Маски для лица от морщин в домашних условиях после 25 лет: Sorry, this page can’t be found.

110,00 долл. США

Антивозрастной восстанавливающий увлажняющий крем

70,00 долл. США

Метаконцентрат ретинола

105,00 долларов США

C E Ferulic

166,00 долл. США

Подтверждающая антиоксидантная укрепляющая сыворотка

84,00 $

Роликовая система с микроиглами для лица

Reparative Moisture Emulsion (1,7 унции)

95,00 долл. США

Пептидные подушечки Micro Peel

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Требование к лицам носить маски на транспортных средствах и в транспортных узлах

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), Департамент здравоохранения и социальных служб (HHS).

Уведомление об агентском поручении.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), входящие в состав Министерства здравоохранения и социальных служб США (HHS), объявляют приказ агентства, требующий, чтобы люди носили маски поверх рта и носа при поездках на любом транспортном средстве ( например, самолетов, поездов, метро, ​​автобусов, такси, групповых поездок, паромов, кораблей, троллейбусов и канатных дорог) в США или внутри США.Человек также должен носить маску на любом транспортном средстве, отправляющемся из Соединенных Штатов, пока транспортное средство не прибудет в пункт назначения за границей. Кроме того, человек должен носить маску в любом транспортном узле в Соединенных Штатах (например, , аэропорт , автовокзал, пристань для яхт, железнодорожный вокзал, морской порт или другой порт, станция метро или любой другой район, обеспечивающий перевозки в пределах Соединенных Штатов). Состояния). Кроме того, операторы транспортных средств и транспортных узлов должны делать все возможное, чтобы люди носили маски в соответствии с требованиями настоящего Приказа.

Настоящий приказ вступает в силу в 23:59. Понедельник, 1 февраля 2021 г.

Дженнифер Буйгут, Отдел глобальной миграции и карантина, Центры по контролю и профилактике заболеваний, 1600 Clifton Road NE, MS h26-4, Atlanta, GA 30329. Электронная почта: [email protected].

Вирус, вызывающий COVID-19, очень легко и устойчиво распространяется между людьми, находящимися в тесном контакте друг с другом (на расстоянии около 6 футов), в основном через респираторные капли, образующиеся при кашле, чихании или разговоре инфицированного человека.Эти капли могут попасть в рот, глаза или нос людей, находящихся поблизости, и, возможно, попасть в легкие. Некоторые люди без симптомов также распространяют вирус. В целом, чем теснее человек взаимодействует с другими и чем дольше это взаимодействие, тем выше риск распространения COVID-19.

Этот Орден издан в целях сохранения человеческой жизни; поддерживать безопасную и работающую транспортную систему; смягчить дальнейшее занесение, передачу и распространение COVID-19 в США и из одного штата или территории в любой другой штат или территорию; и поддерживать усилия по реагированию на COVID-19 на федеральном уровне, уровне штата, местном, территориальном и племенном уровнях.

Надлежащее ношение масок снижает распространение COVID-19, особенно с учетом доказательств предсимптомной и бессимптомной передачи COVID-19. Маски, скорее всего, уменьшат распространение COVID-19, когда они широко используются людьми в общественных местах. Использование масок наряду с другими профилактическими мерами, включая социальное дистанцирование, частое мытье рук, а также очистку и дезинфекцию поверхностей, к которым часто прикасаются, является одной из наиболее эффективных стратегий снижения передачи COVID-19.

Настоящий Приказ будет оставаться в силе, если он не будет изменен или отменен на основании конкретных соображений общественного здравоохранения или других соображений, или до тех пор, пока министр здравоохранения и социальных служб не отменит определение в соответствии с разделом 319 Закона об общественном здравоохранении (42 USC 247d) о том, что общественное здравоохранение чрезвычайная ситуация существует.

Копия приказа представлена ​​ниже, а копию подписанного приказа можно найти по адресу https://www.cdc.gov/quarantine / masks / mask-travel-guide.HTML

ЦЕНТРЫ КОНТРОЛЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ

УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ЗАКАЗАТЬ ПО РАЗДЕЛУ 361

ЗАКОНА ОБ ОБЩЕСТВЕННОМ ЗДРАВООХРАНЕНИИ (42 U.S.C.264)

И 42 КОДЕКС ФЕДЕРАЛЬНЫХ ПОЛОЖЕНИЙ 70.2, 71.31 (b), 71.32 (b)

ТРЕБОВАНИЯ К НОШЕНИЮ МАСКИ

НА ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВАХ И НА ТРАНСПОРТНЫХ СТУПКАХ

СВОДКА:

Уведомление и заказ; и с учетом ограничений в разделе «Применимость» согласно 42 U.S.C.264 (a) и 42 CFR 70.2, 71.31 (b) и 71.32 (b):

(1) Лица ^[] должен носить ^[] маски, закрывающие рот и нос, при поездках в США и по территории США. Лица также должны носить маски на транспортных узлах, как это определено в этом Приказе.

(2) Оператор по транспортировке людей в Соединенные Штаты и внутри США ^[] должны требовать, чтобы все находящиеся на борту лица носили маски на время путешествия.

(3) Операторы транспортных средств, управляющие транспортным средством, прибывающим в порт въезда или отправляющимся из него, должны требовать, чтобы все находящиеся на борту лица носили маски на время путешествия в качестве условия контролируемой бесплатной практики. ^[]

(4) Операторы перевозки должны приложить все усилия, чтобы гарантировать, что любой человек на транспортном средстве носит маску при посадке, высадке и во время путешествия. Лучшие усилия включают:

• Посадка только лиц в масках;
• инструктаж лиц о том, что Федеральный закон требует ношения маски на транспортном средстве, а несоблюдение этого требования является нарушением Федерального закона;
• наблюдают за людьми на борту транспортного средства на предмет того, кто не носит маски, и добиваются согласия таких лиц;
• при первой возможности высадить любого человека, который отказывается подчиниться; и
• предоставление лицам заметного и надлежащего уведомления для облегчения понимания и соблюдения требования настоящего Приказа о ношении маски; передовой опыт может включать, если это возможно, предварительные уведомления на цифровых платформах, таких как приложения, веб-сайты или электронная почта; размещены вывески на нескольких языках с иллюстрациями; распечатка требования на транзитные билеты; или другие подходящие методы.

(5) Операторы транспортных узлов должны делать все возможное, чтобы любой человек, входящий или находящийся на территории транспортного узла, носил маску. Лучшие усилия включают:

• Вход разрешен только лицам в масках;
• инструктаж лиц о том, что Федеральный закон требует ношения маски на транспортном узле, а несоблюдение этого требования является нарушением Федерального закона;
• наблюдение за людьми на территории транспортного узла на предмет выявления лиц, не одетых в маску, и добиваться согласия со стороны таких лиц;
• при первой возможности, удаление любого лица, отказывающегося подчиниться, из помещений транспортного узла; и
• предоставление лицам заметного и надлежащего уведомления для облегчения понимания и соблюдения требования настоящего Приказа о ношении маски; передовой опыт может включать, если это возможно, предварительные уведомления на цифровых платформах, таких как приложения, веб-сайты или электронная почта «Начать печатную страницу»; размещены вывески на нескольких языках с иллюстрациями; распечатка требования на транзитные билеты; или другие подходящие методы.

ОПРЕДЕЛЕНИЯ:

Контролируемая бесплатная практика будет иметь то же определение, что и в 42 CFR 71.1, означающее «разрешение перевозчику войти в порт США, выйти из него и начать работу при определенных оговоренных условиях».

Перевозка должна иметь то же определение, что и в 42 CFR 70.1, что означает «самолет, поезд, дорожное транспортное средство, ^[] судно . . . или другие транспортные средства, в том числе военные.В определение «перевозочного средства» включен термин «перевозчик», который согласно 42 CFR 71.1 имеет то же определение, что и перевозка согласно 42 CFR 70.1.

Оператор по транспортировке означает физическое лицо, управляющее транспортировочным средством, и физическое лицо или организацию, инициирующую или санкционирующую операцию по транспортировке.

Маска означает материал, закрывающий нос и рот пользователя, за исключением лицевых щитков. ^[]

Межгосударственное движение должно иметь то же определение, что и в соответствии с 42 CFR 70.1, что означает

“(1):

(i) Перемещение любого транспортного средства или перевозки людей или имущества, включая любую часть такого перемещения или перевозки, которая полностью находится в пределах государства или владения —

(ii) из пункта отправления в любом штате или владении до пункта назначения в любом другом штате или владении; или

(iii) Между пунктом отправления и пунктом назначения в том же государстве или владении, но через любое другое государство, владение или соседнюю иностранную страну.

(2) Межгосударственный трафик не включает следующее:

(i) Перемещение любого транспортного средства, которое предназначено исключительно для разгрузки людей или имущества, вывезенных из другой страны, или погрузки людей или имущества для перевозки в другую страну.

(ii) Перемещение любого транспортного средства исключительно с целью его ремонта, реконструкции, восстановления или хранения ».

Внутригосударственное движение означает передвижение любого транспортного средства или перевозку или передвижение людей, происходящее исключительно в пределах границ государства или территории или на племенных землях.

Владение должно иметь то же определение, что и в 42 CFR 70.1 и 71.1, что означает «США. территория ».

Штат должен иметь то же определение, что и в 42 CFR 70.1, что означает «любой из 50 штатов плюс округ Колумбия».

Территория имеет то же определение, что и «США». территория »согласно 42 CFR 70.1 и 71.1, что означает« любую территорию (также известную как владения) Соединенных Штатов, включая Американское Самоа, Гуам, [Содружество] Северных Марианских островов, Содружество Пуэрто-Рико и США.Южные Виргинские острова ».

Транспортный узел означает любой аэропорт, автовокзал, пристань для яхт, морской порт или другой порт, станцию ​​метро, ​​терминал (включая любое стационарное средство, на котором собираются или выгружаются пассажиры), железнодорожный вокзал, порт въезда в США или любое другое место. который обеспечивает транспортировку, подпадающую под юрисдикцию Соединенных Штатов Америки.

Оператор транспортного узла означает физическое лицо, управляющее транспортным узлом, и физическое лицо или организацию, инициирующую или санкционирующую работу транспортного узла.

Порт США должен иметь то же определение, что и в 42 CFR 71.1, что означает любой «морской порт, аэропорт или пункт пересечения границы, находящийся под контролем Соединенных Штатов».

ЗАЯВЛЕНИЕ О НАМЕРЕНИЯХ:

Настоящий Приказ должен толковаться и выполняться таким образом, чтобы достичь следующих целей:

• Сохранение человеческой жизни;
• Поддержание безопасной и надежной работы транспортной системы;
• Смягчение дальнейшего заноса, передачи и распространения COVID-19 в США и из одного штата или территории в любой другой штат или территорию; и
• Поддержка усилий по реагированию на COVID-19 на федеральном уровне, уровне штата, местном, территориальном и племенном уровнях.

ПРИМЕНИМОСТЬ:

Настоящий Приказ не применяется в пределах любого штата, населенного пункта, территории или области, находящейся под юрисдикцией Племени, которое (1) требует, чтобы человек носил маску на транспортных средствах; (2) требует, чтобы человек носил маску на транспортных узлах; и (3) требует, чтобы транспортные средства перевозили только людей в масках. Такие требования должны обеспечивать тот же уровень защиты здоровья населения, что и перечисленные здесь требования, или более высокий уровень защиты.

Кроме того, требование ношения маски не применяется при следующих обстоятельствах:

• во время еды, питья или приема лекарств в течение коротких периодов времени;
• При общении с человеком с нарушением слуха, когда способность видеть рот важна для общения;
• Если на воздушном судне надевание кислородных масок необходимо из-за потери давления в салоне или другого события, влияющего на вентиляцию воздушного судна;
• Если без сознания (по причинам, отличным от сна), недееспособен, не может быть разбужен или по иным причинам не может снять маску без посторонней помощи; ^[] или

• При необходимости временного снятия маски для подтверждения личности, например, во время проверки Администрации транспортной безопасности, или когда об этом попросит билетный агент, агент ворот или любой сотрудник правоохранительных органов.

Этот приказ освобождает следующие категории лиц: ^[]

• Ребенок в возрасте до 2 лет;
• Лицо с ограниченными возможностями, которое не может носить маску или не может безопасно носить маску из-за инвалидности, как это определено в Законе об американцах с ограниченными возможностями (42 U.S.C. 12101 et seq. ). ^[]

• Лицо, для которого ношение маски может создать риск для здоровья на рабочем месте, безопасности или выполнения служебных обязанностей, как это определено соответствующими руководящими принципами безопасности на рабочем месте или федеральными постановлениями.

Настоящий приказ не распространяется на следующие категории транспортных средств, включая лиц, находящихся на борту таких транспортных средств:

• Частные транспортные средства, предназначенные исключительно для личного некоммерческого использования;
• Коммерческие автомобили или грузовики, как эти термины определены в 49 CFR 390.5, если водитель является единственным пассажиром транспортного средства или грузовика;
• Транспортные средства, эксплуатируемые или зафрахтованные военными службами США, при условии, что такие операторы перевозок соблюдают меры предосторожности Министерства обороны для предотвращения передачи COVID-19, которые эквивалентны мерам предосторожности, изложенным в этом Приказе.

Настоящий приказ распространяется на лиц, находящихся на транспортных средствах и в транспортных узлах, находящихся в непосредственном ведении государственных, местных, территориальных или племенных органов власти США, а также на самих операторов. Государственные, местные, территориальные или племенные органы США, непосредственно управляющие транспортными средствами и транспортными узлами, могут подлежать дополнительным федеральным властям или действиям, и им рекомендуется принимать дополнительные меры, обеспечивающие выполнение положений настоящего Приказа в отношении лиц, путешествующих на борту транспортных средств и в транспортных узлах, эксплуатируемых. этими государственными учреждениями.

В пределах, разрешенных законом, и в соответствии с Указом президента Байдена от 21 января 2021 г. (Содействие безопасности в связи с COVID-19 во внутренних и международных поездках), ^[] Федеральные органы обязаны принять дополнительные меры по обеспечению соблюдения положений настоящего приказа.

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:

В настоящее время наблюдается пандемия респираторного заболевания (коронавирусная болезнь 2019 или «COVID-19»), вызванная новым коронавирусом (SARS-COV-2).По состоянию на 27 января 2021 года во всем мире было зарегистрировано 99 638 507 подтвержденных случаев COVID-19, в результате которых погибло более 2141 000 человек. По состоянию на 27 января 2021 года в США было зарегистрировано более 25000000 случаев заболевания и более 415000 случаев смерти из-за этого заболевания. В последние недели появились новые варианты SARS-CoV-2, в том числе по крайней мере один с доказательствами повышенной трансмиссивности. ^[]

Вирус, вызывающий COVID-19, очень легко и устойчиво распространяется между людьми, находящимися в тесном контакте друг с другом (на расстоянии около 6 футов), в основном через респираторные капли, образующиеся при кашле, чихании или разговоре инфицированного человека.Эти капли могут попасть в рот, глаза или нос людей, находящихся поблизости, и, возможно, попасть в легкие. Зараженные люди без симптомов (бессимптомные) и те, у кого симптомы еще не проявились (предсимптоматические), также могут распространять вирус. В целом, чем теснее инфицированный человек взаимодействует с другими и чем дольше эти взаимодействия, тем выше риск распространения COVID-19. COVID-19 может передаваться при прикосновении к поверхностям или предметам, на которых есть вирус, а затем при прикосновении к собственным глазам, носу или рту другого человека.

Маски помогают предотвратить распространение вируса среди людей с COVID-19, в том числе с предсимптомными или бессимптомными заболеваниями. ^[] Маски в первую очередь предназначены для уменьшения выброса зараженных вирусом капель, , то есть , они действуют как источник контроля, блокируя выдыхаемый вирус. ^[] Это особенно актуально для бессимптомных или предсимптомных инфицированных носителей, которые чувствуют себя хорошо и могут не знать о своей заразности для других и на которых, по оценкам, приходится более 50% случаев передачи. ^[] Маски также обеспечивают личную защиту пользователя, уменьшая вдыхание этих капель, то есть они уменьшают воздействие на пользователя за счет фильтрации. ^[] Польза для общества от ношения масок для борьбы с SARS-CoV-2 обусловлена ​​сочетанием этих эффектов; Польза от индивидуальной профилактики возрастает с увеличением числа людей, последовательно и правильно использующих маски.

Надлежащее ношение масок снижает распространение COVID-19, особенно с учетом свидетельств предсимптомной и бессимптомной передачи COVID-19.Семь исследований подтвердили преимущества универсальной маскировки на уровне сообществ: в единой больничной системе, ^[] город в Германии, ^[] штат США, ^[] группа из 15 штатов США и Вашингтона, округ Колумбия, ^[] , а также Канады ^[] и США ^[] на национальном уровне. Каждый анализ показал, что после директив организационного и политического руководства о всеобщей маскировке количество новых случаев инфицирования значительно снизилось.Два из этих исследований ^[] и дополнительный анализ данных из 200 стран, включая населенные пункты в Соединенных Штатах ^[] также продемонстрировали снижение смертности от детей. Экономический анализ с использованием данных США показал, что с учетом этих эффектов увеличение универсальной маскировки на 15% может предотвратить необходимость в блокировках и сократить связанные с этим потери до 1 триллиона долларов или около 5% валового внутреннего продукта. ^[]

Ношение маски помогает защитить людей с повышенным риском тяжелого заболевания от COVID-19 ^[] и работники, которые часто вступают в тесный контакт с другими людьми ( e.г., на транспортных узлах). Маски, скорее всего, уменьшат распространение COVID-19, когда они широко используются людьми в общественных местах. Использование масок наряду с другими профилактическими мерами, включая социальное дистанцирование, частое мытье рук, а также очистку и дезинфекцию поверхностей, к которым часто прикасаются, является одной из наиболее эффективных стратегий снижения передачи COVID-19.

Путешествие на многоместных транспортных средствах увеличивает риск заражения и распространения COVID-19, поскольку люди находятся в тесном контакте с другими людьми, часто в течение продолжительного времени, и подвергают их воздействию поверхностей, к которым часто прикасаются.Путешествие по воздуху часто требует проведения времени в очереди на охрану и в переполненных терминалах аэропорта. Социальное дистанцирование может быть затруднено, если вообще возможно, на рейсах. Люди могут быть не в состоянии дистанцироваться на рекомендованные 6 футов от людей, сидящих поблизости, или стоящих в проходах самолета или проходящих через них. Путешествие на автобусе, поезде, судне и других транспортных средствах, используемых для международных, межгосударственных или внутригосударственных перевозок, создает аналогичные проблемы.

Внутриштатная передача вируса привела и продолжает приводить к межгосударственному и международному распространению вируса, особенно в общественном транспорте и в туристических центрах, где пассажиры, которые сами могут путешествовать только в пределах своего штата или территории, обычно взаимодействуют с другими путешествия между штатами или территориями или по всему миру.Некоторые штаты, территории, племена и местные органы здравоохранения ввели требования о ношении масок в пределах своей юрисдикции для защиты здоровья населения. ^[] Любой штат или территория, в которых отсутствуют достаточные требования к ношению масок для транспортных систем в пределах его юрисдикции, не приняли адекватных мер для предотвращения распространения COVID-19 из такого штата или территории в любой другой штат или территорию. Это определение основано, в частности, на и быстрой и продолжающейся передаче вируса по всем штатам и территориям и по большей части мира.Кроме того, с учетом того, насколько взаимосвязаны большинство транспортных систем по всей стране и в мире, местная передача может еще быстрее перерасти в межгосударственную и международную передачу, когда инфицированные люди путешествуют на неличных транспортных средствах без маски и с другими людьми, которые не носят маски.

Таким образом, я определил, что требования к ношению масок в этом Приказе разумно необходимы для предотвращения дальнейшего занесения, передачи или распространения COVID-19 в Соединенных Штатах, а также между штатами и территориями.Лица, путешествующие в США или вылетающие из Соединенных Штатов, путешествующие между штатами или путешествующие исключительно внутри штата, операторы транспортных средств, которые перевозят таких лиц, и операторы транспортных узлов, которые содействуют такой транспортировке, должны соблюдать требования к ношению масок, изложенные в этом Приказе.

Транспортные системы Америки очень важны. Они важны не только для общественного здравоохранения, они также необходимы для экономики Америки и других основ американской жизни.Эти транспортные системы доставляют жизненно важные медицинские товары и поставщиков медицинских услуг в наши больницы, дома престарелых и врачебные кабинеты по всей стране и по всей стране. Поезда, самолеты, корабли и автомобили доставляют еду и другие предметы первой необходимости в наши сообщества и в наши дома. Автобусы привозят американских детей и учителей в школу. Автобусы, поезда и метро приносят американскую рабочую силу на работу.

Требование масок на наших транспортных системах защитит американцев и вселит уверенность в том, что мы снова сможем безопасно путешествовать даже во время этой пандемии.Следовательно, необходимость в масках поможет нам контролировать эту пандемию и поможет восстановить экономику Америки.

Соединенные Штаты и страны по всему миру в настоящее время предпринимают усилия по вакцинации своего населения, начиная с медицинского персонала и других основных работников, подвергающихся повышенному риску заражения SARS-CoV-2, и людей с повышенным риском тяжелого заболевания, вызванного вирусом. Несмотря на то, что вакцины очень эффективны в предотвращении тяжелого или симптоматического COVID-19, в настоящее время имеется ограниченная информация о том, насколько доступные вакцины от COVID-19 могут снизить передачу вируса среди населения в целом и как долго длится защита. ^[] Следовательно, это требование маски, а также рекомендации CDC по предотвращению распространения COVID-19, ^[] дополнительно применять к вакцинированным лицам. Точно так же CDC рекомендует людям, вылечившимся от COVID-19, продолжать принимать меры предосторожности для защиты себя и других, включая ношение масок; ^[] Следовательно, это требование к маске также распространяется на людей, выздоровевших от COVID-19.

ДЕЙСТВИЕ:

До дальнейшего уведомления, под 42 U.SC 264 (a) и 42 CFR 70.2, 71.31 (b) и 71.32 (b), за исключением случаев, когда это исключено или освобождено, как указано в этом Приказе, лицо должно носить маску при посадке, высадке и путешествии на любом транспортном средстве в или в Соединенных Штатах. Человек также должен носить маску на любом транспортном узле, обеспечивающем перевозки в пределах Соединенных Штатов.

Операторы перевозок, путешествующие в США или в пределах США, могут перевозить только людей в масках и должны прилагать все усилия для обеспечения ношения масок при посадке, высадке и на протяжении всего путешествия.Операторы транспортных узлов должны делать все возможное, чтобы любой человек, входящий в транспортный узел или находящийся на его территории, был одет в маску.

В качестве условия получения контролируемой бесплатной практики в соответствии с 42 CFR 71.31 (b) для входа в порт США, высадки пассажиров и начала операций в любом порту въезда в США транспортные средства, прибывающие в Соединенные Штаты, должны требовать, чтобы люди носили маски во время посадки. высадку, и на время путешествия. Операторы перевозок также должны требовать, чтобы все люди носили маски во время посадки и во время их путешествия на борту транспортных средств, отправляющихся из Соединенных Штатов, до прибытия транспортного средства в пункт назначения за границей, если в любое время кто-либо из лиц на борту (пассажиры, экипаж, или операторы перевозки) вернутся в Соединенные Штаты, пока настоящий Приказ остается в силе.Эти условия путешествия необходимы для смягчения вреда от дальнейшего распространения COVID-19 в США.

Требование правильно надетой маски является разумной и необходимой мерой для предотвращения заноса, передачи и распространения COVID-19 в США, а также между штатами и территориями, подпадающими под действие 42 U.S.C. 264 (a) и 42 CFR 71.32 (b). Помимо прочего, маски помогают предотвратить распространение респираторных капель инфицированного человека, переносящих вирус.Эта мера предосторожности помогает предотвратить попадание капель в глаза, рот или нос или возможное вдыхание в легкие неинфицированного человека, или от приземления на поверхность или объект, к которым неинфицированный человек может затем прикоснуться, а затем коснуться своего или ее собственного или глаза, нос или рот другого человека. Маски также обеспечивают некоторую защиту владельца, помогая уменьшить вдыхание капель из дыхательных путей.

Настоящий Приказ не применяется в любом штате, местности, территории или районе под юрисдикцией Племени, где контролирующий государственный орган: (1) требует, чтобы лицо носило маску на транспортных средствах; (2) требует, чтобы человек носил маску на транспортных узлах; и (3) требует, чтобы транспортные средства перевозили только людей в масках.Эти требования должны обеспечивать такой же уровень защиты здоровья населения, что и требования, перечисленные здесь, или более высокий уровень защиты.

В соответствии с 42 U.S.C. 264 (e), государственные, местные, территориальные и племенные власти могут налагать дополнительные требования, которые обеспечивают большую защиту здоровья населения и являются более строгими, чем требования настоящего Приказа. В соответствии с другими федеральными, государственными или местными законодательными требованиями, настоящий Приказ не препятствует операторам транспортных средств или транспортных узлов устанавливать дополнительные требования или условия перевозки, которые обеспечивают большую защиту здоровья населения и являются более строгими, чем требования настоящего Приказа ( e.g., , требуя отрицательного результата теста на вирус SARS-CoV-2 или документации о выздоровлении от COVID-19, или предъявляя требования о социальном дистанцировании или других рекомендуемых защитных мерах).

Настоящий приказ не является правилом по смыслу Закона об административных процедурах («APA»), а скорее является экстренной мерой, принятой в соответствии с существующими полномочиями 42 U.S.C. 264 (а) и 42 CFR 70.2, 71.31 (б), 71.32 (б). В случае, если суд определит, что это Приказ, как правило, соответствует требованиям APA, уведомление и комментарий, а также задержка даты вступления в силу не требуются, поскольку есть веская причина для отказа от предварительного публичного уведомления и комментариев и возможности прокомментировать это Приказ. и задержка даты вступления в силу.Принимая во внимание чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, вызванную COVID-19, было бы неосуществимо и противоречило бы общественному здоровью и, соответственно, интересам общества, отложить выпуск и дату вступления в силу этого приказа. Аналогичным образом, Управление информации и регулирования определило, что, если бы этот приказ был правилом, он был бы основным правилом в соответствии с Законом о пересмотре Конгресса, но не было бы задержки с его датой вступления в силу, поскольку агентство определило, что быть веской причиной для немедленного вступления в силу настоящих требований в соответствии с APA.

Этот приказ также является экономически значимым нормативным актом в соответствии с Правительственным указом № 12866 и поэтому был рассмотрен Управлением информации и регулирования Управления управления и бюджета. Агентство действует без полного анализа, требуемого Правительственным указом 12866 в соответствии с чрезвычайными положениями 6 (a) (3) (D) этого Распоряжения.

Если какое-либо положение настоящего Приказа или применение какого-либо положения к любым перевозчикам, транспортным средствам, лицам или обстоятельствам будет признано недействительным, остальные положения или применение таких положений к любым перевозчикам, транспортным средствам, лицам, или обстоятельства, отличные от тех, по которым он признан недействительным, остаются в силе.

Для устранения угрозы здоровью населения, связанной с COVID-19, для безопасности транспорта, этот Приказ должен выполняться Управлением транспортной безопасности в соответствии с соответствующими законодательными и регулирующими органами, включая положения 49 Свода законов США. 106, 114, 44902, 44903 и 46301; и 49 CFR часть 1503, 1540.105, 1542.303, 1544.305 и 1546.105.

Настоящий Приказ подлежит дальнейшему исполнению со стороны других федеральных властей и может быть приведен в исполнение сотрудничающими государственными и местными властями в соответствии с положениями 18 U.S.C. 3559, 3571; 42 U.S.C. 243, 268, 271; и 42 CFR 70.18 и 71.2. ^[]

ДАТА ДЕЙСТВИЯ:

Настоящий Приказ вступает в силу 1 февраля 2021 года в 23:59 по московскому времени. и будет оставаться в силе, если не будет изменено или отменено на основании конкретных соображений общественного здравоохранения или других соображений, или до тех пор, пока министр здравоохранения и социальных служб не отменит определение в соответствии с разделом 319 Закона о государственной службе здравоохранения (42 USC 247d) о том, что существует чрезвычайная ситуация в области общественного здравоохранения. .

Датировано: 1 февраля 2021 г.

Шерри Бергер,

Исполняющий обязанности руководителя аппарата Центров по контролю и профилактике заболеваний.

[FR Док. 2021-02340 Файл 2-1-21; 16:15]

КОД СЧЕТА 4163-18-P

Как сделать руки моложе — Клиника Кливленда

Вы много работаете, чтобы выглядеть молодо.Вы покрываете седину, наносите антивозрастные кремы и защищаете лицо солнцезащитным кремом и шляпами с широкими полями, когда находитесь на улице.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Но если вы пренебрегаете своими руками, они могут выдать ваш настоящий возраст или даже сделать вас старше. Им тоже нужна защита и забота.

Никогда не поздно начать заботиться о них. Увлажняющий крем, солнцезащитный крем и другие процедуры могут помочь вам встать на путь.

Почему ваши руки выглядят старыми

Вы когда-нибудь задумывались, что вызывает старение рук? Ответ кроется в том, как ваше тело в целом меняется с течением времени. Но вы можете вмешаться в то, как это происходит.

«Сухая чешуйчатая кожа, ломкие ногти и темные пигментные пятна могут стать проблемой по мере взросления», — говорит дерматолог Эми Кассуф, доктор медицины.

С возрастом руки теряют жирность и эластичность, а кожа теряет объем.Благодаря уменьшению объема и эластичности кожа становится прозрачной, на ней появляются морщины и появляются пигментные пятна.

Возрастные пятна, также называемые печеночными пятнами или солнечными лентиго, возникают после воздействия ультрафиолетового (УФ) света и могут иметь различные оттенки коричневого или черного. Они появляются на участках, наиболее подверженных воздействию солнца, когда из-за пребывания на солнце много меланина. Заразиться ими можно в любом возрасте, особенно если вы много времени проводите на открытом воздухе или пользуетесь солярием (что никогда не рекомендуется).

«Ваши руки также могут приобретать скелетный вид, потому что с возрастом в некоторых местах вы теряете жир», — говорит доктор Кассуф.

Что можно сделать, чтобы предотвратить старение рук

Хорошая новость в том, что существует множество способов предотвратить появление признаков старения на руках и бороться с ними. Доктор Кассуф рекомендует следующее:

• Увлажнение — Не дайте рукам высохнуть. Возьмите за привычку наносить лосьон регулярно в течение дня и каждый раз после мытья рук.Запаситесь и поставьте бутылку увлажняющего крема на раковину, чтобы никогда не забыть о нанесении.
• Защитите свою кожу и ногти — Надевайте перчатки с хлопковой подкладкой при работе в саду или при чистке с использованием агрессивного мыла или химикатов. Для мытья рук используйте мягкое мыло с pH. Ищите мягкие или сверхлегкие версии. Ваш врач может дать дополнительные рекомендации, если вы не знаете, что лучше.
• Exfoliate — Отшелушивая тело или лицо, не забывайте о руках. Используйте мягкую мочалку или смесь сахара, лимона и натурального масла, чтобы удалить мертвую кожу и мертвые клетки кожи с кончиков ладони, а также с пальцев и суставов.Не забывайте сразу же увлажнять кожу.
• Носите солнцезащитный крем — «Возьмите за привычку пользоваться солнцезащитным кремом каждый день», — говорит она. «Солнцезащитный крем широкого спектра действия с фактором защиты от солнца (SPF) 50 или выше будет иметь большое значение для предотвращения пигментных пятен и морщин». Защита рук от ультрафиолетовых лучей также поможет предотвратить появление костлявых и сморщенных рук с возрастом. И не забывайте, что когда вы едете за рулем, УФ-лучи проходят через ваши окна.
• Соблюдайте здоровую диету — Сбалансированная диета с большим количеством витаминов, антиоксидантов и жирных кислот омега-3 питает вашу кожу и помогает расти здоровыми ногтями.Если в вашем рационе мало определенных белков, витамина C или комплекса витаминов B или если вы плохо усваиваете их, ногти могут стать ломкими и легко отслаиваться или шелушиться. «Обязательно соблюдайте сбалансированную диету, полную продуктов, полезных для вашей кожи, которые содержат витамины, питающие руки изнутри. Вы также можете получить хорошие поливитамины, — говорит доктор Кассуф.

Поверните время вспять, чтобы обратить вспять стареющие стрелки

Если ваши руки уже выглядят старше, чем вам хотелось бы, еще не поздно.Большинство проблем можно лечить, чтобы вернуть себе более молодой вид.

• Возрастные пятна можно улучшить с помощью кремов для местного применения, отпускаемых без рецепта или по рецепту, содержащих ретинол или ретиноидную кислоту. Если они не так эффективны, как вам хотелось бы, химический пилинг или лазерное лечение в кабинете врача могут дать более впечатляющие результаты.
• Тонкие костлявые руки можно увеличить с помощью инъекций синтетических наполнителей или собственного жира. А некоторые лазерные процедуры могут стимулировать выработку коллагена и подтянуть дряблую кожу.
• Для всех sig нс старения продолжайте употреблять витамины и оставайтесь увлажненными, защищенными от солнца и увлажненными. «Поговорите со своим врачом о том, как лечить признаки старения на руках и что лучше всего подходит для лечения любых долговременных повреждений», — подчеркивает доктор Кассуф.

«Мы все моем и дезинфицируем руки намного больше, чем раньше», — говорит доктор Кассуф. «Это может нарушить барьерную функцию нашей кожи, что приведет к грубой, сухой и воспаленной коже, что может увеличить проникновение химических веществ, аллергенов и других инфекций.”

Есть два вида продуктов, которые помогут заживить кожу. Первые — это увлажнители, ингредиенты, такие как гиалуроновая кислота, которые помогают связывать воду с кожей, увлажняя ее. Во-вторых, есть продукты, содержащие липиды или жиры, которые являются смягчающими средствами, улучшающими барьерную функцию кожи, помогая удерживать все нежелательные явления.

«И то и другое сейчас как никогда важно для здоровья и красоты вашей кожи и особенно рук», — подчеркивает доктор Кассуф.

CDC говорит, что маски для лица могут обеспечить большую защиту, чем вакцина от коронавируса.

Маски для лица являются «самым мощным инструментом общественного здравоохранения», который есть в стране против коронавируса, и могут даже обеспечить лучшую защиту от него, чем вакцина, — заявил глава Центров США. по контролю и профилактике заболеваний сообщили законодателям в среду.

«У нас есть четкие научные доказательства того, что они работают, и они — наша лучшая защита», — сказал директор CDC доктор Роберт Редфилд. «Я могу даже пойти дальше и сказать, что эта маска для лица более надежно защищает меня от Covid, чем когда я принимаю вакцину Covid.

Редфилд сообщил Подкомитету Сената США по ассигнованиям на труд, здравоохранение, социальные службы, образование и связанные с ними агентства, что потенциальная вакцина против коронавируса, которая, вероятно, будет доступна в ограниченных количествах к концу этого года, может иметь иммуногенность только 70%.

Иммуногенность — это способность вакцины создавать иммунный ответ на вирус. Другие ведущие эксперты в области здравоохранения, в том числе советник Белого дома по коронавирусу доктора Энтони Фаучи, заявили, что вероятность создания высокоэффективной вакцины против Covid-19 — тот, который обеспечивает 98% и более гарантированную защиту — тонкий.

Фаучи, директор Национального института аллергии и инфекционных заболеваний, сказал в августе, что ученые надеются на вакцину, эффективность которой не менее 75%. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов заявило, что разрешит вакцину против коронавируса, если она будет безопасной и не менее 50% эффективной.

Вакцина с эффективностью 50% будет примерно на уровне вакцины против гриппа, но ниже эффективности одной дозы вакцины против кори, которая, по данным CDC, составляет около 93%.

«Если я не получу иммунный ответ, вакцина не защитит меня. Эта маска для лица защитит», — сказал Редфилд законодателям, держа синюю хирургическую маску для лица. Он призвал американцев, особенно в возрасте от 18 до 25 лет, продолжать носить маски для лица, повторив, что они могут помочь взять под контроль пандемию в течение нескольких недель, если люди будут носить их повсеместно.

Ранее в среду CDC обрисовал масштабный план сделать вакцины против Covid-19 бесплатными для всех американцев.Даже тогда Редфилд предсказал, что вакцинация каждого американца займет от «шести до девяти» месяцев, заявив, что в США должно быть достаточно доз, чтобы вернуться к «обычной жизни» к третьему кварталу следующего года.

CDC и Всемирная организация здравоохранения теперь предлагают людям носить маски для лица, чтобы предотвратить распространение коронавируса, который распространяется через респираторные капли, когда человек кашляет, чихает или разговаривает. CDC заявляет, что маски для лица, закрывающие рот и нос, «особенно важны», когда люди не могут находиться на расстоянии 6 футов друг от друга.

Адмирал Бретт Джироар, помощник секретаря по вопросам здравоохранения Министерства здравоохранения и социальных служб США, сказал законодателям, что ношение маски для лица «является одним из самых важных способов предотвращения распространения вируса». Это потому, что люди, которые инфицированы и не проявляют симптомов, все еще могут распространять вирус.

Комментарии прозвучали после того, как сенатор Джек Рид, доктор медицинских наук, оказал давление на чиновников здравоохранения по поводу нежелания президента Дональда Трампа носить маску для лица во время посещения мероприятий.В начале апреля Трамп объявил, что CDC изменил свое руководство в поддержку ношения маскировки лица в условиях, когда социальное дистанцирование невозможно, но он сказал: «Я не думаю, что собираюсь это делать. » В июле, после нескольких месяцев сопротивления, президент заявил, что носить маску для лица «патриотично».

Позднее в среду на брифинге для прессы в Белом доме президент заявил, что Редфилд, возможно, «неправильно понял» вопрос законодателей, добавив, что маски не так важны, как вакцина.Трамп сказал, что «возможно» маски для лица помогут.

«Я надеюсь, что вакцина будет намного полезнее масок», — сказал Трамп репортерам. «Что касается маски, он ошибся».

CDC вернул некоторые показания Редфилда после критики Трампа, прояснив его позицию в отношении масок для лица.

«Я на 100% верю в важность вакцин и, в частности, в важность вакцины против COVID-19. Вакцина против COVID-19 — это то, что вернет американцев к нормальной повседневной жизни», — сказал Редфилд в заявлении, отправленном по электронной почте CNBC.«Лучшая защита, которую мы в настоящее время имеем против этого вируса, — это важные меры по смягчению последствий: ношение маски, мытье рук, социальное дистанцирование и осторожность с толпой».

Доктор Роберт Кадлек, помощник секретаря по вопросам готовности и реагирования в HHS, сказал Риду и депутатам в комиссии, что президент «может воспользоваться своим правом делать то, что ему заблагорассудится, поскольку мы видим, что это делают другие американцы».

— CNBC Беркли Лавлейс младший и Кевин Бройнингер способствовал этому отчету.

Кто носит маску? Гендерные, возрастные и географические различия во время пандемии COVID-19

Abstract

Маски являются эффективным средством борьбы с распространением COVID-19, но некоторые люди все еще сопротивляются их ношению, а поведение в масках экспериментально не изучалось в Соединенных Штатах. Чтобы понять демографические характеристики носителей масок и резисторов, а также влияние предписаний на поведение при ношении масок, мы наблюдали за покупателями ( n = 9935), входящими в розничные магазины в периоды июня, июля и августа 2020 года.Примерно 41% июньской выборки носили маски. В то время вероятность того, что человек носит маску, значительно увеличивалась с возрастом, а также была в 1,5 раза выше для женщин, чем для мужчин. Кроме того, шансы увидеть маску у городского или пригородного покупателя были примерно в 4 раза выше, чем в сельской местности. В соответствии с требованиями к маскам, принятыми в конце июля и августе, соблюдение требований по ношению масок во всех группах увеличилось до 90%, но небольшой процент резисторов остался. Таким образом, пол, возраст и местоположение влияют на то, носят ли покупатели в Соединенных Штатах маски или закрывающие лицо добровольно.Кроме того, требования о масках необходимы для увеличения ношения масок населением до уровня, необходимого для предотвращения распространения COVID-19.

Образец цитирования: Haischer MH, Beilfuss R, Hart MR, Opielinski L, Wrucke D, Zirgaitis G, et al. (2020) Кто носит маску? Гендерные, возрастные и географические различия во время пандемии COVID-19. PLoS ONE 15 (10): e0240785. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0240785

Редактор: Юка Котозаки, Медицинский университет Иватэ, ЯПОНИЯ

Поступила: 21 июля 2020 г .; Одобрена: 2 октября 2020 г .; Опубликовано: 15 октября 2020 г.

Авторские права: © 2020 Haischer et al.Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.

Доступность данных: Данные, лежащие в основе результатов, представленных в исследовании, доступны в дополнительных информационных файлах.

Финансирование: Автор (ы) не получил специального финансирования для этой работы.

Конкурирующие интересы: Авторы заявили об отсутствии конкурирующих интересов.

Введение

Ношение маски в общественных местах в настоящее время является спорным и политизированным вопросом в Соединенных Штатах, даже с учетом фактов из других стран, которые показывают, что маски для лица помогают контролировать распространение коронавирусной болезни 2019 (COVID-19) [1]. Поскольку Тайвань, Гонконг, Южная Корея и другие страны с почти повсеместной маскировкой были одними из самых успешных в снижении ежедневных показателей заболеваемости и смертности [2, 3], Соединенные Штаты в значительной степени пошли в обратном направлении, установив национальные и государственные рекорды по ежедневным новым случаям COVID-19 по состоянию на конец июня 2020 года.По состоянию на сентябрь 2020 года в США было зарегистрировано более семи миллионов подтвержденных случаев заболевания и более 200 000 смертей [4]. Несмотря на разногласия по поводу маскировки, передача COVID-19 (вызванная вирусом SARS-CoV-2) происходит в основном через респираторные частицы от инфицированных людей, и даже бессимптомные случаи могут быть заразными [5]. Эксперты в области аэрозолей, вирусологии, инфекционных заболеваний и эпидемиологии признают возможность передачи вируса воздушно-капельным путем [6]. Таким образом, без распространения вакцины маски являются одним из немногих средств контроля, доступных для защиты от вируса, поскольку они служат физическим барьером между людьми [7, 8].Маски не только защищают пользователя от капель и некоторых более мелких частиц, переносимых по воздуху, но также обеспечивают контроль источников, предотвращая попадание частиц, исходящих от пользователя. Изучение эффективности фильтрации различных тканей показало, что даже хлопчатобумажные ткани и смеси могут блокировать передачу вируса [9], поэтому маски можно изготавливать практически бесплатно из домашних материалов.

Хотя до 50% случаев передачи вируса от человека к человеку может происходить через бессимптомных людей [10], многие люди, инфицированные COVID-19, испытывают значительные функциональные осложнения в своих системах органов.У детей и молодых людей болезнь протекает в легкой форме, но даже у ранее инфицированных студенческих спортсменов было обнаружено потенциально изменяющее жизнь воспаление сердечно-сосудистой системы [11]. Таким образом, даже здоровые молодые люди не застрахованы от вреда, который вирус может нанести человеческому организму. Системные сердечно-сосудистые [12], неврологические [13], печеночные [14], почечные [15] и респираторные [16] осложнения вируса были зарегистрированы в большинстве возрастных групп. Однако у пожилых людей наиболее вероятны тяжелые исходы: одно исследование показало, что 86% госпитализированных лиц были не моложе 50 лет [17].Кроме того, в этом исследовании 60% госпитализированных пациентов составляли мужчины, что согласуется с метаанализом, показывающим, что мужчины подвержены большему риску тяжелых исходов COVID-19 [18]. В целом уровень смертности резко возрастает с возрастом и сопутствующими заболеваниями, а смертность среди госпитализированных больных может достигать 20% [19]. Также появляются новые данные, свидетельствующие о том, что ранее бессимптомные или «легкие» случаи испытывают изнурительные негативные эффекты через несколько месяцев после заражения [20–23].

Учитывая легкую передачу этого изнуряющего вируса от человека к человеку и изменяющие жизнь осложнения среди населения, ношение масок было продемонстрировано как очень эффективный и активный инструмент общественного здравоохранения, который спасет жизни и уменьшит бремя общественного здравоохранения в будущем.Хотя доказательства эффективности и важности масок очевидны, политика магазинов и общественные предписания, требующие масок, в Америке встречают протесты [24] и, в редких случаях, насилие [25, 26]. Исследования общественного здравоохранения показывают, что эти меры, возможно, уже привели к сокращению случаев заболевания в Соединенных Штатах на 450 000 к 22 мая ^и [27], но сообщения от высокопоставленных государственных чиновников были непоследовательными [28], и опросы показывают, что значительная часть население в целом по-прежнему выходит на публику без масок [29, 30], хотя самооценка поведения не всегда достоверна.Предыдущий метаанализ пришел к выводу, что женщины на 50% чаще, чем мужчины, проявляют нефармацевтическое защитное поведение (например, носят маски) во время эпидемий и пандемий [31], а в пандемии COVID-19 женщины сообщают о том, что носят маски чаще, чем мужчины [ 30], несмотря на то, что мужской пол может быть фактором риска более тяжелых исходов заболевания [18]. Пожилые люди подвержены более высокому риску более тяжелых случаев COVID-19 [17, 32], поэтому разумно ожидать, что эта демографическая группа может носить маски чаще, чем молодые люди.Ношение масок розничными покупателями также может различаться в зависимости от местоположения, поскольку группы, которые сообщают о повышенном сопротивлении ношению масок, могут быть в большей степени сконцентрированы за пределами городских районов [33]. В частности, в сельской местности, как правило, больше сконцентрировано консервативно настроенных избирателей [34], которые, как сообщается, более устойчивы к ношению маски [33]. Хотя первоначальная вспышка в США произошла в основном в городах, в сельских округах также наблюдается один из самых высоких показателей заболеваемости в Соединенных Штатах на душу населения [35].Такое географическое распространение вызывает особую озабоченность, учитывая, что население, проживающее за пределами мегаполисов, более уязвимо к COVID-19 [36], и подчеркивает необходимость изучения поведения в отношении здоровья, связанного с пандемией, например, маскировки в сельской местности.

Изучение того, какие демографические группы носят маски и как требования к маскам влияют на поведение этих групп, поможет должностным лицам лучше направлять сообщения общественного здравоохранения, которые продвигают эту практику среди групп с меньшим использованием. Чтобы облегчить более глубокое понимание и получить достоверные экспериментальные данные о том, влияют ли пол, возраст, местоположение и наличие требований о наличии маски на ношение маски в Соединенных Штатах, мы провели прямое наблюдательное исследование в розничных магазинах в Висконсине.Наблюдения проводились в период с июня по август 2020 года. С 9 июня ^-го по 3 августа ^-го -го, 2020, 7-дневный средний показатель заболеваемости в Висконсине более чем удвоился (с 341 до 844 случаев), а процент положительных случаев увеличился с От 3,5% до 7,4% [37]. Таким образом, в этот период во многих крупных розничных сетях [38] и штате Висконсин [39] были введены в действие предписания по использованию масок, позволяющие изучать ношение масок до и после того, как эти правила вступили в силу. Основная цель нашего исследования состояла в том, чтобы определить использование масок по гендерному признаку, предполагаемому возрасту и местоположению.Мы предположили, что без мандата использование масок среди женщин было бы больше, чем среди мужчин, во всех возрастных группах и регионах. Кроме того, эта маска будет чаще использоваться среди пожилых людей (> 65 лет), чем среди людей среднего возраста (30–65 лет) и молодых людей (2–30 лет), и будет реже в сельской местности, чем в городских или пригородных районах. . Вторичной целью этого проекта было повторное посещение магазинов в сроки, близкие к реализации требований о наличии масок и государственных масках, чтобы охарактеризовать, как поведение при ношении масок меняется в ответ на эти требования.

Материалы и методы

Мы достигли нашей основной цели, посетив 36 различных торговых точек в пяти разных округах на юго-востоке Висконсина. Розничные магазины, выбранные для наблюдения, были в основном основаны на географическом распределении по Милуоки и его окрестностям. В целях изучения ношения масок в городских, пригородных и сельских магазинах мы обозначили центральную точку города (главный офис почтовой службы США; 345 W St. Paul Ave, Milwaukee, WI, USA) и записали линейное расстояние каждого магазина в центр города.Затем в зависимости от расстояния магазины были размещены в городских (<6,1 км от центра города; n = 15, 3,2 ± 1,8 км до центра города), пригородных (11,5–32,1 км; n = 13, 20,5 ± 7,2 км). ) и сельские (> 36,9 км; n = 10, 55,8 ± 21,4 км) группы магазинов. Посещения магазинов ( n = 38) происходили в разное время с 9:00 до 20:00 (3 июня, ^-е, -9, ^-е, , 2020 г.) и продолжались не менее 15 минут (в среднем = 43 минуты), при этом наблюдатели записывали данные с письменные принадлежности и бумага или мобильное устройство.Для решения нашей второстепенной цели были повторно посещены магазины, и данные собирались таким же образом в даты, незадолго до того, как были введены в действие требования магазина или штата ( n = 7; 24 июля ^-е -31 ^st , 2020), когда был мандатом магазина, но не штатом ( n = 20; 22 июля ^nd — 31 июля ^st , 2020), и после того, как начался мандат штата Висконсин ( n = 10; 1 августа ^st -3 ^рд , 2020). Обратите внимание, что совпадение дат вторичного посещения связано с корпоративными различиями в датах начала действия мандатов по маске в разных магазинах.Магазины состояли из продуктовых и других крупных розничных магазинов, и покупатели не знали, что за ними наблюдают. Дети младше двух лет не регистрировались, а оценочные возрастные категории определялись как молодые = 2–30 лет, средний возраст = 30–65 лет, старшие:> 65 лет. Эти диапазоны отражают существенное увеличение стратифицированных коэффициентов смертности для лиц в возрасте 30–39 и 65–74 лет по сравнению с предыдущими возрастными группами (19). Для всех собранных наблюдений другие наблюдатели перепроверили сводные таблицы.Все процедуры предполагали общественное наблюдение или доступ к публичной информации и не требовали проверки со стороны институционального наблюдательного совета.

Чтобы определить влияние пола, возраста, местоположения и их взаимодействия на ношение маски во время начального периода посещения (3 июня, ^-е, -9, ^-е, , 2020), был проведен анализ множественной логистической регрессии. Шестьдесят человек, которые носили маску или неправильно закрывали лицо (не закрывали нос и рот), были зарегистрированы, но исключены из этого анализа, поскольку их нельзя было сгруппировать по дихотомическому результату (маска / без маски).После исключения этих людей для анализа оставалось 5517 наблюдений, и переменные, не зависящие от гендерного выражения, возраста и местоположения, были заданы фиктивным кодом и введены в процедуру обратного исключения с их связанными взаимодействиями (пол-возраст, пол-местоположение, возраст-местоположение и пол-возраст-местоположение). Предел для удаления переменных и пороговое значение для классификации испытаний были установлены на уровне 0,025 и 0,5 соответственно. Скорректированные отношения шансов (aOR) выражены по отношению к контрольным группам (пол: мужской, возраст: молодой, местоположение: сельский) с 95% доверительными интервалами, и значимость была определена при p <0.05.

Процентные данные, включающие тех, кто носил неправильные маски, во время первоначального посещения (3 июня, ^-е, -9, ^-е, , 2020 г.), были использованы для сравнения с более поздними данными (24 июля, ^-е, -августа 3, ^-е, , 2020) и оценки изменения в поведении при ношении масок в ответ на требования о масках. Все анализы были выполнены с помощью Microsoft Excel (Microsoft, Редмонд, Вашингтон, США) или IBM Statistical Package for Social Sciences версии 26 (IBM, Армонк, Нью-Йорк, США).

Результаты и обсуждение

В ходе 75 посещений было замечено 9935 человек, заходящих в розничные магазины.Из 5517 человек, которых мы наблюдали во время первого раунда сбора данных, которые можно было сгруппировать по дихотомическому исходу (маска / без маски) (рис. 1), 41,5% носили маску или маску для лица с общей тенденцией по полу, возрасту, возрасту и возрасту. и местоположение в значительной степени соответствует нашим первоначальным гипотезам (Таблица 1). Женщины носили маски на 7,6% больше, чем мужчины (рис. 2А). Кроме того, маски чаще встречались у людей старшего возраста (+ 16,1%) и молодых (+ 19,8%) (рис. 2B). Ношение масок в городских и пригородных условиях было одинаковым, но в сельских магазинах было намного меньше (пригород: -28.7%; Городские: -26,4%; 55,81 ± 21,37 км) (рис. 2В).

Рис. 1. Процент ношения масок по графству Висконсин.

Представленные данные показывают количество собранных наблюдений и процент людей, носящих маску (по сравнению с отсутствием маски) в каждом округе, где розничные магазины были посещены в течение начального периода сбора данных с 3 июня ^-го по 9 июня ^-го , 2020. Местоположение центра города округа Милуоки использовалось для определения городских, пригородных и сельских магазинов. Создано в Tableau Public 2020.2.1 (Tableau Software, LLC., Сиэтл, Вашингтон, США).

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0240785.g001

Рис. 2. Процент ношения масок по полу, возрасту и месту жительства.

Приведенные данные показывают процент лиц, носивших маску (по сравнению с отсутствием маски) в течение начального периода сбора данных с 3 июня ^-го по 9 июня ^-го , 2020. A . Женщины носят маски чаще, чем мужчины. В . Пожилые люди носят маски чаще, чем другие люди. С . Привычки ношения масок похожи в городских и пригородных районах, но в сельских магазинах их использование значительно снижается. Д . Ношение маски с разбивкой по местоположению подчеркивает, насколько поведение пожилых людей (O) в масках менее подвержено влиянию покупок в сельской местности, чем поведение людей молодого (Y) и среднего возраста (MA).

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0240785.g002

Регрессионный анализ показал, что пол, возраст и местоположение существенно влияют на шансы того, что человек, под наблюдением, носит маску (p <0.001; Рис 3). Результаты показывают, что вероятность того, что женщина будет носить маску, значительно выше, чем у мужчин (aOR = 1,470, 95% ДИ = 1,313–1,646). Шансы также выше для среднего возраста (aOR = 1,597, 95% CI = 1,359–1,877) и пожилых людей (aOR = 3,434, 95% CI = 2,811–4,195), чем у более молодых людей. Вероятность увидеть кого-то в городской (aOR = 3,847, 95% CI = 3,157–4,689) или пригородной (aOR = 4,124, 95% CI = 3,418–4,975) местности в маске также намного выше, чем в сельской местности, что отражает гораздо меньше масок, которые можно увидеть в сельских магазинах.Значительный эффект взаимодействия возраста и местоположения (p <0,001) в значительной степени обусловлен различиями в поведении при ношении масок между пожилыми людьми и другими возрастными группами (рис. 2D). Хотя оценка возраста и пола является очевидным ограничением этого исследования, выборка была большой (~ 10 000 наблюдений), что увеличивало мощность исследования, чтобы компенсировать влияние изменчивости оценок.

Рис. 3. Вероятность ношения маски.

Графики скорректированного отношения шансов (AOR) и 95% доверительного интервала использования масок для гендерного выражения, возраста и местоположения в течение начального периода сбора данных с 3 июня ^-го -9 ^-го , 2020.Отношения шансов выражены по отношению к референтным группам (пол: мужской; возраст: молодой; местоположение: сельское).

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0240785.g003

В настоящее время нет доступных рецензируемых и прямых наблюдательных исследований ношения масок для сравнения с результатами нашего исследования. Препринтное исследование, подобное нашему, также отражает тревожный и столь же низкий процент ношения масок в Висконсине [40]. Кроме того, наши данные можно обсудить в связи с общенациональными опросами и исследованиями, которые касались ношения масок примерно в то же время.Опрос взрослых в Висконсине и четырех других соседних штатах с мая по июнь показал, что 45,1% всегда носят маску, когда выходят из дома [29], и данные нашего исследования подтверждают это число. Примечательно, что другие опрошенные регионы США сообщили о других привычках (33,5–64% использования масок), поэтому прямые наблюдательные исследования в других частях страны были бы полезны для подтверждения национальной изменчивости, когда требования к маскам отсутствуют. Другой опрос, проведенный в середине апреля, показал, что только 36% взрослых всегда носят маску или маску для лица, когда находятся вне дома [30], поэтому, возможно, использование маски в масштабах страны постепенно улучшилось, даже когда маски не требуются.Женщины также сообщили, что носят маски чаще, чем мужчины. Так почему же мужчины реже носят маски в общественных местах, чем женщины? Возможно, маски рассматриваются как признак хрупкости или слабости среди некоторых мужчин в США, как предполагалось в предыдущей препринтной работе [41]. В этом случае сообщения общественного здравоохранения, которые фокусируются на приведении масок в соответствие с маскулинностью, вероятно, будут полезны для улучшения их использования среди мужчин в Соединенных Штатах. В качестве альтернативы женщины могут с большей вероятностью защитить себя и других, надев маску, потому что они берут на себя большую часть заботы в семье [42], или из-за осведомленности о существовавшем ранее гендерном неравенстве в социальных, политических и экономических системах, которое стало еще более серьезным. усилилась из-за пандемии [43].

Неудивительно, что наши июньские данные показали, что пожилые люди носят маски чаще, чем люди среднего возраста и молодые люди, потому что пожилые люди подвергаются более высокому риску более серьезных случаев COVID-19. Однако низкий процент молодых людей, носящих маску, в сочетании с их бессимптомным течением [44], создает проблемы для локализации случаев. Ключевым и малоизвестным преимуществом масок является контроль источников, поэтому ношение масок важно для всех возрастных групп. Лица с низким уровнем риска подвергают пожилых людей и людей всех возрастов риску тяжелого заболевания, поскольку не носят маску из-за возможности бессимптомной передачи вируса.

Одним из наиболее интересных результатов настоящего исследования является свидетельство резко различающегося поведения при ношении масок в сельской местности по сравнению с городскими и пригородными покупателями, когда требования к маскам отсутствуют. В период сбора данных в июне вероятность того, что городские и пригородные покупатели будут носить маски, была примерно в 4 раза выше, чем у сельских покупателей, что, возможно, отражает тот факт, что люди, совершающие покупки в сельской местности, воспринимают меньший риск. Однако ранее сообщалось, что привычки ношения масок существенно не различаются между округами с низким и высоким числом смертей, связанных с COVID [30].Кроме того, хотя в сельских регионах плотность населения может быть ниже, размеры розничных магазинов относительно одинаковы. Таким образом, различия в плотности покупателей в магазинах по регионам, вероятно, намного меньше, чем отражают фактические различия в плотности населения. Понимание того, почему сельские покупатели могут сопротивляться использованию масок больше, чем покупатели в других регионах, является важным вопросом, поскольку система здравоохранения в этих районах Соединенных Штатов может быть менее оснащена для того, чтобы справиться с резкими всплесками болезни.Сельским жителям также может потребоваться дальнейшее путешествие для получения неотложной помощи, что подвергает их большему риску серьезных последствий инфекции. По этим причинам критически важна пропаганда масок в сельских общинах.

К последней неделе июля 2020 года в магазинах, не требующих использования масок, ношение в целом увеличилось примерно до 80% (рис. 4). Это может отражать некоторые улучшения в добровольном соблюдении требований, поскольку многие магазины объявили о введении в действие требований в более поздние сроки. Таким образом, некоторые люди могли быть вынуждены подчиниться из-за перспективы носить маску для будущих походов по магазинам.В этих данных не было заметных возрастных различий, но все же было очевидно, что женщины (82,2%) носили маски больше, чем мужчины (77,8%). Данные после того, как были введены требования по использованию масок в магазинах и в штате Висконсин, показывают, что ношение масок в целом увеличилось до более чем 90% (рис. 4).

Рис. 4. Процент ношения масок в период с июня по август 2020 года.

Соблюдение правил ношения масок было плохим в июне, но улучшилось непосредственно перед началом действия мандатов. Соответствие выросло до> 90% при наличии мандата для всех демографических групп, но небольшой процент населения все еще сопротивлялся.Частичное совпадение дат «до» и «с мандатом магазина» связано с корпоративными различиями в датах начала действия мандатов по маске.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0240785.g004

Исследования моделирования показывают, что использование масок должно быть почти универсальным, чтобы оказывать значительное влияние на эпидемиологическую кривую [45, 46], и наши результаты подчеркивают, что Для достижения этой цели необходимы мандаты по маскам. Если государственные чиновники не примут эти предписания, благополучие покупателей по-прежнему будет оставлено на усмотрение розничных корпораций.В то время как предписания розничных магазинов, очевидно, улучшают соблюдение правил ношения масок среди покупателей, наши данные могут указывать на то, что эти правила магазинов могут быть немного менее эффективными, чем предписания, принятые правительством, поскольку несколько более высокий процент лиц, правильно носивших маски, наблюдался после начала действия государственного мандата (96 % против 93% только с мандатом магазина).

Требования к маскам, очевидно, улучшают использование, но следует упомянуть, что небольшой процент населения все еще сопротивляется маскам даже при наличии розничных магазинов и правительственных постановлений.Хотя можно утверждать, что у некоторых покупателей может быть состояние здоровья, которое не позволяет носить маску, Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют не носить маску только в том случае, если у человека проблемы с дыханием или он не может снять защитное покрытие лица без посторонней помощи [47] поэтому маловероятно, что это действительное объяснение для всех резисторов маски, наблюдаемых с мандатом состояния (2%; рис. 4). Требование о ношении масок необходимо для сокращения передачи COVID-19 от человека к человеку и спасения жизней, поскольку часть населения будет сопротивляться ношению масок в розничных магазинах без них.

Даже при наличии предписаний некоторые люди все еще сопротивляются или носят их неправильно, подвергая сотрудников, других покупателей и самих себя риску из-за возможности передачи вируса от бессимптомных носителей [5, 10]. Поощрение добровольного соблюдения правил ношения масок имеет решающее значение, чтобы работникам розничной торговли не приходилось играть роль «полицейских в масках», рискуя словесными или физическими оскорблениями со стороны сопротивляющихся покупателей. Близкие контакты (в пределах шести футов) представляют большой риск для сотрудников, если резистор без маски заражен.Хотя некоторые магазины предоставляют покупателям маски после входа, все еще существует короткий период, когда эти люди находятся внутри магазина без масок. Поскольку недавно была подтверждена возможность передачи COVID-19 в виде аэрозоля [48], каждое дыхание и слово, произносимое без маски (или без маски, закрывающей рот и нос) и особенно в помещении, увеличивает риск распространения вируса в аэрозольной форме. Таким образом, очень важно носить маску от входа до выхода из любого общественного внутреннего пространства. Чтобы еще больше сократить количество людей, заходящих без маски, магазинам может быть полезно предоставлять маски покупателям, которые нуждаются в них за пределами входа, где это возможно.Предотвращение случаев COVID-19 спасет жизни, поэтому ношение маски — это услуга общественного здравоохранения, и ее не следует рассматривать как символ хрупкости человека. Ношение маски не означает прекращение передачи всех случаев, а сводит к минимуму заболеваемость и снижает нагрузку на общественное здравоохранение. Важно отметить, что долгосрочные эффекты COVID-19 до сих пор неизвестны, поэтому ношение маски также имеет жизненно важное значение для снижения бремени сопутствующих заболеваний, которые могут возникнуть у инфицированных в будущем.

Выводы

Маски являются важным средством общественного здравоохранения для борьбы с пандемией, и только 41% лиц, наблюдавшихся в нашей июньской выборке, были в масках при входе в розничный магазин.Это менее половины процента, необходимого для значительного влияния на сокращение распространения COVID-19 [45, 46]. В сельских общинах мужчины, молодые люди и покупатели носили маски реже, чем другие группы. Однако с учетом требований магазинов и общегосударственного права носить маски, мы показали, что соблюдение правил ношения масок выросло до более чем 90% во всех группах, включая те, которые сопротивлялись ношению маски в июне. Поскольку официальные лица в Соединенных Штатах продолжают обсуждать требования о масках на местном уровне и на уровне штатов, наши данные показывают, что требования необходимы для обеспечения того, чтобы соблюдение требований о ношении масок среди населения соответствовало минимальному порогу для контроля над пандемией COVID-19.Наши данные также подчеркивают, что часть населения в целом не соблюдает рекомендации общественного здравоохранения без них. Более того, даже при наличии предписаний часть покупателей (~ 4%) по-прежнему сопротивляется маскам или носит их неэффективно. Отдельные покупатели могут использовать эту информацию для оценки потенциальных рисков при личных покупках, исходя из правил магазина и местной политики в отношении масок, местоположения, а также возраста и пола клиентов магазина. Наши выводы также важны для информирования политиков о том, что требования по маскированию необходимы для улучшения соблюдения требований до уровня, который может помочь сгладить эпидемиологическую кривую, спасти жизни и снизить нагрузку на систему здравоохранения США.

Ссылки

1. 1. Coronaviridae Study Group Международного комитета по таксономии вирусов. Коронавирус, связанный с тяжелым острым респираторным синдромом: классификация 2019-nCoV и присвоение ему названия SARS-CoV-2. Nat Microbiol. 2020; 5: 536–544. pmid: 32123347
2. 2. Пратер К.А., Ван СС, Schooley RT. Снижение передачи SARS-CoV-2. Наука. 2020; 368 (6498): 1422–1424. pmid: 32461212
3. 3. Штутт РОДЖ, Реткуте Р., Брэдли М., Гиллиган Калифорния, Колвин Дж.Структура моделирования для оценки вероятной эффективности масок в сочетании с «блокировкой» в борьбе с пандемией COVID-19. Proc R Soc A. 2020; 476: 20200376. pmid: 32821237
4. 4. WorldOMeter [Интернет]. Информация о коронавирусе США; c2020 [цитируется 23 сентября 2020 года]. Доступно по ссылке: https://www.worldometer.info/coronavirus/country/us/
5. 5. He X, Lau EHY, Wu P, Deng W, Wang J, Hao X и др. Временная динамика выделения вируса и трансмиссивности COVID-19.Nat Med. 2020; 26 (5): 672–675. pmid: 32296168
6. 6. Национальная академия наук, Инициатива по вопросам здоровья окружающей среды. Передача SARS-CoV-2 по воздуху. 2020 26–27 августа. [Цитировано 23 сентября 2020 г.]. Доступно по адресу: https://www.nationalacademies.org/event/08-26-2020/airborne-transmission-of-sars-cov-2-a-virtual-workshop
7. 7. Гринхалг Т. Маски для лица для публики: Укладка соломенных человечков на покой. J Eval Clin Pract. 2020; e13415.
8. 8. Гринхал Т., Шмид М.Б., Чипионка Т., Басслер Д., Груер Л.Маски для лица во время кризиса COVID-19. BMJ (под ред. Клинических исследований). 2020; 369: m1435.
9. 9. Chu DK, Akl EA, Duda S, Solo K, Yaacoub S, Schünemann HJ. Физическое дистанцирование, маски для лица и защита глаз для предотвращения передачи SARS-CoV-2 и COVID-19 от человека к человеку: систематический обзор и метаанализ. Ланцет. 2020; 395 (10242): 1973–1987.
10. 10. Ганьяни Т., Кремер С., Чен Д., Торнери А., Фэйс С., Валлинга Дж. И др. Оценка периода генерации коронавирусной болезни (COVID-19) на основе данных о появлении симптомов, март 2020 г.Euro Surveill. 2020; 25 (17): 2000257.
11. 11. Раджпал С., Тонг М.С., Борхерс Дж., Зареба К.М., Обарски Т.П., Симонетти О.П. и др. Результаты магнитного резонанса сердечно-сосудистой системы у соревнующихся спортсменов, выздоравливающих после инфекции COVID-19. JAMA Cardiol. 2020. pmid: 32915194
12. 12. Лонг Б., Брэди В.Дж., Койфман А., Готлиб М. Сердечно-сосудистые осложнения при COVID-19. Am J Emerg Med. 2020; 38 (7): 1504–1507. pmid: 32317203
13. 13. Мао Л., Цзинь Х., Ван М., Ху И, Чен С., Хе Ц. и др.Неврологические проявления госпитализированных пациентов с коронавирусной болезнью 2019 г. в Ухане, Китай. JAMA Neurol. 2020; 77 (6): 683–690. pmid: 32275288
14. 14. Мао Р., Цю И, Хе Дж-С, Тан Дж-И, Ли Х-Х, Лян Дж. И др. Проявления и прогноз поражения желудочно-кишечного тракта и печени у пациентов с COVID-19: систематический обзор и метаанализ. Ланцет Гастроэнтерол Гепатол. 2020; 5 (7): 667–678. pmid: 32405603
15. 15. Чен И-Т, Шао С.-К, Сю Ц-К, Ву И.-В, Хун М-Дж, Чен И-Ц.Заболеваемость острым повреждением почек при инфекции COVID-19: систематический обзор и метаанализ. Crit Care. 2020. pmid: 32546191
16. 16. Бурки ТК. Коронавирус в Китае. Ланцет Респир Мед. 2020; 8 (3): 238. pmid: 32027848
17. 17. Дочерти А.Б., Харрисон Э.М., Грин К.А., Хардвик Х.Э., Пиус Р., Норман Л. и др. Характеристики 20 133 пациентов из Великобритании, находящихся в больнице с covid-19, с использованием протокола клинических характеристик ISARIC ВОЗ: проспективное наблюдательное когортное исследование. BMJ.2020; 369: m1985. pmid: 32444460
18. 18. Чжэн З., Пэн Ф., Сюй Б., Чжао Дж., Лю Х., Пэн Дж. И др. Факторы риска критических и смертельных случаев COVID-19: систематический обзор литературы и метаанализ. J Infect. 2020; 8 (2): e16 – e25.
19. 19. Вирзинга В.Дж., Родос А., Ченг А.С., Пикок С.Дж., Прескотт ХК. Патофизиология, передача, диагностика и лечение коронавирусной болезни 2019 (COVID-19). ДЖАМА. 2020; 324 (8): 782–793. pmid: 32648899
20. 20. Carfi A, Bernabei R, Landi F, Gemelli Against COVID-19 Исследовательская группа по пост-острой помощи.Стойкие симптомы у пациентов после острого COVID-19. ДЖАМА. 2020; 324 (6): 603–605. pmid: 32644129
21. 21. Кузен-Франкель Дж. Сохраняющиеся проблемы COVID-19, от «мозгового тумана» до повреждения сердца, тревожат ученых. Наука. 2020 31 июля [цитируется 23 сентября 2020 года]. Доступно по ссылке: https://www.sciencemag.org/news/2020/07/brain-fog-heart-damage-covid-19-s-lingering-problems-alarm-scientists
22. 22. Махас Э. Ковид-19: Что мы знаем о «долгом ковиде»? BMJ. 2020; 370: m2815.pmid: 32665317
23. 23. Маршалл М. Непрекращающиеся страдания дальнобойщиков с коронавирусом. Природа. 2020 14 сентября [цитируется 23 сентября 2020 г.]. Доступно по ссылке: https://www.nature.com/articles/d41586-020-02598-6
24. 24. Гутьеррес М. Активисты, выступающие против вакцинации, в масках оппонентов нацелены на чиновников здравоохранения — у себя дома. Лос-Анджелес Таймс. 2020 18 июня [цитируется 2 июля 2020 года]. Доступно по адресу: https://www.latimes.com/california/story/2020-06-18/anti-mask-protesters-target-county-health-officers
25. 25.Кесслен Б. Блэк, мэр Канзас-сити, говорит, что его звали N-word, и ему угрожали смертью из-за правления масок. NBC News. 30 июня 2020 г. [цитируется 2 июля 2020 г.]. Доступно по ссылке: https://www.nbcnews.com/news/us-news/black-mayor-kansas-city-says-he-was-called-n-word-n1232514
26. 26. Рубинштейн С. Ни маски, ни сервиса. Клиент McDonald’s нападает на проезжающего работника из-за правил безопасности. Хроники Сан-Франциско. 2 июля 2020 г. [цитируется 3 июля 2020 г.]. Доступно по адресу: https: //www.sfchronicle.com / Crime / article / No-mask-no-service-McDonald-s-customer-15383603.php
27. 27. Лю W, Wehby GL. Общественное использование масок и COVID-19: данные естественного эксперимента с государственными мандатами в США. Вопросы здравоохранения, 2020; 8: 1–7.
28. 28. Бреслоу Дж. Фаучи: Смешанные сообщения на масках отбросили реакцию общественного здравоохранения в США. ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ ЯДЕРНЫЙ РЕАКТОР. 1 июля 2020 г. [цитируется 2 июля 2020 г.]. Доступно по ссылке: https://www.npr.org/sections/health-shots/2020/07/01/886299190/it-does-not-have-to-be-100-000-cases-a-day-fauci -urges-us-to-следовать-руководящим принципам
29. 29.Энтен Х. Северо-восток возглавляет страну по ношению масок. CNN. 2020 26 июня [цитируется 2 июля 2020 года]. Доступно по ссылке: https://www.cnn.com/2020/06/26/politics/maskwearing-coronavirus-analysis/index.html
30. 30. Риттер З., Бренан М. Новые апрельские рекомендации повышают воспринимаемую эффективность масок для лица. Гэллап. 2020 13 мая [цитируется 2 июля 2020 года]. Доступно по адресу: https://news.gallup.com/poll/310400/new-april-guidelines-boost-perceived-efficacy-face-masks.aspx
31. 31. Моран KR, Дель Валле SY.Метаанализ связи между полом и защитным поведением в ответ на респираторные эпидемии и пандемии. PLoS One. 2016; 11 (10): e0164541. pmid: 27768704
32. 32. Центры по контролю и профилактике заболеваний [Интернет]. Пожилые люди и COVID-19 [Цитировано 16 августа 2020 г.]. Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/older-adults.html
33. 33. Pew Research Center [Интернет]. Республиканцы и демократы еще больше разошлись в опасениях по поводу коронавируса.25 июня 2020 г. [цитируется 16 августа 2020 г.]. Доступно по адресу: https://www.pewresearch.org/politics/2020/06/25/republicans-democrats-move-even-f Further-apart-in-coronavirus-concerns/
34. 34. Бэджер Э. Как разделение между городом и деревней стало политической линией разлома Америки. Нью Йорк Таймс. 21 мая 2019 г. [цитируется 16 августа 2020 г.]. Доступно по ссылке: https://www.nytimes.com/2019/05/21/upshot/america-political-divide-urban-rural.html
35. 35. Нью Йорк Таймс. Covid в США: последняя карта и количество случаев.2020 23 сентября [цитируется 23 сентября 2020 г.]. Доступно по адресу: https://www.nytimes.com/interactive/2020/us/coronavirus-us-cases.html
36. 36. Питерс DJ. Сельская Америка более уязвима для COVID-19, чем города, и это начинает проявляться. Разговор. 2020 19 июня [Цитировано 23 сентября 2020 г.]. Доступно по адресу: https://theconversation.com/rural-america-is-more-vulnerable-to-covid-19-than-cities-are-and-its-starting-to-show-140532
37. 37. Департамент здравоохранения штата Висконсин [Интернет].COVID-19: сводные данные штата Висконсин [цитировано 16 августа 2020 г.]. Доступно по адресу: https://www.dhs.wisconsin.gov/covid-19/data.htm
38. 38. Friedman G. McDonald’s присоединяется к Walmart и десяткам других сетей с мандатами на использование масок. Нью Йорк Таймс. 2020 24 июля [цитируется 16 августа 2020 года]. Доступно по адресу: https://www.nytimes.com/article/which-stores-require-masks.html
39. 39. Эверс Т. Экстренный приказ №1: Относится к предотвращению распространения COVID-19 путем введения необходимости закрывать лицо в определенных ситуациях.Офис губернатора штата Висконсин. 20 июля 2020 г. [цитируется 16 августа 2020 г.]. Доступно по адресу: https://evers.wi.gov/Documents/COVID19/EmO01-FaceCoverings.pdf
40. 40. Арп Н.Л., Нгуен Т.Х., Грэм Линк Э.Дж., Фини А.К., Шроп Д.Х., Рюдингер К.Л. и др. Использование маскировочных изделий населением во время пандемии COVID-19: обсервационное исследование. MedrXiv [Препринт]. 2020 medrXiv 2020.06.09.20126946 [опубликовано 12 июня 2020 г .; пересмотрено 23 июня 2020 г .; цитируется 16 августа 2020 г.]: [7 стр.]. Доступен по телефону: pmid: 32587989
41. 41.Capraro V, Barcelo H, Влияние обмена сообщениями и пола на намерения носить маску для лица, чтобы замедлить передачу COVID-19. PsyarXiv [Препринт]. 2020 psyarXiv tg7vz [опубликовано 11 мая 2020 г .; пересмотрено 16 мая 2020 г .; цитируется 2 июля 2020 г.]: [19 стр.]. Доступно по ссылке: https://psyarxiv.com/tg7vz
42. 42. Лоусон В. Географии заботы и ответственности. Ann Am Assoc Geogr. 2007; 1: 1–11.
43. 43. Структура Организации Объединенных Наций по вопросам гендерного равенства и расширения прав и возможностей женщин, Секретариат Организации Объединенных Наций.Влияние COVID-19 на женщин. 2020 9 апреля [Цитировано 23 сентября 2020 года]: [21p.]. Доступно по адресу: https://www.unwomen.org/en/digital-library/publications/2020/04/policy-brief-the-impact-of-covid-19-on-women
44. 44. Davies NG, Klepac P, Liu Y, Prem K, Jit M, рабочая группа CMMID COVID-19, Eggo RM. Возрастозависимые эффекты в передаче эпидемии COVID-19 и борьбе с ней. Nat Med. 2020; s41591-020-0962-9.
45. 45. Фисман Д. Н., Грир А. Л., Туите А. Р.. Двунаправленное влияние использования несовершенной маски на воспроизводимость COVID-19: матричный подход следующего поколения.Моделирование инфекционных заболеваний. 2020 4 июля. Pmid: 32691014
46. 46. Вадивелоо Дж. Эта простая модель показывает важность ношения масок и социального дистанцирования. Разговор. 2020 26 июня [цитируется 2 июля 2020 года]. Доступно по адресу: https://theconversation.com/this-simple-model-shows-the-importance-of-wearing-masks-and-social-distancing-140423
47. 47. Центры по контролю и профилактике заболеваний [Интернет]. Рекомендации по ношению масок [Цитировано 16 августа 2020 г.].Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/cloth-face-cover-guidance.html
48. 48. Lednicky JA, Lauzardo M, Fan ZH, Jutla AS, Tilly TB, Gangwar M и др. Жизнеспособный SARS-CoV-2 в воздухе больничной палаты с пациентами с COVID-19. MedrXiv [Препринт]. 2020 medrXiv 2020.08.03.20167395 [опубликовано 4 августа 2020 г .; процитировано 16 августа 2020 г.]: [x p.]. Доступно по ссылке: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.08.03.20167395v1 pmid: 32793914