Комедоны на лице фото: Что такое комедоны на лице и как от них избавиться?

Комедоны на лице — фото, причины, лечение

Каждая женщина мечтает о нежно, гладкой коже лица. И для осуществления этой мечты женская половина тратит баснословные суммы на различную косметику, которая иногда приносит больше вреда, чем пользы. В результате на коже появляются маленькие черненькие прыщики – комедоны на лице – фото показывают, как выглядят данные проявления.

 

Основные причины комедонов

 

 

По статистике более 80% женщин подвержены такому злостному проявлению кожи, которое в большинстве случаев не поддается самостоятельному лечению. А ведь сами же женщины и способствуют развитию черных прыщей.

• Чрезмерное применение скрабов, пилингов, паровых ванночек.
• Выдавливание разных прыщей и комедонов.
• Неправильно подобранная температура воды для умывания.

Для избавления кожи лица от таких проявлений можно посетить косметолога, но придется выложить не маленькую сумму. Если же финансы не позволяют, то все можно «провернуть» в домашних условиях и результат будет тот же.

И первым шагом, необходимо понять, какой тип кожи и правильно ли подобраны средства по уходу. Для недопустимости появления комедонов очистку лица нужно проводить по утрам и вечерам.
Себорейные заболевания очень часто провоцируют появление воспаленных акне. Если своевременно не очищать кожные покровы, то происходит закупоривание пор. Вследствие этого – появляются комедоны.

 

 

Как правильно лечить комедоны

Комплекс действий по удалению комедонов должен быть подобран, исходя из типа кожи. если самостоятельно разобраться с данной проблемой затруднительно, то следует обратиться к косметологу. Профессиональные чистки и специальная косметика позволят быстро решить проблему.

• Жирная кожа характеризуется блеском на всем лице. Косметические средства должны способствовать нормальной работе сальных желез и очищать поры.
• Комбинированный тип кожи – блеск в Т-зоне, чувство стянутости на щеках. Средства необходимо подбирать для двух типов кожи: жирной и сухой.
• Для чувствительной кожи характерен небольшой зуд и стянутость. Кожа нуждается в смягчающих средствах без красителей.
• При нормальной коже не ощущается никакого дискомфорта. Косметические средства должны выполнять поддерживающую функцию.

Для получения максимального эффекта косметологи рекомендуют использовать средства одной серии, так как дополняют друг друга.

Правильно подобрав средства по уходу за кожей можно приступать к удалению комедонов. Свою эффективность показали очищающие ванночки на пару, проводить которые нужно раз в неделю (если отсутствуют противопоказания). Для приготовления «бани» понадобится одна столовая ложка ромашки (липы) и 0,5 воды и 15 минут держать предварительно вымытое лицо. Благодаря контрасту температуры ванночки отлично выводят из организма вредные вещества, кожа приобретает упругость. После лицо нужно вытереть и обработать обычной перекисью, но только не выдавливать прыщики, со временем они сами выступят. Заключительным этапом является использование тоника.

А для осветления головки комедонов необходимо просто протирать перекисью две недели с перерывов — неделя.

Если кожа не страдает воспалениями можно применить очистку на основе соли. На стакан овсяных хлопьев чайная ложка соли, все хорошо перемешать и хранить в прозрачной посуде.

Устранять воспаления рекомендуется на ранних сроках проявления. На фото комедоны на лице, которые можно определить с виду. Для дальнейшего избегания появления такого «врага» нужно придерживаться несколько правил:

1. Не пользоваться при очистке лица холодную или горячую воду.
2. Применять пилинг или скраб (пару раз в семь дней).

Удаление комедонов в домашних условиях, при правильном применении и соблюдении всех правил, даст положительный результат.

Связаны ли проблемы с кожей с определенными продуктами?

• Дэвид Брэдли
• BBC Future

6 ноября 2018

Автор фото, Getty Images

Пытаясь избавиться от акне, многие люди отказываются от молочных продуктов, сахара и глютена. Но ограничения в диете — не выход, говорят специалисты. И призывают прекратить давать непрофессиональные советы людям, которые и так страдают от своей проблемы.

Уже более 10 лет я работаю консультантом-дерматологом в лондонской клинике, и мои постоянные пациенты — это люди с проблемной кожей, прежде всего с акне.

В течение последних нескольких лет я сделала некоторые тревожные наблюдения. Популярность здорового образа жизни и его обязательной составляющей — диеты — заставили меня задуматься о связи между нашим современным питанием и заболеваниями кожи.

Важно добавить, что я работаю в частных клиниках в центре Лондона. Большинство моих пациенток, страдающих от длительных проблем с кожей — это умные, образованные женщины с высоким доходом, которые заботятся не только о состоянии своей кожи, но и о здоровье в целом.

На момент, когда они садятся в кресло в моем кабинете, они уже испытали многочисленные способы лечения, которые не имели успеха. Это, как правило, подбор средств по уходу за кожей, на что пациентки тратят немало денег, и корректировки диеты.

Питание в борьбе с кожными проблемами играет важную роль. Пытаясь избавиться от акне, пациентки часто отказываются от молочных продуктов, глютена и сахара.

Для некоторых ограничения в еде превращаются в нездоровую одержимость.

Они находят оправдание, чтобы не пойти на обед с друзьями, отказываются от кусочка именинного торта, с любовью приготовленного членом семьи, никогда не едят вне дома, так как «правильной» еды в кафе просто не существует.

Мне приходится работать не только с проблемами кожи, но и с настоящими страхами перед некоторыми продуктами.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Пытаясь избавиться от проблем с кожей, пациентки часто отказываются от молочных продуктов, глютена и сахара

Но давайте посмотрим на выводы научных исследований. Действительно ли определенные продукты питания вызывают угревую сыпь?

Этот вопрос обсуждается уже не одно десятилетие и остается достаточно противоречивым. Провести качественное исследование особенностей питания очень трудно, во-первых потому, что оно полагается обычно на воспоминания опрошенных, которые, конечно, могут быть неточными.

Можете ли вы точно вспомнить, что ели на прошлой неделе? А 10 лет назад?

Доподлинно известно о связи между угревой сыпью и пищевыми продуктами, которые имеют высокий гликемический индекс (ГИ). Следовательно, сахар действительно может играть определенную роль. Впрочем, я бы не рекомендовала полностью исключать сахар, скорее — потреблять его осознанно.

Это нужно не только для состояния кожи, но и для здоровья всего организма.

Связь между молочными продуктами и акне гораздо менее выражена, хотя у очень небольшой группы людей молочные продукты могут провоцировать появление сыпи.

По не до конца понятным причинам обезжиренные молочные продукты вреднее, чем молочные изделия с высоким содержанием жира.

В Великобритании и США в инструкциях по лечению угрей нет рекомендаций исключать из диеты молочные продукты. Я знаю многих веганов, которым не удалось избавиться акне, несмотря на то, что они вообще не употребляют молочные продукты.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

У некоторых пациентов развивается такой страх перед определенной пищей, что они отказываются от кусочка домашнего торта на семейном дне рождения

Также у меня есть много примеров, когда пациенты полностью отказываются от определенной группы продуктов, но проблемы с кожей все равно не исчезают.

Мнение, что причина заключается только в пище, ошибочно. К сожалению, угревая сыпь — это сложная проблема, связанная как с гормональным фоном, так и с генетикой.

Еще хуже неразумного отказа от некоторых продуктов, по моему мнению — привычка стыдить человека за его образ питания.

Некоторые люди почему-то уверены, что они имеют право давать советы, о которых их никто не просил, или осуждать других за то, как они питаются. Со мной тоже так было.

Незнакомый человек на улице может заявить вам, что у вас угри, потому что вы едите мороженое жарким летним днем.

Небезразличная родственница посоветует вам отложить шоколадку, поскольку у вас, очевидно, прыщи от шоколада. А кто-то напишет под вашим фото с ломтиком пиццы в соцсетях — «неудивительно, что у вас прыщи».

Мы живем в мире информационной перегрузки. Теперь каждый имеет свой голос и возможность высказать мнение. Но как отличить научно обоснованные советы от шарлатанских предположений?

Если вы отчаялись в попытках вылечить кожу, а ее вид разрушает вашу самооценку, вы наверняка обратитесь к интернету. Но проблема заключается в том, что не все рекомендации подходят каждому, и есть много противоречивых данных — иногда даже и в медицинских источниках.

И если один метод кому-то помог, это не значит, что он решит и вашу проблему. У нас всех разная наследственность, среда, микрофлора кишечника и кожи.

Акне связано с рядом проблем психического здоровья, таких как тревога, депрессия, социальная изоляция и негативное восприятие собственного тела.

Когда человеку, и так страдающему из-за своей проблемы, советуют ограничить питание, это может привести к серьезным последствиям. Но это часто происходит в соцсетях, где различные блогеры-натуропаты или другие представители нетрадиционной медицины обещают вылечить истинную причину проблемы.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Когда человеку, и так страдающему из-за своей проблемы, советуют ограничить питание, это может привести к серьезным последствиям

Никто не отрицает, что правильное питание важно для кожи. Диета играет сложную роль в здоровье кожи и ее заболеваниях. Но это не значит, что можно давать человеку непрошенные и научно необоснованные советы или, еще хуже, стыдить.

Это создает нездоровую атмосферу вины для людей, которые и так испытывают немало страданий.

Пациенты жалуются, что такие замечания влияют на их психическое состояние или приводят к расстройствам в питании.

Многие постоянно беспокоятся из-за своей диеты и дважды подумают, прежде чем съесть что-нибудь сладенькое на людях.

Мои коллеги диетологи и психологи рассказывают, что эта проблема очень распространена, и они ежедневно сталкиваются с ней в своей практике.

Что делать? Если вы страдаете от акне и сталкивались с таким отношением людей вокруг, важно обратиться к специалисту.

Так же, если вы заметили, что близкий вам человек начал ограничивать себя в еде из-за проблем с кожей, немедленно посоветуйте ему проконсультироваться с врачом.

Проблему питания при акне следует обсудить не только с дерматологом, но и с терапевтом и диетологом. А в процессе лечения также посоветоваться с психологом.

Еда не бывает «хорошей» или «плохой» — это слишком абстрактные определения. Диета для здоровой кожи означает выработанную привычку всегда питаться регулярно и сбалансировано, и дело вовсе не в пакетике конфет, которые вы сегодня съели.

Доктор Анджали Махто работает консультантом-дерматологом в лондонской клинике и является автором «Библии по уходу за кожей» (The Skincare Bible: Your No-Nonsense Guide To Good Skin).

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. Целью статьи является общее информирование. Она не может заменить медицинскую консультацию специалиста. BBC не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основании информации с сайта. BBC не несет ответственности за содержание любых внешних интернет-сайтов, на которые ссылаются авторы статьи, а также не рекомендует любые коммерческие продукты или услуги, упомянутые на любом сайте. Всегда консультируйтесь со своим врачом, если у вас возникают вопросы, связанные с вашим здоровьем.

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке вы можете на сайте BBC Future.

Хотите поделиться с нами своими жизненными историями? Напишите о себе на адрес [email protected], и наши журналисты с вами свяжутся.

Лицо после механической чистки, противопоказания к ультразвоковой чисте комбинированной кожи лица

Уход за лицом начинается с очищения кожи. Нужно регулярно умываться или протирать ее тоником, каждый вечер снимать макияж, периодически делать пилинг и очищающие маски. Но даже внимательный регулярный уход не обеспечивает глубокого очищения пор. В них попадает пыль, смешивается с кожными выделениями и закупоривает их. При комбинированной и жирной коже закупоренные поры часто воспаляются, появляется угревая сыпь. Если нет воспалительных процессов, на лице заметны черные точки. При сухой коже закупорка пор малозаметна, но уменьшается снабжение глубоких слоев дермы кислородом, ухудшается цвет лица. Чтобы полностью удалить все загрязнения, очистить поры, нужно регулярно делать чистку у косметолога. В салонах красоты «ВОСК» в Москве выполняется мягкая и безболезненная ультразвуковая чистка, но иногда косметологи рекомендуют механический метод или комбинированную процедуру. Она обеспечивает более глубокое очищение, чем ультразвуковое воздействие.

О процедуре

Механическая (мануальная, ручная) или комбинированная, с нанесением пилинга, чистка применяется для глубокого очищения эпидермиса. Ее рекомендуют при угревой сыпи, черных или белых сальных пробках, закупоривающих поры. Для их удаления проводится механическое воздействие на кожу руками или специализированным инструментом — ложечкой Уно.

Проведение чистки вызывает неприятные болезненные ощущения и травмирует кожу. Чтобы свести их к минимуму, нужно выбирать косметолога с опытом и «легкими руками». Попытки самостоятельно выдавить сальные пробки увеличивают риск занести инфекцию, спровоцировать развитие воспалительного процесса: повреждений больше и заживают они дольше.

Записаться на комбинированную или на ручную чистку можно и при высыпаниях, черных точках в области декольте, на плечах и на спине.

Преимущества

Механическая чистка кожи проводилась еще в Древней Греции. И сегодня на эту процедуру ежедневно приходят к косметологам тысячи женщин в разных странах, отдав ей предпочтение перед аппаратной, несмотря на инновационное ультразвуковое оборудование в салонах, пилинги, маски и кремы.

Преимущества ручной чистки:

1. освобождение сальных протоков до самого основания — очищение ультразвуком не дает такого эффекта;
2. улучшение кровообращения и снабжения клеток кислородом способствует оздоровлению дермы, выравниванию рельефа, повышению тонуса и уменьшению количества морщин;
3. нормализация работы сальных желез, равномерное распределение кожного сала при комбинированном типе кожи;
4. стоимость ручной чистки ниже, чем ультразвуковой — для ее выполнения не требуются специализированные аппараты.

Недостатки

Механическая очистка имеет несколько недостатков:

1. процедуру нельзя отнести к релаксационным – выдавливание сальных пробок вызывает неприятные ощущения;
2. травмирование эпидермиса – образование микротравм, появление покраснений неизбежно;
3. возможны аллергические реакции на используемые препараты, вещества, содержащиеся в масках – риск аллергических проявлений увеличивается при выполнении комбинированной процедуры;
4. восстановительный период длится от 2-3 дней до недели.

Неприятных моментов при использовании механического способа очистки пор нельзя избежать. Но степень их выраженности зависит от квалификации косметолога, порога болевой чувствительности. После правильно выполненной процедуры краснота, повреждения исчезают быстро, не образуются рубцы, выраженная отечность, заметно улучшается внешний вид.

Показания

Ручной способ очистки эпидермиса рекомендуется применять реже, чем ультразвуковой. Но при проблемной коже лучше прийти на процедуру, которая не скроет дефекты на несколько дней, а улучшит состояние, нормализует выделение кожного сала и снабжение клеток кислородом.

Мануальная чистка рекомендуется:

1. при комбинированном или жирном типе кожи, даже при отсутствии высыпаний;
2. при акне, угревых высыпаниях, прыщах;
3. при нездоровом цвете лица;
4. при жировиках и милиумах;
5. при забитых порах — сальные пробки могут быть черные или белые;
6. при снижении эластичности дермы.

Механический способ наиболее эффективен при борьбе с подростковыми высыпаниями. В период полового созревания девочку или мальчика нужно записать к косметологу, чтобы получить консультацию по уходу за кожей и своевременно начать чистить ее, до появления акне.

Противопоказания

Манипуляции, предполагающие механическое воздействие на кожные покровы лица, нежелательны при некоторых заболеваниях и в определенные периоды. Перед проведением процедуры косметолог уточняет, есть ли противопоказания к чистке. Они могут быть абсолютными и относительными. К абсолютным относится:

1. беременность на любом сроке;
2. бронхиальная астма;
3. болезни кровеносной системы;
4. экзема;
5. дерматит;
6. повышенная хрупкость сосудов — косметолог посоветует другие методы чистки;
7. сухая, шелушащаяся кожа — она хорошо очищается ультразвуковыми волнами;
8. фурункулы.

К относительным противопоказаниям относятся повышенное артериальное давление – его можно стабилизировать приемом препаратов и измерить перед процедурой.

Не рекомендуется записываться на чистку во время менструации. При низком болевом пороге решение принимает женщина самостоятельно, предварительно обсудив с косметологом возможности других процедур.

Порядок проведения

Чтобы уменьшить болезненность процедуры, травмирование кожных покровов, снизить риск инфицирования, механическое очищение лица проводится в несколько этапов:

1. снятие макияжа, очистка лица, шеи, области декольте тоником и тщательная дезинфекция;
2. если проводится комбинированный вид процедуры, на лицо наносится легкий поверхностный пилинг с небольшой концентрацией кислоты;
3. распаривание — размягчает поверхностный огрубевший слой дермы, способствует легкому удалению отмерших клеток;
4. механическое очищение пор;
5. дезинфекция кожи;
6. нанесение маски, которая успокаивает кожу и сужает поры.

После процедуры не рекомендуется переохлаждать лицо. Если чистка делается зимой, в сильный мороз, нужно оставаться в тепле еще 20-30 минут.

Подготовка

Перед процедурой косметолог дезинфицирует инструменты, достает стерильную салфетку. Мастер надевает стерильные латексные перчатки. Но у некоторых женщин контакт с латексом провоцирует аллергические реакции. Предупредите косметолога перед процедурой. Механическая очистка может быть выполнена и без перчаток. Но нужно хорошо продезинфицировать руки.

Перед посещением салона не требуется специальная подготовка к чистке, проводимой механическим или ультразвуковым методом. Не обязательно снимать макияж, если женщина без него чувствует себя некомфортно. Мастер в салоне сделает это за несколько минут. В предварительном домашнем распаривании кожи нет смысла. Это нужно делать непосредственно перед механическим очищением, сразу же после дезинфекции.

Распаривание

После снятия макияжа и дезинфекции, нанесении пилинга при комбинированном способе очистки, верхний слой дермы нужно распарить. Этот этап длится несколько минут, если используется влажный пар, и около 10-15 минут при нанесении терморазогревающего геля. Терморазогревающий гель предотвращает чрезмерную потерю жидкости.

Но при расширенных сосудах на лице, их близком расположении, при сухой тонкой или чувствительной коже с куперозом, для разрыхления верхнего слоя дермы и удаления отмерших клеток используют холодное гидрирование. Гель не повышает температуру на поверхности эпидермиса, а насыщает клетки влагой. Они разбухают, увеличиваются в объеме, а межклеточные связи ослабевают. Гель накладывается на 20-25 минут. Продолжительность механической процедуры немного увеличивается, а травматичность снижается. После распаривания желательно сделать броссаж – механическую обработку вращающейся щеткой.

Очищение кожи

Подготовленное лицо косметолог обрабатывает 3% перекисью водорода или другим дезинфицирующим средством и прочищает поры с помощью ложечки Уно. Ее прикладывают так, чтобы отверстие находилось над черной точкой, и слегка придавливают. На отдельных участках лица удобней убирать сальные пробки, слегка придавливая пальцами, через стерильную салфетку. Очищенные участки кожи сразу же обрабатываются перекисью водорода или дезинфицирующим лосьоном.

Для удаления глубоко расположенных комедонов и прыщей используется игла Видаля. Кожу возле комедона слегка растягивают и делают поверхностный прокол, через который извлекают сальную пробку, гной. Такие дефекты дермы можно убрать только механическим методом, ультразвуковое излучение не проникает к глубоко закупоренным порам.

После очистки лица от комедонов, косметолог обрабатывает кожу другим концом ложечки Уно.

Заключительный этап

После завершения механических манипуляций и дезинфекции на лицо наносится маска. Косметолог подбирает ее состав для каждой женщины с учетом типа и состояния кожи. Ее состав при нормальном, комбинированном, жирном и сухом типе значительно отличается. Основное назначение маски – убрать неприятные ощущения, снять воспаление. Но она может содержать и отбеливающие компоненты, делающие менее заметными пигментные пятна на лице, и вещества, способствующие сужению пор.

В состав масок, используемых после чистки, входят косметическая глина, крахмал, экстракты лекарственных растений, масла. Они закрепляют эффект процедуры, способствуют улучшению цвета лица, повышению упругости и эластичности эпидермиса.

Как часто нужно чистить лицо?

Потребность в механической очистке пор зависит от типа кожи:

1. сухая — по показаниям, при глубокой закупорке пор выполняется не чаще, чем раз в три месяца, обязательно чередуется с ультразвуковыми процедурами;
2. нормальная — делать процедуру рекомендуется раз в 2 месяца, но периодически механическую можно заменять ультразвуковой;
3. комбинированная — зависит от состояния кожных покровов, степени расширенности и загрязненности пор, нужно регулярно посещать косметолога, чтобы вовремя сделать процедуру;
4. жирная — рекомендуется ежемесячная чистка, важно не допускать закупорки пор и развития воспалительных процессов, появления акне, периодически может дополняться ультразвуковым воздействием.

Уход после чистки

Чтобы лицо после механической чистки быстрей заживало, нужно соблюдать ряд ограничений:

1. не посещать баню, сауну или солярий в течение недели после чистки;
2. не употреблять алкоголь, не курить или максимально сократить количество выкуриваемых сигарет;
3. перед выходом на улицу в солнечную погоду обязательно наносить на лицо солнцезащитный крем;
4. не использовать при умывании горячую воду, мыло, спиртосодержащие препараты, скрабы и пилинги, умываться минеральной водой комнатной температуры с очищающей косметикой для чувствительной кожи;
5. пить больше жидкости, чтобы клетки получали ее в достаточном количестве для интенсивной регенерации;
6. наносить увлажняющий крем;
7. обрабатывать повреждения антисептиком;
8. не использовать 2-3 дня тональный крем и другую декоративную косметику.

Возможные осложнения

Не только ультразвуковую, но и ручную очистку кожных покровов нужно делать в салоне, записавшись к квалифицированному косметологу. Если сделать процедуру дома с нарушением технологии, высок риск осложнений. При профессиональном уходе уже через 2-3 дня наблюдается чистая кожа без покраснений. Если покраснения не проходят в течение трех дней, нужно делать успокаивающие маски или холодные компрессы из отваров лекарственных трав.

При комбинированном способе с нанесением химического пилинга, могут появляться раздражения. Аллергические реакции возможны и на компоненты, содержащиеся в разогревающей или успокаивающей маске. Прием антиаллергических препаратов способствует быстрому исчезновению отеков, покраснений. Если симптомы не проходят за неделю, нужно обратиться к дерматологу.

Атравматическая чистка лица

Процедура атравматичной чистки является многоступенчатой. Она заключается в последовательном нанесении на кожу нескольких космецевтических средств с активными ингредиентами. Их действие способствует очищению лица от загрязнений, избавлению от акне и комедонов, а также улучшению общего состояния кожи.

Атравматическая чистка лица с использованием клеточной космецевтики GERnetic состоит из трех этапов.

Подготовительный этап.

• Очищающее питательное молочко GLYCO. Наносится на кожу примерно на 1 мин. Мягко и бережно очищает кожные покровы от макияжа, грязи и пыли.
• Противовоспалительное антисептическое жидкое мыло DERMA.Избавляет от более глубоких загрязнений, обеззараживает поверхность кожи.
• Очищающий тонизирующий лосьон FIBRO. Тонизирует, способствует насыщению клеток влагой.
• Поверхностный пилинг GER PEEL. Удаляет внешний ороговевший слой эпидермиса, облегчает клеточное дыхание, тем самым подготавливая кожные покровы к основному этапу чистки и делая кожу более восприимчивой к воздействию космецевтики.

Основной этап.

• Крем с дезинкрустирующим действием OCTO. Наносится на участки с комедонами и расширенными порами. Размягчает содержимое пор, способствует их очищению от глубоких загрязнений, избавляет комедонов.

• Лосьон SEBO GER. Снимает воспаление, нормализует работу сальных желез.
• Восстанавливающая крем-маска для лица ARGINI. Наносится на 15 мин. Успокаивает и восстанавливает клетки кожи.
• Крем SPECIAL CREAM MIXED AND OILY SKINS. Наносится на воспаленные участки, а также области, где наблюдается повышенная работа сальных желез. Нормализует их работу, снижает жирность кожи, сужает расширенные поры.
• Комплекс из крема SYNCHRO и регенерирующей иммуномодулирующей крем-маски IMMUNO обеспечивает коже глубокое восстановление, способствует обновлению эпидермиса.
• Сверхрегенерирующий крем NUCLEA. Направлен на коррекцию различных эстетических проблем и усиленную регенерацию клеток эпидермиса.
• Крем CYTOBI. Лечит поверхностные воспаления и поднимает иммунитет.
• Сыворотка для восстановления жизненных сил клеток CELLS LIFE. Интенсивно восстанавливает обезвоженную и деминерализованную кожу, обеспечивает удержание влаги в клетках, не допуская их пересушивания.
• Минеральная термоактивная моделирующая маска MINERAL MASK. Наносится на 20 мин. Запускает процесс клеточного омоложения. Восстанавливает упругость кожи, улучшает цвет лица, обладает лифтинг-эффектом.

Завершающий этап.

• Дневной и ночной крем MINERAL MASK. Защищает кожные покровы после процедуры, помогает продлить эффект от воздействия активных компонентов.

Помимо атравматичной чистки лица при помощи космецевтики GERnetic специалист-косметолог может очистить кожу при помощи специализированных эффективных препаратов Mesaltera by Dr. Mikhaylova – авторской линии средств, разработанной создателем клиник «Реформа» Н.П. Михайловой.

Необходимо понимать, что космецевтика для атравматичной чистки лица зачастую подбирается косметологом индивидуально, в соответствии с типом кожи пациента, а также исходя из проблем кожи лица. Описанный порядок проведения процедуры не является универсальным и может быть изменен.

Продолжительность атравматической чистки составляет в среднем 1-1,5 часа. Проводить процедуру можно в любое время года.

Комедоны. Фото, лечение, удаление и причины комедонов на лице.

1. Главная
2. Диагноз по симптомам
3. Список заболеваний
4. Кожные заболевания
5. Комедоны

Что такое комедоны

Комедоны – это разновидность прыщей, которые возникают в закупоренных кожных порах. Пробка для отверстия поры — смесь загустевшего секрета сальной железы, отмершие клетки эпителия и грязь. Изначально в этих образованиях нет воспалительного процесса, но без должного ухода инфекция и осложнения появятся.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться очистить кожу от комедонов – в открытую пору проникает инфекция. Кроме того, давление на кожу вокруг угря ногтями или подушечками пальцев приводит к тому, что пора еще больше расширяется и деформируется, загрязняясь еще больше.

Появление комедонов – это признак сбоев в работе организма, либо сигнал о неправильном уходе за лицом.

Закрытые комедоны

Скопление кожного жира происходит внутри кожи, появляется бугорок, который со временем начинает воспаляться и приводит к сильному заражению. Закрытые комедоны иначе еще называют белыми угрями или просянкой, их нельзя выдавливать, лечение комплексное, иногда даже медикаментозное.

Открытые комедоны

Чаще называют черными угрями. Происходит постепенное накопление кожного сала, которое не выходит естественным путем из-за закупорки поры сгустком грязи и отмерших клеток. Лечится этот вид камедонов проще. Профилактика открытых комедонов — выполнение правил личной гигиены и регулярные очищающие процедуры.

Фото

Симптомы комедонов

Комедоны представляют собой черные маленькие точки и чаще возникают у подростков.

К признакам комедонов относятся:

• тусклая кожа;
• расширенные поры;
• огрубение кожи.

Для установки точного диагноза обратитесь к дерматологу, который проведет внешний осмотр, назначит ряд анализов и подберет подходящее лечение.

Как избавиться от комедонов

Как правило, комедоны сопровождаются сопутствующими эндокринными заболеваниями и болезнями желудочно-кишечного тракта. Лечение комплексное — терапия сопутствующих заболеваний, ставших причиной появления комедонов.

Пациентам нужно регулярно делать косметические процедуры для слущивания отмерших клеток и выделения кожного жира. Уход за кожей должен быть регулярным и тщательным. Умывайтесь с очищающим средством два раза в день, как можно реже прикасайтесь к коже лица руками, следите, чтобы кожи не касались волосы.

Чтобы удалить слой отмерших клеток, делают пилинги с фруктовыми кислотами и микродермобразию. После этой процедуры нанесите на лицо лечебное средство, предотвращающее развитие комедонов. Если некоторые участки кожи воспалены, требуется обработка раствором салициловой кислоты и противомикробным гелем.

Также рекомендуется регулярно принимать витамины и соблюдать диету, ограничивая себя в жирном и сладком. Если наряду с комедонами возникает вторичная инфекция, показаны антибактериальные средства.

Лечение комедонов

Прежде чем лечить комедоны, требуется получить консультацию дерматолога, гастроэнтеролога и эндокринолога. Если есть заболевания, то вначале понадобится соответствующее лечение. Как правило, после устранения выявленной причины, комедоны исчезнут самостоятельно.

Результативное лечение комедонов включает следующие компоненты:

• устранение излишков кожного сала;
• дерматологи используют местные и пероральные антибиотики, а также оральные контрацептивы для женщин, с целью лечения комедонов;
• использование средств для кожи;
• регулярный пилинг кожи.

Очищение кожи

Важно обучиться верному самостоятельному очищению кожи. Кожа нуждается в систематическом очищении. Также нужно не забывать и об отмерших клеточках кожи, которые влияют на закупорку пор и формирование комедонов.

Для очищения кожных покровов рекомендуются мягкие средства, к примеру, пенки или гели. Помогают очищение кожи лица пенками и лосьоны, однако стоит выбирать средства без спирта, дабы не пересушивать кожу.

В лечение применяются пилинги, скрабы и косметические отшелушивающие средства, которые нацелены на устранение верхнего, омертвевшего слоя кожи, что обеспечит самостоятельный выход закрытых угрей на поверхность кожи. Тем не менее подобный подход эффективен когда количество комедонов мало.

Ручная чистка

Ручная чистка — продолжительный процесс. Очищенную кожу лица предварительно распаривают и затем пальцами, обернутыми стерильными салфетками, по очереди выдавливают угри. Затем косметолог протирает кожу специальным дезинфицирующим лосьоном, а по окончании процедуры делает стягивающую и успокаивающую маску.

Вакуумная чистка

Вакуумный очиститель пор вытягивает из сальных желез скопившийся секрет, как маленький пылесос. Процедура чистки разделена на этапы. Вначале удаляются загрязнения и косметика с помощью очищающих средств. Затем кожные покровы орошают паром, чтобы раскрыть поры. Потом делают процедуру дезинкрустации электрофорезом, во время которой секрет из сальных желез разжижается, частично удаляются ороговевшие клетки, перекрывающие выходы из протоков.

Когда кожа подготовлена, на нее воздействуют аппаратом для вакуумной чистки. В течение 15-20 минут кожные покровы массируют с помощью вакуумного очистителя, вытягивающего содержимое из пор. После процедуры на очищенные участки наносят маску, сужающую раскрытые поры, чтобы сквозь них не попала инфекция и увлажняют кожу. Комплекс процедур занимает 1-1,5 часа.

Вакуумная чистка воздействует на кожу гораздо нежнее, чем руки косметолога, процедуру часто сравнивают с расслабляющим массажем. Этот метод чистки безболезнен, после него не остается следов на коже в виде ссадин, но силы, с которой вытягивается содержимое пор, иногда недостаточно при узких протоках. В этих случаях процедуру дополняют мануальной чисткой.

Фруктовые кислоты

Химическая чистка лица с помощью АНА – фруктовых кислот – относительно новая методика. Маска поможет открыть поры и таким образом заменит паровую ванночку. Затем на лицо накладывается состав, который разогревает кожу, а также размягчает и даже частично растворяет жировые стержни. Процедуру завершает успокаивающая маска со стягивающим поры эффектом.

Плюсы: метод чистки официально признан не травматичным; восстановительный период снижен до минимума. Поскольку фруктовые кислоты стимулируют обновление клеток, кожа после такой чистки выглядит свежей. Минусы: удалить 100% угрей при помощи фруктовых кислот невозможно; на чувствительной коже иногда возникает раздражение.

Ионизация

Дезинкрустация, или ионизация кожи по маске или лосьону, в зависимости от состояния кожи. Специальный препарат, который наносится на пораженные угрями зоны, содержит противовоспалительные, ранозаживляющие и другие компоненты, действие которых усиливается под действием гальванического тока. При этом содержимое пор разжижается и вытягивается. Плюсы: нетравматичность и безболезненность. Минусы: для достижения результата, процедуру повторяют несколько раз. А это удовольствие не из дешевых.

Удаление комедонов

Когда речь идёт о больших комедонах, то врач назначает удаление. Такая процедура проводится посредством следующих методов:

• механическое удаление: предполагает предварительное распаривание лица; устранение комедонов происходит путём прокалывания стерильной иглой и дальнейшего выдавливания;
• электрокоагуляция: лечение комедонов проводится путём выжигания содержимого высокочастотным током; метод намного действеннее в сравнении с механическим способом;
• удаление лазером: лечение предполагает и удаление содержимого комедона, и обеззараживание ткани, что снижает риск возникновения воспаления.

Кроме того, получили распространение аюрведические методики лечения, при которых применяют эфирные масла. На основе эфирных масел изготавливаются кремы для домашнего использования и другие средства по уходу за кожей.

Разработана таблица комедогенности натуральных масел. В этом перечне масла получили индекс (0-5), который указывает на уровень комедогенности. Так, при нулевом значении, масло не забивает поры, а вот чем выше показатель, тем это происходит сильнее.

Народные средства лечения камедонов

При лечении комедонов помогают народные средства. Однако применение того или иного рецепта лучше согласовать с дерматологом.

Рисовая очищающая маска

На вечер приготовьте 50 г риса и промойте, затем залейте стаканом воды. Наутро процедите и разомните рис. Маска наносится на предварительно очищенное лицо толстым слоем.

  

Грейпфрутовая маска

Измельчить 2 столовых ложки овсяных хлопьев и смешать со стаканом грейпфрутового сока, разбавленного водой 1 к 10. Протираем пораженные участки маской две минуты и смываем, затем наносим повседневный легкий крем.

Помидорная маска

Берем спелый томат, выдавливаем сок и смешиваем со столовой ложкой овсяной муки и тертым яичным желтком. Маску на основе смеси наносим на проблемную часть кожи на полчаса. Затем смываем и наносим увлажняющий крем.

Маска на основе белой глины

Чтобы приготовить эту маску потребуется магнезия, борная порошкообразная кислота, рисовый крахмал, белая глина и жженые квасцы. Взять ингредиенты по чайной ложке, смешать и добавить трехпроцентный раствор перекиси водорода. Держать маску нужно в течение получаса, потом умываемся и наносим крем.

Маска на основе кефира

Наносим кефир на пораженные участки кожи и смываем через 20 минут, после чего кожу увлажняет. Кефир помогает открытию пор и растворению жира.

Цитрусовая маска

Разбавляем сок лимона водой в пропорции 1 к 3, полученной жидкостью протираем кожу по утрам.

Витаминная маска

  

Натереть морковь, огурец и кабачок, затем к ним добавить сок лимона или оливкового масла. Предварительно очистив кожу, нанести на лицо маску из полученной смеси и продержите 20 минут.

Скраб из соли и соды

Соль и соду берем по 4 г и смешиваем, слегка разбавляем водой. Далее наносим на пораженные участки, но не трем. Держим 10 минут и смываем. Процедуру нельзя делать чаще раза в неделю.

Яичный скраб

Взбиваем яйцо со стаканом сахара и двумя чайными ложками лимонного сока и сока алоэ вера. Взбиваем и наносим на лицо. Держим в течение 15 минут и смываем.

Косметические средства от комедонов

Выбирая косметику для проблемной кожи, обратите внимание на специальные средства, в состав которых входят:

• цинк;
• ПАВ;
• салициловая кислота;
• лактат аммония;
• ретинол;
• витамины А и Е;
• сера;
• скинорен;
• эфирные масла;
• экстракты растений.

Эти средства очистят кожу и снимут или предупредят воспаление. Кроме того, для умывания применяют мицеллярную воду («Exfoliac»), специальные гели или лосьоны:

• «Клинанс»;
• «Клерасил Ультра»;
• «Сетафил»;
• «Себиум».

Не менее результативными в очищении жирной кожи будут тоники и лосьоны (неспиртовые) с содержанием эфирных масел:

• лимона;
• ментола;
• эвкалипта;
• чайного дерева;
• растительных экстрактов алоэ;
• ромашки;
• календулы;
• зеленого чая;
• гаммамелиса.

Косметические бренды предлагают специальные «антикомедоновые» линии:

• «Чистая линия» у Garnier;
• «Pure Zone» у L’Oreal;
• «Visibly Clear» у Neutrogena;
• «Normaderm» у Vichy.

Для очищения кожи в области носа применяют специальные полоски.

Причины комедонов

Дерматологи выделяют следующие причины появления камедонов:

• изменение гормонального фона в период полового созревания;
• беременность и менопауза;
• эндокринные заболевания;
• болезни ЖКТ;
• несбалансированное питание, при отсутствии необходимых витаминов;
• неконтролируемый прием лекарств;
• злоупотребление алкоголем и курением;
• неправильный подбор косметических средств, вызывающий аллергические реакции;
• наследственность.

Медики также отмечают, что стрессовые ситуация и эмоциональная перегруженность могут негативно отражаться на состоянии кожи и становятся причиной появления комедонов.

Продукты питания, провоцирующие появление комедонов

Дерматологи давно доказали взаимосвязь между здоровьем кожи и рационом питания. Среди продуктов, которые негативно отражаются на качестве кожи, первое место занимает кофе. Обладательницам проблемной кожи также рекомендуется отказаться от употребления:

• фастуфуда;
• мучного;
• сладкого;
• алкоголя.

Женщинам важно помнить, что проблему высыпаний легче предотвратить, чем вылечить. Если хотите хорошо выглядеть, следите за здоровьем: соблюдайте режим дня и отдавайте предпочтение здоровой пище.

Профилактика комедонов

Дерматоголи рекомендуют следующие меры профилактики возникновения камедонов:

• Использовать только правильно подобранные косметические средства. Так, например, при жирной коже нельзя пользоваться плотными и жирными кремами или злоупотреблять косметикой на жирной основе.
• Выбирать для ежедневного ухода средства, уменьшающие выработку кожного сала, сужающие поры, отшелушивающие отмершие клетки, препятствующие развитию воспаления.
• Тщательно очищать кожу. При жирной и комбинированной коже рекомендуется умываться теплой водой без использования мыла и спиртосодержащих очищающих средств, которые сушат кожу и стимулируют выработку сального секрета.
• Регулярно использовать мягкие скрабы и эксфолианты для удаления с ороговевших отмерших частиц эпителия, а также глиняные и пленочные маски – для очищения пор.
• Как можно меньше прикасаться к лицу руками, при нахождении в местах с загрязненным воздухом – закрывать лицо шарфом, повязками или другими элементами одежды.

 

Обсуждение на форуме

Вопросы и ответы

Вопрос: Здравствуйте. У меня такой вопрос: при определенном освещении, моя кожа лица кажется чистой, но стоит при ярком дневном освещении посмотреть, то видно много мелких бесцветный бугорков. При умывании, если пальцами провести по намыленной коже, то ощущаются мелкие бугорочки. Что вы мне посоветуете? Помогает ли скинорен либо аналог скинонорм при этой проблеме, либо он только действует на вульгарные угри? Ещё я по вечерам протираю лицо спиртовым 2% р-ром салициловой кислоты, правильно ли я делаю? Что вы можете посоветовать по уходу за лицом?

Ответ: Здравстуйте. Вам необходимо добавить в ежедневный уход средства с АНА-кислотами (гели, муссы), из профессиональных процедур химические пилинги курсом, например, Джесснера, легкий ТСА. Препараты азелаиновой кислоты (Скинорен, Азелик) эффективны в решении данной проблемы, поэтому можно наносить вечером после умывания. Спиртовые лосьоны на лицо лучше не использовать, так как это может привести к повышенной чувствительности кожи и ее иссушению.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 20 лет, мужчина. Уже на протяжении 3-х лет в основном проблема лоб, нос, и самая проблемная зона подбородок с двух сторон, вообщем т-зона, беспокоят угри, так называемые, закрытые комедоны телесного цвета, видны при расстяжении кожи. Как от них избавиться? Они провоцируют воспаленные красные прыщи.

Ответ: Здравстуйте. Для начала нужно определиться с причиной Вашей проблемы. Рекомендую сдать анализ на клещ Демодекс, общий анализ крови, биохимическое исследование крови. Эти исследования помогут прояснить причину, так будет легче справиться с проблемой и дать рекомендации по уходу за кожей лица.

Вопрос: Здравствуйте. У меня закрытые комедоны, как с этим бороться при помощи кремов и мазей, вообще воспалений на лице нет, иногда прыщик, слышала что может помочь дифферин и скинорен? Или есть что-то лучше?

Ответ: Здравстуйте. Нужна очная консультация врача дерматолога.

Периоральный дерматит — BIOSPHERE — Эксперты индустрии красоты

«Недавно заметила, что на подбородке образовалось несколько мелких красных прыщиков – я стала пользоваться кремом

от прыщей и чаще умываться, но от этого становилось только хуже. Уже через несколько недель кожа вокруг рта и на подбородке стала просто красной, а прыщи все появлялись
и появлялись, кожа стала шелушиться и покрываться корочками», – если вы услышали что-то такое от своей клиентки, скорее всего речь идет о периоральном дерматите.

Признаки и причины появления

Периоральный дерматит – это воспалительное заболевание кожи, характеризующееся появлением эритемы (покраснения), на фоне которой появляются мелкие папулезные или папуло-везикулезные высыпания и шелушение. Типичная локализация – зона вокруг рта, подбородок, реже – периорбитальная область. Характерный признак дерматита – наличие неповрежденной кожи в непосредственной близости от красной каймы губ. Иногда высыпания сопровождаются чувством жжения, стянутости, болезненности. Чаще возникает у женщин
в возрасте 20-40 лет.

Периоральный дерматит нужно дифференцировать со следующими заболеваниями:

1. Розацеа. При розацеа процесс развивается постепенно: вначале появляется гиперемия, затем папулы, пустулы и т.д. Периоральный дерматит развивается быстро и не имеет стадийности. Наличие телеангиэктазий характерно только для розацеа.

2. Себорейный дерматит. Высыпания чаще локализуются на волосистой части головы, границе роста волос, бровей, ресниц, области усов и бороды, носогубных складках, коже наружных слуховых проходов и заушных областей и сопровождаются появлением блестящих жирных чешуек желтоватого цвета. Характерно чувство зуда. Чаще возникает у мужчин.

3. Угревая болезнь (акне). Эритема, как правило, отсутствует. Кожа лица жирная, с большим количеством комедонов и конических папул. Чаще возникает в более молодом возрасте.

4. Контактный дерматит. Прослеживается связь начала заболевания с воздействием раздражающих веществ и аллергенов. Основное отличие – ярко выраженный зуд, не характерный для периорального дерматита.

Факторы, способствующие развитию периорального дерматита:

– Бесконтрольное использование глюкокортикоидов (кремы, мази и другие средства)

– Регулярное использование плотной декоративной косметики и косметических средств
с окклюзионным эффектом

– Чрезмерная инсоляция

– Использование фторсодержащих зубных паст

– Гормональные нарушения (в том числе и прием контрацептивов), заболевания ЖКТ

– Проведение агрессивных косметологических процедур (пилинги, лазерная шлифовка и др.)
без должной подготовки и реабилитации

– Снижение иммунитета, повышение чувствительности к бактериальным агентам (клещи рода Demodex, грибы рода Candida)

Лечение, коррекция и профилактика

При назначении лечения необходимо учитывать степень тяжести заболевания. При легких стадиях начинают с «нулевой терапии». Исключают применение кортикостероидов (наружных
и системных). Прекращают использование очищающих и увлажняющих косметических средств (кроме специальных), декоративной косметики, фторированных зубных паст. Рекомендуется гипоаллергенная диета. Исключаются яйца, рыба, колбасы, консервы, цитрусы, морковь
и красный перец, кофе, алкогольные напитки. Важно соблюдение питьевого режима, нормализация сна, достаточная физическая активность. При отсутствии эффекта в течение 2 недель или при более тяжелом течении применяются топические средства на основе азелаиновой кислоты
и метронидазола (назначаются врачом). Возможно назначение антигистаминных и седативных препаратов. В тяжелых случаях применяется системная терапия антибиотиками и ретиноидами.

Для коррекции, профилактики и устранения последствий периорального дерматита подойдет Легкий успокаивающий крем EGIA. Крем обладает выраженным успокаивающим
и противовоспалительным эффектом, не содержит раздражающих кожу компонентов. Легкая эмульсионная текстура, отсутствие оклюзионного и комедогенного эффекта позволяет использовать его в период реабилитации после перенесенных дерматитов, в том числе
и периорального.

Легкий успокаивающий крем

Прыщи на лице как избавиться? Причины появления прыщей (угрей), советы по быстрому удалению проблемы

Черные точки, комедоны, угри, акне — все это неприятные воспалительные процессы. Они могут быть болезненными и доставлять немало хлопот, часто формируют неуверенность в себе. При неправильном лечении и уходе состояние усугубляется, а на местах воспалений появляются рубцы, хотя изрядно испортить настроение могут даже единичные высыпания. В любом случае еще никого не украшали прыщи на лице. Как избавиться от проблемы и не допустить ее возникновения в будущем мы и рассмотрим далее.

Что это вообще такое и чем вызвано. Какие бывают прыщи

Угри — закрытые и открытые воспаления сально-волосяных фолликулов, развивающиеся под поверхностью эпидермиса. Для такого рода сыпи характерны повышенная активность сальных желез и закупоривание пор себумом, пылью и другими загрязнениями.

Высыпания подразделяются на типы в зависимости от своего внешнего вида, выделяют следующие разновидности:

• Открытые комедоны — серая или черная поверхностная сыпь, которая легко удаляется в процессе чистки у косметолога, их же часто называют черными точками.

• Закрытые комедоны —- подкожные с белой головкой, возникают на фоне закупоривания пор и впоследствии превращаются в классические красные угри. Из-за того, что накопившийся себум не способен самостоятельно выйти наружу, могут быть болезненными.

• Папулы — плотные и болезненные, красноватые, без гноя.

• Пустулы — классические угри с гноем, сопровождающиеся сильным воспалением и оставляющие после себя некрасивые пятна и рубцы — постакне.

• Нодулы — глубокие внутренние прыщи на лице узлооблазного строения с уплотненной структурой и гнойным содержимым.

• Кисты — слившиеся в одно целое скопления нодул, являются тяжелым осложнением угревой болезни и представляют собой твердые и болезненные подкожные бугры.

• Розовые прыщи — не содержат внутри гнойной субстанции и считаются симптомом дерматологического заболевания розацеа.

Формирование прыщей начинается с образования черных точек. Они представляют собой пору, закупоренную субстанцией, состоящей из излишков себума, частичек пота, внешних загрязнений и отмерших клеток эпидермиса. Эта субстанция закрывает выход из поры и ее протоки. Кожное сало при контакте с внешней средой и в частности с кислородом окисляется, окрашивается в темные оттенки, образовывая на поверхности черную точку.

В закрытой поре создаются идеальные условия для размножения пропионбактерий, вызывающих появление акне — Propionibacterium acnes или Malassezia. При этом сало продолжает выделяться, но не может выйти наружу, скапливаясь под пробкой.

В результате размножения бактерий и накопления довольно большого количества сала возникает воспалительный процесс, появляется закрытый прыщ или комедон, как его именуют дерматологи.

 

Самые распространенные причины появления прыщей

Прыщи на лице, причины которых могут быть как внешними, так и внутренними, доставляют немало беспокойства, и, чтобы избавиться от них окончательно, необходимо установить и устранить первопричину, способствующую возникновению воспалительного процесса.

Гнойные прыщи на лице у взрослых женщин появляются в результате разных обстоятельств, например, гиперандрогения (повышение содержания и активности мужских половых гормонов). Такое состояние приводит к увеличению выделения сала и как следствие к формированию воспаленных высыпаний. Однако, это далеко не единственный фактор возникновения угревой сыпи, существует целый ряд состояний способствующих ее образованию.

Гормональные расстройства

Одной из самых частых причин высыпаний являются гормональные изменения. Чаще и ярче всего они проявляются в период полового созревания, причем как у девушек, так и у парней. Эти изменения провоцируют активность сальных желез и избыточное выделение себума, вслед за которым появляются воспаления и акне.

 

Наследственные факторы

Если один из родителей в подростковом возрасте страдал от акне, то с большой долей вероятности прыщи в пубертатном периоде появятся и у его детей. Такая предрасположенность может передаваться ребенку как от матери, так и от отца вместе с физиологическими особенностями гормонального фона.

Несбалансированный рацион питания

На возникновение угрей могут влиять и продукты, присутствующие в нашем ежедневном рационе. Неправильное питание способствует повышению активности подкожного клеща Demodex и ускорению работы сальных желез. В список блюд, способных стать причиной высыпаний, включают всю жареную пищу, жирное, соленое, копченое и острое, сладости, мучную продукцию, которые при наличии акне категорически противопоказаны. Такое питание может привести и к расстройствам работы органов ЖКТ, нарушению баланса естественной микрофлоры в кишечнике, из-за чего в организме будут накапливаться токсины, негативно влияющие на состояние кожных покровов. В то же время свежие фрукты, овощи, богатые клетчаткой, соблюдение питьевого режима в этом случае будут особенно полезны.

Стресс и нервные расстройства

Постоянное эмоциональное напряжение и нарушения сна приводят к активной работе надпочечников и выработке избыточного количества гормона стресса — кортизола. Повышение его концентрации в организме в значительной степени изменяет общий гормональный фон чем активизирует работу сальных желез и выделение ими сала.

Неправильный уход и гигиена

Проблемная дерма требует особого обращения, направленного на устранение избытка себума и нормализацию его выделения. При этом очистка должна быть деликатной, так как при пересушивании эпидермиса железы начинают усиленно выделять сало для его увлажнения. Применение косметики не соответствующей типу кожи, например, питательных кремов с маслами в составе может только усугубить проблему. Несоблюдение правил гигиены, таких как умывание специальными гелями два раза в день, частые прикосновения руками, выдавливание также провоцируют распространение проблемы на значительную площадь.

Методы избавления от прыщей на лице

Говоря о том, как убрать прыщи на лице нельзя не отметить, что жирная дерма требует комплексного подхода к уходу. Ежедневный ритуал должен состоять сразу из нескольких этапов, соблюдение каждого из которых является обязательным. В их числе:

• умывание с очищающим гелем;

• тонизация и дополнительное очищение лосьоном;

• увлажнение;

• применение 1-2 раз в неделю специальных масок;

• нанесение подсушивающих средств локально на высыпания (по мере необходимости).

Таким образом, отвечая на вопрос, как убрать прыщи на лице в домашних условиях следует детально рассмотреть подходящие для этих целей косметические средства.

Гели и пенки для умывания

Проблемный тип кожи требует обязательного и вместе с тем бережного очищения. В составе выбранного продукта для умывания не должно быть спирта, кислот, масел и других агрессивных компонентов, способных травмировать и без того воспаленную дерму.

Использовать очищающие пенки следует два раза в день. Утром с ее помощью убирается лишний жир, накопленный за ночь и частички пыли, а вечером — остатки макияжа и другие внешние загрязнения.

Существуют специальные растворы против угрей, которые не просто удаляют загрязнения, но и регулируют выработку сала, устраняют неприятный блеск и сужают поры. В их составе зачастую присутствуют цинк, салициловая кислота и другие активные ингредиенты. Это:

Лосьоны и тоники

После очистки и демакияжа косметологи и дерматологи рекомендуют использовать специальные лосьоны или тоники. Они окончательно очистят дерму от остатков декоративной косметики и загрязнений, сузят поры, предотвращая тем самым их закупоривание.

Важно выбирать продукты, предназначенные специально для жирной и комбинированной кожи склонной к высыпаниям. Утром можно и нужно применять лосьоны с матирующим эффектом, которые предотвратят появление блеска на довольно продолжительный период. Достаточно нанести небольшое количество лосьона на ватный диск и протереть лицо. Рекомендуем:

 

Маски

Помимо ежедневной очистки пару раз в неделю рекомендуется проводить специальные глубоко очищение. При этом важно, чтобы используемые средства удаляли загрязнения из пор, не пересушивали и успокаивали воспаления. В их составе могут присутствовать косметические глины, пантенол, экстракты целебных растений и водорослей, гиалуроновая кислота, витамины и минералы. Особой популярностью у обладателей проблемного эпидермиса пользуются разогревающие маски, температура которых повышается при контакте с телом, в результате чего продукт оказывает согревающее воздействие, распаривает поверхность эпидермиса, быстро и эффективно очищает поры. Продукты с глинами помимо очищающего оказывают и заметный матирующий эффект. Вашему вниманию предлагаются:

Пилинг

Чтобы поры меньше забивались, требуется регулярно удалять с поверхности отмершие клетки. При этом стоит отметить, что применять скрабы для очищения дермы в период, когда на ней присутствуют гнойные высыпания, категорически запрещено, так как абразивные частички могут травмировать воспаления и распространять инфекцию, увеличивая тем самым область поражения. Для пилинга стоит выбирать малоабразивные скрабы, гели-скатки и пилинги на основе кислот, которые помогают избавиться от ороговевшего эпидермиса бережно и деликатно. Рекомендуются:

Точечные средства

Если вас интересует, как быстро убрать прыщи на лице, то покупка точечного средства является обязательной. Корректирующая косметика содержит в своем составе бактерицидные компоненты и подсушивающие вещества, подавляющие жизнедеятельность патогенных микроорганизмов. Наносится она локально, исключительно на прыщики. При ее правильном применении можно не только ликвидировать ненавистные угри, но и избавиться от проблемы рубцов постакне.

Результат наступает довольно быстро, уже в течении 1-2 дней прыщики становятся менее заметными и легко маскируются тональными корректорами. Стоит приобрести:

 

Увлажняющие кремы

Использование для подсушивания спиртосодержащих составов и слишком частая глубокая очистка пересушивает эпидермис. В результате обезвоживания лицо начинает блестеть еще сильнее, так как сальные железы работают интенсивнее, чтобы увлажнить ее, и проблема блеска и акне лишь усиливается. Даже склонная к жирности дерма требует полноценного увлажнения, однако подходят для этого далеко не все кремы. Обладателям проблемного типа эпидермиса стоит выбирать для себя легкие увлажняющие гели и эмульсии с пометкой «некомедогенно», многие из них обладают матирующим эффектом и могут применяться в качестве праймера перед нанесением декоративной косметики. Вашему вниманию предлагаются:

 

Уход за кожей для профилактики прыщей

Чтобы не приходилось задаваться вопросом, чем лечить прыщи, необходимо обеспечить адекватный и полноценный уход. Учитывая, что высыпания возникают в результате избыточной активности желез, которая зависит от множества факторов, следует тщательно следить за своим здоровьем и постараться устранить внутренние причины акне.

Убрать угри навсегда, увы, невозможно, однако при правильно подобранном домашнем уходе можно сократить количество высыпаний и предотвратить появление новых, сделав лицо здоровым, чистым и матовым.

Основные правила сводятся к следующим рекомендациям:

• Соблюдение гигиены. Помимо ежедневной очистки утром и вечером необходимо чаще менять полотенца и постельное белье, стараться не прикасаться к лицу руками, научиться держать телефон на расстоянии от щеки, тщательно обрабатывать кисти и спонжи для нанесения макияжа специальными антибактериальными смесями или мыть их мылом.

• Коррекция рациона. Дерматологи рекомендуют пересмотреть свое привычное питание и перейти на ЗОЖ. Отказаться следует от сладостей, выпечки, алкоголя, жирных, соленых и копченых блюд, сладкой воды, а вот наличие на столе овощей, фруктов и рыбы только приветствуется.

• Минимум макияжа. С одной стороны декоративная косметика маскирует высыпания и следы постакне, но с другой, еще больше забивает поры. Именно поэтому следует давать своему лицу отдых от тоналки и использовать для макияжа только ту продукцию, на которой присутствует пометка «некомедогенно», к ней относится большинство ВВ-кремов и минеральные пудры.

• Обдуманный выбор уходовой косметики. Чтобы свести к минимуму рецидивы высыпаний, косметику для проблемной дермы рекомендуется применять довольно продолжительный период времени — от полугода и более. Для предотвращения пересушивания эпидермиса лучше отказаться от щелочной и спиртовой продукции, а если возникает вопрос, чем мазать прыщи на лице — выбирать точечные средства и наносить их локально на единичные воспаленные элементы. Ежедневный уход должен состоять из умываний пенкой утром и вечером, нанесения лосьона или тоника и применения увлажняющей эмульсии. 1-2 раза в неделю можно и нужно применять маски и делать щадящий пилинг.

• Физическая активность. Занятия спортом снижают уровень стресса, усиливают кровообращение и обмен веществ, помогая тем самым справиться с угревой сыпью. К тому же постоянные тренировки улучшают не только фигуру, но и настроение.

Диагностика и лечение угрей

1. Белый GM. Недавние результаты эпидемиологических данных, классификации и подтипов вульгарных угрей. J Am Acad Dermatol . 1998; 39 (2 п. 3): S34 – S37 ….

2. Тибуто Д., Голлник Х, Беттоли V, и другие. Новые взгляды на лечение акне: новости Глобального альянса по улучшению результатов лечения акне. J Am Acad Dermatol . 2009; 60 (5 доп.): S1 – S50.

3. Джереми А.Х., Голландия DB, Робертс С.Г., Томсон К.Ф., Канлифф WJ. Воспалительные явления участвуют в инициации поражения акне. Дж Инвест Дерматол . 2003. 121 (1): 20–27.

4. Вульгарные угри (обыкновенные угри) и кистозные угри. В: Wolff K, Fitzpatrick TB, Johnson RA, eds. Атлас цветов и краткий обзор клинической дерматологии Фитцпатрика. 6-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2009: 2–6.

5. Штраус Ю.С., Кровчук Д.П., Лейден Дж. Дж., Американская академия дерматологии / Американская академия дерматологической ассоциации, и другие.Рекомендации по лечению вульгарных угрей. J Am Acad Dermatol . 2007. 56 (4): 651–663.

6. Тилиц А, Абдель-Насер М.Б., Fluhr JW, Зубулис СС, Голлник Х. Актуальные ретиноиды при акне — обзор, основанный на фактах. J Dtsch Dermatol Ges . 2008. 6 (12): 1023–1031.

7. Гамильтон Р.Дж. Карманная фармакопея Тараскона. Садбери, Массачусетс: Джонс и Бартлетт; 2011.

8. Frampton JE, Wagstaff AJ.Азелаиновая кислота 15% гель: при лечении папулопустулезной розацеа. Ам Дж. Клин Дерматол . 2004. 5 (1): 57–64.

9. Новые препараты: Акзон (дапсон) гель 5% [требуется подписка]. Письмо фармацевта / письмо врача . 2009; 25 (1): 250112.

10. Draelos Z, Картер Э, Мэлони Дж. М., Группа исследования геля дапсона США / Канады, и другие. Два рандомизированных исследования демонстрируют эффективность и безопасность 5% геля дапсона для лечения вульгарных угрей. J Am Acad Dermatol . 2007. 56 (3): 439.e1–439.e10.

11. Thiboutot D, Заенглейн А, Вайс Дж, Вебстер Г, Кальварезский B, Чен Д. Фиксированная комбинация клиндамицина фосфата 1,2% и пероксида бензоила 2,5% для однократного ежедневного лечения умеренных и тяжелых вульгарных угрей: оценка эффективности и безопасности у 2813 пациентов. J Am Acad Dermatol . 2008. 59 (5): 792–800.

12. Симонарт Т, Драмаикс М, Де Мертелаер В.Эффективность тетрациклинов при лечении вульгарных угрей: обзор. Br J Dermatol . 2008. 158 (2): 208–216.

13. Штраус Ю.С., Рапини РП, Шалита А.Р., и другие. Терапия изотретиноином при акне: результаты многоцентрового исследования зависимости реакции от дозы. J Am Acad Dermatol . 1984. 10 (3): 490–496.

14. Белый GM, Чен В, Яо Дж, Вольде-Цадик Г. Частота рецидивов после первого курса изотретиноина. Арка Дерматол . 1998. 134 (3): 376–378.

15. Лейтон А.М., Стейнфорт Дж. М., Канлифф WJ. Десятилетний опыт перорального применения изотретиноина для лечения вульгарных угрей. J Dermatol Treat . 1993; 4 (приложение 2): S2 – S5.

16. Амичай Б., Шемер А, Grunwald MH. Низкие дозы изотретиноина при лечении вульгарных угрей. J Am Acad Dermatol . 2006. 54 (4): 644–646.

17. Джеймс В.Д. Клиническая практика.Угревая сыпь. N Engl J Med . 2005. 352 (14): 1463–1472.

18. Кацамбас AD, Дессиниоти К. Гормональная терапия от прыщей: почему не в качестве терапии первой линии? Факты и противоречия. Клин Дерматол . 2010. 28 (1): 17–23.

19. Аровожолу, АО, Галло М.Ф., Лопес Л.М., Граймс Д.А., Гарнер С.Е. Комбинированные оральные противозачаточные таблетки для лечения акне. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009 (3): CD004425.

20. Коричневый J, Фаркуар C, Ли О, Тоомат Р, Jepson RG. Спиронолактон по сравнению с плацебо или в комбинации со стероидами при гирсутизме и / или акне. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009 (2): CD000194.

21. Альдактон [вкладыш в упаковке]. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Pfizer Inc .; 2011. http://labeling.pfizer.com/ShowLabeling.aspx?id=520. По состоянию на 29 июня 2012 г.

22. Hamilton FL, Автомобиль J, Лион C, Автомобиль М, Лейтон А, Маджид А.Лазерная и другие световые методы лечения вульгарных угрей: систематический обзор. Br J Dermatol . 2009. 160 (6): 1273–1285.

23. Каримипур DJ, Каримипур G, Оррингер JS. Микродермабразия: обзор, основанный на фактах. Пласт Реконстр Сург . 2010. 125 (1): 372–377.

24. Магин П, Пруд D, Смит В, Уотсон А. Систематический обзор доказательств «мифов и заблуждений» в отношении лечения акне: диета, мытье лица и солнечный свет. Фам Прак . 2005. 22 (1): 62–70.

25. Сын Б.К., Юнь Ы, Choi IH. Эффективность акупунктуры ах-ши-пойнт при вульгарных угрях. Acupunct Med . 2010. 28 (3): 126–129.

26. Enshaieh S, Джуя А, Сиадат АХ, Ираджи Ф. Эффективность 5% геля с маслом чайного дерева для местного применения при вульгарных угрях легкой и средней степени тяжести: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Индийский J Дерматол Венереол Лепрол . 2007. 73 (1): 22–25.

27. Фельдман С, Careccia RE, Бархам К.Л., Хэнкокс Дж. Диагностика и лечение угревой сыпи. Am Fam Врач . 2004. 69 (9): 2123–2130.

Лучшие средства по уходу за кожей, склонной к акне, по мнению дерматологов

Хотя в старших классах вы, возможно, оставили любовь к эмо-музыке, прыщи не всегда то, с чем можно так легко распрощаться. Акне становится все более распространенным среди взрослых, и до 15 процентов женщин страдают от них, а сухая или жирная кожа также может оказывать аналогичное воздействие на вашу кожу.

Так что же именно вызывает прыщи? «Когда поры кожи закупориваются, обычно мертвыми клетками кожи, масло не может выделяться и накапливается в порах и под кожей, создавая белые или черные точки», — объясняет Висеслав Тонкович-Капин, доктор медицины, дерматолог и редактор из Канзас-Сити DermBoard.org . «Это идеальная среда для [бактерий] Propionibacterium acnes, которые затем разрастаются и вызывают воспаление, создавая прыщи».

В ЭТОЙ СТАТЬЕ Лучшие ингредиенты | Лучшие продукты

Элисон Тэм, сертифицированный дерматолог из Лас-Вегаса, говорит, что гормональные изменения, такие как перименопауза или менопауза, или использование гормонов, таких как тестостерон, могут вызвать прыщи у взрослых.«У взрослых акне также может быть беспричинным, что является чрезвычайно распространенным явлением, и прогрессировать от нескольких прыщей до полных кистозных прыщей в течение нескольких месяцев или лет», — говорит она.

Сопутствующие товары

Лучшие ингредиенты для кожи, склонной к акне

В зависимости от тяжести вашего состояния борьба с угрями может быть трудной, но не невозможной. Дермы используют несколько ингредиентов, в том числе салициловую кислоту, перекись бензоила и адапален. Хотя они различаются по химическому составу, каждый ингредиент может помочь вам в достижении ваших целей по уходу за кожей без прыщей.

Салициловая кислота

«Салициловая кислота отшелушивает роговой слой (внешний слой кожи) и проникает в поры, чтобы удалить кожный жир», — говорит Хэдли Кинг, доктор медицины, дерматолог из Нью-Йорка. Это помогает предотвратить закупорку пор и может помочь удалить уже образовавшиеся засоры ».

• Салициловая кислота — это бета-гидроксикислота, то есть химическое отшелушивающее средство.
• По словам Кинга, салициловая кислота достаточно нежна для чувствительной кожи. типы для использования.

«Растворяет связи, которые удерживают тусклые, мертвые клетки кожи на поверхности кожи, поэтому кожа мягко теряет, открывая более гладкую и яркую кожу под ней», — говорит Кинг. Салициловая кислота применяется не только на лице — это полезный ингредиент, который содержится в шампунях от сухой кожи головы и от перхоти.

Сопутствующие товары

Пероксид бензоила

«Пероксид бензоила полезен для лечения прыщей не только потому, что он убивает бактерии, которые способствуют возникновению прыщей, но и потому, что помогает предотвратить и очистить закупоренные поры», — объясняет Кинг.

• King советует обратить внимание на микронизированные формулы, потому что они вызывают меньше раздражения и имеют более длительный срок хранения.
• Перекись бензоила может отбеливать одежду и полотенца, поэтому лучше всего использовать очищающие средства с этим ингредиентом в душе.

Адапален

Ретиноид, отпускаемый без рецепта, также может помочь в борьбе с акне, говорит Кинг.

• Ретиноиды регулируют обновление клеток кожи, предотвращая появление кожного сала и воспаления.
• Адапален — первый безрецептурный ретиноид, доступный в 0.1 процент и 0,3 процента прочности.

При покупке средств по уходу за кожей, склонной к акне, Кинг советует покупать некомедогенные средства, потому что они не закупоривают поры. Тэм добавляет, что вам следует очищать кожу мягким умыванием два раза в день. «Жесткие очищающие средства могут удалить слишком много масла и могут иметь противоположный эффект, чрезмерно стимулируя сальные железы», — говорит Тэм. «Это может сразу улучшить ваше самочувствие, но со временем сделает вас более жирным». После очищения используйте некомедогенный увлажняющий крем и солнцезащитный крем (утром), — советует Тэм.

При использовании средства от прыщей, такого как перекись бензоила или ретиноид, вам нужно лишь небольшое количество, размером с горошину, для всего лица, — говорит Нэнси Самолитис, сертифицированный дерматолог, соучредитель и медицинский директор Facile Dermatology +. Бутик. Поскольку эти методы лечения эффективны, вам следует ограничить их применение до одного раза в день, — советует Самолитис.

Если безрецептурные продукты вам не подходят, подумайте о том, чтобы обратиться к дерматологу или терапевту, который поможет вам изучить другие варианты лечения, включая лекарства, отпускаемые по рецепту.Взрослым женщинам часто помогают противозачаточные таблетки с низкими дозами эстрогена и прогестерона, — говорит Мелани Палм, доктор медицины, дерматолог из Сан-Диего.

Сопутствующие товары

Лучшие продукты для кожи, склонной к акне

Готовы сделать первый шаг в борьбе с прыщами? Ниже ведущие дерматологи делятся своими любимыми продуктами по уходу за кожей, склонной к акне. Впереди дни, когда кожа станет чище!

1. Neutrogena Безмасляная салициловая кислота для борьбы с акне Wash

«Это (некомедогенное) очищающее средство содержит салициловую кислоту, которая очищает поры и успокаивает прыщи», — говорит Палм.Также есть гликолевая кислота, популярный тип альфа-оксикислоты, которая приводит к более ровному тону кожи, и липогидроксикислота, которая удаляет излишки масла, оставляя вашу кожу без блеска. Он подходит для большинства типов кожи — склонной к акне, жирной, комбинированной и чувствительной — потому что не содержит масел, отдушек и парабенов. Тем, у кого сухая или нормальная кожа, этот гель для умывания может оказаться слишком обезвоживающим для регулярного использования.

2. Гель-гель для умывания от угрей La Roche-Posay Effaclar

«Это превосходный продукт на основе перекиси бензоила», — говорит Кинг.Благодаря 2,5% микронизированной перекиси бензоила он эффективен, но при этом щадящий. Очищающее средство также содержит глицерин, увлажняющий ингредиент. «Это отличный выбор очищающего средства, если у вас есть комбинация прыщей с закупоренными порами, белых и черных точек, и некоторых воспалительных прыщей с более крупными розовыми или красными прыщами», — говорит она.

Сопутствующие товары

3. Очищающее средство от прыщей, не содержащее прыщей, с перекисью бензоила

Очищайте лицо дважды в день с помощью средства Samolitis. Технология MicroClear сочетает в себе 2-процентную салициловую кислоту с компонентами, растворяющими масло, очищает поры и предотвращает образование прыщей.Neutrogena утверждает, что люди с акне легкой и средней степени тяжести увидят результаты в течение 24 часов, потому что запатентованная технология помогает протолкнуть ингредиенты глубоко в поры.

4. Устройство для ухода за лицом Clarisonic Mia Smart 3-в-1 Sonic

«Это устройство поможет вам более эффективно мыть лицо», — говорит Палм. Таймер подскажет, когда перейти к следующей области лица. Он также водонепроницаем, поэтому его можно использовать в душе. Поскольку 30 сентября Clarisonic прекращает свою деятельность, устройство PMD Clean Smart Facial Cleansing Device представляет собой аналогичный вариант, который следует рассмотреть.Щетка сделана из силикона, что означает ее водонепроницаемость, антибактериальность и устойчивость к запаху. Он также вибрирует 7000 раз в минуту, чтобы удалить жир и грязь с вашей кожи, что помогает предотвратить высыпания на коже в будущем.

Сопутствующие товары

5. Скраб для удаления угрей с салициловой кислотой для лечения акне

Древесный уголь и 2% салициловая кислота наносят один-два удара против прыщей, а песчаная текстура обеспечивает физическое отшелушивание и очищает поры. «Это идеальное очищающее средство, если у вас жирная кожа и забитые поры с белыми и черными точками, без многих воспалительных прыщей», — говорит Кинг.Она также добавляет, что это хорошая альтернатива перекиси бензоила, если это то, что ваша кожа плохо переносит.

6. Neutrogena Clear Pore Facial Cleanser / Face Mask

Эмми М. Грабер, доктор медицины, дерматолог и президент Бостонского института дерматологии, объясняет, что большинство продуктов с перекисью бензоила содержат 10 процентов ингредиента, но более сильные ингредиенты никогда не были было доказано, что они лучше при угревой сыпи. «Более высокая сила только сильнее раздражает кожу, поэтому вам следует искать более слабую», — говорит Грабер, который является поклонником этого продукта.Он содержит 3,5 процента перекиси бензоила и может использоваться в качестве ежедневного очищающего средства или еженедельной маски для уничтожения бактерий и предотвращения высыпаний в будущем.

Сопутствующие товары

7. Разглаживающий тоник для кожи PCA

Тонирование не является важным этапом ухода за кожей, но оно может помочь удалить с кожи мусор, закупоривающий поры. Samolitis любит этот тоник, потому что он не содержит спирта, а это значит, что он не лишает кожу необходимой влаги. Молочная и лимонная кислоты удаляют омертвевшие клетки кожи, а алоэ успокаивает.

8.Dickinson’s Original Witch Hazel Pore Perfecting Toner

Graber предлагает этот тонер, потому что гамамелис помогает контролировать выработку масла, снимает воспаление и сужает поры. Полностью натуральная формула без отдушек достаточно нежна для чувствительной кожи, хотя она также будет полезна тем, у кого жирная, комбинированная и склонная к акне кожа. Бренд заявляет, что он также используется как средство для снятия макияжа, хотя вы можете не использовать его для удаления макияжа с глаз.

Связанные

9.PCA SKIN Clearskin Успокаивающий и балансирующий увлажняющий крем для лица

Не думайте, что вы можете пропустить увлажняющий крем, если у вас есть прыщи. Все дело в том, чтобы найти то, что подходит вашему типу кожи. Этот, фаворит Самолита, содержит ниацинамид, чтобы удерживать влагу и предотвращать избыточное производство масла, в то время как огурец успокаивает раздражение. Увлажняющий крем выглядит густым в банке, но при этом кажется легким и легко впитывается в кожу.

10. Elta MD UV Clear Sunscreen with SPF 46

Солнцезащитный крем — важный шаг, независимо от типа вашей кожи, погоды или работы в помещении.Palm рекомендует некомедогенную формулу, в которой отсутствуют тяжелые увлажнители, которые могут закупорить поры. «Оксид цинка и ниацинамид обладают противовоспалительным действием и не способствуют выработке масла», — говорит она. Солнцезащитный крем Elta MD предлагает защиту широкого спектра от солнечных лучей UVA и UVB, которые вызывают признаки старения и повреждения от солнца.

Связанные

11. Балансирующее масло для лица Herbivore Lapis

Может показаться нелогичным наносить масло на лицо, если у вас прыщи, но это масло, которое любит Самолитис, создано специально для лечения прыщей.Голубая пижма обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами, сводя к минимуму покраснение, связанное с прыщами, в то время как азулен успокаивает кожу, а масло ореха кукуи уравновешивает выработку кожного сала. Масло темно-синего цвета лучше всего подходит для жирной, комбинированной и склонной к акне кожи, а не для сухой и нормальной кожи.

12. Сухая маска Mario Badescu

«Эта маска для лица содержит серу, старейший известный ингредиент, помогающий при воспалении кожи», — говорит Грабер. Комбинация серы и оксида цинка в этой маске удаляет загрязнения и избавляет от лишнего жира, в то время как каламин и огурец охлаждают кожу и гарантируют, что после этого вы не почувствуете раздражения.Наносите маску два или три раза в неделю и дайте ей высохнуть на лице в течение 15-20 минут. Вы также можете использовать его в качестве точечного лечения устойчивых высыпаний.

Связанные

13. Aveeno Clear Complexion Peel-Off Face Mask

Palm утверждает, что эта маска без смывания мягкая, но эффективная, с ингредиентами, включая молочную и гликолевую кислоты (AHA), которые воздействуют на прыщи и излечивают поствоспалительную пигментацию и покраснение . Джошуа Зейхнер, доктор медицинских наук, директор по косметическим и клиническим исследованиям в больнице Mount Sinai, ранее сказал NBC News Shopping, что эта маска для лица также содержит «комплекс сои и киви для отшелушивания и осветления кожи».»

14. Avene Tricaneal Night Smoothing Lotion

Формула содержит 0,1% ретинальдегида (ретиноид, отпускаемый без рецепта) и успокаивающую воду из термальных источников, Samolitis любит этот лосьон для лечения акне, не вызывая раздражения. удаляет грязь и масло, чтобы помочь очистить поры и предотвратить высыпания. После того, как вы очистите и тонизируете кожу на ночь, вы можете втереть лосьон в кожу.

15. Differin Adapalene Gel 0,1% Acne Treatment

Samolitis and King рекомендуют это Безрецептурный ретиноид, который способствует обновлению клеток кожи и ограничивает воспаление, глубоко очищая поры и предотвращая образование новых прыщей.После очищения, тонуса и увлажнения нанесите тонкий слой геля на пораженные участки кожи.

Связанные

БОЛЬШЕ СОВЕТОВ ДЕРМАТОЛОГОВ

Хотите еще таких советов? NBC News BETTER одержимы поиском более простых, здоровых и разумных способов жизни. Подпишитесь на нашу рассылку новостей и подписывайтесь на нас в Facebook, Twitter и Instagram.

Угри и угри — факты и варианты лечения

Прыщи и черные точки

Техническое название поры, забитой маслом, омертвевшими клетками кожи и бактериями, — комедон.Черные точки — это «открытые комедоны», что означает, что поры открыты на поверхности кожи. Чаще всего видны на носу и вокруг него, к щекам и на подбородке, большинство людей не подозревают, что цвет черных точек вызван не грязью. Их темный вид на самом деле связан с тем, что масло и мусор в порах темнеют, когда они подвергаются воздействию кислорода в воздухе. ² К счастью, лечение черных точек может быть простым. Просто выберите простой, но эффективный способ ухода за кожей и не выдавливайте эти пятна, так как это может повредить вашу кожу.

Белые угри — еще один вид комедонов. В отличие от открытых черных точек, белые угри представляют собой «закрытые комедоны», которые возникают, когда масло, мертвые клетки кожи и бактерии заполняют поры и оставляют очень маленькое отверстие (которое защищает мусор от воздействия воздуха, что приводит к потемнению), и они могут появляться на лицо, спина, плечи и не только. Хотя может возникнуть соблазн выдавить белые точки, лучше держать руки подальше, чтобы предотвратить распространение бактерий и возможное повреждение кожи ³ .Вместо этого используйте правильный режим ухода за кожей, чтобы исправить эти пятна.

Папулы с акне

Комедоны (черные точки или белые точки) могут воспаляться настолько, что стенки пор ломаются. Этот вид прыщей называется папулой, и в этих твердых приподнятых пятнах нет гноя, но они могут быть твердыми, болезненными или нежными на ощупь. ⁴

Пустулы от прыщей

Прыщи, которые вы обычно называете «прыщами», технически называются пустулами. Пустула — это папула, которая заполняется гноем, состоящим из мертвых лейкоцитов, которые организм отправляет для борьбы с инфекцией. ⁵ Пустулы могут выглядеть как белые угри, но они окружены покраснением и обычно сопровождаются болезненностью. ⁶

Узелки прыщей

Узелки — один из наиболее тяжелых типов прыщей, и эти большие твердые воспаленные бугорки образуются глубоко внутри кожи, когда бактерии захватываются и приводят к инфекции. Некоторые узелки могут вызывать появление красных бугорков на поверхности кожи, в то время как другие остаются того же цвета, что и окружающая кожа. Узлы с большей вероятностью оставят следы постакне, если их не лечить, потому что связанное с ними воспаление может повредить окружающие клетки кожи.Поскольку у узелков нет «головы», их ковыряние или попытки вытолкнуть их также могут оставить темное пятно. ⁷ Узелки сложнее вылечить одним лечением прыщей в домашних условиях, но дерматолог может порекомендовать дополнительные способы минимизировать узелки и любые другие типы прыщей, которые могут у вас возникнуть.

Кисты прыщей

Кисты — еще один тип более серьезных угрей, и эти глубокие болезненные шишки похожи на узелки, за исключением того, что они заполнены гноем. Кисты возникают, когда стенки пор, пораженных черными точками или белыми точками, лопаются, а бактерии и мусор распространяются по коже.Организм воспринимает это как атаку, поэтому иммунная система в ответ вырабатывает гной. Как и узелки, кисты с большей вероятностью оставляют стойкие следы постакне. ⁸ Если безрецептурные средства от прыщей не помогают вылечить кисты от прыщей, лучше всего проконсультироваться с дерматологом, который поможет вам безопасно и эффективно избавиться от этой формы прыщей.

Ключом к успешной минимизации всех типов прыщей является соблюдение режима ухода за кожей, включающего проверенные ингредиенты, рекомендованные дерматологами.Эффективный режим борьбы с прыщами может начинаться с очищающего средства для борьбы с прыщами, которое содержит перекись бензоила, которая помогает избавиться от прыщей, а также включает дневные и вечерние увлажняющие средства, которые обеспечивают некомедогенное увлажнение с увлажняющими ингредиентами, такими как гиалуроновая кислота и успокаивающие кожу ингредиенты. как ниацинамид. Керамиды могут быть еще одним полезным ингредиентом, на который следует обратить внимание при составлении схемы ухода за кожей против прыщей, поскольку исследования показали, что кожа с прыщами имеет пониженный уровень этих важных липидов кожного барьера. ⁹

Эффективный режим лечения прыщей, который включает ингредиенты, разработанные для борьбы с факторами, способствующими возникновению прыщей, а также успокаивающие и ухаживающие за кожей ингредиенты, может помочь восстановить чистую, удобную кожу, сводя к минимуму побочные эффекты сухой кожи, связанные с некоторыми местными средствами от прыщей. Просто помните, что если лечение в домашних условиях не помогает избавиться от черных точек, белых угрей и других типов прыщей за шесть-восемь недель, вам следует обратиться за помощью к дерматологу.

Лечение акне

CMAJ.2011 Apr 19; 183 (7): E430 – E435.

От отделения дерматологии, Университет Торонто, Торонто, Онтарио.

Для корреспонденции: Доктору Анатолию Фрейману, Отделение дерматологии, Университет Торонто, Госпиталь женского колледжа, 76 Grenville St., 8-й этаж, Торонто, ON M5S 1B2; [email protected] Авторские права © 1995-2011, Канадская медицинская ассоциация. Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Acne vulgaris оказывает существенное влияние на качество жизни пациента, влияя как на самооценку, так и на психосоциальное развитие. ¹ Пациенты и врачи сталкиваются со многими лекарствами от прыщей, отпускаемыми без рецепта или по рецепту, и выбор наиболее эффективной терапии может сбивать с толку.

В этой статье мы описываем практический подход к борьбе с прыщами. Мы сосредоточены на оценке акне, использовании местных методов лечения и роли системной терапии в лечении акне.

Угри — воспалительное заболевание волосистой части тела, которое часто встречается в подростковом возрасте. Характерными поражениями являются открытые (черные) и закрытые (белые) комедоны, воспалительные папулы, пустулы, узелки и кисты, которые могут привести к рубцеванию и пигментным изменениям (до).Патогенез акне является многофакторным и включает аномальное кератинизацию фолликулов, повышенное производство кожного сала вследствие гиперандрогении, пролиферацию Propionibacterium acnes и воспаление. ^{2 , 3}

Акне I степени (легкая) с комедонами с небольшим количеством воспалительных папул и пустул.

Угри IV степени (тяжелая) с множеством крупных воспаленных узелков и пустул, а также рубцами.

Угри II степени (средней степени тяжести) с папулами и пустулами.

Угри III степени (средней степени тяжести) с многочисленными большими болезненными узелками и пустулами, а также некоторыми воспаленными узелками.

Поражения возникают преимущественно на лице, шее, верхней части спины и груди. ⁴ При оценке степени тяжести акне необходимо учитывать распределение (спина, грудь, плечи), тип и количество поражений (комедоны, папулы, пустулы, узелки), а также наличие или отсутствие рубцов (). ^{2 , 3}

Таблица 1:

Степень тяжести прыщей ^{2 , 3}

Степень								Клинические данные	Легкая	Открытые и закрытые комедоны с небольшим количеством воспалительных папул и пустул
II	Умеренные	Папулы и пустулы, в основном на лице
III	Умеренно тяжелые и пустулезные гнойнички	узелки, также на груди и спине
IV	Тяжелая	Множество крупных болезненных узелков и пустул

Существуют различные варианты угрей, в том числе конглобатные угри, молниеносные угри, механические угри, экскорированные угри, хлорак. лекарственные прыщи (например,g., от анаболических стероидов, кортикостероидов, изониазида, лития, фенитоина), неонатальных и младенческих угрей и профессиональных прыщей. Эти изменения имеют клинический и гистологический вид, аналогичный обыкновенным угрям, но различаются по клиническим условиям, тяжести и сопутствующим симптомам. Обычный дифференциальный диагноз акне включает фолликулит, волосяной кератоз, периоральный дерматит, себорейный дерматит и розацеа.

Есть основная причина?

Вульгарные угри диагностируют преимущественно на основании клинических данных. ⁴ Анамнез и физикальное обследование могут помочь определить, есть ли основная причина прыщей, например, обостряющее лекарство или эндокринологическая аномалия, вызывающая гиперандрогенизм (например, синдром поликистозных яичников). Другие дерматологические проявления избытка андрогенов включают себорею, гирсутизм и андрогенетическую алопецию. Эндокринологическое обследование обычно не проводится женщинам с регулярным менструальным циклом. ^{2 , 3} Пожилые женщины, особенно с впервые появившимися акне и другими признаками избытка андрогенов (например,g., гирсутизм, андрогенная алопеция, нарушения менструального цикла, бесплодие) следует проверять на избыток андрогенов с измерением общего и свободного тестостерона в сыворотке крови, дигидроэпиандростерона, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. ⁵ Ультразвуковое исследование органов малого таза может выявить поликистоз яичников. ⁵ У детей препубертатного возраста с акне признаки гиперандрогении включают ускоренный рост в раннем возрасте, волосы на лобке или подмышечных впадинах, запах тела, созревание половых органов и преклонный возраст костей.

Лечение вульгарных угрей должно быть направлено на уменьшение тяжести и рецидивов кожных поражений, а также на улучшение внешнего вида. Подход зависит от тяжести акне, предпочтений в лечении и возраста пациента, а также приверженности и реакции на предыдущую терапию (). ^{3 , 6} Различные методы лечения акне нацелены на разные этапы патогенеза акне, от противодействия андрогенам и уменьшения выработки кожного сала до предотвращения окклюзии фолликулов, снижения P.acnes разрастание и уменьшение воспаления.

Таблица 2:

Подход к терапии обыкновенных угрей ^{3 , 6}

антибиотики Ретиноид для местного применения ± пероксид бензоила пероральный ретиноид ± пероксид бензоила Пероральный ретиноид для местного применения

Степень тяжести; клинические данные	Варианты лечения
	Первая линия	Вторая линия
Легкая
Комедональная	Местная ретиноидная	Папоротниковая кислота		Ретиноид для местного применения Противомикробное средство для местного применения бензоилпероксид клиндамицин эритромицин Комбинированные продукты	Альтернативный местный ретиноид плюс альтернативный местный антимикробный препарат Салициловая кислота			Парфюмированная кислота					Парфюмированная салициловая кислота	Альтернативный пероральный антибиотик Альтернативный ретиноид для местного применения Пероксид бензоила
Узловой	Антибиотик для перорального применения Ретиноид для местного применения ± пероксид бензоила	Пероральный альтернативный пероральный антибиотик	Тяжелая	Пероральный изотретиноин	Высокие дозы перорального антибиотика Местный ретиноид (также поддерживающая терапия) Пероксид бензоила

Многие исследования лечения акне представляют собой небольшие исследования, сравнивающие активное лекарственное средство с плацебо. разные формы одного и того же препарата.

Насколько хорошо действуют местные методы лечения?

Местная терапия является стандартом лечения акне легкой и средней степени тяжести. ³ Ретиноиды и противомикробные препараты, такие как перекись бензоила и антибиотики, являются основой местной терапии акне. Такие методы лечения активны в местах нанесения и могут предотвратить новые поражения. ⁴ Основной побочный эффект — местное раздражение. Гели, салфетки (подушечки, пропитанные лекарствами), жидкости для умывания и растворы, как правило, сушат и полезны для жирной кожи.Лосьоны, кремы и мази полезны для сухой, легко раздражаемой кожи. Для большинства препаратов для местного применения требуется не менее шести-восьми недель, прежде чем станет очевидным улучшение; они могут использоваться годами по мере необходимости. ⁶

Ретиноиды

Основной целью лечения акне является микрокомедон. Местная ретиноидная терапия воздействует на фолликулярные кератиноциты, предотвращая чрезмерное ороговение и закупорку фолликулов. ⁴ Он также может уменьшить высвобождение провоспалительных цитокинов.Такая терапия снижает количество комедонов и воспалительных поражений на 40–70%. ² Наиболее частым побочным эффектом является раздражение с эритемой и шелушением. Пациенты должны быть проинструктированы сначала применять очень небольшие количества. Оптимальный ответ наступает через 12 недель. ⁷ Постоянная поддерживающая терапия может предотвратить обострения. ³

Наиболее распространенными ретиноидами для местного применения являются третиноин, адапален и тазаротен. Метаанализ пяти многоцентровых рандомизированных слепых исследований с участием 900 пациентов показал, что адапален 0.1% гель будет таким же эффективным, как 0,025% гель третиноина, но менее раздражающим. ⁸ Различные концентрации ретиноидов влияют на переносимость. Один из часто используемых подходов — начинать с самой низкой концентрации и увеличивать ее по мере переносимости.

Противомикробные препараты

Противомикробные препараты для местного применения, включая пероксид бензоила и антибиотики, эффективны при лечении воспалительных заболеваний. ^{3 , 4} Пероксид бензоила — бактерицидное средство, препятствующее развитию устойчивости P.acnes к антибактериальной терапии ⁹ и обладает умеренными комедолитическими и противовоспалительными свойствами. Он доступен в виде различных препаратов для местного применения с концентрацией от 2,5% до 10,0%. Первоначально можно использовать любую силу, хотя может быть более разумным начать с более низкой концентрации; более сильные препараты вызывают большее раздражение и не обязательно более эффективны. ¹⁰ Пероксид бензоила убивает P. acnes , выделяя кислород внутри фолликула. Он может быть быстродействующим, с ответом уже через пять дней. ⁴ Главный недостаток в том, что это сильный отбеливающий агент. ² Пациенты должны быть предупреждены о том, что ткани, контактирующие с перекисью бензоила, включая полотенца, простыни и одежду, могут быть отбелены.

Местный эритромицин и клиндамицин обычно хорошо переносятся и, как было показано в нескольких рандомизированных контролируемых исследованиях, уменьшают воспалительные поражения на 46–70%. ² Монотерапия местными антибиотиками не должна использоваться в плановом порядке из-за P.acnes может стать устойчивым в течение одного месяца после начала ежедневного лечения. ⁶ Некоторые утверждают, что эта устойчивость не имеет значения, потому что антибиотики (например, клиндамицин, тетрациклины, эритромицин) также обладают внутренним противовоспалительным и антимикробным действием. ¹¹ Однако устойчивые к антибиотикам Staphylococcus epidermidis и Staphylococcus aureus также могут развиваться при монотерапии; резистентности можно избежать, если местный антибиотик комбинировать с пероксидом бензоила. ¹²

Комбинированная терапия

Комбинированная терапия, например, с ретиноидами и антибиотиками, более эффективна, чем любой агент, используемый по отдельности. ¹³ Однако агенты следует применять в разное время, если только не известно, что они совместимы. ³ Пероксид бензоила может окислять ретиноид, такой как третиноин, при одновременном применении. ¹⁴ 12-недельное рандомизированное контролируемое исследование с участием 249 пациентов с акне легкой и средней степени тяжести показало лечение гелем адапалена 0.1% и клиндамицин 1,0% превосходит таковой при использовании одного клиндамицина 1,0%. ¹⁵ При наличии воспалительных поражений местные антибиотики, содержащие перекись бензоила, следует комбинировать с местными ретиноидами (например, местными антибиотиками с перекисью бензоила утром и ретиноидами на ночь). Обзор трех клинических исследований с участием 1259 пациентов показал, что комбинация клиндамицина 1% и бензоилпероксида 5% была более эффективной, чем любое лекарство, используемое отдельно, для уменьшения повреждений и подавления P.угри . ¹⁶

Безрецептурная терапия

Перед тем, как обратиться к врачу, пациенты часто прибегают к безрецептурным лекарствам от прыщей. Такие методы лечения могут быть более доступными, косметически элегантными, менее дорогими и менее раздражающими, чем лечение по рецепту. ¹⁷ Однако данных для оценки и сравнения эффективности безрецептурных препаратов недостаточно. ²

Наиболее популярные безрецептурные продукты, такие как Proactiv, содержат перекись бензоила, но в более низких концентрациях, чем большинство продуктов, отпускаемых по рецепту.Proactiv, система очищающих средств, в которой активным ингредиентом является пероксид бензоила 2,5%, как утверждается, улучшает соблюдение правил, обеспечивая косметически элегантный продукт, который также сводит к минимуму раздражение. Производители Proactiv также продают Gentle Formula, которая заменяет перекись бензоила салициловой кислотой для людей с аллергией или непереносимостью. Было проведено несколько исследований, оценивающих эффективность системы Proactiv. В одном открытом исследовании 23 пациентов с акне легкой и средней степени тяжести воспалительные поражения уменьшились на 39% у пациентов, принимавших комбинацию бутенифина (аллиламина) и пероксида бензоила, по сравнению с 34% у пациентов, принимавших Proactiv. ¹⁸

2% промывка салициловой кислотой умеренно эффективна, но менее эффективна, чем местный ретиноид при лечении акне. Хотя он используется в течение многих лет, хорошо спланированные испытания его безопасности и эффективности отсутствуют. Доказательства использования местного цинка, резорцина, серы и хлорида алюминия также ограничены или отрицательны.

Нет четких доказательств того, что вульгарные угри связаны с плохой гигиеной или что частое мытье лица уменьшает угри. Пациентам следует рекомендовать осторожно умывать лицо теплой водой с мягким мылом два раза в день; грубая очистка может вызвать новые поражения из-за разрыва фолликула.Единственное антибактериальное мыло, которое может быть эффективным, — это мыло, содержащее перекись бензоила. ¹⁹

Пациенты должны убедиться, что их средства для лица, в том числе солнцезащитные, не являются комедогенными. Им также следует избегать макияжа на масляной основе. Некоторые средства от прыщей для местного применения содержат солнцезащитный крем.

Когда следует начинать системную терапию?

Пациентов с акне легкой степени можно лечить с помощью местной терапии; тем не менее, людям с акне средней и тяжелой степени требуется системная терапия.Пероральное лечение антибиотиками, гормональная терапия и изотреретиноин являются основными системными методами лечения акне.

Антибиотики

Когда местных средств недостаточно или они не переносятся, или в случаях умеренной и тяжелой формы акне, особенно когда поражены грудная клетка, спина и плечи, системная антибиотикотерапия часто рассматривается как следующая линия лечения (). ^{20 , 21} Однако регулярное использование комбинации местных антибиотиков и пероксида бензоила может быть столь же эффективным, как показано в рандомизированном контролируемом исследовании пяти антимикробных схем. ²²

Таблица 3:

Пероральная антибиотикотерапия при обыкновенных угрях ^{20 , 21}

9035cy6

00 дважды в день

Антибиотик, доза	Примечания
Миноциклин 50–200 мг в день	Можно принимать во время еды Противопоказано беременным женщинам и детям до девяти лет Побочные реакции: головокружение, изменение пигментации, гепатит , волчаночные реакции
Доксициклин 100–200 мг в день	Можно принимать с пищей Приемлемо для пациентов с почечной недостаточностью Противопоказано дети до девяти лет Побочные реакции: желудочно-кишечные расстройства; фототоксичность (наибольшая из всех тетрациклинов)
Эритромицин 500 мг два раза в день	Безопасен для беременных женщин и детей Побочная реакция: может вызвать желудочно-кишечные расстройства 32% пациентов проявляют устойчивость к Propionibacterium acnes 18
Триметоприм / сульфаметоксазол 80/400 мг или 160/800 мг четыре раза в день	Полезен для пациентов, резистентных к другим антибиотикам5 9 9 реакции: у 3–4% пациентов появляется сыпь; 21 риск серьезных кожных реакций, таких как синдром Стивенса – Джонсона

Ответ на пероральные антибиотики обычно наблюдается после не менее шести недель терапии. ⁴ Если контроль сохраняется в течение нескольких месяцев, прием антибиотика можно постепенно прекратить и продолжить только местную терапию. Системные антибиотики не следует использовать для лечения акне легкой степени тяжести из-за риска повышения резистентности. ^{23 , 24} Следует рассмотреть возможность дополнительного использования неантибиотических местных агентов в сочетании с пероральными антибиотиками. ⁴ Местные ретиноиды с пероральными антибиотиками могут дать более быстрый ответ и быть более эффективными, чем любое лекарство, используемое отдельно. ³

Лечение тетрациклинами и эритромицином снижает количество P. acnes в фолликулах, тем самым подавляя продукцию вызываемых бактериями воспалительных цитокинов. ²⁵ Этим агентам также присущи противовоспалительные эффекты, такие как подавление хемотаксиса лейкоцитов и активности бактериальной липазы. Миноциклин и доксициклин также ингибируют цитокины и матриксные металлопротеиназы, которые, как считается, способствуют воспалению и разрушению тканей. ²⁶ Хотя P.acnes имеет степень устойчивости к тетрациклинам от 20% до 60%, неясно, имеет ли это значение для лечения акне. ^{27 , 28}

Было показано, что пероральные антибиотики эффективны в снижении количества воспалительных поражений (уменьшение от 52% до 67%), но это основано на ограниченных доказательствах. ³ Можно попробовать более высокие дозы, если пациент стремится к лучшему контролю. Доксициклин и миноциклин считаются более эффективными, чем тетрациклин. ²⁹ Эритромицин предназначен для пациентов, которым тетрациклины противопоказаны (например, беременным женщинам и детям до девяти лет), хотя развитие устойчивости к эритромицину встречается чаще, чем к другим антибиотикам. ²³

Гормональная терапия

Гормональные препараты обеспечивают эффективное лечение второй линии у женщин с акне независимо от основных гормональных нарушений. ³⁰ Нет необходимости демонстрировать избыток андрогенов для достижения пользы от антиандрогенной терапии.Клинические наблюдения показывают, что глубоко расположенные узелки на нижней части лица и шеи особенно чувствительны к гормональной терапии. ⁶

Клинические испытания показали, что оральные контрацептивы, содержащие эстроген, могут быть полезными; ^{31 — 33} Считается, что различные составы снижают уровень свободного тестостерона за счет увеличения глобулина, связывающего половые гормоны, и считаются одинаково эффективными. Выбор комбинированного перорального контрацептива должен основываться на переносимости пациентом и возможных побочных эффектах.Неизвестно, эффективны ли другие эстрогеносодержащие контрацептивы (например, вагинальные кольца, трансдермальные пластыри). Противозачаточные средства, содержащие только прогестерон, могут ухудшить состояние акне. ⁴

Рандомизированное контролируемое исследование с участием 128 женщин показало снижение угревой сыпи на 63% при применении 35 мкг этинилэстрадиола и 3 мг дроспиренона и на 59% при применении 35 мкг этинилэстрадиола и 2 мг ципротерона ацетата. ³⁴ Антиандрогенная терапия обычно требуется в течение как минимум трех-шести месяцев, чтобы увидеть значительное улучшение.

Оральный антиандрогенный спиронолактон может быть добавлен, если оральные контрацептивы неэффективны. ³ Спиронолактон является ингибитором 5α-редуктазы при введении в более высоких дозах. ³⁵ Спиронолактон, используемый отдельно или в качестве дополнения в дозах 50–200 мг / сут, оказался эффективным в борьбе с угревой сыпью, но это основано на ограниченных доказательствах. ² Тем не менее, пациенты должны быть предупреждены о возможных побочных эффектах, включая гиперкалиемию, нарушения менструального цикла и феминизацию плода мужского пола.Одна только антиандрогенная терапия может быть успешной, но менее чем у половины женщин; ³⁶ прыщи могут рецидивировать, если их прекратить. Комбинированная терапия местными агентами или пероральными антибиотиками дает значительно больший эффект. ³⁷

Изотретиноин

Изотретиноин влияет на все причинные механизмы акне — он изменяет аномальное кератинизацию фолликулов, снижает выработку кожного сала на 70%, уменьшает колонизацию P. acnes и обладает противовоспалительным действием. ³⁸ Показания к применению изотретиноина включают рубцевание, тяжелые узловато-кистозные угри и улучшение менее чем на 50% от пероральных антибиотиков или гормональной терапии через четыре месяца. ³⁸ Терапию изотретиноином необходимо тщательно контролировать, поскольку побочные эффекты включают сильную тератогенность, гипертриглицеридемию и панкреатит, гепатотоксичность, дискразии крови, гиперостоз, преждевременное закрытие эпифиза и куриную слепоту. Сообщалось о связи с тяжелыми кожными реакциями, такими как мультиформная эритема, синдром Стивенса – Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. ³⁹ Хотя причинно-следственная связь не показана, пациентов необходимо предупреждать о депрессии, суицидальных мыслях и психозах и тщательно контролировать. ⁴⁰

Перед началом пероральной терапии изотретиноином рекомендуется анализ крови на исходном уровне. ³⁸ Это тестирование включает измерение липидов в сыворотке крови, общий и дифференциальный анализ крови, тесты на ферменты печени и уровень глюкозы в крови (а также тест на беременность для женщин детородного возраста). ⁴¹ Эти тесты следует повторять ежемесячно во время лечения. Женщинам детородного возраста следует использовать две формы контроля над рождаемостью во время и в течение одного месяца после терапии, если только пациентка не перенесла гистерэктомию или не воздерживается от секса. ⁴¹

Кожные побочные эффекты изотретиноина включают сухость глаз, носа и губ и дерматит. Пациентам следует использовать искусственные слезы и обильное количество увлажняющего крема для носа, губ и кожи.

Согласно 10-летнему последующему исследованию 88 пациентов, у тех, кто получил кумулятивную дозу изотреретиноина 120–150 мг / кг, частота рецидивов была значительно ниже (30%), чем у тех, кто получил менее 120 мг. / кг (82%). ⁴² Дополнительный курс может быть назначен пациентам, у которых акне рецидивирует после отмены изотретиноина.

А как насчет альтернативных методов лечения?

Лечебные травы, такие как масло чайного дерева, аюрведические препараты для местного и перорального применения, по-видимому, хорошо переносятся; Однако данные об их эффективности и безопасности при лечении угрей ограничены. ³ Одно клиническое испытание показало, что масло чайного дерева для местного применения было эффективным, но имело более медленное начало действия, чем у традиционных агентов для местного применения. ⁴³ Кокрановское сотрудничество проводит систематический обзор эффектов лечения акне, которые в настоящее время считаются дополнительными или альтернативными.

Какие физиотерапевтические процедуры доступны?

Физические методы лечения прыщей включают удаление комедонов, химический пилинг и микродермабразию, инъекции кортикостероидов в очаг поражения при кистах от прыщей и высокоинтенсивную узкополосную фотодинамическую терапию синим светом, а также инъекционные наполнители и лазерную шлифовку кожи при рубцах от угревой сыпи. Однако в рецензируемой литературе имеется ограниченное количество доказательств в поддержку такого лечения. ^{3 , 44} Результаты небольших пилотных исследований подтвердили использование химического пилинга, ⁴⁵ и некоторые данные свидетельствуют о том, что инъекции кортикостероидов полезны для лечения больших воспалительных поражений. ⁴⁶

Как лечить детей и беременных женщин?

Лечение прыщей у детей такое же, как и у взрослых. Поскольку местные методы лечения могут вызывать большее раздражение у детей, предпочтительнее начинать с низких концентраций. Системное лечение следует применять в более обширных случаях. Эритромицин предпочтительнее тетрациклинов для детей младше девяти лет, потому что тетрациклины могут влиять на растущие хрящи и зубы.

Хотя лечение изотретиноином имеет множество потенциальных незначительных побочных эффектов у пациентов любого возраста, нечастым осложнением у молодых пациентов является преждевременное закрытие эпифиза. ³⁸ Обычно это происходит, когда изотретиноин вводится в высоких дозах, что ограничивает длительную терапию.

Выбор подходящего лечения для беременных может быть сложной задачей, поскольку многие методы лечения акне являются тератогенными; следует избегать всех местных и особенно пероральных ретиноидов. ³⁸ Пероральные препараты, такие как тетрациклины и антиандрогены, также противопоказаны во время беременности. Можно рассмотреть возможность местного и перорального лечения эритромицином.

Что нового в лечении прыщей?

Испытания проводятся с доступными в настоящее время терапиями с различной силой действия и комбинациями.Сочетание противогрибкового средства аллиламина с пероксидом бензоила может повысить эффективность пероксида бензоила при лечении акне, одновременно предотвращая устойчивость к антибиотикам. ¹⁸ 5% гель с дапсоном для местного применения — это новый способ лечения акне. Большое многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование с участием подростков с акне показало, что при нанесении геля два раза в день на пораженные участки 40% группы лечения и 28% группы плацебо ( p <0,001) достигли желаемого результата через 12 лет. недели. ⁴⁷ То же испытание и дополнительное исследование показали, что 5% гель дапсона для местного применения является безопасным вариантом лечения пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. ⁴⁸

Чтобы разрешить давние споры о роли диеты и прыщей, необходимы дополнительные исследования. Кроме того, необходимы дальнейшее прямое сравнение лечения и долгосрочные испытания, чтобы определить оптимальную последовательность выбора лечения, а также установить влияние на качество жизни и долгосрочную эффективность.

Ключевые точки

• Эффективные методы лечения акне нацелены на один или несколько путей патогенеза акне, и комбинированная терапия дает лучшие результаты, чем монотерапия.

• Местные методы лечения являются стандартом лечения акне легкой и средней степени тяжести.

• Системная терапия обычно применяется для лечения акне средней или тяжелой степени, а реакция на пероральные антибиотики занимает до шести недель.

• Гормональная терапия обеспечивает эффективное лечение второй линии у женщин с акне, независимо от наличия или отсутствия избытка андрогенов.

Примечания

Конкурирующие интересы: Не заявлены.

Этот обзор был запрошен и прошел экспертную оценку.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Магин П., Адамс Дж., Заголовок G и др. Психологические последствия обыкновенных угрей: результаты качественного исследования. Can Fam Physician 2006; 52: 978–9 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3. Штраус Дж. С., Кровчук Д. П., Лейден Дж. Дж. И др. Рекомендации по лечению вульгарных угрей. J Am Acad Dermatol 2007; 56: 651–63 [PubMed] [Google Scholar] 5.Американская ассоциация клинических эндокринологов Авторский комитет по синдрому поликистозных яичников Американская ассоциация клинических эндокринологов изложение позиции относительно метаболических и сердечно-сосудистых последствий синдрома поликистозных яичников. Endocr Pract 2005; 11: 126–34 [PubMed] [Google Scholar] 6. Голлник Х., Канлифф У., Берсон Д. и др. Управление акне: отчет глобального альянса по улучшению результатов лечения акне. J Am Acad Dermatol 2003; 49 (Дополнение 1): S1–37 [PubMed] [Google Scholar] 7. Вебстер Г.Ф., Гюнтер Л., Пулин Ю.П. и др.Многоцентровое двойное слепое рандомизированное сравнительное исследование эффективности и переносимости 0,1% геля тазаротена и 0,1% геля адапалена для лечения вульгарных угрей на лице. Cutis 2002; 69 (Suppl): 4–11 [PubMed] [Google Scholar] 8. Канлифф В.Дж., Понсе М., Лёше С. и др. Сравнение эффективности и переносимости геля адапалена 0,1% и геля третиноина 0,025% у пациентов с вульгарными угрями: метаанализ пяти рандомизированных исследований. Br J Dermatol 1998; 139 (прил. 52): 48–56 [PubMed] [Google Scholar] 9.Хьюз Б. Р., Норрис Дж. Ф., Канлифф В. Дж. Двойная слепая оценка местного применения изотретиноина 0,05%, геля пероксида бензоила 5% и плацебо у пациентов с акне. Clin Exp Dermatol 1992; 17: 165–8 [PubMed] [Google Scholar] 10. Миллс ОХ, младший, Клигман А.М., Почи П. и др. Сравнение 2,5%, 5% и 10% перекиси бензоила при воспалительных вульгарных угрях. Int J Dermatol 1986; 25: 664–7 [PubMed] [Google Scholar] 11. Эстерли Н. Б., Фьюри Н. Л., Фланаган Л. Е.. Влияние противомикробных препаратов на хемотаксис лейкоцитов. J Invest Dermatol 1978; 70: 51–5 [PubMed] [Google Scholar] 12.Канлифф В.Дж., Холланд К.Т., Бояр Р. и др. Рандомизированное двойное слепое сравнение состава геля клиндамицина фосфата / пероксида бензоила и соответствующего геля клиндамицина в отношении микробиологической активности и клинической эффективности при местном лечении обыкновенных угрей. Clin Ther 2002; 24: 1117–33 [PubMed] [Google Scholar] 13. Zouboulis CC, Derumeaux L, Decroix J, et al. Многоцентровое, простое слепое, рандомизированное сравнение фиксированной композиции геля клиндамицинфосфат / третиноин (Velac), применяемой один раз в день, и композиции лосьона с клиндамицином (Dalacin T), применяемой два раза в день при местном лечении вульгарных угрей.Br J Dermatol 2000; 143: 498–505 [PubMed] [Google Scholar] 14. Хандоджо И. Комбинированное применение местного пероксида бензоила и третиноина при лечении вульгарных угрей. Int J Dermatol 1979; 18: 489–96 [PubMed] [Google Scholar] 15. Вольф Дж. Э. младший, Каплан Д., Краус С. Дж. И др. Эффективность и переносимость комбинированного местного лечения обыкновенных угрей адапаленом и клиндамицином: многоцентровое рандомизированное слепое исследование. J Am Acad Dermatol 2003; 49: S211–7 [PubMed] [Google Scholar] 16. Эллис С.Н., Лейден Дж., Кац Х.И. и др.Терапевтические исследования с использованием новой комбинации геля для местного применения пероксида бензоила / клиндамицина при вульгарных угрях. Кутис 2001; 67 (Дополнение 2): 13–20 [PubMed] [Google Scholar] 17. Боу В.П., Шалита А.Р. Эффективные безрецептурные средства от прыщей. Semin Cutan Med Surg 2008; 27: 170–6 [PubMed] [Google Scholar] 18. Burkhart CG, Burkhart CN. Лечение обыкновенных угрей без антибиотиков: комбинация третичного амина и пероксида бензоила по сравнению с одним пероксидом бензоила (Proactiv Solution). Int J Dermatol 2007; 46: 89–93 [PubMed] [Google Scholar] 19.Магин П., Понд Д., Смит В. и др. Систематический обзор доказательств «мифов и заблуждений» в отношении лечения акне: диета, мытье лица и солнечный свет. Fam Pract 2005; 22: 62–70 [PubMed] [Google Scholar] 20. Oprica C, Nord CE. Европейское надзорное исследование чувствительности к антибиотикам Propionibacterium acnes . Clin Microbiol Infect 2005; 11: 204–13 [PubMed] [Google Scholar] 21. Мастерс П.А., О’Брайан Т.А., Зурло Дж. И др. Еще раз о триметоприме и сульфаметоксазоле. Arch Intern Med 2003; 163: 402–10 [PubMed] [Google Scholar] 22.Озолинс М., Иди Э.А., Эйвери А.Дж. и др. Сравнение пяти схем антимикробного лечения легких и умеренных воспалительных угрей на лице в сообществе: рандомизированное контролируемое исследование. Lancet 2004; 364: 2188–95 [PubMed] [Google Scholar] 23. Eady EA, Cove JH, Holland KT и др. Устойчивые к эритромицину пропионибактерии у пациентов с угревой сыпью, леченных антибиотиками: связь с неудачей лечения. Br J Dermatol 1989; 121: 51–7 [PubMed] [Google Scholar] 24. Миллер Ю.В., Иди Э.А., Лейси Р.В. и др. Последовательная антибактериальная терапия акне способствует переносу устойчивых стафилококков на коже контактов.J Antimicrob Chemother 1996; 38: 829–37 [PubMed] [Google Scholar] 25. Гласные BR, Ян S, Leyden JJ. Индукция провоспалительных цитокинов растворимым фактором propionibacterium acnes: последствия для хронических воспалительных угрей. Infect Immun 1995; 63: 3158–65 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 26. Голуб Л.М., Ли Х.М., Райан М.Э. и др. Тетрациклины ингибируют разрушение соединительной ткани с помощью множества неантимикробных механизмов. Adv Dent Res 1998; 12: 12–26 [PubMed] [Google Scholar] 27. Росс Дж. И., Снеллинг А. М., Карнеги Э. и др.Устойчивые к антибиотикам прыщи: уроки Европы. Br J Dermatol 2003; 148: 467–78 [PubMed] [Google Scholar] 28. Eady AE, Cove JH, Layton AM. Имеет ли клиническое значение устойчивость кожных пропионибактерий к антибиотикам? Последствия резистентности для пациентов с угрями и лиц, назначающих лекарства. Am J Clin Dermatol 2003; 4: 813–31 [PubMed] [Google Scholar] 29. Samuelson JS. Точный фотографический метод оценки прыщей: начальное использование в двойном слепом клиническом сравнении миноциклина и тетрациклина. J Am Acad Dermatol 1985; 12: 461–7 [PubMed] [Google Scholar] 30.Цибула Д., Хилл М., Воградникова О. и др. Роль андрогенов в определении степени тяжести акне у взрослых женщин. Br J Dermatol 2000; 143: 399–404 [PubMed] [Google Scholar] 31. Worret I, Arp W, Zahradnik HP и др. Частота исчезновения угрей: результаты простого слепого рандомизированного контролируемого исследования III параллельной фазы с EE / CMA (Belara) и EE / LNG (Microgynon). Дерматология 2001; 203: 38–44 [PubMed] [Google Scholar] 32. Rosen MP, Breitkopf DM, Nagamani M. Рандомизированное контролируемое испытание оральных контрацептивов второго и третьего поколения в лечении вульгарных угрей.Am J Obstet Gynecol 2003; 188: 1158–60 [PubMed] [Google Scholar] 33. Практический бюллетень ACOG № 110: использование гормональных контрацептивов в неконтрацептивных целях. Obstet Gynecol 2010; 115: 206–18 [PubMed] [Google Scholar] 34. Ван Флотен В.А., ван Хаселен К.В., ван Зуурен Э.Дж. и др. Эффект 2 комбинированных оральных контрацептивов, содержащих дроспиренон или ципротерона ацетат, на акне и себорею. Кутис 2002; 69 (Suppl4): 2–15 [PubMed] [Google Scholar] 35. Гудфеллоу А., Алагбанд-Заде Дж., Картер Дж. И др. Спиронолактон для перорального приема уменьшает угревую сыпь и уменьшает выведение кожного сала.Br J Dermatol 1984; 111: 209–14 [PubMed] [Google Scholar] 36. Миллер Дж. А., Войнаровска Ф. Т., Дауд П. М. и др. Антиандрогенное лечение у женщин с акне: контролируемое исследование. Br J Dermatol 1986; 114: 705–16 [PubMed] [Google Scholar] 37. Shaw JC, White LE. Долгосрочная безопасность спиронолактона при акне: результаты 8-летнего контрольного исследования. J Cutan Med Surg 2002; 6: 541–5 [PubMed] [Google Scholar] 38. Wolverton SE. Комплексная дерматологическая медикаментозная терапия. 2-е изд. Филадельфия: У. Б. Сондерс; 2007 [Google Scholar] 40. Халл PR, Д’Арси К.Использование изотретиноина и последующие депрессии и самоубийства. Am J Clin Dermatol 2003; 4: 493–505 [PubMed] [Google Scholar] 41. Монография по продукту. Accutane Roche. Миссиссога (ON): Хоффманн-Ла Рош; 2010 [Google Scholar] 42. Layton AM, Knaggs H, Taylor J, et al. Изотретиноин от вульгарных угрей — 10 лет спустя: безопасное и успешное лечение. Br J Dermatol 1993; 129: 292–6 [PubMed] [Google Scholar] 43. Бассетт И.Б., Панновиц Д.Л., Барнетсон Р.С. Сравнительное исследование масла чайного дерева и пероксида бензоила при лечении акне.Med J Aust 1990; 153: 455–8 [PubMed] [Google Scholar] 44. Джордан Р., Cummins CCL, Берлз А. и др. Лазерная шлифовка шрамов от угревой сыпи на лице. Кокрановская база данных систематических обзоров 2001 г., выпуск 1 Ст. № CD001866 10.1002 / 14651858.CD001866. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 45. Граймс ЧП. Безопасность и эффективность химических пилингов с салициловой кислотой для более темных расово-этнических групп. Dermatol Surg 1999; 25: 18–22 [PubMed] [Google Scholar] 46. Левин Р.М., Расмуссен Дж. Э. Внутрипочвенные кортикостероиды в лечении узловато-кистозных угрей.Arch Dermatol 1983; 119: 480–1 [PubMed] [Google Scholar] 47. Раймер С., Мэлони Дж. М., Бурсье М. и др. США / Канада Группа исследования геля дапсона Эффективность и безопасность геля дапсона 5% для лечения вульгарных угрей у подростков. Кутис 2008; 81: 171–8 [PubMed] [Google Scholar] 48. Пьетт В.В., Тейлор С., Паризер Д. и др. Гематологическая безопасность 5% геля дапсона для местного лечения обыкновенных угрей. Arch Dermatol 2008; 144: 1564–70 [PubMed] [Google Scholar]

Типы прыщей: разница между вашими шишками и пятнами

Возможность определять различные типы прыщей имеет решающее значение при определении ваших целей по уходу за кожей.Знание жаргона не только облегчит вам выбор правильных средств домашнего ухода, но и поможет при разработке плана лечения с вашим косметологом. Чтобы быть готовым сообщить о своих проблемах по уходу за кожей, узнайте все о различиях между пустулами и папулами и о лучших способах лечения наиболее распространенных типов прыщей.

Основные определения акне

Чтобы помочь ориентироваться в мире прыщей, полезно начать с некоторых основных определений.Хотя мы не сомневаемся, что вам знакомы слова «прыщ» и «поры», ниже приведены дополнительные фразы, которые помогут понять различные типы прыщей.

Волосяной фолликул

Волосяной фолликул — это небольшая полость в первых двух слоях кожи, где развивается волос. Волосяной фолликул не является порой как таковой, скорее, порой обычно называют отверстие волосяного фолликула на поверхности кожи.

Комедон

Комедон (или, во множественном числе, комедоны) — это первичный признак прыщей и то, что мы обычно считаем основой прыщиков.Комедо — это расширенный волосяной фолликул, который заполняется кожным салом, омертвевшими клетками кожи и бактериями.

кожного сала

Кожный жир — это восковой маслянистый секрет, вырабатываемый сальными железами. Эти железы обычно связаны с волосяным фолликулом, чтобы поддерживать влажность волос и кожи. Кожный жир имеет решающее значение для сохранения эластичности кожи и защиты от бактерий и грибков.

Угри легкой, средней и тяжелой степени

Эти категории обозначают интенсивность любого типа прыщей.Менее 20 белых или черных точек или 15 воспаленных шишек считаются легкой формой прыщей. От 20 до 100 белых точек или черных точек или от 15 до 50 воспаленных шишек считаются умеренными акне, а все, что выше, считается серьезными.

Обыкновенные угри

Вульгарные угри — наиболее распространенная форма прыщей, о которой большинство из нас думает, когда представляет себе состояние кожи. Обычно вульгарные угри развиваются в результате переизбытка кожного сала и / или изменений гормонов. Примерно 85 процентов людей в возрасте от 12 до 24 лет будут иметь хотя бы легкий случай вульгарных угрей.

Невоспалительные и воспалительные акне

Типы прыщей считаются невоспалительными или воспалительными. Невоспалительные прыщи видны, но не болезненны. Воспалительные прыщи труднее поддаются лечению, поскольку прыщи часто бывают красными, опухшими и чувствительными. Такие проблемы, как рубцы, инфекции и язвы, чаще возникают при воспалительных акне.

Распространенные типы прыщей

Имея в виду эти определения, гораздо легче избавиться от наиболее распространенных типов прыщей.Каждый из них представляет собой множество комедонов, которые проявляются по-разному. Все эти типы могут быть симптомом вульгарных угрей и могут проявляться в любой комбинации, от легкой до тяжелой.

Черные точки

Даже если вы никогда не сталкивались с черными точками лично, вы, вероятно, видели их, поскольку они невероятно распространены. Черные точки — это форма прыщей, при которой комедон открывается вверху, что приводит к окислению (потемнению) скопившегося кожного сала и мертвых клеток кожи. Единственная разница между черной точкой и белой точкой заключается в том, что в черной точке комедон открыт.

Черные точки могут быть слегка приподнятыми, но также могут быть полностью плоскими с поверхностью кожи. Они не обладают воспалительным действием и, как правило, лучше всего лечить местными средствами, которые отшелушивают и смягчают кожный жир и содержат такие ингредиенты, как салициловая кислота. SPF также является ключевым фактором, поскольку пребывание на солнце может привести к расширению пор и дальнейшему появлению черных точек.

Белые точки

Как руководитель группы поддержки продуктов Eminence Organics Алисия Хоторн объясняет: «Белые точки или закрытые комедоны — это фолликулы, которые заполнены тем же материалом, что и черные точки, но покрыты тонким слоем кожи.Поскольку воздух не может достичь фолликула, материал не окисляется и остается белым ».

Белые точки очень маленькие, приподнятые, возможно, с небольшим покраснением вокруг основания. Они также не вызывают воспаления, и их лучше всего лечить местно с помощью отшелушивающих процедур и режима ухода за кожей, содержащего салициловую кислоту.

Пустулы

Пустулы — закрытые комедоны, часто желтые или белые с покраснением у основания опухоли. В отличие от белых и черных точек, пустулы являются воспалительным типом прыщей.Алисия говорит: «Пустулы — это воспаленные поражения, заполненные гноем. Удаление или появление пустул в домашних условиях может привести к рубцеванию кожи ».

Пустулы обычно больше, чем белые угри, и довольно болезненны. В то время как эксфолианты могут улучшить невоспалительные угри, вам следует избегать очистки пустул, так как это может вызвать дополнительное раздражение. Чтобы справиться с этим типом прыщей, Алисия рекомендует посетить косметолога и «соблюдать режим ухода за кожей, в том числе мыть лицо (два раза в день!) С помощью несмывающего очищающего средства.”

Папулы

Папулы — это маленькие, часто чувствительные, красные и розовые шишки. Хотя они могут быть похожи на белые угри, папулы являются воспалительным типом прыщей, что означает, что они нежные и болезненные. Папулы могут даже превратиться в пустулы, если в комедоне образуется гной, который выталкивается вверх к поверхности кожи.

Средства для лечения пятен салициловой кислотой можно нанести на папулы, чтобы удалить их, если у вас есть легкие высыпания. В случае серьезных высыпаний папул прыщей рекомендуется обратиться к косметологу или дерматологу для проведения профессионального удаления или лечения.

Узелки

Близким родственником папул являются узелки. Узелки также красные и болезненные, но эти большие твердые прыщи глубоко врезаются под кожу. Узелки не очень хорошо поддаются лечению в домашних условиях, так как они развиваются очень глубоко. В зависимости от наличия инфекции, узелки могут зажить от нескольких недель до месяцев и могут оставить шрамы. Алисия отмечает, что «посещение спа-салона для процедуры по уходу за лицом и профессиональное проведение экстракции рекомендуется, в зависимости от законодательства вашего штата или провинции об удалении.Ваш косметолог часто использует отшелушивающие продукты и / или пар перед удалением, после чего следует успокаивающая или очищающая маска. Не пытайтесь выполнять удаление в домашних условиях, так как это может привести к раздражению, воспалению кожи и рубцам ».

Как избавиться от прыщей

Хотя вы, возможно, не сможете «избавиться от прыщей» сами по себе, с помощью непрерывного лечения вы можете полностью снизить частоту и серьезность прыщей. Салициловая кислота является мощным ингредиентом при лечении различных типов прыщей, поскольку она глубоко очищает поры и отшелушивает кожу.Прекрасным примером этого является инкапсулированная салициловая кислота, содержащаяся в усовершенствованной трехступенчатой ​​системе лечения акне Eminence Organics. Эта система домашнего ухода мягкая и не оставляет следов на коже, но все же эффективна для радикального уменьшения высыпаний и придания вашей коже гладкости и чистоты.

---

Выбор продукции

Усовершенствованная трехступенчатая система лечения акне

КУПИТЬ СЕЙЧАС

---

Если вы считаете, что у вас есть какие-либо (или все!) Типы прыщей, описанные в этой статье, мы рекомендуем регулярно посещать партнерские спа-центры Eminence Organics.В спа-салоне лицензированный косметолог может подтвердить, с какими типами прыщей вы имеете дело, и убедиться, что вы применяете правильные методы лечения. В то время как невоспалительные прыщи легче лечить с помощью домашнего ухода и местного лечения, воспалительные прыщи лучше всего лечить с помощью дополнительного профессионального ухода. Посещение косметолога снимет ваши опасения по поводу лечения высыпаний и гарантирует, что у вас есть адекватный план для достижения ваших целей по уходу за кожей.

Что вы узнали о различных типах прыщей? Изменилось ли что-нибудь в том, как вы будете относиться к своим высыпаниям? Дайте нам знать в комментариях ниже — и не забудьте присоединиться к беседе в социальных сетях.

Изначально эта статья была написана Джен Винн в октябре 2018 года.

Синдром Фавра-Ракушо — Американский остеопатический колледж дерматологии (AOCD)

Кожные изменения — это ожидаемый и нормальный процесс старения. Эти изменения варьируются от человека к человеку в зависимости от ряда факторов, включая количество пребывания на солнце, воздействие окружающей среды, питание и тип кожи. Одно из возможных изменений кожи — это тип солнечного старения, известный как синдром Фавра-Ракушо.

Синдром Фавра-Ракушо состоит из открытых комедонов (черные головы), закрытых комедонов (белых голов) и эпидермальных кист, расположенных на висках, боковых щеках, периорбитальных областях и на коже лица, поврежденной солнцем. Состояние кожи также называют «старческими комедонами» или «узловым эластозом с кистами и комедонами». В Соединенных Штатах менее 10 процентов людей страдают этим заболеванием, и оно обычно поражает белых мужчин среднего возраста. Это состояние было первоначально описано Морисом Фавром в 1930-х годах, а несколько десятилетий спустя Фавр и его ученик Жан Ракушо расширили его.Синдром Фавра-Ракушо является доброкачественным заболеванием и обычно носит скорее косметический характер, чем проблема здоровья пострадавших людей.

Синдром Фавра-Ракушо обычно проявляется на лице пациентов, подвергающихся длительному пребыванию на солнце, а также связан с тяжелым курением сигарет. Состояние также может проявляться на коже, подвергшейся лучевой терапии. Изменения кожи, хотя и редко, также были зарегистрированы на шее, за ушами и на предплечьях. В отличие от комедонов обыкновенных угрей, комедоны синдрома Фавра-Ракушо не вызывают воспаления.Комедоны и кисты обычно располагаются симметрично на обеих сторонах лица. Однако одна сторона лица может быть более повреждена из-за большего воздействия солнечных лучей на эту область, например на кожу лица с левой стороны (со стороны водителя). Поскольку синдром Фавра-Ракушо в первую очередь вызван хроническим пребыванием на солнце, часто присутствуют и другие признаки повреждения солнцем, такие как глубокие морщины, гусиные лапки, пятнистая кожа, желтое изменение цвета и милиумы.

Диагноз синдрома Фавра-Ракушо является клиническим и основан на внешнем виде кожи.Биопсия пораженной кожи является дополнительным вариантом диагностики, но обычно в этом нет необходимости. Если бы была выполнена биопсия кожи, гистологические данные показали бы атрофию эпидермиса и обширный актинический эластоз. Комедоны часто заселяются различными бактериальными и грибковыми обитателями кожи, такими как Propionibacterium acnes , Corynebacterium acnes , Staphylococcus и Malassezia .

Лечение синдрома Фавра-Ракушо включает защиту от солнца с использованием шляп с широкими полями и солнцезащитный крем , содержащий как UVA, так и UVB-защиту.Кроме того, настоятельно рекомендуется отказаться от курения, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение кожи. Местные ретиноиды , изотретиноин , выскабливание , хирургическое иссечение и дермабразия с или без сверхимпульсного СО2-лазера были использованы с ограниченным преимуществом, особенно у лиц с тяжелым заболеванием. Качество жизни, уменьшение симптомов и косметический эффект являются основными причинами для начала лечения этого доброкачественного кожного заболевания.

Вернуться к индексу

Медицинская информация, представленная на этом сайте, предназначена только для образовательных целей и является собственностью Американского остеопатического колледжа дерматологии.Он не предназначен и не подразумевает замену профессиональной медицинской консультации и не должен создавать отношения между врачом и пациентом. Если у вас есть конкретный вопрос или беспокойство по поводу поражения или заболевания кожи, обратитесь к дерматологу. Любое использование, воссоздание, распространение, пересылка или копирование этой информации строго запрещено, если иное не дано письменным разрешением Американского остеопатического колледжа дерматологии.

13 советов по борьбе с прыщами у подростков

Акне — распространенное заболевание, с которым сталкиваются многие подростки.Хотя у большинства подростков в какой-то момент появляются прыщи, они все равно могут смущать вашего подростка. Как родитель или опекун, важно серьезно отнестись к мнению подростка по поводу прыщей. Акне может вызвать заниженную самооценку и привести к стрессу у подростков. Помощь подростку в борьбе с прыщами может сделать это время менее стрессовым и уменьшить долгосрочные последствия прыщей.

Вы и ваш подросток можете следовать этим 13 советам, которые помогут вылечить или избавиться от прыщей:

1. Попросите вашего подростка использовать безрецептурные средства от прыщей и дважды в день мыть проблемные места мягким очищающим средством.

Ищите продукты, которые содержат пероксид бензоила для местного применения в качестве основного активного ингредиента. Нанесите очищающее средство кончиками пальцев и промойте кожу теплой водой.

2. После мытья кожи обработайте местным продуктом, содержащим адапелен.

Адапелен полезен для очистки пор и предотвращения новых высыпаний. Количество размером с горошину следует нанести на все лицо, избегая легко раздражаемых участков, таких как глаза и рот. При необходимости его также можно наносить на грудь и спину.

3. Избегайте скрабов для лица, вяжущих средств и очищающих масок для лица, а также чрезмерного скрабирования и мытья.

Это может вызвать раздражение кожи и усугубить акне.

4. Напоминайте подростку о применении средства от прыщей, но напоминайте ему только изредка.

Небольшое исследование показывает, что меньшее количество напоминаний от родителей более эффективно, чем ежедневные напоминания ребенку, что можно рассматривать как раздражение.

5. Не трогайте и не ковыряйте проблемные места.

Это может вызвать появление прыщей, инфекций и рубцевания.

6. Убедитесь, что ваш подросток носит чистую маску для лица каждый день.

Грязная маска для лица будет препятствовать другим стратегиям предотвращения. Обязательно вымойте маски перед первым использованием. Для стирки покрытий для лица используйте обычный стиральный порошок и горячую воду. Узнайте больше об уходе за кожей с помощью маски для лица.

7. Ваш подросток должен пользоваться шампунем каждый день.

Это особенно необходимо, если у него жирные волосы или проблемные участки вокруг линии роста волос.

8. Примите душ после занятий, вызывающих выделение пота и масла.

Физические упражнения и ношение шляпы или шлема могут увеличить выделение пота и масла.

9. Лечите прыщи на ранней стадии.

Несколько прыщей легче вылечить, чем высыпание. Раннее лечение также может помочь предотвратить появление прыщей во взрослом возрасте и уменьшить шрамы.

10. Защищайте кожу от солнца.

Воздействие солнца может усугубить акне, а некоторые лекарства делают кожу восприимчивой к солнечным лучам.Если ваш подросток планирует находиться на солнце, попросите его нанести нежирный увлажняющий крем с солнцезащитным кремом.

11. Избегайте чрезмерного использования косметики.

Косметика может закупоривать поры и усугублять акне.

12. Защищайте кожу от предметов, которые создают трение или давление.

Примеры — телефоны, шлемы, рюкзаки, тугие воротники и ремни.

13. Помогите подростку справиться со стрессом и уменьшить его.

Стресс может вызвать обострение прыщей.

Если ваш подросток пробовал безрецептурные средства от прыщей в течение нескольких недель и не заметил улучшений, запишитесь на прием к дерматологу или педиатру, который назначит более сильные лекарства и поможет с вариантами лечения.