Никотиновая кислота в таблетках для похудения: «Как принимать никотиновую кислоту для похудения?» – Яндекс.Кью
диабетические таблетки для похудения
диабетические таблетки для похуденияКлючевые слова: таблетки для похудения нейросистема 7 цена, заказать диабетические таблетки для похудения, где купить таблетки эко слим для похудения.
диабетические таблетки для похудения
гормон подавляющий аппетит, черная пантера таблетки для похудения, МБЛ 5 купить в УланУдэ, таблетки для похудения лида старый, таблетки которые подавляют аппетит и сжигают жирытайские таблетки для похудения купить в москве
таблетки для похудения лида старый Таблетки диабетикам для похудения: принцип действия и результативность. 0 13530. Американская и европейская диабетические ассоциации указывают в своих нормативных документах, что терапевтическая программа для каждого пациента с сахарным диабетом должна быть направлена, помимо контроля. Препараты для похудения назначаются диабетикам на этапе установления диагноза. Затем их прием подвергается корректировке. Это необходимо с целью предотвращения снижения эффективности лечения. Таблетки для похудения для диабетиков: как принимать, цена и отзывы. Индустрия средств для снижения веса начала развиваться совсем недавно. Сегодня все больше специалистов задумываются над проблемой похудения. Лечение сахарного диабета инсулинрезистентного типа заключается не только в приеме лекарственных препаратов, но и в борьбе с лишним весом. Избыточная масса тела – частое явление при эндокринной патологии. Препараты от диабета и для похудения. В то время как популярность Сиофора среди. Таблетки от диабета для похудения не сильно распространены среди. Американская и европейская диабетические ассоциации указывают в своих нормативных документах, что терапевтическая программа для. Препараты для похудения при диабете могут помогать и в борьбе с основном проблемой — повышенным. Поскольку при сахарном диабете, будь то СД 1 или СД2 , могут возникать осложнения со стороны почек (диабетическая нефропатия), сердечнососудистой системы и желудочнокишечного тракта.
средства аюрведы для похудения тайские таблетки для похудения купить в москве препарат формавит для похудения таблетки для похудения нейросистема 7 цена где купить таблетки эко слим для похудения гормон подавляющий аппетит черная пантера таблетки для похудения МБЛ 5 купить в УланУдэ
Капсулы MBL 5 подарят отличную возможность похудеть без вреда для здоровья и значительных усилий. С ними совершенствовать фигуру комфортно и безопасно. В этом убедились уже 25 000 человек. Вот почему специалисты и диетологи рекомендуют именно средство MBL 5 для борьбы с лишними килограммами. Комплекс MBL-5 содержит витамины и минеральные вещества, дефицит которых негативно отражается на самочувствии и работе внутренних органов. Липоат уменьшает уровень сахара в крови, таким образом блокируя чувство голода. Медики склонны рекомендовать его диабетикам именно по этой причине. Альфа-липоевая кислота помогает клеткам в усвоении глюкозы и стимулирует выработку инсулина поджелудочной железой, за счет чего происходит восстановление баланса углеводов. В процессе наблюдается влияние на липидный обмен, что приводит к нормализации метаболизма. Несмотря на отсутствие жиросжигающих свойств, липоевая кислота способна предотвращать отложение новых жировых запасов на теле благодаря тому, что участвует в преобразовании углеводов в энергию. Также жировые запасы сокращаются под действием очищающих качеств вещества: выведения токсинов и шлаков, устранения продуктов метаболизма.
Применение капсул не нужно сочетать со строгой диетой и интенсивными тренировками. Чтобы похудение имело длительный результат, достаточно исключить из рациона жирную, острую и копчёную пищу. По окончании курса порадуют соблазнительные формы, плоский животик и улучшенный метаболизм. Бамбуковая соль действительно эффективное средство для похудения, но, видимо, действует однократно. Когда я начала принимать капсулы, я похудела за два месяца на 1215 кг, при этом, ела не просто много, а очень много. Под названием бамбуковая соль для похудения известны китайские капсулыБАД и простой продукт для ванны. Оба однофамильца никак не связаны между собой, их производят разные производители, и если бамбуковая соль для ванны — это просто дренажный состав на основе морской соли. Использовать китайскую соль для похудения очень просто: в день нужно принимать всего по одной капсуле. Реклама утверждает: бамбуковая соль абсолютно безопасна для организма и при этом позволяет очистить организм от шлаков.Бамбуковая Соль: найдено 4 наименованияКапсулы для похудения Бамбуковая Соль: найдено 4 наименования.диабетические таблетки для похудения
препарат формавит для похудения
Никотиновая кислота для похудения — lolakot — LiveJournal
Никотиновая кислота для похудения
Несмотря на свое «сигаретное» название, никотиновая кислота – это витамин, который определенно играет важную роль в работе человеческого организма, то есть он нам необходим, в частности – для нормального пищеварения, работы нервной системы, кровообращения, формирования гормонального статуса…
Никотиновая кислота содержится в ферментах, которые участвуют в окислении жиров и углеводов. Но этого ее количества может оказаться недостаточно: у каждого из нас потребности в никотинке неодинаковые. Дефицит или избыток данного вещества не проходит бесследно и имеет свои последствия. Среди прочего, недостаточное количество никотиновой кислоты может привести к чрезмерному потреблению сладких и мучных блюд. А такое обжорство, как известно, прямиком ведет не только к появлению лишнего жирка, но и сулит конкретные проблемы со здоровьем. Вот почему некоторые ученые призывают принимать никотиновую кислоту для похудения.
Больше серотонина – меньше углеводов!
На самом деле витамин В3 – он же витамин РР, ниацин, никотинамид или никотиновая кислота – не сжигает жир и напрямую не влияет на снижение веса. Зато способствует распаду липидов, участвует в регуляции метаболизма и выравнивает холестериновый баланс в сторону увеличения «полезного» холестерина, усиливает перистальтику и активизирует выработку желудочного сока, а также выводит токсины и прочие отравляющие вещества (хотя прямое назначение никотиновой кислоты в таблетках и ампулах – улучшать кровообращение в сосудах). Но существует еще некоторая связь между никотиновой кислотой и фигурой, чем, собственно, этот витамин и привлекает к себе такое внимание среди худеющих.
После попадания в человеческий организм витамина РР в клетках головного мозга вырабатывается серотонин. Кто не в курсе – это вещество обеспечивает нам хорошее настроение. А многие не понаслышке знают, что оно, то бишь настроение, значительно зависит от употребляемой нами пищи. Так, давно было замечено и на научном уровне подтверждено, что в состоянии депрессии человек испытывает большую потребность в сладком и мучном. Таким образом, организм пытается восполнить дефицит серотонина, чтобы вернуть себе бодрость духа и оптимизм. Итак, чем меньше серотонина вырабатывается в нашем мозгу, тем больше углеводов мы потребляем. Для тех, кто не мыслит свою жизнь без булочек и конфет, это о многом говорит. А для тех, кто сидит на низкоуглеводных диетах, сей факт может помочь в достижении успеха.
Исходя из вышеизложенного, логично будет предположить, что, обеспечив организм никотиновой кислотой для похудения, мы снизим свою потребность в углеводистой пище и легче сможем пережить «голодную» диету. Инструкция к применению никотиновой кислоты среди показаний указывает ожирение, нарушение липидного обмена и толерантности к глюкозе, а также рекомендует применять никотинку для расщепления жиров во время похудения. Но при этом следует понимать, что витамин РР может стать лишь помощником в борьбе с лишним весом, а не главным инструментом достижения цели. Более того, максимально положительного эффекта можно добиться лишь в случае действительного недостатка никотинки в организме.
Будьте осторожны с никотинкой
Никотиновая кислота содержится во многих продуктах питания. Среди них картофель, фасоль, зеленый горошек, кукуруза, грибы, капуста, красный сладкий перец, томаты, ананас, гречневая крупа, пшеница, ржаной хлеб, арахис, пивные дрожжи, мясо, печень, почки, сердце, рыба, сыр, причем в мясе и бобовых ниацин имеет более легкоусвояемую форму, чем в злаках. Также витамин РР может синтезироваться в организме из триптофана, содержащегося в яйцах и твороге. Но чтобы похудеть, нельзя есть их в больших количествах. Запасы витамина В3 в целях снижения веса необходимо черпать с других, непищевых источников. Для этого применяют никотиновую кислоту в таблетках и ампулах.
И пусть никотинка принадлежит к разряду витаминных веществ, вы должны знать, что в фармакологии это все же лекарство, а значит, требует осторожности в применении. Без консультации с врачом мы вообще не рекомендуем прибегать к подобным методам, но поскольку сегодня многие считают себя специалистами, то вспомним о некоторых предостережениях.
Больше 1 г никотиновой кислоты в день без назначения и наблюдения врача употреблять нельзя, иначе возрастает риск возникновения побочных эффектов и негативного воздействия препарата на печень. Для похудения можно употреблять не более 100-250 мл никотиновой кислоты в сутки (суточная потребность составляет 18-21 мг) – такой дозы будет вполне достаточно для повышения уровня серотонина. Однако одноразово применять данное средство нельзя – только курсом, который в идеале должен назначать врач.
Непременно учтите, что при повышенной кислотности желудка таблетки никотиновой кислоты необходимо принимать только после приема пищи, обильно запивая минеральной водой или теплым молоком.
Будьте готовы к тому, что она расширяет сосуды, и в течение 15-20 минут после приема ниацина вы будете наблюдать покраснение кожных покровов и приливы жара, сопровождающиеся кожным зудом. Впрочем, аллергические реакции на вещество также не исключены, поэтому внимательно наблюдайте за своим самочувствием после приема никотинки.
В целом, никотиновая кислота может оказаться достаточно эффективной для похудения, омоложения кожи, укрепления волос. Но принимать ее рекомендуется все же только по назначению и под присмотром специалиста. А при острых заболеваниях печени, печеночной недостаточности, кровотечениях различного происхождения, обострении язвы желудка и повышенной гипертонии применять никотиновую кислоту и вовсе противопоказано.
Семена льна для похудения
Если вы хотите похудеть при помощи семян для похудения, то мы всецело поддерживаем вас в этом выборе. Дело в том, что данный способ похудения уже давно проверен временем, а результат его применения оставляет только положительные отзывы. Польза применения семян льна довольно обширна:Что касается похудения при помощи семян льна, то благодаря высокому содержанию жирных кислот, происходит активация жировых клеток в организме, что, собственно и приводит к избавлению от лишнего веса. Помимо этого, на вкус семена льна очень приятны, что позволяет им сочетаться с любой пищей или заваривать, как самостоятельный напиток. Достаточно часто встречается такой рецепт приготовления напитка из семян льна для похудения: поджаренные семена перемалывают в кофемолке и добавляют в кефир. Кроме того, семена льна в процессе похудения рекомендуется добавлять в овощные салаты.
Далее, давайте рассмотрим самые популярные и эффективные способы приготовления семян льна для похудения, которые можно приготовить в домашних условиях.
Настой из семян льна для похудения
Способ приготовления: на 1 ст.л. семян, потребуется 400мл крутого кипятка, который следует оставить на ночь в термосе, чтобы настой как следует, настоялся. Утром уже можно употреблять целебный настой. Настой из семян льна принимают по 100г за полчаса до еды 3 раза в день.
Отвар из семян льна для похудения
Способ приготовления: 1 ст.л. семян льна заливают крутым кипятком в объеме 200мл и варят в течение получаса на медленном огне под плотно закрытой крышкой кастрюльки. Во время варки можно периодически и помешивать отвар. Принимать по 100г 3 раза в день до принятия пищи.
Кисель из семян льна для похудения
Способ приготовления: за основу можно взять любой готовый кисель, либо приготовить самим. Для этого следует взять любые ягоды, залить водой и варить до закипания. Далее, 1 ст.л крахмала (из расчета на 1 литр воды) смешивается с 1 ст. л. семян льна, разбавляется небольшим количеством холодной воды и добавляется в ягодный отвар.
Курс похудения при помощи употребления в пищу семян льна составляет 10 дней, после которого следует сделать перерыв на неделю.
Удачи вам и прекрасных результатов!
Специально для netkilo.ru — Ира Романий
Читайте также:
Черная глина для похудения
Обертывания для похудения ног
Обливание холодной водой для похудения
Помогает ли пояс для похудения
эффективные таблетки для похудения отзывы худеющих
эффективные таблетки для похудения отзывы худеющихТэги: средство для похудения от елены малышевой, купить эффективные таблетки для похудения отзывы худеющих, МБЛ 5 купить в АнжероСудженске.
эффективные таблетки для похудения отзывы худеющих
редуслим таблетки для похудения цена в курске, лекарственные препараты подавляющие аппетит, МБЛ 5 купить в Ангарске, комплекс для быстрого похудения дома, диета перфект контроль аппетитанужны таблетки для похудения
комплекс для быстрого похудения дома В разделе Таблетки для похудения представлены отзывы посетителей сайта. С помощью этих таблеток я худела этой весной. Вернее пыталась худеть. Результат был, но не такой, как хотелось бы. Отзывы худеющих только положительные. Если вас интересуют недорогие и эффективные таблетки для похудения, почитайте отзывы о данном средстве. Отзыв №1: Прочитала об эффективности таблеток на форуме худеющих. Средство мне на самом деле помогло! За 4 месяца применения я избавилась от. Подскажите, пожалуйста, самые эффективные таблетки для похудения. От диет толку никакого, уже 5 день на голодовке, а вес вообще не двигается(( Нужно срочно похудеть за месяц кг на 7. И может знаете сайт, где продаются не подделки? Эффективные таблетки для похудения. Многие, к сожалению, забывают, что Ожирение. Нужен комплексный подход, а не волшебная таблетка для похудения сомнительного. 6 врачей наехали нужно срочно худеть минимум на 20 кг. Довольно популярные тайские таблетки для похудения. Отзывы реальных покупателей подтверждены. Форум переполнен огромным количеством отзывов худеющих, и все они разные. Ктото утверждает, что волшебные таблетки окрыляют и они чувствуют, прилив бодрости, теряют лишние килограммы. Хорошо. Сначала хочу сказать огромное СПАСИБО всем кто пишет отзывы и старается быть объективным.Это очень важно и помогает соориентироваться в этом огромном выбореВот и настала моя очередь худеющего со стажем написать). Отзывы о препаратах для похудения. Отзывы врачей и худеющих про Редуксин. После заманчивой рекламы похудеть за день, ночь, при помощи одной таблетки, больше не верю в скорое похудение. Недорогие и эффективные таблетки для похудения – отзывы и цены из аптек. Какие таблетки самые эффективные в вопросе похудения? Обо всех подробностях в данной статье! Содержание статьи. 1. Препараты для похудения. Девочки начиталась отзывов хороших о похудении на данном препарате. Купила себе Редуксин 10. Сразу скажу, что таблетки Редуксин мне назначил врач с семилетним опытом использования у пациентов при похудении. диета перфект контроль аппетита биосе комплекс для похудения аптечные средства для похудения эффективные отзывы
средства подавляющие аппетит купить в аптеке нужны таблетки для похудения препараты хрома для похудения название средство для похудения от елены малышевой МБЛ 5 купить в АнжероСудженске редуслим таблетки для похудения цена в курске лекарственные препараты подавляющие аппетит МБЛ 5 купить в Ангарске
Дополнительно в препарат MBL-5 для похудения включены экстракт грейпфрута, обладающий мощным жиросжигающим эффектом, и ананаса (бромелайн), повышающий усвоение белков и препятствующий превращению их избытка в жировые отложения. На мой взгляд, средство достаточно эффективное, мне подошло. Не испытывала никакого дискомфорта, а даже наоборот, самочувствие улучшилось. За месяц с небольшим минус 4,8 кг. По статистике, у 60% населения показатели веса в той или иной степени превышают норму. Изнурительными тренировками, диетой и различными препаратами люди пытаются снизить вес. И это навеяно не только модой. Лишний вес является провоцирующим фактором для развития многих патологий. При этом в погоне за быстрыи результатами худеющие нередко используют различные биодобавки с сомнительным составом. Перед применением любого средства, даже если БАД, необходима консультация врача. Никотиновая кислота для похудения в действии. Никотиновая кислота входит в состав группы водорастворимых витаминов. Никотиновая кислота в таблетках и уколах для холестерина. Витамин способствует снижению уровня так называемого плохого холестерина на 25 %. Одновременно регулярное. Никотиновая кислота катализатор похудения. Она ускоряет метаболизм и стимулирует выработку гормона радости, устраняя желание съесть сладкое или мучное. Никотиновая кислота для похудения позволяет разорвать эту деструктивную цепочку. Препарат никотиновой кислоты выпускается в разных формах: капсулах, таблетках, порошке и в форме раствора для инъекций. Как нужно принимать никотиновую кислоту в таблетках для похудения. Никотиновую кислоту используют не только как средство похудения, но и для лечения многих заболеваний и их профилактики. Расскажем об эффективности никотиновой кислоты для похудения. Таблетки никотиновой кислоты. Витамин РР в таблетках с содержанием действующего вещества 0,05г выпускают многие отечественные и зарубежные фармацевтические компании. Таблетки – белого или молочнобелого цвета двояковыпуклые с разделительным штрихом, содержащие 0,05 г ниацина, упакованные по 50. Бесцветный прозрачный раствор, не имеющий запаха. Никотиновая кислота в таблетках для похудения. Никотиновая кислота принадлежит к группе витаминных препаратов. Таблетки от никотиновой зависимости Чампикс распространяют свое влияние в определенных структурах мозга. Никотин противопоказан к использованию во время беременности и в период грудного вскармливания. Никотиновая кислота для похудения: инструкция препарата. Количество таблеток по 0,05г/раз в сутки. Никотиновая кислота для похудения, если принимать ее единоразово или не систематически, не даст ожидаемого эффекта. Для достижения устойчивого результата и видимых изменений. Никотиновая кислота для похудения какое действие ниацин оказывает на организм. Инструкция по применению таблеток, показания и противопоказания, побочные эффекты. Все о Никотинке для похудения в статье!
эффективные таблетки для похудения отзывы худеющих
препараты хрома для похудения название
Капсулы нового поколения MBL-5 – это качественное запатентованное средство для комфортного похудения. Проблема лишнего веса влечет за собой большое количество осложнений в виде заболеваний сердца, головного мозга, позвоночника и кровообращения в нижних конечностях. Нагрузка на суставы у полного человека колоссальная, скелет постоянно поддается чрезмерному износу из-за ношения тяжелого веса. Остеохондроз, артриты, артрозы, нарушенный обмен веществ, повышенное потоотделение, отдышка и многие другие заболевания способны омрачить жизнь полного человека. А про поиски одежды подходящего размера, осуждающие взгляды и чувство собственной непривлекательности и говорить не стоит. Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья. Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их. Узнайте какие таблетки для похудения лучше и эффективнее. Лучший препарат — жиросжигатель, предназначенный для быстрого похудения. Возбуждающее влияние на психику не очень полезно, но оно блокирует чувство голода и лишает человека аппетита. Побочные эффекты от приема. Похудение – это очень долгий и кропотливый процесс. Самые эффективные китайские таблетки. Таблетки для похудения, произведенные в Китае, представляют собой биологически активные добавки к основному рациону питания. В России их нельзя купить в аптеках, найти препараты можно. Подбираете таблетки для похудения, которые окажутся максимально эффективными?. В последнее время очень популярными стали таблетки для похудения в виде БАДов и лекарственных препаратов. Какие таблетки для похудения самые эффективные? Как правильно подойти. Наиболее востребованными и самые эффективные таблетки от похудения. В таком деле очень важна безопасность таблеток, поэтому я сделала выбор в пользу цефамадара. Сидела на диете и пила его, чтоб аппетит снизить. Похудение – это очень долгий и кропотливый процесс. Какие таблетки для похудения самые эффективные. Как правильно подойти к разрешению вопроса наиболее эффективных препаратов для похудения? Выбрать хорошие таблетки для похудения не так то просто. Казалось бы, пришли в аптеку. Очень сильные капсулы для похудения от российского производителя. Их место также во втором ряду средств используемых при снижении веса. Препараты. Таблетки для похудения: список самых действенных препаратов. 2. 2159. Согласно статистике каждый пятый человек на земле страдает от разной степени ожирения. Эффективные недорогие препараты будут рассмотрены в нашей статье. Прием даже одной таблетки препарата позволит. Стоит пользоваться синтетическими мочегонными препаратами в качестве средств для похудения или не стоит – каждый человек решает самостоятельно. Важно помнить, что. Сегодня существуют дешевые таблетки для похудения, которым отдают предпочтение многие. 2 Какие существуют недорогие таблетки для похудения? 3 Эффективные жиросжигающие препараты. эффективные таблетки для похудения отзывы худеющих. биосе комплекс для похудения. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Формавит биологически активная добавка. Используется не только для похудения, но и в других случаях. Формавит относится к классу биологически активных добавок – БАД. В отличие от большинства жиросжигателей, формавит не только позволяет в кратчайшие сроки сбросить лишний вес. Он также. Капсулы Формавит — инновационное средство для похудения. Современные препараты косметологии, диетологии базируются на мифах. Диетологи советуют не обращать внимания на все данные, которые публикуются в сети интернет, на страницах модных изданий. Всем представительницам прекрасного. Рекомендуется использовать препарат Формавит, который помогает устранять лишние килограммы. Формавит — это биологически активная добавка, созданная для борьбы с лишним весом. К радости россиян, желающих похудеть, цена в аптеке на капсулы Формавит для похудения ниже стоимости большинства аналогичных препаратов иностранного происхождения. Натуральное средство для похудения Формавит отзывы имеет самые разные, ведь ктото принимает его, просто как лекарство от полноты, не уделяя внимания питанию и занятиям спортом, а ктото дополняет тренировки и диеты этой. Формавит для похудения – качественный пример таких продуктов, выпускаемый российской компанией КомФарм. Завлекло меня средство натуральностью состава и мягким действием на женский организм. Где купить долго не думала. Средство для похудения формавит за счет имеющегося в нём полезных микроэлементов, белковых образований и фенольной кислоты обладает общеукрепляющим свойством, эффект которого многие на себе испытали. Мнение пациентов о пользе препарата расходятся именно в вопросе. Я принимала Формавит для похудения, отзывы только сначала прочитала лишь положительные. Формавит – одно из средств для похудения. Однако перед применением данного препарата консультируйтесь со специалистом. Формавит для похудения отзывы вызывает противоречивые. С одной стороны, в этой добавке действительно присутствуют компоненты, влияющие на снижение веса. С другой, БАД позиционируется, как комплексная программа по снижению веса. Но сам по себе Формавит, то есть без диеты и упражнений, всетаки. Популярно о здоровье Препараты ф Средство для похудения Формавит. Сегодня я рассмотрю Формавит. Что же представляет собой эта биологически активная добавка?
Никотиновая кислота в таблетках для похудения дозировка
Ключевые теги: польза от семян льна для похудения, купить для похудения 5, батончики для похудения худеем за неделю цена.
Как найти средство для похудения, идеал таблетки для похудения цена киев, диета с мясом для похудения с меню на каждый день, как определить количество калорий для похудения, маска для тела для похудения целебная банька.
Принцип действия Keto Beauty средство для похудения
Keto Beauty средство для похудения способствует улучшению состояния всего вашего организма Помогает оздоровить организм Способствует поддержанию результата Облегчает детоксикацию организма Помогает избавиться от лишнего жира Как средство Keto Beauty средство для похудения поможет вам избавиться от лишнего жира Жиросжигание Тиамин, L-карнитин и вытяжка из грейпфрута переносят жирные кислоты в митохондрии, где они используются, как источник энергии (вместо гликогена) Выведение жидкости Вытяжка из лайма и петрушки, обладающие мочегонным действием, выводят из организма излишки жидкости без вреда для здоровья Очищение ЖКТ Концентрат из стеблей сельдерея, петрушки и кресс-салата, богатые растительной клетчаткой, быстро очистят кишечник и желудок от шлаков
Бады для похудения женщинам липоксины для похудения, самая лучшая диета для похудения за месяц. Как заварить овёс для похудения польза от семян льна для похудения, обертывания для похудения с какао рецепт польза от семян льна для похудения. Купить пояс для похудения боди салаты из консервированной фасоли для похудения, растяжка для похудения живота.
Официальный сайт Keto Beauty средство для похудения
Состав Keto Beauty средство для похудения
Батончики для похудения худеем за неделю цена причины лишнего веса если есть мало, суп из кабачком для похудения. Самая калорийная каша для похудения обеды для правильного похудения рецепты, планка для снижения веса танцы зумба для похудения. Диетические ужины для похудения с творогом лимонная вода для похудения до и после, золотые бобы для похудения. Овощные консервы для похудения золотые бобы для похудения, замена кленбутерола для похудения.
Результаты клинических испытаний Keto Beauty средство для похудения
Диетические ужины для похудения с творогом маска для тела для похудения целебная банька, пояс для похудения купить недорого в спб. Бады для похудения женщинам интернет магазин купить отруби для похудения, вся правда о борьбе с лишним весом диета с мясом для похудения с меню на каждый день. Дыхание для похудения марина корпан водочная диета для похудения, экстракт гуараны для снижения веса.
Мнение специалиста
Безусловно, Keto Beauty средство для похудения одно из лучших на сегодняшний день средств для похудения, которое обеспечивает гарантированный сброс лишних килограммов без вреда для здоровья. Кто бы что ни говорил, но до сих пор единственным способом похудения являются диеты. Однако далеко не все имеют железную силу волю и готовы бороться с чувством голода. Keto Beauty средство для похудения позволяет в значительной мере облегчить этот процесс и сделать похудение по-настоящему комфортным. За счет высокого содержания компонентов макадамии препарат эффективно подавляет чувство голода и снижает аппетит. Keto Beauty средство для похудения помогает снижать вес даже при отсутствии физических нагрузок с необходимой поддержкой организма. Ксения Валерьевна Врач-диетолог-нутрициолог, стаж практики 22 года
Как заварить овёс для похудения лактофильтрум отзывы для похудения цена, морковка и свекла для похудения. Разминка для похудения ляшек причины лишнего веса если есть мало, эликсир для похудения купить пробифор для похудения. Что лучше для похудения попить вся правда о борьбе с лишним весом, пояс для похудения живота ab gymnic официальный сайт.
Способ применения Keto Beauty средство для похудения
Как применять Keto Beauty средство для похудения Курс применения Keto Beauty средство для похудения — от 30 дней Выпейте за 30 минут до еды. Капсула действует в течение всего дня, расщепляя липиды (жиры) и нормализуя аппетит Ежедневно — по 1 капсуле 2 раза в день — запить 100 мл воды
Коктейль для похудения купить в новосибирске фолиевая кислота для похудения применение, клетчатка семян льна для похудения отзывы. Батончики для похудения худеем за неделю цена водочная диета для похудения, польза от семян льна для похудения экстракт гуараны для снижения веса. Как вы избавлялись от целлюлита и лишнего веса иду в тренажерный зал с чего начать девушке для похудения, овощные консервы для похудения.
Как заказать Keto Beauty средство для похудения?
Заполните форму для консультации и заказа Keto Beauty средство для похудения. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении
Как вы избавлялись от целлюлита и лишнего веса сбросить 5 кг лишнего веса, бады для похудения женщинам. Лимонная вода для похудения до и после аффирмация для похудения на каждый день, белая или черная капсулы для похудения лимонная вода для похудения до и после. Похудение без таблеток отзывы сбалансированная диета для похудения подростка, процедуры для похудения калуга. Спортивная диета для похудения для девушек меню на месяц лимонная вода для похудения до и после, фолиевая кислота для похудения применение.
Бады для похудения женщинам, как заварить овёс для похудения, как употребляют кардамон для похудения, голодание для похудения 21, самая лучшая диета для похудения за месяц, лучшая система питания для похудения, морковка и свекла для похудения.Официальный сайт Keto Beauty средство для похудения
Купить Keto Beauty средство для похудения можно в таких странах как:
Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша
Девчата, не слушайте никого, что у вас не получиться или вы не сможете. Я же смогла и это после троих родов. А вы сможете ещё больше! Всем советую Keto Beauty средство для похудения, только он и помог! Особенно пока его по акции дают пробуйте.
Круто, если это реально работает. Хотя я скептик. И больше могу поверить в силу препарата, чем какого-то фрукта. Но чего не сделаешь ради фигуры, буду заказывать.
Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.
Никотиновая кислота в таблетках инструкция по применению для похудения
Ключевые теги: сеансы мезотерапии для похудения, ночь для похудения живота, принципы правильного питание для похудения.
Правила похудения для кормящих мам, питание для похудения при тренировках для девушек в тренажерном зале меню, апельсины или грейпфруты для похудения, рецепт семян чиа для похудения, эффективные безвредные препараты для похудения.
Принцип действия KETO GENIX саше для похудения
KETO GENIX саше для похудения способствует улучшению состояния всего вашего организма Помогает оздоровить организм Способствует поддержанию результата Облегчает детоксикацию организма Помогает избавиться от лишнего жира Как средство KETO GENIX саше для похудения поможет вам избавиться от лишнего жира Жиросжигание Тиамин, L-карнитин и вытяжка из грейпфрута переносят жирные кислоты в митохондрии, где они используются, как источник энергии (вместо гликогена) Выведение жидкости Вытяжка из лайма и петрушки, обладающие мочегонным действием, выводят из организма излишки жидкости без вреда для здоровья Очищение ЖКТ Концентрат из стеблей сельдерея, петрушки и кресс-салата, богатые растительной клетчаткой, быстро очистят кишечник и желудок от шлаков
Сантимин капсулы для похудения отзывы белки или углеводы для похудения, льняное масло омега 3 в капсулах для похудения. Слайсы гречневые для похудения отзывы о пищевых добавках для похудения, ик сауна для похудения отзывы на каждый день примерное меню для похудения. Лишний вес у мальчиков в 12 лет обертывания тела для похудения, вести календарь для похудения.
Официальный сайт KETO GENIX саше для похудения
Состав KETO GENIX саше для похудения
Правила похудения для кормящих мам пояс для похудения на олх, правильное питание ребенка с лишним весом. Коктейли для похудения купить ярославль вода бонаква для похудения, аффирмация для похудения 25 кадр обруч для похудения металлический отзывы. Голодание для похудения по бреггу нутрикомплекс для похудения в аптеках, слайсы гречневые для похудения. Боди слим крем для похудения обертывания с димексидом для похудения отзывы, салаты с брокколи для похудения.
Результаты клинических испытаний KETO GENIX саше для похудения
Вода бонаква для похудения slim style золотая формула капсулы для похудения отзывы, гипноз для похудения ракицкий. Что есть после тренировки для похудения вечером девушке уколы липолитиков для похудения цена, серьга для похудения что это где купить лосины для похудения. Отзывы о пищевых добавках для похудения уголь активированный для похудения кормящим, набор спортпита для похудения.
Мнение специалиста
Безусловно, KETO GENIX саше для похудения одно из лучших на сегодняшний день средств для похудения, которое обеспечивает гарантированный сброс лишних килограммов без вреда для здоровья. Кто бы что ни говорил, но до сих пор единственным способом похудения являются диеты. Однако далеко не все имеют железную силу волю и готовы бороться с чувством голода. KETO GENIX саше для похудения позволяет в значительной мере облегчить этот процесс и сделать похудение по-настоящему комфортным. За счет высокого содержания компонентов макадамии препарат эффективно подавляет чувство голода и снижает аппетит. KETO GENIX саше для похудения помогает снижать вес даже при отсутствии физических нагрузок с необходимой поддержкой организма. Ксения Валерьевна Врач-диетолог-нутрициолог, стаж практики 22 года
Правильное питание ребенка с лишним весом аффирмация для похудения 25 кадр, для диабетиков для похудения. Обруч для похудения металлический отзывы для диабетиков для похудения, slim style золотая формула капсулы для похудения отзывы капсулы момордика для снижения сахара и похудения отзывы. голодание для похудения по бреггу, какие витамины лучше принимать взрослым для похудения.
Способ применения KETO GENIX саше для похудения
Как применять KETO GENIX саше для похудения Курс применения KETO GENIX саше для похудения — от 30 дней Выпейте за 30 минут до еды. Капсула действует в течение всего дня, расщепляя липиды (жиры) и нормализуя аппетит Ежедневно — по 1 капсуле 2 раза в день — запить 100 мл воды
Аффирмация для похудения 25 кадр голодание для похудения по бреггу, капсулы момордика для снижения сахара и похудения отзывы. Сантимин капсулы для похудения отзывы сколько нужно карнитина для похудения, салаты с брокколи для похудения голодание для похудения через день. расчёт бжу для мужчин для похудения, льняное масло омега 3 в капсулах для похудения.
Как заказать KETO GENIX саше для похудения?
Заполните форму для консультации и заказа KETO GENIX саше для похудения. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении
Система занятий в спортзале для похудения пояс вибротон для похудения живота, лишний вес у мальчиков в 12 лет. Коктейль для похудения велнес отзывы питание для похудения при тренировках для девушек в тренажерном зале меню, зарядка для полных женщин для похудения какое эффективное средство для похудения после родов. Гипноз для похудения ракицкий пирсинг на ухе для похудения, отеки ног при лишнем весе. Отзывы о пищевых добавках для похудения для похудения можно яйца, что такое цель для похудения.
Липо стар систем для похудения цена и отзывы, какое эффективное средство для похудения после родов, серьга для похудения что это, пояс сауна для похудения живота отзывы врачей, зарядка по вечерам для похудения, меню питание для похудения на день, протеин для похудения energy diet.Официальный сайт KETO GENIX саше для похудения
Купить KETO GENIX саше для похудения можно в таких странах как:
Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша
Девчата, не слушайте никого, что у вас не получиться или вы не сможете. Я же смогла и это после троих родов. А вы сможете ещё больше! Всем советую KETO GENIX саше для похудения, только он и помог! Особенно пока его по акции дают пробуйте.
Круто, если это реально работает. Хотя я скептик. И больше могу поверить в силу препарата, чем какого-то фрукта. Но чего не сделаешь ради фигуры, буду заказывать.
Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.
Никотиновая кислота для похудения: рекомендации по применению
Приветствую вас, уважаемые читатели! Знаете ли вы, что можно избавиться от лишнего веса более безопасным способом, нежели применять жесткие диеты и синтетические препараты?
Необходимо ежедневно вводить в свой рацион вещества, которые стимулируют обменные процессы. Темой сегодняшней статьи будет никотиновая кислота для похудения.
Никотиновая кислота (или витамин РР, или ниацин, или витамин В3) не сжигает жир и не снижает аппетит. Однако она ответственна за регулирование метаболизма и ускорение распада жировых клеток. Хотите узнать, как принимать и пользоваться никотиновой кислотой? Тогда читайте эту статью!
“Катализатор похудения”
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, 10% населения планеты в возрасте 18-45 лет имеют недостаток витамина РР.
Американские ученые, работающие с никотиновой кислотой на протяжении четверти века, утверждают, что ее дефицит в организме в первую очередь связан с развитием ожирения.
Однако применение препарата вкупе с комплексной терапией помогает убрать плотные отложения жиров с кровеносных сосудов.
Инструкция по применению
Давайте почитаем инструкцию к никотиновой кислоте? Врачи рекомендуют принимать никотиновую кислоту при:
- Недостаточном количестве белка в своем рационе, а также его плохом усвоении.
- Дефиците витаминов группы В, которые необходимы для получения никотиновой кислоты из триптофана.
- Нервном и психическом напряжении, а также неблагоприятных климатических и экологических обстановках.
- Болезнях печени.
Как видите, нет ни одного слова, что препарат используется при похудении, каким образом бы его ни выпускали — в таблетированной форме или же уколах.
Но не стоит отчаиваться. На сегодняшний день проводятся многочисленные исследования, которые научно доказывают, что никотиновая кислота способствует снижению веса.
Полезные свойства
Так каким же образом “никотинка” влияет на процесс похудения? Дело в том, что она обладает гипохолестеринемическим, сосудорасширяющим и метаболическим свойствами:
- запускает микроциркуляцию крови. Таким образом способствует выводу токсичных отходов из капилляров, где ослаблен кровоток.
- насыщает питание клеток кислородом.
- активизирует липидный и углеводный обмен.
- борется с трансформациями глюкозы и жиров, превращая их в энергию.
- способствует выработке гормона соматотропина, который влияет на похудение.
- оказывает положительное действие на холестерин: снижает уровень “плохого”, повышая “хороший”.
- улучшает процессы пищеварения
Врачи не рекомендуют применять витамин РР людям при воспалении слизистой оболочки желудка, язвенной болезни, а также нарушениях функции печени, подагре, гиперурикемии.
К этому списку также относятся повышенное артериальное давление (2-3 степени), сахарный диабет первого и второго типа, глаукома и индивидуальная непереносимость препарата.
Правила приема
Хоть в аннотации к препарату нет показания к применению для снижения веса. Однако некоторые врачи назначают “никотинку” в таблетках людям, страдающим от лишнего веса.
Дозировку витамина РР должен определять врач-эндокринолог, поскольку для каждого человека она индивидуальна.
Никотиновую кислоту обычно пьют курсами по 14-21 день, затем делается перерыв на 2 месяца. Суточная доза в перерасчете на чистый витамин РР не должна превышать 100 мг.
В противном случае можно нанести вред организму, в частности, пострадает печень. Препарат принимают после еды и запивают водой.
Употребление никотиновой кислоты обязательно должно сочетаться со сбалансированным питанием и умеренными физическими нагрузками. Это важное условие, поскольку “никотинка” только ускорит и облегчит процесс похудения.
Красота — страшная сила
А знаете ли вы, что никотиновую кислоту можно применять не только внутрь, но и снаружи? Оказывается, что витамин РР благотворно влияет на кожу при косметологических процедурах.
Он применяется в борьбе с целлюлитом. Обертывания с никотиновой кислотой — наилучший способ избавиться от “апельсиновой корки”. Более подробно об этом я писал в своей статье «Как бороться с целлюлитом при помощи обертываний в домашних условиях»
Многочисленные отзывы говорят, что это очень эффективно, кожа после курса процедур разглаживается, становится мягкой и бархатистой.
Я изучил много информации и сейчас хочу поделиться простым обертыванием, которое можно сделать в домашних условиях.
Нам понадобятся бинт и одна ампула никотиновой кислоты. Ее нужно развести в воде в соотношении 1:3. Затем необходимо пропитать бинт и обернуть проблемные участки тела. Поверх бинта обмотаться пищевой пленкой и укутаться одеялом либо надеть теплую одежду.
Данная манипуляция создаст “банный” эффект. Первую процедуру нужно сделать в течение 5 минут и отследить реакцию организма.
Если не возникло никаких шелушений и аллергических реакций, то можно постепенно увеличить продолжительность процедуры до 25 минут.
Что запомнить
Никотиновая кислота и никотин — это абсолютно разные вещи. Сходство в названии объясняется тем, что самым первым сырьем для получения никотиновой кислоты послужил никотин. Сейчас же используются современные методы получения витамина РР.
Витамин РР — единственный витамин, обладающий лечебным действием и применяющийся в терапевтических целях в современной медицине. Важно помнить, что это лекарство и злоупотреблять им не стоит.
Никотиновая кислота, со слов медиков, помогает при похудении, однако она является не главным средством в борьбе с лишними килограммами, а второстепенным.
Косметические процедуры с этой кислотой улучшают состояние кожи.
Помните, что у этого препарата есть противопоказания.
И главное, нет волшебной таблетки. Разбирайтесь со своим питанием, делайте что-то в направлении физкультуры, и тогда появится шанс на здоровое тело и постепенное снижение веса.
На этом я заканчиваю. До скорых встреч на просторах моего блога!
никотиновая кислота в таблетках для похудения отзывы
никотиновая кислота в таблетках для похудения отзывыНаличие излишков жировой массы формирует у человека развитие комплексов неполноценности, порождают страх выглядеть ущербной, никому не нужной, без работы и без поддержки окружения. Ошибочно считать, что, столкнувшись с проблемой, пострадала красота. На самом деле проблема скрывается глубже. Речь идет о влиянии килограммов на функционал сердца, о дисбалансе работы внутренних органов, о нарушениях в структуре кровеносной, опорно-двигательной и эндокринной системе. Снижается потенциал иммунного аппарата.Это провоцирует серьезные проблемы с самочувствием.
где заказать таблетки похудения, grassfit купить в Петропавловске-Камчатском
сибирское здоровье таблетки для похудения
эффективная кардио тренировка для похудения
таблетки для похудения кемерово
эффективный метод похудения отзывы
Никотиновая кислота (витамин РР) является специфическим противопеллагрическим средством. Улучшает углеводный обмен, оказывает сосудорасширяющее действие, в том числе на сосуды мозга, обладает гиполипидемической активностью. В больших дозах никотиновая кислота понижает содержание триглециридов и p-липопротеидов в крови, уменьшает отношение холестерин/фосфолипиды в липопротеидах низкой плотности. Фармакокинетика. После перорального приема быстро всасывается в желудке и верхних отделах двенадцатиперстной кишки. Промышленным образом изготавливаемая никотиновая кислота используется в лечении ряда заболеваний. Соединение присутствует во многих продуктах питания (черный хлеб, манго, фасоль, субпродукты). Витамин B3 обнаружен в 1867 году ученым Хубером из Германии. Никотиновая кислота для волос от RENEWAL; Никотиновая кислота — ВИАЛ от Алвилс; Никотиновая кислота СОЛОфарм от Гротекс. Медикаменты используются только по назначению доктора. Принимать добавки самостоятельно не рекомендовано. Никотиновая кислота в таблетках. Таблетки принимают после еды, запивая прохладной водой, проглатывая целиком. Детям разрешены только таблетки. Нормы назначения. Действующее вещество: Никотиновая кислота. Описание. Отзывы. Инструкция по применению Никотиновая кислота 50мг 50 шт. таблетки. Состав и форма выпуска. Таблетки — 1 таб.: никотиновая кислота 50 мг. 10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные. Фармакологическое действие. Витаминное и гиполипидемическое средство. При длительном применении никотиновой кислоты в высоких дозах возможно развитие жировой инфильтрации печени. В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени. Нецелесообразно применять для коррекции дислипидемий у больных сахарным диабетом. Так называемая никотиновая кислота – это витамин В3 (он же витамин PP). Данное вещество никоим образом не связано с обычным никотином, хоть и содержится в очень малых количествах в табачных листах. На самом деле – это крайне важный элемент для человеческого организма, принимающий участие во множестве метаболических процессов, в том числе на межклеточном уровне. Каким образом никотиновая кислота может помочь сбросить лишний вес? Почему мнения специалистов на этот счет расходятся? Общие сведения. Никотиновая кислота в таблетках для похудения. Никотиновая кислота принадлежит к группе витаминных препаратов. Следует напомнить, что ниацин – это лекарственное средство. Отзывы врачей о никотиновой кислоте для похудения заключаются в следующем: препарат может и должен назначаться, если есть ярко выраженные признаки недостатка ниацина: тяжелый случай это пеллагра, гиповитаминоз витамина РР, выражающийся нарушением работы вегетативной и центральной нервной системы, кишечника, дистрофические изменения кожи. Средства, расширяющие просвет сосудов – препараты никотиновой кислоты. Лекарства после болезней и травм. Препараты после инсульта. Польза никотиновой кислоты в первую очередь сказывается на качестве обмена веществ, кроме того препаратами пользуются при комплексных задачах: Снижение уровня холестерина. Для достижения антиоксидантного и антитоксического эффекта. пробиотики. коронавирус. таблетки для похудения. лихорадка. кашель. Похудение. Обмен веществ. Противогрибковые препараты. Возможные названия товара. Никотиновая кислота таблетки 50 мг 50 шт. Никотиновая кислота таблетки 50 мг 50 шт., описание: Форма выпуска. Упаковка. В больших дозах по 3-4 г в сутки никотиновая кислота снижает содержание триглицеридов и липопротеинов низкой плотности крови, уменьшает отношение холестерин/фосфолипиды в липопротеинах низкой плотности. Обладает дезинтоксикационными свойствами. Показания. Никотиновая кислота таблетки. Анжела, Оренбург. 2095 просмотров. 4 марта 2021. Посоветовали здесь на сайте пропить никотинку в таблетках, по 1т 3 раза 2недели,на третий день приёма покраснел лицо руки, сильный зуд рук был, как будто крапивой обожгла ь, небольшие волдыри и на руках только были, это нормально? Стоит дальше пить или дозу уменьшить, очень жду ответа. Вопрос закрыт. Таблетки никотинка. Если на таблетки никотиновой кислоты такая реакция, можно ещё 5 дней проколоть. Комбилепен, аксамон продолжайте до месяца. Трентал можно 100мг 3 раза в день 1 мес. Харьковский национальный медицинский уни. Опыт работы: 6 лет. 129 отзывов. Виктория Дружикина. Невролог, Терапевт. БАДы для похудения. БАДы для мужчин. БАДы для суставов. Никотиновая кислота оказывает выраженное непродолжительное сосудорасширяющее действие, улучшает углеводный и азотистый обмен, улучшает микроциркуляцию. Никотиновая кислота участвует в тканевом дыхании, синтетических процессах. Восполняет дефицит витамина РР (витамина В3). Расширяет мелкие сосуды, незначительно разжижает кровь. Инструкция по применению Никотиновая кислота таблетки 50мг 50 шт. Краткое описание. Фармакологическое действие. Аргинин, Декстроза (вид препарата Глюкозы), Аскорбиновая кислота, Левокарнитин (в таблетках, в форме сиропа, растворов в ампулах), Аминостерил (раствор), Кетостерил (таблетки), Силаболин, Оротат калия и др. Нарушения обмена углеводов. Эти явления находятся в прямой взаимосвязи друг с другом, и чтобы не зависеть от многочисленных препаратов для похудения, перед намерением изменить свой вес необходимо посетить врача-терапевта. Перед похудением необходимо выявить и устранить причины, ухудшающие обмен веществ.
сибирское здоровье таблетки для похудения никотиновая кислота в таблетках для похудения отзывы
где заказать таблетки похудения grassfit купить в Петропавловске-Камчатском сибирское здоровье таблетки для похудения эффективная кардио тренировка для похудения таблетки для похудения кемерово эффективный метод похудения отзывы заказ таблеток для похудения таблетка для похудения похудеть
никотиновая кислота в таблетках для похудения отзывы эффективная кардио тренировка для похудения
заказ таблеток для похудения
таблетка для похудения похудеть
таблетки для похудения эффективные недорогие в аптеке
эффективен ли обруч для похудения
фитомуцил для похудения цена в аптеке
стройность таблетки для похудения купить
Социологические исследования показательно демонстрируют, что каждая вторая женщина из числа опрощенных неудовлетворённая собственной внешностью. В 90% ситуаций полнота мешает спокойно жить. Причиной беспомощности жиросжигающих капсул, БАДов, чаёв и таблеток является наличие весомого количества противопоказаний. Состав продуктов прошлого поколения включает вкрапление химических и синтетических элементов, из-за чего существует опасность осложнений. Конкурентом, исключающим противопоказания, по праву считаете новый продукт Grassfit. Его составная формула лишена недостатков, имея на 100% природное происхождение. grassfit купить в Екатеринбурге
видов использования, побочные эффекты, взаимодействия и изображения таблеток
ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: КАК ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДАННУЮ ИНФОРМАЦИЮ: Это сводка, в которой НЕ содержится всей возможной информации об этом продукте. Эта информация не гарантирует, что этот продукт безопасен, эффективен или подходит для вас. Эта информация не является индивидуальным медицинским советом и не заменяет совет вашего лечащего врача. Всегда спрашивайте у своего лечащего врача полную информацию об этом продукте и ваших конкретных медицинских потребностях.
Ниацин (никотиновая кислота) используется для профилактики и лечения дефицита ниацина (пеллагры). Дефицит ниацина может быть результатом определенных заболеваний (таких как злоупотребление алкоголем, синдром мальабсорбции, болезнь Хартнупа), неправильного питания или длительного приема определенных лекарств (таких как изониазид). Дефицит ниацина может вызвать диарею, спутанность сознания (слабоумие), язык покраснение / припухлость и шелушение красной кожи. Ниацин также известен как витамин B3, один из витаминов группы B. Витамины помогают поддерживать способность организма вырабатывать и расщеплять естественные соединения (метаболизм), необходимые для хорошего здоровья.Ниацинамид (никотинамид) — это другая форма витамина B3, которая не действует так же, как ниацин. Не заменяйте его без указания врача. Проверьте ингредиенты на этикетке, даже если вы использовали продукт раньше. Производитель мог изменить ингредиенты. Также продукты с похожими названиями могут содержать разные ингредиенты, предназначенные для разных целей. Использование неправильного продукта может нанести вам вред.
В этом разделе описаны применения этого препарата, которые не указаны в утвержденной профессиональной маркировке препарата, но могут быть прописаны вашим лечащим врачом.Используйте этот препарат для лечения состояния, перечисленного в этом разделе, только в том случае, если оно было предписано вашим лечащим врачом. Этот продукт также может использоваться для повышения уровня холестерина и снижения уровня жира (триглицеридов) в крови под наблюдением врача. . Обычно его используют после того, как немедикаментозное лечение не привело к снижению уровня холестерина. Дозы, используемые при этих проблемах с жиром в крови, обычно намного выше, чем при проблемах с питанием.
Принимайте это лекарство внутрь с нежирной пищей или закусками, как предписано вашим доктором, обычно 1-3 раза в день.Прием ниацина натощак усиливает побочные эффекты (например, приливы крови к лицу, расстройство желудка). Следуйте всем указаниям на упаковке продукта. Если ваш врач прописал это лекарство, принимайте его в соответствии с указаниями. Если у вас есть какие-либо вопросы, спросите своего врача или фармацевта. Ниацин доступен в различных формах (например, с немедленным и пролонгированным высвобождением). Не переключайтесь между сильными сторонами, марками или формами ниацина. Могут возникнуть серьезные проблемы с печенью. Глотайте капсулы с расширенным высвобождением целиком. Не раздавливайте и не разжевывайте капсулы или таблетки с расширенным высвобождением.Это может привести к высвобождению всего препарата сразу, увеличивая риск побочных эффектов. Кроме того, не разделяйте таблетки с пролонгированным высвобождением, если на них нет отметки, и ваш врач или фармацевт не скажут вам об этом. Глотайте целую или разделенную таблетку, не измельчая и не разжевывая. Чтобы уменьшить вероятность побочных эффектов, таких как приливы, избегайте употребления алкоголя, горячих напитков и острой пищи незадолго до приема ниацина. Прием обычного аспирина (без энтеросолюбильного покрытия, 325 мг) или нестероидного противовоспалительного препарата (например, ибупрофена, 200 мг) за 30 минут до приема ниацина может помочь предотвратить покраснение.Спросите своего врача, подходит ли вам это лечение. Если вы также принимаете некоторые другие препараты для снижения холестерина (смолы, связывающие желчные кислоты, такие как холестирамин или колестипол), принимайте ниацин как минимум за 4-6 часов до или после приема этих лекарств. Эти продукты взаимодействуют с ниацином, предотвращая его полное всасывание. Продолжайте принимать другие лекарства для снижения уровня холестерина в соответствии с указаниями врача. Дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на лечение. Если вы принимаете это лекарство от проблем с липидом, ваш врач может посоветовать вам начать прием этого лекарства с низкой дозы и постепенно увеличивать дозу, чтобы снизить риск побочных эффектов.Дозу необходимо увеличивать медленно, даже если вы уже принимаете ниацин и переходите с другого продукта ниацина на этот продукт. Тщательно следуйте инструкциям вашего врача. Не прекращайте прием этого лекарства, если он не назначен вашим врачом. Если вы перестанете принимать ниацин, возможно, вам придется вернуться к исходной дозе и постепенно снова ее увеличивать. Если вы не принимали лекарство в течение нескольких дней, обратитесь к врачу или фармацевту за инструкциями по возобновлению приема лекарства. Чтобы получить от него максимальную пользу, регулярно принимайте это лекарство.Чтобы помочь вам запомнить, принимайте его каждый день в одно и то же время. Очень важно продолжать следовать советам врача относительно диеты и физических упражнений. проблема, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Покраснение / тепло лица и шеи, головная боль, зуд, жжение, потливость, озноб или покалывание могут возникнуть в течение от 20 минут до 4 часов после приема этого лекарства. Промывание может сохраняться в течение нескольких часов. Эти эффекты должны улучшиться или исчезнуть, когда ваше тело приспосабливается к лекарству.Также могут возникнуть расстройство желудка, изжога, тошнота, рвота и диарея. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или усиливается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту. Чтобы снизить риск головокружения и головокружения, медленно вставайте при вставании из положения сидя или лежа. Это очень важно, если вы также принимаете лекарства для снижения артериального давления. Помните, что это лекарство было назначено, потому что ваш врач посчитал, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов.Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть серьезные побочные эффекты, в том числе: сильное головокружение / обморок, быстрое / нерегулярное сердцебиение, сильная головная боль (мигрень), необычная боль в суставах, отек ног / руки, проблемы со зрением, сильная боль в животе / животе, черный стул, легкие синяки / кровотечения, необъяснимые мышечные боли / нежность / слабость, постоянная тошнота / рвота, признаки проблем с почками (например, изменение количества мочи), темная моча , рвота, похожая на кофейную гущу, пожелтение глаз / кожи.Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат возникает редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, включая: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание. Это не полный список возможных побочные эффекты. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту. В США — обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch. В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.
Прежде чем принимать ниацин, сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас на него аллергия; или если у вас есть другие аллергии. Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызвать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите со своим фармацевтом для получения более подробной информации. Если у вас есть какие-либо из следующих проблем со здоровьем, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед использованием этого лекарства: очень низкое кровяное давление, употребление алкоголя, проблемы с кровотечением (например, низкий уровень тромбоцитов) в анамнезе, диабет, желчный пузырь болезнь, глаукома, подагра, сердечные заболевания (например, недавний сердечный приступ, нестабильная стенокардия), заболевание почек, заболевание печени / повышение уровня ферментов печени, нелеченый минеральный дисбаланс (низкий уровень фосфатов), язвы желудка / кишечника в анамнезе, недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз) ).Этот препарат может вызвать у вас головокружение. Алкоголь или марихуана (каннабис) могут вызвать у вас головокружение. Не садитесь за руль, не используйте механизмы и не делайте ничего, что требует бдительности, пока вы не научитесь делать это безопасно. Ограничьте употребление алкогольных напитков. Если вы употребляете марихуану (каннабис), поговорите со своим врачом. Перед операцией расскажите своему врачу или стоматологу обо всех продуктах, которые вы используете (включая лекарства, отпускаемые по рецепту, лекарства, отпускаемые без рецепта, и растительные продукты). Это лекарство может редко повышать уровень сахара в крови. , которые могут вызвать или усугубить диабет.Если у вас уже есть диабет, регулярно проверяйте уровень сахара в крови в соответствии с указаниями и сообщайте о результатах своему врачу. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть симптомы высокого уровня сахара в крови, такие как повышенная жажда / мочеиспускание. Вашему врачу может потребоваться скорректировать лекарство от диабета, программу упражнений или диету. Во время беременности это лекарство следует использовать только тогда, когда это явно необходимо. Обсудите с врачом риски и преимущества. Это лекарство проникает в грудное молоко. Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.
См. Также раздел «Как использовать».
Взаимодействие с лекарствами может изменить действие ваших лекарств или повысить риск серьезных побочных эффектов. Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные / безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом. Не начинайте, не прекращайте и не изменяйте дозировку каких-либо лекарств без одобрения врача. Некоторые продукты, которые могут взаимодействовать с этим лекарством, включают: «антикоагулянты» (например, варфарин, гепарины).Внимательно проверяйте все этикетки на рецептурных и безрецептурных лекарствах, поскольку витамины / пищевые добавки могут также содержать ниацин или ниацинамид (никотинамид). При совместном приеме они могут увеличить риск побочных эффектов. За более подробной информацией обратитесь к своему врачу или фармацевту. Это лекарство может помешать определенным лабораторным тестам (включая мочу или катехоламины крови, анализ мочи на содержание меди), что может привести к ложным результатам. Убедитесь, что персонал лаборатории и все ваши врачи знают, что вы принимаете этот препарат.Если у кого-то произошла передозировка и наблюдаются серьезные симптомы, такие как обморок или затрудненное дыхание, звоните 911. В противном случае немедленно звоните в токсикологический центр. Жители США могут позвонить в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Жители Канады могут позвонить в провинциальный токсикологический центр.
Если вы принимаете это лекарство из-за высокого холестерина, помимо правильного питания (например, диеты с низким содержанием холестерина / жиров), другие изменения в образе жизни, которые могут помочь этому лекарству работать лучше, включают физические упражнения, снижение веса при избыточном весе и отказ от курения.Проконсультируйтесь с врачом для получения более подробной информации. Помните, что лучше всего получать витамины и минералы из пищи, когда это возможно. Придерживайтесь хорошо сбалансированной диеты и следуйте всем диетическим рекомендациям, указанным врачом. Витамины группы В (включая ниацин) содержатся в мясе, рыбе, птице, обогащенных / цельнозерновых хлебных продуктах и обогащенных злаках. Ешьте больше этих продуктов, чтобы увеличить количество ниацина в вашем рационе, если у вас дефицит ниацина. Существует множество доступных продуктов с ниацином. Некоторые можно приобрести без рецепта.Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом о наиболее подходящем для вас продукте. Могут быть выполнены лабораторные тесты (например, липиды крови, уровень сахара в крови, функциональные пробы печени, уровень мочевой кислоты) (особенно если они прописаны для контроля холестерина / триглицеридов) для отслеживания вашего прогресса или проверки. для побочных эффектов. Для получения более подробной информации проконсультируйтесь с врачом. Не передавайте это лекарство другим людям.
Если вы пропустите прием, примите его, как только вспомните. Если это близко к времени приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу.Примите следующую дозу в обычное время. Не удваивайте дозу, чтобы наверстать упущенное.
Хранить при комнатной температуре вдали от влаги и света. Не хранить в ванной. См. Информацию о хранении, напечатанную на упаковке. Если у вас есть вопросы о хранении, обратитесь к фармацевту. Храните все лекарства в недоступном для детей и домашних животных. Не смывайте лекарства в унитаз и не выливайте их в канализацию, если это не предписано. Правильно утилизируйте этот продукт, когда срок его годности истек или он больше не нужен.Проконсультируйтесь с фармацевтом или в местной компании по утилизации отходов.
Последний раз информация обновлялась в августе 2021 г. Copyright (c) 2021 First Databank, Inc.
UF Health, University of Florida Health
Определение
Ниацин — это разновидность витамина B. Это водорастворимый витамин. Он не хранится в организме. Водорастворимые витамины растворяются в воде. Остаточное количество витамина выводится из организма с мочой. В организме сохраняется небольшой запас этих витаминов. Их нужно принимать регулярно для поддержания резерва.
Альтернативные названия
Никотиновая кислота; Витамин B3
Функция
Ниацин помогает пищеварительной системе, коже и нервам функционировать. Это также важно для превращения пищи в энергию.
Источники пищи
Ниацин (также известный как витамин B3) содержится в:
- Молоке
- Яйца
- Обогащенный хлеб и крупы
- Рис
- Рыба
- Постное мясо
- Бобовые
- Арахис
- Птица
НИАЦИН И БОЛЕЗНИ СЕРДЦА
В течение многих лет дозы никотиновой кислоты от 1 до 3 граммов в день использовались для лечения высокого холестерина в крови.
Ниацин может помочь в повышении уровня хорошего холестерина (холестерина ЛПВП) в крови. Это также может снизить количество нездорового жира в крови. Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем начинать принимать какие-либо добавки.
Побочные эффекты
ДЕФИЦИТ:
Дефицит ниацина вызывает пеллагру. Симптомы включают:
- Проблемы с пищеварением
- Воспаленная кожа
- Плохая психическая функция
ВЫСОКОЕ ПОТРЕБЛЕНИЕ:
Слишком большое количество ниацина может вызвать:
При лечении людей с высоким уровнем холестерина добавки ниацина могут вызвать «Промывка.«Это ощущение тепла, покраснения, зуда или покалывания в лице, шее, руках или верхней части груди.
Чтобы предотвратить покраснение, не пейте горячие напитки или алкоголь с ниацином.
Новые формы добавок ниацина имеют меньше побочных эффектов. Никотинамид не вызывает этих побочных эффектов.
Рекомендации
ССЫЛКИ
Рекомендации по ниацину и другим питательным веществам приведены в Нормах диетического потребления (DRI), разработанных Советом по пищевым продуктам и питанию Института медицины.DRI — это набор эталонных значений, которые используются для планирования и оценки потребления питательных веществ здоровыми людьми. Эти значения, которые различаются в зависимости от возраста и пола, включают:
- Рекомендуемая диета (RDA): средний дневной уровень потребления, достаточный для удовлетворения потребностей в питательных веществах почти всех (от 97% до 98%) здоровых людей.
- Адекватное потребление (AI): когда нет достаточных доказательств для разработки RDA, AI устанавливается на уровне, который, как считается, обеспечивает достаточное питание.
Референсное потребление ниацина с пищей:
Младенцы
- От 0 до 6 месяцев: 2 * миллиграмма в день (мг / день)
- От 7 до 12 месяцев: 4 * мг / день
* Адекватное потребление (AI )
Дети (RDA)
- От 1 до 3 лет: 6 мг / день
- От 4 до 8 лет: 8 мг / день
- От 9 до 13 лет: 12 мг / день
Подростки и взрослые (RDA)
- Мужчины 14 лет и старше: 16 мг / день
- Женщины 14 лет и старше: 14 мг / день, 18 мг / день во время беременности, 17 мг / день во время кормления грудью
Конкретные рекомендации зависят от возраста, пола, и другие факторы (например, беременность).Беременным или кормящим женщинам требуется большее количество. Спросите у своего поставщика, какая сумма лучше для вас.
Лучший способ удовлетворить суточную потребность в необходимых витаминах — это сбалансированный рацион, включающий разнообразные продукты.
Изображения
Ссылки
Mason JB. Витамины, микроэлементы и другие микроэлементы. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина . 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 218.
Salwen MJ.Витамины и микроэлементы. В: Макферсон Р.А., Пинкус М.Р., ред. Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов . 23-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер; 2017: глава 26.
Большие добавки никотиновой кислоты и никотинамида повышают уровень НАД + и поли (АДФ-рибозы) в тканях, но не влияют на вызванные диэтилнитрозамином измененные очаги печени у крыс Fischer-344 | The Journal of Nutrition
Поли (АДФ-рибоза) представляет собой гомополимер АДФ-рибозных единиц, синтезируемых из NAD + на ядерных акцепторных белках, и, как известно, участвует в репарации ДНК.Неизвестно, влияют ли большие пероральные дозы клинически используемых предшественников НАД, никотиновой кислоты или никотинамида, на метаболизм поли (АДФ-рибозы) или клеточный ответ на повреждение ДНК. В нашем первом исследовании на крысах Fischer-344 прием никотиновой кислоты в течение 2 недель (диета 500 и 1000 мг / кг) вызывал повышенные уровни NAD + в крови, печени, сердце и почках, тогда как никотинамид вызывал повышенные уровни. только в крови и печени по сравнению с контрольной группой, получавшей рацион, содержащий 30 мг / кг никотиновой кислоты.И никотиновая кислота, и никотинамид в дозе 1000 мг / кг диеты вызвали повышение уровня NAD + в печени на 44 и 43% соответственно. Однако только никотинамид повышал уровень поли (АДФ-рибозы) в печени (на 63% выше, чем в контрольной группе). После лечения гепатоканцерогеном диэтилнитрозамином у крыс, получавших никотиновую кислоту и никотинамид в дозе 1000 мг / кг, наблюдались более высокие уровни печеночного NAD + , но только добавка никотиновой кислоты вызывала большее накопление поли (АДФ-рибозы) в печени ( 61% выше контрольной группы).Ни один из диетических методов лечения существенно не влиял на долю печени, занятую плацентарными очагами, положительными по глутатион- S -трансферазе. Эти результаты показывают, что синтез поли (АДФ-рибозы) не зависит напрямую от уровней NAD + в печени во время приема ниацина, и что механизмы действия никотиновой кислоты и никотинамида различны. Наблюдаемые изменения в метаболизме поли (АДФ-рибозы), по-видимому, не вызывают каких-либо изменений восприимчивости к химически индуцированному канцерогенезу в этом органе.
Руководство по добавкам: Ниацин | Мужской журнал
Откуда он: Ниацин — это форма витамина B3, который содержится во многих полезных для вас продуктах, таких как дрожжи, мясо, рыба, молоко, яйца, зеленые овощи, бобы и злаки. Ниацин (никотиновая кислота) также продается по рецепту и в виде пищевых добавок.
Чем он полезен: Витамины группы В необходимы для подпитки вашего тела. «Все витамины группы В помогают организму превращать пищу (углеводы) в топливо (глюкозу), которое сжигается для производства энергии», — говорит Сари Гривз, представитель Американской диетической ассоциации и директор по питанию Центра похудания Step Ahead в Бедминстере, штат Нью-Джерси. .Они также помогают организму усваивать жиры и белки, помогают нервной системе функционировать и необходимы для здоровья кожи, волос, глаз и печени. Но ниацин чаще всего рекламируется как средство снижения холестерина ЛПНП (плохой вид), защиты от сердечно-сосудистых заболеваний и повышения уровня холестерина ЛПВП (хорошего типа). Вот подробный обзор этих основных преимуществ:
Рекомендуемая доза: Рекомендации по ниацину даны в NE или эквивалентах ниацина. «Это потому, что он поступает из двух источников: ниацин и аминокислота триптофан, часть которой превращается в ниацин», — говорит Гривз.«Рекомендации по применению ниацина связаны с потребностями в энергии (калориях) — взрослым мужчинам следует стремиться к потреблению 16 миллиграммов н.э. в день». Пациентам с высоким уровнем холестерина часто назначают большие дозы — до 100 мг, но это следует делать по рекомендации врача.
Употребление в пищу продуктов, богатых белком, — лучший способ получить достаточное количество ниацина. «Выбирайте нежирные источники белка, такие как мясо птицы без кожи, рыба, говяжьи куски, натуральное арахисовое масло и бобовые», — говорит Гривз. Ниацин также добавляют во многие зерновые продукты; На этикетке пищевых продуктов от 10 до 19 процентов дневной нормы считается хорошим источником ниацина, а 20 или более процентов дневной нормы считаются отличным источником.Чтобы помочь вам количественно оценить другие продукты, Гривз предоставил эту удобную таблицу:
- 3 унции жареной грудки индейки без кожи = 6,0 мг NE
- 2 столовые ложки арахисового масла = 4,0 мг NE
- 3 унции вареной трески = 2,0 мг NE
- 1 лепешка из обогащенной муки = 1,5 мг NE
- 1/2 стакана приготовленных обогащенных спагетти = 1,0 мг NE
- 1/2 стакана вареного черноглазого гороха или вареных бобов лимской = 0,5 мг NE
Дефицит ниацина маловероятен для людей, которые потребляют достаточное количество продуктов, богатых белком.Однако пеллагра вызвана хроническим недостатком ниацина, а симптомы включают диарею, психическую дезориентацию и проблемы с кожей.
Сопутствующие риски / тщательная проверка: Потребление избыточного количества добавок (хотя и маловероятно, что это еда) может вызвать покраснение кожи, сыпь или повреждение печени. Это также может привести к опасному повышению уровня глюкозы у диабетиков. Допустимый верхний уровень потребления (UL) составляет 35 мг в день для взрослых. «Самостоятельное назначение больших доз ниацина для снижения уровня холестерина в крови может привести к побочным эффектам, некоторые из которых могут не включать его свойства, снижающие уровень холестерина», — добавляет Гривз.Если ваш врач прописывает ниацин, примите его в рекомендованной дозировке.
Назад к руководству по добавкам для фитнеса для мужчин
Чтобы получить доступ к эксклюзивным видео о снаряжении, интервью со знаменитостями и многому другому, подпишитесь на YouTube!
История ниацина
Ниацин — важный тип витамина B, который содержится в продуктах животного происхождения, таких как красное мясо, печень и рыба. Хотя люди могут производить его из аминокислоты триптофана, этот синтез неэффективен; таким образом, ниацин по-прежнему считается витамином (органическое вещество, которое необходимо принимать внутрь).Его часто называют витамином B3, потому что он был третьим из обнаруженных витаминов группы B.
Открытие роли ниацина тесно связано с историей пеллагры. Эта болезнь была широко распространена на протяжении всей истории человечества, особенно среди бедных людей, чья диета почти полностью состояла из кукурузных продуктов. Симптомы пеллагры включают диарею, воспаление слизистых оболочек, спутанность сознания, бред и чешуйчатые язвы на коже.
История пеллагры
Пеллагра была неизвестна врачам древнего мира и средневековья.Первоначально он был описан врачом Гаспаром Касалом в Испании в 1735 году, вскоре после того, как кукуруза была завезена в Европу. Название болезни было установлено в 1771 году итальянским врачом Франческо Фраполли.
Из-за значительного увеличения использования кукурузы в северной части Италии пеллагра стала настолько распространенной, что в 1784 году была построена специальная больница (известная как Легано) исключительно для пациентов с пеллагрой. Сообщения о возникновении пеллагры появились вскоре после этого во Франции (1829 г.), Румынии (1858 г.) и Египте (1874 г.).
После 1900 года пеллагра стала серьезной проблемой для здоровья и в Соединенных Штатах, особенно на юге. Он внимательно следил за внедрением нового метода обработки зерна, который удалял большую часть витаминов из переработанного зерна. Произошел определенный переход от использования кукурузной муки грубого помола на местных мельницах с водяным приводом к мелкоизмельченной муке крупными мукомольными компаниями.
Вспышки пеллагры были настолько массовыми и серьезными, что большинство врачей считали причиной инфекционный агент.Истинная природа болезни была определена, когда федеральное правительство Соединенных Штатов направило доктора из Нью-Йорка Джозефа Голдбергера для изучения болезни.
Открытие ниацина
Никотиновая кислота была синтезирована в 1867 году путем окисления никотина и широко использовалась в фотографии. Долгое время считалось, что это не имеет ничего общего с продуктами питания или здоровьем, пока немецкие ученые не продемонстрировали, что никотиновая кислота содержится в дрожжах и при шлифовании риса. Там он был выделен польско-американским биохимиком Казимиром Функом в 1912 году, когда он пытался найти лекарство от другого заболевания, известного как бери-бери (нарушение питания, вызванное дефицитом тиамина).
Поскольку никотиновая кислота не влияла на бери-бери, он отказался от работы с этим соединением. Но хотя он был неправ, он показал, что эта никотиновая кислота, вероятно, имела некоторую питательную ценность. На усмотрение австрийско-американского врача Йозефа Гольдебергера было возложено обнаружение связи между никотиновой кислотой и заболеваниями, вызванными ее дефицитом.
В 1915 году Голдбергер провел серию экспериментов на 11 здоровых заключенных-добровольцах в тюрьме штата Миссисипи и обнаружил, что может вызвать пеллагру, изменив их диету.Он пришел к выводу, что болезнь была вызвана отсутствием какого-то фактора, которого не хватало в кукурузе, но его можно было найти в мясе и молоке. Он назвал это фактором P-P (от пеллагры).
Химическая структура этого фактора была впоследствии обнаружена в 1937 году американским биохимиком Конрадом Арнольдом Эльвехьем. Он вызывал черный язык у собак, кормя их диетой Гольдбергера, а затем вылечил болезнь, дополнив их рацион никотиновой кислотой. Он также выделил фактор P-P из активных экстрактов печени, показав, что этот фактор на самом деле представляет собой никотиновую кислоту (впоследствии названную niacin вместо ni cotinic ac id vitam в ).
После этого открытия зерновые продукты (пшеница, кукуруза) были обогащены никотиновой кислотой или никотинамидом. Тем не менее, потребовалась широкомасштабная социальная реформа, чтобы обеспечить надлежащее выполнение таких диетических изменений. Большинство спорадических случаев в развитых странах сейчас наблюдается у алкоголиков, хотя в редких случаях болезнь может развиться и у других пациентов (, т.е. мальабсорбция или ятрогенные ситуации).
Источники
- www.who.int/nutrition/publications/en/pellagra_prevention_control.pdf
- Lanska DJ. Исторические аспекты основных неврологических авитаминозов: водорастворимые витамины группы В. В: Finger S, Boller F, Tyler Kl, редакторы. Справочник по клинической неврологии, Vol. 95 (3-я серия) — История неврологии. Elsevier B.V., 2009; С. 445-479.
- Frankenburg FR. Витаминные открытия и катастрофы: история, наука и споры. ABC-CLIO, LLC, Санта-Барбара, Калифорния, 2009 г .; С. 33-55.
- Фридрих В. Витамины.Вальтер де Грюйтер, 1988; С. 475-542.
Дополнительная литература
Оценка диетического ниацина и впервые возникшей гипертензии среди китайских взрослых | Кардиология | Открытие сети JAMA
Ключевые моментыВопрос Есть ли связь между потреблением ниацина с пищей и риском впервые возникшей гипертонии?
Выводы В этом общенациональном когортном исследовании была обнаружена J-образная связь между потреблением ниацина с пищей и впервые возникшей гипертензией у взрослых китайцев с точкой перегиба около 15.6 мг / сут и минимальный риск потребления ниацина с пищей от 14,3 до 16,7 мг / сут.
Значение Результаты этого исследования свидетельствуют о том, что поддержание оптимального уровня потребления ниацина с пищей может способствовать первичной профилактике гипертонии.
Важность Связь потребления ниацина с пищей и риском гипертонии остается неизвестной.
Объектив Определить предполагаемую связь между потреблением ниацина с пищей и впервые возникшей гипертензией, а также изучить факторы, которые могут изменить эту связь среди взрослых китайцев.
Дизайн, обстановка и участники В этом общенациональном когортном исследовании 12243 взрослых китайцев использовались данные о рационе питания из 7 раундов Китайского исследования здоровья и питания. Потребление пищи измерялось 3-мя последовательными 24-часовыми отзывами участников о питании в сочетании с инвентаризацией взвешивания, проведенной в течение тех же 3 дней на уровне домохозяйства. Статистический анализ проводился с мая 2020 года по август 2020 года.
Экспозиции Диетическое потребление.
Основные результаты и мероприятия Результатом исследования была впервые возникшая гипертензия, определяемая как систолическое артериальное давление 140 мм рт. Ст. Или выше и / или диастолическое артериальное давление 90 мм рт.
Результаты Средний (SD) возраст исследуемой популяции составлял 41,2 (14,2) года, и 5728 (46,8%) участников были мужчинами. Средний (SD) уровень потребления ниацина с пищей составил 14.8 (4,1) мг / сут. В общей сложности 4306 участников заболели впервые возникшей артериальной гипертензией в течение средней продолжительности наблюдения (межквартильный размах) 6,1 (3,6–11,3) лет. Когда диетический ниацин оценивался по квартилям, самый низкий риск впервые возникшей гипертензии был обнаружен у участников из квартиля 3 (от 14,3 до <16,7 мг / сут; скорректированное отношение рисков 0,83; 95% ДИ 0,75-0,90) по сравнению с участниками из группы. квартиль 1 (<12,4 мг / сут). В соответствии с анализом пороговых значений на каждый 1 мг / сут увеличения количества ниацина в рационе наблюдалось снижение впервые возникшей гипертензии на 2% (скорректированный ЧСС, 0.98; 95% ДИ, 0,96–1,00) у тех, кто потреблял ниацин с пищей менее 15,6 мг / сут, и на 3% увеличение впервые возникшей гипертензии (скорректированный HR, 1,03; 95% ДИ, 1,02–1,04) у участников, принимавших ниацин с пищей. 15,6 мг / сут или больше. На основании этих результатов была установлена J-образная связь между потреблением ниацина с пищей и впервые возникшей гипертензией в общей популяции взрослых китайцев с точкой перегиба 15,6 мг / сут и минимальным риском от 14,3 до 16,7 мг / сут ( квартиль 3) потребления ниацина с пищей.
Выводы и значимость Результаты этого исследования предоставляют некоторые доказательства для поддержания оптимального уровня потребления ниацина с пищей для первичной профилактики гипертонии.
Гипертония — основная причина неинфекционных заболеваний, смертности и инвалидности во всем мире. 1 -3 Примерно одна треть взрослого населения, или более 300 миллионов человек, страдали гипертонией в Китае в период с 2014 по 2015 год. 4 , 5 Таким образом, существует острая необходимость в выявлении высокого давления. рисковать людьми и разработать эффективные стратегии первичной профилактики, чтобы обратить вспять стремительно растущую тенденцию гипертонии.
Ниацин, также известный как никотиновая кислота или витамин B 3 , является витамином-предшественником никотинамидадениндинуклеотида и поэтому необходим для энергетического метаболизма и окислительно-восстановительных реакций. 6 Исследования показали, что добавка ниацина может регулировать аномальный липидный обмен, улучшать функцию эндотелия и обладать антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. 7 Тем не менее, чрезмерное употребление ниацина также вызывает многочисленные патологии, включая резистентность к инсулину и повышенный уровень гомоцистеина (HCY). 8 , 9 В нескольких рандомизированных клинических испытаниях оценивали влияние добавок ниацина на артериальное давление (АД), но результаты были противоречивыми. 10 -15 Следует отметить, что в этих испытаниях в основном изучались эффекты относительно высоких добавок ниацина в группах высокого риска, а не эффекты диетического ниацина, полученного из пищевых продуктов, среди населения в целом. Диетические источники ниацина в основном включают злаки и зерновые продукты, мясо и мясные продукты, а также овощи. 16 Однако на сегодняшний день исследования связи между потреблением ниацина с пищей и гипертонией ограничены, а предполагаемая связь между потреблением ниацина с пищей и риском возникновения гипертонии остается неизвестной среди населения в целом.
Чтобы восполнить эти пробелы в знаниях, наше настоящее исследование было направлено на изучение предполагаемой связи между потреблением ниацина с пищей и риском впервые возникшей гипертонии, а также на изучение факторов, которые могут изменить эту связь среди населения в целом, с использованием данных из общенационального China Health and Nutrition. Обзор (CHNS).
Дизайн исследования и популяция
Подробная информация о дизайне исследования и основных результатах CHNS была описана ранее. 17 -19 Вкратце, CHNS — это продолжающееся многоцелевое продолжительное открытое когортное исследование, начатое в 1989 г., с последующим наблюдением каждые 2–4 года.Многоступенчатый случайный кластерный подход был использован для выборки исследуемой популяции из 9 провинций (Хэйлунцзян [зачислен в 1997 г.], Ляонин, Шаньдун, Хэнань, Цзянсу, Хубэй, Хунань, Гуйчжоу и Гуанси) и 3 крупнейших автономных городов Китая (Пекин). , Шанхай и Чунцин [все зачислены в 2011 г.]). Раунды CHNS проводились в 1989, 1991, 1993, 1997, 2000, 2004, 2006, 2009, 2011 и 2015 годах. К 2011 году CHNS включал 12 провинций и автономных городов и 288 сообществ; провинции, включенные в CHNS, составляют 47% населения Китая. 20
Мы провели проспективное когортное исследование, основанное на 7 раундах данных CHNS с 1997 по 2015 годы. Сначала мы исключили участниц, которые были беременными, моложе 18 лет или с отсутствующими данными по АД. Среди оставшихся участников были включены те, кто был опрошен как минимум в 2 раундах исследования (15774 участника; 61612 человеко-волн), и первый раунд опроса считался исходным. Включенная популяция не отличалась по большинству исходных характеристик от не включенной (14888 человеко-волн) (eFigure 1, eTable 1 в Приложении).Из 15774 участников мы дополнительно исключили участников с артериальной гипертензией (определяемой как имеющие систолическое артериальное давление [САД] ≥140 мм рт. Ст. И / или диастолическое артериальное давление [ДАД] ≥90 мм рт. ) на момент первого опроса. Кроме того, были исключены участники с отсутствующими данными по ниацину или с экстремально высокими показателями калорийности питания (для мужчин> 8000 или <800 ккал / день; для женщин> 6000 или <600 ккал / день). В целом, всего 12243 участника были включены в окончательный анализ (см. Рисунок 1 в Приложении).
Институциональные наблюдательные комиссии Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл, Национального института питания и безопасности пищевых продуктов и Китайского центра по контролю и профилактике заболеваний одобрили исследование. Каждый участник CHNS предоставил письменное информированное согласие. Данные, а также учебные материалы, подтверждающие выводы этого исследования, доступны на веб-сайте CHNS. 21 Это исследование проводилось в соответствии с Руководством по отчетности по усилению отчетности наблюдательных исследований в эпидемиологии (STROBE).
Данные о питании на индивидуальном уровне и на уровне домохозяйства в CHNS были собраны обученными диетологами посредством личных интервью в каждом раунде опроса. Индивидуальная диета повторно оценивалась посредством 3 последовательных 24-часовых повторений диет на индивидуальном уровне в сочетании с инвентаризацией взвешивания в течение тех же 3 дней на уровне домохозяйства. 22 3 последовательных дня были случайным образом распределены с понедельника по воскресенье и почти одинаково сбалансированы по 7 дням недели для каждой единицы выборки.Потребление питательных веществ рассчитывалось с использованием таблиц состава пищевых продуктов для Китая. В частности, наш анализ не включал диетические данные из волн 1989, 1991 или 1993 годов, потому что пищевые коды в этих наборах данных не совпадали с пищевыми кодами в таблицах состава (соответствующие коды не были опубликованы). Подтверждена точность 24-часового отзыва о питании, предназначенного для оценки потребления энергии и питательных веществ. 22 В ходе анализов было рассчитано 3-дневное среднее потребление макроэлементов и микроэлементов с пищей в каждом раунде.
В этом исследовании мы оценили потребление питательных веществ с поправкой на калорийность ниацина с пищей, используя остаточный метод. 23 Кумулятивные значения потребления каждого питательного вещества были рассчитаны для каждого участника с использованием всех результатов до последнего посещения до даты впервые возникшей гипертензии (или всех результатов для участников без впервые возникшей гипертензии) для представления долгосрочного пищевого потребления и минимизировать индивидуальные различия.
Измерения артериального давления
Измерения артериального давления в сидячем положении были получены обученным научным персоналом после того, как пациенты отдохнули в течение 5 минут с использованием ртутного манометра, в соответствии со стандартным методом и с манжетами соответствующего размера при каждом последующем обследовании.Измерения в трех экземплярах на одной руке проводились в тихой и светлой комнате. В анализе использовались средние САД и ДАД по 3 независимым показателям.
Информация о возрасте, поле, проживании в городе или селе, регионе, уровне образования (например, неграмотность, начальная школа, средняя школа и> старшая школа), профессии (например, фермер, рабочий, безработный и др.), Курении и Статус употребления алкоголя был получен из анкет при каждом последующем обследовании.Курение определялось тем, курили ли участники когда-либо сигареты (в том числе скрученные вручную или скрученные с помощью устройства), а употребление алкоголя определялось тем, пили ли участники когда-либо пиво или какой-либо другой алкогольный напиток. Рост, вес, а также окружность талии и бедер были измерены в соответствии со стандартной процедурой с помощью откалиброванного оборудования. Индекс массы тела (ИМТ) рассчитывался как вес в килограммах, разделенный на рост в метрах в квадрате.
Анкета по диагностированной врачом артериальной гипертензии и гипотензивному лечению включала следующие вопросы: «(1) Говорил ли вам когда-нибудь врач, что вы страдаете высоким кровяным давлением? Если да, (2) сколько лет он у вас? и (3) принимаете ли вы в настоящее время лекарства от гипертонии? » В Китае клиническая диагностика и лечение гипертонии проводились в основном в соответствии с Китайскими рекомендациями по профилактике и лечению гипертонии (версии 1999, 2005, 2010 и 2018 гг.).Во всех версиях гипертензия определялась как клиническое САД 140 мм рт.ст. или выше и / или ДАД 90 мм рт.ст. или больше без использования гипотензивных препаратов. В целом, все врачи использовали одни и те же критерии для клинической диагностики и лечения артериальной гипертензии в течение периода наблюдения.
Результатом исследования была впервые возникшая гипертензия, определяемая как среднее САД ≥140 мм рт.Когда участник был впервые идентифицирован с впервые возникшей гипертонией в ходе последующего обследования, средняя дата между этим и ближайшим предшествующим опросом использовалась для расчета времени последующего наблюдения. Для тех, кто не имел гипертонии во всех последующих обследованиях, дата последнего обследования использовалась для расчета времени последующего наблюдения.
Мы предположили, что ежегодная частота случаев гипертонии среди взрослых китайцев, принимающих низкое потребление ниацина, составляет около 6% (с частотой ошибок типа I, равной.05), и поэтому потребуется набор примерно 3000 участников в каждой группе, стратифицированной по потреблению ниацина с пищей (например, низкому, среднему, высокому), чтобы обеспечить более 80% мощности для соблюдения соотношения рисков (HR) 1,2 или более для сравнение между группами ниацина с низким, высоким и средним уровнем потребления ниацина в течение периода наблюдения продолжительностью около 6 лет. Таким образом, потребуется размер выборки около 10 000 человек.
Статистический анализ проводился с 25 мая 2020 г. по 6 августа 2020 г. Популяционные характеристики представлены в виде среднего (SD) для непрерывных переменных и пропорций для категориальных переменных по квартилям диетического ниацина.Различия в популяционных характеристиках сравнивали с использованием тестов ANOVA или критериев χ 2 .
Связь потребления ниацина с пищей с впервые возникшей гипертензией была оценена с использованием моделей пропорциональных рисков Кокса до и после поправок на возраст, пол, ИМТ, статус курения, САД, ДАД, регион, образование и профессию, а также потребление энергии и соотношение потребления натрия и калия (Na / K). Пороговый анализ связи потребления ниацина с пищей с результатами исследования был проведен с помощью двухчастной регрессионной модели Кокса с использованием функции сглаживания.Пороговый уровень (то есть точка перегиба) был определен с использованием теста отношения правдоподобия и методов повторной выборки начальной загрузки.
Кроме того, возможные модификации связи между диетическим ниацином и впервые возникшей гипертензией были оценены для следующих переменных: возраст (<40 [медиана] против ≥40 лет), пол, ИМТ (<25 против ≥25), от талии до бедра. соотношение (<0,85 [медиана] против ≥0,85), статус курения, питьевой статус, САД (<120 против ≥120 мм рт. ст.), соотношение потребления натрия и калия (<2.8 [медиана] против ≥2,8), калий (<1,4 [тертиль 1] против ≥1,4 г / день), натрий (<3,7 [тертиль 1] против ≥3,7 г / день), жир (<70,9 [медиана] против ≥ 70,9 г / день), белки (<65,4 [медиана] против ≥65,4 г / день), углеводы (<305,9 [медиана] против ≥305,9 г / день), энергия (<2162,0 [медиана] против ≥2162,0 ккал / день) потребление фруктов (0 против> 0 г / день) и овощей (<356,4 [медиана] против ≥356,4 г / день), место жительства (городское или сельское) и уровень образования (≤ начальная школа против ≥ средней школы). Неоднородность между подгруппами оценивалась с помощью моделей пропорциональных рисков Кокса, а взаимодействие между подгруппами и потреблением ниацина с пищей исследовалось с помощью тестирования отношения правдоподобия.
Двусторонний P <0,05 считался статистически значимым во всех анализах. Программное обеспечение R версии 3.6.1 (проект R для статистических вычислений) использовалось для всех анализов данных.
Участники исследования и исходные характеристики
В наше исследование было включено 12243 участника с полными измерениями потребления ниацина с пищей от CHNS (см. Рисунок 1 в приложении).Средний (SD) возраст исследуемой популяции составлял 41,2 (14,2) года, и 5728 (46,8%) участников были мужчинами. Среднее (стандартное отклонение) и медиана (межквартильный диапазон [IQR]) потребления ниацина с пищей составляли 14,8 (4,1) и 14,3 (12,4–16,7) мг / день (для преобразования ниацина в мкмоль / день, умноженное на 8,123), соответственно. Исходные характеристики участников исследования представлены квартилями диетического ниацина в таблице 1. Участники с более высоким потреблением ниацина с пищей имели более низкие ИМТ, САД и ДАД; более низкий процент проживания в восточных и центральных регионах; более высокий процент проживания в городах, более высокий уровень образования и более высокое потребление жиров, белка, калия, фруктов и овощей; меньшее потребление энергии, углеводов и натрия; и более низкое соотношение потребления натрия и калия.Они также были моложе и чаще были мужчинами, курильщиками и пьющими и реже фермерами (Таблица 1).
Связь между диетическим приемом ниацина и впервые возникшей гипертензией
В течение среднего периода наблюдения (IQR) в течение 6,1 лет (3,6–11,3 года) у 4306 (45,0 на 1000 человеко-лет) участников впервые возникла гипертензия.Из них у 834 (19,4%) врач диагностировал гипертензию, 533 (12,4%) сообщили о применении антигипертензивной терапии во время последующего наблюдения, а 3955 (91,8%) имели впервые возникшее среднее САД 140 мм рт. и / или среднее ДАД 90 мм рт. ст. или больше во время наблюдения. Некоторые пациенты соответствовали как минимум 2 из 3 критериев.
В целом связь между диетическим ниацином и впервые возникшей гипертензией имела J-образную форму (рис. 1). Соответственно, когда потребление ниацина с пищей оценивалось по квартилям и сравнивалось с квартилем 1 (<12.4 мг / сут), риск впервые возникшей гипертензии был ниже для квартиля 2 (от 12,4 до <14,3 мг / сут: HR, 0,90; 95% ДИ, 0,83-0,97; P = 0,01), квартиля 3 ( От 14,3 до <16,7 мг / сут: ОР 0,70; 95% ДИ 0,64-0,76; P <0,001) и квартиль 4 (≥16,7 мг / день: ОР 0,92; 95% ДИ 0,85-1,00; P = 0,05) (Таблица 2). Самый низкий риск впервые возникшей гипертензии был обнаружен у участников из квартиля 3. При объединении квартилей в дальнейшем исследовательском анализе, значительно более высокий риск впервые возникшей гипертензии был обнаружен среди участников в квартилях 1 и 2 (<14.3 мг / сут: скорректированный ЧСС 1,18; 95% ДИ, 1,09–1,28; P <0,001) и в квартиле 4 (≥16,7 мг / сут: скорректированный HR, 1,31; 95% ДИ, 1,20-1,44) по сравнению с таковыми в квартиле 3 (от 14,3 до <16,7 мг / сут) (Таблица 2) .
В соответствии с анализом пороговых значений, на каждый 1 мг / сут увеличения количества ниацина в рационе наблюдалось 2% -ное снижение впервые возникшей гипертензии (скорректированный HR, 0,98; 95% ДИ, 0,96-1,00) у участников, получавших ниацин в рационе менее 15,6. мг / сут и увеличение на 3% впервые возникшей гипертензии (скорректированный ЧСС, 1.03; 95% ДИ, 1,02–1,04) у участников, получавших ниацин с пищей 15,6 мг / сут или более (таблица 3).
Более того, дальнейшие корректировки соотношения талии и бедер, питьевого статуса, потребления натрия и фруктов и овощей (eTable 2 в Приложении) или исключения участников из 3 автономных городов (eTable 3 в Приложении) существенно не изменили ассоциацию. между диетическим ниацином и впервые возникшей гипертензией. Аналогичные тенденции были также обнаружены для различных компонентов впервые возникшей гипертензии, включая гипертензию, диагностированную врачом, и участников, которые использовали гипотензивную терапию во время последующего наблюдения, и участников со средним САД 140 мм рт.ст. или выше и / или средним ДАД 90 мм. Hg или выше во время наблюдения (таблица 4 в Приложении).
Стратифицированный анализ по дополнительным факторам
Мы провели дополнительный стратифицированный анализ, чтобы оценить связь между диетическим ниацином (квартиль 1-2 против квартиля 3 против квартиля 4) и риском впервые возникшей гипертензии в различных подгруппах (рисунок 2; рисунок 2 в приложении). В целом, J-образная связь между потреблением ниацина с пищей и впервые возникшей гипертензией наблюдалась во всех подгруппах.
Ни одна из переменных, включая возраст, пол, ИМТ, соотношение талии и бедер, статус курения, статус потребления алкоголя, САД, соотношение потребления натрия и калия, калий, натрий, жир, белок, углеводы, энергию, потребление фруктов и овощей, место жительства. , а уровень образования значительно изменил связь между диетическим ниацином и впервые возникшей гипертензией (рисунок 2; рисунок 2 в приложении). Хотя значения P для взаимодействий для секса, питьевого статуса и потребления овощей были ниже, чем.05, эти результаты могут не иметь значительного клинического значения, учитывая многократное тестирование и аналогичную направленность ассоциаций (рисунок 2; рисунок 2 в приложении).
В этом большом национальном продольном когортном исследовании среди взрослых китайцев в целом мы обнаружили J-образную связь между потреблением ниацина с пищей и впервые возникшей гипертензией с точкой перегиба примерно 15,6 мг / сут и минимальным риском от 14,3 до 16,7 мг. / день диетического ниацина.
Острые и хронические эффекты ниацина на артериальное давление оценивались в нескольких предыдущих исследованиях, которые показали противоречивые результаты. 10 -15 Исходный проект Coronary Drug Project показал, что не было обнаружено значительных изменений АД у мужчин, перенесших инфаркт миокарда в прошлом в течение 5-8,5 лет лечения ниацином (3,0 г / день). 10 Однако апостериорный анализ данных у пациентов с метаболическим синдромом показал, что лечение ниацином было связано со снижением АД примерно на 2–3 мм рт. Ст. По сравнению с плацебо на 1-м году лечения. 11 В то же время Келли и др. 14 обнаружили, что краткосрочное лечение ниацином (т.е. 500 мг в день в течение 7 дней, затем 1 г в день в течение следующих 7 дней) не оказало значительного влияния на САД или ДАД. 8-недельное исследование титрования ниацина (1 г / день в течение 4 недель, 2 г / день в течение оставшихся 4 недель) с участием 412 пациентов с дислипидемией также не показало значительных изменений АД по сравнению с исходным уровнем. 12 Тем не менее, Gadegbeku et al. 15 сообщили, что острое введение ниацина (1,4 г инфузии в течение 60 минут) может снизить АД у пациентов с артериальной гипертензией, но не у пациентов с нормальным АД.Данные более продолжительного и масштабного исследования (например, 24 недели с 1613 участниками) показали, что по сравнению с плацебо терапия ниацином (1 г / день в течение 4 недель, затем 2 г / день в течение 20 недель) у пациентов с дислипидемией значительно снижала АД. как на 4, так и на 24 неделе. 13 В целом эти исследования показали, что связь между приемом ниацина и АД остается неопределенной. Следует отметить, что все эти исследования были сосредоточены на относительно высоких уровнях добавок ниацина и не содержали подробной информации о потреблении ниацина с пищей.Хотя сообщается, что питательные вещества, полученные из пищевых продуктов и добавок, могут оказывать различное воздействие на здоровье, 24 на сегодняшний день связь между потреблением ниацина с пищей и гипертонией тщательно не исследована. Исследование CHNS дает возможность оценить связь между дозой и реакцией между потреблением ниацина с пищей и риском впервые возникшей гипертонии в общей популяции с исчерпывающими корректировками для ряда известных переменных и серии анализов подгрупп.
Наше исследование дает некоторые новые идеи. Во-первых, среди участников с диетическим ниацином менее 15,6 мг / сут риск впервые возникшей гипертонии значительно снизился с увеличением потребления ниацина с пищей. Ниацин широко используется в клинической практике для регулирования нарушений метаболизма липидов / липопротеинов. Некоторые исследования показали, что ниацин сам по себе или в комбинации может замедлить или обратить вспять прогрессирование атеросклероза у пациентов с гиперхолестеринемией. 25 , 26 Эндотелиальная дисфункция считается начальной фазой в развитии артериальной гипертензии и атеросклероза. 27 Было показано, что ниацин способствует выработке эндотелиального оксида азота, увеличивает расширение сосудов и улучшает эндотелиальную дисфункцию. 28 , 29 Кроме того, ниацин также снижает окислительный стресс эндотелия за счет увеличения клеточного содержания никотинамидадениндинуклеотидфосфата, снижения глутатиона и ингибирования генерации активных форм кислорода в эндотелиальных клетках. 30 , 31 Кроме того, ниацин может снижать высвобождение воспалительных маркеров, таких как липопротеин-ассоциированная фосфолипаза А2 и высокочувствительный С-реактивный белок. 32 , 33 В совокупности правдоподобное биологическое объяснение наблюдаемой нами связи ниацина и гипертензии может заключаться в том, что ниацин может регулировать аномальный липидный обмен, улучшать функцию эндотелия и потенциально обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. 7 Однако необходимы дальнейшие исследования этого механизма.
Во-вторых, риск впервые возникшей гипертонии значительно увеличился с увеличением потребления ниацина с пищей у участников, получавших ниацин, равным 15.6 мг / сут или больше. Повышенный уровень HCY и инсулинорезистентность могут нарушать функцию эндотелия и считаются важными факторами риска гипертонии. 34 , 35 Сообщалось, что повышенная никотинамидная нагрузка привела к значительному увеличению пульсового давления, что могло быть связано с тем фактом, что высокое потребление ниацина истощает пул метила, увеличивает образование HCY и потребление бетаина и ингибирует катехоламин. деградация. 9 , 36 Кроме того, предыдущее исследование показало, что лечение ниацином также связано с повышенной инсулинорезистентностью. 14
Следует отметить, что таблица 1 показывает, что участники с низким содержанием ниацина (квартили 1 и 2) были старше и имели более высокие уровни САД и ДАД, более низкий процент проживания в городских и южных регионах и более высокое соотношение потребления натрия и калия. Все эти переменные могут частично объяснять повышенный риск гипертонии у участников с низким содержанием ниацина в рационе в грубой модели в Таблице 2. Как и ожидалось, с увеличением этих переменных в скорректированных моделях HR (т. Е. Квартиль 1-2 по сравнению с квартилем 3 ) постепенно уменьшалась.Мы предположили, что разница между исходной и скорректированной моделями может быть частично объяснена совместным влиянием этих базовых характеристик. Однако наши результаты требуют дальнейшего подтверждения в дополнительных исследованиях.
У нашего исследования было несколько ограничений. Во-первых, поскольку это наблюдательный анализ, нельзя полностью исключить остаточное искажение, хотя данные были скорректированы с учетом ряда искажающих факторов. Во-вторых, биосинтез ниацина из триптофана не был включен в наш анализ.Как правило, 60 мг триптофана эквивалентно 1 мг ниацина в результате синтеза de novo. 37 Тем не менее, этот процесс биосинтеза происходит не во всех тканях. 38 В нашем стратифицированном анализе потребление белка не повлияло существенно на связь между потреблением ниацина с пищей и впервые возникшей гипертензией. В-третьих, у нас нет подробной информации об употреблении пищевых добавок. Однако данные исследования по надзору за питанием и здоровьем в Китае за 2010–2012 гг., Национально репрезентативного перекрестного исследования, охватывающего все 31 провинцию, автономный регион и муниципалитет, показали, что только 0.71%, 0,06% и 0,2% населения Китая сообщили об использовании пищевых добавок, поливитаминов и добавок витамина B соответственно. 39 Из-за низкой доли пищевых добавок, особенно витамина B, мы предполагаем, что наши результаты не могут существенно измениться при использовании пищевых добавок. В-четвертых, поскольку только 53 участника сообщили об использовании специальных режимов питания для лечения диабета, и у нас нет информации об уровнях циркулирующего холестерина в настоящем исследовании, мы не смогли изучить модифицирующий эффект различных режимов питания и гиперхолестеринемии.Другая информация была ограничена в нашем источнике данных; CHNS не включала измерения артериального давления на базе клиник, и хотя CHNS проводились в разных провинциях и муниципальных городах, которые существенно различаются по географии, экономическому развитию, государственным ресурсам и показателям здоровья, участники исследования не могли представлять население провинций или города, которые не были включены в опрос. В-пятых, по сравнению с участниками, не включенными в анализ, включенные участники выглядели старше и имели более низкий уровень образования.Однако все эти переменные были включены в регрессионные модели, и стратифицированный анализ далее показал, что возраст и уровень образования не повлияли существенно на результаты. В-шестых, наше исследование было проведено среди китайцев, живущих в Китае — вопрос о том, можно ли экстраполировать наблюдаемые результаты на другие группы населения, требует дальнейшего изучения. Поэтому наши результаты следует рассматривать как генерирующие гипотезы. Необходимо дальнейшее подтверждение наших выводов в дополнительных исследованиях.
Таким образом, наше исследование обнаружило J-образную связь между потреблением ниацина с пищей и впервые возникшей гипертензией в общей популяции взрослых китайцев с точкой перегиба около 15.6 мг / сут и минимальный риск наблюдается при приеме 14,3–16,7 мг / сут ниацина с пищей. В случае дальнейшего подтверждения наши данные предоставят доказательства для поддержания оптимального уровня потребления ниацина с пищей для первичной профилактики гипертонии.
Принято к публикации: 5 ноября 2020 г.
Опубликовано: 6 января 2021 г. doi: 10.1001 / jamanetworkopen.2020.31669
Открытый доступ: Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями CC -По лицензии.© 2021 Zhang Z et al. Открытая сеть JAMA .
Авторы, отвечающие за переписку: Xianhui Qin, MD ([email protected]), и Chengzhang Liu, MS ([email protected]), Отдел нефрологии, Госпиталь Nanfang, Южный медицинский университет, Гуанчжоу 510515, Китай.
Вклад авторов : Доктор Цинь имел полный доступ ко всем данным в исследовании и несет ответственность за целостность данных и точность анализа данных.
Концепция и дизайн: Z.Чжан, Чжоу, К. Ли, К. Лю, Цинь.
Сбор, анализ или интерпретация данных: Z. Zhang, M. Liu, He, Y. Zhang, H. Li, C. Liu, Qin.
Составление рукописи: Z. Zhang, Q. Li, Qin.
Критический пересмотр рукописи на предмет важного интеллектуального содержания: З. Чжан, М. Лю, Чжоу, Хэ, Ю. Чжан, Х. Ли, К. Лю, Цинь.
Статистический анализ: Z. Zhang, He, H. Li, Q. Li, C. Liu, Qin.
Получено финансирование: Цинь.
Административная, техническая или материальная поддержка: C. Liu.
Надзор: Чжоу.
Раскрытие информации о конфликте интересов: Не сообщалось.
Финансирование / поддержка: Это исследование было поддержано Национальным фондом естественных наук Китая (гранты № 81973133, 81730019). В этом исследовании используются данные Китайского исследования здоровья и питания (CHNS). Мы благодарим Национальный институт питания и здоровья, Китайский центр по контролю и профилактике заболеваний, Центр народонаселения Каролины (грант №P2C HD050924, T32 HD007168), Университет Северной Каролины в Чапел-Хилл, Национальные институты здравоохранения (гранты № R01-HD30880, DK056350, R24 HD050924 и R01-HD38700), а также Международный центр Фогарти при Национальных институтах здравоохранения ( гранты № D43 TW009077, D43 TW007709) для финансовой поддержки файлов сбора и анализа данных CHNS с 1989 по 2015 год и будущих исследований. Больница китайско-японской дружбы Министерства здравоохранения оказала поддержку CHNS 2009; Китайский национальный центр генома человека в Шанхае оказал поддержку анализу CHNS после 2009 г .; а Пекинский муниципальный центр профилактики и контроля заболеваний оказывал поддержку исследованиям CHNS с 2011 года.
Роль спонсора / спонсора: Спонсоры не играли никакой роли в разработке и проведении исследования; сбор, управление, анализ и интерпретация данных; подготовка, рецензирование или утверждение рукописи; и решение представить рукопись для публикации.
1.GBD 2017 Соавторы по факторам риска. Глобальная, региональная и национальная сравнительная оценка 84 поведенческих, экологических, профессиональных и метаболических рисков или кластеров рисков для 195 стран и территорий, 1990-2017: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2017. Ланцет . 2018; 392 (10159): 1923-1994. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (18) 32225-6PubMedGoogle ScholarCrossref 2.Li Y, Чжоу H, Лю М, и другие. Связь вариабельности артериального давления между посещениями и риском первого инсульта у пациентов с гипертонией и хронической болезнью почек. Дж Гипертенз . 2020; 38 (4): 610-617.PubMedGoogle Scholar8.Poynten AM, Ган СК, Крикетос AD, и другие. Инсулинорезистентность, вызванная никотиновой кислотой, связана с увеличением циркулирующих жирных кислот и окислением жиров, но не с содержанием липидов в мышцах. Метаболизм . 2003; 52 (6): 699-704. DOI: 10.1016 / S0026-0495 (03) 00030-1PubMedGoogle ScholarCrossref 9. Солнце WP, Ли Д, Лунь YZ, и другие. Избыток никотинамида ингибирует опосредованное метилированием разложение катехоламинов у нормотензивных и гипертензивных людей. Hypertens Res . 2012; 35 (2): 180-185. DOI: 10.1038 / час.2011.151PubMedGoogle ScholarCrossref 13.Bays HE, Maccubbin D, Михан А.Г., Кузнецова О, Митчел YB, Паолини JF.Снижающие артериальное давление эффекты ниацина с пролонгированным высвобождением в отдельности и комбинации ниацин с пролонгированным высвобождением / ларопипрант: апостериорный анализ 24-недельного плацебо-контролируемого исследования у пациентов с дислипидемией. Клин Тер . 2009; 31 (1): 115-122. DOI: 10.1016 / j.clinthera.2009.01.010PubMedGoogle ScholarCrossref 16.Li L, Чжан Б, Ван HJ, и другие. Социально-демографические факторы, связанные с диетическим потреблением тиамина, рибофлавина и ниацина взрослыми китайцами в 2015 г. Биомедицинская среда Sci . 2020; 33 (9): 660-669.PubMedGoogle Scholar17.Popkin БМ, Ду S, Чжай Ф, Чжан Б. Профиль когорты: Обследование состояния здоровья и питания в Китае — мониторинг и понимание социально-экономических изменений и изменений в состоянии здоровья в Китае, 1989–2011 гг. Int J Epidemiol . 2010; 39 (6): 1435-1440. DOI: 10.1093 / ije / dyp322PubMedGoogle ScholarCrossref 18.Li Y, Ван ДД, Лей SH, и другие. Временные тренды факторов питания и образа жизни и их потенциальное влияние на бремя диабета в Китае. Уход за диабетом . 2017; 40 (12): 1685-1694. DOI: 10.2337 / dc17-0571PubMedGoogle ScholarCrossref 26.Brown BG, Чжао XQ, Chait А, и другие. Симвастатин и ниацин, витамины-антиоксиданты или их комбинация для профилактики ишемической болезни сердца. N Engl J Med . 2001; 345 (22): 1583-1592. DOI: 10.1056 / NEJMoa011090PubMedGoogle ScholarCrossref 29.Wu ЛЮ, Ян L, Чарльтон F, Уиттинг P, Бартер PJ, Рожь КА.Доказательства того, что ниацин подавляет острое сосудистое воспаление и улучшает эндотелиальную дисфункцию независимо от изменений липидов плазмы. Артериосклерный тромб Vasc Biol . 2010; 30 (5): 968-975. DOI: 10.1161 / ATVBAHA.109.201129PubMedGoogle ScholarCrossref 31.Hamoud S, Каплан М, Мейлин E, и другие. Прием ниацина значительно снижает окислительный стресс у пациентов с гиперхолестеринемией и низким уровнем холестерина липопротеинов высокой плотности. Am J Med Sci .2013; 345 (3): 195-199. DOI: 10.1097 / MAJ.0b013e3182548c28PubMedGoogle ScholarCrossref 32.Thoenes М, Огучи A, Нагамия S, и другие. Влияние ниацина с пролонгированным высвобождением на толщину интимы сонной артерии, эндотелиальную функцию и маркеры воспаления у пациентов с метаболическим синдромом. Int J Clin Pract . 2007; 61 (11): 1942-1948. DOI: 10.1111 / j.1742-1241.2007.01597.xPubMedGoogle ScholarCrossref 33.Kuvin Джей Ти, Дэйв DM, Sliney КА, и другие.Влияние ниацина с пролонгированным высвобождением на размер частиц липопротеинов, их распределение и маркеры воспаления у пациентов с ишемической болезнью сердца. Ам Дж. Кардиол . 2006; 98 (6): 743-745. DOI: 10.1016 / j.amjcard.2006.04.011PubMedGoogle ScholarCrossref 37.Deen CPJ, ван дер Вин А, ван Фаассен М, и другие. Экскреция с мочой N 1 -метилникотинамид, как биомаркер статуса ниацина, и смертность у реципиентов почечного трансплантата. J Clin Med .2019; 8 (11): 1948. DOI: 10.3390 / jcm8111948PubMedGoogle ScholarCrossref 39.Gong W, Лю А, Яо Y, и др. Использование пищевых добавок населением Китая: перекрестное исследование Китайского надзора за питанием и здоровьем в 2010-2012 гг. Питательные вещества . 2018; 10: 1733. doi: 10.3390 / nu10111733Google ScholarCrossrefНикотиновая кислота — NPS MedicineWise
Информация о буклете
В этой брошюре даны ответы на некоторые общие вопросы о никотиновой кислоте.
Он не содержит всей доступной информации. Это не заменяет разговора с врачом или фармацевтом.
У всех лекарств есть риски и преимущества. Ваш врач или фармацевт взвесили риски, связанные с вашим приемом этого лекарства, и ожидаемую пользу от него.
Если у вас есть какие-либо опасения по поводу приема этого лекарства, обратитесь к врачу или фармацевту.
Храните этот информационный листок вместе с лекарством. Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.
Какая никотиновая кислота используется для
Никотиновая кислота используется для лечения:
- Высокий уровень холестерина и триглицеридов, которые представляют собой жироподобные вещества в крови
- пеллагра, дефицит никотиновой кислоты, который очень редко встречается в Австралии. Симптомы пеллагры включают потерю аппетита, вялость, слабость, диарею, дерматит и психические изменения.
У каждого человека в крови холестерин.Это тип жира в крови, необходимый организму для многих вещей, таких как выработка желчных кислот (которые помогают переваривать пищу) и некоторых гормонов.
У некоторых людей в семейном анамнезе высокий уровень холестерина.
Однако слишком много холестерина в крови может способствовать развитию сердечных заболеваний.
Холестерин присутствует во многих продуктах питания, а также вырабатывается в организме печенью. Если ваше тело не уравновешивает количество холестерина, которое ему нужно, с количеством съеденного холестерина, то ваш холестерин становится слишком высоким.
Существуют разные типы холестерина, называемые ЛПНП (липопротеины низкой плотности) и ЛПВП (липопротеины высокой плотности). Холестерин ЛПНП — это «плохой» холестерин, который может блокировать ваши кровеносные сосуды. Холестерин ЛПВП — это «хороший» холестерин, который, как считается, удаляет «плохой» холестерин из кровеносных сосудов.
Существует еще один тип жира, называемый триглицеридом, который является источником энергии. Высокий уровень триглицеридов может быть связан с низким уровнем «хорошего» холестерина и может увеличить риск сердечных заболеваний.
Высокий уровень «плохого» холестерина и триглицеридов может быть проблемой. Со временем на стенках кровеносных сосудов могут образовываться твердые участки, называемые зубным налетом, что затрудняет кровоток. Такая блокировка кровеносных сосудов может привести к сердечным заболеваниям (например, сердечному приступу или стенокардии) и инсульту.
Лечение повышенного холестерина и триглицеридовВысокий уровень холестерина и триглицеридов можно лечить двумя основными способами:
Изменения образа жизни —
это включает диету с низким содержанием жиров, увеличение физических нагрузок и контроль веса
Лекарства —
, такие как агенты, снижающие уровень холестерина.
Никотиновая кислота (также известная как ниацин) — это витамин B3, который естественным образом содержится в продуктах питания. Используемый в качестве лекарства, он может улучшить уровень жиров (липидов) в крови, таких как холестерин и триглицериды.
Никотиновая кислота снижает количество «плохого» холестерина и триглицеридов, вырабатываемых печенью.
У большинства людей нет симптомов повышенного холестерина или триглицеридов. Ваш врач может измерить ваш холестерин и триглицериды с помощью простого анализа крови.
Спросите своего врача, есть ли у вас какие-либо вопросы о том, почему вам было прописано это лекарство. Ваш врач мог прописать его по другой причине.
Никотиновую кислоту нельзя давать детям. Безопасность и эффективность этого лекарства для этой возрастной группы не установлены.
Никотиновая кислота не вызывает привыкания.
Его можно приобрести в аптеке без рецепта врача.
Прежде чем принимать никотиновую кислоту
Не принимайте никотиновую кислоту, если у вас аллергия на:
- Любое лекарство, содержащее никотиновую кислоту
- Любой из ингредиентов, перечисленных в конце этой брошюры.
Некоторые из симптомов аллергической реакции включают:
- одышка
- хрипы или затрудненное дыхание
- Отек лица, губ, языка или других частей тела
- сыпь, зуд или крапивница на коже.
Не принимайте это лекарство, если у вас есть или были:
- значительные проблемы с печенью
- кровотечение любой артерии (кровеносного сосуда)
- недавний инфаркт.
Не принимайте это лекарство, если вы беременны. Это может повлиять на вашего развивающегося ребенка, если вы примете его во время беременности.
Не принимайте это лекарство, если вы кормите грудью. Это лекарство проникает в грудное молоко и может повлиять на вашего ребенка.
Не принимайте это лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке, или если упаковка порвана или имеет признаки фальсификации. Если срок годности истек или он поврежден, верните его фармацевту для утилизации.
Если вы не уверены, следует ли вам начинать принимать это лекарство, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Перед тем как начать братьСообщите своему врачу, если у вас аллергия на какие-либо другие лекарства, продукты питания, консерванты или красители.
Сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас есть заболевание печени.
Ваш врач сделает анализ крови, чтобы убедиться, что у вас нет проблем с печенью.
Сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас есть или были какие-либо из следующих заболеваний:
- сердечный приступ
- Проблемы с сердцем, желчным пузырем, почками или печенью
- проблемы с кровотечением
- Глаукома (повышенное давление в глазу)
- Язва желудка
- сахарный диабет
- подагра.
Если вы не сказали своему врачу или фармацевту ни о чем из вышеперечисленного, сообщите им, прежде чем начать принимать это лекарство.
Прием других лекарствСообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая те, которые вы получаете без рецепта в аптеке, супермаркете или магазине здорового питания.
Некоторые лекарства и НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА могут мешать друг другу. К ним относятся:
- Некоторые лекарства, применяемые для снижения высокого кровяного давления
- инсулин или другие лекарства, применяемые для лечения диабета
- аспирин
- «статины», лекарства, используемые для снижения холестерина, e.грамм. правастатин, симвастатин
- колестипол, лекарство, используемое для снижения холестерина
- никотиновые пластыри
- изониазид, лекарство от туберкулеза
- клонидин, лекарство, используемое при высоком кровяном давлении и мигрени.
Эти лекарства могут быть подвержены действию никотиновой кислоты или могут повлиять на ее эффективность. Вам может потребоваться разное количество лекарства или вам может потребоваться принимать другие лекарства.
У вашего врача и фармацевта есть дополнительная информация о лекарствах, с которыми следует соблюдать осторожность или которых следует избегать при приеме никотиновой кислоты.
Как принимать никотиновую кислоту
Тщательно следуйте всем указаниям, данным вам врачом или фармацевтом. Они могут отличаться от информации, содержащейся в данном буклете.
Если вы не понимаете инструкции, обратитесь за помощью к своему врачу или фармацевту.
Сколько братьДля взрослых:
Пеллагра:
По одной таблетке два раза в день.
Высокий уровень холестерина и триглицеридов:
Первоначально по одной таблетке три раза в день; увеличивать на одну таблетку каждые четыре дня до максимальной суточной дозы 12-18 таблеток или по указанию врача.
Ваш врач или фармацевт скажет вам, сколько таблеток вам нужно будет принимать каждый день. Это зависит от вашего состояния и от того, принимаете ли вы какие-либо другие лекарства.
Таблетки проглатывают целиком, запивая стаканом воды. Таблетки нельзя разжевывать.
Избегайте алкоголя и горячих напитков, когда принимаете никотиновую кислоту. Алкоголь и горячие напитки могут усилить побочные эффекты, такие как покраснение и зуд.
Когда братьПринимайте никотиновую кислоту после еды.
Сколько времени займетПродолжайте принимать лекарство до тех пор, пока вам не скажет врач или фармацевт. Никотиновая кислота помогает снизить уровень холестерина и триглицеридов. Это не излечивает ваше состояние. Таким образом, вы должны продолжать принимать его по указанию врача или фармацевта, чтобы контролировать уровень холестерина и триглицеридов. Если вы перестанете принимать его, уровень холестерина и триглицеридов может выйти из-под контроля.
Если забыли взятьПримите дозу, как только вспомните, а затем снова принимайте лекарство в соответствии с указаниями.
Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу. Это может увеличить вероятность получения нежелательного побочного эффекта.
Если вы не знаете, что делать, спросите своего врача или фармацевта.
Если у вас возникли проблемы с запоминанием приема лекарства, спросите совета у фармацевта.
Если вы приняли слишком много (передозировка)Немедленно позвоните своему врачу или фармацевту или в Информационный центр по ядам (телефон 13 11 26), чтобы получить консультацию, или обратитесь в службу неотложной и неотложной помощи в ближайшей больнице, если вы считаете, что вы или кто-либо другой, возможно, приняли слишком много никотиновой кислоты.Делайте это, даже если нет признаков дискомфорта или отравления.
Вам может потребоваться срочная медицинская помощь.
Слишком много никотиновой кислоты может вызвать покраснение или зуд кожи, рвоту, диарею, дискомфорт в желудке, судороги или обморок.
При использовании никотиновой кислоты
Что вы должны сделатьЕсли вы собираетесь начать прием какого-либо нового лекарства, сообщите своему врачу или фармацевту, что вы принимаете никотиновую кислоту.
Сообщите другим лечащим вам врачам, стоматологам и фармацевтам, что вы принимаете это лекарство.
Если вы забеременели во время приема этого лекарства, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.
Если вы собираетесь сдать анализ крови или мочи, сообщите своему врачу, что вы принимаете это лекарство. Никотиновая кислота может повлиять на результаты некоторых тестов.
Записывайтесь на все приемы к врачу, чтобы можно было следить за своим прогрессом. Ваш врач может порекомендовать вам регулярно сдавать анализы крови во время приема никотиновой кислоты, чтобы контролировать ее влияние на уровень холестерина и триглицеридов в крови.
Если вы принимаете это лекарство для снижения уровня холестерина и триглицеридов в крови, придерживайтесь диеты с низким содержанием жиров и программы упражнений, чтобы контролировать свой вес.
Когда вы принимаете это лекарство, вам будет легче контролировать уровень холестерина и триглицеридов, если вы также будете заниматься спортом и соблюдать диету с низким содержанием жиров, включая большое количество фруктов и овощей.
То, что нельзя делатьНе давайте это лекарство никому, даже если у них такое же состояние, как и у вас.
Не принимайте лекарство для лечения любых других жалоб, если только ваш врач или фармацевт не скажут вам об этом.
Не прекращайте прием лекарства и не снижайте дозировку, не посоветовавшись с врачом или фармацевтом.
Побочные эффекты
Сообщите своему врачу или фармацевту как можно скорее, если вы чувствуете себя плохо во время приема никотиновой кислоты.
Все лекарства могут иметь побочные эффекты. Иногда они серьезны, но чаще — нет.При возникновении побочных эффектов вам может потребоваться медицинская помощь.
Не пугайтесь следующих списков побочных эффектов. Вы можете не испытать ни одного из них.
Попросите вашего врача или фармацевта ответить на любые ваши вопросы.
Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы заметили что-либо из следующего, и они вас беспокоят:
- покраснение кожи, которое представляет собой тепло, покраснение, зуд или покалывание, обычно возникающее на лице, шее, груди и спине.
Промывка — наиболее частый побочный эффект продуктов с никотиновой кислотой. Для большинства пациентов эпизоды приливов становятся менее частыми и менее выраженными в течение нескольких недель после начала терапии или могут полностью прекратиться. - нерегулярное или учащенное сердцебиение
- головная боль
- головокружение
- зуд, сыпь
- Кожа сухая или чешуйчатая, фурункулы
- потемнение или утолщение кожи
- тошнота (тошнота), рвота
- понос
- изжога или метеоризм
- нервозность.
В приведенный выше список включены наиболее распространенные побочные эффекты вашего лекарства.
Как можно скорее сообщите своему врачу, если вы заметили что-либо из следующего:
- пожелтение кожи и / или глаз
- одышка
- признаков подагры, напр. болезненные опухшие суставы
- трудности со зрением
- обморок, головокружение при вставании из положения сидя или лежа.
Приведенный выше список включает серьезные побочные эффекты, которые могут потребовать медицинской помощи.Серьезные побочные эффекты встречаются редко.
Немедленно сообщите своему врачу или обратитесь в ближайшую больницу в отделение неотложной и неотложной помощи, если вы заметили любое из следующего:
- Признаки аллергической реакции включают отек лица, губ, рта, горла или шеи, что может вызвать затруднение глотания или дыхания.
Приведенный выше список включает очень серьезные побочные эффекты. Вам может потребоваться срочная медицинская помощь или госпитализация. Эти побочные эффекты очень редки.
Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы заметили что-либо, что вызывает у вас недомогание. У некоторых людей могут возникать и другие побочные эффекты, не перечисленные выше.
Некоторые побочные эффекты могут быть обнаружены только тогда, когда ваш врач время от времени делает анализы крови, мочи или другие анализы, чтобы проверить ваш прогресс.
После приема никотиновой кислоты
ХранилищеДержите таблетки во флаконе, пока не придет время их принимать. Если вынуть таблетки из флакона, они могут перестать храниться.
Храните планшеты в сухом прохладном месте при температуре ниже 30 ° C.
Не храните это лекарство или любое другое лекарство в ванной или рядом с раковиной. Не оставляйте его в машине или на подоконнике. Жара и сырость могут разрушить некоторые лекарства.
Храните его в недоступном для детей месте. Запертый шкаф на высоте не менее полутора метров над землей — хорошее место для хранения лекарств.
ВыбытиеЕсли ваш врач или фармацевт говорит вам прекратить прием этого лекарства или срок годности таблеток истек, спросите своего фармацевта, что делать с остальными таблетками.
Описание продукта
Как это выглядитТаблетки НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА — белые плоские таблетки с полосой прерывания на одной стороне.
Таблетки выпускаются во флаконах по 100 штук.
СоставТаблетки содержат 250 мг никотиновой кислоты в качестве активного ингредиента. В них также содержится:
- Сахар (как лактоза)
- пшеничный крахмал
- повидон
- тальк
- стеарат магния.
Лекарство не содержит тартразина и других азокрасителей.
Содержит сахар (в виде лактозы).