Открытые комедоны фото: Нормальная для всех и ужасная для себя…как бороться с комедонами? | Отзывы покупателей
Угревая болезнь — воспалительное заболевание сальных желез. Угревые высыпания возникают, как правило, в период полового созревания на коже лица и туловища… | Себорейный дерматит — заболевание кожи, богатой сальными железами (кожи лица, кожных складок, волосистой части головы). Высыпания проявляются в виде очагового покраснения и шелушения… | Псориаз — им болеет около 2% населения планеты. Сыпь проявляется плоскими узелками различных размеров, имеющих склонность к слиянию в крупные бляшки розово-красного цвета, покрывающиеся рыхлыми серебристо-белыми чешуйками. | Микозы в/ч головы — микроспория, трихофития — чаще всего болеют дети, в очагах поражения наблюдается поредение волос, обусловленное их обламыванием на различных уровнях, на коже — шелушение, умеренное покраснение с чёткими границами… |
Меланома — одна из наиболее опасных злокачественных опухолей человека, часто рецидивирующая и метастазирующая почти во все органы. Чаще всего возникает из клеток невусов (родинок)… | Кандидоз кожи — грибы рода Candida, в норме являющиеся сапрофитами, при определённых условиях (снижение реактивности организма, воздействие неблагоприятных внешних факторов) могут вызывать характерные поражения кожи и слизистых оболочек. .. | Экзема — хроническое воспалительное заболевание кожи аллергической природы, характеризующееся зудом, преимущественно пузырьковой сыпью и склонностью к рецидивам… | Импетиго — этим заболеванием чаще всего болеют дети, вызывается оно стрептококками и стафилококками. Передаётся от человека к человеку. Сыпь характеризуется образованием гнойничков в виде плоских пузырьков с вялой покрышкой, быстро вскрывающихся с образованием эрозий и корок… |
Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) – вирусное заболевание, поражающее как нервную систему, так и кожу. Проявляется характерно расположенными пузырьковыми высыпаниями и болями в пораженной области… | Аллергический дерматит — патологическая реакция кожи на повторный контакт с различными химическими веществами (аллергенами). В отличие от простого дерматита высыпания распространяются за пределы зоны контакта с аллергеном… | Бородавки — доброкачественные новообразования кожи, вызываемые вирусами. Передаётся от человека к человеку. Различают вульгарные, плоские и ладонно-подошвенные бородавки… | Атопический дерматит — наследственное, иммуно-аллергическое, обусловленное генетической предрасположенностью (атопией) к аллергическим кожным реакциям, зудящее заболевание, проявляющееся в основном эритематозно-лихеноидной кожной сыпью. .. |
Откуда они берутся и стоит ли с ними бороться — Wonderzine
маргарита вирова
сегодня мир слишком увлёкся погоней за гладкой кожей — кажется, повод переживать найдётся всегда. Мы более-менее представляем, что делать с акне, несистематическими воспалениями или сухостью — но о загадочных «чёрных точках» точно имеет смысл поговорить отдельно. Разбираемся, какие явления скрываются под этим общим названием и какое состояние кожи считается здоровым.
Как правило «чёрными точками» называют два родственных типа образований: открытые комедоны («blackheads», невоспалительные элементы угревой сыпи) и так называемые sebaceous filaments, для которых в русском языке сложно подобрать вменяемый синоним (разве что неблагозвучное «сальные нити»). И с тем, и с другим сталкиваются обладатели жирной кожи, у которой нередко бывают расширенные поры — это абсолютно естественная особенность строения, «бороться» с которой едва ли стоит.
Комедоны, и закрытые белые, и те самые открытые «чёрные точки», образуются вследствие неправильного функционирования кожи, и хотя сами по себе они не опасны — а вот за причинами их появления стоит следить. Основная проблема заключается в том, что кожа начинает производить слишком много себума: это может происходить вследствие неправильного питания, недостаточного или, наоборот, чрезмерного очищения, а также из-за использования комедогенных косметических средств. В любом случае для приведения выработки кожного сала в стабильный режим придётся посоветоваться с косметологом, который назначит подходящий вид чистки и подскажет, с какой частотой и каким образом вам нужно проводить домашние процедуры. Кстати, чёрные точки — это не грязь в буквальном смысле этого слова, а видимое скопление меланина в пробке.
Информацию же о пресловутых sebaceous filaments придётся искать отдельно. Разница принципиальная: они не относятся к кожным заболеваниям, но встречаются при этом у многих. К сожалению, вследствие недостаточной информированности их часто причисляют к особенностям, требующим специального ухода, хотя лучшее решение в этом случае — успокоиться и не трогать.
Если у вас есть веские причины, по которым вы хотите сделать кожу идеально гладкой, в этом вам ненадолго поможет глубокая чистка — механическая или с салициловой кислотой. От одной до нескольких недель поры действительно останутся пустыми, но постепенно вернутся к обычному состоянию. Проводить чистки очень часто не стоит. К тому же вид чистых, но тем не менее расширенных пор в итоге нравится далеко не всем. Выбор в пользу агрессивных очищающих средств для домашнего ухода принесёт больше вреда, ведь небольшой переизбыток себума даёт положительный эффект — кожа таким образом сама обеспечивает себе защиту.
Регулярное пересушивание спровоцирует ещё более интенсивное выделение кожного сала, что уже лежит в области вопросов здоровья, а не красоты. Вместо средств, которые помечены как «себорегулирующие», лучше выбирать косметику с кислотами и применять её курсами, или, если так комфортнее, выбирать лосьоны и маски с менее высоким содержанием активных веществ для регулярного использования.После того как «расширенные» и «закупоренные» поры постепенно перешли в категорию незаконных особенностей кожи, на рынке красоты появилось огромное количество продуктов, направленно решающих эти «проблемы». Делите все обещания производителей на два: да, некоторые из них действительно работают, но эффект исчезает без следа, как только вы прекращаете ими пользоваться. В большинстве же случаев это всё те же обыкновенные очищающие средства без спецэффектов, но с претензией. Быстрые решения можно найти и в рядах декоративной косметики: разнообразные «затирки для пор» и выравнивающие праймеры сегодня есть не только у корейских производителей.
Полупрозрачные «чёрные точки» на носу и подбородке при желании легко маскируются тональными средствами: ни жирной, ни сухой, ни нормальной коже не рекомендуется постоянное использование плотных кремов, поэтому берите не количеством, а качеством. Для жирной кожи оптимальны увлажняющие флюиды, а равномерно положенный и максимально близко совпадающий с кожей по цвету тон добавит к «идеальному» лицу куда больше, чем замаскированные поры. Для более серьёзного покрытия любимое средство нужно не разносить по коже, а вбивать его с помощью спонжа — так вы и получите нужный эффект «заполнения». Но главный совет, который можно дать, когда речь заходит о «недостатках», следующий: единственный вариант идеальной кожи — это кожа здоровая. Превращение в отфотошопленную версию себя — неоправданно долгий и трудный путь. Понимать это гораздо полезнее, чем ввязываться в сомнительную борьбу с надуманными несовершенствами.
фотографии: Sashalab, guruXOX – stock.adobe.com
Как избавиться от «черных точек» быстро и надолго
Открытые комедоны беспокоят немало людей. Особенно они характерны для обладателей жирной и комбинированной кожи.
«Черные точки» обычно появляются в Т-зоне. Здесь много сальных желез, отделяемое которых под воздействием воздуха темнеет. Но если появились другие проявления акне — гнойнички, узлы и прочее — обратитесь к врачу.
Вы избавитесь от открытых комедонов и значительно уменьшите их повторное появление самостоятельно, если будете следовать этим рекомендациям.
1. Используйте качественную очищающую косметику
Средство для умывания должно соответствовать типу вашей кожи и иметь маркировку «не комедогенно».
2. Умывайтесь правильно
Умываться нужно 2 раза в день и дольше, чем многие привыкли.
При жирной, склонной к акне коже — около 2 минут. Если кожа нормальная и комбинированная — 30-60 секунд. Найти оптимальную длительность, когда комедонов становится меньше, но кожа не пересушена, вы сможете сами. Чувствительной коже достаточно 30 секунд, покраснения и жжения быть не должно.
Большую часть указанного времени нужно уделять именно беспокоящим зонам. Обрабатывать их легкими движениями пальцев. Простого нанесения пены или маски недостаточно.
3. Купите средство с салициловой кислотой
В составе гелей, пенок для умывания или кремом, тоников, лосьонов она может быть обозначена как BHA. Пользоваться такими средствами нужно, если «чёрные точки» очень выражены. Обращайте внимание на реакцию кожи. Если кислота пересушивает и раздражает, используйте более мягкий продукт утром, а вечером применяйте средство с BHA. Или наносите его только 2-3 раз в неделю.
Что делать не нужно
Дерматологи не советуют выдавливать комедогены, скрабировать лицо, умываться горячей водой.
Акне — причины, симптомы, эффективный уход — Уход за Лицом — Уход за жирной / проблемной кожей — Блог
Акне — причины, симптомы, эффективный уход
Акне (синоним — угревая болезнь) – одно из наиболее распространенных кожных заболеваний. Термином «акне» обозначаются различные патологические изменения сальных желез. На коже лица, особенно на лбу, а также на спине, груди, плечах появляются типичные комедоны (черные угри) с темными верхушками. Иногда на их месте развиваются гнойнички (пустулы), которые называются вульгарными угрями. Угри были известны более чем за 2 тыс .лет. но н.э. По статистике, 70 – 80 % подростков и молодых людей и около 11 % взрослого населений старше 25 лет страдают от этого заболевания. |
В период полового созревания и гормональных изменений, повышается секреция кожного сала, то есть возникает себорея – болезненное состояние кожи, связанное с увеличением количества кожного сала, выделяемого сальными железами, и изменением его химического состава.
Обычно наблюдается так называемая жирная себорея. Она выражается видимой и ощутимой жирностью кожи себорейных областей (нос, лоб, щеки, подбородок, за ушными раковинами, верхняя часть груди и спины, волосистая часть головы.). Кожа на этих участках блестит, отверстия сальных желез и волосяных фолликулов расширены. Кожа кажется более толстой и грубой, как бы загрязненной. Грубый вид себорейной коже придают увеличенные сальные железы.
ПРИЧИНЫ АКНЕ
- гормональная активность (менструации, период полового созревания)
- переходный возраст
- стресс, активизирующий надпочечники
- гиперактивные сальные железы
- накопление мёртвых кожных клеток
- микроорганизмы
- кожные повреждения, сопровождающиеся воспалением
- использование анаболических стероидов
- применение препаратов, содержащих галогены (фтор, хлор, бром, йод), литий и барбитураты.
Также, нарушения со стороны органов пищеварения: диспепсия и хронические запоры усугубляют себорею. Следует отметить, что брынза, сыр, яйца, печень, бобовые, соленья, мясные консервы, кофе, шоколад чаще других продуктов вызывают обострение себореи. Очень часто кожным нарушениям сопутствуют заболевания желудочно-кишечного тракта, поэтому бывает необходимо проконсультироваться у гастроэнтеролога и затем перейти на лечебное питание
Несомненное значение в развитии себореи и угрей имеет и нервно-психический механизм. Угревая сыпь даже в легкой степени тяжести, значительно снижает самооценку, вызывает тревогу, депрессию.
Длительная, протекающая с частыми обострениями себорея и угри обусловливают нечистый, неопрятный вид лица и часто ведут к изменению характера и поведения, а также к психической подавленности больных.
СИМПТОМЫ АКНЕ
Первоначальные изменения кожи при акне представлены открытыми или закрытыми комедонами. Комедон-«слепок» протока, состоящий из отторгшихся корнеоцитов и микроорганизмов, склеенных кожным салом. Открытые комедоны, в отличие от закрытых, примерно в 80% случаев самостоятельно и бесследно разрешаются. Присоединение воспалительной реакции в окружности комедона приводит к его разрушению и последующему формированию папулы, а затем пустулы. Развитие воспалительной реакции в дерме ведет к образованию узлов, а при их нагнаивании – кист.
Самой распространенной формой акне является acne vulgaris. Избыточная продукция кожного сала одноименными железами забивает поры отмирающими корнеоцитами, блокируя кожные фолликулы. Накопление этих корнеоцитов в протоках происходит из-за нарушения кератинизации, которая обычно приводит к отшелушиванию клеток. Кожное сало откладывается под заблокированными порами, обеспечивая прекрасное окружение для размножения микроорганизмов: Propionibacterium acnes, Malassezia.
Наиболее часто поражаются лицо и верхняя часть шеи, но грудь, спина и плечи могут быть также вовлечены. На коже могут быть найдены угри, папулы, пустулы, узелки и воспалительные кисты (кистозное акне). Эти кисты содержат гной. Невоспалительные сальные кисты (эпидермоидные кисты) могут быть связаны с акне. После акне могут оставаться рубцы.
Для оценки тяжести акне в практике наиболее удобна классификация, предложенная Американской академией дерматологии:
1 степень – наличие камедонов и до 10 папул;
2 степень – комедоны, папулы, до 5 пустул,
3 степень – комедоны, папуло-пустулезная сыпь, до 5 узлов.
4 степень – выраженная воспалительная реакция в глубоких слоях дермы с формированием болезненных узлов и кист.
ЛЕЧЕНИЕ и УХОД
Подход к лечению Акне должен быть комплексным: соблюдение диетических рекомендаций, правильный дерматологический уход за кожей, медикаментозное лечение, некомендогенная декоративная косметика.
Общая стратегия терапии угревой болезни в зависимости от степени тяжести:
1-я степень – местная терапия: аптечная косметика, диеты.
2-я степень – местная терапия: аптечная косметика + медицинские препараты по назначению дерматолога.
3-я и 4-я степень – медицинские препараты по назначению дерматолога.
АПТЕЧНАЯ КОСМЕТИКА
Как показывает многолетний опыт дерматологов и косметологов, своевременное применение средств аптечной косметики по уходу за проблемной кожей при угревой болезни, например у подростков, приводит к клиническому излечению без назначения антибиотиков и ретиноидов.
В настоящее время существует большой выбор косметики, предназначенной для ухода за проблемной кожей. Эти средства обладают себорегулирующим, противовоспалительным, кераторегулирующим и бактериостатическим действием. Средства лечебной косметики, обладающие всеми перечисленными свойствами и отвечающие требованиям международных стандартов лечения акне, являются средства в линиях EFFACLAR (La Roche-Posay), SEBIUM (Bioderma), HYSEAK (Uriage), CLEANANCE (Avene), линия Керакнил ( Ducray) в марках лечебной косметики французских производителей.
Аптечная косметика может применяться в качестве монотерапии, либо в сочетании с другими противоугревыми средствами при разной степени тяжести болезни по назначению дерматолога.
Важная и неотьемлемая составляющая комплексной терапии акне — это ежедневный уход за кожей:
- бережное очищение,
- адекватное увлажнение,
- нормализация секреции кожного сала, регуляция кератинизации,
- подавление роста микроорганизмов, уменьшение воспаления,
- допустимая маскировка дефектов.
ДЕРМОКОСМЕТИЧЕСКИЙ УХОД И ЛЕЧЕНИЕ:
Для ЕЖЕДНЕВНОГО ОЧИЩЕНИЯ КОЖИ ЛИЦА
целесообразно использовать растворы и гели, обладающие керато-себорегулирующими противовоспалительным действием:
ДЛЯ СНЯТИЯ МАКИЯЖА
рекомендованы:
СЕБОРЕГУЛЯЦИЯ
После очистки необходимо нанести себорегулирующую эмульсию:
АНТИКОМЕДОГЕННЫЙ УХОД
ПОКРАСНЕНИЯ И ВЫСЫПАНИЯ
ПРОТИВ ПЕРЕСУШИВАНИЯ КОЖИ
при медикаментозном лечении:
ВЗАИМОСВЯЗЬ АКНЕ И СОЛНЕЧНОЙ ИНСОЛЯЦИИ (UVA,UVB)
Большинство пациентов считают, что акне уходит после пребывания на солнце, что следует расценивать не более как маскирующее действие загара. Считается доказанной роль солнечной радиации в способности индуцировать апоптоз корнеоцитов, тем самым усугубляя гиперкератоз в протоке сально-волосяного фолликула, что нередко приводит к обострению процесса вскоре после прекращения инсоляции.
Применение специальных солнцезащитных средств в периоды пребывания на солнце позволяет предотвратить образование «солнечных комедонов» и избежать обострения заболевания
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ УХОД
Заметили ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Глубокие комедоны: причины появления и варианты лечения
Глубокие комедоны — это темные черные точки, засевшие глубоко в порах. В идеале, они должны удаляться только профессионально, чтобы избежать рубцов и инфекций.
Инструменты для удаления часто используются для очистки глубоко забитых пор.
Предотвратите формирование угрей, разработав хороший режим ухода за кожей.
Черные точки являются распространенной жалобой на кожу, с которой большинство людей сталкиваются в течение жизни. Если их не лечить быстро, они могут продолжать накапливаться глубоко в порах. Их обычно называют глубокими черными точками или закрытыми комедонами.
Отличительные особенности
Глубокие черные точки — это пробки пор, состоящие из частиц кожи и масла, которые блокируют поры. Эти пробки не могут быть удалены с кожи при помощи обычных чистящих средств. Со временем это накопление оседает еще глубже в порах.
Глубокие черные точки трудно удалить, особенно без профессионального извлечения.
Очищающие и отшелушивающие средства не могут удалить наросты, расположенные глубоко в порах, и требуют удаления с помощью специализированных инструментов и профессиональных процедур. Чем глубже комедоны, тем больше вероятность образования рубцов при удалении. Учитывая это, рекомендуется профессиональная экстракция.
Глубокие угри могут жить годами
Глубокие угри являются результатом накопления, которое формировалось в течение недель, месяцев или даже лет. И когда поры забиваются, масло продолжает накапливаться глубже внутри поры. Если угри не удалять своевременно, они могут оставаться в коже бесконечно.
Причины формирования
Тело вырабатывает кожное сало, натуральное масло для защиты и смазки кожи. Черные точки образуются, когда кожное сало и клетки кожи объединяются и создают пробку, которая блокирует поры.
Глубокие угри появляются на коже как темные, выпуклые шишки. Они могут различаться по размеру, в зависимости от количества накоплений. Темный цвет черных точек — от скопления на поверхности кожи, подвергающейся воздействию воздуха, известного как окисление.
Те, у кого повышенная выработка кожного сала, имеют естественно более жирную кожу и, как правило, чаще испытывают воспаления. Кроме того, увеличение количества черных точек может быть результатом возраста, гормональных изменений или использования определенных лекарств.
Размер пор может варьироваться у разных людей, поэтому глубокие комедоны могут быть более заметны у тех, кто имеет естественно большие поры. Однако они могут появляться независимо от размера пор.
Области тела, склонные к поражениям
Кроме ваших ладоней и ступней, черные точки могут возникать в любом месте на коже, где есть волосяной фолликул (пора). Тем не менее, есть определенные области, больше склонные к развитию глубоких комедонов.
На лице
Комедоны встречаются чаще всего на лице, из-за плотности пор в этой области. Использование косметических средств на основе масла и средств по уходу может забить поры.
На спине
Это могут быть труднодоступные места для мытья, такие как спина, которые создают благоприятную среду для формирования черных точек. Точно так же забитые поры в этой области часто могут остаться незамеченными, что в конечном итоге может привести к глубоким поражениям.
Также известно, что потоотделение и трения, вызванные обтягивающей одеждой, вызывают возникновение угрей на спине.
Шея
Шея является еще одной областью, восприимчивой к вспышкам, из-за количества пор в этой области. Очищение шеи как часть повседневного ухода за кожей может помочь предотвратить образование прыщей и черных точек.
Грудь и плечи
Воспаления часто могут возникать на груди и плечах. Как и спина, угри в этой области могут быть результатом трения, вызванного одеждой. Такие препараты, как кортикостероиды и тестостерон, были определены как триггеры для прыщей и глубоких угрей, особенно на груди и плечах.
Варианты устранения
Как только угревая сыпь глубоко проникла в поры, ее нельзя удалить с помощью обычных средств по уходу за кожей, таких как средства для умывания и эксфолианты. Точно так же клейкие полоски и отшелушивающие маски, как правило, неэффективны, поскольку они не могут проникнуть достаточно глубоко в кожу, чтобы полностью удалить накопление.
Когда черная точка глубоко проникает в кожу, наиболее эффективным методом удаления является экстракция с использованием специализированных инструментов или профессиональных процедур, таких как химический пилинг и микронидлинг.
Профессиональная экстракция
Черные точки могут быть профессионально извлечены дерматологами, которые часто используют экстракторы комедонов. Этот ручной инструмент имеет металлическую петлю, которая помещается на кожу вокруг воспаления. Когда давление приложено, накопление выпущено от поры.
Другие профессиональные варианты
В дополнение к профессиональной экстракции, есть ряд профессиональных процедур, которые могут удалить угри, включая химический пилинг, микродермабразию и микронидлинг.
Химический пилинг
Во время химического пилинга отшелушивающие кислоты наносятся на лицо. Эти ингредиенты могут варьироваться в зависимости от интенсивности пилинга, однако альфа-гидроксикислоты, такие как салициловая кислота, обычно используются в качестве эффективного средства для лечения черных точек. Салициловая кислота удаляет верхний слой клеток, способствуя регенерации коллагена и новых клеток кожи.
Микродермабразия
Микродермабразия включает в себя использование ручного устройства, которое работает путем распыления мелкой струи микрокристаллов над проблемной зоной. Эти маленькие кристаллы улучшают состояние кожи, удаляя мертвые клетки и освобождая поры от скоплений.
Микродермабразия может использоваться на лице, шее, спине, плечах, чтобы эффективно уменьшить появление расширенных пор при удалении накоплений.
Световая терапия
Световая терапия контролирует выработку кожного сала, предлагая антибактериальные свойства. Лечение работает с использованием инфракрасного света, чтобы проникнуть в кожу и стимулировать клетки, которые стимулируют их размножение.
Светодиодная терапия обеспечивает безопасные и эффективные результаты в снижении выработки кожного сала.
Глубокие комедоны под кожей
Засоренные поры, покрытые слоем кожи, известны как белые комедоны, а не черные точки.
Поскольку они не подвергаются воздействию воздуха, то не имеют такого же затемненного окраса. Как и черные точки, если их не лечить, они могут продолжать проникать глубже в поры.
Белые комедоны требуют, чтобы кожа была повреждена, чтобы удалить накопление, поэтому рекомендуется обратиться за профессиональным лечением, чтобы минимизировать риск возникновения инфекции.
Домашние варианты
Иногда глубокие черные точки можно успешно удалить дома, если использовать правильные методы и инструменты. Удаление должно выполняться с осторожностью, и накопление никогда не должно быть принудительно удалено.
Используйте экстрактор
В дополнение к использованию профессионалами, инструменты для извлечения комедона также можно приобрести в магазинах для личного пользования. Перед использованием экстрактора важно стерилизовать инструмент спиртом, чтобы предотвратить заражение.
Для начала положите теплую влажную ткань на черную точку на несколько минут, чтобы открыть поры и облегчить удаление пробки. Затем поместите петлю экстрактора вокруг угря. Добавляйте давление до тех пор, пока накопление не будет снято, но никогда не пытайтесь усилить содержимое, так как это может повредить кожу.
Используйте вакуумное устройство для очистки пор
Альтернативным инструментом является устройство для вакуумной очистки. Этот ручной инструмент всасывает кожу, ослабляя и вытягивая накопление из пор. Сила всасывания может быть отрегулирована, что делает их полезным инструментом как для более мелких угрей, так и для тех, что находятся глубоко в коже.
Что если точка не выйдет?
Некоторые комедоны может быть очень тяжело удалить. Чем глубже накопление, тем сложнее будет безопасно удалить его с помощью домашних процедур.
Если вы не можете легко удалить глубокую черную точку, лучше всего посетить дерматолога, чтобы убедиться, что он будет удален, без ненужного повреждения и рубцов в пораженной области.
Профилактические меры
Регулярно очищайте кожу, чтобы удалить масла и остатки кожи, которые в противном случае могут забить поры. Точно так же избегайте продуктов, содержащих блокирующие поры ингредиенты.
Следуйте режиму ухода
Умывайтесь мягким средством два раза в день, чтобы предотвратить накопление масел и остатков кожи, которые приводят к образованию черных точек.
Эксфолианты также могут быть полезны для предотвращения комедонов, однако их следует использовать реже, чем ежедневное средство для очищения. Если у вас особенно чувствительная кожа, отшелушивание следует ограничивать примерно раз в неделю, чтобы избежать раздражения.
Те, у кого естественно жирная кожа, могут воспользоваться чистящими средствами, содержащими такие ингредиенты, как экстракт зеленого чая, который, как было показано, снижает выработку кожного сала. Точно так же масло чайного дерева продемонстрировано эффективный противовоспалительный и антибактериальный эффект.
Избегайте комедогенных продуктов
Комедогенный — это термин для ингредиентов, которые имеют тенденцию закупоривать поры. Тем, у кого жирный тип кожи, следует избегать комедогенных ингредиентов, которые часто содержатся в увлажняющих средствах, включая кокосовое масло и ланолин.
Носите дышащую одежду
Тесная одежда может привести к трению и потоотделению, что может привести к появлению черных точек. Носите свободную одежду при теплой температуре и во время тренировок, чтобы предотвратить образование вспышек на шее, груди, плечах.
Отшелушивайте кожу
Отшелушивание спины, плечей, груди может предотвратить образование вспышек. Отшелушивающие вещества обычно находятся в форме скрабов, содержащих небольшие кусочки фруктовых оболочек, которые отшелушивают мертвые клетки.
Медикаментозное лечение
Тем, кто страдает от длительных и тяжелых комедонов, может быть назначен изотретиноин. Это лекарство можно принимать внутрь или наносить местно, и оно действует путем уменьшения выработки кожного сала.
На вынос
Есть множество эффективных методов лечения, которые могут удалить глубокие черные точки. Домашние методы удаления включают использование экстрактор и вакуумное устройство, однако для более упрямых накоплений может потребоваться профессиональное лечение.
Профессиональные процедуры, такие как микродермабразия и химический пилинг, могут дать эффективные результаты.
Профилактика — лучший метод борьбы с черными точками. Ежедневное очищение и частое отшелушивание могут уменьшить накопление масла. Носите свободную одежду, чтобы уменьшить трение и раздражение, которые могут привести к появлению вспышек на спине, груди и плечах. И обратитесь за профессиональной консультацией в киевский центр “DellaRossa”, где опытные дерматологи разработают для вас наилучшие стратегии лечения.
2019-12-17Админ SEO
Почему не надо выдавливать прыщи
Выдавливание прыщей само по себе отвратительно. В то же время оно приносит весьма своеобразное удовлетворение: что ни говори, приятно видеть, как кожа избавляется от всякой гадости. Из чего именно состоит эта гадость, зависит от типа дефекта кожи.
Открытые (чёрные точки) и закрытые комедоны (белые угри)
Оба вида комедонов имеют одинаковую начинку: отмершие клетки кожи, пропионовые бактерии (бактерии, живущие на коже) и кожное сало.
wikimedia.orgМногие думают, что чёрные точки забиты грязью, но это не так. Тёмный цвет открытых комедонов обусловлен тем, что они окисляются при прямом контакте с кислородом. Белые угри же находятся под кожей и потому остаются белыми.
Папулы и пустулы
wikimedia.orgИногда забитая пора воспаляется, появляется краснота, болевые ощущения и нагноение. В этом случае вы имеете дело с папулами или пустулами. Папулы представляют из себя покрасневшие плотные шарики на поверхности кожи, к которым иногда бывает больно прикасаться. Пустулы — это прыщи с белой головкой, наполненной гноем, и покраснением вокруг неё.
Кисты и нодулы
wikimedia.orgЭто самые неприятные виды кожных воспалений, являющиеся по сути более тяжёлым случаем папул и пустул. Кисты и нодулы характеризуются воспалением и болью. Нодулы — это жёсткие на ощупь и весьма болезненные узелки глубоко под кожей, а кисты к тому же заполнены гноем.
Каким бы ни был прыщ, не выдавливайте его
Большинство врачей, включая специалистов из Американской академии дерматологии , сходятся во мнении, что с любыми кожными проблемами лучше обращаться к дерматологу.
Когда вы пытаетесь самостоятельно выдавить прыщ чистыми, но всё же не стерильными руками, вы рискуете занести инфекцию и усугубить воспаление.
К тому же, избавляясь от прыща без применения соответствующих инструментов, вы можете заработать пожизненные шрамы.
Врач быстро и бесследно удалит комедоны при помощи специальной ложки или петли. Лечение более серьёзных воспалений, таких как нодулы и кисты, проводится при помощи инъекций, а в некоторых случаях требуется хирургическое вскрытие воспалённого участка кожи.
Но главные средства для скорейшего заживления прыщей — это терпение и самоконтроль. Не ковыряйте и не трите проблемный участок, приложите кусочек льда, чтобы уменьшить боль и отёк, и не пренебрегайте аптечными средствами для борьбы с акне.
Комедоны — симптомы, диагностика и методы лечения
Комедонами называют элементы угревой сыпи, которые образуются в результате воспалительного процесса дермы при закупоривании волосяных фолликулов отмершими чешуйками кожи, кожным салом и частицами пыли. Кожное сало не может самостоятельно выйти наружу и постепенно накапливается в устье волосяного фолликула, образуя пробку. Комедоны становятся заметными, когда в результате накопления содержимого поднимаются на поверхность и проявляются белыми или темными головками на поверхности кожи. Причин образования комедонов несколько: использование неподходящей косметики, недостаточная гигиена кожи, генетическая предрасположенность к образованию угрей и комедонов, гормональный дисбаланс, плохая экология, стрессы.
Цены на услуги
Первичный приём дерматолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, осмотр, постановка предварительного диагноза, консультация)
Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.
Записаться на приемСимптомы
Комедоны выглядят как «черные точки» на коже в некоторых случаях выпуклые, иногда, наоборот, втянутые, что зависит от объема сальной пробки. Комедоны бывают также белого цвета или желтоватого. Открытые комедоны не вызывают боли и дискомфорта, закрытые, напротив, доставляют довольно неприятные ощущения, боль, зуд.
Лечение
Комедоны не являются самостоятельным заболеванием, это лишь признак дерматоза кожи, который и следует лечить. При появлении большого количества комедонов следует обратиться к дерматологу и, выяснив вид дерматоза, лишь тогда приступать к лечению соответственно причине заболевания. Методы лечения комедонов: чистки лица, маски, сужающие поры, кислотные пилинги, правильная гигиена лица, топические препараты и др. Если комедонов немного, то лечение не требуется.
Врачи
Все врачиУгри (обыкновенные угри) у взрослых: состояние, методы лечения и фотографии — обзор
51027 34 Информация для ВзрослыеДетиПодросток подпись идет сюда . ..Изображения обыкновенных угрей
Обзор
Считается, что причиной угрей, также известных как обыкновенные угри, является несколько факторов. Избыточное производство нормального масла на коже, называемого кожным салом, увеличивается под влиянием гормонов.Это, в сочетании с недостаточным отшелушиванием отшелушивающих омертвевших клеток кожи, закупоривает волосяные фолликулы. Забитый фолликул может воспалиться и увеличить рост нормальных кожных бактерий, Propionibacterium acnes . Лекарства, такие как литий, кортизон, гормоны, йодиды, некоторые противосудорожные препараты или изониазид, также могут вызывать поражения акне.
Лекарства от прыщей нет, но определенные меры могут помочь предотвратить появление высыпаний. Акне может привести к образованию рубцов, поэтому важно свести к минимуму высыпание.
Кто в опасности?
Акне поражает 85–100% людей в какой-то момент их жизни и обычно начинается в период полового созревания. Акне может сохраняться до 30 лет и старше. Фактически, у 5% людей старше 45 лет все еще есть прыщи. У людей всех национальностей появляются прыщи.
Признаки и симптомы
Угри приводят к различным поражениям. Наиболее частые места появления прыщей включают лицо, шею, грудь и спину, где находится больше всего сальных желез.Вдоль линии челюсти — обычное место у взрослых. «Черные точки» (открытые комедоны) и «белые точки» (закрытые комедоны) — это фолликулярные пробки, которые либо находятся под поверхностью кожи (белые точки), либо окисляются от воздействия воздуха (черные точки). Папулы представляют собой небольшие выпуклости от розового до красновато-коричневого цвета, пустулы — это поражения, заполненные гноем, а узелки или кисты — более глубокие, заполненные гноем поражения.
Легкие прыщи состоят из нескольких папул / пустул и / или комедонов. Умеренные угри имеют повышенное количество поражений.Тяжелая форма акне включает многочисленные комедоны, папулы, пустулы и болезненные узелки.
Угри могут привести к образованию стойких рубцов, которые могут выглядеть как впадины на коже или гиперпигментация, то есть темно-красные или коричневые плоские пятна на месте высыпаний прыщей.
Рекомендации по уходу за собой
Традиционные методы лечения могут помочь предотвратить появление прыщей. Очищайте участки, подверженные акне, мягким мылом или очищающими средствами. Избегайте раздражающих веществ, таких как растирание и другие спирты, а также абразивные скрабы и жирные продукты на коже и волосистой части головы.Продукты с пометкой «на водной основе» или «некомедогенные» помогут уменьшить закупорку пор.
Также могут помочь различные лекарства, отпускаемые без рецепта. Они предназначены для профилактической терапии и должны регулярно наноситься тонким слоем на всю область. При постоянном применении вы можете быстро увидеть небольшие улучшения, но обычно результаты видны через несколько месяцев. Перекись бензоила (наиболее эффективная) доступна в различных формах и разных дозах. Однако перекись бензоила сушит кожу, поэтому, если у вас сухая кожа, используйте продукт с более слабой концентрацией; для жирной кожи рассмотрите более сильные.Он также может отбеливать вашу одежду и полотенца. Пилинги (эксфолианты), такие как салициловая кислота, сера, резорцин и альфа-гидроксикислоты (гликолевая, молочная, пировиноградная и лимонная кислоты), также могут помочь, но также могут вызвать некоторую сухость кожи.
Микродермабразия, проводимая каждые 7–10 дней («пилинг во время обеда»), была популярным, хотя и дорогостоящим способом борьбы с легкими акне, и ее может проводить специалист в области здравоохранения или в салоне красоты. Те же типы пилингов доступны в безрецептурных продуктах, которые можно использовать дома по гораздо меньшей цене.
Когда обращаться за медицинской помощью
Если у вас умеренная или тяжелая форма акне, которая не улучшилась с помощью самолечения, обратитесь за медицинской помощью.
Процедуры, которые может назначить ваш врач
Местные (или наружные) средства для лечения прыщей включают один или несколько кремов, гелей или гелей, которые включают:
- Антибактериальные средства и антибиотики , такие как перекись бензоила, клиндамицин, эритромицин, сера, сульфацетамид натрия и азелаиновая кислота.
- Ретиноиды — продукты, полученные из витамина А, такие как третиноин, тазаротен и адапален.
Пероральные препараты могут включать:
- Антибиотики, такие как тетрациклин, миноциклин, доксициклин, эритромицин, ампициллин, клиндамицин, триметоприм-сульфаметоксазол, азитромицин или цефалоспорины.
- Было обнаружено, что оральные контрацептивы и спиронолактон помогают регулировать гормоны.
- Изотретиноин, сильнодействующее лекарство со многими побочными эффектами для лечения тяжелых угрей, не поддающихся лечению выше.
Процедуры:
- Специальные процедуры «синего света» исследуются для лечения акне, но обычно не покрываются страховкой.
- Некоторые виды лазерного лечения также помогают избавиться от угрей и часто используются с другими методами лечения; лечение дорогое, его необходимо повторять в течение нескольких месяцев, а его эффективность варьируется. Страховка может не покрывать лазерную терапию.
- Лазерная шлифовка, пластическая хирургия и / или дермабразия могут помочь уменьшить выраженность старых шрамов от прыщей.
Надежных ссылок
MedlinePlus: Клиническая информация по акне и дифференциальная диагностика обыкновенных угрейСписок литературы
Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр. 531-543. Нью-Йорк: Мосби, 2003.
Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 th ed, pp. 672-684. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.
.черных точек против белых: в чем разница?
Многие люди когда-нибудь в жизни страдают от угревой сыпи.Около 85 процентов людей в возрасте от 12 до 24 лет имеют прыщи из-за закупорки пор.
Угри легко поддаются лечению, но не всем людям требуется одинаковый уход. Черные и белые точки — распространенные типы прыщей. Они разные по форме, но обращаются с ними одинаково.
Продолжайте читать, чтобы узнать, как прыщик перерастает в черные точки или белые точки.
Черные точки выглядят как черные точки, образовавшиеся на вашей коже. Черные точки называются открытыми комедонами. Комедоны — это бугорки телесного цвета, которые образуются при прыщах.В случае черных точек эти комедоны состоят из фолликулов под кожей с очень большими отверстиями или порами.
Когда у вас черные точки, эти большие поры забиваются веществом, известным как кожный жир. Под кожей происходит химическая реакция с кожным салом. Меланин окисляется и окрашивает забитые поры в черный цвет. Эта форма прыщей часто встречается на спине, плечах и лице.
Белые угри известны как закрытые комедоны. Фолликулы под кожей заполняются бактериями и имеют очень маленькое отверстие в верхней части кожи.Воздух не может попасть в фолликул. Бактерии внутри него не подвергаются химической реакции, поэтому он остается белого цвета. Этот тип прыщей также встречается на спине, плечах и лице.
Черные и белые угри — это легкие формы прыщей. Оба типа прыщей вызваны закупоркой пор, поэтому с ними обращаются одинаково.
Продукты, отпускаемые без рецепта
Продукты, отпускаемые без рецепта (OTC), могут быть эффективными при лечении черных точек и белых точек. Они помогают открыть поры, вымывая бактерии и грязь до образования прыщей.
Ищите продукты, содержащие перекись бензоила (NeoBenz Micro, Clearskin) или салициловую кислоту. И то, и другое высушивает прыщи и удаляет жир и омертвевшие клетки кожи, которые также забивают поры.
В местной аптеке можно найти все, что угодно, от средств для умывания до кремов и вяжущих средств, содержащих эти ингредиенты.
Подробнее: Можно ли использовать перекись бензоила во время беременности? »
Подход без рук
Игра с прыщами только усугубит их.
Одна из самых важных вещей, которую следует помнить, — не прикасаться к своему лицу. Даже если вы просто почесываете зуд, бактерии и грязь с рук переносятся на ваше лицо. Затем бактерии и грязь попадают в ваши поры. Это приводит к засорению и образованию белых и черных точек.
У вас может возникнуть соблазн выделить черные точки или белые точки. Но распространение бактерий, которые были на прыщах, на кожу, может привести к еще большему количеству вспышек болезни на остальной части лица. Прокалывание прыщей также может привести к образованию рубцов, обесцвечиванию или покраснению, раздражению и болезненности кожи.
Альтернативная медицина
Есть некоторые свидетельства того, что различные добавки или местные методы лечения могут помочь при угревой сыпи. Для оценки эффективности и безопасности этих продуктов необходимы дополнительные исследования. Всегда обсуждайте альтернативные варианты со своим врачом, прежде чем пробовать их.
- масло чайного дерева
- альфа-гидроксикислота
- азелаиновая кислота (Azelex)
- бычий хрящ
- цинк
- экстракт зеленого чая
- алоэ вера
- пивные дрожжи
Узнать больше: Какие самые необходимые незаменимые масла от прыщей? »
Существует множество мифов об уходе за кожей и прыщами.Вот пять мифов, о которых вы, возможно, слышали:
Миф 1: Употребление шоколада вызывает прыщи
Диета — это лишь малая часть общей картины. Исследования неоднозначны относительно того, могут ли определенные продукты вызывать прыщи. Есть некоторые свидетельства того, что молочные продукты и углеводы действительно могут влиять на кожу. В этой области необходимы дополнительные исследования. А пока ведите дневник питания, чтобы узнать, не усугубляют ли определенные продукты ваши прыщи.
Миф 2: Частое мытье лица остановит высыпания
Частое мытье может вызвать раздражение кожи.Фактически, слишком частое мытье и чистка лица могут привести к появлению большего количества прыщей. Лучше всего умываться два раза в день с мягким мылом. Когда вы закончите, промокните кожу насухо чистым полотенцем.
Миф 3: Вы можете избавиться от прыщей, выдавив их.
Выдувание прыщиков может сделать их менее заметными в данный момент, но может заставить их оставаться намного дольше. Когда вы открываете прыщ, вы привлекаете бактерии к вашей коже. Бактерии могут усилить покраснение и отек или даже со временем привести к образованию рубцов.
Миф 4: Макияж усугубляет высыпания
Не обязательно. Если вы хотите нанести макияж, продолжайте. Просто выберите продукты, не вызывающие угревой сыпи или некомедогенные, которые не забивают поры и не раздражают кожу. Не забывайте регулярно чистить или заменять кисти для макияжа.
Некоторые виды макияжа могут даже помочь вашей коже. Ищите бренды, содержащие перекись бензоила или салициловую кислоту. Эти ингредиенты борются с высыпаниями.
Если вы подозреваете, что макияж усугубляет ваши высыпания, поговорите со своим врачом.
Миф 5: Загар избавляет от прыщей
Солнце может временно улучшить цвет лица. Однако со временем солнечные лучи могут сделать кожу сухой и раздраженной, что приведет к еще большему количеству прыщей. Воздействие солнца также может привести к преждевременному старению и даже к раку кожи. Перед выходом на улицу используйте некомедогенный или неугревой солнцезащитный крем с SPF не ниже 15.
Уход за кожей и регулярное мытье ее могут помочь снизить вероятность того, что черные или белые точки станут серьезной проблемой кожи.
Следуйте этим советам, чтобы предотвратить высыпания:
- Держите лицо в чистоте, умывая его два раза в день мягким мылом.
- Попробуйте использовать безрецептурные продукты, содержащие перекись бензоила или салициловую кислоту, чтобы высушить излишки масла.
- Выбирайте макияж без масла, который не забивает поры.
- Всегда смывайте макияж перед сном.
- Не прикасайтесь к лицу.
- Не царапайте и не выдавливайте прыщи.
- Используйте гели и спреи на водной основе для волос.А еще лучше убрать волосы с лица, чтобы продукты не забивали поры.
Если эти меры по образу жизни не помогают очистить вашу кожу или у вас серьезные прыщи, возможно, пора обратиться к врачу или дерматологу. Дерматолог — это врач, специализирующийся на здоровье кожи. Они могут прописать пероральные или местные лекарства, которые помогут очистить и заживить вашу кожу. Они также могут помочь вам составить распорядок дня, соответствующий вашему типу кожи.
Вульгарные угри: основы практики, история вопроса, патофизиология
Доусон А.Л., Деллавалле Р.П.Юношеские угри. BMJ . 2013 8 мая. 346: f2634. [Медлайн].
Thiboutot D, Gollnick H, Bettoli V, Dréno B., Kang S, Leyden JJ, et al. Новые взгляды на лечение акне: новости Глобального альянса по улучшению результатов лечения акне. J Am Acad Dermatol . 2009 Май. 60 (5 доп.): S1-50. [Медлайн].
Goulden V, McGeown CH, Cunliffe WJ. Семейный риск появления прыщей у взрослых: сравнение между родственниками первой степени родства пораженных и незатронутых людей. Br J Dermatol . 1999, август, 141 (2): 297-300. [Медлайн].
Kellett SC, Gawkrodger DJ. Психологическое и эмоциональное воздействие прыщей и эффект от лечения изотретиноином. Br J Dermatol . 1999 Февраль 140 (2): 273-82. [Медлайн].
Kelhälä HL, Fyhrquist N, Palatsi R, et al. Лечение изотретиноином уменьшает очаги поражения, но не непосредственно воспаление прыщей. Exp Dermatol . 2016 июн.25 (6): 477-8.[Медлайн]. [Полный текст].
Saluja SS, Walker ML, Summers EM, Tristani-Firouzi P, Smart DR. Безопасность неабляционного фракционного лазера для лечения шрамов от угревой сыпи в течение 1 месяца после лечения пероральным изотретиноином: рандомизированное контролируемое исследование с разделенным лицом. Лазеры Surg Med . 2017 декабрь 49 (10): 886-890. [Медлайн].
Collier CN, Harper JC, Cafardi JA, Cantrell WC, Wang W, Foster KW и др. Распространенность акне у взрослых от 20 лет и старше. J Am Acad Dermatol . 2008 Январь 58 (1): 56-9. [Медлайн].
Норрис Дж. Ф., Канлифф В Дж. Гистологическое и иммуноцитохимическое исследование ранних поражений акне. Br J Dermatol . 1988 Май. 118 (5): 651-9. [Медлайн].
Ким Дж., Очоа М.Т., Круцик С.Р. и др.Активация толл-подобного рецептора 2 при акне вызывает воспалительные цитокиновые реакции. Дж Иммунол . 2002 г., 1. 169 (3): 1535-41. [Медлайн].
Вебстер ГФ. Воспалительные угри представляют собой гиперчувствительность к Propionibacterium acnes. Дерматология . 1998. 196 (1): 80-1. [Медлайн].
Почи ЧП, Штраус Ж.С. Активность сальных желез в черной коже. Дерматол Клин . 1988 июл.6 (3): 349-51. [Медлайн].
Lucky AW, Biro FM, Simbartl LA, Morrison JA, Sorg NW.Предикторы тяжести вульгарных угрей у девочек-подростков: результаты пятилетнего лонгитюдного исследования. J Педиатр . 1997, январь 130 (1): 30-9. [Медлайн].
Baek JH, Ahn SM, Choi KM, Jung MK, Shin MK, Koh JS. Анализ комедона, кожного сала и порфирина на лице и теле для определения комедогенности. Skin Res Technol . 2016 май. 22 (2): 164-9. [Медлайн].
Триведи Н.Р., Конг З., Нельсон А.М., Альберт А.Дж., Розамилия Л.Л., Сивараджа С. и др.Рецепторы, активируемые пролифератором пероксисом, увеличивают выработку кожного сала человека. Дж Инвест Дерматол . 2006 сентябрь 126 (9): 2002-9. [Медлайн].
Smith TM, Cong Z, Gilliland KL, Clawson GA, Thiboutot DM. Инсулиноподобный фактор роста-1 индуцирует продукцию липидов в себоцитах SEB-1 человека через белок-1, связывающий элемент ответа на стерол. Дж Инвест Дерматол . 2006 июн. 126 (6): 1226-32. [Медлайн].
Zouboulis CC, Böhm M. Нейроэндокринная регуляция себоцитов — патогенетическая связь между стрессом и акне. Exp Dermatol . 2004. 13 Дополнение 4: 31-5. [Медлайн].
Дэвис ЕС, Каллендер В.Д. Обзор акне на этнической коже: патогенез, клинические проявления и стратегии лечения. J Clin Aesthet Dermatol . 2010 апр. 3 (4): 24-38. [Медлайн]. [Полный текст].
Момин С.Б., Петерсон А., Дель Россо, Дж. Кв. Отчет о состоянии акне, связанных с приемом лекарств, и угревой сыпи. J Препараты Дерматол . 2010 июн.9 (6): 627-36. [Медлайн].
Basler RS. Механические угри у спортсменов. Cutis . 1992 августа 50 (2): 125-8. [Медлайн].
Американская академия дерматологии. Состояние кожи в цифрах.www.aad.org. Доступно по адресу https://www.aad.org/media/stats/conditions/skin-conditions-by-the-numbers. Дата обращения: 26 марта 2019 г.
Smith RN, Mann NJ, Braue A, Makelainen H, Varigos GA. Влияние диеты с высоким содержанием белка и низким гликемическим индексом по сравнению с традиционной диетой с высоким гликемическим индексом на биохимические параметры, связанные с вульгарными угрями: рандомизированное контролируемое исследование, замаскированное исследователями. J Am Acad Dermatol . 2007 августа 57 (2): 247-56. [Медлайн].
Shaw JC, белый LE.Стойкие прыщи у взрослых женщин. Arch Dermatol . 2001 сентябрь 137 (9): 1252-3. [Медлайн].
[Рекомендации] Eichenfield LF, Krakowski AC, Piggott C, Del Rosso J, Baldwin H, Friedlander SF, et al. Научно обоснованные рекомендации по диагностике и лечению акне у детей. Педиатрия . 2013 май. 131 Приложение 3: С163-86. [Медлайн].
Клигман А.М. Постподростковые прыщи у женщин. Cutis . 1991 июл.48 (1): 75-7.[Медлайн].
Barnes LE, Levender MM, Fleischer AB Jr, Feldman SR. Показатели качества жизни пациентов с угревой сыпью. Дерматол Клин . 2012 Апрель 30 (2): 293-300, ix. [Медлайн].
Малкахи Н. Подростковые прыщи связаны с риском рака простаты.Новости и перспективы Medscape. Доступно по адресу https://www.medscape.com/viewarticle/8
#vp_1. 14 декабря 2017 г .; Доступ: 15 декабря 2017 г.
Sutcliffe S, Giovannucci E, Isaacs WB, Willett WC, Platz EA. Акне и риск рака простаты. Инт Дж. Рак . 2007 15 декабря. 121 (12): 2688-92. [Медлайн].
Housman E, Reynolds RV. Синдром поликистозных яичников: обзор для дерматологов: Часть I. Диагностика и проявления. J Am Acad Dermatol .2014 ноябрь 71 (5): 847.e1-847.e10; викторина 857-8. [Медлайн].
[Руководство] Заенглейн А.Л., Пати А.Л., Шлоссер Б.Дж., Алихан А., Болдуин Х.Э., Берсон Д.С. и др. Рекомендации по лечению вульгарных угрей. J Am Acad Dermatol .2016 май. 74 (5): 945-973.e33. [Медлайн].
Cunliffe WJ, Holland DB, Джереми А. Формирование комедона: этиология, клиническая картина и лечение. Клин Дерматол . 2004 сентябрь-октябрь. 22 (5): 367-74. [Медлайн].
Gollnick H, Cunliffe W., Berson D, Dreno B., Finlay A, Leyden JJ, et al. Управление акне: отчет Глобального альянса по улучшению результатов лечения акне. J Am Acad Dermatol . 2003 июл. 49 (1 приложение): S1-37. [Медлайн].
Thielitz A, Gollnick H. Актуальные ретиноиды при вульгарных угрях: обновленная информация об эффективности и безопасности. Ам Дж. Клин Дерматол . 2008. 9 (6): 369-81. [Медлайн].
Zaenglein AL. Актуальные ретиноиды в лечении вульгарных угрей. Семин Кутан Мед Сург . 2008, 27 сентября (3): 177-82. [Медлайн].
Eichenfield LF, Lain T., Frankel EH, Jones TM, Chang-Lin JE, Berk DR, et al. Эффективность и безопасность геля дапсона, принимаемого один раз в день, 7.5% для лечения подростков и взрослых с вульгарными угрями: второе из двух крупных многоцентровых рандомизированных испытаний с контролируемым транспортным средством, разработанных одинаково. J Препараты Дерматол . 2016 1 августа. 15 (8): 962-9. [Медлайн].
Gold LS, Dhawan S, Weiss J, Draelos ZD, Ellman H, Stuart IA. Новая пена с миноциклином для местного применения для лечения обыкновенных угрей средней и тяжелой степени тяжести: результаты 2 рандомизированных двойных слепых исследований фазы 3. J Am Acad Dermatol . 2019 января 80 (1): 168-177. [Медлайн].
Cunliffe WJ, Голландия, KT. Влияние перекиси бензоила на прыщи. Acta Derm Venereol . 1981. 61 (3): 267-9. [Медлайн].
Hebert A, Thiboutot D, Stein Gold L, Cartwright M, Gerloni M, Fragasso E, et al.Эффективность и безопасность крема класкотерон для местного применения, 1%, для лечения пациентов с угрями на лице: две фазы 3 рандомизированных клинических испытаний. JAMA Dermatol . 22 апреля 2020 г. [Medline]. [Полный текст].
Мур А., Грин Л.Дж., Брюс С., Садик Н., Чен Э., Вершлер П. и др. Пероральный прием сарециклина 1,5 мг / кг / день один раз в день эффективен при умеренных и тяжелых вульгарных угрях: результаты двух идентично разработанных рандомизированных двойных слепых клинических испытаний фазы 3. J Препараты Дерматол .2018 г. 1. 17 (9): 987-996. [Медлайн].
Иди EA, Джонс CE, Гарднер KJ, Тейлор JP, Коув JH, Канлифф WJ. Тетрациклинорезистентные пропионибактерии от пациентов с угревой сыпью обладают перекрестной устойчивостью к доксициклину, но чувствительны к миноциклину. Br J Dermatol . 1993 Май. 128 (5): 556-60. [Медлайн].
Toossi P, Farshchian M, Malekzad F, Mohtasham N, Kimyai-Asadi A. Доксициклин в субантимикробных дозах в лечении умеренных угрей на лице. J Препараты Дерматол . 2008 г., 7 (12): 1149-52. [Медлайн].
Moore A, Ling M, Bucko A, Manna V, Rueda MJ. Эффективность и безопасность субантимикробной дозы доксициклина с модифицированным высвобождением 40 мг по сравнению с доксициклином 100 мг по сравнению с плацебо для лечения воспалительных поражений при умеренных и тяжелых акне: рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование. J Препараты Дерматол . 2015 июн.14 (6): 581-6. [Медлайн].
Валентин С, Моралес А, Санчес Дж.Л., Ривера А.Безопасность и эффективность доксициклина при лечении розацеа. Clin Cosmet Investig Dermatol . 2009 12 августа. 2: 129-40. [Медлайн].
Миллер Ю. В., Иди Е. А., Лейси Р. В., Коув Дж. Х., Джоан Д. Н., Канлифф В. Дж. Последовательная антибактериальная терапия акне способствует переносу устойчивых стафилококков на коже контактов. J Antimicrob Chemother . 1996 Ноябрь 38 (5): 829-37. [Медлайн].
Fanelli M, Kupperman E, Lautenbach E, Edelstein PH, Margolis DJ.Антибиотики, угри и колонизация золотистого стафилококка. Arch Dermatol . 2011 Август 147 (8): 917-21. [Медлайн].
Боттомли WW, Канлифф WJ. Пероральный триметоприм в качестве антибиотика третьей линии при лечении вульгарных угрей. Дерматология . 1993. 187 (3): 193-6. [Медлайн].
Фернандес-Обрегон AC. Азитромицин для лечения угрей. Int J Dermatol . 2000, январь, 39 (1): 45-50. [Медлайн].
Кулианос GT.Лечение прыщей оральными контрацептивами: критерии выбора таблеток. Cutis . 2000 Октябрь, 66 (4): 281-6. [Медлайн].
Чарни Дж. У., Чой Дж. К., Джеймс У. Д.. Спиронолактон для лечения акне у женщин, ретроспективное исследование 110 пациентов. Int J Женский дерматол . 2017 июн.3 (2): 111-115. [Медлайн].
Гранди Р., Алихан А. Спиронолактон для лечения акне: 4-летнее ретроспективное исследование. Дерматология . 2017. 233 (2-3): 141-144. [Медлайн].
Плованич М., Вен Кью, Мостагими А. Низкая полезность мониторинга калия среди здоровых молодых женщин, принимающих спиронолактон от прыщей. JAMA Dermatol . 2015 Сентябрь 151 (9): 941-4. [Медлайн].
Ward A, Brogden RN, Heel RC, Speight TM, Avery GS. Изотретиноин. Обзор его фармакологических свойств и терапевтической эффективности при акне и других кожных заболеваниях. Наркотики . 1984 июля 28 (1): 6-37. [Медлайн].
Ли Дж. У., Ю К. Х., Пак К. Я., Хан Т. Я., Ли К., Со С. Дж. И др. Эффективность обычного, низких доз и периодического перорального приема изотретиноина в лечении акне: рандомизированное контролируемое сравнительное исследование. Br J Dermatol . 2010 29 ноября. [Medline].
White GM, Chen W, Yao J, Wolde-Tsadik G. Частота рецидивов после первого курса изотретиноина. Arch Dermatol . 1998 Mar.134 (3): 376-8. [Медлайн].
Хуанг YC, Cheng YC. Лечение изотретиноином при угревой сыпи и риске депрессии: систематический обзор и метаанализ. J Am Acad Dermatol . 2017 июн. 76 (6): 1068-1076.e9. [Медлайн].
Bremner JD, Shearer KD, McCaffery PJ.Ретиноевая кислота и аффективные расстройства: доказательства связи. J Clin Psychiatry . 2012 Январь 73 (1): 37-50. [Медлайн].
Suarez B, Serrano A, Cova Y, Baptista T. Изотретиноин не был связан с депрессией или тревогой: двенадцатинедельное исследование. World J Psychiatry . 2016 22 марта. 6 (1): 136-42. [Медлайн].
Crockett SD, Gulati A, Sandler RS, Kappelman MD. Причинная связь между изотретиноином и воспалительным заболеванием кишечника еще не установлена. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2009 Октябрь 104 (10): 2387-93. [Медлайн].
Альхусайен Р.О., Юурлинк Д.Н., Мамдани М.М., Морроу Р.Л., Шир Н.Х., Дормут С.Р. и др. Использование изотретиноина и риск воспалительного заболевания кишечника: популяционное когортное исследование. Дж Инвест Дерматол . 2013 Апрель 133 (4): 907-12. [Медлайн].
Rashtak S, Khaleghi S, Pittelkow MR, Larson JJ, Lahr BD, Murray JA. Воздействие изотретиноина и риск воспалительного заболевания кишечника. JAMA Dermatol . 2014 декабрь 150 (12): 1322-6. [Медлайн].
Etminan M, Bird ST, Delaney JA, Bressler B, Brophy JM. Изотретиноин и риск воспалительного заболевания кишечника: вложенное исследование случай-контроль и метаанализ опубликованных и неопубликованных данных. JAMA Dermatol . 2013 Февраль 149 (2): 216-20. [Медлайн].
Crockett SD, Porter CQ, Martin CF, Sandler RS, Kappelman MD. Использование изотретиноина и риск воспалительного заболевания кишечника: исследование случай-контроль. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2010 сентябрь 105 (9): 1986-93. [Медлайн].
Lee SY, Jamal MM, Nguyen ET, Bechtold ML, Nguyen DL. Увеличивает ли воздействие изотретиноин риск развития воспалительного заболевания кишечника? Метаанализ. Eur J Гастроэнтерол Hepatol . 2016 28 февраля (2): 210-6. [Медлайн].
Bagatin E, dos Santos Guadanhim LR, Yarak S, Kamamoto CS, de Almeida FA. Дермабразия шрамов от угревой сыпи во время лечения пероральным изотретиноином. Dermatol Surg . 2010 апр. 36 (4): 483-9. [Медлайн].
Barbaric J, Abbott R, Posadzki P, Car M, Gunn LH, Layton AM и др. Светотерапия от прыщей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2016 27 сентября. 9: CD007917. [Медлайн].
Боэн М., Браунелл Дж., Патель П., Цукас ММ. Роль фотодинамической терапии при акне: обзор, основанный на фактах. Ам Дж. Клин Дерматол . 2017 июн.18 (3): 311-321. [Медлайн].
Keyal U, Bhatta AK, Wang XL.Фотодинамическая терапия для лечения прыщей разной степени тяжести: систематический обзор. Фотодиагностика Photodyn Ther . 2016 июн. 14: 191-9. [Медлайн].
Wiznia LE, Стивенсон ML, Наглер AR. Лазерное лечение активных угрей. Lasers Med Sci . 2017 4 августа [Medline].
Fulton JE Jr, Plewig G, Kligman AM. Влияние шоколада на вульгарные угри. JAMA . 1969 15 декабря. 210 (11): 2071-4. [Медлайн].
Di Landro A, Cazzaniga S, Parazzini F, Ingordo V, Cusano F, Atzori L. и др. Семейный анамнез, индекс массы тела, отдельные диетические факторы, менструальный анамнез и риск умеренного и тяжелого акне у подростков и молодых людей. J Am Acad Dermatol . 2012 декабрь 67 (6): 1129-35. [Медлайн].
[Рекомендации] Американская академия дерматологии.Десять вещей, о которых должны спрашивать врачи и пациенты. Мудрый выбор. 30 апреля 2016 г. Доступно по адресу http://www.choosingwisely.org/socities/american-academy-of-dermatology/. 19 августа 2015 г .;
[Рекомендации] Асаи Ю., Байбергенова А., Дутиль М. , Хамфри С., Халл П., Линде С. и др. Управление угревой сыпью: Канадское руководство по клинической практике. CMAJ . 2015 16 ноября [Medline]. [Полный текст].
Harding A. Канадские дерматологи издают новые рекомендации по лечению угрей.Информация о здоровье Reuters. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/854601. 18 ноября 2015 г .; Доступ: 11 декабря 2015 г.
Предупреждение о безопасности FDA. Отпускаемые без рецепта средства от прыщей: информация о безопасности лекарств — редкие, но серьезные реакции гиперчувствительности. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Доступно по адресу http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm402722.htm. Доступ: 30 июня 2014 г.
Контуры патологии — Вульгарные угри
Неопухоль кожи
Фолликулит, перифолликулит и заболевание придатков кожи
Вульгарные угри
Тема завершена: 1 июля 2011 г.
Незначительные изменения: 6 августа 2020 г.
Copyright: 2002-2021, Pathology.com, Inc.
Поиск в PubMed: Acne vulgaris [название] кожа
Количество просмотров страниц в 2020 году: 3,155
Количество просмотров страниц в 2021 году по настоящее время: 606
Цитируйте эту страницу: Hamodat M. Acne vulgaris. Сайт PathologyOutlines.com. https://www.pathologyoutlines.com/topic/skinnontumoracne.html. По состоянию на 2 марта 2021 г.
Определение / общее
- Распространенное кожное заболевание себореи (чешуйчатая красная кожа), комедонов (черные и белые угри), папулы (булавочные головки), пустулы (прыщи), узелки (большие папулы) и, возможно, рубцы.
- Обычно поражает кожу с наиболее плотными сальными фолликулами: лицо, верхняя часть груди, спина; редко встречается на коже головы по неизвестным причинам
Терминология
- Вульгарные угри — распространенные угри, обычно с комедонами.
- Розовые угри — другое заболевание.
Этиология
- Из-за гормональных изменений и изменений в созревании волосяных фолликулов
- Начинается с аномального ороговения фолликулов с сохранением ороговевшего материала в фолликуле
- Затем увеличилось производство кожного сала
- Затем появление грамположительных, анаэробных, дифтероидных Propionibacterium acnes
- Может вызвать воспалительный процесс
Диаграммы / таблицы
Образы, размещенные на других серверах:
Стадии угревой сыпи
Клинические особенности
- Обычно подростки любого пола, но часто более тяжелые формы у мужчин
- Ухудшается от лекарств (стероиды, тестостерон, контрацептивы), масел / смол, тяжелой одежды и тропического климата
- Невоспалительное акне возникает из-за открытых и закрытых комедонов
- Открытые комедоны: небольших фолликулярных папул с черной кератиновой пробкой в центре (из-за окисления меланина)
- Закрытые комедоны: фолликулярных папул с более глубокой пробкой под поверхностью
- Фолликулы могут разрываться и воспаляться
- Различные поражения, такие как комедоны, папулы, пустулы, кисты, пазухи и рубцы
Клинические изображения
Изображения, размещенные на других серверах:
Микроскопическое (гистологическое) описание
- 3 основных компонента: комедоны, воспалительные поражения и рубцы
- Комедоны (открытые или закрытые) представляют собой кистообразные полости, заполненные компактной массой ороговевшего материала и многочисленными бактериями.
- Закрытый комедон с 1-2 волосками, застрявшими в просвете, и атрофическими сальными пятнами
- Открытый комедон имеет 10-15 волосков в просвете, а сальные ацинусы атрофичны или отсутствуют
- Эпителиальная выстилка комедонов обычно тонкая
DermSA — Acne
Вот краткое изложение определений слов, используемых для описания акне, с сопровождающими фотографиями.Однако давайте начнем с определения повреждения, универсального слова:
Поражение — физическое изменение в тканях тела, вызванное болезнью или травмой. Поражение может быть внешним (например, угри, рак кожи, псориатическая бляшка) или внутренним (например, рак легких, атеросклероз кровеносного сосуда, цирроз печени). Таким образом, когда вы читаете об акне, вы понимаете, что имеется в виду — физическое изменение кожи, вызванное болезненным процессом в сальном фолликуле (поре). Поражения от прыщей варьируются по степени тяжести от комедонов (черные точки и белые точки) до узелков и кист. Вот краткое определение поражений акне:
Комедон (множественное число комедонов) — Комедон — это сальный фолликул, забитый кожным салом, мертвыми клетками изнутри сального фолликула, крошечными волосками, а иногда и бактериями. Когда комедон открыт, его обычно называют черной точкой, потому что поверхность пробки в фолликуле имеет черноватый оттенок. Закрытый комедон обычно называют белой точкой; он выглядит как «шишка» телесного цвета или слегка воспаленная на коже. Белая точка отличается по цвету от черной точки, потому что отверстие закупоренного сального фолликула на поверхности кожи закрыто или очень узкое, в отличие от расширенного фолликулярного отверстия черной точки.Ни черные точки, ни белые точки нельзя выдавливать или вскрывать, если они не извлечены дерматологом в стерильных условиях. Ткани, поврежденные сдавливанием или перетягиванием, могут инфицироваться стафилококками, стрептококками и другими кожными бактериями. Следующие фотографии характерны для угрей с комедонами: Просмотреть образцы
Папула — Папула определяется как небольшое (5 миллиметров или меньше) твердое поражение, слегка возвышающееся над поверхностью кожи. Группа очень маленьких папул и микрокомедонов может быть почти невидимой, но на ощупь имеет ощущение «наждачной бумаги».Папула возникает из-за локальной клеточной реакции на процесс акне. На этой фотографии показаны папулы и комедоны на лице пациента с угревой сыпью: Просмотреть образцы Пустула — Куполообразное хрупкое образование, содержащее гной, который обычно состоит из смеси лейкоцитов, мертвых клеток кожи и бактерий. Пустула, которая образуется над сальным фолликулом, обычно имеет волосяной покров в центре. Пустулы от прыщей, которые заживают, не переходя в кистозную форму, обычно не оставляют шрамов. На этой фотографии показаны пустулы, папулы и комедоны на лице пациента с угревой сыпью: Просмотреть образцы Макула — Макула — это временное красное пятно, оставшееся после зажившего поражения акне.Он плоский, обычно красный или красно-розовый, с хорошо выраженной каймой. Пятно может сохраняться от нескольких дней до недель, прежде чем исчезнет. Когда одновременно присутствует несколько пятен, они могут способствовать появлению прыщей «воспаленное лицо». На этой фотографии показано «красное лицо» прыщей с пятнами: Просмотреть образцы Узелок — Узелок, как и папула, представляет собой твердое, куполообразное или неправильной формы поражение. В отличие от папулы, узелок характеризуется воспалением, распространяется в более глубокие слои кожи и может вызывать разрушение тканей, что приводит к образованию рубцов.Узелок может быть очень болезненным. Узловатые прыщи — это тяжелая форма прыщей, которая может не поддаваться лечению, кроме изотретиноина. Киста — Киста — это мешковидное поражение, содержащее жидкий или полужидкий материал, состоящий из лейкоцитов, мертвых клеток и бактерий. Он больше, чем пустула, может сильно воспаляться, проникает в более глубокие слои кожи, может быть очень болезненным и привести к образованию рубцов. Кисты и узелки часто возникают вместе в тяжелой форме акне, называемой узловато-кистозной. Системная терапия изотретиноином иногда является единственным эффективным средством лечения узловато-кистозных угрей. Некоторые исследователи акне считают, что настоящие кисты редко возникают при акне и что (1) поражения, называемые кистами, обычно представляют собой сильно воспаленные узелки, и (2) следует отказаться от термина «узелково-кистозный». Независимо от терминологии, это тяжелая форма прыщей, которая часто не поддается лечению и после заживления может оставлять рубцы. На этих фотографиях видны узелковые кистозные прыщи: Просмотреть образцыУ кого появляются прыщи?
Почти 100% людей в возрасте от двенадцати до семнадцати лет имеют хотя бы случайные белые точки, черные точки или прыщи, независимо от расы или этнической принадлежности.Многие из этих молодых людей могут справиться со своими прыщами с помощью безрецептурных (без рецепта) средств. Однако для некоторых прыщи более серьезны. Фактически, к среднему подростковому возрасту более 40% подростков имеют прыщи, достаточно серьезные, чтобы потребовать лечения у врача. В большинстве случаев прыщи появляются в возрасте от десяти до тринадцати лет и обычно сохраняются от пяти до десяти лет. Обычно это проходит само по себе, где-то в начале двадцатых годов. Тем не менее, прыщи могут сохраняться до двадцати-тридцатых годов или даже позже.У некоторых людей впервые появляются прыщи во взрослом возрасте. Акне примерно одинаково поражает молодых мужчин и молодых женщин, но есть различия. Молодые мужчины чаще, чем молодые женщины, болеют более тяжелыми и продолжительными формами прыщей. Несмотря на это, молодые мужчины реже, чем молодые женщины, обращаются к дерматологу по поводу своих прыщей. Напротив, у молодых женщин чаще возникают периодические прыщи из-за гормональных изменений, связанных с их менструальным циклом, и прыщей, вызванных косметикой. Эти виды прыщей могут поражать молодых женщин и в зрелом возрасте.
Посмотреть образцы Акне также оказывает значительное влияние на экономику. Американцы тратят более ста миллионов долларов в год на лечение акне без рецепта, не считая стоимости специального мыла и очищающих средств. Также сюда входят расходы на лечение по рецепту, посещение врачей и время, потерянное из-за учебы или работы.Какие мифы связаны с акне?
Миф № 1: Прыщи вызваны плохой гигиеной. Если вы верите в этот миф и тщательно и часто моете кожу, вы действительно можете усугубить свои прыщи.Акне не вызывается грязью или кожным жиром. Хотя излишки масла, омертвевшая кожа и дневное скопление пыли на коже выглядят некрасиво, их не следует удалять с помощью скраба руками. Энергичное мытье и скрабирование действительно раздражают кожу и усугубляют угревую сыпь. Лучший подход к гигиене и борьбе с прыщами: аккуратно умывайте лицо два раза в день с мягким мылом, промокните насухо и используйте соответствующее средство от прыщей.
Миф № 2: Акне вызывается диетой. Обширные научные исследования не обнаружили связи между диетой и акне.Другими словами, еда не вызывает прыщей. Не шоколад. Не картофель фри. Не пицца. Тем не менее, некоторые люди настаивают на том, что определенные продукты влияют на их прыщи. В этом случае избегайте этих продуктов. Кроме того, всегда имеет смысл придерживаться сбалансированной диеты. Однако, согласно научным данным, если прыщи лечить должным образом, не нужно беспокоиться о еде, влияющей на прыщи.
Миф № 3: Акне — это просто косметическое заболевание. Да, прыщи влияют на внешний вид людей и не представляют серьезной угрозы для физического здоровья человека.Тем не менее, прыщи могут привести к постоянным физическим шрамам — плюс, само прыщи, а также их шрамы могут повлиять на то, как люди относятся к себе, до такой степени, что влияют на их жизнь.
Миф № 4: Вы просто должны позволить прыщам пройти своим курсом. На самом деле, прыщи можно убрать. Если средства от прыщей, которые вы пробовали, не помогли, обратитесь к дерматологу. С продуктами, доступными сегодня, нет причин, по которым кто-то должен терпеть прыщи или получать шрамы от прыщей.
Как лечить прыщи?
Сегодня можно вылечить практически любой случай угревой сыпи.Ключ к избавлению от прыщей и предотвращению образования новых заключается в том, чтобы знать, что:
- Решение требует времени.
- То, что работает для одного человека, может не работать для другого.
- Может потребоваться помощь дерматолога.
Дерматолог может предоставить вам все варианты, доступные сегодня, включая безрецептурные продукты, физические процедуры, такие как световая терапия и лазеры, а также лекарства, отпускаемые по рецепту.
Когда мне следует обратиться к дерматологу?
Вы можете чувствовать себя неловко при посещении дерматолога, особенно если вам сказали, что прыщи — это то, что вы со временем перерастете.Чтобы помочь вам решить, пора ли проконсультироваться с дерматологом, ниже приведены некоторые утверждения. К вам относятся?
- Я стесняюсь из-за прыщей.
- Меня смущают мои прыщи.
- Мой взгляд на жизнь менее оптимистичный, так как у меня развилась угревая сыпь.
- Ни один из безрецептурных продуктов и / или средств, которые я пробовал, не помог.
- Я начинаю видеть рубцы после очищения от угревой сыпи.
- У меня болезненные, заполненные гноем высыпания (узелки) в дополнение к черным и белым точкам (комедонам), а также покраснения на коже.
- У меня темная кожа, и после исчезновения прыщей появляется пятно темнее моей кожи.
Если вы ответили «да» на любое из приведенных выше утверждений, посещение дерматолога может оказаться полезным. Сегодня практически любой случай появления прыщей можно успешно вылечить. Дерматологи не только могут помочь избавиться от существующих прыщей, они также могут помочь предотвратить образование новых очагов поражения и снизить вероятность появления уродующих шрамов.
Может ли дерматолог помочь с рубцами после прыщей?
Да, сегодня существует множество процедур, которые могут эффективно уменьшить или удалить появление рубцов, таких как шлифовка кожи, субцизия, лазерная шлифовка и наполнители. Ваш дерматолог оценит ваши рубцы и посоветует, какие методы и процедуры могут вам помочь! Для получения дополнительной информации о прыщах посетите веб-сайт http://www.skincarephysICAL.com/acnenet/index.html __________________________________________ Все фотографии и информация использованы с разрешения Американской академии дерматологии. Национальная библиотека дерматологических учебных слайдов.
Материалы на этом веб-сайте предоставлены Dermatology Associates из Сан-Антонио («Dermatology Associates») только в информационных целях и не являются медицинскими рекомендациями.Передача и получение информации, содержащейся на веб-сайте, не формируют и не составляют отношения между врачом и пациентом. Связь с Dermatology Associates через этот веб-сайт или по электронной почте не устанавливает отношений между врачом и пациентом. Люди не должны действовать в соответствии с информацией на этом сайте, не обратившись за профессиональной медицинской консультацией к лицензированному врачу.
Некоторые ссылки на веб-сайте Dermatology Associates могут вести на другие сайты. Веб-сайт Dermatology Associates не включает в себя какие-либо материалы, размещенные на таких связанных сайтах посредством ссылки, и Dermatology Associates не обязательно спонсирует, поддерживает или иным образом одобряет такие связанные материалы.
Угри в цвете кожи | Причина, виды, лечение
Chere Lucas, MD
Что такое прыщи?
Угри — распространенная проблема кожи. Это обычно называется высыпаниями или прыщами и может произойти в любом возрасте. Обычно, начиная с подросткового возраста, прыщи могут продолжаться до 30-40 лет. У некоторых людей угри могут появиться позже, даже если у человека никогда не было прыщей в подростковом возрасте. Угри могут появиться на лице, груди, плечах и спине.Он может быть очень легким, с несколькими прыщами, или тяжелым, с кистами (более крупными прыщиками под кожей) и рубцами. Прыщи могут вызывать раздражение, но они поддаются лечению.
Для пациентов с цветной кожей, у которых развиваются прыщи, вторичные изменения цвета кожи могут иметь первостепенное значение. В частности, основной жалобой часто являются темные пятна от прыщей, называемые поствоспалительной гиперпигментацией (ПВГ).
Различные виды прыщей
Легкая : несколько комедонов (черные точки или белые точки) с небольшим воспалением (покраснение, раздражение, боль)
Умеренная : больше комедонов или даже пустул (шишки, заполненные гноем), воспаление и несколько папул (маленькие красные или коричневые шишки)
Тяжелая форма : сочетание комедонов, папул и даже кист.Часто наблюдается сильное воспаление, боль и даже рубцы. Поскольку этот тип обычно приводит к рубцеванию, важно начать лечение на раннем этапе.
Что вызывает прыщи?
Угри вызываются сочетанием факторов: закупоркой пор, повышенным выделением жира, воспалением (покраснение и раздражение) и бактериями, называемыми Propionibacterium acnes (P. acnes) . Поры кожи закупориваются, и масло накапливается в порах или волосяном фолликуле. Пора, забитая маслом, называется комедоном.Белые угри — это закрытые комедоны, расположенные глубже в коже. Черные точки — это открытые комедоны у поверхности кожи. Они кажутся темными, потому что масло (кожный жир) и клетки кожи, заполняющие поры, становятся сухими. Они не темные из-за грязи. Комедон может воспалиться, когда бактерии ( P. acnes ) на поверхности кожи попадают в поры. Это вызывает появление красных шишек под кожей. Это может быть болезненно и длиться дольше.
Что ухудшает угри?
• Сдавливание, очистка или царапание кожи
• Раздражители из окружающей среды (т.е.е. загрязнение)
• Жирные продукты, такие как продукты для кожи или волос с маслом
• Макияж и кисти для макияжа, которые не чистые
• Гормоны, угри часто ухудшаются в период полового созревания и могут быть связаны с менструальным циклом женщин
• Вещи, оказывающие давление на коже: спортивная одежда, шлемы, мобильные телефоны
• Смазка на рабочем месте (например, кухня с фритюрницами)
Все ли шрамы от прыщей?
Нет. У вас могут быть непостоянные следы от прыщей. Для исчезновения розовых, пурпурных и коричневых пятен, оставшихся от прыщей, могут потребоваться от нескольких месяцев до лет, но обычно они не остаются навсегда.Некоторые виды прыщей, такие как кистозные прыщи, могут привести к образованию стойких рубцов, поэтому важно лечить их как можно раньше.
Варианты лечения:
Цель лечения акне — очистить существующие очаги и затем предотвратить новые высыпания. Лечение прыщей нацелено на причины появления прыщей. Это может занять некоторое время, поэтому важно набраться терпения. Существует множество различных методов лечения в зависимости от того, какой у вас тип прыщей, что вы использовали в прошлом, а также от степени поствоспалительной гиперпигментации или рубцевания.Некоторые вещи, которые могли сработать для ваших друзей или семьи, могут не подходить для вашего типа кожи. Ваш врач вместе с вами разработает план лечения. Как только угри исчезнут или исчезнут, придерживайтесь плана. Возможно, потребуется продолжить лечение, чтобы ваша кожа оставалась чистой в течение длительного времени.
Обычно используемые типы лекарств включают:
Антибиотики
Антибиотики используются для удаления бактерий с кожи и уменьшения воспаления.Их можно наносить на верхнюю часть кожи или принимать внутрь. Примеры антибиотиков для местного применения включают перекись бензоила, клиндамицин и эритромицин. Пероральные антибиотики могут включать тетрациклин, миноциклин или доксициклин. Если у вас на них аллергия, врач может выбрать что-нибудь другое.
Ретиноиды
Ретиноиды — это тип витамина А. Они помогают отшелушивать кожу и очищать поры, что отлично подходит для лечения и предотвращения новых комедонов. Примеры включают третиноин, тазаротен или адапален.Ретиноиды в форме таблеток (изотретиноин) могут помочь при тяжелых формах акне.
Гормональные агенты
Гормоны, такие как андрогены, играют роль в возникновении прыщей. Андрогены способствуют выработке масла в порах, что способствует их закупорке. Таблетки для перорального приема и спиронолактон являются распространенными гормональными средствами, снижающими активность андрогенов, и могут быть эффективным средством лечения некоторых женщин.
СОВЕТЫ ПО УХОДУ И ПРОФИЛАКТИКЕ КОЖИ:
Бережный уход за кожей
Если продукт слишком ужалит или сушит кожу, это может усугубить акне.Использование спирта для сушки кожи может усугубить угревую сыпь.
Без комплектации!
Сдавливание, трескание или покалывание по коже могут продлить срок действия прыщей. Он также может загонять закупоренные поры и бактерии глубже в кожу, вызывая образование больших кист и рубцов. Сбор может способствовать образованию рубцов и поствоспалительной гиперпигментации.
Средства по уходу за кожей
Будьте внимательны при выборе средств для ухода за кожей и волосами. Используйте безмасляные, некомедогенные продукты. Это должно быть сказано на этикетке. Продукты для волос с силиконом или диметиконом реже закупоривают поры, чем масла.
Защита от солнца важна
Даже если у вас темная кожа, солнце может продлить темные пятна. Ограничьте пребывание на солнце и используйте ежедневный некомедогенный солнцезащитный крем, который поможет быстрее избавиться от пигментации прыщей.
Наберитесь терпения!
Для того, чтобы прыщи подействовали на лечение, может пройти не менее 6-8 недель. Коже нужно время, чтобы зажить и измениться.Если лечение будет прекращено раньше, вы можете не увидеть результатов, и прыщи вернутся. Иногда кожа будет выглядеть хуже, прежде чем станет лучше, поскольку забитые поры очищаются от кожи. Часто требуется более одного лекарства. Так что придерживайтесь плана и обращайтесь в офис дерматолога, если у вас есть какие-либо проблемы.
Дополнительные ресурсы
Клиника Мэйо
Национальная медицинская библиотека NIH MedLine
Синдром Фавра-Ракушо — Американский остеопатический колледж дерматологии (AOCD)
Кожные изменения — это ожидаемый и нормальный процесс старения. Эти изменения варьируются от человека к человеку в зависимости от ряда факторов, включая количество пребывания на солнце, воздействие окружающей среды, питание и тип кожи. Одно из возможных изменений кожи — это тип солнечного старения, известный как синдром Фавра-Ракушо.
Синдром Фавра-Ракушо состоит из открытых комедонов (черные головы), закрытых комедонов (белые головы) и эпидермальных кист, расположенных на висках, боковых щеках, периорбитальных областях и на коже лица, поврежденной солнцем. Состояние кожи также называют «старческими комедонами» или «узловым эластозом с кистами и комедонами».«В Соединенных Штатах менее 10 процентов людей страдают этим заболеванием, и оно обычно поражает белых мужчин среднего возраста. Это состояние было первоначально описано Морисом Фавром в 1930-х годах, а несколько десятилетий спустя Фавр и его ученик Жан Ракушо расширили его. Синдром Фавра-Ракушо является доброкачественным и обычно носит скорее косметический характер, чем беспокойство по поводу здоровья пострадавших людей.
Синдром Фавра-Ракушо обычно проявляется на лице пациентов, подвергающихся длительному пребыванию на солнце, а также связан с тяжелым курением сигарет.Состояние также может проявляться на коже, подвергшейся лучевой терапии. Изменения кожи, хотя и редко, также были зарегистрированы на шее, за ушами и на предплечьях. В отличие от комедонов обыкновенных угрей, комедоны синдрома Фавра-Ракушо не вызывают воспаления. Комедоны и кисты обычно располагаются симметрично с обеих сторон лица. Однако одна сторона лица может быть более повреждена из-за большего воздействия солнечных лучей на эту область, например на кожу лица с левой стороны (со стороны водителя).Поскольку синдром Фавра-Ракушо в первую очередь вызван хроническим пребыванием на солнце, часто присутствуют и другие признаки солнечного повреждения, такие как глубокие морщины, гусиные лапки, пятнистая кожа, желтое изменение цвета и милиумы.
Диагноз синдрома Фавра-Ракушо является клиническим и основывается на внешнем виде кожи. Биопсия пораженной кожи является дополнительным вариантом диагностики, но обычно в этом нет необходимости. Если бы была выполнена биопсия кожи, гистологические данные показали бы атрофию эпидермиса и обширный актинический эластоз.Комедоны часто заселяются различными бактериальными и грибковыми обитателями кожи, такими как Propionibacterium acnes , Corynebacterium acnes , Staphylococcus и Malassezia .
Лечение синдрома Фавра-Ракушо включает в себя защиту от солнца с использованием шляп с широкими полями и солнцезащитный крем , содержащий как UVA, так и UVB покрытие. Кроме того, настоятельно рекомендуется отказаться от курения, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение кожи. Местные ретиноиды , изотретиноин , , выскабливание , хирургическое иссечение и дермабразия с или без сверхимпульсного CO2-лазера использовались с ограниченным преимуществом, особенно у людей с тяжелым заболеванием.