Совместные роды с мужем отзывы: Партнерские роды | Отзывы покупателей
Мужчины о партнёрских родах — Wonderzine
Естественно, я собирался присутствовать на родах — это такое значимое событие, что хотелось пройти его вместе. У меня даже сомнений не было. А что здесь странного? Есть куча фильмов, в которых близкие присутствуют на родах. Мы сказали врачу, что у нас будут партнёрские роды, и она спросила меня: «Вы в обморок не упадёте?» Я сказал, что нет.
Когда у жены появились признаки родовой деятельности, мы сразу пошли в роддом (он был рядом с нашим домом). Помню, сели в приёмном покое, ждали, подъехала машина скорой. Была шумиха: прямо в скорой женщина рожала двойню. Потом мы прошли в палату. Ночь, ещё и буря началась. Затем врач проколола жене пузырь (эту процедуру называют амниотомией; её делают строго по показаниям, обычно для стимуляции или ускорения родов. — Прим. ред.), и у неё начались жуткие схватки. Я чувствовал, что нужен: когда она «отключалась», я её придерживал, обтирал водой. Акушерки с нами постоянно не было, она прибежала чуть не под конец и сказала: «Всем назад, отойдите в изголовье кровати».
Сначала у сына взяли кровь и ещё какие-то анализы, я его пофотографировал — всё очень быстро, вспоминаю это как одну секунду. Потом его дали нам — такой хорошенький, сопит. Он полчаса был с нами: персонал ушёл, и было так спокойно — три утра, на улице шпарит гроза, а мы втроём. Но потом прибежали врачи, сказали, что у ребёнка плохой анализ крови (из-за того, что у нас конфликт по группам крови) и что надо его срочно забирать.
Когда жену перевели в палату, я вышел на улицу — надо было что-то купить. Лето, пять утра, никого нет, но уже светло. Я забежал в магазин, там сидели продавщица и охранник. Я стал набирать продукты, хотя хотелось бежать и орать: «Слушайте, что вы тут сидите! У меня ребёнок родился!» Чудеса какие-то. Пришёл домой и не смог заснуть.
Почему у многих мужчин такие страхи? Может, они не хотят видеть партнёршу в таком состоянии? А с другой стороны, кто там должен присутствовать, как не муж? У одного моего знакомого недавно должен был родиться ребёнок, и я у него спросил, будет ли он в палате во время родов. Он ответил: «Что я там забыл?» Когда кто-то так говорит, у меня возникает странное ощущение, что человек чего-то недополучает. Я после родов пришёл на работу, кто-то что-то рассказывал, а я думал: «Что ты затираешь! У меня сын родился, я на родах присутствовал!»
Думаю, мужчина должен быть на родах. Дурацкое сравнение, но представьте: жена увидела, что мне разрезали живот, а потом зашили. И что, поменяется в наших отношениях что-то? Наоборот, отношения после родов более трепетные. Вообще, не пойти на роды для меня — это то же самое, как не повести своего ребёнка в первый раз в садик или школу.
Дыши, дорогая: мужчины о своем участии в родах
Моя мама была категорична: «Нечего тебе там делать!» И теща ей вторила: «Даже не думай!» Знакомые женщины говорили: «Когда я рожала, я не хотела, чтобы мой муж был рядом». Так я решил, что мне это совершенно не нужно.
Но я провинился перед женой, и мне хотелось, чтобы она об этом раз и навсегда забыла. Мы заключили в буквальном смысле сделку: я иду на роды, а она забывает о том, что произошло.
Один раз я сходил с женой в женскую консультацию на занятия с психологом — там я был единственным мужчиной. Нам рассказывали, как проходят роды, чем можно помочь жене, какие упражнения облегчат процесс. Я заранее сделал флюорографию и сдал анализы на ВИЧ.
В день родов жена разбудила меня в шесть утра — у нее отошли воды. Мы собрались и поехали в роддом № 20. В восемь мы приехали в больницу, жену забрали и стали готовить к родам. Нам сказали, что партнерские роды на бесплатной основе возможны только при наличии свободного бокса.
В десять мне сообщили, что свободный бокс есть, и пригласили туда. Я был с женой до пяти вечера, пока она не родила.
Мы не хотели кесарево. Также жена считала, что во время родов нельзя кричать (якобы ребенок слышит крики и пугается).
Мы смеялись, шутили, были в хорошем настроении. Единственное, о чем мы пожалели, — что не взяли с собой музыку. Кино там не нужно, но музыку можно было включить.
Мы заранее договаривались, что я выйду, когда начнутся потуги (чтобы, как говорят, не нарушить свою психику). Я попросил акушерку: «Вы мне скажите, когда финальные потуги начнутся, чтобы я ушел». А она мне: «Ты что, дурак, что ли? Самое интересное начинается!» Я удивился и решил остаться.
У меня нет проблем при виде крови. Акушерка сказала встать за плечом жены и смотреть оттуда. Но я не удержался и все равно заглянул «туда»: увидел, как появилась макушка ребенка.
Обычно я плохо запоминаю события. А наши роды я могу вспомнить в деталях, и у меня мурашки бегут по коже! Я четко помню обстановку родового бокса, как спускался по лестнице, выходил в коридор.
В моих воспоминаниях нет ничего противного — ни крови, ни слизи. Это все мелочи по сравнению с той эйфорией, которую я испытал, когда мне дали на руки только что рожденную дочку. Я был одним из первых, кто взял ее на руки! Такой инопланетянин появился на свет. Это было очень круто!
Мы однозначно решили, что следующие роды будут партнерскими, — даже не из-за того, что я испытал, а потому что я был рядом. Для этого и нужен мужчина: чтобы быть рядом, чтобы жена чувствовала присутствие и понимала, что все будет хорошо.
Если поднимать вопрос о присутствии мужчины на родах, то нужно говорить об устройстве семьи. Мужчина — это тот стержень, на котором все держится. Поэтому его уверенность — это залог успеха и процветания всей семьи. Это мое мнение, и оно мне помогает. Когда я уверен, моя жена спокойна. Тем более что во время родов она была в таком состоянии, что из-за боли могла принимать не вполне взвешенные решения. Для этого я и был рядом. Я просто держал ее за руку, она видела, что я спокоен.
Ей и ребенку передавалась моя уверенность. Они знали, что все идет нормально.
Например, она не хотела делать эпидуралку. Мы слышали, что есть риск остаться инвалидом. При этом, когда были схватки и уже сокращалось между ними расстояние, я поговорил с акушеркой о плюсах и минусах и все-таки убедил жену сделать анестезию. Ей это очень помогло.
После родов мы с родственниками особо не разговаривали на эту тему. Наши родители выросли в другое время, у них другие правила, каноны. Они, наверное, тоже осознают, что мы из другого времени. Я был одним из первых, кто взял на руки дочь, увидел, как она плачет и смеется. Одобряли они это или нет — это не важно. Для родителей главное, что внучка родилась здоровая и у нас в семье все хорошо.
Партнерские роды
Мы приветствуем партнерские роды: присутствие рядом близкого человека в столь ответственный момент положительно сказывается на психологическом состоянии женщины, а совместное проживание супругами процесса рождения ребенка способствует укреплению семьи.
Партнерские роды проводятся в изолированных индивидуальных родильных боксах, стеклянные перегородки которых имеют специальную тонировку, чтобы скрыть от сопровождающего партнера боксы, в которых рожают другие женщины.
В нашем роддоме практикуются семейные роды, т.е. с бесплатным присутствием члена семьи — мужа или мамы беременной.
Учитывая жёсткие требования к срокам сдачи и результата мазка на COVID-19 для пропуска членов семей на партнёрские роды, зав. филиалом заявления на партнёрские роды подписывать не будет. Вопрос о допуске членов семей на партнёрские роды по ОМС будут решать дежурные акушерки приемного отделения совместно с врачом акушером (в рабочие дни врач приемного отделения, в ночное время и выходные дни дежурные врачи-акушеры).
Напоминаем, что для разрешения необходимо следующее: флюорография давностью не больше 6 месяцев, анализы на РВ, гепатиты, ВИЧ, по COVID-19: справка с государственной поликлиники о том что была перенесена COVID-19-инфекция или наличие антител G в анализе крови на ИФА на COVID-19 или отрицательный результат мазка на ПЦР на COVID-19 давностью не более 3-х дней (для мазка)!
Необходимо документально подтвердить членство семьи:
— свидетельство о рождении беременной и ксерокопия паспорта мамы;
— свидетельство о браке или печать в паспорте, а также ксерокопия паспорта мужа (гражданские мужья в родблок не допускаются).
Однако, обратите внимание, что получение разрешения не является 100% основанием для прохода в родблок, т.к. член семьи допускается только при наличии свободного, индивидуального родового бокса.
При родах по системе ДМС (по контракту) присутствие близкого человека (в том числе и гражданского мужа) на родах гарантировано, так как женщина будет рожать в отдельном изолированном боксе. Всего у нас их 6 из 14 развернутых. Пропуск выдается в регистратуре при заключении договора.
На протяжении двух часов после родов, мама с мужем/мамой и ребенком находятся в родовом боксе. Затем их переводят в послеродовое отделение.
Мы рекомендуем сопровождающему партнеру взять с собой хлопчатобумажную чистую одежду и моющиеся тапочки.
Как я рожал вместе с женой: плюсы и минусы партнерских родов | ЗДОРОВЬЕ
Казанцы Рамис и Ольга Фараховы вместе три года. 21 марта у них родился сын Артур. Ольгины роды, в общем-то, мало чем отличались от тысяч других, если бы не один важный нюанс: вместе с ней в роддоме находился муж Рамис.
13 часов в дуэте
Мысль рожать вместе у Рамиса и Ольги появилась, когда стало известно об «интересном положении». Последний месяц беременности будущие родители практически не отходили друг от друга. И вот в день «Х» в два часа ночи Оля разбудила Рамиса. Быстро оделись, взяли всё необходимое и отправились в роддом. Нужные документы супруги оформили заранее, а медперсонал уже был готов к тому, что будущая мама рожает вместе с мужем.
И вот свершилось: после всех процедур новоиспечённый отец получил на руки укутанного в пелёнки малыша, и пока уставшей мамой занимались доктора, папа и сын в течение получаса знакомились друг с другом.
Потом Рамис помог перевезти жену в послеродовое отделение и был отпущен домой. В общей сложности в роддоме он провёл 13 часов. В этот день их палата из восьми была единственной, где рядом с роженицей находился муж.
«Мир перевернулся»
Для чего Оле и Рамису нужно было идти на роды вдвоём? Как возникла такая идея? «До этого наши друзья – семейная пара — рожали вместе, им понравилось. Это и послужило толчком к тому, чтобы задуматься о том же, — говорит Ольга. – Я решила, что без договора рожать одна точно не пойду, был какой-то страх. Думаю, что на родах было легче только потому, что Рамис находился рядом. Во время схваток было проблемой налить воды, сходить за акушеркой. Врачи могли по несколько раз повторять мне одно и то же, но до моего сознания мало что доходило с первого раза. Рамис помогал делать то, что от меня требовалось».
Ольга и Рамис рожали вместе и не жалеют Фото: Из личного архива «Если честно, до этого я вообще не знал, что у нас есть такая опция, как совместные роды, — признаётся Рамис. — Оля очень нервничала накануне, я её успокаивал. Да и вообще — не знаю, смог бы я ждать за пределами роддома? Даже чисто психологически мне было проще, когда я сам видел весь процесс, знал, что происходит, участвовал и понимал, что приношу пользу».Чем же всё-таки полезно присутствие мужа на родах с точки зрения медицины? Врачи убеждены: главное чувство, которое рожающая женщина должна испытывать от этого – безопасность. А эмоциональное состояние роженицы напрямую влияет на течение родов. Страх вызывает спазм мышц, затрудняет схватки и усиливает боль.
«Если пара руководствовалась правильными мотивами — у женщины это «я буду чувствовать себя в безопасности, если он будет рядом», а у мужа «я готов создать это чувство», — то роды в этом случае психологически менее травматичны. У роженицы легче болевые ощущения, меньше требуется обезболивания,- говорит Наталья Быстрицкая, заведующая родильно-акушерским отделением роддома №1 Казани. – Другое дело, если дама с помощью партнёрских родов хочет, например, удержать мужа или она мстит ему, мол, «пусть видит, как я мучаюсь».
И если у мужа мотив — всех построить, отследить обстановку вокруг рожающей супруги, а в родзале он чувствует себя, как в стане врага, создаёт конфликтные ситуации с медперсоналом. Такие роды не приносят удовольствия ни паре, ни врачам».
По словам врачей, у мужчин, прошедших через совместные роды, чувство отцовства появляется раньше, чем у тех, кто встречается с ребёнком после выписки. «Мир перевернулся», — пишут такие папы в анкетах. Важно и то, что в момент рождения ребёнка мужчина может уделить внимание женщине, помочь ей, подбодрить. Правильный мотив способствует тому, что будущий отец на родах испытывает непередаваемые ощущения, сравнимые с интимной близостью. Кстати, большинство «рожавших» с жёнами мужчин потом гордятся своим опытом. Рамис, например, так и говорит: «Мы с Ольгой рожали вместе».
К родам готовы?
Помимо правильной мотивации успех партнёрских родов зависит от эмоциональной и психологической готовности будущего отца.
Рамис, например, говорит, что наверняка смог бы работать доктором, так как ни крови, ни вида рожениц он не боялся, а во время родов был собран и сосредоточен. «Ну и что, что жена в это время выглядит не так, как обычно? Надо же понимать, ради чего всё делается. Роды — это действительно тяжёлая работа».
Но случается и по-другому. «Бывает, приходят мужчины, не понимающие естества родов. Они отслеживают, чтобы не навредили их супруге, — говорит Наталья Быстрицкая. — И роды постоянно идут в сопротивлении: персонал одно, папа другое. Вплоть до того, что некоторые отцы начинают принимать активное участие: настаивают на невмешательстве акушеров в роды, не разрешают вскрывать околоплодный пузырь или применить окситоцин для активизации родовой деятельности, не дают рассечь промежность и т.д.».
Чтобы избежать подобных ситуаций, врачи советуют всем будущим папам, которые собираются на роды, найти источник информации о том, что их ждёт, и разумно относиться ко всему, что происходит.
Существуют бесплатные спецкурсы, где показывают видео родов, в том числе и партнёрских, учат правильно дышать, делать массаж и т.д. По закону занятия не обязательны, но врачи настоятельно рекомендуют их посетить. Тем более, что это — возможность ещё раз всё обдумать, например, о том, приемлем ли для мужчины процесс родов в эстетическом плане и уверена ли женщина в том, что хочет рожать не одна.
А если мужчина не хочет, может ли, например, помочь роженице её мать или сестра? «В нашем учреждении на родах может присутствовать только отец ребёнка, — отвечает Наталья Быстрицкая.
— Мы по опыту поняли, что женщины — не лучшие сопроводители в родах, так как они не могут не включиться эмоционально в процесс. Рядом с роженицей человек должен нести в себе уверенность и порождать чувство безопасности. А если мама, сестра или подруга начинают проявлять эмоции так же, как роженица, то ни к чему хорошему это не приводит».
Кстати
Нужно ли платить за роды с мужем? Сейчас – нет. «Соответствующим нормативными документами Минздрава РФ последних лет современные перинатальные технологии, к которым относятся и партнёрские роды, приняты как обязательные к исполнению, конечно, при наличии возможностей, — говорит Ильдар Фаткуллин, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии №2 КГМУ. – Главное условие — предоставить рожающей паре индивидуальное помещение. Современное устройство роддома как раз предполагает типовой родзал на одну роженицу, то есть не только с учётом партнёрских родов, а вообще для всех будущих мам».
В Казани совместные роды практикуют в родильных домах №№1 и 4, перинатальном центре РКБ.
