Роды с мужем: Партнерские роды

Содержание

Партнерские роды с мужем, мамой или подругой — Клиника ISIDA Киев, Украина

Рождение ребенка — это процесс, который может сопровождаться страхом и болезненными ощущениями. Многие женщины очень тяжело переживают этот процесс, нуждаются в поддержке близкого человека. Поэтому отличным решением являются партнерские роды в Киеве. Это не просто современная тенденция, а хорошая возможность для супругов узнать друг друга еще лучше. В клинике Исида есть все условия для проведения партнерских родов на высшем уровне.

Партнерские роды в роддоме — что это

Для того, чтобы родовой процесс протекал максимально комфортно и безболезненно, женщине рекомендуется рожать в специализированном учреждении. Это обеспечит низкий риск развития осложнений и физиологическое течение послеродового периода. Партнерские роды предполагают посильную помощь роженице от ее супруга или другого близкого человека. В нашей клинике возможны роды с мужем, мамой, сестрой. Роженица в праве самостоятельно выбирать помощника. Акушеры-гинекологи, неонатологи, анестезиологи очень благосклонно относятся к проведению таких родов. Важно, чтобы помощник беременной не мешал медицинскому персоналу. Основные требования к партнеру будущей мамы во время совместных родов:

  1. Умение найти нужные слова для успокоения роженицы.
  2. Возможность нахождения с женщиной длительное время для помощи ей в передвижении, изменении позы, помещении туалетной комнаты.
  3. Моральная и психологическая подготовка.
  4. Если все требования будут соблюдены, то помощь партнера будет максимально эффективной.

Как подготовиться к родам?

Все нюансы должны обсуждаться перед родами. Партнер роженицы должен четко знать свои обязанности. Родовой процесс может иметь очень большую продолжительность. Поэтому заранее оговаривается какой период роженица находится с партнером. Это может быть время от схваток до потуг или весь период вплоть до рождения малыша.

Во время консультаций с доктором, который ведет беременность, можно узнать все подробности. Семейная пара получает информацию о продолжительности каждого периода родов, правилах поведения в это время.

Важно не принуждать партнера присутствовать во время родового процесса. Многих может пугать родовой процесс и уговоры могут только нарушить семейные отношения. Лучше если партнер выявит желание присутствовать на родах, чтобы рождение ребенка принесло только положительные эмоции.

Специальные анализы для партнерских родов сдавать не нужно. Партнер роженицы должен предоставить результат флюорографии легких (не более годичной давности), который свидетельствует об отсутствии патологии дыхательной системы.

Что мы предлагаем

Наша клиника Исида всегда открыта для совместных родов. Мы имеем колоссальный опыт в проведении родоразрешений различного типа. У нас:

  • Команда опытных профессионалов, которые используют современные, проверенные методики ведения родов.
  • Все необходимое оборудование экспертного класса, лаборатория.
  • Врачи различных специальностей.
  • Комфортные условия, доброжелательный персонал.

Цены на услуги доступные, поэтому рожать в нашей клинике может каждая женщина. Клиентам мы предлагаем выгодные специальные программы по низким ценам. В них входит весь необходимый спектр услуг. Предусмотрены все консультации, обследования, ведение документации.

Мы всегда стараемся найти индивидуальный подход к каждой семье. С нашей профессиональной помощью партнерские роды пройдут спокойно и максимально безболезненно.

Правда ли, что лучше рожать с мужем?

 Действительно в настоящее время есть возможность рожать с кем –то из ближайшего окружения роженицы. Давайте разберемся нужны ли партнерские роды? Что они дают?

Нужно отметить, что партнером  в родах может быть мама, подруга, сестра роженицы, а также супруг. Кто-то из близких постоянно находится с вами в родзале, помогает обезболивать схватки, оказывает психологическую поддержку. Ошибкой  является приглашение в роды партнера, который не представляет процесс и не знает методы обезболивания на схватках. Партнер должен быть подготовлен,  он помогает выбрать позу, напоминает о дыхании, поддерживает на мяче.

Кого из партнеров выбрать? Первое, чем нужно руководствоваться при выборе партнера – это степень доверия. В роды можно пригласить того, с кем комфортно и спокойно, кому доверяешь. Если потенциальный партнер женщина, то у нее должен быть свой хороший опыт родов. Все партнеры должны знать методы и приемы обезболивания схваток. Выбирайте того, с кем вам комфортно работать в паре, так как роды – это работа.

Второй период родов — это прорезывание и рождение  головки ребенка, прорезывание и рождение плечиков плечиков. В этот период партнер может выйти из родзала или остается, по согласованию с роженицей, со стороны изголовья. В этот период рядом с роженицей находится персонал роддома, важно слушать указания врача или акушерки и выполнять их. Умения тужиться и расслабиться, сформированные ранее, помогут роженице в этот период.

Есть категория женщин, которые стесняются, которые в присутствии близких будут жалеть себя. Бывает, что женщине хочется пройти этот путь самой. В этих случаях  лучше рожать самостоятельно. В организме женщины все есть для самостоятельных родов.

Партнерские роды – это только ваше решение. Если будущий отец отказывается от участия в родах не надо его заставлять, тем более принуждать. Он может проявить свои отцовские чувства позже при общении с ребенком.

В Коми республиканском перинатальном центре есть возможность для партнерских родов, они бесплатны. Индивидуальные родзалы, современное оборудование, опытный персонал – все это помогает рожать спокойно и уверенно. Выбор за вами.

 Ирина Кияшко – практикующий психолог. Опыт работы психологом 19 лет. В настоящее время специализируется на психологии репродуктивной сферы женщины. В перинатальной психологии 6 лет. За это время встречалась с сотнями будущих мамочек. Автор и ведущая занятий по подготовке к родам. Мама двух замечательных сыновей.

Партнерские роды: что нужно знать

Кто может присутствовать на партнерских родах?

По желанию роженицы на партнерских родах может присутствовать близкий родственник (муж, мама, сестра) на основе Федерального закона от 21. 11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 01.12.2014) “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”. Площадь индивидуального родильного бокса позволяет взять с собой на роды только 1 партнера.

Чем отличается родильный бокс для партнерских родов от обычного?

Родбокс для партнерских родов отличается от обычного. Они имеют специальную тонировку, чтобы скрыть от сопровождающего партнера боксы, в которых рожают другие женщины. При заключении договора на контрактные роды, партнер имеет возможность переждать отдельные моменты в период родовой деятельности в комфортной комнате «для пап», где есть все необходимое.

Возможны ли партнерские роды бесплатно?

Да, партнерские роды по ОМС в нашем роддоме практикуются при наличии специальных родблоков для партнерских родов на момент родов. Партнерские роды при наличии контракта на роды гарантированы.

Какие анализы необходимо предъявить партнеру, чтобы попасть на роды?

  • заключение врача о перенесенной коронавирусной инфекции;
  • ИЛИ результаты количественного теста на антитела к коронавирусу, проведенного не более чем за 7 дней до даты родов;
  • ИЛИ результат исследования биоматериала (мазок из носоглотки) на наличие COVID-19 методом ПЦР, проведенного не более чем за 7 дней до даты родов;
  • флюорография или рентген органов грудной клетки, проведенная не более чем за 6 месяцев до родов.

Каким образом оформить партнерские роды?

Благодаря новым правилам партнеру не нужно оформлять заявление на имя главного врача в роддоме. Вы просто приезжаете в приемное отделение с началом родовой деятельности. С собой необходимо иметь пакет документов и вещи. Такой подход позволит сократить количество поездок по городу и использовать освободившееся время на общение с мамой малыша и подготовку к партнерским родам.

Какие вещи необходимо взять партнеру на роды?

Непосредственно на роды сопровождающему партнеру необходимо взять хлопчатобумажную чистую одежду и моющиеся тапочки.

Государственные услуги в Республике Татарстан. / Народный контроль / Партнёрские роды Казань

Внимание! Вы используете устаревшую версию Internet Explorer (6.0)

Чтобы использовать все возможности сайта, загрузите и установите один из этих браузеров:

-1 3 чел

Автор:
Аноним
Адрес:
Ханский дворец, проезд Шейнкмана, Старо-Татарская слобода, Вахитовский район, Казань, городской округ Казань, Татарстан, Приволжский федеральный округ, 420014, Россия
Категория:
Поликлиники и больницы (Архив)
Статус:
Заявка решена
Назначена на ведомство:
Министерство здравоохранения Республики Татарстан
Уровень решения заявки:
автоопределение

11 чел. поддержали

Открыто: 30.08.2020 в 13:07

Когда появится возможность партнёрских родов в Казани, в Набережных челнах уже рожают девушки совместно со своими мужьями, чем отличается Казань, в одной республике живем

̶+

Показать на карте

* — События публикуются с сохранением грамматики автора

Комментарии

Для того чтобы добавить комментарий, Вам необходимо войти на Портал Государственных услуг с
использованием своих учётных данных.

Роды с мужем, или совместные роды, что делать мужу?

Еще совсем недавно о присутствии членов семьи беременной женщины на родах не могло быть и речи, в родовой зал допускался только медицинский персонал. Сейчас же партнерские, или совместные роды, обрели популярность. Будущая мама может поинтересоваться, практикуют ли партнерские роды в выбранной клинике. Если это возможно, она может участвовать в родах вместе с мужем, или же с матерью, сестрой, близкой подругой.

Для женщины присутствие близкого человека в этот непростой момент — серьезная поддержка

Совместные роды: основные правила

Если решение о партнерских родах принято, надо поставить в известность врача. Дело в том, что партнеру  надо подготовиться к родам, а для этого нужно время. Надо уточнить заранее, какие анализы потребуются. Требования в разных клиниках могут отличаться, но чаще всего нужны:

  • Флюрография за последние полгода;
  • Анализ крови на ВИЧ и сифилис;
  • Бакпосев из зева;
  • Справка от участкового терапевта об отсутствии инфекционных заболеваний на участке.

В некоторых больницах партнера просят обзавестись комплектом стерильной одежды для родильного зала и моющимися тапочками. В других достаточно чистого либо нового комплекта обычной одежды.

При многих клиниках, которые практикуют совместные роды, есть подготовительные курсы для молодых пар. На занятиях будущим родителям объясняют, что происходит во время родового процесса, и обучают правильным техникам родовспоможения. Тем, кто собирается на партнерские роды, стоит пройти эти курсы. Акушером после таких курсов не стать, но знакомство с основными правилами делают мужчину, как и любого партнера, уверенней.

Роды с мужем: что нужно знать

Главное, что нужно понимать при совместных родах: мужчина должен действительно хотеть участвовать в этом процессе. Супруге не следует его заставлять и манипулировать его согласием. Роды — сложный процесс, требующий напряжения и концентрации. Если муж не изъявляет желания разделить его с женой, лучше довериться квалифицированному медперсоналу.

Страхи по поводу родов, как правило, необоснованны. Это естественный процесс, и его внешняя сторона не так неприятна, как принято об этом думать. Но для мужчин со слабой нервной системой или страдающих специфическими неврозам, роды могут стать настоящим испытанием. Обратимся к популярным мужским страхам, связанным  с партнерскими родами.

“Мне станет плохо или неприятно”

Большинство мужей, решившихся на партнерские роды, остаются с женой до конца. Но есть и мужчины, которые слишком волнуются, впадают в стрессовое состояние. Молодой отец может без проблем покинуть помещение, если чувствует, что эта задача не для него.

“Совместные роды плохо влияют на сексуальную жизнь”

Одно из популярных заблуждений — мужчина не сможет заниматься сексом со своей женой, если будет участвовать в партнерских родах. Это тоже предрассудок. За исключением тяжелых неврозов, подробности родов быстро забываются, а близость теплого женского тела в постели действует на мужчину вполне определенным образом. Лучше стоит подумать о том, что после родов половые органы женщины какое-то время восстанавливаются, особенно если во время родов появились трещины и надрывы влагалища. Половой акт, в частности, незащищенный, может быть болезненным и даже опасным, поскольку занести инфекцию очень легко. Кроме того, изменения в режиме дня после рождения ребенка так истощают, что секса молодым родителям может не захотеться просто из-за усталости.

Партнерские роды: что делать мужу

Поведение мужа при партнерских родах зависит от многих факторов. Допустим, если в процессе родов было принято решение о кесаревом сечении, муж не допускается в операционную. Только после окончания операции супруг может помочь роженице.

