Комедоны причины появления: причины и лечение — Medicalaser

Содержание

причины возникновения и как с ними бороться

Комедоны – это забитые поры. Они могут быть закрытыми (черные точки) и открытые (прыщи без стержня). Закрытый комедон чаще всего имеет такой же состав, что и открытый, но отличается тем, что поверхность этого состава закрыта слоем кожи. Именно поэтому бывает очень сложно избавиться от такого недостатка. Кроме этого, часто случается так, что такие комедоны воспаляются и превращаются в болючие прыщи. В таком случае стоит незамедлительно обратиться к врачу-дерматологу для выяснения причины возникновения. Среди причин может быть неправильное питание, особенно если в рационе присутствует много сладкого и газировки, неправильный уход за лицом, особенно это касается момента очищения, и конечно же, гормональные всплески также могут оставлять след на коже лица. Если таких воспалений несколько и появляются они редко, стоит подобрать правильный уход и проблема сойдет на нет, но если такие высыпания не проходят, а их количество увеличивается – не нужно заниматься самолечением, ведь так проблему можно только усугубить.

Наиболее распространенным местом возникновения закрытых комедонов является зона вокруг носа и рта, но также они могут появляться на лбу, спине и зоне декольте, больше всего их будет там, где больше сальных желез.

Для того, чтобы не допустить появления закрытых комедонов и предотвратить их увеличение, стоит придерживаться нескольких простых правил. Самое первое, с чего стоит начать – это обратить внимание на свое питание. Также лучше со специалистом подобрать правильный уход для кожи лица по типу. Ведь часто именно при неправильном очищении кожа начинает реагировать и выдавать такие недостатки. Можно пользоваться дома специальными масками

с антисептическими, успокаивающими и заживляющими эффектами. Легкие поверхностные пилинги с кислотами также помогут вовремя очищать кожу от загрязнений и отмерших клеток кожи. Не стоит применять спиртосодержащие средства, так как они будут пересушивать кожу, стимулируя более активное выделение кожного сала и таким образом ситуация только усугубится.

Кроме этого, существуют специальные точечные средства, которые будут подсушивать и успокаивать место возникновения закрытого комедона.

Не стоит пытаться избавиться от закрытых комедонов самостоятельно. Ведь не имея навыков и понимания, как правильно их убирать, можно не только переусердствовать, но и усугубить ситуацию разнесением инфекции в соседние поры. Именно такие причины чаще всего становятся увеличением одного прыщика в десять. Если вы все же выдавили закрытый комедон, обязательно обработайте его и кожу вокруг дезинфицирующим средством.

При более осознанном подходе все же стоит обратиться к специалисту. Врач-косметолог может предложить сделать механическую чистку, которая поможет убрать содержимое как открытых, так и закрытых комедонов. После проведения механической чистки косметолог обязательно нанесет специальную маску, которая закроет поры, и защитный крем. Кроме механической чистки, применяются также химические

пилинги, которые помогают размягчить кожу и убрать загрязнения, кроме этого, такие пилинги помогают снять воспалительный процесс и успокоить кожу в месте возникновения закрытого комедона.

Для того, чтобы поддерживать состояние кожи после кабинета косметолога, необходимо придерживаться нескольких простых правил. Умывайтесь дважды в день. Но не больше, ведь частое умывание может сушить кожу лица и таким образом только усугублять ситуацию. Пользуйтесь некомедогенной уходовой и декоративной косметикой. Такой подход поможет сократить забивание пор, соответственно и сократить возможность возникновения закрытых комедонов. Обязательно снимайте макияж перед сном и используйте средства по типу кожи, и ваша кожа ответит вам свежестью и сиянием.

Подписывайтесь на наш Facebook и не пропускайте самые полезные материалы от Beauty HUB!

причины и лечение в клинике «Диамед» Москва.

Комедоны или угри, как мы привыкли их называть, являются недостатком и проблемой жирной кожи. Они располагаются в областях, богатых расширенными порами и с ними можно справиться.

Многие люди независимо от пола и возраста испытывают проблемы с внешностью.

Особое место среди них занимают дефекты кожи, способные свести на нет все усилия по созданию великолепного образа.

Весьма распространенным недостатком жирной и проблемной кожи являются комедоны. В переводе с латинского языка это угри. Они представляют собой черные или грязно-желтые точки на поверхности кожи, которые локализуются в основном на лице, груди и спине — зонах с большим количеством сальных желез.

В результате излишне активной работы сальной железы выделяется большое количество секрета. Он застаивается в протоке и смешивается с ороговевшими клетками и частичками грязи. Это приводит к закупориванию канала и образованию сальной пробки. Если она подходит близко к поверхности кожи, то при участии кислорода воздуха происходит окисление веществ, входящих в состав кожного сала. Вследствие этого процесса пробка приобретает темный, почти черный цвет. В этом случае говорят о формировании открытого комедона, внешне напоминающего черную точку.

Причины появление комедонов

Спровоцировать появление сальных пробок может недостаточно тщательный уход за кожей в плане очищения. Особенно оно важно при повышенном ороговении и салоотделении, характерном для жирного типа кожи с расширенными порами. Для профилактики необходимо избегать использования комедогенных косметических средств, к которым относятся жирные кремы, и лекарственных препаратов, вызывающих повышенное ороговение кожи. Кроме того, следует избегать механического раздражения кожи и воздействия температурных факторов, провоцирующих излишнее потоотделение.

Лечение комедонов производится в клиника на Диамед Щелковская и Диамед Марьина Роща. Выбирайте ближайший к вам центр и записывайтесь по телефонам или через форму записи сразу после статьи.

#косметология #лечение проблемная кожа

Комедоны («черные точки»)

Комедонами называют поры, закупоренные кожным салом, грязью и омертвевшими клетками эпидермиса. Комедоны бывают открытые (черные угри) – обычно маленькие и безболезненные, и закрытые (белые угри) – вызывают сильную боль при надавливании.

СимптомыПоявлению комедонов предшествует огрубение кожи и расширение пор.

Цвет кожи становится нездоровым, с серым или зеленоватым оттенком, начинают ощущаться небольшие бугорки. Затем появляются открытые комедоны, напоминающие узелки с черной точкой (т.к. поверхностная часть кожного сала окисляется). Закрытые комедоны находятся под кожей и внешне выглядят как розовые или красные воспаленные бугорки.

Причины возникновения — В первую очередь комедоны вызывает скопление кожного сала в устье волосяного фолликула: оно закупоривается клетками кожи и грязью, кожное сало не может выйти из фолликула и накапливается в нем, смешиваясь с токсинами и бактериями. — Неправильный уход за кожей лица и тела: косметика на основе жиров, не снятый перед сном макияж приводят к скоплению на коже затвердевшего кожного сала, слущенных клеток кожи, пыли, бактерий и кристалликов солей (из пота). — Генетическая предрасположенность. — Повышенный уровень тестостерона, стимулирующий активность сальных желез. — Прием некоторых препаратов, которые вызывают комедоны в качестве побочного эффекта.

Лечение Первостепенной мерой в лечение комедонов должна стать их профилактика – с этой целью необходимо регулярно применять пилинги (например, химические – с фруктовыми кислотами, гликолевой кислотой). Такой метод чистки официально признан самым нетравматичным, а восстановительный период снижен до минимума. Одним из эффективных средств в борьбе с комедонами является лазер. Воздействуя на комедоны низкой частотой (405-420 нм), лазер уничтожает бактерии, удаляет шрамы и рубцы. Хорошо снижает секрецию сальных желез и убивает бактерии импульсный лазер: помимо уменьшения выработки жира, нормализуется обмен веществ в проблемных зонах, активизируется местный иммунитета и происходит регенерация кожи. Для уменьшения пор (что способствует возникновению комедонов), а также для удаления рубцов после устраненных воспалений (за счет удаления поврежденного эпидермиса и заменой его новыми тканями) эффективно помогает фракционный лазер Fraxel.

Обратиться в клинику

Комедоны на лице: удаление, лечение

Вульгарные угри, вариантом которых являются комедоны, очень распространенное заболевание.

Согласно статистическим данным, они наблюдаются у 69,9 % девочек и 73,6 % мальчиков в возрасте 9-12 лет¹. Основную группу больных составляют подростки в периоде полового созревания — от 11 до 16 лет. Однако в некоторых случаях комедоны возникают в возрасте 20-24 лет. В более старшем возрасте они наблюдаются редко из-за естественного снижения продукции кожного сала.

Причины появления комедонов

В большинстве случаев комедоны возникают в результате неправильного или недостаточного ухода за кожей, из-за чего на ее поверхности скапливается кожное сало, пыль, бактерии и кристаллы солей пота. Способствовать их появлению может косметика на основе жиров, чрезмерное нанесение косметических средств и грима, несмытый на ночь макияж. К провоцирующим факторам также относится слишком частое применение очищающих средств (различных скрабов, лосьонов) для кожи.

Патогенез

Комедоны возникают в результате избыточного синтеза кожного сала и нарушения процесса кератинизации — формирования и отшелушивания клеток рогового слоя кожи.

В результате в области устья волосяных фолликулов образуются характерные пробки, которые их заполняют. Таким образом себум теряет возможность выйти из фолликула и начинает в нем скапливаться, образуя кисты.

Нарушается и выведение токсинов через поры кожи. Они взаимодействуют с кожным салом, образуя густую, клееобразную массу. Смесь токсинов, себума, частично выходящих из суженого устья фолликула, а также кожных бактерий и пыли под действием кислорода становится темной. Это проявляется образованием на коже черных точек. При полном перекрытии устья фолликул сильно увеличивается в объеме, что приводит к формированию белого узелка.

Открытые комедоны на спине и акне на лице. Фото: Chinese Medical Journal / Open-i (CC BY-NC-SA 3.0) и Roshu Bangal / Wikipedia (CC BY-SA 4.0)

Классификация комедонов

В клинической практике комедоны разделяют на 2 вида:

Открытые. Представляют собой пробки из кожного сала и клеток кожи, которые перекрывают вход в волосяной фолликул. Окисляясь при контакте с воздухом, становятся черными, из-за чего внешне имеют вид черных точек диаметром 0,5-1,0 мм.
Закрытые. Закупоренные волосяные фолликулы, которые из-за накопленного в них секрета расширяются, образуя небольшие кисты. На коже имеют вид узелков порядка 1 мм в диаметре белого или красноватого цвета.

Поскольку комедоны являются одним из проявлений акне, в клинической практике для оценки поражения кожи используется классификация Американской академии дерматологии. Она включает 4 степени тяжести заболевания:

I степень. Наличие комедонов и до десяти папул — небольших розовых пузырьков, иногда с черной точкой в центре.
II степень. Сочетание комедонов и папул, с появлением не более 5 гнойничков — пустул.
III степень. Комбинация комедонов и папуло-пустулезной сыпи. При этом на коже возникает не более пяти узлов.
IV степень. Выраженное воспаление кожи с образованием болезненных узлов и кист.

Также для оценки степени тяжести поражения комедонами может применяться шкала Кука², оценивающая выраженность патологического процесса в баллах:

0 баллов. Наличие нескольких небольших комедонов или папул, которые заметны только при внимательном рассмотрении.
2 балла. На коже присутствуют 1-2 открытых или 20-30 закрытых комедонов. При этом до ¼ поверхности кожи лица покрыто небольшими папулами в общем количестве до 6-12 штук.
4 балла. На более чем ½ кожи лица отмечаются небольшие папулы или комедоны. Также может быть несколько пустул и больших выступающих над поверхностью кожи комедонов.
6 баллов. Порядка ¾ лица покрыто папулами и/или большими открытыми комедонами, которые сочетаются с множеством пустул.
8 баллов. Кожные высыпания располагаются почти на всей поверхности лица, возникают большие пустулы.

Рисунок 1. Открытый и закрытый комедон. Изображение: mikrostoker / Depositphotos

Симптомы комедонов

Ранними признаками появления комедонов является огрубение кожи и визуально заметное расширение пор, что часто сочетается с повышенной жирностью и склонностью к шелушению. При этом часто изменяется цвет кожи — она может приобретать сероватый или зеленоватый оттенок.

Далее формируются непосредственно комедоны. Внешне, в зависимости от вида, они представляют собой черные точки или белые узелки. Последние несколько выступают над уровнем кожи и склонны к воспалению, что приводит к покраснению кожи и умеренной болезненности при прикосновении.

Чаще всего комедоны располагаются на коже лица, верхней части грудной клетки и на спине. Количество зависит от индивидуальных особенностей организма, сопутствующих заболеваний и может колебаться от 3-7 до 100-150 штук.

Факторы риска

Помимо основных причин существует целый ряд факторов, которые повышают риск развития комедонов. К наиболее значимым относятся:

Наследственная предрасположенность.
Частые стрессы и эмоциональное перенапряжение, недосыпание.
Естественные колебания гормонального фона, в том числе — в период полового созревания, перехода в менопаузу.
Эндокринные заболевания: гипертиреоз, сахарный диабет 1 и 2 типа, синдром поликистозных яичников, гиперандрогения.
Неправильное питание: избыточное потребление мучных и кондитерских изделий, цельномолочных продуктов, жирной и жареной пищи.
Курение и чрезмерное употребление алкогольных напитков.
Патологии желудочно-кишечного тракта: гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дисбактериоз.
Трение или давление на кожу, например, использование мобильных телефонов, шлемов, плотных воротников и рюкзаков.

