Как вывести соли мочевой кислоты из организма: Доктор Мясников рассказал: какие продукты растворяют мочевую кислоту и спасают от подагры и камней в почках

Содержание

Доктор Мясников рассказал: какие продукты растворяют мочевую кислоту и спасают от подагры и камней в почках

О том, что во время диеты нужно сократить количество углеводов и увеличить объем потребляемых белков, чтобы сохранить мышцы знают многие. Но не многим известно, что белковые диеты повышают уровень мочевой кислоты, а ее высокое содержание увеличивает риск развития подагры, почечной недостаточности и появления камней в почках.

Восстановить ее нормальный уровень можно с помощью здорового и сбалансированного питания. Мы расскажем, какие продукты способны растворить кристаллы мочевой кислоты.

Мочевая кислота представляет собой и химическое вещество, которое образуется одновременно с разложением пуринов. Пуринами богаты сардина, сельдь, анчоусы некоторые овощи и молочные продукты. Сами по себе они не вредны, но повышение уровня мочевой кислоты, которые они вызывают опасно для организма.

Когда клетки погибают, образуется мочевая кислота, в маленьком количестве она защищает кровеносные сосуды. Почки с легкостью ее фильтруют и выводят из организма.

Слишком большое количество кислоты накапливается в суставах, сухожилиях и внутренних органах и приводит к появлению камней в почках или даже почечной недостаточности. Кроме того, человек может получить проблемы с кожей, суставную боль и диабет.

Чаще всего, высокое содержание мочевой кислоты определяет развитие подагры. Гораздо реже она возникает из-за болезней сердечно-сосудистой системы почек или повышенного кровяного давления.

Факторы, провоцирующие повышение уровня мочевой кислоты — это алкоголь, употребление продуктов содержащих пурины, ожирение, прием мочегонных препаратов, иммунодепрессантов, наследственность, химиотерапия и радиотерапия.

Опасность мочевой кислоты в том, что превышение допустимого количества никак не дает о себе знать. Чаще всего мы узнаем об этом, столкнувшись с серьезными проблемами. Поэтому, стоит изменить режим питания раньше, чем проблема станет необратимой.

Полезные продукты

В домашних условиях уменьшить уровень мочевой кислоты можно, включив в рацион определенные продукты.

Яблочный уксус

Уксус эффективно очищает организм от накопившихся шлаков и токсинов и выводит излишки мочевой кислоты. Он восстанавливает естественный кислотно-щелочной баланс в организме, что важно для внутренней среды.

Смешайте одну столовую ложку яблочного уксуса и 200 миллилитров воды. Получившуюся смесь пейте 3 раза в день. Обратите внимание, что превышение дозировки может быть опасно для организма.

Яблоки

Одного красного или зеленого яблока, съеденного вместе с кожурой, будет достаточно, чтобы удалить излишки мочевой кислоты и очистить организм. Яблочная кислота и витамин С в их составе действует на организм мягко, но эффективно.

Лимонный сок

Сок лимонов восстанавливает щелочной баланс, что нейтрализует действие мочевой кислоты. А витамин С, которым богаты цитрусовые усиливает этот эффект.

Смешайте сок целого лимона и стакан воды. Этот напиток пейте каждое утро перед едой.

Артишоки

Они оказывают мочегонный эффект, благодаря чему излишки мочевой кислоты выводятся из организма. Существует много способов, как

приготовить артишоки, но самый полезный из них — отварить и выпить получившийся отвар.

Лук

Лук помогает очистить организм от накопившихся вредных веществ и снизить риск появления многих заболеваний.

Отварите 2 порезанные луковицы и выдавите сок лимона. Ежедневно пейте по две-три чашки получившегося отвара.

Оливковое масло

При термической обработке многие растительные масла имеют свойство терять полезные вещества и даже становиться вредными из-за разрушения витамина Е, а именно этот витамин поддерживает правильный уровень мочевой кислоты в организме.

Оливковое масло при нагревании не изменяется и оно особо богато витамином Е, поэтому масло хороший помощник в вопросе повышенного содержания мочевой кислоты.

Вода

Если употреблять воду в большом количестве, то она стимулирует работу мочевыделительной системы и помогает почкам лучше фильтровать мочевую кислоту. Вода самый естественный и полезный способ помочь организму при большинстве проблем.

Исключить из рациона

Именно правильное питание залог здоровья организма. Однако не достаточно включить в меню полезные продукты, также нужно уменьшить количество пуринов, которые содержатся в продуктах.

Мясо, птица, субпродукты, рыба, бобовые, грибы, спаржа, дрожжи, пиво. Также это продукты, которые содержат крахмалистые углеводы картофель, овес, бананы, цельнозерновые спагетти.

на что способен обыкновенный лимон

Наш рацион должен быть обогащен белком – и растительного, и животного происхождения. Однако большое количество белка может приводить к возникновению и образованию мочевой кислоты в организме. Чем она опасна? Почему уровень мочевой кислоты нужно снижать? И чем может помочь простой лимон? Ответы – в новом выпуске программы «О самом главном» на канале «Россия 1».

Ей приписывается бешеная энергия полководца Александра Македонского, короля Карла ХII и царя Ивана Грозного. Считается, что высокий уровень мочевой кислоты в организме способствует стимуляции мыслительных процессов. Мочевая кислота в крови необходима для многих биохимических процессов в белковом обмене. Но если ее уровень превышает допустимый, то появляются проблемы.

По статистике, повышение уровня мочевой кислоты в крови – гиперурикемия – наблюдается у 10% населения земного шара. Мочевая кислота образуется из пурина. Интересно, что пуриновые основания содержатся в чае, кофе, некоторых видах мяса. Приблизительно 30% пуриновых оснований образуется в организме, а 70% поступает извне. Баранина – самое опасное мясо для людей с нарушением пуринового обмена. Различные субпродукты (печень, почки) содержат большое количество пуринов. Сократите потребление красного мяса до 500 г в неделю.

Опасные последствия высокого уровня мочевой кислоты в организме. Подагра. Соли уратов откладываются в области сустава, приводя к воспалительным процессам. Особенно страдает сустав большого пальца ноги. Сильные боли по ночам в больших пальцах ног – симптом подагры. Хронические заболевания почек. Впоследствии поражаются почки, образуются камни. Сердечно-сосудистые заболевания. В сердце страдают клапаны.

Подагра может протекать бессимптомно. Ежегодно сдавайте тест на уровень мочевой кислоты в крови! Сядьте на диету и добавьте в рацион лимоны, которые нейтрализуют мочевую кислоту, улучшают отток желчи, способствуют выводу токсинов и нормализуют работу почек. Спелый лимон должен быть тяжелым. Если он легкий, значит, внутри он сухой.

Как понизить мочевую кислоту без лекарств

Переизбыток мочевой кислоты приводит к камням в почках, подагре и болях в суставах.

Если в организме будет слишком много мочевой кислоты, она начнет кристализироваться и откладываться в суставах. Из-за этого развивается подагра — серьезное заболевание, поражающее большие пальцы ног. 

Мочевая кислота — это продукт обмена белковых соединений в организме. Чем больше человек ест белка, тем больше у него концентрация мочевой кислоты. А еще она связана с генетикой, индивидуальными особенностями организма и другими факторами.

Тело человека запрограммировано на то, чтобы избавляться от мочевой кислоты. Но иногда организм не справляется с этой задачей, кислоты становится слишком много, и из-за этого развиваются серьезные осложнения — камни в почках, подагра, боли в суставах и прочие.

Непосредственные следствия высокой концентрации мочевой кислоты в крови являются два состояния — подагра и мочекаменная болезнь. Некоторые исследования показывают, что из-за нее возрастают риски заболеваний сердечно-сосудистой системы. Считается, что мочевая кислота имеет важное значение в течении сахарного диабета и ухудшении липидного обмена, переработки «плохого» холестерина.

Как узнать уровень мочевой кислоты в крови

Чтобы понять, есть ли у вас переизбыток мочевой кислоты в крови или все в порядке, нужно сдать анализ крови. Обычно его берут из вены и натощак.

  • Нормальные показатели для женщин — 160-320 мкмоль/литр;
  • Нормальные показатели для мужчин — 200-420 мкмоль/литр;

Тем, чьи показатели превосходят норму, обычно предлагают сдать повторный анализ спустя некоторое время. Дело в том, что выработку мочевой кислоты могла спровоцировать пища, которую вы ели накануне исследования. Но если после второго раза ее уровень все равно превышает норму, нужно задуматься о снижении ее концентрации.

Какой врач лечит мочевую кислоту

Если уровень вашей мочевой кислоты повышен, обратитесь к врачу. Можно начать с терапевта, который при необходимости направит вас к нужному специалисту, например, ревматологу, гематологу или нефрологу.

Вам назначат лечение, которое на первых стадиях чаще всего заключается только в специальной диете. Помимо этого вам предстоит пройти обследование организма — сделать ультразвуковое исследование печени и некоторые другие процедуры, которые могут выявить заболевания, влияющие на уровень мочевой кислоты.

Что есть при повышенной мочевой кислоте

Диета при мочевой кислоте для некоторых людей может показаться трудной из-за серьезных ограничений. Но если ее придерживаться, мочевая кислота снизится, а человек избежит серьезных проблем со здоровьем.

Под запрет попадает все жирное мясо, а также язык, печень, почки и другие субпродукты, все копчености и наваристые жирные бульоны из мяса или птицы. Нужно отказаться от горчицы, аджики, зерна, маринадов, солений и сухих специй. Нельзя есть шоколад, печенье и вафли из белой муки, изделия с жирными сливочными кремами. Запрещены чай, кофе, сладкие газировки и алкогольные напитки.

Людям с повышенным уровнем мочевой кислоты можно есть мясо птицы — курицу, индейку, перепелку. Главное, есть ее без кожи. Разрешены нежирные молочные продукты — творог, сыры, кефир, а также молоко не более 1,5% жирности. Приветствуются все овощи и фрукты. 

Лекарственная терапия для лечения повышенного уровня мочевой кислоты у лиц с высоким кровяным давлением

Актуальность

Мочевая кислота является естественным конечным продуктом распада тканей организма и пищи человека, преимущественно белка. Мочевая кислота обычно выводится из крови почками и элиминируется из организма с мочой. Однако, если слишком много мочевой кислоты или почки не могут удалить её из крови как обычно, уровень мочевой кислоты в крови повышается (гиперурикемия). Связь между гиперурикемией и высоким артериальным давлением (ведущая проблема здоровья во всем мире) была признана ещё в 19 веке. В настоящее время существует множество доказательств важности этой связи. Цель настоящего обзора — оценить, может ли снижение уровня мочевой кислоты в крови также снизить артериальное давление. Такой подход может представлять собой новую цель и/или вариант лечения лиц с гипертензией.

Характеристика исследований

В этом обновлении предыдущего обзора мы рассмотрели абстракты из 349 ссылок и отобрали 21 для оценки. Для включения в обзор подходили только три исследования, два из которых не были указаны в предыдущем обзоре по этой теме. Исследования, включённые в настоящий обзор, были из США; в них оценили подростков и взрослых. Целью этих исследований было сравнение лекарственной терапии, применяемой для снижения уровня мочевой кислоты, с плацебо у лиц с диагностированным высоким артериальным давлением.

О чем говорят исследования

Мы обнаружили, что лекарственная терапия для снижения уровня мочевой кислоты не приводила к значительному снижению кровяного давления по сравнению с плацебо у лиц с высоким уровнем мочевой кислоты в крови и с высоким кровяным давлением. Лекарственная терапия превосходила плацебо в снижении уровня мочевой кислоты в крови. Число выбываний пациентов из исследований из-за побочных эффектов не увеличилось при лекарственной терапии; однако в одном исследовании один пациент выбыл из исследования из-за тяжёлой кожной реакции.