Если роды протекают нормально, естественным путем, супруг может активно участвовать в процессе: разминать роженице поясницу или крестец, помогать удобнее разместиться на гимнастических тренажерах, если они есть в родзале, поить супругу водой. В некоторых роддомах отцу предлагают перерезать пуповину малыша — для этого надо дезинфицировать руки. Ну и конечно, молодой папа может сделать первые фотографии новорожденного.

Партнерские роды — преимущества и подготовка

Все чаще и чаще мужчины рассказывают о совместных с женой родах, присутствие отца в палате уже не так удивляет медперсонал, а партнерские программы вошли в обычный прейскурант частных клиник. Быть рядом с женщиной в такой ответственный момент и присутствовать при появлении на свет новой жизни, такой выбор очень ответственен и очень важен для любого мужчины.

В России партнерские роды стали возможными не так давно, с 2012 года. Были переоборудованы акушерские палаты, созданы комфортные условия для присутствия мужа или другого близкого человека на родах. По данным опросов рожениц и их семей, практика партнерских родов очень благоприятна по многим причинам.

Во-первых, психологическая помощь. Женщина знает, что она не одна и ей не страшно, возникает уверенность, что необходимую ей помощь быстро окажут квалифицированные врачи. Появление малыша -трудная работа и если даже чисто психологически можно разделить эту работу с мужем, то это значительно облегчит боль женщине.

Во-вторых, физическая поддержка. Дать воды, помочь дойти до туалета или душа, держать за руку во время сильных схваток -все это может делать партнер, создавая комфортные условия жене.

В-третьих, ведение переговоров с медперсоналом. Для облегчения болей необходимы лекарства, а разрешение их давать или проводить различные манипуляции, дает пациент. В случае с партнерскими родами эту функцию берет на себя муж, как доверенное лицо, объясняя целесообразность тех или иных действий врачей.

Присутствие третьего лица в родильной палате также благоприятно сказывается на отношении медперсонала к роженице. Рожающая женщина может беспрепятственно передать через партнера какую-то информацию или узнать что-то о своем состоянии или состоянии ребенка. Общение с другими родственниками, отчет о протекании родов, ответы на вопросы близких о ребенке и сообщение о факте его появления на свет тоже возьмет на себя партнер. Это очень облегчит всем волнительное состояние ожидания.

Если любовь и доверие в паре на высоком уровне, то присутствие на родах мужчины вполне осознанный шаг, ведущий к еще большей близости и развитию отношений в семье. Замечено также, что отцы, которые присутствовали в момент родов, более внимательны к своим детям и лучше понимают их потребности, чем те которые встретились с ребенком впервые при выписке из роддома.

Несомненным плюсом является и мгновенный обмен дружественными микроорганизмами мамы и папы с ребенком, который возникает тогда, когда новорожденного берут на руки оба родителя. Такой иммунитет, приобретенный от двух человек, хорошо влияет на здоровье малыша. Если женщине сделали кесарево сечение, то именно папа станет первым человеком, взявшим дитя на руки и та психологическая связь между родными людьми, возникающая в этот момент, длится всю жизнь, согревая теплом и став опорой на все времена.

Конечно, к такому мероприятию как партнерские роды, надо готовится заранее. Можно посетить лекции или курсы, проконсультироваться с врачами, может быть посмотреть фильмы о том как это происходит. Мужчина должен понимать, как он будет действовать, как надо вести себя, в чем заключается его роль. Если партнер не переносит вида крови, то предупредите заранее об этом врача, чтоб в ответственный момент родов персоналу не пришлось отвлекаться на состояние будущего отца. А некоторые мужчины, склонные все контролировать, наоборот, задают много вопросов во время процесса, бесконечно фотографируют или снимают видео, переговариваются с родственниками и т.д. Такое поведение не способствует комфортной обстановке для работы врачей и помощи роженице. Объяснив мужчине заранее порядок действий и правильное поведение можно избежать таких казусов при совместных родах.

Все чаще партнерские роды посещают не только мужья, но и мамы или подруги роженицы. Появилась новая профессия — доула, профессиональная спутница женщины, которая должна родить. Ее задача обеспечение максимального комфорта во время родов.

Партнерские роды в Ростове-на-Дону возможны без дополнительной оплаты в частной «Клинике профессора Буштыревой».

Партнерские роды

Партнерские роды

 

Согласно Статьи 51 Федерального закона от 21.12.

2011 № 323-ФЗ (ред. От 01.12.2014) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»: Отцу ребенка или иному члену семью предоставляется право при наличии согласия женщины с учетом состояния ее здоровья присутствовать при рождении ребенка, за исключением случаев оперативного родоразрешения, при наличии в учреждении родовспоможения соответствующих условий (индивидуальных родовых залов) и отсутствие у отца или иного члена семьи инфекционных заболеваний. Реализация такого права осуществляется без взимания платы с отца ребенка или иного члена семьи.

Партнерские роды – это обычные процесс родов, в котором участвует близкий для роженицы человек, который поддержит и поможет ей в этот сложный период. Присутствовать на родах может не только муж, но и любой близкий для Вас человек. Присутствие на родах родственника оберегает женщину от чувства страха и одиночества, снимает эмоциональный стресс, укрепляет взаимопонимание пары

Присутствие партнера возможно и при родоразрешении путем операции кесарева сечения. В процессе самой операции муж находится в предоперационной, он сможет подержать своего малыша на руках после рождения и осмотра врачом-неонатологом.

Необходимая подготовка для партнера:

  1. Обследование: на ВИЧ, сифилис (действительны в течение 6 месяцев), флюорография или рентгенография органов ОГК (действительно в течение 1 года).

  2. Сменная одежда: Партнеру необходимо иметь сменную чистую одежду, чистую моющуюся обувь. Для присутствия на операции кесарева сечения необходимо приготовить одноразовый медицинский халат, шапочку, маску и бахилы).

  3. Подготовка к совместным родам в школе будущих родителей или самостоятельно.

Партнерские роды проводится врачом родового отделения в индивидуальном родовом боксе.

Если Вы поступаете на роды из дома – партнер ожидает  приглашения в родовой зал после того как с Вами побеседует врач.

Если Вы переводитесь на роды из отделения патологии беременности — ваш партнер обращается в приемное отделение круглосуточно, откуда его проводят в родовое отделение.

При наличии у партнера проявлений инфекционного заболевания (ОРВИ, фурункулез и др.) допуск в родовое отделение не разрешается.

Влияние присутствия обученных мужей рядом с женами во время родов на тревожность женщин

Иран J Nurs Midwifery Res. 2016 ноябрь-декабрь; 21 (6): 611–615.

Атефех Салехи

1 Студенческий исследовательский центр, Школа медсестер и акушерства, Исфаханский университет медицинских наук, Исфахан, Иран

Фариба Фахами

2 Исследовательский центр сестринского и акушерского ухода, Школа медсестер и акушерства Исфаханский университет медицинских наук, Исфахан, Иран

Марджан Бейги

2 Исследовательский центр сестринского и акушерского ухода, Школа медсестер и акушерства, Исфаханский университет медицинских наук, Исфахан, Иран

1 Студенческий исследовательский центр, Школа сестринского дела и акушерства, Исфаханский университет медицинских наук, Исфахан, Иран

2 Исследовательский центр сестринского и акушерского ухода, Школа медсестер и акушерства, Исфаханский университет медицинских наук, Исфахан, Иран

Адрес для корреспонденции: Ms.Марджан Бейги, Исследовательский центр сестринского и акушерского ухода, Школа медсестер и акушерства, Исфаханский университет медицинских наук, Исфахан, Иран. E-mail: [email protected]

Поступила в редакцию 29 декабря 2015 г .; Принято 16 мая 2016 г.

Авторские права: © 2016 Иранский журнал исследований медсестер и акушерок

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 3.0, которая позволяет другим редактировать, настраивать и создавать на произведение в некоммерческих целях при условии, что автор указан и новые произведения лицензируются на идентичных условиях.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Справочная информация:

Роды сопровождаются огромными физическими и эмоциональными изменениями у матерей. Беспокойство — самая распространенная проблема среди этих пациентов. Это исследование было направлено на определение эффекта присутствия обученных мужей рядом с женами во время родов на их тревожность.

Материалы и методы:

В ходе рандомизированного контрольного исследования 84 первородящих женщины были зачислены в учебные классы по родам.Оценка тревожности сравнивалась между тремя группами; без сопровождения (контроля), с сопровождением (доула) и с обученной поддержкой мужа перед госпитализацией при поступлении и во время родов 4 th . Данные были проанализированы с использованием одностороннего дисперсионного анализа и критериев наименьшей значимой разницы.

Результаты:

Уровень тревожности перед госпитализацией существенно не отличался между тремя группами (38,6, 39,2 и 38,4, соответственно, без сопровождения, с сопровождением (доула) и с группами поддержки обученного мужа).Во время госпитализации этот уровень значительно различается между группами (36, 42,1 и 59,1, соответственно, в соответствии с порядком предыдущих групп). Уровень тревожности в группе вмешательства на стадии родов 4 был значительно ниже, чем в других группах (31,4 против 43,3 и 69,2, соответственно, при P <0,001).

Выводы:

По результатам этого исследования присутствие обученных мужей рядом с женами во время родов снизило тревожность матери.Рекомендуется использовать это вмешательство во время родов.

Ключевые слова: Беспокойство, роды, эмоциональная поддержка, Иран, первородящие женщины

Введение

Процесс родов может быть желателен для беременной матери или может быть очень стрессовым и болезненным. [1] Иногда, чтобы избавиться от этого стресса, беременные женщины предпочитают предпочитать кесарево сечение естественным родам. [2, 3] В исследовании, проведенном Остоваром и др. , это одна из основных причин, по которой женщины предпочитают кесарево сечение естественным родам. роды были стрессом, беспокойством и болью, вызванными естественными родами.[4] Поэтому очень важно обращать внимание на стресс и проблемы беременных женщин и пытаться их уменьшить. [5]

В разных обществах используются разные методы снижения напряженности во время родов. [6] Некоторые из этих методов — метод расслабления Ламаз, индуцированный сон, гидротерапия, эмоциональная поддержка и сопровождение родственника или даже мужа в родильном зале. [7]

Эмоциональную поддержку в родильном зале может оказывать акушерка, медсестра или врач, или ее могут оказывать обученные женщины (доула), друзья или один из родственников, членов семьи или муж беременной женщины.[4,8] Основная цель этой эмоциональной поддержки — уменьшить стресс и беспокойство матери во время родов. [9] Всемирная организация здравоохранения также рекомендовала, чтобы беременную женщину сопровождал тот, кому она доверяет и который чувствует себя рядом с ним в безопасности (друг, спутник жизни, акушерка, медсестра, акушерка в сопровождении или муж) [10].

Результаты исследования, проведенного Chunuan et al . на 114 беременных женщинах выяснилось, что присутствие и поддержка семьи беременной женщины (мать, сестра, друг или муж) во время родов улучшили бы поведение, совместимое с болью, чувство безопасности и удовлетворение у матери, уменьшив последствия родов, улучшив психическое и физическое здоровье матери и повышение удовлетворенности матери от опыта родов.[11]

Результаты исследования Брюггеманна и др. . на 212 впервые беременных женщинах было показано, что сопровождение во время родов повысит удовлетворенность беременных женщин с момента рождения их ребенка. Однако это исследование показало, что присутствие компании во время родов не повлияет на результаты ребенка и его грудное вскармливание. [12]

Результаты другого исследования показали, что 27% беременных женщин сообщили, что сопровождение во время родов увеличивает их беспокойство.[13]

Остается вопрос, влияет ли присутствие мужа во время беременности на исход родов или нет. Кроме того, результаты других исследований показали, что обучение аккомпанемента беременным женщинам и объяснение их ролей во время родов, а также метод оказания эмоциональной поддержки улучшат последствия родов. [14,15]

С учетом культурных и структурных факторов. ограничения в нашей стране в отношении присутствия мужа во время родов, упор на то, чтобы время родов было более желательным для матери, и поскольку в нашей стране было проведено мало значительных научно-обоснованных исследований или их результаты еще не были опубликованы, это исследование была проведена для оценки психологических последствий присутствия обученного мужа рядом с женой во время родов.

Материалы и методы

Настоящее исследование представляло собой трехэтапное клиническое исследование с тремя группами. После получения разрешения от этического комитета Исфаханского университета медицинских наук и использования статистических формул с помощью удобной выборки было отобрано 84 беременных женщины. Это исследование было направлено на определение влияния присутствия обученного мужа рядом с женой во время родов на психологическое состояние матери.

