Гигиена девушек: Женская интимная гигиена — как правильно соблюдать гигиену

Содержание

Гигиена девочек | Детский Клинико Диагностический центр в Домодедово

20.01.2020


Уважаемые родители! Сегодня постараюсь в своей статье раскрыть тему «гигиена девочек в возрасте от 0 до 7 лет». Казалось бы, что сложного в подмывании ребенка? Однако есть определенные правила, соблюдая которые, Вы не столкнетесь с проблемами в детской гинекологии и Вам не придется срочно искать детского гинеколога!

Правильная гигиена – это та гигиена, которая не вредит кожному покрову вульвы девочки и не вызывает гинекологические заболевания. Так в чем же она заключается?

Первое правило и самое важное: Подмывать девочку нужно спереди назад, а не наоборот! Делать это нужно ни в коем случае не по 5-10 раз в день, а достаточно 2-х раз в день под проточной водой (утром и вечером). Почему? Чтобы не смывать кожную (липидную) смазку, смегму и не пересушивать водой нежную, тонкую и часто чувствительную кожу вульвы малышки.

Второе правило: При каждом подмывании мы не используем любимое мамой мыло или гель для гигиены девочки. Девочке до 3-х лет без разницы каким средством Вы будете ее подмыть – дорогим, дешевым, со вкусом вишни или запахом клубники. Выбор средства для гигиены ребенка ложится полностью на плечи родителей. И здесь важно, чтобы средство было с нейтральным рН, без отдушек, вкусовых ароматизаторов и с мягким ПАВом. Чтобы не «ломать голову» над выбором геля для подмывания, данные средства покупать лучше в аптеке или в сети с фармацевтическим направлением, особенно если есть или были в анамнезе у мамы, папы или ближайших родственников проявления аллергического дерматита (не важно какого дерматита – на пыльцу, пыль, продукты питания и т.п.). Гигиенический гель используется для подмывания вульвы 1-2 раза в неделю, не чаще! Если у девочки есть проявления атопического дерматита, то и 1 раз в неделю достаточно. При этом мы промываем складки вульвы без фанатизма, смываем те выделения, которые могут накопиться в течение недели и легко смываются (о физиологических выделениях я подробнее чуть ниже напишу).

Данное правило используется с учетом чистой попы, в случаях, когда девочка «сходила по-маленькому» или мама меняет подгузник (а подгузник мама должна менять каждые 2-3 часа!) До 3-х месяцев жизни ребенка частая смена подгузника и воздушные ванны по полчаса — час допустимы и рекомендуются педиатрами и детскими гинекологами. Но с 3-х месячного возраста и до 1 года интервал воздушных ванн должен увеличиваться, а количество подгузников сокращаться до 3-4 штук в сутки! Подгузники используем на прогулку и выбираем какую-то часть ночного сна — первая или вторая половина ночи, когда девочка может находиться в подгузниках. С 1 года рождения и до 2.5 лет подгузники должны применяться только на прогулку.

Подгузники — это «больная» тема для многих мам, не все соглашаются с теми правилами гигиены, о которых я написала выше и которых годами придерживались наши мамы, бабушки т.д. Здесь выбор всегда у родителей свой – либо мама комфортно делает себе и некомфортно ребенку, либо наоборот. Так вот, в том случае, когда мама не досыпает и на первое место ставит здоровье своего дитя, проблем с вульвой у девочки значительно меньше, либо их совсем нет.

Третье правило: Если девочка «сходила по — большому» — необходимо хорошо промыть анальные складки с гелем для гигиены и убедиться, что в области вульвы не осталось остатков каловых масс. Если хоть малейшие загрязнения имеются — вульву мы подмываем водой с гелем!

Четвертое правило: Влажные салфетки. Салфетками любого производства (японские, российские, французские и т.п.) и даже купленными в аптеке с надписью для «для грудничков» или «для самых маленьких» — мы пользуемся в исключительных случаях – когда нет возможности подмыть ребенка проточной водой. То есть салфетки – это исключение из хороших правил!

Пятое правило касается физиологических выделений (смегма): Смегма – это белый, до 1 года жизни ребенка — плотный налет; с 1-го года и старше – мелкий, крошковидный. У данного правила есть небольшие тонкости с учетом анатомии и физиологии девочки. После рождения, в первый месяц ( максимум до 3-4х месяцев) — белый налет вырабатывается половыми железами ежедневно и соответственно ежедневно в определенном количестве родители могут видеть его в складках малых половых губ. Объем выделений зависит в большей степени от эстрогенного фона, как мамы, так и девочки. С 3-х месяцев жизни (а у кого то и с 1-2х месяцев) эстрогенный фон начинает падать и выделений становится все меньше. Поэтому нет четкого возрастного показателя, а есть индивидуальный уход у каждого ребенка. Мама должна ориентироваться на количество выделений у девочки. В первый месяц жизни ребенка после подмывания с водой, выделения в малых половых губках девочки убираем ежедневно ватным тампоном или ватной палочкой смоченной в вазелиновом масле (оно более нейтральное и спокойное, чем персиковое или абрикосовое). Не нужно стараться тщательно смыть «налет» водой, он плохо смывается из-за большого количества липидов в своем составе.

Через 2-3 месяца от рождения, когда выделений становится все меньше и меньше, данную процедуру можно проводить через день. В дальнейшем, ближе к 1 году и до 6 лет, убирать смегму рекомендуется 1 раз в неделю. Не нужно каждый раз травмировать кожные покровы девочки своими действиями, делать вульву беззащитной перед внешними и внутренними факторами среды. Смегма – это защитные физиологические выделения и показатель здоровья девочки! Нет смегмы — следовательно есть риск травматизации кожи, есть риск синехий малых половых губ, есть риск воспаления за счет активации своей условно-патогенной или патогенной флоры, которая хорошо себя чувствует там где нет защитной смегмы.

Коротко подведу итоги и продублирую золотые правила гигиены девочки, разработанные заведующей гинекологическим отделением детей и подростков, д.м.н., профессором, заслуженным деятелем науки и членом-корреспондентом РАН, Е.В. Уваровой (2010г):
  1. Кожа промежности и наружные половые органы всегда должны быть чистыми. На них не должно оставаться остатков каловых масс, мочи и других выделений;
  2. Принимать душ следует 2 раза в сутки и по мере необходимости;
  3. Подмываться нужно теплой водой, чистыми руками. При желании и по показаниям следует использовать жидкое мыло для интимной гигиены, которое лучше покупать в аптеке;
  4. Подмывать зону анального отверстия и наружные половые органы следует разными руками, предварительно вымытыми с мылом;
  5. Для ухода за половыми органами лучше не пользоваться мочалками, а влагу после мытья следует промокать, а не вытирать, чтобы не поцарапать нежную слизистую оболочку половых органов;
  6. Полотенце должно быть чистым, мягким и строго индивидуальным — это является профилактикой провоцирующего фактора в отношении инфицирования, в том числе и половых путей.

Материал подготовлен детским и подростковым гинекологом, к.м.н. Силенко О.Н.

Возврат к списку

Практические рекомендации по гигиене девочек различного возраста и профилактике воспалительных заболеваний гениталий

Гигиена девочек первого года жизни

Слизистая оболочка влагалища и его преддверия с самого рождения выделяет секрет, скапливающийся между большими и малыми кубами в виде маслянистого вещества белого цвета, с трудом поддается удалению.

Кожные покровы наружных половых органов девочек до периода полового созревания отличаются повышенной ранимостью, так как состоят из меньшего числа слоев клеток. Поэтому, если выделения не удалить, то они могут вызвать раздражение кожи, зуд, а присоединение микроорганизмов может спровоцировать начало развития воспалительного процесса. Кроме того, попадание мочи и кала на нежную кожу промежности и половых органов в грудном возрасте может спровоцировать у девочек развитие опрелости, дерматита и вторично — вульвовагинита.

Предотвратить появление этих проблем можно гигиеническими процедурами.

Новорожденным и девочкам грудного возраста подмывание наружных половых органов проточной водой без мыла и жидких гигиенических средств с последующим тщательным высушиванием следует производить при каждой смене подгузников. Сначала обмывают наружные половые органы девочки, направляя струю воды спереди назад, потом кожу бедер и в последнюю очередь — область заднего прохода. В случае накопления белого налета между большими и малыми губами рекомендуется удалять с помощью ватной палочки, смоченной любым маслом, предназначенным для младенцев, в том числе стерильным персиковым, подсолнечным, оливковым и др.

При купании девочки 1 раз в неделю половые органы можно вымыть с мылом или любым жидким детским средством для мытья.

Очень полезны воздушные кожные ванны после подмывания. Девочку выкладывают на спинку с разведенными ножками без подгузника на 10–15 минут. После воздушной ванны кожные складки и половые губы обычно смазывают любым кремом от опрелостей.

Гигиена девочек с 1 года до 8 лет

Соблюдение чистоплотности и гигиенических навыков является основой профилактики неспецифических вульвовагинитов, частота которых составляет от 60 % до 70 % от общего числа гинекологических заболеваний в периоде детства.

Подмывать наружные половые органы девочки следует под струей воды, направляемой спереди назад, 2–3 раза в день без мыла и без добавления любых дезинфицирующих средств (марганцовокислого калия, растительных отваров, химических антисептиков). Например: утром после ночного сна, днем и вечером перед сном. Однако при купании девочки 1 раз в неделю половые органы обязательно нужно вымыть с мылом или любым жидким детским средством для мытья.

После 5 лет жизни девочка способна выполнять гиенические мероприятия самостоятельно, под контролем мамы, бабушки или няни.

Важным гигиеническим навыком является приучение девочки к обязательному подмыванию с мылом области заднего прохода после каждого акта дефекации.

Желательно, чтобы нижнее белье девочки было из хлопчатобумажного материала. При стирке предпочтительно использовать средства, рекомендованные для детского белья. Следует тщательно выполаскивать белье от остатков моющих средств или отбеливателей. Перед использованием нижнее белье рекомендуется прогладить горячим утюгом.

Материал подготовлен на основе рекомендаций руководителя отделения гинекологии детского и юношеского возраста ФГУ «Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В. И. Кулакова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи», Президента Межрегиональной общественной организации «Объединение детских и подростковых гинекологов», доктора медицинских наук, профессора Уваровой Елены Витальевны.

Правила интимной гигиены девочки

Физиология девочки

Слизистая оболочка влагалища и его преддверия с самого рождения выделяет секрет, скапливающийся между большими и малыми половыми губами в виде маслянистого вещества белого или серого цвета, с трудом поддающегося удалению. Кожные покровы наружных половых органов до периода полового созревания отличаются повышенной ранимостью, так как состоят из меньшего числа слоёв клеток. Поэтому если выделения не удалить, то они могут вызвать раздражение кожи, зуд, а присоединение микроорганизмов может спровоцировать начало развития воспалительного процесса. Кроме того, попадание мочи и кала на нежную кожу промежности и половых органов в грудном возрасте может спровоцировать у девочек развитие опрелости, дерматита и вульвовагинита. Также при ненадлежащем уходе нередко происходит сращениемалых половых губ как исход хронического воспаления (синехии).

Предотвратить появление подобных проблем можно, соблюдая правила интимной гигиены.

Правила интимной гигиены девочки

  1. Вымойте руки с мылом перед уходом за половыми органами девочки (подмываться только чистыми руками, никаких мочалок, тряпок, губок, ваты и т.п.!) Подмывайте только под проточной тёплой водой. Зону анального отверстия подмывайте, заведя руку назад движением спереди назад и вверх. Зону наружных половых органов – другой рукой сзади наперёд и вниз, не касаясь зоны анального отверстия и тщательно вымывая складки между половыми губами и клитором. Водная струя при мытье наружных половых органов должна быть направлена спереди назад. Не следует направлять сильную струю воды во влагалище. Если не разделять зоны подмывания на анальную и половую, то направление подмывания – только спереди назад!
  2. После интимной гигиены кожу просушите отдельным чистым полотенцем. Вытирайте промакивающими движениями, а не растирающими. Недопустимо использование этого полотенца другими членами семьи. Кроме того,мыло и мочалка у девочки также должны быть свои, приучайте к этому с рождения.
  3. В случае накопления белого налёта между большими и малыми половыми губами, удалите его у малышки с помощью ватного диска, смоченного в пастеризованном растительном масле. В старшем возрасте, девочка должна самостоятельно удалять секрет под проточной водой.
  4. Нижнее бельё для девочки выбирайте из натуральных материалов (хлопок, лён), без синтетических примесей и, желательно, белого цвета(при наличии патологических выделений на белом фоне можно более объективно оценить их, чем на цветном, а вот красивые яркие трусики – это, в первую очередь, текстильные красители, которые могут вызвать покраснение и воспаление). Одежда не должна стягивать область половых органов, сковывать движения. Стирайте детское бельё и одежду отдельно от взрослых вещей (до 3-х лет), используя моющие средства, рекомендованные для детского белья. Нижнее бельё тщательно проглаживайте горячим утюгом изнутри, особенно если девочка склонна к аллергии и воспалению.
  5. Без рекомендаций врача избегайте использования в качестве средств для интимной гигиены растительных настоек, любых дезинфицирующих веществ (например, марганцовка и другие химические антисептики). Категорически запрещается применять с целью интимной гигиены взрослые косметические средства, хозяйственное мыло, влажные салфетки, в составе которых есть спиртовой раствор.
  6. Детским мылом или специальным жидким мылом обязательно промывайте половые органы после акта дефекации. Нужно следить, чтобы моющее средство не попадало в половую щель: моется только поверхность половых органов.
  7. При появлении у девочки выделений, покраснения и зуда в области наружных половых органов, жжения и болезненности при мочеиспускании обращайтесь к педиатру и детскому гинекологу.

Возрастные особенности

С рождения до 1, 5 лет. Подмывайте малышку 1-2 раза в день проточной водой, после акта дефекации – с мылом, в походных условиях – влажные салфетки. При необходимости остатки каловых масс перед подмыванием осторожно удалите смоченным уголком пелёнки, смоченным ватным диском или влажной салфеткой. Если гигиеническая процедура осуществляется на пеленальном столике, воспользуйтесь влажными салфетками или ватными тампонами. Очень полезны воздушные ванны после подмывания. Девочку выкладывайте на спинку с разведёнными ножками без подгузника на 10-15 минут. После воздушной ванны кожные складки и половые губы смазывайте пастеризованным натуральным жирным маслом, приготовить пастеризованное растительное масло можно самим – на водяной бане 15 минут.Подгузники меняйте не реже, чем через 3-4 часа, под подгузник и при опрелостях – цинксодержащие мази (например, судокрем, или можно даже самую дешёвую цинковую мазь). Приучение к горшку возможно с 6-7 месяцев, если у ребенка выработался режим опорожнения кишечника.

С 1,5 лет. Обязательное приучение к горшку. Начинайте учить девочку подмываться. Подмывайте девочку после каждого опорожнения кишечника или используйте влажную салфетку. После подмывания и вытирания области промежности внешнюю часть половых органов смажьте детским кремом. Не позволяйте малышке сидеть без трусиков или штанишек на полу, стульчике, диване и любых других поверхностях, чистота которых может оказаться сомнительной. Будьте осторожны с острыми предметами, остроконечными пирамидками, ножками детских стульчиков во избежание травмы половых органов и прямой кишки (девочка может сесть на торчащую ножку или острую пирамидку).

С 2,5 лет. Девочка уже способна во время купания с помощью мамы совершать туалет интимных органов. Подмывайте 2 раза в день, например, утром после ночного сна и вечером перед сном, обязательно после дефекации. Дневное подмывание перед сном можно заменить вытиранием влажной салфеткой с экстрактом ромашки. По возможности меняйте малышке трусики дважды в день. Если ночной сон ребенок проводит без трусиков, в свободной пижаме, то эта пижама должна меняться через день.

Оправляя в садик. Объясните дочке, что никто не имеет права прикасаться к её половым органам, кроме мамы и врача в мамином присутствии. Кладите малышке в кармашек влажные салфетки в отдельных упаковках. Обеспечьте достаточное количество запасных трусиков в шкафчике. Обучите ребенка вытирать половые органы туалетной бумагой, не растирая, а промакивая.

К 5-6 годам. Расскажите девочке простые правила повседневной интимной гигиены: желательно аккуратно промокать половые органы туалетной бумагой после каждого мочеиспускания, менять трусики каждый день. Покажите, каким образом она самостоятельно может совершать интимный туалет половых органов с помощью биде, ручного душа или ковшика. Родители должны контролировать, как она с этим справляется.

К 9 годам. Подмывать наружные половые органы девочка должна не реже1-2 раз в день, используя специальное жидкое мыло. В этом возрасте носить стринги и использовать ежедневные прокладки девочкам категорически запрещается. Девочка уже должна знать о взрослении и менструации и необходимых средствах гигиены в этот период.

С наступлением первых менструаций. В период менструации подмывание должно быть особенно тщательным. Сначала необходимо обмывать наружные половые органы, потом кожу бёдер ив последнюю очередь – область заднего прохода. Принимать ванну и посещать баню не следует. Прокладки необходимо менять не реже 4-5 раз в день в сочетании с обмыванием половых органов и бёдер 2-3 раза в день. Пользоваться тампонами девочкам, не живущим половой жизнью не рекомендуется за исключением девочек-спортсменок и некоторых других категорий(соревнования, необходимость одеть обтягивающее белье и т.д.).

Эти правила личной гигиены очень важно знать мамам и папам, чтобы вырастить здоровую и счастливую девочку, которая в дальнейшем станет мамой.

Материал подготовлен детским гинекологом Центральной медицинской клиники CMD Перово, ул. Новогиреевская Смирновой Татьяной Николаевной.

Интимная гигиена девочек (от рождения до 5 лет)

Молодые мамы часто не знают, как обращаться с новорожденными детками: как за ними ухаживать, мыть, менять подгузники. Хорошо, если рядом мудрая бабушка, которая подскажет и посоветует. А если нет?

Ведь вопрос гигиены — очень важная часть ухода за малышом, особенно если у вас родилась девочка. Её будущее женское здоровье целиком зависит от мамы.

Насколько правильно вы привьёте дочери с детства навыки к ежедневной гигиене, настолько здоровой женщиной она будет.

Многие проблемы со здоровьем, как известно, родом из детства: мама не приучила к ежедневному туалету свою дочь, а отсюда в будущем — постоянные воспаления женской половой сферы, патологические выделения, зуд.

«Какая связь?» — спросите вы? Давайте попробуем разобраться, какая.

 

Что необходимо знать о физиологии девочек?

Половые органы маленькой девочки и взрослой женщины отличаются друг от друга размером и структурой.

Большие половые губы новорожденной практически всегда отёчны и покрывают малые не полностью. Клитор имеет большой размер. Матка и яичники крохи расположены в брюшной полости.

Длина мочеиспускательного канала только родившейся крохи чуть больше 1 см. Такое расстояние без труда могут преодолеть всевозможные микробы и причинить воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Вот почему соблюдение правил личной гигиены должно соблюдаться молодой мамой обязательно!

Кожа половых органов маленькой девочки очень уязвима. От воздействия моющих средств, применения стирального порошка для взрослого белья, неправильно подобранного подгузника слизистая быстро краснеет, появляются признаки воспаления. Кроме того, при попадании на нежную кожи малышки каловых масс и мочи может возникнуть опрелость.

Чтобы защитить нежную область гениталий новорожденной и не допустить проникновения инфекции в организм, купать ребёнка нужно каждый день, отдельное внимание уделяя половым органам.

  • Вскоре после рождения мать может заметить на памперсе дочки кровянистые выделения. Это явление называется «гормональный криз» и не должно вызывать у вас чувство страха.
  • Так проявляет себя реакция детского организма на повышенный уровень материнских гормонов, которые проникали через плаценту. После рождения они поступают в организм вместе с молоком матери.
  • Это неболезненное состояние, не требующее какого-либо лечения. Всё постепенно пройдёт само собой. В этот период также особо важно должное внимание уделять гигиене половых органов дочери.

Каждой маме следует знать, что между большими и малыми половыми губками крохи скапливается маслянистый секрет белого цвета. Это также нормальное явление.

Но если такие выделения не удалять вовремя ватным тампончиком, они могут вызвать зуд, покраснение кожи и поспособствовать развитию воспаления.

Итак, уделяя особое внимание гигиене гениталий новорожденной дочки, вы избавляете кроху от серьёзных проблем, которые могут пагубно сказаться на женском здоровье в будущем.

 

О мытье и подмывании

Соблюдение правил интимной гигиены девочки — не просто банальная забота о чистоте. Это ещё и профилактика всевозможных заболеваний. Поэтому новорожденную девочку не только можно подмывать, но и нужно.

Нежные складочки половых губ следует протирать влажным ватным диском, слегка приоткрыв их аккуратным движением руки.

  • Приступая к подмыванию ребёнка, хорошо вымойте свои руки. Ногти на ваших руках должны быть коротко обрезаны, чтобы случайно не травмировать нежную кожи дочери.
  • Подмывать малышку следует после каждого испражнения, перед отходом ко сну, утром после пробуждения. После мочеиспускания достаточно будет протереть половые органы ребёнка и складочки влажной салфеткой.
  • Подмывайте новорожденную дочурку обязательно кипячёной водой. Ведь в обычной водопроводной воде обитает масса микробов, которые могут стать источником инфекции у вашей крохи.

Каждая мама должна помнить, что подмывать девочку следует начинать с влагалища, следуя к промежности, анусу и ягодицам.

Если вы моете малышку под краном положите её к себе на левую руку животиком кверху. От вагинальной щели двигайтесь вниз, аккуратно смывая загрязнения с нежной кожи.

По окончании этого действия промокните кожу ребёнка мягким полотенцем. Вытирать малышку нельзя, этим вы можете вызвать покраснение и раздражение кожи. После процедуры заверните ножки малышки в пелёночку и перенесите в комнату для дальнейшей обработки.

При подмывании новорожденной никогда не используйте мыла. Оно способно пересушивать нежную детскую кожу. Если нужно удалить засохший кусочек кала, смочите это место детским маслом. Через время загрязнение легко отмоется водой.

Для малышки должно быть выделено отдельное полотенце, небольшая мочалочка. С пелёнок приучайте дочь к элементарным правилам личной гигиены. Таким образом, вы позаботитесь о репродуктивном здоровье своей дочери.

 

Нижнее белье и подгузники

У молодой мамы много хлопот с маленькой дочерью: она учится понимать своё дитя без слов, ухаживать за крохой. Кроме того, на плечи женщины ложится бремя забот о доме.

Как выбрать подгузники для девочки? Хорошо, что сейчас изобретены одноразовые детские подгузники. Без использования памперсов жизнь современной мамы была бы намного тяжелее. Но применять их тоже нужно правильно.

Во избежание опрелостей у ребёнка время от времени малышке следует устраивать воздушные ванны. После каждой смены подгузника оставьте малыша голеньким на 5-7 минут. Затем подмойте девочку или промокните кожу влажной салфеткой и оденьте чистый памперс.

Выполнять такую операцию следует каждые 3-4 часа и после акта дефекации. Не приобретайте дешёвые подгузники сомнительного производителя, не подвергайте половые органы своей крохи опасности.

Соблюдая эти простые правила, вы избавите детскую кожу от опрелостей и раздражения.

Нижнее бельё для дочери приобретайте только из натуральных тканей: отдавайте предпочтение изделиям из хлопка или льна. Такие ткани превосходно пропускают воздух, позволяя коже дышать.

Трусики и штанишки не должны ограничивать движение малыша и стягивать половые органы.

Повзрослевшей малышке не покупайте столь популярные «стринги!»

Это абсолютно негигиенично: такое бельё въедается в нежную кожу гениталий, может вызвать раздражение и воспаление.

Никогда не стирайте бельё дочери вместе со взрослым. Для стирки детского белья существуют специальные средства, которые неспособны вызвать аллергические реакции у нежной кожи малышки.

 

В каких случаях необходимо обратиться к врачу?

В каких случаях обратиться к врачу? Бывает, что мама замечает необычные выделения из половых путей дочери, покраснение вульвы. Иногда это ничего не означающий фактор, который вызван каким-либо раздражителем.

Обычно с такой проблемой можно справиться в домашних условиях. Достаточно будет подмыть малышку отварами противовоспалительных трав в течение нескольких дней и от раздражения не останется следа.

Но бывают и такие ситуации, которые требуют немедленного обращения к доктору:

  • выделения имеют неприятный запах, зелёный или ярко-жёлтый цвет;
  • малые половые губы срослись между собой, образовав спайки.
  • Врачи называют такое явление синехии. Причиной может быть как пониженный уровень гормона эстрогена, так и воспалительный процесс.
  • Не пытайтесь разъединить губы самостоятельно!
  • Детский гинеколог установит причину выделений и зуда, если понадобится — назначит соответствующее лечение.
  • Для лечения спаечного процесса малых половых губ может применяться хирургическое лечение или местное.

При появлении дурно пахнущих выделений из влагалища, покраснении вульвы, зуда обязательно обращайтесь к врачу. Эти симптомы могут свидетельствовать об инфекциях, авитаминозе, попадании инородного тела во влагалище.

Всегда помните, что заботясь о гигиене дочери сегодня, вы предотвращаете серьёзные проблемы у неё в будущем. Пусть ваша девочка будет здорова и счастлива!

Интимный микробиом и как с ним сосуществовать / Хабр

Однажды ко мне пришли дамы из лаборатории и сказали, что мы будем делать гель для интимной гигиены. Женской. Дальше мы поговорили с большим количеством девочек, девушек и женщин — и я с удивлением узнала, что мракобесие есть не только в области прививок и состава медсредств, но и во вполне бытовых вещах вроде интимной гигиены.  

Поэтому сегодня мы будем говорить о науке, стоящей за этим. Точнее, скорее, это научпоп, потому что науки будет не сильно много, а вот бытовых следствий — достаточно. 

МРТ органов таза девушки в сагиттальном срезе

Особенность анатомии девушек подразумевает постоянное сообщение полости влагалища с внешним миром, что в свою очередь сделало их зависимыми от состояния микрофлоры. У мужчин не так. 

Поэтому сегодня будем говорить про микрофлору влагалища и наружных половых органов, почему её так легко сломать и заработать, например, цистит. Которого, кстати, у мужчин почти не бывает. И про то, как сейчас пытаются продвигать средства гигиены с кучей странных эффектов, включая отбеливание ануса. 

В общем, пора поговорить про пестики и тычинки. 

Девушкой быть довольно непросто

ДевушкаМикробиом

Собственно, становится понятно, что быть девушкой, значит пытаться постоянно подружиться со своей микрофлорой. Есть, конечно, счастливые, у которых свой микробиом влагалища и наружных половых органов устойчивый и быстро убивает всех, кто пытается подселиться со стороны. Большинство же время от времени страдает от её перекосов. Причин может быть много — это и антибиотикотерапия, и новый половой партнёр, который принёс своей флоры. Ну или просто луна не в той фазе.

Микрофлора наружных половых органов нестабильна. Единого стандартного варианта для всех нет. У здоровой женщины могут встречаться стафилококки, микрококки, дифтероиды, лактобактерии, стрептококки, дрожжи и часть видов фекального происхождения. Если с этим микробиомом есть какие-то проблемы, то он может стать причиной вагинальной и уретральной инфекции — всё расположено близко, а бактерии могут быстро колонизировать соседние области.

Lactobacillus около клеток вагинального эпителия

Вагинальная флора, напротив, более стандартная. Раньше считалось, что основу здоровой вагинальной флоры составляют бактерии из рода Lactobacillus, в частности, те же палочки Дедерлейна. И да, часть из них — это те же самые бактерии, которые производят сыр, йогурты и прочие кисломолочные продукты. Последние исследования говорят о том, что встречаются и варианты здоровых женщин, у которых нет лактобактерий, а их роль выполняют другие микроорганизмы, выделяющие молочную кислоту —Atopobium vaginae, Megasphaera spp. и Leptotrichia spp. Например, Lactobacillus преобладает у 80,2 % и 89,7 % европеоидов и азиатов соответственно. У латиноамериканцев и негроидов они встречались сильно реже — 59,6 % и 61,9 %.

Микрофлора сильно зависит от того, как вас родили — кесаревым сечением или обычными родами. Мать передаёт ребёнку свою флору, засевая кишечник детям обоих полов и будущую вагинальную флору девочек. В течение жизни флора так же меняется в зависимости от диеты. Часть лактобактерий из молочнокислых продуктов колонизирует кишечник, затем наружные половые органы и, наконец, влагалище.

Защита от инфекции

Все ключевые бактерии вагинального биома объединяет основная общая черта — синтез молочной кислоты до очень жёстких pH 3–4. Благодаря способности выживать в такой агрессивно кислой среде молочнокислая флора очень быстро отравляет среду вокруг себя и захватывает основную часть жизненного пространства. Часто те же самые штаммы не дают условному золотистому стафилококку заразить йогурт. Или испортиться квашеной капусте, которая спокойно может храниться при комнатной температуре. Хотя в последнем случае работает Lactobacillus plantarum, который во влагалище встречается редко.

Именно такой агрессивный характер вагинальной микрофлоры позволяет успешно противостоять явно патогенным бактериям, для которых влагалище было бы идеальным инкубатором. Температура идеальная — в районе 37 градусов, много еды в составе слизистого секрета. И именно очень низкий pH позволяет держать их в полумёртвом состоянии, не давая активно размножаться.

Причём такой низкий уровень pH не только подавляет рост бактерий, но и препятствует заражению вирусной инфекцией. Папилломавирус человека, например, легче проникает в условиях щелочного pH на 30 %.

Как идеальная стерильность может вызвать хроническое воспаление

Candida albicans — классический пример неправильного лечения

Дрожжеподобный гриб из рода Candida есть в норме у 80 % людей и не вызывает проблем. Естественный биом не даёт возможности этим грибам размножаться. Ровно до тех пор, пока мы не начинаем этот самый бактериальный микробиом убивать. Типичная причина резкого роста этих грибов длительное применение антибиотиков широкого спектра действия без прикрытия противогрибковыми препаратами. Как только бактерии покидают свою экологическую нишу, её тут же занимает Candida и провоцирует заболевание кандидоз. В полости рта он тоже часто проявляется после антибиотиков в виде белого творожистого налёта на языке и слизистой щёк.

Ещё одной причиной проблем со здоровьем являются попытки некоторых девушек добиться идеальной гигиены на грани стерильности. Это мало того, что невозможно, так ещё и приводит к тому, что «добрые» симбионты замещаются на явно патогенную флору. Я знала одну девушку, которая регулярно заливала себя изнутри мирамистином просто с профилактическими целями. Да, у неё был один постоянный половой партнёр, но ей казалось, что нужно обязательно убить всех бактерий, чтобы всё было идеально чисто и красиво. Это вполне предсказуемо вылилось в хронические воспалительные проблемы и долгие попытки восстановить микрофлору.

Вообще идея с антибактериальным эффектом средств гигиены подразумевает, что вы чем-то болеете. То есть вас уже поедает патогенная флора, и вы вынуждены её массово уничтожить, чтобы потом заселить нормальной. Например, в той же стоматологии есть лечебные зубные пасты. Они содержат такие антибактериальные компоненты, как хлоргексидин, для лечения обострения пародонтита. Для постоянного применения они не подходят, так как пациент очень быстро обрастёт грибами и будет страдать от кандидоза.

Для средств гигиены, на мой взгляд, антибактериальный эффект — это скорее минус. В повседневной жизни более чем достаточно просто смыть бактериальную плёнку и загрязнители мягким ПАВ со слабокислым pH. Да, есть специальные средства для лечения стрептодермии и грибковых поражений кожи, но они применяются отдельно от моющих средств. Агрессивное мыло с щелочным pH и триклозаном в составе действительно отмоет вашу кожу до скрипа, но одновременно высушит её, уничтожит защитный липидный слой и заменит нормальную микрофлору на агрессивные грибки и какого-нибудь золотистого стафилококка.

Правильная гигиена

Тут хочу сразу вставить маленькую памятку папам с мелкими девочками. Мужчины часто немного теряются с ребёнком, которого надо вымыть, если ребёнок девочка. На самом деле ничего сложного нет. Ключевые принципы сформулировала ещё Матушка Ветровоск из романов сэра Терри Пратчетта: «С одного конца вливаешь молоко, а с другого поддерживаешь чистоту». Главное помнить, что в отличие от мальчиков мыть нужно в направлении от живота к спине, иначе есть риск занести микрофлору кишечника в вагинальную область, где она совсем неуместна.

В целом интимная гигиена девушек базируется на нескольких простых принципах. Вот ключевые мысли из гайда от Royal College of Obstetricians and Gynaecologists.

  1. Не пытайтесь сделать стерильным то, что им быть не должно. Не надо пытаться прополоскать себя насквозь всем подряд.

  2. Если пытаться мыться слишком часто, можно заработать раздражение и контактный дерматит.

  3. Не используйте губки или другие вещи с абразивным эффектом. Рук будет вполне достаточно, а риск повредить нежную кожу без кератинового слоя будет ниже.

  4. Не стирайте нижнее бельё с кондиционерами и агрессивными ПАВ.

  5. Не используйте обычное мыло, гель для душа, пену для ванн и другие подобные вещи для гигиены наружных половых органов.

  6. Не используйте антисептики в области наружных половых органов.

  7. Старайтесь носить свободное шёлковое или хлопковое бельё или просто длинные юбки без нижнего белья.

  8. Спите без нижнего белья.

По сути, ключевые требования не раздражай кожу и не нарушай микрофлору. Всё просто.

Тем не менее на рынке сейчас огромное количество средств, которые вываливают на этикетку километровый состав с множеством растительных экстрактов и компонентов невнятного предназначения. В погоне за маркетингом многие продвигают совершенно неадекватную гигиену с кучей пенок, присыпок, кремов и кучей всего, что с большой вероятностью может дать в итоге стойкий аллергический дерматит. А сейчас ещё стали часто декларировать эффект снижения пигментации гениталий.

Отбеливание гениталий и прочая эстетика

Когда роешься в картинках из атласов, очень забавно находить довольно старые иллюстрации, посвящённые, например, развитию вторичных половых признаков. Важная штука, чтобы определить гормональный фон.

Для этого используется шкала Таннера

Отличная шкала, которая верой и правдой служила гинекологам и эндокринологам. К сожалению, или к счастью, появилась лазерная эпиляция и фотоэпиляция, из-за которых лобковым вшам грозит вымирание, а эндокринологам сложно записать что-то осмысленное в этот раздел истории болезни.

Люди всегда изобретали новые стандарты красоты и всячески старались им соответствовать. С фигурными стрижками, тотальной эпиляцией, всеми возможными вариантами пирсингов мы уже как-то свыклись. Теперь постепенно набирает актуальность концепция отбеливания гениталий. Нет, на функциональность это никак не влияет и нужно только для улучшения эстетического самоощущения некоторых девушек. Я, если честно, даже почувствовала себя немного отставшей от трендов, так как отбеливанием гиперпигментации на лице мы довольно долго занимались, но вот генитальный вариант как-то в голову не приходил. Даже нашла интереснейшее издание Costa, A. D. (Ed.). (2020). Minimally Invasive Aesthetic Procedures. DOI: 10.1007/978-3-319-78265-2, где в отдельном разделе описывался один из вариантов подобной терапии. Как и ожидалось, из-за большого числа меланин-продуцирующих клеток, отбеливание этой области относится к весьма сложным и болезненным процедурам. Несколько впечатлила фраза We only noticed the patient experienced a lot of pain during laser treatment, but we did not use any kind of anesthetic. Есть же отличные препараты для трансдермального введения того же лидокаина, но тут уже авторам методики виднее. Если интересно можете сами поискать издание. Оно есть в открытом доступе.

В целом, если человеку хочется, это не вредит здоровью, то я не вижу причин отказываться от подобного. Хотя это, конечно, вопрос вкуса. Если что, у нас есть средство для отбеливания кожи лица в виде сыворотки Brightening skin с койевой кислотой в составе. Честно признаюсь, на кожу анальной области не мазали, но могу предположить, что те же принципы сработают и тут. Поэтому, если очень хочется, — можете попробовать. Раздражение вы вряд ли получите, но мощного эффекта скорее всего тоже не будет. Всё-таки типовой вариант для перианальной зоны предполагает интенсивное воздействие лазером, помимо местных препаратов.

Короче, мы пока не планируем расширять наши линейки специализированными средствами для уменьшения пигментации интимной зоны. У нас как раз минималистичный продукт без лишних компонентов. Мы не используем то, что не работает, в маркетинговых целях. Это лишние проблемы в синтезе и сложности в стабильности продукта. 

Что мы запустили

Мы стараемся придерживаться разумного минимализма. Запихивать в один флакон десятки экстрактов плохая идея. С высокой вероятностью нарвёмся на аллергический дерматит, и будет сложно стабилизировать формулу. Антисептики мы тоже не используем. Многие компании предлагают средства с подобным эффектом, но научные исследования свидетельствуют, что, разрушая микробиом кожи наружных половых органов, мы автоматически нарушим микробиом влагалища и мочеиспускательного канала. В итоге средство с непродуманным составом может со временем обернуться хроническим пиелонефритом и другими проблемами.

Мы выпустили продукт с простым названием «Гель для интимной гигиены». Ничего лишнего. Состав тоже весьма функциональный и минималистичный.

  1. Коко-глюкозид и Амисофт (TEA-Cocoyl Glutamate) мягкие ПАВ, которые не пытаются вместе с загрязнением смыть весь защитный липидный слой кожи. Они не вызывают раздражения и отлично себя показывают во всех тестах.

  2. Молочная кислота до уровня pH 4,5. Вода из крана у нас, как правило, очень щелочная, а нарушать кислотную защиту от патогенных бактерий не стоит. Поэтому моющее средство сразу корректирует кислотность до нормальной.

  3. Экстракт ромашки успокаивающий, антисептический и противовоспалительный эффект.

  4. Экстракт зелёного чая содержит компоненты с антиоксидантным эффектом, который уместен для снижения окислительного стресса при воспалительных реакциях, также обладает иммуностимулирующим эффектом, усиливая местный иммунный ответ. Это помогает противостоять патогенной микрофлоре. В целом, зеленый чай довольно активно используется в дерматологии.

  5. Экстракт солодки антигистаминный и противовоспалительный эффект.

  6. Экстракт алоэ — выраженный увлажняющий и противовоспалительный эффект.

В итоге мы мягко смываем загрязнения, не трогаем местный микробиом и снимаем воспаление, если оно есть. Кроме этого, снижается раздражающий эффект от ПАВ и высокого pH жёсткой воды. В целом, хочется рекомендовать придерживаться принципов минимализма в любой косметике и средствах ухода. Чаще всего, если по очереди вылить на себя содержимое десятка баночек, вы сделаете только хуже.

Если интересно, как мы создаём новые средства, заходите к нам в telegram-канал (@geltek_cosmetics). Там мы рассказываем интересные штуки про хроники нашей уютной лаборатории.

Гигиена половых органов юношей и девушек: Здоровье: Лечение и профилактика

Интимная гигиена девушки – это залог женского здоровья. Совершать интимную гигиену теплой водой следует ежедневно утром и вечером. Мылом и средствами для интимной гигиены злоупотреблять не стоит, они нарушают микробную флору влагалища.

При подмывании струя воды должна быть направлена от лобка к анусу – это позволит предотвратить инфицирование половых органов. После процедур кожу следует промокнуть полотенцем. В области между большими и малыми половыми губами может скапливаться секрет желез, особенно если есть выделения из влагалища (бели). Тогда необходимо промыть половые губы деликатным интимным мылом, не углубляясь в область влагалища.

Менять нижнее белье нужно регулярно, один или даже два раза в день. По поводу ношения ежедневных гигиенических прокладок мнение врачей неоднозначно. Конечно, они позволяют полностью нейтрализовать попадание выделений на трусики, но за счёт своей структуры не дают коже «дышать» и могут быть причиной дерматита и усиления выделений.

При появлении патологических выделений и жжения, зуда в области половых губ, необходимо обратиться к врачу. Кроме того, можно орошать половые органы раствором слабо-розовой марганцовки, отваром ромашки или крепким чаем.

Интимная гигиена при менструации

Особенно тщательно необходимо ухаживать за половыми органами при менструации. Кровь является питательной средой для микробов, а длительный контакт с прокладкой может вызвать зуд и раздражение. Поэтому важно регулярно менять прокладки, даже если выделений мало, а тампоны вообще необходимо менять каждые 2-3 часа.

Если же менструации болезненны, обильные или длительные – необходима консультация врача и лечение.

Правильное белье для юношей и девушек

Молодёжь сегодня хочет быть модной и современной, и в погоне за модой иногда забывает о комфорте и гигиене. Парни и девушки приобретают красивое и забавное белье, но всегда ли оно гигиенично?

Самыми «мужскими» трусами были и останутся семейные трусы, они самые правильные с точки зрения мужской анатомии. Конечно, не следует заставлять юношу носить ситцевые трусы на резинке в горошек, как у деда, но можно подобрать модель свободных трусов из хлопка.

Гигиена девочки-подростка

Особый период взросления девочки — подростковый период. Происходит очень много изменений в физическом, физиологическом и психологическом плане. Девочка превращается в девушку. Меняется форма молочных желез, появляется волоски в подмышечных и лобковых областях, настроение… Сегодня хочется уделить внимание непосредственно гигиене девушки, находящейся в столь хрупком возрасте.

  1. Период бодрствования и сна. Минимальный период сна составляет 8 часов. Причем отходить ко сну девочка должна не позднее 22−22,30 часов. Накануне вечером, минимум за 1 час, исключить пользование компьютеров, телефоном и другими гаджетами. Лучше это время уделить прогулке, чтению литературы, ну или уходу за собой.
  2. Душ. Принимать душ необходимо ежедневно. С мягкими, нейтральными моющими средствами. Научите девочку пользоваться средствами для интимной гигиены. Сейчас их выбор велик. Обратить внимание необходимо на рН, который указан на упаковке. В идеале моющее средство должно быть нейтральным или кислым рН, и с минимумом отдушек.
  3. Прокладки. Для ежедневной носки ежедневные прокладки не показаны не девушке-подростку, ни взрослой женщине. Поэтому не нужно приучать девочку к ним. При менструации необходимо объяснить девочке правила использования прокладок (смена каждые 3−4 часа или по необходимости, гигиена рук и т. д.). Прокладки не должны быть дезодорированы, так как это может вызвать аллергическую реакцию. Основание, желательно, должно быть хлопковое.
  4. Нижнее белье. Смена нижнего белья производится ежедневно! Выбор белья должен пасть на изделия, выполненные из натуральной ткани. Минимизировать ношение белья типа стринги.
  5. Использование тампонов у девочек-подростков не живущих половой жизнью лучше исключить. Тампоны — это прекрасная среда для развития патогенных микроорганизмов.

В любом случае, при возникновении любых вопросов, жалоб необходимо обратиться к детскому/подростковому гинекологу.

Будьте здоровы!

Записаться на прием к гинекологу

Врач акушер-гинеколог — Козырева Екатерина Евгеньевна

Записаться можно по телефону (391) 218−35−13 или через личный кабинет

Забота о своем теле: ответы для девочек с аутизмом (для подростков)

Почему мне нужно заботиться о своем теле?

Умение заботиться о своем теле является частью взросления. Когда вы станете старше, ваше тело изменится, когда вы станете женщиной. Это называется половым созреванием. Во время полового созревания вы получите:

  • жирная кожа и волосы
  • волосы, которые растут под мышками, на ногах и в интимной зоне (часть тела, закрытая нижним бельем)
  • пот с вонючим запахом, особенно под мышками
  • грудь
  • ваш период, также называемый менструацией.Это когда из влагалища выходит кровь, но вы не больны и не больны.

Эти изменения будут происходить медленно. Вам придется выучить новые процедуры, чтобы сохранить себя чистым и здоровым.

Что я должен делать каждый день?

Чтобы всегда пахнуть свежестью и чистотой, необходимо:

  • Ежедневно надевайте чистое белье и одежду.
  • Ежедневно мойте руки и лицо водой с мылом. Используйте полотенце, чтобы вытереться.
  • Принимать душ или ванну самостоятельно. Вы можете мыть все части тела и волосы.
  • Используйте дезодорант каждый день. Это сделает ваши подмышки менее потными и вонючими.
  • Чистите зубы не менее двух раз в день и пользуйтесь зубной нитью один раз в день. Это поможет предотвратить неприятный запах изо рта и кариес.

Что насчет бритья?

Некоторые девушки сбривают волосы, растущие под мышками и на ногах. Если вы хотите побриться, спросите родителей или других взрослых, которым вы доверяете, как пользоваться бритвой.Если вы не хотите бриться, это тоже нормально.

Может потребоваться время, чтобы привыкнуть к ощущениям от бритья. Электрические бритвы шумные и могут немного щекотать. Другие бритвы острые и могут порезать вас, если вы не будете осторожны. Будьте осторожны при использовании бритвы.

Как насчет бюстгальтера?

Если у вас есть грудь, бюстгальтер — хорошая идея. Бюстгальтеры поддерживают грудь. Некоторые девушки чувствуют себя более комфортно в бюстгальтере, особенно во время бега или прыжков. Если вы никогда раньше не носили бюстгальтер, поначалу вам может быть неудобно.С небольшим временем вы должны привыкнуть к этому.

Попросите маму или другого доверенного взрослого помочь вам купить бюстгальтер. Бюстгальтеров очень много разных. Ищите мягкий бюстгальтер без швов, бирок или колючих кружев. Пробуйте разные, пока не найдете бюстгальтер, который подходит именно вам.

Что происходит, когда у меня приходят месячные?

Когда у вас начнутся месячные, вы увидите кровь на нижнем белье, на туалетной бумаге или в унитазе. Месячные будут у вас примерно раз в месяц. Обычно это длится от 3 до 7 дней.Отмечайте в календаре каждый месяц, когда у вас начинается менструация. Таким образом, вы будете знать, когда ожидать его в следующем месяце.

Во время менструации нужно носить в нижнем белье специальную прокладку для сбора крови. Ваша мама или другой доверенный взрослый научит вас, как им пользоваться.

Существует много разных видов прокладок. Вы можете выбрать те, которые вам наиболее удобны в носке.

Как носить прокладки?

Чтобы надеть новую подушечку, снимите бумагу с обратной стороны новой подушечки.Поместите липкую сторону прокладки в нижнее белье. Убедитесь, что он остается на месте. Меняйте прокладку примерно каждые 4 часа, когда она пахнет или когда она полна крови.

Чтобы заменить подкладку, снимите старую. Заверните его в туалетную бумагу и выбросьте в мусорное ведро в ванной. Смените нижнее белье, если оно грязное. Затем положите новую прокладку в нижнее белье.

Это похоже на то, что нужно многому научиться! Как я могу вспомнить?

К новому распорядку дня может потребоваться некоторое время, чтобы привыкнуть.Вот несколько забавных способов запомнить, что нужно делать:

  • Составьте расписание, чтобы знать, когда нужно умыться, почистить зубы или принять душ.
  • Используйте диаграмму или список с картинками, в которых рассказывается, как надевать и снимать электроды.
  • Пронумеруйте расходные материалы, которые вы используете — например, мыло, шампунь и дезодорант, — чтобы вы знали, что использовать в первую очередь, а что последует.

Развлекайся!

Готовьтесь каждый день, создавая специальные наборы со всеми необходимыми средствами для ухода за собой.Попросите маму или папу помочь вам собрать комплекты.

Вы можете сделать один комплект для утренней рутины, в который входят мыло, увлажняющий крем, зубная щетка, зубная паста, жидкость для полоскания рта, дезодорант, щетка и другие предметы для ухода за волосами. Вы можете сделать еще один комплект на период менструации, в который входят прокладки, салфетки и чистое нижнее белье.

Если вам не нравится запах или ощущение некоторых принадлежностей, вы всегда можете вернуться в магазин и купить что-то другое. У вас есть много вариантов.Выберите то, что лучше для вас.

%PDF-1.5 % 48 0 объект> эндообъект внешняя ссылка 48 76 0000000016 00000 н 0000002170 00000 н 0000001816 00000 н 0000002254 00000 н 0000002803 00000 н 0000002945 00000 н 0000003133 00000 н 0000003275 00000 н 0000003464 00000 н 0000003498 00000 н 0000003610 00000 н 0000005684 00000 н 0000005794 00000 н 0000006075 00000 н 0000006670 00000 н 0000006752 00000 н 0000007025 00000 н 0000007705 00000 н 0000008248 00000 н 0000008790 00000 н 0000009573 00000 н 0000009655 00000 н 0000009740 00000 н 0000010012 00000 н 0000010610 00000 н 0000010748 00000 н 0000011054 00000 н 0000011078 00000 н 0000011295 00000 н 0000011409 00000 н 0000016597 00000 н 0000021755 00000 н 0000022050 00000 н 0000022279 00000 н 0000022572 00000 н 0000022800 00000 н 0000027087 00000 н 0000027155 00000 н 0000027384 00000 н 0000027720 00000 н 0000027947 00000 н 0000028242 00000 н 0000028471 00000 н 0000029079 00000 н 0000029350 00000 н 0000030193 00000 н 0000032377 00000 н 0000035025 00000 н 0000035059 00000 н 0000035170 00000 н 0000035324 00000 н 0000035669 00000 н 0000037181 00000 н 0000037449 00000 н 0000037522 00000 н 0000037836 00000 н 0000037909 00000 н 0000038221 00000 н 0000040295 00000 н 0000101347 00000 н 0000101420 00000 н 0000101784 00000 н 0000103858 00000 н 0000155471 00000 н 0000155544 00000 н 0000155909 00000 н 0000155982 00000 н 0000156312 00000 н 0000156342 00000 н 0000156407 00000 н 0000156522 00000 н 0000156595 00000 н 0000156933 00000 н 0000156963 00000 н 0000157028 00000 н 0000157144 00000 н трейлер ]>> startxref 0 %%EOF 50 0 объект поток xb«Pe«a`c`

Понимание проблем управления менструальной гигиеной, с которыми сталкиваются девочки и женщины из числа перемещенных лиц: результаты качественных оценок в Мьянме и Ливане | Конфликты и здоровье

Анализ выявил четыре тематических области: 1) Изменения в практике менструальной гигиены среди девочек и женщин после перемещения; 2) неадекватные безопасные, частные места для смены менструальных материалов и утилизации; 3) недостаточное руководство, предоставленное персоналом реагирования бенефициарам по основам MHM; и 4) неадекватное межсекторальное руководство и координация содержания и сроков ответов MHM.Были выявлены как сходства, так и различия в опыте девочек и женщин в этих двух условиях, что свидетельствует о важности адаптации каждого ответа МНМ к культурным и местным контекстуальным реалиям.

Изменения в практике соблюдения менструальной гигиены среди девочек и женщин после перемещения

Типы материалов (например, одноразовые прокладки, многоразовые прокладки, ткани и т. д.), используемые перемещенными девочками и женщинами для регулирования ежемесячного кровотока, имели тенденцию меняться после перемещения. На изменения, по-видимому, повлияли, во-первых, типы материалов, которые были предоставлены или доступны иным образом, и, во-вторых, простота их способности (или нет) мыть и сушить многоразовые материалы или утилизировать одноразовые материалы.

Типы используемых материалов

На типы менструальных материалов, которые девушки и женщины использовали в Мьянме и Ливане, влияли четыре фактора: 1) то, что было включено в раздачу непродовольственных товаров (НПП); 2) частота раздачи непродовольственных товаров; 3) мобильность девушек и женщин; 4) наличие личных средств.

В Мьянме многие девочки и женщины сообщили, что полагались на раздачу непродовольственных товаров, включая одноразовые гигиенические прокладки и другие вспомогательные материалы, такие как нижнее белье и мыло.ИКИ с персоналом реагирования на чрезвычайные ситуации показали, как на острой фазе делались предположения о материалах, которые предпочли бы девочки и женщины и которые было бы легче использовать в конкретном контексте перемещения. Как объяснил один менеджер по продвижению гигиены:

… они сказали нам, что используют ткань, но ту же самую ткань было трудно найти, и мы беспокоились, где они будут сушить ткань, принимая во внимание, что не было уединения.

Так что эта проблема была решена, когда мы перешли на гигиенические прокладки, а не на ткань….

Однако использование одноразовых прокладок было описано как новое, особенно для тех, кто приехал из сельской местности. Как объяснила во время КИИ одна соцработница-мусульманка в Мьянме: «Сначала многие женщины пользовались тряпками, но теперь все они пользуются [одноразовыми] прокладками, предоставленными . Она предположила, что, хотя многие раньше использовали ткань для управления менструацией, теперь они предпочитают одноразовые прокладки. Основная причина заключалась в том, что одноразовые прокладки укрепили уверенность в предотвращении протекания и увеличили их способность участвовать в повседневной жизни. Как объяснила одна девочка-подросток: «Когда у меня есть [одноразовые] прокладки, я выхожу на улицу, но когда у меня есть только ткань, я не выхожу ». Многие девушки сообщали, что сохраняли одноразовые прокладки на время, когда они будут вне дома и нуждаются в надежности продукта.

В Ливане, напротив, многие девушки и женщины сообщили, что до переселения они уже пользовались одноразовыми прокладками и поэтому продолжают отдавать им предпочтение. Тем не менее, по сообщениям бенефициаров и сотрудников в Ливане, распределение непродовольственных товаров было спорадическим на протяжении всего периода реагирования, а в последнее время оно предназначалось только для девочек-подростков в центрах защиты. Большинство беженцев рассказали, что не получали санитарно-гигиенических принадлежностей более года.

Было обнаружено, что частота раздачи непродовольственных товаров, а также наличие и доступность других вариантов влияют на типы используемых менструальных материалов.Учитывая ограниченный характер распределения в Ливане, сравнительно более высокий социально-экономический статус многих сирийских беженцев (по сравнению с ВПЛ из Мьянмы) и наличие функционирующих рынков в городских условиях, девочки и женщины обычно искали средства для менструации в местных магазинах. Как объяснила одна пожилая сирийка, «мы покупаем их [одноразовые прокладки] в аптеке или супермаркете. Они теперь везде». В Мьянме доступ к рынку и финансовым ресурсам был более ограниченным, и многие девочки и женщины, по сообщениям, зависели от распределения непродовольственных товаров для санитарных материалов.Распределение осуществлялось в лучшем случае ежемесячно, а затем раз в два года и объяснялось сотрудниками как зависящее от организации, ответственной за непродовольственные товары в данном лагере. Затянувшийся характер чрезвычайной ситуации в Мьянме и ограниченное финансирование также были описаны как факторы, влияющие на распределение и устойчивость на обоих объектах. Как отметил один из сотрудников отдела репродуктивного здоровья:

… Я понимаю предпочтение одноразовых вещей [девушками и женщинами], но кажется, что нет плана по устойчивости и будут ли эти люди вечно находиться в лагерях… Санитарно-технические сооружения сейчас устанавливаются одним способом, но каким произойдет, если они должны вернуться к ткани?…

Кроме того, нечастая раздача вспомогательных средств MHM, особенно хозяйственного мыла, создала дополнительные проблемы для девочек и женщин с точки зрения их способности поддерживать использование многоразовых материалов, что повысило их предпочтение в отношении более простых в обслуживании одноразовых вариантов .

С точки зрения девочек и женщин, нерегулярность снабжения повлияла на их практику: некоторые ВПЛ в Мьянме рассказали, что вернулись к одежде из-за нехватки одноразовых прокладок.Они также описали торговлю или совместное использование менструальных принадлежностей. Как описал участник WASH:

…хотя PDM [мониторинг после раздачи] показал минимальную продажу менструальных материалов, они были. Обычно две семьи брали свои комплекты и продавали один из них; затем делят запасы в одном наборе между женщинами в их семьях….

Наблюдения исследовательской группы за очень ограниченным местным рынком в Мьянме показали, что некоторые продажи одноразовых прокладок из непродовольственных товаров происходят из-за экономических трудностей, с которыми сталкиваются семьи в лагерях.В Ливане большинство перемещенных сирийских девочек и женщин указали, что, хотя они предпочитают одноразовые прокладки, такие товары стоят дорого на местных рынках. Это вынудило перейти к кустарным методам. Как объяснил один из сотрудников службы реагирования WASH, « у них есть механизмы выживания, когда они не могут себе их позволить. Например, матери будут просто использовать салфетки во время менструации, а затем делиться прокладками со своими дочерьми. Или, если их нет ни у кого из них, все они будут использовать только салфетки .

Мобильность перемещенных лиц также повлияла на тип используемых материалов. В Ливане обсуждения как с бенефициарами, так и с персоналом показали, как беженцы могут получить доступ к местным рынкам. Напротив, ВПЛ в Мьянме имели очень ограниченное передвижение. Как объяснил один менеджер по продвижению гигиены: «У них нет средств к существованию, поэтому у них нет ничего [материалов для менструального цикла]… из-за ограничений передвижения ВПЛ-мусульмане не могут получить доступ к этим материалам в городе или даже иметь деньги, чтобы купить их [прокладки]. .

Окружающая среда, ограничивающая использование материалов

Было также установлено, что окружающая среда влияет на выбор девочками и женщинами материалов и связанных с ними менструальных практик из-за ограниченной конфиденциальности и отсутствия доступных вариантов утилизации. Бенефициары в обоих местах сообщили о том, что живут в среде с ограниченной конфиденциальностью для стирки и сушки менструальных материалов (например, многоразовых прокладок, тканей, нижнего белья), а также для утилизации прокладок и других использованных менструальных материалов. Девочки и женщины на обоих участках также указали на повышенное предпочтение одноразовых прокладок из-за конфиденциальности и логистических проблем, связанных со стиркой и сушкой многоразовых материалов, таких как ткань.Как объяснила одна перемещенная женщина в Мьянме:

…дома слишком маленькие и не позволяют уединиться. Это одна комната для всей семьи. Размер дома и отсутствие отделения от мужчин и мальчиков — это проблема….

Для девочек и женщин в Мьянме, которые продолжали использовать одежду, практика стирки заключалась в том, чтобы прятать влажные менструальные ткани под существующей одеждой или матрасами для просушки.Такая практика привела к более длительному времени сушки и ношению влажной ткани, вызывая дискомфорт и раздражение.

Нехватка места в обоих контекстах чрезвычайных ситуаций также повлияла на методы удаления менструальных отходов, как указано в мероприятиях PM, при этом на удаление менструальных материалов повлияли местные верования и табу. Это нашло свое отражение в Мьянме, где большие мусорные баки существовали как часть системы обращения с отходами, но многие девушки и женщины сообщили, что предпочитают закапывать использованные материалы, поскольку они делали это до перемещения.Однако ограниченный размер лагерей и отсутствие уединения сделали задачу захоронения очень сложной. Поэтому многие сообщали, что выходили после наступления темноты или до рассвета, чтобы закопать свои материалы, что было проблематично, учитывая склонность этого места к наводнениям. В качестве альтернативы они бросали использованные материалы прямо в уборные, что считалось и удобным, и незаметным. Такая практика имела негативные последствия для срока службы туалетной инфраструктуры и еще больше осложнялась гендерной динамикой и табу.Как объяснил инженер WASH:

… Женщины клали прокладки в уборные, и это засоряло трубы. Они брали палки, чтобы попытаться опустить колодки, и это создавало проблемы. Кроме того, поскольку удалением шлама занимались мужчины, мужчины отказывались вынимать прокладки…

Отдельные участники WASH выступали за использование мусорных баков, размещенных непосредственно внутри уборных.Однако эти усилия часто встречали сопротивление со стороны бенефициаров из-за сильных культурных табу и воспринимаемого унижения в отношении перспективы того, что другие смогут увидеть свои использованные (окровавленные) прокладки в мусорных баках. Такие проблемы усугублялись отсутствием соблюдения гендерной сегрегации в туалетах, что делало девочек и женщин еще более неудобными. Как объяснил один пожилой ВПЛ-мусульманин: «Я предпочитаю закапывать, потому что кто-то может увидеть это, если бросит в уборную; а мужчины пользуются женскими туалетами.”

Сирийские девушки и женщины, проживающие в неформальных поселениях, также сообщили, что теперь они пользуются общими туалетами с несколькими семьями. Сообщалось, что эти туалеты были тесными, грязными и не имели отдельного места для уборки. Многие описывали, как они носят пластиковые пакеты темного цвета, в которые незаметно складывают использованные материалы, а затем выбрасывают их вместе с бытовым мусором.

Неадекватные безопасные частные места для смены менструальных выделений и утилизации

В обоих учреждениях девушки и женщины описали проблемы с поиском мест для безопасной и конфиденциальной смены менструальных выделений, мытья и утилизации менструальных отходов.Как в Ливане, так и в Мьянме домашние приюты часто использовались совместно с членами семьи (и не связанными между собой лицами или семьями), и в них не было стен или разделений. Для ВПЛ в Мьянме общие туалеты в совокупности были описаны как небезопасные, неудобные и грязные. Девочки и женщины описывали отсутствие принудительной гендерной сегрегации, большие щели в бамбуковых стенах, обеспечивающие видимость, и отсутствие замков на дверях. Это привело к тому, что многие девочки и женщины стали испытывать беспокойство по поводу возможности появления «подглядывающих» или злоумышленников при использовании этих объектов.Несмотря на ограниченное количество одноместных комнат, предоставляемых по прибытии в лагеря, некоторые семьи в качестве альтернативного решения построили небольшие туалеты в качестве надстроек к своим убежищам. Сообщалось, что это более подходящие места для смены менструальных материалов, особенно в ночное время. В большинстве туалетов в лагерях Мьянмы и неформальных поселениях Ливана также не было источника воды внутри или рядом с уборными. Это было особенно сложно для сирийцев, живущих в неформальных поселениях, которые выразили желание включить в раздачу влажные салфетки или детские влажные салфетки, чтобы помочь решить эти проблемы с гигиеной.Однако сохраняющиеся культурные обычаи очищения анального отверстия, обнаруженные в лагерях Мьянмы, сделали проблему, связанную с наличием воды в туалетах, менее актуальной, поскольку для населения было более привычно приносить сосуд с водой в кабинки, независимо от близости источника воды к туалету.

Во время ПМ и ФГ доступ к туалетам в ночное время в лагерях также считался проблематичным из-за недостаточного освещения дорожек и туалетов, страха перед насилием или привидениями.Многие девочки и женщины предпочли вставать очень рано (в 4 или 5 часов утра), чтобы воспользоваться уборными. Хотя для этого требовалось выходить на улицу в темноте на большие расстояния, многие считали, что это снижает риск проникновения злоумышленников в туалеты, контакта с мужчинами и отсутствия длинных очередей, которые были обычным явлением в дневное время.

Аналогичным образом, в Ливане некоторые девушки и женщины-беженцы, живущие в неформальных поселениях, столкнулись со значительными трудностями при поиске уединенного места в своих убежищах (т.е. палаток, тентовых конструкций, ветхих или недостроенных зданий) для смены менструальных выделений, что привело к решению изменить в туалетах, несмотря на то, что они были тесными и грязными.Как объяснила одна девочка-подросток во время ПМ:

…Стены, которые образуют палатки и разделяют их, обычно состоят из одеял, полиэтиленовой пленки и прозрачны. Кто-то снаружи может увидеть вас там; если вы разделись или не надели чадру, кто-то может вас увидеть….

Большинство девочек и женщин отмечали крайний дискомфорт при мысли о смене менструальных принадлежностей в своих приютах, что было подчеркнуто в обсуждениях как на ФГД, так и на ПМ (см.1). Несмотря на то, что общие туалеты неадекватны, они по-прежнему предпочтительнее для смены менструальных выделений, чем в общем убежище. Уборные, как правило, располагались примерно в 10 футах от домохозяйства и описывались как тесные, часто без замков или дверей и общие для нескольких домохозяйств. Несмотря на дискомфорт, большинство девушек и женщин не чувствовали, что у них есть альтернатива. Как объяснила одна женщина: « Я только что приспособилась. Я живу здесь уже 3 года, так что мне пришлось к этому привыкнуть ». Многие девушки и женщины рассказали, как они переняли практику, чтобы уменьшить взаимодействие с мужчинами при использовании туалетов, особенно во время менструации.Некоторые сообщили, что ждали до раннего вечера, когда мужчины обычно покидали дом, хотя сообщалось, что это было сложно из-за сильного кровотока. Использование уборных в ночное время также создавало проблемы, поскольку многие девушки и женщины ссылались на страх перед насилием, похищением людей или змеями. Как объяснила одна молодая сирийка: «Неофициальные поселения небезопасны, поэтому мы не можем выйти на улицу ночью… из-за детей». В результате в некоторых домохозяйствах появились самодельные бытовые туалеты. Как описал один сотрудник службы защиты:

…санузлы начали делать прямо в палатке.С точки зрения гигиены это не очень хорошая идея, но с точки зрения безопасности — да. Я видел, как многие из них ставили его прямо рядом с кухней, чтобы был запах. Но женщины и девушки считают, что это лучше, чем использовать те, что снаружи.

Рис. 1

Пример карты участия, разработанной сирийскими девушками, проживающими в принимающей общине в Ливане. Легенда: Черный ящик с +: Клиника, Зеленый ящик с +: Аптека, Изгибающиеся линии: Река, Круглый цилиндр: коммунальные мусорные баки, Красный прямоугольник: Супермаркет, Черный прямоугольник и треугольная крыша: Дом или многоквартирный дом, Зеленые наклейки: Безопасно или удобно места для MHM, Красные наклейки: Небезопасные или удобные места для MHM

Недостаточное руководство персоналом по оказанию помощи бенефициарам по основам MHM

Персонал гуманитарного реагирования на обоих объектах сообщил о неадекватном предоставлении основных рекомендаций MHM посредством пропаганды гигиены во время непродовольственной помощи или адресной раздачи менструальных принадлежностей.Одно из объяснений, неоднократно звучавших в обоих центрах, заключалось в том, что сотрудники WASH и защиты не были довольны деталями MHM и тем, как давать рекомендации в соответствии с культурными традициями. Один офицер по защите, ориентированный на девочек-подростков, описал эту проблему в Ливане, отметив, что «очень сложно предоставлять эту информацию [девочкам], а также трудно обучать персонал. Персонал происходит из той же культуры, и они также застенчивы, особенно когда девушки задают вопросы». Также было обнаружено, что предоставление информации о половом созревании (и менархе) девочкам половозрелого возраста (и их опекунам) отсутствует в программах образования и защиты.

Девочки, женщины и сотрудники обоих центров сообщили о пробелах в предоставлении практической информации о ЗГМ. Это особенно касалось девочек и женщин, проживающих в лагерях Мьянмы из более сельских районов, которые после перемещения перешли с одежды на одноразовые прокладки. Это включало важность соблюдения надлежащих гигиенических норм и предпочтительных методов утилизации, используемых администрацией лагеря (чтобы не повредить туалетную инфраструктуру). Как описал сотрудник службы защиты женщин в Мьянме:

… Сначала их не учили, как пользоваться прокладками и как их утилизировать.Женщины, приехавшие из города, раньше пользовались прокладками, поэтому, когда они переехали сюда, они показали людям из деревень, как ими пользоваться. Они нуждаются в обучении использованию прокладок и их утилизации… например, когда они впервые получили прокладки, они просто подумали, что это салфетки ….

В обоих случаях сотрудники и участники-бенефициары отметили важность адаптации такой информации к уровню грамотности и культурным особенностям населения. Было обнаружено, что сирийские беженцы имеют более широкий спектр образования и различные культурные различия между ранее городским и сельским населением, в отличие от ВПЛ из Мьянмы, уровень грамотности которых был описан как низкий.Одно предложение, сделанное социальным работником из числа ВПЛ, заключалось в том, чтобы разработать руководство по MHM, в котором использовались бы более наглядные или основанные на изображениях подходы и реальные демонстрации для поддержки образовательных усилий. Еще одна проблема, уникальная для Мьянмы, заключалась в отсутствии у ВПЛ возможности подключения к средствам массовой информации из-за минимального доступа к электричеству и медийным сетям. Сотрудник отдела репродуктивного здоровья описал эту проблему, объяснив, что «менструальная гигиена так важна, потому что они [ВПЛ] очень изолированы.Когда мы сравниваем ситуацию [города] с лагерями, у них по крайней мере есть средства массовой информации или другие вещи. А в лагерях обо всем этом не знают».

Что касается предоставления рекомендаций по половому созреванию и MHM девочкам полового созревания и их опекунам, среди сотрудников службы реагирования в двух центрах возникли разные мнения о том, относится ли такая информация к контексту острого или затяжного реагирования. В ходе этих дебатов также рассматривались финансовые последствия, как объяснил один консультант по вопросам образования, работающий в Мьянме:

…проблема образования в условиях чрезвычайных ситуаций как сектора заключается в том, что основное внимание уделяется начальному образованию, которым здесь, в Мьянме, занимаются дети в возрасте от 5 до 11 лет; поэтому у большинства девочек еще нет менструации.Финансирование для детей старшего возраста, как правило, приходит позже, поэтому возможности для обсуждения MHM более ограничены в острой фазе….

В Мьянме многие девочки указали, что они не знали, что такое менструация, до их первой менструации, вызывая беспокойство и смущение в начале кровотечения. Девочки-подростки рассказали, как после того, как они поделились своим открытием кровотечения с членом семьи, обычно матерями, сестрами или невестками, они поняли, как справляться с менструальной кровью.Большинство девочек-подростков и женщин сообщили, что они не получали никакого образования по биологии менструации или тому, как она связана с их репродуктивным здоровьем во время пребывания в лагерях или перед перемещением.

Напротив, девочки-подростки из сирийских беженцев и молодые женщины в Ливане с большей вероятностью сообщали о наличии некоторых базовых знаний о менструации до первой менструации. Они рассказали, что узнали об этом в школах или от своих семей. Как объяснил один из сотрудников службы защиты:

У многих девушек много информации, но она неверна.Другие девушки понятия не имеют, о чем мы говорим. Это сильно различается между девушками… и есть много заблуждений, например, о невозможности принять душ во время менструации.

Такие неправильные представления могли быть связаны с реальными культурными представлениями населения или, возможно, просто с неправильным пониманием менструальной гигиены девочками-подростками; несмотря на то, что была указана необходимость предоставления более точной информации.Многие сирийские матери-беженки также сообщали, что чувствовали себя неадекватно подготовленными к тому, чтобы дать своим дочерям точную информацию о менструации, делясь собственным дискомфортом и отсутствием знаний. Как объяснила одна мама:

Моей дочери нужно больше информации, но она еще ребенок, поэтому я не знаю, как ей об этом сказать. я был застенчив и смущен; моя мама не готовила меня, поэтому я не знаю, как ее подготовить.

Несколько женщин выступали за предоставление им образования для взрослых по темам, связанным с менструацией, чтобы направлять и поддерживать их в их усилиях по общению со своими дочерьми на эту тему, в дополнение к их обучению другим актуальным темам репродуктивного здоровья, такие как менопауза.Как объяснил один менеджер по защите: «Это тема [менструация], о которой женщины много спрашивают, и у нас нет материалов, чтобы дать им».

Опыт перемещения, по-видимому, также уменьшил некоторые ранее существовавшие табу, которые менструация вносила в жизнь девочек и женщин. Как сирийские девочки, так и их матери выявили многочисленные ограничения, которые их учили соблюдать во время менструации, например, в отношении купания, приготовления пищи, молитвы, общения с мужчинами и употребления определенных продуктов до перемещения.Однако условия перемещения сделали соблюдение многих из этих ограничений все более трудным, что свидетельствует о возможном ослаблении таких табу. Хотя девочки и женщины в лагерях Мьянмы также сообщали о некоторых ограничениях, связанных с менструальным циклом, никаких упоминаний об изменении таких табу после перемещения не было.

Неадекватное межсекторальное руководство и координация в отношении содержания и сроков реагирования MHM

В обеих чрезвычайных ситуациях было обнаружено, что ряд различных деятельности MHM, в первую очередь распространение материалов.Тем не менее, KII с персоналом гуманитарного реагирования в обоих случаях выявили отсутствие поддержки и консенсуса в отношении передового опыта и стратегий реализации реагирования MHM. Сотрудники из различных секторов объяснили, как отсутствие подробных руководств или стратегий по внедрению MHM как внутри организаций, так и извне в более широких отраслевых руководствах (например, «Сфера») препятствует их способности реагировать и эффективно сотрудничать. Как объяснил один консультант по репродуктивному здоровью в Мьянме:

Когда снова был флуд, мы увидели множество проблем, связанных с раздачей наборов, в том числе наборов достоинства… Что мы дарим? Каковы стандарты? Как часто мы их поставляем? Это вопросы без ответов.

В дополнение к выраженной неопределенности в отношении эффективных подходов к предоставлению санитарно-гигиенических принадлежностей (например, гигиенических наборов, средств гигиены) определенному населению в определенном контексте (например, наводнения, конфликты), было обнаружено отсутствие консенсуса или осведомленности с тем, что включает в себя ключевые элементы полного ответа MHM.

Большинство респондентов, независимо от их сектора, когда их спросили о существующем ответе MHM, сформулировали важность предоставления материалов.Часто требовались дополнительные подсказки, чтобы понять их взгляды на дизайн вспомогательных помещений (туалеты, места для купания), дополнительные материалы, необходимые для мытья и сушки (например, тазы, хозяйственное мыло), соответствующее обучение менструальному здоровью и гигиене, а также методы утилизации и удаления отходов. управление. В связи с этим было обнаружено отсутствие ясности в отношении надлежащего времени ответа MHM и первичного ответа, которому не хватало размышлений или времени, посвященного изучению предпочтений местного населения в отношении менструальной практики (например,грамм. многоразовые материалы по сравнению с одноразовыми прокладками) или культурные или социальные факторы, которые могут повлиять на его окончательный успех. Также были выявлены опасения относительно готовности сектора изначально решать проблемы MHM с учетом конкурирующих приоритетов. Как объяснил один из старших защитников, работающий в Мьянме:

…WASH теперь стал широким. Они будут смотреть на менструацию, гендерные проблемы, воду. Они охватывают многое, но в острой фазе WASH редко может сосредоточиться на этих других проблемах.Обычно они переводят их на более позднюю фазу. Проблемы с менструальным циклом появятся позже, если только у вас нет менеджера [WASH], который действительно занимается гендерными вопросами….

Также было установлено, что выбор материалов не всегда в достаточной степени согласуется с внедряемыми системами обращения с отходами. Это включало внимание к системам утилизации, влияние выбора материалов на санитарную инфраструктуру, культурные убеждения, связанные с утилизацией, проблемы, связанные с осторожной стиркой и сушкой многоразовых материалов, роль обучения менструальной гигиене для поддержки этих усилий и управление отходами.Проблемы устойчивости также возникли в связи с обращением с отходами, как описал один из пропагандистов гигиены в лагерях в Мьянме в связи с опасениями по поводу сокращения финансирования реагирования: «Если она [чрезвычайная ситуация] продолжится, кто будет нести ответственность за сбор прокладок? Или запустить мусоросжигательные заводы? »

Другим важным фактором, препятствующим эффективному реагированию на MHM, названным на обоих объектах, было отсутствие ясности в отношении того, какой сектор несет ответственность (и финансовую поддержку) за руководство и координацию межсекторальных мер реагирования на MHM, помимо предоставления материалов.Это включает в себя четкие указания или руководящие принципы, которые возлагают эти обязанности на конкретный ведущий сектор с другими поддерживающими отраслевыми субъектами. Хотя многие респонденты предположили, что сектор ВСГ действительно играет и должен играть центральную роль в руководстве усилиями в области MHM, была выражена обеспокоенность по поводу дискомфорта, который, в частности, инженеры-мужчины могут испытывать при решении вопросов MHM с бенефициарами. Ряд респондентов предположили, что решающую роль в реагировании на МЗМ, таким образом, играет сектор защиты и, в частности, субкластер ГН, сотрудники которого часто ближе к женщинам и девочкам.Однако была обнаружена неопределенность в отношении конкретных ролей секторов, не связанных с ВСГ, и обмена информацией для усиления усилий по реагированию на МНМ. Как объяснил сотрудник службы защиты женщин в Ливане:

Мы хотели больше сотрудничать с ними [актерами WASH] и заставить их принимать во внимание наши рекомендации. Мы проводим оценку ГН – в этом месте женщины и девочки не в безопасности. В туалетах много случаев ГН, и уборная всегда является одним из основных мест или причин для этого… им нужно построить больше туалетов, и можно ли нам поставить замки? Можно ли их разделить [по полу]?

В частности, сектор здравоохранения требует большей ясности.Например, как в Мьянме, так и в Ливане сотрудники сектора здравоохранения признали, что их сектор должен играть определенную роль в поддержке MHM, но не были уверены в деталях. Старший советник по репродуктивному здоровью в Ливане выразил эту озабоченность, объяснив: «Нам нужно выяснить, где подходит MHM… это СРЗ (сексуальное и репродуктивное здоровье)? Может быть… но я не знаю. Я думаю, что для нас, как часть осведомленности, мы говорим о гигиене через наших партнеров … но не обязательно о менструальной гигиене». Разграничение ролей для каждого сектора могло бы смягчить эту путаницу, обеспечить более своевременное и всестороннее реагирование и уменьшить возможность дублирования.

Насколько гигиенична девочка-подросток?

Indian J Community Med. 2008 апрель; 33(2): 77–80.

A Dasgupta

Департамент профилактической и социальной медицины, Всеиндийский институт гигиены и общественного здравоохранения, Калькутта, Западная Бенгалия, Индия

M Sarkar

Департамент профилактической и социальной медицины, Всеиндийский институт гигиены и общественного здравоохранения, Калькутта, Западная Бенгалия, Индия

Департамент профилактической и социальной медицины, Всеиндийский институт гигиены и общественного здравоохранения, Калькутта, Западная Бенгалия, Индия

Адрес для связи: Dr.Апараджита Дасгупта, Департамент профилактической и социальной медицины, Всеиндийский институт гигиены и общественного здравоохранения, 110, Читтаранджан-авеню, Калькутта — 700 073, Западная Бенгалия, Индия. Электронная почта: [email protected]

Поступила в редакцию 15 мая 2007 г.; Принято 8 декабря 2007 г.

Copyright © Indian Journal of Community Medicine

Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии, что оригинальная работа правильно процитировано.

Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

Справочная информация:

Менструация и менструальные практики по-прежнему омрачены табу и социально-культурными ограничениями, в результате чего девочки-подростки остаются в неведении о научных фактах и ​​правилах гигиены, что иногда приводит к неблагоприятным последствиям для здоровья.

Цели:

(i) Выявить убеждения, концепции и источники информации о менструации среди исследуемой популяции и (ii) выяснить состояние менструальной гигиены среди девочек-подростков.

Материалы и методы:

Описательное кросс-секционное исследование было проведено среди 160 девочек-подростков из средней школы, расположенной в зоне полевой практики Сельского центра здравоохранения и учебного центра, Сингур, Западная Бенгалия, с помощью — разработанная и предварительно протестированная анкета. Данные были проанализированы статистически с помощью простых пропорций.

Результаты:

Из 160 опрошенных 108 (67,5%) девушек знали о менструации до наступления менархе.Мать была первым информантом о менструации у 60 (37,5%) девочек. Сто тридцать восемь (86,25%) девушек считали это физиологическим процессом. Семьдесят восемь (48,75%) девушек знали об использовании гигиенических прокладок во время менструации. Что касается практики, то только 18 (11,25%) девушек пользовались гигиеническими прокладками во время менструации. Для уборки 156 (97,5%) девушек использовали и мыло, и воду. Что касается применяемых ограничений, то 136 (85%) девушек практиковали различные ограничения во время менструации.

Выводы:

Гигиена менструального цикла, очень важный фактор риска инфекций половых путей, является жизненно важным аспектом санитарного просвещения девочек-подростков.Образовательные телевизионные программы, обученные школьные медсестры/медицинский персонал, целеустремленные школьные учителя и знающие родители могут сыграть очень важную роль в передаче жизненно важной информации о правильной менструальной гигиене современным девочкам-подросткам.

Ключевые слова: Девочка-подросток, менструальная гигиена, инфекции половых путей, ИРТ, гигиеническая прокладка

Менструация – явление, характерное только для женщин. Наступление менструации является одним из важнейших изменений, происходящих у девочек в подростковом возрасте.Первая менструация (менархе) происходит между 11 и 15 годами, в среднем 13 лет.

Девочки-подростки составляют уязвимую группу, особенно в Индии, где девочки остаются без внимания. Менструация до сих пор считается чем-то нечистым или грязным в индийском обществе. Реакция на менструацию зависит от осознания и знания предмета. То, как девочка узнает о менструации и связанных с ней изменениях, может повлиять на ее реакцию на менархе.Хотя менструация является естественным процессом, она связана с некоторыми заблуждениями и практиками, которые иногда приводят к неблагоприятным последствиям для здоровья.

Соблюдение гигиены женщинами во время менструации имеет большое значение, так как это оказывает влияние на здоровье с точки зрения повышенной уязвимости к инфекциям репродуктивного тракта (ИРТ). Заметна взаимосвязь социально-экономического статуса, менструальной гигиены и ИРТ. Сегодня миллионы женщин страдают ИРТ и ее осложнениями, причем нередко инфекция передается потомству беременной матери.

Женщины, лучше осведомленные о менструальной гигиене и безопасных методах, менее уязвимы к ИРТ и его последствиям. Таким образом, расширение знаний о менструации с самого детства может способствовать развитию безопасных методов и может помочь облегчить страдания миллионов женщин.

На основании вышеизложенного данное исследование было проведено со следующими целями:

  1. Выявление убеждений, концепций и источников информации о менструации среди исследуемого населения.

  2. Выяснить состояние менструальной гигиены у девочек-подростков.

Материалы и методы

Тип исследования : Поперечное обсервационное исследование на базе сообщества.

Место исследования : Настоящее исследование было проведено среди школьниц-подростков в районе полевой практики Сельского медицинского центра и учебного центра, Сингур, район Хугли, Западная Бенгалия. Для этого исследования была выбрана средняя школа «Гобиндапур Пурначандра Видьяятан», расположенная в Дирахе, квартал Сингур.

Срок обучения : Один месяц, 15.12.06-15.1.07.

Исследуемая группа : Были отобраны сто шестьдесят девочек из вышеупомянутой средней школы одного класса (класс IX). Он состоял из четырех разделов, и один раздел заполнялся каждую неделю.

Инструмент исследования : Предварительно разработанная, предварительно протестированная анкета.

Методология : После получения разрешения от администрации школы классным руководителям четырех секций IX класса была объяснена цель исследования, и был установлен контакт с ученицами, и от них было получено устное согласие.Для студентов был проведен брифинг по предоставленной им анкете. Этот предварительно разработанный, предварительно протестированный и структурированный вопросник включал темы, касающиеся осведомленности о менструации, источника информации о менструации, соблюдения правил гигиены во время менструации и ограничений деятельности во время менструации. В конце исследования, после сбора анкеты от студентов, на все их вопросы исследователь дал удовлетворительные ответы.

Статистический анализ : Полученные данные были сопоставлены и проанализированы статистически с помощью простых пропорций.

Результаты

Это исследование показывает, что возраст менструирующих девушек колеблется от 14 до 17 лет, максимальное (76,25%) количество девочек относится к возрастной группе от 14 до 15 лет. Среди 160 респондентов, участвовавших в настоящем исследовании, 152 (95%) были индуистками, тогда как только восемь (5%) девушек были мусульманками. Отцы большинства девочек были фермерами (45%), за ними следуют бизнесмены (26,25%), служащие (12,5%) и поденные рабочие (8,75%). Матерями большинства опрошенных были домохозяйки (93,75%).

показывает, что 108 (67,5%) девушек знали о менструации до наступления менархе. Из 160 опрошенных мать была первым информантом только у 60 (37,5%) девочек. Другими источниками информации были друзья и родственники 46 (28,75%) девочек и двух (1,25%) девочек соответственно. В настоящем исследовании средний возраст наступления менархе у респондентов составил 12,8 лет.

Таблица 1

Информация о менархе ( n = 160)

701 1211 9 9 9049
Информация процент процент
9 2 1,25
11 8 5 9 5 50 31.25
97
13 66 41.25
9 9040
9 9
15 10 6.25
Осознание о менструации во время Менархеи 108 67 .5
Источник информации перед Menarche
2 1.25
46 28.75
 Нет 52 32,5

показывает различные убеждения и представления о менструации среди респондентов. Было замечено, что 138 (86.25%) девушек считали это физиологическим процессом. Десять (6,25%) девочек считали это проклятием Божьим, восемь (5%) девочек считали это болезнью и четыре (2,5%) девочки считали это следствием какого-либо греха. Большинство девушек (97,5%) не знали об источнике менструального кровотечения. Более половины девушек (51,25%) не знали об использовании гигиенических прокладок во время менструации.

Таблица 2

Представление о менструации ( n = 160)

11
Убеждения/концепции Процент
Что является причиной менструации?903
Это физиологический процесс 138 86.25 86.25
Это проклятие Бога 10 6.25
Это вызвано SIN 4 2.5
 Вызывается болезнью 8 5
Из какого органа поступает менструальная кровь?
 Матка 4 2.5
 Не знаю 156 97,5
Какой абсорбент лучше всего использовать во время менструации?903
9047
98 48.75 48.75
82 51.25

, изображающие практику во время менструации, показывают, что 18 (11,25%) девочки использовали санитарные подушки во время менструация, 68 (42,5%) девочек использовали старые тряпки и 10 (6.25%) девушки использовали новые кусочки ткани. Шестьдесят четыре (40%) девушки во время менструации использовали как тряпки, так и гигиенические прокладки. Чистота наружных половых органов была неудовлетворительной (частота чистки наружных половых органов 0-1 раз в день) у 24 (15%) девочек. Для уборки 156 (97,5%) девушек использовали и мыло, и воду. Более половины респондентов (51,25%) не имели крытого туалета. Что касается способа утилизации использованного материала, то 118 (73,75%) девушек повторно использовали куски ткани и 92 (57.5%) девушки правильно утилизировали использованные куски ткани или прокладки, т.е. заворачивают использованный кусок ткани или прокладки в бумажный пакет и выбрасывают в место, предназначенное для утилизации твердых бытовых отходов.

Таблица 3

Практика менструальной гигиены (

N = 160)

Все вышеупомянутые 9 9032 9049 93.75
Менструальная гигиена N процент
Гигиенические прокладки 18 11.25
Новые тканевые кусочки 10 6.25
68 42.5
64 40
40
Уборка внешних Genitalia
Удовлетворительно * 136 85
1 24 9 15
4 2.5
SOAP и WATER 976 97.5
98 78 48.75
82 51.25
Метод утилизации
938 118 73.75
Санитарные колодки / тканевые кусочки 92 57.5
 утилизированы должным образом

Что касается различных видов ограничений, практикуемых во время менструации [], только 24 (15%) девушки не практиковали никаких ограничений. 136 (85%) девушек практиковали различные ограничения во время менструации. Среди них 96 (70,59%) девочек не посещали никаких религиозных мероприятий, 68 (50%) девочек не ели определенные продукты, такие как кислые продукты, бананы, редис и пальмы. Пятьдесят восемь (42.65 %) девочек не играли, 46 (33,82 %) девочек не выполняли никакой работы по дому, 22 (16,18 %) девочки не посещали школу и 14 (10,29 %) девочек не посещали никаких свадебных церемоний во время менструального цикла.

Таблица 4

Таблица 4

Ограничения практикуется во время менструации ( N = 160)

017 9040
Ограничения процент
не практикуются 24 15
* 136 85 (100)
Любое религиозное событие 96 70.59
Брак 14 10.29
9040 16.18
58 42.65
46 33.82
Определенные пищевые продукты 68 50

Обсуждение

Это исследование показывает, что возраст менструирующих девочек колеблется от 14 до 17 лет с максимальным числом девочек в возрасте от 14 до 15 лет.Аналогичное исследование, проведенное Део и др. (1), показало, что возраст менструирующих девочек колеблется от 12 до 17 лет с максимальным числом девочек в возрасте от 13 до 15 лет. В настоящем исследовании средний возраст наступления менархе у респондентов составил 12,8 года, тогда как в исследовании, проведенном в Раджастане Khanna и соавторами (2), средний возраст наступления менархе составил 13,2 года.

К сожалению, в этом исследовании 32,5% девочек не знали о менструации до менархе.Но каждая девочка должна знать о менструации, которая является важным событием на пороге подросткового возраста, и в идеале мать должна быть главным информатором в этом нежном возрасте. Однако мать была первым информантом только у 37,5% девочек. Этот разрыв может быть связан с низким уровнем грамотности и социально-экономическим положением матерей, которые подпитывают запреты, которые мать должна говорить с дочерью о значении, гигиенических практиках и здоровом отношении к менструации.Последнее сыграет важную роль в поддержании здорового репродуктивного тракта каждой девочки, которая, став матерью, распространяет весть о здоровье своим потомкам женского пола. В исследовании, проведенном среди 664 школьниц в возрасте 14-18 лет в Мансуре, Египет, Эль-Гилани и др. (3), средства массовой информации были основным источником информации о менструальной гигиене, за которыми следовали матери. В другом исследовании, проведенном Deo и др. (1), сообщается, что 40 (42,5%) городских и 41 (55,4%) сельских девочек знали о менструации до наступления менархе.У городских девушек основным источником информации о менструации была мать (27,5 %), тогда как у сельских девушек – учительница (27,01 %). Другими источниками информации были друзья, родственники и книги. В исследовании, проведенном в Раджастане Кханна и др. (2), почти 92% девочек не знали о естественном явлении менструации во время менархе у женщин, и большинство девочек получили первую информацию о менструации от своих матерей с другие основные информаторы — сестры и друзья.

В этом исследовании было замечено, что 86,25% девочек считали это физиологическим процессом, тогда как в аналогичном исследовании, проведенном в Раджастане Ханной и др. (2), почти 70% считали, что менструация не является естественным процессом. . Было очень грустно наблюдать в настоящем исследовании, что большинство девочек не знали об источнике менструального кровотечения, и более половины девочек не знали об использовании гигиенических прокладок во время менструации. Вышеупомянутые наблюдения могут быть связаны с низким уровнем грамотности матерей или отсутствием надлежащих программ санитарного просвещения в школе, которые должны быть сосредоточены на менструальной гигиене среди девочек.

Это исследование показывает, что большинство девочек предпочитали куски ткани, а не гигиенические прокладки в качестве абсорбента менструального цикла. Только 11,25% девушек пользовались гигиеническими прокладками во время менструации. По-видимому, бедность, высокая стоимость одноразовых гигиенических прокладок и в некоторой степени невежество отговорили исследуемую популяцию от использования доступных на рынке менструальных абсорбентов. В исследовании, проведенном в Раджастане Khanna et al (2), три четверти девочек использовали старую ткань во время менструации, и только одна пятая сообщила об использовании готовых гигиенических прокладок.Было замечено, что обычной практикой было мыть ткань с мылом после использования и хранить ее в каком-то секретном месте до следующей менструации. Чтобы защитить ткань от посторонних глаз, их иногда прячут в негигиеничных местах. Уединение для мытья, переодевания или уборки очень важно для надлежащей гигиены во время менструации, но в этом исследовании отсутствие уединения было серьезной проблемой, поскольку более половины респондентов не имели крытого туалета. Относительно способа утилизации использованного материала большинство девушек (73.75 %) повторно использовали куски ткани, а 57,5 ​​% девушек правильно утилизировали использованный материал. В аналогичном исследовании, проведенном среди 664 школьниц в возрасте 14–18 лет в Мансуре, Египет, Эль-Гилани и др. (3), различные аспекты личной гигиены в целом оказались плохими, например, нерегулярная смена прокладок или ночью и не купаться во время менструации, поскольку отсутствие уединения является важной проблемой. Различные ограничения практиковались большинством девушек в настоящем исследовании, возможно, из-за их невежества и ложных представлений о менструации.

Выводы

Инфекции репродуктивного тракта, ставшие скрытой эпидемией, опустошающей жизнь женщин, тесно связаны с плохой менструальной гигиеной. Следовательно, правильная менструальная гигиена и правильное восприятие и убеждения могут защитить женщин от этих страданий. Прежде чем вносить какие-либо изменения в менструальные практики, девочек следует информировать о фактах менструации, физиологических последствиях, о значении менструации и развитии вторичных половых признаков и, прежде всего, о надлежащих гигиенических практиках с выбором одноразовых гигиенических менструальных абсорбентов.Это может быть достигнуто с помощью образовательных телевизионных программ, школьных медсестер/медицинского персонала, обязательного полового воспитания в школьной программе и знающих родителей, чтобы ее полученное образование косвенно стерло вековые неправильные представления и дало ей возможность свободно обсуждать менструальные вопросы, включая более чистые практики без каких-либо колебаний. Всех матерей, независимо от их образовательного статуса, следует научить преодолевать запреты на обсуждение с дочерьми вопросов менструации задолго до наступления менархе.

Недостаток конфиденциальности является серьезной проблемой. В условиях нехватки ресурсов, когда женщины не имеют доступа к основным удобствам, таким как вода, ванная комната и уединение, стандарты гигиены, которые можно поддерживать, серьезно нарушены. Необходимо улучшить жилищные условия в отношении основных удобств. Универсальное использование гигиенических прокладок можно пропагандировать для каждой девушки, только сделав их доступными по доступным ценам (социальный маркетинг).

Это исследование показывает, что менструальная гигиена далека от удовлетворительной среди значительной части подростков, в то время как невежество, ложные представления, небезопасная практика в отношении менструации и нежелание матери обучать своего ребенка также довольно распространены среди них.

Таким образом, приведенные выше результаты подтверждают необходимость поощрения безопасных и гигиенических практик среди девочек-подростков и избавления их от традиционных верований, заблуждений и ограничений в отношении менструации.

Благодарности

Авторы выражают благодарность д-ру Р. Бисвасу, профессору и заведующему кафедрой профилактической и социальной медицины Всеиндийского института гигиены и общественного здравоохранения, Калькутта, и д-ру Анилу Кумару, заведующему отделением сельского здравоохранения и Учебный центр, Сингур, Хугли за их руководство, поддержку и ценные предложения по проведению настоящего исследования.

Сноски

Источник поддержки: Нет

Конфликт интересов: Не объявлено.

Вклад авторов: М. Саркар: Концепция и дизайн исследования; сбор, анализ и интерпретация данных; и подготовка проекта. Дасгупта будет выступать в качестве гаранта рукописи: Критическая оценка исследования; Критическая доработка проекта.

Ссылки

1. Deo DS, Ghattargi CH. Восприятие и практика в отношении менструации: сравнительное исследование городских и сельских девочек-подростков.Медицинское сообщество Indian J Community Med. 2005; 30:33–4. [Google Академия]2. Кханна А., Гоял Р.С., Бхавсар Р. Менструальные практики и репродуктивные проблемы: исследование девочек-подростков в Раджастхане. J Health Manag. 2005; 7: 91–107. [Google Академия]3. Эль-Гилани А.Х., Бадави К. Менструальная гигиена среди школьниц-подростков в Мансуре, Египет. Воспроизведение «Здоровье имеет значение». 2005; 13: 147–52. [PubMed] [Google Scholar]4. Дракшаяни Деви К., Венката Рамаях П. Исследование менструальной гигиены среди сельских девочек-подростков. Индийская J Med Sci.1994; 48: 139–43. [PubMed] [Google Scholar]5. Пуреслами М., Осати-Аштиани Ф. Отношение девочек-подростков к дисменорее и менструальной гигиене в пригородах Тегерана. Архив иранских мед. 2002; 5: 219–24. [Google Академия]6. Серия технических отчетов ВОЗ. 1984. Использование и интерпретация антропометрии; стр. 263–311. [Google Scholar]

советов и рекомендаций по женской гигиене

Ниже приведены некоторые из лучших вещей, которые вы можете сделать, чтобы быть чистыми и здоровыми в районе ва-джей-джей:

  • После посещения туалета обязательно вытирайтесь спереди назад, чтобы предотвратить любые неприятные явления, вызывающие инфекции
  • Носите как можно больше нижнего белья из чистого хлопка, это поможет сохранить вещи сухими, потому что ткань «дышит».Если вы заметили, что вещи немного влажные, стоит сменить их на чистую пару
  • .
  • Если можете, избегайте очень тесной одежды (например, чулок, колготок, синтетических леггинсов или колготок) в течение длительного периода времени, так как это может вызвать потливость и увеличить шансы некоторых очень неприятных инфекций там внизу
  • Ежедневно принимайте душ или ванну. Если вы помешаны на спорте, подумайте о том, чтобы принять душ после окончания тренировки. Спорт увеличивает количество пота, выделяемого нашим телом, поэтому лучше смыть его, когда закончите
  • Когда вы принимаете ванну или душ, обязательно тщательно умывайтесь водой с мылом или гелем для душа.Используйте губку или тряпку для мытья посуды и обязательно протрите подмышки и область вокруг влагалища
  • Убедитесь, что все мыло смыто, прежде чем выйти из ванны/душа, любое мыло, оставшееся на коже, может вызвать ее высыхание и зуд
  • Поддерживайте чистоту влагалища, подмывая только внешние области. Внутренние части (например, туда, где вы вставляете тампон) имеют собственную систему очистки — как же это круто!
  • Очень регулярно меняйте прокладки и тампоны, чтобы избежать неприятных инфекций
  • Наконец, не распыляйте дезодорант на вагинальную область — в дезодоранте есть химические вещества, которые повлияют на уровень pH там, что будет неудобно

Вы можете услышать, как ваши друзья говорят о других вещах, которые они используют, чтобы чувствовать себя чище, таких как душ и спреи для женской гигиены.Обычно эти вещи могут принести больше вреда, чем пользы, поэтому используйте что-то подобное только в том случае, если это предписано вашим врачом.

Любая слизь, выходящая из влагалища (т. е. не моча и не менструация), называется выделениями из влагалища, и наличие прозрачных или слегка молочных выделений на нижнем белье является нормальным явлением. Если вы хотите защитить нижнее белье от выделений, попробуйте использовать подкладки U By Kotex®. Если выделения меняют цвет (на желтый или зеленый) и вы начинаете чувствовать зуд или жжение, возможно, у вас инфекция, и вам следует обратиться к врачу.

Женская гигиена — это, конечно, не высшая математика, но нам, девушкам, следует ее освоить. По мере того, как наши тела меняются, они начинают испускать разные запахи, которые исходят от желез под мышками и вокруг области таза. Разобраться с этими запахами легко — просто принимайте душ каждый день и держите в сумке немного дезодоранта, если вы беспокоитесь. Когда дело доходит до влагалища, у всех девушек есть свой уникальный запах, но никто другой его не заметит (обещаем!).

Рекомендации, приведенные в этом материале, носят общий характер и не предназначены для использования в качестве медицинских рекомендаций.Если вам нужна медицинская консультация, обратитесь к своему лечащему врачу.

Гигиена для детей: советы для вашего подростка

Насколько хороша гигиена вашего подростка? Пусть их обувь будет вашим проводником.

«У многих подростков действительно есть этот синдром потных носков», — говорит Чарльз Виббельсман, доктор медицинских наук, председатель Главного управления подростковой медицины Kaiser Permanente в Северной Калифорнии и соавтор книги The Teenage Body Book. «Я захожу в комнату для осмотра, и запах такой невыносимый, что мне очень хочется держать дверь открытой.»

Конечно, потные ноги — это только начало. Как только наступает период полового созревания и начинают вырабатываться гормоны, гигиенические требования подростка резко меняются во многих отношениях. Но эксперты говорят, что многие родители избегают обсуждать эту тему.

«Родители слишком часто предполагают, что 10- или 11-летние дети каким-то образом естественным образом узнают все, что им нужно знать о гигиене, — говорит Виббельсман. — Но это не так. Кто-то должен их учить.»

Дети с плохой гигиеной сталкиваются с последствиями.Некоторые из них являются медицинскими: они могут быть более склонны к развитию сыпи и инфекций. Но что не менее важно, они могут быстро стать известны в школе как грязные. От такой плохой репутации трудно избавиться, и она наносит ущерб самооценке.

Итак, как родитель, вы должны помогать своим детям и объяснять подросткам основы гигиены. Но с чего начать? Как вы можете возложить на свою дочь-подростка ответственность за собственную гигиену? И как вы можете заставить своего сына-подростка — от которого, если честно, воняет — принимать душ каждый день без неустанного нытья? Вот ваши ответы о подростковой гигиене.

Хорошая гигиена для подростков

Когда дело доходит до подростковой гигиены, что вам нужно обсудить со своими детьми? Вот краткое изложение.

Душ. «Большинство младших школьников не принимают душ каждый день, да и в этом нет необходимости», — говорит Таня Ремер Альтманн, доктор медицины , , педиатр и автор книг Мама звонит и Чудесные годы. Но она говорит, что когда наступает период полового созревания, ежедневное принятие душа становится обязательным. Порекомендуйте им использовать мягкое мыло и сосредоточиться на лице, руках, ногах, подмышках, паху и ягодицах.Мытье под ногтями тоже важно.

Мытье волос. Обсудите плюсы и минусы ежедневного мытья головы. Некоторые подростки предпочитают пропускать дни, чтобы волосы не пересыхали. Другие могут захотеть мыть голову ежедневно, особенно если у них жирные волосы, которые могут выглядеть жирными и усугублять прыщи.

Использование дезодоранта или антиперспиранта. У вашего ребенка всегда было много работающих потовых желез. Но когда наступает половое созревание, железы активизируются, и химический состав пота меняется, в результате чего он становится сильнее пахнет.Когда вы или ваш ребенок начинаете замечать это, использование дезодоранта или антиперспиранта должно стать частью их ежедневной подростковой гигиены.

Имейте в виду, что многие застенчивые подростки имеют искаженное представление о том, насколько сильно они потеют. Возможно, вы захотите их успокоить. «Я вижу много подростков, убежденных, что они потеют намного больше, чем все их друзья, хотя они совершенно нормальные люди», — говорит Альтманн.

Переодевание. До полового созревания ваш ребенок мог носить одну и ту же рубашку или даже одно и то же нижнее белье и одни и те же носки изо дня в день, и никто этого не замечал.После полового созревания это не сработает. Дайте подростку понять, что наряду с принятием душа ежедневное ношение чистой одежды является важной частью подростковой гигиены. Укажите, что хлопчатобумажная одежда впитывает пот лучше, чем другие материалы.

Профилактика акне. Альтманн говорит, что примерно в 10 лет вашему подростку имеет смысл начать умываться два раза в день. «У многих детей нет проблем с прыщами в этом возрасте, но рано привыкнуть к ним — разумно», — говорит Альтманн. Убедитесь, что ваш подросток понимает, что нельзя умываться слишком энергично, даже если у него жирная кожа.Попытка стереть масло только оставит кожу потрескавшейся и раздраженной.

Бритье и удаление волос. Когда вы заметите волосы на верхней губе вашего сына или на ногах вашей дочери, вы можете предложить краткий курс по пользованию бритвой. Хотят ли они бриться или нет, по крайней мере, вы предоставили информацию. Девочек также могут заинтересовать средства для удаления волос. Вы можете просмотреть варианты. Ваша дочь также может нуждаться в некотором утешении; беспризорные волосы на лице, которые становятся большими, когда они находятся в дюйме от зеркала, могут быть невидимы никому другому.

Поддержание здоровья полости рта. Подростки могут довольно небрежно относиться к гигиене полости рта. Но чистка зубов и использование зубной нити имеют решающее значение, особенно если они пьют кофе, сладкие, кислые газированные напитки и спортивные напитки. Дело не только в разрушении зубов. Плохая гигиена полости рта приводит к неприятному запаху изо рта, а этого не хочет ни один подросток, говорит Альтманн WebMD.

Понимание тела . Если вы говорите о хорошей подростковой гигиене, это также означает, что вы говорите о половом созревании. Девочки должны знать о развитии груди и менструации.Мальчикам нужно знать об эрекциях и поллюциях. Не ходите вокруг этих предметов на цыпочках. Если они не получат информацию от вас, они получат ее искаженную версию от своих сверстников. Возможно, вы обнаружите, что если вы дадите своим детям хорошую книгу на эту тему или посоветуете им авторитетные веб-сайты о здоровье, это поможет разговору.

Борьба с мифами о гигиене подростков

Разговор о важности хорошей гигиены подростков также означает обсуждение того, что не важно. Когда вы подросток, ваше понимание того, как работает тело, обязательно будет пронизано неправильными представлениями и мифами.Некоторые распространенные подростковые легенды о гигиене включают:

  • Бритье заставляет волосы расти быстрее и гуще
  • Девушкам нужно спринцеваться, иначе они будут пахнуть
  • Жирная пища вызывает прыщи волосатые ладони, сумасшествие и другие бедствия со здоровьем

Поэтому, когда вы говорите о том, что важно для хорошей подростковой гигиены, скажите своим детям, чтобы они скептически относились к тому, что они слышат от своих друзей. Вы можете быть удивлены некоторыми диковинными вещами, в которые верят здравомыслящие подростки.

Обучение детей правилам гигиены для подростков

Альтманн говорит, что многие дети прислушиваются к советам по правилам гигиены. Ведь у них есть корыстный интерес.

«Подростки не хотят нюхать», — говорит Альтманн. «Они не хотят иметь ужасные прыщи. Многие не возражают против купания и соблюдения правил гигиены, потому что они не хотят, чтобы люди смеялись над ними в школе».

Эксперты говорят, что давления со стороны сверстников не всегда достаточно, чтобы заставить детей соблюдать правила подростковой гигиены.Виббельсман говорит, что мальчики более склонны к плохим гигиеническим привычкам.

«Когда дело доходит до гигиены для парней, может быть крутая кривая обучения», — говорит Виббельсман. «Некоторым парням просто все равно». Они отказываются принимать душ даже после тренировки. В результате они могут неприятно пахнуть, и у них может начаться сыпь и другие проблемы, говорит Виббельсман.

Так что ты можешь сделать? Вот несколько советов, как научить вашего ребенка соблюдать правила гигиены в подростковом возрасте.

Возьмите ответственность за соблюдение гигиены. Если ваш подросток сопротивляется элементарной подростковой гигиене, например, принятию душа после тренировки или использованию дезодоранта, не ворчите и не умоляйте. Объясните, что забота о себе — это ответственность, и начните относиться к этому как к другим своим домашним обязанностям. Так же, как они должны выносить мусор и содержать свою комнату в чистоте, теперь они должны следить за своей гигиеной. Если они этого не сделают, должны быть явные последствия, такие как отзыв привилегий.

Начать рано. Альтманн рекомендует, чтобы большинство родителей начали говорить о проблемах подростковой гигиены и перекладывали на них часть ответственности к 10 годам.

Не дави слишком сильно. Не начинайте с приставаний детей к их гигиене. Старайтесь избегать столкновений. Как только это станет борьбой, ваши дети с большей вероятностью будут упорствовать.

Убедитесь, что ваша информация актуальна. Прежде чем говорить со своими детьми о подростковой гигиене, убедитесь, что вы знаете, о чем говорите. Некоторые из советов, которые вы получили, когда были моложе, сейчас могут быть устаревшими или вообще никогда не были верными.

Будьте хорошим примером для подражания. Если вы хотите, чтобы у вашего ребенка были хорошие гигиенические привычки, вам нужно придерживаться их самостоятельно. Не слоняйтесь по дому в пижаме все выходные. И удачи вам в попытках заставить вашего ребенка пользоваться зубной нитью, если он никогда не видел вас с ней.

Пара. Альтманн говорит, что, если это возможно, попросите матерей поговорить с дочерьми о проблемах подростковой гигиены и отцов с сыновьями. «Часто помогает, если в доме есть родитель того же пола, чтобы обсудить эти вопросы с подростком», — говорит Альтманн.«Дети склонны смотреть на однополых родителей как на образец гигиены».

Получите профессиональную резервную копию. Если у вас возникли проблемы с общением с подростком по конкретному вопросу гигиены, сделайте педиатра союзником. «Родители всегда могут попросить педиатра обсудить или подкрепить определенные вопросы гигиены перед приемом», — говорит Альтманн. Затем, как только вы выйдете из комнаты, педиатр может обсудить эту тему с вашим сыном или дочерью.

Подростковая гигиена: разговор с детьми

Эксперты говорят, что когда вы поощряете своих детей соблюдать правила подростковой гигиены, объясните контекст.Дайте понять, что хорошая гигиена — это не просто произвольный набор правил, которые вы им навязываете.

«Подростки должны знать, как позаботиться о себе, потому что они действительно находятся на пороге взрослой жизни», — говорит Виббельсман. «Через несколько лет они будут серьезно встречаться или жить с соседями по комнате». Хорошая гигиена будет иметь большое значение.

Как родитель, вы должны быть чуткими. Помните, что половое созревание — невероятно запутанное время. У вашего ребенка может быть много вопросов о подростковой гигиене, на которые он не знает, как получить ответы.Постарайтесь дать подростку возможность спросить его.

Конечно, они могут сопротивляться вашим попыткам говорить о соблюдении правил гигиены. Они могут протестовать, закатывать глаза и настаивать на том, что не хотят этого слышать. Но все равно нажимайте. Они, вероятно, будут благодарны вам за это.

Интимная гигиена для девочек-подростков и женщин

Женский период: выделения из влагалища и признаки полового созревания

По мере того, как ваше тело готовится к взрослой жизни, вы претерпеваете множество изменений. Вы можете обнаружить выделения из влагалища или влажность в интимной зоне, что может привести к дискомфорту и спутанности сознания.Но не волнуйтесь. Это совершенно нормально.

Вы также заметите некоторые другие изменения в своем теле. От развития груди до всплесков роста ваше тело попытается приспособиться к новой жизни. Это также является показанием к тому, чтобы вы начали использовать ежедневные прокладки, чтобы вас не застали врасплох, если у вас начнется менструальный цикл или появятся кровянистые выделения.

Менструация: первая менструация

Возможно, самое неприятное в первой менструации то, что она приходит без предупреждения.Ни одна девушка не может точно сказать, когда это произойдет. Итак, как вы можете быть готовы? Сначала знайте, что это произойдет, а затем обращайте внимание на знаки. Менструация или менструация — это естественная активность организма, напрямую связанная с женским репродуктивным циклом.

Каждый месяц или около того матка наращивает ткани, необходимые для будущего эмбриона. Когда оплодотворения не происходит, ткань больше не нужна, и матка сбрасывает ее в виде менструального цикла. Обычно менструация длится от 3 до 7 дней.Как правило, вы должны ожидать менструации примерно через два года после появления первых признаков полового созревания. Независимо от того, рано или поздно вы расцветаете, единственный способ узнать, скоро ли наступит менструация, — это прислушаться к своему телу.

Следите за своими пубертатными изменениями, например, когда у вас впервые появилась грудь или волосы на теле. Это поможет вам получить приблизительную оценку даты ожидаемого события. Обратите особое внимание на выделения из влагалища. Это признак того, что в ближайшие несколько месяцев у вас наступят месячные!

Задержка менструации и первый менструальный цикл

Хотя менструация у всех девочек начинается в период полового созревания, каждая из них переживает этот опыт по-своему.Средний возраст первой менструации у девочек составляет от 10 до 14 лет. Однако некоторые девочки получат его уже в 9 лет, а другие — в 17, и это совершенно нормально. Помните: все зависит от правильного времени для вас. Однако, если у вас есть какие-либо опасения, не стесняйтесь поделиться ими со своим врачом.

Обычно первая менструация наступает неожиданно. Но нет никаких причин беспокоиться о первой менструации, поскольку это совершенно естественно. Это всего несколько капель крови, поэтому нет необходимости носить прокладки «на всякий случай».Вы можете просто оставить немного в сумке, а если у вас начнутся месячные в школе, а вы не готовы, поищите гигиеническую прокладку в лазарете.

Вместо этого вы можете использовать ежедневную прокладку, которая также защитит вас от вагинальных выделений. Первые менструации редко бывают болезненными. Большую часть времени кровь, которую вы проливаете, скорее коричнево-черная. Опять же, это совершенно нормально, и вам не о чем беспокоиться.

Первые менструации обычно не предшествуют овуляционному циклу. После первой менструации не паникуйте, если следующая не наступит через 28 дней.В течение нескольких месяцев менструация может быть неустойчивой или даже отсутствовать. Постепенно ваши циклы становятся более регулярными, что является признаком того, что ваши гормоны стабилизировались, и овуляция пошла своим чередом.

Интимная личная гигиена для девочек-подростков

Точно так же, как правильно подобранная одежда делает вас лучше; правильная процедура женской гигиены заставляет вас чувствовать себя хорошо. Так как же ухаживать за самой чувствительной частью тела? И как оставаться свежим весь день? Когда вы достигаете половой зрелости, начинает происходить множество вещей: месячные для очищения матки, регулярные выделения для очищения влагалища.

Несмотря на то, что эти выделения естественны, они могут вызывать дискомфорт, если вы не соблюдаете правила гигиены. Слишком много лобковых волос и слишком мало чистоты могут привести к скоплению бактерий вокруг влагалища, вызывая неприятно неприятные запахи. Кроме того, накопление бактерий может привести к раздражению кожи и инфекциям.

5 советов по интимной гигиене, которые помогут сохранить свежесть и чистоту

Ваше влагалище уже очищается с помощью вагинальных выделений. Так что вам нужно позаботиться о вульве, области вне влагалища.Эта чувствительная область находится в непосредственном контакте с нижним бельем, выделениями и бактериями; поэтому требует особого ухода. Следуйте этим 5 простым советам, чтобы улучшить интимную гигиену:

  1. Ежедневное мытье: Как правило, интимные части следует мыть ежедневно с помощью средства для интимной гигиены. Если вы тренируетесь или плаваете, не забудьте умыться сразу после этого, чтобы избежать раздражения.
  2. Используйте правильный продукт: Забудьте об ароматизированном мыле и лосьонах. Используйте средства для интимной гигиены, специально предназначенные для ухода за чувствительной зоной.Вы можете выбрать CAREFREE® Original Intimate Wash или CAREFREE® Aloe Intimate Wash для особо чувствительной кожи.
  3. Высушивание: Не забывайте вытираться чистым полотенцем, чтобы избежать скопления влаги, которая является основной причиной грибковых инфекций.
  4. Ежедневное использование ежедневных прокладок: Ежедневные прокладки обеспечивают сухость и ощущение свежести, чистоты и беззаботности в течение всего дня.
  5. Салфетки для интимной гигиены на ходу: Салфетки для интимной гигиены CAREFREE® Duo Effect с зеленым чаем и алоэ вера просты в использовании, нежны на коже и помогут вам оставаться свежими и чистыми, где бы вы ни находились.

Выделения из влагалища — это совершенно нормально, но они могут испачкать ваши трусики. Прокладки для трусиков помогают содержать трусики в чистоте, и вы можете просто выбрасывать и менять прокладки в течение дня, чтобы чувствовать себя всегда свежими. Полезно иметь резервную копию в сумке.

Как ухаживать за волосами на лобке

Если вы хотите подстричь волосы на лобке, удалить их частично или полностью, у вас есть следующие варианты:

  1. Тримминг: Этот вариант заключается в укорачивании длины волос на лобке с помощью специальных триммеров или ножниц. .Стрижку лучше всего проводить, когда лобковые волосы сухие.
  2. Бритье: Бритье легко и совершенно безболезненно, если вы делаете это правильно. Обязательно используйте увлажняющий крем для бритья, гибкую бритву и брейтесь в направлении роста волос, а затем в противоположном. Единственным недостатком является то, что волосы отрастают в течение нескольких дней.
  3. Крем для депиляции: С кремом для депиляции волосы удаляются быстро и безболезненно, но отрастают снова в течение нескольких дней.Выберите марку, специально предназначенную для интимных зон, и протестируйте ее на небольшом участке кожи, чтобы проверить возможные аллергические реакции.
  4. Халава или воск: Болезненный, но эффективный метод. Независимо от того, используете ли вы готовые восковые полоски или домашнюю халаву (смесь сахара, воды и лимона), ваша кожа станет более гладкой, а результат сохранится дольше. Убедитесь, что воск или халава не слишком горячие, чтобы избежать ожогов кожи. Не забывайте использовать масло, чтобы удалить излишки воска и увлажнить область.

Итак, теперь вы вооружены всеми знаниями, необходимыми для того, чтобы справиться с первой менструацией и оставаться чистыми и свежими с продуктами Carefree® Intimate Care и ежедневными прокладками!

Примечание. Эта статья предназначена только для информационных целей и не является медицинской консультацией.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.