При беременности дискомфорт в желудке: гастрит, токсикоз, отравление и почему еще появляются неприятные ощущения в животе. Лечение болей в желудке без лекарств

Тяжесть в желудке при беременности — причины возникновения + лечение | Азбука Родов

Находясь в интересном положении, будущая мать предельно осторожно начинает относиться к собственному самочувствию, поскольку благополучие женщины отражается на состоянии малыша. Переживать, что дискомфорт и тяжесть в желудке у беременной — симптомы какой-то тяжелой и опасной болезни, не стоит.

В большинстве ситуаций — это проявление физиологических изменений, происходящих в организме женщины в период беременности. Но не исключена и патологическая природа неприятных ощущений, потому оставлять их без внимания нельзя.

При беременности тяжесть в желудке – обычное дело?

Хотя период вынашивания малыша в идеале не должен сопровождаться выраженным дискомфортом, будущие матери часто страдают пищевыми расстройствами. При беременности тяжесть в желудке может появиться на любом сроке, причем каждый раз причины бывают разными, потому что связаны с происходящим развитием крохи.

На самых ранних сроках организм будущей мамы испытывает целый комплекс изменений практически всех органов и систем. Изменяется интенсивность выработки ферментов, содержание кислоты. Это совершенно не означает, что придется смириться и терпеть тяжесть в животе. Существуют средства, которые избавят от недуга беременную.

7 причин, почему возникает тяжесть в желудке

Чаще всего будущей матери не стоит беспокоиться, отчего появился дискомфорт в животе.

Самые распространенные причины, из-за которых возникает тяжесть в эпигастрии, следующие:

• Быстрый рост матки. Размер органа с каждым месяцем становится все больше и больше, потому что увеличивается плод, содержание околоплодных вод. Желудок смещается, меняя привычное положение: вместо горизонтального размещение органа становится вертикальным, а сверху он поджимается. Дискомфорт и тяжесть в желудке при беременности на поздних сроках — явление частое, это почти вариант нормы.
• Недостаточное содержание соляной кислоты. В период вынашивания ребенка уровень кислоты низкий. Она необходима, чтобы активизировать выработку пепсина, расщепляющего белки. Если вещества недостаточно, появляются признаки дискомфорта в животе. Все беременные на раннем сроке и по завершении 7 месяцев срока имеют сниженную продукцию гастрина, необходимого для выработки соляной кислоты. Тонкий кишечник активно синтезирует секретин, блокирующий продукцию кислоты. Перечисленные факторы вызывают появление дискомфорта в животе у будущей матери.
• Ранний токсикоз. В 1-м триместре характерно развитие указанного состояния для многих беременных. Отсутствие месячных с появлением неприятных ощущений в эпигастрии, рвоты и тошноты считается первым признаком наступившего оплодотворения. На протяжении второго триместра симптомы устраняются, потому что завершается ранний токсикоз.
• Выработка соматостатина. На заключительных неделях активно продуцируется гормон роста, повышающий образование соляной кислоты. Это ведет к возникновению дискомфорта и тошноты.
• Несбалансированный рацион. Большинство будущих мам приобретают новые гастрономические предпочтения, иногда употребляя несовместимые продукты. Беременные часто принимают в пищу чересчур калорийную, вредную еду, из-за чего процесс пищеварения нарушается, вследствие чего возникают различные расстройства.
• Снижение тонуса мышц желудка. Бывает, что у беременной возникает дискомфорт, даже если она съедает небольшую порцию еды. При снижении тонуса мышц нарушается функция моторики, отчего стенки органа неплотно охватывают пищу и появляются симптомы недуга.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта. В период вынашивания плода нередко обостряются хронические болезни пищеварительной системы – гастрит, язва, панкреатит. Заболевания вызывают ощущение тяжести в желудке при беременности, одновременно с ней появляются характерные признаки патологии: резкая боль в животе, рвота и отрыжка. Не стоит исключать кишечные инфекции: при развитии воспалительного процесса первый симптом — дискомфорт, неприятные ощущения в животе.

Чем опасно такое состояние?

В большинстве случаев недуг не указывает на наличие серьезного заболевания. Когда дискомфорт впервые появляется у будущей мамы, она может начать паниковать, боясь навредить малышу. При постоянной тяжести и серьезных опасениях, будущей маме стоит записаться на прием к гастроэнтерологу. Врач проведет необходимое обследование, даст ценные рекомендации.

Если неприятные ощущения появились внезапно, сопровождаются повышением температуры, сильными болями в животе или многократной рвотой, не приносящей облегчения, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы не допустить появления возможных осложнений как со стороны матери, так и ребенка.

Понравилась статья?
◄◄ Поставьте лайк и поделитесь ей в соцсетях

Тяжесть в желудке при беременности — причины возникновения и лечение

За долгие девять месяцев беременности счастливой женщине предстоит многое пережить. Нередко проблемы начинаются уже с самого начала, испытывая будущую маму на прочность. И, как ни странно, одним из таких испытаний может стать дискомфорт в области желудка.

Вот вроде бы вы и не наедаетесь до отвала, и не злоупотребляете тяжелой пищей, а желудок болит и раздувает, будто бы мяч проглотили. Одновременно могут досаждать другие неприятные ощущения и симптомы, которые объединяются в неутешительный диагноз – токсикоз.

Обычное дело

Возможно, вы начали переживать, что боль и тяжесть в желудке – признак какого-нибудь серьезного заболевания. Но на подобные симптомы нарекает большинство будущих мам, что значит, что не все так трагично. Конечно, нормой такое состояние не назовешь, и в идеале никакого дискомфорта возникать не должно. Но в жизни тяжесть в желудке при беременности – дело обычное. Более того, причин возникновения такого состояния в период вынашивания ребенка может быть просто масса, и все «законные», а виновата во всем, как обычно, сама беременность.

Тяжесть в желудке на протяжении всего срока беременности может возникать практически в любой момент, причем каждый раз – по другой причине. Но все они связанны с развитием малыша, так что придется с этим смириться. 

Как известно, с момента зачатия в организме женщины происходят множественные изменения, затрагивающие работу практически всех ее органов и систем. Первым делом снижается иммунитет будущей мамы за счет повышения в крови уровня эстрогена. И вслед за этим начинаются изменения в желудке: изменяется кислотность и интенсивность выработки желудочного сока, а также ферментов. Кроме того, активизируются обонятельные и вкусовые рецепторы, что вызывает частые позывы к рвоте и приступы тошноты, сопровождающиеся вздутием и чувством тяжести в желудке. 

Все эти процессы приводят к развитию токсикоза, который помимо прочего проявляется желудочными болями и возникновением чувства тяжести. Особый дискомфорт женщина испытывает после приема пищи, хотя и съедает при этом очень немного. Живот как бы распирает изнутри, становится тяжело дышать, могут возникать позывы к рвоте. Тяжесть в желудке при беременности сопровождает, как правило, ранний токсикоз, но также может появляться и при гестозе – в третьем триместре. В этот период в женском организме усиленно вырабатывается гормон роста, необходимый будущему малышу. Данный процесс сопровождается усиленной выработкой соляной кислоты, что приводит к тошноте и может стать причиной ощущения тяжести в желудке при беременности. 

На поздних сроках беременности причиной появления дискомфорта в желудке может стать и внутрибрюшное давление, усиливающееся по мере роста матки и плода. Стесненный желудок дает о себе знать изжогами, болями и чувством тяжести.

Не стоит сбрасывать со счетов и другие причины возникновения этого чувства, не зависящие от беременности. В любом случае такое состояние не следует оставлять без внимания. При регулярном ощущении тяжести в желудке во время беременности следует облегчать свое состояние. Дело в том, что женщины нередко прекращают нормально питаться на фоне данного симптома, боясь перегрузить желудок и спровоцировать боль, тошноту и распирающие ощущения. А недоедание в период вынашивания ребенка чревато последствиями. Специалисты говорят, что если на фоне повышенной активности гормонов женщина испытывает дефицит питательных веществ, то у нее может развиться так называемая нервная анорексия, сопровождающаяся постоянным чувством переполненности в желудке. В общем, образуется замкнутый круг. 

Чем себе помочь?

Для начала попытайтесь справиться самостоятельно. Несмотря на то, что тяжесть в желудке при беременности возникает вне зависимости от количества потребляемой пищи, все равно уменьшите свои порции и питайтесь дробно: совсем по чуть-чуть, но довольно часто, не допуская голодания. Откажитесь от жареной, соленой, острой, копченой и прочей «агрессивной» еды, в общем меню должно быть диетическим, а блюда – преимущественно в жидкой и мягкой форме. Старайтесь утром еще до подъема с постели грызнуть что-нибудь легонькое – сухарик или галетное печенье. Отказ от вредных привычек также может помочь. 

Если чувство тяжести в желудке при беременности досаждает очень сильно, то скажите об этом своему терапевту или гинекологу. Возможно, он назначит вам какое-то лекарство или направит к гастроэнтерологу. Девочки говорят, что им в подобных случаях хорошо помогали Гевискон, Эубикор, Гастрофарм, Панкреатин, Панзинорм, Фестал. Но я бы предпочла обойтись все же без медикаментов. Попробуйте пить кефир или съесть мандаринку, например, – некоторым женщинам помогает. Между прочим, встречаются случаи, когда боль и тяжесть в желудке при беременности возникают как реакция на принимаемый витаминный комплекс. Так что будьте особенно требовательны к препаратам этой группы. 

В любом случае помните, что после родов, а очень часто – еще ко второму триместру, все исчезнет (если тяжесть в желудке при беременности связанна именно с вашим временным состоянием). Так что если ситуация не критическая, то можно мириться. Крепитесь, мамочки! 

Специально для beremennost.net — Елена Кичак

Что делать, если болит желудок при беременности?

unsplash.com

Описывая боль или дискомфорт, возникающий в верхних отделах живота, по центру или слева прямо под ребрами, правильно говорить про боли в эпигастральной области. Очень часто эти боли сопровождаются вздутием живота, повышенным газообразованием или изжогой.

Как понять, что болит именно желудок?

Чаще всего такие боли характерны для проблем с желудком. Хотя патология соседних органов может провоцировать похожие жалобы.

Так, боли в верхних отделах живота, усиливающиеся после приема жирной пищи и вынуждающие ложиться на левый бок свидетельствуют с большой вероятностью о воспалении ткани поджелудочной железы (острый панкреатит), особенно, если боль ощущается также сзади, со стороны спины (опоясывающие боли). Такая боль имеет постоянный характер, не ослабевает, часто сопровождается тошнотой, рвотой и потливостью.

Иногда к боли в левой подреберной области присоединяется боль справа, в области печени: тупая, ноющая. Типичен постоянный характер боли, без какой-либо пульсации. Хотя дискомфорт может усиливаться при физической нагрузке, в движении, а также при употреблении в пищу жареных блюд.

Такой характер боли типичен для желчекаменной болезни (камни в желчном пузыре), опухолях печени или инфекционных заболеваний (гепатиты).

Какие могут быть причины у боли в желудке во время беременности?

Когда патологии соседних органов исключены, можно вернуться к возможным причинам, связанным с беременностью или с заболеваниями желудка.

1. Гастроэзофагеальный рефлюкс — заброс кислого содержимого желудка в пищевод. Вы можете ощущать дискомфорт и боли в эпигастральной области, а также за грудиной и в верхних отделах пищевода. Рефлюкс может быть следствием существующей гастроэзофагально-рефлюксной болезни, а может впервые появиться во время беременности и бесследно пройти после родов. Почему?

Во-первых, желудочно-пищеводный сфинктер — это мышца, которая «расслабляется» под действием гормона беременности прогестерона, что способствует рефлюксу.

Во-вторых, чем больше срок, тем больше давление матки на желудок, а соответственно и выше вероятность рефлюкса. Ситуация провоцируется перееданием, употреблением большим количеством жирной и острой пищи, а также горизонтальным положением тела сразу после еды.

unsplash.com

Симптомы рефлюкса это:

• кислый привкус во рту;
• боль в горле;
• ощущение комка в горле;
• кашель.

2. Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка в следствии инфекции, аутоиммунного повреждения или иного повреждения слизистой. Гастрит может возникнуть впервые, остро, а может быть хроническим.

Симптомами может быть:

• боль в эпигастральной области;
• тошнота;
• рвота.

Наряду с гастритом всегда нужно помнить о язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, которые могут провоцировать схожие жалобы.

3. Преэклампсия. Порой боли в эпигастральной области являются первым симптомом начинающейся эклампсии — осложнения беременности, которое требует срочной госпитализации. При этом часто жалобы сопровождаются мельканием «мушек» перед глазами и болью в области затылка. Особенно данное состояние распространено среди женщин, у кого давление повышалось ранее, даже до беременности, а тем более — во время данной или предыдущей беременности.

4. Аппендицит. Порой первыми признаками аппендицита становится боль в эпигастральной области, которая в дальнейшем мигрирует (смещается) в правую подвздошную область. Если вы отмечаете у себя схожие симптомы, нужно срочно вызывать скорую помощь.

unsplash.com

5. Разрыв матки. В редких случаях боли в эпигастрии могут говорить о начинающемся или свершившемся разрыве матки. Если у вас есть рубец на матке (в первую очередь после удаления миомы матки) и вас беспокоит боль в эпигастральной области во второй половине 2 триместра или в 3 триместре (после 20-ой недели беременности), обратитесь к врачу.

Когда стоит вызвать скорую?

Особое внимание при болях в области желудка нужно обратить на жалобы, при которых в первую очередь следует срочно обратиться за медицинской помощью:

• при сильной боли в эпигастральной области, которая не ослабевает дольше 30 минут;
• при затрудненном дыхании;
• при проблемах с глотанием;
• при потери сознания, даже кратковременной;
• в случае повышения температуры тела выше 38,0°C;
• в случае острой боли за грудиной;
• если цвет стула поменялся на черный;
• если боли сопровождаются рвотой с примесью крови;
• если боли сопровождаются головными болями и/или подъемом артериального давления;
• если боли незначительны, но продолжаются более 3 дней и изменение диеты не помогает.

Какие лекарственные средства может назначить врач?

Несомненно, боль во время беременности всегда повод обратиться к врачу. Назначения будут зависеть от того, какова причина дискомфорта:

• В случае гастро-эзофагального рефлюкса врач назначит частое дробное питание и препараты-антациды.
• Если боль связана с желудочно-кишечной инфекцией, то назначаются адсорбенты (смекта, активированный уголь) и противомикробные средства (например, энтерофурил, действие которого ограничивается желудочно-кишечным трактом, так как препарат практически не всасывается в кишечнике и не оказывает системного действия на весь организм).
• Если боли связаны с нарушение работы поджелудочной железы или стали следствием переедания и/или нарушения диеты, доктор рекомендует ферменты (например, мезим или креон, которые помогут переварить потребляемую пищу).

Все вышеперечисленные средства безопасны для беременной, но их самостоятельный приём без рекомендации врача может усложнить диагностику серьёзных проблем, таких как язва желудка или панкреатит.

Как еще избавиться от болей в желудке во время беременности?

Поскольку наиболее частые причины болей в области желудка — это гастроэзофагальный рефлюкс и гастрит, то для облегчения состояния достаточно соблюдать несколько несложных правил:

1. Ешьте часто (5-6 раз в день), маленькими порциями. Это позволит не перегружать желудок пищей и нормализует пищеварение. Кислотность желудочного сока будет нейтрализована, а его стенки — защищены.
2. Не ложитесь сразу после приема пищи. Позвольте себе неспешную прогулку или займитесь хобби. Через 30-60 минут, когда пищеварение уже будет происходить в 12 перстной кишке, можно прилечь. За счет второго сфинктера, который расположен на выходе из желудка, не будет происходить попадание пищевого комка обратно в желудок, а тем более — в пищевод.
3. Приподнимите изголовье кровати на 15 см. либо спите на двух подушках. Это предотвратит заброс желудочного сока в пищевод и избавит от неприятных жалоб на жжение за грудиной.

