Чистка поджелудочной железы и печени: Лечение печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Лечение панкреатита в санатории в подмосковье

Достаточное количество воды ежедневно — 8–10 стаканов — помогает печени выполнять одну из ее основных функций — очистку крови.

К слову, утром полезно выпить стакан теплой воды с лимоном: такое простое средство защищает клетки печени и способствует их регенерации.

Принимайте лекарства только по назначению специалиста

Отдельные лекарственные препараты существенно влияют на печень и при длительном употреблении могут вызвать поражения.

Поэтому не назначайте себе по собственному усмотрению никаких аптечных средств. Обязательно консультируйтесь с врачом, внимательно читайте инструкцию к применению и строго придерживайтесь назначенного дозирования.

Делайте легкий массаж

Выполняется он лежа на спине. В области печени осуществляются легкие поглаживающие движения, которые улучшают циркуляцию крови к органу.

Употребляйте средства из целебных растений

Среди лекарственных растений немало обладающих гепатопротекторными, холеретическими, холекинетическими, спазмолитическими, противовоспалительными и другими свойствами. Они хорошо поддерживают и восстанавливают состояние печени и желчного пузыря, держат их в тонусе.

К таким растениям относятся:

• расторопша;
• тмин;
• шиповник;
• тысячелистник;
• крапива;
• ромашка;
• зверобой;
• календула;
• мята и тому подобное.

Некоторые из них вошли в средства, рецепты которых вы найдете в следующем разделе.

Фитотерапия для печени и желчного пузыря

Рецепт № 1

ИНГРЕДИЕНТЫ

КАК ГОТОВИТЬ?

1. Сделайте водяную баню.

2. Засыпьте кукурузные рыльца в отдельную емкость и залейте кипятком.

3. Поставьте на 15 минут на водяную баню.

4. Дайте смеси остыть.

5. Процедите, отжав растительное сырье.

Употребляйте каждые 4 часа по 20 мл.

Рецепт № 2

ИНГРЕДИЕНТЫ

• Расторопши плоды — 30 г
• Вода — 500 мл

КАК ГОТОВИТЬ?

• Измельчите семена и залейте водой 20–22 °C.
• Доведите до кипения и держите на огне, пока объем жидкости не уменьшится вдвое.
• Процедите охлажденный отвар.

Принимайте каждый час по столовой ложке.

Также для восстановления печени и желчного пузыря готовят моноотвары из семян льна, плодов шиповника, травы полыни, цветков бессмертника.

Рецепт № 3

ИНГРЕДИЕНТЫ

• Корень цикория (измельченный) —1 ст. л.
• Цветки бессмертника песчаного — 1 ст. л.
• Корень одуванчика (сухой, измельченный) — 1 ст. л.
• Листья мяты — 1 ст. л.

КАК ГОТОВИТЬ?

1. Смешайте ингредиенты, чтобы получить фитосбор.

2. Насыпьте в кастрюльку столовую ложку сбора и залейте кипятком.

3. Прокипятив смесь на маленьком огне 5 минут, выключите плиту и дайте средству настояться в течение часа.

4. Процедите отвар.

Пейте по столовой ложке три раза в день за 30 минут до еды.

Рецепт № 4

ИНГРЕДИЕНТЫ

• Полынь — 1 ст. л.
• Листья мяты — 1 ст. л.
• Барбарис (сухой) — 1 ст. л.
• Цветки василька — 1 ст. л.

КАК ГОТОВИТЬ?

1. Соедините компоненты и одну столовую ложку полученного сбора насыпьте в отдельную емкость.

2. Добавьте кипяток.

3. Подождите 40 минут, после чего процедите средство.

Готовьте и принимайте такой настой утром и вечером.

Рецепт № 5

ИНГРЕДИЕНТЫ

• По 40 г: цветков ромашки, бессмертника, листьев мяты, кукурузных рылец
• По 20 г: корня девясила, череды и плодов фенхеля
• 30 г цветков календулы

КАК ГОТОВИТЬ?

1. Подготовьте водяную баню и отдельно доведите до кипения 300 мл воды.

2. Пока вода нагревается — смешайте и измельчите ингредиенты.

3. В отдельной емкости соедините столовую ложку сбора и 300 мл кипятка. Поставьте на водяную баню на 15 минут, а после — средство еще должно 20 минут настояться.

Пьют такой отвар по 60 мл трижды в день перед приемом пищи.

Растительный сбор «Фитогепатол»

Если вы не хотите тратить ресурсы, самостоятельно готовя растительные сборы, покупайте в аптеке готовые решения. Например, «Фитогепатол» от лидера украинского рынка фитопрепаратов — компании «Лектравы».

Растительный сбор «Фитогепатол» специалисты назначают пациентам как для профилактики, так и для лечения заболеваний печени и желчного пузыря, включая его в перечень средств для комплексной терапии.

В состав «Фитогепатола» вошло пять целебных растений с полезным действием:

• ромашка уменьшает воспалительный процесс,
• мята оказывает обезболивающий и желчегонный эффект;
• календула улучшает обмен веществ в клетках печени, стимулирует секреторную деятельность органа;
• тысячелистник обладает бактерицидными, противовоспалительными и мочегонными свойствами, а также является естественным гепатопротектором — защищает клетки печени;
• пижма снимает спазмы.

На странице продукта можно узнать больше о действии «Фитогепатола», способе приготовления средства и наличии препарата в аптеках вашего города.

Проконсультироваться с врачом перед началом фитотерапии — обязательно!

Желаем здоровья!

Текущий рейтинг: 4.06 из 5.    Количество голосов: 7512

Поджелудочная Железа (Панкреас) и Желчевыводящие Пути — клиника ServiDigest

В составе Медико-Хирургического Центра ServiDigest входит медико-хирургическое Отделение Пищеварительная Система со специализированным блоком для профилактики, исследования и лечения патологий Поджелудочной Железы (Панкреас) и Желчевыводящих Путей.

Поджелудочная железа

Поджелудочная железа представляет собой удлиненный орган, расположенный справа налево в верхней части живота, позади желудка и кишечника, широкий конец поджелудочной железы называется «головкой» и располагается на правой стороне, средняя секция называется «тело», и тонкий конец –«хвост», который расположен на левой стороне. Поджелудочная железа впадает в первой части тонкой кишки (ДПК), вместе с желчным протоком (общий желчный проток), который несет желчь из печени в желчный пузырь. Поджелудочная железа играет важную роль в переваривание пищи, производит жидкость, содержащую бикарбонат и ферменты. Она также производит инсулин и глюкагон, которые управляет уровнем сахара в крови (глюкоза).

Желчные протоки и желчный пузырь

Желчевыводящая дренажная система начинается в печени, где многие мелкие протоки собирать желчь, которую вырабатывает печень для переваривания жира. Небольшие каналы соединяются вместе, чтобы сформировать правый и левый желчные протоки печени. Оба каналы соединяются за пределами печени с образованием, так называемого, общего печеночного протока. Отсюда желчь проходит через другой желчный проток (пузырный проток) в желчный пузырь для хранения желчи. Когда пища переваривается в желудке, желчь, которая хранилась в желчном пузыре, проходя через пузырный проток в общий желчный проток (холедох), освобождается, направляясь в тонкий кишечник (двенадцатиперстную кишку).

Желчный пузырь – это мешок с грушевидной формы, расположенный под печенью, где хранится и концентрируется желчь, производимая в самой печени, необходимая для переваривания и всасывания жиров.

Билиопанкреатическое Отделение ServiDigest специализируется на диагностике, лечении и контроле заболеваний желчного пузыря, желчных путей и поджелудочной железы:

◦ Острый Панкреатит

◦ Хронический Панкреатит

◦ Аутоиммунный Панкреатит

◦ Желчных Камней

◦ Рак Панкреас

◦ Желчный Рак

◦ Кистозные Поражения Поджелудочной Железы

ТОП-10 препаратов для печени — рейтинг хороших средств 2021

Печень — одна из важнейших желез в человеческом организме, отвечает за пищеварительные и обменные процессы, очищение, синтез желчи и белка. Ее правильное функционирование обеспечивает правильную работу всего организма. Из-за того, что на печень приходится большая нагрузка, она чаще других органов требует поддержки.

Таблетки для печени нужно принимать при определенных клинических состояниях, которые сопровождаются ухудшением работы внутреннего органа и появлением признаков интоксикации. В некоторых случаях требуется комплексная терапия. Для повышения эффективности медикаментозного лечения рекомендуется исключить факторы, которые приводят к разрушению клеток печени. Необходимо своевременно лечить сопутствующие заболевания и пересмотреть рацион.

Чтобы определить подходящее лекарство для печени, ознакомьтесь с классификацией препаратов. Выбор медикаментозных средств зависит от причины болезни и степени прогрессирования осложнений. Ценность заключается в том, что используемые активные вещества восстанавливают целостность мембранных клеток печени и ускоряют обменные процессы.

Изучите рейтинг препаратов для печени, чтобы определить наиболее действенный и подходящий. Предварительно проконсультируйтесь с врачом для предотвращения развития нежелательных последствий проведенной терапии.

Классификация препаратов для печени

В медицине лекарства для печени по происхождению подразделяются на несколько основных видов, которые различны механизмом действия. Препараты не только улучшают процессы метаболизма, но также повышают устойчивость печени к патогенному воздействию, восстанавливая функции внутреннего органа.

Фосфолипиды

Разработаны на основе соевых бобов. Растительные компоненты по строению схожи с веществами, находящимися в гепатоцитах. Поэтому они естественным образом встраиваются в поврежденные структуры печени, восстанавливая их. Фосфолипиды не вызывают побочных реакций. Возможны несущественные аллергические проявления у лиц, которые имеют индивидуальную непереносимость действующего вещества.

Биофлавоноиды

Таблетки основаны на природных соединениях – естественных антиоксидантов. Активность растительных флавоноидов направлена на обезвреживание свободных радикалов. За основу взяты лекарственные растения: расторопша дымянка чистотел и пр.

Биофлавоноиды практически не имеют побочных эффектов. Препараты не только оказывают гепатопротекторное действие, но также снимают спазм желчного пузыря, восстанавливают выработку желчи и улучшают ее отток. Рекомендуется соблюдать дозировки и учитывать лекарственное взаимодействие.

Производные аминокислот

Лекарства изготовлены на основе белковых компонентов и иных веществ, необходимых для организма. Препараты данного типа принимают участие в обменных процессах. Эффективность направлена на нормализацию метаболизма. Производные аминокислот обладают выраженным дезинтоксикационным воздействием и поддерживают защитные функции организма.

Назначаются при печеночной недостаточности и при тяжелых формах интоксикации. Недостаток производных аминокислот заключается в наличии большого количества побочных эффектов (диарея, тошнота, боли в животе).

Препараты урсодезоксихолевой кислоты

За основу взята желчь гималайского медведя – урсодезоксихолевая кислота. Действующее вещество улучшает растворимость и выводит желчь из организма. Эффективность препаратов направлена на предотвращение гибели гепатоцитов (клеток печени).

Назначаются при алкогольной интоксикации, билиарном циррозе, жировом гепатозе и желчнокаменной болезни. Среди противопоказаний: воспаление желчного пузыря, острая язва, панкреатит и почечная недостаточность.

Селеносодержащие гепатопротекторы

Препараты селена назначаются только после определения селенового статуса организма, а также уровня витамина С и А. В терапевтических дозировках эффективны при фосфорной интоксикации организма.

Гепатопротекторы предназначены для восстановления клеток печени. Рекомендуется использовать на протяжении длительного времени и даже пожизненно. Оказывает положительное воздействие на поджелудочную железу, воздействуя на организм комплексно.

Синтетические средства

Речь идет о синтетических аналогах СОД (фермента супероксиддисмутазы), а также о препаратах на основе координационных соединений. Назначаются при хронических гепатитах, желчнокаменной болезни, печеночной недостаточности и циррозах печени. Синтетические гепатопротекторы обладают выраженным мембраностабилизирующим, иммуностимулирующим и противовоспалительным действием.

Лекарства других групп

В гепатопротекторных целях часто используют препараты витаминов, которые оказывают стабилизирующее действие на мембраны гепатоцитов. Лекарственные средства других групп предотвращают нарушения состава жирных кислот. Эффективны при гепатитах и при дистрофических болезнях печени. Такие препараты обладают щадящим воздействием, рекомендованы для комплексной терапии.

К лекарствам других групп относят аскорбиновую кислоту, токоферол, ретинол и другие витамины. Преимущество заключается в быстром усвоении в организме. Препараты витаминов отличаются энтерогепатической циркуляцией, оказывают противовоспалительное воздействие, подавляют фиброгенез и восстанавливают печень.

Причины болезни печени

Препараты для печени назначаются для борьбы со следующими факторами, провоцирующими развитие патологических нарушений:

• Вредоносные бактерии и вирусные инфекции. Лекарственные средства помогают справиться с воспалением печени (гепатитом), предотвращая развитие цирроза.

• Жировой дисбаланс. Возникает при неправильном питании, сахарного диабета и панкреатита, дисфункций щитовидной железы и бесконтрольного приема медикаментов. Приводит к тому, что печень перестает нормально функционировать.

• Алкоголизм или злоупотребление алкоголем. Даже качественные спиртные напитки наносят вред организму, в т. ч. и печени. Для здоровья можно употреблять не более 150-300 мл вина или 20-50 мл водки в день.

• Интоксикация. Возникает преимущественно после прохождения антибактериальной терапии. Антибиотики оказывают негативное воздействие на печень, приводя к развитию хронических заболеваний.

Чем раньше будут приняты лечебные меры, тем лучше. Своевременно начатая терапия – гарантия скорейшего выздоровления и отсутствия осложнений.

Рейтинг препаратов для печени

ТОП-10 эффективных медикаментозных средств, с помощью которого можно определить, какое лекарство лучше для печени:

№1 – Урсосан

Активное вещество: урсодезоксихолевая кислота.

Эффективность: нормализует выработку холестерина.

Преимущества: замещение вредных желчных кислот нетоксичной УДХК, стимуляция защитных функций организма, улучшение секреторных функций гепатоцитов.

Противопоказания: воспаление желчного пузыря, камни в желчном пузыре более 1,5 см.

№2 – Гептор

Активное вещество: аденозилметионин в форме бутандисульфоната.

Эффективность: обладает нейропротекторным, антифиброзирующим, детоксикационным и регенерирующим воздействием.

Показания: гепатиты, внутрипеченочный холестаз, алкогольная абстиненция.

Минусы: не рекомендуется принимать при циррозе печени, при беременности, лактации, а также пациентам пожилого возраста.

№3 – Фосфоглив

Активное вещество: кислота глицирризиновая и фосфолипиды.

Эффективность: обладает регенеративным действием, восстанавливает структуру мембран и функции клеток печени. Нормализует липидный и белковый обмен в организме.

Показания: вирусный гепатит, цирроз и токсическое поражение печени.

Преимущества препарата: исключает ферментную недостаточность, стимулирует работу печени, предотвращает развитие цирроза, повышает защитные функции организма, формирует соединительную ткань.

Основные недостатки: обладает побочными эффектами (гипертония, аллергические реакции), требует длительного курса терапии.

№4 – Гептрал

Действующее вещество: адеметионин.

Эффективность: восстановление функций печени, снятие спазма и нормализация выработки желчи. Обладает гепатопротективным, антидепрессивным, холеретическим и антиоксидантным действием.

Показания к применению: цирроз, хронический гепатит, жировая дистрофия печени, холангит, алкогольный абстинентный синдром.

Побочные эффекты: суставные боли, мышечные спазмы, сыпь и зуд, потливость, головные боли и головокружения.

№5 – Карсил

Активное вещество: силимарин (плоды расторопши).

Эффективность: оказывает выраженное стабилизирующее действие, стимулирует выработку фосфолипидов, нормализует обменные процессы.

Плюсы: повышает аппетит и улучшает общее состояние организма.

Минусы: противопоказан при острой интоксикации и детям до 12 лет. Требует проведения длительной терапии.

№6 – Гепа-Мерц

Действующее вещество: L-орнитин, L-аспартат.

Эффективность: оказывает детоксикационное и гепатопротекторное действие.

Показания: назначается при жировой инфильтрации печени, печеночной энцефалопатии, гепатите и циррозе.

Недостатки: препарат противопоказан при почечной недостаточности, беременности и в период лактации.

№7 – Тиотриазолин

Активный компонент: морфолиний-метил-триазолин-тиоацетат.

Эффективность: иммуномодулирующее, антиоксидантное, мембраностабилизирующее действие.

Назначение: хронические гепатиты, цирроз печени и алкогольное поражение организма.

Минусы: много побочных действий (со стороны ЖКТ, иммунной и нервной системы, кожи, дыхательной системы и т. д.).

№8 – Тиолепта

Активное вещество: тиоктовая кислота.

Эффективность: связывает свободные радикалы, оказывает гепатопротекторное действие и улучшает трофические процессы в нервной ткани. Нормализует углеводный обмен, снижает уровень глюкозы в крови, повышает содержание гликогена в печени.

Показания к применению: алкогольная и диабетическая полинейропатия.

Противопоказания: возраст до 18 лет, индивидуальная непереносимость, беременность и лактация.

№9 – Фламин

Активное вещество: флавоноиды (бессмертник песчаный).

Эффективность: оказывает антибактериальное, желчегонное, холеретическое, спазмолитические и противовоспалительное воздействие.

Показания к применению: хроническое воспаление печеночной ткани и желчных протоков, воспаление желчного пузыря.

Противопоказания к использованию: холелитиаз, гиперчувствительность, обтурационная желтуха.

№10 – Тиолипон

Действующий компонент: тиоктовая кислота.

Эффективность: связывает свободные радикалы, принимает участие в митохондриальных обменных процессах, оказывает выраженное антитоксическое воздействие.

Показания: диабетическая полиневропатия.

противопоказания: беременность, лактация, индивидуальная непереносимость тиоктовой кислоты.

Вывод

Самостоятельно подобрать лекарство для печени непросто. Предварительно нужно проконсультироваться с врачом и пройти обследование для определения причины дисфункций внутреннего органа. Лечащий врач назначает лабораторные исследования и инструментальную диагностику, после чего на основании полученных результатов выписывает эффективный препарат.

Несмотря на то, что многие лекарства разработаны на основе растительных компонентов, прием без назначения может стать причиной негативного влияния на здоровье. Только врач учитывает все нюансы: противопоказания, показания и наличие сопутствующих заболеваний. Принимать препараты для печени следует в полном соответствии с рекомендациями, приведенными в инструкции по применению. При этом необходимо учитывать пожелания врача.

Покупать препараты для печени следует в проверенных местах. Интернет-аптека WER предлагает сертифицированные лекарственные средства по низким ценам в Москве и в регионы РФ. Организуем доставку в любой уголок страны удобным для покупателя способом.

Источники:

https://cyberleninka.ru/article/n/farmakologiya-gepatoprotektorov/viewer

https://cyberleninka. ru/article/n/gepatoprotektory-v-lechenii-nekotoryh-zabolevaniy-pecheni/viewer

https://www.dissercat.com/content/gepatoprotektornye-svoistva-i-farmakodinamika-lekarstvennykh-sredstv-vliyayushchikh-na-metab

Препараты для лечения печени и желчного пузыря. Выгодные цены

Зачем нужны лекарства для печени, если она здорова?

            Мало кто задумывается, что даже качественная пища может скрывать потенциально вредные вещества. А если в рацион входят консерванты, стабилизаторы, усилители вкуса и прочая химия, организм оказывается под серьезной угрозой. Многократно снизить пагубное действие вредных факторов, попадающих с пищей, помогает самая большая железа организма – печень. Но помимо детоксикационных, печень выполняет еще целый ряд жизненно важных функций, связанных с метаболизмом и кроветворением. Чтобы предупредить заболевания связанные с избыточной нагрузкой, разработаны особые препараты для печени – гепатопротекторы. Эти вещества имеют разную структуру и механизм действия направленный на поддержание здоровья печени.

Как понять, что печень болеет?

            Как и функции, которые выполняет печень, симптомы ее заболеваний очень разнообразны. В некоторых случаях, чтобы заподозрить повреждения печени, достаточно проанализировать количество повреждающих факторов, присутствующих у конкретного человека. Среди таких факторов: прием гепатотоксичных медикаментов, злоупотребление алкоголем и жирной пищей. В таких ситуациях целесообразно использовать препараты для восстановления печени, не дожидаясь возникновения симптомов ее повреждения. Заболевания печени могут проявляться общими симптомами и изменениями со стороны пищеварительной и кроветворной системы. Следует помнить, что поставить диагноз и назначить препараты для лечения печени может только врач, а вот поводом обратиться к нему могут стать такие симптомы:

• нарушение аппетита
• тошнота и рвота
• горечь во рту
• обложенность языка белым или коричневым налетом
• боли и тяжесть в верхних отделах живота справа
• возникновение на туловище мелких красных пятнышек
• желтушность глаз и кожи
• кожный зуд
• послабление или задержки стула
• изменение цвета стула и мочи
• увеличение в объеме живота
• разнообразные признаки гиповитаминозов.

Чем лечат печень?

Во время обследования врач определяет не только функциональные и структурные изменения печени, но и причины их возникновения. Это помогает правильно подобрать лекарства для лечения печени. Ведь существует ряд заболеваний, основным компонентом лечения которых будут противовирусные или противопаразитарные средства. 

О том, как вывести жир из печени, как не допустить образования цирроза и нужно ли бояться вирусных гепатитов

отделу науки «Газеты.Ru» рассказала кандидат биологических наук Белла Лурье — член Европейской ассоциации по изучению печени, руководитель гепатологического центра «Гепатит.ру».

Печень в центре внимания

Нас постоянно убеждают, что наша печень в опасности и ее надо ежедневно «защищать». Бесконечно показывают сюжеты о том, что неправильное питание, экология, стрессы и вся наша жизнь — смертельная опасность для печени. Единственное спасение — постоянно принимать гепатопротекторы («помогают печени утром, днем и вечером» и т. д.) и пить таблетки, которые якобы «очищают печень от токсинов и шлаков». Весь этот поток информации никакого отношения не имеет к научным данным и вводит потребителя в заблуждение с единственной целью — приобретения и пожизненного употребления фактически без серьезных оснований лекарственных препаратов.

Если печень здорова, она не требует никаких таблеток. И ее не нужно никак очищать. Очищение печени — это миф, рассчитанный на непосвященных потребителей сомнительных услуг, которые не понимают смысла процессов, происходящих в печени. Ведь сама печень выполняет функцию очищения организма от токсинов, поступающих в него с пищей или образующихся в результате обмена веществ. Эти токсические вещества в печени обезвреживаются путем их химической переработки. Печень — это не сито, через которое токсические вещества проходят и которое нуждается в очистке. Печень — это химический завод, поэтому «очистка печени» — это абсолютная лженаука.

Печень не нуждается в таблетках, если она здорова.

Как разрушается печень

Но заболевания печени существуют, и они действительно очень опасны и могут угрожать жизни, если своевременно их не лечить. Заболевания печени всегда связаны с тем, что на нее действуют реально разрушающие ее факторы. Такими факторами являются: вирусы гепатитов В и С, алкоголь, жировое перерождение и редкие наследственные заболевания.

При всех этих заболеваниях печень утрачивает свою уникальную способность к самовосстановлению (ее частично можно отрезать, и она восстановится полностью), а вместо разрушенной печени вырастает другая ткань (соединительная или жировая), которая не выполняет функции печени и по своей структуре значительно от нее отличается. Печень становится плотной, нарушается кровоток, что в исходе заболевания заканчивается кровотечением из расширенных вен пищевода, желудка и так далее. Конечная стадия заболевания — цирроз и первичный рак печени.

Поэтому любое заболевание печени требует лечения, цель которого в первую очередь — убрать причину, вызывающую разрушение печени, и не допустить формирования цирроза. Это значит, что разные заболевания печени лечатся по-разному.

Не существует одной чудодейственной таблетки от всех болезней печени.
Из основных причин, разрушающих печень, главными и самыми распространенными во всем мире являются вирусы гепатитов B и C.

Число людей, зараженных гепатитом В и С, доходит до сотен миллионов. И число заболевших в мире постоянно увеличивается.

Заразиться вирусами гепатита С и В легко, например, у дантиста, на маникюре, при операциях, нанесении татуировок и т.д. Любое вмешательство, которое связано с контактом с кровью, может привести к заражению вирусом гепатита B и C. Вирус гепатита В передается половым путем, а также от матери к ребенку во время беременности, в отличие от вируса гепатита С. Бытовым путем вирусы не передаются.

Учитывая легкость заражения вирусами, мы все находимся в группе риска.

Как победить вирусный гепатит С

Невероятные достижения медицинской науки позволили нам объявить вирусный гепатит С излечимым заболеванием! Существуют современные высокоэффективные противовирусные препараты прямого действия, которые комфортны для употребления и не оказывают побочных действий, ухудшающих качество жизни во время лечения. Однако эти препараты требуют обязательного назначения врачом и правильного контроля во время лечения, так как кроме прямого действия на вирус они могут вмешиваться в очень важные обменные процессы.
Выздоровление при лечении вирусного гепатита С происходит не в 100% случаев. Результат во многом зависит от того, насколько вовремя пациент обратился к врачу. Это означает, что необходимо регулярно проверяться на вирус гепатита С.

Почему нужно делать прививку от гепатита В

Что касается гепатита B, то это более заразное и опасное вирусное заболевание. В отличие от гепатита С, гепатит B — неизлечимое, но контролируемое заболевание. Это означает, что единственной целью лечения гепатита В является сохранение здоровой печени, в которой останется вирус. Однако этот вирус не должен быть активным и являться угрозой формирования цирроза.

В некоторых случаях необходимо назначать противовирусные препараты, которые хотя и не могут убить вирус полностью, но делают его неактивным и неопасным.

Огромным достижением является наличие прививки от гепатита В, которую делают во всем мире более 30 лет, а в России — около 20 лет, всем новорожденным в первые сутки после рождения. Эта прививка защищает от вируса в течение 5–8 лет, а затем требуется ревакцинация. К сожалению, под защитой закона находятся только маленькие дети, остальные должны самостоятельно заботиться о своем здоровье и регулярно делать прививку себе и своим детям.

«Изменения наступают в одночасье»

Все изменения, которые вызывают вирусы в печени при гепатитах B и C, никак не проявляются. Потому что вирусы очень маленькие, а печень очень большая. И пока процессы идут, человек может хорошо себя чувствовать, хорошо выглядеть. У него даже могут быть хорошие анализы. Изменения наступают неожиданно, вдруг, сразу. Ухудшается общее самочувствие, появляется слабость, желтизна кожи, зуд, может появляться жидкость в брюшной полости. С этого момента, к сожалению, ничем уже нельзя помочь, кроме поддерживающей симптоматической терапии. Именно поэтому так важно регулярно обследоваться и своевременно обращаться к врачу.

Вирусные гепатиты не катастрофа, если своевременно обратиться к врачу.

Еще одно очень важное и распространенное заболевание, которое носит характер эпидемии, — жировой гепатоз. Сейчас в мире каждый четвертый поражен этой болезнью. Заболевание заключается в том, что из-за гормональных и обменных нарушений в организме жир начинает откладываться во внутренних органах — в печени, почках, сердце и кровеносных сосудах, поджелудочной железе. Следствием этого является поражение печени вплоть до цирроза, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания и их осложнения — инфаркт и инсульт.

«Включается кнопка, которая «убирает» человека»

Причину жирового гепатоза многие связывают с неправильным образом жизни — питанием и физическими нагрузками. Это важная сторона патологического процесса, но не единственная. Основной причиной заболевания является метаболический синдром. Это комплекс обменных и гормональных изменений в организме, которые, как правило, возникают в связи с возрастными изменениями. Хотя в последнее время часто наблюдаются и у достаточно молодых людей.

Под действием внешних, нам не известных обстоятельств или в результате возрастных, генетически запрограммированных процессов «включается условная биохимическая кнопка». Она запускает целый ряд патологических обменных и гормональных процессов, которые вызывают смертельно опасные заболевания.
Угрозой для жизни являются осложнения в виде инфаркта и инсульта, сахарного диабета, цирроза.
Лечить жировой гепатоз можно только одним способом: убрав причину — метаболические нарушения. Причину жирового гепатоза лечит врач-эндокринолог. Смысл лечения заключается в том, что необходимо специальными препаратами восстановить нарушенные метаболические показатели. Однако одни медикаменты не помогут. Обязательной частью лечения является правильное питание (пожизненно, не в режиме «диеты») и физические нагрузки. Именно физические нагрузки восстанавливают в организме те важные процессы, которые нарушены.

Как вывести жир из печени

Для того чтобы убрать жир из печени, требуются усилия двух врачей — эндокринолога, который лечит причину заболевания, и гепатолога, который лечит следствие заболевания. Убрать жир из печени, так же как и из других внутренних органов, можно только соответствующими лекарственными препаратами.

Важно понимать, что жировой гепатоз — это внутреннее ожирение. Почти всегда это заболевание сопровождается и внешним ожирением, избыточной массой тела. В результате успешного лечения мы получаем не только здоровую печень, но и снижение массы тела. Внешние изменения пациентов при лечении метаболического синдрома всегда обращают на себя внимание, хотя и не являются прямой задачей лечения. Результатом лечения жирового гепатоза является не только восстановление нормальной работы печени, но и нормализация процессов, угрожающих жизни.

Реальным результатом лечения метаболического синдрома является увеличение продолжительности и качества жизни.

Любые серьезные заболевания печени поддаются лечению или контролю и не являются смертельно опасными, если вы обращаетесь к специалистам своевременно.

Холедохолитиаз: камни в желчных протоках операция

Холедохолитиаз —  одна из форм проявления желчнокаменной болезни, при которой конкременты обнаруживаются не в желчном пузыре, а в желчных протоках. Чаще всего — в холедохе, общем желчном протоке.

Причём они либо попадают туда из желчного пузыря, либо образуются непосредственно в холедохе. Как  правило, лечение такого заболевания оперативное. Отметим, что заболевание является достаточно серьёзным особенно в тех случаях,когда развиваются тяжёлые осложнения в виде перекрытия протока, тогда возникает угроза жизни пациенту.

Как камни появляются в желчном протоке?

Обычно  они формируются в желчном пузыре и перемещаются с током желчи через пузырный проток.   При этом общий вид камней, находящихся в пузыре и в протоках, их микроструктура и химический состав идентичны. Доказательством пузырного происхождения конкрементов считается  наличие на их поверхности граней, которые формируются вследствие  соприкасания  нескольких камней в желчном пузыре. Вероятность  перемещения  камней  в холедох  тем больше,  чем шире диаметр пузырного протока.  В некоторых случаях камнеобразование может  происходить   непосредственно в просвете самого холедоха.  Это возникает при условии затруднения  оттока желчи по протокам.

Причинами  образования  камней   в желчевыводящих путях могут быть:

• Стеноз терминального (конечного) отдела холедоха.
• Проникновение из двенадцатиперстной кишки некоторых гельминтов (аскариды, кошачья двуустка).
• Выработка желчи с особо высокими литогенными свойствами в некоторых географических регионах (т.н. дальневосточный холедохолитиаз). Механизм образования такой желчи пока неизвестен. В этих случаях холедохолитиаз считается первичным.
• Иногда камни в желчных протоках выявляют спустя некоторое время (несколько месяцев, иногда несколько лет)  после холецистэктомии,проведенной ранее. Это могут быть как не обнаруженные до операции и при ее выполнении камни («резидуальные» или «забытые»), так и вновь образованные («рецидивирующий» холедохолитиаз), которые сформировались в желчных протоках уже после хирургического вмешательства из-за нарушений обмена веществ, застоя желчи или наличия инфекции. 

Диагностика холедохолитиаза не может основываться только на клинике. Пузырные камни в общем желчном протоке клинически выявляются не всегда, и могут существовать бессимптомно длительное время. Только появление приступа  печеночной колики с последующей желтухой наводит на мысль о возможной проблеме в желчевыводящих путях.  Характер печеночной колики при холедохолитиазе ничем не отличается от таковой,  исходящей из желчного пузыря.   Хотя иногда боль может локализоваться несколько выше и медиальнее, чем при холецистолитиазе,  в надчревной области. Еще реже наблюдается непереносимая боль при внезапной закупорке камнем  области дуоденального сосочка (так называемый “сосочковый илеус”). 

При наличии мелких (менее 5-7 мм) конкрементов в желчном пузыре  у любого больного с желчнокаменной болезнью следует подозревать присутствие камней в холедохе, так как такие размеры позволяют им беспрепятственно мигрировать через пузырный проток. Особенно следует насторожиться при билирубинемии  (даже небольшом повышении билирубина в сыворотке крови). Обычно одновременно повышается уровень щелочной фосфатазы, вероятно  повышение  уровня  аминотрансфераз. Однако, после устранения обструкции (закупорки), уровень аминотрансфераз, как правило быстро нормализуется. Тогда  как уровень билирубина нередко остается повышенным в течение 2 недель, еще дольше сохраняется повышенный уровень щелочной фосфатазы. 

Лабораторная диагностика.

Бессимптомный холедохолитиаз может не сопровождаться изменениями в лабораторных анализах. При развитии воспаления в крови повышается уровень лейкоцитов, СОЭ. При нарушении оттока желчи наблюдают повышение концентрации билирубина (за счёт прямой фракции), повышение уровня аминотрансфераз (трансаминаз) и щелочной фосфатазы в биохимическом анализе крови, увеличивается содержание жёлчных пигментов в моче. Может отсутствовать стеркобилин  в кале. Очень грозным лабораторным симптомом является повышение амилазы крови, так как это говорит о поражении поджелудочной железы.

Инструментальная диагностика. 

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (УЗИ) — наиболее доступный метод обследования желчных путей, по сути скриннинг-метод. Чувствительность его на предмет выявления расширения общего желчного протока составляет до 90%. Однако, не всегда специалисту ультразвуковой диагностики удается осмотреть терминальный отдел холедоха (зону слияния общего желчного и панкреатического протоков,  и их впадения в двенадцатиперстную кишку), т. е. очень важный для постановки правильного диагноза отдел. Осмотру может мешать газ или жидкость (даже в небольшом количестве), находящиеся в кишке.

Поэтому во многих случаях приходится прибегать к дополнительным методам: 

• Эндоскопическое  УЗИ (эндосонография). Осмотр проводится специальным эндосонографическим  датчиком через просвет желудка и двенадцатиперстной кишки. При таком осмотре эффективность правильной диагностики повышается до 85-100%.

• MPT-холангиография. Точность данного метода исследования составляет до 97%. При выполнении МРТ- холангиографии получают изображение желчного пузыря и пузырного протока, сегментарных, долевых желчных протоков, общего печеночного протока, холедоха и панкреатического протока. Появляется возможность точной визуализации камней в просвете протоков, их сужения или расширения. К большим преимуществам  МРТ-холангиографии относится ее неинвазивность и отсутствие необходимости в использовании контрастных веществ.  

Следующие два метода диагностики являются инвазивными, поэтому могут применяться только при нахождении пациента в стационаре. Речь идет об  эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ) и чрескожной чреспеченочной холангиографии (ЧЧХГ). 

• ЭРХПГ — стандартный способ диагностики холедохолитиаза, в руках опытного  врача-эндоскописта эффективен в 90 — 95% случаев. Однако этот метод сопряжён с возможным развитием серьезных осложнений: гиперамилаземии,  холангита, панкреатита, забрюшинной перфорации двенадцатиперстной кишки, кровотечения. Поэтому его использование должно быть обоснованным. 
• Чрескожную чреспеченочную холангиографию применяют у больных с  обтурационной желтухой при невозможности выполнения ретроградной  панкреатохолангиографии. При этом под контролем УЗИ или рентгеновской установки через кожу пунктируют расширенный проток правой или  левой доли печени. После эвакуации желчи в просвет желчного хода вводят контрастное вещество и выполняют серию снимков. Это позволяет получить четкое изображение желчных путей, определить причину механической желтухи и уровень препятствия. 

К дополнительным методам обследования можно отнести компьютерную томографию и видеодуоденоскопию. 

• Компьютерная томография (КТ) брюшной полости используется при подозрении на сдавление желчных протоков извне, или наличия новообразования в их просвете. 
• Видеодуоденоскопия — эндоскопическое исследование, при котором используется специальный эндоскоп с боковой оптикой, позволяющий хорошо осмотреть область большого дуоденального сосочка или «фатерова сосочка» (место впадения желчных протоков в двенадцатиперстную кишку). Это очень важное исследование, поскольку иногда причиной холедохолитиаза является патология именно фатерова сосочка (воспаление, рубцовая стриктура, опухоль, или вклиненный конкремент).

Основные проявления холедохолитиаза 

• Приступ желчной колики.  
  Конкременты в гепатикохоледохе травмируют его стенку. Повреждение слизистой происходит особенно легко в наиболее узкой части —  в области большого дуоденального сосочка. Поэтому главный и самый яркий симптом печеночной колики — это боль.  Ощущение боли при холедохолитиазе практически не отличается от колики при  холецистолитиазе.   Характерна  иррадиация её  в спину или поясницу. Боль может приобретать  опоясывающий характер в том случае, если перекрытие конкрементом произошло в области  фатерова сосочка, расположенного в 12-перстой кишке. В таком случае происходит нарушение  оттока и желчи, и панкреатического сока, в результате страдает поджелудочная железа.  

• Механическая (подпеченочная) желтуха.
  Когда  камни обтурируют  проток, то в желчевыводящих путях повышается давление, последние расширяются,  но закупорка камнем мешает поступлению  желчи  в кишечную трубку,  появляется  так называемый  ахоличный стул (осветление кала) и  темная моча (цвета пива).     
  Таким образом, развивается механическая желтуха.  Затруднение оттока желчи по желчевыводящим путям  приводит к тому,  что в крови появляется билирубин — желчный пигмент, которым насыщаются ткани больного человека. Кожа человека, его склеры, слизистые оболочки  приобретают желтую окраску.  

• Однако полная закупорка и постоянная желтуха при холедохолитиазе бывают не так часто. В то же время любое препятствие оттоку желчи создает благоприятные условия для развития инфекции и воспалительного процесса в протоках. Возникает холангит, который легко развивается на фоне повреждений слизистой оболочки. Вследствие многократной травмы и воспаления могут  сформироваться сужения просвета протока на его протяжении и в области большого дуоденального сосочка —  стенозирующие холангит и папиллит. Распространение воспалительного процесса вверх, в сторону печени,  может привести к тяжелому осложнению: холангиогенному  абсцессу печени.  Следует также отметить, что диаметр общего желчного протока,  конечно, отражает состояние гипертензии в нем,  но так бывает далеко не всегда —  при нешироких протоках также может образоваться холедохолитиаз. Воспалительный процесс проявляется повышением температуры тела, ознобами, кожным зудом. В типичных случаях холангит сопровождается септической лихорадкой. Менее типичны для холедохолитиаза малые температурные пики, сопровождающие приступы болей. 

• При  латентном  холедохолитиазе характерны жалоба на тупую боль под правой реберной дугой. 

• При диспептической форме холедохолитиаза больной жалуется на нехарактерную давящую боль под правой реберной дугой или в надчревной области, на диспепсию, тошноту, отрыжку, газы и непереносимость жирной пищи. 

1. 1. Холангит. Как говорилось ранее, при наличии камней в желчных протоках инфекция имеет условия для своего развития, это приводит к воспалению — холангиту. При возникновении этого осложнения появляется высокая температура с ознобами и проливными потами, сильные боли в правом подреберье, тошнота, рвота. выраженная общая слабость. Опасность данного осложнения связана с тем, что на фоне развивающейся инфекции нарушается функция печени. Кроме того, если лечение не проводить своевременно,  существует опасность формирования абсцесса печени, как говорилось выше, а в дальнейшем — развития общего сепсиса и печеночной недостаточности. 

2. 2. Желтуха. Всегда имеет застойный характер. Закупорка, как правило, бывает неполной и интенсивность повышения билирубина колеблется. Подозрительной в отношении холедохолитиаза должна быть не только любая желтуха на фоне печеночной колики, но и мимолетная  субиктеричность, особенно, если она часто повторяется. Однако, даже тяжелый холедохолитиаз далеко не всегда проявляется желтухой. Еще Kehr отмечал, что иногда при нагромождении камней желчь, «словно горный ручей, свободно переливается через камни». Более чем у 1/3больных   холедохолитиазом  желтухи не бывает. Значительно реже случается проявление желтухи без сопутствующей ей желчной колики.  

3. 3. Острый панкреатит. Общий желчный проток и проток поджелудочной железы у людей в 70% случаев сливаются в одно русло  и вместе впадают в 12-перстную кишку. Когда этот общий канал перекрывается камнем (обычно это случается в месте выхода в 12-перстную кишку), то и желчь, и ферменты поджелудочной железы теряют возможность выделяться в кишечник. Происходит повышение давления в желчных и  поджелудочных протоках, что приводит к тяжелому осложнению — острому панкреатиту.  Острое воспаление поджелудочной железы  — очень тяжелое заболевание, часто смертельное.  Требуется немедленное хирургическое лечение для того, чтобы устранить это препятствие, а также проведение других лечебных мероприятий.

Камни в желчных протоках — операция 

Лечение  холедохолитиаза может быть только хирургическим. Однако, это не означает обязательного выполнения большой операции с большим разрезом на животе. 
Наиболее часто при холедохолитиазе проводится удаление конкрементов желчных протоков эндоскопическим  способом. 

В стационаре пациенту  проводят ЭРХПГ для уточнения наличия камня, его локализации и других параметров. Если диагноз холедохолитиаза подтвержден, это исследование превращается из диагностического в лечебное. Выполняется рассечение суженной зоны Фатерова сосочка (папиллосфинктеротомия), дробление камней (литотрипсия) или их удаление (экстракция). Тактика хирурга зависит от размеров камня.  Камни более 2 см обычно дробят, менее 1 см чаще отходят самостоятельно в течение 2 суток. Но как показывает практика, в большинстве случаев, чтобы удалить  или обеспечить самостоятельное отхождение камней,  приходится прибегать к эндоскопической папиллосфинктеротомии.  Редко удается этого избежать.

В любом случает тактика обследования и лечения должна определяться специалистом и направляться от простых методов диагностики и лечения к более сложным. 

В нашей Клинике выполняется полный спектр диагностики, хирургического и эндоскопического лечения желчнокаменной болезни и ее  осложнений. Оперативное лечение в большинстве случаев проводится малоинвазивно с применением лапароскопических и эндоскопических технологий.

Пример: жирная печень и панкреатит вместе

Брайан был 43-летним мужчиной, который обратился ко мне за помощью с его печенью и поджелудочной железой. За месяц до встречи со мной ему поставили диагноз острый панкреатит.

Однажды вечером после ужина он испытал мучительную боль, тошноту и потливость. Он был доставлен в больницу с диагнозом панкреатит. В то же время Брайан обнаружил, что у него также жирная печень и слизь в желчном пузыре.

Он пришел ко мне, потому что хотел побороть ожирение печени, но еще больше его беспокоила поджелудочная железа.Я не виню его; острый панкреатит — очень серьезное заболевание, которое может привести к летальному исходу.

Брайан был готов внести несколько изменений в свой рацион. Он плохо себя чувствовал много лет, и с него было достаточно. Брайан страдал от ужасных проблем с пищеварением; он принимал два разных препарата, блокирующих кислоту, чтобы справиться с ужасной изжогой, которую он испытал. Эти препараты не полностью разрешили его симптомы. Также большую часть дня он чувствовал себя ужасно вздутым и тошнотворным.

Брайан прочитал мою книгу «Жирная печень: все можно исправить», прежде чем прийти ко мне, поэтому он уже уменьшил количество злаков и сахара, которые ел. Однако он хотел знать, какие именно продукты ему следует есть, чтобы помочь своей поджелудочной железе.

Брайан весил всего около 20 фунтов, но вес удерживался на верхней части живота, которая является наиболее опасной зоной для переноса лишнего жира. Я называю это «печеночным рулетом». В отчете сонограммы состояние его печени описывается как «ранняя жировая инфильтрация печени». Это был хороший знак и означал, что, вероятно, не понадобится много месяцев, чтобы вылечить ожирение печени.

Я не удивился, обнаружив, что в желчном пузыре Брайана есть осадок.Это означает, что желчь в его желчном пузыре стала чрезмерно густой и концентрированной и является предшественником желчных камней. У многих людей с ожирением печени развивается заболевание желчного пузыря.

Брайан любит пиво, и врач в больнице решил, что его острый панкреатит, вероятно, был вызван чрезмерным употреблением алкоголя в сочетании с хроническим воспалением его печени. Поджелудочная железа расположена очень близко ко многим другим органам брюшной полости, и панкреатит может быть спровоцирован воспалением почти любого близлежащего органа. Брайан также любил всевозможные продукты с высоким содержанием углеводов — его любимыми были хлеб, пицца и картофельное пюре, но он понимал, что от них придется отказаться, если он хочет выздороветь.

Пища, богатая углеводами, была проблемой, потому что она быстро переваривалась в сахар, который его печень быстро превращала в жир; создание жировой болезни печени. Вторая проблема с ними — это содержание глютена. Удаление глютена из рациона — очень надежный способ значительно уменьшить или полностью устранить проблемы с пищеварением, такие как вздутие живота, рефлюкс и расстройство желудка.Брайан также страдал от болей в суставах, особенно в коленях, что является еще одним типичным симптомом непереносимости глютена.

Мои рекомендации для Брайана

• Я попросил Брайана следовать плану питания, описанному в моей книге «Жирная печень: все можно изменить». Это означало, что ему нужно было избегать злаков, сахара и крахмала. Вместо этого ему придется основывать свою диету на овощах, белках и хороших жирах. Подходящие типы белка включают птицу, морепродукты, яйца и мясо (предпочтительно пастбищное).Подходящие хорошие жиры включают оливковое масло первого отжима, масло ореха макадамии, масло авокадо, кокосовое масло, пастбищное масло или топленое масло и животные жиры, такие как сало.
• Брайан полностью перестал пить пиво на месяц после эпизода острого панкреатита, потому что боялся рецидива. Он спросил меня, может ли он снова включить пиво в свой рацион. Большинство пива очень похоже на газировку и не приносит никакой пользы организму. Если бы он отказывался от пива, он бы быстрее добился результатов от моего плана лечения, но некоторые люди считают, что не могут отказаться от всего алкоголя, поэтому я оставил решение на его усмотрение.
• Я попросил Брайана принять мой печеночный тоник Ливатон Плюс. Это мощная формула, которая помогает уменьшить воспаление в печени и даже может помочь восстановить поврежденные клетки печени. Эта формула также поможет сделать его желчь более жидкой, тем самым уменьшив ил в желчном пузыре.
• Я попросил Брайана включить в свой рацион яблочный уксус. Натуральные кислоты в уксусе разжижают желчь в желчном пузыре и предотвращают образование камней. Яблочный уксус также улучшает усвоение питательных веществ и уменьшает вздутие живота после еды.Я попросил его растворить одну столовую ложку уксуса в стакана теплой воды и выпить за 5 минут до обеда и ужина.
• Я дал Брайану добавку МСМ (метилсульфонилметан), чтобы поддержать детоксикацию в его печени и уменьшить боль в суставах, которую он испытывал в коленях. Я попросил его принимать по ½ чайной ложки два раза в день во время еды.
• Нам нужно было вывести токсины из кишечника Брайана. У него был чрезмерный рост вредных микроорганизмов в кишечнике, из-за которых у него было вздутие живота и дискомфорт после еды, а также обострение рефлюкса.Я дал ему капсулы с очищающим средством от кишечных паразитов.
• Брайан также нуждался в глютамине, чтобы успокоить и вылечить воспаленные ткани пищевода и всего пищеварительного тракта после многих лет страдания от рефлюкса. Глютамин обеспечивает питание клеток, выстилающих весь пищеварительный тракт, и помогает восстанавливать воспалительные повреждения. Вы можете найти глютамин в моем порошке Ultimate Gut Health.

Я виделась с Брайаном каждые 4 недели в течение последних 3 месяцев, и он добился значительных успехов.Паника о здоровье, которую он получил, действительно побудила его внести существенные изменения в свой рацион и образ жизни. Он похудел на 14 фунтов, спит намного лучше и с каждым днем ​​у него намного больше энергии. Это вдохновило его заняться велоспортом по выходным. У Брайана трое очень маленьких детей, и он полон решимости подавать им хороший пример, и, что более важно, он хочет быть рядом, чтобы видеть, как они растут.

Приведенные выше утверждения не были оценены FDA и не предназначены для диагностики, лечения или лечения каких-либо заболеваний.

Почему Детокс .. Ваша печень и поджелудочная железа?

Вы знаете, что такое детоксикация?

Это процесс или период времени, в течение которых человек воздерживается от токсичных или вредных веществ или избавляет их от них, или метаболический процесс, посредством которого токсины превращаются в менее токсичные или более легко выводимые вещества.

Какова функция печени и поджелудочной железы?

Печень: выполняет множество метаболических и секреторных функций. Он производит пищеварительную жидкость, называемую желчью, которая играет важную роль в облегчении переваривания и всасывания жиров.

Поджелудочная железа: железа, которая выделяет пищеварительные ферменты и гормоны. Он выполняет функции как пищеварительной, так и эндокринной систем.

Зачем нужна детоксикация печени и поджелудочной железы?

Эти органы пищеварения могут быть переполнены вредными для здоровья веществами, включая алкоголь и токсины, а также обычными рецептами и лекарствами, отпускаемыми без рецепта, такими как тайленол и ибпрофен. Более того, вредные ингредиенты из продуктов, которые мы употребляем в пищу, усугубляют эту дилемму. Например, все, что содержит искусственный ароматизатор или искусственный краситель (включая желтый 6, желтый 5, красный 40). Как насчет продуктов с добавками и консервантами, и даже те, в которых есть полностью или частично гидрогенизированные масла, ничем не отличаются.

Организм не распознает эти чужеродные вещества и не может понять, как их переваривать, и, следовательно, не может переработать то, что попадает в организм, что может способствовать более высокому уровню токсичности.

Признаки и симптомы пораженного органа:

Печень:

• Кожа и глаза с желтоватым оттенком (желтуха)
• Боль и отек в животе.
• Отеки ног и щиколоток.
• Кожный зуд.
• Моча темного цвета.
• Стул бледного цвета, стул с кровью или дегтем.
• Хроническая усталость.
• Тошнота или рвота.

Поджелудочная железа:

• Тошнота и рвота.
• Боль в животе, которая может отдавать в спину.
• Боль, усиливающаяся после еды.
• Озноб и жар.
• Болезненность живота при прикосновении.
• Вялость и слабость.

Что ж, если у вас хорошие привычки в еде, детокс может не занимать первое место в вашем списке «оздоровительных» дел. Однако, если ваши привычки в еде потребляют газированные напитки и / или нездоровую пищу, такую ​​как двойной чизбургер с беконом с картофелем фри или обработанные / расфасованные продукты, вы должны исключить плохие продукты, содержащие те, которые создают токсины.

Мы потребляем слишком много сахара. Из-за нездорового питания возникают проблемы с пищеварением, что приводит к расстройству печени и поджелудочной железы.

Давайте изменим это !! Во-первых, начните с выбора свежих, замороженных или органических продуктов. Во-вторых, пейте только очищенную воду. Давайте вернем ваши привычки в еде, исключив нездоровые продукты.

Например: День 1 — вы удаляете все

• Рафинированный сахар — все, что с добавлением сахарозы, кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы или алкоголя (торты, печенье, конфеты, выпечка, пиво, вино, ликеры)
• Напитки с кофеином, например газированные напитки, кофе, чай
• Искусственные красители, ароматизаторы и подсластители (фасованные и обработанные пищевые продукты)
• Мясные продукты (говядина, портвейн, баранина, птица, рыба, дичь)

В течение следующих нескольких дней вы продолжите исключать из своего распорядка определенные продукты, такие как молочные продукты, яйца, рис и злаки.В это время ваш план питания должен состоять из любых продуктов из утвержденного списка продуктов, чтобы оставаться «чистыми». Продукты, богатые витаминами, минералами и фитонутриентами, помогают снизить аллерген и токсическую нагрузку, одновременно повышая способность организма к детоксикации.

Избавьтесь от токсинов и проблем с пищеварением с помощью этой программы детоксикации. Ознакомьтесь с этой 10-дневной программой метаболической детоксикации.

* Найдите баланс — это ключ.

5 способов предотвратить панкреатит и EPI

Панкреатит возникает, когда поджелудочная железа воспаляется и пищеварительные ферменты, которые должны быть активны только внутри кишечника, начинают «переваривать» саму поджелудочную железу.Это состояние может быть не только болезненным, но и мешать пищеварению и препятствовать правильному усвоению пищи, что может привести к тошноте, рвоте, вздутию живота, лихорадке и диарее.

В результате панкреатита у вас может развиться серьезная недостаточность питания и вы можете похудеть.

Панкреатит может быть острым (то есть возникает внезапно) или хроническим (то есть длительным). В большинстве случаев острый панкреатит проходит через несколько дней с помощью определенных диетических изменений или лечения, которые могут включать в себя жидкости, антибиотики или обезболивающие. Воспаление поджелудочной железы, которое со временем ухудшается, считается хроническим панкреатитом. Стойкий или хронический панкреатит может повредить поджелудочную железу и привести к другим проблемам, таким как EPI, который развивается, когда поджелудочная железа не может вырабатывать пищеварительные ферменты, необходимые для переваривания пищи.

Когда поджелудочная железа внезапно воспаляется, есть две распространенные причины: камни в желчном пузыре и хроническое употребление алкоголя.

Желчные камни или камешки из затвердевшей желчи могут вызвать острый панкреатит, если они покидают желчный пузырь и проходят через общий желчный проток или застревают в нем, который представляет собой трубку, соединяющую печень, желчный пузырь и поджелудочную железу с тонкой кишкой.

Острый панкреатит может развиться в течение нескольких часов или до двух дней после употребления алкоголя. Другие причины включают:

• Высокий уровень жира в крови
• Высокий уровень кальция в крови
• Травма брюшной полости, повреждающая поджелудочную железу
• Гормональные нарушения
• Некоторые лекарства, такие как стероиды и эстроген
• Вирусная инфекция
• Генетические аномалии поджелудочной железы

Исследования также показывают, что годы чрезмерного употребления алкоголя являются основным фактором риска хронического панкреатита. В исследовании, опубликованном в октябре 2019 года в журнале Alcohol and Alcoholism , было отмечено, что тем, у кого развился хронический панкреатит в результате употребления алкоголя, диагностировали в более раннем возрасте, чем у тех, чье состояние было связано с другими причинами.

Есть способы защитить поджелудочную железу и снизить риск панкреатита и других серьезных проблем со здоровьем, таких как EPI.

1. Ограничьте употребление алкоголя. Если пить меньше (или совсем не пить), вы можете защитить свою поджелудочную железу от токсического воздействия алкоголя и снизить риск панкреатита.

2. Соблюдайте диету с низким содержанием жиров. Камни в желчном пузыре, основная причина острого панкреатита, могут развиться, когда в желчи накапливается слишком много холестерина — жидкости, которая помогает расщеплять жиры. Чтобы снизить риск образования камней в желчном пузыре, придерживайтесь диеты с низким содержанием жиров, которая включает цельнозерновые и разнообразные свежие фрукты и овощи. Чтобы предотвратить панкреатит, избегайте жирной или жареной пищи и жирных молочных продуктов.

Если у вас высокий уровень триглицеридов — жира, который содержится в крови — у вас также может быть повышенный риск острого панкреатита. Чтобы снизить уровень сахара в крови, ограничьте употребление продуктов с высоким содержанием простых сахаров, например сладостей и высококалорийных напитков.

3. Регулярно занимайтесь спортом и избавьтесь от лишнего веса. У людей с избыточной массой тела чаще развиваются камни в желчном пузыре, что повышает риск острого панкреатита. Постепенная потеря лишних килограммов и поддержание здорового веса за счет сбалансированного питания и регулярных физических нагрузок могут помочь предотвратить образование желчных камней.

4. Избегайте экстремальных диет. Предупреждение к похудению — делать это постепенно. Когда вы переходите в режим ускоренной диеты, что приводит к быстрой потере веса, ваша печень в ответ увеличивает выработку холестерина, что увеличивает риск образования камней в желчном пузыре.

5. Не курите. Обзор существующих исследований, опубликованных в сентябрьском выпуске журнала Pancreatology за 2019 год, показал, что у курящих взрослых в 1,5 раза выше вероятность развития острого или хронического панкреатита, чем у некурящих.

Панкреатит может быть серьезным заболеванием и, если его не лечить, может прогрессировать до РПИ. Если у вас есть факторы риска панкреатита или у вас раньше были симптомы, внесите соответствующие изменения в образ жизни, чтобы предотвратить его появление в будущем.

Поджелудочная железа | MUSC Health | Чарльстон SC

Эти клетки печени производят желчь и направляют ее в крошечные каналы (cannaliculi). Маленькие протоки соединяются вместе как ветви, образуя главное желчное дерево, один ствол которого образуется сразу за поверхностью печени.Это называется общим печеночным протоком.

Желчный пузырь — это мешочек для сбора желчи, которая входит и выходит через узкую трубку, называемую пузырным протоком. Желчный пузырь размером с яйцо в полном объеме. Желчный проток ниже пузырного протока обычно называют общим желчным протоком. Общий желчный проток и общий печеночный проток вместе составляют главный желчный проток. Нижний конец желчного протока проходит за двенадцатиперстной кишкой и через головку поджелудочной железы, прежде чем присоединиться к протоку поджелудочной железы у главного сосочка (Фатера).

Система протоков поджелудочной железы

Имеется главный проток поджелудочной железы, который собирает соки из всех ветвей панкреатического русла и выходит из главного сосочка Фатера. Рисунок этих ветвей значительно различается, но это не имеет значения. Однако часто существует другой важный проток (названный в честь Санторини), который соединяет главный проток поджелудочной железы с другим маленьким сосочком (второстепенным или дополнительным сосочком), который находится примерно на 2 см (3/4 дюйма) выше главного сосочка Фатера в двенадцатиперстная кишка.Это (нормальное) устройство возникает в результате сложной перестройки во время внутриутробного развития. В начале развития эмбриона поджелудочная железа состоит из двух частей (дорсальной и вентральной частей). Эти части обычно соединяются вместе, образуя одну поджелудочную железу на сроке от шести до восьми недель беременности. Даже после присоединения santorini остается открытым или «проходимым», и более чем у половины пациентов он стекает в малый сосочек. Таким образом, у пациента, у которого развивается проблема на главном сосочке (например, камень или опухоль), могут не развиться какие-либо симптомы обструкции поджелудочной железы, если проток Санторини и малый сосочек открыты, и он может взять на себя дренажную функцию.

Однако это слияние (присоединение) не происходит примерно у каждого двенадцатого человека (по крайней мере, в западных популяциях). Тогда поджелудочная железа остается разделенной (так называемая «поджелудочная железа»). У пациентов с divisum самая большая (дорсальная) часть поджелудочной железы оттекает через проток Санторини и малый сосочек, в то время как только небольшая часть (вентральная поджелудочная железа) оттекает через обычный (большой) сосочек. Важность этого заключается в том, что второстепенный сосочек может быть слишком маленьким, чтобы позволить беспрепятственный отток панкреатического сока; и у некоторых пациентов с делением поджелудочной железы в результате этого относительного сужения могут развиться приступы боли и панкреатит.

Существуют и другие, более редкие варианты анатомии поджелудочной железы. Кольцо поджелудочной железы описывает врожденное состояние, при котором одна из ветвей поджелудочной железы вращается вокруг двенадцатиперстной кишки; это может достаточно сузить двенадцатиперстную кишку, чтобы вызвать обструкцию и потребовать операции. Это состояние обычно проявляется в младенчестве (по очевидным причинам), но может быть обнаружено только в более позднем возрасте, если сужение не такое сильное, а иногда и когда с ним связаны приступы панкреатита. Другие аномалии развития поджелудочной железы дают интересные картины, но не имеют клинического значения.

Функционирование и управление

Ткани поджелудочной железы (ацинарные клетки) производят прозрачную пищеварительную жидкость, состоящую из бикарбоната и ферментов. Бикарбонат является щелочным веществом и помогает пищеварению, нейтрализуя желудочную кислоту, содержащуюся в пище, когда она попадает в двенадцатиперстную кишку. Ферменты более важны. Они предназначены для помощи в расщеплении (переваривании) сложных углеводов (сахаров), белков и жиров, содержащихся в пище. Основные ферменты — амилаза, протеазы (трипсин, химотрипсин) и липаза.Секреция фермента и бикарбоната вместе называется «экзокринной» функцией поджелудочной железы.

Желчные протоки функционируют как дренажная система для печени. Желчь — горькая темная жидкость, состоящая из желчных кислот, желчных пигментов, билирубина, холестерина и других жиров, воды и электролитов. Некоторые из этих компонентов полезны для пищеварения, другие представляют собой просто продукты жизнедеятельности (например, холестерин).

Желчный пузырь хранит желчь и делает ее более концентрированной за счет удаления воды.Стенка желчного пузыря тонкая, но имеет мышечную ткань, поэтому при необходимости она может сокращаться и опорожняться.

Производство сока желчи и поджелудочной железы и их выброс в двенадцатиперстную кишку через сосочек Фатера контролируется брюшными нервами, а также специфическими мессенджерами (гормонами), которые передаются к своим мишеням через кровоток. Эти системы также контролируют сокращение желчного пузыря и расслабление сфинктера Одди (мышечный клапан внутри сосочка Фатера).Вместе они гарантируют, что соки вырабатываются и попадают в двенадцатиперстную кишку только тогда, когда они необходимы, то есть когда пища поступает из желудка, готовая к окончательному перевариванию и последующему всасыванию.

Поджелудочная железа также выполняет «эндокринную» функцию — вырабатывает инсулин и другие важные гормоны. Они вырабатываются в отдельных тканях поджелудочной железы (островки Лангерганса) и попадают непосредственно в кровоток (а не в проток поджелудочной железы). Инсулин очень важен для контроля уровня сахара в крови; недостаток инсулина приводит к диабету.Поджелудочная железа вырабатывает многие другие ферменты (например, соматостатин, полипептид поджелудочной железы, глюкагон и т. Д.), Функции которых имеют менее важное значение. Глюкагон помогает противодействовать инсулину и помогает предотвратить гипогликемию, частую проблему после обширных / тотальных операций на поджелудочной железе.

Дисфункция и симптомы

Сок поджелудочной железы может не достигать двенадцатиперстной кишки, если проток или сосочек заблокирован, или если поджелудочная железа настолько повреждена болезнью, что не может производить достаточное количество бикарбоната и ферментов.Недостаток сока поджелудочной железы приводит к нарушению пищеварения. Клинически это заметно по прохождению большого испражнения, который имеет сильный запах и который трудно смыть в унитаз из-за высокого содержания жира. Действительно, иногда пациенты с недостаточностью поджелудочной железы могут заметить «масляное пятно» на туалетной воде. Избыточный жир в стуле называется «стеатореей». Поскольку пища не усваивается должным образом, пациенты обычно теряют вес.

Эти ферменты поджелудочной железы можно заменить, по крайней мере, до определенной степени, давая их в виде лекарств через рот — так называемых добавок ферментов поджелудочной железы.Обычно нет необходимости заменять отсутствующий выход бикарбоната.

Недостаток желчи также нарушает пищеварение (особенно жиров) и может вызвать стеаторею. Недостаток желчи в двенадцатиперстной кишке обычно происходит из-за закупорки главного желчного протока или сосочка. Печень продолжает вырабатывать желчь, которая затем попадает обратно в кровоток. В конечном итоге это вызывает пожелтение тела (желтуху), которое сначала проявляется в белках глаз. Если желчь не попадает в двенадцатиперстную кишку, испражнения теряют свой обычный цвет и выглядят как бледная замазка.Когда желчные протоки заблокированы, задержка солей желчных кислот в крови может также привести к значительному зуду (зуду). Закупорка желчных протоков или протоков поджелудочной железы может вызвать боль из-за чрезмерного растяжения.

Недостаток секреции инсулина поджелудочной железой приводит к диабету. Также возможно получить слишком много инсулина, когда островки Лангерганса чрезмерно израстают или становятся опухолевыми. Это приводит к падению сахара в крови ниже нормального уровня, что приводит к обмороку и, в конечном итоге, к коме. Недостаток или избыток других гормонов поджелудочной железы (таких как соматостатин, вазоингибиторный пептид, глюкагон и т. Д.)) очень редко может вызывать необычные симптомы.

Хирургическое отделение — Острый панкреатит

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Поджелудочная железа — это большая железа за желудком, расположенная рядом с двенадцатиперстной кишкой — первой частью тонкой кишки. Поджелудочная железа выделяет пищеварительные соки или ферменты в двенадцатиперстную кишку через трубку, называемую протоком поджелудочной железы. Ферменты поджелудочной железы соединяются с желчью — жидкостью, вырабатываемой в печени и хранящейся в желчном пузыре, — для переваривания пищи.Поджелудочная железа также выделяет в кровоток гормоны инсулин и глюкагон. Эти гормоны помогают организму регулировать глюкозу, которую он берет из пищи для получения энергии.

Обычно пищеварительные ферменты, секретируемые поджелудочной железой, не становятся активными, пока не достигнут тонкой кишки. Но когда поджелудочная железа воспаляется, ферменты внутри нее атакуют и повреждают ткани, которые их производят.

Хирурги, участвующие в программе комплексной абдоминальной хирургии в Медицинском центре UCSF, разработали хирургические методы лечения тяжелого острого панкреатита, включая тупую некрэктомию и минимально инвазивную ступенчатую некрэктомию для удаления мертвых тканей.Благодаря новым методам борьбы с заболеванием, эти процедуры приводят к снижению тяжести заболевания и меньшему количеству смертей. Смертность пациентов с тяжелым острым панкреатитом в UCSF в два-три раза ниже, чем в среднем по стране.

Панкреатит бывает острым или хроническим. Любая форма серьезна и может привести к осложнениям. В тяжелых случаях может возникнуть кровотечение, инфекция и необратимое повреждение тканей.

Обе формы панкреатита чаще встречаются у мужчин, чем у женщин.

Острый панкреатит

Острый панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое возникает внезапно и обычно проходит в течение нескольких дней после лечения.Острый панкреатит может быть опасным для жизни заболеванием с тяжелыми осложнениями. Ежегодно в США около 210 000 человек попадают в больницу с острым панкреатитом. ¹ Наиболее частой причиной острого панкреатита является наличие желчных камней — мелких, похожих на гальку веществ, состоящих из затвердевшей желчи — которые вызывают воспаление в поджелудочной железе, когда они проходят через общий желчный проток. Хроническое употребление алкоголя в больших количествах также является частой причиной. Острый панкреатит может развиться в течение нескольких часов или до двух дней после употребления алкоголя.Другие причины острого панкреатита включают травмы живота, прием лекарств, инфекции, опухоли и генетические аномалии поджелудочной железы.

Симптомы

Острый панкреатит обычно начинается с постепенной или внезапной боли в верхней части живота, которая иногда распространяется через спину. Поначалу боль может быть слабой и усиливаться после еды. Но боль часто бывает сильной, может стать постоянной и длиться несколько дней. Человек с острым панкреатитом обычно выглядит и чувствует себя очень плохо и нуждается в немедленной медицинской помощи.Другие симптомы могут включать

• Вздутие и болезненность живота
• тошнота и рвота
• лихорадка
• учащенный пульс

Тяжелый острый панкреатит может вызвать обезвоживание и низкое кровяное давление. Сердце, легкие или почки могут выйти из строя. Если происходит кровотечение в поджелудочной железе, может последовать шок и даже смерть.

Диагностика

Спрашивая об истории болезни человека и проводя тщательное физическое обследование, врач назначит анализ крови, чтобы помочь в постановке диагноза.Во время острого панкреатита в крови содержится как минимум в три раза больше нормального количества амилазы и липазы, пищеварительных ферментов, образующихся в поджелудочной железе. Изменения могут также произойти в других химических веществах организма, таких как глюкоза, кальций, магний, натрий, калий и бикарбонат. После улучшения состояния человека уровни обычно приходят в норму.

Диагностика острого панкреатита часто затруднена из-за глубокого расположения поджелудочной железы. Врач, скорее всего, назначит один или несколько из следующих анализов:

• УЗИ брюшной полости. Звуковые волны направляются к поджелудочной железе через портативное устройство, которым техник скользит по брюшной полости. Звуковые волны отражаются от поджелудочной железы, желчного пузыря, печени и других органов, а их эхо создает электрические импульсы, которые создают изображение, называемое сонограммой, на видеомониторе. Если желчные камни вызывают воспаление, звуковые волны также будут отражаться от них, показывая их местоположение.

• Компьютерная томография (КТ). Компьютерная томография — это неинвазивный рентгеновский снимок, который дает трехмерные изображения частей тела.Человек лежит на столе, который вставляется в машину в форме пончика. Тест может показать камни в желчном пузыре и степень повреждения поджелудочной железы.

• Эндоскопическое УЗИ (ЭУЗИ). После распыления раствора, обезболивающего пациента, врач вводит эндоскоп — тонкую, гибкую, освещенную трубку — вниз по горлу, через желудок и в тонкий кишечник. Врач включает ультразвуковую насадку на эндоскоп, которая производит звуковые волны для создания визуальных изображений поджелудочной железы и желчных протоков.

• Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (MRCP). MRCP использует магнитно-резонансную томографию, неинвазивный тест, который позволяет получать изображения поперечных сечений частей тела. После легкого успокоения пациент ложится в трубку цилиндрической формы для проведения теста. Техник вводит краситель в вены пациента, чтобы показать поджелудочную железу, желчный пузырь, а также протоки поджелудочной железы и желчные протоки.

• Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ERCP) может определить наличие обструкции желчных протоков.Во время этой процедуры гибкая трубка вводится через глотку в желудок и тонкий кишечник. Краситель вводится в дренажную трубку поджелудочной железы, чтобы определить местонахождение возможной обструкции.

Лечение

Для лечения острого панкреатита требуется несколько дней пребывания в больнице для внутривенных (IV) жидкостей, антибиотиков и лекарств для облегчения боли. Человек не может есть или пить, поэтому поджелудочная железа может отдыхать. В случае рвоты через нос в желудок можно ввести зонд для удаления жидкости и воздуха.

Если не возникают осложнения, острый панкреатит обычно проходит в течение нескольких дней. В тяжелых случаях человеку может потребоваться назогастральное кормление — специальная жидкость, вводимая по длинной тонкой трубке, вводимой через нос, горло и в желудок — в течение нескольких недель, пока поджелудочная железа заживает.

Перед выпиской из больницы пациенту посоветуют не курить, не употреблять алкогольные напитки и не есть жирную пищу. В некоторых случаях причина панкреатита ясна, но в других случаях после выписки пациента и заживления поджелудочной железы необходимы дополнительные анализы.

Вскоре после того, как человек поступает в больницу с подозрением на сужение протока поджелудочной железы или желчных протоков, врач со специальной подготовкой выполняет ЭРХПГ.

После легкого успокоения пациента и введения лекарства для онемения горла врач вводит эндоскоп — длинную гибкую трубку с подсветкой и камерой — через рот, горло и желудок в тонкий кишечник. Эндоскоп подключается к компьютеру и экрану. Врач направляет эндоскоп и вводит специальный краситель в протоки поджелудочной железы или желчные протоки, благодаря чему поджелудочная железа, желчный пузырь и желчные протоки появляются на экране во время рентгенографии.

С помощью ERCP можно выполнить следующие процедуры:

Сфинктеротомия. С помощью тонкой проволоки на эндоскопе врач находит мышцу, которая окружает проток поджелудочной железы или желчные протоки, и делает крошечный надрез, чтобы увеличить отверстие протока. При наличии псевдокисты проток дренируют.

Удаление камней в желчном пузыре. Эндоскоп используется для удаления камней поджелудочной железы или желчных протоков с помощью крошечной корзины. Удаление камней в желчном пузыре иногда выполняется одновременно со сфинктеротомией.

Установка стента. Используя эндоскоп, врач помещает крошечный кусок пластика или металла, который выглядит как соломинка, в суженный проток поджелудочной железы или желчного протока, чтобы он оставался открытым.

Баллонное расширение. У некоторых эндоскопов есть небольшой баллон, который врач использует для расширения или растяжения суженного протока поджелудочной железы или желчного протока. Временный стент может быть установлен на несколько месяцев, чтобы канал оставался открытым.

Люди, которые проходят терапевтическую ЭРХПГ, имеют небольшой риск осложнений, включая тяжелый панкреатит, инфекцию, перфорацию кишечника или кровотечение.Осложнения ERCP чаще встречаются у людей с острым или рецидивирующим панкреатитом. Пациенту, у которого после процедуры наблюдается повышенная температура, проблемы с глотанием или усиление боли в горле, груди или животе, следует немедленно сообщить об этом врачу.

Хирургия

Операция может потребоваться при возникновении таких осложнений, как инфекция, кисты или кровотечение. Если причиной приступа стали камни в желчном пузыре, желчный пузырь может быть удален.

Если есть подозрение, что причиной панкреатита является обструкция желчных протоков, может быть выполнена процедура, называемая эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией (ЭРХПГ).Гибкая трубка вводится через глотку в желудок и тонкий кишечник. Краситель вводится в дренажную трубку поджелудочной железы, чтобы определить местонахождение возможной обструкции. Через эндоскоп или трубку вводятся специальные инструменты, чтобы удалить непроходимость или растянуть сужающийся сегмент желчного протока.

У пациентов с тяжелым острым панкреатитом может развиться некроз поджелудочной железы, серьезная инфекция, при которой ткань поджелудочной железы отмирает, а затем инфицируется. Это приводит к состоянию, называемому острым некротическим панкреатитом.Через несколько недель после приступа острого некротического панкреатита на отмершей ткани может образоваться абсцесс.

Пациенты с тяжелым острым панкреатитом находятся в больнице в среднем два месяца, после чего следует длительный период восстановления.

Наша команда специалистов — включая специалистов в области желудочно-кишечной хирургии, сестринского ухода, питания, интенсивной терапии, ухода за ранами, пластической хирургии, фармакологии и инфекционных заболеваний — работает вместе, чтобы разработать план лечения для каждого пациента.

Некротический панкреатит | Сидарс-Синай

Что такое некротический панкреатит?

Некротический панкреатит (НП) — это проблема со здоровьем, при которой умирает часть вашей поджелудочной железы. Это из-за воспаления или травмы. Если мертвая ткань инфицирована, она может вызвать серьезные проблемы.

Поджелудочная железа — это орган, расположенный за желудком.Он заставляет текучие жидкости через проток в тонкий кишечник. Эти жидкости помогают переваривать пищу. Поджелудочная железа также выделяет гормоны, которые помогают контролировать уровень сахара в крови. Сюда входит инсулин.

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Когда поджелудочная железа воспаляется, она может просачиваться пищеварительные ферменты в саму поджелудочную железу. Это вредит поджелудочной железе. Этот может привести к панкреатиту. Когда это повреждение серьезное, части вашей поджелудочной железы не могут получать достаточно крови и кислорода, чтобы выжить.НП возникает, когда часть поджелудочной железы или ткань вокруг него умирает от воспаления.

Мертвая часть поджелудочной железы может быть отделена от здоровой. Или это могло бы оставайтесь с близлежащими тканями. Мертвая ткань может не содержать микробов, или в нее могут попасть зараженный. Эти факторы влияют на ваши симптомы и лечение.

Некоторые люди с панкреатитом заболевают НП. Панкреатит — довольно частое заболевание.Его был на подъеме в последнее время. Это чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Это может повлиять на людей всех возрастов.

Что вызывает некротический панкреатит?

НП возникает, когда ваша поджелудочная железа воспаляется или травмируется, а ферменты поджелудочной железы утечка. Это вредит тканям поджелудочной железы. Если это повреждение не может быть устранено, оно вызывает НП. В некоторых случаях может инфицироваться близлежащая ткань.Это от бактерий которые распространились на эту мертвую ткань.

НП может начаться после эпизода внезапного (острого) панкреатита. Людям с хроническим панкреатит также может получить НП. Но это не так часто.

Камни в желчном пузыре и употребление большого количества алкоголя являются двумя наиболее частыми причинами панкреатит. Некоторые другие причины:

• Травма поджелудочной железы
• Опухоль поджелудочной железы
• Высокий уровень кальция в крови
• Очень высокий уровень жиров в крови (холестерина)
• Поражение поджелудочной железы от лекарств
• Аутоиммунные болезни
• Заболевания вашей семьи, которые повреждают поджелудочную железу, например кистозные фиброз

Кто подвержен риску некротического панкреатита?

У вас может быть более высокий риск развития НП, если у вас есть проблема со здоровьем, которая может вызвать панкреатит.К ним относятся камни в желчном пузыре. Вы можете снизить риск НП, если вылечите состояние вашего здоровья. Употребление меньшего количества алкоголя также может снизить риск.

Каковы симптомы некротического панкреатита?

Симптомы НП могут включать:

• Постепенная или внезапная боль в животе. Иногда это касается вашей спины. Эта боль часто бывает тяжелым и длится несколько дней.
• Лихорадка
• Вздутие живота
• Тошнота и рвота

NP может также вызвать обезвоживание и низкое кровяное давление. Осложнения от НП могут вызвать другие симптомы.

Как диагностируется некротический панкреатит?

Ваш лечащий врач спросит вас об истории вашего здоровья, симптомах и других состояниях здоровья. условия.Он или она также проведет осмотр, уделяя особое внимание области живота.

Чтобы диагностировать панкреатит, ваш лечащий врач может провести анализы. Сюда могут входить:

• Тесты для выявления высоких уровней ферментов поджелудочной железы в крови
• Тесты на другие вещества. К ним относятся натрий, калий и глюкоза.
• Обследование для выявления причины панкреатита. К ним относятся тесты на содержание жиров в крови.
• изображений тесты. Они могут включать УЗИ брюшной полости или компьютерную томографию.

Ваш Врач исключит другие причины ваших симптомов. Он или она проверит у вас язва, воспаление желчного пузыря или рак поджелудочной железы. Ваш Поставщик медицинских услуг часто может диагностировать НП с помощью другого визуализирующего теста, такого как МРТ.

Ваш лечащий врач может также взять образец из той части поджелудочной железы, которая уже умер.Используя тесты визуализации, поставщик медицинских услуг использует тонкую иглу, чтобы взять небольшой образец. Затем этот образец отправляется в лабораторию. Техники могут сказать, есть ли мертвые ткани проявляет признаки инфекции.

Как лечится некротический панкреатит?

Лечение часто бывает 2-х частным. Вам назначат лечение панкреатита и лечение отмершей части поджелудочной железы.Чтобы вылечить панкреатит, вы мая необходимость:

• Остальное
• Внутривенные (внутривенные) жидкости
• Обезболивающие
• Лекарства от рвоты

Вы также может потребоваться назогастральное кормление. При назогастральном кормлении вы получаете питание в жидком виде. форма. Вы получите его через длинную тонкую трубку. Эту трубку вводят в нос. а также в желудок.Вы также можете быть не в состоянии есть или пить какое-то время, поэтому что ваша поджелудочная железа может отдыхать. Иногда зонд для кормления вводится через нос в тонкий кишечник. Это называется назоеюнальным кормлением.

Если образец вашей поджелудочной железы не выявил признаков инфекции, дальнейшие исследования могут не потребоваться. лечение. В этом случае за вами будет следить медицинская бригада. Вам может понадобиться еще один небольшой образец, взятый из вашей поджелудочной железы.Ваш лечащий врач может захотеть перепроверьте вас на наличие признаков инфекции.

Если у вас есть признаки инфекции или лабораторные тесты показывают инфекцию, вам потребуются антибиотики. Вам также, вероятно, потребуется удалить мертвую инфицированную ткань поджелудочной железы.

Ваш врач может ввести тонкую трубку (катетер) через брюшную полость, чтобы удалить в мертвая ткань.Это делается с помощью медицинской визуализации. Или площадь может быть взята из эндоскопически. Это означает, что он будет удален, войдя в аномальную ткань. принадлежащий поджелудочная железа через желудок. Или ваш врач может добраться до ткани через небольшой кишечник или протоки поджелудочной железы через тонкий кишечник. В остальных случаях ты может потребоваться операция по удалению этой области. Это часто делается после того, как другие техники нет работал.

Если ваше здоровье стабильно, ваш лечащий врач может отложить эти процедуры на несколько недель. Это потому, что риск осложнений уменьшается, когда это делается позже. Но если вы сильно заболели, вам может потребоваться неотложная помощь для удаления мертвых, инфицированных часть вашей поджелудочной железы.

Какие возможны осложнения некротического панкреатита?

Основное осложнение — инфекция.Это влияет на многих людей с НП. Это более вероятно случиться через 2–3 недели после первого появления НП.

Инфекция иногда может привести к сепсису. При этом недуге у вашего тела острая реакция бактериям в вашем кровотоке. Сепсис может привести к шоку. Это снижает кровоток к вашим основным органам. Это может вызвать временное или постоянное повреждение ваших органов. Иногда сепсис может привести к смерти.

Ваша медицинская бригада займется лечением ранних признаков сепсиса, чтобы дать вам лучший шанс становиться лучше.Вам могут потребоваться внутривенные вливания, антибиотики и поддержка дыхания. Они также будет лечить первые признаки инфекции. Это помогает предотвратить сепсис. в первую очередь.

Основные сведения о некротическом панкреатите

• НП — проблема со здоровьем, при которой отмирает часть поджелудочной железы или ткани вокруг нее. Этот бывает после воспаления или травмы. Иногда это может вызвать серьезные инфекции.
• Камни в желчном пузыре и употребление большого количества алкоголя являются двумя наиболее частыми причинами панкреатит, в том числе НП.
• Симптомы НП могут включать боль в животе и рвоту.
• Это состояние часто диагностируется с помощью компьютерной томографии или другого визуализирующего теста.
• Ваше лечение может зависеть от того, есть ли в мертвой части поджелудочной железы признаки инфекционное заболевание.Некоторым людям с НП требуется операция по удалению мертвых тканей.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик ты.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знать, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого визит.
• Узнайте, как вы можете связаться с вашим провайдером, если у вас возникнут вопросы.

Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN

Медицинский обозреватель: Джон Ханрахан, доктор медицины

Медицинский обозреватель: L Renee Watson MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Заболевания и лечение печени и поджелудочной железы

Печень выполняет широкий спектр функций, включая детоксикацию и выработку желчи для улучшения пищеварения. Он также играет большую роль в обмене веществ.

Поджелудочная железа выполняет две роли.Как эндокринная железа, она вырабатывает несколько важных гормонов, в том числе инсулин и глюкагон. Как пищеварительный орган, он выделяет панкреатический сок, содержащий пищеварительные ферменты, которые помогают пищеварению и всасыванию питательных веществ в тонком кишечнике.

Заболевания и состояния печени и поджелудочной железы включают:

• Острый и хронический панкреатит
• Цирроз
• Жировая болезнь печени (стеатогепатит)
• Печеночная недостаточность
• Опухоли печени
• Рак поджелудочной железы
• Гепатит

Признак и симптомы заболеваний печени и поджелудочной железы

Общие симптомы заболевания печени или поджелудочной железы включают:

• Боль в животе
• Боль в спине
• Вздутие живота
• Холестаз. Отток желчи снижен или остановлен.
• Табурет глиняный
• Темная моча
• Лихорадка
• Метеоризм
• Скопление жидкости в брюшной полости.
• Расстройство желудка
• Желтуха. Пожелтение кожи и глаз.
• Увеличение печени
• Печеночная недостаточность
• Потеря аппетита
• Тошнота
• Рвота
• Похудание

Диагностика заболеваний печени и поджелудочной железы

Ваш врач сначала проведет полную историю болезни и проведет медицинский осмотр.Затем для разработки плана лечения вашего состояния будут использованы диагностические тесты, которые могут включать:

• Анализы крови
• Тест стимуляции секретином. Secretin стимулирует поджелудочную железу выделять жидкость, которая нейтрализует желудочную кислоту и способствует пищеварению. Тест стимуляции секретином измеряет способность поджелудочной железы реагировать на секретин.
• Тест стула
• Компьютерная томография (КТ)
• Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) .Через горло в желудок, а затем в тонкий кишечник вводится трубка. Вводится краситель, и протоки желчного пузыря можно увидеть на рентгеновском снимке.
• Эндоскопический ультразвук (EUS) специализированный ультразвуковой датчик, помещаемый на эндоскоп, который используется для визуализации поджелудочной железы

Лечение заболеваний печени и поджелудочной железы

Для каждой болезни или расстройства будет свой режим лечения. Однако ваш гастроэнтеролог может порекомендовать в качестве первого шага изменить диету и / или образ жизни:

• Снизить потребление алкоголя
• Уменьшите количество жирных блюд
• Сократить употребление рецептурных / рекреационных наркотиков
• Сократить курение

При таких состояниях, как хронический панкреатит, госпитализация может быть включена в ваш план лечения.После того, как вы вернетесь к нормальной диете, вам могут потребоваться ферменты поджелудочной железы для улучшения пищеварения.

Лечение различных заболеваний поджелудочной железы может включать ERCP, которая может использоваться для следующих процедур:

• Увеличить забитое отверстие воздуховода
• Удаление камней из поджелудочной железы или желчных протоков
• Установите стент для сохранения открытого протока поджелудочной железы или желчного протока
• Расширение или растяжение суженного протока поджелудочной железы или желчного протока

Если будет поставлен диагноз рака — рак печени или поджелудочной железы — пациент будет направлен в онкологический институт Summa Health для лечения и сотрудничества с онкологом.

Ваш врач может порекомендовать операцию в качестве лечебной меры. Если требуется операция, пациенты имеют доступ к новейшим технологиям и хирургическим методам, включая минимально инвазивные операции с использованием роботов, что позволяет хирургам безопасно выполнять деликатные и сложные процедуры.