Таким образом, нет достаточных доказательств того, что использование лекарств, снижающих уровень мочевой кислоты в крови, также снижает кровяное давление у лиц с гипертензией. Необходимы дополнительные исследования по этому вопросу. Поскольку только три исследования были подходящими для включения в обзор, мы не можем быть уверены, что будущие исследования не изменят эти выводы.

Качество доказательств

В целом, имелись доказательства низкого качества, на основании которых не смогли установить, что лекарственная терапия высокого уровня мочевой кислоты в крови приводит к снижению кровяного давления. Исследования, включенные в настоящий обзор, представили результаты, различающиеся между исследованиями, в отношении этого исхода. Кроме того, мы обнаружили доказательства высокого качества того, что лекарственная терапия, направленная на снижение уровня мочевой кислоты, действительно снижает уровень мочевой кислоты. Наконец, были доказательства очень низкого качества, на основании которых не удалось установить, увеличивает ли лекарственная терапия число выбываний из исследований из-за побочных эффектов. Основными причинами этого были проблемы с дизайном исследований, недостаток данных и отсутствие единообразия результатов разных исследований.

Врачи назвали верное средство для профилактики и лечения подагры

Тайваньские ученые доказали: вегетарианская диета снижает риск появления подагры и способствует ее лечению. Из результатов их работы, которая опубликована в журнале Clinical Nutrition, следует, что отказ от мясных продуктов — одно из значимых средств профилактики этой болезни.

Причина подагры — нарушение метаболизма пуриновых оснований, аденина и гуанина, — соединений, входящих в состав РНК и ДНК всех живых существ. В организме человека пурины распадаются до мочевой кислоты и в такой форме выводятся с мочой. При нарушении пуринового метаболизма повышается концентрация мочевой кислоты в крови (гиперурикемия) и происходит отложение кристаллов ее соли (моноурата натрия) в органах и тканях. Отложение солей в суставах — причина сильных болей при подагре. Первыми страдают от сильных болей пальцы ног, потом болезнь поражает колени, лодыжки.

Это заболевание чаще встречается в промышленно развитых странах и преимущественно у мужчин в относительно молодом возрасте — в 40-50 лет. Но в последнее время подагрой стали болеть и женщины — как правило, после менопаузы.

Последствия этого заболевания могут быть самыми тяжелыми — от поражения почек до инфаркта.

Нарушения пуринового обмена, особенно на ранней стадии развития заболевания, можно устранить с помощью медикаментозного лечения и соответствующей диеты. Особенно способствует лечению и профилактике подагры вегетарианская пища — об этом говорит недавнее исследование тайваньских ученых.

«Мы смогли показать, что вегетарианская диета снижает риск развития подагры и что этот эффект не ограничивается понижением уровня мочевой кислоты», — говорит Чин-Лон Лин из Католического университета Фу Джен в Тайбэе (Тайвань).

В почти 10-летнем исследовании участвовали в общей сложности 14 000 пациентов, которых разделили на условные группы — среди них были мясоеды, вегетарианцы и веганы. На начало эксперимента ни у одного из них не было симптомов подагры, и они не курили и не употребляли алкоголь в течение как минимум двух лет. Что касается вопросов питания, то около 4700 добровольцев сказали, что они не ели мясо или рыбу.

В течение пяти-девяти лет после начала наблюдений первые 226 пациентов заболели подагрой — это были те, кто употреблял мясные продукты. В группе вегетарианцев риск подагры был на 67% ниже, чем у мясоедов. Исследователи также обнаружили, что уровень мочевой кислоты у вегетарианцев, которые ели яйца и молочные продукты, был значительно ниже, чем у веганов, не употреблявших никаких продуктов животного происхождения.

Интересным был тот факт, что вегетарианцы вместо мяса и рыбы ели больше соевых продуктов, в которых высокое содержание пурина. Однако растительная, богатая пуринами, диета не увеличивала риск подагры. Таким образом, предполагают исследователи, пурины растений безопаснее пуринов животного происхождения.

Более того, соевые продукты и другие растительные компоненты, по всей видимости, подавляют воспаление, связанное с подагрой, уменьшают выработку мочевой кислоты и способствуют ее выведению из организма.

По этой причине, говорится в работе, вегетарианская диета может быть идеальной для лечения и профилактики подагры и одновременно предотвращать сопутствующие заболевания, такие как гипертония, диабет и сердечно-сосудистые болезни.

Диета при повышенном содержании мочевой кислоты

Нефролитиаз, или почечнокаменная болезнь, — это распространенное урологическое заболевание, при котором происходит образование камней в почках. Причины нефролитиаза до конца не выяснены. Основное значение в развитии заболевания придают изменению коллоидно-минерального равновесия мочи, её рН, концентрации, состава.
Образование в мочевыводящих путях мочекислых камней (уратов) происходит при сочетании повышенного содержания мочевой кислоты в крови с постоянной кислой реакцией мочи в мочевыводящих путях. В основе заболевания лежит, прежде всего, нарушение пуринового обмена. Из-за такого нарушения в организме возникает избыток конечного продукта обмена пуринов — мочевой кислоты. Поступление пуринов с пищей активно способствует развитию недуга. Именно поэтому очень важно соблюдать диетические рекомендации врача. При лечении, в первую очередь, врач рекомендует исключить из рациона все продукты, богатые пуриновой и мочевой кислотами — в основном, мясные и рыбные. Диета при уратном уролитиазе близка к диете при подагре, но в смягченном варианте.
Если возникает нарушение обмена не только мочевой, но и щавелевой кислоты, происходит образование камней смешанного типа — уратно-оксалатных. В этом случае также необходимо исключить из рациона продукты питания с высоким содержанием щавелевой кислоты и ограничить продукты, содержащие аскорбиновую кислоту.
Следует помнить, что наиболее оптимальную диету, как и медикаментозное лечение, может посоветовать только специалист, так как необходимо учитывать тип и химический состав камней в почках.

Рекомендации к питанию при уратных камнях в почках
Рекомендуется диета с исключением крепких мясных бульонов, копченостей с ограничением мяса, сыра, меда, алкогольных напитков. Допускаются следующие продукты:

  • Отварное нежирное мясо, рыба, птица, не чаще 3 раз в неделю. После отваривания мясо и рыбу можно использовать для приготовления различных блюд (тушить, запекать).
  • Молочные продукты: молоко, кисломолочные напитки, творог, сметана, сыр.
  • Яйца: не более одного яйца в день в любой обработке.
  • Жиры: сливочное, коровье, топленое и растительные масла.
  • Крупы в виде любых блюд, в умеренном количестве.
  • Хлеб и мучные изделия: пшеничный и ржаной, из муки второго сорта, можно включать отруби.
  • Овощи в достаточном количестве в любой обработке.
  • Супы вегетарианские (борщ, щи, супы овощные, картофельные, молочные, фруктовые, с добавлением круп, окрошка, свекольник).
  • Холодные закуски: салаты из свежих и квашеных овощей, фруктов, винегрет, икра овощная, кабачковая, баклажанная.
  • Плоды, сладкие блюда, фрукты и ягоды в любой обработке, сухофрукты, молочные кисели и кремы, мармелад, варенье.
  • Соусы: овощные, сметанные, молочные.
  • Пряности: лимонная кислота, ванилин, корица.
  • Напитки: чай, некрепкий кофе с молоком, морсы, соки, отвары шиповника и пшеничных отрубей, компоты из сухофруктов.

Рекомендации к питанию при уратно-оксалатных камнях в почках
Необходимо избегать продуктов, вызывающих повышенное выделение оксалатов с мочой (какао, шоколад, шпинат, бобовые), ограничить потребление жиров, сахара, картофеля, помидоров.
Показаны щелочные воды курортов Трускавец, Железноводск.
Допускаются следующие продукты:

  • Мясо, птица, рыба в умеренном количестве, лучше — в отварном виде, в т. ч. вареные колбасы (молочные, диетические), сосиски, яйца в любой обработке, салаты из отварного мяса и рыбы.
  • Молоко, кефир, творог, сметана (за исключением ситуаций с повышением уровня кальция в моче, при высоком рН мочи, при обострении пиелонефрита).
  • Жиры: сливочные и растительные масла, несоленое свиное сало.
  • Крупы: гречневая, овсяная, перловая, пшенная; макаронные изделия; супы из них.
  • Хлеб: пшеничный, ржаной, изделия из муки, особенно грубого помола с включением пшеничных отрубей.
  • Овощи и фрукты: огурцы, капуста, горох, баклажаны, репа, тыква, чечевица, абрикосы, бананы.
  • Супы, соусы.
  • Холодные закуски из овощей, кабачковая и баклажанная икра.
  • Компоты, кисели, муссы.
  • Чай, некрепкий кофе с молоком, отвары из сухофруктов, шиповника, пшеничных отрубей, морсы, квас.

Помимо изменения режима питания необходимо увеличить количество потребляемой жидкости до 2,5—3 литров в день и принимать витамины группы В и магний.
Запрещаются даже однократные обильные приемы богатой пуринами мясной и рыбной пищи и алкогольных напитков.

народные средства от мочевой кислоты в суставах

народные средства от мочевой кислоты в суставах

Отзывы народные средства от мочевой кислоты в суставах

Я спортсмен, и в последнее время после интенсивной физической нагрузки у меня появляется боль в суставе. Именно поэтому я курсами принимаю Артрофиш. Это единственное средство, которое мне реально помогает. Отзывы о народные средства от мочевой кислоты в суставах

Реальные отзывы о народные средства от мочевой кислоты в суставах.

✔ Где купить-народные средства от мочевой кислоты в суставах

артрофиш гель для суставов боль в суставах рук причины и лечение народные средства от ревматоидного артрита пальцев рукКапсулы Артрофиш — комплекс из хрящевой ткани морских организмов. Преимущества натурального хондроитина и глюкозамина давно известны: противовоспалительная активность компонентов хрящевой ткани в 50-100 раз выше, чем у подобных веществ из крупного рогатого скота.
народные средства против боли в суставахАртрофиш – это многокомпонентная биодобавка, в состав которой входят легкоусвояемые вещества, необходимые для здоровья суставов: глюкозамин и хондроитинсульфаты (строительный материал для хрящевой ткани суставов), коллаген и аминокислоты. Дефицит данных веществ ведет к быстрому изнашиванию хрящевой ткани, воспалению суставов и их деформации. БАД стимулирует выработку внутрисуставной жидкости, увеличивая подвижность деформированных суставов, уменьшая тем самым болевой синдром. Растворимый коллаген в составе капсул улучшает укрепление суставно-связочного аппарата как малых, так и крупных суставов.

В качестве дополнительных элементов выступают коллаген и гиалуроновая кислота – источники молодости, а также комплекс витаминов, которые насыщают ткани суставов полезными компонентами изнутри, что ещё больше усиливает действие Артрофиш.

Народные средства от подагры на ногах имеют высокую эффективность, помогают быстро избавиться от проблемы, для этого не требуется много. Это лекарственное средство способно связывать в организме мочевую кислоту и выводить ее с мочой. В качестве профилактических мер нужно позаботиться. Сегодня предлагаем к обсуждению тему: выведение мочевой кислоты из суставов народными средствами. Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях. Содержание. 1 Как вывести мочевую кислоту. Доступные методы выведения солей мочевой кислоты. Влияние физических нагрузок. Медики разработали многочисленные методы борьбы с подагрой, но можно вывести мочевую кислоту из суставов народными средствами. Добиться положительного результата позволит ранняя диагностика болезни. Понизить повышенное содержание мочевой кислоты в крови народными средствами не всегда возможно. Существуют и другие способы, как легко и быстро вывести мочевую кислоту из суставов. Народные средства для выведения солей из суставов. На сегодняшний день всевозможных народных рецептов, чтобы избавиться от солей мочевой кислоты в суставах, не счесть. Остановимся на самых эффективных и действенных натуральных средствах, способных помочь при лечении суставной. Народные средства от подагры на ногах имеют высокую эффективность, помогают быстро избавиться от проблемы, для этого. Чем опасен избыток мочевой кислоты. Как правило, уровень мочевой кислоты в крови выше допустимой нормы — гиперурикемия, является одним из основных признаков подагры. Понижение мочевой кислоты народными средствами. Подагра относится к заболеванию, которое возникает. После того, как мочевая кислота накопилась в области суставов, начинают появляться образования в виде шишек, их видно. Иммунитет начинает бороться с заболеванием, в крови резко. Очищение мочевой кислоты в суставах из позвоночника или другой области возможно благодаря полезным. Как избавиться от мочевой кислоты? В этом помогут настои из березы. Это средство позволяет выводить соли из суставов. Но необходимо проводить регулярные процедуры. Причем это народное средство помогает очень эффективно и быстро вывести мочевую кислоту. Чем еще помочь своему организму? Повышенное содержание мочевой кислоты в крови может привести к заболеванию суставов. Выведение солей из суставов народными средствами. Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе. Мочевая кислота – важный компонент в крови человека. Она отвечает за синтез ДНК, замедляет старение, предотвращает появление новообразований. Но высокое содержание мочевой кислоты. Ещё где посмотреть народные средства от мочевой кислоты в суставах: Артрофиш широко применяется для терапии и профилактики заболеваний суставов, так как характеризуется комплексным воздействием. При использовании медикамента: улучшается состояние суставов. Лекарство характеризуется наличием противовоспалительного действия; устраняется необходимость в применении препаратов с обезболивающим действием; обеспечивается здоровье суставов на долгие годы. Благодаря действующим компонентам медикамента обеспечивается уменьшение воспалительного процесса в суставах и уменьшение их разрушения. Препарат обеспечивает здоровье позвоночника и коленей на длительный промежуток времени, который исчисляется годами; возвращается подвижность. Действие лекарства направлено на устранение скованности, которая появляется по утрам. С помощью медикамента обеспечивается полноценная борьба с болью ноющего характера; устраняются дискомфортные ощущения. Во время приема медикамента устраняется скованность в суставах и увеличивается двигательная активность, что позволяет человеку вернуться к привычному образу жизни. У меня болели локти, особенно по ночам, пил таблетки от боли. Но боль возвращалось: снова, и снова пока не купил капсулы артрофиш. После одного месячного курса, я почувствовал лёгкость , боль отступила. Второй месяц потребляю препарат, для полного выздоровления. лечение суставов здоров. доа коленного сустава 2 степени лечение. средства для суставов и связок для спортсменов. артрит лечение народными средствами в домашних
В качестве дополнительных элементов выступают коллаген и гиалуроновая кислота – источники молодости, а также комплекс витаминов, которые насыщают ткани суставов полезными компонентами изнутри, что ещё больше усиливает действие Артрофиш. Использовал средство Артрофиш для восстановления после травмы коленного сустава. Применял его в течении трёх недель. Сильно беспокоили боли при ходьбе. После первой недели применения прекратились ноющие боли по ночам, стал спокойно спать. Затем продолжил курс и колено полностью восстановилось. Хирург просто не поверил, что я в такой короткий срок смог вылечится.
артроз челюстного сустава лечение народные средства от мочевой кислоты в суставах
тазобедренный сустав лечение врач
народные средства от мочевой кислоты в суставах
артрофиш гель для суставов
народные средства против боли в суставах


Официальный сайт народные средства от мочевой кислоты в суставах

5 домашних средств для контроля высокого уровня мочевой кислоты

Быть здоровым не для особых случаев. Это ежедневная задача — укрепить себя изнутри. Хорошее питание так же важно, как и формирование определенных здоровых привычек, чтобы снизить риск стать жертвой некоторых хронических болезней образа жизни, которые становятся все более распространенными. При нашем напряженном графике и удобном выборе высокий уровень мочевой кислоты является одной из таких проблем, с которой могут столкнуться многие из вас. Мочевая кислота — это химическое вещество, обнаруженное в вашей крови, которое образуется при расщеплении в вашем организме вещества, называемого пурином.Пурин содержится в таких продуктах, как горох, шпинат, анчоусы, грибы, сушеные бобы и даже пиво. Большая часть образующейся в организме мочевой кислоты растворяется в крови и выводится через почки. Если ваше тело вырабатывает слишком много мочевой кислоты или не может удалить ее в достаточном количестве, это может привести к гиперурикемии. Высокий уровень мочевой кислоты в организме можно определить с помощью анализа крови. Диетолог из Бангалора доктор Анджу Суд объясняет это просто: «Три важных компонента пищи — это углеводы, белки и жиры.После метаболизма белков образуется конечный продукт — мочевая кислота, которая выводится из организма с мочой. Люди, страдающие ожирением или избыточным весом, также могут вырабатывать больше мочи, которая часто накапливается в нижней части тела ».

Высокий уровень мочевой кислоты в организме может вызвать несколько проблем. Это приводит к образованию твердых кристаллов в суставах, что вызывает болезненное состояние, называемое подагрой. Это также может вызвать камни в почках и в тяжелых случаях привести к почечной недостаточности. Количество мочевой кислоты в организме можно определить с помощью простого анализа крови, поэтому важно проходить регулярные осмотры.
Нормальный уровень мочевой кислоты в организме составляет от 3,4 до 7 мг / дл для мужчин и от 2,4 до 6 мг / дл для женщин. Суд предлагает: «Вам следует пить много воды, чтобы вывести из организма избыток мочевой кислоты. Кроме того, ешьте много свежих фруктов и овощей ».

Вот некоторые домашние средства, которые могут помочь вам контролировать высокий уровень мочевой кислоты:

1. Яблочный уксус: Смешайте одну чайную ложку органического яблочного уксуса со стаканом воды и пейте каждый день. Яблочный уксус действует как натуральное очищающее средство и детоксификатор.Он содержит яблочную кислоту, которая помогает расщеплять и выводить мочевую кислоту из организма. Яблоки также содержат яблочную кислоту, и вы должны съедать не менее одного раза в день. (Также читайте: Продукты, богатые пуринами: продукты, которые нужно есть умеренно для борьбы с подагрой)

Яблочный уксус действует как естественное очищающее средство и детоксификатор.

2. Лаймовый сок: Аюведа Эксперт д-р Б.Н. Синха рекомендует пить известковую воду не менее двух раз в день, чтобы вымыть избыток мочевой кислоты.Лайм содержит лимонную кислоту, которая помогает растворять мочевую кислоту. Вы также должны есть продукты, богатые витамином С, такие как амла, гуава и апельсины.

Известь содержит лимонную кислоту, которая помогает растворять мочевую кислоту.

3. Ешьте фрукты и овощи, богатые антиоксидантами: Исследование, проведенное Университетом Мэриленда, показывает, что вам следует употреблять больше ягод, богатых антиоксидантами, таких как вишня, черника и клубника. Ягоды темного цвета содержат флавоноиды, называемые антоцианами, которые помогают уменьшить воспаление и жесткость.Щелочные продукты, такие как помидоры и сладкий перец, также помогают сбалансировать уровень кислоты в организме.

(Также читайте: 7 натуральных домашних средств от подагры)

Ягоды темного цвета содержат флавоноиды, которые помогают уменьшить воспаление.

4. Семена сельдерея: Семена сельдерея богаты жирными кислотами Омега-6 и другими мочегонными маслами. Как мощный диуретик, он помогает очистить систему от лишней жидкости, стимулируя почки вымывать мочевую кислоту.Он подщелачивает кровь, а также снижает воспаление в организме. Вы можете принимать половину чайной ложки сушеных семян сельдерея один раз в день, но не забывайте запивать их большим количеством воды. 5. Продукты с высоким содержанием клетчатки: В том же исследовании, проведенном Университетом Мэриленда, также рекомендуется добавлять в свой рацион больше продуктов с высоким содержанием клетчатки, чтобы контролировать уровень мочевой кислоты в крови. Пищевые волокна поглощают избыток мочевой кислоты в крови и помогают ей выводиться из организма. Овес, бананы и зерна, такие как джовар и байра, являются хорошими источниками растворимой клетчатки.

Овес, бананы и зерна, такие как джовар и байра, являются хорошими источниками растворимой клетчатки.

Следуйте этим натуральным домашним средствам, чтобы контролировать высокий уровень мочевой кислоты.

Как снизить уровень мочевой кислоты в организме

Уровень мочевой кислоты в организме повышается, когда организм производит слишком много ее или не может эффективно ее удалить.

Проще говоря, мочевая кислота — это отходы, возникающие в результате метаболизма пищи, и уровень мочевой кислоты в крови может повышаться, если организм вырабатывает слишком много ее или не вымывает ее эффективно.Чтобы избежать осложнений, очень важно контролировать свой рацион.

Проверьте свой рацион

— Избегайте употребления в пищу продуктов с высоким содержанием пурина (химического вещества, которое вызывает выработку мочевой кислоты в организме).
— Продукты с высоким содержанием пуринов: красное мясо, мясные экстракты, ракушки, несколько бобов, орган, мясо, спаржа, горох, грибы и цветная капуста.

— При приготовлении используйте меньше соли. Избегайте добавления соли при приготовлении риса или в тесте чапатти.

— Используйте такие добавки, как томат, уксус, кокум, амчур, сок лайма, творог, перечный порошок, уменьшите потребление соли.

Фруктозы нет нет!

— Ограничьте потребление газировки.

— Согласно Livestrong.com, в статье на веб-сайте Arthritis Today, «исследователи обнаружили, что у мужчин, которые выпивали более шести порций безалкогольных напитков с высоким содержанием фруктозы каждую неделю, увеличивалась частота возникновения подагры. Хотя диетические газированные напитки не используются, фруктовые соки и другие сладкие напитки тоже не имеют значения ».

Ограничить употребление алкоголя

— Алкоголь обезвоживает организм, поэтому его лучше избегать. Хотя вино не влияет на уровень мочевой кислоты, содержание в нем дрожжей делает его немного рискованным.
— Ограничьте потребление, если вы пьете пиво.

Уменьшить воспаление

Согласно Livestrong.com, «Медицинский центр Университета Мэриленда рекомендует добавлять в свой рацион вишню, чернику и клубнику. Бромелайн, содержащийся в ананасе, представляет собой пищеварительный фермент с противовоспалительными свойствами, который подавляет белки, ответственные за воспаление »,

Сельдерей — натуральное мочегонное средство, которое подщелачивает кровь и уменьшает воспаление. Попробуйте каждый день наперсток, полный семян, или принимайте его в виде добавок.

Также читают:

Весовые вопросы

Увеличение веса или ожирение напрямую связано с высоким уровнем мочевой кислоты. Разработайте программу постепенного похудания, чтобы предотвратить повышение уровня мочевой кислоты.

Вода

Питьевая вода и избегать обезвоживания очень важны. Вода снижает уровень мочевой кислоты в крови и действует как катализатор, выводящий продукты жизнедеятельности из почек в мочевой пузырь.

Уровни Ph

Согласно Medline Plus, высокий уровень кислоты в крови, называемый ацидозом, связан с уровнем мочевой кислоты в организме.Уровень pH ниже 7 считается кислым. Чтобы ваше тело оставалось щелочным, добавьте в свой рацион яблоки, яблочный уксус, терпкий вишневый сок, пищевую соду и лимоны.

Прочитайте больше историй о личном здоровье, диете и фитнесе на
www.healthmeup.com

UW Orthopaedics and Sports Medicine, Сиэтл

Следите за нашим блогом
http://shoulderarthritis.blogspot.com/

Основы подагры

Подагра — это заболевание, которое вызывает внезапные приступы сильной боли и болезненности, покраснения, тепла и отека (воспаления) в некоторых суставах.

Подагра является ярким примером типа артрита, называемого кристаллическим артритом, который иногда называют микрокристаллическим артритом, потому что кристаллы очень маленькие. Кристаллы образуются в суставной щели. Когда организм пытается удалить кристаллы, возникает болезненное воспаление.

Обычно поражается один сустав за раз — часто большой сустав большого пальца ноги. Это также может повлиять на другие суставы, такие как колено, голеностоп, ступня, кисть, запястье и локоть. В редких случаях это может позже повлиять на плечи, бедра или позвоночник.

Факты и мифы

Когда-то подагра ошибочно считалась болезнью богатых, потому что она вызывалась употреблением богатой пищи и чрезмерным употреблением алкоголя. Хотя диета и чрезмерное употребление алкоголя действительно имеют какое-то отношение к подагре, они не являются основной причиной заболевания.

Прогноз

Подагра влияет на всех по-разному. У некоторых людей есть одна серия, и у них никогда не возникает других проблем с ней. У других есть несколько эпизодов наряду с длительной болью в суставах и повреждениями.

Лекарства от подагры нет, но ее можно довольно хорошо контролировать с помощью лекарств. Правильное лечение поможет полностью избежать приступов и длительного повреждения суставов.

Заболеваемость

Подагра поражает более одного миллиона американцев из всех слоев общества. Это может произойти в любом возрасте, но первый приступ чаще всего поражает мужчин в возрасте от 40 до 50 лет.

Подагра поражает также женщин. Фактически, количество женщин в постменопаузе, у которых наблюдается подагра, увеличивается.Однако иногда у этих женщин бывает трудно диагностировать подагру, потому что у них также может быть остеоартрит — заболевание, которое вызывает разрушение суставной ткани, что приводит к боли в суставах и их скованности. Среди пораженных суставов — суставы пальцев, сустав у основания большого пальца и сустав у основания большого пальца ноги. Путаница возникает из-за того, что кристаллы урата (соли мочевой кислоты) имеют тенденцию откладываться в областях, где остеоартрит уже вызвал повреждение суставов, например, в руках и ногах.

Симптомы

Приступы подагры обычно развиваются очень быстро.Первый приступ часто возникает ночью. Вы можете ложиться спать в хорошем настроении, но затем просыпаетесь посреди ночи с сильной болью в суставах.

Во время эпизода вы можете заметить:

  • внезапная сильная боль в суставах
  • припухлость сустава
  • блестящая красная или пурпурная кожа вокруг сустава
  • крайняя болезненность в области суставов — эта область может быть настолько болезненной, что даже прикосновение к простыне может вызвать сильную боль.

Приступ подагры может быть вызван:

  • употребление слишком большого количества алкоголя
  • есть слишком много неправильной пищи
  • хирургия
  • внезапная тяжелая болезнь
  • экстренные диеты
  • травма сустава
  • химиотерапия

Прогресс

На первых порах эпизодов обычно немного и они встречаются редко.Они длятся всего неделю или около того, а затем все приходит в норму без каких-либо симптомов между эпизодами. Если болезнь не контролируется лекарствами, приступы могут возникать чаще и длиться дольше. Повторяющиеся эпизоды могут привести к повреждению пораженного сустава (суставов). Если ваши суставы были повреждены, у вас может быть скованность в суставах и ограниченная подвижность после приступа.

Подагра обычно протекает в три фазы:

  1. Внезапное появление боли в суставах и отека (часто в большом пальце ноги), которые проходят через 5–10 дней (а в некоторых случаях и дольше).
  2. Период времени, когда симптомы отсутствуют, после чего наступают другие острые тяжелые приступы.
  3. Через несколько лет, если не лечить, развитие стойкого отека, скованности и слабой или умеренной боли в одном или нескольких суставах после многочисленных острых (обычно тяжелых, но непродолжительных) эпизодов.

Причины

Рисунок 1 — Сустав при подагре по сравнению с нормальным суставом. Нажмите, чтобы увеличить.

Боль и припухлость при подагре вызываются кристаллами мочевой кислоты, которые откладываются в суставе.Мочевая кислота — это вещество, которое обычно образуется, когда организм расщепляет продукты жизнедеятельности, называемые пуринами. Мочевая кислота обычно растворяется в крови и попадает через почки в мочу. У людей с подагрой уровень мочевой кислоты в крови настолько высок, что кристаллы мочевой кислоты откладываются в суставах и других тканях. Это вызывает воспаление слизистой оболочки сустава (синовиальной оболочки).

Через несколько лет кристаллы мочевой кислоты могут накапливаться в суставах и окружающих тканях.Они образуют большие отложения, называемые тофусами, которые выглядят как комки прямо под кожей. Тофусы часто обнаруживаются в или рядом с сильно пораженными суставами на локте или около него, над пальцами рук и ног и по внешнему краю уха. Если не предотвратить или не лечить тофусы, они могут повредить суставы (см. Рисунок 1).

Кристаллы мочевой кислоты могут образовывать камни в почках, мочеточниках (трубках, соединяющих почки и мочевой пузырь) или в самом мочевом пузыре. Несколько факторов могут вызвать образование этих отложений.Например, отложения могут быть вызваны недостаточным употреблением жидкости. Из-за недостатка жидкости моча не может растворить всю мочевую кислоту. Отложения также могут образовываться в результате метаболических нарушений, таких как неспособность организма производить меньше кислоты в моче. В других случаях причиной может быть диета. У некоторых людей диета, богатая продуктами, которые дополнительно увеличивают выработку мочевой кислоты, может увеличить их шансы на развитие камней в почках. Если ваш врач подозревает, что диета является одним из факторов, способствующих этому, вас могут попросить собрать несколько образцов мочи.Затем будут проведены тесты для определения количества мочевой кислоты, производимой вашим организмом. Эти тесты особенно полезны, потому что некоторые люди с подагрой вырабатывают и выводят большое количество мочевой кислоты. У этих людей может быть больше шансов заболеть камнями в почках. Люди с подагрой также могут иметь высокое кровяное давление или почечные инфекции. Поскольку эти проблемы могут вызвать повреждение почек, ваш врач проверит признаки этих проблем и вылечит их, если они возникнут.

Почти у всех людей с подагрой в крови слишком много мочевой кислоты, это состояние называется гиперурикемией.Однако есть много людей, у которых есть гиперурикемия, но не подагра. Гиперурикемия вызывается одним или обоими из следующих факторов:

  • Почки не могут достаточно быстро избавиться от мочевой кислоты.
  • Организм вырабатывает слишком много мочевой кислоты.

Гиперурикемия часто возникает из-за приема мочегонных препаратов («водяных таблеток»). Диуретики используются для избавления от лишней жидкости в организме и для снижения высокого кровяного давления. Однако диуретики могут препятствовать способности почек выводить мочевую кислоту, что приводит к повышению уровня мочевой кислоты в крови.

Другие факторы, такие как наследственные особенности и факторы окружающей среды (например, вес, употребление алкоголя и диета), также могут играть важную роль в возникновении подагры.

Диагностика

Чтобы диагностировать подагру, ваш врач осмотрит вас и попросит описать ваши симптомы. Ваш врач может взять анализы крови, чтобы измерить количество мочевой кислоты в вашей крови. Помните: высокий уровень мочевой кислоты в крови не обязательно означает, что у вас подагра, а нормальный уровень не означает, что у вас подагра.

Ваш врач может проверить наличие других типов артрита, таких как болезнь отложений CPPD и инфекционный артрит. Эти состояния напоминают подагру, но не вызваны кристаллами мочевой кислоты. Чтобы определить, какой у вас тип артрита, вашему врачу, возможно, придется удалить жидкость из пораженного сустава и исследовать ее на наличие кристаллов.

Лечение

Лечение подагры в основном состоит из приема лекарств и соблюдения диеты.

Цели лечения — облегчить боль, сократить продолжительность воспаления во время острого приступа, предотвратить будущие приступы и предотвратить повреждение суставов.

Диета

О диете и подагре существует множество мифов. Вот факты:

  1. Ожирение может быть связано с высоким уровнем мочевой кислоты в крови. Если у вас избыточный вес, поработайте со своим врачом, чтобы разработать программу похудания. Не голодайте и не придерживайтесь слишком строгой диеты, поскольку это может повысить уровень мочевой кислоты и усугубить течение подагры. Если у вас нет лишнего веса, внимательно следите за своим питанием, чтобы не набрать лишний вес.
  2. Обычно вы можете есть то, что вам нравится, в определенных пределах.Если у вас камни в почках, вызванные мочевой кислотой, возможно, вам придется избегать или ограничивать употребление продуктов, повышающих уровень мочевой кислоты, например перечисленных ниже. Поговорите со своим врачом о том, каких продуктов вам следует избегать.

Возможно, вам придется полностью отказаться от этих продуктов, которые могут повысить уровень мочевой кислоты:

  • Мозги
  • Почки
  • Бульоны, подливы
  • Сардины, анчоусы
  • Печень
  • Сладкое печенье

Можно пить кофе и чай.Тем не менее, поговорите со своим врачом о потреблении алкоголя. Слишком много алкоголя может повысить уровень мочевой кислоты и вызвать приступ подагры. Выпивайте не менее 10-12 стаканов безалкогольной жидкости по восемь унций в день, особенно если у вас были камни в почках. Это поможет вывести из организма кристаллы мочевой кислоты.

Лекарства

Использование лекарств от подагры может быть затруднено. Лечение должно быть адаптировано для каждого человека, и, возможно, время от времени его придется менять.Людям, у которых есть гиперурикемия, но нет других проблем, лекарства обычно не требуются.

Лекарства используются для:

  • Снимает боль и отек при остром приступе — эти лекарства включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), колхицин, кортикостероидные препараты и / или адренокортикотропный гормон (АКТГ).
  • Предотвратить будущие эпизоды — эти лекарства включают колхицин, пробенецид, сульфинпиразон и аллопуринол.
  • Профилактика или лечение тофусов — эти лекарства включают пробенецид, сульфинпиразон и аллопуринол.
  • Предотвратить камни в почках из мочевой кислоты (с помощью аллопуринола).

Все эти препараты обладают мощным действием, поэтому вам нужно понимать, почему вы их принимаете, какие побочные эффекты могут возникнуть и что делать, если у вас возникнут какие-либо проблемы.

Лекарства для лечения острых приступов

Колхицин используется для лечения подагры более 2400 лет. Снимает боль и отек при острых приступах. Обычно его принимают внутрь несколькими небольшими дозами каждый день. Лучше всего он работает в течение первых двух дней после приступа.При приеме внутрь колхицин может вызвать диарею, тошноту и спазмы в животе. При появлении побочных эффектов прекратите прием препарата и сообщите об этом врачу. Чтобы предотвратить будущие эпизоды, вам, возможно, придется продолжить прием небольшой дозы колхицина после того, как приступ пройдет.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) иногда используются для облегчения боли и отека при остром приступе. Обычно они начинают работать в течение 24 часов после того, как вы начнете их принимать. Эти лекарства так же эффективны, как колхицин, но могут иметь менее частые побочные эффекты.Однако побочные эффекты от НПВП могут включать расстройство желудка, головную боль, кожную сыпь, а иногда и язвы.

Врачи учат многих людей с подагрой, как начать лечение самостоятельно. Когда начинается приступ подагры, позвоните своему врачу и начните принимать лекарства. Ваш врач может посоветовать вам иметь под рукой запас лекарств, чтобы принимать их при первых признаках проблемы.

Лекарства, контролирующие уровень мочевой кислоты

Перечисленные ниже лекарства используются для лечения или профилактики тофусов, а также для предотвращения будущих приступов подагры.(Кроме того, аллопуринол используется для предотвращения образования камней в почках.) Однако эти лекарства не снимают боль и воспаление при остром приступе. Эти лекарства начинают действовать медленно в течение многих месяцев. Они могут вызвать учащение приступов подагры, когда вы впервые начнете их принимать, поэтому вам, возможно, придется принимать колхицин или НПВП одновременно в течение первых трех-шести месяцев, чтобы предотвратить такие приступы. Многие люди с подагрой не нуждаются в этих лекарствах. Однако, если вы должны принимать их, вам, вероятно, придется делать это всю оставшуюся жизнь, чтобы предотвратить проблемы в будущем.

Аллопуринол (лопурин, зуринол, цилоприм) снижает количество мочевой кислоты в крови и моче, замедляя скорость, с которой организм вырабатывает мочевую кислоту. Это лучшее лекарство для людей, у которых есть проблемы с почками или камни в почках, вызванные мочевой кислотой.

Иногда побочные эффекты включают кожную сыпь и расстройство желудка. Проблемы с желудком обычно проходят, когда организм привыкает к препарату. В редких случаях этот препарат может вызвать сильную аллергическую реакцию. Если у вас появляется кожная сыпь вместе с крапивницей, зудом, лихорадкой, тошнотой или мышечной болью, немедленно обратитесь к врачу.Этот препарат также может вызвать у некоторых людей сонливость или снижение внимания. Убедитесь, что вы знаете, как вы реагируете на это лекарство, прежде чем управлять автомобилем или работать с механизмами.

Некоторые лекарства снижают уровень мочевой кислоты в крови за счет увеличения количества мочевой кислоты, выводимой с мочой. Они помогают растворять тофусы и предотвращают отложения мочевой кислоты в суставах. Для снижения уровня мочевой кислоты при подагре обычно используются пробенецид (Бенемид, Парбенем, Пробалан) и сульфинпиразон (Антуран). Обычно их принимают внутрь ежедневно.Ваш врач скорректирует количество принимаемых вами лекарств в зависимости от уровня мочевой кислоты в крови. Когда будет достигнут нормальный уровень мочевой кислоты, в суставах больше не будут откладываться кристаллы. Те, кто уже присутствует, начнут растворяться.

Общие побочные эффекты включают тошноту, кожную сыпь, расстройство желудка или головные боли.

Хотя кожная сыпь иногда может быть серьезной, другие побочные эффекты обычно не являются серьезными и могут исчезнуть, когда ваше тело привыкнет к лекарству. Если какие-либо побочные эффекты продолжают беспокоить вас, обратитесь к врачу.

Принимайте эти лекарства, запивая большим количеством жидкости. Не принимайте аспирин с этими препаратами, потому что он блокирует их действие на почки. Прочтите этикетки любых рецептурных или безрецептурных лекарств, которые вы принимаете, чтобы убедиться, что они не содержат аспирин.

Советы по приему пробенецида, сульфинпиразона или аллопуринола

Сначала пробенецид или сульфинпиразон могут повысить риск образования камней в почках за счет увеличения содержания мочевой кислоты в моче. Чтобы предотвратить эту проблему, поддерживайте разбавленную мочу, выпивая 10–12 стаканов жидкости каждый день.

Пробенецид, сульфинпиразон и аллопуринол также могут поначалу вызывать учащение приступов подагры. В течение этого времени вам, возможно, придется принимать колхицин или НПВП в течение первых трех-шести месяцев, чтобы предотвратить приступ.

Принимайте лекарство точно в соответствии с указаниями врача. Чтобы эти лекарства были эффективными, их необходимо принимать постоянно. Это поможет вашему организму избавиться от избытка мочевой кислоты и предотвратит повторное повышение уровня мочевой кислоты.

Не принимайте двойные дозы лекарства.Если вы забыли принять дозу, примите ее как можно скорее. Однако, если пришло время принять следующую дозу, пропустите пропущенную дозу.

Обсудите со своим врачом все лекарства, которые вы принимаете. Сюда входят лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как аспирин или диуретики. Некоторые лекарства от подагры не подействуют должным образом, если вы одновременно принимаете другие лекарства. Не начинайте принимать какие-либо новые препараты, не будучи уверенным, что они будут работать должным образом с теми, которые вы уже принимаете. Количество принимаемых вами лекарств будет зависеть от ваших симптомов и результатов лабораторных анализов.Возможно, вам потребуется принять только одно лекарство. С другой стороны, может потребоваться комбинация перечисленных здесь препаратов. Не всем людям с подагрой требуются эти препараты. Принимаете ли вы эти препараты, зависит от решения вашего врача и вашей готовности пожизненно принимать ежедневные лекарства.

Хирургический

Хирургия редко применяется для лечения подагры. Если у вас есть большие тофусы, которые дренируют, инфицированы или мешают движению ваших суставов, вы и ваш врач можете решить удалить их хирургическим путем.Есть несколько видов операций, которые можно сделать для облегчения боли и улучшения функции пораженных суставов.

Кредиты

Некоторые из этих материалов также могут быть доступны в брошюре Arthritis Foundation.

Адаптировано из брошюры, первоначально подготовленной для Фонда артрита Луи А. Хили младшим, доктором медицины и Гербертом С. Даймондом, доктором медицины. Этот материал защищен авторским правом.

Более высокое потребление соли с пищей снижает триггеры подагры: Исследование

Результаты, опубликованные в журнале Arthritis & Rheumatology , выпускаемом Американским колледжем ревматологии (ACR), показали, что высокое потребление натрия (соли), например как это содержится в типичной американской диете, эффективно снижает уровень мочевой кислоты.

Связь между потреблением соли и мочевой кислотой противоречива, и эти результаты не способствуют подавлению этих споров.

Однако аналогичные исследования в прошлом предложили аналогичные результаты . Несмотря на полученные результаты, исследователи не поддержали идею о чрезмерном или даже обычном потреблении соли в американском рационе для снижения уровня мочевой кислоты.

« Потребление чрезмерного количества натрия может иметь пагубные последствия для других аспектов здоровья, таких как артериальное давление», — сказал д-р Стивен Джурашек из Медицинской школы Университета Джона Хопкинса и ведущий автор исследования.

«Однако, поскольку внезапные изменения уровня мочевой кислоты могут вызвать обострения подагры, знание того, что натрий вызывает колебания уровня мочевой кислоты, может помочь пациентам и врачам лучше понять потенциальные диетические причины обострений подагры», — добавил он.

Критерии исследования

Диета DASH включает цельнозерновые, птицу, рыбу и орехи. © iStock

Исследователи провели рандомизированное исследование перекрестного питания с участием 103 взрослых, у которых было диагностировано высокое кровяное давление до или на первой стадии.

Субъектов случайным образом распределили для получения либо диетического подхода к прекращению гипертонии (DASH), либо контрольной диеты (типичная американская диета).

В диете DASH особое внимание уделяется фруктам, овощам и нежирным молочным продуктам, а также снижению потребления насыщенных жиров, общего жира и холестерина.

В рацион также входили цельнозерновые продукты, птица, рыба и орехи, а также в меньшем количестве содержалось красное мясо, сладости и сахаросодержащие напитки.

Затем им давали пищу, которая варьировалась по уровням соли: низкий (60 ммоль в день), средний (120 ммоль в день) и высокий (180 ммоль в день).Эти блюда давали испытуемым в произвольном порядке в течение 30 дней.

Высокий уровень соли отражает типичное потребление соли взрослым человеком в Соединенных Штатах, потребляющим 2600 ккал пищи в день.

Независимо от диеты, среднее потребление соли значительно снижает уровень мочевой кислоты по сравнению с низким потреблением соли (DASH: -0,35 мг / дл. Контроль: -0,33 мг / дл)

Аналогично, по сравнению с низким потреблением соли, высокое потребление соли значительно снижение уровня мочевой кислоты (DASH: -0,33 мг / дл. Контроль: -0,53 мг / дл)

В целом, при сочетании обеих диет, по сравнению с низким потреблением соли, среднее потребление соли снизило SUA на -0.34 мг / дл, в то время как высокое потребление соли снизило SUA на -0,43 мг / дл.

Не было существенной разницы между высоким и средним потреблением соли в обеих диетах (-0,09 мг / дл).

«При снижении потребления натрия от среднего до низкого повышенного уровня мочевой кислоты, увеличение потребления натрия от среднего до высокого не привело к снижению уровня мочевой кислоты», — сказал Джурашек.

«Таким образом, наше исследование не поддерживает идею о том, что люди должны потреблять чрезмерное количество натрия, чтобы снизить уровень мочевой кислоты.

Дополнительное исследование о связи между уровнями соли и мочевой кислотой привлекло 27 мужчин в эксперимент, который показал увеличение потребления соли с 20 ммоль / день до 200 ммоль / день, снижение уровня мочевой кислоты на 1 мг / дл.

Механизм действия?

«Диета DASH положительно влияет на артериальное давление и функцию почек». © iStock

Исследователи не смогли установить точный механизм действия, предположив, что снижение скорости реабсорбции соли в ответ на более высокое потребление соли также будет снизить скорость реабсорбции уратов.

Несмотря на невозможность установить механизм, Джурашек считал, что диета DASH, подчеркивающая целостный диетический подход к питанию, имеет преимущества, помимо подагры.

«Диета DASH положительно влияет на артериальное давление и функцию почек», — пояснил . «Однако есть определенные продукты (мясные субпродукты, сахаросодержащие напитки, алкоголь / спиртные напитки, красное мясо, моллюски), которые были связаны с приступами подагры».

«Кроме того, в другом исследовании мы показали, что снижение гликемического индекса может также снизить уровень мочевой кислоты.Таким образом, в контексте диеты DASH все еще может иметь значение отказ от некоторых продуктов (моллюски, продукты с высоким гликемическим индексом), но наше исследование показало, что простое соблюдение диеты DASH в целом также довольно эффективно ».

Федерация соли, базирующаяся в Соединенном Королевстве, всегда рекомендовала поддерживать сбалансированное количество соли в рационе, заявляя, что отношение соли к артериальному давлению модулируется многими диетическими и недиетическими факторами, включая взаимодействие и баланс ряда основных минералов.

« Роль соли в этом процессе до сих пор полностью не изучена «, — сказали они. «Необходимы беспристрастные и тщательно контролируемые исследования, чтобы ясно продемонстрировать безопасность и преимущества снижения содержания соли».

Источник: Arthritis & Rheumatology

Опубликован перед печатью в Интернете, DOI 10.1002 / art.39813

«Влияние диетических подходов для остановки гипертонии (DASH). Диета и потребление натрия на мочевую кислоту в сыворотке» .”

Авторы: Стивен Джурашек и др.

Подщелачивание мочи способствует выведению мочевой кислоты

, 1 , 2 и 1

Айя Канбара

1 Кафедра питания и укрепления здоровья, Факультет человеческого развития, Хиросимский университет Джёгаку. 4-13-1 Ушита-хигаси Хигаси-ку Хиросима 732-0063 Япония

Масаюки Хакода

2 Кафедра диетологии факультета экологии человека Женского университета Ясуда.6-13-1 Ясухигаси, Асаминами-ку, Хиросима 731-0153 Япония

Иссей Сеяма

1 Кафедра питания и укрепления здоровья, Факультет человеческого развития, Хиросимский университет Дзёгакуин. 4-13-1 Ушита-хигаси Хигаси-ку Хиросима 732-0063 Япония

1 Кафедра питания и укрепления здоровья, Факультет человеческого развития, Хиросимский университет Джёгакуин. 4-13-1 Ушита-хигаси Хигаси-ку Хиросима 732-0063 Япония

2 Кафедра диетологии, факультет экологии человека, Женский университет Ясуда.6-13-1 Ясухигаши, Асаминами-ку, Хиросима 731-0153 Япония

Автор, ответственный за переписку.

Поступило 13 мая 2010 г .; Принято 19 октября 2010 г.

Авторские права © 2010 Kanbara et al; лицензиат BioMed Central Ltd. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/2.0), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе, при условии правильного цитирования оригинальной работы. Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.

Abstract

Предпосылки

Рост числа случаев гиперурикемии, связанной с подагрой, а также гипертонией, заболеваниями почек и сердечно-сосудистыми заболеваниями является проблемой общественного здравоохранения. Мы изучили возможность облегчения выведения мочевой кислоты за счет изменения pH мочи за счет регулирования пищевых материалов.

Методы

В рамках программы правительства Японии по укреплению здоровья мы разработали рецепты, состоящие из продуктов питания с высоким содержанием белка и меньшего количества овощей и фруктов для нагрузки H + (кислая диета) и других продуктов, содержащих меньше белка, но пищевые продукты, богатые овощами и фруктами (щелочная диета).Здоровые студентки были включены в это последовательное 5-дневное исследование для каждого теста. Из собранной за весь день мочи, общий объем, pH, органическая кислота, креатинин, мочевая кислота и все катионы (Na + , K + , Ca 2+ , Mg 2+ , NH 4 + ) и анионов (Cl , SO 4 2-, PO 4 ), необходимых для оценки кислотно-щелочного баланса.

Результаты

pH мочи стабилизировался через 3 дня после перехода с обычных ежедневных диет на определенные режимы.Количество образовавшейся кислоты ([SO 4 2- ] + органическая кислота — кишечная щелочь) было линейно связано с количеством выделенной кислоты (титруемая кислотность + [NH 4 + ] — [HCO 3 ]), что указывает на то, что H + в моче образуется в результате метаболического разложения пищевых материалов. Уровень pH мочевой кислоты и выделяемой мочи сохранял линейную зависимость, при этом экскреция мочевой кислоты увеличивалась с 302 мг / день при pH 5,9 до 413 мг / день при pH 6,5, несмотря на то, что щелочная диета содержала меньшую пуриновую нагрузку, чем кислая диета.

Заключение

Мы пришли к выводу, что подщелачивание мочи путем употребления правильно подобранной пищи эффективно для удаления мочевой кислоты из организма.

Предпосылки

Гиперурикемия не только ответственна за возникновение подагры, но также тесно связана с заболеваемостью сердечно-сосудистыми заболеваниями, заболеваниями почек, гипертонией и сахарным диабетом [1]. Чтобы уменьшить гиперурикемию при подагре, почти все медицинские вмешательства, предпринимаемые в настоящее время, основываются на фармакологических средствах, таких как урикозурические препараты и ингибиторы ксантиноксидазы.Поскольку фармакологические подходы иногда сопровождаются побочными эффектами, был бы полезен альтернативный способ улучшить выведение мочевой кислоты.

Hagos, Stein, Ugele, Burckhardt и Bahn (2007) [2] представили общую схему участия переносчика 4 органической кислоты человека (hOAT4) в реабсорбцию урата в проксимальных канальцах. В предложенном ими механизме, аналогичном гипотезе, выдвинутой Гуджино, Мартином и Аронсоном (1983) [3] и Каном и Вайнманом (1985) [4], hOAT4 может осуществлять направленный внутрь транспорт уратов в обмен на направленное наружу движение OH (урат / обменник OH ).Внутриклеточный pH клеток проксимальных канальцев и, таким образом, градиент OH поддерживается просветным натрий-протонным обменником (NHE3). Энергия для притока Na + через NHE3 обеспечивается благоприятным электрохимическим градиентом для Na + , создаваемым насосом Na-K на базолатеральной стороне. Эта характеристика hOHT4 дала нам хороший намек на то, чтобы проверить, можно ли предоставить идеальное средство без побочных эффектов для лечения гиперурикемии. Поскольку pH мочи определяется образованием кислоты в результате пищевого метаболизма, мы смогли получить мочу с преднамеренным pH, соблюдая определенную диету.В этом отчете мы покажем, что разработанные диеты эффективны для удаления мочевой кислоты из организма таким образом, что щелочная моча более благоприятна для удаления, чем кислая моча.

Методы

Субъекты

Двадцать шесть здоровых студенток университета (21-22 года, масса тела 45-60 кг и рост 157-170 см), у которых не было проблем со здоровьем во время проведенного медицинского осмотра университетом, участвовал в этом исследовании. Комитет по этике Университета Хиросима Джогакуин одобрил протокол исследования.Все субъекты подписали документы об информированном согласии. Все участники поселились в общежитии на территории кампуса на время реализации проекта. Состояние здоровья всех участников контролировалось путем измерения массы тела, изменение которой было очень ограниченным во время проектов (в пределах менее 1% от массы тела в начале проектов).

Диета

Значения содержания белка, энергии и пуринов были извлечены из доступных данных в таблице питания 5 th ed, выпущенной Министерством здравоохранения, социального обеспечения и труда Японии для всех диет, потребляемых 26 субъектами.Результирующий расчет содержания аминокислот в рационе, которые могут генерировать кислоты в катаболическом процессе, таких как аргинин, лизин, 1/2 гистидина, метионина и цистеина, дал 8039 мг / день в щелочной диете и 19458 мг / день в кислая диета. С другой стороны, содержание пуринов в диетах, согласно расчетам, составляло 306 мг / день в щелочной диете и 533 мг / день в кислой диете. Каждый период диеты длился 5 дней. В течение каждого 5-дневного периода использовались диеты, приготовленные по разным рецептам, но с использованием одних и тех же составов натуральных пищевых продуктов (перечисленных в приложении).Все продукты питания были закуплены в местных супермаркетах. Испытуемые имели свободный доступ к минеральной воде.

Сбор образцов

Круглосуточные образцы мочи собирали в бутылки и хранили в холодильнике во время сбора. Объем, pH, титрованная кислота, органическая кислота и креатинин были измерены в образце мочи, собранной за день до измерения. Образец мочи по 4 мл каждого экспериментального дня каждого человека хранился в морозильной камере для последующего ионного анализа.

Аналитические методы

Согласно Lennon, Lemann Jr. and Litzow (1966) [5], производство эндогенной кислоты определяется суммой: 1) окисления сульфата в серосодержащих аминокислотах, 2) эндогенное образование неметаболизированных органических кислот и 3) чистое всасывание щелочей в желудочно-кишечном тракте, возникающее в результате окисления органических катионов и анионов. Используя упрощенный метод, предложенный Oh (1989) [6], чистое желудочно-кишечное всасывание щелочи (кишечной щелочи) было оценено по следующей формуле на основе концентрации ионов в моче: [Na + + K + + Ca 2+ + Mg 2+ ] — [Cl +1.8P] (мэкв), за исключением фосфата (ммоль). В то время как количество чистой выведения кислоты было получено путем измерения (титруемая кислота + [NH 4 + ] — [HCO 3 ]), поскольку секретируемый H + из почечных канальцев подвергается воздействию двух виды буферов, фосфатный буфер и аммиачный буфер. Данные, необходимые для оценки продукции кислоты, были собраны с помощью ВЭЖХ. Мы использовали установку Hitachi HPLC, которая состоит из интеллектуального насоса L6200, термостата колонок L5025 и детектора проводимости L7470 (Hitachi High-Technologies Corporation.Токио, Япония). Разделение проводили на колонке Hitachi GL-IC-C65 с тыквенной колонкой GL-IC-C75G для катиона и 655-2618 для аниона. Аликвоту отфильтрованной и должным образом разбавленной мочи вводили в аппарат для ВЭЖХ с раствором 2,5 ммоль H 2 SO 4 в качестве подвижной фазы для катиона и 2 ммоль п-гидроксибензойной кислоты / 1,5 ммоль триэтиламина для аниона.

Титруемая кислота оценивалась как количество 0,1 моль NaOH, необходимое для обратного титрования до pH 7,4 от pH мочи.Концентрация бикарбоната ([HCO 3 ]) была рассчитана с использованием уравнения Хендерсона-Хассельбаха, для которого коэффициент растворимости диоксида углерода был принят равным 0,0309 ммоль / мм рт.ст. · л, а P Ka и P CO2 были приняты равными составлять 6,10 и 40 мм рт. ст. соответственно. PH мочи измеряли при 37 ° C с помощью pH-метра (D-58, Horiba, Kyoto, Japan). Соли органических кислот измеряли методом Ван Слайка и Палмера с модификацией Леннона, Лемана и Литцова (1966) [5].Вкратце, мочу смешивали с Ca (OH) 2 и встряхивали для осаждения фосфата. Порции фильтрата доводили до pH 2,7 при 37 ° C с помощью 1 моль HCl с помощью pH-метра. Затем раствор титруют 0,1 моль NaOH до исходного pH мочи для оценки солей органических кислот. В измеренную соль органической кислоты вносили поправку на титрование креатинина, которое определяли методом Фолина. Мочевая кислота измерялась обычным уриказо-пероксидазным методом с использованием автоанализатора.

Статистический анализ

Ряд исследований по одному и тому же принципу проводился в течение трех лет подряд.Каждый год 10, 7 и 9 участников были назначены на кислотную или щелочную диету в начале 5-дневного исследования, а затем перешли на другой вид диеты. Первый и второй периоды диеты были разделены одним месяцем. Поскольку несколько участниц были вынуждены прекратить проект из-за менструации, две группы населения рассматривались как независимые образцы, а не как парный набор данных. Данные были представлены как среднее ± стандартное отклонение. T-критерий Стьюдента использовался для проверки значимости изменений измеренных параметров между кислотным и щелочным периодами.Различия считались значимыми при p <0,05.

Результаты

Изменение pH мочи и экскреции креатинина

Потребовалось 3 дня, чтобы достичь стабильного уровня pH мочи 6,5 при щелочной диете и pH 5,9 при кислой диете после перехода от обычной ежедневной диеты к каждой разработанной диете (рис. и таблица). В течение всех экспериментальных дней общее количество экскреции креатинина оставалось неизменным и составляло около 1000–1100 мг / день, что указывает на отсутствие значительных колебаний СКФ, поскольку концентрация креатинина в сыворотке крови здоровых молодых людей, по-видимому, остается постоянной.

Влияние кислотной (квадратной) и щелочной (ромбовидной) диеты на pH мочи. Данные представлены как среднее ± стандартное отклонение . Звездочки указывают на статистическую значимость между двумя группами (p <0,002).

Таблица 1

Сравнение расчетной экскреции ионов с мочой, связанных с кислотно-щелочным балансом, которые были получены путем усреднения данных за последние 3 экспериментальных дня в кислой диете с данными из щелочной диеты (n = 102).

52652

щелочная диета кислая диета p
объем мочи (л / сут) 1.50 ± 0,63 1,37 ± 0,65 NS
pH 6,51 ± 0,34 5,92 ± 0,28 <0,01
аммоний (ммоль / сут) 24,11 ± 0,34 <0,01
фосфат (ммоль / день) 24,64 ± 10,37 35,76 ± 14,69 <0,01
сульфат (ммоль / день) 9,94 ± 6,21 <0.01
мочевая кислота (мг / сут) 413,40 ± 81,76 302,84 ± 134,78 <0,01
9021

9046 907 экскреция с мочой

Чтобы подтвердить достижение надлежащей нагрузки кислоты, мы измерили несколько факторов, связанных с выработкой эндогенной фиксированной кислоты и экскрецией кислоты с мочой, и перечислили аммоний, фосфат и сульфат с мочой вместе с pH мочи в качестве типичного представителя Таблица .Значительная разница в моче [SO 4 2-] в периоды кислотной и щелочной диеты была связана с содержанием сульфарсодержащих аминокислот в пищевых продуктах 4262 мг / день в кислоте и 2061 мг / день в щелочные диеты. Содержание аммония, фосфата и сульфата в моче обратно пропорционально изменению pH мочи. При потреблении щелочной диеты эти значения были значительно ниже, чем при приеме кислой диеты (Таблица 1). Расчетная общая эффективная продукция фиксированной кислоты тесно коррелировала с почечной экскрецией кислоты, что указывает на то, что метаболическая деградация пищевых материалов приводит к появлению H + в моче (рисунок).

Взаимосвязь между выработкой эндогенной кислоты и экскрецией почечной кислоты. Ромбами показаны данные для щелочной диеты, а квадратами — для кислой диеты . Уравнение прямой, принятое для данных методом наименьших квадратов, имеет вид y = 0,834 × + 27,09 (R 2 = 0,362, n = 102, p <0,01). Линии выше и ниже линии регрессии - это 99% доверительный интервал.

Влияние изменения pH мочи на экскрецию мочевой кислоты

Данные экскреции мочевой кислоты с мочой, выраженные как экскреция мочевой кислоты в мг в день (мг / сут), были нанесены на график в зависимости от pH мочи (рисунок).Количество выделяемой мочевой кислоты увеличивается с увеличением pH в просвете. Применяя линейную линию, полученную методом наименьших квадратов, было рассчитано количество выделяемой мочевой кислоты, которое составило 308 мг / день при pH 5,9 и 407 мг / день при pH 6,5, где указанные значения pH соответствуют этим значениям устойчивого состояния для кислоты и периоды нагрузки щелочью. Эти расчетные значения очень близки к наблюдаемым, показанным в таблице.

Взаимосвязь между выделенной мочевой кислотой, выраженной в мг мочевой кислоты в моче в день, и pH мочи .Ромбы указывают данные для щелочной диеты, а квадраты — для кислой диеты. Уравнение прямой линии, полученной методом наименьших квадратов, имеет вид y = 165x-669 (R 2 = 0,342, n = 102, p <0,01). Линии выше и ниже линии регрессии - это 99% доверительный интервал.

Обсуждение

Результаты, полученные в этом исследовании, следующие; поскольку pH мочи увеличивается за счет подавления образования H + из-за метаболической деградации пищевых материалов, экскреция мочевой кислоты значительно увеличивается.Значение этого открытия состоит в том, что, хотя содержание пурина было меньше в щелочной диете по сравнению с кислой диетой, переносимая доля мочевой кислоты (в конъюгированном основании) (P Ka = 5,35) была больше в щелочной моче по сравнению с кислой. моча. Эти данные демонстрируют, что выведение мочевой кислоты подавляется в кислой среде. Хотя Griebsch и Zӧllner (1974) [7] и Clifford, Riumallo, Young и Scrimshaw (1976) [8] сообщили, что пероральные пурины увеличивают концентрацию мочевой кислоты в сыворотке, а также в моче в зависимости от дозы, мы неожиданно наблюдали повышение экскреции мочевой кислоты с щелочной мочой при соблюдении диеты с низким содержанием пуринов.Это открытие убедительно свидетельствует о том, что pH-зависимая система транспорта мочевой кислоты в почках человека может непосредственно участвовать в экскреции мочевой кислоты. Наше исследование дает ключ к объяснению давнего мнения о том, что подагра наиболее распространена среди людей, чья диета богата мясом и мало овощей и фруктов. Поскольку серосодержащие аминокислоты, основной фактор, определяющий кислотность мочи, в большом количестве содержатся в животных белках, люди, соблюдающие диету, богатую животным белком, выделяют более кислую мочу, чем те, кто придерживается диеты с низким содержанием животных белков и богатой овощами и фруктами, трудности с удалением мочевой кислоты.Таким образом, люди, употребляющие животный белок, более подвержены подагре, чем люди, употребляющие овощи.

Поскольку pH мочи может быть изменен по желанию путем выбора пищевых материалов, подходящих для желаемого pH мочи, можно проводить профилактические процедуры при подагре без побочных эффектов, соблюдая соответствующие диеты.

Поскольку доисторические Homo sapiens выделяли щелочную мочу, употребляя в пищу большое количество растительной пищи с высоким содержанием бикарбонатов, они выделяли мочевую кислоту легче, чем современный человек.Однако переход от предсельскохозяйственной диеты к современной диете с заменой растительной пищи в доисторической диете на высококалорийные, бедные питательными веществами продукты без буферной способности, такие как отделенные жиры, рафинированный сахар и растительное масло в современном рационе , приводит к чистой кислотной нагрузке [9] и затрудняет выведение мочевой кислоты. Фактически, у индейцев яномамо, питающихся растительной диетой, уровень мочевой кислоты в сыворотке крови составляет всего 3 мг / дл даже у самцов, что немного выше, чем у приматов, экспрессирующих уриказу [10].Хотя скорость производства серной и органической кислоты в современном рационе ниже, чем в предсельскохозяйственном рационе [9], производство бикарбоната непропорционально ниже, что приводит к сдвигу pH мочи на кислый и затрудняет удаление мочевой кислоты для современного человека.

Заключение

Это исследование выяснило, что ощелачивание мочи путем манипуляции с пищевыми продуктами способствует удалению мочевой кислоты. Если уделять достаточно внимания составлению сбалансированного меню, диетическое вмешательство становится самым безопасным и экономичным способом предотвращения гиперурикемии.

Конкурирующие интересы

Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов.

Вклад авторов

АК провел анализ всего содержимого мочи и интеграцию данных в отчет. MH участвовал в разработке исследования и помогал составить рукопись. И.С. задумал исследование, помог написать рукопись и участвовал в анализе и интеграции данных.

Все авторы прочитали и утвердили окончательную рукопись.

Приложение

Состав кислотной и щелочной диеты указан ниже в виде потребляемых количеств, г / день. Содержание энергии и белка в кислой и щелочной диете составляло 2222 ккал / день и 2212 ккал / день, 102 г / день и 60 г / день соответственно.

(Щелочная диета)

белый рис 100 г, ржаной хлеб 70 г, макароны 80 г, крахмал 20 г, твердый тофу 100 г, прессованный тофу 30 г, жареный тофу 6 г, окара 40 г, зеленые соевые бобы 10 г, молоко 150 г, морковь 20 г, листовые овощи 65 г, помидоры 120 г, перец (красный и желтый) 30 г, тыква 80 г, зеленый лук 15 г, лук 50 г, огурец 60 г, капуста 60 г, салат 30 г , чеснок 5 г, картофель 100 г, ароид 45 г, батат 30 г, грибы 40 г, банан 45 г, арбуз 90 г, грецкие орехи 15 г, сушеные водоросли 3 г, сахар 4 г, мед 21 г, оливковое масло 6 г, салатное масло 12 г, заправка 10 г, масло 12 г, соевый источник 9 г, уксус 3 г, суп из сушеной скумбрии и клубочков 180 г, спирт для приготовления 15 г, мисо (паста из ферментированных соевых бобов) 9 г, соус 25 г, перец чили 1 г, вино рисовое сладкое варенье 4 г, соль 1.3 г, перец 0,09 г, майонез 12 г.

(Кислотная диета)

белый рис 200 г, хлеб 90 г, макароны отварные 45 г, крахмал 6 г, говядина круглая 100 г, серо 90 г, филе куриной грудки 30 г, кальмары 30 г, яйцо 100 г, обработанные сыр 20 г, морковь 50 г, брокколи 20 г, горошек 20 г, спаржа 20 г, зеленый лук 10 г, ростки бамбука 65 г, кукуруза 25 г, лук 50 г, лопух 15 г, ростки 20 г, источник томатов 15 г, соевый источник 6 г, соль 0,8 г, сладкое рисовое вино 12 г, спирт для приготовления 20 г, перец 0,09 г, мисо 9 г, консоме 1 г, суп из сушеной скумбрии и клубочков 150 г, майонез 12 г, сливочное масло 4 г, салатное масло 8 г, сахар 9 г, клубничное варенье 20 г.

Благодарности

Третий автор признает, что эта работа была частично поддержана исследовательским грантом Университета Хиросима Джёгакуин.

Ссылки

  • Фейг Д.И., Канг Д., Джонсон Р.Дж. Мочевая кислота и сердечно-сосудистый риск. N Engl J Med. 2008; 359: 1811–21. DOI: 10.1056 / NEJMra0800885. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Hagos Y, Stein D, Ugele B, Burckhardt G, Bahn A. Почечный переносчик органических анионов человека 4 Действует как асимметричный переносчик уратов.J Am Soc Nephrol. 2007; 18: 430–9. DOI: 10.1681 / ASN.2006040415. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Guggino SE, Martin GJ, Aronson PS. Специфика и режимы действия анионита в мембранах микроворсинок почек собак. Am J Physiol Renal Physiol. 1983; 244: 612–21. [PubMed] [Google Scholar]
  • Кан М., Вайнман Э.Дж. Транспорт уратов в проксимальном канальце: исследования in vivo и везикул. Am J Physiol Renal Physiol. 1985; 249: 789–98. [PubMed] [Google Scholar]
  • Леннон Э. Дж., Леманн-младший, Литцов-младший.Влияние диеты и состава стула на чистый внешний кислотный баланс здоровых людей. J Clin Invest. 1966; 45: 1601–7. DOI: 10,1172 / JCI105466. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • О, MS. Новый метод оценки поглощения щелочи G-I. Kidney Int. 1989; 36: 915–17. DOI: 10,1038 / ки.1989.280. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Griesch A, Zӧllner N. Влияние рибомононуклеотидов, вводимых перорально, на выработку мочевой кислоты у человека. Adv Exp Med Biol. 1974; 41B: 443–49.[Google Scholar]
  • Клиффорд А.Дж., Риумалло Д.А., Янг В.Р., Скримшоу Н.С. Влияние пероральных пуринов на сыворотку и мочевую кислоту нормальных, гиперурикемических и подагрических людей. J Nutr. 1976; 106: 428–434. [Google Scholar]
  • Себастьян А., Фрассетто Л.А., Селлмейер Д.Е., Мерриам Р.Л., Моррис Р.С. Младший. Оценка чистой кислотной нагрузки в рационе предка домохозяйств Homo sapiens и их предков-гоминидов. Амер Дж. Клин Нутр. 2002; 76: 1308–16. [PubMed] [Google Scholar]
  • Джонсон Р.Дж., Саутин Ю.Ю., Оливер В.Дж., Ронкал К., Му В., Санчес-Лозада Л.Г., Родригес-Итурбе Б., Накагава Т., Беннер С.А.Уроки сравнительной физиологии: может ли мочевая кислота представлять собой физиологический тревожный сигнал, который нарушился в западном обществе? J. Comp Physiol B. 2009; 179: 67–76. DOI: 10.1007 / s00360-008-0291-7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое камни мочевой кислоты?

Камни из мочевой кислоты — это один из четырех основных типов камней в почках, к которым относятся кальциевые камни (оксалат кальция и фосфат кальция), струвитные камни и цистиновые камни.Камень в почках — это твердая масса кристаллизованных минералов, которые образуются в почках или мочевыводящих путях.

Насколько распространены камни из мочевой кислоты?

Подсчитано, что каждый десятый человек в США будет иметь камень в почках того или иного вида в какой-то момент своей жизни. В конце 1970-х годов около 3,8% населения имели камни в почках, но сейчас эта цифра увеличилась до 8,8% населения. Среди мужчин пожизненный риск составляет около 19%; у женщин — 9%. Обычно камни в почках впервые появляются после 30 лет.Однако есть много случаев, которые возникают раньше, в том числе у детей в возрасте до пяти лет.

Симптомы и причины

Что вызывает камни из мочевой кислоты?

Камни из мочевой кислоты образуются, когда уровень мочевой кислоты в моче слишком высок и / или моча слишком кислая (уровень pH ниже 5.5) на регулярной основе. Повышенная кислотность мочи связана со следующими причинами:

  • Унаследованные проблемы в том, как организм перерабатывает мочевую кислоту или белок из рациона, могут увеличить содержание кислоты в моче. Это можно увидеть при таких состояниях, как подагра, которая известна высоким уровнем мочевой кислоты в крови и болезненными отложениями кристаллов в суставах.
  • Мочевая кислота может быть результатом диеты с высоким содержанием пуринов, которые особенно содержатся в животных белках, таких как говядина, птица, свинина, яйца и рыба.Самый высокий уровень пуринов содержится в мясных субпродуктах, таких как печень и рыба. Употребление в пищу большого количества животных белков может вызвать накопление мочевой кислоты в моче. Мочевая кислота может оседать и образовывать камень сама по себе или в сочетании с кальцием. Важно отметить, что диета человека сама по себе не является причиной образования камней мочевой кислоты. Другие люди могут придерживаться той же диеты и не иметь никаких проблем, потому что они не склонны к образованию камней мочевой кислоты.
  • Существует повышенный риск образования камней мочевой кислоты у людей, страдающих ожирением или диабетом.
  • Пациенты, получающие химиотерапию, склонны к развитию камней мочевой кислоты.

Каковы симптомы камней мочевой кислоты?

Все типы камней в почках вызывают схожие симптомы, включая одно или несколько из следующих:

  • Боль в пояснице, боках, животе или паху; боль является результатом раздражения или закупорки почек или мочевыделительной системы
  • Кровь в моче
  • Тошнота или рвота
  • Лихорадка и озноб
  • Моча с неприятным запахом или мутная при инфекции мочевыводящих путей

Диагностика и тесты

Как диагностируются камни мочевой кислоты?

  • Медицинский работник сохранит вашу историю болезни.
  • Врач проведет медицинский осмотр.
  • Для получения изображения размера, количества и расположения камней можно использовать рентгеновские лучи или другие методы визуализации.
  • Если камень выделяется с мочой и может быть извлечен, отправка его в лабораторию на анализ может подтвердить, что это за камень. Знание типа камня помогает при лечении и профилактике. Это связано с тем, что с каждым из четырех основных типов камней обращаются по-разному.
  • Камни могут быть удалены из почек или мочевыводящих путей с помощью следующих малоинвазивных хирургических методов:
    • Ударно-волновая литотрипсия заключается в разрушении камня с помощью внешних ударных волн без проникновения в тело.
    • Крошечный зонд используется для ввода мочеточника (трубки, ведущей от каждой почки к мочевому пузырю) и / или почки через уретру и разрушения камня с помощью лазера. Затем осколки камня можно удалить с помощью крошечной корзинки.
    • Более крупные камни в почках можно удалить с помощью чрескожной нефролитотомии (ЧНЛ), которая включает в себя разрез на спине длиной 1 см и удаление камней через полый прямой тракт в почку.
  • Кровь и моча могут быть проверены на аномальные уровни определенных химических веществ.
  • Сбор мочи за 24-часовой период может определить аномальные компоненты в моче и сколько мочи выделяется за день. Если объем мочи слишком мал, пациенту будет рекомендовано пить больше жидкости, чтобы достичь целевого объема мочи 2,5 л / день.

Ведение и лечение

Как лечат камни из мочевой кислоты?

Камни диаметром менее семи миллиметров (7 мм) со временем могут проходить сами по себе.Это может занять до трех недель. Однако даже когда камни проходят, важно обратиться за лечением, чтобы предотвратить образование большего количества камней. Использование лекарств, известных как альфа-блокаторы, может способствовать прохождению камней, расположенных в нижнем отделе мочеточника.

Пить больше жидкости — самый важный шаг в лечении. Более высокие уровни жидкости снижают концентрацию минералов в моче и стимулируют мочеиспускание, которое может вымывать материалы, которые могут образовывать камни. Рекомендуется, чтобы человек выпивал достаточно жидкости каждый день, чтобы производить около двух.5 литров мочи. Обычно для этого требуется около трех литров (3,1 кварты) жидкости в день, поскольку часть жидкости может быть потеряна из-за потоотделения, особенно в жаркую погоду, или в результате работы или физических упражнений.

Для увеличения потребления учитываются все типы жидкостей, но лучше всего пить воду. Лучше избегать жесткой воды с высоким содержанием кальция и мягкой воды с высоким содержанием натрия, поскольку они добавляют в мочу дополнительные минералы.

В случае больших камней, блокирующих отток мочи, вызывающих инфекцию или не прошедших через четыре-шесть недель, может потребоваться хирургическое вмешательство для их удаления.

Каковы возможные осложнения камней мочевой кислоты?

Камни в почках любого вида повышают риск развития хронической болезни почек. Если камень найден, риск заполучить еще один составляет около 50% в течение следующих пяти-семи лет.

Профилактика

Как можно предотвратить камни из мочевой кислоты?

Вы можете помочь предотвратить образование камней мочевой кислоты, если сделаете следующее:

  • Выпивайте не менее трех литров (12 чашек) жидкости в день; вода лучше всего.
  • Уменьшить потребление красного мяса и моллюсков, заменив их большим количеством фруктов и овощей, нежирных молочных продуктов и цельнозерновых продуктов.
  • Ограничьте количество употребляемого алкоголя.
  • Достичь или поддерживать нормальный вес.
  • Избегайте резких диет, которые повышают уровень мочевой кислоты в крови.
  • Следуйте диетическим подходам, чтобы остановить гипертонию (DASH). Диета, которая, как было доказано, снижает не только высокое кровяное давление, но и риск образования камней в почках.

Многим пациентам также может потребоваться прием прописанных лекарств для предотвращения образования камней мочевой кислоты и их повторного появления.

Домашние и натуральные средства от подагры

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Подагра — это форма воспалительного артрита, которая вызывает боль и дискомфорт, часто в пальцах ног, лодыжках и коленях.Лекарства от подагры нет, поэтому сочетание лекарств и домашних средств может помочь удержать подагру в стадии ремиссии.

Подагра возникает, когда в организме накапливается слишком много мочевой кислоты. Эта кислота является побочным продуктом расщепления пуринов, содержащихся в пище.

Внесение некоторых диетических изменений может помочь человеку снизить уровень пуринов и снизить вероятность обострения подагры.

Домашние средства от подагры включают:

Когда человек болеет подагрой, он может испытывать значительный отек и воспаление.Один из способов уменьшить отек — пить больше воды.

Увеличение потребления жидкости может заставить почки человека выделять лишнюю жидкость, что может уменьшить отек у человека с подагрой.

Лучше всего вода, но и другие прозрачные жидкости, такие как бульоны и травяные чаи, также подойдут. Людям следует избегать алкоголя и газированных напитков с высоким содержанием пуринов.

Тем не менее, любой человек с застойной сердечной недостаточностью или заболеванием почек должен поговорить со своим врачом, прежде чем увеличивать потребление жидкости.

Прикладывание к суставу пакета со льдом, покрытого тканью, может помочь уменьшить воспаление, связанное с подагрой.

Попробуйте прикладывать пакет со льдом, завернутый в тонкое полотенце, на 10–15 минут за раз, чтобы облегчить боль.

Если подагра поражает стопы, человек может также использовать пакет замороженных овощей, накрытый мочалкой, так как это может легче ложиться на стопы.

Повышенный стресс может усугубить симптомы подагры. Хотя не всегда можно устранить все источники стресса, следующие советы могут помочь:

  • упражнения, например, короткая прогулка, если боль не ограничивает движения
  • просьба о перерывах в работе
  • ведение дневника или чтение любимой книги
  • прослушивание музыки
  • медитация

Достаточный отдых также может помочь человеку меньше чувствовать стресс.

Подагра может вызывать боль и отек, особенно в стопах, руках, коленях и лодыжках.

Один из способов уменьшить отек — приподнять пораженные суставы. Это стимулирует движение крови и жидкости от сустава к сердцу.

Человек может также использовать пакет со льдом в сочетании с возвышением, чтобы уменьшить симптомы подагры.

Хотя безрецептурные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Адвил) и напроксен натрия (Алив), могут быть «ненатуральными», они являются отличным вариантом для лечения боли и дискомфорта, вызванных подагрой.

Людям никогда не следует принимать дозу, превышающую рекомендованную, и всегда спрашивайте врача, могут ли безрецептурные препараты влиять на прием других лекарств.

Если безрецептурные обезболивающие не помогают, спросите врача о более сильных лекарствах, отпускаемых по рецепту.

Некоторые люди думают, что употребление кофе снижает риск подагры.

Обзор и метаанализ 2016 года показали, что у тех, кто пил больше кофе, меньше шансов заболеть подагрой. Это может быть связано с тем, что кофе снижает уровень мочевой кислоты.

Однако только потому, что исследование показало корреляцию между более высоким потреблением кофе и более низким риском подагры, это не означает, что кофе вызывает меньший риск.

Исследование, опубликованное в журнале Arthritis and Rheumatology , показало, что увеличение потребления вишни в течение 2 дней снижает риск приступов подагры на 35 процентов у людей с ранее диагностированной подагрой.

Вишня содержит высокий уровень антоцианов, которые являются противовоспалительными соединениями.Исследователи обнаружили, что симптомы уменьшаются у тех, кто ест цельную вишню или вишневый сок, а также у людей, принимающих добавки с экстрактом вишни.

Они также обнаружили 75-процентное снижение риска приступов подагры, когда человек употреблял вишню в дополнение к лекарствам от подагры.

Вишня и вишневый сок продаются во многих супермаркетах. Люди также могут купить добавки с экстрактом вишни в магазинах здорового питания и в Интернете.

Авторы исследования 2015 года обнаружили, что добавление сока двух свежевыжатых лимонов к 2 литрам воды каждый день снижает уровень мочевой кислоты у людей с подагрой.

Исследователи пришли к выводу, что лимонная вода помогает нейтрализовать мочевую кислоту в организме, тем самым помогая снизить ее уровень.

По данным Фонда артрита, употребление более двух спиртных напитков или двух бокалов пива в день увеличивает риск подагры.

Пиво богато пуринами, поэтому его отказ может принести пользу больным подагрой.

Некоторые виды мяса также содержат большое количество пуринов. Избегание мяса с высоким содержанием пуринов может помочь уменьшить симптомы подагры.

Мясо и рыба с высоким содержанием пуринов включают:

  • бекон
  • индейка
  • телятина
  • оленина
  • мясные субпродукты, такие как печень
  • анчоусы
  • сардины
  • 68 мидии

  • пикша
  • форель
  • гребешок

Некоторые лекарства, например диуретики, могут увеличить риск накопления мочевой кислоты и обострения подагры.

Важно, чтобы люди не прекращали прием лекарств до того, как поговорили с врачом о возможных альтернативах.В некоторых случаях польза от лекарства перевешивает побочные эффекты.

Врач также может обсудить, какие лекарства доступны для уменьшения симптомов подагры.

Обострения подагры могут быть болезненными и утомляющими. Лечение, в том числе домашние средства, может уменьшить симптомы и помочь предотвратить обострения в будущем.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

ICVL.RU Портал городского округа Власиха / 2011 — 2021 © www.icvl.ru
При цитировании материалов активная ссылка на www.icvl.ru обязательна