Если перечисленные рекомендации не помогают, неприятные ощущения или боли сохраняются — не надо заниматься самолечением. Что выпить от желудка при беременности может подсказать врач — не медлите и обратитесь к специалисту.

_{Источники}

_{1. Силивончик Н.Н. Терапия изжоги у беременных женщин. Репродуктивное здоровье. Восточная Европа. 2018. Т. 8. № 6. С. 779-785. https://consilium.orscience.ru/upload/iblock/b8a/b8ab388a87068ba77b006c259e049453.pdf}

_{2. Еремина Е. Изжога у беременных: безопасное лечение. Врач. 2016. № 10. С. 17-21. https://cyberleninka.ru/article/n/izzhoga-beremennyh-informatsiya-razmyshleniya-i-rezyume-dlya-prakticheskogo-vracha/viewer}

_{3. David S. Gregory; Velyn Wu; Preyasha Tuladhar. The pregnant patient: managing common acute medical problems. Am Fam Physician . 2018 Nov 1;98(9): p. 595-602. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30325641/}

_{4. Фролькис Л.С. Соматические заболевания, отравления и беременность [Электронный ресурс]: учебник / Л. С. Фролькис, Т. Э. Макурина, Н. Г. Кочергин. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2020. — 792 с. — ISBN 978-5-9704-5729-0} 

Читайте также:

Чего нельзя делать во время беременности

6 продуктов, которые напрасно запрещают беременным

8 удивительных фактов о малышах в утробе

Деликатный вопрос. Кишечные проблемы во время беременности

Не секрет, что во время беременности женщинам приходится сталкиваться с разного рода недомоганиями: это и токсикоз, и судороги, и повышенное мочеиспускание, и частые немотивированные смены настроения… Повышенную нагрузку испытывают все органы и системы будущей мамы. Нелегко приходится и пищеварительной системе.

К наиболее распространенным проблемам, возникающим во время беременности в этой сфере, относятся запор, геморрой, изжога, а также расстройство кишечника и связанные с ним вздутие живота, диарея, повышенное газообразование, ощущение дискомфорта и боли. Даже если настигшее заболевание не несет в себе опасности для здоровья мамы и малыша, оно способно доставить массу неприятных ощущений, значительно снижая качество жизни. А значит пускать недомогания на самотек нельзя!

Запор

С медицинской точки зрения запором считается отсутствие стула в течение трех и более суток. Акт дефекации при этом, как правило, затруднен, сопровождается болезненными ощущениями. Частыми спутниками запоров могут быть боли в животе, чувство неполного опорожнения кишечника, вздутие живота, тошнота, горечь во рту.

Откуда проблема? Одной из причин, провоцирующих нарушения естественного опорожнения кишечника, является гормональная перестройка организма. Гормон прогестерон, на фоне которого протекает беременность, действует на мускулатуру кишечника расслабляющее, что способствует замедлению продвижения каловых масс. Со временем растущая матка начинает давить на кишечник, что нарушает его двигательную функцию, еще больше усугубляя проблему. Вносит свою лепту и неправильное питание – известно, что в этот период у будущих мам изменяются вкусовые пристрастия, повышается аппетит. Специалисты не отрицают и психологическую природу запоров. Страхи, которым подвержены будущие мамы, нестабильный эмоциональный фон также могут способствовать развитию запоров.

Как быть?

Основным методом борьбы с запорами должна стать коррекция рациона питания. Ни в коем случае нельзя допускать больших промежутков между приемами пищи, а также переедания. В обязательном порядке ежедневно в свой рацион необходимо включать продукты, усиливающие перистальтику кишечника: хлеб с отрубями, сырые овощи и фрукты (особенно яблоки, морковь, тыкву), сухофрукты, гречневую, ячневую и овсяную крупы, мясо с большим количеством соединительной ткани, кисломолочные продукты с содержанием бифидобактерий. Важно следить за достаточным поступлением в организм жидкости. Предпочтение следует отдавать питьевой негазированной воде, а также неосветленным сокам с мякотью, богатым клетчаткой (абрикосовому, персиковому и др.). Утром натощак полезно выпивать стакан сырой холодной воды с добавлением ложки меда.

 Отказаться придется от продуктов, способствующих запорам. К ним относятся мучное, сладкое, соленое, острое, копченое, жареное и т.д. Рекомендуется исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование: бобовые, капусту, лук, чеснок, редьку, редис, яблочный и виноградный соки.

Обратите внимание, что слабительные препараты во время беременности назначаются редко, так как усиливая перистальтику кишечника они могут привести в тонус матку. Однако в ряде случаев целесообразнее все же прибегнуть к медикаментозному лечению, нежели страдать от постоянных запоров, грозящих привести к развитию геморроя.

Геморрой

Геморрой – это варикозное расширение вен в области заднего прохода. Согласно статистике, во время беременности с этой проблемой приходится сталкиваться более 50% будущих мам.

К основным симптомам этой неприятной патологии можно отнести слизистые выделения, рези, жжение, зуд и ощущение дискомфорта в области анального отверстия. Также могут отмечаться болезненные ощущения во время дефекации, появление в кале крови.

Клинические проявления заболевания зависят также от его стадии. При 1-й стадии женщину, как правило, ничего не беспокоит, геморроидальные узлы не выходят наружу или немного выходят при натуживании. При 2-ой стадии узлы выходят при натуживании, но самостоятельно вправляются обратно. Когда заболевание запущено до 3-й стадии, геморроидальные узлы выходят наружу и обратно не вправляются.

Если какие-либо жалобы у женщины отсутствуют, то при наружном осмотре доктор может диагностировать геморрой лишь 2-й стадии, так как только тогда виден воспалительный процесс. Для постановки диагноза на 1-й стадии заболевания врач опирается на жалобы пациентки и осмотр прямой кишки.

Откуда проблема? Ну, конечно же, снова виноваты гормоны! Все те же гормоны прогестеронового ряда обладают спазмолитическим действием: расслабляют все органы, включая и вены. Кроме того, в период беременности увеличивается кровоснабжение матки, и, как следствие, кровоток в область малого таза. Да и постепенный рост плода способствует тому, что его головка давит на сосуды и ухудшает кровоток.

Так как во время беременности значительно увеличивается объем циркулирующей крови и ее свертывающийся способность, то тромбоз любой локализации может стать очень грозным осложнением!

Как быть? Лечение геморроя зависит от того, в какой стадии находится заболевание. Если речь идет о мало симптомном геморрое 1-й и 2-й стадий, то в большинстве случаев бывает достаточно решить проблему запоров, скорректировав питание, и прибегнуть к помощи физических упражнений.

При неосложненном геморрое 2-й и 3-й стадий пациентку чаще всего приходится госпитализировать, но без хирургического вмешательства. Осложненный геморрой с кровотечением требует оперативного вмешательства, однако до такого запущенного состояния заболевание доходит крайне редко.

Безусловно, заболевание легче предотвратить, нежели лечить. Избежать геморроя несложно. Для этого нужно следить за регулярным опорожнением кишечника – как минимум один, а лучше два раза в день. В идеале оно должно происходить в одно и то же время. После каждого акта дефекации обязательно подмываться, используя мыло и холодную воду. Большую роль в профилактике запоров играет отказ от малоподвижного образа жизни. Умеренные физические нагрузки – специальные упражнения для беременных, пешие прогулки, плавание – помогут вам избежать многих проблем. Полезны также упражнения Кегеля – втягивание в себя и расслабление мышц промежности и заднего прохода.

Отдельным пунктом в мерах профилактики геморроя следует выделить правильное сбалансированное питание.

Изжога

Изжога – это ощущение жжения в верхнем отделе брюшной полости, иногда доходящее до пищевода и горла, вызванное забросом кислого содержимого желудка в пищевод. Помимо этого изжоге могут сопутствовать метеоризм, тошнота, отрыжка, неприятный вкус во рту. Обычно чувство дискомфорта возникает после приема пищи или в положении лежа.

Откуда проблема? К сожалению, изжога – частая спутница беременности. Под влиянием уже известного нам прогестерона расслабляются гладкие мышцы сфинктера, расположенного между желудком и пищеводом, что и способствует забросу содержимого желудка в пищевод. Во второй половине беременности проблема еще больше усугубляется тем, что растущая матка давит на желудок.

Спровоцировать изжогу могут также переедание, недостаточное пережевывание пищи, неправильное питание.

Как быть? Для борьбы с изжогой специалисты рекомендуют обратить внимание на свой рацион питания. Во-первых, питание должно быть дробным: есть нужно часто и небольшими порциями. Во-вторых, следует отказаться от слишком жирной пищи (особенно мяса и рыба), газированных напитков, свежего хлеба, сдобы, черного кофе, а также кислых и острых блюд. После приема пищи в течение 30–40 минут нельзя принимать горизонтальное положение. Для облегчения симптомов изжоги доктор может порекомендовать прием антацидных препаратов.

Расстройство кишечника

Под расстройством кишечника чаще всего принято подразумевать банальную диарею. Однако в зависимости от тяжести расстройства оно может сопровождаться рвотой, болями в животе, вздутием живота, повышением температуры тела, симптомами интоксикации организма (бледностью кожных покровов, слабостью, потливостью и т.д.).

Откуда проблема? Расстройство кишечника может быть вызвано двумя основными причинами. К первой относятся погрешности питания. Как мы уже отмечали, во время беременности зачастую существенно изменяются вкусовые пристрастия, усиливается аппетит. Как результат – переедание и сочетание несовместимых продуктов вполне могут вызвать несварение желудка с последующим расстройством. Вторая причина связана с инфекционным фактором, то есть проникновением в организм болезнетворных бактерий, например, посредством употребления недоброкачественных продуктов питания.

Как быть? Если симптомы расстройства незначительны и не связаны с бактериальной природой, достаточно будет временно ограничить рацион питания, пить как можно больше жидкости. Скорее всего, доктор назначит лечебную диету. Для облечения состояния можно принять активированный уголь и спазмалитик.

Если же расстройство кишечника вызвано бактериальной инфекцией, без назначения серьезных медикаментов не обойтись. В любом случае определить природу заболевания может только доктор – в данном случае заниматься самолечением не стоит.

Чтобы избежать расстройства кишечника достаточно придерживаться нехитрых правил. Помните, что беременность – не самое лучшее время для экспериментов с новыми продуктами и знакомства с экзотическими блюдами – старайтесь придерживаться привычных продуктов. Овощи, фрукты и ягоды перед употреблением тщательно мойте в теплой воде. Внимательно изучайте сроки годности продуктов, соблюдайте условия их хранения. Если вид, запах или вкус продукта вызывает у вас сомнение, не рискуйте – отправьте его восвояси.

Будьте здоровы!

 

Заведующий женской консультацией Корбан А.Г.

Боль в животе при беременности

На всем протяжении беременности, особенно в первые три месяца, будущую маму терзают различные страхи. Самый главный из них – боязнь неблагополучного исхода беременности. Пациентки часто воспринимают боль в животе при беременности как первый симптом грядущих неприятностей. Однако стоит понимать, что далеко не всегда это свидетельствует об угрозе выкидыша или  другой проблеме.

Причины боли в животе на фоне беременности

1. Погрешности в питании

Вполне вероятно, что дискомфорт появился на фоне спазмов или вздутия. Боль в нижней части живота при беременности может быть следствием хронических заболеваний пищеварительной системы. Плотный ужин, недостаточно приготовленная или не совсем свежая пища оказывают дополнительную нагрузку на кишечник. Это может привести к повышенному газообразованию и возникновению ощущения тяжести.

Стоит помнить о том, что беременность — это дополнительная нагрузка на органы пищеварения. Матка увеличивается в объемах и сдавливает кишечник, который и без того на фоне гормональных перестроек чувствует себя несладко: снижается моторика, нарушается перистальтика, запоры становятся частым явлением. 

 Для снижения риска запоров нужно пить побольше жидкости, употреблять больше клетчатки (овощей, фруктов, цельнозернового хлеба), почаще гулять, есть небольшими порциями и как можно тщательнее пережевывать пищу.

2. Нагрузка на мышцы живота и связочный аппарат

Во время беременности растет и давление на мышцы и связки в области живота. Почувствовать дискомфорт можно при резких движениях, чихании, смене положения. Боль резкая, но кратковременная. Принимать обезболивающие препараты нет необходимости: мышцам сложно сразу адаптироваться, поэтому просто будьте аккуратны.

Еще боль в животе в любом из триместров может возникнуть из-за перенапряжения мышц живота. Боли эти возникают при физических нагрузках, перенапряжении. Чтобы боль утихла, достаточно просто отдохнуть и расслабиться.

3. Обострение заболеваний

В редких случаях на фоне беременности могут обостряться такие заболевания как панкреатит или кишечная непроходимость. Могут появиться и симптомы аппендицита. Боль при таких состояниях специфическая: она нарастает, сопровождается повышением температуры тела и тошнотой, головокружением. Не исключено, что пациентке может потреблваться операция. Поэтому ни в коем случае нельзя терпеть боль до последнего, а как можно скорее обратиться к врачу или вызвать «скорую».

В клинике Скандинавия есть все необходимое для проведения оперативного вмешательства любой сложности в том числе и у беременных женщин. Опытные хирурги “Скандинавии” могут провести операцию даже в момент родов. 

4. Гинекологические проблемы

Угроза выкидыша

Боль при беременности может означать и угрозу выкидыша. Ощущения при этом не похожи на нечто другое:

• ноющая, схваткообразная боль;

• боль, отдающая в поясницу;

• не стихает при приеме обезболивающих;

• есть выделения из половых органов (от светло-коричневого до красного цвета)

• кровотечения.

При подобных симптомах нужно обязательно обратиться к акушеру-гинекологу. Врач направит пациентку в стационар для обследования и сохранения беременности. В клинике “Скандинавия” расположено отделение патологии беременности. Специалисты отделения работают с особыми случаями и принимают беременных 24/7 до 22 недели. В клинике женщина проходит УЗИ-мониторинг состояния плода, анализы на хорионический гонадотропин (ХГЧ), инфекции, заболевания, передающиеся половым путем. Все это поможет выявить причину острого состояния. 

Ни в коем случае не надейтесь на «авось» и принятие «но-шпы» по советам подруг. Течение беременности для каждой женщины индивидуально, и только своевременная врачебная помощь определяет благополучное ее вынашивание.

Внематочная беременность

Внематочная беременность развивается тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка не опускается в полость матки, а застревает в маточной трубе по разным причинам.При этом тесты на беременности дают положительный результат. Однако во время УЗИ плодное яйцо в матке не наблюдается. Внематочная беременность обычно прерывается на сроке 5-7 недель. Это сопровождается разрывом маточной трубы и внутренним кровотечением.

Симптомы: 

В этом случае женщине необходима срочная операция. Нельзя ждать: нужно срочно вызывать скорую из-за угрозы жизни женщины.

Современные стандарты диагностики предписывают назначать первую УЗИ-диагностику на сроке 4-6 недель.Это помогает снизить риск разрыва маточных труб из-за внематочной беременности, а также сохранить репродуктивную функцию в полном объеме.

Если любые из вышеперечисленных симптомов возникли на сроке более 22 недель, стоит также обратиться к специалисту. Особенно важно срочно вызвать скорую помощь, если у вас открылось кровотечение, выросло давление, появились тошнота или рвота. 

В родильном доме Скандинавия есть дородовое отделение, где всегда можно получить необходимое лечение и пройти любые обследования после 22 недели беременности. Наш роддом находится в составе многопрофильной клиники на улице Ильюшина, где мы можем привлечь любого специалиста и помочь каждой беременной женщине.

Боль в животе при беременности у женщин всегда вызывает панику. Но делать этого не стоит. Нужно глубоко вдохнуть, и… набрать телефон своего врача! Ваш перинатолог сразу же назначит вам консультацию, чтобы вы точно знали, что с вами происходит и что можно сделать. В клинике “Скандинавия” мы предпримем все возможное для сохранения вашей беременности и рождения здорового малыша!




Напоминаем наш адрес:

Отделение патологии беременности

Санкт-Петербург, ул. Ильюшина, д.4 корп.1

Комендантский проспект

тел: +7(812) 600-77-77

РЕЖИМ РАБОТЫ

круглосуточно

Родильный Дом

Санкт-Петербург, ул. Ильюшина д.4 корп.2

Комендантский проспект

тел./факс: + 7 (812) 600-7777, 600-78-75

РЕЖИМ РАБОТЫ

круглосуточно

посещение: с 9:00 до 21:00

Если вас беспокоит боль в животе вы можете обратиться к одному из наших врачей:

Акушеры-гинекологи





Акушеры-гинекологи родильного отделения





Почему болит живот во время беременности?

Данная статья посвящается женщинам, находящимся в прекрасном состоянии, в ожидании рождения малыша, однако это состояние время от времени приносит чувство дискомфорта.

Специалисты Клиники ответят на вопрос: Почему болит живот вовремя и беременности?

Существуют следующие причины болей:

1. Боли, возникают вследствие роста матки, растяжения связочного аппарата матки, шевеления плода. Болевые ощущения могут быть вызваны растяжением кишечника, который подвергаются смещению и сдавлению, в связи с увеличивающейся маткой. Эти боли не вызывают опасности для матери и плода, быстро проходят и не требуют медицинской помощи;
2. Боли, имеющие характер схваткообразный или тянущий, могут свидетельствовать об угрозе самопроизвольного выкидыша или о начале выкидыша. Такое состояние требует незамедлительной помощи;
3. Воспаление мочевого пузыря, проявляется тянущими болями и чувством тяжести над лоном, возникает, постоянное желание помочится. При наполнении мочевого пузыря боли усиливаются, становятся режущими, моча выделяется малыми порциями. Данное состояние требует обращение к специалисту урологу;
4. Заболевания желудочно-кишечного тракта: воспаление желчного пузыря (холецистит), проявляется болями и чувством тяжести в правом подреберье. Иногда боль сопровождается горечью во рту, изжогой, тошнотой, рвотой, отрыжкой. Обычно приступ начинается после нарушения диеты;

Воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит), характеризуется дискомфортом в верхней части живота, тошнотой, изжогой.

Воспаление поджелудочной железы (панкреатит) проявляется острыми болями в верхней части живота. Вместе с болями может наблюдаться рвота, нарушение стула, снижение артериального давления.

Чтобы избежать, воспалительные состояния желудочно-кишечного тракта, необходимо исключить употребление острой или солёной пищи, не переедать, принимать пищу не большими порциями, часто 4−6 раз в день. При необходимости обратиться к терапевту, гастроэнтерологу.

Воспаление кишечника, обусловлено снижением иммунной защиты вовремябеременности и нарушением кровообращения в сосудах мелкого калибра. Редко может происходить воспаление аппендикса, что требует срочной госпитализации в хирургический стационар.

Пищевые отравления — случаются, когда микроорганизмы попадают в желудочно-кишечный тракт, и вызывают интоксикацию организма. Источником инфекции могут быть грязная вода, немытые руки, пища. При отравлении появляется тянущая или схваткообразная боль в районе пупка, частый жидкий стул, тошнота, рвота, повышение температуры тела, слабость, бледность кожных покровов, снижение артериального давления и учащение пульса. При отравлении показана срочная госпитализация в инфекционное отделение.

В связи с изменением гормонального статуса нарушается перистальтика кишечника, что приводит к запорам, и вызывает дискомфорт в нижних отделах живота.

Для избежание запоров необходимо кушать овощи и фрукты, хлеб грубого помола, пшеничные отруби, заниматься физическими упражнениями.

Будьте Здоровы!!!

21-24 недели беременности

21-ая неделя беременности

Развитие ребенка

На 21-ой неделе рост ребенка составляет около 25 см, а вес плода – 300-400 г. Плод очень напоминает новорожденного малыша, однако из-за отсутствия подкожного жира тело еще очень худое, а голова кажется неестественно большой. На этом сроке происходит формирование ресниц и бровей, малыш учится моргать, а его кожа постепенно приобретает телесный цвет, уплотняется, на ней появляются перетяжки.

На 21-ой неделе мышцы и скелет плода активно развиваются. Ребенок постоянно двигается, тщательно сгибает и разгибает конечности, благодаря своим небольшим размерам может делать кувырки, повороты, несколько раз за сутки менять положение своего тела, располагаться поперечно в матке, поворачиваться вверх или вниз головой.

На данном этапе малыш хорошо слышит, не просто различает резкие звуки, а реагирует на музыку, поэтому будущая мама может слушать классику или любимые песни, способствовать развитию ребенка. Продолжается развитие системы пищеварения, формируются вкусовые рецепторы. Плод умеет различать вкус амниотической жидкости.

Беременная женщина

Беременная женщина на сроке 21 неделя чувствует себя нормально. Будущая мама отчетливо ощущает движения плода; очень часто периоды сна и активности ребенка и женщины не совпадают, поэтому беременные на этом сроке не высыпаются, просыпаются ночью из-за интенсивных движений малыша. Болезненные ощущения на таком сроке довольно редки, поскольку ребенок не обладает достаточной физической силой, а его движения не отличаются интенсивностью.

Беременная женщина может прибавлять в весе, поскольку малыш растет, увеличивается его мышечная и жировая масса. Будущие мамы с удовольствием едят. Их аппетит существенно увеличивается, проходит утренняя тошнота и общее недомогание.

На этом сроке формируется скелет малыша, для развития которого необходим кальций. Беременные женщины должны следить за состоянием своего здоровья, принимать препараты кальция по назначению врача, поскольку при его нехватке возможны проблемы с зубами. Кальций вымывается из тканей, зубы начинают болеть и крошиться. Важно не только употреблять витамины, но также и тщательно сбалансировать рацион, добавить в ежедневное меню богатый кальцием творог, сметану и другие молочные продукты. Восполнить дефицит кальция поможет употребление рыбы, злаков и бобовых, овощей.

22-ая неделя беременности

Развитие ребенка

Длина тела плода достигает 28-30 сантиметров, а его вес составляет приблизительно 500 г. Малыш растет, меняются пропорции его тела, соотношение размеров головы и туловища. Ребенок все больше напоминает новорожденного, его голова уже не выглядит такой большой, длина конечностей увеличивается. Малыш уже не держит ножки постоянно согнутыми, он периодически их выпрямляет. Интенсивно увеличивается объем и масса головного мозга ребенка.

Малыш находится в постоянном движении, он умеет шевелить пальцами рук и ног, двигает головой вправо и влево. Ребенок умеет сосать большой палец, он наклоняет голову вперед и точно попадает пальцем в ротик. Такие действия свидетельствуют о повышении чувствительности и развитии вестибулярного аппарата, улучшении координации; ребенок уже ощущает положение собственного тела в пространстве.

Головной мозг малыша на этом сроке содержит полный набор нейронов, количество которых не меняется в течение всей жизни человека. С возрастом только происходит переформирование связей между клетками и совершенствование работы мозга человека.

Беременная женщина

На сроке 22 недели матка беременной женщины расположена на 2 см выше пупка. Живот еще не очень большой, однако внутренние органы уже начинают сжиматься вследствие ускоренного роста матки. Женщина может испытывать определенный дискомфорт, болевые ощущения между нижними ребрами. Чтобы не страдать от боли, необходимо постоянно следить за осанкой, выбрать для работы удобное кресло с прочной спинкой. Решить проблему помогут специальные упражнения, периодическое изменение положения тела, повороты и наклоны. Необходимо избегать сидячей работы, делать небольшие перерывы и полноценно отдыхать.

Дно матки может давить на желудок, поэтому частой проблемой на данном сроке является ощущение тяжести после еды и изжога. Положение желудка у беременных меняется на более горизонтальное, расслабляется мышца, которая закрывает переход из пищевода в желудок, вследствие чего содержимое желудка попадает обратно в пищевод, раздражает его, женщина чувствует жжение и неприятный привкус. Причиной таких изменений является не только давление матки на желудок, но также и изменение гормонального фона женщины, увеличение содержания прогестерона в организме. Чтобы избавиться от изжоги, необходимо тщательно пережевывать пищу, есть часто, но небольшими порциями. Не стоит есть перед сном, поскольку пища не успеет перевариться. Если симптомы усиливаются, необходимо проконсультироваться с врачом, который назначит необходимые лекарственные препараты и поможет будущей маме сбалансировать рацион.

23-я неделя беременности

Развитие ребенка

23-я неделя – это интенсивное формирование дыхательной системы. Плод начинает постепенно совершать дыхательные движения. Если на более ранних сроках дыхательные движения носили периодический характер, то сейчас их длительность может доходить до 40 минут. За минуту ребенок делает до 50-60 вдохов-выдохов. Развитие системы дыхания не останавливается на данном сроке, своеобразная дыхательная гимнастика продолжается до родов, малыш совершенствует навыки и готовится дышать воздухом.

При дыхании в утробе матери малыш заглатывает небольшое количество околоплодных вод и потом выталкивает их наружу. При этом происходит промывание эпителия. При заглатывании околоплодных вод их часть всасывается кровеносными сосудами, а из остатков формируются первородные каловые массы, то есть меконий.

Если малыш отличается повышенной активностью и заглатывает воды очень интенсивно, возможно раздражение диафрагмы и ее сокращения, которые также называют «икотой плода». Эти ритмичные движения не являются отклонением от нормы; такая икота проходит через несколько минут, не представляет угрозы для будущей мамы и ребенка. Если сокращения не прекращаются в течение нескольких часов, необходимо обратиться в больницу, поскольку причиной икоты может стать более серьезная проблема, в том числе гипоксия.

23-я неделя – важный этап внутриутробного развития человека. Именно на этом сроке продолжается формирование и происходит совершенствование основных составляющих кровеносной и иммунной системы, в том числе печени, лимфоузлов, селезенки и костного мозга. На этом сроке развивается вилочковая железа (или тимус), которая играет важную роль в работе эндокринной системы человека. Именно в вилочковой железе происходит созревание лимфоцитов. После своеобразного «обучения» в тимусе клетки выходят в кровь и могут противостоять инфекции, нейтрализовать чужеродные клетки в организме.

Во время беременности иммунная система плода проходит несколько стадий формирования и не может обеспечить полноценную защиту от болезней. Ребенка защищают материнские антитела, а его собственная иммунная система учится распознавать потенциальную угрозу, запоминать бактерии и вирусы и защищаться от их губительного воздействия.

Беременная женщина

На сроке беременности 23 недели матка поднимается еще выше и располагается на высоте 4 см от пупка женщины. Объем матки существенно увеличивается не только за счет роста ребенка, но также вследствие увеличения массы и объема околоплодных вод и плаценты. На данном сроке оптимальной является прибавка веса беременной женщины 5-7 кг. Будущая мама должна внимательно следить за ежедневным питанием, не переедать, поскольку чрезмерное увеличение веса может представлять угрозу не только для ее здоровья, но также и для малыша.

Интенсивный рост матки является причиной смещения центра тяжести. Женщина становится неловкой, может ощущать дискомфорт в суставах и боли в позвоночнике во время ходьбы или длительного пребывания в положении сидя. На данном сроке врач может порекомендовать беременной женщине носить специальное поддерживающее белье из натуральных материалов или бандаж.

24-ая неделя беременности

Развитие ребенка

На сроке беременности 24 недели малыш продолжает стремительно расти, он весит уже 600 г, а его рост составляет приблизительно 33 см. Плод занимает всю полость матки, поэтому его движения становятся уже не такими импульсивными, а более отчетливыми; на смену резким движениям приходят более мелкие. Малыш еще может кардинально менять положение своего тела, однако предпочитает перебирать пуповину, играть с ней, сгибать и разгибать ручки и ножки. Резко увеличивается количество мышечной массы, а именно мышечных волокон ребенка. На этом сроке данный показатель достигает своего максимума. На более поздних сроках беременности мышечная масса плода растет за счет увеличения объема каждого мышечного волокна.

На этой неделе совершенствуются органы чувств ребенка. Он умеет различать вкусы, отлично слышит и ориентируется в пространстве, кожа малыша обладает высокой чувствительностью. Продолжает развиваться мозг плода, формируются связи с органами чувств, поэтому поведение ребенка отличается высокой степенью сложности. Исследования доказали, что ребенок реагирует на внешние раздражители: если на мамин живот попадает яркий свет, он отворачивает голову, зажмуривает глаза или закрывает лицо руками. Женщина должна быть спокойной и умиротворенной, поскольку ее страх, волнение передается ребенку, он начинает интенсивно двигаться или резко замирает. Малыш может реагировать на резкие звуки, шум или другие раздражители.

Беременная женщина

Вес беременной женщины продолжает увеличиваться, прибавка на этой неделе составляет около 500 г. Живот растет, матка не только увеличивается в размерах, но и растягивается. Женщина может отмечать болезненные ощущения в области живота, однако они не отличаются интенсивностью и продолжаются недолго.

Стремительный набор веса может стать причиной возникновения отеков. Растущая матка сдавливает крупные вены, что, в свою очередь, существенно затрудняет отток лимфы; у женщины отекают щиколотки и стопы, кисти рук, к вечеру проблема усугубляется. Беременная женщина должна полноценно отдыхать, больше лежать, при этом приподнимать ноги с помощью валика или подкладывать дополнительную подушку, чтобы улучшить отток венозной крови и исключить риск варикоза. Важно приобрести удобную обувь, отказаться от «лодочек» на шпильке и обеспечить ногам необходимый комфорт. Существенно уменьшить риск развития варикозного расширения вен и появления отеков поможет ношение компрессионных колготок и чулок. При выборе степени компрессии и моделей необходимо учитывать мнение флеболога или гинеколога.

Беременность (более 20 недель) — боль в животе

Это ваш симптом?

• Боль или дискомфорт в животе (в области живота). Это область под грудной клеткой и над бедрами.
• Беременность более 20 недель

Причины

• Отслойка плаценты
• Аппендицит
• Миома
• Болезнь желчного пузыря
• Гастрит, язвенная болезнь сердца
• Гастроэнтериз ER
• Гастроэнтероэнтерит
• Гастроэнтериз
Гастроэнтерит (желудочный грипп)
• Роды и преждевременные роды
• Неспецифическая боль в животе
• Преэклампсия
• Боль в круглой связке
• Разрыв матки

Когда немедленно обращаться за медицинской помощью?

Вот некоторые признаки того, что боль в животе во второй половине беременности может быть серьезной.Вам следует обратиться за медицинской помощью или немедленно позвонить своему врачу, если:

• От умеренной до сильной боли в животе
• Боль в желудке постоянная и длится более одного часа
• Вагинальное кровотечение или кровянистые выделения
• Лихорадка с болью в животе
• У вашего ребенка меньше движется

Шкала боли

• Нет: Нет боли. Оценка боли составляет 0 по шкале от 0 до 10.
• Легкая: Боль не мешает вам работать, учиться или заниматься другими обычными делами. Оценка боли составляет 1-3 по шкале от 0 до 10.
• Умеренная: Боль мешает вам работать или ходить в школу. Он пробуждает вас ото сна. Оценка боли 4-7 по шкале от 0 до 10.
• Сильная: Боль очень сильная. Это может быть хуже любой боли, которая у вас была раньше. Это мешает вам заниматься нормальной деятельностью. Оценка боли составляет 8-10 по шкале от 0 до 10.

Когда вызывать беременность (более 20 недель) — боль в животе

Позвоните в службу 911 сейчас Сильная боль в животе, продолжающаяся более одного часа Сильное вагинальное кровотечение (непрерывное кровотечение или большие сгустки крови) Обморок Очень слабый (терпеть не может) Вы считаете, что у вас опасная для жизни ситуация Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас Боли в желудке приходят и уходят (спазмы) и длятся более 24 часов Повышенная температура.4 ° F (38,0 ° C) Белки глаз пожелтели Новый отек руки или лица Вы думаете, что у вас схватки (схватки) Вам кажется, что ваш мешок с водой сломался (утечка жидкости из влагалища ) Вы чувствуете себя слабым или очень больным Вы думаете, что вас нужно увидеть, и проблема срочная

Связаться с врачом в течение 24 часов Желтые, зеленые или серые выделения из влагалища Боль или жжение при мочеиспускании Кровь в моче (красная, розовая или чайного цвета) Связаться с врачом в рабочее время Боли в желудке, переходящие в грудную клетку, с кислым привкусом во рту Боли в желудке часто возникают через 1 час после еды Боли в желудке периодически возникают в течение недель или месяцев (часты, приходят и уходят)

Самопомощь на дому Легкая боль в животе Вопросы о боли в круглых связках (уже диагностированной вашим врачом) Вопросы о изжоге (уже диагностированной вашим врачом)




Консультации по уходу

Легкая Боль в желудке

1. Что следует знать:
   • Слабая боль в желудке может быть вызвана расстройством желудка, газами или перееданием.Иногда легкая боль в животе является первым признаком рвотной болезни, такой как желудочный грипп.
   • У беременных слабая боль в животе также может быть вызвана изжогой или болью в круглых связках.
   • Легкую боль в животе можно лечить дома.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.

2. Отдых: Лягте и отдохните, пока не почувствуете себя лучше.

3. Жидкости: Пейте только прозрачные жидкости, пока боль не пройдет более 2 часов.К прозрачным жидкостям относятся вода, бульон и вода, смешанная с фруктовым соком. Затем медленно вернитесь к обычному питанию.

4. Диета:
   • Начните с прозрачных жидкостей. Когда вы почувствуете себя лучше, вы можете переходить на щадящую диету.
   • Избегайте алкоголя и напитков, содержащих кофеин.
   • Избегайте жирной или жирной пищи.

5. Прохождение дефекации (BM): Сядьте на унитаз и попытайтесь пройти BM. Не напрягайтесь. BM может облегчить боль, вызванную диареей или запором.

6. Ожидаемый курс :
   • При безвредных причинах боль обычно уменьшается или проходит через 2 часа.
   • При гастроэнтерите («желудочный грипп») спазмы в животе могут возникать перед каждым приступом рвоты или диареи.
   • При боль в круглой связке , боль обычно возникает при резком движении или изменении положения.
   • При запоре или газе боль обычно уменьшается при дефекации.
   • При серьезных причинах (например, аппендиците) боль становится постоянной и сильной.
7. Следующий прием к врачу :
   • Обязательно сходите к врачу на следующий прием.
   • Сообщите врачу об этой боли и любых других симптомах, которые у вас есть.
8. Позвоните своему врачу, если:
   • Возникла сильная боль в животе
   • Боль в животе постоянная и длится более 2 часов
   • Боли в желудке приходят и уходят, и длятся более 24 часов
   • Вагинальное кровотечение или кровянистые выделения
   • Ваш ребенок меньше двигается
   • Вы думаете, что вас нужно видеть
   • Вам становится хуже

Инструкции по движению ребенка и подсчету ударов

1. Даты начала движения ребенка и беременности:
   • 1-15 Неделя : ребенок слишком мал, чтобы мать могла почувствовать его движение.
   • 16-18 недель : Некоторые женщины начинают чувствовать движение ребенка, особенно если у них раньше был ребенок.
   • 18-20 недель : Большинство женщин начинают чувствовать, как ребенок шевелится примерно в это время.
   • 24 недели : к этому времени все женщины должны почувствовать шевеление ребенка.
   • Более 28 недель : Некоторые врачи советуют женщинам ежедневно проверять количество ударов ног.
2. Как сделать подсчет ударов:
   • Выберите время дня, когда ваш ребенок наиболее активен.
   • Сядьте в удобное кресло или лягте на левый бок в постели.
   • Делайте это в тихой комнате (без телевизора, мобильного телефона, компьютера или детей).
   • Подсчитайте любое движение ребенка (пинки, перекатывание, трепет). Подсчитайте до 10.
   • Нормальное количество ударов: 5 или более за один час или 10 или более за 2 часа.
   • Low Kick Count: Менее 5 за один час или менее 10 за 2 часа.
3. Позвоните своему врачу, если:
   • Низкое количество ударов (менее 5 за 1 час или менее 10 за 2 часа)
   • Подсчет ударов в норме, но вы все равно беспокоитесь, что что-то не так
   • У вас есть другие вопросы
   • Вы думаете, что вас нужно увидеть
   • Вам становится хуже

Боль в круглой связке — вопросы о

1. Что вам следует знать:

   • Круглая связка помогает удерживать вверх по матке (матке) в таз.
   • По мере того, как ваш ребенок и матка растут во время беременности, на круглую связку приходится больше веса. Это растягивает круглую связку и вызывает боль.
   • Каковы симптомы ? Основной симптом — легкая боль внизу живота с одной или с обеих сторон. Боль может быть острой или тупой. Обычно хуже при вставании или ходьбе. В положении лежа становится лучше. Обычно он начинается между 18 и 24 неделями беременности.
   • Чем хуже? Боль могут вызвать резкие движения.Например, вы можете перевернуться посреди ночи и почувствовать внезапную острую боль. Быстрая сесть или смена позы также могут вызвать боль в круглых связках.
2. Лечение :
   • Оставайтесь активными. Ходьба, йога и легкая растяжка — все это может быть полезно для здоровья. Поговорите со своим врачом о физических упражнениях.
   • Избегайте резких изменений положения. Медленно вставайте с постели или из положения сидя.
   • Попробуйте нагреться. Приложите к участку теплое влажное полотенце или примите теплую ванну.
3. Лекарства, отпускаемые без рецепта:
   • При необходимости вы можете принимать безрецептурный ацетаминофен (тайленол) от боли.
   • Помните, поговорите со своим врачом о любых лекарствах, которые вы принимаете.
   • Прочтите инструкции и предупреждения на вкладышах для всех лекарств, которые вы принимаете.
4. Позвоните своему врачу, если:
   • Возникла сильная боль в животе
   • Боль в животе постоянная и длится более 2 часов
   • Боли в желудке приходят и уходят, и длятся более 24 часов
   • Вагинальное кровотечение или кровянистые выделения
   • Ваш ребенок меньше двигается
   • Вы думаете, что вас нужно видеть
   • Вам становится хуже

Изжога — вопросы о

1. Что вам следует знать:
   • Изжога часто встречается во время беременности, особенно во втором и третьем триместрах.Это происходит, когда желудочная кислота попадает в пищевод.
   • Медицинский термин для обозначения изжоги — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
   • Каковы симптомы? Основной симптом — жгучая боль в центре нижней части грудной клетки. Это также может вызвать кислый привкус во рту или горле.
   • Чем хуже? Жирная или жирная пища, острая пища, напитки, содержащие кофеин, мяту и шоколад, могут вызвать изжогу или усугубить ее.Слишком обильный прием пищи или лежа сразу после еды может вызвать изжогу.
2. Профилактика — некоторые общие советы:
   • Не ешьте за 2 часа до сна.
   • Ешьте небольшими порциями. Ешьте 4–6 приемов пищи меньшими порциями каждый день вместо больших приемов пищи.
   • Избегайте продуктов, которые усугубляют ситуацию. Например: жирная или жирная пища, острая пища, напитки с кофеином, мятой и шоколадом.
   • Спите с поднятой головой. Перед сном осторожно подпереть голову и верхнюю часть спины парой подушек.Некоторые женщины кладут под изголовье кровати деревянные бруски или кирпичи (высотой 2-4 дюйма или 5-10 см).
3. Лекарства:
   • Если изжога не проходит, обратитесь к врачу.
   • Могут помочь лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту.
   • Прочтите инструкции и предупреждения на вкладышах для всех лекарств, которые вы принимаете.
4. Позвоните своему врачу, если:
   • Возникла сильная боль в животе
   • Боль в животе постоянная и длится более 2 часов
   • Боли в желудке приходят и уходят, и длятся более 24 часов
   • Вагинальное кровотечение или кровянистые выделения
   • Ваш ребенок меньше двигается
   • Вы думаете, что вас нужно видеть
   • Вам становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вас появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.




Последняя редакция:	30.05.2021 1:00:32
Последнее обновление:	11.03.2021 1:00:34
Авторские права 2021 Amazon.com, Inc. или ее аффилированные лица.

Боль в животе и другие боли при беременности, которые нельзя игнорировать.

Схватки Брэкстона-Хикса немного чаще встречаются днем ​​или вечером, и они могут возникать после физической активности (включая секс), по данным клиники Майо.Они также имеют тенденцию становиться немного более интенсивными (и более частыми) по мере приближения срока родов, объясняет клиника Майо. Есть несколько способов избавиться от этих сокращений. Если вы стояли, попробуйте сесть или лечь. ACOG рекомендует, если вы сидели, вставайте и ходите. Вы также можете подумать, есть ли у вас много жидкости. ACOG утверждает, что часто выпивка нескольких стаканов воды и отдых могут облегчить вашу боль.

Если ни один из вышеперечисленных методов не работает, или если ваши схватки длятся более двух минут за раз и, кажется, со временем становятся ближе друг к другу, у вас могут начаться схватки, и вам следует позвонить своему врачу, объясняет ACOG.

Если вы чувствуете какие-либо из этих болей при беременности, вам следует позвонить своему врачу:

1. Внезапная резкая, тупая или ноющая боль в правом животе

Это может сигнализировать об аппендиците (воспалении аппендикса). Удивительно, но помимо осложнений беременности, аппендицит является наиболее частой причиной экстренной хирургической операции во время беременности, говорит доктор Кларк SELF. По данным клиники Майо, около 0,1% беременных страдают аппендицитом во время беременности, и чаще всего это происходит во втором триместре.«Боль может быть внезапной, острой или тупой и ноющей», — говорит доктор Кларк. «Обычно это связано с лихорадкой, невозможностью есть, тошнотой и рвотой». Немедленно обратитесь к врачу, если вы чувствуете боль и подозреваете, что что-то не так.

Диагностировать аппендицит может быть сложно (такие симптомы, как тошнота и рвота, не сильно отличаются от симптомов беременности), но если ваш врач разбирается в вашем анамнезе и проводит тщательное обследование, это очень излечимое состояние, говорят в клинике Майо.Во-первых, врачи проведут серию тестов и сканирований, чтобы подтвердить, что у вас аппендицит, как ранее сообщал SELF. Оттуда они могут определить, является ли операция лучшим вариантом. В тех случаях, когда ваш врач решит, что операция вам не подходит, он может прописать антибиотики для лечения инфекции и удалить аппендикс позже.

2. Острая и сильная боль в правом верхнем углу живота.

Замедленное пищеварение также замедляет опорожнение желчного пузыря, что может привести к образованию желчных камней.Клиника Майо объясняет, что камни в желчном пузыре часто связаны с болью в правом верхнем квадранте живота. Помимо боли в правом верхнем углу живота, вы можете испытывать боль в центре живота, боль в спине между лопатками, боль в правом плече, тошноту и рвоту, сообщает клиника Майо.

«Если это не слишком тяжелый случай, с камнями в желчном пузыре можно бороться консервативно, изменяя диету, включая отказ от жирной жареной пищи», — говорит д-р Джонс. Иногда некоторым пациентам требуется операция, но в большинстве случаев удаление можно отложить до родов, добавляет она.В некоторых случаях желчный камень может вызвать холецистит, то есть воспаление желчного пузыря, говорят в клинике Майо. Симптомы холецистита включают жар и усиление боли, которая не проходит. В этом случае может потребоваться операция.

3. Внезапная боль в правом верхнем углу живота в сочетании с тошнотой

Преэклампсия — это специфическое для беременности состояние, которое включает внезапное повышение артериального давления и какое-либо повреждение других органов (обычно почек и печени). Клиника Майо.Обычно это происходит в третьем триместре, но у некоторых беременных с определенными факторами риска наблюдается его раньше. В частности, факторы риска включают наличие в семейном анамнезе преэклампсии, хронической гипертонии, а также такие факторы, как возраст и раса (темнокожие женщины имеют более высокие показатели заболевания, чем женщины других рас), поясняет клиника Майо.

Судороги во время беременности: судороги на ранних сроках беременности и др.

Спазмы во время беременности — это нормально?

Случайные легкие судороги во время беременности, как правило, не о чем беспокоиться, хотя вы захотите сообщить о них своему лечащему врачу.Однако, если ваши спазмы или боль в животе сильные или постоянные или возникают вместе с другими симптомами, они могут сигнализировать о проблеме.

Например, на ранних сроках беременности обычно возникают небольшие спазмы и кровотечения. Обычно симптомы купируются, и беременность протекает нормально. Однако иногда ранние спазмы или боль могут быть признаком чего-то неладного, например, инфекции, внематочной беременности или выкидыша.

На более поздних сроках беременности судороги могут иметь безвредную причину, например, схватки Брэкстона-Хикса или боль в круглых связках.Или они могут сигнализировать о проблеме, например о преждевременных родах или отслойке плаценты.

Позвоните своему врачу, если:

• Спазмы не проходят после нескольких минут отдыха
• Спазмы или боли сильные
• У вас есть другие симптомы, такие как лихорадка или головокружение
• У вас боль в верхняя часть живота или ваш живот необычайно чувствителен к прикосновениям, особенно при снятии давления (это может сигнализировать о серьезной абдоминальной инфекции.)

Судороги на ранних сроках беременности

Возможные причины судорог на ранних сроках беременности и незначительной боли в животе включают:

Судороги при имплантации

Примерно через 6–12 дней после зачатия, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку, у вас могут возникнуть легкое кровотечение и легкие спазмы.Это называется имплантационным кровотечением, и оно обычно длится не более одного-двух дней.

Спазмы и кровотечение меньше, чем вы бы чувствовали при нормальных менструациях, и вы также можете испытать:

Имплантационное кровотечение совершенно нормально и случается примерно с 15–25 процентами беременных женщин.

Газы и вздутие живота

У вас гораздо больше шансов испытать газовую боль и вздутие живота во время беременности из-за гормонов, замедляющих пищеварение, и давления растущей матки на желудок и кишечник.Однако газы и вздутие живота вызывают дискомфорт в кишечнике больше, чем спазмы или боль, поэтому позвоните своему врачу, если дискомфорт причиняет вам боль.

Также звоните, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

Запор

Гормоны беременности, которые замедляют ваше пищеварение, и давление растущей матки на прямую кишку может привести к запору. Так может обезвоживание. (Если вы пьете достаточно, ваша моча будет прозрачной или бледно-желтой.)

Позвоните своему врачу, если у вас сильный запор или если у вас также есть:

• Боль в животе
• Диарея
• Слизь или кровь в вашем теле. стул
Спазмы во время оргазма

Вы можете заметить легкие спазмы во время или сразу после оргазма.Это потому, что матка естественным образом сокращается, когда вы испытываете оргазм. Пока он мягкий и недолговечный, это совершенно нормально и не о чем беспокоиться.

Позвоните своему врачу, если у вас более чем легкие спазмы, которые не проходят через несколько минут, или если у вас есть:

Выкидыш

Выкидыш — это потеря беременности в первые 20 недель. Симптомы потери беременности на ранних сроках могут включать:

• Вагинальное кровотечение или кровянистые выделения
• Спазмы в животе.Боль может быть легкой или острой, прерывистой или постоянной. Спазмы могут ощущаться как спазмы во время менструации. Это также может быть больше похоже на боль в пояснице или давление в области таза.
• Выход ткани или сгустка материала из влагалища

Если у вас есть признаки выкидыша, позвоните своему врачу. Если у вас сильная боль или сильное кровотечение, вам нужно немедленно обратиться к вам.

Внематочная беременность

Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, обычно в одну из маточных труб.Это может вызвать спазмы на ранних сроках беременности и другие симптомы.

При отсутствии лечения внематочная беременность может быть опасной для жизни. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

• Спазмы в животе или тазу, боль или болезненность (особенно резкая, внезапная боль, которая возникает только с одной стороны)
• Пятна или кровотечение из влагалища
• Боль, усиливающаяся во время физическая активность, опорожнение кишечника или кашель
• Боль в пояснице

При разрыве маточной трубы требуется неотложная медицинская помощь.Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните 911, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

• Боль в плече в дополнение к боли в животе (это из-за скопления крови под диафрагмой, вызванного разрывом маточной трубы)
• Внезапно. , сильная боль в животе или тазу
• Слабость, головокружение или обморок
Инфекции мочевыводящих путей

Беременность — на любой стадии — делает вас более восприимчивыми к инфекциям мочевыводящих путей всех видов, включая инфекции почек.Если вы подозреваете, что у вас инфекция мочевого пузыря, важно позвонить своему врачу, так как это может привести к инфекции почек, которая, если ее не лечить, может вызвать серьезное заболевание и преждевременные роды. Большинство ИМП легко поддаются лечению антибиотиками.

Симптомы инфекции мочевого пузыря могут включать:

• Боль, дискомфорт или жжение при мочеиспускании
• Болезненность или боль в нижней части живота (часто чуть выше лобковой кости), спине или боках
• Частые или неконтролируемые позывы к мочеиспусканию, даже если в мочевом пузыре очень мало мочи
• Мутная моча с неприятным запахом или моча с оттенком крови

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из следующих признаков того, что инфекция могла распространиться на ваш почки:

• Высокая температура, часто с тряской, ознобом или потоотделением
• Боль в нижней или средней части спины, животе или боку, прямо под ребрами
• Тошнота и рвота с любым из вышеперечисленных симптомов мочеиспускания
• Гной или кровь в моче

Спазмы во втором и третьем триместре

На поздних сроках беременности спазмы и боли в животе могут быть вызваны теми же проблемами, что и раньше (например, газы и вздутие живота, запор и секс).Но это также может быть вызвано следующими причинами:

Боль в круглой связке

Боль в круглой связке обычно бывает кратковременной, острой, колющей или тупой болью, которую вы можете ощущать на одной или обеих сторонах нижней части живота или глубоко. в паху. Это может начаться уже через 10–12 недель, но чаще всего ощущается во втором триместре, когда связки в тазу, поддерживающие матку, растягиваются и утолщаются, чтобы приспособиться к ее растущим размерам. С одной стороны может быть хуже, чем с другой.

Вы можете почувствовать кратковременную острую боль, если внезапно измените положение, например, когда вы встаете с кровати или со стула, или когда вы кашляете, переворачиваетесь в постели или выходите из ванны. Или вы можете почувствовать тупую боль после особенно активного дня. Позвоните своему врачу, если дискомфорт не исчезнет даже после того, как вы отдохнули.

Сокращения Брэкстона-Хикса

После середины беременности вы можете время от времени ощущать стягивание в матке. До 37 недель схватки Брэкстона-Хикса должны быть нечастыми, нерегулярными и практически безболезненными.Вы можете заметить их больше при обезвоживании, при полном мочевом пузыре, в конце дня и / или во время или после физической активности и секса. (Когда приближается срок родов, этот тип спазмов во время беременности может быть ранним признаком родов.)

Позвоните своему врачу, если:

• Схватки сопровождаются болью в пояснице.
• Вы чувствуете более шести схваток в час (даже если они не болят).
• Схватки наступают с регулярными интервалами.
• У вас также есть выделения из влагалища или кровотечение.
• У вас есть другие признаки преждевременных родов.
Преждевременные роды

У вас преждевременные роды, также известные как преждевременные роды, если у вас начались схватки, которые стирают или расширяют шейку матки раньше, чем на 37 неделе беременности. Немедленно позвоните своему врачу, если до этого у вас появятся какие-либо из следующих симптомов:

• Резкое увеличение количества или типа выделений из влагалища (они могут быть водянистыми, слизистыми или с оттенком крови.)
• Кровянистые выделения или кровотечения из влагалища
• Спазмы в животе, в том числе ощущения, как менструальные спазмы (с диареей или без нее)
• Регулярные или частые схватки (даже если они не болят)
• Прилив или струйка водянистой жидкости из вашего тела влагалище (разрыв плодных оболочек)

Кроме того, хотя некоторое давление в области таза или нижнего отдела живота и боль в пояснице являются нормальными, позвоните своему врачу, если у вас есть эти симптомы в дополнение к любому из вышеперечисленных или если боль или давление постоянные и новые для ты.

Отслойка плаценты

Отслойка плаценты — это опасное для жизни состояние, при котором плацента частично или полностью отделяется от матки еще до рождения ребенка.

Симптомы могут сильно различаться, но включают:

• Внезапное кровотечение
• Вытекание околоплодных вод с кровью
• Сильная боль в спине
• Частые болезненные схватки. Матка может сокращаться и оставаться твердой (например, судорога или сокращение, которое не проходит) или ощущаться болезненностью.Вы также можете заметить, что активность вашего ребенка становится менее частой.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов. Отслойка плаценты требует неотложной медицинской помощи.

Киста яичника

Киста яичника обычно не вызывает никаких симптомов или проблем во время беременности. Но если у вас киста яичника, которая разрывается или перекручивается (так называемый перекрут яичника), это может вызвать:

• Внезапную сильную боль (разрыв)
• Периодическую боль внизу живота с одной стороны (перекрут яичника)
• Лихорадку
• Новое начало тошноты и / или рвоты
• Обморок или слабость

Перекрут яичника требует неотложной медицинской помощи.Немедленно обратитесь в скорую помощь, если у вас диагностирована киста яичника, и внезапно у вас возникла боль в животе.

Другие причины судорог во время беременности

Многие другие состояния могут вызывать судороги вне зависимости от того, беременны вы или нет. Некоторые из наиболее распространенных причин спазмов или болей в животе во время беременности включают:

• Вирус желудка
• Пищевое отравление
• Аппендицит
• Камни в почках
• Гепатит или острый жировой гепатоз
• Заболевание желчного пузыря
Панкреатит Непроходимость кишечника

Заболевание желчного пузыря и панкреатит часто являются результатом желчных камней, которые чаще встречаются во время беременности.Миома может расти во время беременности и вызывать дискомфорт. А давление растущей матки на ранее зарубцевавшуюся ткань кишечника может вызвать непроходимость кишечника, что, скорее всего, произойдет в третьем триместре.

Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы уменьшить судороги во время беременности?

Если у вас небольшая боль и нет никаких симптомов более серьезного, попробуйте эти советы, чтобы облегчить боль в животе:

• Двигайтесь или выполняйте легкие упражнения, чтобы облегчить газовую боль и запор.Спросите своего врача о приеме симетикона, чтобы помочь газу пройти.
• Примите теплую (не горячую) ванну или душ.
• Наклонитесь к боли для облегчения.
• Пейте много жидкости.
• Попробуйте лечь. Это может облегчить боль, вызванную схватками Брэкстона-Хикса.
• Рассмотрите возможность приема ацетаминофена в соответствии с инструкциями на упаковке. (Рекомендуется поговорить со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, даже безрецептурные, во время беременности.)

Когда вызывать врача при судорогах во время беременности: наглядное пособие

Если вы пытаетесь решить, оправдывают ли ваши судороги вызов врача, просмотрите вопросы в этой блок-схеме. Конечно, если у вас есть какие-либо сомнения относительно того, что делать, проявите осторожность и позвоните своему врачу.

Подробнее:

Причин боли в животе при беременности

Мой самый висцеральный приступ боли в животе во время беременности разбудил меня посреди ночи.Я была в 3000 милях от дома в отпуске, на шестом месяце беременности моим первым ребенком и не могла снова заснуть после двух мучительных уколов боли в правом боку. Было ощущение, что что-то внутри рвется, хотя это длилось всего пару секунд.

У меня перехватило дыхание — муж храпел рядом со мной — и села выжидательно, ожидая большего. У меня не было кровотечения, не было ни температуры, ни головной боли, ни каких-либо других симптомов. Боль ушла так же быстро, как и появилась, а врача не было под рукой, и я изо всех сил старался расслабиться.

Только через пару недель я узнала, что испытываю боль в круглой связке — обычный дискомфорт при беременности, который проявляется при расширении матки. Сама по себе боль в связках не вызывает беспокойства. Но как насчет других болей в животе во время беременности? Спазмы или сильная болезненность, сопровождающиеся тошнотой, кровотечением, головными болями или множеством других симптомов, могут указывать на состояние, на которое вам необходимо пройти обследование. Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, что может вызвать боль в животе во время беременности и что с этим делать.

Распространенные причины боли в животе при беременности

Боль в связках, проявляющаяся острой болью в животе, бедрах или паху, возникает из-за того, что связки, поддерживающие матку, растягиваются и утолщаются, как правило, во втором триместре. Это одна из наиболее частых причин боли в животе во время беременности, которая может быть очень мучительной, иногда усиливаясь при длительном сидении или стоянии. «Ваша матка из размера лимона превращается в размер арбуза — это больно», — говорит Мередит Алстон, доктор медицины, доцент Медицинской школы Университета Колорадо и акушер в Медицинском центре Денвера.

Видео по теме

К другим частым причинам боли в животе во время беременности относятся:

• Запор. По словам Алстон, из-за того, что прогестерон замедляет работу желудочно-кишечного тракта, запор может усугубиться во время беременности. Вы, вероятно, знаете, что это такое: постоянные спазмы желудка и менее трех дефекаций в неделю.

• Изжога. ГЭРБ, или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, также вызвана замедлением работы вашей системы и давлением растущей матки на живот, особенно в третьем триместре.В желудке может стать кислым запахом, и у вас будет явный ожог в груди, когда кислота попадет в пищевод.

• Гастроэнтерит. Беременность не делает вас невосприимчивым к желудочным сбоям. Если боль в животе сопровождается тошнотой, рвотой и / или диареей, позвоните своему врачу. Отсутствие лечения симптомов может привести к обезвоживанию или преждевременным родам.

Серьезные причины боли в животе при беременности

Особые состояния беременности, которые проявляются болью в животе во время беременности, страшно читать и думать, но, к счастью, большинство из них встречаются редко.Они могут включать:

• Внематочная беременность. Обычно диагностируется на ранних сроках беременности, внематочная беременность — это беременность, которая происходит вне матки, обычно в маточной трубе. По словам Олстона, для него характерны боли в области таза и усиливающиеся боли в животе с легким или сильным вагинальным кровотечением.

• Выкидыш. Спазмы в животе или боль в нижней части живота с кровянистыми выделениями могут указывать на выкидыш, который произошел до 20-й недели беременности.

• Отслойка плаценты. Отрыв плаценты со стороны матки может произойти из-за травмы — падения, автомобильной аварии, — говорит Олстон. Это может вызвать боль в животе во время беременности, которая может сопровождаться болью в спине или схватками.

• Преэклампсия. Алстон предупреждает, что внезапное сильное несварение желудка с болью в правом верхнем квадранте может сигнализировать о преэклампсии, заболевании, характеризующемся повышенным кровяным давлением.

• Преждевременные роды. Боль в животе во время беременности может быть началом схваток. «Вы получите нарастающую и ослабевающую боль — вот что делают схватки», — говорит Олстон. «Мы беспокоимся, когда у пациентов возникает ощущение, что их матка становится твердой, приходит и уходит, если им меньше 37 недель». У вас также может быть кровотечение или утечка жидкости.

• Холестаз. Если у вас сильный зуд без сыпи — и, возможно, тошнота в животе и боль в правом верхнем углу живота — у вас может быть холестаз во время беременности или проблема с печенью.Это редко и чаще возникает в третьем триместре.

• Тройная инфекция. Внутриутробная инфекция (хориоамнионит) возникает, когда бактерии проникают из влагалища в матку и заражают оболочки вокруг плода, объясняет Кэрри Террелл, доктор медицины, директор отделения акушерства, гинекологии, акушерства и планирования семьи в Университете Миннесоты. Симптомы включают жар, болезненность желудка и учащенное сердцебиение.

Существуют и другие состояния, не связанные с беременностью, которые могут вызвать боль в животе во время беременности, например:

• Аппендицит. Это происходит примерно в одной из 1500 беременностей, согласно исследованию 2011 года, обычно в течение первых двух триместров. Симптомы такие же, как у небеременных женщин: внезапная боль в правой части нижней части живота или вокруг пупка, которая может усилиться, если вы кашляете или ходите; тошнота и рвота; потеря аппетита и субфебрильная температура.

• Инфекция почек. Лихорадка, озноб и боль в паху, спине и животе во время беременности могут указывать на инфекцию почек, которая, если ее не лечить, увеличивает риск рождения ребенка с низкой массой тела.

• Перекрут яичника. Это редко, но внезапная повторяющаяся боль с одной стороны нижней части живота может указывать на то, что один из ваших яичников перекручен, что перекрывает ему собственное кровоснабжение.

Когда обращаться к врачу по поводу боли в животе при беременности

Хотя рост и растяжение опорно-двигательного аппарата могут быть чрезвычайно болезненными в нижней части тела, это не редкость, и посещение кабинета врача не принесет облегчения. Тем не менее, вы всегда должны звонить своему врачу или акушерке по поводу боли в животе во время беременности.

«Обычно во всех триместрах мы очень серьезно относимся к боли в животе», — говорит Террелл. «Это может быть признаком чего-то скрытого или других текущих проблем, и мы хотим, чтобы люди оценивали».

Ваш врач должен знать, является ли ваша боль в животе сильной, постоянной и сопровождается ли вагинальным кровотечением или лихорадкой выше 100,4, — говорит Рония Гордон, доктор медицины, акушер и доцент кафедры акушерства и гинекологии в NYU Langone Health. в Нью-Йорке.Выявить после обследования, что ваша боль не указывает на что-либо серьезное, гораздо лучше, чем оставить без лечения потенциально острое заболевание, которое может нанести вред вам и ребенку в долгосрочной перспективе.

Как облегчить боль в животе во время беременности

«Вы таскаете с собой арбуз, а ваша спина и пресс не очень-то ему нравятся», — говорит Олстон. При обычных болях роста, которые могут возникнуть в любое время — обычно во втором или третьем триместре, когда ваша шишка больше, — вы можете почувствовать облегчение, приняв теплую ванну, приложив грелку к животу или стороны или принимая тайленол (после того, как ваш врач одобрил ваше лечение), — говорит она.Сохранение активности — ходьба или выполнение других легких упражнений — также может помочь облегчить боль в животе во время беременности.

Мередит Алстон , доктор медицины, адъюнкт-профессор Медицинской школы Университета Колорадо и акушер-гинеколог в Медицинском центре Денвера. Она получила медицинскую степень в Медицинской школе Университета Эмори в 2003 году.

Кэрри Террелл , доктор медицины, акушер-гинеколог и директор отделения акушерства, гинекологии, акушерства и планирования семьи в Университете Миннесоты.Она получила медицинскую степень в Медицинской школе Университета Миннесоты в 1995 году.

Рония Гордон , доктор медицины, акушер-гинеколог и доцент кафедры акушерства и гинекологии NYU Langone Health в Нью-Йорке. Она получила медицинскую степень в Университете штата Огайо в 2015 году.

Обратите внимание: Bump, а также материалы и информация, которые он содержит, не предназначены и не являются медицинскими или другими рекомендациями или диагнозом для здоровья и не должны использоваться как таковые.Вы всегда должны проконсультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.

Plus, еще из The Bump:

11 Симптомов беременности, которые нельзя игнорировать

8 способов избавиться от болей при беременности

Потрясающие тренировки для беременных на каждый триместр

Ранние признаки и симптомы беременности, если вы думаете, что ожидаете

1. Мы получаем комиссию за товары, приобретенные по ссылкам в этой статье.

Если вы думаете, что беременны, но еще слишком рано говорить об этом, есть несколько очень ранних признаков и симптомов беременности, на которые следует обратить внимание, которые могут дать вам представление.

Ранние признаки и симптомы беременности будут отличаться от человека к человеку, так как каждая беременность индивидуальна. Некоторые женщины замечают первые признаки беременности уже через неделю после зачатия, задолго до того, как пришло время пройти ультразвуковое сканирование, и даже до того, как они смогут пройти тест на беременность.У других вообще не будет симптомов беременности; хотя это случается редко, мы все слышали истории о людях, рожающих, даже не подозревая, что они ждут.

«Для большинства женщин самым ранним признаком беременности является задержка менструации», — поясняет доктор Пруденс Найт, онлайн-терапевт в Push Doctor. «Некоторые женщины до этого чувствуют себя уставшими и немного больными. На самом деле тошнота, рвота и истощение являются наиболее распространенными симптомами ранней беременности, они, как правило, проявляются примерно через шесть недель после последней менструации и улучшаются примерно через 12 недель.

«У некоторых женщин появляются небольшие кровянистые выделения примерно к сроку менструации. Считается, что это связано с имплантацией эмбриона в вашу матку ».

Но на что еще нужно обратить внимание? Здесь мы рассмотрели все, что связано с ранними признаками и симптомами беременности, от утреннего недомогания и первых признаков беременности до симптомов, которые вы можете распознать позже.

Как скоро у вас могут появиться симптомы и признаки беременности?

Большинство симптомов беременности начинают проявляться примерно через пять или шесть недель после последней менструации.Обычно симптомы проявляются не сразу, так как на их развитие уходит несколько недель. Симптомы через несколько дней после секса обычно не являются признаком беременности и могут быть вызваны чем-то другим, например, ПМС.

Кредит: Гетти

Однако пропущенные месячные, усталость или утреннее недомогание до этой пятинедельной отметки могут указывать на беременность, говорит Лесли Гилкрист, зарегистрированная акушерка и соучредитель My Expert Midwife. «Наиболее частыми ранними признаками являются отсутствие менструации и плохое самочувствие, а не себя — часто чувство сильной усталости и необходимость много спать.

«Утреннее недомогание также является обычным явлением и может принимать разные формы у разных людей, например, чувство тошноты в определенное время дня или в течение всего дня, рвота, головокружение или их сочетание. Потребность в обильном мочеиспускании также может быть обычным явлением и вызвана изменением гормонов в первые дни, как и болезненные опухшие груди, которые становятся чувствительными при прикосновении ».

Наиболее частые ранние признаки беременности

Ваше тело претерпевает множество изменений во время беременности, и это может привести к появлению множества различных симптомов на раннем этапе, таких как перечисленные ниже.Но имейте в виду, что эти симптомы не означают автоматически, что вы беременны, и могут быть другие медицинские причины, по которым вы испытываете эти изменения.

Вот некоторые из общих признаков и симптомов, и что еще они могут означать, если они у вас есть.

Потеря аппетита к любимым блюдам

Беременность может серьезно повлиять на ваши привычки в еде, это точно. Помимо тяги к еде, которая, возможно, ранее не интересовала, вы можете фактически потерять вкус к некоторым продуктам и напиткам, которые обычно составляют большую часть вашего обычного рациона.Женщины иногда отказываются от таких основных продуктов, как кофе, чай или жирная пища. «Изменения вкуса и обострение обоняния очень распространены и могут сохраняться на протяжении всей беременности, но, как правило, сильнее всего проявляются на ранних этапах», — пояснил д-р Найт.

Кредит: Гетти

Что еще это могло быть?
Люди часто теряют аппетит, когда чувствуют беспокойство или стресс. Это связано с тем, что тревога вызывает эмоциональные и психологические изменения в вашем теле, чтобы помочь вам справиться с давлением, они часто влияют на желудок и пищеварительный тракт и могут привести к потере аппетита.Когда вы почувствуете себя более расслабленным, ваш аппетит вернется в норму.

Боль в животе, щипание и тянущее усилие

Некоторые женщины на ранних сроках беременности испытывают ощущения в животе, которые повторяют ощущение, что их мышцы растягиваются и растягиваются. Эти покалывания, которые иногда называют «спазмами в животе», не о чем беспокоиться.

Лейла Рамбл, акушерка в больнице Портленда, которая является частью HCA Healthcare UK, сказала: «Спазмы в животе и легкие боли очень распространены во время беременности, и обычно не о чем беспокоиться.Спазмы и боль в животе обычно вызваны запором, болью в связках или задержанным дыханием — все это является нормальным явлением во время беременности.

«Спазмы и боли можно облегчить с помощью регулярных легких упражнений, небольшого количества частых приемов пищи, употребления большого количества продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты и овощи, и употребления большого количества воды, чтобы регулярно опорожнять мочевой пузырь.

Кредит: Гетти

«Если вы обнаружите, что испытываете сильную и продолжающуюся боль или боль, сопровождающуюся кровотечением, важно обратиться за медицинской помощью к вашей акушерке или терапевту, чтобы исключить что-либо серьезное.”

Что еще это могло быть?
Если вы интенсивно тренируете или напрягаете мышцы, вы можете испытывать некоторое напряжение из-за этого, особенно если вы сосредоточились на тренировках пресса. Узкий живот также может быть вызван другими факторами, такими как проблемы с пищеварением, стресс или гормональные изменения, и не обязательно означает, что вы беременны.

Изменение цвета вульвы

Одним из первых признаков и симптомов беременности может быть изменение цвета вульвы и влагалища.Обычно вульва и влагалище розового цвета, но по мере развития беременности он становится темно-пурпурно-красным. Это происходит из-за того, что в этой области требуется больше крови для формирования ткани, что акушерки называют признаком Чедвика.

Что еще это могло быть?
Все операции по уходу за влагалищами могут способствовать изменению цвета. Если вы использовали бритвы или кремы для удаления волос, у вас может появиться покраснение или сыпь. Также не забывайте о средствах для стирки, которые нечувствительны к гормональному балансу, так как это тоже может иметь эффект.Ищите нежные продукты, чтобы предотвратить раздражение влагалища.

Чаще писает

Возможно, на ранних сроках беременности вы почувствуете повышенную потребность в мочеиспускании, как будто вы все время ходите в туалет. Вы могли заметить это чувство, особенно в ночное время.

Кредит: Гетти

Что еще это могло быть?
Мочеиспускание от шести до восьми раз за 24 часа является нормальным. Если вы мочитесь гораздо чаще, чем это, возможно, вы пьете слишком много жидкости или кофеина.Вы также можете иметь инфекцию мочевого пузыря или страдать от чрезмерной активности мочевого пузыря. Если это болезненно или у вас есть какие-либо проблемы, поговорите с терапевтом о своих симптомах.

Металлический вкус

Многие женщины впервые замечают странный, кислый, слегка металлический привкус во рту. Это происходит из-за гормона беременности прогестерона и называется дисгевзией, то есть нарушением вкуса, вызывающим неприятный привкус во рту. Эксперты обнаружили, что гормоны беременности играют роль в контроле вкусовых ощущений, поэтому они могут сильно колебаться на протяжении всей беременности.Однако дисгевзия обычно проходит после первого триместра.

Что еще это могло быть?
По данным NHS, другими причинами могут быть заболевания десен, простуда или инфекции носовых пазух, несварение желудка и прием некоторых лекарств. Есть также серьезные заболевания, связанные с дегустацией металла, такие как проблемы с печенью или почками, поэтому, если у вас есть какие-либо опасения, лучше поговорить с профессионалом.

Вздутие живота

Гормон беременности прогестерон может вызвать ощущение полноты, округлости и вздутия живота.Если вы чувствуете опухание в этой области, возможно, вы беременны.

Что еще это могло быть?
Многие продукты могут вызвать вздутие живота, поэтому, если вы испытываете это чувство после употребления таких продуктов, как злаки, бобы, брокколи, брюссельская капуста или даже искусственные подсластители, это может быть просто ветер. Вздутие живота также может быть признаком пищевой непереносимости или таких состояний, как синдром раздраженного кишечника (СРК). Если вы думаете, что это может быть СРК, ознакомьтесь с нашим руководством по симптомам и средствам лечения СРК, чтобы узнать, помогает ли что-либо из этого облегчить вздутие живота, которое у вас возникло.Для облегчения симптомов также рекомендуется диета с низким содержанием FODMAP.

Период боли

Это довольно противоречивый симптом, но на самом деле у вас могут появиться боли, напоминающие ваши месячные, примерно в то же время, когда вы ожидаете менструации. Это один из менее распространенных признаков беременности, но его нельзя сбрасывать со счетов. Многие женщины испытывают эту боль, когда матка расширяется, растягивая связки по мере того, как ваша шишка растет, чтобы приспособиться к ребенку.

Кредит: Гетти

Что еще это могло быть?
Менструальные боли обычно связаны с мышечными спазмами в животе, спине и бедрах, но такие боли нормальны для женщин.Если у вас не менструация, это может быть результатом физических упражнений или перенапряжения.

нежная грудь

Уже через 1-2 недели после зачатия вы можете заметить разницу в груди. Ваши соски могут быть чувствительными к прикосновению, они могут болеть или изменить форму и опухнуть, а это означает, что ваш бюстгальтер может не подходить так хорошо, как обычно. Доктор Найт сказал: «Ваша грудь может болеть примерно во время менструации, и обычно они увеличиваются в размерах на ранних сроках беременности.’

Что еще это могло быть?
Это может быть ваша таблетка или у вас должны быть месячные — многие ранние признаки и симптомы беременности похожи на то, когда у вас уже начались месячные или они должны наступить. Некоторые антидепрессанты и другие лекарства также могут вызывать боль в груди, поэтому рекомендуется внимательно прочитать прилагаемый буклет, чтобы узнать о побочных эффектах.

Кровотечение или «кровянистые выделения»

Примерно через неделю после зачатия эмбрион проталкивается в стенку матки (или матки).Это вызывает небольшое кровотечение или пятна крови на трусиках. У вас даже могут возникнуть спазмы желудка во время движения эмбриона.

Кредит: Гетти

Что еще это могло быть?
Ваши месячные (хотя у некоторых женщин все еще бывают легкие периоды на протяжении всей беременности) меняются с приемом таблеток; например, если вы забыли принять его или приняли во время семидневного перерыва, инфекция или кровотечение во время полового акта. Также это может быть результатом любых гормональных изменений.

Пропущенный период

Это наиболее распространенный симптом беременности и, как правило, первый, который вы можете заметить.Это происходит примерно через 4-5 недель после того, как эмбрион прикрепился к стенке матки, стенка вырастает сама, поэтому эмбрион хорошо смягчается, а не разрушается и вызывает менструацию.

Что еще это могло быть?
Стресс, смена контрацепции или чрезмерная прибавка или потеря веса могут повлиять на изменение вашего цикла, в том числе и на пропущенный. Это не означает, что вы беременны автоматически, но лучше пройти тест, если вы в любом случае хотите душевного спокойствия.

Тошнота / утреннее недомогание

Некоторые женщины жалуются на тошноту на протяжении всей беременности, а другим удается ее избежать. Этот хорошо известный симптом, известный как утреннее недомогание, обычно проявляется на 2–8 неделе беременности. Одна из теорий заключается в том, что это вызвано повышением уровня гормона прогестерона. Прогестерон, по-видимому, смягчает мышцы матки, готовые к родам, но он также смягчает мышцы живота, вызывая тошноту и тошноту.

Что еще это могло быть?
Пищевое отравление, стресс или другие расстройства желудка также могут вызывать тошноту.

Усталость и усталость

Многие беременные женщины жалуются, что засыпают в автобусах, на работе и даже во время секса. Повышенная усталость — это симптом беременности, который также может проявиться уже на первой неделе, потому что ваше тело работает сверхурочно, чтобы подготовиться к рождению ребенка.

Кредит: Гетти

Лейла Рамбл добавляет: «Беременность — это утомительный процесс, который может сказаться на уровне энергии по мере того, как изменяется ваше тело. Поэтому очень часто во время беременности чувствуется усталость и истощение, особенно в первом триместре, когда уровень гормонов колеблется сильнее всего.

Быстрое повышение уровня эстрогена в первом триместре, наряду с постоянно повышенным уровнем гормонов прогестерона на протяжении всей беременности, играет значительную роль в возникновении большинства симптомов беременности, включая усталость ».

Что еще это могло быть?
Стресс, депрессия, простуда или грипп или другие заболевания также могут вызывать у вас чувство усталости или сонливости, а иногда это может происходить, если вы просыпались в середине цикла сна или плохо спали.

боли в спине

Боль в спине — распространенный симптом на протяжении всей беременности из-за лишнего веса, который вы несете, но также может быть ранним признаком беременности. Боль будет похожа на спазмы желудка и боли, которые вы испытываете во время менструации. И это просто потому, что ваше тело готовится к рождению ребенка.

Что еще это могло быть?
Если у вас должны быть месячные, у вас может заболеть спина или если вы страдаете от физического или психического стресса и напряжения.Это также может быть другая проблема со спиной.

Кредит: Гетти

Судороги ног

Женщины часто страдают от судорог в ногах во время беременности, и вы можете заметить это намного чаще на ранних стадиях. Это связано с уменьшением содержания кальция в крови из-за того, что ребенок принимает его.

Что еще это могло быть?
Напряжение мышц или холод, особенно ночью, могут вызвать напряжение и спазм мышц ног. Это также может быть результатом обезвоживания или длительного сидения неподвижно и недостаточно двигать мышцами.

Головные боли

Внезапное повышение уровня гормонов в организме может вызвать головные боли на ранних сроках беременности. Если вы тоже устали, возможно, вы более чувствительны к свету и шуму.

Что еще это могло быть?
Есть множество причин, по которым у людей болит голова, от напряжения и обезвоживания до напряжения глаз. Головные боли — это нормально и могут быть спровоцированы слишком долгим просмотром экрана, стрессом, алкоголем, изменениями в распорядке дня и т. Однако, если вас беспокоит количество головных болей, обратитесь к терапевту.

Тяга к еде

Случайное стремление к беременности — еще один из наиболее распространенных ранних признаков и симптомов беременности. Это вызвано тем, что ваше тело жаждет того, что ему нужно. Некоторые женщины говорят, что во время беременности хотят грязи, и это может быть связано с недостатком железа в крови. Другим нужны сочетания, такие как рыба и мороженое. Это могло быть из-за недостатка белка и сахара.

Кредит: Гетти

Это не обязательно означает, что ваша тяга к еде будет странной и чудесной, просто тяга к сыру может означать, что вам нужно больше кальция, особенно если это связано с вашими судорогами.Это может начаться на ранней стадии и продолжаться на протяжении всей беременности. Вы должны поддаться этой жажде, если можете, но в пределах разумного.

Что еще это могло быть?
Плохое питание, недостаток определенных питательных веществ, стрессы, депрессия. Тяга к сахару также может быть признаком диабета, и любые опасения по поводу странной тяги следует обсудить со своим терапевтом.

Мне жарко

Возможно, вы сами даже не заметите разницы, но если вы пытаетесь завести ребенка, возможно, вы записывали на график свою базальную температуру тела.Это температура вашего тела в состоянии покоя. На протяжении всего цикла температура вашего тела колеблется, и если она была высокой в ​​течение 18 или более дней, вполне вероятно, что вы беременны. Нормальная температура составляет 96-98 ° F, а во время овуляции или беременности она может быть около 97-99 ° F.

Что еще это могло быть?
Ваша температура может повыситься, если вы плохо себя чувствуете из-за простуды или гриппа. Он также будет немного повышаться на разных этапах вашего цикла.

«Чувствую» беременность

Многие женщины заметят спазмы матки как ранний признак и симптом беременности.Вы даже можете почувствовать менструальный цикл в виде судорог или даже боли с одной стороны. Наиболее частая причина спазмов такого типа — рост матки. Это нормальная боль, и ее следует ожидать при здоровой беременности. Вы также можете ощущать «наполнение» или «тяжесть» вокруг матки, и на самом деле нередко можно услышать, что на ранних сроках беременности некоторые женщины описывают ощущение, будто у них вот-вот начнутся месячные.

Кредит: Гетти

Что еще это могло быть?
Если у вас наступил срок, у вас могут возникнуть предменструальные судороги.

Большая грудь

Возможно, вы уже знаете, что одним из первых признаков и симптомов беременности, с которыми сталкиваются многие женщины, являются изменения в тканях груди. Ближе к концу первого триместра или началу второго триместра вы можете заметить, что ваша грудь начинает расти. Это потому, что ткани внутри груди готовятся к кормлению.

Что еще это могло быть?
Нежность и припухлость груди могут быть еще одним признаком того, что вы ожидаете месячных.

Изменения сосков

По мере развития беременности соски могут становиться больше и темнее. Вы также можете заметить небольшие белые участки на ареоле, похожие на мурашки или прыщи, но не паникуйте, это совершенно нормально. Их называют бугорками Монтгомери.

Что еще это могло быть?
Изменения сосков следует проверять в рамках регулярной проверки на предмет выявления рака груди. Следуйте этим простым шагам, чтобы проверить грудь, чтобы не терять душевное спокойствие.

Низкое либидо

Низкое либидо часто наблюдается на ранних сроках беременности.Ваша грудь может быть чувствительной, вызывая небольшую боль, а также тошноту и усталость, которые могут снизить сексуальный аппетит.

Кредит: Гетти

Что еще это могло быть?
Есть много других причин, по которым вы отказались от секса, от истощения до стресса.

Покалывание сосков

У некоторых женщин ощущение покалывания в сосках является одним из первых признаков и симптомов беременности. Всплеск гормонов в организме вызывает усиление кровоснабжения груди, что вызывает ощущение покалывания.

Что еще это могло быть?
Это может быть просто связано с вашим менструальным циклом или есть небольшая вероятность, что покалывание может быть вызвано инфекцией.

Одышка

На ранних сроках беременности повышение уровня прогестерона в организме заставляет вас чаще дышать, что может ощущаться как одышка. Вы также увеличите количество вдыхаемого воздуха с каждым вдохом. Ощущение может быть немного необычным, но обычно безобидным.

Что еще это могло быть?
Инфекции грудной клетки, простуды, аллергии и тревожные расстройства также могут способствовать одышке. Однако, если это влияет на вашу повседневную жизнь, вам следует поговорить о своих симптомах со специалистом.

Как узнать, что вы беременны?

Самый эффективный способ подтвердить беременность — это пройти тест на беременность. Их можно купить для домашнего использования или пройти тест в офисе терапевта. Тесты на беременность проверяют наличие в вашей моче гормона беременности, хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), который организм вырабатывает после зачатия.

Кредит: Гетти

Медицинские работники

также могут проверить наличие беременности с помощью анализа крови, поскольку они могут проверить уровень гормона в крови и моче. Анализы крови могут определить беременность через шесть-восемь дней после овуляции.

Насколько надежны домашние тесты на беременность?

Согласно NHS, домашние тесты на беременность надежны, если вы правильно следуете инструкциям. Это может быть ненадежным, если вы не следовали инструкциям или прошли тест слишком рано.

Большинство тестов на беременность можно сдать после первой пропущенной менструации, при этом любые тесты, проведенные до этого времени, могут оказаться неточными. Профессионалы также рекомендуют избегать употребления слишком большого количества жидкости перед тестом, так как это может снизить уровень HGC.

Отрицательные тесты могут быть ненадежными, если вы приняли их слишком рано, так как на момент приема уровень HGC может быть недостаточным. Тесты также могут различаться по своей чувствительности, поэтому рекомендуется внимательно прочитать инструкции перед их использованием, поскольку нет гарантии, что все они будут одинаковыми.

Альтернативные способы проверки на беременность

Если вы еще не хотите покупать тест, есть другие способы узнать, беременны вы или нет. Но имейте в виду, что это никоим образом не является точным, и тесты на беременность — лучший способ подтвердить вашу беременность.

Кредит: Гетти

Все вышеперечисленные симптомы могут быть ранними признаками беременности, но не всегда означают, что это так. Если вы испытываете сразу несколько из них, это может быть признаком того, что пора пройти тест.

Clearblue предлагает бесплатную онлайн-викторину, в которой вас спрашивают о любых симптомах, а также о том, какие противозачаточные средства вы использовали, если применимо. Это займет несколько минут, и они могут посоветовать вам, стоит ли использовать один из их тестов.

Вы также знаете свое тело лучше, чем кто-либо, поэтому можете определить значительные изменения в своем настроении, физические изменения в своем теле, особенно в области живота. Если у вас регулярные месячные, любые изменения в этом режиме могут указывать на то, что вы тоже ожидаете этого.

Какие книжки для беременных мне покупать?

Если вы ждете или пытаетесь зачать ребенка, возможно, вы захотите купить книги по беременности, которые помогут вам подготовиться к материнству. Ниже мы собрали несколько рекомендаций вместе с описаниями, которые помогут вам решить, подходят ли эти книги вам или нет.

Кредит: Amazon

Написанная медицинским журналистом и мамой троих детей Люси Аткинс, эта честная книга дает реальное представление о том, чего вам следует ожидать, как родителям-новичкам.Она дает практические советы и уравновешивает потребности ребенка и матери в течение первого года жизни.

Это включает в себя выживание в первые несколько дней, адаптацию к новому распорядку дня, почему ваш ребенок плачет, советы по сну и многое другое. В ее руководстве также содержится информация об воспитании детей-одиночек, а также об усыновленных, многоплодных и особых детях.

Посмотреть на Amazon

«Осознанная беременность: медитация, йога, гипнорождение, природные средства правовой защиты и питание — триместр за триместром», Трейси Донеган

Кредит: Amazon

Если вы занимаетесь йогой и осознанностью, эта книга для беременных полна полезной информации, которая поможет вам пережить беременность и позаботится о своем разуме и теле.

В нем представлены практические советы акушерки и эксперта по положительным родам Трейси Донеган, которые помогут вам понять свое тело, получить удовольствие от беременности и наладить связь с растущим ребенком на протяжении каждого триместра и в последующий период. Здесь вы найдете упражнения, советы по питанию, рецепты и техники родов под гипнозом.

Посмотреть на Amazon

«Руководство современной акушерки по беременности, родам и в последующий период», Мари Луиза.

.

Кредит: Amazon

Старшая акушерка Мари Луиза создала эту книгу, чтобы поделиться новейшими открытиями и экспертными знаниями о беременности, и эта книга подходит для любых женщин.Планируете ли вы беременность, беременны или приближаетесь к третьему триместру, эта книга полна фактов и советов.

От невероятных фактов о грудном молоке до просвещения о родах — руководство Marie предназначено для того, чтобы помочь женщинам больше узнать о своем теле и растущем ребенке, а также о том, что они могут сделать, чтобы поддержать их.

Посмотреть на Amazon

«Мы беременны! Справочник папы по первой беременности », Адриан Кулп

Кредит: Amazon

Если вы папа, который ожидает, или кто-то, кто хочет подготовить своего партнера к тому, чего ожидать, то эта книга для вас.

Написанный другим папой, он содержит всю необходимую информацию и основы того, как поддержать вашего партнера во время беременности, вплоть до всей клинической информации о родах.

Поклонники называют это «обязательным атрибутом», чтобы «утешить и подготовить даже самых напуганных будущих пап».

Посмотреть на Amazon

Как вырастить ребенка Журнал, Клемми Хупер

Кредит: Amazon

Этот журнал, созданный тем же автором, что и «Как вырастить ребенка и выпустить его», предлагает родителям записывать свои мысли и чувства во время беременности с помощью заранее заданных вопросов.

Книга была удостоена целого ряда пятизвездочных обзоров на Amazon, и новые мамы в восторге от того, что она дала им фантастический шанс запечатлеть особенное время и иметь на что оглянуться после рождения ребенка.

Посмотреть на Amazon

«Класс Bump: руководство по беременности, родам и не только», Марина Фогл и доктор Кьяра Хант.

Кредит: Amazon

Поклонники этой малоизвестной книги о беременности называют ее «честной, проницательной», «очень информативной, хорошо изученной и доступной.’

В отличие от некоторых других книг о беременности, которые погружают вас в самую суть, The Bump Class проведет вас через этапы беременности небольшими частями и предлагает реальные, не покровительственные советы по всему, от рождения до кормления грудью. Для партнеров есть даже небольшой раздел о том, как они могут предложить поддержку.

Посмотреть на Amazon

«Чего ожидать, когда вы ожидаете», Хайди Муркофф

Кредит: Amazon

Считается одной из самых влиятельных книг за последние 25 лет. Книга «Чего ожидать, когда ты ждешь» собрала поклонников по всему миру и даже вдохновила пару лет назад на создание спин-оффа.

Автор Хайди Муркофф проводит читателей через все этапы беременности и описывает каждый этап роста ребенка на этом пути, предлагая советы и подсказки о том, как сделать беременность максимально расслабленной.

Посмотреть на Amazon

«Ежедневная книга о беременности», доктор Мэгги Блотт

Кредит: Amazon

Одна из самых неприятных вещей в беременности — это незнание, чего ожидать на этом пути. Вот тут-то и появляется эта чудесная книга.

«Книга ежедневной беременности» делает именно то, что написано на упаковке, и проводит вас через 9 месяцев беременности с экспертными советами доктора Мэгги Блотт, акушера и гинеколога более 30 лет.

Посмотреть на Amazon

болей при беременности вас сбили? Прочтите это

Головная боль . По словам Латиши Барфилд, сертифицированной медсестры-акушерки и доцента кафедры медсестер и акушерства в Международном университете Флориды в Майами, головные боли могут обостряться во время беременности, особенно в первом триместре, когда рост уровня эстрогена может усугубить их.Головные боли также могут быть вызваны увеличением объема крови во время беременности, что может вызвать расширение кровеносных сосудов в голове. Другие триггеры головной боли могут включать недосыпание, стресс, мышечное напряжение, обезвоживание и непоследовательное питание (что может вызвать низкий уровень сахара в крови).

Как облегчить это: Хотя трудно отдыхать, когда вам некомфортно, тошнотворно или тревожно по поводу новой беременности, постарайтесь сделать приоритетным сон и действия по снятию стресса, такие как массаж, пренатальная йога или тихий отдых, сказал доктор .Айзекс. Чтобы предотвратить обезвоживание, регулярно пейте воду из бутылки. И избегайте падения уровня сахара в крови, часто перекусывая небольшими порциями. Ваш врач также может порекомендовать ацетаминофен.

Постоянные, сильные головные боли или головные боли, которые просыпаются по ночам, могут быть поводом для беспокойства. Если они не уйдут с Тайленолом или они почувствуют себя «самой сильной головной болью в вашей жизни», — сказала доктор Шеннон Кларк, доцент кафедры акушерства и гинекологии отделения медицины плода и матери в Медицинском отделении Техасского университета. в Галвестоне сообщите об этом своему врачу, потому что это может свидетельствовать о более серьезном заболевании.Необъяснимые сильные головные боли могут быть признаком преэклампсии (гипертонии, вызванной беременностью), которая может быть опасной для жизни.

(Тошнота, хотя технически это не «боль», может быть изнурительной — особенно на ранних сроках беременности. Советы о том, как с этим справиться, см. В нашем руководстве.)

Поймите и уменьшите распространенные боли во втором триместре.

Тазовая боль. Гормоны, выделяемые вашим телом во время беременности, могут ослабить суставы и связки в области таза при подготовке к родам, что может вызвать сильный дискомфорт, начиная со второго триместра, сказала Марианна Райан, физиотерапевт из Нью-Йорка и автор. компании «Baby Bod.”

Когда суставы и связки ослаблены и расширяющаяся матка начинает давить на них, это может дестабилизировать задние суставы таза (крестцово-подвздошные суставы) и передний хрящевой сустав таза (лобковое сочленение). Это приводит к боли в паху, бедре и пояснице, из-за которых может быть затруднена ходьба или даже простые, казалось бы, движения, такие как поворот в постели или вставание со стула. По словам Райана, чтобы компенсировать добавленный вес и дисбаланс, мамы часто непреднамеренно напрягают мышцы ягодиц: «Мышцы могут оставаться в спазме, что может вызвать целый ряд дисфункций, включая болезненный секс и недержание мочи.”

Как облегчить это: Объясните ваши симптомы своему практикующему врачу, чтобы он смог получить точное представление о проблеме. Она может порекомендовать такие решения, как отдых, массаж, физиотерапия или пояс для беременных, чтобы компенсировать давление на таз и уменьшить мышечное напряжение.

Боль в животе на ранних сроках беременности

Цели исследования

• Определите, когда тошнота и рвота во время беременности являются ненормальными.
• Определите наиболее частые причины неакушерских болей в животе и острого живота на ранних сроках беременности.
• Пересмотрите диагноз аппендицита при беременности.
• Обсудите алгоритм диагностической визуализации беременных с подозрением на аппендицит.

Дело и комментарии — Часть 1

34-летняя женщина на 14 неделе беременности поступила в отделение неотложной помощи с 5-дневной неспецифической болью в животе, тошнотой и рвотой. При осмотре она выглядела хорошо, с нормальными показателями жизнедеятельности и легкой диффузной болезненностью в животе. Количество лейкоцитов составляло 19 000 клеток / мкл, а анализ мочи был положительным на нитраты и лейкоцитарную эстеразу (что указывает на возможную инфекцию).У нее диагностировали инфекцию мочевыводящих путей, и она была выписана на антибактериальную терапию. Во время первого визита визуализация не проводилась.

Пациент вернулся на следующий день с неизменной болью в животе, а также с тошнотой и рвотой. Было проведено УЗИ плода и обнаружена нормальная сердечная деятельность плода. Никаких дальнейших анализов не проводилось, и ее выписали домой с указанием продолжить лечение антибиотиками.

Боль в животе остается наиболее частой причиной обращений в отделение неотложной помощи, составляя более 11% всех посещений в 2008 году.(1) В 2011 году 54% пациенток, обратившихся в отделение неотложной помощи, были женщинами, более 25% — детородного возраста, а частота наступления беременности в США в любой момент времени составляет примерно 10% (2,3). По этим причинам клиницисты, которые оценивают пациентов с абдоминальной болью в ЭД, должны знать общие причины абдоминальной боли у беременных и понимать, когда тошнота и рвота во время беременности являются ненормальными.

Тошнота, рвота и боль в животе очень распространены во время беременности. До 80% беременных женщин испытывают тошноту и рвоту, чаще всего в первом триместре.Симптомы и признаки, которые могут указывать на другую причину, включают тошноту и рвоту, сохраняющиеся после середины беременности (примерно 20 недель), и связанные с ними боли в животе, лихорадку или диарею. В этих случаях показано более тщательное обследование. (4) Из-за увеличения матки и положения / движения плода боль в животе также часто встречается во время беременности. К предупреждающим признакам относятся локализованная, резкая, постоянная или сильная боль или боль, связанная с тошнотой и рвотой, вагинальным кровотечением или лихорадкой.При любом из них необходимо дальнейшее расследование причин, не связанных с беременностью. Если присутствует какой-либо из вышеперечисленных предупреждающих знаков, рекомендуется проконсультироваться с акушером.

Женщины детородного возраста, которые обращаются в отделение неотложной помощи с болью в животе как минимум, должны пройти тест на беременность с мочой, а место и гестационный возраст беременности следует определить с помощью УЗИ. Выкидыш и внематочная беременность являются наиболее частыми причинами боли в животе на ранних сроках беременности и часто сопровождаются вагинальным кровотечением.(5,6) После подтверждения раннего гестационного возраста и внутриутробной локализации и исключения выкидыша следует изучить неакушерские причины боли в животе, особенно при наличии любого из вышеперечисленных предупреждающих признаков.

За исключением перекрута яичника, который чаще встречается в первом триместре, причина и частота неакушерских болей в животе во время беременности мало зависят от гестационного возраста плода. Ниже приведены приблизительные частоты возникновения некоторых причин острого живота во время беременности: аппендицит (1/1500 беременностей), холецистит, нефролитиаз, панкреатит и непроходимость тонкой кишки (каждая встречается примерно у 1/3000), с патологией яичников (перекрут или симптоматические образования). ) и лейомиомы матки встречаются реже.(7)

После сбора анамнеза, медицинского осмотра, теста на беременность и УЗИ следует пересмотреть лабораторные тесты, которые могут помочь сузить дифференциальный диагноз, включая общий анализ крови, ферменты печени и поджелудочной железы, а также анализ мочи. Количество лейкоцитов увеличивается до 10 000–14 000 клеток / мкл при нормальной беременности (и до 30 000 клеток / мкл при родах). Однако сдвиг дифференциала влево и наличие полос являются ненормальными и требуют дальнейшего исследования.(8) Если клинические признаки и симптомы, сопровождаемые лабораторными данными, не являются окончательными, может потребоваться быстрое визуализацию.

Визуализацию во время беременности следует начинать с ультразвуковой или магнитно-резонансной томографии (МРТ), поскольку они не имеют ионизирующего излучения и не связаны с повреждением плода. Компрессионное ультразвуковое исследование может быть полезно при оценке подозрения на аппендицит, холецистит, нефролитиаз и патологию яичников. Однако компрессионный ультразвук становится менее чувствительным и специфичным во время беременности и во многом зависит от навыков техника или радиолога.Если ультразвуковое исследование не является диагностическим, можно рассматривать МРТ, поскольку отсутствие ионизирующего излучения также делает его безопасным для плода. МРТ может помочь в диагностике острого аппендицита, холецистита, непроходимости кишечника и патологии яичников. Если МРТ недоступна и есть серьезные опасения по поводу не связанной с беременностью причины боли в животе, можно выполнить компьютерную томографию (КТ).

Если диагностические тесты, содержащие ионизирующее излучение (например, компьютерная томография), считаются клинически необходимыми, их не следует отказывать беременным пациенткам даже из-за опасений по поводу повышенного риска повреждения плода.Хотя облучение может нанести вред плоду (включая выкидыш, аномалии развития плода, задержку роста плода, умственную отсталость и будущий детский рак), риск невелик, особенно при более низких дозах облучения. В течение первых 2 недель беременности ионизирующее излучение связано с эффектом «все или ничего» (выкидыш или неповрежденная выживаемость) в зависимости от дозы излучения. По истечении этого периода времени рекомендуется доза менее 5 рад, чтобы снизить вероятность повреждения плода. (9) Обычная компьютерная томография брюшной полости и таза дает примерно 1 рад радиации.Как правило, у беременных пациенток должно использоваться наименьшее количество ионизирующего излучения в необходимых диагностических тестах, и для достижения этой цели часто помогает консультация радиолога и акушера. (9) Полное обсуждение рисков для плода, связанных с КТ. сканирование выходит за рамки данного комментария, но компьютерная томография в этом случае должна быть получена только после консультации с акушером.

В этом случае, при первом посещении отделения неотложной помощи, сочетание боли в животе, тошноты и рвоты, соответственно, вызвало обеспокоенность по поводу причины, не связанной с беременностью, и послужило поводом для дальнейшего расследования.У пациента был обнаружен лейкоцитоз и положительный анализ мочи, и он лечился от инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Во время первого визита ей также следовало сделать анализ мочи на беременность и УЗИ, чтобы установить место и срок беременности. Кроме того, было бы разумно, если бы поставщики услуг рассмотрели визуализацию, поскольку совокупность симптомов — 5 дней постоянной боли в животе, тошнота, рвота, болезненность живота при осмотре и повышенное количество лейкоцитов — не были полностью объяснены простые ИМП.Ультразвук был проведен, когда пациентка вернулась в реанимацию и показала нормальную жизнеспособную беременность. Однако дальнейшая визуализация не проводилась. Учитывая тяжесть и постоянство ее симптомов, несмотря на лечение, было бы целесообразно провести полное УЗИ брюшной полости (для выявления внутрибрюшной патологии, не связанной с беременностью).

Дело и комментарии — Часть 2

Пациент снова вернулся в реанимацию в течение 24 часов с постоянными жалобами. Теперь она выглядела более больной, при осмотре у нее усилились боли в животе.Магнитно-резонансная томография брюшной полости выявила разрыв аппендикса с признаками воспаления брюшины. Пациент был немедленно доставлен в операционную, и у него был обнаружен диффузный перитонит, вторичный по отношению к разрыву аппендикса. Была выполнена экстренная лапароскопическая аппендэктомия, которую пациентка перенесла хорошо. К сожалению, через 3 часа после операции у нее произошел самопроизвольный аборт с последующим сильным кровотечением, потребовавшим нескольких переливаний. Через несколько дней ее выписали домой.

Оглядываясь назад, возможно, было нецелесообразно выписывать эту пациентку из отделения неотложной помощи после ее первоначального обращения без дальнейшей оценки, и она испытала трагическое неблагоприятное событие.

На ранних сроках беременности симптомы аппендицита идентичны симптомам, наблюдаемым у небеременных: околопупочная боль, которая мигрирует в правый нижний квадрант, сопровождается анорексией, лихорадкой, тошнотой и рвотой. С увеличением гестационного возраста и у рожениц диагностика может стать более сложной задачей, в основном из-за слабости передней брюшной стенки.(10) По мере того, как матка увеличивается и заполняет брюшную полость, возможное смещение аппендикса от головы к верхнему квадранту (рисунок) может нарушить клиническую картину. Пациенты могут действительно испытывать боль в правом подреберье. Более того, по мере увеличения расстояния между брюшиной и аппендиксом признаки брюшины могут маскироваться. Наконец, становится сложнее получить точное изображение аппендикса. Сокращения матки, более распространенные на более поздних сроках беременности, также снижают способность точно выявлять перитонеальные признаки и болезненность живота при физикальном обследовании.Несмотря на эти различия, клиницисты должны знать, что боль в правом нижнем квадранте остается наиболее частым симптомом аппендицита у беременных. (10) Учитывая, что аппендицит является наиболее частой причиной острого живота во время беременности, высокий индекс подозрения оправдан для снижения заболеваемость и смертность матери и плода. В данном случае у пациента было несколько необычное предлежание, без локализации боли в животе. Однако тошнота, рвота и стойкие симптомы должны были побудить врачей задуматься о диагнозе аппендицита на ранней стадии обследования.

При подозрении на аппендицит диагностическая визуализация может помочь принять или исключить диагноз. В этой ситуации предпочтительным методом является ультразвуковое исследование — диагноз аппендицита ставится, когда в правом нижнем квадранте визуализируется несжимаемая трубчатая структура с слепым концом более 6 мм. К сожалению, аппендикс не всегда можно визуализировать с помощью ультразвука, и ультразвук может быть менее точным при разрыве аппендикса или при увеличении гестационного возраста. (11) Американский колледж радиологии предлагает МРТ в качестве второго метода при оценке аппендицита у беременных. беременная пациентка.Диагноз ставится при визуализации аппендикса, заполненного жидкостью, диаметром более 7 мм. МРТ обладает высокой чувствительностью и специфичностью для диагностики аппендицита. (12) Однако технологии и опыт МРТ не всегда доступны, особенно в небольших больницах или в нерабочее время. В этом случае следует использовать КТ с контрастом или без него. Компьютерная томография доступна в большинстве центров и обладает высокой чувствительностью и специфичностью для диагностики аппендицита. Диагноз ставится при визуализации фекалия, увеличенной структуры незаполненных трубок или воспаления правого нижнего квадранта.Использование контраста обычно повышает диагностическую точность с потенциальным увеличением вреда для плода (см. Выше). Решение об использовании контраста должно уравновесить потенциальное повреждение плода с возможной задержкой постановки диагноза из-за невизуализации аппендикса, если контраст не используется. Промедление может привести к разрыву аппендикса и увеличению смертности плода. Частота гибели плода увеличивается с 3–5% при аппендиците без разрыва до 25% при разрыве аппендикса. (13) Материнская заболеваемость также выше при разрыве аппендикса.

Учреждения должны разработать алгоритм для оптимальной визуализации беременных пациенток с острым абдоминальным процессом, и этот алгоритм следует сообщить всем клиницистам, которые заботятся о беременных. Алгоритм должен учитывать передовой опыт, а также опыт и возможности радиологической бригады. Целью должно быть сведение к минимуму ионизирующего излучения и вреда для плода при сохранении точности диагностики. Использование алгоритма, а также клинические исходы у беременных пациенток с болью в животе должны быть проверены и проанализированы.Результаты этих обзоров должны быть предоставлены клиницистам и могут быть легко включены в институциональные встречи, посвященные усовершенствованию больниц.

Реализация контрольного списка может также помочь снизить заболеваемость беременной пациенткой, которая жалуется на боль в животе, без какого-либо негативного воздействия на безопасность. Контрольные списки в медицине связаны со снижением заболеваемости и смертности, улучшением коммуникации, уменьшением нежелательных явлений и улучшением соблюдения операционных процедур больницы.(14) Компьютеризированный контрольный список может проверять атипичные признаки и симптомы у беременной пациентки и побуждать клиницистов рассмотреть другие диагнозы. В этом случае, например, 5 дней боли в животе, тошноты и рвоты с болезненностью живота при физикальном обследовании должны были побудить к исследованию других диагнозов, кроме ИМП, и, возможно, привести к визуализации брюшной полости.

В указанном выше случае при первом посещении должны быть задокументированы место беременности и срок гестации, а дальнейшее исследование признаков и симптомов пациентки должно привести к визуализации брюшной полости и таза и консультации со специалистом-акушером.Когда пациент вернулся с ухудшением симптомов, было проведено соответствующее обследование и выявлен острый аппендицит. Ошибка (задержка постановки диагноза) привела к катастрофическому неблагоприятному событию — потере плода. Контрольный список с указанием вышеупомянутых предупреждающих знаков или алгоритм ранней и безопасной визуализации могли привести к более ранней диагностике и лучшему результату.

Точек для дома

• Тошнота и рвота обычны на ранних сроках беременности, но симптомы, которые сохраняются после 16–20 недель или сопровождаются болью в животе, следует считать ненормальными и оценивать.
• Первоначальную визуализацию для оценки боли в животе у беременной пациентки следует начинать с УЗИ или МРТ, но не следует откладывать или отказываться от получения ионизирующего изображения, которое четко указано клинической ситуацией, у беременных пациенток из-за опасений по поводу повреждения плода.
• Врачи отделения неотложной помощи совместно со специалистами-акушерами должны разработать алгоритм диагностической визуализации для беременных пациенток с болью в животе, основываясь на доступности и опыте их рентгенологического персонала.
• Консультации акушера следует настоятельно рекомендовать пациентам с болью в животе, связанной с тошнотой и рвотой во время беременности.
• Аппендицит остается наиболее частой причиной острого живота во время беременности, а задержка с диагностикой увеличивает смертность плода.

Чарли К. Килпатрик, доктор медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии, директор программы резидентуры Бейлорский медицинский колледж, Хьюстон, Техас

Информация о факультете: Dr.Килпатрик заявил, что ни он, ни кто-либо из ближайших членов его семьи не имеет финансовых договоренностей или иных отношений с производителями каких-либо коммерческих продуктов, обсуждаемых в рамках этого непрерывного медицинского образования. Кроме того, комментарий не включает информацию об использовании фармацевтических продуктов или медицинских устройств в исследовательских целях или не по назначению.

Список литературы

1. Посещение отделения неотложной помощи при боли в груди и животе: США, 1999–2008 гг.Атланта, Джорджия: Национальный центр статистики здравоохранения, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Министерство здравоохранения и социальных служб США; Сентябрь 2010 г. Краткий обзор данных NCHS № 43. [Доступно на]

2. Обзор амбулаторной медицинской помощи Национальной больницы: Сводные таблицы отделения неотложной помощи за 2011 год. Атланта, Джорджия: Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр статистики здравоохранения, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Министерство здравоохранения и социальных служб США; Ноябрь 2014 г.[Доступно по адресу]

3. Число беременностей среди женщин в США продолжает снижаться. Атланта, Джорджия: Национальный центр статистики здравоохранения, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Министерство здравоохранения и социальных служб США; Декабрь 2013 г. Краткий обзор данных NCHS № 136. [Доступно на]

4. Маккарти Ф.П., Лютомски Дж. Э., Грин Р. А.. Hyperemesis gravidarum: современные перспективы. Int J Womens Health. 2014; 6: 719-725. [перейти в PubMed]

5. Doubilet PM, Benson CB, Bourne T, Blaivas M; Общество радиологов в ультразвуковой мультиспециализированной группе по ранней диагностике выкидыша в первом триместре и исключению жизнеспособной внутриутробной беременности.Диагностические критерии нежизнеспособной беременности в начале первого триместра. N Engl J Med. 2013; 369: 1443-1451. [перейти в PubMed]

6. Lipscomb GH. Внематочная беременность: по-прежнему вызывает беспокойство. Obstet Gynecol. 2010; 115: 487-488. [перейти в PubMed]

7. Килпатрик С.С., Монга М. Тактика острого живота при беременности. Obstet Gynecol Clin North Am. 2007; 34: 389-402. [перейти в PubMed]

8. Кувин С.Ф., Брехер Г. Дифференциальное количество нейтрофилов при беременности. N Engl J Med. 1962; 266: 877-878.[перейти в PubMed]

9. Комитет АКОГ по акушерской практике. Мнение комитета ACOG № 299 (заменяет № 158, сентябрь 1995 г.): рекомендации по диагностической визуализации во время беременности. Obstet Gynecol. 2004; 104: 647-651. [перейти в PubMed]

10. Мурад Дж., Эллиот Дж. П., Эриксон Л., Лисбоа Л. Аппендицит во время беременности: новая информация, которая противоречит давним клиническим представлениям. Am J Obstet Gynecol. 2000; 182: 1027-1029. [перейти в PubMed]

11. Лим HK, Bae SH, Seo GS. Диагностика острого аппендицита у беременных: значение сонографии.AJR Am J Roentgenol. 1992; 159: 539-542. [перейти в PubMed]

12. Андреотти РФ, Ли С.И., Дежесус АСО и др. Критерии соответствия ACR острой тазовой боли в репродуктивной возрастной группе. Ультразвук, квартал 2011; 27: 205-210. [перейти в PubMed]

13. Добернек RC. Аппендэктомия при беременности. Am Surg. 1985; 51: 265-268. [перейти в PubMed]

14. Thomassen Ø, Storesund A, Søfteland E, Brattebø G. Влияние контрольных списков безопасности в медицине: систематический обзор. Acta Anaesthesiol Scand.2014; 58: 5-18. [перейти в PubMed]

Рисунок

Рисунок. Иллюстрация, показывающая, как положение аппендикса меняется во время беременности. (Иллюстрация © 2015 Chris Gralapp.)

.

Добавить комментарий Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Комментарий *

Имя *

Email *

Сайт