Форум отзывы как убрать живот: Девочки, как убрать живот? — 85 ответов на форуме Woman.ru

Содержание

ᐅ Как убрать большой живот в домашних условиях

ᐅ Как убрать большой живот в домашних условиях

Приобрести данный комплекс для похудения в аптеке невозможно. Он продается только на официальном сайте. Там же можно оформить заказ. Это позволяет потребителю получить оригинальный продукт за невысокую цену в кратчайшие сроки. Производитель смог удержать стоимость на доступном уровне благодаря тому, что удалось избежать взаимодействия с посредниками в процессе продажи. То есть если бы продукт реализовывался через аптечные прилавки, цена Биолипосактора живота в аптеке была бы значительно выше.

Такие комплексы не требуют слишком много времени. Они позволяют проработать бока мужчине, помочь ему избавиться от живота и убрать жир с лобковой части. Помимо прямого воздействия на жировые отложения, упражнения эти. Не каждая часть тела легко поддается корректировке. Так, например, многих интересует, как убрать жир с лобка (внизу живота) с помощью упражнений. Обычные фитнеспрограммы не прорабатывают конкретно эту часть. Убираем жир быстро и безболезненно. Рассмотрим, как убрать жир с боков, с живота и с лобка. Естественно, что это убирает жир с лобковой части. Чтобы выполнить такое упражнение, нужно. Но выход есть: физические упражнения и правильное питание. Эти два решения помогут убрать ненужные прослойки уже за неделю! Массаж паха противопоказан, а вот лобковый жир можно массажировать. 5 Висцеральный жир: как избавиться от него с помощью физической нагрузки. 5.1 Упражнения для уменьшения живота для женщин. 5.2 Как убрать жир с лобковой части женщине. Так, например, многих интересует, как убрать жир с лобка (внизу живота) с помощью упражнений. Что касается прекрасного пола, то отличий от мужского метода того, как убрать с лобковой части женщине, немного. Убрать жир с лобковой части можно при помощи такого радикального способа, как липосакция. допускать его образования, а для этого необходимо придерживаться правильного питания и незначительных, но регулярных физических упражнений. Огорчает одно – жир на лобковой кости. Мне кажется, изза этого купальник летом сидит некрасиво. Почему так получается – сама вся худенькая, а в причинном месте – прямо жир сочится. Как его убрать с этого места?. Видеоупражнения от боков для мужчин. Почему появляются бока у мужчин? Прежде чем разбираться, как убрать жир с боков мужчине, нужно понять, почему он появляется. 30минутные потогонные кардио упражнения 5 раз в неделю – прекрасный способ избавиться от живота и жира на боках. Даже если мужчина регулярно посещает тренажерный зал, но исключает кардиотренировки, то быстро убрать живот и бока. Теперь, мечта похудеть – стала реальностью! Результат с первых дней. Волшебные бобы для снижения и корректировки веса с быстрым эффектом действия. Лечение целлюлита,терапия болевого синдрома, липосакция и тд Тизерная сеть. Здравствуйте, дорогие читатели! Точёная фигура, плоский живот и талия, сводящая с ума мужчин Не об это ли мечтает каждая девушка, вопрошая форумы о том, как убрать жир, пышным грузом образующий спасательный круг?. Жир на животе женщины шутя называют спасательный круг. Возрастные изменения ведут к уменьшению и полному прекращению выработки женских половых гормонов, которые назвали экстрогеном. Причины появления возрастного живота и эффективные методы борьбы с ним. Как убрать живот в 60 лет женщине. Причины появления брюшного жира. Способы борьбы с лишним жиром на животе. Лишний жир на животе – это некрасиво и нездорово: он является фактором риска метаболического синдрома Чтобы этого не допустить, мы расскажем, почему растет живот и как убрать лишние жировые отложения в абдоминальной области. Возрастные изменения. Как бороться с жиром на животе. Здоровый отдых. Физкультура и спорт. Причиной возникновения жировых отложений на животе могут быть разные. Здравствуйте, дорогие читательницы нашего блога! Сегодня чисто женская тема! Но зато насколько она важна, ведь дело касается нашей красоты. Как убрать жир с живота и боков у женщин в домашних условиях?. Жир на животе является самым стойким. Но говорить о нем как о давнем и непримиримом враге все же не стоит. В этой возрастной группе для того, чтобы уменьшить живот, необходимы в первую очередь базовые (многосуставные). Избавиться от лишнего веса и быстро убрать возрастной живот намного сложнее, чем сбросить парутройку Жир на животе у женщин после 50 лет может располагаться стандартно, между кожей и мышцами, а также и между внутренними. Убрать жир на животе мешают некоторые гормоныУсталость надпочечников затрудняет сжигание жираКакие гормоны помогают сжечь жировые отложения на животе. Тот факт, что количество лет, прожитых вами, постоянно увеличивается, не должен означать, что то же самое будет происходить с вашим животом. Жир в теле – это как пьяный друг на вечеринке. Сложно похудеть в проблемной зоне? А Вы попробуйте Racionika, прямо сейчас. Лечение целлюлита,терапия болевого синдрома, липосакция и тд. Узнай возрастные особенности снижения веса. Смотри. Спортивное питание в розницу по оптовым ценам..Капли, основанные на натуральных жиросжигателях, созданы для тех, кто старается похудеть точечно. Биолипосактор позволит скорректировать данную зону, не затрагивая остальные. Препарат успешно очищает организм от приобретенных токсинов, нормализует обменные процессы и ускоряет метаболизм. Используя данные капли можно получить подтянутый и плоский живот без сложных упражнений и изнурительных диет

Отзывы Как убрать большой живот в домашних условиях

Лишние килограммы сопровождали меня всегда. Что я только ни перепробовала… Коллега на работе как-то заметила, что я целый день пью кефир, и порекомендовала Биолипосактор. Через 2 месяца приема результаты приема были такие – я похудела на 15 килограмм и, наконец-то, стала обладательницей красивой фигуры. Отзывы Как убрать большой живот в домашних условиях

Жир на животеРоль защитного механизма выполняет липидный слой, который сформирован за счет жировых клеток. Именно по этой причине, когда происходит активной разрастание жировой ткани наблюдается сдавление сосудов, и как следствие – нарушение лимфо- и кровообращения. Питательные вещества перестают поступать в кровь, что влечет за собой начало развития ряда серьезных заболеваний.

Поделюсь своим реальным отзывом об Как убрать большой живот в домашних условиях. Компоненты зеленого флакона, который применяется после еды:Состав биолипосактора живота синего флаконаВытяжка, полученная из семян гимнокалициума, основная задача которой сводится к активному очищению пищеварительного тракт животаа от таких вредных веществ, как шлаки и токсины. Добавление вытяжки в биолипосактор позволяет в кратчайшие сроки нормализовать работу желудка и кишечника; Зеленый кофе. Этот продукт чаще всего встречается в комплексах, направленных на борьбу с лишним весом и сжигание жира. Помимо того, что кофе притупляет чувство голода, он еще и нормализует содержание глюкозы в крови, ведь именно скачки уровня сахара способны вызывать приступы голода, приводящие к избыточному употреблению пищи;

Узнать подробнее о Как убрать большой живот в домашних условиях

Ещё ссылки где можно узнать о Как убрать большой живот в домашних условиях:Можно убрать живот после кесарево сеченияКак убрать большой живот в домашних условиях
Как убрать срочно жир, Как убрать срочно жир
Как убрать большой живот в домашних условиях,Убрать живот после кесарево фото, О самом главном жир на животе
Как похудеть в домашних условиях форум отзывыЛазерная липосакция живота фото до и после.

Купить-Как убрать большой живот в домашних условиях

Для получения лучших и быстрых результатов рекомендуется придерживаться следующей схемы: Биолипосактор для стимуляции метаболизма и снижения аппетита + правильное питание + легкие ежедневные тренировки. Такой способ обеспечит не только избавление от лишнего веса, но и гарантирует подтянутую фигуру.
Такие комплексы не требуют слишком много времени. Они позволяют проработать бока мужчине, помочь ему избавиться от живота и убрать жир с лобковой части. Помимо прямого воздействия на жировые отложения, упражнения эти. Не каждая часть тела легко поддается корректировке. Так, например, многих интересует, как убрать жир с лобка (внизу живота) с помощью упражнений. Обычные фитнеспрограммы не прорабатывают конкретно эту часть. Убираем жир быстро и безболезненно. Рассмотрим, как убрать жир с боков, с живота и с лобка. Естественно, что это убирает жир с лобковой части. Чтобы выполнить такое упражнение, нужно. Но выход есть: физические упражнения и правильное питание. Эти два решения помогут убрать ненужные прослойки уже за неделю! Массаж паха противопоказан, а вот лобковый жир можно массажировать. 5 Висцеральный жир: как избавиться от него с помощью физической нагрузки. 5.1 Упражнения для уменьшения живота для женщин. 5.2 Как убрать жир с лобковой части женщине. Так, например, многих интересует, как убрать жир с лобка (внизу живота) с помощью упражнений. Что касается прекрасного пола, то отличий от мужского метода того, как убрать с лобковой части женщине, немного. Убрать жир с лобковой части можно при помощи такого радикального способа, как липосакция. допускать его образования, а для этого необходимо придерживаться правильного питания и незначительных, но регулярных физических упражнений. Огорчает одно – жир на лобковой кости. Мне кажется, изза этого купальник летом сидит некрасиво. Почему так получается – сама вся худенькая, а в причинном месте – прямо жир сочится. Как его убрать с этого места?. Видеоупражнения от боков для мужчин. Почему появляются бока у мужчин? Прежде чем разбираться, как убрать жир с боков мужчине, нужно понять, почему он появляется. 30минутные потогонные кардио упражнения 5 раз в неделю – прекрасный способ избавиться от живота и жира на боках. Даже если мужчина регулярно посещает тренажерный зал, но исключает кардиотренировки, то быстро убрать живот и бока. Теперь, мечта похудеть – стала реальностью! Результат с первых дней. Волшебные бобы для снижения и корректировки веса с быстрым эффектом действия. Лечение целлюлита,терапия болевого синдрома, липосакция и тд.Состав красного флакона, применяемого до еды: Состав биолипосактора живота красного флаконаВытяжка на основе кактуса Матукана, произрастающего в Перу. Особенность этого растительного компонента заключается в том, что он блокирует усвоение быстрых углеводов. Известно и еще одно уникальное свойство кактуса – запуск процессов самоочищения организма, что приводит к быстрому сжиганию жира в проблемных зонах;

Как убрать жир внизу живота: мой опыт | Фитнес тренер Юрий Спасокукоцкий

Часто жиру внизу живота приписываются какие-то фантастические свойства, называют его «проблемным», «гормональным» или «трудным». Истина же заключается в том, что жировые клетки по всему телу одни и те же, и, хотя места наибольшего отложения жира у всех разные, жировые клетки (адипоциты) везде одни и те же, а значит липолиз с ними неизбежно справится!

Как убрать жир внизу живота

Как убрать жир внизу живота

Первое правило которое вам нужно выполнить, это отказаться от всех нерабочих или мифических методик! Так вы сможете не растратить кучу времени и денег, а значит все усилия, которые вы предпримите дальше приведут вас к цели в максимально короткие сроки и с наибольшей эффективностью!

Бесполезные или мифические методики по убиранию жира внизу живота:

  • Массаж или любые механические, или вибрационные воздействия на живот
  • Любые кремы и пояса для похудения, обертывания, косметологические процедуры
  • Некоторые люди очень хвалят инъекционный липолиз, но пока я не увидел хороших результатов, также пробовал и сам, но ничего кроме отека внизу живота не заметил.
  • Липосакция, ужасный, дорогой и бесполезный способ борьбы с жиром. Пока вы восстанавливаетесь после операции, уже растет новый слой жира на том же месте. Привычки правильного питания липосакции не развивают. За неделю можно набрать 2 кг жира, а одна операция обычно убирает не более 1-2 кг жира.
  • Тренировка пресса не может убрать даже 1 грамма жира с живота за тренировку.
  • Сауна, ограничение питья, потение, обертывание с целью потоотделения – выпил воды и все вернул.
  • Упражнение Вакуум никак не помогает убирать жир на животе, его заключается польза в подтягивании мышц, расположенных под жиром.
Как убрать живот и бока

Как убрать живот и бока

Теперь переходим к самой действенной методике по убиранию жира

1. Начинаем считать калории

2. Каждый день едим одно и то же количество калорий (мужчина может стартовать с 2000 калорий, это точно не мало, для девушки максимум 1500 калорий соответственно).

3. Придерживаемся правильного питания полезными продуктами

4. Бжу может отличаться, можно сделать бжу Б(белки)45%, Ж(жиры) 15% У(углеводы) 40%, и так питаться каждый день. Можно чередовать один день 45/15/40, второй день 55/25/10 и это тоже будет отлично работать (вероятно еще лучше)!

5. Ежедневно с утра замеряем измерительной лентой талию, и

6. Если в течение 3-4 суток у вас не уменьшается окружность талии и масса тела по результатам замеров и взвешивания, урезаем калорийность рациона на 5-10%.

Как убрать живот

Как убрать живот

Ну и самое главное

Если мы будем просто убирать калорийность рациона, то независимо от наличия или от отсутствия кардио тренировок, мы похудеем, и жир внизу живота весь сгорит! На фоне кардио тренировок это произойдет еще быстрее, но не спешите бежать на стадион!

Дело в том, что, когда жир внизу живота уйдет, тело станет некрасивым, чересчур худым. Возможно, что худоба будет прямо-таки болезненной! Все дело в том, что кардио тренировки и низкокалорийная диета, способствуют устойчивому повышению гормона кортизол, что вредно и для здоровья, и не способствует красоте тела (дряблость, истощение).

Выходом станут физические упражнения в режиме 8-12 повторений, с перерывом не менее 2-3 минут между сетами. Это вовсе не кардио режим, зато такие тренировки способствуют высокому анаболизму мышц, и вы получите красивое и спортивное тело!

Обратите внимание, что все кто тренируется без химии, сохраняют больше мышц, и не становятся такими худыми, если не понижают сильно рабочие веса, употребляют аминокислоты BCAA (минимум 10 гр в день). Протеин на сушке пить нельзя, потому что в него «потихоньку» производитель добавляет «углеводики». Увы и ах, проверено лабораторными анализами!

Какую-же программу выбрать? Ниже я прилагаю четыре бесплатные программы тренеровок: мужчины — для зала, для дома и девушкам — для зала, для дома.

Для получения еще больших результатов, я советую вам обратиться ко мне по поводу индивидуальных онлайн тренировок или фитнес марафона «Жиротопка»

Мои ресурсы, : Тик Ток, Яндекс Дзен фитнес, Яндекс Дзен фантастика, Яндекс дзен психология отношений, Instagram,Youtube,Telegram

Убрать живот марина корпан

Убрать живот марина корпан

Поисковые запросы: Как убрать валик на животе, купить Убрать живот марина корпан, Питание чтоб убрать живот.

Обруч сжигает жир, Убрать живот методы, Как убрать низ живота видео, Как быстро похудеть без диет мужчине, Как быстро похудеть в животе

Как быстро похудеть без диет мужчине Три кита методики Марины Корпан. Из книги Корпан Как убрать живот можно выделить три основных момента, которых следует придерживаться для достижения наилучшего результата: Следуя курсу похудения по методике Бодифлекс. Электронная библиотека Марина Корпан Как убрать живот онлайн чтение страница 1. Ваша Марина Корпан. Бодифлекс и Оксисайз убирают ваши лишние сантиметры. В наше время существует огромное количество методик для похудения. Поскольку я много общаюсь с людьми, то знаю, что очень большое. Упражнения бодифлекс. Видео с Мариной Корпан. Бодифлекс – система упражнений, специально созданных для уменьшения жировой прослойки и придания мышцам необходимого тонуса. Бороться с лишним весом можно не только с помощью изнуряющих диет. Одной из новых эффективных методик является бодифлекс. Это достаточно простая и практичная программа. Ваша Марина Корпан. Бодифлекс и Оксисайз убирают ваши лишние сантиметры. На второй год моих страданий, случайно увидела по телевизору занятия с Мариной Корпан. Пришла к ней в студию, Марина пообещала, что занятия помогут. Я начала с курса Бодифлекса, потом прошла и Оксисайз. Уже после первых. Корпан Марина Игоревна. О книге Как убрать живот. Как избавиться от аппетитного животика, если разочаровали новомодные диеты и не привлекают зазывающие фитнесклубы? Марина Корпан, дипломированный специалист по дыхательным методикам, разработала схему: как убрать живот за 14 дней. Дыхательные методики Бодифлекс и Оксисайз от Марины Корпан популярны, безопасны и эффективны. Как быстро похудеть в животе Как быстро сжечь жир на животе Хочу убрать живот и бока

Как убрать складки на животе

Купить жиро сжигатели жира для мужчин Убрать живот лазером цена Как убрать валик на животе Питание чтоб убрать живот Обруч сжигает жир Убрать живот методы Как убрать низ живота видео

Наконец я решилась написать свою историю похудения. Мне 31 год. Ровно четыре года назад я стала мамой близнецов и с тех пор все заботы были только о детях. О своей внешности я не думала, но помог случай – приглашение на свадьбу подруги. Это был первый мой выход в общество за долгое время, поэтому я ужаснулась, когда ни одно платье не сошлось на мне. Расстроилась и решила быстро худеть. Долго искала таблетки для похудения, но нашла один форум, где девочки описывали свой опыт и многие рекомендовали АСЖ-35. О нем были и отрицательные отзывы, но как я поняла в каждом случае, нарушались правила применения активатора сжигания жира. Взвесив все за и против, я заказала его, и ни разу не пожалела. За 1,5 месяца я скинула 11,2 кг, при этом влезла в платье на 4 размера меньше (ни разу его не надевала, так как было мало). Что могу сказать – коктейль чудный, работает на все 100%, стоимость доступная, особенно во время скидок, эффект держится на данный момент около 4 месяцев. Суточная норма АСЖ 35 для взрослого человека – не менее 1 мерной ложки. Для эффективного похудения оптимальная дневная доза составляет 3 порции, разделенные на несколько приемов. Порошок не нужно глотать, как лекарство. Из него делается вкусный и полезный коктейль на основе любимого напитка. Это может быть йогурт, кефир, молоко, сок или простая вода. Нужно только всыпать средство в жидкость, хорошо перемешать и дать немного настояться. Время приема не имеет особого значения, лучше всего после еды. Комплекс появился в продаже недавно, поэтому купить его в аптеке пока не получится. Приобрести жиросжигатель можно на официальном сайте АСЖ-35. Производитель распространяет продукцию напрямую через интернет по демократичным ценам. На сайте постоянно проводятся акции, скидки, поэтому совершить покупку можно максимально выгодно для себя. У меня было кесарево.Прошло уже два месяца.Я стала заниматься немного физическими упражнениями дома, качать. Как же живот свой привести в порядок? У кого было кесарево, плиз напишите как все проходило и какие упражнения делали? Как похудеть после кесарева? Наташа Все записи пользователя в сообществе. Девочки,после операции не смогла кормить грудью,были проблемы огромные. Промучила ребёнка три недели,извелась сама,в итоге перешли на смесь.После. Как похудеть после кесарева Поделитесь пожалуйста опытом какие упражнения можно делать и какие рекомендации лучше выполнять. Общие форумы. девочки, кто рожал кесарево, КОГДА и КАК можно приводить себя в порядок (фитнесс, диета и др)? никогда не была худенькой, но теперь живот в ужасном состоянии, висит как бурдюк. подскажите!!! после 2х кесаревых сечений, в первый раз живот быстро ушел, сейчас малышу уже 9 месяцев, а живот немаленький, ну и саму. вот думаю от этого он и есть пока после первого кесарева тоже не утягивалась ушел как бросила кормить и похудела. добрый вечер. Подскажите как делаете обертывания. Я не похудела ни на килограмм после выписки из роддома. У меня было тоже самое.после кесарева,поправилась,с 3 месяцев на ив ребёнок,пошла на занятия спортом. Закрыть. Правила публикации комментариев к статьям. Форум: здоровье. Все темы: 32 111. Новое за сегодня. Как убрать живот после кесарево? Я смогла! Мой опыт. Мне понравилось быть стройной, получать комплименты и восхищенные вопросы как ты это сделала?как ты похудела? и я не бросила похудение, а наоборот, стала продвигаться дальше. Покупала DVD диски с тренировками,какие находила у себя в городе. Решившись похудеть после кесарева сечения, нужно учитывать, что организм после полостной операции восстанавливается дольше, чем после естественных родов. Поэтому, прежде чем приступать к активным действиям, следует подождать 2 месяца, за время которых должен полностью зажить шов. Живот после кесарева. Напрягать мышцы пресса после операции противопоказано, причем на срок до шести месяцев. Старайтесь спать на животе – этот нехитрый прием безопасен, очень действенен и быстро укрепляет мышцы.

Убрать живот марина корпан

Является профилактическим противоглистным препаратом, подходит для приема детьми и взрослыми. Стимулирует выведение почками лишней жидкости из организма, усиливает лимфо-дренаж. Очищает организм, абсорбирует не только токсины и шлаки, но и соли тяжелых металлов, яды, вирусы, бактерии. Усиливает обменный процесс, устраняет нарушение липидных обменов, благотворно влияет на организм при аллергии, сахарном диабете, интоксикации различной этиологии, артериальной гипертензии. Является вспомогательным средством при отравлениях, лечении антибиотиками и гормонами, противовирусной терапии. Стимулирует желчеобразование и желчевыделение, устраняет застойные явления в желчном пузыре. Восстанавливает нормальный баланс полезных бактерий в кишечнике, является профилактикой дисбактериоза. Снижает уровни глюкозы и холестерина в крови. Создает защитный барьер на слизистой оболочке желудка, препятствует ее разрушению из-за воздействия патогенной микрофлоры, канцерогенов, химических раздражителей. В домашних условиях — это возможно? Снижаем вес по схеме описанной в данной статье. Если вы ищите рецепт как похудеть без диеты и убрать живот с помощью соды за 3 дня, то вы попали точно по адресу, а прежде, чем что либо говорить приведем вам рецепт. Какой же рецепт? Для принятия ванн температура. Как правильно убрать живот + важные советы для плоского живота. Заключение. 1. Как быстро убрать живот в домашних условиях за неделю?. Предпринимаются различные попытки похудеть, но многих интересует еще и как сделать это дома. Сжигание жира на животе требует немало усилий, а главное. Как убрать живот. Убрать складки в области живота можно интенсивными упражнениями (фото: www.zabastovka.com). Как уменьшить щеки в домашних условиях: диета, массаж и гимнастика для лица. Как похудеть в щеках и что необходимо сделать, чтобы. Как уменьшить размер лица за короткое. Часто необходимо срочно убрать живот до значимого события. Чтобы быстро похудеть в домашних условиях, придется прибегнуть к радикальным мерам, не всегда безопасным. Как похудеть в домашних условиях за такое короткое время? Адекватное решение – мягкая чистка кишечника, которая. Подробная пошаговая инструкция как похудеть без диеты и убрать живот в домашних условиях. У многих женщин наблюдаются проблемы именно в районе живота. Никаких диеты, физические упражнения и маски не помогают. Как правильно убрать живот в домашних условиях. Заметив живот, который начал выпирать, большинство людей начинает. Если вы хотите похудеть и убрать живот за неделю в домашних условиях, то вам необходимо тренироваться ежедневно и обязательно добавлять к тренировкам работу по общему. Массаж поможет похудеть и убрать живот. При массаже усиливается кровообращение в подкожных слоях, что помогает убрать. Маски для сухих волос, эффективные рецепты в домашних условиях Инна Парёнкина17.01.2019. изза утяжка волосы стали сухие( мастер мой посове. Менопауза у. Какие диеты помогают убрать животикДиеты для похудения живота приобретают особую актуальность с наступлением. 4.8 Эффективная диета для похудения живота. 5 Как похудеть без диеты и убрать живот в домашних условиях? 5.1 Сон. 5.2 Стакан воды с утра. Для того чтобы похудеть от 5 до 7 кг за неделю и убрать живот, необходимо установить истинную причину, ставшую. Важный вопрос! Многих женщин интересует как можно быстро похудеть и убрать живот в домашних условиях, особенно, если нет возможности для посещения спортивных залов. Эффективные способы как похудеть в домашних условиях без диет и физических нагрузок естественным образом. 30 способов, как похудеть естественным способом без диеты и убрать живот без упражнений в домашних условиях. Похудение 1. Наилучший способ быстро похудеть без. Самый простой способ, как убрать живот и без диеты похудеть, – это питаться дробно. Уже через 23 дня талия станет заметно тоньше. Постепенно организм привыкнет питаться по времени, небольших порций желудку станет достаточно, при этом стрелка весов будет стремительно двигаться вниз, а живот становиться меньше. Большим плюсом этой методики является то, что можно позволять себе любые продукты и любимые блюда.Основные правила дробного питания:Размер порции не более 200 г. Даже если это водянистые овощи или фрукты, увеличивать количество не нужно.

Убрать живот марина корпан
. Как быстро сжечь жир на животе. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. В этой статье мы ответим на вопрос: как убрать жир со спины с помощью различных методов в домашних условиях. Силовые упражнения с гантелями для спины помогают отлично бороться с лишними килограммами, укрепляют. Если вы занимаетесь дома, то можно подключить к тренировкам следующие. Как в короткие сроки убрать жировые отложения со спины, делая. Упражнения на проработку спины — вот как убрать жировые складки на спине. Выдыхая воздух, развести руки с гантелями в стороны. На уровне плеч сделать выдержку. Как убрать складки на спине в короткие сроки (упражнения дома. Есть несколько способов убрать жировые складки со спины: с помощью упражнений, питания, массажа и хирургическим. Упражнения с гантелями для спины. Если вы хотите убрать жир со спины, регулярно катайтесь на велосипеде. Первые процедуры нужно выполнять не дольше 5 минут, постепенно увеличивая. Самые эффективные упражнения от жировых складок в области спины и боков в комплексе тренировок на неделю и советы. Это упражнение охватывает большую часть мышц спины, выбирайте для него гантели потяжелее, но не слишком. Однако вы можете выполнять лучшую тренировку в мире и не. Как убрать жировые складки на спине: упражнения с гантелями, скакалкой и на тренажерах. В целом, женский пол пренебрегает этой зоной, сосредотачиваясь на других группах мышц и не сильно задумываются как убрать жир со спины у женщин. Однако, укрепление задней части крайне важно, и не только по. Какими упражнениями убрать жир со спины? ТОП15. 1.Тяга гантелей в наклоне. 2.Тяга гантели одной рукой к груди стоя. 12.Лодочка/Супермен. 13.Скручивания Птицасобака. 14.Подъем плечей с гантелями. 15.Поза кошкикоровы. Держите спину в нейтральном положении, а вашу нога — твердо. Чтобы навсегда убрать жир со спины, придётся изменить свою жизнь навсегда. Силовые нагрузки к жиросжиганию. Межлопаточную область позволят укрепить упражнения с гантелями – стоя прямо с гантелями в руках, надо нагнуться так. Руки попеременно поднимать вверх, сгибая в локтях и разводить. Упражнение с гантелями Женщинам, желающим убрать жир со спины, в процессе силовых занятий стоит использовать легкие гантели, которые6 нацелены не на приобретение бицепсов, а на физическую нагрузку. Максимум вес таких гантелей. Его можно растягивать между руками или, подперев ноги, тянуть резинку. Есть несколько упражнений с гантелями для того, чтобы убрать жир со спины, подтянуть мышцы. Они довольно простые, их можно выполнять как в тренажерном зале, так и дома. Гантели можно заменить пластиковыми бутылками с песком или. Массажем за 10 сеансов в легкую, но если нет массажиста. Убрать жир со спины можно с помощью правильного питания, регулярных занятий. Для выполнения упражнений необходимо взять в руки гантели по 2 или 3 кг, и выполнять. Самими обертываниями убрать жир из спины или боков не получится. Не знаю, что помогло мне больше всего, но в комплексе.

Видео как убрать живот в домашних условиях

Видео как убрать живот в домашних условиях

Ключевые слова: Убрать живот за неделю дома упражнения, заказать Видео как убрать живот в домашних условиях, Как похудеть в спортзале девушке быстро.

Как убрать жир со спины и лопаток, Убрать жир методы, Тверь АСЖ 35 цена, Убрать целлюлит ног живота, Яблочный уксус сжигает жир

Убрать целлюлит ног живота Смотрите видео на YouTube без рекламы. Если у вас нет возможности и времени посещать тренажерный зал, эту проблему можно решить с помощью простого комплекса для мышц живота, который нужно выполнять дома. Как убрать живот упражнениями в домашних условиях. Для того чтобы убрать живот и накачать рельефный пресс, необходимо тренировать мышцы пресса от 3х до 5ти раз в неделю, постепенно усложняя и увеличивая количество повторений. Зачастую слабый пол интересует вопрос о том, как убрать низ. Как убрать живот и бока в домашних условиях без использования ножа (+ВИДЕО). как убрать живот и быстро увеличить потенцию в домашних условиях УПРАЖНЕНИЕ ОЧЕНЬ ПРОСТОЕ #вакуум. Как убрать живот? Эта тема не дает покоя многим девушкам и женщинам. Мы очень ждем ваших комментариев, распространяйте данный обучающий видео урок Как убрать живот своим. Упражнения для похудения в домашних условиях. 6 минутная тренировка для похудения в домашних условиях. Как убрать живот. Видео курс для Как накачать пресс Упражнения для живота — как. Как убрать живот за 1 месяц. Серия тренировок Умри, но не Видео урокСтеп аэробика. Яблочный уксус сжигает жир Как убрать растяжки на животе форум Где в Черкесске купить АСЖ 162

Где в Ельце купить АСЖ 186 Гель фитнес активный сжигатель жира отзывы Убрать живот в домашних условиях мужчине упражнения Убрать живот за неделю дома упражнения Как похудеть в спортзале девушке быстро Как убрать жир со спины и лопаток Убрать жир методы Тверь АСЖ 35 цена

Понравилось АСЖ, не жалею, что взяла. С моим ненормированным обжорством, средство оказалось находкой. Даже от маленькой порции пищи наедаешься впрок, будто вышел из застолья. А это отличная возможность неплохо похудеть) Понравилось АСЖ, не жалею, что взяла. С моим ненормированным обжорством, средство оказалось находкой. Даже от маленькой порции пищи наедаешься впрок, будто вышел из застолья. А это отличная возможность неплохо похудеть) АСЖ 35 — популярная диетическая добавка для похудения. Реальные отзывы о которой, только положительные. Доказано, что она эффективнее препаратов, которые можно купить в аптеке. Чтобы справиться с ожирением, нужно выяснить, как принимать натуральное средство и строго придерживаться инструкции. не могу убрать живот после кесаревосечения. Стала пить линдаксу. Подскажите другой способ.Люба. И понятия не имею как убирать живот именно после кесарева, но пока доче хорошо кушает лежа на моем животе, мягко и удобно. Объем живота был 105 см, а сейчас 86, потихонечку живот. после кесарева можно начинать заниматься не раньше чем через 6 месяцев, придется немного подождать. У меня нависает живот над швом, но мне сказали что его так просто не убрать, т.к. перерезаны волокна, убрать можно только. я до 42 размера похудела.до беременности такой не была). Я первое время после кесарева сечения носила утягивающий пояс, чтобы живот не вываливался, он сильно помог. Проверила, у меня есть диастаз мышц, поэтому планку нельзя делать. Каждое утро на голодный желудок, чтобы убрать живот. Есть еще маечки специальные, которые можно сразу после родов одевать. Живот после Кесарева сечения. Аллочка Все записи пользователя в сообществе. После К.С прошло 3,5 месяца,а живот не уменьшился ни на сантиметр.У меня и до родов была хорошая прослойка жирка.А сейчас такая же. у меня тоже животик после кесарева остался, за беременность набрала. Подскажите как бороться с отвисшим животом после кесаревосечения? После операции прошло 5 месяцев. Может ктонибудь в курсе как избавиться от обвисшей кожи. Девушки, подскажите пожалуйста долго ли уходит живот после операции КС, сама похудела уже(прооперировали почти месяц назад), но живот как на 3 месяце беременности, такой мерзкий. Как похудеть после кесарева сечения подтянув живот и убрав бока Как прийти в форму после кесарева сечения?. 4. Особенности похудения после кесарева 5. Как можно похудеть после кесарева сечения при помощи грудного вскармливания?. Да и, кроме того, вам все равно придется заниматься физическими. Любая девушка мечтает встретить своего единственного и создать с ним семью. Дети — это всегда огромная радость. Многие женщины не хотят заводить детей только по причине того, что после родов у них может измениться фигура.

Видео как убрать живот в домашних условиях

Этот активатор сжигания жиров не является лекарственным средством. АСЖ 35 купить в аптеке нельзя. Оригинальный препарат можно приобрести только на официальном сайте. Нужно кликнуть по специальной кнопке, которая появится ниже, и заказать чудодейственное средство для похудения из любого уголка страны. Чтобы развеять сомнения насчет действенности порошка, следует уточнить. Большинство диетических добавок ориентированы исключительно на подавление аппетита, что приводит к незначительному и кратковременному эффекту. Мёд — это очень ценный продукт, который считается незаменимым для красоты и здоровья человека. В его состав входит неограниченное количество полезных витаминов и микроэлементов. Кроме того, что он отлично помогает. Существует множество способов убрать пару лишних килограмм, массаж. Мёд – чудесный продукт. Его применение способствует активизации восстановления организма, происходит выброс желчи и укрепление иммунитета. Разведите одну чайную. Я помню такой веселый способ, делала когда то берешь мед выливаешь на руки не много, и прикладываешь к нужной зоне, потом резко убираешь руки и так по всем участка тела, мед липнет к телу, потом резко рука убирается. Одним из эффективных методов, позволяющим убрать жир с живота, является. Также в мед рекомендуется добавлять цитрусовые масла, так как они эффективно борются с целлюлитом. Натуральный мед содержит незаменимые аминокислоты, микроэлементы, минеральные вещества, витамины и ферменты. Мы подскажем, как убрать живот с помощью меда. Мёд можно использовать для приготовления скрабов, для борьбы с целлюлитом и растяжками на теле. Чтобы убрать живот с помощью меда, можно делать медовый массаж. Мед это аллергический продукт Людям , склонным к аллергии лучше заменить. Этим методом убирается только тонкий подкожный жир и резкого снижения веса вы не почувствуете. Тем более не уберутся бока и живот в них. Цитата сообщения Прочитать целикомВ свой цитатник или сообщество! Мед способен сжечь 9 кг жира в неделю! Прочтите, как его употреблять. Мёд сжигает жир, доказано! Сластены просто обожают мед, этот ароматный, с янтарной прозрачностью, тягучий и целебный продукт Видео как убрать живот в домашних условиях. Как убрать растяжки на животе форум. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Если вы гдето читали, что пищевая сода и лимон избавят вас от свисающего живота за неделю, то не стоит сразу верить на слово. Как убрать живот за 3 дня. Напиток из лимона для похудения приготовить чрезвычайно легко — нужно всего лишь взять стакан обычной воды комнатной температуры, смешать воду с чайной ложкой соды и добавить сок. Как убрать живот: пей эти топ5 напитков, если хочешь плоский животик. Ты наверняка слышала, как полезно пить воду, особенно, если хочешь похудеть. Она и пищеварение запускает, и может обмануть голод, и дает необходимое. Чтобы убрать лишний жир с живота и обеспечить организм способностью. Если добавить лимон, то это удвоит его пользу для обмена веществ. Избавься от надоедливого жира на животе с помощью этих 8 способов. Брызни немного сока лимона в стакан с теплой водой и добавь щепотку соли. Как пищевая сода и лимон избавят вас от свисающего живота за неделю. Поговорим о том, как с помощью соды убрать живот и бока, что делать, когда и в чем секрет метода. Также по теме: Как худеть при помощи пищевой. Как похудеть и убрать животКак быстро убрать живот и бока, лучшие диеты для. Чем полезна вода с лимоном для похудения? Некоторые люди утверждают, что это способствует: хорошему пищеварению, другие считают, что она. Как убрать живот при помощи народных средств: рецепты и рекомендации. №3 Арбуз и лимон – очищающее средство для изменения объемов тела. Один из них способ, рассказывающий, как убрать живот с помощью соды. Для внутреннего применения — свежевыжатый сок половины лимона (примерно 2030 грамм), пол чайной ложки соды и 300 грамм чистой воды, добавлять ее. Настой лимона и мяты. Способ убрать лишний жир лимонномятной настойкой. Животов — НЕТ 2018 Как за короткий срок убрать живот и бока в домашних условиях, самостоятельно. Сообщить об опечатке. С его помощью можно быстро убрать живот и бока, вернуть коже эластичность и почистить. С помощью лимона и соды организм не только избавляется от лишних килограммов, но и получает необходимую дозу витамина. Для. Скопление жира на животе не только эстетическая проблема, оно представляет опасность для здоровья. Средство из чеснока и лимона поможет с ним справиться! Чтобы убрать живот и избавить себя от пары лишних килограммов, следует добавить эфирные масла можжевельника, лимона, апельсина. Лимон – это кладезь витамина. Всем известно, что лимон незаменим при простуде. Лимонный сок расщепляет жиры и не позволяет им усвоиться. Но чистый лимонный сок употреблять нельзя, так как можно сильно повысить.

У меня была профилактическая тотальная гастрэктомия, и теперь я живу без желудка

Ей сделали операцию в 2016 году, и хотя она потребовала значительных корректировок, она ни разу не пожалела об этом. Прежде чем очнуться после операции, она понятия не имела, как сильно ее тяготил страх перед раком. Каждая простуда, любое растяжение мышц, каждый симптом гриппа — все это вызывало в ней страх, что у нее может быть рак желудка. С ее желудком исчезли и страхи.

«Может быть, это звучит странно, если я скажу, что моя жизнь лучше без желудка», — говорит она.— Но это как поднятие тяжестей.

Тотальная гастрэктомия в большинстве случаев устраняет риск рака желудка, говорит доктор Кендрик. Он отмечает, что единственный способ, которым впоследствии может возникнуть рак желудка, — это если хирург не удалил часть пищевода, в которой есть раковые клетки, или если рак уже присутствует в вашем теле и дал метастазы за пределы желудка.

После операции проводится биопсия желудка, чтобы определить, имело ли место последнее. Для Хуус эта биопсия оказалась отрицательной, а это означает, что у нее нулевой риск когда-либо заболеть раком желудка.— говорит Кендрик.

Это отличается от обходного желудочного анастомоза, добавляет он, при котором остается часть или весь желудок, а также некоторый риск развития рака. Вот почему тотальная гастрэктомия, а не шунтирование, рекомендуется таким пациентам, как Хуус, которые являются носителями измененного гена.

За год до операции на желудке Хьюус набрала около 60 фунтов.

«До того, как я узнала о мутации, я бы не сказала, что я была суперздоровой и чистой едой, но я не переусердствовала и не баловалась», — говорит она.«Однако, как только я узнал, что мне предстоит тотальная гастрэктомия и что до даты операции останется около года, я пошел на это».

Доктор Кендрик не давал ей никаких конкретных указаний о том, что есть перед операцией. Но он дал ей понять, что сахар, вероятно, станет очень редким лакомством в течение по крайней мере шести месяцев, а может быть, и намного дольше после процедуры. Зная, что сладкое может стать осложнением, Хуус решил отправиться в тур «прощай с сахаром».

Это также помогло ей набрать вес, результат, которого она не стеснялась, так как она читала, что резкая потеря веса может быть побочным эффектом процедуры, аналогичной другим бариатрическим процедурам, таким как бандажирование желудка и желудочное шунтирование.

«Так много чизкейка», — говорит она задумчивым тоном.

К моменту операции она набрала около 60 фунтов. Хьюс понимала, что доведение до такой крайности имело свои недостатки — например, системное воспаление, — но, по ее мнению, лишний вес был бы «буфером» для нее, чтобы приспособиться к жизни без желудка по мере сброса килограммов. И они сделали это довольно быстро. В день операции у нее был 24-й размер. Через шесть месяцев после операции она потеряла около 125 фунтов и стала носить 4-й размер.

Этот результат не удивителен, отмечает доктор Кендрик, но это не значит, что она была бы в опасности, если бы начала с меньшего размера. Например, говорит он, некоторые худощавые люди могут сбросить всего 10 фунтов.

Пантопразол для желудка. Пантопразол побочные эффекты — Пациент

О пантопразоле

Тип лекарства Ингибитор протонной помпы
Используется для Лечение или профилактика язвы желудка или двенадцатиперстной кишки; гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; инфекция Helicobacter pylori ; Синдром Золлингера-Эллисона
Артикул Таблетки и инъекции

Кислота естественным образом вырабатывается в желудке, чтобы помочь вам переваривать пищу и убивать бактерии.Эта кислота вызывает раздражение, поэтому ваше тело создает естественный слизистый барьер, который защищает слизистую оболочку желудка. У некоторых людей этот барьер может разрушаться, позволяя кислоте повреждать желудок, вызывая воспаление, язву и другие состояния. У других людей могут быть проблемы с мышечной полосой в верхней части желудка, которая удерживает желудок плотно закрытым. Это может привести к выходу кислоты и раздражению пищевода, вызывая изжогу. Это часто называют «кислотным рефлюксом».

Ингибиторы протонной помпы, такие как пантопразол, не дают клеткам слизистой оболочки желудка вырабатывать слишком много кислоты.Это помогает предотвратить образование язв или способствует процессу заживления там, где повреждение уже произошло. Уменьшая количество кислоты, они также могут помочь уменьшить симптомы кислотного рефлюкса, такие как изжога. Пантопразол также назначают как часть лечения для избавления от Helicobacter pylori , бактерии, обнаруженной в желудке, которая может вызывать язву.

Пантопразол отпускается по рецепту. Вы также можете купить в аптеке короткие курсы пантопразола для лечения симптомов рефлюкса (например, изжоги) у взрослых.

Перед приемом пантопразола

Некоторые лекарства не подходят для людей с определенными заболеваниями, а иногда лекарство можно использовать только с особой осторожностью. По этим причинам, прежде чем вы начнете принимать пантопразол, важно, чтобы ваш врач или фармацевт знал:

  • Если вы беременны, пытаетесь зачать ребенка или кормите грудью.
  • Если у вас есть какие-либо из следующих симптомов: затрудненное глотание, потеря крови, потеря веса или если вас тошнит (рвота).
  • Если у вас есть проблемы с работой печени или почек.
  • Если у вас когда-либо была аллергическая реакция на лекарство.
  • Если вы принимаете другие лекарства. Сюда входят любые лекарства, которые вы принимаете и которые можно купить без рецепта, а также растительные и дополнительные лекарства.

Как принимать пантопразол

  • Перед тем, как начать это лечение, прочитайте печатную информационную брошюру производителя внутри упаковки.В нем вы найдете больше информации о пантопразоле и полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть при его приеме.
  • Если вам прописали пантопразол, принимайте его точно так, как прописал врач. Доступны таблетки с разной дозировкой, поэтому ваш врач скажет вам, что подходит именно вам. Обычно его принимают один раз в день. Если вы принимаете его либо для эрадикации Helicobacter pylori , либо для лечения синдрома Золлингера-Эллисона, вас, скорее всего, попросят принимать две дозы в день.Ваш врач скажет вам, какая доза подходит именно вам, а инструкции также будут на этикетке упаковки, чтобы напомнить вам.
  • Если вы купили пантопразол для лечения таких симптомов, как изжога, принимайте одну таблетку утром. Возможно, вам придется принимать пантопразол в течение дня или около того, чтобы контролировать симптомы. Если ваши симптомы не улучшатся в течение нескольких дней, вам следует поговорить об этом со своим врачом.
  • Таблетки проглотить, запив водой. Не разжевывайте, не раздавливайте и не ломайте таблетку перед тем, как проглотить.Пантопразол можно принимать до или после еды, хотя предпочтительнее принимать его перед едой.
  • Если вы забыли принять дозу в обычное время, вы можете принять ее, когда вспомните (за исключением случаев, когда приближается время приема следующей дозы, и в этом случае пропустите пропущенную дозу). Не принимайте две дозы вместе, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Получите максимум от лечения

  • Старайтесь регулярно посещать врача. Это делается для того, чтобы можно было проверить ваш прогресс.Если вы принимаете пантопразол в течение длительного времени, ваш врач захочет пересматривать ваше лечение не реже одного раза в год, чтобы убедиться, что оно по-прежнему подходит вам.
  • Типичный курс лечения длится одну или две недели, если вы принимаете пантопразол для эрадикации Helicobacter pylori . Это продлится в течение одного или двух месяцев, если это позволит язве зажить. По всем другим причинам приема пантопразола ваше лечение будет продолжаться столько времени, сколько необходимо для контроля ваших симптомов.
  • Некоторые продукты могут ухудшить ваши симптомы. Продукты и напитки, которые подозреваются в этом, включают мяту перечную, помидоры, шоколад, острую пищу, горячие напитки, кофе и алкогольные напитки. Если кажется, что пища усугубляет ваши симптомы, попробуйте какое-то время избегать ее, чтобы увидеть, улучшатся ли ваши симптомы. Кроме того, старайтесь не есть большими порциями, так как это может усугубить ваши симптомы.
  • Если у вас избыточный вес, это оказывает дополнительное давление на желудок и провоцирует симптомы кислотного рефлюкса.Вам может помочь похудение и здоровое сбалансированное питание.
  • Курение увеличивает количество кислоты, вырабатываемой желудком, и может ухудшить ваши симптомы. Если вы курите, поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, как бросить курить.
  • Недавние исследования показывают, что может быть небольшое увеличение риска переломов костей, когда ингибиторы протонной помпы, такие как пантопразол, принимаются дольше года. Если это влияет на вас, ваш врач проверит, принимаете ли вы достаточное количество витамина D и кальция, чтобы снизить этот риск.
  • Если вы покупаете какие-либо лекарства без рецепта, всегда уточняйте у фармацевта, безопасно ли их принимать вместе с другими лекарствами.

Может ли пантопразол вызывать проблемы?

Наряду с полезными эффектами большинство лекарств могут вызывать нежелательные побочные эффекты, хотя они проявляются не у всех. В таблице ниже приведены некоторые из наиболее распространенных, связанных с пантопразолом. Вы найдете полный список в информационной брошюре производителя, прилагаемой к вашему лекарству.Нежелательные эффекты часто уменьшаются по мере того, как ваше тело приспосабливается к новому лекарству, но поговорите со своим врачом или фармацевтом, если какое-либо из следующих явлений сохраняется или становится неприятным.

Побочные эффекты пантопразола (им подвержено менее 1 человека из 100) Что мне делать, если я столкнулся с этим?
Расстройство желудка (например, тошнота (тошнота), боль в животе или газы), боль в животе (в животе), тошнота (рвота) Придерживайтесь простой пищи, избегайте жирной или острой пищи.Если симптомы тяжелые или не проходят, сообщите об этом своему врачу
Диарея Пейте много воды. Если это продолжается или становится тяжелым, сообщите своему врачу
Запор Старайтесь соблюдать сбалансированную диету и выпивать несколько стаканов воды каждый день
Головная боль Пейте много воды и попросите вашего фармацевта порекомендуйте подходящее обезболивающее. Если головные боли продолжаются, сообщите об этом своему врачу. если они вызывают беспокойство, сообщите об этом своему врачу

Важно : длительный прием пантопразола (не менее трех месяцев) может привести к снижению уровня магния в крови.Первоначальные признаки этого могут включать чувство усталости, головокружение или спутанность сознания, а также нерегулярное сердцебиение (учащенное сердцебиение). Сообщите своему врачу, если вы считаете, что это относится к вам.

Если вы испытываете какие-либо другие симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть вызваны лекарством, поговорите со своим врачом или фармацевтом для получения дополнительной консультации.

Как хранить пантопразол

  • Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
  • Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.

Важная информация обо всех лекарствах

Никогда не принимайте больше предписанной дозы. Если вы подозреваете, что вы или кто-то другой могли принять передозировку этого лекарства, обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы. Возьмите контейнер с собой, даже если он пустой.

Это лекарство для вас. Никогда не давайте его другим людям, даже если их состояние похоже на ваше.

Если вам предстоит операция или какое-либо стоматологическое лечение, сообщите человеку, проводящему лечение, какие лекарства вы принимаете.

Не храните просроченные или ненужные лекарства. Отнесите их в местную аптеку, которая утилизирует их для вас.

Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к своему фармацевту.

Поясная лента: доработка, удаление, преобразование

Что такое поясная лента?

Поясной бандаж, также известный как регулируемый желудочный бандаж, состоит из надувного силиконового бандажа, который накладывается вокруг верхней части желудка для снижения веса. Это создает небольшой желудочный мешок над бандажом, оставляя остальную часть желудка нетронутой под ним. Изменения, внесенные в бандаж, будут увеличивать или уменьшать размер прохода между двумя частями желудка. Цель состоит в том, чтобы замедлить и ограничить количество пищи, которую вы можете съесть в любой момент времени.

История Кристен — Операция по снижению веса: ревизия поясного бандажа*

Ревизия желудочного рукава с помощью поясного бандажа
У меня больше энергии, чем за всю мою жизнь!
Посмотреть историю Кристен >

Недостатки и осложнения хирургии коленного бандажа

Осложнения поясного бандажа

Хирургия коленного бандажа является минимально инвазивной и полностью обратимой.Однако у большинства пациентов эта процедура не дает хороших результатов из-за ее многочисленных недостатков и осложнений. Многие исследования показали, что более половины желудочных бандажей удаляют из-за неадекватной потери веса или осложнений через 7-10 лет.

К распространенным осложнениям поясного бандажа относятся:

  • Пищевая непереносимость: У пациентов могут возникнуть затруднения при глотании, сильная тошнота и рвота. Некоторых даже рвет несколько раз в день.
  • Изжога или рефлюкс: У некоторых пациентов может развиться изжога или эзофагит после операции на поясном бандаже.
  • Соскальзывание бандажа: Это может вызвать сильную боль/тошноту и может потребовать экстренной хирургической ревизии/удаления желудочного бандажа.
  • Эрозия бандажа/инфекция порта: Это редкое осложнение. Эрозия желудочного бандажа в большинстве случаев вызывает долговременную инфекцию порта.
  • Расширение пищевода: При сужении желудочного бандажа пища может застрять в пищеводе. В долгосрочной перспективе это может привести к расширению пищевода.
  • Неадекватная потеря веса: Несмотря на то, что после бандажирования желудка первоначальная потеря веса была разумной, у пациентов с бандажированием желудка восстановление веса происходит гораздо чаще, чем у пациентов, перенесших рукавную резекцию желудка или операцию обходного желудочного анастомоза.

Из-за этих осложнений в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе не проводятся операции по перевязке коленного сустава. Если вы столкнулись с какой-либо из этих проблем из-за своего поясного бандажа, наши хирурги специализируются как на удалении, так и на преобразовании поясного бандажа в другие процедуры по снижению веса. Узнайте больше о бариатрической хирургии в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе >

.

National Trend of Lap Band Surgery

Когда-то полоса Lap была самой популярной бариатрической операцией в США в начале 2010-х годов. Однако из-за неадекватной потери веса, набора веса и высокой частоты долгосрочных осложнений использование бандажа Лапа резко сократилось во всем мире и в Соединенных Штатах.В настоящее время полостная повязка составляет менее 10% всех бариатрических процедур, и количество операций с повязкой по всей стране продолжает снижаться с каждым годом. По данным Американского общества метаболической и хирургии (ASMBS), в 2011 году около 35,4% всех бариатрических операций были связаны с использованием бандажа Lap. Это число снизилось до 20,2% в 2012 году, 14% в 2013 году, 9,5% в 2014 году и 5,7% в 2015 году.

Показания к снятию поясной ленты:

  • Неадекватная потеря или набор веса
  • Если пациент не может сбросить достаточно веса (около 25–30 % избыточного веса) или значительно набирает вес, может быть показано удаление поясного бандажа и переход на другую, более эффективную бариатрическую операцию.Это самая частая причина снятия поясного ремня.
  • Непереносимость группы
  • Симптомы непереносимости ленты могут включать чрезмерную тошноту и рвоту, затрудненное глотание и боль после еды.
  • Заражение группы
  • Инфицирование бандажа или порта указывает на то, что бандаж мог проникнуть в желудок. Если инфекция не поддается лечению антибиотиками, рекомендуется дальнейшее обследование и, вероятно, удаление бандажа.
  • Проскальзывание ленты
  • Соскальзывание может произойти, когда поясной бандаж смещается вниз по животу и образует большой мешок над бандажом.Это можно лечить, иногда удаляя жидкость из бандажа или хирургическим путем. Однако в некоторых случаях может потребоваться удаление ленты.
  • Сильная изжога
  • У некоторых пациентов могут появиться новые симптомы изжоги после процедуры перевязки. Если симптомы изжоги тяжелые, это может привести к эзофагиту (воспалению пищевода). Для пациентов с тяжелыми симптомами изжоги, которые не реагируют на антикислотные препараты, снятие поясного бандажа может облегчить симптомы.
  • Нарушение моторики пищевода, дилатация или эзофагит
  • При длительном использовании поясного бандажа у некоторых пациентов может развиться дилатация пищевода (разрастание ткани), нарушение моторики (отсутствие движения) или эзофагит (воспаление). Удаление жидкости или удаление поясного бандажа может потребоваться для пациентов с тяжелыми симптомами.

Снятие лапароскопического коленного бандажа

В большинстве случаев удаление поясных бандажей можно выполнить лапароскопическим путем. Это относительно легкая и безопасная операция в зависимости от имеющихся осложнений.

Этапы операции по удалению поясного бандажа следующие:

  1. Вставьте лапароскопические инструменты через небольшие разрезы. В большинстве случаев хирург может использовать старый разрез.
  2. Разрежьте рубцовую ткань вокруг браслета.
  3. Отрежьте трубку и ленту.
  4. Вытяните ленту вокруг живота.
  5. Во время первоначальной операции верхнюю часть желудка (дно) обычно подшивают к той части желудка, которая находится выше бандажа, чтобы предотвратить смещение бандажа.Некоторые общие хирурги, как правило, оставляют спайки и эти швы на месте во время операции по удалению поясной повязки. Однако очень важно снять эти швы и лизировать спайки. Это восстановит первоначальную анатомию желудка и значительно облегчит последующую или более позднюю ревизионную операцию.
  6. После удаления желудочного бандажа удаление или рассечение перигастральной капсулы (плотной рубцовой ткани вокруг верхней части желудка или пищевода) уменьшит вероятность обструкции после операции.
  7. Подкожный порт удален
  8. Для пациентов, которые хотят перейти на более эффективную бариатрическую процедуру, хирург может приступить к рукавной гастрэктомии или операции обходного желудочного анастомоза после удаления желудочного бандажа или выполнить ревизию через три месяца.

Конверсия поясного бандажа для рукавной резекции желудка и обходного желудочного анастомоза

Если у вас есть непереносимость желудочного бандажа и/или осложнения, такие как тошнота, рвота, дисфагия, соскальзывание или эрозия, удаление бандажа обеспечивает немедленное облегчение симптомов.Однако без перехода на другую бариатрическую процедуру многие пациенты набирают вес после удаления поясной повязки. В Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе мы предлагаем минимально инвазивное желудочное шунтирование или рукавную гастрэктомию через 3 месяца после операции по удалению бандажа.

Преимущества перехода на рукавную резекцию желудка (или обходной желудочный анастомоз) включают:

  • Лучшее качество жизни: Тошнота или рвота после рукавной резекции желудка возникают очень редко. Пациенты также чувствуют себя менее голодными после операции по рукавной резекции желудка, и многие пациенты теряют чувство голода.
  • Значительная разница в потере веса: В долгосрочной перспективе пациенты имеют гораздо большую потерю веса при рукавной резекции желудка, чем при бандажировании.
  • Низкая частота осложнений: Частота долгосрочных осложнений после рукавной резекции желудка чрезвычайно низка, в то время как более половины пациентов, перенесших бандажирование желудка, в какой-то момент нуждаются в удалении желудочного бандажа.

 

Чтобы записаться на консультацию в отделение бариатрической хирургии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, Калифорния, позвоните нам по телефону 310-825-7163 или заполните онлайн-форму >

 

*Результаты потери веса могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей.Нет гарантии конкретных результатов. Читать полный отказ от ответственности >

вернуться к началу

Obalon Review: Мой опыт использования желудочных баллонов для похудения

Итак, о самом Obalon: По словам производителя, процедура «способствует снижению веса, занимая место в желудке, поэтому вы едите меньше», и оно занимает это место. с тремя жесткими воздушными шарами размером с апельсин. Поскольку что-то настолько большое нельзя проглотить, воздушные шары необходимо проглатывать в виде капсул три раза; Я проглотил одну в январе, одну в феврале и одну в марте.

Несмотря на то, что капсулы меньше, чем воздушные шары, спрятанные внутри, в них нет ничего страшного. Это самая большая «таблетка», которую вы когда-либо пытались проглотить, она также прикреплена к тонкому катетеру, который подключен к устройству, которое ваш врач использует для надувания баллона азотно-серно-гексафторидной смесью после его приземления. твой желудок. Это немного умопомрачительно, правда. Когда мой врач Марина Курьян дала мне теплую воду, чтобы помочь принять первую капсулу, я буквально плюнул ей прямо в лицо.«Я научилась стоять сбоку от пациента. Спасибо за это», — сказала она мне недавно, вспоминая мою непроизвольную реакцию — поучительный момент для нас обоих.

Второй и третий сеансы глотания прошли для меня более гладко, и я, как и планировалось, остался с тремя воздушными шарами, свободно плавающими в моем животе. С каждым размещением воздушного шара я почти без усилий терял вес просто потому, что физически не мог есть так много, как до того, как воздушные шары занимали место в моем желудке.В то время как когда-то я мог легко съесть целую тарелку буррито Chipotle, например, я смог съесть, может быть, половину, благодаря моим новым газообразным жильцам.

Если это все еще звучит немного странно, я понимаю — это действительно так. И в среднем около 7500 долларов, это тоже не дешево. Но для медицинских работников Obalon представляет собой творческий и эффективный новый вариант для людей с избыточным весом, но не соответствующих критериям хирургического вмешательства. «Обалон показался мне очень интересным с самого начала», — говорит Куриан, бариатрический хирург из Нью-Йорка и клинический адъюнкт-профессор отделения хирургии Лангоне в Нью-Йоркском университете.(На самом деле, она врач, который провел операцию по обходному желудочному анастомозу Эла Рокера.) «Я хорошо знаком с хирургическими и менее инвазивными методами похудения. Проглатывание баллона — это новый аспект, который определенно изменил сцену внутрижелудочного баллона». Кто вообще знал, что есть сцена с внутрижелудочным баллоном?

Боль в животе портила ей жизнь. Затем сканирование дало подсказку, изменившую жизнь.

Терапевт посоветовал ей «лучше питаться». После того, как ревматолог ничего не обнаружил, он сказал ей, что больше не хочет ее видеть.

История продолжается под рекламой

Но в июле 2018 года радиолог, изучавший последнее компьютерное сканирование Бланда, обнаружил две проблемы, которые, по-видимому, остались незамеченными. Ее тернистый путь к эффективному лечению займет еще год.

«Я думаю о своей боли каждое утро, когда просыпаюсь», — недавно сказал Блэнд, удивившись ее отсутствию. «Я даже не могу выразить словами, насколько это отличается».

Пищеварительная система Блэнда долгое время была привередливой. В 18 лет ей поставили диагноз синдром раздраженного кишечника, комплексный диагноз, включающий диарею и вздутие живота.Но боль внизу живота, появившаяся у нее в 2012 году, через два года после рождения ее первого ребенка, была другой. Она чередовалась между сильной болью и ощущением настолько острым, что Блэнд опасалась, что у нее может быть аппендицит. Обычно она не обращала особого внимания на боль: у нее был высокий порог, и она дважды рожала без обезболивающих.

История продолжается под рекламой

Ее терапевт назначил КТ брюшной полости, которая оказалась нормальной. Затем боль исчезла.К 2014 году, через год после рождения ее второго ребенка, это начало повторяться каждый месяц и длиться от нескольких дней до недели. Когда максимальные дозы безрецептурных обезболивающих не помогали, Блэнд направился в центр неотложной помощи или ER, где врачи неоднократно не могли найти объяснения.

В марте 2017 года Бланд консультировалась со своим терапевтом. Доктор был краток. Она сказала, что «у всех женщин бывают боли в животе», — вспоминает Блэнд, а затем прописала препарат для лечения кислотного рефлюкса. Когда Бланд возразила, что ее боль не связана с рефлюксом, врач посоветовал ей «лучше поесть», прежде чем уйти.

Затем она обратилась к медсестре-акушерке, родившей ее первого ребенка. Она порекомендовала аблацию эндометрия, процедуру, обычно проводимую для лечения чрезмерно обильных менструаций, которая, по словам медсестры, помогла некоторым женщинам с сильными болями в животе. Бланд запланировал процедуру, а затем отменил ее, опасаясь, что она может оказаться неэффективной.

История продолжается под рекламой

В ноябре она снова обратилась к ревматологу, у которого наблюдалась возможная волчанка, аутоиммунное заболевание, вызывающее воспаление и боль.Она привела своего мужа Джеффа на прием, чтобы засвидетельствовать свою усталость. Блэнд также горячо надеялся, что тестирование выявит пониженную активность щитовидной железы, которая может вызвать вялость; оба родителя и ее сестра лечились от заболеваний щитовидной железы.

Когда ревматолог сказал Бланд, что у нее нет ни волчанки, ни вялой щитовидной железы, она расплакалась.

«Он посмотрел на меня и сказал: «Ты понимаешь, что плачешь, потому что твоя кровь в норме?», — вспоминает она. «Я знал, как сумасшедший я выгляжу, но я не мог справиться с еще одним отрицательным тестом.”

История продолжается под рекламой

Отказавшись от предложенного им антидепрессанта, врач сказал ей, что больше не примет ее, если в ее истории болезни не произойдет изменений.

Приступы стали происходить чаще, и семейная жизнь Блэнда страдала. «Каждый день рождения, День матери и Рождество мой муж спрашивал, чего я хочу, а я плакала и говорила: «Я просто хочу спать, вот и все! Я хочу спать 24 часа!»

Во время игры в шарады ее маленький сын изобразил персонажа, который ходит сгорбившись и делает крошечные шажки.После целой череды неверных догадок семилетняя девочка взволнованно выпалила: «Ты, мама!» Бланд помнит, как сдерживал слезы. «Я просто чувствовал себя так ужасно. Такими меня видели мои дети».

История продолжается под рекламой

В 2018 году новый и поддерживающий терапевт отправил ее на колоноскопию и заказал анализы на глютеновую болезнь, распространенное аутоиммунное заболевание, вызванное употреблением в пищу глютена, и H. pylori, бактерии, вызывающие язвы. Все были в норме. В этот момент, по словам Блэнда, она начала сомневаться в своем здравом уме.

«Мне нужно было внимание других людей? Был ли я на самом деле ленивым? Я начала действительно задаваться вопросом, была ли я тем, кем меня считали все остальные: ипохондриком, ужасным человеком, который не играет со своими детьми».

В июле 2018 года, когда боль переместилась на спину, Бланд задалась вопросом, не может ли у нее быть камень в почках. Ее терапевт заказал анализ мочи, который обнаружил кровь в ее моче. Затем врач назначил ей компьютерную томографию брюшной полости и таза. Хотя Блэнд проходил такое же сканирование в прошлом, это оказалось судьбоносным.

Сканирование показало, что у Бланда было два, иногда взаимосвязанных состояния: синдром тазового застоя и менее распространенный синдром щелкунчика. Синдром тазового застоя часто возникает во время или после беременности, когда вокруг яичников развивается варикозное расширение вен. Эти вены набухают, что приводит к скоплению крови, что может вызвать сильную боль.

История продолжается под рекламой

Тазовый застой может указывать на наличие синдрома щелкунчика, который возникает, когда левая почечная вена, несущая кровь, очищенную левой почкой, сжимается, препятствуя кровотоку.Иногда синдром щелкунчика, который также может поражать мужчин, протекает бессимптомно. Но в других случаях это может привести к плохо изученному расстройству, впервые описанному более 50 лет назад, называемому синдромом гематурии боли в пояснице, которое может привести к появлению крови в моче и сильной боли в животе.

«Я подумал: «Это лучшая новость, которую я когда-либо получал», — вспоминает Блэнд. Через шесть лет она наконец получила ответ — и дело было не в том, что она сошла с ума.

Терапевт направил ее к гинекологу, который не знал, как ее лечить.Затем она проконсультировалась с интервенционным рентгенологом, который поставил диагноз. Он предложил эмболизацию, процедуру, которая включает размещение спиралей в венах яичников, чтобы предотвратить скопление крови. Но он предупредил, что процедура может ухудшить ее симптомы щелкунчика.

Продолжение истории под рекламой

Сначала Блэнд не испугался. «Если бы вы сказали мне, что мне нужно отрезать мизинец прямо сейчас, и мне не будет больно, я бы сделал это!» она помнит, что говорила ему. «Запишите меня!»

Но вскоре после назначения процедуры она передумала.Ее семья была против, и радиолог сказал ей, что он делал только эмболизацию головного мозга. Прочитав явное предупреждение на сайте группы поддержки пациентов с щелкунчиком, она отменила процедуру.

В сети она столкнулась с женщинами, перенесшими операцию по аутотрансплантации почки для лечения боли, вызванной гематурией от щелкунчика или боли в пояснице. Крупная операция, аутотрансплантация, включает удаление пораженной почки и мочеточника, трубки, по которой моча поступает из почки в мочевой пузырь, и перемещение ее на другую сторону.Операция не сопряжена с риском отторжения органа и предназначена для пациентов, которые исчерпали менее инвазивные варианты, включая инфузии анестетиков.

История продолжается под рекламой

Постоянно повторялось одно имя: первый хирург-трансплантолог Ганс Соллинджер из Висконсинского университета в Мэдисоне.

В сентябре 2018 года Бланд связался с Соллинджером, который с тех пор вышел на пенсию и теперь является почетным профессором. После интервью с координатором по трансплантации Университета Вашингтона и просмотра ее записей Блэнд сказали, что ей нужно будет пройти предварительный тест, разработанный Соллинджером и его коллегами, чтобы определить, какие пациенты могут получить пользу от трансплантации.

Тест включает инъекцию местного анестетика в мочеточник. Кандидатами на трансплантацию считаются пациенты, у которых боли отсутствуют в течение как минимум 12 часов. По словам Соллинджера в электронном письме, синдром гематурии с болями в пояснице, как полагают, возникает в мочеточнике, где повторяющиеся спазмы вызывают боль, которую он сравнил с «постоянным выходом камня из почки».

Бланд позвонил трем хирургам в Нью-Мексико, и все они отказались проводить тест. Но она столкнулась с еще большим препятствием: ее страховка не покрывала лечение за пределами штата.А ее благосклонный муж был против, опасаясь, что она торопится с операцией на основании необоснованной информации в Facebook.

Через месяц супруги разговаривали по телефону с одним из протеже Соллинджера, хирургом-трансплантологом Робертом Редфилдом III. (Редфилд недавно стал хирургическим директором Программы трансплантации почки от живого донора в Пенсильванском университете.)

«Мы задавали ему множество вопросов, — сказал Бланд, — а затем он попросил поговорить с моим мужем. Он сказал ему: «Пожалуйста, не отказывайся от нее и не отказывайся от своего брака.Мы можем ей помочь».

«Это сильно изменило правила игры, — сказала она. Несколько месяцев спустя во время открытой регистрации муж Блэнд переключил свою страховку на план, покрывающий лечение за пределами штата.

Редфилд сказал, что он часто разговаривает с супругами потенциальных пациентов с трансплантацией, чьи браки и другие отношения напряжены. «Нередко пациенты оказывают значительное психологическое воздействие из-за того, что произошло», — сказал он. Боль Бланд «определенно оказала значительное влияние на качество ее жизни.

За последние четыре года, по словам Редфилда, команда из Висконсина обследовала около 200 пациентов и выполнила аутотрансплантацию примерно 80. «Вероятно, мы помогли 80 процентам наших пациентов приблизиться к полному исчезновению боли», — сказал он. .

Некоторые зависели от наркотиков. Среди них был подросток, которому непрерывно ставили дилаудид. По словам Редфилд, после трансплантации ее боль исчезла, как и потребность в опиоидах.

«Вопрос в том, может ли трансплантация улучшить качество их жизни? Оправдывает ли это соотношение риска и пользы?» — спросил он, добавив, что неопределенности в отношении синдрома гематурии боли в пояснице предостаточно из-за недостаточности исследований.«Нам еще многое предстоит узнать о патофизиологии».

В мае 2019 года Бланд прилетел в Мэдисон, чтобы пройти предоперационное обследование. Ее боль исчезла более чем на 24 часа; На следующий день, когда ей исполнилось 36 лет, Редфилд сказал ей, что она кандидат на трансплантацию.

«Это был лучший подарок на мой день рождения», — вспоминает она. Ее страховая компания сначала отказалась покрыть операцию, но изменила курс после того, как UW Health подала апелляцию.

Два месяца до операции Бланда в июле 2019 года были почти невыносимыми.Она сказала, что не может функционировать в 80 процентах случаев и беспокоится, что «доктор. Редфилд звонил мне и говорил, что не считает меня кандидатом».

За семичасовой операцией, проведенной Редфилдом, последовали шесть дней в больнице и 11 дней в соседнем доме для пациентов, перенесших трансплантацию. Полное восстановление заняло около девяти месяцев. Боли в животе Блэнда, истощение и лихорадка исчезли и больше не возвращались.

«Я не могу выразить словами, насколько я благодарен доктору Редфилду и его команде, — сказал Блэнд.«Они спасли меня».

Лучшие подушки для кровати на 2022 год

Наш выбор

Подушка Nest Bedding Easy Breather Pillow

Давний фаворит среди наших тестировщиков. Эта подушка имеет формуемый, настраиваемый наполнитель, который обеспечивает надежную поддержку для тех, кто спит на спине и на боку. Чего у него нет: стойкого химического запаха, который мы заметили в некоторых других измельченных пенах.

Варианты покупки

*На момент публикации цена составляла 90 долларов США.

Sleep Number PlushComfort Pillow Ultimate

Эта настраиваемая пуховая подушка мягче измельченной пены, поэтому она лучше подходит для тех, кто спит на животе, которым требуется меньше высоты, чем у Nest Easy Breather.Это также гораздо менее грязно, чтобы настроить.

Варианты покупки

*На момент публикации цена составляла 80 долларов США.

Подушка Nest Bedding Easy Breather Pillow неизменно пользуется фаворитом тестировщиков благодаря своей прочной регулируемой опоре. Это одна из самых удобных подушек из измельченной пены, которую мы нашли, и у нее нет постоянной проблемы с вонючей пеной, как у нашего бывшего фаворита, подушки Xtreme Comforts. Easy Breather был переработан в 2021 году: он стал более мягким и прохладным, а измельченная пена теперь заключена в собственный моющийся внутренний мешочек (что делает ее первой полностью моющейся подушкой из измельченной пены, которую мы тестировали).Мешочек также имеет застежку-молнию, так что вы все равно можете добавлять и удалять столько наполнителя из измельченной пены, сколько необходимо, чтобы получить идеальный чердак. Это может быть грязный процесс, но он позволяет добиться точной подгонки. Easy Breather поставляется в четырех разных размерах, включая версию для сна на боку с изогнутым краем для вашего плеча (которую мы не тестировали). Easy Breather поставляется с 30-дневной политикой возврата и двухлетней гарантией, оба из которых более щедры, чем у другого нашего лучшего выбора.

The Sleep Number PlushComfort Pillow Ultimate — это единственная альтернатива пуху, которую мы когда-либо тестировали.(«Альтернатива пуху» — это пушистый наполнитель, обычно из полиэстера или вискозы, который имитирует ощущение пуха, но стоит гораздо дешевле.) Большинство подушек, которые мы пробовали, имеют мягкую, среднюю или жесткую плотность, но PlushComfort Ultimate включает все три варианта. в одной подушке: она состоит из трех герметичных съемных слоев наполнителя, которые помогут вам подобрать оптимальную форму для вашей фигуры. Большинство наших тестировщиков (даже те, кто спит на спине и на боку, которые обычно предпочитают измельченную пену) нашли удобную высоту и наслаждались мягкой поддержкой PlushComfort Ultimate.Sleep Number не принимает возврат, но имеет 30-дневную политику бесплатного обмена по почте, и компания также предоставляет ограниченную гарантию на один год на свои подушки. До пандемии мы рекомендовали посетить магазин SleepNumber, чтобы примерить эту подушку лично (по-прежнему лучший способ определить, подходит ли вам подушка) из-за политики невозврата. Мы знаем, что сейчас это возможно не для всех, поэтому, если вы предпочитаете подушку с более гибкими возможностями, ознакомьтесь с известным конкурсом.

Улучшенный выбор

Sleep Number Подушка ComfortFit Ultimate

Съемные слои делают эту альтернативную подушку из измельченного пеноматериала и пуха более легкой, чем другие протестированные нами, чтобы адаптировать ее к различным формам тела, обеспечивая достаточную поддержку шеи для тех, кто спит на спине и на боку. .

Варианты покупки

*На момент публикации цена составляла 130 долларов США.

Белая пуховая подушка Garnet Hill Signature (твердая)

Плотность этой пуховой подушки является поддерживающей, но ее можно формовать, и компания предлагает пожизненную гарантию — самую полную политику среди всех найденных нами подушек.

Варианты покупки

*На момент публикации цена составляла 190 долларов США.

Подушка Sleep Number ComfortFit Pillow Ultimate — одна из самых высоких подушек из измельченной пены, которую мы тестировали, но три герметичных съемных слоя внутри облегчают настройку, чем любые другие, которые мы пробовали.Он похож на Sleep Number PlushComfort Ultimate, но использует смесь измельченной пены и альтернативы пуху, а не просто альтернативу пуху. (Не путайте эту подушку с SleepNumber ComfortFit Pillow Classic, еще одной подушкой из измельченного пеноматериала, которую мы пробовали и которая не регулируется.) действительно нужно, потому что он более аккуратен в настройке, чем Easy Breather, чьи рыхлые комки пены могут быть грязными. Как и другой наш выбор от Sleep Number, эта подушка имеет 30-дневную политику обмена, но без возврата.Если вы не можете попробовать это в магазине SleepNumber или если вы определенно хотите иметь возможность вернуть его, подумайте о Nest Easy Breather. ComfortFit также включает годовую гарантию от дефектов.

За годы наших испытаний мы обнаружили, что пух имеет очень специфическую привлекательность — если вы знаете, что предпочитаете его, нашим любителям сна на животе больше понравилась податливость и мягкость белой пуховой подушки Garnet Hill Signature плотной плотности. из других пуховых подушек, которые мы пробовали. Ее легче придать форму вашим плечам и шее, чем другие пуховые подушки, такие как роскошная подушка Frontgate Resort с гусиным пухом.С пожизненной гарантией удовлетворенности Garnet Hill также предлагает лучшую политику возврата и гарантии среди всех наших вариантов.

Бюджетный вариант

Xtreme Comforts Подушка из измельченного пеноматериала с эффектом памяти

Эта регулируемая подушка более доступна по цене, чем другие подушки из измельченного пеноматериала, которые мы пробовали, и обеспечивает надежную поддержку для тех, кто спит на спине, боку и в некоторых случаях на животе. Однако он может иметь сильный химический запах.

Варианты покупки

*На момент публикации цена составляла 40 долларов США.

Мы рекомендуем подушку Xtreme Comforts Shredded Memory Foam Pillow с 2016 года, и она была лучшим выбором в предыдущих версиях этого руководства, но со временем несколько сотрудников и читателей сообщили, что эта подушка иногда имеет особенно сильный химический запах. . В 2019 году мы протестировали четыре подушки Xtreme Comforts; половина из них пахла так, что мы не могли заснуть, и запах не выветрился через несколько недель. (Остальные подушки были без запаха.) У Xtreme Comforts средний пух, и вы можете сформировать или отрегулировать наполнитель, чтобы сделать его удобным для различных типов телосложения и положений сна (даже некоторым из наших тех, кто спит на животе, эта подушка очень понравилась) .Обычно он стоит вдвое меньше, чем Easy Breather, и компания предлагает 30-дневную политику возврата без вопросов — это надежная подушка, если вы хотите попытать счастья с запахом.

Удивительный и могучий имбирь – лечебные травы

7.6. ВЛИЯНИЕ НА ЗДОРОВЬЕ: НАУЧНЫЕ ДАННЫЕ

Поскольку имбирь и его метаболиты, по-видимому, накапливаются в желудочно-кишечном тракте, постоянные наблюдения имбиря, оказывающего многие из его эффектов в этой области, неудивительны.Предполагается, что имбирь обладает разнообразными мощными терапевтическими и профилактическими эффектами и использовался в течение тысяч лет для лечения сотен заболеваний, от простуды до рака. Как и многие лекарственные травы, большая часть информации передавалась из уст в уста с небольшим количеством контролируемых научных доказательств в поддержку многочисленных утверждений. Однако в последние несколько лет более организованные научные исследования были сосредоточены на механизмах и мишенях имбиря и его различных компонентов.В разделах с 7.6.1 по 7.6.5 рассматриваются данные об эффективности имбиря в качестве антиоксиданта, противовоспалительного средства, средства против тошноты и противоракового средства, а также о защитном эффекте имбиря против других болезненных состояний ().

РИСУНОК 7.2

Разнообразие защитных эффектов имбиря.

7.6.1. Общие антиоксидантные свойства имбиря

Наличие окислительного стресса связано с многочисленными заболеваниями, и общий механизм, часто выдвигаемый для объяснения действия и пользы имбиря для здоровья, связан с его антиоксидантными свойствами (Aeschbach et al.1994 год; Ахмад, Катияр и Мухтар, 2001). Сообщалось, что имбирь снижает маркеры возрастного окислительного стресса (Topic et al. 2002) и предполагалось, что он защищает от гепатотоксичности, вызванной этанолом, путем подавления окислительных последствий у крыс, получавших этанол (Mallikarjuna et al. 2008). Корень имбиря содержит очень высокий уровень (3,85 ммоль/100 г) общего количества антиоксидантов, уступая только гранату и некоторым видам ягод (Halvorsen et al. 2002). Сложный эфир форбола, 12- O -тетрадеканоилфорбол-13-ацетат (ТРА), способствует окислительному стрессу, активируя никотинамидадениндинуклеотидфосфатную (НАДФН) оксидазную систему или ксантиноксидазную систему, или обе.Сообщалось, что имбирь подавляет вызванный TPA окислительный стресс в клетках промиелоцитарного лейкоза (HL)-60 человека и клетках AS52 яичника китайского хомячка (Kim et al. 2002). Другие показали, что соединения имбиря эффективно подавляют выработку супероксида (Кришнаканта и Локеш, 1993). В нескольких сообщениях указывается, что имбирь подавляет перекисное окисление липидов и защищает уровни восстановленного глутатиона (GSH; Reddy and Lokesh 1992; Ahmed, Seth, and Banerjee 2000; Ahmed, Seth, Pasha, and Banerjee 2000; Shobana and Naidu 2000; Ahmed et al.2008 г.; Эль-Шараки и др. 2009).

Активные формы азота, такие как оксид азота (NO), влияют на передачу сигнала и вызывают повреждение ДНК, что способствует патологическим процессам. Оксид азота вырабатывается индуцируемой синтазой оксида азота (iNOS), которая стимулируется в ответ на различные стрессы. [6] гингерол дозозависимо ингибирует продукцию NO и снижает iNOS в липополисахаридных (LPS)-стимулированных мышиных макрофагах (Ippoushi et al. 2003). [6]-гингерол также эффективно подавлял окислительное повреждение, опосредованное пероксинитритом (Ippoushi et al.2003). Иппуши и др. (2003) позже предположили, что [6]-гингерол и пероксинитрит образуют симметричный димер с [6]-гингеролом, ковалентно связанным с ароматическим кольцом пероксинитрита, ослабляя реакции окисления и нитрования, вызванные пероксинитритом (Ippoushi et al. 2005). [6]-шогаол, 1-дегидро-[10]-гингердион и [10]-гингердион также снижали индуцированную липополисахаридами продукцию NO, а [6]-шогаол и 1-дегидро-[10]-гингердион эффективно снижают экспрессию iNOS (Koh et al. 2009). В модели гепатотоксичности, вызванной бромбензолом (ББ), пероральный прием экстракта имбиря (100 мг/кг массы тела [МТ]) нормализовал уровни NO, а также общий и сниженный уровни глутатиона, а также снижал уровень перекисного окисления липидов (El-Sharaky et al. .2009). Также сообщалось, что потребление имбиря снижает перекисное окисление липидов и нормализует активность супероксиддисмутазы и каталазы, а также GSH и глутатионпероксидазы, глутатионредуктазы и глутатион-S-трансферазы у крыс (Ahmed et al. 2008). Добавка имбиря до ишемии/реперфузии привела к более высокой общей антиоксидантной способности (т.е. нормализованной активности глутатионпероксидазы и супероксиддисмутазы) и более низкому общему оксидантному статусу (более низкое содержание малонового диальдегида в тканях, NO и содержания карбонила белка) по сравнению с необработанной группой Wistar albino. крысы (Уз и др.2009). В целом у крыс, которых кормили имбирем (5%), наблюдалось меньшее повреждение почек из-за окислительного стресса, вызванного ишемией/реперфузией (Uz et al., 2009).

Сообщалось, что экстракт имбиря оказывает радиозащитное действие на мышей, подвергшихся воздействию гамма-излучения (Jagetia et al. 2003), и этот эффект был связан со снижением перекисного окисления липидов и защитой уровней GSH (Jagetia, Baliga и Venkatesh 2004). [6] Предварительное лечение гингеролом также уменьшало окислительный стресс, вызванный ультрафиолетом B (UVB), и активировало экспрессию каспаз-3, -8, -9 и Fas (Kim et al.2007). Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что имбирь и некоторые его компоненты являются эффективными антиоксидантами in vitro. Однако неясно, возникает ли физиологическая активность у людей in vivo, а конкретный механизм и клеточные мишени еще предстоит определить.

7.6.2. Противовоспалительные эффекты Glnger

Одним из многих заявлений о пользе имбиря является его предполагаемая способность уменьшать воспаление, отек и боль. [6]-гингерол (Young et al. 2005), высушенный экстракт имбиря и высушенный экстракт, обогащенный гингеролом (Minghetti et al.2007) сообщалось, что каждый из них проявлял обезболивающее и мощное противовоспалительное действие. Более ранние исследования на животных показали, что задние конечности крыс, которым вводили [6]-гингерол, демонстрировали повышенную выработку тепла, что было связано с повышенным потреблением кислорода и выделением лактата (Eldershaw et al., 1992). Термогенез был, по крайней мере, частично связан с вазоконстрикцией, независимой от адренергических рецепторов или выброса вторичных катехоламинов. Напротив, более высокие дозы компонентов имбиря ингибировали потребление кислорода, что было связано с нарушением функции митохондрий (Eldershaw et al.1992). Эти результаты были подтверждены в более позднем исследовании, в котором крысы, получавшие однократную внутрибрюшинную инъекцию [6]-гингерола (2,5 или 25 мг/кг), демонстрировали быстрое, заметное снижение температуры тела и значительное снижение скорости метаболизма (Ueki и др., 2008).

Данные свидетельствуют о том, что имбирь может оказывать противовоспалительное действие за счет модуляции уровней кальция, опосредованной транзиторным рецепторным потенциалом ваниллоидного подтипа 1 (TRPV1), который является чувствительным к теплу и боли рецептором, который может взаимодействовать с [6]-гингеролом ( Дедов и др.2002). Сообщалось, что [6]-гингерол вызывает существенное повышение уровня внутриклеточного кальция в клетках почечных канальцев почки собаки Мадин-Дарби, стимулируя как приток внеклеточного кальция, так и тапсигаргин (ингибитор насоса эндоплазматического ретикулума Ca 2+ ), чувствительный к внутриклеточному кальцию. выпуск (Чен и др., 2008). Известно, что гингеролы являются агонистами TRPV1 (Dedov et al., 2002), а [6,8,10]-гингеролы и [6,8,10]-шогаолы могут повышать внутриклеточную концентрацию кальция в клетках HEK293, экспрессирующих TRPV1, за счет TRPV1 (Ивасаки и др.2006). Шогаолы, по-видимому, более эффективны, чем гингеролы, и большинство соединений вызывают аверсивные или ноцицептивные реакции, опосредованные TRPV1, при нанесении на глаза или после подкожной инъекции в заднюю лапу соответственно (Iwasaki et al. 2006). В этом случае большинство соединений имбиря также способствовали секреции катехоламинов надпочечниками, что влияет на потребление энергии (Iwasaki et al., 2006).

Предполагается, что имбирь эффективен против воспалений, остеоартрита и ревматизма (Reginster et al.2000). Однако несоответствия в клинических исследованиях привели к спорам об эффективности и безопасности имбиря для лечения артрита (Marcus and Suarez-Almazor, 2001). Более раннее исследование показало, что имбирное масло (33 мг/кг) при пероральном введении крысам в течение 26 дней вызывало значительное подавление отека лап и суставов, связанного с тяжелым хроническим адъювантным артритом (Sharma, Srivastava, and Gan, 1994). Совсем недавно эффективность сырого экстракта имбиря сравнивали с фракцией, содержащей только гингеролы и производные, для ингибирования отека суставов в модели ревматоидного артрита, вызванного стрептококковой клеточной стенкой, у животных (Funk et al.2009). Результаты показали, что хотя оба экстракта могут предотвращать воспаление суставов, неочищенный экстракт дихлорметана, который также содержал эфирные масла и более полярные соединения, был более эффективным (при нормализации содержания гингерола) в предотвращении как воспаления, так и разрушения суставов (Funk et al. 2009). . В одном исследовании у людей не было выявлено различий между плацебо и имбирем у пациентов с остеоартритом тазобедренного или коленного суставов (Bliddal et al., 2000). В отличие от этого, пациенты, страдающие остеоартритом коленного сустава, демонстрировали более выраженный ответ на лечение экстрактом имбиря по сравнению с контрольной группой (Altman and Marcussen, 2001).Кроме того, сообщалось об облегчении боли и отека у пациентов, страдающих ревматоидным артритом, остеоартритом или общим мышечным дискомфортом, при использовании порошкообразного имбиря в качестве пищевой добавки в течение от 3 месяцев до 2 лет (Srivastava and Mustafa 1992). Помимо облегчения боли при артрите, результаты двойного слепого сравнительного клинического исследования показали, что имбирь (капсулы по 250 мг) столь же эффективен, как и нестероидные противовоспалительные препараты мефенамовая кислота (250 мг) и ибупрофен (400 мг) в облегчении боли при артрите. женщины с первичной дисменореей (Ozgoli, Goli, and Moattar, 2009).Напротив, потребление 2 г имбиря перед 30-минутной ездой на велосипеде (60% VO 2 ) не влияло на боль в четырехглавой мышце, оценку воспринимаемой нагрузки, скорость работы, частоту сердечных сокращений или потребление кислорода (Black and Oconnor 2008). ).

Исследователи выдвинули гипотезу, что противовоспалительное действие имбиря может быть связано с его способностью ингибировать биосинтез простагландинов и лейкотриенов (Srivastava and Mustafa 1992). Некоторые другие показали, что гингеролы активно ингибируют арахидонат-5-липоксигеназу, фермент биосинтеза лейкотриенов (Kiuchi et al.1992). Было показано, что [8]-гингерол, но не [6]-гингерол, ингибирует экспрессию циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), которая индуцируется во время воспаления для увеличения образования простагландинов (Tjendraputra et al. 2001). Другие также сообщили, что экстракт имбиря подавляет активацию фактора некроза опухоли α (TNF-α) и экспрессию ЦОГ-2 в синовиоцитах человека (Frondoza et al. 2004). Провоспалительные цитокины, такие как TNF-α, интерлейкин (IL)-1β и IL-12, которые продуцируются преимущественно макрофагами, играют важную роль в развитии сепсиса, ишемии/реперфузии и отторжении трансплантата.[6] гингерол ингибирует выработку провоспалительных цитокинов стимулированными ЛПС перитонеальными макрофагами, но не влияет на функцию антигенпрезентирующих клеток (АРС) или индуцированную ЛПС экспрессию провоспалительных хемокинов (Tripathi et al. 2007). Однако эта же группа позже сообщила, что экстракт имбиря ослаблял выработку провоспалительных цитокинов IL-12, TNF-α и IL-1β и RANTES (регулируется при активации, экспрессируется и секретируется нормальными Т-клетками) и моноцитарного хемоаттрактантного белка 1 (MCP). -1) провоспалительные хемокины в LPS-стимулированных мышиных перитонеальных макрофагах (Tripathi, Bruch, and Kittur 2008).В целом экстракт имбиря ингибировал активацию макрофагов и функцию АПК, а также косвенно подавлял активацию Т-клеток (Tripathi, Bruch, and Kittur 2008). Сообщалось, что другие стабильные метаболиты или аналоги [6]-гингерола подавляют индуцированную липополисахаридами продукцию NO в мышиных макрофагах, в основном за счет снижения продукции гена inos и белка iNOS (Aktan et al. 2006). Некоторые противовоспалительные эффекты имбиря, по-видимому, связаны со снижением деградации IκBα и нарушением ядерной транслокации p65 ядерного фактора κB (NF-κB) (Aktan et al.2006 г.; Ли и др. 2009). Большинство научных данных, по-видимому, свидетельствуют о том, что имбирь и его различные компоненты обладают противовоспалительным действием как in vitro, так и ex vivo. Однако данные, подтверждающие эффективность имбиря в качестве противовоспалительного средства у людей in vivo, все еще противоречивы и неполны.

7.6.3. Имбирь как средство против тошноты

Наиболее распространенным и хорошо зарекомендовавшим себя применением имбиря на протяжении всей истории, вероятно, является его использование для облегчения симптомов тошноты и рвоты.Польза и опасность травяного лечения заболеваний печени и желудочно-кишечного тракта были рассмотрены (Langmead and Rampton 2001), а несколько контролируемых исследований показали, что имбирь в целом эффективен как противорвотное средство (Aikins Murphy 1998; Ernst and Pittler 2000; Jewell and Young 2000). , 2002, 2003; Лангмид и Рэмптон, 2001; Дюпюи и Натан, 2003; Бун и Шилдс, 2005; Боррелли и др., 2005; Брайер, 2005; Махеш, Перумал и Панди, 2005; Чайякунапрук и др., 2006; Томпсон и Поттер, 2006; Куимби, 2007. ).Эффективность имбиря как противорвотного средства объясняется его ветрогонным действием, которое помогает расщеплять и выводить кишечные газы. Эта идея была подтверждена результатами рандомизированного двойного слепого исследования, в котором здоровые добровольцы сообщили, что имбирь эффективно ускоряет опорожнение желудка и стимулирует сокращения антрального отдела (Wu et al. 2008). Ранее было показано, что [6]-гингесульфоновая кислота, выделенная из корня имбиря, эффективна против вызванных HCl/этанолом поражений желудка у крыс (Yoshikawa et al.1992). Это соединение показало более слабую остроту, но более мощную противоязвенную активность, чем [6]-гингерол или [6]-шогаол (Yoshikawa et al., 1994).

Корень имбиря обычно рекомендуется для предотвращения морской болезни (Schmid et al. 1994), и было установлено, что он превосходит дименгидринат (Dramamine) или плацебо при симптомах укачивания (Mowrey and Clayson 1982). Последующее исследование также показало, что 1 г имбиря может быть эффективным в снижении субъективной тяжести морской болезни у курсантов военно-морского флота в открытом море (Grontved et al.1988). С другой стороны, дополнительные исследования не показали пользы от использования имбиря для лечения укачивания (Wood et al., 1988; Stewart et al., 1991), и, по крайней мере, одна группа сообщила, что пациенты, получавшие экстракт имбиря для лечения остеоартрита, испытывали больше, хотя легкие нежелательные явления со стороны желудочно-кишечного тракта по сравнению с группой, получавшей плацебо (Altman and Marcussen, 2001). Точный противорвотный механизм имбиря не ясен, хотя некоторые данные свидетельствуют о том, что он ингибирует рецепторы серотонина и оказывает противорвотное действие непосредственно на желудочно-кишечный тракт и центральную нервную систему (DerMarderosian and Beutler 2006).Хотя противорвотные эффекты имбиря являются наиболее хорошо изученными эффектами этой приправы и были тщательно рассмотрены, эффективность и безопасность имбиря для лечения тошноты и рвоты в прошлом подвергались сомнению, поскольку сообщаемые результаты часто были противоречивыми (Wilkinson 2000b). . В то же время имбирь по-прежнему рекомендуют для облегчения тошноты и рвоты, связанных с беременностью, химиотерапией и некоторыми хирургическими вмешательствами.

Тошнота и рвота во время беременности затрагивают большинство беременных женщин, и на протяжении многих лет имбирь использовался для облегчения этого состояния (Aikins Murphy 1998; Jewell and Young 2000, 2002, 2003; Fugh-Berman and Kronenberg 2003; Boone and Shields). 2005; Боррелли и др.2005 г.; Брайер 2005; Хрубасик, Питтлер и Руфогалис, 2005 г.; Уайт 2007). По крайней мере, одно исследование показало, что общее использование пищевых добавок беременными женщинами, по-видимому, невелико, но имбирь обычно рекомендуется и используется для предотвращения тошноты (Tsui, Dennehy, and Tsourounis, 2001). Несколько двойных слепых рандомизированных плацебо-контролируемых клинических испытаний показали, что потребление имбиря эффективно и безопасно для предотвращения тошноты и рвоты во время беременности (Portnoi et al., 2003; Willetts, Ekangaki, and Eden, 2003).Рандомизированные испытания показывают, что, хотя имбирь может быть не таким действенным, как некоторые виды лечения (Jewell and Young 2000), его употребление для лечения тошноты или рвоты или того и другого на ранних сроках беременности имеет очень мало или вообще не имеет побочных эффектов и кажется эффективным (Niebyl 1992; Джексон, 2001 г.; Вутяванич, Крайсарин и Руангсри, 2001 г.; Джуэлл и Янг, 2002 г.; Нибил и Гудвин, 2002 г.). На самом деле, имбирь столь же эффективен, как и дименгидринат (то есть драмамин), при лечении тошноты и рвоты во время беременности с меньшим количеством побочных эффектов (Pongrojpaw, Somprasit, and Chanthasenanont 2007).Женщины, принимавшие имбирь (капсулы по 250 мг), реже испытывали рвоту и тошноту по сравнению с теми, кто получал плацебо (Ozgoli, Goli, and Simbar, 2009), а имбирь также облегчал боль при первичной дисменорее (Ozgoli, Goli, and Simbar, 2009). Эффективность имбиря сравнивалась с эффективностью витамина B6 (еще один рекомендуемый препарат) в рандомизированных двойных слепых контролируемых исследованиях. Результаты показали, что терапия имбирем и витамином B6 одинаково эффективна в уменьшении тошноты и количества эпизодов рвоты во время беременности (Sripramote and Lekhyananda, 2003; Smith et al.2004). В более позднем рандомизированном двойном слепом контролируемом исследовании беременные женщины были случайным образом разделены на группы, получавшие либо 650 мг имбиря, либо 25 мг витамина B6 (3 раза в день/4 дня). В этом случае имбирь оказался более эффективным, чем витамин B6, с незначительными побочными эффектами (Chittumma, Kaewkiattikun, and Wiriyasiriwach, 2007). Эти результаты были подтверждены дополнительным исследованием, в котором беременные женщины с тошнотой были рандомизированы в группы для приема либо 1 г имбиря в день, либо 40 мг витамина B6 в день в течение 4 дней.Результаты этого исследования показали, что по сравнению с исходным уровнем тошнота и рвота в группе, принимавшей имбирь, были значительно меньше, чем в группе, принимавшей витамин B6 (Ensiyeh and Sakineh 2009). Систематический обзор результатов других двойных слепых, рандомизированных, контролируемых испытаний, неконтролируемых испытаний, отчетов о случаях заболевания и обсервационных исследований показал, что имбирь превосходит плацебо и так же эффективен, как витамин B6, в облегчении тяжести тошноты и рвоты, без каких-либо побочных эффектов. сообщалось о побочных эффектах или неблагоприятном влиянии на течение беременности (Borrelli et al.2005). Аналогичный обзор литературы о безопасности и эффективности имбиря при лечении тошноты и рвоты во время беременности показал, что имбирь, по-видимому, является эффективным средством для лечения этих симптомов с относительно низким риском (Boone and Shields 2005). Важно отметить, что не наблюдалось различий в массе тела при рождении, гестационном возрасте или частоте врожденных аномалий между матерями, получавшими и не получавшими имбирь (Willetts, Ekangaki, and Eden, 2003). Опрос группы акушеров-гинекологов показал, что большинство из них рекомендовали бы прием противорвотных средств (71.3%), и особенно имбирь (51,8%), пациентам, страдающим тошнотой от умеренной до сильной (Power, Holzman, and Schulkin, 2001).

Имбирь рекомендуется для борьбы с тошнотой, связанной с химиотерапией (Sharma and Gupta 1998; Grant and Lutz 2000). Сообщалось, что гингерол уменьшает рвоту, вызванную цисплатином (химиотерапевтическим препаратом на основе платины), в модели рвоты у норок, возможно, путем ингибирования центрального или периферического повышения уровня 5-гидрокситриптамина, допамина и субстанции P (Qian et al.2009). Напротив, добавление порошка корня имбиря (1 г/день) к стандартному противорвотному режиму с метоклопрамидом не имело преимущества в уменьшении тошноты или рвоты в острой или отсроченной фазах рвоты, вызванной цисплатином, у больных гинекологическим раком (Manusirivithaya et al., 2004). . Цисплатин может вызывать почечный окислительный и нитрозативный стресс и дисфункцию. Однако у крыс, которым вводили цисплатин и [6]-гингерол, наблюдалось более низкое перекисное окисление липидов и сохранение GSH в сочетании с повышенной активностью супероксиддисмутазы и каталазы, что приводило к восстановлению нормальной функции почек (Kuhad et al.2006). Дополнительное вмешательство с имбирем также может быть полезно для предотвращения острой тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией (CINV) у детей (Dupuis and Nathan 2003). Однако результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования показали, что имбирь не дает каких-либо дополнительных преимуществ в снижении CINV при приеме с антагонистом рецептора 5-гидрокситриптамина 3 (HT3) и/или апрепитантом (антагонистом вещества P). ; Зик и др., 2009). Примечательно, что, по сравнению с обычной диетой, высокобелковые блюда с имбирем, потребляемые два раза в день, уменьшают отсроченную тошноту химиотерапии и уменьшают использование противорвотных препаратов (Levine et al.2008).

Предполагалось, что имбирь является эффективным послеоперационным профилактическим противорвотным средством (Phillips, Ruggier, and Hutchinson, 1993), которое не влияет на опорожнение желудка (Phillips, Ruggier, and Hutchinson, 1993). Однако эффективность имбиря в предотвращении послеоперационной тошноты и рвоты оспаривается (Visalyaputra et al., 1998). Одно исследование показало, что предварительная обработка экстрактами имбиря обращала вспять экспериментально вызванную задержку опорожнения желудка у крыс (Gupta and Sharma 2001), а также сообщалось, что имбирь сокращает время прохождения пищи у экспериментальных крыс, эффект, который может иметь значение для предотвращения рака толстой кишки. или запор (Platel and Srinivasan 2001).Стимулирующее пищеварение действие имбиря и других специй может быть связано с положительным влиянием на трипсин и панкреатическую липазу (Platel and Srinivasan 2000), а также со способностью имбиря усиливать моторику желудка (Micklefield et al. 1999).

Несколько групп изучали эффективность имбиря в предотвращении тошноты, связанной с гинекологической лапароскопией. Пациенты, принимавшие имбирь (1 г), реже испытывали тошноту, особенно в течение 2-4 часов после процедуры, а некоторые также сообщали о меньшей рвоте (Pongrojpaw and Chiamchanya 2003).Эти результаты были подтверждены более поздним исследованием с участием 60 пациентов, которые получали либо 3 г имбиря, либо плацебо за 1 час до процедуры. Хотя тошнота была меньше в группе имбиря через 2 часа после процедуры, рвота не различалась между двумя группами (Apariman, Ratchanon, and Wiriyasirivej 2006). Однако через 6 часов пациенты, принимавшие имбирь, сообщали о значительно меньшей тошноте и рвоте, чем в группе плацебо (Apariman, Ratchanon, and Wiriyasirivej, 2006). Результаты другого аналогичного исследования показали, что имбирь (1 г), принятый за 1 час до серьезной гинекологической операции, уменьшал тошноту и рвоту через 2 и 6 часов после операции по сравнению с плацебо и не вызывал неблагоприятных побочных эффектов (Nanthakomon and Pongrojpaw 2006).Напротив, как минимум одно исследование показало, что имбирь неэффективен в снижении частоты послеоперационной тошноты и рвоты у пациентов, перенесших гинекологическую лапароскопию (Eberhart et al., 2003). Наконец, систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований, сравнивающих имбирь с плацебо в предотвращении послеоперационной тошноты и рвоты, показал, что фиксированная доза не менее 1 г имбиря оказывается более эффективной, чем плацебо (Chaiyakunapruk et al. 2006). . В целом, эти результаты показывают, что имбирь, вероятно, довольно эффективен для облегчения тошноты и рвоты, связанных с различными состояниями.Хотя механизм действия не ясен, имбирь, по-видимому, не имеет неблагоприятных побочных эффектов и никогда не вызывает тошноту и рвоту.

7.6.4. Антиканцерогенная активность имбиря

Большой интерес со стороны многочисленных исследовательских групп, включая нашу собственную, в настоящее время сосредоточен на профилактическом и потенциальном терапевтическом применении имбиря и его различных компонентов. Несколько аспектов химиопрофилактического действия многочисленных фитохимических диетических и лекарственных веществ, включая имбирь, рассматривались ранее (Surh, Lee, and Lee 1998; Surh 1999, 2002; Bode and Dong 2004; Shukla and Singh 2007; Aggarwal et al.2008). Исследования были сосредоточены на противораковой активности различных форм имбиря, от неочищенного или частично очищенного экстракта до гингеролов, особенно [6]-гингерола; шогаолы, особенно [6]-шогаолы; и зерумбон, сесквитерпеновое соединение, полученное из имбиря и ряда второстепенных компонентов и метаболитов. Эффективность имбиря в предотвращении или подавлении роста рака была исследована при различных типах рака, включая лимфому, гепатому, колоректальный рак, рак молочной железы, рак кожи, рак печени и рак мочевого пузыря.Механизмы, предложенные для объяснения противораковой активности имбиря и его компонентов, включают антиоксидантную активность и способность индуцировать апоптоз, снижать пролиферацию, вызывать остановку клеточного цикла и подавлять белок-активатор 1 (AP-1) и NF-κB/COX-2. сигнальные пути ().

РИСУНОК 7.3

Противораковое действие имбиря.

Противораковая активность [6]-гингерола и зерумбона связана с их антиоксидантной активностью. Сообщалось, что некоторые компоненты имбиря обладают эффективной противораковой промоторной активностью, основанной на их способности ингибировать TPA-индуцированный ранний антиген вируса Эпштейна-Барр (EBV-EA) в клетках Раджи (Vimala, Norhanom, and Yadav 1999; Kapadia et al.2002). Сообщалось, что [6]-гингерол подавляет инвазивную способность клеток асцитной гепатомы Ah209A, потенцируемую активными формами кислорода, путем снижения уровня перекиси (Yagihashi, Miura, and Yagasaki 2008). Было обнаружено, что в нормальных эпителиальных клетках печени крысы RL34 зерумбон индуцирует глутатион-S-трансферазу и ядерную локализацию фактора транскрипции Nrf2, который связывается с элементом антиоксидантного ответа (ARE) генов ферментов фазы II (Nakamura et al. 2004). Zerumbone усиливал экспрессию нескольких Nrf2/ARE-зависимых генов ферментов фазы II, включая Y-глутамилцистеинсинтетазу, глутатионпероксидазу и гемеоксигеназу-1 (Nakamura et al.2004). Другие сообщают, что зерумбон снижает образование перекиси водорода, вызванное ТРА, и отек, что соответствует повышенному уровню различных антиоксидантных ферментов (Murakami et al., 2004). Эти типы изменений были связаны с более низкой частотой возникновения опухолей, инициируемых 7,12-диметилбенз[а]антраценом (ДМБА)/ТФК, числом опухолей на мышь и объемом опухоли (Murakami et al. 2004).

Сообщалось также, что Zerumbone снижает активность хемокинового рецептора 4 СХС (CXCR4), который в высокой степени экспрессируется в различных опухолях, включая опухоли молочной железы, яичников, предстательной железы, желудочно-кишечного тракта, головы и шеи, мочевого пузыря, головного мозга и меланомы (Sung et al.2008). Поскольку CXCR4 опосредует возвращение опухолевых клеток в определенные органы, которые экспрессируют его лиганд, CXCL12, зерумбон был предложен в качестве потенциального супрессора метастазирования рака и был эффективен в подавлении CXCR4 при различных видах рака, включая рак поджелудочной железы, легких, почек, и кожа (Sung et al. 2008). Кроме того, зерумбон эффективно ослаблял образование остеокластов, индуцированное клетками опухоли молочной железы человека и множественной миеломой, и дозозависимо снижал остеолиз у бестимусных бестимусных мышей с раком молочной железы MDA-MB-231, что позволяет предположить, что он может быть эффективным в предотвращении рака кости. потери или остеопороза (Sung et al.2009). Сообщалось также, что [6]-гингерол подавляет адгезию, инвазию, подвижность, экспрессию матриксной металлопротеиназы (ММР)-2 и информационной рибонуклеиновой кислоты (мРНК) ММР-9 и белковую активность при раке молочной железы человека MDA-MB-231. клеточные линии (Lee, Seo, Kang, and Kim 2008).

Сообщалось, что имбирь и его компоненты ингибируют развитие опухолей в коже мышей (Katiyar, Agarwal, and Mukhtar 1996). В частности, сообщалось, что [6]-гингерол высокоэффективен в качестве противоракового агента в коже in vivo в модели двухэтапной инициации-стимулирования кожи мышей.В этой модели опухоли инициируются однократным применением DMBA с последующим повторным местным применением TPA, начиная с нескольких дней спустя. Местное применение [6]-гингерола на выбритых спинах самок мышей ICR снижало частоту образования кожных папиллом, инициируемых DMBA/TPA, а также подавляло TPA-индуцированную активность эпидермальной орнитиндекарбоксилазы и воспаление (Park et al., 1998). Результаты аналогичного исследования показали, что в модели опухоли кожи DMBA/TPA местное применение [6]-парадола или [6]-дегидропарадола до применения TPA значительно уменьшало как количество опухолей на мышь, так и количество мышей. наличие опухолей (Chung et al.2001).

Более ранние исследования показывают, что гингерол является эффективным ингибитором индуцированного азоксиметаном кишечного канцерогенеза у крыс (Yoshimi et al. 1992). Сообщалось, что добавка имбиря (50 мг/кг массы тела) подавляет количество опухолей, а также частоту возникновения рака толстой кишки, вызванного 1,2-диметилгидразином (ДМГ) (Manju and Nalini 2005). Эффект был связан со снижением окислительного повреждения, связанного с повышенной активностью каталазы, супероксиддисмутазы, глутатионпероксидазы и глутатионтрансферазы, а также с увеличением GSH (Manju and Nalini 2005).Позже эта группа сообщила, что введение имбиря крысам, получавшим DMH, значительно снижало частоту и количество опухолей, а также активность микробных ферментов, β-глюкуронидазы и муциназы (Manju and Nalini 2006). Наконец, у крыс Wistar, которых кормили экстрактом имбиря (1% в рационе), наблюдалось значительно меньшее количество поражений уротелия (гиперплазия и неоплазия), чем в группах, не получавших лечения (Ihlaseh et al. 2006).

Исследования показывают, что соединения имбиря подавляют пролиферацию раковых клеток человека посредством индукции апоптоза (Lee et al.1998 год; Ли и Сурх, 1998 г.; Татте, Багадей и Даханукар, 2000 г.). Солевой экстракт, приготовленный из экстракта имбиря, подавлял пролиферацию клеток HEp-2, вызывая цитотоксические эффекты и фрагментацию ДНК (Виджая Падма, Арул Диана Кристи и Рамкума, 2007). Сообщалось, что экстракт имбиря и особенно [6]-гингерол эффективно снижает пролиферацию клеток рака толстой кишки YYT и ангиогенный потенциал образования канальцев эндотелиальных клеток в иммортализованных эндотелиальных клетках MS1 (Brown et al. 2009).Сообщалось, что [10]-гингерол вызывает значительное и длительное увеличение внутриклеточного кальция и цитотоксичность в клетках колоректального рака человека SW480 (Chen, Li, and Kuo 2009). [6]-гингерол ингибирует как пролиферацию, так и инвазию клеток асцитной гепатомы Ah209A и, по-видимому, действует, вызывая остановку S-фазы, удлиненное время удвоения клеток гепатомы и повышенную скорость апоптоза (Yagihashi, Miura, and Yagasaki). 2008). Это соединение также вызывало остановку клеточного цикла и подавляло рост клеточных линий рака поджелудочной железы человека, клеток аденокарциномы поджелудочной железы человека (HPAC), которые экспрессируют клетки p53 дикого типа, и клетки BxPC-3, которые экспрессируют мутантный белок p53 (Park et al.2006). Интересно, что [6]-гингерол оказался наиболее эффективным в индукции апоптоза в р53-мутантных клетках и вызывал остановку, но не апоптоз, в р53-экспрессирующих клетках (Park et al. 2006). Кроме того, сообщалось, что [6]-гингерол подавляет пролиферацию и вызывает апоптоз или остановку клеточного цикла G1 в нескольких колоректальных клеточных линиях, включая клетки HCT116, SW480, HT29, LoVo и Caco2 (Lee, Cekanova, and Baek 2008). Эти эффекты были связаны со снижением количества циклина D1 (протоонкопротеина, который сверхэкспрессируется при раке) и повышенной экспрессией гена, активируемого нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) (NAG-1), проапоптотического и противоопухолевого белка. Ли, Чеканова и Бэк, 2008 г.).

Путем сравнения чувствительных к промотированию (P + ) и устойчивых к промотированию (P ) производных эпидермальных клеточных линий мыши JB6 было установлено, что AP-1 играет критическую роль в промотировании опухоли (Huang, Ма, Боуден и Донг, 1996; Хуанг, Ма и Донг, 1996). Кроме того, блокирование индуцированной промотором опухоли активации AP-1 ингибирует неопластическую трансформацию (Dong et al. 1994). Известно, что эпидермальный фактор роста (EGF) вызывает относительно высокий уровень активности AP-1 и клеточную трансформацию (Huang, Ma, and Dong 1996).Ранее мы исследовали влияние двух структурно родственных соединений семейства имбиря, [6]-гингерола и [6]-парадола, на EGF-индуцированную трансформацию клеток и активацию AP-1 (Bode et al. 2001). Наши результаты предоставили первое доказательство того, что оба соединения блокируют EGF-индуцированную трансформацию клеток, но по разным механизмам. [6]-гингерол, по-видимому, действует путем прямого ингибирования активности связывания ДНК и трансактивации AP-1, тогда как [6]-парадол, по-видимому, действует, индуцируя апоптоз (Bode et al.2001). Другие сообщают, что [6]-гингерол вызывает фрагментацию ДНК и подавляет экспрессию Bcl-2 в клетках промиелоцитарного лейкоза HL-60 (Wang et al., 2003), а также индуцирует ингибирование роста и опосредованный каспазой апоптоз в клетках эпидермоидной карциномы человека A431 (Nigam). и др., 2009). [6]-парадол и другие структурно родственные производные, такие как [10]-парадол, [3]-дегидропарадол, [6]-дегидропарадол и [10]-дегидропарадол, ингибировали пролиферацию клеток плоскоклеточной карциномы полости рта KB во времени. и дозозависимым образом (Keum et al.2002). [6]-дегидропарадол (75 мкМ) был более активным, чем другие протестированные соединения, и индуцировал апоптоз через каспазо-3-зависимый механизм (Keum et al. 2002).

[6]-шогаол [1-(4-гидрокси-3-метоксифенил)-4-децен-3-он], алканон из имбиря, проявлял наиболее сильную цитотоксичность в отношении человека A549, SK-OV-3, SK Опухолевые клетки -MEL-2 и HCT15 по сравнению с [4]-, [6]-, [8]- и [10]-гингеролами (Kim et al. 2008). Это соединение также ингибировало пролиферацию нескольких клеточных линий рака яичников трансгенных мышей, включая C1 и C2 (Kim et al.2008). Кроме того, сообщалось, что [6]-шогаол ингибирует рост и индуцирует апоптоз в клетках COLO 205 (Pan et al. 2008). Обработка [6]-шогаолом, но не [6]-гингеролом, индуцировала фрагментацию ДНК в клетках рака толстой кишки COLO 205. Апоптоз был опосредован активацией каспаз-9, -3 и -8, что приводило к высвобождению митохондриального цитохрома c , усилению проапоптотического Bax и подавлению антиапоптотического Bcl2, а также индукции остановки роста и повреждения ДНК (GADD). )-индуцируемый фактор транскрипции 153 (GADD153) мРНК и белок (Pan et al.2008). [6]-шогаол индуцировал апоптоз клеток гепатомы, опосредованный активацией каспаз-3 и -7 (Chen et al. 2007). Сообщалось также, что это соединение снижает жизнеспособность клеток рака желудка, напрямую повреждая микротрубочки и вызывая остановку митоза (Ishiguro et al. 2007).

NF-κB представляет собой быстро индуцируемый фактор транскрипции, реагирующий на стресс, который активирует транскрипцию различных генов, включая цитокины, факторы роста и белки острого ответа (Baldwin 1996).Его активация также связана с сигнальными путями киназы митоген-активированного белка (MAP) (Schulze-Osthoff et al. 1997). Механизм активации NF-κB хорошо известен. В своей неактивной форме NF-κB находится в цитозоле, связанном с ингибиторным белком, называемым ингибиторным каппа-В (IκB). При стимуляции IkB фосфорилируется киназой IkB, которая высвобождает его из NF-kB и впоследствии деградирует. После отделения от IκB NF-κB перемещается в ядро, где активирует транскрипцию генов путем связывания со своей специфической последовательностью ДНК, обнаруженной в определенных генах.Важно отметить, что активация NF-κB связана с инициацией или ускорением онкогенеза (Gilmore, 1997), а в клетках JB6 ингибирование NF-κB также блокирует индуцированную промотором опухоли трансформацию клеток (Li et al., 1997). [6]-гингерол может оказывать свое действие, подавляя путь NF-κB/COX-2. Эта идея подтверждается данными, указывающими на то, что снижение УФ-В-индуцированной экспрессии и трансактивации ЦОГ-2 под действием [6]-гингерола было связано с подавлением фосфорилирования IκBα (Ser32), что приводило к уменьшению транслокации NF-κB из цитозоля в цитозоль. ядра в клетках HaCaT (Kim et al.2007). Экстракт имбиря, скармливаемый крысам с экспериментально индуцированным раком печени, приводил к снижению экспрессии NF-κB и TNF-α (Habib et al., 2008). [6] гингерол, как сообщается, подавляет активацию NF-κB, индуцированную TNF-связанным апоптозом (TRAIL), индуцированную лигандом (TRAIL), что приводит к апоптозу, опосредованному активацией каспазы-3 или -7, что было связано со снижением регуляции clAP1, отрицательного регулятор этих каспаз (Ishiguro et al. 2007).

Сообщалось, что Zerumbone подавляет активацию NF-κB, вызванную различными раздражителями, включая фактор некроза опухоли (TNF), конденсат сигаретного дыма и перекись водорода (Takada, Murakami, and Aggarwal 2005).Он также подавлял фосфорилирование и деградацию киназы IκBα, что приводило к подавлению конститутивно активного NF-κB и многих его регулируемых генов-мишеней, таких как COX-2, циклин D1, Bcl2 и другие антиапоптотические гены, тем самым усиливая апоптоз, вызванный химиотерапевтическими агентами. (Такада, Мураками и Аггарвал, 2005 г.). Сообщалось также, что Zerumbone подавляет активность рецепторного активатора лиганда NF-κB (RANKL) в мышиных моноцитах (клетки-предшественники остеокластов) путем ингибирования активности, фосфорилирования и деградации киназы IκBα (Sung et al.2009). Пероральное введение зерумбона (100, 250 или 500 частей на миллион) мышам ICR уменьшало воспаление и множественность аденокарцином толстой кишки, вызванных внутрибрюшинной инъекцией азоксиметана (АОМ, 10 мг/кг массы тела; Kim et al. 2009). Кроме того, зерумбон (250 или 500 частей на миллион) эффективно подавлял 4-(метилнитрозамино)-1-(3-пиридил)-1-бутанон-индуцированное образование аденомы легких у самок мышей A/J (Kim et al. 2009). Это производное имбиря, по-видимому, оказывает свое действие путем ингибирования пролиферации, индукции апоптоза и подавления экспрессии NF-κB и гемоксигеназы в тканях рака толстой кишки и легких (Kim et al.2009). В более раннем исследовании сообщалось, что [6]-гингерол ингибирует индуцированную фактором роста эндотелия сосудов (VEGF) и основным фактором роста фибробластов (bFGF) пролиферацию эндотелиальных клеток человека и вызывает остановку клеточного цикла в фазе G1. Ким, Мин и др., 2005). [6]-гингерол также блокировал образование капилляроподобных трубок эндотелиальными клетками в ответ на фактор роста эндотелия сосудов (VEGF) и сильно ингибировал прорастание эндотелиальных клеток в аорте крысы и образование новых кровеносных сосудов в роговице мыши в ответ на действие фактора роста эндотелия сосудов (VEGF). VEGF (Ким, Мин и др.2005).

Исследователи предположили, что эффективность имбиря может быть связана с его способностью ингибировать биосинтез простагландинов и лейкотриенов (Srivastava and Mustafa 1992). Некоторые исследователи показали, что гингерол активно ингибирует арахидонат-5-липоксигеназу, фермент биосинтеза лейкотриенов (Kiuchi et al., 1992). Белок лейкотриен-А4-гидролазы (LTA4H) считается подходящей мишенью для терапии рака, и наше предсказание in silico с использованием подхода обратной стыковки показало, что LTA4H может быть потенциальной мишенью для [6]-гингерола (Jeong et al.2009). Наше предсказание было подтверждено работой, показывающей, что [6]-гингерол подавляет независимый от привязки рост раковых клеток, связываясь с LTA4H и ингибируя активность LTA4H в клетках колоректального рака HCT116. Далее мы обнаружили, что [6]-гингерол эффективно подавлял рост опухоли in vivo у голых мышей, эффект, который был опосредован ингибированием активности LTA4H. В совокупности эти результаты указывают на решающую роль LTA4H в развитии рака, а также подтверждают противоопухолевую эффективность [6]-гингерола, нацеленного на LTA4H, для профилактики колоректального рака (Jeong et al.2009). Важно отметить, что это первые результаты, определяющие прямую мишень [6]-гингерола для объяснения его противоопухолевой активности.

Циклооксигеназа-2 является важным ферментом в биосинтезе простагландинов и считается многообещающей молекулярной мишенью для многих противовоспалительных, а также химиопрофилактических средств. Сообщалось, что местное применение [6]-гингерола подавляет TPA-индуцированную экспрессию COX-2, фосфорилирование p38 и активность связывания ДНК NF-kB в коже мышей (Kim et al. 2004). Эти результаты были дополнительно расширены, чтобы показать, что предварительная обработка кожи мышей [6]-гингеролом приводила к снижению TPA-индуцированного связывания ДНК NF-κB и транскрипционной активности за счет подавления как фосфорилирования и деградации IκBα, так и фосфорилирования p65 и ядерной транслокации (Kim, Kundu et al. др.2005). Взаимодействие фосфорилированного р65 (Ser536) с белком CREB (связывание элемента ответа цАМФ), транскрипционным коактиватором NF-κB, предотвращалось [6]-гингеролом, а ингибирующее действие [6]-гингерола на фосфорилирование р38, наблюдался восходящий медиатор активации ЦОГ-2 (Kim, Kundu et al., 2005).

Обработка культивируемых клеток рака яичников [6]-шогаолом вызывала заметное ингибирование роста, которое было связано с подавлением активации NF-κB, а также со снижением секреции ангиогенных факторов, VEGF и IL-8 (Rhode et al.2007), предполагая роль этого соединения в предотвращении ангиогенеза при раке. В отличие от большинства отчетов, диетическое потребление имбиря (0,5% или 1,0%) не подавляло образование аберрантных очагов крипт (ACF) или уменьшало количество крипт на ACF у крыс, получавших DMH, по сравнению с необработанными контрольными крысами (Dias et al. 2006). Пищевой имбирь существенно не изменил пролиферативные или апоптотические индексы клеток крипт толстой кишки, индуцированные ДМГ (Dias, 2006). В отличие от многих исследований, экстракт имбиря не был способен ингибировать образование N -бутил- N -(4-гидроксибутил)-нитрозамина (BBN)/ N -метил- N -нитрозомочевины ( MNU)-индуцированный рак мочевого пузыря у самцов мышей Swiss.Фактически, у мышей, получавших имбирь BBN/MNU/2%, частота переходно-клеточной карциномы 2 степени была увеличена (Dias et al. 2006; Bidinotto et al. 2006).

7.6.5. Сердечно-сосудистые и другие профилактические эффекты имбиря

В дополнение к его действию в отношении рака, некоторые данные подтверждают защитную роль имбиря в сердечно-сосудистой функции и ряде других болезненных состояний. Имбирь вызвал интерес из-за его способности лечить различные аспекты сердечно-сосудистых заболеваний, и были рассмотрены данные in vitro и животных, подтверждающие противовоспалительное, антиоксидантное, антитромбоцитарное, гипотензивное и гиполипидемическое действие этой приправы (Nicoll and Henein 2009).Однако испытания на людях менее убедительны, и необходимы дополнительные исследования (Nicoll and Henein, 2009). Осторожность при приеме имбиря и других растительных экстрактов была предложена из-за очевидной связи имбиря с зарегистрированными случаями повышенного риска кровотечения после операции (Chang and Whitaker 2001; Pribitkin and Boger 2001) или при приеме с антикоагулянтами, такими как варфарин (Heck , ДеВитт и Люкс, 2000). Однако данные не являются окончательными (Ваес и Чика, 2000). По крайней мере, одно исследование показывает, что имбирь не влияет на кровяное давление, частоту сердечных сокращений или параметры свертывания крови и не взаимодействует с антикоагулянтами, такими как варфарин (Weidner and Sigwart 2000).Эти результаты были подтверждены в более позднем исследовании, в котором сообщалось, что имбирь не влияет на свертываемость крови, фармакокинетику или фармакодинамику варфарина у здоровых добровольцев (Jiang, Williams et al., 2005). Сообщалось, что водный экстракт имбиря вызывает дозозависимое снижение артериального давления на различных животных моделях (Ghayur and Gilani 2005a,b).

По крайней мере, одна группа обнаружила, что введение или потребление стандартизированного экстракта имбиря уменьшало площадь атеросклеротического поражения аорты, триглицериды и холестерин в плазме, перекиси липидов, связанные с липопротеинами низкой плотности (ЛПНП), и агрегацию ЛПНП у мышей (Fuhrman et al.2000). У кроликов, которых кормили пищей с высоким содержанием холестерина, введение экстракта имбиря приводило к значительному антигиперлипидемическому эффекту и более низкой степени атеросклероза по сравнению с группой, которую кормили только холестерином (Bhandari, Sharma, and Zafar 1998). Важно отметить, что имбирный порошок (3 г/день в капсулах по 1 г 3 раза в день) значительно снижал уровень липидов у пациентов-добровольцев в двойном слепом контролируемом клиническом исследовании (Alizadeh-Navaei et al. 2008). Триглицериды и холестерин были значительно снижены, как и уровни ЛПНП по сравнению с группой плацебо.Примечательно, что уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) в группе имбиря был выше, чем в группе плацебо, тогда как уровень липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) в группе плацебо был выше, чем в группе имбиря (Ализадех). -Наваи и др., 2008). Сухой порошок имбиря (0,1 г/кг массы тела, перорально [перорально] в течение 75 дней) значительно снижал (на 50%) развитие атеромы в аорте и коронарных артериях кроликов, которых кормили холестерином (Verma et al. 2004). Этот эффект был связан со снижением перекисного окисления липидов и повышением фибринолитической активности имбиря, но уровни липидов в крови не отличались от контрольных животных (Verma et al.2004). Сообщалось, что другое соединение, выделенное из имбиря, (E)-8 β,17-эпоксилабд-12-ен-15,16-диал, ингибирует биосинтез холестерина (Tanabe et al., 1993), а имбирная мука (1%) снижает уровень холестерина в крови. уровень холестерина значительно (Диас и др., 2006). Сообщалось также, что имбирь немного снижает уровень экспрессии мРНК ретиноид-связывающего белка в печени и висцеральном жире у самцов крыс, которых кормили холестерином, чтобы вызвать гиперлипидемию (Matsuda et al. 2009). Эти результаты указывают на то, что потребление имбиря может улучшить метаболизм липидов (Matsuda et al.2009).

Антитромбоцитарная терапия является эффективным методом профилактики ишемической болезни сердца. Компоненты имбиря предлагаются в качестве потенциального нового класса ингибиторов активации тромбоцитов без потенциальных побочных эффектов аспирина, который чаще всего используется в этом подходе. При сравнении гингеролов и аналогов с аспирином было обнаружено, что соединения имбиря менее эффективны по сравнению с аспирином в отношении ингибирования индуцированного арахидоновой кислотой высвобождения и агрегации тромбоцитов, а также активности ЦОГ (Koo et al.2001). Однако некоторые аналоги обладали значительным ингибирующим эффектом, что свидетельствует о том, что дальнейшая разработка более сильнодействующих аналогов гингерола может иметь значение в качестве альтернативы терапии аспирином для профилактики ишемической болезни сердца (Koo et al., 2001). Потребление имбиря (5 г) ингибировало агрегацию тромбоцитов, вызванную у мужчин, которые потребляли 100 г сливочного масла ежедневно в течение 7 дней (Verma et al., 1993), а более позднее исследование показало, что имбирь усиливает фибринолитическую активность (Verma and Bordia, 2001). Оценка антитромбоцитарной активности 20 острых компонентов имбиря показала, что [8]-парадол является наиболее мощным ингибитором ЦОГ-1 и агентом, препятствующим агрегации тромбоцитов (Nurtjahja-Tjendraputra et al.2003). Также было обнаружено, что [8]-гингерол и [8]-шогаол являются эффективными агентами, препятствующими агрегации тромбоцитов (Nurtjahja-Tjendraputra et al., 2003). Сообщалось, что имбирь и нифедипин (блокатор кальциевых каналов) оказывают синергетическое действие на антитромбоцитарную агрегацию у здоровых добровольцев и пациентов с гипертонией (Young et al., 2006). Имбирное масло (24% цитраля) эффективно снижало спонтанную или индуцированную простогландином F2-альфа (PGF2-альфа)-2α сократимость миометрия (матки) крыс, а повышение внешней концентрации кальция обращало вспять расслабляющее действие имбирного масла (Buddhakala et al.2008). Сообщалось, что соединения имбиря непосредственно стимулируют поглощение кальция миокардиальным саркоплазматическим ретикулумом (SR) (Антипенко, Спилман и Кирхбергер, 1999; Maier et al., 2000), но его терапевтическое использование при лечении сердечной недостаточности не пропагандировалось (Maier et al., 2000). ). Имбирь также используется для лечения астмы, диабета и других заболеваний.

Астма — это хроническое заболевание, характеризующееся воспалением и повышенной чувствительностью гладкомышечных клеток дыхательных путей к различным веществам, вызывающим спазмы. Имбирь веками использовался для лечения респираторных заболеваний.Сообщается, что компоненты корневища имбиря содержат сильнодействующие соединения, способные подавлять аллергические реакции, и могут быть полезны для лечения и профилактики аллергических заболеваний (Chen et al. 2009). Ghayur, Gilani и Janssen (2008) сообщили, что экстракт имбиря ингибирует сокращение дыхательных путей и связанную с этим передачу сигналов кальция, возможно, путем блокирования кальциевых каналов плазматической мембраны. В мышиной модели Th3-опосредованного воспаления легких внутрибрюшинная инъекция экстракта имбиря, в основном состоящего из гингеролов, заметно снижала рекрутирование эозинофилов в легкие у мышей, сенсибилизированных овальбумином, а также подавляла реакцию Th3-клеток на аллерген (Ahui et al. др.2008).

Предполагается, что имбирь обладает противодиабетическим действием. В модели крыс с диабетом, вызванным стрептозотоцином, крысы, которых кормили имбирем, демонстрировали лучшую толерантность к глюкозе и более высокий уровень инсулина в сыворотке, чем крысы, не получавшие лечения, что позволяет предположить, что он может помочь контролировать уровень сахара в крови (Islam and Choi 2008). Лечение экстрактом имбиря привело к значительному снижению вызванного фруктозой повышения уровня липидов, массы тела, гипергликемии и гиперинсулинемии, связанных с резистентностью к инсулину (Kadnur and Goyal 2005).Водный экстракт сырого имбиря (вводимый ежедневно, 500 мг/кг внутрибрюшинно) крысам с диабетом, индуцированным стрептозотоцином, снижал уровни глюкозы, холестерина и триацилглицерина в сыворотке крови; снижение уровня белка в моче, потребления воды и диуреза; и предотвратил потерю веса, связанную с диабетом в этой модели (Al-Amin et al. 2006). Было также обнаружено, что [6]-гингерол усиливает дифференцировку преадипоцитов 3T3-L1 и увеличивает инсулиночувствительное поглощение глюкозы (Sekiya, Ohtani, and Kusano, 2004).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.