Беременность и начало менопаузы

Один из важных пусковых факторов для комедонов — гормональный дисбаланс. Довольно часто это связано с изменением соотношения между мужскими и женскими половыми гормонами (андрогенами и эстрогенами). Естественная гормональная перестройка организма, например, происходит во время беременности и в начале менопаузы.

Сальные железы также являются частью эндокринной системы и контролируются андрогенными рецепторами. За синтез кожного сала отвечают именно стероидные половые гормоны (дигидротестостерон). В результате резких колебаний соотношения уровня андрогенов и эстрогенов стимулируется синтез себума, а также усиливается деление клеток рогового слоя кожи, что часто приводит к образованию комедонов.

Осложнения комедонов

При длительном воздействии пусковых факторов, а также неправильном лечении комедоны могут приводить к различным дерматологическим осложнениям. Наиболее частыми среди них являются:

Остиофолликулит. Воспаление волосяного фолликула или сальной железы. Внешне напоминает подкожный узел. При этом кожа над фурункулом истончается, становится синюшной, а в центре появляется белая точка — гнойный стержень.
Внутрикожные кисты. Представляют собой подкожное полостное образование и является результатом гнойного расплавления воспаленных комедонов. После заживления оставляют грубый соединительнотканный рубец.

Можно ли выдавливать комедоны?

Несмотря на то, что одним из вариантов лечения этой патологии является чистка лица с механическим удалением комедонов, нельзя их выдавливать самостоятельно. Возможны осложнения:

Поствоспалительная эритема. Покраснение кожи, остаточное явление после воспалительных поражений кожи. Возникает в результате поражения местных кровеносных сосудов или при сильном надавливании на кожу, в том числе — при попытках самостоятельно выдавить комедон.
Пиодермии. При собственноручном выдаливании комедональной сыпи существует большой риск занесения инфекции (патогенных стафилококков и стрептококков) в поврежденные фолликулы. Помимо остиофолликулита такие действия могут спровоцировать появление фурункула, карбункула, различных форм импетиго и других вариантов пиодермий.
Рубцы. Грубое механическое воздействие на комедоны, в особенности на закрытые формы, часто приводит к глубокому поражению кожи и образованию стойких соединительнотканных рубцов, которые имеют вид розовых или беловатых полос или пятен.

Диагностика комедонов

Диагноз устанавливается путем внешнего осмотра пораженных участков кожи врачом-дерматологом. При необходимости проводится дерматоскопия — осмотр при помощи увеличительных стекол дерматоскопа.

Также важную роль играет опрос пациента, помогающий выявить имеющиеся факторы риска и сопутствующие заболевания. При наличии последних дополнительно могут назначаться консультации смежных специалистов (например, эндокринолога), лабораторные или инструментальные исследования.

Дифференциальная диагностика комедонов проводится с другими заболеваниями кожи, которые могут иметь схожие проявления. К таковым относятся:

Гиперплазия сальных желез.
Бородавки.
Милиумы.

Лечение комедонов

Терапия должна быть комплексной. Это подразумевает лечение не только поражений кожи, но и устранение причины их появления, например, назначение гормональной терапии при эндокринных патологиях. Борьба непосредственно с комедонами включает в себя использование медикаментозных средств и механическое удаление угрей.

Медикаментозная терапия

Эффективным методом лечения комедонов является применение комедонолитиков (ретинол, ретиноевая кислота, цинк, салициловая кислота). Это медикаментозные средства, которые способны предотвратить перекрытие волосяных протоков, нормализуя рост клеток кожи и выделение кожного сала.

Механическое удаление комедонов

Дерматолог или косметолог может удалить комедоны механическим путем. При этом используется ложка Уно или игла Видаля. В качестве предварительной подготовки может проводиться очищение кожи — химический пилинг и микродермабразия. Их цель — удалить с поверхности кожи частички пыли, бактерии и себум, тем самым предотвратив развитие осложнений. После процедуры на кожу наносятся специальные косметические средства с антикомедогенными свойствами.

Применяются и другие методы очистки кожи:

Дезинкрустация. Заключается в удалении комедонов при помощи слабых разрядов тока.
Ультразвуковая чистка. Методика основывается на применении ультразвуковых волн, которые мягко очищают поры. Помогает улучшить и общее состояние кожи.
Вакуумная чистка. Суть методики заключается в извлечении пробок при помощи вакуума.

Нельзя выдавливать комедоны самостоятельно! Удалить комедоны может только косметолог или врач-дерматолог. Фото: kukuruzaphoto / freepik.com

Альтернативная терапия

В борьбе с комедонами, в особенности на фоне акне, эффективным дополнением к основному лечению могут быть следующие натуральные средства³:

Масло чайного дерева. Гели, содержащие не менее 5% масла чайного дерева, могут быть такими же эффективными, как лосьоны на основе перекиси бензоила. Возможные побочные эффекты включают незначительный зуд, жжение, покраснение и сухость кожи.

Пивные дрожжи. При приеме внутрь штамм пивных дрожжей под названием Hansen CBS может помочь уменьшить прыщи. Распространенным побочным эффектом является повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм).

Особенности питания и ухода за кожей

Коррекция питания при комедонах подразумевает исключение из рациона продуктов, которые усиливают выработку кожного сала. В первую очередь это продукты с высоким гликемическим индексом или быстрые углеводы. К таким относятся:

Кондитерские изделия.
Шоколад.
Белые хлеб и сдоба.
Сладкие газированные напитки.
Молочные и кисломолочные изделия: молоко, кефир, йогурт, ряженка, творог, сыр.
Трансжиры: фаст-фуд и полуфабрикаты.
Алкоголь, кофе.

Почему комедоны «любят» сладкоежек?

Потребление большого количества кондитерских изделий связано с резким повышением уровня глюкозы крови, что влечет за собой ответное усиление выработки инсулина поджелудочной железой. Гормон инсулин принимает участие в активировании андрогенных рецепторов сальных желез, параллельно повышая уровень дигидротестостерона. В результате усиливается выработка кожного сала, что является одним из провоцирующих факторов появления комедонов. Также резкому повышению уровня глюкозы и инсулина способствуют цельномолочные и рафинированные продукты.

Рисунок 2. Продукты, провоцирующие появление комедонов. Изображение: artcherich / freepik.

com

Отметим и ряд продуктов, которые могут способствовать более быстрому очищению кожи и профилактике появления новых комедонов. В этот список входят:

Продукты, богатые цинком: куриная и говяжья печень, отварной говяжий язык, ростбиф, тыквенные и арбузные семечки, кедровые орехи.
Жирные сорта морской рыбы, богатые омега-3 жирными кислотами: скумбрия, тунец, сардины, лосось, печень трески.
Овощи и ягоды: морковь, облепиха, петрушка, сельдерей, малина, черника, черная смородина.

Уход за проблемной кожей в домашних условиях должен проходить с учетом следующих советов и рекомендаций:

Регулярное очищение кожи специальными средствами при ее повышенной жирности. При этом косметические средства не должны пениться, содержать спирт и поверхностно-активные вещества. Также для дополнительной очистки и увлажнения можно использовать тоники с комедонолитиками в составе.
При использовании кремов следует отдавать предпочтение средствам с более жидкой текстурой, без интенсивных жирных компонентов.
Применение пилингов и полирующих средств. Эти процедуры и препараты позволяют поддержать эффекты проведенного лечения в домашних условиях. При этом следует выбирать средства с низкой концентрацией активных компонентов и избегать жестких скрабов.

Голливудские секреты

К проблемам с кожей склонны многие, в том числе, известные на весь мир люди. Они используют разные подходы для борьбы с угрями и комедонами. Например, Меган Фокс делает кислородные и восстанавливающие маски для лица и ежедневно очищает кожу утром и вечером. Кэмерон Диас отказалась от фаст-фуда, а Рианна — от алкогольных напитков (эти продукты провоцируют появление угревой сыпи). Виктория Бекхэм каждый день ест лосось, Скарлетт Йоханссон раз в неделю моет кисточки для макияжа и никогда не ложится спать с макияжем на лице.

Профилактика

Предотвратить появление новых комедонов можно, обратив внимание на следующие профилактические рекомендаци :

Не выдавливать элементы какой-либо кожной сыпи самостоятельно.
Соблюдать правила личной гигиены и ухода за кожей.
Отказаться от чрезмерного использования косметики, избегать применения косметологических средств низкого качества.
Нормализовать питание, избегать продуктов, которые способствуют усилению выработки кожного сала.
Избегать стрессов, переутомления, недосыпания.
Отказаться от вредных привычек: табакокурения, злоупотребления алкоголем.
Своевременно лечить эндокринные и соматические заболевания.
Регулярно посещать дерматолога или косметолога, чтобы вовремя выявить изменения кожи и провести их коррекцию.

Заключение

Комедоны — это очень распространенная дерматологическая проблема, которая требует соответствующего внимания. Несмотря на то что в большинстве случаев она решается по мере взросления человека и стабилизации его гормонального состояния, неправильный подход к лечению может привести к стойким косметическим дефектам и другим осложнениям.

Источники

Barinova A.N. Etiology, pathogenesis, classification and clinical picture of acne vulgaris. Modern view of the problem // Russian Family Doctor. — 2018. — Vol. 22. — N. 3. — P. 14-22
Adityan B. et al. Scoring systems in acne vulgaris //Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology. – 2009. – Т. 75. – №. 3. – С. 323.
Acne. Mayo Clinic.

Закрытые комедоны – причины возникновения и лечение

Закрытые комедоны представляют собой разновидность акне и знакомы большинству из нас. Это открытые белые подкожные угри, зачастую связанные с перестройкой организма во время полового созревания, беременности или возрастных изменений. Как избавиться от закрытых комедонов (угрей) более подробно рассказано ниже.

Сущность недуга

Закрытые комедоны – это угри белого цвета, состоящие из плотного сгустка с добавлением омертвевших клеток эпидермиса и большого количества микроорганизмов.

Обычно они имеют размер от нескольких миллиметров до 5 см в диаметре и могут быть очень болезненными. Зачастую они рассеиваются по всему организму в результате стресса, сильных душевных переживаний, переходящих в неврозы или различные заболевания, связанные с психическими расстройствами или патологиями желудочно-кишечного тракта.

Закрытый комедон представлен кожным салом белого цвета, сформированным в виде плотного узла. В результате контакта с кислородом происходит химическая реакция, отчего угорь темнеет. Чаще всего такие прыщи появляются на лбу, носу, подбородке и спине.

Наиболее часто ими страдают подростки во время полового созревания, а также женщины в период менопаузы и на протяжении всего срока беременности. Возрастные рамки: от 14-25 лет и после 55 лет.

Причины возникновения

Как любое заболевание, закрытые комедоны имеют причины возникновения.

Медицина различает следующие основные причины:

Генетика. Наследственность, которая передается от родителей к детям. Если кто-либо из вашего рода болел закрытой формой, то вероятность унаследовать это заболевание составляет 50%. Остальное будет зависеть от образа жизни, который вы ведете.
Неухоженность кожи. Если вы не занимаетесь своей кожей должным образом (не питаете и не увлажняете сухую и не обезжириваете жирную), то в результате вы можете получить нездоровый блеск на лице и безжизненную кожу.
Изменение гормонального фона. При таком процессе уровень тестостерона (мужского гормона) в крови увеличивается, в результате чего могут развиваться закрытые комедоны. После того как гормональный фон восстанавливается, есть вероятность того, что и заболевание может исчезнуть само по себе.
Влияние лекарственных препаратов. При применении различных гормональных или противозачаточных средств в организме женщины может быть нарушен гормональный баланс, в результате чего начинают вырабатываться закрытые комедоны. Если своевременно обратить на это внимание и отказаться от медицинских препаратов или заменить их на более подходящие, то вероятность избавления от этого заболевания составляет 80%.
Стрессы. Нервные потрясения и переживания не проходят бесследно для кожи человека. Чаще всего на ее поверхности образуются небольшие белые узлы, которые впоследствии превращаются в закрытые комедоны. Поэтому, перед тем как начать лечение этих воспалительных процессов на коже, в обязательном порядке необходимо пройти курс терапии по успокоению нервной системы, иначе все усилия в борьбе с закрытыми комедонами будут бессмысленны.
Аллергия на жирную или масляную основу декоративной косметики. Зачастую косметические средства могут иметь слишком жирную основу. В первую очередь это относится к разнообразным базовым и тональным кремам, составляющим основу красивого макияжа. Поэтому, для того чтобы применять любое декоративное средство, необходимо провести аллерготест на внутреннем запястье. Если крем будет впитываться быстро и хорошо, не оставляя жирного эффекта на поверхности кожи, то впоследствии его можно применять на лице.

Как лечить закрытые комедоны?

Избавиться от закрытых комедонов не совсем простая задача. Чаще всего при возникновении подобной проблемы женщины прибегают к услугам косметических салонов. Врачи-косметологи предлагают комплексное очищение поверхности лица и удаление угрей механическим способом (выдавливание). Но не всегда такая процедура позволяет полностью победить их, к тому же она очень болезненна.

Перед тем как приступить к процессу лечения комедонов, необходимо пройти консультацию одновременно у нескольких специалистов: дерматолога, гастроэнтеролога и эндокринолога.

Как избавиться от закрытых комедонов? Сделать это можно только тогда, когда будет установлена причина их возникновения. Возможно, возбудитель этого заболевания кроется намного глубже, а на лице вы наблюдаете только последствие в виде белых угрей. Поэтому даже при их удалении они могут образовываться снова и снова и старания могут оказаться напрасными.

Лечить закрытые комедоны можно также комплексно. Этот процесс заключается в использовании медицинских препаратов (антибиотиков) в сочетании с косметическим удалением угрей с поверхности.

При лечении комедонов необходимо также соблюдать и гипоаллергенную диету, которая заключается в исключении из рациона сладкой и жирной пищи.

Избавиться от закрытых комедонов можно только при сочетании лечения внутренних органов и внешних признаков в виде угрей и прыщей. Чтобы кожа избавилась от них, можно обратиться как к помощи профессионалов, так и произвести процедуры самостоятельно в домашних условиях.

Лечение угревой сыпи

Угревая сыпь (угревая болезнь) — хроническое воспаление сальных желез, которое проявляется в постоянном появлении угревой сыпи.
В зависимости от стадии развития, а также других факторов различают несколько видов угрей:

Комедоны (comedo или acne comedonica) – невоспалительные элементы, которые возникают вследствие закупорки протоков сальных желез. Накапливающееся кожное сало, выглядит в виде белого узелка, находящегося под кожей. Диаметр таких узелков обычно составляет 2-3 мм. При выходе кожного сала наружу и окислении его кислородом воздуха возникают черно-точечные угри или открытые комедоны.
Папулезные и папуло-пустулезные угри (acne papulosa или papulopustulosa) – развиваются вследствие воспаления вокруг закрытых или открытых комедонов. При выраженном воспалении такие угри могут оставлять на коже рубцы. — Индуративные угри (acne indurativa) характеризуются появлением воспаления в глубоких слоях кожи, что всегда сопровождается появлением рубцов после исчезновения высыпного элемента. Индуративные угри имеют твердую консистенцию, приводят к воспалению, отеку близлежащих участков кожи.
Флегмонозные угри (acne phlegmonosa) – являются результатом дальнейшего прогрессирования воспаления и появления полостей в кожи, наполненных гноем. Такие полости (кисты) могут сливаться друг с другом и образовывать кисты значительных размеров. Индуративные и флегмонозные угри нередко называют узловатокистозными
Конглобатные или нагроможденные угри (acne conglobata) свидетельствуют о тяжелом течении болезни и проявляются многочисленными узловатокистозными угрями, которые появляются на коже лица, верхней части спины и груди, живота. Также характерно появление полей крупных комедонов, которые впоследствии преобразуются в узловатокистозные угри. Такие угри могут сливаться друг с другом, образуя полости, содержащие гной. Как правило, конглобатные угри оставляют после себя грубые рубцы, нередко келлоидные. Как правило, конглобатные угри не проходят самостоятельно после полового созревания и могут появляться на коже вплоть до 40-50 лет.
Молниеносные угри (acne fulminans) являются редкой формой угрей и возникают в основном у мужчин в возрасте 13-18 лет на фоне папуло-пустулезных и конглобатных угрей. Молниеносность заключается в появлении язвенных поверхностей на месте угря. Все это сопровождается повышением температуры, слабостью, болями в суставах, в животе, и другими симптомами, свидетельствующими о поражении организма, а не только кожи.
Инверсные угри (acne inversa) или суппуративный гидраденит (hidradenitis suppurativa). После воспалительных реакций в волосяных фолликулах и сальных железах, могут сдавливаться протоки потовых желез. В результате этого в коже происходит накопление веществ, входящих в состав пота. В результате возникает воспаление и появление свищевых ходов. Провоцирующими факторами являются избыточный вес, трение одежды и зуд в этих местах (подмышечные впадины, соски, в области промежности, пупка и др.)

Причины появления угревой сыпи:

Элементы угревой сыпи возникают в результате закупоривания сально-волосяных протоков. Угревая сыпь на лице происходит при скоплении избыточного количества кожного сала и отмерших роговых чешуек кожи. Такие условия являются благоприятными для размножения бактерий, что может приводить к появлению на коже гнойничков. В подростковом и юношеском возрасте причиной возникновения угрей могут стать естественные возрастные изменения гормонального баланса («гормональный всплеск»), иногда непроходящие и у лиц зрелого возраста, а так же более серьезные гормональные изменения, связанные с нарушением выработки половых гормонов.

Механизм возникновения:

Когда роговые чешуйки скапливаются в избытке, они склеиваются и образуется пробка – комедон. Эта пробка закупоривает сально-волосяной проток. В результате этого кожное сало скапливается в сальной железе. В этих условиях бактерии, которые в норме живут в сальных железах, начинают усиленно размножаться. Это приводит к воспалению – образованию воспалительных элементов.

Факторы,провоцирующие угревую сыпь:

комедогенная косметика (препараты, содержащие ланолин, сквален, серу, — кремы, лосьоны, пудра, румяна)
сдавливание кожи (например, телефонной трубкой), выдавливание черных точек и гнойничков, самолечение
у 70% женщин заболевание обостряется за неделю до начала менструации
психологические стрессы и депрессия
болезни эндокринных желез и половых органов

Летний период не обязательно сопровождается ремиссией. Дело в том, что ультрафиолет обладает дезинфицирующей и маскирующей способностью. Но этот временный эффект чреват дальнейшим обострением болезни, поскольку высокие дозы УФО ослабляют местную иммунную защиту, усиливают салообразование и еще больше затрудняют отторжение кожных чешуек в протоках сальных желез, тем самым вызывая увеличение количества высыпаний.

Для решения проблемы угревой сыпи нужно как можно скорее проконсультироваться у дерматолога. Обычная косметика, рекламируемая как «средство от прыщей», не имеет необходимого набора лекарственных средств для лечения акне.

Косметологические процедуры являются не лечебными, а лишь вспомогательными.

Угревая болезнь — это заболевание кожи, имеющее свои степени тяжести.

Угревая сыпь лечение в Институте общей и клинической патологии РАЕН клинике профессора М.Ю. Яковлева.

Только врач-дерматолог может и должен правильно подобрать лечение угревой сыпи.

Самолечение всегда недостаточно или неэффективно, а часто и опасно, поскольку может привести к ухудшению угревой болезни, тяжелым осложнениям, образованию рубцов.

Появление угрей у людей старше 25 лет должно служить поводом для проведения детального обследования организма, т.к. акне в этом возрасте может быть симптомом каких-либо гормональных изменений или болезней внутренних органов.

Для того, чтобы избавиться от угрей и провести эффективное лечение акне, прежде всего необходимо:

препятствовать образованию комедонов
разрушить уже существующие комедоны
уменьшить образование кожного сала
подавить процесс размножения бактерий
снизить воспаление

В центре применяется комплексный индивидуальный подход к решению проблемы акне.

Институт общей и клинической патологии РАЕН клиника профессора М.Ю. Яковлева обладает всеми необходимыми диагностическими возможностями для определения истинной причины угревой болезни и особенностей организма, определяющих ее течение.

Лечение угревой сыпи в клинике профессора М.Ю. Яковлева. проводится индивидуально в зависимости от возраста и пола пациента, длительности заболевания, клинико-морфологических исследований (тип, локализация, распространенность элементов), соматического фона (сопутствующие заболевания), оценки психосоциального статуса, лабораторно-диагностических исследований.

Во всем мире акне лечат в среднем 2-3 месяца, а иногда и дольше. Это зависит от формы и тяжести болезни.

Мы составляем индивидуальную программу лечения, подходящую именно Вам. Это позволяет быстро и эффективно избавиться от угрей.

Однако после завершения лечения угревой сыпи и улучшения состояния кожи необходим правильный уход за ней для профилактики образования комедонов и угрей, ведь предрасположенность к их появлению полностью исключить невозможно.

В клинике профессора Яковлева врач-дерматолог позаботится о состоянии Вашей кожи и по завершении курса лечения.

Что такое акне и как его лечить \ Beauty Season

Акне является самым распространенным заболеванием кожи. Оно проявляется в появлении на кожи лица и тела прыщей, которые возникают из-за закупорки и воспаления пилосебацейных комплексов. Они состоят из волосяных фолликулов и и сальных желез.

Существует несколько причин из-за которых развивается акне и чем раньше выявлена причина, тем быстрее получится избавиться от данного заболевания. В зависимости от стадия развития заболевания, косметологом может быть подобрано различное лечение, но оно всегда носит комплексный характер.

Причины возникновения акне

Повышенная секреция сальных желез. Когда железы выделяют больше кожного сала, нежели требуется, это уменьшает защитные функции кожи и приводит к активному развитию бактерий (Propionibacterium acnes). Из-за этого на коже появляются угри. Воспаление закупоренных сальных желез является ответной реакцией организма на активное развитие бактерий.
Фолликулярный гиперкератоз. При данном отклонении нарушается процесс обновления клеток волосяных фолликулов. Из-за этого нарушается отток секрета сальных желез, они закупоривается и образуется угревая сыпь.

Привести к развитию акне может несколько внешних и внутренних факторов. К внешним относится неправильно подобранный уход за кожей, который приводит к повышенной выработке секрета сальных желез, злоупотребление жирной и сладкой пищей, а также несоблюдение норм гигиены. К внутренним факторам относятся нарушения работы ЖКТ, эндокринные заболевания и ослабленный иммунитет.

Стадии акне

Акне — это быстро прогрессирующее заболевание, а потому важно вовремя начать его лечение, чтобы не допустить развития болезни. Всего выделяют 4 стадии развития акне:

Легкая форма — данная стадия не вызывает опасений, так как проявляется в закупоренных сальных железах без воспалений. На коже появляются черные или белые точки.
Умеренное акне — черные точки являются более выраженными, но уже появляются воспалительные процессы, однако они слабо выражены.
Тяжелая форма — появляются комедоны, количество воспалений увеличивается и воспалительный процесс начинает распространяться на кожу около самого комедона.
Крайне тяжелая форма — на коже присутствуют множественные узлы и кисты, заполненные гноем. Воспалительные процессы при крайне тяжелой форме акне распространяются на глубокие слои кожи, что сильно усложняет лечение.

Как лечить акне

Лечение акне всегда проводится комплексно. Данную проблему нельзя решить, применяя один крем “от прыщей” и не предпринимая никаких других действий.

В зависимости от стадии акне и индивидуальных особенностей кожи пациента, косметолог назначает препараты, нормализующие салоотделение, устраняющих гиперкератоз или же останавливающих развитие бактерий. Помимо этого, косметолог всегда назначает препарат для уменьшения воспалительных процессов и дает рекомендации по уходу за кожей и питанию.

Комплексный подход также заключается в выявлении причины данного заболевания. В некоторых случаях необходимо пройти комплексное обследование, чтобы исключить проблемы со здоровьем, способные повлечь за собой развитие акне.

Кожа с акне требует особого ежедневного ухода, которым нельзя пренебрегать. Данный уход поможет организму быстрее побороть заболевание, после чего кожа станет гладкой и чистой.

На сегодняшний день при лечении акне применяются не только медикаментозные препараты и крема, но также аппаратные методики лечения акне. Например, эффективно в борьбе с заболеванием себя проявляется лазерное лечение. Оно помогает уменьшить воспалительные процессы, выровнять тон кожи, а также ускорить выздоровление.

Что делать после лечения акне?

После лечения акне требуется правильно ухаживать за кожей, но главное — следить за собственным здоровьем и питанием. Это поможет не допустить рецидива заболевания.

В случае, если после лечения акне на коже остались постакне — их помогут убрать аппаратные методики лечения или же пилинги, которые вам сможет подобрать косметолог.

комедонов: причины, симптомы и лечение | Уход за прыщами — Derma Essentia

Комедоны — это маленькие папулы телесного цвета, которые обычно находятся на лбу и подбородке. Эти папулы видны, когда человек имеет дело с высыпаниями прыщей, и это делает нашу кожу неровной и неровной. Это может развиться у кого угодно, но чаще всего встречается у подростков.

В этой статье мы обсудим различные причины, симптомы и различные методы лечения, доступные для этого.

Что такое комедональные прыщи?

Существует много типов прыщей, и комедональные прыщи характеризуются небольшими мясистыми папулами, которые уменьшают гладкость нашей кожи и делают ее неровной.Он не воспалительный и, следовательно, не содержит гноя или бактериальной инфекции. Его поражения небольшие и не чувствительны к прикосновению.

Внешний вид этих прыщей немного отличается от воспалительных прыщей, поскольку они связаны с появлением черных точек и белых точек.

Черные точки — это открытые комедоны, а белые точки — закрытые. Некоторые из них могут быть не видны невооруженным глазом, поэтому они называются микрокомедонами, а некоторые могут быть больше обычных черных точек и белых точек, называемых макрокомедонами.

Что вызывает комедональные прыщи?

Комедоны образуются, когда избыток жира и омертвевшие клетки кожи блокируют сальные железы, что приводит к образованию неровностей и неровностей кожи. Есть много других факторов, которые могут привести к комедональным прыщам, например, чрезмерная выработка тестостерона, увеличение синтеза масла в коже и использование агрессивных химикатов и красителей на коже, вызывающих это состояние.

Курящие люди чаще страдают комедонными угрями, а те, кто потребляет избыточное количество молока или сахара, также могут иметь этот тип прыщей.

Профилактика

Очень важно предотвратить комедональные прыщи, и различные изменения образа жизни наряду с надлежащим лечением могут помочь предотвратить комедональные прыщи.

Средства по уходу за кожей, такие как обезжиренные средства для умывания и очищающие средства, очень хорошо удаляют грязь и жир, присутствующие в коже. Не содержащие масел увлажняющие средства и лосьоны также следует использовать для увлажнения кожи и сохранения ее свежести и сияния.

Следование хорошим советам по уходу за кожей и отказ от некоторых вредных привычек помогает в долгосрочной профилактике комедональных прыщей и воспаленных прыщей.Сбалансированная диета и регулярные занятия спортом также важны для сохранения молодости кожи и предотвращения высыпаний прыщей.

Лечение комедонов

Ключевыми методами лечения или остановки такого высыпания прыщей является устранение фактической причины такого состояния, а именно уменьшение избыточного производства кожного сала сальными железами. Поэтому перед лечением или приемом лекарств следует проконсультироваться с дерматологом и не допускать покалывания прыщей любого типа.

Местное лечение

Средства для местного применения наносятся непосредственно на кожу, чтобы уменьшить секрецию кожного сала и очистить существующие комедоны.Гликолевая кислота, салициловая кислота, ретиноиды, сера — вот некоторые из доступных вариантов, которые можно использовать.

Ношение солнцезащитного крема во время этой процедуры крайне необходимо, так как он удаляет верхний слой кожи, повышая, таким образом, риск повреждения солнцем.

Хирургические процедуры

Если эти тропические методы лечения не работают эффективно, дерматолог может порекомендовать некоторые хирургические методы, чтобы навсегда предотвратить их повторное появление. К ним относятся микродермабразия, криотерапия и электрохирургия.

Природные средства защиты

Были открыты различные естественные методы лечения всех типов прыщей, и было замечено, что из-за их противовоспалительного, антибактериального и антиоксидантного действия эти средства очень полезны.

Существует множество натуральных домашних средств для лечения комедональных прыщей:

Масло чайного дерева используется для лечения многих проблем, связанных с кожей, и помогает предотвратить воспаление на коже. Он уменьшает излишки кожного жира и грязи, присутствующие в коже, и делает поверхность кожи гладкой и чистой.
Гамамелис действует как естественное вяжущее средство и помогает сбалансировать влажность кожи. Удаляет скопившуюся грязь, микробы и омертвевшие кожные покровы.
Маски из древесного угля или глины оказались высокоэффективными при лечении комедональных прыщей, поскольку они помогают высушить излишки кожного сала, присутствующие в закупоривающих поры, и помогают избавиться от лишней грязи и отмерших клеток кожи.

Экстракторы комедонов используются даже для избавления от черных точек. Он используется для удаления грязи и кожных пробок, которые в конечном итоге приводят к комедонным прыщам.

Комедональные прыщи не поддаются лечению самостоятельно, поэтому требуется надлежащая медицинская консультация, и следует предпочесть использование проверенных с медицинской точки зрения методов лечения, доступных на рынке.

Важно отметить, что комедональные угри требуют длительного лечения и лечения, поэтому следует сохранять терпение и действовать в соответствии с указаниями дерматолога.

Часто задаваемые вопросы

1. Как избавиться от комедонов естественным путем?

Мы можем избавиться от них различными естественными методами и средствами.Использование масла чайного дерева, гамамелиса, меда, алоэ вера и т. Д. Только в домашних условиях помогает удалить излишки кожного сала, грязи и микробов, присутствующих в коже.

2. Помогает ли отшелушивание закрытых комедонов?

Использование химических отшелушивающих средств для лечения закрытых комедонов на лбу — очень хорошее решение, поскольку эти отшелушивающие средства удаляют омертвевшие клетки кожи и кожный жир, присутствующие в коже, тем самым очищая закрытые комедоны.

3. Проходят ли комедоны?

Закрытые комедоны могут исчезнуть сами по себе без особого лечения, но в большинстве случаев этого не происходит, и для лечения этого состояния требуется надлежащее лечение.

4. Как уменьшить количество комедонов на лице?

Правильный уход за кожей, сбалансированное питание и регулярные физические упражнения могут помочь предотвратить появление черных точек на лице.

Вульгарные угри: основы практики, история вопроса, патофизиология

Доусон А.Л., Деллавалле Р.П. Юношеские угри. BMJ . 2013 8 мая. 346: f2634. [Медлайн].
Thiboutot D, Gollnick H, Bettoli V, Dréno B., Kang S, Leyden JJ, et al.Новые взгляды на лечение акне: новости Глобального альянса по улучшению результатов лечения акне. Дж. Ам Акад Дерматол . 2009 Май. 60 (5 доп.): S1-50. [Медлайн].
Goulden V, McGeown CH, Cunliffe WJ. Семейный риск появления прыщей у взрослых: сравнение между родственниками первой степени родства пораженных и незатронутых людей. Br J Дерматол . 1999, август, 141 (2): 297-300. [Медлайн].
Kellett SC, Gawkrodger DJ.Психологическое и эмоциональное воздействие прыщей и эффект от лечения изотретиноином. Br J Дерматол . 1999 Февраль 140 (2): 273-82. [Медлайн].
Kelhälä HL, Fyhrquist N, Palatsi R, et al. Лечение изотретиноином уменьшает очаги поражения, но не непосредственно воспаление прыщей. Эксперимент Дерматол . 2016 июн.25 (6): 477-8. [Медлайн]. [Полный текст].
Saluja SS, Walker ML, Summers EM, Tristani-Firouzi P, Smart DR.Безопасность неабляционного фракционного лазера для лечения шрамов от угревой сыпи в течение 1 месяца после лечения пероральным изотретиноином: рандомизированное контролируемое исследование с разделенным лицом. Лазеры Surg Med . 2017 г., декабрь 49 (10): 886-890. [Медлайн].
webmd.com»> Collier CN, Harper JC, Cafardi JA, Cantrell WC, Wang W, Foster KW и др. Распространенность акне у взрослых от 20 лет и старше. Дж. Ам Акад Дерматол . 2008 Январь 58 (1): 56-9. [Медлайн].
Джереми А.Х., Холланд ДБ, Робертс С.Г., Томсон К.Ф., Канлифф ВДж.Воспалительные явления участвуют в инициации поражения акне. Дж Инвест Дерматол . 2003 июль 121 (1): 20-7. [Медлайн].
Норрис Дж. Ф., Канлифф В Дж. Гистологическое и иммуноцитохимическое исследование ранних поражений акне. Br J Дерматол . 1988 Май. 118 (5): 651-9. [Медлайн].
Ким Дж., Очоа М.Т., Круцик С.Р. и др. Активация толл-подобного рецептора 2 при акне вызывает воспалительные цитокиновые реакции. Дж Иммунол . 2002 1 августа.169 (3): 1535-41. [Медлайн].
webmd.com»> Вебстер ГФ. Воспалительные угри представляют собой гиперчувствительность к Propionibacterium acnes. Дерматология . 1998. 196 (1): 80-1. [Медлайн].
Почи ЧП, Штраус Ж.С. Активность сальных желез в черной коже. Дерматол Клин . 1988 июл.6 (3): 349-51. [Медлайн].
Lucky AW, Biro FM, Simbartl LA, Morrison JA, Sorg NW. Предикторы тяжести вульгарных угрей у девочек-подростков: результаты пятилетнего лонгитюдного исследования. Педиатр Дж. . 1997, январь 130 (1): 30-9. [Медлайн].
Baek JH, Ahn SM, Choi KM, Jung MK, Shin MK, Koh JS. Анализ комедона, кожного сала и порфирина на лице и теле для определения комедогенности. Скин Рес Технол . 2016 май. 22 (2): 164-9. [Медлайн].
Триведи Н.Р., Конг З., Нельсон А. М., Альберт А.Дж., Розамилия Л.Л., Сивараджа С. и др. Рецепторы, активируемые пролифератором пероксисом, увеличивают выработку кожного сала человека. Дж Инвест Дерматол .2006 сентябрь 126 (9): 2002-9. [Медлайн].
Smith TM, Cong Z, Gilliland KL, Clawson GA, Thiboutot DM. Инсулиноподобный фактор роста-1 индуцирует продукцию липидов в себоцитах SEB-1 человека через белок-1, связывающий элемент ответа на стерол. Дж Инвест Дерматол . 2006 июн. 126 (6): 1226-32. [Медлайн].
Zouboulis CC, Böhm M. Нейроэндокринная регуляция себоцитов — патогенетическая связь между стрессом и акне. Эксперимент Дерматол . 2004 г.13 Дополнение 4: 31-5. [Медлайн].
Дэвис ЕС, Каллендер В.Д. Обзор акне на этнической коже: патогенез, клинические проявления и стратегии лечения. Дж. Клин Эстет Дерматол . 2010 апр. 3 (4): 24-38. [Медлайн]. [Полный текст].
Момин С.Б., Петерсон А., Дель Россо, Дж. Кв. Отчет о состоянии акне, связанных с приемом лекарств, и угревой сыпи. J Лекарства Дерматол . 2010 июн.9 (6): 627-36. [Медлайн].
Mango D, Ricci S, Manna P, Miggiano GA, Serra GB.Клинические и гормональные эффекты этинилэстрадиола в сочетании с гестоденом и дезогестрелом у молодых женщин с вульгарными угрями. Контрацепция . 1996 г., 53 (3): 163-70. [Медлайн].
Basler RS. Механические угри у спортсменов. Cutis . 1992 августа 50 (2): 125-8. [Медлайн].
Американская академия дерматологии. Состояние кожи в цифрах. www.aad.org. Доступно по адресу https://www.aad.org/media/stats/conditions/skin-conditions-by-the-numbers.Дата обращения: 26 марта 2019 г.
Smith RN, Mann NJ, Braue A, Makelainen H, Varigos GA. Влияние диеты с высоким содержанием белка и низким гликемическим индексом по сравнению с традиционной диетой с высоким гликемическим индексом на биохимические параметры, связанные с вульгарными угрями: рандомизированное контролируемое исследование, замаскированное исследователями. Дж. Ам Акад Дерматол . 2007 августа 57 (2): 247-56. [Медлайн].
Shaw JC, белый LE. Стойкие прыщи у взрослых женщин. Арка Дерматол .2001 сентябрь 137 (9): 1252-3. [Медлайн].
[Рекомендации] Eichenfield LF, Krakowski AC, Piggott C, Del Rosso J, Baldwin H, Friedlander SF, et al. Научно обоснованные рекомендации по диагностике и лечению акне у детей. Педиатрия . 2013 май. 131 Приложение 3: С163-86. [Медлайн].
webmd.com»> Клигман А.М. Постподростковые прыщи у женщин. Cutis . 1991 июл.48 (1): 75-7. [Медлайн].
Barnes LE, Levender MM, Fleischer AB Jr, Feldman SR.Показатели качества жизни пациентов с угревой сыпью. Дерматол Клин . 2012 Апрель 30 (2): 293-300, ix. [Медлайн].
Угге Х., Удумян Р., Карлссон Дж., Андрен О., Монтгомери С., Давидссон С. и др. Акне в позднем подростковом возрасте и риск рака простаты. Инт Дж. Рак . 2017 4 декабря [Medline].
Малкахи Н. Подростковые прыщи связаны с риском рака простаты. Новости и перспективы Medscape. Доступно по адресу https://www.medscape.com/viewarticle/8

Сатклифф С., Джованнуччи Е., Айзекс В.Б., Виллетт В.С., Платц Е.А. . Акне и риск рака простаты. Инт Дж. Рак . 2007 15 декабря. 121 (12): 2688-92. [Медлайн].
Хаусман Э., Рейнольдс Р.В. Синдром поликистозных яичников: обзор для дерматологов: Часть I. Диагностика и проявления. Дж. Ам Акад Дерматол . 2014 ноябрь 71 (5): 847.e1-847.e10; викторина 857-8. [Медлайн].
Schmidt TH, Khanijow K, Cedars MI, Huddleston H, Pasch L, Wang ET, et al.Кожные проявления и системные ассоциации у женщин с синдромом поликистозных яичников. Дерматол JAMA . 2016 Апрель 152 (4): 391-8. [Медлайн].
[Рекомендации] Заенглейн А.Л., Пати А.Л., Шлоссер Б.Дж., Алихан А., Болдуин Х.Э., Берсон Д.С. и др. Рекомендации по лечению вульгарных угрей. Дж. Ам Акад Дерматол . 2016 май. 74 (5): 945-973.e33. [Медлайн].
com»> Cunliffe WJ, Holland DB, Джереми А. Формирование комедонов: этиология, клиническая картина и лечение. Клин Дерматол . 2004 сентябрь-октябрь. 22 (5): 367-74. [Медлайн].
Gollnick H, Cunliffe W., Berson D, Dreno B., Finlay A, Leyden JJ, et al. Управление акне: отчет Глобального альянса по улучшению результатов лечения акне. Дж. Ам Акад Дерматол . 2003 июл. 49 (1 приложение): S1-37. [Медлайн].
Thielitz A, Gollnick H. Актуальные ретиноиды при вульгарных угрях: обновленная информация об эффективности и безопасности. Ам Дж. Клин Дерматол . 2008. 9 (6): 369-81.[Медлайн].
Zaenglein AL. Актуальные ретиноиды в лечении вульгарных угрей. Семин Кутан Мед Сургут . 2008 Сентябрь 27 (3): 177-82. [Медлайн].
Eichenfield LF, Lain T. , Frankel EH, Jones TM, Chang-Lin JE, Berk DR, et al. Эффективность и безопасность геля дапсона, принимаемого один раз в день, 7,5% для лечения подростков и взрослых с вульгарными угрями: второе из двух крупных, многоцентровых, рандомизированных, контролируемых носителем испытаний, разработанных одинаково. J Лекарства Дерматол . 2016 1 августа. 15 (8): 962-9. [Медлайн].
Рауф Т.Дж., Хупер Д., Мур А., Зайак М., Салливан Т., Кирчик Л. и др. Эффективность и безопасность новой пены с миноциклином для местного применения для лечения умеренных и тяжелых угрей: исследование фазы 3. Дж. Ам Акад Дерматол . 1 июня 2019 г. [Medline]. [Полный текст].
Gold LS, Dhawan S, Weiss J, Draelos ZD, Ellman H, Stuart IA. Новая пена с миноциклином для местного применения для лечения обыкновенных угрей средней и тяжелой степени тяжести: результаты 2 рандомизированных двойных слепых исследований фазы 3. Дж. Ам Акад Дерматол . 2019 января 80 (1): 168-177. [Медлайн].
Cunliffe WJ, Голландия, KT. Влияние перекиси бензоила на прыщи. Акта Дерм Венереол . 1981. 61 (3): 267-9. [Медлайн].
Hebert A, Thiboutot D, Stein Gold L, Cartwright M, Gerloni M, Fragasso E, et al. Эффективность и безопасность крема класкотерон для местного применения, 1%, для лечения пациентов с акне на лице: две фазы 3 рандомизированных клинических испытаний. Дерматол JAMA .22 апреля 2020 г. [Medline]. [Полный текст].
Мур А., Грин Л.Дж., Брюс С., Садик Н., Чен Э., Вершлер П. и др. Пероральный прием сарециклина 1,5 мг / кг / день один раз в день эффективен при умеренных и тяжелых вульгарных угрях: результаты двух идентично разработанных рандомизированных двойных слепых клинических испытаний фазы 3. J Лекарства Дерматол . 2018 г. 1. 17 (9): 987-996. [Медлайн].
Иди EA, Джонс CE, Гарднер KJ, Тейлор JP, Коув JH, Канлифф WJ. Тетрациклинорезистентные пропионибактерии от пациентов с угревой сыпью обладают перекрестной устойчивостью к доксициклину, но чувствительны к миноциклину. Br J Дерматол . 1993 Май. 128 (5): 556-60. [Медлайн].
Toossi P, Farshchian M, Malekzad F, Mohtasham N, Kimyai-Asadi A. Субантимикробный доксициклин в лечении умеренных угрей на лице. J Лекарства Дерматол . 2008 г., 7 (12): 1149-52. [Медлайн].
Мур А., Линг М., Бако А., Манна В., Руэда М.Дж. Эффективность и безопасность субантимикробной дозы доксициклина с модифицированным высвобождением 40 мг по сравнению с доксициклином 100 мг по сравнению с плацебо для лечения воспалительных поражений при умеренных и тяжелых акне: рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование. J Лекарства Дерматол . 2015 июн.14 (6): 581-6. [Медлайн].
Валентин С., Моралес А., Санчес Дж. Л., Ривера А. Безопасность и эффективность доксициклина при лечении розацеа. Clin Cosmet Дерматол Исследования . 2009 12 августа. 2: 129-40. [Медлайн].
Миллер Ю.В., Иди Е.А., Лейси Р.В., Коув Дж. Х., Джоанес Д. Н., Канлифф В. Дж. Последовательная антибактериальная терапия акне способствует переносу устойчивых стафилококков на коже контактов. J Антимикробный препарат Chemother . 1996 Ноябрь 38 (5): 829-37. [Медлайн].
Fanelli M, Kupperman E, Lautenbach E, Edelstein PH, Margolis DJ. Антибиотики, угри и колонизация золотистого стафилококка. Арка Дерматол . 2011 Август 147 (8): 917-21. [Медлайн].
Боттомли WW, Канлифф WJ. Пероральный триметоприм в качестве антибиотика третьей линии при лечении вульгарных угрей. Дерматология . 1993. 187 (3): 193-6. [Медлайн].
Фернандес-Обрегон AC.Азитромицин для лечения угрей. Инт Дж Дерматол . 2000, январь, 39 (1): 45-50. [Медлайн].
Кулианос GT. Лечение прыщей оральными контрацептивами: критерии выбора таблеток. Cutis . 2000 Октябрь, 66 (4): 281-6. [Медлайн].
Shaw JC. Дополнительные низкие дозы спиронолактона в лечении акне у женщин: ретроспективный анализ 85 пациентов, последовательно проходивших лечение. Дж. Ам Акад Дерматол . 2000 сен.43 (3): 498-502. [Медлайн].
Чарни Дж. У., Чой Дж. К., Джеймс У. Д.. Спиронолактон для лечения акне у женщин, ретроспективное исследование 110 пациентов. Int J Женский дерматол . 2017 июн.3 (2): 111-115. [Медлайн].
Гранди Р., Алихан А. Спиронолактон для лечения акне: 4-летнее ретроспективное исследование. Дерматология . 2017. 233 (2-3): 141-144. [Медлайн].
Плованич М., Вен Цюйи, Мостагими А.Низкая полезность мониторинга калия среди здоровых молодых женщин, принимающих спиронолактон от прыщей. Дерматол JAMA . 2015 Сентябрь 151 (9): 941-4. [Медлайн].
Триведи МК, Синкай К, Мурасе Дж. Э. Обзор гормональной терапии для лечения вульгарных угрей у взрослых женщин. Int J Женский дерматол . 2017 Март 3 (1): 44-52. [Медлайн].
Ward A, Brogden RN, Heel RC, Speight TM, Avery GS. Изотретиноин. Обзор его фармакологических свойств и терапевтической эффективности при акне и других кожных заболеваниях. Наркотики . 1984 июля 28 (1): 6-37. [Медлайн].
Ли Дж. У., Ю К. Х., Пак К. Я., Хан Т. Я., Ли К., Со С. Дж. И др. Эффективность обычного, низких доз и периодического перорального изотретиноина в лечении акне: рандомизированное контролируемое сравнительное исследование. Br J Дерматол . 2010 29 ноября. [Medline].
White GM, Chen W, Yao J, Wolde-Tsadik G. Частота рецидивов после первого курса изотретиноина. Арка Дерматол .1998 Mar.134 (3): 376-8. [Медлайн].
Хуанг YC, Cheng YC. Лечение изотретиноином при угревой сыпи и риске депрессии: систематический обзор и метаанализ. Дж. Ам Акад Дерматол . 2017 июн. 76 (6): 1068-1076.e9. [Медлайн].
Бремнер Дж. Д., Ширер К. Д., Маккаффери П. Дж. Ретиноевая кислота и аффективные расстройства: доказательства связи. Дж. Клиническая Психиатрия . 2012 Январь 73 (1): 37-50. [Медлайн].
Suarez B, Serrano A, Cova Y, Baptista T.Изотретиноин не был связан с депрессией или тревогой: двенадцатинедельное исследование. Мировая психиатрия . 2016 22 марта. 6 (1): 136-42. [Медлайн].
Крокетт С.Д., Гулати А., Сандлер Р.С., Каппельман М.Д. Причинная связь между изотретиноином и воспалительным заболеванием кишечника еще не установлена. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2009 Октябрь 104 (10): 2387-93. [Медлайн].
Альхусайен Р.О., Юурлинк Д.Н., Мамдани М.М., Морроу Р.Л., Шир Н.Х., Дормут С.Р. и др.Использование изотретиноина и риск воспалительного заболевания кишечника: популяционное когортное исследование. Дж Инвест Дерматол . 2013 Апрель 133 (4): 907-12. [Медлайн].
Rashtak S, Khaleghi S, Pittelkow MR, Larson JJ, Lahr BD, Murray JA. Воздействие изотретиноина и риск воспалительного заболевания кишечника. Дерматол JAMA . 2014 декабрь 150 (12): 1322-6. [Медлайн].
Etminan M, Bird ST, Delaney JA, Bressler B, Brophy JM. Изотретиноин и риск воспалительного заболевания кишечника: вложенное исследование случай-контроль и метаанализ опубликованных и неопубликованных данных. Дерматол JAMA . 2013 Февраль 149 (2): 216-20. [Медлайн].
Крокетт С.Д., Портер CQ, Мартин С.Ф., Сандлер Р.С., Каппельман М.Д. Использование изотретиноина и риск воспалительного заболевания кишечника: исследование случай-контроль. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2010 сентябрь 105 (9): 1986-93. [Медлайн].
Ли SY, Джамал М.М., Нгуен ET, Бехтольд М.Л., Нгуен DL. Увеличивает ли воздействие изотретиноин риск развития воспалительного заболевания кишечника? Метаанализ. Eur J Гастроэнтерол Hepatol . 2016 28 февраля (2): 210-6. [Медлайн].
Bagatin E, дос Сантос Гуаданхим LR, Yarak S, Kamamoto CS, de Almeida FA. Дермабразия шрамов от угревой сыпи во время лечения пероральным изотретиноином. Дерматол Сургут . 2010 апр. 36 (4): 483-9. [Медлайн].
Barbaric J, Abbott R, Posadzki P, Car M, Gunn LH, Layton AM и др. Светотерапия от прыщей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2016 27 сен.9: CD007917. [Медлайн].
Боен М., Браунелл Дж., Патель П., Цукас ММ. Роль фотодинамической терапии при акне: обзор, основанный на фактах. Ам Дж. Клин Дерматол . 2017 июн.18 (3): 311-321. [Медлайн].
Кейал У, Бхатта А.К., Ван XL. Фотодинамическая терапия для лечения угрей разной степени тяжести: систематический обзор. Фотодиагностика Photodyn Ther . 2016 июн. 14: 191-9. [Медлайн].
Wiznia LE, Стивенсон ML, Наглер AR.Лазерное лечение активных угрей. Лазеры и медицина . 2017 4 августа [Medline].
Fulton JE Jr, Plewig G, Kligman AM. Влияние шоколада на вульгарные угри. ЯМА . 1969 15 декабря. 210 (11): 2071-4. [Медлайн].
LaRosa CL, Quach KA, Koons K, Kunselman AR, Zhu J, Thiboutot DM, et al. Потребление молочных продуктов подростками с акне и без них. Дж. Ам Акад Дерматол . 2016 Август 75 (2): 318-22. [Медлайн].
Di Landro A, Cazzaniga S, Parazzini F, Ingordo V, Cusano F, Atzori L. и др.Семейный анамнез, индекс массы тела, отдельные диетические факторы, менструальный анамнез и риск умеренного и тяжелого акне у подростков и молодых людей. Дж. Ам Акад Дерматол . 2012 декабрь 67 (6): 1129-35. [Медлайн].
[Рекомендации] Американская академия дерматологии. Десять вещей, о которых должны спрашивать врачи и пациенты. Мудрый выбор. 30 апреля 2016 г. Доступно по адресу http://www.choosingwisely.org/socities/american-academy-of-dermatology/. 19 августа 2015 г .;
[Рекомендации] Асаи Ю., Байбергенова А., Дутиль М., Хамфри С., Халл П., Линде С. и др.Управление угревой сыпью: Канадское руководство по клинической практике. CMAJ . 2015 16 ноября [Medline]. [Полный текст].
Harding A. Канадские дерматологи издают новые рекомендации по лечению угрей. Информация о здоровье Reuters. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/854601. 18 ноября 2015 г .; Доступ: 11 декабря 2015 г.
Предупреждение о безопасности FDA. Отпускаемые без рецепта средства от прыщей: информация о безопасности лекарств — редкие, но серьезные реакции гиперчувствительности.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Доступно по адресу http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm402722.htm. Доступ: 30 июня 2014 г.

Вульгарные угри — StatPearls — Книжная полка NCBI

Непрерывное обучение

Вульгарные угри — это воспалительное заболевание волосистой части тела, имеющее хроническое течение и самоограничивающееся. Вульгарные угри вызываются пропионибактериями акне в подростковом возрасте под действием дегидроэпиандростерона в нормальной циркуляции.Это очень распространенное кожное заболевание, которое может проявляться воспалительными и невоспалительными поражениями. В этом упражнении рассматриваются этиология, оценка и лечение вульгарных угрей и подчеркивается роль межпрофессиональной группы в уходе за пациентами с этим заболеванием.

Целей:

Опишите эпидемиологию обыкновенных угрей.
Укажите некоторые варианты местного и системного лечения обыкновенных угрей.
Опишите некоторые осложнения вульгарных угрей.
Опишите, как члены межпрофессиональной группы могут сотрудничать для улучшения оценки, ведения и консультирования пациентов с вульгарными угрями.

Введение

Вульгарные угри — это воспалительное заболевание волосяного покрова, имеющее хроническое течение и самоограничивающееся. Вульгарные угри вызываются Cutibacterium acnes в подростковом возрасте под действием дегидроэпиандростерона в нормальной циркуляции (ДГЭА).Это очень распространенное кожное заболевание, которое может проявляться воспалительными и невоспалительными поражениями, в основном на лице, но также может возникать на плечах, туловище и спине. [1] [2] [3]

Этиология

Угри возникают в результате гиперчувствительности сальных желез к нормальному уровню циркулирующих андрогенов, что усугубляется действием P. acnes и воспалением. [4] Причины появления прыщей включают следующее:

Использование лекарств, таких как литий, стероиды и противосудорожные препараты
Воздействие чрезмерного солнечного света
Использование окклюзионной одежды, такой как наплечники, повязки на голову, рюкзаки и бюстгальтеры на косточках
Эндокринные расстройства, такие как синдром поликистозных яичников и даже беременность.
Генетические факторы влияют на процентное содержание разветвленных жирных кислот в кожном сале.Оценки наследуемости варьируются от 50 до 90%

Эпидемиология

Угри могут появиться в подростковом возрасте и сохраняться до 30-х годов. Акне чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Городское население страдает больше, чем сельское население. Приблизительно у 20% пораженных людей развиваются тяжелые угри, которые приводят к образованию рубцов. Некоторые расы оказываются затронутыми сильнее, чем другие. Азиаты и африканцы склонны к развитию серьезных угрей, но легкие угри чаще встречаются у белого населения.В целом, люди с более темной кожей также склонны к развитию гиперпигментации. Акне также может развиться у новорожденных, но в большинстве случаев проходит спонтанно [5].

Патофизиология

Во время полового созревания под влиянием андрогенов секреция кожного сала увеличивается, поскольку 5-альфа-редуктаза превращает тестостерон в более мощный DHT, который связывается со специфическими рецепторами сальных желез, увеличивая выработку кожного сала. Это приводит к усилению гиперпролиферации фолликулярного эпидермиса, поэтому происходит задержка кожного сала.Растянутые фолликулы разрываются и выделяют провоспалительные химические вещества в дерму, стимулируя воспаление. С . acnes, Staphylococcus epidermis и Malassezia furfur вызывают воспаление и вызывают разрастание эпидермиса фолликулов. [6]

Факторы, усугубляющие акне, включают:

Пища с высоким гликемическим числом, такая как молочные продукты (которые также содержат гормоны), нездоровая пища и шоколад, которые вызывают инсулиноподобные факторы роста, которые стимулируют гиперпролиферацию эпидермиса фолликулов
Масло- косметика на основе косметики и массаж лица
Предменструальное обострение прыщей, по всей видимости, следует за отеком волосисто-пищеварительного тракта.Это происходит у 70% пациенток.
Сильная тревога и гнев могут усугубить акне, вероятно, за счет стимуляции гормонов стресса.

Гистопатология

Поражение акне обычно представляет собой расширенный фолликул с пробкой из кератина. В запущенных случаях можно увидеть расширенный фолликул, в результате чего образуется открытый комедон. Когда тонкая стенка фолликула разрывается, бактерии и признаки воспаления могут быть очевидны. Большие травмированные угри могут привести к фиброзу и рубцеванию.

История и физика

Угри возникают на центрально-лицевых участках спины, верхней части туловища и дельтовидной области. Акне проявляется в виде полиморфных образований, начинающихся с комедонов.

1 степень: комедоны. Они бывают двух типов: открытые и закрытые. Открытые комедоны возникают из-за закупорки волосистого отверстия кожным салом на поверхности кожи. Закрытые комедоны возникают из-за того, что кератин и кожный жир закупоривают волосистое отверстие под поверхностью кожи.
Степень 2: Воспалительные поражения в виде небольших папул с эритемой.
Степень 3: Пустулы.
Степень 4: Многие пустулы сливаются, образуя узелки и кисты.

Прыщи могут оставлять различные рубцы после заживления, которые могут проявляться в виде вдавленных рубцов или гипертрофических или келоидных рубцов. Вдавленные рубцы могут иметь нежный контур (рубцы товарного вагона) или рубцы от ледоруба, которые представляют собой глубокие ямки. Акне связано с себореей, а в случае гиперандрогении — с гирсутизмом, черным акантозом, нерегулярным менструальным циклом и увеличением веса.

Оценка

Вульгарные угри диагностируют клинически. Тем не менее, у женщин детородного возраста следует спросить, есть ли в анамнезе гирсутизм или дисменорея. В случае положительного результата следует указать уровни тестостерона, ЛГ, ФСГ и ДГЭА. [7]

Лечение / менеджмент

Местная терапия

Местные ретиноиды, такие как ретиноевая кислота, адапален и третиноин, используются отдельно или с другими местными антибиотиками или перекисью бензоила. Ретиноевая кислота — лучший комедолитический агент, доступный как 0.025%, 0,05%, 0,1% крем и гель. [8]
Доступны актуальные от 1% до 2% клиндамицина, 1% надифлоксацина и 1% гель и лосьон с азитромицином. Эстроген используется при угревой сыпи 2-4 степени.
Пероксид бензоила для местного применения теперь доступен в сочетании с адапаленом, который служит как комедолитическое средство, так и антибиотик. Он используется как 2,5%, 4% и 5% в гелевой основе. [9]
Азелаиновая кислота — это противомикробное и комедолитическое средство, доступное в 15% или 20% геле.Его также можно использовать при поствоспалительной пигментации прыщей.
Бета-гидроксикислоты, такие как салициловая кислота, используются в виде 2% геля для местного применения или химического пилинга от 10% до 20% при себорее и комедональных угрях, а также пигментации после заживления прыщей.
Дапсон для местного применения используется как при комедональных, так и при папулезных угрях, хотя есть некоторые проблемы с людьми с дефицитом G6PD.

Системная терапия

Доксициклин 100 мг два раза в день в качестве антибиотика и противовоспалительного препарата, поскольку он влияет на секрецию свободных жирных кислот и, таким образом, контролирует воспаление.
Миноциклин в капсулах по 50 и 100 мг применяют один раз в день.
Иногда используются другие антибиотики, такие как амоксициллин, эритромицин и триметоприм / сульфаметоксазол, а если избыточный бактериальный рост или инфекция маскируются под акне, другие антибиотики, такие как ципрофлоксацин, могут использоваться при «угрях», связанных с псевдомонадой.
Изотретиноин используется в дозировке от 0,5 мг / кг до 1 мг / кг массы тела при ежедневном или еженедельном пульсовом режиме. Он контролирует выработку кожного сала, регулирует гиперпролиферацию волосяного покрова эпидермиса и уменьшает воспаление, контролируя P.угри . Это может вызвать сухость, потерю волос и хейлит.
Оральный контрацептив, содержащий 20 мкг эстрогена в низких дозах вместе с ципротерона ацетатом в качестве антиандрогенов, используется при тяжелых рецидивирующих акне.
Спиронолактон (25 мг в день) также можно применять мужчинам. Он снижает выработку андрогенов и блокирует действие тестостерона. При назначении женщинам следует избегать беременности, поскольку препарат может вызвать феминизацию плода.[10]
Шрамы лечат с помощью анестезии, трихлоруксусной кислоты, валика дермы, микронидлинга или фракционного CO2-лазера. [11] [12]

Дифференциальная диагностика

Конглобатные угри
Молниеносные угри
Угри Keloidalis nuchae
Акнеиформные высыпания
0002
0002
Гиперплазия сальных желез
Сирингома
Туберозный склероз

Прогноз

Угри могут не угрожать жизни, но они имеют психосоциальные последствия на всю жизнь.Люди с угревой сыпью и шрамами от угревой сыпи часто испытывают тревогу и депрессию. Шрамы от прыщей исправить практически невозможно. Исследование, проведенное в Швеции, предполагает, что прыщи у мальчиков-подростков могут быть фактором риска развития рака простаты в позднем возрасте.

Общий прогноз угревой сыпи после лечения хороший.

Осложнения

Шрамы
Депрессия
Беспокойство
Социально отстраненный
Плохая эстетика лица
Реабилитация 9579 Было предложено изменить диету, чтобы избежать повторения прыщей.Некоторые эксперты рекомендуют избегать шоколада, острой пищи, нездоровой пищи и напитков колы.
Одно исследование показало, что диета с высоким содержанием белка и низким гликемическим индексом снижает риск появления прыщей.
Если пациент лечится спиронолактоном, следует регулярно измерять уровень электролитов.
Жемчуг и другие проблемы
Угри неизбежны, но их можно контролировать регулярным умыванием лица умывальником, уравновешивающим pH, который доступен в виде умывальника для лица с перекисью бензоила и салициловой кислотой.Важную роль играет отказ от продуктов с высоким гликемическим индексом и / или молочных продуктов. Управление стрессом, раннее выявление и лечение основных причин, таких как PCOD, помогает контролировать угри и предотвращать обезображивание.
Несмотря на то, что ретиноиды являются отличными средствами от прыщей, их использование женщинами детородного возраста ограничено, поскольку они обладают тератогенным действием. Есть реестр для всех людей, которым прописали или отпускали ретиноиды, такие как изотретиноин.
Улучшение результатов команды здравоохранения
Американская академия дерматологии разработала научно обоснованные рекомендации по лечению акне.[13] [Уровень V] Следовательно, все медицинские работники, включая лечащего врача и медсестру, занимающуюся лечением прыщей, должны знать эти рекомендации и знать, как стратифицировать лечение. Если медицинский работник решает использовать оральные контрацептивы для лечения прыщей, он должен следовать рекомендациям, установленным ВОЗ. Наконец, определение типа бактерий, вызывающих прыщи, имеет только академическое значение и не должно влиять на лечение прыщей.
Если акне тяжелые, настоятельно рекомендуется проконсультироваться с дерматологом.Фармацевт должен быть полностью осведомлен о побочных эффектах лекарств, особенно изотретиноина, и его потенциальных тератогенных эффектах. Фармацевт никогда не должен назначать ретиноиды женщинам детородного возраста без предварительной консультации с дерматологом. Фармацевт должен проинформировать пациента о потенциальных тератогенных эффектах ретиноидов и соблюдать программу управления рисками iPLEDGE. [14] [15] [Уровень V] Медсестры дерматологов и пластических хирургов участвуют в просвещении пациентов и их семей, контролируют реакцию на терапию и обеспечивают обратную связь с командой.
Результаты
По большей части у большинства пациентов результаты лечения хорошие. Но у многих пациентов после прыщей остаются шрамы. Этого можно избежать, научив пациента не манипулировать поражениями и обращаясь за своевременной помощью. Как только установлено, лечение шрамов от угревой сыпи не является оптимальным. [16] (Уровень V)
Рисунок
Вульгарные угри. Предоставлено DermNetNZ
Ссылки
1.
Ян Х.М., Чжао Х.Дж., Го Д.Й., Чжу П.К., Чжан К.Л., Цзян В.Изменения кишечной микробиоты у пациентов с вульгарными угрями средней и тяжелой степени. J Dermatol. Октябрь 2018; 45 (10): 1166-1171. [PubMed: 30101990]
2.
Juhl CR, Bergholdt HKM, Miller IM, Jemec GBE, Kanters JK, Ellervik C. Потребление молочных продуктов и обыкновенные угри: систематический обзор и мета-анализ 78 529 детей, подростков и молодых людей Взрослые. Питательные вещества. 2018 августа 09; 10 (8) [Бесплатная статья PMC: PMC6115795] [PubMed: 30096883]
3.
Джордж Р.М., Шридхаран Р. Факторы, отягчающие или вызывающие угри у взрослых в Индии: исследование 110 случаев на базе больниц.Индийский J Dermatol. 2018 июль-август; 63 (4): 328-331. [Бесплатная статья PMC: PMC6052742] [PubMed: 30078878]
4.
Motosko CC, Zakhem GA, Pomeranz MK, Hazen A. Acne: побочный эффект маскулинизирующей гормональной терапии у трансгендерных пациентов. Br J Dermatol. 2019 Янв; 180 (1): 26-30. [PubMed: 30101531]
5.
Озчелик С., Кулач И., Языджи М., Оджал Э. Распределение детских кожных заболеваний по возрасту и полу, опыт одного учреждения. Turk Pediatri Ars. 2018 июн; 53 (2): 105-112.[Бесплатная статья PMC: PMC6089785] [PubMed: 30116131]
6.
Алексеев OA, Dekio I, Layton AM, Li H, Hughes H, Morris T, Zouboulis CC, Patrick S. Почему мы продолжаем использовать название Propionibacterium угри. Br J Dermatol. 2018 Ноябрь; 179 (5): 1227. [PubMed: 30101491]
7.
Эйюбоглу М., Калай И., Эйюбоглу Д. Оценка подростков с диагнозом «обыкновенные угри» с точки зрения качества жизни и психосоциальных проблем. Индийский J Dermatol. Март-апрель 2018; 63 (2): 131-135. [Бесплатная статья PMC: PMC5
2] [PubMed: 29692454]
8.
См. JA, Goh CL, Hayashi N, Suh DH, Casintahan FA. Оптимизация использования ретиноидов для местного применения у пациентов с акне в Азии. J Dermatol. 2018 Май; 45 (5): 522-528. [Бесплатная статья PMC: PMC5969268] [PubMed: 29611225]
9.
Космадаки М., Кацамбас А. Местные методы лечения акне. Clin Dermatol. 2017 март — апрель; 35 (2): 173-178. [PubMed: 28274355]
10.
Isvy-Joubert A, Nguyen JM, Gaultier A, Saint-Jean M, Le Moigne M, Boisrobert E, Khammari A, Dreno B. Взрослые женские прыщи, леченные спиронолактоном: ретроспективные данные рассмотрение 70 дел.Eur J Dermatol. 2017 1 августа; 27 (4): 393-398. [PubMed: 28862134]
11.
Коннолли Д., Ву Х.Л., Маривалла К., Саеди Н. Шрамы от угревой сыпи — патогенез, оценка и варианты лечения. J Clin Aesthet Dermatol. 2017 Сен; 10 (9): 12-23. [Бесплатная статья PMC: PMC5749614] [PubMed: 29344322]
12.
Ядав С., Гупта С. Подразделение рубцов после угревой болезни с помощью радиочастоты. J Am Acad Dermatol. 2018 Янв; 78 (1): e9-e10. [PubMed: 29241808]
13.
Заенглейн А.Л., Пати А.Л., Шлоссер Б.Дж., Алихан А., Болдуин Х.Э., Берсон Д.С., Боу В.П., Грабер Е.М., Харпер Дж. К., Кан С., Кери Дж. Э., Лейден Дж. Дж., Рейнольдс Р. В., Сильверберг Н.Б., Штейн Голд Л.Ф., Толлефсон М.М., Вайс Дж.С., Долан Н.К., Саган А.А., Стерн М., Бойер К.М., Бхушан Р.Рекомендации по лечению вульгарных угрей. J Am Acad Dermatol. 2016 Май; 74 (5): 945-73.e33. [PubMed: 26897386]
14.
Feldstein S, Afshar M, Krakowski AC, Eichenfield LF. Заполнение пробелов в педиатрической практике акне: перспективное многоцентровое исследование индивидуального обучения. J Здоровье подростков. 2016 ноя; 59 (5): 549-554. [PubMed: 27638004]
15.
Ковитваничканонт Т., Дрисколл Т. Сравнительный обзор программ управления риском беременности изотретиноином на четырех континентах.Int J Dermatol. 2018 сентябрь; 57 (9): 1035-1046. [PubMed: 29508918]
16.
Багатин Э., Флорез-Уайт М., Ариас-Гомес М.И., Камински А. Алгоритм лечения акне: Иберо-латиноамериканский консенсус. Бюстгальтеры Dermatol. 2017 сентябрь-октябрь; 92 (5): 689-693. [Бесплатная статья PMC: PMC5674704] [PubMed: 29166508]
Причины, лечение и профилактика комедональных угрей
Steve Prezant / Getty
Прыщи бывают разных форм и форм, и одна из этих форм известна как комедональные прыщи.Что такое комедональные прыщи? Ну, вы знаете эти маленькие шишки телесного цвета, которые обычно появляются у вас на лбу и подбородке? Это комедональные угри, и бывает двух разновидностей: закрытые комедоны и открытые комедоны. Открытые комедоны обычно относятся к черным точкам, а закрытые — к черным точкам. Итак, что такое комедональные прыщи и как их лечить? Вот все, что вам нужно знать о том, что делать, а что делать нельзя.
Что такое комедон?
Как мы уже упоминали, есть два типа комедональных прыщей: закрытые и открытые.Открытые комедоны, также известные как черные точки из-за их темного цвета, появляются, когда мусор внутри пор подвергается воздействию воздуха и окисляется, что делает его черным. С другой стороны, закрытые комедоны развиваются как сочетание избытка масла, омертвевших клеток кожи и накопления бактерий. Закрытые комедоны — это белые угри, но у них нет круглой головки (что отстойно, если вы увлекаетесь такими вещами или доктором Прыщом Поппером). На самом деле, эти белые угри вообще невозможно вылечить, и попытка избавиться от них приведет к привлечению большего количества бактерий в прыщик, что еще больше ухудшит ваш прыщик.Так что не прикасайтесь к своему лицу, каким бы сочным ни выглядела эта белая точка!
Что вызывает комедональные прыщи?
Обычно взрослые с жирной кожей более склонны к комедональным прыщам. Согласно Healthline, это также чаще встречается у курящих людей. Иногда комедональные прыщи являются результатом генетических факторов или гормонов (например, послеродовые прыщи), а также средств по уходу за кожей и косметических средств. Это также может быть вызвано диетой, например, высоким потреблением молочных продуктов или диетой, состоящей из большого количества жиров и сахаров.Высокая влажность, химические пилинги и чрезмерная щербинка лица также являются причинами, по которым вы можете заметить эти шишки на подбородке и лбу.
Если вы заметили, что у вас комедональные прыщи преимущественно вокруг подбородка и подбородка, это может быть признаком того, что они являются результатом потенциального гормонального дисбаланса. Беременные женщины могут заметить этот тип прыщей по мере развития беременности, когда в организме увеличивается количество гормонов.
Как лечить комедональные прыщи?
Для лечения комедонных прыщей лучше всего устранить основную причину их появления: выработку избыточного жира.Возможно, вы захотите проверить эти внебиржевые методы:
- Используйте некомедогенные средства для ухода за кожей и косметические средства. Замена продуктов не гарантирует чистый цвет лица, но они с меньшей вероятностью закупорят поры, а значит, у вас меньше шансов получить высыпание.
- Используйте эксфолиант от одного до двух раз в неделю . Отшелушивающие средства очищают поры от лишних отложений, таких как омертвевшие клетки кожи, масла и другие неприятные вещества. Убедитесь, что ваш эксфолиант мягкий, и ищите продукты, содержащие такие ингредиенты, как салициловая кислота и гликолевая кислота.
- Ищите продукты для местного применения , которые включают азелаиновую кислоту, бензоилпероксид, гликолевую кислоту, салициловую кислоту и / или серу. Эти ингредиенты лучше всего удаляют прыщи и убивают бактерии. Возможно, вы захотите использовать продукты, в состав которых входит более одного из этих ингредиентов, чтобы сделать лечение акне более эффективным.
- Рассмотрите возможность покупки безрецептурного ретиноида . Ретинол, сетчатка и адапален (Дифферин) являются производными витамина А, который, как считается, ускоряет процесс обновления клеток.Этот процесс помогает клеткам кожи быстрее отслаиваться, поэтому ваши поры с меньшей вероятностью закупорятся и останутся гладкими и красивыми. Помните: если вы используете какие-либо ретиноиды или что-либо, включая кислоту, убедитесь, что вы также используете солнцезащитный крем с SPF не менее 30 или выше. Ретиноиды удаляют внешний слой кожи, что делает вас более склонными к солнечным ожогам.
После того, как вы будете придерживаться последовательного распорядка, ваша кожа начнет улучшаться. И будьте готовы к долгой игре.Ваши закрытые комедоны не исчезнут ни через неделю, ни даже через месяц. Вы должны подготовиться к тому, чтобы увидеть результаты как минимум через месяц или два.
Однако внебиржевые методы не могут эффективно бороться с прорывом. Если вы не заметите каких-либо изменений в цвете лица в течение недели, лучше записаться на прием к врачу или дерматологу. Они могут прописать вам более сильное лекарство для местного применения или другую форму ретиноида или даже провести некоторые методы экстракции.Вы не доктор Прыщ Поппер, не берите на себя задачу избавиться от прыщей или использовать какие-либо средства для удаления на себе. Вы можете причинить себе боль и даже усугубить воспаление.
Комедональные угри могут ухудшиться
К сожалению, закрытые комедоны на подбородке и лбу могут ухудшиться. Они могут превратиться в болезненные и болезненные прыщики, которые исчезнут через несколько месяцев. Часто комедоны являются первым этапом воспалительного акне, которое может привести к болезненным кистам и пустулам.Так что же заставляет их перейти к следующему этапу? Некоторый уровень стресса. Будь то повышение уровня гормонов, избыток жира или немного пота, этого небольшого стресса достаточно, чтобы ваша шишка стала хуже. Принуждение их к лопанию тоже будет делать то же самое. Пересушивание кожи также может быть проблемой. Если вы обнаружите, что комедоны ухудшаются, запишитесь на прием к дерматологу.
Комедональные прыщи — гормональный фон?
Гормональные прыщи — это именно то, на что это похоже, прыщи, вызванные колебаниями гормонов в нашем организме.Для женщин это означает постоянное изменение уровня эстрогена и прогестерона во время менструального цикла. Никогда не пытайтесь избавиться от прыщей, особенно гормональных, поскольку они более болезненны и могут нанести больший вред. Всегда обращайтесь за советом к дерматологу, который сможет раскрыть более глубокие корни гормональных прыщей, таких как проблемы с щитовидной железой. Но если вы все еще не уверены, вызвано ли то, что вы видите в зеркале, гормонами, Селф изложил пять основных способов определить, вызваны ли прыщи они или нет:
— У вас появляются прыщи и высыпания во взрослом возрасте
— Ваши прыщи появляются в основной гормональной зоне вокруг подбородка и вдоль линии подбородка
— Ваши высыпания синхронизируются с менструальным циклом
— Вы нервничаете
— У вас болезненные кисты
О вашем Маскне
Этот прорыв в настоящее время происходит вдоль подбородка, линии подбородка и в любом месте, которого касается ваша маска? Новый термин для этого называется «Маскне».» Сюрприз Сюрприз! На самом деле это просто комедональные прыщи, вспыхивающие из-за пота и раздражения, вызванного маской. Или, возможно, стресс от переживания, вы знаете, глобальной пандемии. Самое важное, что нужно помнить: не пропускайте маску. Вместо этого Cedars Sinai предлагает следующие советы:
1. Не наносите макияж В любом случае нижнюю половину вашего лица никто не увидит. (Если вы наносите макияж на другое место на лице, обязательно смывайте его каждый день и придерживайтесь здоровой процедуры очищения и увлажнения.)
2. Убедитесь, что ваша маска подходит правильно
3. Используйте маски из дышащего материала Подумайте: хлопок или смеси хлопка, мягкие, как наволочка или футболка.
4. Часто мойте маску гипоаллергенным мылом. Кожа на вашем лице очень чувствительна. Тот факт, что свежее пахнущее моющее средство не может вывести вас из строя, когда вы стираете брюки и футболку, не означает, что оно предназначено для того, чтобы оставаться на вашем лице весь день. Пока вы это делаете: откажитесь от использования кондиционеров для белья и сушильных салфеток.
комедонов: факты, причины, симптомы, лекарства и профилактика
Что такое комедоны?
Внимательно посмотрите на свое голое лицо при ярком свете. Если у вас нет особого благословения или если вы не проявляете особого усердия в уходе за кожей, скорее всего, у вас есть хотя бы несколько шишек, больших и малых, разбросанных по коже лица. Некоторые из них могут быть того же цвета, что и остальная часть вашей кожи, а другие могут быть более темными или черными.Эти шишки или поражения на коже называются комедонами. Вы можете знать их по более часто используемым терминам «черные точки» и «белые точки».
Типичные места появления комедонов — лоб, нос и подбородок. Чрезвычайно крошечные, известны как микрокомедоны. Комедоны появляются, когда волосяные фолликулы блокируются мертвыми клетками кожи и кожным салом. Если их оставить без присмотра, они могут вызвать появление прыщей. Иногда они сопровождаются воспалением. Хорошая новость в том, что их можно избежать и лечить уже существующие.
Какие бывают типы комедонов?
Есть два основных типа комедонов, а именно, открытые и закрытые комедоны. Черные точки — это открытые комедоны. Хотя они кажутся черными из-за скопившейся грязи, это не так. Фактически кожный жир, закупоривающий отверстие волосяного фолликула, смешан с остатками мертвых клеток. Когда кожный жир подвергается воздействию воздуха, он окисляется. Это окисление отвечает за черный цвет открытого комедона.Когда он оказывается в ловушке под слоем клеток кожи, вы получаете белую точку или закрытый комедон.
Что вызывает их появление? Что-то не так с моей кожей?
Кожный жир — это маслянистое вещество, которое естественным образом вырабатывается вашей кожей, чтобы удерживать влагу и защищать поверхность вашей кожи от вредных микробов. Это вещество вырабатывается сальными железами, которые стекают в волосяные фолликулы. Теперь любое состояние, которое приводит к чрезмерной секреции кожного сала или его задержке в фолликуле, потенциально может вызвать комедоны.Например, отверстие в волосяном фолликуле может быть заблокировано из-за чрезмерно жирной косметики. Кроме того, в период полового созревания кожа вырабатывает больше кожного сала, чем в противном случае. Вот почему подростки более склонны к комедонам и акне.
Могут ли они вызвать более серьезные проблемы?
Черные и белые точки обычно не проходят сами по себе. На самом деле, если оставить их как есть, у вас могут появиться прыщи, гнойнички или кисты — все разные формы прыщей. Это происходит, когда в комедоны попадают бактерии.Бактерии естественным образом присутствуют на поверхности вашей кожи, и это нормально. Однако, когда они вступают в контакт с комедоном, они, как правило, питаются задержанным маслом, и в конечном итоге вы получаете локализованную инфекцию. Во избежание образования рубцов от прыщей нужно быть осторожным, чтобы не теребить шишку, не сдавливать ее или не выдавливать. Это может привести к высвобождению гноя и бактерий, которые распространятся дальше по коже и вызовут более крупную сыпь.
Что с ними делать?
Если у вас есть черные и белые точки на коже, не пытайтесь их ковырять самостоятельно.Вы можете остаться навсегда с рубцами. Вместо этого обратитесь к косметологу, который извлечет их для вас. Он или она будет использовать инструмент, известный как экстрактор комедонов, чтобы эффективно удалить скопление, не оставляя шрамов. Этот процесс может немного повредить, но он очень быстрый и безопасный.
Чтобы предотвратить дальнейшее образование комедонов на коже, вы должны регулярно соблюдать режим ухода за кожей. Регулярно очищайте лицо, чтобы удалить макияж или солнцезащитный крем в конце дня.Утреннее очищение — тоже хорошая практика, потому что кожный жир может накапливаться за ночь, пока вы спите. Позаботьтесь о том, чтобы использовать очищающее средство, которое не является слишком щелочным (с более высоким pH), так как это может в конечном итоге высушить вашу кожу, и в этот момент она перейдет в режим перегрузки и произведет гораздо больше кожного жира, что только усугубит вашу проблему. Если вы по-прежнему сталкиваетесь с проблемами, обратитесь к дерматологу для получения рецепта для местного применения, которое поможет увеличить оборот клеток.
Профилактика
Поскольку комедоны вызываются избыточной секрецией сальных желез, всегда разумно контролировать потребление масла.Избегайте жареной и жирной пищи. Точно так же воздержитесь от употребления сахара. Не рекомендуется часто мыть лицо с мылом и средство для умывания, так как это может вызвать раздражение кожи, что может ухудшить ситуацию.
Черные точки и белые точки — это ранние стадии образования прыщей на коже. Вы можете заметить, что у вас их становится больше в период полового созревания или когда вы не очищаете кожу должным образом и на регулярной основе. Если вы используете макияж, убедитесь, что вы полностью удалили его в конце дня.В противном случае вы можете получить заблокированные фолликулы, которые превратятся в комедоны или прыщи.
Источники
Грибковые угри и закрытые комедоны: различия и методы лечения
Грибковые прыщи против закрытых комедонов
Вы можете быть удивлены, узнав, что не все акне одинаковы. Хотя они выглядят одинаково, их причины и типы могут сильно различаться. И если вы действительно хотите избавиться от прыщей, вам сначала нужно знать, какой у вас тип прыщей. Узнайте разницу между грибковыми прыщами и грибками.закрытые комедоны для эффективной борьбы с обоими видами.
Что такое грибковые прыщи?
Грибковые прыщи технически не являются угрями. Потому что причина совсем в другом.
Виновником клинических проявлений акне являются бактерии. Забитые поры из-за грязи, отмерших клеток кожи, кожного сала и тяжелых средств по уходу за кожей могут вызвать чрезмерный бактериальный рост, который быстро превращается в прыщи и прыщи.
Грибковые прыщи, с другой стороны, возникают из-за чрезмерного роста дрожжей (malassezia).Дрожжи — это естественная часть вашей кожи. Однако, если волосяные фолликулы разрастаются, могут появиться прыщи.
Как выглядят грибковые прыщи? Грибковые прыщи проявляются в виде небольших красных шишек на щеках, лбу, груди или верхней части спины.
Что такое закрытые комедоны и комедонные угри?
Комедоны — это особый вид прыщей. В отличие от воспалительных прыщей, комедональные прыщи не вызывают кист и узелков, что делает их более легкой формой прыщей.
Есть два вида комедонных прыщей: открытые комедоны (черные точки) и закрытые комедоны (белые угри).
Вопреки мифу, черные точки не из-за грязи становятся черными. Поскольку прыщи открыты, вы видите черноту, вызванную окислением мусора, забивающего поры.
Белые угли также не всегда белые. Они часто могут проявляться в виде красных шишек, что делает закрытые комедоны и грибковые прыщи очень похожими.
Разница между грибковыми прыщами и закрытыми комедонами
Грибковые прыщи и закрытые комедоны очень похожи. Это маленькие красные шишки на щеках, лбу или верхней части спины.Но они совсем не те. Во-первых, они вызваны разными вещами.
Грибковые прыщи — результат чрезмерного роста дрожжей. Кроме того, закрытые комедоны возникают из-за чрезмерного роста кожного сала под слоем кожи.
Ваши варианты лечения грибковых прыщей и закрытых комедонов также полностью отличаются.
Как лечить грибковые прыщи и закрытые комедоны
Если вы принимаете грибковые прыщи за закрытые комедоны, то применяемое вами лечение может оказаться неэффективным.Вот почему важно определить тип прыщей, прежде чем начинать какой-либо план лечения.
Вы можете лечить комедональные прыщи с помощью ретиноидов и подсушивающих средств местного действия. А предотвращение избыточного производства масел в вашей коже может эффективно бороться с комедонами.
Если у вас закрытые комедоны и воспалительные акне, вам может потребоваться рецепт системных антибиотиков. Кроме того, в тяжелых случаях акне могут помочь гормональные препараты (например, противозачаточные средства).
Однако, если у вас грибковые прыщи, антибиотики вам не помогут. Вместо этого вам понадобятся противогрибковые препараты. Во-первых, вы можете попробовать противогрибковый крем местного действия, но если ваш случай тяжелый, вам может понадобиться больше.
И если ваша кожа не реагирует на местное лечение, возможно, вам придется попробовать пероральные противогрибковые препараты под наблюдением сертифицированного дерматолога.
Чего нельзя делать при грибковых или комедонных прыщах
Какой бы у вас ни был тип прыщей, вы должны помнить: не выдавливайте прыщи.Открытые поражения могут легко инфицироваться и причинить вам больше проблем, чем сами прыщи.
Когда открытые прыщики заживают, они могут оставлять шрам или меланиновые пятна, на которых меняется оттенок кожи. Вот почему лучше всего довериться варианту лечения.
Как предотвратить акне
Хотя на данный момент лечение может успешно избавить от прыщей, если вы не примете профилактических мер, они, скорее всего, вернутся. Выполнение этих простых действий может значительно снизить ваши шансы на развитие прыщей и избавление от надоедливых прыщей.
1. Очищайте регулярно : Ежедневный уход за кожей или ритуал, который уравновешивает свойства вашей кожи, может помочь уменьшить прыщи и признаки старения. Это также может помочь вам добиться здорового тона и сияния.
2. Используйте подходящий увлажняющий крем : Увлажнение имеет решающее значение, особенно если у вас сухая или комбинированная кожа. Имейте в виду, что густые увлажняющие крема с ароматизаторами могут легко вызвать раздражение кожи и спровоцировать появление прыщей. Используйте легкий, жидкий увлажняющий крем или сыворотку без отдушек, чтобы сохранить кожу увлажненной.
3. Пейте много воды : При обезвоживании кожа вырабатывает больше кожного сала, что приводит к появлению прыщей и прыщей. Обильное питье не увлажняет кожу, но помогает сбалансировать воздействие стресса, неправильного питания или недосыпания на кожу.
4. Соблюдайте здоровую, сбалансированную диету : Ваша кожа — это то, что вы едите. Употребление продуктов с высоким гликемическим индексом, молочных продуктов (особенно обезжиренного молока) и шоколада часто может ухудшить состояние акне. Исследования также показали, что диета, богатая зеленью и антиоксидантами, может помочь уменьшить прыщи.
5. Избегайте закупоривания пор : Использование средств по уходу за кожей, солнцезащитных кремов и макияжа, забивающего поры, может привести к появлению прыщей. Ограничьте использование этих продуктов или выберите альтернативы, которые подходят вашему типу кожи. При покупке продуктов для макияжа обратите внимание на слова «без масла» и «не вызывает комедонов» на этикетке.
Получите индивидуальный совет по поводу акне
Определить, есть ли у вас грибковые прыщи или закрытые комедоны, — непростая задача. Однако знание того, какой у вас есть, — единственный способ эффективно нацелить его и восстановить кожный барьер.
Ваш наставник BIALife может помочь вам определить, какие у вас прыщи и как их лечить. Вы можете получить индивидуальный совет по уходу за кожей в зависимости от вашего типа кожи и рекомендации по продуктам, которые действительно помогут восстановить естественное сияние вашей кожи.
Откройте для себя свой идеальный ритуал для кожи без прыщей, став участником BIALife.
С любовью, Джанель и Шаса
Acne — UptownDerm
Угри — очень распространенная проблема кожи, которая проявляется в виде прыщиков, называемых прыщами или прыщами.Прыщи обычно появляются на лице, шее, спине, груди и плечах. Прыщи могут быть источником эмоционального стресса, а в тяжелых случаях могут появиться стойкие шрамы от прыщей.
Причины
Акне начинается, когда поры кожи закупориваются и больше не могут выводить кожный жир (масло, вырабатываемое сальными железами, которое защищает и увлажняет кожу). Накопление кожного сала вызывает
.
Волосяные фолликулы, набухшие кожным салом, называются комедонами. Если кожный жир остается под кожей, комедоны образуют белые бугорки, называемые белыми углами.Если кожный жир достигает поверхности кожи, комедоны образуют затемненные бугорки, называемые черными точками. Это изменение цвета в черный цвет происходит из-за потемнения кожного сала при контакте с воздухом. Это не из-за грязи. И белые, и черные точки могут оставаться на коже в течение длительного времени.
Бактерии, называемые Propionibacterium acnes (P. acnes), которые обычно живут на верхней части кожи, могут проникать в закупоренные поры и инфицировать кожный жир. Это вызывает опухание, покраснение и болезненность кожи. Инфицированные сальные железы могут лопнуть, высвобождая кожный жир и бактерии в окружающую кожу, создавая дополнительное воспаление.В тяжелых случаях в более глубоких слоях кожи могут образовываться более крупные узелки и кисты.
Симптомы
Волосяные фолликулы, набухшие кожным салом, называются комедонами. Если кожный жир остается под кожей, комедоны образуют белые бугорки, называемые белыми углами. Если кожный жир достигает поверхности кожи, комедоны образуют затемненные бугорки, называемые черными точками. Это изменение цвета в черный цвет происходит из-за потемнения кожного сала при контакте с воздухом. Это не из-за грязи. И белые, и черные точки могут оставаться на коже в течение длительного времени.
Процедуры
Волосяные фолликулы, набухшие кожным салом, называются комедонами. Если кожный жир остается под кожей, комедоны образуют белые бугорки, называемые белыми углами. Если кожный жир достигает поверхности кожи, комедоны образуют затемненные бугорки, называемые черными точками. Это изменение цвета в черный цвет происходит из-за потемнения кожного сала при контакте с воздухом. Это не из-за грязи. И белые, и черные точки могут оставаться на коже в течение длительного времени.
.
Навигация по записям
Previous post:
Салат ресторан рецепт: рецепты с фото на сайте Домашний Ресторан
Next post:
Как заставить слезиться глаза: Как заплакать специально и быстро
Добавить комментарий Отменить ответ
Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *
Комментарий *
Имя *
Email *
Сайт

Комедоны причины появления: причины и лечение — Medicalaser

причины возникновения и как с ними бороться

причины и лечение в клинике «Диамед» Москва.

Причины появление комедонов

Комедоны («черные точки»)

Комедоны на лице: удаление, лечение

Причины появления комедонов

Патогенез

Классификация комедонов

Симптомы комедонов

Факторы риска

Беременность и начало менопаузы

Осложнения комедонов

Можно ли выдавливать комедоны?

Диагностика комедонов

Лечение комедонов

Медикаментозная терапия

Механическое удаление комедонов

Альтернативная терапия

Особенности питания и ухода за кожей

Почему комедоны «любят» сладкоежек?

Голливудские секреты

Профилактика

Заключение

Источники

Закрытые комедоны – причины возникновения и лечение

Сущность недуга

Причины возникновения

Как лечить закрытые комедоны?

Лечение угревой сыпи

Лечение угревой сыпи

Что такое акне и как его лечить \ Beauty Season

Причины возникновения акне

Стадии акне

Как лечить акне

Что делать после лечения акне?

комедонов: причины, симптомы и лечение | Уход за прыщами — Derma Essentia

Что такое комедональные прыщи?

Что вызывает комедональные прыщи?

Профилактика

Лечение комедонов

Местное лечение

Хирургические процедуры

Природные средства защиты

Часто задаваемые вопросы

1. Как избавиться от комедонов естественным путем?

2. Помогает ли отшелушивание закрытых комедонов?

3. Проходят ли комедоны?

4. Как уменьшить количество комедонов на лице?

Вульгарные угри: основы практики, история вопроса, патофизиология

Вульгарные угри — StatPearls — Книжная полка NCBI

Непрерывное обучение

Введение

Этиология

Эпидемиология

Патофизиология

Гистопатология

История и физика

Оценка

Лечение / менеджмент

Дифференциальная диагностика

Прогноз

Осложнения

Жемчуг и другие проблемы

Улучшение результатов команды здравоохранения

Рисунок

Ссылки

Причины, лечение и профилактика комедональных угрей

Комедональные прыщи — гормональный фон?

О вашем Маскне

комедонов: факты, причины, симптомы, лекарства и профилактика

Что такое комедоны?

Какие бывают типы комедонов?

Что вызывает их появление? Что-то не так с моей кожей?

Могут ли они вызвать более серьезные проблемы?

Что с ними делать?

Профилактика

Грибковые угри и закрытые комедоны: различия и методы лечения

Грибковые прыщи против закрытых комедонов

Что такое грибковые прыщи?