Участники были иранцами, 20–35 лет, у них первая беременность, на сроках от 28 до 37 недель, у них не было ранее или текущих психических проблем, и они не курили, не употребляли алкоголь или наркотики.Плоды участников были одиночными, с опущенной головой, их роды были простыми, а плод был здоровым. [16,17]

Столкновение с любым стрессовым событием во время исследования (смерть или особые заболевания), роды до 37 недель, пропуск одного учебного занятия. Критериями исключения были наличие у пар необычных тревожных реакций со стороны мужа или сопровождение и отсутствие мужа, по крайней мере, во время активной фазы родов.

После получения необходимых разрешений исследователь приступил к отбору проб и связался с участниками по телефону.Участников случайным образом разделили на три группы: присутствие обученного мужа во время родов, сопровождение во время родов и отсутствие какого-либо сопровождения (контроля). В это время матери всех групп заполнили первую анкету «мудрец тревожности».

На первом образовательном сеансе для участников интервенционной группы и их мужей исследователь объяснил процесс приема в больнице, процедуру родов, акушерские услуги, которые мать и ребенок будут получать в родильном отделении, присутствие мужа в родильном отделении. родильное отделение и его роль, способ эмоциональной поддержки со стороны мужа и возможные проблемы во время родов и тяжелых родов.В конце сеанса образовательные буклеты и слайды, предоставленные исследователем, были переданы парам для обучения на дому.

На втором образовательном сеансе (через 2 недели после первого сеанса) исследователь ответил на вопросы, опасения и возможные затруднения беременных женщин и их мужей относительно процесса исследования. Вся процедура и этапы исследования также были объяснены двум другим группам, и в случае желания участвовать была заполнена форма письменного согласия.

При допуске участников к исследованию исследователь заполнил анкету по демографическим характеристикам для участников, которая включала возраст, уровень дохода, религию, статус занятости и уровень образования, а также заполнила анкету Спилбергера для определения тревожности, связанной с состоянием. Все три группы получили обычный уход и меры в родильном отделении. Обученные мужья сопровождали беременных матерей во время родов, по крайней мере, во время активной фазы родов, находясь рядом с их женами, оказывая духовную и эмоциональную поддержку, давая им комфорт и уверенность, устанавливая физический контакт, держась за руки, массируя и побуждая их к сотрудничеству. команда доставки.В группе, в которой был сопровождающий (друг или родственник), роль аккомпанемента заключалась в том, чтобы присутствовать, по крайней мере, во время активной фазы родов, обеспечивая духовную и эмоциональную поддержку и побуждая мать сотрудничать с родильной командой.

Для группы без сопровождения обычная забота о матери во время родов осуществлялась родовспомогательной бригадой. Единственное различие между этой группой и двумя другими группами заключалось в отсутствии рядом с ними мужей или других сопровождающих лиц во время родов.После родов и когда состояние матери стало стабильным (четвертая фаза родов), матери во всех группах заполнили опросник Спилбергера на предмет тревожности состояния и шкалу удовлетворенности рождением. Для оценки достоверности содержания шкала удовлетворенности рождением, которая включала 20 вопросов с несколькими вариантами ответов, была предоставлена ​​ряду гинекологов, академиков медсестер и акушерок, а также работающих акушерок в родильном доме при университете. Их попросили оценить и исправить лицо и содержание анкеты.Было проведено пилотное исследование, и его альфа Кронбаха была рассчитана для определения надежности Шкалы удовлетворенности рождением (α Кронбаха = 95%).

Данные были проанализированы с помощью SPSS, v. 16 (SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс, США) с использованием одностороннего дисперсионного анализа (ANOVA) и post hoc тестов наименьшего значимого различия (LSD).

Этические соображения

Разрешение на проведение этого исследования было получено от этического комитета Исфаханского университета медицинских наук.

Результаты

Восемьдесят четыре беременных женщины были включены в это клиническое испытание. Выборки были случайным образом разделены на три группы по 28 человек в каждой с использованием таблицы случайных чисел. Результаты этого исследования показали, что средний балл тревожности до вмешательства в группе без сопровождения составил 38,6, в группе с сопровождением — 39,2, а в группе с товарищем мужа — 38,4. Согласно однофакторному дисперсионному анализу ANOVA, оценка тревожности перед вмешательством не имела существенной разницы между тремя группами ( P = 0.88). Средний балл тревожности при госпитализации в группе с мужем в качестве компаньона составил 36, в группе с сопровождением — 42,1, в группе без сопровождения — 59,1; Однофакторный дисперсионный анализ ANOVA показал значительную разницу между тремя группами ( P <0,001). Post hoc LSD-тест показал, что средний балл тревоги во время госпитализации в группе с мужем в качестве компаньона был значительно ниже, чем в группе с сопровождением ( P <0.001), а также в группе с сопровождением была достоверно ниже, чем в контрольной группе ( P = 0,02). Средний балл тревожности во время четвертой фазы родов составил 31,4 в группе с компанией мужа, 43,4 в группе с сопровождением и 69,2 в группе без сопровождения. Однофакторный дисперсионный анализ показал, что разница между средним баллом тревоги в группе с компаньоном мужа и двумя другими группами была значительной, а оценка группы с сопровождением также была значительно ниже, чем в контрольной группе ( P <0.001). Post hoc LSD-тест показал, что средний балл тревоги во время четвертой фазы родов в группе с компаньоном мужа был значительно ниже, чем в группе с сопровождением ( P <0,001), а также был значительно ниже в группе с сопровождение, чем контрольная группа ( P = 0,02) [].

Таблица 1

Уровень тревожности в группах

Обсуждение

Результаты этого клинического исследования, которое проводилось для определения влияния присутствия обученного мужа и Дулы у постели беременной женщины во время родов на психологические исходы родов. что оценка тревожности была снижена в группах с товарищескими отношениями мужа и Дулы по сравнению с контрольной группой, что, скорее всего, могло быть связано с присутствием рядом с ними Дулы и обученного мужа.Это означает, что доулы и специально обученные мужья были проинформированы о процедуре родов и о том, что и чего нельзя делать, что снизило тревожность беременных женщин, чего не наблюдалось в контрольной группе.

Результаты клинического исследования, проведенного Toosi et al . На 210 впервые беременных женщинах, которое было направлено на оценку влияния присутствия аккомпанемента на тревожность во время родов у впервые беременных женщин, также были аналогичны результаты настоящего исследования; исследование показало, что уровень тревожности не имел значимой разницы между обеими группами до родов.[18]

Результаты другого исследования, касающегося явного беспокойства во время госпитализации, также были аналогичны результатам настоящего исследования. Согласно этому исследованию, на момент поступления в родильный дом средний балл тревожности в группе с сопровождением был значительно ниже, чем в группе без сопровождения ( P = 0,02). Хотя количество групп в этом исследовании отличалось от настоящего исследования, присутствие сопровождения во время поступления в родильный дом действительно уменьшало беспокойство беременных женщин.[12]

Исследование Chunuan et al . также сообщили, что присутствие сопровождающего (доула) и обученного мужа со стороны беременной женщины уменьшило бы ее беспокойство, и, следовательно, средний балл тревоги после родов в группе с сопровождением или поддержкой мужа был значительно ниже, чем в группе без сопровождения. [ 11]

Исследование Teshome et al . проведено 586 первородящих, имевших легкие роды. Результаты этого исследования показали, что средний балл тревоги в течение первых 12 часов после родов не имел существенной разницы между обеими группами.[3] В этом исследовании сопровождающие (доулы) не получали никакого обучения перед родами и просто физически присутствовали рядом с беременной женщиной во время родов. Однако в настоящем исследовании мужья играли активную роль во время родов и оказывали эмоциональную и физическую поддержку своим женам на основе обучения, которое они получали во время учебных занятий во время беременности. Таким образом, их присутствие и активная поддержка сыграли эффективную роль в уменьшении беспокойства женщин по поводу исходов родов.

Предоставление обезболивающих и седативных препаратов женщинам персоналом родильного отделения для облегчения их боли и беспокойства, различия в отношении персонала и поведении по отношению к пациентам во время родов, а также культурные и структурные ограничения пациентов и их мужей были одними из ограничений в проведение этого исследования.

Заключение

В целом можно констатировать, что присутствие обученного мужа рядом с беременной женщиной во время родов улучшит психологические исходы родов и снизит тревожность во время родов.Родильным центрам рекомендуется воспользоваться этим недорогим и простым вмешательством в процесс родов. Рекомендуется провести это исследование с большим количеством образцов и в разных центрах страны.

Финансовая поддержка и спонсорство

Исфаханский университет медицинских наук, факультет сестринского дела и акушерства.

Конфликт интересов

Конфликта интересов нет.

Благодарность

Эта статья была основана на магистерской диссертации «Атефех Салехи» с номером проекта 393831, Исфаханский университет медицинских наук, Исфахан, Иран.Настоящим мы ценим и благодарим всех людей, которые помогали нам в проведении этого исследования, особенно Исфаханский университет медицинских наук за его финансовую поддержку. Мы также ценим Центр клинических исследований больницы Захрайе Марзие.

Список литературы

1. Мадрес Неджд В. Отношение пар к присутствию мужа в родильном зале во время родов. East Mediterr Health J. 2005; 11: 222–34. [PubMed] [Google Scholar] 2. Тешом М., Абделла А., Кумби С. Родильницы нуждаются в постоянной поддержке в родильных домах.Эфиопский J Health Dev. 2007; 21: 35–9. [Google Scholar] 3. Химан М. Рандомизированное контролируемое испытание непрерывной поддержки родов для пар из среднего класса: влияние на частоту кесарева сечения. Американские J Материнские / Детские медсестры. 2009; 34: 133. [Google Scholar] 4. Остовар Р., Рашид Х., Хагаллахи Ф., Фарароей М., Расули М., Наейми Э. Немедицинские факторы при выборе родов (CS / NVD) в больницах Тегеранского университета медицинских наук. Откройте J Obstet Gynecol. 2013; 3: 62–23. [Google Scholar] 5. Мария I. Сопровождение рожениц.Health Sci J Volume. 2002; 6: 325–91. [Google Scholar] 6. Мейер Б.А., Арнольд Дж. А., Паскали-Бонаро Д. Социальная поддержка Доула во время родов и в ранний послеродовой период, врач больницы. J Рождение. 2001; 37: 52–63. [Google Scholar] 7. Ходнетт Э., Гейтс С., Хофмейр Г., Сакала С., Уэстон Дж. Постоянная поддержка женщин во время родов (Обзор) Health Sci J. 2011; 25: 30–3. [Google Scholar] 8. Эстер К., Адрес М, Альфред М., Эллен С. Опыт женщин, получивших поддержку от своих спутников во время родов в Малави.Univ Malawi J. 2013; 5: 45–52. [Google Scholar] 9. Эль-Разек А. Влияние присутствия обучаемых значимых других на результаты труда и удовлетворенность матери. Life Sci J. 2012; 9: 2229–32. [Google Scholar] 10. Саулс DJ. Влияние родовой поддержки на матерей, младенцев и исходы родов. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2002; 31: 733–41. [PubMed] [Google Scholar] 11. Chunuan S, Somsap Y, Pinjaroen S, Thitimapong S, Nangham S., Ongpalanupat F. Влияние присутствия членов семьи во время первого периода родов на исход родов в провинциальной больнице в провинции Сонгкхла, Таиланд.Thai J Nurs Res. 2010; 13: 16–27. [Google Scholar] 12. Брюггеманн О.М., Парпинелли М.А., Осис М.Дж., Чекатти Дж.Г., Нето А.С. Поддержка женщины выбранным ею компаньоном во время родов: рандомизированное контролируемое исследование. Reprod Health. 2007; 4: 5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 13. Рини C, Schetter CD, Hobel CJ, Glynn LM, Sandman CA. Эффективная социальная поддержка: антецеденты и последствия поддержки партнера во время беременности. Личные отношения. 2006; 13: 207–29. [Google Scholar] 14. Карлстрем А., Радестад И., Эрикссон С., Рубертссон С., Нистедт А., Хильдингссон И.Кесарево сечение без медицинских показаний, 1997–2006 годы: исследование шведского регистра. Рождение. 2010; 37: 11–20. [PubMed] [Google Scholar] 15. Дункель Шеттер C, Таннер Л. Беспокойство, депрессия и стресс во время беременности: последствия для матерей, детей, исследований и практики. Curr Opin Psychiatry. 2012; 25: 141–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 16. Сафарзаде А., Марджан Б., Тахминех С., Ходжастех Ф. Влияние поддержки доулы на боль в родах и исходы у первородящих женщин в Захедане, Юго-Восточный Иран: рандомизированное контролируемое исследование.J обезболивающее. 2012 [Google Scholar] 17. Шахшахан З., Мехрабиан Ф., Машури С. Эффект присутствия лица, оказывающего поддержку, и рутинного вмешательства для женщин во время родов в Исфахане, Иран: рандомизированное контролируемое исследование. Adv Biomed Res. 2014; 3: 155. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 18. Туси Т.С., Мохаммадиния Н., Серешти М. Влияние общения во время родов на уровень тревожности первородящих матерей и точек зрения акушерок в Ираншахре. J Mazand Univ Med Sci. 2010; 22: 42. [Google Scholar]

Влияние присутствия обученных мужей рядом с женами во время родов на тревожность женщин

Iran J Nurs Midwifery Res.2016 ноябрь-декабрь; 21 (6): 611–615.

