Статьи руки: Статьи от экспертов «Бархатные ручки» ухода за кожей рук

Содержание

О воинской вежливости и поведении военнослужащих / КонсультантПлюс

67. Военнослужащие должны постоянно служить примером высокой культуры, скромности и выдержанности, свято блюсти воинскую честь, защищать свое достоинство и уважать достоинство других. Они должны помнить, что по их поведению судят не только о них, но и о Вооруженных Силах в целом.

Взаимоотношения между военнослужащими строятся на основе взаимного уважения. По вопросам военной службы они должны обращаться друг к другу на «Вы». При личном обращении воинское звание называется без указания слов «юстиции» или «медицинской службы».

Начальники и старшие, обращаясь по вопросам службы к подчиненным и младшим, называют их по воинскому званию и фамилии или только по воинскому званию, добавляя в последнем случае перед воинским званием слово «товарищ».

Например: «Рядовой Петров», «Товарищ рядовой», «Сержант Кольцов», «Товарищ сержант», «Мичман Иванов».

Военнослужащих, обучающихся в военных профессиональных образовательных организациях, военных образовательных организациях высшего образования и не имеющих воинских званий сержантов, старшин, прапорщиков, мичманов, офицеров, а также военнослужащих, обучающихся в учебных воинских частях, называют по воинской должности, на которую они назначены.

(в ред. Указа Президента РФ от 01.07.2014 N 483)

(см. текст в предыдущей редакции)

Например: «Курсант (слушатель) Иванов», «Товарищ курсант (слушатель)».

Подчиненные и младшие, обращаясь по вопросам службы к начальникам и старшим, называют их по воинскому званию, добавляя перед воинским званием слово «товарищ».

Например: «Товарищ старший лейтенант», «Товарищ контр-адмирал».

При обращении к военнослужащим гвардейских соединений и воинских частей перед воинским званием добавляется слово «гвардии».

Например: «Товарищ гвардии старшина 1 статьи», «Товарищ гвардии полковник».

Вне строя офицеры могут обращаться друг к другу не только по воинскому званию, но и по имени и отчеству. В повседневной жизни офицерам разрешается применять утвердительное выражение «слово офицера» и при прощании друг с другом допускается вместо слов «до свидания» говорить «честь имею».

При обращении к лицам гражданского персонала Вооруженных Сил, замещающим воинские должности, военнослужащие называют их по воинской должности, добавляя перед названием должности слово «товарищ», или по имени и отчеству.

Искажение воинских званий, употребление нецензурных слов, кличек и прозвищ, грубость и фамильярное обращение несовместимы с понятием воинской чести и достоинством военнослужащего.

68. Вне строя, отдавая или получая приказ, военнослужащие обязаны принять строевую стойку, а при надетом головном уборе приложить к нему руку и опустить ее после отдания или получения приказа.

Докладывая или принимая доклад, военнослужащий опускает руку от головного убора по окончании доклада. Если перед докладом подавалась команда «Смирно», то докладывающий по команде начальника «Вольно» повторяет команду, а при надетом головном уборе опускает руку.

69. При обращении к другому военнослужащему в присутствии командира (начальника) или старшего у него необходимо спросить на это разрешение.

Например: «Товарищ полковник. Разрешите обратиться к капитану Иванову».

Когда на вопрос начальника или старшего надо дать утвердительный ответ, военнослужащий отвечает: «Так точно», а когда отрицательный — «Никак нет».

70. В общественных местах, а также в трамвае, троллейбусе, автобусе, вагоне метро и пригородных поездах при отсутствии свободных мест военнослужащий обязан предложить свое место начальнику (старшему).

Если при встрече нельзя свободно разойтись с начальником (старшим), подчиненный (младший) обязан уступить дорогу и, приветствуя, пропустить его; при необходимости обогнать начальника (старшего) подчиненный (младший) должен спросить на то разрешение.

Военнослужащие должны быть вежливыми по отношению к гражданскому населению, проявлять особое внимание к инвалидам, пожилым людям, женщинам и детям, способствовать защите чести и достоинства граждан, а также оказывать им помощь при несчастных случаях, пожарах и других чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера.

71. Военнослужащим запрещается держать руки в карманах одежды, сидеть или курить в присутствии начальника (старшего) без его разрешения, а также курить на улицах на ходу и в местах, не отведенных для курения.

72. Трезвый образ жизни должен быть повседневной нормой поведения всех военнослужащих. Появление на улицах, в скверах, парках, транспортных средствах общего пользования, других общественных местах в состоянии опьянения является дисциплинарным проступком, позорящим честь и достоинство военнослужащего.

73. Для военнослужащих устанавливаются военная форма одежды и знаки различия. Право ношения военной формы одежды имеют все военнослужащие, а также граждане, уволенные с военной службы с правом ношения военной формы одежды. Военная форма одежды носится строго в соответствии с правилами ношения военной формы одежды и знаков различия, определенными Министром обороны Российской Федерации.

Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, вправе не носить военную форму одежды во время, свободное от исполнения обязанностей военной службы, определенное регламентом служебного времени, а военнослужащие, проходящие военную службу по призыву, — вне расположения воинской части при увольнении или в отпуске.

74. Правила воинской вежливости, поведения и выполнения воинского приветствия обязательны также для граждан, уволенных с военной службы, при ношении ими военной формы одежды.

Руки помощи: в России запустили проект для поддержки женщин с ВИЧ | Статьи

В России запустили проект помощи беременным с ВИЧ и матерям, находящимся в сложной жизненной ситуации. Пока он будет работать в Свердловской, Ленинградской областях и в Санкт-Петербурге. Какие задачи сможет решить проект и с какими трудностями сталкиваются женщины с ВИЧ, выясняли «Известия».

Проект помощи женщинам с ВИЧ

Волонтерский проект будет реализован в течение трёх лет. Им займется ассоциация «Е.В.А.», получившая грант от программы «MSD для матерей», оказывающей помощь женщинам во время беременности, родов и в постродовой период.

— «MSD для матерей» направлена на снижение материнской смертности. Эта проблема не теряет своей актуальности для некоторых регионов мира, прежде всего для Юго-Восточной Азии и Африки. В России проект будет направлен на повышение приверженности лечению ВИЧ-инфекции и улучшение качества жизни женщин и их детей, — рассказали в организации.

Пока участницами проекта стали жительницы Свердловской и Ленинградской областей и Санкт-Петербурга. Эти регионы были определены по двум критериям: высокая пораженность ВИЧ и возможность взаимодействия НКО с медицинскими учреждениями.

Работа благотворительного фонда Нижегородской области «СТЭП»

Фото: Ассоциация Е.В.А/evanetwork.ru

В рамках программы «MSD для матерей», которая запущена с 2012 года, партнерским НКО предоставляются гранты. За девять лет существования программа поддержала проекты в 50 странах мира, оказав помощь более 3,5 млн женщин и предоставив обучение более 60 тыс. медицинских работников.

— Россия входит в число стран с очень низким уровнем материнской смертности, — отметил управляющий директор MSD в России Кристиано Гомес. — Однако ВИЧ может негативно повлиять на этот показатель. Сегодня 81% инфицированных женщин находятся в репродуктивном возрасте — от 15 до 49 лет, и почти половина из них имеет гинекологические заболевания. Это создает нагрузку на систему здравоохранения и увеличивает риск для здоровья матери.

В то же время в MSD подчеркнули, что благодаря доступной антиретровирусной терапии (АРВТ) ВИЧ-инфекция давно перестала быть смертельной угрозой и стала одним из хронических заболеваний, при которых пациенты «могут жить обычной жизнью, а женщины — рожать здоровых детей». Вероятность передачи ВИЧ от матери к ребенку составляет всего около 1,5%.

Отказ от терапии

В то же время настороженность экспертов вызывает факт, что не все женщины, начавшие принимать терапию во время беременности, продолжают ее после родов. Так, по данным Минздрава, из 600 тыс. пациенток от АРВТ отказались 16 тыс. молодых мам.

Фото: РИА Новости/Павел Бедняков

Как объяснил заместитель главного врача Республиканской клинической инфекционной больницы Санкт-Петербурга Владимир Розенберг, раньше в России женщины должны были лечиться до родов, а затем могли на время сделать паузу. Но последние три года существует другая установка, при которой перерывы не нужны и даже опасны.

С ним согласна и равный консультант ассоциации «Е.В.А» Мария Годлевская, которая живет с диагнозом ВИЧ и растит здорового ребенка.

— Прерывание терапии после родов влияет пагубно на здоровье женщины, — говорит она. — Так, к трем годам веселого, здорового, жизнерадостного малыша мы можем увидеть маму в стадии СПИДа, чего хотелось бы избежать.

По словам Марии, опыт консультанта показывает, что первые роды являются кризисной ситуацией для каждой женщины — есть у нее диагноз ВИЧ или нет. Всё внимание смещается на ребенка, и мать перестает должным образом заботиться о себе самой.

Фото: РИА Новости/Владимир Песня

— Моя роль как равного консультанта — напомнить женщине, что она у себя одна, ее фокус должен оставаться на своем здоровье — это главная гарантия того, что она отправит ребенка в школу и в институт, а не умрет от запущенной инфекции, — отмечает она. — Радует, что в стране снижается количество ВИЧ-диссидентов. Это происходит благодаря росту уровня подготовки медперсонала — уже на первой консультации человеку дают много информации о болезни и жизни с ней. А ведь именно от первой встречи с врачом зависит то, останется ли пациент в системе здравоохранения или пойдет искать «чудодейственные» способы лечения в интернете.

Кому поможет проект?

По словам директора ассоциации «Е.В.А.» Юлии Годуновой, новый проект будет направлен и на то, чтобы помогать женщинам справиться с трудными социальными обстоятельствами.

— За 10 лет работы у нас были случаи, когда женщина, например, умирала от акушерского кровотечения. Значит, скорее всего, у нее были заболевания, которые требовали лечения, но она не наблюдалась в женской консультации по беременности, не нашла в себе ресурса заботиться о себе и попала в поле зрения медиков уже при родах, — рассказывает Годунова.

Обычно такое происходит по ряду социальных причин: бедности, алкогольной или наркотической зависимости, отсутствия поддержки близких или невозможности доехать до центра СПИД.

Фото: ТАСС/Александр Рюмин

— Ключевая задача равных консультантов программы — снижение материнской смертности путем поиска таких женщин, доведения их до обследования, наблюдения в центре СПИД и женской консультации. Кроме того, женщины могут обращаться за помощью сами по телефону горячей линии, говорить о своих проблемах, страхах, получать поддержку, — отмечает директор ассоциации.

Только за один месяц лета помощь получили 175 женщин в разных регионах. Всего же в рамках новой программы «Е.В.А» планирует оказать помощь более чем 7 тыс. женщин, в том числе жительницам отдаленных районов. Также в проекте запланированы просветительские мероприятия для врачей и соцработников, оказывающих женщинам с ВИЧ социально-медицинскую помощь.

— Я рад, что есть возможность обратить внимание на немедицинскую составляющую: она очень важна для того, чтобы сопровождать женщин и помогать им, — говорит Владимир Розенберг.

Фото: РИА Новости/Павел Бедняков

По словам эксперта, в России за последние 20 лет было неплохо налажено взаимодействие с акушерско-гинекологической службой: сейчас 94% женщин во время беременности получают терапию. Как отмечает Розенберг, это прекрасные цифры, но проблема ими не ограничивается. Беременные с ВИЧ и матери, находящиеся в сложной жизненной ситуации, нуждаются еще и в психологической поддержке.

Помощь на равных

Мария Годлевская — равный консультант ассоциации «Е.В.А». Она живет с ВИЧ 22 года, а девять лет назад родила здорового мальчика. Как говорит Годлевская в беседе с «Известиями», ключевой историей для нее стало то, что на протяжении всей беременности и родов — сложных, с угрозой смерти — с ней находились компетентные люди, которые могли поддержать ее и были беспристрастны вне зависимости от ВИЧ-статуса. Такой подход стал для Марии идеалом того, как необходимо относиться к каждой женщине, живущей с ВИЧ.

В рамках нового проекта, рассказывает Годлевская, равные консультанты (то есть те, у кого есть диагноз ВИЧ) будут работать вместе с акушерско-гинекологической службой. В частности, работу предполагается вести на территории роддомов и женских консультаций — это уникальный для России случай.

По словам собеседницы «Известий», работа равных консультантов будет направлена как на женщин, живущих с ВИЧ, так и на тех, кто находится в группе риска. К последним, в частности, относятся женщины, живущие с ВИЧ-позитивными мужчинами, и женщины, ставшие жертвами насилия. Еще одна категория в группе риска — женщины с разными видами зависимостей.

Фото: РИА Новости

Как объясняет Мария Годлевская, одна из главных задач равных консультантов — помочь клиенткам из всех этих категорий начать говорить о своих проблемах и позволить помочь себе.

— Потому что в целом нет нерешаемых проблем — важно просто их сформулировать и найти совместное решение. Для меня была важна поддержка, и я понимаю, что она будет точно так же важна и для любой другой женщины, с которой мы будем общаться на протяжении трех лет, — говорит Годлевская.

В непосредственные обязанности равных консультантов будет входить доведение до ВИЧ-позитивных женщин информации о том, как они могут сохранить себя во время беременности и родов. Женщинам в группах риска консультанты расскажут, как обеспечить профилактику заражения ВИЧ-инфекцией. Как отмечает Мария Годлевская, не менее важна и психологическая, эмоциональная поддержка женщин. Кроме того, равные консультанты по возможности будут искать ресурсы для каждой конкретной клиентки в зависимости от ее запроса — будь то транспортировка до СПИД-центра или обеспечение конкретным видом заменителя грудного молока.

— Главное, с чем будут работать равные консультанты, — ментальное здоровье женщин. У акушерско-гинекологической службы оно физически не может быть в фокусе. У нас с ней немного разные цели и задачи. Но наша совместная работа позволяет решать любые женские проблемы, — подчеркивает собеседница «Известий».

Красота рук. — Статьи


Многие женщины считают, что красивые, ухоженные руки — это удел лентяек. А зря! Какое бы красивое платье на вас ни было, какой макияж и прическу вы бы ни сделали, руки выдадут вас с головой. О чем же говорят наши руки?

Красивые и ухоженные руки украшают весь образ. Сообщают о том, что вы не оставляете без внимания детали, следите за собой и высоко себя цените и, как следствие этого, окружающие высоко ценят вас. Руки также говорят и о состоянии здоровья, ведь физическое и даже психоэмоциональное состояния отражаются на руках и ногтях, словно в зеркале.

Расслаивающиеся ногти, грубая, шелушащаяся кожа рук — это не только неэстетичное зрелище, но также риск возникновения серьезных кожных заболеваний.

Самое время разобраться, как сохранить наши ручки красивыми, нежными и привлекательными:

1.       Нам часто приходится мыть руки, но, к сожалению, это вредит коже. Поэтому очень важно использовать щадящее и увлажняющее мыло. Будет лучше, если вы приготовите его сами, т.к. точно будете уверены, что используете только натуральные и полезные компоненты. Вода должна быть только комнатной температуры. От холодной воды кожа на руках становится грубой, утолщенной, покрасневшей, шелушится и трескается, но и очень горячая вода сильно обезжиривает и сушит кожу. После мытья насухо промокните руки мягким полотенцем. Это предотвратит сухость и растрескивание кожи, а также образование заусенцев.

2.       Избегайте контакта с бытовой химией. При выполнении домашней работы обязательно используйте перчатки, а под перчатки нанесите маску или питательный крем. Мытье полов, например, в этом случае может стать полезным  не только  для вашего дома, но и для ваших ручек.

Питательная маска для рук:

Авокадо масло GUNNA – 10 мл

Лаванда эфирное масло GUNNA -2 капли

Эвкалипт эфирное масло GUNNA -2 капли

Мята эфирное масло GUNNA -2 капли

Чабрец эфирное масло GUNNA -2 капли

Тщательно смешать все компоненты, нанести на руки, надеть полиэтиленовые или резиновые перчатки и держать 40 минут (в это время выполняем домашнюю работу или наслаждаемся отдыхом). Затем смыть теплой водой и нанести крем.

Добавление эфирных масел Gunna в крем для рук придаст уходу новую глубину.

Чтобы получить универсальное средство-лосьон для ухода за кожей рук, которое можно было бы использовать ежедневно, после любого (от легкого до продолжительного) контакта с водой, в качестве альтернативы крему, перед сном или выходом из дома, нужно смешать смягчающее и успокаивающее базовое масло GUNNA – Авокадо, Абрикосовых косточек или Миндальное – с эфирными маслами GUNNA. Так, на 100 мл базового средства возьмите по 5-7 капель тех трех эфирных масел, которые отвечают вашим потребностям.

3.       Регулярно ухаживайте за руками при помощи домашних средств:

Ванночки для рук

Ванночка для восстановления сухой и потрескавшейся кожи рук:

В 100 г тёплых сливок (20% жирности) растворите 10 капель эфирного масла Лаванды GUNNA, 5 капель эфирного масла Ромашки римской GUNNA, 5 капель эфирного масла Мирра GUNNA. Добавьте к этой смеси 5-10 мл масла Энотеры GUNNA. Влейте эту смесь в тёплую воду 1:1 и держите кисти рук около 10-15 минут. Не ополаскивая, подсушите кожу полотенцем, нанесите крем для рук и наденьте хлопковые перчатки. Процедуру рекомендуется выполнять перед сном.

 

Ванночка для рук, омолаживающая кожу и ногти

Смешайте 20 капель эфирного масла Моркови GUNNA, 10 капель эфирного масла Лимона GUNNA, 10 капель эфирного масла Розы GUNNA или Герани GUNNA, 10 капель эфирного масла Мирра GUNNA. Растворите 5 мл этой смеси и чайную ложку мёда в небольшом количестве тёплого молока. Опустите кисти рук в эту ванночку и держите около 10-15 минут. Делайте эту процедуру регулярно 1-2 раза в неделю.

 

Пилинг — Он наносится на кожу рук во время приема ванны или после специальной ванночки для рук, а затем мягко и бережно втирается в нее круговыми массирующими движениями. Отшелушивание позволяет снять мертвые клетки рогового слоя, что улучшает проникновение активных веществ из кремов и масок в кожу.

 

Соляной пилинг для кожи рук

Смешиваем по столовой ложке масла Виноградной косточки и Миндального масла GUNNA, добавляем столовую ложку морской соли GUNNA и пять капель масла Мяты GUNNA. Массу наносим на руки, выжидаем четверть часа и удаляем состав легкими массажными движениями под струей воды комнатной температуры. Такая последовательность манипуляций позволяет избавиться от большей части ороговевших клеток, воспалений, раздражений и трещинок. Пилинг эфирными маслами GUNNA с солью GUNNA тонизирует и бодрит эпидермис, обеспечивает глубокое питание и увлажнение.

 

Питательный крем — в идеале наносить крем нужно после каждого контакта кожи с водой. Но в реальности достаточно хотя бы одного раза в день. Если не сделать и этого, то на руках появляются мелкие морщинки, пигментные пятна и даже трещинки, через которые могут проникнуть грязь и микробы, способные привести к заражениям.

 

Домашний крем с использованием эфирного масла Розового дерева GUNNA защитит ваши ручки от воздействий внешней среды и поможет им оставаться молодыми и красивыми. Рецепт очень прост. Нужно взять растительное масло Авокадо GUNNA, добавить в него ложку меда и один желток, хорошо перемешать и капнуть 2-3 капли эфирного масла Розового дерева GUNNA. Применять такой домашний крем для рук лучше всего на ночь. Для усиления впитывающих свойств можно надеть хлопковые перчатки. На утро ваша кожа будет нежной и мягкой и никакие неприятности повлиять на ее состояние уже не смогут.

 

4.       Устраивайте гимнастику для рук:

 

Гимнастические упражнения призваны снять напряжение и усталость, накопившиеся в руках за день. Кроме того, от однообразной работы, когда руки постоянно находятся в одном положении, возможна их постепенная деформация. Каждое упражнение выполняется по 8-10 раз, а гимнастика в целом займет 5-10 минут.

 

— Подвигайте пальцами, как будто играете на фортепиано.

 

— Чтобы снять напряжение, немного потрясите руками, а затем вращайте кисти рук по часовой стрелке и обратно.

 

— Поставьте локти на стол. Согните и разогните кисти рук.

 

— Положите руки на стол. Медленно сжимайте и разжимайте кулаки.

 

— Снова поставьте локти на стол. Сжимайте руки в кулаки и резко разжимайте их, при этом как можно дальше оттопыривая большой палец в сторону от всех остальных пальцев, сомкнутых вместе.

 

— Распрямите ладони и сгибайте пальцы по очереди начиная с мизинца до большого.

5. Проводите комплекс процедур, направленных на улучшение состояния ногтей.

 

Ванночка для оздоровления ногтей

Для того, чтобы ваши ногти росли быстрее и были прочными, смешайте в непрозрачной стеклянной бутылке 20 капель эфирного масла Лаванды GUNNA, 10 капель эфирного масла Лимона, 2 столовые ложки масла Миндаля GUNNA. В небольшой посуде растворите столовую ложку морской соли GUNNA в тёплой воде и добавьте 1 чайную ложку этой смеси. Держите кончики пальцев в этой воде 10-15 минут, затем нанесите крем для рук. Процедуру рекомендуется делать 1 раз в неделю на ночь.

Ванночка для красоты и блеска ногтей

Смешайте по 50 г масла Миндаля GUNNA, твердого масла Ним GUNNA, растопленного на водяной бане и кокосовое масло GUNNA. Всыпьте в эту смесь масел  морскую соль GUNNA в пропорции 3:2 и добавьте 20 капель эфирного масла Иланг-Иланга GUNNA, 20 капель эфирного масла Лимона GUNNA, 10 капель эфирного масла Пачули GUNNA. Аккуратно перелейте всю смесь во флакон с широким горлом и тщательно встряхните. Готовая смесь может храниться около 6-ти месяцев, позволяя быстро сделать ванночку. Для проведения процедуры добавьте 1-2 столовых ложки этой смеси в тёплую воду. Опустите кончики пальцев на 10 минут, затем нанесите крем для рук.

Ванночка для отбеливания ногтей

Добавьте в столовую ложку морской соли GUNNA 5 капель эфирного масла Петрушки GUNNA и 10 капель эфирного масла Лимона GUNNA. Растворите в тёплой воде. Опустите кончики пальцев на 10-15 минут. Проводите процедуру ежедневно, до достижения положительного результата.

Ванночка для стимуляции роста ногтей

Возьмите 100 г морской соли GUNNA и добавьте 10 капель эфирного масла Базилика GUNNA, 10 капель эфирного масла Лайма GUNNA, 20 капель эфирного масла Кедра GUNNA. Добавляйте 1 столовую ложку этой ароматической соли в небольшое количество тёплой воды. Держите кончики пальцев в этой ванночке 10 минут. Выполняйте процедуру ежедневно в течение 5-7 дней каждый месяц.

Компрессы и аппликации для укрепления ногтей

Еще одним эффективным методом укрепления является применение масляных компрессов и аппликаций. Приготовить такой компресс очень просто: для начала следует смешать базовое масло GUNNA с эфирными маслами GUNNA, слегка подогреть и смочить в полученной смеси салфетку. Далее салфетку следует наложить на руки и прикрыть теплым полотенцем. Если у вас чувствительная кожа рук, то можно смесь не подогревать и использовать холодные масляные компрессы, которые не менее эффективны.

Чтобы сделать масляную аппликацию, для начала распарьте руки в горячей воде, после чего вотрите смесь из Репейного масла GUNNA и эфирного масла Бергамота GUNNA (на 1 ст.л. базового масла добавьте 3 капли эфирного) и вотрите в кожу рук и ногтей. Оберните пищевой пленкой и через пять минут смойте теплой водой.

Аппликации для укрепления ногтей также проводят с применением кислых фруктовых соков (лимонный, смородиновый, облепиховых или клюквенный). Для начала сок втирают в ногтевую пластину и кутикулу, после чего на ногти наносят смесь базового масла GUNNA с эфирным маслом GUNNA Розмарина, Можжевельника, Кедра, Иланг-Иланга, Ромашки или Грейпфрута. Для аппликаций также можно использовать смесь базового масла с эфирными маслами Лимона, Сандала, Розы, Лайма и Эвкалипта из расчета на 50 мл базы по 3 капли эфирных масел. Смесь очень удобно наносить на ногтевую пластину кисточкой.

Ухаживайте за собой, будьте красивыми и здоровыми, а натуральные косметические средства GUNNA сделают уход эффективным, качественным и приятным. 

Подушки для дивана своими руками

Подушки для дивана своими руками

Как освежить интерьер, добавить в него индивидуальность и не потратить много денег? Самый доступный способ — использовать декоративные подушки. Но что делать, если из представленного ассортимента ничего не нравится? Можно украсить дом своими руками. Читайте рекомендации, из чего сделать подушки на диван, чем наполнить и как декорировать.

Пошаговый план, как сделать диванную подушку самостоятельно

При изготовлении подушки следует соблюдать несколько основных этапов:

  • делаем выкройку;
  • подбираем материалы;
  • сшиваем детали и наполняем подушку;
  • декорируем.

Если вы не любите шить, можете связать изделие крючком или спицами, использовать для скрепления тканей клейкую термоленту или оригинальные булавки.

Выбираем инструментарий

Для шитья диванной подушки вам понадобятся материалы и инструменты:

  • бумага для эскиза;
  • ножницы, разные виды ниток и иголок;
  • английские булавки, чтобы зафиксировать элементы в процессе шитья;
  • измерительная лента, линейка, мыло или мелки;
  • если планируете связать подушку или декорировать ее вышивкой, то понадобятся пяльцы, спицы или крючок, специальные нити.

 Фото: pinterest.com

Ткань на подушки для дивана

Ткань для подушек должна быть плотной, простой в уходе и легко восстанавливать форму после чистки и стирки.

Подходящими вариантами ткани будут:

  • фетр;
  • флис;
  • гобелен;
  • атлас;
  • шелк;
  • мешковина;
  • хлопок;
  • бязь;
  • байка;
  • искусственный мех;
  • лен.

Выбирайте плотную материю с хорошими износостойкими характеристиками. Ткань должна удерживать наполнитель и не допускать его высыпания.

Важно и то, каким способом окрашена ткань. Лучше, если это натуральный краситель, устойчивый к воздействию влаги. Ткань не должна оставлять отпечатки и линять во время стирки.

Лучше смастерить несколько подушек, используя один материал в разной цветовой гамме или комбинируя материалы. Сшить декоративную подушку для мягкой мебели можно их двух видов материи, например, с одной стороны это будет фетровое изделие, с другой — атласное.

Комбинируйте ткани правильно, учитывая общий стиль помещения и цветовую палитру в комнате:

  • для классики используйте сочетание коричневого и синего, темно-зеленого и серого;
  • для экостиля подберите материю с традиционным орнаментом и фактурой или природным рисунком;
  • подушки в стиле хай тек, минимализм или модерн лучше выполнить из однотонной матовой или глянцевой ткани;
  • оформление в стиле прованс или кантри подразумевает использование яркой материи с геометрическим или растительным рисунком.

Если желаете оформить диван только двумя подушками, сделайте одну из однотонной ткани, а вторую из принтованной, под цвет первой.

Фото: mydecorative.com

Чем наполнить подушку на диван

Итак, после изготовления, вам нужно будет набить изделие подходящим наполнителем. Он должен соответствовать следующим требованиям:

  • быть упругим и легко восстанавливать объем при деформации;
  • иметь хорошую воздухопроницаемость;
  • изготавливаться из гипоаллергенного сырья;
  • быть простым в уходе.

Прежде, чем наполнить подушку для дивана, подберите наполнитель.

Синтепон

Это мягкий, пористый, упругий, легкий и бюджетный вариант. Относится к искусственным наполнителям, которые периодически нужно будет менять, так как материал со временем скатывается в комки.

Хлопок

Комфортный, экологичный и гипоаллергенный материал, имеющий долгий срок службы. Хлопок способен сохранять тепло длительное время, поэтому подушки с ним будут очень комфортными и уютными.

Холлофайбер

Нетканый наполнитель, состоящий из волокон полиэстера. Имеет хорошую воздухопроницаемость, легкий, не боится влаги, сохраняет форму и тепло. Подушки из холлофайбера можно стирать в машинке. Силиконовые гранулы Гипоаллергенны и просты в уходе. Они отлично подходят для наполнения подушек, так как не намокают, их легко очищать — достаточно лишь ополоснуть водой. Чтобы поместить материал в подушку, нужно оставить разрез 2-4 см и просто засыпать туда гранулы.

В качестве наполнителя подойдут и пух, трикотаж (нарезают кофты, джемперы, шарфы и проч.), перо, вата.

Когда подушка будет готова, ее можно задекорировать. Вот несколько вариантов оформления изделия:

  • тесемки, которые сочетаются по цвету с основным материалом;
  • фестоны — декоративные орнаментальные элементы, которыми украшают лицевую сторону чехла;
  • элементы из кусочков ткани в технике пэчворк;
  • бисер, стеклярус, пуговицы;
  • аппликации или фотопринты.

Как видите, сделать подушку для дивана своими руками несложно. Она украсит ваш дом или станет оригинальным подарком близкому человеку.

КРАСОТА В РУКАХ ПРОФЕССИОНАЛОВ! — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Операция по изменению формы груди, или реконструкции груди, сегодня стоит на первом месте по востребованности среди всех операций, выполняемых пластическими хирургами. С ее помощью можно в короткие сроки и с безопасностью исправить недостатки внешнего облика. По статистике, только в Кузбассе тысячи, что называется, среднестатистических россиянок уже сделали или в ближайшее время планируют пластические операции. Сегодня маммопластика дает возможность многим женщинам воплотить свою мечту в жизнь, как желают этого пациентки. 

— Александр Николаевич, что же такое маммопластика?
— Маммопластика – это виды пластических операций на груди с целью восстановления формы и изменения размера, а именно: увеличение, уменьшение, и подтяжка груди. Данные процедуры решают не только эстетические проблемы женщин, но и психологические, а так же проблемы личностной самореализации.
— Каковы же основные причины опущения груди и эстетического ухудшения ее формы?
— После родов и кормления грудью, а так же с возрастом у женщин часто встречаются провисания груди. В таких случаях подтяжка груди очень эффективна и дает прекрасный долговременный эстетический результат.

— Насколько популярна сейчас у женщин операция по уменьшению груди?

— Еще совсем недавно операции по уменьшению груди были менее распространены по сравнению с увеличивающей маммопластикой. Однако сейчас эта операция пользуется все большей и большей популярностью. Уменьшение груди, или редукционная маммопластика — это прежде всего оздоравливающая операция. Абсолютно не вредная для женщины, направленная на создание комфорта и уменьшение риска заболеваний, ну, и конечно, красоты.
Представьте, женщина после 35 лет, уже не собираясь заводить ребенка, с большой или гигантской, тяжелой, висящей, ассиметричной грудью. Которая приводит к деформации позвоночника, усталости, может являться источником хронических болезней, вызывающих болт, а также различные проблемы с кожей: растяжки, опрелости и так далее. А психологические и эстетические проблемы? Уменьшение груди – сложная операция, но в клинике MEDICA она проводится с высоким качеством, ответственностью и гарантированно отличным результатом. Так что получить новую нетяжелую грудь эстетически приемлемой формы женщины сейчас могут, не выезжая из города.

— Решающим фактором к подобной операции для женщины становятся три главных вопроса: цена, длительность реабилитационного периода и размеры шрамов.
— К счастью, ушло то время, когда подобные операции были возможны только для определенной, звездной, аудитории. С развитием технологий маммопластика стала доступной широкому кругу населения. Подробно с ценами на операцию вы сможете ознакомиться на сайте нашей клиники. Могу сказать, что это средняя стоимость по региону, и это намного экономичнее, чем делать подобную процедуру в медицинских учреждениях другого города. Однако главное в MEDICA, если вы решите доверить нам свою красоту и здоровье, — это наличие современной медицинской техники и опытных профессиональных хирургов. Любая эстетическая операция на груди длится в среднем в течение часа. Первые сутки после операции пациентка обычно наблюдается в клинике, а после дальнейшего осмотра хирургом она может быть выписана домой. И уже через 3-5 дней женщина в состоянии приступить к работе, но при учете минимальной физической активности. В течение месяца пациентке также необходимо носить компрессионное белье. Первое время могут наблюдаться отечность тканей груди и синяки, болезненность молочных желез. Как правило, эти симптомы непродолжительны. Послеоперационные рубцы размером 3-5 см постепенно становятся малозаметными.
— В увеличении объема груди – выбор имплантатов: размер, форма и наполнитель – главное? — Размер и форма целиком зависят от пожеланий и конституционных особенностей пациентки. Форма имплантатов бывает каплевидная и сферическая. В стоимости операции по увеличению груди форма имплантата играет решающую роль. Каплевидная, как анатомически более натуральная, стоит дороже. В качестве наполнителя, как правило, используется жидкий силикон, который максимально схож по свойству с натуральной грудью, а также не вытекает при повреждении капсулы и не меняет форму груди. Клиника MEDICA в операциях по увеличению груди используют только сертифицированные европейские имплантаты, с пожизненной гарантией, безопасность и высокое качество которых подтверждено клиническим опытом. А технология внедрения имплантатов позволяют практически не оставлять видимых следов на кожи после операции. Маленький рубчик размером от 1-3 см со временем становиться практически незаметен.

— Александр Николаевич, а правда, что имплантаты взрываются в самолетах?
— Это смешные мифы! С имплантатами можно летать в самолете, прыгать с парашютом, заниматься подводным плаваньем, кататься на лыжах, обниматься, спать на животе и так далее. В клинических испытаниях они выдерживают нагрузку нескольких сотен килограммов. Конечно, после операции в течение шести недель необходимо исключить активные физические нагрузки и любое поднятие тяжестей. Но уже через два месяца женщина сможет вернуться к привычному, активному образу жизни и в полной мере наслаждаться красотой своей новой идеальной груди.

— А материнство возможно?
— Беременность, роды, а также кормление – возможно! Это не способствует деформации или повреждению имплантатов. Единственное, что к этому времени швы на прооперированной груди должны окончательно зажить.
— Все, решила – делаю пластику груди! С чего начинать?
— А начинать нужно с консультации у пластического хирурга. И еще, не тратьте деньги и время на различные псевдо методики. Если есть желание иметь красивую грудь, позвольте себе это, а наша клиника с колоссальным опытом ее специалистов в области реконструктивной хирургии, а также первоклассной научно-технической базой поможет вам в этом. К тому же до конца 2013 года в клинике MEDICA скидка на все пластические операции – 20%.

Статьи Стройформат — Утепляем и отделываем балкон своими руками

Чтобы сделать из балкона теплую и уютную комнатку, его необходимо хорошо утеплить и провести финишную отделку поверхностей. Это можно без труда сделать своими руками.

Сначала СОКРАЩАЕМ ТЕПЛОПОТЕРИ балкона:

    1. ОСТЕКЛЕНИЕ балкона лучше доверить профессионалам: выбирать лучше оконные конструкции с двухкамерным стеклопакетом и доборными расширительными профилями, которые нужны для последующего монтажа утеплителя. Уже после остекления температура воздуха на балконе станет на 2-3 градуса выше уличной.

    2. ВЫБОР УТЕПЛИТЕЛЯ для стен, потолка и пола: чтобы не устанавливать отдельно пароизоляцию, выбирайте утеплители с низкой паропроницаемостью, например, экструзионный пенополистирол. У этого утеплителя максимально низкая влаго- и паропроницаемость, он отлично утепляет и звукоизолирует помещение. Его можно использовать для утепления как стен, так и потолка с полом.

    3. ПОДГОТОВКА ПОВЕРХНОСТИ стен, потолка и пола: для максимальной герметичности балкона тщательно заделайте все отверстия и стыки с помощью монтажной пены, неровности от застывшей пены аккуратно срежьте строительным ножом.

    4. КРЕПЛЕНИЕ УТЕПЛИТЕЛЯ к стенам и потолку: утеплитель может крепиться к поверхности при помощи специального клея или дюбелями-«грибками». Если стены ровные, смажьте плиты утеплителя специальным, не повреждающим пенополистирол, клеем и закрепите, плотно прижимая к поверхности стен. При креплении дюбелями на 1 кв.метр утеплителя необходимо примерно 5-7 точек крепления. Стыки между стеной и утеплителем и швы между плитами утеплителя загерметизируйте монтажной пеной, неровности пены после застывания срежьте. Крепление утеплителя к потолку производится по такой же технологии.

    5. ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ УТЕПЛЕНИЕ стен и потолка: для дополнительного утепления на экструзионный пенополистирол закрепите слой вспененного полиэтилена фольгированной стороной внутрь помещения. Полиэтилен крепится встык, с помощью полиуретанового клея, степлера или саморезов, стыки заклейтеметаллизированным строительным скотчем.

    6. УТЕПЛЕНИЕ ПОЛА: после утепления стен и потолка займитесь полом. Для получения теплого и ровного пола, Вы можете использовать экструзионный пенополистирол, либо применить технологию сухой стяжки пола.

         Для утепления пенополистиролом, закрепите его по той же технологии, как и при утеплении стен, поверх утеплителя в качестве лаг установите 50-миллиметровые сосновые бруски с шагом 50 см, поверх которых прибейте шпунтованную доску толщиной 30-50 мм.

    СУХАЯ СТЯЖКА ПОЛА хороша скоростью и простотой монтажа, отсутствием пыли и грязи, она обеспечивает минимальную нагрузку на перекрытия, тепло- и звукоизоляцию. Сначала по всей кромке пола уложите слой звукоизоляционной ленты шириной не меньше планируемого уровня пола. Затем на основание пола внахлест застелите слой полиэтилена, чтобы не допустить испарения влаги снизу. Далее засыпьте пол дробленым или гранулированным керамзитом — это экологичный, негорючий, легкий материал. Для ровного основания достаточно 4-5 см засыпки. Если пол неровный, то лучше увеличить слой керамзита до 6-7 см. На выровненную по уровню засыпку уложитеэлементы пола ГСП. Элементы пола зафиксируйте между собой клеем ПВА и закрепите саморезами с двухзаходной резьбой. Швы и сам крепеж зашпаклюйте и отшлифуйте.

                                         
          
    После того, как балкон утеплен, можно приступать к ФИНИШНОМУ ДЕКОРИРОВАНИЮ.

    Для отделки потолка и стен можно использовать деревянную или пластиковую морозостойкую вагонку, панели ПВХ, огнестойкие декоративные панели. Если балкон будет использоваться в качестве дополнительной, отапливаемой комнаты, например, мини-кабинета, то дополнительный уют и тепло помещению придаст ОБШИВКА ЕВРОВАГОНКОЙ. Деревянная евровагонка является экологически чистым материалом, крепким и устойчивым к механическим повреждениям.

    За 1-2 суток до монтажа евровагонку нужно распаковать, чтобы дерево достигло нужного состояния влажности. За это время выберите схему монтажа вагонки и закрепите обрешетку. Обшивка может быть вертикальной, горизонтальной, диагональной. В зависимости от выбранной схемы монтажа различается схема крепления каркаса обрешетки.

    При вертикальной обшивке рейки обрешетки закрепите горизонтально, при горизонтальной или «елочкой» — создайте каркас в виде рамы с вертикальными брусками, если Вы решили крепить вагонку по диагонали, то делайте каркас в виде рамы с горизонтальными брусками. Для обрешетки ровные, без повреждений, бруски толщиной 20-30 мм закрепите на расстоянии 30-40 см на потолке, и 50-80 см на стенах. Проследите, чтобы место стыка досок вагонки приходилось на брусок. Положение брусков обязательно выровняйте по уровню. Если стены неровные, то в местах углублений под бруски поместите прокладки.

    Евровагонку можно закрепить к обрешетке с помощью специальных гвоздей для вагонки или с помощью скоб—кляймеров. Крепление кляймерами практически незаметно.
                                    
                                                                        ВЕРТИКАЛЬНЫЙ МОНТАЖ начните с угла, расположив первую доску строго вертикально, чтобы она кромкой соприкасалась с наиболее выступающей частью смежной стены. Эту доску временно закрепите к каркасу и карандашом очертите рельеф примыкающей стены, по получившейся линии обрежьте доску и закрепите гвоздями к каркасу. Следующую доску вставьте гребнем в шпунт первой доски, при необходимости помогая легкими ударами молотка.

    ПРИ ГОРИЗОНТАЛЬНОМ МОНТАЖЕ вагонка крепится сверху вниз, от потолка к полу. Доски укладываются пазом вниз, чтобы избежать скапливания влаги и пыли. Последнюю доску не прижимайте к полу, лучше оставьте щель 10 мм, которую можно прикрыть плинтусом.

    При монтаже ПО ДИАГОНАЛИ сначала крепится самая длинная доска — от угла по всей ширине секции, а при обшивке «елочкой» для получения ровной линии стыка в середине вертикальных брусков используйте вспомогательный брусок.

    Обшивка оконных и дверных проемов зависит от толщины брусков каркаса. Если толщина небольшая, то расстояние между рамой и вагонкой можно декорировать узкой, обрезанной до нужной ширины планкой. Доски, примыкающие к оконным откосам, должны быть одинаковыми по ширине, иначе обшивка будет смотреться некрасиво. При обшивке углов, стыков, дверных и оконных проемов можно использовать специальные элементы декора — фигурные плинтусы, галтели, уголки и наличники, которые придадут помещению законченный вид.

    После завершения монтажа обработайте вагонку составом, защищающим дерево от гниения и вредителей.

    Покрытие пола можно выбрать с учетом общего стиля интерьера. Это может быть линолеум или ламинат, керамическая плитка или даже террасная доска.

    Магазины отделочных материалов «СТРОЙФОРМАТ»

    Телефон в Самаре: (846) 302-06-06

    Телефон в Тольятти: (8482) 211-112

    Назад в раздел

    ОСТЕОПАТИЯ — наука лечения руками

    Сегодня многие слышали об остеопатии и мануальной терапии, но не знают, чем на самом деле занимаются данные медицинские науки, и чем они отличаются. Остеопатию часто приравнивают к мануальной терапии, путают эти науки с вертебрологией, костоправством, массажем. Многие имеют представление об остеопатии и мануальной терапии только как о методах лечения позвоночника, техниках исправления осанки. Однако возможности остеопатического лечения намного шире. 

    Остеопатия – что это?

    Остеопатия — система диагностики и лечения при помощи рук тех  заболеваний, причиной или неотъемлемой частью которых являются нарушения нормальной подвижности органов, тканей, костных структур организма человека. Диагностический подход в остеопатии — это подход к организму как к единой системе. Локализация боли, отдающей в спину, не говорит о том, что очаг повреждения находится там же. Он может быть в другом месте. Если есть изменения в структуре тела, например, в позвоночнике, то они приводят к функциональным нарушениям во внутренних органах, нейро-эндокринной системе, снижению иммунитета, психо-эмоциональным нарушениям. Что в свою очередь может привести к вторичным дисфункциям в теле человека. 

    Отличия остеопатии от других техник лечения руками 

    1. Мягкость воздействия — все манипуляции осуществляются в пределах физиологических границ подвижности тканей, безболезненны и нетравматичны. 
    2. Наличие философской концепции холистического, целостного подхода к организму человека (для сравнения, мануальная терапия работает локально). 
    3. Остеопатия основывается на принципе использования собственных ресурсов организма для избавления от недуга. Цель такого лечения – восстановить равновесие: активизировать защитные силы организма, направленные на самоисцеление, которое генетически заложено в нем природой.
    4. Возможность найти и устранить первопричину заболеваний еще на начальной стадии клинических проявлений, а также выявлять функциональные нарушения, проявления которых еще отсутствуют в понимании академической медицины.
    5. Необходимость длительной подготовки при получении специализации по остеопатии — высшее медицинское образование и дополнительная 4-х летняя профессиональная подготовка в ходе официального специализированного обучения (для сравнения, мануальный терапевт готовится 500 часов) 

     Как проводится лечение?  

    На диагностическом приеме у врача-остеопата, мануального терапевта осуществляется изучение жалоб пациента и истории заболевания, проводится мануальный осмотр, пальпация всех отделов позвоночника и внутренних органов, исследование мест локализации боли, отдающие в спину. Диагностику и лечение нарушений осанки врач проводит с помощью высокочувствительных пальцев рук – определяет плотность, подвижность, температуру, натяжение и напряжение тканей. Это позволяет врачу остеопату определить слабые или напряженные места в теле, повреждение, являющееся истинной причиной болезни позвоночника. 
    Лечение в остеопатии – тонкий и бережный процесс, не приносящий дискомфортных ощущений даже новорожденным. Все манипуляции осуществляются в пределах физиологических границ подвижности тканей. Восстанавливая структуру, возвращая адекватное кровоснабжение, подвижность и правильное положение костных, мышечных и соединительно-тканных элементов, приводя к норме высшие регуляторные функции – нервную и гуморальную — остеопат создаёт оптимальные условия для работы всех органов и систем.

    Журнал терапии рук

    Если вы не помните свой пароль, вы можете сбросить его, введя свой адрес электронной почты и нажав кнопку «Сбросить пароль».Затем вы получите электронное письмо, содержащее безопасную ссылку для сброса пароля

    . Если адрес совпадает с действующей учетной записью, на адрес __email__ будет отправлено электронное письмо с инструкциями по сбросу пароля

    .

    Журнал терапии рук

    Если вы не помните свой пароль, вы можете сбросить его, введя свой адрес электронной почты и нажав кнопку «Сбросить пароль».Затем вы получите электронное письмо, содержащее безопасную ссылку для сброса пароля

    . Если адрес совпадает с действующей учетной записью, на адрес __email__ будет отправлено электронное письмо с инструкциями по сбросу пароля

    .

    Журнал терапии рук

    Если вы не помните свой пароль, вы можете сбросить его, введя свой адрес электронной почты и нажав кнопку «Сбросить пароль».Затем вы получите электронное письмо, содержащее безопасную ссылку для сброса пароля

    . Если адрес совпадает с действующей учетной записью, на адрес __email__ будет отправлено электронное письмо с инструкциями по сбросу пароля

    .

    Ударные изделия в хирургии кисти

    Рука (N Y). 2012 июн; 7 (2): 157–162.

    , , , и

    Кайл Р.Eberlin

    Отделение пластической и оральной хирургии, Детская больница Бостона, Гарвардская медицинская школа, 300 Longwood Ave., Boston, MA 02115 USA

    Brian I. Labow

    Отделение пластической и оральной хирургии, Детская больница Бостона, Гарвард Медицинская школа, 300 Longwood Ave., Boston, MA 02115 USA

    Joseph Upton, III

    Отделение пластической и оральной хирургии, Детская больница Бостона, Гарвардская медицинская школа, 300 Longwood Ave., Boston, MA 02115 USA

    Amir ЧАС.Taghinia

    Отделение пластической и оральной хирургии, Детская больница Бостона, Гарвардская медицинская школа, 300 Longwood Ave., Boston, MA 02115 USA

    Отделение пластической и челюстно-лицевой хирургии, Детская больница Бостона, Гарвардская медицинская школа, 300 Longwood Ave ., Бостон, Массачусетс 02115 USA

    Автор, ответственный за переписку Авторские права © Американская ассоциация хирургии кисти, 2012 г. Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

    Реферат

    Предпосылки

    В литературе по хирургии кисти было мало попыток выделить классические статьи.В этом исследовании использовался анализ цитирования, чтобы определить и охарактеризовать 50 наиболее цитируемых статей по хирургии кисти, опубликованных в шести рецензируемых журналах.

    Методы

    50 наиболее цитируемых статей по хирургии кисти были указаны в журнале Journal of Bone and Joint Surgery (JBJS) American, JBJS British, Plastic and Reconstructive Surgery, Journal of Hand Surgery (JHS) American, JHS British / European, и рука. Статьи оценивались на предмет цитируемости в год, хирургической / анатомической темы и типа исследования.Клинические исследования были далее разбиты на подкатегории по уровню доказательности. Распределение тем сравнивалось со всеми проиндексированными статьями по хирургии кисти. Образовательная актуальность оценивалась путем сравнения со списками «классических» работ.

    Результаты

    Наиболее частыми темами были перелом дистального отдела лучевой кости, синдром запястного канала и восстановление сухожилия сгибателя. Между распределением этих тем и всеми проиндексированными статьями по хирургии кисти была умеренная корреляция (rho = 0,71). Было проведено 31 клиническое исследование, из которых 16 терапевтических, 10 прогностических и 5 диагностических.В этих статьях оценивались результаты вмешательства, описывались анатомические / функциональные наблюдения, представлялись инновации, представлялись открытия / классификации или проверялись анкеты. Всего было три рандомизированных испытания. Используя количество цитирований в год для контроля влияния времени, прошедшего с момента публикации, 36 статей постоянно получали высокую цитируемость. Двадцать три статьи были посвящены Избранным материалам Стерна по хирургии кисти, которые считались важными для образования.

    Выводы

    50 самых цитируемых статей по хирургии кисти отражают наиболее распространенные клинические, научные и образовательные мероприятия в этой области.

    Ключевые слова: Классические статьи, Анализ цитирования, Хирургия кисти, Высокая степень воздействия

    Введение

    Развитие хирургии кисти и образование хирургов кисти в Америке в двадцатом веке обычно приписывают Стерлингу Баннеллу, хирургу общего профиля, который проявил живой интерес к хирургии кисти. Его основополагающая статья, описывающая восстановление сухожилий в 1918 году, вызвала повышенный интерес к этой области [1, 2]. Участие Баннелла в хирургии кисти значительно возросло в результате Второй мировой войны, когда генерал-хирург армии США Норман Кирк осознал необходимость в специализированных хирургах и скоординированной помощи для лечения различных травм конечностей, наблюдаемых в бою.В результате была начата официальная система лечения травм рук. Хирургия кисти стала более специфической специальностью в 1940-х годах с развитием региональных центров рук, формированием сообществ рук и публикацией монографии «Хирургия руки» [3].

    С тех пор резко возрос клинический интерес к хирургии кисти. Объем литературы, относящейся к хирургии кисти, расцвел в период с 1950 по 1990 год, когда хирургия кисти перешла от исключительного лечения травм конечностей к более разнообразной помощи, такой как реконструкция артрита и микрохирургический перенос тканей.Формирование сообществ кистей рук, включая Американское общество хирургии кисти (ASSH) в 1946 году и Американскую ассоциацию хирургии кисти (AAHS) в 1970 году, привело к разработке более формальных практических рекомендаций, строгой системы обучения и целенаправленной деятельности. исследования в специализированных научных журналах, а также дополнительная сертификация по хирургии кисти Американским советом ортопедической хирургии, Американским советом хирургии и Американским советом пластической хирургии. Объем литературы расширился и теперь включает все аспекты хирургии кисти у взрослых и детей.

    Немногие авторы пытались описать «классические» статьи в литературе по хирургии кисти. В одной статье 26 статей и глав были выделены в 13 клинических категорий и отобраны на основе мнения и опыта автора [15]. Еще одна группа основополагающих статей в этой области — «Избранные чтения по хирургии кисти» Стерна, где было отобрано около 500 статей на основе их образовательной ценности для ординаторов и стипендиатов [12].

    Несмотря на большой объем публикаций и вышеупомянутую группировку классических статей, не было проведено исследований, которые бы объективно, научным образом определяли наиболее влиятельные рукописи из специализированных журналов по ручным, ортопедическим и пластической хирургии.Целью этого исследования было выявление 50 наиболее цитируемых статей по хирургии кисти, а также определение и категоризация предмета, описанного в них.

    Материалы и методы

    Был проведен поиск в литературе с целью выявления статей с высокой цитируемостью из следующих шести научных рецензируемых журналов с момента их создания до настоящего времени: (1) Американский том Journal of Bone and Joint Surgery (JBJS), ( 2) Британский том Journal of Bone and Joint Surgery (JBJS), (3) Пластическая и реконструктивная хирургия (PRS), (4) Американский том Journal of Hand Surgery (JHS), (5) Journal of Hand Surgery (JHS) Британский и Европейский объем и (6) рука.

    1 января 2010 г. был проведен поиск литературы через Thomson / Reuters Web of Knowledge для выявления наиболее цитируемых статей в каждом из вышеупомянутых журналов, а затем самые популярные статьи были затем перепроверены на точность содержания с базой данных Medline. . Наряду с базовой информацией о статье (такой как автор, название, дата публикации) поисковая система Thomson / Reuters предоставляет информацию о том, сколько раз конкретная статья цитировалась другими статьями.

    Чтобы получить эту информацию о цитировании, мы вошли в поисковую систему Thomson / Reuters Web of Knowledge. Это позволяет выполнять поиск по «названию публикации», и мы независимо и последовательно вводим каждый из шести журналов, используемых для этой рукописи. Затем были идентифицированы все опубликованные статьи для данного журнала; затем список был отсортирован по «раз цитированию». Для целей этого исследования мы отсортировали статьи из каждого журнала по времени цитирования, от наибольшего к наименьшему.

    1000 наиболее цитируемых статей для каждого из шести журналов были определены вышеупомянутым способом и собраны в электронную таблицу.Для журналов, которые имеют более широкую направленность, чем просто хирургия кисти (Plastic and Reconstructive Surgery, JBJS American, JBJS British), старший автор рассмотрел каждую статью, начиная с наиболее цитируемой, а затем выделил 50 лучших, которые прямо сообщили о хирургия руки. Для специализированных журналов по хирургии кисти (JHS American, JHS British and European, Hand) были отобраны 50 лучших цитируемых статей.

    Затем 50 самых цитируемых статей для каждого из шести журналов были объединены в одну электронную таблицу (всего 50 × 6 = 300 статей) и отсортированы по времени цитирования.50 лучших объединенных статей были отобраны для исследования. Затем каждую из этих статей сверяли с базой данных Medline, чтобы проверить точность содержания и применимость к хирургии кисти. Если обнаруживались какие-либо расхождения, исходная статья проверялась и оставалась в исследовании, если она была точной, или исключалась из исследования, если была неточна.

    Затем 50 наиболее цитируемых статей были отсортированы по количеству цитирований, как по абсолютному количеству, так и стратифицированным по количеству цитирований за год.Это было сделано для устранения предвзятости, связанной с годом публикации, поскольку у более старых статей было больше времени для цитирования. Эти 50 статей были дополнительно классифицированы по хирургическим / анатомическим темам (перелом дистального отдела лучевой кости, синдром запястного канала, восстановление сухожилия сгибателя, кинематика запястья, треугольный фиброзно-хрящевой комплекс (TFCC), перелом и лечение ладьевидной кости, нестабильность запястья и восстановление / пересадка нерва), тип исследования (клиническое или экспериментальное — определяется как субъекты, не относящиеся к человеку) и подтип исследования: анатомическое / функциональное, открытие / классификация, инновация, проверка или результаты.Анатомические / функциональные относится к исследованию, в ходе которого изучались структурные или механические компоненты руки (примером этого может быть исследование связок, окружающих запястно-пястный сустав большого пальца). Открытие относится к исследованию, которое привело к идентификации физиологического или клинического принципа (примером может служить открытие, что давление в запястном канале повышается при синдроме запястного канала). Инновация относится к исследованиям, в которых представлена ​​новая техника или идея; я.е., новое лекарство или хирургическая техника. Под валидацией понимается исследование, в ходе которого был подтвержден вопросник или опрос (т. Е. Валидация опроса DASH). Все клинические исследования были далее разбиты на подкатегории по уровню доказательности [13] и были ли они терапевтическими, прогностическими, диагностическими или экономическими по своей природе.

    Распределение по темам 50 наиболее цитируемых статей по хирургии кисти сравнивалось с распределением всех проиндексированных публикаций (поиск в Medline) по тем же темам.

    Чтобы получить тематическое распределение для 50 наиболее цитируемых статей, количество статей, определенных по каждой категории, было разделено на 50 и получен процент, т.е.э., (ладьевидные стержни / 50)%. Чтобы получить сравнительное тематическое распределение по всем темам, связанным с хирургией кисти, был проведен поиск по термину «хирургия кисти» и по общему количеству идентифицированных статей с последующим поиском по каждой из вышеупомянутых категорий (т. Е. «Перелом ладьевидной кости» »Или« перелом дистального отдела лучевой кости »). Затем количество статей в каждой из этих конкретных категорий было разделено на общее количество проиндексированных статей о хирургии кисти, чтобы получить процент от общего количества статей по каждой категории (т. Е.например, изделия ладьевидной кости / все статьи по хирургии кисти%). Были сопоставлены 50 наиболее цитируемых статей и все статьи, касающиеся хирургии кисти; Анализ проводился с использованием корреляции Пирсона.

    Наконец, образовательная значимость этих статей была оценена путем сравнения этих статей с опубликованными списками «классических» статей по хирургии кисти [15] и с Избранными материалами по хирургии кисти Стерна, используемыми в образовательных целях [12].

    Статистический анализ

    Статистический анализ проводился с использованием корреляции Пирсона между группами, при этом абсолютное значение, близкое к 1, указывает на большую корреляцию.

    Результаты

    Пятьдесят статей были определены как наиболее цитируемые в литературе по хирургии кисти (см. Таблицу). Общее количество цитирований на статью колебалось от 133 до 553 (в среднем 210), а количество цитирований в год — от 5,79 до 30,6 (в среднем 8,50). Было установлено, что тридцать шесть из этих статей постоянно цитируются с момента публикации, что определяется как более семи цитирований в год. Эти высоко цитируемые статьи были опубликованы в пяти из шести журналов, в которых проводился поиск.

    Таблица 1

    Пятьдесят наиболее цитируемых статей по хирургии кисти

    Пятьдесят наиболее цитируемых статей по хирургии кисти Всего цитирований Цитирование в год
    На 1 января 2010 г.
    1 Синдром запястного канала — 17-летний опыт диагностики и лечения 654 рук. Phalen GS. J Bone Joint Surg Am. 1966; 48 (2): 211–228 553 13.49
    2 Самостоятельный опросник для оценки тяжести симптомов и функционального статуса при синдроме запястного канала. Левин Д.В., Симмонс Б.П., Корис М.Дж. и др. J Bone Joint Surg Am. 1993; 75 (11): 1585–92 429 30,64
    3 Цепляющие движения человеческой руки. Napier JR. J Bone Joint Surg Br. 1956; 38 (4): 902–913 382 7,49
    4 Оценка заживших переломов Коллеса.Гартланд Дж. Дж., Верли CW. J Bone Joint Surg Am. 1951; 33 (4): 895–907 353 6,30
    5 Травматическая нестабильность запястья — диагностика, классификация и патомеханика. Linscheid RL, Dobyns JH, Beabout JW et al. J Bone Joint Surg Am. 1972; 54 (8): 1612–1632. 351 10,03
    6 Внутрисуставные переломы дистального конца лучевой кости у молодых людей. Книрк Дж. Л., Юпитер Дж. Б. J Bone Joint Surg Am.1986; 68 (5): 647–659 342 16,29
    7 Надежность и достоверность оценок силы захвата и защемления. Mathiowetz V, Weber K, Volland G et al. J Hand Surg Am. 1984; 9 (2): 222–226 339 14,74
    8 Синдром запястного канала — исследование давления в канале запястья. Gelberman RH, Hergenroeder PT, Hargens AR et al. J Bone Joint Surg Am. 1981; 63 (3): 380–383 292 11.23
    9 Осложнения переломов Коллеса. Куни В.П., Добинс Дж.Х., Линшайд Р.Л. J Bone Joint Surg Am. 1980; 62 (4): 613–619. 277 10,26
    10 Межпучковая пересадка срединного и локтевого нервов. Millesi H, Berger A, Meissl G. J Bone Joint Surg Am. 1972; 54 (4): 727–750 266 7.60
    11 Треугольный фиброзно-хрящевой комплекс запястья — анатомия и функция.Палмер А.К., Вернер Ф.В. J Hand Surg Am. 1981; 6 (2): 153–162 254 9,77
    12 Кинематика запястья — экспериментальное исследование радиально-локтевого отклонения и сгибания-разгибания. Youm Y, McMurtry RY, Flatt AE et al. J Bone Joint Surg Am. 1978; 60 (4): 423–431 247 8,52
    13 Треугольные поражения фиброзно-хрящевого комплекса — классификация. Палмер АК. J Hand Surg Am. 1989; 14 (4): 594–606 235 13.06
    14 Объективные методы определения функционального значения чувствительности в руке. Moberg E.J Bone Joint Surg Br. 1958; 40 (3): 454–476 232 4,73
    15 Лечение перелома ладьевидной кости с помощью нового костного винта. Герберт Т.Дж., Фишер В.Е. J Bone Joint Surg Br. 1984; 66 (1): 114–123 224 9,74
    16 Перелом ладьевидной кости запястья — диагностика, безоперационное лечение и оперативное лечение.Russe O.J Bone Joint Surg Am. 1960; 42 (5): 759–768 216 4.60
    17 Эндоскопическое высвобождение запястного канала — рандомизированное проспективное многоцентровое исследование. Эйджи Дж. М., МакКэрролл Х. Р., Тортоса Р. Д. и др. J Hand Surg Am. 1992; 17 (6): 987–995 209 13,93
    18 Ускоренное заживление переломов дистального отдела лучевой кости с использованием специфического низкоинтенсивного ультразвука — многоцентрового, проспективного, рандомизированного, двойного слепого, плацебо -контролируемое исследование.Кристиансен Т.К., Ряби Дж. П., МакКейб Дж. И др. J Bone Joint Surg Am. 1997; 79 (7): 961–973 195 19,50
    19 Реконструкция связок при болезненном запястно-пястном суставе большого пальца. Итон Р.Г., Литтлер Дж.В. J Bone Joint Surg Am. 1973; 55 (8): 1655–1666 195 5,74
    20 Цифровая функция после восстановления сухожилия сгибателя в зоне II — сравнение методов иммобилизации и контролируемых пассивных движений.Стрикленд JW, Глоговац SV. J Hand Surg Am. 1980; 5 (6): 537–543 194 7,19
    21 Относительное напряжение и потенциальный ход мышц предплечья и кисти. Торговая марка PW, Thompson DE. J Hand Surg Am. 1981; 6 (3): 209–219 192 7,38
    22 Запястье SLAC — прогрессирующая модель коллапса скафолуната при дегенеративном артрите. Уотсон HK, балет FL. J Hand Surg Am. 1984; 9 (3): 358–365 189 8.22
    23 Освобождение канала запястья — проспективная рандомизированная оценка открытых и эндоскопических методов. Браун Р.А., Гельберман Р.Х., Зайлер Дж. Г.. J Bone Joint Surg Am. 1993; 75 (9): 1265–1275 182 13,0
    24 Синдром запястного канала — клиническое и анатомическое исследование. Танцер RC. J Bone Joint Surg Am. 1959; 41 (4): 626–634 175 3,65
    25 Перелом Коллеса — исследование 2000 случаев, проведенное Советом по компенсациям рабочих штата Нью-Йорк.Бакорн Р.В., Курцке Дж. Ф. J Bone Joint Surg Am. 1953; 35 (3): 643–658 174 3,22
    26 Переломы коллеса — функциональная фиксация при супинации. Сармьенто А., Пратт Г.В., Берри Н.С. и др. J Bone Joint Surg Am. 1975; 57 (3): 311–317 172 5,38
    27 Влияние ступенчатой ​​компрессии на интраневральный кровоток — исследование in vivo на большеберцовом нерве кролика. Rydevik B, Lundborg G, Bagge U. J Hand Surg Am. 1981; 6 (1): 3–12 171 6.58
    28 Открытая репозиция и внутренняя фиксация смещенных оскольчатых внутрисуставных переломов дистального конца лучевой кости. Брэдвей Дж.К., Амадио ПК, Куни В.П. J Bone Joint Surg Am. 1989; 71 (6): 839–847. 167 9,28
    29 Успешная реплантация полностью отрезанного большого пальца — отчет о случае. Komatsu S, Tamai S. Plast Reconstr Surg. 1968; 42 (4): 374–377 165 4,23
    30 Определение ульнарской дисперсии.Палмер А.К., Глиссон Р.Р., Вернер Ф.В. J Hand Surg Am. 1982; 7 (4): 376–379 164 6,56
    31 Перелом Коллеса — влияет ли анатомический результат на конечную функцию? Маккуин М., Касперс Дж. Дж. Хирургия для костных суставов Br. 1988; 70 (4): 649–651 162 8,53
    32 Повторяемость испытаний с моноволокнами Семмеса-Вайнштейна. Bellkrotoski J, Tomancik E.J Hand Surg Am. 1987; 12 (1): 155–161 159 7.95
    33 Вывихи запястья — патомеханика и прогрессирующая перилунарная нестабильность. Мэйфилд Дж. К., Джонсон Р. П., Килкойн РК. J Hand Surg Am. 1980; 5 (3): 226–241 158 5,85
    34 Факторы, влияющие на функциональный исход переломов со смещением внутрисуставного дистального отдела лучевой кости. Trumble TE, Schmitt SR, Vedder NB. J Hand Surg Am. 1994; 19 (2): 325–340 156 12,0
    35 Влияние ранней периодической пассивной мобилизации на заживление сухожилий сгибателей клыков.Гельберман Р. Х., Ву Слай, Лотрингер К. и др. J Hand Surg Am. 1982; 7 (2): 170–175 156 6,24
    36 Синдром запястного канала — результаты проспективного исследования инъекции стероидов и наложения шин. Гельберман Р. Х., Аронсон Д., Вейсман М. Х. J Bone Joint Surg Am. 1980; 62 (7): 1181–1184 156 5,78
    37 Наружная фиксация штифтом при нестабильных переломах Коллеса. Куни В.П., Линшайд Р.Л., Добинс Дж. Х. J Bone Joint Surg Am.1979; 61 (6): 840–845 156 5,57
    38 Хирургическое лечение артрита базального сустава большого пальца — реконструкция связок с артропластикой с промежуточным соединением сухожилий. Бертон Р.И., Пеллегрини В.Д. J Hand Surg Am. 1986; 11 (3): 324–332 152 7.24
    39 Сдавление срединного нерва в запястном канале — функциональная реакция на экспериментально индуцированное контролируемое давление. Lundborg G, Gelberman RH, Minteerconvery M et al.J Hand Surg Am. 1982; 7 (3): 252–259 152 6,08
    40 Биомеханический анализ статических сил в большом пальце во время работы кисти. Куни В.П., Чао ЭЙС. J Bone Joint Surg Am. 1977; 59 (1): 27–36 149 4,97
    41 Перелом ладьевидной кости запястья — естественное течение и факторы, влияющие на исход. Лесли И.Дж., Диксон Р.А. J Bone Joint Surg Br. 1981; 63 (2): 225–230 148 5,69
    42 Альтернатива классическому нервному трансплантату для лечения короткой нервной щели.Деллон А.Л., Маккиннон С.Е. Plast Reconstr Surg. 1988; 82 (5): 849–856 147 7,74
    43 Функциональное движение запястья — биомеханическое исследование. Палмер А.К., Вернер Ф.В., Мерфи Д. и др. J Hand Surg Am. 1985; 10 (1): 39–46 146 6,64
    44 Силы сухожилий сгибателей — измерения in vivo. Schuind F, Garcia-Elias M, Cooney WP et al. J Hand Surg Am. 1992; 17 (2): 291–298 145 9,67
    45 Заживление сухожилий сгибателей пальцевого влагалища у собаки — экспериментальное исследование.Potenza AD. J Bone Joint Surg Am. 1962; 44 (1): 49–64 144 3,20
    46 Синдромы компрессии локтевого нерва на запястье и ниже. Shea JD, McCLain EJ. J Bone Joint Surg Am. 1969; 51 (6): 1095–1103 140 3,68
    47 Заживление сухожилий сгибателей и восстановление скользящей поверхности — ультраструктурное исследование на собаках. Гельберман Р. Х., Вандеберг Дж. С., Лундборг Г. Н. и др. J Bone Joint Surg Am. 1983; 65 (1): 70–80 135 5.63
    48 Архитектура выбранных мышц руки и предплечья — анатомия и значение для переноса сухожилия. Либер Р.Л., Якобсон М.Д., Фазели Б.М. и др. J Hand Surg Am. 1992; 17 (5): 787–798. 134 8,93
    49 Ранняя активная мобилизация после восстановления сухожилия сгибателя в зоне 2. Смолл Дж.О., Бреннен, доктор медицины, Колвилл Дж. Дж. Хирургия кисти Бр. 1989; 14 (4): 383–391 133 7,39
    50 Нервный промежуток: шов под натяжением vs.прививать. Терзис Дж., Файбисофф Б., Уильямс ХБ. Plast Reconstr Surg. 1975; 56 (2): 166–170. 133 4,16

    Среди 50 наиболее цитируемых статей наиболее часто встречающимися клиническими темами были перелом дистального отдела лучевой кости ( n = 10, 20%), синдром запястного канала ( n = 8, 16%) и восстановление сухожилий сгибателей ( n = 6, 12%). Другие клинические предметы включали кинематику запястья ( n = 4), TFCC ( n = 3), перелом ладьевидной кости и лечение ( n = 3), нестабильность запястья ( n = 3) и восстановление / трансплантацию нервов. ( n = 3; см. Рис.). Половина этих статей была опубликована в 1980-х годах (см. Рис.).

    Распределение тем, 50 наиболее цитируемых статей

    Десятилетие публикации, 50 наиболее цитируемых статей

    В группу входили 31 клиническая и 19 экспериментальных статей (распределение см. На рис.). Из клинических статей 16 были терапевтическими исследованиями, десять — прогностическими исследованиями и пять — диагностическими исследованиями. В большинстве клинических исследований оценивались результаты вмешательства ( n = 17), в других описывались анатомические или функциональные наблюдения ( n = 12), вводились инновации ( n = 12), представлялись открытия или классификации ( n = 8) или утвердил анкету ( n = 1).Среди клинических исследований не было обзорных статей и только три рандомизированных испытания. При сравнении распределения этих тем в 50 наиболее цитируемых статьях и распределения всех опубликованных проиндексированных статей, посвященных этим темам, обнаружилась умеренная корреляция Пирсона (rho = 0,71).

    Двадцать три из 50 статей были включены в выбранный список литературы по хирургии кисти, поэтому считались важными для обучения ординаторов и стипендиатов. Однако только четыре из этих 50 статей упоминались в статье Уилджиса о классических статьях по хирургии кисти [15].

    Обсуждение

    За последние 60 лет область хирургии кисти расширилась от лечения первичных травм до комплексной хирургической дисциплины, занимающейся всеми патологиями рук и верхних конечностей. Соответствующий объем научной литературы увеличился соразмерно. Ранее было несколько попыток идентифицировать классические или влиятельные статьи по хирургии кисти, и в каждой из них использовались разные критерии отбора, большинство из которых были субъективными. В статье Уилджиса использовались три субъективных критерия: (1) статья должна устанавливать или уточнять технику или концепцию, (2) новая техника или концепция должны выдерживать течение времени, и (3) представленный материал должен изменять курс. лечения [15].Точно так же Избранные чтения Стерна по хирургии кисти были выбраны на усмотрение опытного старшего хирурга.

    Хотя эти критерии обеспечивают разумный способ выявления важных и актуальных статей, мы стремились использовать объективные критерии, чтобы определить, какие исследования были наиболее цитируемыми и, по корреляции, наиболее эффективными в литературе по первичной хирургии кисти. Анализ цитирования — один из наиболее широко используемых методов такой библиометрии, он позволяет количественно определить, сколько раз на конкретную статью ссылались последующие авторы [7].Хотя есть некоторые потенциальные источники систематической ошибки [11], это остается объективным и действенным способом количественной оценки воздействия научной публикации с течением времени. Фактически, недавние статьи в литературе по пластической хирургии [10] и ортопедической хирургии [8] использовали анализ цитирования для выявления важных статей.

    В этом исследовании мы определили 50 наиболее цитируемых статей в литературе по первичной хирургии кисти, используя анализ цитирования в поисковой сети Thomson / Reuters Web of Knowledge.Между этими статьями и всеми публикациями в литературе по хирургии кисти наблюдалась умеренная тематическая корреляция. Двадцать пять из 50 статей были опубликованы в 1980-х годах; однако семь из них были опубликованы в 1990-х годах, что указывает на то, что основополагающие статьи продолжают публиковаться. Фактически, может потребоваться 15 лет или больше, чтобы статьи достигли пика в их общей цитируемости [10], что может частично объяснить этот вывод. Вторая по цитируемости статья [9] была опубликована несколько недавно, в 1993 году.Ясно, что у статей, опубликованных ранее, было больше времени для цитирования; поэтому анализ статей по цитированию / годам дает еще один способ оценить их истинное влияние, независимо от краткосрочных тенденций.

    Мы стремились оценить влияние одного исследования без оценки дизайна исследования, который был рассмотрен в предыдущих публикациях. В одном ретроспективном обзоре 2236 исследований, связанных с руками, Chung et al. определили, что большинство исследований были ретроспективными (45%) или проспективными когортными (39%), в то время как только 8% были рандомизированными клиническими исследованиями [6].Выявленные здесь наиболее цитируемые исследования охватывают множество дизайнов исследований и в значительной степени отражают прошлый опыт ретроспективных и проспективных когортных исследований с небольшим количеством проспективных или рандомизированных исследований с высоким уровнем доказательности. Очевидно, что в литературе по первичной хирургии кисти требуется более тщательное научное исследование.

    Наши данные характеризуют некоторые из наиболее распространенных клинических, научных и образовательных аспектов в литературе по хирургии кисти. Что касается клинической значимости, наиболее часто цитируемые статьи в нашей серии относились к переломам дистального отдела лучевой кости, синдрому канала запястья и восстановлению сухожилий сгибателей.Это отражает их ежегодную заболеваемость в США; по оценкам, количество переломов дистального отдела лучевой кости и / или локтевого сустава превышает 600 000 [5], а в США ежегодно выполняется более 400 000 операций на запястных каналах [14]. Другие темы, такие как переломы фаланг, вмешательства при артрите и трансплантация нервов, труднее изучать и хуже охарактеризованы эпидемиологически. Важные статьи действительно влияют на практику хирургии кисти, поскольку они направляют практикующих врачей в клиническую практику и помогают лучше определить специальность в целом.

    Научная и исследовательская актуальность этих статей была подтверждена соотношением этих статей со всеми проиндексированными статьями по хирургии кисти. Это указывает на то, что распределение тем в 50 наиболее цитируемых статьях аналогично распределению тем во всех опубликованных статьях о хирургии кисти и отражает научные и исследовательские усилия в этой области. Этот список также имеет отношение к образованию, поскольку 23 из этих статей также были найдены в избранном списке литературы Стерна по хирургии кисти, который считается важным образовательным инструментом для ординаторов и стипендиатов.Однако только четыре из наиболее цитируемых статей были найдены в статье Уилджиса, что, вероятно, отражает его более исторический анализ до появления многих журналов, посвященных ручным и ортопедическим вопросам.

    У этого исследования есть некоторые ограничения, поскольку мы ретроспективно оценивали статьи из шести журналов и не включали исследования из других журналов, не посвященных хирургии кисти. Кроме того, анализ цитирования имеет предвзятость, которая потенциально ограничивает его применимость, но обеспечивает наиболее объективный способ выявления высокоэффективных исследований в конкретной области.Использование номеров цитирования исключительно для определения важности статьи может быть не совсем надежным; статьи могут быть процитированы вслепую просто потому, что другие статьи по определенной теме также цитируют эту статью. Количество цитирований статьи — лишь один из многих способов определить важность статьи; другие способы включают анкетирование / опросы практикующих хирургов кисти и критический анализ крупных обзорных статей. Анализ цитирования наиболее целесообразно использовать в качестве сравнения между журналами и аналогичной дисциплины (т.например, ортопедическая или пластическая хирургия), поскольку общее количество цитирований и публикаций будет относительно одинаковым по сравнению с более разными областями медицины [4]. В этом исследовании все включенные журналы имеют схожую направленность, и поэтому анализ цитирования дает подходящие средства для сравнения влияния опубликованных статей. Два дополнительных предубеждения включают ограничения по датам поиска литературы Thomson / Reuters Web of Knowledge, который может быть ограничен в начале 1900-х годов, учитывая его электронный поиск, и англоязычный характер искомых журналов.

    50 статей, выявленных в этом исследовании, отражают наиболее распространенные клинические, научные и образовательные усилия в этой области. Они будут служить источником информации для начинающих хирургов-кистей и помогут направлять будущие исследования в этих областях.

    Список литературы

    1. Буннелл С. Ремонт сухожилий пальцев и описание двух новых инструментов. Surg Gynecol Obstet. 1918; 26: 103–110. [Google Scholar] 2. Буннелл С. Ремонт сухожилий пальцев. Surg Gynecol Obstet. 1922; 35: 88–97.[Google Scholar] 3. Буннелл С. Хирургия кисти. Филадельфия: Липпинкотт; 1944. [Google Scholar] 4. Chung KC. Обсуждение: значение цитируемости и импакт-факторов для анализа исследований пластической хирургии. Plast Reconstr Surg. 2007; 120: 2092–2094. DOI: 10.1097 / 01.prs.0000296048.38574.13. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Чунг К.С., Спилсон С.В. Частота и эпидемиология переломов кисти и предплечья в США. J Hand Surg Am. 2001; 26: 908–915. DOI: 10.1053 / jhsu.2001.26322.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Chung KC, Burns PB, Davis Sears E. Результаты исследований в области хирургии кисти: где мы были и куда нам идти? J Hand Surg. 2006. 31: 1373–1379. DOI: 10.1016 / j.jhsa.2006.06.012. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Гарфилд Э. Является ли анализ цитирования законным инструментом оценки? Наукометрия. 1979; 1: 359–375. DOI: 10.1007 / BF02019306. [CrossRef] [Google Scholar] 8. Келли Дж. К., Глинн Р. У., О’Брайен Д. Э., Фелле П., МакКейб Дж. П. 100 классических статей по ортопедической хирургии: библиометрический анализ.J Bone Joint Surg Br. 2010. 92: 1338–1343. DOI: 10.1302 / 0301-620X.92B10.24867. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Левин Д.В., Симмонс Б.П., Корис М.Дж., Далтрой Л.Х., Холь Г.Г., Фоссель А.Х. и др. Опросник для самостоятельного заполнения для оценки тяжести симптомов и функционального статуса синдрома запястного канала. J Bone Joint Surg Am. 1993; 75: 1585–1592. [PubMed] [Google Scholar] 10. Loonen MP, Hage JJ, Kon M. Классика пластической хирургии: характеристики 50 самых цитируемых статей в четырех журналах по пластической хирургии с 1946 года.Plast Reconstr Surg. 2008. 121: 320–327. DOI: 10.1097 / PRS.0b013e31816b13a9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. MacRoberts MH, MacRoberts BR. Проблемы анализа цитирования. Наукометрия. 1996; 36: 435–444. DOI: 10.1007 / BF02129604. [CrossRef] [Google Scholar]

    12. Стерн П.Дж. Избранные чтения по хирургии кисти (библиография избранных материалов для образовательных целей). Сборник распространен среди соискателей стипендии по хирургии кисти в 2007 году. В настоящее время автор работает на кафедре ортопедической хирургии Университета Цинциннати.Используется с разрешения.

    14. Тома А., Велтри К., Хейнс Т., Дуку Э. Метаанализ рандомизированных контрольных испытаний, сравнивающих эндоскопическую и открытую декомпрессию запястного канала. Plast Reconstr Surg. 2004. 114: 1137–1146. DOI: 10.1097 / 01.PRS.0000135850.37523.D0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Wilgis EFS. Классические статьи в хирургии кисти. J Hand Surg. 2000; 25: 14–18. DOI: 10.1053 / jhsu.2000.jhsu025a0014. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    высокоэффективных статей по хирургии кисти

    Фон: В литературе по хирургии кисти было мало попыток выделить классические статьи.В этом исследовании использовался анализ цитирования, чтобы определить и охарактеризовать 50 наиболее цитируемых статей по хирургии кисти, опубликованных в шести рецензируемых журналах.

    Методы: 50 наиболее цитируемых статей по хирургии кисти были определены в журналах Journal of Bone and Joint Surgery (JBJS) American, JBJS British, Plastic and Reconstructive Surgery, Journal of Hand Surgery (JHS) American, JHS British / European и Hand.Статьи оценивались на предмет цитируемости в год, хирургической / анатомической темы и типа исследования. Клинические исследования были далее разбиты на подкатегории по уровню доказательности. Распределение тем сравнивалось со всеми проиндексированными статьями по хирургии кисти. Образовательная актуальность оценивалась путем сравнения со списками «классических» работ.

    Полученные результаты: Наиболее частыми темами были перелом дистального отдела лучевой кости, синдром запястного канала и восстановление сухожилия сгибателя.Между распределением этих тем и всеми проиндексированными статьями по хирургии кисти была умеренная корреляция (rho = 0,71). Было проведено 31 клиническое исследование, из которых 16 терапевтических, 10 прогностических и 5 диагностических. В этих статьях оценивались результаты вмешательства, описывались анатомические / функциональные наблюдения, представлялись инновации, представлялись открытия / классификации или проверялись анкеты. Всего было три рандомизированных испытания. Используя количество цитирований в год для контроля влияния времени, прошедшего с момента публикации, 36 статей постоянно получали высокую цитируемость.Двадцать три статьи были посвящены Избранным материалам Стерна по хирургии кисти, которые считались важными для образования.

    Выводы: 50 самых цитируемых статей по хирургии кисти отражают наиболее распространенные клинические, научные и образовательные мероприятия в этой области.

    Ключевые слова: Анализ цитирования; Классические бумаги; Хирургия кисти; Ударопрочный.

    Правильная техника, антибактериальное мыло, дезинфицирующие средства для рук и многое другое

    Важно мыть руки водой с мылом не менее 20 секунд.

    Почему так важно мыть руки?

    Мытье рук — одна из самых простых и важных вещей, которые вы можете сделать, чтобы оставаться здоровым и остановить распространение бактерий и вирусов, таких как простуда, грипп и, возможно, даже коронавирус COVID-19.

    Как вирус на моих руках приводит к инфекции в моем теле?

    Когда вы протираете глаза, касаетесь носа или рта, любые вирусы на руках могут попасть в ваше тело через слизистые оболочки глаз, носа или рта.

    Подумайте обо всех вещах, к которым вы прикасаетесь каждый день — дверных ручках, кнопках лифта, дверных ручках, банкоматах, сенсорных экранах, вашем мобильном телефоне (и всех поверхностях, которых он касался) — и это лишь некоторые из них! При прикосновении к этим объектам любые вирусы, способные выжить на этих поверхностях, могут передаваться вам в руки. По данным Ассоциации специалистов по инфекционному контролю и эпидемиологии, осознаете вы это или нет, по оценкам, люди касаются своего лица не менее 23 раз в час.

    Вот почему так важно мыть руки.

    Как правильно мыть руки?

    Есть всего несколько простых шагов, которые нужно предпринять, чтобы тщательно очистить руки и предотвратить распространение болезни. Шаги:

    1. Смочите руки чистой проточной водой (теплой или холодной).
    2. Намылите руки с мылом. Потрите руки вместе не менее 20 секунд. Тихое «пение» песни на день рождения дважды — это легко запоминающийся инструмент 20-секундного таймера.Не забывайте мыть запястья, тыльную сторону рук, между пальцами и под ногтями.
    3. Хорошо ополосните руки под проточной водой.
    4. Выключите воду локтем.
    5. Вытрите руки чистым полотенцем или высушите их на воздухе.
    6. Если вы вытирали руки полотенцем, используйте то же полотенце, чтобы открыть дверь ванной, чтобы выйти из комнаты. Выбросьте полотенце в корзину для мусора.

    Нужно ли мыть руки антибактериальным мылом?

    Нет, совсем нет, говорит У.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). FDA заявляет, что нет никаких доказательств того, что использование маркированного потребителем «антибактериального» мыла лучше предотвращает заболевания, чем обычное мыло и вода. На самом деле все мыло антибактериальное. А поскольку микробы, которым вы подвержены, включают вирусы, еще меньше смысла беспокоиться об «антибактериальном» мыле.

    Когда я могу или должен использовать дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе?

    Центры по контролю за заболеваниями рекомендуют мыть руки водой с мылом, когда это возможно, чтобы уменьшить количество и типы всех микробов и химикатов на руках.Однако, если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, которое содержит не менее 60% спирта. Дезинфицирующие средства для рук с более низким содержанием алкоголя не так эффективны в уничтожении микробов.

    Мыло и вода более эффективны, чем дезинфицирующие средства для рук. удаляет определенных микробов с ваших рук. Дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе могут фактически убить определенные виды микробов, но не все микробы, и в этих случаях вам необходимо использовать мыло и воду.

    Дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе:

    • Может не работать, если ваши руки сильно загрязнены или жирны.
    • Не может удалять химические вещества, такие как пестициды и тяжелые металлы.
    • Может причинить вред при проглатывании.
    • Необходимо использовать в соответствии с инструкциями, чтобы быть полностью эффективным.

    Чтобы использовать дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, выдавите дезинфицирующее средство в ладонь одной руки (прочитайте этикетку продукта, чтобы узнать правильное количество), потрите руки вместе, включая тыльную сторону ладоней и пальцы. Продолжайте тереть, пока руки не высохнут.

    И последнее замечание: спиртовые салфетки лучше и легче использовать для маленьких детей, потому что им не хватает координации для хорошей техники мытья рук.Используйте дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе только под присмотром взрослых и храните эти продукты вне досягаемости вашего ребенка.

    Существует ли опасность слишком частого мытья рук?

    Если у вас много трещин на коже на руках или у вас сухие или потрескавшиеся руки, будьте осторожны с тем, как часто вы моете руки, или используйте дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе (которые могут еще больше высушить вашу кожу). Слишком частое мытье рук или использование этих дезинфицирующих средств для рук лишает ваши руки полезных масел и полезных бактерий, необходимых для борьбы с микробами.Микробы также легче проникают в ваше тело через поврежденную кожу. Чтобы бороться с этим состоянием, нанесите на влажные руки увлажняющий крем или лосьон для рук.

    Признаки того, что вы слишком часто моете руки, включают покраснение или раздражение кожи, зуд или шелушение кожи и боль. Проконсультируйтесь со своим врачом, если у вас есть какие-либо опасения, что вы слишком часто моете руки.

    Когда мне следует мыть руки?

    Вымой руки:

    • Всякий раз, когда они выглядят грязными.
    • До, во время и после приготовления еды.
    • Перед едой.
    • До и после контакта с больным.
    • До и после лечения пореза, язвы или раны.
    • После посещения туалета или смены подгузников.
    • После сморкания, кашля или чихания. (Чаще мойте руки, когда вы больны, чтобы предотвратить распространение болезни на окружающих.)
    • После прикосновения к животным или отходам животного происхождения.
    • После прикосновения к мусору, биологическим жидкостям или в любое время, когда вы сомневаетесь, чисты ли ваши руки.

    Помните: мытье рук — простой и эффективный способ борьбы с инфекциями и сохранения здоровья. Это легко сделать, недорого и займет всего 20 секунд вашего времени. Фактически, это лучшие 20 секунд, которые вы можете потратить на свое здоровье — и здоровье окружающих.

    Невербальная обратная связь и реакция на встречу — Справочный центр Zoom

    Обзор

    Если организатор собрания включает функции невербальной обратной связи и реакции на собрание, участники собрания могут разместить значок на своей панели видео и рядом со своим именем на панели участников, чтобы общаться с организатором и другими участниками, не нарушая ход собрания.Например, при выборе значка Замедлить значок помещается на видеопанель рядом с вашим именем, чтобы указать, что вы хотите, чтобы ведущий или докладчик работал медленнее.

    Все участники могут видеть значки, которые выбрали все остальные. Кроме того, организатор видит сводку о том, сколько участников отображают каждый значок, и имеет возможность удалить всю невербальную обратную связь.

    По умолчанию реакции на встречу имеют желтый оттенок кожи. В настольном клиенте Zoom для Windows и macOS вы также можете установить оттенок кожи.

    смайликов исчезнут через 10 секунд, а реакция на поднятие руки и невербальная обратная связь, например Да, , Нет, , Замедление и Ускорение , будут постоянными и должны быть удалены вручную участником или организатором. .

    Эта статья охватывает:

    Предварительные требования

    Невербальная обратная связь

    • Настольный клиент Zoom *:
      • Windows: 4.0.25513.0228 или выше
      • macOS: 4.0.25513.0228 или выше
      • Linux: 2.2.128100.0627 или выше
    • Мобильное приложение
    • Zoom:
      • Android: 4.0.25513.0228 или выше
      • iOS: 4.0.25628.0302 или выше
    • Веб-клиент Zoom
      * Примечание : невербальная обратная связь с кофейной чашкой «Я ухожу» требует наличия настольного клиента для Windows, macOS и Linux; версия 5.7.3 или выше.

    Встреча реакции

    • Настольный клиент Zoom:
      • Окна: 5.6.3 или выше
      • macOS: 5.6.3 или выше
    • Мобильное приложение
    • Zoom:
      • Android: 5.6.3 или выше
      • iOS: 5.6.3 или выше
      Примечание : реакции на собрания не поддерживаются в веб-клиенте. Вы должны присоединиться к собранию из настольного клиента Zoom или мобильного приложения, чтобы использовать реакции собрания.

    Включение невербальной обратной связи

    Счет

    Чтобы включить невербальную обратную связь для всех пользователей в аккаунте:

    1. Войдите на веб-портал Zoom как администратор с правом редактировать настройки учетной записи.
    2. На панели навигации нажмите Управление учетной записью , затем Настройки учетной записи .
    3. Щелкните вкладку Meeting .
    4. Ниже В собрании (базовое) убедитесь, что параметр Невербальная обратная связь включен.
    5. Если параметр отключен, щелкните переключатель, чтобы включить его. Если отображается диалоговое окно подтверждения, щелкните Включить , чтобы проверить изменение.
    6. (Необязательно) Если вы хотите сделать этот параметр обязательным для всех пользователей вашей учетной записи, щелкните значок блокировки, а затем щелкните Блокировать , чтобы подтвердить настройку.

      Примечание : Хотя поднять руку является формой невербальной обратной связи, опция «Поднять руку » не контролируется опцией Невербальная обратная связь и не может быть отключена на собраниях. Опция Поднимите руку может быть отключена только для посетителей вебинара во время вебинара.

    Группа

    Примечание : Если вы зарегистрировали новую учетную запись Zoom после 21 августа 2021 г .; или в вашей учетной записи включен новый интерфейс администратора, страница Group Management была переименована в Groups .

    Для включения невербальной обратной связи для группы пользователей:

    1. Войдите на веб-портал Zoom как администратор с правами редактирования групп.
    2. На панели навигации щелкните Управление пользователями , затем Управление группами .
    3. Щелкните название соответствующей группы в списке, затем щелкните вкладку Настройки .
    4. Щелкните вкладку Meeting .
    5. Ниже В собрании (базовое) убедитесь, что параметр Невербальная обратная связь включен.
    6. Если параметр отключен, щелкните переключатель, чтобы включить его. Если отображается диалоговое окно подтверждения, щелкните Включить , чтобы проверить изменение.
      Примечание : Если опция неактивна, она заблокирована на уровне учетной записи и должна быть изменена на этом уровне.
    7. (Необязательно) Если вы хотите сделать этот параметр обязательным для всех пользователей в этой группе, щелкните значок блокировки, а затем щелкните Блокировка , чтобы подтвердить настройку.

      Примечание : Хотя поднять руку является формой невербальной обратной связи, опция «Поднять руку » не контролируется настройкой Невербальная обратная связь и не может быть отключена.Опция Поднимите руку может быть отключена только для посетителей вебинара во время вебинара.

    Пользователь

    Чтобы включить невербальную обратную связь для вашего собственного использования:

    1. Войдите на веб-портал Zoom.
    2. На панели навигации щелкните «Настройки ».
    3. Щелкните вкладку Meeting .
    4. Ниже В собрании (базовое) убедитесь, что параметр Невербальная обратная связь включен.
    5. Если параметр отключен, щелкните переключатель состояния, чтобы включить его.Если отображается диалоговое окно подтверждения, выберите Включить , чтобы проверить изменение.

    Примечания :

    • Если параметр неактивен, он заблокирован на уровне группы или учетной записи, и вам нужно будет связаться с администратором Zoom.
    • В то время как «Поднять руку» является формой невербальной обратной связи, опция «Поднять руку » не контролируется опцией Невербальная обратная связь и не может быть отключена.Опция Поднимите руку может быть отключена только для посетителей вебинара во время вебинара.

    Включение реакции на встречу

    Счет

    Чтобы разрешить реакцию на встречи для всех пользователей в учетной записи:

    1. Войдите на веб-портал Zoom как администратор с правом редактировать настройки учетной записи.
    2. На панели навигации нажмите Управление учетной записью , затем Настройки учетной записи .
    3. Щелкните вкладку Meeting .
    4. В разделе В собрании (базовое) убедитесь, что параметр Реакции на собрание включен.
    5. Если параметр отключен, щелкните переключатель, чтобы включить его. Если отображается диалоговое окно подтверждения, щелкните Включить , чтобы проверить изменение.
    6. Выберите один из следующих вариантов реакции на встречу:
      • Все смайлы : разрешите участникам собрания использовать любые смайлы, доступные в чате Zoom, в качестве реакции на собрании.
      • Выбранные смайлы : Разрешите участникам встречи использовать 6 стандартных смайлов реакции на встречу:
    7. Щелкните Сохранить .
    8. (Необязательно) Если вы хотите сделать этот параметр обязательным для всех пользователей вашей учетной записи, щелкните значок блокировки, а затем щелкните Блокировать , чтобы подтвердить настройку.

    Группа

    Для включения реакции на встречу для группы пользователей:

    1. Войдите на веб-портал Zoom как администратор с правами редактирования групп.
    2. На панели навигации щелкните Управление пользователями , затем Управление группами .
    3. Щелкните название соответствующей группы в списке, затем щелкните вкладку Настройки .
    4. Щелкните вкладку Meeting .
    5. В разделе На собрании (базовое) убедитесь, что параметр Реакции на собрание включен.
    6. Если параметр отключен, щелкните переключатель, чтобы включить его. Если отображается диалоговое окно подтверждения, щелкните Включить , чтобы проверить изменение.
      Примечание : Если опция неактивна, она заблокирована на уровне учетной записи и должна быть изменена на этом уровне.
    7. Выберите один из следующих вариантов реакции на встречу:
      • Все смайлы : разрешите участникам собрания использовать любые смайлы, доступные в чате Zoom, в качестве реакции на собрании.
      • Выбранные смайлы : Разрешите участникам встречи использовать 6 стандартных смайлов реакции на встречу:
    8. Щелкните Сохранить .
    9. (Необязательно) Если вы хотите сделать этот параметр обязательным для всех пользователей в этой группе, щелкните значок блокировки, а затем щелкните Блокировка , чтобы подтвердить настройку.

    Пользователь

    Чтобы разрешить встречные реакции для вашего собственного использования:

    1. Войдите на веб-портал Zoom.
    2. На панели навигации щелкните «Настройки ».
    3. Щелкните вкладку Meeting .
    4. В разделе На совещании (базовый) убедитесь, что параметр Реакции на совещание включен.
    5. Если параметр отключен, щелкните переключатель состояния, чтобы включить его. Если отображается диалоговое окно подтверждения, щелкните Включить , чтобы проверить изменение.
      Примечание : Если параметр неактивен, он заблокирован на уровне группы или учетной записи, и вам необходимо связаться с администратором Zoom.
    6. Выберите один из следующих вариантов реакции на встречу:
      • Все смайлы : разрешите участникам собрания использовать любые смайлы, доступные в чате Zoom, в качестве реакции на собрании.
      • Выбранные смайлы : Разрешите участникам встречи использовать 6 стандартных смайлов реакции на встречу:
    7. Щелкните Сохранить .

    Предоставление и управление обратной связью

    Предоставление невербальной обратной связи и реакции во время встреч (участники)

    Для предоставления невербальной обратной связи или реакции организатору встречи:

    1. Присоединяйтесь к собранию Zoom в качестве участника.
    2. Нажмите кнопку Реакции .
    3. Выберите один из следующих значков или щелкните, чтобы выбрать смайлик из полного набора. Щелкните значок еще раз, чтобы удалить его.
      Значок появится на вашей панели видео и рядом с вашим именем в списке участников.

      * Примечание : невербальная обратная связь с кофейной чашкой «Я ухожу» требует наличия настольного клиента для Windows, macOS и Linux; версия 5.7.3 или выше.

    Подробнее об элементах управления участниками собрания.

    Установка тона кожи для ваших реакций
    1. В клиенте Zoom щелкните изображение своего профиля, а затем щелкните Параметры .
    2. На вкладке Общие выберите оттенок кожи вашей реакции.
    Управление невербальной обратной связью и реакциями на встречи (ведущие)

    Невербальная обратная связь и реакция на встречу будут отображаться на видеопанели каждого участника, а также рядом с их именем на панели участников.Нажмите кнопку Участники , чтобы просмотреть полный список участников и их невербальные отзывы и реакции на встречи.

    В списке участников вы можете просматривать отзывы и управлять ими с помощью следующих функций:

    • Если участник щелкнул невербальный отзыв или значок реакции на встречу, вы увидите этот значок рядом с его именем.
    • Число над каждым значком невербальной обратной связи или реакции на встречу показывает, сколько участников щелкнули по этому значку.
    • Если участник щелкнул Поднять руку , вы можете опустить его руку, наведя курсор на его имя и щелкнув Поднять руку .
    • Чтобы сразу удалить все невербальные отзывы, нажмите Участники , затем Очистить все отзывы .
    • Emoji (встреча) реакции исчезнут через 10 секунд, в то время как реакция на поднятие руки и невербальная обратная связь, например Да , Нет , Замедлить и Ускорить , будут постоянными и должны быть удалены вручную участник или хозяин.

    Подробнее об элементах управления организатора собрания.

    Предоставление невербальной обратной связи и реакции во время встреч (участники)

    Для предоставления невербальной обратной связи или реакции организатору встречи:

    1. Присоединяйтесь к собранию Zoom в качестве участника.
    2. Нажмите кнопку Реакции .
    3. Выберите один из следующих значков или щелкните, чтобы выбрать смайлик из полного набора. Щелкните значок еще раз, чтобы удалить его.
      Значок появится на вашей панели видео и рядом с вашим именем в списке участников.

      * Примечание : невербальная обратная связь с кофейной чашкой «Я ухожу» требует наличия настольного клиента для Windows, macOS и Linux; версия 5.7.3 или выше.

    Подробнее об элементах управления участниками собрания.

    Управление невербальной обратной связью и реакциями на встречи (ведущие)

    Невербальная обратная связь и реакция на встречу будут отображаться на видеопанели каждого участника, а также рядом с их именем на панели участников. Нажмите кнопку Участники , чтобы просмотреть полный список участников и их невербальные отзывы и реакции на встречи.

    В списке участников вы можете просматривать отзывы и управлять ими с помощью следующих функций:

    • Если участник щелкнул невербальный отзыв или значок реакции на встречу, вы увидите этот значок рядом с его именем.
    • Число над каждым значком невербальной обратной связи или реакции на встречу показывает, сколько участников щелкнули по этому значку.
    • Если участник щелкнул Поднять руку , вы можете опустить его руку, наведя курсор на его имя и щелкнув Поднять руку .
    • Чтобы сразу удалить все невербальные отзывы, нажмите Участники , затем Очистить все отзывы .
    • Emoji (встреча) реакции исчезнут через 10 секунд, в то время как реакция на поднятие руки и невербальная обратная связь, например Да , Нет , Замедлить и Ускорить , будут постоянными и должны быть удалены вручную участник или хозяин.

    Подробнее об элементах управления организатора собрания.

    Предоставление невербальной обратной связи во время встреч (участники)

    Для предоставления невербальной обратной связи организатору встречи:

    1. Присоединяйтесь к собранию Zoom в качестве участника.
    2. Нажмите кнопку Участники .
    3. Щелкните один из значков, чтобы отправить отзыв организатору. Щелкните значок еще раз, чтобы удалить его.
      Примечание : одновременно может быть активен только один значок.
      • Поднять руку / Опустить руку
      • да
      • нет
      • идти медленнее
      • быстрее
      Значок появится рядом с вашим именем в списке участников.

    Подробнее об элементах управления участниками собрания.

    Управление невербальной обратной связью и реакциями (хосты)

    Нажмите кнопку Участники , чтобы просмотреть список участников и их невербальные отзывы.

    В списке участников вы можете просматривать отзывы и управлять ими с помощью следующих функций:

    • Если участник щелкнул значок отзыва, вы увидите этот значок рядом с его именем.
    • Число над каждым значком отзыва показывает, сколько участников щелкнули по этому значку.
    • Если участник щелкнул Поднять руку , вы можете опустить его руку, наведя курсор на его имя и щелкнув Поднять руку .
    • Чтобы сразу удалить всю невербальную обратную связь, щелкните Участники , затем очистите все .
    • Emoji исчезнет через 10 секунд, а реакция на поднятие руки и невербальная обратная связь, например Да , Нет , Идти медленнее и Идти быстрее , будут постоянными и должны быть удалены вручную участником или организатором. .

    Подробнее об элементах управления организатора собрания.

    Предоставление невербальной обратной связи и реакции во время встреч (участники)

    Для предоставления невербальной обратной связи организатору встречи:

    1. Присоединяйтесь к собранию Zoom в качестве участника.
    2. Нажмите Подробнее .
    3. Выберите один из следующих значков или нажмите, чтобы выбрать смайлик из полного набора. Коснитесь значка еще раз, чтобы удалить его.
      Примечание : одновременно может быть активен только один значок.Значок появится на вашей панели видео и рядом с вашим именем в списке участников.

    Подробнее об элементах управления участниками собрания.

    Управление невербальной обратной связью и реакциями на встречи (ведущие)

    Вы можете просматривать отзывы и управлять ими с помощью следующих функций: