Лечение от выпадения волос у женщин препараты: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.
лечение выпадения и возобновления роста волос
Название препарата «КРЕСЦИНА» образовано от итальянского слова crescita, что означает рост.
Препараты «КРЕСЦИНА» (CRESCINA) представляют собой результат научных исследований, начатых в 1991 году — в тот год, когда первый базовый комплекс из двух аминокислот, получивший название «КРЕСЦИНА», был включен в средство против выпадения волос, выпускаемое компанией Labo.История создания препарата CRESCINA — более 25 лет научных исследований
1992 год — первые разработкиболее 25 лет назад учёные из компании Labo разработали первую ассоциацию молекул, которую включили в состав косметического препарата для наружного применения с целью стимулирования физиологического роста волос на участках их поредения, и назвали её «КРЕСЦИНА».
1998 год — 53%
спустя шесть лет учёные разработали рецептуру, которую могли использовать и мужчины, и женщины, страдающие от поредения волос. Этот состав был использован в первых испытаниях на эффективность в отношении возобновления роста волос и показал, что у 53% лиц, для лечения которых его применяли, был зарегистрирован положительный результат, т.
После углублённых исследований «КРЕСЦИНА для возобновления роста волос» стало самостоятельным средством, защищённым многочисленными патентами, и получило определение как «Ампульный косметический препарат для местного применения, восстанавливающий, благодаря воздействию на частично атрофированные волосяные луковицы, физиологический рост волос на участках их поредения»
2009 год — 78%
прошло ещё 10 лет, и специалисты компании Labo провели дополнительные тесты на эффективность in vivo и in vitro с целью получить более успешные результаты; к 2009 году был разработан состав, который обеспечил возобновление роста волос у 78% участников испытаний
2012 год -100%
в марте этого года учёные из швейцарского подразделения компании Labo добились своей цели.
CRESCINA сегодня — 100% эффективность
Сегодня препарат «КРЕСЦИНА» это самостоятельное средство, защищённое многочисленными патентами.
Полное определение препарата «Ампульный косметический препарат для местного применения, восстанавливающий, благодаря воздействию на частично атрофированные волосяные луковицы, физиологический рост волос на участках их поредения».
Препарат «КРЕСЦИНА» назначается трихологами во всем мире для лечения алопеции и используется сотнями тысяч потребителей.
Эффективность препарата подтверждена клиническими исследованиями и независимыми опросами:
Эти данные подтверждают проведённые клинические исследования
Современный препарат CRESCINA HFSC 100%:
- результат углубленных научных исследований
- защищен многочисленными патентами
- эффективный у 100% участников клинических испытаний.
Препараты адаптированы для разных стадий облысения в соответствии с международной шкалой.
Формула для мужчин и для женщин
Линейка «КРЕСЦИНА» состоит из серии продуктов со специальными формулами для мужчин и женщин.
Это лечебные аминокислотные препараты с запатентованной формулой, предназначенные для лечения выпадения и поредения (облысения) волос.
Показания к применению
Препараты назначаются для лечения не только АГА, но и других видов алопеций.
Как в моно, так и в комплексной терапии:
Сезонная (осенняя, весенняя) алопеция.
Выпадение волос после химиотерапии при онкозаболеваниях.
Послеопрерационное выпадение волос.
Выпадение связанное с менопаузой.
Профилактика и лечение телогенового выпадения волос.
Послеродовая алопеция.
Постстрессовое выпадение волос.
Отличия CRESCINA от других средств
Единственный в мире препарат для возобновления ФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО роста новых волос без синдрома отмены.
Препарат воздействует на саму причину выпадения и поредения волос.
После проведения курса лечения препаратом достигается устойчивый результат.
Ваши волосы не будут выпадать как прежде, после того как Вы закончите курс лечения препаратом Кресцина.
Не имеет противопоказаний и побочных эффектов
Несмотря на высокую эффективность – препарат Кресцина не имеет противопоказаний.
Результаты достигнуты у 100% участников клинических испытаний.
- от 7 до 41 нового волоса, выросшего на контролируемом участке 1.8 см2
- В сумме до 6337 новых волос на всей поверхности головы
- + 46,8% прочности волос — способность волос оставаться прикрепленными к фолликулам (проверка выдергиванием)
- Увеличение диаметра волос до +0,7мм
- 91,3% полностью довольных потребителей*: соответствие полученных результатов их ожиданиям
(испытание с самостоятельной оценкой)
Формула препарата уже получила более 9 патентов: США, Европа, Швейцария
- Швейцарский Патент CH 689 821 A5
- Швейцарский Патент CH 693 814 A5
- Швейцарский Патент CH 689 815 A5
- Швейцарский Патент CH 689 816 A5
- Швейцарский Патент CH 697 229 B1
- Швейцарский Патент CH 703 390 B1
- Швейцарский Патент CH 704 629 B1
- Американский Патент US 6,479,059 B2
- Европейский Патент EP 1 089 704 B1
Получите больше информации о препарате Crescina:
Методы лечения алопеции у женщин.
Методы лечения алопеции у женщин бывают часто похожи на комедию абсурда. Казалось бы, есть проверенные средства и препараты, которые могут достаточно эффективно работать для лечения алопеции у женщин, всё же многие трихологи крайне неохотно применяют их. С другой стороны, фармацевтические компании так же не «лезут вон из кожи», чтоб исследовать существующие или новейшие препараты на предмет их эффективности для лечения и профилактики алопеции у женщин.
Врачи не спешат назначать системное лечение женской алопеции, если не знают, что выпадение волос у женщины связано с избытком андрогенов. Их опасение часто базируется на том, что системное лечение выпадения волос может резко снизить уровень андрогенов в организме, что не желательно. По этой причине, в большинстве случаев лечение женской алопеции ограничивается применением наружных средств лечения.
Наилучшие результаты лечения выпадения волос, как правило, достигаются на ранних стадиях диагностирования алопеции (выпадения волос). Т.е., чем скорее начать лечение алопеции, тем лучше! Тем более удовлетворительным будет результат этого лечения. Объяснение этому одно – длительная андрогенная алопеция может разрушить большое количество волосяных фолликулов и тогда уже ничто не поможет. Если начать использование антиандрогенов после длительного периода потери волос, то это может лишь предотвратить дальнейшее облысение и стимулировать рост небольшого количества новых волос от «дремлющих» фолликулов. Но и прекращение лечения облысения может привести к возобновлению интенсивной потери волос
Как правило, такое сдерживание осуществляется посредством регулярного приёма витаминных и минеральных комплексов для волос. Почти во всех случаях успешное лечение алопеции у женщин имеет больше шансов в том случае, когда лечение направлено на саму причину выпадения волос и на запуск механизма роста волос. В настоящее время существует только один препарат для лечения выпадения волос у женщин, одобренный FDA (американским Управлением по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов).
Ниже приводится список препаратов, которые чаще всего применяются сегодня для лечения алопеции у женщин. Некоторые из этих препаратов не были одобрены FDA конкретно для цели лечения выпадения волос у женщин, однако большинство из них были одобрены для других целей. Эффективность этих средств и методов может быть вариативной, т.е. для каждой женщины это индивидуально. Тем не менее, многие женщины обнаружили положительную динамику в борьбе за свои волосы. Помните! Прежде чем начинать лечение выпадения волос следует собрать максимум информации о существующих препаратах, методах лечения и профилактики выпадения волос и обязательно проконсультироваться с врачами, например, вас может проконсультировать дерматолог, а лучше трихолог.
Миноксидил (Minoxidil) 2% для наружного применения.
Миноксидил был впервые использован в форме таблеток в качестве лекарственного средства для лечения высокого кровяного давления. У пациентов, получавших миноксидил, наблюдался так же чрезмерный рост волос (гипертрихоз) в качестве
Источник фото: Wikipedia
Дальнейшие исследования показали, что нанесение жидкого раствора миноксидила непосредственно на кожу головы может так же стимулировать рост волос. При этом, того количества миноксидила, который проникает сквозь кожу головы в кровоток, как правило, слишком мало, чтобы вызвать внутренние побочные эффекты. Женщинам с диффузной формой андрогенной алопеции можно использовать миноксидил и это, как кажется, более эффективно для женщин по сравнению с мужчинами. Создатели миноксидила рекомендуют женщинам использовать только 2% раствор, но не более. На сегодняшний день FDA ещё не одобрило 5% миноксидил для женщин, чтоб усилить лечение. Тем не менее, некоторые трихологи назначают пятипроцентный раствор женщинам с андрогенной алопецией, если это происходит под их личным контролем.
Некоторые локальные исследования и клинические испытания
, которые были проведены в частных клиниках показали, что раствор миноксидила 5% для лечения андрогенной алопеции у женщин работает более эффективно, чем 2% раствор. В клинических исследованиях принимали участие в основном белые женщины в возрасте от 18 до 45 лет с мягкой и умеренной степенью выпадения волос. Результаты следующие: 19% женщин сообщили об умеренном росте волос после использования миноксидила в течение 8 месяцев. При этом 40% женщин имели минимальное отрастание волос. Эти цифры сопоставимы с 7% женщин, сообщивших об умеренном росте волос после использования плацебо (простой жидкости без активного ингредиента) в течение 8 месяцев. При этом 33% женщин имели минимальное возобновление роста волос.Ингибиторы андрогенных рецепторов.Американская ассоциация выпадения волос признаёт ограниченность лечения выпадения волос у женщин с помощью миноксидила, поэтому всегда рекомендуется обратиться к специалисту за консультациями.
Альдактон (Aldactone) / Спиронолактон (Spinorolactone). Спиронолактон или Альдактон находится в классе лекарств, называемых калийсберегающими диуретиками (мочегонное средство). Они используются для уменьшения количества жидкости в организме, не вызывая потерю калия. Также эти лекарства используется для лечения гипертонии, отеков, дефицита калия и гормональных расстройств. Спиронолактон, как антиандроген, работает в двух направлениях. В первую очередь он замедляет выработку андрогенов в надпочечниках и яичниках. Во-вторых, он блокирует действие андрогенов в части предотвращения дигидротестостерона от связывания с его андрогенетическими рецепторами.
Тагамет (Tagamet) / Циметидин (Cimetidine). Циметидин продается в США под маркой “Тагамет”, принадлежит к классу гистаминоблокаторов, используется в основном для лечения желудочно-кишечных язв. Блокирующие действие гистамина предотвращает производство желудком избытка кислоты, что позволяет организму исцелять язвы. Циметидин также обладает довольно мощной антиандрогенной силой и показал, что способен блокировать дегидротестостерон (ДГТ) в области волосяных фолликулов. Циметидин был так же использован для лечения гирсутизма у женщин (это избыточный рост волос на лице) и показал обнадеживающие результаты у женщин с андрогенной алопецией. Из-за высоких доз, необходимых для достижения удовлетворительного результата, мужчины не должны принимать Циметидин для лечения их выпадения волос! Возможен феминизирующий эффект, включая неблагоприятные сексуальные побочные эффекты.
Ципротерон ацетат (Cyproteroneacetate). Ципротерон ацетат используется для снижения полового влечения у мужчин, которые имеют чрезмерное половое желание и для лечения выраженной сексуальной агрессии. Кроме того, этот препарат предписан для лечения тяжелых форм гирсутизма у женщин детородного возраста, а также андрогенной алопеции у женщин. Ципротерон ацетат оказывает свое действие путем блокирования связи ДГТ с рецепторами. Ципротерон ацетат не доступен в свободной продаже в США и мыслится, как одна из последних надежд для лечения женской потери волос из-за возможной токсичности и неприятных побочных эффектов в перспективе.
Эстроген / Прогестерон (женские половые гормоны). Эти препараты известны как заместители гормональной терапии (ЗГТ) и часто назначаются женщинам в период менопаузы. Эстроген и прогестерон в виде таблеток являются общей формой в системе лечения андрогенной алопеции для женщин в период менопаузы или чьи эстрогены и / или прогестероны отсутствуют по другим причинам.
Оральные контрацептивны. Так как противозачаточные таблетки снижают производство андрогенов в яичниках, они так же могут быть использованы для лечения андрогенной алопеции у женщин. Здесь важно иметь в виду, для чего именно женщина собирается применять оральную контрацепцию: для лечения облысения или для предотвращения нежелательной беременности. Это следует обсудить с врачом! Например, курильщицы старше 35 лет, которые принимают оральные контрацептивны, серьёзно рискуют из-за возможного образования тромбов и других нежелательных проблем со здоровьем. Противозачаточные таблетки входят в различные гормональные составы, и только опытный врач может определить, что является правильным в каждом конкретном случае. И важно вот ещё что – противозачаточные таблетки могут быть использованы для лечения алопеции у женщин только в случае достаточно низких показателей андрогенов. Высокий индекс андрогенов в противозачаточных таблетках может, наоборот, ускорить выпадение волос.
Низорал (Nizoral) / Кетоконазол (Ketoconazole). Доступны в качестве местного лечения по рецепту врача. Кетоконазол в настоящее время используется в качестве противогрибкового средства для лечения грибковых инфекций. Он также обладает антиандрогенным эффектом и может привести к снижению выработки тестостерона и других андрогенов в надпочечниках, мужских и женских половых органах (у женщин, яичники). В связи с этим действием, он может быть использован для лечения выпадения волос. Шампунь “Низорал” содержит два процента кетоконазола и назначается не только для лечения кожи головы, но также в сочетании с другими видами лечения андрогенной алопеции. 1%-я версия в настоящее время продаётся в США без рецепта, но это может быть не так эффективно, как 2%-я версия по рецепту врача. Там никаких существенных побочных эффектов не существует.
Пропеция (Propecia). Препарат ингибирует (подавляет) фермент 5-альфа-редуктазы. Он был первым на рынке для лечения предстательной железы в таблетках по 5 мг. В 1998 году под маркой “Пропеция” появилась версия таблеток в 1 мг. Эта марка вышла на рынок в качестве первой таблетки, утвержденной FDA, для лечения выпадения волос у мужчин. Она работает достаточно хорошо для большинства мужчин по обеспечению профилактики выпадения волос и запуска отрастания волос. Так же этот препарат может работать для некоторых женщин, хотя женщины не должны принимать её, если они беременны. Менее чем 2 % мужчин испытывают переходные сексуальные побочные эффекты, в том числе и снижение либидо, трудности с эрекцией. У женщин эти побочные эффекты не возникают.
Этинилэстрадиол (Ethinylestradiol). Продается под торговыми марками “Диане 35” и “Диане 50”. Это таблетки для контрацепции, которые часто назначают европейские врачи для лечения андрогенной алопеции у женщин. Препарат работает, блокируя некоторые действия мужских гормонов, обычно присутствующих у женщин. Чтобы остановить потерю волос эти препараты должны приниматься на постоянной основе в течение примерно года. Но при этом возможны побочные эффекты в виде проблем с грудью, головных болей и снижения полового влечения. В настоящее время эти препараты не доступны для продажи в США.
Источник: americanhairloss.org. Перевод с английского языка www.rustext.com
В более ранние времена методы лечения алопеции у женщин в России в большей степени копировались с Запада, однако сегодня уже есть очень хорошие наработки наших врачей. Обращаем внимание на отечественную линейку препаратов для лечения алопеции у женщин и ухода за волосами в домашних условиях – Time To Grow.
Трихолог может назначить, например, TimeToGrow Три-Энерджи фактор 5% концентрат-бустер восстановления роста волос 100 мл. Купить этот лосьон выгодно можно здесь, в интернет-магазине Itshair.
Все средства разработаны при активном участии ведущих трихологов России с применением современных технологий и наилучших активных компонентов.
Однако стоит отметить, что лечение алопеции у женщин должно быть системным, основанным на анализах и обязательно под контролем специалистов: трихологов и дерматологов.
Если же вам уже пришлось столкнуться с описанной выше проблемой и на голове есть участки с заметными просветами, то в этом случае можно попробовать восстановить эстетику и привлекательность, используя кератиновые волокна, например. Или пудру-стайлинг для тонких и редких волос. Это проверенные косметические средства, которые придадут уверенности и спокойствия.
Рекомендуем посмотреть видео о том, как применяются кератиновые волокна.
Для придания густоты тонким волосам в местах поредения рекомендуем итальянский кератиновый загуститель волос Kmax. Это декоративное косметическое средство из Милана подходит для ♀ и ♂. Есть разные тона.
Стратегия и тактика лечения диффузного поредения волос uMEDp
Несмотря на многолетние исследования, патогенез такого распространенного заболевания, как выпадение волос, до конца не ясен. Сегодня активно изучаются вопросы медикаментозного лечения. При всем многообразии современных средств во избежание полипрагмазии и для достижения наилучших клинических, эстетических и психологических результатов надо выбрать правильный алгоритм лечения с учетом этиопатогенеза. Препаратом выбора в такой ситуации является комплексный гомеопатический препарат Селенцин®. Практический опыт применения препарата доказал его высокую эффективность.
Патогенетическое лечениеЭтиология и патогенез диффузной потери волос до конца не раскрыты. Однако на сегодняшний день можно отметить, что при диффузной потере волос, в отличие от тяжелых форм алопеций – очаговой или рубцующейся, не происходит органических изменений в волосяном фолликуле, а нарушается только ритм смены волос. Следовательно, полного облысения не наступает и при правильном лечении густоту волос можно восстановить. Часто к диффузному облысению относят и андрогенетическую алопецию. Андрогенетическая алопеция (АА) принципиально отличается от диффузной (ДА). Во-первых, АА характеризуется типичным разрежением волос или облысением в лобной и/или теменной областях. Во-вторых, при АА основными звеньями патогенеза являются избыточное содержание андрогенов в тканях организма или повышенная чувствительность к ним специфических рецепторов, а также локальное нарушение метаболизма андрогенов, обусловленное генетической предрасположенностью [1–3]. Поэтому при отсутствии признаков андрогенетического облысения врачу необходимо направить лечение на восстановление ритма смены волос. В данной ситуации альтернативным способом лечения могут стать гомеопатические препараты. Исследования последних лет свидетельствуют об их эффективности в лечении различных видов алопеций. Дополняя традиционное лечение, гомеопатические лекарства расширяют возможности для оптимизации лечения. Общим для них является регулирующее и стимулирующее действие благодаря включению аутогенных механизмов в терапевтические процессы. Препаратом выбора является комплексный гомеопатический препарат Селенцин®. Он назначается по 1 таблетке 3 раза в день за 30 минут до еды или через 1 час после еды в течение 2–4 месяцев. Практический опыт применения этого препарата доказал его высокую эффективность [4–6].
Терапия АА направлена на основные звенья патогенеза – регуляцию уровня андрогенов в тканях организма, снижение повышенной чувствительности к ним специфических рецепторов, а также регуляцию локальных нарушений метаболизма андрогенов [1–3].
Бытует мнение, что при АА необходимо назначать пероральные антиандрогены. На наш взгляд, лечение следует начинать с назначения топических препаратов с антиандрогенным эффектом, особенно у женщин. В отличие от мужчин, у женщин АА протекает более благоприятно: в теменной области отмечается миниатюризация волосяного фолликула, преобладание веллусных волос над стержневыми, что клинически проявляется расширением пробора. У мужчин постепенно происходит полная атрофия волосяных фолликул, приводящая к окончательной и безвозвратной потере волос. Следовательно, у женщин АА легче поддается лечению, чем у мужчин, и восстановление волос всегда возможно.
Специализированными средствами для лечения АА и ДА является серия Селенцин®, состоящая из комплекса препаратов наружного действия (спрей, шампунь, бальзам и маска для волос). Косметическая программа Селенцин® от выпадения волос – сочетание инновационных запатентованных французских компонентов и традиционных средств для лечения алопеций. Несомненным преимуществом данной программы является двухэтапность терапии, что обеспечивает системный подход к решению проблемы выпадения волос. Первый этап – подавление активности 5-альфа-редуктазы и активизация сосудистого эндотелиального фактора роста (VEGF, vascular endothelial growth factor). Второй этап – стимуляция роста волос за счет усиления микроциркуляции волосяного фолликула.
Средства косметической линии Селенцин® разработаны совместно с ведущими французскими компаниями – разработчиками и производителями ингредиентов для косметической промышленности – Naturex S. A. и Silab. В состав комплекса включены запатентованные компоненты – новейшие разработки ведущих французских производителей: Anageline и Seveov. Anageline (Silab, Франция) – ингредиент, получаемый из сладкого белого люпина. 0,25%-ный раствор Anageline обладает способностью подавлять активность 5-альфа-редуктазы на 18% (in vitro) и стимулировать VEGF на 17% (in vitro). Доказано, что 0,5%-ный раствор Anageline повышает метаболическую активность клеток на 21% (in vitro), благодаря чему сокращается выпадение, активизируется рост и увеличивается густота волос. Научные исследования продемонстрировали, что благодаря запатентованному компоненту Anageline выпадение волос уменьшается на 17% за 3 месяца [7]. Косметические средства Селенцин® содержат максимально рекомендованное количество активного компонента Anageline – до 9%.
Seveov – активный ингредиент производства компании Naturex (Франция), получаемый из клубней растения маки перуанской. Мака выращивается на высокогорных плантациях в Перу. Этот компонент – новинка в области ухода за волосами. Seveov активно влияет на ангиогенез сосудов, примыкающих к волосяной луковице, что способствует удлинению фазы анагена. Seveov стимулирует рост волос на 93% (in vitro).
В состав препаратов входят и другие активные компоненты: кофеин, экстракт репейника, экстракт крапивы, гидролизат коллагена, биотин, ментол. Кофеин – природный стимулятор роста волос, мощный антиоксидант, нейтрализует влияние тестостерона. Высокая эффективность данных ингредиентов объясняется тем, что они могут проникать через эпидермодермальный барьер, достигая волосяного сосочка.
В производстве косметической линии Селенцин® используется высококачественное сырье ведущих поставщиков и компаний – разработчиков косметического сырья, в том числе CO₂-экстракты (крапивы, репейника, мяты и др.) – крайне насыщенные ингредиенты из растительного сырья, получаемые путем сверхкритической экстракции углекислым газом, на порядок активнее других видов экстрактов, не содержащие растворителей и различных примесей.
По окончании применения средств косметической линии Селенцин® не возникает эффект отмены.
Системные препараты антиандрогенного действия, несмотря на выраженные побочные эффекты (снижение потенции и/или либидо, нарушение эякуляции, уменьшение объема эякулята, увеличение и болезненность молочных желез, повышение в крови уровней лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона, снижение концентрации простатспецифического антигена (ПСА) и т.д.), широко применяются для лечения АА у мужчин.
Финастерид (Пропеция) – самый популярный препарат в терапии АА. Это ингибитор 5-альфа-редуктазы II типа, который уменьшает преобразование тестостерона в дегидротестостерон. Эффективен при длительности приема от 6 до 12 месяцев при дозе 1 мг/сут [8, 9].
Клинические наблюдения показали, что через 5 лет приема препарата лишь 0,3% пациентов сообщили об ослаблении полового влечения и нарушении эрекции. Поскольку финастерид снижает уровень ПСА на 30–50%, мужчинам старше 40 лет рекомендуют при указании уровня ПСА удваивать результаты (об этом сказано в инструкции к препарату) [8].
Данный препарат официально не одобрен для использования в терапии алопеций у женщин, поскольку оказывает тератогенный эффект на эмбрионы мужского пола. Однако некоторые авторы рекомендуют прописывать финастерид женщинам в комбинации с пероральным противозачаточным средством [9]. Данный препарат наиболее эффективен при начинающемся выпадении волос, поэтому к лечению необходимо приступать при первых признаках поредения волос. Отсутствие изменения густоты волос на фоне лечения не означает неудачу терапии, а наоборот, указывает на ее успех, ведь при отсутствии лечения продолжающееся выпадение волос привело бы со временем к значительному их прореживанию [8].
Дутастерид (Аводарт) ингибирует I и II тип 5-альфа-редуктазы. Препарат пока не получил полного одобрения FDA (Food and Drug Administration, Федеральное управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств, США) для лечения АА и находится в стадии клинического изучения. Сейчас он используется только в лечении гиперплазии простаты. Согласно результатам современных исследований, эффективность дутастерида в дозе 2,5 мг/день превосходила таковую финастерида в дозе 5 мг/дней [9].
