Продукты для легких: Легкие и питание: помогает даже курильщикам

Содержание

Легкие и питание: помогает даже курильщикам

Исследование, проведенное в Блумбергской школе общественного здоровья Университета Джонса Хопкинса (Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health), показало, что у бывших курильщиков естественное снижение функции легких за 10 лет наблюдений происходило медленнее в том случае, если они придерживались диеты с высоким содержанием томатов и фруктов, особенно яблок. Это наблюдение указывает на то, что некоторые компоненты этих продуктов могут помочь восстановить повреждение легких, вызванное курением.

Ученые обнаружили, что взрослые, которые в среднем потребляли более двух томатов или более трех порций свежих фруктов в день, имели более медленное снижение функции легких по сравнению с теми, кто потреблял меньше одного помидора или менее одной порции фруктов в день. Исследователи также оценили эффект воздействия на здоровье легких блюд и обработанных пищевых продуктов, содержащих фрукты и овощи (например, томатный соус), но защитный эффект наблюдался только в случае диеты, в состав которой входили именно свежие фрукты и овощи. Кроме того, оказалось, что такое же положительное воздействие диета из яблок и томатов оказывает и на тех, кто не бросил курить.

«Наше исследование показало, что диета может помочь восстановить повреждение легких у людей, которые прекратили курить, а также предполагает, что диета, богатая фруктами, может замедлить процесс естественного старения легких, даже если вы никогда не курили. Наши выводы подтверждают необходимость в рекомендациях по питанию, особенно для людей с риском развития респираторных заболеваний, таких как ХОБЛ», — рассказала Ванесса Гарсия-Ларсен (Vanessa Garcia-Larsen), ведущий автор исследования.

Исследователи изучили диету и функцию легких более 650 взрослых в 2002 году, а затем провели повторные тесты функции легких участников через 10 лет. Участники эксперимента из трех европейских стран — Германии, Норвегии и Великобритании — заполнили вопросники, оценивающие их рацион и пищевые привычки. Им также была проведена спирометрия, и оценена способность легких принимать кислород.

Тест включал два стандартных измерения функции легких: выдыхаемый объем за 1 секунду (FEV1), который измеряет, сколько воздуха человек может вытеснить из своих легких, и форсированная жизненная емкость легких (FVC) – общее количество воздуха, которое человек может вдохнуть через 6 секунд. В исследовании были также учтены такие факторы, как возраст, рост, пол, индекс

массы тела (показатель ожирения), социально-экономический статус и физическая активность.

В результате оказалось, что бывшие курильщики, которые придерживались диеты с высоким содержанием томатов и фруктов в течение десятилетнего периода, выдыхали в среднем на 80 мл воздуха больше по сравнению с теми, кто такой диеты не придерживался. Это говорит о том, что питательные вещества в их рационе помогли восстановить ущерб, причиненный курением.

«Функция легких начинает снижаться примерно в возрасте 30 лет с переменной скоростью в зависимости от общего состояния здоровья людей, факторов окружающей среды, их наследственности и многих других причин. Наше исследование показало, что диета с большим количеством фруктов и овощей может замедлить этот процесс и даже избавить людей от повреждений легких, связанных с курением. Таким образом, специальная диета, обогащенная свежими фруктами и овощами, может стать одним из способов борьбы с растущей диагностикой ХОБЛ во всем мире», — заключила Гарсиа-Ларсен. http://medportal.ru/mednovosti/

Врач назвал способы восстановления лёгких после COVID-19

Фото: Ермохин Сергей

Правильное питание поможет восстановить лёгкие после коронавируса. Об этом сообщил доктор медицинских наук, заслуженный врач России, профессор кафедры госпитальной терапии РНИМУ им. Н.И. Пирогова Александр Карабиненко, передаёт РИА Новости.

Около 70 тыс. петербуржцев лечатся от COVID-19 на дому Коронавирус

Около 70 тыс. петербуржцев лечатся от COVID-19 на дому

«Недоедание, белковое голодание, неполноценная однообразная пища, пусть даже это будет молочно-растительная пища, — всё это не даёт хороших белков, витаминов, микроэлементов», — сообщил эксперт.

По его словам, также стоит воздержаться от мучнистой пищи, которая вызывает повышенное газообразование в кишечнике.

Полноценное питание следует дополнить специальной гимнастикой, что способствует укреплению лёгких и иммунитета. Надо также следить за тем, как человек дышит, отметил врач.

Выделите фрагмент с текстом ошибки и нажмите Ctrl+Enter

Принципы питания при пневмонии

(Памятка для населения)

Пневмония – это  острое инфекционное заболевание, возникающее самостоятельно или являющееся осложнением других заболеваний. Оно характеризуется воспалительным процессом в легких.

В лихорадочном периоде имеет место интоксикация («отравление») организма  продуктами жизнедеятельности микроорганизмов (вирусов, бактерий), вызвавших болезнь; повышается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, снижается функциональная деятельность органов пищеварения.

В этот период питание должно способствовать быстрейшему разрешению воспалительного процесса, снижению интоксикации, повышению защитных сил организма, щадящему режиму работы органов сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.

Показано достаточное количество витаминов, особенно витамина С, и жидкости до 1400-1700 мл. в сутки (при отсутствии сердечной недостаточности). Общую калорийность рациона  в начале заболевания следует снизить до 1500 ккал. за счет ограничения углеводов до 200-250 граммов, белков до 50-60 граммов, жиров до 30-40 граммов, соли до 6 граммов в сутки. Очень важно, чтобы прием пищи был дробным: маленькими порциями 6-7 раз в сутки.

Рекомендуются следующие продукты и блюда из них: приготовленные на пару нежирное мясо, печень, цыпленок, кролик; нежирная рыба в отварном виде; яйца всмятку или паровой омлет; свежий протертый творог, кефир, простокваша; молоко или сливки для приготовления блюд; сметана в блюда; сливочное и растительное масло, добавляемое в блюда; каши из манной крупы, протертые из риса, геркулеса, гречневой крупы; картофель в любом виде, кроме жареного; пюре из моркови, свеклы, цветной капусты; тушеные кабачки, тыква, свежие огурцы, помидоры; протертые крупяные и фруктовые супы, супы-пюре из овощей, свежие мягкие ягоды и фрукты в сыром виде, печеные яблоки, сухофрукты: чернослив, курага; некрепкий чай, настой шиповника,  кисели, компоты, соки, хлеб без соли.

Исключаются из рациона: жирная, соленая, жареная пища, сыр, макаронные изделия, соленые и квашеные овощи, грибы, бобовые, мясные и куриные бульоны, пряности, томат в виде соуса, плоды с грубой клетчаткой, виноград, изюм, сладости (кроме сахара в чай, напитки), кофе, какао, виноградный сок.

В период выздоровления следует значительно повысить калорийность суточного рациона до 2500-3000 ккалорий, в основном за счет увеличения содержания белков до 130-150 граммов, жиров до 80-90 граммов, в меньшей степени углеводов – до 300-350 граммов.

Обогащение рациона белком способствует восполнению его потерь из-за распада в лихорадочный период болезни, стимуляции восстановительных процессов, препятствует изменениям состава формулы крови, связанным с употреблением антибактериальных препаратов.

Показано также употребление продуктов, стимулирующих желудочную секрецию (мясные и рыбные бульоны, хлебный квас, соусы, пряности, приправы, кофе, какао, фруктовые и овощные соки). По мере выздоровления объем порции увеличивается, а количество приемов пищи уменьшается до 4-5 раз в сутки.

Следует помнить, что наравне с лечебными мероприятиями, питание больного пневмонией имеет большое значение в процессе его выздоровления и укрепления иммунитета.

Как сохранить легкие здоровыми: названы лучшие продукты

Одним из самых важных органов в теле человека являются легкие, поэтому важно следить за их здоровьем.

Достаточно простые продукты питания могут помочь поддержать здоровье легких.

Ученые провели масштабный опрос, в котором приняли участие более 100 тысяч участников, и пришли к выводу, что здоровое питание положительно влияет на работу дыхательной системы, в том числе и легких.

Для профилактики легочных заболеваний очень важно пересмотреть свой рацион, добавив в него несколько полезных продуктов-антиоксидантов — веществ, которые могут минимизировать окислительное воздействие свободных радикалов, защищая при этом организм на клеточном уровне.

Как известно, наше тело устроено достаточно сложно. Благодаря легким мы получаем необходимый для жизни кислород. Хрупкий баланс между поступающими в организм опасными веществами и защитниками организма — антиоксидантами помогают органам дыхания успешно справляться со своей функцией.

Специалисты составили свой список продуктов, которые положительно отразятся на здоровье легких: морская рыба, блюда из творога, куриные яйца, грецкие орехи, миндаль, листья петрушки, ягодный морс.

Напомним, специалисты из Британского психологического общества попытались определить, каким образом употребление фруктов и овощей связано с ощущением благополучия, счастья и удовлетворенности жизнью. Ученые пришли к выводу, что диета, богатая фруктами и овощами, связана с большим счастьем, удовольствием жизни и положительным влиянием.

Также ученые пришли к выводу о том, что содержащееся в составе яблок соединение — эпикатехин полифенол – способствует поддержанию эластичности кровеносных сосудов, тем самым оказывая позитивное влияние на состояние сердца.

Ранее специалисты назвали мандарин самым полезным фруктом, особенно для курильщиков.  Этот фрукт содержит большое количество бета — криптоксантина, который способен блокировать рост раковых клеток и защищать организм от онкологических заболеваний.

Медики назвали ТОП продуктов для очищения легких — Общество

  1. Главная
  2. Новостная лента
  3. Общество

ФОТО: goodfon.ru

Врачи назвали продукты, которые очищают легкие от скопления слизи. Они улучшают защиту органов дыхания от окружающей среды и помогают дышать.

Расскажем о самых популярных продуктах:

  • Яблоки. Их соединения способны уменьшить воспаление в дыхательных путях. По данным исследования, у людей, которые каждый день выпивают по стакану натурального яблочного сока лучше показатели, а именно у них реже возникает проблемы с одышкой.
  • Зеленый чай. Имеет заживляющий эффект. Также его антиоксидант кверцетин действует, как природный антигистамин. Это означает, что зеленый чай борется с симптомами аллергии. Ученые доказали, что две чашки чая в день улучшают функцию легких.
  • Рыба. Как известно, рыба полезный продукт и содержит в себе множество витаминов. Скумбрия, форель, сардины, сельдь помогают в лечение хронической болезни – ХОБЛ. Омега-3 жирные кислоты, которые содержатся в морепродуктах, борются с легочными инфекциями.
  • Орехи и семена. Их работу можно сравнить с супергероем. Орехи и семена одни из лучших продуктов в деле очищения от слизи. Миндаль, кешью, грецкие орехи, фисташки, бразильские, фундук, а также тыквенные семечки, семена льна, подсолнечника, обеспечивают организм магнием в большом количестве, что позволяет им действовать как бронходилататор.

Как сообщает корреспондент МТВ со ссылкой на medikforum.ru, среди продуктов, которые положительно влияют на работу легких: оливковое масло первого отжима, брокколи, имбирь, чеснок, цельные зерна, жгучий перец.

Читайте также:

Диета для дыхания: как обезопасить свои легкие от коронавируса — ЭкспертРу

Здоровье легких сейчас актуально, как никогда. После трех месяцев карантина и перед возможной второй волной эпидемии COVID-19 все стремятся обезопасить себя от угрозы заражения. Единственное, что точно спасет от вируса — это соблюдения всех мер социального дистанцирования. Но кроме этого, оказалось, что хорошее состояние дыхательной системы может если не предотвратить заболевание, то, с большой вероятностью, облегчить протекание болезни.

Врач-пульмонолог Семен Котешев объяснил: «Если у вас здоровые легкие, это просто замечательно. Но это не дает вам иммунитет от COVID-19. Тут дело вот в чем: мы пока не знаем точно, почему дети легко переносят ковид. Но есть версии, что это из-за того, что их легкие просто изначально более здоровые.

По такой же логике ковид переносить сложнее пожилым, у которых ослаблен иммунитет, и есть, наверняка, какие-то хронические заболевания. Исходя из этого, если легкие более здоровые, то, в теории, ковид перенести легче. Но тут, к сожалению, не существует никаких стопроцентных гарантий».

Особые опасения во времена пандемии возникают у астматиков, диабетиков и других людей с хроническими заболеваниями. «Если у вас астма, конечно, вы в группе риска, —  рассказал Семен Котешев. — Я вам больше скажу, вы в группе риска, если у вас есть любые другие хронические заболевания, так как они ослабляют иммунитет. Иммунитет при астме сильно ослаблен кортизоном, на основе которого создаются некоторые препараты. Там еще спорят на счет этого, но то, что кортизон подавляет чувствительность бронхов — это точно. Поэтому те, кто принимает кортизон — в группе риска, но и маски им носить нежелательно, так как они затрудняют дыхание и там скапливаются бактерии. Такой парадокс».

Как для людей с хроническими заболеваниями дыхательной системы, так и для здоровых, важно знать фундаментальные правила, которым надо следовать, чтобы поддерживать нормальное функционирование легких. О них рассказала Ксения Жданова, врач-педиатр, специалист по работе с астмой и ХОБЛ: «Понятно, что быстренько за пару месяцев вы свои легкие не исправите, если они в плохом состоянии. Тут не надо торопиться и думать о коронавирусе. У меня ушло пять лет, но я была страшным астматиком, а у всех ситуации разные, понятное дело».

Ее основным советом стал, конечно же, отказ от курения. Кальяны, электронные сигареты и другие курительные устройства также пагубно влияют на организм, как обычные сигареты. А пассивное курение некоторые специалисты считают даже более опасным. «Когда вы вдыхаете все эти вредные вещества, уменьшается площадь газообмена, поражаются легкие. Насколько я знаю, прямых доказательств того, что у курильщиков повышенный риск заражения коронавирусом нет, но риск получить болезнь легких у них в целом выше и вероятность осложнений большая».

Ксения Жданова подчеркнула важность сбалансированного питания. Самыми полезными, по ее словам, для легких являются антиоксиданты. Они содержатся в моркови, абрикосах, креветках и кунжуте, а больше всего — в крестоцветных и темно-листовых овощах. Не будут лишними цинк, магний и калий. Они также содержаться в кунжуте, а еще рыбе и некоторых овощах. Кроме этого, важно употреблять продукты, способствующие поддержанию иммунитета, например, содержащие витамин С. Для этого отлично подойдут цитрусовые, ягоды, капуста и перец.

Одним из основополагающих факторов, оказывающих влияние на здоровье легких, врач считает достаточное потребление воды: «Вы не представляете, как необходимо астматикам пить воду. Это буквально одно из самых важных правил». Достаточное потребление воды дает возможность регулировать водный баланс в бронхах, который нарушается при астме и из-за которого возникает одышка.

Вторым по важности фактором она назвала занятия спортом: «Физическая нагрузка тренирует и развивает легкие. Могу подтвердить это на личном опыте. Я начинала с простой лечебной физкультуры и старалась не пользоваться лекарствами — только если это было крайне необходимо. Когда легкие и так не работают почти, а при малейшей одышке вы используете лекарство, то состояние будет только ухудшаться. Я переборола себя в какой-то момент, и вот теперь, пять лет спустя, я могу спокойно бегать по сорок минут. Хотя у меня были очень тяжелые приступы астмы». Дыханию также способствует правильная осанка, которая восстанавливается при занятиях спортом. Но у интенсивных тренировок может быть и обратная сторона. Согласно исследованиям американского спортивного доктора Евы Карнейро, постоянные изнурительные упражнения наоборот ослабляют иммунитет. Поэтому случаи заражения корнавирусом среди профессиональных атлетов нередки.

Еще одна опасность кроется прямо у нас дома. «Бытовая химия очень вредна, – говорит Ксения, –Дышать ей почти также опасно, как курить. Иммунитет она не снижает, конечно, но ее влияние на легкие пагубно. Я, как астматик, всегда мою полы в перчатках и медицинском респираторе». Возможно, такие серьезные меры предосторожности не всегда обязательны, но с бытовой химией действительно нужно быть аккуратней. Согласно последним исследованиям норвежского ученого Оистайна Свейнса, у 80% уборщиц, которые приняли участие в сборе данных, выявлено хоть какое-то повреждение легких. Опять возникает парадокс. У многих аллергия на пыль, и в любом случае, грязь в доме может провоцировать развитие бактерий и пагубно влиять на здоровье. Но и убираться оказалось так же вредно.

Самой большой проблемой, связанной, как с коронавирусом, так и с другими респираторными забеливаниями, является состояние экологии наших городов. Исследования Вашингтонского университета показывают, что с увеличением парникового эффекта, а с ним озона в атмосфере, воздух в городах становится буквально ядовитым. Ученые также считают загрязнение воздуха причиной появления астмы и других хронических заболеваний у детей. Если раньше эмфизему и рак легких связывали исключительно с курением, то по последним данным университета, четверть пациентов с раком легких никогда не курили, но большинство из них жили в мегаполисах как минимум пять лет. Остается надеятьтся, что поездки на природу и растения дома хоть немного смягчат неблагоприятные последствия городской жизни.

Семен Коташев подытожил: «Вообще, ковид – это вирус 21 века. Мы живем в городах, вдыхаем все эти выхлопные газы и дым от курения, плохо питаемся. Я думаю, сейчас не так много людей, у которых были бы безупречно здоровые легкие. И мы сами виноваты, что выбираем такой образ жизни. Конечно, медицина прогрессировала, но, кто знает, может, если коронавирус появился бы лет двести назад, то его бы даже не заметили, так как легкие у всех тогда были гораздо здоровее».

Продукты для очищения легких, которые нужны жителям городов с грязным воздухом

Жителям городов с грязным воздухом медики советуют употреблять мед, имбирь, куркуму и другие продукты для очищения легких. Они напоминают: вдыхание загрязненного воздуха способствует развитию легочных болезней и повышает риск смерти от COVID-19.

 

«Жизнь в городе с грязным воздухом может иметь серьезные последствия, ухудшая или увеличивая риск астмы и других респираторных заболеваний, сердечно-сосудистых патологий, рака. В условиях пандемии это повышает риск тяжелых осложнений и смерти при COVID-19. К счастью, употребление определенных продуктов может помочь повысить сопротивляемость организма вредному воздействию загрязнителей», — специалисты рассказали об этом на портале Times Now.

 

Эксперты рекомендуют есть продукты, обладающие сильными антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, благодаря которым помогают выводить из легких токсины и защищать организм от пагубного влияния загрязнения воздуха. Дополнительно их потребление помогает укрепить иммунитет, повысить сопротивляемость инфекциям и болезням, пишет medikforum.ru.

 

Имбирь. Жителям городов с грязным воздухом рекомендуется добавлять имбирь в блюда или в ежедневную чашку чая. Пряный корень богат витаминами и минералами: калием, магнием, бета-каротином, цинком, которые эффективно поддерживают здоровое функционирование легких. Вдобавок он обладает противовоспалительным действием, стимулирует выведение токсинов из дыхательных путей.

 

Куркума. Специя уменьшает воспаление в дыхательных путях при респираторных заболеваниях. Ее биоактивное соединение куркумин естественным образом очищает легких (также помогает формированию иммунитета).

 

Мед. Привычка ежедневно съедать ложку натурального меда чрезвычайно полезна для очищения легких, утверждают специалисты. Этот продукт обладает антибактериальными свойствами, помогает освобождать дыхательные пути от слизи, уменьшает проявления респираторных проблем.

 

Чеснок. Растительный продукт содержит  аллицин, действующий на воспаленные органы системы дыхания как антибиотик – он помогает лечить респираторные инфекции, которые блокируют легкие, вызывая одышку и заложенность носа, снижает вероятность заболеть воспалением и рака легких. Чеснок также улучшает состояние астматиков.

 

Противовоспалительные продукты. Зеленые листовые овощи, темный шоколад, брокколи, вишня, оливки, грецкие орехи, бобы и чечевица содействуют очищению легких, препятствуют воспалению в дыхательных путях, улучшают качество дыхания.

 

Зеленый чай. Содержит несколько антиоксидантов, которые могут помочь уменьшить воспаление в легких. Употребление зеленого чая два раза в день – отличный способ улучшить функцию легких.

Чистящие средства и бытовая химия

Уборка необходима для защиты нашего здоровья дома, в школе и на рабочем месте. Однако бытовые и чистящие средства, в том числе мыло, полироли и средства по уходу, часто содержат вредные химические вещества. Даже продукты, рекламируемые как «зеленые» или «натуральные», могут содержать ингредиенты, которые могут вызвать проблемы со здоровьем. Некоторые чистящие средства могут быть легковоспламеняющимися или едкими. К счастью, вы можете ограничить подверженность этим рискам. Прочтите все этикетки и следуйте инструкциям при использовании чистящих средств.Это могло спасти тебе жизнь.

Как моющие средства, товары для дома могут повлиять на здоровье?

Многие чистящие средства или товары для дома могут раздражать глаза или горло, вызывать головные боли и другие проблемы со здоровьем, включая рак. Некоторые продукты выделяют опасные химические вещества, включая летучие органические соединения (ЛОС). Другие вредные ингредиенты включают нашатырный спирт и отбеливатель. Даже натуральные ароматы, такие как цитрусовые, могут выделять в помещении опасные загрязнители.

ЛОС и другие химические вещества, выделяемые при использовании чистящих средств, вызывают хронические респираторные проблемы, аллергические реакции и головные боли.В настоящее время проводятся исследования, чтобы оценить, как эти химические вещества влияют на людей, страдающих астмой и другими респираторными заболеваниями. 1 Однако предыдущие исследования связывают воздействие химических веществ из чистящих средств с профессиональной астмой и другими респираторными заболеваниями. 2,3

Моющие средства и бытовые товары, содержащие ЛОС и другие токсичные вещества, могут включать, но не ограничиваются:

  • Аэрозольные спреи, включая товары для красоты и здоровья, а также чистящие средства;
  • Освежители воздуха;
  • Хлорный отбеливатель *;
  • Моющее средство и жидкость для мытья посуды;
  • Химические чистящие средства;
  • Средства для чистки ковров и обивки;
  • Полироль для мебели и полов; и
  • Средство для чистки духовок. 1,2

* Никогда не смешивайте отбеливатель или любой отбеливатель с любыми чистящими средствами, содержащими аммиак. Газы, образующиеся в результате этой комбинации, могут привести к хроническим проблемам с дыханием и даже к смерти. 2 Недавние исследования показали, что даже натуральные ароматизаторы в чистящих средствах, особенно в освежителях воздуха, могут реагировать с высокими уровнями озона из внутренних источников (например, из некоторых устройств для очистки воздуха) или из наружного воздуха с образованием формальдегида, известного как канцероген для человека и опасные мелкие частицы в помещении. 5,6 Озон — вредный, но невидимый газ, который усугубляет астму и другие заболевания легких. Частицы также являются обычными загрязнителями воздуха, которые могут усугубить астму и другие заболевания легких, а также привести к сердечным приступам и инсульту. И озон, и частицы могут быть опасными для жизни.

Как предотвратить вред от чистки и бытовых товаров?

Прочтите все этикетки на чистящих средствах и товарах для дома, прежде чем покупать их. Выбирайте продукты, которые не содержат или имеют пониженное количество ЛОС, ароматизаторов, раздражителей и легковоспламеняющихся ингредиентов.Полностью избегайте использования освежителей воздуха.

По закону США производители не обязаны перечислять все ингредиенты в потребительских товарах. 4 Продукты с маркировкой «зеленые» не обязательно означают, что они безопаснее. Проведите небольшое исследование продукта из надежного источника. Например, Агентство по охране окружающей среды США имеет список продуктов, которые соответствуют его требованиям Safer Choice для очистки и других нужд. В их число входят чистящие средства для дома и автомобилей.

В качестве более безопасной альтернативы чистки часто подойдут теплая вода и мыло, особенно в домашних условиях.Пищевая сода хороша для чистки. Стекло можно очистить смесью уксуса и воды.

При использовании чистящих или бытовых средств обеспечьте хорошую вентиляцию помещения. Откройте окна и двери. Никогда не используйте чистящие средства в небольшом замкнутом пространстве.

Держите воздух чистым: как табак может нанести вред легким

Каждый орган человеческого тела служит важной цели, поддерживая его работоспособность и превосходное состояние. Большинство здоровых людей не обращают внимания на свои органы — например, легкие — ежедневно, потому что они могут дышать без затруднений и выполнять свои повседневные задачи без особых усилий.Но повреждение этих жизненно важных органов может вызвать серьезное заболевание, а иногда и смерть. Сигареты могут повредить ткани легких, препятствуя их нормальному функционированию, и могут увеличить риск таких состояний, как эмфизема, рак легких и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Основная функция ваших легких — доставлять богатую кислородом кровь к остальной части вашего тела из воздуха, которым вы вдыхаете, и выводить углекислый газ в виде отходов при выдохе. Хотя ни один табачный продукт не является безопасным, горючие продукты — или те, которые вы должны зажигать перед употреблением, например, сигареты, — особенно опасны для легких.

Курение и легкие

Курение сигарет может нанести немедленный вред вашему здоровью. В каждом клубе сигаретного дыма содержится более 7000 химикатов. 1 Когда вы вдыхаете это, дым очень быстро попадает в ваши легкие, и кровь, которая затем разносится по всему вашему телу, содержит эти токсичные химические вещества. Поскольку табачный дым содержит окись углерода, этот смертельный газ вытесняет кислород в вашей крови, лишая ваши органы кислорода, в котором они нуждаются. 1,2

Другие химические вещества, содержащиеся в сигаретном дыме, включают акролеин, который может вызвать необратимое повреждение легких и даже в небольших количествах может вызвать боль в горле за 10 минут. 3 Сигареты также могут содержать бронходилататоры или химические вещества, которые предназначены для открытия дыхательных путей в легких и могут увеличить количество опасных химических веществ, абсорбируемых легкими. 4

Курение сигарет может иметь серьезные последствия для легких в любом возрасте.У младенцев, матери которых курили во время беременности, могут развиваться легкие ненормально, 5 , а у подростков, которые курят сигареты, могут развиться меньшие, более слабые легкие, которые никогда не вырастают до полного размера и никогда не работают с максимальной нагрузкой. 6 Кроме того, курение может разрушить реснички или крошечные волоски в дыхательных путях, которые не позволяют грязи и слизи попадать в легкие. Когда эти реснички разрушаются, у вас развивается так называемый «кашель курильщика» — хронический кашель, который часто наблюдается у курильщиков, которые курят долгое время или ежедневно. 1

Повреждение легких курением на этом не заканчивается. 8 из 10 случаев хронической обструктивной болезни легких (или ХОБЛ) вызваны курением. 7 Люди с ХОБЛ испытывают затрудненное дыхание и в конечном итоге умирают из-за нехватки воздуха. Лекарства от ХОБЛ нет. Более того, почти весь рак легких — основная причина смерти от рака как у мужчин, так и у женщин — вызывается курением, а вероятность развития рака легких у курильщиков в 20 раз выше, чем у некурящих. 8 Помимо рака легких, курение может привести к другим видам рака дыхательных путей, например:

  • Ротоглотка (задняя часть рта, включая части языка, мягкое небо, боковую и заднюю части глотки и миндалины)
  • Гортань («голосовой ящик»)
  • Трахея («дыхательное горло»)
  • Бронх (один из двух крупных дыхательных путей, соединяющих трахею с легкими) 9

Не только сигареты: прочие табачные изделия и здоровье легких

Центр табачных изделий


Обменная лаборатория Содержимое

CTP доступно для распространения, поэтому вы можете легко включить его на свой веб-сайт. Посредством синдикации, когда контент обновляется на нашем сайте, он автоматически обновляется и на вашем сайте.

Распечатать этот контент

Хотя сигареты — с учетом их высокой степени употребления, вызывающего привыкание и токсичного сочетания химических веществ — являются наиболее опасным табачным изделием, любой табачный продукт, который вы вдыхаете, может вызвать повреждение легких. Курение сигар может увеличить риск ХОБЛ и привести к раку легких, ротовой полости и гортани, а также к другим видам рака. 10,11

Электронные системы доставки никотина (ЭСДН), как и электронные сигареты, все еще являются относительно новыми табачными изделиями, и их влияние на здоровье все еще оценивается.Но использование электронных сигарет — или «вейпинг» — может нанести вред вашим легким. Было обнаружено, что некоторые аэрозоли для электронных сигарет содержат некоторые из тех же химических веществ, что и сигареты, в том числе акролеин, раздражающий легкие, и формальдегид, которые могут отрицательно повлиять на горло. 12,13,14,15 Ароматизаторы считаются безопасными для употребления в пищу, но могут быть вредными при вдыхании. Масляные ароматизаторы, такие как карамель, ирис и шоколад, содержат химические вещества диацетил и ацетоин, которые могут быть вредными для ваших легких. 16 Кроме того, электронные сигареты со вкусом фруктов могут содержать более высокие концентрации химического вещества, называемого акрилонитрилом, который является известным раздражителем дыхательных путей. 17


Как защитить легкие от табака

Легкие — одна из систем фильтрации вашего тела, которая забирает воздух из атмосферы, добавляет в кровь кислород для циркуляции по всему телу и выводит избыток углекислого газа. Когда табак вдыхается, это нарушает этот хрупкий баланс. Лучший способ обеспечить здоровье легких — никогда не начинать употреблять табак, но если вы являетесь зависимым курильщиком, чем раньше вы бросите курить, тем быстрее ваши легкие начнут заживать. Отказ от курения может снизить риск заболевания раком. Фактически, когда вы бросите курить, ваш риск:

  • Рак гортани сокращается немедленно;
  • Рак легких снизился на 50 процентов через 10 лет после отказа;
  • Через пять лет после отказа от курения заболеваемость раком рта и горла снизилась на 50%. 8

У каждого, кто бросит курить, улучшится общее состояние здоровья. Спустя всего 12 часов после отказа от курения уровень окиси углерода в крови упадет до нормального, что позволит большему количеству кислорода поступить к вашим органам. 2


Дополнительные ресурсы

Найдите информацию о прекращении курения и другие ресурсы о табачных изделиях и их влиянии на здоровье:


1. Министерство здравоохранения и социальных служб США (USDHHS). Отчет главного хирурга: как табачный дым вызывает болезнь: что он значит для вас (буклет для потребителей). Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по курению и здоровью; 2010 г.
2. Министерство здравоохранения и социальных служб США (USDHHS). Последствия курения для здоровья: что оно значит для вас (буклет для потребителей). Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по курению и здоровью; 2004.
3. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Вредные и потенциально вредные компоненты табачных изделий и табачного дыма; Установленный список. https: // www.fda.gov/TobaccoProducts/Labeling/RulesRegulationsGuidance/ucm297786.htm По состоянию на 8 января 2019 г.
4. Министерство здравоохранения и социальных служб США (USDHHS). Как табачный дым вызывает заболевание: биология и поведенческие основы заболевания, связанного с курением: отчет главного хирурга. Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по курению и здоровью; 2010 г.
5. Министерство здравоохранения и социальных служб США (USDHHS). Женщины и курение. Отчет главного хирурга. Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Координационный центр по укреплению здоровья, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по курению и здоровью; 2001.
6. Министерство здравоохранения и социальных служб США (USDHHS). Отчет главного хирурга: Профилактика употребления табака среди молодежи и молодых людей.Мы можем сделать следующее поколение свободным от табака (буклет для потребителей). Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по курению и здоровью; 2012.
7. Министерство здравоохранения и социальных служб США (USDHHS). Последствия курения для здоровья — 50 лет прогресса: отчет главного хирурга (информационный бюллетень). Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по курению и здоровью; 2014 г.
8. Министерство здравоохранения и социальных служб США (USDHHS). Последствия курения для здоровья: доклад главного хирурга. Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центр по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по курению и здоровью, 2004 г.
9. Национальный институт рака. Словарь терминов NCI по раку. https://www.cancer.gov/syndication/widgets. По состоянию на 10 сентября 2018 г.
10. Шанкс Т.Г., Бернс Д.М.Последствия заболевания сигарным курением. В: Курение и борьба против табака Монография 9: Сигары — влияние и тенденции на здоровье. Бетесда, Мэриленд: Национальный институт рака; 1998.
11. Международное агентство по изучению рака (IARC). Табачный дым и непроизвольное курение. В: Монографии МАИР по оценке канцерогенных рисков для человека. Vol. 83. Лион, Франция: Международное агентство по изучению рака; 2004.
12. Goniewicz ML, Knysak J, Gawron M, et al. Уровни выбранных канцерогенов и токсичных веществ в парах электронных сигарет.Контроль над табаком. 2014; 23 (2): 133-139.
13. Ченг Т. Химическая оценка электронных сигарет. Контроль над табаком. 2014; 23: ii11 – ii17.
14. Bein K, Leikauf GD. Акролеин — легочная опасность. Молекулярное питание и пищевые исследования. 2011; 55 (9): 1342-1360.
15. Управление по охране труда и здоровья (OSHA). Стандарты безопасности и гигиены труда. Медицинское наблюдение — Формальдегид. Вашингтон, округ Колумбия: Министерство труда, безопасности и гигиены труда США. https: // www.osha.gov/pls/oshaweb/owadisp.show_document?p_table=STANDARDS&p_id=10078. По состоянию на 8 мая 2018 г..
16. Аллен Дж., Фланиган С.С., Леблан М. и др. Ароматизирующие химические вещества в электронных сигаретах: диацетил, 2,3-пентандион и ацетоин в выборке из 51 продукта, включая электронные сигареты со вкусом фруктов, конфет и коктейлей. Перспектива здоровья окружающей среды. 2016; 124. https://ehp.niehs.nih.gov/15-10185/. По состоянию на 27 марта 2018 г.
17. Рубинштейн М., Делукки К., Беновиц Н., Рамо Д. Воздействие токсичных летучих органических химикатов из электронных сигарет на подростков.Педиатрия. 2018; 141 (4): e20173557.


Продукты QuickLung — IngMar Medical

A: Для удовлетворения потребностей различных пользователей, таких как производители респираторного оборудования, биомедицинские инженеры и преподаватели, мы предоставляем стандартную и откалиброванную версию наших прецизионных тестов QuickLung и QuickLung Jr. Стандартная версия предлагается по более низкой цене. Для приложений обучения калибровка не требуется, и даже для приложений тестирования калибровка не всегда требуется.Наиболее распространенное приложение для тестирования QuickLung — это контроль качества аппарата ИВЛ, выполняемый биомедицинскими инженерами. Эти клиенты часто решают приобрести некалиброванную версию QuickLung.

Однако, если вы выполняете формальные испытания и валидацию, вам может потребоваться сертификат калибровки, чтобы показать прослеживаемость измерений. Требования к протоколам качества, относящиеся к калибровке и точности, обычно исходят от вашей организации или от производителя тестируемого устройства.

Калиброванный QuickLung включает сертификат с указанным уровнем точности для параметров сопротивления и соответствия, в то время как стандартный QuickLung не включает такой сертификат. Заявленная точность калиброванного QuickLung составляет +/- 10% для соответствия и +/- 20% для сопротивления. Калибровка проводится с использованием ASL 5000, который прослеживается до Национального института стандартов и технологий (NIST) через A2LA, показывая «непрерывную цепочку» прослеживаемости до Международной системы единиц (SI).Мы рекомендуем проводить повторную калибровку ежегодно.

Стандартная точность QuickLung составляет приблизительно +/- 20% для соответствия, и для этой конфигурации точность сопротивления не подтверждена и не указана.

Стандартный QuickLung нельзя откалибровать после покупки. Это связано с тем, что диафрагмы сопротивления калибруются перед сборкой QuickLung. После сборки мы не можем проводить испытания, необходимые для калибровки.

Если мы сможем узнать больше о вашем приложении / требованиях, мы сможем работать с вами, чтобы убедиться, что мы подберем вам правильное решение.Если вам нужна дополнительная информация о откалиброванном QuickLung, позвоните нам по телефону (800) 583-9910, доб. 133 или запросить информацию.

Каковы причины загрязнения воздуха в помещениях?

На качество воздуха, которым мы дышим в помещении, влияют многие факторы. На этой странице мы рассмотрим наиболее распространенные причины загрязнения воздуха в помещениях и способы их предотвращения.

Воздух в помещении может подвергаться воздействию:

На воздух в помещении также может влиять способ вентиляции здания, температура в помещении, влажность и конденсация, а также загрязнение, поступающее в помещение извне.Многие люди также страдают аллергией на домашние предметы, например, на пылевых клещей и домашних животных.


Могут ли химические вещества в чистящих средствах повлиять на мои легкие?

Мы ежедневно используем широкий спектр бытовой химии для уборки и украшения наших домов. Эти продукты могут содержать химические вещества, которые иногда называют ЛОС — летучие органические соединения . Другие чистящие средства могут содержать отбеливатель или аммиак.

летучих органических соединений испаряются в воздухе, когда мы их используем, а иногда даже во время хранения.Продукты с ароматами, такими как цитрусовые и сосновые, могут реагировать, когда они попадают в воздух, с образованием новых химических веществ. Некоторыми примерами ЛОС являются ацетон, ксилол и формальдегид. Не вдыхайте слишком много ЛОС.

Необходимы более тщательные исследования, прежде чем мы сможем быть уверены в воздействии вдыхания этих химикатов в наших домах. Около половины исследований показывают, что воздействие этих химикатов увеличивает риск развития аллергии или астмы.

Одно исследование недавно показало, что у женщин, которые убирают дома или на работе, также обнаруживается повышенное ухудшение функции легких.

Если вы используете раздражающие чистящие средства, например, на основе отбеливателя, особенно если вы наносите их с помощью спрея, вы можете получить раздражение дыхательных путей и симптомы, если у вас длительное заболевание легких. Исследования также показали, что если вы употребляете эти продукты в течение нескольких лет, это может вызвать астму.

Формальдегид — это летучие органические соединения. Иногда формальдегид можно найти в коврах, мебели, стеллажах и полах. Это может вызвать раздражение легких. Возможно, поэтому некоторые люди говорят, что запах нового дивана или мягкой мебели вызывает у них аллергию или усугубляет астму.

Если это относится к вам, старайтесь избегать продуктов, содержащих формальдегид. Продукты, содержащие формальдегид, должны иметь четкую маркировку в соответствии с правилами ЕС.

Где найти летучие органические соединения?

Эти химические вещества можно найти в чистящих средствах и товарах для дома, например:

  • моющие средства
  • полироль для мебели
  • освежители воздуха
  • Средство для чистки ковров
  • средство для чистки духовки
  • пестициды и фунгициды
  • краски и средства для удаления краски
  • лаков
  • клеи

Что я могу сделать, чтобы избежать чистящих средств с летучими органическими соединениями?

Если вы считаете, что химические вещества, которые вы используете дома, влияют на ваше здоровье, вы можете сделать несколько вещей.

  • Рассмотрим другие способы чистки . Лучший способ избежать контакта с химическими веществами, содержащимися в чистящих средствах, — это не использовать их. По возможности используйте для очистки влажную ткань.
  • Избегайте продуктов с высоким содержанием химикатов . Ищите продукты, на которых указано, что они не вызывают аллергии, так как в них меньше летучих химикатов и, как правило, они не содержат отдушек.
  • Исследование с использованием «натуральных» красок. Но имейте в виду, что краски, рекламируемые как на водной основе или с низким содержанием летучих органических соединений, могут содержать опасные химические вещества.
  • Избегайте распыления . По возможности используйте твердые или жидкие чистящие средства, а не спреи. Спреи попадают в воздух, что означает, что вы можете легче вдыхать их, и они могут попасть дальше в ваши дыхательные пути. Если вы думаете, что запах чистящих средств вызывает симптомы, выбирайте продукты без запаха.
  • Проветрите дом . Всегда открывайте окно, когда убираете или декорируете, чтобы обеспечить достаточную вентиляцию.
  • Помните о детях .Младенцы и очень маленькие дети больше страдают от выбросов химических веществ, чем взрослые.
  • Прочтите этикетку . Наконец, всегда не забывайте следовать советам на этикетках продуктов о том, как их безопасно использовать. Утилизируйте частично использованные контейнеры в местном центре утилизации.

Как отопление и приготовление пищи влияют на качество воздуха в помещении?

Плиты, обогреватели, плиты и открытый огонь могут выделять вредные вещества в ваш дом.

Помните, что вдыхание дыма вредно.

Отопление и приготовление пищи могут выделять два типа загрязнителей:

  • твердые частицы (PM) — микроскопические частицы пыли и грязи в воздухе
  • газы — оксид углерода, оксиды азота, диоксид серы

Воздействие этих загрязнителей может привести к заболеваниям легких и сердца.

Как только эти загрязнители окажутся в вашем доме, важно проветрить дом свежим воздухом снаружи, чтобы разбавить и удалить их. Вот почему газовые обогреватели и плиты с дымоходом, дымоходом или другим типом вентиляционных отверстий, через которые загрязненный воздух выходит из вашего дома, лучше для здоровья легких.

Дымоходы твердотопливных печей и каминов необходимо регулярно чистить и подметать с помощью зарегистрированного трубочиста. Если этого не сделать, устройства станут менее эффективными, и в них может накапливаться угарный газ.

Сжигание дров и угля

При сжигании дров и угля в печи или на открытом огне образуются твердые частицы. Это может вызвать раздражение носа и горла, вызвать кашель или проблемы с дыханием. Он также вызывает раннюю смерть от болезней легких и сердца.

Если у вас астма, ваши симптомы могут ухудшиться.Если у вас ХОБЛ, вероятность обострения увеличивается. В долгосрочной перспективе риск заболевания раком легких также увеличивается при сжигании угля или дров.

Если вы живете в городской местности, сжигание дров или угля приведет к увеличению загрязнения наружного городского воздуха. Открытый огонь производит больше выбросов, чем печи.

Горящая древесина составляет от 23 до 31% загрязнения частицами в Лондоне и Бирмингеме. В других городах будет аналогичный уровень в результате сжигания дров. Зимними вечерами эта проблема усугубляется.

Исследования показали, что дым от дровяного отопления также проникает в соседние дома. Британские исследователи также предположили, что сжигание древесины в густонаселенных районах может привести к воздействию ТЧ, сопоставимому с воздействием источников движения.

Чтобы уменьшить загрязнение твердыми частицами от сжигания древесины, зоны контроля дыма покрывают крупнейшие города Великобритании. Обратитесь в отдел гигиены окружающей среды вашего местного совета, чтобы узнать, живете ли вы в зоне контроля дыма. Если вы живете в зоне контроля дыма, это ограничит то, что вы можете сжигать, и типы печей, которые вы можете использовать, хотя многие дровяные печи освобождены от требований.Узнайте, что можно, а что нельзя сжигать в зоне контроля дыма.

Существуют разногласия по поводу использования дровяных печей, и правительство Великобритании проконсультировалось об их использовании в рамках своей стратегии чистого воздуха. Учитывая вклад в загрязнение окружающей среды, внимательно обдумайте проблемы, прежде чем покупать новую печь.

А как насчет газового или электрического отопления и приготовления пищи?

Когда вы готовите на газе или электричестве, также выделяются крошечные частицы, которые легко вдохнуть.При приготовлении пищи на газе выделяются более высокие концентрации этих частиц. Газовое приготовление пищи также производит газообразные выбросы, включая окись углерода, формальдегид и оксиды азота, которые могут вызвать проблемы со здоровьем дыхательных путей.

Окись углерода

Самый опасный загрязнитель — это окись углерода, которая может убить вас в течение нескольких часов. Это ядовитый газ без запаха и вкуса. Окись углерода образуется, когда топливо, такое как газ, нефть, уголь или древесина, не сгорает полностью.Важно следить за тем, чтобы приборы для приготовления пищи и обогрева регулярно обслуживались, а вентиляционные отверстия и дымоходы не были заблокированы. Хотя угарный газ не имеет запаха, если прибор не работает должным образом, он может производить больше сажи.

Если у вас легкое отравление угарным газом, первым признаком, который вы можете заметить, является головная боль. Вы также можете заметить симптомы гриппа, но без температуры.

Если у нескольких человек в одном здании появляются симптомы гриппа без температуры, это может быть связано с утечкой угарного газа, поэтому действуйте немедленно.Выключите все газовые приборы и проветрите помещение. Позвоните по номеру службы экстренной помощи при газовых операциях 0800 111 999 или на телефонную справочную службу по вопросам безопасности газа 0800 300 363.

.

Как уменьшить загрязнение, возникающее при приготовлении пищи и нагревании?

  • Убедитесь, что все ваши газовые приборы регулярно обслуживаются сертифицированным инженером.
  • Установите вытяжные вентиляторы над газовыми плитами и плитами и всегда используйте их.
  • Избегать открытого огня и дровяных печей.По возможности используйте газ или электричество для приготовления пищи и обогрева дома.
  • Если вам необходимо сжигать уголь или дрова, убедитесь, что дымоходы регулярно проверяются и прочищаются квалифицированными специалистами HETAS. Если вы думаете о покупке дровяной печи, подумайте о загрязнении наружного воздуха, которое она вызовет для качества воздуха ваших соседей и для качества воздуха, поступающего в ваш собственный дом. И если вы решитесь, выберите современный, с меньшим уровнем выбросов. Сжигайте только сухую, неокрашенную и необработанную древесину. Ищите древесину с логотипом «готово к сжиганию».Не сжигайте мусор или упаковку, так как они могут выделять токсичные вещества. Зажигание огня большим количеством растопки и обеспечение хорошей подачи воздуха в топку вашей печи уменьшат выбросы твердых частиц. В будущем правительство разрешит покупать только самые чистые печи и топливо.
  • Не покупайте дровяную печь или не используйте открытый огонь, если у кого-то из членов вашей семьи есть заболевание легких или если вы живете в городе.
  • Установите сигнализаторы дыма и угарного газа — это отдельные сигнализаторы.Регулярно проверяйте батареи.
  • Для получения дополнительных советов вы можете прочитать практическое руководство Министерства окружающей среды, продовольствия и сельских районов по открытым кострам и дровяным печам.

Не зажигайте несколько свечей или ароматических палочек в маленькой комнате, например в ванной.

Свечи и благовония

Свечи и ароматические палочки также выделяют частицы и другие загрязнители при горении. Существуют доказательства связи курения ладана с заболеванием легких, поэтому следует избегать высоких уровней воздействия.Ароматические палочки выделяют более чем в 100 раз больше мелких частиц, чем свечи.

Одна свеча в гостиной также может значительно увеличить концентрацию частиц в воздухе во время горения, но в течение 24 часов это увеличение минимально. Ароматические свечи выделяют небольшое количество формальдегида и летучих органических соединений, но если вы используете их только изредка, они вряд ли представляют большой риск для здоровья.


Как строительные материалы могут влиять на качество воздуха?

Наиболее значительным строительным материалом, представляющим опасность для здоровья легких, является асбест , который запрещен в Великобритании с 1999 года.Но в более старых объектах могут по-прежнему присутствовать асбестосодержащие материалы.

Еще до того, как стали известны опасности, асбест часто использовался в зданиях для изоляции, полов и крыш, а также распылялся на потолки и стены. Если вы вдыхаете волокна асбеста, это может привести к заболеваниям легких спустя десятилетия.

Что мне делать, если в моем доме есть асбест?

Если вы обнаружите в доме асбест, следите за тем, чтобы его не трогали. Если он поврежден или приходит в негодность, обратитесь к аккредитованным профессионалам.

Стекловолокно и другие изделия из синтетического минерального волокна могут выделять волокна при обрезке, разрезании или шлифовке. Эти изделия часто можно найти на чердаках в домах. Более крупные волокна могут вызвать раздражение кожи, носа и горла. Если вы обнаружили в своем доме стекловолокно, не беспокойте его. При контакте с ним наденьте маску и защитную одежду.

Строительные материалы могут также содержать ЛОС (летучие органические соединения). К ним относятся кровельные и напольные материалы, изоляция, цемент, материалы для покрытий, отопительное оборудование, звукоизоляция, пластмассы, клей и фанера.

Как земля, на которой построен мой дом, может повлиять на качество воздуха?

Если ваш дом построен на земле с более высоким уровнем радона, вы можете принять меры по его снижению. Вы можете узнать, находится ли ваш дом в зоне действия радона в UKradon.

Что такое радон?

Радон — это природный радиоактивный газ, который поступает из горных пород и почвы. Без цвета и запаха.

В некоторых районах Великобритании уровень радона выше. Уровень радона в воздухе, которым мы дышим снаружи, очень низкий, но он может быть выше внутри плохо вентилируемых зданий.

Высокий уровень радона может вызвать рак легких. Чем выше уровень радона и чем дольше вы находитесь, тем выше будет риск.

Радон в помещении часто меняется от здания к зданию. Если ваш дом пострадал, у UKradon есть инструмент, который поможет вам решить, нужно ли вам снизить уровень и как.

Какие строительные материалы самые безопасные?

Рассмотрите возможность использования строительных материалов с низким уровнем выбросов ЛОС. Ищите продукты и материалы, которые демонстрируют, что они безвредны для окружающей среды и содержат мало загрязняющих веществ и выбросов.Вы можете найти экологически чистую продукцию на веб-сайте Альянса за экологически чистую строительную продукцию.

Если у меня астма или ХОБЛ, что мне делать, если в моем доме есть строительные работы?

Если вы — или кто-либо, кто работает в вашем доме, — используете материалы, которые могут вызвать у вас симптомы, обеспечьте хорошую вентиляцию дома во время строительных работ и в течение нескольких дней после них.

Попросите строителя провести подготовительные работы, такие как резка или смешивание материалов на улице. Возможно, вы даже захотите переехать, пока идут работы.


Табачный дым у вас дома

Курение — основная причина предотвратимых болезней и предотвратимой смерти.

Вторичный табачный дым также вреден для нашего здоровья. Вот почему законы запретили курение в закрытых общественных местах, в том числе в общественном транспорте и на рабочих местах, а также в автомобилях с детьми.

Если кто-то курит в вашем доме, крошечные частицы табачного дыма могут разлететься по всему дому. Эти частицы могут оставаться на опасном уровне до пяти часов.

Каковы эффекты табачного дыма?

Если вы вдыхаете этот дым, у вас может появиться раздражение в носу или горле, а также у вас может появиться кашель или проблемы с дыханием.

Если у вас астма, ваши симптомы могут ухудшиться. А если у вас ХОБЛ, у вас больше шансов на обострение. В долгосрочной перспективе также увеличивается риск заболеть раком легких.

Дети подвергаются особому риску. Вдыхание табачного дыма влияет на работу их легких и повышает вероятность долгосрочного заболевания легких, когда они вырастут.

Использование электронных сигарет менее вредно, чем курение табака, но эти устройства не совсем безвредны. Если вы решите использовать электронную сигарету дома, ее следует хранить в недоступном для детей месте, а если вы являетесь родителем или опекуном, вам следует рассмотреть преимущества и недостатки разрешения вейпинга дома.

Что я могу сделать с табачным дымом в моем доме?

  • Не курите в помещении и не позволяйте другим курить в вашем доме.
  • Не курите рядом с детьми и убедитесь, что кто-либо, кто ухаживает за вашими детьми, также не курит, когда они с ними.
  • Если вы курите дома, лучше курите на улице, закройте за собой дверь и отойдите подальше от дома.
  • Если вы курите, самое важное, что вы можете сделать для улучшения своего здоровья, — это бросить курить.

Далее: Аллергия в домашних условиях>

Загрузите нашу информацию о загрязнении воздуха в помещениях (266 КБ, PDF)

Электронная сигарета или травма легких, связанная с употреблением электронных сигарет (EVALI)> Информационные бюллетени> Йельская медицина

EVALI — это название, данное Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) опасному, недавно выявленному заболеванию легких, связанному с вейпингом. .Название EVALI — это аббревиатура, обозначающая повреждение легких, связанное с электронной сигаретой или вейпингом.

Заболевание было впервые признано CDC в августе 2019 года после того, как представители департаментов здравоохранения по всей стране начали работать вместе над изучением случаев тяжелых, иногда со смертельным исходом, инфекций легких, которые внезапно возникли у здоровых людей. Число людей, которых необходимо было госпитализировать после появления симптомов, от одышки до лихорадки, быстро выросло во многих штатах США.S. По мере появления более подробной информации врачи и исследователи обнаружили, что пациенты разделяют по крайней мере один общий риск: все они сообщили, что недавно использовали электронные сигареты или продукты для вейпинга.

Несмотря на то, что агентство объявило, что ацетат витамина E, по-видимому, связан с этим заболеванием, связанным с вейпингом, федеральные следователи еще не определили ни одного ингредиента (хотя их может быть несколько), вызывающего EVALI. Поэтому неясно, как развивается это заболевание и почему в самых тяжелых и опасных для жизни случаях оно приводит к тому, что легкие полностью перестают функционировать.

Однако представители CDC и Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) призывают всех избегать электронных сигарет или вейпинговых продуктов, содержащих тетрагидроканнабинол или THC (химическое вещество с высоким уровнем индукции, полученное из марихуаны). По данным CDC, ТГК был обнаружен в большинстве образцов кейсов EVALI, протестированных FDA до сих пор. В дополнительном руководстве FDA предостерегло людей от добавления дополнительных веществ в продукты для вейпинга и не использовать продукты, полученные на улице. CDC заявляет, что для того, чтобы полностью избежать риска развития EVALI, «подумайте о воздержании от использования всех электронных сигарет или вейпинга.”

Поскольку электронные сигареты сопряжены с другими рисками для здоровья, оба агентства подчеркивают, что электронные сигареты никогда не должны использоваться молодыми людьми или беременными женщинами.

Вейпинг включает в себя использование устройства — категорически называемого электронными сигаретами, но также известного как вейп-ручки, моды или резервуары — которое нагревает небольшое количество жидкости, превращая ее в пар, который можно вдохнуть. Большинство жидкостей для вейпинга, также называемых электронным соком или жидкостью для электронных сигарет, которые продаются в картриджах, капсулах или специальных контейнерах, содержат такие вещества, как пропиленгликоль и глицерин, в качестве основных ингредиентов, которые создают пар.

Помимо этих базовых ингредиентов, многие из наиболее популярных устройств для вейпинга содержат никотин и искусственные ароматизаторы. Исследователи, проанализировавшие образцы коммерческих жидкостей для вейпинга, также обнаружили потенциально вредные ацетали, которые образуются при смешивании ароматизирующих химикатов с основными ингредиентами.

Между тем чиновники здравоохранения, расследующие случаи EVALI, обнаружили, что многие пациенты использовали жидкость для вейпинга, содержащую дополнительные соединения, такие как THC, масло каннабиноидов (CBD) и масло витамина E.

«Последние исследования на национальном уровне и уровне штата показывают, что продукты, содержащие ТГК, особенно те, которые получены на улице или из других неофициальных источников (например, друзей, членов семьи, незаконных торговцев), связаны с большинством случаев и играют важную роль в вспышке. », — говорится в заявлении CDC.

Вспышка случаев заражения EVALI произошла на фоне продолжающейся эпидемии вейпинга среди молодежи. В Йельской медицине большинство педиатров начали спрашивать пациентов среднего и старшего школьного возраста об их воздействии и привычках, связанных с вейпингом, в дополнение к общим скрининговым вопросам о других веществах, которые могут подорвать физическое и психическое здоровье, таких как алкоголь и сигареты.Одна из целей — рассказать молодежи об опасностях курения; другой — выявление пациентов, у которых может быть повышенный риск развития связанных проблем.

«Я проверяю всех своих пациентов, любого ребенка старше 12 лет, поскольку [вейпинг] может усугубить основные заболевания, такие как астма», — говорит детский пульмонолог Yale Medicine Пнина Вайс, доктор медицины.

BetterLungs | Поддерживает здоровье дыхательных путей и легких *

Роберт А.

Я определенно дышу лучше и могу выполнять свою работу без затруднений с дыханием.

Betty W.

Я могу принимать только 1 капсулу в день, иначе у меня встряхнет. Буду признателен, если вы присылаете мне бутылку каждые 2 месяца вместо 1 в месяц. У меня он работает хорошо, и я буду продолжать его принимать. Спасибо

Дэнни М.

Отличный продукт и, кажется, действительно помогает мне дышать. Также очень хорошая компания, отличные цены и сверхбыстрая доставка.

Mayda P.

Я использую этот продукт уже несколько месяцев и рад, что решил попробовать его.Я использовал аналогичный продукт другой компании, и мне это не понравилось. Я использую BetterBrand Lungs, и я рад продолжать его использовать. Спасибо

Leslie K.

Мне этот продукт подходит!

Терри Л.

У меня ХОБЛ, и примерно через неделю я заметил большую разницу в своем дыхании. Продолжим этот продукт вечно. Любой, у кого есть проблемы с дыханием, должен попробовать это и дать ему неделю или десять дней, чтобы побыть в вашем организме и начать работать.Я гарантирую, что вы захотите продолжить это как я.

Jose R.

Я выздоравливаю от неумонии из-за covid, и это действительно помогло мне с моими легкими, я меньше задыхаюсь, когда делаю что-то по дому

Renee H.

В это время года, когда очень влажно, дышать тяжело и пока что капюшон

Lamar G.

Думаю, это работает. Рекомендую.

Кимберли Б.

У меня были проблемы с дыханием … Я курильщик, поэтому около года назад я решил попробовать это, и я всегда покупал его…Это потрясающий продукт, и вам нужно дать ему около 4 недель, чтобы он поработал в вашей системе .. Моей дочери и зятю он нравится … они использовали его 9 месяцев

Рик Г.

На самом деле моя жена принимает новую таблетку для легких чуть больше месяца, и, похоже, она помогает ей дышать.

Маркус О.

Мне нравятся ваши продукты и то, как они заставляют меня чувствовать

Эндрю К.

Прошло всего несколько дней, но мне кажется, что я могу дышать глубже с меньшими усилиями.Люблю это до сих пор.

Кристофер м.

Еще раз спасибо

Кристина Ф.

Я пошел к доктору, и мои легкие звучали хорошо

Майкл Б.

Этот продукт помогает избавиться от большей части моей слизи, которая у меня есть. Я тоже дышу немного легче.

Ричард П.

Это помогает открыть дыхательные пути, но вкус плохой

Мэтью С.

Бывший курильщик, затем вейпер. Астматический. Недавно также отказался от вейпинга, и этот материал отлично справился со всем, что осталось, и заставил пчелу чувствовать себя прекрасно и дышать все лучше и лучше с каждым днем.Больше нет тяжести в груди или кашля. Лучше и глубже, полные вдохи.

Cecil W.

Сразу после первой дозы мои легкие почувствовали себя намного лучше — я бы сказал, улучшение на 50 процентов. Через неделю я пошел к доктору, мой уровень насыщения был 97%. Лучшее за последние годы «Я страдаю ХОБЛ. Я рекомендую это всем, у кого проблемы с дыханием.

akintunde k.

Это первая купленная бутылка, и, честно говоря, у меня есть отличия.

Киран А.

Побочных эффектов не было. Отличный

Коннер Д.

Это не мой заказ, но этот щенок слишком милый, чтобы не поделиться им. BetterLungs работает лучше, чем я ожидал — почти мгновенно становится дико. Магия, магия, маленькие таблетки.

Theodule V.

Я чувствую себя намного лучше, планирую получать больше, сказал своему врачу, что он должен проверить это, никогда не чувствовал себя лучше

Daniel N.

Мне понравилось, когда я принял это, я почувствовал, что могу дышать больше свежее отличное впечатление

Мария А.

Чувствую себя хорошо с тех пор, как принимаю продукт …

DANA N.

Я купил эту добавку для своего мужа в начале января 2021 года. В течение нескольких недель после приема добавки в соответствии с указаниями его использование ингалятора для лечения астмы принесло пользу. заметно и резко снизилось.

Карла Х.

Это значительно улучшило мое дыхание. Имея фиксированный доход, я не могу позволить себе платить полную цену.

Роберт А.

Это действительно помогает мне дышать

Бобби К.

Это потрясающе, это действительно работает по-настоящему

Лесли К.

Я просто лучше понимаю, что он работает на меня, и с нетерпением жду дальнейшего использования.

Эдвард Дж.

Мое выздоровление проходит быстрее, и мне не нужно пользоваться спасательными ингаляторами.

джеральд б.

Моя жена сказала, что ей это нравится.

Джудит У.

С тех пор, как я принимал Better Lungs, он помог мне больше, чем то, что DR. я принимал, поэтому я использую Better Lungs и свой ингалятор только один раз в день для моей ХОБЛ.Я благодарю Бога каждый день за то, что вижу ваше объявление на Facebook. Продолжайте в том же духе, и я обязательно продолжу покупать Better Lungs !!! Judith Overdorff

Gilberto L.

Продукт работает у меня.

Maureen S.

Это творило чудеса с моей астмой + сезонной аллергией. Я просыпался посреди ночи, хрипя, и с 2-го или 3-го дня приема этой добавки мне почти не понадобился ингалятор и никаких хрипов! Это потрясающе!

Эллис Б.

Таблетки работают отлично!

Daniel L.

Я сам опробовал эти новые Better Lungs с Mullein. Без сомнения, это помогает, если все эти продукты и все продукты Betterbrand принимаются в соответствии с указаниями. 🙂

Bonnie M.

Они помогли немного улучшить мой COPD

Mynista c.

Вроде работает хорошо. Я заболела инфекцией носовых пазух из-за аллергии, так что это, вероятно, помогло мне не заболеть еще больше. Просто не могу себе этого позволить каждый месяц.

Патрисия С.

Я почувствовал разницу: прошло уже 30 дней, и я дышу лучше

Леота Дж.

Я бросил курить 1 октября 2021 года. Я почувствовал, что мои легкие нуждаются в небольшом очищении. Мне его порекомендовал хороший друг. Так что я подумал, что дам ему шанс. Я чувствую, что могу дышать намного лучше после использования продукта.

Лиза У.

Betterbrand better легкие помогли избавиться от большого количества слизи, которую я часто получал.

Диана М.

Вроде работает.

Jdell G.

Продукт работает хорошо Я просто не могу позволить себе получать деньги за это каждый месяц Я хотел бы ненадолго остановиться, пожалуйста, никаких поставок, пожалуйста

Gerry O.

Я принимаю это почти месяц. Это действительно помогает. Я не мог пройти 20 футов, не имея проблем с дыханием. Теперь нет проблем. Если бы я бросил курить, я бы, наверное, смог бежать. Заказал мою вторую бутылку. Спасибо

Crystal O.

Я чувствую, что продукт уже помогает мне дышать лучше.Только началось

Glenn G.

Понравились ингредиенты и продукт. 4-й

ЛаШонда Б.

Как человек, страдающий астмой, эта работа потрясающая.

Джини К.

Моему мужу нравится

Янв Б.

Better Lungs действительно помогло мне при ХОБЛ. Обожаю это дополнение!

Карла Р.

Я чувствую себя намного лучше, когда мои легкие стали лучше. Я считаю, что это спасатель моей жизни. Я рекомендую его всем, кого я знаю, с ХОБЛ. Спасибо, что облегчили мне жизнь.

Sharon J.

Feel like Better Lungs помогает мне дышать намного легче, я заметил уменьшение слизистых и почти не кашлял. Обязательно продолжу этот продукт, чтобы чувствовать себя как можно лучше. Спасибо

Mayda P.

Я попробовал другую добавку для поддержки легких и бронхов, но никакого облегчения не получил, пока не попробовал эту марку. Я думал, что снова зря потратил время и деньги до 3-го дня приема. Я продолжал использовать, чтобы посмотреть, действительно ли это работает, и это действительно так.Через пару недель мне не нужно было использовать небулайзер только один раз в день вместо четырех раз в день. У меня был запас на второй месяц, и я понял, что небулайзер мне нужен не так сильно. . Я продолжаю выполнять дыхательные упражнения, пока принимаю эту добавку. Спасибо

Сэм Р.

Действительно помогает вашим легким дышать намного лучше

Мелисса Б.

Помогает дышать

Рэндалл С.

В настоящее время у меня ХОБЛ Я принимаю это, возможно, 4 месяца Я думаю, что это очень помогло моим легким, а также накоплению слизи, я бы порекомендовал это всем, по крайней мере, попробуй, а потом реши

Джудит В.

Это действительно помогло мне дышать. У меня ХОБЛ. Judith Overdorff

Arletha H.

У меня хроническая болезнь легких, и улучшенные легкие помогают мне дышать намного лучше

Lynn R.

Кажется, я могу дышать лучше

Craig C.

Очень доволен продуктом

Lynn M

Кажется, работает Я принимаю 1 x3 в день, у меня практически нет проблем с дыханием.

Рональд Т.

Хорошо, я не делаю этого, но начнем. Я попробовала ваш продукт и очень рада, что он помогает мне дышать лучше.3 года назад мне поставили диагноз: ХОБЛ и эмфизема 4 стадии. Я все перепробовал, это хорошо работает с маслом CBD по утрам. После приема в течение примерно 1-1 / 2 месяца мои легкие стали лучше, не могу сказать, что моя грудь начинает не стесняться, я не кашляю, как раньше, время от времени. Снизился до 1 ингалятора альбутерола, и больше не на кислороде. Мои пятна на легких доброкачественные. Между прочим, мне 70. Единственное, у меня уровень кислорода не повышается, остается примерно на том же уровне.

Анна Б.

Я принимаю свою 3-ю бутылку, и она у меня работает.Я считаю, что это дает мне больше воздуха в легких, поэтому я могу идти дальше, не задыхаясь. Останемся на нем пока и посмотрим, что будет дальше. АннаБелл.

Эльза Лаверна Х.

У меня астма. Я использую каннабис в лечебных целях. Этот продукт действительно помогает мне дышать и позволяет мне реже пользоваться спасательным ингалятором. Я люблю это!

Джеральдин Х.

Кажется, это помогает мне дышать лучше Я чувствую, что мне нужно немного больше времени, чтобы по-настоящему узнать

Кирк Д.

У меня какое-то заболевание легких. Мне никогда не прописывали лекарства от этого. В зависимости от качества воздуха и погоды у меня часто бывают дни, когда дыхание затрудняется при любом напряжении. Я попробовала «Легкие», потому что это естественно, просто надеясь, что это может помочь. Оно делает. Я замечаю огромную разницу при приеме этого продукта и не беспокоюсь о возможных побочных эффектах. Я буду заказывать и использовать на регулярной основе. Это действительно полезно, когда мы находим что-то, что действительно помогает!

Кэтрин Л. С.

Легкие серьезно улучшаются .. Исцеляются и становятся сильнее !! Купите, не пожалеете .. Kat S ..

Gary R.

Я могу сказать разницу. Я не пыхтю сразу.

Ноэль Х.

Это моя первая неделя с вашим продуктом. Кажется, это облегчает мою ношу с ХОБЛ. Спасибо за ваш продукт , и ваши прекрасные связи с общественностью‼ ️

Gloria H.

Я принимаю ежедневно уже несколько месяцев и буду продолжать

Lisa S.

У меня ХОБЛ, и этот продукт действительно помогает очистить легкие

джеймс б.

Это стало частью моей повседневной жизни. Без этого меня бы не было!

Lisa W.

У меня ХОБЛ, и с тех пор, как я начал принимать BetterBrand, я чувствую себя лучше, и у меня не так много слизи, как раньше.

Бренда Ховел Х.

Я начала использовать Better Lung прошлой осенью, и через 3 недели мое дыхание улучшилось. У меня ХОБЛ, поэтому ничто не может вылечить это, но возможность вдохнуть воздух — это настоящий подарок! Я тоже поделился с парой друзей, и это им помогает.

Паула К.

Я люблю Better Lungs. Они мне действительно помогают. Я выбежал и пробыл без них несколько дней, прежде чем я смог заказать еще, я уверен, что мог заметить разницу, когда я их не принимал. Спасибо, Better Brands ….

Армина К.

Заказ был легким, доставка вовремя. Для эффектов пока рано, так как я только начал принимать его на этой неделе.

Терри Н.

Я поражен продуктом, который я использую уже почти два месяца … Я болел ХОБЛ, недавно переболел пневмонией, и мое дыхание было невозможно, если я большую часть времени не находился на кислороде.Однако теперь я могу дышать лучше и НЕ нуждаюсь в кислороде, если я не задыхаюсь от физических нагрузок. Этот продукт «Better Lungs» снова вернул мою жизнь почти к нормальному состоянию. Я не могу достаточно отблагодарить производителей этого продукта за то, что мне удалось сделать всего за 2 месяца … Большое вам спасибо …. Терри М.

Джон М.

Кажется, помогает.

Susan H.

Better Lungs улучшило мое дыхание. Не такой застой и меньше мокроты. Очень рекомендую тем, у кого заболевания легких!

РИК А.

Легкое отлично помогло моей жене, это помогло ей лучше дышать.

Deborah A H.

Я могу сказать разницу, я дам им около 4 месяцев, чтобы решить, хочу ли я все еще брать их

Джоан М.

Я был на этом в течение месяца-и-а -Половину, не знал, работает ли он, пока не кончился. Я заказал еще и настроил на ежемесячную доставку. Спасибо за ваш продукт

Шэрон Дж.

С тех пор, как я начал принимать Better Lungs, мой кашель прошел, и мне почти никогда не приходилось пользоваться ингалятором.Это действительно помогает Мне дышать легче.

Лори К.

Я ЛЮБЛЮ BetterLungs. Пользуюсь им уже 3 месяца и чувствую себя намного лучше! Я действительно могу ДЫХАТЬ! Спасибо за это всем в BetterBrand!

radhule w.

Это отличный продукт для меня. Спасибо, Алекс. И прошлым летом вы уже сделали много фотографий меня и продукта!

Джинни Г.

Я принимаю вторую бутылку Better Lungs. Я действительно чувствую разницу в своих чувствах.Стоит вложить деньги!

Леонард Х.

Я только что завершил двухмесячный запас препарата Better Lungs. Через месяц я заметила улучшение дыхания. У меня ХОБЛ, но я тоже использую Симбикорт. Затем я заказал запас из 4 бутылок, который был особенным. Это даст мне достаточно времени, чтобы дать истинную оценку преимуществам вашего продукта. Через 2 месяца я действительно чувствую себя немного сильнее, но на данный момент ничего удивительного в результате использования Better Lungs. Я могу засвидетельствовать тот факт, что нет никаких отрицательных побочных эффектов, поэтому я уверен, что питательные вещества в капсулах полезны.Надеюсь, к концу третьего месяца использования я смогу поделиться реакцией других клиентов на удивительные преимущества Better Lungs.

Анджела П.

Мы с мужем любим этот товар! Мы заметили облегчение дыхания всего за несколько дней. Оба были курильщиками, это было здорово!

Ellen J.

Я принимаю его ежедневно с чем-то похожим, но я думаю, что в нем есть классные вещи, и мое дыхание действительно хорошее.

Tommy H.

Прошла всего пара недель, но я чувствую, что это начинает иметь значение! Я певец и чувствую, что начинает помогать мне дышать лучше во время пения! Никаких побочных эффектов и полезно для вас!

Эллис Б.

Пользуюсь Better Lungs в течение трех месяцев, мое дыхание улучшилось на 100 процентов! Спасибо! E Broadwater

Dale M.

Продукт отлично работает!

Shirley W.

Я считаю, что чувствую себя сегодня лучше, чем до того, как попробовал капсулы Lungs. У меня тяжелая форма ХОБЛ. Так что мне нужна вся помощь, которую я могу получить !!!

Terri H.

Только на 2-м флаконе, но я думаю, что это помогает мне дышать. Я куплю еще.

Ronda R.

Я заказывала это для своего мужа, у него ХОБЛ.Он говорит, что ему легче дышать.

Sheri H.

Этот продукт определенно изменил мое дыхание. Я заметил разницу примерно через полторы недели. Я взял на пару месяцев и потом кончился. ОПРЕДЕЛЕННО заметил разницу, когда ее не было. Обязательно буду заказывать снова сразу.

Рецептор конечных продуктов гликирования (RAGE) и легкое

Рецептор конечных продуктов продвинутого гликирования (RAGE) является членом суперсемейства иммуноглобулинов молекул клеточной поверхности.Как рецептор распознавания образов, способный связывать широкий спектр лигандов, он обычно экспрессируется на низких уровнях при нормальных физиологических условиях в большинстве тканей. Напротив, легкие демонстрируют высокий базальный уровень экспрессии RAGE, локализованного в основном в клетках альвеолярного типа I (ATI), что указывает на потенциально важную роль рецептора в поддержании гомеостаза легких. Действительно, нарушение уровней RAGE было вовлечено в патогенез множества легочных заболеваний, включая рак и фиброз.Кроме того, его растворимые изоформы, sRAGE, которые действуют как рецепторы-ловушки, оказались полезным маркером повреждения клеток ATI. Хотя RAGE, несомненно, играет важную роль в биологии легких, остается неясным точный характер этого вклада как в физиологических, так и в патологических условиях.

1. Введение

Рецептор конечных продуктов гликирования (RAGE) является членом суперсемейства иммуноглобулинов [1]. Сам рецептор состоит из внеклеточной области, содержащей один иммуноглобулиновый домен «V» -типа и два иммуноглобулиновых домена «C» -типа.За этим следует гидрофобный трансмембранный домен, который, в свою очередь, соседствует с высоко заряженным коротким цитоплазматическим доменом, который важен для передачи сигналов после RAGE (Рисунок 1). Это было названо «полноразмерной» или мембранной RAGE (mRAGE). Кроме того, был идентифицирован ряд изоформ (см. Ниже).


RAGE был первоначально идентифицирован и охарактеризован за его способность связывать продвинутые конечные продукты гликирования (AGE), аддукты, образованные в результате гликоксидации, которые накапливаются при таких заболеваниях, как диабет [2].Впоследствии было также показано, что RAGE является рецептором распознавания образов, распознающим семейства лигандов, а не отдельный полипептид. К таким лигандам относятся амилоидные фибриллы, амфотерины, S100 / калгранулины и Mac-1 [3, 4].

В большинстве здоровых тканей взрослого человека RAGE экспрессируется на низком базальном уровне. Повышение регуляции RAGE было связано с разнообразным спектром патологических явлений, от атеросклероза до болезни Альцгеймера [5]. Однако точная функция RAGE в легких еще предстоит полностью охарактеризовать.Уникально легочные ткани экспрессируют чрезвычайно высокие базальные уровни RAGE, что позволяет предположить, что RAGE может выполнять ряд функций в легких, отличных от тех, которые он выполняет в других тканях (рис. 2). В то время как текущий объем исследований указывает на важную роль как в физиологии легких, так и в многочисленных патологических состояниях, требуется дополнительная работа, чтобы прояснить те несоответствия, которые в настоящее время существуют в литературе, и дополнительно прояснить важную роль RAGE в легких. Этот обзор направлен на критическую оценку имеющихся данных, касающихся RAGE в легких, и стимулирования дальнейших исследований и обсуждения его функций в легочном контексте.

2. Изоформы RAGE

Помимо полноразмерной мембраносвязанной формы (mRAGE), было идентифицировано все большее количество изоформ RAGE (рис. 1). В частности, было показано, что RAGE существует в растворимой изоформе, называемой растворимым RAGE (sRAGE). Хотя изоформа sRAGE содержит те же области V-типа и C-типа, что и в mRAGE, в ней отсутствуют трансмембранные и цитозольные домены. Следовательно, sRAGE находится во внеклеточном пространстве и способен связывать лиганды RAGE до их взаимодействия с mRAGE.sRAGE продуцируется в основном двумя механизмами: удаление трансмембранного участка посредством альтернативного сплайсинга и отщепление от мембраны посредством протеолиза.

Исследования показали, что альтернативный сплайсинг в экзоне 9 дает C-усеченную форму, называемую эндогенным секреторным RAGE (esRAGE или RAGE_v1) [6]. Протеолитическое расщепление на поверхности клетки приводит к продукции другой растворимой изоформы, называемой расщепленным RAGE (cRAGE) [7]. Недавние открытия Raucci et al. [8] предполагают, что этот процесс опосредуется ADAM10, мембранной металлопептидазой.Примечательно, что обе растворимые изоформы способны связывать одни и те же лиганды RAGE, и в этом смысле их функции эквивалентны. Таким образом, было высказано предположение, что sRAGE действует как рецептор-ловушка, предотвращая взаимодействие mRAGE с его лигандами.

Кроме того, было показано, что экспрессия многих изоформ в тканях или клеточных линиях зависит от типа клеток. Действительно, Гефтер и его коллеги [9] недавно продемонстрировали, что определенные изоформы легких обладают отдельными эпитопами, которые не были обнаружены где-либо еще.Интересно, что нелегкие клетки и ткани экспрессируют мРНК, которая более чем в три раза превышает размер мРНК, экспрессируемой в легких. Более того, было обнаружено, что большинство клеточных линий экспрессируют изоформу клеточной линии, в то время как в ней отсутствует изоформа, обнаруживаемая преимущественно в легких. Эти данные свидетельствуют о том, что те изоформы RAGE, уникальные для легких, могут иметь как структурные, так и функциональные различия. Однако в настоящее время неясно конкретные механизмы, которые приводят к возникновению любых изоформ, ограниченных легкими.Несомненно, роль RAGE как в физиологических, так и в патологических условиях включает сложное взаимодействие между многочисленными изоформами. Таким образом, необходимо дальнейшее выяснение экспрессии всех изоформ RAGE.

3. Локализация и физиологическая роль RAGE в легких

Первоначальные данные иммуноокрашивания тканей крупного рогатого скота показали, что RAGE экспрессируется в легочном эндотелии, гладких мышцах бронхов и сосудов, альвеолярных макрофагах, лейомиоцитах и ​​висцеральной плевральной поверхности [10].Используя поликлональные антитела и образцы из торакоскопии человека, Morbini и его коллеги [13] позже наблюдали RAGE в бронхиолярном эпителии, альвеолярных клетках типа II, макрофагах и некоторых эндотелиях. Тем не менее, как в легких крысы, так и человека, RAGE, как предполагается, также взаимодействует с маркерами, специфичными для альвеолярных эпителиальных клеток типа I [12, 14]. Однако это контрастирует с выводами Кацуока [15] о том, что экспрессия мРНК RAGE преимущественно ограничивалась пневмоцитами альвеолярного типа II (ATII) у крыс.Экспрессия как белка RAGE, так и мРНК в A549, клеточной линии аденокарциномы легкого человека с альвеолярным типом II-подобными свойствами, была предложена некоторыми группами [16, 17], в то время как другие не смогли подтвердить присутствие RAGE в клетках A549 при baseline (личное сообщение Нины Демлинг).

Дополнительные подтверждающие доказательства локализации RAGE в клетках альвеолярного эпителия типа I (ATI) были предоставлены Dahlin et al. [18], которые показали, что RAGE дифференциально экспрессируется в клетках крыс типа I.Сходным образом линия клеток крысы типа I, R3 / 1, также, как было показано, экспрессирует высокие уровни RAGE [19]. В совокупности это предполагает, что RAGE является маркером пневмоцитов I типа, а не фенотипа II типа.

Внутри клетки ATI было показано, что RAGE специфически локализуется по направлению к базальной клеточной мембране [12, 14, 20]. Учитывая его высокую экспрессию в легких и специфическую локализацию в клетках ATI, вероятно, важна роль RAGE в поддержании гомеостаза легких. Однако точная роль RAGE в физиологии легких еще не выяснена.Демлинг с соавторами [12] показали, что клетки HEK293, сверхэкспрессирующие RAGE, гораздо быстрее прикрепляются к коллагену IV и в большей степени по сравнению с ложно трансфицированными клетками. Кроме того, степень приверженности снижалась в присутствии антитела против RAGE. Сходным образом в клетках A549 блокада RAGE ингибировала адгезию к коллагену и интактному внеклеточному матриксу [17]. Было обнаружено, что преинкубация с sRAGE снижает этот эффект, хотя было обнаружено, что сама по себе она не влияет на адгезию клеток, что позволяет предположить, что эта функция опосредуется RAGE в его полноразмерной форме.Кроме того, было показано, что экспрессия RAGE способствует распространению прикрепленных клеток по коллагену IV. Специфичность этого взаимодействия RAGE-коллаген IV подчеркивалась тем фактом, что приверженность фибронектину и ламинину была неэффективной [12]. Кроме того, результаты Bartling et al. [21], что клетки рака легких, трансфицированные RAGE, демонстрировали рост эпителия на слоях коллагена, что позволяет предположить, что это взаимодействие имеет функциональное значение. Совсем недавно было показано, что RAGE и коллаген IV совместно локализуются на базальной мембране легких нормальных мышей [22].Наблюдения Хори и др. [23], что взаимодействие RAGE-амфотерин участвует в росте нейритов во время развития мозга, что дополнительно подтверждает возможную роль RAGE во взаимодействиях клетка-внеклеточный матрикс.

Используя методы siRNA, было проиллюстрировано, что нокдаун RAGE в клетках A549 и легочных фибробластах человека приводит к повышенной миграции, что оценивается с помощью тестов миграции хемотаксиса и заживления царапин [17]. Кроме того, оба модифицированных типа клеток демонстрируют повышенную пролиферацию.Следует отметить, что эффект нокдауна RAGE на миграцию был более выражен в фибробластах, в то время как эпителиальные клетки, наоборот, приобрели большую пролиферативную способность, что позволяет предположить, что специфическая роль RAGE может варьироваться от одного типа клеток к другому.

В условиях развития в легких крыс было показано, что уровни mRAGE и sRAGE как на уровне мРНК, так и на уровне белка постепенно повышаются от плода (E19) до взрослого возраста [24]. Учитывая, что легкое новорожденной крысы не полностью альвеоляризовано, это увеличение уровней RAGE может соответствовать альвеоляризации и увеличению популяции клеток ATI.Кроме того, поскольку было показано, что sRAGE ингибирует RAGE-зависимое распространение эпителия in vitro [12], дефицит sRAGE на этих ранних стадиях развития может способствовать распространению клеток ATI во время развития альвеол.

Вместе эти находки указывают на то, что RAGE может помогать клеткам ATI приобретать разветвленную морфологию и тем самым обеспечивать эффективный газообмен и стабильность альвеол. Учитывая его очевидно важную роль в модулировании адгезии альвеолярных эпителиальных клеток к базальной мембране, роль RAGE в патологиях, таких как рак и фиброз, при которых эти взаимодействия изменяются или нарушаются, представляется вероятной.

4. RAGE и рак легких

Недавние данные показывают, что RAGE играет важную роль в развитии рака. Лиганды RAGE, которые включают S100 / калгранулины и белок высокоподвижного блока 1 группы (HMGB1), экспрессируются и секретируются раковыми клетками и вызывают активацию клеток, что приводит к усилению экспрессии цитокинов и факторов роста, увеличению миграции клеток и активации фактор транскрипции, NF- κ B [25]. В опухолях, поскольку блокада RAGE снижает рост опухолевых клеток и метастазы, можно ожидать, что наиболее инвазивные опухоли будут иметь самые высокие уровни RAGE.Хотя это, по-видимому, относится к опухолям простаты, толстой кишки и желудка, любопытно, что рак легких, один из наиболее инвазивных опухолей, как сообщается, экспрессирует низкие уровни RAGE [26, 27]. Пониженные уровни RAGE наблюдались при немелкоклеточной карциноме легкого (НМРЛ) по сравнению с нормальным легким [21, 28–33]. Только в одной публикации сообщалось об обильной экспрессии RAGE в образцах опухоли легких с помощью микроматрицы [34]. С другой стороны, подавление RAGE хорошо коррелировало с более высокими стадиями опухоли [21].Более того, сверхэкспрессия полноразмерного RAGE человека в клетках рака легкого h458 приводила к снижению роста опухоли по сравнению с таковым в доминантно-негативных клетках, экспрессирующих RAGE, in vivo [35]. Недавно было обнаружено, что esRAGE, вариант сплайсинга, который секретируется и действует как антагонист, также подавляется при НМРЛ [36].

Амфотерин (HMGB1) представляет собой негистоновый ДНК-связывающий белок группы I с высокой подвижностью, который может секретироваться во внеклеточное пространство на определенных стадиях развития или в некротических клетках, где он вызывает воспаление [37].Хотя неясно, в какой степени амфотерин располагается во внеклеточном пространстве опухолевых клеток, предполагается, что взаимодействие амфотерина с RAGE способствует росту опухоли и особенно инвазивной миграции и метастазированию [26]. Блокада взаимодействия амфотерин-RAGE снижает активность матриксной металлопротеиназы (ММП) и подавляет рост опухоли и метастазы [38]. Было показано, что ММП, которые способны разрушать почти все компоненты внеклеточного матрикса, связаны с повышенным метастатическим потенциалом при многих типах рака [39].Бартлинг и др. [21] продемонстрировали, что сверхэкспрессия RAGE в клетках рака легких без дополнительного применения амфотерина не опосредует повышенный рост опухоли у бестимусных мышей. Сверхэкспрессия полноразмерного RAGE человека в клетках рака легкого даже показала снижение пролиферации in vitro в однослойных культурах клеток по сравнению с клетками, экспрессирующими мутант с цитоплазматической делецией RAGE (cytoRAGE) или ложно-трансфицированными клетками.

Предполагается, что другие лиганды RAGE также экспрессируются при раке легких.О сверхэкспрессии S100P при НМРЛ, связанной с плохой выживаемостью, сообщалось в двух исследованиях [40, 41]. Более того, сверхэкспрессия S100P, но не S100A2 в клеточной линии HTB-58 NSCLC увеличивает его трансэндотелиальную миграцию [41]. Было обнаружено, что S100A4 и S100A6 также активируются в опухолях легких [34, 42]. Снижение экспрессии E-кадгерина в сочетании с более высокой экспрессией S100A4 было связано с плохим прогнозом из-за увеличения метастазов в легочной аденокарциноме [43].

Лиганды RAGE широко сверхэкспрессируются при раке легких, в то время как сам рецептор, по-видимому, подвергается подавлению или протеолитическому расщеплению.Широкий спектр лигандов, с которыми взаимодействует RAGE, и множество альтернативных механизмов действия этих лигандов затрудняют определение конкретных механизмов, участвующих в определенных функциях. Похоже, что вмешательство в лиганды RAGE будет иметь терапевтическое преимущество при раке легких, но необходимы дальнейшие исследования, чтобы полностью понять роль RAGE и его лигандов в этой агрессивной патологии рака.

5. Изменение ярости при воздействии сигаретного дыма и радона

Двумя ведущими факторами риска рака легких являются сигаретный дым и воздействие радона [44].Группа Цзянь Тонга тщательно изучала изменения RAGE и его лигандов с помощью протеомики после воздействия на крыс этих ядовитых агентов [45–47]. Они обнаружили, что RAGE и S100A6 активировались дозозависимым образом, когда крысы подвергались воздействию радона в кумулятивных дозах до 400 месяцев рабочего уровня (WLM) [45]. Аналогичный эффект наблюдался, когда крысы подвергались воздействию сигаретного дыма дважды в день в течение до 4 месяцев [46]. При объединении двух воздействий, то есть воздействия на крысу сигаретного дыма (75 дней) плюс радон (200 WLM), наблюдались аналогичные изменения в экспрессии белка [47].С помощью иммуногистохимии сигнал RAGE преимущественно наблюдался в альвеолярном интерстиции и эпителиальных клетках. Рейнольдс и др. [48] ​​продемонстрировали, что RAGE, S100A12 и амфотерин активируются в альвеолярных эпителиальных клетках и макрофагах (RAW 264.7) крысы (R3 / 1) и человека (A549) после воздействия экстракта сигаретного дыма (CSE). Они также подтвердили повышенные уровни RAGE в легких мышей, подвергавшихся воздействию сигаретного дыма в течение 6 месяцев. На уровень RAGE влияла дифференциальная экспрессия факторов транскрипции, таких как TTF-1 и Egr-1, и то, что активация RAGE и Egr-1 сигаретным дымом синергетически вырабатывала как RAGE, так и его лиганды для поддержания передачи сигналов RAGE [48].Та же группа также сообщила, что Ras индуцировался в клетках R3 / 1 после воздействия CSE, что приводило к усилению регуляции NF- κ B, что приводило к повышенной секреции провоспалительных цитокинов, таких как TNF, IL-1 и IL-1. 8 [49]. Когда клетки обрабатывали siRNA для RAGE, Ras и NF- активация κ B снижалась [50]. В легких человека с поражениями, связанными с курением, иммуногистохимические исследования показали, что бронхиолярный эпителий, области альвеолярной бронхиализации, реактивные пневмоциты и альвеолярные макрофаги демонстрируют широко распространенную реактивность RAGE [13].Было обнаружено, что S100A12 экспрессируется в полиморфноядерных гранулоцитах и ​​во внеклеточной жидкости, тогда как низкая реактивность наблюдалась в бронхиолярном эпителии и ряде макрофагов. Более того, как количество карбоксиметиллизин-положительных клеток, так и интенсивность экспрессии заметно увеличивались в эпителиальных и воспалительных клетках легких курильщиков.

6. RAGE и фиброз легких

Подобно раку легких, фиброзные процессы — это нарушения, при которых прикрепление клеток и коммуникация клеток являются критическими событиями.RAGE вовлечен в фиброзный процесс в ряде тканей, включая брюшину, почки и печень [51–53], где, как было показано, он способствует фиброзу. В легких продолжает накапливаться доказательства, свидетельствующие о важной роли RAGE в легочном фиброзе, хотя данные противоречивы, если RAGE выполняет защитную функцию или действительно является виновником.

На животных моделях фиброза легких было показано, что уровни мембранного белка RAGE и sRAGE снижаются после лечения блеомицином, асбестом или диоксидом кремния [54–56].В случае повреждения блеомицином потеря mRAGE наблюдалась в течение 24 часов [55], а снижение sRAGE наблюдалось уже на 2-й день [54], при этом уровни обоих оставались сниженными на 7-й день [54, 55]. Вредные эффекты асбеста на экспрессию как mRAGE, так и sRAGE были очевидны в течение 24 часов и сохранялись до 14-го дня после лечения [55]. Было обнаружено, что, как и асбест, кремнезем вызывает потерю RAGE, что было очевидно в образцах, выделенных через две недели после обработки [56]. Подобное снижение RAGE было также проиллюстрировано на клетках ATI, выделенных из срезов легких крыс, обработанных CdCl 2 и TGF-1 [57].Исследования Englert et al. [55] показали, что у мышей с дефицитом RAGE (RAGE — / -) спонтанно развиваются фиброзоподобные изменения в легких, демонстрируя повышенный уровень коллагена I и повышенное содержание гидроксипролина. Кроме того, после лечения асбестом у этих мышей развивается более тяжелый фиброз по сравнению с контрольными мышами.

Подобные результаты были проиллюстрированы на гомогенатах легких и жидкости бронхоальвеолярного лаважа (ЖБАЛ) пациентов, страдающих идиопатическим легочным фиброзом (IPF).Оба Englert et al. [55] и Queisser et al. [17] сообщают, что уровни белка RAGE в гомогенатах легких были снижены по сравнению с образцами здоровых доноров. Более низкая концентрация sRAGE была также обнаружена в ЖБАЛ пациентов с ИЛФ [58]. Более того, было показано, что ген RAGE значительно подавляется в легких IPF [55, 59, 60]. В совокупности эти данные предполагают, что потеря RAGE может способствовать развитию фиброза в легких или что его подавление является результатом этой патологии.

Напротив, He и его коллеги [61] сообщают, что мыши RAGE — / — были устойчивы к индуцированному блеомицином повреждению легких с повышенной выживаемостью и более низкими показателями фиброза.Они показали, что уровни протеина профиброзных цитокинов TGF- β 11 и PDGF в BALF не увеличивались у мышей RAGE — / — после лечения блеомицином, в отличие от мышей дикого типа. Кроме того, HMGB1 увеличивался у мышей, получавших блеомицин. В сочетании с этим было обнаружено, что клетки ATII, культивируемые в присутствии HMGB1, претерпевают эпителиально-мезенхимальный переход (EMT). В клетках, выделенных от мышей RAGE — / -, HMGB1 не смог индуцировать EMT, что указывает на потенциальную роль передачи сигналов RAGE в HMGB1-индуцированной EMT.Эти данные согласуются с традиционным представлением о RAGE как о профибротическом [51–53] и о том, что экспрессия RAGE контролируется цитокинами [62].

Результаты Morbini et al. [13] предоставляют дополнительные доказательства роли RAGE в развитии фиброза. В иммуногистохимических исследованиях образцов легких от пациентов с IPF сверхэкспрессия RAGE была обнаружена в реактивных пневмоцитах, бронхиолярном метапластическом эпителии и эндотелии. Интересно, что сверхэкспрессия наиболее очевидна в фибробластических очагах.Кроме того, в недавнем исследовании Chen et al. [63] было показано, что уровни AGE в легких крыс значительно повышались после инстилляции блеомицина. Интересно, что когда образование AGE блокировалось обработкой аминогуанидином, фиброз, вызванный блеомицином, ослаблялся. Однако неясно, в какой степени это касается его рецептора RAGE.

У людей, страдающих муковисцидозом (МВ), повреждение легких в результате длительного воспаления является наиболее частой причиной заболеваемости и смертности [64].В этом процессе участвует семейство кальций-связывающих белков S100. Было высказано предположение, что эти белки опосредуют свои провоспалительные эффекты при CF через RAGE. Исследования Foell et al. [65] показали, что S100A12 локально экспрессируется нейтрофилами, инфильтрирующими в легкие пациентов с МВ. Кроме того, было показано, что уровни S100A12 в мокроте пациентов с МВ чрезвычайно высоки [65, 66]. Было обнаружено, что во время острых инфекционных обострений уровни сыворотки были повышены по сравнению с контролем [65].Интересно, что внутривенное лечение антибиотиками успешно снижает уровень S100A12. Кроме того, экспрессия RAGE в нейтрофилах CF была значительно увеличена вместе со снижением уровней sRAGE [66]. Вместе это указывает на важную роль RAGE в воспалении дыхательных путей, ассоциированном с нейтрофилами, при МВ.

В настоящее время неясно точная роль RAGE в фиброзе легких. Ряд исследований, проведенных с использованием моделей фиброза на животных, дал противоречивые результаты.Эти результаты подчеркивают общепризнанные ограничения таких моделей [67] и, следовательно, ограничивают степень, в которой из них можно сделать вывод. Кроме того, хотя в ряде исследований сообщается о потере RAGE в экспериментальных условиях фиброза, неясно, связано ли это с понижающей регуляцией самого RAGE или просто с потерей эпителиальных клеток альвеолярного типа I, основного экспрессора ЯРОСТЬ.

7. Ярость, острая травма легких и синдром острого респираторного дистресс-синдрома

Острое повреждение легких (ALI) и острый респираторный дистресс-синдром (ARDS), более тяжелое проявление, характеризуются ухудшением альвеолярно-капиллярного барьера вместе с нарушением альвеол жидкостной зазор (AFC) [68].

Ядром этого процесса является повреждение клеток ATI, которые в физиологических условиях помогают поддерживать целостность альвеолярно-капиллярного барьера в дополнение к транспорту натрия и, таким образом, гарантируют неповрежденный AFC. Учитывая это, RAGE, который экспрессируется в основном в клетках ATI, был предложен в качестве биомаркера ALI и ARDS [54, 69].

Несколько различных животных моделей ALI привели к увеличению уровней RAGE в ЖБАЛ [69–74]. Однако уровень ответа варьировался в зависимости от используемой экспериментальной модели.Su et al. [72] сообщили, что уровни RAGE в BALF были повышены в 58, 22 и 13 раз после интратрахеальной инстилляции соляной кислоты, липополисахарида (LPS) и Escherichia coli у мышей. То же исследование также показало увеличение BALF RAGE после гипероксии (95% O 2 , 96 ч). Недавно сообщалось, что гипероксия (75% O 2 , 96 часов) активирует как мембранный белок RAGE, так и белок sRAGE у мышей, а также мРНК RAGE в альвеолярных эпителиальных клетках в первичной культуре в условиях гипероксии [73].Мыши с нокаутом RAGE, однако, были защищены от индуцированной гипероксией смертности, имели меньше белка в ЖБАЛ и уменьшенное количество легочной жидкости, меньшее количество общих клеток ЖБАЛ и сниженную секрецию провоспалительных цитокинов [73]. Пармли и его коллеги [74] продемонстрировали, что повреждение легких, вызванное инстилляцией цитокинов (IL-1 и IFN-), было связано с усилением воспаления, повреждением тканей и повышением уровней RAGE, ICAM-1, VCAM-1 и LDH (в BALF). ). Антагонисты интегринов 4/1 и L / 2 подавляли адгезию MNP и модулировали высвобождение RAGE и LDH [74].

В отличие от этих прямых моделей повреждения легких, ALI, индуцированный косвенно с использованием антител MHC I ( i.v. ) или тиомочевины ( i.p. ), не смог изменить уровни RAGE в ЖБАЛ [72]. Uchida et al. [69] ранее продемонстрировали, что уровни RAGE в ЖБАЛ и сыворотке крови менялись в зависимости от тяжести повреждения легких после i.t. инстилляции HCl крысам, тогда как RAGE не был обнаружен в сыворотке от животных, которым инстиллировали LPS. Это предполагает, что в высвобождении RAGE в ЖБАЛ и сыворотку могут быть вовлечены разные пути, в зависимости от природы повреждения.При изучении повреждения легких, вызванного ЛПС, у мышей Zhang et al. [71] подтвердили, что уровни sRAGE в ЖБАЛ увеличиваются через 24 часа после инстилляции ЛПС (но не через 6 часов). Они также сообщили, что sRAGE ввел i.p. через 1 час после инстилляции LPS был способен ослабить общее количество клеток BALF, нейтрофилов, индекс проницаемости легких и активность NF- κ B. Более того, обработка sRAGE значительно ослабляла повышающую регуляцию некоторых (но не всех) провоспалительных цитокинов в BALF, в то время как, за исключением MIP-1, не наблюдалось значительной разницы в уровнях цитокинов в сыворотке между группами LPS и LPS плюс sRAGE [71 ].Эти результаты предполагают, что блокада sRAGE индуцированного HMGB-1 увеличения провоспалительных цитокинов ограничивается легкими.

При сравнении уровней RAGE в жидкости и плазме отека легких у пациентов с ALI / ARDS с группой пациентов с гидростатическим отеком легких, уровни RAGE в ALI / ARDS были значительно выше, чем у пациентов с гидростатическим отеком легких или контрольной группы [69 ]. Кроме того, уровни RAGE в отечной жидкости альвеол были значительно выше, чем в плазме у пациентов с отеком легких.Это открытие предполагает, что источником RAGE в этих образцах были преимущественно легкие, а не кровообращение. Кроме того, было показано, что худшие клинические исходы у пациентов с ОПН сильно коррелируют с более высокими исходными уровнями sRAGE в плазме [75], тогда как уровни sRAGE в воздушном пространстве и перфузате, по-видимому, отрицательно коррелируют с AFC [76, 77]. В подтверждение этого, лиганд RAGE S100A12 был усилен в легочных тканях пациентов с ОРДС в сочетании с повышенной концентрацией S100A12 в ЖБАЛ [78], в то время как HMGB1, другой лиганд RAGE, как было показано, вызывает накопление нейтрофилов, отек легких и высвобождение цитокинов [79, 80].Учитывая, что RAGE является первичным рецептором, через который действуют эти лиганды, блокада этого взаимодействия, по-видимому, может помочь в разрешении повреждения легких.

На основании этих открытий можно предположить, что RAGE высвобождается из клеток ATI во время ALI / ARDS либо посредством апоптотических событий, либо посредством контролируемого выделения, например, через MMPs из эпителия инфильтрированных лейкоцитов [81]. Затем RAGE может потенциально участвовать в отрицательной обратной связи после чрезмерного воспаления, действуя как рецептор-ловушка, например, для HMGB1, который, как известно, активируется в ответ на LPS и вызывает воспалительную реакцию, проявляющуюся в увеличении выработки цитокинов [82 ].

8. RAGE и другие легочные заболевания

Саркоидоз, болезненное состояние, характеризующееся неказеозными гранулемами, демонстрирует экспрессию RAGE вместе с его лигандами [13, 83]. Более того, было показано, что специфический полиморфизм, который связан с большей транскрипционной активностью RAGE, более распространен у пациентов с саркоидозом по сравнению со здоровыми людьми [83].

В иммуногистохимических исследованиях сверхэкспрессия RAGE была наиболее заметной в эпителии, связанном с скоплениями воспалительных клеток в организации пневмонии [13].Кроме того, в недавнем исследовании было показано, что дефицит RAGE защищает от пневмококковой пневмонии на мышиной модели [84]. Мыши RAGE — / -, интраназально инокулированные Streptococcus pneumoniae , показали улучшенную выживаемость вместе с более низкой бактериальной нагрузкой в ​​легких через 16 часов и уменьшенным распределением бактерий в крови и селезенке. Более того, макрофаги, выделенные от мышей RAGE — / -, обладали повышенной убивающей способностью, что свидетельствует о возможном механизме, с помощью которого дефицит RAGE может способствовать уменьшению вредных эффектов S.пневмония . В соответствии с выводами Morbini et al. [13], было обнаружено усиление экспрессии RAGE в ткани легких мышей, получавших S. pneumoniae . Кроме того, воспаление легких было уменьшено у мышей, лишенных RAGE, в то время как миграция нейтрофилов в легкие была уменьшена. Мыши RAGE — / — также демонстрировали пониженную активацию коагуляции, предполагая, что RAGE потенциально действует, по крайней мере частично, как медиатор коагуляции [85]. Точно так же в модели пневмонии вирусом гриппа А мыши RAGE (- / -) проявляли повышенную устойчивость к пневмонии, что иллюстрируется повышенной выживаемостью и улучшенным клиренсом вируса.Это сопровождалось превосходным клеточным ответом Т-клеток и активацией нейтрофилов [86]. Воспалительная реакция на инфекцию подразумевает тщательный баланс между пользой и вредом. В совокупности эти результаты показывают, что RAGE может нарушить этот баланс, вызывая устойчивый воспалительный ответ.

Исследование Calfee et al. [87] пациентов, перенесших трансплантацию легких, указали, что уровни sRAGE в плазме были связаны с более продолжительной продолжительностью искусственной вентиляции легких и продолжительностью пребывания в отделении интенсивной терапии.Более того, при измерении с 4-часовой реперфузией аллотрансплантата, он оказался лучшим прогностическим маркером для этих краткосрочных результатов по сравнению с клиническим диагнозом первичной дисфункции трансплантата. Исследования Sternberg и соавторов [88] подтверждают важную роль передачи сигналов RAGE в повреждении легких после операции по трансплантации. Посредством блокады RAGE они исследовали функциональную значимость передачи сигналов RAGE у животных, подвергшихся легочной ишемии и реперфузионному повреждению (IR).Следует отметить, что считается, что ИР напрямую связан с первичной дисфункцией трансплантата, одним из основных источников заболеваемости после трансплантации легких. Они показали, что животные, получавшие sRAGE, демонстрировали повышенную оксигенацию и уменьшение капиллярной утечки в сочетании с улучшенным гистологическим повреждением. Эти данные были дополнительно подкреплены тем фактом, что у мышей RAGE — / — также не развилось легочное реперфузионное повреждение. Кроме того, продукция IL-8 и активация NF- κ B, которые участвуют в патогенезе ИР, не могут увеличиваться в отличие от контроля.Хотя эти результаты позволяют сделать вывод о роли RAGE в воспалительной передаче сигналов, неожиданно было обнаружено, что RAGE на уровнях мРНК и белка снижается после повреждения. Очевидно, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы полностью выяснить точную роль передачи сигналов RAGE в этой патологии.

В отличие от других тканей, RAGE высоко экспрессируется в легких при нормальных физиологических условиях. Учитывая это, было высказано предположение, что RAGE может проявлять свойства, ограниченные исключительно легочной средой.Действительно, исследования показали, что RAGE выполняет ряд важных физиологических ролей в легких, включая модуляцию распространения клеток, адгезию к компонентам ECM, пролиферацию и миграцию (Рисунок 3). Более того, нарушение этого базального уровня экспрессии, по-видимому, приводит к нарушению функционирования RAGE, вызывая патологические состояния, включая рак и фиброз. Однако остается неясным, связано ли это с понижающей или повышающей регуляцией экспрессии на уровне мРНК и белка, и текущие исследования сообщают о противоречивых результатах.


Кроме того, продолжает накапливаться свидетельство существования многочисленных изоформ RAGE. Вероятно, что многие из этих изоформ проявляют уникальные свойства, причем экспрессия в некоторых случаях ограничена конкретными клетками или тканями. Примечательно, что его растворимые изоформы, как было показано, являются важным маркером повреждения клеток ATI. Кроме того, известно, что sRAGE действует как лиганды, связывающие рецептор-ловушку, которые в противном случае взаимодействовали бы с полноразмерным мембраносвязанным RAGE. Очевидно, что для получения точной картины поведения RAGE в легких необходимо более глубокое понимание экспрессии, функции и взаимодействия каждой изоформы.

Несомненно, RAGE и его изоформы играют важную роль в биологии легких как при физиологических, так и при патологических условиях. Однако жизненно важно, чтобы будущие исследования касались относительного вклада как RAGE, так и его изоформ, продолжая при этом гарантировать, что используемые экспериментальные модели отражают условия in vivo.

Благодарности

Стивен Т. Бакли финансируется стипендией правительства Ирландии IRCSET для аспирантов в области науки, техники и технологий.Эта работа частично финансировалась за счет кластерного гранта стратегических исследований (07 / SRC / B1154) в рамках Национального плана развития, софинансируемого структурными фондами ЕС и Ирландским научным фондом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.