Высыпания на лице у мужчин причины: Прыщи на лице [ТОП-8 причин появления прыщей]
Прыщи на лице [ТОП-8 причин появления прыщей]
«Почему появляются прыщи?» – вопрос, который волнует не только подростков, но и многих людей зрелого возраста. Разберем причины возникновения высыпаний и эффективные способы избавления от них.
Механизм возникновения прыщей на лице
Акне – одно из наиболее распространенных дерматологических заболеваний: по статистике, с высыпаниями на коже сталкивается около 80% процентов населения планеты. Проявляется акне чаще всего на фоне гипертрофированной выработки кожного сала: излишки себума закупоривает поры и появляются так называемые угри.
Угорь – сальная пробка с примесью ороговевших частиц кожи, скопившихся в устье волосяного фолликула или протоках сальной железы. При контакте с кислородом себум окисляется, и пробка приобретает характерный темно-серый цвет.
Сальная пробка создает идеальную среду для размножения бактерий акне (Propionibacterium acnes или Malassezia), которые провоцируют возникновение воспалительных очагов – прыщей.
Прыщ – воспалительный элемент сальной железы, возникший на фоне закупорки ее протоков внешними загрязнениями и размножением в них бактерий акне. От черных точек прыщи отличается наличием воспаления, покраснения и внутреннего гнойного содержимого (белой головки).
К появлению акне имеет предрасположенность преимущественно жирный тип кожи. Предотвратить возникновение высыпаний и урегулировать секрецию кожного сала поможет правильно подобранный корректирующий уход, соответствующий потребностям типа.
Разделяют несколько разновидностей высыпаний:
- Открытые комедоны (черные точки) – поверхностные высыпания, которые состоят из уплотненных кожных выделений серого или черного цвета (за счет окислительной реакции содержимого с кислородом).
- Закрытые комедоны (подкожные угри) – механизм возникновения аналогичен открытым угрям, только содержимое находится под кожей.
- Папулы – мелкие подкожные прыщи без явного гнойного содержания.
- Пустулы – прыщ в стандартном его проявлении с гнойным содержанием и красной воспаленной областью.
- Нодулы – твердые подкожные узлы, выступающие на поверхность кожи, часто сопровождающиеся гнойными выделениями.
Почему появляются прыщи на лице: основные причины
По данным эпидемиологии, кожные высыпания в виде прыщей встречаются у 80% подростков и у 20% взрослых людей. Причины их возникновения у людей разного возраста отличаются: это может быть как гормональная перестройка организма у подростков, так и скачки гормонов на фоне некоторых заболеваний, принимаемых лекарств, стресса у взрослых.
С чем связано появление прыщей и несовершенств в разном возрасте?
Чтобы выбрать подходящий способ борьбы с прыщами, для начала необходимо правильно определить причину их возникновения. Иногда прыщи на лице появляются как сопутствующий симптом основного заболевания, но чаще всего их возникновению способствуют следующие факторы.
- Гормональный дисбаланс (основная причина) Избыточная выработка себума указывает на высокий уровень мужских половых гормонов (тестостерона, дигидротестостерона) в крови и о высокой восприимчивости сальных желез к андрогенам. Эстрогены (женские половые гормоны) подавляют выработку кожного сала, а андрогены (мужские гормоны), наоборот, ее стимулируют. Именно гормональный дисбаланс – главная причина подростковых угрей в период гормональной перестройки организма. В случае, когда гнойные высыпания систематически появляются на зрелой коже, есть вероятность изменения в крови количества стероидных гормонов, которые могут усилить гиперреактивность сальных желез.
- Утолщение рогового слоя кожи (гиперкератоз) Из-за нарушения отслойки ороговевшего эпителия, протоки фолликулов волос закупориваются: неспособность кожи своевременно очищаться от мертвых клеток провоцирует закупорку сальных желез.
- Неправильное питание В появлении прыщей не последнюю роль играет питание: при обострении акне рекомендуется исключить из рациона мучные, кондитерские, жирные, жареные продукты и увеличить потребление свежих овощей и фруктов. Профилактика высыпаний подразумевает сбалансированное питание и присутствие в рационе необходимых витаминов: А, С, группы В, Омега-3 жирных кислот, также продуктов, богатых цинком, антиоксидантами, бета-кератином и клетчаткой.
- Заболевания ЖКТ В результате неправильного питания и нарушении работы ЖКТ меняется баланс микрофлоры кишечника, что приводит к переизбытку токсинов в организме, что негативно сказывается на состоянии кожи.
- Бактерии Гнойные высыпания появляются из-за бактерий (Propionibacterium acnes или Malassezia), которые размножаются в благоприятной для них среде.
- Наследственность Особенность гормонального фона часто передается по наследству.
- Стресс В напряженные периоды жизни организм вырабатывает излишек гормона стресса – кортизола, провоцирующего повышенную выработку кожного сала и как следствие, закупорку пор и возникновение воспалений.
- Неправильно подобранный уход Главное, чему стоит уделить особое внимание в борьбе с акне, – это бьюти-рутина по уходу за кожей лица.
На каких частях лица появляются прыщи и от чего это зависит?
Чаще всего болючие прыщи возникают в так называемой Т-зоне: лоб, нос, подбородок – в этой области сальные железы наиболее активны, а поры – расширены. Но нередко прыщи встречаются и на щеках, скулах (U-зоне) – обусловлено это разными причинами и состоянием организма.
Прыщи на лбу, носу и подбородке (Т-зона)
В области лба, носа и подбородка расположено обилие потовых и сальных желез – это является причиной повышенной жирности кожи. Считается, что прыщи покрывают лоб вследствие нарушений работы толстого и тонкого кишечника. На подбородке несовершенства обычно связаны с гормональными нарушениями и гинекологическими проблемами.
Прыщи на щеках и висках (U-зона)
Прыщи на щеках чаще всего встречаются у мальчиков-подростков, если высыпания в этой зоне появляются у взрослых женщин, стоит проверить гормональную систему и кишечник. Виски с обеих сторон – проекция желчного пузыря и если в этой области появились прыщи и угри, то это говорит о его дисбалансе.
Как предотвратить появление прыщей на лице?
Правильный ежедневный уход, основанный на щадящем очищении, регулярном увлажнении и подавлении воспалений, поможет держать ситуацию под контролем.
Для жирного типа кожи важен уход, состоящий из трех этапов:
- очищение пор от кожных загрязнений и отмершей дермы,
- глубокое увлажнение и защита от обезвоживания,
- восстановление воспаленной кожи.
Подберите качественные и подходящие косметические средства
Используйте безопасную косметику, которая подходит даже чувствительной коже — она не содержит в составе потенциальных аллергенов и не вызывает раздражения. Лучше всего покупать такие средства в аптеках — продукция аптечных брендов сертифицирована и создается под контролем дерматологов.
Уход гаммы Effaclar от La Roche-Posay протестирован дерматологами, отвечает всем требованиям жирной проблемной кожи, помогает эффективно справиться с появлением акне.
Комплексный ежедневный уход сократит воспаления и предотвратит появление новых.
- Обеспечьте дерме щадящее очищение, используйте гели или пенки для умывания, не содержащие спирт и агрессивных кислот. Деликатно удалит излишки себума и глубоко очистит поры пенящийся гель для жирной кожи, склонной к акне Effaclar. Гель не пересушивает чувствительную кожу дарит ей ощущение чистоты и свежести надолго.
- Удалить остатки очищающего средства и загрязнений, а также сократить размеры пор поможет лосьон для сужения пор Effaclar. Ультрамягкая формула средства бережно ухаживает за кожей, выравнивая и матируя ее поверхность. Лосьон также подготавливает эпидермис к нанесению крема.
- Обеспечит кожу матирующим эффектом до 8 часов и надолго защитит от обезвоживания увлажняющая матирующая эмульсия Effaclar Mat. Средство с термальной водой La Roche-Posay, глицерином, цинком, перлитом и себорегулирующим компонентом Sebulyse, матирует кожу, устраняет избыточный жирный блеск лица на 8 часов, сужает поры и хорошо увлажняет.
- Для точечного применения используйте корректирующее локальное средство Effaclar A.I., предназначенное для жирной проблемной кожи, склонной к несовершенствам. Кератолитические компоненты и элементы в составе продукта подавляют бактериальную активность и выравнивают эпидермис.
Соблюдайте ежедневный ритуал по уходу за кожей
Этап 1: очищение
Умывайтесь дважды в день: утром и вечером. Для очищения жирной кожи выбирайте средства с кислотами в составе (салициловой или гликолевой). Пару раз в неделю отшелушивайте кожу — это поможет выровнять рельеф кожи, глубоко очистить поры.
Микроотшелушивающий очищающий гель Effaclar с кислотами (салициловая и липогидроксикислота) обеспечивает микроотшелушивающий эффект без скрабирующих частиц, устраняют загрязнения и скопившиеся на поверхности кожи омертвевшие клеточки, предотвращая закупорку пор.
Этап 2: борьба с воспалениями
С забитыми порами и воспалениями помогают успешно бороться лосьоны для жирной кожи. В составе таких средств содержатся кислоты, которые подсушивают маленькие прыщики.
Корректирующий крем-гель для проблемной кожи против несовершенств и постакне Effaclar DUO (+) помимо кислот (салициловой и липогидроксикислоты), содержит Aqua Posae Filiformis и Mannose, известные способностью восстанавливать микробиом кожи, что помогает сократить количество появляющихся воспалений, а также прокерад — для предотвращения застойных пятен (постакне).
Этап 3: увлажнение
При нехватке влаги сальные железы начинают работать активнее, провоцируя появление новых воспалений.
Мультивосстанавливающее увлажняющее успокаивающее средство Effaclar H содержит: керамиды, восстанавливающие роговой слой и липиды нового поколения, повышает защитные функции кожи, глубоко и надолго увлажняет и смягчает эпидермис.
Что делать, если прыщи на лице не проходят: методы лечения
Если самостоятельно в домашних условиях справиться с обострением акне не получилось, запишитесь на консультацию к врачу дерматологу. Специалист назначит по необходимости дополнительные анализы и пропишет соответствующее медикаментозное лечение. Для избавления от прыщей в косметологическом кабинете предлагается сразу несколько видов чисток, а также мезотерапия. Важно помнить, что в период рецидивов высыпаний от любых косметических манипуляций следует воздержаться.
Поддержать нормальное состояние жирной кожи и минимизировать риск возникновения новых прыщей на лбу и щеках поможет регулярный корректирующий уход и соблюдение всех вышеописанных профилактических мер.
причины появления и способы лечения в клинике МЕДСИ в Санкт-Петербурге
Оглавление
Угревая болезнь (акне, прыщи) – это изменения кожи, связанные с воспалением и нарушением работы сальных желез. Угри чаще возникают на лице, а также верхней части спины, груди, там, где больше всего сальных желез (так называемых себорейных зонах).
На поверхности кожи находится много пор. Это устья волосяных фолликулов – футляров, которыми окружены волосы кожи. В фолликулы открываются протоки сальных желез, расположенных под кожей. На рисунках ниже представлено строение типичной сальной железы.
Строение волосяного фолликула: устье волосяного фолликула (пора), открывающееся на поверхность кожи, сальная железа. Секрет сальной железы обволакивает волос и выходит на поверхность кожи.
Причины акне (прыщей, угрей и угревой сыпи)
Акне – это сложное заболевание волосяных фолликулов и сальных желез. При закупоривании фолликулов сально-волосяных протоков «пробкой» из смеси кожного сала и отмерших чешуек кожи развиваются обыкновенные угри (другое название – комедоны).
Если фолликулы открыты, пробки выглядят как черные точки на лице, и называются открытыми комедонами.
Комедоны бывают и закрытыми, (не сообщаются с поверхностью кожи). Такие комедоны называются белыми угрями, или белыми точками.
Выработка кожного сала под пробкой закрытого сально-волосяного протока продолжается и является идеальной средой для размножения бактерий (пропионовых бактерий акне), которые обычно живут себе мирно и спокойно в сальных железах. Бурный рост популяции бактерий приводит к развитию воспаления, которое может проявляться на коже от маленьких прыщиков до огромных гнойных прыщей.
Многочисленные исследования показывают, что первопричиной появления акне является гиперфункция сальных желез.
Что же приводит к этому?
Самая распространенная причина появления прыщей – естественные возрастные изменения гормонального баланса («гормональный всплеск»). Подростковые угри вызываются стероидными гормонами, основные из которых – андрогены, мужские половые гормоны, которые вырабатываются не только у молодых людей, но и у девушек. Уровень андрогенов в период половой зрелости резко повышается. Под их действием в ходе сложных химических реакций в коже происходит резкое увеличение количества себоцитов – секреторных клеток сальной железы. Фактически, увеличивается количество «работников» на фабрике по производству кожного сала.
Провоцируя прыщи у подростков, гормоны не только увеличивают количество кожного сала, но и изменяют его состав, делая вязким и плотным. Обычно кожное сало жидкое, и проблемы прыщей не возникает даже при проблемной жирной коже.
Так в протоках волосяных фолликулов формируются пробки. Таковы причины образования угревой сыпи. Сначала формируются микрокомедоны, из них – открытые и закрытые комедоны. Пробки комедонов перекрывают выход наружу сала и продуктов жизнедеятельности сальных желез.
Получив такой избыток еды, начинают активно размножаться пропионовые бактерии акне (Propionibacterium acnes). Эти бактерии всегда живут в устьях волосяных фолликулов и сальных желез. В норме они никак не проявляют себя и лишь в единичных случаях способны стать причиной возникновения прыщей и воспаления.
Продукты жизнедеятельности этих бактерий оказывают сильное раздражающее действие при контакте с окружающими тканями. Так развивается воспаление. Постоянно расширяющийся волосяной фолликул может разорваться с формированием гнойников.
Можно выделить четыре фактора, совместное действие которых и являются причинами возникновения прыщей:
- Гиперандрогенемия стимулирует работу сальных желез
- Фолликулярный гиперкератоз. Внешний слой кожи человека называется роговым. Постоянное обновление кожи идет именно за счет слущивания ороговевших, отмерших пластин кожи этого слоя. Аналогичный процесс идет и в волосяных фолликулах
- Фолликулярный гиперкератоз – это чрезмерное развитие рогового слоя фолликулов, что является причиной появления угрей, так как для образования пробки-комедона необходимо не только кожное сало, но и слущенные чешуйки кожи
- Избыточное выделение жира сальными железами и фолликулярный гиперкератоз приводят к тому, что кожное сало накапливается в сальной железе, приводя к увеличению ее объема, вследствие чего в железе начинается асептическое (без участия бактерий ) воспаление
- Размножение Propionibacterium acnes, пропионовых бактерий акне. Стоит отметить, что бактерии акне живут в устье сальных желез и абсолютно здоровых людей, наряду с такими представителями кожной микрофлоры, как Propionibacterium granulosum, бактериями стафилококка Staphylococcus epidermidis, грибами Malassezia и крохотными клещами Demodex (демодекс). Вся эта «живность» чрезвычайно редко становится причиной возникновения прыщей у здоровых людей. Но при закупоривании сальной железы роговой пробкой и гиперпродукции кожного сала создаются благоприятные условия для размножения всей этой “обычной” микрофлоры и возникает гнойный прыщ
Каковы внутренние причины угревой сыпи?
Взаимосвязь тестостерон – прыщи передается по наследству. Мы генетически наследуем гормональный фон и особенности реакции кожи. Потому главной причиной возникновения прыщей в 18 лет еще называют наследственный фактор.
Вероятность подростковых прыщиков выше у детей родителей, которые страдали или страдают акне. И следует ожидать развития серьезной формы подростковых прыщей, если от той проблемы страдали оба родителя.
Конечно, свой вклад в ответ на вопрос, почему появляются прыщи, вносят и другие причины появления угрей.