Атефех Салехи

1 Студенческий исследовательский центр, Школа медсестер и акушерства, Исфаханский университет медицинских наук, Исфахан, Иран

Фариба Фахами

2 Исследовательский центр сестринского и акушерского ухода, Школа медсестер и акушерства Исфаханский университет медицинских наук, Исфахан, Иран

Марджан Бейги

2 Исследовательский центр сестринского и акушерского ухода, Школа медсестер и акушерства, Исфаханский университет медицинских наук, Исфахан, Иран

1 Студенческий исследовательский центр, Школа сестринского дела и акушерства, Исфаханский университет медицинских наук, Исфахан, Иран

2 Исследовательский центр сестринского и акушерского ухода, Школа медсестер и акушерства, Исфаханский университет медицинских наук, Исфахан, Иран

Адрес для корреспонденции: Ms.Марджан Бейги, Исследовательский центр сестринского и акушерского ухода, Школа медсестер и акушерства, Исфаханский университет медицинских наук, Исфахан, Иран. E-mail: [email protected]

Поступила в редакцию 29 декабря 2015 г .; Принято 16 мая 2016 г.

Авторские права: © 2016 Иранский журнал исследований медсестер и акушерок

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 3.0, которая позволяет другим редактировать, настраивать и создавать на произведение в некоммерческих целях при условии, что автор указан и новые произведения лицензируются на идентичных условиях.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Справочная информация:

Роды сопровождаются огромными физическими и эмоциональными изменениями у матерей. Беспокойство — самая распространенная проблема среди этих пациентов. Это исследование было направлено на определение эффекта присутствия обученных мужей рядом с женами во время родов на их тревожность.

Материалы и методы:

В ходе рандомизированного контрольного исследования 84 первородящих женщины были зачислены в учебные классы по родам.Оценка тревожности сравнивалась между тремя группами; без сопровождения (контроля), с сопровождением (доула) и с обученной поддержкой мужа перед госпитализацией при поступлении и во время родов 4 th . Данные были проанализированы с использованием одностороннего дисперсионного анализа и критериев наименьшей значимой разницы.

Результаты:

Уровень тревожности перед госпитализацией существенно не отличался между тремя группами (38,6, 39,2 и 38,4, соответственно, без сопровождения, с сопровождением (доула) и с группами поддержки обученного мужа).Во время госпитализации этот уровень значительно различается между группами (36, 42,1 и 59,1, соответственно, в соответствии с порядком предыдущих групп). Уровень тревожности в группе вмешательства на стадии родов 4 был значительно ниже, чем в других группах (31,4 против 43,3 и 69,2, соответственно, при P <0,001).

Выводы:

По результатам этого исследования присутствие обученных мужей рядом с женами во время родов снизило тревожность матери.Рекомендуется использовать это вмешательство во время родов.

Ключевые слова: Беспокойство, роды, эмоциональная поддержка, Иран, первородящие женщины

Введение

Процесс родов может быть желателен для беременной матери или может быть очень стрессовым и болезненным. [1] Иногда, чтобы избавиться от этого стресса, беременные женщины предпочитают предпочитать кесарево сечение естественным родам. [2, 3] В исследовании, проведенном Остоваром и др. , это одна из основных причин, по которой женщины предпочитают кесарево сечение естественным родам. роды были стрессом, беспокойством и болью, вызванными естественными родами.[4] Поэтому очень важно обращать внимание на стресс и проблемы беременных женщин и пытаться их уменьшить. [5]

В разных обществах используются разные методы снижения напряженности во время родов. [6] Некоторые из этих методов — метод расслабления Ламаз, индуцированный сон, гидротерапия, эмоциональная поддержка и сопровождение родственника или даже мужа в родильном зале. [7]

Эмоциональную поддержку в родильном зале может оказывать акушерка, медсестра или врач, или ее могут оказывать обученные женщины (доула), друзья или один из родственников, членов семьи или муж беременной женщины.[4,8] Основная цель этой эмоциональной поддержки — уменьшить стресс и беспокойство матери во время родов. [9] Всемирная организация здравоохранения также рекомендовала, чтобы беременную женщину сопровождал тот, кому она доверяет и который чувствует себя рядом с ним в безопасности (друг, спутник жизни, акушерка, медсестра, акушерка в сопровождении или муж) [10].

Результаты исследования, проведенного Chunuan et al . на 114 беременных женщинах выяснилось, что присутствие и поддержка семьи беременной женщины (мать, сестра, друг или муж) во время родов улучшили бы поведение, совместимое с болью, чувство безопасности и удовлетворение у матери, уменьшив последствия родов, улучшив психическое и физическое здоровье матери и повышение удовлетворенности матери от опыта родов.[11]

Результаты исследования Брюггеманна и др. . на 212 впервые беременных женщинах было показано, что сопровождение во время родов повысит удовлетворенность беременных женщин с момента рождения их ребенка. Однако это исследование показало, что присутствие компании во время родов не повлияет на результаты ребенка и его грудное вскармливание. [12]

Результаты другого исследования показали, что 27% беременных женщин сообщили, что сопровождение во время родов увеличивает их беспокойство.[13]

Остается вопрос, влияет ли присутствие мужа во время беременности на исход родов или нет. Кроме того, результаты других исследований показали, что обучение аккомпанемента беременным женщинам и объяснение их ролей во время родов, а также метод оказания эмоциональной поддержки улучшат последствия родов. [14,15]

С учетом культурных и структурных факторов. ограничения в нашей стране в отношении присутствия мужа во время родов, упор на то, чтобы время родов было более желательным для матери, и поскольку в нашей стране было проведено мало значительных научно-обоснованных исследований или их результаты еще не были опубликованы, это исследование была проведена для оценки психологических последствий присутствия обученного мужа рядом с женой во время родов.

Материалы и методы

Настоящее исследование представляло собой трехэтапное клиническое исследование с тремя группами. После получения разрешения от этического комитета Исфаханского университета медицинских наук и использования статистических формул с помощью удобной выборки было отобрано 84 беременных женщины. Это исследование было направлено на определение влияния присутствия обученного мужа рядом с женой во время родов на психологическое состояние матери.

Участники были иранцами, 20–35 лет, у них первая беременность, на сроках от 28 до 37 недель, у них не было ранее или текущих психических проблем, и они не курили, не употребляли алкоголь или наркотики.Плоды участников были одиночными, с опущенной головой, их роды были простыми, а плод был здоровым. [16,17]

Столкновение с любым стрессовым событием во время исследования (смерть или особые заболевания), роды до 37 недель, пропуск одного учебного занятия. Критериями исключения были наличие у пар необычных тревожных реакций со стороны мужа или сопровождение и отсутствие мужа, по крайней мере, во время активной фазы родов.

После получения необходимых разрешений исследователь приступил к отбору проб и связался с участниками по телефону.Участников случайным образом разделили на три группы: присутствие обученного мужа во время родов, сопровождение во время родов и отсутствие какого-либо сопровождения (контроля). В это время матери всех групп заполнили первую анкету «мудрец тревожности».

На первом образовательном сеансе для участников интервенционной группы и их мужей исследователь объяснил процесс приема в больнице, процедуру родов, акушерские услуги, которые мать и ребенок будут получать в родильном отделении, присутствие мужа в родильном отделении. родильное отделение и его роль, способ эмоциональной поддержки со стороны мужа и возможные проблемы во время родов и тяжелых родов.В конце сеанса образовательные буклеты и слайды, предоставленные исследователем, были переданы парам для обучения на дому.

На втором образовательном сеансе (через 2 недели после первого сеанса) исследователь ответил на вопросы, опасения и возможные затруднения беременных женщин и их мужей относительно процесса исследования. Вся процедура и этапы исследования также были объяснены двум другим группам, и в случае желания участвовать была заполнена форма письменного согласия.

При допуске участников к исследованию исследователь заполнил анкету по демографическим характеристикам для участников, которая включала возраст, уровень дохода, религию, статус занятости и уровень образования, а также заполнила анкету Спилбергера для определения тревожности, связанной с состоянием. Все три группы получили обычный уход и меры в родильном отделении. Обученные мужья сопровождали беременных матерей во время родов, по крайней мере, во время активной фазы родов, находясь рядом с их женами, оказывая духовную и эмоциональную поддержку, давая им комфорт и уверенность, устанавливая физический контакт, держась за руки, массируя и побуждая их к сотрудничеству. команда доставки.В группе, в которой был сопровождающий (друг или родственник), роль аккомпанемента заключалась в том, чтобы присутствовать, по крайней мере, во время активной фазы родов, обеспечивая духовную и эмоциональную поддержку и побуждая мать сотрудничать с родильной командой.

Для группы без сопровождения обычная забота о матери во время родов осуществлялась родовспомогательной бригадой. Единственное различие между этой группой и двумя другими группами заключалось в отсутствии рядом с ними мужей или других сопровождающих лиц во время родов.После родов и когда состояние матери стало стабильным (четвертая фаза родов), матери во всех группах заполнили опросник Спилбергера на предмет тревожности состояния и шкалу удовлетворенности рождением. Для оценки достоверности содержания шкала удовлетворенности рождением, которая включала 20 вопросов с несколькими вариантами ответов, была предоставлена ​​ряду гинекологов, академиков медсестер и акушерок, а также работающих акушерок в родильном доме при университете. Их попросили оценить и исправить лицо и содержание анкеты.Было проведено пилотное исследование, и его альфа Кронбаха была рассчитана для определения надежности Шкалы удовлетворенности рождением (α Кронбаха = 95%).

Данные были проанализированы с помощью SPSS, v. 16 (SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс, США) с использованием одностороннего дисперсионного анализа (ANOVA) и post hoc тестов наименьшего значимого различия (LSD).

Этические соображения

Разрешение на проведение этого исследования было получено от этического комитета Исфаханского университета медицинских наук.

Результаты

Восемьдесят четыре беременных женщины были включены в это клиническое испытание. Выборки были случайным образом разделены на три группы по 28 человек в каждой с использованием таблицы случайных чисел. Результаты этого исследования показали, что средний балл тревожности до вмешательства в группе без сопровождения составил 38,6, в группе с сопровождением — 39,2, а в группе с товарищем мужа — 38,4. Согласно однофакторному дисперсионному анализу ANOVA, оценка тревожности перед вмешательством не имела существенной разницы между тремя группами ( P = 0.88). Средний балл тревожности при госпитализации в группе с мужем в качестве компаньона составил 36, в группе с сопровождением — 42,1, в группе без сопровождения — 59,1; Однофакторный дисперсионный анализ ANOVA показал значительную разницу между тремя группами ( P <0,001). Post hoc LSD-тест показал, что средний балл тревоги во время госпитализации в группе с мужем в качестве компаньона был значительно ниже, чем в группе с сопровождением ( P <0.001), а также в группе с сопровождением была достоверно ниже, чем в контрольной группе ( P = 0,02). Средний балл тревожности во время четвертой фазы родов составил 31,4 в группе с компанией мужа, 43,4 в группе с сопровождением и 69,2 в группе без сопровождения. Однофакторный дисперсионный анализ показал, что разница между средним баллом тревоги в группе с компаньоном мужа и двумя другими группами была значительной, а оценка группы с сопровождением также была значительно ниже, чем в контрольной группе ( P <0.001). Post hoc LSD-тест показал, что средний балл тревоги во время четвертой фазы родов в группе с компаньоном мужа был значительно ниже, чем в группе с сопровождением ( P <0,001), а также был значительно ниже в группе с сопровождение, чем контрольная группа ( P = 0,02) [].

Таблица 1

Уровень тревожности в группах

Обсуждение

Результаты этого клинического исследования, которое проводилось для определения влияния присутствия обученного мужа и Дулы у постели беременной женщины во время родов на психологические исходы родов. что оценка тревожности была снижена в группах с товарищескими отношениями мужа и Дулы по сравнению с контрольной группой, что, скорее всего, могло быть связано с присутствием рядом с ними Дулы и обученного мужа.Это означает, что доулы и специально обученные мужья были проинформированы о процедуре родов и о том, что и чего нельзя делать, что снизило тревожность беременных женщин, чего не наблюдалось в контрольной группе.

Результаты клинического исследования, проведенного Toosi et al . На 210 впервые беременных женщинах, которое было направлено на оценку влияния присутствия аккомпанемента на тревожность во время родов у впервые беременных женщин, также были аналогичны результаты настоящего исследования; исследование показало, что уровень тревожности не имел значимой разницы между обеими группами до родов.[18]

Результаты другого исследования, касающегося явного беспокойства во время госпитализации, также были аналогичны результатам настоящего исследования. Согласно этому исследованию, на момент поступления в родильный дом средний балл тревожности в группе с сопровождением был значительно ниже, чем в группе без сопровождения ( P = 0,02). Хотя количество групп в этом исследовании отличалось от настоящего исследования, присутствие сопровождения во время поступления в родильный дом действительно уменьшало беспокойство беременных женщин.[12]

Исследование Chunuan et al . также сообщили, что присутствие сопровождающего (доула) и обученного мужа со стороны беременной женщины уменьшило бы ее беспокойство, и, следовательно, средний балл тревоги после родов в группе с сопровождением или поддержкой мужа был значительно ниже, чем в группе без сопровождения. [ 11]

Исследование Teshome et al . проведено 586 первородящих, имевших легкие роды. Результаты этого исследования показали, что средний балл тревоги в течение первых 12 часов после родов не имел существенной разницы между обеими группами.[3] В этом исследовании сопровождающие (доулы) не получали никакого обучения перед родами и просто физически присутствовали рядом с беременной женщиной во время родов. Однако в настоящем исследовании мужья играли активную роль во время родов и оказывали эмоциональную и физическую поддержку своим женам на основе обучения, которое они получали во время учебных занятий во время беременности. Таким образом, их присутствие и активная поддержка сыграли эффективную роль в уменьшении беспокойства женщин по поводу исходов родов.

Предоставление обезболивающих и седативных препаратов женщинам персоналом родильного отделения для облегчения их боли и беспокойства, различия в отношении персонала и поведении по отношению к пациентам во время родов, а также культурные и структурные ограничения пациентов и их мужей были одними из ограничений в проведение этого исследования.

Заключение

В целом можно констатировать, что присутствие обученного мужа рядом с беременной женщиной во время родов улучшит психологические исходы родов и снизит тревожность во время родов.Родильным центрам рекомендуется воспользоваться этим недорогим и простым вмешательством в процесс родов. Рекомендуется провести это исследование с большим количеством образцов и в разных центрах страны.

Финансовая поддержка и спонсорство

Исфаханский университет медицинских наук, факультет сестринского дела и акушерства.

Конфликт интересов

Конфликта интересов нет.

Благодарность

Эта статья была основана на магистерской диссертации «Атефех Салехи» с номером проекта 393831, Исфаханский университет медицинских наук, Исфахан, Иран.Настоящим мы ценим и благодарим всех людей, которые помогали нам в проведении этого исследования, особенно Исфаханский университет медицинских наук за его финансовую поддержку. Мы также ценим Центр клинических исследований больницы Захрайе Марзие.

Список литературы

1. Мадрес Неджд В. Отношение пар к присутствию мужа в родильном зале во время родов. East Mediterr Health J. 2005; 11: 222–34. [PubMed] [Google Scholar] 2. Тешом М., Абделла А., Кумби С. Родильницы нуждаются в постоянной поддержке в родильных домах.Эфиопский J Health Dev. 2007; 21: 35–9. [Google Scholar] 3. Химан М. Рандомизированное контролируемое испытание непрерывной поддержки родов для пар из среднего класса: влияние на частоту кесарева сечения. Американские J Материнские / Детские медсестры. 2009; 34: 133. [Google Scholar] 4. Остовар Р., Рашид Х., Хагаллахи Ф., Фарароей М., Расули М., Наейми Э. Немедицинские факторы при выборе родов (CS / NVD) в больницах Тегеранского университета медицинских наук. Откройте J Obstet Gynecol. 2013; 3: 62–23. [Google Scholar] 5. Мария I. Сопровождение рожениц.Health Sci J Volume. 2002; 6: 325–91. [Google Scholar] 6. Мейер Б.А., Арнольд Дж. А., Паскали-Бонаро Д. Социальная поддержка Доула во время родов и в ранний послеродовой период, врач больницы. J Рождение. 2001; 37: 52–63. [Google Scholar] 7. Ходнетт Э., Гейтс С., Хофмейр Г., Сакала С., Уэстон Дж. Постоянная поддержка женщин во время родов (Обзор) Health Sci J. 2011; 25: 30–3. [Google Scholar] 8. Эстер К., Адрес М, Альфред М., Эллен С. Опыт женщин, получивших поддержку от своих спутников во время родов в Малави.Univ Malawi J. 2013; 5: 45–52. [Google Scholar] 9. Эль-Разек А. Влияние присутствия обучаемых значимых других на результаты труда и удовлетворенность матери. Life Sci J. 2012; 9: 2229–32. [Google Scholar] 10. Саулс DJ. Влияние родовой поддержки на матерей, младенцев и исходы родов. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2002; 31: 733–41. [PubMed] [Google Scholar] 11. Chunuan S, Somsap Y, Pinjaroen S, Thitimapong S, Nangham S., Ongpalanupat F. Влияние присутствия членов семьи во время первого периода родов на исход родов в провинциальной больнице в провинции Сонгкхла, Таиланд.Thai J Nurs Res. 2010; 13: 16–27. [Google Scholar] 12. Брюггеманн О.М., Парпинелли М.А., Осис М.Дж., Чекатти Дж.Г., Нето А.С. Поддержка женщины выбранным ею компаньоном во время родов: рандомизированное контролируемое исследование. Reprod Health. 2007; 4: 5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 13. Рини C, Schetter CD, Hobel CJ, Glynn LM, Sandman CA. Эффективная социальная поддержка: антецеденты и последствия поддержки партнера во время беременности. Личные отношения. 2006; 13: 207–29. [Google Scholar] 14. Карлстрем А., Радестад И., Эрикссон С., Рубертссон С., Нистедт А., Хильдингссон И.Кесарево сечение без медицинских показаний, 1997–2006 годы: исследование шведского регистра. Рождение. 2010; 37: 11–20. [PubMed] [Google Scholar] 15. Дункель Шеттер C, Таннер Л. Беспокойство, депрессия и стресс во время беременности: последствия для матерей, детей, исследований и практики. Curr Opin Psychiatry. 2012; 25: 141–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 16. Сафарзаде А., Марджан Б., Тахминех С., Ходжастех Ф. Влияние поддержки доулы на боль в родах и исходы у первородящих женщин в Захедане, Юго-Восточный Иран: рандомизированное контролируемое исследование.J обезболивающее. 2012 [Google Scholar] 17. Шахшахан З., Мехрабиан Ф., Машури С. Эффект присутствия лица, оказывающего поддержку, и рутинного вмешательства для женщин во время родов в Исфахане, Иран: рандомизированное контролируемое исследование. Adv Biomed Res. 2014; 3: 155. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 18. Туси Т.С., Мохаммадиния Н., Серешти М. Влияние общения во время родов на уровень тревожности первородящих матерей и точек зрения акушерок в Ираншахре. J Mazand Univ Med Sci. 2010; 22: 42. [Google Scholar]

Влияние присутствия обученных мужей рядом с женами во время родов на тревожность женщин

Iran J Nurs Midwifery Res.2016 ноябрь-декабрь; 21 (6): 611–615.

Атефех Салехи

1 Студенческий исследовательский центр, Школа медсестер и акушерства, Исфаханский университет медицинских наук, Исфахан, Иран

Фариба Фахами

2 Исследовательский центр сестринского и акушерского ухода, Школа медсестер и акушерства Исфаханский университет медицинских наук, Исфахан, Иран

Марджан Бейги

2 Исследовательский центр сестринского и акушерского ухода, Школа медсестер и акушерства, Исфаханский университет медицинских наук, Исфахан, Иран

1 Студенческий исследовательский центр, Школа сестринского дела и акушерства, Исфаханский университет медицинских наук, Исфахан, Иран

2 Исследовательский центр сестринского и акушерского ухода, Школа медсестер и акушерства, Исфаханский университет медицинских наук, Исфахан, Иран

Адрес для корреспонденции: Ms.Марджан Бейги, Исследовательский центр сестринского и акушерского ухода, Школа медсестер и акушерства, Исфаханский университет медицинских наук, Исфахан, Иран. E-mail: [email protected]

Поступила в редакцию 29 декабря 2015 г .; Принято 16 мая 2016 г.

Авторские права: © 2016 Иранский журнал исследований медсестер и акушерок

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 3.0, которая позволяет другим редактировать, настраивать и создавать на произведение в некоммерческих целях при условии, что автор указан и новые произведения лицензируются на идентичных условиях.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Справочная информация:

Роды сопровождаются огромными физическими и эмоциональными изменениями у матерей. Беспокойство — самая распространенная проблема среди этих пациентов. Это исследование было направлено на определение эффекта присутствия обученных мужей рядом с женами во время родов на их тревожность.

Материалы и методы:

В ходе рандомизированного контрольного исследования 84 первородящих женщины были зачислены в учебные классы по родам.Оценка тревожности сравнивалась между тремя группами; без сопровождения (контроля), с сопровождением (доула) и с обученной поддержкой мужа перед госпитализацией при поступлении и во время родов 4 th . Данные были проанализированы с использованием одностороннего дисперсионного анализа и критериев наименьшей значимой разницы.

Результаты:

Уровень тревожности перед госпитализацией существенно не отличался между тремя группами (38,6, 39,2 и 38,4, соответственно, без сопровождения, с сопровождением (доула) и с группами поддержки обученного мужа).Во время госпитализации этот уровень значительно различается между группами (36, 42,1 и 59,1, соответственно, в соответствии с порядком предыдущих групп). Уровень тревожности в группе вмешательства на стадии родов 4 был значительно ниже, чем в других группах (31,4 против 43,3 и 69,2, соответственно, при P <0,001).

Выводы:

По результатам этого исследования присутствие обученных мужей рядом с женами во время родов снизило тревожность матери.Рекомендуется использовать это вмешательство во время родов.

Ключевые слова: Беспокойство, роды, эмоциональная поддержка, Иран, первородящие женщины

Введение

Процесс родов может быть желателен для беременной матери или может быть очень стрессовым и болезненным. [1] Иногда, чтобы избавиться от этого стресса, беременные женщины предпочитают предпочитать кесарево сечение естественным родам. [2, 3] В исследовании, проведенном Остоваром и др. , это одна из основных причин, по которой женщины предпочитают кесарево сечение естественным родам. роды были стрессом, беспокойством и болью, вызванными естественными родами.[4] Поэтому очень важно обращать внимание на стресс и проблемы беременных женщин и пытаться их уменьшить. [5]

В разных обществах используются разные методы снижения напряженности во время родов. [6] Некоторые из этих методов — метод расслабления Ламаз, индуцированный сон, гидротерапия, эмоциональная поддержка и сопровождение родственника или даже мужа в родильном зале. [7]

Эмоциональную поддержку в родильном зале может оказывать акушерка, медсестра или врач, или ее могут оказывать обученные женщины (доула), друзья или один из родственников, членов семьи или муж беременной женщины.[4,8] Основная цель этой эмоциональной поддержки — уменьшить стресс и беспокойство матери во время родов. [9] Всемирная организация здравоохранения также рекомендовала, чтобы беременную женщину сопровождал тот, кому она доверяет и который чувствует себя рядом с ним в безопасности (друг, спутник жизни, акушерка, медсестра, акушерка в сопровождении или муж) [10].

Результаты исследования, проведенного Chunuan et al . на 114 беременных женщинах выяснилось, что присутствие и поддержка семьи беременной женщины (мать, сестра, друг или муж) во время родов улучшили бы поведение, совместимое с болью, чувство безопасности и удовлетворение у матери, уменьшив последствия родов, улучшив психическое и физическое здоровье матери и повышение удовлетворенности матери от опыта родов.[11]

Результаты исследования Брюггеманна и др. . на 212 впервые беременных женщинах было показано, что сопровождение во время родов повысит удовлетворенность беременных женщин с момента рождения их ребенка. Однако это исследование показало, что присутствие компании во время родов не повлияет на результаты ребенка и его грудное вскармливание. [12]

Результаты другого исследования показали, что 27% беременных женщин сообщили, что сопровождение во время родов увеличивает их беспокойство.[13]

Остается вопрос, влияет ли присутствие мужа во время беременности на исход родов или нет. Кроме того, результаты других исследований показали, что обучение аккомпанемента беременным женщинам и объяснение их ролей во время родов, а также метод оказания эмоциональной поддержки улучшат последствия родов. [14,15]

С учетом культурных и структурных факторов. ограничения в нашей стране в отношении присутствия мужа во время родов, упор на то, чтобы время родов было более желательным для матери, и поскольку в нашей стране было проведено мало значительных научно-обоснованных исследований или их результаты еще не были опубликованы, это исследование была проведена для оценки психологических последствий присутствия обученного мужа рядом с женой во время родов.

Материалы и методы

Настоящее исследование представляло собой трехэтапное клиническое исследование с тремя группами. После получения разрешения от этического комитета Исфаханского университета медицинских наук и использования статистических формул с помощью удобной выборки было отобрано 84 беременных женщины. Это исследование было направлено на определение влияния присутствия обученного мужа рядом с женой во время родов на психологическое состояние матери.

Участники были иранцами, 20–35 лет, у них первая беременность, на сроках от 28 до 37 недель, у них не было ранее или текущих психических проблем, и они не курили, не употребляли алкоголь или наркотики.Плоды участников были одиночными, с опущенной головой, их роды были простыми, а плод был здоровым. [16,17]

Столкновение с любым стрессовым событием во время исследования (смерть или особые заболевания), роды до 37 недель, пропуск одного учебного занятия. Критериями исключения были наличие у пар необычных тревожных реакций со стороны мужа или сопровождение и отсутствие мужа, по крайней мере, во время активной фазы родов.

После получения необходимых разрешений исследователь приступил к отбору проб и связался с участниками по телефону.Участников случайным образом разделили на три группы: присутствие обученного мужа во время родов, сопровождение во время родов и отсутствие какого-либо сопровождения (контроля). В это время матери всех групп заполнили первую анкету «мудрец тревожности».

На первом образовательном сеансе для участников интервенционной группы и их мужей исследователь объяснил процесс приема в больнице, процедуру родов, акушерские услуги, которые мать и ребенок будут получать в родильном отделении, присутствие мужа в родильном отделении. родильное отделение и его роль, способ эмоциональной поддержки со стороны мужа и возможные проблемы во время родов и тяжелых родов.В конце сеанса образовательные буклеты и слайды, предоставленные исследователем, были переданы парам для обучения на дому.

На втором образовательном сеансе (через 2 недели после первого сеанса) исследователь ответил на вопросы, опасения и возможные затруднения беременных женщин и их мужей относительно процесса исследования. Вся процедура и этапы исследования также были объяснены двум другим группам, и в случае желания участвовать была заполнена форма письменного согласия.

При допуске участников к исследованию исследователь заполнил анкету по демографическим характеристикам для участников, которая включала возраст, уровень дохода, религию, статус занятости и уровень образования, а также заполнила анкету Спилбергера для определения тревожности, связанной с состоянием. Все три группы получили обычный уход и меры в родильном отделении. Обученные мужья сопровождали беременных матерей во время родов, по крайней мере, во время активной фазы родов, находясь рядом с их женами, оказывая духовную и эмоциональную поддержку, давая им комфорт и уверенность, устанавливая физический контакт, держась за руки, массируя и побуждая их к сотрудничеству. команда доставки.В группе, в которой был сопровождающий (друг или родственник), роль аккомпанемента заключалась в том, чтобы присутствовать, по крайней мере, во время активной фазы родов, обеспечивая духовную и эмоциональную поддержку и побуждая мать сотрудничать с родильной командой.

Для группы без сопровождения обычная забота о матери во время родов осуществлялась родовспомогательной бригадой. Единственное различие между этой группой и двумя другими группами заключалось в отсутствии рядом с ними мужей или других сопровождающих лиц во время родов.После родов и когда состояние матери стало стабильным (четвертая фаза родов), матери во всех группах заполнили опросник Спилбергера на предмет тревожности состояния и шкалу удовлетворенности рождением. Для оценки достоверности содержания шкала удовлетворенности рождением, которая включала 20 вопросов с несколькими вариантами ответов, была предоставлена ​​ряду гинекологов, академиков медсестер и акушерок, а также работающих акушерок в родильном доме при университете. Их попросили оценить и исправить лицо и содержание анкеты.Было проведено пилотное исследование, и его альфа Кронбаха была рассчитана для определения надежности Шкалы удовлетворенности рождением (α Кронбаха = 95%).

Данные были проанализированы с помощью SPSS, v. 16 (SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс, США) с использованием одностороннего дисперсионного анализа (ANOVA) и post hoc тестов наименьшего значимого различия (LSD).

Этические соображения

Разрешение на проведение этого исследования было получено от этического комитета Исфаханского университета медицинских наук.

Результаты

Восемьдесят четыре беременных женщины были включены в это клиническое испытание. Выборки были случайным образом разделены на три группы по 28 человек в каждой с использованием таблицы случайных чисел. Результаты этого исследования показали, что средний балл тревожности до вмешательства в группе без сопровождения составил 38,6, в группе с сопровождением — 39,2, а в группе с товарищем мужа — 38,4. Согласно однофакторному дисперсионному анализу ANOVA, оценка тревожности перед вмешательством не имела существенной разницы между тремя группами ( P = 0.88). Средний балл тревожности при госпитализации в группе с мужем в качестве компаньона составил 36, в группе с сопровождением — 42,1, в группе без сопровождения — 59,1; Однофакторный дисперсионный анализ ANOVA показал значительную разницу между тремя группами ( P <0,001). Post hoc LSD-тест показал, что средний балл тревоги во время госпитализации в группе с мужем в качестве компаньона был значительно ниже, чем в группе с сопровождением ( P <0.001), а также в группе с сопровождением была достоверно ниже, чем в контрольной группе ( P = 0,02). Средний балл тревожности во время четвертой фазы родов составил 31,4 в группе с компанией мужа, 43,4 в группе с сопровождением и 69,2 в группе без сопровождения. Однофакторный дисперсионный анализ показал, что разница между средним баллом тревоги в группе с компаньоном мужа и двумя другими группами была значительной, а оценка группы с сопровождением также была значительно ниже, чем в контрольной группе ( P <0.001). Post hoc LSD-тест показал, что средний балл тревоги во время четвертой фазы родов в группе с компаньоном мужа был значительно ниже, чем в группе с сопровождением ( P <0,001), а также был значительно ниже в группе с сопровождение, чем контрольная группа ( P = 0,02) [].

Таблица 1

Уровень тревожности в группах

Обсуждение

Результаты этого клинического исследования, которое проводилось для определения влияния присутствия обученного мужа и Дулы у постели беременной женщины во время родов на психологические исходы родов. что оценка тревожности была снижена в группах с товарищескими отношениями мужа и Дулы по сравнению с контрольной группой, что, скорее всего, могло быть связано с присутствием рядом с ними Дулы и обученного мужа.Это означает, что доулы и специально обученные мужья были проинформированы о процедуре родов и о том, что и чего нельзя делать, что снизило тревожность беременных женщин, чего не наблюдалось в контрольной группе.

Результаты клинического исследования, проведенного Toosi et al . На 210 впервые беременных женщинах, которое было направлено на оценку влияния присутствия аккомпанемента на тревожность во время родов у впервые беременных женщин, также были аналогичны результаты настоящего исследования; исследование показало, что уровень тревожности не имел значимой разницы между обеими группами до родов.[18]

Результаты другого исследования, касающегося явного беспокойства во время госпитализации, также были аналогичны результатам настоящего исследования. Согласно этому исследованию, на момент поступления в родильный дом средний балл тревожности в группе с сопровождением был значительно ниже, чем в группе без сопровождения ( P = 0,02). Хотя количество групп в этом исследовании отличалось от настоящего исследования, присутствие сопровождения во время поступления в родильный дом действительно уменьшало беспокойство беременных женщин.[12]

Исследование Chunuan et al . также сообщили, что присутствие сопровождающего (доула) и обученного мужа со стороны беременной женщины уменьшило бы ее беспокойство, и, следовательно, средний балл тревоги после родов в группе с сопровождением или поддержкой мужа был значительно ниже, чем в группе без сопровождения. [ 11]

Исследование Teshome et al . проведено 586 первородящих, имевших легкие роды. Результаты этого исследования показали, что средний балл тревоги в течение первых 12 часов после родов не имел существенной разницы между обеими группами.[3] В этом исследовании сопровождающие (доулы) не получали никакого обучения перед родами и просто физически присутствовали рядом с беременной женщиной во время родов. Однако в настоящем исследовании мужья играли активную роль во время родов и оказывали эмоциональную и физическую поддержку своим женам на основе обучения, которое они получали во время учебных занятий во время беременности. Таким образом, их присутствие и активная поддержка сыграли эффективную роль в уменьшении беспокойства женщин по поводу исходов родов.

Предоставление обезболивающих и седативных препаратов женщинам персоналом родильного отделения для облегчения их боли и беспокойства, различия в отношении персонала и поведении по отношению к пациентам во время родов, а также культурные и структурные ограничения пациентов и их мужей были одними из ограничений в проведение этого исследования.

Заключение

В целом можно констатировать, что присутствие обученного мужа рядом с беременной женщиной во время родов улучшит психологические исходы родов и снизит тревожность во время родов.Родильным центрам рекомендуется воспользоваться этим недорогим и простым вмешательством в процесс родов. Рекомендуется провести это исследование с большим количеством образцов и в разных центрах страны.

Финансовая поддержка и спонсорство

Исфаханский университет медицинских наук, факультет сестринского дела и акушерства.

Конфликт интересов

Конфликта интересов нет.

Благодарность

Эта статья была основана на магистерской диссертации «Атефех Салехи» с номером проекта 393831, Исфаханский университет медицинских наук, Исфахан, Иран.Настоящим мы ценим и благодарим всех людей, которые помогали нам в проведении этого исследования, особенно Исфаханский университет медицинских наук за его финансовую поддержку. Мы также ценим Центр клинических исследований больницы Захрайе Марзие.

Список литературы

1. Мадрес Неджд В. Отношение пар к присутствию мужа в родильном зале во время родов. East Mediterr Health J. 2005; 11: 222–34. [PubMed] [Google Scholar] 2. Тешом М., Абделла А., Кумби С. Родильницы нуждаются в постоянной поддержке в родильных домах.Эфиопский J Health Dev. 2007; 21: 35–9. [Google Scholar] 3. Химан М. Рандомизированное контролируемое испытание непрерывной поддержки родов для пар из среднего класса: влияние на частоту кесарева сечения. Американские J Материнские / Детские медсестры. 2009; 34: 133. [Google Scholar] 4. Остовар Р., Рашид Х., Хагаллахи Ф., Фарароей М., Расули М., Наейми Э. Немедицинские факторы при выборе родов (CS / NVD) в больницах Тегеранского университета медицинских наук. Откройте J Obstet Gynecol. 2013; 3: 62–23. [Google Scholar] 5. Мария I. Сопровождение рожениц.Health Sci J Volume. 2002; 6: 325–91. [Google Scholar] 6. Мейер Б.А., Арнольд Дж. А., Паскали-Бонаро Д. Социальная поддержка Доула во время родов и в ранний послеродовой период, врач больницы. J Рождение. 2001; 37: 52–63. [Google Scholar] 7. Ходнетт Э., Гейтс С., Хофмейр Г., Сакала С., Уэстон Дж. Постоянная поддержка женщин во время родов (Обзор) Health Sci J. 2011; 25: 30–3. [Google Scholar] 8. Эстер К., Адрес М, Альфред М., Эллен С. Опыт женщин, получивших поддержку от своих спутников во время родов в Малави.Univ Malawi J. 2013; 5: 45–52. [Google Scholar] 9. Эль-Разек А. Влияние присутствия обучаемых значимых других на результаты труда и удовлетворенность матери. Life Sci J. 2012; 9: 2229–32. [Google Scholar] 10. Саулс DJ. Влияние родовой поддержки на матерей, младенцев и исходы родов. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2002; 31: 733–41. [PubMed] [Google Scholar] 11. Chunuan S, Somsap Y, Pinjaroen S, Thitimapong S, Nangham S., Ongpalanupat F. Влияние присутствия членов семьи во время первого периода родов на исход родов в провинциальной больнице в провинции Сонгкхла, Таиланд.Thai J Nurs Res. 2010; 13: 16–27. [Google Scholar] 12. Брюггеманн О.М., Парпинелли М.А., Осис М.Дж., Чекатти Дж.Г., Нето А.С. Поддержка женщины выбранным ею компаньоном во время родов: рандомизированное контролируемое исследование. Reprod Health. 2007; 4: 5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 13. Рини C, Schetter CD, Hobel CJ, Glynn LM, Sandman CA. Эффективная социальная поддержка: антецеденты и последствия поддержки партнера во время беременности. Личные отношения. 2006; 13: 207–29. [Google Scholar] 14. Карлстрем А., Радестад И., Эрикссон С., Рубертссон С., Нистедт А., Хильдингссон И.Кесарево сечение без медицинских показаний, 1997–2006 годы: исследование шведского регистра. Рождение. 2010; 37: 11–20. [PubMed] [Google Scholar] 15. Дункель Шеттер C, Таннер Л. Беспокойство, депрессия и стресс во время беременности: последствия для матерей, детей, исследований и практики. Curr Opin Psychiatry. 2012; 25: 141–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 16. Сафарзаде А., Марджан Б., Тахминех С., Ходжастех Ф. Влияние поддержки доулы на боль в родах и исходы у первородящих женщин в Захедане, Юго-Восточный Иран: рандомизированное контролируемое исследование.J обезболивающее. 2012 [Google Scholar] 17. Шахшахан З., Мехрабиан Ф., Машури С. Эффект присутствия лица, оказывающего поддержку, и рутинного вмешательства для женщин во время родов в Исфахане, Иран: рандомизированное контролируемое исследование. Adv Biomed Res. 2014; 3: 155. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 18. Туси Т.С., Мохаммадиния Н., Серешти М. Влияние общения во время родов на уровень тревожности первородящих матерей и точек зрения акушерок в Ираншахре. J Mazand Univ Med Sci. 2010; 22: 42. [Google Scholar]

Жена использует цитаты мужа во время родов, чтобы сделать вирусное видео

Когда Джессика Перес разместила игривое видео на своей странице в Instagram, она никогда не думала, что оно получит более 2 миллионов просмотров.

«Существует целая тенденция совмещения цитат», — сказала мама из Алабамы СЕГОДНЯ Родителям о происхождении ее сенсации в социальных сетях.

В ставшем вирусным видео Перес она взяла цитаты, которые ее муж Кент сказал во время родов, и превратила их в мотивационные сообщения на мелодию Ванессы Карлтон «Тысяча миль».

Оглядываясь назад, котировки бесценны.

«По крайней мере, вы получите удобную кровать. Я должен спать на этой крошечной кушетке ».

Джессика Перес никогда не думала, что ее видео с 2 миллионами просмотров станет вирусным.Предоставлено Джессикой Перес

«Вы почти закончили? Кафетерий скоро закрывается, и сегодня вечером у них есть миски для тако.

«Моя спина меня убивает».

Перес превратила то, что ее муж Кент сказал во время родов, в видео, которое стало вирусным. Предоставлено Джессикой Перес

«Я забыла принести вам Chick-fil-A, но люди в кафетерии принесли вам еду, верно?»

«Я ни за что не смотрю туда. От этого ты не сможешь вернуться «.

Комментарии посыпались немедленно, жены по всей стране добавляли комментарии своих партнеров о родах.

«О боже, то же самое, в том числе:« Мне нравится быть здесь, это как отпуск, и они приносят тебе закуски », — написал один из них.

Другой вмешался: «У моего мужа хватило наглости сказать, что у него болит спина после того, как я оказывал противодействующее давление на мои бедра в течение всех 6 часов, когда у меня были схватки».

Перес сказала, что реакция в социальных сетях намного превосходит то, что она ожидала.

«Многие женщины поделились и сказали:« Это мог бы быть мой муж. Мы женаты на одном мужчине », — сказала она.

Хотя видео собрало более 86 000 лайков и почти 1 500 комментариев, не все смеются. Перес сказала, что получила много негативных комментариев, призывающих ее развестись с мужем.

«Они предполагают, что моя жизнь не в лучшем случае», — сказала она, добавив, что шутливые подшучивания — это просто характер ее брака. «Когда я читаю эти комментарии, я думаю, что эти люди действительно беспокоятся обо мне, потому что я думаю, что они пришли из хорошего места. Это скорее отражение их жизни и жизненного опыта.

Перес сказала СЕГОДНЯ, что, хотя некоторые могут посчитать цитаты ее мужа жестокими, это не так.

«Вы видели пятнадцатисекундное видео, в котором я вырвала шутки мужа из контекста, и вы думаете, что мой брак обречен», — сказала она. «Я был самым младшим из шести детей, четверо моих братьев и сестер были братьями, и они всегда очень сильно дразнили меня. В юном возрасте я узнал, что такое игривое, любящее, дразнящее, а что на самом деле подлое поведение ».

Мама четверых детей сказала, что и она, и ее муж смеются.

«Я определенно верну его ему, — сказал Перес. «Он, наверное, мог бы снять много видео обо мне. В двух словах, это мой брак».

Связанный:

Кейт Хансон (Kait Hanson) — автор статей для TODAY.com. Выпускница Университета штата Пенсильвания, она начала свою спортивную карьеру и с радостью просыпается в 6 часов утра для игр благодаря изменению времени в ее доме на Гавайях. Островной трансплантат родом с северо-востока, она уже почти 10 лет называет Оаху своим домом со своим мужем и двумя шоколадными лабораториями.Следите за ней в Instagram.

Метод Брэдли естественных родов: Роберт А. Брэдли, Марджи Хэтэуэй, Джей Хэтэуэй, Джеймс Хэтэуэй: 9780553385168: Amazon.com: Книги

Роберт А. Брэдли, доктор медицины , начал практиковать и продвигать принципы истинных естественных родов в 1947 году и написал первое издание книги «Рождение под руководством мужа » в 1965 году. На момент его смерти в 1998 году метод Брэдли непосредственно действовал. затронуло более полумиллиона рождений.

Марджи Хэтэуэй — соучредитель и исполнительный директор Американской академии родовспоможения с участием мужа.С 1970 года она путешествовала по стране, обучая учителей Брэдли.

Джей Хэтэуэй — соучредитель и исполнительный директор Американской академии родовспоможения с участием мужа. С 1970 года он путешествует по стране, обучая учителей Брэдли.

Джеймс Хэтэуэй — вице-президент Американской академии родовспоможения с участием мужа.

Введение

Администратор Мемориальной больницы Портера в Денвере, штат Колорадо, однажды в 1961 году позвонил в наш офис.Он получил запрос от Канадской радиовещательной корпорации о разрешении снять документальный фильм о естественных родах под руководством мужа для презентации их программы «В этот час семь дней».

Г-жа Мерл Гросман из Торонто, сама родившая ребенка мать и в то время член Ассоциации естественных родов, инициировала эту идею и написала, чтобы спросить, есть ли у нас пациенты, которые будут сотрудничать.

Обсуждая это с ней, мы решили использовать женщину, у которой родился первый ребенок.Существует заблуждение, вызванное незнанием того, что зачать ребенка естественным путем можно после рождения других детей, но не от первого!

Соответственно, мы связались с нашими должными или просроченными первородящими (женщинами, у которых первая беременность), и после прибытия Тома Коха, режиссера, и его съемочной группы, эти женщины были сфотографированы со своими мужьями в классе, выполняя пренатальные упражнения и т. Д., Поскольку участники психической и физической подготовки к родам.Затем все терпеливо ждали, когда у кого-нибудь из них начнутся роды.

Закон извращенности природы в целом и беременных женщин в частности проявился в том, что у нас было много родов незадолго до прибытия наших канадских посетителей, а затем пришлось ждать неделю, прежде чем у одного начались схватки. Это еще раз продемонстрировало, что младенцы не могут читать календари и что врачи не могут сказать, когда начнутся роды.

Как пожизненный почетный член Ассоциации естественных родов Торонто для меня было большой честью быть выбранным, чтобы проиллюстрировать связанные с этим великие принципы.Я также был смущен тем, что прошло так много времени, прежде чем у пациента начались схватки. В соответствии с медицинскими принципами я был обязан не вмешиваться в развитие ребенка, заставляя роды или вызывая роды для чьего-либо удобства, поэтому все ждали.

Наконец, в полночь, однажды ночью зазвонил телефон, и Патрисия и Гэри Петерсен объявили, что едут в больницу. У входа в больницу их встретила несколько сонная, но работоспособная съемочная группа Си-Би-Си, которая внимательно следила за течением родов с помощью камер и диктофонов.Посетители были заинтригованы и восхищены спокойной самоуверенностью этих двух молодых людей, которые уверенно взялись за счастливое дело вынашивания ребенка, как каждый из них был обучен.

Муж подписал контракт с женой, пока медсестра выполняла подготовку. Затем он присоединился к своей жене, чтобы оставаться с ней во время схваток и родов и разделить запрошенную привилегию вернуться с ней обратно из родильного отделения.

Их радостная болтовня, пока они гуляли вместе на ранних стадиях родов, ритмично прерывалась сокращениями матки.По мере того как интенсивность ее труда возрастала, они вернулись в родильную и сосредоточились на своих задачах. Старый термин «схватки» здесь просто не мог быть применен должным образом, поскольку наблюдатели не могли увидеть никаких признаков боли. Муж деловито повернул кровать, положил дополнительную подушку под приподнятое колено своей жены, когда она повернулась на бок и приняла позу «бега» ранней первой стадии родов, которой она научилась в классе.

Во время схваток молодая мама спокойно лежала, свернувшись калачиком, мирно закрывала глаза и автоматически расслабляла все мускулы своего тела.Молодой муж нежно положил руку на живот жены и направил ее диафрагмальное дыхание. Он также наклонялся и постоянно тихо шептал жене на ухо во время этого перерыва.

Наблюдавшие за ним гости не могли разобрать его слов, но нежный тон его голоса давал понять, что содержание действительно было повторяющейся любовной болтовней, с которой она была так знакома. На пренатальных занятиях мужей просят во время схваток словесно повторять интимную «любовную линию», которая изначально была столь эффективной при лунном свете и положила начало цепи событий, ведущих к беременности.

Когда мышечные сокращения матки утихли, болтовня возобновилась и на мгновение снова прервалась, поскольку матка начала беспрепятственно работать. Между схватками он ритмично массировал нижнюю часть «седла» своей жены, сопровождая ее одобрительным шепотом. Всякий раз, когда происходило сокращение, автоматически повторялся один и тот же спокойный паттерн расслабления, брюшного дыхания и любовного разговора.

Шло время, и муж иногда подсовывал кусочки льда ложкой в ​​рот своей жены, чтобы противодействовать высушивающему эффекту дыхания через рот, что является частью полного расслабления во время схваток.Пара выполняла свои задачи спокойно, автоматически, с легкой болтовней между схватками. Наблюдателей из Торонто впечатлил тот очевидный факт, что два человека счастливо работали вместе. Каждый знал, не говоря уже о том, о чем идет речь.

Со временем интервалы между схватками постепенно становились короче, болтовня, соответственно, постепенно уменьшалась, и родители все больше и больше концентрировались на своих соответствующих задачах. Каждый сказал, отвечая на вопрос позже, что они полностью забыли о присутствии наблюдателей; они были слишком заняты.

Идея использования какого-то лекарства в таком эффективном мирном представлении никогда не приходила в голову исполнителям и казалась абсурдной для наблюдателей. Тесные отношения между мужем и женой, полная зависимость друг от друга, было трогательно видеть — что на самом деле «для танго нужны двое», никогда не было более явным. И снова мне, как акушеру, был задан очевидный, сбивающий с толку вопрос: «Кому для этого нужен врач?»

Мои периодические вагинальные осмотры для определения расширения шейки матки представляли собой довольно грубые перерывы, которые на мгновение нарушали плавный ход процесса.Они явно лучше ладили, когда доктора не было рядом. Я ответил на их вопрос, еще раз подчеркнув, что роль врача жизненно важна только тогда, когда возникают осложнения. Сравнивая роды с плаванием, врач — спасатель. И плавание, и роды сопряжены с неснижаемым минимальным риском, и спасатели и врачи необходимы, но только в случае осложнений. Хорошие пловцы и хорошие роженицы нуждаются в их присутствии, но на всякий случай возникают проблемы.

По мере того, как роды продолжались, родители перестали обращать внимание на все и всех, поскольку они тщательно концентрировались на своей работе.Эта концентрация усиливалась тихой, уравновешенной атмосферой «спальни», которая поддерживается в родильных палатах этой больницы. Важность такой атмосферы подчеркивается в рамках обучения медсестер на курсе по принципам естественных родов.

Роды — это то, что подразумевает этот термин, тяжелый труд, и хотя матери обучаются сознательно расслаблять все мышцы во время сокращений матки, матка имеет достаточные размеры и силу в качестве мышечного органа, чтобы вызывать у матери потоотделение на более поздних стадиях родов. .Роль мужа заключалась в том, чтобы взять прохладную мочалку и нежно приложить ее к вспотевшему лбу своей жены. Такие, казалось бы, тривиальные действия сокращают задачи медсестер и направляют благодарность матери к тому, кого она любит. . . ее муж.

Между схватками, по просьбе жены, муж время от времени менял ее положение, регулируя кровать так, чтобы она сидела полусидя с двумя подушками под мышками. Опять же, очевидны знакомые разговоры и сотрудничество.

Роды перешли в переходную стадию, и муж мягко поощрял техники, связанные с этой стадией, зная о необходимости перемен.Молодая мать вскоре объявила о желании подтолкнуть ребенка, что положило начало второму периоду родов. После короткой вагинальной проверки, чтобы убедиться, что шейка матки полностью раскрыта, муж поправил подушки за плечами жены и научил ее принять положение на корточках на приподнятой кровати. В начале каждого сокращения мать делала два вдоха и выдыхала их, ожидая, пока сокращение набирает силу.

Затем последовали задержка дыхания и выталкивающие толчки с сокращениями.После нескольких толчков в постели муж, врач и наблюдатели переоделись в скрабовые костюмы, шапочки и маски, а медсестры отвезли мать в ближайшую родильную комнату.

Муж занял свое место у изголовья родильной кровати на том, что я называю «папиной табуреткой», которую до естественных родов занимал анестезиолог. Он возобновил тренировки и регулировал поддерживающие подушки во время каждой схватки, чтобы они соответствовали контурам плеч и спины своей жены, пока она спокойно задерживала дыхание, наклонялась вперед и подтягивала колени назад под подмышки в положении на корточках при родах с наклоном вниз кровать.

Эта позиция служила для широкого открытия мягких тканей родовых путей, чтобы позволить ребенку постепенно опускаться. Из-за того, что на этом этапе от матери требовалось дополнительное усилие, муж использовал холодную влажную тряпку для мытья посуды не только для того, чтобы вытирать пот с ее лба, но и для того, чтобы его жена кусала между схватками, чтобы поддерживать влажность губ. как его научили делать.

На этой, второй стадии, младенец перешел из матки во влагалищный канал, и частота сокращений матки уменьшилась с более длинными интервалами между ними.Это привело к возобновлению болтовни между женой и мужем. Наблюдатели были снова впечатлены спокойным, мирным отношением родителей, когда они разговаривали между схватками о том, будет ли ребенок девочкой или мальчиком, и с нетерпением ждали, чтобы узнать об этом в ближайшее время. Муж восхищенно прокомментировал способность его жены задерживать дыхание во время схваток.

Когда ребенок появился в мире, объявив о своем прибытии похотливым криком, взаимными возгласами восторга: «Это девочка!» муж и жена, их сияющие глаза изумлялись чуду этой новой жизни и их взаимная гордость за свои достижения создавали картину здорового единения, граничащего с экстазом.

Затем я передал младенца матери на руки. Эта первая настоящая встреча с ее ребенком сопровождалась таким счастливым, радостным выражением лица матери, что муж, вооружившись фотоаппаратом, записал этот важный момент как постоянный рекорд для детской книги.

Позже пуповина была зажата и перерезана, когда мать держала ребенка. Затем ребенка кладут рядом с матерью для первого приобщения к грудному вскармливанию. Целью этого с точки зрения акушера было прежде всего не питание, а активация рефлекса, который стимулирует сокращения матки, чтобы отделить плаценту и уменьшить кровотечение из места плаценты.Это фактор безопасности для матери и ребенка.

Грудное вскармливание также обеспечивает питание и это первое кормление молозивом, которое дает ребенку иммунитет, чтобы он был в безопасности в новой среде. Молозиво запускает выработку витамина К в кишечнике ребенка, достигая пика на восьмой день и важно для свертывания крови. Молозиво также действует как слабительное, выводя из организма ребенка меконий, который очищает кишечник, уменьшая проблемы с желтухой. Прикладывание ребенка к груди, прикосновение кожа к коже усиливает связь между матерью, отцом и ребенком.

В этот период ухода за ребенком и ухода за ним муж и жена буквально сошлись головами. Их постоянный «родительский разговор» с младенцем, звание ее по имени — Кирстен Линн — и выражения восторга друг к другу сопровождались интимными признаками взаимной любви, из-за чего все сопровождающие чувствовали себя злоумышленниками.

Родители играли с младенцем, поглощенные счетом пальцев рук и ног, комментируя, чей цвет волос он унаследовал, и так далее.

Затем каждому родителю дали праздничный стакан апельсинового сока со льдом — чтобы мать восполнила уровень сахара в крови, истощенный в результате его использования маткой, и чтобы скорректировать сушащий эффект дыхания через рот во время родов.Апельсиновый сок также помогает восполнить потерю жидкости во время родов и обеспечивает натрий для баланса жидкости и калий для предотвращения головокружения. Отцу также дают стакан апельсинового сока в знак признательности за его важное участие и за соблюдение великого принципа делиться всеми аспектами этого прекрасного опыта со своей женой.

Мы с радостью называем апельсиновый сок угощением, подаваемым на оригинальном праздновании дня рождения, что является лучшим из всех дней рождения; другие — просто бледные заменители настоящего.К тому же только рожденные естественным путем дети могут точно праздновать настоящие «дни рождения», а другим более уместно «дни рождения»!

Затем мать выразила желание вернуться из родильной комнаты. Ей дали халат и тапочки, и с младенцем в одной руке, стаканом апельсинового сока в другой и сияющим гордым мужем рядом, она счастливо вышла за дверь и пошла по коридору — миссия выполнена. Услужливая медсестра на камеру мужа сделала последний снимок этой новой семейной группы.

С 1917 года я, будучи естественным младенцем, наблюдал за животными на ферме и как учитель естественных родов, я видел эту счастливую серию событий, повторяющуюся тысячи раз. Для наших посетителей из Торонто это был новый и незабываемый опыт.

Я был рад, что через несколько часов наши загруженные рабочие часы прервали директор и фотографы, которые зашли к нам, чтобы выразить свое восхищение и похвалу методу, а также свою благодарность за возможность стать свидетелем рождения ребенка.Для меня самым важным было то, что они послали цветы новой матери и раздавали сигары с таким энтузиазмом, как будто каждый был отцом ребенка! Дух радости и гордости за естественное рождение действительно заразителен.

Контроль за мужем во время родов по JSTOR

Abstract

Интервью с более чем 200 молодыми матерями документально подтверждают роль мужа в качестве привратника в процессе подготовки жены к родам и совладания с ними. Поскольку подготовка к родам и использование техник оказывают большое влияние на боль и удовольствие женщины при родах, готовность мужа участвовать в родах может иметь решающее значение для физического комфорта и удовлетворения от опыта родов его жены.Социальный класс, раса, семейный статус и отношения между мужем и женой объясняют около 40% различий в том, решают ли мужья готовиться к родам. На то, насколько активно мужья помогают во время схваток, в основном влияет то, подготовлен ли муж к родам (r = 0,74). Мужчины, у которых уже был ребенок и которые больше помогают женам по дому, также оказывают более активную помощь во время родов. Раса и социальный класс влияют на то, посещает ли муж занятия по подготовке к родам, но не оказывают никакого дополнительного влияния на полезность во время родов.Эти результаты предполагают, что распространение образования в области родов за пределы белых с более высоким статусом принесет существенные выгоды черным парам из рабочего класса. Незамужним женщинам и женщинам с незаинтересованными мужьями будет выгодна договоренность, поощряющая альтернативную поддержку во время родов.

Журнал Information

Family Relations публикует прикладные статьи, которые являются оригинальными, инновационными.
и междисциплинарные, которые сосредоточены на различных семьях и семейных проблемах.Аудитории
включать преподавателей семейной жизни в академические и общественные учреждения, исследователей
с прикладной или оценочной направленностью семейные врачи, использующие профилактику
или терапевтические модели и методы, а также специалисты по семейной политике. Примеры
соответствующих статей включают те, которые касаются прикладных исследований, образовательных
философии или практики, синтез основных областей, оценки программ,
разработка и оценка учебных программ. Статьи должны быть задуманы и написаны
с учетом потребностей практиков.С 1951 года семейные отношения охватывают исключительно важные области.
семейным профессионалам. Основное внимание уделяется семейным исследованиям с последствиями
для вмешательства, образования и государственной политики. Публикует:

Эмпирические исследования
Литературные обзоры
Концептуальный анализ

Более 80% наших читателей идентифицируют семейные отношения как встречу
их потребности лучше, чем любой другой прикладной журнал.
В каждом выпуске ежеквартального журнала (январь, апрель, июль и октябрь) средние значения
120 страниц. Общий тираж более 4200 экземпляров.Статьи рецензируются.

Информация об издателе

Уже более шестидесяти четырех лет Национальный совет по семейным отношениям (NCFR) связывает
мультидисциплинарные семейные специалисты через свои журналы, конференции, государственные
партнерские советы и секции по интересам.
NCFR является некоммерческой, беспартийной и полностью финансируется членами. Исследователи, педагоги,
практикующие врачи и политики из всех семейных сфер и направлений делятся
знания и информация о семьях.NCFR была основана в 1938 году.
Миссия NCFR: Национальный совет по семейным отношениям (NCFR) обеспечивает
форум для семейных исследователей, преподавателей и практиков, чтобы поделиться своими разработками
и распространение знаний о семье и семейных отношениях, устанавливает
профессиональные стандарты и работает над повышением благополучия семьи.

Я встретил своего мужа в родильном отделении

Лурлайн одиноко пострадал от серьезности этого решения. Несмотря на отсутствие ее мужа в больнице, они наладили совместную жизнь и начали строить дом для созданной ими семьи.Они содержали ферму и церковь. Джераль проделал долгий путь в больницу, когда его жене пора было рожать ребенка, но ему не разрешили остаться, поэтому он вернулся домой.

Когда Лурлайн лежал в постели, она беспокоилась о том, как отреагирует Джераль, если он приедет забрать свою семью домой и узнает, что выжил только его ребенок. Она представила себе его лицо, озадаченное словами доктора. Она увидела, как его руки в отчаянии и отрицании тянутся к ней, только чтобы подтвердить, что его жена на самом деле отсутствовала в ее теле.

Лурлайн вдохнула настоящее: ее церковь, ее мужа и жизнь внутри нее. Затем она выдохнула, как будто отпуская все, что могло быть: долгий брак, отцовство, их законное будущее. Положив руку на Библию, она увидела свое обручальное кольцо. Она не снимала его с тех пор, как Джераль надел ей на палец несколько лет назад, но она решила удалить его сейчас, что потребовало больших усилий, так как ее пальцы распухли.

Когда он выключился, она захныкала при виде Библии и обручального кольца.В жизни они были ее личностью, но в смерти они останутся воспоминанием.

Если ей суждено умереть, Лурлайн понадобится Джераль, чтобы узнать, что произошло в ее последние минуты. Когда она подошла к моей матери с Библией и обручальным кольцом, она почувствовала себя виноватой, посягнув на такое счастье, но у нее не было другого выбора.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *