Цинковая мазь против черных точек: Цинковая мазь — от чего помогает: применение

Описание

Очень важно, чтобы средства против прыщей не закупоривали поры, иначе кожа будет получать недостаточное количество кислорода, а это ухудшает ее состояние, внешний вид, способствует распространению высыпаний. Довольно эффективная и популярна серия, включающая несколько типов продуктов, каждый из которых направлен на комплексное подавление прыщей и следов от них. Базовый набор по уходу за собой от Проактив состоит из скраба, очищающего тоника и крема для снижения активности сальных желез.

Состав

Почему возникают прыщи. Как правильно бороться с прыщами. Советы по применениюЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Проблема прыщей, или по-научному акне, знакома не понаслышке практически каждому из нас, но особенно остро данная проблема беспокоит молодых людей и подростков. Причин, которые провоцируют возникновение прыщей, очень много. Акне, проблема прыщей знакома многим людям – особенно подросткам и тем, у кого есть заболевания ЖКТ. Как правило, на лечение тратится масса времени, денег и сил. Например, давно применяется цинковая мазь от прыщей, отзывы о ее использовании показывают, что она очень эффективна. Несмотря на невысокую цену, она действует часто лучше дорогостоящих средств. Цинковая мазь от прыщей – проверенное годами средство. Помогает ли цинковая мазь от прыщей? Давайте разбираться. Секрет положительного влияния на состояние кожных покровов – состав средства. В статье обсуждаем цинковую мазь от прыщей. Узнаем, в чем польза препарата, и может ли он причинить вред. Говорим, как правильно применять средство. Используя наши рекомендации, вы сможете избавиться от прыщей и устранить постакне. Цинковая мазь – проверенное временем средство от прыщей. Она борется с воспалением и увлажняет. Цинк активно применяется в лечении угревой болезни. Применение цинковой мази от прыщейПомогает ли цинковая мазь от прыщейОсобенности питания во время лечения прыщей цинком. Акне (прыщи) представляют серьёзную эстетическую проблему для молодых людей и подростков. Испытаны десятки народных средств, способных бороться с этим недугом. Для приготовления мази от избавления от прыщей (акне, комедонов) и чёрных точек , как говорит автор видео, необходимо использовать следующие ингредиенты: Цинковая мазь — 20 г. Привет всем! Продолжаю делать обзоры на средства от прыщей, в частности на очень действенные препараты. Но вот сегодня хочется поговорить про относительно среднее по эффективности лекарство. Начните чат с опытным дерматологом в приложении Яндекс.Здоровье!Не медицинская услуга. Средства для очищения и ухода за проблемной кожей от LA ROCHE-POSAY. Наслаждайся гладкой и чистой кожей без прыщей с Ла-Кри Стоп Акне. Сыворотка в капсулах. Уникальная возможность купить МИКС капсул. Скидки до 40%.

Результаты испытаний

Лекарственное средство, которое не относится к классу антибиотиков, но показывает похожее на антибактериальные препараты воздействие. Скинорен выпускается в форме геля и крема, которые глубоко проникают в эпидермис. Основным действующим компонентом лекарственного средства является азелаиновая кислота, которая способна подавить размножение бактерий и инфекций. Одновременно с этим происходит заметное снижение повышенной сальности желез. Всегда мучила проблема прыщей. Вроде переходный возраст давно прошел, а прыщи остались. Много средств перепробовала, все без толку, только зря потрачено время и деньги. Как-то друг посоветовал Enlever. И сразу же предоставил сайт для того чтобы заказать его. Я удивилась цене. Думала снова не поможет. Доставили очень быстро. Сразу начала использовать. Прошло не так много времени, а моя кожа просто идеальна, как будто я никогда не знала таких проблем, как «Прыщи».

Мнение специалиста

Фактически самое эффективное средство для лечения прыщей, но может быть очень опасным из-за агрессивного состава. Особенностью Роаккутана является необходимость его перорального применения. Выпускается медикамент в виде капсул по 10-20 мг действующего компонента. Главным компонентом лекарственного средства является изотретиноин. Это синтетическое вещество, которое производится на основе витамина А и масла соевых бобов.

Какие бывают виды прыщей, как с ними бороться. Узнайте больше о действии Базирон АС!Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Почему появляются прыщи на спине и плечах. Отличным средством избавиться от мелкой сыпи станет дегтярное мыло. Замените привычные гели данным средством, и спина скажет вам спасибо. С открытием пляжного сезона прыщи на спине и плечах нередко становятся неразрешимой проблемой, ведь продемонстрировать этот недостаток Мажу им везде, особенно на лице хочется побыстрее от этих страшных прыщей избавиться. Прыщи на плечах и спине – проблема довольно распространённая. Неприятные высыпания можно увидеть на теле у мужчин и у женщин. Избавиться от напасти поможет знание причин возникновения прыщей и способов их лечения. С наступлением тепла девушки оголяют свои прелести до максимальной точки приличия. Каждая хочет одеть модный сарафан или откровенный топ. Летом хочется, чтобы одежда была легкой, открытой и подчеркивающей все женские прелести. Возникновение прыщей является актуальной проблемой не только для подростков, но также и для взрослых. Как и при возникновении других проблем с организмом, следует выяснить причину их образования. Чтобы быстро избавиться от прыщей на спине, нужно подойти к вопросу комплексно. Проводить гигиенические мероприятия, правильно питаться и не пытаться выдавливать прыщи. Прыщи на спине и плечах становятся результатом различных нарушений в функции пор, их очищения. Синтетика. Как избавиться от прыщей на попе в домашних условиях. В этой статье мы расскажем о том, что может спровоцировать появление прыщей, как избавиться от прыщей на спине и плечах в домашних условиях, а также здесь будут описаны способы профилактики появления таких угрей и прыщиков. Прыщи на Спине. Как Избавиться от Прыщей? КАК ИЗБАВИТЬСЯ от ПРЫЩЕЙ на СПИНЕ в ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ — Duration: 6:59. Tanya Emily 14,403 views. Немалую проблему доставляют нательные прыщи на спине и плечах, избавиться от которых в домашних условиях довольно сложно. Наслаждайся гладкой и чистой кожей без прыщей с Ла-Кри Стоп Акне. Начните чат с опытным дерматологом в приложении Яндекс.Здоровье!Не медицинская услуга. Косметология от профессионалов. Ваша красота – наша любимая работа. Звоните. Как быстро избавиться, предотвратить образование следов?Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Назначение

Дерматологи изучили процессы, происходящие в кожном покрове во время повышенной выработки сальных желез. Активизируется бактериальная среда, появляются воспаления, а роговой слой утолщается. Данное заболевание приводит к появлению рубцов, шрамов на нежной коже. Устранить недостатки внешности поможет новое средство, которое имеет важные отличительные особенности: контроль секрета сальных желез; устранение последствий постакне; борьба с бактериями и микробами; полное восстановление кожного покрова.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Цинковая мазь от прыщей. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Цинковая мазь от прыщей. Купить средство от прыщей в Щёлково. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.

✅ Купить-Цинковая мазь от прыщей можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения

Довольно эффективная и популярна серия, включающая несколько типов продуктов, каждый из которых направлен на комплексное подавление прыщей и следов от них. Базовый набор по уходу за собой от Проактив состоит из скраба, очищающего тоника и крема для снижения активности сальных желез. И хотя самая частая причина появления прыщей и комедонов вокруг носа — банальный недостаток ухода. Если разобраться, то прыщи возле носа – один из типов дерматита, оставлять без лечения который категорически не рекомендуется. Чтобы сократить количество прыщиков вокруг носа, нужно У тех, у кого жирная и комбинированная кожа, прыщи возле носа являются частой неприятностью. Появление прыщей возле носа у женщин – часто следствие некачественной косметики, которая забивает поры. Появляются прыщи под носом. Ситуация наблюдается абсолютно у всех в Несоблюдение правил гигиены – 5 причина высыпаний на коже возле носа. Кончик и крылья носа. Угри в этой зоне сигнализируют о небольших нарушениях в У меня высыпали угри и прыщи на щеках возле носа, и на груди. Прыщи — Если на лице появилась сыпь или красные прыщики на лбу, на щеках, вокруг крыльев носа. L 70 – угри. Возле носа расположено достаточно много сальных желез, поэтому появление прыща именно в этом месте – не редкость. Самостоятельно трудно разобраться в их природе, но есть симптомы, позволяющие предположить конкретный диагноз. Самой частой причиной появления прыщей и высыпаний возле носа является У женщин прыщики могут возникать при беременности или в период месячных. Почему возникают прыщи. Как правильно бороться с прыщами. Советы по применениюЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Начните чат с опытным дерматологом в приложении Яндекс.Здоровье!Не медицинская услуга. Средства для очищения и ухода за проблемной кожей от LA ROCHE-POSAY. Как быстро избавиться, предотвратить образование следов?Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Лекарственное средство, которое не относится к классу антибиотиков, но показывает похожее на антибактериальные препараты воздействие. Скинорен выпускается в форме геля и крема, которые глубоко проникают в эпидермис. Основным действующим компонентом лекарственного средства является азелаиновая кислота, которая способна подавить размножение бактерий и инфекций. Одновременно с этим происходит заметное снижение повышенной сальности желез.

Очень важно, чтобы средства против прыщей не закупоривали поры, иначе кожа будет получать недостаточное количество кислорода, а это ухудшает ее состояние, внешний вид, способствует распространению высыпаний.

В составе косметики от прыщей содержатся противовоспалительные, антибактериальные компоненты, способствующие избавлению от прыщей. Выбрать подходящую ухаживающую косметику для кожи лица и тела поможет наш обзор.

После рождения третьего сына у меня случился гормональный сбой, который оставил свой отпечаток на коже лица. Перед месячными у меня ужасно стало портиться лицо, на нем появлялись сильнейшие камедоны. Врач посоветовал принимать некоторые препараты внутрь для улучшения состояния кожи, но я решила, что стоит подобрать средство, которое я буду наносить непосредственно на свое лицо. На просторах интернета увидела рекламу карандаша Enlever и сразу же решила заказать. В магазинах данное средство вы не найдете, поэтому приходится заказывать на официальном сайте производителя. Доставка товара оперативная, оплата в почтовом отделении при получении. Очень понравилось то, что данный карандаш изготовлен на основе натуральных компонентов и у него не только матирующий эффект., но и лечебный. Кстати, этот карандаш отлично меня выручил на день встречи выпускников, когда меня душевненнько обсыпало прыщами перед самой встречей. Эффектом от использования карандаша Enlever я очень довольна, поэтому рекомендую!

Мазь от черных точек в косметологии: Ихтиоловая, Цинковая, Ретиноевая

Черные точки на лице

Появление черных точек на лице обусловлено расширением кожных пор и попаданием посторонних агентов в них (косметика, неправильно подобранные крема, пыль и прочее), а также гормональными перестройками в организме. Косметологи называют такие изменения кожи комедонами. Не всегда выпадает возможность посетить косметологический салон для устранения неприятных черных точек на носу, щеках, подбородке, поэтому в домашних условиях можно применить всем известные мази, такие как: Ихтиоловая, Цинковая, Салициловая, Вишневского, Ретиноевая.

Ихтиоловая мазь

Ихтиоловая мазь

Линимент на основе ихтиола обладает выраженным антисептическим, антифлогистическим и противоотечным эффектом. Ихтиоловая мазь от черных точек подставляет собой лекарственное средство темно-коричневого цвета, плотной вязкой консистенции с характерным ароматом.

Ихтиоловая черная мазь от черных точек способна устранять болевые ощущения при появлении угревой сыпи на лице, очищать расширенные поры и снимать воспаление.

Согласно отзывам профилирующих специалистов, Ихтиоловая мазь наносится локально на зону воспаления и комедонов с небольшим захватом здоровых тканей. Подсушивающее и антифлогистическое действие устраняют неприятные симптомы. Важно применять Ихтиоловую мазь при первых признаках появления черных точек.

Тактика использования:

1. Очистить кожу лица от косметики и прочих средств по уходу.
2. Допускается проведение скрабирования мягким нераздражающим средством.
3. Наносится на зону носа, щек и других участков эпидермиса Ихтиоловая мазь тонким слоем.
4. Кратность применения 1-3 раза/сутки в зависимости от выраженности процесса.
5. Длительность применения Ихтиолового линимента – 5-7 дней.

Цинковая мазь

Цинковая мазь

В практике косметологов не редко применяется Цинковая мазь от черных точек, обычно входит в состав дорогостоящих очищающих и заживляющих масок. Активным компонентом выступает оксид цинка, способный оказывать ряд фармакологических действий:

• антифлогистическое;
• подсушивающее;
• противомикробное;
• сорбировать токсины и патологические агенты;
• вяжущее.

Цинковая мазь против комедонов распределяется на лицо после очистки кожи от посторонних средств. Кратность применения при черных точках от 2 до 6 раз/сутки, что связано с выраженностью сопутствующих воспалительных процессов эпидермиса. Курс терапии Цинковым линиментом в среднем составляет 4-7 недель.

Для закрепления и поддержания результата желательно использовать Цинковую мазь при первых признаках черных точек и акне.

Салициловая мазь

Салициловая мазь

Основным компонентом Салициловой мази служит салициловая кислота. Средство плотной консистенции белого цвета, иногда отмечается желтый оттенок. Особенность применения линимента против черных точек кожи обусловлена способностью ингибировать секрецию сальных желез и сужать поры. Кроме того, Салициловая мазь оказывает местное противовоспалительное и подсушивающее действие, что важно в лечении акне.

Положительные отзывы средство получило благодаря высокой эффективности и скорости воздействия. Однако не желательно распределять линимент на обширные участки, стоит избегать попадания на слизистые оболочки.

Кратность использования мази от черных точек на носу, щеках, подбородке 2-3 раза/день. Допускается наложение стерильной марлевой повязки на 1-2 часа при выраженных комедонах. Длительность терапии 2-14 дней.

Линимент Вишневского

Мазь Вишневского включает в себя:

• ксероформ;
• деготь;
• касторовое масло.

Линимент Вишневского

Обладает антифлогистическим и ранозаживляющим действием, способствует устранению воспалительного процесса, подсушиванию кожи, устранению микробных клеток. Может использоваться как средство против угревой сыпи, черных точек и расширенных пор носа, щек и других участков при локальном нанесении с захватом здоровой ткани.

При нанесении на лицо избегать попадания на слизистые оболочки. Обширное распределение может привести к выраженному шелушению и появлению корок, поэтому злоупотреблять лечением не желательно. Кратность использования – 1-2 раза/сутки, продолжительностью 5-10 дней.

Можно распределить линимент Вишневского на стерильной вате или марлевой салфетке и аккуратными массирующими движениями втирать в эпидермис, создавая давление пальцами рук. Особенно это актуально при избавлении от черных точек на носу, которые расположены плотно и глубоко.

Ретиноевая мазь

В косметических процедурах в домашних условиях может применяться давно проверенное средство – Ретиноевая мазь. Основной компонент – изотретиноин, который является особой формой витамина А.

Средство широко применяется в борьбе с черными точками на лице, мимическими морщинами и угревой сыпью. Обладает смягчающим, увлажняющим и регенерирующим эффектом. Снижает активную работу сальных желез с продукцией кожного сала, устраняет причину темной точки.

Для достижения себостатического воздействия препарат наносят на 20-40 минут на проблемные участки кожи, после чего смывают теплой водой. Курс терапии – 3-6 недель.

Важно! В течение 30-60 минут после использования Ретиноевой мази не желательно выходить на улицу и подвергаться прямым солнечным лучам, так как в состав входят фотоактивные ингредиенты.

В поиске эффективного средства против комедонов стоит не забывать о возможной персональной непереносимости компонентов и перед нанесением проводить аллергопробу.

Цинковая терапия в дерматологии: обзор

Dermatol Res Pract. 2014; 2014: 709152.

Мринал Гупта

Отделение дерматологии, венерологии и лепры, доктор Р. П. Правительство. Медицинский колледж, Кангра (Танда), Химачал-Прадеш 176001, Индия

Викрам К. Махаджан

Кафедра дерматологии, венерологии и лепры, доктор Р. П. Правительство. Медицинский колледж, Кангра (Танда), Химачал-Прадеш 176001, Индия

Караниндер С. Мехта

Кафедра дерматологии, венерологии и лепры, д-р.R. P. Govt. Медицинский колледж, Кангра (Танда), Химачал-Прадеш 176001, Индия

Пушпиндер С. Чаухан

Кафедра дерматологии, венерологии и лепры, доктор Р. П. Правительство. Медицинский колледж, Кангра (Танда), Химачал-Прадеш 176001, Индия

Кафедра дерматологии, венерологии и лепры, доктор Р. П. Правительство. Медицинский колледж, Кангра (Танда), Химачал-Прадеш 176001, Индия

Академический редактор: Крейг Г. Буркхарт

Поступила в редакцию 1 мая 2014 г .; Принята в печать 23 июня 2014 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая по лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Abstract

Цинк, как в элементарной, так и в солевой формах, веками использовался в качестве лечебного средства. Препараты для местного применения, такие как оксид цинка, каламин или пиритион цинка, использовались в качестве фотозащитных, успокаивающих средств или в качестве активного ингредиента шампуней от перхоти.За прошедшие годы его применение многократно расширилось для лечения ряда дерматологических состояний, включая инфекции (лейшманиоз, бородавки), воспалительные дерматозы (обыкновенные угри, розацеа), пигментные нарушения (меланодермия) и новообразования (базальноклеточная карцинома). Хотя роль перорального цинка хорошо известна при синдромах дефицита цинка у человека, включая энтеропатический акродерматит, важность цинка как микроэлемента, необходимого для роста и развития младенцев, была признана только в последние годы.В статье рассматриваются различные дерматологические варианты использования цинка.

1.

Цинк, двухвалентный катион, является важным микронутриентом для человека, и его важность можно оценить по тому факту, что он является важным компонентом более 300 металлоферментов и более 2000 факторов транскрипции, которые необходимы для регуляции липидов, белков и нуклеиновых кислот. кислотный метаболизм и транскрипция генов. Он участвует в транскрипции генов на различных уровнях, участвуя в реакциях деацетилирования гистонов и через факторы, обладающие мотивами «цинковые пальцы» [1].Важное семейство белков с цинковыми пальцами — это рецепторы стероидов или гормонов щитовидной железы, которые связывают гормоны и способствуют их широкому спектру эффектов. Цинк также играет важную роль в поддержании надлежащей репродуктивной функции, иммунного статуса и заживления ран посредством регулирования ДНК- и РНК-полимераз, тимидинкиназы и рибонуклеазы. Он поддерживает функции макрофагов и нейтрофилов, активность естественных клеток-киллеров и активность комплемента. Он активирует естественные клетки-киллеры и фагоцитарную функцию гранулоцитов, а также стабилизирует субклеточные мембраны плазмы, особенно лизосомы.Он подавляет экспрессию интегринов кератиноцитами и модулирует продукцию TNF-, α и IL-6, а также снижает продукцию медиаторов воспаления, таких как оксид азота. Также предполагается, что регуляция гомеостаза цинка, опосредованная толл-подобными рецепторами, влияет на функцию дендритных клеток и иммунные процессы [2]. Цинк также обладает антиоксидантными свойствами и оказался полезным для предотвращения повреждений, вызванных ультрафиолетом, и снижения частоты злокачественных новообразований. Также было продемонстрировано, что он обладает антиандрогенными свойствами, поскольку вызывает модуляцию активности 5 α -редуктазы 1 и 2 типа [1, 3, 4].

2.

Было бы благоразумно вернуться к физиологическим аспектам метаболизма цинка, прежде чем обсуждать состояния дефицита цинка. Вкратце, средний взрослый человек с массой тела 70 кг имеет содержание цинка в организме 1,4–2,3 г, при этом самая высокая концентрация в тканях (> 500 μ г / г сухого веса) приходится на предстательную железу, семенную жидкость, увеальную ткань и кожу. В то время как примерно половина всего цинка в организме находится в костях, кожа содержит почти 6% цинка в организме.Поскольку перемещение цинка через различные ткани ограничено и нет депо для хранения, постоянное внешнее поступление цинка важно для метаболических потребностей, роста и восстановления тканей. Рекомендуемая суточная доза цинка для среднего взрослого мужчины составляет 11 мг, а потребность увеличивается с 8 мг / день до 12 мг / день для женщин во время беременности и кормления грудью. Продукты животного происхождения, такие как мясо, яйца, рыба и устрицы, богаты цинком. Хотя злаки и бобовые содержат умеренное количество цинка, усваивается только 20–40% проглоченного металла.Его всасыванию препятствует присутствие фитатов, кальция и фосфатов, в то время как хелатирующие агенты, такие как ЭДТА и животные белки, увеличивают его всасывание из кишечника. Цинк в основном абсорбируется из проксимального отдела тощей кишки и дистального отдела двенадцатиперстной кишки, и, возможно, этому способствует присутствие низкомолекулярных цинк-связывающих лигандов. Выводится в основном с калом и в небольших количествах с мочой и потом.

Дефицит цинка — обычная проблема, с которой, по оценкам, 1/3 населения мира страдает от дефицита цинка, и широко распространена в Юго-Восточной Азии, странах Африки к югу от Сахары и других развивающихся странах [5].Дефицит цинка может быть результатом неадекватного приема с пищей и плохой абсорбции или из-за увеличения потерь. Эндемический дефицит цинка, возникающий в сельских районах Ирана, Египта и Турции, был связан с употреблением цельнозернового хлеба с высоким содержанием клетчатки и фитатов, которые делают цинк практически неабсорбируемым. Плохой социально-экономический статус, белковая калорийность, диета с ограничением белков и вегетарианская диета, нервная анорексия, исключительно парентеральное питание, хронические желудочно-кишечные заболевания, анкилостомоз и синдромы мальабсорбции, недостаточность поджелудочной железы, хроническая почечная недостаточность или злокачественные новообразования, младенцы на молочной смеси с низким содержанием цинка или парентерально питание и энтеропатический акродерматит являются одними из предрасполагающих факторов к плохой доступности и / или усвоению цинка.

3.

В настоящее время цинк является общепризнанным микронутриентом, необходимым для роста и развития младенцев и стандартным компонентом парентерального питания для младенцев с низкой массой тела при рождении или хронической желудочно-кишечной дисфункцией. Некоторые исследователи разделили гипоцинкемию в младенчестве на три категории: энтеропатический акродерматит 1-го типа или классический энтеропатический акродерматит — редкое генетическое заболевание дефицита цинка из-за мутаций в генах переносчиков цинка, 2-го типа или из-за недостаточной секреции цинка в материнском молоке и типа -3 или гипоцинкемия у недоношенных детей при длительном парентеральном питании.Энтеропатический акродерматит 1-го или классический тип является аутосомно-рецессивным заболеванием, в то время как гипоцинкемия 2-го типа, возможно, наследуется как аутосомно-рецессивное или х-сцепленное заболевание. Тип 3 или гипоцинкемия у недоношенных детей носит временный характер и возникает из-за недостаточных низких резервов организма из-за недоношенности или парентерального питания с дефицитом цинка. Клинические проявления в основном связаны с низким уровнем цинка и одинаковы для всех трех типов, и улучшение обычно происходит быстро после начала терапии цинком.

4.

Энтеропатический акродерматит — редкое заболевание, распространенность которого оценивается в 1 на 500 000 человек в Дании. Точная причина плохого всасывания цинка плохо изучена, но пикнолевая кислота, производное триптофана, считается дефицитным лигандом. Начало симптомов обычно наблюдается примерно через 4–6 недель после отлучения от груди или даже раньше у младенца, не получающего грудное молоко. Младенец становится раздражительным и замкнутым, у него развивается светобоязнь.Анорексия, пика, нарушение роста, гипогонадизм, нарушение вкуса и запаха, куриная слепота и нейропсихиатрические симптомы (изменение настроения, тремор, дизартрия и нервозность) возникают в невылеченных случаях. Кожные изменения включают периорифический и акральный дерматит (некоторые поражения ожоговые, слизистые или псориазоподобные), локализованные вокруг рта, щек, ушей, ноздрей, ягодиц, заднего прохода, кожи тыльной стороны рук, ступней, пальцев рук, ног и пяток, паронихии, ногтей дистрофия и выпадение волос. Также могут наблюдаться замедленное заживление ран, ангулярный стоматит, конъюнктивит, блефарит, повышенная восприимчивость к инфекции и задержка роста.Низкие уровни щелочной фосфатазы и цинка в сыворотке крови (<50 μ г%) являются диагностическими и улучшаются после терапии цинком, но гипоальбуминемия не обязательно указывает на дефицит цинка. Лечение пероральным цинком (2-3 мг / кг / день) излечит все клинические проявления в течение 1-2 недель, и его необходимо продолжать до зрелого возраста для непрерывного приема добавок и благоприятного долгосрочного прогноза.

5.

Цинк, элементарный или в его различных формах (солях), веками использовался в качестве лечебного средства.Препараты для местного применения, такие как оксид цинка, каламин или пиритион цинка, использовались в качестве фотозащитных, успокаивающих средств или в качестве активного ингредиента шампуней от перхоти. Его использование также многократно расширилось с годами для лечения ряда дерматологических состояний, включая инфекции (бородавки, лейшманиоз), воспалительные дерматозы (обыкновенные угри, розацеа), пигментные нарушения (меланодермия) и новообразования (базальноклеточная карцинома). Хотя роль перорального цинка хорошо известна при синдромах дефицита цинка у человека, включая энтеропатический акродерматит, важность цинка как микроэлемента, необходимого для роста и развития младенцев, была признана только в последние годы.Мы рассматриваем здесь различные терапевтические применения местного и перорального цинка в клинической дерматологической практике ().

Таблица 1

Терапевтическое использование цинка для системного и местного применения.

6.

Цинк, сам по себе или в качестве адъюванта, оказался полезным при многих дерматологических инфекциях благодаря его модулирующему действию на функции макрофагов и нейтрофилов, активности естественных клеток-киллеров / фагоцитарной активности и различных воспалительных цитокинов.

6.1. Бородавки

Бородавки — распространенная дерматологическая инфекция вируса папилломы человека, имеющая множество доступных методов лечения. На протяжении многих лет правильно выполненные деструктивные процедуры оставались единственным эффективным средством от обычных бородавок.Цинк может быть полезным средством местного или перорального лечения обычных бородавок, поскольку многие исследования продемонстрировали эффективность цинка как перорального, так и местного применения при лечении бородавок без значительных побочных эффектов. Sharquie et al. [6] изучали эффективность местного применения сульфата цинка при вирусных бородавках. В пилотном клиническом исследовании 10 пациентов с плоскими бородавками лечили 10% раствором сульфата цинка, применяемым трижды в день в течение 4 недель. Они наблюдали полное исчезновение у 80% пациентов. Авторы также сообщили о результатах двойного слепого клинического исследования в том же исследовании, в котором участвовали 50 пациентов с простыми бородавками и 40 пациентов с плоскими бородавками, получавших местный 10% и 5% раствор сульфата цинка, применяемый трижды в день в течение 4 недель, в то время как дистиллированная вода использовалась в качестве контроль [6].Полное исчезновение плоских бородавок наблюдалось в 85,7% и 42,8% случаев при применении 10% и 5% раствора сульфата цинка для местного применения, соответственно, в то время как полное исчезновение также наблюдалось у 11% и 5% пациентов с обычными бородавками при использовании 10% и 5%. раствор сульфата цинка, соответственно, что было статистически незначимым. Khattar et al. [7] в рандомизированном двойном слепом контролируемом исследовании 44 пациентов обнаружили, что местное применение 20% оксида цинка было более эффективным, чем мазь, содержащая салициловую кислоту (15%) и молочную кислоту (15%), для лечения бородавок.Полное излечение наблюдалось через 3 месяца у 50% пациентов с обычными бородавками в группе оксида цинка по сравнению с 42% в другой группе. Пероральный прием сульфата цинка (10 мг / кг / день) в течение 2 месяцев при обычных бородавках также привел к полному исчезновению у 61% пациентов через один месяц и 87% после двух месяцев терапии в плацебо-контролируемом исследовании Al-Gurairi et al. [8], тогда как уровень клиренса составил 50% при той же дозе перорального сульфата цинка через 2 месяца в открытом клиническом исследовании Mun et al. [9].Сообщалось, что пероральный цинк (10 мг / кг / день) очищает стойкие бородавки у пациента с бородавчатой ​​эпидермодисплазией в течение 12 недель [10]. Внутриочаговое введение 2% сульфата цинка также вызывает избавление от бородавок [11]. Местный или пероральный цинк может быть полезным терапевтическим средством от бородавок, особенно у детей, у которых болезненные физические методы лечения имеют ограниченную полезность.

6.2. Кожный лейшманиоз

Кожный лейшманиоз представляет собой серьезную проблему со здоровьем, которая вызывает значительную заболеваемость из-за длительного клинического течения и остаточного рубцевания.Вызывается паразитами Leishmania spp. Это происходит во всем мире, особенно в странах с тропическим климатом, и является серьезной проблемой для возвращающихся путешественников. Было подсчитано, что ежегодно происходит 1,5 миллиона новых случаев кожного лейшманиоза, большинство из которых регистрируется в Бразилии, Иране и Афганистане. В последние годы во всем мире признаются и новые эндемические очаги. Хотя пятивалентная сурьма остается препаратом выбора, несмотря на опасения по поводу сердечной и почечной токсичности, поиск более безопасных и эффективных альтернативных препаратов продолжается.Многие другие агенты, включая цинк, были опробованы с переменным успехом. Было обнаружено, что цинк, вводимый как внутрь очага поражения, так и перорально, эффективен при лечении кожного лейшманиоза. Iraji et al. [12] в проспективном двойном слепом клиническом исследовании случай-контроль наблюдали сопоставимую частоту ответа при введении в очаг поражения 2% сульфата цинка и сурьмы меглумина после шести недель терапии. Sharquie et al. [13] использовали сульфат цинка перорально в дозах 2,5, 5 и 10 мг / кг / день в течение 45 дней среди 104 пациентов с кожным лейшманиозом, и наблюдали 83 излечения.9%, 93,1% и 96,9% для групп лечения 2,5 мг / кг, 5 мг / кг и 10 мг / кг, соответственно, без значительных побочных эффектов. Хотя низкая стоимость и лучший профиль безопасности перорального сульфата цинка по сравнению с сурьмой кажутся привлекательными, противоречивый результат остается ограничивающим фактором для его индивидуального применения.

6.3. Проказа

Проказа — хроническая инфекция кожи и периферических нервов, вызываемая Mycobacterium leprae . Проказой болеют почти 4 миллиона человек, и во всем мире ежегодно выявляется около 250 000 новых случаев заболевания.ВОЗ рекомендовала комбинированную лекарственную терапию (МЛТ), которая является основой лечения лепры и способствует снижению ее распространенности до уровней, близких к элиминации. Однако лепровые реакции и повреждение нервов вызывают значительную заболеваемость больных проказой. Помимо хорошо зарекомендовавшего себя лечения системными кортикостероидами и талидомидом, а также многими противовоспалительными и иммуномодулирующими препаратами, пероральный цинк оказался полезным при лечении лепровых реакций благодаря его иммуностимулирующим свойствам.Обнаружено, что цинк стимулирует выработку IL-2 и вызывает переход от Th3 к Th2 ответу. Также было продемонстрировано снижение сывороточных уровней TNF- α и ингибирование индуцированного TNF- α апоптоза мононуклеарных клеток периферической крови, что помогает контролировать активность заболевания и реакционные состояния [14]. В исследовании с участием пациентов с рецидивирующей узловатой лепрозной эритемой, дополнительно получавших цинк, можно было полностью снизить дозу стероидов, а также уменьшить продолжительность и тяжесть реакции [15].Было показано, что добавление перорального цинка к лечению от лепры также улучшает терапевтический результат. При пероральном приеме цинка в качестве адъюванта к дапсону при лепроматозной лепре индуцировалось быстрое превращение лепромина и бактериальный клиренс у пациентов по сравнению с контрольной группой. Клиническое улучшение также было быстрее у пациентов, получавших цинк в качестве адъюванта вместе со стандартным МДТ [16]. Оральный цинк, возможно, является предпочтительным адъювантом при лечении лепры.

6.4. Генитальный герпес

Генитальный герпес, вызываемый вирусом простого герпеса (ВПГ) 1 и 2, характеризуется высокой частотой рецидивов. In vivo использование геля ацетата цинка оказалось эффективным для предотвращения передачи вируса простого герпеса 2 типа и ВИЧ половым путем [17]. Махаджан и др. [18] использовали сульфат цинка в виде 1%, 2% и 4% местно в трех группах по 30 пациентов с генитальным герпесом в каждой в течение 3 месяцев и отметили, что более высокие концентрации были более эффективными при лечении, а также предотвращении рецидивов. Однако существует не так много исследований, в которых можно было бы дать какие-либо рекомендации.

6.5. Дерматофитозы

Дерматофитозы — это разнообразные заболевания кожи, волос и ногтей.Противогрибковые средства, такие как азолы и аллиламины, как местные, так и системные, составляют основу лечения. В последнее время в клинической практике наблюдается появление резистентности к этим агентам, когда ощущается потребность в различных / дополнительных методах лечения. Цинк в сочетании с 2% ундециленовой кислотой был опробован для лечения дерматофитозов. Chretien et al. [19] в рандомизированном контрольном исследовании с участием 151 пациента с опоясывающим лишаем стопы изучали эффективность порошка, содержащего 20% ундецилената цинка, 2% ундециленовой кислоты и порошка плацебо.После периода исследования в 4 недели отрицательный посев и отрицательный результат исследования КОН были замечены у 88% и 80% по сравнению с 17% и 49% в группе плацебо. Клиническое улучшение в виде уменьшения эритемы, шелушения и зуда также было значительно больше в первой группе.

6.6. Бромгидроз

Бромгидроз — распространенное заболевание, характеризующееся потливостью с неприятным запахом. Сильный запах обычно связан с повышенной бактериальной флорой, обычно это Corynebacterium sp.Местные антибактериальные препараты и антиперспиранты являются предпочтительным лечением наряду с поддержанием хорошей гигиены. Благодаря своему антибактериальному действию местный сульфат цинка был опробован и оказался эффективным при лечении подмышечного бромгидроза и подошвенного неприятного запаха [20, 21]. Sharquie et al. [21] в одном слепом плацебо-контролируемом терапевтическом исследовании изучали эффективность 15% раствора сульфата цинка при неприятном запахе ног. Раствор сульфата цинка 15% наносили на подошву и перепонки пальцев ног один раз в день в течение двух недель и три раза в неделю в течение следующих двух недель с последующим однократным нанесением еженедельно в качестве поддерживающего действия после устранения запаха в течение двух месяцев.Пятьдесят восемь пациентов получали раствор сульфата цинка, а остальные 50 пациентов получали раствор плацебо. Тридцать пять из 50 (70%) пациентов, завершивших исследование, показали полное исчезновение запаха ног по сравнению только с 1 (2%) субъектом в группе плацебо, и разница была статистически значимой.

6.7. Разноцветный лишай

Разноцветный лишай — распространенное грибковое заболевание, проявляющееся в виде гипопигментированных чешуйчатых пятен на туловище. Это обычное заболевание в тропиках, которым подвержено до 40% населения.Азоловые противогрибковые препараты, такие как итраконазол и кетоконазол, как для местного, так и для системного применения, составляют основу лечения. Пиритион цинка 1% является проверенным средством лечения разноцветного лишая благодаря его противовоспалительному действию и прямому цитотоксическому действию на Pityrosporum ovale . Местный сульфат цинка также использовался для лечения разноцветного лишая. Sharquie et al. [22] наблюдали полное клиническое и микологическое излечение после 3 недель лечения с применением один раз в день 15% местного сульфата цинка в своем единственном слепом плацебо-контролируемом исследовании с участием 30 пациентов с разноцветным лишаем, в то время как ни один из пациентов в группе плацебо не показал никакого ответа.

7.

Противовоспалительные свойства цинка послужили причиной его использования при многих распространенных воспалительных дерматозах, таких как акне, розацеа, экзема, а также язвы и раны различной этиологии.

7.1. Вульгарные угри

Вульгарные угри — наиболее распространенное заболевание среди подростков возрастной группы, которым страдают 90–95% населения среднего возраста. Для их лечения используется большое количество различных местных и системных агентов. Обычно используются пероральные и местные антибиотики и / или ретиноиды.Хроническое стойкое клиническое течение наряду с появлением резистентности к обычным антибиотикам привело к испытаниям множества новых средств для лечения акне. Цинк широко применялся как местно, так и системно для лечения обыкновенных угрей с тех пор, как Михаэльссон признал его благоприятное влияние на угри у пациента с энтеропатическим акродерматитом, а последующие исследования продемонстрировали низкий уровень цинка в сыворотке крови у пациентов с угрями [23–28]. Хотя местный сульфат цинка не был эффективен и вызывал значительное местное раздражение, эффективность местных противоугревых препаратов, содержащих ацетат или октоат цинка с эритромицином или без него, равна или превосходит эритромицин, тетрациклин или клиндамицин, используемые отдельно, в снижении тяжести акне и количество поражений [29–33].Напротив, Sharquie et al. [34] наблюдали положительный эффект местного 5% сульфата цинка в одном слепом рандомизированном исследовании у 47 пациентов с легкой формой обыкновенных угрей, сравнивая его с местным 2% чайным лосьоном. Хотя цинк, по-видимому, увеличивает местную абсорбцию эритромицина в исследовании, начало действия эритромицина с ацетатом цинка, применяемым два раза в день, было медленнее, чем у пероксида бензоила с клиндамицинфосфатом, используемым один раз в день, в то время как общая эффективность и побочные эффекты были аналогичными в другом исследовании [35 , 36].Сообщается, что пероральный прием сульфата цинка более эффективен при лечении тяжелых форм акне, чем при лечении акне легкой и средней степени тяжести, но тошнота, рвота и диарея возникают часто [37–40]. Точно так же глюконат цинка для перорального применения оказался полезным при лечении воспалительных угрей, но начальная ударная доза неэффективна [41–43]. Однако лечение акне солями цинка оказывается равным или менее эффективным по сравнению с системными тетрациклинами (миноциклином, окситетрациклином) [40, 42, 44]. Недавно были опробованы комплексные соединения цинка с метионином и антиоксидантами, которые оказались полезными при лечении обыкновенных угрей от легкой до умеренной [45].Цинк, с никотинамидом или без него, также является еще одним новым альтернативным лечением акне для уменьшения возможных побочных эффектов антибиотиков и ввиду того, что штаммы Propionibacterium acnes развивают устойчивость к обычным антибиотикам [46]. Точный механизм применения цинка в лечении акне остается плохо изученным, и считается, что он непосредственно влияет на микробное воспалительное равновесие и способствует абсорбции антибиотиков при использовании в комбинации. Местный цинк сам по себе, а также в сочетании с другими агентами эффективен, возможно, из-за его противовоспалительной активности и способности снижать P . угрей отсчетов путем ингибирования P . acnes липаз и свободных жирных кислот [37]. Другой предполагаемый механизм положительного воздействия цинка при акне — подавление выработки кожного сала за счет его антиандрогенной активности [47].

7.2. Розацеа, суппуративный гидраденит, конглобатные угри и фолликулит Decalvans

Розацеа — хроническое заболевание, характеризующееся частым покраснением, эритемой и телеангиэктазией, перемежающимися эпизодами воспаления, во время которых наблюдаются отеки, папулы и пустулы.Часто используются ряд препаратов, в том числе антибиотики (тетрациклины, метронидазол), иммунодепрессанты (ингибиторы кальциневрина — такролимус, пимекролимус), ретиноиды и сосудистые лазеры. Сульфат цинка для перорального приема был обнаружен Sharquie et al. [48]. Они использовали сульфат цинка по 100 мг трижды в день 25 пациентам с розацеа в двойном слепом рандомизированном контрольном исследовании и наблюдали статистически значимое снижение активности заболевания после трех месяцев терапии без каких-либо серьезных побочных эффектов.Однако Bamford et al. [49] не наблюдали значительного улучшения при пероральном приеме цинка в другом рандомизированном контрольном исследовании. Было высказано предположение, что антиоксидантные и противовоспалительные свойства цинка полезны при лечении розацеа. Противовоспалительное и антиоксидантное действие цинка также использовалось для лечения других нарушений окклюзии фолликулов, таких как гнойный гидраденит, конглобатные угри и декальванный фолликулит. Brocard et al. [50] наблюдали клинический ответ без значительных побочных эффектов у всех 22 пациентов с гнойным гидраденитом при лечении глюконатом цинка 90 мг / день.Аналогичным образом Kobayashi et al. [51] сообщили о полном излечении конглобатных угрей и расслаивающего целлюлита с помощью перорального сульфата цинка. Однако общая польза цинка при этих заболеваниях остается недостаточно изученной.

7.3. Псориаз и псориатический артрит

Псориаз — распространенное заболевание, поражающее почти 2-3% населения в целом, при этом поражение суставов является частым инвалидизирующим осложнением. В настоящее время используется большой арсенал лекарств, от проверенных временем методов, таких как каменноугольная смола и фототерапия, метотрексат и ретиноиды, до более новых «биологических» методов.Однако хронически рецидивирующий характер болезни всегда заставлял исследователей искать новые и безопасные методы лечения. Цинк был опробован для лечения псориаза и псориатического артрита. Садегян и др. [52] в рандомизированном двойном слепом контролируемом исследовании обнаружили, что местный крем с пиритионом цинка 0,25%, применяемый два раза в день, эффективен при локализованном псориазе бляшек. Преимущество было приписано антипролиферативному эффекту пиритиона цинка. Клемменсен и соавт. Обнаружили, что пероральный сульфат цинка эффективен при псориатическом артрите.[53] в двойном слепом перекрестном исследовании с плацебо у 24 пациентов с псориатическим артритом. Однако пероральный прием сульфата цинка не привел к клинически значимым улучшениям в качестве метода лечения бляшечного псориаза [54].

7.4. Экземы

Экземы включают разнообразную группу дерматозов с различной этиологией и клиническими проявлениями и составляют значительную долю всех дерматологических заболеваний с предполагаемой распространенностью 18 случаев на 1000 населения США. Контактный дерматит профессионального происхождения является наиболее распространенной формой экземы, и экзема рук составляет большинство случаев.В зависимости от основных причинных факторов экзема может быть эндогенной (атопический дерматит, себорейный дерматит, дискоидная или нуммулярная экзема и астеатотическая экзема) или экзогенной или контактной экземой (аллергический или раздражающий контактный дерматит, фотоаллергический контактный дерматит). Однако клиническая картина экземы может быть изменена региональными вариациями структуры и функции кожи, например, в случае экземы рук. Помимо удаления этиологического агента, основным методом лечения является использование иммунодепрессантов, таких как кортикостероиды и ингибиторы кальциневрина.Цинк обладает противовоспалительными свойствами и увеличивает реэпителизацию, поддерживая его использование для лечения экзем. Паста из оксида цинка используется для лечения пеленочного дерматита с давних пор. Хотя он менее эффективен по сравнению с другими методами лечения, такими как местные кортикостероиды, он является полезным успокаивающим и противозудным средством [55, 56]. Статистически значимое улучшение наблюдалось при использовании комбинированного крема, содержащего сульфат цинка (2,5%) и клобетазол (0,05%), по сравнению с обычным клобетазолом (0,1%).05%) крем у 47 пациентов с хронической экземой рук в двойном слепом проспективном клиническом исследовании справа налево, проведенном Faghihi et al. [57]. Оксид цинка местного применения из-за его сильного антиоксидантного и антибактериального действия также использовался при лечении атопического дерматита, хронического воспалительного экзематозного дерматоза, характеризующегося нарушением кожно-барьерной функции, повышенным окислительным клеточным стрессом и бактериальной колонизацией. Текстильные изделия, пропитанные оксидом цинка, были опробованы in vivo для лечения атопического дерматита в исследовании, и было отмечено значительное улучшение тяжести заболевания, зуда и субъективного сна у пациентов, которые носили текстильные изделия, пропитанные оксидом цинка, по сравнению с контрольной группой [ 58].Эти ткани, содержащие оксид цинка, могут стать в будущем предпочтительным методом лечения атопического дерматита.

7,5. Язвы и раны

Язвы различной этиологии — частое проявление у амбулаторных дерматологических больных, их распространенность среди населения оценивается в 0,2%. Лечение язвы — сложная задача для лечащего врача, поскольку в значительной части случаев часто бывает плохой ответ на лечение из-за сохранения основных этиологических факторов.Цинк, как пероральный, так и местный, благодаря своим целебным свойствам долгое время использовался для лечения язв и ран различной этиологии. Хотя первоначально сообщалось, что пероральный сульфат цинка ускоряет заживление артериальных / венозных язв ног, недавние систематические обзоры и метаанализ не выявили статистически значимого ответа [59]. Однако препараты для местного применения, содержащие оксид цинка, использовались для лечения артериальных и венозных язв ног, пролежней и язв диабетической стопы.В исследовании эффективности пасты из оксида цинка для местного применения при артериальных и венозных язвах сообщаемая частота ответа составила 83% [60]. Эффективность цинкового ионофореза была продемонстрирована также при ишемических язвах кожи [61]. Sehgal et al. [62] использовали фенитоин натрия, пасту из оксида цинка у 40 больных лепрой с трофическими язвами. После 4 недель ежедневной терапии у 55% ​​пациентов отмечалось полное исчезновение язв, а у 82,5% наблюдалось развитие грануляционной ткани. Этот терапевтически благоприятный эффект цинка при хронических кожных язвах объясняется его противовоспалительными и антибактериальными свойствами, а также его способностью усиливать реэпителизацию.Однако недостаточно научных данных, чтобы давать какие-либо рекомендации по его применению при хронических язвах ног [59, 63].

7.6. Болезнь Бехчета и оральный афтоз

Болезнь Бехчета — это васкулопатическое состояние, характеризующееся повторяющимися эпизодами изъязвлений полости рта и гениталий с положительным тестом патергии. Оральные афты — еще одно неприятное состояние неясной этиологии, характеризующееся периодическими болезненными язвами во рту, особенно у подростков. Было использовано несколько методов лечения, включая кортикостероиды и иммунодепрессанты, с разными результатами.Sharquie et al. [64] в рандомизированном контролируемом двойном слепом перекрестном исследовании с участием 30 субъектов обнаружили, что пероральный сульфат цинка в дозе 100 мг трижды в день в течение трех месяцев является эффективным методом лечения болезни Бехчета без каких-либо серьезных побочных эффектов. Они также обнаружили, что пероральный сульфат цинка (100 мг трижды в день) полезен для лечения рецидивирующих пероральных афт в другом двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании с участием 15 пациентов [65]. Сульфат цинка обладал как терапевтическим, так и профилактическим действием, так как он также снижал частоту рецидивов рецидивирующих афт.

7.7. Некролитическая мигрирующая эритема (NME)

Это дерматоз, который обычно связан с основной опухолью поджелудочной железы, особенно с глюкагономой. Тем не менее, многие случаи описаны без каких-либо злокачественных новообразований поджелудочной железы. Дефицит цинка считается возможной причиной среди многих патогенных гипотез, выдвигаемых для этого необычного явления, поскольку энтеропатический акродерматит (наследственный дефицит цинка) и приобретенный дефицит цинка имеют поразительное клинико-патологическое сходство с некролитической мигрирующей эритемой.Также было замечено, что пациенты с NME имеют низкие уровни цинка в сыворотке, и наиболее стойкое улучшение отмечается при приеме сульфата цинка 440 мг / день [66]. Даже у пациентов с нормальным уровнем цинка в сыворотке добавление цинка приводит к клиническому улучшению NME [67].

8.

8.1. Алопеция

Андрогенетическая алопеция — распространенное заболевание, при котором примерно у 90% мужчин в возрасте старше 20 лет наблюдается определенная степень рецессии лба.Лекарства, такие как миноксидил и финастерид, и хирургические методы, такие как трансплантация волос, составляют основу лечения. Было обнаружено, что цинк обладает антиандрогенным действием и модулирует активность 5 α -редуктазы 1 и 2 типа [3]. Хотя он был менее эффективным по сравнению с 5% -ным лосьоном миноксидила для местного применения, в рандомизированном клиническом исследовании с параллельными группами с участием исследователей в параллельных группах при применении 1% раствора пиритиона цинка для местного применения при андрогенной алопеции наблюдался значительный рост волос [68]. Очаговая алопеция — еще одно распространенное аутоиммунное заболевание, которое требует множества методов лечения, но ни один из них не является универсальным.Sharquie et al. [69] в рандомизированном плацебо-контролируемом двойном слепом перекрестном исследовании использовали сульфат цинка в дозе 5 мг / кг / день в трех разделенных дозах в течение шести месяцев и наблюдали видимый клинический ответ у 62% пациентов с очаговая алопеция. Однако в целом актуальной литературы не хватает.

8.2. Эрозивный пустулезный дерматоз кожи головы

Это еще одно редкое хроническое заболевание, проявляющееся обширными пустулезными поражениями, эрозиями и корками на коже черепа, что в конечном итоге приводит к рубцовой алопеции.Ответ на терапию варьировал в зависимости от лечения, включая местные или системные антибиотики, пероральный изотретиноин или дапсон. Икеда и др. [70] обнаружили, что пероральный прием сульфата цинка является безопасным и эффективным методом лечения этого необычного заболевания.

8.3. Себорейный дерматит

Себорейный дерматит — обычное заболевание, распространенность которого оценивается в 1–3% среди населения в целом. Пиритион цинка 1% в основе шампуня — это проверенный метод лечения себорейного дерматита и активный ингредиент, в основном в сочетании с кетоконазолом, нескольких шампуней против перхоти, доступных без рецепта или по рецепту.Он обладает цитотоксической активностью в отношении Pityrosporum ovale , а также обладает антипролиферативным действием, которые считаются ответственными за его клиническую эффективность. Он также предотвращает повторение шелушения, зуда и раздражения, связанных с перхотью, а его противогрибковая активность объясняется его способностью нарушать перенос через мембрану грибов, блокируя протонный насос, который активирует транспортный механизм. Однако комбинация пиритиона цинка и кетоконазола более эффективна, чем любой агент, используемый по отдельности.Было обнаружено, что 1% пиритиона цинка в основе шампуня вызывает значительное уменьшение шелушения и воспаления, но его реакция была меньше по сравнению с 1% кетоконазолом [71, 72].

8.4. Красный плоский лишай слизистой оболочки (полости рта)

Красный плоский лишай — хроническое воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек. Несмотря на обилие лекарств, кортикостероидов, ретиноидов, дапсона и иммунодепрессантов, однозначное лекарство от красного плоского лишая остается неизвестным. Mehdipour et al. [73] сравнили эффективность 0.Ополаскиватель для полости рта с 2% цинком в сочетании с флуоцинолоном с обычным средством для полоскания рта с флуоцинолоном у 20 пациентов с красным красным плоским лишаем. Было замечено, что боль, раздражение и площадь поражения уменьшились в обеих группах. Однако уменьшение площади поверхности при использовании цинкового полоскания для рта и флуоцинолона было статистически более значимым, чем при использовании одного флуоцинолона.

9.

Было обнаружено, что цинк в высокой концентрации обладает прямым цитотоксическим действием и, как хорошо известно, вызывает апоптоз злокачественных клеток и некроз тканей.Это свойство цинка было использовано для лечения предраковых и злокачественных состояний кожи, таких как пигментная ксеродермия, актинический кератоз и базальноклеточная карцинома. Было обнаружено, что местная терапия раствором сульфата цинка имеет как терапевтическую, так и профилактическую роль у пациентов с пигментной ксеродермией. Sharquie et al. [74] изучали действие 20% местного сульфата цинка у 19 пациентов с пигментной ксеродермией. Улучшение всех типов кожных поражений, включая смягчение и осветление цвета кожи, а также устранение солнечного кератоза и небольших злокачественных новообразований, наблюдалось у 15 пациентов, которые продолжили исследование во время ежемесячного наблюдения в течение периода наблюдения в течение 2 лет.Обострения старых поражений и развития новых злокачественных новообразований не было. Актинический кератоз, предраковое состояние, возникающее в результате пролиферации аберрантных эпидермальных кератиноцитов, возникает в основном на коже, подвергающейся воздействию солнца. Для его лечения используются многие терапевтические методы, включая выскабливание и прижигание, местные средства, такие как 5-фторурацил, крем имиквимод (5%) и 3% гель диклофенака. Sharquie et al. [75] наблюдали статистически значимый ответ в виде исчезновения поражений при применении 25% местного сульфата цинка дважды в день на пораженные участки в течение 12 недель у 14 из 18 пациентов.Они также наблюдали значительное улучшение во всех 100 поражениях базальноклеточной карциномы с 2% раствором глюконата цинка внутри очага поражения без каких-либо значительных побочных эффектов в другом открытом интервенционном исследовании [76]. Эти положительные эффекты цинка при пигментной ксеродермии или актиническом кератозе связаны с улучшенным заживлением ран, антиоксидантным действием, солнцезащитными свойствами, улучшенным восстановлением ДНК, улучшенным иммунитетом и ускоренным апоптозом злокачественных клеток [74].

10.

Цинк для местного применения применялся как при витилиго, так и при меланодермии.Витилиго — распространенное депигментирующее расстройство различной этиологии, которое наблюдается примерно у 0,1–2% населения. Поскольку было обнаружено, что у пациентов с витилиго уровень цинка в сыворотке крови значительно ниже, чем в контрольной группе, предполагается, что цинк играет роль в лечении витилиго [77, 78]. Yaghoobi et al. [79] в рандомизированном контрольном исследовании сравнивали эффективность только местных стероидов с комбинацией местных стероидов и перорального сульфата цинка у 15 пациентов каждый. Заметный, но статистически незначимый клинический ответ наблюдался у 24 пациентов.7% пациентов в группе пероральных цинк-кортикостероидов после четырех месяцев терапии по сравнению с 21,43% в группе местных кортикостероидов. Цинк обладает значительной антиапоптотической и антиоксидантной активностью, и наряду с другими питательными микроэлементами, такими как медь и марганец, также считается, что он играет важную роль в меланогенезе.

Мелазма, распространенный пигментный дерматоз, вызывает у пораженных пациентов значительный психологический стресс из-за косметических заболеваний. Он влияет на все расы с пристрастием к выходцам из Латинской Америки и Азии и составляет 0.От 25 до 4% пациентов в дерматологической практике Юго-Восточной Азии. Генетическая предрасположенность, беременность, оральные контрацептивы, эндокринная дисфункция, гормональное лечение или воздействие ультрафиолетового света часто были вовлечены в его патогенез. Клинически это проявляется в трех различных паттернах центрально-лицевой, малярной и нижней челюсти, которые наблюдались у 55–75%, 24–43% и 1,5–2% пациентов соответственно в разных исследованиях. Для лечения мелазмы было опробовано большое количество методов лечения, от депигментирующих агентов, таких как гидрохинон, до лазеров.Местный сульфат цинка также был опробован при лечении меланодермии из-за его отшелушивающих и солнцезащитных свойств. Sharquie et al. [80] сообщили о значительном снижении показателей MASI (площадь и индекс тяжести мелазмы) у 14 пациентов с меланодермией после трех месяцев терапии 10% сульфатом цинка для местного применения без каких-либо значительных побочных эффектов. Однако этот способ лечения не получил особой поддержки, поскольку результаты не могли быть воспроизведены в других исследованиях, а статистически значимое улучшение не наблюдалось при местной терапии цинком [81, 82].Кроме того, он не выглядит элегантно с косметической точки зрения и остается неудовлетворительным. Тем не менее оксид цинка в микронизированных формах остается обычным ингредиентом большинства солнцезащитных кремов, используемых для лечения меланодермии.

11.

11.1. Рубцы и келоиды

Гипертрофические рубцы и келоиды любого происхождения связаны со значительным обезображиванием. Склонность к рецидивам келоидов связана со значительной психологической болезненностью. Лечение кортикостероидами внутри очага поражения, местными силиконовыми гелевыми пластинами, хирургическое вмешательство и другие методы физического лечения, включая лазеры и криотерапию, имеют свои преимущества и недостатки.Благоприятный эффект местного цинка при лечении келоидов в нескольких исследованиях объясняется его способностью ингибировать лизилоксидазу и стимулировать коллагеназу, что приводит к снижению выработки и усилению разложения коллагена. Söderberg et al. [83] сообщили о клиническом ответе у 23 из 41 пациента с келоидами после шести месяцев применения цинковой ленты. Точно так же Moshref [84] сообщил о полном исчезновении келоидов с очень низкой частотой рецидивов у 34% пациентов с использованием цинковой ленты.Тем не менее, несколько хорошо спланированных исследований остаются желательными для принятия этого недорогого лечения этого крайне тяжелого состояния.

11.2. Antiageing

Mahoney et al. [85] оценили влияние биметаллического 0,1% -ного малоната меди-цинка, содержащего крем, на биосинтез эластина и накопление эластических тканей у 21 пациентки с фотостарением кожи лица. После 8 недель терапии в сосочковом слое дермы наблюдалась значительная регенерация эластичных волокон, что привело к стиранию морщин.Комбинированные фотозащитные и эластичные регенерирующие свойства цинка могут быть использованы для разработки эффективных средств против старения.

11.3. Pruritus

Лосьон Calamine содержит оксид цинка или карбонат цинка и часто используется для облегчения симптомов зуда из-за его успокаивающих свойств. Цинк также ингибирует дегрануляцию тучных клеток и тем самым снижает секрецию гистамина, важного медиатора воспалительной реакции и индуктора зуда, что делает его полезным вариантом лечения при зудящих состояниях [86].

11.4. Профилактика фотоповреждений и рака кожи

Оксид цинка широко используется в качестве физического солнцезащитного крема широкого спектра действия. Его преимущество заключается в невысокой стоимости и отличном профиле безопасности. Он использовался отдельно и в сочетании с другими физическими (оксид титана) или химическими солнцезащитными средствами. Недавно стал доступным оксид цинка с микрочастицами и нанометрами, который обеспечивает лучшую косметическую привлекательность и фотозащиту, чем традиционные препараты оксида цинка. Оксид цинка обеспечивает лучшую защиту от УФ-A1 (340–380), чем оксид титана, обеспечивая лучшую защиту спектра [87].

12.

Цинк — важный питательный микроэлемент, необходимый для нормального функционирования кожи. Суточная доза элементарного цинка у младенцев с дефицитом цинка обычно составляет 3 мг / сут в течение первых 6 месяцев и 5 мг / сут в течение вторых шести месяцев. Впоследствии цинк можно принимать в дозах 10 мг / сут в течение 1–10 лет, 15 мг / сут для подростков и взрослых и 20–25 мг / сут во время беременности и кормления грудью. С терапевтической целью цинк вводят перорально или парентерально в виде сульфата цинка (22.5 мг элементарного цинка / 100 мг), ацетат цинка (30 мг элементарного цинка / 100 мг) или оксид цинка (80 мг элементарного цинка / 100 мг). Рекомендуемые дозы элементарного цинка составляют 0,5–1 мг / кг / день в разделенных дозах для детей и 15–30 мг / день для взрослых. Желудочно-кишечные расстройства с кровавой диареей могут иногда возникать после приема сульфата цинка сверх рекомендуемых доз. Терапевтически цинк можно использовать как местно, так и в системной форме при большом количестве дерматологических заболеваний. Его эффективность при лечении прыщей, пожалуй, остается наиболее изученной, несмотря на различные результаты.Однако он не должен заменять лечение проверенными терапевтическими методами первой линии, поскольку большинство исследований, показывающих эффективность цинка, представляют собой небольшие серии случаев или небольшой размер выборки. Интересно, что системный прием цинка в качестве терапевтического средства не пользуется особой популярностью, несмотря на то, что многие дерматологические состояния реагируют на него. Возможно, необходимы дополнительные экспериментальные и клинические доказательства в виде надлежащим образом слепых рандомизированных контрольных исследований и исследований случай-контроль для лечения различных дерматозов, чтобы определить эффективность этого недорогого метода лечения и сравнить его с установленными методами лечения.Только после адекватных исследований его эффективности и безопасности могут быть сделаны руководящие принципы лечения или рекомендации по терапии цинком. Тем не менее, его лучше всего использовать в качестве адъюванта к установленным методам лечения.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации данной статьи.

Ссылки

безрецептурных средств от прыщей: что работает и почему

Безрецептурные средства от прыщей: что работает и почему

Многие безрецептурные продукты от прыщей доступны для лечения акне легкой и средней степени тяжести или периодических высыпаний. В их число входят очищающие лосьоны, гели, пены и салфетки, несмываемые продукты и средства для ухода за кожей или наборы. Как узнать, какой из них лучше всего подходит для вас?

Прежде чем принять решение, узнайте, как действуют средства от прыщей OTC и какие ингредиенты следует искать. Затем разработайте режим бережного ухода за кожей, чтобы лечить и предотвращать прыщи.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов предупреждает, что некоторые популярные продукты от прыщей OTC могут вызвать серьезную реакцию, включая стеснение в горле и отек лица, губ или языка.Этот тип реакции встречается довольно редко, поэтому не путайте его с покраснением, раздражением или зудом, которые могут возникнуть при нанесении таких продуктов.

Активные ингредиенты в продуктах от прыщей

Средства от прыщей действуют по-разному, в зависимости от их активных ингредиентов. Некоторые продукты от прыщей OTC убивают бактерии, вызывающие воспаление прыщей. Другие удаляют излишки масла с кожи или ускоряют рост новых клеток кожи и удаление омертвевших клеток.Некоторые средства от прыщей обладают комбинацией этих свойств.

Вот общие активные ингредиенты, содержащиеся в продуктах от прыщей OTC , и то, как они работают для лечения прыщей.

• Пероксид бензоила. Этот ингредиент убивает бактерии, вызывающие прыщи, помогает удалить излишки жира с кожи и удаляет омертвевшие клетки кожи, которые могут закупоривать поры. OTC продукты с перекисью бензоила доступны с концентрацией от 2,5 до 10 процентов. Возможные побочные эффекты включают сухость кожи, шелушение, покраснение, жжение и покалывание, особенно если у вас чувствительная кожа.Будьте осторожны при нанесении перекиси бензоила, так как она может обесцветить волосы и одежду.
• Салициловая кислота. Этот ингредиент помогает предотвратить закупорку пор. OTC продукты салициловой кислоты доступны с концентрацией от 0,5 до 5 процентов. Возможные побочные эффекты включают легкое покалывание и раздражение кожи.
• Альфа-гидроксикислоты. Два типа альфа-гидроксикислот, которые используются в безрецептурных средствах от прыщей, — это гликолевая кислота и молочная кислота.Альфа-гидроксикислоты — это синтетические версии кислот, полученных из сахаросодержащих фруктов. Они лечат прыщи, помогая удалить омертвевшие клетки кожи и уменьшить воспаление. Альфа-гидроксикислоты также стимулируют рост новой, более гладкой кожи. Это помогает улучшить внешний вид шрамов от прыщей и создает впечатление меньшего размера пор.
• Сера. Сера удаляет омертвевшие клетки кожи, которые закупоривают поры, и помогает удалить излишки кожного сала. Его часто сочетают с другими ингредиентами, такими как салициловая кислота, перекись бензоила или резорцин.Продукты, содержащие серу, могут вызвать сухость кожи. А некоторые продукты имеют неприятный запах.

Выбор эффективного средства от прыщей

Выбор средства от прыщей, которое лучше всего подходит для вас, зависит от многих факторов, в том числе от вашего типа кожи, типа и степени тяжести прыщей, а также от ваших предпочтений по уходу за кожей. Вот несколько общих рекомендаций по выбору и использованию средств от прыщей:

• Начните с перекиси бензоила. Если вы не уверены, какое средство от прыщей купить, начните с того, которое содержит перекись бензоила.Это эффективно и хорошо переносится большинством людей. Подождите несколько дней, прежде чем ожидать результатов. Проверьте этикетки продукта на предмет типа и количества его активного ингредиента. Сильнее не всегда лучше с перекисью бензоила. В некоторых случаях 2,5-процентный продукт работает так же хорошо, как продукты с более высокой концентрацией — и с меньшим количеством побочных эффектов.
• Начните с продуктов против прыщей более низкой прочности. Это может помочь минимизировать покраснение, сухость кожи и другие кожные проблемы. При необходимости медленно — в течение нескольких недель — увеличивайте силу продукта, который вы используете, и частоту его использования.Это поможет вашей коже постепенно адаптироваться к лечению.
• Используйте продукты с различными активными ингредиентами для лечения стойких прыщей. Ингредиенты от прыщей действуют по-разному, поэтому вы можете использовать различные продукты и ингредиенты для лечения упорных прыщей. Наносите одно средство утром и другое на ночь, чтобы предотвратить раздражение кожи.
• Будьте терпеливы. Лечение прыщей средствами от прыщей требует времени и терпения. Чтобы увидеть результаты, может потребоваться два или три месяца ежедневного использования средства от прыщей.И прыщи могут выглядеть хуже, прежде чем станет лучше.
• Экспериментируйте с тем, что работает. Возможно, вам придется попробовать разные продукты с разными активными ингредиентами, прежде чем вы найдете то, что вам подходит.

Советы по уходу за кожей при использовании средств от прыщей

Средства от прыщей — это лишь один шаг в повседневном уходе за кожей. При использовании средств от прыщей:

• Мойте проблемные места два раза в день. Используйте мягкое мыло для умывания и не переусердствуйте. Чрезмерное мытье и чистка могут усугубить акне.Скрабы, растворяющиеся при стирке, наименее абразивны. Скрабы с измельченными косточками фруктов и оксидом алюминия, как правило, более абразивные.
• Попробуйте чистящие салфетки или салфетки. Это щадящая альтернатива моющим средствам и средствам для стирки. Салфетки с открытым переплетением подходят для сухой чувствительной кожи. Ткани с более плотным переплетением лучше удаляют омертвевшие клетки кожи.
• Рассмотрите возможность использования адгезивных подушечек для очистки пор. Эти продукты (полоски для глубокого очищения пор Biore Deep Cleansing Pore Strips и др.) Предназначены для удаления грязи, масла и заглушек из пор.Вы прикладываете полоску к влажной коже, даете ей высохнуть, а затем снимаете ее. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы доказать их эффективность в лечении и профилактике прыщей. Не используйте их чаще одного раза в три дня.
• Не используйте слишком много. Нанесите средство от прыщей ровно настолько, чтобы покрыть проблемные участки, и сразу после очищения кожи. Некоторые салфетки и салфетки содержат перекись бензоила и другие активные ингредиенты, поэтому вам не нужно наносить больше продукта с этими активными ингредиентами после очищения.
• Используйте увлажняющий крем на водной основе, не содержащий масел. Это помогает уменьшить сухость, шелушение кожи.
• Избегайте жирной косметики, солнцезащитных кремов и средств для волос. Используйте продукты с маркировкой на водной основе или некомедогенные.
• Не сдирайте и не выдавливайте пятна. Может возникнуть инфекция или рубцевание.
• Смотрите, что трогает ваше лицо. Держите волосы чистыми и прямыми от лица. Также не кладите руку или телефон на лицо.

Если после двух или трех месяцев домашнего лечения ваши прыщи не улучшаются, обратитесь к врачу или кожному специалисту (дерматологу) за лосьоном или лекарством по рецепту.

1. Bowe WP, et al. Эффективные безрецептурные средства от прыщей. Семинары по кожной медицине и хирургии. 2008; 27: 170.
2. Well D. Вульгарные угри: обзор причин и вариантов лечения. Практикующая медсестра. 2013; 38: 22.
3. Сообщение FDA о безопасности лекарств: FDA предупреждает о редких, но серьезных реакциях гиперчувствительности на некоторые отпускаемые без рецепта средства от прыщей. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm400923.htm. По состоянию на 30 апреля 2015 г.
4. Альфа-гидроксикислоты. Обширная база данных по натуральным лекарствам. http://www.naturaldatabase.com. По состоянию на 30 апреля 2015 г.
5. Lebwohl MG, et al. Юношеские угри. В кн .: Лечение кожных заболеваний: комплексные терапевтические стратегии.4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевир; 2014.
6. Eichenfield LF, et al. Научно обоснованные рекомендации по диагностике и лечению акне у детей. Педиатрия. 2013; 131: с163.
7. Вопросы и ответы о прыщах. Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний. http://www.niams.nih.gov/Health_Info/Acne/default.asp. По состоянию на 30 апреля 2015 г.
8. Thiboutot D, et al. Патогенез, клинические проявления и диагностика вульгарных угрей.http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 30 апреля 2015 г.
9. Эмми Грабер. Лечение вульгарных угрей. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 30 апреля 2015 г.
10. Decker A, et al. Безрецептурные средства от прыщей: обзор. Клиническая и эстетическая дерматология. 2012; 5:32.
11. Simonart T. Новые подходы к лечению вульгарных угрей. Американский журнал клинической дерматологии. 2012; 13: 357.
12. Gibson LE (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота.29 июня 2015 года.

.

Летний штапель — оксид цинка

В этом посте мы рассмотрим оксид цинка — распространенный ингредиент, который мы используем все лето.

По мере того, как наступает жаркое лето, мы проведем следующие несколько публикаций, исследуя различные ингредиенты, которые делают наше лето веселым и безопасным. В этом посте мы рассмотрим оксид цинка, который часто встречается в нашей жизни.

Что такое оксид цинка и откуда он берется?

Порошок оксида цинка — это мелкодисперсное белое вещество, полученное из природного минерала цинкита. Мы используем этот порошок во многих косметических средствах, продуктах питания и даже в товарах для дома.

Какие летние продукты содержат оксид цинка?

Этот универсальный ингредиент, используемый в надлежащей очищенной форме и в определенных рецептурах, дает нам множество распространенных продуктов, включая солнцезащитный крем, лосьон с каламином, вяжущее средство, сухие завтраки, краски и многое другое!

Какими свойствами обладает оксид цинка?

Оксид цинка обладает множеством свойств, ниже приведены распространенные продукты для дома и роль, которую оксид цинка играет в качестве важного ингредиента.

• Солнцезащитный крем — Оксид цинка работает как отличный физический солнцезащитный крем, то есть он ложится на нашу кожу тонким слоем и отражает вредные лучи UVA и UVB, не впитываясь в нашу кожу. Таким образом, обеспечивая надежную защиту от вредных солнечных лучей.
• Лосьон Calamine — Оксид цинка работает с другими активными ингредиентами, создавая барьер, который помогает сухой коже, которая плачет от ядовитого плюща, ядовитого дуба или ядовитого сумаха. Он даже обладает противомикробными свойствами, которые помогают сдерживать микробы.
• Вяжущее — Оксид цинка действует как вяжущее средство, что означает, что он помогает уменьшить кожу и поры и может поглощать излишки масла. Это поможет уменьшить прыщи и сохранить кожу сухой в летнюю жару.
• Сухие завтраки — Оксид цинка помогает безопасно обогащать сухие завтраки и другие продукты, чтобы гарантировать получение необходимых нам питательных веществ.
• Краска — Белый цвет и светоотражающие свойства оксида цинка делают его отличным пигментом многих бытовых красок.

Насколько это безопасно?

Да! Оксид цинка использовался во многих сферах с древних времен. Мы знаем, что в правильных дозах и правильном образовании оксид цинка безопасно помогает сделать нашу жизнь и лето лучше.

При этом, если вы вдыхаете значительное количество оксида цинка, больше, чем вы могли бы встретить в повседневной жизни, вы можете заболеть. Это крайне редко и обычно происходит в промышленных условиях, а не в нашей домашней жизни. Кроме того, сообщалось об аллергических реакциях на оксид цинка, но эти случаи также очень редки.

В следующем посте мы продолжим изучение ингредиентов Summer Staple.

Вы нашли эту статью полезной?