Лечение акне у новорожденных: Акне новорожденных
Угревая сыпь, акне | ТС Клиника — Краснодар
Угревая сыпь или акне (Acne) — входит в список самых распространенных заболеваний кожи в мире. Занимая 3 место по распространенности, оно уступает лишь псориазу и экземе.
По статистике, им страдает 80-90 % населения в возрасте от 20 до 30 лет. Пик заболеваемости приходиться на возраст 12-25 лет.
Акне — хроническое заболеване, проявляющееся открытыми или закрытыми камедонами и восполительными поражениями кожи в виде папул, пустул, узлов.
Общепризнаноой классификации акне в настоящее время не существует. Имеется модифицированная классификация G.Plewing, M.Kligman, выделяющая:
- Акне обыкновенные
- Комедональные акне
- Папулопустулезные акне
- Узловатокистозные акне
Особые формы акне:
- Акне новорожденных
- Акне детского возраста
- Инверсные акне
- Молниеносные акне
- Тропические акне
- Эксориированные акне
- Акне, обусловленные эндокринной патологией ( андрогенитальный синдром, синдром поликистозных яичников и др. )
Экзогенные акне:
- Акне, вызванные химическими веществами
- Акне, вызванные механическим воздействием
- Медикаментозные акне
Этиопатогенз:
Понятие этиологии и патоегенеза в изучении акне трудноразделимы. Тесная связь провоцирующих факторов, приводящих к образованию угревой сыпи,не дает возможности четкого разделения этих понятий.
Причины акне:
- Излишнее образование секрета сальными железами.
- Разрастание рогового слоя кожи и закупорка ороговевшими чешуйками выводных протоков сальных желез.
- Микробный фактор (Propionibacterium acnes).
- Повышение содержания андрогенов (тестостерон, дегидроэпиандростерон) в крови и/или повышенная чувствительность к ним клеток сальных желез.
- К развитию акне предрасположены люди, имеющие патологию эндокринной и/или репродуктивной систем (синдром поликистоза яичников, бесплодие, нерегулярный менструальный цикл, позднее наступление первой менструации часто являются следствием избытка андрогенов).
- Заболевания ЖКТ (желудочно-кишечный тракт)
- Демодекоз (угревой клещ)
Как проявляется акне
- Повышенное салоотделение.
- Комедоны.
- Воспаление.
- Папулы.
- Пустулы.
- Кисты.
- Рубцы.
В зависимости от совокупности симптомов различают степени тяжести процесса:
- Легкая (отсутствуют кисты и рубцы).
- Средняя (кист и рубцов мало).
- Тяжелая (ярко выраженное глубокое воспаление, множественные кисты, наличие рубцов).
Интересные факты
У мужчин из-за физиологического преобладания андрогенов акне чаще протекает в более тяжелых формах, чем у женщин.
Тяжесть течения акне не всегда совпадает с психологическим состоянием: даже легкое течение процесса может вызывать выраженные негативные эмоции, критичное отношение к самому себе.
Часто в 18–20 лет отмечается регресс заболевания, однако оно может принять и хронический характер с формированием «позднего акне» (к 30–40 годам) с исходом в рубцевание.
Тяжесть течения акне не всегда совпадает с психологическим состоянием: даже легкое течение процесса может вызывать выраженные негативные эмоции, критичное отношение к самому себе.
Часто в 18–20 лет отмечается регресс заболевания, однако оно может принять и хронический характер с формированием «позднего акне» (к 30–40 годам) с исходом в рубцевание.
Лечение направлено на:
- Угнетение продукции кожного сала.
- Устранение микробного агента.
- Снятие воспаления.
- Устранение ороговения эпидермиса.
- Лечение подбирается исходя из степени тяжести заболевания.
- Местная терапия применяется при любой тяжести процесса.
- Основанием для применения системной терапии являются средние и тяжелые формы акне.
как лечить и чем отличается от аллергии
Угревая болезнь (акне, прыщи, черные точки) – распространенная проблема для многих. Но когда угри появляются у грудничков, поводов для беспокойства бывает больше. Многие молодые мамы не знают, с чем может быть связано возникновение акне у новорожденных, появляется паника и растерянность. Всем хочется, чтобы их ребенок был абсолютно здоров. Поэтому следует знать про особенности проявления такого кожного заболевая у младенцев.
Содержание статьи:
Вернуться к оглавлениюОсновные причины появления акне и угрей у новорожденных
По-научному акне новорожденных – это неонатальный цефалический пустулез. Именно так имеют данное заболевание в медицине. Сама сыпь внешне напоминает подростковые угри. Это белые скопления под верхним слоем кожи. Такие белые угри, похожие на красные точки, могут быть на поверхности любого участка ребенка: теле, носу, лбу, щеках, голове или на спинке.
Некоторые родители ошибочно связывают появление различного рода высыпаний на лице у младенцев с несоблюдением правил гигиены. На самом деле – это заблуждение. Белые точки и угри не имеют ничего общего с неправильным уходом.
Основными причинами появления акне новорожденных являются:
- Материнские гормоны, которые попадают в кровь ребенка во время родов или кормления грудью.
- Неправильно функционирование сальных желез. У новорожденных еще не налажена система выработки кожного жира, сальные железы работают в усиленном темпе, выделяя много сала. Это ведет к тому, что у малыша забиваются поры и на лице появляются белые угри.
- Перестановки в работе гормональной системы грудничка.
- Адаптация кожи ребенка к внешней загрязненной среде.
Чаще всего сыпь у новорожденных появляется в первые недели жизни и беспокоит максимум до 2-3 месяцев. Это вполне обычное явление, и к возникновению таких кожных проблем подвержены около 30% всех новорожденных. В любом случае, маме не стоит переживать, эти белые бугорки пройдут бесследно, не останутся пятна или черные точки.
Такие высыпания и угри не заразны, они не имеют ничего общего с бактериями, микробами и инфекциями.
Угри у малышей – это закрытые или открытые комедоны. Но от взрослых комедонов их отличает то, что они проходят сами, не требуя использования специальных мазей и кремов. В то время, как черные точки у подростков будут проявляться еще сильнее, если не соблюдать правила тщательного ухода.
Вернуться к оглавлениюЛечение акне у малышей
загрузка…
Акне и угри у грудничка проходят самостоятельно, поэтому не стоит пытаться ускорить этот процесс, используя лекарственные препараты. Уже через месяц-два кожа ребенка очиститься и вы даже не вспомните о том, что были проблемы. Специальное лечение в таких случаях не назначается. Исключением может быть только состояние, когда количество прыщиков увеличивается с каждым днем, они прогрессируют и не проходят в течение 3 месяцев. В этом случае педиатр может назначить лекарственные средства. Но заниматься самолечением не стоит категорически, это очень опасно для ребенка! У него могут остаться пятна или черные точки на лице.
Для того чтобы помочь малышу лучше перенести такое кожное заболевание, следует придерживаться следующих правил:
- Обрабатывать поверхность кожи специальным смягчающим кремом (Бепантен или Пантенол) и цинковой мазью. Но не регулярно, а только через каждые 3-4 дня.
- Чаще мыть кожу детскими очищающими средствами, поддерживая чистоту.
- Следить, чтобы в комнате не было душно и регулярно проветривать помещение.
Категорически запрещено:
- Давить любые воспаления на лице или теле ребенка. Вы можете усугубить ситуацию, занести в ранки бактерии и загрязнения. После выдавливания также могут остаться пятна, напоминающие черные точки.
- Мазать мелкую сыпь (прыщики, акне, черные угри) антисептическими препаратами: зеленкой, фукорцином, раствором марганцовки. Такое лечение не требуется!
В домашних условиях часто используются отвары из трав, помогающие улучшить состояние кожи малыша. Это может быть трава череды или ромашки.
Помните, главное в борьбе с акне новрожденных – это терпение. Подождите несколько недель или месяцев и кожные проблемы пройдут сами. Лечить их нет необходимости.
Вернуться к оглавлениюКак отличить акне от аллергии?
Часто родители путают акне с сыпью при аллергии. В этом нет ничего удивительного, потому что такие высыпания имеют много общего. Но следует знать особенности сыпи при акне и аллергии, чтобы суметь их отличить. Это важно, так как аллергия, в отличие от угрей, требует лечения и использования специальных средств.
Рассмотрим их основные отличия:
- В первую очередь, два вида этих высыпаний отличаются внешне. Так, сыпь при аллергии бывает красного цвета без гнойных бугорков. Чаще всего она мелкая. А акне у новорожденных имеет белый гнойный вверх и красное основание.
- Еще одна отличительная особенность в том, что сыпь при аллергии доставляет ребенку массу неудобств, появляется зуд, место высыпаний чешется. Наблюдается даже рвота и плохой сон. А при угрях и акне дискомфорта не наблюдается, и малыш ведет себя спокойно.
- Месторасположение – признак, который также позволяет отличить типы высыпаний друг от друга. Акне появляется в основном на лице, щеках, подбородке или носу. А для аллергии характерно появление красных пятен практически на любом участке: на теле, голове, ягодицах или попке.
Просянка у новорожденных
загрузка…
Просянка или милиумы, как еще их называют – это своего рода косметический дефект на коже у новорожденного. Это белые закрытые уплотнения, чаще встречающиеся вокруг глаз, на носу или лбу. Выглядит все как закрытые комедоны у взрослых, напоминая чем-то и черные точки. Но милиумы исключительно белого цвета. Опасности такие образования не представляют, и чем старше становится ребенок, тем быстрее они регрессируют.
Просянка появляется, когда у новорожденного происходит закупорка сальных желез. Проводить лечение не требуется. Это больше детское заболевание, хотя бывают случаи, когда милиумы появляются и у взрослых. Если у малышей такие образования проходят бесследно, то взрослым не стоит заниматься самолечением в домашних условиях и лучше обратиться к врачу. В старшем возрасте их требуется лечить.
Вернуться к оглавлениюПрофилактика акне у малышей
Акне, угри или просянка – это заболевания, которые у новорожденных появляются вследствие гормональных изменений и перестройки. Поэтому профилактические меры особого результата не принесут.
Но для улучшения состояния кожи в целом, можно проводить уход в домашних условиях:
- Протирать высыпания отварами трав;
- Поддерживать кожу в чистоте;
- Использовать детские крема, мази или присыпку;
- Повышать иммунитет;
- Следить за тем, чтобы малышу хватало витаминов.
загрузка…
Акне новорожденных — цветение на лице: фото, признаки, лечение
Внезапное появление сыпи на лице у новорожденного ребёнка может показаться началом болезни или результатом неправильного ухода. Но не стоит делать поспешные выводы. Скорее всего это гормональная сыпь новорожденных. Фото акне новорожденных на лице, которые можно найти в сети, конечно же не дают полного представления об этом состоянии, для диагностики нужно обратиться к педиатру.
Что такое акне новорожденных
Акне новорожденных – это сыпь на лице ребёнка первых трёх недель жизни, которая выглядит как небольшие прыщики или гнойнички. Встречаются примерно у 20% новорожденных. Характерно появление закрытых комедонов (закупоренных сальных желез их затвердевшим секретом) на щеках, лбу, подбородке. То есть чаще всего это выглядит как белёсые или желтоватые не воспалённые бугорки. Но бывает и сыпь в виде воспалённых прыщей или гнойничков.
Высыпания проходят самостоятельно. Течение легкое, никаких шрамов, пятен, других следов на лице у малыша не остаётся.
Причины появления
Акне у малышей также называют гормональное цветение новорожденных на лице. Эта сыпь не имеет никакого отношения к аллергии, инфицированию кожи, раздражению или неправильному уходу. Причина – повышение уровня тестостерона у кормящей мамы. Это нормальное, физиологическое состояние, которое наступает после родов, и быстро проходит. В результате сыпь у новорожденных держится ровно столько, сколько длится этот период. Если ребёнок находится на искусственном вскармливании, то и гормональный статус мамы никак на него не влияет, и акне новорожденных у него нет.
Симптомы
Единственным симптомом акне новорожденных будет сыпь на лице. Иногда поражается кожа шеи, головы, ушные раковины. Такой распространённый процесс не должен вызывать страха у родителей, акне не опасно даже при распространении на большой поверхности.
Признаки цветения кожи у новорожденных могут держаться несколько недель, обычно это длится не дольше месяца. Если кроме лица поражается и кожа головы, то могут появляться раздражение, воспаления в тех местах, которые соприкасаются с поверхностью кроватки во время сна, в складочках кожи.
Акне новорожденных на теле бывает очень редко, или они единичные. Если вы видите распространение непонятной сыпи по всему телу – обратитесь к педиатру. Важно чтобы врач осмотрел ребёнка как можно скорее.
Как отличить от других болезней
Симптомы цветения новорожденного отличаются от проявлений инфекционных болезней, аллергии, грибковой инфекции и дерматита. У каждой этой болезни есть характерные признаки, и сыпь будет разной.
Акне или детская инфекция?
Сыпь при детских инфекциях всегда сопровождается другими симптомами системного заболевания, и появляется не там, где локализуется акне новорожденных. При инфекционном заболевании ребенок будет выглядеть больным, может уменьшиться количество мочи, измениться характер кала. Корь, краснуха, ветрянка у ребёнка первого месяца жизни – это из ряда вон выходящая ситуация, опасная для жизни малыша. Детские инфекции в этом возрасте всегда протекают с высокой температурой, 39 и выше. При акне нет температуры, сыпь не имеет чёткой закономерности появления, и практически не беспокоит ребёнка.
Сыпь при кори, краснухе поэтапно спускается от лица по всему телу, появляются новые свежие элементы, а старые покрываются корочками, после который остаются пятнышки. Когда проходит акне новорожденных никаких следов на коже не остаётся.
При скарлатине всё начинается тоже со щек, и потом мелкоточечная сыпь распространяется по всему телу, больше всего концентрируясь в складках кожи. Сыпь при скарлатине не покрывает область носогубного треугольника. На щеках яркий румянец, и такой же яркий малиновый язык.
Симптомов ОРВИ, как это бывает при начале некоторых детских инфекций с характерной сыпью, тоже нет. Никаких изменений в общем состоянии малыша не наблюдается, ребёнок ест и спит, как и до появления высыпаний, выделения не изменяются.
Как отличить акне новорожденных от аллергии
При аллергии сыпь чешется, болит, и это может усиливаться к вечеру и ночью. В месте покраснений температура кожи будет выше, чем на других участках. Если высыпания на лице беспокоят ребёнка, то он будет плакать, плохо спать, мотать головой. При аллергической сыпи кожа под высыпаниями будет воспалённой, покрасневшей и теплее чем здоровая, могут быть отёки век и губ. Есть чёткая связь с изменением в питании ребёнка или мамы, а при контактном дерматите можно найти причину в окружающих малыша предметах.
Если родители знают до сколько месяцев длится цветение новорожденных, они смогут вовремя заметить неладное. Если сыпь держится 6-8 недель – возможно это не акне, и нужно пересмотреть диету мамы, или проверить средства по уходу за кожей малыша. Как и появление акне или другой сыпи после двух-трёх месяцев жизни будет связано уже с другими причинами, и самостоятельно такая сыпь может не пройти.
Также не исключено, что при существовании на коже лица акне, у малыша может начаться и аллергия. И появление новых элементов сыпи будет замечено не сразу. Важно следить за поведением ребёнка, и при изменении состояния как можно раньше обращаться к врачу.
Акне или инфекционный дерматит?
Если сыпь вызвана бактериями – она будет развиваться по законам бактериального воспаления. Сначала кожа покраснеет, на ней появятся высыпания. После чего начнётся мокнутие, появятся гнойники, ранки, корочки. Чаще всего воспаление на коже вызвано стафилококками и стрептококками. При этом общее состояние ребёнка также меняется, может подняться температура.
Гнойнички на лице, вызванные стрептококками и стафилококками, могут быть и одиночными. Часто причина их появления – контакт кожи ребёнка с кожей взрослого. Первые два-три месяца жизни желательно чтобы близкий контакт у малыша был только с близкими родственниками, так как их бактериальная флора естественна для него. Когда иммунные функции кожи устоятся, эта предосторожность будет уже не так важна.
Грибковое воспаление тоже может быть похоже на сыпь при гормональном кризе. Чаще всего возбудителем будет грибок рода кандида. Бесконтрольное размножение грибка на коже может вызвать также раздражение, что добавляет в картину сыпи еще и мелкие красные прыщики. Грибок кандида на коже вызывает шелушение, отслоение верхнего слоя эпидермиса мелкими точечными очагами, или пластами. При этом ребёнка беспокоит зуд. Чаще всего кандидоз развивается в складках кожи, и будет локализоваться скорее не на щеках, а на шее, за ушами, в волосистой части головы. Но вероятнее всего от грибков пострадает и слизистая рта.
Цветение на голове у новорожденных также может быть вызвано грибком. Но это не сыпь, а скопление большого количества чешуек кожи. Это состояние тоже не опасно. Если сыпь появилась только на голове, а на лице её нет – необходима консультация детского дерматолога.
Как лечить
Лечение акне новорожденных не включает никаких специфических лекарств. Врач не будет назначать препараты для приёма внутрь, мазей, кремов. При умеренных высыпаниях ребёнка ничего не беспокоит, и лечения не нужно. Через три-четыре недели акне пройдёт самостоятельно.
Если врач увидит, что высыпания стали воспаляться, то могут быть назначены ванночки и компрессы с ромашкой, шалфеем, физраствором. Иногда нужна однократная обработка фукорцином, синькой, или зелёнкой в складках кожи и на затылочной части головы. Всё это врач назначает на своё усмотрение, если видит в этом необходимость. Самостоятельно лечить ребенка нельзя, даже если вы знаете чем мазать цветение новорожденных.
Кожа младенцев очень быстро пропускает внутрь организма активные вещества из лекарственных средств, в том числе и из травяных отваров. Как именно повлияет на ребёнка самолечение неизвестно.При акне на коже головы каждый день нужно надевать малышу новую чистую одежду, менять бельё. Это снизит вероятность появления воспалений. Важно следить за гигиеной, ежедневно умывать ребенка, протирать веки. Но нет необходимости добавлять в ежедневный туалет дополнительные средства для кожи. Следите за тем, чтобы малыш не перегревался и не переохлаждался, это может повлиять на общее состояние, и усилить проявления акне.
Сведения о том, что такая сыпь появляется у многих детей первого месяца жизни – ориентир для родителей, чтобы не паниковать и действовать обдуманно. А дополнительная информация о других инфекциях – пример для сравнения. Вы можете не знать, как выглядит цветение у новорожденных, но по состоянию ребёнка поймёте, что ничего страшного не происходит. Так как ваш малыш не может сам пожаловаться на то, что его беспокоит, а без опыта различить симптомы сложно – при любом подозрении обращайтесь к вашему педиатру.
Оцените материал:
Детские прыщи: симптомы, причины и лечение
- Детские прыщи могут появляться на лице и теле и выглядят как красные пустулы.
- У младенцев обычно появляются прыщи в возрасте от двух до шести недель, и это может длиться от нескольких недель до месяцев.
- Большинство детских прыщей не нуждаются в лечении, но в некоторых случаях может потребоваться антибиотик или крем для местного применения.
- Посетите справочную библиотеку Insider Health Reference, чтобы получить дополнительные советы.
Вы смотрите на своего ребенка, думая, что он самый красивый маленький человечек во всем мире, когда до вас доходит: ваш ребенок весь в прыщах.
Вид новорожденного с прыщами поначалу может немного нервировать, но на самом деле прыщи у младенцев довольно распространены. Здесь вы найдете дополнительную информацию о детских прыщах, о том, как определить, есть ли проблема, и советы, которые помогут очистить кожу вашего малыша.
Лана Гагина, доктор медицинских наук, педиатр из Spectrum Health, говорит, что существует два типа детских прыщей: неонатальные или «новорожденные» и младенческие прыщи.
Ни один из типов прыщей не опасен для здоровья вашего ребенка. Более того, Гагин говорит, что большинство детей с прыщами в остальном полностью здоровы, без гормональных проблем или других проблем со здоровьем.
Новорожденные прыщи возникают в возрасте до шести недельКак следует из названия, неонатальные прыщи обычно появляются в период новорожденности, то есть в первые четыре недели жизни ребенка. Обычно он появляется примерно в двухнедельном возрасте, но может возникнуть в любое время до шести недель.
Похоже на небольшие поверхностные пустулы, которые обычно появляются на щеках, подбородке и лбу ребенка, реже на шее и верхней части тела. Вы можете идентифицировать неонатальные прыщи, потому что они обычно очень легкие и не имеют белых или черных точек.«Самостоятельно выздоравливает в течение нескольких недель или месяцев, обычно никакого лечения не требуется», — говорит Гагин. По данным Американской академии дерматологии, после этого обычно не остается стойких шрамов.
Около 20%, или у каждого пятого здорового новорожденного, разовьются неонатальные прыщи.
Детские угри появляются позже, после шести недель.Детские прыщи встречаются реже, чем прыщи новорожденных, и затрагивают примерно 2% младенцев. Он развивается после периода новорожденности, обычно в возрасте от трех до шести месяцев.
В отличие от акне новорожденных, детские угри включают белые, черные или красноватые прыщи.Если прыщи легкие, вы можете ожидать, что они исчезнут в течение одного-двух лет без лечения.
Однако, если акне более серьезное, вашему младенцу может потребоваться медицинская помощь. Если необходимы лекарства, врач может назначить лечебный крем или гель, содержащий перекись бензоила, для нанесения на кожу. Или пероральный антибиотик, такой как эритромицин, можно использовать для лечения акне и предотвращения рубцевания.
Хотя это не опасно для физического здоровья вашего ребенка, «иногда детские прыщи могут проявляться кистами, которые могут привести к долгосрочным рубцам, если их не лечить», — говорит Гагин.Более того, многочисленные исследования сообщают, что у младенцев, страдающих акне младенческого возраста, более высокий риск развития серьезных прыщей в более позднем возрасте, например, в подростковом возрасте.
Как отличить детские прыщи от экземыДетские прыщи отличаются от экземы, поэтому важно показать ребенка врачу, если у него появилось покраснение после 6-недельного возраста. Таким образом, педиатр может исключить любые другие кожные или другие заболевания.
Одно из ключевых различий между экземой и детским акне заключается в том, что при экземе не будет пустул. Вместо этого экзема будет выглядеть как грубые участки сухой, чешуйчатой или воспаленной кожи.
Если у вашего ребенка экзема, лечение будет другим, поэтому до начала лечения важно определить причину появления прыщей у вашего ребенка. «Лечение экземы требует тщательного ежедневного увлажнения, а иногда и лечебных кремов, которые отличаются от местных лекарств, используемых от прыщей», — говорит Гагин.
Как лечить детские прыщиЕсли у вашего ребенка появляются прыщи, вы можете следовать этим советам, чтобы помочь справиться с ними:
- Если у вашего ребенка впервые появляются прыщи после шести недель, обязательно назначьте осмотр: посоветуйтесь со своим педиатром, чтобы исключить любое другое заболевание кожи.
- Для очистки используйте только теплую воду и мягкое мыло.
- Не трите и не ковыряйте прыщи, потому что это может вызвать кожную инфекцию.
- Не используйте масла на лице вашего ребенка.
- Не принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, без консультации с педиатром, поскольку некоторые из них могут принести коже ребенка больше вреда, чем пользы.
Вывод инсайдера
В большинстве случаев детские прыщи проходят сами по себе. И даже если вашему ребенку действительно требуется лечение, Гагин говорит, что детские прыщи должны исчезнуть к двум годам.
Детские угри — StatPearls — Книжная полка NCBI
Постоянное образование
Вульгарные угри, распространенное дерматологическое заболевание, определяется наличием комедонов.По сути, вульгарные угри, по своей природе доброкачественные, могут привести к необратимому обезображиванию и серьезным психосоциальным последствиям. Хотя это заболевание является наиболее распространенным среди пациентов подросткового возраста, оно может возникать и действительно возникает в любом возрасте, включая младенческий. В частности, амбулаторное лечение акне у детей может быть сложной задачей даже для самых опытных врачей, что связано с несколькими проблемами. Во-первых, нужно активно рассматривать обширный список дифференциальных диагнозов.Во-вторых, постановка диагноза вульгарных угрей у педиатрического пациента может просто представлять собой начальный шаг в окончательной диагностике более серьезного основного состояния. В этом упражнении рассматриваются проявления детских угрей, их патофизиология и проявления, а также подчеркивается роль межпрофессиональной группы в их ведении.
Цели:
Обзор дифференциальной диагностики детских прыщей.
Опишите проявление детских прыщей.
Обобщите лечение детских прыщей.
Объясните способы улучшения координации помощи между членами межпрофессиональной группы с целью улучшения результатов для пациентов, страдающих детскими угрями.
Введение
Вульгарные угри, распространенное дерматологическое заболевание, определяется наличием комедонов. Однако обыкновенные угри, по своей природе доброкачественные, могут привести к необратимому обезображиванию и серьезным психосоциальным последствиям.Хотя это заболевание является наиболее распространенным среди пациентов подросткового возраста, оно может возникать и действительно возникает в любом возрасте, включая младенческий. [1] [2] В частности, амбулаторное лечение акне у детей может быть сложной задачей даже для самых опытных врачей, что связано с несколькими проблемами. Во-первых, необходимо активно рассматривать обширный список дифференциальных диагнозов. Во-вторых, постановка диагноза вульгарных угрей у педиатрического пациента может просто представлять собой начальный шаг в окончательной диагностике более серьезного основного состояния.Более того, даже подтвержденный случай неосложненного педиатрического акне требует продуманного лечения, включающего осведомленность о потенциальных побочных эффектах лечения и эффективное вовлечение пациента, а часто и лица, осуществляющего уход.
Педиатрические прыщи подразделяются на четыре подгруппы в зависимости от возраста начала: неонатальные прыщи, младенческие прыщи, прыщи в среднем детстве и прыщи в раннем подростковом возрасте. Детские прыщи проявляются в любое время в возрасте от 6 недель до 12 месяцев и демонстрируют преобладание мужчин.[3] [4] [5] [6] Помимо закрытых и открытых комедонов, морфологические находки часто включают воспаленные папулы, пустулы, узелки и кисты. Поражения обычно распространяются на кожу лица, но также могут поражать грудную клетку и спину. В целом, у большинства пациентов с диагнозом «детские угри» течение умеренного течения, в лучшем случае не требующее лечения, проходит в течение 6–12 месяцев с момента первоначального появления. Однако в некоторых случаях могут возникать рубцы, и они могут быть достаточно серьезными, чтобы потребовать лечения.Дети с младенческими угрями подвержены более высокому риску развития тяжелых форм угрей в подростковом возрасте. [7] [8] [9] [10]
Этиология
Точная этиология детских угрей еще не определена. Современные теории включают генетическую предрасположенность и повышенную активность сальных желез в ответ на нормальный уровень циркулирующих андрогенов (андрогены надпочечников у младенцев женского пола; андрогены надпочечников и яичек у младенцев мужского пола). [11] [7] [9] В редких случаях детские угри могут быть признаком опухоли надпочечников, и есть сообщения о случаях Malassezia как причины детских прыщей.[12] [13]
Эпидемиология
Детские угри встречаются относительно редко и затрагивают менее 2% детей. [14] [15] Относительно недавние данные, полученные из амбулаторного педиатрического населения США с 2000 по 2010 год, показали, что около 9,2 миллиона амбулаторных клинических посещений каждый год были связаны только с акне у детей, причем неонатальные и детские акне составляли 3% всех случаев [16]. Детские угри могут поражать любого пола, но чаще встречаются у мужчин.[5] [17]
История и физика
Сначала установите диагноз детских прыщей, подтвердив наличие комедонов, локализованных в основном в области лица у пациента в возрасте от 6 недель до примерно 12 месяцев. Поражения чаще всего появляются на щеках и реже на груди и спине. [6] Затем определите степень тяжести, задокументировав наличие других воспалительных поражений, таких как пустулы, узелки или кисты, и фактическую степень распространения поражения.Наконец, тщательное физикальное обследование должно включать оценку возможных признаков основного эндокринного расстройства; это включает в себя анализ прошлых и настоящих моделей роста, а также оценку развития груди, увеличения яичек (или клиторомегалии), аномального наличия лобковых волос или признаков гирсутизма. [4] [18] [7]
Оценка
Детские прыщи, характеризующиеся относительно быстрым началом, определяемые как субъективно тяжелые по своей природе или сопровождающиеся любыми физическими данными, указывающими на гиперандрогенизм (гирсутизм, аномальное присутствие лобковых волос, увеличение яичек или клиторомегалия), могут указывать на наличие лежащее в основе андроген-секретирующее (или кортикостероидное) расстройство.Таким образом, дальнейшее обследование является разумным и часто оправданным, наряду с направлением к детскому эндокринологу. Дополнительные исследования могут включать, помимо прочего, оценку костного возраста и измерение серологических уровней дегидроэпиандростерона сульфата (ДГЭАС), лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и свободного тестостерона [11] [4]. ] [18] [7]
Лечение / ведение
В целом, у большинства пациентов с диагнозом «детские угри» в лучшем случае умеренное течение, не требующее лечения, разрешающееся в течение 6–12 месяцев после начала заболевания.Однако некоторые случаи могут быть достаточно серьезными, чтобы потребовать лечения. Из-за отсутствия высококачественных клинических испытаний, особенно на основе рандомизированных контролируемых исследований, нет одобренных USFDA лекарств для лечения вульгарных угрей у пациентов в возрасте до девяти лет. Таким образом, рекомендации относительно терапевтического вмешательства при детской угревой сыпи основаны на эмпирических наблюдениях как за подростками, так и за взрослым населением. Проще говоря, лечение детских угрей — это, по сути, тот же терапевтический подход к вульгарным угрям любого возраста.[7] [10] [14]
При легкой детской угревой сыпи начните с местного средства, например ретиноида или пероксида бензоила для местного применения. Их можно использовать как монотерапию или в комбинации. При легких воспалительных акне целесообразно добавление антибиотика для местного применения (например, эритромицина или клиндамицина) к указанной выше схеме. Не забывайте избегать использования местных антибиотиков в качестве монотерапии акне любого возраста, учитывая растущее появление устойчивых бактериальных штаммов Propionibacterium acnes .В частности, одновременное использование пероксида бензоила, учитывая присущую ему неспецифическую антимикробную активность, оказалось эффективным в предотвращении этой тенденции. [16] [18]
При среднетяжелых и тяжелых воспалительных поражениях, особенно с наличием или растущими опасениями по поводу рубцевания, следующим вариантом должно быть пероральное введение нететрациклиновых антибиотиков. Первой линией должен быть эритромицин. Если у пациента документально подтверждена колонизация устойчивого штамма Propionibacterium acnes , то приемлемой альтернативой является сульфаметоксазол-триметоприм.Не забывайте избегать системного использования антибиотиков тетрациклинового происхождения у детей младше 8 лет из-за риска обесцвечивания постоянных зубов. Дополнительные варианты лечения помимо вышеперечисленных также включают инъекции триамцинолона (2,5 мг / мл) внутри очага поражения для изолированных узелков и кист. В случаях детского акне, которые являются особенно серьезными и считаются неизлечимыми для всего вышеперечисленного, разумное введение перорального изотретиноина считается разумным для предотвращения дальнейших необратимых физических и психосоциальных последствий.Как и в случае с подростками и взрослыми пациентами, лечение пероральным изотретиноином должно включать тщательный мониторинг, как клинически, так и с помощью лабораторной диагностики. И липидный профиль натощак, и тест функции печени должны быть получены на исходном уровне и на рутинной основе на протяжении всего периода приема. Также может быть разумным, в зависимости от первоначального уровня квалификации врача, проконсультироваться с дерматологом перед первоначальным введением. [3] [4] [18] [8] [9]
Дифференциальный диагноз
При обследовании ребенка на предмет кожных поражений, напоминающих акне, необходимо учитывать следующие дифференциальные диагнозы:
Периорифический дерматит
Пиларисный кератоз
Экзогенные агенты (стероидные угри, хлороводородные помады)
Инфекции (например,g., molluscum contagiosum)
Прогноз
Как упоминалось ранее, у большинства пациентов с диагнозом «детские угри» в лучшем случае течение умеренного течения, которое проходит без лечения к 1–2 годам. Однако некоторые случаи могут быть достаточно серьезными, чтобы потребовать лечения. Если клиницист позаботится о том, чтобы поставить точный диагноз, начать лечение соответствующего уровня, когда это необходимо, а также активно вовлечь и обучить родителей или опекунов, даже в тяжелых случаях акне могут быть отличные результаты.Таким образом, общий прогноз при детском акне по-прежнему считается отличным.
Осложнения
Возможные осложнения детских прыщей обычно включают остаточные изменения кожи, которые варьируются от обратимых до постоянных. Изменения кожи, которые обычно проходят как при соответствующем лечении, так и при помощи настойки времени, включают остаточную эритему и, у пациентов с более темным оттенком кожи, поствоспалительную гиперпигментацию (ПВГ). Важно напомнить лицам, осуществляющим уход, о том, что даже если первоначальные прыщи исчезли, на устранение таких осложнений могут уйти месяцы.
При более тяжелых формах воспалительных детских угрей риск образования необратимых рубцов и потенциальных психосоциальных проблем в результате выше. Этот риск можно снизить путем своевременной и точной диагностики и назначения соответствующего уровня лечения. Однако, хотя это и не является обычным явлением, несмотря на раннюю диагностику и своевременное лечение на максимальном уровне, у некоторых младенцев может продолжаться длительное и упорное течение. Эти пациенты могут даже испытывать активные поражения в течение нескольких лет после младенчества, возможно, до начала полового созревания и прогрессирования в более тяжелые формы подростковых прыщей.[18] [6] [7] [8]
Сдерживание и обучение пациентов
Детские угри — это состояние, которое всегда должно включать эффективное участие родителей или опекунов и всестороннее обучение. Клиницист должен рассмотреть вопрос об оценке и смягчении любых потенциальных побочных эффектов, связанных с выбранной схемой лечения. Также следует уделить время обсуждению важности управления ожиданиями со стороны лица, осуществляющего уход.
Улучшение результатов команды здравоохранения
Детские угри обычно проявляются в период от 6 недель до одного года жизни, обычно имеют легкое или умеренное течение и проходят в течение 6–12 месяцев с момента постановки диагноза.С состоянием могут успешно справиться большинство поставщиков первичной медико-санитарной помощи, практикующих медсестер, педиатров и терапевтов с участием или без участия лечения, и положительные результаты для пациентов возможны с помощью следующих пунктов:
Установите точный и своевременный диагноз, активно рассмотрев другие возможные дифференциальные диагнозы.
Оцените любые возможные признаки основной эндокринопатии как во время первоначального обследования, так и постоянно.
При необходимости начните (и / или увеличьте) лечение до соответствующего уровня в зависимости от серьезности поражений.
Провести тщательное клиническое наблюдение, чтобы контролировать текущую эффективность текущего режима лечения и оценивать любые возможные побочные эффекты. Здесь медперсонал может координировать свои действия между аптекой и лечащими врачами, чтобы обеспечить соблюдение пациентом режима лечения, соответствующую дозировку и бдительный мониторинг побочных эффектов лекарств.
Активно взаимодействуйте с родителями или опекуном и рассказывайте им о побочных эффектах лечения и управлении ожиданиями.
В случае сомнений проконсультируйтесь с соответствующим специалистом (детским дерматологом и детским эндокринологом) для получения дальнейших рекомендаций.
Для успешного лечения детских угрей требуются врачи, специалисты, специализированные медсестры и фармацевты, работающие в составе межпрофессиональной команды для обеспечения оптимальных результатов для пациентов.[Уровень V]
Ссылки
- 1.
- Knutsen-Larson S, Dawson AL, Dunnick CA, Dellavalle RP. Вульгарные угри: патогенез, лечение и оценка потребностей. Dermatol Clin. 2012 Янв; 30 (1): 99-106, viii-ix. [PubMed: 22117871]
- 2.
- Дрено Б., Поли Ф. Эпидемиология акне. Дерматология. 2003; 206 (1): 7-10. [PubMed: 12566799]
- 3.
- Антониу К., Дессиниоти С., Стратигос А.Дж., Катсамбас А.Д. Клинический и терапевтический подход к детскому акне: обновленная информация.Pediatr Dermatol. 2009 июль-август; 26 (4): 373-80. [PubMed: 19689511]
- 4.
- Геране М.И., Андо И. Угри в младенчестве и генетика угрей. Дерматология. 2003; 206 (1): 24-8. [PubMed: 12566802]
- 5.
- Канлифф В.Дж., Барон С.Е., Колсон И.Х. Клинико-терапевтическое исследование 29 пациентов с угрями младенческого возраста. Br J Dermatol. 2001 сентябрь; 145 (3): 463-6. [PubMed: 11531837]
- 6.
- Серна-Тамайо С., Джаннигер К.К., Микали Г., Шварц Р.А. Неонатальные и младенческие обыкновенные угри: обновленная информация.Кутис. 2014 июл; 94 (1): 13-6. [PubMed: 25101339]
- 7.
- Krakowski AC, Eichenfield LF. Детские прыщи: клинические проявления, оценка и лечение. J Drugs Dermatol. 2007 июн; 6 (6): 589-93. [PubMed: 17668524]
- 8.
- Фридлендер С.Ф., Болдуин Х.Э., Манчини А.Дж., Ян А.С., Эйхенфилд Л.Ф. Континуум прыщей: возрастной подход к терапии. Semin Cutan Med Surg. 2011 сентябрь; 30 (3 доп.): S6-11. [PubMed: 21943566]
- 9.
- Cantatore-Francis JL, Glick SA.Детские прыщи: оценка и лечение. Dermatol Ther. 2006 июль-август; 19 (4): 202-9. [PubMed: 17004996]
- 10.
- Admani S, Barrio VR. Оценка и лечение акне от младенчества до подросткового возраста. Dermatol Ther. 2013 ноябрь-декабрь; 26 (6): 462-6. [PubMed: 24552409]
- 11.
- Tom WL, Friedlander SF. Прыщи на протяжении веков: индивидуальные наблюдения в детстве и подростковом возрасте. Клиника Педиатр (Phila). 2008 сентябрь; 47 (7): 639-51. [PubMed: 18698096]
- 12.
- Манн М.В., Эллис СС, Мэллори С.Б.Детские угри как начальный признак опухоли коры надпочечников. J Am Acad Dermatol. 2007 февраль; 56 (2 доп.): S15-8. [PubMed: 17097383]
- 13.
- Кан С.К., Джи М.С., Чой Дж. Х., Сунг К. Дж., Мун К. С., Ко Дж. К.. Случай детского акне, вызванного питироспорумом. Pediatr Dermatol. 2003 январь-февраль; 20 (1): 68-70. [PubMed: 12558851]
- 14.
- Miller IM, Echeverría B, Torrelo A, Jemec GB. Детские угри, леченные пероральным изотретиноином. Pediatr Dermatol. 2013 сентябрь-октябрь; 30 (5): 513-8. [PubMed: 23278140]
- 15.
- Hello M, Prey S, Léauté-Labrèze C, Khammari A, Dreno B, Stalder JF, Barbarot S. Детские угри: ретроспективное исследование 16 случаев. Pediatr Dermatol. 2008 июль-август; 25 (4): 434-8. [PubMed: 18789082]
- 16.
- Maroñas-Jiménez L, Krakowski AC. Детские прыщи: клинические модели и жемчуг. Dermatol Clin. 2016 Апрель; 34 (2): 195-202. [PubMed: 27015779]
- 17.
- Yonkosky DM, Pochi PE. Вульгарные угри в детстве. Патогенез и лечение. Dermatol Clin. 1986 Янв; 4 (1): 127-36.[PubMed: 2941198]
- 18.
- Eichenfield LF, Krakowski AC, Piggott C, Del Rosso J, Baldwin H, Friedlander SF, Levy M, Lucky A, Mancini AJ, Orlow SJ, Yan AC, Vaux KK, Webster G , Заенглейн А.Л., Тибутот Д.М., Американское общество акне и розацеа. Научно обоснованные рекомендации по диагностике и лечению акне у детей. Педиатрия. 2013 Май; 131 Приложение 3: С163-86. [PubMed: 23637225]
Кожа вашего ребенка | Уход за детьми
Кожа вашего новорожденного ребенка может показаться необычной для вас.Большинство кожных изменений у новорожденных довольно распространены и не требуют лечения.
- Детские прыщи — это красная прыщавая сыпь на лице. Обычно он начинается, когда ребенку исполняется 2-3 недели, и исчезает в течение нескольких недель. Детские прыщи могут возникать от сосков вверх, но чаще всего на лице. Никакого лечения не требуется.
- Cutis marmorata — это состояние, при котором кожа выглядит как розовато-голубой мрамор при низких температурах. Со временем это прекратится.
- Токсическая эритема — это обычная пятнистая красная сыпь, которая может поражать новорожденных.У некоторых есть твердые желтые или белые шишки, окруженные вспышкой красной кожи. Сыпь может появляться и исчезать на разных частях тела. Чаще всего он возникает на второй или третий день жизни, но может появиться при рождении или в течение первых двух недель. Отдельные пятна могут оставаться в течение нескольких часов или до 8-10 дней. Лечения нет — постепенно исчезнет.
- Milia — это крошечные белые точки на лице вашего ребенка. Они исчезнут сами по себе.
- Кожный меланоцитоз (монгольские пятна или серо-серые невусы) — плоские родимые пятна, которые могут быть темно-коричневого, темно-серого или сине-черного цвета.Иногда они выглядят как синяки и часто встречаются на пояснице и ягодицах. Пятна присутствуют при рождении. Большинство из них исчезают (по крайней мере, частично) к 2 годам и обычно полностью к 5 годам. Они очень часто встречаются у детей с более темным цветом кожи.
- Vernix — это жирное белое вещество, которое покрывает и защищает кожу вашего ребенка в матке. Некоторые дети рождаются с большим количеством верникса на коже. Он безвреден, его можно смыть или стереть. Потеря верникса может вызвать шелушение кожи в течение первой недели жизни.Это нормально и пройдет само по себе. Процесс пилинга является нормальным и не требует использования увлажняющего крема.
Уход за пуповиной
К тому времени, как вы вернетесь из больницы домой, пуповина вашего ребенка начнет сохнуть. Он должен отпасть в течение 1-3 недель. А до тех пор держите его чистым и сухим.
Вода — это все, что вам нужно для его очистки. Не тяните за культю, даже если она начинает отрываться. Самостоятельно отвалится.Вы можете предотвратить натирание подгузником этой области, сложив его.
Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка высокая температура (температура 38,0 ° C или выше) или если в области пупка:
- красный и опухший,
- сочится желтым гноем,
- производит выделения с неприятным запахом, или
- сильно кровоточит (небольшое кровотечение — это нормально, и вы можете найти несколько пятен крови на майке или спальном месте).
