Тетания болезнь: Тетания – виды, причины, признаки, симптомы и лечение

это … Причины, лечение, препараты, возможные последствия

Тетания — это синдром, при котором возникает нервно-мышечная возбудимость. Такое заболевание может возникнуть у новорожденных детей. Но как правило, в течение трех недель состояние стабилизируется. Во время беременности данная патология может осложнить течение родов. Рассмотрим заболевание более подробно.

Описание и классификация

Тетания — это клинический синдром, характеризующийся мышечными спазмами. В большинстве случаев в процесс вовлечены стопы и кисти. Если заболевание протекает в тяжелой форме, судороги могут проявляться на лице и туловище. Признаки тетании чаще всего появляются в молодом возрасте, но могут возникнуть и у взрослых людей. Точные причины появления патологического состояния до сих пор неизвестны. Были замечены случаи, когда заболевание наблюдалось одновременно у группы лиц, проживающих на территории одной конкретной местности. Возникали теории, что спровоцировать признаки болезни могли определенные вирусы и инфекции, но это не было подтверждено.

В настоящее время специалисты различают несколько форм сенсорных нарушений. Их классификация связана с местом локализации, характером проявлений и их длительностью. Рассмотрим подробнее возможные формы тетании.

Возможные причины

В настоящее время специалисты выделяют несколько причин возникновения сенсорных нарушений. Основной из них является сбой в работе паращитовидных желез, которые принимают непосредственное участие в регулировке кальция в организме. При его дисбалансе нарушается работа как двигательной, так и нервной системы.

Также судорожные припадки могут спровоцировать следующие причины:

• Патологии желудочно-кишечного тракта.
• Гормональный дисбаланс.
• Обезвоживание по причине рвоты или диареи.
• Гиперпаратиреоз.
• Нарушение кислотно-щелочного баланса в организме.
• Операции на щитовидной железе.
• Стрессы и нервное перенапряжение.
• Врожденные патологии щитовидной железы.
• У новорожденных причиной появления судорожных припадков будет являться недостаток поступления кальция от мамы.
• Воспалительные процессы в щитовидной железе или матке.
• Дисбаланс микроэлементов в организме.

Тетания матки может возникать при беременности в связи с нарушениями функционирования щитовидной железы. На это могут оказать влияние следующие причины:

• Воспалительные процессы в матке.
• Сильные стрессы.
• Эндокринные нарушения.
• Наличие рубцов на матке.
• Узкий таз.
• Опухоли органов малого таза.

Нейрогенная тетания и ее симптомы

Это наиболее распространенный тип заболевания, вызываемый дисбалансом микроэлементов в организме. Имеет следующую симптоматику:

• Болезненные сокращения мышц.
• Чувство онемения или покалывания.
• Сокращение мимических мышц (так называемый синдром Хвостека).
• Снижение чувствительности.
• Пальцы на ногах и стопы вогнуты внутрь.
• Сгибание пальцев руки с образованием угла в локтевом и плечевом суставах («рука акушера»).
• Также наблюдаются нарушения ритма сердца (тахикардия) и усиленное потоотделение.

Гипервентиляционная тетания

Данная форма заболевания связана с влиянием психогенного фактора и больших физических нагрузок.

При психоэмоциональном перенапряжении в организме происходит кальциево-магниевый сбой, что вызывает нарушения дыхательной функции. Такое состояние провоцирует гипервентиляцию легких.

Признаки в данном случае связаны с работой дыхательной системы:

• Зевание, кашель, попытки глубокого вдоха.
• Ощущение нехватки воздуха, которое может возникнуть при боязни выступления перед публикой, при клаустрофобии и в других стрессовых ситуациях.
• Дезориентация, обмороки.
• Сбои в дыхании.
• Непроходимость воздуха.

Отличительная черта данной формы тетании — это развитие панических атак.

Гипокальциемическая тетания

Возникает при нарушениях работы паращитовидных желез, что спровоцировало снижение кальция. К симптомам относятся:

• Мышечные спазмы.
• Анализ крови указывает на повышенное содержание кальция в крови.
• Трофические отклонения.
• Развитие катаракты.
• Выпадение волос.
• Истончение зубной эмали.

Скрытая форма

При латентном типе заболевания признаки проявляются неярко. В большинстве случаев затрагиваются мимические мышцы и верхние конечности. К симптомам относятся следующие проявления:

• Симптом Хвостека.
• Потеря чувствительности.
• Судороги.
• При напряжении мышц возникают сильные болезненные ощущения.

При неправильном лечении латентной формы могут возникнуть серьезные осложнения, среди которых:

• Повреждение хрусталика глаза.
• Выпадение волос.
• Грибковые поражение ногтей и другие.

Тетания беременных

Как правило, возникает в первые месяцы беременности и провоцируется токсикозом. Признаки проявляются однократно или могут беспокоить на протяжении всего дня.

Клиника вызвана следующими симптомами:

• Судороги конечностей, в большинстве случаев верхних.
• Нарушение стула.
• Из-за частой рвоты наблюдается постоянный тонус желудка и кишечника.
• Нарушение речи, вызванное спазмами мимических мышц.
• Изменение сердечного ритма.

Данная патология оказывает негативное влияние на развитие плода, вызывая гипоксию.

Паратиреоидная форма

Наиболее редкая форма заболевания, возникающая при оперативных вмешательствах в область паращитовидной железы. Выделяют следующие признаки:

• Выпадение волос.
• Депрессивные состояния.
• Спазмы мышц верхних конечностей.
• Болезненные менструации у женщин.
• Парестезия.
• Истончение ногтей.
• Шелушение и сухость кожи.

При данной форме после нормализации обменных процессов симптомы патологии исчезают.

Детская тетания

У детей развитие заболевания может происходить с рождения и до двух лет. Возникает по причине дисфункции щитовидной железы, недостатка магния в организме, авитаминоза. Спровоцировать развитие заболевания может долгое пребывание на солнце. Наблюдаются следующие симптомы:

• Спазм кистей, сопровождаемый болью.
• Может появиться апноэ и холодный пот.
• При вдохе слышится свистящий звук. Это происходит по причине спазма гортани.
• Максимальное сгибание локтевых суставов и запястий.
• Иногда может проявиться косоглазие и спазмы жевательных мышц.

Ранняя гипокальциемия развивается по причине недостаточного поступления кальция от мамы ребенку. Поздняя гипокальциемия может возникнуть в связи с употреблением малышом коровьего молока.

Многие родители задаются вопросом: «Скрытая тетания у детей при каком заболевании может возникнуть?» Спровоцировать развитие латентной формы болезни могут инфекционные заболевания и рахит.

Диагностика

Для постановки точного диагноза используются следующие диагностические методы:

• Простукивание специальным молоточком лицевого нерва и нервных окончаний конечностей.
• Установление наследственного фактора.
• Пробы Труссо. Для этого на несколько минут пережимается плечо. При наличии патологии в мышцах руки после этого возникает спазм.
• Гипервентиляционный тест легких.
• Диагностирование нарушений дыхания.
• Выявление связи между эмоциональными проблемами и появлением признаков.
• Изучение биоэлектрической способности мышц скелета.
• ЭКГ.
• Проводятся лабораторные исследования с целью выявления уровня кальция и фосфора в крови.

Также существует специальный тест, при помощи которого можно узнать о наличии у человека тетании. Для этого больного кладут на спину и начинают сгибать ногу в тазобедренном суставе. Судорога в сгибающейся мышце свидетельствует о развитии патологии.

Лечение

Лечение заболевания будет заключаться в снятии спазмов мышц и профилактике их появления.

При возникновении судороги необходимо экстренное внутривенное введение препарата кальция. Также могут назначаться препараты, содержащие магний. Дальнейшая терапия включает в себя прием таких медикаментозных средств, как:

• Антидепрессанты.
• Содержащие витамин Д: «Дигидротахистерол», «Эргокальциферол» , рецепт на латинском языке выписывается лечащим врачом.
• Препараты кальция.
• Препараты для снятия мышечных спазмов, например «Диазепам».
• Иногда может потребоваться внутривенное введение сульфата магния и хлорида кальция.
• Препараты, содержащие магний и витамин В6. Они помогают поддерживать в норме психоэмоциональное состояние, нормализуют работу сердечно-сосудистой системы.

Схему лечения заболевания подбирает лечащий врач. Например, если назначается «Эргокальциферол», рецепт на латинском языке может выглядеть следующим образом:

Rp: Calciferolum 500 ME 50г

D.t.d: N100 in drage

S: по схеме.

Кроме лекарственной терапии, большую роль в лечении заболевания играет диета. Питание должно включать продукты, которые богаты кальцием. А пища, содержащая большое количество фосфора, препятствующего усвоению кальция, должна быть удалена из рациона. Например, употребление молочных продуктов должно быть ограничено. Хотя в молоке и есть кальций, но фосфор также содержится в нем в большом объеме.

Рекомендуется отказаться от вредных привычек, чаще гулять на свежем воздухе и заниматься умеренными физическими нагрузками.

Возможные осложнения

Проявления тетании способны оказывать негативное влияние на работу многих систем организма. Патологические состояния могут возникнуть в желудочно-кишечном тракте и в сердечно-сосудистой системе. Болезнь провоцирует панические атаки и вегето-сосудистую дистонию. Часто возникают психологические проблемы. Самым опасным осложнением является состояние удушья, которое возникает при спазме в горле.

У детей заболевание провоцирует рахит и нарушения психики.

Профилактика

При нормализации гормонального фона и обменных процессов организм способен быстро восстановиться. Если во время заболевания не возникло осложнений, для исключения рецидива необходимо соблюдать профилактические меры. К ним относятся:

• Правильное питание, богатое кальцием.
• Исключение длительное пребывание под открытым солнцем.
• Избежание психоэмоциональных нагрузок.
• Нормализация уровня кальция и фосфора в крови.
• Прохождение плановых медосмотров.

Тетания — это заболевание, которое при своевременном диагностировании и лечении не представляет опасности. Но у маленьких детей и у женщин в период беременности последствия патологии могут быть опасными. Поэтому очень важно соблюдать все рекомендации врача.

Заключение

В целом, при своевременном лечении и применении профилактических мер прогноз для данного заболевания благоприятный. Исключение составляют новорожденные, беременные женщины и люди с почечной недостаточностью. Эти категории больных будут нуждаться в тщательном контроле врачей. Очень важно правильно диагностировать заболевание, ведь у детей признаки тетании очень схожи с проявлениями других опасных патологических состояний.

Тетания – виды, причины, признаки, симптомы и лечение | Лечение болезней

Содержание:

• Проявления
• Основные виды
• Консервативная терапия

Тетания – клинический синдром, где основную роль играет состояние повышенной возбудимости нервно-мышечной системы. Выражается оно в склонности к судорогам. При этом по течению можно выделить две формы – явную и скрытую.

При явном проявлении заболевания судороги начинаются самопроизвольно. При этом им предшествует парестезия. Судороги в этом варианте носят тонический характер, то есть происходят в виде длительных мышечных сокращений, сопровождаются болями.

Сюда же можно отнести лёгкую степень патологии, которая ещё называется латентной, или скрытой. Судорог в этом случае не ощущается, однако они заменены чувством спазма в руках или ногах, похолоданием конечностей, чувством ползания мурашек. Но скрытая форма под воздействием тех или иных факторов может перейти в явную. Такими факторами может быть беременность — тетания беременных, инфекции, гипервентиляция лёгких, интоксикация.

Особенность заболевания в том, что для судорог характерен избирательный характер. То есть они диагностируются только в какой-то группе мышц, при этом обязательно симметрично с обеих сторон. Чаще в процесс вовлекаются руки, намного реже ноги, при самых тяжёлых формах проявления можно заметить и на лице. Что же касается внутренних органов, то здесь это скорее исключение, хотя бывает, например, желудочная тетания.

Признаки тетании

Таким образом, тетания характеризуется многими признаками, указывающими на изменения деятельности нервной системы в сторону крайне повышенной возбудимости нервов, легко возникающих мышечных спазмов, спазмофильностью. Сильные мышечные реакции возникают в ответ на слабые, средние и сильные раздражения, следовательно, отвечают уравнительному фазовому состоянию.

Они продолжаются в течение некоторого промежутка времени, т. е. отличаются инертностью. Указанные нарушения нервной деятельности – результат изменения физико-химической среды, а именно понижения содержания кальция и сдвигов в сторону алкалоза, что связано с пониженной функцией околощитовидной железы – химического звена в нервно-гуморальной регуляции минерального обмена.

Синдром тетании возникает вследствие различных причин: удаления околощитовидных желез (тиреоидэктомия с удалением околощитовидных желез), геморрагии, воспаления, кист в пределах желез, туберкулезного, сифилитического поражения. В железах находят соответствующие изменения или же не обнаруживают таковых, и вопрос разрешается в смысле нарушений центральной регуляции функций этой железы, нередко в комбинации с изменениями функций других желез внутренней секреции.

Тетания наблюдается, таким образом, при паратиреоидэктомии, острых инфекционных заболеваниях (пневмония, грипп, малярия, суставной ревматизм), желудочно-кишечных заболеваниях (нарушения всасывания кальция), интоксикациях (свинцом, морфием, атропином, алкоголем, кокаином, фосфором, эрготином). Беременность, роды, кормление при функциональной недостаточности околощитовидных желез могут сопровождаться тетаническими приступами (эклампсия). Тетания у детей также вызывается различными указанными выше причинами; следует учитывать роль геморрагий, склероза, аномалий околощитовидных желез, инфекций, рахита. Тетанический синдром описан у больных сирингомиелией, полиомиелитом, энцефалитами с гиперкинезами.

Заболевание протекает остро и хронически. Острая форма тетании может закончиться летально. Температура тела достигает 38-38,5°, а при послеоперационной тетании 40-41°. Острая форма может также перейти в хроническую, скрытую, ослабленную форму болезни или же закончиться выздоровлением. Хронические и ослабленные формы заболевания дают ухудшение под влиянием различных неблагоприятных условий и вредных воздействий, они протекают с трофическими расстройствами придатков кожи, иногда с катарактой.

Проявления

Симптомы тетании очень разнообразны и в современной медицинской практике есть целый ряд признаков того, как можно определить это заболевание.

1. Симптом Хвостека.
2. Симптом Вейса.
3. Симптом Труссо.
4. Симптом Шлезингера.
5. Симптом Эрба.
6. Симптома Гофмана.

Рассмотрим все эти признаки более подробно. Симптом Хвостека можно проверить очень просто. Для этого перкуссионным молоточком или даже пальцем следует постучать по ходу лицевого нерва возле его выхода возле уха. При этом происходит сокращение всей той области, которая иннервируется лицевыми нервами.

Симптом Вейса определяется тем же методом, но постукивания нужно проводит в области наружного края глаза. В этом случае можно отметить сокращение мышц века и лба.

Третий симптом Труссо определяется с помощью манжеты для определения артериального давления. Его накладывают на руку, надувают и практически сразу можно заметить, что пальцы начинает сводить судорога.

Симптом Шлезингера выявляется в положении лёжа на спине. При этом, если согнуть ногу в тазобедренном суставе, можно заметить характерную судорогу в мышцах, которые отвечают за разгибание ноги.

Симптом Гофмана проявляется даже при лёгком надавливании на область нерва. И если здоровый человек чувствует только местное давление, то при тетании возникают различные ощущения – онемение, ползание мурашек, покалывание.

Основные виды

Синдром нейрогенной тетании оказывает негативное влияние на вегетативную нервную систему. Выражается это в повышенной возбудимости, склонности к потению и учащённом сердцебиении.

Что касается органов дыхания, то каких-то заметных изменений здесь выявить не удаётся. Но это не касается тех случаев, к которым относится ларингоспазм у детей, который также считается одной из форм этой болезни.

Нередко на ЭКГ можно встретить такое нарушение, как увеличение интервала S — Т. Это обусловлено недостатком кальция в крови, а после внутривенного вливания этого вещества все показатели сердца приходят в норму.

Гастрогенная тетания – это форма, при которой есть нарушения в пищеварительной системе, причём они могут быть как секреторными, так и моторными. В некоторых случаях они вторичны, но всё же могут быть и первичными, то есть именно на их фоне начинает развиваться болезнь.

Каких-либо изменений со стороны костной системы не происходит.

И, наконец, тетания часто сочетается с эпилепсией, маниакальными психозами, повышенной психической возбудимостью. Часто бывает склонность к неврастеническим и истерическим реакциям.

Консервативная терапия

Гипокальциемическая тетания, а также все остальные виды, сопровождающиеся судорогами, требуют неотложной медицинской помощи и срочного внутривенного введения препаратов кальция. Как правило, препаратом выбора являются 10% раствор кальция хлорида или 10% раствор глюконата кальция.

Также следует учитывать и тот факт, что нужно исключить поступление фосфора в организм, так как именно этот элемент тормозит усвоение кальция и высвобождение его из депо.

Особого внимания требует диета. Она также должна быть богата кальцием, но делается это не за счёт молочных и молочнокислых продуктов, так как они также содержат большое количество фосфора.

Нейрогенная тетания требует другого лечения. В этом случае проводится строго дозированное введение паратгормона. Однако при длительном лечении этот препарат вызывает привыкание и оказывается не эффективным.

Также обязательно назначение седативных препаратов и витамина Д — эргокальциферола, дигидротахистерола, видехола.

Тетания у КРС: причины возникновения

Роль магния в жизнедеятельности живых организмов сложно переоценить: он принимает участие в образовании около 300 ферментов и химических соединений, синтезе белка и вырабатывании энергии. Вместе с ионами кальция магний стимулирует синтез белкового компонента, необходимого для сокращения мышц. Магний откладывается в костной ткани (65-68%), мышцах (25-28%) и тканевой жидкости, крови (7-8%).

Суточная потребность дойных коров – 1,8-2,4 г Mg / 1 кг CВ рациона. У коров при содержании Mg в сыворотке крови менее 1 мг/100 мл и Са менее 8 мг/100 мл мышечная система находится в спастическом состоянии, отмечаются проявления тетании.

Пастбищная тетания весной чаще всего встречается среди высокопродуктивных коров, через 2-14 суток после первого выгона на пастбище. Тетания КРС возникает из-за резкого перехода от стойлового содержания к выпасу на пастбищах и смены рациона: при отсутствии в рационах грубых кормов, выпасе на сочных пастбищах с быстрорастущей травой, особенно со злаковым травостоем.

Тетания коров может возникнуть вследствие скармливания зеленой массы, выращенной на участках, где вносили выше нормы калийные удобрения или свежий навоз. К факторам, способствующим развитию гипомагнемии у коров, относятся нехватка в рационах поваренной соли, углеводов, низкое содержание натрия в молодой траве, а также стрессы, резкое изменение температуры воздуха, длительная облачная погода и холодный дождь (такие погодные условия снижают усвояемость магния растениями).

Может возникнуть тетания КРС и осенью в результате скармливания большого количества низкокачественной соломы или свекольной ботвы – кормов, бедных на магний.

Пастбищная тетания КРС: симптомы

Симптомы тетании у животных следующие. У больных коров падает аппетит и удои, возникает обеспокоенность, походка неуверенная, напряженная, частые мочеиспускания. Животные часто спотыкаются, возрастает возбудимость, повышается чувствительность кожи, усиливается напряжение мышц, их тремор (морда, уши, бока). При тетании у КРС наблюдается необычное поведение: животные становятся пугливыми, отделяются от стада, часто ложатся, тяжело встают, долго смотрят в одну точку или имеют «дикий» взгляд, голова и уши настороженно подняты, зубовный скрежет. Иногда корова может бить конечностями по кормушке, поедать металлические или деревянные предметы, проявляет агрессию.

При тяжелом протекании пастбищной тетании происходит залеживание, сильные приступы судорог, которые сопровождаются плавательными движениями конечностей, закатыванием глаз.

При сверхостром протекании тетании животных часто находят уже погибшими, или лежащими в состоянии полной апатии с откинутой назад головой.

Профилактика тетании КРС

Главное профилактическое мероприятие травяной тетании КРС – постепенный переход на зеленые корма на протяжении 7-10 дней. При этом коров обязательно подкармливают сенажом, сеном, концкормами, соломой.

В дождевую погоду длительность выпасов сокращают до 3-5 часов.

В ранневесенний период для профилактики тетании к концентрированным кормам добавляют 75-80 грамм магния карбоната или магния сульфата, или же магния оксид (30-40 грамм). Поскольку магниевые добавки горькие на вкус, подкармливать коров начинают заблаговременно при помощи минерально-вкусовых добавок (20-25 грамм магния на одну голову в сутки).

Пастбищная тетания КРС: лечение

Если не предоставить больным животным помощь, паралич дыхательной мускулатуры приведет к гибели. Правильное лечение тетании коров обеспечивает выздоровление 80-90% стада. Из рациона срочно удаляют зеленые сочные корма, вводят силос, сенаж, сено бобовых, солому, корнеплоды, ячменную дерть.

Парентерально: внутривенно 100-150 мл раствора магния сульфата 10% (или с глюкозой 40 г) и 150-200 мл раствора кальция хлорида 10%. Повторно магния сульфат с глюкозой вводят не раньше, чем через три-четыре часа. Вместо магния сульфата в/м можно использовать магния хлорид и кальция хлорид (по 15 грамм) в 250 мл воды. При рецидиве – кальция глюконат, бороглюкол. Эффективны комплексные препараты кальтрим, кальфосет, фосфосан, кальфостим. Если сильно выражено возбуждение – подкожно аминазин 2 мг/кг или другой транквилизатор, внутривенно хлоралгидрат.

Гипомагнемия у коз

Расстройство магниевого метаболизма, спровоцированное чрезмерным поеданием животными молодой зелени, характерно и для молочных коз.

Коза с признаками гипомагнемии начинает выпасаться отдельно от стада, возбужденная, неуклюжая, скована в движениях, имеет дикий невидящий взгляд, со временем бьется в конвульсиях. Для профилактики гипомагнемии коз перед выгоном на пастбище усиленно кормят сеном, увеличивают дозировку соли, обеспечивают неограниченный доступ к кормовым добавкам с магнием.

Нормальный обмен веществ у коз протекает при поступлении в организ 2-3 мг магния/1 кг м.т. в сутки. Для возобновления в тканях и крови нормального уровня магния и кальция козам внутримышечно или внутривенно вводят 10-15 мл магния сульфата 10% (медленно!) и столько же кальфостима или глюконата кальция. Чтобы в месте внутримышечной инъекции не развился воспалительный инфильтрат и абсцесс, рекомендованы массаж и местное прогревание.

Тетания у лошадей

При гипомагнемии у лошадей в первую очередь разрушаются нервные клетки, задействованные в механизмах регуляции процесса пищеварения. Поражаются глотка, пищевод, желудок, кишечник.

Лошади при острой форме пастбищной тетании гибнут уже на второй день после первых симптомов. Первые симптомы тетании лошадей похожи на кишечные колики: конь бьет копытами, качается, участок живота напряжен. Затем животное переходит в состояние полной апатии, сильно потеет, постоянно лежит, с трудом ест корма; голова висит, мышцы дрожат, верхнее веко низко нависает над глазом. Частота сердцебиения вырастает до 60 ударов в минуту. В ноздрях обнаруживают густой кровяной струп, иногда вываливается язык. Признаками хронической гипомагнемии являются истощение и вздутый живот.

Существует мнение, что возникновению пастбищной тетании лошадей способствует токсикация вследствие поедания белого клевера, который отличается повышенным содержанием цианида. Лечение тетании лошадей предусматривает очищение желудка, стимуляцию процессов пищеварения, скармливание сена люцерны и белковых кормов.

К слову, исследователи Белоцерковского НАУ В.И. Головаха, С.В. Слюсаренко, О.И. Бодяко установили, что у клинически здоровых однодневных жеребят породы украинская верховая уровень магния в среднем составляет 1,0±0,02 ммоль/л, в трехмесячном возрасте – 0,94-1,12 ммоль/л, в 4-7 месячных – 0,85-1,07 ммоль/л. Особый статус магния объясняется его ролью активатора ферментных систем цикла Кребса, нуклеиновых кислот, процессов окислительного фосфорилирования, что обеспечивает крепость костного аппарата.

Из журнала “Здоров’я тварин і ліки”, 05/2018 (№197)

Татьяна Кузьменко, член редколлегии Собкор интернет-издания “AtmAgro. Агропромышленный вестник”

Причины тетании

Ведущей причиной болезни служит повышение нервно-мышечной возбудимости, появляется вследствие нарушения кислотно-щелочного равновесия и уменьшения в составе крови ионизированного кальция.

При заболевании желудка эти изменения связаны с утратой большого количества хлоридов и ионов водорода по причине того, что с рвотой и жидким стулом теряется колоссальное количество микроэлементов и увеличивается распад белков, поэтому накапливаются азотистые шлаки.

Тетания, признаки заболевания

К основным признакам тетании относятся: чувство ползания мурашек, онемение конечностей и похолодание конечностей.

Судороги в основном возникают самопроизвольно и сопровождаются болью. Судороги вовлекают мышцы рук и мышцы ног. На конечностях судороги распространяются на мышцах, которые сгибаются, поэтому плечи приводятся к туловищу, пальцы сжаты, кисть или предплечье согнуто.

Тетанические приступы могут проявляться в скрытой форме. Данная форма имеет отличительные особенности — похолодание конечностей.

Судороги в основном обхватывают обе руки, когда рука сжата в кулак с вытянутым большим пальцем. Во время приступа сознание сохраняется, но появляются мушки перед глазами, ощущение жара и повышенная потливость.

Судороги появляются и на лице, тем самым губы приобретают форму трубочки, в результате нарушается функция речи. Наиболее опасны судороги в мышцах сердца, которые пагубно могут повлиять на работу сердца, то есть ее остановка.

Нарушение работы сердца во время приступов проявляется в учащении тонов. При тетании ярко выражено бледность кожных покровов и спазм периферических сосудов. Наблюдаются трофические изменения: ломкость или выпадение волос, ногти слоятся, ломаются и повреждается эмаль зубов.

В течении приступов возникает лейкоцитоз, то есть снижается фракция кальция и повышается фосфор. Желудочная тетания происходит при токсикозе беременных, при врожденной хлоридной диарее.

Хронический уход хлорида приводит к сокращению внеклеточной жидкости и в результате развивается метаболический алкалоз.

Особое внимание нужно уделить если заболевание появилось у детей. В основном судороги появляются при повышенной температуре тела выше 38 градусов. Заболевание у новорожденных происходит из-за прекращения поступления молока от мамы к ребенку по причине нарушения функции паращитовидной железы.

Тетанический приступ проявляется тремором конечностей, рвотой и учащением дыхания.

Тетания лечится консервативно

Во-первых, необходимо постепенно ввести в вену хлорид кальция по три раза в день; внутримышечно вводится раствор сульфата магния. Лечение состоит в индивидуально подобранной терапии, которая должна проводится систематически по назначению врача. При не долеченном лечении могут быть последствия. Во-первых, может быть поражение хрусталика при отсутствии систематически поддерживающей терапии для нормализации калия.

Во-вторых, может быть поражение ногтей грибками. Самое поразительное может быть очень раннее поседение волос и облысение в результате повышенного выпадения волос.

Профилактическая цель приступов заключается в лечении основного основной причины с целью нормализации в крови ионизированного кальция.

Важно после различных травм особенно психических обратиться за помощью к психологу и не допустить переохлаждение организма избегая сквозняков.

Что такое эклампсия у собак

Заболевание эклампсия часто именуют молочной лихорадкой, лактационной тетанией или послеродовой гипокальцемией. С греческого «эклампсия» переводится как «вспышка», что отражает характер болезни. Резкое понижение в крови количества кальция приводит у приступам, затрагивающим нервную и мышечную системы. Собака начинает дергать челюстью, чавкать, тяжело дышать. Потом падает на бок и не может встать. Ноги вытягиваются в судорогах.

Избежать таких проблем можно, следя за уровнями глюкозы и кальция в крови во время беременности суки. Очень важен полноценный и сбалансированный рацион в период вынашивания помета. Но существуют и другие причины возникновения болезни, связанные с особенностями развития. У собаки, перенесшей эклампсию, в последующих беременностях вводят препараты кальция.

Причины эклампсии у собак

Эклампсия чаще встречается у собак миниатюрных и средних пород. К ней склонны пудели, йоркширские терьеры, пекинесы, померанские шпицы, ши-тцу, чихуахуа и другие. Однажды перенесенная болезнь, имеет склонность к рецидивам в последующие беременности. Чаще она проявляется у молодых первородящих сук.

Основные причины эклампсии:

• низкий уровень кальция;
• болезнь почек;
• дисфункция паращитовидной железы;
• усиленная лактация;
• большое количество щенков в помете;
• крупные щенки;
• неправильное питание во время беременности;
• дисбаланс кальция и фосфора, кальция и калия, других элементов.

Питание и физиологический процесс лактации играют первостепенную роль в недостатке кальция, но в ряде случаев даже правильное питание не спасает. Когда помет большой, насыщенная белками пища может не помочь. Из-за усиленного обмена веществ кальций просто не успевает усваиваться в необходимых количествах.

Переизбыток кальция в корме иногда вызывает атрофию паратиреоидных желез. Тогда снижается выработка гормона, отвечающего за мобилизацию и утилизацию кальция. Кроме того, роды и лактация – стресс для организма, из-за чего у собаки пропадает аппетит и плохо усваивается пища.

Признаки и симптомы эклампсии у собак

Начало болезни приходится на последние недели беременности. Пик заболевания, связанный с приступами, наступает через 2-3 недели после появления щенков на свет. Поскольку магний способен усваиваться только вместе с кальцием, то гипокальцемия вызывает сбои центральной нервной системы.

Читайте также:  Растяжение у собаки – симптомы и лечение повреждения связок

К первым симптомам эклампсии относят:

• беспокойство;
• отдышку;
• расширенные зрачки;
• тахикардию;
• безразличие или агрессию к щенкам.

При развитии заболевания первые признаки сменяются мышечными спазмами, генерализованными судорогами, проблемами с желудочно-кишечным трактом и с дыхательной системой.

Другие симптомы:

• повышенная температура;
• рвота;
• тремор передних и задних ног;
• конвульсии;
• нарушение ориентации;
• судороги;
• онемение;
• неподвижность.

Болезнь опасна тем, что при отсутствии лечения приводит к параличу, отеку мозга, коме и неминуемой гибели животного. Изредка болезнь может проявиться на последних сроках беременности или во время родов. В родах недостаток кальция ведет также к затуханию маточных сокращений.

Диагностика

При первых признаках недомогания хозяину собаки нужно обратиться в ветклинику. Для постановки диагноза ветеринара необходимо уведомить об особенностях питания, витаминных и лекарственных добавках, о том, как протекала беременность и роды. Обязательно проводится осмотр собаки, и берется кровь на биохимический анализ.

При анализе крови, в первую очередь, определяют следующие показатели:

• количество кровяных телец;
• уровень кальция;
• уровень глюкозы и магния.

Если в сыворотке крови концентрация кальция меньше 0,7 мг/л, ставится диагноз – эклампсия. Малое количество сахара в крови говорит о сопутствующей гипогликемии.

Лечение эклампсии у собак

Серьезное заболевание с угрожающими симптомами требует комплексного лечения под руководством ветеринара. Самолечение подручными средствами опасно. Из-за схожести симптомов с признаками других заболеваний требуется обращение к специалистам для точной диагностики и квалифицированной медицинской помощи животному.

Готовые средства

Медикаменты должны восстановить концентрацию кальция и сахара, нормализовать температуру, сердечный ритм, состояние ЖКТ, снять судороги и другие нервно-мышечные нарушения. При эклампсии для собак применяют:

• Валокордин или корвалол с водой перорально.
• Сульфокамфокаин внутримышечно.
• Глюконат кальция перорально, внутривенно или ректально.
• Хлористый кальций внутривенно.
• Борглюконат кальция в виде инъекций.
• Диазепам для снятия судорог.
• Фенобарбитал.

Читайте также:  Ложная беременность у собак – причины и лечение

Благоприятный прогноз и быстрый результат дает лечение в стационаре, где внутривенные вливания кальцийсодержащих растворов делаются ежедневно под наблюдением ветперсонала. Если препараты с кальцием даются собаке перорально, лечение должно длиться не меньше месяца.

Народные средства

При подозрениях на возникновение эклампсии суку изолируют от помета. Убирают все возможные раздражители, предоставляют полный покой. При необходимости собаку нужно согреть и влить в пасть добавленный в воду корвалол, от 5 до 25 капель, в зависимости от массы животного.

Препарат кальция лучше вводить в вену, по назначению ветеринара. Но в качестве первой помощи 10%-й раствор глюконата кальция дают выпить из расчета 2 мл на 1 кг веса. Далее, собаку обязательно везут в клинику на обследование и лечение. После исчезновения опасных симптомов собаке несколько дней можно давать капли валерианы.

Если у собаки эклампсия появилась впервые, то щенкам, которым еще нет 3-х недель, позволяют сосать материнское молоко. Щенков, в возрасте 3 недели и старше, переводят на искусственное вскармливание. При рецидиве болезни щенков начинают кормить искусственно, независимо от их возраста.

Профилактика

Меры профилактики важны в период беременности, когда обмен веществ ускорен, а гормональный баланс собаки изменен. Очень важны правильное питание и наблюдения за состоянием питомца.

Что делать, чтобы предотвратить появление эклампсии:

• Во время беременности и лактации необходимо давать качественный, сбалансированный корм.
• За 2 недели до родов не давать мясо и рыбу.
• В период беременности увеличить дозу молочных продуктов: творога, несладкого йогурта, кефира.
• Следить и не игнорировать отказы от воды и пищи, пробовать принудительное кормление.
• Своевременно делать прививки и следить за хроническими заболеваниями.
• При скудном рационе и только после консультации специалиста можно давать профилактические препараты: Canina Canipulver или Beaphar Calcium.

Для поддержания здоровья и стойкого иммунитета собаки важно придерживаться грамотно составленного рациона питания, соблюдать режим дня и осуществлять длительные прогулки на природе. Также во избежание инфекций следует своевременно ставить собаке прививки, обрабатывать ее от паразитов и не допускать общения с бездомными и дикими животными.

Причины развития эклампсии

Чаще всего эта болезнь настигает животных средних и мелких пород (аффенпинчер с фото, описание американского кокер спаниеля). Первые признаки могут появиться как в первые дни после рождения щенков, так и через 1,5-2 недели. В исключительных случаях эклампсия развивается на последних сроках беременности. Основная причина – значительное снижение количества кальция в составе крови.

Произойти это может в результате неправильного кормления собаки. Если в ее корме (особенно в период беременности) преобладает только мясо, проблемы неизбежны.

Вызывать патологию может сниженный уровень альбумина. Происходит это из-за нарушения поступления белков или чрезмерного выведения. Вторая ситуация нередка при болезнях почек. В ответ формируется гипокальциемия. В редких случаях патология возникает в результате гипотиреоза.

Эклампсия может развиться у суки, принесшей большой помет: в организме начинает вырабатываться большое количество молока, но необходимое количества кальция выработаться не успевает.

Как проявляется заболевание

Болезнь эта развивается стремительно, приводя к печальным последствиям. Очень важно знать признаки начала ее развития, чтобы успеть оказать собаке помощь.

Узнать эклампсию можно по следующим симптомам:

• Дрожание конечностей, переходящее в судороги. Так проявляются нарушения работы Центральной Нервной системы, сопровождающиеся спазмами мышц. Иногда возникает рвота. Помощь нужна немедленно!
• Повышенная до 40-41 градуса температура.
• Одышка. При этом животное либо дышит тяжело, либо не успевает сделать полноценный вдох. Происходит в результате ускорения пульсации сердца и нехватки кислорода.
• Учащение сердцебиения. Усилившееся сокращение мышц приводит к мгновенной нехватке кислорода. Сердце, не желающее останавливаться, вынуждено быстрее прокачивать кровь.
• Нарушение координации, потеря равновесия – дыхание учащено, мозг снабжается кислородом, но на весь организм кислорода не хватает, от этого возникает головокружение.
• Потеря концентрации: бегающие зрачки, животное щурится.
• Боязнь света. Максимум ресурсов уходит на поддержание жизни в основных органах, в кровь попадают вещества для стабилизации пульса, предотвращения остановки сердца, прекращения сокращений мышц. Расслабление мышц ведет к расширению зрачков, поэтому малейшее усиление освещения причиняет дискомфорт. Животное стремится спрятать глаза, уходит в темное место.
• Суетливость, лай без причины, беспокойство, игнор к щенкам и хозяину, потеря аппетита, отрешенность.
• Если до этого момента помощь не предоставлена, животное впадает в кому и погибает.

Нельзя думать, что симптомы исчезнут самостоятельно. По самым оптимистичным прогнозам времени на оказание помощи при эклампсии не более 24 часов. Часто у владельца всего час-два. Если у щенной или кормящей суки проявился хоть один симптом, необходимо немедля оказать помощь.

Заболевание возникает в разные периоды щенности или выкармливания потомства:

• при большом количестве щенков: за несколько часов до родов или сразу после них;
• наиболее опасный период – 2-4 неделя вскармливания, когда подросшие щенки за один раз съедают много молока, отнимая большой запас кальция;
• в конце лактации, когда проявляется «накопительный» эффект постоянной нехватки кальция.

Обратите внимание! Необходимо наблюдать за животным не только в период беременности и кормления, но и еще порядка 2 недель после окончания лактационного периода. Если пропустить признаки эклампсии, риск  потери животного стремится к 100%.

Стадии эклампсии у собак

Развитие эклампсии происходит стадиями. Каждая из них характеризуется определенными симптомами. Так, для первой стадии характерно учащение дыхание, возбуждение, возможны проявления агрессии.

При наступлении следующей стадии происходит активное слюноотделение, собаке сложно управлять конечностями. Позднее на этой стадии возникают судороги от прикосновений или резких звуков. Сердце бьется чаще, температура значительно повышается, зрачки сужаются.

В третьей стадии заметны признаки гипертермии и угнетения дыхания. В результате возможен отек мозга. Лечение на данной стадии в большинстве случаев не эффективно, велика вероятность гибели собаки.

Перечисленные симптомы могу возникнуть в течение родов, приводя к нарушениям способности матки к сокращению.

Как оказать собаке первую помощь

Даже если на первый взгляд собаке не грозит эклампсия, очень важно знать, как оказать ей срочную помощь. Перед тем, как учиться делать уколы и записывать порядок действий, важно понять главное: в критической ситуации необходимо действовать быстро, четко, не проявлять эмоций. Паника хозяина передается животному, увеличивая его испуг и усугубляя состояние.

Выбора в данной ситуации нет: если не оказать помощь, животное не дождется ветеринара. Хозяевам сук мелких пород стоит научиться у специалистов делать внутривенные инфекции – это умение спасет жизнь питомицы.

Способ первый

Десятипроцентный глюконат кальция (в идеале разведены новокаином или физраствором) необходимо рассчитать, исходя из веса собаки.

• При эклампсии начальной стадии лекарство вливают в пасть.
• В остром состоянии расчетную дозу необходимо разделить на 4 шприца, вколоть в каждую лапу внутримышечно.
• При развитии патологии средней тяжести дозу развести физраствором в равных долях и вкалывают подкожно в область холки.
• Идеальный вариант на всех стадиях – внутривенное введение. Препарат вводят не разведенным.

Очень важно знать, что при введении препарата, концентрация которого выше указанных 10%, может возникать некроз тканей. Раствор для введения должен быть теплым.

Способ второй

Исходя из веса животного, рассчитать необходимое количество хлористого кальция:

• На начальной стадии развести пополам с молоком, влить в пасть.
• При среднем и остром течении вводить внутривенно.

Важно! Если после внутривенной инъекции место укола стало красным и локально повысилась температура, гематому необходимо обколоть хлоридом натрия (0,9%) или новокаином (0,25%). Эти препараты останавливают отек и не позволяют развиться некрозу тканей. Дозировка этих средств подбирается примерно, исходя из размеров области поражения. Преимущественно, вводят 1-3 кубика. Крупным особям до 8 кубиков.

Одновременно с указанными инъекциями необходимо развести валокордин в 50 мл воды (количество капель подбирается по весу – от 5 для мелких пород, до 15  для крупных). Раствор влить в пасть собаки, несколько капель нанести на нос.

В качестве стимулятора ЦНС применяют сульфокамфокаин, рассчитанный по весу животного. Его вводят внутримышечно. По возможность вколоть от 0,3 до 1 кубика димедрола.

Лечение эклампсии у собак

Начинать лечение можно только после снятия острого состояния. Специалист может назначить таблетированный кальций или же вводимый путем клизмирования. Ветеринар в первую очередь определит уровень кальция, взяв на анализ кровь. После этого врач внутривенно повышает уровень кальция собаки, ориентируясь на ее вес и результаты анализа.

Если попасть к специалисту нет возможности, после оказания первой помощи, повышающей уровень глюкозы на время, необходимо провести следующее лечение:

1. 5 дней вводить внутривенно инъекции глюконата кальция. Заменить уколы можно разбавленным молоком хлоридом кальцием, который дают выпивать собаке 30 дней после приема пищи.
2. Первые 5 дней после купирования острого состояния капать на язык корвалол или валериану по 2-5 капель трижды в день. По истечении указанного периода препарат применяют симптоматично: в спокойном состоянии они не нужны, при возбуждении собаки – давать.
3. До полного восстановления щенков необходимо докармливать вручную или перевести на искусственное питание.

Профилактические меры

Очень важно позаботиться, чтобы у собаки не возникла эклампсия. Для этого за 10-14 дней до рождения щенков необходимо внести изменения в рацион щенной суки: ввести больше молочных продуктов, уменьшить количество мясных. Если после родов аппетит снизился, кормить собаку силой.

Чтобы своевременно восполнять потери кальция, необходимо посоветоваться с ветеринаром, который поможет подобрать препараты.

Предлагаем посмотреть интересное видео, где ветеринары и владельцы собак рассказывают об эклампсии. Приятного просмотра!

симптомы, тетанические судороги у беременных, виды (гастрогенная)

Клинический синдром, выражающийся в повышенной нервно-мышечной возбудимости, называется тетанией. Характеризуется эта патология появлением судорог мышц верхних конечностей и лица. Развивается тетания из-за нарушения обменных процессов и снижения содержания кальция в крови. Возникнуть такой синдром может у новорожденных, беременных женщин, людей с различными нарушениями работы эндокринных желез и органов пищеварения.

Характеристика

Судорожный синдром при тетании может быть длительным и неполным. Обычно это тонические судороги. Перед ними может наблюдаться онемение, парестезии, мелкое дрожание мышц. Часто их сопровождает сильная мышечная боль. Мышцы напрягаются очень сильно, на ощупь становятся твердыми и не поддаются никакому воздействию. Они чаще всего затрагивают верхние конечности, причем, симметрично с обеих сторон. Поражаются мышцы-сгибатели. Поэтому рука при приступе приобретает характерное полусогнутое положение.

Иногда спазмы возникают на лицевых мышцах. Реже – в мышцах ног и туловища. Самыми серьезными являются спазмы гладкой мускулатуры глотки, желудочно-кишечного тракта или сердечной мышцы. При этом может быть нарушение дыхания. Но опаснее всего при тетании ларингоспазм, который встречается чаще у маленьких детей.

Кроме судорог, болезнь характеризуется перевозбудимостью нервной системы. Это выражается в тахикардии, повышенной потливости. Иногда тетания сопровождается психозами или неврастенией.

Разновидности

В зависимости от причин возникновения и особенностей протекания патологического процесса выделяют следующие виды тетании:

• нейрогенная;
• энтерогенная появляется из-за нарушения всасывания кальция в кишечнике;
• гипервентиляционная развивается вследствие поражения центральной нервной системы и развития респираторного алкалоза;
• гипокальциемическая;
• паратиреоидная – в результате дефицита паратиреоидного гормона;
• гастрогеная возникает из-за отравления организма азотистыми соединениями и вследствие потери большого количества минералов с рвотой или жидким стулом;
• тетания беременных развивается из-за снижения уровня кальция в крови матери.

В зависимости от того, как протекает заболевание, можно выделить явную и скрытую тетанию. Явную форму можно определить сразу. Судороги при этом возникают самопроизвольно, иногда им предшествуют парестезии. Они могут протекать как непродолжительные приступы, разделенные долгими промежутками. Или же развиваются длительные тяжелые судорожные состояния на несколько часов.

Скрытая тетания, или латентная форма, может протекать почти бессимптомно. Больные ощущают похолодание конечностей, онемение, парестезии. Судороги обычно не появляются до того момента, пока не появятся провоцирующие факторы: интоксикация организма, инфекции, травмы, переохлаждение или перегревание. При этом скрытая форма переходит в явную тетанию.

Явная форма тетании характеризуется периодическими судорогами, которые могут возникать без видимой причины

Гастрогенная

При язвенной болезни или стенозе выходного отверстия желудка может развиться гастрогенная тетания. Основной причиной потери кальция является частая неукротимая рвота, приводящая к обезвоживанию организма. Но нервно-мышечное возбуждение вызывается не только снижением уровня кальция. Вследствие нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта происходит отравление организма азотистыми соединениями после распада белков, а также накопление фосфатов.

Эта форма заболевания может протекать в скрытой или явной форме. Но очень важно вовремя поставить диагноз, чтобы не допустить осложнений. Кроме судорожного синдрома, желудочная тетания проявляется анемией, слабостью, потерей аппетита, рвотой. В тяжелых случаях наблюдается угнетенное состояние больных, затемнение сознания, слабость, бледность кожных покровов, сильное обезвоживание организма.

Причины

Тетанические судороги развиваются из-за недостатка в крови ионов кальция. Обычно при этом также снижается содержание магния, а уровень фосфатов повышается. Это может происходить по многим причинам. Заболевание вызывается не только низким уровнем кальция в пище. Чаще всего такое случается из-за нарушения работы эндокринных желез и других патологий, приводящих к нарушению электролитного баланса крови.

Тетанию могут вызвать такие причины:

• заболевания желудка и кишечника, например, дизентерия, колит;
• патологии щитовидных и околощитовидных желез;
• обезвоживание организма на фоне рвоты и диареи;
• сильные стрессы и нервное перенапряжение;
• беременность;
• гипервентиляция;
• переохлаждение.

Тетания может возникнуть у новорожденных детей. Ранняя гипокальциемия начинается из-за прекращения поступления кальция из организма матери. Чаще всего такое случается у недоношенных малышей, у тех, которые пережили родовую травму или родились с низким весом. Факторами риска являются также токсикоз мамы во время беременности, сахарный диабет или патологии щитовидной железы. Иногда развивается поздняя гипокальциемия новорожденных. Это происходит после того, как малыша начинают кормить коровьим молоком, в котором много фосфора.

Из-за резкого снижения уровня кальция в крови у новорожденных может развиться тетания

Симптомы

Так как существуют несколько разновидностей заболевания, то и проявления у него тоже разные. Но есть и общие симптомы тетании. Начинается заболевание с онемения пальцев, слабости мышц. Больной испытывает ощущения ползающих мурашек, похолодание конечностей. Может наблюдаться скованность суставов. Через некоторое время развиваются судороги. Чаще всего они поражают мышцы, сгибающие верхние конечности. Поэтому во время спазма рука занимает характерное положение. Кроме того, происходят спазмы периферических сосудов, поэтому кожа у больных бледная. Недостаток кальция отражается также на состоянии волос, ногтей и зубов – наблюдается их разрушение.

У детей приступ может напоминать эпилептический припадок. Голова ребенка запрокидывается, развивается ларингоспазм, сопровождающийся одышкой. Часто наблюдаются также боли в животе, спазмы кишечника и даже венечных артерий. У ребенка может повыситься внутричерепное давление, иногда бывает отек зрительных нервов.

Очень важно вовремя выявить наличие заболевания, чтобы начать лечение

Диагностика

Эта патология опасна, особенно если развивается у детей. Поэтому очень важно вовремя диагностировать заболевание и начать терапию. У новорожденных похожие симптомы могут быть при энцефалопатии, асфиксии, отеке головного мозга, токсоплазмозе, столбняке, менингите. Даже повышение температуры при обычной вирусной инфекции может вызвать судороги у малыша.

Чтобы правильно поставить диагноз, только клинических признаков недостаточно. Тем более, что скрытая форма протекает бессимптомно. Для этого врач проводит несколько тестов, положительный результат которых указывает на наличие тетании. Сначала он легонько постукивает пальцем по наружному краю глазницы. При тетании такое действе вызывает сокращение круговой мышцы глаза. Это симптом Вейсса.

Если постукивать по ходу лицевого нерва, сокращаются мышцы вокруг рта, носа. Так проверяется наличие симптома Хвостека. Характерным для тетании также является симптом Труссо. Больному пережимают плечо на несколько минут. При наличии патологии из-за этого возникает спазм мышц руки – она принимает характерное согнутое положение. Потом врач может легонько ударить молоточком по средней части голени пациента. При наличии симптома Петеня происходит судорожное сгибание стопы. Характерен для тетании также тест Шлезингера. Больного просят лечь на спину и пытаются согнуть его выпрямленную ногу в тазобедренном суставе. При наличии патологии это вызывает спазм мышц бедра и стопы.

Для лечения в большинстве случаев достаточно введения препаратов кальция и витамина Д

Лечение

В терапии заболевания, прежде всего, нужно купировать приступ, особенно у ребенка. Для этого вводится внутривенно хлористый кальций. Лечение проводится также внутримышечными инъекциями сульфата магния. Все остальное лечение направлено на предупреждение новых приступов и нормализацию кислотно-щелочного равновесия в организме. Показаны препараты, содержащие витамин Д, например, «Эргокальциферол», «Дигидротахистерол», «Видехол». Применяются также глюконат или хлорид кальция. Седативные средства помогают снять психическое напряжение.

При тетании противопоказаны препараты, содержащие фосфор, так как он мешает усвоению кальция. Поэтому важно также соблюдать особую диету. Например, молочные продукты рекомендуется употреблять как можно меньше. Хотя они и содержат кальций, но в них есть много фосфора.

Обычно после восстановления уровня электролитного равновесия крови и излечения основного заболевания, вызывавшего тетанию, наступает выздоровление.

Прогноз

Если лечение началось вовремя, и нормализовался минеральный обмен, выздоровление наступает быстро. В большинстве случаев заболевание оканчивается благоприятно для пациента. Опасной тетания может быть для новорожденных или если разовьется ларингоспазм. Самыми тяжелыми формами считаются тетания беременных и желудочная. Только при почечной недостаточности, приводящей к быстрым потерям кальция, прогноз может быть неблагоприятным. Из-за неправильно проводимого лечения тетания может иметь неприятные последствия. Это может быть поражение хрусталика глаза, грибковые заболевания ногтей, выпадение волос.

Тетания – это в большинстве случаев не очень опасное состояние. Особенно, если начать лечение вовремя. Но у беременных женщин, а также маленьких детей этот синдром может привести к серьезным последствиям. Поэтому в это время очень важно не допускать недостатка кальция в крови, избегать инфекций, стрессов и травм.

Тетания: симптомы болезни |

Тетания—клинический синдром, характеризующийся состоянием повышенной возбудимости нервной системы.

Тетания: симптомы

Среди прочих симптомов тетании на первом месте стоит склонность к судорогам. Следует различать явную и скрытую форму тетании. Явная тетания характеризуется тем, что судороги наступают самопроизвольно. Они носят тонический характер, сопровождаются обычно сильными болезненными ощущениями. Тетания при затянувшемся приступе может привести к смерти при явлениях асфиксии.

Нередко у одного и то же больного тетания сочетается с эпилепсией.. У таких больных может наблюдаться снижение умственного развития и даже дементность.

Тетания: кровь

Наиболее частым отклонением от нормы со стороны крови при тетании является лейкоцитоз с некоторым увеличением числа лимфоцитов и эозинофилов, а также гиперглобулинемия, в особенности после тяжелых припадков и у больных с желудочно-кишечной формой тетании.

Обмен веществ при тетании

При тетании наиболее резкие и постоянные изменения отмечаются в минеральном составе, в первую очередь в содержании кальция и фосфора. Для тетании характерно пониженное содержание кальция в крови. При этом может наблюдаться (хотя и не всегда) известный параллелизм между степенью тяжести тетанических проявлений и снижением уровня кальция в крови. В легких случаях, а также и при некоторых особых клинических формах тетании (желудочно-кишечная тетания, тетания беременных) уровень кальция в крови может быть нормальным. При тетании прежде всего уменьшается или вовсе исчезает фракция кальция, связанная с белком, причем общий кальций крови в некоторых случаях может оставаться близким к нормальным цифрам. Эти данные объясняют наблюдающееся иногда несоответствие между нормальным или почти нормальным содержанием общего кальция в крови и резкими проявлениями тетании.

Пониженное содержание кальция в крови является отражением нарушенного его обмена. При тетании нарушается усвояемость кальция в желудочно-кишечном тракте, задержка его в крови и в некоторых тканях, что, однако, не сопровождается значительным обеднением таковым организма в целом. Выделение кальция с мочой понижено.
Из других катионов крови наиболее резкие сдвиги отмечаются в содержании калия: количество его обычно повышено и в некоторых случаях значительно превосходит нормальные цифры (20 мг%). Содержание натрия и магния в большинстве случаев нормально.У больных вне приступов содержание фосфора немного превышает норму, во время же приступа тетании или непосредственно после него оно значительно возрастает, достигая иногда очень высоких цифр (8—10 мг%).

В активной реакции крови при тетании наблюдается сдвиг в щелочную сторону. Тетанию следует рассматривать как состояние алкалоза.
Основной обмен вне приступов обычно не имеет отклонений от нормы, во время же приступа он повышен. В тех случаях, когда вне приступов имеется повышенный или пониженный основной обмен, обычно отмечаются сопутствующие тетании нарушения функции щитовидной железы.
Углеводный обмен у больных тетанией не изменяется. Содержание сахара натощак лежит в нормальных пределах, несколько понижаясь во время приступа и после него. Гликемическая кривая после нагрузки саха¬ром не имеет каких-либо постоянных отклонений от нормального типа.
При тетании наблюдаются глубокие нарушения белкового обмена. Расстраивается межуточное расщепление белка, по-видимому, вследствие нарушения функции печени. В крови и в моче заметно повышается содержание азота—аммиака, аминокислот и креатинина; в моче появляются отсутствующие в норме различные протеиногенные амины, как например гистамин, тирамин, метилгуанидин.

Тетания: симптомы со стороны волос, зубов и ногтей

При хроническом течении тетания ведет к развитию чрезвычайно характерных и довольно постоянных трофических расстройств со стороны волосяного покрова, ногтей и зубов, аналогичных наблюдающимся при экспериментальной тетании у животных: волосы становятся тонкими, сильно секутся, выпадают; ногти делаются ломкими, исчерченными и иногда, вследствие присоединившегося воспалительного процесса в корне ногтя, отпадают. Изменения со стороны зубов сводятся к дефектам эмали, недостаточному обызвествлению дентина, отчего они становятся очень ломкими.

Тетания: влияние на зрение

Из других осложнений тетании необходимо отметить развитие катаракты, нередко наблюдающееся даже у больных молодого возраста.

Источник: «Эндокринология 1985 год».

Оставь комментарий, и получи ПОДАРОК!

Поделиться с друзьями:

Читать на эту тему ещё:

Симптомы тетании

Тетания — клинический синдром, центральное место в котором занимает состояние повышенной возбудимости нервно-мышечного аппарата, выражающееся в склонности к судорогам. По клиническому течению различаются явная и скрытая формы тетании. При явной тетании судороги наступают самопроизвольно. Обычно им предшествуют парестезии. Судороги носят тонический характер, сопровождаются сильными болями и протекают то в виде следующих друг за другом нерезких и непродолжительных приступов, отделенных один от другого более или менее продолжительными промежутками времени, то в виде очень продолжительных тяжелых судорожных состояний. Легкие степени — так называемая латентная (скрытая) тетания — могут протекать без всяких видимых внешних проявлений, или больные ощущают лишь парестезии в конечностях, чувство спазмов, похолодания, «ползания мурашек», не сопровождаемые судорогами. Скрытые формы тетании под воздействием некоторых факторов, как-то: гипервентиляция, инфекции, беременность, интоксикация и пр., могут переходить в явную форму болезни, проявляясь в приступах судорог. При достаточно выраженной склонности к судорогам последние у больного легко могут быть вызваны теми или иными сильными раздражениями: механическими, болевыми, термическими и пр.

Для судорог при тетании типичен избирательный характер. Они распространяются на определенные группы мышц симметрично с той и другой стороны. Чаще всего вовлекаются мышцы верхних конечностей, несколько реже — мышцы нижних конечностей. Нередко при тяжелых формах заболевания наблюдаются судороги мышц лица, значительно реже — туловища, грудобрюшной преграды и лишь в исключительных случаях (преимущественно у детей) они распространяются на мускулатуру внутренних органов (гортань, желудок). На конечностях судороги распространяются преимущественно на сгибательные группы мышц, отчего при приступах конечности принимают своеобразное, типичное для тетании положение. При судорогах верхних конечностей плечо несколько приведено к туловищу, предплечье согнуто в локтевом суставе, кисть согнута в лучезапястном и пястнозапястном суставах, пальцы сжаты и слегка склонены к ладони. Положение кисти и пальцев во время приступа судорог получило название «руки акушера» по некоторому сходству с положением кисти врача, готового приступить к гинекологическому исследованию.

При судорогах нижних конечностей стопа изогнута вовнутрь, пальцы находятся в положении подошвенного сгибания, большой палец покрыт остальными и подошва вдавлена в виде жолоба. Вследствие судорожного сокращения аддукторов ноги тесно прижаты одна к другой в вытянутом положении.

Судорога мышц лица придает ему характерное выражение: рот принимает вид так называемого рыбьего рта. Веки полуопущены, брови сдвинуты. Во время судорог произвольные движения пораженными мышцами для больного становятся невозможными. Сведенные мышцы тверды, их с трудом удается растянуть, а по прекращении растягивания они возвращаются в прежнее положение. Попытка вытягивания сведенных конечностей резко усиливает испытываемые больным боли. При распространении судорог на мышцы туловища (что наблюдается довольно редко), вследствие судорожного сокращения межреберных мышц, мышц живота и диафрагмы, отмечается резкое расстройство дыхания. Иногда наступает ригидность позвоночника, а при судороге шейных и спинных мышц позвоночник выгибается назад. Распространение судорог на мышцы гортани ведет к спазму голосовой щели (ларингоспазм). Ларингоспазм у взрослых наблюдается редко; у детей он представляет частое проявление тетании, причем может наступать вне связи с общими распространенными судорогами. При ларингоспазме наблюдается инспираторная одышка большей или меньшей интенсивности, дыхание становится шумным, лицо цианотично, на губах появляется пена. В тяжелых случаях больной теряет сознание. Затянувшийся приступ при запоздавшей лечебной помощи (интубация, трахеотомия) может закончиться летально.

Приступы судорог при тетании наступают как самопроизвольно, так и в связи с теми или иными физическими раздражениями: ушиб, мускульное напряжение, вытягивание конечностей, перегревание тела (например горячая ванна) также могут способствовать появлению приступа.

На повышенной возбудимости двигательных нервных стволов основан ряд характерных для тетании симптомов, позволяющих выявить заболевание вне приступов и способствующих диагностике скрытой формы заболевания.

Симптом Хвостека

Симптом Хвостека (или «феномен лицевого нерва») вызывается постукиванием перкуссионным молоточком или пальцем по стволу лицевого нерва у места его выхода около наружного слухового прохода, вслед за чем у больного тетанией наступает сокращение соответствующей стороны лицевых мышц.

Различают три степени симптома:

«Хвостек I» — когда сокращаются мышцы всей области, иннервируемой лицевым нервом;

«Хвостек II» — сокращаются мышцы в области крыла носа и угла рта;

«Хвостек III» — сокращаются только мышцы угла рта.

Безусловное диагностическое значение имеет только «Хвостек I ». При явной тетании он отчетливо выражен даже при легком прикосновении в области ствола лицевого нерва. «Хвостек II» и «Хвостек III» всегда положительны при скрытом гипопаратиреозе, но диагностическая ценность их невелика, т. к. они могут быть положительными и при других заболеваниях, не связанных с гипопаратиреозом: неврастении, истерии, астении, истощении и др.

Cимптом Вейса

Диагностически менее надежным и непостоянным является симптом Вейса, заключающийся в том, что при постукивании у наружного края глазницы (по верхней веточке лицевого нерва) возникает сокращение круглой мышцы век и лобной.

Cимптом Труссо

Следующим симптомом, наличие которого всегда свидетельствует о тетании, но отсутствие еще не исключает скрытой формы последней, является симптом Труссо. Устанавливают его сильно перетягивая (до исчезновения пульса) плечо жгутом или резиновой манжетой аппарата для измерения артериального давления. При положительном симптоме Труссо спустя 2— 3 мин, а иногда почти сразу, в перетянутой руке наступает типичное тетаническое сведение кисти с положением ее в виде «руки акушера»; появлению судорог предшествует чувство онемения и болезненности пальцев.

Cимптом Шлезингера

При быстром пассивном сгибании в тазобедренном суставе ноги больного, выпрямленной в коленном суставе, появляется судорога в разгибательных мышцах бедра с одновременной резкой супинацией стопы — симптом Шлезингера. Для выявления этого симптома больного следует положить на спину.

Cимптом Эрба

Состояние двигательных нервов при тетании, помимо повышенной механической возбудимости, характеризуется также резким повышением их электровозбудимости. На этом основан симптом Эрба: при гальваническом токе даже очень небольшой силы (не выше 0,7 та) наступает катодозамыкательное сокращение, которое при незначительном усилении тока переходит в катодозамыкательный тетанус. Исследование обычно производится на локтевом или малоберцовом нерве.

Cимптома Гофмана

При тетании повышение механической и электрической возбудимости свойственно не только двигательным нервам, но и чувствительным. Уже легкое надавливание на нерв вызывает парастезии, распространяющиеся в область разветвления данного нерва, в то время как в норме давление вызывает только местное ощущение. Этот симптом получил название симптома Гофмана.

Вегетативная нервная система при тетании

Вегетативная нервная система у больных тетанией находится в состоянии повышенной возбудимости, клинически выражающейся в склонности больных к потению, тахикардии и вазомоторным явлениям. Большинство больных на введение адреналина и пилокарпина дает повышенную реакцию. Однако в отдельных случаях реакция на эти фармакологические раздражители может быть пониженной.

Изменения в органах дыхания при тетании

Со стороны органов дыхания при тетании каких-либо постоянных изменений не обнаруживается, кроме описываемого ниже спазма голосовой щели при тяжелых формах тетании преимущественно в детском возрасте.

Изменения в сердечно-сосудистой системе при тетании

Сердечно-сосудистая система отражает повышенную возбудимость вегетативной нервной системы.

Характерным электрокардиографическим симптомом тетании является увеличение интервала Q — Т преимущественно за счет увеличения интервала S — Т, что обусловлено гипокальциемией, устранение которой внутривенным вливанием кальция приводит к норме величину указанного интервала.

Изменения в желудочно-кишечном тракте при тетании

Функция желудочно-кишечного тракта у больных тетанией нередко бывает нарушенной, причем имеются как секреторные (гастросукорея, гиперхлоргидрия), так и моторные (пилороспазм, поносы) расстройства. Иногда эти нарушения являются сопутствующими, вторичными. В отдельных же случаях они первичны, и тетания развивается на почве этих расстройств (желудочная и кишечная формы тетании).

Изменения в костной системе при тетании

Со стороны костной системы у больных тетанией каких-либо заметных уклонений от нормы обнаружить не удается.

Изменения в психике при тетании

Психика больных тетанией обычно не изменена. Лишь в редких случаях отмечались сочетания с психозами — маниакальным состоянием и повышенной психической возбудимостью. Нередко у больных наблюдается склонность к неврастеническим и истерическим реакциям, и таким образом возникают смешанные формы истерии и тетании.

Необходимо отметить нередкие случаи сочетания тетании с эпилепсией. Очевидно, те же условия, которые создают состояние повышенной возбудимости нервных стволов, способствуют и снижению «судорожной толерантности» клеток коры мозга. При сочетании тетании с эпилепсией можно наблюдать снижение интеллекта.

Тетания формы |

Различают несколько клинических форм тетании. Все они довольно однообразны по своим проявлениям, но разнообразны по этиологии и особенностям патогенеза.

• Близко к форме тетании, возникающей на фоне послеоперационного гипопаратиреоза, стоят довольно редко встречающиеся случаи тетании вследствие рубцовых изменений или разрушения паращитовидных желез в результате сифилитического (гуммозного) или туберкулезного поражения таковых или вследствие вовлечения их в воспалительный процесс при тиреоидите. В этих случаях содержание кальция в крови, как и при предыдущих формах, обычно снижено. Эти формы тетании развиваются постепенно, протекают хронически и дают нередко более или менее длительные ремиссии.

• У детей наблюдается особая форма тетании — так называемая детская тетания. Установлено, что эта форма заболевания связана с условиями питания и может наблюдаться у детей, искусственно вскормленных, живущих в плохих гигиенических условиях, редко бывающих на свежем воздухе. Нередко тетания у детей сочетается с более или менее резко выраженными рахитическими изменениями, и гипофункция паращитовидных желез (гипопаратиреоз) в этих случаях является вторичной на почве гиповитаминоза. В основе тетании у детей лежат те же судорожные проявления, что и у взрослых, но приступы у детей обычно более продолжительны. Частым проявлением тетании у детей является спазм голосовой щели (ларингоспазм), который у взрослых наблюдается чрезвычайно редко. Ларингоспазм может наступать как одновременно с судорогами мышц конечностей, так и независимо от них. Приступ ларингоспазма начинается шумным вдыханием, затем дыхание прерывается и ребенок начинает задыхаться; лицо, вначале бледное, становится синим, глаза широко раскрыты и неподвижно смотрят в одну точку, конечности холодеют, затем дыхание останавливается и смерть кажется неминуемой, но через несколько секунд ребенок делает громкий прерывистый вдох, такой же прерывистый выдох, и постепенно налаживается правильное дыхание. Легкие припадки тетании у детей заканчиваются в несколько секунд, тяжелые длятся минутами и могут привести к смерти от асфиксии. Смертность при ларингоспазме от тетании в прежние годы достигала 40%. Вне припадков ларингоспазма ребенок чувствует себя хорошо, и только наличие почти во всех случаях симптомов Хвостека, Труссо и Эрба позволяет обнаружить тетанию. Обострения с проявлением приступов судорог и ларингоспазма наблюдаются в последние зимние и в первые весенние месяцы. Летом обычно наступает ремиссия. С течением времени в связи с улучшением питания и укреплением организма явления тетании у детей постепенно стихают, а затем могут и совершенно прекратиться.
• Из других клинических форм тетании, наблюдающихся у взрослых, чаще всего встречается так называемая идиопатическая тетания, возникающая нередко без всяких видимых причин. Эта форма протекает обычно хронически, с обострениями, падающими на весенние и осенние месяцы. Мужчины заболевают идиопатической тетанией чаще, чем женщины. У больных этой формой тетании, как правило, содержание кальция в крови понижено, что свидетельствует о патогенетической связи заболевания с понижением функции паращитовидных желез, Этиологический момент в большинстве случаев установить не удается. Вероятно, предрасполагающим моментом является неполноценность паращитовидного аппарата, отвечающего понижением функции на воздействие тех или иных вредных экзогенных и эндогенных факторов. При этой форме тетании, протекающей хронически, довольно часто развиваются изменения трофического порядка: катаракта, выкрашивание зубов, выпадение волос и пр.

ИНТЕРЕСНО: Тетания чаще встречается у лиц мало обеспеченных, недостаточно хорошо питающихся и живущих в плохих санитарно-гигиенических условиях.

• Некоторые выделяют как особую форму так называемую респираторную тетанию, проявляющуюся в судорожных приступах, наступающих после частых и глубоких дыхательных движений. Форсированное дыхание (вернее выдыхание) усиливает тетанические проявления у больных как явной, так и скрытой тетанией вследствие наступающего при этом сдвига рН крови в щелочную сторону. К этой форме тетании следует относить те случаи, когда появлению тетанического приступа у больного предшествует частое глубокое вдыхание и выдыхание. Такая форма тетании представляет собой сочетание скрытой тетании с истерией; начало приступа (учащенное дыхание) представляет собой проявление истерии.
• Желудочно-кишечная форма тетании, впервые описанная Куссмаулем, отличается особенно тяжелым течением. Она развивается в связи с желудочно-кишечными заболеваниями: гастроэктазией, стенозом привратника, когда в желудке скапливается большое количество пищи, извергаемой периодически обильной рвотой. При этом тяжелые судорожные приступы в области желудка сопровождаются судорогами конечностей и затрудненным дыханием вследствие судорожного сокращения диафрагмы.
  
  Желудочно-кишечная форма тетании обычно протекает с нормальным содержанием кальция в крови; основным патогенетическим моментом здесь следует считать алкалоз, наступающий вследствие удаления из организма (с рвотными массами) большого количества кислоты. Токсическое действие продуктов брожения, всасывающихся из желудка, также может иметь известное патогенетическое значение. Желудочно-кишечная форма тетании протекает гораздо тяжелее других форм болезни. К только что упомянутой форме тетании примыкает тетаноидный синдром, наблюдающийся при тяжелых нарушениях питания алиментарного происхождения—при так называемой алиментарной дистрофии, осложненной нарушениями функции органов пищеварения.
• К числу тяжелых форм тетании относится встречающаяся довольно редко тетания беременных. Заболевание наступает внезапно в последние месяцы беременности, протекает остро и может закончиться смертью, если не будет произведено искусственного прерывания беременности или если не наступят самопроизвольные роды. С прекращением беременности тетания обычно прекращается.
• Тетания в послеродовом периоде (период лактации) встречается нечасто; течение ее тяжелое. У беременных и в период лактации нередко наблюдается симптом Хвостека. Патогенетическая связь тетании у беременных с нарушением функции паращитовидных желез весьма вероятна, если учесть, что в процессе беременности в организме женщины наступают резкие изменения, особенно в эндокринной системе. При функциональной неполноценности паращитовидных желез при беременности при известных условиях может наступить гипофункция последних.
• Тетанию при инфекционных заболеваниях, протекающую обычно в латентной форме, а иногда и с отдельными явными проявлениями, наблюдают нередко при брюшном тифе, малярии, гриппе, суставном ревматизме и некоторых других инфекционных заболеваниях. С прекращением инфекции исчезают и тетаноидные явления. В очень редких случаях острая инфекция может быть этиологическим моментом в развитии стойкой тетании, возникшей вследствие токсического или воспалительного поражения паращитовидных желез.
• Тетания при отравлении бывает вызвана некоторыми ядовитыми веществами: морфином, свинцом, окисью углерода, кокаином, хлороформом и др. Сами по себе перечисленные яды не вызывают тетании, но при частичном удалении паращитовидных желез они вызывают приступы тетании. Исходя из этих данных, можно предположить, что отравление этими веществами вызывает тетанию лишь у тех лиц, у которых паращитовидные железы функционально неполноценны. При отравлении спорыньей (эрготином) также отмечаются явления, чрезвычайно схожие с симптомокомплексом тетании.

Источник: «Эндокринология 1985 год».

 

Оставь комментарий, и получи ПОДАРОК!

Поделиться с друзьями:

Читать на эту тему ещё:

Спазмофилия (рахитогенная тетания, детская тетания): симптомы, признаки, диагностика и лечение

Описание

Спазмофилия – заболевание, присущее раннему детскому возрасту, проявляющееся склонностью к тонико-клоническим и тоническим судорогам, другим процессам повышенной нервно-мышечной возбудимости. Являются результатом пониженного уровня в экстрацеллюлярной жидкости ионизированного кальция, обычно на фоне алкалоза.

Развитию спазмофилии способствует бедная солями кальция диета, лечение интенсивное витамином D, либо же его назначение с УФО.

Спазмофилия бывает явная и скрытая (латентная). Отличается определенной степенью выраженности патологического процесса. Наблюдается в основном весной, во время восстановления организма от рахита.

Давно подмечена специалистами связь спазмофилии с таким заболеванием, как рахит, но доказательная база была приведена лишь в 70-х годах.

Симптомы

Самые распространенные симптомы спазмофилии:

• симптом Хвостека – при довольно легком ударе впереди от уха неврологическим молоточком — с этой же стороны наблюдается мгновенное сокращение мышц лица;
• симптом Эрба – гальваническая повышенная возбудимость нервов – при раздражении электрическим током;
• симптом Труссо – при сдавливании на плече нервно-сосудистого пучка жгутом (несколько минут) происходит тоническая судорога кисти, а рука преобразовывается в форму «руки акушера»;
• симптом Маслова – на высоте вдоха наблюдается остановка дыхания больного при несильном уколе кожи.

 

При скрытой форме заболевания выявить ее почти невозможно, ребенок кажется совсем здоровым, даже слишком упитанным, развитие психомоторное в пределах допустимого. Заподозрить скрытую форму реально по видимым признакам гипервозбудимости, таким как, вздрагивание, беспокойство, гиперестезия.

У ребенка при явной спазмофилии возникает при испуге либо плаче спазм голосовой щели – ларингоспазм. Ребенок в этот момент бледнеет, появляется цианоз, далее теряет сознание, ко всему прочему, присоединяются и судороги. Заканчивается приступ вдохом — глубоким и звучным, после чего ребенок начинает плакать.

В нормальное состояние ребенок приходит через несколько минут и, как правило, засыпает. Но после окончания приступа обнаруживается отек тыла костей. Встречается также, правда намного реже, остановка дыхания на выдохе. В медицине такое состояние называется бронхотетания.

Возможен даже смертельный исход в особо тяжелых случаях, например, при тетании.

Нарушение обмена кальция приводит к судорожным приступам, при которых возможна от остановки сердца или асфиксии – внезапная смерть.

Диагностика

Как правило, диагностика затруднений не представляет, а доступной ее делает у ребенка 4-18 месяцев наличие биохимических, клинических и рентгенологических данных, которые являются признаками рахита и нервно-мышечной повышенной возбудимости.

Обыкновенный приступ ларингоспазма свидетельствует о бесспорности диагноза. В сыворотке крови больных наблюдается уменьшение концентрации ионизированного кальция.

Профилактика

Профилактика спазмофилии такая же, как и рахита. Грудное вскармливание является важной составляющей для искоренения спазмофилии, и к нему необходимо стремиться максимально.

При появлении первых симптомов латентной спазмофилии в весеннее время необходимо принимать препараты кальция, конечно же, по рекомендации врача.

Лечение

В момент спазма мышц гортани следует создать в мозге доминантный очаг возбуждения, раздражая например, слизистую оболочку носа. Все методы в этом случае будут уместны: можно щекотать, либо дуть в нос, не лишним будет и использование нашатырного спирта. Если это кожа, то это обливание холодной водой либо несильные похлопывания, также укол. Помогает изменение положения тела либо «встряхивание» ребенка.

Противосудорожные препараты вводят в обязательном порядке для снятия приступа. После снятия приступа ребенка следует госпитализировать. Больным явной спазмофилией, по истечении 3-4 дней после произошедших судорог, следует прописать витамин D3 — 2 раза в день по 2000 ME.

Далее назначается врачом терапия препаратами кальция с соблюдением возрастных дозировок. Искусственное вскармливание лучше заменить на натуральное, как вариант — донорское. Коровье молоко не следует вводить в рацион ребенка, в нем много солей фосфора, а этот элемент, как мы знаем, связывает кальций.

Ограничение коровьего молока, как и терапия, препаратами кальция, продолжается до полного удаления симптомов скрытой спазмофилии.

Все процедуры, вызывающие у вашего ребенка отрицательные эмоции, необходимо выполнять осторожно либо максимально их ограничить. Они могут спровоцировать тяжелый приступ ларингоспазма.

столбняков | Определение, причины, симптомы и лечение

Столбняк , также называемый тризм , острое инфекционное заболевание человека и других животных, вызываемое токсинами, продуцируемыми палочкой Clostridium tetani и характеризующееся ригидностью и спазмами произвольных мышц . Практически постоянное поражение мышц челюсти является причиной популярного названия болезни.

Clostridium tetani Clostridium tetani , возбудитель столбняка. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (Номер изображения: 6372)

Британская викторина

Медицинские термины и викторина для первопроходцев

От чего зависит группа крови у человека?

Споры Clostridium широко распространены в природе, особенно в почве, и могут попасть в организм через любую рану, даже при поверхностном ссадине; колотые раны и глубокие рваные раны особенно опасны, поскольку они обеспечивают бескислородную среду, необходимую для роста микроорганизмов.

Возникновение и тяжесть столбняка определяются количеством вырабатываемого токсина и сопротивляемостью хозяина. Нейротоксический компонент, тетаноспазмин, является одним из самых смертоносных известных ядов. Считается, что он действует на синтез и высвобождение ацетилхолина, вещества, играющего ключевую роль в синаптической передаче нервных импульсов по всему телу. Попав в организм, токсин быстро распространяется по кровотоку или напрямую по нерву в центральную нервную систему, где он атакует двигательные нервные клетки и вызывает их чрезмерную активность.Чрезмерные импульсы устремляются по нервам к мышцам, которые приводят к сильному судорожному спазму. Чаще всего возникают спазмы в мышцах челюсти, и первым признаком болезни часто является скованность челюсти или тризм. Часто поражаются мышцы рта, вытягивая губы и поднимаясь над зубами в гримасу, смесь улыбки и рычания, которая предвещает начало генерализованной судорожной стадии столбняка. Спазм мышц горла может сделать глотание невозможным, тогда как мышцы гортани или грудной клетки могут быть брошены в такой сильный спазм, что дыхание становится невозможным и угрожает жизни.Это частая причина смерти, если столбняк не лечить, но есть и другие эффекты на сердце, артериальное давление и жизненно важные центры мозга, которые могут вызвать смерть на более позднем этапе болезни.

Продолжительность инкубационного периода может варьироваться: в большинстве случаев от двух дней до двух недель, но иногда и до трех месяцев. В целом, чем дольше инкубационный период, тем легче протекает болезнь. Лечение столбняка в первую очередь поддерживающее. Антитоксин против столбняка, который содержит антитела, полученные из крови людей, которые были иммунизированы против этого заболевания, используется для нейтрализации токсина в кровотоке, но он оказывает незначительное влияние, если токсин воздействует на нервные окончания.Внутривенный пенициллин убивает организмы, которые остаются в ране. Пациентов обычно намеренно парализуют лекарствами (такими как кураре), чтобы предотвратить мышечные спазмы, вызванные заболеванием; искусственное или механическое дыхание необходимо, потому что дыхательные мышцы парализованы. Через несколько недель, когда болезнь купируется, лечение кураре прекращается, и пациент снова начинает дышать самостоятельно.

Получите эксклюзивный доступ к контенту нашего 1768 First Edition с подпиской.Подпишитесь сегодня

Пассивная защита с помощью антитоксина столбняка должна применяться во всех случаях травм, которые могут быть заражены спорами клостридиоза. Активная иммунизация столбнячным анатоксином (полученным путем химической модификации токсина) — это относительно медленный процесс, требующий недель или месяцев, чтобы стать эффективным, и его необходимо возобновлять каждые несколько лет (бустерные дозы). Каждому пострадавшему в аварии следует дать первую дозу, а через несколько месяцев — еще две. Это касается также лиц, переболевших столбняком, поскольку приступ болезни не дает иммунитета.

.

Гипокальциемическая тетания: Биоинформатика болезней: Novus Biologicals

Разместите свое изображение, связанное с болезнями, чтобы его разместили!

Социальные сети

Разместите свою учетную запись Twitter, связанную с гипокальциемической тетанией, чтобы ее разместили!

Блоги

Разместите свой блог о гипокальциемической тетании, чтобы быть избранным!

События

Разместите свое мероприятие на тему «Гипокальциемическая тетания», чтобы оно было отмечено!

Видео

Отправьте свое видео о гипокальциемической тетании, чтобы его отметили!

Благотворительность

Разместите свою благотворительную организацию на тему «Гипокальциемическая тетания», чтобы ее разместили!

Исследования гипокальциемической тетании связывают с тетанией, гипокальциемией, гипопаратиреозом, гиперкальциемией, рахитом.Изучение гипокальциемической тетании упоминалось в исследовательских публикациях, которые можно найти с помощью нашего инструмента биоинформатики, приведенного ниже. Исследованные пути, связанные с гипокальциемической тетанией, включают экскрецию, транспорт, патогенез, секрецию, резорбцию костей. Эти пути дополняют наш каталог исследовательских реагентов для изучения гипокальциемической тетании, включая антитела и наборы для ELISA против PTH, PTRh2, CALCA, CLDN16, ALB.

Инструмент для биоинформатики гипокальциемии тетани

Laverne — это удобный инструмент биоинформатики, помогающий облегчить научное исследование родственных генов, болезней и путей на основе совместного цитирования.Узнайте больше о гипокальциемической тетании ниже! Для получения дополнительной информации о том, как использовать Laverne, прочтите Руководство.

Реагенты Top Research

У нас есть 1651 продукт для исследования гипокальциемической тетании, который можно применять для вестерн-блоттинга, проточной цитометрии, иммуноцитохимии / иммунофлуоресценции, иммуногистохимии из нашего каталога антител и наборов для ELISA. NBP2-60629

1 Публикация

добавить в корзину

H00138428-P01

Мышь Monoclonal
Виды Человек, Крыса
Приложения WB, ICC / IF, IHC

1 Обзор 3 Публикации

добавить в корзину

H00010686-M02

Мышь Моноклональная
Виды Человек
Приложения WB, ELISA, S-ELISA

.

определение тетании по медицинскому словарю

Цао, «Тетания, вызванная гипокальциемией, которая вызывает трехглавые и двусторонние разрывы сухожилий четырехглавой мышцы», «Ортопедический обзор», т. «Я не думаю, что это травяная тетания», — сказал старик. Нарушение питания у взрослых, напоминающее целиакию и спру. : Истощение, анемия, тетания, хроническая диарея и нарушение всасывания жира. Однако может проявляться такими симптомами, как тошнота, рвота, мышечная гиперактивация, такая как спазмы и тетания, судороги, удлинение интервала QT на ЭКГ, сердечная аритмия и нарушения сердечного ритма. психический статус [34, 35].Основываясь на ее анамнезе и физическом состоянии, дифференциальный диагноз включал психогенный спазм лица, позднюю дискинезию или оромандибулярную дистонию [2] с сопутствующей жевательной мышечной болью, двигательными припадками лица и гипокальциемической тетанией: миокимия лица; Синдром Туретта; лицевые моторные судороги.У него не было тетании, нормальных глубоких сухожильных рефлексов, отрицательного признака Хвостека и изменений электрокардиограммы (ЭКГ). У взрослых коров необходима дифференциация от нервной ацетонемии, гипомагниемической тетании, листериоза, отравления свинцом, паралича глотки из-за разнообразие причин, компрессия спинного мозга, филлариоз у буйволов и амброзии (Senecio sp.В нашем исследовании мы не наблюдали пациентов с признаками гипокальциемии, припадков или тетании, а также рахита, потому что потребление кальция с пищей у наших пациентов было адекватным, несмотря на дефицит или недостаточность витамина D. Жалобы на такие симптомы, как спазмы и др., Отсутствовали. тетания, подергивания или судороги. Запрошенные коды ICD-9 включали остановку сердца (МКБ-9 427,5), фибрилляцию желудочков (427,41), тахикардию (785,0), гипокальциемию (275,41), тетанию (781,7) и судороги, не связанные с эпилепсией или эпилепсией. инсульт (780.39). Из-за мышечной тетании может произойти дыхательная недостаточность из-за паралича дыхательных мышц, а также фибрилляция желудочков, которая может вызвать сердечный приступ. Некоторые симптомы включают: недомогание, потерю энергии, потерю аппетита, бессонницу, никтурию и т. полиурия из-за снижения способности концентрироваться, зуд, тошнота, рвота и диарея, галлюцинации из-за, полинейропатия, синдром беспокойных ног, боль в костях из-за заболевания костного метаболизма, галлюцинации и тетания из-за гипокальциемии, симптомы, связанные с задержкой соли и воды (дистальные или отек легких), а симптомами, вызванными анемией, являются аменорея у женщин, эректильная дисфункция у мужчин [7]..

Столбнячная болезнь — определение столбняка по The Free Dictionary

столбняк

stivkrampe

jäykkäkouristus

столбняк

파상풍

stabligė

tetānuss, stinguma krampji

tetanus

stelkramp

โรค

h Испанский словарь

, издание , издание

, издание

, издание , издание

, издание

, издание © William Collins Sons & Co.Ltd. 1971, 1988 © HarperCollins Publishers 1992, 1993, 1996, 1997, 2000, 2003, 2005

Английский / французский электронный ресурс Collins. © HarperCollins Publishers, 2005

Немецкий словарь Коллинза — полное и несокращенное 7-е издание, 2005 г. © William Collins Sons & Co. Ltd. 1980 © HarperCollins Publishers 1991, 1997, 1999, 2004, 2005, 2007

столбняк

[ˈtɛtənəs] n → tetano

Итальянский словарь Коллинза, 1-е издание © HarperCollins Publishers, 1995

столбняк

(ˈtetənəs) существительное тип серьезного заболевания, вызванного инфицированной раной и т. Д. , при котором определенные мышцы ( особенно челюсти) стать жестким.столбнячный كزاز عضلي тетанус tétano столбняк дер столбняк stivkrampe τέτανοςtétano teetanus انقباض عضلانی столбняк tétanos טטנוס, צפדת धनुस्तम्भ столбняк tetanusz столбняк stífkrampi tetano 破傷風 파 상품 stabligė tetānuss, stinguma krampji kancing Гига tetanusstivkrampetężec tétano tetanos столбняк столбнячный столбняк столбнячный stelkramp โรค บาดทะยัก tetanos 破傷風 правець, стовбняк ايک خطرناک بيماري ، تشنج ، کزاز bệnh uốn ván 破伤风

Многоязычный английский словарь Kernerman © 2006-2013 K Dictionaries Ltd.

столбняк

→ كُزَ »стильные столбняки 破傷風破傷風 tétano, enfermedad influencciosa aguda causada por el bacilo del tétano gen. введение в través de una lesión y que se manifestiesta con espasmos musculares y rigidez gradient de la mandíbula, el cuello y el abdomen.

___ антитоксин → антитоксин тетанический;

___ вакцина → vacuna tetánica.

Англо-испанский медицинский словарь © Farlex 2012

Collins Multilingual Translator © HarperCollins Publishers 2009

столбняк

n tétanos m

Англо-испанский / испанско-английский медицинский словарь Copyright © 2006 by The McGraw-Hill Компании, Inc. Все права защищены.

.

Добавить комментарий Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Комментарий *

Имя *

Email *

Сайт