Международные стандарты лечения официальный сайт: Оптимальная схема терапии угревой болезни
Клинические рекомендации, зарубежные сайты доказательной медицины
Доказа́тельная медици́на (англ. Evidence-based medicine — медицина, основанная на доказательствах) — подход к медицинской практике, при котором решения о применении профилактических, диагностических и лечебных мероприятий принимаются исходя из имеющихся доказательств их эффективности и безопасности, а такие доказательства подвергаются поиску, сравнению, обобщению и широкому распространению для использования в интересах больных (EvidenceBased Medicine Working Group, 1993).
Для организации работы врачей с учетом принципов доказательной медицины Министерством здравоохранения Российской Федерации организована работа по разработке клинических рекомендаций.
Клинические рекомендации (протоколы лечения)
Клинические рекомендации – это документ, содержащий основанную на доказанном клиническом опыте информацию по вопросам профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, включая описание моделей пациентов, последовательности действий медицинского работника, схем диагностики и лечения в зависимости от течения заболевания, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний, иных факторов, влияющих на результаты лечения.
Ресурс, на котором размещаются утвержденные МЗ РФ клинические рекомендации – Рубрикатор клинических рекомендаций:
http://cr.rosminzdrav.ru/
На данном сайте размещены клинические рекомендации, разработанные медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, рассмотренные научным советом уполномоченного федерального органа исполнительной власти и одобренные научным советом Минздрава России, принятые на съездах, конференциях медицинских профессиональных некоммерческих организаций.
Согласно письму Министра здравоохранения Российской Федерации В.И. Скворцовой от 06.10.2017 № 17-4/10/2-6989 необходимо использовать Клинические рекомендации (протоколы лечения), размещенные на вышеуказанном ресурсе Минздрава. С письмом Министра Вы можете ознакомиться здесь.
Зарубежные сайты доказательной медицины
Мы подобрали для Вас наиболее известные зарубежные сайты (США, Великобритания и т. д.), на которых Вы можете искать необходимую в работе информацию (статьи, обзоры), основанную на данных доказательной медицины. Информация, имеющаяся на данных сайтах, будет очень полезна врачам, занимающимся самообразованием, желающим знать подходы, применяемые коллегами разных стран мира. При этом следует помнить, что при организации лечебно – диагностического процесса в учреждении здравоохранения основой должны быть Клинические рекомендации (протоколы лечения), утвержденные МЗ РФ и размещенные на сайте ведомства (ссылка выше).
The Cochrane Collaboration — Международное Кокрановское сотрудничество (http://www.cochrane.org)
Cochrane http://www.cochranelibrary.com/ Кокрановская библиотека представляет собой наиболее совершенную на сегодняшний день электронную базу данных, необходимых для квалифицированной медицинской практики.
Best Evidence — одна из лучших баз данных по доказательной медицине, содержащая подробные рефераты и полнотекстовые варианты систематических обзоров с высоким качеством методологии (http://www. bestevidence.com)
PubMed (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed). Универсальная система, предназначенная для поиска данных в базе Medline — электронного ресурса Национальной медицинской библиотеки США, содержащей рефераты биомедицинских статьей различных журналов, начиная с 1966 года. Обладает фильтрами, позволяющими суживать критерии поиска по ключевым параметрам
UpToDate (www.uptodate.com). Представляет собой обширную учебную базу данных, обновляемую каждые 4 месяца. В отличие от «Cochrane Library» при подготовке этой базы данных не применяются специальные строгие критерии методологического качества материалов, но, тем не менее, она содержит много полезной информации
ACP Journal Club (www.acponline.org/journals/acpjc/jcmenu.htm) содержит структурированные рефераты высококачественных исследований и комментарии специалистов с обсуждением перспектив практического использования полученных результатов
British Medical Journal — Британский медицинский журнал (http://www. bmj.com) представляет результаты систематических обзоров, рандомизированных контролируемых испытаний и неконтролируемых исследований по лечению наиболее распространенных клинических заболеваний или состояний
The New England Journal of Medicine (Медицинский Журнал Новой Англии) (http://www.nejm.org/) — Один из наиболее авторитетных источников медицинской информации. Содержит коллекцию статьей по различным темам
Annals of Internal Medicine (http://annals.org/) — обеспечивает свободный доступ ко всем статьям через 6 месяцев после их публикации, а также к клиническим руководствам
The Lancet (http://thelancet.com)
Centre for Evidence based medicine (http://cebm.net, http://www.cebm.utoronto.ca) — сайт центра по доказательной медицине (Оксфорд) размещает материалы ведущих медицинских журналов, обучающие материалы по доказательной медицине, калькуляторы, помогающие в расчете и интерпретации результатов исследований
Обзоры мировых медицинских журналов на русском языке (http://www.
medmir.com)Clinical practice guidelines https://www.guidelines.gov/ — база данных клинических рекомендаций, созданная по инициативе Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) — американского Агентства исследований и оценки качества здравоохранения (ведомство Министерства здравоохранения и социальных услуг США, занимающееся исследованием качества оказываемых медицинских услуг, стоимости медицинских услуг, безопасности пациентов, оценкой технической базы медицинских учреждений и т. д.)
National Institute for Health and Clinical Excellence (http://www.nice.org.uk/, http://guidance.nice.org.uk) — база клинических рекомендаций Национального института здоровья и качества медицинской помощи Великобритании
Medscape (www.medscape.com)
Система HINARI (http://www.healthInternetwork.net, http://www.who.int/hinari/en) — обеспечивает бесплатный доступ к более 7 000 журналам по медицине
База данных Национальной медицинской библиотеки США — «Medline» (http://www. nlm.nih.gov)
Информационный бюллетень документального центра ВОЗ (http://whodc.mednet.ru/ru/informaczionnyj-byulleten.html)
Методические рекомендации — Информация для медицинских работников — Инфекционная безопасность — Главная — Официальный сайт Министерство здравоохранения Свердловской области
Временные методические рекомендации ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минзрава России «Порядок проведения вакцинации взрослого населения против COVID-19» доработанные с учетом опыта применения вакцин для профилактики новой коронавирусной инфекции COVID-19 у беременных женщин и лиц с онкологическими заболеваниями, а также в части порядка оформления медицинских отводов от профилактических прививок
Временные методические рекомендации ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минзрава России «Порядок проведения вакцинации взрослого населения против COVID-19»
Рекомендации по организации противоэпидемических мероприятий в медицинских организациях, осуществляющих оказание медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) (подозрением на заболевание) в стационарных условиях
Видеоматериал выступление М. В. Холманских по вопросам оказания медицинской помощи
Видеоматериал выступление Н.Г. Камаевой по вопросам оказания медицинской помощи
Временные методические рекомендации «ПРОФИЛАКТИКА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (COVID-19)», версия 8.1 от 01.10.2020.
Обзор временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение COVID-19» на основе Временных методических рекомендаций Минздрава России, вер. 8 (03.09.2020).
Временные методические рекомендации «ПРОФИЛАКТИКА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (COVID-19)», версия 8 от 03.09.2020.
Временные методические рекомендации «Медицинская реабилитация при новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», Версия 2 от 31.07.2020.
Временные методические рекомендации по организации проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации в условиях сохранения рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), Версия 1 от 06.07.2020.
Рекомендации Лещенко И.В. «COVID-19: Критерии тяжести и терапии».
Временные методические рекомендации «ПРОФИЛАКТИКА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (COVID-19)», версия 7 от 03.06.2020.
Методические рекомендации Минздрава России от 28.05.2020 № 13-2/И/1-3544 о статистике смертности связанной с коронавирусом.
Методическое письмо ГНЦВиБ «ВЕКТОР» «Организация отбора смывов с объектов окружающей среды в очагах новой коронавирусной инфекции (COVID-19) от 25.05.2020 года.
Методические указания Роспотребнадзора и Минтранса от 20.05.2020 года о направлении методических рекомендаций по поэтапному выходу из режима противоэпидемических ограничений.
Методические рекомендации Е.Г. Камкина от 27.05.2020 года по кодированию и выбору основного состояния в статистике заболеваемости и первоначальной причины в статистике смертности, связанных с COVID-19.
Методические рекомендации проф. И.В. Лещенко «COVID-19: уроки 5-месячной пандемии».
Методические рекомендации Роспотребнадзора РФ МР 3.5.1.0113-16 об использовании перчаток для профилактики инфекций.
Меры по борьбе с распространением коронавируса COVID-19, предпринимаемые субъектами РФ Версия 3.0 от 23.05.2020.
Временные методические рекомендации «Медицинская реабилитация при COVID-19» Версия 1 от 21.05.2020.
Видеоматериал «Надевание СИЗ».
Видеоматериал «Снятие СИЗ».
Временные методические рекомендации от 14.05.2020 «Профилактика заноса и распространения COVID-19 в медицинских организациях» Версия 2.
Методическое письмо А.И. Цветкова и А.В. Алимова по профилактике заноса и распространения COVID-19 в непрофильной медицинской организации.
Методические рекомендации от 08.05.2020 № 3.1.0178-20 «Определение комплекса мероприятий, а также показателей, являющихся основанием для поэтапного снятия ограничительных мероприятий в условиях эпидемического распространения COVID-19».
Временные согласительные методические рекомендации Российского общества рентгенологов и радиологов (РОРР) и Российской ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине (РАСУДМ) «Методы лучевой диагностики пневмонии при новой коронавирусной инфекции COVID-19» (версия 2).
Консенсусное заявление РАСУДМ об ультразвуковом исследовании легких в условиях пандемии COVID-19 (версия 2).
Методические рекомендации от 30.04.2020 № 3.1.0175-20 «Эпидемиология и профилактика COVID-19».
Методические рекомендации Государственного санитарно-эпидемиологического нормирования РФ «Организация противоэпидемических мероприятий в период пандемии COVID-19».
Порядки действий медицинских работников на стационарном этапе оказания помощи в условиях эпидемии COVID-19, разработанные на основе действующих нормативных документов по вопросам противодействия распространению коронавирусной инфекции в Российской Федерации.
Временные методические рекомендации «ПРОФИЛАКТИКА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (COVID-19)», версия 6 от 28.04.2020
Временные методические рекомендации «ПРОФИЛАКТИКА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (COVID-19)», версия 6 от 24.04.2020
Временные методические рекомендации «ПРОФИЛАКТИКА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (COVID-19)», версия 5 от 08. 04.2020
Временные методические рекомендации «ПРОФИЛАКТИКА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (COVID-19)», версия 4
Временные методические рекомендации «ПРОФИЛАКТИКА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (COVID-19)», версия 3
Временные методические рекомендации «ПРОФИЛАКТИКА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (2019-nCoV)», версия 2
Временные методические рекомендации.
КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (COVID-19)», версия 3
Методические рекомендации «Особенности клинических проявлений и лечения заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) у детей».
Методические рекомендации «Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID-19».
Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфкекции (COVID-19)»
Методические рекомендации «Организация противоэпидемических мероприятий в период новогодних праздников»
Памятка для врачей первичного звена.
Материалы по инфекционной безопасности: буклет № 1, буклет № 2.
Оперативные рекомендации по ведению случаев COVID-19 в медицинских учреждениях и обществе
Алгоритм мероприятий по недопущению завоза и распространения коронавирусной инфекции на территории Свердловской области и мероприятия по аэропорту.
Алгоритм наблюдения и обследования лиц, прибывших из стран, где зарегестрированы случаи новой короновирусной инфекции COVID 2019
Критерии оценки при оказании медицинской помощи.
Таблица категорий граждан, связанных с коронавирусной инфекцией.
Рекомендации Роспортебнадзора от 10.03.2020 года по профилактике новой коронавирусной инфекции (COVID-19) среди работников.
Алгоритм наблюдения и обследования лиц, прибывших из стран, где зарегистрированы случаи новой коронавирусной инфекции COVID-19.
Письмо Роспотребнадзора Свердловской области от 29.03.2020 № 66-00-01/05-9792-2020 об Алгоритме проведения изоляции, наблюдения подлежащих контингентов и обследования на новую короновирусную инфекцию.
Действующий алгоритм проведения изоляции и медицинского наблюдения (Роспотребнадзор по Свердловской области).
Рекомендации главного внештатного специалиста-пульмонолога МЗ СО и Управления здравоохранения г. Екатеринбурга Лещенко И.В. при COVID-19.
Методические рекомендации Минздрава России и ФФОМС от 07.04.2020 № 4587/26/2и.
Предупреждение заноса и распространения COVID-19 в стационарах пульмонологического профиля.
Методические рекомендации от Департамента организации медицинской помощи и санаторно-курортного дела.
3.1.Класс I.Некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99) | ||||
3.1.1. Стандарт скорой медицинской помощи детям при менингококковой инфекции неуточненной | A39. 9 | дети | от 24.12.2012 №1444н | |
3.2.Класс IV.Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90) | ||||
3.2.2. Стандарт скорой медицинской помощи при гипергликемической коме | Е10.0 Е11.0 Е12.0 Е13.0 Е14.0 | взрослые | от 24.12.2012 №1428н | |
3.2.3. Стандарт скорой медицинской помощи при гипогликемии | Е15 Е16.2 | взрослые | от 20. 12.2012 №1280н | |
3.3.Класс V.Психические расстройства и расстройства поведения (F00-F99) | ||||
3.3.4. Стандарт скорой медицинской помощи при органических, симптоматических психических расстройствах | F00 F01 F02 F03 F04 F05 F06 F07 F09 | взрослые | от 24.12.2012 №1397н | |
3.3.5. Стандарт скорой медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, связанных с употреблением психоактивных веществ | F10 F11 F12 F13 F14 F15 F16 F17 F18 F19 | взрослые | от 24. 12.2012 №1443н | |
3.3.6. Стандарт скорой медицинской помощи при шизофрении, шизотипических и бредовых расстройствах | F20 F21 F22 F23 F24 F25 F28 F29 | взрослые | от 20.12.2012 №1109н | |
3.3.7. Стандарт скорой медицинской помощи при расстройствах настроения (аффективных расстройствах) | F30 F31 F32 F33 F34 F38 F39 | взрослые | от 24. 12.2012 №1419н | |
3.3.8. Стандарт скорой медицинской помощи при невротических расстройствах, связанных со стрессом, и соматоформных расстройствах | F40 F41 F42 F43 F44 F45 F48 | взрослые | от 20.12.2012 №1103н | |
3.3.9. Стандарт скорой медицинской помощи при расстройствах личности и поведения в зрелом возрасте | F60 F61 F62 F63 F64 F65 F66 F68 F69 | взрослые | от 20. 12.2012 №1131н | |
3.4.Класс IX.Болезни системы кровообращения (I00-I99) | ||||
3.4.10. Стандарт скорой медицинской помощи при болезнях, характеризующихся повышенным кровяным давлением | I10 I11 I12 I13.0 I13.1 I13.2 | взрослые | от 24.12.2012 №1513н | |
3.4.11. Стандарт скорой медицинской помощи при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST | I20.0 I21.4 I21.9 | взрослые | от 24.12.2012 №1387н | |
3. 4.12. Стандарт скорой медицинской помощи при остром коронарном синдроме с подъемом сегмента ST | I21.0 I21.1 I21.2 I21.3 | взрослые | от 24.12.2012 №1383н | |
3.4.13. Стандарт скорой медицинской помощи при легочной эмболии | I26 | взрослые | от 20.12.2012 №1126н | |
3.4.14. Стандарт скорой медицинской помощи при внезапной сердечной смерти | I46.1 | взрослые | от 20.12.2012 №1113н | |
3. 4.15. Стандарт скорой медицинской помощи при тахиаритмиях | I47.1 I47.2 I48 I49.9 | взрослые | от 20.12.2012 №1284н | |
3.4.16. Стандарт скорой медицинской помощи при сердечной недостаточности | I50 | взрослые | от 20.12.2012 №1283н | |
3.4.17. Стандарт скорой медицинской помощи при инсульте | I64 | взрослые | от 20.12.2012 №1282н | |
3.4.18. Стандарт скорой медицинской помощи при расслоении аорты | I71. 0 | взрослые | от 24.12.2012 №1442н | |
3.4.19. Стандарт скорой медицинской помощи при эмболии и тромбозе артерий | I74 | взрослые | от 24.12.2012 №1413н | |
3.5.Класс X.Болезни органов дыхания (J00-J99) | ||||
3.5.20. Стандарт скорой медицинской помощи при пневмонии | J12 J13 J14 J15 J16 J17 J18 | взрослые | от 24. 12.2012 №1437н | |
3.5.21. Стандарт скорой медицинской помощи при стенозе гортани | J38.6 | взрослые | от 20.12.2012 №1124н | |
3.5.22. Стандарт скорой медицинской помощи детям при стенозе гортани | J38.6 | дети | от 20.12.2012 №1281н | |
3.5.23. Стандарт скорой медицинской помощи детям при астме | J45 | дети | от 20.12.2012 №1119н | |
3. 5.24. Стандарт скорой медицинской помощи при астме | J45 | взрослые | от 20.12.2012 №1086н | |
3.5.25. Стандарт скорой медицинской помощи при астматическом статусе | J46 | взрослые | от 20.12.2012 №1087н | |
3.5.26. Стандарт скорой медицинской помощи при спонтанном пневмотораксе | J93.0 | взрослые | от 24.12.2012 №1407н | |
3.5.27. Стандарт скорой медицинской помощи при острой респираторной недостаточности | J96. 0 | взрослые | от 20.12.2012 №1080н | |
3.6.Класс XI.Болезни органов пищеварения (K00-K93) | ||||
3.6.28. Стандарт скорой медицинской помощи при желудочно-кишечном кровотечении | K92.2 | взрослые | от 24.12.2012 №1388н | |
3.7.Класс XII.Болезни кожи и подкожной клетчатки (L00-L99) | ||||
3.7.29. Стандарт скорой медицинской помощи при ангионевротическом отеке, крапивнице | L50.9 T78.3 | взрослые | от 24. 12.2012 №1430н | |
3.8.Класс XIV.Болезни мочеполовой системы (N00-N99) | ||||
3.8.30. Стандарт скорой медицинской помощи при почечной колике | N23 | взрослые | от 24.12.2012 №1385н | |
3.8.31. Стандарт скорой медицинской помощи при воспалительных болезнях мужских половых органов | N41.0 N41.2 N44 N45 N49 | взрослые, дети | от 20.12.2012 №1116н | |
3. 8.32. Стандарт скорой медицинской помощи при травмах мужских мочеполовых органов, инородном теле в мужских мочеполовых органах, избыточной крайней плоти, фимозе и парафимозе | S30.2 S31.2 S31.3 S31.5 T19.0 T19.1 T19.9 N47 | взрослые | от 20.12.2012 №1090н | |
3.8.33. Стандарт скорой медицинской помощи при кровотечении из женских половых органов | N93.9 O08.1 O20.9 O46.9 O67.9 | взрослые | от 24.12.2012 №1401н | |
3.9.Класс XV.Беременность, роды и послеродовой период (О00-О99) | ||||
3. 9.34. Стандарт скорой медицинской помощи при кровотечении из женских половых органов | N93.9 O08.1 O20.9 O46.9 O67.9 | взрослые | от 24.12.2012 №1401н | |
3.9.35. Стандарт скорой медицинской помощи при эклампсии | O15 | взрослые | от 24.12.2012 №1418н | |
3.9.36. Стандарт скорой медицинской помощи при самопроизвольных родах | O80.9 O84.0 O84.8 O84.9 | взрослые | от 24.12.2012 №1433н | |
3. 10.Класс XVIII.Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99) | ||||
3.10.37. Стандарт скорой медицинской помощи при остром животе | R10.0 | взрослые | от 24.12.2012 №1410н | |
3.10.38. Стандарт скорой медицинской помощи при гематурии | R31 | взрослые | от 24.12.2012 №1386н | |
3.10.39. Стандарт скорой медицинской помощи при задержке мочи | R33 | взрослые | от 20. 12.2012 №1083н | |
3.10.40. Стандарт скорой медицинской помощи при неуточненной коме | R40.2 | взрослые | от 24.12.2012 №1431н | |
3.10.41. Стандарт скорой медицинской помощи детям при лихорадке | R50.9 | дети | от 24.12.2012 №1441н | |
3.10.42. Стандарт скорой медицинской помощи при обмороке | R55 | взрослые | от 24.12.2012 №1398н | |
3. 10.43. Стандарт скорой медицинской помощи детям при судорогах | R56.8 | дети | от 20.12.2012 №1091н | |
3.10.44. Стандарт скорой медицинской помощи при судорогах | R56.8 | взрослые | от 20.12.2012 №1082н | |
3.10.45. Стандарт скорой медицинской помощи при кардиогенном шоке | R57.0 | взрослые | от 24.12.2012 №1432н | |
3.10.46. Стандарт скорой медицинской помощи при шоке | R57. 9 | взрослые | от 24.12.2012 №1445н | |
3.11.Класс XIX.Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98) | ||||
3.11.47. Стандарт скорой медицинской помощи при травмах головы | S00.0 S00.7 S00.8 S00.9 S01.0 S01.7 S01.8 S01.9 S02.0 S02.1 S02.7 S02.8 S02.9 S06 S09.7 S09.8 S09.9 | взрослые | от 24.12.2012 №1390н | |
3.11.48. Стандарт скорой медицинской помощи при травме глаза | S05 T15 | взрослые | от 20. 12.2012 №1084н | |
3.11.49. Стандарт скорой медицинской помощи при асфиксии | T17.2 T17.3 T71 T75.1 | взрослые | от 24.12.2012 №1429н | |
3.11.50. Стандарт скорой медицинской помощи при травме позвоночника | S12 S13 S14 S14.1 S22.0 S22.1 S23.0 S23.1 S24.0 S24.1 S32.0 S32.1 S32.2 S33.0 S33.1 S33.5 S34.0 S34.1 T08 T09.3 | взрослые | от 24.12.2012 №1457н | |
3. 11.51. Стандарт скорой медицинской помощи при травмах грудной клетки | S20.2 S20.3 S20.4 S20.7 S20.8 S21.1 S21.2 S21.7 S21.8 S21.9 S22.2 S22.3 S22.4 S22.5 S22.8 S22.9 S25 S26 S27 S28.0 S29 | взрослые | от 24.12.2012 №1389н | |
3.11.52. Стандарт скорой медицинской помощи при травмах живота, нижней части спины | S30.0 S30.1 S30.7 S30.8 S30.9 S31.0 S31.1 S31.7 S31.8 S35 S36 S37 S39 | взрослые | от 20. 12.2012 №1123н | |
3.11.53. Стандарт скорой медицинской помощи при травмах мужских мочеполовых органов, инородном теле в мужских мочеполовых органах, избыточной крайней плоти, фимозе и парафимозе | S30.2 S31.2 S31.3 S31.5 T19.0 T19.1 T19.9 N47 | взрослые | от 20.12.2012 №1090н | |
3.11.54. Стандарт скорой медицинской помощи при травмах женских мочеполовых органов, инородном теле в женских мочеполовых органах | S30.2 S31.4 S31.5 T19 | взрослые | от 20.12.2012 №1078н | |
3. 11.55. Стандарт скорой медицинской помощи при травме конечностей и (или) таза | S32.3 S32.4 S32.5 S33.4 S40 S41 S42 S43 S45 S46 S47 S48 S49 S50 S51 S52 S53 S55 S56 S57 S58 S59 S60 S61 S62 S63 S65 S66 S67 S68 S69 S70 S71 S72 S73 S75 S76 S77 S78 S79 S80 S81 S82 S83 S85 S86 S87 S88 S89 S90 S91 S92 S93 S95 S96 S97 S98 S99 | взрослые | от 24. 12.2012 №1384н | |
3.11.56. Стандарт скорой медицинской помощи при сочетанной травме | T00 T01 T02 T03 T04 T05 T06 T07 | взрослые | от 24.12.2012 №1394н | |
3.11.57. Стандарт скорой медицинской помощи при ожогах, гипотермии | T20 T21 T22 T23 T24 T25 T27 T29 T30 T31 T32 T68 | взрослые | от 20. 12.2012 №1278н | |
3.11.58. Стандарт скорой медицинской помощи при отморожениях | T33 T34 T35 | взрослые | от 28.12.2012 №1604н | |
3.11.59. Стандарт скорой медицинской помощи при отравлениях лекарственными средствами, медикаментами, биологическими веществами, токсическом действии веществ преимущественно немедицинского назначения | T36 T37 T38 T39 T45 T46 T47 T48 T49 T50 T56 T57 T60 T61 T62 T63 T64 T65 | взрослые | от 24. 12.2012 №1375н | |
3.11.60. Стандарт скорой медицинской помощи при отравлении наркотическими веществами | T40 | взрослые | от 20.12.2012 №1114н | |
3.11.61. Стандарт скорой медицинской помощи при отравлении веществами нейротропного действия | Т41 Т42 Т43 Т44 | взрослые | от 24.12.2012 №1448н | |
3.11.62. Стандарт скорой медицинской помощи при отравлениях алкоголем, органическими растворителями, галогенпроизводными алифатических и ароматических углеводородов | T51 T52 T53 | взрослые | от 24. 12.2012 №1392н | |
3.11.63. Стандарт скорой медицинской помощи при отравлении разъедающими веществами | T54 T55 | взрослые | от 24.12.2012 №1391н | |
3.11.64. Стандарт скорой медицинской помощи при отравлениях окисью углерода, другими газами, дымами и парами | T58 T59 | взрослые | от 24.12.2012 №1393н | |
3.11.65. Стандарт скорой медицинской помощи при тепловом и солнечном ударе | T67.0 | взрослые | от 20. 12.2012 №1115н | |
3.11.66. Стандарт скорой медицинской помощи при поражении электрическим током | T75.0 T75.4 | взрослые | от 20.12.2012 №1120н | |
3.11.67. Стандарт скорой медицинской помощи при анафилактическом шоке | T78.2 | взрослые | от 20.12.2012 №1079н | |
3.11.68. Стандарт скорой медицинской помощи при ангионевротическом отеке, крапивнице | L50.9 T78.3 | взрослые | от 24. 12.2012 №1430н | |
3.11.69. Стандарт скорой медицинской помощи при синдроме длительного сдавления | T79.6 | взрослые | от 24.12.2012 №1399н |
Клиника трансплантации и лечения Центр Здоровья Волос в СПб
Хорошие волосы – неизменное желание людей вот уже на протяжении многих лет. Красивая прическа всегда была не только предметом гордости, но и символом материального благополучия и крепкого здоровья. По этой причине, несмотря на стремительную смену ценностей в наш век, ухоженные волосы остаются одним из главных элементов внешности здорового и привлекательного человека.Однако различные заболевания, стрессы, напряженный ритм жизни, генетическая предрасположенность зачастую приводят к проблемам волос и кожи головы. Квалифицированно помочь в таких ситуациях может только хороший трихолог, и найти такого врача можно в нашем центре трихологии.
Наша клиника лечения волос помогает избавиться от любых косметических проблем и настоящих заболеваний, связанных с кожей головы и волосяным покровом. В нашем трихологическом центре осуществляется лечение волос у женщин и мужчин. Врач трихолог по статистике нашего «Центра Здоровья Волос» больше востребован женщинами, однако более 30% наших посетителей –это мужчины, у которых при своевременном обращении можно добиться неплохих результатов в восстановлении волос. Мы проводим диагностику на современном оборудовании и располагаем лучшими трихологами в Санкт-Петербурге, поэтому можем гарантировать вам профессиональную врачебную помощь.
При первом обращении пациента проводится консультация трихолога, в ходе которой, собирается анамнез, осуществляется внешний осмотр и трихоскопия, а также определяется необходимость в проведении тех или иных дополнительных обследований. Прием трихолога предполагает ознакомление с вашими медицинскими документами не менее чем за полугодичный период, что позволяет врачу составить представление о состоянии здоровья пациента и возможных причинах заболевания, поэтому мы просим приносить всю имеющуюся медицинскую документацию за последние шесть месяцев. В ряде случаев необходимы более углубленные исследования волос, например, фототрихограмма, позволяющая определить плотность волос на квадратном сантиметре кожи, а также проследить динамику изменения этого показателя. Данная процедура практически всегда необходима при лечении выпадения волос у женщин и мужчин, и является наиболее частым трихологическим исследованием.
При лечении волос зачастую требуется проводить специфические анализы, позволяющие определить их состояние. Например, наши трихологи в Петербурге для этих целей исследуют волосы на содержание микроэлементов.
Для лечения алопеции наши специалисты применяют широкий спектр процедур для волос, в частности, мезотерапия головы. Основной эффект, достигаемый при проведении мезотерапии для волос – стимуляция их роста и уменьшение выпадения.
Все процедуры в рамках лечения волос в СПБ осуществляются опытными специалистами с использованием современного диагностического оборудования и новейших методик восстановления волос.
Необходимо отметить, что лечение себореи кожи головы и лечение облысения – чаще всего проводится в домашних условиях и подразумевает самостоятельное ежедневное нанесение препаратов, а также прием лекарственных средств во внутрь. Кстати, многие люди не воспринимают нарушения кожи головы в качестве повода для обращения к специалисту. Однако при себорейном дерматите лечение нужно проводить обязательно, так как он может привести к развитию более серьезных проблем, например, выпадению волос. Лечение в данном случае назначается исходя из выраженности проблемы. Зачастую при себорее лечение сводится к рекомендации более частого мытья с применением специальных шампуней, однако в некоторых случаях требуется дополнительное использованием пилингов для скальпа , а также несмываемых лосьонов и тоников, нормализующих работу сальных желез.
Каждый работающий у нас в СПБ трихолог – опытный специалист с высшим медицинским образованием, имеющий специализацию по дерматовенерологии. В соответствующем разделе на сайте наши пациенты могут оставить на каждого трихолога отзывы, с которыми может ознакомиться любой посетитель. Там же размещаются мнения обратившихся к нам в целом о лечении волос, отзывы наших пациентов не редактируются, поэтому они позволяют реально оценить возможности и результаты работы клиники.
Департамент здравоохранения Москвы — Коронавирус: информация для специалистов
В конференции принимали участие эксперты из Германии, США, России.
Леонид Марголис
Доктор биологических наук, зав. отделом межклеточного взаимодействия Национальных институтов здоровья США, профессор факультета биоинженерии и биоинформатики МГУ им. Ломоносова.
Майкл Ледерман
Профессор Медицинской школы Университета Кейс Вестерн Резерв, США
Юрген Рокштро
профессор медицины Боннского университета, руководитель отделения лечения больных ВИЧ-инфекцией университетской клиники Боннского университета
Елена Юрьевна Васильева
Главный внештатный специалист кардиолог , Главный врач ГБУЗ «ГКБ им. И.В. Давыдовского ДЗМ», д.м.н., профессор
Дарья Сергеевна Фомина
Главный внештатный специалист аллерголог-иммунолог , Заведующая Центром аллергологии и иммунологии ГБУЗ «ГКБ №52 ДЗМ», доцент кафедры клинической иммунологии и аллергологии ФГАОУ ВО Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, к.м.н., доцент
Денис Николаевич Проценко
Главный внештатный специалист по анестезиологии — реаниматологии , Главный врач ГБУЗ Городская клиническая больница № 40 ДЗМ, доцент кафедры анестезиологии и реаниматологии ГБОУ ВПО «РНИМУ имени Н.И. Пирогова» Минздрава России, к.м.н.
Алексей Израилевич Мазус
Главный внештатный специалист по проблемам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции, руководитель Московского городского центра профилактики и борьбы со СПИДом, д.м.н.
Елена Валерьевна Цыганова
Заместитель главного внештатного специалиста по инфекционным болезням , заведующая научно-клиническим отделом Московского городского центра профилактики и борьбы со СПИДом Департамента здравоохранения города Москвы, к.м.н.
Егор Михайлович Серебряков
Заведующий организационно-методическим отделом по ВИЧ-инфекции Московского городского центра профилактики и борьбы со СПИДом
В ходе мероприятия обсуждались проблемы тяжелого течения болезни, цитокинового шторма, ингибирования IL-6, новые алгоритмы ведения больных в стационаре, проблемы выбора оптимального времени для начала патогенетической терапии.
Ниже приведены ответы экспертов на наиболее важные, сложные и актуальные вопросы, поднимаемые на конференции.
Никонов Е.Л.: С момента нашей последней телеконференции произошли достаточно значимые изменения, мы больше не ориентируемся на ПЦР диагностику COVID-19. В настоящее время диагноз коронавирусной инфекции ставится на основании КТ легких, лабораторных анализов и наличия лихорадки.
Мазус А.И: В продолжение разговора в отношении цитокинового шторма. Ведется активная работа с блокаторами IL-6 и есть интересные данные для обсуждения.
Алгоритмы лечения больных COVID-19, выбор оптимального времени для начала патогенетической терапии.
Д. С. Фомина: Презентация.
Я бы хотела обратить внимание на лечение пациентов с COVID-19 Тоцилизумабом.
Данный препарат имеется у нас в клинике (протокол одобрен Департаментом здравоохранения города Москвы)
При обследовании пациентов проводилось стандартное физикальное исследование с оценкой степени тяжести состояния. Для оценки состояния использована новейшая шкала NEWS (National Early Warning Score), рекомендованная к использованию для пациентов с COVID-19.
Выполняется компьютерная томография легких для выявления пневмонии, а также проводятся лабораторные исследования (стандартные и ПЦР) для выявления хронических патологий и оценка ЧДД, ЧСС, АД, SpO2.
Для оценки поражения легких при визуализации на КТ используется 4 значимая шкала (СT-1; CT-2; CT-3; CT-4). ( Усовершенствованная 3 значимая шкала)
Для отобранных больных подбирается тактика лечения.
У пациентов со степенью поражения CT-1 без факторов риска проводится инфузионная и противовоспалительная терапия.
У пациентов с поражением легких 1 степени (CT-1) и 2 и более факторами риска, начинаем лечение с гидроксихлорохина, с возможностью дальнейшей комбинации с азитромицином.
К данной терапии можно добавить препарат Калетра (лопинавир+ритонавир). В данной ситуации мы используем азитромицин с целью иммуномодуляции, а не его бактериальных свойств.
Тактика выбранного лечения зависит от оценки состояния легких на КТ и факторов риска, согласно протоколу. Если терапия не эффективна, то стоит назначить Тоцилизумаб.
Накоплен опыт лечения 77 пациентов при помощи Тоцилизумаба.
Согласно рекомендациям, мы начинали лечение пациентов с COVID-19 Тоцилизумабом, когда они находятся на ИВЛ. Однако мы считаем, что данные сроки лечения не компетентны. Мы считаем, что данный препарат лучше использовать как можно раньше, если стандартный алгоритм лечения не эффективен. Таким образом, появляется шанс, что симптомы быстрее купируются. Преимущества раннего применения Тоцилизумаба – это снижение риска присоединения бактериальной флоры и снижение доли пациентов, которые нуждаются в ИВЛ. Необходимо проанализировать полученные результаты, мы можем набрать контроль-группу с такими же клиническими проявлениями и КТ-рисунком, но не лечившиеся Тоцилизумабом, чтобы сравнить исход.
Юрген Рокштро: у нас у всех достаточно ограниченный опыт в изучении данного вопроса, вследствие, небольшого количества пациентов.
Предвестники цитокинового шторма.
Леонид Марголис: Цитокиновый шторм это очень грозное осложнение, важно выявление его ранних предвестников, чтобы не доводить до стадии, когда необходимо серьезное медикаментозное лечение. В нашей лаборатории на протяжении многих лет изучаются цитокины и цитокиновое высвобождение следствием которого является непосредственно цитокиновый шторм.
Мы не можем не отдать должное цитокиновой сети. Мы знаем о многих цитокинах, об их способностях активировать и дезактивировать целые процессы. Мы изучали цитокиновый шторм в контексте ВИЧ-инфицированных больных и осложненной беременности. Многие цитокины взаимодействуют в первую очередь друг с другом, поэтому когда их изучат по отдельности могут быть отрицательно-положительные или отрицательно-отрицательные результаты.
При изучении преэклампсии и тяжелых родов изучались кривые цитокинового ряда, на которых отчетливо видно их взаимосвязь, а самое главное – все связи пересекались в центре (как круг). Я предлагаю выделить основные цитокины и посмотреть, может быть они и есть предвестники цитокинового шторма, чтобы начать более раннюю и адекватную лекарственную терапию.
Майкл Ледерман: Возможно, необходимо использовать таргентные схемы диагностики+лечения с определенными цитокинами. Что является предиктором — нужно изучать корреляцию между IL-6 и D-димером, ферритином, СРБ, исследовать также в плазме не только IL-6, но и IL-1, так как он более устойчивый. Это позволить более точно спрогнозировать начало цитокинового шторма.
Леонид Марголис: У нас есть мультиплекс анализов для измерения 33-36 цитокинов и небольшого количества 25 микролитров. Система действительно очень сложна, и должна быть изучена медицинскими информатиками, она может предоставить дополнительную информацию о ранних предвестниках цитокинового шторма.
Исследование предвестников цитокинового шторма.
Васильева Е.Ю.:
Мы планируем начать это испытание на базе больницы № 52 с Фоминой Д.Д. и Лысенко М.А. . Планируем запустить анализ панели на 41 цитокин, проводить исследования с первого дня госпитализации и вплоть до выписки участвующих пациентов.
О значении IL-1β
Цыганова Е.В.: Презентация
О значении IL-1β, который может принимать участие в синдроме цитокинового шторма
В патогенезе гриппа IL-1β связан с цитокиновым штормом, приводящим к тяжелым осложнениям и смерти. Также этот цитокин является медиатором воспаления легких и фиброза легких.
Здесь можно увидеть потенциальные показания для блокаторов интерлейкина-1.
Вопрос: «Что вы думаете о таких препаратах, как блокаторы интерлейкина-1; Можно ли использовать их среди пациентов с COVID-19 в тяжелом состоянии?».
Майкл Ледерман: я вижу список ингибиторов, из которых Анакинра является хорошим ингибитором IL-1, есть также Канакинумаб, который имеет более длительный период полувыделения. Оба из них являются моноклональными препаратами, которые блокируют фактически IL. Силтуксимаб является блокатором IL-6. Тоцилизумаб является блокатором рецепторов ИЛ-6. Сарилумаб — это тоже блокатор рецепторов. И Кевзара – это Сарилумаб.
Юрген Рокштро: Если говорить о лечении гиперцитокинемии («цитокиновый шторм») — может начаться взаимодействие на различных уровнях цитокиновых путей. Эти препараты, потенциально были бы в определенной степени перспективны. Может одной из групп в исследовании давать какой-то из этих препаратов чтобы сравнить с Тоцилизумабом. Все из перечисленных препаратов выглядят многообещающе в отношении лечения гиперцитокинемии.
Майкл Ледерман: Раз уж мы не знаем, что здесь выступает движущим фактором и регулятором. Здесь перечислены на самом деле очень хорошие схемы. И при таком раскладе каждый получает что-то, и, по крайней мере, вы будете знать, какая из двух стратегий, которые вы сравниваете, более ценна.
Юрген Рокштро: Моя идея заключается в том, что вы дадите Тоцилизумаб в качестве золотого стандарта ( у вас уже есть отчеты о случаях, которые показывают улучшения ). А в контрольной группе применяется другой препарат .
Майкл Ледерман: мульти-панельные выделения цитокинов в жидкостях, таких как плазма, а также влияние на иммунные клетки, моноциты, T-клетки, натуральных киллеров, возможно, другие будут очень ценными.
Майкл Ледерман: Мне нравится, предложение взять два разных препарата, сравнивать Тоцилизумаб с одним из них, потому что можно получить гораздо больше от клинического исследования.
Майкл Ледерман: мне нравится подход, когда всё делается сразу, потому что мы находимся в чрезвычайной ситуации.
Предложение взять два разных препарата, сравнивать Тоцилизумаб с одним из них, потому что таким образом вы получите гораздо больше от клинического исследования.
Фомина Д.С.: У меня есть некоторые опасения по поводу пациентов с сопутствующими заболеваниями.
Майкл Ледерман: Вы предлагаете исключить людей с определенными сопутствующими заболеваниями.
Фомина Д.С.: Нет, я думаю, что, если мы включим пациентов с определенными сопутствующими заболеваниями, в которые также вовлечены цитокины, которые мы обсуждаем, мы не раскроем истинную картину, которая имеет место быть при COVID. Это тогда уже будет некая комбинация.
Майкл Ледерман: Я думаю, что это справедливые замечание и опасения. Но я считаю, что величина воздействия, таких как сахарный диабет на цитокины, в которых мы заинтересованы довольно скромные, в сравнение со степенью влияния у больных с COVID.
Юрген Рокштро: Позвольте мне добавить, в настоящее время здесь есть преимущество, что большинство препаратов, которые есть в вашем списке, все лекарства уже лицензированы, и у нас есть огромный опыт применения при других заболеваниях.
К счастью, мы уже имеем огромный опыт назначения (в том числе в сочетании) тех препаратов, которые Вы перечислили. Все это, безусловно, большой плюс для нас.
Материал подготовлен при содействии
Международного учебно-методического центра
Медицинского института Российского университета дружбы народов
Челябинский онкологический центр | Официальный сайт
Нам всегда дорого мнение пациентов о нашей клинике, оно делает нас успешнее
Терентьева Е.Г. 18 июня 2020Хорошее отношение, очень благодарна всему персоналу, особенно Староконь Ю.С. и Ямниковой Т.И. Замечательные врачи. Процветания вашему центру. Всего всем хорошего и доброго.
Васина Елена Николаевна 17 июня 2020Выражаю огромную благодарность доктору Абрамову Игорю Ивановичу! В течение многих лет обращалась к разным специалистам по поводу своей болезни. Хочу сказать, что ни один врач не дал мне полного понимания проблемы и главное, выхода из этого постоянно повторяющегося мучительного состояния. Общение с этим доктором было информативным и по-человечески приятным. Благодарю! Однозначно, при необходимости буду рекомендовать знакомым клинику и конкретно доктора Абрамова Игоря Ивановича!
Борис 16 июня 2020Я не молодой человек. Повидал многое в жизни. Но то, что я встретил здесь — это просто фантастика. Если бы так везде весь мир лечился .
Ольга 15 июня 2020Прошла процедуру ФГС. Очень боялась. До сих пор руки дрожат. Очень благодарна врачу Микита А.М.за мягкость, профессионализм, внимание. и медицинской сестре Бродниковой Е.В. за чуткость, доброту и поддержку. Большое спасибо этой команде.
Иван Беляев 05 июня 2020
Я дважды посещал Эвимед с целью сделать колоноскопию под наркозом. Врач-эндоскопист Микита Андрей Михайлович, врач-анестезиолог Ямникова Татьяна Ивановна, имя мед сестры не запомнил.
Сказать, что все прошло отлично ничего не сказать, во второй раз я чувствовал как-будто пришел в гости к давним знакомым, где меня тепло встретили. Я всем абсолютно советую, кому пришлось выбирать место, где провести данную процедуру (наверное и другие тоже на высоте) выбрать эту клинику и этих врачей. Врачи с огромным опытом, рады все объяснить подробно и помочь.
Инфраструктуру клиники тоже вне всяких похвал. На мой взгляд это одно из лучших частных лечебных учреждений города.
Если Вы сейчас делаете выбор, обязательно выбирайте данное место и врачей, это не рекламный пост, я очень редко пишу отзывы, но здесь не смог удержаться), только потому-что данная процедура очень деликатная, которая оба раза прошла в комфорте лично для меня. Любые сложные ситуации всегда комфортно решать в спокойной и удобной обстановке. А это уже большая часть лечения.
Хочу поблагодарить весь персонал клиники и выразить огромную благодарность хирургу-онкологу Надвиковой Елене Алексеевне за профессионализм и очень внимательное и чуткое отношение к пациентам , которого очень не хватает в нынешнее время. Привела маму , 82 года, по поводу новообразований на коже , которую благополучно отправил домой хирург из поликлиники по месту жительства, сославшись на преклонный возраст . Елена Алексеевна очень внимательно её осмотрела, быстро и качественно всё удалили, получили все рекомендации. Я, так расположившись к Елене Алексеевне , и себе поудаляла ненужные папиломки. Спасибо Вам огромное!!! Обращаюсь в клинику не в первый раз, в январе проходила процедуру колоноскопии и ФГС , под наркозом, у Королёва Владимира Николаевича, тоже осталась очень довольна, внимательный и чуткий доктор, и весь персонал кто участвовал в процедуре , тоже замечательный. Огромная благодарность всем, успехов и процветания клинике!
Вербицкий Владимир Алексеевич 01 июня 2020Семья Вербицких выражает огромную благодарность персоналу центра за высокий профессионализм и оперативность проявленные в нештатной ситуации.Особое спасибо нашему лечащему врачу, Райгородскому Максиму Владимировичу. Здоровья всем, успехов!
Александр 31 мая 2020Добрый день! Хочу выразить огромную благодарность всему коллективу клиники за профессиональный подход к каждому человеку. Моей маме в Ставрополе поставили диагноз рак лёгких 4 степени и уже назначили химиотерапию. Я со всеми анализами обратился к Гладкову Олегу Александровичу. Он сказал срочно везти ее в Челябинск. По приезду мы прошли в клинике дополнительные анализы, в том числе и бронхоскопию по рекомендации врача Райгородского Максима Владимировича. В итоге он озвучил верный диагноз, что никакой опухоли нет,у мамы был туберкулёз. Отправил нас домой,со словами, это лечится!!! А в Ставрополе не разобравшись уже бы сделали облучение и химию. Спасибо большое за такую скурпулезную работу и профессионализм!!! Спасли жизнь человеку.
ТАТЬЯНА 30 мая 2020ФГС и ФКС под наркозом.СПСИБО огромное врачу Староконь Юлии Сергеевне,анестезиологу Губановой Надежде Алексеевне,медицинской сестре Бродниковой Елене Викторовне!!!!Я волновалась,обследование прошло очень комфортно!Профессиональная команда!!!!СПАСИБО!!!!
Шариф 29 мая 2020Спасибо за чуткость и профессионализм Надвиковой Елене Алексеевне от Мухамедовых
Шариф 29 мая 2020Спасибо за чуткость и профессионализм Надвиковой Елене Алексеевне от Мухамедовых
Наташа 28 мая 2020
Большое спасибо сотрудникам мед.центра «Эвимед» за вежливость, за хорошую заботу, за профессионализм !
Очень хороший персонал, девочки на регистратуре и медицинские сёстры вежливые и внимательные. Выражаю признательность врачу эндоскописту Староконь Юлии Сергеевне за человеческое отношение, профессионализм и чуткость. Обратилась к ней по рекомендации подруги, не пожалела. Проходила гастро и колоноскопию под наркозом. Процедура прошла отлично, главное, никаких побочек и неприятных ощущений после нее. Лучший эндоскопист, у которого я была, а была я у многих. От наркоза отошла быстро. Спасибо анестезиологу Ямниковой Татьяне Ивановне за качественный наркоз и внимательное отношение. Очень рада, что попала именно к Вам. Удачи Вам в медицинских свершениях.
Ольга Сергеевна 04 марта 2020Огромное спасибо за проведение колоноскопии, Миките Андрею Михайловичу, Ямниковой Татьяне Ивановне и Бродниковой Елене Викторовне. Отличная команда. Я благодарю всех этого центра, за доброе отношение и выполнение медицинских услуг. Всё делалось на высшем уровне. Спасибо!
Кадыров Д.В. 02 марта 2020Выражаю огромную благодарность всему персоналу, всё хорошо, всё на высшем уровне!
Елена 10 февраля 2020Хочу оставить свой положительный отзыв о клинике»Эвимед».Сервис на самом высоком европейском уровне.Доброжелательное и заботливое отношение к пациентам.Проходила здесь процедуры колоноскопии и ФГС под наркозом.Если честно говорить,то очень боялась.Врачи меня успокоили и рассказали все особенности исследования.Я ничего не почувствовала.Уснула и проснулась уже в палате.Отдельно хочу выразить свою благодарность молодым талантливым врачам Староконь Ю.С. и Губановой Н.А.,мед.сестре Бродниковой Е.В..От всей души хочу пожелать дальнейшего процветания и успехов вашей клинике!
Татьяна Лебедева 06 февраля 20206 февраля делала фгдс без наркоза. Хотя до этого в этом же центре делала все под наркозом, поэтому есть с чем сравнивать. Спасибо Миките А.М. все прошло намного лучше, чем я ожидала!
Ольга 05 февраля 20203 февраля 2020 г. я проходила колоноскопию в клинике Эвимед в Челябинске.Назначено было на 14-00, но приехали пораньше,т.к. из другого города, но сразу оформили договор и проводили в комнату отдыха,потом пригласили на процедуру.Сначала была беседа с анестезиологом Татьяной Ивановной -вот это я понимаю доктор! Действительно успокоила,подняла настроение!Затем беседа с врачом-эндоскопистом Андреем Михайловичем,спокойный грамотный врач,это действительно очень хорошие специалисты,процедуру провели совершенно без боли, поставили укол — и … разбудили в палате в уютной постельке!Никаких неприятных ощущений!Затем доктор все показал на мониторе,в картинках, все объяснил,дал рекомендации.Огромное им спасибо,Давно я не встречалась с таким дружелюбием.
Семья Елизарьевых 05 февраля 2020Деликатность, тактичность, внимание с которым подошёл к нам, диагнозу моему мужу. Это дорогого стоит — вселить надежду на выздоровление у пациента. Благодарим за это Абрамова Игоря Ивановича. Спасибо всем сотрудникам центра, после наших больниц и поликлиник по месту жительства, попадаешь в другой мир — сострадания, внимания, благожелательности. Низкий поклон!
Вуколова А.И. 04 февраля 2020Выражаю огромную благодарность Татьяне Ивановне Ямниковой, и врачу эндоскописту Миките А.М. за высокий профессионализм, внимание и чуткость.
Полиоксидоний — инструкция по применению, схемы приема, состав и формы выпуска на официальном сайте производителя
Настоящим в соответствии с Федеральным законом № 152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 года свободно, своей волей и в своем интересе выражаю свое безусловное согласие на обработку моих персональных данных Общество с ограниченной ответственностью «НПО Петровакс Фарм», зарегистрированным в соответствии с законодательством РФ по адресу:
Россия, 142143, Московская область, Подольский район, с. Покров, ул. Сосновая, д. 1 (далее по тексту — Оператор).
Персональные данные — любая информация, относящаяся к определенному или определяемому на основании такой информации физическому лицу.
Настоящее Согласие выдано мною на обработку следующих персональных данных:
— Ф.И.О;
— Email;
— Телефон;
— IP-адрес.
Согласие дано Оператору для совершения следующих действий с моими персональными данными с использованием средств автоматизации и/или без использования таких средств: сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, а также осуществление любых иных действий, предусмотренных действующим законодательством РФ как неавтоматизированными, так и автоматизированными способами.
Данное согласие дается Оператору для обработки моих персональных данных в следующих целях:
— предоставление мне информации по продуктам Оператора;
— подготовка и направление ответов на мои запросы;
— направление в мой адрес информации, в том числе рекламной, о мероприятиях/товарах/услугах/работах Оператора.
Настоящее согласие действует до момента его отзыва путем направления соответствующего уведомления на электронный адрес [email protected]. В случае отзыва мною согласия на обработку персональных данных Оператор вправе продолжить обработку персональных данных без моего согласия при наличии оснований, указанных в пунктах 2 — 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона № 152-ФЗ «О персональных данных» от 26.06.2006 г
Международные стандарты профилактики употребления наркотиков
Стратегии профилактики, основанные на научных данных, работающих с семьями, школами и сообществами, могут гарантировать, что дети и молодежь, особенно наиболее маргинализованные и бедные, вырастут и останутся здоровыми и безопасными в зрелом и пожилом возрасте. На каждый доллар, потраченный на профилактику, можно сэкономить как минимум десять в будущих медицинских, социальных и преступных издержках.
Это второе обновленное издание Стандартов, опубликованное совместно с Всемирной организацией здравоохранения.Как и в случае с первым изданием, Стандарты обобщают имеющиеся в настоящее время научные данные, описывая вмешательства и стратегии, которые, как было установлено, привели к положительным результатам профилактики, и их характеристики. Одновременно в документе определяются основные компоненты и особенности эффективной национальной системы профилактики наркомании. Мы надеемся, что Стандарты помогут политикам во всем мире разрабатывать программы, политику и системы, которые являются действительно эффективным вложением в будущее детей, молодежи, семей и сообществ.Эта работа основана на работе многих других организаций (например, EMCDDA, CCSA, CICAD, Mentor, NIDA, ВОЗ), которые ранее разработали стандарты и руководства по различным аспектам профилактики наркомании.
Стандарты были признаны государствами-членами в качестве полезного инструмента для продвижения научно обоснованной профилактики в следующих документах:
- Совместное заявление министров о среднесрочном обзоре выполнения государствами-членами Политической декларации и Плана действий;
- Резолюция 57/3 — Содействие профилактике злоупотребления наркотиками на основе научных данных как вложение в благополучие детей, подростков, молодежи, семей и сообществ; и,
- Резолюция 58/3 — Содействие защите детей и молодежи, с особым упором на незаконную продажу и покупку веществ, находящихся под международным или национальным контролем, и новых психоактивных веществ через Интернет.
- Резолюция 58/7
Укрепление сотрудничества с научным сообществом, включая академические круги, и содействие научным исследованиям в области политики сокращения спроса и предложения наркотиков в целях поиска эффективных решений различных аспектов мировой проблемы наркотиков (пункт 2 постановляющей части). - Резолюция 59/6
Поощрение стратегий и политики предотвращения (пункты 5 и 14 постановляющей части) - Итоговый документ ССГАООН 2016 года по мировой проблеме наркотиков (пункт 1. (h))
- Резолюция 60/7
Содействие программам и стратегиям в общинах, семьях и школах, основанным на научных фактах, с целью предотвращения употребления наркотиков среди детей и подростков - Резолюция 61/2
Активизация усилий по предупреждению злоупотребления наркотиками в образовательных учреждениях - Резолюция 61/9
Защита детей от проблемы незаконных наркотиков - Декларация министров 2019 года
- Резолюция 63/4
Содействие вовлечению молодежи в усилия по профилактике наркомании
Помимо арабского и английского, стандарты доступны на следующих неофициальных языках: бахаса, итальяно, словенский
Последнее обновление 29 сентября 2020 г.
МСФМ 27, приложение 05 (2014) | DP 05: Phyllosticta citricarpa (McAlpine) Aa на плодах Комитет по стандартам IPPC (КС) в ноябре 2019 г. согласился включить это сообщение о возможности получения ложноположительных результатов: Описанные методы ПЦР могут давать положительные результаты теста на P.paracitricarpa и P. citriasiana. В случае положительного результата теста ПЦР культивирование гриба и мультилокусное секвенирование, как описано в Guarnaccia et al. (2017) необходима для надежной идентификации P. citricarpa. | 13 июля 2021 | |
МСФМ 27 Приложение 06 (2014) | DP 06: Xanthomonas citri subsp.Citri | 13 июля 2021 | |
МСФМ 28 Приложение 16 (2015) | PT 16: Обработка холодом Bactrocera tryoni на Citrus sinensis | 03 ноя 2017 | |
МСФМ 28 Приложение 17 (2015) | PT 17: Обработка холодом Bactrocera tryoni на Citrus reticulata x C.Sinensis | 03 ноя 2017 | |
МСФМ 28 Приложение 18 (2015) | PT 18: Обработка холодом от Bactrocera tryoni на Citrus limon | 03 ноя 2017 | |
МСФМ 28 Приложение 19 (2015) | PT 19: Лечение облучением Dysmicoccus neobrevipes, Planococcus lilacinus и Planococcus minor | 03 ноя 2017 | |
МСФМ 27 Приложение 01 (2010) | ДП 01: Трипс пальми Карни | 13 июля 2021 | |
МСФМ 32 | Классификация товаров по фитосанитарному риску | 13 июля 2021 | |
МСФМ 31 | Методики отбора проб грузов | 13 июля 2021 | |
МСФМ 30 (отозван CPM-13 (2018)) | ОТКЛОНЕН.Создание зон с низкой численностью вредителей плодовых мух (Tephritidae) В соответствии с решением CPM-13 (2018): ISPM 30 встроен в ISPM 35. | 17 окт 2019 | |
МСФМ 29 | Выявление зон, свободных от вредных организмов, и зон с низкой численностью вредных организмов | 13 июля 2021 | |
МСФМ 28 | Фитосанитарные обработки от регулируемых вредных организмов Примечание: Секретариат опубликовал пересмотренную версию 28 апреля 2014 г., чтобы отразить добавление PT-15, принятого на ПСК-9. Обработки, представленные в приложениях к МСФМ 28, включены в поисковый инструмент МККЗР по фитосанитарным обработкам, который позволяет сортировать их по типу обработки, целевым вредным организмам и товарам. Кроме того, поисковый инструмент возвращает результаты фитосанитарных обработок, которые не приняты КФМ, но размещены на странице фитосанитарных ресурсов как « предоставлено из ресурсов ». | 13 июля 2021 | |
ISPM 02 | Рамки для анализа фитосанитарного риска | 13 июля 2021 | |
МСФМ 27 | Протоколы диагностики регулируемых вредных организмов Примечание: 28 апреля 2014 г. Секретариат опубликовал пересмотренную версию на английском языке, чтобы отразить добавление DP-4, принятие которого было отмечено на ПСК-9.Обновления языковых версий последуют. | 13 июля 2021 | |
МСФМ 26 (в редакции CPM-13, 2018 г.) | Создание зон, свободных от вредителей для плодовых мух (Tephritidae) Настоящий стандарт содержит руководство по созданию зон, свободных от вредных организмов для плодовых мух (Tephritidae), имеющих экономическое значение, и по поддержанию их статуса свободных от вредных организмов. | 13 июля 2021 | |
МСФМ 25 | Грузы в пути | 13 июля 2021 | |
МСФМ 01 | Фитосанитарные принципы защиты растений и применение фитосанитарных мер в международной торговле | 13 июля 2021 | |
МСФМ 24 | Руководство по определению и признанию эквивалентности фитосанитарных мер | 15 июля 2021 | |
МСФМ 23 | Рекомендации по осмотру | 13 июля 2021 | |
МСФМ 28 Приложение 20 (2016) | PT 20: Лечение Ostrinia nubilalis облучением | 28 апреля 2017 | |
МСФМ 22 | Требования к созданию зон с низкой численностью вредителей | 13 июля 2021 | |
МСФМ 28 Приложение 21 (2016) | PT 21: Термическая обработка паром Bactrocera melanotus и Bactrocera xanthodes на Carica papaya | 28 апреля 2017 | |
МСФМ 03 | Руководство по экспорту, отправке, импорту и выпуску агентов биологической борьбы и других полезных организмов | 13 июля 2021 | |
МСФМ 37 | Определение статуса хозяина плодов для плодовых мушек (Tephritidae) | 13 июля 2021 | |
МСФМ 21 | Анализ фитосанитарного риска для регулируемых некарантинных вредных организмов | 15 июля 2021 | |
МСФМ 20 | Руководство по фитосанитарной системе регулирования импорта | 13 июля 2021 | |
МСФМ 19 | Рекомендации по спискам регулируемых вредных организмов | 13 июля 2021 | |
МСФМ 18 | Руководство по использованию облучения в качестве фитосанитарной меры | 13 июля 2021 | |
МСФМ 16 | Регулируемые некарантинные вредители: понятие и применение | 15 июля 2021 | |
МСФМ 27 Приложение 08 (2015) | DP 08: Ditylenchus dipsaci и Ditylenchus destructor | 13 июля 2021 | |
МСФМ 17 | Сообщение о вредителях | 13 июля 2021 | |
МСФМ 27 Приложение 09 (2015) | DP 09: Род Anastrepha Schiner | 13 июля 2021 | |
МСФМ 14 | Использование интегрированных мер в системном подходе к управлению фитосанитарным риском | 13 июля 2021 | |
МСФМ 13 | Руководство по уведомлению о несоблюдении и экстренном действии | 15 июля 2021 | |
МСФМ 12 (в редакции CPM Bureau, 2017) | Фитосанитарные сертификаты В этом стандарте описаны принципы и инструкции по подготовке и выдаче фитосанитарных сертификатов и фитосанитарных сертификатов для реэкспорта. 2015-04-21: МСФМ 12 в редакции групп языковой проверки на китайском, французском и испанском языках, а также, как отметила ПСК-10, на английском языке, были опубликованы. | 13 июля 2021 | |
МСФМ 10 | Требования к созданию свободных от вредных организмов производственных участков и свободных от вредных организмов производственных участков | 13 июля 2021 | |
ISPM 09 | Руководство по программам искоренения вредителей | 13 июля 2021 | |
ISPM 08 | Определение статуса вредителей на территории | 13 июля 2021 | |
ISPM 07 | Система фитосанитарной сертификации | 13 июля 2021 | |
МСФМ 04 (1995) | Требования к созданию зон, свободных от вредных организмов | 13 июля 2021 | |
МСФМ 06 | Наблюдение | 13 июля 2021 | |
МСФМ 33 | Картофель без вредных организмов (Solanum spp.) материал для микроразмножения и миниклубни для международной торговли Настоящий стандарт содержит руководство по производству, содержанию и фитосанитарной сертификации свободного от вредных организмов картофеля ( Solanum tuberosum и родственные клубнеобразующие виды) материала для микроклонального размножения и миниклубней, предназначенных для международной торговли. Настоящий стандарт не распространяется на выращиваемый в полевых условиях семенной материал картофеля или картофель, предназначенный для потребления или переработки. | 13 июля 2021 | |
МСФМ 34 | Проектирование и эксплуатация пост-въездных карантинных станций для растений. В этом стандарте описаны общие руководящие принципы по проектированию и эксплуатации пост-въездных карантинных станций (PEQ) для содержания импортируемых партий растений, в основном растений для посадки, в замкнутом пространстве, чтобы проверить, заражены ли они карантинными вредными организмами. | 13 июля 2021 | |
МСФМ 28 Приложение 09 (2010) | PT 09 (2010): Лечение Conotrachelus nenuphar облучением Это лечение применяется к облучению фруктов и овощей в минимальной поглощенной дозе 92 Гр для предотвращения воспроизводства у взрослых особей Conotrachelus nenuphar с заявленной эффективностью.Эта обработка должна применяться в соответствии с требованиями, изложенными в МСФМ 18: 2003. | 03 ноя 2017 | |
МСФМ 28 Приложение 10 (2010) | PT 10 (2010): Обработка графолита молеста облучением Эта обработка применяется к облучению фруктов и овощей при минимальной поглощенной дозе 232 Гр для предотвращения появления взрослых особей Grapholita Molesta с заявленной эффективностью.Эта обработка должна применяться в соответствии с требованиями, изложенными в МСФМ 18: 2003. | 03 ноя 2017 | |
МСФМ 28 Приложение 11 (2010) | PT 11 (2010): Облучение Grapholita Molesta в условиях гипоксии Эта обработка применяется к облучению фруктов и овощей при минимальной поглощенной дозе 232 Гр в условиях гипоксии для предотвращения яйцекладки Grapholita Molesta с заявленной эффективностью.Эта обработка должна применяться в соответствии с требованиями, изложенными в МСФМ 18: 2003. | 03 ноя 2017 | |
ISPM 05 — Онлайн-версия | Онлайн-версия Глоссария фитосанитарных терминов — все языки Обратите внимание, что поиск по терминам осуществляется с домашней страницы ФАО, доступной по адресу http: // www.fao.org/faoterm/en (при необходимости измените язык интерфейса, выбрав нужный язык вверху страницы). Перейдите к списку коллекций справа, «Отменить все» (кнопка рядом со словом «Коллекции») и выберите только Фитосанитарный глоссарий. Теперь введите искомый термин в окне поиска и при необходимости переключитесь между различными вариантами поиска. Вы можете узнать больше на наших страницах часто задаваемых вопросов и справке: http://www.fao.org/faoterm/faq/en/ http://www.fao.org/faoterm/help/en/ | 10 мая 2010 | |
МСФМ 05 | Глоссарий фитосанитарных терминов (принятый КФМ-15) Данный стандарт представляет собой список терминов и определений, имеющих особое значение для фитосанитарных систем во всем мире.Он был разработан для обеспечения согласованного международно согласованного словаря, связанного с применением Международной конвенции по защите растений (МККЗР) и Международных стандартов фитосанитарных мер (МСФМ). 2021-04-16: Опубликован МСФМ 5 в En, содержащий поправки к CPM-15. Все другие языковые версии ФАО были размещены впоследствии. 2019-04-30: опубликован МСФМ 5 на En, содержащий поправки к ПСК-14. Все другие языковые версии ФАО были размещены впоследствии.2018-06-22: Опубликован МСФМ 5 на En, содержащий поправки к ПСК-13. Все другие языковые версии ФАО были размещены впоследствии. 2017-05-29: опубликован МСФМ 5 на английском языке, содержащий поправки к CPM-12. 2016-07-06: Опубликованы все языковые версии. 2016-05-20: Секретариат опубликовал английскую версию МСФМ 5, принятую на ПСК-11 (2016 г.). Все другие языковые версии ФАО были размещены впоследствии. 2015-05-21: Секретариат заметил несколько ошибок в опубликованном МСФМ 5 на английском языке, исправил их и повторно опубликовал документ.2015-05-21: ISPM 5 опубликован (и повторно опубликован) на всех языках. Версии на французском и испанском языках были обновлены чернильными поправками, утвержденными CPM в 2013 году, а версии на всех других языках были обновлены чернильными поправками, утвержденными CPM в 2015 году. МСФМ 5 на английском языке содержит звездочки, чтобы указать, какие термины в настоящее время включены в Список тем стандартов IPPC для пересмотра или удаления. | 13 июля 2021 | |
МСФМ 28 Приложение 12 (2011 г.) | PT 12 (2011): Облучение Cylas formicarius elegulus Версия от 11.05.2011 содержит только незначительные изменения в истории публикаций. 03 августа 2011 PT 12 теперь размещен на французском / испанском / русском / китайском и арабском языках. Версия на французском языке от 29 мая 2012 г. содержит изменения, внесенные Группой проверки языков, как это было отмечено ПСК-7. | 03 ноя 2017 | |
МСФМ 28 Приложение 13 (2011 г.) | PT 13 (2011): Лечение Euscepes postfasciatus облучением Версия от 11.05.2011 содержит только незначительные изменения в истории публикаций. 03 августа 2011 PT 13 теперь размещен на французском / испанском / русском / китайском и арабском языках. | 03 ноя 2017 | |
МСФМ 28 Приложение 14 (2011 г.) | PT 14 (2011 г.): Облучение при головном мозге. Версия от 11.05.2011 содержит только незначительные изменения в истории публикаций. | 30 июня 2021 г. | |
Принятые международные стандарты фитосанитарных мер (последнее обновление 2021-07 гг.) | 29 июня 2021 г. | ||
МСФМ 28 Приложение 01 (2009) | PT 01 (2009): Лечение Anastrepha ludens облучением | 30 июня 2021 г. | |
МСФМ 28 Приложение 02 (2009) | PT 02 (2009): Облучение Anastrepha obliqua | 30 июня 2021 г. | |
МСФМ 28 Приложение 03 (2009) | PT 03 (2009): Лечение Anastrepha serpentina облучением | 30 июня 2021 г. | |
МСФМ 28 Приложение 04 (2009) | PT 04 (2009): Лечение Bactrocera jarvisi облучением | 30 июня 2021 г. | |
МСФМ 28 Приложение 05 (2009) | PT 05 (2009): Лечение Bactrocera tryoni облучением | 30 июня 2021 г. | |
МСФМ 28 Приложение 06 (2009) | PT 06 (2009): Лечение Cydia pomonella облучением | 03 ноя 2017 | |
МСФМ 28 Приложение 07 (2009) | PT 07 (2009): Обработка облучением плодовых мух семейства Tephritidae (общий) | 30 июня 2021 г. | |
МСФМ 28 Приложение 08 (2009) | PT 08 (2009): Облучение Rhagoletis pomonella | 03 ноя 2017 | |
МСФМ 35 | Системный подход к управлению фитосанитарным риском для плодовых мух (Tephritidae) | 13 июля 2021 | |
МСФМ 36 | Комплексные мероприятия по посадке растений | 13 июля 2021 | |
МСФМ 27 Приложение 02 (2018) | DP 02: вирус оспы сливы | 16 июля 2021 | |
МСФМ 27 Приложение 03 (2012) | ДП 03: Trogoderma granarium Everts | 13 июля 2021 | |
МСФМ 11 | Анализ фитосанитарного риска для карантинных вредных организмов Версии данного МСФМ на китайском, французском, русском и испанском языках были повторно опубликованы 29 апреля 2014 г., чтобы отразить изменения, внесенные соответствующими группами проверки языков, отмеченные на ПСК-9 (2014 г.).Английская версия ISPM 11 была повторно опубликована 12 мая 2014 года, чтобы удалить ссылку на предыдущую версию ISPM в разделе принятия. | 13 июля 2021 | |
МСФМ 15 | Регулирование древесных упаковочных материалов в международной торговлеПравила использования ISPM 15 mark можно найти здесь. | 13 июля 2021 | |
МСФМ 27 Приложение 07 (2016) | DP 07: Вироид веретеновидных клубней картофеля | 13 июля 2021 | |
МСФМ 27 Приложение 04 (2014) | DP 04: Tilletia Indica Mitra 2015-04-21: Размещено DP 4 в редакции групп языковой проверки на французском и испанском языках (отмеченных ПСК-10). 11.01.2017: DP 4 был повторно опубликован на арабском, русском и китайском языках после незначительных правок Секретариатом МККЗР | 13 июля 2021 | |
МСФМ 27 Приложение 10 (2016) | ДП 10: Bursaphelenchus xylophilus | 13 июля 2021 | |
МСФМ 27 Приложение 11 (2016) | ДП 11: Xiphinema americanum sensu lato | 13 июля 2021 | |
МСФМ 27 Приложение 12 (2016) | ДП 12: Фитоплазмы | 13 июля 2021 | |
МСФМ 28 Приложение 15 (2014) | PT 15: Термическая обработка паром Bactrocera cucurbitae Cucumis melo var.ретикулатус 2015-04-21: Опубликован PT 15 в редакции групп языковой проверки на китайском, французском и испанском языках (отмечен ПСК-10). | 03 ноя 2017 | |
МСФМ 38 | Международное движение семян | 15 июля 2021 | |
МСФМ 39 | Международное движение древесины | 13 июля 2021 | |
МСФМ 27 Приложение 13 (2016) | ДП 13: Erwinia amylovora | 13 июля 2021 | |
МСФМ 27 Приложение 14 (2016) | ДП 14: Xanthomonas fragariae | 13 июля 2021 | |
МСФМ 27 Приложение 15 (2016) | DP 15: вирус тристезы цитрусовых | 13 июля 2021 | |
МСФМ 40 | Международное движение сред для выращивания растений для посадки | 13 июля 2021 | |
МСФМ 41 | Международное перемещение подержанных автомобилей, машин и оборудования | 13 июля 2021 | |
МСФМ 28 Приложение 22 (2017) | PT 22: Обработка фумигацией сульфурилфторидом насекомых в окоренной древесине | 22 декабря 2018 | |
МСФМ 27 Приложение 18 (2017) | DP 18: Anguina spp. | 13 июля 2021 | |
МСФМ 27 Приложение 19 (2017) | DP 19: Сорго хелепенс | 13 июля 2021 | |
МСФМ 27 Приложение 21 (2017) | ДП 21: ‘Candidatus Liberibacter solanacearum’ | 13 июля 2021 | |
МСФМ 27 Приложение 20 (2017) | ДП 20: Dendroctonus ponderosae | 13 июля 2021 | |
МСФМ 27 Приложение 22 (2017) | ДП 22: Fusarium circinatum | 13 июля 2021 | |
МСФМ 27 Приложение 24 (2017) | DP 24: вирус пятнистого увядания томатов, вирус некротической пятнистости Impatiens и вирус пятнистой пятнистости арбуза | 13 июля 2021 | |
МСФМ 28 Приложение 32 (2018) | PT 32: Паровая термообработка Bactrocera dorsalis на Carica papaya | 17 июн 2020 | |
МСФМ 27 Приложение 16 (2016) | DP 16: Род Liriomyza | 13 июля 2021 | |
МСФМ 27 Приложение 17 (2016) | ДП 17: Aphelenchoides besseyi, A.fragariae и A. ritzemabosi | 13 июля 2021 | |
МСФМ 42 | Требования к применению температурных обработок в качестве фитосанитарных мер | 13 июля 2021 | |
МСФМ 28 Приложение 23 (2017) | PT 23: Обработка фумигацией сульфурилфторидом нематод и насекомых в окоренной древесине | 22 декабря 2018 | |
МСФМ 28 Приложение 24 (2017) | PT 24: Лечение холодом от Ceratitis capitata на Citrus sinensis | 22 декабря 2018 | |
МСФМ 28 Приложение 25 (2017) | PT 25: Лечение холодом при Ceratitis capitata на Citrus reticulata × C.Sinensis | 22 декабря 2018 | |
МСФМ 28 Приложение 26 (2017) | PT 26: Лечение холодом от Ceratitis capitata на Citrus limon | 22 декабря 2018 | |
МСФМ 28 Приложение 27 (2017) | PT 27: Лечение холодом от Ceratitis capitata на Citrus paradisi | 22 декабря 2018 | |
МСФМ 28 Приложение 28 (2017) | PT 28: Лечение холодом от Ceratitis capitata на Citrus reticulata | 22 декабря 2018 | |
МСФМ 28 Приложение 29 (2017) | PT 29: Лечение холодом от Ceratitis capitata на Citrus clementina | 22 декабря 2018 | |
МСФМ 28 Приложение 30 (2017) | PT 30: паровая термообработка Ceratitis capitata на Mangifera indica | 22 декабря 2018 | |
МСФМ 28 Приложение 31 (2017) | PT 31: Термическая обработка паром Bactrocera tryoni на Mangifera indica | 17 июн 2020 | |
МСФМ 27 Приложение 25 (2018) | ДП 25: Xylella fastidiosa | 13 июля 2021 | |
МСФМ 27 Приложение 27 (2018) | DP 27: Ips spp. | 13 июля 2021 | |
МСФМ 27 Приложение 26 (2018) | DP 26: Austropuccinia psidii. | 13 июля 2021 | |
МСФМ 27 Приложение 23 (2017) | ДП 23: Phytophthora ramorum | 13 июля 2021 | |
МСФМ 43 | Требования к применению фумигации в качестве фитосанитарной меры | 16 июля 2021 | |
МСФМ 27 Приложение 28 (2018) | ДП 28: Conotrachelus nenuphar | 13 июля 2021 | |
МСФМ 45 | Требования к национальным организациям по карантину и защите растений, разрешающим организациям выполнять фитосанитарные действия | 13 июля 2021 | |
МСФМ 27, приложение 29 (2019) | ДП 29: Bactrocera dorsalis Этот DP поможет странам предотвратить проникновение или распространение вредных плодовых мух, поражающих многие виды плодов во всем мире. | 13 июля 2021 | |
МСФМ 44 | Требования к применению обработок измененной атмосферы в качестве фитосанитарных мер | 13 июля 2021 | |
МСФМ 28 Приложение 33 (2021 г.) | PT 33: Лечение Bactrocera dorsalis облучением | 15 июня 2021 г. | |
МСФМ 28 Приложение 34 (2021 г.) | PT 34: Лечение холодом при Ceratitis capitata на Prunus avium, Prunus salicina и Prunus persica | 15 июня 2021 г. | |
МСФМ 28 Приложение 35 (2021 г.) | PT 35: Обработка холодом от Bactrocera tryoni на Prunus avium, Prunus salicina и Prunus persica | 15 июня 2021 г. | |
МСФМ 28 Приложение 36 (2021 г.) | PT 36: Лечение холодом при Ceratitis capitata на Vitis vinifera | 16 апреля 2021 г. | |
МСФМ 28 Приложение 37 (2021 г.) | PT 37: Лечение холодом от Bactrocera tryoni на Vitis vinifera | 15 июня 2021 г. | |
МСФМ 28 Приложение 38 (2021 г.) | PT 38: Лечение Carposina sasakii облучением | 15 июня 2021 г. | |
МСФМ 28 Приложение 39 (2021 г.) | PT 39: Обработка радиацией для рода Anastrepha | 15 июня 2021 г. |
Профилактика и лечение наркомании — Государственный департамент США
Разрушительные последствия употребления наркотиков не знают географических, экономических, социальных или этнических границ.Каждый год сотни тысяч людей по всему миру — богатые, бедные, образованные, неграмотные, мужчины, женщины и даже маленькие дети — умирают от расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, и многие из них становятся жертвами насилия, подпитываемого наркотиками. Помимо того, что наркотики наносят ущерб здоровью и благополучию, расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, подрывают экономическое развитие, ослабляют социальную и политическую стабильность и снижают безопасность в странах и регионах по всему миру.
На протяжении более четырех десятилетий INL смело отвечал на этот глобальный вызов, предлагая инновационные, основанные на фактических данных программы сокращения спроса на наркотики, которые установили стандарты во многих странах мира.Усилия включают услуги по профилактике наркомании и лечению наркозависимости, которые оказали огромное влияние и спасли бесчисленное количество жизней.
INL в рамках трансграничных диалогов и совместных проектов с иностранными партнерами делится идеями программирования и проверенными подходами к лечению и профилактике употребления наркотиков. Мы проводим обучение, которое укрепляет клинические навыки; повысить стандарты лечения и ухода; и поддерживать долгосрочное восстановление. Не менее важно, что INL также проводит долгосрочную оценку программ как часть процесса постоянного улучшения и уточнения.В результате программы, спонсируемые INL, продемонстрировали все более эффективное сокращение употребления наркотиков и преступности, связанной с наркотиками.
Конкретные цели международной программы сокращения спроса INL:
- Отсрочить начало употребления наркотиков;
- Снизить количество смертей от болезней, вызванных употреблением наркотиков;
- Снизить насилие и преступное поведение, связанное с наркотиками;
- Уменьшить присутствие банд, подпитываемых наркотиками, и членство в бандах; и
- Создание самостоятельных программ профилактики наркомании, образования, лечения, реабилитации и последующего ухода в странах-партнерах.
INL работает с правительством и партнерскими неправительственными организациями, поддерживаемыми государством, для реализации программ профилактики и лечения наркозависимости. На сегодняшний день INL установил партнерские отношения с более чем 85 странами для обмена передовым опытом в области профилактики и лечения наркозависимости (см. Карту ниже).
Кроме того, INL сотрудничает с международными организациями, такими как Управление Организации Объединенных Наций по наркотикам и преступности (УНП ООН), План Коломбо, Межамериканская комиссия по борьбе со злоупотреблением наркотиками Организации американских государств (CICAD) и Африканский союз, для продвижения региональное сотрудничество и обмен передовым опытом.
Программы сокращения спроса на наркотики INL включают:
Региональный тренинг — Профилактика : Универсальная учебная программа по профилактике (UPC) состоит из двух серий: одна для менеджеров и руководителей профилактических программ, а другая — для практикующих специалистов по профилактике. В настоящее время в целевых регионах INL в Западном полушарии, Африке, а также в Юго-Западной, Южной, Юго-Восточной и Центральной Азии ведется разработка экзаменов и программы аттестации международных сертифицированных специалистов по профилактике.
Региональное обучение — Лечение: Универсальная программа лечения (UTC) — это базовая и расширенная серия основных курсов, которые готовят специалистов по лечению наркозависимости. UTC проходит обучение в более чем 50 странах мира. В результате программ обучения, финансируемых INL, несколько стран, включая Кению, Сальвадор, Багамы и Индонезию, приняли национальные и международные стандарты сертификации консультантов по наркозависимости.Благодаря осмотру и имеющемуся опыту работы специалисты по лечению наркозависимости могут получить квалификацию специалиста по наркозависимости.
Программа коалиции сообществ без наркотиков: INL помогает гражданскому обществу и массовым организациям формировать общественные антинаркотические коалиции в Латинской Америке, Азии и Африке. В настоящее время более 200 коалиций действуют в 20 странах (Албания, Аргентина, Бразилия, Кабо-Верде, Коста-Рика, Доминиканская Республика, Эквадор, Индонезия, Кения, Кыргызстан, Маврикий, Парагвай, Перу, Филиппины, Сенегал, Южная Африка, Таджикистан, Того, Уганда и Уругвай).
Сокращение спроса на наркотики в Афганистане: Наркотическая промышленность Афганистана несет ответственность за кризис общественного здравоохранения, который угрожает долгосрочному развитию и стабильности страны. По оценкам, в Афганистане насчитывается от 2,9 до 3,6 миллиона потребителей наркотиков — один из самых высоких показателей на душу населения в мире.
Являясь крупнейшим сторонником программ сокращения спроса в Афганистане, программа INL по сокращению спроса на наркотики направлена на решение этой растущей проблемы, в том числе с помощью инициатив по лечению наркозависимости и профилактическому просвещению по вопросам наркотиков.INL тесно сотрудничает с Министерством здравоохранения в реализации комплексной программы, включающей профилактику, лечение и последующий уход; техническая помощь; и наращивание потенциала. Это включает программы по борьбе с наркотиками, ориентированные на афганскую молодежь.
В настоящее время INL поддерживает 86 из 102 программ лечения наркозависимости в Афганистане. В них ежегодно проходят лечение более 30 000 человек. Эти центры находятся в ведении 10 афганских НПО и Министерства здравоохранения (Минздрав), обучение и мониторинг осуществляются Планом Коломбо.В рамках переходного плана INL тесно сотрудничает с правительством Афганистана, чтобы обеспечить наличие в Минздраве достаточных возможностей для содержания лечебных центров без внешней поддержки.
Содействие развитию международного общества специалистов по профилактике и лечению: INL поддерживает консорциум международных организаций в создании новой глобальной ассоциации профессионалов в области лечения и профилактики наркозависимости. Международное общество специалистов по профилактике и лечению наркозависимости (ISSUP) поддерживает преобразование исследований в практику, продвигая научно-обоснованные профилактические и лечебные мероприятия, а также обучение и аттестацию специалистов по сокращению спроса на наркотики. Международный консорциум университетов по сокращению спроса на наркотики (ICUDDR) способствует созданию сетей между университетами для продвижения высококачественного образования и обучения в области профилактики наркомании, лечения и вмешательств в области общественного здравоохранения.
Программы исследований и демонстрации: INL поддерживает основанные на исследованиях программы профилактики и лечения, а затем выявляет и распространяет наиболее многообещающие результаты, которые применяются в других наших программах сокращения спроса по мере их развертывания по всему миру.Например, исследовательские и демонстрационные программы INL привели к появлению высокоэффективных лечебных инициатив, нацеленных на молодежь из группы высокого риска и другие группы, не получающие медицинских услуг, например, женщин с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ. Прошлые оценки результатов в 10 странах за 20 лет продемонстрировали успех в сокращении употребления наркотиков с 31 до 75 процентов через шесть месяцев после лечения; снижение преступности и арестов с 40 до 93 процентов; и сокращение употребления наркотиков бандами на 70 процентов. Кроме того, INL провела первое обследование употребления наркотиков, которое включало токсикологическое тестирование в Афганистане, первое обследование такого рода, проведенное в любой точке мира.Обследование показало, что 31 процент всех домохозяйств в Афганистане и 11 процентов населения в целом дали положительный результат на один или несколько наркотиков, при этом употребление наркотиков в три раза чаще в сельских, чем в городских районах страны. В результате опроса INL распространил лечение на сельские районы и инициировал новую профилактическую программу, которая будет включать профилактические инициативы во всех государственных министерствах.
законов и постановлений | SAMHSA
В декабре 2016 года был подписан Закон о лечении 21 века.Закон о лечении затрагивает многие критические вопросы, включая лидерство и ответственность за расстройства психического здоровья на федеральном уровне, важность научно-обоснованных программ и профилактику психических расстройств и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, а также необходимость координации усилий всего правительства.
Закон о лечении учредил должность помощника секретаря по психическому здоровью и наркозависимости. В Законе о лечении кодифицирована роль главного врача, который обеспечивает клиническую перспективу на национальном уровне, что необходимо для надежного управления и оказания высококачественных и эффективных услуг.Закон также кодифицировал Центр статистики и качества поведенческого здоровья (CBHSQ), который выполняет функции ведущего агентства федерального правительства по статистике поведенческого здоровья. CBHSQ проводит общенациональные опросы, отслеживающие проблемы поведенческого здоровья населения, в том числе Национальное обследование употребления наркотиков и здоровья.
Межведомственный координационный комитет по серьезным психическим заболеваниям (ISMICC) был создан Законом о лечении для обеспечения лучшей координации действий всего федерального правительства в отношении удовлетворения потребностей людей с серьезными психическими заболеваниями или серьезными эмоциональными расстройствами и их семей.Комитет представляет собой сотрудничество между несколькими департаментами, и четырнадцать нефедеральных членов, представляющих поставщиков лечения, исследователей, пациентов, семьи, системы уголовного правосудия и других лиц, также участвуют в ISMICC.
В соответствии с Законом о лечении была создана Национальная лаборатория политики в области психического здоровья и употребления психоактивных веществ (лаборатория политики). Лаборатория политик работает над продвижением научно обоснованных практик и моделей предоставления услуг, а также над оценкой моделей, которые выиграют от дальнейшего развития и расширения.В частности, Лаборатория политики занимается шизофренией и шизоаффективным расстройством, а также другими серьезными психическими заболеваниями. Он также сосредоточен на научно обоснованной практике и услугах для лечения расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, с упором на опиоиды.
(PDF) Международные стандарты лечения расстройств, связанных с употреблением наркотиков
«Самостоятельно приобретенная дурная привычка», а скорее результат длинной серии биологических и экологических
факторов, недостатков и неблагоприятных факторов, которые можно предотвратить и вылечить.Риски
, затрагивающие уязвимые группы населения как в развитых, так и в развивающихся странах, признаются. Отсутствие заботы и жестокого обращения с детьми в раннем детстве, отсутствие сильной поддержки со стороны семьи,
неполноценного воспитания детей, отсутствие эмоциональной поддержки и личного участия учителей,
домашняя дисфункция, социальная изоляция и изоляция способствуют развитию
наркозависимости и проблем психического здоровья в развитые страны.В развивающихся странах
эти же факторы еще больше усугубляются подверженностью крайней бедности,
деградировавшими районами, перемещением, эксплуатацией, насилием, голодом и перегрузкой на работе,
способствуют риску расстройств, связанных с употреблением наркотиков.
Помимо симптомов этого сложного заболевания, у лиц с расстройствами, связанными с употреблением наркотиков,
чаще всего возникают дополнительные медицинские или психиатрические проблемы. Они, вероятно, до
подвержены инфекциям, передаваемым через кровь (ВИЧ, HC) и туберкулезу, несут высокий риск
сердечно-сосудистых заболеваний и проблем с печенью, учащаются дорожно-транспортных происшествий и до
чаще подвергаются насилию.Например, среди потребителей опиоидов уровень смертности в
в 6,5 раз превышает ожидаемый для населения в целом, а смерть чаще всего наступает в молодом возрасте
, при этом в среднем на каждый смертельный случай теряется 44 года потенциальной жизни. Передозировка,
непреднамеренных травм (несчастные случаи и насилие) и самоубийства являются наиболее частыми причинами
смертей. Связь между психическими расстройствами и расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, очень сложна.
Часто психическое расстройство существует до начала употребления психоактивных веществ, что подвергает
человека более высокому риску развития расстройств, связанных с употреблением наркотиков.Психиатрическое расстройство
может также развиться вторично по отношению к расстройству, вызванному употреблением наркотиков, из-за биологических изменений в головном мозге
в результате хронического употребления наркотиков. Риск развития наркотической зависимости и психических
осложнений особенно высок у детей и молодых людей, которые подвергаются воздействию наркотиков
до того, как их мозг полностью созреет, что происходит в середине двадцатых годов прошлого века. У лиц с расстройствами, связанными с употреблением наркотиков, ожидаемая продолжительность жизни намного ниже.
Расстройства, связанные с употреблением наркотиков, обычно носят хронический характер, поскольку аномалии мозга, лежащие в основе
симптомов, относительно стабильны, как и другие навыки и поведение, которые развиваются
в процессе обучения (например, езда на велосипеде). Из-за этого риск рецидива симптома
, такого как возврат к употреблению наркотиков, сохраняется в течение многих лет, в некоторых случаях даже после
многих лет полного воздержания от наркотиков.Это требует, чтобы терапевтические службы
для лиц с расстройствами, связанными с употреблением наркотиков, были готовы работать с пациентом
в течение длительного времени, поддерживая контакт и предлагая мониторинг в течение многих лет, иногда для
всю жизнь. Это похоже на систему ухода за пациентами с другими хроническими заболеваниями
(диабет, астма, высокое кровяное давление), которые готовы справляться с периодами ремиссии, но также и обострения симптомов
, обеспечивая интенсивность вмешательств, соответствующую
серьезность возникновения проблемы без ожидания, чем состояние может быть полностью вылечено
после кратковременного лечения.Признание хронического характера и рецидивирующего течения расстройства
, которое может возникать даже несмотря на лечение, не должно означать, что лечение
неэффективно и, следовательно, бесполезно. Напротив, соответствующее лечение
, проводимое неоднократно, несмотря на рецидив симптомов, необходимо для обеспечения
улучшенного качества и продолжительности жизни, несмотря на постоянные и серьезные проблемы со здоровьем
, при максимальном увеличении шансов на долгосрочное выздоровление и отсутствие симптомов жизнь.
ТК | SC | WG | ISO № | Название |
67 | 0 | 2 | 29010 а | PP & ngi — Система управления операциями — Требования и руководство по использованию |
67 | 0 | 2 | 29011 а | Pp & ngi — Система управления операциями — Оценка зрелости |
67 | 0 | 2 | 29012 а | Pp & ngi — Отраслевые системы менеджмента качества — Требования к органам, проводящим аудит и сертификацию систем менеджмента качества для организаций, поставляющих продукцию и услуги |
67 | 0 | 4 | 3250 | Pp&nGI — Расчет и отчетность по эффективности производства на этапе эксплуатации [TR] |
67 | 0 | 7 | 3845 а | Испытание на овализацию полного кольца для определения склонности к растрескиванию сталей трубопроводов в кислой среде — Метод испытаний |
67 | 0 | 7 | 23936-1 | PP & ngi — Неметаллические материалы, контактирующие со средами, связанными с добычей нефти и газа — Часть 1: Термопласты |
67 | 0 | 11 | 3259 а | Pp & ngi — Защитные покрытия, устойчивые к коррозии и загрязнению, для внутреннего диаметра труб кожухотрубных теплообменников |
67 | 0 | 11 | 3288 а | Pp & ngi — Компетентные требования для нанесения покрытий |
67 | 0 | 11 | 3289 а | Pp & ngi — Требования к компетентности инспекторов по покрытию |
67 | 0 | 11 | 16961 | Pp & ng — Внутреннее покрытие и футеровка стальных резервуаров для хранения |
67 | 0 | 11 | 18796-2 а | PP & ngi — Внутреннее покрытие и футеровка технологических сосудов из углеродистой стали — Часть 2: Руководство по выбору систем покрытия и футеровки |
67 | 0 | 11 | 18797-2 | PP&NGI — Внешняя защита райзеров от коррозии с помощью покрытий и футеровки — Часть 2: Техническое обслуживание и ремонт в полевых условиях |
67 | 0 | 11 | 19277 | Pp & ngi — Квалификационные испытания систем защитных покрытий под изоляцией |
67 | 0 | 13 | 24200 | PP & ngi — Сыпучие материалы — Опора для труб |
67 | 0 | 13 | 24201 а | Pp & ngi — Сыпучие материалы для морских проектов — Сооружения третичного оборудования |
67 | 0 | 13 | 24202 а | Pp & ngi — Сыпучие материалы для морских проектов — Балка монорельсовой дороги и проушина |
67 | 2 | 19 | 12736-1 | P&NGI — Мокрые теплоизоляционные покрытия для трубопроводов, выкидных линий, оборудования и подводных конструкций — Часть 1: Валидация материалов и систем изоляции |
67 | 2 | 19 | 12736-2 | P&NGI — Мокрые теплоизоляционные покрытия для трубопроводов, выкидных линий, оборудования и подводных конструкций — Часть 2: Процесс аттестации для производства и процедур нанесения |
67 | 2 | 19 | 12736-3 | P&NGI — Мокрые теплоизоляционные покрытия для трубопроводов, выкидных линий, оборудования и подводных конструкций — Часть 3: Интерфейсы между системами, покрытие полевых стыков и ремонт в полевых условиях |
67 | 3 | 1 | 3319 а | P&NGI — Буровые жидкости, жидкости для заканчивания и ремонта скважин — Раствор нефтепромысловых |
67 | 3 | 1 | 13501 | P & ngi — Буровые растворы — Оценка технологического оборудования |
67 | 3 | 1 | 13503-3 б | P & ngi — Жидкости и материалы для заканчивания — Часть 3: Испытания тяжелых рассолов |
67 | 3 | 3 | 3370 а | P&NGI — Буровые растворы — Проектирование объектов |
67 | 3 | 2 | 10426-2 б | P&NGI — Цементы и материалы для цементирования скважин — Часть 2: Испытания цементов для скважин |
67 | 3 | 2 | 10426-5 | P&NGI — Цементы и материалы для цементирования скважин — Часть 5: Определение усадки и расширения составов цемента для скважин при атмосферном давлении |
67 | 3 | 2 | 10426-7 а | P&NGI — Цементы и материалы для цементирования скважин — Часть 7: Метод лабораторных испытаний материалов для ликвидации скважин |
67 | 4 | 3 | 10423 б | P & ngi — Буровое и производственное оборудование — Устьевое и новогоднее оборудование |
67 | 4 | 5 | 15551-1 | P&NGI — Буровое и производственное оборудование — Часть 1: Системы электрических погружных насосов для искусственного подъема |
67 | 4 | 8 | 3421 | P&NGI — Рекомендации по проектированию и эксплуатации глубины установки кондукторов для морских буровых работ |
67 | 6 | 2 | 6368 б | Pp & ngi — Системы сухого газового уплотнения для осевых, центробежных и ротационных винтовых компрессоров и расширителей |
67 | 6 | 2 | 10438 б | Pp & ngi — Системы смазки, уплотнения вала, контрольного масла и вспомогательное оборудование |
67 | 6 | 5 | 13703-1 | P & ngi — Системы трубопроводов на морских производственных платформах и береговых установках — Часть 1: Проект |
67 | 6 | 5 | 13703-2 | Pp & ngi — Системы трубопроводов на морских производственных платформах и береговых установках — Часть 2: Материал трубопроводов |
67 | 6 | 5 | 13703-3 а | P & ngi — Системы трубопроводов на морских производственных платформах и береговых установках — Часть 3: Изготовление |
67 | 6 | 8 | 5133 | PP & ngi — Требования к системе защиты огневого оборудования |
67 | 6 | 8 | 13704 б | PP&NGI — Расчет толщины трубы нагревателя на нефтеперерабатывающих заводах |
67 | 6 | 11 | 27469 | Pp & ngi — Метод испытаний противопожарных клапанов [TS] |
67 | 6 | 12 | 4201-1 а | Pp & ngi — Морские производственные установки — Пламегасители — Часть 1: Конструкция |
67 | 6 | 12 | 4201-2 а | Pp & ngi — Морские производственные установки — Пламегасители — Часть 2: Изготовление, установка и обслуживание |
67 | 6 | 12 | 28300 | Pp&nGI — Удаление воздуха из резервуаров хранения атмосферного и низкого давления |
67 | 7 | 3 | 19901-3 | P&NGI — Особые требования к морским сооружениям — Часть 3: Конструкция верхнего строения |
67 | 7 | 3 | 19901-9 | P&NGI — Особые требования к морским сооружениям — Часть 9: Управление структурной целостностью |
67 | 7 | 5 | 19901-7 | P&NGI — Особые требования к морским сооружениям — Часть 7: Системы стационарного обслуживания плавучих морских сооружений и мобильных морских установок |
67 | 7 | 7 | 19905-1 | P & ngi — Оценка мобильных морских установок для конкретных участков — Часть 1: Самоподъемные устройства |
67 | 7 | 7 | 19905-2 | P & ngi — Оценка мобильных морских установок для конкретных участков — Часть 2: Комментарии по самоподъемным сооружениям и подробный расчет выборки (TR) |
67 | 7 | 7 | 19905-4 а | P & ngi — Оценка мобильных морских установок для конкретного участка — Часть 4: Самоподъемные устройства: установка и удаление на участке |
67 | 7 | 10 | 19901-4 | P&NGI — Особые требования к морским сооружениям — Часть 4: Геотехнические аспекты и вопросы проектирования фундамента |
67 | 7 | 10 | 19901-8 | P&NGI — Особые требования к морским сооружениям — Часть 8: Исследования морского грунта |
67 | 9 | 7 | 20257-2 | Установка и оборудование для сжиженного природного газа — Проектирование морских установок — Часть 2: Особые требования для FSRU |
67 | 9 | 10 | 6338 a | Установки и оборудование для СПГ — Метод расчета выбросов парниковых газов на заводе СПГ |
% PDF-1.7 % 1 0 объект > эндобдж 6 0 obj > эндобдж 2 0 obj > транслировать 2019-02-04T09: 42: 30 + 01: 002019-02-04T09: 42: 30 + 01: 002019-02-04T09: 42: 30 + 01: 00Adobe Acrobat Pro DC 18.11.20058приложение / pdfuuid: 83df2e3c-80b1- 452e-b93a-29b05cba7404uuid: adc22eeb-810d-4a9b-b70d-c51c3f517e4c Adobe Acrobat Pro DC 18.11.20058 конечный поток эндобдж 3 0 obj > эндобдж 4 0 obj > эндобдж 5 0 obj > эндобдж 7 0 объект > эндобдж 8 0 объект > эндобдж 9 0 объект > эндобдж 10 0 obj > эндобдж 11 0 объект > эндобдж 12 0 объект > эндобдж 13 0 объект > / A2> / A3> / A4> / Pa1> / Па2> >> эндобдж 14 0 объект > эндобдж 15 0 объект > эндобдж 16 0 объект > эндобдж 17 0 объект > эндобдж 18 0 объект > эндобдж 19 0 объект > эндобдж 20 0 объект > эндобдж 21 0 объект > эндобдж 22 0 объект > / ExtGState> / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC] / XObject> >> / Повернуть 0 / Вкладки / W / TrimBox [0.0 0,0 595,276 841,89] / Тип / Страница >> эндобдж 23 0 объект > / MediaBox [0 0 595,32 841,92] / Родитель 9 0 R / Ресурсы> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Повернуть 0 / StructParents 0 / Вкладки / S / Тип / Страница >> эндобдж 24 0 объект > / MediaBox [0 0 595,32 841,92] / Родитель 9 0 R / Ресурсы> / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / XObject> >> / Повернуть 0 / StructParents 1 / Вкладки / S / Тип / Страница >> эндобдж 25 0 объект > / MediaBox [0 0 595,32 841,92] / Родитель 9 0 R / Ресурсы> / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / XObject> >> / Повернуть 0 / StructParents 2 / Вкладки / S / Тип / Страница >> эндобдж 26 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841,92] / Родитель 9 0 R / Ресурсы> / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Повернуть 0 / StructParents 3 / Вкладки / S / Тип / Страница >> эндобдж 27 0 объект > / MediaBox [0 0 595,32 841,92] / Родитель 9 0 R / Ресурсы> / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Повернуть 0 / StructParents 4 / Вкладки / S / Тип / Страница >> эндобдж 28 0 объект > / MediaBox [0 0 595,32 841,92] / Родитель 9 0 R / Ресурсы> / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Повернуть 0 / StructParents 5 / Вкладки / S / Тип / Страница >> эндобдж 29 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841,92] / Родитель 9 0 R / Ресурсы> / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Повернуть 0 / StructParents 6 / Вкладки / S / Тип / Страница >> эндобдж 30 0 объект > / MediaBox [0 0 595,32 841,92] / Родитель 10 0 R / Ресурсы> / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Повернуть 0 / StructParents 7 / Вкладки / S / Тип / Страница >> эндобдж 31 0 объект > / MediaBox [0 0 595,32 841,92] / Родитель 10 0 R / Ресурсы> / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Повернуть 0 / StructParents 8 / Вкладки / S / Тип / Страница >> эндобдж 32 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841,92] / Родитель 10 0 R / Ресурсы> / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Повернуть 0 / StructParents 9 / Вкладки / S / Тип / Страница >> эндобдж 33 0 объект > / MediaBox [0 0 595,32 841,92] / Родитель 10 0 R / Ресурсы> / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Повернуть 0 / StructParents 10 / Вкладки / S / Тип / Страница >> эндобдж 34 0 объект > / MediaBox [0 0 595,32 841,92] / Родитель 10 0 R / Ресурсы> / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Повернуть 0 / StructParents 11 / Вкладки / S / Тип / Страница >> эндобдж 35 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841,92] / Родитель 11 0 R / Ресурсы> / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Повернуть 0 / StructParents 12 / Вкладки / S / Тип / Страница >> эндобдж 36 0 объект > / MediaBox [0 0 595,32 841,92] / Родитель 11 0 R / Ресурсы> / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Повернуть 0 / StructParents 13 / Вкладки / S / Тип / Страница >> эндобдж 37 0 объект > / MediaBox [0 0 595,32 841,92] / Родитель 11 0 R / Ресурсы> / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Повернуть 0 / StructParents 14 / Вкладки / S / Тип / Страница >> эндобдж 38 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841,92] / Родитель 11 0 R / Ресурсы> / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Повернуть 0 / StructParents 15 / Вкладки / S / Тип / Страница >> эндобдж 39 0 объект > / MediaBox [0 0 595,32 841,92] / Родитель 11 0 R / Ресурсы> / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Повернуть 0 / StructParents 16 / Вкладки / S / Тип / Страница >> эндобдж 40 0 объект > / MediaBox [0 0 595,32 841,92] / Родитель 12 0 R / Ресурсы> / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Повернуть 0 / StructParents 17 / Вкладки / S / Тип / Страница >> эндобдж 41 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841,92] / Родитель 12 0 R / Ресурсы> / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Повернуть 0 / StructParents 18 / Вкладки / S / Тип / Страница >> эндобдж 42 0 объект > / MediaBox [0 0 595,32 841,92] / Родитель 12 0 R / Ресурсы> / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / XObject> >> / Повернуть 0 / StructParents 19 / Вкладки / S / Тип / Страница >> эндобдж 43 0 объект > / MediaBox [0 0 595,32 841,92] / Родитель 12 0 R / Ресурсы> / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / XObject> >> / Повернуть 0 / StructParents 20 / Вкладки / S / Тип / Страница >> эндобдж 44 0 объект > / MediaBox [0 0 595.32 841,92] / Родитель 12 0 R / Ресурсы> / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] >> / Повернуть 0 / StructParents 21 / Вкладки / S / Тип / Страница >> эндобдж 45 0 объект > / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC] / XObject> >> / Повернуть 0 / StructParents 64 / TrimBox [0,0 0,0 595,276 841,89] / Тип / Страница >> эндобдж 46 0 объект > эндобдж 47 0 объект > эндобдж 48 0 объект > эндобдж 49 0 объект > транслировать 2017-05-10T14: 43: 12 + 02: 002019-01-28T14: 54: 58 + 01: 002019-01-28T14: 54: 58 + 01: 00Adobe InDesign CS6 (Macintosh) uuid: c78c8260-2eec-4632- a0af-9118dbdf9b13xmp.сделал: 74117FCA200711689F94E58EAF162443xmp.id: 3E24C11E212068118C148D873758E357proof: pdfxmp.iid: 3D24C11E212068118C148D873758E357xmp.did: 479C53FBC7A7E511A0CEBCF7B26994E0xmp.did: 74117FCA200711689F94E58EAF162443default
kvQ = u +: .. r / r2 + fo} 4.TK?+rȝ 嫠 nkbX @ :; {@ Z˽ | V {@
.