Предменструальные акне
Так как повышение уровня стероидных гормонов наблюдается и в последней фазе менструального цикла, около 70% женщин связывают появление прыщей с месячными. Один-два прыщика перед месячными наблюдают даже женщины, которые не страдают от акне. Те же, кто знаком с акне, нередко отмечают гнойные прыщи перед месячными –примерно за неделю до начала. Как правило, на подбородке.
«Гормональные» акне
Повышенный тестостерон, угри и прыщи в 18 лет – это нормально. Но прыщи после 30 лет – серьезный повод детально обследовать свое здоровье. Как правило, это гормональные прыщи, которые связны с нарушением выработки половых гормонов.
Гинекологичекие заболевания и акне у женщин неразрывно связаны. Провоцируют из гормональные нарушения, например, при поликистозе яичников.
Гормональные прыщи могут быть спровоцированы и некоторыми состояниями, связанными с резким изменением гормонального статуса. Например, акне во время беременности или после аборта.
Эндокринные железы и прыщи связаны неразрывно: влияет на акне заболевания гипофиза, надпочечников, мужских и женских половых органов. Так, при гиперандрогении (повышенная выработка мужских гормонов – андрогенов у женщин) акне – также весьма распространенное заболевание. Потому в происках причины возникновения прыщей у взрослых недостаточно только посещения дерматолога. Необходима консультация эндокринолога, а женщинам – гинеколога и серия лабораторных анализов.
Гиперкератоз как причина появления угрей
Гиперкератоз – это увеличение верхнего, рогового, слоя кожи. Недостаток витамина А, профессиональная интоксикация, длительное давление или трение кожи, воздействие на кожу нефтепродуктов (например, смазочного масла) – основные причины гиперкератоза. Гиперкератоз сальных желез развивается и под влиянием гормонов. Он-то и является причиной появления угрей, и опосредовано – причиной прыщей.
Косметика и акне: комедогенные косметические средства как причины возникновения угрей
Угри и косметика, зачастую, также оказываются связаны. Обратите внимание на свои крема, лосьоны, пудру, румяна, солнцезащитные крема для загара… Возможно, появление угрей и косметика взаимосвязаны.
Как правило, связь косметики и угрей плохо осознается, тем более что первоначально количество комедонов и прыщей на коже незначительно.
Провоцирующая акне косметика содержит ланолин и его производные, сквален, серу, D и С красные пигменты (используется для придания красного оттенка и чрезвычайно комедогенные). Содержатся в обостряющей акне косметике минеральные и овощные масла. Как правило, при акне косметика используется для маскировки прыщиков и угревой сыпи, отягощая течение акне. Образуется порочный круг.
Жара и влажный климат – внешние причины угрей
Если в молодости Вы страдали от подростковых прыщей, необходимо знать, влажные тропики в жаркий период также могут стать причиной возникновения прыщей и обострить давно прошедшее акне в весьма тяжелой форме.
Профессиональная деятельность с токсическими веществами как внешняя причина прыщей.
Многие профессии до сих пор требуют контакта с различными химическими веществами, такими как хлор и нефтепродукты, которые являются непосредственными причинами возникновения прыщей.
Помимо прочего, такие вещества как смазочные масла и деготь приводят к развитию гиперкератоза кожи и сальных желез – непосредственной причины угревой сыпи и причины появления прыщей.
Взаимосвязаны ли солярий и прыщи? Можно ли загорать при акне? Лечит ультрафиолет прыщи?
Да, ультрафиолет «лечит» прыщи, обладая некоторой способностью к дезинфекции, а загар скрывает синюшно- красные следы от прыщей. Однако высокие дозы ультрафиолета вызывают обратный эффект. Ослабляя иммунную систему, усиливая выработку кожного сала и ухудшая слущивание рогового слоя в протоках сальных желез, УФО вызывает обострение акне и увеличение количества прыщей. Часто бывает, что, возвращаясь с отдыха в жарких странах, люди, страдающие акне получают обострение заболевания, хотя во время отпуска все было прекрасно.
Тот же самый результат может быть и после посещения солярия.
Выдавливание прыщей – причина новых прыщей
Многие несчастливые обладатели акне пытаются давить прыщи – самостоятельно вскрывать фурункулы, чтобы избавиться от прыща и воспаления. Давить угри и выдавливать прыщи нельзя, так как это действие само является причиной возникновения прыщей: так инфекция попадает в глубокие слои эпидермиса и дермы, усугубляя воспаление, а инфекция в процессе выдавливания прыщиков передается от воспаленных элементов акне к невоспаленным, в свою очередь, инфицируя и воспаляя их.
К аналогичным последствиям приводит и частое касание лица. Конечно, можно выдавить прыщ, если иметь целью вместо одного получить сразу с десяток новых. Для избавления от прыщей обращайтесь к специалистам. Дерматология и косметология в настоящее время уже владеют достаточно эффективными и безопасными методиками лечения акне.
Прыщи также появляются на областях, которые подвергаются трению (часто прыщи возникают на шее под воротничками сорочек у мужчин), сдавлению (например, трубкой телефона) или иным механическим воздействиям, а также на ягодицах.
Нельзя также пользоваться скрабом и делать чистку лица, если на коже есть воспаленные элементы акне.
Медикаментозные акне
Иногда для лечения некоторых заболеваний, пациентам назначают прием глюкокортикостероидных гормонов внутрь. На фоне такого лечения часто наблюдается появление угревых высыпаний.
После отмены оральных контрацептивов у многих женщин также наблюдается высыпание прыщей средней тяжести. Но они обычно не требуют серьезного лечения и самостоятельно проходят через 2-3 месяца. Правильный уход за кожей и кратковременная наружная терапия часто бывает достаточными, чтобы решить эту проблему.
Чрезмерная чистоплотность – еще одна причина, от чего появляются прыщи
Не удивляйтесь, акне не связано с плохой гигиеной!!! Черные точки – это окислившееся кожное сало, а не грязь.
Причины прыщей лежат глубоко внутри, и Вы можете умываться хоть 20 раз в день, не наблюдая никаких положительных изменений. Напротив, слишком частое мытье само может послужить причиной появления прыщей, высушивая кожу, снижая ее устойчивость к инфекции и обостряя тем самым акне.
Люди, страдающие этим заболеванием часто испытывают психологические проблемы, проблемы социальной адаптации.
Лечение угревой болезни (акне)
При лечении акне можно воздействовать на все звенья патогенеза:
- Повышенный уровень андрогенов в крови у женщин, можно корректировать, назначая контрацептивы. Такой метод имеет место у пациенток, с доказанной гиперандрогенемией. У мужчин такой метод лечения не приемлем
- На гиперпродукцию кожного сала можно воздействовать препаратами, подавляющими ее. К таким препаратам относятся ретиноиды. Они есть в наружной форме и для приема внутрь
- На фолликулярный гиперкератоз можно воздействовать различными отшелушивающими средствами, такими, как салициловая кислота, а также ретиноидами
- На чрезмерно активизирующуся микрофлору кожи, которая провоцирует воспаление, можно воздействовать антисептиками, которых сейчас достаточно много в аптеках, антибактериальными прапаратами. Антибиотики есть как в наружных формах, так и для приема вовнутрь, однако, в последнем случае, требуется длительный прием, до нескольких месяцев, и далеко не всегда приводит к стойкой ремиссии. Подбор терапии при лечении угревой болезни происходит индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. При легкой степени тяжести акне достаточно адекватного подбора наружных лечебных средств и средств ухода
При тяжелых формах течения угревой болезни, при среднетяжелых формах угрей, устойчивых к наружной терапии, а также при всех формах, после которых наблюдаются рубцовые изменения, по-настоящему эффективным является назначение РОАККУТАНА. Зачастую это является единственным шансом навсегда избавиться от акне, что особенно важно для пациентов с психологическими проблемами.
Что такое роаккутан (изотретиноин)?
Это синтетическое призводное витамина А при приеме внутрь действует на все звенья патогенеза угревой болезни: подавляет активность сальных желез (гистологически подтверждено уменьшение их размеров) и уменьшает образования кожного сала, также подавляет размножение бактерий, уменьшает гиперкератоз клеток эпителия волосяной луковицы и сальной железы, которые приводят к закупорке протоков и образованию КОМЕДОНОВ.
Что происходит при приеме роаккутана?
При подавлении деятельности сальных желез кожа человека в буквальном смысле становится более сухой, появляется более или менее выраженное шелушение, с которым возможно успешно бороться с помощью подбора специальных наружных средств. Уже через несколько недель приема препарата количество угревых высыпаний существенно уменьшается.
Как долго нужно принимать роаккутан?
Курс лечения в среднем составляет 4-5 месяцев. Это зависит от суммарной лечебной дозы препарата, которую врач рассчитывает с учетом массы тела пациента.
Возможны ли рецидивы заболевания после окончания курса лечения?
Полного исчезновения акне удается добиться через 12-24 недели приема препарата, в 85% случаев эффект от приема стойкий и человек навсегда избавляется от этой проблемы. Крайне редко приходится назначать более короткий повторный курс не ранее чем через 8 недель после предыдущего.
Какие существуют противопоказания: беременность и лактация, болезни печени и почек, гипервитаминоз А, выраженное нарушение жирового обмена, повышенная чувствительность к препарату.
Побочные действия: сухость кожи, слизистых оболочек, губ, слизистой глаз, повышенная чувствительность кожи к УФО.
ЛАБОРАТОРНО МОГУТ ВЫЯВЛЯТЬСЯ: обратимое повышение уровня печоночных ферментов, повышение уровня холестерина и триглицеридов.
Роаккутан категорически противопоказан при беременности и лактации из-за сильного тератогенного действия. Назначать роаккутан могут только врачи. Перед назначением препарата врач должен подробно ознакомить с пиринципом действия препарата, назначить необходимые анализы.
При приеме препарата необходимо четко соблюдать все рекомендации и необходимую дозировку, а также контролировать анализы крови по схеме назначенной врачом.
Для уменьшения явлений дискомфорта из-за сухости кожи и слизистых необходимо пользоваться специально подобранными вашим доктором средствами. Защита от УФО в солнечное время является также необходимым условием.
Женщинам детородного возраста за 1 месяц до начала лечения, весь период лечения, а также 3 месяца после окончания курса лечения необходимо принимать гормональные контрацептивы и ежемесячно делать тест на беременность.
Таким образом, врач подберет вам оптимальную, хорошо переносимую дозировку препарата с максимально выраженным лечебным действием на кожу.
Прыщи на лице. Что делать?
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Причины появления прыщей необходимо искать внутри организма. Как установить причину проблем с кожей и устранить её? Что необходимо делать, чтобы избежать появления акне?
Как появляются прыщи? Из-за избыточного образования подкожно-жировой клетчатки и скопления ороговевшей кожи происходит закупорка и воспаление сально-волосяной луковицы, как результат – появляется прыщик. Но причины появления прыщей чаще всего следует искать внутри организма. Причём процесс образования акне происходит за 2 недели до момента появления воспаления на коже.
Существует, так называемая, карта соответствия внутренних органов зонам на лице:
- средняя часть лба соответствует тонкому кишечнику;
- веки и область вокруг глаз – почкам;
- височная область – желчному пузырю;
- средняя треть лица, скулы – желудку;
- подбородок – органам малого таза;
- нос – поджелудочной железе;
- нижняя часть щёк и нижняя челюсть – легким.
Для устранения проблемы одних косметических средств недостаточно, поскольку они дадут временный эффект.
Безусловно, состояние кожи во многом зависит от питания и уходом за кожей. Однако злоупотребление жирной пищей, шоколадом или неправильный уход за кожей не являются первопричиной проблем с кожей: они являются факторами, усугубляющим её состояние (конечно, если речь идёт не об аллергической реакции).
Основные причины появления прыщей – наследственность, гормоны и стресс.
Гиперфункция сальных желез, которая ведёт к воспалению сально-волосяного фолликула подкожно-жировой клетчатки, может быть следствием повышения концентрации тестостерона — мужских половых гормонов в крови женщины. Чтобы подтвердить эту причину следует сдать анализ на половые гормоны и обратиться к гинекологу, дабы исключить возможные заболевания органов малого таза.
Ещё одна вероятная причина акне – сбой в работе печени. Поскольку печень своего рода фильтр, избавляющий наш организм от токсинов, то нарушения в её работе могут проявляться на коже. Для подтверждения следует сделать биохимический анализ крови.
Если прыщи появились неожиданно, тогда можно предположить аллергическую реакцию и выявить то, что её могло спровоцировать. Как правило, проблема полностью решается исключением контакта с аллергеном. Для выявления возможного аллергена следует пройти обследование.
Причина появления прыщей может быть сокрыта в нарушении работы кишечника, хронических запорах, что приводит к задержке токсических веществ в организме и как следствие – появлению прыщей. В данном случае необходимо решить проблемы с пищеварением. Для этого необходимо обратиться за консультацией к врачу-гастроэнтерологу, сдать анализ на дисбактериоз.
Бактерии из групп стрептококков и стафилококков могут также стать причиной акне. Если высыпания сопровождаются гнойными или серозными выделениями обязательно сдайте посев выделения для определения бактерий и назначения грамотного лечения.
Хронический иммунодефицит также может быть причиной акне, вас должно насторожить появление болезненных гнойных высыпаний на теле и лице, особенно при частых рецидивах хронических и простудных заболеваний. Следует как можно раньше обратиться к врачу для назначения своевременного лечения.
В основе профилактики лежит правильное питание с достаточным количеством витаминов и минералов.
При уходе за кожей надо учитывать то, что нельзя выдавливать прыщи: это лишь загонит бактерии глубже в поры и на этом фоне может развиться более опасная инфекция. Приложите кубик льда к воспалению, нанесите препарат, который содержит салициловую кислоту, бензоил пероксид или серу.
В борьбе с прыщами не увеличивайте количество умываний. Коже требуется натуральный жир для того, чтобы она могла поддерживать увлажнение и упругость, а частые умывания лишают её этого жира, который она будет стремиться восстановить, удвоив его выработку. Умываться необходимо не больше 2-х раз в день с использованием специальных средств.
Занимайтесь спортом только в лёгкой, дышащей одежде, поскольку самые благоприятные условия для появления прыщей – влажность и жара, а трение может только усугубить ситуацию. После занятий сразу принимайте душ.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Прыщи у мужчин
Первые угри у мужчин возникают во время полового созревания – в возрасте 14-18 лет. Эти неприятные проявления отмечают 30-40% юношей. К 25 годам их количество сокращается до 5%. Однако и в сорок лет некоторые представители сильного пола страдают от кожных высыпаний.
Почему появляются прыщи у мужчин?
Механизм возникновения акне прост: нарушается функция сальных желез. Кожного жира образуется слишком много, поэтому он закупоривает протоки, в результате чего появляются благотворные условия для размножения патогенных микроорганизмов.
Сбои в работе сальных желез вызваны одним или нескольким факторами. В их числе:
- сильное потоотделение;
- плохой воздухообмен кожи;
- генетическая предрасположенность;
- болезни внутренних органов;
- увлечение фастфудом, жирной, сладкой, острой пищей;
- физический и эмоциональный стресс.
Причиной могут стать плохая экология, использование некачественных средств гигиены, прием медикаментов – антибиотиков и других препаратов.
Кроме того, акне у мужчин появляются вследствие чрезмерной выработки тестостерона. Переизбыток этого гормона способен указывать на сахарный диабет, анемию, болезни почек, сосудов, щитовидной железы и так далее.
Виды и локализация прыщей
Гнойные высыпания на коже делятся на несколько разновидностей.
- Папулы — мелкая сыпь на спине, лице, груди, животе.
- Пустулы – прыщи с гнойным содержимым.
- Узлы – запущенная форма акне, которая возникает, когда воспалительный процесс распространяется вглубь кожи.
- Киста – подкожные гнойнички, собранные в большую группу. Такое образование весьма болезненно.
Опытный дерматолог уже по локализации прыщей может определить, в чем заключается проблема. Гнойнички на носу говорят о сбое в работе эндокринной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, а также об ослабленном иммунитете. Если акне у мужчин располагаются на лбу, это показатель перестройки гормонального фона либо заболеваний кишечника, желчного пузыря, поджелудочной. Высыпания на подбородке чаще всего встречаются у людей старше 30 лет. Они вызваны чрезмерным употреблением спиртного, жирной и острой пищи.
Прыщи на спине обусловлены ношением одежды из синтетики, повышенным потоотделением, частыми интоксикациями организма, несоблюдением гигиены, хроническими стрессами. Сыпь на груди может быть связана с заболеваниями предстательной железы, дисбалансом кишечной микрофлоры, расстройством нервной системы, инфекционными заболеваниями, потницей.
Хотя мужчины не склонны уделять своей внешности особое внимание, наступает момент, когда количество прыщей становится критическим. В этом случае в ход идут домашние средства – прижигания, протирание кожи отварами трав, накладывание мазей.
Однако во многих случаях самолечение не дает эффекта, а порой только усугубляет состояние. Особенно опасно выдавливание прыщей: в результате возникают новые очаги воспаления, а инфекция может распространяться по всему организму. Поэтому самый разумный выход из положения – посещение врача-дерматолога, который установит причину сыпи и назначит адекватное лечение. После этого проблема будет решена в корне, и пациент навсегда избавится от акне.
Как проходит лечение прыщей у мужчин
Дерматологи из клиники «Частная практика» внимательно осматривают пациента, дают направления на анализы крови – общий клинический, биохимический, аллергопробу, исследования гормонов. При необходимости назначают консультацию других специалистов – например, терапевта.
После того как причина появления прыщей у мужчины установлена, врач разрабатывает индивидуальный комплекс лечения. Пациент получает косметологические процедуры:
- аппаратную чистку лица,
- пилинг,
- мезотерапию,
- озонотерапию.
Доктор выписывает также необходимые лекарственные препараты, дает рекомендации по правильному образу жизни.
причины появления и способы лечения
Утро, вы поставили кофе вариться и спешите в ванную комнату. День обещает быть чудесным, насыщенным, полным встреч и открытий. Однако один взгляд в зеркало — и хорошее настроение улетучивается… Угревая болезнь, или акне, этот бич молодости, «взрослеет» с каждым годом. И теперь даже в 40 лет никто не защищен от нее. Первым делом разберемся с причинами акне и средствами борьбы с прыщами.
Городской воздух, употребление фастфуда и другие факторы значительно продлевают срок активности сальных желез и подвергают кожу дополнительной нагрузке, что делает акне всевозрастным заболеванием. Но именно во время подросткового и постподросткового периодов гормональных «всплесков», о начале которых и сигнализирует появление акне, наиболее активно проявляется данная проблема с кожей лица, а иногда — и тела.
Причины появления прыщей на лице, виды угревой сыпи
Итак, наиболее распространенная причина появления прыщей на лице — гормональная перестройка организма. Разумеется, подростковый период — самый яркий тому пример. В жизни человека это период наибольшей активности гормонов. Гормональная буря бушует внутри организма, а снаружи мы видим ее последствия — грубеющий голос, меняющиеся пропорции тела и, увы, высыпания. Мало кому удается избежать этой напасти. Даже если взросление проходит в рамках нормы и кожа достаточно тонкая и беспроблемная, миновать пубертатный период без единого прыща невозможно — они обязательно появятся, пусть и в небольшом количестве.
Подобная работа гормональных желез случается также у женщин в период беременности и определенной фазы менструального цикла (и это тоже может сопровождаться в отдельных случаях акне) либо при определенных эндокринных проблемах у взрослых людей. Даже у новорожденных могут быть состояния, сопровождающиеся акне. Они также имеют гормональную природу, даже отдельное название — гормональный криз. Кроме того, некоторые лекарственные препараты, специфика работы, даже вдыхаемый воздух — все это может стать патогенным фактором угревой болезни.
Собственно, слово «прыщ» — не совсем медицинский термин, вернее, его значение слишком размыто. Специалисты различают следующие виды угревой сыпи:
- Комедон. Это даже не прыщ, а его начальная форма или так называемый белый прыщ. Комедон — это сальная пробка, закупорившая пору, причина будущего воспаления. В быту комедоны также называются черными точками». Черный цвет — признак окислившегося кожного сала на поверхности комедона. Если пробка образовалась в верхней части поры, то это открытый комедон, на поверхности кожи он проявляется легко удаляемым бугорком, наполненным жидкостью. Закрытый комедон, соответственно, локализуется более глубоко в поре. На коже он проявляется как плотный белый шарик, жировик. Если в такой комедон попадает инфекция, то развивается папула.
- Папула. Это уже полноценный прыщ, он воспален и вызывает болезненные ощущения при пальпации, отчего его цвет может варьироваться от красного до синюшного. При нажатии бледнеет, затем опять наливается кровью.
- Пустула. Может быть первичной. Способна появляться из папулы. Отличается от последней наличием гнойного содержимого, которое выходит на поверхность прыща белой точкой. Папулы и пустулы имеют бытовое название «красные прыщи».
- Узловато-кистозные прыщи. Тяжелая форма пустул, которые уже не единичны, а образуют конгломераты, проникающие глубоко в дерму; они связаны между собой свищевыми протоками и довольно болезненны. Требуют серьезного системного лечения.
- Молниеносные прыщи. Самая тяжелая форма угревой болезни, сопровождается не только обширными участками поражения угревой сыпи, но и гипертермией, мышечными и костными болями, изменением лейкоцитарной формулы крови. Требует немедленного медицинского вмешательства.
В зависимости от вида высыпаний выделяют четыре степени тяжести угревой болезни:
- Первая степень. Поражена одна область лица (например, лоб или подбородок). Высыпания в виде комедонов, изредка — папулы и пустулы.
- Вторая степень. Отличается от первой степени по количеству высыпаний — поражена большая поверхность лица, есть прыщи на теле. Качественный состав угрей тот же, что и при заболевании первого уровня: комедоны, единичные папулы и пустулы.
- Третья степень. Помимо комедонов много папул и пустул, ярко выражен воспалительный процесс, возможна гиперемия (покраснение, зуд) кожи. Следы постакне.
- Четвертая степень, самая тяжелая. Шарообразные прыщи большого размера (более пяти миллиметров) и синюшно-красного цвета проникают глубоко в слои дермы и оставляют глубокие атрофические рубцы (похожи на ямки на коже).
Таблица 1. Классификация угрей (причины появления и виды)
Кроме перечисленных факторов, степень угревой болезни также может определять и генетика кожи. Производство кожного сала и возможность развития себореи (гипердеятельности сальных желез) зависит от того, какая толщина кожного покрова у заболевшего.
Таблица 2. Интенсивность и зона распространения акне при различных типах кожи в период пубертата
Профилактика и борьба с первыми признаками акне
Говоря о профилактике угревой сыпи, мы, разумеется, имеем в виду две первые легкие степени акне. Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно бороться с фурункулами, узловато-кистозными или молниеносными прыщами — это может быть чревато не только серьезными кожными проблемами, но и сепсисом в особо тяжелых случаях.
Однако если речь идет о легких поражениях акне, лечение, которое сводится, по сути, к профилактике заболевания, может быть и самостоятельным. Разумеется, делать это следует правильно, ведь любое раздражение угрей будет обозначать их разрастание. Косметологи категорически запрещают любое непрофессиональное выдавливание прыщей или комедонов — это может привести к образованию новых, более сложных прыщей, а также к образованию атрофических рубцов, борьба с которыми гораздо сложнее, чем с легкими стадиями акне, излечить которые реально и без последствий для кожи. В целом специалисты рекомендуют:
- пересмотреть питание в период наивысшей активности сальных желез, то есть исключить жирную, сладкую пищу, богатую простыми углеводами;
- уделять больше внимания гигиене лица и рук. Это поспособствует если не полному исчезновению прыщей, то как минимум их нераспространению из-за внешних факторов;
- регулярно применять антисептические маски и кремы, защищающие поры от проникновения в них грязе-пылевых частиц и бактерий, которые, собственно, и запускают воспалительный процесс.
Фармакологические средства от акне
Специалисты борются с прыщами уже не одно тысячелетие, и за это время появилось немало как народных, так и фармакологических препаратов, которые с различным успехом справляются с прыщами.
Таблица 3. Виды препаратов, применяемых при легких формах угревой сыпи
Аптечные препараты антисептического и антибактериального действия применяются наружно, адсорбенты же действуют через желудочно-кишечный тракт, а средства, регулирующие гормональный фон, могут быть как в виде мазей, так и таблеток или капсул.
Использование мазей и гелей можно сопровождать прием витаминных комплексов и специальным питанием для кожи, в период лечения следует много внимания уделять ежедневному уходу за лицом. Жирная кожа — не значит увлажненная. Суспензии и кремы могут сушить кожу, шелушение и зуд становятся дополнительным фактором ее раздражения и инфицирования. Регулярное обеззараживание убивает не только патогенную, но и собственную защитную флору кожного покрова, делая его уязвимым. Все это необходимо учитывать, начиная лечение кремами и мазями от прыщей. Применять средства следует после обязательного тестирования на небольшом участке кожи.
С особенной осторожностью рекомендуется использовать антибактериальные и гормональные препараты, лечение которыми должно проводиться под контролем врача. Перед терапией, скорее всего, потребуется пройти различные исследования, то есть сдать анализы.
Атрофические рубцы удалить фармакологическими средствами невозможно — эта проблема устраняется только в косметологических кабинетах с помощью лазерной шлифовки и прочих средств аппаратной косметологии.
Акне у взрослых [прыщи и воспаления в 20-35 лет] — что такое, как бороться с высыпаниями у женщин и мужчин
Акне возникает на почве повышенной активности сальных желез и часто характеризует кожу подростков. Но сегодня не менее актуальна проблема так называемого взрослого акне.
25% женщин от 20 до 50 лет жалуются на периодические воспаления на лице. Причина — гормональный дисбаланс или повышение чувствительности рецепторов кожи к андрогенам.
Механизм развития акне одинаков в любом возрасте, но если у подростков процесс образования прыщей напрямую связан с половыми гормонами, то у взрослых триггерами становятся другие факторы.
- Стресс. Установлено, что гормон кортизол, выделяющийся при стрессе, повышает сальность кожи.
- Пища. Некоторые продукты, в частности, сахар, быстрые углеводы, цельное молоко стимулируют выработку себума и провоцируют образование акне у обладателей жирной кожи после 20 лет.
Взрослое акне развивается по тому же сценарию, что и подростковое.
- Усиленная выработка себума.
- Гиперкератоз (утолщение рогового слоя), приводящий к закупорке сальных желез.
- Размножение в протоках сальных желез бактерии Propionibacterium acnes.
- Воспалительный процесс — акне.
Однако позднее акне имеет свои особенности, отличающие его от подростковых прыщиков:
- локализуется не в Т-зоне, а на подбородке и щеках;
- более глубоко расположено;
- проявляется в виде более болезненных и ярких воспалений;
- хуже рассасывается;
- трудно поддается чистке;
- часто оставляет после себя рубцы.
Явления постакне характерны для взрослой кожи с высыпаниями, так как с возрастом ее способность к регенерации снижается.
ОчищениеКожу с поздним акне нельзя очищать так, словно вам 16 лет. Вашей коже не понравится большое содержание иссушающих спиртов и агрессивных кислот. Ей нужны более деликатные формулы, способные обеспечить и чистоту, и мягкую эксфолиацию без раздражения.
- Очищающий гель для кожи с акне и возрастными изменениями Blemish&Age Cleansing Gel содержит кислоты (каприл-салициловую 0,2%, гликолевую 3,5%, салициловую 0,2%) в оптимальной концентрации, поэтому тщательно очищает поры от загрязнений, уменьшает воспаления и выравнивает рельеф.
- Очищающий тоник для кожи с акне и возрастными изменениями Blemish&Age Solution с необходимым процентом спирта удаляет отмершие клетки и остатки загрязнений, подготавливая кожу к дальнейшему уходу.
- Гель для умывания, очищающий поры, Simply Clean на основе аминокислот и комплекса активных ингредиентов: сульфоновой кислоты (HEPES), экстрактов алоэ и ромашки — предназначен для жирной и комбинированной кожи.
- Увлажняющий тоник для всех типов кожи Equalizing Toner не содержит спирта и отдушек, подходит всем, в частности, обладателям жирной коже с акне. Восстанавливает рН кожи после умывания, включает в состав экстракты гамамелиса, тимьяна, огурца, киви, алоэ и ромашки, успокаивающие и тонизирующие кожу.
Предупреждение
Антиоксидантная сыворотка для жирной и нормальной кожи Phloretin CF препятствует старению, а также борется с пигментными пятнами. В составе — фирменное антиоксидантное трио:
- L-аскорбиновая кислота (витамин С) 10% оказывает антиоксидантное действие, восстанавливает кожу после инсоляции и лазерной шлифовки;
- флоретин 2,0% спасает от окислительного стресса и борется с гиперпигментацией, оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие;
- феруловая кислота 0,5% стабилизирует витамин С, повышает его активность, усиливает защитные функции кожи.
Коррекция
Сыворотка для коррекции акне и возрастных изменений Blemish&Age Defense выравнивает рельеф кожи, уменьшает воспаления и секрецию себума. В составе — точно рассчитанная доза кислот для оздоровления взрослой кожи жирного типа.
- Диоевая (2%) уменьшает выработку себума и разрушает P. bacteria acne — причину образования акне, корректирует воспаление.
- Каприл-салициловая (0,3%) обеспечивает постепенную эксфолиацию без агрессии.
- Салициловая (1,5%) очищает поры и уменьшает повреждения.
- Гликолевая (3,5%) и лимонная (0,5%) улучшают эксфолиацию.
Увлажнение
Увлажняющий успокаивающий гель для чувствительной кожи Phyto Corrective содержит гиалуроновую кислоту и комплекс растительных экстрактов. Благодаря такой комбинации активных компонентов укрепляет защитные механизмы кожи, ускоряет регенерацию, устраняет воспаления и покраснения, поддерживая оптимальный уровень увлажненности.
Легкий увлажняющий крем с матирующим эффектом Daily Moisture снабжает кожу веществами, необходимыми для хорошего самочувствия и комфорта (протеинами, аминокислотами и минералами), одновременно сужая поры и матируя.
Солнцезащитный флюид со 100% минеральных фильтров и универсальным тоном Mineral Radiance UV Defense, SPF 50 , подходит для кожи с акне и после инвазивных процедур, эффективно защищает от лучей UVA и UVB, может быть использован круглый год. В состав включены тонирующие минеральные пигменты, которые придают коже натуральный оттенок.
Маска, глубоко очищающая поры и выравнивающая текстуру кожи, Clarifying Clay Masque — сочетание природной глины (каолин плюс бентонит) и растительных экстрактов обеспечивает двойной эффект: очищение и выравнивание кожи без ощущения сухости и стянутости.
Источник: skin.ru
Виды высыпаний на лице: причины и как бороться
Кожа человека — орган, который ежедневно подвергается воздействию внешних факторов. При повышенной чувствительности и нарушении работы сальных желез появляются высыпания. Решением этой проблемы озабочены не только молодые девушки и парни, акне значительно «повзрослело» за последние 10 лет. Высыпания на лице систематически возникают у людей обоих полов всех возрастов. Почему появляются прыщи и акне, реально ли избавиться от них раз и навсегда, читайте дальше. Расскажем о распространенных высыпаниях, представим их классификацию по степени тяжести.
Что не так с моей кожей?
Для начала рассмотрим причины высыпаний на лице. Они возникают на коже любого типа, каждая нуждается в особом уходе и индивидуальном подборе косметологических средств. Основная причина прыщей — повышение уровня мужских гормонов в крови. Неблагоприятные условия еще больше усиливают воспалительный процесс. Среди них:
- резкая смена температуры окружающего воздуха;
- частые прикосновения грязными руками;
- употребление фаст-фуда и жирной пищи, прочее.
На коже нормального типа тоже возникают высыпания на лице: маленькие или большие болезненные прыщи. Виной тому — ненадлежащий уход и гормональная перестройка.
Внутренние процессы в организме играют ключевую роль, от них зависят самочувствие и внешний вид. При гормональном всплеске могут возникать колоссальные проблемы: от набора веса до изменения типа кожи. Часто появляются высыпания, они также являются следствием приема сложных лекарственных препаратов. У описанной проблемы много причин, в каждом отдельном случае нужен индивидуальный подход, чтобы найти наиболее верное решение.
Виды высыпаний на лице:
- комедон. Другое название — сальная пробка, которая забивает пору и может спровоцировать серьезное воспаление. Это этап зарождения проблемы. Комедоны бывают белыми и черными, открытыми и закрытыми. При адекватном уходе и качественном очищении быстро проходят; если попадает инфекция, превращаются в папулы;
- пустула. Красное новообразование с гнойным содержимым. После созревания в очаге воспаления появляется белая точка;
- папула. Созревший прыщ, который сопровождается болезненными ощущениями. При нажатии становится бледным, доставляет дискомфорт при пальпации. Цвет папул варьируется от красного до синюшного;
- молниеносный прыщ. Возникает в большом количестве у людей, которые достаточно давно страдают от угревой сыпи. Молниеносные новообразования считают самыми тяжелыми, при их появлении необходимо в срочном порядке обращаться за медицинской помощью. Эта угревая сыпь поражает локально, провоцирует изменение формулы лейкоцитов в крови, проявляется сильными и болезненными ощущениями в мышцах и костях;
- узловато-кистозный прыщ. Еще одна тяжелая форма угревой сыпи, перерастает из пустулы. Возникает в большом количестве, доставляет дискомфорт и находится глубоко в дерме. Эти высыпания соединены между собой свищевыми протоками.
Как видите, болючие прыщи в большинстве случаев необходимо лечить у специалиста. О сложности клинической картины судят по степени тяжести угревой сыпи. Их всего четыре:
- Высыпания возникают на одном из участков лица. Зачастую ими выступают комедоны, а не новообразования более серьезных форм.
- Преимущественно появляются белые прыщи, папулы и пустулы в нескольких зонах, иногда также на теле. Эта степень отличается от предыдущей масштабами локализация.
- Наблюдаются ярко выраженный воспалительный процесс, значительное количество высыпаний и покраснение. Специалисты отмечают гиперемию, есть постакне.
- Прыщи большого размера шаровидной формы затрагивают несколько слоев кожного покрова, имеют красно-синюшный цвет. Чередуются с атрофическими рубцами.
При анализе проблематики учитывают генетику кожи. Чем больше толщина покрова, тем выше вероятность развития себореи. Бороться с акне в домашних условиях стоит только на начальных стадиях, тяжелые формы — специализация дерматологов.
Подробно об акне
Причиной возникновения угревой сыпи выступает гормональный дисбаланс. Если к нему присоединяется неправильно подобранный уход, образуются идеальные условия для размножения бактерий. Микроорганизмы, провоцирующие акне, называют пропион-бактериями.
Что нужно делать при появлении угрей? Лучше обратиться к косметологу или дерматологу за консультацией. Стоит пересмотреть рацион, исключить сладости, жирные и острые блюда, кофе. Еда должна быть здоровой и свежей, в противном случае проблема усугубится.
Огромное значение имеет ежедневный косметический уход. Алгоритм правильных действий следующий:
- Обязательное снятие макияжа в конце дня.
- Очищение с помощью лосьона или пенки для проблемной кожи.
- Тонизирование (очень важно для нормализации работы сальных желез и других процессов, которые происходят на клеточном уровне).
- Увлажнение.
При смене сезонов пересматривают уход, зимой добавляют питание, если в этом есть необходимость. Летом используют средства с легкой формулой.
Про аллергические высыпания
Теперь про ситуации, когда появляются мелкие прыщи на лице. Эти высыпания реально замаскировать тональными средствами, но не стоит этого делать, чтобы не спровоцировать появление гнойных новообразований. При аллергических реакциях зачастую присутствует зуд, от которого сложно избавиться. Проблема зарождается по следующим причинам: нарушение барьерных функций или генетически предопределенная реактивность кожного покрова. В последнем случае спровоцировать проявление аллергии на лице может все что угодно. Например, агрессивные погодные условия, продукты питания, стрессовые ситуации.
С аллергическими высыпаниями на лице борются следующим образом:
- используют гипоаллергенную косметику;
- исключают из рациона цитрусовые, ягоды, шоколад, кофе, орехи, мед, консервы;
- избегают косметологических процедур.
Если следовать рекомендациям, через 7-10 дней лицо станет чистым.
Розацеа и герпес
Высыпания на лице — это не только прыщи. Нельзя не сказать о герпетических образованиях и видимых покраснениях на щеках. Под последними подразумевается розацеа, когда отчетливо видна сосудистая сетка. Скрыть ее практически невозможно, необходимо обращаться к дерматологу.
Герпес появляется при наличии соответствующего возбудителя в организме и снижении иммунитета. Вирус невозможно уничтожить, долгое время он находится в спящем состоянии и просыпается после стресса, простуды, других заболеваний. Избавиться от герпетических высыпаний на лице можно за несколько дней, для этого достаточно купить в аптеке целевую мазь. Чтобы не было рецидивов, избегают переохлаждения и укрепляют иммунитет (активный образ жизни, правильное питание).
Особенности аптечных средств от высыпаний
Во время лечения угревой сыпи на лице назначают специальные препараты. Это антисептические и антибактериальные составы для наружного применения. Специалисты также настоятельно рекомендуют придерживаться диеты и провести общую детоксикацию. Щадящее питание и употребление сорбентов способствуют выведению вредных веществ, нормализации гормонального фона и улучшению состояния кожи. Параллельно с мазями и гелями нередко употребляют витаминные комплексы.
Отдельно составляют уход для лица. Под каждый этап осуществляют индивидуальный подбор косметических средств. Многие, кто столкнулся с высыпаниями, думают, что жирная и комбинированная кожа не нуждается в увлажнении, поэтому не применяют соответствующие кремы. На самом деле этот уходовый этап недопустимо исключать. Если применять только очищающие составы, лицо станет сухим, появятся шелушение и зуд. Систематическое обеззараживание без увлажнения пагубно влияет и на патогенную, и на естественную защитную флору. Попробуйте набор Comodex от Christina. В него входят очищающий гель, крем «Матирование и защита», успокаивающая и регулирующая маска. Это комплексный подход к решению проблемы.
Важно: накануне применения нового продукта следует провести тестирование на небольшом участке тела.
Прием антибактериальных и гормональных препаратов актуален при тяжелых формах угревой сыпи. Относитесь к этим лекарствам с осторожностью, употребляйте только по назначению врача. Перед лечением специалист назначает ряд обследований. Если их не проводили, стоит поставить под сомнение компетентность врача.
Важно: атрофические рубцы устраняют только в косметологическом кабинете аппаратным способом.
Сыпь на лице — симптомы, причины, лечение
Сыпь на лице может быть вызвана множеством заболеваний и состояний, включая инфекцию, воспаление, аллергическую реакцию и аутоиммунные процессы. Внезапная или острая сыпь на лице может быть вызвана аллергической реакцией или чувствительностью к определенному веществу, например, увлажняющему крему для лица, продуктам питания или лекарствам.
Хроническая или длительная сыпь на лице может быть вызвана такими состояниями, как акне, или воспалительным заболеванием, например розацеа.Розацеа характеризуется покраснением лица, особенно на щеках, и выступающими шишками, которые могут напоминать прыщи. Точная причина розацеа неизвестна, но существуют эффективные методы лечения розацеа.
Сыпь на лице у младенцев может быть вызвана застрявшими мертвыми клетками кожи (милиами) или детскими прыщами, хотя возможны и другие причины. Сыпь на лице у детей может быть признаком множества различных состояний, включая экзему, аллергию и вирусные заболевания.
Во всех возрастных группах более серьезные причины включают тяжелую аллергическую реакцию с анафилаксией (сужение дыхательных путей), бактериальный менингит и целлюлит (инвазивная кожная инфекция, которая может быть вызвана стрептококковыми или стафилококковыми бактериями, также называемыми рожистым воспалением).
Инфекционные причины высыпаний на лице
Сыпь на лице может быть вызвана инфекцией, в том числе:
Бактериальная инфекция, например инфекция, вызванная стрептококковыми или стафилококковыми бактериями
Ветряная оспа (вирусная инфекция)
Пятая болезнь (легкая вирусная инфекция у детей, которая также может нанести вред нерожденным детям)
Фолликулит (воспаление или инфекция волосяного фолликула)
Грибковая инфекция кожи (также называемая стригущий лишай)
Инфекция, вызванная вирусом герпеса
Импетиго (бактериальная кожная инфекция)
Корь (вирусная инфекция)
Опоясывающий лишай (вирусная реактивация инфекции ветряной оспы)
Причины аллергических высыпаний на лице
Сыпь на лице может быть вызвана аллергической реакцией, в том числе:
Аутоиммунные и воспалительные причины высыпаний на лице
Сыпь на лице может быть вызвана аутоиммунным или воспалительным заболеванием, включая:
Угри
Детские прыщи (воспаление кожи, вызванное материнскими гормонами)
Перхоть (себорейный дерматит, который может поражать лицо и шею, а также кожу головы)
Розацеа (хроническое воспалительное заболевание кожи)
Системная красная волчанка (заболевание, при котором организм атакует собственные здоровые клетки и ткани)
Другие причины высыпаний на лице
Сыпь на лице может также сопровождать следующие состояния:
Беспокойство или стресс
Токсическая эритема (доброкачественное доброкачественное состояние кожи, часто встречающееся у новорожденных)
Тепловая сыпь
Злоупотребление метамфетамином
Милии (крошечные белые бугорки мертвых клеток кожи и другого мусора)
Причины высыпаний на лице, опасные для жизни
В некоторых случаях сыпь на лице может сопровождать серьезное или опасное для жизни состояние, которое следует немедленно обследовать в условиях неотложной помощи.К серьезным или опасным для жизни состояниям относятся:
Аллергическая пурпура (аутоиммунное нарушение свертываемости крови)
Анафилаксия (опасная для жизни аллергическая реакция)
Многоформная эритема (разновидность аллергической реакции)
Менингит (инфекция или воспаление мешка вокруг головного и спинного мозга)
Токсический эпидермальный некролиз (потеря кожи и слизистых оболочек из-за тяжелой лекарственной реакции)
Вопросы для диагностики причины высыпания на лице
Чтобы диагностировать основную причину лицевой сыпи, ваш врач или лицензированный практикующий врач задаст вам несколько вопросов о ваших симптомах.Полные ответы на эти вопросы помогут вашему врачу диагностировать причину вашей лицевой сыпи:
Как выглядит сыпь?
Когда появилась сыпь?
Сыпь появляется только на одном конкретном участке лица?
Была ли у вас раньше сыпь?
Распространяется ли сыпь на другие участки?
Какова ваша медицинская и стоматологическая история? Есть ли у вас какие-либо заболевания или состояния?
Какие лекарства, добавки или растительные препараты вы принимаете?
Были ли вы в последнее время в контакте с какими-либо необычными веществами или средами, например, с воздействием химикатов или необычных растений, принимали новые лекарства или добавки или путешествовали за границу?
Есть ли у вас другие симптомы?
Каковы возможные осложнения лицевой сыпи?
В некоторых случаях сыпь на лице может привести к осложнениям, особенно при сильном зуде и расчесывании, которые приводят к разрушению кожи.Расчесывание может привести к проникновению бактерий или грибков в слои кожи, что приведет к инфекциям. Осложнения включают:
Бактериальная или грибковая инфекция кожи
Целлюлит (инвазивная бактериальная или грибковая инфекция кожи и окружающих тканей)
Открытые язвы и поражения
Постоянное изменение текстуры кожи
Постоянное изменение цвета кожи
Рубцы
Могут возникнуть серьезные осложнения, вызванные первопричиной лицевой сыпи, например корь или менингит.Вы можете наилучшим образом снизить риск осложнений, связанных с сыпью на лице и ее первопричинами, следуя плану лечения, который вы и ваш лечащий врач разработали специально для вас.
Сыпь на лице: какой диагноз? | Дифференциальные диагнозы
Прочтите эту статью, чтобы узнать больше о:
- Ключевые клинические признаки, которые могут помочь диагностировать сыпь на лице у взрослых
- соответствующие варианты управления после диагностики
- другие факторы или осложнения, которые следует учитывать.
Прочитав эту статью, «проверьте и поразмышляйте» над своими обновленными знаниями с помощью наших вопросов с несколькими вариантами ответов. По нашим оценкам, это занятие займет у вас 30 минут и составит 0,5 кредита CPD.
Сыпь на лице — обычное проявление в первичном звене медико-санитарной помощи и часто очень неприятно для пострадавшего, вызывая смущение и разочарование. Примерно 14% консультаций терапевта предназначены для лечения кожных заболеваний 1 и около 8% всех антибиотиков, назначаемых в Великобритании 2 , как полагают, предназначены для лечения кожных заболеваний.Антибиотики были важным методом выбора при лечении прыщей около 50 лет, но с продолжающимся глобальным увеличением использования антибиотиков и устойчивостью, о которой сообщается во всех основных регионах мира, ответственное использование антибиотиков вызывает серьезную озабоченность. 3
Постановка точного диагноза перед началом лечения может помочь улучшить результаты и лечение. Общество первичной дерматологии (PCDS) разработало ряд руководств по кожным заболеваниям, которые призваны помочь врачам общей практики разработать целевые и рациональные планы лечения для людей с кожными заболеваниями.
В следующих тематических исследованиях дифференциальной диагностики будут изучены возможные причины высыпаний на лице, чтобы облегчить понимание представлений и сложности.
Корпус 1Саманте 45 лет, она работает в СМИ, что включает развлечение гостей и публичные выступления. Саманта рассказывает вам, что 18 месяцев назад она заметила, что начала больше краснеть, особенно при употреблении алкоголя и когда она находится в стрессе из-за публичных выступлений.Ее кожа часто кажется красной и горячей. Недавно у нее начали появляться прыщи на коже. Она упоминает, что во время недавней поездки в Испанию ее кожа, казалось, вспыхивала на солнце.
Показать в полноэкранном режиме ДиагностикаВероятный диагноз — розацеа . У людей с розацеа часто наблюдаются следующие клинические признаки (см. Рисунок 1 выше):
- телеангиэктазии (разрастание мелких сосудов)
- Поверхностное воспаление кожи
- Отсутствие открытых комедонов (черных точек).
При розацеа очень важно поставить четкий диагноз, чтобы пациент мог лучше понять состояние, что, в свою очередь, приводит к лучшему лечению.
МенеджментРозацеа — хроническое заболевание кожи, требующее длительного лечения для поддержания контроля над симптомами. Поэтапный подход, направленный на преобладающие симптомы розацеа у пациента, имеет важное значение; Руководство PCDS по розацеа может посоветовать подходящие варианты лечения. 4 Существуют также общие меры, которые пациенты могут предпринять, чтобы помочь себе, например, избегать прямых солнечных лучей и использовать лосьоны для лица с солнцезащитным фактором (30+). 5 Местный бримонидин может использоваться для лечения симптомов эритемы у взрослых. 4 Для получения дополнительной информации о различных типах розацеа и соответствующих пероральных / местных методах лечения прочтите статью Практические рекомендации , посвященные розацеа.
Не забудьтеГлазная розацеа встречается более чем у 50% людей с розацеа.Симптомы включают: 4,6
- песчаные глаза при блефарите
- Конъюнктивит
- Воспаление век и мейбомиевых желез
- телеангиэктазия конъюнктивы.
Также может быть покалывание или жжение в глазах, сухость, раздражение светом или ощущение инородного тела. 6 Информацию о лечении глазных симптомов см. В руководстве PCDS по розацеа. 4
Клинический исходДля Саманты покраснение лица было преобладающей чертой.Ее симптомы улучшились после использования геля с бримонидином в течение 4 недель. Следуя совету терапевта, теперь она старается ограничить воздействие солнечного света и использует солнцезащитный крем с высоким коэффициентом полезного действия. Саманта пользуется советами Национального общества розацеа по самоконтролю и чувствует себя в силах контролировать свои симптомы, даже несмотря на то, что «лечения» не было достигнуто.
Дополнительная информация:- для пациентов:
- для практикующих:
Джону 21 год, он обратился к вам с симптомами депрессии.Более подробное обсуждение показывает, что большая часть его несчастий проистекает из его «пятен», которые возникли несколько лет назад. Он безуспешно пробовал различные безрецептурные продукты, теперь он не хочет покидать дом и находится в социальной изоляции.
Показать в полноэкранном режиме ДиагностикаВероятный диагноз для Джона — прыщей . Часто присутствуют следующие клинические признаки (см. Рисунок 2 выше):
- открытые и закрытые комедоны (черные и белые головы)
- Воспаление вокруг комедонов
- себорея (повышенное производство кожного сала) — пациент может описать это как «блеск» своей кожи.
Иногда воспаление и инфекция могут привести к образованию рубцов. В большинстве случаев этого можно избежать, если своевременно назначить подходящее лечение. 7
МенеджментСамым важным аспектом лечения акне является поддержка и наблюдение за улучшением с уделением особого внимания развитию рубцов. Отправлять пациента без планов на дальнейшее обследование нецелесообразно. Сообщите пациенту, что может пройти 4–8 недель лечения, прежде чем появятся какие-либо признаки улучшения 8 , и поддержите его соблюдением режима лечения.Выбор подходящего лечения акне зависит от клинических данных и выбора пациента; следуйте пошаговому подходу, описанному в руководстве PCDS acne vulgaris , чтобы сообщить об этом. 9 Для получения дополнительной информации о лечении см. Статью «Практические рекомендации» , посвященную акне, которая включает полезные пути лечения. Не следует назначать пероральные антибиотики в качестве монотерапии для лечения акне. 8
Не забудьтеУгри могут вызвать у пострадавшего значительное психологическое расстройство.Судя по клиническому опыту автора, люди с акне часто чувствуют, что медицинские работники не воспринимают их всерьез. Между прыщами и депрессией существует связь, а также риск членовредительства. 9 Стоит спросить пациента об их психическом состоянии, что может указывать на направление к врачу вторичной помощи, если прыщи вызывают серьезные расстройства. 8 Рубцы от прыщей также являются важным аспектом для выявления, поскольку они являются маркером тяжести, но также требуют неотложных действий для предотвращения дальнейшего образования рубцов.
Клинический исходДжон требует тщательного и регулярного наблюдения. Скорее всего, ему понадобится комбинация местного лечения и пероральных антибиотиков, особенно с учетом психологического воздействия, которое на него оказывают прыщи. Если есть улучшение и его настроение стабилизируется, то будет разумно продолжить лечение до 3 месяцев. Если его настроение ухудшится или состояние его кожи ухудшится, будет оправдано направление на вторичную медицинскую помощь. Это психологическое расстройство должно быть четко указано в письме-направлении, поскольку некоторые уполномоченные не примут направление, если не будут опробованы несколько курсов лечения антибиотиками.
Дополнительная информация:- для пациентов:
- для практикующих:
Энтони, мужчина 34 лет. У него на лице лососево-розовая сыпь, которая, по его словам, появилась несколько месяцев назад посреди зимы. При осмотре обнаруживается, что сыпь в основном поражает складки на лице, но также незначительно проявляется на коже черепа. Энтони говорит, что его это особо не беспокоит, но чешуя и сухость его не устраивают.Он объясняет, что сыпь впервые появилась прошлой зимой, но на следующее лето, когда он был на солнце, стало лучше.
ДиагностикаВероятный диагноз себорейный дерматит . Часто присутствуют следующие клинические признаки (см. Рисунок 3 выше):
- бляшки нечеткой формы в складках кожи с обеих сторон лица
- кожный зуд и шелушение
- Сыпь лососево-розовая.
Обзор клинических знаний NICE по поводу Себорейный дерматит рекомендует лечение в течение не менее 4 недель 2% кремом с кетоконазолом, наносимым один или два раза в день. 10 В качестве альтернативы можно использовать другие кремы с имидазолом, такие как клотримазол, эконазол или миконазол. 10 Мягкие кортикостероиды также могут помочь при воспалении. 10 Как только симптомы исчезнут, посоветуйте пациенту уменьшить частоту применения до одного или двух раз в неделю, чтобы предотвратить повторение. 10
Не забудьтеСеборейный дерматит — наиболее частое кожное проявление ВИЧ-инфекции. В настоящее время наблюдается стремление к дестигматизации тестирования на ВИЧ в системе первичной медико-санитарной помощи и увеличению числа обращений.Это не означает, что всем больным себорейным дерматитом необходимо пройти тест на ВИЧ, но это должно вызывать тревогу, если пациент с тяжелым или широко распространенным себорейным дерматитом неоднократно обращается к общей практике и имеет факторы риска заражения ВИЧ. Для получения дополнительной информации и помощи в расширении тестирования на ВИЧ в вашей практике посетите веб-инструмент факультета сексуального и репродуктивного здоровья о ВИЧ.
Клинический исходЭнтони прописали крем с кетоконазолом на 4 недели — его кожа хорошо поддалась лечению.Следуя инструкциям своего терапевта, Энтони продолжал использовать крем один раз в неделю в зимние месяцы, чтобы снизить вероятность повторения.
Дополнительная информация:- для пациентов:
- для практикующих:
Келли — 21-летний продавец, у нее двое детей. Келли обычно в хорошей форме и здорова и не часто приходит к терапевту, но когда вы звоните ей из приемной, она выглядит нездоровой, и на щеках появляется красная сыпь в виде бабочки.Она говорит, что чувствует себя так, будто у нее грипп. При осмотре вы заметили скуловую сыпь на ее щеках.
ДиагностикаДиагноз: Кожная красная волчанка . Обратите внимание на скуловую сыпь на обеих щеках (см. Рис. 4 слева). Фоточувствительность является обычным явлением, и поражения часто возникают в результате воздействия солнечного света. 11
МенеджментКожная красная волчанка встречается очень редко, и врачи могут никогда не увидеть случая заболевания в первичной медико-санитарной помощи.Автор включил его в эту статью о дифференциальной диагностике, так как часто возникает опасение пропустить критический диагноз. Как правило, специалисты-ревматологи или дерматологи исследуют и лечат это заболевание. Если вы подозреваете, что у пациента кожная или системная волчанка, лучшим вариантом будет обращение в местную дежурную дерматологическую службу за советом, так как разные области лечат заболевание по-разному. Лечение зависит от тяжести заболевания и того, как оно влияет на человека.Кожная красная волчанка является аутоиммунным заболеванием и может поддаваться лечению низкоэффективными иммуносупрессивными препаратами, такими как гидроксихлорохин. 12
Кожная красная волчанка имеет некоторые признаки, сходные с розацеа, и ее следует учитывать, если пациент не ответил на лечение розацеа или если присутствуют системные симптомы.
Дополнительная информация:- для пациентов:
- для практикующих:
- Okon L, Werth V.Кожная красная волчанка: диагностика и лечение. Best Practices Clin Rheumatol 2013; 27 (3): 391–404. 11
Лечение высыпаний на лице может быть неприятным как для пациентов, так и для врачей. Ключом к успеху является постановка точного диагноза и помощь пациенту в соблюдении режима лечения. Назначение встречи для проверки и обсуждение того, как управлять обострениями, являются важными элементами для разработки плана ведения под руководством пациента.
Руководство по обучениюПрочитав эту статью, «проверьте и поразмышляйте» над своими обновленными знаниями с помощью наших вопросов с несколькими вариантами ответов. По нашим оценкам, это занятие займет у вас 30 минут и составит 0,5 кредита CPD.
Список литературы- Kerr O, Benton E, Walker J et al. Основные пленарные заседания: резюме докладов — дерматологическая нагрузка: первичная и вторичная помощь. Br J Dermatol 2007; 157 (доп.1): 1–2.
- Clark C. Использование антибиотиков для снижения угревой сыпи в других местах, говорит ведущий дерматолог. Pharm J 2014; 293 : 7820–821.
- Уолш Т., Эфтимиу Дж., Дрено Б. Систематический обзор устойчивости к антибиотикам при акне: возрастающая актуальная и оральная угроза. Lancet Infect Dis 2016; 16 (3): e23–33.
- Общество дерматологов первичной медико-санитарной помощи. Розацеа . PCDS, 2016. www.pcds.org.uk/clinical-guidance/rosacea (по состоянию на 17 мая 2017 г.).
- Общество дерматологов первичной медико-санитарной помощи. Розацеа — путь лечения первичной медико-санитарной помощи . PCDS, 2016. Доступно по адресу: www.pcds.org.uk/ee/images/uploads/general/Rosacea_Pathway-aw_cx.pdf
- Medscape. Глазная розацеа . WebMD LLC, 2017. emedicine.medscape.com/article/1197341-overview
- Общество дерматологов первичной медико-санитарной помощи. Вульгарные угри . PCDS, 2017. www.pcds.org.uk/clinical-guidance/acne-vulgaris (по состоянию на 17 мая 2017 г.).
- Общество дерматологов первичной медико-санитарной помощи. Акне — путь лечения первичной медико-санитарной помощи. PCDS, 2015. Доступно по адресу: www.pcds.org.uk/ee/images/uploads/general/Acne_Treatment_2015-web.pdf
- Линн Д., Умари Т., Данник С., Деллавалле Р. Эпидемиология вульгарных угрей в позднем подростковом возрасте. Adolesc Health Med Ther 2016; 7 : 13–25.
- КРАСИВЫЙ. Сценарий: себорейный дерматит — лицо и тело. NICE Обзор клинических знаний. NICE, 2013. cks.nice.org.uk/seborrhoeic-dermatitis#!scenario:2 (по состоянию на 17 мая 2017 г.).
- Окон Л., Верт В. Кожная красная волчанка: диагностика и лечение. Best Practices Clin Rheumatol 2013; 27 (3): 391–404.
- Kuhn A, Aberer E, Bata-Csörg Z et al. S2k Руководство по лечению кожной красной волчанки — разработано Европейским дерматологическим форумом (EDF) в сотрудничестве с Европейской академией дерматологии и венерологии (EADV). J Eur Acad Dermatol Venereol 2016; 31 (3): 389–404. г
Наиболее распространенные кожные высыпания, которые возникают у взрослых
Сыпь, которую вы получаете, часто меняется с возрастом.Прежде чем попробовать домашнее лечение, поймите, что стоит за высыпанием.
Опубликовано от Рекомендованный поставщик Тайлер Олсон во вторник, 22 сентября 2020 г.
Сыпь может появиться в любом возрасте и практически от чего угодно. Зудящий свитер. Жаркий летний день. Даже то, что никогда не касалось вашей кожи.
Ваша кожа — самый большой орган вашего тела.И есть ряд вещей, которые могут вызвать появление пятен, шишек, волдырей, чешуек, пятен или просто общего покраснения.
Сыпь — наиболее частое заболевание кожи у взрослых.
Сыпь — это не конкретный диагноз. Это просто любое заметное изменение текстуры или цвета вашей кожи. Большинство кожных высыпаний проходят так же быстро, как и появляются. Они могут быть небольшими и простыми в лечении. Но прежде чем подумать о применении небольшого количества лосьона для снятия зуда, вы должны точно понять, какая у вас сыпь.
К счастью, наиболее распространенными типами кожной сыпи у взрослых являются те, которые обычно можно переждать, вылечить безрецептурными лекарствами или разрешить с помощью основного лечащего врача. Тайлер Олсон, доктор медицины, врач семейной медицины в клинике Айовы в Джонстоне, помогает развеять опасения по поводу высыпаний, которые у вас, скорее всего, появятся во взрослом возрасте.
Видя пятна?
Поговорите со своим врачом, чтобы снять зуд и снять покраснение
Запланировать сейчас
1.Экзема
У большинства людей экзема ассоциируется с зудом у детей, но вы можете заразиться ею и у взрослых. Это самая распространенная кожная сыпь, от которой страдают более 31 миллиона американцев. Экзема проявляется зудящими красными воспаленными участками кожи светлых тонов. В более темных тонах кожи он выглядит коричневым, пурпурным, серым или пепельным.
Экзема — это не то, что вы можете заразиться от кого-то другого. Вместо этого это кожная реакция, вызванная вашей иммунной системой, генетическими факторами и факторами окружающей среды.Но это может быть хроническое заболевание кожи. Атопический дерматит — это хронический воспалительный тип экземы, который может начаться в детстве, но снова появиться во взрослом возрасте. Он вспыхивает в ответ на стресс, перемену погоды, плохой сон и раздражающие ткани или продукты. Избегать этих триггеров — первый шаг лечения, но нежный уход за кожей, ежедневный увлажняющий крем и здоровый сон имеют большое значение.
2. Контактный дерматит
Наиболее вероятным источником этой сыпи является аллергическая реакция, при которой ваша кожа контактирует с раздражителем.Возможно, вы залили ядовитый плющ, оставив после себя сыпь в виде линий или полос. Никель и резина — менее известные, но частые причины контактного дерматита. Но у вас может быть аллергия на что угодно, от определенного типа ткани до химического вещества в стиральном порошке.
Аллергический контактный дерматит обычно проявляется через несколько дней, поэтому не всегда легко определить источник. У вас может появиться зуд, покраснение или опухание кожи, а также могут появиться волдыри возле места контакта.Лучшее средство — вообще избегать аллергена или раздражителя. Вы также можете нанести крем с гидрокортизоном для местного применения или принять пероральный антигистаминный препарат, чтобы облегчить зуд.
«Одной из наиболее распространенных, но неожиданных причин контактного дерматита на самом деле является распространенное лекарство: неомицин, содержащийся в креме с тройным антибиотиком», — говорит доктор Олсон. «Примерно один из 10 пациентов имеет такую реакцию на местный неомицин».
3. Целлюлит
Хотя большинство высыпаний вызвано вирусными инфекциями, они также могут быть результатом бактериальных инфекций.По словам доктора Олсона, целлюлит — это наиболее распространенная кожная сыпь, вызываемая бактериями. Если вы испытываете покраснение, отек и боль, которые это вызывает, вам необходимо обратиться к врачу.
При отсутствии лечения целлюлит может вызвать серьезное повреждение тканей и распространиться на более глубокие ткани, такие как мышцы и кости. Или, что более важно, это может вызвать инфекцию кровотока, называемую сепсисом. К счастью, это случается редко, потому что целлюлит лечится антибиотиками.
Не всегда ясно, как бактерии, вызывающие целлюлит, попадают в ваш организм, но известно, что они проникают через кожные повреждения.Очистка и уход за любыми ранами, порезами, царапинами или волдырями помогает предотвратить образование целлюлита и других бактериальных кожных инфекций.
4. Битумная черепица
Если в детстве вы болели ветряной оспой, у вас больше шансов получить эту болезненную сыпь после 50 лет (хотя она все еще появляется время от времени у подростков и молодых людей). Опоясывающий лишай и ветряная оспа происходят от одного и того же вируса. Он остается в организме даже после того, как сыпь от ветрянки исчезла, и может быть повторно активирована в зрелом возрасте, обычно во время стресса.
Хотя опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа, сыпь в результате может сильно отличаться. Сыпь от опоясывающего лишая характеризуется локализацией на одной стороне лица или туловища. Группы маленьких прозрачных волдырей не вызывают зуда. Они болезненны. Боль может длиться неделями и месяцами после того, как исчезнет сыпь — состояние, называемое постгерпетической невралгией.
«Это состояние, по поводу которого вам, вероятно, следует обратиться к врачу, особенно если сыпь затрагивает лицо, поскольку в редких случаях оно может повлиять на зрение или слух», -Олсон советует. «Если вы сразу обратитесь к врачу, вам часто могут прописать лекарства, которые помогут уменьшить боль и уменьшить распространение сыпи».
Примерно каждый третий человек заболеет опоясывающим лишаем в течение своей жизни. Но, как и от ветряной оспы, есть эффективная вакцина. Вы можете предотвратить вспышку опоясывающего лишая, сделав прививку в местной поликлинике после того, как вам исполнится 50 лет.
5. Розовый лишай
Розовый лишай — менее известная, но относительно распространенная сыпь, которая может быть результатом вируса.Он начинается с большого розового или красного овала. Через пару дней — или даже пару недель — он распространяется с более мелкими чешуйчатыми пятнами, образующимися на груди или спине. По форме сыпь приобретает вид вечнозеленого растения, в результате чего отрубевидный лишай получил прозвище «сыпь на рождественской елке».
У вас больше шансов получить отрубевидный лишай весной или осенью, когда вы молоды, до того, как вам исполнится 30 лет. Это не заразно и не навсегда. Обычно она проходит сама по себе, но это может занять до 12 недель.Тем временем вы можете соблюдать правила гигиены кожи, принимать пероральные антигистаминные препараты и наносить местные кремы от зуда, чтобы не поцарапать.
6. Розацеа
Более 16 миллионов человек страдают розацеа, кожным заболеванием, в результате которого лицо становится красным и розовым. У вас также могут появиться видимые кровеносные сосуды и маленькие красные бугорки, наполненные жидкостью. Сыпь от купероза может появиться на щеках, лбу, подбородке и кончике носа, придавая вам румянец.
Розацеа обычно поражает людей со светлой кожей в возрасте от 30 до 50 лет.Сыпь приходит и уходит. Он может исчезать на долгие годы, только чтобы извергнуться снова. Со временем ваша кожа может не вернуться к своему первоначальному цвету, когда розацеа перейдет в стадию ремиссии, в результате чего у вас будет розовый или красный оттенок кожи.
«Легкую форму розацеа часто можно лечить, избегая таких триггеров, как макияж, продукты, которые заставляют вас покраснеть, или чрезмерное пребывание на солнце», — говорит доктор Олсон. «Если сыпь не проходит, можно использовать антибактериальные средства для мытья рук, кремы для местного применения и лекарства, отпускаемые по рецепту. Если симптомы розацеа действительно стойкие, есть процедуры и дополнительные лекарства, которые вы можете получить у дерматолога.”
Обратитесь за помощью, если ваша сыпь распространяется или проявляется другими симптомами.
Хотя многие кожные высыпания не выглядят эстетично, большинство из них не опасны для жизни. Ваша сыпь может исчезнуть сама по себе. И обычно вы можете помочь с этим с помощью небольшого количества лосьона или местного лечения.
Некоторые высыпания могут выйти из-под контроля или быть признаком чего-то большего, например, инфекции или серьезной аллергической реакции. Доктор Олсон советует вам обратиться за медицинской помощью, если у вашей сыпи есть какие-либо из этих признаков:
- Лихорадка — Реакции на лекарства и серьезные инфекции, вызванные корью или бактериями, могут вызывать лихорадку.Каждый раз, когда у вас появляется и сыпь, и жар, вам следует назначить встречу в тот же день с вашим лечащим врачом.
- Быстрое распространение — Сыпь на коже, которая появляется внезапно, обычно свидетельствует об аллергической реакции или серьезной инфекции. Позвоните своему лечащему врачу. Если у вас затруднено дыхание, позвоните 9-1-1.
- Волдыри — Множество волдырей высыпаний, где неровности превращаются в заполненные жидкостью карманы. Избегайте царапин и трещин. Если волдыри находятся рядом с глазами или ртом, лучше обратиться к врачу раньше, чем позже.
- Инфекция — Причина, по которой вы не хотите чесать волдыри, заключается в том, что вы можете распространить инфекцию. Если вы заметили желтую или зеленую жидкость, отек, корку, красные полосы или теплую кожу, ваша сыпь может быть инфицирована.
- Боль — За исключением опоясывающего лишая и целлюлита, большинство высыпаний не вызывают значительной боли. Если у вас болит сыпь, позвоните своему врачу или обратитесь в службу неотложной помощи.
Ваша кожа — важный диагностический инструмент — один из немногих, которые есть в вашем распоряжении.Каждый раз, когда вы замечаете кожную сыпь или какое-либо другое место, вызывающее беспокойство, стоит позвонить своему врачу. Они могут помочь вам быстро избавиться от сыпи и выздороветь на пути к выздоровлению — или при необходимости направят к дерматологу.
Познакомьтесь с этим рекомендованным поставщиком
Подробнее о:
Семейная медицина
Тайлер Олсон, доктор медицины, три года практиковал в районе Де-Мойн, прежде чем присоединиться к клинике Айовы.Он решил присоединиться к клинике Айовы из-за ее давней репутации в обществе и счастлив работать в такой клинике, ориентированной на пациентов.
Доктор Олсон всегда был … Подробнее
Прием новых пациентов
Запланировать сейчас
Другая первичная помощь
Теги
- семейная медицина
- первичная помощь
Скуловая сыпь: причины, симптомы и лечение
Скуловая сыпь — это кожная сыпь или высыпание на щеках и переносице.Сыпь красная или пурпурная, может быть пятнистой или твердой. Эта сыпь широко известна как «сыпь бабочка» из-за характерной формы бабочки.
Скуловая сыпь может быть плоской или слегка приподнятой, может ощущаться шероховатой и чешуйчатой. Он может вызывать зуд, а в тяжелых случаях может быть болезненным.
Многие состояния здоровья могут вызвать скуловую сыпь или сыпь «бабочка», в том числе:
- волчанка
- генетические нарушения
- бактериальные инфекции
- розацеа
- пребывание на солнце
В этой статье мы исследуем возможные состояния, которые могут быть причиной скуловая сыпь, а также другие симптомы, которые могут возникнуть.Мы также рассматриваем варианты диагностики и лечения.
Причины малярной сыпи включают:
- аутоиммунные заболевания, такие как волчанка
- бактериальные инфекции, такие как болезнь Лайма
- воспалительные кожные заболевания, такие как розацеа
- дефицит витаминов, например пеллагра
- генетические нарушения, такие как как синдром Блума
- чувствительность к ультрафиолетовым лучам при солнечном свете
Волчанка или SLE
Волчанка — это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система человека атакует здоровые ткани.Он также известен как системная красная волчанка или СКВ.
Волчанка вызывает воспаление суставов, кожи и других органов. Хотя лекарства нет, лечение может улучшить некоторые симптомы.
Примерно у половины людей с диагнозом волчанка появляется скуловая сыпь в качестве симптома. Одно исследование зафиксировало распространенность 61 процент.
Розацеа
Это распространенное заболевание кожи поражает 16 миллионов американцев и 415 миллионов человек во всем мире. Для него характерны:
- покраснение кожи
- покраснение
- твердые или гнойные прыщи
Себорейный дерматит
Себорейный дерматит — распространенное воспалительное заболевание кожи, характеризующееся жирными или сухими чешуйками, обычно на коже черепа. , линия роста волос и лицо, хотя это может повлиять на многие другие части тела.
Перхоть — это легкая форма себорейного дерматита.
Целлюлит
Целлюлит — это тип бактериальной инфекции, которая поражает более глубокие слои кожи, а также слой жира, который хранится непосредственно под кожей.
Болезнь Лайма
Это вызвано укусом клеща, который затем переносит бактерии в организм. Другие симптомы могут включать:
Дерматомиозит
Это состояние, включающее воспаление мышц, соединительных тканей и кожи.В отличие от СКВ, связанная с ней сыпь поражает складки кожи, которые проходят с обеих сторон носа к уголкам рта.
Пеллагра
Когда кто-то придерживается диеты с очень низким содержанием ниацина, одного из витаминов группы В, это может привести к пеллагре.
Это состояние вызывает ряд симптомов, которые влияют на кожу, центральную нервную систему, желудочно-кишечный тракт и слизистые оболочки, например слизистую оболочку рта. Эти симптомы могут включать боль и отек.
Синдром Блума
Синдром Блума, который также называют синдромом Блума-Торре-Мачачека, является наследственным заболеванием, которое характеризуется низким ростом и повышенной частотой большинства видов рака.
Помимо других симптомов, он вызывает сыпь на скулах и кожные высыпания на других участках тела.
Гомоцистинурия
Гомоцистинурия — это генетическое заболевание, при котором организм не может перерабатывать аминокислоту метионин, что приводит к опасным уровням этой аминокислоты и химического гомоцистеина в крови и моче.
Состояние также может привести к проблемам со зрением, аномалиям скелета и умственной отсталости.
Рожа
Рожа — кожная инфекция, вызываемая бактериями стрептококка .Это приводит к острому воспалению кожи. Это редкая причина, но она также может повлиять на уши и лицо.
Светочувствительность
Солнечный ожог или чувствительность к солнечному свету могут вызвать скуловую сыпь, а если она уже существует, то могут усугубить ее.
Поделиться на Pinterest В связи с широким спектром возможных причин, врачу необходимо будет провести медицинский осмотр во время постановки диагноза.Диагностировать причину скуловой сыпи может быть сложно из-за множества возможных причин.
Врач соберет полную и подробную историю болезни и исследует все другие симптомы, а также проведет тщательный медицинский осмотр.
Инфекционные причины могут быть определены с помощью биопсии ткани или микробиологических тестов, в то время как пеллагра может быть диагностирована путем тестирования уровня ниацина. Для подтверждения генетических нарушений могут проводиться генетические исследования.
Если врач подозревает СКВ, он будет использовать анализы крови и мочи, такие как:
- SR (скорость оседания эритроцитов), чтобы найти воспаление в организме
- Тест белка C-реакции, так как высокий уровень CRP является другим признак воспаления
- Рентген для проверки повреждения органов
- Тест на антиядерные антитела
Лечение скуловой сыпи или сыпи бабочки зависит от ее причины.
Волчанка
В случае волчанки лечение включает:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Противовоспалительные препараты для уменьшения воспаления и боли в мышцах, суставах и других тканях.
- Противомалярийные препараты: Они могут помочь при заболеваниях суставов и кожи, а также при усталости.
- Стероиды: Стероиды быстро снимают боль, скованность и отек. У них есть некоторые неприятные побочные эффекты, и дозировка обычно снижается, когда болезнь находится под контролем.Также врачи могут назначить стероидные кремы.
- Иммунодепрессанты: Эти препараты теперь также используются для лечения некоторых аутоиммунных заболеваний, включая волчанку, поскольку они помогают подавить иммунную систему.
Розацеа
Лечение купероза может включать кремы или гели, которые успокаивают и восстанавливают кожу и уменьшают покраснение, а также пероральные антибиотики для контроля воспаления.
Бактериальная инфекция
Причины, связанные с бактериальной инфекцией, лечат пероральными или местными антибиотиками.
Поделиться на PinterestЗащита лица от солнца может помочь коже заживать и предотвратить обострение сыпи.Защита лица от солнца помогает уменьшить скуловую сыпь. Есть несколько способов помочь своей коже заживить и предотвратить обострение сыпи, в том числе:
- защита лица от солнца
- использование средств для ухода за чувствительной кожей
- здоровое и сбалансированное питание
Люди рекомендуется избегать продуктов, которые усиливают воспаление, в том числе:
- красное мясо
- молочные продукты
- жареные продукты
- рафинированные и обработанные продукты
- насыщенные жиры и гидрогенизированные жиры
- продукты с высоким содержанием сахара
Малярные высыпания относительно распространены, хотя сами редко представляют проблему.
Сыпь, вызванная бактериальными инфекциями, поддается лечению и лечению.
Хронические заболевания или генетические состояния, такие как СКВ и синдром Блума, не излечимы, но их симптомы сыпи могут улучшиться с помощью лечения.
Сыпь и кожные заболевания | Общие типы и методы лечения
По данным Американской академии дерматологии, большинство высыпаний не опасны для жизни. Их можно лечить с помощью безрецептурных антигистаминных препаратов, лосьонов или кремов с кортизоном, снимающих зуд и отек.Они могут пройти сами по себе через несколько дней или недель.
Например, распространенный тип сыпи — контактный дерматит. Он вызывает покраснение и зуд в ответ на раздражитель окружающей среды, который касается кожи, например, ядовитый плющ, мыло, косметику или бытовую химию. Обычно это лечится лекарствами, отпускаемыми без рецепта, и избеганием раздражителя, вызвавшего сыпь. Это неудобно, но не является серьезным или заразным.
Однако некоторые высыпания могут быть признаком серьезных проблем со здоровьем или аллергических реакций.Например, сыпь под названием синдром Стивенса-Джонсона (SJS) требует неотложной медицинской помощи. SJS вызывается тяжелой аллергической реакцией на лекарство и может быть опасным для жизни.
Дерматологи или аллергологи — это врачи, специализирующиеся на высыпаниях и кожных проблемах. Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем лечить серьезную сыпь самостоятельно, чтобы не ухудшить состояние.
Крапивница
Крапивница или крапивница — очень распространенный вид зудящей, красной или кожной сыпи, которая иногда вызывает ожоги или укусы.Обычно это проявляется в виде рубцов, шишек или бляшек на коже, называемых волдырями. Они могут появляться на любой части тела, перемещаться, менять форму или исчезать и появляться снова.
Факт
Крапивница поражает около 20 процентов людей в какой-то момент их жизни.
Хроническая крапивница появляется почти ежедневно и может длиться несколько месяцев, в то время как острая крапивница может длиться всего несколько дней.Эта сыпь обычно вызвана аллергией на лекарство или пищу, но другие причины включают стресс или инфекции.
Крапивница обычно проходит сама по себе. Но серьезные случаи, которые длятся дольше, могут потребовать укола или перорального приема лекарств. В редких случаях крапивница может вызвать отек дыхательных путей, затрудняющий дыхание.
Общие триггеры крапивницы включают:- Антибиотики, такие как пенициллин, и НПВП, такие как аспирин и ибупрофен
- Укусы или укусы насекомых
- Переливания крови
- Некоторые продукты, особенно яйца, арахис, моллюски и орехи
- Некоторые растения
- Воздействие латекса
- Инфекции, вызванные бактериями, такие как инфекции мочевыводящих путей и ангина
- Инфекции, вызываемые вирусами, такие как инфекционный мононуклеоз, гепатит и простуда
- Перхоть домашних животных
- Пыльца
- Давление, тепло, холод, солнце, упражнения или физические раздражители
Лечение состоит из антигистаминных препаратов, холодных компрессов для снятия зуда и местных кортикостероидов или противовоспалительных препаратов, таких как преднизон.
Контактный дерматит возникает, когда кожа сталкивается с раздражителем, таким как ядовитый дуб или ядовитый плющ, бытовыми химикатами, дезинфицирующими средствами для рук, мылом или некоторыми металлами, такими как никель или золото. Иногда реакция может возникнуть после пребывания на солнце.
Симптомы контактного дерматита включают:- Волдыри или неровности, которые могут или не могут быть заполнены прозрачной жидкостью
- Раздраженная, красная и опухшая кожа
- Зуд
- Кожа, которая кажется горячей или нежной
Сыпь может появиться через несколько часов или дней после контакта с раздражителем.Может помочь промывание кожи водой с мылом сразу после контакта с раздражителем. Врачи могут назначить кремы или пероральные препараты, чтобы помочь заживлению кожи и уменьшить зуд.
Аллергологи могут провести патч-тест, чтобы выяснить, что вызывает раздражение. Пластырь содержит общие раздражители, такие как краска для волос, резина или ароматизаторы. Пациенты носят пластырь около двух дней, затем врач проверяет результаты.
Экзема
Экзема, также называемая атопическим дерматитом, представляет собой хроническое длительное заболевание, которое проявляется в виде сыпи с покраснением, отеком, растрескиванием и сильным зудом.Обычно он появляется на руках, ногах и щеках. Это может повлиять на любого человека в любом возрасте, но обычно начинается в детстве.
Сыпь приходит и уходит, а иногда полностью исчезает. Когда сыпь активна, ее называют обострением. По данным Национальной ассоциации экземы, это распространенное заболевание, которым страдают около 18 миллионов взрослых американцев.
Симптомы атопического дерматита включают:- Чешуйчатая, сухая кожа
- Покраснение
- Зуд
- Сыпь на щеках, ногах и / или руках
- Вспышки сопровождаются открытыми, мокнущими или твердыми язвами в тяжелых случаях
Лечение включает в себя лекарства, уход за кожей во избежание высыхания кожи и фототерапию — вид терапии, при которой для контроля высыпаний используется ультрафиолетовый свет.
Псориаз
Псориаз — это аутоиммунное заболевание, которое проявляется чешуйчатой, шелушащейся, зудящей и жгучей сыпью. У людей с псориазом клетки кожи растут слишком быстро. Это заставляет клетки накапливаться на поверхности кожи, вызывая покраснение и воспаление.
Факт
Из восьми миллионов американцев, больных псориазом, от 15 до 30 процентов заболевают псориатическим артритом, состоянием, которое вызывает отек, боль и повреждение суставов, подобное ревматоидному артриту.
Обычно поражает кожу головы, колени и локти, но, по данным Национального фонда псориаза, он может появиться в любом месте — даже на гениталиях и ногтях. Это также связано с другими заболеваниями, такими как депрессия, болезни сердца и диабет.
Общие симптомы псориаза включают толстые выступающие участки кожи, называемые бляшками. Эти пятна могут быть светло-розовыми или темно-красными и покрыты слоем серебристой сухой кожи, называемой чешуей.Его внешний вид и конкретные симптомы зависят от типа псориаза.
Лечение включает пероральные препараты, мази и кремы для местного применения, а также фототерапию.
Волчанка
Волчанка — это хроническое аутоиммунное заболевание, которое заставляет иммунную систему атаковать здоровые клетки и ткани. Поражает внутренние органы, суставы и кожу. У людей с волчанкой часто появляется сыпь в форме бабочки на носу и щеках.Существует четыре вида волчанки: системная красная волчанка (СКВ), кожная волчанка, лекарственная волчанка и неонатальная волчанка. СКВ — самый распространенный вид.
Факт
Девять из 10 больных волчанкой — женщины.
Волчанка может поразить любого, но чаще всего встречается у женщин в возрасте от 15 до 44 лет.Поскольку волчанка является аутоиммунным заболеванием, она поражает все тело.
Симптомы волчанки включают:- Сыпь в форме бабочки на щеках и носу
- Боль в груди при глубоком вдохе
- Усталость
- Выпадение волос
- Головные боли
- Боль и припухлость в суставах
- Легкая лихорадка
- Чувствительность к солнечному свету
- Язвы в носу или во рту
Лекарства от волчанки включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), противомалярийные препараты, такие как гидроксихлорохин, кортикостероиды, такие как преднизон, и специфические ингибиторы BLyS, такие как белимумаб.
Тепловая сыпь
Тепловая сыпь или потница — это красная зудящая сыпь, состоящая из небольших «колючих» шишек, которые выглядят как скопление прыщиков или маленьких волдырей. Чаще всего встречается у детей, но может случиться с кем угодно. Вызывает сыпь влажная жаркая погода.
Чаще всего появляется в паху, шее, в складках локтей и подмышек.Тепловая сыпь возникает, когда чрезмерный пот задерживается в порах. Обычно это проходит через три-четыре дня.
Сохранение прохлады и сухости — лучшее лечение тепловой сыпи. Его успокаивают прохладные компрессы и свободная одежда. Использование кремов или мазей может заблокировать поры, поэтому врачи не рекомендуют их. Но легкий лосьон, например каламин, может помочь от зуда.
Сыпь, вызванная инфекцией или заболеванием
Иногда кожная сыпь возникает из-за болезни или инфекции.Инфекции могут быть бактериальными, вирусными или грибковыми.
Битумная черепица
Опоясывающий лишай проявляется как болезненная сыпь с волдырями на одной стороне лица или тела. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, на образование и заживление волдырей требуется от семи до 10 дней. Но до появления сыпи в пораженном месте будет покалывание, боль и зуд. Другие симптомы включают жар, головную боль, расстройство желудка и озноб.
Ветряная оспа
Отличительный признак ветрянки — зудящая сыпь, поражающая все тело.Его часто сопровождают пузыри, наполненные жидкостью, которые со временем покрываются коркой. Болезнь длится от четырех до семи дней. Люди, которые были вакцинированы, по-прежнему болеют, но протекает легче.
ВИЧ
Поскольку у людей с ВИЧ ослаблена иммунная система и они принимают лекарства, влияющие на иммунную систему, у них может развиться зудящая красная сыпь. Это может быть вызвано инфекцией или реакцией на лекарства. Большинство этих высыпаний проходят сами по себе, но некоторые высыпания, вызванные приемом лекарств, могут быть серьезными.Обязательно поговорите со своим врачом.
Корь
Помимо головной боли, высокой температуры, красных водянистых глаз и кашля, у людей с вирусной инфекцией кори появляется красная пятнистая сыпь по всему телу примерно через три-пять дней после заражения. Обычно он начинается на лице и распространяется вниз до ступней.
Сифилис
Сифилис — это заболевание, передающееся половым путем, которое проявляется в виде кожных язв на первоначальном месте инфекции, обычно вокруг гениталий, ануса или рта.По мере развития это может вызвать кожную сыпь и увеличение лимфатических узлов.
Розеола
Розеола — это вирусное заболевание, обычно поражающее детей в возрасте от шести месяцев до двух лет. У детей будет высокая температура, и когда она спадет, у них появится кожная сыпь. Сыпь выглядит как розовато-красные выпуклые пятна на туловище. Эти пятна становятся белыми при прикосновении. Розеола может распространяться на лицо, шею, ноги и руки.
Болезнь Лайма
Отличительным признаком болезни Лайма — болезни, вызванной укусом инфицированного клеща, является сыпь, называемая мигрирующей эритемой.Это случается у 70-80 процентов людей с болезнью Лайма. Он выглядит как мишень и может достигать 12 дюймов в поперечнике. Зуд бывает редко.
Сыпь, вызванная лекарствами
Одним из побочных эффектов лекарств может быть кожная сыпь. Некоторые из них представляют собой незначительные реакции, которые проходят через несколько дней без лечения. Но другие могут быть опасными для жизни.
Амоксициллин сыпь
Неаллергическая сыпь на основе амоксициллина — частый побочный эффект антибиотика амоксициллина, особенно если это лекарство впервые. По данным клиники OakLeaf, от 5 до 10 процентов детей, принимающих его, разовьется эта сыпь. Обычно это не опасно и проходит примерно через три дня. Сыпь выглядит как розовые пятна, которые могут немного выступать на туловище, но могут распространяться на лицо, ноги и руки.
Аллергическая сыпь на амоксициллин более опасна и начинается в течение двух часов после первой дозы.Обычно это вызывает сильный зуд и может вызвать проблемы с дыханием.
Информация о побочных эффектах
Узнайте о кожной сыпи и других побочных эффектах, связанных с лекарствами, отпускаемыми по рецепту.
Посмотреть побочные эффектыСиндром Стивенса-Джонсона (SJS)
Синдром Стивенса-Джонсона (SJS) — это серьезная кожная реакция, которая возникает у большинства людей в ответ на прием лекарств.Первый признак заболевания — повышение температуры тела с гриппоподобными симптомами. Затем появляется шелушащаяся кожная сыпь, напоминающая сильный ожог горячей водой.
Он грубый и очень болезненный. Он начинается на груди и лице, а затем распространяется на другие части тела. Он повреждает слизистые оболочки во рту, что приводит к затруднению глотания и затрудненному дыханию. Он также может распространиться на гениталии, глаза и мочевыводящие пути.
SJS потенциально опасен для жизни и требует неотложной медицинской помощи.
Большая многоформная эритема (EMM)
Большая многоформная эритема (EMM) — это тип сыпи на коже, возникающей в результате приема лекарств, аналогично SJS. Он сопровождается лихорадкой, красными зудящими пятнами по всему телу и язвами во рту, гениталиях и губах. Пятна могут напоминать «яблочко» с красным кольцом вокруг красного центра.
Как и SJS, EMM требует неотложной медицинской помощи и может привести к летальному исходу.
Заболевания кожи
Некоторые кожные заболевания могут напоминать высыпания, но не имеют типичных симптомов других высыпаний.
Витилиго
Витилиго может напоминать сыпь, потому что вызывает обесцвечивание кожи, но это не сыпь. Это состояние, при котором кожа теряет цвет. Он вызывает молочно-белые пятна кожи на лице, руках, ногах и руках. У людей с витилиго также могут быть белые волосы на голове, бороде, ресницах и бровях.
Розацеа
Розацеа — это кожное заболевание, которое также может поражать глаза. Он вызывает прыщи и покраснение на лице и часто встречается у светлокожих людей.Другие симптомы включают опухший нос, маленькие красные линии под кожей, частое покраснение, толстую кожу и сухие зудящие глаза.
Когда обращаться за лечением
Большинство высыпаний не опасны для жизни, но некоторые симптомы могут указывать на более серьезное заболевание. Американская академия дерматологии рекомендует людям обращаться за медицинской помощью, если у них есть какие-либо из следующих симптомов.
- Сыпь покрывает все тело
- У вас есть признаки инфекции, такие как отек, желтая или зеленая жидкость, корки, боль, тепло или красная полоса, исходящая от сыпи
- У вас болит сыпь
- Волдыри при сыпи превращаются в открытые язвы, особенно вокруг рта, глаз или половых органов
- Сыпь сопровождается лихорадкой, что является потенциальным признаком аллергической реакции или инфекции (опоясывающий лишай, корь, скарлатина)
- Сыпь появляется внезапно и быстро распространяется
Периоральный дерматит: лечение, симптомы и причины
Обзор
Что такое периоральный дерматит? На что это похоже?
Периоральный дерматит — это красная сыпь вокруг рта.Ваша кожа может быть чешуйчатой, сухой и шелушащейся с опухшими воспаленными шишками, называемыми папулами. Это один из многих типов дерматита. Периоральный дерматит может выглядеть как акне, и его часто принимают за него.
Некоторые люди сообщают, что периоральный дерматит вызывает зуд или ожоги. Иногда он распространяется на нос и глаза и, очень редко, на гениталии.
В слове perioral «пери» означает «вокруг», а «оральный» означает «рот». Это слово буквально означает «вокруг рта». В слове periorificial «устье» означает отверстие или «отверстие».«Вокруг отверстия» — вот что означает «периорифик». Эти два слова относятся к одному и тому же состоянию.
Какие типы периорального дерматита бывают?
Существует типичный периоральный дерматит, а также гранулематозный периоральный дерматит. Гранулематозный — это не периоральный дерматит, а его нерегулярная версия. Если у вас гранулематозный дерматит, вы увидите желтоватые шишки вместо красных. Дети более подвержены гранулематозному дерматиту, чем взрослые.
Где чаще всего возникает периоральный (периорифциальный) дерматит?
Периоральный дерматит легко распознать по расположению сыпи вокруг рта. Он также может попадать на веки, вокруг глаз и носа. В редких случаях он появляется на ваших гениталиях. Еще реже он может переместиться в уши, шею, кожу головы, туловище и конечности.
Может ли периоральный дерматит перерасти в розацеа?
Периоральный дерматит может вернуться после лечения. Это происходит даже тогда, когда его успешно лечили.Многие повторные случаи могут перерасти в розацеа — кожное заболевание, которое вызывает появление красных папул посередине лица, в том числе на носу.
Кто подвержен риску заболевания периоральным дерматитом?
Вы подвергаетесь наибольшему риску, если вы женщина от 25 до 45 лет, которая использует местные стероиды, кремы для лица и многое другое (см. Раздел «Причины»). Однако у детей и мужчин также может развиться периоральный дерматит.
Заразен ли периоральный дерматит?
Нет. Ни один из видов дерматита не является заразным.Его нельзя передать другому человеку.
Является ли периоральный дерматит грибковой инфекцией?
Чрезмерное употребление местных стероидов — наиболее вероятная причина периорального дерматита. Однако существует ряд теорий, и точная причина еще не установлена. Одна из теорий заключается в том, что периоральный дерматит вызывается Candida Albicans. Candida albicans — это дрожжи, которые являются разновидностью грибка.
Является ли периоральный дерматит (периорифический) бактериальной инфекцией?
Точная причина периорального дерматита неизвестна, но существует множество теорий.Одна из теорий заключается в том, что это состояние кожи вызвано веретенообразными фолликулярными бактериями.
Симптомы и причины
Что вызывает периоральный дерматит?
Точная причина еще не установлена, но эксперты отметили 13 возможных причин периорального дерматита:
Стероидов:
- Кремы со стероидами для местного применения.
- Ингаляционные стероидные спреи, отпускаемые по рецепту.
Выбор образа жизни:
- Увлажняющие и жирные кремы для лица.
- Фторированная зубная паста.
- Жевательная резинка.
- Зубные пломбы.
Другое:
- Гормональные изменения (или оральные контрацептивы).
- Нарушение функции эпидермального барьера.
- Проблемы с иммунной системой.
- Измененная микрофлора кожи.
- Бактерии — веретенообразные фолликулярные.
- Candida albicans.
- Клещи Demodex.
Каковы симптомы периорального дерматита?
Основным признаком периорального дерматита является красная сыпь вокруг рта. Сыпь может быть чешуйчатой или сухой и шелушащейся. Часто возникают воспаленные шишки, которые называются папулами. Кроме того, у вас могут развиться пузырьки (прозрачные шишки, заполненные жидкостью) или пустулы (белые шишки, заполненные жидкостью). Хотя обычно он встречается вокруг рта, периоральный дерматит также может переместиться на ваши веки или вокруг глаз и носа.Он также может появиться на ваших гениталиях, волосистой части головы, ушах, шее, конечностях и туловище.
Сыпь может вызывать зуд или жжение.
У некоторых людей возникает конъюнктивит (розовый глаз) при периоральном дерматите. Если у вас розовый глаз, ваш лечащий врач может направить вас к окулисту (офтальмологу).
Может ли периоральный дерматит быть вызван стрессом?
Да. Иногда стресс может вызывать некоторые виды дерматитов.
Болит ли периоральный дерматит?
Иногда чешется, иногда жжет.Это верно не для всех людей.
Что усугубляет периоральный дерматит?
Триггеры периорального дерматита могут отличаться у разных людей. Если вы продолжите делать то, что вызывает ваш личный периоральный дерматит (используя местные стероиды и т. Д.), Ваше состояние может ухудшиться.
Определенные продукты ухудшают или улучшают периоральный (периорифциальный) дерматит?
Нет данных о том, что еда или питье вызывают или ухудшают периоральный дерматит. Однако в некоторых случаях жевательная резинка была связана с сыпью.Обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину периорального дерматита, чтобы вы могли избежать этой причины в будущем — если это возможно.
Является ли периоральный дерматит постоянным?
Периоральный дерматит может быть постоянным, если вы не лечитесь. Большинство случаев в конечном итоге разрешается, но это может занять от нескольких недель до нескольких лет. Если вы все-таки пройдете курс лечения, ваши симптомы и сыпь, скорее всего, исчезнут гораздо раньше. Однако воспроизводимого лекарства от периорального дерматита не существует.(Может вернуться.)
Диагностика и тесты
Как диагностируется периоральный дерматит? Какие тесты делают?
Для диагностики периорального дерматита обычно достаточно визуального осмотра лечащим врачом. Время от времени проводится биопсия кожи, чтобы отличить периоральный дерматит от других типов дерматита, таких как атопический дерматит (экзема) и контактный дерматит.
Какие вопросы может задать мой лечащий врач для диагностики периоральных (периорициальных) дерматитов
s?- Есть ли сыпь где-нибудь кроме лица?
- Как долго у вас была сыпь?
- Вы принимаете стероиды местного действия?
- У вас зудит сыпь?
- Горит ли у вас сыпь?
- У вас есть другие виды дерматита или другие кожные заболевания?
- Вы обращаетесь к дерматологу?
Ведение и лечение
Как лечится периоральный дерматит? Какие лекарства помогают?
Во-первых, вы должны прекратить использование любых продуктов, которые могут вызывать периоральный дерматит.Остановить следующее:
- Актуальные и ингаляционные стероиды. Сюда входят как отпускаемые без рецепта, так и прописанные по рецепту стероиды. Если ваш лечащий врач прописал вам стероид, спросите, можете ли вы перейти на другое лекарство.
- Кремы для лица, включая увлажняющие.
- Косметика (макияж).
- Солнцезащитный крем.
- Фторированная зубная паста (зубную пасту без фтора можно найти в магазинах здорового питания).
- Жевательная резинка.
Ваш периоральный дерматит может обостриться после прекращения приема местных стероидов.Некоторые эксперты рекомендуют вернуться к местным стероидам, которые не так сильны, как те, которые вы используете. Обсудите это со своим врачом. Ваш периоральный дерматит может ухудшиться до того, как станет лучше.
Есть несколько лекарств, которые могут помочь при периоральном дерматите. К сожалению, эти лекарства могут не решить проблему в течение недель или месяцев. Ваш лечащий врач может порекомендовать одно или несколько из следующего:
Лекарства для местного применения (наносимые на кожу):
- Эритромициновый гель.
- Лосьон или гель с клиндамицином.
- Крем или гель с метронидазолом.
- Пимекролимус.
- Азелаиновая кислота.
- Препараты серы.
- Мазь такролимус.
- Пимекролимус.
- Адапален.
- Фотодинамическая терапия с использованием 5-аминолевулиновой кислоты в качестве фотосенсибилизатора.
Иногда назначают пероральные антибиотики. Они помогают при воспалении. Часто лекарства местного действия используются одновременно с антибиотиками.
Пероральные (внутрь) антибиотики:
- Тетрациклин.
- Доксициклин.
- Миноциклин.
- Пероральный эритромицин. (Для подростков и беременных.)
- Изотретиноин в низких дозах для перорального применения.
Есть ли лекарство от периорального дерматита?
Периоральный дерматит может длиться месяцами или даже годами. Лечения нет, но возможны длительные ремиссии. Иногда сыпь исчезает, а затем появляется снова.Те же методы лечения, которые сработали в первый раз, вероятно, подействуют снова.
Есть ли осложнения / побочные эффекты лечения?
Ваша сыпь может усилиться после прекращения приема стероидов местного действия. Это нормально. Не возобновляйте его использование, если ваш лечащий врач не скажет вам об этом. Вспышка со временем исчезнет.
Стоит ли мне обратиться к дерматологу?
Возможно, вам понадобится помощь дерматолога, если сыпь не исчезнет после прекращения приема стероидов для местного применения.
Как скоро после лечения мои симптомы улучшатся?
Для исчезновения симптомов могут потребоваться дни, недели или месяцы.
Профилактика
Как я могу снизить риск периорального (периорифициального) дерматита?
Избегайте местных стероидов и кремов для лица.Обратитесь к врачу как можно скорее после того, как заметите симптомы сыпи вокруг рта, особенно если сыпь вызывает зуд и жжение.
После того, как сыпь исчезнет, при умывании используйте только мягкое мыло (без отдушек) или заменитель мыла. Не возвращайтесь к использованию продуктов, которыми вы пользовались до появления сыпи.
Какие лекарства можно принимать, чтобы предотвратить периоральный дерматит?
Не существует известных лекарств, которые могут предотвратить периоральный дерматит, но есть некоторые, которые могут его вызвать.Наиболее вероятной причиной сыпи являются местные стероиды.
Какие продукты я могу есть или избегать, чтобы снизить риск периорального дерматита?
В настоящее время нет известных продуктов, которые могут помочь или усугубить периоральный дерматит.
Перспективы / Прогноз
Что мне ожидать, если мне поставили диагноз периоральный дерматит?
Ожидайте, что вам придется соблюдать план лечения, разработанный вашим лечащим врачом.Каждый план лечения индивидуален. Возможно, вам понадобятся лекарства местного действия или пероральные препараты, или вам может просто потребоваться прекратить делать то, что вызывает сыпь (например, прекратить прием стероидов местного действия). Однако в большинстве случаев можно найти схему лечения, которая эффективно контролирует периоральный дерматит.
Помните — ваш периоральный дерматит ухудшится, прежде чем он станет лучше, если вы перестанете принимать местные стероиды. Это нормально и ожидаемо.
Как долго у меня будет периоральный (периорифциальный) дерматит?
Периоральный дерматит может оставаться у вас месяцами или даже годами.
Может ли периоральный дерматит пройти самостоятельно?
Это может случиться. Если вы прекратите прием стероидов, вы можете обнаружить, что сыпь и симптомы исчезнут.
Может ли обострение периорального дерматита?
Да, периоральный дерматит может ухудшиться, если вы не будете следовать плану лечения, назначенному вашим врачом.
Жить с
Как мне позаботиться о себе?
Как только ваша сыпь пройдет, не возвращайтесь к использованию стероидов, кремов для лица или других продуктов, которые могли ее вызвать.
При появлении сыпи просто смойте теплой водой. Не используйте мыло, пока оно не исчезнет.
Слушайте инструкции вашего лечащего врача.
Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?
Обратитесь к врачу, как только вы увидите сыпь или симптомы периорального дерматита. Вам нужно будет пройти курс лечения до того, как сыпь и / или симптомы станут серьезными.
Какие вопросы я должен задать своему врачу о периоральном (периорифициальном) дерматите?
- Почему у меня периоральный дерматит?
- У меня периоральный дерматит или другой тип дерматита?
- Как вы думаете, это пройдет само по себе, или мне нужно лечение?
- Какие лекарства мне следует прекратить?
- Какие безрецептурные продукты мне следует прекратить употреблять?
- Мне нужно обратиться к дерматологу?
- Мне нужно обратиться к другим специалистам?
- Какое лечение было бы лучше всего?
Записка из клиники Кливленда
Есть много типов дерматитов.У некоторых есть очевидная причина, в то время как другие, например периоральный дерматит, неясны. Может быть неприятно иметь сыпь и не знать наверняка, откуда она взялась. Хотя местные стероиды считаются наиболее вероятной причиной, существует множество других теорий. Обратитесь к своему врачу, чтобы сузить круг возможных причин. Это поможет вам и вашему лечащему врачу составить план лечения.
Периоральный дерматит — распространенное явление, и существуют эффективные методы лечения. Не стесняйтесь задавать вопросы, следуйте инструкциям врача и помните, что сыпь может усилиться, прежде чем она исчезнет.
Сыпь на лице | DermNet NZ
Автор: Hon A / Prof Amanda Oakley, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, май 2016 г.
Пациенты часто обращаются с довольно легкими признаками, когда у них есть лицевое поражение или сыпь — из-за смущения — и диагностика может быть сложной.
Значительный зуд свидетельствует об атопическом дерматите или контактном дерматите.
Лицо: эрозии / корки
Простой герпес
- Мономорфные скопившиеся везикулы или покрытые коркой папулы
- Часто повторяется локально на одном и том же участке
- Мазки: Herpes simplex
Опоясывающий лишай
- Острая кожная сыпь
- Болезненный: высыпанию может предшествовать боль
- Эритема может предшествовать пузырькам
- Мазки: опоясывающий лишай
Импетиго
- Нерегулярное увеличение зубного налета
- Корки медового цвета
- Мазки: золотистый стафилококк +/- Streptococcus pyogenes
Лицо: эрозии / корки
Сухая или чешуйчатая сыпь
Себорейный дерматит
- Часто также поражает кожу головы, ретроаурикулярные участки, уши
- Линия роста волос, брови, средние щеки, носогубные складки, складки на подбородке
- Чешуйчатый блефарит
- Слабо выраженные, переменные белые или желтоватые отслаивания
- Могут быть эритематозные пятна или тонкие бляшки
- Выпуклость фолликулов или фолликулярный кератоз пальцев
Псориаз
- Веки, виски, ретро- и преаурикулярная кожа и / или участки себорейного дерматита
- Также поражает кожу головы, уши, локти, колени, ногти
- Хорошо отграниченные эритематозные бляшки
- Белая шкала
- Более стойкий, чем себорейный дерматит
Атопическая экзема
- Часто поражает сгибания: ретроаурикулярные, локтевые и коленные складки
- Симметричный дерматит век, кожи периорального отдела (до губ)
- Сильно зудящий
- Острая вспышка: отек, эритема, корки, трещины
- Подострый: сухость, розоватость
- Хронические: сухость, лихенификация, складки Денни Моргана (2 складки на нижних веках)
Лицо: чешуйчатая сыпь
Контактная экзема
- Острые, рецидивирующие / перемежающиеся или хронические проявления
- Нерегулярный, изменчивый, односторонний или асимметричный дерматит
- Острая граница при контактном раздражающем дерматите
- Патч-тесты положительны при контактной аллергии
Фоточувствительный дерматит
- Открытые участки лица, рук, груди, ног
- Запасные части под волосы, веки, складки
- Вспышки после воздействия на открытом воздухе
- Может быть вызвано лекарством
Лицо: локализованные участки дерматита
Tinea faciei
- Асимметричное извержение
- Обычная кольцевая конфигурация
- Чешуйчатый край
- Положительный результат на микологию
Актинические кератозы
- Расположены на открытых участках висков, лба, носа, скул, угла челюсти, верхней губы, нижней красной губы
- Стойкие болезненные чешуйчатые папулы, пятна, бляшки
Кожная красная волчанка
Дискоидная красная волчанка
- Нос, щеки, уши, губы, кожа головы
- Обведенные бляшки с выступом на фолликулах, шкала
- Поствоспалительная пигментация, атрофическое рубцевание
- CBC, ANA, ENA часто в норме
Lupus tumidus / лимфоцитарный инфильтрат Джесснера
- Щеки, верхняя часть туловища
- Гладкая поверхность до эритематозных дермальных бляшек
Кожная красная волчанка
Папулопустулезная сыпь
Угри
- Часто возникает в период полового созревания
- Обычно симметричный лоб, подбородок, боковое лицо, нос
- Смешанные воспалительные и невоспалительные поражения
- Папулы, пустулы, узелки, комедоны
Периоральный / периорифциальный дерматит
- Обычно взрослые женщины используют крем для лица, часто местный кортикостероид
- Часто асимметричная сначала в периоральных областях, затем в периназальных и периокулярных областях
- Сохраняет сантиметр кожи вокруг красных губ
- Сгруппированные эритематозные папулы и пустулы на эритематозных пятнах, шелушащаяся поверхность
- Может встречаться у детей
Розацеа
- Наиболее часто встречается у взрослых среднего возраста
- Средняя часть лица: щеки + нос, подбородок и лоб
- Эритема, гиперемия, папулы, пустулы, телеангиэктазии
- Ринофима вызывает увеличение носа у некоторых пациентов
- Чувствительная кожа
- Поражения могут приближаться к губам
Барбадосский псевдофолликулит
- Сыпь после бритья
- Фолликулярные папулы, пустулы, завитые волосы
Лицо: фолликулярная сыпь
Лицо: эритема
Эритема менее выражена на темной коже
Дерматомиозит
- Фиалковые веки — возможно опухание
- Пойкилодермия туловища и конечностей
- Папулы Gottron на пальцах рук
- Может иметь мышечную слабость
Промывание
- Прерывистое покраснение в горячем состоянии, в смущении или при употреблении определенных продуктов
- Часто пожизненная тенденция
- Системно хорошо
- Связано с куперозом
Загар
- Солнце
- Запасные веки, борозды под подбородком
Лицо: эритема
Системная красная волчанка
- Бабочка эритематозная сыпь
- Системные симптомы: утомляемость, вялость, артралгия
- Проверить CBC, ANA, ENA
Телеангиэктазия
- Может сопровождать промывание
- Расширение сосудов
- Различные типы
Лицо: коричневые пятна / пятна
Пигментация более выражена на темной коже
Солнечные лентиго
- Участки, подверженные воздействию солнца
- Веснушки от мелких до крупных
- Хорошо отграниченные плоские или слегка чешуйчатые коричневые отметины или тонкие бляшки
Erythema dyschromicum perstans
- Серо-коричневое изменение цвета
- Любая раздача
- Четкая граница, иногда сначала красная
Мелазма
- Обычно взрослая самка
- Центрофациальные, скуловые и нижнечелюстные паттерны
- Запасные веки, редко ниже подбородка
- Симметричная пигментация с рваной окантовкой
Поствоспалительная пигментация
- Предшествующая экзема, псориаз, угри и т. Д.
- Распределение зависит от причины
Лицо: в коричневых вкраплениях
Лицо: бледные или белые пятна / пятна
Каплевидный гипомеланоз
- Чаще наблюдается на конечностях
Белый лишай
- Ребенок раннего возраста
- Щеки
- Гипопигментация, светлая шкала
Лицо: бледные пятна
Поствоспалительная гипопигментация
- Предшествующая экзема, псориаз, угри и т. Д.
- Распределение зависит от причины
Витилиго
- Чаще всего периокулярное, периоральное
- Белый, гладкая поверхность
Лицевая сторона: белые вкрапления
Поражения кожи
Лицевая гранулема
- Взрослый среднего возраста
- Одиночный утолщенный гладкий пурпурно-коричневый налет или бляшки
Саркоидоз
- Зубной налет с инфильтрацией от желтовато-коричневого до розовато-лилового
- Может возникнуть в пределах существующего рубца
- Ознобленная волчанка поражает нос и уши
Гиперплазия сальных желез
- В основном> 40 лет
- Лоб, виски
- Желтоватые папулы с центральной фолликулярной ямкой
Лицо: папулы и бляшки
Солнечные комедоны
- Курильщик, поврежденный солнцем пожилой пациент
- Около глаза, скулы, нос, шея
- Обычно симметричный
Базально-клеточная карцинома
- Медленно увеличивающаяся деструктивная папула, узелок или бляшка
- Ранняя эрозия, изъязвление и кровотечение
Плоскоклеточный рак
- Увеличивающийся болезненный чешуйчатый или покрытый коркой узелок
Лицо: очаги поражения
Опухоли придатков
- Различные типы и синдромы
- Фолликулярное или эккринное происхождение
Милия
- Периорбитальная область или щеки
- Поверхностные твердые мелкие папулы
- Рассеяна по лбу, щекам
- Желтоватый с центральной dell