Что можно закапать в нос: Сайт временно не работает.

Содержание

Капли в нос — статьи клиники Косма

Комментирует Глухова Ольга Владимировна, врач-оториноларинголог (ЛОР) первой категории Семейной клиники «КОСМА»
Сосудосуживающие препараты: пять вопросов ЛОР-врачу

Комментирует Глухова Ольга Владимировна, врач-оториноларинголог (ЛОР) первой категории Семейной клиники «КОСМА» Сосудосуживающие препараты: пять вопросов ЛОР-врачу Насморк (или ринит) – проявление простуды, или ОРВИ, известное, пожалуй, каждому.

Заложенность носа и обилие слизи затрудняют свободное дыхание, лишают обоняния, снижают аппетит и иногда даже слух. Справиться с данными симптомами помогают сосудосуживающие капли. К сожалению, пациенты часто используют препараты без назначения врача и без системы, опираются на бытующие в народе, зачастую, ошибочные рекомендации. В итоге самолечения у некоторых людей развивается зависимость от сосудосуживающих препаратов.

Ответим на часто задаваемые пациентами вопросы на тему препаратов от насморка.

1) Что будет, если не применять капли? Сосудосуживающие капли важны для снятия отека носа, более легкого отхождения слизи, уменьшения ее количества. Некоторые пациенты ошибочно не используют капли, чтобы избежать привыкания, или закапывают их бессистемно. Такой подход может привести к затяжному течению заболевания или развитию осложнений (например, отиту).

2) Можно ли выбрать капли в аптеке самостоятельно? Сосудосуживающие капли – такой же препарат, требующий рекомендации врача, как и другие. Важно учитывать особенности организма, чтобы не было побочных эффектов, передозировки, особенно у детей, чтобы препарат подходил для данной картины заболевания. Некоторые лекарства от насморка содержат антибиотики, гормональные и другие компоненты, нужные далеко не всегда! Будьте осторожны! Врач поможет подобрать наиболее эффективные, современные препараты – зачастую с более адекватной стоимостью, чем у разрекламированных брендов.

3) Спрей лучше, чем обычные капли?

Лекарственные препараты в виде спрея более удобны. В них лекарство автоматически дозируются и более равномерно распределяются, чем в форме обычных капель, где нужно на глаз определять дозу и запрокидывать голову при закапывании. Однако спреи назначаются детям старше 2 лет, так как у малышей они могут вызвать ларингоспазм (удушье).

4) Правда ли, что при длительном насморке нужно менять капли?

Да, в определенных случаях. Но делать это нужно под контролем доктора. Если насморк длится более недели, обязательно посетите оториноларинголога. Возможно, при вирусном заболевании, он назначит сосудосуживающий препарат с другим действующим веществом, чтобы не было привыкания. При присоединении бактериальной инфекции, потребуется также противомикробный препарат. При длительной заложенности или выделениях из носа важно посетить врача, чтобы определить, нет ли у Вас аллергического ринита, полипов, аденоидов – заболеваний, которые не вылечить одними только сосудосуживающими каплями.

5) Как нужно высмаркиваться после закапывания капель?

Как уже было отмечено, применение сосудосуживающих капель снимает отек носа и облегчает отхождение слизи. Через несколько минут после закапывания наступает наилучший момент, чтобы осторожно удалить избыток содержимого носа. Высмаркиваться нужно без усилия, чтобы под давлением слизь не попала в смежные с носом пазухи и ушные каналы, что может привести к гаймориту, фронтиту, отиту. Зажмите одну ноздрю и осторожно подуйте. Обязательно научите правильно сморкаться своих детей! В заключение еще раз посоветуем: берегите свое здоровье, используйте лекарственные средства под контролем врача!

В России создали вакцину от коронавируса, которую можно закапать в нос

https://ria.ru/20200530/1572223142.html

В России создали вакцину от коронавируса, которую можно закапать в нос

В России создали вакцину от коронавируса, которую можно закапать в нос — РИА Новости, 30.05.2020

В России создали вакцину от коронавируса, которую можно закапать в нос

Специалисты новосибирского научного центра «Вектор» разработали вакцину против коронавирусной инфекции, которую можно будет закапывать в нос, заявил генеральный РИА Новости, 30. 05.2020

2020-05-30T15:32

2020-05-30T15:32

2020-05-30T15:32

распространение коронавируса

общество

воз

здоровье — общество

государственный научный центр вирусологии и биотехнологий «вектор»

россия

коронавирус в россии

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/03/11/1568749142_0:1:3072:1729_1920x0_80_0_0_4d64c176c81f3871d8aee513b9d21b56.jpg

МОСКВА, 30 мая — РИА Новости. Специалисты новосибирского научного центра «Вектор» разработали вакцину против коронавирусной инфекции, которую можно будет закапывать в нос, заявил генеральный директор центра Ринат Максютов. Об этом он рассказал в фильме Наили Аскер-заде «Опасный вирус. Вакцина» на телеканале «Россия 1». «Вакцины отличаются не только по своему функциональному началу, но и по способу и схеме иммунизации. Так, один из наших препаратов, он не идет по классической схеме введения внутримышечно, а схема введения интерназальная, то есть фактически он просто закапывается в нос», — сказал Максютов. «Очень хорошо перенесли»Он также рассказал о проводящихся в центре испытаний вакцины на животных.»В рамках лабораторных испытаний низшие приматы также подвергались заражению новым коронавирусом. Результаты, которые при этом получались, они моделируют эту инфекцию, как у человека. Есть значительное количество бессимптомных случаев, то есть когда вирус мы можем контролировать только по вирусовыделению в мазке с помощью метода ПЦР», — сказал Максютов.У некоторых особей, добавил специалист, отмечалась повышенная температура. Для контроля возможных изменений в легких в «Векторе» использовали рентгеновскую установку.Когда начнутся испытания на людяхПо его словам, в «Векторе» планируют начать первые клинические исследования в конце июня — начале июля и завершить их в середине сентября.При этом Максютов подчеркнул, что дополнительного ускорения работы над вакциной не требуется, так как нельзя забывать о базовых принципах вакцинации — не навредить и не вколоть бесполезный препарат.Проводиться клинические испытания будут на добровольцах обоего пола в возрасте от 18 до 60 лет, продолжил гендиректор «Вектора». При этом люди, уже переболевшие COVID-19, добровольцами стать не смогут.Окончательные группы испытуемых могут быть сформированы только за семь дней до непосредственно начала клинического исследования, добавил Максютов.В «Векторе» также рассчитывают, что их разработки можно будет применять в том числе и для защиты детей. По его словам, эти исследования могут начаться в начале следующего года.Всемирная пандемияПандемия коронавирусной инфекции COVID-19 охватила практически весь мир. По последним данным Всемирной организации здравоохранения, всего насчитывается 5,7 миллиона инфицированных, 357 тысяч из них умерли.Согласно статистике Университета Джонса Хопкинса, COVID-19 заболели почти шесть миллионов человек, 365 тысяч умерли, около двух с половиной миллионов пациентов вылечились. Первые по числу летальных исходов — США (более 100 тысяч погибших), за ними следуют Великобритания, Италия, Франция, Бразилия и Испания.В России число случаев заражения коронавирусом достигло почти 400 тысяч, 4555 человек скончались, более 167 тысяч вылечились. На днях представитель ВОЗ Мелита Вуйнович сообщила, что организация зарегистрировала уже 124 перспективных вакцины от коронавируса, среди них — восемь российских разработок.

https://ria.ru/20200528/1572126572.html

https://ria.ru/20200528/1572092328.html

https://ria.ru/20200525/1571943775.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/03/11/1568749142_171:0:2902:2048_1920x0_80_0_0_3d4c775bceaf0fa5dbb49dd673aba222. jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, воз, здоровье — общество, государственный научный центр вирусологии и биотехнологий «вектор», россия, коронавирус в россии

МОСКВА, 30 мая — РИА Новости. Специалисты новосибирского научного центра «Вектор» разработали вакцину против коронавирусной инфекции, которую можно будет закапывать в нос, заявил генеральный директор центра Ринат Максютов. Об этом он рассказал в фильме Наили Аскер-заде «Опасный вирус. Вакцина» на телеканале «Россия 1».

«Вакцины отличаются не только по своему функциональному началу, но и по способу и схеме иммунизации. Так, один из наших препаратов, он не идет по классической схеме введения внутримышечно, а схема введения интерназальная, то есть фактически он просто закапывается в нос», — сказал Максютов.

«Очень хорошо перенесли»

Он также рассказал о проводящихся в центре испытаний вакцины на животных.

«В рамках лабораторных испытаний низшие приматы также подвергались заражению новым коронавирусом. Результаты, которые при этом получались, они моделируют эту инфекцию, как у человека. Есть значительное количество бессимптомных случаев, то есть когда вирус мы можем контролировать только по вирусовыделению в мазке с помощью метода ПЦР», — сказал Максютов.28 мая 2020, 15:51Распространение коронавирусаЭксперт: вакцину от коронавируса надо исследовать хотя бы полтора года

У некоторых особей, добавил специалист, отмечалась повышенная температура. Для контроля возможных изменений в легких в «Векторе» использовали рентгеновскую установку.

«При введении вакцины никаких подъемов температуры не было и никаких нежелательных реакций мы также не наблюдали. Они все очень хорошо перенесли введение наших вакцинных препаратов», — отметил гендиректор.

Когда начнутся испытания на людях

По его словам, в «Векторе» планируют начать первые клинические исследования в конце июня — начале июля и завершить их в середине сентября.

При этом Максютов подчеркнул, что дополнительного ускорения работы над вакциной не требуется, так как нельзя забывать о базовых принципах вакцинации — не навредить и не вколоть бесполезный препарат.

Проводиться клинические испытания будут на добровольцах обоего пола в возрасте от 18 до 60 лет, продолжил гендиректор «Вектора». При этом люди, уже переболевшие COVID-19, добровольцами стать не смогут.

28 мая 2020, 03:14НаукаВакцина от COVID-19 будет похожа на прививку от гриппа, заявил медик

Окончательные группы испытуемых могут быть сформированы только за семь дней до непосредственно начала клинического исследования, добавил Максютов.

В «Векторе» также рассчитывают, что их разработки можно будет применять в том числе и для защиты детей.

«Но это вопрос последующих клинических исследований. После получения положительных результатов и регистрации вакцины в рамках пострегистрационных исследований и независимых клинических исследований мы будем расширять контингент как по возрасту, то есть включать детское население, включать возраст старше 60 лет, так и по различным другим показателям», — добавил гендиректор.

По его словам, эти исследования могут начаться в начале следующего года.

Всемирная пандемия

Пандемия коронавирусной инфекции COVID-19 охватила практически весь мир. По последним данным Всемирной организации здравоохранения, всего насчитывается 5,7 миллиона инфицированных, 357 тысяч из них умерли.25 мая 2020, 11:53Распространение коронавирусаДиректор Центра Гамалеи рассказал о первых испытаниях вакцины от COVID-19Согласно статистике Университета Джонса Хопкинса, COVID-19 заболели почти шесть миллионов человек, 365 тысяч умерли, около двух с половиной миллионов пациентов вылечились. Первые по числу летальных исходов — США (более 100 тысяч погибших), за ними следуют Великобритания, Италия, Франция, Бразилия и Испания.

В России число случаев заражения коронавирусом достигло почти 400 тысяч, 4555 человек скончались, более 167 тысяч вылечились.

На днях представитель ВОЗ Мелита Вуйнович сообщила, что организация зарегистрировала уже 124 перспективных вакцины от коронавируса, среди них — восемь российских разработок. 23 апреля 2020, 10:43Распространение коронавирусаГолыми руками не возьмешь: чего боится новый коронавирус

Инфографика

Посмотреть

Ой! Ухо болит!!! (что делать при отите)

При отите (воспалительном заболевании наружного и/или среднего уха) необходимо срочно обратиться к ЛОР-врачу и выполнять все его назначения. Хоть в поговорку вошловыражение «беречь, как зеницу ока!», слух – не менее важное для человека чувство, и беречь уши, орган слуха, надо так жебдительно.

При лечении отита обязательным компонентом является обеспечениесвободного носового дыхания: для снятия отека потребуются сосудосуживающиекапли в нос, а для освобождения носовых ходов от слизи – туалет носовых ходов. Сегодня аптеки предлагают хороший ассортимент спреев для этой цели: орошайте полость носа обильно, а затем высморкайте нос (малышам, которыееще не освоили сморкание – подойдет назальный аспиратор – система «Отривинбэби». Не рекомендую использовать резиновую грушу!)

При высокой температуре нельзя делать согревающий компресс на ухо, и вообще – любые тепловые процедуры при отите можно проводить только по назначению врача.

В то же время, уши должны быть в тепле, придется надеть на голову платок/чепчик.

При наличии отделяемого из слухового прохода (гноетечении), после проведения тщательного его туалета (врач показывает и объясняет, будьте внимательны!), как правило, применяются лечебные капли (кроме спиртовых) методом нагнетания – по рекомендации врача. Перед его проведением необходимо закапать в нос сосудосуживающие капли: пациент ложится на бок, капли закапывают в ту половину носа, на каком боку он лежит, а через 5-10 минут нужно повернуться на другой бок и закапать капли во вторую половину носа. Через 5-10 минут можно применять метод нагнетания: лечь на сторону, противоположную больному уху, закапать несколько капель лекарства в слуховой проход, а пальцем надавливать несколько раз на козелок уха таким образом, чтобы козелок закрывал слуховой проход (т.е. нагнетать лекарство в среднее ухо). Через несколько секунд пациент может почувствовать, что жидкость попала в горло.

Купать ребенка в период высокой температуры и гулять с ним не рекомендуется. Принимайте гигиенический душ, а чтобы вода не попала в больное ушко – прикройте его ваткой, смоченной стерильным вазелиновым маслом.

После выздоровления всякий раз необходимо проходить тимпанометрию, чтобы убедиться в полном восстановлении работы слуховых труб и в том, что слух у малыша не страдает! Ведь снижение слуха на одно ухо даже для самых внимательных родителей – совершенно неуловимо!

Отит любит повторяться, поэтому даже после однократного эпизода с больными ушами, нужна особая осторожность и внимание к ребенку при КАЖДОМ ОРЗ. В первые же дни насморка необходимо восстанавливать свободное носовое дыхание с помощью хороших сосудосуживающих капель (с 6 лет – спреев) и частого промывания полости носа – это и есть профилактика повторных отитов! Главный критерий того, что у человека нормально функционирует нос и слуховая труба (значит, риск отита предельно низок): при зажатом носике при совершении глотательного движения ощущается отчетливый хлопок/щелчок в ухе.

Если это чувство пропало – тревога! Срочно мчитесь к ЛОР-врачу!

Берегите ушки смолоду!

 Грицаль Надежда Юрьевна, врач оториноларинголог


Медицинский центр «МЕДЭКСПРЕСС» — ЛОР

ЛОР

Подготовка к приему у ЛОР-врача

Для быстрого и эффективного приема у отоларинголога необходимо соблюсти некоторые несложные правила. Они касаются как детей, так и взрослых пациентов. Итак, прежде, чем отправиться с визитом к ЛОРу, следует воздержаться от применения капель и мазей за 3-4 часа до приема у доктора. Также не стоит закапывать в нос капли минимум за 2 часа до приема.

Перед посещением ЛОР-врача необходимо: 

·                   не переедать перед приемом, чтобы исключить неприятные ощущения при осмотре гортани (в некоторых случаях существует вероятность рвотного рефлекса)

·                   не курить за час до приема у ЛОР-врача, поскольку это влияет на удобство 

·                   проведения осмотра для пациента

·                   не принимать лук, чеснок накануне (перед приемом)

·                   если жалобы на затрудненное дыхание носа-не использовать сосудосуживающие капли в нос (как минимум за 12 чсасов до приема)

Чаще всего пациенты пугаются, когда на приеме у ЛОР врача, врач достает какой-то непонятный инструмент.

 Коротко о том, какими основными инструментами ЛОР врачи пользуются:

Обычно осмотр пациента включает в себя осмотр носа, горла и уха. На голове у ЛОР врача имеется зеркало (лобный рефлектор), для освещения поля осмотра.

Нос осматривают носовым зеркалом, расширяя Ваши ноздри, процедура безболезненная, но неприятная.

Рот осматривают шпателем, надавливая на язык, просят сказать «А», процедура безболезненная, но тоже очень неприятна, ведь надавив можно спровоцировать рвотный рефлекс.

Ухо осматривают воронкой, или же специальным отоскопом с воронкой. Воронку немного вводят в Ваше ухо и одновременно оттягивают ухо для лучшего обзора. Процедура тоже безболезненная и может вызвать чувство щекотания в горле. 

Закапывание в нос | Encyclopedia.com

Определение

Назальная инсталляция представляет собой лекарственный раствор, приготовленный для введения в нос. Назальные лекарства даются в виде капель в нос или назальных спреев.

Назначение

Назначение инстилляций в нос состоит в том, чтобы доставить лекарство непосредственно в нос и на носовые оболочки, где оно будет всасываться в организм. Наиболее распространенными назальными препаратами являются противозастойные, антигистаминные и стероидные назальные спреи, используемые для облегчения заложенности носа, вторичной по отношению к простуде или аллергии .Некоторые назальные инсталляции не имеют отношения к носу, но вводятся этим методом из-за простоты введения и быстрого всасывания через носовые оболочки.

Меры предосторожности

Носовые оболочки чувствительны и могут быть травмированы чрезмерным использованием лекарств и принудительным введением назального спрея или капельницы.

Описание

Для закапывания капель в нос посадите клиента в вертикальное положение, голова и нос слегка запрокинуты назад. Держите пипетку рядом с входом в ноздрю и попросите клиента вдыхать, когда вы закапываете соответствующую дозу в ноздрю. Держите голову клиента запрокинутой в течение двух-трех минут, чтобы позволить каплям скатиться к задней части ноздри. Повторите в другую ноздрю. Чтобы закапать назальный спрей, клиент должен сесть прямо, с поднятой головой и носом или слегка наклонив его вперед. Снимите колпачок с назального спрея, встряхните флакон и аккуратно вставьте наконечник спрея в ноздрю. Попросите клиента выдохнуть, а затем энергично вдохнуть, сжимая бутылку, чтобы распылить спрей. Повторите в другую ноздрю.

Подготовка

Медсестра должна вымыть руки перед закапыванием назального лекарства. Каждый раз, когда вводят лекарство, следует проверять этикетку лекарства, чтобы избежать ошибок при приеме лекарства. Следует подтвердить, что это правильное лекарство, правильная доза (то есть сила), правильное время, правильный пациент и подходящий метод. Срок годности на этикетке должен быть проверен, чтобы убедиться, что лекарство не просрочено. Перед введением лекарства флакон или канистру следует встряхнуть. Перед интраназальными инстилляциями пациенту следует высморкаться. Инстилляции в нос нередко стимулируют чихание. Салфетки должны быть под рукой, чтобы их остатки можно было стереть, а клиент мог использовать их для прикрытия рта и носа при чихании.

Последующий уход

После промывания наконечника капельницы или назального спрея теплой водой колпачок следует заменить. Загрязненные ткани следует поместить в пакет, который можно запечатать и выбросить. По окончании процедуры медсестра должна вымыть руки.

Осложнения

Назальные лекарства могут раздражать слизистую оболочку носа и вызывать воспаление или носовое кровотечение при чрезмерном использовании. Кроме того, у пациентов может развиться функциональная зависимость от некоторых назальных спреев при их чрезмерном использовании.

Результаты

Большинство назальных инстилляций работают быстро из-за быстрого всасывания лекарства через носовые оболочки. При появлении признаков раздражения носа или если желаемый эффект не достигается через несколько дней, следует обратиться к врачу.

Должности медицинских работников

В большинстве медицинских учреждений ответственность за прием любого лекарства возлагается на лицензированную медсестру (например, RN или L.P.N). Пациент, член семьи или друг пациента могут быть проинструктированы о том, как вводить лекарство для носа в домашних условиях.

Ресурсы

КНИГИ

Смит-Темпл, Джин и Джойс Янг Джонсон. Руководство для медсестер по клиническим процедурам. 3-е изд. Филадельфия: Липпинкотт, 1998.

ДРУГОЕ

«Доктор, нужно ли мне принимать антигистаминные препараты?» Американская ассоциация отоларингологии — Хирургия головы и шеи онлайн.2000. .

«Как пользоваться каплями в нос». Национальная фармацевтическая ассоциация. ФармВеб Онлайн. 2001. .

«Спреи для носа: как правильно их использовать». Информация от вашего семейного врача. Американская академия семейных врачей онлайн. 2000. .

«Оксиметазолин (назальный)». Медлайн. Национальная медицинская онлайн-библиотека, , июнь 2000 г..

Мэри Элизабет Мартелли, Р.Н., Б.С.

Глаз и нос: какая связь?

Для офтальмологов глаз является центром мира, но им также необходимо не забыть сделать шаг назад и посмотреть, как он соединяется с другими тканями и органами, например, с носом. Учет их взаимосвязанного характера может помочь в постановке диагноза, лечении состояния и сохранении общего состояния здоровья пациента.Здесь мы рассмотрим связь между глазом и носом, специфическую анатомию, связывающую их, и некоторые способы воздействия этой связи на пациентов.

Путешествие от глаза к носу
Здесь мы уделим немного времени тому, чтобы рассмотреть точный путь, по которому слезы перемещаются от глаза к носу. Как только слезы выделяются из основной и добавочной слезных желез и равномерно распределяются по поверхности глаза веками, они затем проходят в нос через слезоотводящую систему, начиная с верхней и нижней точек. Каждый из них впадает в каналец, который несет слезы через ампулу, короткую вертикальную часть этой трубки, до поворота к носу в горизонтальном направлении. Затем канальцы могут соединяться в общий каналец или входить в слезный мешок по отдельности.

Возможно, самым удивительным механизмом этого пути является перемещение слез в нос через активную слезную помпу, поддерживаемую действием окружающих групп мышц (претарзальной и пресептальной круговой мышцы глаза).Когда глаз открыт, точки и канальцы в нормальном состоянии также открыты, но слезный мешок пуст или спал. Когда происходит моргание, окружающие мышцы сокращаются таким образом, что канальцы «сжимаются» и закрываются. Одновременно спавшиеся стенки слезного мешка оттягиваются друг от друга, так что мешок вскрывается, создавая отрицательное давление и подтягивая к себе слезы, попавшие в канальцы. Затем, когда глаз снова открывается, стенки слезного мешка возвращаются в свое спавшееся состояние, выталкивая собравшиеся там слезы вниз к носослезному протоку, в конечном итоге стекая через нижнюю носовую раковину в нос.


Когда глаз открыт, точки и канальцы в нормальном состоянии открыты, но слезный мешок остается спавшимся до следующего моргания.

Эти структуры между глазом и носом состоят из волокон соединительной ткани, расположенных по спирали. Исследованиями установлено, что слизистая оболочка носослезного протока имеет слоистую структуру, похожую на слезную пленку. 1 Лабораторное исследование экспрессии муцинов в слезном мешке и носослезных путях показало, что эфферентные слезные протоки продуцируют целый ряд типов муцинов, и исследователи идентифицировали мРНК различных муцинов в слезных мешочках и носослезных путях человека.Авторы предполагают, что этот спектр муцинов может способствовать слезотечению и защите от микробов. 2

Введение лекарств
Местное введение лекарств в глаза часто является лучшим выбором для лечения локализованных симптомов заболевания. При закапывании глазных капель лекарство ненадолго задерживается на поверхности глаза, а затем в основном стекает по пути, указанному выше. Таким образом, легко увидеть, как порция офтальмологического препарата, попадающего на поверхность глаза, может смешиваться со слезами и стекать в нос.Однако крайне маловероятно, что назальное лекарство от ринита может достичь поверхности глаза прямым путем.

При интраназальном введении лекарств, обычно в форме спрея, существует больше препятствий для доставки, включая гравитацию, слизистую оболочку и реснички в носу, а также извилистую природу носовой полости.

Исследования по оценке распространения назальных спреев часто используют спреи с радиоактивной меткой для количественной оценки доставки в определенную область носа. Одно из таких исследований показало, что доставка спреем широко варьируется, что измеряется путем помещения небольшой впитывающей хирургической прокладки на средний носовой ход.Исследование показало, что от 0,3 до 39,5 процентов брызг достигали среднего носового хода / средней носовой раковины. 3 Количество препарата, достигающее этой точки, в первую очередь попадает в горло за счет назоцилиарного клиренса. Было бы практически невозможно, чтобы лекарство, вводимое через нос, достигло глаза непосредственно, поскольку подавляющее большинство лекарств не достигает такой высоты, а то, что попадает, проходит вниз к горлу. Даже если исключить эти два соображения, однонаправленный механизм слезоотсоса (т.е., поток слез из глаза в слезный мешок и вниз к нижней носовой раковине) предотвращает миграцию любого назального лекарства вверх по этому пути.

Хотя мы знаем, что прямое попадание лекарства из носа в глаза крайне маловероятно, местные назальные лекарства могут всасываться системно либо через локальную абсорбцию через сильно васкуляризированную слизистую оболочку носа в кровоток, либо через проглатывание порции лекарства и последующую абсорбцию вдоль желудочно-кишечный тракт. 4 Системная абсорбция может варьироваться в зависимости от препарата, в зависимости от таких свойств, как липофильность. Точно так же некоторые исследования показывают, что по мере того, как глазная капля перемещается из глаза в нос, часть ее может поглощаться носослезными путями, потенциально оказывая прямое системное воздействие. 5 Примером этого является средство от глаукомы тимолол, который при закапывании в глаза может вызывать брадикардию. Пациентам часто рекомендуют закупоривать точки при закапывании тимолола, чтобы свести к минимуму системную абсорбцию.Этот принцип был продемонстрирован в исследовании с использованием теста Джонса, который вводит флуоресцеин в глаза. Результаты этого исследования показали, что при попадании флуоресцеина в глаза он становится заметным в носу у 100 процентов пациентов в течение пяти минут. Однако, когда был проведен модифицированный тест Джонса путем закапывания флуоресцеина в нос через назальный спрей, ни у одного пациента флуоресцеин не был обнаружен в глазах в течение пяти минут. 6

Аналогичным образом, при сравнении глазной провокации аллергеном с назальной провокацией аллергеном спектр признаков и симптомов риноконъюнктивита значительно различается.Закапывание аллергена в глаза сенсибилизированных людей вызывает клинически значимые глазные и назальные симптомы. Назальная провокация аллергеном дает только значимые назальные симптомы.

В ряде исследований сезонного аллергического риноконъюнктивита наблюдалась способность глазных противоаллергических препаратов способствовать ослаблению носовых аллергических признаков и симптомов. Например, было проведено несколько таких исследований с противоаллергическим средством олопатадином (Patanol, Alcon): когда в исследовании провокации аллергеном сочетали олопатадин с назальным спреем флутиказона (Flonase, GlaxoSmithKline), ослабление назальных симптомов было значительно больше, чем при использовании назального спрея. спрей сочетали с системным антигистаминным средством.А в исследовании окружающей среды, в котором оценивали только олопатадин, в несколько моментов времени было очевидно значительное уменьшение ринореи, чихания и постназального затекания. 7

Эти результаты согласуются с известными путями оттока слезы, позволяющими части активного лекарства стекать в нос и оказывать там некоторую эффективность. Другая возможность аллергии заключается в том, что лекарства, вводимые в глаза, по существу сдерживают большой отток медиаторов из дегранулированных тучных клеток, позволяя меньшему количеству молекул, вызывающих аллергию, попадать в нос, таким образом, в некоторой степени косвенно контролируя назальную реакцию.Один или оба из этих эффектов могут иметь место.
 
Связи с состояниями
Из-за взаимосвязанного характера глаз и носа важно помнить, что в некоторых случаях нос может дать подсказку, необходимую для распознавания глазного заболевания или побочного эффекта лекарства. , и наоборот для глаза. Кроме того, пограничная область между ними — носослезные протоки — также может быть источником симптомов заболевания, которые проявляются в глазах или носу.

Повышение внутриглазного давления является эффектом системного применения кортикостероидов, который также был зарегистрирован при использовании назальных кортикостероидов, и клиницисты должны внимательно следить за ним у пациентов, принимающих эти типы кортикостероидов. 8 Это повышенное внутриглазное давление, скорее всего, вызвано системной абсорбцией этого местного лекарства. Также есть несколько задокументированных случаев воздействия на зрение стероидов, которые вводят в область носа не спреем, а инъекцией. В отчетах о клинических случаях задокументированы случаи интраурбинарных и подкожных назальных инъекций стероидов, приводящих к потере зрения. 9,10 В ходе ретроспективного анализа в одном наборе тематических исследований было выявлено шесть пациентов, которые постоянно принимали кортикостероиды в форме ингаляторов или назальных спреев, и у которых развилась серьезная центральная хориоретинопатия.Исследователи предположили, что поглощение этих кортикостероидов было вероятным фактором развития CSC в этих случаях, особенно в трех случаях, которые имели тесную временную корреляцию между использованием препарата и развитием CSC.

Некоторые пациенты также принимали ингаляционные адренергические средства, и авторы указывают, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, являются ли они также фактором. 11

В одном интересном исследовании задокументирован случай, когда необычные носовые признаки были первым признаком проблем с глазными препаратами.Практики отметили наблюдение коричневых или черных папул, расположенных на слизистой оболочке носа и над подбородком у пациента с глаукомой, которому вводили офтальмологические препараты для лечения этого состояния. Биопсия выявила саркоидные гранулемы, и дальнейший анализ показал, что они имели высокое содержание серы, однако признаков системного саркоидоза не было. Учитывая расположение папул и принимаемые пациентом лекарства от глаукомы, два из которых содержали бисульфат натрия, глазные капли считались наиболее вероятным виновником этих пигментированных папул. 12

Отхаркивание, гнойные выделения и/или отек носослезного мешка (который иногда может выглядеть как образование в орбите) могут указывать на проблемы с носослезным дренажом, для которых клиницист должен искать первопричину. Причины могут включать воспаление, травму, опухоль или врожденный дефект дренажной системы. 13,14

Дакриостеноз и дакриоцистит, возможно, являются наиболее распространенными из этих возможных причин проблем в носослезной системе, часто проявляющихся односторонне.Логично предположить, что эпифора обычно является отличительным симптомом, так как слезы не могут оттекать через закупоренные, воспаленные или инфицированные проходы. 15 Одно исследование показало, что воспаление глаз или носа может вызвать отек слизистых оболочек слезной системы. За этим может последовать реструктуризация спиральных соединительных волокон, что может привести к окклюзии этого слезоотводящего пути. 16

Хотя и редко, также важно не забывать о возможности опухоли.Несколько исследований задокументировали такие случаи. У одного пациента с эпифорой и гнойной ринореей действительно была обнаружена онкоцитома в слезном мешке с распространением на носослезный проток. 17

В другом отчете документируется коварная природа опухолей слезного мешка, так как начальные симптомы просто указывают на дакриостеноз или дакриоцистит. В этом случае задокументирован пациент, у которого опухоль была обнаружена случайно во время операции по поводу дакриостеноза. С особой осторожностью следует относиться к опухоли у пациентов с хроническим дакриостенозом. 18 Существует несколько подобных случаев, в которых начальные симптомы, такие как эпифора, указывают на дакриостеноз, но в конечном итоге приводят к случайному обнаружению раковой ткани во время операции. 19

Важно поддерживать осознание тесной связи между глазом и носом: в какой-то степени то, что вы делаете с глазом, вы также делаете с носом, а то, что вы делаете с носом, вы занимаемся системно.
Проходы между глазом и носом, содержащие канальцы, слезный мешок и носослезные протоки, представляют собой нечто вроде нейтральной зоны между офтальмологическими и ушными, носовыми и горловыми специализациями, но поддержание бдительности на обоих концах может обеспечить надлежащее выявление и лечение проблем в середине.

Доктор Абельсон, адъюнкт-профессор клинической офтальмологии Гарвардской медицинской школы и старший клинический научный сотрудник Научно-исследовательского института глаза Шепенса, консультирует по офтальмологическим фармацевтикам. Доктор Метсон — клинический профессор Гарвардской медицинской школы и сотрудник отделения отоларингологии Массачусетского офтальмологического и ушного госпиталя. Г-жа Финк является менеджером по медицинским коммуникациям в Ophthalmic Research Associates.

1. Paulsen F. Носослезные протоки человека.Adv Anat Embryol Cell Biol 2003; 170:III-XI, 1-106.
2. Paulsen F, Corfield AP, Hinz M, et al. Характеристика муцинов в слезном мешке и носослезном канале человека. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2003; 44:5:1807-13.
3. Гомер Дж. Дж., Моган Дж., Бернистон М. Количественный анализ интраназальной доставки местных назальных препаратов в средний носовой ход: спрей против введения капель. Дж Ларингол Ото. 2002;116:1:10-13.
4. Шефлер С.Ю. Фармакокинетика интраназальных кортикостероидов. J Allergy Clin Immunol 2001; 108:1: S26-S31.
5. Paulsen FP, Foge M, Thale AB, Tillman BN, Mentlein R. Животная модель поглощения липофильных веществ слезной жидкости эпителием носослезных протоков. ИОВС 2002; 4310: 3137-3143.
6. Spangler DL, Abelson MB, Ober A, Gomes PJ. Рандомизированное двойное слепое сравнение офтальмологического раствора олопатадина, назального спрея моногидрата мометазона фуроата моногидрата и таблеток гидрохлорида фексофенадина с использованием моделей конъюнктивальной и назальной провокации аллергеном. Клин Тер 2003; 25:8:2245-2267.
7. Abelson MB, Turner D. Рандомизированное двойное слепое сравнение в параллельных группах 0,1% офтальмологического раствора олопатадина и плацебо для контроля признаков и симптомов сезонного аллергического конъюнктивита и риноконъюнктивита. Клин Тер 2003; 25:3:931-946.
8. Опатовский И., Фельдман Р.М., Гросс Р., Фельдман С.Т. Повышение внутриглазного давления, связанное с ингаляционными и назальными кортикостероидами. Офтальмология 1995;102:2:177-9.
9. Martin PA, Church CA, Petti GH Jr, Hedayi R. Потеря зрения после инъекции стероидов в носовые раковины.Otolaryngol Head Neck Surg 2003;128:2:280-1.
10. Шафир Р., Коэн М., Гур Э. Слепота как осложнение подкожной назальной инъекции стероидов. Plast Reconstr Surg 1999;104:4:1180-2.
11. Haimovici R, Gragoudas ES, Duker JS, Sjaarda RN, Eliott D. Центральная серьезная хориоретинопатия, связанная с ингаляционными или интраназальными кортикостероидами. Офтальмология 1997;104:10:1653-60.
12. Carlson JA, Schutzer P, Pattison T, Del Rosario A, Mihm MC Jr. Саркоидный гранулематозный дерматит инородного тела, связанный с глазными каплями.Am J Dermatopathol 1998; 20:2:175-8.
13. Deitrich C, Mewes T, Kuhnemund M, Hashemi B, Mann WJ, Amedee RG. Длительное наблюдение пациентов с микроскопической эндоназальной дакриоцисториностомией. Ам Дж. Ринол 2003; 17:1:57-61.
14. Йена МТ, Хиппс ВМ. Гематома носослезного мешка, маскирующаяся под орбитальное образование. Ophthal Plast Reconstr Surg 2004;20:2:170-2.
15. Макьюэн Д.Р. Хирургическое лечение дакриоцистита. AORN J. 1997 г., август; 66(2): 268-70: 273-8.
16. Полсен Ф.П., Тале А.Б., Маун С., Тиллман Б.Н.Новые взгляды на патофизиологию первичного приобретенного дакриостеноза. Офтальмология 2001; 108:12:2329-36.
17. Де Бри Р., Шерен Р.А., Куммер А., Тивари Р.М. Обструкция носослезного канала, вызванная онкоцитомой. Ринология 2002;40:3:165-7.
18. Хунг С.Л., Ма Л. Рецидивирующая папиллома слезного мешка: история болезни. Чанген И Сюэ Чжи. 2000; 23: 2:113-7.
19. Zehavi C, Zadok J, Sachs D. Ловушка дакриостеноза. Офтальмологический хирург 1992; 23:4:297-8.

Закапывание – глаза, уши, нос, вагинально, ректально и горло.Простая процедура ухода.

Широко используемые глазные капли и мази:

Лекарства можно закапывать в виде глазных капель или мазей. Глазные капли и мази, обычно используемые для глаз:

1. Атрофин 1 процент – расширяет зрачок.


2. Eserine ½ Percent – ​​для сужения зрачка.


3. Адреналин 1/1000 – для остановки кровотечения.


4.Нитрат серебра 1-2 процента – как антисептическое и вяжущее средство, особенно применяемое при гонококковой инфекции.


5. Меркурохром от 1 до 2 процентов – как антисептик.


6. Борная кислота от 2 до 4 процентов – как антисептик.


7. Новокаин и кокаин – в качестве местного анестетика.


8. Террамицин и софрамицин – как антибиотики.


9.Глазная мазь Бетновейт – противовоспалительное и противоинфекционное средство.

Процедура:

Уложите пациента в положение лежа на спине со слегка вытянутой головой и подложите под плечи подушку. Попросите пациента посмотреть вверх, пока медсестра отделяет нижнее веко, прижимая его к скуле. Капли набирают в пипетку и, удерживая пипетку на высоте от 1 до 2 см над глазом, закапывают заказанное количество капель в центр нижнего века. Если необходимо нанести мазь, наносите мазь от внутреннего края к латеральному.Попросите пациента закрыть веки и отвести глазные яблоки в сторону, чтобы распределить лекарство по всему конъюнктивальному мешку. Сотрите излишки лекарств, которые остались на глазу, чистым ватным тампоном.

Медсестра наносит небольшое количество мази на стерильный ватный тампон и протирает верхнюю часть пробирки перед тем, как закрыть колпачок.

ОБЩИЕ ИНСТРУКЦИИ:

1. Убедитесь, что у вас правильный пациент, правильные лекарства и правильный глаз. Проверьте назначения врача, чтобы узнать, какое лекарство следует закапывать в какой глаз.


2. Знать диагноз пациента и терапевтический эффект лекарства. Некоторые лекарства противопоказаны при определенных заболеваниях глаз.


3. Никогда не закапывайте никакие лекарства в глаза, если это не предписано врачом.


4. Проверьте срок годности лекарства. Никогда не применяйте лекарства, срок годности которых уже истек.


5.Никогда не используйте глазные капли, которые изменили цвет, помутнели или выпали в осадок.


6. Офтальмологические растворы должны быть стерильными и не допускать контаминации во время их приготовления или введения.


7. Используйте отдельные пипетки для разных лекарств.


8. Не допускайте попадания лекарства из глазной пипетки обратно в грушу пипетки. Не возвращайте оставшееся лекарство из глазной пипетки обратно во флакон после закапывания.Во избежание потерь набирайте в пипетку только необходимое количество раствора.


9. Запрещается заменять раствор или лекарство одной концентрации раствором или лекарством другой концентрации, а также не заменять одно лекарство другим без разрешения врача.


10. Прочтите конкретные инструкции, приведенные на листках-вкладышах, прилагаемых к лекарствам.


11. Никогда не используйте раствор или мазь без маркировки для закапывания в глаза.


12. Всегда мойте руки до и после закапывания лекарств в глаза.


13. При осмотре обоих глаз нанесите лекарство на наименее зараженный глаз, чтобы свести к минимуму вероятность заражения его инфекцией из сильно инфицированного глаза.


14. Иметь отдельные тюбики с мазями, каплями и капельницами для каждого пациента.


15. Не массируйте глазное яблоко после закапывания лекарств.Попросите пациента закрыть глаза и пошевелить глазными яблоками из стороны в сторону, чтобы помочь распределить лекарство.


16. Следует избегать травм, которые могут возникнуть кончиком капельницы или тюбика с мазью. Зафиксируйте голову, попросив пациента положить голову на спинку стула, если он сидит.


17. Держите все сильные растворы, которые не следует использовать для глаз, вдали от кровати пациента и вдали от места, где хранятся глазные лекарства, чтобы предотвратить случайное попадание этих лекарств в глаза.


18. Выполняйте все процедуры при соответствующем освещении.


19. Всегда проверяйте, чтобы глаза были абсолютно чистыми, прежде чем закапывать в глаза лекарства.
20. Проинструктируйте пациента не прикасаться к глазам, глазным повязкам и т. д., если пациент чувствует себя некомфортно с повязками, скажите ему вызвать медсестру, чтобы она занялась этим.


21. Если пациент находится на самолечении, дайте ему четкие инструкции и убедитесь, что инструкции ему понятны.


22. Попросите пациента регулярно консультироваться с врачом.

 

ЗАКАПАНИЕ УШНЫХ КАПЕЛЬ

Ушные капли закапывают в слуховой проход для оказания следующих местных эффектов:

1. Для борьбы с инфекцией.


2. Для размягчения ушной серы.


3. Для производства местной анестезии и уменьшения болей в ухе.


4.Для уничтожения насекомого, поселившегося в слуховом проходе.

Процедура:

Объясните пациенту процедуру, чтобы завоевать его доверие и сотрудничество. Если пациент ребенок или отказывающийся от сотрудничества взрослый, сдержите его руки. Уложите больного в положение (лежа на боку). Наберите лекарство в пипетку (принимайте только минимальное количество).

Выпрямите слуховой проход, оттянув ушную раковину вверх и назад у взрослых, вниз и назад у детей, и закапывайте лекарство по каплям.Закапывают капли на боковую стенку слухового прохода для выхода воздуха из слухового прохода. Попросите пациента оставаться в том же положении в течение нескольких минут. При необходимости заткните ухо ватным или марлевым тампоном.

ОБЩИЕ УКАЗАНИЯ:

1. Перед закапыванием ушных капель необходимо тщательно очистить слуховой проход.


2. Капли при закапывании в ухо должны быть теплыми, иначе может возникнуть головокружение. Для того, чтобы подогреть ушные капли, поместите контейнер в кишку с теплой водой или промойте капельницу 3-4 раза горячей водой, после чего примите лекарство.


3. Уложите пациента в положение лежа на боку или в положении лежа на спине с повернутой набок головой пораженным ухом вверх.


4. Позвольте 3 или 4 каплям капнуть на одну сторону слухового прохода, чтобы воздух достиг барабанной перепонки.


5. Попросите пациента оставаться в том же положении в течение нескольких минут после закапывания.


6.Заткните ухо небольшим ватным тампоном или кусочком марли.


7. Всегда получайте от врача письменный рецепт на закапывание любого лекарства в ухо.


8. Любая жалоба пациента не должна оставаться без внимания.

 

НАЗАЛЬНЫЕ ИНСТИЛЯЦИИ

Назначение:

1. Для борьбы с инфекциями.


2. Для обеспечения вяжущего действия.


3.Для снятия воспаления и заложенности носа при насморке.


4. Для местной анестезии.

 

ОБЩИЕ УКАЗАНИЯ

1. Лекарственные препараты закапываются только по письменному назначению врача.


2. Избегайте использования растворов на масляной основе в качестве назальных капель, так как они мешают нормальному функционированию ресничек и могут вызвать аспирационную пневмонию, попадающую в легкие. (масляные растворы при аспирации в легкие не всасываются и действуют как инородное тело).


3. Избегайте использования капель с противоотечным действием в течение длительного периода или их частого использования или чрезмерного использования, поскольку они становятся неэффективными и могут фактически усугубить заложенность носа пациента.


4. Пациент должен быть хорошо проинструктирован относительно использования назальных капель, чтобы избежать беспокойства и напряжения. Например, вазоконстрикторы всасываются и вызывают системные эффекты; они вредны для пациента с гипертонией. Таким образом, эти лекарства избегают, насколько это возможно.В случае, если они должны быть использованы, используйте минимальное количество (от 2 до 3 капель в каждую ноздрю).


5. Будьте осторожны, чтобы использовать лекарства с правильной концентрацией.


6. Правильно определите препарат. Соблюдайте правила введения лекарств – «правильный пациент…» и т. д.
Придайте пациенту правильное положение для закапывания лекарства в носовую полость. Голову нужно держать так, чтобы лекарство попало в нужную область, иначе процедура становится неэффективной, так как капли просто стекают в горло и проглатываются.


А – уложить больного в положение лежа на спине с легким наклоном головы в сторону поражения, если капли достигают устья евстахиевых труб.

B – поместить голову пациента, повернутую в сторону поражения, за край кровати, если необходимо достичь верхнечелюстных пазух.

C – уложить больного за край кровати с прямым свешиванием головы на спинку. Это поможет каплям достичь решетчатой ​​и клиновидной пазух.Если больной не может принять положение с вывешиванием головы за пределы кровати, уложите его на спину, подложив под плечи подушку.

8. Попросите пациента оставаться в том же положении некоторое время после закапывания препарата. Это позволяет раствору течь в задние ноздри. Это дает время, чтобы лекарство подействовало на слизистые оболочки передней части носа, а затем оно может просочиться в задние ноздри.


9. Будьте осторожны, чтобы не заразить капельницу, прикоснувшись к ней кончиком носа.Загрязнение капельницы вызовет загрязнение лекарства в контейнере.


10. Убедитесь, что носовые ходы чистые и без выделений.

Процедура:

Объясните пациенту процедуру. Поместите пациента в желаемое положение. Наберите лекарство в пипетку и закапывайте в каждую ноздрю не более 3 капель. Попросите пациента остаться еще на несколько минут в том же положении. Дайте носовой платок или кусок тряпки, чтобы вытереть любое лекарство, которое вырвалось из передних ноздрей.Предоставьте кружку для сбора мокроты, чтобы выплюнуть любые лекарства, которые попали в рот и горло.

 

ПОКРАСКА ГОРЛА

Лекарство наносится на горло путем распыления и окраски. Лекарства применяются по следующим причинам:

Для облегчения боли, воспаления и гиперемии.

Для лечения инфекции.

Для анестезии части.

Необходимые изделия:

1. Налобное зеркало и прожектор для визуализации горла.


2.Стерильные ватные аппликаторы в контейнере для нанесения лекарства.


3. Депрессор языка для визуализации горла путем нажатия на язык.


4. Лоток для почек и бумажный пакет для приема отходов и использованных предметов.


5. Полотенце для защиты одежды.


6. Лекарства (например, краска Мандла) по заказу.

Процедура:

Объясните пациенту процедуру.Посадите пациента на стул со спинкой так, чтобы он мог откинуться назад с запрокинутой назад головой. Поместите полотенце вокруг шеи, чтобы защитить одежду. Отрегулируйте прожектор позади пациента так, чтобы отражение от головного зеркала было направлено на горло. Возьмите лекарство на ватные аппликаторы и выжмите излишки лекарства из аппликатора.

Попросите пациента открыть рот и сказать «Ага». Поместите депрессор языка на язык и слегка надавите.Горло рисуется аккуратно и быстро, используя полукруговые движения и охватывая все части горла. Сначала нанесите краску на одну сторону и повторите с другой стороны, используя отдельные палочки. Запишите процедуру в карточке медсестры с указанием даты и времени. Запишите тип применяемого лекарства и состояние горла.

 

ВАГИНАЛЬНЫЕ ИНСТИЛЯЦИИ

Вагинальные препараты доступны в виде суппозиториев, пены, желе или кремов. Суппозиторий, введенный в полость влагалища, плавится при температуре тела, распределяется и рассасывается.Во избежание повреждения суппозиторий желательно хранить в холодильнике.

Пены, желе и кремы вводят с помощью устройства для введения или аппликатора. Суппозиторий вводят рукой в ​​перчатке. Многие клиенты предпочитают вставлять свои собственные суппозитории. Промежностные прокладки можно использовать для сбора лишнего отделяемого после введения суппозитория, особенно при наличии инфекции. Должны соблюдаться правила асептики и хорошая гигиена промежности.

Введение вагинальных инстилляций:

Процедура:

1.Обзор, назначение врача, имя пациента, название суппозитория/крема, дозировка, время введения.

Обоснование: обеспечить безопасное и правильное введение лекарств.

2. Вымойте руки.

Обоснование: уменьшает инфекцию.

3. Подготовка статей.

а. Суппозиторий-вставка

i. Суппозиторий вагинальный
ii. Чистые одноразовые перчатки.
III. Смазывающее желе.
IV. Промежностная подушечка.

Обоснование: суппозиторий вагинальный хранят в холодильнике для сохранения твердой формы.Смазывающее желе помогает облегчить введение.

б. Закапывание крема или пены.

я. Вагинальный крем или пена.
ii. Пластиковый аппликатор.
III. Чистые одноразовые перчатки.
IV. Промежностная подушечка.

4. Проверить идентификацию клиента.

Обоснование: гарантирует, что лекарство получит правильный пациент.

5. Осмотрите наружные половые органы и вагинальный канал.

Обоснование: исходные данные помогают контролировать эффект лечения.

6.Объясните процедуру.

Обоснование: Улучшает права интеллектуальной собственности.

7. Разложите вещи у кровати.

Обоснование: облегчает процедуру.

8. Обеспечение конфиденциальности.


9. Помогите пациенту лечь на спину.

Обоснование: обеспечить легкий доступ и хороший доступ к вагинальному каналу. Также предотвратите выход суппозитория через вагинальное отверстие.

10. Накройте живот и нижние конечности.

Обоснование: уменьшает смущение.

11. Наденьте одноразовые перчатки.

Обоснование: предотвращает передачу инфекции между медсестрой и пациентом.

12. Определите вход во влагалище. Иметь достаточно света.

Обоснование: для правильной вставки необходима визуализация.

13. Вставьте суппозиторий рукой в ​​перчатке.

а. Выньте суппозиторий из фольги и нанесите смазку на гладкий или закругленный конец. Смажьте указательный палец правой руки в перчатке.

Обоснование: смазка уменьшает трение о поверхность слизистой оболочки во время введения.

б. Правой рукой аккуратно оттяните губные складки.

Обоснование: обнажение входа во влагалище.

в. Введите закругленный конец суппозитория вдоль задней стенки влагалищного канала на всю длину пальца.

Обоснование: правильное размещение обеспечивает равномерное распределение препарата по стенкам полости влагалища.

д. Уберите палец и вытрите остатки смазки вокруг отверстия и половых губ.

Обоснование: обеспечивает комфорт.

14. Нанесите крем или пену.

а. Заполните аппликатор для крема или пены, следуя указаниям на упаковке.

Обоснование: дозировка прописывается по объему в аппликаторе.

б. Правой рукой в ​​перчатке вставьте поршень аппликатора, чтобы ввести лекарство во влагалище.

Обоснование: обнажает вход во влагалище.

в. Правой рукой в ​​перчатке вставьте поршень аппликатора, чтобы ввести лекарство во влагалище.

Обоснование: обеспечить равномерное распределение лекарства по стенкам влагалища.

д.Снимите аппликатор и положите на бумажное полотенце. Вытрите остатки крема с половых губ или входа во влагалище.

Обоснование: остатки крема или аппликатора могут содержать микроорганизмы.

15. Снимите перчатки, вытянув их наизнанку, и выбросьте. Мыть руки.

Обоснование: снижает перенос микроорганизмов.

16. Попросите клиента полежать не менее 10 минут.

Обоснование: предотвращает потерю лекарства через вагинальное отверстие и способствует равномерному распределению.

17. Вымойте аппликатор теплой водой с мылом, ополосните и сохраните для использования в будущем.

Обоснование: помогает смыть любые присутствующие микроорганизмы, а также остатки крема.

18. Предложите промежностную подушечку при принятии положения для ходьбы.

Обоснование: обеспечить комфорт.

19. Осмотрите вагинальный канал и наружные половые органы.

Обоснование: помогает выявить улучшение состояния влагалища.

20. Зафиксируйте название препарата, дозировку, способ и время приема в карте клиента.

Обоснование: предотвращает ошибки при приеме лекарств.

 

РЕКТАЛЬНЫЕ ИНСТИЛЯЦИИ

Ректальные суппозитории тоньше и имеют форму пули. Закругленный конец предотвращает анальную травму во время введения. Ректальные суппозитории содержат лекарства, оказывающие местное действие, например стимулирующие дефекацию, или системные эффекты, такие как уменьшение тошноты. Для сохранения формы их хранят в холодильнике.

Суппозиторий следует вводить за внутренний анальный сфинктер и до упора на слизистую оболочку прямой кишки.В противном случае суппозиторий может выйти из организма до того, как он растворится и впитается в слизистую оболочку. При загруженной прямой кишке предпочтительнее поставить очистительную клизму перед введением суппозитория.

Введение ректальных суппозиториев:

Процедура:

1. Проверьте назначение врача, имя клиента, название препарата, способ и время введения.

Обоснование: обеспечить безопасное и правильное введение лекарств.

2. Просмотрите медицинскую карту на наличие в анамнезе ректальных хирургических вмешательств или кровотечений.

Обоснование: эти состояния являются противопоказаниями к применению суппозиториев.

3. Вымойте руки.

Обоснование: снижает вероятность заражения.

4. Подготовить статьи.

я. Ректальный суппозиторий.
ii. Смазывающее желе.
III. Чистые одноразовые перчатки.
IV. Кусочки тряпки.

5. Наденьте перчатки.

Обоснование: предотвращает контакт с фекалиями.

6. Идентифицировать пациента.

Обоснование: избегайте ошибок при лечении.

7. Объясните процедуру, если пациент хочет, разрешите самостоятельное введение.

Обоснование: продвигать лучшие права на интеллектуальную собственность. и сотрудничество.

8. Разложите принадлежности у кровати и обеспечьте уединение.

Обоснование: обеспечить бесперебойную процедуру.

9. Накройте пациента, обнажая только анальную область. Дайте Слиму позицию.

Обоснование: предотвращает смущение и способствует расслаблению.

10. Осмотреть внешнее состояние заднего прохода и пальпировать стенки прямой кишки.Замените перчатки, если они загрязнены.

Обоснование: помогает обнаружить любое активное ректальное кровотечение. Пальпация помогает выяснить, не загружена ли прямая кишка калом.

11. Выньте суппозиторий из упаковки и смажьте закругленный конец. Смажьте указательный палец правой руки.

Обоснование: смазка снижает трение.

12. Попросите пациента сделать медленный глубокий вдох через рот и расслабить анальный сфинктер.

Обоснование: расслабление анального сфинктера предотвращает боль при введении суппозитория.

13. Втяните ягодицы левой рукой в ​​перчатке. Аккуратно введите суппозиторий через задний проход мимо внутреннего сфинктера и до стенки прямой кишки на расстояние 10 см (4 дюйма) у взрослых и 5 см (2 дюйма) у детей и младенцев.

Обоснование: для адекватного всасывания и терапевтического действия суппозиторий необходимо прикладывать к слизистой оболочке прямой кишки.

14. Уберите палец и протрите анальную область.

Обоснование: обеспечить комфорт.

15. Выбросьте перчатки в соответствующий контейнер.

Обоснование: предотвращение переноса микроорганизмов.

16. Скажите пациенту оставаться в горизонтальном положении или принять положение лежа на боку в течение 5 мин.

Обоснование: предотвращает выпадение суппозитория.

17. Вымойте руки.

Обоснование: предотвращает инфекцию.

18. Через 5 минут проверьте, не вылетел ли суппозиторий.

Обоснование: может потребоваться повторная установка.

19. Документировать название препарата, путь, время введения и эффект.

Обоснование: уменьшить количество ошибок.

20.Наблюдайте за эффектом суппозитория (испражнение) через 30 мин после введения.

Обоснование: убедиться, что получен требуемый результат.

Способ применения глазных капель и мазей

При применении местных глазных препаратов следует уделять такое же внимание безопасности, как и при системном введении

Аннотация

Глазные капли и глазные мази являются основным средством лечения большинства заболеваний глаз, а также после операций на глазах или операций на окологлазных структурах.В этой статье описывается роль медсестер в обеспечении безопасного применения местных глазных препаратов и соблюдении пациентами режима лечения.

Образец цитирования: Shaw M  (2014) Как применять глазные капли и мази. Время ухода ; 110:40, 16-18.

Автор: Мэри Шоу — старший преподаватель Манчестерского университета.

Введение

Глаза являются жизненно важной частью центральной нервной системы. Они преобразуют свет в электрические импульсы, которые передаются в затылочную область мозга, где они интерпретируются в осмысленные образы.Глаза позволяют нам ориентироваться в окружающей среде, видеть мелкие детали, интерпретировать цвета и поддерживать наше здоровье и безопасность при выполнении повседневных действий. Однако глазам или окружающим их структурам обычно уделяется мало внимания до тех пор, пока с ними что-то не пойдет не так; Марсден и Шоу (2003) подчеркнули недостаточное понимание медицинских работников состояния глаз.

Принципы администрирования

Глазные капли и мазь назначают для лечения острых или длительных заболеваний глаз и/или структур, окружающих глаза.Они являются основой лечения заболеваний глаз, поскольку их вводят непосредственно в место действия и, следовательно, они более эффективны, чем лекарства, принимаемые перорально. Они также используются для профилактики или лечения инфекций или воспалительных состояний, а в некоторых случаях используются для облегчения дискомфорта или предотвращения повреждений, например, при лечении сухости глаз (Marsden, 2007).

Для достижения максимального терапевтического эффекта у пациентов крайне важно, чтобы местные глазные препараты имели такой же приоритет, как и лекарства, которые вводятся системно.Стандарты, регулирующие местное лечение глаз, точно такие же, как и стандарты, касающиеся других путей введения; профессиональное руководство по приему лекарств можно получить как в Совете медсестер и акушерок (2010 г.), так и в Королевском колледже медсестер (2013 г.).

Медсестры, пациенты и лица, осуществляющие уход, должны хорошо знать и понимать терапевтические эффекты и потенциальные побочные эффекты препаратов для местного применения, которые они применяют. Они также должны быть знакомы с потенциальными лекарственными взаимодействиями, которые могут происходить между различными типами глазных капель и мазей, а также между ними и лекарствами, доставляемыми любым другим путем (Andrews, 2006) — например, глазные капли тимолола могут взаимодействовать с инсулином.

Капли и мази

Глазные капли и мазь следует вводить:

  • В нужное время;
  • В правильной силе;
  • По правильному маршруту;
  • нужному человеку;
  • В правильный глаз.

Некоторые глазные капли оказывают длительное действие на зрачок, поэтому крайне важно закапывать их в правильный глаз. Например, атропин 1% делает глаза чувствительными к свету, так как зрачок не сужается при ярком свете.Процедуры введения указаны в полях 1 и 2.

Блок 1. Процедура закапывания глазных капель

  • Удобно расположите пациента в положении сидя или лежа (полулежа или лежа) с опорой на голову
  • Мойте руки до и после закапывания глазных капель, чтобы предотвратить перекрестную инфекцию и удалить остатки препарата с рук
  • Некоторые местные правила требуют, чтобы при закапывании глазных капель или мази использовались нестерильные перчатки, а для первой послеоперационной перевязки и применения глазных капель использовалась асептическая бесконтактная техника (Shaw et al, 2010)
  • Может потребоваться чистка глаз, например, при наличии корок или гнойных отложений на веках.Очистите веки неткаными или ватными тампонами, смоченными в охлажденной кипяченой воде или стерильном физиологическом растворе (вата противопоказана при наличии швов на коже)
  • Убедитесь, что у вас правильные глазные капли и срок их годности не истек
  • Аккуратно встряхните бутылку перед использованием, чтобы убедиться, что препарат правильно перемешан
  • Предупредите пациента о том, что при введении капли будут вызывать временное жжение (Andrews, 2006)
  • Закапайте глазную каплю в образовавшееся пространство (свод), осторожно оттянув нижнее веко (рис. 1)
  • Попросите пациента посмотреть вверх — это поможет предотвратить попадание глазных капель непосредственно на чувствительную роговицу
  • После закапывания глазной капли отпустите веко, используя салфетку или тампон, чтобы удалить излишки со щеки
  • Не держите салфетку слишком близко к глазу, чтобы лекарство не вытекало из глаза
  • При назначении нескольких капель и/или мазей для одного или обоих глаз порядок введения важен для обеспечения максимального терапевтического эффекта каждого из них (Andrews, 2004) (см. Таблицу 1)
  • Требуется только одна капля каждого препарата; больше, чем это создаст переполнение на щеке.В идеале между введением разных глазных капель должно пройти пять минут для достижения максимального терапевтического эффекта (Andrews, 2006)
  • .

Техника закрытых глаз

Alster et al (2000) рекомендовал метод для пациентов, которым трудно закапывать капли непосредственно в глаз, например, детям или пожилым людям:

  • Попросите пациента лечь ровно или запрокинуть голову
  • Капнуть лекарство на закрытое веко в угол носа
  • Попросите пациента открыть глаз и осторожно закрыть его после того, как лекарство попало в него

Коробка 2.Процедура нанесения глазной мази

  • Установите, для чего была назначена глазная мазь – это может быть для структур, отличных от глаза, таких как рана века
  • Мойте руки до и после нанесения мази, чтобы предотвратить перекрестную инфекцию и удалить остатки препарата
  • Некоторые местные правила требуют использования нестерильных перчаток при обычном закапывании глазных мазей и использования асептической бесконтактной техники для первой послеоперационной перевязки и нанесения глазной мази (Shaw et al, 2010)
  • Если прописано для самого глаза, закапайте тонкую полоску мази в нижний свод, затем попросите пациента закрыть глаз
  • Мазь может растечься и распределиться по глазу через несколько секунд.Первоначально это может вызвать некоторую нечеткость зрения
  • .
  • Сотрите излишки с век
  • Обычно, когда пациенту назначают глазную мазь, необходимо очистить веки перед применением следующего лечения
  • Если пациенты наносят свою собственную мазь, но считают технику ленты неудобной, предложите им выдавить каплю мази в нижний свод

Крайне важно убедиться, что у пациента нет аллергии на какие-либо ингредиенты глазных капель или мазей.Перед их закапыванием следует осмотреть глаза и веки на наличие признаков улучшения или ухудшения состояния. В последнем случае следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Системная абсорбция

Системная абсорбция (СА) глазных капель и мазей происходит через кровеносные сосуды конъюнктивы или слизистую оболочку носа. Это особая проблема, когда назначают такие препараты, как бета-блокаторы (Marsden, 2007). Например, бета-блокатор тимолол может вызывать бронхоконстрикцию, гипотонию, брадикардию, тошноту, диарею, тревогу, депрессию, галлюцинации и утомляемость.Эти эффекты могут быть уменьшены за счет использования точечной окклюзии (держать глаза закрытыми для медленного счета до 60) после введения. В качестве альтернативы пациент может надавить пальцами на систему оттока слезы в носовом углу закрытых век (рис. 2). Эти методы минимизируют количество препарата, попадающего в носослезную систему и в большой круг кровообращения.

В театральных условиях или при подозрении на разрыв или проникновение в глаз необходимо использовать глазные капли без консервантов, чтобы предотвратить потенциально опасные для зрения осложнения.Консервант вызовет внутриглазное раздражение и воспаление.

Глазная мазь, если она назначена для самого глаза, должна быть нанесена в нижний свод полосой примерно 5 мм. Если предписано для лечения век, следует позаботиться о том, чтобы мазь не попала в сам глаз.

Дозатор глазных капель

Вспомогательные приспособления для дозирования глазных капель (рис. 3) могут помочь пациентам заниматься самолечением и стать независимыми в управлении своим состоянием, особенно в долгосрочной перспективе, например, при открытоугольной глаукоме.Средство для дозирования должно соответствовать потребностям пациента, а также должно подходить к флакону с глазными каплями. Когда пациентам прописывают несколько разных глазных капель, им потребуется вспомогательное средство для каждого флакона.

Глазные капли доступны по рецепту, но некоторые фармацевтические компании предоставляют их бесплатно для своих продуктов. Международная ассоциация глаукомы разработала портфель соответствия, который содержит образцы большинства типов глазных капель, и предоставляет их бесплатно офтальмологическим отделениям в Великобритании.

Общие глазные капли

Многие глазные капли теперь не лицензированы, и им может быть назначен непатентованный продукт. Непатентованные препараты обычно дешевле патентованных препаратов; они обычно содержат одни и те же ингредиенты, но не обязательно в одинаковых количествах. Это может вызвать чувствительность, что приведет к воспалению глаз. В этом случае запатентованный предмет может быть выдан.

Следует отметить, что универсальные флаконы не имеют одинакового размера, в результате чего сам размер капли может быть больше.Это может привести к тому, что препарат не прослужит так же долго, как запатентованный бренд.

Соображения безопасности

После введения глазных капель или мазей пациентам следует рекомендовать воздержаться от управления транспортными средствами или работы с механизмами до тех пор, пока их зрение не прояснится и/или не прекратится резь в глазах.

Важно правильно хранить лекарства. Некоторые глазные капли, такие как хлорамфеникол, необходимо хранить в холодильнике до и после открытия, в то время как другие хранятся в холодильнике только после открытия — важно внимательно прочитать инструкцию.

В условиях стационара глазные капли следует выбросить через семь дней и заменить, если лечение продолжается. Во внебольничных условиях флаконы с капельницами следует заменять каждые 28 дней (Andrews, 2006).

Документация

Вводимые препараты должны быть точно задокументированы в записях пациентов в соответствии с местными и национальными рекомендациями, а медсестры также должны оценивать эффект лечения (RCN, 2013; NMC, 2010).

Заключение

Медсестры, пациенты и лица, осуществляющие уход, должны обладать современными знаниями и пониманием терапевтических эффектов и потенциальных побочных эффектов местных препаратов, которые они используют для глазных заболеваний.Они также должны следить за тем, чтобы препараты использовались в нужное время и в правильном порядке (таблица 1), с соответствующим промежутком времени (в идеале пять минут) между препаратами, когда прописано более одного препарата. Достаточно одной капли каждого препарата, и следует принять меры для минимизации риска неблагоприятного системного всасывания. Вспомогательные средства для дозирования капель могут использоваться, чтобы позволить пациентам стать самодостаточными при применении глазных капель.

Ключевые точки

  • Глазные капли и мази назначают для лечения острых или длительных заболеваний глаз
  • Местные глазные препараты подпадают под те же стандарты, что и препараты, вводимые другими путями
  • Взаимодействия могут возникать между различными типами глазных капель, а также с лекарствами, доставляемыми другими путями
  • Системная абсорбция глазных капель и мазей происходит через кровеносные сосуды конъюнктивы или слизистую оболочку носа
  • Вспомогательные средства для дозирования глазных капель могут помочь пациентам заниматься самолечением
Alster Y et al (2000) Внутриглазное проникновение глазных капель ванкомицина после нанесения на медиальный угол глазной щели с закрытыми веками. Британский журнал офтальмологии ; 84: 3, 300-302.

Эндрюс С. (2006) Фармакология. В: Марсден Дж. Офтальмологическая помощь . Чичестер: Издательство Whurr.

Andrews S (2004) Порядок введения глазных капель/мазей . Манчестер: Центральный Манчестер FT.

Marsden J (2007) Доказательная база для офтальмологической сестринской практики . Чичестер: Уайли.

Marsden J, Shaw M (2003) Правильное применение местного лечения глаз. Стандарт ухода ; 9: 17, 42-44.

Совет по сестринскому делу и акушерству (2010) Стандарты управления лекарственными средствами .

Королевский колледж медсестер (2013 г.) Улучшение управления лекарствами: советы для медперсонала и пациентов . Лондон: RCN.

Shaw ME et al (2010) Уход за офтальмологами . Чичестер: Уайли-Блэквелл.

Как использовать назальные капли

Введение

Назальные капли, часто используемые для облегчения заложенности носа при простудных заболеваниях.

Сужает кровеносные сосуды в носу, тем самым уменьшая приток крови к слизистой оболочке носа. Это уменьшает отек и чувство заложенности.

Типы назальных капель

Ниже приведены примеры назальных капель, доступных для использования в качестве противоотечного средства:

Капли для носа, содержащие деконгестанты

  1. Капли назальные оксиметазолиновые (0,025%) – для детей
  2. Капли назальные с оксиметазолином (0.05%) – для взрослых
  3. Эфедрин 0,5% назальные капли

Капли для носа, не содержащие противоотечное средство

  1. Назальные капли с физиологическим раствором – для младенцев

Методика введения для взрослых/детей

  1. Аккуратно высморкайтесь.
  2. Тщательно вымойте руки водой с мылом.
  3. Проверьте наконечник пипетки, чтобы убедиться, что он не поврежден и не сломан.
  4. Следите за тем, чтобы кончик пипетки не касался носа.
  5. Наклоните голову назад, когда сидите, или лягте на ровную поверхность, свесив голову с края.
  6. Закапывайте лекарство в ноздри согласно инструкции.
  7. Затем наклоните голову вперед к коленям. Аккуратно двигайте головой вправо и влево попеременно несколько раз.
  8. Оставайтесь в этом положении несколько минут.
  9. Закройте колпачок и вымойте руки.

Методика введения для младенцев ( Назальные капли с нормальным физиологическим раствором )

  1. Положите ребенка на спину. Положите свернутое полотенце на плечи так, чтобы голова находилась ниже груди.
  2. Закапывайте по 2 или 3 капли лекарства в каждую ноздрю. Оставьте на 30-60 секунд.
  3. Затем держите ребенка лицом вниз.Это позволяет слизи оттекать.
  4. Вытрите и очистите слизистые выделения вокруг ноздрей мягкой тканью. Не используйте ватную палочку.
  5. Вы также можете использовать назальную грушу, чтобы удалить лишнюю слизь, если это необходимо.

Побочные эффекты

Ниже приведены распространенные побочные эффекты, которые могут возникнуть при использовании назальных капель, содержащих противоотечное средство:

  1. Раздражение (покалывание и зуд) слизистой оболочки носа
  2. Сухость в носу
  3. Дискомфорт в горле
  4. Головная боль
  5. Чихание

Меры предосторожности

  1. Это лекарство следует закапывать только в ноздри.Не принимать внутрь.
  2. Не используйте назальные капли, содержащие противоотечное средство, постоянно дольше, чем указано. Чрезмерное использование может снизить его эффективность. Более того, постоянное длительное использование вызовет рикошетный блок носа, если вы внезапно прекратите его использовать.
  3. Не используйте это лекарство через 28 дней после того, как оно было открыто.
  4. Каждый флакон может использоваться только одним пациентом для предотвращения распространения инфекции.

Хранение

  1. Хранить в прохладном и сухом месте.Беречь от прямых солнечных лучей и тепла.
  2. Хранить в недоступном для детей месте.

Напоминание

  1. Внимательно следуйте инструкциям.
  2. Используйте назальные капли только в соответствии с указаниями.
  3. Сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас есть хронические заболевания, такие как болезни сердца, гипертония, диабет, заболевания щитовидной железы или любые другие заболевания.
  4. Если вы принимаете другие лекарства, проконсультируйтесь с фармацевтом.
Последнее рассмотрение : 05 июня 2014 г.
Писатель : Роза Аниза бт.Русли
Аккредитатор : Норхаяти бт. Муса

 

Капли в нос – обзор

Что делать:

Проинструктируйте взрослого пациента о домашнем применении сосудосуживающих капель в нос . Попросите его лечь на спину с запрокинутой назад головой в сторону поражения, а затем закапайте сосудосуживающие капли в нос, такие как фенилэфрин 0,25, 0,5 и 1% (нео-синефрин) или оксиметазолин 0.05% (Африн) . Подождите 2 минуты, пока слизистая оболочка носа не уменьшится. Затем, если поражена и противоположная сторона, попросите его снова закапать капли, наклонив голову в противоположную сторону. Подождите еще 2 минуты, пока лекарство просочится на заднюю стенку глотки и вокруг отверстия евстахиевой трубы. Повторяйте эту процедуру с каплями (не спреем) каждые 4 часа в течение дня не более 3 дней.

Назначьте местный кортикостероидный спрей с флутиказоном (флоназе).Взрослые ? 2 спрея (50 мкг/спрей) на ноздрю qd (может быть уменьшено до 1 спрея на ноздрю для обслуживания). Дети ? 1 спрей на ноздрю qd.

Попросите пациента вдыхать воздух в среднее ухо через евстахиеву трубу после каждого лечения каплями в нос, закрыв рот, зажав нос и высморкавшись до тех пор, пока уши не «лопнут».

При лечении взрослых, если нет противопоказаний из-за гипертонии или других заболеваний, добавьте системный сосудосуживающий препарат (псевдоэфедрин, 60 мг четыре раза в день или 120 мг не менее чем за 30 минут до полета) .

При лечении детей или взрослых, если выпот в среднем ухе связан с инфекцией верхних дыхательных путей, которая не улучшилась более чем через 2 недели, рассмотрите возможность назначения антибиотиков, как при лечении острого среднего отита.

Попросите пациента обратиться к отоларингологу, если состояние не улучшится в течение 1 недели.

Родители детей должны быть проинформированы о том, что кормление из бутылочки, кормление лежачего ребенка, посещение детского сада и проживание в доме, где люди курят, увеличивают распространенность ОМО.

Наконечники для глазных капель | Фонд исследований глаукомы

Глазные капли, отпускаемые по рецепту, от глаукомы помогают поддерживать внутриглазное давление на здоровом уровне и являются важной частью рутинного лечения для многих людей.

Всегда консультируйтесь с врачом, если у вас возникли трудности.

Помните:
  • Следуйте указаниям врача.
  • Убедитесь, что ваш врач знает о любых других лекарствах, которые вы можете принимать (включая безрецептурные препараты, такие как витамины, аспирин и травяные добавки), и о любых возможных аллергиях.
  • Мойте руки перед закапыванием глазных капель.
  • Будьте осторожны, чтобы кончик пипетки не касался глаз.
  • Убедитесь, что пипетка остается чистой.
  • Если вы закапываете более одной капли или более одного типа глазных капель, подождите пять минут, прежде чем закапывать следующую каплю.Это предотвратит вымывание первой капли второй, прежде чем она успеет подействовать.
  • Храните глазные капли и все лекарства в недоступном для детей месте.

шага по закапыванию глазных капель:

  1. Начните с наклона головы назад, сидя, стоя или лежа. Поместив указательный палец на мягкое место чуть ниже нижнего века, осторожно потяните вниз, чтобы образовался карман.
  2. Посмотрите вверх. Выдавите одну каплю в карман на нижнем веке.Не моргайте, не вытирайте глаза и не прикасайтесь кончиком флакона к глазам или лицу.
  3. Закрой глаза. Держите закрытым в течение трех минут, не моргая.

Дополнительно : Аккуратно нажимайте указательным и большим пальцами на внутренний угол закрытых глаз в течение двух-трех минут (чтобы капли не попали в горло и не попали в систему).

Промокните область вокруг глаз, чтобы удалить излишки.

Если у вас по-прежнему возникают проблемы с закапыванием глазных капель, вот несколько советов, которые могут помочь:

Если у вас трясутся руки:

Попробуйте приблизиться к глазу со стороны , чтобы вы могли положить руку на лицо, чтобы помочь ей устойчивее.

Если трясущиеся руки по-прежнему беспокоят вас, вы можете попробовать использовать утяжелитель на запястье весом 1 или 2 фунта (его можно приобрести в любом магазине спортивных товаров). Дополнительный вес вокруг запястья руки, которую вы используете, может уменьшить легкую дрожь.

Если у вас возникли проблемы с попаданием капли в глаз:

Попробуйте это. Повернув голову набок или лежа на боку, закройте глаза. Поместите каплю во внутренний уголок века (сторона, ближайшая к переносице).Медленно открывая глаза, капля должна попасть прямо в глаз.

Если вы все еще не уверены, что капля действительно попала вам в глаз, закапайте еще одну каплю. Веки могут вместить только одну каплю , поэтому любой избыток просто вытечет из глаза. Лучше иметь излишки, чем нехватку лекарства в глазу.

Проблемы с удержанием бутылки?

Если флакон с глазными каплями кажется слишком маленьким, чтобы его можно было держать (в случаях, когда пипетка не используется и капля поступает непосредственно из флакона), попробуйте обернуть флакон чем-нибудь (например, бумажным полотенцем).

Вы можете использовать все, что сделает бутылку шире. Это может быть полезно в некоторых легких случаях артрита рук.

Доступны вспомогательные устройства, которые помогут вам закапывать глазные капли.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.