Эстрогены – косвенные антиандрогены, иногда используются для лечения АА у женщин в форме противозачаточных препаратов. В то же время эстрогены выступают не только как антиандрогены, но и как естественные стимуляторы роста волос, поскольку в теменной области расположены эстрогенстимулируемые волосяные фолликулы [9]. Как известно, после 30–35 лет содержание некоторых половых гормонов у женщин начинает постепенно снижаться. В период пери- и постменопаузы угасает функция яичников и почти полностью прекращается производство эстрогенов фолликулярным аппаратом, но в строме яичников продолжается секреция их андрогенных предшественников. Так, суммарное количество эстрогенных гормонов у женщин после 40–45 лет снижается примерно в 13 раз по сравнению со средними значениями в норме. Это приводит к синдрому дефицита эстрогенов, но в отличие от гипоэстрогении образование тестостерона и андростендиола в яичниках продолжается более длительное время [3]. Важным условием эффективности консервативных мероприятий при коррекции возрастной АА в период менопаузы считается назначение заместительной гормональной терапии (ЗГТ), базирующейся на современных представлениях об этиопатогенетической сущности климактерического периода. В отечественной дерматологии данное направление делает первые шаги, но исследование ЗГТ в практике дерматовенерологов показали обнадеживающие результаты [3]. Следует учитывать, что, несмотря на широкое использование ЗГТ в гинекологической и геронтологической практике, имеется достаточно широкий спектр противопоказаний, препятствующих назначению этого вида лечения женщинам при наличии сопутствующей патологии, связанной с развитием климактерического синдрома [3].
Витамины
Это сборная по химической природе группа органических веществ, объединенная по признаку абсолютной необходимости для организма в качестве составной части пищи. Витамины не являются поставщиком энергии и не имеют существенного пластического значения. Но они играют важнейшую роль в обмене веществ, участвуют в биохимических реакциях и выполняют каталитическую функцию в составе различных ферментов либо выступают регуляторными посредниками, осуществляя сигнальные функции экзогенных прогормонов и гормонов. Нарастающий дефицит витаминов нарушает обмен веществ и усугубляет течение любых болезней, препятствует их успешному лечению. Особенно чувствительны к дефициту витаминов делящиеся клетки волосяного фолликула.
При выборе витаминов в случае диффузной потери волос предпочтение нужно отдавать натуральным витаминам, полученным путем вытяжки из растений, а не синтезированным химическим путем на производстве. Натуральные витамины содержат комплекс веществ, обладающих сходной витаминной активностью, а не одно вещество. Например, натуральный витамин Е может включать в себя все существующие в природе токоферолы, а не только один токоферол. Синтетический витамин С – это всего лишь аскорбиновая кислота. Натуральный витамин С, извлеченный из плодов шиповника, содержит комплекс витаминов С, а также биофлавоноиды (витамин Р). Натуральные витамины по сравнению с синтетическими лучше усваиваются и медленнее выводятся. При выпадении волос рекомендуются различные витамины: C, PP, A, B₆, B₁, B₁₂, широко используются поливитаминные комплексы и биологические активные добавки, состав которых специально подобран для лечения волос (Inneov, Алерана, Доппельгерц и т.д.).
Биологически активные добавки (БАД)
Рацион человека в наши дни должен содержать более 600 различных веществ (нутриентов). Недостаточное поступление микронутриентов с пищей – проблема всех цивилизованных стран. Она возникла вследствие снижения энергетических затрат и уменьшения общего количества пищи, потребляемой человеком сегодня.
Чтобы стержень волоса рос прочным, упругим и длинным, необходимы строительные материалы. Стержень волоса состоит из белков, липидов, пигмента, воды и микроэлементов, важнейшими из которых являются сера, кальций и магний. Существенным компонентом кератина является белок цистин (дисульфид цистеина). Именно цистин за счет дисульфидных связей плотно укрепляет между собой молекулы кератина. Поэтому наибольшее количество серы содержится в кератине волос и ногтей. Следовательно, чтобы волосы были прочными и упругими, в организм должно поступать достаточное количество серы. Группа риска для формирования дефицита серы – люди, недостаточно и однообразно питающиеся, неограниченно потребляющие фосфаты – лимонады, консервы, колбасы и др. [10].
Другим стратегически необходимым компонентом в лечении алопеций являются дрожжи (дрожжи пивные сухие, очищенные с серой Эвисент, Дрожжи Мерц). Дрожжи – один из самых эффективных комплексных природных витаминных препаратов. Они используются в медицине уже несколько десятилетий для поддержания естественного обмена веществ, укрепления иммунитета, повышения работоспособности, улучшения самочувствия.
Терапевтическая ценность пивных дрожжей определяется содержанием большого количества витамина D (в прошлом, до получения синтетического аналога, пивные дрожжи использовали в качестве сырья для получения витамина D), витаминов группы В, цинка, кальция, аминокислот, присутствием оротовой кислоты. Витамины, микро- и макроэлементы дрожжей находятся в белковых комплексах, что определяет постепенный характер их поступления в организм человека. Таким образом, дрожжи улучшают усвоение пищи, активируют транспортные функции кишечника, нормализуют обменные процессы, обладают иммуностимулирующим и дезинтоксикационным действием.
В лечении алопеций применяют дрожжи пивные сухие, очищенные с серой Эвисент (сера, витамины В₁, В₆, РР, В₂), при производстве которых используется уникальная технология. Инкубирование (доращивание) дрожжевых культур происходит на специальных обогащенных серой средах, что обеспечивает поглощение и сохранение микронутриентов дрожжевой клеткой и, следовательно, повышенное содержание и высокую биодоступность микронутриента (серы) в препарате. Все это позволяет организму максимально усвоить микронутриенты, находящиеся в БАД. Низкотемпературная технология сушки на финальной стадии производства сохраняет повышенное содержание в дрожжах витаминов группы В.
Улучшение микроциркуляции кожи волосистой части головы
Этого можно добиться с помощью лекарственных препаратов, раздражающей терапии, физиотерапии.
В дерматологии накоплен огромный опыт применения сосудистых препаратов в лечении выпадения волос (ксантинола никотинат по 1 таблетке 2–3 раза в день в течение 2 месяцев, пентоксифиллин (Трентал) по 1 таблетке 3 раза в день сразу после еды в течение 3 недель, дипиридамол (Курантил) по 1 драже 3 раза в день за час до еды в течение 1–3 месяцев, Троксевазин по 1 капсуле 2–3 раза в день 1–3 месяца).
В настоящее время популярны наружные средства, содержащие 2–5%-ный спиртовой раствор миноксидила (Регейн, Алопекси, Прегейн, Азеломакс, Азелофеин, Алерана и др.). Миноксидил – активатор калиевых каналов и вазодилататор, изначально был зарегистрирован в качестве гипотензивного средства, обладающего выраженным побочным эффектом в виде гипертрихоза. В 1988 г. FDA выдало разрешение на местное применение 2%-ного раствора препарата для лечения выпадения волос и в 1997 г. позволило продавать без рецепта 5%-ный раствор. Мужчинам рекомендуется использовать 5%-ный раствор миноксидила 2 раза в сутки, женщинам – 2%-ный раствор также 2 раза в сутки. Спустя 4–8 недель после начала лечения возможно кратковременное выпадение волос. Пациента необходимо предупредить, что прекращать применение препарата не следует. Рекомендуемый курс лечения – 24 недели [8]. Имея большой опыт применения данного средства, можно с уверенностью говорить о его высокой терапевтической эффективности. Однако одновременно с лечебным эффектом обнаружились и побочные действия: аллергический и контактный дерматиты, гипертрихоз на лице, необходимость длительного лечения, отсутствие пролонгированного эффекта [8]. В последнее время широко используется структурный аналог миноксидила – аминексил, который входит в состав различных косметических средств (лосьонов, шампуней), но обладает теми же побочными эффектами.
Старинный способ, позволяющий улучшить микроциркуляцию кожи волосистой части головы, до сих пор успешно применяется в дерматологии в виде раздражающей терапии. Препараты, способные оказать местнораздражающее действие, хорошо известны практикующим врачам: настойка перца стручкового, Капситрин, линимент перцово-камфорный, кашица бодяги, 2%-ный спиртовой раствор эфирного горчичного масла и др.
В терапии диффузной потери волос применяются физиотерапевтические методы: местная дарсонвализация (тихий разряд), озокеритотерапия, массаж головы, ультратонотерапия, согревающий компресс. Данные методы оказывают продолжительный сосудорасширяющий эффект.
Стимуляция роста волос
По мнению многих специалистов, усилить рост волос можно с помощью фитотерапии (масло репейника, отвар ромашки, череды и т.д.). Однако практика показывает, что эти средства малоэффективны. Для получения желаемого результата необходимо назначать современные препараты, содержащие активные ингредиенты. К ним относятся Seveov, кофеин, биотин (Селенцин®), способные действительно продлить фазу роста волос.
Препаратами выбора могут служить аналоги простагландина латанопрост и биматопрост, которые используются в лечении глазной гипертонии и глаукомы. Но они характеризуются побочным эффектом в виде увеличения роста ресниц. На эту особенность обратили внимание косметологи и провели несколько мелкомасштабных исследований. В настоящий момент биматопрост (Латиссе) используется для стимуляции роста ресницы. В зарубежной литературе упоминается об обширных исследованиях латанопроста (Ксалатан) в стимуляции роста волос на голове [9].
Заключение
В мире насчитывается около 300 тыс. способов лечения облысения. При таком многообразии лекарственных средств и методов пациенты и врачи часто склонны к полипрагмазии, не позволяющей оценить эффективность терапии. Как следствие, увеличивается риск побочных эффектов, снижается приверженность пациента лечению и повышается стоимость терапии. Необходимо помнить, что количество волосяных фолликулов на голове нельзя увеличить никаким лекарством. В погоне за красотой не следует забывать главную заповедь: «Не навреди».
Медикаментозное лечение волос: миноксидил, регейн, финоксидил
Выпадение волос – серьезная проблема, с которой с возрастом сталкивается множество людей. И есть немало препаратов, предлагаемых для лечения алопеции, которые помогают восстановить густоту волосяного покрова. Наиболее эффективные из них — Миноксидил и Финастерид.
Миноксидил
Миноксидил – это препарат для волос, который относится к сосудорасширяющим средствам, хорошо останавливающим выпадение и увеличивающим интенсивность роста новых волосяных стержней. Миноксидил, например, является основным компонентом препарата «Рогейн» или «Регейн», который активно применяется для избавления от андрогенной алопеции и лечения волосяного покрова. Среди препаратов, куда так же входит Миноксидил – эвкапил, прокопил, алерана. Использует его в качестве добавок многие косметические линии, выпускающие шампуни для укрепления волос.
Миноксидил непосредственно воздействует на волосяные фолликулы, активирует питание клеток за счет расширения сосудов и улучшения кровотока. Для удобства использования, «Рогейн» выпускается в виде спрея и пенки для волос.
Миноксидил активно используется для лечения облысения у женщин. Как правильно, используется препарат с 2% концентрацией. В свою очередь, «Регейн» для мужчин имеет 5% процентную концентрацию раствора. Средство особенно эффективно на начальных стадиях выпадения при агрессивно протекающих процессах, и дает менее выраженные результаты при значительной площади облысения.
Особенности применения
Механизм воздействия Миноксидила таков, что визуально восстанавливается густота волос при регулярном, длительном применении. Если говорить о частоте применения, то препарат «Регейн» следует использовать дважды в сутки. Первые ощутимые результаты можно обнаружить уже спустя 2-3 месяца использования.
«Рогейн» интенсивно воздействует на волосяные луковицы, но не удаляет причины возникновения андрогенной алопеции, которые заключаются в неблагоприятном, повреждающем действии продуктов распада тестостерона на волосяные луковицы. Если остановить использование препарата, то волосы становятся настолько тонкими, что приобретают вид легкого пушка. В результате формируется лысина. Именно поэтому прекращать использовать средство не рекомендуется.
Эффективность Миноксидила для лечения волос доказывают многочисленные отзывы, как пациентов, так и лечащих врачей. Например, у 30% пациентов, применявших «Регейн», наблюдалось полная остановка выпадения и восстановление густоты волосяного покрова. Чтобы добиться подобных результатов, нужно использовать «Регейн» от 1 года и больше, с учетом характера и интенсивности проблемы.
Побочные явления
Препарат Миноксидил, согласно инструкции производителя, рекомендуется использовать постоянно, чтобы остановить выпадение, активировать интенсивность роста волос, избавиться от облысения. Если прервать лечение, новые волосы, выросшие после начала применения средства, в течение 3-6 месяцев начинают выпадать.
Для лучших и быстрых результатов Миноксидил можно применять совместно и другими средствами для восстановления волос, например, массажами, маской для волос от выпадения и специальными медикаментами.
Миноксидил хорошо переносится, но имеет некоторые побочные эффекты:
- жжение, зуд глаз;
- крапивница, сыпь;
- отеки;
- тахикардия;
- головокружение;
- затрудненное дыхание;
- перхоть, вплоть до появления себореи и себорейных бляшек.
При образовании негативных последствий после приема препарата следует немедленно показаться трихологу.
Финастерид
Еще одним эффективным средством лечения алопеции считается препарат Финастерид (или пропеция). Финастерид специально разработан для лечения волос у мужчин, в том числе лечение мужского облысения. Это единственное специализированное средство против андрогенетической алопеции, которое эффективно помогает остановить выпадение волос.
Инструкция по применению Финастерида:
- Препарат используется для сокращения размеров предстательной железы, лечения облысения.
- Средство принимается 1 раз в сутки по 5 мг. Финастерид можно употреблять как единственный препарат для лечения выпадения волос, так и совместно с другими специальными медикаментами, например, с Миноксидилом. Прием пищи не влияет на прием лекарства.
- Не допускается использовать препарат при печеночной недостаточности.
Достоинства Финастерида в лечении выпадения волос
- Отзывы о Финастериде положительные. Препарат приводит к быстрой остановке выпадения волос. Это доказано миллионами мужчин, которые на протяжении нескольких лет использовали препарат для лечения алопеции.
- Средство подходит для монотерапии и для применения совместно с другими препаратами. Финастерид наиболее активен на начальных этапах облысения, и дает менее выраженные результаты, когда алопеция прогрессирует. Хороший эффект достигается если использовать средство после трансплантации волос.
- Финастерид, отзывы о котором говорят о его максимальной эффективности, приводит к сокращению активности тестостерона в волосах.
Побочные действия
При приеме препарата могут наблюдаться некоторые негативные последствия – крапивница, нарушение потенции, отечность лиц, губ. При образовании побочных эффектов прием препарата нужно остановить и показаться доктору.
Следует помнить, что Финастерид – препарат для мужчин, поэтому он не используется для лечения женского выпадения волос.
Врач-трихолог
Калинина Ольга Александровна
Квалификация врача
В 2011 году окончила РНИМУ им. Н.И. Пирогова по специальности «Лечебное дело».
В 2012 Интернатура по специальности дерматовенерология на базе РНИМУ им. Н.И.Пирогова.
Клиническая Ординатура по специальности «Дерматовенерология» на базе РНИМУ им. Н.И. Пирогова.
Повышение квалификации
Прошла курс повышения квалификации на базе Медицинского Института им.Сеченова по специальности «Косметология».
В 2015 году прошла курс повышения квалификации на базе Института Пластической Хирургии и фундаментальной косметологии по специальности «Трихология».
В 2019 году повышение квалификации на базе ГБУЗ МО МОНИКИ им. Владимирского по специальности «Дерматовенерология».
Дипломированный специалист, постоянный участник международных и российских тематических профессиональных семинаров, форумов, конгрессов по вопросам эстетической медицины.
Соискатель ученой степени кандидата медицинских наук.
Постоянный участник профессиональных тематических семинаров, форумов/
Лечение выпадения волос медикаментозными препаратами
<p> Выпадение волос – серьезная проблема, с которой с возрастом сталкивается множество людей. И есть немало препаратов, предлагаемых для <a href=»/informatoriy-patsienta/poleznaya-informatsiya/chto-takoe-alopetsiya/»>лечения алопеции</a>, которые помогают восстановить густоту волосяного покрова. Наиболее эффективные из них — Миноксидил и Финастерид. </p> <p align=»center»> <img src=»https://qpicture. ru/images/2016/09/08/520587500.jpg»> </p> <h3>Миноксидил</h3> <p> Миноксидил – это препарат для волос, который относится к сосудорасширяющим средствам, хорошо останавливающим выпадение и увеличивающим интенсивность роста новых волосяных стержней. Миноксидил, например, является основным компонентом препарата «Рогейн» или «Регейн», который активно применяется для избавления от андрогенной алопеции и лечения волосяного покрова. Среди препаратов, куда так же входит Миноксидил – эвкапил, прокопил, алерана. Использует его в качестве добавок многие косметические линии, выпускающие шампуни для укрепления волос. </p> <p> Миноксидил непосредственно воздействует на волосяные фолликулы, активирует питание клеток за счет расширения сосудов и улучшения кровотока. Для удобства использования, «Рогейн» выпускается в виде спрея и пенки для волос. </p> <p> Миноксидил активно используется для лечения облысения у женщин. Как правильно, используется препарат с 2% концентрацией. В свою очередь, «Регейн» для мужчин имеет 5% процентную концентрацию раствора. Средство особенно эффективно на начальных стадиях выпадения при агрессивно протекающих процессах, и дает менее выраженные результаты при значительной площади облысения. </p> <h3>Особенности применения</h3> <p> Механизм воздействия Миноксидила таков, что визуально восстанавливается густота волос при регулярном, длительном применении. Если говорить о частоте применения, то препарат «Регейн» следует использовать дважды в сутки. Первые ощутимые результаты можно обнаружить уже спустя 2-3 месяца использования. </p> <p> «Рогейн» интенсивно воздействует на волосяные луковицы, но не удаляет причины возникновения андрогенной алопеции, которые заключаются в неблагоприятном, повреждающем действии продуктов распада тестостерона на волосяные луковицы. Если остановить использование препарата, то волосы становятся настолько тонкими, что приобретают вид легкого пушка. В результате формируется лысина. Именно поэтому прекращать использовать средство не рекомендуется. </p> <p> Эффективность Миноксидила для <a href=»/informatoriy-patsienta/poleznaya-informatsiya/sposobyi-naibolee-effektivnogo-lecheniya-aga/»>лечения волос</a> доказывают многочисленные отзывы, как пациентов, так и лечащих врачей. Например, у 30% пациентов, применявших «Регейн», наблюдалось полная остановка выпадения и восстановление густоты волосяного покрова. Чтобы добиться подобных результатов, нужно использовать «Регейн» от 1 года и больше, с учетом характера и интенсивности проблемы. </p> <h3>Побочные явления</h3> <p> Препарат Миноксидил, согласно инструкции производителя, рекомендуется использовать постоянно, чтобы остановить выпадение, активировать интенсивность роста волос, избавиться от облысения. Если прервать лечение, новые волосы, выросшие после начала применения средства, в течение 3-6 месяцев начинают выпадать. </p> <p> Для лучших и быстрых результатов Миноксидил можно применять совместно и другими средствами для восстановления волос, например, массажами, маской для волос от выпадения и специальными медикаментами. </p> <p> Миноксидил хорошо переносится, но имеет некоторые побочные эффекты: </p> <ul> <li>жжение, зуд глаз;</li> <li>крапивница, сыпь;</li> <li>отеки;</li> <li>тахикардия;</li> <li>головокружение;</li> <li>затрудненное дыхание;</li> <li>перхоть, вплоть до появления себореи и себорейных бляшек.</li> </ul> <p> </p> <p> При образовании негативных последствий после приема препарата следует немедленно показаться трихологу. </p> <h3>Финастерид</h3> <p> Еще одним эффективным средством лечения алопеции считается препарат Финастерид (или пропеция). Финастерид специально разработан для лечения волос у мужчин, в том числе лечение мужского облысения. Это единственное специализированное средство против андрогенетической алопеции, которое эффективно помогает остановить выпадение волос. </p> <p> Инструкция по применению Финастерида: </p> <ul> <li>Препарат используется для сокращения размеров предстательной железы, лечения облысения.</li> <li>Средство принимается 1 раз в сутки по 5 мг. Финастерид можно употреблять как единственный препарат для лечения выпадения волос, так и совместно с другими специальными медикаментами, например, с Миноксидилом. Прием пищи не влияет на прием лекарства.</li> <li>Не допускается использовать препарат при печеночной недостаточности.</li> </ul> <p> </p> <h3>Достоинства Финастерида в лечении выпадения волос</h3> <p> </p> <ul> <li>Отзывы о Финастериде положительные. Препарат приводит к быстрой остановке выпадения волос. Это доказано миллионами мужчин, которые на протяжении нескольких лет использовали препарат для лечения алопеции.</li> <li>Средство подходит для монотерапии и для применения совместно с другими препаратами. Финастерид наиболее активен на начальных этапах облысения, и дает менее выраженные результаты, когда алопеция прогрессирует. Хороший эффект достигается если использовать средство после трансплантации волос.</li> <li>Финастерид, отзывы о котором говорят о его максимальной эффективности, приводит к сокращению активности тестостерона в волосах.</li> </ul> <p> </p> <h3>Побочные действия</h3> <p> При приеме препарата могут наблюдаться некоторые негативные последствия – крапивница, нарушение потенции, отечность лиц, губ. При образовании побочных эффектов прием препарата нужно остановить и показаться доктору. </p> <p> Следует помнить, что Финастерид – препарат для мужчин, поэтому он не используется для лечения женского выпадения волос. </p>
2010-05-03
2010-05-03
Ольга
Александровна
Калинина
Врач-трихолог
Клиника HFE
Пересадка волос по технологии HFE — это безоперационная медицинская амбулаторная процедура для восстановления волос, когда трансплантолог работает тончайшими микроинструментами-иголочками, не имеющих аналогов в России.
129110
Россия
Россия
Москва
г.Москва, м. Проспект Мира(радиальная) ул. Щепкина д.58 с.3
+7 (800) 777-59-59
Андрогенетическая алопеция: лечение заболевания | Клиника Рассвет
Быстрый переходАндрогенетическая алопеция (АГА) или андрогензависимое выпадение волос (androgenetic alopecia) — это выпадение волос с типовым распределением по мужскому или женскому типу* (male pattern hair loss MPFH или female pattern hair loss, FPHL).
* Такой термин предлагается использовать в новом пересмотре МКБ.
Андрогенетическая алопеция — это истончение и выпадение волос, а в дальнейшем — формирование очагов облысения в характерных зонах волосистой части головы.
Состояние является андрогензависимым и формируется у лиц с генетической предрасположенностью. Под влиянием мужских половых гормонов андрогенов волосяные фолликулы чувствительных зон постепенно уменьшаются в размерах (миниатюризируются), волосы выпадают.
В норме андрогены вырабатываются и в организме здоровых женщин, но в меньшем, чем у мужчин, количестве.
Андрогенетическая алопеция является наиболее распространенной формой выпадения волос у мужчин (затрагивает примерно 50%). АГА наблюдается у женщин старше 40 лет, значительно увеличивается после менопаузы и может поражать до 75% женщин старше 65 лет.
Процесс развивается годами, постепенно затрагивает все большее число фолликулов и становится более выраженным с возрастом.
Характерно начало в возрасте до 40 лет.
Формы и осложнения андрогенетической алопеции
Выпадение волос с типовым распределением у мужчин и женщин протекает по-разному и требует разных подходов в лечении. С этим во многом связано выделение двух форм — MPHL и FPHL.
Основные признаки у мужчин: смещение лобной линии роста назад и облысение макушки.
У женщин типичным является поражение лобной и теменной области, линия роста волос обычно сохранена, изменения не затрагивают затылочную зону. Прогрессирование идет медленнее, степень тяжести меньше, эффективность терапии выше.
Последние исследования показывают связь между выпадением волос с типовым распределением и риском сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт миокарда, инсульт), инсулинорезистентностью, сахарным диабетом, повышением артериального давления (метаболическимй синдром), синдромом поликистозных яичников. Типовое выпадение волос у мужчин в сочетании с метаболическим синдром иногда рассматривают как состояние, родственное синдрому поликистозных яичников у женщин.
При позднем начале терапии выпадение волос может стать необратимым.
Причины возникновения андрогенетической алопеции
Мужские половые гормоны андрогены воздействуют на волосяные фолликулы, что приводит к нарушению их нормальной функции и (как следствие) выпадению волос.
В патогенезе заболевания играют роль:
- повышенный уровень тестостерона (мужского полового гормона) в крови. У женщин в патогенезе этой алопеции участвуют тестостерон и его предшественники;
- высокая чувствительность и плотность фолликулов кожи к андрогенам;
- высокий уровень фермента 5 альфа редуктазы (фермент, который превращает неактивные предшественники тестостерона в тестостерон).
В большинстве случаев и у мужчин, и у женщин заболевание протекает на фоне нормального содержания андрогенов в крови.
Решающая роль андрогенов и генетической восприимчивости при андрогенетической алопеции у мужчин общепризнана, но степень влияния этих факторов на FPHL у большинства женщин менее ясна. Что также является одной из причин переименования этого состояния.
Симптомы
Проявления у заболевания следующие:
- постепенное начало;
- повышенное выпадение волос;
- превращение крупных, толстых и окрашенных волос в короткие, тонкие, непигментированные пушковые волосы;
- области тотального облысения, как конечный результат.
Клиническая картина андрогенетической алопеции у женщин характеризуется поредением волос в лобно-теменной области, напоминая облысение, которое встречается у мужчин. При этом полного облысения не наступает, хотя с возрастом волосы становятся менее пигментированными, тоньше и короче.
Андрогенетическая алопеция у мужчин может начаться в юношеском возрасте (13–14 лет), сочетаться с акне. Формируется полное облысение с сохранением волос на небольшом участке между лобно-теменной и затылочной областями. Иногда заболевание приводит к полному выпадению волос на голове.
Стадии протекания
Андрогенетическая алопеция представляет собой постоянный непрерывный процесс, а не серию отдельных фаз заболевания, и у каждого пациента характеризуется широким диапазоном различных признаков.
Лечение андрогенетической алопеции
Эффективность и безопасность раствора миноксидила (2 и 5%), наносимого два раза в день, имеет доказанную эффективность и безопасность. Миноксидил удлиняет продолжительность фазы роста волос и может увеличить приток крови к фолликулам.
У мужчин с АГА доказано эффективное использование финастерида или дутастерида (ингибитора 5α-редуктазы 1 и 2 типа). Возможно использование у женщин вне детородного периода под обязательным контролем врача.
У женщин применяются различные пероральные антиандрогенные препараты (КОК, спиронолактон, флутамид). Они также должны использоваться под наблюдением специалиста.
Возможно проведение пересадки волос. Важно понимать, что без полноценного лечения в андрогенчувствительных волосяных фолликулах, вокруг зоны пересадки, патологический процесс с формированием новых очагов будет продолжаться.
Терапия раствором или пеной наружными препаратами миноксидила
К терапии раствором или пеной наружными препаратами миноксидила чувствительны около 40% пациентов. Длительность терапии для оценки эффекта составляет не менее 3-6 месяцев. Оптимальный ответ на лечение этим препаратом демонстрируют пациенты с недавним появлением андрогенной алопеции и наличием небольших участков облысения. В целом женщины лучше реагируют на местное лечение миноксидилом, чем мужчины.
Применение пероральных антиандрогенов является более эффективным способом терапии (до 60%).
Лечение должно проводиться постоянно на протяжении жизни, поскольку процесс имеет непрерывное течение.
Преимуществом миноксидила является отсутствие системного воздействия на организм.
Пероральные антиандрогены более эффективны, но требуют постоянного приема внутрь и наблюдения специалиста.
Как происходит лечение андрогенетической алопециив клинке Рассвет
Андрогенетическая алопеция самая частая, но не единственная причина выпадения волос. Поэтому сначала дерматолог или трихолог проводит диагностику проблемы, определяя вид алопеции.
Врач просит рассказать о течении заболевания, проводившемся лечении. При необходимости назначает дополнительное обследование (анализ крови на половые гормоны, гормоны щитовидной железы, показатели обмена железа) или направляет на консультацию к эндокринологу или гинекологу.
Специалист проводит осмотр пациента (в первую очередь волосистой части головы), оценивает тест на выпадение волос, выполняет трихоскопию. При общем осмотре могут быть выявлены внешние признаки гиперандрогении (избыточный рост волос, угревая сыпь).
Иногда для уточнения диагноза проводится биопсия кожи.
Рекомендации пациентам
Избегайте длительного пребывания на солнце без головного убора, используйте при необходимости фотозащитный крем.
Защищайте кожу головы от переохлаждения.
При сочетании с себореей, себорейным дерматитом правильно ухаживайте за кожей головы и волосами.
Возможно использование парика, накладок, системы волос или специальных средств для камуфляжа волосистой части головы.
Автор:
Кузьмина Татьяна Сергеевна
дерматолог, к.м.н.
Аюрведическое лечение выпадения волос: препараты и рекомендации
Что вызывает выпадение волос?
Гормональный дисбаланс, наследственные заболевания, щитовидная железа, химиотерапия и некоторые лекарства — все эти факторы связаны с выпадением волос. Алопеция может возникать как у мужчин, так и у женщин. Однако зачастую мужчины более подвержены наследственному выпадению волос из-за гормона тестостерона, потому что когда тестостерон распадается на дигидротестостерон, он действует как катализатор, чтобы активировать ген, ответственный за выпадение волос.
Вызывают ли определенные прически выпадение волос?
Да, тугие прически, такие как конский хвост, плетение и другие прически, которые создают чрезмерное напряжение на коже головы, могут привести к состоянию алопеции. Большинство людей подвержено этому из-за слабых и чувствительных волосяных фолликулов.
Я только начал лысеть. Сколько волос я потеряю?
Никто не может сделать такой прогноз, потому что для каждого человека выражение генетического состава непредсказуемо. Обычно, если вы начинаете замечать облысение до 20 лет, тем большего выпадения волос стоит ожидать. Даже после изучения вашего генеалогического древа никто не может сделать достоверный прогноз.
В среднем я теряю около 80 волосков в день? Стоит ли волноваться?
Выпадение волос в количестве до 50 в день считается нормальным, так что да, вам стоит обратиться беспокоиться к специалисту. Избегайте использования вредных химических средств, которые могут привести к еще большему выпадению волос.
Может ли нарушение работы щитовидной железы вызывать выпадение волос?
При сбоях в работе щитовидной железы происходит гормональный дисбаланс, который провоцирует гиперандрогенизм, и если волосы чувствительны к нему, то это приведет к выпадению волос. Очаговая алопеция — это аутоиммунное заболевание, которое приводит к выпадению волос у людей с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы.
Выпадение волос и облысение — это одно и то же?
Нет, это не так, облысение — это состояние, при котором волосы выпадают из корня волос, и у них больше нет возможности роста волос. Но в случае нормального выпадения волос с помощью некоторых растительных средств и продуктов, волосы вырастут снова.
Может ли стресс привести к выпадению волос?
Да, стресс является одной из основных причин выпадения волос, потому что он может вызвать некоторые иммунологические или эндокринные изменения, которые могут привести к алопеции. Это не единственный фактор, который приводит к выпадению волос. Наследственный фактор, щитовидная железа, некоторые гормональные изменения также могут быть причинами выпадения волос.
Когда я увижу улучшение после начала приема аюрведических лекарств?
Большинство людей начинают наблюдать улучшение в течение одного месяца. Вся процедура может длиться от четырех до восьми месяцев, но в основном это зависит от состояния ваших волос.
Может ли аюрведическая медицина вылечить облысение?
Да, конечно, аюрведическая медицина может справиться с проблемой облысения. Все травяные продукты являются натуральными и оказывают положительное воздействие при облысении, а также контролируют дальнейшее выпадение волос.
Влияет ли образ жизни на процесс выпадения волос?
Да, плохие пищевые привычки и нарушение сна могут вызвать проблему выпадения волос. Фаст-фуд и чрезмерное употребление алкоголя также могут привести к алопеции, поскольку питание, которое не включает необходимые питательные вещества, такие как железо и белки, будет негативно влиять на рост волос.
Какой диете следует придерживаться, чтобы вызвать рост волос?
Вы можете добавить в свой рацион яйца, молочные продукты, рыбу, такую как лосось, сельдь, скумбрию, грецкие орехи, сладкий картофель, семена (семена льна, семена чиа), а также зеленые листовые овощи, такие как шпинат, капуста и т. д. Амла помогает стимулировать рост волос и вырабатывать белок коллагена. Коллаген заменяет мертвые клетки волосяных фолликулов на новые.
Есть ли побочный эффект от выпрямления волос?
Естественно. Выпадение волос является наиболее распространенным побочным эффектом выпрямления волос. Чрезмерное использование агрессивных химических веществ и тепла ослабляет волосяные фолликулы, и через несколько месяцев пряди волос теряют свою естественную силу и начинают ломаться. Наряду с выпадением волос, вы можете почувствовать жжение и зуд около глаз.
Дефицит каких витаминов вызывает выпадение волос?
Дефицит витамина D является одной из основных причин выпадения волос. Витамин D стимулирует рост волосяных фолликулов. Поэтому, когда организму не хватает данного витамина, рост новых волос может замедляться, и волосы начинают выпадать.
Как я могу остановить выпадение волос и отрастить волосы естественным путем?
Можно использовать домашние средства, такие как кокосовое масло, гель алоэ вера, амла, которые втираются в кожу головы в течение 5-10 минут. Оставьте на один час, после чего вымойте волосы шампунем. Это поможет стимулировать рост волос и остановить выпадение волос.
Ученые из «Сколково» научились выращивать волосы, брови и ресницы
Новость о том, что резидент «Сколково», российский стартап Gurus BioPharm, создал инновационный препарат для усиления роста волос, бровей и ресниц, прозвучала еще в январе этого года. И у некоторых вызвала недоумение: действительно, на первый взгляд для солидной сколковской компании такой препарат может показаться «легкомысленным». А между тем все очень серьезно: сыворотки для роста волос, бровей и ресниц под общим названием Regeus оказались побочным продуктом стартапа Gurus BioPharm, который разрабатывает новые лекарства.
В резиденты «Сколково» компанию приняли потому, что она предложила новаторский способ лечения астмы – на основе простагландинов, физиологически активных веществ, выполняющих в организме много полезных функций. «Простагландины – наша научная платформа по фармакологии, – говорит Игорь Любимов, гендиректор компании, врач-иммунолог с большим опытом исследовательской работы. – Мы изменяем их молекулы таким образом, чтобы они стали пригодными для использования в медицине. Из этих исследований и вырос наш препарат».
«Сколково»
Ученый Игорь Любимов и созданный им препарат
Игорь Иванович говорит, что история с волосами, ресницами и бровями – чистой воды случайность: «Эндогенные, то есть родные для человеческого организма, молекулы обычно работают сразу по нескольким направлениям. И одна из функций простагландинов оказалась такой удачной – влияние на волосяной фолликул, которое приводит к росту волос. Это благоприятное стечение обстоятельств».
Изучая патентный ландшафт, ученый обнаружил, что препараты для лечения глаукомы, где действующим веществом служит аналог одного из простагландинов, дают необычный побочный эффект – рост и потемнение ресниц. Он сразу оценил потенциал этого открытия для эстетической медицины. «У нас в арсенале оказались молекулы, наиболее перспективные для разработки препаратов для лечения алопеции, то есть выпадения волос, – объясняет Любимов. – Как это часто бывает, мы столкнулись с многофункциональным веществом. То же самое было с виагрой, которую разрабатывали для лечения кардиобольных».
Любимову удалось быстро создать и вывести свой препарат на рынок. «В косметологии нет больных, – подчеркивает Игорь Иванович. – И хотя алопеция – заболевание, она не угрожает жизни. В общем, испытание косметических препаратов проходит проще, чем в клинической фармакологии. При этом мы много лет на клеточном уровне исследовали действие наших молекул, проводили испытания с добровольцами. Испытания показали: у женщин с андрогенетической (связанной с гормонами) алопецией число активных луковиц за два месяца увеличилось на 60%, а два месяца – это лишь половина курса».
Механизм действия Regeus Hair таков: уже через месяц его применения волосяные фолликулы переходят из фазы покоя в фазу роста. Средство помогает при всех формах облысения, кроме аутоиммунных. У слабого пола волосяные луковицы более отзывчивы к различным способам восстановления волос, к тому же у женщин луковицы могут находиться в состоянии покоя 5–10 лет, а потом начать расти. У мужчин луковица «спит» два года, иногда три. «Поэтому мужчинам мы обещаем результат только в том случае, если алопеция длится не более 5 лет, – подчеркивает Любимов. – Если дольше и на голове совсем нет волос, поможет только пересадка».
«Сколково»
Команда создателей сыворотки Regeus
Сыворотка не действует при гипотиреозе и гипертиреозе, хроническом стрессе и запущенной стадии алопеции, а также при кормлении грудью. При эндокринных заболеваниях сначала нужно привести в норму гормональный фон и лишь потом пользоваться препаратом. Игорь Любимов рекомендует курсовое лечение: «В среднем интенсивный курс длится 2–3 месяца, причем препарат нужно использовать ежедневно. Затем можно перейти на поддерживающий курс, через день. Чтобы средство работало эффективнее, надо знать причину выпадения волос, а для этого лучше обратиться к трихологу». Для интенсивного курса выпускается флакон объемом 30 мл, для поддерживающего – 10 мл.
«Побочных эффектов принципиально не должно быть, потому что все они производные эндогенных молекул, естественным образом присутствующих в человеческом организме, – уверен изобретатель. – Более того, мы не только создали вещество, эффективно восстанавливающее рост волос, но и доставили его к луковице. Потому что научились проходить через базальную мембрану – это такая стена, которая отделяет верхний слой кожи от тканей более глубокого расположения. Мы придали нашим молекулам особую химическую структуру, поэтому они легко заходят внутрь кожи в связанном виде, паровозиком, и там работают. В этом и заключается секрет огромной эффективности препарата. Мы все-таки во главу угла ставим научный подход».
Медицинские инновации расширяют возможности лечения выпадения волос
Разнообразные местные и инъекционные методы лечения обещают решить проблему выпадения волос как у мужчин, так и у женщин, — говорит Мэтт Ливитт, доктор медицинских наук.
СВЯЗАННЫЙ: Эксперт обсуждает споры, опасения по поводу лечения выпадения волос
«Это захватывающее время в мире восстановления волос. Есть много новых и появляющихся продуктов и методов для лечения выпадения волос », — говорит д-р Ливитт, основатель и генеральный директор Advanced Dermatology and Cosmetic Surgery, Maitland, Fla. , который является специалистом по выпадению и восстановлению волос. На месте его практики к нему присоединилась Натали Каш, доктор медицины, которая завершает стажировку по программе выпадения и восстановления волос.
ТЕКУЩИЕ ЛЕЧЕНИЯ
Класкотерон (кортексолон 17-альфа пропионат; Breezula, Cassiopea) — ингибитор рецепторов андрогенов, который разрабатывается для лечения андрогенной алопеции у мужчин и женщин (AGA). Это новый стероид, который быстро гидролизуется в плазме до неактивного метаболита.Следовательно, это, по-видимому, связано с минимальным риском системных побочных эффектов, связанных со стероидами, или его отсутствием.
В фазе 2 исследования с контролируемым диапазоном доз с использованием носителя изучались различные концентрации и режимы дозирования класкотерона у мужчин с легким или умеренным AGA. Его результаты показали, что лечение имело благоприятный профиль безопасности, а также предоставили доказательства, подтверждающие его эффективность. На основании результатов 7,5% раствор класкотерона был выбран в качестве лучшего кандидата для дальнейшего исследования, и в начале 2020 года было начато основное исследование.Кроме того, в настоящее время проводится вторая фаза исследования класкотерона у женщин.
«Результаты, достигнутые у мужчин в исследовании фазы 2, были довольно впечатляющими и сопоставимы с некоторыми из лучших результатов, наблюдавшихся в прошлом при применении миноксидила», — говорит доктор Ливитт. «Сегодня все больше женщин хотят лечиться от выпадения волос на более ранней стадии, и нам часто трудно найти безопасное и эффективное лечение для женщин. Пероральный спиронолактон и миноксидил для местного применения были основными препаратами, используемыми для лечения облысения по женскому типу, но класкотерон и другие местные методы лечения выглядят многообещающими.”
Учитывая стремление к преимуществам финастерида без потенциальных системных побочных эффектов, местное применение антиандрогенов также вызвало значительный интерес. Финастерид блокирует превращение тестостерона в дигидротестостерон и блокирует функцию рецепторов андрогенов. По словам доктора Ливитта, он снижает миниатюризацию и воспаление волос.
Результаты систематического обзора, опубликованного в 2018 году, подтвердили эффективность местного финастерида в качестве лечения АГА у мужчин и женщин. 1 Обзор включал семь исследований, все из которых показали, что местное лечение было связано с увеличением количества терминальных волос, снижением скорости выпадения волос и положительной оценкой роста волос.
СВЯЗАННЫЕ С: Оценка выпадения волос у женщин
Наиболее частыми побочными эффектами были раздражение кожи головы, эритема и контактный дерматит. Был ряд системных побочных эффектов, но они были редкими, и серьезных побочных эффектов не было.
«Концентрации финастерида, использованные в этих исследованиях, широко варьировались, также были вариации в схеме применения.Кроме того, есть данные о том, что большей эффективности можно добиться, комбинируя финастерид для местного применения с другими методами лечения, включая финастерид для перорального применения, миноксидил для местного применения и шампунь кетоконазол, — говорит доктор Ливитт. — Очевидно, что необходимы более масштабные исследования с более длительным периодом наблюдения. для исследования эффективности и безопасности финастерида для местного применения, а также оптимального носителя, состава, концентрации и частоты приема ».
ИНЪЕКЦИОННЫЕ ПРОЦЕДУРЫ
Более чем в 50 исследованиях сообщалось об инъекциях плазмы, богатой тромбоцитами (PRP) при выпадении волос.Как и в случае с местным финастеридом, эти исследования также различались по методологии, включая метод подготовки PRP, время инъекции PRP и критерии результатов, говорит доктор Ливитт.
«Несмотря на многообещающие результаты, существует множество вопросов относительно идеальной техники подготовки и режима использования PRP, которые могут обеспечить наилучшие результаты», — отмечает он.
Интерес к PRP имеет хорошее биологическое обоснование. Поскольку он содержит высокую концентрацию тромбоцитов в небольшом объеме плазмы, он представляет собой богатый источник факторов роста и цитокинов, которые, как было показано, способствуют васкуляризации и ангиогенезу, запускают и продлевают анаген, уменьшают воспаление и окислительный стресс, запускают стволовые клетки волос. регенерации, активации фибробластов и стимуляции внеклеточного матрикса, Dr.Ливитт говорит.
Также в сфере инъекционной терапии экзосомы находятся в центре внимания как новое средство лечения выпадения волос. Экзосомы представляют собой везикулы, происходящие из внеклеточных клеток, которые транспортируют микроРНК, мРНК и факторы транскрипции или другие белки от клетки к клетке, тем самым обеспечивая межклеточную коммуникацию. Их использование может способствовать восстановлению волос и предотвращать их выпадение с помощью нескольких механизмов, в том числе за счет стимуляции противовоспалительных, проангиогенных, регенеративных и лечебных путей.
СВЯЗАННЫЙ: Лечение роста волос
Исследования, проведенные на животных моделях, показали, что экзосомы, полученные из клеток дермального сосочка, способствуют анагену, задерживают катаген и регулируют рост и дифференциацию стволовых клеток волосяного фолликула. Однако, по словам доктора Ливитта, нет фундаментальных научных данных об исследованиях, посвященных влиянию экзосом, полученных из кожных сосочков, и экзосомальной микро РНК на волосяной фолликул и стволовые клетки волосяного фолликула.
В настоящее время несколько компаний производят продукты с экзосомами для лечения выпадения волос, но ни одна из них не одобрена FDA.
«Необходимо больше клинических данных о долгосрочной эффективности и безопасности этого подхода», — говорит он.
Раскрытие информации:
Доктор Ливитт является исполнительным медицинским советником компании Bosley. Он не получал финансовой поддержки, грантов и / или поддержки исследований в отношении класкотерона, местного финастерида, миноксидила, спиронолактона, кетоконазола, экзосом или плазмы, богатой тромбоцитами (PRP), или каких-либо компаний, связанных с этими лекарствами / методами лечения.
Каталожные номера:
1.Ли С.В., Джухас М., Мобашер П., Экелем С., Месинковская Н.А. Систематический обзор местного финастерида в лечении андрогенетической алопеции у мужчин и женщин. J Лекарства Дерматол . 2018; 17 (4): 457-463.
Лекарства, вызывающие алопецию / выпадение волос
Алопеция, также известная как выпадение волос, иногда может возникать в результате приема некоторых лекарств. Эффект обычно проявляется в течение нескольких минут или недель после начала приема или увеличения дозы лекарства.
Риск лекарственной алопеции зависит как от типа принимаемых лекарств, так и от индивидуальной реакции на них. Некоторые препараты тесно связаны с возникновением алопеции и приводят к выпадению волос у большинства пациентов, принимающих препарат, в то время как другие препараты могут вызывать выпадение волос у одних пациентов, но не у других.
Кредит изображения: Timonina / Shutterstock
Признаки и симптомы облысения, вызванного лекарственными средствами
Выпадение волос в результате приема лекарств может повлиять на все волосы, растущие на теле.Чаще всего поражается кожа головы, хотя пациенты обычно сообщают о выпадении волос на бровях и ресницах, особенно у тех, кто проходит курс химиотерапии.
Эффект обычно начинается через несколько недель после начала терапии, вызывающей выпадение волос. Исследования женщин, проходящих курс химиотерапии для лечения рака груди, показали, что у некоторых женщин алопеция может начаться уже через две недели после первого курса лечения. В среднем выпадение волос начиналось через 4-5 недель после начала лечения.
Типы лекарственной алопеции
Существует два основных типа облысения, вызванного лекарствами:
- Анагеновая элиминация: потеря активно растущих волос, которая обычно происходит из-за химиотерапии или передозировки мышьяка, висмута, таллия, борной кислоты, золота или колхицина
- Телогеновая элиминация: выпадение волос в состоянии покоя или луковичных волос, что встречается чаще и может происходить из-за множества различных лекарств.
Отток анагена обычно происходит быстрее после начала приема лекарства, тогда как отток телогена может занять несколько месяцев, прежде чем эффекты станут очевидными.
Лекарства
Существует множество лекарств, которые могут вызывать выпадение волос у некоторых людей, не вызывая при этом никаких проблем у большинства других.
Антикоагулянты, такие как гепарин и варфарин, имеют редкие побочные эффекты, вызывающие выпадение волос. Кроме того, антигипертензивные препараты, такие как бета-блокаторы (например, атенолол, метопролол) и ингибиторы АПФ (например, периндоприл, лизиноприл), также могут иногда приводить к выпадению волос у некоторых пациентов.
Лекарства, которые изменяют уровень гормонов в организме, также могут быть связаны с выпадением волос у некоторых пациентов.Сюда входят оральные противозачаточные таблетки, заместительная гормональная терапия и андрогенная терапия.
Есть также некоторые противосудорожные препараты, такие как вальпроевая кислота, карбамазепин и фенитоин, и антидепрессанты, такие как литий, которые могут быть связаны с алопецией.
Другие препараты, которые иногда могут вызывать выпадение волос, включают:
- Циметидин
- Ретиноиды (например, ацитретин)
- Антитиреоидные препараты
- Амфетамины
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
- Бромокриптин
- Леводопа
- Трициклические антидепрессанты (например,грамм. амитриптилин)
Другие причины алопеции
Важно понимать, что прием лекарств — не единственная возможная причина выпадения волос, и некоторые люди могут испытывать симптомы по другой причине. Другие возможные причины включают:
- Недавняя болезнь
- Недавняя операция
- Плохое питание
- Узорчатое андрогенное выпадение волос
Диагностика лекарственной алопеции
Есть несколько шагов, чтобы поставить диагноз лекарственной алопеции и выбрать подходящий курс действий.
Во-первых, необходимо собрать полную историю болезни, включая все дозы и изменения лекарств. Это следует учитывать наряду с указанными симптомами и датой начала выпадения волос. Большинство лекарств, вызывающих выпадение волос, начинают приниматься или доза увеличивается в течение 3 месяцев после появления симптомов.
Если есть подозрение на выпадение волос из-за приема лекарств, лучший способ подтвердить диагноз — прекратить лечение возможного нарушителя на 3 месяца или более и наблюдать за возобновлением роста волос.
Однако в некоторых случаях, таких как химиотерапия для лечения рака, преимущества терапии обычно перевешивают отрицательные эффекты, связанные с алопецией. В этом случае рекомендуется продолжить терапию и дождаться завершения терапии, чтобы волосы снова начали расти. Терапевтическое решение будет зависеть от индивидуального случая.
Список литературы
Дополнительная литература
Лекарства от артрита и выпадения волос
Люди с аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит (РА) и волчанка, могут воспринимать выпадение волос как тревожный симптом своего заболевания.Однако в других случаях причиной выпадения локонов могут быть лекарства, используемые для лечения артрита.
К счастью, выпадение волос из-за лекарств от артрита не является широко распространенным осложнением. Тем не менее, если ваши волосы являются важной частью вашей личности, для вас это не мелочь.
Какие лекарства вызывают выпадение волос?
Метотрексат: Метотрексат, наиболее часто назначаемый при ревматоидном артрите модифицирующий болезнь противоревматический препарат (DMARD), вызывает выпадение волос примерно у 1–3% людей. Выпадение волос происходит потому, что метотрексат делает то, что должен, — останавливает рост клеток. Сюда входят клетки, вызывающие воспаление, и, к сожалению, волосяные фолликулы.
Фолиевая кислота обычно назначается вместе с метотрексатом для облегчения некоторых его побочных эффектов. Прием этой синтетической формы фолиевой кислоты, витамина B-комплекса, может помочь сохранить ваши волосы здоровыми, но не было обнаружено, что он способствует росту волос.
Лефлуномид (Арава): Еще одним широко используемым DMARD при РА с потенциалом выпадения волос является лефлуномид.Его часто назначают в сочетании с метотрексатом, и он вызывает выпадение волос аналогично метотрексату примерно у 10 процентов пользователей.
Биологические препараты: В редких случаях биологические препараты, такие как этанерцепт (Энбрел) или адалимумаб (Хумира), вызывают побочные эффекты облысения. Неизвестно, почему эти препараты влияют на рост волос, но есть подозрения, что это связано с тем, что они изменяют баланс молекул-посредников, известных как «цитокины» в организме.
Чего ожидать от побочных эффектов выпадения волос
Обычно как побочный эффект, связанный с лекарством, выпадение волос не является резким, и волосы не выпадают пятнами.И обычно он снова растет после прекращения приема препарата.
Но если вы унаследовали облысение по мужскому или женскому типу, лекарства от артрита могут вызвать или ускорить такое необратимое выпадение волос. Самая распространенная форма облысения, облысение по мужскому типу, затрагивает до 80 миллионов американцев и обычно проявляется в виде залысин или облысения на макушке. Женщины склонны к истончению передней и верхней части волосистой части головы.
Хотя ваш инстинкт может заключаться в том, чтобы отказаться от лекарств при первых же признаках выпадения волос, вы должны взвесить преимущества лекарств от артрита и их издержки от выпадения волос.
Когда поговорить со своим врачом
Если выпадение волос из-за лекарств серьезно сказывается на вашей внешности и уверенности в себе, одним из возможных решений может быть снижение дозировки. Ваш ревматолог также может порекомендовать перейти на другой препарат.
Если изменение режима приема лекарств невозможно, вас могут направить к дерматологу для получения лосьонов от выпадения волос или других средств для лечения возобновления роста волос.
Немедленно обратитесь к ревматологу, если у вас внезапное или неоднородное выпадение волос, или если вы видите, что при мытье или расчесывании волос выпадает слишком много волос, вы регулярно обнаруживаете волосы в еде или видите их много на подушке.У вас может быть серьезное заболевание, требующее внимания.
Побочные эффекты лекарств могут помочь в лечении выпадения волос у человека — ScienceDaily
Новое лекарство может облегчить страдания мужчин и женщин, страдающих облысением, по мнению исследователей из Центра дерматологических исследований Манчестерского университета.
Исследование лаборатории профессора Ральфа Пауса опубликовано сегодня (8 мая) в журнале открытого доступа PLOS Biology
Это показывает, что лекарство, первоначально разработанное для лечения остеопороза, оказывает сильнейшее стимулирующее действие на человеческие волосяные фолликулы, пожертвованные пациентами, перенесшими операцию по трансплантации волос.
В настоящее время для лечения облысения по мужскому типу (андрогенетической алопеции) доступны только два препарата — миноксидил и финастерид.
Однако оба агента имеют умеренные побочные эффекты и часто приводят к неутешительным результатам восстановления роста волос. Единственный другой вариант, доступный пациентам, — это операция по пересадке волос.
Докторский проект, возглавляемый доктором Натаном Хокшоу и его коллегами, стремился разработать новые способы стимулирования роста человеческих волос в надежде найти новые, хорошо переносимые агенты для лечения андрогенетической алопеции.
Подход заключался в том, чтобы сначала идентифицировать молекулярные механизмы старого иммунодепрессивного препарата, циклоспорина А (CsA).
Циклоспорин А широко используется с 1980-х годов в качестве важнейшего лекарства, подавляющего отторжение трансплантата и аутоиммунные заболевания.
Однако он часто имеет серьезные побочные эффекты, наименее серьезным, но наиболее интересным из которых является то, что он усиливает рост нежелательных с косметической точки зрения волос.
Команда провела полный анализ экспрессии генов изолированных волосяных фолликулов кожи головы человека, обработанных CsA.Это показало, что CsA снижает экспрессию SFRP1, белка, который подавляет развитие и рост многих тканей, включая волосяные фолликулы.
Это указывает на совершенно новый механизм действия этого старого и широко используемого иммунодепрессанта.
Исследование также объясняет, почему CsA так часто вызывает нежелательный рост волос у пациентов, поскольку он устраняет встроенный и мощный молекулярный тормоз роста человеческих волос.
Механизм ингибирования полностью не связан с иммуносупрессивной активностью CsA, что делает SFRP1 новой и очень многообещающей терапевтической мишенью для стратегий против выпадения волос.
После некоторой детективной работы доктор Хокшоу обнаружил, что соединение, первоначально разработанное для лечения остеопороза, под названием WAY-316606, нацелено на тот же механизм, что и CsA, специфически противодействуя SFRP1.
Когда он затем обработал волосяные фолликулы WAY-316606, неродственный агент также эффективно усилил рост человеческих волос, как CsA.
Внешнее нанесение WAY-316606 или подобных соединений на облысевшую кожу головы человека, утверждал он, может способствовать росту волос в той же степени, что и CsA, или даже лучше, но без побочных эффектов.
Доктор Хокшоу сказал: «Благодаря нашему сотрудничеству с местным хирургом по пересадке волос, доктором Асимом Шахмалаком, мы смогли провести наши эксперименты с волосяными фолликулами кожи головы, которые были щедро пожертвованы более чем 40 пациентами и затем были протестированы на культурах органов.
«Это делает наши исследования очень актуальными с клинической точки зрения, поскольку во многих исследованиях волос используются только культуры клеток».
Он добавил: «Когда ранее на мышах изучались эффекты CsA, способствующие росту волос, был предложен совсем другой молекулярный механизм действия; если бы мы полагались на эти концепции исследования на мышах, мы бы лаяли не на то дерево.
«Тот факт, что этот новый агент, который никогда даже не рассматривался в контексте облысения, способствует росту человеческих волос, является захватывающим из-за его трансляционного потенциала: однажды он сможет реально изменить положение людей, страдающих от выпадения волос.
«Очевидно, что после этого необходимо провести клиническое испытание, чтобы узнать, являются ли этот препарат или аналогичные соединения эффективными и безопасными для пациентов с выпадением волос».
История Источник:
Материалы предоставлены Манчестерским университетом . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.
Выпадение волос как побочный эффект от биполярных лекарств
Достаточно хорошо известно, что литий и депакот (вальпроат) часто могут привести к тому, что волосы начнут оставаться в расческе или гребне, а не на голове. Некоторые другие лекарства, назначаемые при биполярном расстройстве, также могут вызывать истончение волос (алопецию). В список входят:
Некоторые другие препараты, которые, как сообщается, вызывают выпадение волос:
И редкие волосы могут быть редким побочным эффектом:
- Галдол (галоперидол)
- Зипрекса (оланзапин)
- Риспердал (рисперидон)
- Клонопин (клоназепам)
- BuSpar (буспирон)
В этих случаях выпадение или истончение волос не указывается на этикетках как известный побочный эффект, но многие люди сообщают о проблемах, связанных с выпадением волос при приеме этих лекарств.
Американская ассоциация против выпадения волос перечисляет другие антидепрессанты в дополнение к перечисленным выше, которые могут вызвать выпадение или истончение волос.
Почему происходит выпадение волос
Литий может вызвать проблемы с щитовидной железой, связанные с выпадением волос. Кроме этого, не известно конкретно , почему определенные лекарства вызывают истончение волос, но происходит процесс, называемый телогеновым оттоком. Обычно большая часть волос находится в активной фазе роста, тогда как гораздо меньшая доля находится в фаза покоя, или телоген.Отрастающие волосы вытесняют оставшиеся волосы.
Когда лекарство заставляет гораздо больше волосяных фолликулов перейти в стадию покоя, чем обычно, рост волос происходит меньше, и их нужно выталкивать или вытаскивать больше, будь то мытье шампунем, расчесывание и расчесывание, или просто проводя руками по волосам.
Что вы можете сделать
Эксперты говорят, что лучшее средство от выпадения волос, вызванного лекарствами, — это уменьшить дозу проблемного лекарства или прекратить его прием. Таким образом, вашим первым шагом всегда должно быть обсуждение ситуации с врачом.Можно ли перейти на другой препарат, не вызывающий истончения волос?
Исследование 2000 г. (Mercke, et al) показало, что «[d] продолжение приема лекарств или снижение дозы почти всегда приводит к полному отрастанию волос». Имейте в виду, что для полного восстановления волос может потребоваться 6-12 месяцев.
Альтернативные методы лечения, которые некоторые считают эффективными для истончения волос, включают следующие добавки:
- Минералы: цинк, селен, железо
- Витамины: A, C, E, B6 и B12
Есть также некоторые китайские травы, используемые для лечения алопеции.
Слишком большое количество почти любого витамина или минерала может быть опасным. Обсудите любые добавки, которые вы хотите попробовать, со своим врачом или фармацевтом, чтобы убедиться, что они не будут негативно взаимодействовать с вашими лекарствами.
Подробное справочное руководство по некоторым из упомянутых добавок можно получить в Управлении диетических добавок Национального института здравоохранения.
Прежде всего, не прекращайте принимать лекарства самостоятельно только потому, что заметили выпадение или истончение волос.Риск для человека с биполярным расстройством слишком велик. Поработайте со своим врачом, чтобы найти лучшее решение для вас.
Химиотерапевтические препараты, вызывающие выпадение волос
Для многих выпадение волос — один из самых страшных побочных эффектов химиотерапии рака. По оценкам, 65% пациентов, проходящих классическую химиотерапию, испытывают то, что врачи называют алопецией. Но хотя некоторые химиотерапевтические препараты почти всегда приводят к такому выпадению волос, другие обычно вызывают минимальное выпадение волос.
FatCamera / E + / Getty ImagesДругие факторы, связанные с химиотерапией, также могут повлиять на выпадение волос, например, доза принимаемого лекарства. Конечно, эффективное лечение рака является главным приоритетом. Но заранее зная об этом потенциале, вы можете подготовиться к нему. К счастью, есть варианты, которые помогут людям справиться с этим симптомом.
Почему химиотерапия вызывает выпадение волос
Выпадение волос очень распространено во время химиотерапии при раке груди, а также при других формах рака, хотя некоторые лекарства и методы введения с большей вероятностью, чем другие, повредят волосяные фолликулы. Взаимодействие с другими людьми
Химиотерапевтические препараты действуют системно (по всему телу), препятствуя делению и росту быстрорастущих клеток.
Хотя эти препараты могут быть эффективными в уничтожении раковых клеток, они также повреждают нормальные клетки, которые быстро делятся. Сюда входят волосяные фолликулы (приводящие к выпадению волос), клетки пищеварительного тракта (приводящие к тошноте и рвоте) и клетки костного мозга (приводящие к меньшему количеству эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов).
Кератиноциты в волосяном фолликуле делятся быстрее, чем многие злокачественные клетки, и они имеют хорошее кровоснабжение, которое эффективно доставляет к ним химиотерапевтические агенты.Их быстрый метаболизм также подвергает их окислительному стрессу, который химиотерапевтический препарат может усилить до такой степени, что клетка погибнет.
Развивается ли у вас выпадение волос, и степень, в которой вы это делаете, зависит от ряда факторов, включая:
- Доза химиотерапии: Более высокие дозы обычно повышают риск выпадения волос.
- Как часто проводится химиотерапия: более частые дозы сопряжены с большим риском.
- Способ применения: Внутривенные препараты более склонны к выпадению волос, чем пероральные препараты.
- Лекарства или комбинация лекарств, которые вы принимаете: Некоторые из них вызывают выпадение волос с большей вероятностью, чем другие, а прием комбинации лекарств увеличивает риск.
- Ваш индивидуальный макияж. У некоторых людей вероятность выпадения волос выше, чем у других, даже при использовании одинаковых доз одних и тех же лекарств.
Химиотерапия, более вероятно, вызывает выпадение волос
К химиотерапевтическим препаратам с самым высоким риском выпадения волос (или, по крайней мере, значительного истончения волос) у многих людей относятся:
- Алкилирующие агенты : Цитоксан или Neosar (циклофосфамид), Ifex (ифосфамид), Myleran или Busulfex (бусульфан), Thioplex (тиотепа).
- Противоопухолевые антибиотики : Космеген (дактиномицин), Адриамицин или Доксил (доксорубицин), Идамицин (идарубицин)
- Ингибиторы топоизомеразы : Вепесид (этопозид), Камптозар
- (антиметаболит ) или Ellence (флуоресцентный) )
Химиотерапия с меньшей вероятностью вызывает выпадение волос
Некоторые химиотерапевтические препараты приводят лишь к минимальному выпадению волос, хотя их часто комбинируют с лекарствами, которые вызывают большее выпадение волос. К ним относятся:
- Платины : параплатин (карбоплатин), платинол (цисплатин), элоксатин (оксалиплатин)
- Противоопухолевые антибиотики : блео 15K (блеомицин), мутамицин (митомицин C), низкие дозы эпирубицина
05 или доксорубицина.
: Trexall, Otrexup, Rasuvo (метотрексат) - Пероральный циклофосфамид
- Ингибиторы топоизомеразы : Новантрон (митоксантрон), гикамтин или потактазол (топотекан)
Время выпадения волос
Выпадение волос часто начинается примерно во время второй инфузии химиотерапии, хотя это сильно варьируется.Оно может начинаться медленно, но быстро увеличивается примерно через один-два месяца после начала лечения. Некоторые люди не теряют все волосы, пока почти не завершат химиотерапию.
Повторный рост волос обычно начинается в течение трех месяцев после завершения химиотерапии. Когда ваши волосы снова отрастают, многие люди обнаруживают, что у них есть то, что было названо «завитками от химиотерапии». Если до химиотерапии ваши волосы были прямыми, они, скорее всего, снова станут прямыми, но этот процесс может занять до нескольких лет.
Облысение, вызванное химиотерапией, почти всегда временное и обратимое, хотя было несколько редких исключений. С другой стороны, лучевая терапия головы может необратимо повредить волосяные фолликулы, так что выпадение волос будет постоянным, а не временным.
У некоторых женщин с раком груди развилось необратимое выпадение волос после комбинации таксанов (таких как таксол или таксотер) и гормональной терапии, хотя это случается редко. Это не единственное лечение.
Также было зарегистрировано несколько случаев стойкого и тяжелого выпадения волос у женщин с раком груди, которые получали комбинацию FEC (фторурацил / эпирубицин / циклофосфамид) с доцетакселом.
Эффект от других методов лечения рака
Новые целевые методы лечения рака обычно не вызывают выпадения волос, как химиотерапевтические препараты, но могут привести к таким изменениям, как истончение волос и их сухость, а также к изменениям текстуры, подобным химическим завиткам. Некоторые целевые методы лечения также могут повлиять на пигментацию волос, часто приводя к потемнению волос.
Некоторые из целевых методов лечения, связанных с изменением или выпадением волос, включают:
- Ингибиторы циклин-зависимой киназы (CDK) 4/6, такие как Ибранс (палбоциклиб), Кискали (рибоциклиб) и Верзенио (абемациклиб)
- Ингибиторы VEGF, такие как Нексавар (сорафениб)
- Ингибиторы BRAF (вельборафен) (вельборафен) и тафинлар (дабрафениб)
- Bcr / Abl ингибиторы, такие как Tasigna (нилотиниб) и Gleevec (иматиниб)
Некоторые из гормональных препаратов , обычно используемых для лечения рака груди, у некоторых людей вызывают истончение волос.В отличие от химиотерапии, люди могут использовать препарат в течение многих месяцев или даже лет , прежде чем они заметят изменения в своих волосах. Гормональная терапия, чаще всего связанная с выпадением волос, включает:
- Тамоксифен
- Ингибиторы ароматазы: Выпадение волос, по-видимому, чаще встречается при приеме Аримидекса (анастрозол) и Фемара (летрозол), чем при применении Аромазина (экземестана).
- Фазлодекс (фулвестрант)
- Октреотид (Сандостатин)
Препараты иммунотерапии от рака, по крайней мере, ингибиторы контрольных точек, обычно не вызывают выпадение волос, хотя часто эти препараты используются вместе с химиотерапией.Исследователи ищут способы использовать ген, участвующий в аутоиммунной алопеции (выпадение волос, например, при очаговой алопеции), для повышения эффективности химиотерапии.
Что еще способствует выпадению волос
Существует ряд лекарств, не связанных с раком, которые связаны с выпадением волос, которые могут усилить действие химиотерапевтических препаратов при использовании в комбинации.
Некоторые из них включают ретиноиды (например, аккутан), препараты против щитовидной железы, L-допа (леводопа), амфетамины, нестероидные противовоспалительные препараты и несколько антидепрессантов, таких как трициклические антидепрессанты и веллбутрин (бупропион).
Помимо лекарств, к выпадению волос могут привести болезнь, хирургическое вмешательство или изменения в питании (диета с низким содержанием белка или диета с очень низким содержанием калорий).
Заболевания щитовидной железы (гипотиреоз или гипертиреоз) могут вызывать выпадение волос и могут возникать при лечении рака (например, гипертиреоз или гипотиреоз, вызванный химиотерапией, которые очень часто встречаются при иммунотерапии).
Слово Verywell
Многие химиотерапевтические препараты вызывают выпадение волос, в том числе те, которые используются при раке груди.Некоторые люди выбирают охлаждение кожи головы как способ уменьшить выпадение волос, тогда как другие предпочитают комфортную теплую голову и заранее планируют с помощью шарфа или парика.
Предпочтение очень личное, и важно, чтобы вы делали то, что лучше всего для вас. К счастью, в большинстве случаев выпадение волос носит временный характер, и многие женщины считают, что их волосы отрастают еще более здоровыми, чем раньше.
В дополнение к химиотерапии некоторые таргетные и гормональные методы лечения рака также могут вызывать изменения волос, такие как истончение, завивание и сухость.
4 распространенных метода лечения выпадения волос и их побочные эффекты
Для многих мужчин и некоторых женщин истончение волос является следствием старения. Но когда выпадение волос является более серьезным явлением? Какие средства лучше всего его лечить?
Как и многие другие виды выпадения, потеря волос может вызвать много горя. Хотя вид выпадения или истончения волос по понятным причинам может заставить людей искать решение, лишь немногие из них оказались эффективными. Состояние также может быть признаком более серьезной проблемы и требует посещения врача, чтобы убедиться.
«Выпадение волос вызывает серьезные социальные страдания и меняет социальную идентичность человека», — говорит Раджа Сивамани, доктор медицинских наук, доцент кафедры клинической дерматологии Калифорнийского университета в Дэвисе. «По этой причине для моих пациентов очень важно открыто обсуждать варианты лечения».
К счастью, такие возможности есть, но не во всех случаях. Существует два основных типа облысения: отсутствие рубцов, при котором волосяные фолликулы все еще присутствуют, и рубцевание, при котором волосяной фолликул разрушается.
«Хотя выпадение волос обычно поддается лечению, когда фолликулы все еще присутствуют, при рубцевании выпадения волос невозможно отрастить волосы в фолликулах, которые уже разрушены», — отмечает Сивамани.
В рамках этих категорий существует множество различных форм и причин облысения — технически называемой алопецией — и правильный подход к лечению зависит от того, какой у вас тип. Самый распространенный тип — андрогенная алопеция, также известная как облысение по мужскому и женскому типу. Это форма, которую люди обычно имеют в виду, когда говорят о выпадении волос.
Другой тип — телогеновый отток, который выделяется в ответ на психическое или физическое напряжение, а также есть очаговая алопеция, аутоиммунное заболевание, при котором воспаление волосяных фолликулов приводит к участкам облысения или полному облысению, — говорит Джозеф К. Инглиш. Доктор медицины, дерматолог Медицинского центра Питтсбургского университета.
«Моя первая рекомендация — поставить правильный диагноз, потому что не все формы алопеции одинаковы», — советует он. Хотя ваше конкретное лечение будет зависеть от типа выпадения волос, ниже приведены некоторые общие методы лечения этого состояния.
1. Миноксидил (торговая марка: Rogaine): Это лечение андрогенетической алопеции. «Точный механизм неизвестен, но считается, что это лекарство может стимулировать волосяной фолликул, чтобы он вступил в цикл роста или оставался в нем дольше», — объясняет доктор Сивамани. «Раздражение кожи головы является потенциальным побочным эффектом, и у женщин оно может вызвать рост волос на лице», — говорит д-р Инглиш, который отмечает, что андрогенетическая алопеция является прогрессирующим заболеванием и не проходит. Rogaine может остановить или замедлить потерю волос и может привести к некоторому возобновлению роста, но если вы прекратите его использовать, выпадение волос начнется снова.
2. Финастерид (торговая марка: Propecia): Этот пероральный препарат, одобренный FDA, используется для лечения облысения по мужскому типу. «Считается, что он работает, блокируя превращение тестостерона в дигидротестостерон (ДГТ), гормон, который обычно переводит волосяной фолликул в фазу покоя», — говорит доктор Сивамани. Таким образом, считается, что лекарство уменьшает количество волосяных фолликулов, которые переходят в фазу покоя. Поскольку он блокирует тестостерон, общие побочные эффекты включают сексуальные проблемы, такие как эректильная дисфункция, от которой страдают примерно 1-6% пользователей.Английский.
3. Стероиды: Если выпадение волос вызвано воспалением, можно использовать стероиды. Их можно вводить инъекциями или использовать местно, чтобы уменьшить воспаление, которое приводит к выпадению волос при очаговой алопеции. «Стероиды могут истончить кожу при чрезмерном употреблении или при введении слишком высокой дозы. «Важно обратиться к сертифицированному дерматологу, чтобы обсудить, как правильно использовать стероиды во время лечения», — советует доктор Сивамани.
4. Пероральные добавки: Многие пациенты также любят принимать пероральные добавки, добавляет доктор.Английский. Больше всего ему нравятся биотин, Viviscal и BioSil, но он отмечает, что «все добавки на рынке не вырастут заново, но они могут сделать его сильнее и толще». Что касается биотина, доктор Сивамани объясняет, что исследования не показали, что он улучшает рост волос в целом здоровых волос, но «сообщалось, что он улучшает рост волос у людей с определенными генетическими условиями, такими как« синдром нерасчесываемых волос »», при котором настолько непослушный, что его нельзя расчесать. «Биотин не имеет многих побочных эффектов, но он может быть неэффективным, если не используется по правильной причине.По словам доктора Инглиша, расстройство желудка — наиболее частый побочный эффект приема пищевых добавок.
Если вы испытываете неприятные побочные эффекты, прекратите прием лекарства и обратитесь к врачу, чтобы обсудить альтернативы.
В дополнение к этим более распространенным методам лечения, доктор Инглиш говорит, что новое лечение — это лазерная терапия низкого уровня, которая может стимулировать отрастание волос. Это можно сделать в определенных салонах, которые ее предлагают, или люди могут купить машину и использовать ее самостоятельно.
Еще один более свежий вариант для мужчин — это плазма, обогащенная тромбоцитами, хотя она очень дорога и результаты неоднозначны с точки зрения ее эффективности.Это скорее хирургическая процедура, которую предлагают некоторые врачи и компании по пересадке волос.
Важно посоветоваться с дерматологом перед тем, как начать лечение. Помимо важности выбора наиболее эффективного варианта, истончение прядей может быть признаком более серьезной проблемы, такой как различные заболевания, дефицит витаминов, чрезмерный стресс или гормональный дисбаланс. Доктор Инглиш рекомендует людям с выпадением волос пройти тщательное обследование, которое включает проверку их щитовидной железы, уровня железа, витамина D и цинка.
«Я смотрю на выпадение волос как на системное заболевание», и люди, у которых оно есть, могут быть подвержены риску более серьезных заболеваний, — отмечает он. Например, андрогенетическая алопеция связана с такими состояниями, как сердечные заболевания, рак простаты и высокое кровяное давление у мужчин, а также синдром поликистозных яичников (СПКЯ) у женщин. Это означает, что помимо кожи головы дисбаланс может влиять на внутренние органы и может сигнализировать о необходимости дальнейшего лечения.
«На выбор средств лечения выпадения волос влияет множество факторов, и эти решения должны приниматься в индивидуальном порядке», -Английский подчеркивает.
.