Болит бок на ранних сроках беременности: Болит правый бок при беременности — причины + как облегчить боль | Азбука Родов
Болит правый бок при беременности — причины + как облегчить боль | Азбука Родов
В период вынашивания ребёнка женщина испытывает множество разнообразных и новых ощущений, в том числе болезненных. Когда у будущей матери болит правый бок при беременности и эта боль постоянна, оставлять это явление без внимания никак нельзя.
Давайте разберёмся, почему возникаю боли в боку, какие причины вызывают такие симптомы и почему обращение к врачу при постоянном характере болей обязательно.
Какие органы расположены в правой стороне живота
Когда говорят «болит живот» или «колет в боку», то не имеют ввиду какой-то один конкретный орган. Ведь «живот» — это сложная система внутренних органов со своими задачами и функциями.
Что может болеть в правом боку? В диагностике проблемы очень важно понять, где именно локализуется боль.
Для этого поделим условно правую сторону живота на верхнюю и нижнюю половины:
- Вверху находятся: печень, желчные протоки, желчный пузырь, кишечник, желудок и диафрагма, почка, 12-перстная кишка, поджелудочная железа;
- в нижней– мочеточник, фаллопиевы трубы, аппендикс, яичник с придатком, тонкая и толстая кишки;
Беременность приводит к изменениям в работе почти всех органов. Ослабляется их активность, нарушается кровообращение, снижается иммунный статус. Как результат – обострение хронических заболеваний и возникновение новых проблем, которые никогда раньше не волновали женщину.
Боль в правом боку: что нужно знать – причины, симптомы и характер болей
Боли в правом боку различаются по характеру и интенсивности. Они бывают колющими, ноющими, тянущими, возникают под ребрами внизу живота на раннем сроке, появляются при мочеиспускании или сразу после еды либо перерывах между приёмами пищи. Иногда боли провоцирует сон на правом боку, ходьба, физическая активность, занятия сексом и другие факторы.
Но определить источник и причину болезненных ощущений по их характеру и интенсивности способен только специалист. И то после тщательного осмотра и диагностических исследований.
Боли в правом боку бывают вызваны как рядом серьёзных причин, так и физиологией.
Рассмотрим наиболее частые причины возникновения болей в правом боку:
- Физиология. Боль кратковременная (до 15 минут), слабо выраженная. Как правило, это следствие физического воздействия плода на органы.
- Растяжение матки. Боль локализуется в нижней части, обладает длительным и ноющим характером, усиливается при шевелении малыша. Такая боль возникает в связи с растяжением матки: ребёнок начинает набирать в весе и давит на мышцы.
- Мочеточник. Неприятная боль внизу живота. Возникает из-за надавливания увеличенной в размерах матки на мочеточник. В редких случаях боль вызывает небольшой камень, застрявший на выходе из мочеточника. В таком случае боль интенсивная, находит волнами, отдаёт в пах.
- Внематочная беременность. Симптомы: высокая температура, тошнота и рвота, острая длительная боль, кровотечение. Оплодотворённая яйцеклетка не попадает в матку, а развивается в маточной трубе, которая с увеличением плода разрывается.
- Аппендицит. Боль локализована в конкретном месте (легко указать на неё), она острая, длительная, сопровождается высокой температурой, тошнотой (рвотой), общим тяжелым недомоганием.
- Киста яичника. В случае, когда киста находилась в яичнике ещё до беременности, ноющая боль возникает из-за воздействия растущего плода на нервные рецепторы. Если же происходит разрыв кисты, боль приобретает острый характер. Дополнительные признаки: резкие боли при давлении на живот, болезненные ощущения в области заднего прохода (потуги), кровотечения, потеря сознания.
- Панкреатит. Сильная боль, отдающая в спину, сопровождается тошнотой и обильным потоотделением.
- Гепатит (воспалительный процесс в печени). Помимо боли в правом боку, выделяют такие симптомы, как желтизна кожных покровов и белков глаз, потемнение мочи.
- Цистит и другие воспалительные недуги в мочеполовой системе. Долговременная ноющая боль. Усиливается при мочеиспускании и дефекации.
Также среди причин выделяют: колит, язву желудка и 12-перстной кишки, запоры, геморрой, венерические заболевания.
Боли в боку на разных сроках беременности
Давайте рассмотрим особенности проблемы, возникающей на различных сроках беременности.
1 триместр
В этот период идёт активный рост плода. Беременная часто встречается с различного рода физиологическими болями, так как гормональный фон перестраивается, матка растёт, надавливает на все органы, меняет налаженные годами процессы работы. Главные риски этого периода: самопроизвольный выкидыш и внематочная беременность.
Организм полностью подстраивается под своё новое состояние, происходит гормональная перестройка. Часто женщина страдает токсикозом (общее ослабленное состояние, сонливость, головокружение, нарушение аппетита, тошнота и так далее). Иногда при токсикозе болит правый бок под ребрами или бока болят с двух сторон.
2 триместр
Боли на этом сроке связаны с растяжением связок, поддерживающих матку, значительно увеличивающуюся в размерах. Во 2 триместре важно следить за питанием, так как этот в этот период у беременных часто появляются различные гастрономические желания после токсикоза.
Переедание, тяжёлые продукты, жирная пища – всё это негативно влияет на работу кишечника, что в свою очередь может привести к запорам и возникновению различных видов боли в животе.
Также на этом сроке есть большая вероятность возникновения дискинезии (нарушения моторики) желчных путей. Симптомы: появление боли, чувства тяжести и распирания в правом подреберье. Среди причин часто выделяют: следствие желчнокаменной болезни, психогенные факторы, неправильное питание, гормональный сбой, рост матки и её давление на органы.
3 триместр
В это время дно матки поднимается высоко, что вызывает максимальное давление на окружающие её органы (желудок, диафрагма, желчный пузырь). В результате женщина ощущает дискомфорт и последствия нарушения кровообращения – сердцебиение, учащение пульса, повышение давления.
Также важно учесть, что в этом периоде сильно ощущается любая активность малыша. Если ребёнок упирается в какой-нибудь орган (или резко ударяет), будущая мама ощущает сильную боль.
Характерно, что подобная боль моментально проходит, если поменять положение, тем самым сместить немного ребёнка, избавив орган от чрезмерного надавливания.
Как самостоятельно облегчить боль
Когда возникает боль в правом боку при беременности, важно грамотно оценить симптоматику.
Если боль слабая, ноющая и явно физиологического происхождения, важно успокоиться, удобно прилечь и найти положение, при котором боль уменьшается.
Вспомните, что ели накануне, как давно ходили в последний раз в туалет, что предшествовало появлению болезненных ощущений. Если боль не проходит, обязательно обратитесь за помощью.
Если же она притихла и больше не возвращается, уделите внимание вашему режиму. Больше отдыхайте, гуляйте на свежем воздухе, сбалансируйте питание, подберите продукты, которые не провоцируют запоры. Уменьшите потребление жидкости, носите бандаж. Самое главное – будьте позитивны и спокойны.
Любые лекарства принимайте строго по назначению врача. Не занимайтесь самолечением, будьте осторожны с рецептами народной медицины, особенно внимательно обращайтесь с грелкой, при многих заболеваниях она ухудшает состояние.
Если симптомы указывают на неотложную помощь, то дожидаясь приезда врача, примите максимально удобную позу. Впустите свежий воздух в комнату, выпейте воды, постарайтесь успокоиться и не паниковать. Это важно не только для вас, но и для малыша, который ощущает любые мамины волнения.
Когда боль в боку считается нормой, а когда — нет
Любая боль – сигнал организма о неполадках. Но иногда это лишь указание, что необходимо что-то поменять: например, позу, неудобную одежду или режим питания. Зачастую боль в правом боку у беременных обусловлена естественными причинами – ростом матки и нейрогормональными изменениями.
Важно, чтобы болевые ощущения не были интенсивными, постоянными и не сопровождались дополнительными опасными симптомами. Допустимыми считаются боли, которые длятся не более нескольких минут и не повторяются, либо боли, которые отпускают после того, как беременная приляжет или сходит в туалет.
Наиболее насыщенный в плане физиологических болей третий триместр, потому что плод достигает максимальных размеров и его давление на органы слишком велико.
Незамедлительная медицинская помощь нужна в следующих случаях:
- есть вагинальные или ректальные кровотечения;
- режет в боку, невыносимая боль без остановки или наплывами длится более 30 минут;
- есть температура, сыпь, повышенное потоотделение или учащённое сердцебиение;
- ноющая боль длится больше 48 часов и не утихает;
- есть тошнота и рвота;
- боль имеет острый приступообразный и спазматический характер.
Помните, что поставить корректный диагноз без медицинского образования крайне сложно. Причины и симптомы важно знать не для самолечения, а чтоб вовремя обратиться за помощью в случае реальной опасности.
Видео комментарий от специалиста:
Заключение
Беременность – естественное физиологическое состояние женщины. Организм меняется и подстраивается под функцию деторождения. Естественно, возможны какие-то неприятные ощущения, даже боли.
Важно всегда сохранять спокойствие и своевременно обращаться к врачу, если болевая симптоматика выходит за рамки нормы.
Понравилась статья?◄◄ Поставьте лайк и поделитесь ей в соцсетях
резкая, ноющая, тянущая, колющая, под ребрами, при ходьбе
Боль в правом боку при беременности – это появление неприятных ощущений, которые могут быть на любом сроке. Причин такой боли может быть много, поэтому стоит серьезно воспринимать любые болезненные ощущения во время беременности, ведь речь идет о двух жизнях. Чтобы быть точно уверенными в том, что ничего маме и ребенку не грозит, нужно проконсультироваться с доктором.
Причины боли в правом боку при беременности
Причин развития болей такой локализации при вынашивании ребенка может быть очень много. В первую очередь, нужно знать о сроке беременности. Боль в боку справа, как признак беременности, бывает очень часто. Они возникают после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в полости матки. Это чаще бывает именно в правом рогу матки, что сопровождается процессом растворения эндометрия для нормальной имплантации. В этот процесс могут вовлекаться нервные окончания, поэтому, когда у женщины есть небольшая физическая нагрузка, она может ощущать боль в правом боку – месте имплантации яйцеклетки. Потому это может быть даже одним из непрямых признаков самой беременности, если женщина еще об этом не знает.
Что касается других этиологических факторов появления боли в правом боку при беременности, то они зависят от срока беременности. В процессе беременности матка увеличивается с каждой неделей до определенных размеров, что может вызывать компрессию внутренних органов и провоцировать появление разных симптомов. В правом боковом фланке живота находится печень, желчный пузырь, тонкая и толстая кишка, правая почка, аппендикс. Патогенез появления симптомов связан с тем, что увеличенная матка давит на эти органы, что и является причиной появления тех или иных неприятных ощущений. При компрессии этих органов может нарушаться кровообращение, нормальная иннервация и появляются разные симптомы, сочетанные с таким болевым синдромом.
Такое состояние бывает на третьем триместре беременности, когда матка достигает таких размеров, что может вызывать компрессию.Среди других причин такой боли на первом месте можно назвать воспалительные заболевания. При беременности все хронические заболевания имеют свойство активизироваться из-за снижения иммунной защиты. Поэтому сама беременность является фактором риска обострения хронического холецистита. Тогда боль вызвана воспалением его стенки и раздражением брюшины. Если холецистит калькулезный, то часто изменение расположения желчного пузыря из-за компрессии маткой может вызывать движение камней, поэтому этиологическим фактором острой боли такой локализации может быть печеночная колика. Если у женщины есть проблемы с печенью, то при беременности это также может приводить к боли. Печень выполняет нагрузку и за ребенка, и за маму, поэтому при дополнительной физической нагрузке капсула ее может напрягаться, что вызывает боль именно в правом боку.
Нарушение перистальтики и нормальной работы кишечника точно также может проявляться болью в правом боку. Ведь компрессия тонкого и толстого кишечника приводит к тому, что не только нарушается их перистальтика, но со временем и биоценоз – что в дальнейшем влияет на симптоматику. Воспаление кишечника после отравления в виде острого энтерита или энтероколита часто вызывает подобные боли в правом боку, поскольку увеличенная матка смещает кишечник. Поэтому боль имеет именно такую локализацию.
При беременности нарушается расположение почек и мочеточников, они поднимается выше, поэтому воспалительные или механические нарушения в этих органах могут привести к иррадиации боли. Часто правосторонний пиелонефрит у беременных сопровождается именно правосторонней болью, как первым признаком заболевания. При этом капсула почки также растягивается и это приводит к появлению боли именно в боку. Стоит также исключить почечную колику, как причину такой боли.
Наиболее серьезной причиной в плане появления возможных осложнений считается воспаление аппендикса – острый аппендицит. Он локализуется на начальной части слепой кишки, которая расположена в правой подвздошной области. Но эта кишка не имеет большой брыжейки, поэтому она очень динамична. Часто у беременных женщин аппендикс меняет свое место расположения и может быть и под печенью, и даже около правой почки. Но боль иррадиирует при раздражении брюшины и всегда располагается справа, поэтому не стоит забывать об аппендиците, потому что сама беременность не исключает возможность острого аппендицита, а наоборот предрасполагает к этому.
Внематочная беременность, которая развивается в правой маточной трубе, при ее разрыве может проявиться симптомами правосторонней боли. Это важно учитывать, ведь иногда женщина еще может и не знать о беременности.
Факторы риска при болях в правом боку во время беременности
Учитывая разнообразность причин боли в правом боку у беременных женщин, нужно тщательно диагностировать все симптомы, чтобы точно определить этиологию этой боли и определиться с необходимостью лечения. Главные факторы риска нужно учитывать еще во время профилактики:
Эпидемиология болевого синдрома при беременности
Эпидемиология распространения болевого синдрома при беременности очень широка. Около 96% беременных женщин ощущают боль в животе в третьем триместре беременности, и 65% такой боли локализуется в правом боку. Не всегда такая боль является причиной органического заболевания, только 72% — это патология. Среди этих заболеваний на первом месте патология печени и желчного пузыря, на втором – острый аппендицит, а также хронические заболевания кишечника. Но тем не менее, нужно внимательно проводить дифференциальную диагностику, ведь все эти патологии могут осложняться.
Симптомы болей в правом боку при беременности
Чтобы знать, что является причиной такой боли у беременной женщины, нужно принимать во внимание не только боль в правом боку, но и иные проявления, которые сопровождают данную патологию. Ведь уже на этапе опроса можно поставить предварительный диагноз и определиться с лечением.
Если неприятные ощущения в правом боку вызваны физиологическим увеличением матки, то такая боль выражена не все время и не очень интенсивная, она возникает после переедания или определенной нагрузки. При этом общее состояние женщины не меняется, и никаких других симптомов нет. Это свидетельствует о том, что такая боль является физиологическим состоянием и если она не приносит никаких других выраженных симптомов, то тогда не следует беспокоиться.
Хронический некалькулезный холецистит – это воспаление желчного пузыря, которое сопровождается утолщением его стенки и раздражением брюшины. Это характеризуется появлением тупой правосторонней боли, которая часто провоцируется жирной пищей. Такая боль появляется постепенно, она не сильно выражена и локализуется под правым ребром. Симптомы, которые могут быть при этом – ощущение горечи во рту, нарушения стула, тошнота или рвота. Такое воспаление может сопровождаться интоксикационным синдромом – может быть незначительное повышение температуры тела.
Сильная и острая боль справа также может быть вызвана печеночной коликой. Если у беременной женщины был калькулезный холецистит, то движение камней может вызывать именно такую резкую боль. Это сопровождается сильным беспокойством, женщина не может усидеть на месте – такова выраженность боли. Первые признаки заболевания могут начинаться с рвоты, которая не приносит облегчения. Такое состояние требует немедленных мер, поскольку может повышаться тонус матки и начаться преждевременные роды.
Ноющая боль справа у беременных женщин часто развивается на фоне диафрагмальной грыжи. Тогда боль стойкая и часто сопровождается диспепсическими нарушениями. Повышенное давление в брюшной полости вызывает эти симптомы и после родов такая грыжа может пройти сама собой.
Боль в правом боку колющего характера может быть вызвана почечной коликой. Тогда она начинается в поясничном отделе и иррадиирует в область правого яичника и половые органы. Острый правосторонний пиелонефрит также сопровождается болью в правом боку, но такая боль менее выражена и имеет постоянный характер. При патологии почек и мочекаменной болезни всегда есть нарушения процесса мочеиспускания. Может быть резь или боль по ходу мочеточников, а также учащенное мочеиспускание или ложные позывы к нему.
Боль в правом боку у беременных женщин может быть инициирована острым энтеритом. После определенной пищи может быть легкий воспалительный процесс в кишечнике, который сопровождается болью и нарушением стула. Симптомы развиваются постепенно и всегда есть связь с приемом определенной пищи.
Боль в правом боку внизу при беременности всегда настораживает в плане острой хирургической патологии. Острый аппендицит всегда сопровождается воспалением брюшины. Характерными симптомами этого заболевания является то, что боль начинается в эпигастрии под грудиной, а затем она перемещается вниз живота справа. Тогда появляется еще один симптом – Щеткина-Блюмберга, когда раздражается брюшина в этом месте.
Преждевременное отслоение плаценты начинается резкой болью в правом боку, где отслаивается плацента и сопровождается кровотечением. Область отслоенной плаценты пропускает кровь, нарушается нормальное кровообращение плода, что сопровождается симптомами со стороны плода.
Таким образом, множество причин боли в правом боку при беременности требует тщательной диагностики с определением всех симптомов и проведением дополнительных методов исследования.
Диагностика боли в правом боку при беременности
Диагностика любого болевого синдрома при беременности должна исключать состояния, угрожающие жизни ребенка и мамы. Поэтому должны быть проведены все дополнительные анализы, чтобы убедиться в нормальном развитии плода.
Важно выяснить все анамнестические данные с определением характера боли, ее интенсивности, связи с едой. Обязательно нужно выяснить, нет ли у женщины хронических заболеваний, таких как холецистит, энтерит, мочекаменная болезнь. Нужно также спросить о других симптомах, связаны ли они с болью и принимала ли женщина обезболивающие средства. Если женщине была произведена апендэктомия, то данный диагноз можно с легкостью исключить.
При обследовании беременной женщины нужно сначала изучить реакцию ребенка на эту боль. Нужно определить сердцебиение и движения плода, его состояние при таких симптомах. Чтобы исключить патологию печени и желчного пузыря нужно определить все симптомы. Положительные симптомы Ортнера, Мюсси, Мерфи или хотя бы некоторые из них, дают основания подозревать обострение холецистита.
Нужно проверить симптом Пастернацкого, если он положительный хотя бы с одной стороны, то это вероятная патология почек.
Диагностика острого аппендицита у беременной женщины немного осложнена, поскольку увеличенная матка может менять положение аппендикса. Но характерный симптом появления боли сначала в эпигастрии, а затем в справа внизу живота бывает очень часто. При осмотре такой женщины можно определить, что максимальная болезненность возникает, когда доктор отнимает пальцы от живота, а не когда прикасается. Для точного исключения острой патологии живота всегда необходимы дополнительные исследования.
Анализы, которые необходимо сдать, должны также проводиться и с целью дифференциальной диагностики. Необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи и определить уровень глюкозы крови. Далее, нужны специальные анализы, которые исключают ту или иную патологию. При подозрении на аппендицит в анализе крови будет значительный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево и ускорение СОЭ. Такие же изменения характерны и для холецистита. Если есть подозрение на патологию печени, то нужен биохимический анализ крови с определением уровня билирубина, его фракций и цитолитических ферментов.
В случае если все лабораторные показатели в пределах нормы, то необходимо провести инструментальное исследование для исключения или подтверждения определенного диагноза. Главным методом инструментальной диагностики при беременности можно считать ультразвуковое исследование. Этот метод не настолько вреден для ребенка и может иметь большую диагностическую значимость для установления большинства диагнозов. По результатам УЗИ можно сказать о воспалении желчного пузыря – тогда утолщается его стенка и в полости будет нечеткая тень. Можно определить камень в желчном пузыре или мочеточнике и подтвердить колику. Острый правосторонний пиелонефрит также можно определить в виде расширения лоханочной системы.
При подозрении острого аппендицита проводят ректальное исследование. На пользу данного диагноза свидетельствует резкая болезненность стенки прямой кишки в проекции аппендикса при пальпации. Это очень серьезный симптом, который подтверждает острую патологию.
Кроме состояния мамы, УЗИ позволяет оценить состояние плода. Можно исключить патологию плаценты и другие осложнения беременности, что важно для дифференциальной диагностики. Если заболевание случается в третьем триместре, то кроме УЗИ плода обязательно проведение кардиотокограммы, чтобы определить состояние ребенка и риск развития осложнений. Тогда можно определить нарушение сердцебиения, повышенный тонус матки и преждевременные роды, что может быть причиной боли в правом боку с той же вероятностью, что и другие патологии.
Дифференциальная диагностика болей в правом боку при беременности
Дифференциальная диагностика патологии, которая вызывает боль в правом боку при беременности, направлена главным образом на определение причины. Нужно в первую очередь дифференцировать приступ острого аппендицита и правостороннюю почечную колику. Эти патологии имеют похожее проявление, но при аппендиците есть повышение температуры и другие признаки воспаления, а колика может сопровождаться рвотой и тошнотой без повышения температуры.
Не менее важно патологию внутренних органов дифференцировать непосредственно с причинами самой беременности. Преждевременное отслоение плаценты имеет клинику с подобным болевым синдромом, особенно если плацента отслоилась справа. Но при этом часто наблюдаются кровянистые выделения, а подтвердить можно с помощью ультразвукового исследования — определяется ретроплацентарное скопление крови. Это ургентная ситуация, требующая немедленных действий, поэтому у беременной женщины в первую очередь необходимо дифференцировать это состояние с другими патологиями.
Правильное установление диагноза и причины болезни необходимо для того, чтобы вовремя начать лечение, до появления осложнений.
Лечение боли в правом боку при беременности
Лечение беременной женщины ставит главным заданием ликвидацию причины боли, но в первую очередь нужно уменьшить выраженность болевого синдрома, чтобы не было преждевременных родов и других осложнений. Если речь идет об острой хирургической патологии, то медикаментозное лечение является лишь частью подготовки к операции.
Если причиной острой боли является почечная или печеночная колика, то нужно немедленно провести обезболивание, поскольку выраженность болевого синдрома при этом очень сильная.
Если боль в правом боку по точным данным ультразвукового исследования вызвана правосторонним пиелонефритом, то тогда нужно использовать комплексное лечение, главным элементом которого является восстановление оттока мочи. У беременных женщин пиелонефрит имеет вторичный характер из-за того, что матка пережимает мочеточники, поэтому обязательным элементом лечения является стентирование с восстановлением оттока мочи. Затем нужно назначить антибиотик, который можно беременным женщинам. К таким разрешенным антибактериальным средствам относятся незащищенные аминопенициллины и цефалоспорины. Если речь идет об обострении хронического холецистита, то тогда нужно обязательно использовать в лечении антибиотик. К комплексному лечению можно добавить жаропонижающие и спазмолитические лекарства.
Лактобактерин – препарат, который имеет в своем составе лактобактерии, которые образовывают молочную кислоту и не дают возможности размножаться патогенным бактериям. Благодаря этому препарат образует благоприятные условия для развития полезной микрофлоры кишечника. Эти свойства препарата способствуют тому, что спазматические явления в кишечнике проходят и боль уменьшается, в случае если причиной является физиологические изменения. Дозировка, достаточная для восстановления микрофлоры и кишечной перистальтики это одна доза препарата один раз на сутки. Побочные эффекты – диарея или ощущение тяжести и переполненности в животе, что проходит спустя некоторое время. Меры предосторожности – если есть симптомы пищевого отравления, то прием препарат нужно согласовать с доктором.
Витамины могут использоваться женщиной для лечения боли и дискомфорта, которые вызваны функциональными спазмами кишечника. В таком случае нужно отдать предпочтение комплексным витаминным средствам с повышенным количеством магния.
Физиотерапевтическое лечение возможно только в том случае, если это не противопоказано для беременной женщины и не навредит ребенку. Например при обострении хронического холецистита нельзя применять тепловые процедуры.
Оперативное лечение боли в правом боку при беременности является главным методом, если у женщины острый аппендицит. В таком случае проводят общий наркоз, с учетом минимального вреда для ребенка и начинают операцию. Оперативный доступ зависит от срока беременности и степени увеличения матки. В большинстве случаев проводят классический доступ в правой подвздошной области и в обход матки проводят удаление воспаленного аппендикса.
Если причиной боли является преждевременное отслоение плаценты, то женщина должна немедленно госпитализироваться в родильным дом с определением необходимости родоразрешения.
Народное лечение боли в правом боку при беременности
Народные методы лечения такой боли широко используют, если нет никакой органической патологии. При наличии у женщины хронического холецистита или мочекамянной болезни используют средства, которые уменьшают образование камней. Если нарушена функция кишечника, то также используют средства для улучшения перистальтики и нормализации функции пищеварения.
Использование трав также хорошо влияет на спазмированный желчный пузырь и кишечник, улучшает отток желчи, нормализует пищеварение. С этой целью используют разные настои и чаи из трав.
Гомеопатия может использоваться при многих процессах в кишечнике и желчном пузыре, при этом вреда для ребенка нет. Гомеопатические средства можно комбинировать таким образом, чтобы действовать на многие процессы в организме беременной женщины, что расширяет возможности применения этой группы лекарственных средств.
Осложнения и последствия боли в правом боку при беременности
Последствия боли в правом боку могут быть очень серьезными, особенно если речь идет об острой хирургической патологии. Осложнения острого аппендицита могут быть в виде распространения процесса на брюшину и развитие гнойного перитонита. Это очень серьезное осложнение не только для мамы, но и для ребенка. Последствия несвоевременной диагностики болевого синдрома могут быть очень серьезные, особенно если речь идет о таких заболеваниях как холецистит. Тогда может быть эмпиема желчного пузыря и распространение инфекции с образованием подпеченочных абсцессов. Последствием несвоевременной диагностики отслоения плаценты может быть большая ретроплацентарная гематома, которая в итоге приведет к необходимости удаления матки.
Учитывая такие осложнения, нужно своевременно диагностировать заболевания.
Профилактика болей в правом боку при беременности
Профилактика появления болей в правом боку при беременности неспецифическая, поскольку данное состояние сложно предусмотреть. Чтобы избежать осложнений и обострений хронических заболеваний перед планированием беременности нужно тщательно обследоваться и профилактировать эти симптомы. Для нормального вынашивания беременности необходимо соблюдать режим, питание должно быть свежим и полезным. Нужно максимально беречь здоровье беременной женщины, чтобы избежать разных инфекций.
Прогноз боли в правом боку при беременности
Прогноз для нормальной беременности и рождения здорового ребенка благоприятный даже если боль вызвана острым аппендицитом, но было проведено своевременное лечение. Поэтому главным элементом является своевременность и адекватность лечения.
Боль в правом боку при беременности часто может свидетельствовать об воспалительном процессе в желчном пузыре, кишечнике или об остром аппендиците. Поэтому при появлении таких симптомов нужно в первую очередь исключать такие серьезные заболевания, особенно если есть другие симптомы. Все состояния отлично лечатся и не стоит переживать за жизнь будущего ребенка, ведь прогноз благоприятный при своевременном лечении.
Все новости Предыдущая Следующая
причины резкой, тянущей, колющей и иных болей / Mama66.ru
Беременность — не болезнь, но во время нее у женщины происходит перестройка организма для благоприятного вынашивания ребенка. Изменяется гормональный фон и не только, это обязательно отражается на общем состоянии. При росте и развитии плода незначительные болезненные ощущения в области живота являются нормой. Они спровоцированы растяжением мышц матки либо шевелением ребенка на поздних сроках гестации и не представляют опасности ни для плода, ни для матери. Если боль в правом боку при беременности становится постоянной, резкой, то это должно насторожить будущую мать, так как может быть симптомом серьезного заболевания.
Чтобы предположить, что может болеть при беременности в правом боку, нужно немного углубиться в анатомию.
Какие органы расположены в правой стороне живота?
Живот условно делится на 6 сегментов, в каждом из которых расположены определенные органы. Для определения причины болезненности нужно четко понять локализацию болей, их характер и частоту возникновения.
В правом верхнем и среднем сегментах находятся:
- печень;
- желчевыводящие пути;
- желчный пузырь;
- антральный (пилорический) отдел желудка;
- головка и часть тела поджелудочной железы;
- 12-перстная кишка;
- часть тонкого и толстого кишечника;
- правая почка.
Во время беременности происходит снижение активности внутренних органов, нарушается их кровоснабжение и нормальное функционирование, ослабляется иммунитет. Это приводит не только к появлению новых болезней, но и к обострению хронических. Воспаление вышеперечисленных органов сопровождается болью справа разной интенсивности.
В правом нижнем сегменте расположены:
- правый яичник с придатком;
- маточная труба;
- часть мочевого пузыря и матки;
- мочеточник;
- аппендикс;
- тонкая, толстая кишка.
Причиной болей в правом боку снизу при беременности может быть воспаление одного из органов малого таза либо аппендицит. Не стоит забывать, что растущий плод давит на близлежащие к матке органы, вызывая нарушение функционирования, заставляя работать их с повышенной нагрузкой.
Почему может болеть и колоть правый бок при беременности
Установить точную причину болей в правом боку при беременности может только квалифицированный врач после физикального обследования и комплексной диагностики. Самой женщине нужно лишь понаблюдать за собой: запомнить время и частоту появления болевого синдрома, разобраться с характером боли.
Самостоятельное лечение категорически запрещено, так как это может обернуться непоправимыми последствиями как для плода, так и для будущей матери.
Наиболее распространенные причины боли в правой стороне живота во время вынашивания ребенка:
- Внематочная беременность. Появление невыносимых режущих болей на ранних сроках гестации может быть симптомом внематочной беременности. Если плодное яйцо закрепилось в фаллопиевой трубе, и женщина об этом не знает, то на 3-6 неделе от оплодотворения труба начинает растягиваться, провоцируя тянущую боль в правом боку внизу живота. С этого момента возможны 2 варианта развития событий: трубный аборт, который сопровождается болями схваткообразного характера и умеренными кровянистыми выделениями, и разрыв маточной трубы с сильным внутренним кровотечением и внезапными острыми болями в паховой области. Подробнее о внематочной беременности →
- Аппендицит. Воспаление аппендикса сопровождается постоянной ноющей либо острой болью в правой подвздошно-паховой области, повышением температуры тела, тошнотой или рвотой. Подробнее об аппендиците при беременности →
- Холецистит, холангит. Воспаленные желчные протоки и пузырь приводят к болям в правом подреберье различной интенсивности и характера: от тупых до резких приступообразных.
- Обострение панкреатита. Резкая боль в правом боку при беременности может возникнуть на фоне воспаления поджелудочной железы. Причем боли часто бывают опоясывающие с иррадиацией в спину. Сопутствующие признаки: жидкий стул, рвота, другие диспепсические явления.
- Желчекаменная болезнь. Камни в желчном пузыре сами по себе нарушают своевременный отток желчи, а во время беременности ситуация осложняется давлением на пузырь увеличивающейся матки. Это провоцирует приступ болезни, сопровождающийся спастическими болями в верхней половине правого подреберья, горечью во рту, тошнотой, чередованием запоров с поносом.
- Разрыв кисты правого яичника. Местом локализации боли при кисте желтого тела правого яичника является соответствующая сторона низа живота. Характер болей варьируется от умеренных тянущих или тупых до внезапных острых при разрыве кисты.
- Проблемы с органами мочевыделительной системы. Тянущая боль внизу живота при беременности с учащенным болезненным мочеиспусканием характерна для цистита. При почечной колике болит спина в районе поясницы.
Боли в правой стороне живота, возникающие после или до приема пищи, как правило, свидетельствуют о проблемах с органами пищеварения. При язве 12-перстной кишки боль возникает спустя примерно 3 часа после еды либо ночью (голодные боли).
После употребления жареного или жирного дискомфорт и болевой синдром в верхнем правом сегменте живота появляются при дискинезии желчевыводящих протоков, холангите, холецистите.
Среди других причины выделяют:
- запоры;
- колит;
- дисбактериоз;
- жировой гепатоз;
- геморрой;
- венерические заболевания.
Боли в правом боку на разных сроках беременности
Болезненные ощущения в правой стороне живота могут быть признаком патологии или вариантом нормы.
1 триместр
При перестройке организма происходит гормональный сдвиг, функционирование органов и систем изменяется. Пищеварительная, сердечно-сосудистая, нервная системы испытывают стресс, из-за чего возможно обострение хронических болезней, к примеру, холецистита, гастрита и др. Они проявляются болевым синдромом в правом подреберье.
Кроме этого, для раннего срока беременности характерен токсикоз. Утренняя рвота, тошнота на протяжении дня, метеоризм могут дополняться дискомфортом или болезненностью в животе, часто справа.
Резкая боль в правом боку внизу живота при беременности возникает при аппендиците либо развитии эмбриона вне матки.
2 триместр
Плод стремительно растет, матка растягивается, смещая близлежащие органы: в первую очередь расположенные в малом тазу (мочевой пузырь, кишечник, мочеточники). При сдавливании толстой и тонкой кишки затрудняется прохождение каловых масс, появляются запоры. Пережимание мочеточника препятствует оттоку мочи, которая скапливается в лоханке правой почки.
Также нарушается нормальное функционирование мочевого пузыря. Эти неизбежные последствия беременности иногда провоцируют появление болей в животе.
3 триместр
Во 2 и 3 триместрах плод уже достаточно большой. Он начинает активно двигаться, изменяя свое положение в полости матки, при этом женщина ощущает толчки в разных областях живота. На последних неделях беременности женщина может испытывать колющую боль в правом боку из-за ударов ребенка по внутренним органам.
Дно увеличившейся матки давит на желудок, поджелудочную железу, диафрагму, желчный пузырь и нарушает их кровоснабжение. В результате не исключены болезненные ощущения в правом боку, свидетельствующие об ухудшении работы этих органов.
Когда боль в боку считается нормой, а когда — нет?
Не стоит беспокоиться, если болезненность в правом верхнем или нижнем сегменте живота появляется редко, она умеренная и не сопровождается другими симптомами, к примеру, лихорадкой либо многократной рвотой.
Чаще всего это нормальное проявление перестройки организма на разных сроках беременности. Чем ближе роды, тем чаще могут ощущаться слабые боли, вызванные давлением плода на органы.
Вызвать скорую или незамедлительно посетить гастроэнтеролога, терапевта или гинеколога нужно в следующих ситуациях:
- внезапное появление острой боли в любой области живота;
- постепенно нарастающая боль, длящаяся дольше получаса;
- стойкое учащение болезненности на протяжении нескольких дней;
- присоединение симптомов интоксикации – озноба, лихорадки, сильной слабости;
- диспепсические расстройства – рвота, вздутие живота, нарушение стула и т. д.
Не стоит принимать никаких обезболивающих до приезда врача скорой помощи, так как сглаженная симптоматика затруднит установку диагноза. Лучше лечь и попытаться расслабиться. Это снимет повышенный тонус мышц живота.
Можно лечь на бок и согнуть ноги при сильных болях — это положение облегчит их интенсивность. Ни в коем случае не прикладывать теплую грелку, пока не понятна причина болевого синдрома.
При болезненности в правом боку беременной женщине нужно обязательно проконсультироваться со своим акушером-гинекологом или терапевтом. Своевременное определение причины недуга позволит быстро принять соответствующие меры и избежать нежелательных последствий для матери и малыша.
Если эти боли – физиологическая норма во время вынашивания ребенка, то доктор посоветует нормализовать рацион и режим питания, сократить потребление жидкости, носить дородовый бандаж.
Вопрос – ответ о болях в правом боку при беременности
Рассмотрим самые частые вопросы будущих мам, связанные с жалобами на болезненные ощущения.
Почему тянет в правом боку при беременности?
Тянущая боль может быть вызвана растяжением связок вследствие увеличения плода, давлением на кишечник, болезнями почек, яичников или гипертонусом матки. Желательно пройти урологическое и гинекологическое обследование.
Если тянущая боль сопровождается повышением температуры тела, то следует исключить аппендицит. При учащенном мочеиспускании вероятно возникновение цистита.
Почему возникает боль внизу живота справа при беременности?
Такие болезненные ощущения при беременности – опасный симптом, который может указывать на угрозу выкидыша. Желательно пройти УЗИ. Причиной боли может быть воспаление матки, правого яичника, трубы, тонкой или толстой кишки.
Почему болит правый бок сзади со спины при беременности?
Проблемы с органами мочеиспускания, кишечником и половой системой нередко сопровождаются болезненными ощущениями, которые отдают в нижнюю часть спины.
Для болезней почек или мочевого пузыря характерно изменение мочеиспускания. При колите, дисбактериозе или геморрое нарушается стул.
Если боль в спине резкая, появляются диспепсические проявления, то вероятно обострение панкреатита. Воспаление желчного пузыря сопровождается болью в области правого подреберья.
Почему появляются покалывания при беременности в правом боку?
Если покалывания не сопровождаются ноющей болью, болезненными ощущениями в пояснице, тошнотой или кровотечением, то они безопасны.
Их появление связано с растяжением связок матки, функционированием желтого тела, изменениями в работе некоторых органов, например, печени или желчного пузыря.
Болезненные покалывания в правом боку у беременных, интенсивность которых быстро нарастает, могут указывать на аппендицит или почечную колику. В этих случаях нужна помощь врача.
Почему при ходьбе болит правый бок при беременности?
Умеренная боль при ходьбе, которая не доставляет дискомфорта является вариантом нормы. Она вызвана ростом матки и увеличенной нагрузкой на соседние органы.
Болезненные ощущения должны утихать после отдыха.
Почему у беременной болит правый бок под ребрами?
На раннем сроке беременности такая боль может возникать при токсикозе в результате гормональной перестройки. На поздних сроках причины могут быть как физиологическими, так и патологическими.
Плод по мере роста оказывает давление на диафрагму и близлежащие органы, происходит растяжение мышц, отсюда и болезненные ощущения справа под ребрами.
Если боль выраженная и возникает регулярно, то это могут быть заболевания поджелудочной железы, желудка, печени, 12-перстной кишки, желчного пузыря или желчевыводящих путей.
Автор: Надежда Мартынова, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео о том, как снять боль во время беременности
Советуем почитать: Обезболивающие препараты при беременности: какие можно применять?
Авторпричины на ранних сроках, что делать
Беременные часто жалуются на боль, возникающую в боку. Но поскольку это очень размытое определение, давайте попробуем разобраться, о чем может свидетельствовать боль в той или иной части живота.
Необходимо знать, что внезапно возникшая резкая боль в боку — тревожный звоночек, особенно, если она длиться более 30 минут. Не откладывайте визит к врачу или вызов “неотложки”, ведь, возможно, беременной требуется срочная медицинская помощь. При возникновении боли в боку, необходимо обратиться к одному из специалистов: акушеру-гинекологу, гастроэнтерологу, хирургу, инфекционисту.
Первое, что необходимо сообщить врачу еще по телефону — это симптомы, характер боли и место ее локализации. Для этого вы должны знать, что условно живот делится на четыре части: правый верхний сегмент (правый бок сверху), левый верхний сегмент (левый бок сверху), правый нижний и левый нижний сегменты (правый и левый бок снизу).
Боль в правом боку сверху при беременности
Здесь расположены: печень, желчный пузырь, часть кишечника, правая часть диафрагмы. Если болит в верхнем боку справа, то, вероятнее, произошла травма или началось (проявилось) заболевание именно этих органов. Это может быть воспаление печени (гепатит), проблемы с желчным пузырем либо поджелудочной железой. В последнем случае, при воспалении поджелудочной, приступ боли очень сильный, сопровождается тошнотой, рвотой, обильным потением. При этом боль отдает прямо в спину. Кроме того, инфекция, плохая функция печени или камни в желчном пузыре часто ответственны за боли в правом боку сверху. Иногда боли в правом боку сверху при беременности вызывает почечная патология.
Боль в левом боку сверху при беременности
В этой части находится желудок, поджелудочная железа, петли кишечника, селезенка и левая часть диафрагмы. Селезенка, основная работа которой заключается в удалении эритроцитов из крови, находится очень близко к поверхности тела. Существует несколько заболеваний, при которых селезенка увеличивается, что вызывает сильную боль. В некоторых случаях возможен разрыв этого органа. При таком диагнозе, кроме боли, отмечается синюшность кожи вокруг пупка.
Также боль в левом боку сверху может быть вызвана болезнями желудка, например,гастритом или функциональной диспепсией. Помните, что боль в желудке может свидетельствовать и о более страшных заболеваниях — язвенной болезни или раке.
Кроме того, во время беременности боль в верхнем левом сегменте может быть связана с диафрагмальной грыжей.
Не стоит забывать, что боль в левом верхнем квадрате может давать поджелудочная железа. Правда, при этом диагнозе, боль также может ощущаться справа, посередине и в левой стороне живота.
Боль в правом боку снизу при беременности
В правом нижнем сегменте располагаются аппендикс, мочеточник (отводящий мочу из почек в мочевой пузырь), фаллопиевы трубы. Первое, что необходимо заподозрить, ощущая боль в этом месте, — аппендицит. Если это и вправду аппендицит, то боль строго локализирована и держится 8, 10, 12 и более часов.
Кроме того, боли в этой части живота могут возникать при инфекциях, передающихся половым путем, при разрывах кист и опухолях яичников.
На ранних сроках боль в этой области может свидетельствовать о внематочной беременности.
Боль в левом боку снизу при беременности
Боль в этой части живота вызывается теми же причинами, что и боль в правом боку снизу, за исключением аппендицита.
* * *
На поздних сроках беременности некоторые женщины отмечают появление нехарактерных болей, чувства тяжести или распирания в правом подреберье. Часто — это дискинезияжелчного пузыря и желчевыводящих протоков, способствующая развитию воспалительного процесса, камнеобразованию. В то же время дискинезия может быть одним из проявлений желчнокаменной болезни, хронического холецистита, аномалий развития желчных путей.
Также появление болей поджелудочной железы может быть вызвано особым — беременным — состоянием женщины. В это время активная двигательность снижена, а внутренние органы функционируют “со скидкой” на беременность. Например, под действием выработки прогестерона, главного гормона беременности, расслабляется матка, а с ней, за компанию, и другие органы, в том числе и желчный пузырь. Недостаточное опорожнение этого органа приводит к его растяжению и появлению болей.
Возникновение дискинезии может быть связано и с чисто механическими причинами: растущая матка давит, «поджимает» органы грудной полости, в том числе печень и желчный пузырь, в результате может нарушиться нормальный процесс желчеотделения. При этом боли часто сопровождаются тошнотой, нежеланием есть, ощущением горечи во рту, отрыжкой,изжогой, вздутием живота.
Специально для beremennost.net – Елена Кичак
Читайте также: почему болят бока при беременности
почему колит, тянет, покалывает, возникает резкая боль внизу живота?
Организм женщины во время беременности испытывает различные изменения, которые зачастую имеют довольно неприятный характер. Появляются боли в некоторых участках тела, в том числе и в животе. Это не приносит ничего, кроме повышенной тревожности о своем здоровье и состоянии будущего малыша. Но в ряде случаев подобные переживания совершенно беспочвенны, поскольку симптомы имеют вполне нормальное происхождение во время вынашивания ребенка.
Довольно часто женщины жалуются на боль в правом боку при беременности или в другой области живота. Но когда такой симптом нельзя объяснить физиологическими процессами, нужно искать другую причину. В таких ситуациях следует рассматривать заболевания, способные проявиться подобным образом. Только врач сможет установить, почему колет в боку и что делать для устранения боли в животе.
Неприятные ощущения в различных участках живота являются частой жалобой у женщин на приеме врача.
Причины
Если покалывает в боковых отделах живота, то нужно довериться врачу в поиске причин такого явления. Чтобы сделать диагностический поиск наиболее достоверным, следует использовать все допустимые во время беременности методики. Это главная задача на первичном этапе оказания медицинской помощи, поэтому ей стоит уделить повышенное внимание.
Существуют различные состояния, при которых возникают боли в боку на различных сроках беременности. К ним относят:
- Физиологические процессы.
- Внематочная беременность.
- Гинекологическая патология.
- Заболевания органов пищеварения.
- Болезни почек.
- Аппендицит.
- Инфекционная патология.
- Остеохондроз.
Чтобы разобраться в таком разнообразии факторов, необходимо учитывать все риски, существующие у беременной. Правильно собранный анамнез болезни с упором на обстоятельства возникновения боли, поможет установить ее причину.
Необходимо ответственно отнестись к появлению дискомфорта в боковых отделах живота, поскольку за этим могут скрываться не только физиологические изменения во время беременности.
Симптомы
Когда говорят о болевых ощущениях со стороны живота, необходимо в первую очередь понять, где колет и как, а также что сопровождает такие признаки. Поэтому следует детализировать жалобы, установив их характеристики:
- По виду: колющие, режущие, тянущие или ноющие.
- По локализации: справа или слева, внизу или вверху.
- По частоте: периодические или постоянные.
Также нужно учесть и другие симптомы, которые обязательно будут присутствовать в клинической картине патологии.
Физиологические процессы
В организме женщины с наступлением беременности отмечается повышение содержания гормона прогестерона. Он способствует не только сохранению ребенка, но и расслаблению мышечных волокон кишечника. Из-за этого наблюдается замедление его перистальтики и усиленное газообразование, что вызывает растяжение стенки и раздражение рецепторов с появлением боли.
Интенсивный рост матки уже со второго триместра приводит к оттеснению и сдавливанию окружающих органов: мочевого пузыря, кишечника, желудка, почек. Все это в комплексе вызывает нарушения в их работе, что может проявиться и болевыми ощущениями. Кроме того, увеличенная матка растягивает внутренние связки брюшной полости и таза, что также немаловажно в происхождении симптомов.
Внематочная беременность
Если болит правый бок при беременности на ранних сроках, особенно в первые недели, то подобное явление может быть связано с неправильным расположением плодного яйца. Чаще всего оно может имплантироваться в трубе. Тогда говорят о внематочной беременности. Такая ситуация предполагает появление следующих симптомов:
- Ноющей или резкой боли внизу живота.
- Коричневыми выделениями из влагалища.
- Болезненности при пальпации.
Если плодное яйцо продолжает расти дальше, то стенка трубы не выдерживает и разрывается. В этом случае наблюдается острая ситуация, когда развивается внутреннее кровотечение.
Внематочная беременность требует экстренной помощи, поскольку может представлять реальную угрозу для жизни.
Гинекологическая патология
http://www.youtube.com/watch?v=hrpCdNZVEOA
Другая ситуация, когда могут наблюдаться боли внизу живота – это патология яичников. Чаще всего встречаются кисты или другие опухолевые образования. Если они достигают внушительных размеров, то могут сдавливать нервные окончания и вызывать тупую ноющую боль. Некоторые кисты способны увеличиваться именно во время беременности, поэтому нужно иметь в виду и такое заболевание.
Особенно актуальным становится вопрос о разрыве кисты или апоплексии яичника. Такая ситуация относится к разряду неотложных состояний на ранних сроках беременности. Тогда появляются следующие признаки:
- Острая боль внизу живота.
- Ложные позывы в туалет.
- Локальное напряжение мышц.
- Положительные симптомы раздражения брюшины.
- Снижение артериального давления.
- Головокружение.
- Бледность кожи.
Если вовремя не оказать помощь, то ситуация может закончиться перитонитом и геморрагическим шоком.
Заболевания органов пищеварения
Боли в боковых отделах живота часто сопровождают заболевания пищеварительной системы. К подобным болезням можно отнести следующие: гепатит, холецистит, панкреатит, колит. Если боли локализуются справа под ребрами, то можно говорить о поражении печени или желчного пузыря. Тогда покалывание или тупая боль сопровождается следующими признаками:
- Снижение аппетита.
- Ощущение горечи во рту.
- Тошнота.
- Отрыжка.
- Желтуха.
- Метеоризм.
Когда болит левый бок при беременности, то можно подумать и о панкреатите, особенно если ощущения приобретают опоясывающий характер. Колит сопровождается покалыванием в различных отделах живота, в том числе и под ребрами, а также нарушением стула (запор или понос).
Болезни пищеварительной системы вносят существенный вклад в формирование боли в боковых отделах живота.
Болезни почек
Во время беременности часто нарушается функция почек, что проявляется обострением хронического пиелонефрита. В таком случае характерно появление следующих симптомов:
- Боли в пояснице, как правило, односторонние – чаще справа.
- Учащение мочеиспускания.
- Повышение температуры.
- Изменение цвета мочи (мутность).
Нередко у женщин можно выявить мочекаменную болезнь, одним из проявлений которой считается почечная колика. В этом случае резкие и интенсивные боли отдают в низ живота, половые органы, спину.
Аппендицит
Если болит правый бок при беременности, то нельзя исключать и аппендицит. Эта острая хирургическая патология, которая может быть опасна своими осложнениями. Как правило, болезнь проявляется такими признаками:
- Ноющая боль в животе справа.
- Локальное напряжение мышц.
- Положительные симптомы напряжения брюшины.
- Нарушение общего состояния: слабость, субфебрильная температура.
У женщин при беременности часто встречается ретроградное расположение аппендикса, когда болевой синдром локализуется в подреберье или спине.
Боли в правых отделах живота нужно обязательно дифференцировать с аппендицитом.
Лечение
После установления диагноза необходимо сразу начинать лечение, чтобы избежать опасных осложнений. Не стоит надеяться на одну лишь симптоматическую терапию – необходимо всестороннее воздействие на патологический процесс, используя патогенетические и этиотропные средства. Комплексное лечение включает консервативные и хирургические методы, которые применяются исходя из клинической ситуации.
Консервативные методы
В основе традиционного лечения лежит медикаментозная коррекция патологических нарушений. При этом нужно обеспечить абсолютную безопасность для плода и организма будущей матери. Поэтому все лекарства назначаются только врачом и в соответствии с рекомендациями по лечению заболеваний во время беременности. В зависимости от показаний, могут использоваться следующие препараты:
- Спазмолитики.
- Кровоостанавливающие.
- Антибиотики.
- Антисекреторные.
- Адсорбенты.
- «Пеногасители».
- Прокинетики.
- Ферменты.
- Фитопрепараты.
Какой именно препарат назначить, указав дозировку и курс приема, подскажет специалист. Самостоятельно принимать лекарства во время беременности опасно – можно получить эффект, прямо противоположный ожидаемому.
Кроме того, большое значение отводится диетическим рекомендациям, которые помогут в лечении и станут хорошим профилактическим средством. Женщина должна следовать таким правилам рационального питания при беременности:
- Адекватность и разнообразие рациона.
- Пить достаточное количество жидкости.
- Исключить жирные, жареные, копченые блюда.
- Ограничить соления и сдобную выпечку.
- Употреблять продукты в запеченном, отварном или тушеном виде.
- Минимизировать потребление капусты, бобовых, цельного молока.
- Отказаться от приема алкоголя и курения.
Улучшить пищеварение помогают ежедневные прогулки на открытом воздухе, достаточная двигательная активность. Можно заниматься плаванием и гимнастикой для беременных.
Хирургические методы
В некоторых случаях не обойтись без оперативного вмешательства. В основном это касается ситуаций, объединенных в понятие «острый живот». Исходя из вида патологии и ее осложнений, могут рассматриваться к применению следующие виды операций:
- Из открытого доступа – при аппендиците, апоплексии яичника, перитоните, внутреннем кровотечении.
- Лапароскопические – при внематочной беременности, кистах яичников.
- Эндоскопические – при почечной колике.
В любом случае нужно сделать все, чтобы устранить причину острого процесса. После хирургического вмешательства потребуется курс медикаментозной терапии. Для уменьшения риска образования спаек, в плане реабилитации показаны физиопроцедуры: электрофорез, УВЧ-терапия, бальнеотерапия.
Устранение болей в животе начинается с ранней диагностики, которая открывает перед врачами возможность применения лечебных средств. Если собственное состояние внушает опасения, женщине следует вовремя обращаться к врачу.
Колющая боль в правом боку при беременности
Колющая боль в правом боку при беременности
Если при беременности болит правый бок, то далеко не всегда причина этого присутствие акушерской патологии. Боль в животе при беременности возможна и у здоровой женщины, поскольку в ее теле происходят естественные процессы, провоцирующие ее.
Однако болеть живот справа может и в результате развития патологий, вызванных нарушением работы пищеварительной или выделительной системы, при угрозе выкидыша.
Когда боли в животе не опасны
Причины естественных болей внизу живота:
- оплодотворенная яйцеклетка, прикрепляясь к матке справа, способна вызвать несильную схваткообразную боль в нижней части живота с этой же стороны;
- за время беременности матка увеличивается в 25 раз и, конечно, происходит растяжение удерживающих ее связок и мышц. При напряжении беременная ощущает болезненность, особенно с той стороны, где находится эмбрион;
- после 20 недели ребенок начинает шевелиться, при этом он может задеть внутренние органы, что вызовет болезненные ощущения.
Причины, по которым возникают эти боли, совершенно естественные, они не приводят к серьезным нарушениям функций организма и не влияют на ребенка.
Почему беременные испытывают боль в животе
С началом беременности начинают синтезироваться гормоны, которые изменяют работу почти всех систем организма. Пищеварительная, нервная, сердечно-сосудистая система подвергается наибольшим изменениям.
Это приводит к рецидиву хронических патологий, которые могут проявляться болью в правом подреберье. Болевой синдром возможен при повышенном газообразовании или запоре, что связывают с изменением рациона.
На раннем сроке наибольший риск развития акушерских патологий
К третьему месяцу беременности матка увеличивается и растягивается, заставляя изменить свое местоположение органы малого таза (мочевой пузырь, мочеточник, кишечник). При давлении на кишечник нарушается его моторика и затрудняется эвакуация каловых масс, что приводит к возникновению запоров. Сдавливание мочеточника вызывает задержку мочи в почках.
После 6 месяца гестации матка уже давит и на желудок, поджелудочную железу, желчный пузырь, диафрагму, что нарушает в них кровообращение. Если есть предрасположенность к каким-либо заболеваниям, то это ускоряет их развитие. После 20 недели беременности женщина уже ощущает шевеление ребенка, иногда удары приходятся на внутренние органы, что вызывает острые непродолжительные боли.
На органы брюшной полости оказывается не только механическое воздействие. Во время беременности выделяются гормоны, которые заставляют мышечные ткани расслабляться. Это необходимо чтоб матка могла увеличиваться. Вместе с тем отмечается и атония других органов (например, кишечника или сфинктера), что может спровоцировать развитие патологических процессов.
При беременности общий иммунитет снижается, резко меняется гормональный фон, двигательная активность уменьшается, увеличивается количество циркулирующей крови, что повышает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и печень. Все эти изменения провоцируют рецидивы хронических заболеваний или ускоряют их развитие в случае предрасположенности к ним.
Боль, как правило, локализуется в том же месте, где расположен орган ее вызывающий, но бывает, что она иррадиирующая и ощущается под лопаткой, в пояснице, в районе сердца, в промежности. В этом случае потребуется выявить все симптомы патологии (иногда тошнота, боли в спине и частое мочеиспускание не воспринимаются пациентками как признаки заболевания) и провести тщательное обследование.
Снизу справа в животе находятся маточные трубы, мочеточник, аппендикс, а печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, кишечник расположены немного выше. Если срок беременности не большой, то, вероятно, что боль признак внематочной беременности, выкидыша или осложнений, возникших из-за венерических болезней.
По характеру и локализации боли можно предположить, какие внутренние органы перестали выполнять свои функции. Но прежде чем проводить терапию, требуется подтвердить диагноз с помощью объективных исследований.
Заболевания, вызывающие боль в животе
Болит сильно живот справа, если есть следующие патологии:
- прикрепление эмбриона к правой фаллопиевой трубе;
- аппендицит;
- воспаление печени;
- движение камней, почечная колика;
- разрыв кисты;
- инфекционные заболевания.
Во время беременности чаще всего патологические боли в животе справой стороны возникают при заболеваниях печени, нарушении пищеварительной функции, а также из-за развития аппендицита. Если знать, как проявляется патология, то можно облегчить свое состояние и не допустить развития осложнений.
Заболевания печени
При беременности увеличивается количество циркулирующей крови примерно на 1,5 литра, что увеличивает нагрузку на печень. Орган не только обезвреживает кровь от токсинов, поступивших извне, но и очищает ее от лишних гормонов, витаминов, медиаторов.
Поскольку иммунитет ослаблен и возникают рецидивы хронических заболеваний, то женщина вынуждена проходить медикаментозную терапию. Если печень длительно работает в стрессовом режиме, то она может перестать справляться со своей функцией, а это скажется на желчном пузыре и кишечнике.
Иногда у беременных женщин с жалобой на боли в правом боку диагностируется вирусный гепатит. Это связано с тем, что из-за снижения иммунитета активировался «дремавший» вирус или же женщина заражается им уже будучи в положении. Гепатит В или С может находиться в организме годами и никак не проявлять себя, беременность же становится своего рода катализатором.
При гепатите А у беременных иногда развивается состояние, которое схоже с токсикозом, поэтому он может некоторое время игнорироваться пациенткой
Гепатит А не представляет угрозы ни для матери, ни для плода. Он распространяется через зараженные продукты или воду. Вирус попадает в кишечник, размножается, а затем с кровью переносится в печень. Гепатит А не остается незамеченным иммунными клетками, поэтому спустя некоторое время наступает полное выздоровление.
Симптомы заболевания:
- тошнота, рвота;
- слабость;
- субфебрильная температура;
- заложенность носа, боль в горле;
- отсутствие аппетита;
- пожелтение склеры, ладоней;
- изменение цвета мочи и кала.
Инкубационный период гепатита В 3-4 месяца, это значит, что первые симптомы, если они и возникнут, то появятся только спустя 90 дней после заражения. Проникает инфекция в организм через биологические жидкости (сперму, кровь).
Признаки заболевания неспецифичны (тошнота, рвота, желтуха, боль в правом боку под ребрами, раздражительность, зуд). Беременные переносят гепатит значительно сложнее. При тяжелой форме заболевания может развиться печеночная недостаточность, при которой ощущается очень сильная боль в животе, пояснице и правом подреберье.
Может быть вызвано воспаление печени не только вирусом, но и медикаментозной терапией
Заболевания органов пищеварения
Если болит справа внизу живота при беременности, то это позволяет предположить, что развилось воспаление поджелудочной железы либо желчнокаменная болезнь. При этом ощущаются схваткообразные боли, которые распространяются к позвоночнику и сопровождаются рвотными позывами, диареей.
Чтобы несколько уменьшить боль до приезда скорой помощи рекомендуется принять сидячее положение, при котором малыш не будет сдавливать поджелудочную железу.
Застой желчи происходит из-за расслабления тканей органа (виноват все тот же прогестерон). Боли ощущаются в правом подреберье, распространяются под правую лопатку, в правое плечо и ключицу, также возникает тошнота, рвота, изжога, отрыжка.
Во время беременности повышается вероятность формирования камней в почках, желчном пузыре. Это связано с изменением гормонального фона, нарушением водно-солевого обмена.
Камни в желчном пузыре препятствуют своевременному оттоку секрета и вызывают боль с правой стороны живота, она отдает в плечо, лопатку, шею. На развитие болезни указывает горечь во рту, тошнота, поносы сменяющие запоры. При выходе камней возникает сильная колющая боль.
Боли с правой стороны живота, появляющиеся до или после еды, говорят о нарушении работы органов пищеварения. Если есть язва двенадцатиперстной кишки, то отмечаются боли уже спустя три часа после трапезы, так называемые голодные боли. Тяжесть и дискомфорт ощущается после жареных или жирных блюд при застое желчи, холангите, холецистите.
Во время беременности изменяются и вкусовые пристрастия. Женщина начинает есть в больших количествах некоторые продукты или же употребляет несочетающуюся между собой еду. Это может привести к несварению желудка и вызвать боль в животе.
Воспаление аппендикса
Не исключено, что боли внизу живота справа при беременности возникли из-за воспаления аппендикса. Острый аппендицит развивается достаточно быстро и если не обратиться к врачам, то в течение 72 часов возможен его разрыв и в брюшной полости окажутся гнойные массы, что угрожает жизни не только ребенка, но и матери. У беременных воспаление червеобразного отростка развивается достаточно часто.
Выделяют два предрасполагающих фактора:
- в результате смещения матки слепая кишка изменяет свое местоположение, что может приводить к нарушению кровообращения отростка. Это провоцирует отек и воспаление аппендикса;
- прогестерон («гормон беременности») влияет на гладкую мускулатуру кишечника, из-за чего и возникает нарушение перистальтики и застой каловых масс. Это может привести к закупорке просвета между червеобразным отростком и слепой кишкой, нарушению кровообращения и воспалению.
В первые часы болезни боль ощущается по всему животу, затем она локализуется в районе аппендикса, то есть в правой подвздошной области. От расположения отростка зависит клиника. Так, если отросток находится вверху, под печенью, то появляются симптомы характерные для гастрита, а если возле мочевого пузыря, то наблюдаются признаки цистита.
Чем сильнее матка давит на аппендикс, тем больше будет ощущаться дискомфорт, поэтому беременная принимает вынужденное положение, чтоб облегчить свое состояние. Помимо острой боли, в животе возникает рвота, расстройство пищеварения, тошнота, может подняться температура.
Диагностика аппендицита у беременных несколько затруднена, поскольку при ультразвуковом исследовании не всегда можно увидеть червеобразный отросток
Для подтверждения диагноза проводится лапароскопия. Удаляется аппендицит во время полосной операции или при лапароскопии. Прием антибиотиков в послеоперационный период обязателен, поскольку это снижает риск развития инфекции.
Кроме того, беременной назначается специальная диета и постельный режим, а после выписки из больницы ее ставят на учет, поскольку увеличивается вероятность преждевременных родов или выкидыша. Патологий пищеварительной системы, которые способны вызвать боль справой стороны живота, значительно больше, мы указали лишь самые распространенные.
Что делать, если болит живот?
Чтобы понять, что вызывает болевой синдром, женщине рекомендуется прилечь. Если симптом из-за роста матки или шевеления плода, то боль утихнет. Не стоит волноваться, если боль появляется периодически, она не сильно выражена и при этом нет никаких других признаков патологии (жара, рвоты, нарушения стула, частого мочеиспускания, желтушности, тяжести после еды).
Чем больше срок беременности, тем чаще появляются физиологические боли, возникающие из-за давления матки на органы и растяжением ее мышц.
Если ребенок задел печень, то боль появляется тупая, ноющая и продолжается не дольше 15 минут. Чтобы она быстрее прошла, рекомендуется лежа на спине делать глубокие вдохи. Резкая продолжительная боль внизу живота справа указывает на серьезное заболевание.
При аппендиците или апоплексии (разрыве кисты) ощущается острая боль и заставляет принять вынужденное положение тела, а при воспалении органов малого таза боль ноющая, терпимая. В любом случае, если у беременной возникли боли в правом боку, которые не проходят дольше получаса, то нужно обратиться за медицинской помощью и выяснить причину их возникновения.
При подозрении на аппендицит не рекомендуется принимать обезболивающие лекарства, поскольку это сгладит симптоматику и врач не сможет быстро установить причину болей.
Нельзя прикладывать к животу грелку, так как при воспалении это только ускорит развитие инфекции. Даже если болит несильно низ живота, то об этом должен знать наблюдающий беременность акушер. Только врач сможет определить, почему появился симптом и подскажет как его устранить.
Источник: https://vrbiz.ru/diagnostika/boli-vnizu-zhivota-sprava-beremennosti
Организм женщины во время беременности испытывает различные изменения, которые зачастую имеют довольно неприятный характер. Появляются боли в некоторых участках тела, в том числе и в животе. Это не приносит ничего, кроме повышенной тревожности о своем здоровье и состоянии будущего малыша. Но в ряде случаев подобные переживания совершенно беспочвенны, поскольку симптомы имеют вполне нормальное происхождение во время вынашивания ребенка.
Довольно часто женщины жалуются на боль в правом боку при беременности или в другой области живота. Но когда такой симптом нельзя объяснить физиологическими процессами, нужно искать другую причину. В таких ситуациях следует рассматривать заболевания, способные проявиться подобным образом. Только врач сможет установить, почему колет в боку и что делать для устранения боли в животе.
Неприятные ощущения в различных участках живота являются частой жалобой у женщин на приеме врача.
ПричиныЕсли покалывает в боковых отделах живота, то нужно довериться врачу в поиске причин такого явления. Чтобы сделать диагностический поиск наиболее достоверным, следует использовать все допустимые во время беременности методики. Это главная задача на первичном этапе оказания медицинской помощи, поэтому ей стоит уделить повышенное внимание.
Существуют различные состояния, при которых возникают боли в боку на различных сроках беременности. К ним относят:
- Физиологические процессы.
- Внематочная беременность.
- Гинекологическая патология.
- Заболевания органов пищеварения.
- Болезни почек.
- Аппендицит.
- Инфекционная патология.
- Остеохондроз.
Чтобы разобраться в таком разнообразии факторов, необходимо учитывать все риски, существующие у беременной. Правильно собранный анамнез болезни с упором на обстоятельства возникновения боли, поможет установить ее причину.
Необходимо ответственно отнестись к появлению дискомфорта в боковых отделах живота, поскольку за этим могут скрываться не только физиологические изменения во время беременности.
СимптомыКогда говорят о болевых ощущениях со стороны живота, необходимо в первую очередь понять, где колет и как, а также что сопровождает такие признаки. Поэтому следует детализировать жалобы, установив их характеристики:
- По виду: колющие, режущие, тянущие или ноющие.
- По локализации: справа или слева, внизу или вверху.
- По частоте: периодические или постоянные.
Также нужно учесть и другие симптомы, которые обязательно будут присутствовать в клинической картине патологии.
Физиологические процессыВ организме женщины с наступлением беременности отмечается повышение содержания гормона прогестерона. Он способствует не только сохранению ребенка, но и расслаблению мышечных волокон кишечника. Из-за этого наблюдается замедление его перистальтики и усиленное газообразование, что вызывает растяжение стенки и раздражение рецепторов с появлением боли.
Интенсивный рост матки уже со второго триместра приводит к оттеснению и сдавливанию окружающих органов: мочевого пузыря, кишечника, желудка, почек. Все это в комплексе вызывает нарушения в их работе, что может проявиться и болевыми ощущениями. Кроме того, увеличенная матка растягивает внутренние связки брюшной полости и таза, что также немаловажно в происхождении симптомов.
Внематочная беременностьЕсли болит правый бок при беременности на ранних сроках, особенно в первые недели, то подобное явление может быть связано с неправильным расположением плодного яйца. Чаще всего оно может имплантироваться в трубе. Тогда говорят о внематочной беременности. Такая ситуация предполагает появление следующих симптомов:
- Ноющей или резкой боли внизу живота.
- Коричневыми выделениями из влагалища.
- Болезненности при пальпации.
Если плодное яйцо продолжает расти дальше, то стенка трубы не выдерживает и разрывается. В этом случае наблюдается острая ситуация, когда развивается внутреннее кровотечение.
Внематочная беременность требует экстренной помощи, поскольку может представлять реальную угрозу для жизни.
Гинекологическая патологияДругая ситуация, когда могут наблюдаться боли внизу живота – это патология яичников. Чаще всего встречаются кисты или другие опухолевые образования. Если они достигают внушительных размеров, то могут сдавливать нервные окончания и вызывать тупую ноющую боль. Некоторые кисты способны увеличиваться именно во время беременности, поэтому нужно иметь в виду и такое заболевание.
Особенно актуальным становится вопрос о разрыве кисты или апоплексии яичника. Такая ситуация относится к разряду неотложных состояний на ранних сроках беременности. Тогда появляются следующие признаки:
- Острая боль внизу живота.
- Ложные позывы в туалет.
- Локальное напряжение мышц.
- Положительные симптомы раздражения брюшины.
- Снижение артериального давления.
- Головокружение.
- Бледность кожи.
Если вовремя не оказать помощь, то ситуация может закончиться перитонитом и геморрагическим шоком.
Заболевания органов пищеваренияБоли в боковых отделах живота часто сопровождают заболевания пищеварительной системы. К подобным болезням можно отнести следующие: гепатит, холецистит, панкреатит, колит. Если боли локализуются справа под ребрами, то можно говорить о поражении печени или желчного пузыря. Тогда покалывание или тупая боль сопровождается следующими признаками:
- Снижение аппетита.
- Ощущение горечи во рту.
- Тошнота.
- Отрыжка.
- Желтуха.
- Метеоризм.
Когда болит левый бок при беременности, то можно подумать и о панкреатите, особенно если ощущения приобретают опоясывающий характер. Колит сопровождается покалыванием в различных отделах живота, в том числе и под ребрами, а также нарушением стула (запор или понос).
Болезни пищеварительной системы вносят существенный вклад в формирование боли в боковых отделах живота.
Болезни почекВо время беременности часто нарушается функция почек, что проявляется обострением хронического пиелонефрита. В таком случае характерно появление следующих симптомов:
- Боли в пояснице, как правило, односторонние – чаще справа.
- Учащение мочеиспускания.
- Повышение температуры.
- Изменение цвета мочи (мутность).
Нередко у женщин можно выявить мочекаменную болезнь, одним из проявлений которой считается почечная колика. В этом случае резкие и интенсивные боли отдают в низ живота, половые органы, спину.
АппендицитЕсли болит правый бок при беременности, то нельзя исключать и аппендицит. Эта острая хирургическая патология, которая может быть опасна своими осложнениями. Как правило, болезнь проявляется такими признаками:
- Ноющая боль в животе справа.
- Локальное напряжение мышц.
- Положительные симптомы напряжения брюшины.
- Нарушение общего состояния: слабость, субфебрильная температура.
У женщин при беременности часто встречается ретроградное расположение аппендикса, когда болевой синдром локализуется в подреберье или спине.
Боли в правых отделах живота нужно обязательно дифференцировать с аппендицитом.
ЛечениеПосле установления диагноза необходимо сразу начинать лечение, чтобы избежать опасных осложнений. Не стоит надеяться на одну лишь симптоматическую терапию – необходимо всестороннее воздействие на патологический процесс, используя патогенетические и этиотропные средства. Комплексное лечение включает консервативные и хирургические методы, которые применяются исходя из клинической ситуации.
Консервативные методы
В основе традиционного лечения лежит медикаментозная коррекция патологических нарушений. При этом нужно обеспечить абсолютную безопасность для плода и организма будущей матери. Поэтому все лекарства назначаются только врачом и в соответствии с рекомендациями по лечению заболеваний во время беременности. В зависимости от показаний, могут использоваться следующие препараты:
- Спазмолитики.
- Кровоостанавливающие.
- Антибиотики.
- Антисекреторные.
- Адсорбенты.
- «Пеногасители».
- Прокинетики.
- Ферменты.
- Фитопрепараты.
Какой именно препарат назначить, указав дозировку и курс приема, подскажет специалист. Самостоятельно принимать лекарства во время беременности опасно – можно получить эффект, прямо противоположный ожидаемому.
Кроме того, большое значение отводится диетическим рекомендациям, которые помогут в лечении и станут хорошим профилактическим средством. Женщина должна следовать таким правилам рационального питания при беременности:
- Адекватность и разнообразие рациона.
- Пить достаточное количество жидкости.
- Исключить жирные, жареные, копченые блюда.
- Ограничить соления и сдобную выпечку.
- Употреблять продукты в запеченном, отварном или тушеном виде.
- Минимизировать потребление капусты, бобовых, цельного молока.
- Отказаться от приема алкоголя и курения.
Улучшить пищеварение помогают ежедневные прогулки на открытом воздухе, достаточная двигательная активность. Можно заниматься плаванием и гимнастикой для беременных.
Хирургические методы
В некоторых случаях не обойтись без оперативного вмешательства. В основном это касается ситуаций, объединенных в понятие «острый живот». Исходя из вида патологии и ее осложнений, могут рассматриваться к применению следующие виды операций:
- Из открытого доступа – при аппендиците, апоплексии яичника, перитоните, внутреннем кровотечении.
- Лапароскопические – при внематочной беременности, кистах яичников.
- Эндоскопические – при почечной колике.
В любом случае нужно сделать все, чтобы устранить причину острого процесса. После хирургического вмешательства потребуется курс медикаментозной терапии. Для уменьшения риска образования спаек, в плане реабилитации показаны физиопроцедуры: электрофорез, УВЧ-терапия, бальнеотерапия.
Устранение болей в животе начинается с ранней диагностики, которая открывает перед врачами возможность применения лечебных средств. Если собственное состояние внушает опасения, женщине следует вовремя обращаться к врачу.
Источник: https://flovit.ru/beremennost/boli/bol-v-pravom-boku-pri-beremennosti.html
Причины и характер болей в правой стороне животаЖивот условно делится на 4 сегмента, в каждом из которых расположены определенные органы. Для определения причины болезненности нужно четко понять локализацию болей, их характер и частоту возникновения.
В правом верхнем сегменте находятся:
- печень;
- желчевыводящие пути;
- желчный пузырь;
- антральный (пилорический) отдел желудка;
- головка и часть тела поджелудочной железы;
- 12-перстная кишка;
- часть тонкого и толстого кишечника;
- правая почка.
Во время беременности происходит снижение активности внутренних органов, нарушается их кровоснабжение и нормальное функционирование, ослабляется иммунитет. Это приводит не только к появлению новых болезней, но и к обострению хронических. Воспаление вышеперечисленных органов сопровождается болью справа разной интенсивности.
В правом нижнем сегменте расположены:
- правый яичник с придатком;
- маточная труба;
- часть мочевого пузыря и матки;
- мочеточник;
- аппендикс;
- тонкая, толстая кишка.
Причиной болей в правом боку снизу при беременности может быть воспаление одного из органов малого таза либо аппендицит. Не стоит забывать, что растущий плод давит на близлежащие к матке органы, вызывая нарушение функционирования, заставляя работать их с повышенной нагрузкой.
Установить точную причину болей в правом боку при беременности может только квалифицированный врач после физикального обследования и комплексной диагностики. Самой женщине нужно лишь понаблюдать за собой: запомнить время и частоту появления болевого синдрома, разобраться с характером боли. Самостоятельное лечение категорически запрещено, так как это может обернуться непоправимыми последствиями как для плода, так и для будущей матери.
Наиболее распространенные причины боли в правой стороне живота во время вынашивания ребенка:
- Внематочная беременность. Появление невыносимых режущих болей на ранних сроках гестации может быть симптомом внематочной беременности. Если плодное яйцо закрепилось в фаллопиевой трубе, и женщина об этом не знает, то на 3-6 неделе от оплодотворения труба начинает растягиваться, провоцируя тянущую боль в правом боку внизу живота. С этого момента возможны 2 варианта развития событий: трубный аборт, который сопровождается болями схваткообразного характера и умеренными кровянистыми выделениями, и разрыв маточной трубы с сильным внутренним кровотечением и внезапными острыми болями в паховой области. Подробнее о внематочной беременности→
- Аппендицит. Воспаление аппендикса сопровождается постоянной ноющей либо острой болью в правой подвздошно-паховой области, повышением температуры тела, тошнотой или рвотой. Подробнее об аппендиците при беременности→
- Холецистит, холангит. Воспаленные желчные протоки и пузырь приводят к болям в правом подреберье различной интенсивности и характера: от тупых до резких приступообразных.
- Обострение панкреатита. Резкая боль в правом боку при беременности может возникнуть на фоне воспаления поджелудочной железы. Причем боли часто бывают опоясывающие с иррадиацией в спину. Сопутствующие признаки: жидкий стул, рвота, другие диспепсические явления.
- Желчекаменная болезнь. Камни в желчном пузыре сами по себе нарушают своевременный отток желчи, а во время беременности ситуация осложняется давлением на пузырь увеличивающейся матки. Это провоцирует приступ болезни, сопровождающийся спастическими болями в верхней половине правого подреберья, горечью во рту, тошнотой, чередованием запоров с поносом.
- Разрыв кисты правого яичника. Местом локализации боли при кисте желтого тела правого яичника является соответствующая сторона низа живота. Характер болей варьируется от умеренных тянущих или тупых до внезапных острых при разрыве кисты.
- Проблемы с органами мочевыделительной системы. Тянущая боль внизу живота при беременности с учащенным болезненным мочеиспусканием характерна для цистита. При почечной колике болит спина в районе поясницы.
Боли в правой стороне живота, возникающие после или до приема пищи, как правило, свидетельствуют о проблемах с органами пищеварения. При язве 12-перстной кишки боль возникает спустя примерно 3 часа после еды либо ночью (голодные боли). После употребления жареного или жирного дискомфорт и болевой синдром в верхнем правом сегменте живота появляются при дискинезии желчевыводящих протоков, холангите, холецистите.
Среди других причины выделяют:
- запоры;
- колит;
- дисбактериоз;
- жировой гепатоз;
- геморрой;
- венерические заболевания.
«Живот» — это единая сложная система, включающая органы и соединяющие их структуры. Человеку без медицинского образования сложно понять, какой именно орган вызвал болевые ощущения, поэтому когда болит живот, в первую очередь пациент характеризует боль по месту локализации. Врачу говорится о том, что болит правый или левый бок, низ живота, чувствуется боль в районе пупка и т.д. И только потом выясняется, что именно беспокоит и по какой причине.
Чтобы понять, что именно может болеть с правой стороны при беременности, давайте попробуем заглянуть внутрь живота беременной женщины. Для этого поделим условно правую сторону живота на верхнюю и нижнюю части.
- В верхней находятся печень, желчевыводящие пути, желчный пузырь, части кишечника, желудка и диафрагмы, почка, двенадцатиперстная кишка.
- В нижней – мочеточник, фаллопиевы трубы, аппендикс, яичник с придатком, тонкая и толстая кишки.
Беременность создает высокую нагрузку на весь организм и органы малого таза в особенности. Это приводит к тому, что функции многих органов поддаются изменениям. Под растущим весом плода и околоплодных вод, они смещаются, сдавливаются, ослабляется их активность, нарушается кровообращение.
Ослабление иммунитета и изменение гормонального фона дают зеленый свет развитию спящих и обострению хронических инфекций. Как результат — возобновление старых и возникновение новых проблем, которые никогда раньше не волновали женщину.
Следовательно болеть в правом боку при беременности может любой из вышеперечисленных органов, насколько это опасно, зависит от причин возникновения боли.
Любой дискомфорт, возникающий при вынашивании малыша, вызывает беспокойство. Важно уметь разбираться, когда его появление связано с естественными физиологическими процессами, развивающимися под действием гормонов, и когда с патологическими состояниями, представляющими угрозу жизни матери и плода.
Пока женщина не забеременела, матка ее весит всего 50 грамм и имеет маленькие размеры. Анатомически она защищена костями малого таза, крепится к ним при помощи связок. После того как плодное яйцо прикрепляется, матка начинает расти, тяжелеть. Мышцы, удерживающие ее, под действием гормонов растягиваются.
В первом триместре у многих возникает сильный токсикоз. Его начало совпадает с пиком формирования ХГЧ – гормона плаценты, нового органа, на появление которого бурно реагирует нервная система. Она активизирует процессы, рождающие приступы тошноты и рвоты. Регулярные позывы приводят пищеварение к стрессу.
В первые месяцы беременности заметно повышается уровень прогестерона. Он расслабляет мышцы гладкой мускулатуры и не позволяет матке отторгнуть плодное яйцо. Из-за увеличения гормона возникают трудности с опорожнением кишечника. Перистальтика ослабевает, каловые массы дольше задерживаются в тракте, твердеют, а потом гниют.
Второй триместрМатка еще больше увеличивается в размерах. При правильном предлежании плод спинкой упирается в одну стенку матки. Если он располагается с правой стороны, тянет правый бок внизу живота, если малыш устраивается с левой стороны, дискомфорт перемещается туда. Усиление давления на одном участке увеличивает нагрузку на связки. Такая боль безопасна для беременных женщин, когда матка спокойна и не напряжена.
Если живот становится твердым, как камень, нужно обязательно показаться акушеру-гинекологу. Такой симптом свидетельствует о гипертонусе матки. Он опасен для развивающегося плода: из-за напряженного состояния детородного органа уменьшается приток кислорода и питательных веществ. Недополучая нужные компоненты, малыш плохо набирает в весе и отстает в развитии.
Третий триместрДавление матки на внутренние органы усиливается, при неправильном положении тела нагрузка на них становится максимально критичной. У некоторых женщин в связи с этим развивается цистит и пиелонефрит. В патологический процесс часто вовлекаются органы мочеполовой системы, расположенные с правой стороны. Это обусловлено описанными анатомическими и физиологическими процессами. Матка придавливает мочеточник и затрудняет отток мочи из почек.
Застойные явления формируют благоприятную среду для размножения болезнетворных бактерий. Их жизнедеятельность провоцирует воспаления. Инфекция распространяется восходящим путем, поэтому в таких ситуациях нередко развивается одновременно цистит и пиелонефрит. Если подобные процессы локализуются с правой стороны, появляется односторонняя ноющая боль.
ЭтиологияЕсли болит правый бок при беременности, то это может быть связано как с патологическими, так и с физиологическими провокаторами. В первом случае появление такого клинического признака связано с внутренними органами, расположенными в этой области, реже – с другими сегментами, но при этом врачи говорят о протекании отражающей боли.
Со стороны правого бока находятся такие внутренние органы:
- печень;
- правое легкое;
- червеобразный отросток;
- правую часть диафрагмы;
- правый надпочечник и почку;
- некоторые отделы желудка и ДПК;
- желчный пузырь;
- желчевыводящие протоки.
Отраженная боль у беременной является такой, если связана с:
- сердцем;
- легкими;
- поджелудочной железой;
- органами женской половой системы;
- позвоночником.
Здоровая почка и пораженная пиелонефритом
Более редкие причины того, что появляется ноющая боль в правом боку при беременности, представлены:
- пневмонией и плевритом;
- абдоминальной формой инфаркта миокарда;
- почечными коликами;
- миозитом и бурситом;
- опоясывающим лишаем;
- жировым гепатозом печени;
- уретритом и лимфаденитом;
- воспалением или закупоркой мочеточника;
- патологиями органов малого таза.
Провокаторы болей в правом боку во время беременности также могут включать в себя:
- преждевременное отслоение плаценты;
- внематочную беременность;
- молочницу;
- перекрут кисты или апоплексию правого яичника;
- эндометриоз;
- сальпингит;
- самопроизвольный выкидыш;
- острый или хронический аднексит;
- преждевременное начало родовой деятельности.
В процессе установления правильного диагноза клиницисты учитывают дополнительный очаг болевых ощущений. Например, если при беременности болит правый бок со спины, то это может указывать на:
- мочекаменную болезнь;
- пиелонефрит;
- межреберную невралгию;
- широкий спектр травм;
- резкую смену положения тела.
В тех ситуациях, когда женщина ощущает болевой синдром на уровне талии, источником может служить:
- нерациональное питание;
- дисбактериоз;
- цистит;
- болезни со стороны мочеполовой системы и позвоночника;
- дорсопатия;
- протрузия.
В то же время, когда при беременности болит правый бок внизу живота, это может быть следствием:
- непроходимости кишечника;
- внутреннего кровотечения;
- внематочной беременности;
- протекания воспалительного процесса в червеобразном придатке слепой кишки;
- заболеваний органов малого таза;
- желчнокаменной болезни.
Если у представительницы женского пола в период вынашивания ребенка болит правый бок при ходьбе, это может быть следствием:
- аппендицита;
- проникновения в организм гельминтов или простейших микроорганизмов;
- межреберной невралгии;
- остеохондроза поясничной или грудной зоны позвоночника;
- радикулита.
Когда возникли болевые ощущения в правом боку в нижнем отделе на глубоком вдохе, это может быть признаком:
- плеврита;
- воспаления легких;
- почечной колики;
- перикардита;
- тромбоэмболии легочной артерии;
- перелома ребер;
- воспалительного поражения межреберных мышц.
Также стоит учитывать, что боль в правом боку у беременных могут вызвать ситуации, не связанные с протеканием ни одного из вышеуказанных заболеваний. Такие факторы называются физиологическими источниками и включают в себя:
- влияние на организм холодных температур на протяжении длительного времени;
- изменение гормонального фона;
- активный внутриутробный рост плода и увеличение размеров матки, что приводит к смещению и сдавливанию внутренних органов;
- нерациональное питание;
- пристрастие будущей матери к вредным привычкам;
- чрезмерную физическую активность;
- резкую смену положения туловища.
Независимо от этиологического фактора беременным женщинам не стоит игнорировать подобное клиническое проявление, а лучше всего проконсультироваться у клинициста.
Причины, симптоматика и характер боли в правом бокуПомимо естественных причин боли в правом боку могут объясняться состояниями, не имеющими отношения к беременности. У женщин в ожидании ребенка часто обостряется аппендицит. Возникает острая, режущая боль, которая локализуется в эпигастральной области справа ниже ребер. Поднимается температура тела, тошнит, начинается рвота.
Затем боль распространяется шире, опускается в пахово-подвздошную область. Больные стараются свернуться «калачиком», им трудно выпрямиться. Процесс запускать нельзя, поскольку воспаление аппендикса грозит перейти в перитонит, значительно повышая угрозу для жизни беременной. Требуется немедленно вызвать скорую помощь.
Боли в правом боку могут вызываться рядом серьёзных причин. Поэтому при появлении первых признаков важно проанализировать, что именно привело к подобным проявлениям, а также учесть симптомы, которые сопутствуют появлению болезненных ощущений.
Боли могут быть слабыми или сильными, тянущими или резкими, постоянными либо эпизодическими, они могут быть вызваны просто увеличением матки либо серьёзными болезнями. Также нужно понять, локализуются ли они в одной точке или отдают в другие органы. Ответы на эти вопросы важны для своевременного оказания помощи.Рассмотрим наиболее частые причины возникновения болей в правом боку у беременных:
- Нормальное физиологическое состояние при беременности. Боль кратковременная (до 15 минут), слабо выраженная. Может быть следствием надавливания потяжелевшей матки на тот или иной орган.
- Растяжение матки. Боль локализуется в нижней части, обладает длительным и ноющим характером, усиливается при шевелении малыша. Такая боль возникает в связи с растяжением матки: ребёнок начинает набирать в весе и давит на мышцы. Этот симптом свойственен и надвигающемуся выкидышу, поэтому важно оценить выделения. Если в них присутствует кровь, обратиться к гинекологу нужно немедленно.
- Камни в мочеточнике. Неприятная боль в нижней правой части живота. Возникает из-за надавливания увеличенной в размерах матки на мочеточник. По этой же причине у беременных наблюдается учащенное мочеиспускание. Вторая причина боли в мочеточнике — застревание небольшого камня на выходе из почек. В таком случае боль очень сильная, находит волнами, отдаёт в пах. Такое состояние называется коликами
- Внематочная беременность. Симптомы: повышенная температура, тошнота и рвота, острая длительная боль, кровотечение. Оплодотворённая яйцеклетка не попадает в матку, начинает расти и развиваться в маточной трубе, которая с увеличением плода разрывается. При этом сначала симптомы могут быть, как при обычной полноценной беременности. Если женщина не проходила УЗИ, пропустить внематочную беременность очень легко.
- Аппендицит. Боль локализуется в одном конкретном месте (легко указать на неё), она очень острая, длительная, сопровождается повышением температуры, появлением тошноты (рвоты), общее тяжёлое состояние недомогания. Возникает в связи с воспалением аппендикса.
- Киста яичника. В том случае, если киста была в яичнике ещё до беременности, боль возникает ноющая и тупая из-за раздражения нервных рецепторов в связи с ростом плода. Если же происходит разрыв кисты, то боль приобретает острый характер, возникает приступами. Дополнительные симптомы: резкая боль при нажатии на живот, неприятные ощущения в области заднего прохода (потуги), кровотечения, потеря сознания.
- Воспаление желчного пузыря (желчнокаменная болезнь). Очень сильная боль, отдающая в спину, сопровождается тошнотой и обильным потоотделением. Состояние очень опасное, если не обратиться к врачу, боль может стать нестерпимой.
- Воспаление печени, отравление. Помимо боли в правом боку выделяют такие симптомы как желтизна кожных покровов и белков глаз, изменение цвета мочи (потемнение). Причина: воспаление печени, гепатит.
- Инфекционные заболевания мочеполовой системы. Долговременная ноющая и тупая боль. Возникает при различных воспалениях, например, при цистите и др.
Также среди причин болей с правой стороны в животе у беременных, нельзя не назвать запоры и геморрой.
1 триместр (от зачатия до 12 недель). В этот период идёт активный рост плода. Беременная часто встречается с различного рода физиологическими болями, так как матка растёт, надавливает на все органы, меняет налаженные с годами процессы работы. Главные риски этого периода: невынашивание и внематочная беременность.
Организм полностью подстраивается под своё новое состояние, происходит гормональная перестройка. Часто женщина страдает токсикозом (общее ослабленное состояние, сонливость, головокружение, нарушение аппетита, тошнота и так далее). В некоторых случаях токсикоз приводит и к болям в правой части живота.
2 триместр (с 13 по 27 неделю). Боли на этом сроке могут возникать в связи с растяжением связок, которые поддерживают матку, значительно увеличивающуюся в размерах. Во втором триместре очень важно следить за питанием, так как этот период часто открывает у беременных различные гастрономические желания после токсикоза.
Переедание, тяжёлые продукты, жирная пища – всё это негативно влияет на работу кишечника, что в свою очередь может привести к запорам и возникновению различных видов боли в животе.Также на этом сроке есть большая вероятность возникновения дискинезии (нарушения моторики) желчных путей. Симптомы: появление боли, чувства тяжести и распирания в правом подреберье.
Причины могут быть разными. Самая опасная – приступ желчнокаменной болезни. Тем не менее среди причин часто выделяют: психогенные факторы, неправильное питание, гормональный сбой, рост матки и её давление на органы.3 триместр (с 28 недели до родов). В этот период дно матки поднимается высоко, что вызывает максимальное давление на окружающие её органы (желудок, поджелудочная железа, диафрагма, желчный пузырь), вследствие чего ощущается дискомфорт, нарушается кровообращение.
Также важно учесть, что в этом периоде сильно ощущается любая активность малыша. Если ребёнок упирается в какой-нибудь орган (или резко ударяет), то будущая мама ощущает сильную боль. Характерно, что подобная боль моментально проходит, если попробовать поменять положение, тем самым сместить немного ребёнка, избавив орган от чрезмерного надавливания.
Третий триместрДиагностикаЕсли во время беременности представительницу слабой половины человечества тревожит подобный симптом, то прежде всего следует проконсультироваться у акушера-гинеколога и гастроэнтеролога. Такая необходимость заключается в том, что зачастую источниками подобного проявления являются именно заболевания со стороны ЖКТ.
Однако опираясь на широкое разнообразие провоцирующих факторов, в процессе установления правильного диагноза должны принимать участие специалисты из различных сфер медицины, например:
- эндокринологии и пульмонологии;
- нефрологии и вертебрологии;
- неврологии или онкологии;
- общей терапии;
- кардиологии и травматологии.
Поиск первоисточника всегда должен иметь комплексный подход, отчего первый шаг в диагностировании направлен на то, чтобы медик в личном порядке осуществил несколько манипуляций. Из этого следует, что первичная диагностика может включать в себя:
- изучение истории болезни для определения наиболее вероятного провоцирующего фактора;
- ознакомление и анализ жизненного анамнеза для подтверждения влияния физиологических причин;
- гинекологический осмотр;
- тщательный физикальный осмотр;
- измерение температуры тела и пульса, частоты сердцебиения и кровяного тонуса;
- изучение состояния кожных покровов и слизистых;
- детальный опрос пациентки для получения врачом детальной информации касательно симптомов.
После этого показано осуществление следующих лабораторных исследований:
- общеклинический анализ крови и мочи;
- биохимия крови;
- копрограмма;
- серологические и ПЦР-тесты;
- гормональные и иммунологические исследования.
Что касается инструментального обследования, то в данном случае оно ограничивается проведением УЗИ, КТ и МРТ – именно такие процедуры разрешены женщинам во время беременности.
УЗИ брюшной полости при беременности
Болезненные ощущения в правой стороне живота могут быть признаком патологии или вариантом нормы.
1 триместрПри перестройке организма происходит гормональный сдвиг, функционирование органов и систем изменяется. Пищеварительная, сердечно-сосудистая, нервная системы испытывают стресс, из-за чего возможно обострение хронических болезней, к примеру, холецистита, гастрита и др. Они проявляются болевым синдромом в правом подреберье.
Кроме этого, для раннего срока беременности характерен токсикоз. Утренняя рвота, тошнота на протяжении дня, метеоризм могут дополняться дискомфортом или болезненностью в животе, часто справа.
Резкая боль в правом боку внизу живота при беременности возникает при аппендиците либо развитии эмбриона вне матки.
2 триместрПлод стремительно растет, матка растягивается, смещая близлежащие органы: в первую очередь расположенные в малом тазу (мочевой пузырь, кишечник, мочеточники). При сдавливании толстой и тонкой кишки затрудняется прохождение каловых масс, появляются запоры. Пережимание мочеточника препятствует оттоку мочи, которая скапливается в лоханке правой почки. Также нарушается нормальное функционирование мочевого пузыря. Эти неизбежные последствия беременности иногда провоцируют появление болей в животе.
3 триместрВо 2 и 3 триместрах плод уже достаточно большой. Он начинает активно двигаться, изменяя свое положение в полости матки, при этом женщина ощущает толчки в разных областях живота. На последних неделях беременности женщина может испытывать колющую боль в правом боку из-за ударов ребенка по внутренним органам.
Дно увеличившейся матки давит на желудок, поджелудочную железу, диафрагму, желчный пузырь и нарушает их кровоснабжение. В результате не исключены болезненные ощущения в правом боку, свидетельствующие об ухудшении работы этих органов.
Самостоятельное лечение подручными средствами или обращение к гинекологу?Острая боль — тревожный признак, она может свидетельствовать о быстро протекающих процессах, грозящих осложнениями (например, перитонитом), а ноющая или тянущая — быть первым признаком патологической беременности. Нужно срочно вызвать врача, если:
- боль имеет острый, приступообразный характер;
- повышается температура тела;
- наблюдается спутанность сознания, предобморочное состояние;
- сильная рвота;
- кровотечение.
Женщине сложно самой определить, насколько велика опасность при возникновении болевых ощущений. Насторожить должны сильный, продолжительный или приступообразный характер боли, несбиваемая температура тела и жар, тошнота, рвота, обморок. Также боли справа могут быть вызваны воспалительными или инфекционными заболеваниями печени, требующими срочного лечения:
- гестозом;
- токсическим гепатитом;
- вирусным гепатитом А, В или С.
При возникновении боли в правом боку во время беременности, важно оценить симптомы. Если нет прямых показаний к незамедлительному обращению за медицинской помощью (кровотечение, сильная или постоянная боль, температура, рвота), то продумайте о причинах, которые могли привести к этому состоянию. Для начала важно успокоиться и удобно прилечь, поменять несколько положений и найти такое, при котором боль уменьшается.
Вспомните, что если накануне, как давно ходили в последний раз в туалет. Если боль не проходит, обязательно обратитесь за помощью. Если же она притихла и больше не возвращается, уделите внимание вашему режиму. Больше отдыхайте, гуляйте на свежем воздухе, сбалансируйте питание, подберите продукты, которые не провоцируют запоры.
Уменьшите потребление жидкости, носите бандаж. Самое главное – будьте позитивны и спокойны.Любые лекарства при беременности можно принимать строго по назначению врача. Они могут навредить ребенку или вызвать выкидыш. Не занимайтесь самолечением, будьте осторожны с рецептами народной медицины, особенно внимательно обращайтесь с грелкой, при многих заболеваниях она может значительно ухудшить состояние.
Любая боль – это ненормально, так не должно быть. Но не всегда боль является сигналом к тревоге, часто живот болит в условиях дискомфорта или в качестве предупреждения о том, что необходимо что-то поменять (например, позу или более глобально — режим питания). Самые распространённые причины болевых ощущений в животе – это проблемы с пищеварением, а также результат роста матки и увеличение веса ребёнка.
Если живот немного ноет, важно оценить наличие или отсутствие любых других сопутствующих симптомов. Допустимыми считаются боли, которые длятся не более нескольких минут не повторяются. Боли, которые отпускают после того, как беременная приляжет или сходит в туалет. Обратите внимание, что наиболее «безопасно» болезненный триместр – третий, потому что плод достигает максимальных размеров и его давление на органы слишком велико.
К сожалению, бывает что боли в животе — симптом патологии, поэтому если вы дорожите этой беременностью — обратитесь к гинекологу в клинику Диана. Доктор сделает УЗИ малого таза и УЗИ брюшной полости. Обычно этих двух недорогих исследований достаточно, чтобы поставить диагноз и принять меры.
- Появилась резкая острая боль в области живота.
- Не перестаёт болеть после 30 минут, есть ощущение, что боль становится сильнее и сильнее.
- Неприятное потягивание и боль на протяжении 2-х дней.
- Боль в правом боку в сочетании с опасными симптомами: повышение температуры, озноб, тошнота, рвота, повышенное потоотделение, сыпь и т.д.
Помните, что не имея медицинского образования, самостоятельно вы и ваши родственники можете поставить диагноз лишь условно. Причины и симптомы важно знать для того, чтоб не задерживаться дома в случае реальной опасности, а не для самолечения.
Как самостоятельно облегчить болевые ощущения?При появлении у беременной ноющей боли в правом боку важно обеспечить покой, уложить ее и оценить состояние и необходимость неотложной помощи. При подозрении на проблемы с поджелудочной железой или на аппендицит разрешено принять Но-шпу, но женщинам в положении требуется консультация врача. Больная может найти положение, в котором боль чувствуется меньше, и так дождаться медиков. При рвоте необходимо обильное питье, чтобы восполнить потерю жидкости в организме. Нельзя прикладывать грелки и делать спиртовые разогревающие компрессы — это может отрицательно отразиться на беременности.
Если боли вызваны физиологическими причинами, а не серьезной болезнью, покой и диета должны снять этот симптом. В дальнейшем необходимо скорректировать питание, стараться систематизировать дефекацию, например, при помощи слабительных препаратов, и использовать средства для устранения метеоризма. Нормализовать работу пищеварительной системы помогут прогулки на свежем воздухе, спокойный сон, ношение специального бандажа. При отеках нужно снизить потребление жидкости.
Когда боль в боку считается нормой, а когда — нет?Не стоит беспокоиться, если болезненность в правом верхнем или нижнем сегменте живота появляется редко, она умеренная и не сопровождается другими симптомами, к примеру, лихорадкой либо многократной рвотой. Чаще всего это нормальное проявление перестройки организма на разных сроках беременности. Чем ближе роды, тем чаще могут ощущаться слабые боли, вызванные давлением плода на органы.
Вызвать скорую или незамедлительно посетить гастроэнтеролога, терапевта или гинеколога нужно в следующих ситуациях:
- внезапное появление острой боли в любой области живота;
- постепенно нарастающая боль, длящаяся дольше получаса;
- стойкое учащение болезненности на протяжении нескольких дней;
- присоединение симптомов интоксикации – озноба, лихорадки, сильной слабости;
- диспепсические расстройства – рвота, вздутие живота, нарушение стула и т. д.
Источник: https://kcdc.ru/beremennost-bolezni/kolet-pravyj-bok-pri-beremennosti.html
Врач – невролог
При беременности болит правый бок на ранних и поздних сроках: причины и лечение
Боль справа при беременности
Именно в правом подреберье находится очень много жизненно важных органов, поэтому какой бы характер не имели эти боли, это всегда повод для срочного обращения к врачу, особенно для будущих мам. Боль может иметь несколько форм проявления:
• Ноющая; • Тянущая; • Резкая; • Острая. И даже при различном характере боли, причина может быть одна и та же(о возможных причинах мы поговорим чуть ниже). Все дело в том, что пока вы не выявите причину боли, она может возникать снова и при этом вы будите ощущать болевые ощущения в различных частях тела начиная от поясницы и заканчивая животом.
Этиология
Если болит правый бок при беременности, то это может быть связано как с патологическими, так и с физиологическими провокаторами. В первом случае появление такого клинического признака связано с внутренними органами, расположенными в этой области, реже – с другими сегментами, но при этом врачи говорят о протекании отражающей боли.
Со стороны правого бока находятся такие внутренние органы:
- печень;
- правое легкое;
- червеобразный отросток;
- правую часть диафрагмы;
- правый надпочечник и почку;
- некоторые отделы желудка и ДПК;
- желчный пузырь;
- желчевыводящие протоки.
Отраженная боль у беременной является такой, если связана с:
- сердцем;
- легкими;
- поджелудочной железой;
- органами женской половой системы;
- позвоночником.
Наиболее часто на то, что болит правый бок под ребрами, оказывают влияние такие заболевания:
Более редкие причины того, что появляется ноющая боль в правом боку при беременности, представлены:
- пневмонией и плевритом;
- абдоминальной формой инфаркта миокарда;
- почечными коликами;
- миозитом и бурситом;
- опоясывающим лишаем;
- жировым гепатозом печени;
- уретритом и лимфаденитом;
- воспалением или закупоркой мочеточника;
- патологиями органов малого таза.
Провокаторы болей в правом боку во время беременности также могут включать в себя:
- преждевременное отслоение плаценты;
- внематочную беременность;
- молочницу;
- перекрут кисты или апоплексию правого яичника;
- эндометриоз;
- сальпингит;
- самопроизвольный выкидыш;
- острый или хронический аднексит;
- преждевременное начало родовой деятельности.
В процессе установления правильного диагноза клиницисты учитывают дополнительный очаг болевых ощущений. Например, если при беременности болит правый бок со спины, то это может указывать на:
- мочекаменную болезнь;
- пиелонефрит;
- межреберную невралгию;
- широкий спектр травм;
- резкую смену положения тела.
В тех ситуациях, когда женщина ощущает болевой синдром на уровне талии, источником может служить:
- нерациональное питание;
- дисбактериоз;
- цистит;
- болезни со стороны мочеполовой системы и позвоночника;
- дорсопатия;
- протрузия.
В то же время, когда при беременности болит правый бок внизу живота, это может быть следствием:
- непроходимости кишечника;
- внутреннего кровотечения;
- внематочной беременности;
- протекания воспалительного процесса в червеобразном придатке слепой кишки;
- заболеваний органов малого таза;
- желчнокаменной болезни.
Нередко болит правый бок при беременности после употребления пищи, что может быть связано с течением:
Если у представительницы женского пола в период вынашивания ребенка болит правый бок при ходьбе, это может быть следствием:
- аппендицита;
- проникновения в организм гельминтов или простейших микроорганизмов;
- межреберной невралгии;
- остеохондроза поясничной или грудной зоны позвоночника;
- радикулита.
Когда возникли болевые ощущения в правом боку в нижнем отделе на глубоком вдохе, это может быть признаком:
- плеврита;
- воспаления легких;
- почечной колики;
- перикардита;
- тромбоэмболии легочной артерии;
- перелома ребер;
- воспалительного поражения межреберных мышц.
Также стоит учитывать, что боль в правом боку у беременных могут вызвать ситуации, не связанные с протеканием ни одного из вышеуказанных заболеваний. Такие факторы называются физиологическими источниками и включают в себя:
- влияние на организм холодных температур на протяжении длительного времени;
- изменение гормонального фона;
- активный внутриутробный рост плода и увеличение размеров матки, что приводит к смещению и сдавливанию внутренних органов;
- нерациональное питание;
- пристрастие будущей матери к вредным привычкам;
- чрезмерную физическую активность;
- резкую смену положения туловища.
Независимо от этиологического фактора беременным женщинам не стоит игнорировать подобное клиническое проявление, а лучше всего проконсультироваться у клинициста.
Причины болей справой стороны в период беременности
Для того, чтобы понять что же может стать причиной болей справой стороны при беременности нужно немножко углубиться и понять, что же находится в организме в том самом месте. Итак, брюшную полость условно можно разделить на 4 сектора, но нас сейчас волнуют только 2, которые находятся справа:
1. Правый верхний сектор, содержит в себе: • Желчный пузырь; • Печень; • 12-перстная кишка; • правая почка; • частичка толстого и тонкого кишечника. 2. Правый нижний сектор: • Яичник вместе с придатками; • Маточная труба; • Часть матки; • Часть мочевого пузыря; • Тонкая и толстая кишка. Точную причину ваших болей определит только квалифицированный специалист, а мы лишь немного постараемся объяснить вам чем же вызваны боли.
Во время протекания беременности происходит снижения активности работы органов, вызвано это нагрузками и полной перестройкой организма.
Итак, при беременности значительно нарушается кровоснабжение организма, так же снижается иммунитет, что может вызвать не только боли, но и обострение хронических заболеваний. Таким образом мы с вами можем выделить две возможные причины боли:
• Воспаление одного из органов находящихся в правой стороне; • Вторая причина, встречается чаще. Это то что ваш малыш развивается и прибавляя в размере, начинает оказывать давление на какой-либо из органов.
Профилактика и прогноз
Чтобы представительницам слабого пола избежать ситуации, при которой болит правый бок при беременности, нужно придерживаться общих мер профилактики, поскольку на сегодняшний день еще не разработаны специфические рекомендации.
Тем не менее снизить вероятность появления подобного столь неприятного симптома, снижающего качество жизни женщин, можно путем соблюдения ряда несложных правил, а именно:
- вести здоровый и в меру активный образ жизни;
- полноценно и сбалансированно питаться;
- не допускать переохлаждения организма;
- избегать каких-либо травм, ушибов и ранений;
- проводить большое количество времени на свежем воздухе;
- обеспечивать себе полноценный отдых;
- своевременно диагностировать и лечить любое заболевание;
- регулярно посещать акушера-гинеколога, а при необходимости и специалистов из других сфер медицины.
У такого клинического проявления очень часто наблюдается благоприятный прогноз. Это обуславливается тем, что оно хорошо поддается лечению консервативными терапевтическими методиками. В то же время необходимо отметить, что лечение не будет полноценным без ликвидации основной проблемы как физиологической, так и патологической. В противном случае могут возникнуть осложнения базового заболевания, что может привести к смерти либо будущей матери, либо еще не рожденного малыша.
Боли в правой стороне живота
Самым главным в период всего протекания беременности, конечно же является ваше тщательное наблюдение за собой, это касается и болевых ощущений. Да, конечно с помощью диагностики и анализов только ваш врач сможет определить точную причину болей в правой стороне живота, но ваши наблюдения тоже могут оказать большую помощь при выявлении истинной причины. Для этого вам необходимо проанализировать время и частоту болевых ощущений, так же выявить какой характер они носят. Однако, помните о том, что самолечение может иметь необратимые последствия, поэтому всячески содействуете врачу в установлении причины, но ничего не делайте и не принимайте без его строгих указаний.
Есть несколько причин болей справой стороны живота, которые в первую очередь будет проверять врач: • Внематочная беременность(о симптомах и признаках, которой мы говорили ранее в наших статьях). Это самая большая опасность болевых ощущений, ведь сохранение беременности в таком случае является невозможным и тут специалистам придется побороться даже за жизнь женщины. Дело в том, что природой заложено что выносить ребёнка возможно только в матке, а прикрепление плодного яйца вне матки, может принести вред здоровью женщины и привести к гибели плода. • Аппендицит. Проявляется резкими, ноющими болями, которые, как правило сопровождаются высокой температурой и тошнотой. • Обострение панкреатита, проявляется резкими болями и жидким стулом. Такие боли будут иметь опоясывающий характер и отдавать в спину. • Желчнокаменная болезнь. Эта причина возможна если беременная, ещё до зачатия страдала этой проблемой или просто не замечала её существования. Из-за усилившегося давления на мочевой пузырь, затрудняется отток желчи. • Разрыв кисты правого яичника, имеет характер постоянных болей справой стороны живота.
При наблюдении за собой вы так же можете обнаружить, сопутствующих факторы после которых возникают боли. Например если боли возникают после приёма пищи, то скорее всего у вас проблемы с пищеварительной системой. А при язве боли обычно наоборот возникают, если женщина примерно 3 часа не принимала пищу, как правило ночью.
Симптоматика
Боль в правом боку во время вынашивания ребенка практически никогда не будет выступать в качестве единственного внешнего проявления. Зачастую такой симптом является первым в клинике, на фоне которого возникает дополнительная симптоматика.
Очень часто у беременных наблюдается ноющая болезненность, что считается вполне нормальным, но есть ситуации, когда болевой синдром может в значительной степени усиливаться. К ним стоит отнести:
- потребление пищи, после которого боли выражаются как сразу же после трапезы, так и через некоторое время;
- чрезмерную физическую активность;
- быструю ходьбу или бег;
- резкую смену положения тела;
- глубокий вдох или резкий выдох;
- сильный кашель или чихание.
Симптоматика всегда носит сугубо индивидуальный характер, на что влияет основной провоцирующий фактор. Тем не менее клиницисты выделяют ряд наиболее часто встречающихся симптомов, дополняющих основной признак. Среди них:
- повышение температуры тела;
- колебание сердечного ритма и кровяного тонуса;
- расстройство стула;
- дискомфорт во время мочеиспускания;
- изжога и жжение за грудиной;
- икота и отрыжка;
- бледность или желтушность кожных покровов;
- отсутствие аппетита;
- головные боли и головокружение;
- болезненность в мышцах и суставах;
- проблемы со сном;
- общее недомогание;
- понижение трудоспособности.
Однако это далеко не все клинические проявления, которые могут возникнуть у женщин. Возникновение одного или нескольких дополнительных признаков является толчком к посещению медицинского учреждения.
Боли в правом боку на ранних сроках беременности
Если говорить объективно, то боли в первом триместре чуть ли не считаются нормальным явлением. Всем нам уже известно, что период малыша связан со многими изменениями в организме.
Боли внизу живота с тем, что ваш организм приспосабливается и адаптируется под развитие новой жизни, внутренние органы немного меняют свое месторасположение и помимо этого еще и работают в двойном режиме, ощущая постоянное давление от развивающегося плода.
Но, ваша пищеварительная, нервная системы испытывают, прямо скажем, стресс из-за которого возможно обострения любого рода хронических заболеваний, например гастрита. Этим и можно объяснить боли справой стороны. Однако, не стоит забывать и про токсикоз, который причиняя дискомфорт и усиливая метеоризм, так же провоцируют боли справой стороны на ранних сроках беременности.
Когда нужно волноваться при боли справа во время беременности
Поняв, что боли при беременности не редкость и возникают даже при беременности без патологий, мы можем уже легко отследить какой их характер считается нормальным. Итак, если боли возникают редко и не имеют сопутствующих симптомов, то связано это с развитием плода. Плод увеличивается в размерах, начинает шевеление все это может вызвать небольшие болевые ощущения у будущей мамы. Таким образом, боли в первом триместре связаны с перестройкой организма. В третьем триместре боли возникают чаще из-за большого размера плода и от, того что он вот скоро собираясь появится на свет, начинает своё движение к выходу. Боли сопровождающиеся ложными схватками, будут учащаться после опущения плода.
Но, говорить о том, что боль это нормально мы не можем, если помимо её мы ощущаем другие неприятные признаки: • Лихорадка; • Тошнота; • Резкий и постоянный характер; • Боль не проходит в течение получаса; • Кровянистые выделения. Эти симптомы говорят нам о том, что необходимо немедленно обратится к специалисту и даже лучше всего вызвать скорую помощь на дом.
Диагностика
Если во время беременности представительницу слабой половины человечества тревожит подобный симптом, то прежде всего следует проконсультироваться у акушера-гинеколога и гастроэнтеролога. Такая необходимость заключается в том, что зачастую источниками подобного проявления являются именно заболевания со стороны ЖКТ.
Однако опираясь на широкое разнообразие провоцирующих факторов, в процессе установления правильного диагноза должны принимать участие специалисты из различных сфер медицины, например:
- эндокринологии и пульмонологии;
- нефрологии и вертебрологии;
- неврологии или онкологии;
- общей терапии;
- кардиологии и травматологии.
Поиск первоисточника всегда должен иметь комплексный подход, отчего первый шаг в диагностировании направлен на то, чтобы медик в личном порядке осуществил несколько манипуляций. Из этого следует, что первичная диагностика может включать в себя:
- изучение истории болезни для определения наиболее вероятного провоцирующего фактора;
- ознакомление и анализ жизненного анамнеза для подтверждения влияния физиологических причин;
- гинекологический осмотр;
- тщательный физикальный осмотр;
- измерение температуры тела и пульса, частоты сердцебиения и кровяного тонуса;
- изучение состояния кожных покровов и слизистых;
- детальный опрос пациентки для получения врачом детальной информации касательно симптомов.
После этого показано осуществление следующих лабораторных исследований:
- общеклинический анализ крови и мочи;
- биохимия крови;
- копрограмма;
- серологические и ПЦР-тесты;
- гормональные и иммунологические исследования.
Что касается инструментального обследования, то в данном случае оно ограничивается проведением УЗИ, КТ и МРТ – именно такие процедуры разрешены женщинам во время беременности.
Как самостоятельно облегчить боль справой стороны при беременности
Мы не устанем повторять, что любое самолечение может иметь не обратимые последствия. После того, как вы вызвали скорую постарайтесь прилечь и снизить тонус матки, но не принимать никаких обезболивающих. Принятие каких-либо медикаментозных препаратов в последующим может затруднить точную диагностику и установление причины боли.
Для того, чтобы снизить боли до приезда скорой помощи правильнее всего будет принять удобное положение, тут лучше всего будет поза на боку с согнутыми ногами.
Такое положение поможет снизить интенсивность и нарастание болевых ощущений. При любых болях справой стороны проконсультируйтесь со своим гинекологом и сдайте анализы по его направлению, возможно это всего лишь боли связанные с развитием плода, а возможно они имеют более печальный характер. И тут важна скорость, чем быстрее вы это диагностируете, тем быстрее врач сможет помочь вам устранить причину.
Боль в животе и другие боли при беременности, которые нельзя игнорировать
Схватки Брэкстона-Хикса немного чаще встречаются днем или вечером, и они могут возникать после физической активности (включая секс), по данным клиники Майо. Они также имеют тенденцию становиться немного более интенсивными (и более частыми) по мере приближения к сроку родов, объясняет клиника Майо. Есть несколько способов избавиться от этих сокращений. Если вы стояли, попробуйте сесть или лечь.ACOG рекомендует, если вы сидели, вставайте и ходите. Вы также можете подумать, есть ли у вас много жидкости. ACOG утверждает, что часто выпивка нескольких стаканов воды и отдых могут облегчить вашу боль.
Если ни один из вышеперечисленных методов не работает, или если ваши схватки длятся более двух минут за раз и со временем кажутся более близкими, у вас могут начаться схватки, и вам следует позвонить своему врачу, объясняет ACOG.
Если вы чувствуете какие-либо из этих болей при беременности, вам следует позвонить своему врачу:
1.Внезапная резкая, тупая или ноющая боль в правом животе
Это может указывать на аппендицит (воспаление аппендикса). Удивительно, но помимо осложнений беременности, аппендицит является наиболее частой причиной экстренной хирургической операции во время беременности, говорит доктор Кларк SELF. По данным клиники Майо, около 0,1% беременных страдают аппендицитом во время беременности, и чаще всего это происходит во втором триместре. «Боль может быть внезапной, острой или тупой и ноющей», — говорит д-р.Кларк. «Обычно это связано с лихорадкой, невозможностью есть, тошнотой и рвотой». Немедленно обратитесь к врачу, если вы чувствуете боль и подозреваете, что что-то не так.
Диагностировать аппендицит может быть сложно (такие симптомы, как тошнота и рвота, не сильно отличаются от симптомов беременности), но если ваш врач разбирается в вашем анамнезе и проводит тщательное обследование, это очень излечимое состояние, говорят в клинике Майо. Во-первых, врачи проведут серию тестов и сканирований, чтобы подтвердить, что у вас аппендицит, как ранее сообщал SELF.Оттуда они могут определить, является ли операция лучшим вариантом. В тех случаях, когда ваш врач решит, что операция вам не подходит, он может прописать антибиотики для лечения инфекции и удаления аппендикса позже.
2. Острая и сильная боль в правом верхнем углу живота
Замедленное пищеварение также замедляет опорожнение желчного пузыря, что может привести к образованию желчных камней. В клинике Майо объясняют, что камни в желчном пузыре часто связаны с болью в правом верхнем квадранте живота.В дополнение к боли в верхнем правом углу живота вы можете испытывать боль в центре живота, боль в спине между лопатками, боль в правом плече, тошноту и рвоту, сообщает клиника Майо.
«Если это не слишком серьезный случай, с камнями в желчном пузыре можно бороться консервативно, модифицируя диету, включая отказ от жирной жареной пищи», — говорит доктор Джонс. Иногда некоторым пациентам может потребоваться операция, но в большинстве случаев удаление можно отложить до родов, добавляет она. В некоторых случаях желчный камень может вызвать холецистит, то есть воспаление желчного пузыря, говорят в клинике Майо.Симптомы холецистита включают жар и усиление боли, которая не проходит. В этом случае может потребоваться операция.
3. Внезапная боль в правом верхнем углу живота в сочетании с тошнотой
Преэклампсия — это специфическое для беременности состояние, которое включает внезапное повышение артериального давления и какое-либо повреждение других органов (обычно почек и печени), согласно Клиника Мэйо. Обычно это происходит в третьем триместре, но у некоторых беременных с определенными факторами риска наблюдается его раньше.В частности, факторы риска включают наличие в семейном анамнезе преэклампсии, хронической гипертонии, а также такие факторы, как возраст и раса (темнокожие женщины имеют более высокие показатели заболевания, чем женщины других рас), поясняет клиника Мэйо.
Острая боль во время беременности :: Американская ассоциация беременных
Острая боль при беременности — причины и симптомы
Это может быть стрессом, особенно для впервые рожениц, различать между обычными болями во время беременности и возможным осложнением из-за острой боли во время беременности.Во время беременности ваше тело претерпевает множество изменений, поскольку оно адаптируется к растущей внутри вас жизни. Вы наберете вес, и ваше тело будет расти, чтобы приспособиться к новому ребенку. Хотя это естественно и необходимо, это может вызвать некоторый дискомфорт.
Возможные причины резкой боли при беременности
Одна из самых распространенных острых болей, о которых сообщают женщины, — это колющая боль в области матки, живота или паха и вокруг них. Хотя это может быть неудобно, во многих случаях это можно объяснить нормальными изменениями, которые происходят во время беременности.
Некоторые общие причины включают:
Хотя вышеуказанные состояния являются частью нормальной беременности, они обычно не вызывают острой боли. Если резкая боль, которую вы испытываете, локализуется с одной стороны, это может указывать на внематочную беременность. Это серьезное заболевание, требующее срочной медицинской помощи.
Ожидаемый выкидыш также может вызвать резкую боль от спазмов. Это вызывает опасения у будущих мам, которые хотят знать разницу между обычными спазмами, связанными с расширением матки, и спазмами, вызванными предстоящим выкидышем.
Обратиться к врачу для обсуждения ваших симптомов — это всегда правильный выбор.
Предупреждающие знаки / симптомы острой боли во время беременности
Несмотря на то, что резкая боль может быть результатом нормального изменения беременности, есть некоторые предупреждающие признаки, на которые следует обратить внимание, если резкая боль возникла в результате осложнения.
- Если боль сопровождается рвотой, лихорадкой, ознобом, сильным кровотечением / кровотоком или изменением выделений из влагалища
- Если острая боль не проходит после отдыха или адаптации (боль в круглых связках не должна длиться более нескольких минут)
- Если боль мешает дышать, ходить или говорить
Если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов, немедленно обратитесь к врачу.
Как справиться с болями при беременности
Если вы испытываете острую или колющую боль во время беременности, есть несколько возможных решений, с помощью которых вы можете попытаться облегчить боль:
Опять же, если боль становится слишком сильной или мешает вам заниматься повседневными делами, немедленно обратитесь к своему врачу. Проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы узнать больше о безопасных для беременных методах обезболивания.
Хотите узнать больше?
Загрузите приложение Fetal Life для Apple и Android, одобренное Американской ассоциацией беременных.В нем есть рекомендации по питанию, счетчик ударов, отслеживание уровня глюкозы в крови и многое другое.
———————————————————————————————————————————————— —–
Гиббс Р. (2008). Дородовой уход. В г. Данфорт акушерство и гинекология (10-е изд., Стр. 18). Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
Хармс, Р. (2004). Руководство клиники Майо по здоровой беременности (1-е изд.). Нью-Йорк: HarperResource.
Джордан Р. (2014). Физические упражнения, рекреационные и профессиональные вопросы, а также интимные отношения во время беременности.In Пренатальный и послеродовой уход: подход, ориентированный на женщину (стр. 274-279). Оксфорд: Уайли Блэквелл.
Боль и боли в животе
damircudic / E + через Getty Images
Боль и боли в животе при беременности
По мере того, как ваша матка расширяется, чтобы приспособиться к растущему ребенку, некоторая боль в животе является нормальным явлением. Вы можете испытывать тупые или резкие боли по бокам, внизу или по всему животу. Вот некоторые из типов и причин боли в животе во время беременности, а также советы по их облегчению.
Как обычно ощущается боль в животе?Боль в животе, связанная с беременностью, может быть тупой, ноющей, пульсирующей, пульсирующей или острой, и она может происходить короткими приступами или сохраняться в течение длительного времени. Это также может быть хуже в одной части тела, например, по бокам живота.
Что его вызывает?Есть несколько разных причин этих неприятных ощущений. В большинстве случаев дискомфорт в животе имеет нормальные причины.Одной из частых причин боли является растяжение круглых связок, расположенных по обе стороны живота, которые поддерживают матку. Круглые связки начинаются от живота и переходят в область паха. По мере роста плода в матке соединительная ткань растягивается и заставляет связки тянуть нервные волокна и другие части таза, вызывая резкие боли. Другие типичные причины болей и болей включают запор, кислотный рефлюкс, газы, сокращения Брэкстона-Хикса и накопление эндометриальной ткани (внутренней оболочки матки), которая обычно теряется во время менструации.
Однако существует несколько причин болей в животе, связанных с беременностью, которые могут указывать на осложнения. Если боль в животе сопровождается другими необычными симптомами, включая сильное кровотечение, боль в спине, отек тела, лихорадку, постоянную рвоту, болезненное мочеиспускание или если боль настолько сильна, что становится изнурительной, обратитесь к своему врачу.
Советы?Если вы страдаете от болей в животе, попробуйте следующие советы, чтобы немного их облегчить:
- Садитесь! Лучшее лекарство от этого неприятного симптома — сесть с поднятыми ногами.
- Избегайте резких движений, особенно в третьем триместре. Когда ваш живот максимально растянут, быстрые движения могут вызвать напряжение мышц и сухожилий. Легкость в вещах, которые помогут вашему телу адаптироваться
- Не перетягивайте больную мышцу. Если что-то болит, попробуйте наклониться к нему, чтобы снять мышечное напряжение. Растяжка может ухудшить самочувствие.
- Выполняйте основные упражнения, чтобы держать брюшной пресс в силе на протяжении всей беременности. Тем не менее, прислушайтесь к своему телу: если что-то болит сверх нормы, расслабьтесь.
Если эти советы не помогают или боли усиливаются, обратитесь к своему врачу за дополнительными советами.
Узнать больше об обезболиванииОтзыв доктора Джейми Ло
Подробнее
Когда беспокоиться о спазмах на ранних сроках беременности
Судороги на ранних сроках беременности могут вызвать беспокойство. Вы можете задаться вопросом, является ли это просто нормальным растяжением и ростом матки или признаком надвигающегося выкидыша. Поскольку существует множество причин спазмов, и ваше тело быстро меняется, ответ не всегда очевиден.
Хотя судороги иногда могут указывать на проблемы, легкие и преходящие спазмы на ранних сроках беременности обычно являются нормальным явлением и не являются признаком выкидыша. Одна такая боль известна в просторечии как молния в промежности. Это быстрая острая боль во влагалище.
Вероятно, нет непосредственных причин для беспокойства, если боль, которую вы чувствуете, не является сильной, односторонней или сопровождается кровотечением. Вот несколько советов, которые следует иметь в виду, когда вы решаете, что делать.
Нормальные судороги
В течение первого триместра ваше тело готовится к растущему ребенку.Эти изменения могут вызвать спазмы, которые будут считаться нормальными. Обычно это легкое и временное заболевание.
Как только вы забеременеете, ваша матка начнет расти. При этом вы, вероятно, почувствуете спазмы от легкой до умеренной в нижней части живота или пояснице. Это может быть ощущение давления, растяжения или тяги. Это может быть даже похоже на типичные менструальные спазмы.
По мере прохождения первых двух триместров у вас время от времени могут возникать спазмы.Поскольку матка — это мышца, каждый раз, когда она сокращается, может возникнуть небольшой дискомфорт. Это может быть вызвано переполнением мочевого пузыря, запором, газами или вздутием живота, которые испытывают многие беременные женщины.
Судороги также могут возникать во время упражнений, что означает, что вам нужно немного отдохнуть, или после секса.
Даже если ваши судороги могут быть нормальными, вам стоит рассказать об этом врачу на следующем приеме у врача.
Беременные женщины также подвержены дрожжевым инфекциям и инфекциям мочевыводящих путей, которые могут вызывать легкие спазмы.Ваш врач захочет вылечить их как можно скорее, чтобы у вас была здоровая беременность.
Судороги на более поздних сроках беременности
По мере того, как матка продолжает увеличиваться в размерах, спазмы в животе могут возникать и на более поздних сроках беременности. Во втором триместре у вас должно быть меньше спазмов. Однако именно тогда ваша круглая связка — мышца, поддерживающая матку — начнет растягиваться. В это время нормально ощущать резкие или тупые боли внизу живота.
Если вы беременны многоплодной беременностью, во втором триместре ожидайте некоторых спазмов, поскольку ваше тело освобождает дополнительное место для малышей. Этот последний скачок роста (наряду с повышенным давлением в области таза, который он вызывает) обычно не происходит при одиночной беременности до третьего триместра.
Хотя спазмы и спазмы являются нормальным явлением, будьте внимательны к признакам преждевременных родов. К ним относятся тупые боли в спине, сильное тазовое давление, кровь или жидкость из влагалища или более пяти схваток или судорог в час.
Аномальные судороги
Если ваши спазмы постоянные или сильные, не стесняйтесь обращаться к врачу. Лучше проверить все, что кажется неправильным, чем игнорировать то, что может вызывать серьезные опасения.
В частности, следует всегда обследовать сильные спазмы, чтобы исключить внематочную беременность. По данным Американской академии семейных врачей (AAFP), это случается менее чем в 2% беременностей, однако это основная причина смерти женщин в первом триместре.
Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенные яйцеклетки имплантируются вне полости матки, и симптомы обычно появляются на сроке от шести до восьми недель беременности. Чаще всего это сопровождается односторонними спазмами, болью в шее или плече и постоянными позывами к дефекации.
Если вы считаете, что у вас есть признаки прерывистой внематочной беременности, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, поскольку это может быть опасно для жизни. Кроме того, если вам кажется, что спазмы сосредоточены на одной стороне нижней части живота, на всякий случай обратитесь к врачу, даже если спазмы не сильные.
Если у вас на ранних сроках беременности наблюдается какое-либо вагинальное кровотечение наряду со спазмами, вам следует позвонить своему врачу — возможно, у вас выкидыш. Эти симптомы не всегда означают выкидыш, но ваш врач должен иметь возможность назначить анализ крови на ХГЧ или ультразвуковое исследование, чтобы выяснить, что происходит.
Избавление от спазмов
Есть способы избавиться от обычных спазмов, возникающих при беременности. Довольно часто это может быть так же просто, как сменить позу или посидеть или прилечь на некоторое время, чтобы немного отдохнуть.
Иногда спазмы являются признаком того, что вы слишком много делаете или находитесь в стрессе. Выделите себе несколько минут, чтобы расслабиться и телу, и разуму. Попробуйте успокоиться, используя методы релаксации, такие как медитация или контролируемое дыхание.
Многие женщины считают, что ночная ванна творит чудеса. Бутылка с горячей водой, осторожно приложенная к боли, также может принести облегчение. Некоторые врачи рекомендуют также эластичную повязку на живот.
Слово от Verywell
В общем, спазмы на ранних сроках беременности — это нормально.Это не значит, что вам не следует задавать врачу какие-либо вопросы, особенно если это ваш первый ребенок или беременность отличается от предыдущих. Лучше проявить осторожность, поэтому обратите внимание на то, насколько продолжительны и часты ваши судороги, и, если у вас есть проблемы, сообщите о них своему лечащему врачу.
Боль в левом нижнем квадранте при беременности
Многие состояния могут вызывать боль в левом нижнем квадранте (LLQ) независимо от того, беременны вы или нет, поэтому вам всегда следует проходить обследование.
Даже если вы беременны, у вас все равно могут быть боли в животе, вызванные теми же заболеваниями, которые наблюдаются у небеременных женщин. Вы можете узнать больше об этом в нашей брошюре о боли в левом нижнем квадранте. Остальная часть этой брошюры посвящена только причинам, связанным с беременностью.
Каковы наиболее частые причины боли в левом нижнем квадранте при беременности?
Запор
- Запор очень часто встречается при беременности.
- Он вызывает спастические боли в нижней части живота (внизу живота), часто в области нижнего предсердия.
- Вы будете открывать кишечник реже, чем обычно, и обычно у вас твердый, гранулированный стул (фекалии).
Боль в тазовых связках
- Обычно она начинается примерно через 14 недель и продолжается на поздних сроках беременности.
- Это связано с тем, что растущая матка (матка) натягивает структуры (круглые связки и широкие связки), которые удерживают ее на месте.
- Обычно вызывает колющую боль вниз с одной или обеих сторон живота (живота), а иногда и в области бедер и гениталий.
- Боль может быть весьма заметной.
Подробнее об этом можно прочитать в отдельной брошюре «Общие проблемы при беременности».
Инфекция мочи
- Инфекция мочи чаще встречается во время беременности.
- Обычные симптомы — боль при более частом мочеиспускании и мочеиспускании.
- У вас также могут появиться боли в животе и высокая температура (жар), а также кровь в моче.
- Если вы чувствуете боль, обычно она проходит в нижней части живота, но может быть с одной стороны, если у вас развивается инфекция почек (пиелонефрит).
Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Инфекция мочи при беременности».
Внематочная беременность
Вам всегда следует обращаться к врачу срочно , если вы подозреваете, что беременны и испытываете боль LLQ. У вас могла быть внематочная беременность.
- Внематочная беременность — это беременность, протекающая не в нормальном месте.
- Боль часто бывает внезапной и может быть очень сильной, но может продолжаться в течение нескольких дней.
- Возможно, у вас не было менструации, но у вас все еще может быть внематочная беременность, даже если вы думаете, что у вас были месячные.
- Вагинальное кровотечение случается часто, но не всегда.
- Иногда вы можете почувствовать боль над кончиком плеча.
Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Внематочная беременность».
Боль в левом нижнем квадранте на поздних сроках беременности
Боль в тазовом поясе поражает сустав, соединяющий две кости в передней части таза, называемый лобковым симфизом. Этот сустав расшатывается во время беременности, часто уже на 14 неделе беременности. Боль может быть сильной и обычно ощущается в области лобкового сочленения, но может распространяться на правый нижний квадрант.
Узнайте больше в отдельной брошюре «Общие проблемы во время беременности».
На поздних сроках беременности боль LLQ может быть вызвана отслойкой плаценты или началом родов. Отслойка плаценты происходит при кровотечении между последом (плацентой) и слизистой оболочкой матки. Роды считаются слишком ранними (преждевременные роды), если они происходят до 37 недель.
Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах «Преждевременные роды и тазовая боль у женщин».
Боль в правом нижнем квадранте при беременности
Правый нижний квадрант — это нижняя правая сторона живота (живота) от пуговицы вниз.Есть много причин боли в правом нижнем квадранте во время беременности. Большинство из них не вызывают беспокойства, но важно обратиться за медицинской помощью, если ваша боль сильная, не проходит или связана с другими симптомами.
Даже если вы беременны, у вас все равно могут быть боли в животе, вызванные теми же заболеваниями, которые наблюдаются у небеременных женщин. Вы можете узнать больше об этом в нашей брошюре о боли в правом нижнем квадранте. Остальная часть этой брошюры посвящена только причинам, связанным с беременностью.
Каковы наиболее частые причины боли в правом нижнем квадранте во время беременности?
Выкидыш
- Очень часто в первые двенадцать недель беременности (первый триметстер) — примерно каждая четвертая беременность заканчивается выкидышем
- Может произойти на более поздних сроках беременности (второй триместр), но реже
- Обычно вызывает схваткообразную боль, например менструальная боль по обеим сторонам нижней части живота.
- Часто сопровождается кровотечением, которое может варьироваться от небольшого количества темной крови до большого количества ярко-красной крови со сгустками.
Более подробную информацию можно найти в отдельной брошюре под названием «Выкидыш».
Запор
- Запор очень часто встречается во время беременности.
- Дает спастические боли в нижней части живота (внизу живота).
- Вы будете открывать кишечник реже, чем обычно, и обычно у вас твердый, гранулированный стул (фекалии).
Боль в тазовых связках
- Обычно она начинается примерно через 14 недель и продолжается на поздних сроках беременности.
- Это связано с тем, что растущая матка (матка) натягивает структуры (круглые связки и широкие связки), которые удерживают ее на месте.
- Обычно вызывает колющую боль вниз с одной или обеих сторон живота (живота), а иногда и в области бедер и гениталий.
- Боль может быть весьма заметной.
Подробнее об этом можно прочитать в отдельной брошюре «Общие проблемы при беременности».
Инфекция мочи
- Инфекция мочи чаще встречается во время беременности.
- Обычные симптомы — боль при более частом мочеиспускании и мочеиспускании.
- У вас также могут появиться боли в животе и высокая температура (жар), а также кровь в моче.
- Если вы чувствуете боль, обычно она проходит в нижней части живота, но может быть с одной стороны, если у вас развивается инфекция почек (пиелонефрит).
Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Инфекция мочи при беременности».
Внематочная беременность
Вам всегда следует срочно обращаться к врачу , если вы подозреваете, что беременны и испытываете боль в правом нижнем квадранте. У вас могла быть внематочная беременность.
- Внематочная беременность — это беременность, протекающая не в нормальном месте.
- Боль часто бывает внезапной и может быть очень сильной, но может продолжаться в течение нескольких дней.
- Возможно, у вас не было менструации, но у вас все еще может быть внематочная беременность, даже если вы думаете, что у вас были месячные.
- Вагинальное кровотечение случается часто, но не всегда.
- Иногда вы можете почувствовать боль над кончиком плеча.
Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Внематочная беременность».
Боль в правом нижнем квадранте беременности на поздних сроках беременности
Боль в тазовом поясе поражает сустав, соединяющий две кости в передней части таза, который называется лобковым симфизом. Этот сустав расшатывается во время беременности, часто уже на 14 неделе беременности.Боль может быть сильной и обычно ощущается в области лобкового сочленения, но может распространяться на правый нижний квадрант.
Узнайте больше в отдельной брошюре «Общие проблемы во время беременности».
На поздних сроках беременности боль при RLQ может быть вызвана отслойкой плаценты или началом родов. Отслойка плаценты происходит при кровотечении между последом (плацентой) и слизистой оболочкой матки. Роды считаются слишком ранними (преждевременные роды), если они происходят до 37 недель.
Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах «Преждевременные роды и тазовая боль у женщин».
Боль или спазмы в животе | Марш десятицентовиков
Кратковременные боли в животе — это нормально при беременности. Но сильных спазмов или боли никогда не бывает. При появлении признаков сильной боли позвоните своему врачу.
Что вызывает легкую боль в животе при беременности?
Существуют разные причины легкой боли в животе на разных сроках беременности.
Ранняя беременность
- У некоторых женщин на ранних сроках беременности возникают слабые, похожие на менструальные боли или спазмы.Но если боль сильная или ощущается с одной стороны, немедленно позвоните своему врачу.
Поздние сроки беременности
- По мере роста живота мышцы и связки (жесткие полосы ткани), поддерживающие матку, растягиваются. Это может вызвать тупую боль в животе или острую боль с одной стороны. Многие женщины сильнее всего ощущают эту боль при вставании с кровати, стула или ванны или при кашле.
- Газы и вздутие живота могут быть вызваны гормонами, замедляющими пищеварение, давлением растущей матки, запором и изжогой.
- Вы можете ощущать нерегулярные сокращения или напряжение мышц матки, что часто называют синдромом Брэкстона-Хикса или ложными родами. Ложные схватки обычно безболезненны, но некоторые женщины чувствуют боль. Ложные роды имеют тенденцию увеличиваться за несколько недель до срока родов, и их можно спутать с настоящими родами.
Когда вам следует позвонить своему врачу?
Хотя некоторая боль или болезненные ощущения являются нормальным явлением, сильная боль в животе или спазмы могут быть признаком серьезной проблемы.Многие состояния могут вызывать этот тип боли, например, внематочную беременность, инфекцию мочевыводящих путей или преждевременные роды (когда роды начинаются слишком рано, до 37 недель беременности).
Обратитесь к своему провайдеру, если у вас есть:
- Сильная боль
- Боль, продолжающаяся более нескольких часов
- Кровотечение или выделения из влагалища
- Лихорадка
- Головокружение или дурнота
Последняя редакция: декабрь 2013 г.
Кратковременные боли в животе — это нормально при беременности.Но сильных спазмов или боли никогда не бывает. При появлении признаков сильной боли позвоните своему врачу.
Что вызывает легкую боль в животе при беременности?
Существуют разные причины легкой боли в животе на разных сроках беременности.
Ранняя беременность
- У некоторых женщин на ранних сроках беременности возникают слабые, похожие на менструальные боли или спазмы. Но если боль сильная или ощущается с одной стороны, немедленно позвоните своему врачу.
Поздние сроки беременности
- По мере роста живота мышцы и связки (жесткие полосы ткани), поддерживающие матку, растягиваются. Это может вызвать тупую боль в животе или острую боль с одной стороны. Многие женщины сильнее всего ощущают эту боль при вставании с кровати, стула или ванны или при кашле.
- Газы и вздутие живота могут быть вызваны гормонами, замедляющими пищеварение, давлением растущей матки, запором и изжогой.
- Вы можете ощущать нерегулярные сокращения или напряжение мышц матки, что часто называют синдромом Брэкстона-Хикса или ложными родами. Ложные схватки обычно безболезненны, но некоторые женщины чувствуют боль. Ложные роды имеют тенденцию увеличиваться за несколько недель до срока родов, и их можно спутать с настоящими родами.
Когда вам следует позвонить своему врачу?
Хотя некоторая боль или болезненные ощущения являются нормальным явлением, сильная боль в животе или спазмы могут быть признаком серьезной проблемы.Многие состояния могут вызывать этот тип боли, например, внематочную беременность, инфекцию мочевыводящих путей или преждевременные роды (когда роды начинаются слишком рано, до 37 недель беременности).
Обратитесь к своему провайдеру, если у вас есть:
- Сильная боль
- Боль, продолжающаяся более нескольких часов
- Кровотечение или выделения из влагалища
- Лихорадка
- Головокружение или дурнота
Последняя редакция: декабрь 2013 г.