Функции кожи: Строение и функции кожи человека

Содержание

Строение кожи. Слои кожи.

Строение кожи

А. Марголина, Е. Эрнандес. «Новая косметология».

Слои кожи.

Несколько важных замечаний

Перед непосредственным рассмотрением строения кожи выделим несколько важных с точки зрения косметической науки положений:

  1. Кожа состоит из слоёв, которые различаются как по своему строению, так и по     назначению.
  2. Кожа постоянно обновляется. Именно поэтому её можно реально улучшать и     омолаживать.
  3. Помимо создания внешнего вида, кожа выполняет множество важных функций,     поэтому надо следить, чтобы усилия по украшению не причиняли ей вред.
  4. Кожа является частью организма, поэтому некоторые её проблеммы просто     нельзя решать изолированно.
  5. Кожа является живым органом, но некоторые её структуры скорее мертвы, чем     живы. В этом уникальность строения кожи и секрет её выносливости.

Говорим ли мы о строении кожи и её физиологии, болезнях внешнем виде, косметическом уходе и пр., всегда следует помнить, что основная функция кожи – разграничить внутреннюю среду организма от внешней среды обитания.

Слои кожи

В дерматологии кожный покров принято рассматривать состоящим из трёх основных слоёв, каждый из которых подразделяют на более мелкие слои:

1. Эпидермис,

2. Дерма,

3. Подкожная жировая клетчатка.

а) Гистологический срез кожи на внутренней стороне предплечья.

б) Схематическое изображение среза кожи.

Роговой слой

Формально роговой слой (statum corneum) – это самая верхняя часть слоя, называемого эпидермисом.

Эпидермис:

  • Роговой слой,
  • Зернистый слой,
  • Шиповатый слой,
  • Базальный слой.

Но в косметологии роговой слой обычно рассматривают отдельно, так как именно на него направлено действие большинства косметических средств.

Роговой слой — эта та тончайшая плёнка на поверхности кожи, которую можно приподнять иголкой и которая образует стенку пузырей при ожоге. Если положить её под микроскоп, то можно увидеть множество полупрозрачных чешуек (роговых чешуек или корнеоцитов), которые построены из особого белка – кератина.

Когда-то роговые чешуйки были живыми клетками, но в процессе развития утратили ядро и клеточные органеллы. С того момента, как клетка лишается ядра, она формально становится мёртвой.

Главная задача этих мёртвых клеток – защищать то, что находится под ними. Иными слоями, они выполняют ту же роль, что и чешуя ящериц. Разве что выглядят менее впечатляюще.

Роговые чешуйки плотно прилегают друг к другу, соединяясь специальными выростами на оболочке. А всё пространство между слоями роговых чешуек заполнено веществом, представляющим собой смесь липидов (жиров).

Химически состав межклеточных липидов представляет собой смесь:

  • Керамидов,
  • Свободных сфингоидных оснований,
  • Гликасилкерамидов,
  • Холестерола,
  • Сульфат холлестерола,
  • Жирных кислот,
  • Фосфолипидов и пр.

Это межклеточное вещество выполняет ту же роль, что цемент в кирпичной кладке.

Обладая водоотталкивающими свойствами, межклеточное вещество рогового слоя не пропускает в кожу воду и водорастворимые вещества, равно как и не допускает чрезмерной потери воды из глубины кожи.

Именно благодаря роговому слою кожа является надёжным барьером, ограждающим нас от внешней среды и чужеродных веществ

.

Заметим, что вещества, входящие в состав косметических средств, являются чуждыми для кожи, поскольку не принадлежат организму. Выполняя свою главную задачу – защитить организм от любых внешних воздействий, кожа не торопится «признать чужака» и старается не допустить проникновения косметических компонентов внутрь.

Некоторые косметические средства могут разрушить или ослабить защитный слой кожи, и тогда она начнёт терять влагу, а её чувствительность к факторам внешней среды повысится.

Как бы ни были прочны чешуйки и как бы хорошо не скреплял их «цемент», испытания, которым ежедневно подвергается кожа, так велики, что роговой слой очень быстро изнашивается (точно так же, как изнашивается одежда).

Выход, который природа нашла из этой ситуации, напрашивается сам собой – если одежда износилась её нужно сменить. Поэтому обветшавшие роговые чешуйки слетают с поверхности кожи и превращаются в обыкновенную бытовую пыль, которая скапливается на нижних полках и под диванами (конечно, в образование пыли вносит вклад не только наша кожа, но вклад кожи очень велик).

Роговой слой – это то, что мы видим, когда смотрим на кожу, и он же является главной зоной для воздействия косметических средств. Однако его формирование начинается в глубине эпидермиса, и именно там происходят процессы, влияющие на его внешний вид.

Воздействуя извне, мы можем украсить роговой слой, улучшить свойства поверхности (сделать его более гладким и пластичным), а также защитить от повреждения. И всё же, если мы хотим существенно изменить его структуру, воздействие должно начинаться внутри.

Эпидермис

Главная задача эпидермиса – производство рогового слоя. Этой цели посвящена жизнь главных клеток эпидермиса, которые называются кератиноцитами.

По мере созревания кератиноциты продвигаются к поверхности кожи. Причём этот процесс организован так хорошо, что клетки двигаются вверх единым пластом, «плечо к плечу».

Самый нижний слой эпидермиса, где находятся непрерывно делящиеся клетки, называется базальным. От того, насколько интенсивно делятся клетки базального слоя, зависит скорость обновления кожи.

Хотя многие косметические средства обещают стимуляцию деления клеток базального слоя, в реальности лишь немногие способны на это.

И это хорошо, так как при некоторых состояниях кожи стимуляция деления клеток базального слоя нежелательна.

Строение эпидермиса. Кератинизация. К — кератиноцит, М — меланоцит (пигментная клетка), Л — клетка Лангерганса (иммунная клетка), кМ — клетка Меркеля (осязательная клетка).

На базальной мембране между базальными кератиноцитами находятся клетки, ответственные за образование пигмента (меланоциты).

Немного выше располагаются иммунные клетки, отвечающие за распознавание чужеродных веществ и микроорганизмов (клетки Лангерганса).

Очевидно, что средства, проникающие глубже рогового слоя, будут воздействовать не только на кератиноциты, но и на клетки иммунной системы и пигментные клетки.

Ещё один тип клеток, обнаруженных в эпидермисе, — клетки Меркеля – отвечают за тактильную чувствительность.

Дерма

Дерма представляет собой нечто вроде мягкого матраса, на котором покоится эпидермис.

От эпидермиса дерма отделена базальной мембраной. В дерме находятся кровеносные и лимфатические сосуды, которые питают кожу, в то время как эпидермис лишён сосудов и полностью зависит от дермы.

Основу дермы, как основу большинства матрасов составляют «пружины». Только в данном случае это – особые волокна, построенные из белков.

Волокна, состоящие из белка коллагена (коллагеновые волокна), отвечают за упругость и жёсткость дермы, а волокна, состоящие из белка эластина (

эластиновые волокна), позволяют коже растягиваться и возвращаться в прежнее состояние.

Пространство между «пружинами» заполнено «набивкой». Её образуют гелеобразные вещества (в основном гиалуроновая кислота), удерживающие воду.

Хотя дерма отчасти защищена от внешних воздействий эпидермисом и роговым слоем, в ней, тем не менее, постепенно накапливаются повреждения. Но происходит это достаточно медленно, так как все структуры дермы постоянно обновляются.

Если бы процесс обновления шёл одинаково хорошо на протяжении всей жизни, то кожа всегда оставалась бы свежей и юной. Однако по мере старения организма все процессы обновления в ней замедляются, что приводит к накоплению повреждённых клеток, снижению упругости и эластичности кожи, появлению морщин.

Между волокнами располагаются основные клетки дермы – фибробласты. Фибробласты – это биосинтетические фабрики, вырабатывающие разнообразные соединения (компоненты межклеточного матрикса дермы, ферменты, сигнальные молекулы и пр. ).

Фибробласты (фотография).

Фибробласты (схема).

Дерма не видна снаружи. Но от того, в каком состоянии находятся её структуры, зависит, будет ли кожа выглядеть упругой или вялой, будет ли она гладкой или морщинистой. Даже цвет кожи частично зависит от дермы, так как румянец коже даёт кровь, которая бежит по сосудам дермы.

При атрофии дермы и эпидермиса кожа приобретает желтоватый цвет из-за просвечивающей подкожной жировой клетчатки.

Жировая ткань

Жировая ткань, как следует из её названия, содержит жир. И ему положено быть там, где он есть.

Всем, наверное, приходилось слышать восхищённую оценку стройной девушки – «у неё нет ни грамма жира». Однако, если бы это было правдой, то девушка представляла бы собой жалкое зрелище.

В действительности, красоты без жира не бывает, так как именно жировая клетчатка придаёт формам округлость, а коже – свежесть и гладкость. Кроме того, она смягчает удары, сохраняет тепло и в определённые периоды жизни женщины помогает в синтезе женских половых гормонов.

Жировая ткань состоит из долек, разделённых фиброзной тканью.

Виды жировой ткани. а) — Подкожная жировая клетчатка взрослого человека представлена белой жировой тканью (рисунок слева). В белой жировой ткани зрелые адипоциты имеют одну большую жировую каплю (жировая вакуоль), которая может занимать до 95% объёма клетки. б) — Адипоциты бурой жировой ткани имеют много жировых вакуолей (рисунок справа). Бурая жировая ткань встречается у новорождённых и животных. Считается, что она играет важную роль в терморегуляции организма. В жировой ткани много кровеносных сосудов, это необходимо для быстрого «выброса» жиров в кровь или, наоборто, для «захвата» жира из общей циркуляции.

Внутри дольки лежат жировые клетки, похожие на мешочки с жиром, а также проходят кровеносные сосуды.

Любые нарушения качества жировой ткани – накопление избытка жира в клетках, утолщение перегородок между дольками, отёчность, воспаления и пр. катастрофическим образом сказываются на внешности.

Мышечно-апоневротическая система кожи

Мимические мышцы лица, строго говоря, не относятся к коже. Но так как они вносят существенный вклад в возрастные изменения кожи и так как в последнее время появились косметические средства, которые на них воздействуют, рассмотрим их вкратце.

Отличительной особенностью мышц лица является то, что они слиты в единый мышечно-фиброзный слой, который «пришит» к коже (но не к костям) в нескольких местах.

Сокращаясь, мышцы тянут за собой кожу, в результате чего изменяется выражение лица – нахмуриваются брови, морщится лоб, растягиваются в улыбке губы и т.д.

Хотя такая анатомия обеспечивает всё богатство человеческой мимики, она же создаёт предпосылки для образования морщин и складок на коже – во первых, мышцы при сокращении постоянно растягивают кожу, и во-вторых, из-за того, что мышечно-апоневротический слой не связан с костями лица, кожа с годами обвисает под действием силы тяжести.

Сосуды кожи

Сосудистая система кожи очень сложна. Но несколько слов сказать о ней необходимо, поскольку многие косметические средства и процедуры нацелены на «стимуляцию кровообращения», «тонизирование и укрепление сосудов кожи» и пр.

Ряд косметических недостатков имеет сосудистое происхождение, например, сосудистые звёздочки, застойные пятна после воспалений, «красный нос» и т.д.

Итак, артерии кожи образуют под кожей сеть, от которой отходят веточки, ведущие в кожу. Непосредственно на границе дермы и гиподермы (жировой прослойки) они снова соединяются и образуют вторую сеть. От неё отходят сосуды, питающие волосяные фолликулы и потовые железы.

Вся кожа пронизана очень мелкими сосудами, которые опять-таки часто соединяются друг с другом, образуя сети в каждом слое дермы. Одни сети служат целям питания, другие работают как теплообменные структуры.

Особенности движения крови по всем этим кровяным лабиринтам с многочисленными переходами между ветвями ещё плохо изучены, однако есть мнение, что кожа склонна к «голоданию» из-за того, что кровь может переходить из артериальных сосудов в венозные, минуя участки, где она должна отдавать питательные вещества и кислород клеткам.

Возможно, косметическое действие массажа можно отчасти объяснить тем, что массаж активизирует движение крови, заставляя её пробегать все сосуды, «не срезая» углы, что предотвращает дефицит кровоснабжения.

От интенсивности кровоснабжения также зависит скорость заживления ран. Там, где кровообращение по каким-то причинам нарушено, на месте ран могут образовываться долго не заживающие язвы.

На основании этого можно сделать вывод, что и скорость обновления кожи, которое весьма сходно с процессом заживления ран, также будет зависеть от кровообращения.

С кровеносной системой тесно связана лимфатическая система, сосуды которой тоже образуют в коже сети и замысловатые сплетения.

Сосуды кожи несут в неё питательные вещества. При этом уже известно, что кожа может преобразовывать белки, жиры и углеводы, разрушая их на составные части специальными ферментами и строя из получившегося материала нужные структуры.

Однако, следует ли из этого, что кожу можно «кормить» снаружи, намазывая на неё масла, словно на бутерброд? На эту тему мы поговорим отдельно. (см. ч.1, гл.3).

Интересный вопрос – может ли кожа выводить токсины? В зарубежной литературе можно встретить утверждения, что кожа, в отличие от почек и печени, не является выделительным органом, и не стоит ожидать, что через неё будут выходить «токсины» или «шлаки».

Однако есть данные («Кожа», ред. А.М. Черноух, Е.П. Фролов, Медицина, 1982), что кожа может задерживать и связывать токсичные метаболиты, защищая другие органы от их повреждающего действия, а также выводить многие продукты метаболизма из организма.

Благодаря своей разветвлённой сосудистой сети, кожа также учавствует в газообмене, выделяя углекислоту и поглощая кислород (кожа обеспечивает 2% газообмена организма).

Вывод:

Кожа представляет собой совокупность живых клеток (клеток эпидермиса, дермы и подкожной жировой клетчатки), межклеточных веществ – продуктов деятельности клеток (например, коллаген, гиалуроновая кислота, межклеточные липиды рогового слоя) и неживых структур (роговые чешуйки).

Чтобы повлиять на живые клетки, требуется время, так как живые системы меняются медленно. Быстрое изменение живой системы означает либо разрушение, либо состояние шока.

Однако структуру, состоящую из неживых элементов, то есть роговой слой, можно менять. Например, можно насытить его влагой так, что он набухнет, можно смазать его жиром так, что он будет более гладким, можно частично отшелушить его и т.д. Всё это приведёт к быстрому и заметному изменению внешнего вида кожи – иногда в считанные минуты.

Изменения, которые претерпевают живые структуры, заметить сложнее, так как они происходят на протяжении недель, месяцев или даже лет. Поэтому, чтобы понять, что же в действительности делает для кожи то или иное косметическое средство, его эффекты надо разделить на две группы:

  • Эффекты воздействия на клетки кожи и
  • Эффекты воздействия на роговой слой.

      • Надо сказать, что это не очень простая задача. И всё же её можно в значительной степени решить, если знать, насколько глубоко те или иные ингредиенты косметики могут проникать в кожу, как они будут действовать на разные структуры кожи, которые им встретятся на пути, и как те или иные изменения во внутренней жизни кожи отражаются на её внешнем виде.

Оглавление

Строение и функции кожи

• Слои кожи

• Кожное сало

• Кислотная мантия кожи

• Функции кожи     — Защитная функция кожи,          • Механический барьер,          • Кислотная мантия кожи,     — Иммунная функция кожи,     — Секреторная и экскре-       торная функция кожи,     — Дыхательная функция        кожи,     — Терморегуляционная        функция кожи,     — Рецепторная функция        кожи.

• Типы кожи

Проблемы кожи

• Сухая кожа      — Сухая кожа — что это        такое?      — Почему кожа сохнет?

• Увлажнение кожи    — Увлажняющие кремы —       волшебная палочка       косметолога.    — Способы повышения       влажности кожи.          • Замедление испарения,          • Улавливание влаги.               — Метод «влажного компресса»,               — Метод «глубокого» увлажнения.     — Восстановление        повреждённого        липидного барьера.     — Раздражение от        использования        увлажняющих средств.     — Сухая кожа и питание.     — Сухость воздуха —        сухость кожи.     — Увлажнение при кожных         заболеваниях.

• Старение кожи     — Этапы возрастного         изменения кожи.     — Что происходит с кожей         при старении.            • Эпидермис и роговой слой,            • Волокна кожи: коллаген,               эластин            • Межклеточное вещество               дермы,            • Сосуды кожи,            • Жировая клетчатка,            • Пигментация кожи.     — Факторы, ускоряющие        старение:            • УФ-излучение,            • Обезвоживание кожи и               разрушение эпидермаль-              ного барьера,            • Изменение гормонального               статуса,            • Неправильное питание,            • Застой в умственной и               эмоциональной жизни.     — Обзор косметических        средств, предупреждаю-       щих преждевременное        старение кожи:            • Антиоксиданты,            • Солнцезащитные средства,            • Увлажнение и               восстановление               эпидермального барьера,            • Отбеливание кожи,            • Стимуляция регенерации.

Кожа, подготовка к ЕГЭ по биологии

Кожа — самый большой по площади орган человека. Кожа образует наружный покров, отделяющий внутренние органы и ткани от окружающей среды.

Состоит кожа из эпидермиса (от греч. epi – над и derma – кожа) — наружного слоя, и дермы (собственно кожи) — внутреннего соединительно-тканного слоя. Ниже кожи расположена гиподерма (греч. hypo — вниз), представленная жировой тканью.

Эпидермис

Эпидермис кожи представлен многослойным ороговевающим эпителием. В эпидермисе различают (снизу вверх) 5 слоев: базальный, шиповатый, зернистый, блестящий и роговой. В базальном слое клетки интенсивно делятся митозом, по мере перемещения клеток к поверхности они отмирают и ороговевают. Ороговение связано с накоплением клетками особого вещества — кератина.

Роговой (самый верхний) слой эпидермиса полностью обновляется за 7-11 суток. Благодаря такому обновлению эпидермис весьма устойчив к действию механических и химических факторов, является барьером для микробов — бактерий, непроницаем для воды.

В базальном слой расположены меланоциты (от греч. melanos — чёрный) — клетки, которые накапливают пигмент черного цвета — меланин. Синтез этого пигмента усиливается при длительном нахождении на солнце, что и является причиной появления на коже «загара».

На самом деле загар представляет защитную реакцию организма на вредное воздействие ультрафиолетовых лучей, которая препятствует их прохождению через кожу во внутренние ткани и органы.

Дерма

Под эпидермисом расположена дерма (собственно кожа), в которой можно обнаружить потовые и сальные железы, а также волосяные фолликулы (лат. folliculus — мешочек). В дерме расположены кровеносные и лимфатические сосуды, нервы, мышечные волокна.

В дерме различают два слоя:

  • Сосочковый

    • Образован рыхлой соединительной тканью в виде сосочков, вдающимися в нижние слои эпидермиса. Именно сосочковый слой определяет уникальный рисунок кожи человека. Здесь расположены кровеносные и лимфатические сосуды, нервные окончания.

  • Сетчатый

    • Образован плотной волокнистой соединительной тканью. Структурные белки — коллаген и эластин (вместе с гиалуроновой кислотой) — придают этому слою (и коже в целом) прочность и эластичность. В сетчатом слое локализуются потовые и сальные железы, волосяные фолликулы.

Мы приступаем к изучению придатков кожи: сальных, потовых желез, волос и ногтей. Термин придатки ни в коем случае не преуменьшает значимость этих образований, он лишь подчеркивает, что все они — производное (образовались из) эпидермиса кожного покрова.

Потовые железы — трубчатые экзокринные железы, протоки которых открываются на поверхность кожи порами. Выделяют секрет — пот, в составе которого присутствует вода, мочевина, мочевая кислота, соли. Потовые железы находятся почти по всей поверхности кожи.

Функции потовых желез:

  • Выделительная — удаляют из организма мочевину, мочевую кислоту
  • Участие в водном и солевом обмене — с потом выделяются вода и соли для поддержания гомеостаза
  • Терморегуляционная — при испарении пота кожа охлаждается, избавляясь от избытка тепла

Сальные железы расположены, в отличие от потовых, более поверхностно. Их выводные протоки могут открываться как в волосяную сумку, так и на поверхность кожи. Секрет сальных желез — кожное сало, которое предотвращает развитие на коже микробов, препятствует высыханию кожи, смягчает ее поверхность и является смазкой для придатков кожи — волос.

Волос — производное эпидермиса, состоящее из корня и стержня. Корень волоса заканчивается волосяной луковицей, в которую снизу входит волосяной сосочек с сосудами и нервами. Рост волос происходит за счет деления клеток волосяной луковицы. Снаружи корень волоса окружен волосяной сумкой, к которой крепится мышца, поднимающая волос.

Проток сальной железы открывается в волосяную воронку — место перехода корня волоса в стержень. Стержень состоит из мозгового и коркового вещества, представленного ороговевшими клетками. К старости количество пигмента в ороговевших клетках (чешуях) снижается, а количество пузырьков газа — увеличивается, что и является причиной поседения волос.

Волосы у человека по сравнению со многими другими животными — крошечные и не могут выполнять функцию термоизоляции. Ресницы, брови, волосы носа и уха выполняют защитную функцию. Брови служат для недопущения попадания пота, раздражителя, в глаза.

Ногти — производные эпидермиса, представляющие собой выпуклые роговые пластинки, расположенные в ногтевом ложе. Ногтевое ложе состоит из росткового эпителия и соединительной ткани, богато нервными окончаниями и кровеносными сосудами. Рост ногтя происходит за счет деления клеток росткового эпителия.

В нижней части ногтевое ложе окружено плотным кожистым валиком — кутикулой, которая предохраняет ростковую зону ногтя от попадания в нее бактерий, инородных частиц. Функция ногтя — защита чувствительной части пальца от механических повреждений и создание для нее опоры.

Кожа — орган терморегуляции

Вы уже знаете, что за счет испарения пота кожа может охлаждаться, тем самым выполняя терморегуляционную функцию. Однако, это не единственный механизм терморегуляции. В коже расположены сети кровеносных сосудов.

Во время жары сосуды расширяются, кровь заполняет их — теплоотдача увеличивается, таким образом, организм отдает лишнее тепло окружающей среде.

Во время холода сосуды сужаются, крови в них становится меньше (теплоотдача уменьшается), она устремляется во внутренние органы (печень), чтобы организм как можно дольше смог поддерживать оптимальную температуру.

Кожа — орган осязания

В коже находятся нервные окончания (рецепторы), воспринимающие различные раздражители: холод, тепло, давление, боль. Холодовые рецепторы находятся у поверхности кожи, тепловые — залегают в дерме (собственно коже). Боль воспринимается с помощью свободных нервных окончаний.

Кожа — место синтеза витамина D

Кожа активно участвует в синтезе витамина D. В ней содержится вещество предшественник витамина D — эргостерин, который под ультрафиолетовыми лучами (вот почему полезно бывать на солнце) преобразуется в витамин D.

У детей при недостатке солнечного облучения (инсоляции) может развиваться рахит — размягчение костной ткани, так как витамин D участвует в усвоении кальция.

Функции кожи

В завершении статьи соберем все функции кожи воедино, в систему, для облегчения запоминания. Итак, функции кожи:

  • Защитная

    • Защищает внутренние органы и ткани от механических повреждений, покрыта кожным салом, которое препятствует развитию болезнетворных микроорганизмов.

  • Иммунная

    • При попадании в кожу чужеродных веществ (антигенов) происходит их распознавание и уничтожение, удаление. Воспаление кожи называется дерматит (от др.-греч. δέρμα, δέρματος — кожа + лат. itis — воспаление).

  • Терморегуляционная

    • Терморегуляция осуществляется за счет потовых желез, кровеносных сосудов и подкожно-жировой клетчатки, которая выполняет теплоизоляцию внутренних органов и тканей.

  • Выделительная

    • Благодаря работе потовых желез из организма удаляется мочевая кислота, мочевина — побочные продукты обмена веществ.

  • Депо крови

    • При наполнении сосудов кожи в них может депонироваться до 1 л крови.

  • Рецепторная

    • В коже располагаются температурные, холодовые, болевые рецепторы, а также рецепторы давления. Все они обеспечивают осязательную функцию кожи.

  • Участие в обмене веществ

    • За счет работы потовых желез кожа принимает участие в водно-солевом обмене, а за счет образования витамина D во время инсоляции (солнечного облучения).

Заболевания

Раздел медицины, изучающий кожу, называется — дерматология. Известно тяжелое наследственное заболевание кожи — ихтиоз (греч. «ихтис» — рыба). Характеризуется нарушением ороговения кожи: образуются чешуйки, напоминающие рыбью чешую. Порой ороговение выражено настолько сильно, что несовместимо с жизнью.

© Беллевич Юрий Сергеевич 2018-2020

Данная статья написана Беллевичем Юрием Сергеевичем и является его интеллектуальной собственностью. Копирование, распространение (в том числе путем копирования на другие сайты и ресурсы в Интернете) или любое иное использование информации и объектов без предварительного согласия правообладателя преследуется по закону. Для получения материалов статьи и разрешения их использования, обратитесь, пожалуйста, к Беллевичу Юрию.

Функции и строение кожи — урок. Биология, Человек (8 класс).

Наружный покров нашего организма представлен кожей. Кожа имеет сложное строение и выполняет важные функции:

  • кожный покров практически непроницаем для веществ и микроорганизмов;
  • прочная и упругая кожа защищает внутренние органы от механических и химических воздействий;
  • через кожу с потом выводится вода, минеральные соли и другие продукты обмена;
  • рецепторы кожи обеспечивают связь организма с внешней средой;
  • кожа выполняет терморегуляционную функцию;
  • благодаря содержащемуся в ней пигменту меланину кожа защищает внутренние органы от ультрафиолетовых лучей;
  • в ней синтезируется витамин D.

Кожа состоит из трёх слоёв: эпидермиса, дермы (собственно кожи) и подкожной жировой клетчатки.

 

  

Эпидермис образован многослойным эпителием. Наружный роговой слой образован мёртвыми клетками, которые постоянно слущиваются. Он защищает лежащие глубже живые клетки от воздействия неблагоприятных факторов внешней среды.

 

 

Самый глубокий слой эпидермиса —  ростковый (базальный). В нём происходит размножение и развитие клеток, заменяющих слущивающиеся. В этом слое под влиянием солнечного света вырабатывается тёмный пигмент меланин, от содержания которого зависит цвет кожи.

 

Дерма, или собственно кожа, состоит из соединительной ткани и имеет сложное строение.

  

Клетки гладкой мышечной ткани, коллагеновые и эластиновые волокна придают коже упругость и прочность.

 

В дерме расположены многочисленные нервные окончания и осязательные, холодовые, тепловые рецепторы, позволяющие воспринимать сигналы окружающей среды.

 

 

Дерма пронизана кровеносными сосудами. Кровь приносит кислород и питательные вещества, уносит продукты обмена.

 

В дерме располагаются потовые и сальные железы, волосяные луковицы.

 

 

Потовые железы имеют вид клубочков и открываются на поверхности кожи длинными выводными протоками. В состав пота входят вода, минеральные соли, продукты обмена белков (мочевина, аммиак, мочевая кислота). За сутки обычно выделяется около \(500\) см³ пота. В жаркое время и при физической работе его количество возрастает до \(3\) л. Испаряясь с поверхности кожи, пот охлаждает её.

 

Молочные железы тоже являются производными кожи. Они состоят из \(15\)–\(20\) видоизменённых потовых желез, образующих дольки. Функция молочных желез заключается в производстве молока, необходимого для выкармливания потомства.

 

Сальные железы напоминают пузырьки, образованные эпителиальной тканью. Протоки сальных желез открываются обычно в волосяные сумки или на поверхность кожи, куда выделяется кожное сало, смазывающее волосы и кожу и придающее им эластичность.

 

Подкожная жировая клетчатка прилегает к дерме и представлена рыхлой соединительной тканью. В ней находится большое количество жировых клеток, в которых накапливаются запасные жиры. Толщина слоя различна на разных участках тела. Этот слой выполняет роль подушки, смягчает механические воздействия, защищает внутренние органы от травм, а также выполняет теплоизолирующую функцию.

Основные функции кожи — Студопедия

Барьерно–защитная функция кожи. Кожа – передовая линия обороны организма человека от внешних агрессий, она первой принимает на себя все удары: пагубное влияние окружающей среды, загазованность, погодные условия, механические воздействия. Наша кожа работает как защитный барьер между внутренними системами организма и внешним миром. Кроме этого, именно кожный покров не дает воде, крови питательным веществам и другим, жизненно важным жидкостям покидать организм. Климатические факторы: холод, жара, ветер и солнце – активные участники разрушения рогового слоя эпидермиса. Кожа препятствует проникновению внутрь организма микробов и ядовитых веществ, ультрафиолета, лучей, подкожная жировая клетчатка женщины на животе, бедрах и ягодицах может защищать плод от механических повреждений,.

Дыхательная функция кожи. Кожа участвует в газообмене организма, хотя и не столь активно, как легкие. На долю кожного покрова приходится 2% от общего газообмена человеческого организма, остальные 98% достаются легким. В сутки кожа вдыхает 3 – 4 г. кислорода и выдыхает около 9 г. углекислоты.


Терморегуляционная функция кожи. Несмотря на резкие колебания температуры окружающей среды, температура тела человека изменяется очень незначительно – на 1-2 градуса. Теплообмен между организмом и внешней средой регулирует кожа. До 82% теплоотдачи организма происходит через кожу. В жару человек краснеет, на коже проступает испарина. При низких температурах кожа бледнеет, на ней появляются пупырышки «гусиная кожа», прекращается потоотделение. Оптимальная температура окружающей среды для одетого человека 18 – 20 градусов. Центральное положение в терморегуляционной системе организма занимает термостатический механизм мозга, который реагирует на изменения температуры поверхности кожи. В этом процессе задействованы широкая сеть кровеносных сосудов, терморецепторы и потовые железы. Так регулируя объем прилива крови, кожа контролирует температуру тела, помогая организму приспосабливаться к условиям жары и холода, сохраняя или рассеивая тепло в зависимости от ситуации.

Выделительная функция кожи. С помощью нервной и эндокринной систем осуществляется связь метаболизма кожи с обменом веществ организма в целом. Кожа собирает и перемещает кровь, лимфу, продукты тканевого обмена, макро – и микроэлементы. Через кожу удаляются из организма излишки соли и воды. Кожа непроницаема для воды и довольно устойчива к различным химическим влияниям. Кислоты и щелочи задерживаются ею и не проникают в организм.


Витаминообразовательная функция кожи. Основное количество витамина D человеческий организм получает благодаря кожному покрову. Этот витамин образуется при воздействии на кожу ультрафиолетовых лучей. Недостаток витамина D приводит к нарушениям кальциевого и фосфорного обменов, вследствие чего развиваются такие серьезные заболевания, как рахит и остеопороз.

Иммунологическая функция кожи. В общем и целом иммунитет – это способность организма распознавать и уничтожать проникающие внутрь бактерии и вирусы. Кожу можно назвать самым большим иммунным органом человеческого организма. В ее арсенале имеются два вида защиты – специфическая и неспецифическая. Так называемую неспецифическую защитную функцию в эпидермисе осуществляют кератиноциты и клетки Лангерганса. Они первые реагируют на любое вторжение, координируют деятельность всех клеток иммунной системы и уничтожают врагов нашего организма. В дерме неспецифической защитой кожи от чужеродных веществ занимаются особые клетки – макрофаги. Они распознают нарушителя и активизируют защитные механизмы окружающих клеток. Клетки специфической иммунной защиты – лейкоциты – отличаются тем, что умеют не только распознавать и уничтожать врагов, но и запоминать их. Нарушения деятельности клеток иммунной системы приводят к аллергическим реакциям, хроническим дерматитам, медленному заживлению ран и ссадин.

Рецепторная функция кожи. Кожа чувствует окружающую среду за счет наличия в ней большого количества нервных окончаний.

Функции кожи❤️ — Уход за лицом

Многообразие функций кожи определяет ее важную роль в жизнедеятельности организма. Самая первая функция кожи — защитная.

Защитная функция. Кожа является своеобразным барьером между внешним миром и внутренними системами организма. Она первой принимает на себя все удары, предохраняет

тело от механических воздействий — ушибов, порезов, давления, а также спасает от воздействия химических соединений — кислот и щелочей, с которыми нам приходится соприкасаться в быту. Кожный покров защищает нас от климатических невзгод (холода, жары, ветра и солнца), активно разрушающих роговой слой эпидермиса, а также от проникновения микробов, всевозможных инфекций и различных видов лучевой энергии (инфракрасных и ультрафиолетовых лучей).

Механическая защита осуществляется за счет способности кожи

к восстановлению поверхностного слоя, эластичности волокнистых структур соединительной ткани дермы, а также определенных свойств подкожной клетчатки. Но наиболее важная роль в выполнении данной функции принадлежит эпидермису, прочность которого обеспечивается белками и липидами, а эластичность — белками, липидами и веществами, сохраняющими в роговом слое воду. Устойчивость кожи к разрыву от механического воздействия обеспечивается дермой. Повышенная растяжимость кожи — это результат нарушения структуры коллагеновых волокон. Также одна из важных функций кожи — это защита организма от радиационных воздействий.

Свет — непременная и обязательная часть окружающего нас мира, источник тепла и энергии. Кроме солнечного света, на человека действует мощная энергия ультрафиолетового излучения, диапазон которого находится за пределами видимого человеческим глазом света (менее 400 нм). На защиту кожи от радиационных воздействий в первую очередь встает роговой слой, который задерживает инфракрасные лучи полностью, а ультрафиолетовые — частично. Наличие в коже барьеров, препятствующих действию ультрафиолетовой радиации, имеет большое значение для организма. Т. к. определенный диапазон ультрафиолетовых лучей воздействует на уровне эпидермиса, то это может привести к солнечным ожогам, преждевременному увяданию кожи, а в заключительной стадии — предраковому состоянию и раку кожи.

Ультрафиолетовые лучи, проникающие глубоко в кожу (дерму), редко вызывают солнечные ожоги, но могут приводить к повышенной чувствительности к солнечным лучам, а также являться основной причиной старения кожи.

Ответной реакцией кожи на воздействие ультрафиолетовых лучей является формирование загара, который связан с повышенным образованием кожного пигмента, способного поглощать свет различного диапазона волн. Таким способом организм защищает клетки от вредного воздействия избыточной инсоляции. Кожа человека служит местом обитания для многочисленных микроорганизмов, таких как бактерии (стафилококки, стрептококки и др.), грибы и вирусы. Поскольку на поверхности кожи содержится большое количество питательных веществ (белки, жиры), то это является оптимальным условием для существования микроорганизмов. Одновременно кожа является барьером для таких бактерий и патогенных микроорганизмов, которые редко попадают на ее поверхность. Данную функцию обеспечивает бактерицидное свойство кожи, которое дает ей возможность противостоять проникновению микробных агентов и обеспечивается кислой реакцией, особенным химическим составом кожного сала и пота, наличием на ее поверхности защитного водно-жирового слоя с высоким содержанием ионов водорода. рН здоровой кожи колеблется от 3,5 до 6,7.

Препятствует попаданию патогенных микроорганизмов в кожу не только целостность рогового слоя, но и удаление их с чешуйками, секретом сальных и потовых желез. При травматизации кожи, снижении иммунитета, общих заболеваниях организма, таких как сахарный диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта, способность кожи противостоять микробной инвазии резко снижается, в результате чего начинаются воспалительные заболевания. Защитная функция кожи также снижается под действием загрязнения, переохлаждения, переутомления организма, недостаточности потовых желез.

Терморегуляционная функция кожи заключается в том, что она летом и зимой обеспечивает постоянную температуру тела, равную 36,6 °С, и ощущает разницу в 0,5 °С. В жаркий летний период мышцы кожи расслабляются, сосуды расширяются, увеличивается приток крови, организм отдает тепло — все это приводит к обильному вьщелению пота, на коже проступает испарина. У здорового человека в сутки выделяется от 500 до 900 мл пота. В жаркую погоду, при тяжелой физической работе и во время некоторых заболеваний количество выделяемого пота может составлять более 2 л. При низкой температуре теплоотдача резко понижается, сосуды кожи сужаются, приток крови уменьшается, потоотделение прекращается, появляется так называемая «гусиная кожа».

Дыхательная функция кожи — особая. Конечно, в газообмене организма кожа участвует не столь активно, как легкие. Тем не менее, через нее выделяется приблизительно 2% углекислого газа. В сутки кожа «вдыхает» от 3 до 4 г углекислоты и «выдыхает» около 9 г. Кроме того, она выделяет до 800 г водяных паров, что в 2 раза превышает показатели работы легких.

Через кожные покровы в организм проникают не только кислород, но и углекислота, аммиак и сероводород. Поэтому дыхательную функцию кожи очень важно учитывать при использовании косметических средств, всевозможных ванн и других лечебно-профилактических процедур.

Питательная функция проявляется в том, что жиры и некоторые химические вещества, растворимые в жирах, имеют свойство проникать через роговой слой и всасываться через каналы волос. Эту особенность учитывают косметологи при создании различных растворов и кремов, в состав которых входят витамины, животные и растительные жиры, биологически активные добавки и целебные вещества. В то же время воду и растворенные в ней соли кожа не всасывает, т. к. блестящий и роговой слой пропитаны липидами (жирами), которые препятствуют их проникновению.

Очищающая функция кожи заключается в том, что она способна к самоочищению. Главную роль в этом играют сальные и потовые железы. На нашей коже имеется до 15 млн потовых желез. Выделяя пот, кожа освобождает организм от ряда вредных (мочевина, аммиак и др.) продуктов обмена, скапливающихся в крови и тканях, а также вредных химических веществ, которые попадают в наше тело вместе с пищей, лекарствами и водой. Самый простой способ усилить работу потовых желез — попариться в бане.

Витаминообразовательная функция заключается в том, что большую часть витамина D организм человека получает под воздействием ультрафиолетовых лучей на кожные покровы. Дефицит витамина D в организме провоцирует нарушение фосфорного и кальциевого обмена, что приводит к таким опасным заболеваниям, как остеопороз и рахит.

Обменная функция. Кожа — важный орган, задействованный в водно-солевом, углеводном и белковом обменах, влияет на работу иммунной системы. Кожа участвует в синтезе меланина, кератина, некоторых энзимов, работе сальных желез. В ней также происходят химические реакции, которые начинаются или заканчиваются в других органах и системах. Постоянное применение кремов, масок, массажа регулирует обменные процессы.




Понятие красоты в разные эпохи. Укрепление стенок живота. Идеалы эпох образ жизни.

Кожа — Медицинская энциклопедия

I

Кожа (cutis)

сложный орган, являющийся наружным покровом тела животных и человека, выполняющий разнообразные физиологические функции.

АНАТОМИЯ И ГИСТОЛОГИЯ

У человека площадь поверхности К. равна 1,5—2 м2 (в зависимости от роста, пола, возраста). Масса К. без гиподермы составляет 4—6% от общей массы тела, с гиподермой — 16—17% в зависимости от толщины подкожной клетчатки, которая на животе и ягодицах может быть до 10 см и более. Толщина дермы варьирует от 0,5 до 5 мм. Наибольшей толщины она бывает на спине, разгибательной поверхности бедер и плеч. Толщина эпидермиса особенно колеблется (от 35 мкм до 1,5 мм) на подошвах и ладонях. На поверхности К. виден рисунок, составленный из ромбических и треугольных полей, бороздок и гребешков. Расположение бороздок и гребешков на подушечках пальцев рук у человека индивидуально.

В коже человека выделяют эпидермис, дерму и подкожную клетчатку — гиподерму (рис. 1). Эпидермис состоит из пяти слоев: базального, шиповатого, зернистого, блестящего, рогового. Базальный слой представлен одним рядом палисадообразно расположенных на базальной мембране призматических клеток (базальных эпидермоцитов) с ядрами, ориентированными перпендикулярно базальной мембране. В их цитоплазме имеется большое количество тончайших нитей (тонофиламентов), собирающихся в пучки — тонофибриллы (опорные волоконца), а также содержатся глыбки (зерна) пигмента меланина. Базальные клетки закреплены в базальной мембране пальцеобразными выростами с полудесмосомами. Соседние эпидермоциты связаны друг с другом взаимопроникающими впячиваниями и десмосомами.

Кроме эпидермоцитов в базальном слое располагаются клетки, способные вырабатывать меланин (меланоциты). Молодые пигментные клетки — меланобласты образуются у зародыша из клеток нервных валиков и мигрируют в эпидермис; их отростки, часто называемые дендритами, числом до 10, длиной до 60 мкм и более, поднимаются по межклеточным щелям шиповатого слоя. Меланоциты не имеют тонофибрилл и десмосом и лежат свободно; для них характерно наличие меланосом, содержащих меланин, находящийся на разных стадиях созревания. Наличие меланина в базальных эпидермоцитах объясняется проникновением его из меланоцитов. От накопления меланина зависит степень пигментированности кожи.

Шиповатый слой состоит обычно из 3—6 (на отдельных участках —до 15) рядов полигональных клеток (шиповатых эпидермоцитов), постепенно уплощающихся к поверхности К. Плазмолеммы клеток шиповатого слоя образуют глубокие взаимопроникающие впячивания и выпячивания, связанные десмосомами. В клетках шиповатого слоя тонофибрилл больше, чем в клетках базального слоя, они концентрически и сгущенно располагаются вокруг ядер и вплетаются в десмосомы. Супрабазально в шиповатом слое находятся белые отростчатые клетки Лангерганса.

З

Кожа на работе: кожные заболевания, связанные с работой — Структура и функции кожи

Структура кожи

Кожа — самый большой орган тела. Он состоит из трех основных слоев: эпидермиса, дермы и подкожного слоя.

Эпидермис — это эластичный внешний слой, который постоянно восстанавливается. В него входят:

  • Кератиноциты — основные клетки эпидермиса, образующиеся в результате деления клеток у его основания.Новые клетки постоянно движутся к поверхности. По мере движения они постепенно умирают и становятся сплющенными.
  • Корнеоциты — уплощенные мертвые кератиноциты, которые вместе составляют самый внешний слой эпидермиса, называемые роговым слоем или роговым слоем. Этот защитный слой постоянно стирается или сбрасывается.
  • Меланоциты — производят пигмент меланин, который защищает от УФ-излучения и придает коже ее цвет.

Дерма — это внутренний слой, который включает следующее:

  • Потовые железы — производят пот, который по потовым протокам проходит к отверстиям в эпидермисе, называемым порами. Они играют роль в регулировании температуры.
  • Волосяные фолликулы — это ямки, в которых растут волосы. Волосы также играют роль в регулировании температуры.
  • Сальные железы — вырабатывают кожный жир (масло), защищающий волосы от пыли и бактерий.Кожный жир и пот составляют «поверхностную пленку».

Подкожный слой под дермой состоит из соединительной ткани и жира (хороший изолятор).

Функции кожи

  • Обеспечивает защитный барьер от механических, термических и физических травм и опасных веществ.
  • Предотвращает потерю влаги.
  • Снижает вредное воздействие УФ-излучения.
  • Действует как орган чувств (прикосновение, определение температуры).
  • Помогает регулировать температуру.
  • Иммунный орган для выявления инфекций и т. Д.
  • Производство витамина D.

Структура и функции кожи

по возрасту по теме

Выберите возрастной диапазон для поиска интерактивного контента …

    • PSHE / Гражданство
    • Наука
    • PSHE / Гражданство
    • Наука
    • Биология
    • Химия
    • История
    • PSHE / Гражданство
    • Физическая культура
    • Физика
    • Наука

Функция кожи

  • Нейронный контроль функции кожи: кожа как нейроиммуноэндокринный орган

    ДИРК РОСТЕРМАН, ТОБИАС ГЕРГЕ, СТЕФАН В.SCHNEIDER, NIGEL W. BUNNETT, AND MARTIN STEINHOFF

    Отделение дерматологии, IZKF, Мюнстер, и Институт клеток и иммунобиологии кожи Больцмана, Университет Мюнстера, Мюнстер, Германия; и кафедры хирургии и физиологии,

    Калифорнийский университет, Сан-Франциско, Калифорния

    I. Введение 1310II. Анатомия и физиология кожной нервной системы 1311

    A. Нейроанатомия и нейрофизиология кожных нервов 1311B. Связь «кожа-сенсорная ПНС-ЦНС» на примере зуда 13–12 ° C.Нейроанатомия и нейрофизиология вегетативных нервов 1313

    III. Биологическая активность кожной сенсорной нервной системы 1318A. К современной концепции нейрогенного воспаления 1318B. Кожные нейропептиды и биология нейропептидных рецепторов 1319

    IV. Ацетилхолин, катехоламины и их рецепторы 1333A. АХ и рецепторы 1333В. Катехоламины и рецепторы 1335C. Адренергические рецепторы 1336

    V. Нейротрофины и нейротрофиновые рецепторы 1336A. Нейротрофины в коже 1336B.Рецепторы NGF и NT 1336C. NGF и кожное воспаление 1337

    VI. Роль капсаицина и переходных каналов потенциальных ионов рецептора в коже 1338A. TRPV1 1338B. TRPV2 1339C. TRPV3 1339D. TRPV4 1340E. TRPM8 1340F. TRPA1 1340

    VII. Роль рецепторов, активируемых протеиназой, в кожном нейрогенном воспалении и зуде 1341VIII. Цитокины и хемокины как лиганды кожных сенсорных нервов 1341

    IX. Молекулярные механизмы, регулирующие нейрогенное воспаление 1342A.Синтез, посттрансляционный процессинг и секреция нейропептидов 1343B. Сосуществование нейротрансмиттеров 1343C. Механизмы регуляции функции нейропептидных рецепторов 1343

    X. Роль нервной системы в патофизиологии кожи 1347A. Крапивница 1347B. Псориаз 1348C. Атопический дерматит 1348D. Гиперчувствительность немедленного и замедленного типа 1349E. Заживление ран 1351F. Зуд 1352

    XI. Терапевтические подходы к лечению кожных заболеваний с нейровоспалительным компонентом 1354

    XII.Выводы и направления на будущее 1355

    Петух, Дирк, Тобиас Гёрге, Стефан В. Шнайдер, Найджел В. Баннетт и Мартин Штайнхофф. Нейрональный контроль функции кожи: кожа как нейроиммуноэндокринный орган. Physiol Rev 86: 13091379, 2006; DOI: 10.1152 / Physrev.00026.2005. Этот обзор посвящен роли периферической нервной системы в кожной биологии и болезнях. В течение последних нескольких лет появилась современная концепция интерактивной сети между кожными

    Physiol Rev 86: 13091379, 2006; doi: 10.1152 / Physrev.00026.2005.

    www.prv.org 130-9333 / 06 18,00 $ Copyright 2006 Американское физиологическое общество

  • нервов, нейроэндокринной оси и иммунной системы были созданы. Мы узнали, что нейрокожные взаимодействия влияют на множество физиологических и патофизиологических функций, включая рост клеток, иммунитет, воспаление, зуд и заживление ран. Это взаимодействие опосредуется как первичными афферентными, так и вегетативными нервами, которые высвобождают нейромедиаторы и активируют специфические рецепторы на многих клетках-мишенях кожи.Плотная сеть сенсорных нервов высвобождает нейропептиды, модулируя тем самым воспаление, рост клеток и иммунные реакции кожи. Нейротрофические факторы, помимо регуляции роста нервов, участвуют во многих функциях кожи. Кожа экспрессирует множество рецепторов нейрогормонов, связанных с гетеротримерными G-белками, которые активно участвуют в гомеостазе кожи и воспалении. Это взаимодействие нейрогормон-рецептор модулируется эндопептидазами, которые способны прекращать индуцированные нейропептидами воспалительные или иммунные ответы.Рецепторы, активируемые нейрональными протеиназами, или временные потенциальные ионные каналы рецепторов — это недавно описанные рецепторы, которые могут играть важную роль в регулировании нейрогенного воспаления, боли и зуда. Вместе, тесное разнонаправленное взаимодействие между нейромедиаторами, высокоаффинными рецепторами и регуляторными протеазами критически важно для поддержания целостности тканей и регулирования воспалительных реакций в коже. Более глубокое понимание кожной нейроиммуноэндокринологии может помочь в разработке новых стратегий лечения нескольких кожных заболеваний.

    I. ВВЕДЕНИЕ

    Накоплены веские доказательства того, что кожная периферическая нервная система (ПНС) играет ключевую роль в гомеостазе кожи и заболеваниях. Во-первых, иннервируемая кожа — решающий барьер, защищающий организм от опасностей со стороны внешней среды. Кожные нервы также реагируют на стимулы кровообращения и эмоции (внутренние триггерные факторы). Более того, центральная нервная система (ЦНС) напрямую (через эфферентные нервы или медиаторы, производные от ЦНС) или косвенно (через надпочечники или иммунные клетки) связана с функцией кожи (рис.1).

    Сенсорные, а также вегетативные (симпатические) нервы влияют на множество физиологических (эмбриогенез,

    сокращение сосудов, расширение сосудов, температура тела, барьерная функция, секреция, рост, дифференцировка, питание клеток, рост нервов) и патофизиологические (воспаление — воспаление, иммунная защита, апоптоз, разрастание, заживление ран) функции кожи. В нестимулированных нервах нейромедиаторы практически не обнаруживаются в тканях кожи. При прямой стимуляции физическими стимулами (тепловыми, ультрафиолетовыми, механическими, электрическими), химическими или косвенными стимулами, такими как аллергены, гаптены, микробиологические агенты, травма или воспаление, значительное увеличение регулирующих нейропептидов, нейротрофинов, нейротрансмиттеры или продукты кислорода (например,g., оксид азота) может быть обнаружен in vitro и in vivo. Таким образом, медиаторы, полученные из сенсорных или

    ФИГ. 1. Кожа как нейроиммуноэндокринный орган. Кожа связана с периферической сенсорной нервной системой (ПНС), автономной нервной системой (ВНС) и центральной нервной системой (ЦНС). 1) Различные стрессоры активируют гипоталамус / гипофиз в ЦНС, что приводит к 2) высвобождению нейромедиаторов, таких как кортикотропин-рилизинг-гормон (CRH), гормон, стимулирующий меланоциты (MSH), полипептид, активирующий аденилатциклазу гипофиза (PACAP), или MIF. , например.Они могут стимулировать выброс 3) норэпинефрина и кортизола из надпочечников или 4) напрямую стимулировать лейкоциты в системе крови через CRH, MC или PAC рецепторы, тем самым модулируя иммунные ответы во время воспаления и иммунитет. Норэпинефрин и кортизол влияют на несколько иммунных клеток, включая лимфоциты, гранулоциты и макрофаги. 5) Иммунные клетки выделяют цитокины, хемокины и нейропептиды, которые модулируют воспалительные реакции кожи. 6) При стимуляции сенсорные нервы выделяют нейромедиаторы (рис.2, таблица 2), которые модулируют кожное воспаление, боль и зуд. Воспаление кожи влияет на активацию иммунных клеток с помощью цитокинов, хемокинов, простагландинов, лейкотриенов, оксида азота и МСГ (подробности см. В таблице 2), которые могут иметь провоспалительное действие [ например, вещество P (SP)] или противовоспалительный эффект [например, пептид, связанный с геном кальцитонина (CGRP), PACAP], например, за счет усиления или подавления медиаторов воспаления, таких как цитокины или некрозисфактор опухоли (TNF). 7) Автономные нервы, расположенные в коже в основном симпатические холинергические и редко парасимпатические холинергические нервы, иннервируют несколько клеток в коже, тем самым поддерживая гомеостаз кожи и регулируя воспаление, а также защиту хозяина (см.рис.4 подробнее).

    1310 ROOSTERMAN ET AL.

    Physiol Rev VOL 86 ОКТЯБРЬ 2006 www.prv.org

  • вегетативные нервы могут играть важную регулирующую роль в коже во многих физиологических и патофизиологических условиях. Однако помимо периферии существует тонкая сложная коммуникационная сеть между спинным мозгом, ЦНС и иммуноэндокринной системой. На рисунке 1 представлены медиаторы, участвующие в регуляции нейроиммуноэндокринной сети.

    II.АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ КОЖНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

    A. Нейроанатомия и нейрофизиология кожных нервов

    Анатомия и классификация кожных сенсорных нервов подробно рассмотрены Винкельманном (940). По классификации Halata сенсорные нервы делятся на две группы: эпидермальные и кожно-нервные органы. И то, и другое можно подразделить: эпидермальные кожно-нервные органы состоят из свободных нервных окончаний или гедериформных нервных органов (например, клеток Меркеля).Термин свободный терминальный нервный конец относится к небольшому разрастанию аксона, которое все еще содержит периневральные клетки, включая цитоплазму шванновских клеток и множественные клеточные органеллы (459, 881). В кожной части должны быть дифференцированы свободные сенсорные нервные окончания, нервная сеть волос (диски Pinkus) и инкапсулированные окончания [Ruffini, Meissner, Krause, Vater-Pacini (вибрация), слизисто-кожный конечный орган] ( Таблица 1). Нейрофизиологические исследования привели к более продвинутой функциональной классификации сенсорных нервов на основе типа кожных механорецепторных реакций (Таблица 1).

    Сенсорные нервы можно разделить на четыре группы: волокна А (1222 мм) сильно миелинизированы, обладают высокой скоростью проводимости (70120 м / с) и связаны с

    мышечными веретенами и органами сухожилий. Волокна А умеренно миелинизированы (612 мкм) и захватывают сенсорные рецепторы. Волокна образуют тонкую миелиновую оболочку (15 м), среднюю скорость проводимости (430 м / с) и обычно являются полимодальными. Медленно-проводящие C-волокна (0,52 м / с) немиелинизированы и имеют небольшой размер (0,21,5 м). Волокна А составляют 80% первичных сенсорных нервов, прорастающих из ганглиев задних корешков, тогда как волокна С составляют 20% первичных афферентов (14, 470).Более того, порог активации волокон A выше, чем у волокон C.

    В периферических нервах человека 45% кожно-афферентных нервов относятся к подтипу сенсорных нервов, которые являются механо-теплочувствительными С-волокнами (C-mh) (729). Однако

    • лишение сна связано со старением кожи, как показывают исследования. — ScienceDaily

    В ходе первого в своем роде клинического испытания ученые-медики из Медицинского центра Университетских больниц (UH) обнаружили, что качество сна влияет на функцию кожи и старение.Недавно завершенное исследование, проведенное по заказу Estée Lauder, показало, что у людей, плохо спящих, увеличиваются признаки старения кожи и замедляется восстановление после различных факторов окружающей среды, таких как нарушение кожного барьера или ультрафиолетовое (УФ) излучение. Плохо спящие также хуже оценивали собственную кожу и внешний вид лица.

    Исследовательская группа, возглавляемая главным исследователем Эльмой Барон, доктором медицины, представила свои данные этой весной на Международной конференции по исследовательской дерматологии в Эдинбурге, Шотландия, в аннотации под названием «Влияние качества сна на старение и функции кожи».«

    «Наше исследование является первым убедительным доказательством того, что недостаточный сон коррелирует с ухудшением здоровья кожи и ускоряет старение кожи. У женщин, лишенных сна, проявляются признаки преждевременного старения кожи и снижение способности кожи восстанавливаться после пребывания на солнце», — сказал доктор. Барон, директор Центра изучения кожи в Медицинском центре UH Case и адъюнкт-профессор дерматологии Медицинской школы университета Case Western Reserve. «Недостаток сна стал всемирной эпидемией.Хотя хроническое недосыпание связывают с такими медицинскими проблемами, как ожирение, диабет, рак и иммунодефицит, его влияние на функцию кожи ранее было неизвестно ».

    Кожа служит важным барьером от внешних факторов стресса, таких как токсины окружающей среды и повреждения ДНК, вызванные солнцем. Исследовательская группа намеревалась определить, влияет ли качество сна на функцию и внешний вид кожи, которое имеет жизненно важное значение для роста и обновления иммунной и физиологической систем организма.

    В исследовании приняли участие 60 женщин в пременопаузе в возрасте от 30 до 49 лет, половина участников попала в категорию сна плохого качества. Классификация была произведена на основе средней продолжительности сна и Питтсбургского индекса качества сна, стандартной оценки качества сна на основе анкет. Исследование включало визуальную оценку кожи и участие в нескольких неинвазивных испытаниях кожи, включая воздействие ультрафиолетового света и нарушение кожного барьера. Кроме того, участники заполнили дневник сна за одну неделю, чтобы определить продолжительность сна.

    Исследователи обнаружили статистически значимые различия между снами хорошего и плохого качества. Используя систему оценки старения кожи SCINEXA, у спящих некачественного сна были выявлены повышенные признаки внутреннего старения кожи, включая тонкие линии, неравномерную пигментацию, дряблость кожи и снижение эластичности. В этой системе более высокий балл означает более пожилой внешний вид. Средний балл у спящих хорошего качества составил 2,2 против 4,4 у спящих плохого качества. Они не обнаружили существенной разницы между группами в признаках внешнего старения, которые в основном связаны с пребыванием на солнце, таких как грубые морщины и веснушки от солнечных ожогов.

    Исследователи обнаружили, что качественные спящие более эффективно восстанавливают кожу от стрессоров. Восстановление после солнечного ожога было более медленным у спящих некачественного сна, а эритема (покраснение) оставалась более высокой в ​​течение 72 часов, что указывает на то, что воспаление разрешается менее эффективно. Тест трансэпидермальной потери воды (TEWL) использовался в различные моменты времени для определения способности кожи служить эффективным барьером против потери влаги. Согласно измерениям, проведенным через 72 часа после воздействия стрессора на кожный барьер (снятие ленты), восстановление сна хорошего качества было на 30% выше, чем у людей плохого качества (14% vs.-6%), демонстрируя, что они быстрее восстанавливают повреждения.

    Кроме того, у людей с плохим сном вероятность иметь более высокий индекс массы тела (ИМТ) значительно выше. Например, 23% спящих хорошего качества страдали ожирением по сравнению с 44% спящих плохого качества. Неудивительно, что самооценка привлекательности была значительно лучше у спящих хорошего качества (средний балл 21 по самооценке) по сравнению со спящими плохого качества (средний балл 18).

    «Это исследование впервые показывает, что плохое качество сна может ускорить признаки старения кожи и ослабить способность кожи к самовосстановлению в ночное время», — сказал доктор.Даниэль Ярош, старший вице-президент по фундаментальным научным исследованиям, исследованиям и разработкам компании Estée Lauder Companies. «Эта связь между сном и старением кожи, которая теперь подтверждена надежными научными данными, окажет глубокое влияние на то, как мы изучаем кожу и ее функции. Мы рассматриваем эти результаты как еще один способ направить наши научные исследования на удовлетворение реальных потребностей наших клиенты, которые хотят выглядеть и чувствовать себя лучше «.

    скин-функций

    • Перейти к содержанию
    • Перейти к панировке
    • Перейти к меню заголовка
    • Перейти к меню действий
    • Перейти к быстрому поиску
    Требуется: обновление страницы 5 Связанные приложения

    Загрузка…

    • Пространства
    • люди

    • Нажмите Enter для поиска

    • Помогите
      • Онлайн помощь
      • Горячие клавиши
      • Feed Builder
      • Какие новости
      • Доступные гаджеты
      • О Confluence
    • Авторизоваться
    • зарегистрироваться

    MediaPortal 1
    • Страниц
    • Блог

    Дерево страниц

      Просмотр страниц

      Инструменты ConfigureSpace
        • А т прицепов (0)
        • История страницы
        • Люди, которые могут просматривать
        • Информация о странице
        • Решенные комментарии

      10 наиболее распространенных кожных заболеваний: фотографии и методы лечения

      1. Слайд-шоу о здоровье и лекарствах
      2. 10 наиболее распространенных заболеваний кожи: фотографии и методы лечения

      Медицинская проверка проведена Leigh Ann Anderson, PharmD.Последнее обновление 13 сентября 2020 г.

      1. Угри (Acne vulgaris)

      Акне, самое распространенное кожное заболевание в США, может быть источником беспокойства для каждого подростка. Кроме того, заболеваемость акне растет и у взрослых.

      Акне вызывается закупоркой волосяных фолликулов и сальных (сальных) желез кожи, что часто вызвано гормональными изменениями. Термин «прыщи» относится не только к прыщам на лице, но и к черным точкам, кистам и узелкам. У некоторых людей появляются прыщи и на других частях тела, например, на спине и груди.

      Лечение акне дерматологом важно, потому что прыщи, оставленные без внимания, часто могут привести к стойким рубцам и темным пятнам на лице. Для более умеренных или тяжелых форм акне можно использовать следующие варианты:

      • Крем для местного применения с адапаленом (Дифферин) теперь доступен без рецепта.
      • В тяжелых случаях акне можно использовать пероральный изотретиноин (Amnesteem, Claravis, другие бренды и дженерики), но с серьезными предупреждениями о беременности. Этот препарат не следует использовать пациенткам, которые беременны или могут забеременеть.Существует чрезвычайно высокий риск возникновения серьезных врожденных дефектов в случае наступления беременности во время приема этого препарата.
      • Третиноин для местного применения (Retin-A, Avita, Altreno, другие бренды и дженерики) также доступен в виде кремов, гелей и лосьонов. Обсудите использование этого препарата со своим врачом: третиноин не следует применять во время беременности, если только в этом нет явной необходимости, и польза от него превышает риск для плода.
      • В октябре 2018 года таблетки сарециклина (Seysara) были одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами для лечения неузловых умеренных и тяжелых вульгарных угрей.
      • Тазаротен для местного применения (Аразло, Фабиор, Тазорак) и класкотерон (Винлеви) являются другими вариантами рецептурных кремов для местного применения.

      Другие варианты лечения см. В разделе «Управление и лечение акне».

      2. Атопический дерматит (экзема)

      Атопический дерматит — одна из наиболее частых форм экземы у детей. Точная причина атопического дерматита неизвестна, но исследователи полагают, что она может быть связана с генетикой, окружающей средой и / или иммунной системой.

      Атопический дерматит может появляться на лице (особенно у младенцев), руках, ногах или в складках и складках кожи. Сухая, чешуйчатая и зудящая кожа — это норма, а постоянное расчесывание может привести к утолщению участка. Хотя экзема часто возникает у людей, страдающих аллергией, аллергия не вызывает экзему. Для уменьшения симптомов часто используются местные стероиды.

      Дюпиксент

      • В марте 2017 года FDA одобрило инъекцию Regeneron Dupixent (дупилумаб) пациентам с экземой средней и тяжелой степени, которые не могут использовать местную терапию или потерпели неудачу.
      • Клинические испытания Дюпиксента с участием более 2100 взрослых с атопическим дерматитом средней и тяжелой степени тяжести привели к появлению чистой или почти чистой кожи по сравнению с плацебо со снижением зуда после 16 недель терапии.
      • Dupixent теперь также одобрен для использования у педиатрических пациентов в возрасте от 6 до 17 лет и доступен в предварительно заполненных шприцах для более удобного самостоятельного введения.
      • Дюпиксент можно использовать с местными кортикостероидами или без них.

      Eucrisa

      • Eucrisa (crisaborole) от Pfizer — мазь для местного применения, впервые одобренная в декабре.2016.
      • Он классифицируется как ингибитор фосфодиэстеразы 4 и используется при экземе легкой и средней степени тяжести у взрослых и детей в возрасте от 3 месяцев и старше.
      • Наносится тонким слоем на пораженные участки 2 раза в день.

      Другие формы экземы включают контактный дерматит и себорейный дерматит.

      3. Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай)

      Вирус опоясывающего лишая (опоясывающий герпес) приводит к появлению красной пузырчатой ​​сыпи, которая может обернуться вокруг вашего туловища или появиться на любом участке тела.Также возможны жар, утомляемость и головная боль.

      В США одобрены две вакцины против опоясывающего лишая:

      • Zostavax (живая вакцина против опоясывающего лишая) доступен в виде подкожной инъекции для предотвращения опоясывающего лишая и рекомендуется для людей в возрасте 50 лет и старше.
      • Shingrix (субъединичная вакцина против опоясывающего герпеса) одобрена для профилактики опоясывающего лишая (опоясывающий герпес) у взрослых в возрасте 50 лет и старше.
        • Shingrix — это неживая (инактивированная) рекомбинантная субъединичная вакцина, вводимая внутримышечно двумя дозами, при этом вторая доза вводится через 2-6 месяцев после первой.
        • Shingrix теперь предпочтительнее вакцины Zostavax из-за более высокой степени эффективности (эффективность> 90%).

      Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу — вирусом ветряной оспы. Если вы переболели ветряной оспой, вы рискуете заболеть опоясывающим лишаем, поскольку вирус ветряной оспы долгие годы находится в спящем (неактивном) состоянии в вашей нервной системе.

      Пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой подвергаются наибольшему риску. Опоясывающий лишай может быть болезненным, но раннее лечение противовирусными препаратами, такими как пероральный валацикловир (валтрекс), может уменьшить симптомы.

      4. Крапивница (крапивница)

      Крапивница — это знакомые рубцы (приподнятые, красные, зудящие участки), которые могут возникать на коже. Распространенные причины крапивницы включают лекарства, пищу и укусы насекомых.

      Обратитесь за неотложной помощью или позвоните по номеру 911 , если ульи покрывают большую часть вашего тела, отек горла или лица или они влияют на ваше дыхание. Крапивница обычно проходит через 2–4 часа; однако у некоторых людей крапивница может сохраняться в течение месяцев или лет; это известно как хроническая крапивница.

      Каким бы то ни было образом избежать срабатывания триггера, это лучшая тактика предотвращения крапивницы. Когда это невозможно, для борьбы с зудом можно использовать безрецептурные антигистаминные препараты, такие как лоратадин (Кларитин) или фексофенадин (Аллегра).

      Лекарство, используемое для лечения аллергической астмы, омализумаб (инъекция Xolair), было одобрено в 2014 году для лечения хронической крапивницы у людей, у которых нет ответа на антигистаминные препараты.

      В октябре 2019 года Кузиттир (инъекция цетризина) был одобрен FDA для лечения острой крапивницы (крапивницы) у взрослых и детей в возрасте от 6 месяцев и старше.Кузиттир не рекомендуется детям младше 6 лет с нарушением функции почек или печени.

      5. Загар

      Нет сомнений — загар предотвратить легче, чем лечить.

      Солнечные ожоги возникают при чрезмерном воздействии ультрафиолетового (УФ) света от солнца или солнечных лучей. Кожа становится красной, болезненной, горячей на ощупь и даже может отслоиться.

      Трудно сказать, сколько времени безопасно на солнце, даже с защитой от солнца.Повторные солнечные ожоги, особенно в детстве, могут повысить риск рака кожи в более позднем возрасте. Обычно солнцезащитный крем необходимо наносить повторно каждые 2 часа, но, возможно, вам нужно просто держаться подальше от солнца.

      Первым шагом в лечении солнечного ожога является поиск тени, если возможно, проникновение внутрь и охлаждение кожи.

      • Примите прохладную ванну или душ с мягким мылом.
      • Пейте много жидкости и увлажняйте кожу легким увлажняющим кремом без масла или алоэ вера, пока кожа еще влажная.
      • В некоторых случаях может потребоваться безрецептурный продукт с лидокаином для местного применения.
      • Прием НПВП, например ибупрофена, может помочь при дискомфорте или отеке.

      Обратитесь к врачу, если у вас жар, озноб или сильные волдыри на большой части тела. Не царапайте и не лопайте волдыри — это может привести к инфекции.

      6. Контактный дерматит

      У большинства из нас был контактный дерматит — когда мы касаемся чего-то, что вызывает кожную реакцию.

      • Контактный дерматит — это разновидность экземы, причиной которой могут быть растения (ядовитый плющ, сумах, дуб), украшения, латексные перчатки и раздражители, такие как отбеливатель или мыло.
      • Чтобы предотвратить контактный дерматит, по возможности избегайте этого предмета.
      • Для контроля симптомов часто помогают антигистаминные препараты, пероральные или местные стероиды и ванны с коллоидной овсянкой.

      Если ваш врач подозревает, что у вас контактный дерматит, но причина неизвестна, он может предложить пластырь.При тестировании на пластырь на кожу наносятся аллергические вещества. Через несколько дней ваш врач проверит реакцию.

      7. Сыпь от подгузников

      Каждый, у кого есть ребенок, знает о распространенной проблеме опрелостей.

      • Если слишком долго надевать мокрый или загрязненный подгузник, это может привести к появлению красных шишек и сыпи в области подгузников, ягодицах, гениталиях и кожных складках.
      • Моча и стул могут разрушать кожу, а химические вещества в одноразовых подгузниках могут растворяться и вызывать раздражение кожи.
      • Кандида (дрожжи) или бактерии также могут использовать воспаленную, поврежденную кожу и усложнять сыпь.

      Чтобы предотвратить появление опрелостей, меняйте подгузники по мере необходимости, чтобы область оставалась сухой, и по возможности выдвигайте попку ребенка на свежий воздух.

      Вы можете использовать мазь типа Desitin (местное применение оксида цинка), чтобы сформировать защитный барьер на ягодицах ребенка. Если через 2–3 дня сыпь не исчезнет, ​​проконсультируйтесь с педиатром.

      8.Розацеа

      Розацеа — хроническая опухоль лица с покраснением, выступающими кровеносными сосудами и прыщами.

      Розацеа чаще всего встречается у женщин старше 30 лет, но могут быть затронуты и мужчины. Проблемы с иммунной системой, проблемы с венами и / или проблемы с окружающей средой могут вызвать это состояние.

      В зависимости от симптомов существует несколько эффективных методов лечения.

      • Можно использовать антибиотики, например крем с метронидазолом или пероральный доксициклин.
      • Гель азелаиновой кислоты (Finacea), природная насыщенная дикарбоновая кислота, может использоваться для воспаленных прыщей.
      • В более тяжелых случаях ваш врач может порекомендовать изотретиноин для лечения акне.
      • Бета-блокаторы (для уменьшения покраснения), минимальная возможная доза эстрогена, лазерное или хирургическое лечение также могут уменьшить покраснение.
      • В январе 2017 года FDA одобрило крем Rhofade (оксиметазолин), вазоконстриктор для местного применения, наносимый на лицо один раз в день для сужения сосудов и уменьшения покраснения лица при розацеа у взрослых.Другие рецептурные препараты включают Соолантру (ивермектин) и Мирвазо (бримонидин).

      9. Спортивная стопа (Tinea Pedis)

      Прискорбный факт, но ваши ноги подвержены грибковым инфекциям. Стопа спортсмена может вызвать сильный зуд, покраснение и растрескивание кожи на ступнях и между пальцами ног. Тип грибов, называемый дерматофитами, обычно встречается в теплых и влажных местах, таких как бассейны, душевые кабины и раздевалки.

      К счастью, безрецептурные противогрибковые препараты для местного применения легко доступны, например:

      Удаление инфекции может занять несколько недель; Проконсультируйтесь с врачом, если симптомы не улучшатся, так как вам может потребоваться рецептурный препарат.

      Вы можете предотвратить образование стопы спортсмена, следя за тем, чтобы ноги были чистыми и сухими, меняли мокрые носки и обувь и носили сандалии в общественном бассейне или в душевых.

      Если под ногтями на ногах появляется грибок, который может иметь белый, желтый или коричневый цвет с рассыпчатой ​​текстурой на ногтях, обязательно обратитесь к ортопеду, поскольку может потребоваться более интенсивное лечение.

      10. Базально-клеточная карцинома

      Базальноклеточная карцинома (BCC) — наиболее распространенный тип рака кожи в США.S. BCC растет в верхних базальных клетках вашей кожи, но редко распространяется и поддается лечению. Вы можете быть предрасположены к ОЦК, если проводите много времени на солнце или часто пользуетесь солярием.

      Выросты обычно возникают на голове, ушах, носу и шее. Они могут выглядеть блестящими, красными и чешуйчатыми или походить на открытую рану.

      Лечение BCC может включать:

      • хирургия
      • кожные лекарства для небольших участков
      • радиация для более крупных.

      Лекарства включают кремы, например:

      Сонидегиб (Одомзо) и висмодегиб (Эриведж) представляют собой пероральные препараты, которые могут использоваться при местно-распространенном BCC, рецидивирующем после хирургического вмешательства или лучевой терапии, или для пациентов, которым нельзя пройти хирургическое вмешательство или лучевую терапию.

      Чтобы предотвратить BCC, избегайте длительного пребывания на солнце, используйте солнцезащитный крем, защитную одежду и ежегодно посещайте дерматолога для полного осмотра кожи тела. Научитесь также выполнять самопроверку кожи. Людям с сильным личным или семейным анамнезом рака кожи может потребоваться более частое посещение. Если вы заметили что-то необычное, не дожидайтесь встречи с врачом.

      Выполнено: 10 наиболее распространенных кожных заболеваний: фотографии и процедуры

      Посмотреть все слайды на одной странице

      Источники

      • Шингрикс.Маркировка продукции. GlaxoSmithkline. Парк Исследований Треугольника, Северная Каролина. 2017. По состоянию на 13 сентября 2020 г., https://www.shingrix.com/index.html.
      • Вакцинация против опоясывающего лишая. Что каждый должен знать о вакцине против опоясывающего лишая (Shingrix). Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC). По состоянию на 13 сентября 2020 г. https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/shingles/public/shingrix/index.html
      • Американская академия дерматологии. Болезни и методы лечения. Акне. По состоянию на 13 сентября 2020 г., https://www.aad.org/public/diseases/acne-and-rosacea/acne
        • .
      • Американская академия дерматологии.Болезни и методы лечения. Атопический дерматит. Признаки и симптомы. По состоянию на 13 сентября 2020 г. по адресу https://www.aad.org/public/diseases/eczema/atopic-dermatitis
        • .
      • Американский фонд астмы и аллергии. Крапивница (крапивница). По состоянию на 13 сентября 2020 г. http://www.aafa.org/page/hives.aspx
        • .
      • Фонд рака кожи. Загар и ваша кожа. По состоянию на 13 сентября 2020 г. http://www.skincancer.org/prevention/sunburn/five-ways-to-treat-a-sunburn
        • .
      • Американская академия дерматологии. Контактный дерматит.По состоянию на 13 сентября 2020 г. http://www.aad.org/dermatology-a-to-z/diseases-and-treatments/a—d/contact-dermatitis
        • .
      • Healthy Children.org. Возрасты и этапы. Сыпь от подгузников. По состоянию на 4 августа 2019 г. http://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/diapers-clothing/Pages/Diaper-Rash.aspx
        • .
      • Американская академия дерматологии. Болезни и методы лечения. Базально-клеточная карцинома: обзор. По состоянию на 13 сентября 2020 г. https://www.aad.org/public/diseases/skin-cancer/basal-cell-carcinoma
        • .
      • Rhofade (оксиметазолина гидрохлорид) крем для местного применения.Информация о продукте. Аллерган. По состоянию на 4 августа 2019 г. https://www.allergan.com/assets/pdf/rhofade_pi

      Дополнительная информация

      Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

      Добавить комментарий

      Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *