Тетания это: Тетания — это… Что такое Тетания?

Содержание

это … Причины, терапия, препараты, возможные последствия

Тетания — это синдром, при котором возникает нервно-мышечная возбудимость. Такое заболевание может возникнуть у новорожденных детей. Но как правило, в течение трех недель состояние стабилизируется. Во время беременности данная патология может осложнить течение родов. Рассмотрим заболевание более подробно.

Описание и классификация

Тетания — это клинический синдром, характеризующийся мышечными спазмами. В большинстве случаев в процесс вовлечены стопы и кисти. Если заболевание протекает в тяжелой форме, судороги могут проявляться на лице и туловище. Признаки тетании чаще всего появляются в молодом возрасте, но могут возникнуть и у взрослых людей. Точные причины появления патологического состояния до сих пор неизвестны. Были замечены случаи, когда заболевание наблюдалось одновременно у группы лиц, проживающих на территории одной конкретной местности. Возникали теории, что спровоцировать признаки болезни могли определенные вирусы и инфекции, но это не было подтверждено.

В настоящее время специалисты различают несколько форм сенсорных нарушений. Их классификация связана с местом локализации, характером проявлений и их длительностью. Рассмотрим подробнее возможные формы тетании.

Возможные причины

В настоящее время специалисты выделяют несколько причин возникновения сенсорных нарушений. Основной из них является сбой в работе паращитовидных желез, которые принимают непосредственное участие в регулировке кальция в организме. При его дисбалансе нарушается работа как двигательной, так и нервной системы.

Также судорожные припадки могут спровоцировать следующие причины:

  • Патологии желудочно-кишечного тракта.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Обезвоживание по причине рвоты или диареи.
  • Гиперпаратиреоз.
  • Нарушение кислотно-щелочного баланса в организме.
  • Операции на щитовидной железе.
  • Стрессы и нервное перенапряжение.
  • Врожденные патологии щитовидной железы.
  • У новорожденных причиной появления судорожных припадков будет являться недостаток поступления кальция от мамы.
  • Воспалительные процессы в щитовидной железе или матке.
  • Дисбаланс микроэлементов в организме.

Тетания матки может возникать при беременности в связи с нарушениями функционирования щитовидной железы. На это могут оказать влияние следующие причины:

  • Воспалительные процессы в матке.
  • Сильные стрессы.
  • Эндокринные нарушения.
  • Наличие рубцов на матке.
  • Узкий таз.
  • Опухоли органов малого таза.

Нейрогенная тетания и ее симптомы

Это наиболее распространенный тип заболевания, вызываемый дисбалансом микроэлементов в организме. Имеет следующую симптоматику:

  • Болезненные сокращения мышц.
  • Чувство онемения или покалывания.
  • Сокращение мимических мышц (так называемый синдром Хвостека).
  • Снижение чувствительности.
  • Пальцы на ногах и стопы вогнуты внутрь.
  • Сгибание пальцев руки с образованием угла в локтевом и плечевом суставах («рука акушера»).
  • Также наблюдаются нарушения ритма сердца (тахикардия) и усиленное потоотделение.

Гипервентиляционная тетания

Данная форма заболевания связана с влиянием психогенного фактора и больших физических нагрузок.

При психоэмоциональном перенапряжении в организме происходит кальциево-магниевый сбой, что вызывает нарушения дыхательной функции. Такое состояние провоцирует гипервентиляцию легких.

Признаки в данном случае связаны с работой дыхательной системы:

  • Зевание, кашель, попытки глубокого вдоха.
  • Ощущение нехватки воздуха, которое может возникнуть при боязни выступления перед публикой, при клаустрофобии и в других стрессовых ситуациях.
  • Дезориентация, обмороки.
  • Сбои в дыхании.
  • Непроходимость воздуха.

Отличительная черта данной формы тетании — это развитие панических атак.

Гипокальциемическая тетания

Возникает при нарушениях работы паращитовидных желез, что спровоцировало снижение кальция. К симптомам относятся:

  • Мышечные спазмы.
  • Анализ крови указывает на повышенное содержание кальция в крови.
  • Трофические отклонения.
  • Развитие катаракты.
  • Выпадение волос.
  • Истончение зубной эмали.

Скрытая форма

При латентном типе заболевания признаки проявляются неярко. В большинстве случаев затрагиваются мимические мышцы и верхние конечности. К симптомам относятся следующие проявления:

  • Симптом Хвостека.
  • Потеря чувствительности.
  • Судороги.
  • При напряжении мышц возникают сильные болезненные ощущения.

При неправильном лечении латентной формы могут возникнуть серьезные осложнения, среди которых:

  • Повреждение хрусталика глаза.
  • Выпадение волос.
  • Грибковые поражение ногтей и другие.

Тетания беременных

Как правило, возникает в первые месяцы беременности и провоцируется токсикозом. Признаки проявляются однократно или могут беспокоить на протяжении всего дня.

Клиника вызвана следующими симптомами:

  • Судороги конечностей, в большинстве случаев верхних.
  • Нарушение стула.
  • Из-за частой рвоты наблюдается постоянный тонус желудка и кишечника.
  • Нарушение речи, вызванное спазмами мимических мышц.
  • Изменение сердечного ритма.

Данная патология оказывает негативное влияние на развитие плода, вызывая гипоксию.

Паратиреоидная форма

Наиболее редкая форма заболевания, возникающая при оперативных вмешательствах в область паращитовидной железы. Выделяют следующие признаки:

  • Выпадение волос.
  • Депрессивные состояния.
  • Спазмы мышц верхних конечностей.
  • Болезненные менструации у женщин.
  • Парестезия.
  • Истончение ногтей.
  • Шелушение и сухость кожи.

При данной форме после нормализации обменных процессов симптомы патологии исчезают.

Детская тетания

У детей развитие заболевания может происходить с рождения и до двух лет. Возникает по причине дисфункции щитовидной железы, недостатка магния в организме, авитаминоза. Спровоцировать развитие заболевания может долгое пребывание на солнце. Наблюдаются следующие симптомы:

  • Спазм кистей, сопровождаемый болью.
  • Может появиться апноэ и холодный пот.
  • При вдохе слышится свистящий звук. Это происходит по причине спазма гортани.
  • Максимальное сгибание локтевых суставов и запястий.
  • Иногда может проявиться косоглазие и спазмы жевательных мышц.

Ранняя гипокальциемия развивается по причине недостаточного поступления кальция от мамы ребенку. Поздняя гипокальциемия может возникнуть в связи с употреблением малышом коровьего молока.

Многие родители задаются вопросом: «Скрытая тетания у детей при каком заболевании может возникнуть?» Спровоцировать развитие латентной формы болезни могут инфекционные заболевания и рахит.

Диагностика

Для постановки точного диагноза используются следующие диагностические методы:

  • Простукивание специальным молоточком лицевого нерва и нервных окончаний конечностей.
  • Установление наследственного фактора.
  • Пробы Труссо. Для этого на несколько минут пережимается плечо. При наличии патологии в мышцах руки после этого возникает спазм.
  • Гипервентиляционный тест легких.
  • Диагностирование нарушений дыхания.
  • Выявление связи между эмоциональными проблемами и появлением признаков.
  • Изучение биоэлектрической способности мышц скелета.
  • ЭКГ.
  • Проводятся лабораторные исследования с целью выявления уровня кальция и фосфора в крови.

Также существует специальный тест, при помощи которого можно узнать о наличии у человека тетании. Для этого больного кладут на спину и начинают сгибать ногу в тазобедренном суставе. Судорога в сгибающейся мышце свидетельствует о развитии патологии.

Лечение

Лечение заболевания будет заключаться в снятии спазмов мышц и профилактике их появления.

При возникновении судороги необходимо экстренное внутривенное введение препарата кальция. Также могут назначаться препараты, содержащие магний. Дальнейшая терапия включает в себя прием таких медикаментозных средств, как:

  • Антидепрессанты.
  • Содержащие витамин Д: «Дигидротахистерол», «Эргокальциферол» , рецепт на латинском языке выписывается лечащим врачом.
  • Препараты кальция.
  • Препараты для снятия мышечных спазмов, например «Диазепам».
  • Иногда может потребоваться внутривенное введение сульфата магния и хлорида кальция.
  • Препараты, содержащие магний и витамин В6. Они помогают поддерживать в норме психоэмоциональное состояние, нормализуют работу сердечно-сосудистой системы.

Схему лечения заболевания подбирает лечащий врач. Например, если назначается «Эргокальциферол», рецепт на латинском языке может выглядеть следующим образом:

Rp: Calciferolum 500 ME 50г

D.t.d: N100 in drage

S: по схеме.

Кроме лекарственной терапии, большую роль в лечении заболевания играет диета. Питание должно включать продукты, которые богаты кальцием. А пища, содержащая большое количество фосфора, препятствующего усвоению кальция, должна быть удалена из рациона. Например, употребление молочных продуктов должно быть ограничено. Хотя в молоке и есть кальций, но фосфор также содержится в нем в большом объеме.

Рекомендуется отказаться от вредных привычек, чаще гулять на свежем воздухе и заниматься умеренными физическими нагрузками.

Возможные осложнения

Проявления тетании способны оказывать негативное влияние на работу многих систем организма. Патологические состояния могут возникнуть в желудочно-кишечном тракте и в сердечно-сосудистой системе. Болезнь провоцирует панические атаки и вегето-сосудистую дистонию. Часто возникают психологические проблемы. Самым опасным осложнением является состояние удушья, которое возникает при спазме в горле.

У детей заболевание провоцирует рахит и нарушения психики.

Профилактика

При нормализации гормонального фона и обменных процессов организм способен быстро восстановиться. Если во время заболевания не возникло осложнений, для исключения рецидива необходимо соблюдать профилактические меры. К ним относятся:

  • Правильное питание, богатое кальцием.
  • Исключение длительное пребывание под открытым солнцем.
  • Избежание психоэмоциональных нагрузок.
  • Нормализация уровня кальция и фосфора в крови.
  • Прохождение плановых медосмотров.

Тетания — это заболевание, которое при своевременном диагностировании и лечении не представляет опасности. Но у маленьких детей и у женщин в период беременности последствия патологии могут быть опасными. Поэтому очень важно соблюдать все рекомендации врача.

Заключение

В целом, при своевременном лечении и применении профилактических мер прогноз для данного заболевания благоприятный. Исключение составляют новорожденные, беременные женщины и люди с почечной недостаточностью. Эти категории больных будут нуждаться в тщательном контроле врачей. Очень важно правильно диагностировать заболевание, ведь у детей признаки тетании очень схожи с проявлениями других опасных патологических состояний.

Ранний токсикоз при беременности

Оглавление:

Что такое токсикоз и ранний токсикоз?

Токсикозами (гестозами) называют состояния беременных женщин, возникающие из-за отравления вредными веществами, которые образуются в организме матери при развитии зародыша, характеризующиеся множественностью симптомов, из которых наиболее постоянными и выраженными являются нарушение функции центральной нервной системы, сосудистые расстройства и нарушения обмена веществ. С прекращением беременности проходят и симптомы заболевания.

Эти состояния беременных классифицируют по сроку возникновения. Различают ранние токсикозы и поздние гестозы (токсикозы). Они отличаются по своему клиническому течению.

Ранний токсикоз обычно наблюдают в I триместре, и он проходит в начале II триместра беременности, то есть возникает в первые 12 недель беременности.

Гестозы возникают во втором или третьем триместрах.

Распространенность раннего токсикоза настолько велика, что очень часто его симптомы считают классическими признаками беременности, в то время как развитие токсикоза свидетельствует о нарушении механизмов регуляции обмена веществ и поведенческих реакций в организме беременной женщины, а это значит, что основы раннего токсикоза патологические.

Нормально протекающую беременность, в отличие от токсикоза принято считать особым физиологическим (нормальным) состоянием организма женщины, а не патологией (то есть болезнью).

Причины и факторы риска возникновения раннего токсикоза беременных

Точная причина и механизмы развития раннего токсикоза беременных окончательно не установлены. Несомненным является тот факт, что токсикоз является проявлением патологической реакции организма женщины на развивающуюся в нем беременность.

Факторами риска развития ранних токсикозов у беременных являются недосыпание, переутомление, нерациональное питание, курение, злоупотребление алкоголем.

Симптомы раннего токсикоза беременных

Женщина жалуется на слабость, сонливость, раздражительность, угнетенное состояние, плохое самочувствие, повышенное слюнотечение, потерю аппетита, изменение вкусовых ощущений, тошноту, рвоту, снижение веса.

Гораздо реже ранний токсикоз принимает форму дерматозов (поражения кожи), астмы беременных (изменение реактивности бронхов), остеомаляции (размягчение костного вещества), тетании (спазмы скелетных мышц).

Рвота беременных

Рвота беременных — это одно из наиболее частых проявлений раннего токсикоза беременных. Распространенность рвоты беременных достигает 60%, из которых до 10 % нуждаются в лечении. Обычно рвота возникает на протяжении первых 20 недель беременности. Обычно чем раньше появляется рвота, тем она тяжелее. Выраженность рвоты может быть различной; в связи с этим различаем три степени тяжести рвоты беременности:

Первая степень – легкая рвота. Рвота возникает не более 5 раз в сутки, чаще после еды. Общее состояние беременной женщины остается нормальным, а потеря веса составляет не более 3 кг.

Вторая степень – рвота средней тяжести. Рвота появляется до 10 раз в сутки (натощак или после еды), а потеря веса за 2 недели может составить 3 кг. Общее состояние беременной женщины ухудшается. Частота пульса увеличивается, а артериальное давление наоборот снижается.

Третья степь – неукротимая, чрезмерная рвота. Рвота возникает до 25 раз в сутки. Такая рвота вызывает обезвоживание организма и резкое похудание беременной (потеря массы тела может достигнуть 10 кг). Кожа ее становится сухой и дряблой, изо рта появляется неприятный запах, температура тела повышается, пульс учащается, артериальное давление снижается, отмечается общая заторможенность. Анализы показывают нарушение функции почек. В некоторых случаях при чрезмерной рвоте ставится вопрос об искусственном прерывании беременности.

На ранних стадиях токсикоза рвоте обычно предшествует тошнота, которую также можно рассматривать как один из симптомов раннего токсикоза. В дальнейшем рвота может появляться и без тошноты. В некоторых случаях тошнота является независимым симптомом раннего токсикоза и не приводит к рвоте.

Слюнотечение

Слюнотечение (птиализм) является вторым по распространенности симптом раннего токсикоза беременности и часто сопровождает рвоту беременных. В некоторых случаях выделение слюны настолько интенсивное, что в сутки беременная женщина теряет более 1,5 литров слюны. Вместе со слюной из организма выводятся белки и минеральные соли. Именно поэтому интенсивное слюнотечение быстро приводит к ухудшению общего состояния беременной женщины и требует лечения.

Дерматоз беременных

Это менее распространенное, но крайне неприятное проявление раннего токсикоза беременных. Чаще всего дерматоз беременных проявляется в виде рассеянного зуда кожи, который может распространяться и на область половых органов. Зуд вызывает нарушения сна, раздраженность, депрессию. Во всех случаях возникновения зуда во время беременности нужно исключить наличие молочницы (кандидоза), аллергии, сахарного диабета, которые также могут вызвать зуд.

Бронхиальная астма беременных

Возникает редко, но протекает тяжело. Основные симптомы астмы беременных — это приступы удушья и хронический сухой кашель. Бронхиальную астму беременных следует отличать от обычной формы бронхиальной астмы, которая обычно присутствует и до начала беременности.

Остеомаляция и тетания

Являются проявлениями нарушения обмена кальция и фосфора в организме беременной женщины. Остеомаляция проявляется разрыхлением костной ткани и грозит переломами костей.

Тетания проявляется судорогами мышц верхних конечностей («рука акушера»), реже нижних конечностей («нога балерины»), лица («рыбий рот»).

Профилактика ранних токсикозов беременных

Профилактика ранних токсикозов заключается в своевременном лечении хронических заболеваний, устранении психических нагрузок, неблагоприятных воздействий внешней среды.

Что можете сделать Вы?

Помните о том, что любой токсикоз — признак неблагополучия. При появлении первых же симптомов срочно обращайтесь к акушеру-гинекологу (лечение ранних токсикозов проводят в женской консультации). Вовремя начатое лечение в большинстве случаев позволяет устранить неприятности. В этот период очень полезны прогулки.

Во время раннего токсикоза очень важно питаться часто и небольшими порциями. Пища должна быть негорячей и доставлять удовольствие. Регулярно взвешивайтесь, если ваш вес резко снижается или увеличивается — это сигнал бедствия. Может появиться неукротимая рвота. Доводить до этого нельзя, а потому срочно обращайтесь к врачу.

Несмотря на плохое самочувствие, беременность желательно сохранить, ведь в следующий раз токсикоз повторится, причем в более тяжелой форме.

Ребенок, который ни на минуту не перестает расти и развиваться, движения которого вы совсем скоро ощутите, — это ни с чем несравнимая радость.

Что может сделать врач?

Диагноз раннего токсикоза беременных обычно устанавливается на основе симптомов болезни (тошнота, рвота, слюнотечение и пр.). Однако даже при наличии «классических» симптомом окончательная диагностика требует проведения дополнительных исследований, позволяющих исключить другие болезни с похожими симптомами (инфекции, болезни центральной нервной системы, заболевания органов пищеварительного тракта).

Тетания против столбняка — Сравнивая Слова

20222022 | Сравнивая СловаСравнивая Слова |

Тетания против столбняка — Сравнивая Слова

Содержание:

Главное отличие

Основное различие между тетанией и столбняком заключается в том, что Тетания — это медицинский признак непроизвольного сокращения мышц. а также Столбняк — болезнь человека.

  • Тетания

    Тетания или приступ тетании — это медицинский признак, состоящий из непроизвольного сокращения мышц, которое может быть вызвано болезнью или другими состояниями, которые увеличивают частоту потенциала действия мышечных клеток или нервов, которые их иннервируют. Мышечные судороги, вызванные столбняком, не классифицируются как тетания; скорее, они происходят из-за отсутствия подавления нейронов, снабжающих мышцы.


  • Столбняк

    Столбняк, также известный как тризм, — это инфекция, характеризующаяся мышечными спазмами. При наиболее распространенном типе спазмы начинаются в челюсти, а затем распространяются на остальную часть тела. Эти спазмы обычно длятся несколько минут каждый раз и возникают часто в течение трех-четырех недель. Спазмы могут быть настолько сильными, что могут возникнуть переломы костей. Другие симптомы могут включать жар, потливость, головную боль, проблемы с глотанием, высокое кровяное давление и учащенное сердцебиение.

    Начало симптомов обычно составляет от трех до двадцати одного дня после заражения. На выздоровление могут уйти месяцы. Около 10% инфицированных умирают.

    Столбняк вызывается бактерией Clostridium tetani, которая обычно обнаруживается в почве, слюне, пыли и навозе. Бактерии обычно проникают через разрыв кожи, например, порез или колотую рану зараженным предметом. Они производят токсины, которые мешают сокращению мышц, что приводит к типичным симптомам. Диагноз основывается на имеющихся признаках и симптомах. Болезнь не распространяется между людьми.

    Инфекцию можно предотвратить путем надлежащей иммунизации столбнячной вакциной. Тем, у кого имеется значительная рана и меньше трех доз вакцины, рекомендуется иммунизация и противостолбнячный иммуноглобулин. Рана должна быть очищена, и все мертвые ткани должны быть удалены. У инфицированных столбняком используется иммуноглобулин или, если он недоступен, внутривенный иммуноглобулин (ВВИГ). Миорелаксанты могут использоваться для контроля спазмов. При нарушении дыхания человека может потребоваться искусственная вентиляция легких.

    Столбняк встречается во всех частях света, но чаще всего он встречается в жарком и влажном климате, где почва содержит много органических веществ. В 2015 году во всем мире было зарегистрировано около 209 000 случаев инфицирования и около 59 000 случаев смерти. Это меньше, чем 356 000 смертей в 1990 году. Описание болезни Гиппократом существует, по крайней мере, еще в V веке до нашей эры. Причина болезни была определена в 1884 году Антонио Карле и Джорджио Раттоне из Туринского университета, а вакцина была разработана в 1924 году.


Википедия
  • Tetany (имя существительное)

    Состояние, характеризующееся болезненными мышечными спазмами, вызванными нарушением метаболизма кальция.

  • Столбняк

    Серьезное и часто смертельное заболевание, вызванное инфицированием открытой раны анаэробной бактерией noshow = 1, обнаруженной в почве, кишечнике и фекалиях животных.

  • Столбняк

    Состояние мышечного напряжения, вызванное длительным сокращением, возникающим в результате серии быстрых нервных импульсов, которые не позволяют мышце расслабиться.

Викисловарь
  • Tetany (имя существительное)

    состояние, характеризующееся периодическими мышечными спазмами, вызванными нарушением работы паращитовидных желез и, как следствие, дефицитом кальция.

  • Столбняк

    бактериальное заболевание, характеризующееся ригидностью и спазмами произвольных мышц.

  • Столбняк

    длительное сокращение мышцы, вызванное быстро повторяющимися раздражителями.

Оксфордский словарь
  • Tetany (имя существительное)

    Болезненное состояние, напоминающее столбняк, но отличается от него менее тяжелой формой и периодическими спазмами.

  • Столбняк

    Болезненное и обычно смертельное заболевание, обычно возникающее в результате раны и имеющее в качестве основного симптома стойкий спазм произвольных мышц. Когда поражаются мышцы нижней челюсти, это называется закрытой челюстью, или облизыванием челюсти, и он получает разные названия от различных изгибов тела, возникающих в результате спазма.

  • Столбняк

    Состояние мышцы, при котором она находится в состоянии постоянного вибрационного сокращения, как при стимуляции серией индукционных ударов.

Словарь Вебстера
  • Tetany (имя существительное)

    клинический неврологический синдром, характеризующийся мышечными подергиваниями и судорогами и (в тяжелых случаях) судорогами; связаны с дефицитом кальция (гипопаратиреоз) или дефицитом витамина D или алкалозом

  • Столбняк

    острая и серьезная инфекция центральной нервной системы, вызванная бактериальным инфицированием открытых ран; спазмы челюстей и мышц гортани могут возникать на поздних стадиях

  • Столбняк

    устойчивое мышечное сокращение в результате серии быстрых нервных импульсов

WordNet Принстона

Столбняк Иллюстрации,

Тетания, виды, симптомы, методы лечения

  Тетания — патологическое состояние, которое характеризуется судорогами и повышенной нервно-мышечной возбудимостью вследствие снижения концентрации ионизированного кальция в сыворотке крови на фоне алкалоза.

  Различают тетанию новорожденных (ранняя и поздняя гипокальциемия новорожденных), гипокальциемическую тетанию, рахитогенную тетанию, в результате гипотиреоза (паратиреопривная рахитогенную тетанию), желудочную, энтерогенную, гипервентиляционную тетании и др.     

  Ранняя гипокальциемия новорожденных возникает из-за прекращения поступления кальция от матери к организму новорожденного, функциональная незрелость паращитовидных желез, которая возникает у недоношенных и детей с низкой массой тела при рождении, анте- и перинатальный стрессы (токсикоз беременных, болезнь гиалиновых мембран, разрыв плаценты, травма ц.н.с. новорожденных, асфиксия), а также выявленный у матери диабет сахарный или гиперпаратиреоз. Проявляется заболевание мелким тремором подбородка и пальцев, учащенным дыханием с периодической его остановкой, частыми неглубокими вдохами с втяжением межреберных промежутков,  рвотой и судорогами; иногда бывает ларингоспазм.

  Поздняя гипокальциемия новорожденных клинически не проявляется до тех пор, пока организм ребенка не получит нагрузку в течение нескольких дней фосфатами (при введении коровьего молока в питание), в результате чего возникает гиперфосфатемия (почки в этот период не способны выводить избыточный фосфор). Усиленное отложение в костной ткани фосфата кальция, ингибирующее действие кальцитонина на рассасывание кости, снижение влияния паратгормона на костную ткань, нарушение гомеостаза магния приводят к развитию гипокальциемии.

  Проявления тетании новорожденных исчезают к 21-му дню жизни. Если гипокальциемия сохраняется более длительное время, надо срочно выяснить ее причин. 

  Степень тяжести клинических проявлений тетании при недостаточности паращитовидных желез очень широк — от отсутствия любых симптомов до стойкого синдрома гипопаратиреоза.
  К числу первых признаков тетании относятся боли в мышцах и их спазмы, чувство ползанья мурашек, онемения в области верхней губы, пальцев ног и рук, похолодания конечностей, скованность и тугоподвижность суставов. С интервалом в несколько дней, недель или месяцев развиваются судороги с потерей сознания, которые бывают, в основном,  в мышцах — сгибателях, поэтому кисть принимает характер положение «руки акушера».
  Судороги мышц лица сопровождаются тризмом и «сардонической улыбкой», возникновением «рыбьего рта». Довольно часто судороги могут начинаться с болей в животе, проявляются пилороспазмом с тошнотой и рвотой, спазмами кишечника и мочевого пузыря. Спазм венечных артерий сопровождается острыми болями в области сердца с изменениями на ЭКГ, которые характерны и для гипокальциемии, и для ишемии миокарда. 
  Ребенок запрокидывает голову, появляется ларингоспазм (с одышкой и цианозом) вплоть до развития асфиксии. Это состояние часто ошибочно принимают за эпилепсию. Судороги могут сопровождаться повышением внутричерепного давления, головной болью, отеком дисков зрительных нервов.

  Энтерогенная тетания является результатом нарушения всасывания кальция в кишечнике.

  Желудочная тетания возникает после частой обильной рвоты с потерей большого количества хлоридов, при тяжелом раннем токсикозе беременных, у больных со стенозом привратника, а также при врожденной хлоридной диарее. Хроническая потеря хлоридов ведет к сокращению объема внеклеточной жидкости и повышению концентрации бикарбонатов в плазме, развитию метаболического алкалоза.

  Клинические проявления энтерогенной тетании те же, что и при недостаточности паращитовидных желез.

  Гипервентиляционная тетания развивается при первичном гипервентиляционном синдроме вследствие поражений ц.н.с. (энцефалит, кровоизлияние в головной мозг, травма), вирусной инфекции, обструктивного бронхита, когда возможно резкое гиперпноэ, продолжающееся несколько дней и которое приводит к респираторному алкалозу. Алкалоз обусловливает снижение ионизации кальция.  
  Также при всех видах патологии, сопровождающихся усилением дыхательной активности, при беременности, особенно протекающей с анемией, легко возникает гипервентиляционная тетания.

  Механическая гипервентиляция, например при искусственной вентиляции легких, может быть причиной ятрогенной тетании. Эта тетания развивается при чрезмерной терапии щелочами состояний ацидидоза в постацидотической фазе; при гемотрансфузиях, когда количество вводимого цитрата велико, а кальций недостаточно; при интоксикации хлороформом, окисью углерода, морфином, салицилатами; злоупотреблении мочегонными и слабительными средствами; отравлении солями щавелевой кислоты, фтора; при лечении аминогликозидами (вследствие гипоммагнезиемии) и др.

  Тетания является опасным состоянием, особенно у детей. Поэтому очень важно раннее распознавание скрытой (латентной) тетании, например с помощью выявления симптомов Хвостека, Вейсса и Труссо, а также гипокальциемии. 
  Постукивание пальцем или молоточком у наружного края глазницы по ходу скуловой ветви лицевого нерва вызывает сокращение глазичной части круговой мышцы глаза и лобной мышцы (симптом Вейсса). 
  Симптом Хвостека вызывают легким постукиванием по стволу лицевого нерва спереди от наружного слухового прохода, при этом сокращаются либо все мышцы, иннервируемые лицевым нервом (симптом Хвостека I), либо мышцы области угла рта и крыльев носа (симптом Хвостека II), либо только мышцы области угла рта (симптом Хвостека III).  
  Симптом Труссо проявляется развитием тетанической контрактуры кисти («рука акушера») при пережатии плеча до исчезнования пульса на 2—3 мин.
  Пассивное сгибание в тазобедренном суставе ноги, выпрямленной в коленном суставе в положении больного лежа на спине, вызывает судорожный спазм разгибателей бедра и супинацию стопы (симптом Шлезингера — Пула).
  При ударе неврологическим молоточком по средней части передней поверхности голени возникает судорожное подошвенное сгибание стопы (симптом Петеня).

  Снижение концентрации общего кальция в крови ниже 2,12 ммоль/л сопровождается судорожными приступами.
  У новорожденных необходимо дифференцировать с судорогами при отеке головного мозга вследствие асфиксии, билирубиновой энцефалопатии, гипоксии, внутричерепных кровоизлияний, гипогликемии, пороках развития головного мозга; особенные тетанические судороги отмечаются при столбняке, гнойном менингите, врожденном токсоплазмозе.
  У детей грудного возраста часто приступ судорог проявляется при высокой (около 39°) температуре, в большинстве случаев в первый день лихорадки, в начальный период инфекционной болезни (острая респираторная вирусная инфекция, кишечные инфекции, инфекции мочевыводящих путей и др.), а также в результате вакцинации.
  Ларингоспазм дифференцируют с ларинготрахеобронхитом, острым стенозирующим, врожденным стридором.

ЛЕЧЕНИЕ

  Приступ тетании тормозят медленным внутривенным введением 10—15 мл 10% раствора глюконата или хлорида кальция. Процедуру при необходимости повторяют до 2—4 раз в сутки.

  Внутримышечно вводят 5—10 мл 25% раствора сульфата магния; назначают сибазон (седуксен, реланиум).

  При ларингоспазме, если отсутствует быстрый эффект от введения кальция и нарастают явления асфиксии, показана трахеотомия.

  Экстренные мероприятия по коррекции метаболических нарушений с последующим оперативным вмешательством необходимы при желудочной тетании вследствие декомпенсированного стеноза привратника.

  Консервативная терапия, направленная на нормализацию кальциевого, кислотно-основного гомеостаза и предупреждение тетанических приступов, зависит от заболевания, являющегося причиной тетании.

  Прогноз в целом благоприятный и зависит от рациональной терапии основного заболевания. Во время приступа непосредственную угрозу для жизни больного представляет ларингоспазм.

  Прогноз при тетании, возникшей при хронической почечной недостаточностью, неблагоприятный.

  Профилактика приступов тетании — это лечение основного заболевания, нормализация содержания в крови ионизированного кальция, исключении факторов, способствующих проявлению тетании (гипервентиляция, переохлаждение, психические травмы и т.п.). 

   

Читайте также

Заболевания эндокринной системы

7.6. ТЕТАНИЯ (ЭКЛАМПСИЯ). Физиология размножения и репродуктивная патология собак

7.6. ТЕТАНИЯ (ЭКЛАМПСИЯ)

Тетания — это остропротекающее заболевание, проявляющееся гипокальциемией и судорогами клонического и (или) тонического характера.

Болезнь регистрируют у собак мелких и средних пород (пудели, терьеры, шнауцеры и др.), чаще всего-на 2…3-й неделе после родов, когда подросшие щенки потребляют максимальное количество молока. При вынашивании большого помета заболевание может появиться в конце беременности, во время родов либо в первые дни после них.

Основным фактором в развитии патологии служит резкое снижение концентрации общего и ионизированного кальция в крови. Функция ионов Са2+ в организме весьма многообразна. При значительном снижении их содержания в крови и тканевой жидкости изменяется проницаемость клеток, возникает гиперактивность нейронов, спазм мышц (тетания), нарушается свертываемость крови, размягчаются кости и т. д.

Кальциевый баланс в организме, контролируемый паратгормоном, кальцитонином и гормонально-активной формой витамина D [1,25(ОН)2D2], зависит от функционального состояния трех структур организма: 1) костного аппарата — резервуара кальция, в котором остеоциты способствуют минерализации кости и отложению в ней неионизированного кальция, а остеокласты обусловливают деминерализацию костной ткани и поступление из нее ионизированного кальция в кровь; 2) тонкого кишечника, который обеспечивает всасывание кальция; 3) почек, в которых происходит реабсорб-ция ионов кальция и фосфора. Паратгормон вырабатывается пара-щитовидной, кальцитонин — щитовидной железой. Указанные гормоны — антагонисты. Паратгормон выделяется при недостатке кальция в крови, кальцитонин — при его избытке. Паратгормон оказывает гиперкальциемическое действие: стимулирует выход в кровь ионов кальция из кости, усиливает его всасывание из кишечника и реабсорбцию в дистальных сегментах извитых каналь-цев почек. Кроме того, Паратгормон стимулирует в почке биосинтез гормонально-активной формы витамина D2 из малоактивного 25-OH-D3. В свою очередь, 1,25(OH)2D2 существенно влияет на кальциевый обмен, контролируемый паратгормоном.

По современным представлениям причина заболевания — функциональная неспособность паращитовидной железы (недостаточная секреция паратгормона, нарушение механизма его действия) оперативно корректировать кальциевый баланс в организме в период повышенного расхода кальция на молокообразование и (или) формирование костного аппарата плодов.

Клинические признаки весьма специфичны. В начале болезни регистрируют общее возбуждение, повышенную двигательную активность, поскуливание, дыхание ртом; затем нарушение координации движения (атаксия), подрагивание и спазм мышц и развитие тонико-клонических судорог. Сознания самка не теряет. Резко учащаются дыхание и сердцебиение. Спазматические сокращения мышц приводят к гипертермии. Ректальная температура тела повышается до 40…41 °C.

Характерные симптомы болезни и данные анамнеза (многоплодная беременность, лактация, породная принадлежность) дают основание для постановки безошибочного диагноза. В сомнительных случаях исследуют кровь. Содержание общего кальция в крови здоровых самок составляет 9…12 мг%, при развитии эклампсии — менее 7 мг%.

Лечение. Направлено на нормализацию кальциевого гомеостаза. Назначают заместительную терапию препаратами кальция: 10%-м раствором хлорида кальция, 10%-м раствором глюконата кальция или 10…20%-м раствором бороглюконата кальция. Хлорид кальция (1 мл 10%-го раствора содержит 27,2 мг кальция) вводят только в/в в дозе 0,1…0,3 мл/кг, глюконат кальция (1 мл 10%-го раствора содержит 9,2 мг кальция) можно назначать в/м и в/в в дозе 0,5…1,5 мл/кг. Бороглюконат кальция применяют п/к, в/м или в/в в тех же дозах, что и глюконат кальция. Чтобы быстро купировать симптомы заболевания, препараты целесообразно вводить в/в, медленно, постоянно контролируя сердцебиение. При появлении признаков брадикардии или аритмии введение приостанавливают и вновь возобновляют после их исчезновения.

При чрезмерно бурных судорогах собакам можно также дополнительно назначить противосудорожные препараты — барбитураты, диазепам (0,5…1 мг/кг в/в, медленно). При гипертермии самок для охлаждения используют физические методы.

В зависимости от тяжести заболевания и срока лактации щенков переводят на искусственное или смешанное вскармливание.

Чтобы предупредить рецидив болезни, лактирующим собакам дают лактат кальция (до 130…200 мг/кг 3 раза в день), глюконат кальция (до 150…200 мг/кг З раза в день) или карбонат кальция (до 100…150 мг/кг/сут), витамин D (эргокальцеферол) в дозе 500…2000 ИЕ/кг/сут и назначают преднизолон в дозе по 0,25 мг/кг/сут ежедневно. Гиперкальциемический эффект преднизолона основан на его способности стимулировать выход ионов кальция в кровь из костной ткани.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Продолжение на ЛитРес

SUN-498 Нормокальциемическая тетания: существует ли недостаточность паращитовидных желез? | Journal of the Endocrine Society

История вопроса: Тетания характеризуется болезненным сгибанием запястья и голеностопного сустава (карпопедальный спазм), онемением вокруг рта и мышечными спазмами. Повышенная возбудимость периферических нервов, вызывающая тетанию, обычно связана с низким содержанием ионизированного кальция. Сообщалось, что «нормокальциемическая тетания» является проявлением гипомагниемии, гипокалиемии и синдрома гипервентиляции.Мы сообщаем о случае нормокальциемической тетании у молодой женщины с отдаленным анамнезом операций на щитовидной железе. Клинический случай: 33-летняя женщина с историей тотальной тиреоидэктомии по поводу доброкачественного узлового зоба поступила для оценки приступов, которые начались через 2-3 недели после тотальной тиреоидэктомии. Описано как ощущение покалывания в шее, за которым следуют диффузные мышечные спазмы, скручивание рук и ног. Каждый эпизод длился 30-60 минут, 3-4 раза в день, 3-4 раза в неделю. Эти эпизоды усиливаются от боли, сильной жары и холода, во время менструации, после полового акта и стресса.Во время обеих беременностей у нее несколько раз были нерегулярные схватки с ложными родами. Были просмотрены фотографии и видео, сделанные мужем во время приступов, и результаты подтвердили карпопедальные спазмы. Предварительная оценка, проведенная несколькими специалистами, была отрицательной. Лаборатории показали скорректированный общий кальций 8,5 (8,6-10,3 мг/дл), ионизированный кальций 1,25 (1,20-1,40 ммоль/л), паратгормон 30 (12-88 пг/мл), 24-часовой кальций мочи 206 (100-300 мг/24 часа). ), 25-гидроксивитамин D 32,37 (30-100 нг/мл), 1,25-дигидроксивитамин D 60.4 (19,3–79,3 пг/мл), фосфор 3,7 (2,4–4,7 мг/дл) и магний 2,2 (1,8–2,5 мг/дл). При непрерывном видео-ЭЭГ-мониторировании были выявлены эпизоды опистотонической позы, аритмичной тряски туловищем, скручивания рук и ног, описанные как неэпилептиформная активность. МРТ всего позвоночника в норме. Она постоянно принимает эргокальциферол 50 000 единиц еженедельно, карбонат кальция 1000 мг ежедневно и антацид карбоната кальция (Tums) по мере необходимости. Несмотря на это, у нее продолжаются 1-2 серии в неделю. Физикальное обследование показало прерывистый двусторонний положительный симптом Хвостека.Во время недавней гистерэктомии она эмпирически получала непрерывную инфузию кальция с документально подтвержденным максимальным уровнем кальция 9,1 мг/дл. В течение недели после инфузии у нее не было никаких эпизодов. Это оказало большое влияние на ее жизнь. Она не умеет водить машину и находится на инвалидности. Недавно она начала принимать рекомбинантный ПТГ (Nat Para), чтобы посмотреть, может ли это устранить карпопедальные спазмы и улучшить качество ее жизни. Заключение: Наш пациент лечится по поводу недостаточности паращитовидных желез с относительной гипокальциемией после тотальной тиреоидэктомии в анамнезе.Клиническая картина может быть малозаметной с симптомами гипокальциемии, возникающими только во время метаболического стресса, и нормальный уровень ПТГ в сыворотке в этом контексте может вводить в заблуждение.

Транспортная тетания у жвачных животных. Нарушения обмена веществ

Транспортная тетания более уместно называться «синдромом управления» по сравнению с конкретным заболеванием, с множественными факторами риска управления, приводящими к тетании из-за гипокальциемии, гипомагниемии или того и другого. Транспортная тетания обычно возникает у коров и овец на поздних сроках беременности после стресса, вызванного длительной транспортировкой.Он также встречается у ягнят, перевозимых на откормочные площадки, а также у крупного рогатого скота и овец, перевозимых на убой. Переполненные, жаркие, плохо проветриваемые транспортные средства (железнодорожные вагоны или прицепы) с минимальным или отсутствующим доступом к корму или воде, по-видимому, предрасполагают животных к заболеванию; однако длительное пешее путешествие также является фактором риска. Заболевание характеризуется лежачим положением, желудочно-кишечным застоем и комой и обычно приводит к летальному исходу.

Хотя чаще всего поражаются коровы на поздних сроках беременности, заболевание также встречается у недавно отелов, а также у быков, бычков и сухостойных коров.Факторы риска включают обильное кормление перед отправкой, лишение корма и воды в течение > 24 часов во время транспортировки, физические упражнения сразу после транспортировки и воздействие жарких условий окружающей среды.

Клинические признаки транспортной тетании у крупного рогатого скота могут проявиться во время перевозки или в течение 48 часов после прибытия. Ранние клинические признаки включают беспокойство и возбуждение, тризм и скрежетание зубами. Может наблюдаться шатающаяся походка, а позже, в лежачем положении, больной крупный рогатый скот часто демонстрирует гребание задними ногами.Возникают гипомоторика рубца и желудочно-кишечный стаз, и животные становятся полностью аноректичными. Могут развиться тахикардия и учащенное затрудненное дыхание. Аборт может быть осложнением. Умеренная гипокальциемия. Родовой парез у коров. Родовой парез — это острый или сверхострый, афебрильный вялый паралич взрослых молочных коров, который чаще всего возникает во время родов или вскоре после них. Проявляется изменением мышления, генерализованной… читать дальше и гипофосфатемией Гипофосфатемия у животных Гипофосфатемия в строгом смысле этого слова означает субнормальное содержание фосфора в крови.На практике, однако, принято рассматривать гипофосфатемию как синоним фосфора… Читать далее может встречаться у крупного рогатого скота. Крупный рогатый скот, который не выздоравливает, постепенно становится все более оглушенным, что приводит к коме и смерти в течение 3–4 дней.

Некоторые животные реагируют на лечение парентеральными препаратами кальция, магния и глюкозы. Внутривенные инъекции борглюконата кальция (25% раствор по 400–800 мл на корову или 100 мл на овцу) или борглюконата кальция с сульфатом магния (5% раствор, те же объемы) можно вводить медленно.Дозу 50 мл в день, подкожно, можно вводить больным ягнятам на откормочных площадках. Повторные инъекции могут быть оправданы, однако часто неэффективен и, скорее всего, из-за сопутствующего мышечного некроза. Дополнительные рекомендации по лечению включают внутривенное введение больших объемов изотонических жидкостей, таких как раствор Рингера с лактатом. Животным следует предлагать корма хорошего качества с высокой концентрацией кальция и магния и более низкой концентрацией калия, такие как сено люцерны, пресная вода и мягкая подстилка с хорошей опорой под ней.В некоторых случаях может потребоваться седация.

Важно снизить уровень стресса у животных с помощью щадящих методов обращения, соответствующего, хорошо сконструированного погрузочно-разгрузочного оборудования, избегая переполнения прицепов и перевозки животных в более прохладное время суток. Если продолжительная транспортировка коров или овец на поздних сроках беременности неизбежна, животных следует кормить сеном хорошего качества, таким как люцерна, за несколько дней до отправки, а затем обеспечить адекватное количество корма, воды и периоды отдыха во время транспортировки.Введение атарактических агентов (если транспортировка не предназначена для убоя), таких как гидрохлорид промазина, перед погрузкой рекомендуется для очень нервных животных. После выгрузки в пункте назначения животным должен быть разрешен ограниченный доступ к воде в течение первых 24 часов и минимальные физические нагрузки в течение 2–3 дней.

ДАЛЬНЕЙШИХ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ТЕТАНИИ | Журнал экспериментальной медицины

. Нашей целью было определить, в чем конкретно изменяется кровь при тетании, что может вызвать повышенную возбудимость двигательных нервов.В качестве рабочей гипотезы было принято, что (1) может быть недостаток кальция в крови и тканях; (2) может быть циркулирующий яд, который подобно оксалату может сделать неактивным циркулирующий кальций; 3) в кровотоке может находиться вещество, отдаленно напоминающее стрихниан по своему действию на нервную систему и непосредственно вызывающее повышенную возбудимость. С нашими нынешними знаниями невозможно решить, какое из этих объяснений является верным, если таковое имеется, но некоторые экспериментальные результаты выдвигаются вперед.Если для перфузии здоровой ноги используется кровь от тетании, возбудимость нервов повышается до характерно высокого уровня, и добавление к крови экстракта паращитовидной железы мало или совсем не влияет на снижение этой возбудимости.

Экстракт паращитовидных желез быка или собаки при введении в кровоток животному, страдающему тетанией, не снижает заметно или постоянно возбудимость нервов, хотя, по-видимому, воздействует на более чувствительные ганглиозные клетки, таким образом отсекая чрезмерные импульсы к периферия.Хотя нервы остаются гипервозбудимыми, тетания обычно значительно уменьшается или полностью исчезает. Это похоже на действие эфира или любого другого анестетика, который может ингибировать активность ганглиозных клеток, хотя и оставляет нервы возбудимыми и способными проводить импульсы. Животное, страдающее тетанией, мгновенно расслабляется при введении эфира, хотя возбудимость нервов электрическим током мало изменяется.

Кровотечение с последующей заменой крови индифферентным раствором, не содержащим кальция, купирует тетанию и снижает возбудимость нервов.Вероятно, это нельзя приписать удалению циркулирующего яда, а скорее общему нарушению питания нервной системы.

Оксалатоподобные вещества, вводимые в кровоток быстро и только на короткое время, могут убить животное, но они, по-видимому, не вызывают изменения возбудимости нервов. Если раствор вводят очень медленно и в течение длительного времени, то защитное действие организма как бы преодолевается и возбудимость нервов повышается до высоких значений.Это, по-видимому, несколько напоминает латентный период после разрушения паращитовидной железы до начала тетании.

Прямой анализ крови показывает, что по сравнению с нормой кровь животного при тетании очень бедна кальцием. Введение экстракта паращитовидной железы не увеличивает содержание кальция. Наоборот, если экстирпация околощитовидных желез была неполной, так что тетания не проявляется, содержание кальция в крови соответствует норме животного.

Тем не менее, поэтому, несмотря на наши усилия поколебать ее, теория о том, что тетания тесно связана с нарушением содержания кальция в крови, подтверждается более убедительными доказательствами, чем любая другая идея, но многое еще предстоит сделать, прежде чем достигается четкое представление о процессе.

Болезнь со множеством проблем

Фото предоставлено Робертом ВанСауном, Университет штата Пенсильвания

Весенний буйный рост пастбищ наступает, и, учитывая изменение наших обстоятельств в связи с пандемией, это очень приятное зрелище.К сожалению, наш мясной скот и, возможно, овцы и козы не всегда могут хорошо относиться к этим пышным пастбищам в прохладный и влажный весенний сезон. Известно, что травы прохладного сезона содержат мало важного минерала магния (Mg) в растениях, растущих в этих условиях. Магний, как и кальций (Ca), необходим для нормальной работы нервов и мышц. Когда Са в крови слишком низкий (т. е. гипокальциемия), мы видим клинические признаки мышечного паралича из-за роли Са в мышечном сокращении. Это заболевание «молочная лихорадка», которое чаще всего наблюдается у молочного скота сразу после отела.Когда концентрация Mg в крови слишком низкая (например, гипомагниемия), мы наблюдаем клинические признаки «тетании» или скованности мышц из-за роли Mg в прекращении стимуляции мышц. своевременно (в течение нескольких часов) Жвачные животные уникальны по своей предрасположенности к этому патологическому процессу, и для минимизации вероятности этого заболевания необходимы как кормление, так и агротехнические методы управления

The Magnesium Challenge

Жвачные животные не очень эффективны в их поглощение Mg из их рациона.В отличие от других видов, жвачные животные поглощают Mg только в рубце посредством обмена между калием (K) и натрием (Na) на клеточном уровне. Ранний, пышный весенний (или осенний) рост травы часто связан с высокой концентрацией калия в тканях растений (> 2% сухого вещества). В рубце клетки должны выталкивать ион K в рубец в обмен на ион Na, и это способствует поглощению Mg клетками. Когда рубец содержит травы с высоким содержанием K, этот насос не работает должным образом, что приводит к низкой эффективности поглощения Mg.Высокое содержание Ca и диетических жиров может снизить доступность Mg. Животное может реабсорбировать Mg на уровне почек, что является единственным средством поддержания концентрации Mg в крови в условиях неадекватного поступления с пищей. Избыточное потребление Na (т. е. соли) может усилить экскрецию Mg с мочой. Хотя магний можно найти в костях, он не может быть легко высвобожден из костей для восполнения диетического дефицита, как в случае с кальцием.

The Forage Challenge

Потребность в магнии в рационе жвачных животных во время беременности и лактации составляет 0.12-0,15% сухого вещества. Бобовые растения, в том числе люцерна, клевер, трилистник, чаще всего содержат в своих тканях высокое содержание магния (>0,2% сухого вещества) и кальция, что защищает от болезни. Напротив, травы часто находятся на уровне или намного ниже требуемой концентрации Mg в рационе, что приводит к неадекватному потреблению и увеличению вероятности клинического заболевания. Более высокие уровни азотных и калийных удобрений уменьшат содержание магния в растениях. Избыток кальция, сульфатов, нитратов и аммиака также может снижать содержание магния в тканях травянистых растений.Сульфаты и нитраты могут поступать из источников воды или удобрений вместе с аммиаком.

Кальций играет уникальную роль в этом болезненном процессе. Избыток Ca в рационе может препятствовать усвоению Mg. Известкование кальцием также может привести к снижению содержания магния в растениях. Тем не менее, соотношение содержания калия в тканях растений к сумме содержания Ca и Mg в тканях растений может быть использовано для определения кормов, подверженных риску гипомагниемии. К сожалению, содержание минералов в тканях растений необходимо преобразовать из % сухого вещества в миллиэквиваленты, чтобы уравнение соотношения рисков было полезным.В таблице ниже представлены два разных примера этого расчета.

Некоторые травы, особенно зерновые злаки, могут содержать соединения сахарозы, которые весьма благоприятны для определенных видов бактерий рубца. Кроме того, эти злаки могут содержать органические кислоты (цис-аконитовую кислоту), которые будут модифицированы в рубце этими благоприятными бактериями с образованием хелатирующего соединения, трикарбаллиевой кислоты. Это соединение будет связываться с Mg в рационе и препятствовать его поглощению.

Ткани растений необходимо оценивать на содержание минералов методами влажной химии.Методы ближнего инфракрасного диапазона (NIR) не точны для минералов. Содержание K, Ca и Mg в растениях необходимо преобразовать из процента сухого вещества в миллиэквиваленты с использованием переменных преобразования для каждого элемента. Умножьте % сухого вещества на коэффициент преобразования. Наконец, соотношение можно рассчитать, используя миллиэквивалентные значения, разделив K на сумму Ca и Mg. Значения соотношения, превышающие 2,2, повышают риск развития гипомагниемии. В таблице фураж А имеет высокое содержание калия, но также более высокое содержание кальция и магния, в результате чего коэффициент риска равен 1.52. Напротив, фураж B имеет несколько более высокое содержание калия в сочетании с низким содержанием кальция и магния, что дает коэффициент риска 2,91. Корм B может вызвать гипомагниемию, и если возникнет необходимость скармливания этого корма, должны быть приняты профилактические меры.

Завод Минерал Контент растений (% сухого вещества) Коэффициент преобразования Milliequivalent Блок
COMAGE A
Калий (K) 2.99 25,64 76,66
кальция (Са) 0,65 49,88 32,42
Магний (Mg) 0,22 82,24 Коэффициент 18,09
Корма Риск K / (CA + MG) 1.52
3.2 25.64 84.05
Кальций (CA) 0.40 49.88 19.95 19.95
0.10 82.24 8.22
Коэффициент корма риска K / (CA + MG) 2,91

Вызов заболевания

Травяная тетания считается серьезным неотложным заболеванием, поскольку смерть может наступить в течение нескольких часов после появления клинических признаков. Во многих случаях животные могут быть найдены мертвыми утром, а ночью они становятся клиническими.Первоначальное проявление показывает сверхвозбудимое животное, очень нервное и напряженное, с чрезмерной реакцией на любые громкие звуки. Эта повышенная возбудимость быстро прогрессирует до того, что животное становится лежачим на боку с очень жесткими конечностями. Могут быть признаки гребли ногами. Животное умрет в течение нескольких часов без лечения.

Лечение этих животных – это опыт. Животное будет гипомагниемическим, а также гипокальциемическим из-за влияния магния на гомеостаз кальция. Для достижения эффекта необходимо медленное внутривенное введение раствора Ca-Mg.Следует контролировать частоту сердечных сокращений, так как введение кальция может вызвать блокаду сердца. Рецидивы очень часты только при внутривенном лечении, поэтому можно вводить подкожно насыщенный (50%) раствор сульфата магния. Некоторые также предоставляют пероральные добавки магния в виде болюсов гидроксида магния для дополнительной защиты от рецидива. После того, как животное вылечено, пора уходить, быстро, очень быстро. По какой-то неясной причине эти животные после терапии становятся чрезвычайно агрессивными.Скорее всего, это связано с изменениями концентрации Mg в жидкости, омывающей мозг. Я много раз лазила по деревьям и демонстрировала свои школьные навыки прыжков в высоту, спасаясь от разгневанной мясной коровы.

В центре внимания профилактика заболеваний

Факторы содержания животных для профилактики гипомагниемии заключаются в обеспечении достаточного потребления Mg с пищей. Для этого потребуется тестирование корма с расчетом коэффициента кормового риска. Использование некоторых бобовых на поздних сроках беременности и в начале лактации может помочь. Добавки магния не очень приятны на вкус, поэтому простое добавление их в корм может быть неэффективным.Использовались лизунцы свободного выбора патока-магний. Вы должны убедиться, что эти продукты содержат не менее 5% Mg. Другим практическим вариантом для мясного скота является смешивание равных частей минерализованной соли, оксида магния (мелкий размер частиц) и барды или соевой муки. Последние пункты предназначены для улучшения вкусовых качеств смеси и поощрения потребления.

Агрономическое управление должно быть сосредоточено на пастбищных видах растений и управлении почвой. Проведите тестирование почвы, чтобы обеспечить правильное количество азота, фосфора и калия.Было показано, что внесение фосфорных удобрений улучшает содержание магния в растениях. Применение доломитовой извести для регулирования pH почвы предпочтительнее традиционной извести, поскольку она добавляет Mg, хотя доломитовая известь дороже. Если бы можно было посеять некоторые бобовые на травяном пастбище, это могло бы свести к минимуму риск гипомагниемии, но может увеличить риск вздутия живота на пышном пастбище. Это пересев может быть сведено к минимуму за счет того, что бобовые растения не прорастают и не растут так же быстро в более прохладную весеннюю погоду, как травы. Текущий интерес к выращиванию зерновых культур в качестве вторичной культуры повысит риск гипомагниемии.Следите за практикой внесения удобрений и обязательно добавляйте в рацион дополнительные источники магния. В противном случае готовьте кроссовки!

Премьер Магнезия

GRASS TETANY ДОБАВКИ НЕОБХОДИМЫ MAGOX ®
Джордж Миллер, доктор философии

Что такое травяная тетания?

Травяная тетания – это прежде всего болезнь крупного рогатого скота и овец, вызванная дефицитом магния. вызывает нарушение координации, мышечный тремор и даже смерть. Иногда его называют отравление пшеничными пастбищами или шатание травы, потому что это часто влияет на пасущихся животных пшеничные пастбища или пышная растущая трава.Каждый год он поражает около 1% коров в США и несет ответственность за большое количество смертей коров.

 

Коровы особенно восприимчивы вскоре после отела и во время вскармливания телят менее чем в 2-месячном возрасте. Старые коровы и высокомолочные коровы очень восприимчивы. Тетания чаще всего встречается во время весеннего отела, когда растут травяные пастбища. быстро и корм пышный. Также это может произойти во время осеннего выпаса скота или зимой. когда коровы едят травяное сено.

 

 

Симптомы

В легких случаях удои снижаются, животные нервничают. В более тяжелых случаях больные животные могут ходить с жесткими воротами, избегать остального стада и терять их аппетит. Они нервничают и держат голову и уши прямо. Они могут шатается, имеет подергивания кожи на лице, ушах и боках, часто ложится и встает. В наиболее тяжелой стадии животные коллапсируют с мышечными спазмами или тетанией. На этой стадии наступает смерть, если не будет оказано немедленное лечение.

 

 

Причины

Основной причиной травяной тетании является дефицит доступного магния (Mg). Обычно это происходит из-за недостатка Mg в корме или из-за способности животного использовать его. Другие факторы могут влиять на утилизацию Mg и, следовательно, на травяную тетанию. Часто корма содержат большое количество калия (К), который мешает всасывание Mg в кровь.Другие диетические факторы включают дефицит или дисбаланс других питательных веществ. Тяжелое внесение калийных удобрений (калий), азот (N) и сера (S) также могут препятствовать поглощению Mg растением, в то время как увеличивая содержание К, создавая минеральный дисбаланс у животного, потребляющего корм.

 

 

Лечение

Животные, у которых диагностирована травяная тетания, должны лечиться у ветеринара или в соответствии с рекомендациями. ветеринаром.Лечение обычно включает внутривенное введение растворимого источника Mg, под кожу или с помощью клизмы.

 

 

Профилактика

Кормление минеральной добавкой с высоким содержанием магния является одним из наиболее эффективных вспомогательных средств в профилактика травяной тетании. Оксид магния (MgO) является наиболее концентрированным и, обычно самый экономичный источник Mg для использования в минеральных добавках. Уход должен следует принимать для обеспечения адекватного потребления минералов, поскольку минералы с высоким содержанием магния могут быть относительно неприятный.Такие ингредиенты, как сушеная патока и злаки, могут улучшить Вкусовые качества минеральной смеси.

 

 

MAGOX ® РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПОДКОРМКЕ ДЛЯ ТРАВЯНОЙ ТЕТАНИИ

Рекомендуемое количество дополнительного магния для лучшей защиты от травы тетания у взрослого крупного рогатого скота обеспечивается 2oz. MAGOX ® ЕЖЕДНЕВНО. Пожалуйста, смотрите следующий график для более подробной информации.

 

унций.МАГОКС в день грамм Mg поставляется
Коровы в период лактации: 2 30
Сухие коровы и телки: 1 15
Кормящие овцы: 0,2 3

 

Предотвращение травяной тетании | Master Grazer

По мере приближения весны и начала роста травы пастбищный скот может столкнуться с проблемой, связанной с кормом, известной как травяная тетания, шатание травы, лактационная тетания или гипомагниемия.Травяная тетания — это нарушение обмена веществ, вызванное снижением уровня магния (Mg) в крови животного. У крупного рогатого скота он обычно поражает старых лактирующих коров, но также может наблюдаться у сухостойных коров, молодых коров и, в редких случаях, у растущих телят. Часто наблюдаемые симптомы включают нервозность, нарушение координации, мышечные спазмы, пошатывание, судороги, кому, снижение надоев и смерть. Если вы подозреваете, что крупный рогатый скот поражен травяной тетанией, следует немедленно обратиться к ветеринару, так как раннее лечение может спасти животных.

Молодые травы прохладного сезона и мелкие злаки обычно связаны с этим заболеванием. Травяная тетания чаще всего возникает весной, но может возникать осенью и зимой, когда эти корма снова начинают быстро расти или когда выпасают корма из зерновых культур. Высокий уровень азота (N) и калия (K) в почве может увеличить риск травяной тетании, потому что они снижают доступность магния для животного. Фермеры должны воздерживаться от размещения крупного рогатого скота на поле, которое недавно было удобрено или ранее вызывало заболевание.Пастбища, где было внесено значительное количество навоза, часто имеют избыточное калийное плодородие, что увеличивает риск травяной тетании. Фермер также может увеличить содержание бобовых на своих пастбищах с помощью клевера или люцерны, поскольку они имеют более высокий уровень магния, чтобы компенсировать его недостаток в новой сочной траве.

Кормление с высоким содержанием магния или минеральными добавками с высоким содержанием «магния» является предпочтительным методом для уменьшения возникновения тетании травы. Минеральные смеси с высоким «mag» доступны в большинстве магазинов кормов и содержат больше включений оксида магния, чем другие полные минеральные смеси.Крупный рогатый скот должен начать потреблять этот минерал с высоким содержанием магния в конце зимы и ранней весной, когда начинается рост новых растений. Поздней весной, когда температура постоянно превышает 60ºF, производитель может прекратить кормить смесями с высоким содержанием магния. Минерал с высоким содержанием магния не нуждается в подкормке круглый год, но это не проблема. Свободно выбранный минерал с высоким содержанием магния должен содержать от 12 до 15% магния из оксида магния. Крупный рогатый скот должен ежедневно потреблять четыре унции минеральной добавки. Оксид магния неприятный на вкус, что может привести к низкому потреблению минералов.Побочные кормовые продукты, такие как высушенная барда, патока или ароматизатор, добавляются в минеральную смесь для улучшения вкусовых качеств.

Если свободный выбор минерала не подходит, производители могут также смешивать свои собственные добавки, добавляя соответствующее количество оксида магния к другому вкусному корму, т.е. скармливая от 1 до 2 фунтов. кукурузы или другого побочного продукта, который обеспечивает 20-25 граммов магния. Молочным коровам в зерновую смесь можно добавлять оксид магния, чтобы обеспечить потребление 20 г магния на корову в день.Оксид магния может регулярно использоваться в качестве буфера в этих зерновых смесях для молочных коров, поэтому производители должны проконсультироваться со своим диетологом, чтобы убедиться, что для предотвращения травяной тетании используются достаточные количества и надлежащие источники.

Помимо оксида магния другим источником Mg является сульфат магния, который более вкусен, чем оксид магния. Недостатком кормления сульфатом магния может быть проблема, когда крупный рогатый скот потребляет воду с высоким содержанием сульфата или другие корма с высоким содержанием серы. Производители, которые скармливают побочную продукцию кукурузы (зерно после перегонки или кукурузный глютен), добавляя в рацион дополнительную серу в виде сульфата магния или воду с высоким содержанием серы, могут создать токсичность серы.

Блоки тетании из травы содержат магний, аналогичный минеральной добавке. Основным недостатком этого метода является то, что все животные не могут потреблять достаточное количество блока. Должны быть доступны несколько блоков, один блок на десять коров.

Сезон травяной тетании будет развиваться по мере повышения температуры и начала роста трав. Чтобы уменьшить проблемы со здоровьем и смертность скота из-за этого расстройства, важно обеспечить качественный минерал с высоким содержанием магния или добавку, содержащую оксид магния.

Коровы, пораженные тетанией травы, шатаются на ходу

8 апреля 2005 г.

Специалист: Коровы, пораженные травяной тетанией, шатаются на ходу

WEST LAFAYETTE, Ind. – Крупный рогатый скот – это то, что они едят, и некоторые виды крупного рогатого скота в Индиане этой весной выглядят или ведут себя не очень хорошо, сказал Рон Леменагер, специалист по говядине Университета Пердью.

«На юге Индианы было зарегистрировано несколько случаев травяной тетании, — сказал Леменагер. «Тетания травы возникает из-за низкого уровня магния в крови коров.Обычно это происходит весной, когда трава начинает зеленеть и расти, в ней много воды и мало минералов и других питательных веществ. Когда это происходит, магний часто оказывается одним из дефицитных минералов».

По словам Леменагера, травяная тетания чаще всего встречается у старых мясных коров, которые только что родили телят. Лактирующие коровы нуждаются в большом количестве питательных веществ, в том числе магния. Минерал помогает поддерживать нормальную работу нервной и скелетной систем животного. Корова с дефицитом магния теряет координацию, у нее появляется мышечный тремор и она шатается перед тем, как лечь спать.

Расстройство магния может быть смертельным, если его не лечить, сказал Леменагер.

«Тетания травы влияет на то, как возбуждаются нервы и как функционируют ноги и структура скелета», — сказал он. «Коровы с травяной тетанией теряют координацию и начинают шататься. Некоторые люди называют это «травяным шатанием». Во многих случаях эти коровы могут упасть и, если их не лечить, могут умереть».

Другие симптомы или поведение коров, страдающих травяной тетанией, могут проявляться:

• Выпас скота вдали от стада.
• Раздражительность.
• Мышечные подергивания в боку.
• С широко раскрытыми глазами и пристальным взглядом.
• Помолвка.
• Голова запрокинута.
• Коматозный.

По словам Леменагера, большинство производителей крупного рогатого скота хорошо справляются с обеспечением своих животных достаточным количеством магния.

«Тетанию травы легко контролировать, кормя ее минеральной смесью с высоким содержанием магния», — сказал он. «Это может быть минеральная смесь на ферме, состоящая примерно из 25 процентов микроэлементов соли, 25 процентов оксида магния, 25 процентов дикальцийфосфата, а затем 25 процентов чего-то, что повышает вкусовые качества, например молотая кукуруза или сухая патока.Мы ожидаем, что эти коровы будут потреблять около четырех унций этой смеси в день, чтобы справиться с травяной тетанией.

«Еще одна вещь, которую производители могут сделать, это убедиться, что они оставляют сено немного дольше. Оно обеспечивает некоторое количество сухого вещества и немного более питательный вид корма, в то время как эта новая трава имеет низкий профиль питательных веществ. .»

Если у коровы проявляются признаки травяной тетании, производитель должен действовать быстро.

«Если у вас есть корова, которая шатается, вам нужно как можно быстрее вызвать ветеринара, потому что лечение коровы, у которой травяная тетания, — это внутривенное вливание раствора декстрозы с высоким содержанием как кальция, так и магния», — Леменагер.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.