Основная нагрузка приходится на недавно реконструированный первый роддом: из 304 партнёрских родов, которые зарегистрированы Казани в 2014 г., на его долю пришлось 271.
Беременность и роды во время карантина: присутствие партнера, запрет посещений и онлайн-консультации | Громадское телевидение
«Все роды «закрытые», а посещения — запрещены»
«При поступлении в роддом все было очень строго: обязательно нужно надеть маску и бахилы, мужчин не пускают, все пакеты обрабатывают дезинфицирующим раствором. Измеряют температуру, давление, после чего обрабатывают аппарат».
Елена Муравская рожала ребенка 31 марта, на третьей неделе карантина, в роддоме №1 в Киеве. Из-за ограничений в связи с коронавирусом отменили и запланированные партнерские роды.
«Они так и сказали: извините, пожалуйста, но в связи с ситуацией в стране мы должны ограничить партнерские роды, чтобы хоть как-то ограничить себя от новых заражений. Поэтому все роды «закрытые», а посещения — запрещены.
Муж может только передать передачу в закрытом пакете. Пакет обрабатывают и поднимают в родильное отделение».
Самих же родов, по словам Елены, изменения не коснулись, а условия пребывания в послеродовом отделении даже улучшились:
«Ребенка сразу выкладывают на грудь и переводят с матерью в палату. Повсюду дезрастворы: в комнатах, туалетах, на посту медсестры. Убирают по 3-4 раза в день. Пытаются изолировать женщин, чтобы даже в двух- или трехместных палатах было по одной роженице с ребенком».
Елена такие меры безопасности поддерживает, и добавляет, что проблемы возникли преимущественно у персонала:
«Я лично считаю, что это правильно, потому что это очень опасно и для родителей, и для детей, и для врачей. Проблемы в основном у персонала. Часто слышу, как они говорят между собой, что остаются на несколько суток, потому что не могут добраться домой. Особенно те, кто живут далеко и вынуждены ехать несколькими видами транспорта. Система доставки персонала не налажена».
«Я впервые за время беременности почувствовала себя беременной»
На тех, для кого роды еще впереди, карантин повлиял еще меньше.
Наталья Гарипова находится на 7-м месяце беременности. Изменений она не почувствовала, впрочем рассказывает о переосмыслении своего состояния благодаря вынужденной изоляции:
«Во время карантина мне впервые удалось остановиться, наконец-то я почувствовала себя и поняла свой настоящий темп. Карантин — это время, когда мы не можем ничего изменить, можем только выбрать, как к этому относиться. Я впервые за всю беременность почувствовала себя беременной, и теперь имею возможность подготовиться к этому духовно. Раньше я думала, что для появления ребенка на свет необходим некий перечень предметов — коляска, пеленки… А теперь поняла, что все намного глубже и интереснее, чем кажется».
Наталья также планирует партнерские роды и верит, что за эти несколько месяцев ситуация улучшится:
«Я буду рожать в частном роддоме, и мы планируем партнерские роды.
Я слышала, что в государственных их запрещают, а в частных пока нет. Если же запретят — приму это, я не могу идти против медицинской системы. И надеюсь, к тому времени все станет намного легче».
Информационная гигиена не менее важна чем личная. Мы работаем даже в условиях карантина и заботимся о новостях, которые вы получаете! Поддержите нас на платформе Спiльнокошт! Поддержите независимую журналистику
«Роды проходят так же, как и раньше»
В столичном роддоме №5 партнерские роды не запретили.
«Роды проходят так же, как и раньше. Если запланировано присутствие партнера — подготовка начинается еще до родов: он проходит флюорографию, сдает посев с носа на наличие патогенного стафилококка, и этого достаточно для того, чтобы партнер был вместе с беременной или роженицей. Единственный запрет пока — это посещение после родов», — объяснил главный врач Дмитрий Говсеев. По поводу ведения беременности, здесь по возможности предпочтение отдается онлайн-консультациям.
Врач отметил, что ограничения пока определяет каждый роддом отдельно:
«В карантинных мероприятиях, прописанных в приказе Минздрава, нет ни слова о присутствии на родах. Поэтому все эти вопросы решаются в каждом конкретном роддоме».
«Вопиющее нарушение прав женщин и детей»
При отсутствии четкой инструкции в разных роддомах появляются разные запреты. Соучредитель ОО «Природные Права Украина» Евгения Кубах рассказала, что в организацию обращаются женщины, которые лично столкнулись с ограничениями при родах. Кроме присутствия партнера, речь идет о запрете кормить детей материнским молоком и даже разделении здоровых матерей и детей после родов.
«Это вопиющее нарушение прав женщин и детей, потому что такое разделение может иметь серьезные последствия для их ментального и физического здоровья. Законные основания для таких действий нам неизвестны», — добавила Евгения.
По ее словам, медики объясняют это излишней перестраховкой из-за отсутствия тестов на коронавирус и алгоритма действий для контроля состояния здоровья женщин и партнеров.
Что делать, если отказывают в партнерских родах?
Евгения Кубах отмечает, что подобные запреты незаконны. И советует женщинам писать запрос на доступ к публичной информации на руководство роддома об условиях партнерских родов.
«Такой запрос, конечно, не гарантирует разрешения, но увеличивает его вероятность. Также мы советуем женщинам направлять копии запроса в городские отделы и областные департаменты здравоохранения и Минздрава, чтобы проблема стала очевидной для управленцев отрасли всех уровней», — объясняет соучредитель ОО «Природные Права Украина».
Вы можете делать вместе с нами качественный контент и показать, что происходит в разных регионах Украины в условиях карантина. Снимайте видео с ваших городов, расскажите, как переносите изоляцию, есть ли в аптеках маски, как ходит общественный транспорт — и отправляйте на адрес [email protected] с темой «Марафон». Мы покажем ваши материалы в прямом эфире марафона «Хроники коронавируса», который выпускаем ежедневно в 8:00 и в 18:00.
Партнерские роды в роддоме — цена услуги
Все ли семьи готовы к партнерским родам? Всем ли мужчинам нужно принимать роды у своей любимой? Зависит ли от этого любовь к ребенку и к женщине, которая родила твоего ребенка?
«Роды всегда были, есть и будут экстраординарным событием, вызывающим в людях множество глубоко личных, зачастую интимных, переживаний. Встречаясь с ними, люди поступают по-разному: кто-то открывается этим переживаниям, а кто-то хочет остаться в своем защитном «футляре», поскольку участие в родах, хотим мы того или нет, затягивает нас в такую глубину бытия, где властвуют бессознательные страхи. Вот почему многие люди панически боятся приблизиться к этому „краю”» (Психолог, доула, инструктор по йоге и автор тренингов «Партнерские роды» Светлана Шнырова).
Для мужчины роды его женщины — это опыт еще более личный и глубокий, чем он сам может осознавать. Пару десятилетий назад, когда стало возможно рожать вдвоем, это было очень популярно. Но после первых лет подобной практики психологи стали более внимательно относиться к идее совместных родов с мужем.
«Мужчины очень ранимые, и как их подсознание отреагирует на этот процесс, никто не знает. Роды — это абсолютный инстинкт! Я веду группы подготовки к родам и всегда вижу, кто из мужчин готов к совместным родам — об этом можно судить по тому, как они себя ведут: настороженно или активно принимают участие в обсуждении. Если я вижу, что мужчина сторонится процесса, я намекаю женщине, что не надо брать его на роды. Это может усилить его родовую травму. Неизвестно, к каким последствиям все это приведет: может появиться асексуальность, или как-то иначе повлияет на их отношения. С таким мужчиной надо работать до родов» (Наталья Коваленко, перинатальный психолог, доктор психологических наук, профессор, организатор и руководитель проекта «Международная академия семьи», Ассоциации развития перинатальной психологии и медицины).
Почему это так влияет на мужчин?
Психологи объясняют: если мужчина сам рождался в результате сложных родов, то, с точки зрения перинатальной памяти, это фиксируется на подсознании.
В тот момент, когда он сам становится отцом, именно его подсознание может быть сильно травмировано. Он может в обморок упасть, у него может начаться тошнота, понос, появиться головокружение, или …они засыпают так, что их ничем не разбудить.
В тот момент, когда он сам становится отцом, именно его подсознание может быть сильно травмировано. Он может в обморок упасть, у него может начаться тошнота, понос, появиться головокружение, или …они засыпают так, что их ничем не разбудить.Мужчины в родах, сами того не зная, исследуют свое «женское» начало, которое есть в любом из них (точно так же, как «мужское» в женщинах). Он не только наблюдает это «женское» в непосредственной близости, но и открывается своей чувствительности, способности к состраданию и принимать чужую боль. Естественная мужская реакция на роды, как на стрессовую ситуацию, — выработка адреналина. Тогда как в родах царствует окситоцин — «женский» гормон любви и доверия. Вот и получается, что мужчине, чтобы поддержать женщину в родах, нужно поступить парадоксально – суметь самому расслабиться, отключить голову и войти в совместное проживание процесса.
Что от партнерских родов ждет женщина?
Ведь именно она чаще всего становится инициатором партнерских родов в роддоме.
Есть распространенное заблуждение, что присутствие мужчин в родах автоматически делает из них хороших отцов, это делает семью крепче, а мужа и жену ближе. Но это не так. Серьезных семейных проблем совместные роды не решают. Поэтому имея трудности в отношениях, не стоит рассчитывать на то, что роды вдруг, как в кино, наладят вашу совместную жизнь.
Что же делать, если не все гладко в отношениях, но есть общее решение быть в родах вдвоем? Светлана Шнырова советует установить «большое водяное перемирие», попробовать принять своего партнера таким, каков он есть: «По сути, это и есть главная сложность совместных родов (а может и отношений в целом) — открыться (женщине к тому же это приходится делать буквально), довериться другому. А еще принять партнера со всеми страхами и недостатками, быть рядом друг с другом в самый обнаженный момент человеческого бытия». Чтобы понять, готова ли ваша семья к родам, можно прийти вдвоем на специальные тренинги для пар. В ЦТА их ведут психолог, доула, инструктор по йоге Светлана Шнырова и акушерка, психолог Анна Северин — это их авторские занятия.
Но вне зависимости от результата ваших занятий, решения вашего мужчины, если вдруг будущий папа не захочет «быть в родах», вовлекать его в этот процесс — только мучить. И это вовсе не значит, что в нем нет любви к женщине и ребенку, или он не способен поддержать и защитить свою семью. Это просто значит, что ему нужно время, ваша поддержка и, возможно, помощь перинатального психолога. Но пусть это будет его решение. И его сознательное, искреннее желание прожить этот день именно так!
Партнерские роды / Партнерские роды / Информация для пациентов / Перинатальный центр / Подразделения КДМЦ
Уважаемые пациенты! В Перинатальном центре ГАУЗ «КДМЦ» имеется возможность проведения партнерских родов.
Партнерами в родах могут выступать отец ребенка, мама или родная сестра пациентки. Партнерские роды проводятся в условиях индивидуального родзала.
Необходимый перечень документов, анализов и справок для участия в партнерских родах:
1. Для мамы и родной сестры пациентки необходимо предоставить документы, подтверждающие родство: паспорт, свидетельства о рождении.
2. Справка от терапевта о состоянии здоровья и об отсутствии контакта за последние 14 дней с инфекционными больными, в т.ч. с больными новой коронавирусной инфекцией (срок годности справки 3 дня).
3. Отрицательный результат анализа крови на сифилис (результат анализа действителен в течение 14 дней).
4. Флюорография (результат действителен в течение года).
5. Копия водительских прав, при отсутствии водительских прав — справка из психоневрологического диспансера.
6. Письменное разрешение пациентки на присутствие партнера в родах.
7.
Как на пациентку, так и её партнера, распространяется требование соблюдения масочного режима и режима социального дистанцирования.
Для присутствия в родовом отделении сопровождающему лицу обязательно иметь при себе: сменную обувь, чистые хлопчатобумажные брюки, футболку.
Категорически запрещается:
1. Участие партнера в родах
1.1. при отсутствии сменной обуви, одежды;
1.2. в состоянии алкогольного или наркотического опьянения;
1.3. в случае отсутствия письменного согласия роженицы;
1.4. при отсутствии медицинской справки;
1.5. при оперативном родоразрешении согласно ФЗ №323 (кесарево сечение).
2. Вмешательство в действия медицинского персонала.
3. Грубость по отношению к роженице, медицинскому персоналу.
Разрешение на проведение партнерских родов при поступлении в ПЦ дает врач-акушер-гинеколог, который будет принимать роды. При этом роженица подписывает информированное согласие на участие в родах партнера. Все необходимые вещи и документы нужно иметь при себе при поступлении в родильный дом.
Подготовка к партнёрским родам
В женской консультации ПЦ проводится обучение пар, планирующих совместные роды. Пары подробно знакомятся с особенностями протекания родов, в доступной форме информируются о физиологии и психологи родов. Будущий папа обучается различным приёмам снятия физического и психического напряжения у будущей мамы, а так же приемам эмоциональной и психологической поддержки. Пары обучаются совместным действиям, облегчающим физическое и психическое состояние будущей мамы.
Присутствие будущего папы не только значительно облегчит состояние женщины, но и будет способствовать психоэнергетической связи с ребёнком обоих родителей во время его рождения, что в свою очередь положительно повлияет на их дальнейшие взаимоотношения.
1-3 занятия по 1 часу, в зависимости от потребностей пары, входят в перечень платных услуг.
Что нужно знать о сращении крестцово-подвздошного сустава
Операция по сращению крестцово-подвздошного сустава может быть рекомендована для лечения боли в крестцово-подвздошном суставе, когда нехирургические методы лечения неэффективны.
Дисфункция крестцово-подвздошного сустава может вызывать боль в пояснице, ходу, тазу и бедрах.
Смотреть: Видео о дисфункции крестцово-подвздошного сустава
В хирургии слияния костный трансплантат и / или инструменты используются для стимулирования роста кости над крестцово-подвздошным суставом и создания одной неподвижной единицы.Сращение суставов может эффективно уменьшить боль и нестабильность, вызванные дисфункцией или воспалением крестцово-подвздошного сустава (сакроилеит).
Посмотреть все о сакроилеите
В большинстве случаев боль в крестцово-подвздошных суставах можно лечить с помощью обезболивающих, инъекций, хиропрактических манипуляций и / или физиотерапии, и хирургическое вмешательство обычно не требуется.
См. Лечение сакроилеита
объявление
Анатомия и функции крестцово-подвздошного сустава
Крестцово-подвздошный сустав — это сустав с низкой подвижностью, который соединяет тазобедренные кости с обеих сторон крестца, действуя в основном как амортизатор между нижней частью тела и туловищем. Этот сустав также можно рассматривать как точку, где основание позвоночника соединяется с тазом. Крестцово-подвздошный сустав представляет собой комбинацию синовиального сустава и крестцово-подвздошных связок.
См. Анатомию крестцово-подвздошного сустава
Дисфункция крестцово-подвздошного сустава (также называемого подвздошным суставом) может вызывать значительную боль в пояснице, а также боль в области таза, паха и бедра. Дисфункция крестцово-подвздошного сустава может быть результатом слишком большого количества движений, слишком малого движения или воспаления сустава.
Несколько исследований показали, что от 15% до 30% боли в пояснице исходит из крестцово-подвздошного сустава. 1 Беременные женщины имеют более высокий риск развития боли в подвздошном суставе из-за изменений в тазу после беременности и родов. Существуют убедительные доказательства того, что те, кто перенес артродез поясничного отдела позвоночника, подвергаются повышенному риску боли в поясничном суставе. 2
См. Общие причины боли в спине при беременности
В этой статье:
Когда слияние крестцово-подвздошного сустава является вариантом?
Если следующие симптомы сохраняются в течение нескольких недель или месяцев и не поддаются консервативному лечению, может быть рекомендовано спондилодез крестцово-подвздошных суставов:
- Сильная боль в пояснице, бедре или паху, которая затрудняет повседневную жизнь и не поддается эффективному лечению нехирургическими методами.Боль в крестцово-подвздошных суставах может ощущаться на одной или обеих сторонах тела; односторонняя боль в пояснице является ранним признаком того, что синусоидальный сустав может быть генератором боли. Боль, как правило, ограничивается поясницей и тазом, но может распространяться по задней части ноги (ишиас).
См. Причины ишиаса
- Нестабильность в тазу и пояснице, которая может вызывать боль или затруднения при стоянии, ходьбе или переходе из положения сидя в положение стоя и наоборот. Боль может быть особенно сильной при подъеме по лестнице или подъеме по склону.
- Скованность и ограниченная подвижность в пояснице, бедрах, паху или ногах.
- Усиливающаяся боль после длительного сидения или стояния или из определенных положений сна, например, слишком долгого лежания на пораженной стороне.
Боль может быть особенно сильной при подъеме по лестнице или подъеме по склону.Спондилодез крестцово-подвздошного сустава всегда является плановой процедурой, то есть решать, делать операцию или нет, остается за пациентом. При принятии решения о хирургическом вмешательстве следует учитывать множество факторов, в том числе эффективность нехирургических методов лечения, вероятность того, что операция слияния может улучшить качество жизни, а также процесс восстановления, необходимый после операции.
Большинство врачей или специалистов по боли в спине рекомендуют значительные испытания нехирургических методов (по крайней мере, от 8 до 12 недель, но обычно дольше), прежде чем рекомендовать операцию.
См. Варианты лечения дисфункции крестцово-подвздошного сустава
объявление
Диагностика боли в суставах SI перед операцией
Идентификация крестцово-подвздошного сустава как основного генератора боли может быть затруднена из-за сложной взаимосвязанной природы нижней части позвоночника, таза и бедер.
По этой причине диагностический процесс боли в крестцово-подвздошном суставе может быть обширным и обычно включает в себя следующий процесс:
- Собранный анамнез, , включая информацию о недавних или прошлых травмах, которые могут вызывать боль, а также время начала боли и описание симптомов. История болезни также включает информацию о привычках сна, упражнениях и активности, а также диете.
- Физический осмотр, , включая двигательные тесты, призванные спровоцировать или облегчить симптомы.Например, надавливание на крестец или бедра в различных направлениях может вызвать временное облегчение или усиление боли, указывая на то, что источником боли является SI-сустав. Тест с одним движением обычно не подходит для диагностики, но комбинация тестов может дать точное указание на то, что SI-сустав является генератором боли.
См. Крестец (крестцовая область)
- Диагностические визуализационные тесты, , включая рентген, КТ или МРТ, в основном используются для исключения других возможных причин боли в пояснице. Дисфункция крестцово-подвздошного сустава обычно не выявляется хорошо при визуализирующем тесте, как грыжа межпозвоночного диска, костной шпоры или артритного сустава. По этой причине визуализирующий тест вообще не может использоваться для диагностики боли в подвздошном суставе.
См. Введение в диагностические исследования боли в спине и шее
- Инъекционные тесты обычно являются последним шагом в подтверждении того, что SI-сустав является источником боли. Местный анестетик вводится в суставную щель через поясницу или ягодицу.Если инъекция вызывает значительное уменьшение боли, это указывает на то, что синусоидальный сустав, вероятно, является генератором боли. Большинство рекомендаций предполагают, что для подтверждения того, что SI-сустав является источником боли, необходимо снижение оценки боли на 50–75%.
Дисфункция крестцово-подвздошного сустава обычно не выявляется хорошо при визуализирующем тесте, как грыжа межпозвоночного диска, костной шпоры или артритного сустава. По этой причине визуализирующий тест вообще не может использоваться для диагностики боли в подвздошном суставе.См. Инъекция в крестцово-подвздошный сустав при боли в пояснице
Важно, чтобы диагностический процесс боли и дисфункции подвздошного сустава состоял из нескольких методов, которые информируют друг друга, поскольку не существует единого метода, который, как было показано, точно определил крестцово-подвздошный сустав.
2
См. Точную диагностику дисфункции крестцово-подвздошного сустава
Список литературы
- 1.Ledonio CG, Polly DW, Swiontkowski MF. Минимально инвазивный спондилодез по сравнению с открытым крестцово-подвздошным суставом: одинаково ли они безопасны и эффективны? Clin Orthop Relat Res. 2014; 472 (6): 1831-8.
- 2. Коэн SP. Боль в крестцово-подвздошных суставах: полный обзор анатомии, диагностики и лечения. Anesth Analg. 2005; 101 (5): 1440-53.
Судья заблокировал суженный совместный тест Министерства труда для работодателей (2)
Федеральный судья в Манхэттене объявил самые важные элементы недавнего совместного постановления администрации Трампа о работодателях незаконными, остановив то, что было приоритетом для республиканцев и бизнес-сообщества.
Постановление Министерства труда, вступившее в силу в марте, сужает сценарии, в которых несколько предприятий могут быть привлечены к ответственности в соответствии с Законом о справедливых трудовых стандартах за невыплату минимальной заработной платы и сверхурочной работы работникам.
Судья Грегори Х. Вудс из Окружного суда США по Южному округу Нью-Йорка во вторник постановил, что постановление DOL является «произвольным и капризным» и несовместимым с FLSA, отменив новый стандарт департамента. Постановление отменяет новый тест агентства на вертикальную занятость, имея в виду, когда работник вступает в трудовые отношения с одной компанией, например, в кадровом агентстве или субподрядчике, но экономически зависит от другого работодателя.
Постановление администрации Трампа было издано на фоне противоречивого судебного толкования этого вопроса — серьезной деловой проблемы для владельцев ресторанных франшиз и крупных компаний, которые заключают контракты с третьими сторонами на услуги по уборке и временному персоналу, среди прочего. Такие корпорации, как McDonald’s, Amazon и Comcast, столкнулись с частными исками, утверждая, что компании несут солидарную ответственность вместе со сторонними подрядчиками за невыплаченную минимальную заработную плату рабочих и сверхурочную работу.
Вудс, назначенный Обамой, отменил правило по нескольким причинам, утверждая, что оно отклоняется от позиции Министерства труда до Трампа, в которой подчеркивалось широкое определение FLSA слова «нанимать» как «страдать или разрешать работать».
«Юридически неверно»
«Если Департамент отклоняется от своей предыдущей интерпретации, он должен объяснить, почему», — заявил Вудс в своем мнении. «И он должен сделать больше, чем поверхностную попытку рассмотреть важные затраты, включая затраты для работников, и объяснить, почему преимущества нового правила перевешивают эти затраты.Поскольку Окончательное правило ничего из этого не делает, оно юридически недействительно ».
Woods сохранил стандарт DOL для горизонтальной занятости или когда работник имеет отдельные трудовые отношения с несколькими предприятиями, которые связаны друг с другом. Однако горизонтальные сценарии возникают гораздо реже, чем вертикальная занятость, и не являются основным источником беспокойства работодателей по поводу расширенного применения совместной занятости, предпринятого со времен администрации Обамы.
«Департамент разочарован этим решением и рассмотрит и оценит наши варианты совместно с Министерством юстиции», — сказал представитель Министерства юстиции в заявлении по электронной почте.
Коалиция 17 штатов и округа Колумбия в феврале подали в суд на администрацию по этому поводу. Генеральные прокуроры штатов-демократов, возглавляемые Пенсильванией и Нью-Йорком, утверждали, что более ограничительное толкование министерством совместной занятости «делает работников еще более уязвимыми для недоплаты и хищений заработной платы».
Центральным моментом в окончательном правиле является принятие Департаментом труда теста, состоящего из четырех частей, для оценки того, является ли одна компания совместным работодателем для работников другой компании.Тест, который рассматривает все факторы в совокупности, проверяет, нанимает ли потенциальный совместный работодатель или увольняет сотрудника; контролирует или контролирует графики работы; устанавливает ставки оплаты труда; и ведет трудовую книжку.
Но для Вудса этот критерий «недопустимо узок». Он сказал, что требование, чтобы работодатель фактически использовал один из четырех факторов для того, чтобы быть совместным работодателем, а не просто оставлять за собой право делать это, делает стандарт несовместимым с FLSA.
Вмешательство бизнес-групп
Представитель Министерства юстиции в СМИ не сразу ответил на запрос о комментарии.Министерства юстиции и труда теперь столкнутся с давлением со стороны защитников работодателей с требованием обжаловать это решение.
Деловое сообщество также может сыграть решающую роль в исходе судебного процесса. Коалиция торговых групп, включая Торговую палату США, Международную ассоциацию франчайзинга и Национальную федерацию розничной торговли, была утверждена судьей в качестве вмешивающейся стороны в это дело.
Торговые группы заинтересованы в том, чтобы правило Трампа о совместном работодателе было поддержано в суде в случае, если демократы захватят контроль над Белым домом в 2021 году, пока дело еще не закончено.
«Это решение нанесет вред малому бизнесу и его сотрудникам по всей стране. К сожалению, в разгар пандемии это постановление серьезно повлияло на восстановление экономики малого бизнеса », — сказал Мэтью Халлер, старший вице-президент Международной ассоциации франчайзинга по связям с правительством и общественностью. «IFA рассматривает все возможные варианты, поскольку мы рассматриваем наши следующие шаги по защите бизнес-модели франчайзинга».
Дело Нью-Йорк против Скалии, С.D.N.Y., № 20-01689, заказ 08.09.20.
Интервью по брачной грин-карте: чего ожидать
Специалист по собеседованию
Интервью будет проводиться сотрудником USCIS (в США) или консульским сотрудником (за границей), специально обученным для таких брачных грин-карт. карточные интервью. Основная задача сотрудника, проводящего собеседование, — оценить подлинность брака.
Сотрудник, проводящий собеседование, также хочет оценить, имеет ли иностранный супруг право на получение грин-карты.
Офицер сообщит подробности, касающиеся въезда супруга в США, любых арестов и предыдущей иммиграционной истории. Сюда входят предыдущие заявления, сделанные в посольствах и консульствах, а также сотрудникам таможни и иммиграционной службы в аэропорту.
Вопросы для интервью
Вопросы на собеседовании обычно касаются истории ваших отношений, повседневной деятельности супружеской пары и совместных планов на будущее. Собеседование также дает вам возможность представить дополнительные доказательства, подтверждающие подлинность вашего брака.
Ознакомьтесь с этим списком распространенных вопросов на собеседовании, которые могут стать очень личными. Важно отвечать на вопросы сотрудника, проводящего собеседование, честно, прямо и лаконично.
Часто пары чувствуют давление, требуя ответа на каждый вопрос. Лучше сказать «Я не знаю» или «Я не помню», чем пытаться что-то придумать, чтобы ответить на вопрос.
раздельное собеседование
Пара в Соединенных Штатах часто встречается вместе с одним и тем же офицером USCIS.
Иногда, однако, пары прибывают на собеседование в USCIS, ожидая, что их собеседуют вместе, но обнаруживают, что они будут опрошены отдельно — либо двумя разными офицерами, либо одним и тем же офицером, но по одному.
Этот тип интервью называется «интервью Стокса». (На случай, если вам интересно, это название взято из судебного дела Стокса против INS , которое установило важные права для опрашиваемой пары.) Часто сотрудники Службы по обнаружению мошенничества и национальной безопасности (FDNS) USCIS проводят эти интервью.Каждый супруг опрашивается отдельно, а затем их ответы сравниваются на предмет несоответствий. Пару, которая уже давала интервью однажды, также можно было вызвать во второй раз для интервью Стокса.
В целом, есть как минимум три причины, по которым пара должна пройти дополнительное изучение интервью Стокса:
- USCIS выявила общие «красные флажки», указывающие на возможность фиктивного брака (например, большой возраст разрыв между супругами, очень короткий брак, очень разные культурные традиции или разные адреса, показываемые супругам в Интернете).
- USCIS обнаружила потенциально неблагоприятные доказательства брака на основании расследования FDNS.
- Во время обычного собеседования офицер USCIS может переключиться на формат собеседования Стокса, если появилась новая информация, которую он хочет изучить подробнее.
«Она финансовый идиот и тусовщик»: я одолжил своей сестре 4780 долларов на адвоката во время ее развода. Я все еще гонюсь за выплатами
Два года назад моя сестра позвонила мне с собрания по урегулированию разводов без адвоката.Там у ее будущего бывшего супруга был адвокат. На нее оказывали давление, чтобы она отказалась от своей части его пенсии, на которую она имела законное право (их брак длился более 20 лет). Она была в ужасе, в слезах и поняла, что ей нужен адвокат.
Я сказал ей, чтобы она прекратила встречу и найди адвоката. После этого она попросила у меня денег, чтобы заплатить за адвоката, и пообещала вернуть мне деньги. Я свидетельствовал от ее имени по другим финансовым вопросам в браке (я был распорядителем имущества нашего отца, в котором ее муж сделал ложные заявления о своих правах на часть ее наследства).
Она снова и снова благодарила меня перед своим адвокатом и обещала отплатить мне.
« «Она одолжила еще 5000 долларов у тети на битву за детей, которую проиграла». ”
Я небогат и не имел на руках 4780 долларов, но у меня хороший кредит, и я использовал свою кредитную линию.В мае будет два года, и я не получил никакой оплаты. Она должна была выплачивать мне ежемесячные выплаты и единовременные выплаты во время возврата налогов. В прошлом году оправданием отсутствия возмещения налогов было то, что она одолжила еще 5000 долларов у тети на битву за опеку над детьми, которую проиграла.
Она зарабатывает от 90 000 до 95 000 долларов в год, но в этом году отговоркой является то, что у нее есть задолженность по выплате алиментов.
Она не бедная; она финансовый идиот и тусовщик. У меня есть сообщения, в которых говорится, что она вернет мне деньги, и другие сообщения, в которых говорится, что у нее нет денег.В этом году перед Днем Благодарения она поклялась, что начнет платить мне в январе. Наступил и ушел январь, никаких выплат.
Во время текстовой дискуссии в начале февраля она сообщила мне о своей задолженности по алиментам (так что снова нет единовременной выплаты из ее налогового возмещения) и планирует выплачивать только 25 долларов в месяц, когда могла. Этот план не покрывает проценты по кредиту, и даже если бы я согласился покрыть проценты, это было бы более 20 лет.
Я сказал ей, что это неприемлемо, и что она не оставила мне выбора.Я не сказал, что буду делать. Так что я планирую подать на нее в суд мелких тяжб и поднять ей зарплату. Срок давности в Вирджинии составляет два года, поэтому мне нужно сделать это к началу мая. Теперь финансовый идиот прислал мне чек на 25 долларов.
Если я обналичу его, продлит ли это срок исковой давности? Обналичить? Какой подход лучше? Кроме того, она увлекается социальными сетями; в ее Facebook и Instagram есть множество примеров отпусков, пьяных прогулок и других расходов с мая 2019 года, которые могли бы помочь ей выбраться из финансовой кучи.
Есть возможность возмещения, но ноль. Любой совет приветствуется.
Deadbeat’s Sibling
Уважаемый Sibling,
Играйте только на то, что вы можете позволить себе проиграть. Вкладывайте только то, что можете позволить себе потерять. Ссужайте только то, что вы можете позволить себе потерять. Я не верю, что вы получите эти деньги, поэтому советую списать их как безнадежный долг раньше, чем позже. Конечно, попробуйте суд мелких тяжб, но если это не удастся, наступит время, когда вам придется сказать достаточно: «Я пытался поступить правильно, она не вернула деньги, и я не могу ее изменить». .«У меня есть вопросы о том, чего вы надеетесь достичь.
« «Я вижу два нездоровых образца: твоя сестра развлекается и твоя одаренность. Каждый служит определенной цели ». ”
Если бы она выплатила вам основную сумму, вы бы почувствовали подобное же чувство несправедливости по поводу процентов? Если бы она отплатила вам процентами, вы бы страдали от раздражения из-за огненных обручей, через которые она заставила вас прыгнуть, чтобы получить вознаграждение? В конце концов, вы же сделали ей одолжение, верно? Как она посмела заставить тебя пройти через это.
И, в-третьих, чего для вас эти 4780 долларов? Уже прошло два года самодовольной ярости, стресса и беспокойства.
Ничто из этого не должно вас удивить. Я вижу два нездоровых паттерна: развлечение вашей сестры и ваше дарование. Но каждое из них служит определенной цели. Да, ваша сестра возобновляет срок давности, возвращая небольшую часть кредита и тем самым признавая, что она все еще должна вам деньги — пять лет за нарушение письменного контракта или три года в случае устного контракта, но поговорите об этом с юристом. .Когда это произойдет, эта мучительная игра в кошки-мышки начинается заново.
Как далеко вы готовы зайти, чтобы вернуть этот долг? Как долго вы будете заниматься этим? И помимо перспективы осознания того, что у вас все еще есть шанс получить обратно 4780 долларов, что вы получаете от того, что постоянно чувствуете гнев и разочарование на свою сестру? Подтверждает ли это, что вы принципиальный и порядочный член семьи? Или преследование сестры за эти деньги напоминает ей каждый день, что она, похоже, не способна сдержать обещание?
«
«Чтобы действительно двигаться дальше, ты тоже должен взять на себя ответственность в первую очередь за то, чтобы одолжить это ей.
’
”
Я не зря задаю вам эти вопросы. Конечно, ей не хватает алиментов. Вы уже знаете, что ваша сестра — драматичный (и, возможно, безответственный и / или безрассудный) человек, который научился использовать свою предполагаемую жертву в своих интересах.Она может считать себя жертвой неудачного брака, жестокого мужа, предвзятости судебной системы и любых других обстоятельств, которые не включают ее собственный выбор и действия.
Ваша сестра может взять на себя или не взять на себя ответственность за одолжение этих денег, но для того, чтобы вы действительно двигались вперед, вам тоже нужно взять на себя ответственность за то, чтобы дать ей взаймы. Мало кто может винить вас за то, что вы хотите вернуть эти деньги.
Но в жизненной игре вы уже выигрываете. Вы сестра, которая старается держать свое слово, заботиться о других и быть взрослой в комнате.Ваша сестра проигрывает. Вы должны быть правы. Твоя сестра ошибается. И все остальные увидят это ровно за 4780 долларов.
Вы не являетесь кредитной компанией или взыскателем долгов. К лучшему или к худшему, ты ее сестра. Я понимаю, что вы хотели бы вернуть эти деньги, но многие люди ведут неровную, бурную жизнь. Вы также можете спросить, как вам служит эта неумолимая погоня за деньгами от такого человека. После того, как вы это сделаете, спросите себя, сделали ли вы то, что, я надеюсь, изначально намеревались сделать — облегчить некоторую неуверенность и беспокойство вашей сестры и, в конечном итоге, помочь ее хаотичной жизни немного облегчиться.
С любыми финансовыми и этическими вопросами, связанными с коронавирусом, вы можете написать The Moneyist по адресу [email protected]
The Moneyist: «Уоррен Баффет и Гарри Поттер не смогли досрочно уйти на пенсию»: Расточительные соседи сказали, что наш советник «паршивый».
Так почему же МЫ рано вышли на пенсию?
Здравствуйте, MarketWatchers. Проверьте приватный Facebook Moneyist FB, + 1,15% группа, в которой мы ищем ответы на самые острые проблемы с деньгами.Читатели пишут мне всевозможные дилеммы. Размещайте свои вопросы, расскажите мне, о чем вы хотите узнать больше, или оцените последние статьи Moneyist.
Мультиплексный конгенита артрогрипоза — NORD (Национальная организация редких заболеваний)
УЧЕБНИКИ
Hall JG. Артрогрипозы (множественные врожденные контрактуры). В: Принципы и практика медицинской генетики Эмери и Римоина, 6-е изд. Rimoin DL, Connor JM, Pyeritz RE, Korf BR, ред., Черчилль Ливингстон: Нью-Йорк, 2012.
Hall JG. Артрогрипоз. В: Управление генетическими синдромами, 3-е изд. Кэссиди С.Б., Аллансон Дж. Э. ред., Джон Вили и сыновья: Хобокен, Нью-Джерси, 2010; 81-96.
Джонс KL. Эд. Распознаваемые модели пороков развития человека Смита.
6-е изд. Эльзевьер Сондерс, Филадельфия, Пенсильвания; 2006: 774-777.
Бамшад М. Мультиплексный конгенита артрогрипоза. Руководство NORD по редким заболеваниям. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. Филадельфия, Пенсильвания. 2003: 155.
Берков Р., изд. Руководство Merck для дома, 2-е изд. Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Исследовательские лаборатории Мерк; 2003: 1524-1525.
Staheli L T, Hall JG, Jaffe K M, Paholke DO. Артрогрипоз: текстовый атлас. Издательство Кембриджского университета; Кембридж, Великобритания, 1998 г.
СТАТЬИ ЖУРНАЛА
Исправление в: Am J Med Genet 2015; 167A: 2866. Огранович, Алга [исправлено на Огранович, Алга]; Понтен, Ава [исправлено на Понтен, Ева].
Hall JG, Agranovich O, Pontén E, van Bosse HJ. Резюме 2-го Международного симпозиума по артрогрипозу, Санкт-Петербург.Санкт-Петербург, Россия, 17-19 сентября 2014 г. Am J Med Genet 2015; 167A: 1193-1195.
Холл, JG. Последовательность олигогидрамниона пересмотрена в связи с артрогрипозом с характерными кожными изменениями.
Am J Med Genet 2014; 164A: 2775-2792.
Hall JG, Aldinger KA, Tanaka, KI. Возвращение к амиоплазии. Am J Med Genet 2014; 164: 700-730.
Холл JG. Артрогрипоз (множественные врожденные контракты): диагностический подход к этиологии, классификации, генетике и общим принципам. Eur J Med Genet 2014; 57: 464-472.
Filges I, зал JG. Неспособность идентифицировать антенатальные множественные врожденные контрактуры и акинезию плода — предложение рекомендаций по улучшению диагностики. Prenat Diag 2013; 33: 61-74.
Холл JG. Аномалии строения матки и артрогрипоз — смерть городской легенды. Am J Med Genet 161A 2012; 82-88.
Lowry RB, Sibbald B, Bedard T, Hall JG. Распространенность множественных врожденных контрактур, включая врожденный множественный артрогрипоз, в Альберте, Канада, и стратегия классификации и кодирования.Врожденные пороки Res A Clin Mol Teratol 2010; 88: 1057-1061.
Диллон Э.Р., Бьорнсон К.Ф., Джаффе К.М., Холл Дж. Г., Сонг К. Амбулаторная активность у молодежи с артрогрипозом: когортное исследование. J Pediatr Orthop. 2009; 29: 214-217.
Холл JG. Возвращение к фенотипу Pena Shokeir (последовательность деформации акинезии плода). Врожденные дефекты Res A, 2009; 85: 677-694.
Бамшад М., ван Хест А.Е., Удовольствие Д. Артрогрипоз: обзор и обновление. J Bone Joint Surg Am. 2009; 91: 40-46.
Fassier A, Wicart P, Dubousset J, Seringe R.Врожденный множественный артрогрипоз. Долгосрочное наблюдение от рождения до формирования скелета. J Child Orthop. 2009; 3: 383-390.
Беван В.П., Холл Дж. Г., Бамшад М. и др. Врожденный множественный артрогрипоз (амиоплазия): ортопедическая перспектива. J Pediatr Orthop. 2007; 27: 594-600.
Бернштейн РМ. Артрогрипоз и амиоплазия. J Am Acad Orthop Surg. 2002; 10: 417-424.
Продается JM, Jaffe KM, Hall JG. Амиоплазия, наиболее распространенный тип артрогрипоза: потенциал для хорошего результата.Педиатрия. 1996; 97: 225-231.
ИНТЕРНЕТ
Лал МК. Артрогрипоз. Medscape. Обновлено: 3 января 2019 г. Доступно по адресу: http://emedicine. medscape.com/article/941917-overview По состоянию на 2 мая 2019 г.
Информационный центр по генетическим и редким заболеваниям (GARD). Врожденный множественный артрогрипоз (AMC). Последнее обновление: 12.01.2015. Доступно по адресу: http://rarediseases.info.nih.gov/GARD/Disease.aspx?PageID=4&diseaseID=777 Доступно 2 мая 2019 г.
Совместные банковские счета для более счастливых пар
Те, кто хранит финансы раздельно, с большей вероятностью разделятся, менее удовлетворены своими отношениями
В мире семей с двойным доходом и взаимоотношений, сформировавшихся за годы карьеры (накопления активов и долгов), многие пары сегодня предпочитают держать свои финансы хотя бы частично раздельными.
Опрос, проведенный TD Bank в 2014 году, показал, что 42 процента пар, у которых были общие счета, также имели отдельные банковские счета. Bank of America сообщил в 2018 году, что 28 процентов миллениалов, состоящих в отношениях, полностью отделены друг от друга.
Обоснование объединения ресурсов
Но исследования показывают, что есть веская причина рассмотреть возможность 100-процентного совместного объединения банковских счетов: счастье.
В ходе пяти исследований, о которых они сообщили в рабочем документе, Джо Гладстона из Университетского колледжа Лондона, Эмили Гарбински из Нотр-Дам и Кэсси Могилнер Холмс из Калифорнийского университета Андерсона обнаружили, что пары, преданные своим долгам, которые вкладывают все свои деньги на совместные банковские счета, более счастливы в своих отношениях и менее вероятно, что распадутся по сравнению с парами, которые держат часть или все свои деньги отдельно.
Примечательно, что авторы утверждают причинно-следственную связь, а не просто корреляцию. «Наши результаты не просто результат того, что более довольные пары с большей вероятностью присоединятся к своим счетам. Скорее, эти результаты демонстрируют, что метод управления счетом также может влиять на качество отношений ».
Кажется, что «приземленный» акт банковского обслуживания домашних хозяйств играет в более общем смысле единства. «Дело не в том, что финансовая автономия (или ведение отдельных счетов) сама по себе невыгодна», — сообщают исследователи.«Скорее, парам важно воспринимать свое имущество и финансовые цели как общие, и наше исследование определяет один практический способ облегчить это: объединение банковских счетов».
Примечание для новичков: не торопитесь. Одно из исследований, проведенных командой, показало, что положительное влияние, о котором сообщают пары с давними связями, которые делят все свои банковские счета, не сохраняется среди пар, которые встречаются менее года.
Исследование Гладстона, Гарбинского и Холмса началось с того, что было собрано более 1000 женатых людей и их попросили оценить по шкале от 1 (не очень) до 7 (очень), насколько они удовлетворены своими отношениями.Обычно участники уже давно прошли сцену молодоженов; средняя продолжительность их брака составляла более 12 лет, и у трех четвертей были дети.
Почти две трети этих участников сообщили, что у них есть 100-процентные общие банковские счета со своими супругами, и эта группа была наиболее довольной, со средним показателем отношений 6,10. У 22% участников, которые сообщили, что у них есть как совместные, так и отдельные банковские счета, средний балл счастья составил 5,82. 12 процентов участников, которые держат свои банковские счета полностью раздельными, сообщили о самом низком среднем уровне удовлетворенности, 5.46.
Используя Британское когортное исследование, обширный массив данных, в котором отслеживалась группа детей, родившихся в Великобритании за одну неделю в 1970 году на протяжении более 40 лет, авторы обнаружили, что пары, которые живут вместе, с большей вероятностью остаются вместе, чем пары, т.
Гладстон, Гарбински и Холмс выявили более 7500 участников исследования, состоявших в постоянных отношениях в течение волны исследования 2000–2002 годов (когда участникам было 30–32 года), а затем сравнили эти результаты с данными, относящимися к тем же участникам в 2010–2012 годах.
волна.И снова люди, заявившие, что они объединили все свои банковские активы со своей второй половинкой, были наиболее довольны своими отношениями.
Безусловно, могут быть очень веские причины для разделения финансов. Для многих ведение отдельного банковского счета является важным психологическим возгласом личного контроля и независимости. Для некоторых это спасательный круг, позволяющий расстаться с жестокими отношениями. И, увы, для других это может быть необходимостью хранить финансовую тайну: исследование TD Ameritrade в 2017 году показало, что треть состоящих в браке участников признают, что они не на 100 процентов «финансово верны» своему супругу.
Тем, у кого нет веских причин держать свои финансы раздельно, стоит подумать: из участников Британского когортного исследования, которые в 2000–2002 годах сообщили, что они держали все свои банковские деньги отдельно, 30 процентов были разделены к 2010–2012 годам. Среди участников частичного объединения были выделены 26 процентов.
Среди участников, на 100 процентов приверженных объединению своих банковских счетов, 24 процента были разлучены через 10 лет.
Другое исследование, проведенное исследователями, показывает, что именно атмосфера «единения», которая приходит с объединением, приводит к более высокому уровню счастья в отношениях.Более 1000 состоящих в браке участников попросили оценить их чувство единения по шкале от 1 (полностью мое) до 7 (полностью разделяю) в различных сценариях, включая «Я рассматриваю покупки, которые я делаю, как…» и «Цели, которые у меня есть. для экономии денег… »Их также попросили указать уровень счастья в отношениях по шкале от 1 до 7.
И снова участники группы (65 процентов участников) сообщили о наибольшем удовлетворении своими отношениями, и они также сообщили о более высоком уровне «обмена».”
Предотвратить повреждение суставов ревматоидным артритом
Когда ревматоидный артрит обостряется, важно предотвратить повреждение суставов. Следите за признаками проблем и узнайте, как оставаться здоровым.
Признаки повреждения суставов
Если у вас отек и скованность каждый день, у вас больше шансов получить повреждение, чем у тех, у кого эти симптомы возникают реже.
Вы можете получить травму, даже если не чувствуете боли, но опухоль в суставе — надежный признак.Как и чувство нежности при нажатии на нее.
Также обратите внимание на то, как долго ваши суставы становятся жесткими по утрам. Когда вы встаете, спросите себя: «Сколько времени нужно, чтобы я почувствовал себя таким же свободным, как за день?» Чем дольше вы чувствуете скованность, тем больше вероятность того, что ваш RA активен.
Когда у вашего сустава начинают возникать проблемы, он может придать суставу мягкую текстуру. Это может продолжаться, даже если у вас нет вспышки. Если вы заметили это, обратитесь к ревматологу.
Привычки, которые помогают
Поскольку лечение ревматоидного артрита с годами улучшилось, многие эксперты считают, что у большинства людей, у которых он сейчас есть, будет меньше повреждений суставов, чем когда-либо прежде.
Сделайте эти шаги, чтобы повысить свои шансы избежать долгосрочных проблем.
Получите лечение пораньше. Большая часть повреждений, которые в конечном итоге становятся серьезными, начинается вскоре после того, как вы узнаете, что у вас РА. Чем раньше вы начнете лечение, тем меньше у вас шансов на возникновение проблем.
Часто посещайте врача. У вас будет меньше повреждений, если вы будете посещать ревматолога несколько раз в год.
Упражнение. Укрепляет суставы. Ваш врач или физиотерапевт поможет вам составить безопасный план, соответствующий вашему уровню физической подготовки.
Отдыхайте, когда вам нужно. Вам нужно найти баланс между простоем и тренировками. Убедитесь, что вы не переусердствуете, когда тренируетесь.
Используйте трость в руке напротив болезненного бедра или колена. Снижает износ суставов.
Если вы курите, бросьте. Поговорите со своим врачом, чтобы получить совет о том, как бросить курить..jpg)