Пустырник и боярышник: Боярышник и пустырник остались без рецепта | Статьи
ТРИКАРДИН: антикризисное средство три в одном
Современный ритм жизни диктует свои условия — в суете и частых бытовых неурядицах приходится крутиться как белка в колесе. Как тут сохранить олимпийское спокойствие, когда проблемы предстоит решать одну за другой? Да и кризис в стране добавляет лишних переживаний. Стресс не проходит для здоровья даром, и все чаще вы можете отмечать повышение артериального давления (АД), покалывание в сердце, нервозность, раздражительность и нарушения сна. Справиться с этими симптомами нейроциркуляторной дистонии (НЦД) поможет новый комбинированный препарат ТРИКАРДИН от отечественного производителя ОАО «Тернофарм». В состав этого лекарственного средства входят экстракты боярышника, валерианы и пустырника, которые оказывают кардиотропное и седативное действие.Организм подобен сложному механизму, в котором все устроено целесообразно. Вот и стресс — это возможность гибко приспособиться к изменяющимся условиям: адаптационный синдром, возникающий в ответ на действие раздражающего фактора.
Однако в условиях неразрешимости задачи, поставленной окружающим миром, интенсивная и длительная стресс-реакция теряет свое приспособительное значение и превращается в повреждающий фактор. Вот почему стремление успеть и преуспеть, глубокое и болезненное переживание профессиональных и личных проблем, работа на грани возможностей делают хронический стресс обычным состоянием.
Бесспорно, это не только не добавляет здоровья, но и является фактором риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. Ведь стресс приводит к дисбалансу нервной и эндокринной систем, которые выполняют роль дирижера в оркестре физиологических процессов.
Действие таких факторов, как длительное психоэмоциональное перенапряжение и физические перегрузки, способствует развитию НЦД — синдрома, проявляющегося функциональными нарушениями вегетативной нервной и сердечно-сосудистой систем.
Поскольку это заболевание носит функциональный характер, его еще называют страданием души, а не тела. Для НЦД характерны разнообразные жалобы: колебание уровня АД, боль в сердце, ощущение сердцебиения, учащенное поверхностное дыхание, боль в животе, диспепсия, нарушения сна, утомляемость, психоэмоциональные расстройства.
Когда организм не может справиться со стрессом самостоятельно, человека начинает беспокоить множество симптомов, которые приводят его на прием к врачам разных профилей — терапевтам, кардиологам, невропатологам и психиатрам.Благодаря сбалансированному составу ТРИКАРДИНА все три «сердечных» составляющих — валериана, пустырник и боярышник — теперь представлены в одном препарате
В лечении патологии сердечно-сосудистой системы широко применяются некоторые лекарственные растения, которыми богат наш край, — валериана лекарственная, пустырник сердечный и боярышник кроваво-красный. Поскольку условия сбора и хранения лекарственных растений — это целая наука (не говоря уже о способах их применения), жители городов предпочитают приобретать в аптеках готовые препараты на растительной основе. Немаловажный фактор в пользу таких лекарственных средств — точное дозирование и удобство применения, которое экономит время, поскольку его не приходится тратить на приготовление настоев и отваров в домашних условиях.
ТРИКАРДИН — одно из новых поступлений в аптеки от фармацевтической компании «Тернофарм». Благодаря сбалансированному составу все три «сердечных» составляющих — валериана, пустырник и боярышник — теперь представлены в одном препарате. В состав ТРИКАРДИНА входят водно-спиртовые экстракты этих хорошо известных медицинской науке лекарственных растений.
Активные компоненты плодов боярышника (тритерпеновые кислоты, флавоноиды и фитостерины) обладают способностью усиливать коронарное и мозговое кровообращение, а также повышать сократимость миокарда, снижая при этом его возбудимость. Благодаря гипотензивному, кардиопротекторному, антиатеросклеротическому и спазмолитическому действию боярышник незаменим при лечении широкого спектра сердечно-сосудистой патологии.
Изовалериановая кислота и алкалоиды из корневищ валерианы снижают возбудимость ЦНС, устраняют напряжение и раздражительность при психических перегрузках, проявляют седативное и снотворное свойства. Это лекарственное растение также обладает способностью замедлять сердечный ритм, расширять коронарные сосуды сердца.
Биологически активные вещества, которые содержит трава пустырника, замедляют процессы возбуждения в ЦНС, способствуют нормализации АД, усиливают эффекты других седативных средств.
Таким образом,
Когда работа сопряжена с повышенным стрессом, эмоциональным или физическим перенапряжением, ТРИКАРДИН обеспечит бодрость. После тяжелого дня бывает так трудно расслабиться и уснуть. Обеспечивая полноценный отдых, ТРИКАРДИН может быть рекомендован при всех видах нарушений сна, которые включают трудность засыпания и частые пробуждения.
Итак, преимущества ТРИКАРДИНА — нового комбинированного препарата на растительной основе:
- оказывает мягкое кардиотоническое и седативное действие;
- усиливает кровоснабжение миокарда и головного мозга;
- повышает устойчивость сердечно-сосудистой системы к воздействию чрезмерной нагрузки и стресса.
Помимо упомянутых, к плюсам этого лекарственного средства принадлежит доступность по цене. ТРИКАРДИН представлен в двух формах выпуска: флаконы по 25 и 50 мл.
Помните, что даже в стрессовых или кризисных ситуациях необходимо стараться сохранять свое эмоциональное здоровье. Существует множество способов для того, чтобы снизить напряжение и возвратить внутреннее равновесие, — техники релаксации, аутотренинги позитивного мышления, смех, а также хобби или просто душевная лень. Выполнение таких антистрессовых рекомендаций поможет преодолеть любой кризис. «Если вы не в силах изменить ситуацию — измените свое отношение к ней!»
Будьте здоровы и спокойны всегда!
В 2009 г.
ТРИКАРДИН можно приобрести у таких дистрибьюторов: «Альба Украина», «Артур-К», «БаДМ», «Вента.ЛТД», «Норма», «Юнифарма», «Галафарм», «Фармако».
Подготовлено Инной Крупник
по материалам компании «Юнифарма»
Цікава інформація для Вас:
Боярышник — не самое страшное — чем грозят успокоительные без рецепта?
Уже месяц как настойки валерианы, боярышника, календулы продают по одному пузырьку в руки. Очереди желающих опохмелиться спиртосодержащими лекарствами уменьшились. Но врачи не верят, что новые меры помогут бороться с алкоголизмом. И говорят, что боярышник — не самое страшное, важнее — отучить пить успокоительное большими дозами.
Очереди за каплями уменьшились
Семь утра. В дежурной аптеке всего два покупателя: кроме меня прилично одетый мужчина средних лет. Маленькое фойе быстро наполняется перегаром. Клиент долго мнётся перед покупкой и наконец спрашивает капли от сердца, боярышник или пустырник, «но лучше боярышник».
По наблюдению фармацевтов, большинство покупает спиртовые настойки не для лечения. По разным оценкам, таких 60–80 процентов. Некоторые распаковывают пузырьки, не отходя от кассы. После ввода ограничения на покупку спиртосодержащих лекарств до одного флакона в одни руки (раньше можно было два) в аптеках вздохнули свободнее: наплыв желающих опохмелиться медицинскими настойками уменьшился.
— Толпы под дверями с самого утра стояли, — жалуется фармацевт одной из аптек около автовокзала.
В другом месте на мой заказ сиплым голосом: «Две календулы, пожалуйста» — аптекарь извиняется, объясняет ограничения и предлагает купить второй пузырёк в соседней кассе. Но обычно так не делают. Скорее, наоборот, могут даже сказать, что нет в продаже, если уверены, что покупают капли, чтобы применить не по назначению. «Контингент», по словам сотрудников аптек, определить легко — это неопрятный внешний вид и неприятный запах.
Кто страдает из-за ограничений?
Горожане, которым лекарства на спирту нужны для лечения, вряд ли почувствуют ограничения. Во-первых, один пузырёк они без труда купят. Во-вторых, жидкой форме препарата есть замена в таблетках. Похоже, настойки можно было бы вовсе запретить или ввести продажу по рецептам. Однако преимущества в их действии всё же есть. Как пояснил главный врач УЗ ГОКЦ «Психиатрия — наркология» Максим Воронко, капли помогают быстрее, так как начинают всасываться уже в ротовой полости.
Кто хочет выпить, тот найдёт
Но поможет ли это ограничение в борьбе с пьянством? Максим Воронко считает, что в профилактике алкоголизма важнее не запрещать, а объяснять, что настойки содержат спирт и меняют работу головного мозга. Он полагает, что ограничение в продаже защитит тех, кто выпивает, но ещё не стал алкоголиком, а повлиять на пьющих «по-черному» вряд ли удастся.
— Человек, который хочет выпить, найдёт что. Будут пробовать всякую дрянь и гадость. Они выбрали, что будут убивать себя таким способом, — говорит врач.
Правда, вероятность внезапно умереть от лекарственной настойки мала. Для этого нужно выпить очень много флаконов.
Как отметил генеральный директор Гродненского РУП «Фармация» Андрей Щука, за последние годы увеличились продажи препаратов в таблетках и снизился спрос на настойки (сведения о точном количестве проданных упаковок относятся к коммерческой тайне).
Зависимость от снотворного
Больше всего врачей беспокоит сам факт употребления успокоительных средств, барбитуратов, продающихся без рецепта. Те, кто постепенно становится зависимыми от них, увеличивают дозу таких препаратов. Это корвалол, валокордин, барбитал, барбовал, в состав которых входит фенобарбитал. Он усугубляет состояние при отравлении, возникающем из-за передозировки препарата. Тогда и при психозе тяжелее спасать. А ещё барбитураты формируют старческое слабоумие. Растёт вероятность того, что человек станет беспомощным в старости. В европейских странах барбитураты признаны наркотическими. Есть и другие опасные медикаменты, вызывающие зависимость, — снотворное зопиклон и антиаллергенный димедрол. Согласно исследованиям ВОЗ, основные проблемы для человека в современном мире — это тревоги и депрессивное расстройство.
По мнению Максима Воронко, тревожность, бессонницу не надо «заедать» лекарствами. Лучше с помощью психотерапевта найти причину симптомов. Стоит оградить себя от лишних негативных переживаний, реже смотреть новости, меньше пользоваться гаджетами, снизить темп жизни.
Языком цифр
В этом году жители Гродненской области пили меньше, чем в прошлом. Ощутимо снизились продажи слабоалкогольных напитков и плодовых вин — более чем на 20 %. И остальное спиртное употребляли меньше — на 2,2–13,8 %. По-прежнему по продажам лидируют пиво, водка и плодовые вина. За девять месяцев этого года, согласно данным Белстата, их купили соответственно почти 30 тысяч литров, 7,4 тысячи литров и 4,5 тысячи литров.
Справка «ВГ»
Минздрав в декабре прошлого года ограничил покупку пяти лекарственных средств «в связи с ростом случаев немедицинского употребления спиртосодержащих настоек» до одного флакона одному покупателю. В список вошли настойки боярышника, пустырника, календулы, валерианы и муравьиный спирт. Кроме того, Минздрав запретил продажу этих лекарств ночью. А при обращении рекомендовал заменить настойки аналогами в таблетках, капсулах, мазях, гелях.
Наибольшим спросом пользуется боярышник. Во-первых, он дешевле остальных настоек. Во-вторых, приятнее на вкус, сладковатый, по сравнению, к примеру, с горькой календулой или специфической валерьянкой. У «чернил» или более крепких напитков настойка выигрывает не только в цене, но и в качестве: «всё-таки 70-процентный спирт», говорят. Любители выпить тоскуют по российским бальзамам «Московия» и «Ламивит», которые якобы «лучше заходят и крепче пробирают». С недавнего времени их продают только по рецептам.
Опыт фитотерапии вегетативной дисфункции в практике детской поликлиники | #04/10
В последние годы отмечается постоянный рост числа детей с низкими адаптационными возможностями организма, приводящими к срыву механизмов регуляции функциональных систем. Этому способствуют эмоциональные стрессы, несоразмерная перегрузка в школе и на дополнительных занятиях, гиподинамия, вызванная многочасовыми сидениями перед компьютером. По мнению разных авторов, частота встречаемости вегетативной дисфункции у детей и подростков составляет от 54% до 72%.
Клиника вегетативной дисфункции определяется основными синдромами: нарушение терморегуляции, функциональная кардиопатия (кардиалгия, тахикардия, нарушения ритма), дыхательные расстройства (тахипноэ, нарушение вдоха, вздрагивания во сне), сосудистой дистонией (по типу ваго- или симпатикотонии, головные боли, обморочные состояния) или симптомами поражения внутренних органов (дискинезиями желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей, нейрогастральным синдромом, нейроэндокринными нарушениями). У всех детей с вегетативной дисфункцией, независимо от клинических вариантов течения, выделяется синдром общей дезадаптации, проявляющийся повышенной утомляемостью, слабостью, вялостью, снижением работоспособности.
На базе кабинета традиционной медицины в МУЗ ГДП № 3 г. Мытищи, работающего с 1990 года, накоплен большой опыт фитотерапии вегетативной дисфункции. На первом этапе лечения необходимо организовать правильный и адекватный режим нагрузок и отдыха, полноценное питание.
Длительность курсового лечения одним составом фитосбора — полтора месяца. Дозировка лечебного сбора — с 8 до 10 лет: столовая ложка с горкой на 0,5 литра воды (доза на 2 дня), с 10 до 12 лет: 1,5 столовые ложки на 0,5 литра воды. С 13 лет и старше: 2 столовые ложки воды на 0,5 литра. Пить по 1/3 стакана настоя 3 раза в день. Параллельно фитотерапии назначаются 2–3-месячные курсы контрастного душа (со сменой температур в пределах комфорта).
Тактика ведения больного и специфика составления сбора определяется симптомокомплексом и психоличностным синдромом. Для симпатикотоников характерна астения, раздражительность, изменчивость настроения и невротические реакции. Поэтому основу их сбора должны составлять успокаивающие травы (пустырник, валериана, пион, боярышник, липа, дербенник, донник, кипрей, хмель, чабрец, таволга, лаванда, синюха, шлемник), спазмолитические (мята, мелисса, ромашка, укроп, кориандр, душица), общеукрепляющие травы (зеленый овес, аир, девясил, зверобой, шиповник, рябина, крапива).
При постоянной вспыльчивости с плаксивостью в составе сбора увеличивают долю дербенника, лаванды и зверобоя. При появлении страхов, стеснительности назначают левзею. Она выделяется из всех адаптогенов тем, что ее можно давать даже вечером. Еще одно растение, которое позволяет успешно бороться со страхами, — это синеголовник. Гармонизирует эмоции, в частности при аффективной лабильности и колебаниях настроения, сабельник.
Из готовых аптечных чаев хорошо зарекомендовал себя сбор Фитоседан № 3 (валериана, донник, чабрец, душица, пустырник). Его можно назначать независимо от пола. Фитоседан № 2 (пустырник, хмель, мята, валериана, солодка) в пубертатном периоде назначают только девочкам — в него входят хмель, мята и солодка (травы с высоким содержанием фитоэстрогенов), которые мальчикам могут нарушить процесс полового созревания. К готовому сбору, при необходимости, можно добавить дополнительные травы (в пропорции 1/4 объема) в зависимости от клинических проявлений дисфункции.
Ваготоники чаще апатичны, склонны к депрессивным состоянием, с низкой работоспособностью, предъявляют множество ипохондрических жалоб. При выраженной астении лечение начинается с витаминных, общеукрепляющих чаев (шиповник, рябина, крапива, спорыш, подорожник, береза, девясил, зверобой, репешок, пажитник, аир, зеленая солома овса, лист малины). Сочетают в себе успокаивающие и тонизирующие свойства пион, аир, малина, одуванчик, пастернак, трифоль, гравилат, овес, липа, дягиль. Если ребенок хандрит и ноет, показан чай из ромашки, лаванды, липы, таволги. Зверобой проявляет выраженные антидепрессивные свойства только в виде спиртовой настойки. Хорошо помогают холодные настои корневищ валерианы с девясилом. Параллельно назначается курсовой прием пыльцы на две-три недели по 1/2 чайной ложке 2 раза в день, запивая водой.
Нарушение терморегуляции может быть обусловлено не только нарушением в работе центра терморегуляции, но и усилением основного обмена на фоне симпатикотонии и снижением теплоотдачи из-за выраженносго спазма периферических сосудов. Поэтому эффективным является назначение успокаивающих и спазмолитических трав на фоне общеукрепляющей и витаминотерапии. Например, рябина, шиповник, валериана, анис, аир, пион, девясил, дягиль, боярышник, пустырник.
При кардиальных и дыхательных нарушениях Фитоседан № 3 назначается курсом на 3–4 недели. При аритмии добавляем к нему плоды боярышника и цветки календулы, боярышника, василька, шиповника, траву льнянки, дымянки, мяты.
Расстройство сосудистого тонуса может выражаться как в виде спазмов сосудов и повышении периферического сопротивления, так и в неадекватности их расширения. Высокий уровень невротизации определяет высокую частоту и выраженность болевого синдрома за счет снижения порога болевой чувствительности. Ведущим симптомом нередко выступает головная боль. Часто она сопровождается астенизацией, синкопальными состояниями и вертебральным синдромом, похолоданием конечностей, ортостатической гипотонией. Основу лечебного сбора составляет сбор Фитоседан № 3. При головных болях назначаются таволга, ромашка, первоцвет, пижма, анис, календула, душица, кипрей, цветки жасмина, пол-пола (эрва шерстистая). Пол-пола, которая известна как «почечная» трава, очень эффективна при мигренях и головных болях. Спазмы мозговых сосудов устраняют барвинок, боярышник, мелисса, мята, хмель, семя укропа. При обмороках и головокружениях назначается лаванда.
Важной составной частью сбора являются растения антигипоксанты, повышающие устойчивость мозговой ткани к кислородному голоданию и восстанавливающие энергодефицитные состояния тканей. К числу сильных антигипоксантов относятся лист подорожника, березы, крапивы, цветки арники, боярышника, липы, пижмы, таволги, календулы, трава сушеницы, донника, хвоща, плоды и листья облепихи, рябины. Одной из причин развития приступов головных болей может быть недостаток магния в организме. Поэтому показаны травы, концентрирующие его,?— мята, мелисса, пустырник, хмель, ромашка, пижма, боярышник, донник, сушеница.
Дисдинамическая форма дистонии проявляется колебаниями артериального давления. При повышенном артериальном давлении на 1–2 месяца назначаются сборы, включающие в себя травы, оказывающие успокаивающее и снижающее давление действие: пустырник, боярышник, валериана, мята (мелисса), сушеница, таволга, ромашка, хмель, тмин, укроп, душица, тысячелистник, дербенник, черноплодная рябина и легкие мочегонные — лист березы, трава хвоща, вереска, почечного чая, корень аира, одуванчика, цветки клевера. Особого внимания заслуживает таволга — она сочетает в себе общеукрепляющее, успокаивающее, противосудорожное и стресс-протекторное действие. Разжижает кровь, снижает в ней уровень сахара и холестерина, снижает давление. Является легким мочегонным средством, сильным антигипоксантом и антиоксидантом. На фоне приема таволги улучшается память, внимание, уменьшаются головные боли, подъемы давления. Снижению давления способствуют также калиновые морсы. В качестве основы лечебного сбора можно использовать Фитоседан № 3.
При пониженном давлении пальма первенства принадлежит адаптогенам. Принимают их два раза в день — утром и днем (желательно не позже 16–17 часов). Курс — 10–14 дней ежемесячно с середины сентября до середины апреля. Параллельно назначаются бессмертник, зверобой, дягиль, кора ивы, иссоп, льнянка, розмарин, черника, сабельник, шиповник, рябина, крапива.
Независимо от преобладания того или иного психотипа и клинических проявлений дисфункции, в том числе при нарушениях терморегуляции и дыхательных расстройствах, хорошо зарекомендовал себя метод раскачки биоритмов В.?Г.?Пашинского. При этом на три недели утром назначаются адаптогены, а перед сном — успокаивающие травы. Повторный курс — через 2–3 месяца. Удобно работать с готовыми аптечными настойками и экстрактами, из которых можно приготовить «смесовый коктейль». В детской и подростковой практике смесь желательно деалкоголизировать, выдержав на водяной бане в открытой посуде. В дальнейшем хранить в холодильнике. Дозировка — капля на текущий год жизни. Адаптогены (элеутерококк, левзея, родиола розовая и аралия) выступают как корректоры поведения, оказывают стресс-протективный эффект, повышают работоспособность, снижают утомляемость, регулируют состояние сосудистого тонуса, устраняют головные боли и бессонницу, повышают устойчивость к инфекционным и вирусным заболеваниям. Свои адаптогенные качества они проявляют при коротком световом дне (с середины сентября до середины апреля). По мере роста светового дня их адаптогенные свойства снижаются, а тонизирующие, стимулирующие возрастают. Вечером используем «успокоительный коктейль» из аптечных настоек — пустырник, валериана, боярышник, мята, пион в той же дозировке.
Существенно усиливают лечебный эффект при вегетативной дистонии ванны с корнем аира, корневищем девясила, душицей, хмелем. Делаем их ежедневно или через день длительностью 15 минут. На одну ванну используем 50 г сырья. На курс 10–12 ванн одним составом.
В системе органов пищеварения синдром вегетативной дисфункции может проявляться диспептическими или дискинетическими нарушениями. На дискомфорт желудочно-кишечного тракта чаще предъявляют жалобы дети с ваготонией. При дискинезиях желчевыводящих путей по гипертоническому типу и дискинезиях кишечника отбираются лекарственные растения, обладающие спазмолитическим, обезболивающим и успокаивающим действием (мята, мелисса, хмель, валериана, пустырник, девясил, фенхель, укроп, тысячелистник, ромашка, зверобой). Эти травы помогут также справиться с диспепсией и с повышенным газообразованием, так как большинство из них обладают ветрогонными свойствами. Одновременно в сборы включают желчегонные травы, которые не оказывают существенного влияния на тонус желчного пузыря, — пижму, шиповник, березу, кукурузные рыльца, календулу, листья черноплодной рябины. Желательно добавлять в сборы противовоспалительные и противомикробные травы (календула, тысячелистник, зверобой). Из готовых сборов можно назначать сбор Фитогепатол № 3. Он также эффективен при дискинезиях кишечника. При гипертонических дискинезиях довольно часто отмечаются запоры. В детской практике при этом назначают одуванчик, рябину, тысячелистник, льнянку, горец почечуйный, подмаренник, семя льна, подорожника. Курс до двух недель.
При дискинезиях желчевыводящих путей по гипотоническому типу предпочтение отдается травам, устраняющим застой желчи, усиливающим сокращения желчного пузыря (аир, барбарис, бессмертник, брусника, душица, дымянка, кориандр, можжевельник, одуванчик, рябина, спорыш, тимьян, тмин, цикорий, шиповник), и травам, повышающим тонус желчного пузыря и желчевыводящих путей (бессмертник, рябина, крапива, душица, дымянка, аир), а также желчегонным травам, не оказывающим выраженного спазмолитического действия (золототысячник, трифоль, кукурузные рыльца, шиповник, цикорий, береза). Обязательно использование компрессов и микроклизм из настоя.
Многолетний опыт фитотерапии вегетативных дисфункций у детей и подростков на базе детской поликлиники доказал ее высокую эффективность.
Литература
Данилюк О. А. Фитотерапия вегетативной дисфункции у подростков // Материалы I Съезда натуротерапевтов России. Сборник научных трудов. М., 25 октября 2009 г. С. 46–48.
Данилюк О. А. Практическая иридодиагностика и фитотерапия. Ростов-на-Дону: Феникс, 2006. 573 с.
Барнаулов О. Д., Поспелова М. Л. Фитотерапия в неврологии. С.-Пб: Изд-во Н-Л, 2009. С. 320.
Алимова И. Л. с соавт. Вегетативные дисфункции у детей и подростков. Под ред. Козловой Л. В. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. С. 96.
Царегородцева Л. В. Лечение синдрома вегетативной дистонии //Педиатрия. 2003. № 2. С. 52–55.
Вейн А. М. Вегетативные расстройства: клиника, диагностика, лечение. М.: МИА, 2002. С. 752.
Епимахина Ю., Сапожников В. Вегетососудистые расстройства и хронические гастродиодениты у подростков // Медицинская газета. 22.08.2008, № 62, с. 8–9.
Урсова Н. И. Дисфункциональные расстройства билиарного тракта у детей: критерии диагностики и коррекции // Консилум. Приложение «Педиатрия». 2002, № 1, с. 23–24.
Сафронова А. И., Никулин В. Н. Особенности функционального состояния вегетативной нервной системы у школьников и гимназистов // Вестник Оренбургского государственного университета. Оренбург. 2008. № 2, с. 116–117.
Талицкая О. Е., Шварков С. Б. Цефалгический синдром при вегетативной дисфункции у детей // Неврология и психиатрия. 1999, № 1, с. 11–14.
О. А. Данилюк, кандидат медицинских наук, ассистент
ФПКМР РУДН, Москва МУЗ «Городская детская поликлиника № 3», Мытищи
Контактная информация об авторе для переписки: o. [email protected]
состав, показания, дозировка, побочные эффекты
Данный препарат относят к группе комплексных фитопрепаратов, оказывающих влияние на работу сердечно-сосудистой системы, применяется в кардиологии.
Основными активными компонентами являются настойка валерианы, пустырника и боярышника.
Кардиологическое действие обусловлено полезными микроэлементами, которые входят в состав, в частности, эфирные масла, стероиды, стахидрин, леопурин, флавоноиды, борнеол, кверцетин, сапонины, аскорбиновую и валериановую кислоты, алкалоиды, горечи, минеральные соли, другие вещества.
Пероральное применение препарата способствует положительному влиянию на состояние сердечно-сосудистой системы. Оказывает кардиотонический, умеренный седативный (успокоительный), гипотензивный эффект.
Вызывает снижение возбуждения центральной нервной системы, усиливает воздействие успокоительных, обезболивающих, спазмолитических и кардиотонических лекарственных средств.
Состав и форма выпускаОсновные активные компоненты: экстракты валерианы, пустырника, боярышника.
Вспомогательные компоненты: спирт этиловый 70%.
Производится в форме спиртовой настойки, во флаконах по 25 мл.
ПоказанияДанный препарат применяется в качестве препарата, применяемого при комплексном лечении состояний, связанных с нарушением работы сердечно-сосудистой системы. В частности, при:
— кардионеврозе, неврозе;
— нейроциркулярной дистонии по кардиальному типу;
— бессонницах.
ПротивопоказанияРассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.
Также противопоказано применение при:
— брадикардии, стенокардии;
— гиперкальциемии, гипокалиемии;
— депрессиях, других видах угнетения работы центральной нервной системы;
— остром миокардите;
— эндокардите;
— кардиосклерозе.
При совместном применении с успокоительными, обезболивающими и спазмолитическими препаратами усиливает действие последних.
В педиатрии может применяться с 12-летнего возраста.
Применение при беременности и кормлении грудьюДанный препарат противопоказано применять в лечении беременных женщин и женщин в период лактации (только в случае крайней необходимости).
Способ применения и дозыДозировку, схемы и длительность лечения определяет лечащий врач в индивидуальном порядке, в зависимости от характера и течения заболевания.
Рекомендуется назначать взрослым внутрь по 15-20 капель 2-3 раза в сутки.
Детям старше 12 лет назначать по 10-15 капель 2-3 раза в сутки.
Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально — в зависимости от клинического эффекта, характера комплексной терапии и переносимости препарата.
Не следует превышать рекомендованную дозировку в процессе терапии.
Следует проконсультироваться с врачом, если симптомы заболевания не исчезли во время применения лекарственного средства в течение семи дней или наблюдаются побочные реакции, не указанные в инструкции по медицинскому применению лекарственного средства.
ПередозировкаПередозировка может вызвать:
— аритмию;
— брадикардию;
— сонливость, головокружение, головную боль.
Лечение – симптоматическое. Применение препарата следует в этом случае отменить.
Побочные эффектыМогут возникнуть побочные реакции. В этом случае возможны такие реакции, как:
— аритмия, брадикардия, нарушение проводимости;
— сонливость, угнетение эмоций, депрессия, снижение работоспособности, головная боль, мышечная слабость;
— галлюцинации;
— угнетение пищеварения;
— диспепсические явления – тошнота, рвота;
— аллергические реакции, сыпь, зуд, аллергическая крапивница.
Условия и сроки храненияСрок годности – 2 года от даты изготовления, указанной на упаковке.
Температура хранения не должна быть выше 25°С.
Лекарственные средства, разработанные ВГМУ — Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет
Аллерговакцина пероральная низкодозовая АВ-1П,Аллерговакцина пероральная низкодозовая АВ-2ПТаблетки гомеопатические для комплексной терапии аллергического ринита, аллергической бронхиальной астмы, вызванных повышенной чувствительностью к аллергенам, входящим в состав аллерговакцины. Прием низкодозовых пероральных аллерговакцин при аллергической бронхиальной астме и аллергическом рините является удобным и безопасным для пациента, облегчает симптомы заболевания, сокращает число обострений астмы и ринита и потребность в госпитализации, оказании неотложной помощи, снижает экономические затраты на лечение.
Аллерговакцина разработана под руководством профессора Д.К.Новикова.
Производитель аллерговакцин: научно-производственное частное унитарное предприятие «Диалек», г. Минск.
Валериана
Лекарственное средство применяют в качестве успокаивающего (седативного) средства при состояниях возбуждения; расстройствах сна, связанных с перевозбуждением; мигрени; легких функциональных расстройствах сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта. С целью сохранения летучих действующих лекарственных веществ корневищ с корнями валерианы, особенно валепотриатов, и повышения терапевтической эффективности· препарата, авторами· предложено изготавливать· таблетки валерианы из цельного тонкоизмельченного растительного сырья. Таблетка предлагаемого состава содержит: порошка корней и корневищ валерианы, степень измельчения· 0,25-0,5 мм (ГФ XI, вып. 2, ст.77) – 0,475-0,525 г., крахмала – 0,00225-0,00275, твина – 80-0,000425 – 0,000575. На основании проведенных исследований установлен оптимальный состав таблеток из порошка корневищ с корнями валерианы. Исследования биологической эффективности таблеток порошка корней и корневищ валерианы проводились методом in vivo. Производство и реализация таблеток валерианы производится РУП
«Белмедпрепараты» с 1999 г.
Патент РБ №2932
О.М. Хишова, В.И. Ищенко, Э.И. Ржеусский, В.В. Кугач.
БАД «Боярышник плюс, капсулы №20» КАРДИМАГ (боярышник + магний)
Лекарственная форма. Капсулы мягкие, желатинные, овальной формы со швом, непрозрачные. Боярышник усиливает кровообращение в венечных сосудах сердца и сосудах мозга, обладает антиатеросклеротическим действием. Положительные результаты лечения лекарственными средствами боярышника получены также при лечении больных гипертонической болезнью в ранних стадиях. Лекарственные средства боярышника применяют при функциональных расстройствах сердечной деятельности, ангионеврозах, мерцательной аритмии и пароксизмальной тахикардии.
Магний является жизненно важным элементом, который находится во всех тканях организма и необходим для нормального функционирования клеток. В последние десятилетия отмечается все возрастающий интерес к применению солей магния в кардиологии. Для профилактики и лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы впервые разработано лекарственное средство на основе листьев боярышника и магния цитрата — мягкие желатиновые капсулы «Кардимаг», предположены методы их стандартизации. Выпускается УП Минскинтеркапс».
Патент РБ №13019. О.М. Хишова.
БАД «Валериана плюс, капсулы №20» ВАЛЕСИН (валериана+синюха)
Лекарственная форма. Капсулы мягкие, желатинные, овальной формы со швом, непрозрачные, содержащие масляную суспензию темно-коричневого цвета с непрогорклым запахом. Капсула содержит: корневищ· с корнями валерианы – 100 мг· (в расчете на пирилиевую соль вальтрата 0,87), корневищ с корнями синюхи лекарственной – 100 мг (в расчете на тритерпеновые сапонины – 10,6 мг). Анксиолитики, седативные и снотворные средства. Фармакологическое· действие: анксиолитическое, седативное, слабо гипногенное. Обусловлено комплексным действием химических компонентов валерианы и синюхи. Снижает рефлекторную возбудимость ЦНС, усиливает· тормозные· процессы в нейронах, кортикальных и субкортикальных структурах, устраняет страх, психическое напряжение, ускоряет засыпание, умеренно продлевает сон при снижении его продолжительности. Относительно мало влияет на физиологическую· структуру сна, в рекомендованных дозировках не обладает седативным последствием. Препарат применяют· при неврастении, сопровождающейся· тревогой, раздражительностью, усталостью, нарушением памяти, психическим истощением, состоянием постоянного психического напряжения, бессоннице, нарушения засыпания, головных болях, обусловленных психическим напряжением, повышенной нервной возбудимости при климактерическом· синдроме.
Патент РБ №13435.
О.М. Хишова.
Препарат разработан на кафедре фармацевтической технологии· под руководством профессора О. М. Хишовой, производится УП «Минскинтеркапс».
Комбиксин
Средство перевязочное комбинированное с иммобилизованными формами трипсина и диоксидина для местного лечения ран. Одна салфетка содержит: действующие вещества — трипсин – не менее 4 ммоль/г·ч, диоксидин 0,03 г; вспомогательные вещества — сополимер акриловой кислоты — 0,03 г, полотно трикотажное – 0,6 г. Данная разработка является новым способом лечения гнойно-некротических ран, основанного на применении комбинированного перевязочного средства, которое сочетает сорбционные, протеолитические и антимикробные свойства, а также обладает стимулирующим заживление действием. Это достигается применением для местного лечения ран протеолитического фермента и антисептика, иммобилизованного на полимерных носителях (редкосшитые полиакрилаты). «Комбиксин» применяют в первую фазу раневого процесса. Преимущества: использование в качестве основы сетчатого полотна (атравматичность при смене повязки), применение антисептика диоксидина, к которому не развивается устойчивость госпитальной флоры, иммобилизованных форм ферментов и антисептиков, что позволяет длительно высвобождать действующие вещества в раневую среду и поддерживать достаточную концентрацию. Применение данного метода лечения ран позволяет сократить сроки госпитализации на 5-7 дней. Препараты выпускает ОАО «Борисовский завод медицинских препаратов» с 2008 г.
Патент РБ № 9932. Перевязочное средство для лечения гнойно-некротических ран. А.Н. Косинец, А.В. Бледнов, Н.А. Алексеев.
Патент РБ № 9932. Перевязочное средство для лечения гнойно-некротических ран. А.Н. Косинец, А.В. Бледнов, Н.А. Алексеев
Диосепт
Средство перевязочное комбинированное с иммобилизованной формой диоксидина для местного лечения ран «Диосепт». Одна салфетка содержит: действующие вещества — трипсин – не менее 4 ммоль/г·ч, диоксидин 0,03 г; вспомогательные вещества — сополимер акриловой кислоты — 0,03 г, полотно трикотажное – 0,6 г. Данная разработка является новым способом лечения гнойно-некротических ран, основанного на применении комбинированного перевязочного средства, которое сочетает сорбционные, протеолитические и антимикробные свойства, а также обладает стимулирующим заживление действием. Это достигается применением для местного лечения ран протеолитического фермента и антисептика, иммобилизованного на полимерных носителях (редкосшитые полиакрилаты). «Диосепт» применяют во вторую фазу раневого процесса, в 1-ую фазу — салфетки «Комбексин», после чего производят пластическое закрытие раны.
Преимущества: использование в качестве основы сетчатого полотна (атравматичность при смене повязки), применение антисептика диоксидина, к которому не развивается устойчивость госпитальной флоры, иммобилизованных форм ферментов и антисептиков, что позволяет длительно высвобождать действующие вещества в раневую среду и поддерживать достаточную концентрацию. Применение данного метода лечения ран позволяет сократить сроки госпитализации на 5-7 дней. Препараты выпускает ОАО «Борисовский завод медицинских препаратов» с 2008 г.
Патент РБ№ 9932. Перевязочное средство для лечения гнойно-некротических ран. А.Н. Косинец, А.В. Бледнов, Н.А. Алексеев.
Патент РБ №9934. Способ лечения гнойно-некротических ран.
А.Н. Косинец, А.В. Бледнов, Н.А. Алексеев.
Создание экстракционных лекарственных средств на основе синюхи
Предлагаемый способ заключается в экстрагировании сырья корневищ с корнями синюхи с измельченностью 0,5 мм спиртом этиловым 40%-ным способом реперколяции с законченным циклом и делением сырья на неравные части. Впервые предложены научно обоснованные оптимальный состав и рациональная технология получения жидкого экстракта синюхи. Изучено влияние на выход основных биологически активных веществ синюхи (тритерпеновых сапонинов), измельченности лекарственного растительного сырья, природы экстрагента и технологии получения извлечения. В результате проведенных исследований получен жидкий экстракт корневищ с корнями синюхи с максимальным содержанием тритерпеновых сапонинов. Разработанный способ получения жидкого экстракта корневищ с корнями синюхи позволяет достичь максимального извлечения биологически активных веществ (тритерпеновых сапонинов), сокращает время экстракции и экономно расходует экстрагент.
Патент РБ №11554.
Экстракт корневищ с корнями синюхи.
Патент РБ №11668.
Способ получения жидкого экстракта корневищ с корнями синюхи.
О.М. Хишова, В.И.Ищенко.
Трикардин
Комбинированный фитопрепарат на основе лекарственных растений.
Состав: валериана, пустырник, и боярышник. Активные компоненты плодов боярышника (тритерпеновые кислоты, флавоноиды и фитостерины) обладают способностью усиливать коронарное и мозговое кровообращение, а также повышать сократимость миокарда, снижая при этом его возбудимость. Благодаря гипотензивному, кардиопротекторному, антиатеросклеротическому и спазмолитическому действию боярышник незаменим в лечении широкого спектра сердечно-сосудистой патологии. Изовалериановая кислота и алкалоиды из корневищ валерианы снижают возбудимость ЦНС, устраняют напряжение и раздражительность при психических перегрузках, проявляют седативное и снотворное свойства. Это лекарственное растение также обладает способностью замедлять сердечный ритм, расширять коронарные сосуды сердца.
Биологически активные вещества, которые содержит трава пустырника, замедляют процессы возбуждения в ЦНС, способствуют нормализации АД, усиливают эффекты других седативных средств. Таким образом, трикардин оказывает как кардиотропное, так и седативное действие: боярышник проявляет кардиотонический эффект, а валериана и пустырник оказывают мягкое успокаивающее действие.
Патенты РБ №9964, № 9965
О.М. Хишова
Препарат разработан на кафедре фармацевтической технологии под руководством профессора О.М. Хишовой. Выпускается ОАО «Белмедпрепараты».
Состав таблетки пустырника
Лекарственные средства на основе пустырника (настой, настойка, жидкий экстракт, таблетки экстракта пустырника) применяются в медицинской практике в качестве кардиотонического и регулирующего ритм сердечной деятельности средства при сердечно-сосудистых неврозах, стенокардии, гипертонической болезни и как седативное средство. Таблетка состава содержит в граммах: порошок травы пустырника (ГФ Ч1 вып. 2, ст.54) 0,1900-0,2100, степень измельчения менее 0,25 мм, 0,2202-0,2434, лактозу 0,0150-0,0174, крахмал 0,0150-0,0174, кальция стеарат 0,0021-0,0025. Настой и настойку пустырника вводят внутрижелудочно за 10-15 минут до введения этаминала натрия, таблетки пустырника – в виде водной суспензии внутрижелудочно за 30 минут до введения· этаминала натрия.·
Патент РБ №10804.
Состав таблетки пустырника.
О.М. Хишова, Ю.А Голяк.
Выпускается УП Минскинтеркапс»
Гель кальция глюконата 2,5%
Мягкое лекарственное средство противоаллергического действия с сенкаролом и димедролом.
Изготавливает УО «ВГМУ» для ОАО «Мозырский НПЗ»
Приоритетная справка №А20101023.
Хишова О.М., Бычковская Т.В.
Дибазол
Лекарственная форма: микрокапсулы дибазола. Состав: дибазол, спирт этиловый, желатин фармацевтический, вода очищенная. Вазодилатирующее средство; обладает гипотензивным, сосудорасширяющим действием, стимулирует функцию спинного мозга, обладает умеренной иммуностимулирующей активностью. Оказывает непосредственное спазмолитическое действие на гладкие мышцы кровеносных сосудов и внутренних органов.
Обладает непродолжительным (2-3 ч) и умеренным гипотензивным эффектом, хорошо переносится. Вызывает расширение (непродолжительное) мозговых сосудов и поэтому особенно показан при формах артериальной гипертензии, обусловленных хронической гипоксией мозга из-за местных нарушений кровообращения (склероз церебральных артерий). Показания к применению – средство для профилактики дисфункции эндотелия.
Препарат разработан на кафедре фармацевтической технологии под руководством профессора О.М.Хишовой.
Противопаразитарное средство Настойка сабельника болотного
Настойка сабельника болотного – спиртовая· настойка из корневищ с корнями· сабельника болотного 1:5 применяется· в качестве· противопаразитарного средства, может быть использовано· для лечения и профилактики· паразитов у· животных. Высокий противопаразитарный эффект· настойки из корневищ с корнями· сабельника болотного проявляется благодаря содержанию суммы биологически активных веществ, а не влиянию экстрагена (70%· этилового спирта).
Патент РБ №13586.
Г.Н. Бузук, О.А. Ершик, А.И. Ятусевич, Н.Г. Толкач, Л.В.Титович.
Анолит
Анолит – средство дезинфицирующее – предназначено для применения при обеззараживании поверхностей в помещениях, спецодежды персонала, санитарно-технического оборудования, изделий медицинского назначения, посуды, белья, отработанного материала и других объектов окружающей среды.
Действующие компоненты – продукты анодного окисления воды, натрия хлорида (НСlO, НСlO2, С1О2, Н2О2, НО2, О3, О2, НО»), концентрация активного хлора – 0,02-0,04 %.
Способ применения: раствор следует использовать однократно без разведения. Обработку поверхностей осуществляют путем протирания или орошения с экспозицией 30 и 60 мин, дезинфекцию изделий медицинского инструментария и др. объектов – путем замачивания на 30 мин.··
Свойства:
– прозрачный бесцветный раствор с запахом хлора;
– бактерицидная, фунгицидная и вирулицидная активность;
– экологическая и гигиеническая безопасность;
– не накапливается в организме человека и окружающей среде;
– самопроизвольно распадается без образования токсичных продуктов;
– не требует нейтрализации после использования;
– срок хранения 7 суток при комнатной температуре, не подвергая воздействию прямого солнечного света.
Патент РБ №8915.
Способ получения дезинфицирующего раствора анолита нейтрального.
И.И. Бурак, А.Б. Юркевич, Н.Я. Красовский, Н.И. Миклис, С.И. Бурак, О.Е. Бончак, В.А. Синкевич, А.И. Курлуков.
Католит
Средство моющее с рН 10-12 ед. – предназначено для предстерилизационной очистки изделий медицинского· назначения, мытья поверхностей в помещениях, санитарно-технического оборудования, лабораторной и аптечной посуды, стирки спецодежды персонала, постельного и нательного белья и др. Действующие компоненты – щелочь, пероксидные соединения (Н+, Н2О2 и др.), рН 10-12 ед. Способ применения: следует использовать однократно без разведения. Обработку поверхностей осуществляют путем протирания с экспозицией 30 мин, предстерилизационную очистку изделий медицинского инструментария и др. объектов – путем замачивания на 30 мин.··
Свойства:
– прозрачный бесцветный раствор без запаха;
– моющая активность;
– экологическая и гигиеническая безопасность;
– не накапливается в организме человека и окружающей среде;
– самопроизвольно распадается без образования токсичных продуктов;
– не требует нейтрализации после использования;
– срок хранения 7 суток при комнатной температуре, не подвергая воздействию прямого солнечного света. ·
Патент РБ №11922.
Способ получения моющего раствора католита щелочного.
И.И. Бурак, С.В. Григорьева, Н.И. Миклис, А.Б. Юркевич, В.С. Морозов.
Гипосепт
На установке «Аквамед 01 ГП» получают экологически чистое антисептическое лекарственное средство «Гипосепт», которое предназначено для обеззараживания кожных покровов; полоскания горла и носоглотки при инфекциях верхних дыхательных путей; лечения инфицированных и гнойных ран; лечения перитонита; лечения гнойно-воспалительных заболеваний кожи. Полученный раствор обладает высокой бактерицидной, туберкулоцидной,· вирулицидной и фунгицидной активностью, высокой моющей способностью, соответствуют нормативным показателям безопасности и эффективности дезинфекционных средств, не оказывает токсического действия на организм и относится к малоопасным химическим соединениям (4 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76).
Действующие компоненты:· натрия гипохлорит, хлорноватистая кислота (НС1О,· NaС1O) с концентрацией активного хлора 0,04 – 0,08%.
Свойства: прозрачный бесцветный раствор с запахом хлора; бактерицидная, фунгицидная и вирулицидная активность; экологическая и гигиеническая безопасность; не накапливается в организме человека и окружающей среде; самопроизвольно распадается без образования токсичных продуктов; не требует нейтрализации после использования; срок хранения 5 суток при комнатной температуре, не подвергая воздействию прямого солнечного света.
Средство разработано на кафедре общей гигиены и экологии под руководством профессора И.И.Бурака.
«Витасепт-СКИ» антисептическое средство для наружного применения
Средство «Витасепт-СКИ» может быть использовано в медицинских пунктах, медицинских ротах, госпиталях, больничных, амбулаторно-поликлинических, аптечных и санитарно-эпидемиологических организациях.
Применяется для обработки операционного и инъекционного поля пациентов, гигиенической обработки рук медицинского персонала. Промышленный выпуск средства осуществляет Бобруйское РУП «Гидролизный завод», г. Бобруйск. Действующие компоненты – на 100 мл раствора действующего вещества спирта этилового 96% марки «Люкс» – 73,0 мл, вспомогательных веществ: йода – 0,50 г, воды очищенной – 24,5 мл.
Свойства:
– прозрачный раствор коричневого цвета с характерным спиртовым запахом;
– бактерицидная, фунгицидная и вирулицидная активность;
– экологическая и гигиеническая безопасность;
– не накапливается в организме человека и окружающей среде;
– срок хранения 2 года.
Способ применения и дозы:
Кожу инъекционного поля однократно,· а кожу операционного поля· двукратно протирают· раздельными марлевыми тампонами, обильно смоченными раствором, экспозиция после окончания обработки – 2 минуты и 1 минута соответственно. При гигиенической обработке рук 3 мл раствора втирают в кожу в течение 30 секунд.
Средство применяют в соответствии с ФС РБ 1249-09 «Витасепт-СКИ» раствор спиртовой для наружного применения 500 мл в бутылках». Утв. МЗ РБ· 29.01.2009. – 8 с. и Инструкции по медицинскому применению лекарственного средства «Витасепт-СКИ» раствора спиртового для наружного применения: утверждено Министерством здравоохранения Республики Беларусь 19. 02.2009. – 2 с.
Средство разработано на кафедре общей гигиены и экологии под руководством профессора И.И.Бурака.
«Гипохлорит натрия марки Э»
Полученный на установке «ГПХН» раствор «Гипохлорита натрия марки Э» – дезинфицирующее средство – применяется для дезинфекции поверхностей, технологического оборудования, санитарно-технического оборудования, для обеззараживания питьевой воды, сточных вод, в качестве отбеливающего реагента, в качестве консерванта, для дезинфекции воды плавательных бассейнов. Используется в больницах, поликлиниках, санаториях, школах, детских садах, столовых, бассейнах, банях, саунах, продовольственных магазинах, общежитиях, гостиницах, рынках, пищевых предприятиях, водопроводных станциях, станциях аэрации.
Действующие компоненты – гипохлорит ионы, хлорноватистая кислота,· концентрация активного хлора – 0,1-0,5 %.
Свойства:
– прозрачный бесцветный раствор с запахом хлора;
– бактерицидная, фунгицидная и вирулицидная активность;
– экологическая и гигиеническая безопасность;
– не накапливается в организме человека и окружающей среде;
– самопроизвольно распадается без образования токсичных продуктов
– не требует нейтрализации после использования;
– срок хранения 7 суток.
Раствор «Гипохлорита натрия марки Э» применяют согласно: Инструкции по применению гипохлорита натрия, полученного на установках типа «ГПХН» производства ЗАО «Белстройтехнология» (г. Минск, Республика Беларусь), для дезинфекции плавательных бассейнов: согласовано Министерством здравоохранения Республики Беларусь 06.02.2007, № 154. – Минск: ГУ «РЦГЭ и ОЗ» МЗ РБ, 2007. – 6 с.
Раствор разработан на кафедре общей гигиены и экологии под руководством профессора И.И.Бурака.
«Витасепт–СКЗ» антисептическое средство для наружного применения
Средство «Витасепт-СКЗ» может быть использовано в медицинских пунктах, медицинских ротах, госпиталях, больничных, амбулаторно-поликлинических, аптечных и санитарно-эпидемиологических организациях. Применяется для обработки операционного и инъекционного поля пациентов, гигиенической обработки рук медицинского персонала. Промышленный выпуск средства осуществляет Бобруйское РУП «Гидролизный завод»,· г. Бобруйск. Действующие компоненты – на 1000 мл спирта этилового 96 % – 750,0 мл, бриллиантового зелёного – 0,099 г, воды очищенной – 275,3 мл.
Свойства:
– прозрачный раствор зелёного цвета с характерным спиртовым запахом;
– бактерицидная, фунгицидная и вирулицидная активность;
– экологическая и гигиеническая безопасность;
– не накапливается в организме человека и окружающей среде;
– срок хранения 2 года.
Способ применения и дозы:
Кожу инъекционного поля однократно, а кожу операционного поля двукратно протирают раздельными стерильными марлевыми тампонами, обильно смоченными раствором, экспозиция после окончания обработки 2 мин. и 1 мин., соответственно. При гигиенической обработке рук 3 мл раствора втирают в кожу в течение 30 сек. Средство применяют в соответствии с ВФС РБ 1123-07 «Раствор «Витасепт-СКЗ» спиртовой для наружного применения». Утв. МЗ РБ· 31.08.2007 г.
Патент РБ №13640.
Антисептическое средство для наружного применения.
И.И. Бурак, Н.И. Миклис, А.Б. Юркевич, С.В. Григорьева, С.И. Корикова, Е.Н. Зайцева.
«Этанол» раствор спиртовой для наружного применения
Раствор «Этанол» может быть использован в медицинских пунктах, медицинских ротах, госпиталях, больничных, амбулаторно-поликлинических, аптечных и санитарно-эпидемиологических организациях. Применяется для обработки операционного и инъекционного поля пациентов, гигиенической обработки рук медицинского персонала. Промышленный выпуск средства осуществляет Бобруйское РУП «Гидролизный завод»,· г. Бобруйск.
Действующие компоненты – спирт этиловый 70% марки «Люкс».
Свойства:
– прозрачный бесцветный раствор с характерным спиртовым запахом;
– бактерицидная, фунгицидная и вирулицидная активность;
– экологическая и гигиеническая безопасность;
– не накапливается в организме человека и окружающей среде;
– срок хранения 1 год.
Способ применения и дозы:
Кожу инъекционного поля однократно, а кожу операционного поля· двукратно протирают· раздельными марлевыми тампонами, обильно смоченными раствором, экспозиция после окончания обработки – 2 минуты и 1 минута соответственно.
При гигиенической обработке рук 3 мл раствора втирают в кожу в течение 30 секунд. Средство применяют в соответствии с ФС РБ1331-09 «Этанол раствор для наружного применения, 70 % во флаконах 100 мл в упаковке № 1, 60, 96; в бутылках 500 мл, 1000 мл». Утв. МЗ РБ· 08.07.2009. – 10 с. и Инструкции по медицинскому применению лекарственного средства этанола, раствора для наружного применения 70 %: утв. Министерством здравоохранения Республики Беларусь 08.07.2009. – 1 с.
Раствор разработан на кафедре общей гигиены и экологии под руководством профессора И.И. Бурака.
ТРИКАРДИН СЕРДЕЧНЫЕ КАПЛИ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | TRICARDIN CARDIO GUTTAS капли оральные компании «Тернофарм»
Трикардин — препарат, который относится к группе лекарственных средств, влияющих на сердечно-сосудистую систему, растительного происхождения; отпускается без рецепта.
Характеристика действующих веществ
Валериана лекарственная (Valeriana officinalis). Лекарственное растительное сырье (ЛРС) — корневища с корнями валерианы, используют для получения настойки валерьяны. В них содержится до 100 химических веществ. Борнил изовалерат — главное действующее вещество эфирного масла. Его содержание в ЛРС 0,5–2%. Также в ЛРС содержатся изовалериановая кислота, алкалоиды, гликозиды (валериозиды) и некоторые органические кислоты. В качестве агликона валерозида — валерогенин — тритерпеновый кетон. Валепотриаты (негликозидные иридоидные соединения) после сушки ЛРС превращаются в валериановую кислоту. Причем валепотриаты содержатся только в живых растениях или только что собранных. Валериановая кислота, входящая в состав ЛРС, может находиться в свободном или связанном виде. Это растение обладает широким спектром действием. Алкалоиды, снижая возбудимость ЦНС, устраняют напряжение и снижают раздражительность в стрессовых ситуациях. Эти же вещества оказывают седативное и снотворное действие. Кроме того, активные вещества этого растения замедляют ритм сердца и оказывают коронарорасширяющее действие. Валериана способна потенцировать активность хлорпромазина и уменьшать спазмы гладких мышц. А эфирное масло, входящее в ее состав, способно влиять на уменьшение судорог, которые вызываются индольным алкалоидом бруцином. По своему действию этот алкалоид схож со стрихнином. Кроме того, это растение способно влиять на повышенную возбудимость, возникшую под действием кофеина, и удлиняет период действия снотворных препаратов.
Назначают при нарушениях функций ЦНС в хронической форме, в качестве успокаивающего лекарственного средства; в комплексной терапии эпилепсии; при некоторых невротических тревожно-депрессивных состояниях.
Особенность действия препаратов валерианы — максимальный эффект от их применения наблюдается при длительном и систематическом приеме, так как действие их развивается постепенно. Препараты, в состав которых входит валериана, назначают в составе комплексной терапии, например, сочетанно с хлорпромазином. Такое сочетание позволяет снизить дозу хлорпромазина. Также применяют в составе комплексной терапии при сердечно-сосудистых заболеваниях, сочетанно с седативными препаратами. Иногда назначают как успокаивающее лекарственное средство беременным. У некоторых пациентов с гипертензией в анамнезе возможны нарушения сна, появление кошмарных сновидений (Турова А. и соавт., 1987). Препараты валерианы активно применяются не только в Украине, но и в других странах Европы.
Пустырник. В качестве ЛРС используют траву пустырника. Растения, используемые в качестве ЛРС, — пустырник пятилопастный, или волосистый (Leonuris quinquelobatus), пустырник сердечный/обыкновенный (Leonuris cardiacа) и пустырник сибирский (Leonuris sibiricus).
В состав растения входят флавоноиды, горечи, дубильные вещества, смолы, аскорбиновая кислота, следы эфирного масла. Препараты, содержащие пустырник, схожи по своему действию с препаратами валерианы. Назначаются в качестве успокаивающего лекарственного средств, как снотворные и противосудорожные. Применяют для нормализации артериального давления, в комплексной терапии тахикардии, для снижения уровня глюкозы крови, для укрепления иммунитета, улучшения обмена веществ (углеводов, жиров, белков), нормализации процесса пищеварения. Пустырник способствует снижению уровня молочной и пировиноградной кислоты, холестерина в организме человека (Турова А. и соавт., 1987).
Боярышник. Существует несколько видов этого растения: пятипестичный боярышник (Grataegus pentagyna), боярышник кроваво-красный (Grataegus sanguinea) и боярышник колючий (Grataegus oxyacantha). В качестве ЛРС используют плоды. Действующие вещества, входящие в состав плодов, — флавоноиды, фитостерины и тритерпеновые кислоты (корректируют мозговое и коронарное кровообращение). Плоды этого растения способны одновременно повышать сократимость миокарда и снижать его возбудимость. Обладает гипотензивными, спазмолитическими, кардиопротекторными и антисклеротическими свойствами. Он активно применяется в терапии сердечно-сосудистых заболеваний. В высоких концентрациях оказывает сосудорасширяющее действие. Галеновые лекарственные формы любого вида этого растения оказывают антиаритмическое действие. Кислоты урсоловая и олеановая способны усиливать кровообращение в сосудах не только сердца, но и головного мозга и снижать АД.
Исследования и история получения препарата
ТрикардинПроцесс получения препарата начался с исследования, оно было проведено в областном кардиологическом диспансере, который ранее функционировал в г. Тернополь (1992 г.). До его проведения смешивали настойки валерианы, пустырника, боярышника в разных пропорциях. В результате было установлено, что наиболее эффективным является соотношение, в котором в 100 мл раствора содержатся 34 мл настойки валерианы и по 33 мл настоек пустырника и боярышника. Именно в таком соотношении капли под торговым названием Трикардин вызывали максимальный терапевтический эффект. После применения капель у пациентов нормализовалось состояние, связанное с изменением тонуса сосудов; уровень тревоги снижался, уменьшалась выраженность симптоматики у пациентов двух групп — с нейроциркуляторной дистонией и кардиальным синдромом. Было также установлено, что лечение Трикардином способствовало нормализации АД, устранению аритмии.
Фармакологическое действие препарата состоит из действия активных химических соединений растений, входящих в его состав.
Жизнь современного человека насыщена стрессовыми ситуациями, что, конечно, не может не отражаться на его здоровье. И хотя в качестве физических средств устранения стресса существует достаточно много разных способов, в частности, фитнес, полноценный отдых и позитивные эмоции, тем не менее, не у всех людей имеются возможности для осуществления вышеперечисленного. И возникают заболевания, для устранения которых необходимо применение лекарственных средств, например, фитопрепаратов. Один из них — Трикардин. Благодаря своему составу он активно применяется.
Показания
Нейроциркуляторная дистония, вегетоневроз, как успокоительное лекарственное средство при перевозбуждении и бессоннице.
Синдром вегетативной дистонии (СВД) нельзя отнести к самостоятельной патологии, но, тем не менее, в большинстве случаев его применяют для описания синдромов многосистемных вегетативных нарушений, обусловленных психогенными факторами. Все вегетативные нарушения включают разнообразные по этиологии и проявлениям нарушения вегетативных функций, в основе которых лежат расстройства нейрогенной регуляции. Нарушения проявляются множеством клинических симптомов, которые возникают, развиваются и усугубляются при стрессовых ситуациях. Болезнь достаточно распространенная. И хотя это заболевание имеет благоприятный прогноз и доброкачественное течение, тем не менее нарушения вегетативных функций у таких пациентов часто приводят к ухудшению качества жизни. Для пациентов характерными жалобами являются боль в сердце или в животе, диспепсия, скачки АД. Могут наблюдаться учащенное поверхностное дыхание и нарушение сна, ощущение сердцебиения и психоэмоциональные расстройства. Различают два вида этого синдрома — по гипертензивному типу, для которого характерно повышение артериального давления, и по гипотензивному типу, при котором, наоборот, наблюдается периодическое снижение артериального давления.
В качестве причин СВД возможны следующие: наследственность, возрастные перестройки организма. Это могут быть как органические поражения нервной системы, так и различные стрессы; переутомление, перенапряжение и заболевания эндокринной системы. Но чаще всего это психические расстройства и в первую очередь — невротического характера (Щербак И., 2011).
Преимущества
Трикардина:— оказывает мягкое кардиотоническое и седативное действие;
— улучшает кровоснабжение сердечной мышцы и головного мозга;
— лекарственное средство повышает устойчивость сердечно-сосудистой системы к чрезмерным нагрузкам и стрессам (Крупник И., 2009).
В качестве монотерапии назначается при:
— нарушениях сна;
— быстрой психической и физической утомляемости;
— нервной возбудимости.
В составе комплексного лечения при:
— печеночных и почечных коликах, спазмах ЖКТ;
— истерии; мигренях, артериальной гипертензии (Гиляева Э., 2015; Кияница О., 2017).
Взаимодействия
Лекарственное средство способствует усилению действия анальгетиков, анксиолитиков, сердечных гликозидов и лекарственных средств, относящихся к группе снотворных и седативных.
Комбинируют с антигипертензивными препаратами и кардиотониками. Недопустимы комбинации с цизапридом и пропранололом из-за возможности возникновения аритмии, способной угрожать жизни.
Дозы и способ применения
Назначают за 30 мин до еды. Капли разводят в кипяченой воде, непосредственно перед применением. На 30–50 мл воды — 20–30 капель, 2–3 р/сут. Применяют внутрь. Курс лечения определяет врач, обычно 4–5 нед.
Дети
Ввиду отсутствия клинических исследований препарат не назначается детям в возрасте младше 12 лет.
Побочные реакции
Возможны запоры; повышенная сонливость, подавленное настроение, снижение работоспособности; крапивница, зуд; урежение пульса, слабость и головокружение.
Передозировка
Происходит усиление побочного действия препарата; появляются тошнота, сонливость, дискомфорт со стороны ЖКТ, рвота; угнетение деятельности ЦНС и нервное перевозбуждение. При передозировке рекомендуется промыть желудок. Терапия симптоматическая.
Противопоказания
— алкоголизм;
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
— патологические состояния печени;
— эпилепсия;
— выраженная гипотензия и брадикардия;
— гиперчувствительность к компонентам препарата.
Особые указания
Не принимать лекарственное средство во время приема пищи. Не применять сочетано с препаратами, содержащими спирт. Во время лечения Трикардином рекомендуется избегать деятельности, требующей особого внимания и четкости мышления, воздержаться от управления транспортными средствами.
Заключение
Трикардин широко применяется в Украине. Однако необходимо помнить, что устойчивый терапевтический эффект от его применения наблюдается при прохождении полного курса терапии.
Чайный напиток ДНЕВНОЕ СПОКОЙСТВИЕ мята, пустырник и боярышник пак.- фильтр 2г №20
* Данный товар не подлежит обмену и возврату на основании ПП РФ №2463 от 31. 12.2020. Цены в аптеках «Фармия» могут отличаться от цен, указанных на сайте. При получении рецептурных препаратов необходимо предъявить рецепт от врача.
Инструкция по применению
Свернуть ▲листья мяты перечной, трава пустырника, ягоды боярышника.
Фармакологическое действие
БАД чайный напиток «Дневное спокойствие «Биокор» 20 фильтр-пакетов — натуральное средство на основе мяты, пустырника и боярышника помогает справиться со стрессами, успокаивает, улучшает работу сердца и общее состояние организма.
Особенности продажи
Без лицензии
ПРИМЕНЕНИЕ ЧАЙНОГО НАПИТКА «ДНЕВНОЕ СПОКОЙСТВИЕ «БИОКОР» РЕКОМЕНДУЕТСЯ:
• При повышенной нервной возбудимости и стрессах
• Для улучшения общего состояния организма
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПРИЕМА – 1 месяц.
Противопоказания
индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью. Перед применением БАД рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Внимание! Описание препарата на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с утверждённой производителем аннотацией. Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения. Внешний вид товаров и упаковки может отличаться от изображенных на Сайте.
Применение традиционной китайской медицины в лечении фибрилляции предсердий
Evid Based Complement Alternat Med. 2017; 2017: 1381732.
, 1 , 1 , 2 , 1 , 1 и 1 , *Янь Дун
1 Отделение кардиологии больницы Гуананьмэнь Китайской академии медицинских наук, Пекин, Китай
Цзянцюань Ляо
1 Отделение кардиологии больницы Гуананьмэнь Китайской академии Медицинские науки, Пекин, Китай
2 Высшая школа Пекинского университета китайской медицины, Пекин, Китай
Куйу Яо
1 Отделение кардиологии больницы Гуананьмэнь Китайской академии китайских медицинских наук, Пекин, Китай
Венжуй Цзян
1 Отделение кардиологии, Госпиталь Гуананьмэнь, Китайская академия китайских медицинских наук, Пекин, Китай
Цзе Ван
1 Отделение кардиологии, Госпиталь Гуанъаньмэнь, Китайская академия Китайские медицинские науки, Пекин, Китай
1 Отделение кардиологии, больница Гуананьмэнь, Китайская академия китайской медицины Наук, Пекин, Китай
2 Высшая школа, Пекинский университет китайской медицины, Пекин, Китай
Академический редактор: И-Минь Лю
Поступила 13 сентября 2016 г . ; Пересмотрено 20 декабря 2016 г .; Принято 9 января 2017 г.
Это статья в открытом доступе, распространяемая по лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.
Эта статья цитируется в других статьях в PMC.Abstract
Фибрилляция предсердий (ФП) — наиболее частая сердечная аритмия, которая связана со многими сердечными и церебральными сосудистыми заболеваниями, особенно с инсультом. Следовательно, это может увеличить смертность от сердечно-сосудистых заболеваний и смертность от всех причин.В настоящее время для лечения ФП используются западные препараты и радиочастотная абляция, которые ограничены переносимостью пациентов, побочными эффектами и высокой частотой рецидивов, особенно у пожилых людей. Напротив, традиционная китайская медицина (ТКМ) с долгой историей использования включает различные методы лечения, в том числе китайские лекарственные травы (CHM) или биоактивные ингредиенты, китайские патентованные лекарства, иглоукалывание, цигун и тайцзи-цюань. Сообщается все больше и больше исследований, и выясняется активная роль традиционной китайской медицины в лечении ФП.Тогда вполне вероятно, что ТКМ будет эффективным профилактическим средством и ценным дополнительным средством от ФП. Потенциальные механизмы, обнаруженные в ходе многочисленных экспериментальных исследований, показали отличительные характеристики ТКМ. Некоторые ХМ или биоактивные ингредиенты избирательны для предсердий, в то время как другие являются многоканальными и многофункциональными. Поэтому в этом обзоре мы суммировали стратегии лечения, описанные в TCM, с целью предоставления новых идей и направлений для лечения ФП.
1. Введение
Фибрилляция предсердий (ФП) — наиболее частая сердечная аритмия, которая будет быстро нарастать.Расчетный риск развития ФП в течение жизни у людей старше 40 лет составляет 25% [1]. Другое исследование [2] показало, что пожилые люди чаще, чем молодые. Текущие четыре принципа лечения ФП включают контроль частоты, ритм, антитромботическую терапию и борьбу с основным заболеванием (или факторами риска). До сих пор западные лекарства остаются основной стратегией лечения контроля частоты и ритма. Их положительные действия очевидны в экстренных ситуациях, но все же ограничены рецидивом ФП, висцеральными повреждениями и неизбежными побочными эффектами, такими как тяжелая желудочковая аритмия [3], особенно при длительном применении.Другой эффективный вариант — катетерная абляция, которая, однако, имеет много рецидивов, и пациентам часто приходится проходить повторные операции. Так что это одно из узких мест при лечении ФП. Другое горлышко бутылки встречается при антитромботической терапии, которая включает антикоагулянтную, антитромбоцитарную агрегацию и фибринолитик в целом. Все они имеют высокий риск кровотечения, особенно у пожилых людей. Даже если антитромботическая терапия является ключом к лечению ФП, многие пациенты не получали достаточного лечения или плохо контролировали МНО [4, 5] из-за факторов как врачей, так и пациентов [6].Таким образом, несмотря на некоторый прогресс, достигнутый в управлении AF, все еще существует множество критических проблем.
Напротив, традиционная китайская медицина (ТКМ), как дополнительное и альтернативное лечение, поэтому становится жизнеспособным вариантом для этих пациентов с ФП. Сообщается, что некоторые отдельные китайские лекарственные травы (CHM) или биоактивные ингредиенты, традиционные китайские патентованные лекарства и немедикаментозные методы, включая иглоукалывание, цигун и тайцзи-цюань, могут играть активную роль в четырех принципах лечения ФП, соответственно, с низким уровнем побочных эффектов. реакция.Более того, они могут снизить степень дискомфорта, такого как сердцебиение, дискомфорт в груди и одышку, а затем повысить толерантность пациентов к болезням, что, очевидно, улучшит качество их жизни. Кроме того, сообщается, что многоканалы участвуют в механизмах действия, включая регуляцию ионных каналов [7, 8], ингибирование воспалительных факторов [9], активность антиоксидантов [10, 11] и эффект агрегации антитромбоцитов [12]. Кроме того, некоторые CHM или биоактивные ингредиенты избирательно воздействуют на миоциты предсердий, тем самым избегая свойства проаритмии. В этом обзоре мы суммировали эти различные типы ТКМ с целью демонстрации альтернативного лечения ФП с точки зрения ТКМ.
2. Отдельные CHM или биоактивные ингредиенты
CHM имеют долгую историю использования, основанную на теории традиционной китайской медицины в Китае. Предыдущее исследование показало, что обычно используется около 13 000 трав, а в Китае было зарегистрировано более 100 000 лекарственных рецептов [13]. Эти данные обязательно будут обновляться, так как сейчас они получат более широкое признание и использование, чем раньше.Эффективность и безопасность этих трав подтверждают все больше и больше исследований, и постепенно открываются потенциальные механизмы. ФП, как распространенное рефрактерное заболевание, привлекает людей во всем мире к изучению лечебных китайских трав, направленных на саму себя, что, в свою очередь, подчеркивает преимущества ХМ.
2.1.
Berberis vulgaris L.Berberis vulgaris L. (1753) — наиболее известный вид из Berberis , принадлежащий к семейству Berberidaceae и вечнозеленых кустарников в умеренных и субтропических регионах мира (кроме Австралии). Его ягоды использовались в кулинарии в древней Европе и Иране, а цветы на протяжении многих веков выполняли функцию лечения скелетно-мышечной боли в теории традиционной китайской медицины, в то время как современные исследования сосредоточены на экстракте корня барбариса, берберина, который принадлежит к изохинолиновому алкалоиду. . Берберин считается потенциальным агентом при ФП из-за его влияния на основное заболевание, контроль частоты и ритм. Сообщается, что он обладает такими лечебными свойствами, как расширение сосудов, положительное ионотропное и отрицательное хронотропное действие [7], с помощью которых можно облегчить некоторые первичные заболевания ФП, такие как ишемическая болезнь сердца и сердечная недостаточность.Кроме того, он может подавлять индуцированную ацетилхолином ФП у кроликов за счет увеличения эффективного рефрактерного периода (ERP) и увеличения продолжительности потенциала действия (APD) предсердных миоцитов [14]. Было показано, что эта функция зависит от дозы [7] и в биохимическом механизме ингибирования интеграла переходного исходящего калиевого тока (Ito) [7]. Более того, берберин является типичным блокатором многоканальных ионов. Предыдущие исследования показали, что он может ингибировать KATP [15], IKV [16], IKCa [16], IK1 и IK [17].К сожалению, хотя берберин показывает многообещающую функцию при ФП (), его преимущества систематически не изучались в клинических испытаниях на людях. И мы должны использовать его с осторожностью, поскольку продемонстрировано, что он является мощным ингибитором фермента CYP3A4, который участвует в метаболизме многих лекарств [18].
Таблица 1
Применение отдельных CHM или биоактивных ингредиентов при AF.
Исходное растение | Лекарственная часть | Биоактивный ингредиент | Методы исследования | Результат | Механизм | Влияние на четыре принципа AF | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Berberis vulgaris L. | Корень | Берберин | Клеточное исследование (предсердные клетки крысы и человека) | Расширение сосудов, положительное ионотропное и отрицательное хронотропное действие | Ингибирование Ито путем связывания с каналами открытого состояния или смещения кривой инактивации в установившемся состоянии Ито [ 7] | Управление частотой и контролем ритма первичного заболевания и факторов риска | ||||
Корень | Берберин | Исследование на животных (кролик) | Подавление AF | Подавление Ито [7], продление ERP и APD [14] | Контроль ритма | |||||
Корень | Берберин | Клеточное исследование (кардиальные миоциты морских свинок) | Многоканальный ионный блокатор | Ингибирование KATP [15], IKV [16], IKCa [16], IKCa [16], IKCa [16], IKCa [16], IK ] | / | |||||
Saussurea invucrata (Kar. И Кир.) Sch. Бип. | Цветок [19, 21], корень [20] | Сесквитерпеновая лактонная фракция [20] | Исследование на животных (крысы) | Противовоспалительное и обезболивающее действие [19–21] | Стабилизация лизосомальных мембран и антипролиферативное средство эффект [20], предотвращение накопления воспалительных клеток [21] | Управление факторами риска | ||||
Цветок | Акацетин | Исследование на животных (собака) | Подавление AF | Ингибирование Kach, Kur и Ito как предсердно-селективный агент, продлевающий APD и ERP без удлинения скорректированного интервала QT [8] | Контроль ритма | |||||
Crataegus rhipidophylla Gand. | Цветочные головки | Катехин и эпикатехин | Клеточное исследование | Антитромбоцитарная агрегация | Ингибирование биосинтеза тромбоксана A2 [12] | Антитромботическая терапия | ||||
Клеточный экстракт | Фруктовый экстракт | , содержащий процианид (миоциты желудочков морской свинки)Противовентрикулярная аритмия | Продление APD за счет блокирования замедленного (IK) и внутреннего (IK1) выпрямительного калиевого тока [22] | / | ||||||
Fruit | LI CRA) [26], WS 1442 [24, 25] | Исследование на животных (сердце крысы Wistar) [23] и изолированное сердце (морская свинка) [26], клиническое исследование [24, 25] | Положительное ионотропное действие, улучшающее переносимость физической нагрузки и снижение смертности у пациентов с сердечной недостаточностью [23–26] | Повышение внутриклеточной концентрации Ca (2 +) — [23], увеличение сократимости сердца остроумия. h продление эффективного рефрактерного периода [26] | Лечение первичного заболевания | |||||
Фрукты | Эпикатехин, гиперозид и жидкий экстракт | Клеточное исследование (методы DPPH и ABTS) | Антиоксидантная активность [29, 30] | / | Управление факторами риска | |||||
Corydalis turtschaninovii Besser | Клубень | Rotundium | Клинические исследования (пациенты с ФП) | Подавление ФП | Продление ERP предсердного и атриовентрикулярного узла [33] | 90d119 90d119 90d119 Контроль ритма , d-глауцин, протопин и l-тетрагидроколумбамин | Исследование на животных (крысы) | Антиагрегантная агрегация тромбоцитов [34] | / | Антитромботическая терапия |
Клубень | Псевдокоптизин, исследование | (RA. 7 мышиных макрофагальных клеток)Противовоспалительное | Снижение уровней iNOS, COX-2, фактора некроза альфа (TNF-альфа) и IL-6 посредством ингибирования активации ядерного фактора каппа B (NF-kappaB) посредством подавление фосфорилирования ERK и p38 [9] | Управление факторами риска | ||||||
Leonurus cardiaca L. | Воздушные части | Первичные и очищенные экстракты | Исследования клеток и органов (кролики, крысы и морские свинки) | Снижение артериального давления, частоты сердечных сокращений и увеличение коронарного кровотока и лечение желудочков или синусов тахиаритмии [37] | Подавление внутренних кальциевых (ICaL) и калиевых (IKr) каналов, удлинение интервалов QT, PQ и постоянной времени активации I (f) в пейсмекерных клетках [37, 38] | Контроль скорости и управление факторы риска | ||||
Воздушные части | / | Клинические исследования | Эффект фибринолиза и антитромбоцитарная агрегация | Снижение вязкости крови, объема фибриногена и увеличение деформируемости Rbc [39] | Антитромботическая терапия | |||||
Рутин и производные гидроксикоричной кислоты | Клеточное исследование | Антиоксидант acti vity [10, 11, 29, 30, 40] | / | Управление факторами риска |
2.
2. Saussurea invucrataSaussurea invucrata (Kar. & Kir.) Sch. Бип. (1846), названный в Центральной Азии снежным лотосом, представляет собой род цветковых растений из племени чертополоха семейства сложноцветных. Это многолетнее травянистое растение и ценный лекарственный материал, применяемый в древнем Китае для лечения скелетно-мышечной боли и тонизирующего действия почек. Saussurea Цветки и стебли поэтому широко используются при ревматических заболеваниях. Недавние исследования дополнительно показали, что Saussurea и сесквитерпеновая лактонная фракция корней Saussurea lappa обладают противовоспалительным и обезболивающим действием [19–21].Кроме того, было показано, что флавоновое соединение Saussurea , акацетин, удлиняет APD и ERP без удлинения скорректированного интервала QT в предсердных миоцитах [8], тем самым подавляя AF у собак. Возможным механизмом было ингибирование активируемого ацетилхолином калиевого тока (Kach), сверхбыстрого выпрямителя с задержкой (IKur) и переходного наружного (Ito) калиевого тока в качестве предсердно-селективного агента [8]. По сравнению с теорией TCM, акацетин — новое открытие, которое является эффективным и многообещающим выбором для лечения AF (), но ограничивается экспериментами на животных.Более того, исследователям не удалось обнаружить взаимосвязь между противовоспалительным и сдерживающим ремоделированием миокарда, что может дать новое направление для предотвращения возникновения и развития ФП. Следовательно, необходимы дальнейшие исследования, чтобы выявить потенциальный механизм, и срочно необходимы соответствующие клинические исследования.
2.3. Crataegus rhipidophylla Gand
Crataegus rhipidophylla Gand. (1872) также называют боярышником, который принадлежит к большому роду кустарников и деревьев семейства розоцветных.Согласно теории традиционной китайской медицины, он способствует циркуляции крови по всему телу. Основываясь на этой теории, исследование обнаружило, что два проантоцианидина его цветочных головок, катехин и эпикатехин, ингибируют биосинтез тромбоксана А2, что приводит к антиагрегантному эффекту, но может увеличивать риск кровотечения [12]. В настоящее время боярышник широко используется при сердечно-сосудистых заболеваниях, особенно при аритмии [22], застойной сердечной недостаточности [23–26] и гипертонии [27]. Исследования показали, что биохимический механизм противовентрикулярной аритмии продлевает APD за счет блокирования замедленного (IK) и внутреннего (IK1) выпрямительного калиевого тока [22].Однако Long et al. [28] предпочли, чтобы боярышник соответствовал профилю действия ингибиторов фосфодиэстеразы-3 (PDE3), что отличалось от мнения Мюллера [22]. Кроме того, было обнаружено, что экстракт боярышника LI 132 (Faros® 300, CRA) увеличивает сократительную способность сердца с продлением ERP, что позволяет избежать аритмогенного потенциала [26]. Кроме того, другой экстракт, WS 1442, улучшит переносимость упражнений и затем снизит смертность у пациентов с сердечной недостаточностью [24, 25]. Кроме того, было показано, что эпикатехин и гиперозид в настойке плодов боярышника [29] и жидком экстракте боярышника обладают антиоксидантной активностью [30]. Из приведенных выше результатов мы находим, что экстракты боярышника обладают характеристиками антитромбоцитарной агрегации, контроля ритма, антиоксидантной активности и лечения основного заболевания, такого как сердечная недостаточность, что делает возможным средство для лечения ФП (). Тем не менее, идентичность кардиоактивной составляющей все еще остается неясной [31]. Следовательно, необходимы и заслуживают соответствующие экспериментальные и клинические исследования боярышника на ФП.
2.4.
Corydalis turtschaninovii BesserCorydalis turtschaninovii Besser (1834) — важный с медицинской точки зрения вид Corydalis , происходящий из семейства Papaveraceae.Его сушеные клубни, также известные как Янхусуо в Китае, могут улучшить кровообращение и облегчить боли, поэтому их широко использовали при лечении сердечно-сосудистых заболеваний, включая аритмию [32]. Предыдущие фармакологические исследования показали, что ротундий, алкалоид Corydalis turtschaninovii , обладает антиаритмическими свойствами, блокируя кальциевый канал в некоторых экспериментах на животных. А более поздние клинические исследования показали, что ротундиум является эффективным и безопасным лекарством для лечения ФП, особенно пароксизмальной ФП.Соответствующим механизмом может быть удлинение ERP предсердного и атриовентрикулярного узла [33]. Кроме ротунда, есть еще четыре алкалоида, d-коридалин, d-глауцин, протопин и l-тетрагидроколумбамин, выделенные из метанольного экстракта клубня китайского Corydalis (CMe), которые показали ингибирующее действие на агрегацию тромбоцитов в крови [34] . Было обнаружено, что CMe ингибирует уменьшение тромбоцитов в крови при диссеминированном внутрисосудистом свертывании (ДВС) и подавляет легочную тромбоэмболию [34].Кроме того, псевдокоптизин, четвертичный алкалоид с бензилизохинолиновым каркасом, также был извлечен из клубней Corydalis turtschaninovii и показал его противовоспалительное свойство. Потенциальным молекулярным механизмом было снижение уровней провоспалительных медиаторов, таких как iNOS, COX-2, фактор некроза-альфа (TNF-альфа) и IL-6 за счет ингибирования активации ядерного фактора каппа B (NF-kappaB) через подавление фосфорилирования ERK и p38 в клетках RAW 264. 7 [9].Взятые вместе, мы можем обнаружить, что Corydalis turtschaninovii или его метанольный экстракт обладают функцией контроля ритма или антитромбоцитарной агрегацией. Более того, он может подавлять воспалительную реакцию, которая включает ремоделирование миокарда и тромбоз [35, 36]. Таким образом, Corydalis turtschaninovii является многофункциональным агентом (), который заслуживает углубленных исследований в отношении ФП.
2,5.
Leonurus cardiaca L.Leonurus cardiaca L.(1753), также известное как пустырник, многолетнее травянистое растение из семейства мятных Lamiaceae. Его можно найти по всему миру, в основном благодаря использованию в качестве лечебного средства на травах. Пустырник с долгой историей использования в качестве традиционного растения в Азии часто используется при инфекциях матки или других гинекологических заболеваниях при традиционной китайской медицине, в то время как водные экстракты из надземных частей пустырника Leonurus cardiaca применялись как средство против тахиаритмии и других сердечных заболеваний. в Европе [37].Исследование показало, что первичный и очищенный экстракты Leonurus cardiaca L. могут ингибировать внутренние кальциевые (ICaL) и калиевые (IKr) каналы и удлинять интервалы QT, PQ и постоянную времени активации I (f) в пейсмекерных клетках. которые приводят к удлинению сердечного цикла и интервалу восстановления активации и APD в клетках синоатриального узла и миоцитах желудочков [37, 38]. Таким образом, они снижают кровяное давление и частоту сердечных сокращений, увеличивают коронарный кровоток и лечат желудочковые или синусовые тахиаритмии [37].Кроме того, пустырник также снижает вязкость крови и объем фибриногена, усиливает деформируемость Rbc и эффект антитромбоцитарной агрегации [39]. Более того, экстракты пустырника, включающие полифенольные соединения, в основном флавоноиды (рутин) и производные гидроксикоричной кислоты, продемонстрировали антиоксидантную активность в нескольких исследованиях in vitro [10, 11, 29, 30, 40]. Обладая функцией контроля скорости, фибринолиза, эффекта антитромбоцитарной агрегации и антиоксидантной активности, которые могут быть полезны для лечения основного заболевания (), пустырник или его экстракты являются многообещающими и заслуживают дальнейших исследований у пациентов с ФП.
3. Традиционные китайские патентные лекарства
Традиционные китайские патентные лекарства в основном состоят из китайских лекарственных трав или их экстрактов. Благодаря большому количеству клинических и экспериментальных исследований многие китайские классические формулы в настоящее время превращаются в запатентованные лекарства из-за их эффективности, безопасности и удобства. Таким образом, все больше и больше традиционных китайских патентованных лекарств от конкретных заболеваний, включая AF, производятся и используются в клинической практике.
3.1. Wenxin Granule (WXG)
Wenxin Granule (WXG) — это китайский препарат, который содержит Codonopsis pilosula Nannf., Polygonatum sibiricum Red., Panax notoginseng , Nardostachys chinensis Batal. И янтарь. Сообщается, что WXG помогает пациентам с предсердными аритмиями и сердечной недостаточностью [41]. Он показан для сокращения времени превращения, уменьшения необходимой дозировки амиодарона и предотвращения побочных реакций при длительном применении амиодарона в сочетании с амиодароном [42]. Недавний метаанализ показал, что WXG отдельно или в комбинации с другими антиаритмическими средствами снижает частоту рецидивов пароксизмальной ФП с очень небольшим количеством побочных эффектов [43].Потенциальным механизмом было продемонстрировано ингибирование селективности натриевых каналов (INa) в предсердии из-за более отрицательной инактивации в стационарном состоянии, меньшего отрицательного мембранного потенциала покоя и более коротких диастолических интервалов в предсердных клетках по сравнению с желудочковыми клетками при высокой скорости активации [41, 44]. Кроме того, WXG избирательно вызывал удлинение ERP в кардиомиоцитах предсердий без удлинения APD, таким образом удлиняя продолжительность P-волны и предотвращая стойкую ФП [41]. Это новое свойство, особенно укорачивание APD и постреполяризационная рефрактерность избирательно по отношению к предсердиям, что противоречит хорошо известной парадигме, согласно которой эффективные антиаритмические препараты, специфичные для предсердий, должны значительно увеличивать APD и / или длину волны [45]. Более того, еще один наводящий на размышления аспект был выдвинут Калифой и Авулой [46]. Они указали на тот факт, что WXG значительно укорачивает APD90 способом, который не просто совместим с поздней блокадой INa, которая обычно вызывает только умеренное укорочение APD. Таким образом, в этом исполнении предполагаются другие ионные токи, кроме INa. Сверхбыстрый замедленный выпрямленный калиевый ток (IKur) также присутствует в предсердиях, но не в желудочках сердца человека [47, 48]. Так что вопрос о том, участвует ли IKur в акции WXG по AF, заслуживает дальнейшего обсуждения и исследования.В последнее время уже уделяется внимание разработке селективных ингибиторов предсердных каналов IKur или hKv1.5 человека [49], что может быть хорошей новостью для пациентов с ФП. Кроме того, было обнаружено, что WXG снижает индуцибельность ФП после аблации ганглиозных сплетений (GP) без повышения уровня предсердного натрийуретического пептида (ANP), фактора некроза опухоли-альфа (TNF- α ), интерлейкина- (IL-) 6. и экспрессия коннексина 43 в тканях предсердий, подавляя, таким образом, ремоделирование субстрата предсердий, вызванное аблацией GP [50].Хотя текущие рандомизированные контролируемые испытания WXG при лечении ФП () оцениваются как низкие [43, 51], они, несомненно, демонстрируют определенное лечение в различных исследованиях и привлекают внимание людей к традиционной китайской медицине.
Таблица 2
Применение традиционных китайских патентованных лекарств в AF.
Китайская патентная медицина | Компонент | Методы исследования | Результат | Механизм | Влияние на четыре принципа AF |
---|---|---|---|---|---|
Гранула Wenxin | Codonopsis pilosula Nannf. , polygonatum sibiricum Red., Panax notoginseng , Nardostachys chinensis Batal. И янтарь | Клинические исследования (пациенты с ФП) [39] и клеточные исследования (правые кардиомиоциты собак) [38] | Уменьшение времени конверсии, уменьшение необходимой дозировки амиодарона и предотвращение побочной реакции [39], избирательное удлинение ERP в кардиомиоцитах предсердий без удлинения APD, удлинение длительности P-волны и предотвращение стойкой AF [38] | Ингибирование селективности INa в предсердии [38, 41] | Контроль ритма |
Исследование на животных (собака) | Снижение индуцибельности ФП после аблации ганглиозного сплетения (ГП) | Подавление ремоделирования субстрата предсердий без увеличения уровней ANP, TNF- α , и IL-6 и экспрессия коннексина 43 в тканях предсердий [47] | Управление факторами риска и контроль ритма | ||
Капсула Shen Song Yang Xin | Panax ginseng , Ophiopogon japonicus , Cornus officinalis Sieb. , Salvia miltiorrhiza Bge., Ziziphus jujuba Mill., Taxillus chinensis Danser, Paeonia lactiflora Pall., Жужелица, Nardostachys jatamansi , Coptis chinensra. и fossilia ossis mastodi | Клинические исследования (пациенты с пароксизмальной ФП) | Пароксизмальная ФП [53] | / | Контроль ритма |
Клеточное исследование (кардиомиоциты легочной вены кролика) | Депрессия 9011a APL , Ito и IK1 [54] | Контроль ритма | |||
Исследование на животных (крысы) [55], клиническое исследование (пациенты с преждевременными сокращениями желудочков) [56] и клеточное исследование (миоциты желудочков морских свинок) [57] | Лечение преждевременных сокращений желудочков и желудочковых аритмий [55, 56] | Блокирование INa, ICaL, Ito и IK1 [57, 58] | / | 901 11||
Инъекция Shenmai | Сапонины женьшеня, сапонины Radix ophiopogonis, флавоноиды Radix ophiopogonis и следы полисахаридов женьшеня и Radix ophiopogonis полисахариды | Преобразование полисахаридов Ridix ophiopogonis в полисахариды RRM 9011 Клиническое исследование управление
3.
2. Капсула ShenSongYangXin (SSYXC)Капсула ShenSongYangXin (SSYXC) — еще одно китайское лекарство, которое состоит из Panax ginseng , Ophiopogon japonicus , Cornus officinalis Sieb., Salvia Zuyorriza. Mill., Taxillus chinensis Danser, Paeonia lactiflora Pall., Жужелица, Nardostachys jatamansi , Coptis chinensis Franch., Schisandra sphenanthera Rehd., и fossilia ossia mastodi. SSYXC использовался для лечения тахиаритмий [52]. Было проведено рандомизированное, двойное слепое и контролируемое многоцентровое исследование, чтобы установить, что SSYXC имеет эффективность в лечении пароксизмальной ФП, аналогичную пропафенону [53]. Он значительно продлил APD с потенциальным механизмом подавления тока кальциевого канала L-типа (ICa-L), переходного выходящего калиевого тока (Ito) и входящего калиевого тока выпрямителя (IK1) в зависимости от концентрации [54] .Показано, что частота побочных реакций этого лекарства невысока [53]. Кроме того, SSYXC используется при преждевременных сокращениях желудочков и желудочковых аритмиях [55, 56], возможно, путем блокирования нескольких ионных каналов, а именно INa, ICaL, Ito и IK1 [57, 58]. То есть это антиаритмический препарат широкого спектра действия, а не предсердно-селективный. Мета-анализ [59] с участием 22 исследований и 2347 пациентов с пароксизмальной ФП (PAF) показал, что, хотя SSYXC, по-видимому, улучшал дисперсию P-волны (Pwd) и частоту PAF, включенные результаты были противоречивыми.Следовательно, для дальнейшего подтверждения роли SSYXC () необходимы более тщательные исследования.
3.3. Инъекция Shenmai
Инъекция Shenmai получена на основе классической китайской формулы, которая является важным компонентом традиционной китайской медицины и имеет эффективную функцию улучшения симптомов сердцебиения. Инъекция состоит из сапонинов женьшеня, сапонинов Radix ophiopogonis, флавоноидов Radix ophiopogonis и следов полисахаридов женьшеня, а также полисахарида Radix ophiopogonis. Текущее исследование показало, что он может продлить ССП и преобразовать ФП в синусовый ритм, таким образом оказывая синергетический эффект с амиодароном [60] (). Однако, по сообщениям, отсутствуют другие исследования, чтобы оценить функцию инъекции шенмай при ФП, и потенциальный механизм до сих пор неизвестен. Поэтому срочно необходимы большие количества экспериментальных и клинических исследований.
4. Немедикаментозные методы
TCM включает другие терапевтические методы помимо лекарств, включая иглоукалывание и цигун, эффективность которых при ФП доказана.Пожилые люди — это люди с высоким риском развития ФП, с низким уровнем состояния печени и почек; при этом они легко впадают в наркотическое опьянение. Таким образом, немедикаментозные методы лечения являются жизнеспособной альтернативой пожилым пациентам и пациентам с низкой переносимостью лекарств.
4.1. Иглоукалывание
Иглоукалывание — важная и незаменимая часть традиционной китайской медицины. Согласно традиционной теории, многие меридианы и акупунктурные точки обладают антиаритмическим действием, особенно меридиан министра сердца, который связан с частотой сердечных сокращений и кровотоком. Пятно Нэйгуань — это точка в области этого меридиана, которая находится в середине предплечья между сухожилиями [61]. Это акупунктурная точка, которую часто используют и обычно используют в качестве основной точки для лечения ФП. Основываясь на пункции пятен Нейгуань, Шэньмэнь и Даньчжун, исследование проверило возможность использования иглоукалывания в лечении пароксизмальной ФП и трепетания предсердий. Результаты показали, что частота кардиоверсии была выше [62], а продолжительность кардиоверсии [62, 63] также была короче у пациентов, получавших иглоукалывание, чем амиодарон.Что касается стойкой ФП, другие исследования показали, что иглоукалывание пятен Нейгуань, Шенмэнь, Синьшу и т. Д. Помогло уменьшить рецидивы стойкой ФП после кардиоверсии [63, 64], действие которой было аналогично амиодарону. Кроме того, сочетание акупунктуры и китайской патентной медицины, возможно, является лучшим выбором для лечения ФП. Исследование показало, что в сочетании с простой терапией гранулами Wenxin при лечении пароксизмальной ФП, иглоукалывание в сочетании с гранулами Wenxin дает лучший эффект [65]. Следовательно, иглоукалывание может быть эффективным немедикаментозным средством контроля ритма при ведении таких пациентов (). Однако недавние исследования, оценивающие эффект иглоукалывания, ограничены небольшими размерами выборки и должны быть проверены на более широкой популяции. И исследования, оценивающие механизм действия, не дали устойчивых результатов [66]; поэтому следует проводить больше экспериментов.
Таблица 3
Применение немедикаментозных методов лечения ФП.
Имя | Методы исследования | Результат | Влияние на четыре принципа AF |
---|---|---|---|
Иглоукалывание | Клинические исследования (пациенты с пароксизмальной ФП и трепетанием предсердий) | Увеличение частоты кардиоверсии [ 62], уменьшая продолжительность конверсии [62, 63] | Контроль ритма |
Клинические исследования (пациенты с пароксизмальной и стойкой ФП) | Уменьшение рецидивов стойкой ФП после кардиоверсии [63, 64] | Контроль ритма | |
Цигун (включая Бадуаньцзинь) | Клинические исследования | Улучшение физической реабилитации ФП [67] | / |
Клинические исследования | Устранение неблагоприятных факторов риска ремоделирования левого желудочка [71] | Управление | |
Клинические исследования | Поддержка мультисистемных функций или функций органов, повышение иммунитета, расслабление тела и улучшение настроения и уверенности пожилых людей [68] | Факторы риска управления | |
Клинические исследования | Снижение артериального давления [69] | Ведение основного заболевания | |
Клинические исследования | Регулирование липидного обмена в крови [70] | Ведение основного заболевания | |
Клинические исследования | Антиоксидантная активность и снижение окислительного стресса [72] | Управление риском факторы | |
Тайцзи-цюань | Клинические исследования | Улучшение кардиореспираторной функции [74] | Управление факторами риска |
Клинические исследования | Снижение факторов риска ССЗ [75] | 90 Управление факторами риска | |
Метаанализ | Снижение уровня триглицеридов в крови [76] | Ведение основного заболевания | |
Поиск литературы | Улучшение психического здоровья [77] | Управление факторами риска |
4.
2. ЦигунЦигун — особая и уникальная часть традиционной китайской медицины. С помощью физических упражнений он регулирует ци человеческого тела, который является своего рода материалом, выполняющим важные функции, обеспечивая таким образом защиту здоровья и лечение заболеваний. Пиппа и др. [67] подтвердили, что занятия цигун переносились хорошо, и, по сравнению с исходным уровнем, тренированные пациенты с ФП имели лучшие функциональные возможности и физическую реабилитацию. Кроме того, Бадуаньцзинь, как одно из упражнений цигун для разума и тела, может способствовать развитию мультисистемных функций или функций органов (например,g., пищеварительная и кровеносная системы), повышают иммунитет, расслабляют организм, улучшают настроение и уверенность пожилых людей [68]. Исследования также показали, что бадуаньцзин является эффективным средством лечения гипертонии [69] и дислипидемии [70] и может обратить вспять неблагоприятное ремоделирование левого желудочка у пациентов, перенесших инфаркт миокарда [71]. Кроме того, он оказал благотворное влияние на повышение уровня антиоксидантных ферментов и снижение окислительного стресса у женщин среднего возраста за счет увеличения супероксиддисмутазы и снижения уровня малонового диальдегида [72].Хотя было показано, что Бадуаньцзинь является первичной профилактикой инсульта у пожилых людей с высокими факторами риска [73], все же необходимы более тщательно разработанные РКИ по Бадуаньцзинь или цигун и ФП. Таким образом, цигун является многообещающим и неинвазивным методом лечения первичных заболеваний и факторов риска у пациентов с ФП (), который требует дальнейших исследований механизмов.
4.3. Тайцзи-цюань (TCC)
Тайцзи-цюань (TCC) также известен как бокс с тенью. Это еще один способ физических упражнений, который представляет собой сочетание боевого искусства и регулирования ци в теории традиционной китайской медицины.Он объединяет дыхание, разум и физическую активность, таким образом заставляя тренирующихся достичь большей осознанности и чувства внутреннего покоя. TCC широко признан и практикуется как подход к здравоохранению и альтернативный метод уменьшения симптомов и факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (). Недавнее исследование дополнительно показало его эффективность в улучшении кардиореспираторной функции у пожилых людей [74]. А метаанализ показал, что TCC снижает уровень триглицеридов в крови с тенденцией к снижению уровня общего холестерина в крови [76].Более того, как аэробное упражнение средней интенсивности, TCC может поддерживать лучшее здоровье и улучшать качество жизни, тем самым снижая факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний [75]. Кроме того, вмешательство TCC может оказать положительное влияние на пациентов с психическими проблемами [77]. Таким образом, TCC может быть хорошим вариантом для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и служить дополнительным методом физических упражнений к реабилитационным программам для пациентов с CHD или CHF [78]. Однако нам не удалось найти прямых исследований, касающихся TCC и AF, которые имеют научный приоритет для будущих исследований.
5. Обсуждение
TCM, показанные в вышеупомянутых исследованиях, показывают, что они могут работать по более чем одному принципу управления AF одновременно через многоканальность. Посредством регулирования ионных каналов [7, 8, 22, 33, 37, 38, 41, 54] они играют положительную роль в управлении ритмом или частотой. Они также влияют на факторы риска за счет расширения сосудов [7], противовоспалительного эффекта [9, 19], антиоксидантной активности [10, 30, 72] и даже устойчивости к ремоделированию миокарда [50, 71] и приносят пользу некоторым первичным такие заболевания, как сердечная недостаточность [7, 26, 41], гипертония [27, 69] и дислипидемия [70, 76].Кроме того, антиагрегантная агрегация [12, 34, 39] и эффект фибринолиза [39] проявляются в некоторых CHM или биоактивных ингредиентах. Таким образом, в TCM есть четыре значимых символа, которые можно здесь указать. Начнем с того, что некоторые лекарства, включая Saussurea invucrata , Corydalis turtschaninovii, Besser и гранулы Wenxin, могут избирательно воздействовать на миоциты предсердий, не влияя на электрические параметры желудочков. Это как раз тот, который разрабатывается в настоящее время для подавления ФП [48, 79], и тот, которого нет в существующих антиаритмических препаратах.Далее, многоканальность и многофункциональность улучшают терапевтическое управление ФП, но уменьшают побочные эффекты и количество лекарств, нацеленных только на один принцип. Более того, поскольку переносимость упражнений [23], физическая реабилитация [67] и некоторые психические проблемы [77] могут быть улучшены с помощью традиционных китайских методов, особенно немедикаментозных методов, качество жизни пациентов может быть значительно улучшено. Наконец, поскольку ФП связана с возрастом, а пожилой человек плохо переносит лекарства из-за сниженной функции печени и почек, ТКМ с низким уровнем побочных реакций [43, 53] будут для них лучшим выбором.Тем не менее, в текущих результатах все еще существуют две проблемы, а именно, относительно недостаточные и плохие клинические исследования и ограничение антикоагуляции.
В заключение, несмотря на отсутствие адекватных механистических и клинических исследований, исследования TCM в этой области являются захватывающими и могут привести к разработке новых лекарств, таких как открытие амиодарона, который экстрагируется из растения под названием Ammi visnaga .
Благодарности
Работа поддержана специальным проектом Пекинской комиссии по науке и технологиям (№Z161100001816045).
Конкурирующие интересы
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Ссылки
1. Kirchhof P., Auricchio A., Bax J., et al. Параметры результатов исследований по фибрилляции предсердий: краткое изложение — рекомендации консенсусной конференции, организованной Немецкой ассоциацией специалистов по фибрилляции предсердий (AFNET) и Европейской ассоциацией сердечного ритма (EHRA) European Heart Journal . 2007. 28 (22): 2803–2817. DOI: 10.1093 / eurheartj / ehm358. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Го А. С., Хилек Э. М., Филлипс К. А. и др. Распространенность диагностированной фибрилляции предсердий у взрослых: значение в стране для управления ритмом и профилактики инсульта: исследование антикоагуляции и факторов риска при фибрилляции предсердий (ATRIA). Журнал Американской медицинской ассоциации . 2001. 285 (18): 2370–2375. DOI: 10.1001 / jama.285.18.2370. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Роден Д. М., Андерсон М. Э. Основы и лечение аритмий сердца .Vol. 171. Берлин, Германия: Springer; 2006. Проаритмия; С. 73–97. (Справочник по экспериментальной фармакологии). [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Чан Э. В., Лау В. С. Й., Сиу К. В. и др. Влияние субоптимальной антикоагулянтной терапии с антитромбоцитарной терапией и варфарином на клинические исходы у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий: популяционное когортное исследование. Ритм сердца . 2016; 13 (8): 1581–1588. DOI: 10.1016 / j.hrthm.2016.03.049. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5.Siu C.-W., Lip G.Y.H., Lam K.-F., Tse H.-F. Риск инсульта и внутричерепного кровоизлияния у 9727 китайцев с фибрилляцией предсердий в Гонконге. Ритм сердца . 2014. 11 (8): 1401–1408. DOI: 10.1016 / j.hrthm.2014.04.021. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Ли В. У., Там С., Ян Б. П., Ман Ю К., Инь Лам Ю. Препятствия на пути использования варфарина для профилактики инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий в Гонконге. Клиническая кардиология . 2013. 36 (3): 166–171. DOI: 10.1002 / clc.22077.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Chi J.-F., Chu S.-H., Lee C.-S., Chou N.-K., Su M.-J. Механические и электрофизиологические эффекты 8-оксоберберина (JKL1073A) на ткань предсердия. Британский фармакологический журнал . 1996. 118 (3): 503–512. DOI: 10.1111 / j.1476-5381.1996.tb15431.x. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Ли Г.-Р., Ван Х.-Б., Цинь Г.-В. и др. Акацетин, природный флавон, избирательно подавляет калиевые токи реполяризации предсердий человека и предотвращает фибрилляцию предсердий у собак. Тираж . 2008. 117 (19): 2449–2457. DOI: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.108.769554. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Yun K.-J., Shin J.-S., Choi J.-H., Back N.-I., Chung H.-G., Lee K.-T. Четвертичный алкалоид псевдокоптизин, выделенный из клубней Corydalis turtschaninovi, ингибирует LPS-индуцированную продукцию оксида азота, PGE2 и провоспалительных цитокинов посредством подавления NF- κ B в мышиных макрофагальных клетках RAW 264.7. Международная иммунофармакология .2009. 9 (11): 1323–1331. DOI: 10.1016 / j.intimp.2009.08.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Матковски А., Пиотровска М. Антиоксидантная и улавливающая свободные радикалы активность некоторых лекарственных растений семейства Lamiaceae. Фитотерапия . 2006. 77 (5): 346–353. DOI: 10.1016 / j.fitote.2006.04.004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Матковски А., Тасарз П., Шипула Э. Антиоксидантная активность экстрактов трав из пяти лекарственных растений из Lamiaceae, подсемейства Lamioideae. Журнал исследований лекарственных растений .2008. 2 (11): 321–330. [Google Scholar] 12. Вибес Дж., Лассер Б., Глей Дж., Деклюм С. Ингибирование биосинтеза тромбоксана А2 in vitro основными компонентами цветочных головок Crataegus oxyacantha (Боярышник). Простагландины, лейкотриены и незаменимые жирные кислоты . 1994. 50 (4): 173–175. DOI: 10.1016 / 0952-3278 (94)29. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 78. Ng S.-M., Wang C.-W., Ho R.T.-H., Ziea E.T.-C., Wong V.C.-W. Т., Чан С. Л.-В. Упражнения тайцзи для пациентов с сердечными заболеваниями: систематический обзор контролируемых клинических испытаний. Альтернативные методы лечения в здравоохранении и медицине .2012. 18 (3): 16–22. [PubMed] [Google Scholar] 79. Бурашников А., Ди Диего Дж. М., Зигмунт А. С., Белардинелли Л., Анцелевич С. Селективная блокада натриевых каналов предсердий как стратегия подавления фибрилляции предсердий: различия в инактивации натриевых каналов между предсердиями и желудочками и роль ранолазина. Тираж . 2007. 116 (13): 1449–1457. DOI: 10.1161 / cycleaha.107.704890. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Применение традиционной китайской медицины в лечении фибрилляции предсердий
Evid Based Complement Alternat Med.2017; 2017: 1381732.
, 1 , 1 , 2 , 1 , 1 и 1 , *Янь Дун
1 Отделение кардиологии больницы Гуананьмэнь Китайской академии медицинских наук, Пекин, Китай
Цзянцюань Ляо
1 Отделение кардиологии больницы Гуананьмэнь Китайской академии Медицинские науки, Пекин, Китай
2 Высшая школа Пекинского университета китайской медицины, Пекин, Китай
Куйу Яо
1 Отделение кардиологии больницы Гуананьмэнь Китайской академии китайских медицинских наук, Пекин, Китай
Венжуй Цзян
1 Отделение кардиологии, Госпиталь Гуананьмэнь, Китайская академия китайских медицинских наук, Пекин, Китай
Цзе Ван
1 Отделение кардиологии, Госпиталь Гуанъаньмэнь, Китайская академия Китайские медицинские науки, Пекин, Китай
1 Отделение кардиологии, больница Гуананьмэнь, Китайская академия китайской медицины Наук, Пекин, Китай
2 Высшая школа, Пекинский университет китайской медицины, Пекин, Китай
Академический редактор: И-Минь Лю
Поступила 13 сентября 2016 г .; Пересмотрено 20 декабря 2016 г .; Принято 9 января 2017 г.
Это статья в открытом доступе, распространяемая по лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.
Эта статья цитируется в других статьях в PMC.Abstract
Фибрилляция предсердий (ФП) — наиболее частая сердечная аритмия, которая связана со многими сердечными и церебральными сосудистыми заболеваниями, особенно с инсультом. Следовательно, это может увеличить смертность от сердечно-сосудистых заболеваний и смертность от всех причин.В настоящее время для лечения ФП используются западные препараты и радиочастотная абляция, которые ограничены переносимостью пациентов, побочными эффектами и высокой частотой рецидивов, особенно у пожилых людей. Напротив, традиционная китайская медицина (ТКМ) с долгой историей использования включает различные методы лечения, в том числе китайские лекарственные травы (CHM) или биоактивные ингредиенты, китайские патентованные лекарства, иглоукалывание, цигун и тайцзи-цюань. Сообщается все больше и больше исследований, и выясняется активная роль традиционной китайской медицины в лечении ФП.Тогда вполне вероятно, что ТКМ будет эффективным профилактическим средством и ценным дополнительным средством от ФП. Потенциальные механизмы, обнаруженные в ходе многочисленных экспериментальных исследований, показали отличительные характеристики ТКМ. Некоторые ХМ или биоактивные ингредиенты избирательны для предсердий, в то время как другие являются многоканальными и многофункциональными. Поэтому в этом обзоре мы суммировали стратегии лечения, описанные в TCM, с целью предоставления новых идей и направлений для лечения ФП.
1. Введение
Фибрилляция предсердий (ФП) — наиболее частая сердечная аритмия, которая будет быстро нарастать.Расчетный риск развития ФП в течение жизни у людей старше 40 лет составляет 25% [1]. Другое исследование [2] показало, что пожилые люди чаще, чем молодые. Текущие четыре принципа лечения ФП включают контроль частоты, ритм, антитромботическую терапию и борьбу с основным заболеванием (или факторами риска). До сих пор западные лекарства остаются основной стратегией лечения контроля частоты и ритма. Их положительные действия очевидны в экстренных ситуациях, но все же ограничены рецидивом ФП, висцеральными повреждениями и неизбежными побочными эффектами, такими как тяжелая желудочковая аритмия [3], особенно при длительном применении.Другой эффективный вариант — катетерная абляция, которая, однако, имеет много рецидивов, и пациентам часто приходится проходить повторные операции. Так что это одно из узких мест при лечении ФП. Другое горлышко бутылки встречается при антитромботической терапии, которая включает антикоагулянтную, антитромбоцитарную агрегацию и фибринолитик в целом. Все они имеют высокий риск кровотечения, особенно у пожилых людей. Даже если антитромботическая терапия является ключом к лечению ФП, многие пациенты не получали достаточного лечения или плохо контролировали МНО [4, 5] из-за факторов как врачей, так и пациентов [6].Таким образом, несмотря на некоторый прогресс, достигнутый в управлении AF, все еще существует множество критических проблем.
Напротив, традиционная китайская медицина (ТКМ), как дополнительное и альтернативное лечение, поэтому становится жизнеспособным вариантом для этих пациентов с ФП. Сообщается, что некоторые отдельные китайские лекарственные травы (CHM) или биоактивные ингредиенты, традиционные китайские патентованные лекарства и немедикаментозные методы, включая иглоукалывание, цигун и тайцзи-цюань, могут играть активную роль в четырех принципах лечения ФП, соответственно, с низким уровнем побочных эффектов. реакция.Более того, они могут снизить степень дискомфорта, такого как сердцебиение, дискомфорт в груди и одышку, а затем повысить толерантность пациентов к болезням, что, очевидно, улучшит качество их жизни. Кроме того, сообщается, что многоканалы участвуют в механизмах действия, включая регуляцию ионных каналов [7, 8], ингибирование воспалительных факторов [9], активность антиоксидантов [10, 11] и эффект агрегации антитромбоцитов [12]. Кроме того, некоторые CHM или биоактивные ингредиенты избирательно воздействуют на миоциты предсердий, тем самым избегая свойства проаритмии.В этом обзоре мы суммировали эти различные типы ТКМ с целью демонстрации альтернативного лечения ФП с точки зрения ТКМ.
2. Отдельные CHM или биоактивные ингредиенты
CHM имеют долгую историю использования, основанную на теории традиционной китайской медицины в Китае. Предыдущее исследование показало, что обычно используется около 13 000 трав, а в Китае было зарегистрировано более 100 000 лекарственных рецептов [13]. Эти данные обязательно будут обновляться, так как сейчас они получат более широкое признание и использование, чем раньше.Эффективность и безопасность этих трав подтверждают все больше и больше исследований, и постепенно открываются потенциальные механизмы. ФП, как распространенное рефрактерное заболевание, привлекает людей во всем мире к изучению лечебных китайских трав, направленных на саму себя, что, в свою очередь, подчеркивает преимущества ХМ.
2.1.
Berberis vulgaris L.Berberis vulgaris L. (1753) — наиболее известный вид из Berberis , принадлежащий к семейству Berberidaceae и вечнозеленых кустарников в умеренных и субтропических регионах мира (кроме Австралии).Его ягоды использовались в кулинарии в древней Европе и Иране, а цветы на протяжении многих веков выполняли функцию лечения скелетно-мышечной боли в теории традиционной китайской медицины, в то время как современные исследования сосредоточены на экстракте корня барбариса, берберина, который принадлежит к изохинолиновому алкалоиду. . Берберин считается потенциальным агентом при ФП из-за его влияния на основное заболевание, контроль частоты и ритм. Сообщается, что он обладает такими лечебными свойствами, как расширение сосудов, положительное ионотропное и отрицательное хронотропное действие [7], с помощью которых можно облегчить некоторые первичные заболевания ФП, такие как ишемическая болезнь сердца и сердечная недостаточность.Кроме того, он может подавлять индуцированную ацетилхолином ФП у кроликов за счет увеличения эффективного рефрактерного периода (ERP) и увеличения продолжительности потенциала действия (APD) предсердных миоцитов [14]. Было показано, что эта функция зависит от дозы [7] и в биохимическом механизме ингибирования интеграла переходного исходящего калиевого тока (Ito) [7]. Более того, берберин является типичным блокатором многоканальных ионов. Предыдущие исследования показали, что он может ингибировать KATP [15], IKV [16], IKCa [16], IK1 и IK [17].К сожалению, хотя берберин показывает многообещающую функцию при ФП (), его преимущества систематически не изучались в клинических испытаниях на людях. И мы должны использовать его с осторожностью, поскольку продемонстрировано, что он является мощным ингибитором фермента CYP3A4, который участвует в метаболизме многих лекарств [18].
Таблица 1
Применение отдельных CHM или биоактивных ингредиентов при AF.
Исходное растение | Лекарственная часть | Биоактивный ингредиент | Методы исследования | Результат | Механизм | Влияние на четыре принципа AF | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Berberis vulgaris L. | Корень | Берберин | Клеточное исследование (предсердные клетки крысы и человека) | Расширение сосудов, положительное ионотропное и отрицательное хронотропное действие | Ингибирование Ито путем связывания с каналами открытого состояния или смещения кривой инактивации в установившемся состоянии Ито [ 7] | Управление частотой и контролем ритма первичного заболевания и факторов риска | ||||
Корень | Берберин | Исследование на животных (кролик) | Подавление AF | Подавление Ито [7], продление ERP и APD [14] | Контроль ритма | |||||
Корень | Берберин | Клеточное исследование (кардиальные миоциты морских свинок) | Многоканальный ионный блокатор | Ингибирование KATP [15], IKV [16], IKCa [16], IKCa [16], IKCa [16], IKCa [16], IK ] | / | |||||
Saussurea invucrata (Kar.И Кир.) Sch. Бип. | Цветок [19, 21], корень [20] | Сесквитерпеновая лактонная фракция [20] | Исследование на животных (крысы) | Противовоспалительное и обезболивающее действие [19–21] | Стабилизация лизосомальных мембран и антипролиферативное средство эффект [20], предотвращение накопления воспалительных клеток [21] | Управление факторами риска | ||||
Цветок | Акацетин | Исследование на животных (собака) | Подавление AF | Ингибирование Kach, Kur и Ito как предсердно-селективный агент, продлевающий APD и ERP без удлинения скорректированного интервала QT [8] | Контроль ритма | |||||
Crataegus rhipidophylla Gand. | Цветочные головки | Катехин и эпикатехин | Клеточное исследование | Антитромбоцитарная агрегация | Ингибирование биосинтеза тромбоксана A2 [12] | Антитромботическая терапия | ||||
Клеточный экстракт | Фруктовый экстракт | , содержащий процианид (миоциты желудочков морской свинки)Противовентрикулярная аритмия | Продление APD за счет блокирования замедленного (IK) и внутреннего (IK1) выпрямительного калиевого тока [22] | / | ||||||
Fruit | LI CRA) [26], WS 1442 [24, 25] | Исследование на животных (сердце крысы Wistar) [23] и изолированное сердце (морская свинка) [26], клиническое исследование [24, 25] | Положительное ионотропное действие, улучшающее переносимость физической нагрузки и снижение смертности у пациентов с сердечной недостаточностью [23–26] | Повышение внутриклеточной концентрации Ca (2 +) — [23], увеличение сократимости сердца остроумия. h продление эффективного рефрактерного периода [26] | Лечение первичного заболевания | |||||
Фрукты | Эпикатехин, гиперозид и жидкий экстракт | Клеточное исследование (методы DPPH и ABTS) | Антиоксидантная активность [29, 30] | / | Управление факторами риска | |||||
Corydalis turtschaninovii Besser | Клубень | Rotundium | Клинические исследования (пациенты с ФП) | Подавление ФП | Продление ERP предсердного и атриовентрикулярного узла [33] | 90d119 90d119 90d119 Контроль ритма , d-глауцин, протопин и l-тетрагидроколумбамин | Исследование на животных (крысы) | Антиагрегантная агрегация тромбоцитов [34] | / | Антитромботическая терапия |
Клубень | Псевдокоптизин, исследование | (RA.7 мышиных макрофагальных клеток)Противовоспалительное | Снижение уровней iNOS, COX-2, фактора некроза альфа (TNF-альфа) и IL-6 посредством ингибирования активации ядерного фактора каппа B (NF-kappaB) посредством подавление фосфорилирования ERK и p38 [9] | Управление факторами риска | ||||||
Leonurus cardiaca L. | Воздушные части | Первичные и очищенные экстракты | Исследования клеток и органов (кролики, крысы и морские свинки) | Снижение артериального давления, частоты сердечных сокращений и увеличение коронарного кровотока и лечение желудочков или синусов тахиаритмии [37] | Подавление внутренних кальциевых (ICaL) и калиевых (IKr) каналов, удлинение интервалов QT, PQ и постоянной времени активации I (f) в пейсмекерных клетках [37, 38] | Контроль скорости и управление факторы риска | ||||
Воздушные части | / | Клинические исследования | Эффект фибринолиза и антитромбоцитарная агрегация | Снижение вязкости крови, объема фибриногена и увеличение деформируемости Rbc [39] | Антитромботическая терапия | |||||
Рутин и производные гидроксикоричной кислоты | Клеточное исследование | Антиоксидант acti vity [10, 11, 29, 30, 40] | / | Управление факторами риска |
2.2.
Saussurea invucrataSaussurea invucrata (Kar. & Kir.) Sch. Бип. (1846), названный в Центральной Азии снежным лотосом, представляет собой род цветковых растений из племени чертополоха семейства сложноцветных. Это многолетнее травянистое растение и ценный лекарственный материал, применяемый в древнем Китае для лечения скелетно-мышечной боли и тонизирующего действия почек. Saussurea Цветки и стебли поэтому широко используются при ревматических заболеваниях. Недавние исследования дополнительно показали, что Saussurea и сесквитерпеновая лактонная фракция корней Saussurea lappa обладают противовоспалительным и обезболивающим действием [19–21].Кроме того, было показано, что флавоновое соединение Saussurea , акацетин, удлиняет APD и ERP без удлинения скорректированного интервала QT в предсердных миоцитах [8], тем самым подавляя AF у собак. Возможным механизмом было ингибирование активируемого ацетилхолином калиевого тока (Kach), сверхбыстрого выпрямителя с задержкой (IKur) и переходного наружного (Ito) калиевого тока в качестве предсердно-селективного агента [8]. По сравнению с теорией TCM, акацетин — новое открытие, которое является эффективным и многообещающим выбором для лечения AF (), но ограничивается экспериментами на животных.Более того, исследователям не удалось обнаружить взаимосвязь между противовоспалительным и сдерживающим ремоделированием миокарда, что может дать новое направление для предотвращения возникновения и развития ФП. Следовательно, необходимы дальнейшие исследования, чтобы выявить потенциальный механизм, и срочно необходимы соответствующие клинические исследования.
2.3. Crataegus rhipidophylla Gand
Crataegus rhipidophylla Gand. (1872) также называют боярышником, который принадлежит к большому роду кустарников и деревьев семейства розоцветных.Согласно теории традиционной китайской медицины, он способствует циркуляции крови по всему телу. Основываясь на этой теории, исследование обнаружило, что два проантоцианидина его цветочных головок, катехин и эпикатехин, ингибируют биосинтез тромбоксана А2, что приводит к антиагрегантному эффекту, но может увеличивать риск кровотечения [12]. В настоящее время боярышник широко используется при сердечно-сосудистых заболеваниях, особенно при аритмии [22], застойной сердечной недостаточности [23–26] и гипертонии [27]. Исследования показали, что биохимический механизм противовентрикулярной аритмии продлевает APD за счет блокирования замедленного (IK) и внутреннего (IK1) выпрямительного калиевого тока [22].Однако Long et al. [28] предпочли, чтобы боярышник соответствовал профилю действия ингибиторов фосфодиэстеразы-3 (PDE3), что отличалось от мнения Мюллера [22]. Кроме того, было обнаружено, что экстракт боярышника LI 132 (Faros® 300, CRA) увеличивает сократительную способность сердца с продлением ERP, что позволяет избежать аритмогенного потенциала [26]. Кроме того, другой экстракт, WS 1442, улучшит переносимость упражнений и затем снизит смертность у пациентов с сердечной недостаточностью [24, 25]. Кроме того, было показано, что эпикатехин и гиперозид в настойке плодов боярышника [29] и жидком экстракте боярышника обладают антиоксидантной активностью [30].Из приведенных выше результатов мы находим, что экстракты боярышника обладают характеристиками антитромбоцитарной агрегации, контроля ритма, антиоксидантной активности и лечения основного заболевания, такого как сердечная недостаточность, что делает возможным средство для лечения ФП (). Тем не менее, идентичность кардиоактивной составляющей все еще остается неясной [31]. Следовательно, необходимы и заслуживают соответствующие экспериментальные и клинические исследования боярышника на ФП.
2.4.
Corydalis turtschaninovii BesserCorydalis turtschaninovii Besser (1834) — важный с медицинской точки зрения вид Corydalis , происходящий из семейства Papaveraceae.Его сушеные клубни, также известные как Янхусуо в Китае, могут улучшить кровообращение и облегчить боли, поэтому их широко использовали при лечении сердечно-сосудистых заболеваний, включая аритмию [32]. Предыдущие фармакологические исследования показали, что ротундий, алкалоид Corydalis turtschaninovii , обладает антиаритмическими свойствами, блокируя кальциевый канал в некоторых экспериментах на животных. А более поздние клинические исследования показали, что ротундиум является эффективным и безопасным лекарством для лечения ФП, особенно пароксизмальной ФП.Соответствующим механизмом может быть удлинение ERP предсердного и атриовентрикулярного узла [33]. Кроме ротунда, есть еще четыре алкалоида, d-коридалин, d-глауцин, протопин и l-тетрагидроколумбамин, выделенные из метанольного экстракта клубня китайского Corydalis (CMe), которые показали ингибирующее действие на агрегацию тромбоцитов в крови [34] . Было обнаружено, что CMe ингибирует уменьшение тромбоцитов в крови при диссеминированном внутрисосудистом свертывании (ДВС) и подавляет легочную тромбоэмболию [34].Кроме того, псевдокоптизин, четвертичный алкалоид с бензилизохинолиновым каркасом, также был извлечен из клубней Corydalis turtschaninovii и показал его противовоспалительное свойство. Потенциальным молекулярным механизмом было снижение уровней провоспалительных медиаторов, таких как iNOS, COX-2, фактор некроза-альфа (TNF-альфа) и IL-6 за счет ингибирования активации ядерного фактора каппа B (NF-kappaB) через подавление фосфорилирования ERK и p38 в клетках RAW 264.7 [9].Взятые вместе, мы можем обнаружить, что Corydalis turtschaninovii или его метанольный экстракт обладают функцией контроля ритма или антитромбоцитарной агрегацией. Более того, он может подавлять воспалительную реакцию, которая включает ремоделирование миокарда и тромбоз [35, 36]. Таким образом, Corydalis turtschaninovii является многофункциональным агентом (), который заслуживает углубленных исследований в отношении ФП.
2,5.
Leonurus cardiaca L.Leonurus cardiaca L.(1753), также известное как пустырник, многолетнее травянистое растение из семейства мятных Lamiaceae. Его можно найти по всему миру, в основном благодаря использованию в качестве лечебного средства на травах. Пустырник с долгой историей использования в качестве традиционного растения в Азии часто используется при инфекциях матки или других гинекологических заболеваниях при традиционной китайской медицине, в то время как водные экстракты из надземных частей пустырника Leonurus cardiaca применялись как средство против тахиаритмии и других сердечных заболеваний. в Европе [37].Исследование показало, что первичный и очищенный экстракты Leonurus cardiaca L. могут ингибировать внутренние кальциевые (ICaL) и калиевые (IKr) каналы и удлинять интервалы QT, PQ и постоянную времени активации I (f) в пейсмекерных клетках. которые приводят к удлинению сердечного цикла и интервалу восстановления активации и APD в клетках синоатриального узла и миоцитах желудочков [37, 38]. Таким образом, они снижают кровяное давление и частоту сердечных сокращений, увеличивают коронарный кровоток и лечат желудочковые или синусовые тахиаритмии [37].Кроме того, пустырник также снижает вязкость крови и объем фибриногена, усиливает деформируемость Rbc и эффект антитромбоцитарной агрегации [39]. Более того, экстракты пустырника, включающие полифенольные соединения, в основном флавоноиды (рутин) и производные гидроксикоричной кислоты, продемонстрировали антиоксидантную активность в нескольких исследованиях in vitro [10, 11, 29, 30, 40]. Обладая функцией контроля скорости, фибринолиза, эффекта антитромбоцитарной агрегации и антиоксидантной активности, которые могут быть полезны для лечения основного заболевания (), пустырник или его экстракты являются многообещающими и заслуживают дальнейших исследований у пациентов с ФП.
3. Традиционные китайские патентные лекарства
Традиционные китайские патентные лекарства в основном состоят из китайских лекарственных трав или их экстрактов. Благодаря большому количеству клинических и экспериментальных исследований многие китайские классические формулы в настоящее время превращаются в запатентованные лекарства из-за их эффективности, безопасности и удобства. Таким образом, все больше и больше традиционных китайских патентованных лекарств от конкретных заболеваний, включая AF, производятся и используются в клинической практике.
3.1. Wenxin Granule (WXG)
Wenxin Granule (WXG) — это китайский препарат, который содержит Codonopsis pilosula Nannf., Polygonatum sibiricum Red., Panax notoginseng , Nardostachys chinensis Batal. И янтарь. Сообщается, что WXG помогает пациентам с предсердными аритмиями и сердечной недостаточностью [41]. Он показан для сокращения времени превращения, уменьшения необходимой дозировки амиодарона и предотвращения побочных реакций при длительном применении амиодарона в сочетании с амиодароном [42]. Недавний метаанализ показал, что WXG отдельно или в комбинации с другими антиаритмическими средствами снижает частоту рецидивов пароксизмальной ФП с очень небольшим количеством побочных эффектов [43].Потенциальным механизмом было продемонстрировано ингибирование селективности натриевых каналов (INa) в предсердии из-за более отрицательной инактивации в стационарном состоянии, меньшего отрицательного мембранного потенциала покоя и более коротких диастолических интервалов в предсердных клетках по сравнению с желудочковыми клетками при высокой скорости активации [41, 44]. Кроме того, WXG избирательно вызывал удлинение ERP в кардиомиоцитах предсердий без удлинения APD, таким образом удлиняя продолжительность P-волны и предотвращая стойкую ФП [41]. Это новое свойство, особенно укорачивание APD и постреполяризационная рефрактерность избирательно по отношению к предсердиям, что противоречит хорошо известной парадигме, согласно которой эффективные антиаритмические препараты, специфичные для предсердий, должны значительно увеличивать APD и / или длину волны [45].Более того, еще один наводящий на размышления аспект был выдвинут Калифой и Авулой [46]. Они указали на тот факт, что WXG значительно укорачивает APD90 способом, который не просто совместим с поздней блокадой INa, которая обычно вызывает только умеренное укорочение APD. Таким образом, в этом исполнении предполагаются другие ионные токи, кроме INa. Сверхбыстрый замедленный выпрямленный калиевый ток (IKur) также присутствует в предсердиях, но не в желудочках сердца человека [47, 48]. Так что вопрос о том, участвует ли IKur в акции WXG по AF, заслуживает дальнейшего обсуждения и исследования.В последнее время уже уделяется внимание разработке селективных ингибиторов предсердных каналов IKur или hKv1.5 человека [49], что может быть хорошей новостью для пациентов с ФП. Кроме того, было обнаружено, что WXG снижает индуцибельность ФП после аблации ганглиозных сплетений (GP) без повышения уровня предсердного натрийуретического пептида (ANP), фактора некроза опухоли-альфа (TNF- α ), интерлейкина- (IL-) 6. и экспрессия коннексина 43 в тканях предсердий, подавляя, таким образом, ремоделирование субстрата предсердий, вызванное аблацией GP [50].Хотя текущие рандомизированные контролируемые испытания WXG при лечении ФП () оцениваются как низкие [43, 51], они, несомненно, демонстрируют определенное лечение в различных исследованиях и привлекают внимание людей к традиционной китайской медицине.
Таблица 2
Применение традиционных китайских патентованных лекарств в AF.
Китайская патентная медицина | Компонент | Методы исследования | Результат | Механизм | Влияние на четыре принципа AF |
---|---|---|---|---|---|
Гранула Wenxin | Codonopsis pilosula Nannf., polygonatum sibiricum Red., Panax notoginseng , Nardostachys chinensis Batal. И янтарь | Клинические исследования (пациенты с ФП) [39] и клеточные исследования (правые кардиомиоциты собак) [38] | Уменьшение времени конверсии, уменьшение необходимой дозировки амиодарона и предотвращение побочной реакции [39], избирательное удлинение ERP в кардиомиоцитах предсердий без удлинения APD, удлинение длительности P-волны и предотвращение стойкой AF [38] | Ингибирование селективности INa в предсердии [38, 41] | Контроль ритма |
Исследование на животных (собака) | Снижение индуцибельности ФП после аблации ганглиозного сплетения (ГП) | Подавление ремоделирования субстрата предсердий без увеличения уровней ANP, TNF- α , и IL-6 и экспрессия коннексина 43 в тканях предсердий [47] | Управление факторами риска и контроль ритма | ||
Капсула Shen Song Yang Xin | Panax ginseng , Ophiopogon japonicus , Cornus officinalis Sieb., Salvia miltiorrhiza Bge., Ziziphus jujuba Mill., Taxillus chinensis Danser, Paeonia lactiflora Pall., Жужелица, Nardostachys jatamansi , Coptis chinensra. и fossilia ossis mastodi | Клинические исследования (пациенты с пароксизмальной ФП) | Пароксизмальная ФП [53] | / | Контроль ритма |
Клеточное исследование (кардиомиоциты легочной вены кролика) | Депрессия 9011a APL , Ito и IK1 [54] | Контроль ритма | |||
Исследование на животных (крысы) [55], клиническое исследование (пациенты с преждевременными сокращениями желудочков) [56] и клеточное исследование (миоциты желудочков морских свинок) [57] | Лечение преждевременных сокращений желудочков и желудочковых аритмий [55, 56] | Блокирование INa, ICaL, Ito и IK1 [57, 58] | / | 901 11||
Инъекция Shenmai | Сапонины женьшеня, сапонины Radix ophiopogonis, флавоноиды Radix ophiopogonis и следы полисахаридов женьшеня и Radix ophiopogonis полисахариды | Преобразование полисахаридов Ridix ophiopogonis в полисахариды RRM 9011 Клиническое исследование управление
3.2. Капсула ShenSongYangXin (SSYXC)
Капсула ShenSongYangXin (SSYXC) — еще одно китайское лекарство, которое состоит из Panax ginseng , Ophiopogon japonicus , Cornus officinalis Sieb., Salvia Zuyorriza. Mill., Taxillus chinensis Danser, Paeonia lactiflora Pall., Жужелица, Nardostachys jatamansi , Coptis chinensis Franch., Schisandra sphenanthera Rehd., и fossilia ossia mastodi. SSYXC использовался для лечения тахиаритмий [52]. Было проведено рандомизированное, двойное слепое и контролируемое многоцентровое исследование, чтобы установить, что SSYXC имеет эффективность в лечении пароксизмальной ФП, аналогичную пропафенону [53]. Он значительно продлил APD с потенциальным механизмом подавления тока кальциевого канала L-типа (ICa-L), переходного выходящего калиевого тока (Ito) и входящего калиевого тока выпрямителя (IK1) в зависимости от концентрации [54] .Показано, что частота побочных реакций этого лекарства невысока [53]. Кроме того, SSYXC используется при преждевременных сокращениях желудочков и желудочковых аритмиях [55, 56], возможно, путем блокирования нескольких ионных каналов, а именно INa, ICaL, Ito и IK1 [57, 58]. То есть это антиаритмический препарат широкого спектра действия, а не предсердно-селективный. Мета-анализ [59] с участием 22 исследований и 2347 пациентов с пароксизмальной ФП (PAF) показал, что, хотя SSYXC, по-видимому, улучшал дисперсию P-волны (Pwd) и частоту PAF, включенные результаты были противоречивыми.Следовательно, для дальнейшего подтверждения роли SSYXC () необходимы более тщательные исследования.
3.3. Инъекция Shenmai
Инъекция Shenmai получена на основе классической китайской формулы, которая является важным компонентом традиционной китайской медицины и имеет эффективную функцию улучшения симптомов сердцебиения. Инъекция состоит из сапонинов женьшеня, сапонинов Radix ophiopogonis, флавоноидов Radix ophiopogonis и следов полисахаридов женьшеня, а также полисахарида Radix ophiopogonis.Текущее исследование показало, что он может продлить ССП и преобразовать ФП в синусовый ритм, таким образом оказывая синергетический эффект с амиодароном [60] (). Однако, по сообщениям, отсутствуют другие исследования, чтобы оценить функцию инъекции шенмай при ФП, и потенциальный механизм до сих пор неизвестен. Поэтому срочно необходимы большие количества экспериментальных и клинических исследований.
4. Немедикаментозные методы
TCM включает другие терапевтические методы помимо лекарств, включая иглоукалывание и цигун, эффективность которых при ФП доказана.Пожилые люди — это люди с высоким риском развития ФП, с низким уровнем состояния печени и почек; при этом они легко впадают в наркотическое опьянение. Таким образом, немедикаментозные методы лечения являются жизнеспособной альтернативой пожилым пациентам и пациентам с низкой переносимостью лекарств.
4.1. Иглоукалывание
Иглоукалывание — важная и незаменимая часть традиционной китайской медицины. Согласно традиционной теории, многие меридианы и акупунктурные точки обладают антиаритмическим действием, особенно меридиан министра сердца, который связан с частотой сердечных сокращений и кровотоком.Пятно Нэйгуань — это точка в области этого меридиана, которая находится в середине предплечья между сухожилиями [61]. Это акупунктурная точка, которую часто используют и обычно используют в качестве основной точки для лечения ФП. Основываясь на пункции пятен Нейгуань, Шэньмэнь и Даньчжун, исследование проверило возможность использования иглоукалывания в лечении пароксизмальной ФП и трепетания предсердий. Результаты показали, что частота кардиоверсии была выше [62], а продолжительность кардиоверсии [62, 63] также была короче у пациентов, получавших иглоукалывание, чем амиодарон.Что касается стойкой ФП, другие исследования показали, что иглоукалывание пятен Нейгуань, Шенмэнь, Синьшу и т. Д. Помогло уменьшить рецидивы стойкой ФП после кардиоверсии [63, 64], действие которой было аналогично амиодарону. Кроме того, сочетание акупунктуры и китайской патентной медицины, возможно, является лучшим выбором для лечения ФП. Исследование показало, что в сочетании с простой терапией гранулами Wenxin при лечении пароксизмальной ФП, иглоукалывание в сочетании с гранулами Wenxin дает лучший эффект [65].Следовательно, иглоукалывание может быть эффективным немедикаментозным средством контроля ритма при ведении таких пациентов (). Однако недавние исследования, оценивающие эффект иглоукалывания, ограничены небольшими размерами выборки и должны быть проверены на более широкой популяции. И исследования, оценивающие механизм действия, не дали устойчивых результатов [66]; поэтому следует проводить больше экспериментов.
Таблица 3
Применение немедикаментозных методов лечения ФП.
Имя | Методы исследования | Результат | Влияние на четыре принципа AF |
---|---|---|---|
Иглоукалывание | Клинические исследования (пациенты с пароксизмальной ФП и трепетанием предсердий) | Увеличение частоты кардиоверсии [ 62], уменьшая продолжительность конверсии [62, 63] | Контроль ритма |
Клинические исследования (пациенты с пароксизмальной и стойкой ФП) | Уменьшение рецидивов стойкой ФП после кардиоверсии [63, 64] | Контроль ритма | |
Цигун (включая Бадуаньцзинь) | Клинические исследования | Улучшение физической реабилитации ФП [67] | / |
Клинические исследования | Устранение неблагоприятных факторов риска ремоделирования левого желудочка [71] | Управление | |
Клинические исследования | Поддержка мультисистемных функций или функций органов, повышение иммунитета, расслабление тела и улучшение настроения и уверенности пожилых людей [68] | Факторы риска управления | |
Клинические исследования | Снижение артериального давления [69] | Ведение основного заболевания | |
Клинические исследования | Регулирование липидного обмена в крови [70] | Ведение основного заболевания | |
Клинические исследования | Антиоксидантная активность и снижение окислительного стресса [72] | Управление риском факторы | |
Тайцзи-цюань | Клинические исследования | Улучшение кардиореспираторной функции [74] | Управление факторами риска |
Клинические исследования | Снижение факторов риска ССЗ [75] | 90 Управление факторами риска | |
Метаанализ | Снижение уровня триглицеридов в крови [76] | Ведение основного заболевания | |
Поиск литературы | Улучшение психического здоровья [77] | Управление факторами риска |
4.2. Цигун
Цигун — особая и уникальная часть традиционной китайской медицины. С помощью физических упражнений он регулирует ци человеческого тела, который является своего рода материалом, выполняющим важные функции, обеспечивая таким образом защиту здоровья и лечение заболеваний. Пиппа и др. [67] подтвердили, что занятия цигун переносились хорошо, и, по сравнению с исходным уровнем, тренированные пациенты с ФП имели лучшие функциональные возможности и физическую реабилитацию. Кроме того, Бадуаньцзинь, как одно из упражнений цигун для разума и тела, может способствовать развитию мультисистемных функций или функций органов (например,g., пищеварительная и кровеносная системы), повышают иммунитет, расслабляют организм, улучшают настроение и уверенность пожилых людей [68]. Исследования также показали, что бадуаньцзин является эффективным средством лечения гипертонии [69] и дислипидемии [70] и может обратить вспять неблагоприятное ремоделирование левого желудочка у пациентов, перенесших инфаркт миокарда [71]. Кроме того, он оказал благотворное влияние на повышение уровня антиоксидантных ферментов и снижение окислительного стресса у женщин среднего возраста за счет увеличения супероксиддисмутазы и снижения уровня малонового диальдегида [72].Хотя было показано, что Бадуаньцзинь является первичной профилактикой инсульта у пожилых людей с высокими факторами риска [73], все же необходимы более тщательно разработанные РКИ по Бадуаньцзинь или цигун и ФП. Таким образом, цигун является многообещающим и неинвазивным методом лечения первичных заболеваний и факторов риска у пациентов с ФП (), который требует дальнейших исследований механизмов.
4.3. Тайцзи-цюань (TCC)
Тайцзи-цюань (TCC) также известен как бокс с тенью. Это еще один способ физических упражнений, который представляет собой сочетание боевого искусства и регулирования ци в теории традиционной китайской медицины.Он объединяет дыхание, разум и физическую активность, таким образом заставляя тренирующихся достичь большей осознанности и чувства внутреннего покоя. TCC широко признан и практикуется как подход к здравоохранению и альтернативный метод уменьшения симптомов и факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (). Недавнее исследование дополнительно показало его эффективность в улучшении кардиореспираторной функции у пожилых людей [74]. А метаанализ показал, что TCC снижает уровень триглицеридов в крови с тенденцией к снижению уровня общего холестерина в крови [76].Более того, как аэробное упражнение средней интенсивности, TCC может поддерживать лучшее здоровье и улучшать качество жизни, тем самым снижая факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний [75]. Кроме того, вмешательство TCC может оказать положительное влияние на пациентов с психическими проблемами [77]. Таким образом, TCC может быть хорошим вариантом для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и служить дополнительным методом физических упражнений к реабилитационным программам для пациентов с CHD или CHF [78]. Однако нам не удалось найти прямых исследований, касающихся TCC и AF, которые имеют научный приоритет для будущих исследований.
5. Обсуждение
TCM, показанные в вышеупомянутых исследованиях, показывают, что они могут работать по более чем одному принципу управления AF одновременно через многоканальность. Посредством регулирования ионных каналов [7, 8, 22, 33, 37, 38, 41, 54] они играют положительную роль в управлении ритмом или частотой. Они также влияют на факторы риска за счет расширения сосудов [7], противовоспалительного эффекта [9, 19], антиоксидантной активности [10, 30, 72] и даже устойчивости к ремоделированию миокарда [50, 71] и приносят пользу некоторым первичным такие заболевания, как сердечная недостаточность [7, 26, 41], гипертония [27, 69] и дислипидемия [70, 76].Кроме того, антиагрегантная агрегация [12, 34, 39] и эффект фибринолиза [39] проявляются в некоторых CHM или биоактивных ингредиентах. Таким образом, в TCM есть четыре значимых символа, которые можно здесь указать. Начнем с того, что некоторые лекарства, включая Saussurea invucrata , Corydalis turtschaninovii, Besser и гранулы Wenxin, могут избирательно воздействовать на миоциты предсердий, не влияя на электрические параметры желудочков. Это как раз тот, который разрабатывается в настоящее время для подавления ФП [48, 79], и тот, которого нет в существующих антиаритмических препаратах.Далее, многоканальность и многофункциональность улучшают терапевтическое управление ФП, но уменьшают побочные эффекты и количество лекарств, нацеленных только на один принцип. Более того, поскольку переносимость упражнений [23], физическая реабилитация [67] и некоторые психические проблемы [77] могут быть улучшены с помощью традиционных китайских методов, особенно немедикаментозных методов, качество жизни пациентов может быть значительно улучшено. Наконец, поскольку ФП связана с возрастом, а пожилой человек плохо переносит лекарства из-за сниженной функции печени и почек, ТКМ с низким уровнем побочных реакций [43, 53] будут для них лучшим выбором.Тем не менее, в текущих результатах все еще существуют две проблемы, а именно, относительно недостаточные и плохие клинические исследования и ограничение антикоагуляции.
В заключение, несмотря на отсутствие адекватных механистических и клинических исследований, исследования TCM в этой области являются захватывающими и могут привести к разработке новых лекарств, таких как открытие амиодарона, который экстрагируется из растения под названием Ammi visnaga .
Благодарности
Работа поддержана специальным проектом Пекинской комиссии по науке и технологиям (№Z161100001816045).
Конкурирующие интересы
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Ссылки
1. Kirchhof P., Auricchio A., Bax J., et al. Параметры результатов исследований по фибрилляции предсердий: краткое изложение — рекомендации консенсусной конференции, организованной Немецкой ассоциацией специалистов по фибрилляции предсердий (AFNET) и Европейской ассоциацией сердечного ритма (EHRA) European Heart Journal . 2007. 28 (22): 2803–2817. DOI: 10.1093 / eurheartj / ehm358. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Го А. С., Хилек Э. М., Филлипс К. А. и др. Распространенность диагностированной фибрилляции предсердий у взрослых: значение в стране для управления ритмом и профилактики инсульта: исследование антикоагуляции и факторов риска при фибрилляции предсердий (ATRIA). Журнал Американской медицинской ассоциации . 2001. 285 (18): 2370–2375. DOI: 10.1001 / jama.285.18.2370. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Роден Д. М., Андерсон М. Э. Основы и лечение аритмий сердца .Vol. 171. Берлин, Германия: Springer; 2006. Проаритмия; С. 73–97. (Справочник по экспериментальной фармакологии). [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Чан Э. В., Лау В. С. Й., Сиу К. В. и др. Влияние субоптимальной антикоагулянтной терапии с антитромбоцитарной терапией и варфарином на клинические исходы у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий: популяционное когортное исследование. Ритм сердца . 2016; 13 (8): 1581–1588. DOI: 10.1016 / j.hrthm.2016.03.049. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5.Siu C.-W., Lip G.Y.H., Lam K.-F., Tse H.-F. Риск инсульта и внутричерепного кровоизлияния у 9727 китайцев с фибрилляцией предсердий в Гонконге. Ритм сердца . 2014. 11 (8): 1401–1408. DOI: 10.1016 / j.hrthm.2014.04.021. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Ли В. У., Там С., Ян Б. П., Ман Ю К., Инь Лам Ю. Препятствия на пути использования варфарина для профилактики инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий в Гонконге. Клиническая кардиология . 2013. 36 (3): 166–171. DOI: 10.1002 / clc.22077.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Chi J.-F., Chu S.-H., Lee C.-S., Chou N.-K., Su M.-J. Механические и электрофизиологические эффекты 8-оксоберберина (JKL1073A) на ткань предсердия. Британский фармакологический журнал . 1996. 118 (3): 503–512. DOI: 10.1111 / j.1476-5381.1996.tb15431.x. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Ли Г.-Р., Ван Х.-Б., Цинь Г.-В. и др. Акацетин, природный флавон, избирательно подавляет калиевые токи реполяризации предсердий человека и предотвращает фибрилляцию предсердий у собак. Тираж . 2008. 117 (19): 2449–2457. DOI: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.108.769554. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Yun K.-J., Shin J.-S., Choi J.-H., Back N.-I., Chung H.-G., Lee K.-T. Четвертичный алкалоид псевдокоптизин, выделенный из клубней Corydalis turtschaninovi, ингибирует LPS-индуцированную продукцию оксида азота, PGE2 и провоспалительных цитокинов посредством подавления NF- κ B в мышиных макрофагальных клетках RAW 264.7. Международная иммунофармакология .2009. 9 (11): 1323–1331. DOI: 10.1016 / j.intimp.2009.08.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Матковски А., Пиотровска М. Антиоксидантная и улавливающая свободные радикалы активность некоторых лекарственных растений семейства Lamiaceae. Фитотерапия . 2006. 77 (5): 346–353. DOI: 10.1016 / j.fitote.2006.04.004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Матковски А., Тасарз П., Шипула Э. Антиоксидантная активность экстрактов трав из пяти лекарственных растений из Lamiaceae, подсемейства Lamioideae. Журнал исследований лекарственных растений .2008. 2 (11): 321–330. [Google Scholar] 12. Вибес Дж., Лассер Б., Глей Дж., Деклюм С. Ингибирование биосинтеза тромбоксана А2 in vitro основными компонентами цветочных головок Crataegus oxyacantha (Боярышник). Простагландины, лейкотриены и незаменимые жирные кислоты . 1994. 50 (4): 173–175. DOI: 10.1016 / 0952-3278 (94)29. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 78. Ng S.-M., Wang C.-W., Ho R.T.-H., Ziea E.T.-C., Wong V.C.-W. Т., Чан С. Л.-В. Упражнения тайцзи для пациентов с сердечными заболеваниями: систематический обзор контролируемых клинических испытаний. Альтернативные методы лечения в здравоохранении и медицине .2012. 18 (3): 16–22. [PubMed] [Google Scholar] 79. Бурашников А., Ди Диего Дж. М., Зигмунт А. С., Белардинелли Л., Анцелевич С. Селективная блокада натриевых каналов предсердий как стратегия подавления фибрилляции предсердий: различия в инактивации натриевых каналов между предсердиями и желудочками и роль ранолазина. Тираж . 2007. 116 (13): 1449–1457. DOI: 10.1161 / cycleaha.107.704890. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Применение традиционной китайской медицины в лечении фибрилляции предсердий
Evid Based Complement Alternat Med.2017; 2017: 1381732.
, 1 , 1 , 2 , 1 , 1 и 1 , *Янь Дун
1 Отделение кардиологии больницы Гуананьмэнь Китайской академии медицинских наук, Пекин, Китай
Цзянцюань Ляо
1 Отделение кардиологии больницы Гуананьмэнь Китайской академии Медицинские науки, Пекин, Китай
2 Высшая школа Пекинского университета китайской медицины, Пекин, Китай
Куйу Яо
1 Отделение кардиологии больницы Гуананьмэнь Китайской академии китайских медицинских наук, Пекин, Китай
Венжуй Цзян
1 Отделение кардиологии, Госпиталь Гуананьмэнь, Китайская академия китайских медицинских наук, Пекин, Китай
Цзе Ван
1 Отделение кардиологии, Госпиталь Гуанъаньмэнь, Китайская академия Китайские медицинские науки, Пекин, Китай
1 Отделение кардиологии, больница Гуананьмэнь, Китайская академия китайской медицины Наук, Пекин, Китай
2 Высшая школа, Пекинский университет китайской медицины, Пекин, Китай
Академический редактор: И-Минь Лю
Поступила 13 сентября 2016 г .; Пересмотрено 20 декабря 2016 г .; Принято 9 января 2017 г.
Это статья в открытом доступе, распространяемая по лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.
Эта статья цитируется в других статьях в PMC.Abstract
Фибрилляция предсердий (ФП) — наиболее частая сердечная аритмия, которая связана со многими сердечными и церебральными сосудистыми заболеваниями, особенно с инсультом. Следовательно, это может увеличить смертность от сердечно-сосудистых заболеваний и смертность от всех причин.В настоящее время для лечения ФП используются западные препараты и радиочастотная абляция, которые ограничены переносимостью пациентов, побочными эффектами и высокой частотой рецидивов, особенно у пожилых людей. Напротив, традиционная китайская медицина (ТКМ) с долгой историей использования включает различные методы лечения, в том числе китайские лекарственные травы (CHM) или биоактивные ингредиенты, китайские патентованные лекарства, иглоукалывание, цигун и тайцзи-цюань. Сообщается все больше и больше исследований, и выясняется активная роль традиционной китайской медицины в лечении ФП.Тогда вполне вероятно, что ТКМ будет эффективным профилактическим средством и ценным дополнительным средством от ФП. Потенциальные механизмы, обнаруженные в ходе многочисленных экспериментальных исследований, показали отличительные характеристики ТКМ. Некоторые ХМ или биоактивные ингредиенты избирательны для предсердий, в то время как другие являются многоканальными и многофункциональными. Поэтому в этом обзоре мы суммировали стратегии лечения, описанные в TCM, с целью предоставления новых идей и направлений для лечения ФП.
1. Введение
Фибрилляция предсердий (ФП) — наиболее частая сердечная аритмия, которая будет быстро нарастать.Расчетный риск развития ФП в течение жизни у людей старше 40 лет составляет 25% [1]. Другое исследование [2] показало, что пожилые люди чаще, чем молодые. Текущие четыре принципа лечения ФП включают контроль частоты, ритм, антитромботическую терапию и борьбу с основным заболеванием (или факторами риска). До сих пор западные лекарства остаются основной стратегией лечения контроля частоты и ритма. Их положительные действия очевидны в экстренных ситуациях, но все же ограничены рецидивом ФП, висцеральными повреждениями и неизбежными побочными эффектами, такими как тяжелая желудочковая аритмия [3], особенно при длительном применении.Другой эффективный вариант — катетерная абляция, которая, однако, имеет много рецидивов, и пациентам часто приходится проходить повторные операции. Так что это одно из узких мест при лечении ФП. Другое горлышко бутылки встречается при антитромботической терапии, которая включает антикоагулянтную, антитромбоцитарную агрегацию и фибринолитик в целом. Все они имеют высокий риск кровотечения, особенно у пожилых людей. Даже если антитромботическая терапия является ключом к лечению ФП, многие пациенты не получали достаточного лечения или плохо контролировали МНО [4, 5] из-за факторов как врачей, так и пациентов [6].Таким образом, несмотря на некоторый прогресс, достигнутый в управлении AF, все еще существует множество критических проблем.
Напротив, традиционная китайская медицина (ТКМ), как дополнительное и альтернативное лечение, поэтому становится жизнеспособным вариантом для этих пациентов с ФП. Сообщается, что некоторые отдельные китайские лекарственные травы (CHM) или биоактивные ингредиенты, традиционные китайские патентованные лекарства и немедикаментозные методы, включая иглоукалывание, цигун и тайцзи-цюань, могут играть активную роль в четырех принципах лечения ФП, соответственно, с низким уровнем побочных эффектов. реакция.Более того, они могут снизить степень дискомфорта, такого как сердцебиение, дискомфорт в груди и одышку, а затем повысить толерантность пациентов к болезням, что, очевидно, улучшит качество их жизни. Кроме того, сообщается, что многоканалы участвуют в механизмах действия, включая регуляцию ионных каналов [7, 8], ингибирование воспалительных факторов [9], активность антиоксидантов [10, 11] и эффект агрегации антитромбоцитов [12]. Кроме того, некоторые CHM или биоактивные ингредиенты избирательно воздействуют на миоциты предсердий, тем самым избегая свойства проаритмии.В этом обзоре мы суммировали эти различные типы ТКМ с целью демонстрации альтернативного лечения ФП с точки зрения ТКМ.
2. Отдельные CHM или биоактивные ингредиенты
CHM имеют долгую историю использования, основанную на теории традиционной китайской медицины в Китае. Предыдущее исследование показало, что обычно используется около 13 000 трав, а в Китае было зарегистрировано более 100 000 лекарственных рецептов [13]. Эти данные обязательно будут обновляться, так как сейчас они получат более широкое признание и использование, чем раньше.Эффективность и безопасность этих трав подтверждают все больше и больше исследований, и постепенно открываются потенциальные механизмы. ФП, как распространенное рефрактерное заболевание, привлекает людей во всем мире к изучению лечебных китайских трав, направленных на саму себя, что, в свою очередь, подчеркивает преимущества ХМ.
2.1.
Berberis vulgaris L.Berberis vulgaris L. (1753) — наиболее известный вид из Berberis , принадлежащий к семейству Berberidaceae и вечнозеленых кустарников в умеренных и субтропических регионах мира (кроме Австралии).Его ягоды использовались в кулинарии в древней Европе и Иране, а цветы на протяжении многих веков выполняли функцию лечения скелетно-мышечной боли в теории традиционной китайской медицины, в то время как современные исследования сосредоточены на экстракте корня барбариса, берберина, который принадлежит к изохинолиновому алкалоиду. . Берберин считается потенциальным агентом при ФП из-за его влияния на основное заболевание, контроль частоты и ритм. Сообщается, что он обладает такими лечебными свойствами, как расширение сосудов, положительное ионотропное и отрицательное хронотропное действие [7], с помощью которых можно облегчить некоторые первичные заболевания ФП, такие как ишемическая болезнь сердца и сердечная недостаточность.Кроме того, он может подавлять индуцированную ацетилхолином ФП у кроликов за счет увеличения эффективного рефрактерного периода (ERP) и увеличения продолжительности потенциала действия (APD) предсердных миоцитов [14]. Было показано, что эта функция зависит от дозы [7] и в биохимическом механизме ингибирования интеграла переходного исходящего калиевого тока (Ito) [7]. Более того, берберин является типичным блокатором многоканальных ионов. Предыдущие исследования показали, что он может ингибировать KATP [15], IKV [16], IKCa [16], IK1 и IK [17].К сожалению, хотя берберин показывает многообещающую функцию при ФП (), его преимущества систематически не изучались в клинических испытаниях на людях. И мы должны использовать его с осторожностью, поскольку продемонстрировано, что он является мощным ингибитором фермента CYP3A4, который участвует в метаболизме многих лекарств [18].
Таблица 1
Применение отдельных CHM или биоактивных ингредиентов при AF.
Исходное растение | Лекарственная часть | Биоактивный ингредиент | Методы исследования | Результат | Механизм | Влияние на четыре принципа AF | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Berberis vulgaris L. | Корень | Берберин | Клеточное исследование (предсердные клетки крысы и человека) | Расширение сосудов, положительное ионотропное и отрицательное хронотропное действие | Ингибирование Ито путем связывания с каналами открытого состояния или смещения кривой инактивации в установившемся состоянии Ито [ 7] | Управление частотой и контролем ритма первичного заболевания и факторов риска | ||||
Корень | Берберин | Исследование на животных (кролик) | Подавление AF | Подавление Ито [7], продление ERP и APD [14] | Контроль ритма | |||||
Корень | Берберин | Клеточное исследование (кардиальные миоциты морских свинок) | Многоканальный ионный блокатор | Ингибирование KATP [15], IKV [16], IKCa [16], IKCa [16], IKCa [16], IKCa [16], IK ] | / | |||||
Saussurea invucrata (Kar.И Кир.) Sch. Бип. | Цветок [19, 21], корень [20] | Сесквитерпеновая лактонная фракция [20] | Исследование на животных (крысы) | Противовоспалительное и обезболивающее действие [19–21] | Стабилизация лизосомальных мембран и антипролиферативное средство эффект [20], предотвращение накопления воспалительных клеток [21] | Управление факторами риска | ||||
Цветок | Акацетин | Исследование на животных (собака) | Подавление AF | Ингибирование Kach, Kur и Ito как предсердно-селективный агент, продлевающий APD и ERP без удлинения скорректированного интервала QT [8] | Контроль ритма | |||||
Crataegus rhipidophylla Gand. | Цветочные головки | Катехин и эпикатехин | Клеточное исследование | Антитромбоцитарная агрегация | Ингибирование биосинтеза тромбоксана A2 [12] | Антитромботическая терапия | ||||
Клеточный экстракт | Фруктовый экстракт | , содержащий процианид (миоциты желудочков морской свинки)Противовентрикулярная аритмия | Продление APD за счет блокирования замедленного (IK) и внутреннего (IK1) выпрямительного калиевого тока [22] | / | ||||||
Fruit | LI CRA) [26], WS 1442 [24, 25] | Исследование на животных (сердце крысы Wistar) [23] и изолированное сердце (морская свинка) [26], клиническое исследование [24, 25] | Положительное ионотропное действие, улучшающее переносимость физической нагрузки и снижение смертности у пациентов с сердечной недостаточностью [23–26] | Повышение внутриклеточной концентрации Ca (2 +) — [23], увеличение сократимости сердца остроумия. h продление эффективного рефрактерного периода [26] | Лечение первичного заболевания | |||||
Фрукты | Эпикатехин, гиперозид и жидкий экстракт | Клеточное исследование (методы DPPH и ABTS) | Антиоксидантная активность [29, 30] | / | Управление факторами риска | |||||
Corydalis turtschaninovii Besser | Клубень | Rotundium | Клинические исследования (пациенты с ФП) | Подавление ФП | Продление ERP предсердного и атриовентрикулярного узла [33] | 90d119 90d119 90d119 Контроль ритма , d-глауцин, протопин и l-тетрагидроколумбамин | Исследование на животных (крысы) | Антиагрегантная агрегация тромбоцитов [34] | / | Антитромботическая терапия |
Клубень | Псевдокоптизин, исследование | (RA.7 мышиных макрофагальных клеток)Противовоспалительное | Снижение уровней iNOS, COX-2, фактора некроза альфа (TNF-альфа) и IL-6 посредством ингибирования активации ядерного фактора каппа B (NF-kappaB) посредством подавление фосфорилирования ERK и p38 [9] | Управление факторами риска | ||||||
Leonurus cardiaca L. | Воздушные части | Первичные и очищенные экстракты | Исследования клеток и органов (кролики, крысы и морские свинки) | Снижение артериального давления, частоты сердечных сокращений и увеличение коронарного кровотока и лечение желудочков или синусов тахиаритмии [37] | Подавление внутренних кальциевых (ICaL) и калиевых (IKr) каналов, удлинение интервалов QT, PQ и постоянной времени активации I (f) в пейсмекерных клетках [37, 38] | Контроль скорости и управление факторы риска | ||||
Воздушные части | / | Клинические исследования | Эффект фибринолиза и антитромбоцитарная агрегация | Снижение вязкости крови, объема фибриногена и увеличение деформируемости Rbc [39] | Антитромботическая терапия | |||||
Рутин и производные гидроксикоричной кислоты | Клеточное исследование | Антиоксидант acti vity [10, 11, 29, 30, 40] | / | Управление факторами риска |
2.2.
Saussurea invucrataSaussurea invucrata (Kar. & Kir.) Sch. Бип. (1846), названный в Центральной Азии снежным лотосом, представляет собой род цветковых растений из племени чертополоха семейства сложноцветных. Это многолетнее травянистое растение и ценный лекарственный материал, применяемый в древнем Китае для лечения скелетно-мышечной боли и тонизирующего действия почек. Saussurea Цветки и стебли поэтому широко используются при ревматических заболеваниях. Недавние исследования дополнительно показали, что Saussurea и сесквитерпеновая лактонная фракция корней Saussurea lappa обладают противовоспалительным и обезболивающим действием [19–21].Кроме того, было показано, что флавоновое соединение Saussurea , акацетин, удлиняет APD и ERP без удлинения скорректированного интервала QT в предсердных миоцитах [8], тем самым подавляя AF у собак. Возможным механизмом было ингибирование активируемого ацетилхолином калиевого тока (Kach), сверхбыстрого выпрямителя с задержкой (IKur) и переходного наружного (Ito) калиевого тока в качестве предсердно-селективного агента [8]. По сравнению с теорией TCM, акацетин — новое открытие, которое является эффективным и многообещающим выбором для лечения AF (), но ограничивается экспериментами на животных.Более того, исследователям не удалось обнаружить взаимосвязь между противовоспалительным и сдерживающим ремоделированием миокарда, что может дать новое направление для предотвращения возникновения и развития ФП. Следовательно, необходимы дальнейшие исследования, чтобы выявить потенциальный механизм, и срочно необходимы соответствующие клинические исследования.
2.3. Crataegus rhipidophylla Gand
Crataegus rhipidophylla Gand. (1872) также называют боярышником, который принадлежит к большому роду кустарников и деревьев семейства розоцветных.Согласно теории традиционной китайской медицины, он способствует циркуляции крови по всему телу. Основываясь на этой теории, исследование обнаружило, что два проантоцианидина его цветочных головок, катехин и эпикатехин, ингибируют биосинтез тромбоксана А2, что приводит к антиагрегантному эффекту, но может увеличивать риск кровотечения [12]. В настоящее время боярышник широко используется при сердечно-сосудистых заболеваниях, особенно при аритмии [22], застойной сердечной недостаточности [23–26] и гипертонии [27]. Исследования показали, что биохимический механизм противовентрикулярной аритмии продлевает APD за счет блокирования замедленного (IK) и внутреннего (IK1) выпрямительного калиевого тока [22].Однако Long et al. [28] предпочли, чтобы боярышник соответствовал профилю действия ингибиторов фосфодиэстеразы-3 (PDE3), что отличалось от мнения Мюллера [22]. Кроме того, было обнаружено, что экстракт боярышника LI 132 (Faros® 300, CRA) увеличивает сократительную способность сердца с продлением ERP, что позволяет избежать аритмогенного потенциала [26]. Кроме того, другой экстракт, WS 1442, улучшит переносимость упражнений и затем снизит смертность у пациентов с сердечной недостаточностью [24, 25]. Кроме того, было показано, что эпикатехин и гиперозид в настойке плодов боярышника [29] и жидком экстракте боярышника обладают антиоксидантной активностью [30].Из приведенных выше результатов мы находим, что экстракты боярышника обладают характеристиками антитромбоцитарной агрегации, контроля ритма, антиоксидантной активности и лечения основного заболевания, такого как сердечная недостаточность, что делает возможным средство для лечения ФП (). Тем не менее, идентичность кардиоактивной составляющей все еще остается неясной [31]. Следовательно, необходимы и заслуживают соответствующие экспериментальные и клинические исследования боярышника на ФП.
2.4.
Corydalis turtschaninovii BesserCorydalis turtschaninovii Besser (1834) — важный с медицинской точки зрения вид Corydalis , происходящий из семейства Papaveraceae.Его сушеные клубни, также известные как Янхусуо в Китае, могут улучшить кровообращение и облегчить боли, поэтому их широко использовали при лечении сердечно-сосудистых заболеваний, включая аритмию [32]. Предыдущие фармакологические исследования показали, что ротундий, алкалоид Corydalis turtschaninovii , обладает антиаритмическими свойствами, блокируя кальциевый канал в некоторых экспериментах на животных. А более поздние клинические исследования показали, что ротундиум является эффективным и безопасным лекарством для лечения ФП, особенно пароксизмальной ФП.Соответствующим механизмом может быть удлинение ERP предсердного и атриовентрикулярного узла [33]. Кроме ротунда, есть еще четыре алкалоида, d-коридалин, d-глауцин, протопин и l-тетрагидроколумбамин, выделенные из метанольного экстракта клубня китайского Corydalis (CMe), которые показали ингибирующее действие на агрегацию тромбоцитов в крови [34] . Было обнаружено, что CMe ингибирует уменьшение тромбоцитов в крови при диссеминированном внутрисосудистом свертывании (ДВС) и подавляет легочную тромбоэмболию [34].Кроме того, псевдокоптизин, четвертичный алкалоид с бензилизохинолиновым каркасом, также был извлечен из клубней Corydalis turtschaninovii и показал его противовоспалительное свойство. Потенциальным молекулярным механизмом было снижение уровней провоспалительных медиаторов, таких как iNOS, COX-2, фактор некроза-альфа (TNF-альфа) и IL-6 за счет ингибирования активации ядерного фактора каппа B (NF-kappaB) через подавление фосфорилирования ERK и p38 в клетках RAW 264.7 [9].Взятые вместе, мы можем обнаружить, что Corydalis turtschaninovii или его метанольный экстракт обладают функцией контроля ритма или антитромбоцитарной агрегацией. Более того, он может подавлять воспалительную реакцию, которая включает ремоделирование миокарда и тромбоз [35, 36]. Таким образом, Corydalis turtschaninovii является многофункциональным агентом (), который заслуживает углубленных исследований в отношении ФП.
2,5.
Leonurus cardiaca L.Leonurus cardiaca L.(1753), также известное как пустырник, многолетнее травянистое растение из семейства мятных Lamiaceae. Его можно найти по всему миру, в основном благодаря использованию в качестве лечебного средства на травах. Пустырник с долгой историей использования в качестве традиционного растения в Азии часто используется при инфекциях матки или других гинекологических заболеваниях при традиционной китайской медицине, в то время как водные экстракты из надземных частей пустырника Leonurus cardiaca применялись как средство против тахиаритмии и других сердечных заболеваний. в Европе [37].Исследование показало, что первичный и очищенный экстракты Leonurus cardiaca L. могут ингибировать внутренние кальциевые (ICaL) и калиевые (IKr) каналы и удлинять интервалы QT, PQ и постоянную времени активации I (f) в пейсмекерных клетках. которые приводят к удлинению сердечного цикла и интервалу восстановления активации и APD в клетках синоатриального узла и миоцитах желудочков [37, 38]. Таким образом, они снижают кровяное давление и частоту сердечных сокращений, увеличивают коронарный кровоток и лечат желудочковые или синусовые тахиаритмии [37].Кроме того, пустырник также снижает вязкость крови и объем фибриногена, усиливает деформируемость Rbc и эффект антитромбоцитарной агрегации [39]. Более того, экстракты пустырника, включающие полифенольные соединения, в основном флавоноиды (рутин) и производные гидроксикоричной кислоты, продемонстрировали антиоксидантную активность в нескольких исследованиях in vitro [10, 11, 29, 30, 40]. Обладая функцией контроля скорости, фибринолиза, эффекта антитромбоцитарной агрегации и антиоксидантной активности, которые могут быть полезны для лечения основного заболевания (), пустырник или его экстракты являются многообещающими и заслуживают дальнейших исследований у пациентов с ФП.
3. Традиционные китайские патентные лекарства
Традиционные китайские патентные лекарства в основном состоят из китайских лекарственных трав или их экстрактов. Благодаря большому количеству клинических и экспериментальных исследований многие китайские классические формулы в настоящее время превращаются в запатентованные лекарства из-за их эффективности, безопасности и удобства. Таким образом, все больше и больше традиционных китайских патентованных лекарств от конкретных заболеваний, включая AF, производятся и используются в клинической практике.
3.1. Wenxin Granule (WXG)
Wenxin Granule (WXG) — это китайский препарат, который содержит Codonopsis pilosula Nannf., Polygonatum sibiricum Red., Panax notoginseng , Nardostachys chinensis Batal. И янтарь. Сообщается, что WXG помогает пациентам с предсердными аритмиями и сердечной недостаточностью [41]. Он показан для сокращения времени превращения, уменьшения необходимой дозировки амиодарона и предотвращения побочных реакций при длительном применении амиодарона в сочетании с амиодароном [42]. Недавний метаанализ показал, что WXG отдельно или в комбинации с другими антиаритмическими средствами снижает частоту рецидивов пароксизмальной ФП с очень небольшим количеством побочных эффектов [43].Потенциальным механизмом было продемонстрировано ингибирование селективности натриевых каналов (INa) в предсердии из-за более отрицательной инактивации в стационарном состоянии, меньшего отрицательного мембранного потенциала покоя и более коротких диастолических интервалов в предсердных клетках по сравнению с желудочковыми клетками при высокой скорости активации [41, 44]. Кроме того, WXG избирательно вызывал удлинение ERP в кардиомиоцитах предсердий без удлинения APD, таким образом удлиняя продолжительность P-волны и предотвращая стойкую ФП [41]. Это новое свойство, особенно укорачивание APD и постреполяризационная рефрактерность избирательно по отношению к предсердиям, что противоречит хорошо известной парадигме, согласно которой эффективные антиаритмические препараты, специфичные для предсердий, должны значительно увеличивать APD и / или длину волны [45].Более того, еще один наводящий на размышления аспект был выдвинут Калифой и Авулой [46]. Они указали на тот факт, что WXG значительно укорачивает APD90 способом, который не просто совместим с поздней блокадой INa, которая обычно вызывает только умеренное укорочение APD. Таким образом, в этом исполнении предполагаются другие ионные токи, кроме INa. Сверхбыстрый замедленный выпрямленный калиевый ток (IKur) также присутствует в предсердиях, но не в желудочках сердца человека [47, 48]. Так что вопрос о том, участвует ли IKur в акции WXG по AF, заслуживает дальнейшего обсуждения и исследования.В последнее время уже уделяется внимание разработке селективных ингибиторов предсердных каналов IKur или hKv1.5 человека [49], что может быть хорошей новостью для пациентов с ФП. Кроме того, было обнаружено, что WXG снижает индуцибельность ФП после аблации ганглиозных сплетений (GP) без повышения уровня предсердного натрийуретического пептида (ANP), фактора некроза опухоли-альфа (TNF- α ), интерлейкина- (IL-) 6. и экспрессия коннексина 43 в тканях предсердий, подавляя, таким образом, ремоделирование субстрата предсердий, вызванное аблацией GP [50].Хотя текущие рандомизированные контролируемые испытания WXG при лечении ФП () оцениваются как низкие [43, 51], они, несомненно, демонстрируют определенное лечение в различных исследованиях и привлекают внимание людей к традиционной китайской медицине.
Таблица 2
Применение традиционных китайских патентованных лекарств в AF.
Китайская патентная медицина | Компонент | Методы исследования | Результат | Механизм | Влияние на четыре принципа AF |
---|---|---|---|---|---|
Гранула Wenxin | Codonopsis pilosula Nannf., polygonatum sibiricum Red., Panax notoginseng , Nardostachys chinensis Batal. И янтарь | Клинические исследования (пациенты с ФП) [39] и клеточные исследования (правые кардиомиоциты собак) [38] | Уменьшение времени конверсии, уменьшение необходимой дозировки амиодарона и предотвращение побочной реакции [39], избирательное удлинение ERP в кардиомиоцитах предсердий без удлинения APD, удлинение длительности P-волны и предотвращение стойкой AF [38] | Ингибирование селективности INa в предсердии [38, 41] | Контроль ритма |
Исследование на животных (собака) | Снижение индуцибельности ФП после аблации ганглиозного сплетения (ГП) | Подавление ремоделирования субстрата предсердий без увеличения уровней ANP, TNF- α , и IL-6 и экспрессия коннексина 43 в тканях предсердий [47] | Управление факторами риска и контроль ритма | ||
Капсула Shen Song Yang Xin | Panax ginseng , Ophiopogon japonicus , Cornus officinalis Sieb., Salvia miltiorrhiza Bge., Ziziphus jujuba Mill., Taxillus chinensis Danser, Paeonia lactiflora Pall., Жужелица, Nardostachys jatamansi , Coptis chinensra. и fossilia ossis mastodi | Клинические исследования (пациенты с пароксизмальной ФП) | Пароксизмальная ФП [53] | / | Контроль ритма |
Клеточное исследование (кардиомиоциты легочной вены кролика) | Депрессия 9011a APL , Ito и IK1 [54] | Контроль ритма | |||
Исследование на животных (крысы) [55], клиническое исследование (пациенты с преждевременными сокращениями желудочков) [56] и клеточное исследование (миоциты желудочков морских свинок) [57] | Лечение преждевременных сокращений желудочков и желудочковых аритмий [55, 56] | Блокирование INa, ICaL, Ito и IK1 [57, 58] | / | 901 11||
Инъекция Shenmai | Сапонины женьшеня, сапонины Radix ophiopogonis, флавоноиды Radix ophiopogonis и следы полисахаридов женьшеня и Radix ophiopogonis полисахариды | Преобразование полисахаридов Ridix ophiopogonis в полисахариды RRM 9011 Клиническое исследование управление
3.2. Капсула ShenSongYangXin (SSYXC)
Капсула ShenSongYangXin (SSYXC) — еще одно китайское лекарство, которое состоит из Panax ginseng , Ophiopogon japonicus , Cornus officinalis Sieb., Salvia Zuyorriza. Mill., Taxillus chinensis Danser, Paeonia lactiflora Pall., Жужелица, Nardostachys jatamansi , Coptis chinensis Franch., Schisandra sphenanthera Rehd., и fossilia ossia mastodi. SSYXC использовался для лечения тахиаритмий [52]. Было проведено рандомизированное, двойное слепое и контролируемое многоцентровое исследование, чтобы установить, что SSYXC имеет эффективность в лечении пароксизмальной ФП, аналогичную пропафенону [53]. Он значительно продлил APD с потенциальным механизмом подавления тока кальциевого канала L-типа (ICa-L), переходного выходящего калиевого тока (Ito) и входящего калиевого тока выпрямителя (IK1) в зависимости от концентрации [54] .Показано, что частота побочных реакций этого лекарства невысока [53]. Кроме того, SSYXC используется при преждевременных сокращениях желудочков и желудочковых аритмиях [55, 56], возможно, путем блокирования нескольких ионных каналов, а именно INa, ICaL, Ito и IK1 [57, 58]. То есть это антиаритмический препарат широкого спектра действия, а не предсердно-селективный. Мета-анализ [59] с участием 22 исследований и 2347 пациентов с пароксизмальной ФП (PAF) показал, что, хотя SSYXC, по-видимому, улучшал дисперсию P-волны (Pwd) и частоту PAF, включенные результаты были противоречивыми.Следовательно, для дальнейшего подтверждения роли SSYXC () необходимы более тщательные исследования.
3.3. Инъекция Shenmai
Инъекция Shenmai получена на основе классической китайской формулы, которая является важным компонентом традиционной китайской медицины и имеет эффективную функцию улучшения симптомов сердцебиения. Инъекция состоит из сапонинов женьшеня, сапонинов Radix ophiopogonis, флавоноидов Radix ophiopogonis и следов полисахаридов женьшеня, а также полисахарида Radix ophiopogonis.Текущее исследование показало, что он может продлить ССП и преобразовать ФП в синусовый ритм, таким образом оказывая синергетический эффект с амиодароном [60] (). Однако, по сообщениям, отсутствуют другие исследования, чтобы оценить функцию инъекции шенмай при ФП, и потенциальный механизм до сих пор неизвестен. Поэтому срочно необходимы большие количества экспериментальных и клинических исследований.
4. Немедикаментозные методы
TCM включает другие терапевтические методы помимо лекарств, включая иглоукалывание и цигун, эффективность которых при ФП доказана.Пожилые люди — это люди с высоким риском развития ФП, с низким уровнем состояния печени и почек; при этом они легко впадают в наркотическое опьянение. Таким образом, немедикаментозные методы лечения являются жизнеспособной альтернативой пожилым пациентам и пациентам с низкой переносимостью лекарств.
4.1. Иглоукалывание
Иглоукалывание — важная и незаменимая часть традиционной китайской медицины. Согласно традиционной теории, многие меридианы и акупунктурные точки обладают антиаритмическим действием, особенно меридиан министра сердца, который связан с частотой сердечных сокращений и кровотоком.Пятно Нэйгуань — это точка в области этого меридиана, которая находится в середине предплечья между сухожилиями [61]. Это акупунктурная точка, которую часто используют и обычно используют в качестве основной точки для лечения ФП. Основываясь на пункции пятен Нейгуань, Шэньмэнь и Даньчжун, исследование проверило возможность использования иглоукалывания в лечении пароксизмальной ФП и трепетания предсердий. Результаты показали, что частота кардиоверсии была выше [62], а продолжительность кардиоверсии [62, 63] также была короче у пациентов, получавших иглоукалывание, чем амиодарон.Что касается стойкой ФП, другие исследования показали, что иглоукалывание пятен Нейгуань, Шенмэнь, Синьшу и т. Д. Помогло уменьшить рецидивы стойкой ФП после кардиоверсии [63, 64], действие которой было аналогично амиодарону. Кроме того, сочетание акупунктуры и китайской патентной медицины, возможно, является лучшим выбором для лечения ФП. Исследование показало, что в сочетании с простой терапией гранулами Wenxin при лечении пароксизмальной ФП, иглоукалывание в сочетании с гранулами Wenxin дает лучший эффект [65].Следовательно, иглоукалывание может быть эффективным немедикаментозным средством контроля ритма при ведении таких пациентов (). Однако недавние исследования, оценивающие эффект иглоукалывания, ограничены небольшими размерами выборки и должны быть проверены на более широкой популяции. И исследования, оценивающие механизм действия, не дали устойчивых результатов [66]; поэтому следует проводить больше экспериментов.
Таблица 3
Применение немедикаментозных методов лечения ФП.
Имя | Методы исследования | Результат | Влияние на четыре принципа AF |
---|---|---|---|
Иглоукалывание | Клинические исследования (пациенты с пароксизмальной ФП и трепетанием предсердий) | Увеличение частоты кардиоверсии [ 62], уменьшая продолжительность конверсии [62, 63] | Контроль ритма |
Клинические исследования (пациенты с пароксизмальной и стойкой ФП) | Уменьшение рецидивов стойкой ФП после кардиоверсии [63, 64] | Контроль ритма | |
Цигун (включая Бадуаньцзинь) | Клинические исследования | Улучшение физической реабилитации ФП [67] | / |
Клинические исследования | Устранение неблагоприятных факторов риска ремоделирования левого желудочка [71] | Управление | |
Клинические исследования | Поддержка мультисистемных функций или функций органов, повышение иммунитета, расслабление тела и улучшение настроения и уверенности пожилых людей [68] | Факторы риска управления | |
Клинические исследования | Снижение артериального давления [69] | Ведение основного заболевания | |
Клинические исследования | Регулирование липидного обмена в крови [70] | Ведение основного заболевания | |
Клинические исследования | Антиоксидантная активность и снижение окислительного стресса [72] | Управление риском факторы | |
Тайцзи-цюань | Клинические исследования | Улучшение кардиореспираторной функции [74] | Управление факторами риска |
Клинические исследования | Снижение факторов риска ССЗ [75] | 90 Управление факторами риска | |
Метаанализ | Снижение уровня триглицеридов в крови [76] | Ведение основного заболевания | |
Поиск литературы | Улучшение психического здоровья [77] | Управление факторами риска |
4.2. Цигун
Цигун — особая и уникальная часть традиционной китайской медицины. С помощью физических упражнений он регулирует ци человеческого тела, который является своего рода материалом, выполняющим важные функции, обеспечивая таким образом защиту здоровья и лечение заболеваний. Пиппа и др. [67] подтвердили, что занятия цигун переносились хорошо, и, по сравнению с исходным уровнем, тренированные пациенты с ФП имели лучшие функциональные возможности и физическую реабилитацию. Кроме того, Бадуаньцзинь, как одно из упражнений цигун для разума и тела, может способствовать развитию мультисистемных функций или функций органов (например,g., пищеварительная и кровеносная системы), повышают иммунитет, расслабляют организм, улучшают настроение и уверенность пожилых людей [68]. Исследования также показали, что бадуаньцзин является эффективным средством лечения гипертонии [69] и дислипидемии [70] и может обратить вспять неблагоприятное ремоделирование левого желудочка у пациентов, перенесших инфаркт миокарда [71]. Кроме того, он оказал благотворное влияние на повышение уровня антиоксидантных ферментов и снижение окислительного стресса у женщин среднего возраста за счет увеличения супероксиддисмутазы и снижения уровня малонового диальдегида [72].Хотя было показано, что Бадуаньцзинь является первичной профилактикой инсульта у пожилых людей с высокими факторами риска [73], все же необходимы более тщательно разработанные РКИ по Бадуаньцзинь или цигун и ФП. Таким образом, цигун является многообещающим и неинвазивным методом лечения первичных заболеваний и факторов риска у пациентов с ФП (), который требует дальнейших исследований механизмов.
4.3. Тайцзи-цюань (TCC)
Тайцзи-цюань (TCC) также известен как бокс с тенью. Это еще один способ физических упражнений, который представляет собой сочетание боевого искусства и регулирования ци в теории традиционной китайской медицины.Он объединяет дыхание, разум и физическую активность, таким образом заставляя тренирующихся достичь большей осознанности и чувства внутреннего покоя. TCC широко признан и практикуется как подход к здравоохранению и альтернативный метод уменьшения симптомов и факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (). Недавнее исследование дополнительно показало его эффективность в улучшении кардиореспираторной функции у пожилых людей [74]. А метаанализ показал, что TCC снижает уровень триглицеридов в крови с тенденцией к снижению уровня общего холестерина в крови [76].Более того, как аэробное упражнение средней интенсивности, TCC может поддерживать лучшее здоровье и улучшать качество жизни, тем самым снижая факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний [75]. Кроме того, вмешательство TCC может оказать положительное влияние на пациентов с психическими проблемами [77]. Таким образом, TCC может быть хорошим вариантом для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и служить дополнительным методом физических упражнений к реабилитационным программам для пациентов с CHD или CHF [78]. Однако нам не удалось найти прямых исследований, касающихся TCC и AF, которые имеют научный приоритет для будущих исследований.
5. Обсуждение
TCM, показанные в вышеупомянутых исследованиях, показывают, что они могут работать по более чем одному принципу управления AF одновременно через многоканальность. Посредством регулирования ионных каналов [7, 8, 22, 33, 37, 38, 41, 54] они играют положительную роль в управлении ритмом или частотой. Они также влияют на факторы риска за счет расширения сосудов [7], противовоспалительного эффекта [9, 19], антиоксидантной активности [10, 30, 72] и даже устойчивости к ремоделированию миокарда [50, 71] и приносят пользу некоторым первичным такие заболевания, как сердечная недостаточность [7, 26, 41], гипертония [27, 69] и дислипидемия [70, 76].Кроме того, антиагрегантная агрегация [12, 34, 39] и эффект фибринолиза [39] проявляются в некоторых CHM или биоактивных ингредиентах. Таким образом, в TCM есть четыре значимых символа, которые можно здесь указать. Начнем с того, что некоторые лекарства, включая Saussurea invucrata , Corydalis turtschaninovii, Besser и гранулы Wenxin, могут избирательно воздействовать на миоциты предсердий, не влияя на электрические параметры желудочков. Это как раз тот, который разрабатывается в настоящее время для подавления ФП [48, 79], и тот, которого нет в существующих антиаритмических препаратах.Далее, многоканальность и многофункциональность улучшают терапевтическое управление ФП, но уменьшают побочные эффекты и количество лекарств, нацеленных только на один принцип. Более того, поскольку переносимость упражнений [23], физическая реабилитация [67] и некоторые психические проблемы [77] могут быть улучшены с помощью традиционных китайских методов, особенно немедикаментозных методов, качество жизни пациентов может быть значительно улучшено. Наконец, поскольку ФП связана с возрастом, а пожилой человек плохо переносит лекарства из-за сниженной функции печени и почек, ТКМ с низким уровнем побочных реакций [43, 53] будут для них лучшим выбором.Тем не менее, в текущих результатах все еще существуют две проблемы, а именно, относительно недостаточные и плохие клинические исследования и ограничение антикоагуляции.
В заключение, несмотря на отсутствие адекватных механистических и клинических исследований, исследования TCM в этой области являются захватывающими и могут привести к разработке новых лекарств, таких как открытие амиодарона, который экстрагируется из растения под названием Ammi visnaga .
Благодарности
Работа поддержана специальным проектом Пекинской комиссии по науке и технологиям (№Z161100001816045).
Конкурирующие интересы
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Ссылки
1. Kirchhof P., Auricchio A., Bax J., et al. Параметры результатов исследований по фибрилляции предсердий: краткое изложение — рекомендации консенсусной конференции, организованной Немецкой ассоциацией специалистов по фибрилляции предсердий (AFNET) и Европейской ассоциацией сердечного ритма (EHRA) European Heart Journal . 2007. 28 (22): 2803–2817. DOI: 10.1093 / eurheartj / ehm358. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Го А. С., Хилек Э. М., Филлипс К. А. и др. Распространенность диагностированной фибрилляции предсердий у взрослых: значение в стране для управления ритмом и профилактики инсульта: исследование антикоагуляции и факторов риска при фибрилляции предсердий (ATRIA). Журнал Американской медицинской ассоциации . 2001. 285 (18): 2370–2375. DOI: 10.1001 / jama.285.18.2370. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Роден Д. М., Андерсон М. Э. Основы и лечение аритмий сердца .Vol. 171. Берлин, Германия: Springer; 2006. Проаритмия; С. 73–97. (Справочник по экспериментальной фармакологии). [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Чан Э. В., Лау В. С. Й., Сиу К. В. и др. Влияние субоптимальной антикоагулянтной терапии с антитромбоцитарной терапией и варфарином на клинические исходы у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий: популяционное когортное исследование. Ритм сердца . 2016; 13 (8): 1581–1588. DOI: 10.1016 / j.hrthm.2016.03.049. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5.Siu C.-W., Lip G.Y.H., Lam K.-F., Tse H.-F. Риск инсульта и внутричерепного кровоизлияния у 9727 китайцев с фибрилляцией предсердий в Гонконге. Ритм сердца . 2014. 11 (8): 1401–1408. DOI: 10.1016 / j.hrthm.2014.04.021. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Ли В. У., Там С., Ян Б. П., Ман Ю К., Инь Лам Ю. Препятствия на пути использования варфарина для профилактики инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий в Гонконге. Клиническая кардиология . 2013. 36 (3): 166–171. DOI: 10.1002 / clc.22077.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Chi J.-F., Chu S.-H., Lee C.-S., Chou N.-K., Su M.-J. Механические и электрофизиологические эффекты 8-оксоберберина (JKL1073A) на ткань предсердия. Британский фармакологический журнал . 1996. 118 (3): 503–512. DOI: 10.1111 / j.1476-5381.1996.tb15431.x. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Ли Г.-Р., Ван Х.-Б., Цинь Г.-В. и др. Акацетин, природный флавон, избирательно подавляет калиевые токи реполяризации предсердий человека и предотвращает фибрилляцию предсердий у собак. Тираж . 2008. 117 (19): 2449–2457. DOI: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.108.769554. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Yun K.-J., Shin J.-S., Choi J.-H., Back N.-I., Chung H.-G., Lee K.-T. Четвертичный алкалоид псевдокоптизин, выделенный из клубней Corydalis turtschaninovi, ингибирует LPS-индуцированную продукцию оксида азота, PGE2 и провоспалительных цитокинов посредством подавления NF- κ B в мышиных макрофагальных клетках RAW 264.7. Международная иммунофармакология .2009. 9 (11): 1323–1331. DOI: 10.1016 / j.intimp.2009.08.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Матковски А., Пиотровска М. Антиоксидантная и улавливающая свободные радикалы активность некоторых лекарственных растений семейства Lamiaceae. Фитотерапия . 2006. 77 (5): 346–353. DOI: 10.1016 / j.fitote.2006.04.004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Матковски А., Тасарз П., Шипула Э. Антиоксидантная активность экстрактов трав из пяти лекарственных растений из Lamiaceae, подсемейства Lamioideae. Журнал исследований лекарственных растений .2008. 2 (11): 321–330. [Google Scholar] 12. Вибес Дж., Лассер Б., Глей Дж., Деклюм С. Ингибирование биосинтеза тромбоксана А2 in vitro основными компонентами цветочных головок Crataegus oxyacantha (Боярышник). Простагландины, лейкотриены и незаменимые жирные кислоты . 1994. 50 (4): 173–175. DOI: 10.1016 / 0952-3278 (94)29. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 78. Ng S.-M., Wang C.-W., Ho R.T.-H., Ziea E.T.-C., Wong V.C.-W. Т., Чан С. Л.-В. Упражнения тайцзи для пациентов с сердечными заболеваниями: систематический обзор контролируемых клинических испытаний. Альтернативные методы лечения в здравоохранении и медицине .2012. 18 (3): 16–22. [PubMed] [Google Scholar] 79. Бурашников А., Ди Диего Дж. М., Зигмунт А. С., Белардинелли Л., Анцелевич С. Селективная блокада натриевых каналов предсердий как стратегия подавления фибрилляции предсердий: различия в инактивации натриевых каналов между предсердиями и желудочками и роль ранолазина. Тираж . 2007. 116 (13): 1449–1457. DOI: 10.1161 / cycleaha.107.704890. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Боярышник Эликсир пустырника для снятия стресса Ягода боярышника
Наша фирменная формула, этот успокаивающий эликсир, подобен нежному объятию, когда вам это нужно больше всего.* Это прекрасное растительное зелье от стресса, душевной боли или горя, и вы также можете наслаждаться им в качестве ежедневного тонизирующего средства, чтобы помочь открыть защищенное сердце. *
Настоящий труд, эта сладкая на вкус смесь занимает целый год. ремесло. В апреле мы собираем свежие цветы боярышника и покрываем их бренди и сырым медом. В июне мы присыпаем лепестки роз, выращенных в естественных условиях, в июле мы добавляем наш домашний пустырник, в августе мы добавляем яркие, собранные в пищу ягоды боярышника, а в сентябре мы возвращаемся на наш любимый участок шиповника, чтобы собирать плоды шиповника с соблюдением этических норм.
Затем мы покрываем эликсир и даем ему настояться до следующей весны, чтобы бренди и мед могли творить чудеса, извлекая свойства растений.
Мы вкладываем все свое сердце в создание этого эликсира боярышника и пустырника и надеемся, что он вам понравится так же, как и нам!
НАПРАВЛЕНИЯ: Принимайте 1-3 полных пипетки до 3 раз в день или по мере необходимости, особенно когда вы чувствуете, что время от времени подкрадывается стресс или горе. *
Этот сладкий эликсир на вкус достаточно восхитителен, чтобы брызнуть ему прямо в рот, но вы также можете перемешать в воду, сок или чай.)
МИССИЯ: Боярышник и мед — дело любви. Мы этично собираем или выращиваем подавляющее большинство наших травяных ингредиентов в предгорьях Каскадных гор. Все наши оздоровительные продукты, созданные в естественных условиях, в том числе эликсир из боярышника и пустырника, производятся вручную небольшими сезонными партиями нашей владелицей Сарой, которая является опытным травником и гидом по собирательству. Если мы не можем лично собирать корм или выращивать какой-либо ингредиент, мы по возможности закупаем местные и / или органические альтернативы.
Следуйте за нами в социальных сетях @hawthornandhoney.
* Только для образовательных целей. Эта информация не была оценена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Эта информация не предназначена для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний. Если вы беременны, страдаете заболеванием или принимаете лекарства, перед применением проконсультируйтесь с врачом.
Ритуалов посвящения боярышника, лаванды, пустырника и артемизии
Фитотерапия может использоваться как мощное средство расширения возможностей и очищения нашего разума и тела от негативных энергий.Лаванда, пустырник, полынь и боярышник — четыре сильнодействующих травы, которые укрепляют нас, когда мы чувствуем себя подавленными. Они могут помочь ослабить нервы, вызванные беспокойством по поводу производительности, помочь нам восстановить автономию, когда мы чувствуем себя бессильными, и дать нам смелость отстоять наши границы, особенно в сочетании с этими элементарными ритуалами.
Возвращение к любви с лавандой
Лаванда может смягчить тяжелые ситуации и придать силы, возвращая любовь в ваше сердце и окружение.Он прекрасно подходит для создания ощущения сладости в местах, которые долгое время были застойными и тяжелыми. Когда его сжигают, как ладан, высушенное растение (как цветы, так и листья) может буквально и образно очищать воздух: помимо создания прекрасного аромата, его дым может сдвинуть энергии в комнате, где произошла драка или другая стрессовая ситуация. Из лаванды получается красивый чай фиолетового цвета, который успокаивает нервную систему и помогает облегчить чувство тревоги, печали, горечи и душевной боли.Его также можно использовать в успокаивающей солевой ванне. Соль вытянет старые, тяжелые чувства и освободит пространство для лаванды, чтобы наполнить ее мягкой, сладкой силой.
Лаванда: Воздушный ритуал любви и мира
Материалы: сушеные цветки лаванды, свеча, зажигалка, огнеупорная тарелка
Иногда самые простые ритуалы могут быть самыми мощными и эффективными:
Зажгите свечу. Наполните блюдо сушеной лавандой и зажгите. (Примечание: сушеная лаванда не горит так же долго, как шалфей или ладан, поэтому этот шаг придется повторить.Просто подтверждайте каждый раз, что пламя возрождает силу растения.) Позвольте дыму наполнять воздух и вдыхать аромат, растворяя всю печаль, горе и душевную боль внутри. Расслабьтесь и позвольте ему делать свою работу. Чтобы снять напряженную энергию из комнаты, обойдите ее периметр и центр с тарелкой, позволяя дыму проникать в каждый угол и позволять ему заполнять пространство от пола до потолка. Если возможно, откройте окно — это позволит уйти всему застрявшему, создавая пространство для заливки лаванды. Несмотря на мягкость его энергии, знайте, что лаванда очень эффективна в создании этих сдвигов.
Успокоение желудка с помощью пустырника
Пустырник обладает успокаивающей, материнской и укрепляющей энергией. Ее латинское имя Leonurus cardiaca означает «львиное сердце», что прекрасно описывает оказываемую ею поддержку: она позаботится о вас, так что вы сможете заняться любым делом. Известный некоторыми как средство от страха перед сценой, Пустырник успокаивает желудочные «бабочки» и чувство сдавления, которое может возникнуть при подготовке к прослушиванию, собеседованию или выступлению.Эта трава также может успокоить нервы, когда перспектива предстоящей конфронтации кажется ошеломляющей. Поскольку это горькая трава (что делает его прекрасным пищеварительным средством), некоторым может показаться, что вкус чая слишком крепкий; использование настойки в стакане воды или другого напитка — прекрасная альтернатива.
Пустырник: огненный ритуал для успокоения беспокойства и повышения храбрости
Материалы: свеча, источник огня, напиток, содержащий пипетку настойки пустырника (при необходимости подслащенной медом) листинг, сценарий, фото)
Сядьте удобно за стол или письменный стол со своими материалами.Сделайте глубокий и медленный вдох и выдох 3 раза, каждый раз позволяя себе расслабляться. После третьего цикла дыхания вы будете готовы начать.
Представьте себе действие, которое вы собираетесь предпринять — беседу, прослушивание, выступление, что бы это ни было. Почувствуйте эмоции, которые вызывает это действие, и представьте их в виде облаков черного дыма внутри вас. Обратите внимание на то, где находятся облака, и помните об их присутствии. Они не могут причинить вам вреда; вы в безопасности, просто созерцая их.
Зажгите свечу и посмотрите на пламя. Закройте глаза и представьте это как можно более полно. Делайте это столько раз, сколько хотите, продолжая комфортно дышать, пока не сможете легко представить пламя с закрытыми глазами.
Теперь приблизьте изображение пламени, чтобы оно полностью заполнило рамку вашего зрения с закрытыми глазами. Позвольте ему мягко расшириться, заполняя пространство за вашими глазами, в ваше лицо, голову и тело до кончиков пальцев ног и пальцев, полностью расширяясь и наполняя каждое пространство, клетку и атом внутри.С каждым вдохом сияние пламени усиливается, поглощая каждую частичку темного облака; с каждым выдохом все остатки облака покидают ваше тело, безвредно рассеиваясь в воздухе. Сидите в этом сиянии, глубоко дыша, столько, сколько вам нужно.
Когда будете готовы, позвольте пламени сжаться и отступить от ваших ног и рук вверх и внутрь, пока оно снова не превратится в маленькое пламя свечи в вашем воображении. Теперь ваше тело чисто и свободно от всех тревог, что создает пространство для следующего шага ритуала.Откройте глаза, возьмите чашку и выпейте, позволяя сильному, поддерживающему присутствию пустырника заполнить все очищенные от дыма пространства, заменяя его энергией смелой, смелой и расслабленной. Знайте, что это так.
Поблагодарите пустырник, поблагодарите пламя свечи, прежде чем погасить его. Сделано.
Отстаивайте свои позиции с Artemisia
Artemisia помогает вам отстоять свои позиции и прививает смелость, уверенность и жестокость, когда это необходимо. В духовном плане артемизия помогает углубить медитацию и открыть третий глаз; укрепление интуиции и инстинктов; вспоминая сны; и принимать мудрые решения и расставлять приоритеты.Она не имеет себе равных в том, чтобы помочь восстановить вашу автономию, особенно после разрыва отношений, основанных на манипуляциях, или в ситуациях, когда другие могут попытаться установить контроль, власть или власть над вами. Она пропагандирует чувство дикой свободы и не хочет быть ручной.
Artemisia vulgaris, также известная как полынь или крестовник, священна для богини Артемиды. Богиня охоты и луны (об этом свидетельствуют листья растения с серебряной подкладкой), Артемида правит лесами, пустынями и дикими местами, лунная противоположность своему брату-близнецу Аполлону, богу разума и цивилизации.Она — богиня-девственница в первоначальном смысле слова «девственница» — цела сама по себе и никем не управляется, ее отношения или взаимодействие с мужчинами не имеют никакого отношения к тому, как она себя определяет.
Наряду с лавандой полынь также создает прекрасную смесь дыма, которая может усилить описанные выше эффекты.
Артемизия: водный ритуал для воссоединения с собой
(Рецепт этого настоя для ванны взят из книги Робин Роуз Беннет «Дар целебных трав»)
Материалы: 2 чашки сушеной полыни (листья и стебли), 1 половина -галлонный шар, вода, блокнот и ручка
Для приготовления: Отмерьте две чашки сушеной полыни в банку и залейте доверху кипятком.Закройте и настаивайте не менее двух часов, затем процедите жидкость в наполненную ванну. Если хотите, зажгите свечи.
Лягте в ванну и глубоко дышите. Отпустите — достаточно просто присутствия и восприимчивости. Аналитический подход здесь контрпродуктивен: Artemisia помогает восстановить связь с тем, кто вы есть на инстинктивном уровне, часто во время сновидений и медитативных состояний. Если вы обнаружите, что мысленно сосредоточены на проблеме, задержите ее на мгновение, а затем позвольте ей смягчиться и раствориться, повторяя при необходимости.Позвольте ванне делать свое дело: вода — это элемент эмоций, инстинктов и подсознания, и соединение с этими частями нас самих — вот что отличает Artemisia.
Когда будете готовы, слейте воду из ванны и дайте стечь всем загрязнениям, которые могли появиться на поверхности, вместе с водой в ванне. Держите ручку и блокнот у кровати и записывайте все сны, которые вам снились сегодня вечером и в следующие несколько ночей.
Захват границ с боярышником
Боярышник — грозный союзник в защите сердца и провозглашении своего тела и пространства священными.Член семейства розовых, боярышник — мощное, но мягкое сердечное лекарство, которое превосходно балансирует как высокое, так и низкое кровяное давление, возвращая каждое из них в норму. Его умение создавать этот осторожный, физический баланс сочетается с его способностью создавать другое, более эмоциональное: сохранять сердце любящим и открытым — даже когда вы переживаете горе и горе, — при этом сохраняя здоровые и эффективные границы. Эти границы позволяют нам чувствовать себя в достаточной безопасности, чтобы быть уязвимыми, и иметь смелость сказать «нет», когда мы этого хотим.(Достаточно взглянуть на дерево боярышника и отметить контраст между хрупкими цветами, насыщенными красными ягодами и шипами, которые могут вырасти до нескольких дюймов в длину, чтобы увидеть в действии эти сбалансированные элементы нежности и силы.) Боярышник также прекрасно сочетает в себе наши чувства. духовности с нашей сексуальностью, задействовав и то, и другое одновременно.
Боярышник: ритуал земли для укрепления границ
Материалы: свеча, источник огня, чай из боярышника (высушенные цветы и листья, замоченные в кипящей воде, или капельница настойки боярышника в напитке)
Дополнительно: сушеные цветки боярышника и / или ягоды
Зажгите свечу и сядьте поудобнее с чашкой и травами рядом.Сделайте глубокий и медленный вдох и выдох 3 раза, с каждым разом расслабляясь. После третьего цикла дыхания вы будете готовы начать.
Держа в левой руке немного сушеного боярышника, закройте глаза и представьте себя сидящим спиной к стволу боярышника. Дышите глубоко и ровно, как можно более подробно представляя дерево позади и над вами. Осознайте, насколько сильно дерево укоренилось в земле, и почувствуйте ту же твердость в своих ногах на полу.Теперь обратите внимание на его листья, вьющиеся ветви, мягкие белые цветы, красные ягоды и острые и тонкие шипы. Почувствуйте, как ваша верхняя часть тела окружена ими, окружая вас сильной, изящной защитной решеткой. Дышите с этим изображением столько, сколько вам нужно.
Позвольте образу раствориться и вернуть ваше сознание в ваше тело. Выпейте чай и представьте, как ваше сердце сияет и расширяется с целебным лекарством боярышника. Почувствуйте равновесие между открытием своего сердца и чувством безопасности под защитой боярышника.
Обзор, использование, побочные эффекты, меры предосторожности, взаимодействия, дозировка и обзоры
Дэвис С.Р., Бриганти Э.М. Чен RQ Далаис Ф.С. Бейли М. Бургер HG. Влияние китайских лекарственных трав на поствазомоторные симптомы у австралийских женщин. MJA 2001; 174: 68-71.
Де Лео, В., Ла Марка, А., Ланцетта, Д., Палацци, С., Торричелли, М., Факкини, К., и Морганте, Г. [Оценка ассоциации экстракта кава-кава и гормона Заместительная терапия в лечении тревожности в постменопаузе.Минерва Гинекол. 2000; 52 (6): 263-267. Просмотреть аннотацию.
Бай Ли, Цао Юнь и Ван Цзиньлин. Клиническое исследование применения интегрированной традиционной и западной медицины в лечении хронической почечной недостаточности. Китайский информационный журнал о традиционной китайской медицине 2005; 12 (9): 14-15.
Bernatoniene, J., Kucinskaite, A., Masteikova, R., Kalveniene, Z., Kasparaviciene, G., and Savickas, A. Сравнение антиоксидантной кинетики in vitro жидкого экстракта из девичьего дерева, пустырника и боярышник.Acta Pol.Pharm. 2009; 66 (4): 415-421. Просмотреть аннотацию.
Boblitz N, Schrader E Henneicke-von Zepelin HH Wustenberg P. Преимущество фиксированной комбинации препаратов, содержащей зверобой и черный кохош, для пациентов в климактерическом периоде — результаты рандомизированного клинического исследования. Фокус Альтернативное Дополнение Ther 1999; 5: 85.
Чанг Донг, Лао Шаосянь, Фань Явэй, Лу Вэйцзе, Тао Юншэн и Инь Сюхун. Эффекты Yijiling в сочетании с западной медициной при лечении синдрома раздраженного кишечника диареи.Китайский информационный журнал о традиционной китайской медицине 2003; 10 (12): 4-6.
Чао, З., Ма, Л. Л., и Чжоу, X. Дж. [Определение стахидрина и леонурина в Herba Leonuri с помощью ионно-парной обращенно-фазовой высокоэффективной жидкостной хроматографии.]. Ди Йи.Цюнь.Йи.Да.Сюэ.СюэБао. 2004; 24 (11): 1223-1226. Просмотреть аннотацию.
Чинвала, М. Г., Гао, М., Дай, Дж. И Шао, Дж. Противоопухолевое действие in vitro Leonurus heterophyllus sweet (трава китайского пустырника). J.Altern. Compplement Med.2003; 9 (4): 511-518. Просмотреть аннотацию.
Фокина Г. И., Фролова Т. В., Ройхель В. М., Погодина В. В. Экспериментальная фитотерапия клещевого энцефалита. Вопр.Virusol. 1991; 36 (1): 18-21. Просмотреть аннотацию.
Го, Дж., Сун, С., и Хан, К. [Клиническое наблюдение отвара цзыинь тонби при лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы]. Чжунго Чжун. Си.И.Цзе.Хэ.За Чжи. 2008; 28 (12): 1082-1085. Просмотреть аннотацию.
Хао Жуйфан. Применение интегрированной традиционной китайской медицины и западной медицины в лечении стероид-зависимого нефротического синдрома у детей.Китайский информационный журнал о традиционной китайской медицине, 2007; 14 (7): 66-67.
Hudson TS, Standish L Breed C et al. Клинические и эндокринологические эффекты лечебной смеси для менопаузы. J. Naturopath Med 1999; 7: 73-77.
Хадсон Т.С., Стэндиш Л., Порода С и др. Клинические и эндокринологические эффекты лечебной смеси для менопаузы. J. Naturopathic Med 1998; 7 (1): 73-77.
Хантли, А. Л. и Эрнст, Э. Систематический обзор лекарственных средств растительного происхождения для лечения симптомов менопаузы.Менопауза. 2003; 10 (5): 465-476. Просмотреть аннотацию.
Джери AR. Использование изофлавоновых добавок для облегчения приливов. Пациентка 2002; 27: 35-37.
Куанг ЛиЦзюнь и Чжоу Сяоянь. Применение Wenshenhuoxuetang при лечении первичной дисменорее. Китайский информационный журнал о традиционной китайской медицине 2007; 14 (2): 61-62.
Lehmann-Willenbrock VE, Reiedel HH. Klinische und endokrinologische Untersuchungen zur Therapie ovarieller Ausfallserscheinungen nach Hysterektomie unter Belassung der Adnexe.Зент бл Гынаколь 1988; 110 (611): 618.
Ли Мацзянь и Чжан Шуминь. Влияние традиционной китайской медицины на уровень антител у женщин с повторным самопроизвольным абортом (RSA). Китайский информационный журнал о традиционной китайской медицине, 2005; 12 (7): 59-60.
Ли Вэй и Рен Кэ. Применение Xiaoyaosanjiajian в лечении идиопатических отеков. Китайский информационный журнал о традиционной китайской медицине 2005; 12 (11): 70-71.
Лин, Дж. Х., Линь, К. Д., Лю, XH, Ян, JY, He, J., Li, L., Gu, H., Sun, LZ, Zhang, JP, Yu, S., Ma, YY, Niu, JM, Xia, Y., Чжао С.К., Ли В., Ван, Х.Л. и Ван, Б.С. [Многоцентровое исследование инъекции пустырника для предотвращения послеродового кровотечения после кесарева сечения]. Чжунхуа Фу Чан Кэ.За Чжи. 2009; 44 (3): 175-178. Просмотреть аннотацию.
Лю Цзюань. Влияние Bushenhuoxuezhuyuntang на развитие фолликула яичника и эндометрия. Китайский информационный журнал о традиционной китайской медицине, 2006; 13 (10): 14-16.
Мастейкова, Р., Муселик, Дж., Бернатонене, Дж., Мажене, Д., Савицкас, А., Малинаускас, Ф., Бернатонене, Р., Печура, Р., Чалупова, З., и Дворацкова, К. Антиоксидантная активность настоек, приготовленных из плодов боярышника и травы пустырника. Ческа.Слов.Ферма. 2008; 57 (1): 35-38. Просмотреть аннотацию.
Ованесов К. Б., Ованесова И. М., Арушанян Э. Б. Влияние мелатонина и настойки пустырника на эмоциональное состояние и зрительные функции у тревожных лиц. Эксп.Клин.Фармакол. 2006; 69 (6): 17-19. Просмотреть аннотацию.
Шэнь ЦяоЮнь. Применение Bushenhuayutiaojingfang в лечении синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). Китайский информационный журнал о традиционной китайской медицине 2007; 14 (2): 56-57.
Ши Иинг. Применение Liqihuoxuetang при лечении идиопатических отеков. Китайский информационный журнал по традиционной китайской медицине 2007; 14 (5): 75.
Сонг, Э. Ф., Сян, К., Рен, К. М., Ху, Дж. К., Ву, Ф., Гонг, М.Ф., Чжан Х. и Би Х. М. Клинический эффект и механизм действия Weicao Capsule при лечении подагры. Чин Дж. Интегр. Мед. 2008; 14 (2): 103-106. Просмотреть аннотацию.
Stoll W. Phytotheotherapyum beeinflusst atrophisches Vaginalepithel. Doppelblindversuch Cimicifuga против Ostrogenpraparat. Therapeutikon 1987; 1-15.
Су Сюхай, Ван Сяо Юнь и Ли Е. Использование гранул Tangshenning для лечения 108 пациентов с диабетической нефропатией. Китайский информационный журнал о традиционной китайской медицине 2012; 9 (8): 38-39.
Сунь Янь Минь, Ма Чун Мин, Бай Чжань Цин, Лу Чжэнь и Ван Цзун Фань. Применение традиционной китайской медицины в лечении астмы у детей. Китайский информационный журнал по традиционной китайской медицине, 2006; 13 (8): 51-52.
Tao, J., Zhang, P., Liu, G., Yan, H., Bu, X., Ma, Z., Wang, N., Wang, G., and Jia, W. Цитотоксичность китайцев Водный этанольный экстракт пустырника (YiMuCao) не является апоптотическим и не зависит от рецепторов эстрогена от клеток рака груди человека.J.Ethnopharmacol. 3-18-2009; 122 (2): 234-239. Просмотреть аннотацию.
Ван Цзин, Чжу Нин Юнь и Чжан Жуй. Применение Фуминтана для лечения кровоизлияния в стекловидное тело, вызванного диабетом. Китайский информационный журнал о традиционной китайской медицине 2007; 14 (3): 64.
Ван С.М., Ли Р.Х., Чжан В.Л., Чжоу Г.-Кью и Гао И-Дж. [Влияние отвара zishen huoxue liangban в сочетании с huoba huagen на биохимические показатели пациентов с системной красной волчанкой в активной фазе].(Кокрановский регистр контролируемых испытаний (CCTR / CENTRAL). В: Кокрановская библиотека 2006; 1
Ван Шоуфу, Ли Цюфэн, Сюй И и Шэнь Цзиньлин. Влияние смеси Shenqiqiangxin на работу сердца и качество жизни пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Китайский информационный журнал о традиционной китайской медицине 2005; 12 (9): 70-71.
Ван Юйвэнь. Применение Fukedeshengdan при лечении нарушений менструального цикла. Китайский информационный журнал о традиционной китайской медицине, 2006; 13 (3): 62-63.
Ван Юйвэнь. Применение Jiaweishenghuatang для лечения кровотечений после медикаментозного аборта. Китайский информационный журнал о традиционной китайской медицине 2005; 12 (11): 67.
Ван Юин и Ню Бао Гуо. Применение интегрированной традиционной китайской медицины и западной медицины в лечении хронических воспалительных заболеваний органов малого таза. Китайский информационный журнал о традиционной китайской медицине, 2006; 13 (7): 53.
Ван, XZ. Лечебное действие пустырника и окстоцина на профилактику послеродовых кровотечений.Китайский журнал фармакоэпидемиологии (Китай) 2010; 19
Warnecke G, Pfaender H, Gerster G, Gracza E. Wirksamkeit von Kawa-Kawa-Extrakt beim klimakterischen Syndrom. Zeitschrift Phytotherapie 1990; 11: 81-86.
Warnecke G. Beeinflussung klimakterischer Beschwerden durch ein Phytotherapeutikum. Erfolgreiche therapie mit Cimicifuga Monoextrackt. Medwelt 1985; 36: 871-874.
Види-Тышкевич Э., Шминда Р. Рандомизированное двойное слепое исследование седативных эффектов фитотерапевтических препаратов, содержащих валериану, хмель, бальзам и пустырник, по сравнению с плацебо.Herba Polonica 1997; 43 (2): 154.
У Цюлин и Ляо Сяолин. Применение Kongzigongtang для лечения кровотечений после медикаментозного аборта. Китайский информационный журнал о традиционной китайской медицине, 2005; 12 (12): 61-62.
Ян Вэй. Достижения в применении традиционной китайской медицины (ТКМ) для лечения бесплодия, вызванного дефектом лютеиновой фазы (LPD). Китайский информационный журнал о традиционной китайской медицине, 2007; 14 (1): 94-95.
Ярнелл, Э. и Абаскаль, К.Ботаники для регулирования сердечного ритма. Альтернативные и дополнительные методы лечения (Англия) 2003; 9: 125-129.
Ю Хуэйцин и Ли Фэй. Сочетание традиционной китайской медицины с западной медициной в лечении дилатационной кардиомиопатии. Китайский информационный журнал о традиционной китайской медицине 2003; 10 (6): 61-62.
Чжан Динхуа. Влияние Tangshenkang на параметры гемореологии и липидов крови пациентов с диабетом. Китайский информационный журнал о традиционной китайской медицине, 2006; 13 (3): 71.
Чжан ГоСинь, Ван Сюфэнь, Чжан Пин и У Юнься. Клиническое исследование смеси Shenhuangcao в лечении ранней почечной недостаточности. Китайский информационный журнал о традиционной китайской медицине 2002; 9 (12): 16-17.
Чжан ГоСинь, У Юнься, Чэн Бинь Линь, Яо Цзянь и Си Бинь. Отвар Senghuangcao для лечения хронической почечной недостаточности. Китайский информационный журнал о традиционной китайской медицине 2002; 9 (2): 45-46.
Чжан, С.К., Чжоу, К.С., Конг, Д.Д., Суй, С.G., and Liu, X. D. Лечение гипертрофии предстательной железы с помощью zhi bai kuncao tang (отвар корневища анемаррены, коры феллодендрона и пустырника). J.Tradit.Chin Med. 1988; 8 (4): 254-256. Просмотреть аннотацию.
Чжоу Цинь, Ян Чуаньчжун и Е Чжи Ён. Применение интегрированной традиционной китайской медицины и западной медицины в лечении гепатоцирроза с асцитом. Китайский информационный журнал о традиционной китайской медицине 2007; 14 (4): 73.
. Лю В., Ма С., Пан В., Тан В.Комбинация инъекции пустырника и окситоцина для профилактики послеродового кровотечения после кесарева сечения. J Matern Fetal Neonatal Med 2016; 29 (15): 2490-3. Просмотреть аннотацию.
Бабер Р.Дж., Темплман С., Мортон Т. и др. Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование добавок изофлавонов и симптомов менопаузы у женщин. Climacteric 1999; 2: 85-92 .. Просмотреть аннотацию.
Блюменталь М., Гольдберг А., Бринкманн Дж., Ред. Монографии расширенной комиссии E по фитотерапии. Ньютон, Массачусетс: Коммуникации интегративной медицины, 2000.
Цао Шань ДОСОГК, Чжан В., Чжао З. и др. Постмаркетинговый надзор за безопасностью и переоценка инъекций пустырника: клиническое исследование 10 094 случаев. J Tradit Chin Med. 2018 август; 38 (4): 625-635. Просмотреть аннотацию.
Chenoy R, Hussain S, Tayob Y, et al. Влияние пероральной гамоленовой кислоты из масла примулы вечерней на гиперемию в период менопаузы (аннотация). BMJ 1994; 308: 501-3. Просмотреть аннотацию.
Hirata JD, Swiersz LM, Zell B, et al. Оказывает ли донквай эстрогенный эффект у женщин в постменопаузе? Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Fertil Steril 1997; 68: 981-6. Просмотреть аннотацию.
Якобсон Дж. С., Троксель А. Б., Эванс Дж. И др. Рандомизированное испытание черного кохоша для лечения приливов у женщин с раком груди в анамнезе. Дж. Клин Онкол 2001; 19: 2739-45. Просмотреть аннотацию.
Knight DC, Howes JB, Eden JA. Эффект променсила, экстракта изофлавона, на симптомы менопаузы. Climacteric 1999; 2: 79-84 .. Просмотреть аннотацию.
Komesaroff PA, Black CV, Cable V, et al. Влияние экстракта дикого ямса на симптомы менопаузы, липиды и половые гормоны у здоровых женщин в период менопаузы.Climacteric 2001; 4: 144-50 .. Просмотреть аннотацию.
Лю XH, Pan LL, Zhu YZ. Активные химические соединения традиционной китайской медицины Herba Leonuri: значение для сердечно-сосудистых заболеваний. Clin Exp Pharmacol Physiol 2012; 39 (3): 274-82. Просмотреть аннотацию.
Мэн В., Ли Р., Чжа Н., Э. Л. Эффективность и безопасность инъекционной терапии пустырника, дополнительной к карбопросту трометамину для предотвращения послеродовой кровопотери: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. J Obstet Gynaecol Res.2019; 45 (1): 47-56. Просмотреть аннотацию.
Шан Х, Пан Х, Ван Х, Хе Х, Ли М. Leonurus japonicus Houtt: этнофармакология, фитохимия и фармакология важной традиционной китайской медицины. Журнал Этнофармакол 2014; 152 (1): 14-32. Просмотреть аннотацию.
Шиков А.Н., Пожарицкая О.Н., Макаров В.Г. и др. Действие масляного экстракта пустырника Cardiaca у пациентов с артериальной гипертензией, сопровождающейся тревогой и нарушениями сна. Phytother Res 2011; 25: 540-3. Просмотреть аннотацию.
Ситарек П., Рихо П., Гарсия С. и др.Антибактериальные, противовоспалительные, антиоксидантные и антипролиферативные свойства эфирных масел из волосатых и нормальных корней Leonurus sibiricus L. и их химический состав. Oxid Med Cell Longev 2017; 7384061. Просмотреть аннотацию.
Тахмоузи С., Годси М. Оптимальная экстракция полисахаридов из листьев пустырника и его антиоксидантная и антимикробная активность. Углеводные полимеры 2014; 112: 396-403. Просмотреть аннотацию.
van de Weijer P, Barentsen R. Изофлавоны красного клевера (Променсил) значительно уменьшают симптомы приливов при менопаузе по сравнению с плацебо.Maturitas 2002; 42: 187-93. Просмотреть аннотацию.
Варнеке Г. Психосоматические дисфункции в женском климактерическом периоде. Клиническая эффективность и переносимость экстракта кавы WS 1490]. Fortschr Med 1991; 109: 119-22. Просмотреть аннотацию.
Виклунд И.К., Маттссон Л.А., Линдгрен Р. и др. Влияние стандартизированного экстракта женьшеня на качество жизни и физиологические параметры у женщин в постменопаузе с симптомами: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Int J Clin Pharmacol Res 1999; 19: 89-99.. Просмотреть аннотацию.
Войтыняк К., Шимански М., Матлавска И. Leonurus cardiaca L. (пустырник): обзор его фитохимии и фармакологии. Phytother Res 2013; 27 (8): 1115-20. Просмотреть аннотацию.
Xia WT, Zhou H, Wang Y и др. Инъекции пустырника для предотвращения кровотечения после аборта после искусственного аборта: многоцентровое проспективное рандомизированное контролируемое исследование. Исследуйте (Нью-Йорк). 2019. pii: S1550-8307 (19) 30447-1. Просмотреть аннотацию.
Yu J, Cai Y, Su G, Li Y. Инъекция пустырника для предотвращения послеродового кровотечения у женщин с естественными родами: систематический обзор и метаанализ рандомизированных данных.Evid Based Complement Alternat Med. 2019; 2019: 1803876. Просмотреть аннотацию.
Zou QZ, Bi RG, Li JM, et al. Влияние пустырника на повышенную вязкость крови. Ам Дж. Чин Мед 1989; 17: 65-70. Просмотреть аннотацию.
Пустырник пустырник обыкновенный для сердца и духа, нервной системы, сердечно-сосудистой системы, женского здоровья
Пустырник ( Leonurus cardiaca )
Все монетные дворы (Lamiaceae или Labiatae, как их раньше называли) имеют три общих черты:
- квадратный стержень , вращая стержень между пальцами, чтобы почувствовать четыре стороны
- противоположные листья — каждая пара листьев выходит на одном уровне, на противоположных сторонах стебля
- «губчатый» цветок — цветка в форме открытого рта, верхняя и нижняя губа разного размера в зависимости от вида.
Большинство монетных дворов, включая мелиссу, лаванду и мяту курчавую, ароматны и чудесно пахнут из-за растительных эфирных масел, которые также обладают лечебными свойствами. Мне нравится говорить «Думай о вонь» — в хорошем смысле — вспоминая ароматические эфирные масла, которые, кстати, легко вводятся в чай: базилик, тимьян, розмарин, монарда, иссоп и другие, такие как ромашка, лимонная вербена и т. Д. Летучие масла обладают антибактериальным, противогрибковым, противомикробным и антисептическим действием.
Однако все мяты не ароматные, некоторые горькие и не очень вкусные, как чай или настой из трав.Пустырник и тюбетейка относятся к «горькой мятой». Пустырник был завезен в Северную Америку и натурализован повсюду, за исключением, возможно, Калифорнии и Флориды, согласно базе данных о распространении растений USDA https://plants.usda.gov.
Пустырник (пустырник) растет в моем штате и в моем саду, где цветет с мая по август. Поскольку он принадлежит к семейству мятных, он сытный и легко распространяется в саду; это может быть обременительным или благословенным, в зависимости от того, насколько вы хотите вырасти.Пустырник, который я выращиваю, любит каждую осень разбрасывать свои маленькие семена, создавая новые саженцы.
Весной, когда они разойдутся по саду, соберите молодые листья и залейте их яблочным уксусом в банке. Я научился у Сусуна Вида наполнять вашу банку листьями, но не забивать до отказа. Убедитесь, что листья покрыты уксусом, и оставьте только-1/2 дюйма воздушного пространства в верхней части банки. Прикрутите крышку к банке (если у вас металлическая крышка, вам нужно поместить вощеную бумагу между крышкой и банкой, иначе уксус разъест / съест крышку).Поместите банку в кухонный шкаф или где-нибудь вдали от прямых солнечных лучей, и через 6 недель у вас будет уксус пустырника, богатый кальцием и витаминами-антиоксидантами. Уксусы можно использовать в супах, тушеных блюдах, в качестве заправок, в овощах или в овощном соке.
Как было сказано выше, пустырник слишком горький для чая или травяного настоя. Я предпочитаю и делаю настойку / спиртовой настой пустырника, когда она цветет. Я срезаю верхнюю треть растения (включая цветы, бутоны, семена, стебель и листья), разрезаю их на кусочки и помещаю в банку, затем заливаю водкой крепостью 90 градусов.Убедитесь, что ваша банка полностью упакована, но не забита до отказа. Растение должно быть полностью залито водкой и находиться примерно в верхней части банки (не менее ½ дюйма воздушного пространства). Каждый год я беру не более половины цветущих верхушек любого растительного сообщества.
Пустырник — нежное укрепляющее сердечное тонизирующее средство; тонизирует сердечно-сосудистую систему. Мод Грейвс говорит нам, что «нет лучшей травы для укрепления и радости сердца». Ботанический Leonurus происходит от греческого leon «лев» и oura «хвост», что некоторые восприняли как форму листа растения.
Исследования демонстрируют ее «львиное сердце» способность снижать свертываемость крови, вызывающую сердечный приступ, а пустырник содержит химические вещества, снижающие кровяное давление. Травники рекомендуют принимать 10-20 капель несколько раз в день, чтобы улучшить работу сердца, усилить электрическую активность сердца и снизить кровяное давление, особенно когда высокое кровяное давление является симптомом чрезмерного стресса и беспокойства. Химический алкалоид пустырника леонурин, легкое вазодилататорное средство, действует как спазмолитическое средство, расслабляющее гладкие мышцы, одной из которых является сердце.По своей успокаивающей природе он может замедлять учащенное сердцебиение и учащенное сердцебиение.
Часто пустырник принимают в сочетании с другой сердечно-сосудистой травой: ягодами боярышника (а иногда и цветками и листьями в смесях). У меня есть два друга, которые интересовались вариантами лекарств и теперь принимают комбинацию ягод пустырника и боярышника для снижения артериального давления, и оба подтверждают эффективность после наблюдения врача. В дозировке один требует больше боярышника, чем спиртового экстракта (настойки) пустырника, а другой, похоже, требует больше спиртового экстракта (настойки) пустырника, чем боярышника.Это хороший пример того, насколько полезно подбирать травы и дозировку для каждого человека.
Недавние исследования показывают, что сердце имеет те же клетки памяти, что и мозг. Пустырник может помочь мягко облегчить душевную боль, особенно от жестокого обращения в детстве, травм или тяжелых жизненных воспоминаний. Попробуйте 5-10 капель, сядьте рядом с растением, разгрузитесь перед ней. Чтобы мягко снять печаль и придать сердцу легкую яркость, мимоза (Albizia julibrisin), цветы липы (Tilia spp.) И лимонный бальзам поднимают настроение.
Пустырник оказывает сильное действие на нервную систему. Настойку пустырника рекомендую вместе с розовым эликсиром в аптечке. Пустырник успокаивает, как будто обнимает тебя и говорит: «Вот, вот». Она предлагает вам забраться к ней на колени, чтобы расслабиться, успокоить нервную раздражительность, напряжение, облегчить расстройство, успокаивая и укрепляя всю нервную систему. В виде настойки 20 капель могут облегчить измученные нервы, эмоциональное расстройство, когда кажется, что вы не можете взять себя в руки (автомобильная авария, травма, стресс, плохой день).Чувствуете, что у вас был самый напряженный день в жизни? Испугался? Хотите откусить кому-нибудь голову? Чрезмерное беспокойство о происходящем? Мышление по наихудшему сценарию? Обезумевшие дети? Вспомните серию рекламы товаров для ванн и косметики Calgon 70-х годов, в которой говорилось: «Calgon Take me Away! «Что ж, реклама травы нервного дерева тоже не убеждает в достоинствах, а расслабляет и снимает напряжение:« Примите пипетку пустырника!
Моя подруга, Ханна Кинкейд, старший редактор «Новостей Матери-Земли» и редактор «Реликвии Гарденер» остановилась у моего сада и упомянула о стрессовом периоде ее жизни.Я дал ей молодую поросль пустырника, и настойка пустырника была для нее идеальным союзником. Ханна пишет в своем блоге: «Моего первого опыта с пустырником ( Leonurus cardiaca ) было достаточно, чтобы я на всю жизнь поверила в поддержку этого растения. Благодаря таким ясным и очевидным личным результатам, пустырник теперь стал моим союзником в растении, помогающим снимать нервное напряжение ».
Лица, страдающие рассеянным склерозом, хронической усталостью, фибромиалгией, невралгией и нервными заболеваниями, часто реагируют на напряжение пустырника и болеутоляющие свойства.Фактически, обезболивающие свойства пустырника могут облегчить другие боли — боль в пояснице, газовую боль, зубную боль. Начните с нижней части дозы 10-20 капель и повторяйте ее каждые 15 минут до облегчения.
Пустырник «трава матери» имеет особое сродство с женщинами от полового созревания до старости. Акушерки использовали пустырник для стимуляции схваток, для помощи при рождении плаценты, а также в послеродовой период для поднятия настроения и уменьшения беспокойства матери.
Женщинам, которые справляются с такими симптомами ПМС, как беспокойство, раздражительность, расстройства пищеварения, нервозность и судороги, будет полезен пустырник.Небольшая доза в 5-10 капель настойки, принятая при первом приступе менструальной боли и повторенная 10-15 минут по мере необходимости, принесет быстрое облегчение при менструальных спазмах. Пустырник обезболивает и тонизирует мышцы матки и обычно после длительного использования (в течение четырех месяцев) навсегда устраняет эти менструальные спазмы, по словам травника Сусуна Вида. Местное применение пустырника в виде настоя масла или припарок (обычно замачивание растения в горячей жидкости) на животе также облегчает менструальные спазмы.
Пустырник также является прекрасным союзником для женщин в период менопаузы, поскольку у него очень низкий уровень регулирующих гормонов, эмоциональные колебания и приливы. Пустырник также облегчает бессонницу, при этом 10-15 капель принимают непосредственно перед сном, чтобы обеспечить более глубокий сон.
Осторожно: Не используйте при беременности или при очень обильных менструациях. Пустырник увеличивает васкуляризацию матки, поэтому его применение противопоказано женщинам с эндометриозом или миомой.)
Иногда ко мне приходят люди и просто посидеть / побыть с целебными растениями в моем саду.Растения ценят не только за их физическое исцеление. Призовите дух растения пустырника, чтобы он держал вас на жизненном пути, приносил дары внутреннего роста и доверия и помогал вам обрести чувство цели на протяжении всей жизни. Уязвимые и колючие части нашей натуры, части, которые мы обычно пытаемся скрыть и прочь, должны быть признаны частью нашей сложности. Пустырник с его остроконечными семенными головками побуждает нас принимать и питать эти сложные аспекты себя.
Попросите Пустырника исцелить души брошенных детей и детей, погибших от насилия, наркотиков и жестокого обращения.При помещении в комнату или выращивании в саду пустырник также обладает сродством к энергетическому исцелению у людей, выздоравливающих после сердечного приступа и инсульта, болезни Паркинсона и аневризм мозга.
Ресурсы
Гладстар, Розмарин. (2001) Семейные травы Розмари Гладстар: Путеводитель по жизни с энергией, здоровьем и жизненной силой. Storey Publishing.
Ромм, Авива. (2010). Ботаническая медицина для здоровья женщин. Черчилль Ливингстон: Сент-Луис, штат Миссури.
Сорняк. Сусун С., (2011). Там, внизу, сексуальное и репродуктивное здоровье. Паб Ash Tree: Вудсток, Нью-Йорк.
Сусун Виид, статьи о пустырнике в Интернете http://www.susunweed.com/Article_Motherwort.htm
http://www.susunweed.com/herbal_ezine/July08/wisewoman.htm
прочтите сообщение в блоге Ханны Кинкейд здесь http://www.heirloomgardener.com/plant-profiles/medicinal/medicinal-motherwort-zbspz1705zkin
Все изображения: Joanne Bauman 2017 from my garden
Джоанн Бауман (Prairie Magic Herbals) — мудрая женщина-травник из Канзаса, учительница, писательница, травник и производитель лекарств с двадцатилетним опытом работы.Она страстно делится своей любовью к лекарственным растениям и обычным целебным сорнякам. Ее непринужденный стиль преподавания делает обучение и создание ваших собственных травяных продуктов доступными для всех. Джоан участвует в ярмарке новостей «Мать-Земля», на конференциях Midwest Women’s Herbal и на других конференциях.