Купание малыша
Купание ребенка — важная часть его здоровья, однако вам не нужно купать его каждый день.Умывание теплой влажной тканью поможет сохранить ребенка чистым между купаниями.
Часто мойте лицо и руки ребенка и тщательно очищайте область гениталий после каждой смены подгузников, используя теплую влажную ткань или детские салфетки без запаха. Вам не нужно использовать мыло, но если вы это сделаете, убедитесь, что оно мягкое и без запаха. Хорошо промыть, чтобы предотвратить раздражение кожи.
- Купайте малыша в теплой комнате. Вода должна быть приятной на ощупь.
- Убедитесь, что у вас есть все принадлежности в пределах досягаемости, чтобы никогда не оставлять ребенка одного.
- Удалите все украшения, которые могут поцарапать вашего ребенка.
- Крепко держите ребенка.
- Используйте чистую воду, чтобы промыть ребенку глаза, уши, рот и лицо.
- Протрите гениталии девочки спереди назад. Аккуратно вымойте влагалищные губы.
- Держите половой член мальчика в чистоте, осторожно промывая его. Не пытайтесь оттянуть крайнюю плоть (обычно она полностью не втягивается, пока мальчику не исполнится 3–5 лет или даже до достижения половой зрелости). Никогда не применяйте силу .
- Не используйте ватные палочки для очистки носа и ушей ребенка изнутри. Слизь или ушная сера со временем исчезнут. Используйте чистую тряпку, обернутую вокруг мизинца, чтобы очистить внешние поверхности.
- Полностью промокните ребенка полотенцем.
- Никогда не оставляйте ребенка в ванне без присмотра , даже на мгновение.
Опрелостей
Сыпь от подгузников, также называемая пеленочным дерматитом, возникает, когда кожа вашего ребенка раздражается из-за влажных или загрязненных подгузников.Это может произойти, если у вашего ребенка очень чувствительная кожа или если моча или стул в подгузнике слишком долго соприкасаются с кожей, вызывая болезненность и покраснение.
Candida опрелости, как правило, появляются вокруг гениталий и ягодиц, особенно между кожными складками. Обычно он очень красный с маленькими красными пятнами рядом с большими пятнами. Кандида — это дрожжевой грибок, вызывающий инфекцию кожи или рта. Когда он попадает во рту, это называется молочницей.
Если вы считаете, что у вашего ребенка инфекция Candida , обратитесь к врачу. Candida высыпания необходимо лечить противогрибковым кремом, который может назначить врач.
Как предотвратить появление опрелостей?
Лучший способ предотвратить появление опрелостей — часто менять подгузники ребенку, особенно если у него диарея. Если у вашего ребенка диарея, вы также можете предотвратить появление опрелостей с помощью защитного крема без запаха, такого как вазелин или паста на основе оксида цинка, чтобы защитить кожу.
Как лечить опрелости?
- Когда вы меняете подгузник, вымойте его попку мягким мылом и теплой водой (просто водой, если нет стула) или детскими салфетками без запаха, сполосните и высушите.Если кожа действительно болит и краснеет, возможно, будет менее болезненно вымыть этот участок теплой ванной.
- Используйте защитную мазь без запаха, такую как вазелин или крем с оксидом цинка, чтобы защищать и смазывать область после каждой смены подгузников. Вытирайте загрязненный стул водой с мылом (или детской салфеткой без запаха) после каждой смены и наносите повторно.
- Не делитесь кремами и мазями с другими детьми, не трогайте пораженные участки кожи, а затем снова опускайте пальцы в банку.Если вам нужно еще мазь, используйте другой палец.
- Не используйте детскую присыпку или тальк.
- Если возможно, не снимайте с малыша подгузник на короткое время, чтобы подвергать его кожу воздействию открытого воздуха. Это поможет вашему ребенку почувствовать себя лучше и быстрее заживет сыпь.
- Если сыпь от подгузников серьезная, обратитесь к врачу.
Колпачок для люльки
Колпачок для люльки выглядит как твердые участки чешуйчатой кожи на коже черепа вашего ребенка. Вокруг чешуек может быть покраснение. Вы также можете заметить покраснение на других частях тела, включая складки шеи, подмышек, за ушами, на лице и в области подгузников.Это называется себорейным дерматитом и обычно проходит само по себе.
Как следует обращаться с крышкой люльки?
Колпачок Cradle снимается сам по себе и не требует обработки. Если хотите, вы можете вымыть волосы мягким детским шампунем и аккуратно расчесать чешуйки, чтобы контролировать их. Однако слишком частое мытье волос ребенка шампунем также может вызвать сухость кожи головы.
Детское масло или минеральное масло могут помочь смягчить чешуйки. Нанося масло, втирайте только небольшое количество масла в чешуйки.Затем нанесите шампунь и смойте масло кистью примерно через час, чтобы избежать дальнейшего накопления.
Если у вашего ребенка сухая, шелушащаяся, утолщенная кожа на лбу, щеках и за ушами, это называется себорейным дерматитом. Увлажняющий крем без запаха можно наносить на кожу 2–3 раза в день. Мягкий крем с гидрокортизоном (0,5%) безопасен и обычно эффективен. Если это не помогает, обратитесь к врачу. Обычно это улучшается к 4-месячному возрасту.
Экзема
Экзема — это кожная сыпь, которая проявляется в виде сухой, утолщенной, чешуйчатой кожи или крошечных красных бугорков, которые могут образовывать волдыри, сочиться или инфицироваться.Сыпь часто бывает зудящей.
Экзема обычно появляется на лбу, щеках или черепе ребенка, хотя может распространяться на руки, ноги, грудь или другие части тела. Часто — хотя и не всегда — это происходит у младенцев, страдающих аллергией или в семейном анамнезе аллергии или экземы.
Как лечить экзему?
Хотя от экземы нет лекарства, обычно ее можно контролировать, и часто она проходит через несколько месяцев или лет.
- Могут помочь ежедневные теплые ванны, позволяющие ребенку впитаться.После ванны промокните кожу ребенка насухо и нанесите увлажняющий крем без запаха, чтобы вода задерживалась на коже.
- Используйте мягкое увлажняющее средство без запаха вместо лосьона на коже ребенка, чтобы уменьшить ее сухость. Вы можете использовать его 2-3 раза в день.
- Одевайте ребенка в свободную хлопковую ткань. Избегайте шерсти.
- Если сыпь не проходит и ваш ребенок чувствует себя некомфортно, врач может назначить лекарство.
Контактный дерматит
Контактный дерматит может развиться после того, как кожа вашего ребенка коснется чего-то раздражающего или аллергического.Например:
- металлические кнопки на майках, или
- красителей в одежде.
Они могут вызвать сыпь на участках, где натирается одежда или где есть пот. Сыпь при контактном дерматите обычно обнаруживается только на той части кожи, которая контактировала с предметом, на который у вашего ребенка аллергия.
Лечение такое же, как и при экземе, но ваш врач может захотеть найти причину сыпи, спросив, есть ли что-нибудь новое или необычное, с чем контактировал ваш ребенок.
Тепловая сыпь
Тепловая сыпь вызывает небольшие шишки на коже, когда ребенок перегревается. Шишки могут быть красными, особенно у младенцев со светлой кожей. Обычно вы можете увидеть его в складках кожи ребенка и на частях тела, где одежда плотно прилегает, включая грудь, живот, шею, пах и ягодицы.
Жаркая и влажная погода вызывает тепловую сыпь, но это может произойти зимой, если у вашего ребенка слишком много слоев одежды.
Снимите лишнюю одежду.Держите ребенка в комфортной прохладе, одевая его в свободную легкую хлопчатобумажную одежду, особенно в теплую влажную погоду.
Дополнительная информация в CPS
Проверено следующими комитетами CPS
- Общественный педиатрический комитет
- Консультативный комитет по государственному образованию
Какова характеристика вульгарных угрей у новорожденных?
Доусон А.Л., Деллавалле Р.П.Юношеские угри. BMJ . 2013 8 мая. 346: f2634. [Медлайн].
Thiboutot D, Gollnick H, Bettoli V, Dréno B., Kang S, Leyden JJ, et al. Новые взгляды на лечение акне: новости Глобального альянса по улучшению результатов лечения акне. J Am Acad Dermatol . 2009 Май. 60 (5 доп.): S1-50. [Медлайн].
Goulden V, McGeown CH, Cunliffe WJ. Семейный риск появления прыщей у взрослых: сравнение между родственниками первой степени родства пораженных и незатронутых людей. Br J Dermatol . 1999, август, 141 (2): 297-300. [Медлайн].
Kellett SC, Gawkrodger DJ. Психологическое и эмоциональное воздействие прыщей и эффект от лечения изотретиноином. Br J Dermatol . 1999 Февраль 140 (2): 273-82. [Медлайн].
Kelhälä HL, Fyhrquist N, Palatsi R, et al. Лечение изотретиноином уменьшает очаги поражения, но не непосредственно воспаление прыщей. Exp Dermatol . 2016 июн.25 (6): 477-8.[Медлайн]. [Полный текст].
Saluja SS, Walker ML, Summers EM, Tristani-Firouzi P, Smart DR. Безопасность неабляционного фракционного лазера для лечения шрамов от угревой сыпи в течение 1 месяца после лечения пероральным изотретиноином: рандомизированное контролируемое исследование с разделенным лицом. Лазеры Surg Med . 2017 г., декабрь 49 (10): 886-890. [Медлайн].
Collier CN, Harper JC, Cafardi JA, Cantrell WC, Wang W, Foster KW и др. Распространенность акне у взрослых от 20 лет и старше. J Am Acad Dermatol . 2008 Январь 58 (1): 56-9. [Медлайн].
Джереми А.Х., Холланд ДБ, Робертс С.Г., Томсон К.Ф., Канлифф ВДж. Воспалительные явления участвуют в инициации поражения акне. Дж Инвест Дерматол . 2003 июль 121 (1): 20-7. [Медлайн].
Норрис Дж. Ф., Канлифф В Дж. Гистологическое и иммуноцитохимическое исследование ранних поражений акне. Br J Dermatol . 1988 Май. 118 (5): 651-9. [Медлайн].
Ким Дж., Очоа М.Т., Круцик С.Р. и др.Активация толл-подобного рецептора 2 при акне вызывает воспалительные цитокиновые реакции. Дж Иммунол . 2002 г., 1. 169 (3): 1535-41. [Медлайн].
Вебстер ГФ. Воспалительные угри представляют собой гиперчувствительность к Propionibacterium acnes. Дерматология . 1998. 196 (1): 80-1. [Медлайн].
Почи ЧП, Штраус Ж.С. Активность сальных желез в черной коже. Дерматол Клин . 1988 июл.6 (3): 349-51. [Медлайн].
Lucky AW, Biro FM, Simbartl LA, Morrison JA, Sorg NW.Предикторы тяжести вульгарных угрей у девочек-подростков: результаты пятилетнего лонгитюдного исследования. Дж. Педиатр . 1997, январь 130 (1): 30-9. [Медлайн].
Baek JH, Ahn SM, Choi KM, Jung MK, Shin MK, Koh JS. Анализ комедона, кожного сала и порфирина на лице и теле для определения комедогенности. Skin Res Technol . 2016 май. 22 (2): 164-9. [Медлайн].
Триведи Н.Р., Конг З., Нельсон А.М., Альберт А.Дж., Розамилия Л.Л., Сивараджа С. и др.Рецепторы, активируемые пролифератором пероксисом, увеличивают выработку кожного сала человека. Дж Инвест Дерматол . 2006 сентябрь 126 (9): 2002-9. [Медлайн].
Smith TM, Cong Z, Gilliland KL, Clawson GA, Thiboutot DM. Инсулиноподобный фактор роста-1 индуцирует продукцию липидов в себоцитах SEB-1 человека через белок-1, связывающий элемент ответа на стерол. Дж Инвест Дерматол . 2006 июн. 126 (6): 1226-32. [Медлайн].
Zouboulis CC, Böhm M. Нейроэндокринная регуляция себоцитов — патогенетическая связь между стрессом и акне. Exp Dermatol . 2004. 13 Дополнение 4: 31-5. [Медлайн].
Дэвис Э.С., Каллендер В.Д. Обзор акне на этнической коже: патогенез, клинические проявления и стратегии лечения. Дж. Клин Эстет Дерматол . 2010 апр. 3 (4): 24-38. [Медлайн]. [Полный текст].
Момин С.Б., Петерсон А., Дель Россо, Дж. Кв. Отчет о состоянии акне, связанных с приемом лекарств, и угревой сыпи. J Лекарства Дерматол . 2010 июн.9 (6): 627-36. [Медлайн].
Mango D, Ricci S, Manna P, Miggiano GA, Serra GB. Клинические и гормональные эффекты этинилэстрадиола в сочетании с гестоденом и дезогестрелом у молодых женщин с вульгарными угрями. Контрацепция . 1996 г., 53 (3): 163-70. [Медлайн].
Basler RS. Механические угри у спортсменов. Cutis . 1992 августа 50 (2): 125-8. [Медлайн].
Американская академия дерматологии. Состояние кожи в цифрах.www.aad.org. Доступно по адресу https://www.aad.org/media/stats/conditions/skin-conditions-by-the-numbers. Доступ: 26 марта 2019 г.
Smith RN, Mann NJ, Braue A, Makelainen H, Varigos GA. Влияние диеты с высоким содержанием белка и низким гликемическим индексом по сравнению с традиционной диетой с высоким гликемическим индексом на биохимические параметры, связанные с вульгарными угрями: рандомизированное контролируемое исследование, замаскированное исследователями. J Am Acad Dermatol . 2007 августа 57 (2): 247-56. [Медлайн].
Shaw JC, Белый LE.Стойкие прыщи у взрослых женщин. Дерматол Арки . 2001 сентябрь 137 (9): 1252-3. [Медлайн].
[Рекомендации] Эйхенфилд Л.Ф., Краковски А.С., Пигготт С., Дель Россо Дж., Болдуин Х., Фридлендер С.Ф. и др. Научно обоснованные рекомендации по диагностике и лечению акне у детей. Педиатрия . 2013 май. 131 Приложение 3: С163-86. [Медлайн].
Клигман А.М. Постподростковые прыщи у женщин. Cutis . 1991 июл.48 (1): 75-7.[Медлайн].
Barnes LE, Levender MM, Fleischer AB Jr, Feldman SR. Показатели качества жизни пациентов с угревой сыпью. Дерматол Клин . 2012 Апрель 30 (2): 293-300, ix. [Медлайн].
Угге Х., Удумян Р., Карлссон Дж., Андрен О., Монтгомери С., Давидссон С. и др. Акне в позднем подростковом возрасте и риск рака простаты. Инт Дж. Рак . 2017 4 декабря [Medline].
Малкахи Н. Подростковые прыщи связаны с риском рака простаты.Новости и перспективы Medscape. Доступно по адресу https://www.medscape.com/viewarticle/8
Sutcliffe S, Giovannucci E, Isaacs WB, Willett WC, Platz EA. Акне и риск рака простаты. Инт Дж. Рак . 2007 15 декабря. 121 (12): 2688-92. [Медлайн].
Хаусман Э., Рейнольдс Р.В. Синдром поликистозных яичников: обзор для дерматологов: Часть I. Диагностика и проявления. J Am Acad Dermatol .2014 ноябрь 71 (5): 847.e1-847.e10; викторина 857-8. [Медлайн].
Schmidt TH, Khanijow K, Cedars MI, Huddleston H, Pasch L, Wang ET, et al. Кожные проявления и системные ассоциации у женщин с синдромом поликистозных яичников. Дерматол JAMA . 2016 Апрель 152 (4): 391-8. [Медлайн].
[Рекомендации] Заенглейн А.Л., Пати А.Л., Шлоссер Б.Дж., Алихан А., Болдуин Х.Э., Берсон Д.С. и др. Рекомендации по лечению вульгарных угрей. J Am Acad Dermatol .2016 май. 74 (5): 945-973.e33. [Медлайн].
Cunliffe WJ, Holland DB, Джереми А. Формирование комедона: этиология, клиническая картина и лечение. Клин Дерматол . 2004 сентябрь-октябрь. 22 (5): 367-74. [Медлайн].
Голлник Х., Канлифф В., Берсон Д., Дрено Б., Финлей А., Лейден Дж. Дж. И др. Управление акне: отчет Глобального альянса по улучшению результатов лечения акне. J Am Acad Dermatol . 2003 июл. 49 (1 приложение): S1-37. [Медлайн].
Thielitz A, Gollnick H. Актуальные ретиноиды при вульгарных угрях: обновленная информация об эффективности и безопасности. Ам Дж. Клин Дерматол . 2008. 9 (6): 369-81. [Медлайн].
Zaenglein AL. Актуальные ретиноиды в лечении вульгарных угрей. Семин Кутан Мед Сург . 2008 Сентябрь 27 (3): 177-82. [Медлайн].
Eichenfield LF, Lain T., Frankel EH, Jones TM, Chang-Lin JE, Berk DR, et al. Эффективность и безопасность геля дапсона, принимаемого один раз в день, 7.5% для лечения вульгарных угрей у подростков и взрослых: второе из двух крупных многоцентровых рандомизированных испытаний с контролируемым транспортным средством, разработанных одинаково. J Лекарства Дерматол . 2016 1 августа. 15 (8): 962-9. [Медлайн].
Рауф Т.Дж., Хупер Д., Мур А., Зайак М., Салливан Т., Кирчик Л. и др. Эффективность и безопасность новой пены с миноциклином для местного применения для лечения умеренных и тяжелых угрей: исследование фазы 3. J Am Acad Dermatol . 2019 июн 1.[Медлайн]. [Полный текст].
Gold LS, Dhawan S, Weiss J, Draelos ZD, Ellman H, Stuart IA. Новая пена с миноциклином для местного применения для лечения обыкновенных угрей от умеренной до тяжелой: результаты 2 рандомизированных двойных слепых исследований фазы 3. J Am Acad Dermatol . 2019 января 80 (1): 168-177. [Медлайн].
Канлифф, WJ, Голландия, KT. Влияние перекиси бензоила на угри. Acta Derm Venereol . 1981. 61 (3): 267-9. [Медлайн].
Hebert A, Thiboutot D, Stein Gold L, Cartwright M, Gerloni M, Fragasso E, et al.Эффективность и безопасность крема класкотерон для местного применения, 1%, для лечения пациентов с угрями на лице: две фазы 3 рандомизированных клинических испытаний. Дерматол JAMA . 22 апреля 2020 г. [Medline]. [Полный текст].
Мур А., Грин Л.Дж., Брюс С., Садик Н., Чен Э., Вершлер П. и др. Пероральный прием сарециклина 1,5 мг / кг / день один раз в день эффективен при умеренных и тяжелых вульгарных угрях: результаты двух идентично разработанных рандомизированных двойных слепых клинических испытаний фазы 3. J Лекарства Дерматол .2018 г. 1. 17 (9): 987-996. [Медлайн].
Иди EA, Джонс CE, Гарднер KJ, Тейлор JP, Коув JH, Канлифф WJ. Тетрациклинорезистентные пропионибактерии от пациентов с угревой сыпью перекрестно устойчивы к доксициклину, но чувствительны к миноциклину. Br J Dermatol . 1993 Май. 128 (5): 556-60. [Медлайн].
Toossi P, Farshchian M, Malekzad F, Mohtasham N, Kimyai-Asadi A. Доксициклин в субантимикробных дозах в лечении умеренных угрей на лице. J Лекарства Дерматол . 2008 г., 7 (12): 1149-52. [Медлайн].
Мур А., Линг М., Буко А., Манна В., Руэда М.Дж. Эффективность и безопасность субантимикробной дозы доксициклина с модифицированным высвобождением 40 мг по сравнению с доксициклином 100 мг по сравнению с плацебо для лечения воспалительных поражений при умеренных и тяжелых акне: рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование. J Лекарства Дерматол . 2015 июн.14 (6): 581-6. [Медлайн].
Валентин С., Моралес А., Санчес Ю.Л., Ривера А.Безопасность и эффективность доксициклина при лечении розацеа. Clin Cosmet Investig Dermatol . 2009 12 августа. 2: 129-40. [Медлайн].
Миллер Ю. В., Иди Е. А., Лейси Р. В., Коув Дж. Х., Джоан Д. Н., Канлифф В. Дж. Последовательная антибактериальная терапия акне способствует переносу устойчивых стафилококков на коже контактов. J Antimicrob Chemother . 1996 Ноябрь 38 (5): 829-37. [Медлайн].
Fanelli M, Kupperman E, Lautenbach E, Edelstein PH, Margolis DJ.Антибиотики, угри и колонизация золотистого стафилококка. Дерматол Арки . 2011 Август 147 (8): 917-21. [Медлайн].
Боттомли, WW, Канлифф, WJ. Пероральный триметоприм в качестве антибиотика третьей линии при лечении вульгарных угрей. Дерматология . 1993. 187 (3): 193-6. [Медлайн].
Фернандес-Обрегон AC. Азитромицин для лечения угрей. Инт Дж Дерматол . 2000, январь, 39 (1): 45-50. [Медлайн].
Кулианос GT.Лечение прыщей оральными контрацептивами: критерии выбора таблеток. Cutis . 2000 Октябрь, 66 (4): 281-6. [Медлайн].
Shaw JC. Дополнительные низкие дозы спиронолактона в лечении акне у женщин: ретроспективный анализ 85 пациентов, последовательно проходивших лечение. J Am Acad Dermatol . 2000 Сентябрь 43 (3): 498-502. [Медлайн].
Чарни Дж. У., Чой Дж. К., Джеймс У. Д.. Спиронолактон для лечения акне у женщин, ретроспективное исследование 110 пациентов. Int J Женский дерматол . 2017 июн.3 (2): 111-115. [Медлайн].
Гранди Р., Алихан А. Спиронолактон для лечения акне: 4-летнее ретроспективное исследование. Дерматология . 2017. 233 (2-3): 141-144. [Медлайн].
Плованич М., Вен Кью, Мостагими А. Низкая полезность мониторинга калия среди здоровых молодых женщин, принимающих спиронолактон от прыщей. Дерматол JAMA . 2015 Сентябрь 151 (9): 941-4. [Медлайн].
Триведи МК, Шинкай К., Мурасе Дж. Э.Обзор гормональной терапии для лечения вульгарных угрей у взрослых женщин. Int J Женский дерматол . 2017 Март 3 (1): 44-52. [Медлайн].
Ward A, Brogden RN, Heel RC, Speight TM, Avery GS. Изотретиноин. Обзор его фармакологических свойств и терапевтической эффективности при акне и других кожных заболеваниях. Наркотики . 1984 июля 28 (1): 6-37. [Медлайн].
Ли Дж. У., Ю К. Х., Пак К. Я., Хан Т. Я., Ли К., Со С. Дж. И др. Эффективность обычного, низких доз и прерывистого перорального приема изотретиноина в лечении акне: рандомизированное контролируемое сравнительное исследование. Br J Dermatol . 2010 29 ноября. [Medline].
White GM, Chen W, Yao J, Wolde-Tsadik G. Частота рецидивов после первого курса изотретиноина. Дерматол Арки . 1998 Mar.134 (3): 376-8. [Медлайн].
Хуанг YC, Cheng YC. Лечение изотретиноином при угревой сыпи и риске депрессии: систематический обзор и метаанализ. J Am Acad Dermatol . 2017 июн. 76 (6): 1068-1076.e9. [Медлайн].
Бремнер Дж. Д., Ширер К. Д., Маккаффери П. Дж..Ретиноевая кислота и аффективные расстройства: доказательства связи. Дж. Клиническая психиатрия . 2012 Январь 73 (1): 37-50. [Медлайн].
Суарес Б., Серрано А., Кова Ю., Баптиста Т. Изотретиноин не был связан с депрессией или тревогой: двенадцатинедельное исследование. Мировая психиатрия . 2016 22 марта. 6 (1): 136-42. [Медлайн].
Crockett SD, Gulati A, Sandler RS, Kappelman MD. Причинная связь между изотретиноином и воспалительным заболеванием кишечника еще не установлена. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2009 Октябрь 104 (10): 2387-93. [Медлайн].
Альхусайен Р.О., Юурлинк Д.Н., Мамдани М.М., Морроу Р.Л., Шир Н.Х., Дормут С.Р. и др. Использование изотретиноина и риск воспалительного заболевания кишечника: популяционное когортное исследование. Дж Инвест Дерматол . 2013 Апрель 133 (4): 907-12. [Медлайн].
Rashtak S, Khaleghi S, Pittelkow MR, Larson JJ, Lahr BD, Murray JA. Воздействие изотретиноина и риск воспалительного заболевания кишечника. Дерматол JAMA . 2014 декабрь 150 (12): 1322-6. [Медлайн].
Etminan M, Bird ST, Delaney JA, Bressler B, Brophy JM. Изотретиноин и риск воспалительного заболевания кишечника: вложенное исследование случай-контроль и метаанализ опубликованных и неопубликованных данных. Дерматол JAMA . 2013 Февраль 149 (2): 216-20. [Медлайн].
Crockett SD, Porter CQ, Martin CF, Sandler RS, Kappelman MD. Использование изотретиноина и риск воспалительного заболевания кишечника: исследование случай-контроль. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2010 сентябрь 105 (9): 1986-93. [Медлайн].
Lee SY, Jamal MM, Nguyen ET, Bechtold ML, Nguyen DL. Увеличивает ли воздействие изотретиноин риск развития воспалительного заболевания кишечника? Метаанализ. Eur J Гастроэнтерол Hepatol . 2016 28 февраля (2): 210-6. [Медлайн].
Багатин E, дос Сантос Гуаданхим LR, Yarak S, Kamamoto CS, de Almeida FA. Дермабразия шрамов от угревой сыпи во время лечения пероральным изотретиноином. Dermatol Surg . 2010 апр. 36 (4): 483-9. [Медлайн].
Barbaric J, Abbott R, Posadzki P, Car M, Gunn LH, Layton AM и др. Светотерапия от прыщей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2016 27 сентября. 9: CD007917. [Медлайн].
Боэн М., Браунелл Дж., Патель П., Цукас М.М. Роль фотодинамической терапии при акне: обзор, основанный на фактах. Ам Дж. Клин Дерматол . 2017 июн.18 (3): 311-321. [Медлайн].
Кейал У, Бхатта А.К., Ван XL.Фотодинамическая терапия для лечения прыщей разной степени тяжести: систематический обзор. Фотодиагностика Photodyn Ther . 2016 июн. 14: 191-9. [Медлайн].
Wiznia LE, Стивенсон ML, Наглер AR. Лазерное лечение активных угрей. Лазеры Медицинские науки . 2017 4 августа [Medline].
Fulton JE Jr, Plewig G, Kligman AM. Влияние шоколада на вульгарные угри. ЯМА . 1969 15 декабря. 210 (11): 2071-4. [Медлайн].
LaRosa CL, Quach KA, Koons K, Kunselman AR, Zhu J, Thiboutot DM, et al.Потребление молочных продуктов подростками с акне и без них. J Am Acad Dermatol . 2016 Август 75 (2): 318-22. [Медлайн].
Ди Ландро А., Кацзанига С., Параццини Ф., Ингордо В., Кусано Ф., Атзори Л. и др. Семейный анамнез, индекс массы тела, отдельные диетические факторы, менструальный анамнез и риск умеренного и тяжелого акне у подростков и молодых людей. J Am Acad Dermatol . 2012 декабрь 67 (6): 1129-35. [Медлайн].
[Рекомендации] Американская академия дерматологии.Десять вещей, о которых должны спрашивать врачи и пациенты. Мудрый выбор. 30 апреля 2016 г. Доступно по адресу http://www.choosingwisely.org/socities/american-academy-of-dermatology/. 19 августа 2015 г .;
[Руководство] Асаи Ю., Байбергенова А., Дутил М., Хамфри С., Халл П., Линде С. и др. Управление угревой сыпью: Канадское руководство по клинической практике. CMAJ . 2015 16 ноября [Medline]. [Полный текст].
Harding A. Канадские дерматологи издают новые рекомендации по лечению угрей.Информация о здоровье Reuters. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/854601. 18 ноября 2015 г .; Доступ: 11 декабря 2015 г.
Предупреждение о безопасности FDA. Отпускаемые без рецепта средства от прыщей: информация о безопасности лекарств — редкие, но серьезные реакции гиперчувствительности. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Доступно по адресу http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm402722.htm. Доступ: 30 июня 2014 г.
Детские прыщи: лечение прыщей у новорожденных
Сыну Кэтирн Боулинг Гасу было всего две недели, когда она впервые заметила красные прыщики на его лице: прыщи новорожденного.В то время маму из Атланты не волновала такая распространенная (и безобидная) вещь, как детские прыщи. Я беспокоилась о многих других вещах, например о том, сколько он ел и достаточно ли я высплюсь », — говорит она. «По большому счету, несколько шишек на его лице не казались такими уж плохими».
Боулинг был прав, чтобы не волноваться. Детские прыщи — или прыщи новорожденных, как их называют, чтобы отличить их от младенческих прыщей, которые возникают у детей старшего возраста, — обычно безвредны и довольно распространены.«Это происходит примерно у 20 процентов новорожденных, обычно в возрасте от 3 до 4 недель», — говорит Мэри Юрко, доктор медицинских наук, детский дерматолог из Гранд-Рапидс, штат Мичиган.
Каковы симптомы акне у ребенка?Детские прыщи обычно легкие, и в 99% случаев они проявляются только на лице, — говорит Тери Кан, доктор медицины, клинический доцент дерматологии и педиатрии Медицинской школы Университета Мэриленда и детской больницы Маунт Вашингтон в Балтиморе.«Обычно детские прыщи проявляются в виде маленьких белых и черных точек на лбу, щеках и подбородке», — говорит она. Другие кожные заболевания, например экзема, проявляются на других частях тела.
Что вызывает прыщи у ребенка?Врачи не уверены, чем это вызвано, но основная теория гласит, что, как и в случае с прыщами у подростков, виноваты гормоны. «Младенцы получают прилив андрогенных гормонов в возрасте около месяца, и эти гормоны могут вызывать увеличение сальных желез и, в конечном итоге, прыщи», — говорит доктор.Кан. «Окситоцин и пролактин, гормоны, которые ваш ребенок получает от грудного вскармливания, не вызывают прыщей», — добавляет она.
Как лечат детские прыщи?Детские прыщи обычно проходят сами по себе примерно через месяц. Что касается фактического лечения детских прыщей, ваш педиатр может посоветовать вам умыть лицо ребенка теплой водой с мягким мылом, — говорит доктор Кан. (Нет никаких доказательств того, что грудное молоко, которое некоторые мамы считают гомеопатическим средством, действительно работает.) Не трогайте прыщи вашего ребенка; — предупреждает она.
Когда вам следует обратиться к врачу по поводу угревой сыпи вашего ребенка?Обратитесь к педиатру, если прыщи у новорожденного вашего ребенка не проходят в течение месяца или около того, проходят, а затем возвращаются, кажутся болезненными или сопровождаются необычными симптомами, такими как летаргия, плохой аппетит или проблемы со сном, — говорит доктор Кан.
Если она не проходит сама по себе, ее педиатр может прописать крем с антибиотиком для местного применения.В крайних случаях доктор Кан говорит, что младенцев можно лечить пероральными антибиотиками, но если ваш педиатр не обеспокоен риском серьезных рубцов или кист, он вряд ли порекомендует это.
Как еще выглядят детские прыщи?Детские прыщи можно спутать с другими состояниями, хотя большинство из них относительно редки:
1. Детские прыщи
Если у вашего ребенка все еще есть прыщи в возрасте от 3 до 6 месяцев, младенческие прыщи могут быть преступник.«Эти шишки имеют тенденцию быть более красными и воспалительными», — говорит доктор Кан. «Вы увидите больше различных типов прыщей, чем детские прыщи, включая пустулы и кисты, а не только белые и черные точки». И в отличие от детских прыщей, детские прыщи связаны с семейным анамнезом: ваш ребенок с большей вероятностью заболеет, если у вас или вашего партнера в подростковом возрасте были серьезные прыщи. Акне у детей старшего возраста также может быть признаком того, что у вашего ребенка больше шансов заболеть прыщами в более позднем возрасте. Как и детские прыщи, детские прыщи редко нуждаются в лечении; Однако если наблюдается сильное покраснение и припухлость, врач может назначить для лечения местный антибиотик.
2. Инфекция
Инфекции, передаваемые половым путем, такие как герпес, и бактериальные инфекции, такие как стрептококк группы B, могут вызывать шишки, похожие на прыщи. Но, поскольку обе инфекции обычно передаются от мамы к ребенку во время родов, это должно вызывать беспокойство только в том случае, если у вас была одна из этих инфекций в третьем триместре, говорит доктор Кан.
Если шишки у ребенка не ограничиваются лицом, или если у него жар или симптомы простуды, позвоните своему врачу. Это может быть вирусная инфекция, такая как опоясывающий лишай, если у вас была активная инфекция во время беременности.Еще одна веская причина убедиться, что все вакцины обновлены, прежде чем вы забеременеете!
3. Экзема
Как и детские прыщи, экзема очень часто встречается у новорожденных, но обычно возникает из-за сухой (не жирной) кожи. Легкая экзема может вызвать множество мелких прыщиков, похожих на детские прыщи. Поскольку он часто начинается на щеках, его легко спутать с детскими прыщами. Но если она перерастает в сыпь, покрывающую кожу, или появляется на других участках тела ребенка, например в складках на локтях и коленях, то это, скорее всего, экзема, а не прыщи.Экзема обычно не является серьезным заболеванием. Вы можете лечить это, нанося на кожу ребенка нежный увлажняющий лосьон после купания.
Хотя детские прыщи могут выглядеть болезненно, обычно они не беспокоят вашего ребенка — так что не позволяйте им беспокоить вас. Скорее всего, для лечения ничего делать не нужно. Расслабьтесь и подождите, и все пройдет само.
Фото: Getty
Детские прыщи | Как лечить детские прыщи
Детские прыщи — распространенное, обычно временное заболевание кожи.Это несерьезно и обычно проходит само по себе без какого-либо лечения.
ЧТО ТАКОЕ ДЕТСКИЕ АКНЕ?
Детские прыщи — это пятна, которые появляются на коже новорожденных, часто в возрасте двух-четырех недель. Медицинское название детских прыщей — токсическая эритема новорожденных. Это может показаться тревожным, но это простое кожное заболевание, которое проходит само по себе и не причиняет вреда вашему ребенку. Детские прыщи чаще встречаются у мальчиков.
Детские прыщи отличаются от прыщей, от которых страдают молодые люди и взрослые.Это также отличается от состояния кожи, называемого детскими прыщами. Детские прыщи возникают в первые несколько месяцев жизни вашего ребенка, в то время как детские прыщи могут сохраняться до второго года жизни, а детские прыщи встречаются гораздо реже, чем детские прыщи.
КАК ДОЛЖНЫ ДЕЙСТВОВАТЬ У РЕБЕНКА?
Детские прыщи обычно проходят в течение нескольких недель и не оставляют следов. У вашего малыша не будет шрамов. Иногда он может вернуться, но часто бывает мягким.
КАКОВЫ СИМПТОМЫ АКНЕ?
Основным признаком детских прыщей является красная пятнистая сыпь на коже ребенка с небольшими выступающими пятнами, называемыми папулами.У младенцев обычно появляются пятна на лице, часто на щеках, носу и лбу. Но детские прыщи могут появиться и на их теле — вы можете заметить пятна на шее, спине или груди вашего ребенка. Реже детские прыщи поражают ручки и ножки. У вашего ребенка могут быть небольшие заполненные гноем пятна, называемые пустулами.
Количество пятен у вашего ребенка может быть разным, как и их размер. Продолжительность высыпания также может варьироваться. Иногда пятна могут исчезнуть в течение нескольких часов, а новые появляются где-то еще. Если вы надавите на пятна, они исчезнут.
Детские прыщи не являются причиной плохого самочувствия вашего ребенка, хотя это может показаться тревожным. старайтесь не волноваться, так как это не влияет на их общее состояние здоровья.
ЧТО ВЫЗЫВАЕТ АКНЕ У МЛАДЕНЦА?
Непонятно, почему у некоторых младенцев появляются прыщи, но существует ряд теорий. Одна из теорий заключается в том, что это реакция иммунной системы ребенка. Другая теория состоит в том, что детские прыщи являются результатом сверхактивных желез кожи, которые реагируют на гормоны ребенка или их матери, гормоны, которые проникали через плаценту, когда ребенок находился в утробе матери.
Аллергия исключена как причина детских прыщей, и не предполагается, что она связана с тем, находится ли ребенок на грудном вскармливании или из бутылочки.
КАК ВЫГЛЯДИТ ДЕТСКИЕ АКНЕ?
Детские прыщи на лице часто проявляются в виде красной пятнистой сыпи на коже ребенка с небольшими выступающими пятнами, называемыми папулами. У младенцев обычно появляются пятна на лице, часто на щеках, носу и лбу.
АКНЕ ИЛИ ЭКЗЕМА У ДЕТЕЙ? КАК УЗНАТЬ РАЗНИЦУ
Не паникуйте, часто легко спутать экзема и детские прыщи.Вы можете определить разницу между ними следующим образом:
- Экзема обычно проявляется в виде красных шишек на лице, а также может появляться на коленях и локтях.
- Экзема также может инфицироваться и выглядеть желтой или твердой
- Экзема также может немного ухудшиться, когда ваш ребенок начнет ползать около
Хотя вам может быть сложно определить разницу, врачу часто очень легко увидеть разницу, поэтому, если вы не уверены, позвоните своему врачу.
КАК ЛЕЧИТЬ АКНЕ У ДЕТЕЙ?
Специального лечения детских прыщей не существует; Сыпь пройдет сама по себе без какого-либо лечения, поэтому вам не нужны кремы или лосьоны, и вы не должны наносить на кожу ребенка детский крем от прыщей или лекарства, предназначенные для детей старшего возраста и взрослых.
Рекомендуется уделять особое внимание коже ребенка, когда у него детские прыщи.
- Будьте осторожны при мытье ребенка и не трите прыщи.
- Убедитесь, что вода в ванне чуть теплая (не горячая).
- В то время как в первые 4 недели жизни рекомендуется использовать только воду для кожи ребенка, после этого времени используйте только продукты для мытья и увлажнения кожи, разработанные для младенцев.
Будьте осторожны, когда сушите ребенка. Промокните кожу ребенка насухо, а не растирайте ее.
Каким бы сильным ни было позыв, никогда не трогайте, не сжимайте и не лопайте гнойные пятна, так как они могут заразиться.
МОЖЕТ ЛИ МОЛОКО ПОМОЧИТЬ ПРИ АКНЕ У РЕБЕНКА?
Грудное молоко полно добра! Так что всегда стоит пробовать грудное молоко и детские прыщи; особенно, если у вашего ребенка чувствительная кожа.Просто смочите ватный тампон в грудном молоке и мягко похлопайте им по лицу ребенка.
КОГДА СЛЕДУЕТ ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ?
Обычно вам не нужно обращаться к врачу, если у вашего ребенка прыщи, поскольку они проходят сами по себе. Если у вашего ребенка появились прыщи после шести недель, у него могут быть детские прыщи. Это более серьезные детские прыщи, которые могут вызвать рубцы на коже, поэтому вы можете обратиться к врачу. Существуют методы лечения детских прыщей.
Также важно рассмотреть возможность обращения к врачу, если вы сомневаетесь, есть ли у вашего ребенка прыщи, особенно если он нездоров, поскольку некоторые высыпания могут быть более серьезными.Если у вашего ребенка температура, он не ест, более сонный, чем обычно, или просто кажется вам другим, обратитесь к врачу. Вы лучше всех знаете своего ребенка, поэтому, если вас что-то беспокоит, обратитесь за советом.
Детские прыщи — методы лечения и причины
На красивой гладкой коже ребенка очень часто появляются прыщики и прыщики. Эти маленькие прыщики могут появиться в любое время от рождения до нескольких недель после рождения.
Но не волнуйтесь! Детские прыщи — не о чем беспокоиться.Давайте быстро разберемся, что его вызывает, и как лучше его лечить.
Как выглядят детские прыщи?
Это могут быть небольшие шишки вокруг лба, щек и подбородка вашего новорожденного. Эти шишки могут быть красными, светло-розовыми или того же цвета, что и кожа пузыря.
Иногда пятна акне могут образовываться на задней стороне шеи или плечах. В определенных ситуациях они могут казаться хуже, например, при более высоких температурах или во время приступов плача.
Что вызывает прыщи у детей?
На последних стадиях беременности некоторые гормоны матери передаются ее ребенку через плаценту.Вот почему детские прыщи могут присутствовать при рождении — перенесенные гормоны стимулируют сальные железы, которые обычно неактивны у ребенка, пока он не достигнет подросткового возраста. Чаще прыщики появляются в возрасте трех-четырех недель.
Прыщи обычно появляются и исчезают в течение четырех-шести месяцев, пока эти гормоны в конечном итоге не покинут тело вашего новорожденного. Он будет казаться наиболее заметным, если кожа пузыря будет раздражена от:
- Мокрая кожа от плевков слюны или молока
- Повышенный приток крови к коже от возни
- Воздействие определенных продуктов, таких как агрессивные моющие средства для стирки или средства для мытья тела
Иногда неровности могут сопровождаться белыми точками.
Как лечить детские прыщи?
Маленькие прыщики и прыщи обычно не требуют лечения.
Детские прыщи не должны вызывать у вашего ребенка зуда или дискомфорта. На самом деле лучше оставить эту область в покое, так как использование лосьонов и кремов может усугубить состояние, закупорив поры.
- Аккуратно очищайте пораженный участок один раз в день мягкой тканью и водой или нежными гипоаллергенными салфетками для детей, не содержащими мыла. Не забудьте промокнуть насухо.
- Не выдавливайте, не защипывайте и не выдавливайте прыщи
- Если ваш ребенок чешет лицо, попробуйте натягивать ему на руки мягкие хлопчатобумажные варежки на ночь.
- Крем или лекарство от прыщей, разработанные для взрослых, не рекомендуется использовать для детей, так как они содержат химические вещества, которые агрессивны для нежной кожи.
- Если после кормления грудью угревая сыпь становится хуже, вы можете подумать об изменении своего рациона — некоторые матери сообщают, что употребление цитрусовых вызывает проблемы с кожей у их ребенка.
Вам следует проконсультироваться с врачом вашего ребенка или медсестрой, если:
- Вспышка распространяется на другие части тела
- Прыщи не исчезли через несколько месяцев
- Акне сопровождается лихорадкой или хрипом, или если кожа кажется более красной, чем обычно
Эти симптомы могут указывать на другое кожное заболевание, такое как опрелости, экзема, молочница или даже аллергическая реакция.
Как предотвратить появление прыщей у ребенка?
Детские прыщи — очень распространенное заболевание, которое трудно предотвратить.