Выпадение волос лечение волос народными средствами: Как восстановить густоту и прочность волос при ежедневом уходе?

2.1.2. Citrullus colocynthis

Citrullus colocynthis (C. colocynthis) Shrad (семейство Cucurbitaceae) , известный как Indrayan , является одним из многочисленных лекарственных средств растительного происхождения, рекомендованных традиционной системой медицины для стимулирования роста волос в Индии [ 38, 39]. Он содержит β-ситостерин, кампестерин, стигмастерин, α-спинастерин и гликозиды кукурбитацина.Он обладает рядом фармакологических эффектов, таких как иммуностимулирующий, антиандрогенный, антибактериальный и гипогликемический, в дополнение к эффекту, стимулирующему рост волос [39]. Проведено несколько исследований на животных, оценивающих активность C. colocynthis по стимулированию роста волос. Рой и др. сообщили, что местное применение растения C. colocynthis , особенно экстрактов петролейного эфира, оказало удивительное влияние на время начала роста волос, полный рост волос и длину волосяных фолликулов у крыс-альбиносов.В качественных исследованиях рост волос начинался на обнаженной области на 4-й и 5-й день с помощью 5 и 2% мази с экстрактом петролейного эфира C. colocynthis соответственно. Но начало роста волос было отмечено на 6-й день и вторую неделю в стандартной группе, получавшей миноксидил, и в контрольной группе, соответственно. Полный рост волос был зарегистрирован на 16-й, 18-й, 19-й и 24-й дни в группе с 5% экстрактом петролейного эфира, группой с 2% экстрактом петролейного эфира, группой миноксидила и контрольной группой соответственно.В количественных исследованиях через 30 дней после обработки экстрактами C. colocynthis анагенная популяция была зарегистрирована как 67 и 47% в группе миноксидила и контрольной группе, тогда как она была отмечена как 75 и 72% в группе 5 и 2%. группы экстракта петролейного эфира соответственно. В группах с 2% и 5% экстрактом петролейного эфира примерно 50% популяции волос имели длину 0,5 мм и более через 30 дней после лечения [38]. В другом исследовании Dhanotia et al. оценили стимулирующую рост волос активность экстракта петролейного эфира из плодов C.colocynthis на мышах-альбиносах с использованием модели индуцированной тестостероном алопеции. В результате как качественных, так и количественных исследований роста волос они предложили представить ингибирование андрогенной активности и изменение соотношения анаген / телоген и плотности фолликулов [39]. Было также показано, что состав на основе многогранников, включающий C. colocynthis , обладает активностью, способствующей росту волос на крысах. Время начала роста волос было заметно сокращено до одной трети при лечении приготовленным составом по сравнению с контрольной группой.Время, необходимое для полного роста волос, также сократилось на 32%. Количественный анализ цикла роста волос после обработки препаратами и 2% раствором миноксидила (группа положительного контроля) показал большее количество волосяных фолликулов в анагенной фазе по сравнению с контролем [40].

2.1.3. Розмарин лекарственный

Розмарин лекарственный (R. officinalis) , широко известный как розмарин, — это растение, принадлежащее к семейству Lamiaceae и естественно произрастающее во всех странах Средиземноморья [41, 42].Он обладает антиандрогенным действием и активностью, способствующей росту волос, помимо антиоксидантного, противовоспалительного, антибактериального и противоопухолевого действия [43]. В CAM R. officinalis часто используется в ароматерапии для лечения состояний, связанных с тревогой, и повышения внимания, хотя иногда его применяли для стимуляции роста волос [41]. Точный механизм роста волос до сих пор неясен, но считается, что он действует за счет увеличения кровообращения в коже головы. Мурата и др. показали, что местное введение R.раствор экстрактов лекарственного средства (2 мг / день / мышь) улучшал отрастание волос у мышей C57BL / 6NCrSIc, получавших тестостерон. Они также показали значительное ускорение роста волос после 16 дней местного применения. Среди некоторых компонентов R. officinalis [например, розмариновая кислота, урсоловая кислота, 12-метоксикарнозная кислота (12-MCA)] было продемонстрировано, что ингибирующая активность 12-MCA в отношении 5α-редуктазы была выше, чем розмариновая кислота и урсаловая кислота (82,4, 14,2 и 2,5% ингибирования при 200 мкг / мл соответственно) [43].

2.1.4. Зеленый чай

Зеленый чай ( Camellia sinensis , семейство Theaceae ) — растение, известное с древних времен, особенно в Китае. Считается, что он обладает многочисленными фармакологическими эффектами, такими как антиметастатический, противоопухолевый, гепатопротекторный, противодиабетический, против ожирения, антиатеросклеротический, антибактериальный, противовирусный, противовоспалительный и антиоксидантный эффекты. Его отдают предпочтение при различных дерматологических заболеваниях из-за его упомянутых благотворных эффектов во всем мире.Вызванный вирусом папилломы человека (ВПЧ) рак шейки матки, остроконечные кондиломы, угри, розацеа, заживление ран, атопический дерматит и келоиды — это болезни, при которых обычно используется зеленый чай. Помимо этих заболеваний, его можно использовать для предотвращения или лечения AGA путем селективного ингибирования активности 5α-редуктазы. Катехины, группа очень активных флавоноидов, являются основным компонентом зеленого чая, составляя 60–80% всех полифенолов [44, 45]. В зеленом чае четыре основных катехина: эпигаллокатехин-3-галлат (ЭКГК), эпигаллокатехин (ЭГК), эпикатехингаллат и эпикатехин [46, 47].ЭКГК является наиболее биологически активным катехином среди этих компонентов [45]. В исследовании было обнаружено, что EGCG вызывает значительное удлинение волосяных фолликулов человека ex vivo. В самом деле, было также показано пролиферативное и антиапоптотическое действие ЭКГК на клетки дермального сосочка за счет активации фосфорилированных Erk и Akt и увеличения соотношения Bcl-2 / Bax [48]. Esfandiari et al. также сообщили, что у 33% мышей, которые получали 50% -ную фракцию экстракта полифенолов из дегидратированного зеленого чая в питьевой воде, наблюдалось значительное возобновление роста волос в течение 6 месяцев по сравнению с контрольной группой, получавшей регулярную питьевую воду [49].

2.1.5. Asiasari radix

Asiasari radix (A. radix , семейство Aristolochiaceae) или основание Asiasarum heterotropoides var. mandshuricum F. Maekawa обычно растет в Корее, Японии и Китае. A. radix также называется « seshin» в Корее, « saishin» в Японии или китайский дикий имбирь на английском языке [50, 51]. Он используется для лечения различных заболеваний слизистой оболочки полости рта, таких как афтозный стоматит, гингивит, местная и зубная боль, помимо выпадения волос.Исследование, проведенное в Корее, показало его мощный эффект на рост волос у мышей. Хотя A. radix не оказывал ингибирующего действия на фермент 5α-редуктазу, авторы предположили, что экстракт растений индуцировал раннее превращение телогена в анаген. Они также продемонстрировали экспрессию фактора роста эндотелия сосудов (VEGF) в клетках кожных сосочков человека, культивируемых in vitro [52].

2.1.6. Allium cepa L

Луковый сок ( Allium cepa L., семейство Liliaceae) может применяться у пациентов с AA из-за активности чеснока.Оба растительных препарата имеют схожие химические составляющие, особенно аллицин . Точный механизм лечения АА луковым соком до сих пор неизвестен [53, 54]. В исследовании Sharquie и Al-Obaidi через 4 и 6 недель после местного применения лукового сока два раза в день возобновление роста волос наблюдалось у 73,9 и 86,9% пациентов с АА, соответственно. Пациенты должны быть проинформированы о раздражении кожи на поверхности кожи при контакте с луковым соком [53].

2.1.7. Polygonum multiflorum

Polygonum multiflorum ( P. multiflorum , семейство Polygonaceae ) — очень популярное растение, которое широко использовалось для лечения различных заболеваний в традиционной китайской медицине из-за его различных фармакологических эффектов, таких как антивозрастное действие, иммуномодулирующее, антигиперлипидемическое, гепатопротекторное, противоопухолевое и противовоспалительное. Помимо этих фармакологических эффектов, сообщалось о некоторых исследованиях, связанных с активностью стимуляции роста волос и эффектом потемнения волос [55, 56].Активный компонент P. multiflorum , известный как 2,3,5,4′-тетрагидроксистильбен-2-O-β- d -глюкозид (THSG), оказывает стимулирующее меланогенез действие на меланоциты [55]. Новое соединение, выделенное из P. multiflorum , известное как торахризон-8-O-β- d -глюкозид, вызывает сильное увеличение пролиферации клеток дермальных сосочков и значительно увеличивает длину волосяных волокон фолликулов вибрисс крысы. [57]. Ли и др. исследовали активность стимуляции роста волос и их возможный механизм P.multiflorum Radix (PMR) и P. multiflorum Radix Preparata (PMRP), оба произошли от P. multiflorum у мышей C57BL / 6J. В то время как доля покрытой волосами кожи была выше в группах пероральной PMR, чем в группах PMRP, доля покрытой волосами кожи была ниже в группах местной PMR по сравнению с группами местной PMRP. Также было продемонстрировано, что наиболее возможными цитокинами в отношении активности, способствующей росту волос, были фактор роста фибробластов-7 (FGF-7) и Shh [58]. Другое исследование на животных показало, что фаза анагена индуцировалась в волосяных фолликулах в состоянии покоя за счет усиления экспрессии Shh и β-катенина после местного применения P.multiflorum [55].

2.1.8. Allium tuberosum Rottler ex Spreng

Allium tuberosum Rottler ex Spreng ( ATRES , семейство Liliaceae ) — один из видов лука, таких как Allium tuberosum и Allium cepa L. Он широко распространен на Востоке. В Азии и использовался для лечения боли в животе, диареи, гематемезиса и астмы в традиционной медицине. Сообщалось также об активности холинацетилтрансферазы ATRES [54, 59].В первом исследовании, оценивающем активность, способствующую росту волос, и ее механизм действия, ATRES обладает сильной активностью, способствующей росту волос, за счет стимуляции экспрессии инсулиноподобного фактора роста-1 (IGF-1). В частности, было обнаружено, что н-бутанольный экстракт ATRES обладает наибольшей активностью по стимулированию роста волос среди других сравниваемых групп, включая миноксидил, этанол, н-гексан, группы дистиллированной воды, на телогенных мышах C57BL6 / N [59].

2.1.9. Масло тыквенных семечек

Масло тыквенных семечек (PSO, семейство Cucurbitaceae ) использовалось для лечения симптоматической доброкачественной гиперплазии предстательной железы за счет его ингибирующего действия на 5α-редуктазу и антиандрогенного действия [60, 61].В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании самооценка улучшений и самооценка удовлетворенности в группе, получавшей PSO, были выше по сравнению с группой плацебо после перорального приема PSO в дозе 400 мг / день. на 24 недели. Через 24 недели среднее количество волос было зарегистрировано как увеличение на 40 и 10% в группе, получавшей PSO, и группе плацебо, соответственно. Но не было существенной разницы в толщине волос между группами [60].

2.1.10. Serenoa repens

Serenoa repens ( S.repens , семейство Arecaceae ) является местным растением в Западной Индии и в больших количествах выращивается на атлантическом юго-восточном побережье Северной Америки. Пила пальметто добывается из ягод этого растения. Это одно из лекарственных средств растительного происхождения, которое оказывает ингибирующее действие на фермент 5α-редуктазы 1 и 2 типа. Помимо ингибирующего действия на 5α-редуктазу, S. repens может также снижать захват DHT волосяным фолликулом и уменьшать связывание DHT с андрогенетическими рецепторами [62, 63].Противовоспалительный эффект был продемонстрирован с композицией, содержащей пальметто, карнитин и тиоктовую кислоту в кератиноцитах волосяного фолликула [64]. Как пероральное, так и местное применение S. repens может быть эффективным для лечения андроген-индуцированной алопеции у обоих полов [63]. В открытом исследовании 50 пациентов мужского пола с АГА от легкой до умеренной степени тяжести принимали S. repens 320 мг / день в течение 24 месяцев. По истечении этого периода только у 38% пациентов наблюдалось увеличение роста волос. Но это улучшение было ниже, чем в группе, получавшей финастерид (68% пациентов) [62].Удовлетворительные результаты наблюдались также после применения препаратов для местного применения, содержащих экстракт S. repens , в течение 24 недель у пациентов мужского пола с АГА [65]. Рекомендуемая доза составляет 320 мг / сут перорально [63]. Побочные эффекты S. repens минимальны. Наиболее известные побочные эффекты связаны с желудочными симптомами, хотя побочные эффекты, о которых сообщают, после местного применения являются контактным дерматитом, чувством холода, легким жжением, нежелательным запахом, зудом и акне [63, 65, 66].

2.1.11. Женьшень

Женьшень (семейство Araliaceae ) традиционно используется в качестве важного лечебного средства на травах в странах Восточной Азии, таких как Китай, Корея и Япония. Он делится на три категории: свежий женьшень, красный женьшень и белый женьшень [67, 68]. Красный женьшень извлекается из пропаренного корня женьшеня Panax C.A . Мейер, известный как корейский женьшень, обладает различными эффектами, такими как антивозрастное, противодиабетическое, иммунорегуляторное, противоопухолевое, нейрорегуляторное, липидорегулирующее и антитромботическое, а также заживляющее действие на раны и язвы [68, 69].В дополнение к этим свойствам, он также использовался для лечения множества заболеваний волос, таких как AGA и AA, из-за его активности, способствующей росту волос [70, 71]. В женьшене есть очень важные химические соединения, такие как полисахариды, гинсенозиды (или известные как сапонины), алкалоиды, глюкозиды и фенольная кислота [68]. Гинзенозиды являются основными фармакологически активными ингредиентами женьшеня. На сегодняшний день из женьшеня выделено около 70 гинсенозидов. В исследовании было продемонстрировано, что гинсенозид Rg3 активировал экспрессию VEGF в клетках кожных сосочков человека и волосяных фолликулах мыши [72].Антиапоптотическая активность fructus panax ginseng была также показана в клетках кожного сосочка человека [73].

2.1.12. Eclipta alba (L.) Hassk

Eclipta alba (L.) Hassk . ( E. alba , семейство Asteraceae ) — лекарственное растение, обычно используемое для лечения желудочно-кишечных расстройств, заболеваний дыхательных путей, лихорадки, заболеваний печени, кожных заболеваний, увеличения селезенки, порезов и ран, а также выпадения волос и поседения волосы.Были продемонстрированы многочисленные фармакологические действия, включая гепатопротекторное, стимулирующее рост волос, противодиабетическое, обезболивающее, противовоспалительное, нейрофармакологическое действие, антиоксидантное, противомикробное, противомалярийное, сердечно-сосудистое действие, иммуномодулирующее, противоэпилептическое, противоопухолевое, противоязвенное и противогельминтное действие. E. alba фитосостав, включая веделолактон, эклалбасапонины, α-амирин, олеаноловую кислоту, урсоловую кислоту, лютеолин и апигенин, являются причиной основных лечебных эффектов [74].Активность, стимулирующая рост волос, была исследована на животных. Метанольный экстракт E. alba был протестирован на его эффективность в отношении роста волос у пигментированных мышей C57 / BL6. В то время как переход фазы телогена в фазу анагена роста волос наблюдался примерно у 87,5% животных, получавших 3,2 мг / 15 см ² метанольного экстракта E. alba , 50% животных, получавших 1,6 мг / 15 см. см ² метанольного экстракта E. alba наблюдался переход от фазы телогена к фазе анагена роста волос.Скорость индукции анагена зависела от концентрации метанольного экстракта E. alba [75]. Экстракт петролейного эфира E. alba также исследовали на его стимулирующее действие на рост волос на голых мышах. Эта фракция E. alba значительно снижает уровни экспрессии трансформирующего фактора роста-β1 (TGF-β1) во время раннего анагена и перехода от анагена к катагену, так что авторы предположили, что продолжительность терминальной дифференцировки была увеличена [76].Рой и др. также сообщили, что экстракты петролейного эфира и этанола E. alba (включенные в мазевую основу в концентрации 2 и 5% соответственно) значительно сокращают время, необходимое для начала и завершения роста волос у крыс-альбиносов, получавших экстракты [77 ].

2.1.13. Zizyphus jujuba

Растение Zizyphus jujuba ( Z. jujuba , семейство Rhamnaceae ) широко распространено как в Средиземноморье, так и в тропических и субтропических регионах Азии и Америки.Его можно использовать при нескольких заболеваниях, таких как диабет, диарея, кожные инфекции, заболевания печени, расстройства мочеиспускания, ожирение, лихорадка, фарингит, бронхит, анемия, бессонница и рак [78]. Нет достаточных данных о его влиянии на рост волос. В исследовании Yoon et al. Сообщалось о большем влиянии на длину волос у мышей, получавших 1 и 10% эфирного масла Z. jujuba через 21 день лечения, по сравнению с контрольной группой. Хотя длина волос измерялась как 9.96 мм с 1% масла и 10,02 мм с 10% масла, соответственно, длина волос составила 8,94 мм в контрольной группе [79].

2.1.14. Allium sativum

Allium sativum (семейство Liliaceae ), известный как чеснок, является одним из самых популярных лекарственных трав и может использоваться при лечении различных дерматологических заболеваний, таких как псориаз, АА, келоидный рубец, рана. исцеление, кожная мозоль, вирусные и грибковые инфекции, лейшманиоз, а также старение и омоложение кожи.Составляющие чеснока включают ферменты (например, аллииназу), серосодержащие соединения (например, аллиин), соединения, полученные ферментативно из аллиина (например, аллицин), аргинин, олигосахариды, флаваноиды и селен [80]. В двойном слепом рандомизированном контролируемом исследовании Hajheydari et al. сообщили, что комбинация местного чесночного геля и крема с бетаметазона валератом была более эффективной, чем только крем с бетаметазона валератом, у пациентов с локализованной АА на 3-м месяце. Количество общих и концевых волосков в группе, получавшей чесночный гель, было значительно выше, чем в контрольной группе на третьем месяце [81].

2.1.15. Avicennia marina

Avicennia marina ( A. marina ), также известная как серый или белый мангровый лес, является традиционным травяным растением, принадлежащим к семейству Acanthaceae . Однако он традиционно используется для лечения различных кожных заболеваний в Египте. Об антиандрогенной активности A. marina и соединения авицехинона C, выделенного из сердцевины A. marina , впервые сообщили Jain et al. [82]. Результаты показали, что A.marina был мощным ингибитором 5α-редуктазы типа 1, снижающим продукцию 5α-DHT на 52% при конечной концентрации 10 мкг / мл [82]. Более того, среди тридцати различных экстрактов самая высокая ингибирующая активность наблюдалась у неочищенного экстракта A. marina при конечной концентрации 10 мкг / мл за счет снижения образования 5α-DHT более чем на 50% [83].

2.1.16. Phyllanthus niruri

Phyllanthus ninuri ( P. niruri , семейство Euphorbiaceae ) — широко используемое в традиционной медицине растение рода Phyllanthus .Он также известен как ‘chanka piedra ,’ bhuiamlki , ‘‘ zhuzicao, ‘dukung anak’, ‘quebra-pedra,’ и ‘chanca piedra’. P. niruri обычно растет в тропиках. и субтропические регионы в странах Центральной и Южной Америки, Индии и Восточной Азии, и обладает несколькими биологическими свойствами, такими как антидиабетическое, обезболивающее, ранозаживляющее и иммуномодулирующее действие. Он традиционно используется для лечения желтухи, лихорадки, малярии, боли в животе, мочекаменной болезни, вагинального кандидоза, ветряной оспы и туберкулеза людьми, живущими в этих странах [84, 85].Недавно была показана ингибирующая активность экстракта петролейного эфира P. niruri в отношении фермента 5α-редуктазы 2 типа, и было высказано предположение, что он может быть полезен при лечении алопеции, вызванной тестостероном [85].

2.1.17. Рисовые отруби

Считается, что экстракт рисовых отрубей, который получают из измельченного риса ( Oryza sativa ), обладает антиоксидантным, противоопухолевым и антигиперлипидемическим действием, а также активностью ингибирования 5α-редуктазы [86]. К соединениям, обладающим антиоксидантной активностью, относятся фенольные кислоты, флавоноиды, антоцианы, проантоцианидины, токоферолы, токотриенолы, γ-оризанол и фитиновая кислота [87].Существует очень мало исследований, подтверждающих эффективность рисовых отрубей. Стимулирующая рост волос активность суперкритического экстракта CO ₂ рисовых отрубей (RB-SCE) и двух его компонентов (линолевая кислота и γ-оризанол) была продемонстрирована с использованием цепной реакции обратной транскриптазы-полимеразы в реальном времени у мышей C57BL / 6. Choi et al. [86]. В двойном слепом рандомизированном контролируемом исследовании кожное нанесение 0,5% RB-SCE (8 мл / день) на кожу головы значительно увеличивало густоту и диаметр волос у пациентов мужского пола с алопецией в течение 16 недель [88].

2.1.18. Sophora flavescens Aiton

Sophora flavescens Aiton ( S. flavescens , семейство Leguminosae ) — одно из важных растений, используемых в традиционной китайской медицине [89, 90]. Он использовался для лечения вирусного гепатита, рака, вирусного миокардита, тепловой дизентерии, гемафезии, желтухи, ануреза, лейкореи с красноватыми выделениями, отека вульвы, кожного зуда вульвы, экземы и вагинальной трихомонады [90, 91]. Это сильный ингибитор фермента 5α-редуктазы в дополнение к его сосудорасширяющему и антиандрогенному действию.Несмотря на отсутствие надлежащих клинических испытаний, подтверждающих его эффективность при выпадении волос, считается, что механизм воздействия на лечение выпадения волос связан с этими действиями. Было продемонстрировано, что изолированные два птерокарпана, L-maackiain и medicarpin, способствовали пролиферации кератиноцитов человеческого волоса [89].

2.1.19. Laminaria japonica

2.1.21. Scutellaria baicalensis

Scutellaria baicalensis ( S.baicalensis , семейство Lamiaceae ), также известный как Huang Qin , в основном произрастает в Китае, Японии, Корее, Монголии и России [97, 98]. S. baicalensis , вероятно, будет способствовать росту волос благодаря своим активным веществам. Сообщалось, что соединение, обладающее этой активностью, представляет собой активный флавоноид, выделенный из S. baicalensis , названный «Байкалин» . В последние годы также было высказано предположение, что экстракт S.baicalensis и байкалин ингибируют ядерную транслокацию рецептора андрогена, стимулируемую DHT, в клетках кожного сосочка человека и усиливают пролиферацию клеток кожного сосочка человека in vitro [98].

2.1.22. Cuscuta reflexa Roxb

Cuscuta reflexa Roxb. ( C. reflexa , семейство Convulvulaceae ) — паразитарное растение, используемое в качестве лечебного трав. Он также известен как « Tukhm-e-Kasoos (повилика) », « Aftimoon » или « Kasoos » на языке Unani Tibbi, « Akashabela » или « Amarabela » на хинди ». Swarnalata »на бенгали и« Akakhilata »на ассамском на местном языке [99, 100].Обычно он растет на разных растениях-хозяевах, в основном на колючих травах, во всех географических регионах Индии [99, 101]. Многие фармакологические действия, такие как релаксантное и спазмолитическое действие, положительное инотропное и кардиотоническое действие, холинергическое действие, анти-ВИЧ, антиоксидантное, антистероидогенное, антибактериальное, гепатопротекторное, гипогликемическое, мочегонное, противосудорожное, противовоспалительное и противоопухолевое действие, а также рост волос об активности сообщалось ранее [100]. Ряд экспериментальных наблюдений показал, что C.reflexa обладает активностью, способствующей росту волос и ингибирующей 5α-редуктазу. Рост волос был показан после обработки раствора экстракта петролейного эфира (250 мг / кг, перорально) C. reflexa и раствора спиртового экстракта (250 мг / кг, перорально) C. reflexa у самцов крыс-альбиносов с Циклофосфамид-индуцированная алопеция через 19 дней [99]. В другом исследовании на животных, проведенном Pandit et al. предположили, что экстракт петролейного эфира C. reflexa обращает вспять андроген-индуцированную алопецию, ингибируя превращение тестостерона в ДГТ [101].Было также показано, что состав на основе полиферба, включающий C. reflexa , обладает активностью, способствующей росту волос на крысах. Время начала роста волос было заметно сокращено до одной трети при лечении приготовленным составом по сравнению с контрольной группой. Время, необходимое для полного роста волос, также сократилось на 32%. Количественный анализ цикла роста волос после обработки препаратами и 2% раствором миноксидила (группа положительного контроля) показал большее количество волосяных фолликулов в анагенной фазе по сравнению с контролем [40].

2.1.23. Ishige sinicola

Ishige sinicola ( I. sinicola ) — коричневая водоросль, обладающая антибактериальным и противовоспалительным действием против прыщей. В 2013 году исследование впервые продемонстрировало, что экстракт I. sinicola и его компонент, октафлорэтол А, обладают потенциалом стимулировать рост волос за счет пролиферации клеток дермальных сосочков с последующей активацией пути β-катенина и 5α-редуктазы. торможение [102].

2.1.24. Grateloupia elliptica

G. elliptica — это съедобные водоросли в некоторых странах Азии. Хотя считается, что он обладает противораковой активностью, нет достаточных доказательств, изучающих защитный эффект против выпадения волос и стимулирующий рост волос эффект G. elliptica [103, 104]. Возможные механизмы, включая пролиферацию клеток дермального сосочка, ингибирование фермента 5α-редуктазы, увеличение продукции простагландина E2 (PGE2), снижение продукции провоспалительных цитокинов и ингибирующую активность против Pityrosporum ovale (P.ovale) были показаны для предотвращения выпадения волос. Исследование показало, что экстракт G. elliptica способствовал пролиферации клеток дермального сосочка на 169,5% при концентрации 100 мкг / мл по сравнению с контрольной группой, обработанной носителем. Исследование также показало, что экстракт G. elliptica ингибирует фермент 5α-редуктазу, и эта активность увеличивается с дозировкой [104].

2.1.25. Экстракт Puerariae flos

2.1.30. Boehmeria nipononivea

Boehmeria nipononivea ( B. nipononivea , семейство Urticaceae ) — японское растение, и использование экстракта ацетона, полученного из этого растения, было исследовано для лечения андроген-зависимой алопеции. Одно исследование показывает, что ацетоновый экстракт B. nipononivea обладает ингибирующей активностью 5α-редуктазы.Ацетоновый экстракт, полученный из B. nipononivea , исследовали на мышах на предмет его эффекта роста волос, и это привело к значительному возобновлению роста волос, начиная с 15-го дня и продолжаясь до 22-го дня. Активность ацетонового экстракта B. nipononivea по ингибированию 5α-редуктазы объясняется содержанием жирных кислот, таких как α-линоленовая кислота, пальмитиновая кислота, олеиновая кислота, элаидиновая кислота и стеариновая кислота. Исследование показывает, что ацетоновый экстракт B. nipononive и три жирные кислоты (α-линоленовая, элаидиновая и стеариновая кислоты) обладают 5α-редуктазной активностью и стимулируют рост волос [115].

Лосьоны на травах для отрастания волос у пациентов с трудноизлечимой очаговой алопецией

Абстрактные

История фитотерапии в Китае насчитывает более 1000 лет. Многие виды смесей трав, которые эффективны при заболеваниях или симптомах, передавались от среднего возраста до наших дней под такими названиями, как традиционная китайская медицина (ТКМ) в Китае и Кампо в Японии.

Для лечения тяжелой и трудноизлечимой очаговой алопеции, такой как универсальная алопеция, тотальная, диффузная и т. Д., лосьоны с травами, как известно, эффективны при отрастании волос. Laiso®, Fukisin® в Японии и 101® в Китае являются такими эффективными примерами. Что касается лечения таких случаев, системное использование кортикостероидных гормонов, безусловно, эффективно, однако, учитывая их побочные эффекты, следует воздержаться от длительного использования. Есть также те, кому следует воздержаться, например, маленькие дети и пациенты с язвенной болезнью, хроническими инфекциями и остеопорозом. AL-8 и AL-4 были рецептами, удаляющими травы, которые не разрешены японскими фармакологическими правилами из 101, и шалфей miltiorrhiza radix (SMR) является наиболее эффективным травами для роста волос, а также причиной контактной сенсибилизации.Таким образом, механизм роста волос этих лосьонов на травах, эффективность которых составлял в среднем 64,8% в 54 тяжелых неизлечимых случаях очаговой алопеции, был очень похож на DNCB и SADBE.

Наиболее рекомендуемый способ разработки лосьона на травах с высокой способностью к росту волос — использовать SMR, но его концентрация не должна превышать 2%, а при возникновении сенсибилизации лосьон следует заменить на Laiso® или Fukisin®, которые не содержат SMR.

Рецидив тяжелой очаговой алопеции после или во время роста волос является довольно частым явлением, поэтому для поддержания излеченных состояний необходимо исследовать аллергены, нарушающие иммунную систему (IP), такие как аллергия на металлы и / или аллергия на атопических клещей.Когда эти аллергены были удалены, излеченные условия сохранялись в среднем 4 года. Следует также отметить, что такой контроль аллергена (другими словами, избегание аллергена или устранение аллергена) должен выполняться наряду с антисимптоматическим лечением, включающим нанесение лосьона с травами и временное системное применение кортикостероидных гормонов.

Ключевые слова

лосьон с травами, Salivia miltiorrhiza, очаговая алопеция, аллергия на металлы, атопическая алопеция

Введение — Краткая история медицины травами

Травы в древности

Многие болезни уже присутствовали, когда началась история человечества.Медицинская помощь была необходима даже в древние времена, когда медицины еще не было. Помимо религиозной молитвы, обычно совершаемой во всем мире, в Индии началась примитивная хирургия, а различные компоненты растений были признаны лекарствами в Китае и Греции. В 77 году нашей эры Диоскорид, врач печально известного императора Нерона, написал книгу под названием «Греческие травы», в которой описал 958 видов трав в Риме [1]. Примерно в 200 году нашей эры Хва Тох, китайский «Ишан» (врач) изобрел анестезию с использованием вареной конопли, Ма Хве Сан, разновидности марихуаны, смешанной с рисовым вином, чтобы вызвать сон перед операцией.Вот почему более поздняя анестезия на протяжении многих лет называлась Ma Zwei, «интоксикация, вызванная коноплей», в Китае и Японии, и этот термин сохранился даже после появления эфира и хлороформа в 19 веке [2].

В 610 году нашей эры по приказу императора династии Све были написаны и опубликованы китайские медицинские учебники под названием «Чжу Пынг Энг Хох Рунг» («Описания различных болезней»). Автором был Чжа Энг Хуань, и, что удивительно, некоторые названия болезней и симптомов в книгах совпадают с теми, которые используются сегодня, например, дизентерия, комедон, розацеа, экзема, носовое кровотечение, рожа, карбункул, саркома, язва, фурункул, свищ, геморрой, псориаз, микоз, чесотка, дерматит, бешенство, укус шершня, перелом костей, флюор, аменорея, гемоптоз, беременность, запор, желтуха, бородавки и т. д.[3-4].

В Китае многие виды трав обычно смешивались, и лучшие и эффективные комбинации передавались из поколения в поколение. Публикации о таких комбинациях трав включали «I Shin Huan» (медицинские рецепты), опубликованные в 982 году нашей эры, и «Wai ko Zheng Zhong» (Учебник хирургии), написанные Чэнь Су Конгом в 1617 году нашей эры, и т. Д. Крупнейшие медицинские книги «Peng Zhao Чжэн »(Травы) были написаны Ли Сух Чжэн. Он потратил 27 лет на то, чтобы написать 52 тома с описанием 1892 трав.Это огромное скопление китайских трав для лечения различных заболеваний было опубликовано в 1593 году в Нанкине.

Важно отметить, что эти эффективные и надежные формулы были сохранены и опубликованы, тогда как те, которые более поздние поколения сочли неэффективными, были заброшены и не переданы в последующие публикации. Таким образом, подобный исторический отбор проводился более 1000 лет назад.

Переданы хорошие травы

Знаменитый «Чжу Пынг Энг Ха Рунг» («Описания различных болезней») в 50 томах был импортирован в Японию через Корею в 7 веке.В 1528 году Созен Асано перевел 24 тома китайских медицинских книг «I Суч Да Чжэнь» (Учебник по медицине), написанных Сюн Цзюнем [2]. В то время японское правительство, Токугава, создало обширное поле для выращивания трав в центре Эдо (ныне Токио), так что использование китайских лечебных трав широко использовалось в Японии. В то же время в центре Эдо открылась больница, в которой используются травы.

В Европе анатомия началась в Италии в 1315 году, и в целом она была разрешена к 1377 году [1].Он стимулировал прогресс хирургии и общей медицины, а изобретение микроскопа в 1590 году открыло двери современной медицине. Один за другим были открыты эффективные химические вещества из трав, такие как аспирин из коры ивы в 1897 году Хоффманом, эфедрин из Ма Хуа (трава эфедра) в 1885 году Нагаи, хинин из хины, глицирретиновая кислота из глицирризы Radix, резерпин из lauwolfia serpengina, пр.

Такое лекарственное средство на травах сохранилось после того, как в 19 веке была представлена ​​превосходная европейская и американская медицина.В Китае используется термин традиционная китайская медицина (ТКМ), а в Японии термин Кампо (китайская медицина) используется уже много лет и используется до сих пор.

Достоинством этих традиционных лекарств является то, что обычно, когда несколько трав используются в виде комбинаций, также предпринимаются различные действия для получения хороших результатов лечения, а тушение лекарств может смягчить побочные эффекты каждого компонента. Эффект был продемонстрирован при оценке более поздних поколений, однако двойные слепые тесты не проводились, за исключением нескольких лекарственных препаратов на травах.

В обеих странах, оценивая долгую историю использования и лечения, ряд трав был согласован для медицинского использования сегодня, за исключением обычных трехфазных испытаний базовой и клинической оценки, поскольку серьезные побочные эффекты при использовании этих традиционных трав были редкостью.

Побочные эффекты перорального введения 52 видов смешанных китайских лекарственных трав, изученных в Японии за последние 34 года с 1980 по 2014 год, показали пять случаев токсического эпидермального некролиза (TEN), среди которых один случай, вызванный Dajian Zhong Tang для улучшения движения кишечника. после операции на брюшной полости закончился летальным исходом.Другие были вызваны разными травами. Дальнейшие случаи включали каждый случай синдрома Стивенса-Джонсона (SJS) и синдрома лекарственной гиперчувствительности (DIHS), пять случаев генерализованного дерматита и три случая анафилактического шока [5]. Считается, что заболеваемость намного ниже, чем при приеме других лекарств, не являющихся растительными.

Например, за тот же период в 18 лет кармабазепин вызвал 380 случаев, в основном тяжелых лекарственных высыпаний. Среди них у TEN, SJS, DIHS было 243 случая, в том числе со смертельным исходом.Барбитал и фенобарбитал вызвали 134 случая лекарственной сыпи, в том числе 63 TEN и SJS, и 4 случая закончились смертельным исходом за те же 18 лет. Аллопуринол вызвал 158 зарегистрированных случаев лекарственной сыпи, включая 104 случая TEN, SJS и DIHS, из которых 12 случаев закончились смертельным исходом. Миноциклин вызвал 136 зарегистрированных случаев лекарственной сыпи, в том числе 9 случаев DIHS и острого генерализованного эритематозного пустулеза (AGEP), а также 6 случаев анафилактического шока [5].

Напротив, традиционные лечебные травы, состоящие в основном из смесей трав, не показали столь серьезных побочных эффектов за тот же период.Это может быть причиной того, что они до сих пор разрешены и используются в азиатских странах.

Травяные лосьоны могут дать хорошие результаты при тяжелой трудноизлечимой очаговой алопеции

Лосьоны на травах от гнездной алопеции

Многие виды трав использовались в Китае для лечения очаговой алопеции (АА) с 610 года нашей эры, когда для лечения был рекомендован корень эстрагали [3,4]. В течение 20-го века травы, указанные в таблице1, были рекомендованы для лечения.Среди них лосьон Laiso®, появившийся в конце 1980-х годов, состоял из травы Swertia и Capsicum и т.д. для увеличения кровотока в коже черепа, был значительно успешным для получения ответа в тяжелых случаях трудноизлечимой алопеции [6]. Когда отпариватель используется на коже черепа с облысением, кровоток, измеренный доплеровским расходомером, увеличивается только во время применения отпаривателя, однако, когда применяется Laiso, повышенный кровоток сохраняется даже после одного часа применения (Рисунок 1) .Успех ответа на рост волос составил 60,8%, 45 из 74 случаев тяжелых типов алопеции, и, учитывая тот факт, что все эти случаи не могли иметь никакого ответа до этого лечения, увеличение кровотока при облысении считалось эффективным. быть эффективным.

Рис. 1. Лосьон Laiso forte содержит свертиамарин, капсаизин и т. Д. Для увеличения кровотока в коже головы. При нанесении на кожу, пораженную алопецией, допплеровский измеритель кровотока показал, что кровоток значительно увеличился и поддерживался в течение 1 часа, хотя отпариватель использовался всего 20 минут (1a).У 9-летнего ребенка с универсальной алопецией (1b) волосы могут восстановиться после использования лосьона Laiso в течение 10 месяцев (1c). В этом возрасте от системных кортикостероидов пришлось отказаться, чтобы избежать нарушения роста. Другой случай 20-летней женщины, страдающей диффузной алопецией (1d), был излечен с помощью того же лечения, и ее рост волос был удовлетворительным после непрерывного использования в течение 11 месяцев без использования системных кортикостероидов (1e).

Таблица 1.Основные травы, которые рекомендовали для создания лосьонов для роста волос в 20 веке (любезно предоставлено профессором Юй Липингом, Пекин)

Позже улучшенная версия под названием Fukisin®, которая также включала экстракт Tussilago farfara, показала лучшие результаты, и с тех пор оба лосьона были запущены в производство и использовались в клинических условиях (рис. 2).

Рис. 2. 1-летний мальчик, страдавший универсальной алопецией (2a), лечился только применением лосьона Fukisin, усовершенствованной версии лосьона Laiso, без использования системного кортикостероидного гормона, чтобы предотвратить нарушение роста. никогда не происходит.Достаточный рост волос наблюдался через 6 месяцев (2b), а через 9 месяцев он почти полностью выздоровел (2c).

В 1988 году китайский фармаколог Чо Чжан-гван изобрел лосьон 101 для лечения АА. Реакция была проверена среди молодых солдат китайской армии, которые страдали от АА разной степени тяжести. Поскольку реакция роста волос оказалась выше 90%, он был процитирован и награжден медалью в Бельгии. 101 представлял собой лосьон, состоящий из 19 трав, и когда он был применен к четырем случаям универсальной алопеции в клинике автора в Токио, все четыре случая отреагировали на рост густых коротких волос по всей коже головы после двух месяцев ежедневного применения и были идеально вылечился после 6 месяцев применения без использования системных кортикостероидов (рисунки 3 и 4).Результаты были изумительными, однако вскоре выяснилось, что у 101 была выраженная аллергия, вызывающая экзематозные высыпания на всей коже головы, такие как динитрохлорбензол (DNCB) или дибутиловый эфир квадратной кислоты (SADBE), используемые в западных странах и США. Кроме того, у 101 был неприятный запах, который был довольно неприятен для многих пациентов, поэтому от его использования позже отказались в Японии.

Рисунок 3. Лосьон для роста волос с лучшими показателями в истории был изобретен в Китае.Во всех 4 случаях, изученных в клинике автора, после непрерывного применения 101 в течение двух месяцев начали расти густые короткие волосы. Результат был действительно потрясающим, и продемонстрирован один случай (3а). Обратите внимание на отличный рост волос через 2 месяца (3b) и полное излечение от тяжелой алопеции после 6 месяцев использования (3c) без использования системных кортикостероидов. Случайное появление зудящего дерматита и его запах были дефектом 101. Его реакция была действительно превосходной, но все же частую замену тяжелой алопеции впоследствии нельзя было предотвратить.Вот почему необходимо контролировать / избегать аллергенов.

Рисунок 4. Другой случай тотальной алопеции, который присутствовал в течение почти двух лет у 21-летней женщины (4a), отлично отреагировал на применение 101 без использования системных кортикостероидов. Через 3 месяца выросли густые короткие волосы (4b), а через 9 месяцев использования произошло полное выздоровление (4c). 101 был, безусловно, лучшим лосьоном для роста волос, и, к сожалению, он был аллергенен и имел неприятный запах.

Улучшение 101

В 1983 году автор посетил доктора Чо Чжан-гвана на его фабрике в Пекине и предложил улучшить 101 для устранения таких неисправностей, и проект начался. Во-первых, все травы, которые не были разрешены в регулировании трав в Японии, были удалены, и осталось 8 трав, которые неоднократно использовались в течение последних 300 лет в Китае. Этот недавно улучшенный лосьон AL-8 все еще был эффективен для лечения тяжелых случаев АК (таблица 2), а степень контактного дерматита была гораздо более легкой.Когда случился дерматит, эти 8 трав были помещены в белый вазелин в концентрации 2% и 5% и протестированы на тех, кто страдал от этого медикаментозного дерматита. Результаты показали, что сальвия miltiorrhiza radix является контактным аллергеном в препарате и в то же время основным свойством роста волос. Препарат, с помощью которого удалялся корень сальвии miltiorrhiza, мог воспроизводить волосы, но его эффективность была снижена на 10%, а скорость роста волос была намного медленнее.Следовательно, чтобы получить реакцию роста волос, не следует исключать корень сальвии miltiorrhiza, даже если у нее была легкая аллергия, когда ее концентрация была снижена в целях безопасности. Такие улучшенные лосьоны уже тогда не считались из семейства 101 в Пекине.

Таблица 2. Лосьон для роста волос из AL-8
[растворитель] этанол: вода очищенная = 1: 1

Травы погружают в растворитель на 30 дней, а затем фильтруют, чтобы создать жидкость для нанесения на кожу головы.

Сегодня для лечения использовался более простой лосьон на травах AL-4 (Таблица 3), оставив только незаменимые компоненты на травах.Результаты реакции были почти сопоставимы с его предшественником AL-8 (Рисунок 5), а AL-4 может быть изготовлен в любой аптеке в городе, у которой есть возможность делать такие лосьоны, погружая травы в этанол на месяц и фильтруя жидкость. содержимое, чтобы оставить лосьон с травами для применения.

Рис. 5. AL-8, улучшенный лосьон для роста волос, содержащий 8 трав вместо 19 трав 101, может нормально отрастать волосы без использования системного введения или инъекций кортикостероидов.11-летняя девочка, неоднократно повторяющая облысение в течение последних нескольких лет (5а), начала применять AL-8 каждый день. Ее волосы стали густыми через 7 месяцев (5b), а полное выздоровление было отмечено через год (5c). Волосы сохранились на полтора года позже. Ответ был медленнее, чем 101, однако полное излечение было получено.

При появлении легкого дерматита использование AL-4 прекращается, чтобы его заменить более мягким Laiso® или Fukisin®, которые не содержат Radix сальвии miltiorrhiza, но при этом продолжают быть максимально эффективными при возобновлении роста волос.

Как предотвратить выпадение волос после успешного отрастания волос

Рецидив необходимо предотвратить

У тяжелых случаев АА есть две сложные проблемы. Первый — это трудности с отрастанием волос, а второй — то, что отросшие волосы внезапно или постепенно теряются у пациентов, и возвращаются исходные тяжелые состояния АА. Последнее — настоящий кошмар как для пациентов, так и для врачей.

Alopecia areata (AA) становится очень проблематично вылечить, когда она переходит в тяжелые формы, такие как A.diffusa, A. reticularis, A. totalis и A. universalis. Это связано с тем, что, во-первых, тяжелая алопеция не поддается лечению антисимптоматическими средствами, а во-вторых, отросшие волосы внезапно или постепенно теряются, возвращаясь к предыдущей тяжелой алопеции, даже если антисимптоматическое лечение продолжается (рисунки 6 и 7).

Рисунок 6. Поскольку рецидив тяжелой алопеции является довольно частым явлением (> 50%), необходимо одновременно с антисимптоматическим лечением удалить аллергены, нарушающие ИП.35-летняя женщина, страдающая универсальной алопецией в течение последних 3 лет (6a), оказалась сенсибилизированной никелем и палладием. Анализ показал, что было 7 стоматологических металлов, содержащих палладий (6b и 6c), и их удаление способствовало возобновлению роста волос через 5 месяцев (6d) и почти полному излечению через 11 месяцев (6e). После этого рецидива этой тяжелой алопеции не было.

Рис. 7. При атопической алопеции, поскольку ее основной причиной является аллергия на клещей домашней пыли (HDM), HDM следует подсчитывать дома у пациентов, чтобы улучшение окружающей среды могло снизить HDM до менее 50 / м2 / сек. с пылесосом 320 Вт.У 9-летней девочки, страдающей универсальной алопецией с 5-летнего возраста (7а), обнаружена четкая аллергическая реакция на HDM с помощью пластыря (7b). Чтобы предотвратить рецидив, это улучшение окружающей среды было выполнено вместе с применением лосьона AL-8, который восстановил волосы за 9 месяцев (7c) и предотвратил рецидив в течение одного года и 3 месяцев (7d).

Оказалось, что причиной тяжелой АА была аллергическая реакция, поскольку она была временно излечена пероральным введением преднизолона (PSL) [7,8] или внутримышечной инъекцией триамцинолона ацетонида (TCA) один раз в месяц [9, 10].Кроме того, биопсия АА показала, что волосяные фолликулы были разрушены инвазией в основном Т-лимфоцитов CD4, смешанных с меньшим количеством Т-лимфоцитов CD8. Волосяные фолликулы состоят из кератина, который также является основным компонентом клеток эпидермиса. Поскольку кератин является наиболее важным поверхностным компонентом, обеспечивающим прочность кожи и волос от внешних физических сил, обычно Т-лимфоциты не атакуют его, считая кератин самостоятельным компонентом. Поэтому, когда выяснилось, что Т-лимфоциты АА атакуют волосяные фолликулы, состоящие из кератина, интерпретация этого феномена самоповреждения, приводящего к дефлювию, была обнаружена как нарушение иммунной привилегии (IP) [11].Наиболее подозреваемым механизмом, вызывающим такую ​​неудачу IP, является аутоиммунитет, хотя доказательства этого неясны. Конечно, сывороточные антинуклеиновые антитела (АНА) тяжелой АА оказались положительными на 31,0% (9 из 29), однако положительные случаи при разведении сыворотки в 160 раз были только в 3 случаях (10,3%) [6]. В других случаях была обнаружена положительная реакция на ANA при разведении сыворотки в 40-80 раз. Этот тест был проведен компанией SRL в Токио, и было сообщено, что 6,8% из 1000 человек, страдающих всеми видами заболеваний, показали положительный результат ANA, а у 64 (10.5%) из 593 пациенток, чьи заболевания не были аутоиммунными заболеваниями, показали положительный результат на АНА при разведении сыворотки в 40-80 раз. Такие же положительные показатели у мужчин без аутоиммунных заболеваний были у 5 (1,2%) из 411. Этот факт означает, что у женщин, когда количество положительных результатов ANA более чем в 160 раз превышает разведение сыворотки, это может быть диагностировано как аутоиммунное заболевание. С полученными данными, показывающими 10,3% положительных результатов среди случаев АА, аутоиммунитет можно рассматривать как причину недостаточности ИП, но он не может быть основной причиной, поскольку в остальных 90% случаев АА не было выявлено положительных результатов на аутоиммунитет.Эксперименты на животных, в которых имплантировали компоненты скальпа человека крысам или мышам, могли успешно вызвать алопецию, однако Т-лимфоциты, которые разрушили эти волосяные фолликулы животных, были CD8- и NKG2D-положительными клетками [11], следовательно, их состав отличался от человеческого AA. Кроме того, нельзя сказать, что кератин волосяного фолликула человека, использованный в эксперименте, является аутоиммунным для этих животных. Таким образом, помимо аутоиммунитета, с 21 века исследуются как причины возникновения гаптен-аллергии и атопической аллергии.Это связано с тем, что, когда естественный кератин был изменен путем конъюгирования гаптенов или атопических аллергенов, существует достаточно доказательств того, что IP обязательно нарушается. Одним из таких гаптенов были ионы металлов, которые, следовательно, являются неразрушаемыми в организме элементами и обладают сильным сродством к кератину [12,13,14]. Аллергический контактный дерматит, вызванный ионами металлов, очень хорошо известен в мире, и дерматит может быть спровоцирован не только контактом с кожей, но и перорально вводимыми ионами металлов, которые абсорбируются из кишечника и достигают кожи через кровоток из кишечника. внутри.О многих таких случаях сообщалось и было опубликовано ранее [15].

Аллергия на клещей при атопической алопеции

Другими исследованными аллергенами были компоненты клещей домашней пыли (HDM), которые были основными аллергенами, вызывающими тяжелые случаи атопического дерматита (AD) [15]. Известно, что БА вызывает АА с 1970-х годов, о чем несколько авторов сообщили как об «атопической алопеции» [16,17]. Ранее причина AD не была известна. Однако после того, как в течение трех лет с 1989 г. три больницы в Японии выполняли национальный исследовательский проект по БА, были накоплены доказательства того, что главной причиной БА, несомненно, является HDM.Новый метод, известный как метод Метиленового синего агара (MBA), для уточнения количества клещей, фауны клещей, в домах пациентов, позволил улучшить окружающую среду, чтобы уменьшить количество клещей до менее 50 / м2 / 20 секунд аспирации с помощью электрический пылесос мощностью 320 Вт. Этот метод позволил снизить количество клещей повсюду в доме до менее 1 клеща / 10 см × 10 см.

Согласно результатам патч-теста с использованием разбитых живых клещей на пластиковых дисках диаметром 8 мм, HDM не вызывает экзематозных реакций [18].

Поскольку HDM невидимы из-за своего размера 0,3 мм, их присутствие не распознается жителями. После того, как метод MBA был применен для информирования пациентов с AD о том, сколько HDM присутствовало внутри их домов, было реализовано улучшение окружающей среды для достижения менее 50 / м2 / 20 секунд аспирации. Был проведен двойной слепой тест (DBT), который обеспечил заметное улучшение при очень тяжелых состояниях кожи в течение длительного периода [18,19]. Основным методом улучшения окружающей среды является удаление ковров и матрасов с татами, которые нужно заменить напольными покрытиями или обогревателями, и использование матрасов и подушек, не содержащих клещей.Поверхности диванов и стульев пришлось заменить искусственной кожей, чтобы убрать стимулирующие условия жизни для HDM. Тан и др. Также сообщили о благоприятном эффекте улучшения окружающей среды путем измерения DBT Der P вместо MBA [21]. Такие методы улучшения окружающей среды также применялись к тяжелой трудноизлечимой атопической алопеции, чтобы остановить рецидив алопеции после того, как антисимпроматическое лечение восстановило волосы у пациентов, и наблюдалось более двух лет.

Выводы

Травы широко используются, особенно в Китае, и некоторые лосьоны на травах могут успешно отрастить волосы при очаговой алопеции.Считается, что при очаговой алопеции иммунные привилегии (IP) нарушаются, что приводит к разрушению волосяных фолликулов, и недавно было два триггерных фактора для нарушения IP: гиперчувствительность к металлам и аллергия на клещей при атопическом дерматите. При лечении очаговой алопеции предотвращение рецидива так же важно, как и антисимптоматическое лечение, состоящее из временного системного применения кортикостероидов и применения лосьонов из трав. С этой целью следует исследовать аллергию на металлы и аллергию на клещей с последующим необходимым устранением причинных ионов металлов из полости рта и сковороды или исследовать клещевую фауну в домах пациентов для улучшения окружающей среды.Аутоиммунитет следует постоянно исследовать.

Список литературы

1. Kitazima MK (2017) Science Visual Review, Life Science, Tokyo.
2. Ogawa T: История болезни, Chuko-Shinsho No. 39, 1964, 3-234, Chuoh-Koron, Tokyo.
3. Zhin Do Sei: Перепечатка Zhu Pying Eng Hoh Rung I, Санитарная публикация Жэньминь, Пекин, 2000: 1-754
4. там же II, 755-1420.
5. Фукуда Э., Фукуда Х. (2015) Информация об извержении лекарств с 1980 по 2014 год, 16-е изд., Клиника Фукуда Хифука, Симэн Тюо, префектура Фукуока, 347-353.
6. Коидзуми М., Накаяма Х., Эбихара Т. (1998) Результаты лабораторных тестов и эффект лечения в 106 случаях трудноизлечимой очаговой алопеции, Jap J Dermatol 108: 1881-1891.
7. Kern F, Hoffman WH, Hambrick GW, Blizzard RM (1973) очаговая алопеция. Иммунологические исследования и лечение преднизоном. Arch Dermatol 107: 407-412
8. Winter RJ, Kern F, Blizzrd RM (1976) Предонизолоновая терапия для очаговой алопеции. Arch Dermatol 112: 1549-1552
9. Michalowski R, Kuczynska L (1978) Долгосрочная внутримышечная терапия триамцинолон-ацетонидом при тотальной и универсальной очаговой алопеции. Arch Dermatol Res 261: 73-76
10. Куросава М., Накагава С., Мидзуаши М., Сасаки Ю., Кавамура М. и др. (2006) Сравнение эффективности, частоты рецидивов и побочных эффектов трех методов системной кортикостероидной терапии очаговой алопеции. Дерматология 212: 361-365.
11. Guo H, Cheng Y, Shapiro J, McElwee K (2015) Роль лимфоцитов в развитии и лечении очаговой алопеции. Эксперт Рев Клин Иммунол 11: 1331-1351.
12. Накаяма Х (2002) Новые аспекты аллергии на металлы. Acta Dermatovenereol 10: 207-219
13. Накаяма Х (2006) Стоматологическая аллергия на металлы . J Environ Dermat 13: 57-65
14. Nakayama H (2012) Гиперчувствительная алопеция к металлам — новое заболевание, сопровождающееся аллергией на металлы. Клиническая аллергия 32: 697-702.
15. Nakayama H, Chen KR (2017) Замечательные эффекты контроля аллергенов на различные хронические трудноизлечимые аллергические заболевания, такие как пигментный косметический дерматит, индуцированная химическими веществами СКВ, пальмовый и подошвенный пустулез, атопический дерматит и тяжелые случаи очаговой алопеции, J Environ Dermat .
16. Ikeda T (1965) Новая классификация очаговой алопеции, Dermatologica 131: 421-445
17. Katsuoka K, Arai A, Kameyama K, Noguchi T., Nishiyama S (1992) Атопическая очаговая алопеция, Hifubyo-Shinryo. Лечение дерматоза 14: 729-733.
18. Nakayama H (1995) Роль клеща домашней пыли в атопической экземе В: Практический контактный дерматит, McGraw-Hill, NY, стр: 623-630
19. Kumei A (1995) Исследование клещей в домах пациентов с атопическим дерматитом (AD) и улучшение клинических показателей путем уничтожения клещей. Ареруги 44: 116-127. [Crossref]
20. Kumei A, Nakayama H, Sakurai M, Tsurumachi K, Takaoka M (1990) [Результаты патч-теста с использованием компонентов клещей у пациентов с атопическим дерматитом (AD).1-й отчет. «Как есть патч-тест» с использованием измельченных клещей]. Нихон Хифука Гаккай Засси 100: 1127-1134. [Crossref]
21. Tan BB, Weald D, Strickland I, Friedmann PS (1996) Двойное слепое контролируемое испытание эффекта предотвращения аллергенов домашних пылевых клещей на атопический дерматит. Ланцет 347: 15-18. [Crossref]

Иглоукалывание и травы превосходят лекарство от выпадения волос

Иглоукалывание и травы превосходят популярное лекарство от выпадения волос у пациентов с себорейной алопецией.Исследователи второй дочерней больницы Хэйлунцзянского университета традиционной китайской медицины сравнили результаты клинических испытаний. Эффективность медикаментозной терапии составила 82,5%. Иглоукалывание и китайская фитотерапия дали общую эффективность 87,5%. Исследователи пришли к выводу, что применение иглоукалывания и трав «является эффективным методом лечения себорейной алопеции». [1]

Этот тип облысения возникает из-за состояния кожи (себорейный дерматит), при котором на коже черепа выделяется избыточное кожное сало, обычно сопровождающееся зудом, болью и шелушением перхоти.Протоколированное исследование Kong et al. сравнивали пациентов, получающих финастерид, с пациентами, получающими иглоукалывание и лечение травами.

Финастерид — ингибитор 5-альфа-редуктазы, который используется для лечения выпадения волос. Препарат блокирует действие 5-альфа-редуктазы, фермента, ответственного за превращение тестостерона в дигидротестостерон. Два широко доступных ингибитора 5-альфа-редуктазы, финастерид и дутастерид, повышают уровень тестостерона, одновременно снижая уровень дигидротестостерона.

Это важно, потому что мужчины с повышенным уровнем дигидротестостерона могут страдать от андрогенетической алопеции, состояния, обычно называемого облысением по мужскому типу. Утвержденные применения ингибиторов 5-альфа-редуктазы включают лечение андрогенной алопеции и доброкачественной гиперплазии предстательной железы. У пациентов, получавших только таблетки финастерида, общая эффективность составила 82,5%. У пациентов, получавших стандартную иглоукалывание и китайскую травяную медицину, общий эффективный показатель составлял 87,5%.

Критерии включения заключались в дифференциально-диагностическом шаблоне традиционной китайской медицины (ТКМ) — пропаривании влажным теплом верхней части тела.При традиционной китайской медицине влажное тепло может привести к нестабильности кожных промежутков, закупорке меридианов и подавлению выработки эссенции и крови. По этой причине у пациентов с себорейной алопецией с этим диагностическим типом обычно наблюдается выпадение волос из-за распущенных корней волос и подавления роста новых волос.

TCM включают распущенные волосы с жирной и шелушащейся кожей головы, обильное потоотделение, горечь во рту и сухой стул. Язык красный с желтым жирным налетом. Пульс струновидный (жилистый) и частый или тонкий и частый.Орган цзанг-фу, связанный с этим типом алопеции, — селезенка. Процедура традиционной китайской медицины направлена ​​на укрепление селезенки, очистку от влажного тепла и улучшение роста волос.

Для оценки результатов лечения пациентов использовалось множество субъективных и объективных инструментов. Измеряли степень выпадения и роста волос. Регистрировались баллы симптомов (зуд, сальность кожи головы, шелушение и т. Д.). Наблюдались сывороточные уровни тестостерона (Т) и эстрадиола (E2). Исследователи отмечают, что иглоукалывание и фитотерапия значительно стимулировали рост волос, облегчили симптомы и улучшили уровни T и E2 в сыворотке.

Группа «Иглоукалывание плюс травы» получила стандартную иглоукалывание и версию традиционной китайской формулы травяной медицины под названием порошок Инь Чен Ву Лин. Группа, принимавшая препарат, получала перорально таблетки финастерида (1 мг в день) в течение 12 недель. Для стандартной акупунктуры первичные акупунктурные точки были следующими:

• ST36 (Зусанлы)
• SP6 (Саньиньцзяо)
• SP9 (Yinlingquan)
• ST44 (Нейтинг)
• ST40 (Фенглонг)

Лечение начато в положении лежа на спине.После дезинфекции участков акупунктуры в каждую акупунктурную точку вводили одноразовую нитевидную иглу размером 0,35 мм x 40 мм на глубину 1–1,5 см. Техники мануальной стимуляции иглоукалыванием для достижения ощущения deqi включали подъем, толкание и вращение. Как только возникло ощущение deqi, иглы оставались на 30 минут. Лечение проводилось один раз в день 7 раз в неделю в течение 12 недель. Традиционный травяной отвар включал в себя следующие ингредиенты:

• Инь Чен Хао 20 г
• Fu Ling 30 г
• Бай Чжу 15 г
• Ze Xie 6 г
• Чжу Лин 10 г
• Дан Шен 15 г
• Шан Чжа 20 г
• Ху Чжан 10 г
• Се Бай Йе 15 г
• Цзюэ Мин Цзы 10 г
• Сиань Хэ Цао 15 г
• He Ye 10 г
• Ши Чанг Пу 10 г
• Си Лянь Цао 10 г

Дозировка составляла один отвар в день.Вышеуказанные ингредиенты варили с водой, чтобы получить 300 мл отвара, который был разделен на 2 порции, принимаемых после завтрака и ужина соответственно. Лечение проводилось ежедневно в течение 12 недель. На протяжении всего периода лечения пациентам рекомендовалось сохранять хорошее настроение и полноценный сон, а также избегать острой и другой усугубляющей пищи. Эффективность лечения оценивалась и была разделена на 1 из 4 уровней:

• Восстановление: выпадение волос прекратилось. Отсутствие зуда, жирности и шелушения кожи головы.≥90% роста волос в областях поражения.
• Значительно эффективен: прекращено выпадение волос. Значительное улучшение зудящей, жирной и шелушащейся кожи головы. ≥60% роста волос в областях поражения.
• Действует: выпадение волос остановлено. Значительное улучшение зудящей, жирной и шелушащейся кожи головы. ≥30% рост волос в зонах поражения.
• Неэффективно: Выпадение волос не прекращено. Нет улучшения при зудящей, жирной и шелушащейся коже головы. Отсутствие отрастания волос на участках поражения.

Исследование Kong et al. указывает на то, что лечение иглоукалыванием и лечебными травами дает значительные положительные результаты для пациентов с себорейной алопецией из-за пропаривания влажным теплом верхней части тела. Иглоукалывание и травы дали общую эффективность 87,5%. Общая эффективная эффективность финастерида составила 82,5%.

Ссылка:
1. Kong Y, Wang ZW, Wang C, Liu P. Наблюдение за эффективностью акупунктуры и лекарств при лечении себорейной алопеции у мужчин из-за пароварки с влажным теплом [J].Шанхайский журнал акупунктуры и прижигания, 2019, 04: 436-440.

Лечение очаговой алопеции в домашних условиях

Лечение очаговой алопеции в домашних условиях

Есть одна вещь, которой мы не можем избежать в жизни, и как бы мы ни старались, мы стареем. С возрастом происходит множество вещей, но, к сожалению, одним из самых неприятных и неприятных моментов является потеря волос. Выпадение волос затрагивает людей во всем мире, и хотя большинство людей считают это естественной частью старения, на самом деле чрезмерное выпадение волос вызвано медицинскими причинами.Есть люди, которые генетически предрасположены к «пышной шевелюре», но не всем так везет.

Хотя существует множество различных заболеваний, которые могут привести к выпадению волос, одно из самых распространенных заболеваний — очаговая алопеция. Это заболевание поражает миллионы людей во всем мире, но оно часто не диагностируется, поскольку изначально проявляется в виде простых проплешивых пятен на коже головы. По этой причине это часто называют пятнистым облысением, и оно напоминает естественную потерю волос с возрастом.Тем не менее, очаговая алопеция может развиться в две разные формы заболевания, если ее не лечить, называемая Alopecia totalis (когда вся кожа головы становится лысой) или Alopecia universalis (когда все волосы на вашем теле теряются).

Это состояние часто связано с заболеваниями щитовидной железы, потому что гормональный баланс в организме является ключом к стимуляции или отключению волосяных фолликулов, а нарушения щитовидной железы бросают ваш гормональный баланс в окно! Поскольку состояние может ухудшиться очень быстро, очень важно вылечить его, прежде чем оно выйдет из-под контроля.Иногда психологические или ситуационные факторы могут вызывать небольшие обострения алопеции и выпадения волос, но иногда они могут автоматически регрессировать, и волосы отрастают снова.

При более длительных или более серьезных приступах алопеции и выпадения волос наиболее распространенным лечением являются стероиды, которые стимулируют фолликулы, которые либо закупорены, либо нефункциональны. К сожалению, эти стероидные препараты могут иметь серьезные побочные эффекты на вашу гормональную систему, иногда приводя к более серьезным проблемам со здоровьем, поэтому их нельзя назначать в течение длительного времени.По этой причине люди, страдающие очаговой алопецией, часто обращаются к домашним средствам. В разных частях света используются разные домашние средства, в зависимости от доступности материалов и традиционных средств, уже применяемых там. Прежде чем использовать домашние средства или назначенные лекарства, вы должны точно знать, что вы страдаете этим заболеванием.

Симптомы серьезной алопеции

Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов очаговой алопеции, и если вы заметили их, вам следует как можно скорее начать лечение некоторыми домашними средствами.

Покалывание в месте выпадения волос.
Неравномерное выпадение волос, обычно на одной стороне кожи головы, происходящее в течение короткого периода времени.
Здоровые волосы возле залысин легко выдергиваются.
На ваших ногтях может образоваться ямка.
Волосы сужаются по мере приближения к коже головы, что приводит к появлению «восклицательного знака».

Лечение очаговой алопеции в домашних условиях — Некоторые домашние средства от очаговой алопеции включают эфирные масла лаванды и других эфирных масел, гинкго, расторопши, водоросли, огурцы, картофель, перец, лук, зеленый чай, хну, розмарин, алоэ вера, корень солодки, пажитник и т. и китайский гибискус.

К домашним средствам обычно обращаются люди, имеющие дело с очаговой алопецией. Домашние средства правовой защиты из разных частей мира используют самые разные люди, в зависимости от уже существующих традиционных средств защиты и доступности материалов. Прежде чем использовать назначенные лекарства или домашние средства, вы должны убедиться, что страдаете от Alopecia Areata.

Это всего лишь краткое изложение домашнего лечения алопеции.

Информация о выпадении волос | Гора Синай

НАСЛЕДОВАНИЕ

Как мужчины, так и женщины, как правило, с возрастом теряют толщину и количество волос.Этот тип облысения обычно не вызван болезнью. Это связано со старением, наследственностью и изменениями гормона тестостерона. Унаследованное или типичное облысение встречается гораздо чаще у мужчин, чем у женщин. Облысение по мужскому типу может возникнуть в любое время после полового созревания. Около 80% мужчин проявляют признаки облысения по мужскому типу к возрасту 70 лет.

ФИЗИЧЕСКИЙ ИЛИ ЭМОЦИОНАЛЬНЫЙ СТРЕСС

Физический или эмоциональный стресс может вызвать выпадение от половины до трех четвертей волос на коже головы. Такой вид выпадения волос называется телогеновой эфлювиумом.Волосы обычно выпадают пучками, когда вы моете голову шампунем, расчесываете или проводите руками по волосам. Вы можете не замечать этого в течение нескольких недель или месяцев после эпизода стресса. Выпадение волос уменьшается в течение 6-8 месяцев. Телогеновая элиминация обычно носит временный характер. Но это может стать длительным (хроническим).

Причинами этого типа облысения являются:

• Высокая температура или тяжелая инфекция
• Роды
• Серьезное хирургическое вмешательство, серьезное заболевание, внезапная потеря крови
• Тяжелое эмоциональное напряжение
• Экстремальные диеты, особенно те, которые не содержат достаточного количества белок
• Лекарства, включая ретиноиды, противозачаточные таблетки, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, некоторые антидепрессанты, НПВП (включая ибупрофен)

Некоторые женщины в возрасте от 30 до 60 лет могут заметить истончение волос, которое затрагивает всю кожу головы .Вначале выпадение волос может быть более сильным, а затем постепенно замедляться или прекращаться. Причина этого типа телогенового оттока неизвестна.

ДРУГИЕ ПРИЧИНЫ

К другим причинам выпадения волос, особенно необычного характера, относятся:

• Гнездная алопеция (залысины на коже головы, бороде и, возможно, брови; ресницы могут выпадать)
• Анемия
• Аутоиммунные состояния, такие как волчанка
• Ожоги
• Определенные инфекционные заболевания, такие как сифилис
• Чрезмерное мытье шампунем и сушить феном
• Гормональные изменения
• Заболевания щитовидной железы
• Нервное выдергивание волос, например, постоянное выдергивание волос
терапия
• Tinea capitis (стригущий лишай волосистой части головы)
• Опухоль яичника или надпочечников
• Прически, слишком сильно натягивающие волосяные фолликулы
• Бактериальные инфекции кожи головы

Выпадение волос (алопеция) в результате химиотерапии , Другие методы лечения рака груди

Выпадение или истончение волос является потенциальным побочным эффектом некоторых методов лечения рака груди, в том числе определенных типов:

• химиотерапии
• гормональная терапия
• таргетная терапия
• иммунотерапия
• лучевая терапия

Различные методы лечения могут вызвать облысение самого разного типа и степени (которое врачи называют «алопецией»).

В большинстве случаев после лечения волосы снова отрастают. Но у некоторых людей может наблюдаться более длительное или необратимое выпадение или истончение волос.

Независимо от того, является ли выпадение волос легкой или более серьезной, оно может быть травматичным. Как и многие люди, вам может казаться, что волосы на голове — важная часть вашей личности. Если вы его потеряете, вы почувствуете себя застенчивым и незащищенным. Вы можете предположить, что облысение сигнализирует всем о том, что вы больны раком.

Возможно, вам будет полезно узнать, что вы можете предпринять шаги, чтобы предотвратить выпадение волос, связанное с лечением, ускорить их отрастание, сделать процесс выпадения волос менее стрессовым и почувствовать себя более уверенным в своей внешности.

Одна вещь, которая может облегчить выпадение волос, — это знать, чего ожидать. Спросите своих врачей, может ли лечение, которое вы будете получать, вызвать выпадение волос, в какой степени и когда это может произойти.

Узнайте больше о том, как лечение рака груди может повлиять на ваши волосы, и о шагах, которые вы можете предпринять для решения проблемы выпадения волос:

Химиотерапия и выпадение волос

Некоторые химиотерапевтические препараты, применяемые для лечения рака груди, могут стать причиной истончения или полного выпадения волос на голове.Некоторые химиотерапевтические препараты также могут вызывать выпадение волос на других частях тела, таких как брови и ресницы, волосы на лобке и волосы на ногах, руках или подмышках.

Выпадете ли вы и сколько потеряете, зависит от множества факторов. Это включает в себя тип, комбинацию и дозу принимаемых вами химиотерапевтических препаратов, а также другие медицинские условия (например, заболевание щитовидной железы), статус питания и стресс. Время проведения химиотерапевтического лечения также влияет на выпадение волос.Некоторые виды химиотерапии проводятся еженедельно и в малых дозах, что может минимизировать выпадение волос. Другие виды химиотерапии назначаются каждые 3-4 недели в более высоких дозах, и они с большей вероятностью могут вызвать более сильное выпадение волос.

Поговорите со своими врачами до начала химиотерапии, чтобы знать, чего ожидать в вашей индивидуальной ситуации. Если вы узнаете, что будете получать химиотерапевтические препараты, которые могут вызвать выпадение волос, вы можете изучить возможность использования системы охлаждения кожи головы или ручных холодных колпачков во время сеансов инфузии, чтобы ограничить количество выпадающих волос. .Узнайте больше о предотвращении выпадения волос с помощью колпачков Cold Cap и систем охлаждения кожи головы.

Некоторые из химиотерапевтических препаратов, используемых для лечения рака груди, который может вызвать выпадение волос:

• Химиотерапевтические препараты с таксаном, включая таксол (химическое название: паклитаксел), Taxotere (химическое название: доцетаксел) и Abraxane (химическое название: связанный с альбумином). или наб-паклитаксел)
• Антрациклиновые химиотерапевтические препараты, включая Адриамицин (химическое название: доксорубицин), Доксил (химическое название: липосомальный доксорубицин) и Ellence (химическое название: эпирубицин)
• Цитоксан (химическое название: циклофосфамид)

Почему химиотерапия вызывает выпадение волос?

Причина, по которой химиотерапия может вызвать выпадение волос, заключается в том, что она нацелена на все быстро делящиеся клетки — как здоровые, так и раковые.Волосяные фолликулы, структуры кожи, из которых растут волосы, включают одни из самых быстрорастущих клеток в организме. Если вы не лечитесь от рака, клетки волосяных фолликулов делятся каждые 23–72 часа. Но поскольку химиотерапия действует против раковых клеток, она также повреждает клетки волосяных фолликулов. В течение нескольких недель после начала приема некоторых химиотерапевтических препаратов вы можете потерять часть или все волосы. Выпадение волос может происходить постепенно или довольно быстро.

Когда волосы снова отрастают после химиотерапии?

Сколько времени нужно, чтобы волосы на голове отрастали после химиотерапии (и другие волосы на теле, такие как лобковые волосы, ресницы и брови, если вы их тоже потеряли), сильно варьируется от человека к человеку.Вот типичный график роста волос на голове:

• 3-4 недели после окончания химиотерапии: мягкий пух
• От 1 месяца до 6 недель после: настоящие волосы начинают расти
• Через 2–3 месяца после: примерно дюйм волос
• 3–6 месяцев: около 2–3 дюймов волос
• 12 месяцев: 4–6 дюймов волос

Волосы на голове могут стать другого цвета, текстуры или объема, когда они снова отрастут. Если вы красили или химически обрабатывали волосы до начала химиотерапии, вы можете быть удивлены, увидев, как выглядят ваши натуральные волосы, когда они снова отрастут.

Во многих случаях волосы в конечном итоге возвращаются к тому состоянию, в котором они были раньше, после того, как действие химиотерапии на волосяной фолликул прекратилось. Но у некоторых людей отрастание волос неполное. А иногда может произойти необратимое облысение и выпадение бровей и ресниц, особенно у людей, получавших Таксотер.

Узнайте больше о лечении выпадения волос после химиотерапии.

Вернуться к началу

Гормональная терапия и выпадение волос

Некоторые гормональные методы лечения рака груди могут вызвать легкое или умеренное выпадение или истончение волос, часто на лобной линии роста волос, в средней части или на макушке головы. .Эти лекарства включают:

• тамоксифен, селективный модулятор рецепторов эстрогена (SERM)
• Faslodex (химическое название: фулвестрант), ингибитор рецепторов эстрогена (ERD)
• Аримидекс (химическое название: анастрозол), Аромазин (химическое название: экземестан) и Фемара (химическое название: летрозол), которые называются ингибиторами ароматазы (AI)

Гормональная терапия работает либо за счет снижения уровня эстрогена, либо за счет блокирования воздействия эстрогена на ткань груди.Исследователи не знают, почему гормональная терапия вызывает выпадение волос, но, снижая уровень эстрогена, они замедляют рост волосяных фолликулов.

Если вы испытываете выпадение волос как побочный эффект гормональной терапии, может пройти от 6 месяцев до 2 лет, прежде чем вы заметите это. Часто выпадение волос выравнивается примерно через год. Но истончение будет длиться до тех пор, пока вы продолжаете принимать лекарство, что часто составляет от 5 до 10 лет. Волосы обычно начинают расти через несколько месяцев после прекращения приема гормональной терапии.

Вернуться к началу

Таргетная терапия и иммунотерапия от выпадения волос

Некоторые таргетные методы лечения рака груди могут вызвать изменение текстуры и цвета волос или обычно легкое выпадение волос. К ним относятся:

• Ibrance (химическое название: палбоциклиб)
• Кискали (химическое название: рибоциклиб)
• Perjeta (химическое название: пертузумаб)
• Пикрей (химическое название: альпелисиб)
• Тальзенна (химическое название: талазопариб)
• Verzenio (химическое название: абемациклиб)

Если вы испытываете некоторую потерю волос, скорее всего, она начнется вскоре после того, как вы начнете принимать целевую терапию.Волосы, вероятно, начнут расти снова через несколько месяцев после того, как вы перестанете принимать лекарство. Одновременный прием ингибитора ароматазы (Аримидекс, Аромазин или Фемара) и определенных целевых методов лечения увеличивает риск выпадения волос.

Иммунотерапия обычно не вызывает выпадения волос, но выпадение волос произошло у небольшого процента людей, принимающих иммунотерапию Тецентрик (химическое название: атезолизумаб).

Вернуться к началу

Лучевая терапия и выпадение волос

Лучевая терапия использует высокоэнергетический луч для повреждения быстро растущих клеток вашего тела.Цель состоит в том, чтобы нацеливаться на раковые клетки, но некоторые нормальные клетки (включая клетки волосяных фолликулов) также повреждаются.

Радиация вызывает выпадение волос только на определенной части тела. Если для лечения груди используется облучение, на голове не будет выпадения волос. Но если у вас есть волосы, вокруг соска может произойти выпадение волос.

Излучение мозга, используемое для лечения рака груди, который распространился (метастазировал) в мозг, может вызвать выпадение волос на голове.В зависимости от дозы радиации ваши волосы могут быть более неоднородными, когда они снова отрастают, или могут не расти снова.

Вернуться к началу

Как предотвратить и лечить выпадение волос

Если вы лечитесь от рака груди, который может вызвать выпадение волос, важно знать, что у вас есть варианты. Ниже вы можете узнать о способах предотвращения и лечения выпадения волос как побочного эффекта лечения рака груди.

Лечение выпадения волос с помощью химиотерапии

Если химиотерапевтические препараты, которые вызывают выпадение волос, являются частью вашего плана лечения рака груди, вы можете подготовиться к этому, чтобы, возможно, уменьшить выпадение волос и защитить свои волосы по мере их отрастания.Узнайте больше о борьбе с выпадением волос в результате химиотерапии, включая советы по борьбе с выпадением волос на голове, бровях и ресницах.

Холодные колпачки и системы охлаждения кожи головы

Холодные колпачки и системы охлаждения кожи головы представляют собой плотно прилегающие шляпообразные устройства, заполненные холодным гелем или жидким хладагентом. Холодные колпачки и системы охлаждения кожи головы помогли многим людям сохранить часть или значительную часть волос во время химиотерапии. Узнайте больше о холодных крышках и системах охлаждения кожи головы.

Парики

Многие люди считают, что ношение парика — хорошее решение для них, если они испытывают выпадение волос в результате лечения рака груди.Парик может обеспечить ощущение нормальности, последовательности и уединения во время лечения рака. Поэкспериментировать с разными стилями и цветами париков тоже может быть довольно весело! Не уверены, подходит ли вам парик или где его искать? Узнайте больше о париках, чтобы узнать, где купить парик или получить его бесплатно, как выбрать тот, который вам подходит, как ухаживать за париком и многое другое.

Шарфы, головные уборы и тюрбаны

Многие люди считают, что шарфы и головные уборы — самое простое, удобное и универсальное решение для лечения выпадения волос в результате лечения рака груди.Шарфы и головные уборы могут скрыть выпадение волос, согреть вас, защитить от солнца, они могут быть стильными и забавными. Узнайте больше о шарфах, шляпах и повязках для лечения выпадения волос, связанного с лечением.

Вернуться к началу

Управление продолжающимся истончением волос

Лечение рака груди, такое как гормональная терапия, таргетная терапия и химиотерапия, может вызвать у некоторых людей продолжающееся выпадение волос от легкой до умеренной степени. Если вас беспокоит, что ваши волосы не отрастают или стали заметно тоньше, чем раньше, рекомендуется обратиться к дерматологу.Если возможно, найдите того, кто специализируется на выпадении волос, или «онкодерматолога», который специализируется на проблемах с волосами, кожей и ногтями, которые могут развиться во время лечения рака. Дерматолог назначит анализы крови, чтобы проверить, есть ли у вас другие причины выпадения волос, помимо последствий лечения рака груди. Проблемы с щитовидной железой, недостаток питательных веществ и другие факторы могут играть роль в выпадении волос.

При выпадении волос от легкой до умеренной степени дерматологи часто рекомендуют рогейн (химическое название: миноксидил), отпускаемое без рецепта лекарство, которое способствует росту волос.Он безопасен для людей с раком груди и умеренно эффективен. Но посоветуйтесь со своим онкологом, прежде чем начинать использовать миноксидил. В большинстве случаев вы можете использовать его во время гормональной терапии или таргетной терапии, но не во время химиотерапевтического лечения. Ищите продукты с надписью «5% миноксидил-пена» (подойдут и универсальные версии), которые вы наносите на кожу головы, когда волосы и кожа головы сухие. Женщины могут использовать продукты с миноксидилом, предназначенные для мужчин. Считается, что миноксидил стимулирует рост волос, среди прочего, улучшая кровоток в коже головы и продлевая фазу роста каждого волосяного фолликула.

Некоторые дерматологи могут порекомендовать определенные пищевые добавки для ускорения роста волос, например, Nutrafol и Viviscal Hair Growth. Перед тем, как начать принимать пищевую добавку, обязательно посоветуйтесь со своим онкологом. Следует избегать добавок биотина, поскольку они могут привести к получению неверных результатов лабораторных тестов (таких как диагностические тесты сердечно-сосудистой системы и гормональные тесты).

Некоторые из других продуктов, которые вы, возможно, захотите попробовать при выпадении волос от легкой до умеренной, включают:

• Средства для волос, предназначенные для покрытия лысых пятен и истонченных участков волос, такие как пудра для волос Bumble and Bumble, цветные палочки Bumble и Bumble, Nanogen. Кератиновые волокна для волос и волокна для волос Toppik.
• Шампуни, разработанные для истончения волос, такие как Nioxin, Actiiv Hair Science и другие, могут быть или не быть эффективными для создания более густых и сильных волос в вашей индивидуальной ситуации. Но они также не вредны, если только они не раздражают кожу головы. Шампуни для увеличения объема могут быть лучшим вариантом, потому что они делают волосы более густыми.

Посетите наше онлайн-сообщество, чтобы пообщаться с другими, кто прошел курс лечения рака груди, по поводу выпадения волос, париков, холодных шапочек и многого другого.

Вернуться к началу

Эмоциональное влияние выпадения волос

Выпадение волос может быть травматичным отчасти потому, что оно очень заметно. Вы можете почувствовать, что это показывает миру, что вы больной раком, что угрожает вашей конфиденциальности. И вам, возможно, придется столкнуться с этим примерно в то же время, когда вы столкнетесь с другими нежелательными изменениями своего тела и внешнего вида из-за лечения.

Конечно, не все одинаково реагируют на выпадение волос, вызванное лечением. Для некоторых это может быть разрушительным, особенно вначале.Для других это большое неудобство, но не влияет на них так сильно.

Поддержка

Если вы беспокоитесь или расстраиваетесь по поводу выпадения волос, постарайтесь не изолировать себя, потому что вы смущены или боитесь, что вас сочтут поверхностным. Поговорите о своих чувствах с понимающими друзьями и членами семьи, психиатром или социальным работником в вашем местном онкологическом центре.

Кроме того, попробуйте найти группу личной поддержки или онлайн-сообщество для людей с раком груди.Общение с другими людьми, которые проходят лечение от рака и страдают от выпадения волос, может быть особенно полезным, поскольку они смогут поделиться вашим опытом и дать совет. Посетите наше онлайн-сообщество, чтобы пообщаться с другими людьми, потерявшими волосы в результате лечения рака груди.

Выпадение волос и ваши дети

Если у вас есть маленькие дети, вы можете быть обеспокоены тем, как они отреагируют на то, что вы потеряете волосы как побочный эффект химиотерапии.

Эксперты говорят, что независимо от возраста ваших детей, лучше всего подготовить их до того, как у вас выпадут волосы, предоставив честную, соответствующую возрасту информацию о том, чего ожидать.

Поскольку дети часто следуют вашему примеру, постарайтесь не слишком расстраиваться во время разговора. Убедите их, что ваши волосы снова отрастут. Им также может быть легче участвовать в некоторых делах, которые вы делаете для подготовки, например, выбирая шляпы, шарфы или другие головные уборы, или сбривая вам волосы.

Выпадение волос и ваша работа

Как правило, откровенное высказывание диагноза рака на рабочем месте вызывает гораздо меньше стигмы, чем было даже поколение назад. Если вы планируете продолжать работать или искать работу во время лечения, вы, вероятно, обнаружите, что многие коллеги понимают, через что вы проходите.

Тем не менее, вам решать, насколько комфортно вы будете рассказывать коллегам или другим людям, с которыми вы взаимодействуете по работе, о своем диагнозе и лечении.Если вы потеряли волосы и хотите сохранить уединение на работе, вы можете выбрать парик, который максимально приближен к вашим натуральным волосам, и иным образом скрыть потерю волос (например, закрасив брови карандашом). . Если вас не беспокоит конфиденциальность, вы можете надеть шарф или не скрывать выпадение волос.

То, как вы решите справиться с выпадением волос на работе, также может зависеть от вашей должности и отрасли. Например, если вы работаете в сфере, где ваша внешность выделяется и занимает больше места, вы можете решить, что сокрытие потери волос в дни, когда вы идете на работу, помогает вам чувствовать себя более уверенно.

Дополнительную информацию о том, как управлять своей трудовой жизнью во время лечения рака груди, в том числе о том, что делать, если вы считаете, что столкнулись с дискриминацией, см. Рак груди и ваша работа.

Вернуться к началу

Автор: Джен Ушер, писатель

Эта страница была разработана при участии следующих экспертов:

Ник Георгопулос, доктор философии, доцент кафедры клеточной биологии, Исследовательский центр охлаждения кожи головы Paxman, Школа прикладных наук, Университет Хаддерсфилда, Великобритания

Марио Э.Лакутюр, доктор медицины, дерматолог, директор программы онкодерматологии в Мемориальном онкологическом центре им. Слоуна Кеттеринга в Нью-Йорке, Нью-Йорк

Иоланда Лензи, доктор медицины, магистр здравоохранения, дерматолог в Lenzy Dermatology в Чикопи, Массачусетс, клинический сотрудник дерматологического университета Коннектикута

Джонатан Левенталь, доктор медицины, директор программы онко-дерматологии в онкологической больнице Смилов в Йельском университете Нью-Хейвена и доцент дерматологии Йельской школы медицины в Нью-Хейвене, CT

Марлин Мейерс, М.D., онколог в Онкологическом центре Перлмуттера при NYU Langone Health в Нью-Йорке, NY

Сильвина Пульезе, доктор медицины, FAAD, клинический доцент дерматологии Медицинской школы Стэнфордского университета, директор клиники поддерживающей дермато-онкологии в Стэнфордском медицинском амбулаторном центре в Редвуд-Сити, Калифорния

Микель Росс, MSN, RN, AGPCNP-BC, OCN, CBCN, сертифицированный практикующая медсестра по лечению груди в Мемориальном онкологическом центре Слоуна Кеттеринга в Нью-Йорке, NY

Лиза Заба, М.Доктор философии, клинический доцент дерматологии Медицинской школы Стэнфордского университета в Стэнфорде, Калифорния

Последнее изменение 26 марта 2021 г. в 9:41

альтернатив миноксидилу: работают ли натуральные решения?

Борьба с выпадением волос — важная.Немногие мужчины готовы принять облысение с распростертыми объятиями. Вместо этого они ищут решения и средства, чтобы исправить это или скрыть это.

Облысение по мужскому типу необратимо — если вы перестанете принимать эффективные лекарства, выпадение волос будет прогрессировать.

Другими словами, лекарства нет. И когда имеешь дело с таким хроническим заболеванием, имеет смысл изучить все возможные методы лечения, в том числе натуральные лекарства.

Некоторые сведения об андрогенной алопеции

Облысение по мужскому типу, также известное как андрогенная или андрогенетическая алопеция (AGA), является наиболее распространенной формой выпадения волос у мужчин и включает истончение и выпадение волос по предсказуемой схеме.

Обычно облысение по мужскому типу начинается с истончения над висками и залысины в форме буквы «М».

Волосы также истончаются на самой макушке головы, сходясь с остальными редеющими волосами, что в конечном итоге приводит к облысению.

По данным крупномасштабного исследования, 96 процентов мужчин во всем мире хотя бы в некоторой степени обеспокоены выпадением волос, а 75 процентов — крайне обеспокоены.

И это беспокойство вполне обосновано — облысение по мужскому типу связано не только с изменением внешности, но также с заниженной самооценкой и депрессией.Если вы уже теряете волосы, вы, вероятно, слишком хорошо это знаете.

Андрогенная алопеция — это тип облысения, который может быть вызван как экологическими, так и генетическими факторами. Как правило, это происходит, когда повышенное содержание андрогенов (и так называемого дигидротестостерона (ДГТ) со временем приводит к миниатюризации волос за счет более короткой фазы роста (телогена). В конечном итоге более тонкие и короткие волосы могут даже не повредить поверхность волоса). скин.

облысение может быть дополнительным

Традиционное лечение AGA

В настоящее время существует только два препарата, одобренных U.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения облысения по мужскому типу.

Это миноксидил и финастерид. Миноксидил для местного применения, продаваемый под торговой маркой Rogaine® и другими, можно приобрести без рецепта.

Финастерид, продаваемый под торговой маркой Propecia®, представляет собой пероральный препарат, который может вызывать побочные эффекты сексуального характера у некоторых мужчин.

Хотя это наиболее распространенные методы лечения андрогенетической алопеции, существуют и другие.

Лазерные устройства для слабого освещения одобрены FDA для стимулирования роста волос в домашних условиях.Еще одна возможность — пересадка волос. И есть много передовых методов лечения, которые все еще рассматриваются в научных лабораториях.

Натуральное средство против выпадения волос

Дополнительная и альтернативная медицина, чаще называемая натуральной медициной или естественным лечением, — это медицина, выходящая за рамки назначенных вашим врачом лекарств.

Что касается выпадения волос, существует несколько эффективных натуральных средств и добавок.

К сожалению, как и в случае со многими дополнительными методами лечения, исследования отсутствуют.Необходимо предоставить больше научных данных, прежде чем можно будет однозначно сказать, что одно натуральное решение может оказывать воздействие наравне с лекарствами, одобренными FDA.

Тем не менее, вот краткое изложение натуральных методов лечения миноксидилом и любые имеющиеся научные доказательства того, что они могут помочь в лечении выпадения волос:

Иглоукалывание

Одно небольшое исследование с участием 78 субъектов показало, что иглоукалывание показало большее улучшение отрастания волос, чем миноксидил (от 58,1% до 34,3% соответственно).. Считается, что усиление кровообращения, вызванное уколами иглы, может стимулировать волосяные фолликулы.

Пила пальметто

Исследования показывают, что пальметто может помочь в выпадении волос при местном или пероральном применении.

Исследование ограничено по размеру и охвату, и хотя пальметто не превосходит традиционные методы лечения (например, в сравнении с финастеридом), оно показывает некоторые преимущества. Например, при пероральном приеме в течение двух лет у 38 процентов мужчин, принимавших пальметто, наблюдалось увеличение роста волос по сравнению с 68 процентами, принимавшими финастерид.

Масло розмарина

Масло розмарина получают из кулинарной травы розмарина и, в частности, обладают противовоспалительными и антибактериальными свойствами.

Исследование, сравнивавшее его с миноксидилом, показало, что ежедневное применение масла розмарина «не уступает» результатам 2% миноксидила.

Обе группы участников исследования показали положительные результаты после 6 месяцев лечения.

Капсаицин

Капсаицин — это соединение, содержащееся в перце, которое оценивалось для перорального и местного применения.В одном 5-месячном исследовании было обнаружено, что пероральный прием капсаицина улучшает рост волос по сравнению с плацебо.

Однако в этом исследовании участвовало менее 50 участников, и в нем сочетались капсаицин с изофлавоном, что затрудняло оценку одного капсаицина.

Капсаицин, применяемый местно, действительно приводил к росту пушковых волос, но это не те густые волосы, как у мужчин, борющихся с выпадением волос.

Кофеин

Считается, что кофеин нейтрализует негативное влияние андрогенов на рост волос.

В некоторых небольших исследованиях было показано, что местный кофеин (например, кофеиновый шампунь или лосьон) снижает прогрессирование и интенсивность выпадения волос.

В других исследованиях кофеин сочетался с другими препаратами, такими как миноксидил, и сообщалось о более значительных преимуществах, чем только миноксидил.

Куркумин

Некоторые исследования показывают, что куркумин, полученный из куркумы, может улучшить действие местного миноксидила.

Однако он не поддерживает использование одного куркумина для успешного лечения выпадения волос.

Аминокислоты

Есть несколько аминокислот, которые были изучены для лечения потенциального выпадения волос, но цистеин и лизин, в частности, были изучены на людях.

Однако в обоих случаях эти аминокислоты оценивались в сочетании с множеством других ингредиентов.

Например, формула, содержащая лизин, железо, витамин B12, биотин, селен и витамин C, уменьшала выпадение волос у женщин через шесть месяцев.

При обработке такого количества компонентов невозможно определить, является ли это аминокислотой, одним из других ингредиентов или ингредиентами, взаимодействующими как-то синергетически.

Несколько подобных исследований, посвященных изучению цистеина в сочетании с другими ингредиентами, показали, что эти формулы дают многообещающие результаты в небольших группах испытуемых.

Биотин

Биотин также известен как витамин B7.

Дефицит биотина может вызвать выпадение волос, поэтому логично, что потребление биотина может уменьшить выпадение волос у людей, страдающих от дефицита.

К сожалению, нет никаких доказательств того, что биотин является эффективным средством от выпадения волос для людей без дефицита биотина.

цинк

Цинк может способствовать росту волос, однако необходимы дополнительные исследования.

Исследования изучали цинк для местного и перорального применения и обнаружили, что добавление цинка, в частности, может быть связано с возобновлением роста волос у некоторых людей.

Масло тыквенных семечек

Масло тыквенных семечек содержится в добавках, обычно включающих другие ингредиенты. Одно исследование, в котором оценивалась такая добавка, показало положительный эффект на рост волос.

Однако невозможно сказать, связаны ли эти преимущества с маслом семян тыквы или многими другими компонентами добавки.

Другие натуральные средства, которые иногда рекламируются как полезные для роста волос, включают луковый сок, мелатонин, чеснок, морские белки и витамин Е.

Однако, как и перечисленные выше, необходимы более тщательные научные исследования для определения их эффективности.

отрасти новые волосы или вернем деньги

Последнее слово о природных альтернативах миноксидилу

Миноксидил, как и финастерид, одобрен FDA для лечения облысения по мужскому типу.Это происходит после длительного и тщательного исследования и обзора.

В то время как некоторые натуральные решения, описанные выше, показывают многообещающие преимущества при выпадении волос, научных исследований пока нет.

Возможно, в ближайшие годы дополнительные хорошо спланированные исследования на людях подтвердят, что такие продукты, как цинк и пальметто, безусловно, стоят вложенных средств.

Но пока этого доказательства не существует.

Эта статья предназначена только для информационных целей и не является медицинской консультацией.