Комедон это что: Недопустимое название — Викисловарь

Содержание

Что такое комедон?

Комедоны — это формы прыщей, которые мы чаще называем угрями или угрями. Единственный белый или черный угорь — это комедия или комедон, что в переводе с латыни означает обжора . Комедоны — это распространенная форма комедии во множественном числе.

Этот тип прыщей имеет тенденцию создавать относительно маленькие черные или белые шишки на лице. Белые угри выглядят так, словно содержат немного гноя, хотя в основном это мертвые клетки кожи. Хотя они все еще видны, их называют закрытыми комедонами, потому что у них немного кожи поверх них. Основное различие между белым и черным угром состоит в том, что у черных нет этой кожи, закрывающей. Это означает, что материал в них окисляется от контакта с воздухом и становится черным или темно-коричневым.

Материал в комедоне, белом или черном, на самом деле одинаков, и эти два типа образуются почти одинаково. И то и другое происходит, когда фолликулы в коже блокируются, как правило, кожным салом, маслом, вырабатываемым сальными железами.

Когда фолликулы блокируются, они расширяются и собирают мертвые клетки кожи и небольшое количество бактерий. Комедоны могут быть очень маленькими и просто выглядеть как шишка, но некоторые становятся больше и более заметными, когда фолликул остается заблокированным. Люди могут иметь различные размеры комедонов, особенно на их лицах, особенно если они подростки, когда выработка кожного сала самая высокая.

Многие эксперты по коже рекомендуют, что лучший способ избавиться от одного или многих комедонов — это отшелушивание кожи. Это означает использование мыла или средства для мытья лица, специально разработанных для удаления омертвевших клеток кожи. Когда это в сочетании с использованием вяжущего, как бензил пероксид, это поможет уменьшить кожного сала на лице. Очищая кожу от мертвых клеток и уменьшая количество масла, вы можете добиться успеха в сведении комедонов к минимуму.

Не всем людям везет с этим, и развитие прыщей часто зависит от возраста и наследства. Если вас беспокоят частые прорывы, вы можете обратиться к дерматологу за рецептурными препаратами, которые могут помочь. Некоторые люди обращаются к таким устройствам, как экстрактор комедонов, чтобы избавиться от этих прыщей. Извлечение их может привести к образованию рубцов и требует осторожности, чтобы не распространять бактерии на другие части лица. Рекомендуется, чтобы вы действительно были обучены тому, как удалять комедоны, чтобы у вас не было шрамов или инфекций.

ДРУГИЕ ЯЗЫКИ

Комедоны как эффективно с ними бороться

Можно ли справиться с комедонами самостоятельно или лучше обратиться к косметологу? Мнения по этим вопросам среди специалистов и обычных людей расходятся. Попробуем разобраться.

Для того чтобы убрать комедон, нужно открыть устье сальной железы и вывести наружу ее содержимое. Сделать это можно механическим способом. Для этого кожу нужно распарить, после чего аккуратно выдавить комедоны и протереть кожу очищающим лосьоном. Именно к такому методы прибегают для удаления комедонов в домашних условиях. Главное требование – абсолютная стерильность процедуры.

Ведь достаточно занести самое незначительное количество инфекции, чтобы усугубить проблему. Кроме того, такую процедуру нельзя проводить чаще чем 1 раз в 2 недели.

Для раскрытия сальных желез и растворения их содержимого можно использовать такие средства как дифферин и скинорен. Недостаток этих препаратов состоит в том, что применять их придется длительное время – не менее полугода. Еще один домашний метод устранения комедонов – маски на лицо из глины, бодяги или натертых сырых овощей и фруктов.

Для того чтобы быстро устранить комедоны, лучше всего обратиться к косметологическую клинику. Для удаления комедонов в современных клиниках косметологии применяется ряд эффективных методов. Во-первых, это ультразвуковая чистка лица, при которой содержимое сальных железы выталкивается наружу ультразвуком. Во-вторых, это использование масок, которые раскрывают поры и растворяют их содержимое. В-третьих, это химические пилинги. Хорошие результаты показывают газожидкостной пилинг и микродермабразия, которые обычно дополняются ручным удалением комедонов.

Эффективным средством удаления комедонов является лазер, который устраняет не только комедоны, но и причину их образования, нормализуя работу сальных желез. klinikakda.ru/professionalnyj-uxod-holy-land-v-maxachkale

klinikakda.ru/vsesezonnyj-piling-dlya-lica-i-tela-v-maxachkale

klinikakda.ru/domashnij-uxod-holy-land-i-neoglis

klinikakda.ru/mezoterapiya-v-maxachkale

Записаться на приём + 7 9882919969

Как избавиться от черных точек на коже

Что такое черные точки? Существует ошибочное мнение, что это пыль, которая ежедневно попадает в расширенные поры. На самом деле это не так.

Черные точки: причины и тактика

Почему у некоторых этой проблемы нет, а у других черные точки возникают постоянно?

Черные точки, или, как их еще называют, комедоны — это ороговевшие клетки кожи, которые со временем закупоривают сальные железы. Причин появления черных точек может быть несколько. Неправильный уход, некачественная косметика, недостаточное очищение кожи на ночь, неправильное применение косметических средств – все это способствует появлению черных точек.

На образование черных точек также влияют проблемы со здоровьем, неправильный образ жизни, любовь к сладостям и курение. Гормональные изменения и сбои также являются причинами образования комедон.

Почему больше всего точек появляется на подбородке и носу?

Впервые комедоны возникают в пубертатный период, во время гормональной перестройки организма. В это время сальные железы работают с удвоенной силой. Чаще всего черные точки появляются на проблемной Т-зоне лица (лбу, подбородке, носу), потому что именно эти участки кожи склонны к повышенной жирности.

Почему летом проблема черных точек заметней, нежели в другие сезоны?

Летом солнце более активно, чем в остальные времена года. Всем известно, что ультрафиолетовое излучение полезно для кожи только в малых дозах. В жару потовые железы выделяют больше жидкости, чем обычно. Кожа перегревается, и в раскрытые поры попадают вредные вещества. Поэтому в летнее время черные точки заметнее, чем в другие сезоны.

Вредно ли запудривать черные точки?

Маскировка пудрой и тональными средствами никак не поможет решить проблему черных точек. Если косметика не очень хорошего качества, то есть большая вероятность того, что поры могут забиться еще больше. Из чего следует вывод, что вместо того, чтобы пытаться замаскировать комедоны пудрой, лучше потратить время на лечение и очищение кожи.

Косметологи настоятельно рекомендуют не бороться с точками в домашних условиях, а приходить в салон. Но если я все делаю с соблюдением правил асептики, какие могут быть проблемы? Что такого эксклюзивного могут предложить косметологи?

В домашних условиях борьба с черными точками может обернуться еще большими проблемами. Даже если соблюдать все правила асептики, вы можете повредить кожный покров и еще больше загрязнить поры. Неправильное воздействие на проблемные участки может привести к образованию рубцов и шрамов. Кроме этого, в борьбе с комедонами в домашних условиях существует риск занесения инфекции. Косметологи, в свою очередь, могут гарантировать стерильность инструментов и правильный подход к лечению проблемной кожи.

Регулярная атравматичная ультразвуковая чистка, химические пилинги, фототерапия -отличные помощники в борьбе с черными точками. Под воздействием этих процедур выработка кожного сала нормализуется, а поры сужаются и очищаются от сальных пробок.

Какие аптечные средства наиболее подходящие для ухода за кожей, склонной к образованию черных точек?

Большинство тех средств, что рекламируют по телевизору, не рекомендуется использовать без предварительной консультации с косметологом. Для домашнего ухода могут подойти кислородосодержащие средства, очищающие маски, основой которых является белая глина, мягкие скрабы и косметика с ретинолом.

Старайтесь избегать лосьонов и тоников, которые содержат в себе спирт. При злоупотреблении такими косметическими средствами сальные железы начинают работать в экстренном режиме.

Откажитесь от аптечных средств, которые содержат в себе продукты нефтепереработки и ланолин. Сильнодействующими аптечными средствами можно пользоваться только по рекомендации врача-дерматолога.

Какие советы помогут улучшить состояние кожи и уменьшить число черных точек?

Во-первых, не стоит забывать простое ежедневное правило ухода за кожей: очищение, увлажнение, питание. Нужно помнить, что макияж с лица нужно удалять ежедневно, ведь ночью кожа буквально поглощает все то, что находится на ее поверхности. Что касается косметических средств, то обязательно стоит обращать внимание на компоненты, которые обычно указывают на этикетке.

Лучше отдавать предпочтение кремам с легкой текстурой и избегайте покупки уходовых средств сомнительного качества. А еще правильнее — предварительно проконсультируйтесь с врачом. Измените рацион питания: в первую очередь исключите сладкую, жирную пищу, и фастфуд.

Надоело возиться с этой бедой. Можно ли избавиться от черных точек кардинально?

К сожалению, навсегда избавиться от комедонов невозможно. Чистка лица и другие процедуры не спасают от появления новых черных точек и дают лишь временный эффект. Однако своевременное выполнение рекомендаций специалиста и правильный уход помогут улучшить состояние кожи и сделать проблему менее заметной.

Если у Вас остались вопросы, Вы можете задать их косметологу онлайн в приложении Доктис.

определение комедон в Медицинском словаре

комедон

[kom´ĕ-do] (pl. comedones ) ( L. ) пробка из кератина и кожного сала в расширенном отверстии волосяного фолликула, часто содержащая бактерии Corynebacterium acnes, Staphylococcus albus, и Питироспорум овальный; см. также вульгарные угри.

Энциклопедия и словарь Миллера-Кина по медицине, сестринскому делу и смежному здравоохранению, седьмое издание. © 2003, Saunders, издательство Elsevier, Inc.Все права защищены.

ком·е·до

, пл.

com·e·dos

,

com·e·do·nes

(kom’ē-dō, kō-mē’dō; kom’ē-dōz; kom-ē-dō’nēz), Правильная форма единственного числа комедоны, а не комедоны.

Расширенная воронка волосяного фолликула, заполненная кератиновыми чешуйками, бактериями, в частности Propionibacterium acnes , и кожным салом; первичное поражение вульгарными угрями.

[Л. обжора, фр. com- edo, съесть]

Медицинский словарь Farlex Partner © Farlex 2012

comedo

(kŏm’ĭ-dō’) n. пл. комедоны или комедоны (-dō′nēz)

Первичное поражение вульгарных угрей, состоящее из волосяного фолликула, закупоренного кожным салом и кератином; угорь или белая точка.

Медицинский словарь American Heritage® Copyright © 2007, 2004, компания Houghton Mifflin. Опубликовано компанией Houghton Mifflin. Все права защищены.

комедон

Угри, множественные комедоны Дерматология Пробка из кератина и кожного сала в расширенном отверстии волосяного фолликула, которая может содержать бактерии, например, Propionibacterium acnes , P granulosum , Staphylococcus albus 0,04,05 дрожжи Питироспорон овальный .См. Акне. См. Комедокарцинома.

Краткий словарь современной медицины McGraw-Hill. © 2002 г., компания McGraw-Hill Companies, Inc.

com·e·do

, pl. комедоны (kom’ĕ-dō, dō’nēz)

Расширенная воронка волосяного фолликула, заполненная кератиновыми чешуйками, бактериями, особенно Propionibacterium acnes, и кожным салом; первичное поражение вульгарными угрями.

[Л. обжора, фр. com- edo, to eat up]

Медицинский словарь для работников здравоохранения и сестринского дела © Farlex 2012 комедоны множественное число. комедоны [Л. comedere , есть]

Типичное небольшое поражение кожи вульгарных угрей и себорейного дерматита. Закрытая форма называется уайтхед. Он состоит из папулы, из которой трудно выдавливается содержимое. При воспалении эти поражения образуют пустулы и узелки. Открытая форма комедона, называемая угрями, воспаляется редко. Он имеет расширенное отверстие, из которого легко выдавливается маслянистый мусор. Обе формы обычно локализуются на лице, но могут поражаться грудь и спина.

См.: иллюстрация иллюстрация

Медицинский словарь, © 2009 Farlex and Partners

Comedo

Твердая пробка, состоящая из кожного сала и омертвевших клеток кожи. Самый легкий вид акне.

Гейл Медицинская энциклопедия. Copyright 2008 The Gale Group, Inc. Все права защищены.

определение комедон в The Free Dictionary

С 2010 года BETA является частью Comedo Ercole Group и разделяет тот же новаторский дух, преданность делу, технологии и процедуры безопасности.
Угри, также известные как «открытые угри», возникают, когда над порами нет слоя кожи, а грязь внутри захватывается, окисляется и становится черной. Кроме того, было обнаружено, что опухоли, связанные с BRCA1, имеют более высокий митотический индекс, географический или комедоновый некроз и повышенное количество инфильтрирующих опухоль лимфоцитов по сравнению с опухолями, не связанными с BRCA. (r2=0.50; pКлючом к диагностике является распознавание двустороннего комедона, из которого выделяется зловонный материал (18). medo e acuado no canto da mureta comedo dos carros ento parei e peguei o bixinho como tivesse pegando meu Zezinho e consegui ca graa de Deus !!акне предшествовало воспалению при прогрессировании угревой сыпи. Однако последние данные свидетельствуют о том, что субклинические воспалительные явления могут фактически предшествовать гиперкератинизации.(1) «В дополнение к вышеупомянутым четырем патогенным факторам считается, что окислительный стресс, вероятно, играет ключевую роль в развитии акне. Всасывающая микродемабразионная машина получила подавляющее большинство похвал и положительные отзывы через несколько месяцев после первоначального выпуска продукта. В 2012 году маммография правой молочной железы показала, что BIRADS 5, а биопсия правой молочной железы продемонстрировала инвазивную протоковую карциному (модифицированный Блум Ричардсон в двух верхних внутренних квадрантах и ​​диффузную внутрипротоковую карциному (комедоны). решетчатый, микропапиллярный) и опухоль была положительной в двух лимфатических узлах.Множественные комедоподобные поражения также были видны над бляшкой. Факторы умножения для каждого из шести различных мест Фактор местоположения Лоб 2 Правая щека 2 Левая щека 2 Нос 1 Подбородок 1 Грудь и верхняя часть спины 3 GAGS: 0: Нет поражений; 1: [больше или равно] 1 комедон; 2: [больше или равно]1 папула; 3: [больше или равно] 1 пустула; 4: [больше или равно] 1 узел. Гистологически DCIS классифицируется по архитектурному паттерну, степени опухоли и наличию или отсутствию некроза комедонов.

Эволюция комедон

‘) var head = document.getElementsByTagName(«head»)[0] var script = document.createElement(«сценарий») script.type = «текст/javascript» script.src = «https://buy.springer.com/assets/js/buybox-bundle-52d08dec1e.js» сценарий.id = «ecommerce-scripts-» ​​+ метка времени head.appendChild (скрипт) var buybox = document.querySelector(«[data-id=id_»+ метка времени +»]»).parentNode ;[].slice.call(buybox.querySelectorAll(«.вариант-покупки»)).forEach(initCollapsibles) функция initCollapsibles(подписка, индекс) { var toggle = подписка.querySelector(«.цена-варианта-покупки») подписка. classList.remove(«расширенный») переменная форма = подписка.querySelector(«.форма-варианта-покупки») если (форма) { вар formAction = form.getAttribute(«действие») document.querySelector(«#ecommerce-scripts-» ​​+ timestamp).addEventListener(«load», bindModal(form, formAction, timestamp, index), false) } var priceInfo = подписка.querySelector(«.Информация о цене») var PurchaseOption = toggle.parentElement если (переключить && форма && priceInfo) { переключать.setAttribute(«роль», «кнопка») toggle.setAttribute(«tabindex», «0») toggle.addEventListener («щелчок», функция (событие) { var expand = toggle.getAttribute(«aria-expanded») === «true» || ложный toggle.setAttribute(«aria-expanded», !expanded) form.hidden = расширенный если (! расширено) { покупкаВариант.classList.add («расширенный») } еще { покупкаOption.classList.remove(«расширенный») } priceInfo.hidden = расширенный }, ложный) } } функция bindModal (форма, formAction, метка времени, индекс) { var weHasBrowserSupport = window.fetch && Array.from функция возврата () { var Buybox = EcommScripts ? EcommScripts.Ящик для покупок: ноль var Modal = EcommScripts ? EcommScripts.Modal : ноль if (weHasBrowserSupport && Buybox && Modal) { var modalID = «ecomm-modal_» + метка времени + «_» + индекс var modal = новый модальный (modalID) modal.domEl.addEventListener («закрыть», закрыть) функция закрыть () { форма.querySelector(«кнопка[тип=отправить]»).фокус() } вар корзинаURL = «/корзина» var cartModalURL = «/cart?messageOnly=1» форма.setAttribute( «действие», formAction.replace(cartURL, cartModalURL) ) var formSubmit = Buybox.interceptFormSubmit( Буйбокс.fetchFormAction(окно.fetch), Buybox.triggerModalAfterAddToCartSuccess(модальный), функция () { form.removeEventListener («отправить», formSubmit, false) форма.setAttribute( «действие», formAction.replace(cartModalURL, cartURL) ) форма.представить() } ) form.addEventListener («отправить», formSubmit, ложь) document.body.appendChild(modal.domEl) } } } функция initKeyControls() { document.addEventListener («нажатие клавиши», функция (событие) { если (документ.activeElement.classList.contains(«цена-варианта-покупки») && (event.code === «Пробел» || event.code === «Enter»)) { если (document.activeElement) { событие.preventDefault() документ.activeElement.click() } } }, ложный) } функция InitialStateOpen() { var buyboxWidth = buybox.смещениеШирина ;[].slice.call(buybox.querySelectorAll(«.опция покупки»)).forEach(функция (опция, индекс) { var toggle = option.querySelector(«.цена-варианта-покупки») var form = option.querySelector(«.форма-варианта-покупки») var priceInfo = option.querySelector(«.Информация о цене») если (buyboxWidth > 480) { переключить.щелчок() } еще { если (индекс === 0) { переключать.щелчок() } еще { toggle.setAttribute («ария-расширенная», «ложь») form.hidden = «скрытый» priceInfo.hidden = «скрытый» } } }) } начальное состояниеОткрыть() если (window.buyboxInitialized) вернуть window.buyboxInitialized = истина initKeyControls() })()

Изучение эффективности нового радикального метода лечения вульгарных угрей с использованием хирургической техники

Введение

Вульгарные угри — это хронический воспалительный дерматоз, характеризующийся открытыми или закрытыми комедонами и воспалительными поражениями, включая папулы, пустулы или кисты (1).Для лечения акне используются различные виды лечения. Сообщается, что хирургия акне применяется для рубцевания акне, но она также проводится в качестве дополнительного лечения акне с открытыми комедонами, закрытыми комедонами и кистами (2). Однако даже при доступных вариантах лечения у некоторых пациентов состояние не улучшается, а наоборот ухудшается. Кроме того, некоторые пациенты сталкиваются с проблемами эмоционального благополучия, которые могут привести к беспокойству, страданию или саморазрушительным идеям (3–6). У других пациентов Propionibacterium acnes , бактерии, ответственные за вульгарные угри, становятся устойчивыми к антибиотикам в результате длительного применения (1,7,8).Кроме того, некоторые пациенты опасаются тератогенного действия изотретиноина (1, 9, 10). Мы предположили, что морфологически акне представляет собой инородное тело или небольшой абсцесс в волосяном фолликуле, и для удаления комедона и гноя в волосяном фолликуле необходима хирургическая техника. Целью этого исследования было разработать хирургическую технику лечения акне и предоставить клиницистам простую хирургическую технику для удаления комедонов и гноя из волосяных фолликулов.

Материалы и методы

Место исследования и набор пациентов

Это исследование было одобрено Комитетом по этике Японской медицинской ассоциации 30 августа 2018 г. (номер этического одобрения: 30-5).Соблюдались этические стандарты Хельсинкской декларации 1975 г. (в редакции 2013 г.).

В период с января 2009 г. по декабрь 2017 г. мы набрали 4486 японских пациентов (в основном из Кобе и Осаки) и 80 неяпонских пациентов в клинике Яматэ. Всего через знакомство в клинику обратилось 4566 пациентов, информация о которых была зарегистрирована в электронных медицинских картах клиники. В исследование вошли 848 мужчин и 3718 женщин в возрасте от 11 до 50 лет.Количество и тип акне варьировали в группе пациентов. Более того, тяжесть акне варьировала от невоспалительных комедонов до тяжелых воспалительных пустул. В зависимости от тяжести акне пациентов просили посетить клинику через один день или через 1 неделю после хирургического вмешательства. Результат лечения оценивали посредством объективной оценки и визуальной оценки клиницистом. Пациенты, прекратившие посещение клиники при последующем наблюдении, оценивались как излеченные.

Протокол лечения

Каждому пациенту проводилось лечение от 1 до 215 раз, хотя план лечения не был разработан для хирургического режима из-за различных состояний акне.Пациентам было рекомендовано вернуться в клинику через неделю; тем не менее, их лечили всякий раз, когда они посещали клинику, при этом некоторые получали лечение ежедневно в течение семи дней, а другие получали лечение три раза в день. Мы рекомендовали пациентам следовать домашнему лечению, которое состояло из применения ионофореза витамина С (5% раствор витамина С; применялся ежедневно) или местного применения третиноина (начальная концентрация 0,05% до конечной концентрации 0,6%). , в сочетании с пятью объемами косметики с концентрацией в пределах 0.01–0,12%. Концентрация третиноина подбиралась в зависимости от состояния кожи пациента. Ионофорез витамина С рекомендовали пациентам с пигментацией и воспалением, а третиноин — пациентам с избыточным выделением кожного сала.

Хирургическая техника

В этом исследовании мы разработали хирургическую технику с использованием пинцета для удаления содержимого акне через волосяной фолликул (рис. 1 и 2).

Изучение эффективности нового радикального метода лечения вульгарных угрей с использованием хирургической техники https://doi.org/10.1080/09546634.2019.1577948

Опубликовано в Интернете:
01 марта 2019 г.

Рис. 1. (A) Один конец кончика пинцета вводится в волосяной фолликул. (B) Мини-разрез выполняется. (C) Кончик пинцета повторно вставлен в волосяной фолликул.(D) Экструзия и удаление содержимого волосяного фолликула. Рис. При виде сбоку пинцет имеет U-образную форму, открытый и менее болезненный. Внутренняя часть круга — прессующая часть; он вогнут внутри, что позволяет ему легко окружать пору в центре.

Рисунок 2. Пинцет, используемый при лечении. При виде сбоку пинцет имеет U-образную форму, открытый и менее болезненный. Внутренняя часть круга — прессующая часть; он вогнут внутри, что позволяет ему легко окружать пору в центре.

Хирургическая техника удаления угрей и гноя из волосяных фолликулов описана ниже и может быть просмотрена в онлайн-видео (Видео 1: хирургическая процедура по удалению угрей из волосяных фолликулов; Видео 2: хирургическая процедура по удалению угрей с гноем от акнеподобной папулы; Видео 3: хирургическая процедура по удалению комедонов и гноя из акне с пустулами; Видео 4: хирургическая процедура по удалению желеобразного гноя из акне с кистой; и Видео 5: хирургическая процедура по удалению комедонов во время лечение).Используя эту технику, весь комедон вместе с кожным салом, соединенным с сальной железой протоком, можно полностью визуализировать во время операции (рис. 3).

Изучение эффективности нового радикального метода лечения вульгарных угрей с использованием хирургической техникиhttps://doi.org/10.1080/09546634.2019.1577948

Опубликовано в сети:
01 марта 2019 г.

Рис. 3. (A–F) Удалены различные комедоны. H: голова комедон; C: корпус комедон; T: хвост комедон; * кожное сало в канале сальной железы. Эта демонстрация комедонов показывает не только полное удаление комедонов, но и анатомическую структуру волосяного фолликула, в котором скрыт комедон.

С помощью увеличительной лупы один конец кончика пинцета был вставлен в волосяной фолликул по линии роста волос (рис. 1(А)). Затем был сделан мини-разрез (примерно 0,5–1,0 мм), маневрируя пинцетом по направлению к поверхности кожи. При толщине кожи 1,5 мм (11) можно предположить, что основной диаметр волосяных фолликулов, расположенных несколько косо, также составляет 1,5 мм. В случае мини-разреза 0,5 мм будет вырезана одна треть волосяного фолликула, тогда как в случае мини-разреза 1 мм будет вырезана две трети волосяного фолликула (рис. 1( Б)).Кончик пинцета был повторно вставлен в волосяной фолликул, и когда напряжение вокруг кончика было снято, он мог легко расширить поры и волосяной фолликул (рис. 1(С)). При надавливании пинцетом на кожу вокруг пор комедон и гной легко выдавливались и полностью удалялись. Комедон был выдавлен кожным салом, соединенным с сальной железой протоком (рис. 1(Г) и 3).

Результаты

Количество пациентов, прошедших лечение с использованием этой хирургической процедуры в период с января 2009 г. по декабрь 2017 г., показано на рисунке 4.Рис. с использованием этой хирургической техники в период с января 2009 г. по декабрь 2017 г.

4566 пациентов, перенесших хирургическое лечение за этот 9-летний период, представлены на рис. 5.Результаты демонстрируют обратную зависимость между количеством пациентов и количеством процедур. Пациенты, у которых акне было вылечено в диапазоне 1-10, 1-20 и 1-50 процедур, составили примерно 85%, 93% и 99% из 4566 пациентов соответственно.

Изучение эффективности нового радикального метода лечения вульгарных угрей с использованием хирургической техники количество процедур в единицах 10 у 4566 пациентов.

Рисунок 5. Соотношение между количеством пациентов и количеством процедур в единицах по 10 у 4566 пациентов.

Зависимость между количеством пациентов и количеством раз, когда они проходили лечение от 1 до 20 раз, показана на рисунке 6. Приблизительно 40–120 комедонов удалялось за курс лечения. Результаты снова демонстрируют обратную зависимость между количеством пациентов и количеством процедур. Это указывает на то, что увеличение количества процедур коррелирует с уменьшением числа пациентов, демонстрируя, что это хирургическое лечение вылечило акне.

Изучение эффективности нового радикального метода лечения вульгарных угрей с использованием хирургической техники количество процедур от 1 до 20 раз.

Рисунок 6. Зависимость между количеством пациентов и количеством процедур от 1 до 20 раз.

Далее на рисунке 7 показано соотношение между количеством пациентов и количеством процедур за каждый финансовый год в течение 9-летнего периода.20 различных цветов обозначают количество процедур. Опять же, наблюдалась обратная зависимость между количеством пациентов и количеством процедур.

Изучение эффективности нового радикального метода лечения вульгарных угрей с использованием хирургической техники количество процедур за каждый финансовый год в течение 9-летнего периода, с января 2009 года по декабрь 2017 года.

Рисунок 7. Зависимость между количеством пациентов и количеством курсов лечения за каждый финансовый год за 9-летний период, с января 2009 г. по декабрь 2017 г.

Описание трех случаев из исследования

примеры пациентов, пролеченных нашим хирургическим методом. Одной из пациенток была 16-летняя школьница, ранее проходившая курс лечения антибиотиками, адапаленом и химическим пилингом в течение 5 лет (рис. 8).

Изучение эффективности нового радикального метода лечения вульгарных угрей с использованием хирургической техники -летняя старшеклассница. Лечилась антибиотиками, адапаленом и химическим пилингом в течение 5 лет. Однако ее прыщи не исчезали, и она страдала от беспокойства. (B) Внешний вид через 6 месяцев. 30 раз подвергалась хирургическому лечению с лечением топическими третиноином и ионофорезом витамина С.

Рисунок 8. (A) Описание 16-летней старшеклассницы. Лечилась антибиотиками, адапаленом и химическим пилингом в течение 5 лет. Однако ее прыщи не исчезали, и она страдала от беспокойства. (B) Внешний вид через 6 месяцев. 30 раз подвергалась хирургическому лечению с лечением топическими третиноином и ионофорезом витамина С.

Изучение эффективности нового радикального метода лечения вульгарных угрей с использованием хирургической техники https://doi.org/10.1080/09546634.2019.1577948

Опубликовано онлайн:
01 марта 2019 г.

Рисунок 9. (A) Описание 38-летней женщины. Ее лечили антибиотиками и адапаленом в течение 10 лет, но ее прыщи не исчезали, и она всегда чувствовала раздражение.(B) Внешний вид через 1 год и 8 месяцев. 46 раз подвергалась хирургическому лечению, наряду с местным лечением третиноином и ионофорезом витамина С.

Изучение эффективности нового радикального метода лечения вульгарных угрей с использованием хирургической техники -летний мужчина. Его лечили антибиотиками, адапаленом и фитопрепаратами в течение 5 лет.Однако его прыщи не исчезали, он страдал депрессией и предпочитал социальную изоляцию. (B) Внешний вид через 2 года и 5 месяцев. 61 раз подвергался хирургическому лечению, наряду с лечением местным третиноином и ионофорезом витамина С.

Рисунок 10. (A) Описание 25-летнего мужчины. Его лечили антибиотиками, адапаленом и фитопрепаратами в течение 5 лет. Однако его прыщи не исчезали, он страдал депрессией и предпочитал социальную изоляцию. (B) Внешний вид через 2 года и 5 месяцев.61 раз подвергался хирургическому лечению, наряду с лечением местным третиноином и ионофорезом витамина С.

Несмотря на лечение, ее состояние сохранялось, и у нее развилась тревога. Она перенесла 30 хирургических процедур в нашей клинике в течение 24 недель. Вторым пациентом (рис. 9) была 38-летняя женщина, ранее проходившая курс лечения антибиотиками и адапаленом в течение 10 лет. Точно так же лечение не привело к улучшению ее состояния, и она чувствовала раздражение.Она перенесла 46 операций в нашей клинике за 20 месяцев.

Третьим пациентом (рис. 10) был 25-летний мужчина, которого лечили антибиотиками, адапаленом и лекарственными травами в течение 5 лет. Это лечение не улучшило его состояние, у него развилась депрессия, и он изолировал себя от общества. Он перенес 61 операцию в нашей клинике за 29 месяцев.

Все три пациента получали комбинацию ионофореза с витамином С и местного применения третиноина.Это привело к резкому улучшению их кожи, которая стала светлее и чище, не оставляя видимых шрамов. Кроме того, психологическое расстройство пациентов также было решено.

Обсуждение

В этом исследовании мы разработали хирургическую технику с использованием пинцета для удаления содержимого акне через волосяной фолликул. Как описано в разделе «Хирургическая техника», это лечение может быстро и почти полностью удалить комедоны и гной из волосяного фолликула, а также вылечить акне с комедонами, папулами, пустулами и кистами.Эта процедура приводит к удалению грязи из волосяного фолликула и последующему исчезновению пигментации, вызванной акне; это также приводит к более светлой и чистой коже пациентов.

Мы считаем, что это лечение может заменить использование обычных лекарств и избежать сопутствующих побочных эффектов. Кроме того, пациенты могут быть освобождены от психологического стресса из-за акне. Этот хирургический метод является не дополнительным лечением, а радикальным лечением вульгарных угрей. Следует отметить, что акне, леченное этой хирургической техникой, было излечено при следующем посещении пациента.Как описано в разделе «Результаты», было обнаружено, что увеличение количества процедур коррелирует с уменьшением числа пациентов, демонстрируя, что это хирургическое лечение вылечило акне. Кроме того, количество пациентов, у которых акне было вылечено в диапазоне 1–10, 1–20 и 1–50 процедур, составило примерно 85%, 93% и 99% из 4566 пациентов соответственно. Однако, по-видимому, в число излеченных пациентов вошли и пациенты, прекратившие лечение из-за боли. Из 4566 пациентов 1708 прекратили лечение после одного раунда либо из-за полного выздоровления, либо из-за боли.Исключив этих пациентов из анализа, из 2858, число пациентов, у которых акне было вылечено с помощью 2–10, 2–20 и 2–50 процедур, составило приблизительно 76%, 90% и 98% соответственно. . Это наблюдение указывает на то, что у большинства пациентов с акне имеется возможность излечения в течение года путем продолжения хирургического лечения один раз в неделю. Таким образом, эту хирургическую технику можно использовать в качестве основного варианта лечения вульгарных угрей. В нашем исследовании сообщается об использовании этой новой хирургической техники для лечения обыкновенных угрей вместе с видео.Мы также выявили полное появление комедонов, как показано на рисунке 3. Эта демонстрация комедонов иллюстрирует не только полное удаление комедонов, но и анатомическую структуру волосяного фолликула, в котором скрыт комедон. Это хорошо понятно, если обратиться к гистологическому изображению волосяных фолликулов (2,12).

В этом исследовании мы предположили, что акне морфологически представляет собой инородное тело или небольшой абсцесс внутри волосяного фолликула, и искали различные возможности для удаления комедонов и гноя в волосяных фолликулах.Основной инструмент для удаления комедонов был впервые разработан Генри Пиффардом и использовался в клиниках с 1873 г. (13,14). Однако удаление комедонов не является основным методом лечения обыкновенных угрей. Кроме того, лишь в нескольких сообщениях указывалось, что удаление комедонов является полезной процедурой для лечения акне (15–18). Тем не менее, существует мнение, что удаление комедонов полезно при лечении комедонов, устойчивых к другим методам лечения (1). С другой стороны, выдавливание комедонов принято в качестве формального лечения в системе медицинского страхования Японии (19).В этом исследовании мы разработали хирургическую технику с использованием пинцета для удаления комедонов и гноя из волосяных фолликулов. Этот хирургический метод позволяет практически полностью удалить комедоны и гной в волосяных фолликулах, вылечить акне, не оставляя видимых шрамов за счет мини-разрезов.

Это исследование имеет несколько ограничений. Остается неясным, можно ли полностью удалить содержимое волосяного фолликула. В этом методе мы использовали мини-разрез (примерно 0,5–1  мм), чтобы разрезать примерно от одной трети до двух третей стенки волосяного фолликула с помощью пинцета, чтобы открыть волосяные фолликулы.Это позволило почти полностью удалить комедоны и гной, надавив на поры пинцетом. Комедон выдавливается вместе с кожным салом, соединенным с сальной железой протоком. Во-вторых, неясно, можно ли быстро выполнить эту процедуру для излечения многочисленных тяжелых прыщей на лице, груди и спине. Это означает, что если время лечения установлено на 10 минут, акне можно легко вылечить за 5–15 секунд; следовательно, за 10 мин будет обработано 40–120 прыщей. Мы считаем, что с такой скоростью можно вылечить даже тяжелые формы акне (см. прикрепленные видео).В-третьих, несмотря на процедуру, сальные железы сохраняются; таким образом, акне может повториться. Однако вероятность рецидива должна быть меньше, учитывая тот факт, что волосяной фолликул расширяется, а прохождение кожного сала через волосяной фолликул улучшается. Для предотвращения рецидива рекомендуется местное применение третиноина, так как он может подавлять секрецию кожного сала. Четвертое ограничение заключается в том, что варианты хирургического лечения по своей природе болезненны. Наконец, это лечение может быть связано с незначительными побочными эффектами, включая легкое кровотечение, покраснение, отек и, в некоторых редких случаях, появление множества мелких пустул.Однако известно, что эти побочные эффекты спонтанно исчезают примерно через неделю. В целом, лечение эффективно для полного излечения акне и полезно для снижения риска побочных эффектов лекарств и психологического стресса пациентов.

Рисунок 1. (A) Один конец кончика пинцета вставлен в волосяной фолликул. (B) Мини-разрез выполняется. (C) Кончик пинцета повторно вставлен в волосяной фолликул. (D) Экструзия и удаление содержимого волосяного фолликула.

Рис. 3. (A–F) Различные комедоны удаленный. H: голова комедон; C: корпус комедон; T: хвост комедон; * кожное сало в канале сальной железы.Эта демонстрация комедонов показывает не только полное удаление комедонов, но и анатомическую структуру волосяного фолликула, в котором скрыт комедон.

Рисунок 9. (A) Описание 38-летней женщины. Ее лечили антибиотиками и адапаленом в течение 10 лет, но ее прыщи не исчезали, и она всегда чувствовала раздражение. (B) Внешний вид через 1 год и 8 месяцев. 46 раз подвергалась хирургическому лечению, наряду с местным лечением третиноином и ионофорезом витамина С.

Дерматологические услуги — Дерматология и расширенный уход за кожей предлагает превосходный уход за кожей.

В Dermatology & Advanced Skin Care мы надеемся информировать вас о кожных заболеваниях, чтобы вы могли лучше понять свой диагноз и варианты лечения.В этом разделе содержится информация о некоторых наиболее часто встречающихся дерматологических проблемах. Кроме того, вы можете щелкнуть по ссылкам ниже для избранных образовательных информационных листов:

Акне

Акне — термин, обозначающий закупоренные поры (угри и белые угри), прыщи и даже более глубокие образования (кисты или узелки), возникающие на лице, шее, груди, спине, плечах и даже на плечах. Акне в той или иной степени затрагивает большинство подростков. Однако заболевание не ограничивается какой-либо возрастной группой; у взрослых в возрасте от 20 до 40 лет могут появиться прыщи.Хотя акне не является опасным для жизни состоянием, оно может расстраивать и уродовать. В тяжелых случаях акне может привести к серьезным и необратимым рубцам.

Угревая сыпь варьируется по степени тяжести от комедонов (угрей и белых угрей) до узелков и кист. Вот краткое определение угревой сыпи:

Комедон (множественное число комедонов) представляет собой сальный фолликул, закупоренный кожным салом, мертвыми клетками внутри сального фолликула, крошечными волосками и иногда бактериями. Когда комедоны открыты, их обычно называют угрями, потому что поверхность пробки в фолликуле имеет черноватый вид.Закрытый комедон обычно называют белой головкой; его внешний вид похож на телесный или слегка воспаленный «бугорок» на коже.

Белая точка отличается по цвету от черной точки, потому что отверстие закупоренного сального фолликула на поверхности кожи закрыто или очень узкое, в отличие от расширенного фолликулярного отверстия черной точки. Ни угри, ни белые угри нельзя выдавливать или вскрывать, за исключением случаев, когда их извлекает дерматолог в стерильных условиях. Ткань, поврежденная при сдавливании или ковырянии, может инфицироваться стафилококками, стрептококками и другими кожными бактериями.

Наверх

Розацеа

Розацеа (роза-ай-ша) — хроническое (длительное) заболевание кожи, вызывающее покраснение и отек, преимущественно на лице. Другими областями, которые могут быть затронуты, являются кожа головы, шея, уши, грудь и спина. Иногда розацеа поражает глаза.

Люди, страдающие розацеа, могут сначала заметить склонность к покраснению или легкому покраснению. Состояние может проявляться в течение длительного периода времени и часто прогрессирует до стойкого покраснения, прыщей и видимых кровеносных сосудов в центре лица, которые в конечном итоге могут распространяться на щеки, лоб, подбородок и нос.

Поскольку розацеа вызывает отек и покраснение лица, ее легко спутать с другими кожными заболеваниями, такими как акне и солнечные ожоги. По этой причине розацеа известна как «великий притворщик» и часто ошибочно именуется «акне взрослых».

Кто болеет розацеа?
Розацеа поражает примерно 14 миллионов американцев. Взрослые, особенно в возрасте от 30 до 50 лет, со светлой кожей, светлыми волосами и голубыми глазами, чаще всего страдают от розацеа. Однако розацеа может поражать детей и людей с любым типом кожи.

Розацеа часто передается по наследству, причем женщины болеют чаще, чем мужчины. Мужчины, однако, часто болеют более тяжелыми формами розацеа. У женщин с розацеа усиление приливов и покраснений может возникать в период менопаузы и во время нее.

Известные люди, страдающие розацеа, включают У. К. Филдса и бывшего президента Билла Клинтона, оба часто запечатлены на пленке с классическим покраснением средней части лица и неровностями розацеа. Эти классические признаки розацеа часто неправильно идентифицируются, поскольку 78 процентов американцев, согласно опросу Gallup, не знают, что розацеа существует.

Психологические последствия
Некоторые считают, что социальные и эмоциональные последствия розацеа хуже, чем физические симптомы. В одном опросе почти 70 процентов пациентов с розацеа заявили, что это снижает их уверенность в себе и самооценку. 41% заявили, что из-за этого состояния они избегали публичных контактов или отменяли социальные мероприятия.

Причины
Хотя точная причина розацеа остается загадкой, исследователи полагают, что виноваты наследственность и факторы окружающей среды.Одно из объяснений состоит в том, что что-то заставляет кровеносные сосуды набухать. Результатом, по мнению этих ученых, является покраснение и покраснение, характерные для розацеа.

Согласно другой теории, причиной розацеа может быть клещ под названием Demodex folliculorum, который живет в волосяных фолликулах. Считается, что клещи закупоривают сальные железы, что приводит к воспалению, наблюдаемому при розацеа. Другие считают, что причиной может быть бактерия под названием Helicobacter pylori, вызывающая кишечную инфекцию.

Иммунная система также играет роль в развитии розацеа.

Наверх

Рак кожи

Следующая информация была предоставлена ​​Фондом рака кожи.

Факты о раке кожи

  • Ежегодно в США диагностируется более 1,3 миллиона случаев рака кожи.
  • У каждого пятого американца и каждого третьего европеоида в течение жизни развивается рак кожи.
  • Более 90 процентов всех случаев рака кожи вызваны воздействием солнца, однако менее 33 процентов взрослых, подростков и детей регулярно используют средства защиты от солнца.
  • Риск заболеть раком кожи удваивается, если человек получил пять или более солнечных ожогов.

Факторы риска, связанные с раком кожи

  • Воздействие солнца
    Солнечный свет является причиной более 90 процентов всех случаев рака кожи. Работа в основном на открытом воздухе, проживание в местах, подверженных интенсивному солнечному свету, пребывание в соляриях — все это увеличивает воздействие ультрафиолетовых лучей и, таким образом, повышает риск развития рака кожи.Солнечные ожоги в раннем детстве увеличивают риск, но кумулятивное воздействие также является фактором.
  • Тип кожи
    Люди со светлой кожей, которые легко обгорают на солнце, чаще заболевают раком кожи, чем люди с темной кожей.
  • Родинки
    Есть два вида родинок, которые могут быть у человека: нормальные родинки — небольшие коричневые пятна, наросты или «родинки», которые появляются в первые несколько десятилетий жизни почти у всех, — и атипичные родинки, известные как диспластические невусы.Независимо от типа, чем больше у вас родинок, тем выше риск развития меланомы.
  • Предыдущий рак кожи
    Если у вас был рак кожи любого типа, это увеличивает риск развития другого рака.
  • Семейный анамнез
    Если у вашей матери, отца, братьев, сестер или детей была меланома, вы принадлежите к семье, предрасположенной к меланоме. У каждого человека, у близкого родственника которого диагностирована меланома, вероятность развития этого заболевания на 50% выше, чем у людей, у которых нет семейного анамнеза.Если рак возник у бабушки, дедушки, тети, дяди, племянницы или племянника, риск все же увеличивается, хотя и не так сильно.
  • Снижение иммунитета
    Люди с ослабленной иммунной системой из-за чрезмерного незащищенного пребывания на солнце, химиотерапии или люди с некоторыми заболеваниями, такими как ВИЧ, более склонны к развитию рака кожи.

Типы рака кожи

Базально-клеточная карцинома (БКК)
Базально-клеточная карцинома (БКК) является наиболее распространенной формой рака, ежегодно в США регистрируется более 800 000 новых случаев.Базальные клетки — это клетки, которые выстилают самый глубокий слой эпидермиса. Аномальный рост — опухоль — этого слоя известен как базально-клеточная карцинома. Базально-клеточная карцинома обычно может быть диагностирована с помощью простой биопсии и довольно легко поддается лечению при раннем обнаружении. Тем не менее, от 5 до 10 процентов BCC могут быть устойчивыми к лечению или локально агрессивными, разъедая кожу вокруг этого, иногда даже в кости и хрящи. Если их не лечить быстро, их может быть трудно устранить. Однако, к счастью, это рак с чрезвычайно низкой скоростью метастазирования, и хотя он может привести к образованию шрамов и обезображиванию, он обычно не опасен для жизни.Солнце ответственно за более чем 90 процентов всех видов рака кожи, включая базально-клеточный рак, а хроническое чрезмерное воздействие солнца является причиной большинства случаев базально-клеточной карциномы. БКК — сами опухоли — чаще всего встречаются на лице, ушах, шее, волосистой части головы, плечах и спине.

Предупреждающие знаки
Ниже показаны пять наиболее типичных признаков базально-клеточной карциномы. Часто в одной опухоли присутствуют два или более признаков. Кроме того, BCC иногда напоминает нераковые состояния кожи, такие как псориаз или экзема.Как и мы, если вы не уверены в поражении или язве.

Открытая язва, которая кровоточит, сочится или покрывается коркой и остается открытой в течение трех или более недель. Постоянная незаживающая язва является очень распространенным признаком ранней базально-клеточной карциномы (БКК).

Красноватое пятно или раздраженная область, часто появляющаяся на груди, плечах, руках или ногах. Иногда пластырь покрывается коркой. Он также может чесаться или болеть. В остальное время она сохраняется без заметного дискомфорта.

Блестящая шишка или узелок жемчужного или полупрозрачного цвета, часто розового, красного или белого цвета.Шишка также может быть коричневой, черной или коричневой, особенно у темноволосых людей, и ее можно спутать с родинкой.

Розовый нарост со слегка приподнятой закругленной каймой и углублением в центре, покрытым коркой. По мере того, как новообразование медленно увеличивается, на его поверхности могут развиваться крошечные кровеносные сосуды.

Шрамоподобная область белого, желтого или восковидного цвета, часто с плохо очерченными границами. Сама кожа выглядит блестящей и подтянутой. Этот предупреждающий знак может указывать на наличие агрессивной опухоли.

Плоскоклеточная карцинома (SCC)
Плоскоклеточная карцинома (SCC) является второй наиболее распространенной формой рака кожи, с более чем 200 000 новых случаев в год, по оценкам, в Соединенных Штатах. Плоскоклеточные клетки представляют собой клетки, которые составляют большую часть эпидермиса. Аномальный рост этих клеток известен как плоскоклеточный рак.

Большинство SCC не являются серьезными. При раннем выявлении и своевременном лечении будущее светлое. Однако, если их игнорировать, их труднее лечить, и они могут вызвать обезображивание.В то время как от 96 до 97 процентов SCC являются локализованными, небольшой процент оставшихся случаев может распространяться на другие части тела, и результаты часто бывают фатальными.

Как и все виды рака кожи, хроническое чрезмерное пребывание на солнце является основной причиной почти всех случаев плоскоклеточного рака. Опухоли чаще всего появляются на лице, шее, лысине, кистях рук, плечах, предплечьях и спине: во всех местах, подвергающихся воздействию солнца. Край уха и нижняя губа особенно уязвимы для этих видов рака.Плоскоклеточная карцинома также может возникать в тех случаях, когда кожа подвергалась определенным видам повреждений: ожогам, рубцам, застарелым язвам, участкам, ранее подвергавшимся воздействию рентгеновских лучей или определенных химических веществ (таких как мышьяк и побочные продукты нефтепереработки). Кроме того, хроническое воспаление кожи или медицинские состояния, которые подавляют иммунную систему в течение длительного периода времени, могут способствовать развитию плоскоклеточного рака.

Иногда плоскоклеточный рак возникает спонтанно на, казалось бы, нормальной, здоровой, неповрежденной коже.Некоторые исследователи считают, что склонность к развитию этого вида рака может передаваться по наследству.

Предупреждающие знаки
Плоскоклеточные опухоли толстые, шероховатые, роговые и неглубокие, когда они развиваются. Иногда они изъязвляются с приподнятыми краями и коркой на приподнятом, галечном, зернистом основании. Любая шишка или открытая язва в области хронических воспалительных поражений кожи указывает на возможность плоскоклеточного рака, и в этом случае следует немедленно обратиться к врачу.Обычно кожа в этих областях имеет явные признаки повреждения солнцем, такие как морщины, изменение пигментации и потеря эластичности. Именно поэтому опухоли чаще всего появляются на открытых участках тела.

Меланома
Меланома является наиболее серьезной формой рака кожи. Однако, если его распознать и лечить на ранней стадии, он излечим почти на 100 процентов. Если это не так, рак может развиваться и распространяться на другие части тела, где его становится трудно лечить, и он может привести к летальному исходу.Хотя это не самый распространенный вид рака кожи, он вызывает наибольшее количество смертей. По оценкам Американского онкологического общества, в 2006 году в Соединенных Штатах будет зарегистрировано более 60 000 новых случаев меланомы.

Меланома — это злокачественная опухоль, возникающая в меланоцитах, клетках, вырабатывающих пигмент меланин, который окрашивает нашу кожу, волосы и глаза и в значительной степени сконцентрирован в большинстве родинок. Поэтому большинство меланом имеют черный или коричневый цвет. Однако иногда меланомы перестают вырабатывать пигмент.Когда это происходит, меланомы могут больше не быть темными, а иметь цвет кожи, розовый, красный или фиолетовый.

Оценка ваших родинок
Родинки, коричневые пятна и наросты на коже обычно безвредны, но не всегда. Любой, у кого более 100 родинок, подвержен большему риску меланомы. Первые признаки могут появиться у одной или нескольких таких родинок. Вот почему так важно хорошо знать свою кожу, чтобы можно было распознать любые изменения родинок на теле. Ищите ABCDE меланомы, и если вы видите один или несколько, запишитесь к нам на прием.

Симметрия
Если провести линию через эту родинку, две половины не совпадут, что означает, что она асимметрична, что является предупреждающим признаком меланомы.

B заказ
Границы ранней меланомы, как правило, неровные. Края могут быть фестончатыми или зубчатыми.


Цвет
Разнообразие цветов — еще один предупреждающий сигнал. Может появиться ряд различных оттенков коричневого, коричневого или черного. Меланома также может стать красной, белой или синей.

Диаметр
Меланомы обычно больше в диаметре, чем размер ластика на вашем карандаше (1/4 дюйма или 6 мм), но иногда они могут быть меньше при первом обнаружении.

E volving
Любое изменение — размера, формы, цвета, возвышения или другого признака, или любой новый симптом, такой как кровотечение, зуд или образование корки — указывает на опасность.

Обыкновенные родинки и рак кожи не похожи друг на друга. Проконсультируйтесь с нами, если вы обеспокоены!

Кроты обыкновенные

Симметричный

Границы четные

Один оттенок

Менее 1/4 дюйма

Аметрический

Границы неровные

Два или более оттенка

Больше 1/4 дюйма


Наверх

Кроты

Медицинский термин для обозначения родинки – НЕВУС (родинка в переводе с латыни означает «пятно».»). Невусы — это множественное число от невуса. Врожденные невусы — это родинки, присутствующие при рождении; приобретенные невусы развиваются в любое время позже. Невусы состоят из определенного типа клеток, и это название используется, чтобы отличить их от других, похожих на вид мясистых новообразований.

Приобретенные невусы
Большинство родинок, приобретаемых в течение жизни, обычно имеют размер менее 1/4 дюйма. Многие из тех, которые образуются в детстве и ранней взрослой жизни, в настоящее время считаются следствием повреждения солнечными лучами. родинки как темно-коричневое пятно, но родинки имеют гораздо более широкий спектр внешнего вида.Они могут возвышаться над кожей и быть очень заметными или содержать темные волоски. Наличие волос в родинке не делает ее более опасной. Родинки могут появиться в любом месте на коже, поодиночке или группами. Обычно они коричневого цвета и могут быть различных размеров и форм. Особые клетки, содержащие пигмент меланин, обусловливают коричневый цвет.

Родинки на лице, вероятно, определяются еще до рождения человека. Некоторые из них могут появиться только в более позднем возрасте, но к родинкам, которые появляются после 50 лет, следует относиться с подозрением.Родинки могут потемнеть, что может произойти после пребывания на солнце, беременности и иногда во время терапии некоторыми стероидными препаратами. Существует небольшой риск развития рака меланомы в этих родинках.

Атипичные родинки (диспластические невусы или невусы Кларка)
По оценкам, каждый десятый американец имеет по крайней мере одну атипичную родинку. Эти родинки больше, чем обычные родинки, с неровными и плохо очерченными границами. Атипичные родинки также различаются по цвету: от рыжевато-коричневого до темно-коричневого оттенка на розовом фоне.У них неправильные границы, которые могут включать зазубрины. Они могут переходить в окружающую кожу и включать плоскую часть на уровне кожи. Вот некоторые из особенностей, которые можно увидеть, глядя на меланому. Когда патологоанатом смотрит на атипичную родинку под микроскопом, она имеет черты, которые находятся между нормальной родинкой и меланомой.

В то время как атипичные родинки считаются предраковыми состояниями (с большей вероятностью превращаются в меланому, чем обычные родинки), не все, у кого есть атипичные родинки, заболевают меланомой.На самом деле, большинство родинок — как обычных, так и атипичных — никогда не перерождаются в рак. Таким образом, удаление всех атипичных невусов не требуется. Фактически, половина меланом, обнаруживаемых у людей с атипичными родинками, возникает из нормальной кожи, а не из атипичных родинок.

Врожденные невусы
Лишь немногие дети, примерно один из ста, рождаются с родинкой, врожденным невусом. Они могут варьироваться по размеру от менее 1/4 дюйма до покрытия почти всего тела. Большие невусы могут сильно различаться по размеру, форме, цвету, текстуре поверхности и ворсистости.Некоторые красновато-коричневые; другие почти черные. Большинство оттенков коричневого. У некоторых тонкие пушистые волосы; у многих длинные, густые и темные волосы. Некоторые из них имеют постоянный вид «мурашки по коже».

Невусы размером четыре дюйма (10 см) или более при рождении встречаются примерно у одного из каждых 20 000 детей. Гигантские врожденные невусы, охватывающие большую часть поверхности тела, встречаются реже, примерно один случай на каждые 200 000–500 000 рождений. Многие люди с гигантским невусом имеют от нескольких до сотен небольших «сателлитных» невусов.У очень немногих людей с гигантскими родинками клетки невуса также могут быть обнаружены в спинном мозге и вблизи головного мозга, что называется нейрокожным меланозом.

Точный риск развития меланомы в гигантском врожденном невусе неизвестен, но предполагается, что он составляет не менее шести процентов. В сателлитных невусах не было меланомы, а те, что на руках и ногах, в целом менее опасны. Врожденные невусы малого и среднего размера имеют гораздо меньший риск и встречаются редко. Небольшие врожденные невусы редко становятся злокачественными до полового созревания.Врожденные родинки будут расти пропорционально росту тела. Их цвет может оставаться прежним, медленно светлеть или медленно темнеть с течением времени. Изменения в росте, цвете, текстуре поверхности, боль, кровотечение или зуд — все это вызывает беспокойство. Любые такие изменения следует оценивать с медицинской точки зрения, если они длятся дольше нескольких недель.

Лечение
Хирургическое иссечение невусов должно быть выполнено, если рак вызывает обоснованные опасения. Улучшение косметического вида является еще одной причиной для иссечения, но после любой операции остаются шрамы.Меньшие невусы можно «сбрить». Большие можно вырезать сразу, а края раны сшить. Невусы большего размера можно удалять поэтапно, каждый раз удаляя понемногу, пока не будет удален весь невус. Это называется «серийное иссечение». Вырезание очень больших невусов оставит необработанную область, которая слишком велика для сшивания и должна быть закрыта. Это можно сделать с помощью кожного трансплантата расщепленной толщины из какого-либо другого нормального участка тела. Область пересадки кожи будет иметь разную степень рубцевания и обычно будет более тонкой и хрупкой, чем нормальная кожа.

Сообщалось о нескольких случаях развития меланомы под кожным трансплантатом из оставленных клеток невуса. Иногда могут появляться утолщенные рубцы, называемые келоидами. Лазерное лечение, химический пилинг и дермабразия также разрушают клетки невуса до того, как их можно будет проверить на наличие рака под микроскопом. Они также оставляют после себя клетки невуса, и пигмент часто появляется снова.

Наверх

Бородавки

Бородавки вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ).Существует несколько различных типов бородавок. Бородавки могут расти на любом участке тела, но чаще всего на руках. Подсчитано, что каждый двадцатый школьник имеет бородавки.

Бородавки врастают в стопы и также известны как бородавки. Мозаичные бородавки крошечные и могут распространяться по всей подошве стопы. Обыкновенные бородавки имеют приподнятую поверхность с головкой, напоминающей цветную капусту. Если дотронуться до бородавки или поцарапать ее, вирус может распространиться на другой участок кожи. Однако появление новой бородавки может занять до одного года.

Бородавки не представляют опасности для здоровья и не приводят к каким-либо заболеваниям, однако могут вызывать смущение и в некоторых случаях болезненны.

Как удаляются бородавки?
Бородавки можно удалить несколькими способами, а также они могут исчезнуть сами по себе. Пятьдесят процентов детских бородавок исчезают в течение шести месяцев и 90 процентов в течение двух лет. Однако у взрослых они могут длиться до семи лет. Некоторые бородавки не поддаются лечению, даже если другая бородавка у того же человека легко удаляется.Однако часто они со временем самопроизвольно исчезают. Бородавки (бородавки) могут исчезать дольше, и для них может быть рекомендовано удаление. Бородавки на лице также могут потребовать профессиональной консультации.

Средства для удаления бородавок

Криотерапия (замораживание)
Для замораживания бородавок используется жидкий азот. Лечение повторяют с интервалом в одну-две недели. Этот метод имеет 70-процентную вероятность успеха и ограниченное образование рубцов.

Электрохирургия
Бородавку соскабливают, а затем прижигают диатермией или прижиганием с помощью иглы, нагретой электричеством.Это работает в большинстве случаев. Однако 20 процентов бородавок могут вернуться в течение нескольких месяцев, и иногда требуется повторное лечение. Заживление раны может занять до шести недель, после чего может остаться шрам.

Иссечение
Вырезание бородавки, как правило, не рекомендуется, поскольку разрез оставляет шрам и не более эффективен, чем другие методы. Вирус бородавок может распространяться через шрам и вызывать появление бородавок на большей площади кожи.

Лазер
Лазер на углекислом газе используется для уничтожения бородавок.Это в основном используется для множественных бородавок плантатора. Вероятно, потребуется повторное лечение.

Наверх

Актинический кератоз

Актинический кератоз представляет собой грубые, красноватые пятна или бородавчатые наросты, которые появляются на открытых участках тела. Эти наросты имеют приблизительно 5-10-процентный шанс превратиться в рак кожи, называемый плоскоклеточным раком. Актинические кератозы, которые были грубыми, красными, раздраженными или чувствительными, могут быть уничтожены несколькими методами. Наиболее распространенным методом является криохирургия (замораживание).При этом используется жидкий азот, который замораживает клетки кожи, вызывая их отмирание и отшелушивание. Криохирургия обычно разрушает предраковые актинические кератозы, но также может повредить некоторые окружающие ткани кожи. Может образоваться волдырь, который может зажить с некоторым отбеливанием кожи и небольшим рубцеванием.

Фотодинамическая терапия — еще одна новая процедура, используемая для местного применения с аминолевулиновой кислотой (5-АЛК). Этот метод включает световую активацию фотосенсибилизатора для создания высокореактивных посредников кислорода, которые в конечном итоге вызывают повреждение и некроз тканей.5-ALA наносится локально, затем она проходит через аномальный кератин, покрывающий поражение, и метаболизируется нижележащими клетками до фотосенсибилизирующих концентраций порфиринов. Пациента попросят вернуться в офис в течение 14–18 часов для воздействия фотоактивации 5-АЛК в виде источника искусственного света (обычно синего, но иногда и красного) в течение примерно 17 минут. Пациент будет испытывать эритему, сильное жжение, боль и смерть от актинического кератотического поражения.Заживление обычно происходит через 10-14 дней. Однако некоторые поражения могут не реагировать, и через 8 недель может потребоваться повторный сеанс лечения.

Другими методами являются химические пилинги и, реже, удаление путем иссечения.

Как ухаживать за обработанными участками?
Осторожно мойте пораженные участки два раза в день и наносите бацитрацин или вазелин для предотвращения образования корок. В первый день лечения можно наносить кремы с кортизоном, чтобы уменьшить жжение. Если на обработанных участках появляется болезненность или выделения желтоватого цвета, позвоните в офис.

Что происходит после лечения?
Часто обработанные участки выглядят «хуже», прежде чем станут лучше. Область может опухнуть или образоваться волдырь, может быть красной в течение нескольких дней, затем шелушится или покрывается коркой и заживает в течение одной-четырех недель. Раны заживают намного быстрее, если ухаживать за ними, как описано выше. Обязательно обрабатывайте волдырь бацитрацином или вазелином и лейкопластырем или телфа-прокладкой до полного заживления.

Через месяц после обработки участки должны стать розовыми и гладкими. Если в области все еще сохраняются грубые корки или болезненность, может потребоваться повторная обработка или биопсия.Пожалуйста, назначьте последующую встречу. Если обработанная область заживает с любыми признаками утолщения рубца через три-шесть недель, позвоните в офис для последующего лечения.

Наверх

Экзема

Существует множество типов экземы, а также причин ее появления. Экзема связана с очень сухой, зудящей кожей. Она может стать красной и кровоточить, особенно если область повреждена от царапин. Экзема не заразна и поддается лечению. Легкие случаи обычно можно лечить с помощью местных средств и мягкого ухода за кожей.В более запущенных случаях могут потребоваться пероральные препараты.

Экзема
Атопический дерматит, также называемый атопической экземой, — это название, данное стойкой зудящей сыпи, которая возникает у некоторых людей с чувствительной или раздражительной кожей. Экзема часто встречается у младенцев и детей младшего возраста и может исчезнуть до наступления совершеннолетия. Экзема может исчезнуть в течение многих лет, чтобы потом снова появиться, часто o

комедон — определение и значение

  • Нужно ли напоминать вам, сэр, кто единолично поймал — я должен добавить, живым — единственный экземпляр Malus cerebrum comedo в истории монструмологии?

    Проклятие Вендиго

  • Нужно ли напоминать вам, сэр, кто единолично поймал — я должен добавить, живым — единственный экземпляр Malus cerebrum comedo в истории монструмологии?

    Проклятие Вендиго

  • Нужно ли напоминать вам, сэр, кто единолично поймал — я должен добавить, живым — единственный экземпляр Malus cerebrum comedo в истории монструмологии?

    Проклятие Вендиго

  • Этот длинно-короткий комедон -трагический фрагмент охватывает почти все.

    Прощай, фрукты | Подкаст сказок Мьетты на ночь

  • * [150] Quoties diem ilium рассматривать, toto corpore contremisco, sive enim comedo , sive bibo, sive aliquid aliud facio, semper videtur illa tuba terribilis sonare in auribus meis, Surgite, mortui, venite ad judicum.

    Гимны методизма в их литературных отношениях

  • Вскоре начали проецироваться черные точки, и образовались комедоподобные пробки и небольшие шиповидные наросты.

    Аномалии и курьезы медицины

  • Вскоре начали проецироваться черные точки, и образовались комедоподобные пробки и небольшие шиповидные наросты.

    Аномалии и курьезы медицины

  • #Есть ли трудности в диагностике комедон ?

    Основы кожных заболеваний, включая сифилодерматоз, оформленные в виде вопросов и ответов, подготовленных специально для студентов-медиков

  • (_Синонимы: _ Черноголовые; Плотоядные черви.) #Что такое комедон ?

    Основы кожных заболеваний, включая сифилодерматоз, оформленные в виде вопросов и ответов, подготовленных специально для студентов-медиков

  • Нет, если помнить, что угревая сыпь ограничена определенными участками и всегда фолликулярна, и что в отдельных случаях обычно можно увидеть несколько стадий, от комедон до зрелого поражения.

    Основы кожных заболеваний, включая сифилодерматоз, оформленные в виде вопросов и ответов, подготовленных специально для студентов-медиков

  • Вульгарные угри у подростков: обзор терапевтических возможностей

    РЕЗЮМЕ: Хотя вульгарные угри обычно считаются доброкачественными и самокупирующимися, они могут вызывать серьезные психологические проблемы и обезображивающие рубцы у детей, у которых развивается это состояние.Понимание эпидемиологии, патогенеза, клинических проявлений и осложнений вульгарных угрей помогает подобрать подходящее лечение, чтобы обеспечить наилучший косметический эффект и свести к минимуму образование рубцов. Терапевтические варианты включают местные лекарства, пероральные препараты и физические методы, такие как пилинги, лазерная терапия и дермабразия.

     

     16-летний белый подросток был обеспокоен неприглядными поражениями на лице. Поражения впервые появились, когда ему было 13 лет, и они нарастали и уменьшались.За последние 2 года высыпания стали более многочисленными и беспокоящими. Он перепробовал много безрецептурных продуктов, которые временно помогли. Никаких других лекарств больной не принимал. Он был социально замкнутым из-за поражений и полученных шрамов. Его прошлое здоровье было ничем не примечательным.

    Физикальное обследование выявило множественные комедоны, папулы и пустулы на лице подростка ( Рисунок 1 ). Также имелись атрофические рубцы. В остальном результаты физического осмотра были ничем не примечательны.

    У этого пациента вульгарные угри с рубцами. Первоначально его лечили пероральными антибиотиками и местным комбинированным средством от прыщей с хорошими результатами, а через несколько месяцев последовал курс перорального изотретиноина, который, по-видимому, полностью остановил угревую сыпь. Он также прошел серию процедур по поводу рубцов, включая дермастамп и абляционную фракционную лазерную шлифовку с небольшими остаточными рубцами.

    Рисунок 1 : Множественные комедоны, папулы и пустулы на лице этого подростка, а также образовавшиеся в результате атрофические рубцы привели к тому, что 16-летний подросток стал социально замкнутым.

    Вульгарные угри ОБЗОР

    Вульгарные угри — это заболевание сально-волосяного фолликула, вызванное главным образом повышенным выделением кожного сала, гиперкератинизацией фолликула, бактериальной колонизацией и воспалением. Хотя обычно акне считается доброкачественным, самокупирующимся заболеванием, оно может вызывать серьезные психологические проблемы и обезображивающие шрамы, как показано в данном случае.

    ЭПИДЕМИОЛОГИЯ и патогенез

    Распространенность акне у мальчиков увеличивается с 40% в возрасте 12 лет до 95% в возрасте 16 лет. 1 У девочек распространенность возрастает аналогичным образом с 61% до 83%. 1 Предрасполагающие факторы включают генетическую предрасположенность, стресс, предменструальный период, использование местных окклюзионных препаратов и использование некоторых лекарств (например, анаболических стероидов, гидантоина). 2

    Акне — хронический воспалительный процесс сально-волосяного узла. Обычно это происходит с началом полового созревания из-за повышенной продукции андрогенов. Обструкция сально-волосяного канала обусловлена ​​гиперкератинизацией фолликула, гипертрофией сальных желез с повышенной выработкой кожного сала и отслоением кератиноцитов глыбками, что может происходить под влиянием андрогенов. 1,3,4 Когда нормальному оттоку кожного сала на поверхность кожи препятствует фолликулярный гиперкератоз, образуется микрокомедо. По мере накопления кожного сала микрокомедон увеличивается в видимый комедон. 2

    В сальной железе триглицериды гидролизуются в свободные жирные кислоты и глицерин под действием липазы, продуцируемой Propionibacterium acnes, , количество которых резко возрастает во время полового созревания. 1 Свободные жирные кислоты, попадающие в кожу в результате распада фолликулов, являются цитотоксическими и способствуют воспалительной реакции. 1,4 Затем рекрутированные воспалительные клетки продуцируют цитокины, хемокины и дефензины.

    КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ

    Угревая сыпь чаще всего проявляется на участках тела с большим количеством сальных желез, таких как лицо и, в меньшей степени, на спине и груди. 1 Начальная стадия заболевания начинается с патогномоничных комедонов, которые могут быть как открытыми, так и закрытыми. 4 Открытый комедон, также называемый черной точкой, представляет собой плоское или слегка возвышающееся черное образование диаметром от 1 до 3 мм.Черная поверхность открытых комедонов — это меланин, а не грязь или окисленный жир. 1 Закрытый комедон, широко известный как белые угри, выглядит как белая или телесного цвета, слегка возвышающаяся папула без видимой центральной поры. Он имеет форму колбы, самая узкая часть которой связана с поверхностью кожи.

    Угри, как правило, не воспаляются, если сально-волосяной канал не поврежден внешними силами, например, при сдавливании очага поражения; таким образом, пациентам рекомендуется не «играть» со своими поражениями.Белые угри могут открыть свои поры, что приведет к появлению угрей, или они могут разорваться. При разрыве закупоренного фолликула и высвобождении свободных жирных кислот в окружающие ткани возникает воспалительная реакция, приводящая к образованию эритематозных папул, пустул, узелков или кист, в зависимости от количества и локализации пораженной ткани и выраженности воспалительного процесса. отклик. 1,4

    Конглобатные угри, обнаруживаемые преимущественно у мужчин, представляют собой тяжелую, деструктивную и сильно воспалительную форму акне, характеризующуюся наличием многопористых комедонов, узелков, кист, абсцессов и дренирующих свищевых ходов в верхней части туловища и задней части спины с последующим рубцеванием. 1

    Молниеносные угри — это редкая форма акне, характеризующаяся внезапным появлением больших, некротических, изъязвленных, узелково-кистозных и гнойных поражений на спине и груди в сочетании с системными проявлениями, такими как лихорадка, озноб, недомогание, потеря веса, мышечно-скелетная боль и полиартралгия. 1,4

    ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

    Диагноз в основном клинический. Акне следует дифференцировать с бактериальным фолликулитом, потницей, периоральным дерматитом и розацеа. 3

    ОСЛОЖНЕНИЯ

    Может возникнуть поствоспалительная гиперпигментация и гипопигментация, при этом у темнокожих людей риск выше. В результате могут образоваться рубцы, особенно при тяжелых вариантах, таких как конглобатные и молниеносные угри. В общем, чем глубже воспалительный процесс, тем больше вероятность того, что он приведет к необратимому рубцеванию. 1 Рубцы могут варьироваться от небольших, глубоких, выбитых ямок («ледорубы») и рубцов типа «товарный вагон» до глубоких борозд, келоидов и гипертрофических рубцов. 5 Возникновение прыщей на лице может вызывать смущение и психологическую травму, а также может привести к депрессии, беспокойству и низкой самооценке. 2,6 Застенчивость, связанная с акне, может отрицательно сказаться на свиданиях, участии в общественной деятельности и качестве жизни. 1

     

    Рисунок 2: Несмотря на то, что акне обычно считается доброкачественным, оно может вызывать серьезные психологические проблемы и обезображивающие шрамы у подростков.

    УПРАВЛЕНИЕ

    Целью лечения является придание пациенту наилучшего внешнего вида и минимизация образования рубцов. Целями терапии являются предотвращение фолликулярного гиперкератоза, уменьшение Pacnes , ингибирование секреции кожного сала и продукции жирных кислот и устранение комедонов. 1 Как правило, местное лечение является первой линией лечения акне легкой и средней степени тяжести и может использоваться в качестве комбинированной терапии при более тяжелых формах акне. 2

    Ретиноиды для местного применения являются препаратами выбора при легкой степени акне. 7 Эти средства уменьшают обструкцию фолликула и обладают выраженным противовоспалительным эффектом. 2 Основными побочными эффектами являются сухость, эритема, жжение и раздражение. 1 В зависимости от тяжести акне ретиноиды для местного применения можно использовать отдельно или в сочетании с другим средством, таким как перекись бензоила и антибиотики для местного или перорального применения. 7,8 Дозу ретиноидов следует медленно титровать, чтобы свести к минимуму раздражение, которое может повлиять на соблюдение режима лечения.

    Антибиотики не следует использовать в качестве монотерапии; комбинированная терапия с местными ретиноидами или бензоилпероксидом обеспечит лучшие результаты и снизит резистентность к антибиотикам. 8 Актуальные антибиотики, которые успешно использовались и доступны для лечения акне, включают эритромицин и клиндамицин. 3

    Перекись бензоила является мощным противомикробным средством для местного применения с быстрым бактерицидным действием. 1 Бактерицидное действие на P acnes обусловлено окислением белков бактерий.Перекись бензоила ингибирует липолиз триглицеридов кожного сала и уменьшает воспаление очагов акне. 1 Кроме того, бензоилпероксид обладает кератолитическим и комедолитическим действием. 3,7

    Короткий курс местных (а иногда и пероральных) кортикостероидов может быть полезен при лечении тяжелых острых воспалительных поражений. Не следует использовать фторированные кортикостероиды, так как они могут вызвать кортикостероидные угри у восприимчивых лиц.

    Пероральные антибиотики являются важной терапией более воспалительных типов акне, включая пустулы, кисты и абсцессы. 1 Их следует использовать в сочетании с местными ретиноидами или пероксидом бензоила. 7 Препараты тетрациклинового класса и эритромицин при системном введении значительно снижают Pacnes . Кроме того, они обладают внутренними противовоспалительными свойствами, оказывая свое действие посредством ингибирования хемотаксиса нейтрофилов и изменения продукции макрофагов и цитокинов. 7

    Пероральный изотретиноин снижает выработку кожного сала, фолликулярную кератинизацию и внутрифолликулярную концентрацию Pacnes . 1 Кроме того, обладает прямым противовоспалительным действием. Лекарство обычно предназначено для более тяжелых случаев акне, но часто используется в умеренных случаях, когда очевидны рубцы или другие методы лечения не помогли. 8 Побочные эффекты зависят от дозы и включают хейлит, ксероз, конъюнктивит, зуд, носовое кровотечение, сухость слизистой оболочки носа и сухость во рту. Другие побочные реакции включают алопецию, фотосенсибилизацию, тошноту, рвоту, ладонно-подошвенное шелушение, скелетно-мышечные симптомы, замедленное заживление ран, головную боль и повышение внутричерепного давления. 1 Отклонения лабораторных показателей, связанные с применением изотретиноина, включают гипертриглицеридемию, гиперхолестеринемию, аномальные результаты тестов функции печени, повышенную скорость оседания эритроцитов, тромбоцитоз, анемию и лейкопению. 1 Поскольку препарат обладает потенциальными тератогенными эффектами, женщинам детородного возраста не следует назначать пероральный изотретиноин до тех пор, пока не будет исключена беременность и не будет использоваться эффективная форма контрацепции во время лечения и в течение 1 месяца после прекращения приема препарата. 1,4

    Использование эстрогенов в виде пероральных контрацептивов при лечении акне основано на способности эстрогенов подавлять стимулирующее действие андрогенов на выработку кожного сала. Как правило, их следует использовать у женщин старше 16 лет с рекальцитрантными пустуло-кистозными угрями средней и тяжелой степени, которые не реагируют на стандартную терапию, а также у женщин с синдромом поликистозных яичников. 1

    Несколько физических методов могут помочь справиться со шрамами от угревой сыпи. 1 Химический пилинг и микродермабразия могут быть использованы для лечения поверхностных рубцов, предпочтительно после того, как акне будет взято под контроль. Трихлоруксусная кислота, α-гидроксильная кислота, ретиноевая кислота, салициловая кислота и комбинированные химические пилинги (например, пилинг Джесснера) успешно использовались в этом отношении. 9 Дермабразия может помочь в лечении поверхностных рубцов, если она проводится осторожно. Более глубокие рубцы можно сгладить с помощью дермальных наполнителей, таких как гиалуроновая кислота, полиметилметакрилат и аутологичные фибробласты. 9 Другие варианты включают абляционные и неабляционные фракционные лазеры, дермароллер и дермастамп, радиочастотное иссечение и субцизию. 9

    Александр К. К. Леунг, доктор медицинских наук, , клинический профессор педиатрии в Университете Калгари и педиатрический консультант в Детской больнице Альберты в Калгари.

    Бенджамин Баранкин, доктор медицины, , медицинский директор и основатель Дерматологического центра Торонто.

    Кам-Лун Эллис Достопочтенный, доктор медицины, , профессор педиатрии Китайского университета Гонконга.

    Каталожные номера

    1. Леунг АКС. Акне. В: Leung AKC, изд. Общие проблемы амбулаторной педиатрии: конкретные клинические проблемы. Том 2. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Nova Science Publishers; 2011: 275-282.

    2. Басак С.А., Зэнглейн А.Л. Акне и его лечение. Pediatr Rev. 2013; 34(11):479-497.

    3.Доусон А.Л., Деллаваль Р.П. Юношеские угри. БМЖ. 2013;346:f2634.

    4. Хон Кле, Леунг АКС. Акне: причины, лечение и мифы. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: издательство Nova Science Publishers; 2010:1-89.

    5. Кровчук Д.П. Лечение акне у подростков: руководство для педиатров. Pediatr Rev. 2005;26(7):250-261.

    6. Магин П., Адамс Дж., Заголовок Г., Понд Д., Смит В. Психологические последствия вульгарных угрей: результаты качественного исследования. Кан Фам Врач. 2006;52(8):978-979.

    7. Zaenglein AL, Thiboutot DM. Рекомендации комитета экспертов по лечению акне.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.