Вывод мочевой кислоты из организма народными средствами: Доктор Мясников рассказал: какие продукты растворяют мочевую кислоту и спасают от подагры и камней в почках

Содержание

Доктор Мясников рассказал: какие продукты растворяют мочевую кислоту и спасают от подагры и камней в почках

О том, что во время диеты нужно сократить количество углеводов и увеличить объем потребляемых белков, чтобы сохранить мышцы знают многие. Но не многим известно, что белковые диеты повышают уровень мочевой кислоты, а ее высокое содержание увеличивает риск развития подагры, почечной недостаточности и появления камней в почках.

Восстановить ее нормальный уровень можно с помощью здорового и сбалансированного питания. Мы расскажем, какие продукты способны растворить кристаллы мочевой кислоты.

Мочевая кислота представляет собой и химическое вещество, которое образуется одновременно с разложением пуринов. Пуринами богаты сардина, сельдь, анчоусы некоторые овощи и молочные продукты. Сами по себе они не вредны, но повышение уровня мочевой кислоты, которые они вызывают опасно для организма.

Когда клетки погибают, образуется мочевая кислота, в маленьком количестве она защищает кровеносные сосуды.

Почки с легкостью ее фильтруют и выводят из организма.

Слишком большое количество кислоты накапливается в суставах, сухожилиях и внутренних органах и приводит к появлению камней в почках или даже почечной недостаточности. Кроме того, человек может получить проблемы с кожей, суставную боль и диабет.

Чаще всего, высокое содержание мочевой кислоты определяет развитие подагры. Гораздо реже она возникает из-за болезней сердечно-сосудистой системы почек или повышенного кровяного давления.

Факторы, провоцирующие повышение уровня мочевой кислоты — это алкоголь, употребление продуктов содержащих пурины, ожирение, прием мочегонных препаратов, иммунодепрессантов, наследственность, химиотерапия и радиотерапия.

Опасность мочевой кислоты в том, что превышение допустимого количества никак не дает о себе знать. Чаще всего мы узнаем об этом, столкнувшись с серьезными проблемами. Поэтому, стоит изменить режим питания раньше, чем проблема станет необратимой.

Полезные продукты

В домашних условиях уменьшить уровень мочевой кислоты можно, включив в рацион определенные продукты.

Яблочный уксус

Уксус эффективно очищает организм от накопившихся шлаков и токсинов и выводит излишки мочевой кислоты. Он восстанавливает естественный кислотно-щелочной баланс в организме, что важно для внутренней среды.

Смешайте одну столовую ложку яблочного уксуса и 200 миллилитров воды. Получившуюся смесь пейте 3 раза в день. Обратите внимание, что превышение дозировки может быть опасно для организма.

Яблоки

Одного красного или зеленого яблока, съеденного вместе с кожурой, будет достаточно, чтобы удалить излишки мочевой кислоты и очистить организм. Яблочная кислота и витамин С в их составе действует на организм мягко, но эффективно.

Лимонный сок

Сок лимонов восстанавливает щелочной баланс, что нейтрализует действие мочевой кислоты. А витамин С, которым богаты цитрусовые усиливает этот эффект.

Смешайте сок целого лимона и стакан воды. Этот напиток пейте каждое утро перед едой.

Артишоки

Они оказывают мочегонный эффект, благодаря чему излишки мочевой кислоты выводятся из организма. Существует много способов, как

приготовить артишоки, но самый полезный из них — отварить и выпить получившийся отвар.

Лук

Лук помогает очистить организм от накопившихся вредных веществ и снизить риск появления многих заболеваний.

Отварите 2 порезанные луковицы и выдавите сок лимона. Ежедневно пейте по две-три чашки получившегося отвара.

Оливковое масло

При термической обработке многие растительные масла имеют свойство терять полезные вещества и даже становиться вредными из-за разрушения витамина Е, а именно этот витамин поддерживает правильный уровень мочевой кислоты в организме.

Оливковое масло при нагревании не изменяется и оно особо богато витамином Е, поэтому масло хороший помощник в вопросе повышенного содержания мочевой кислоты.

Вода

Если употреблять воду в большом количестве, то она стимулирует работу мочевыделительной системы и помогает почкам лучше фильтровать мочевую кислоту. Вода самый естественный и полезный способ помочь организму при большинстве проблем.

Исключить из рациона

Именно правильное питание залог здоровья организма. Однако не достаточно включить в меню полезные продукты, также нужно уменьшить количество пуринов, которые содержатся в продуктах.

Мясо, птица, субпродукты, рыба, бобовые, грибы, спаржа, дрожжи, пиво. Также это продукты, которые содержат крахмалистые углеводы картофель, овес, бананы, цельнозерновые спагетти.

народные средства от мочевой кислоты в суставах

народные средства от мочевой кислоты в суставах

Отзывы народные средства от мочевой кислоты в суставах

Я спортсмен, и в последнее время после интенсивной физической нагрузки у меня появляется боль в суставе. Именно поэтому я курсами принимаю Артрофиш. Это единственное средство, которое мне реально помогает. Отзывы о народные средства от мочевой кислоты в суставах

Реальные отзывы о народные средства от мочевой кислоты в суставах.

✔ Где купить-народные средства от мочевой кислоты в суставах

артрофиш гель для суставов боль в суставах рук причины и лечение народные средства от ревматоидного артрита пальцев рукКапсулы Артрофиш — комплекс из хрящевой ткани морских организмов. Преимущества натурального хондроитина и глюкозамина давно известны: противовоспалительная активность компонентов хрящевой ткани в 50-100 раз выше, чем у подобных веществ из крупного рогатого скота.
народные средства против боли в суставахАртрофиш – это многокомпонентная биодобавка, в состав которой входят легкоусвояемые вещества, необходимые для здоровья суставов: глюкозамин и хондроитинсульфаты (строительный материал для хрящевой ткани суставов), коллаген и аминокислоты. Дефицит данных веществ ведет к быстрому изнашиванию хрящевой ткани, воспалению суставов и их деформации. БАД стимулирует выработку внутрисуставной жидкости, увеличивая подвижность деформированных суставов, уменьшая тем самым болевой синдром. Растворимый коллаген в составе капсул улучшает укрепление суставно-связочного аппарата как малых, так и крупных суставов.

В качестве дополнительных элементов выступают коллаген и гиалуроновая кислота – источники молодости, а также комплекс витаминов, которые насыщают ткани суставов полезными компонентами изнутри, что ещё больше усиливает действие Артрофиш.

Народные средства от подагры на ногах имеют высокую эффективность, помогают быстро избавиться от проблемы, для этого не требуется много. Это лекарственное средство способно связывать в организме мочевую кислоту и выводить ее с мочой. В качестве профилактических мер нужно позаботиться. Сегодня предлагаем к обсуждению тему: выведение мочевой кислоты из суставов народными средствами. Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях. Содержание. 1 Как вывести мочевую кислоту. Доступные методы выведения солей мочевой кислоты. Влияние физических нагрузок. Медики разработали многочисленные методы борьбы с подагрой, но можно вывести мочевую кислоту из суставов народными средствами. Добиться положительного результата позволит ранняя диагностика болезни. Понизить повышенное содержание мочевой кислоты в крови народными средствами не всегда возможно. Существуют и другие способы, как легко и быстро вывести мочевую кислоту из суставов. Народные средства для выведения солей из суставов. На сегодняшний день всевозможных народных рецептов, чтобы избавиться от солей мочевой кислоты в суставах, не счесть. Остановимся на самых эффективных и действенных натуральных средствах, способных помочь при лечении суставной. Народные средства от подагры на ногах имеют высокую эффективность, помогают быстро избавиться от проблемы, для этого. Чем опасен избыток мочевой кислоты. Как правило, уровень мочевой кислоты в крови выше допустимой нормы — гиперурикемия, является одним из основных признаков подагры. Понижение мочевой кислоты народными средствами.

Подагра относится к заболеванию, которое возникает. После того, как мочевая кислота накопилась в области суставов, начинают появляться образования в виде шишек, их видно. Иммунитет начинает бороться с заболеванием, в крови резко. Очищение мочевой кислоты в суставах из позвоночника или другой области возможно благодаря полезным. Как избавиться от мочевой кислоты? В этом помогут настои из березы. Это средство позволяет выводить соли из суставов. Но необходимо проводить регулярные процедуры. Причем это народное средство помогает очень эффективно и быстро вывести мочевую кислоту. Чем еще помочь своему организму? Повышенное содержание мочевой кислоты в крови может привести к заболеванию суставов. Выведение солей из суставов народными средствами. Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе. Мочевая кислота – важный компонент в крови человека. Она отвечает за синтез ДНК, замедляет старение, предотвращает появление новообразований. Но высокое содержание мочевой кислоты.
Ещё где посмотреть народные средства от мочевой кислоты в суставах:
Артрофиш широко применяется для терапии и профилактики заболеваний суставов, так как характеризуется комплексным воздействием. При использовании медикамента: улучшается состояние суставов. Лекарство характеризуется наличием противовоспалительного действия; устраняется необходимость в применении препаратов с обезболивающим действием; обеспечивается здоровье суставов на долгие годы. Благодаря действующим компонентам медикамента обеспечивается уменьшение воспалительного процесса в суставах и уменьшение их разрушения. Препарат обеспечивает здоровье позвоночника и коленей на длительный промежуток времени, который исчисляется годами; возвращается подвижность. Действие лекарства направлено на устранение скованности, которая появляется по утрам. С помощью медикамента обеспечивается полноценная борьба с болью ноющего характера; устраняются дискомфортные ощущения. Во время приема медикамента устраняется скованность в суставах и увеличивается двигательная активность, что позволяет человеку вернуться к привычному образу жизни. У меня болели локти, особенно по ночам, пил таблетки от боли. Но боль возвращалось: снова, и снова пока не купил капсулы артрофиш.
После одного месячного курса, я почувствовал лёгкость , боль отступила. Второй месяц потребляю препарат, для полного выздоровления. лечение суставов здоров. доа коленного сустава 2 степени лечение. средства для суставов и связок для спортсменов. артрит лечение народными средствами в домашних
В качестве дополнительных элементов выступают коллаген и гиалуроновая кислота – источники молодости, а также комплекс витаминов, которые насыщают ткани суставов полезными компонентами изнутри, что ещё больше усиливает действие Артрофиш. Использовал средство Артрофиш для восстановления после травмы коленного сустава. Применял его в течении трёх недель. Сильно беспокоили боли при ходьбе. После первой недели применения прекратились ноющие боли по ночам, стал спокойно спать. Затем продолжил курс и колено полностью восстановилось. Хирург просто не поверил, что я в такой короткий срок смог вылечится. артроз челюстного сустава лечение народные средства от мочевой кислоты в суставах
тазобедренный сустав лечение врач
народные средства от мочевой кислоты в суставах
артрофиш гель для суставов
народные средства против боли в суставах

Официальный сайт народные средства от мочевой кислоты в суставах

Врачи назвали верное средство для профилактики и лечения подагры

Тайваньские ученые доказали: вегетарианская диета снижает риск появления подагры и способствует ее лечению. Из результатов их работы, которая опубликована в журнале Clinical Nutrition, следует, что отказ от мясных продуктов — одно из значимых средств профилактики этой болезни.

Причина подагры — нарушение метаболизма пуриновых оснований, аденина и гуанина, — соединений, входящих в состав РНК и ДНК всех живых существ. В организме человека пурины распадаются до мочевой кислоты и в такой форме выводятся с мочой. При нарушении пуринового метаболизма повышается концентрация мочевой кислоты в крови (гиперурикемия) и происходит отложение кристаллов ее соли (моноурата натрия) в органах и тканях. Отложение солей в суставах — причина сильных болей при подагре. Первыми страдают от сильных болей пальцы ног, потом болезнь поражает колени, лодыжки.

Это заболевание чаще встречается в промышленно развитых странах и преимущественно у мужчин в относительно молодом возрасте — в 40-50 лет. Но в последнее время подагрой стали болеть и женщины — как правило, после менопаузы.

Последствия этого заболевания могут быть самыми тяжелыми — от поражения почек до инфаркта.

Нарушения пуринового обмена, особенно на ранней стадии развития заболевания, можно устранить с помощью медикаментозного лечения и соответствующей диеты. Особенно способствует лечению и профилактике подагры вегетарианская пища — об этом говорит недавнее исследование тайваньских ученых.

«Мы смогли показать, что вегетарианская диета снижает риск развития подагры и что этот эффект не ограничивается понижением уровня мочевой кислоты», — говорит Чин-Лон Лин из Католического университета Фу Джен в Тайбэе (Тайвань).

В почти 10-летнем исследовании участвовали в общей сложности 14 000 пациентов, которых разделили на условные группы — среди них были мясоеды, вегетарианцы и веганы. На начало эксперимента ни у одного из них не было симптомов подагры, и они не курили и не употребляли алкоголь в течение как минимум двух лет. Что касается вопросов питания, то около 4700 добровольцев сказали, что они не ели мясо или рыбу.

В течение пяти-девяти лет после начала наблюдений первые 226 пациентов заболели подагрой — это были те, кто употреблял мясные продукты. В группе вегетарианцев риск подагры был на 67% ниже, чем у мясоедов. Исследователи также обнаружили, что уровень мочевой кислоты у вегетарианцев, которые ели яйца и молочные продукты, был значительно ниже, чем у веганов, не употреблявших никаких продуктов животного происхождения.

Интересным был тот факт, что вегетарианцы вместо мяса и рыбы ели больше соевых продуктов, в которых высокое содержание пурина. Однако растительная, богатая пуринами, диета не увеличивала риск подагры. Таким образом, предполагают исследователи, пурины растений безопаснее пуринов животного происхождения.

Более того, соевые продукты и другие растительные компоненты, по всей видимости, подавляют воспаление, связанное с подагрой, уменьшают выработку мочевой кислоты и способствуют ее выведению из организма.

По этой причине, говорится в работе, вегетарианская диета может быть идеальной для лечения и профилактики подагры и одновременно предотвращать сопутствующие заболевания, такие как гипертония, диабет и сердечно-сосудистые болезни.

Диета при повышенном содержании мочевой кислоты

Нефролитиаз, или почечнокаменная болезнь, — это распространенное урологическое заболевание, при котором происходит образование камней в почках. Причины нефролитиаза до конца не выяснены. Основное значение в развитии заболевания придают изменению коллоидно-минерального равновесия мочи, её рН, концентрации, состава.
Образование в мочевыводящих путях мочекислых камней (уратов) происходит при сочетании повышенного содержания мочевой кислоты в крови с постоянной кислой реакцией мочи в мочевыводящих путях. В основе заболевания лежит, прежде всего, нарушение пуринового обмена. Из-за такого нарушения в организме возникает избыток конечного продукта обмена пуринов — мочевой кислоты. Поступление пуринов с пищей активно способствует развитию недуга. Именно поэтому очень важно соблюдать диетические рекомендации врача. При лечении, в первую очередь, врач рекомендует исключить из рациона все продукты, богатые пуриновой и мочевой кислотами — в основном, мясные и рыбные. Диета при уратном уролитиазе близка к диете при подагре, но в смягченном варианте.
Если возникает нарушение обмена не только мочевой, но и щавелевой кислоты, происходит образование камней смешанного типа — уратно-оксалатных. В этом случае также необходимо исключить из рациона продукты питания с высоким содержанием щавелевой кислоты и ограничить продукты, содержащие аскорбиновую кислоту.
Следует помнить, что наиболее оптимальную диету, как и медикаментозное лечение, может посоветовать только специалист, так как необходимо учитывать тип и химический состав камней в почках.

Рекомендации к питанию при уратных камнях в почках
Рекомендуется диета с исключением крепких мясных бульонов, копченостей с ограничением мяса, сыра, меда, алкогольных напитков. Допускаются следующие продукты:

  • Отварное нежирное мясо, рыба, птица, не чаще 3 раз в неделю. После отваривания мясо и рыбу можно использовать для приготовления различных блюд (тушить, запекать).
  • Молочные продукты: молоко, кисломолочные напитки, творог, сметана, сыр.
  • Яйца: не более одного яйца в день в любой обработке.
  • Жиры: сливочное, коровье, топленое и растительные масла.
  • Крупы в виде любых блюд, в умеренном количестве.
  • Хлеб и мучные изделия: пшеничный и ржаной, из муки второго сорта, можно включать отруби.
  • Овощи в достаточном количестве в любой обработке.
  • Супы вегетарианские (борщ, щи, супы овощные, картофельные, молочные, фруктовые, с добавлением круп, окрошка, свекольник).
  • Холодные закуски: салаты из свежих и квашеных овощей, фруктов, винегрет, икра овощная, кабачковая, баклажанная.
  • Плоды, сладкие блюда, фрукты и ягоды в любой обработке, сухофрукты, молочные кисели и кремы, мармелад, варенье.
  • Соусы: овощные, сметанные, молочные.
  • Пряности: лимонная кислота, ванилин, корица.
  • Напитки: чай, некрепкий кофе с молоком, морсы, соки, отвары шиповника и пшеничных отрубей, компоты из сухофруктов.

Рекомендации к питанию при уратно-оксалатных камнях в почках
Необходимо избегать продуктов, вызывающих повышенное выделение оксалатов с мочой (какао, шоколад, шпинат, бобовые), ограничить потребление жиров, сахара, картофеля, помидоров.
Показаны щелочные воды курортов Трускавец, Железноводск.
Допускаются следующие продукты:

  • Мясо, птица, рыба в умеренном количестве, лучше — в отварном виде, в т. ч. вареные колбасы (молочные, диетические), сосиски, яйца в любой обработке, салаты из отварного мяса и рыбы.
  • Молоко, кефир, творог, сметана (за исключением ситуаций с повышением уровня кальция в моче, при высоком рН мочи, при обострении пиелонефрита).
  • Жиры: сливочные и растительные масла, несоленое свиное сало.
  • Крупы: гречневая, овсяная, перловая, пшенная; макаронные изделия; супы из них.
  • Хлеб: пшеничный, ржаной, изделия из муки, особенно грубого помола с включением пшеничных отрубей.
  • Овощи и фрукты: огурцы, капуста, горох, баклажаны, репа, тыква, чечевица, абрикосы, бананы.
  • Супы, соусы.
  • Холодные закуски из овощей, кабачковая и баклажанная икра.
  • Компоты, кисели, муссы.
  • Чай, некрепкий кофе с молоком, отвары из сухофруктов, шиповника, пшеничных отрубей, морсы, квас.

Помимо изменения режима питания необходимо увеличить количество потребляемой жидкости до 2,5—3 литров в день и принимать витамины группы В и магний.
Запрещаются даже однократные обильные приемы богатой пуринами мясной и рыбной пищи и алкогольных напитков.

Лекарственная терапия для лечения повышенного уровня мочевой кислоты у лиц с высоким кровяным давлением

Актуальность

Мочевая кислота является естественным конечным продуктом распада тканей организма и пищи человека, преимущественно белка. Мочевая кислота обычно выводится из крови почками и элиминируется из организма с мочой. Однако, если слишком много мочевой кислоты или почки не могут удалить её из крови как обычно, уровень мочевой кислоты в крови повышается (гиперурикемия). Связь между гиперурикемией и высоким артериальным давлением (ведущая проблема здоровья во всем мире) была признана ещё в 19 веке. В настоящее время существует множество доказательств важности этой связи. Цель настоящего обзора — оценить, может ли снижение уровня мочевой кислоты в крови также снизить артериальное давление. Такой подход может представлять собой новую цель и/или вариант лечения лиц с гипертензией.

Характеристика исследований

В этом обновлении предыдущего обзора мы рассмотрели абстракты из 349 ссылок и отобрали 21 для оценки. Для включения в обзор подходили только три исследования, два из которых не были указаны в предыдущем обзоре по этой теме. Исследования, включённые в настоящий обзор, были из США; в них оценили подростков и взрослых. Целью этих исследований было сравнение лекарственной терапии, применяемой для снижения уровня мочевой кислоты, с плацебо у лиц с диагностированным высоким артериальным давлением.

О чем говорят исследования

Мы обнаружили, что лекарственная терапия для снижения уровня мочевой кислоты не приводила к значительному снижению кровяного давления по сравнению с плацебо у лиц с высоким уровнем мочевой кислоты в крови и с высоким кровяным давлением. Лекарственная терапия превосходила плацебо в снижении уровня мочевой кислоты в крови. Число выбываний пациентов из исследований из-за побочных эффектов не увеличилось при лекарственной терапии; однако в одном исследовании один пациент выбыл из исследования из-за тяжёлой кожной реакции.

Таким образом, нет достаточных доказательств того, что использование лекарств, снижающих уровень мочевой кислоты в крови, также снижает кровяное давление у лиц с гипертензией. Необходимы дополнительные исследования по этому вопросу. Поскольку только три исследования были подходящими для включения в обзор, мы не можем быть уверены, что будущие исследования не изменят эти выводы.

Качество доказательств

В целом, имелись доказательства низкого качества, на основании которых не смогли установить, что лекарственная терапия высокого уровня мочевой кислоты в крови приводит к снижению кровяного давления. Исследования, включенные в настоящий обзор, представили результаты, различающиеся между исследованиями, в отношении этого исхода. Кроме того, мы обнаружили доказательства высокого качества того, что лекарственная терапия, направленная на снижение уровня мочевой кислоты, действительно снижает уровень мочевой кислоты. Наконец, были доказательства очень низкого качества, на основании которых не удалось установить, увеличивает ли лекарственная терапия число выбываний из исследований из-за побочных эффектов. Основными причинами этого были проблемы с дизайном исследований, недостаток данных и отсутствие единообразия результатов разных исследований.

вывод мочевины из суставов народные средства

вывод мочевины из суставов народные средства

Тэги: болит мышца локтевого сустава руки, где купить вывод мочевины из суставов народные средства, боли в суставах судороги ног.

боль в суставах грудины, лечение мыщелка коленного сустава, крем пихтовый для суставов и мышц, сабельник болотный при болях в суставах, боли в суставах в психосоматике

сабельник болотный при болях в суставах Делюсь с вами рецептами эффективных средств для выведения мочевой кислоты из организма. Проверено многими людьми. Результат уже через несколько дней! Артрит бывает нескольких видов, одним из которых является подагра. Средство готовится из 50 г листьев сирени. Их заливают 0,5 л воды и настаивают 15 дней. Применяется для вывода из организма человека солей мочевины и камней. Вывести мочевину из суставов и крови можно с помощью фитотерапии, обязательно пройдя предварительную консультацию с врачом. Народные средства выведения мочевой кислоты из суставов. Медики разработали многочисленные методы борьбы с подагрой, но можно вывести мочевую кислоту из суставов народными средствами. Главная Народные средства Как вывести мочевую кислоту из суставов народными средствами. Если уровень мочевины превышает норму, необходимо вывести излишнюю кислоту и предотвратить превышение в дальнейшем: Убирают или сводят к минимуму продукты питания, включающие пурин. Вывод с помощью народных средств. Вывести мочевую кислоту из крови. увеличить выделение уратов из суставов; сдерживать развитие мочевой кислоты. Народные средства: Отвар из листьев брусники. Листья 20гр. заваривается стаканом горячей кипяченой воды, настаивается 35 минут и пред. средства, увеличивающие вывод мочевины – Пробенецид; средства, снижающие выработку уратов. Медики разработали многочисленные методы борьбы с подагрой, но можно вывести мочевую кислоту из суставов народными средствами. Добиться положительного результата позволит ранняя. Народные средства для выведения солей из суставов. Одной из причин роста концентрации мочевины в крови может стать чрезмерно высокое поступление. Существует множество естественных способов для вывода мочевой кислоты. Применять народные средства необходимо параллельно со специальной диетой. Применяется для вывода из организма человека солей мочевины и камней. Вывести мочевину из суставов и крови можно с помощью фитотерапии, обязательно пройдя предварительную консультацию с врачом. Иногда вывести ураты народными средствами не удаётся. В таких случаях необходимо обратиться к специалисту. Грамотный врач может порекомендовать, как вывести соли мочевой кислоты из суставов, применяя лекарственные. Народные средства выведения мочевой кислоты из суставов. Простые методы вывода из организма солей мочевой кислоты. Вывести мочевину из суставов и крови можно с помощью фитотерапии, обязательно пройдя предварительную консультацию с врачом. Зная противопоказания и меру. Вывод с помощью народных средств. :выводим кислотную мочу народными методами. Народные средства для выведения солей из суставов. 3 растения для снижения мочевины. 1. Листья брусники. Вывести мочевину из суставов и крови можно с помощью фитотерапии. Народные методы лечения гиперурекимии. Вывести мочевую кислоту из организма при подагре народными средствами можно в виде настоев и ванн. Применять народные средства необходимо параллельно со специальной диетой. Применяется для вывода из организма человека солей мочевины и камней. Вывести мочевину из суставов и крови можно с помощью фитотерапии, обязательно пройдя предварительную консультацию с врачом. Как вывести соли из сустава народными средствами? Избавляться от недуга можно и дома. Выпускается в форме таблеток и порошка. Применяется для вывода из организма человека солей мочевины и камней из мочеточников. Приём препарата может вызвать диарею. Урисан. боли в суставах в психосоматике средство для укрепления суставов боль сустав доктор

боль в суставах в положении лежа отложение солей в коленном суставе лечение от боли суставов кистей рук мазь болит мышца локтевого сустава руки боли в суставах судороги ног боль в суставах грудины лечение мыщелка коленного сустава крем пихтовый для суставов и мышц

Больше года терпела невыносимую боль в колене. Думала, что пройдет время, оно само по себе восстановится. Но после посещения врача я поняла, что болезнь сама не рассосется. По рекомендации того же доктора я начала пользоваться этим гелем. Пришлось около двух месяцев мазать больное место, чтобы полностью восстановиться. Даже если в молодом возрасте человека не беспокоили суставы, с возрастом они изнашиваются. В группу риска также входят спортсмены, люди, занятые тяжелым физическим трудом, страдающие от заболевания эндокринной системы. Проведение длительного лечения с использованием некоторых лекарственных средств провоцируют также развитие патологических процессов в суставах. Была травма ноги, она впоследствии болела сильно, плохо сгибалась, я хромал. Но как только купил Синергель все изменилось. Боль уходит сразу же, как только втираю этот крем. За полный курс использования восстановилась и подвижность. Хороший гель, советую. Перелом стопы – травма, которая снижает двигательную активность. При переломе стопы наступить на ногу или совершать ей движения гражданин не. Теперь ему требуется выполнять круговые движения в полусогнутом суставе. Сделать нужно 10–12 движений. Лечь на спину, выполнить тыльное. Перелом ноги в области голеностопного сустава происходит под механическим влиянием внешней силы, воздействие которой позволяет разрушить целостность кости. Наиболее распространены переломы травматического типа. Перелом голеностопного сустава – внутрисуставное повреждение, лечение. Нарушения целостности сустава происходящие с прокручиванием стопы кругом. Поврежденная нога фиксируется минимум в двух суставах, голеностопном и коленном. Если же материала для шины под рукой не оказалось. Визуально проще выявить перелом стопы у человека: нога может выглядеть неестественно, ее можно сгибать в местах без суставов. При ощупывании места перелома доктор может прощупать обломки кости и даже услышать характерный хруст. Все открытые раны при их наличии нужно тщательно. Перелом голеностопного сустава случается довольно часто. Такому заболеванию подвержены люди различного возраста. Стопа и голеностоп имеют сложное строение, все их элементы сильно взаимосвязаны. Как определить перелом стопы и начать лечение. Травма ноги в редких случаях заканчивается переломом костей. Повреждение костей в стопе возможно в любом возрасте, но чаще диагностируется у стариков и женщин после 45 лет. При таком переломе происходит смещение стопы вверх, а потом вперед. Полный перелом, либо трещина голеностопного сустава возникает, когда на кость ноги воздействует сила, мощность которой превосходит прочность кости. Признаки перелома стопы. Отек травмированной области и боль. При переломах ноги назначается ряд медикаментозных препаратов: Анальгетики. Чрезмерное сгибание сустава. Это явление наблюдается при различных перегрузках организма. При падениях. Что происходит при переломе голеностопного сустава. Причины и факторы риска, характерные признаки, диагностика, методы. Из этой статьи вы узнаете: причины переломов голеностопного сустава, их признаки и виды (открытый, закрытый, со смещением). Что может происходить при травме. Диагностика. Перелом стопы — представляет собой одну из распространенных травм. Каждый пятый случай травмирования в теле человека приходится на повреждения костей, образующих стопу.

вывод мочевины из суставов народные средства

У нас дома настоящая аптека с разными таблетками и мазями от боли в суставах. Мне и моему мужу уже много лет, суставы стали разрушаться. А тут соседка принесла гель Синергель, сказала попробуйте, мне самой помогает. Я втирала этот гель каждый день утром и вечером. Через три недели исчезли боли, ноги не отекают уже. Купила гель на этом сайте с большой скидкой. Вот уже вторая упаковка заканчивается, хорошее средство, я довольна и муж тоже. Средство, влияющее на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, является высокомолекулярным мукополисахаридом. Оказывает хондростимулирующее, Артрадол для суставов — описание фармакологических свойств, состава и видов лекарства. Инъекции Артрадола для избавления от любых болей — отзывы тех. Артрадол: описание препарата, состав, инструкция, цены. 11334. Для лечения патологий суставов и позвоночника широко применяются хондропротекторы. К ним относится и Артрадол. Лекарство выпускается в нескольких формах.суставов, приводит в норму выработку суставной жидкости, не допускает. Для лечения детей не применяется, так как нет достаточного количества клинических данных о его влиянии. Как помогают уколы Артрадол при болях в суставах. Рейтинг препарата: (голосов: 10, средняя оценка: 2,70 из 5). Загрузка. При кормлении грудью — запрещено. При беременности — запрещено. Прием алкоголя — запрещено. За рулем. Препарат способствует восстановлению хрящевых поверхностей суставов. Продолжительность повторных курсов лечения устанавливается врачом. Форма выпуска. Лиофилизат для приготовления раствора для в/м введения. Показания к применению. Согласно инструкции, Артрадол показан для лечения следующих дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника и суставов Лечение болезней суставов. Артра. Артрадол 0,1 n20 амп лиофилизат д/р-ра в/м. Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника; первичный артроз, остеоартроз с преимущественным поражением крупных. / Препараты для лечения болезней суставов. Продолжительность повторных курсов лечения устанавливается врачом. Препарат для лечения суставов и позвоночника Инкамфарм Артрадол — отзывы. Убивает напрочь все суставы. Значит купил я этот препарат по совету умного врача. До приема препарата проблема была лишь с одним суставом. вывод мочевины из суставов народные средства. средство для укрепления суставов. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Место. Наименование. Характеристика в рейтинге. Лучшие мази, кремы и гели для суставов. 1. Випросал. Лучшая эффективность. 2. Капсикам. Натуральное средство. 3. ДОЛГИТ. Лучшее сочетание цены и качества. 4. ВОЛЬТАРЕН ЭМУЛЬГЕЛЬ. Самое популярное средст. Применение лекарства для суставов. Наиболее распространенным заболеванием суставов является артрит. Под это определение попадают болезни, поражающие синовиальную оболочку, хрящ, капсулу и другие суставные элементы. Препараты для суставов какие могут быть? Показания к использованию медикаментов, нестероидные и противовоспалительные средства, миорелаксанты, противоревматические лекарства, хондропротекторы. Лечение суставов: препараты разных групп — анальгетики, НПВП, антиревматические средства. 7 Препараты для введения в суставные сочленения. 8 Медикаменты для суставов, тканей и связок. 8.1 Похожие статьи. Истинная боль в суставах (артралгия) может сопровождаться воспалением суставов (артритом). Иногда боль в суставах. Сложно подобрать и однозначно выделить лучшие таблетки от боли в суставах. Это обусловлено тем, то причин артрита много, и для каждой клинической ситуации подбираются свои. Цена на товары категории Препараты для лечения болезней суставов в Москве указана без учета скидок и стоимости доставки. Согласно указу президента №187 от 17 марта 2020 года о дистанционной продажи безрецептурных лекарств осуществляется доставка на дом безрецептурных лекарственных. Ведущую роль в лечении суставов играют лекарственные средства проникающие глубоко в ткани. Проверьте, что услуга отправки смс на короткий номер не отключена. Бесплатные СМС на номер 3888 подключены в РФ, Армении и Беларуси. Только первая проверка подтверждает подлинность. Только для. Лекарства для суставов Полный список лекарственных препаратов на одном сайте ЗдравСити Всегда в наличии Инструкция, противопоказания и назначение Доставка в город Москва в кратчайшие сроки. Препараты для лечения артроза – какие лекарства эффективны? Суставы испытывают большую нагрузку в течение жизни, поэтому с возрастом их состояние ухудшается, появляются боли и уменьшается объем движений. Суставные боли испытывает абсолютное большинство людей среднего возраста. Справиться с ними помогут таблетки, капсулы, мази и кремы. Их активными компонентами являются натуральные вещества. Официальная доставка онлайн-супермаркета Перекрёсток — онлайн дешевле и удобнее! · Широкий ассортимент. Свежие продукты. Экономия времени. Доставка до двери. Контроль качества. Гарантия свежести. Поддержка 24/7 · Продавец: Интернет-супермаркет Перекресток.

Подагрический артрит: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Разновидностью воспалительного процесса в суставах является наличие подагрического артрита. При таком заболевании скапливается мочевая кислота в суставной структуре. Под ее воздействием происходит разрушение гиалинового хряща и околосуставных тканей. Существует некоторый порядок, когда патологические изменения имеют последовательный характер. Сначала нарушается обмен мочевой кислоты, ее количество в крови увеличивается. Затем оседают кристалла этой кислоты на гиалиновый хрящ сустава. После этого раздражается и повреждается суставная структура, развивается воспалительный процесс, то есть артрит. Далее развиваются последствия такого воспаления, разрастается околосуставная ткань.

При подагрическом артрите поражаются почки, развивается нефрит, мочекаменная болезнь. Объясняется это откладыванием в лоханках и мочеточниках уратных камней. В основном, при таком заболевании происходит поражение мелких суставов (пальцы ног). В более редких случаях страдает голеностопный и коленный суставы, пальцы на руках, лучезапястные и локтевые суставы.

В большинстве случаев, заболевание наблюдается у мужчин, возраст которых варьируется от 30 до 55 лет. Однако, подагрический артрит может появиться и раньше 30 лет. Воспалительный процесс протекает на протяжении длительного времени, происходят постоянные рецидивы. Появление истинной подагры наблюдается у пожилых людей, которые путают заболевание с артрозом.

Медицинской практике известны случаи, когда под воздействие определённой формы подагрического артрита попадают как мелкие, так и крупные суставы рук и ног. Если заболевание прогрессирует медленно, происходит поражение только небольших сочленений. Болезнь в редких случаях провоцируют наличие тяжёлых системных реакций, хотя медицинской практике они известны. Необходимо учесть, что при длительном течении подагрического артрита нарушается функция пораженных суставов, в результате чего больной может стать инвалидом.

Существуют некоторые периоды развития болезни. Во время латентного периода нет клинических симптомов, поэтому определить наличие заболевания можно, основываясь на повышенный уровень мочевой кислоты. Во время острого рецидивирующего периода сильно поражаются суставы, отмечается появление сильных подагрических приступов. Хронический период подагрического артрита характеризуется длительными промежутками ремиссии. Приступы могут появляться от одного раза в 10-20 дней или в несколько месяцев.   

Подагрический артрит отличается довольно типичной клинической картиной, поэтому можно своевременно определить болезнь у человека. Первыми проявлениями являются болезненные ощущения в суставе большого пальца ноги, покрасневшая кожа над воспалившимся суставом. Кроме этого, человек отвечает, что боль усиливается во время движения, повышается температура тела до 39 градусов.

Некоторые проявления подагрического артрита необходимо рассмотреть более подробно. Под поражение первоочередно попадает большой палец. При отсутствии адекватных лечебно-диагностических мероприятий болезни в обязательном порядке начнёт прогрессировать. В результате этого, воспалительный процесс затронет мелкие суставы.

Высокая активность подагрического артрита способствует покраснению кожи, которая находится над пострадавшим суставом. Дополнением служит общая температурная реакция. Если воспалительный процесс протекает на протяжении длительного времени, начнут образовываться тофусы. Это подкожные узелки вокруг сустава. Состоят тофусы из элементов суставной ткани и мочевой кислоты. Происходит постепенное разрушение суставного хряща, а в примыкающей к суставу кости происходит образование полостей. Такие полости заполняют кристаллы моноурата натрия. Кроме этого, мочевая кислота откладывается в ткани, которая окружает пораженный сустав, и под кожей над ним. Такие отложения это белесые плотные узелки. В результате появления таких узелковых отложений и костных разрастаний, сильно изменяется внешний вид ноги. Если во время этого периода человек не обратиться за квалифицированным лечением, он может стать полностью нетрудоспособным и потеряет возможность самостоятельного обслуживания.

Почему появляется болезнь

Если говорить об этиологии болезни, ее изучили не полностью. Однако существуют основные факторы риска. К ним относят:

  • Наличие наследственной предрасположенности.

  • Человек не придерживается правильного питания, чрезмерно злоупотребляет мясной пищей, колбасой, кофе, спиртными напитками.

  • Присутствуют сопутствующие заболевания. К таким болезням относят сердечную недостаточность, гемобластоз, заболевание почек, гормональное отклонение.

  • Если человек использует некоторые лекарства, которые понижают артериальное давление. Также, к таким медицинским препаратам относят диуретики, цитостатики и др.

Подагрический артрит может быть первичным и вторичным. Развитие первичной подагры происходит из-за того, что сочетается генетическая предрасположенность и большое потребление пуринов с теми продуктами питания, которые перечислялись ранее. Развитие вторичной подагры связано с наличием вышеперечисленных болезней и приемом лекарственных препаратов. 

Микрокристаллы урата натрия накапливаются в суставах медленно, симптоматика отсутствует длительное время. Проявляется заболевание после провоцирования определенным фактором (физическое переутомление, травмирование, проникновение инфекции, стрессовое состояние, после переохлаждения, голодания, употребления вредных продуктов вместе со спиртными напитками).

Как диагностировать подагрический артрит

Ключевой момент при диагностических процедурах – обнаружить кристаллы ураты натрия в синовиальной жидкости сустава. Это необходимо сделать, когда начинается приступ или ремиссия. Проводить анализ той синовиальной жидкости, которая находится в любом крупном суставе. Забор берется даже из того сустава, который никогда не подвергался воспалительному процессу. Это может быть коленный сустав. Кроме этого, может проводиться забор содержимого тофуса (или любой другой биологический материал), который потом отправляют на исследование.

Необходимо отметить, что при повышенном содержании мочевой кислоты и периодическом воспалении суставов, расположенных на большом пальце ноги, не ставят диагноз подагрический артрит. Эти показатели говорят только о том, что у человека нарушен пуриновый обмен. Существует большое количество случаев, когда у человека повышен показатель мочевой кислоты в крови, но нет подагры.        

Если заболевание протекает длительный промежуток времени, пациенту рекомендуют пройти рентгенологическое исследование. Ранняя стадия подагрического артрита характеризуется отсутствием каких-либо характерных изменений. После этого, на рентгеновском снимке появятся определённые симптомы, которые свидетельствуют о наличии подагрического артрита. К таким симптомам относят хрящевую деструкцию, дефект концевого участка кости, наличие пробойников. Если подагрический артрит развивается на верхней конечности, его трудно отличить от другого заболевания суставов. А именно: от ревматоидного артрита, остеоартроза и др.

Диетическое питание при подагре

Если учитывать то, что подагрический артрит относится к следствию несоблюдения правильного рациона, полное излечение от болезни не произойдет, если чётко не выполнять необходимые диетические рекомендации. Поэтому, часто подагра имеет прогрессирующий характер. Человек с таким диагнозом должен добросовестно относиться к такому лечебному мероприятию, как диета.

Самым главным принципом является отказ от продуктов питания, в которые входит большое количество пурина. Распад таких веществ провоцирует появление мощного выброса мочевой кислоты. При этом она не успевает вывестись из организма. Пациенту разрешается употребление пшеничного и ржаного хлеба, борща, окрошки, молочной лапши, вареной говядины, курицы, индейки, нежирных сортов рыбы, яиц, творога, молока. А также, картофеля, свеклы, моркови, помидор, огурцов, тыквы, капусты, ягод, варенья, орехов, не крепкого чая, овощных и фруктовых соков, растительного и сливочного масла.

Не рекомендуется для употребления мясной, рыбный, грибной наваристый бульон, свинина, баранина, колбаса, жирная рыба, консервы, соленья, острая пища.  Кроме этого, диетическое питание должно исключать употребление белых грибов, шампиньонов, выпечки, зелени, малины, шоколада, крепкого кофе, спиртного, перца, горчицы, брынзы, морепродуктов.

Пациенту с подагрическим артритом необходимо запомнить, что не допускается избыток тех или иных продуктов. При возникновении ситуации, когда съедена запрещенная пища, необходимо безотлагательно принять соответствующей препарат. Воздействие такого препарата направлено на выведение или связывание продуктов метаболизма мочевой кислоты.

По окончании года лечебных мероприятий, если человек себя чувствует удовлетворительно, отсутствуют рецидивы, жесткое ограничение питания снимается. После чего, человек может выбрать, придерживаться ли ему диетического питания, при этом снижается дозировка принимаемого препарата либо он полностью отменяется, или продолжить принимать медикаменты и допускать прием запрещенных продуктов питания.

На чём основывается лечение

За последнее время официальной медициной не придумано новых методов лечения подагрического артрита.  Все лечебные мероприятия направлены на снятие воспалительного процесса. Если произошло обострение болезни или человек только узнал о её наличии, опытный специалист назначит прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Эффективно применение индометацина, ибупрофена, мовалиса, ревмоксикама, колхицина (является специфическим противовоспалительным средством при подагрическом артрите).

В лечение болезни входит использование индометацина, дип-рилифа, долобене, ремисида. Это мази, в основу которых входит нестероидный противовоспалительный препарат. Также, назначают использование примочек, компрессов на полу спиртовом растворе или димексиде. Лечебные мероприятия состоят не только из лекарственных препаратов, но и физиотерапевтических процедур (использование парафина и других тепловых процедур, лазеротерапии, магнитолечения, лечебно физкультурного комплекса, массажа, гимнастики).

Кроме этого, пациенту необходимо соблюдать специально назначенное диетическое питание, в результате которого нормализуется пуриновый обмен, применять медикаментозные средства, уменьшающие синтез урата натрия. Для полного устранения проблемы необходимо проводить воздействие на её основание, а именно – повышенный уровень мочевой кислоты. Назначается прием аллопуринола (это препарат, благодаря которому уменьшается выработка мочевой кислоты в организме), пробенецида (кристаллы мочевой кислоты выводятся с мочой), урикозима (под воздействием этого препарата разрушаются ураты натрия).

В первую группу препаратов входит аллопуринол. Его назначают при высокой гиперурикемии, частых острых приступов болезни. А также, если появились тофусы и дисфункция почек. Пациенту показываю приём начальной дозы, это 300 мг в сутки. При отсутствии эффекта дозировка увеличивается до 500 мг в сутки. Если достигнут существенный результат, дозировка снижается.

Чтобы ослабить приступы, размягчить тофусы, нормализовать показатель мочевой кислоты,  пациенту назначают аллопуринол. На первой неделе применение могут обостриться симптомы, поэтому необходимо скомбинировать препарат с противовоспалительным средством, низкой дозой колхицина или нестероидного противовоспалительного препарата. При первоначальном возникновении приступа подагрического артрита и отсутствии опыта по применению аллопуринола, запрещено использовать средство, чтобы уменьшить болезненные ощущения.

Если говорить о препаратах второй группы, они менее значимы при лечении заболевания. Их не назначают, если в крови содержится большое количество мочевой кислоты или развилась почечная недостаточность.

Для комбинирования различных препаратов необходимо полностью купировать приступ подагрического артрита. В противном случае, произойдет появление ещё одного обострения. Когда пациенту назначают приём лекарственных средств, которые относятся к первой или второй группе, его предупреждают, что суточная норма потребляемой воды должна быть не меньше трех литров.

Длительность подагрического артрита варьируется от 7 месяцев до двух-трех лет. Если прервать лечебные мероприятия, повышается риск возникновения рецидива. Если пациент будет добросовестно соблюдать все врачебные рекомендации, нормализация состояния произойдёт в течение первых недель. Кроме этого, необходимо каждый месяц контролировать уровень мочевой кислоты. Основываясь на такие показатели, врач может откорректировать дозировку применяемого препарата. Основная терапия дополняется физиотерапевтическими методами, лечебно-физкультурным комплексом, массажами.

Если у пациента наблюдается лишний вес, необходимо от него избавиться. Объясняется это наличием непосредственной связи между подагрическом артритом и избыточной массой тела. Кроме этого, человек не должен принимать тиазидные мочегонные препараты, чтобы снизить артериальное давление. Под воздействием таких препаратов повышается уровень мочевой кислоты, в результате чего может начаться очередной приступ.

Если началось обострение, нагрузка на пораженный сустав должна быть сведена к минимуму. Дополнительным методом является прикладывание ледяного компресса на несколько минут. Процедуру повторить три-четыре раза в сутки.

Благодаря комплексному подходу, в который входит противовоспалительная терапия, местное воздействие, диетическое питание, и прием медикаментозных препаратов, влияющих на метаболизм мочевой кислоты, можно избавиться от заболевания.

8 эффективных способов лечения и снижения уровня мочевой кислоты в организме

Мочевая кислота — это химическое соединение и естественный продукт жизнедеятельности, который выводится из организма после переваривания продуктов, богатых пуринами. Пурины — это молекулы, которые состоят из атомов углерода и азота и расщепляются в организме. Тем не менее, чрезмерное потребление продуктов, богатых пуринами, иногда может препятствовать процессу выведения мочевой кислоты из организма. Это может привести к высокому уровню мочевой кислоты в организме, также известному как гиперурикемия.
Хотя ваше тело способно фильтровать мочевую кислоту самостоятельно, иногда по разным причинам оно может быть неспособно выводить излишки мочевой кислоты. Одна из причин может заключаться в том, что ваши почки не выводят его достаточно быстро. Кроме того, определенные продукты и напитки, хронические заболевания и нарушения образа жизни также могут вызывать высокий уровень мочевой кислоты в организме.

Симптомы повышенной мочевой кислоты / гиперурикемии?
Высокий уровень или избыток мочевой кислоты в организме может вызвать различные медицинские осложнения, а также нарушить вашу повседневную жизнь.Чтобы определить, страдаете ли вы гиперурикемией, обратите внимание на некоторые симптомы.
— Кровь в моче

— Боль в суставах и мышцах

— Частые инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

— Затруднение при мочеиспускании

— Отек и воспаление вокруг суставов.

— Жесткость

Лечение повышенного содержания мочевой кислоты?
Высокий уровень мочевой кислоты может повлиять на ваше здоровье разными способами. Однако ранняя диагностика может помочь вам предпринять необходимые действия и соответственно лечить.Лечение гиперурикемии может зависеть от различных состояний, начиная от типа симптомов и заканчивая серьезностью инфекции. Тем не менее, вот 8 эффективных способов лечения высокой концентрации мочевой кислоты в организме.

Сократить потребление продуктов, богатых пуринами. — Продукты, богатые пуринами, состоят из различных видов мяса, морепродуктов и овощей, которые производят мочевую кислоту при переваривании. Избыточное производство мочевой кислоты может привести к гиперурикемии. Вот некоторые продукты, которых следует избегать, если вы хотите лечить повышенное содержание мочевой кислоты в организме.

Сардины
-Сушеные бобы
-Свинина
-Индейка
-Рыба и моллюски
-Гребешки-Баранина
-Тель
-Грибы
-Цветная капуста

Пейте много воды — Сохранение водного баланса помогает очистить почки от мочевой кислоты, а также избавляет от всех токсинов из организма. Обязательно выпивайте не менее 8-10 стаканов воды каждый день.

Избегайте сладких продуктов и напитков — Сахар может быть потенциальной причиной высокого уровня мочевой кислоты в организме.Фруктоза — это простой сахар, содержащийся в меде, фруктах, некоторых овощах и подсластителях, который вызывает усиление пуринового обмена, повышая уровень мочевой кислоты в крови. Кроме того, сахар, добавленный в пищу и различные напитки, может не только привести к увеличению веса, но и вызвать проблемы с обменом веществ.

Поддерживайте здоровый вес — По сравнению с мышечными клетками. Жировые клетки производят больше мочевой кислоты. Избыточный вес может помешать почкам вымывать мочевую кислоту из организма.Тем не менее, вы должны поддерживать здоровую массу тела, так как слишком быстрая потеря веса также может повлиять на уровень.

Включите в свой рацион продукты, богатые клетчаткой. — С помощью продуктов, богатых клетчаткой, вы можете не только избавиться от всех проблем с пищеварением, но и сбалансировать уровень сахара в крови и инсулина, что играет важную роль в поддержании мочеиспускания. уровень кислоты в организме.



Сбалансируйте уровни инсулина — Слишком высокий уровень инсулина в организме может привести к чрезмерной концентрации мочевой кислоты в организме, поэтому вам необходимо проверить уровень инсулина у медицинского работника.

Избегайте лекарств, вызывающих повышенное содержание мочевой кислоты в организме. — Различные лекарства также могут приводить к повышению уровня мочевой кислоты в организме. Поэтому важно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо медицинские добавки.

Снижение стресса — Повышенное состояние стресса и беспокойства также может повысить вероятность воспаления, которое, в свою очередь, приводит к гиперурикемии. Здоровый образ жизни, связанный с осознанным питанием, ежедневными упражнениями и достаточным сном, могут помочь вам в этом.

Также читают:

5 домашних средств для контроля высокого уровня мочевой кислоты

Быть здоровым не для особых случаев. Это ежедневная задача — укрепить себя изнутри. Хорошее питание так же важно, как и формирование определенных здоровых привычек, чтобы снизить риск стать жертвой некоторых хронических болезней образа жизни, которые становятся все более распространенными. При нашем напряженном графике и удобном выборе высокий уровень мочевой кислоты является одной из таких проблем, с которой могут столкнуться многие из вас.Мочевая кислота — это химическое вещество, обнаруженное в вашей крови, которое образуется при расщеплении в вашем организме вещества, называемого пурином. Пурин содержится в таких продуктах, как горох, шпинат, анчоусы, грибы, сушеные бобы и даже пиво. Большая часть образующейся в организме мочевой кислоты растворяется в крови и выводится через почки. Если ваше тело вырабатывает слишком много мочевой кислоты или не может удалить ее в достаточном количестве, это может привести к гиперурикемии. Высокий уровень мочевой кислоты в организме можно определить с помощью анализа крови.Диетолог из Бангалора доктор Анджу Суд объясняет это просто: «Три важных компонента пищи — это углеводы, белки и жиры. После метаболизма белков образуется конечный продукт — мочевая кислота, которая выводится из организма с мочой. Люди, страдающие ожирением или избыточным весом, также могут вырабатывать больше мочевого пузыря, который часто накапливается в нижней части тела ».

Высокий уровень мочевой кислоты в организме может вызвать несколько проблем. Это приводит к образованию твердых кристаллов в суставах, что вызывает болезненное состояние, называемое подагрой.Это также может вызвать камни в почках и в тяжелых случаях привести к почечной недостаточности. Количество мочевой кислоты в организме можно определить с помощью простого анализа крови, поэтому важно проходить регулярные осмотры.
Нормальный уровень мочевой кислоты в организме составляет от 3,4 до 7 мг / дл для мужчин и от 2,4 до 6 мг / дл для женщин. Суд предлагает: «Вы должны пить много воды, чтобы вывести из организма избыток мочевой кислоты. Кроме того, ешьте много свежих фруктов и овощей ».

Вот некоторые домашние средства, которые могут помочь вам контролировать высокий уровень мочевой кислоты:


1.Яблочный уксус: Смешайте одну чайную ложку органического яблочного уксуса со стаканом воды и пейте каждый день. Яблочный уксус действует как естественное очищающее средство и детоксификатор. Он содержит яблочную кислоту, которая помогает расщеплять и выводить мочевую кислоту из организма. Яблоки также содержат яблочную кислоту, и вы должны есть не менее одного раза в день. (Также читайте: Продукты, богатые пуринами: продукты, которые нужно есть в умеренных количествах для борьбы с подагрой)

Яблочный уксус действует как естественное очищающее средство и детоксификатор.


2. Сок лайма: Эксперт Аюведы д-р Б.Н. Синха рекомендует пить известковую воду не менее двух раз в день, чтобы вымыть избыток мочевой кислоты. Лайм содержит лимонную кислоту, которая помогает растворять мочевую кислоту. Вы также должны есть продукты, богатые витамином С, такие как амла, гуава и апельсины.

Лайм содержит лимонную кислоту, которая помогает растворять мочевую кислоту.


3. Ешьте фрукты и овощи, богатые антиоксидантами: Исследование, проведенное Университетом Мэриленда, показывает, что вам следует употреблять более богатые антиоксидантами ягоды, такие как вишня, черника и клубника. Ягоды темного цвета содержат флавоноиды, называемые антоцианами, которые помогают уменьшить воспаление и жесткость. Щелочные продукты, такие как помидоры и сладкий перец, также помогают сбалансировать уровень кислоты в организме.


(Также читайте: 7 натуральных домашних средств от подагры)

Ягоды темного цвета содержат флавоноиды, которые помогают уменьшить воспаление.


4. Семена сельдерея: Семена сельдерея богаты жирными кислотами Омега-6 и другими мочегонными маслами.Как мощный диуретик, он помогает очистить систему от лишней жидкости, стимулируя почки вымывать мочевую кислоту. Он подщелачивает кровь, а также снижает воспаление в организме. Вы можете принимать половину чайной ложки сушеных семян сельдерея один раз в день, но не забывайте запивать их большим количеством воды. 5. Продукты с высоким содержанием клетчатки: В том же исследовании, проведенном Университетом Мэриленда, также рекомендуется добавлять в свой рацион больше продуктов с высоким содержанием клетчатки, чтобы контролировать уровень мочевой кислоты в крови. Пищевые волокна абсорбируют избыток мочевой кислоты в крови и помогают ей выводиться из организма. Овес, бананы и зерна, такие как джовар и байра, являются хорошими источниками растворимой клетчатки.

Овес, бананы и зерна, такие как джовар и байра, являются хорошими источниками растворимой клетчатки.


Следуйте этим натуральным домашним средствам, чтобы контролировать высокий уровень мочевой кислоты.

Препарат, который делает именно то, что написано на банке — история аллопуринола

Если бы лекарства были знаменитостями, аллопуринол (Zyloric) для лечения подагры никогда бы не попал в список «А» приглашений на вечеринку.Низкопрофильный продукт для лечения исторически неприятного недуга, аллопуринол эквивалентен актеру, который редко бывает без работы, но никогда не становится звездой. поэтому может показаться удивительным, что аллопуринол появился в результате исследовательской программы, которая началась в Берроуз Велкоме (ныне GlaxosmithKline) в начале 1940-х годов и, в конечном итоге, принесла своим биохимикам-новаторам Гертруду Б. Элион и Джорджу Хитчингсу долю нобелевской премии 1988 года. Премия по медицине или физиологии.

«Аллопуринол — это лекарство, которое, кажется, было всегда.Он, несомненно, снижает уровень мочевой кислоты и предотвращает острые приступы подагры, но он никогда не использовался очень хорошо. Его часто назначают в слишком низких дозах, и пациенты не остаются на лечении достаточно долго. Многих смущает подагра, потому что она все еще связана с употреблением слишком большого количества портвейна или обильным питанием, — объясняет Луиза Уорбертон, врач общей практики из Шропшира, специализирующаяся на ревматологии и опорно-двигательной медицине и президент Общества ревматологов первичной медико-санитарной помощи (PCR).

Поскольку подагра нарастает 1 и теперь считается самой распространенной формой эрозивной артропатии (опережая ревматоидный артрит), общество PCR недавно объединило свои усилия с Британским обществом ревматологов (BsR), чтобы оказать давление на Национальный институт здравоохранения. и Clinical Excellence для выпуска национальных руководств по ведению подагры. так что аллопуринол вполне может получить заслуженный импульс.

Доктор Варбертон отмечает, что подагра не только разрушает суставы и вызывает повреждение почек, но также связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонией и диабетом.Кроме того, недавние исследования показали, что некоторые гипотензивные препараты могут увеличить риск подагры, в то время как другие, такие как лозаратан и блокаторы кальциевых каналов, могут снизить риск в соответствии с их уратоснижающими свойствами. 2

«Это не состояние, чтобы относиться к нему как к шутке — болезнь толстого человека, вызванная чрезмерным баловством. Это гораздо серьезнее, но часто плохо управляется. Теперь нам нужны клинические рекомендации NICE, чтобы быстрое вмешательство и более эффективное раннее ведение могли снизить риск развития резистентной подагры у некоторых пациентов, требующей дорогостоящих вмешательств », — говорит она.

В 1940-х и 1950-х годах Элион и Хитчингс производили пуриновые соединения в исследовательских лабораториях Wellcome Research Laboratories в Северной Каролине и проверяли их противораковые эффекты. 3 Одним из них был 6-меркаптопурин (6-MP), который до сих пор используется для лечения острого лимфобластного лейкоза. 2 Продолжая копать, Элион и Хитчингс обнаружили, что 6-MP окисляется до 6-тиуровой кислоты ферментом ксантиноксидазой (XO), который также отвечает за превращение гипоксантина и ксантина в мочевую кислоту.Признавая потенциал ХО-блокаторов при подагре, они протестировали аналог гипоксантина, аллопуринол, на предмет его влияния на сыворотку и мочевую кислоту в моче.

Ранние исследования показали, что аллопуринол действительно блокирует образование мочевой кислоты у пациентов с подагрой. Но были опасения, что длительное лечение может привести к накоплению ксантина, что может привести к образованию ксантиновых камней, столь же проблематичных, как и камни мочевой кислоты. 3 Хотя ксантиновые камни наблюдались у собак, получавших высокие дозы аллопуринола в течение длительного времени, они оказались редкими у людей из-за различий в метаболизме пуринов. 3 Опасения по поводу того, что накопление ксантина может усиливать образование ХО, что приводит к необходимости увеличения доз аллопуринола, также оказались беспочвенными, как и опасения, что аллопуринол может потенцировать рост опухоли. 2 Фактически, вскоре стало ясно, что аллопуринол играет роль в лечении рака в качестве профилактической терапии для предотвращения гиперурикемии, связанной с цитотоксическими препаратами.

Учитывая проблемы безопасности и растущее количество клинических доказательств того, что аллопуринол эффективен в предотвращении приступов подагры и уменьшении количества тофусов, к середине 1960-х этот препарат получил широкое клиническое применение. 4,5

Проблемы с дозировкой

В ранних исследованиях диапазона доз аллопуринола для снижения уровня мочевой кислоты с сопутствующим клиническим улучшением использовалось 300–800 мг / день. 3 Но, учитывая эпоху, когда был разработан препарат, неудивительно, что плацебо-контролируемые исследования отсутствуют. BSR рекомендует начальную дозу аллопуринола 50–100 мг / день, увеличивая ее с шагом 50–100 мг каждые несколько недель, при необходимости корректируя функцию почек, до достижения уровня мочевой кислоты в сыворотке (SUA) <300 мкмоль / л, с максимальная рекомендуемая доза 900 мг / день. 6 Но аудит первичной медико-санитарной помощи показывает, что подавляющее большинство пациентов с подагрой, принимающих аллопуринол, сохраняют суточную дозу 300 мг, независимо от их SUA. 7

«Совсем недавно BSR и Европейская лига против ревматизма рекомендовали лечить пациентов до достижения целевого уровня мочевой кислоты, но это случается редко. Многие врачи боятся увеличивать дозу более 300 мг и не наблюдают за своими пациентами, некоторым из которых требуется более высокая доза — 400 или 500 мг », — говорит д-р Уорбертон.

Некоторым врачам, назначающим препараты, может быть отказано в увеличении дозы аллопуринола из-за опасений по поводу побочных реакций, особенно из-за редкой, но потенциально смертельной реакции гиперчувствительности кожи, которая возникает в 0,01–0,1% случаев. 8 Примерно у 2% пациентов появляется сыпь при приеме аллопуринола, 9 , что требует прекращения лечения. 8

Другая проблема заключается в том, что некоторые пациенты отказываются от лечения, потому что сначала им становится хуже, объясняет доктор Варбертон: «Аллопуринол может спровоцировать приступ подагры, когда пациент начинает лечение, поэтому важно также назначить нестероидные противовоспалительные препараты. профилактика лекарственными препаратами и / или колхицином на срок до шести недель, чтобы они прошли этот период и продолжали лечение достаточно долго, чтобы они начали видеть пользу.

Она отмечает, что успешная профилактика с помощью аллопуринола должна гарантировать, что у пациентов больше не будет приступов подагры и, если у них есть тофусы, они должны исчезнуть, поскольку кристаллы мочевой кислоты растворяются и выводятся из организма.

«На избавление от тофусов может уйти несколько лет, после чего пациенты должны оставаться на аллопуриноле на неопределенный срок, потому что их склонность к высоким уровням мочевой кислоты не исчезает», — добавляет д-р Уорбертон.

Более новый вариант

В 2008 году непуриновый ингибитор ХО, фебуксостат, был одобрен Европейским агентством по лекарственным средствам.В однолетнем совместном исследовании профилактики подагры, опубликованном в Медицинском журнале Новой Англии, фебуксостат 80 мг или 120 мг / день был более эффективен, чем аллопуринол 300 мг / день в снижении уровня уратов в сыворотке, хотя аналогичное уменьшение обострений подагры и размера тофусов. были замечены с двумя препаратами. 10 В сопутствующей редакционной статье был задан вопрос, мог бы фебуксостат лучше снижать уровни уратов в сыворотке, чем аллопуринол, если бы дозы более старого препарата могли быть адаптированы к уровням уратов, а не фиксировались на наиболее часто используемой дозе. 11

Ввиду более высокой стоимости фебуксостата по сравнению с аллопуринолом, NICE рекомендует назначать его только людям с хронической гиперурикемией, которым аллопуринол противопоказан или которые испытали достаточно серьезные побочные эффекты, чтобы потребовать отмены или предотвращения адекватного дозирования. 12

«Для подавляющего большинства пациентов, нуждающихся в профилактике подагры, аллопуринол очень эффективен и дешев, — заключает д-р Уорбертон. «Аллопуринол делает то, что написано на банке, но нам нужно быть более осторожными в следовании инструкциям на этикетке, если мы хотим получить от него максимум пользы.»

Ссылки

  1. Родди Э., Чжан В., Доэрти М. Изменяющаяся эпидемиология подагры. Природа клинической практики ревматологии 2007; 3: 443–9.
  2. Choi HK, Soriano LC, Zhang Y et al. Антигипертензивные препараты и риск возникновения подагры среди пациентов с артериальной гипертензией: популяционное исследование случай-контроль. BMJ 2012; 344: d8190.
  3. Hitchings GH, Elion GB. Слой за слоем: лекция мемориальной премии Брюса Ф. Кейна. Исследования рака 1985; 45: 2415–20.
  4. Rundles RW, Metz EN, Silberman HR.Аллопуринол в лечении подагры. Annals of Internal Medicine 1966; 64: 229–58.
  5. Rundles RW. Аллопуринол. Медицинский журнал Новой Англии, 1969; 280: 961.
  6. Jordan MM, Cameron JS, Snaith M. et al. Руководство Британского общества ревматологов и британских специалистов в области ревматологии по лечению подагры. Ревматология 2007; 46: 1372–4.
  7. Roddy E, Zhang W, Doherty M. Соответствие лечения хронической подагры в популяции первичной медико-санитарной помощи Великобритании рекомендациям EULAR для подагры.Анналы ревматических болезней 2007; 66: 1311–5.
  8. Справочник электронных лекарств. SPC. Цилорик 100 мг, 300 мг. Доступно на: www.medicines.org.uk (по состоянию на 29 февраля 2012 г.).
  9. Neogi T. Gout. Медицинский журнал Новой Англии 2011; 364: 443–52.
  10. Becker MA, Schumacher HR Jr, Wortmann RL et al. Фебуксостат по сравнению с аллопуринолом у пациентов с гиперурикемией и подагрой. Медицинский журнал Новой Англии 2005; 353: 2450–61.
  11. Морленд LW. Фебуксостат — лечение гиперурикемии и подагры? Медицинский журнал Новой Англии 2005; 353: 2505–7.
  12. Национальный институт здравоохранения и передовой клинической практики. Гиперурикемия — фебуксостат (TA164), декабрь 2008 г. Доступно по адресу: direction.nice.org.uk/TA164 (по состоянию на 29 февраля 2012 г.).

Физиология гиперурикемии и лечения, снижающего ураты

82
4q22.1 ABCG2 BCRP Связанный с мембраной белок, кодируемый этим геном, включен в суперсемейство АТФС-связывающей кассеты (ABCG2). переносчики, которые переносят различные молекулы через внеклеточные и внутриклеточные мембраны.ABCG2 может функционировать как переносчик ксенобиотиков, который может играть важную роль в формировании множественной лекарственной устойчивости. Вероятно, он служит клеточным защитным механизмом в ответ на воздействие митоксантрона и антрациклина Множественные общие варианты ассоциации с уровнями уратов в сыворотке, почечной недостаточной экскрецией подагры и общим риском подагры (45–56)
2q22.3 ACVR2A Рецептор активина A типа 2 Этот ген кодирует трансмембранный рецептор серин-треонинкиназы, который опосредует функции активинов (членов суперсемейства трансформирующего фактора роста-бета (TGF-бета)).Этот ген может быть связан с предрасположенностью к преэклампсии, заболеванию, связанному с беременностью, которое может приводить к заболеваемости и смертности матери и плода Связь общих вариантов с уровнями уратов в сыворотке (50)
10q11.2 ASAh3 N-ацилсфингозинамидогидролаза 2 Церамидазы (EC 3.5.1.23), такие как ASAh3, катализируют гидролиз N-ацильной связи церамида, второго мессенджера в различных клеточных событиях, с образованием сфингозина.Сфингозин проявляет как митогенную, так и индуцирующую апоптоз активность, а его фосфорилированная форма действует как внутри- и межклеточный вторичный мессенджер Связь общих вариантов с уровнями уратов в сыворотке (50)
17q23.2 Открытая рамка считывания хромосомы 17 82 Неизвестно Распространенная ассоциация вариантов с уровнями уратов в сыворотке (50)
2p23.3 GCKR Регулятор глюкокиназы регуляторный белок, который является регуляторным белком. ингибирует глюкокиназу в клетках печени и островков поджелудочной железы путем нековалентного связывания с образованием неактивного комплекса с ферментом.Этот ген считается кандидатом гена восприимчивости для формы диабета зрелого возраста у молодых (MODY) Распространенная ассоциация варианта с уровнями уратов в сыворотке (50)
17q22 HLF HLF, Фактор транскрипции PAR bZIP Кодируемый белок образует гомодимеры или гетеродимеры с другими членами семейства PAR и связывает специфичные для последовательности промоторные элементы для активации транскрипции. Хромосомные транслокации, сливающие части этого гена с геном E2A, вызывают подмножество острых лимфоидных лейкозов B-линии у детей Общая ассоциация вариантов с уровнями уратов в сыворотке (50)
8q21.13 HNF4G Ядерный фактор гепатоцитов 4 гамма Этот ген также известен как NR2A2 (подсемейство ядерных рецепторов 2, группа A, член 2). HNF4 первоначально был классифицирован как рецептор-сирота, который проявляет конститутивную трансактивационную активность за счет связывания жирных кислот. Мутации в гене HNF4A были связаны с диабетом зрелого возраста у молодых 1 (MODY1) Общая связь вариантов с уровнями уратов в сыворотке (50)
15q26.3 IGF1R Рецептор инсулиноподобного фактора роста 1 Этот рецептор связывает инсулиноподобный фактор роста с высоким сродством. Обладает тирозинкиназной активностью. Расщепление предшественника генерирует альфа- и бета-субъединицы. Рецептор инсулиноподобного фактора роста I играет решающую роль в событиях трансформации и сильно сверхэкспрессируется в большинстве злокачественных тканей, где он действует как антиапоптотический агент, увеличивая выживаемость клеток Связь общих вариантов с уровнями уратов в сыворотке (50)
2q14.2 INHBB Субъединица B ингибина бета Этот ген кодирует член суперсемейства белков TGF-бета (трансформирующий фактор роста бета). Кодируемый препропротеин протеолитически процессируется с образованием субъединицы димерного активина и белковых комплексов ингибина. Полиморфизмы около этого гена связаны с преэклампсией у пациентов женского пола Общая вариантная ассоциация с уровнями уратов в сыворотке (50)
12q13.3 INHBE Субъединица E ингибина бета Этот ген кодирует член суперсемейства белков TGF-бета (трансформирующий фактор роста бета). Кодируемый препропротеин протеолитически процессируется с образованием субъединицы бета ингибина. Этот ген может активироваться в условиях стресса эндоплазматического ретикулума, и этот белок может ингибировать клеточную пролиферацию и рост в поджелудочной железе и печени Обычная вариантная ассоциация с уровнями уратов в сыворотке (50)
2q31.1 LRP2 Белок, связанный с рецептором ЛПНП 2 Белок, кодируемый этим геном, представляет собой мультилигандный эндоцитарный рецептор, который экспрессируется во многих различных тканях, но прежде всего в абсорбирующих эпителиальных тканях, таких как почки. Белок LRP2 имеет решающее значение для обратного захвата множества лигандов, включая липопротеины, стерины, витамин-связывающие белки и гормоны. Этот белок также играет роль в передаче сигналов клетками. Мутации в этом гене вызывают синдром Доннаи-Барроу (DBS) и фацио-окулоакустико-почечный синдром (FOAR) Общая вариантная ассоциация с уровнями уратов в сыворотке (46)
11q13.1 LTBP3 Скрытый белок, связывающий бета-трансформирующий фактор роста 3 Белок, кодируемый этим геном, образует комплекс с белками трансформирующего фактора роста бета (TGF-beta) и может участвовать в их субклеточной локализации. Этот белок также может играть структурную роль во внеклеточном матриксе Связь общих вариантов с уровнями уратов в сыворотке (50)
16q23.2 MAF Фактор транскрипции MAF bZIP Белок, кодируемый этот ген представляет собой ДНК-связывающий фактор транскрипции, содержащий лейциновую молнию, который действует как гомодимер или как гетеродимер.Дефекты этого гена являются причиной ювенильного начала пылевидной катаракты, а также врожденной церулеановой катаракты 4 (CCA4) Распространенная ассоциация варианта с уровнями уратов в сыворотке (50)
7q11.23 MLXIPL MLXIPL 900 MLX взаимодействующий белок, такой как Этот ген кодирует основной фактор транскрипции лейциновой молнии спираль-петля-спираль суперсемейства Myc / Max / Mad. Этот белок образует гетеродимерный комплекс и связывает и активирует глюкозозависимым образом мотивы элементов углеводного ответа (ChoRE) в промоторах генов синтеза триглицеридов.Ген удален при синдроме Вильямса-Бёрена, мультисистемном расстройстве развития, вызванном делецией смежных генов на хромосоме 7q11.23 Общая вариантная ассоциация с уровнями уратов в сыворотке (50)
3p21.1 MUSTN1 Скелетно-мышечный, эмбриональный ядерный белок 1 Неизвестно Распространенная ассоциация варианта с уровнями уратов в сыворотке (50)
16q22.1 NFAT5 Активированный фактор Т-клеток 5 Белки, принадлежащие к этому семейству, играют центральную роль в индуцибельной транскрипции генов во время иммунного ответа.Этот белок регулирует экспрессию генов, индуцированную осмотическим стрессом в клетках млекопитающих Связь общих вариантов с уровнями уратов в сыворотке (50)
15q24.2 NRG4 Neuregulin 4 активируют рецепторы фактора роста 1-го типа, чтобы инициировать передачу сигналов от клетки к клетке посредством фосфорилирования тирозина Обычная вариантная ассоциация с уровнями уратов в сыворотке (50)
1q21.1 PDZK1 домен PDZ, содержащий 1 молекулы, содержащие домен PDZ, связываются и опосредуют субклеточную локализацию белков-мишеней. Однонуклеотидный полиморфизм в этом гене может быть связан с метаболическим синдромом, и сверхэкспрессия этого гена может играть роль в лекарственной устойчивости множественной миеломы Общая вариантная ассоциация с уровнями уратов в сыворотке (50, 57)
1q22 PKLR Пируваткиназа, печень и RBC Белок, кодируемый этим геном, представляет собой пируваткиназу, которая катализирует трансфосфорилирование фосфоенолпирувата в пируват и АТФ, что является лимитирующей стадией гликолиза.Дефекты этого фермента, вызванные генными мутациями или генетическими вариациями, являются частой причиной хронической наследственной несфероцитарной гемолитической анемии (CNSHA или HNSHA) Распространенная ассоциация вариантов с уровнями уратов в сыворотке (50)
7q36.1 PRKAG2 Активированная протеинкиназой AMP некаталитическая субъединица гамма 2 Этот ген является членом семейства субъединиц гамма AMPK. AMPK — важный чувствительный к энергии фермент, который контролирует энергетический статус и функции клеток, инактивируя ключевые ферменты, участвующие в регуляции биосинтеза жирных кислот и холестерина de novo.Мутации в этом гене были связаны с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта, семейной гипертрофической кардиомиопатией и болезнью накопления гликогена в сердце Связь общих вариантов с уровнями уратов в сыворотке (50)
17q25.1 PRPSAP1 Связанный с фосфорибозилпирофосфатсинтетазой белок 1 Неизвестно Распространенная ассоциация варианта с уровнями уратов в сыворотке (50)
12q24.13 PTPN11 Белковая тирозинфосфатаза, нерецепторного типа 11 Белок, кодируемый этим геном, является членом семейства протеинтирозинфосфатаз (PTP), которые регулируют различные клеточные процессы, включая рост клеток, дифференцировку и т.д. митотический цикл и онкогенная трансформация. Мутации в этом гене являются причиной синдрома Нунана, а также острого миелоидного лейкоза Распространенная ассоциация вариантов с уровнями уратов в сыворотке (50)
6p24.3 RREB1 Ras-чувствительный элемент, связывающий белок 1 Белок, кодируемый этим геном, представляет собой фактор транскрипции цинкового пальца, который связывается с RAS-чувствительными элементами (RRE) промоторов гена Общая ассоциация вариантов с уровнями уратов в сыворотке (50)
4p16.1 SLC2A9 GLUT9 Этот ген кодирует члена семейства облегчающих транспортеров глюкозы SLC2A. Члены этой семьи играют важную роль в поддержании гомеостаза глюкозы.Кодируемый белок может играть роль в развитии и выживании хондроцитов в хрящевых матрицах Множественные общие варианты ассоциаций с уровнями мочевой кислоты в сыворотке, почечной перегрузкой подагрой, почечной недостаточной экскрецией подагры и общим риском подагры. Низкочастотные варианты, связанные с почечной гипоурикемией 2 (45–51, 54–56, 58–77)
10q21.2 SLC16A9 Семейство носителей растворенного вещества 16 член 9 Неизвестно Общий вариант связь с уровнями уратов в сыворотке (50)
6p22.2 SLC17A1 NPT1 Натрийзависимый транспортный белок фосфата 1 — это белок, кодируемый геном SLC17A1 Множественные общие варианты ассоциаций с уровнями мочевой кислоты в сыворотке и риском подагры (45, 48, 50, 53 , 56, 78–80)
6p22.2 SLC17A3 NPT4 Белок, кодируемый этим геном, является переносчиком под действием напряжения, который выводит внутриклеточные ураты и органические анионы из крови в клетки почечных канальцев. .Более длинная изоформа представляет собой белок плазматической мембраны с транспортной активностью, тогда как более короткая изоформа локализуется в эндоплазматическом ретикулуме Множественные общие варианты ассоциаций с уровнями мочевой кислоты в сыворотке. Редкие варианты потери функции, обнаруженные у пациентов с гиперурикемией (50, 53, 81)
11q13.1 SLC22A11 OAT4 Белок, кодируемый этим геном, участвует в независимый транспорт и выведение органических анионов.ОАТ4 является интегральным мембранным белком и обнаруживается в основном в почках и плаценте Множественные общие варианты ассоциации с уровнями мочевой кислоты в сыворотке (45, 47, 50, 54)
11q13.1 SLC22A12 URAT1 Белок, кодируемый этим геном, является членом семейства переносчиков органических анионов (ОАТ) и действует как переносчик уратов, регулируя уровни уратов в крови. Этот белок является интегральным мембранным белком, который в основном обнаруживается в эпителиальных клетках проксимального канальца почек.Повышенный уровень уратов в сыворотке крови, гиперурикемия, связан с увеличением случаев подагры, а мутации в этом гене вызывают почечную гипоурикемию 1 типа Множественные общие вариантные ассоциации с уровнями мочевой кислоты в сыворотке, почечной перегрузкой, подагрой, почечной недостаточной экскрецией подагры и в целом. риск подагры. Низкочастотные варианты, связанные с почечной гипоурикемией I типа (39, 44–46, 50, 54, 56, 82–85)
8p21.2 STC1 Станниокальцин 1 Этот ген кодирует секретируемый гомодимерный гликопротеин, который экспрессируется в самых разных тканях и может выполнять аутокринные или паракринные функции.Белок может играть роль в регуляции почечного и кишечного транспорта кальция и фосфата, клеточного метаболизма или клеточного кальциево-фосфатного гомеостаза. Избыточная экспрессия станниокальцина 1 человека у мышей вызывает высокий уровень фосфата в сыворотке, карликовость и повышенную скорость метаболизма. Этот ген изменяет экспрессию при раке печени, яичников и молочной железы Связь общих вариантов с уровнями уратов в сыворотке (50)
5q13.2 TMEM171 Трансмембранный белок 171 Неизвестно вариантная ассоциация с уровнями уратов в сыворотке (50)
6p21.1 VEGFA Фактор роста эндотелия сосудов A Этот фактор роста индуцирует пролиферацию и миграцию эндотелиальных клеток сосудов и необходим как для физиологического, так и для патологического ангиогенеза. Повышенные уровни этого белка обнаруживаются у пациентов с синдромом POEMS, также известным как синдром Кроу-Фуказы. Аллельные варианты этого гена были связаны с микрососудистыми осложнениями диабета 1 (MVCD1) и атеросклерозом Общая ассоциация вариантов с уровнями уратов в сыворотке (50)
2p23.1 XDH Ксантиноксидаза Ксантиндегидрогеназа относится к группе молибден-содержащих гидроксилаз, участвующих в окислительном метаболизме пуринов. Дефекты ксантиндегидрогеназы вызывают ксантинурию, могут способствовать развитию респираторного стрессового синдрома у взрослых и могут усиливать инфекцию гриппа через механизм, зависящий от кислородных метаболитов Редкие варианты потери функции, обнаруживаемые у пациентов с ксантинурией I типа (86, 87)

Бензбромарон в лечении подагры | Достижения в ревматологии

  • 1.

    Родди Э., Доэрти М. Эпидемиология подагры. Arthritis Res Ther BioMed Central. 2010; 12 (6): 223.

    Артикул Google Scholar

  • 2.

    Перес-Руис Ф., Дальбет Н., Бардин Т. Обзор мочевой кислоты, болезни отложения кристаллов и подагры. Adv Ther Springer. 2015; 32 (1): 31–41.

    CAS Статья Google Scholar

  • 3.

    Бардин Т., Ришетт П. Влияние сопутствующих заболеваний на подагру и гиперурикемию: обновленная информация о распространенности и вариантах лечения.BMC Med BioMed Central. 2017; 15 (1): 123.

    Google Scholar

  • 4.

    Куо С.Ф., Грейндж М.Дж., Маллен К., Чжан В., Доэрти М. Сопутствующие заболевания у пациентов с подагрой до и после постановки диагноза: исследование случай-контроль. Ann Rheum Dis. 2016; 75 (1): 210–7 Издательская группа BMJ.

    PubMed Статья Google Scholar

  • 5.

    Кронштейн Б.Н., Сункуредди П. Механические аспекты воспаления и клиническое лечение воспаления при остром подагрическом артрите.J Clin Rheumatol. 2013; 19 (1): 19–29 NIH Public Access.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 6.

    Азеведо В.Ф., Лопес М.П., ​​Католино Н.М., Дос Э, Пайва С., Араужо А. и др. Revisão crítica do tratamento medicamentoso da gota no Brasil критический пересмотр медицинского лечения подагры в Бразилии. Rev Bras Reumatol. 2017; 57: 346–55.

    PubMed Статья Google Scholar

  • 7.

    Li L, Yang C, Zhao Y, Zeng X, Liu F, Fu P. Является ли гиперурикемия независимым фактором риска впервые возникшего хронического заболевания почек?: Систематический обзор и метаанализ, основанный на наблюдательных когортных исследованиях. BMC Nephrol. 2014; 15: 122 БиоМед Централ.

    PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 8.

    Филиппатос Г.С., Ахмед М.И., Гладден Д.Д., Муджиб М., Абан И.Б., Лав Т.Э. и др. Гиперурикемия, хроническая болезнь почек и исходы при сердечной недостаточности: потенциальные механистические выводы из эпидемиологических данных.Eur Heart J. 2011; 32 (6): 712–20 Oxford University Press.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 9.

    Перес-Руис Ф., Алонсо-Руис А., Калабозо М., Эрреро-Бейтес А., Гарсия-Эраускин Г., Руис-Лусея Е. Эффективность аллопуринола и бензбромарона для контроля гиперурикемии. Патогенетический подход к лечению первичной хронической подагры. Ann Rheum Dis. 1998; 57 (9): 545–9 Издательская группа BMJ.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 10.

    Янсен ТЛТА, Райдерс М.К., ван Роон Э.Н., Брауэрс JRBJ. Бензбромарон снят с европейского рынка: еще один случай «отсутствия доказательств — свидетельство отсутствия»? Clin Exp Rheumatol. 22 (5): 651.

  • 11.

    Benzbromarone [Интернет]. [цитируется 24 мая 2018 г.]. Доступно по адресу: https://livertox.nlm.nih.gov/Benzbromarone.htm.

  • 12.

    Benzbromarone — Drugs.com [Интернет]. [цитируется 29 мая 2018 г.]. Доступно по адресу: https://www.drugs.com/international/benzbromarone.html

  • 13.

    Kaufmann P, Török M, Hänni A, Roberts P, Gasser R, Krähenbühl S. Механизмы гепатотоксичности, вызванной бензароном и бензбромароном. Гепатология. 2005; 41 (4): 925–35 Wiley-Blackwell.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 14.

    Эномото А., Кимура Х., Чаироунгдуа А., Шигета Ю., Джутабха П., Хо Ча С. и др. Молекулярная идентификация почечного урат-анионообменника, регулирующего уровень уратов в крови.Природа. 2002. 417 (6887): 447–52.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 15.

    Masbernard A, Giudicelli CP. Десятилетний опыт применения бензбромарона в лечении подагры и гиперурикемии. S Afr Med J. 1981; 59 (20): 701–6.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 16.

    Lee M-HH, Graham GG, Williams KM, Day RO. Оценка пользы и риска бензбромарона при лечении подагры.Был ли его уход с рынка в интересах пациентов? Drug Saf. 2008. 31 (8): 643–65.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 17.

    Vries JX, Walter-Sack I, Ittensohn A, Weber E, Empl H, Gresser U, et al. Гидроксилирование бензбромарона у человека: нарушение образования метаболита 6-гидроксибензбромарона. Clin Investig. 1993; 71 (11): 947–52 Springer-Verlag.

    PubMed Статья Google Scholar

  • 18.

    Джайн А.К., Райан-младший, МакМахон Ф.Г., Новек Р.Дж. Влияние однократных пероральных доз бензбромарона на сыворотку и мочевую кислоту. Rheum артрита. 17 (2): 149–57.

    CAS Статья Google Scholar

  • 19.

    Stamp LK, Haslett J, Frampton C, White D, Gardner D, Stebbings S и др. Безопасность и эффективность бензбромарона при подагре в Аотеароа, Новая Зеландия. Intern Med J. 2016; 46 (9): 1075–80.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 20.

    Li S, Yang H, Guo Y, Wei F, Yang X, Li D и др. Сравнительная эффективность и безопасность уратснижающей терапии для лечения гиперурикемии: систематический обзор и сетевой метаанализ. Научный доклад 2016; 6 (1): 33082.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 21.

    Zhou Q, Su J, Zhou T, Tian J, Chen J, Zhu J. Исследование, сравнивающее безопасность и эффективность фебуксостата, аллопуринола и бензбромарона у пациентов с подагрой в Китае: ретроспективное когортное исследование.Int J Clin Pharmacol Ther. 2017; 55 (02): 163–8.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 22.

    Мориваки Ю., Ямамото Т., Такахаши С., Хада Т., Хигашино К. Анализ транспорта мочевой кислоты в почечных канальцах с использованием бензбромарона и пиразинамида. Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol. 1990. 28 (2): 84–8.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 23.

    Bluestone R, Klinenberg J, Lee I.K.Бензбромарон как долгосрочное урикозурическое средство. Adv Exp Med Biol. 1980; 122A: 283–6.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 24.

    Ханвивадханакул П., Аккасилпа С., Деесомчок У. Эффективность бензбромарона по сравнению с аллопуринолом в снижении уровня мочевой кислоты в сыворотке у пациентов с гиперурикемией. J Med Assoc Thail. 2002; 85 (Приложение 1): S40–7.

    Google Scholar

  • 25.

    Перес-Руис Ф., Калабозо М., Фернандес-Лопес М.Дж., Эрреро-Бейтес А., Руис-Лучеа Е., Гарсия-Эраускин Г. и др. Лечение хронической подагры у пациентов с нарушением функции почек: открытое, рандомизированное, активно контролируемое исследование. J Clin Rheumatol. 1999. 5 (2): 49–55.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 26.

    Рейндерс М.К., Хаагсма С., Янсен ТЛТА, ван Роон Э.Н., Дельсинг Дж., Ван де Лаар МАФЖ и др. Рандомизированное контролируемое исследование эффективности и переносимости с увеличением дозы аллопуринола 300-600 мг / день по сравнению с бензбромароном 100-200 мг / день у пациентов с подагрой.Ann Rheum Dis. 2009. 68 (6): 892–7.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 27.

    Perez-Ruiz F, Calabozo M, Pijoan JI, Herrero-Beites AM, Ruibal A. Влияние уратоснижающей терапии на скорость уменьшения размеров тофусов при хронической подагре. Rheum артрита. 2002. 47 (4): 356–60.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 28.

    Рейндерс М.К., ван Роон Э.Н., Янсен ТЛТА, Дельсинг Дж., Грип Э.Н., Хекстра М. и др.Эффективность и переносимость уратснижающих препаратов при подагре: рандомизированное контролируемое испытание бензбромарона по сравнению с пробенецидом после неэффективности аллопуринола. Ann Rheum Dis. 2008. 68 (1): 51–6.

    PubMed Статья Google Scholar

  • 29.

    Кумар С., Нг Дж., Гоу П. Терапия бензбромароном в лечении рефрактерной подагры. N Z Med J. 2005; 118 (1217): U1528.

    PubMed Google Scholar

  • 30.

    Azevedo VF, Buiar PG, Giovanella LH, Severo CR, Carvalho M. Аллопуринол, бензбромарон или их комбинация в лечении пациентов с подагрой: анализ ряда амбулаторных пациентов. Int J Rheumatol. 2014; 2014: 263720.

    PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 31.

    Chou H-W, Chiu H-T, Tsai C-W, Ting I-W, Yeh H-C, Huang H-C и др. Сравнительная эффективность аллопуринола, фебуксостата и бензбромарона на функцию почек у пациентов с хронической болезнью почек с гиперурикемией: начальное 13-летнее когортное исследование.Пересадка нефрола Dial. 2017; 33 (9): 1620–7.

    Google Scholar

  • 32.

    Suzuki T, Suzuki T, Kimura M, Shinoda M, Fujita T, Miyake N, et al. Случай молниеносного гепатита, возможно, вызванного бензбромароном. Nihon Shokakibyo Gakkai Zasshi. 2001. 98 (4): 421–5.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 33.

    Вагаяма Х., Сираки К., Сугимото К., Фудзикава К., Симидзу А., Такасе К. и др.Молниеносная печеночная недостаточность со смертельным исходом, связанная с приемом бензбромарона. J Hepatol. 2000; 32 (5): 874.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 34.

    van der Klauw MM, Houtman PM, Stricker BHC, Spoelstra P. Повреждение печени, вызванное бензбромароном. J Hepatol. 1994. 20 (3): 376–9.

    PubMed Статья Google Scholar

  • 35.

    Араи М., Йокосука О., Фудзивара К., Кодзима Х., Канда Т., Хирасава Х. и др.Фульминантная печеночная недостаточность, связанная с лечением бензбромароном: описание случая. J Gastroenterol Hepatol. 2002. 17 (5): 625–6.

    PubMed Статья Google Scholar

  • 36.

    Кумагаи Дж., Канда Т., Ясуи С., Хага Ю., Сасаки Р., Накамура М. и др. Аутоиммунный гепатит после лекарственного поражения печени у пожилого пациента. Clin J Gastroenterol. 2016; 9 (3): 156–9.

    PubMed Статья Google Scholar

  • 37.

    Yu H, Liu X, Song Y, Cheng J, Bao H, Qin L и др. Безопасность и эффективность бензбромарона и фебуксостата у пациентов с гиперурикемией и хроническим заболеванием почек: проспективное пилотное исследование. Clin Exp Nephrol. 2018; 14.

  • 38.

    Castrejon I, Toledano E, Rosario MP, Loza E, Pérez-Ruiz F, Carmona L. Безопасность аллопуринола по сравнению с другими уратоснижающими препаратами у пациентов с подагрой: систематический обзор и метаанализ. Rheumatol Int. 2015; 35 (7): 1127–37.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 39.

    Kydd AS, Seth R, Buchbinder R, Edwards CJ, Bombardier C. Урикозурические препараты для лечения хронической подагры. Кокрановская база данных Syst Rev.2014; 11: CD010457.

    Google Scholar

  • 40.

    Льюис Дж. Х., Ранард Р. К., Карузо А., Джексон Л. К., Маллик Ф., Исхак К. Г. и др. Гепатотоксичность амиодарона: распространенность и клинико-патологические корреляции среди 104 пациентов. Гепатология. 1989. 9 (5): 679–85.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 41.

    Фелзер А., Линдингер П. В., Шнелл Д., Крачмар Д. В., Одерматт А., Мис С. и др. Гепатоцеллюлярная токсичность бензбромарона: влияние на функцию и структуру митохондрий. Токсикология. 2014; 324: 136–46.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 42.

    Кобаяси К., Кадзивара Е., Исикава М., Мимура Х., Ока Х., Эджири Ю. и др. Цитотоксические эффекты бензбромарона и его 1′-гидрокси метаболита в клетках гепатокарциномы человека FLC4, культивируемых на планшетах для культивирования клеток в микропространстве.Препарат Метаб Фармакокинет. 2013. 28 (3): 265–8.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 43.

    McDonald MG, Rettie AE. Последовательный метаболизм и биоактивация гепатотоксина бензбромарона: образование аддуктов глутатиона из промежуточного катехина. Chem Res Toxicol. 2007. 20 (12): 1833–42.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 44.

    Ван К., Ван Х, Пэн Й, Чжэн Дж.Идентификация производного эпоксида метаболита (ов) бензбромарона. Утилизация наркотиков. Am Soc Pharmacol Exp Ther. 2016; 44 (4): 607–15.

    Google Scholar

  • 45.

    Wang H, Feng Y, Wang Q, Guo X, Huang W, Peng Y, et al. Аддукция белка на основе цистеина производным эпоксида метаболитом (ами) бензбромарона. Chem Res Toxicol American Chemical Soc. 2016; 29 (12): 2145–52.

    CAS Статья Google Scholar

  • 46.

    Wang H, Peng Y, Zhang T, Lan Q, Zhao H, Wang W и др. Метаболическое эпоксидирование является критическим этапом в развитии гепатотоксичности, вызванной бензбромароном. Утилизация наркотиков. 2017; 45 (12): 1354–63.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 47.

    Yoshida M, Cho N, Akita H, Kobayashi K. Ассоциация реактивного промежуточного соединения, полученного из 1 ‘, 6-дигидроксиметаболита, с гепатотоксичностью, вызванной бензбромароном. J Biochem Mol Toxicol.2017; 31 (10): e21946.

    Артикул Google Scholar

  • 48.

    Китагавара Ю., Охе Т., Тачибана К., Такахаши К., Накамура С., Машино Т. Новый путь биоактивации бензбромарона, опосредованный цитохромом P450. Утилизация наркотиков. 2015. 43 (9): 1303–6.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 49.

    Бишет Н., Кахард Д., Фабр Дж., Ремандет Б., Гуи Д., Кано Дж. П..Токсикологические исследования производного бензофурана: III. Сравнение пролиферации пероксисом в гепатоцитах крысы и человека в первичной культуре. Toxicol Appl Pharmacol. 1990; 106 (3): 509–17 Academic Press.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 50.

    Parzefall W, Schuppler J, Barthel G, Meyer-Rogge B, Schulte-Hermann R. Токсикологические исследования производного бензофурана: I. Сравнительное исследование с фенобарбиталом на печени крыс.Toxicol Appl Pharmacol. 1990; 106 (3): 482–99 Academic Press.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 51.

    Батлер Э.Г., Ичида Т., Маруяма Х., Шульте-Херманн Р., Уильямс ГМ. Токсикологические исследования производного бензофурана: II. Демонстрация пролиферации пероксисом в печени крыс. Toxicol Appl Pharmacol. 1990; 106 (3): 500–8 Academic Press.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 52.

    Sun P, Zhu J-J, Wang T, Huang Q, Zhou Y-R, Yu B-W и др. Бензбромарон усугубляет стеатоз печени у лиц с ожирением. Biochim Biophys Acta Mol Basis Dis. 2018; 1864 (6): 2067–77.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 53.

    Fornasier G, Taborelli M, Francescon S, Polesel J, Aliberti M, De Paoli P, et al. Таргетная терапия и нежелательные лекарственные реакции в онкологии: роль клинического фармацевта в фармаконадзоре.Int J Clin Pharm. 2018; 21.

  • 54.

    Чжан В., Доэрти М., Бардин Т., Паскуаль Е., Барскова В., Конаган П. и др. Рекомендации EULAR при подагре, основанные на фактических данных. Часть II: менеджмент. Отчет рабочей группы постоянного комитета EULAR по международным клиническим исследованиям, включая терапевтические (ESCISIT). Ann Rheum Dis. 2006. 65 (10): 1312–24.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 55.

    Walter-Sack I, de Vries JX, von Bubnoff A, Pfleilschifter V, Raedsch R. Биотрансформация и эффект снижения мочевой кислоты бензбромарона у пациентов с циррозом печени — доказательства наличия активных метаболитов бензбромарона? Eur J Med Res. 1995; 1 ​​(1): 16–20.

    CAS PubMed Google Scholar

  • Колхицин (пероральный путь) Использование по назначению

    Использование по назначению

    Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

    Принимайте это лекарство точно так, как предписано вашим доктором.Не принимайте больше и не принимайте дольше, чем прописал врач. Не изменяйте дозу и не прекращайте использование этого лекарства без предварительной консультации с врачом.

    Это лекарство должно поставляться с руководством по лекарствам. Внимательно прочтите эти инструкции и следуйте им. Спросите своего врача, если у вас есть какие-либо вопросы.

    Вы можете принимать это лекарство с пищей или без нее.

    Для пациентов, регулярно принимающих небольшие количества колхицина (профилактическое лечение):

    • Регулярно принимайте это лекарство по назначению врача, даже если вы чувствуете себя хорошо.Если вы принимаете колхицин для предотвращения приступов подагры, а также принимаете другое лекарство для уменьшения количества мочевой кислоты в организме, вы, вероятно, сможете прекратить прием колхицина через некоторое время. Однако, если вы перестанете принимать его слишком рано, ваши приступы могут вернуться или усугубиться. Если вы принимаете колхицин при некоторых других заболеваниях, возможно, вам придется принимать его всю оставшуюся жизнь.
    • Если вы принимаете колхицин для предотвращения приступов подагры, попросите врача порекомендовать другие лекарства, которые следует принимать в случае возникновения приступа.Большинство людей, получающих колхицин в профилактических целях, не должны принимать дополнительное количество колхицина для облегчения приступа. Однако некоторые люди не могут принимать другие лекарства, которые используются при приступах подагры, и им придется принимать дополнительное количество колхицина. Если вы один из этих людей, попросите своего врача назвать вам максимальное количество колхицина, которое вы должны принять при приступе, и сколько времени вам следует подождать, прежде чем снова начинать принимать меньшие профилактические дозы. Обязательно внимательно следуйте этим указаниям.

    Для пациентов, принимающих колхицин в больших количествах только тогда, когда это необходимо для купирования приступа:

    • Для достижения наилучших результатов начните принимать это лекарство при первых признаках приступа.
    • Прекратите принимать это лекарство, как только боль уменьшится или при первых признаках тошноты, рвоты, боли в желудке или диареи. Кроме того, прекратите принимать колхицин, когда вы приняли максимальное количество, которое врач назначил для каждого приступа, даже если боль не уменьшается или не возникает ни одного из этих побочных эффектов.
    • Первые несколько раз, когда вы принимаете колхицин, записывайте каждую дозу, когда вы ее принимаете. Затем при возникновении расстройства желудка (например, тошноты, рвоты, боли в желудке или диареи) подсчитайте количество принятых вами доз.В следующий раз, когда вам понадобится колхицин, прекратите его прием до того, как будет достигнуто указанное количество доз. Например, если диарея возникла после пятой дозы лекарства, в следующий раз примите не более четырех доз. Если прием меньших доз не предотвращает расстройство желудка после нескольких процедур, проконсультируйтесь с врачом.
    • После приема таблеток колхицина для лечения приступа не принимайте колхицин в течение как минимум 3 дней. Также после приема лекарства от приступа в виде инъекций не принимайте колхицин (таблетки или инъекции) в течение как минимум 7 дней.Пожилым пациентам может потребоваться еще больше времени между сеансами лечения, и им следует проконсультироваться со своим врачом для получения инструкций.
    • Если вы принимаете колхицин от приступа подагры, а также принимаете другие лекарства для уменьшения количества мочевой кислоты в организме, не прекращайте прием другого лекарства. Продолжайте принимать другое лекарство в соответствии с указаниями врача.

    Хорошо встряхивайте жидкость для перорального применения перед каждым использованием. Отмерьте лекарство с помощью мерной ложки с маркировкой, орального шприца или чашки с лекарством.В обычной домашней чайной ложке может не оказаться нужного количества жидкости.

    Продолжайте использовать это лекарство в течение всего периода лечения, даже если вы почувствуете себя лучше после первых нескольких доз.

    Грейпфрут и грейпфрутовый сок могут усилить действие колхицина за счет увеличения количества этого лекарства в вашем организме. Вы не должны есть грейпфрут или пить грейпфрутовый сок, пока используете это лекарство.

    Дозирование

    Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов.Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.

    Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

    • Для пероральной лекарственной формы (капсулы, раствор):
      • Для профилактики приступов подагры:
        • Взрослые? 0,6 миллиграмма (мг) (5 миллилитров [мл]) 1-2 раза в день. При необходимости врач может увеличить дозу. Однако доза обычно составляет не более 1,2 мг в сутки.
        • Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
    • Для пероральной лекарственной формы (таблеток):
      • Для профилактики приступов подагры:
        • Взрослые — 0.6 миллиграмм (мг) 1 или 2 раза в день. Ваш врач может увеличить дозу по мере необходимости и переносимости. Однако доза обычно составляет не более 1,2 мг в сутки.
        • Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
      • Для лечения приступов подагры:
        • Взрослые? 1,2 миллиграмма (мг) при первых признаках приступа подагры, а затем 0,6 мг через 1 час. Доза обычно составляет 1,8 мг в течение 1 часа.
        • Дети? Использование не рекомендуется.
      • Для лечения семейной средиземноморской лихорадки (FMF):
        • Взрослые и дети старше 12 лет? 1,2 до 2,4 миллиграмма (мг) в один или два приема в день. Ваш врач может скорректировать дозу по мере необходимости и переносимости.
        • Дети от 6 до 12 лет? От 0,9 до 1,8 мг в один или два приема в день.
        • Дети от 4 до 6 лет? От 0,3 до 1,8 мг в один или два приема в день.
        • Дети младше 4 лет? Использование и доза должны определяться вашим доктором.

    Пропущенная доза

    Если вы пропустите прием этого лекарства, примите его как можно скорее. Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте двойные дозы.

    Для пациентов, принимающих таблетку для предотвращения приступа подагры: примите дозу, как только вспомните.Если до следующей дозы осталось 12 часов, подождите и примите обычную дозу.

    Хранилище

    Храните лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

    Спросите у лечащего врача, как следует утилизировать любое лекарство, которое вы не используете.

    Последнее обновление частей этого документа: 1 мая 2021 г.

    Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г.Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

    .

    Рассмотрение подхода, лечение острых приступов, лечение хронической подагры

  • Tang SCW. Подагра: болезнь королей. Контриб Нефрол . 2018. 192: 77-81. [Медлайн].

  • Фенандо А., Видрих Дж. Гут. Rheumatol Rehabil .2020 17 (4) января: 205-17. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Замора Е.А., Наик Р. Болезнь отложения пирофосфата кальция. Дж Клин Инвест . 2020 январь 116 (8): 2073-5. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Дускин-Битан Х., Коэн Э., Голдберг Э., Шохат Т., Леви А., Гарти М. и др. Степень бессимптомной гиперурикемии и риск подагры. Ретроспективный анализ большой когорты. Клин Ревматол . 2014 Апрель 33 (4): 549-53. [Медлайн].

  • Эдвардс NL. Подагра безуспешного лечения: движущаяся цель. Революционный артрит . 2008 Сентябрь 58 (9): 2587-90. [Медлайн].

  • Bluestone R, Waisman J, Klinenberg JR. Подагрическая почка. Революционный артрит . 1977 г., 7 (2): 97-113. [Медлайн].

  • Towiwat P, Chhana A, Dalbeth N. Анатомическая патология подагры: систематический обзор литературы. BMC Разрушение опорно-двигательного аппарата . 2019 апр 1.20 (1): 140. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Бен Салем К., Слим Р., Фаталлах Н., Хмуда Х. Лекарственная гиперурикемия и подагра. Ревматология (Оксфорд) . 2016 7 августа [Medline].

  • Reginato AM, Mount DB, Yang I, Choi HK. Генетика гиперурикемии и подагры. Нат Ревматол . 2012 Октябрь 8 (10): 610-21. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Кришнан Э., Лессов-Шлаггар С.Н., Краснов Р.Е., Свон Г.Е. Природа против воспитания при подагре: двойное исследование. Am J Med . 2012 май. 125 (5): 499-504. [Медлайн].

  • Лю-Брайан Р., Скотт П., Сидласке А. и др. Врожденный иммунитет, обеспечиваемый Toll-подобными рецепторами 2 и 4 и экспрессией миелоидного фактора дифференцировки 88, имеет решающее значение для воспаления, индуцированного кристаллами моногидрата моногидрата урата натрия. Революционный артрит . 2005 сентябрь 52 (9): 2936-46. [Медлайн].

  • Nagase M, Baker DG, Schumacher HR Jr. Покрытие иммуноглобулином G на кристаллах и керамике усиливает выработку супероксида полиморфно-ядерными клетками: корреляция с адсорбированным иммуноглобулином G. Дж. Ревматол. . 1989 июл.16 (7): 971-6. [Медлайн].

  • Ortiz-Bravo E, Sieck MS, Schumacher HR Jr. Изменения белков, покрывающих кристаллы мононатрия урата во время активного и стихающего воспаления. Иммунозолотные исследования синовиальной жидкости у пациентов с подагрой и жидкости, полученной с использованием модели подкожного воздушного мешка на крысах. Революционный артрит . 1993 сентября, 36 (9): 1274-85. [Медлайн].

  • Wu M, Tian Y, Wang Q, Guo C. Подагра: заболевание, связанное со сложными иммуновоспалительными реакциями: повествовательный обзор. Клин Ревматол . 2020 Октябрь 39 (10): 2849-2859. [Медлайн].

  • Martinon F. Механизмы ауто-воспалительного процесса, опосредованного кристаллами мочевой кислоты. Immunol Ред. . 2010 Январь 233 (1): 218-32. [Медлайн].

  • Чатфилд С.М., Греб К., Уайтхед Л.В., Роджерс К.Л., Небл Т., Мерфи Дж. М. и др. Кристаллы мононатриевого урата создают устойчивые к нуклеазам внеклеточные ловушки нейтрофилов посредством определенного молекулярного пути. Дж. Иммунол . 2018 мар 1.200 (5): 1802-1816. [Медлайн].

  • Теркельтауб РА. Что останавливает подагрический приступ ?. Дж. Ревматол. . 1992 19 января (1): 8-10. [Медлайн].

  • Ягник Д.Р., Эванс Б.Дж., Флори О. и др. Высвобождение макрофагами трансформирующего фактора роста бета1 во время разрешения воспаления, вызванного кристаллами моногидрата урата натрия. Революционный артрит . 2004 июл.50 (7): 2273-80. [Медлайн].

  • Lioté F, Ea HK. Последние разработки в патогенезе и лечении индуцированного кристаллами воспаления. Curr Rheumatol Rep . 2007 июн.9 (3): 243-50. [Медлайн].

  • Dalbeth N, Merriman TR, Stamp LK. Подагра. Ланцет . 2016 22 октября. 388 (10055): 2039-2052. [Медлайн].

  • Мерола Дж.Ф., Ву С., Хан Дж., Чой Г.К., Куреши А.А. Псориаз, псориатический артрит и риск подагры у мужчин и женщин в США. Энн Рум Дис . 2014 20 марта. [Medline].

  • Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, et al. Потребление алкоголя и риск возникновения подагры у мужчин: проспективное исследование. Ланцет . 2004 г., 17 апреля. 363 (9417): 1277-81. [Медлайн].

  • Choi HK, Curhan G. Подагра: эпидемиология и выбор образа жизни. Curr Opin Rheumatol . 2005 г., май. 17 (3): 341-5. [Медлайн].

  • Сингх Дж. А., Редди С. Г., Кундукулам Дж. Факторы риска подагры и ее профилактика: систематический обзор литературы. Curr Opin Rheumatol . 2011 марта 23 (2): 192-202. [Медлайн].

  • McAdams-Demarco MA, Maynard JW, Coresh J, Baer AN.Анемия и начало подагры в популяционной когорте взрослых: исследование риска атеросклероза в сообществах. Лечение артрита . 2012 20 августа. 14 (4): R193. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Choi HK, Willett W, Curhan G. Напитки, богатые фруктозой, и риск подагры у женщин. ЯМА . 2010 24 ноября. 304 (20): 2270-8. [Медлайн].

  • Choi HK, Curhan G. Безалкогольные напитки, потребление фруктозы и риск подагры у мужчин: проспективное когортное исследование. BMJ . 2008, 9 февраля. 336 (7639): 309-12. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Ян Ц., Го Ц.Й., Капплс, Лос-Анджелес, Леви Д., Уилсон П. У., Фокс Ц.С.. Полногеномный поиск генов, влияющих на уровень мочевой кислоты в сыворотке: исследование сердца Фрамингема. Метаболизм . 2005 г., 54 (11): 1435-41. [Медлайн].

  • Дехган А., Кёттген А., Ян К., Хван С.Дж., Као В.Л., Риваденейра Ф. и др. Ассоциация трех генетических локусов с концентрацией мочевой кислоты и риском подагры: исследование ассоциации на уровне всего генома. Ланцет . 2008 декабрь 6. 372 (9654): 1953-61. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Уоллес С., Ньюхаус С.Дж., Браунд П., Чжан Ф., Тобин М., Фалчи М. и др. Полногеномное ассоциативное исследование определяет гены биомаркеров сердечно-сосудистых заболеваний: сывороточные ураты и дислипидемию. Ам Дж. Хам Генет . 2008, январь 82 (1): 139-49. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Кольц М., Джонсон Т., Санна С., Теумер А., Витарт В., Перола М. и др. Мета-анализ 28 141 человека выявил общие варианты в пяти новых локусах, которые влияют на концентрацию мочевой кислоты. PLoS Genet . 5 (6) июня 2009 г .: e1000504. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Merriman TR. Популяционная гетерогенность в генетическом контроле уратов сыворотки. Семин Нефрол . 2011 Сентябрь 31 (5): 420-5. [Медлайн].

  • Vitart V, Rudan I, Hayward C, Gray NK, Floyd J, Palmer CN, et al. SLC2A9 — это недавно идентифицированный переносчик уратов, влияющий на концентрацию уратов в сыворотке, экскрецию уратов и подагру. Нат Генет . 2008 апр. 40 (4): 437-42.[Медлайн].

  • Кэмпион EW, Глинн Р.Дж., ДеЛабри Л.О. Бессимптомная гиперурикемия. Риски и последствия в нормативном исследовании старения. Am J Med . 1987 марта 82 (3): 421-6. [Медлайн].

  • Hall AP, Barry PE, Dawber TR, McNamara PM. Эпидемиология подагры и гиперурикемии. Долгосрочное популяционное исследование. Am J Med . 1967, январь, 42 (1): 27-37. [Медлайн].

  • Rho YH, Zhu Y, Zhang Y, Reginato AM, Choi HK.Факторы риска псевдоподагры в общей популяции. Ревматология (Оксфорд) . 2012 ноябрь 51 (11): 2070-4. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Lin HY, Rocher LL, McQuillan MA, Schmaltz S, Palella TD, Fox IH. Гиперурикемия и подагра, вызванные циклоспорином. N Engl J Med . 3 августа 1989 г. 321 (5): 287-92. [Медлайн].

  • Corominas H, Badlissi F, Shmerling RH. Кристаллический олигоартрит, вызванный пембролизумабом, ингибитором иммунных контрольных точек. Костный сустав позвоночника . 2018 Октябрь 85 (5): 647-648. [Медлайн].

  • Lai SW, Kuo YH, Liao KF. Риск обострения подагры после вакцинации. Энн Рум Дис . 17 августа 2019 г. [Medline].

  • Yokose C, McCormick N, Chen C, Neogi T, Chaisson C, Terkeltaub R и др. Риск обострения подагры после вакцинации: проспективное перекрестное исследование. Энн Рум Дис . 2019 Ноябрь 78 (11): 1601-1604. [Медлайн].

  • Хуанг Ю.Дж., Куо К.Ф.Могут ли лекарственные препараты вызывать острые приступы ХПНБ? Костный сустав позвоночника . 2019 Март 86 (2): 131-134. [Медлайн].

  • Watanabe H, Yamada S, Anayama S, Sato E, Maekawa S, Sugiyama H, et al. Приступ псевдоподагры, вызванный во время терапии этидронатом динатрием. Мод Ревматол . 2006. 16 (2): 117-9. [Медлайн].

  • Taggarshe D, Ng CH, Molokwu C, Singh S. Острая псевдоподагра после контрастной ангиографии. Клин Ревматол . 2006 фев.25 (1): 115-6. [Медлайн].

  • Ciancio G, Bortoluzzi A, Govoni M. Эпидемиология подагры и хондрокальциноза. Реуматизм . 2012 19 января. 63 (4): 207-20. [Медлайн].

  • Сингх Г., Лингала Б., Митал А. Подагра и гиперурикемия в США: распространенность и тенденции. Ревматология (Оксфорд) . 2019 декабрь 1. 58 (12): 2177-2180. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Ким К.Ю., Ральф Шумахер Х., Хунше Э., Вертхаймер А.И., Kong SX.Обзор литературы по эпидемиологии и лечению острой подагры. Клин Тер . 2003 июн.25 (6): 1593-617. [Медлайн].

  • Теркельтауб РА. Подагра: последние достижения и новые методы лечения. Обновление клиники ревматических заболеваний . 2008; 3 (1): 1-9 .:

  • .
  • Гарг Р., Сэйлс Х.Р., Ю Ф., Мишо К., Сингх Дж., Сааг К.Г. и др. Обращение к службам здравоохранения при подагре в отделениях неотложной помощи США, 2006–2008 гг. Arthritis Care Res (Hoboken) .2013 Апрель 65 (4): 571-7. [Медлайн].

  • Сингх Дж. А., Гаффо А. Эпидемиология и сопутствующие заболевания подагры. Революционный артрит . 2020 июн. 50 (3S): S11-S16. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Тан YM, Zhang L, Zhu SZ, Pan JJ, Zhou SH, He TJ и др. Подагра в Китае, 1990–2017 гг .: Исследование глобального бремени болезней, 2017 г. Public Health . 2021, 19 января. 191: 33-38. [Медлайн].

  • Cea Soriano L, Rothenbacher D, Choi HK, García Rodríguez LA.Современная эпидемиология подагры среди населения Великобритании в целом. Лечение артрита . 2011 3 марта. 13 (2): R39. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Trifirò G, Morabito P, Cavagna L, Ferrajolo C, Pecchioli S, Simonetti M, et al. Эпидемиология подагры и гиперурикемии в Италии в 2005-2009 гг .: общенациональное популяционное исследование. Энн Рум Дис . 2013 май. 72 (5): 694-700. [Медлайн].

  • Рид Д., Лабарт Д., Сталлонес Р.Эпидемиологические исследования уровней мочевой кислоты в сыворотке крови микронезийцев. Революционный артрит . 1972 июль-авг. 15 (4): 381-90. [Медлайн].

  • Роза BS. Подагра у маори. Революционный артрит . 1975 г., 5 (2): 121-45. [Медлайн].

  • Choi HK, De Vera MA, Krishnan E. Подагра и риск диабета 2 типа среди мужчин с высоким профилем сердечно-сосудистого риска. Ревматология (Оксфорд) . 2008 окт. 47 (10): 1567-70. [Медлайн].

  • Olaniyi-Leyimu BY. Учитывайте подагру у пациентов с факторами риска, независимо от возраста. Ам Фам Врач . 15 июля 2008 г. 78 (2): 176. [Медлайн].

  • Fravel MA, Ernst ME. Лечение подагры у пожилых людей. Am J Geriatr Pharmacother . 2011 Октябрь 9 (5): 271-85. [Медлайн].

  • Singh H, Torralba KD. Терапевтические проблемы в лечении подагры у пожилых людей. Гериатрия .Июль 2008 г., 63 (7): 13-8, 20. [Medline].

  • Simmonds HA, McBride MB, Hatfield PJ, Graham R, McCaskey J, Jackson M. Полинезийские женщины также подвержены риску гиперурикемии и подагры из-за генетического дефекта в работе с уратами в почках. Br J Ревматол . 1994 Октябрь 33 (10): 932-7. [Медлайн].

  • Hochberg MC, Thomas J, Thomas DJ, Mead L, Levine DM, Klag MJ. Расовые различия в заболеваемости подагрой. Роль гипертонии. Революционный артрит .1995 Май. 38 (5): 628-32. [Медлайн].

  • Моди GM, Найду, полиция. Подагра у южноафриканских чернокожих. Энн Рум Дис . 1984 июн. 43 (3): 394-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Schumacher HR, Taylor W., Joseph-Ridge N, Perez-Ruiz F, Chen LX, Schlesinger N, et al. Оценка исходов при подагре. Дж. Ревматол. . 2007 июн. 34 (6): 1381-5. [Медлайн].

  • Becker MA, MacDonald PA, Hunt BJ, Lademacher C, Joseph-Ridge N.Детерминанты клинических исходов подагры в течение первого года уратоснижающей терапии. Нуклеозиды Нуклеотиды Нуклеиновые кислоты . 27 июня 2008 г. (6): 585-91. [Медлайн].

  • Yü T, Talbott JH. Изменение тенденций смертности при подагре. Революционный артрит . 1980 10 августа (1): 1-9. [Медлайн].

  • Хуберт Дж., Вайзер Л., Хишке С., Улиг А., Рольвиен Т., Шмидт Т. и др. Кальцификация хряща голеностопного сустава у населения в целом связана с остеоартритом. BMC Разрушение опорно-двигательного аппарата . 2018 24 мая. 19 (1): 169. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Forman JP, Choi H, Curhan GC. Чувствительность к мочевой кислоте и инсулину и риск возникновения гипертонии. Arch Intern Med . 2009 26 января, 169 (2): 155-62. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Ким С.Ю., Де Вера Массачусетс, Чой, Гонконг. Подагра и смертность. Clin Exp Rheumatol . 2008 сентябрь-октябрь. 26 (5 доп. 51): S115-9. [Медлайн].

  • Lottmann K, Chen X, Schädlich PK.Связь между подагрой и смертностью от всех причин, а также от сердечно-сосудистых заболеваний: систематический обзор. Curr Rheumatol Rep . 2012 г., 14 (2): 195-203. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Фейг Д.И., Джонсон Р.Дж. Роль мочевой кислоты при гипертонической болезни у детей. Дж Рен Нутр . Янв / 2007. 17 (1): 79-83. [Медлайн].

  • Кришнан Э., Свендсен К., Нитон Дж. Д. и др. Долгосрочная сердечно-сосудистая смертность среди мужчин среднего возраста с подагрой. Arch Intern Med .2008 26 мая. 168 (10): 1104-10. [Медлайн].

  • Kuo CF, см. LC, Luo SF, Ko YS, Lin YS, Hwang JS, et al. Подагра: независимый фактор риска общей и сердечно-сосудистой смертности. Ревматология (Оксфорд) . 2010 января 49 (1): 141-6. [Медлайн].

  • Янечко Л. Подагра связана с повышенным риском сердечного приступа и инсульта. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/813367. Доступ: 4 ноября 2013 г.

  • Seminog OO, Goldacre MJ.Подагра как фактор риска инфаркта миокарда и инсульта в Англии: данные исследований связи записей. Ревматология (Оксфорд) . 2013 17 сентября [Medline].

  • Barclay L. Подагра связана с повышенным риском сосудистых заболеваний. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/830663?nlid=64464_2224&src=wnl_edit_medp_rheu&spon=27. Доступ: 8 сентября 2014 г.

  • Clarson LE, Hider SL, Belcher J, Heneghan C, Roddy E, Mallen CD.Повышенный риск сосудистых заболеваний, связанных с подагрой: ретроспективное согласованное когортное исследование в UK Clinical Practice Research Datalink. Энн Рум Дис . 2014 27 августа. [Medline].

  • Chen JH, Lan JL, Cheng CF, Liang WM, Lin HY, Tsay GJ и др. Влияние уратоснижающей терапии на риск сердечно-сосудистых заболеваний и смертность от всех причин у пациентов с подагрой: когортное исследование с учетом конкретных случаев. Дж. Ревматол. . 2015 Сентябрь 42 (9): 1694-701. [Медлайн].

  • Соломон Д.Х., Лю С.К., Куо И.Х., Зак А., Ким СК. Влияние колхицина на риск сердечно-сосудистых событий и смертность среди пациентов с подагрой: когортное исследование с использованием электронных медицинских карт, связанных с заявлениями Medicare. Энн Рум Дис . 2016 Сентябрь 75 (9): 1674-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Краснорядцева А., Дерксен С., Дальбет Н., Петри К.Дж. Не каждая картинка рассказывает историю: контент-анализ визуальных образов в образовательных ресурсах для пациентов о подагре. Дж. Ревматол. . 2020 г. 1. 47 (12): 1815-1821. [Медлайн].

  • Линь Ш, Се Эт, Ву Тай, Чанг Ч. Миелопатия шейки матки, вызванная псевдоподагрой в желтой связке и ретро-одонтоидным новообразованием: отчет о клиническом случае. Спинной мозг . 2006 ноябрь 44 (11): 692-4. [Медлайн].

  • Puig JG, Michan AD, Jimenez ML, et al. Женская подагра. Клинический спектр и метаболизм мочевой кислоты. Arch Intern Med . 1991 апр. 151 (4): 726-32. [Медлайн].

  • Мейерс О.Л., Монтеагудо Ф.С. Подагра у женщин: анализ 92 больных. Clin Exp Rheumatol . 1985 апрель-июнь. 3 (2): 105-9. [Медлайн].

  • Macfarlane DG, Дьеп, Пенсильвания. Подагра, вызванная диуретиками, у пожилых женщин. Br J Ревматол . 1985 Май. 24 (2): 155-7. [Медлайн].

  • Kramer HM, Curhan G. Связь между подагрой и нефролитиазом: Национальное исследование здоровья и питания III, 1988–1994 гг. Am J Дисней почек . 2002 Июль 40 (1): 37-42. [Медлайн].

  • Маркини Г.С., Саркиссиан С., Тиан Д., Гебреселассие С., Монга М. Подагра, состав камней и риск образования мочевых камней: сравнительное исследование с подобранными случаями. Дж Урол . 2013 Апрель 189 (4): 1334-9. [Медлайн].

  • Taniguchi Y, Yoshida M, Tamaki T. Синдром заднего межкостного нерва из-за псевдоподагры. J Ручная хирургия Br . 1999 24 февраля (1): 125-7. [Медлайн].

  • Dalbeth N, Schauer C, Macdonald P, Perez-Ruiz F, Schumacher HR, Hamburger S, et al.Методы оценки тофуса в клинических испытаниях хронической подагры: систематический обзор литературы и иллюстрированное справочное руководство. Энн Рум Дис . 2011 апр. 70 (4): 597-604. [Медлайн].

  • Stocker SL, Graham GG, McLachlan AJ, Williams KM, Day RO. Фармакокинетическое и фармакодинамическое взаимодействие между аллопуринолом и пробенецидом у пациентов с подагрой. Дж. Ревматол. . 2011 Май. 38 (5): 904-10. [Медлайн].

  • Chehab MR, Goyal J, Schlesinger N.Трубоподобная пустулеподобная сыпь у пациента с подагрой. Дж. Ревматол. . 2012 Январь 39 (1): 194-5. [Медлайн].

  • Коассин М., Пиованетти О., Старк В.Дж., Грин В. Отложение уратов в радужной оболочке и передней камере. Офтальмология . 2006 Март 113 (3): 462-5. [Медлайн].

  • Slansky HH, Кубара Т. Внутриядерные кристаллы уратов в эпителии роговицы. Арочный офтальмол . 1968 Сентябрь 80 (3): 338-44. [Медлайн].

  • Bernad B, Narvaez J, Diaz-Torné C, Diez-Garcia M, Valverde J.Клинический снимок: отложение тофуса на роговице при подагре. Революционный артрит . 2006 г., 54 (3): 1025. [Медлайн].

  • MCWILLIAMS JR. Окулярные признаки при подагре; сообщение о случае конъюнктивальных тофусов. Ам Дж. Офтальмол . 1952 Декабрь 35 (12): 1778-83. [Медлайн].

  • Моррис WR, Флеминг Дж. Подагрический тофус на латеральном уголке глаза. Арочный офтальмол . 2003 август 121 (8): 1195-7. [Медлайн].

  • Fishman RS, Сандерман FW.Ленточная кератопатия при подагре. Арочный офтальмол . 1966 Март 75 (3): 367-9. [Медлайн].

  • Julkunen H, Heinonen OP, Pyörälä K. Гиперостоз позвоночника у взрослого населения. Его связь с гипергликемией и ожирением. Энн Рум Дис . 1971, 30 ноября (6): 605-12. [Медлайн]. [Полный текст].

  • КОСКОФ Ю.Д., МОРРИС ЛЕ, LUBIC LG. Параплегия как осложнение подагры. Дж. Ам Мед Ассо . 1953 г. 2 мая. 152 (1): 37-8. [Медлайн].

  • Nguyen C, Ea HK, Palazzo E, Lioté F. Тофацеозная подагра: необычная причина множественных переломов. Сканд Дж. Ревматол . 2010. 39 (1): 93-6. [Медлайн].

  • Anno M, Oshima Y, Taniguchi Y, Matsubayashi Y, Kato S, Soma K и др. Распространенность и естественное течение поперечной связки кальцификации атласа у бессимптомных здоровых людей. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 2018 15 декабря. 43 (24): E1469-E1473. [Медлайн].

  • Уолд А, Петскэвэдж-Томас Дж., Уокер ЭА.Частота несращения переломов зубовидного отростка типа II и III у пациентов с ХПНД по сравнению с контрольной группой. Скелетная радиология . 2018 Ноябрь 47 (11): 1499-1504. [Медлайн].

  • Janssens HJ, Fransen J, van de Lisdonk EH, van Riel PL, van Weel C, Janssen M. Диагностическое правило острого подагрического артрита в первичной медико-санитарной помощи без анализа суставной жидкости. Arch Intern Med . 12 июля 2010 г. 170 (13): 1120-6. [Медлайн].

  • Мейер М.М., Маркс Л.А., Аслам Ф.Клинические последствия обработки образцов синовиальной жидкости для связанных с кристаллами артритов: систематический обзор. Int J Rheum Dis . 2021 24 января (1): 10-20. [Медлайн].

  • Бартелеми CR, Накаяма Д.А., Каррера Г.Ф., Лайтфут Р.В. мл., Вортманн Р.Л. Подагрический артрит: проспективная рентгенологическая оценка шестидесяти пациентов. Скелетная радиология . 1984. 11 (1): 1-8. [Медлайн].

  • Далбет Н., Кларк Б., Грегори К., Гэмбл Г., Шихан Т., Дойл А. и др.Механизмы эрозии костей при подагре: количественный анализ с использованием рентгенографии и компьютерной томографии. Энн Рум Дис . 2009 августа 68 (8): 1290-5. [Медлайн].

  • Фодор Д., Альбу А., Герман С. Синовит, связанный с кристаллами — ультразвуковая характеристика и клиническая корреляция. Ortop Traumatol Rehabil . 2008 март-апрель. 10 (2): 99-110. [Медлайн].

  • де Авила Фернандес E, Кубота ES, Сандим Великобритания, Mitraud SA, Ferrari AJ, Fernandes AR.Ультразвуковые особенности тофусов при хронической кровяной подагре. Скелетная радиология . 2011 Март 40 (3): 309-15. [Медлайн].

  • Fernandes EA, Lopes MG, Mitraud SA, Ferrari AJ, Fernandes AR. Ультразвуковая характеристика подагрических тофусов в сумке локтевого отростка и оценка их воспроизводимости. евро J Радиол . 2011 г., 13 января [Medline].

  • Кристиансен С.Н., Остергаард М., Слот О, Фана В., Терслев Л. Ультразвук для диагностики подагры — значение поражений подагры, как определено в группе ультразвуковых исследований по оценке результатов в ревматологии. Ревматология (Оксфорд) . 2021 5 января. 60 (1): 239-249. [Медлайн].

  • Loffler C, Sattler H, Peters L, Loffler U, Uppenkamp M, Bergner R. Отличие подагрического артрита от болезни пирофосфата кальция и других артритов. Дж. Ревматол. . 2015 Март 42 (3): 513-20. [Медлайн].

  • Наредо Е., Усон Дж., Хименес-Палоп М., Мартинес А., Висенте Е., Брито Е. и др. Отложение кристаллов уратов в костно-мышечной системе, обнаруженное ультразвуком: какие суставы и какие результаты следует оценивать для диагностики подагры? Энн Рум Дис . 2014 августа 73 (8): 1522-8. [Медлайн].

  • Пинеда С., Амезкуа-Герра Л.М., Солано С., Родригес-Энрикес П., Эрнандес-Диас С., Варгас А. и др. Субклиническое поражение суставов и сухожилий, указывающее на подагрический артрит при бессимптомной гиперурикемии: контролируемое ультразвуком исследование. Лечение артрита . 2011 17 января. 13 (1): R4. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Ottaviani S, Juge PA, Aubrun A, Palazzo E, Dieudé P. Чувствительность и воспроизводимость ультразвукового исследования отложения кристаллов пирофосфата кальция в хряще коленного сустава: поперечное исследование. Дж. Ревматол. . 2015 42 августа (8): 1511-3. [Медлайн].

  • Forien M, Combier A, Gardette A, Palazzo E, Dieudé P, Ottaviani S. Сравнение ультразвукового исследования и рентгенографии запястья для диагностики отложения пирофосфата кальция. Костный сустав позвоночника . 2018 Октябрь 85 (5): 615-618. [Медлайн].

  • De Miguel E, Puig JG, Castillo C, Peiteado D, Torres RJ, Martín-Mola E. Диагностика подагры у пациентов с бессимптомной гиперурикемией: пилотное ультразвуковое исследование. Энн Рум Дис . 2012 января 71 (1): 157-8. [Медлайн].

  • Ventura-Ríos L, Sánchez-Bringas G, Pineda C, Hernández-Díaz C, Reginato A, Alva M и др. Поражение сухожилий у пациентов с подагрой: ультразвуковое исследование распространенности. Клин Ревматол . 2016 авг. 35 (8): 2039-44. [Медлайн].

  • Далбет Н., Кларк Б., Грегори К., Гэмбл Г., Шихан Т., Дойл А. и др. Механизмы эрозии костей при подагре: количественный анализ с использованием рентгенографии и компьютерной томографии. Энн Рум Дис . 2009 августа 68 (8): 1290-5. [Медлайн].

  • Аль-Арфадж А.М., Николау С., Эфтехари А., Мунк П., Шоджани К., Рейд Г. и др. Применение двухэнергетической компьютерной томографии (DECT) при кровянистой подагре. Энн Рум Дис . 2008; 58: S878.

  • Ward IM, Scott JN, Mansfield LT, Battafarano DF. Двухэнергетическая компьютерная томография, демонстрирующая деструктивное отложение пирофосфата кальция в дистальном лучевом суставе, имитирующее подагру. Дж. Клин Ревматол . 2015 Сентябрь 21 (6): 314-7. [Медлайн].

  • Симидзу Т., Хори Х. Распространенность нефролитиаза у пациентов с первичной подагрой: поперечное исследование с использованием спиральной компьютерной томографии. Дж. Ревматол. . 2009 Сентябрь, 36 (9): 1958-62. [Медлайн].

  • Stamp LK, Anderson NG, Becce F, Rajeswari M, Polson M, Guyen O, et al. Клиническая применимость компьютерной томографии с многоэнергетическим спектральным подсчетом фотонов при кристаллическом артрите. Ревматический артрит . 2019 июл.71 (7): 1158-1162. [Медлайн].

  • Poh YJ, Dalbeth N, Doyle A, McQueen FM. Магнитно-резонансная томография. Отек костей не является серьезным признаком подагры, если только не существует сопутствующего остеомиелита: данные за 10 лет, полученные в популяции с высокой распространенностью. Дж. Ревматол. . 2011 ноябрь 38 (11): 2475-81. [Медлайн].

  • Маккуин FM, Дойл А., Ривз К., Гао А., Цай А., Гэмбл Г.Д. Эрозии костей у пациентов с хронической подагрической артропатией связаны с тофусами, но не с отеком костей или синовитом: новые выводы из исследования 3 Т МРТ. Ревматология (Оксфорд) . 2014 Январь 53 (1): 95-103. [Медлайн].

  • Oostveen JC, van de Laar MA. Магнитно-резонансная томография при ревматических заболеваниях позвоночника и крестцово-подвздошных суставов. Революционный артрит . 2000 30 августа (1): 52-69. [Медлайн].

  • Abreu M, Johnson K, Chung CB, De Lima JE Jr, Trudell D, Terkeltaub R и др. Кальцификация кристаллических отложений дигидрата пирофосфата кальция (CPPD) в колене: анатомические, рентгенографические, МРТ и гистологические исследования на трупах. Скелетная радиология . 2004 июл. 33 (7): 392-8. [Медлайн].

  • Далбет Н., Рид С., Стэмп Л.К., Арролл Б. Сделать правильный поступок легким делом: стратегии по улучшению результатов при подагре. Ланцет для ревматологии . 01 октября 2019. 1: 2: PE122-E131. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Ханна Д., Фицджеральд Дж. Д., Кханна П. П., Бэй С., Сингх М.К., Неоги Т. и др. Рекомендации Американского колледжа ревматологии по лечению подагры, 2012 г. Часть 1: Систематические нефармакологические и фармакологические терапевтические подходы к гиперурикемии. Центр лечения артрита (Хобокен) . 2012 Октябрь 64 (10): 1431-46. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Ханна Д., Ханна П.П., Фицджеральд Д.Д., Сингх М.К., Бэ С., Неоги Т. и др. Рекомендации Американского колледжа ревматологии по лечению подагры, 2012 г. Часть 2: Терапия и противовоспалительная профилактика острого подагрического артрита. Центр лечения артрита (Хобокен) . 2012 Октябрь 64 (10): 1447-61. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Фитцджеральд Дж. Д., Далбет Н., Микулс Т. и др.Руководство Американского колледжа ревматологии по лечению подагры, 2020 г. Центр лечения артрита (Хобокен) . 2020 июн.72 (6): 744-760. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Wilson ME, Wan SH, Beyder A, Osborn TG, Beckman TJ. Острая полиартикулярная подагра, проявляющаяся делирием. Дж. Клин Ревматол . 2013 июн.19 (4): 221-2. [Медлайн].

  • Kiltz U, Smolen J, Bardin T, Cohen Solal A, Dalbeth N, Doherty M, et al. Рекомендации по лечению до достижения цели (T2T) при подагре. Энн Рум Дис . 2016 22 сентября. [Medline].

  • Келли Дж. Подагра: выпущено руководство по целевому лечению. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/869613. 3 октября 2016 г .; Доступ: 6 октября 2016 г.

  • Далбет Н., Чой Х. К., Теркельтауб Р. Обзор: Подагра: дорожная карта подходов к улучшению глобальных результатов. Ревматический артрит . 2017 Январь 69 (1): 22-34. [Медлайн].

  • Гудман А.Снижение уратов помогает избавиться от осложнений при подагре. Medscape [сериал онлайн]. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/814057. Доступ: 18 ноября 2013 г.

  • Рашид Н., Леви Г.Д., Ву Ю.Л., Чжэн С., Коблик Р., Читам ТК. Пациенты и клинические характеристики, связанные с приступами подагры, в интегрированной системе здравоохранения. Ревматол Инт . 2015, ноябрь 35 (11): 1799-807. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Savient Pharmaceuticals, Inc. Информация о назначении Krystexxa.Доступно по адресу http://www.krystexxa.com/hcp/default.aspx.

  • Келли Дж. Риск подагры высок у людей с псориазом, псориатическим артритом. Медицинские новости Medscape . 28 марта 2014 г. [Полный текст].

  • Родди Е., Кларксон К., Благоевич-Бакнелл М., Мехта Р., Оппонг Р., Эйвери А. и др. Открытое рандомизированное прагматическое исследование (CONTACT), сравнивающее напроксен и низкие дозы колхицина для лечения обострений подагры в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. Энн Рум Дис .2020 Февраль 79 (2): 276-284. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Ребер П., Кревуазье X, Нусбергер Б. Необычная локализация точечной подагры. Отчет о четырех случаях и обзор литературы. Хирургическая хирургия для лечения травм ортопедической дуги . 1996. 115 (5): 297-9. [Медлайн].

  • Шапира Д., Шталь С, Ижак О.Б., Балбир-Гурман А, Нахир AM. Хронический тофагеозный подагрический артрит, имитирующий ревматоидный артрит. Революционный артрит . 1999 августа 29 (1): 56-63.[Медлайн].

  • Shogan CP, Folio CL. Осведомленность о подагре и ревматоидном артрите. Дж. Ам Остеопат Асс . 2008 июль 108 (7): 352; ответ автора 352-3. [Медлайн].

  • Zhang Y, Neogi T, Chen C, Chaisson C, Hunter DJ, Choi H. Использование низких доз аспирина и повторяющиеся приступы подагры. Энн Рум Дис . 2014 1 февраля. 73 (2): 385-90. [Медлайн].

  • Schumacher HR, Berger MF, Li-Yu J, Perez-Ruiz F, Burgos-Vargas R, Li C.Эффективность и переносимость целекоксиба при лечении острого подагрического артрита: рандомизированное контролируемое исследование. Дж. Ревматол. . 2012 Сентябрь 39 (9): 1859-66. [Медлайн].

  • Группа фармаконадзора Medsafe. Колхицин: меньшие дозы для большей безопасности. Доступно на http://www.medsafe.govt.nz/profs/puarticles/colchdose.htm. Доступ: 3 октября 2008 г.

  • Нуки Г. Колхицин: его механизм действия и эффективность при воспалении, вызванном кристаллами. Curr Rheumatol Rep . 2008 июл.10 (3): 218-27. [Медлайн].

  • Чжан В., Доэрти М., Бардин Т. и др. Рекомендации EULAR при подагре, основанные на фактических данных. Часть II: Менеджмент. Отчет рабочей группы Постоянного комитета EULAR по международным клиническим исследованиям, включая терапию (ESCISIT). Энн Рум Дис . 2006 Октябрь 65 (10): 1312-24. [Медлайн].

  • Terkeltaub RA, Furst DE, Bennett K, Kook KA, Crockett RS, Davis MW.Сравнение высоких и низких доз перорального колхицина при раннем обострении подагры: 24-часовой результат первого многоцентрового рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования колхицина в параллельных группах с сравнением доз. Революционный артрит . 2010 апр. 62 (4): 1060-8. [Медлайн].

  • Terkeltaub RA, Furst DE, Digiacinto JL, Kook KA, Davis MW. Новый научно обоснованный алгоритм снижения дозы колхицина для прогнозирования и предотвращения токсичности колхицина в присутствии ингибиторов цитохрома P450 3A4 / P-гликопротеина. Революционный артрит . 2011 августа 63 (8): 2226-37. [Медлайн].

  • FDA принимает меры, чтобы остановить маркетинг неразрешенных инъекционных препаратов, содержащих колхицин. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Доступно по адресу https://wayback.archive-it.org/7993/20170113075756/http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm116853.htm. 6 февраля 2008 г .; Доступ: 15 марта 2018 г.

  • Desmarais J, Chu CQ. Полезность Анакинры при острых кристаллических заболеваниях: ретроспективное исследование, сравнивающее университетскую больницу с медицинским центром по делам ветеранов. Дж. Ревматол. . 2019 июл.46 (7): 748-750. [Медлайн].

  • Родди Э. Гиперурикемия, подагра и факторы образа жизни. Дж. Ревматол. . 2008 Сентябрь 35 (9): 1689-91. [Медлайн].

  • Фитцджеральд Дж. Д., Микулс Т. Р., Неоги Т., Сингх Дж. А., Роббинс М., Ханна П. П. и др. Разработка Американского колледжа ревматологии электронных клинических показателей качества при подагре. Центр лечения артрита (Хобокен) . 2018 май. 70 (5): 659-671. [Медлайн].

  • Перес-Руис Ф., Херреро-Бейтес А.М., Кармона Л. Двухэтапный подход к лечению гиперурикемии при подагре: гипотеза «грязного блюда». Революционный артрит . 2011 декабрь 63 (12): 4002-6. [Медлайн].

  • Келли Дж. Сомнения при подагре: эксперты оспаривают новые рекомендации ACP. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/871265. 2 ноября 2016 г .; Доступ: 23 ноября 2016 г.

  • [Рекомендации] Qaseem A, Harris RP, Forciea MA, Комитет по клиническим рекомендациям Американского колледжа врачей.Управление острой и рецидивирующей подагрой: Руководство по клинической практике Американского колледжа врачей. Энн Интерн Мед. 2016 г. 1 ноября. [Medline]. [Полный текст].

  • Fralick M, Chen SK, Patorno E, Kim SC. Оценка риска подагры с помощью ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера-2 у пациентов с диабетом 2 типа: популяционное когортное исследование. Энн Интерн Мед. 2020 14 января. [Medline].

  • Ю. Т. Эффективность профилактики колхицином при суставной подагре — переоценка через 20 лет. Революционный артрит . 1982, 12 ноября (2): 256-64. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Wallace SL, Singer JZ, Duncan GJ, et al. Функция почек позволяет прогнозировать токсичность колхицина: рекомендации по профилактическому применению колхицина при подагре. Дж. Ревматол. . 1991 18 февраля (2): 264-9. [Медлайн].

  • Маркель А. DRESS-синдром, вызванный аллопуринолом. Иср Мед Ассо Дж. . 2005 7 октября (10): 656-60. [Медлайн].

  • Певец JZ, Уоллес SL.Синдром гиперчувствительности к аллопуринолу. Ненужная заболеваемость и смертность. Революционный артрит . 1986, 29 января (1): 82-7. [Медлайн].

  • McAdams DeMarco MA, Maynard JW, Baer AN, Gelber AC, Young JH, Alonso A, et al. Использование диуретиков, повышенный уровень уратов в сыворотке и риск возникновения подагры в популяционном исследовании взрослых с артериальной гипертензией: когортное исследование «Риск атеросклероза в сообществах». Революционный артрит . 2012 января, 64 (1): 121-9. [Медлайн].[Полный текст].

  • Yokose C, Lu N, Xie H, Li L, Zheng Y, McCormick N, et al. Болезни сердца и риск тяжелых кожных побочных реакций, связанных с аллопуринолом: общее популяционное когортное исследование. CMAJ . 2019 30 сентября. 191 (39): E1070-E1077. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Stamp LK, Taylor WJ, Jones PB, Dockerty JL, Drake J, Frampton C и др. Начальная доза является фактором риска синдрома гиперчувствительности к аллопуринолу: предлагаемая безопасная начальная доза аллопуринола. Революционный артрит . 2012 августа 64 (8): 2529-36. [Медлайн].

  • Васкес-Мелладо Дж., Моралес Э.М., Пачеко-Тена С. и др. Связь между нежелательными явлениями, связанными с аллопуринолом, и функцией почек у пациентов с подагрой. Энн Рум Дис . 2001 Октябрь 60 (10): 981-3. [Медлайн].

  • Ридель А.А., Нельсон М., Джозеф-Ридж Н., Уоллес К., Макдональд П., Беккер М. Соблюдение режима лечения аллопуринолом среди участников управляемой медицинской помощи с подагрой: ретроспективный анализ административных требований. Дж. Ревматол. . 2004 31 августа (8): 1575-81. [Медлайн].

  • Рис Ф., Дженкинс В., Доэрти М. Пациенты с подагрой придерживаются лечебного лечения, если проинформированы должным образом: экспериментальное обсервационное исследование, подтверждающее концепцию. Энн Рум Дис . 7 июня 2012 г. [Medline].

  • Hair PI, McCormack PL, Keating GM. Фебуксостат. Наркотики . 2008. 68 (13): 1865-74. [Медлайн].

  • Schumacher HR Jr, Becker MA, Wortmann RL, Macdonald PA, Hunt B, Streit J, et al.Эффекты фебуксостата по сравнению с аллопуринолом и плацебо в снижении уровня уратов в сыворотке крови у пациентов с гиперурикемией и подагрой: 28-недельное рандомизированное двойное слепое исследование в параллельных группах, фаза III. Революционный артрит . 2008 15 ноября. 59 (11): 1540-8. [Медлайн].

  • Schumacher HR Jr, Becker MA, Lloyd E, MacDonald PA, Lademacher C. Febuxostat в лечении подагры: 5-летние результаты исследования эффективности и безопасности FOCUS. Ревматология (Оксфорд) . 2009 Февраль 48 (2): 188-94.[Медлайн].

  • Becker MA, Schumacher HR Jr, Wortmann RL, et al. Фебуксостат по сравнению с аллопуринолом у пациентов с гиперурикемией и подагрой. N Engl J Med . 2005 декабрь 8. 353 (23): 2450-61. [Медлайн].

  • Becker MA, Schumacher HR, Espinoza LR, Wells AF, MacDonald P, Lloyd E, et al. Уратснижающая эффективность и безопасность фебуксостата при лечении гиперурикемии подагры: исследование ПОДТВЕРЖДАЕТ. Лечение артрита .2010. 12 (2): R63. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Джексон Р.Л., Хант Б., Макдональд, Пенсильвания. Эффективность и безопасность фебуксостата для снижения уровня уратов у больных подагрой в возрасте 65+ лет. BMC Гериатр . 2012 21 марта, 12:11. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Wells AF, MacDonald PA, Chefo S, Jackson RL. Афроамериканские пациенты с подагрой: эффективность и безопасность фебуксостата по сравнению с аллопуринолом. BMC Разрушение опорно-двигательного аппарата . 2012 9 февраля, 13:15. [Медлайн].[Полный текст].

  • Chohan S, Becker MA, MacDonald PA, Chefo S, Jackson RL. Женщины с подагрой: эффективность и безопасность снижения уровня уратов фебуксостатом и аллопуринолом. Центр лечения артрита (Хобокен) . 2012 Февраль 64 (2): 256-61. [Медлайн].

  • Яманака Х, Тамаки С., Иде Й, Ким Х, Иноуэ К., Сугимото М. и др. Поэтапное увеличение дозы фебуксостата сравнимо с профилактикой колхицином для предотвращения обострений подагры на начальном этапе уратснижающей терапии: результаты проспективного многоцентрового рандомизированного исследования FORTUNE-1. Энн Рум Дис . 2018 Февраль 77 (2): 270-276. [Медлайн]. [Полный текст].

  • White WB, Saag KG, Becker MA, Borer JS, Gorelick PB, Whelton A, et al. Сердечно-сосудистая безопасность фебуксостата или аллопуринола у пациентов с подагрой. N Engl J Med . 2018 29 марта. 378 (13): 1200-1210. [Медлайн].

  • FDA добавляет предупреждение в штучной упаковке для повышенного риска смерти при приеме лекарства от подагры Uloric (фебуксостат). Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Доступно по адресу https: // www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm631182.htm. 21 февраля 2019 г .; Доступ: 24 февраля 2019 г.

  • Зурампик (лесинурад) [вкладыш в упаковке]. Уилмингтон, Делавэр: AstraZeneca Pharmaceuticals. Декабрь 2015 г. Доступно в [Полный текст].

  • Перес-Руис Ф., Санди Дж. С., Майнер Дж. Н., Кравец М., Сторгард С., RDEA594-203 Study Group. Лесинурад в комбинации с аллопуринолом: результаты рандомизированного двойного слепого исследования фазы 2 у пациентов с подагрой с неадекватным ответом на аллопуринол. Энн Рум Дис . 2016, 7 января, 7 (6): 433-42. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Бибер Дж. Д., Теркельтауб, РА. Подагра: на пороге новых методов лечения древней болезни. Революционный артрит . 2004, 50 августа (8): 2400-14. [Медлайн].

  • Комитет по лекарственным средствам для человека (CHMP). Krystexxa (пеглотиказа). Европейское агентство по лекарственным средствам. Доступно по адресу http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/medicines/human/medicines/002208/human_med_001591.jsp & mid = WC0b01ac058001d124. 25 января 2016 г .; Доступ: 30 января 2016 г.

  • Sundy JS, Baraf HS, Yood RA и др. Эффективность и переносимость пеглотиказы для лечения хронической подагры у пациентов, невосприимчивых к традиционному лечению: два рандомизированных контролируемых исследования. ЯМА . 2011 17 августа. 306 (7): 711-20. [Медлайн].

  • Huang HY, Appel LJ, Choi MJ и др. Влияние добавок витамина С на концентрацию мочевой кислоты в сыворотке: результаты рандомизированного контролируемого исследования. Революционный артрит . 2005 июн.52 (6): 1843-7. [Медлайн].

  • Kobylecki CJ, Afzal S, Nordestgaard BG. Генетически высокий уровень витамина С и уратов в плазме: исследование методом менделевской рандомизации с участием 106 147 человек из общей популяции. Ревматология (Оксфорд) . 2018 г. 1. 57 (10): 1769-1776. [Медлайн].

  • Со А., Де Смедт Т., Реваз С. и др. Пилотное исследование ингибирования IL-1 анакинрой при острой подагре. Лечение артрита .2007. 9 (2): R28. [Медлайн].

  • Lee YH, Lee CH, Lee J. Эффект фенофибрата в сочетании с уратоснижающими агентами у пациентов с подагрой. Корейский J Intern Med . 2006 г., 21 (2): 89-93. [Медлайн].

  • So A, De Meulemeester M, Pikhlak A, et al. Канакинумаб для лечения обострений при подагрическом артрите, который трудно поддается лечению: результаты многоцентрового исследования фазы II с определением диапазона доз. Революционный артрит . 2010 Октябрь.62 (10): 3064-76. [Медлайн].

  • Lowry F. Комиссия FDA отказывает канакинумабу при приступах подагры. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/745076. Доступ: 9 февраля 2011 г.

  • Yokose C, McCormick N, Choi HK. Роль диеты при гиперурикемии и подагре. Curr Opin Rheumatol . 2021, 4 января. Публикация в преддверии печати: [Medline].

  • Рай СК, Фунг ТТ, Лу Н, Келлер С.Ф., Курхан Г.К., Чой ХК.Диетические подходы к борьбе с гипертонией (DASH), западная диета и риск подагры у мужчин: проспективное когортное исследование. BMJ . 2017 г. 9 мая. 357: j1794. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Касим А., Маклин Р.М., Старки М., Форсиа М.А., Комитет по клиническим рекомендациям Американского колледжа врачей. Диагностика острой подагры: Руководство по клинической практике Американского колледжа врачей. Энн Интерн Мед. 2016 г. 1 ноября. [Medline]. [Полный текст].

  • Cipolletta E, Di Matteo A, Scanu A, Isidori M, Di Battista J, Punzi L, et al. Биопрепараты в лечении болезни отложения пирофосфата кальция: систематический обзор литературы.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *