При беременности болят руки: Болят суставы пальцев рук при беременности — www.wday.ru

Содержание

Болят суставы рук и ног во время беременности

 

В этой статье мы расскажем, почему болят суставы рук и ног при беременности, и объясним, как снять боль и уменьшить дискомфорт, не подвергая опасности здоровье матери и ребенка.

Отчего возникают боли в суставах при беременности

Во время вынашивания ребенка организм женщины претерпевает сложные гормональные перестройки, необходимые для нормального развития плода. К сожалению, у женщин, имеющих предрасположенность к болезням сосудов, сахарному диабету и другим заболеваниям, гормональные перестройки могут спровоцировать боли в суставах, и даже привести к варикозной болезни.

С первых недель беременности и до конца третьего триместра включительно в организме беременной женщины вырабатывается гормон прогестерон. Основная задача прогестерона – расслабить гладкомышечную мускулатуру матки и подготовить ее к принятию плода.

Побочный эффект от воздействия прогестерона заключается в том, что прогестерон расслабляет гладкомышечные стенки венозных сосудов, и вены начинают растягиваться

. Вены переполяются кровью, давление внутри сосудов растет, и возникают обширные отеки. Жидкая часть крови пропитывает мышцы и подкожную клетчатку вокруг сустава, сдавливает его, и провоцирует суставные боли.

Второй гормон, провоцирующий боли в суставах, носит название эластин. Эластин расслабляет связки тазобедренного сустава, чтобы подготовить организм к родам. Поскольку гормон не может действовать избирательно, расслабляются не только связки, поддерживающие тазобедренный сустав, но и связки других суставов.

Расслабление связок стопы приводит к временному плоскостопию беременных. Из-за этого увеличивается нагрузка на мышцы и суставы ног при ходьбе. Под воздействием эластина мышцы переутомляются, и в суставах возникают боли.

Как избавиться от болей в суставах при беременности

Чтобы нейтрализовать негативное воздействие прогестерона и эластина и избавиться от болей в суставах, рекомендуется правильно подбирать обувь и белье, чаще отдыхать и посещать медицинский массаж. Применять обезболивающие средства без особых показаний нельзя, поскольку это может сказаться на здоровье ребенка.

Если у беременной женщины возникают боли в суставах, нужно как можно скорее обратиться к врачу, наблюдающему беременность. Доктор порекомендует носить свободную обувь на невысоком каблуке и поможет подобрать компрессионное белье, способное облегчить нагрузку на ноги и вены, и тем самым уменьшить боли в суставах.

Российская компания «Интертекстиль корп.» производит компрессионные чулки и колготки «Интекс», разработанные специально для беременных. Эластичный трикотаж «Интекс» поддерживает сосудистые стенки и клапаны вен, и стимулирует отток крови от ног, предотвращая отеки и снимая избыточную нагрузку с суставов ног.

Если беременная женщина страдает от болей в локтях, облегчить состояние поможет эластичный налокотник «Интекс». Налокотник мягко поддерживает сустав и стимулирует работу лимфатической системы, помогая избежать отеков в области локтя.

Причины боли в мышцах — как избавиться от мышечных болей

Мышечные боли (миалгия) — это боли в мышцах, которые могут возникнуть не только в напряженном состоянии, но и в покое. Болевые ощущения тянущего или спастического характера могут локализоваться на одном участке тела или сразу на нескольких.

Причины спазмов мышц после тренировки

Дискомфорт из-за того, что болит плечо, поясница, шея или другие части тела, — обычное явление при занятиях спортом. Миалгию часто испытывают новички, старающиеся выполнить много упражнений, едва приступив к занятиям. Подвержены ей и опытные спортсмены, резко меняющие план тренировок.

Причины мышечной боли в таких случаях кроются в мелких разрывах волокон мышц. Из-за микроскопических ранок в них возникают постоянно усиливающиеся болевые ощущения. В организме начинается интенсивное восстановление: усиленно синтезируется белок и выбрасываются гормоны.

Дискомфорт проходит уже через 2-3 недели, когда спортсмен входит в ритм и грамотно составляет программу тренировок. Но если боль в спине и плече или в другой зоне резкая и пульсирующая, возможно, причина в травме, поэтому спортсмену следует обратиться к врачу-травматологу.

Виды миалгии

  1. Фибромиалгия. Возникают в связках и сухожилиях, проявляются в области затылка, шеи, поясницы. Часто проявляются у женщин из-за стрессов и мужчин из-за перегрузок на работе или в спортзале.
  2. Миозит — воспаление мышечных тканей. Возникает из-за травм, тяжелых физических нагрузок, осложнений после гриппа. Локализуется такая мышечная боль в ногах, руках, туловище, усиливается при движении и носит ноющий характер. Чаще всего лечить ногу или руку требуется в условиях стационара.
  3. Полимиозит. Серьезное заболевание. У человека может сильно болеть шея, плечи, затем болевые ощущения переходят на тазовый пояс и ноги. Иногда приводит к дистрофии мышц.

Болят мышцы при беременности

В период ожидания ребенка болезненные ощущения в мышцах испытывает большинство женщин. Причем если до беременности женщина не занималась поддержкой физической формы, то они проявляются сильнее.

При беременности мышцы могут болеть в различных зонах:

  • спина — из-за нагрузки увеличивающегося тела;
  • живот — из-за болезненных мышечных растяжений;
  • поясница — в связи с повышенной нагрузкой от увеличивающегося веса и естественного смещения внутренних органов;
  • ноги — причины боли в ногах те же, болевые ощущения сопровождаются судорогами в икрах, которые развиваются в начале сна, ночью или утром;
  • грудь — под влиянием перемен в гормональном балансе, усиленного кровообращения;
  • влагалище — под воздействием изменений венозной гемодинамики, повышенной сосудистой нагрузки, снижения эластичности мышечной ткани.

Болят мышцы у ребенка

Миалгия часто проявляется у детей из-за нехватки в организме витаминов, кальция, магния. Может быть связана с тем, что костный скелет ребенка растет, а мышечные ткани не успевают за ним и растягиваются.

Если же у ребенка не только болят ножки или ручки, но и повысилась температура, появились припухлости, требуется срочно обращаться к врачу, что бы выяснить причину заболевания. Врач назначит лечение мышечной боли.

Лечение

Лечение боли в мышцах зависит от причины ее появления, поэтому важно поставить точный диагноз.

Лечение мышечной боли в спине и других областях проводится с помощью следующих методов:

  • медикаментозная терапия;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • мануальная терапия.

Чтобы подобных проблем не возникало, следует соблюдать правила профилактики: здоровый образ жизни, сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки, эргономичное рабочее место, исключение курения и злоупотребления алкоголем.


Дата публикации: 21.09.2017  |  Дата изменения: 26.05.2020


«За время беременности я похудела на 20 кг — врачи не понимали, что происходит»

  • Винисиус Лемус
  • для Бразильской службы Би-би-си

Автор фото, Фото из личного архива

Подпись к фото,

Мишели с мужем на празднике в честь будущего ребенка

32-летняя Мишели Муньос мечтала стать матерью — поэтому, когда она узнала, что ждет ребенка, ее радости не было предела. Однако беременность протекала очень тяжело и обернулась для будущей матери почти непрерывными страданиями.

У нее постоянно что-то болело, ей было тяжело дышать и передвигаться. Целыми днями она лежала в кровати в полной апатии. За время беременности Мишели потеряла в весе почти 20 килограммов.

Пытаясь найти причину своих проблем со здоровьем, она обращалась к нескольким врачам, но все они говорили, что это просто побочные эффекты тяжелой беременности и что ее состояние — следствие депрессии и частой тошноты.

«Иногда я подозревала, что дела обстоят серьезнее, но в конце концов верила тому, что говорят врачи», — вспоминает Мишели.

Обычно во время беременности женщины прибавляют в весе — особенно после первых трех месяцев. Если у будущей матери здоровый показатель индекса массы тела (BMI от 18 до 25), она может дополнительно набрать 12-16 кг.

Если беременная женщина обычно отличается худобой, она может прибавить до 18 кг. А если у будущей матери лишний вес, то на время беременности ей скорее всего пропишут строгую диету; при ее соблюдении вес может почти не измениться.

Во время первого триместра женщины иногда действительно теряют в весе, поскольку из-за гормональных изменений некоторые беременные часто испытывают тошноту и рвоту. Однако даже в самых тяжелых случаях потеря веса обычно не превышает 10% и заканчивается к концу первых трех месяцев.

Автор фото, Фото из личного архива

Подпись к фото,

Так Мишели выглядела до беременности

Сын Мишели родился недоношенным. Сама она была так слаба, что даже не могла удержать его на руках.

Лишь месяц с лишним спустя она обратилась еще к одному врачу, который наконец диагностировал у нее лимфому Ходжкина — злокачественное заболевание лимфатической системы.

«Он сказал, что это просто чудо — что я и мой сын еще живы», — вспоминает Мишели.

Тяжелая беременность

Завести ребенка Мишели и ее муж, 39-летний Жонатас Биасиу, пытались с весны 2016 года. Сделать это было непросто — шансы Мишели забеременеть были сильно подорваны двумя перенесенными гинекологическими заболеваниями.

Ей пришлось перенести две хирургические операции и четырехмесячную гормональную терапию — и наконец в октябре 2017 года врачи сообщили ей, что она беременна.

«Это было абсолютно невероятно. Никаких слов не хватит, чтобы выразить переполнявшее меня ощущение счастья», — рассказывает Мишели.

Однако из-за перенесенных заболеваний беременность протекала тяжело.

«С самого начала меня одолевала тошнота, которая никак не проходила, — вспоминает она. — Доктор говорил, что до четвертого месяца это нормально. Но я буквально ничего не могла есть. До конца первого триместра я понемногу худела, но с четвертого месяца потеря веса только ускорилась».

Проблемы со здоровьем в результате только усугубились. У нее началась одышка, ей стало тяжело передвигаться, она была вынуждена прекратить преподавание (Мишели — профессор истории и социологии). По словам врачей, причиной этого могла быть депрессия.

«Меня отправляли на обследование к кардиологу, эндокринологу, диетологу и гематологу. Я ходила на повторный осмотр каждую неделю. У меня брали анализы крови — и с результатами что-то было не так, но врачи говорили, что все это из-за беременности», — рассказывает она.

Автор фото, Фото из личного архива

Подпись к фото,

Мишели сразу после родов

«Я была так слаба. Я целыми днями лежала в кровати, перебирая четки, и молила Господа, чтобы он дал мне сил», — говорит Мишели, глубоко верующая католичка.

То, что она почти ничего не ела, очень тревожило ее мужа: организм Мишели не принимал никакой твердой пищи. Но доктора говорили, что это нормально, — и в итоге она полностью перешла на жидкое питание.

Состояние беременной продолжало ухудшаться, но врачи по-прежнему считали, что это следствие депрессии, тошноты и других осложнений из-за беременности.

«Я самого начала обратилась к лучшим специалистам в регионе, но они ничего не нашли, — объясняет Мишели. — Меня так и не направили на дополнительное обследование, которое бы показало, что со мной что-то не так».

По словам Силваны Кинтаны из Университета Сан-Паулу, потеря беременной женщиной 20 кг веса никак не является нормой: «Даже для пациенток, страдающих ожирением, это слишком быстрая потеря веса, которая указывает на какие-то серьезные проблемы».

«У меня не было сил взять сына на руки»

На седьмом месяце беременности Мишели почувствовала острую боль в животе. В больнице сказали, что ей нужно срочно делать кесарево сечение, поскольку ребенок может погибнуть из-за нехватки околоплодной жидкости.

Маленький Самуэл родился 7 мая 2018 года. В целом мальчик был здоров, но из-за сильной недоношенности его сразу поместили в инкубатор.

Автор фото, Фото из личного архива

Подпись к фото,

Мишели и Самуэл

Для самой Мишели роды оказались сложными, поскольку ей было очень тяжело дышать. Лишь позже она узнает, что проблемы с дыханием были вызваны жидкостью, которая скопилась у нее в легких в результате лимфомы.

После родов она была так ослаблена, что не смогла даже взять ребенка на руки.

«У меня совсем не было сил. Люди думали, что у меня, наверное, послеродовая депрессия или что я просто чудовище, но я просто физически не могла этого сделать», — рассказывает она.

Мишели провела в больнице еще неделю — большую часть этого времени спала. Она несколько раз видела сына в инкубаторе, но так и не смогла взять его на руки. Кормить новорожденного грудью она также не могла из-за проблем со здоровьем.

Самуэл пролежал в инкубаторе 15 дней, но оказался абсолютно здоров. Ему даже не потребовался респиратор.

«В моем теле почти не осталось крови»

Спустя 40 дней после родов Мишели все еще была очень ослаблена. У нее по-прежнему болело все тело, а кожа начала бледнеть, так что родственники решили в срочном порядке показать ее новому врачу.

Доктор был изумлен, узнав о 20 потерянных пациенткой килограммах. В ходе осмотра он обнаружил у нее припухлости в районе лимфоузлов — и направил на дальнейшее обследование.

Для начала Мишели пришлось делать срочное переливание крови. «В моем теле крови почти не осталось», — говорит она.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Так выглядят клетки лимфомы Ходжкина

Еще через несколько дней анализы показали, что Мишели страдает от лимфомы Ходжкина — рака лимфатической ткани, участвующей в создании иммунитета.

К этому моменту болезнь уже добралась до ее сердца и легких, лимфоузлы опухли у нее под мышками и в паху.

«У меня в сердце и в легких скопилась жидкость, вот почему мне было тяжело дышать», — объясняет она.

Рак был диагностирован на последней, четвертой стадии. Когда именно началось заболевание, неизвестно, но поздняя диагностика позволила болезни развиться.

«Когда врач сообщил мне диагноз, я опустила голову и зарыдала. Это звучало как смертный приговор», — вспоминает Мишели.

«Я знал, что от этого вида рака есть лекарство, — продолжает ее муж — Но болезнь была уже на такой поздней стадии, а Мишели была так ослаблена, что я совсем не был уверен, что она переживет терапию».

В середине прошлого года, почти через две недели после постановки диагноза, она начала курс химиотерапии.

Лечащий врач Мишели, гематолог Суэлен Родригес Сталлбаум, подтверждает, что диагностировать лимфому во время беременности может быть действительно очень сложно.

К счастью, болезнь матери никак не отразилась на здоровье маленького Самуэла. Как поясняет Сталлбаум, поскольку раковые клетки находятся в лимфатической системе, они редко передаются еще не рожденному ребенку.

В течение полугода Мишели прошла 20 сессий химиотерапии. Первая была самой тяжелой. На второй месяц лечения у нее начали выпадать волосы. Но на третий месяц она, наконец, смогла взять сына на руки — и «это было непередаваемое чувство».

В феврале курс химии был успешно завершен. Мишели вернулась на работу.

Следующие пять лет ей придется регулярно проходить обследование, чтобы оценить возможность возврата заболевания. Только после этого можно будет сказать, что ее удалось вылечить.

Сама Мишели говорит, что ее случай должен стать уроком для других: «Когда вам кажется, что ваше тело ведет себя странно — задавайте вопросы и требуйте ответов. Найдите того профессионала, который действительно о вас позаботится».

Почему немеют кисти рук? | Блог о здоровье «Рэмси Диагностика»

Обычно, если немеют кисти рук, мы просто чувствуем небольшое неудобство, вызванное внешними факторами. Однако, такое онемение может быть и симптомом заболеваний опорно-двигательного аппарата и других систем организма.

Причины, не связанные с болезнями

Онемение рук может быть следствием сна в неудобном положении: слишком жёсткий или мягкий матрас, неправильно подобранная по высоте подушка, тесная пижама или даже браслеты и кольца, не снятые на ночь. В таких случаях, скованность наблюдается в первой половине дня: со временем кровоток нормализуется, и онемение проходит.

Ещё одна распространённая причина — перенапряжение. Чаще всего оно возникает после подъёма тяжестей и долгой монотонной работы. Если вы много пишете, печатаете или занимаетесь рукоделием, то вы сталкивались с онемением в руках. Оно вызвано тем, что вы долго сидите в одной и той же позе. Старайтесь каждые полчаса-час вставать из-за стола, делайте разминку, меняйте положение.

Также онемение бывает от резкого перепада температуры или при беременности — это нормально и не требует лечения.

Если онемение происходит нерегулярно и не сопровождается болями, скорее всего, оно вызвано внешними факторами, а не болезнями. Но, если руки часто немеют и болят, это веский повод обратиться к врачу.

Немеют кисти рук? Это симптом…

Синдром запястного канала

Синдром запястного канала или туннельный синдром — это неприятные ощущения, которые вызваны сдавливанием срединного нерва на уровне запястья. Основные проявления — покалывание, мурашки, онемение первого, второго, третьего пальцев рук. В самом начале эти симптомы могут наблюдаться при вынужденном неудобном положении.

На первых этапах чувствуется лёгкое онемение, потом это неприятное ощущение начинает будить по ночам. Поскольку это нейропатическая боль, снять её обезболивающими практически невозможно. В более запущенных случаях онемение постоянное, люди не могут застегнуть пуговицы, завязать шнурки, появляется мышечная слабость.

В группе риска все, чья профессия связана с долгой монотонной работой руками в одном положении. У туннельного синдрома есть один специфический признак: болит и немеет первый, второй и третий палец. Если онемение есть в четвёртом и пятом пальце, то это синдром локтевого сустава — похожее заболевание, с которым тоже нужно идти к врачу.

Невропатии

Бывают двух типов: компрессионная и периферическая.

Компрессионная невропатия — мышечная слабость, спазмы или потеря чувствительности, вызванная давлением на нерв. Нерв может оказаться под давлением из-за травмы, расширения кровеносных сосудов, набухания мышц или образования кисты. К онемению рук может привести зажатый нерв запястья, локтя, предплечья и даже шеи. С такими проблемами нужно обращаться к невропатологу.

Периферическая невропатия — это повреждение периферической нервной системы, передающей сигналы по всему телу. Невропатия такого типа может развиться при анемии, диабете 2 типа, дефиците витамина В12, хронических болезнях печени и почек и чрезмерном потреблении алкоголя. В таком случае нужно лечить основное заболевание: онемение уйдёт вместе с другими симптомами.

Рассеянный склероз

Это серьёзная неврологическая патология, при котором затруднена передача сигнала от мозга к телу. Вопреки стереотипам, оно встречается не только у пожилых — его диагностируют и тем, кому ещё тридцати.

Онемение рук и ног — один из ранних признаков рассеянного склероза. Другие симптомы: аменорея, неуклюжесть, нарушения кратковременной памяти, повышенная тревожность и раздражительность, боли и спазмы, цветовая слепота, появление слепого пятна, изменение частоты мочеиспусканий, головокружение, тошнота, хроническая усталость и трудности с определением горячего и холодного. Если у вас появилось несколько из этих признаков, обратитесь к неврологу.

Обычно онемение не свидетельствует о проблемах со здоровьем. Если у вас иногда немеют руки от сна в неудобной позе, перепада температуры и долгой работы, в этом нет ничего страшного. Однако, если с онемением вы сталкиваетесь регулярно и у вас есть другие, специфичные для отдельных заболеваний симптомы — это веский повод обратить внимание на своё здоровье.

Боли в суставах — ЮниМед

 Боль в суставах может быть симптомом различных заболеваний костно–суставной системы человека, которые встречаются как в пожилом возрасте, так и у молодых людей и детей. В зависимости от того, в каком возрасте появились боли в суставах, а также какими симптомами они сопровождаются, можно предположить возможную причину их появления. Тем не менее, в большинстве случаев, для уточнения точной причины болей в суставах необходимо посетить врача, который при необходимости назначит дополнительные исследования и порекомендует лечение. Запомните: лечение боли в суставах зависит от причины их возникновения.

В каком случае следует немедленно обратиться к врачу?

– Если боль в суставе возникла в результате травмы, и сопровождается сильным отеком и деформацией контуров сустава. Эти симптомы могут указывать на наличие вывиха сустава или перелома кости. При развитии этих симптомов обратитесь к врачу–травматологу.

– Если боли в суставах сопровождаются повышением температуры тела или другими симптомами (сыпь на коже, конъюнктивит и т.д.)

– Если боли в суставах сильные, не проходят при приеме обезболивающих средств.

– Если боли в суставах не проходят самостоятельно в течение недели и их причина вам не известна.

Боли в суставах, которые возникли через некоторое время (несколько часов, сутки) после интенсивной физической нагрузки встречаются у всех людей без исключения и не требуют обращения за медицинской помощью.

Боли в суставах у взрослых

Боли в суставах у взрослых могут указывать на наличие некоторых серьезных заболеваний опорно–двигательного аппарата, в связи с чем важно как можно раньше выяснить причину болей и начать лечение.

Боль в суставах в сочетании с повышением температуры тела, слабостью и утомляемостью встречается при ревматоидном артрите. Если же температуры нет, но боли в суставах сопровождаются болями в спине и пояснице, то это может быть болезнь Бехтерева – хроническое заболевание, которое начинается, как правило, в молодом возрасте.

Часто на боли в суставах жалуются пожилые и тучные пациенты: в этих случаях симптомы связаны с медленным разрушением хрящевой ткани. Такие заболевания также называют дегенеративными, к ним относят, например, остеоартроз (остоартрит).

Серьезными проблемами оборачиваются боли в плечевом или коленном суставе у взрослых дееспособных людей –они могут нарушить повседневную деятельность человека. Если боль возникла внезапно и вам неизвестны ее причины (не было травм или чрезмерной физической нагрузки), то обратите внимание на другие имеющиеся симптомы.

В случаях, когда боль в плече сочетается с болями в спине или шее, периодическими «простреливающими» болями, отдающими в руку, то вероятная причина болей в плечевом суставе –остеохондроз. Если эти же симптомы возникли после чрезмерной физической нагрузки, либо травмы, не исключено наличие плексита –воспаления нервных корешков, проходящих в области плечевого сустава.

Если боль в колене сочетается с покраснением, отеком кожи в области сустава, а также повышением температуры тела или сыпью на коже, не исключен ревматоидный артрит, инфекционный артрит или реактивный артрит. Если сильные боли в колене возникли внезапно, имеется нарушение подвижности в коленном суставе, или больной не может опереться на больную ногу, возможной причиной является подагра.

Обследование при боли в суставах

При обращении к врачу пациента, жалующегося на боли в суставах, врач может назначить общий клинический анализ крови, который в большинстве случаев свидетельствует о различных отклонениях, в зависимости от характера поражения суставов и степени его выраженности. Для диагностики некоторых воспалительных заболеваний суставов и позвоночника назначается и биохимический анализ крови, в частности, определение содержания С–реактивного белка (СРБ) и других показателей. Хотя все эти тесты не указывают на специфичность патологического процесса, при сопоставлении с другими клиническими и рентгенологическими данными они оказывают помощь при диагностике в ранних стадиях болезней опорно–двигательной системы и позволяют судить об уровне активности процесса.

К надежным методам исследования суставов относится рентгенография. Фактически без неё врач не может установить диагноз и провести дифференциальную диагностику. Еще более полно помогает представить картину томография, которая позволяет точно определить очаговые поражения.

Симптоматическое лечение: как снять боли в суставах

Лечение боли в суставах во многом зависит от причины их появления, поэтому нужно постараться как можно скорее посетить врача, который поставит диагноз. До визита к врачу обеспечьте воспаленному суставу покой –это снизит боль и ускорит выздоровление. В некоторых случаях поможет эластичный бинт, наложенный в области сустава. Боли можно снять с помощью обезболивающих лекарств в виде таблеток, уколов и мазей с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Отличным способом избавления от боли являются внутрисуставные инъекции или «блокады».

Не рекомендуется проводить самостоятельное лечение народными средствами ни при каких болях в суставах до постановки предварительного или окончательного диагноза лечащим врачом. Самолечение может привести к стойким необратимым функциональным нарушениям сустава.

К какому врачу обратиться при боли в суставах

С болями в суставах следует обращаться к хирургу, ортопеду–травматологу, ревматологу.

Профилактика заболеваний суставов

Для того чтобы избежать появления всех вышеперечисленных заболеваний, каждый человек должен следить за своим весом, правильно питаться и активно двигаться.

Для профилактики прогрессирования артроза очень помогает лечебная гимнастика, способствующая улучшению кровоснабжения тканей вокруг пораженного сустава и обеспечению хрящей кислородом. Полезно заниматься велоспортом, плаванием, лыжным спортом и особенно ходьбой – самым полезным и щадящим видом спорта, способствующим укреплению мышечного корсета и улучшению обмена веществ. А вот бегать, прыгать, приседать и поднимать тяжести врачи не рекомендуют.

Из препаратов для профилактики можно порекомендовать хондопротекторы – специальные препараты, стимулирующие регенерацию тканей. Их применяют при артрозах, болях в суставах, болях в шее, пояснице, плохой подвижности суставов, радикулите, остеохондрозе позвоночника.

Врач травматолог–ортопед Юрий Николаевич Ветлугин

Артроз при беременности

Фото: ДримТрейд

Артроз почти неизлечимая болезнь. Бороться с ней можно, главное вовремя обратиться к врачу, когда вы обнаружите ее наличие. Назвать эту проблему страшной нельзя, поскольку многие люди доживают до глубокой старости, при развивающемся артрозе. Суть данного недомогания в том, что суставы изнашиваются и начинают разрушаться раньше времени. Во время протекания беременности появляются симптомы, напоминающие боли характерные именно для зараженных суставов. Иногда это просто обычные для беременных проблемы. А случается, что такие симптомы говорят о 100% наличии артроза.

Итак, на поздних сроках беременности нередко появляется тяжесть в костях. Случается это по многим причинам. Например: тазобедренные суставы будут испытывать недомогания потому, что растет общий объем и вес женщины. А это значит, что теперь девушка должна контролировать объем пищи которую потребляет, чтобы не происходило слишком большой нагрузки на ее опорно-двигательный аппарат. Еще недомогание суставов появляется от недостатка витамина Д. Женщинам, у которых именно это является причиной боли в костях, необходимо кроме мультивитаминов принимать еще продукты содержащие кальций. Но выписывать их будет именно врач. Только не выбирайте свой рацион сами! Ведь после 34 недели с момента зачатия категорически запрещено употреблять кальций и некоторые иные элементы.

Достаточно редко у девушек в положении можно найти ярко выраженные симптомы недостатка витамина Д. Те же, у кого он обнаружен, почти не могут передвигаться, либо у них вообще сами-собой происходят переломы, для которых не было никаких предпосылок. Как ни печально, но подобное может являться основанием для того, чтобы вы оставили надежду родить самостоятельно.

Недостаток кальция у беременных частое явление. Но не стоит думать, что именно оно является виной всех ваших бед. Дело в том, что ломота в теле может быть образована заболеваниями костно-мышечной системы. Обратить внимание на данный факт следует, если вы уже имели дело с подобными проблемами. Артрит, артроз и иные подобные болезни совсем не безопасны для будущей матери, а потому даже не думайте их игнорировать. Обратитесь к врачу, расскажите ему о своих болях и о местах, в которых они дислоцированы.

Лечитесь!

Причина возникновения этой хвори — это недостаток кислорода в суставах. Исправить сию незадачу можно восстановив кровоток в зараженной части тела. Путем растирания колена или тазобедренного сустава в массаже постарайтесь разогреть их. Температура расширит сосуды, а значит кровь хлынет неся с собой воздух к умирающим клеткам хрящей. Для лучшего эффекта применяйте разогревающие мази. Например: троксевазин. Самое главное, что вы должны сделать, — это снизить нагрузку на больной сустав. После родов обострение и ломота пройдет.

Реклама.

5 упражнений от боли в спине во время беременности – Академический медицинский центр (AMC)

Во второй половине беременности большинство женщин беспокоит ноющая боль в пояснице. Чаще всего она вызвана физиологическими изменениями в организме и проходит при смене положения тела и подборе удобной позы. Спровоцировать боль в спине могут также воспалительные и инфекционные заболевания и обострения хронических патологий. Чтобы установить причину дискомфорта, обязательно нужно обратиться к врачу. Если никаких заболеваний не выявлено, а ноющая боль является результатом увеличения нагрузки на мышцы спины, тогда ослабить ее помогут специальные физические упражнения.

5 упражнений для расслабления спины

Повороты спины

Сядьте на пол или на диван, скрестите ноги. Отведите правую руку вперед и начните медленно заводить ее за спину и поворачиваться вслед за ней всем корпусом. Двигайтесь до ощущения легкой растяжки мышц. После этого вернитесь в исходное положение и сделайте поворот в другую сторону. Выполняя упражнение следите, чтобы спина оставалась прямой.

Поза ребенка

Это упражнение помогает расслабить мышцы спины. Встаньте на колени, поставьте ноги на ширине плеч и упритесь ладонями в пол. Оставляя ладони прижатыми к полу, опустите ягодицы на пятки. Живот должен ложиться между коленями, а мышцы спины вытягиваться.

Кошачья спинка

Встаньте на колени и упритесь ладонями в пол. Плавно поднимайте спину вверх, выгибая ее полукругом. Задержитесь в таком положении на 5 секунд, потом расслабьтесь и повторите все сначала.

Кошачья спинка наоборот

Встаньте на колени и обопритесь ладонями в пол. Поднимите голову вверх, а спину прогните вниз. Задержитесь в таком положении на 5 секунд.

Полет птички

Встаньте боком возле стены или спинки дивана, так чтобы одной рукой вы могли держаться. Держась левой рукой, поднимите правую ногу до горизонтального положения. Задержитесь в таком положении на 5-10 секунд, потом повторите упражнение с другой ногой. Это упражнение укрепляет мышцы спины, делая их сильнее.

Как выполнять упражнения?

Перед тем как решите выполнять упражнения для снятия боли в спине обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он оценит ваше состояние и определит допустимый уровень нагрузки. Все упражнения нужно выполнять плавно, избегая резких движений и четко следуя технике выполнения.

Противопоказания к гимнастике

Не во всех случаях беременным разрешается выполнять физические нагрузки. Они запрещены при угрозе выкидыша или преждевременных родов, после потери беременности, при повышенном тонусе матки, при тяжелом токсикозе, изменениях артериального давления, заболеваниях позвоночника и сердечно-сосудистой системы.

Как предотвратить возникновение боли в спине?

Во время беременности боль в спине является результатом увеличившейся нагрузки на мышцы спины и позвоночник. Чтобы снизить нагрузку и предотвратить появление боли, носите обувь на низком ходу или на каблуке менее 3 см, подкладывайте подушечку под поясницу, когда сидите, и ложитесь спать на боку, при необходимости подкладывая под живот подушку.

При каких симптомах нужно срочное обращение к врачу?

Боль в пояснице во второй половине беременности появляется из-за перемещения центра тяжести, ослабления связочного аппарата, подготовки организма к родом. Однако боль в спине также может быть симптомом опасных заболеваний или осложнений.

Обратиться за медицинской помощью нужно:

— при появлении боли в верхней части спины и шее, которая сопровождается повышением артериального давления, головной болью или головокружением;

— при уменьшении подвижности плечевых суставов и онемении пальцев рук;

— при возникновении боли в грудном отделе позвоночника, которая сопровождается болью в области ребер и сердца;

— при боли в спине, которая сопровождается онемением ноги;

— при ноющей боли, которая не проходит и не ослабевает при смене положения тела;

— при боли, сопровождающейся повышением температуры, появлением отеков, болью при мочеиспускании;

— при резких, интенсивных, схваткообразных болях.

Во время беременности Вы ощущаете не только огромную радость в ожидании малыша, но и большую ответственность за его здоровье. Одно из главных условий благоприятного течения беременности и рождения здорового малыша – это наблюдение у высокопрофессионального акушера-гинеколога. К сожалению, число беременных с высокой степенью риска для матери и ребенка растёт.

Поэтому важно обратиться к врачу как можно раньше. На ранних этапах беременности акушер-гинеколог должен определить состояние здоровья будущей мамы и в срок провести скрининговые исследования плода. Мы предлагаем для Вас комплексные пакеты сопровождение беременности.

Ведение беременности в Академическом Медицинском Центре основано на положениях протокола МОЗ по ведению беременности и успешном 25-летнем врачебном опыте. В состав наших комплексных пакетов входит полный спектр необходимых консультативно-диагностических мероприятий с момента постановки на учет и до родов.

Подробнее пакеты ведение беременности.

Беременность влияет на ваш сон | Happy Family Organics

  • Изменение тела меняет ваш сон
  • Изменение распорядка отхода ко сну может помочь улучшить ваш сон
  • Синдром беспокойных ног и ночные судороги ног являются обычным явлением во время беременности и могут быть в некоторой степени смягчены

Во время беременности ваше тело претерпевает довольно значительные изменения, которые могут вызвать дискомфорт, напряжение и даже травмы.См. Как мне справиться с физическим дискомфортом во время беременности? для советов по облегчению общего дискомфорта. Читайте дальше, чтобы узнать больше об управлении проблемами, которые могут нарушить ваш сон.

пренатальное питание непросто. Мы можем помочь.

Загрузите наше руководство Загрузите наше руководство по пренатальному питанию

К сожалению, физические изменения, а также гормоны беременности могут и обычно влияют на вашу способность к продолжительному глубокому сну.Общие нарушения сна включают потребность в мочеиспускании ночью, а также дискомфорт, связанный с изжогой, запорами и газами, геморроем, заложенностью, судорогами в ногах, синдромом беспокойных ног и болью в спине.

Кроме того, многие беременные женщины обнаруживают, что их разум более активен ночью, чем это было до беременности, поэтому, когда полный мочевой пузырь или другие физические сигналы неизбежно разбудят вас, вам может быть труднее снова уснуть.

Несмотря на эти проблемы, не отказывайтесь от того, чтобы хорошо выспаться — есть способы справиться с дискомфортом и применить на практике распорядок дня, который способствует лучшему сну.

Измените режим сна

Регулярный, привычный распорядок дня перед сном может активировать естественный мелатонин в вашем организме, чтобы сигнализировать о сонливости. Теплая ванна, успокаивающая музыка, хорошая книга, медитация или массаж вашего партнера могут помочь.

Чтобы расслабиться, попробуйте использовать темные шторы или жалюзи, а также аппарат «белый шум» или «звуки природы». Избегайте питья жидкости перед сном (особенно чего-либо с кофеином!), Чтобы уменьшить потребность в мочеиспускании посреди ночи (но не забывайте пить достаточное количество жидкости в течение дня).Ограничьте время использования экрана за час или даже два перед сном, поскольку синий свет, излучаемый экранами, кажется, подавляет мелатонин, гормональный ключ к сонливости.

Сообщите своему врачу или акушерке, если у вас синдром беспокойных ног (СБН), и попросите проверить уровень железа

Во время беременности СБН чаще всего возникает в последнем триместре. Симптомы включают неприятные ощущения или непреодолимое желание пошевелить ногами, обычно возникающее ночью или во время отдыха.Тяжесть может варьироваться от легкой до невыносимой, вызывая бессонницу и, как следствие, трудности из-за недостатка сна.

Хотя СБН обычно проходит самостоятельно после родов, тем временем обратитесь за помощью к своему врачу.

RLS во время беременности может быть вызвано низким уровнем фолиевой кислоты или железа, поэтому могут быть рекомендованы добавки. Некоторые данные также свидетельствуют о том, что повышение уровня эстрогена во время беременности может способствовать возникновению СБН.

Если у вас судороги ног по ночам, попробуйте растяжку и подумайте о добавках

Судороги в ногах ощущаются как «у лошади» — внезапный сильный мышечный спазм в икроножной мышце.Как только вы почувствуете приближение ощущения, согните ногу (пятка опускается, а пальцы ног поднимаются к ноге) и массируйте икру. Легче всего выполнять эту растяжку, когда вы встаете на пораженную ногу и упираетесь пяткой в ​​пол, массируя икры. Не указывайте пальцами ног, так как это может вызвать или усугубить судороги.

Судороги в ногах, возникающие во время беременности и во время сна, — это не то же самое, что синдром беспокойных ног. Около 25-50% беременных женщин испытывают судороги в ногах.Физиологические причины пренатальных судорог ног неясны и недоказаны. Теории включают гормональные и биохимические эффекты на уровни кальция, магния и фосфора, нарушение мышечной абсорбции кальция, давление увеличенной матки на определенные кровеносные сосуды и нервы, а также нарушение баланса электролитов.

Чтобы предотвратить судороги в ногах, следите за обезвоживанием, делайте растяжку перед сном и много упражняйтесь в течение дня. Беременным женщинам следует выпивать не менее 10 чашек жидкости в день (и даже больше, если в вашем рационе мало продуктов, содержащих много воды).

Прием 350 мг магния перед сном показал свою эффективность в некоторых исследованиях, но не во всех. Перед приемом пищевых добавок проконсультируйтесь с вашим поставщиком

Примите меры для предотвращения или сведения к минимуму изжоги и ее воздействия на ваш сон

См. «Стратегии борьбы с изжогой» для получения подробной информации о том, как бороться с изжогой.

Постарайтесь избежать геморроя и научитесь снимать боль

Геморрой — это варикозное расширение вен прямой кишки, которое может вызывать болезненные ощущения и вызывать зуд, мешающие спать.Они распространены, безвредны и, как правило, обнаруживаются примерно у 50% беременных женщин в конце второго триместра (а также являются обычным явлением после родов через естественные родовые пути).

Распространенные причины включают давление в растущей матке, усиление кровотока в тазу и запоры. Запор также может усугубить геморрой, поэтому профилактика запора является ключевым моментом. Прочтите Гидратация, чтобы предотвратить запоры для мам, младенцев и малышей, чтобы получить всю информацию.

Для облегчения на ночь нанесите подушечки из гамамелиса на геморроидальные узлы и приподнимите бедра полотенцем.

Перед сном теплая ванна или сидячая ванна помогут сохранить чистоту ягодиц, уменьшив боль и отек.

Если у вас более серьезный геморрой и вам нужно более сильное лечение, поговорите со своим врачом.

Используйте дополнительные подушки, чтобы облегчить боль в спине и бедрах во время сна

У беременной не бывает много подушек!

Беременным женщинам рекомендуется спать на боку, но иногда это положение может вызвать дискомфорт в спине и бедрах.Попробуйте подложить подушку под руку и одну между колен, а также подложите одну подушку-клин под живот, а другую — за спину.

В течение дня выполняйте упражнения для укрепления здоровья спины

  • Изометрические упражнения: задействуйте мышцы тазового дна, брюшного пресса, нижней части спины и ягодичных мышц во время сидения и всегда во время подъема, чтобы укрепить мышцы кора и предотвратить травмы нижней части спины.
  • Разгибание рук и ног: начните с четвереньков, затем вытяните правую руку и левую ногу на вдохе.Вернитесь в исходное положение на выдохе и повторите с левой рукой и правой ногой. Сделайте по 6 подходов на каждую сторону.
  • Жим со спины: Встаньте спиной к стене и ступнями на расстоянии примерно 30 см от стены. Прижмите поясницу к стене и удерживайте 10 секунд. Повторить 10 раз.
  • Наклоны таза: Практика наклонов таза поможет растянуть мышцы нижней части спины, которые могли напрячься после выполнения вышеуказанных укрепляющих упражнений.
  • Поза ребенка: встаньте на четвереньки, положив руки под плечи, а колени шире бедер.Верните бедра к пяткам и удерживайте их 5 секунд. Вернитесь на четвереньки. Повторить 5 раз.
  • Поворот сидя: сядьте, скрестив ноги. Положите левую руку на пол позади себя, а правую — на левое колено, делая легкое растяжение. Задержите дыхание. Сделайте то же самое с другой стороны. Повторить набор скручиваний еще 5 раз.

При выполнении упражнений старайтесь избегать маневра Вальсальвы или задержки дыхания при сокращении мышц.Это может создать сильное давление на матку. Чтобы этого избежать, просто не забывайте выдыхать во время напряжения и вдыхать во время расслабления.

Рассмотрите продукты, которые предлагают дополнительную поддержку во время сна

Определенные продукты могут помочь облегчить боли, предлагая слой поддержки против сил тяжести:

  • Боль в груди: лучший способ справиться с увеличенной, опухшей и болезненной грудью — это носить хорошо сидящий бюстгальтер даже ночью. Выберите удобный для сна бюстгальтер без косточки, например спортивный или полочный.Найдите магазин для беременных, в котором есть специалист по сбору бюстгальтеров, который подберет для вас бюстгальтер подходящего размера.
  • Ишиас или дискомфорт в седалищном нерве: это состояние может быть вызвано давлением из-за скелетно-мышечных изменений, затрагивающих нижнюю часть спины и / или таз. Дискомфортное, а иногда и изнурительное ощущение часто исходит от поясницы по всей ноге. Это может произойти, когда вы отдыхаете, сидите, стоите или занимаетесь спортом. Пояса для дородовой поддержки поясницы и таза могут помочь обеспечить некоторый комфорт.
  • Синдром запястного канала: отек в области запястья может оказывать давление на срединный нерв, вызывая чувство онемения и покалывания в руке и руке. Синдром запястного канала может возникнуть у беременных женщин, поскольку гормоны и вес беременности ухудшают кровообращение и вызывают отек конечностей. Ношение ночной шины для канала запястья помогает предотвратить скопление жидкости и может облегчить симптомы.

Занимайтесь безопасными пренатальными упражнениями в течение дня, чтобы помочь вам уснуть ночью

Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует как минимум 30 минут упражнений в день во время беременности, если ваш лечащий врач говорит, что это нормально.См. Разделы «Упражнения во время беременности» и «4 способа упражнений во время беременности: почему, что, когда и где», чтобы получить дополнительную информацию о тренировках.

Источники

«Бессонница во время беременности: вздремни или потеряй!» Американская ассоциация беременности. Дата обращения 16 июля 2018 г.

Проблемы с пальцами, кистями и запястьями, без травм | Детская больница CS Mott

У вас проблемы с пальцами, кистями или запястьями?

Сюда входят такие симптомы, как боль, онемение и проблемы с движением пальцев, рук или запястий.

Да

Проблема с пальцем, кистью или запястьем

Нет

Проблема с пальцем, кистью или запястьем

Сколько вам лет?

Менее 5 лет

Менее 5 лет

5 лет и старше

5 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

  • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
  • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
  • Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Повредили ли вы палец, руку или запястье за ​​последний месяц?

Да

Травма пальца, кисти или запястья за последний месяц

Нет

Травма пальца, кисти или запястья за последний месяц

Переносили ли вы операцию пальца, кисти или запястья за последний месяц?

Если проблема связана с гипсовой повязкой, шиной или корсетом, следуйте полученным инструкциям по их ослаблению.

Да

Операция на пальцах, руке или запястье за ​​последний месяц

Нет

Операция на пальцах, руке или запястье за ​​последний месяц

Считаете ли вы, что у кого-то из ваших пальцев могло быть обморожение?

Да

Воздействие холода

Нет

Воздействие холода

Повлияла ли внезапная сильная слабость или сильное онемение на всю руку или всю руку?

Слабость — это невозможность нормально использовать руку, как бы вы ни старались.Боль или отек могут затруднить движение, но это не то же самое, что слабость.

Да

Сильное или внезапное онемение или слабость во всей руке

Нет

Сильное или внезапное онемение или слабость во всей руке или кисти

Когда это началось?

Подумайте, когда вы впервые заметили слабость или онемение или когда вы впервые заметили серьезное изменение симптомов.

Менее 4 часов назад

Онемение или слабость началось менее 4 часов назад

От 4 часов до 2 дней (48 часов) назад

Онемение или слабость началось с 4 до менее 48 часов назад

От 2 дней до 2 недель назад

Онемение или слабость началось от 2 дней до 2 недель назад

Более 2 недель назад

Онемение или слабость началось более 2 недель назад

У вас все еще есть слабость или онемение?

Слабость или онемение, которые не проходят, могут быть более серьезными.

Да

Онемение или слабость сейчас присутствует

Нет

Онемение или слабость теперь присутствует

Есть слабость или онемение:

Стало хуже?

Онемение или слабость усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Онемение или слабость без изменений

Стало лучше?

Онемение или слабость улучшаются

Ваша рука посинела, очень бледна или холодна и отличается от другой руки?

Если рука или рука в гипсе, шине или бандаже, следуйте полученным инструкциям о том, как их ослабить.

Да

Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки

Нет

Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки

Есть ли боль в пальцах, руке, или запястье?

Да

Боль в пальцах, руке или запястье

Нет

Боль в пальцах, руке или запястье

Боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Осталась примерно такой же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

У вас болят пальцы, рука или запястье?

Да

Боль в пальце, руке или запястье

Нет

Боль в пальце, руке или запястье

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — нет боли, а 10 — самая сильная боль. может представить?

От 8 до 10: Сильная боль

Сильная боль

От 5 до 7: Умеренная боль

Умеренная боль

От 1 до 4: Слабая боль

Слабая боль

Как долго длилась боль?

Менее 2 полных дней (48 часов)

Боль менее 2 дней

От 2 дней до 2 недель

Боль от 2 дней до 2 недель

Более 2 недель

Боль более 2 недель

Имеет ли боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Осталась примерно такой же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Как вы думаете, причиной лихорадки является проблема?

Некоторые проблемы с костями и суставами могут вызывать жар.

Есть ли красные полосы, ведущие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?

У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или какое-либо хирургическое оборудование в этом районе?

«Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Нет

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Были ли у вас проблемы с перемещением пальцев, рука или запястье более 2 дней?

Да

Затрудненное движение руки более 2 дней

Нет

Затруднение движения руки более 2 дней

Отек длился более 2 дней?

Да

Отек более 2 дней

Нет

Отек более 2 дней

Были ли у вас проблемы с пальцами, кистями или запястьями более 2 недель?

Да

Симптомы более 2 недель

Нет

Симптомы более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может понадобиться.К ним относятся:

  • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
  • Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
  • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
  • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
  • Ваше здоровье и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

  • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
  • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо опасения (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Симптомы инфекции могут включать:

  • Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
  • Красные полосы, ведущие из области.
  • Гной вытекает из области.
  • Лихорадка.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но она не настолько сильна, чтобы нарушать ваш сон или деятельность.

Когда область становится синей, очень бледной или холодной , это может означать, что произошло внезапное изменение кровоснабжения этой области.Это может быть серьезно.

Есть и другие причины изменения цвета и температуры. Синяки часто выглядят синими. Конечность может посинеть или побледнеть, если вы оставите ее в одном положении слишком долго, но ее нормальный цвет вернется после того, как вы ее переместите. То, что вы ищете, — это изменение внешнего вида области (она становится синей или бледной) и ощущения (она становится холодной на ощупь), и это изменение никуда не денется.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать, не может чувствовать себя комфортно и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, сильно цепляется за вас и может плохо спать, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Боль у детей 3 лет и старше

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и может Я ничего не делаю, кроме как сосредоточиться на боли. Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную активность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но она не настолько сильна, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры для взрослых:

  • Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
  • Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
  • Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
  • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
  • Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
  • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
  • Отсутствие селезенки.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

  • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
  • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
  • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

  • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
  • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
    • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
    • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Назначьте встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

  • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
  • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
  • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Воздействие низких температур

Травмы пальцев, кисти и запястья

Послеоперационные проблемы

Советы, как избежать судорог в ногах во время беременности.

Что вызывает судороги в ногах во время беременности и можно ли их предотвратить?

Ответ от Мэри Марнах, доктора медицины

Судороги ног — болезненные непроизвольные сокращения мышц, которые обычно поражают икры, стопу или и то, и другое — распространены во время беременности, часто проявляясь ночью во втором и третьем триместрах.

Хотя точная причина судорог в ногах во время беременности не ясна, вы можете принять меры для их предотвращения. Например:

  • Растяните икроножные мышцы. Хотя доказательств недостаточно, растяжка перед сном может помочь предотвратить судороги в ногах во время беременности. Встаньте на расстоянии вытянутой руки от стены, положите руки на стену перед собой и переместите правую ногу за левую. Медленно согните левую ногу вперед, держа правое колено прямо, а правую пятку на полу.Удерживайте растяжку примерно 30 секунд, стараясь держать спину прямо, а бедра вперед. Не вращайте ступнями внутрь или наружу. Поменяйте ноги и повторите.
  • Оставайтесь активными. Регулярная физическая активность может помочь предотвратить судороги ног во время беременности. Прежде чем приступить к программе упражнений, убедитесь, что ваш лечащий врач согласен.
  • Примите добавку магния. Ограниченные исследования показывают, что прием добавок магния может помочь предотвратить судороги ног во время беременности.Убедитесь, что ваш лечащий врач разрешил вам принимать добавки. Вы также можете подумать о том, чтобы есть больше продуктов, богатых магнием, таких как цельнозерновые, бобы, сухофрукты, орехи и семена.
  • Избегайте обезвоживания. Сохранение гидратации мышц может помочь предотвратить судороги. Ваша моча должна быть относительно прозрачной или светло-желтой, если вы достаточно гидратированы. Если ваша моча более темно-желтого цвета, это может означать, что вам не хватает воды.
  • Получайте достаточное количество кальция. Некоторые исследования показывают, что снижение уровня кальция в крови во время беременности может способствовать судорогам в ногах. Все женщины, включая беременных, должны получать 1000 миллиграммов кальция в день.
  • Выбирайте подходящую обувь. Выбирайте обувь с учетом комфорта, поддержки и практичности. Может быть полезно носить обувь с твердым задником для пятки — той части обуви, которая окружает пятку и помогает зафиксировать ступню в обуви.

Если возникает судорога в ноге, растяните икроножную мышцу на пораженной стороне.Прогулка с последующим подъемом ног может помочь предотвратить возобновление судорог в ногах. Также могут помочь горячий душ, теплая ванна, ледяной массаж или массаж мышц.

  • ИТП и беременность: это безопасно?
  • Низкий уровень околоплодных вод
18 июня 2019 г. Показать ссылки
  1. Бермас БЛ. Материнская адаптация к беременности: изменения опорно-двигательного и боли. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 7 мая 2019 г.
  2. Артал Р. Физические упражнения при беременности и в послеродовом периоде.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 7 мая 2019 г.
  3. Madden CC и др., Ред. Упражнения при жаре и знойной болезни. В: Спортивная медицина Неттера. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 9 мая 2019 г.
  4. DeCherney AH, et al. Нормальная беременность и дородовой уход. В: Современная диагностика и лечение: акушерство и гинекология. 11-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2013. https://accessmedicine.mhmedical.com.По состоянию на 9 мая 2019 г.
  5. Schwalfenberg GK, et al. Важность магния в клинической медицине. Scientifica. 2017; 2017. https://www.hindawi.com/journals/scientifica/2017/4179326/. По состоянию на 9 мая 2019 г.
  6. Магний. Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.therapeutresearch.com. По состоянию на 9 мая 2019 г.
  7. Что означает цвет вашей мочи. Национальный фонд почек. https://www.kidney.org/atoz/content/what-color-your-urine-means. По состоянию на 9 мая 2019 г.
  8. Марнах М.Л. (заключение эксперта). Клиника Майо. Рочестер, Миннесота, 6 июня 2019 г.
  9. Часто задаваемые вопросы. Часто задаваемые вопросы о беременности 001. Питание при беременности. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Nutrition-During-Pregnancy?IsMobileSet=false. По состоянию на 6 июня 2019 г.
Посмотреть больше ответов экспертов

Продукция и услуги

  1. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

.

Синдром запястного канала «Состояния» Ada

Что такое синдром запястного канала (CTS)?

Синдром запястного канала (CTS) — болезненное заболевание, при котором срединный нерв запястья сдавливается внутри запястного канала.

  • Срединный нерв — это нерв, который проходит через руку к кисти, по с каждой стороны тела и который контролирует ощущения и движения в руке.
  • Запястный канал — это узкий проход в запястье на ладонной стороне кисти, состоящий из костей и связок.Срединный нерв — единственный нерв в теле, который проходит через запястный канал.

Когда на нерв оказывается прямое давление, как при CTS, это, с медицинской точки зрения, называется невропатией защемления. CTS — это наиболее распространенный тип невропатии с захватом. Когда нерв защемляется, это вызывает симптом, включая боль, покалывание, онемение и ощущение жара и холода. Рука может двигаться с трудом. Симптомы CTS часто усиливаются ночью и отсутствуют в течение дня.

В большинстве случаев точная причина CTS неизвестна, но обычно она развивается во взрослом возрасте и часто связывается с производственной деятельностью, такой как набор текста и другие повторяющиеся движения, такие как мытье полов, подметание или использование вибрирующих инструментов. Риск СТС повышен у людей, страдающих артритом, заболеваниями щитовидной железы и беременными.

Около 60 процентов людей, страдающих CTS, испытывают заболевание обоих запястий (двустороннее CTS). CTS, поражающая только одно запястье, называется односторонней CTS.Как при двусторонней, так и при односторонней КТС, доминирующая рука обычно поражается первой и / или более сильно.

CTS, вызванный беременностью, часто проходит сам по себе, когда беременность завершается. Точно так же CTS, вызванная каким-либо заболеванием, обычно проходит сама по себе при эффективном лечении.

Для лечения CTS некоторым людям может быть полезно носить на ночь шину , чтобы удерживать запястье в неподвижном положении, и использовать безрецептурные или отпускаемые по рецепту лекарства для снятия боли и воспаления при CTS.Другим может потребоваться операция для облегчения состояния.

Симптомы

Симптомы CTS обычно усиливаются ночью и могут отсутствовать в течение дня. Они могут быть усилены или вызваны сильными действиями, затрагивающими запястье, особенно использованием вибрирующих инструментов и поднятием тяжестей. Наиболее частые симптомы синдрома запястного канала:

  • Онемение и покалывание в большом, указательном пальце, среднем пальце и лучевой половине безымянного пальца (ближайшая к ладони половина безымянного пальца, снабжаемая срединным нервом).Это может привести к атрофии пораженных мышц (которые могут выглядеть сплющенными).
  • Жгучая боль в запястье
  • Потеря силы хвата и ловкости

Проксимальное излучение (ощущение, что боль распространяется в близлежащие области) — менее распространенный, но не необычный симптом CTS. Люди могут испытывать боль, связанную с CTS, в других частях руки, а именно:

  • Лояльный предплечье; сторона предплечья, которая находится на той же стороне, что и ладонь
  • Медиальное плечо; кожа на той стороне руки, где находится медиальный кожный нерв плеча
  • Плечо

Симптомы CTS ухудшаются по мере того, как состояние остается без лечения. Если человек находится под действием CTS в течение нескольких месяцев, он может начать постоянно ощущать онемение руки и потерять способность ощущать тепло и холод рукой.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если присутствуют какие-либо симптомы CTS, , чтобы диагностировать и начать лечение на ранней стадии.

Острый туннельный синдром запястья (CTS)

Острый туннельный синдром запястья — это разновидность CTS, при которой срединный нерв сильно раздавлен, обычно в результате травмы или хронического заболевания.В отличие от обычного CTS, острая CTS требует срочного хирургического вмешательства для предотвращения серьезных последствий для здоровья, таких как постоянная потеря чувствительности или движения в пораженной области.

Факторы, связанные с развитием острой СТС, включают:

  • Переломы и вывихи вокруг запястья
  • Сосудистые заболевания (заболевания, поражающие сосуды)
  • Геморрагические состояния (состояния, связанные с ненормальным кровотоком или свертыванием)
  • Ревматологические расстройства (состояния, связанные с болью и скованностью тела, такие как артрит и болезнь Крона)
  • Аномальная анатомия (атипичное строение запястья или нерва)

Причины CTS

Синдром запястного канала вызван сдавлением срединного нерва (нерв, который контролирует ощущения и движения в руках).Любые медицинские условия и / или травмы, вызывающие отек запястья, могут уменьшить пространство внутри запястного канала, вызывая давление на срединный нерв и активируя симптомы CTS.

Биологическая причина CTS в запястном канале — опухоль защитной оболочки сухожилий , называемой теносиновием. Это запускает цепочку связанных изменений в запястном туннеле:

  1. Считается, что опухание сухожилий вызывает накопление синовиальной жидкости; жидкость, которая обычно защищает и смазывает сухожилия; внутри запястного канала.
  2. В ответ на это скопление жидкости, полоса в верхней части запястного канала, называемая , поперечная связка становится толще и шире.
  3. Набухание и увеличенная поперечная связка оказывают давление на срединный нерв, лишая его кровоснабжения и кислорода, необходимых для нормального функционирования. Это приводит к повреждению срединного нерва и развитию симптомов CTS.

Медицинское или косвенное основание этих изменений, происходящих в запястном канале, во многих случаях неизвестно, и нет доступных тестов для определения конкретной причины.Однако развитие CTS может быть вызвано следующими факторами:

Трудовая деятельность

В частности, CTS можно отнести к действиям, которые включают повторяющиеся движения, подъем тяжестей и использование вибрирующих инструментов. Профессиональная деятельность, которая особенно связана с CTS, включает сборочные работы, сельское хозяйство, шитье, уборку и упаковку мяса.

Наследственность

Люди, родившиеся с костными структурами меньшего размера, с большей вероятностью будут иметь структуры запястья и кости, в которых срединный нерв чувствителен к сжатию, вызывающему CTS.Генетическая предрасположенность к любому из многих заболеваний, связанных с CTS, может быть описана как косвенная причина CTS у человека, у которого CTS развивается в результате другого заболевания.

Медицинские условия

Опорно-расстройства (условия, влияющие на мышцы и / или скелетные) и аутоиммунные заболевания могут спровоцировать развитие CTS, вызывая воспаление в руках и запястьях. Основными заболеваниями, связанными с СТС, являются заболевания щитовидной железы, ревматоидный артрит, хроническая почечная недостаточность, синдром Дауна, остеоартрит и ожирение.Если CTS вызвано заболеванием, его можно облегчить путем эффективного лечения причинного состояния. Плохое самочувствие? Получите бесплатную оценку симптомов, загрузив приложение Ada.

Беременность

Беременные женщины иногда развивают СТС из-за гормональных изменений и задержки жидкости. Если CTS вызван одной только беременностью, он часто проходит, когда беременность заканчивается. Отдых, лед, подъем и упражнения могут помочь облегчить симптомы CTS во время беременности.

Лекарства

Использование некоторых лекарств связано с CTS, но необходимы дополнительные исследования, чтобы понять механизмы, с помощью которых они могут вызывать развитие CTS.Лекарства, которые были связаны с CTS, включают:

  • Лекарства, влияющие на иммунную систему (например, интерлейкин-2)
  • Лекарства, предотвращающие свертывание крови (например, варфарин)

Факторы риска

Определенные факторы риска увеличивают вероятность развития CTS. К ним относятся профессиональные факторы, такие как работа в должности, которая требует интенсивного и / или повторяющегося использования рук, и непрофессиональные факторы, такие как такие заболевания, как диабет и гипотиреоз, которые могут вызывать СТС.

Факторы риска для CTS включают:

Беременность

CTS — частое осложнение беременности, связанное с задержкой жидкости, отеками и гормональными изменениями в организме. Вероятность развития СТС во время беременности и тяжесть состояния увеличивается с возрастом. Большинство людей, у которых развивается CTS во время беременности, обнаруживают, что она проходит сама по себе, когда беременность завершается.

Подробнее о беременности » Подробнее о Осложнениях беременности »

Женщина

По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта, женщины в три раза чаще, чем мужчины, заболевают СТС.

Менопауза

Гормональные изменения, сопровождающие менопаузу, могут вызвать скопление жидкости в организме, увеличивая риск развития СТС. Женщины, у которых уровень гормонов сильно изменяется во время беременности, более склонны к развитию СТС в более позднем возрасте, после менопаузы, чем у тех, чьи гормональные изменения во время беременности находятся в пределах нормы.

Воспалительный артрит

CTS — частое осложнение артрита, связанное с опухолью суставов и сухожилий.

Люди среднего или пожилого возраста

Вероятность развития CTS увеличивается с возрастом, особенно после 70 лет В частности, это связано с тем, что большинство нарушений опорно-двигательного аппарата, преимущественно влияют на пожилых людей, и CTS является общим следствием этих условий.

Диабет

От 15 до 20 процентов людей с диабетом разовьется CTS, что, как полагают, связано с высоким уровнем сахара в крови. Диабет часто связан с развитием нервных расстройств, таких как диабетическая невропатия.Считается, что у людей с диабетом, когда уровень сахара в крови высок, глюкоза прикрепляется к сухожилиям. Это вызывает сдавление в канале запястья по мере увеличения сухожилий, что приводит к CTS.

Подробнее о диабете »

Заболевания щитовидной железы

Люди с неправильно управляемыми заболеваниями щитовидной железы могут удерживать избыток жидкости в соединительных тканях. Это способствует воспалению запястья, которое может вызвать CTS, особенно если его не лечить. Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы) особенно связан с СТС, но люди с гипертиреозом (сверхактивная щитовидная железа) также более склонны к развитию СТС, чем население в целом.

Подробнее о гипотиреозе » Подробнее о Гипертироидусм »

Наследственность

Люди, у которых есть братья, сестры или родители с CTS, могут быть затронуты с большей вероятностью, чем те, у кого нет. Структура и общий размер костей человека во многом определяются его генетическим составом, а у людей с меньшим размером тела меньше места в каналах запястья, что значительно увеличивает вероятность защемления срединного нерва и развития у них CTS.

Использование табачных изделий

Была обнаружена связь между употреблением табака и развитием СТС.Табачные изделия негативно влияют на иммунную систему организма и повышают риск развития воспалительных заболеваний, которые могут вызвать скопление жидкости в запястном канале, что может привести к CTS.

Травмы запястья

Срединный нерв может сдавливаться из-за изменений в структуре костей и мышц запястья в результате травм. Люди, которые много занимаются спортом, особенно подвержены риску травм рук и запястий, которые могут привести к CTS.При CTS, связанном с травмой, обеспечение надлежащего заживления травмы и прекращения защемления срединного нерва облегчит состояние.

Интенсивная работа руками

CTS часто связано с действиями, включающими повторяющиеся движения рук и запястий, в частности, с использованием вибрирующих инструментов.

Диагностика

Чтобы диагностировать CTS, врач обычно проводит физический осмотр руки (-ей) и запястья (-ей) и спрашивает о симптомах, которые испытывает человек.Цель физического осмотра — выяснить, испытывает ли человек физические ощущения, которые обычно связаны с сдавливанием срединного нерва.

Если этих ощущений нет, это может исключить диагноз CTS, и можно исследовать возможность того, что у человека другое состояние. Во время медицинского осмотра врачи обращают внимание на:

  • Слабые мышцы , окружающие большой палец (что может произойти в случаях CTS из-за недостаточного использования этих мышц, чтобы избежать боли, которая часто сопровождает движение)
  • Признак Тинеля , который включает покалывание и онемение пальцев при постукивании запястья со стороны ладони (одного этого недостаточно для диагностики CTS, так как это также возможный симптом многих других состояний)
  • Положительный маневр Фалена , который устраняет боль, онемение или покалывание в запястье и пальцах, когда запястье сгибается с максимальной силой

Дальнейшие испытания

Обычно требуется дальнейшее тестирование, даже если присутствуют все эти симптомы, для подтверждения диагноза CTS.Это может включать:

Тест нервной проводимости

Поврежденные нервы не могут передавать сигналы частям тела для выполнения определенных действий так быстро, как это могут сделать здоровые нервы. Повреждение нервов — частый результат CTS. Чтобы обнаружить это, врач прикрепит электроды к руке и запястью, чтобы стимулировать нервы пальцев и запястья электрическим током.

Скорость, с которой сигнал проходит по нервам, может указывать на степень повреждения нерва и может поддерживать или опровергать диагноз CTS.Этот тест обычно занимает около 10 минут и может быть умеренно неудобным, поскольку вызывает незнакомое ощущение постукивания / покалывания.

Визуальное исследование

Врачи могут выполнить ультразвуковое сканирование, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) для визуализации срединного нерва и запястного канала и определения их точного положения и степени защемления нерва.

Анализ крови

Чтобы исключить другие состояния, которые также имеют симптомы боли, онемения и покалывания в руке / запястье, включая диабет, заболевания щитовидной железы и артрит, врачи могут провести анализ крови.

Другие состояния, которые могут быть ошибочно диагностированы как CTS

Синдром запястного канала часто ошибочно диагностируется из-за того, что он имеет общие симптомы с несколькими другими состояниями, включая артрит, тендинит запястья, травму от повторяющихся деформаций (RSI) и синдром грудной апертуры. Симптомы, которые CTS разделяют с другими состояниями, включают:

  • Покалывание
  • Боль
  • Онемение
  • Ощущения жара и холода
  • Затруднения в захвате или использовании рукой

Важно знать о ключевых различиях между CTS и некоторыми другими состояниями, которые имеют его симптомы, чтобы избежать ошибочного диагноза.Другие состояния, которые обычно ошибочно диагностируются как CTS, включают:

Артрит

Артрит может поражать все пальцы руки, тогда как CTS не может поражать мизинец (мизинец). В то время как CTS ухудшается ночью, на артрит не влияет время дня. Симптомы CTS могут отсутствовать, а затем внезапно быть вызваны определенной деятельностью, в то время как боль, связанная с артритом, обычно присутствует постоянно, но меняется по интенсивности во время действий, которые вызывают нагрузку на руки и запястья.

Подробнее о Артрите »

Сдавление нерва при заболеваниях позвоночника

Такие состояния, как грыжа межпозвоночного диска (соскальзывание межпозвоночного диска) и стеноз шейки матки (состояние, характеризующееся слабостью и онемением, которое может поражать такие области, как позвоночник, шею, плечи, руки, руки и ноги), могут вызывать сдавление нерва, что может привести к аналогичному по ощущениям к таковым от CTS.

Тендинит запястья

При тендините запястья область, пораженная симптомами, может отличаться от области CTS.Боль, онемение и покалывание могут влиять на сухожилия в любой части руки или запястья, тогда как при CTS симптомы ограничиваются большим, указательным и средним пальцами, ладонной стороной запястья и радиальной половиной безымянного пальца.

Синдром грудного выхода

При синдроме грудной апертуры кровеносные сосуды или нервы в пространстве между ключицей и первым ребром сжимаются. Боль может поражать плечи и шею, а также пальцы рук. Обычно поражаются мизинец (мизинец) и нерадиальная половина безымянного пальца.Это две области, на которые не могут повлиять симптомы CTS.

Повторяющаяся деформационная травма (RSI)

Это общий термин для описания симптомов, включая боль, пульсацию и жесткость в мышцах и сухожилиях в результате чрезмерной нагрузки и повторяющихся движений. RSI может возникать в любом месте тела, но чаще всего поражает шею, плечи, предплечья, локти, кисти и запястья. Когда это происходит в руке и запястьях, RSI может быть ошибочно принят за CTS, но в отличие от CTS, RSI способен воздействовать на любую часть общей области.

Лечение CTS

Синдром запястного канала может исчезнуть самостоятельно без лечения. Если CTS вызван другим заболеванием, таким как артрит или недостаточная активность щитовидной железы, его симптомы могут облегчиться сами по себе при лечении причинного состояния.

Если синдром запястного канала не вызван другим излечимым заболеванием, лучше начать лечение как можно скорее, чтобы предотвратить ухудшение симптомов. и снизить уровень повреждения срединного нерва, связанного с постоянным давлением.

Для людей с легкими симптомами и / или тех, кто пострадал в течение короткого времени, может быть достаточно нехирургического лечения, такого как шинирование запястья и лекарства. В более тяжелых случаях или когда симптомы синдрома запястного канала не могут быть купированы нехирургическими средствами, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство для снятия давления на срединный нерв.

У беременных симптомы синдрома запястного канала часто проходят через несколько недель после окончания беременности, и лечение не требуется. Тем, кто все еще испытывает симптомы CTS через три месяца после завершения беременности, следует обратиться за медицинской помощью. , чтобы разработать план лечения.

Шинирование запястья

Шинирование запястья — это обычное лечение первой линии при легкой и умеренной CTS. Это связано с ношением шины на ночь в течение нескольких недель, чтобы удерживать сустав в нейтральном положении. Это помогает предотвратить развитие симптомов CTS в одночасье, когда боль обычно усиливается.

Шины для запястья бывают разных форм и размеров, и врач может порекомендовать подходящую. Шина на запястье предотвращает сгибание руки, которое вызывает симптомы CTS в ночное время. Однако, поскольку запястье удерживается в фиксированном положении с помощью шины, важно тренировать руку и запястье в течение дня, чтобы предотвратить ослабление мышц из-за недостаточной нагрузки.

Эффекты шинирования запястья обычно становятся заметными через несколько недель ношения шины.В некоторых случаях этого достаточно для лечения CTS, и симптомы исчезнут.

Однако, для многих людей наложение шин — временное решение , а не эффективное лечение CTS, и симптомы могут вернуться. В этом случае могут быть рекомендованы другие варианты лечения, такие как лекарства или хирургическое вмешательство.

Лекарства от CTS

Лекарства, прописанные при ведении CTS, могут обеспечить временное облегчение боли и воспаления , связанных с этим состоянием.Чаще всего при СТС назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, а в более тяжелых случаях СТС — кортикостероиды, которые принимают в виде таблеток или вводят в канал запястья.

НПВП

доступны без рецепта или без рецепта и могут временно минимизировать боль в суставах и мышцах. Напроксен и ибупрофен являются НПВП, наиболее часто используемыми для обезболивания при СТС. Длительный прием НПВП сопряжен с множеством рисков для здоровья, включая нарушение функции желудочно-кишечного тракта и повышенную вероятность развития язвенной болезни. НПВП следует принимать только в течение ограниченного периода времени, — после консультации с медицинским работником.

Кортикостероиды можно принимать перорально в виде таблеток или вводить в канал запястья. Местные инъекции считаются более эффективными, чем пероральные кортикостероиды, в уменьшении боли и воспаления, связанных с CTS. Кортикостероиды могут быть назначены в случаях тяжелого СТС и / или когда шинирование запястья не дало долгосрочного облегчения.

Кратковременное употребление кортикостероидов (например, в течение нескольких недель или месяца) связано с множеством побочных эффектов, включая проблемы с желудком, проблемы с кожей и увеличение веса, что может сделать их неподходящим вариантом лечения для некоторых людей.

Непрерывное (долгосрочное) использование кортикостероидов никогда не рекомендуется для лечения CTS , поскольку это связано с повышенным риском развития или ухудшения различных состояний здоровья, таких как диабет и остеопороз.

Лекарства помогают справиться с болезненными симптомами CTS, а не устраняют причину. Ни НПВП, ни кортикостероиды не могут уменьшить давление на срединный нерв, и поэтому эти лекарства могут обеспечить только временное облегчение симптомов СТС.Лекарства следует использовать как часть более широкой стратегии лечения, направленной на освобождение защемленного срединного нерва.

Хирургия

Хирургия по поводу CTS обычно не рассматривается как лечение первой линии, и обычно рекомендуется только тогда, когда CTS находится на поздней стадии и / или не было облегчено нехирургическим лечением. Неотложная операция по поводу CTS обычно необходима только для лечения острой CTS.

Операция по поводу CTS включает разрезание части запястного канала для уменьшения давления на срединный нерв.Часть запястного канала, которая разрезается во время операции, называется удерживателем сгибателя. Существует две возможные хирургические процедуры для CTS: эндоскопическое освобождение запястного канала и открытое освобождение запястного канала.

Оба типа операции могут выполняться в амбулаторных условиях и обычно требуют только местной анестезии, чтобы обезболить кисть или руку.

Эндоскопическое освобождение канала запястья включает в себя небольшой разрез на ладони и / или запястье, и небольшая камера, называемая эндоскопом, вставляется в один из разрезов для наблюдения за процедурой.Затем во второй разрез разрезают удерживающий элемент сгибателя с помощью инструмента. Также можно выполнить процедуру, сделав только один разрез на запястье и вставив хирургический инструмент и эндоскоп в один и тот же разрез.

Освобождение открытого канала запястья включает разрезание внутренней части запястья, чтобы обнажить канал запястья. Затем хирург разрезает удерживатель сгибателя.

Время восстановления может быть немного короче для эндоскопической процедуры, но большинство людей могут вернуться к работе менее чем через три недели после любой процедуры.

Самопомощь для управления CTS

Если человеку поставлен диагноз CTS, он может помочь предотвратить ухудшение состояния, сделав определенные приспособления к своему образу жизни. Людям с диагнозом CTS рекомендуется два основных изменения образа жизни:

Упражнение для рук и запястий

Существует множество возможных упражнений для рук, которые можно включить в распорядок дня человека, чтобы облегчить боль, связанную с CTS, и предотвратить будущие травмы.Когда человеку поставлен диагноз CTS, врачи смогут порекомендовать и продемонстрировать упражнения, а также дать рекомендации о том, как часто их следует выполнять.

Как избежать напряжения

CTS может усугубляться чрезмерным использованием рук и запястий, в частности, из-за повторяющихся действий, таких как работа на сборочной линии или использование вибрирующих инструментов. Людям с КТС, чья работа связана с деятельностью, которая может усилить их симптомы, часто советуют оставаться дома, когда они проходят лечение, чтобы гарантировать его эффективность. Ношение шины на запястье ночью может помочь уменьшить напряжение.

Профилактика

Не всегда можно предотвратить CTS, особенно если это вызвано беременностью или другим заболеванием. Однако есть некоторые изменения в образе жизни, которые люди могут внести, чтобы снизить вероятность развития CTS. Эти профилактические меры особенно рекомендуются людям, повседневная деятельность которых связана с более высоким риском СТС.

Профилактические меры против развития СТС включают:

  • Обеспечение того, чтобы любые другие состояния здоровья человека, которые могут способствовать развитию CTS (например, диабет, эффективно лечились или контролировались)
  • Поддержание здорового веса, диета и режим физических упражнений
  • Избегать употребления табачных изделий, которые ослабляют иммунную систему и увеличивают вероятность развития воспалительных состояний, которые могут вызвать CTS
  • Регулярно оценивайте свой распорядок дня, чтобы свести к минимуму действия, связанные с повторяющимися или интенсивными движениями, которые могут способствовать повышенному риску CTS
  • Соблюдение правил эргономики (рекомендаций по размещению и использованию оборудования для повышения эффективности и комфорта) дома и на работе, чтобы гарантировать, что все действия выполняются наиболее комфортным и подходящим для тела способом
  • Делать регулярные перерывы в любых действиях, которые способствуют CTS, особенно при использовании вибрирующих инструментов, чтобы уменьшить воздействие деятельности, которая оказывает давление на запястья и руки

Часто задаваемые вопросы о синдроме запястного канала

В: Вызывает ли набор текста CTS?
A: Типирование связано с повышенной вероятностью развития повторяющихся деформационных травм (RSI).Если RSI затрагивает сухожилия или связки в запястном канале, это может вызвать сдавление срединного нерва и развитие CTS. Тем не менее, исследования показали, что — это самая маленькая прямая связь между компьютерной работой и CTS. Действия, связанные с использованием рук и запястий с большей интенсивностью, например использование вибрирующих инструментов, значительно чаще вызывают CTS, чем набор текста. Тем не менее, использование эргономичных компьютерных клавиатур иногда рекомендуется как профилактическая мера против развития CTS.

Q: Может ли CTS затронуть детей?
A: CTS у детей встречается редко. Когда он развивается, он чаще всего связан с генетически унаследованным состоянием, связанным с воспалением, таким как лизосомная болезнь накопления, которая может вызвать опухоль в суставах и давление в запястном канале. Симптомы СТС и варианты лечения у детей такие же, как и у взрослых. Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок или ребенок, которого вы знаете, может пострадать от CTS, вы можете получить бесплатную оценку симптомов, загрузив приложение Ada.

CTS Причины и симптомы | Средства от боли в канале запястья

Синдром канала запястья, часто называемый CTS, возникает, когда срединный нерв сдавливается под удерживателем сгибателя запястья. (См. Прилагаемый рисунок).

Это сжатие может быть вызвано травмой (например, переломом или вывихом), однако такие состояния, как артрит, коллагеноз, тендосиновит ганглия или сгибателя могут вызвать синдром. Синдром запястного канала (CTS) наиболее распространен у женщин в возрасте от 40 до 60 лет.До 20% беременных женщин испытывают симптомы со стороны срединного нерва из-за задержки жидкости во время беременности, которая может уменьшить пространство внутри запястного канала, что приводит к сдавлению нерва.

При синдроме запястного канала боль, покалывание, жжение и / или онемение обычно усиливаются в конце дня / ночи. В некоторых случаях CTS может происходить с обеих сторон, но чаще всего он проявляется в доминирующей руке. Причин CTS много. Люди, которые полагаются на свои руки для повторяющихся движений или подвергаются чрезмерной вибрации во время занятий спортом, работы или хобби, также являются сильными кандидатами на использование Carpal Tunnel.CTS часто ассоциируется с травмой офисного компьютера из-за ненадлежащей эргономики стола и поражает свою долю музыкантов (гитаристов, валторнистов и барабанщиков) и рабочих конвейеров. Дело в том, что, по данным Национального института неврологических расстройств, от симптомов CTS страдает больше рабочих сборочного конвейера (шитье, отделка, чистка, резка), чем наездников компьютерного набора текста. Если быть точным, в три раза больше. По сути, повторяющиеся движения рук — одна из основных причин CTS.

Некоторые общие тесты на нервную дисфункцию, которые может выполнить ваш врач или терапевт, включают, но не ограничиваются ими, тест Тинеля и тест Фалена.На видео ниже экзаменатор перебирает запястный канал на запястье. Если тест положительный, тест вызовет покалывание / покалывание и иглы дистальнее точки контакта, в большой, указательный палец, а также среднюю и боковую половину безымянного пальца. Знак Тинеля на запястье указывает на запястный канал.

Тест Phalen на картинке ниже — это когда экзаменующий сгибает запястья на полную мощность и удерживает позицию в течение 60 секунд. Положительный тест вызывает покалывание в тех же областях, что и тест Тинеля.Если этот тест положительный, это также индикатор CTS.

Положительный результат теста на сжатие запястья также является индикатором CTS. В этом тесте исследователь держит супинированное запястье обеими руками и оказывает прямое давление на срединный нерв (в запястном канале) в течение 30 секунд. Если этот тест вызывает у пациента симптомы, он считается положительным для CTS.

Стратегии лечения запястного канала

Нехирургические средства от боли в запястном туннеле

Есть много нехирургических средств от боли в запястном туннеле.К ним относятся уменьшение повторяющихся движений, которые вызывают симптомы CTS. Кроме того, оценка рабочего места сертифицированным физиотерапевтом для обеспечения надлежащей эргономики и уменьшения распространенных причин CTS. Кроме того, обычным явлением является наложение шины на запястье на ночь, обертывание со льдом для уменьшения боли и воспаления и безрецептурные НПВП (ибупрофен). ActiveWrap сделал использование холода простым, беспорядочным и эффективным. Ледяное компрессионное обертывание ActiveWrap для запястья служит одновременно мягкой шиной и холодным компрессом, облегчая некоторые из наихудших симптомов CTS.Его также можно использовать как для левой, так и для правой руки. Пакет со льдом можно разместить на ладонной стороне руки и слепить, чтобы рука оставалась в рабочем положении. И не забудьте научиться правильно пользоваться пакетом со льдом, чтобы избежать дальнейших травм.

Встряхивание, растяжка и упражнения «паук» также являются простыми домашними средствами от боли в запястном канале. Вытряхивание рук ночью на краю кровати, разгибание запястий (в сгибании) и выполнение «паучьих отжиманий на зеркале» (см. Рисунок ниже) — все это может облегчить симптомы CTS, такие как покалывание и иглы.«

Хирургические средства от боли в запястном туннеле

Освобождение канала запястья — одна из самых распространенных хирургических процедур в США. Хирургия обычно амбулаторная. После операции связки обычно срастаются и оставляют больше места, чем раньше. Хотя симптомы могут быть облегчены сразу после операции, полное восстановление после операции на запястном канале может занять месяцы, и важна правильная терапия кистей рук, а также уменьшение распространенных причин CTS, таких как повторяющиеся движения рук.Практически всегда наблюдается снижение силы хвата, которая улучшается со временем и с помощью лечебных упражнений. Большинству людей необходимо изменить рабочую активность в течение нескольких недель после операции, а некоторым людям может потребоваться изменить рабочие обязанности или даже сменить работу после восстановления после операции.

Приведенная выше информация не предназначена для замены профессионального физического диагноза, поставленного сертифицированным врачом, физиотерапевтом или эрготерапевтом.

Как облегчить боль в седалищном нерве во время беременности

Ишиас нервные боли во время беременности на самом деле очень распространены.Большинство беременных женщин испытывают хотя бы один эпизод боли в седалищном нём во время беременности. Грустно, эта нервная боль, которая иногда диагностируется как ишиас, является еще одним раздражающим боль и боль, с которыми вам, возможно, придется иметь дело, пока беременная. Хорошая новость в том, что есть несколько средств, которые помогут облегчить дискомфорт.

Что вызывает боль в седалищном нерве во время беременности?

Во время беременности, уровни гормона увеличение релаксина. Этот гормон помогает подготовить таз к роды, расслабляя связки и расширяя бедра.По мере того, как ваш живот растет, а связки расслабляются, ваш центр тяжести смещается, что может привести к защемлению седалищного нерва или раздражен.

На что похожа боль в седалищном нерве?

Когда этот нерв раздражается, это может вызвать стреляющую боль в ягодицах и задней части ног. Это делает повседневные движения и сидение довольно неудобными. Другие признаки ишиаса включают резкую боль с обеих сторон ягодиц, онемение ног или резкую боль в пояснице, усиливающуюся при сидении.

Средства, облегчающие боль в седалищном суставе

Технически нет ничего, что могло бы полностью вылечить ишиас, кроме самих родов. Тем не менее, вот несколько способов растяжки и средств, которые помогут вам немного расслабиться.

Ишиас растяжения

1.Поза голубя

Эта поза нацеливается на ротатор и сгибатель бедра мышцы.

  • Положите руки и колени на пол.
  • Осторожно переместите правое колено вперед, чтобы оно оказалось между руками.
  • Отведите левую ногу назад, держа ступню на полу вверх.
  • Поместите блок для йоги или свернутое полотенце под правое бедро. Это облегчит растяжку и освободит место для живота. Повторите для противоположной ноги.

2. Поза связанного угла

Седалищная боль помогают позы которые пассивно растягивают бедро с поворотом бедра наружу.

  • Сядьте, вытянув ноги прямо перед собой, приподняв таз на одеяле, если ваши бедра или пах напряжены.
  • Выдохните, согните ноги в коленях, подтяните пятки к тазу, затем опустите колени в стороны и сожмите подошвы стоп.

3. Поза ребенка (широкая)

Это упражнение раскрывает позвоночник и снимает тяжесть с бедер ребенка.

  • Лицом к земле слегка расставьте ступни, пальцы ног к земле, ступни вверх.
  • Вытяните обе руки как можно дальше, пока не почувствуете хорошее растяжение.
  • Убедитесь, что большие пальцы ног касаются друг друга.
  • Расположите животик между бедрами.
  • Осторожно опуститесь на землю лицом вниз с вытянутыми руками.

4. Модифицированная поза воина-два / растяжка сгибателей бедра

Этот участок действительно помогает сгибателям бедра. Попробуйте модифицированную версию warrior two, поставив одно колено на коврик.

  • На коленях на полу на четвереньках.
  • Шаг одна ступня перед собой так, чтобы бедро и колено находились под углом 90 градусов.
  • Смена ваш вес вперед, пока вы не почувствуете растяжение передней части заднего бедра и нога.

Другие растяжки при ишиасе включают:

Растяжка стола — Встаньте лицом к столу так, чтобы ступни были немного шире бедер. Тощий вперед, положив руки на стол. Руки держите прямыми и спину плоский. Отведите бедра от стола, пока не почувствуете, что поясница и задняя часть ног.

Поза голубя на стуле — Эта поза специально предназначена для грушевидной мышцы.Постарайтесь найти стул, в котором вы можете удобно сесть, поставив обе ноги на пол, а бедра примерно параллельны полу. Положите правую лодыжку рядом с левым коленом и попытайтесь расслабить правое колено к полу. Повторите с левой стороны.

Массаж радикулита

Пена прокатная ваши напряженные мышцы или бронирование дородового массаж может облегчить вашу боль. Будьте уверены и объясните боль, которую вы испытываете переживания к вашему терапевту. Обратите внимание: может потребоваться принести справку от врача, разрешающую вам массаж.Перед бронированием посоветуйтесь с врачом.

Применение тепла

Попробуйте подать заявку нагрейте то место, где вы испытываете наибольшую боль. Хотя может просто будет временным облегчением, это может помочь при вашей болезненности. Не будь уверен прикладывать грелку прямо к животу на длительное время.

Пояс для беременных

Некоторые женщины используют пояса для беременных от седалищного нерва. боль. Пояс помогает равномерно распределить вес во время беременности и помогает улучшить осанку.

Хорошее новости заключаются в том, что многие побочные эффекты беременности, в том числе боль в седалищном нерве, исчезнут. прочь после беременности. Держись, мама!

Если у вас есть Если у вас возникнут другие вопросы о боли в седалищном нерве, поговорите со своим Walnut Hill Врач-акушер.


Что такое запястье у мамы и как его лечить

Итак, у вас родился новый ребенок, и хотя вы ожидали, что наступит период выздоровления, пока ваше тело исцеляется с самого рождения (или просто от полного истощения в те первые дни), вы, вероятно, не ожидали, что ваши запястья будут так болеть черт возьми.У вас есть запястье мамы (иногда называемое большим пальцем мамы), которое возникает, когда мы постоянно перекручиваем запястья и руки в неудобных положениях, чтобы поднять, удержать и кормить детей. Со временем эти крошечные движения в сумме вызывают сильную боль.

Мы попросили доктора Томаса Кима, хирурга-ортопеда, рассказать нам больше об этом болезненном недуге и способах его предотвращения.

Что такое запястье мамы?

Мамочка Тендинит запястья. Он также известен как теносиновит Де Кервена. Сухожилия проходят в туннеле, и при чрезмерном использовании туннель и сухожилия могут воспаляться и раздражаться.Родители, как правило, используют запястья и большие пальцы рук, чтобы держать и поднимать детей таким образом, чтобы вызвать воспаление этого туннеля и сухожилий внутри него.

Каковы симптомы?

Нежность и боль в основании большого пальца, которые усиливаются при перемещении большого пальца в согнутом вниз положении или движении запястья при метании дротика. Некоторые пациенты могут иметь отек и даже чувствовать там мягкую шаровидную массу, которая представляет собой воспаленные и опухшие ткани.

Когда следует обратиться к врачу?

Когда боль мешает вам делать такие вещи, как поднимать ребенка или мешает вам выполнять свою работу.

Какие существуют варианты лечения?

Первый шаг — попробовать противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, который безопасно принимать во время грудного вскармливания. Вы также можете попробовать носить бандаж для большого пальца, который фиксирует большой палец и запястье. При симптомах, которые не контролируются этим, может очень помочь инъекция стероидов / кортизона. При упорных симптомах может быть выполнено хирургическое вмешательство, чтобы освободить туннель, чтобы сухожилия могли скользить без трения и боли.

Что могут сделать родители, чтобы не получить маму на запястье?

Вы можете работать над укреплением большого пальца и запястья с помощью следующих упражнений.Сначала вы можете выполнять их без веса, а затем можете перейти к использованию некоторых весов, когда вам будет удобнее выполнять упражнения.

Положите руку на стол, затем осторожно переместите пораженный большой палец вверх и в сторону от поверхности стола и медленно верните его обратно на стол. Повторять 10 раз 3-5 раз / день.

Положите руку так, чтобы пальцы смотрели прямо вперед, как будто вы собираетесь пожать руку. Другой рукой осторожно поднимите пораженный большой палец на себя, а затем снова на одном уровне с пальцами.Повторять 10 раз 3-5 раз / день.

Положите пораженное запястье и предплечье на стол большим пальцем вверх. Ваша рука должна свисать со стола, а предплечье и запястье должны опираться на стол. Осторожно опустите запястье ниже края стола, пока не почувствуете дискомфорт. Затем другой рукой снова поднимите руку на уровне запястья.

Используйте резинку и поместите пальцы внутрь.Растяните резинку, медленно разводя пальцы. Повторять 10 раз 3-5 раз / день.


Подробнее о докторе Томасе Киме

Томас Ким — хирург-ортопед из Гринбрэ, Калифорния. Он получил медицинскую степень в Медицинской школе Джорджтаунского университета и практиковал от 6 до 10 лет.

Доктор Ким закончил ординатуру по ортопедической хирургии в больнице Джона Хопкинса, неизменно занимая первое место в стране по версии U.S. News and World Report.В больнице Джона Хопкинса доктор Ким прошел обучение мирового уровня во всех областях ортопедии. Он работал врачом-резидентом в мужской команде NCAA III по легкой атлетике Университета Джонса Хопкинса и мужской команде по лакроссу NCAA I.

Затем доктор Ким решил продолжить специализированное обучение, посвященное хирургии кисти и верхних конечностей, в престижной больнице Университета Брауна в Род-Айленде. Там он обучался у лучших хирургов мира по минимально инвазивной хирургии кисти, запястья и локтя, чтобы позволить спортсменам и пациентам быстро вернуться к спорту / деятельности.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *