Фитоэстрогены польза: это моя новая жизнь… и мои новые 50!

Возможности применения фитоэстрогенов для здоровья и профилактики возрастных изменений в менопаузе

Что такое фитоэстрогены

Слово “фитоэстрогены” происходит от греческого слова «фито», или растение, и «эстроген», гормона, влияющего на фертильность. Они содержатся в некоторых растениях  и не являются полноценной заменой женских гормонов, поддерживающих сексуальные и другие функции в организме.

В своем естественном состоянии фитоэстрогены существуют в растениях как естественная защита от травоядных животных. Растения выделяют эти гормоны для регулирования фертильности животных, которые могут их съесть. Самое богатое фитоэстрогеном растение из тех, что присутствуют в нашем рационе, — соя. 

Фитоэстрогены обладают противоречивым свойством — они имитируют эстроген и действуют как его антагонист  (то есть, они ведут себя противоположно биологическому эстрогену). Они воздействуют на организм, присоединяясь к рецепторам эстрогена.  

Эстрогенные и антиэстрогенные эффекты фитоэстрогенов обычно считаются отрицательными. Для большинства молодых женщин избыток эстрогена в организме может привести к бесплодию, синдрому поликистозных яичников и даже к некоторым видам рака. Как правило, мужчинам не нужен дополнительный эстроген. Однако у женщин старше 50 лет, у которых наблюдается снижение уровня эстрогена, дополнительный эстроген может улучшить их здоровье.

Ряд наблюдений демонстрирует потенциальные защитные эффекты фитоэстрогенов. Например, в странах Азии, где сою употребляют регулярно, заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом, ожирением, раком груди и раком эндометрия ниже, чем в западных странах. Кроме того, частота приливов в менопаузе у западных женщин составляет 70-80% по сравнению с 14-15% у азиатских. 

Исследования японских переселенцев, переезжающих в Соединенные Штаты, показали, что у них увеличилась заболеваемость «западными болезнями» — в основном сердечно-сосудистыми — после двух поколений из-за того, что их диеты включали больше белков и жиров, а потребление клетчатки и сои, наоборот, снижалось.

 

Эти наблюдения показывают, что сердечно-сосудистым заболеваниям способствуют не только генетические факторы, но также и особенности окружающей среды, в том числе, диета. Одним из важных различий между азиатской и западной диетами является высокое содержание сои, богатой фитоэстрогенами — в азиатской диете (20-150 мг / день) по сравнению с западной диетой (1-3 мг / день). 

Полезные свойства фитоэстрогенов, применение в период менопаузы

В ходе исследований выявилось, по крайней мере, несколько преимуществ употребления пищи с фитоэстрогенами. В 2011 году было опубликовано научное заключение о пользе для здоровья, связанной с изофлавонами сои и защитой ДНК, белков и липидов от окислительного повреждения, поддержанием нормальной концентрации холестерина ЛПНП в крови, уменьшением вазомоторных симптомов менопаузы, поддержанием нормального тонуса кожи, здоровье сердечно-сосудистой системы, лечение рака простаты и верхних дыхательных путей.

Вот некоторые полезные свойства фитоэстрогенов:

1. Возможность уменьшить или предотвратить некоторые виды рака.

Фитоэстрогены широко изучались в связи с раком груди и яичников, и многие положительные результаты показали, что в некоторых случаях  они действительно могут быть естественным способом лечения рака. По крайней мере, вспомогательным.

Исследование, проведенное в 2009 году с участием более 5000 женщин с диагнозом рака груди, показало значительное снижение смертности и рецидивов заболевания у пациентов, соблюдающих диету, богатую фитоэстрогенами, и этот вывод перекликается с анкетным исследованием пациентов с раком груди 1997 года. Другой исследовательский проект, развернувшийся на девять лет и охвативший 800 женщин, показал 54-процентное снижение частоты рака эндометрия у женщин, соблюдающих диету с высоким содержанием фитоэстрогенов. 

Однако до сих пор неясно, когда фитоэстрогены наиболее эффективны в борьбе с гормональными онкозаболеваниями.  

2. Улучшение здоровья сердца. 

Доказано, что фитоэстрогены улучшают здоровье сердца, особенно у женщин в постменопаузе. Их можно использовать для лечения атеросклероза, заболевания, характеризующегося накоплением жира в артериях, и, по-видимому, это достигается путем регулирования различных гормональных и химических уровней в организме. 

3. Улучшение здоровья во время менопаузы. Самый большой недостаток менопаузы — непредсказуемое изменение уровня половых гормонов, а именно эстрогена, прогестерона и тестостерона.

Во время перименопаузы некоторые врачи предлагают начать увеличивать потребление фитоэстрогенов, чтобы противодействовать эффектам гормонального дисбаланса. Некоторые исследования указывают на резкое снижение количества приливов у женщин в этом деликатном периоде, когда они соблюдали диету, богатую фитоэстрогенами.

В 2012 г. было опубликовано научное заключение о заявлениях о пользе для здоровья, связанных с изофлавонами сои, поддержанием минеральной плотности костей и уменьшением вазомоторных симптомов, связанных с менопаузой.  

Еще одна польза от фитоэстрогенов в период менопаузы или постменопаузы — это уменьшение потери костной массы, что приводит к более высокой плотности костной ткани и меньшему количеству травм.

4. Помощь в похудении.

Ученые заметили, что генистеин фитоэстрогенов  обладает способностью регулировать вес и предотвращать ожирение, хотя механизмы неясны и требуют дополнительных исследований. 

5. Благоприятное воздействие на кожу.

Существуют свидетельства того, что некоторые фитоэстрогены, применяемые местно, обладают множеством преимуществ в борьбе со старением кожи:

• Легко проникают в кожу благодаря маленькому молекулярному размеру. В отличие от многих антивозрастных ингредиентов для ухода за кожей, фитоэстрогены представляют собой крошечные молекулы, система доставки которых уже “встроена” в кожу. Рецепторы этих молекул находятся как в дерме, так и в эпидермисе, а молекулы фитоэстрогена активируют механизм клеток кожи, чтобы генерировать элементы для здоровой, сияющей кожи.

• Они улучшают систему восстановления кожи. Исследования показывают, что, активируя рецепторы в коже, эти молекулы растительного происхождения активируют фибробласты, кератиноциты и другие клетки кожи, вырабатывая коллаген, ускоряя восстановление кожи и улучшая ее качество.

• Увеличивают выработку гиалуроновой кислоты, вещества, которое придает коже водоудерживающую способность. Таким образом, фитоэстрогены могут вызвать сияние кожи, связанное с гормональным балансом и жизненной силой.

• Помогают предотвратить дряблость кожи. Было показано, что фитоэстрогены увеличивают выработку молекулы эластина. Эластин и коллаген являются ключевыми строительными блоками здоровой соединительной ткани, а эластин — это то, что предотвращает провисание и потерю тонуса.

• Успокаивают кожу. Фитоэстрогены оказывают успокаивающее действие на кожу, подавляя прыщи и регулируя выработку кожного сала, уменьшая воспаление и раздражение. Некоторые эксперименты показали, что это пребиотики, мощный противовоспалительный механизм, повышающий баланс кожи.

• Улавливают свободные радикалы. Эстроген является антиоксидантом, как и растения, имитирующие его. Все фитоэстрогены являются акцепторами свободных радикалов, и это еще один механизм, который дополняет антивозрастной арсенал этих молекул.

• Помогают защитить кожу от солнечных лучей. Фитоэстрогены также обладают фотозащитными свойствами, тем самым оберегая кожу от преждевременного старения. 

В отличие от эстрогена, фитоэстрогены являются ингибиторами тирозиназы и подавляют меланин, уменьшая пигментные пятна и осветляя кожу. 

Кроме того, известно, что фитоэстрогены подавляют рост нежелательных волос на теле. Волосы на лице у женщин увеличиваются по мере снижения уровня эстрогена, а фитоэстрогены могут уменьшить размер волосяного фолликула на лице, в то время как на волосы на коже головы они оказывают противоположное действие — фактически стимулируя их.

Какие продукты питания и травы содержат фитоэстрогены

Фитоэстрогены содержатся во многих продуктах питания, добавках и даже эфирных маслах. Вот лишь некоторые из продуктов, в составе которых есть растительный эстроген:

• Соевые бобы и соевые продукты;

• Льняное семя;

• Овес;

• Ячмень;

• Чечевица;

• Семена кунжута;

• Яблоки;

• Морковь;

• Зародыши пшеницы;

• Кофе;

• Корень лакрицы;

• Пиво.

Некоторые продукты, повышающие уровень эстрогена, следует принимать с осторожностью. Но соя является наиболее концентрированной пищей, содержащей фитоэстрогены, поэтому важно знать, как безопасно употреблять сою и соевые продукты. Неферментированная соя содержит длинный список сомнительных веществ, которых следует избегать, в то время как ферментированная соя является отличной пробиотической пищей.

Лучше всего исключить из своего рациона все виды соевого молока, соевого белка и других форм сои, за исключением соевого лецитина, ферментированного соевого продукта, который имеет много преимуществ для здоровья, если его не употреблять в избытке.

Краткие выводы

• Фитоэстрогены могут быть полезными для здоровья, особенно в период менопаузы.

• Они предотвращают некоторые виды рака, укрепляют костную ткань и сердечно-сосудистую систему, а также благоприятно влияют на кожу.

• Фитоэстрогены содержатся во многих растительных продуктах, но больше всего в сое.

• Сою следует употреблять в пищу с осторожностью, учитывая особенности своего здоровья. 

Список использованной литературы

• Stevenson S, Thornton J. Effect of estrogens on skin aging and the potential role of SERMs. Clin Interv Aging.2007;2(3):283-297; PMID: 18044179 Link to research.

• Lambert MNT, Thorup AC, Hansen ESS, et al. Combined Red Clover isoflavones and probiotics potently reduce menopausal vasomotor symptoms. PLoS One.2017;12(6):e0176590; PMID: 28591133 Link to research.

• Thornton MJ. Estrogens and aging skin. Dermatoendocrinol.2013;5(2):264-270; PMID: 24194966 Link to research.

Как оставаться молодой и красивой после 40 лет

Горящие глаза, стройная фигура, увлеченность своим делом и прекрасное самочувствие — женщина должна быть такой в любом возрасте. Природа дала женщине силы и энергию, чтобы рожать детей. Но, как известно, только до определенного возраста. Детородная функция прекращается, когда наступает менопауза, или, как говорят в народе, — климакс. Менопауза — это последняя самостоятельная менструация женщины, которая наступает примерно в 51–52 года.

Мы понимаем, после 40 лет невозможно выглядеть и чувствовать себя также, как в 20. Но это совсем не значит, что в период пременопаузы (время перед менопаузой, когда организм готовится к последней менструации) женщина уже непременно должна прибавлять в весе, плохо выглядеть и воспринимать новые болячки как данность. В 21 веке современные врачи уверены: женщина должна и может оставаться красивой, здоровой и активной… даже после наступления менопаузы. Нет, мы говорим не о пластических операциях и дорогостоящих кремах, мы говорим о современной эндокринной медицине.

29 апреля 18:30, запись по тел: 224-44-44

• Что происходит в женщиной в период менопаузы.
• Как избежать резких перемен в организме до и после менопаузы.
• Как остаться красивой и здоровой после 40 лет.

Ведущая — Самукова Нелли Михайловна, врач-эксперт отделения гинекологии.

Почему мы начинаем стареть?

Причина перемен в женском организме и внешности — гормональная. Примерно после 40 лет у женщины снижается выработка половых гормонов, и мы начинаем меняться. Этот период и называется пременопаузой (время перед менопаузой, когда организм готовится к последней менструации).

До этого момента легко оставаться стройной: спортзал и разгрузочные дни быстро приводят в форму, а эластичность кожи легко поддерживается косметическими процедурами. Но как только в организме начинается дефицит гормонов, все становится сложнее и простейшие процедуры уже не приносят нужного эффекта.

Три главных женских половых гормона:

• прогестерон — гормон беременности,
• эстроген — гормон красоты,
• тестотерон — гормон сексуальности.

Именно эти природные источники женской силы начинают нас покидать. Так, если в первую очередь дефицит гормонов начинается с гормона красоты эстрогена — мы наблюдаем появление морщин. А если первым о себе дает знать тестостерон, начальными симптомами могут быть сильные эмоциональные изменения: нежелание интимной близости и потеря «вкуса к жизни».

Гормоны влияют на множество процессов в организме, поэтому морщинки и отсутствие настроения — это только первые звоночки о дефиците гормонов. После 45 лет дефицит проявляется острее: приливы и потливость, урогенитальные проблемы (сухость, раздражение, зуд, снижение сексуального влечения, проблемы с мочеиспусканием).

После 56 лет, уже в период постменопаузы (время после последней менструации) возрастают другие риски: острые урогенитальные проблемы, сердечно-сосудистые заболевания, остеопороз (снижение прочности костной ткани), сахарный диабет второго типа.

А после 66 лет мы достигаем пика гормонального истощения, что приводит к более глобальным проблемам. Из-за гормонального дефицита у нас возрастают риски переломов вследствие остеопороза, нарушений зрения и слуха. И не секрет, что как в раз в этом возрасте мы больше всего подвержены риску инфаркта, инсульта и болезни Альцгеймера.

Именно так проявляется дефицит гормонов на женском организме. Мы думаем, что такие симптомы — неизбежность, однако только в России климакс считается процессом, который не требует вмешательства. Но способ поддержания женского здоровья, а значит и красоты, после менопаузы придуман, и имя ему — заместительная гормональная терапия (ЗГТ).

Секрет молодости голливудских звезд

Мы часто удивляемся знаменитостям, которые будто не меняются с годами. Да, у них неограниченные средства на уход за собой, но также с ними работают лучшие врачи, а значит, они первыми получают информацию о самых передовых технологиях в медицине. Польза заместительной гормональной терапии для женщин Запада давно не новость. А вот в России к гормонам исторически сложившееся отношение. Мы их боимся, хотя точной информацией о действии препаратов не обладаем. А тем временем, например, в Швеции гормональную терапию получают уже 87 процентов пациенток.

Доказано, если применять такую терапию до 60 лет, риск заболеваний сокращается на 30–60 процентов.

Никакой самодеятельности

Естественно, такую терапию можно подобрать только с опытным врачом-гинекологом. Сначала он назначит обследования, чтобы исключить противопоказания и подобрать вид и форму терапии.

Поэтому после 40 лет, а тем более, если вы уже обнаружили первые признаки того, что ваш организм готовится к последней менструации, — отправляйтесь к гинекологу. Как это понять? Может появиться один из симптомов, который лучше не игнорировать: менструация приходит реже одного раза в 40 дней или не приходит уже несколько месяцев, менструальный цикл менее 25 дней, а также резко сократилось количество дней менструации, появилось недержание мочи, приливы, ломкость ногтей, выпадение волос, избыточный рост волос или облысение.

Важно обратиться к специалисту вовремя, не после прекращения менструации, а до, чтобы не допустить начала падения уровня гормонов.

Исследования, необходимые для оценки женского здоровья

• ФСГ
• УЗИ молочных желез (до 40 лет), маммография (после 40 лет)
• Исследование мазка на онкоцитологию
• УЗИ органов малого таза

В зависимости от общего состояния здоровья список может увеличиться на 2–3 вида исследования: исследование липопротеинового ряда, коагулограмма, функциональные пробы печени и поджелудочной железы.

В каких случаях терапия противопоказана?

ЗГТ точно противопоказана в двух случаях: при наличии в анамнезе рака молочных желез и рака матки. В остальных ситуациях требуется индивидуальный разбор и обследования. Смысл главный — все действия предпринимаются только с врачом.

Мифы о гормональных препаратах

Главный миф, связанный с ЗГТ и с приемом гормональных препаратов, о том, что гормоны могут привести к раку. Но дело в том, что рак не всегда можно диагностировать сразу. Если женщина начала прием ЗГТ и в это время в организме начал развиваться рак, препараты могут спровоцировать появление симптомов, но не сам рак.

Поэтому перед назначением гормонотерапии обязательно проверяют состояние молочных желез.

И, конечно, считается, что такие препараты увеличивают вес. 60% женщин отмечают прибавку веса в период снижения уровня половых гормонов. Гормональная терапия способна не допустить этого. Важно понимать, что с приемом препаратов никто не отменял правильное питание и физические нагрузки.

Доказанная польза

Итак, заместительная гормональная терапия улучшит качество жизни женщины после менопаузы, поможет предотвратить состояние резких перемен в организме и дольше оставаться молодой и активной. А главное, благодаря предотвращению дефицита гормонов появляется шанс сократить на 60 процентов риск заболеваний, таких как инсульт и инфаркт, которые стоят на первом месте в списке причин смерти.

Как нам поможет витамин D?

Стоит помнить, что даже гормональная терапия — не панацея и наше здоровье в наших руках. Поэтому даже на гормональной терапии нельзя забывать о правильном питании и физических нагрузках: больше гуляйте, занимайтесь фитнесом или ходите в бассейн — выберите, то, что любите.

Кушайте больше овощей и фруктов, снизьте потребление красного мяса, пейте больше жидкости. И, конечно, не курите. Все это слышали много раз? Но сейчас каждая полезная привычка поможет вам дольше оставаться молодой.

Также стоит обратить внимание на витамин D. Именно этот витамин оказывает активное влияние на все жизненно важные процессы и регулирует уровень гормонов в организме. Главный источник получения витамина D — пища (вспомним рыбий жир) и солнце. В России солнечных дней не хватает, как и в Северной Европе, поэтому мы в риске дефицита витамина D. С возрастом организму нужно больше солнечного витамина, а значит, важно чаще бывать на солнце (все в меру).

Симптомы нехватки витамина очевидны: повышенная нервозность, депрессия, нарушения сна, ощущение сухости во рту и горле, потливость, мышечные судороги, боль в суставах, потери или прибавки в весе. Если эти признаки игнорировать и не корректировать уровень витамина D, велик риск развития серьезных заболеваний. Повысить уровень витамина просто: употребление продуктов, богатых витамином D (жирная рыба, яйца и т. д.), пребывание на солнце 10–13 минут в день.

Хотите узнать больше?

Запишитесь на прием к врачу-гинекологу Клиники Нуриевых и получите личную консультацию по данному вопросу.

843 212-22-44

Фитоэстрогены при вазомоторных симптомах менопаузы

Вопрос обзора: В этом Кокрейновском обзоре была проведена оценка того, уменьшают ли фитоэстрогены количество и тяжесть приливов, и являются ли они безопасными и приемлемыми.

Актуальность: Гормональная терапия является эффективным средством контролирования наиболее распространенных симптомов менопаузы — приливов и ночной потливости. Однако сейчас её рекомендуют применять только в малых дозах и в кротчайшие возможные сроки из-за опасений повышенного риска некоторых хронических заболеваний. Многие женщины начали использовать методы лечения, которые они воспринимают как «естественные» и безопасные, но зачастую они не располагают хорошей информацией о потенциальных пользе и рисках. Некоторые из этих видов лечений содержат фитоэстрогены — группу химических веществ растительного происхождения, которые, как полагают, предотвращают или лечат болезни. Фитоэстрогены встречаются в самых разных растениях, некоторые из которых являются продуктами питания, а именно соя, люцерна и красный клевер.

Характеристика исследования: Этот обзор обнаружил 43 рандомизированных контролируемых испытания, проведённых до июля 2013 года, которые включали 4084 участника с приливами, которые были близки к менопаузе или были в менопаузе. Полученные доказательства актуальны по июль 2013 года.

Основные результаты: В некоторых испытаниях отмечалось незначительное снижение приливов и ночной потливости при лечении на основе фитоэстрогенов. Экстракты, содержащие высокий уровень генистеина (вещества, полученного из сои), вероятно уменьшают число суточных приливов и требуют дальнейшего изучения. В целом нет оснований считать, что другие виды фитоэстрогенов работают лучше, чем отсутствие лечения. Не было найдено доказательств вредного воздействия на слизистую оболочку матки, стимуляцию влагалища или другие неблагоприятные эффекты при кратковременном использовании.

Качество доказательств: Многие из испытаний в этом обзоре были небольшими, непродолжительными и низкого качества, а типы используемых фитоэстрогенов существенно различались.

Метаболизм и биологические эффекты фитоэстрогенов

Авторы: B. Wider, M.H. Pittler, E. Ernst

Фитоэстрогены могут играть значительную роль в предотвращении и терапии различной патологии. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что эти соединения эффективны в профилактике остеопороза и снижении риска переломов, демонстрируют выраженное положительное влияние при артериальной гипертензии и способны предотвратить развитие эстрогензависмимых новообразований. Что же представляют собой фитоэстрогены, каковы преимущества и недостатки их использования для разных групп населения?

Фитоэстрогены – ксеноэстрогены растительного происхождения. Они не синтезируются в организме человека, а поступают с растительной пищей. Эти соеди­нения были открыты в 1926 г., однако тогда их эффекты оставались неизвестными. Только в 1940-1950-х годах было обнаружено, что выпас овец на пастбищах с растени­ями, содержащими большое количество фитоэстрогенов, приводил к снижению плодовитости стада. В дальнейшем исследователи начали изучать влияние фитоэстрогенов на функции организма человека, а также оценивать их потенциальные эффекты при наиболее распространенных патологических состояниях.

Было замечено, что у жителей Азии, традиционно употребляющих в пищу большое количество продуктов сои, риск развития кардиоваскулярной патологии, не­благоприятных явлений в менопаузе, сахарного диабета, ожирения и гормонопосредованных онкологических забо­леваний значительно ниже, чем среди населения европей­ских государств и стран Северной Америки. Выяснение того, какие именно компоненты сои оказывают столь выраженное влияние на распространенность указанных заболеваний, стало предметом последующего научного поиска, который продолжается до настоящего времени. Наиболее перспективным направлением исследований является изучение биологических эффектов фитоэстроге­нов, содержащихся в сое, а сами они рассматриваются как соединения, оказывающие воздействие на эндокринную систему.

Строение, классификация и метаболизм

Фитоэстрогены представляют собой гетерогенную группу растительных соединений нестероидной структуры. Их химическое строение отличается от такового естественных эстрогенов, секретируемых яичниками в организме женщины. Отмечена антагонистическая ак­тивность фитоэстрогенов по отношению к естественным эстрогенам как in vitro, так и in vivo (Tham D.M. et al., 1998). Наиболее важные свойства фитоэстрогенов в организме человека можно разделить на эстрогенные, антиоксидант­ные и протекторные. Выделяют три класса фитоэстрогенов: лигнаны, стильбены и флавоноиды (Lutomski J. et al., 1993). К лигнанам относятся секоизоларицирезинол и метаирези­нол, к стильбенам – ресвератрол. Представители флавоно­идных фитоэстрогенов делятся на 4 группы: изофлавоны, изофлавононы, изофлаваны и куместаны. Изофлавононы и изофлаваны являются метаболитами дайдзеина и могут быть выявлены только в организмах животных.

Наиболее известными и хорошо изученными фито­эстрогенами являются флавоноиды (изофлавоны) и лигнаны. Фитоэстрогены, как правило, имеют форму гли­козида (рис.).

Описанные классы фитоэстрогенов были найдены в различном количестве в большинстве растительных продуктов. Растительные источники фитоэстрогенов приведены в таблице.

Количество изофлавонов в рационе населения азиат­ских стран колеблется в пределах 20-100 мг/сут. В Японии, по разным оценкам, этот показатель варьирует от 23 до 200 мг/сут. Суточная доза изофлавонов на чело­века в Корее составляет 14,88 мг, включая 7,32 мг генисте­ина, 5,81 мг дайдзеина и 1,75 мг глицитеина. Основным источником изофлавонов в рационе являются тради­ цинные продукты из сои (тофу, соевая лапша) (Kim J.-S. et al., 2001). Для сравнения: в США иммигранты из Япо­нии потребляют только около 10 мг изофлавонов в день (Brouns F., 2002), что, несомненно, связано с традици­онным пищевым поведением жителей стран Северной Америки (повышенным потреблением мяса, углеводов и сниженным потреблением бобовых культур, включая сою). Вместе с тем европейская диета характеризуется высоким содержанием лигнанов, обусловленным включе­нием в рацион льняного масла, круп, отрубей и бобовых культур. Тем не менее в исследованиях было показано, что общее потребление изофлавонов среди жителей Европы значительно ниже по сравнению с таковым для населения Азии. В Нидерландах, Италии, Ирландии и Великобрита­нии суточный уровень потребления изофлавонов на чело­века оценивается в 3-11 мг (Van Erp-Baart M.A. et al. 2003).

В последние десятилетия было проведено множество испытаний, в которых in vivo и in vitro изучались эффекты фитоэстрогенов. Несмотря на то что в этих работах были выяснены многие аспекты действия фитоэстрогенов, все еще остается ряд нерешенных вопросов относительно их биодоступности, а также метаболизма в кишечнике и печени. Известно, что важную роль в метаболизме изофлавонов и лигнанов играет микрофлора желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (Setchell K. et al., 1999). Боль­шинство изофлавонов содержатся в растениях в виде неактивных β-D-гликозидов (Miksicek R. et al., 1995). Гидролиз гликозидов в ЖКТ происходит под действием кислот желудочного секрета, кишечной и бактериальной β-глюкозидазы. В результате этого процесса происходит образование активных агликонов, в том числе генистеина и дайдзеина. Дальнейший метаболизм указанных со­единений, включая реакции дегидрокарбоксилирования и деметилирования, продолжается в кишечнике. В пе­чени и эпителии тонкого кишечника может происходить конъюгация метаболитов с глюкуроновой и/или серной кислотой. Конъюгация изофлавонов с серной кислотой катализируется сульфотрансферазой. Конъюгированные метаболиты фитоэстрогенов в дальнейшем попадают в си­стему кишечно-печеночной циркуляции. После высвобо­ждения конъюгированных метаболитов фитоэстрогенов с желчью может происходить их реабсорбция и деграда­ция в толстом кишечнике (Kurzer M., 1997). Фитоэстро­гены и их метаболиты были обнаружены в желчи, кале, моче, слюне и грудном молоке человека (Murkies A. et al., Bingham S. et al., 1998).

Биологические эффекты фитоэстрогенов

Профилактика кардиоваскулярной патологии

В ряде исследований было показано, что изофлавоны способны снижать риск возникновения кардиоваскуляр­ной патологии (Nestel P., 2004). Как известно, в перимено­паузальном периоде у женщин значительно увеличивается риск развития ишемической болезни сердца и атероскле­роза. Основным фактором повышения этого риска, ве­роятно, является снижение уровня эндогенных эстроге­нов. Фитоэстрогены могут противодействовать факторам риска кардиоваскулярной патологии: снижают уровень холестерина (ХС) и повышают эластичность стенки кро­веносных сосудов. Результаты исследований выявили несколько механизмов снижения риска сердечно-сосуди­стых заболеваний на фоне потребления фитоэстрогенов.

Установлено, что фитоэстрогены уменьшают уровень общего ХС, а также липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов. Такой эффект может дости­ гаться за счет уменьшения абсорбции ХС и повышения секреции желчных кислот (Kurzer M. et al., 1997). Фито­эстрогены также обладают прямыми и непрямыми ан­тиоксидантным действием. Так, они могут оказывать влияние на активность некоторых антиоксидантных ферментов: каталазы, супероксиддисмутазы и глута­тионредуктазы (Benassayag C. et al., 2002). Изофлавоны оказывают положительное влияние на системную гемо­динамику и подавляют окисление ЛПНП (Messina M., 200). Как ингбитор тирозинкиназы, генистеин подавляет агрегацию эритроцитов (Tham D.M. et al., 1998). Резуль­таты эпидемиологических исследований свидетельствуют о более низкой частоте кардиоваскулярной патологии при долгосрочном потреблении продуктов из сои. Было также показано, что этот риск повысился у лиц, эмиг­рировавших из стран Азиатского региона в европейские государства и США (Adlercreutz H. et al., 1997). Продукты из сои способны регулировать обмен липопротеинов. На фоне потребления этих продуктов повышается уро­вень ХС липопротеинов высокой плотности, снижаются уровни ЛПНП и липопротеинов очень низкой плотности, подавляются окисление ХС ЛПНП, активность и агре­гация тромбоцитов (Anderson J.B. et al., 1999; Cassidy A. et al., 1999).

Антирезорбтивная активность

Снижение концентрации эндогенных эстрогенов в ор­ганизме является одной из причин потери костной массы и дезорганизации пространственной структуры костной ткани, обусловливающих развитие остеопороза. Резуль­таты эпидемиологических исследований показали, что фитоэстрогены, особенно выделенные из продуктов сои изофлавоны, могут играть важную роль в профи­лактике данной патологии. Фитоэстрогены обладают активностью, подобной таковой эндогенных эстроге­нов человека, а следовательно, могут противодейство­вать процессам резорбции костной ткани. Установлено, что изофлавоны способны ингибировать активность остеокластов и стимулировать активность остеобластов (Cassidy A., 2003). Кроме того, эти соединения могут ока­зывать положительное влияние на метаболизм костной ткани посредством стимуляции синтеза витамина D (Button B. et al., 2004).

Фитоэстрогены, вероятно, не только оказывают по­ложительный эффект на процессы резорбции и формирования костной ткани, но действительно способны предотвращать прогрессирование остеопороза (Kurzer M. et al., 1997). Среди жителей стран Азиатского реги­она частота данной патологии значительно ниже, чем в остальной популяции. У проживающих здесь женщин такая распространенная при остеопорозе травма, как перелом шейки бедра, встречается намного реже, чем у жительниц европейских государств (Duncan A.M. et al., 2003). Существуют также доказательства того, что низкая частота переломов среди женского населения азиатских стран связана с типом потребляемого белка. По всей ви­димости, существует и взаимосвязь между количеством белка животного происхождения в рационе и риском пе­реломов шейки бедра. Увлечение содержания животного белка в рационе приводит к повышению экскреции каль­ция с мочой и, таким образом, к постепенному развитию остеопороза (Kleszcz H., 1994).

Было показано, что генистеин и биоханин А ин­гибируют образование остеокластов и стимулируют активность остеобластов (Branca F., 2003; Lee K. et al., 2005). В двойном слепом рандомизированном контролированном исследовании у постменопаузальных женщин с диагностированной остеопенией, получавших генистеин в дозе 54 мг/сут в течение 24 мес, наблюдались повышение плотности костной ткани позвоночника, шейки бедренной кости, а также улуч­шение биохимических показателей формирования и резорбции костной ткани (Marini H. et al., 2007). Ре­зультаты другого исследования свидетельствуют, что повышенное потребление изофлавонов в течение 6 мес (56 мг, ≥90 мг) приводило к увеличению показателя минеральной плотности костной ткани в поясничном отделе позвоночника на 2,4 и 2,2% соответственно (Atkinson S.A. et al., 2001). В другом клиническом ис­следовании добавление в рацион женщин изофлавонов (90 мг/сут) приводило к сокращению пери- и постме­нопаузальной потери костной ткани. Наиболее выраженный эффект наблюдался в поясничном отделе позвоночника (Potter S.M. et al., 1998).

В ряде исследований также было установлено, что су­точное потребление 100 мг соевых продуктов оказывает положительное влияние на вес и плотность костной ткани (Cassidy A., 2003). Таким образом, добавление в рацион соевых продуктов может быть эффективным методом профилактики остеопороза.

Противоопухолевая активность

Результаты эпидемиологических исследований свиде­тельствуют о наличии зависимости между значительным количеством сои в рационе и снижением риска развития некоторых видов онкопатологии (Messina M.J. et al., 2001). Примером популяции с высоким потреблением продуктов сои является население Японии. Так, потребление изоф­ лавонов в Японии достигает 200 мг/сут, тогда как в США аналогичный показатель находится на уровне 5 мг/сут (Yamamoto S. et al., 2003). Противоопухолевые свойства фитоэстрогенов связаны с их сродством к β-рецепторам эстрогена, обладающим антипролиферативной актив­ностью. Эти соединения также характеризуются антиок­сидантными свойствами и ингибируют ангиогенез. Лиг­наны и изофлавофоны способны подавлять активность ферментов, участвующих в синтезе стероидных гормонов. Как известно, активная продукция последних приводит к подавлению синтеза эстрогенов. Таким образом, лиг­наны и изофлавофоны могут косвенно повышать актив­ность синтеза эстрогенов за счет подавления выработки стероидных гормонов и, следовательно, могут оказывать влияние на риск развития эстрогензависимых онкологи­ческих заболеваний (Prescha A. et al., 2008). Фитоэстрогены способны также ингибировать канцерогенез за счет ак­тивации апоптоза опухолевых клеток (Mense S.M. et al., 2008).

В ряде эпидемиологических исследований была по­казана взаимосвязь между потреблением большого количества сои и заболеваемостью раком грудной железы и смертностью вследствие этого заболевания. По данным популяционных исследований, концентрация генисте­ина в биологических жидкостях представителей насе­ления азиатских стран может превышать аналогичный показатель у жителей Европы в 7-110 раз. При этом было замечено, что у женщин, проживающих в Азиатском ре­гионе, рак грудной железы встречается в 4 раза реже, чем у жительниц стран, расположенных в западной части ма­терика. На первый взгляд, такое различие может быть об­условлено генетическими причинами, однако дальнейшие исследования показали, что у женщин, эмигрировавших из Азии в США, протекторного эффекта в отношении раз­вития рака грудной железы не наблюдалось (Yamamoto S. et al., 2003; Cassidy A., 2003; Ziegler R.G., 2004).

В настоящее время наиболее важным фитоэстроге­ном в профилактике рака грудной железы считается генистеин. Его противоопухолевая активность в предста­тельной и грудной железах были продемонстрированы в исследованиях in vivo и in vitro. Результаты экспери­ ментов на клеточных культурах показали антипролифе­ративное действие генистеина, причем в отношении как эстрогензависимых, так и эстрогеннезависимых клеток (Grynkiewicz G. et al., 2000).

Защитное влияние генистеина, нейтрализующее эффекты канцерогенных агентов, достигается за счет различных факторов. Ферменты класса протеинкиназ известны тем, что играют важную роль в функционировании клетки, участвуют в регуляции и передаче хи­мических сигналов от рецептора к ядру, индуцирую­щих экспрессию генов. Одним из главных механизмов противоопухолевого действия генистеина является ин­гибирование тирозинкиназы, которая может находиться в клеточной мембране и связываться с активирующими лигандами (Grynkiewicz G. et al., 2000). Предполагают, что генистеин не только напрямую ингибирует обра­зование опухоли, но и косвенно препятствует неоанги­огенезу и таким образом способствует гибели раковых клеток из-за недостатка кислорода и питательных веществ (Cassidy A., 2003).

Было показано, что высокое содержание соевых про­дуктов в рационе населения Китая и Японии снижает риск развития онкопатологии грудной железы и коло­ректального рака. Исследования на клеточных культурах и in vivo свидетельствуют о том, что изофлавоны могут снижать риск онкопатологии у людей (Mason P., 2001). Доказано, что у жительниц стран Азиатского региона суточное потребление 10 мг изофлавонов приводит к сни­жению риска рака грудной железы на 12%, а при повыше­нии в рационе содержания этих эстрогенов до ≥20 мг/сут вероятность развития данной патологии ниже на 29%. Содержание указанных веществ в рационе западноевро­пейской женской популяции, как правило, было низким (<1 мг/сут) и не коррелировало с риском развития рака грудной железы (Wu A.H. et al., 2008). Аналогичные ре­ зультаты исследований протекторного влияния лигна­нов были получены и среди жительниц Канады. Так, было показано, что потребление лигнанов отрицательно коррелирует с риском развития рака грудной железы, но только у женщин с избыточным весом и ожирением (ИМТ >25 кг/м²; Cotterchio M. et al., 2008). Результаты эпи­демиологических исследований также свидетельствуют о том, что фитоэстрогены могут предотвращать развитие рака предстательной железы и эндометрия (Hedelin M. et al., 2006).

Влияние на организм женщины

Как уже было отмечено, в ряде исследований высказы­валось мнение о протекторном влиянии фитоэстрогенов на женский организм, снижающем вероятность таких пато­логических состояний, как рак грудной железы, остеопороз и перелом шейки бедра. Вместе с тем в одном из последних обзоров отмечается, что в настоящее время информации для однозначного вывода о противоопухолевой активности фитоэстрогенов недостаточно. Несмотря на то что пред­варительные исследования in vitro продемонстрировали ингибирующее действие изофлавонов на рост опухоле­вых клеток, для оценки эффектов изофлавонов у женщин с повышенным риском рака грудной железы необходимы дополнительные испытания (Messina M. et al., 2006). Тем не менее авторы недавних эпидемиологических иссле­дований пришли к выводу о том, что при раке грудной железы потребление продуктов из сои не только безопасно, но и действительно снижает смертность и частоту рециди­вов данной патологии (Shu X.O. et al., 2009).

Как известно, вазомоторные симптомы, обусловлен­ные недостаточностью эндогенных эстрогенов, отличаются распространенностью в женской популяции, осо­бенно в период менопаузы. Заместительная гормональная терапия широко используется как эффективный метод коррекции указанных состояний. Однако повышенный риск побочных явлений на фоне такого лечения все чаще привлекает внимание пациенток и врачей к альтернатив­ным терапевтическим подходам, наиболее популярным из которых является использование продуктов и пищевых добавок, богатых фитоэстрогенами.

Пока неизвестно, насколько эффективно фитоэстро­гены способны минимизировать отрицательные явления при гипоэстрогении, обусловленной овариэктомией, ме­нопаузой либо другими причинами. Результаты послед­него обзора Кокрановского сотрудничества показали, что в настоящее время убедительные доказательства способ­ности фитоэстрогенсодержащих диетических добавок эф­фективно снижать частоту или тяжесть таких симптомов, как приливы и ночная потливость, отсутствуют; вместе с тем позитивное влияние использования концентра­тов генистеина требует проведения новых исследований (Lethaby A. et al., 2013). Авторы другой работы пришли к выводу, что применение фитоэстрогенов, в частности генистеина, может замедлять процесс старения кожи, а также способствовать синтезу гиалуроновой кислоты (Estrogen and Hormonal Treatments, Pharmaxchange, 2011).

Влияние на организм мужчины

Противоопухолевые эффекты генистеина в пред­стательной железе были продемонстрированы в исследованиях in vivo и in vitro. Результаты экспериментов на клеточных культурах показали антипролиферативное действие генистеина, причем в отношении как эстрогенза­висимых, так и эстрогеннезависимых клеток (Grynkiewicz G. et al., 2000). Было показано, что высокое содержание соевых продуктов в рационе жителей Китая и Японии снижает риск рака предстательной железы (Mason P., 2001).

Что касается безопасности фитоэстрогенов для мужского организма, то результаты метаанализа 15 рандомизированных плацебо контролированных исследований свидетельствуют о том, что ни продукты из сои, ни пищевые добавки, содер­жащие изофлавоны, не оказывают влияния на биодоступ­ную концентрацию тестостерона у мужчин (Dabrowski W.M., 2004). Кроме того, изофлавоны не имеют эффектов на состав и объем эякулята, количество и подвижность сперматозо­идов (Mitchell J.H., 2001; Dabrowski W.M., 2004).

Влияние на организм ребенка

В ряде обзоров высказывается мнение о необходимо­сти проведения дополнительных исследований с целью выяснить влияние фитоэстрогенов на организм ребенка. Однако авторы этих работ не выявили никаких небла­гоприятных явлений, ассоциированных с применением фитоэстрогенов в детской популяции (Miniello V.L. et al., 2003; Chen A. et al., 2004). В настоящее время не обнару­жено негативного действия детских питательных смесей на основе сои на процессы роста, развития, репродуктив­ную функцию, а также на функцию иммунной и нервной систем по сравнению с обычными питательными смесями на основе коровьего молока (Merritt R.J. et al., 2004).

Тем не менее, несмотря на возможность применения детских смесей на основе сои для обеспечения нормального роста и развития ребенка, согласно клиническим ре­комендациям Американской академии педиатров, показа­ния для использования указанных продуктов ограничены галактоземией и наследственным дефицитом лактазы, а также ситуациями, когда предпочтительной является вегетарианская диета (Bhatia J. et al., 2008).

Выводы

За последние 20 лет представление об эффектах фитоэстрогенов претерпело значительные изменения – от опасений по поводу негативных эффектов до понимания высокой безопасности и потенциальной пользы применения в различных группах пациентов. Накопленная база экс­периментальных и клинических данных свидетельствует о наличии широкого спектра биологических эффектов фитоэстрогенов в организме человека. Благодаря проти­воопухолевой, антирезорбтивной и гиполипидемический активности фитоэстрогены могут находить применение в таких направлениях медицины, как ревматология, кардиология и онкология. Кроме того, препараты генистеина рассматриваются как перспективные средства в гинеко­ логии у пациенток в перименопаузальном периоде, также они могут замедлять процессы старения кожи. Вместе с тем необходимо понимать, что фитоэстрогены явля­ются гетерогенной группой биологически активных со­единений, эффекты отдельных представителей которой изучены недостаточно.

Как и в случае таких факторов, как алкоголь и ко­феин, умеренное потребление сои и других продуктов, содержащих фитоэстрогены, может иметь преимущества и недостатки. Лица, рацион которых содержит подобные нутриенты, должны помнить об их влиянии на эндокрин­ную систему и корригировать свои пищевые привычки с учетом этого обстоятельства. У здоровых лиц умеренное потребление фитоэстрогенов с пищей не должно вызывать никаких опасений. Однако не следует считать, что диета на основе продуктов, содержащих фитоэстрогены, оказы­вает исключительно положительное влияние при любом заболевании. Пациенты старшего возраста, особенно с повышенными уровнями ХС, вероятно, могут получить наибольшую пользу от употребления таких продуктов, включая улучшение состояния опорно-двигательного ап­парата и кардиоваскулярной системы, а также снижение риска развития онкопатологии. Беременным, кормящим и планирующим беременность женщинам следует ис­пользовать продукты сои с осторожностью, а также иметь в виду, что питательные смеси на основе сои могут быть не лучшим выбором для их детей. Умеренность, по всей видимости, является ключевым принципом успешного применения фитоэстрогенов. Кроме того, еще предстоит ответить на вопрос о том, что же играет ключевую роль в снижении риска канцерогенеза, переломов и реализации гиполипидемических эффектов на фоне диеты на основе сои, – содержащиеся в соевых продуктах изофлавоны или сам соевый белок и другие его компоненты.

ИНФОРМАЦИЯ

Источник: W. Kapczynski. Fitoterapia we wspolczesnym postepowaniu leczniczym w ginekologii i poloznictwie Borgis. Postepy Fitoterapii 2/2000 E. Kwiatkowska. Fitoestrogeny – rola prozdrowotna i zawartosc w produktach Borgis. Postepy Fitoterapii 2/2009

Перевод: Игорь Кравченко

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ Терапія та сімейна медицина

21.09.2021 Терапія та сімейна медицина Лист до редакції Медичної газети «Здоров’я України»

щодо публікації «Бета-блокатори при СОVID-19: зменшення симпатичного овердрайву та його наслідків» («Здоров’я України» № 2, 2021)…

21.09.2021 Терапія та сімейна медицина Диклофенак. Важко бути скромним, коли ти найкращий

Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) становлять першу лінію терапії запального ноцицептивного болю при різних клінічних станах (післяопераційний біль, міофасціальний больовий синдром, гострий і хронічний біль у спині, остеоартрит, запальні артрити та ін.). Вибір НПЗП із різноманіття представлених на ринку засобів вимагає враховувати вік, супутні захворювання пацієнта й інші ліки, які він приймає, адже в цьому класі немає ідеальної молекули з нульовими ризиками серцево-судинних, шлунково-кишкових і ниркових побічних реакцій….

19.09.2021 Терапія та сімейна медицина Компанія Takeda відзначає 240-річчя

18 серпня 2021 року, Київ. У червні 2021 року глобальна біофармацевтична компанія Takeda відзначила 240-ву річницю від дня свого заснування. Це важливий для компанії етап на шляху до забезпечення турботи про здоров’я і впевненості в майбутньому для людей в усьому світі. …

19.09.2021 Терапія та сімейна медицина Роль нутрієнтів у профілактиці та лікуванні захворювань ока: недооцінені можливості

Лікування багатьох захворювань органа зору досі залишається серйозним викликом для сучасної медицини, адже арсенал фармакологічних засобів обмежений, а їхня ефективність не завжди відповідає очікуванням лікарів і пацієнтів. При цьому йдеться не тільки про такі складні в лікуванні хвороби, як вікова макулярна дегенерація (ВМД) сітківки чи катаракта, а й навіть про хворобу сухого ока (ХСО). Саме тому не слід забувати про роль дефіциту низки поживних речовин у патогенезі цих захворювань і вчасно корегувати їх нестачу….

Как продлить молодость и обмануть время? Фитоэстрогены для здоровья женщины

В переводе с греческого слово «эстрогены» означает «порождающие страсть». Они дарят женщине красоту и молодость: отвечают за красивые контуры тела, бархатистость и упругость кожи, а также густоту волос, гибкость суставов. Помимо этого, гормоны выполняют следующие функции:.

• отвечают за регулярные менструальные кровотечения;
• cпособствуют повышению в крови концентрации меди, железа и основного гормона щитовидной железы – тироксина;
• защищают сердечно-сосудистую систему, освобождая внутренние просветы сосудов от холестериновых бляшек;
• отвечают за хорошее настроение.

Чем старше становится женщина, тем меньше эстрогенов остается в ее организме. К сожалению, с их потерей красота и женственность представительниц прекрасного пола начинают увядать.

Все женщины по-разному относятся к необратимому процессу старения организма. Кто-то считает зрелый возраст и сопутствующее ему угасание половой функции настоящим стихийным бедствием. Кто-то относится к этому по-философски спокойно и ищет пути для облегчения неприятных симптомов климакса. Но всех одинаково интересует один вопрос: как продлить молодость и женское здоровье?

Фитоэстрогены – натуральные гормоны долголетия

Качество жизни женщины в период выхода из репродуктивного возраста можно улучшить. Современная наука выяснила, что некоторые пищевые и лекарственные растения могут замедлить возрастные процессы и предотвратить многие нарушения здоровья, связанные с климактерическим периодом. Исследования химического состава некоторых растений показали наличие в них веществ, напоминающих по своей структуре женские половые гормоны. Их назвали фитоэстрогенами. Растительные эстрогены частично возмещают возрастной дефицит женских половых гормонов и, как следствие, улучшают качество жизни женщины. Они содержатся в следующих растениях:

• соя, ячмень, лен, люцерна, чечевица.

Как действуют фитоэстрогены?

Анализ изофлавоноидов сои – генистеина и дайдзена – показал, что в результате их метаболизма в организме женщины образуются гормоноподобные соединения, в первую очередь эквиол, который начинает компенсировать дефицит естественных женских гормонов в период климакса.

Наиболее изученным и эффективным фитоэстрогеном на сегодняшний день считается генистеин.

Многочисленные исследования показали, что генистеин:

• поддерживает молодость кожи и препятствует образованию морщин, стимулируя синтез коллагена и гиалуроновой кислоты в коже;
• укрепляет волосы и ногти, стимулируя процессы их роста;
• поддерживает прочность костей, нормализуя обмен кальция;
• нормализует гормональный баланс в подкожной клетчатке, оказывая антицеллюлитный эффект;
• способствует сохранению пропорций, регулируя распределение жира;
• поддерживает эластичность сосудов, препятствует процессам тромбоза и атеросклероза.

Для того чтобы фитоэстрогены смогли проявить весь спектр эффективности, нужно включить в свой рацион большое количество растительной пищи. Рекомендованная дневная норма фитоэстрогенов – 50-60 мг. В настоящее время соблюдают ее разве что японки, жители Запада не могут приблизиться к ней даже при строгой вегетарианской диете. В России же этот показатель составляет в среднем всего 5 мг в день.

В то же время массовое обеспечение населения фитоэстрогенами возможно с помощью биологически активных добавок к пище, обогащенных изофлавоноидами сои – генистеином и дайдзеном.

Правила отличного самочувствия для женщин в возрасте 40+

• Следите за изменением давления утром и вечером.
• Регулярно посещайте гинеколога, сдавайте мазки на флору и делайте раз в полгода УЗИ репродуктивных органов и маммографию.
• Проверяйте уровень холестерина в крови каждые полгода.
• Принимайте витаминно-минеральные комплексы, поливитамины с коферментом Q10.
• Ведите здоровый образ жизни, занимайтесь фитнесом, гуляйте на свежем воздухе.
• И главное – в преддверии менопаузы настройте себя позитивно. Постарайтесь не нервничать и во всем находить хорошее.

Красота души и тела в зрелом возрасте –

это ваше завидное достижение!

 

Дягиль

Описание

Дягиль (дудник, ангелика) лекарственный (Archangélica officínalis (Moench) Hoffm.) – двулетнее лекарственное растение с коротким, толстым, вертикальным корневищем бурого цвета и отходящими от него многочисленными отвесными корнями. Распространен в европейской части России, на Северном Кавказе и в Западной Сибири.

Состав

Все части растения имеют приятный сильный аромат, содержат эфирное (ангеликовое) масло (в сухих корнях — 0,35-1 %, в семенах — 0,3-1,5 %, в свежей надземной части — до 0,1 %). В плодах до 20 % жирного масла. В корнях обнаружены кумарины: остол, остенол, умбеллиферон, умбеллипренин; фурокумарины: ангелицин, ксантотоксин, псорален, бергаптен, оксипеуцеданин; смолы (6 %), воск, горькие и дубильные вещества, органические кислоты (яблочная, уксусная, ангеликовая, валериановая и другие кислоты), фитостерины; в листьях — аскорбиновая кислота, а также кальций, фосфор.

Эфирное масло из корней — жидкость пряно-жгучего вкуса с мускусным запахом. Эфирное масло из семян обладает тонким, нежным и очень стойким запахом. Главной составной частью эфирного масла являются монотерпены: разные формы фелландрена, α-пинен, δ-3-карен. Характерный запах маслу придают производные фталевой кислоты: легустилид, седанолид. Кроме того, в нём содержатся полиацетиленовые соединения: фалькаринол, фалькариндиол, кислоты и их эфиры: уксусной, метилуксусной и валериановой кислот, а также кумарин остол и фурокумарин ангелицин.

Свойства

Дягиль называют «женским женьшенем». Фитоэстрогены, витамин Е и эссенциальные жирные кислоты усиливают чувствительность рецепторов к собственным половым гормонам – эстрогенам и положительно влияют на баланс простагландинов, что способствует уменьшению неприятных симптомов в климактерическом периоде. Кроме того, дудник препятствует потере костной массы и развитию остеопороза, оказывает противовоспалительное, спазмолитическое и мягкое успокаивающее действие, благотворно влияет на состояние желудочно-кишечного тракта.

Также дягиль стимулирует кроветворение, улучшает периферическое кровообращение, снижает вязкость крови, благодаря содержанию феруловой кислоты и лигустилида; улучшает кровообращение в малом тазу, что стимулирует сокращение матки. Действует как противовоспалительное и отхаркивающее средство, повышает потоотделение и диурез.

Препараты дягиля обладают мягким седативным и снотворным действием, снимают повышенную раздражительность и эмоциональную неустойчивость. Кроме того, биологически, активные вещества дудника обладают антиаритмическим, антитромботическим и гипотензивным действием, т.е. способствуют профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, риск которых резко возрастает с наступлением климакса.

Основные активные компоненты:

• фитоэстрогены — поддерживают репродуктивную систему женского организма и ликвидируют нарушения гормонального фона;

• природные кумарины — обусловливают способность дудника разжижать кровь и активировать кровообращение, улучшая микроциркуляцию в тканях и предотвращая застой крови, в том числе и в органах малого таза;

• большое количество эфирных масел (порядка 20 видов), основные из них -пинен, цимен, кампфен, мирцен, лигустилид — являются основными фармакологически активными соединениями дудника, которые обладают противовоспалительными, сосудорасширяющими свойствами;

• феруловая кислота — оказывает антитромботическое и антиоксидантное действие; благодаря ей дудник рассматривается как профилактическое средство при заболеваниях сердца и сосудов, в том числе и сосудов головного мозга;

• полисахариды — усиливают защитный барьер слизистой оболочки желудка; уменьшают прогрессирование язвенной болезни; также защищают печень от опухолевых процессов;

• витамин В₁₂ и железо — улучшают состав крови за счет активации синтеза красных кровяных клеток-эритроцитов; улучшают их энергетический обмен.

Применение

Дягиль применяют при предменструальном синдроме, нарушениях менструального цикла, менструальных спазмах; при нервном напряжении; при климаксе и приливах; при геморрое и других кровотечениях; при атеросклерозе и гипертонии; при фиброзно-кистозной мастопатии; при функциональных расстройствах нервной системы; при варикозном расширении вен; при мерцательной аритмии; при синдроме раздраженного кишечника.

как извлечь из них максимум пользы

Москвичка Оксана Косова узнала о семенах льна, когда захотела похудеть. Замачивала на ночь пару столовых ложек в воде, а с утра выпивала смесь натощак.

«Не хочется есть примерно час, может быть два. Когда ты выпиваешь семена льна, у тебя стабилизируется пищеварение», – говорит Оксана, за месяц потерявшая три кило.

Теперь льняные семечки всегда в ее рационе – девушка добавляет их в овощные салаты. Чувство сытости возникает из-за большого количества содержащейся в семенах клетчатки, причем двух видов: нерастворимой и растворимой.

«Растворимая клетчатка очень хорошо идет по ЖКТ, сорбирует на себя все ненужное и, кроме того, когда она попадает в толстый кишечник, она является прекрасным кормом для наших микробов», – говорит диетолог Елена Тихомирова.

Та же растворимая клетчатка блокирует и всасывание «плохого» холестерина. Впрочем, американские ученые доказали: за счет рекордного содержания омега-3 и омега-6-полиненасыщенных жирных кислот льняное семя балансирует жировой обмен и снижает артериальное давление. В течение полугода в ходе исследования гипертоников кормили семенами льна. В результате показатели давления у них улучшились.

«Омега-3-жирные кислоты улучшают вязкость крови, кровь становилась текучей. Плюс ко всему улучшался холестериновый обмен, просвет сосуда не нарушался и кровь протекала быстрее», – объяснил кандидат медицинских наук, клинический фармаколог ГБУЗ «Госпиталь для ветеранов войн №2» Андрей Кондрахин.

В 100 граммах семян льна содержится 40 граммов жиров. Половина из них – полиненасыщенные жирные кислоты. Это рекорд. В день достаточно одной чайной ложки льняного масла, чтобы покрыть суточную норму этих кислот. Другие полезные микроэлементы получить из масла не выйдет – в процессе холодного отжима они теряются из самих семян. А это суточная норма меди, марганца, фосфора, магния, витамина В1. Все вещества лучше усвоятся, если зерна замочить на ночь или размолоть.

«Я беру две столовых ложки и размалываю в кофемолке», – поделилась москвичка Ирина Тищенко. Семена льна она открыла для себя во время кормления грудью, ведь в них содержатся фитоэстрогены. Они легко пристраиваются к эстрогенам организма и выравнивают гормональный фон.

«Я использовала семена льна, чтобы поддержать свою лактацию, это такое средство народное», – рассказала женщина.

Теперь размолотые семена Ирина добавляет во фруктовые смузи. Для подросших детей – идеальный полезный десерт. Главное – не переборщить с дозой: в день не больше двух столовых ложек. Европейские ученые заявили: в измельченном виде семена льна выделяют некоторое количество цианида. Его передозировка вызывает головную боль и проблемы с дыханием. Врачи рекомендуют есть семена льна курсами – две недели через две, чтобы опасное вещество не накапливалось в организме.

Потенциальное влияние пищевых фитоэстрогенов на здоровье

I

Производство

Фитоэстрогены — это диетические соединения растительного происхождения, содержащиеся в самых разных продуктах питания, особенно в сое. Они представляют собой разнообразную группу встречающихся в природе химических веществ со структурным сходством с 17-β-эстрадиолом (E2), основным женским половым гормоном. Поскольку недостаток фитоэстрогенов в рационе не приводит к синдромам дефицита и поскольку фитоэстрогены не участвуют в каких-либо важных биологических функциях, фитоэстрогены не считаются питательными веществами.Их структурное сходство с E2 позволяет им вызывать (анти) эстрогенные эффекты путем связывания с рецепторами эстрогена (ER). Это уже было замечено в прошлом веке в Западной Австралии, где овцы, пасущиеся на богатых изофлавонами полях красного клевера, демонстрировали проблемы с фертильностью (Bennetts et al. , 1946; Stafford, 1997; Scherr et al. , 2009). Была выдвинута гипотеза, что растения используют фитоэстрогены как часть своей естественной защиты для контроля женской фертильности, чтобы предотвратить перенаселение и чрезмерный выпас травоядных животных (Hughes, 1988) . В соответствии с этим Сетчелл (Setchell, 1998) предположил, что проблемы фертильности животных в зоопарках могут быть связаны с присутствием фитоэстрогенов изофлавонов сои в стандартном рационе животных. Помимо этих побочных эффектов, фитоэстрогенам приписывают различные полезные эффекты для здоровья, такие как снижение риска симптомов менопаузы, таких как приливы и остеопороз. В результате фитоэстрогены присутствуют в большом количестве пищевых добавок и широко продаются как естественные альтернативы заместительной терапии эстрогенами.Кроме того, воздействие фитоэстрогенов связано со снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний, ожирения, метаболического синдрома и диабета 2 типа, нарушений функции мозга, рака груди и других форм рака, включая рак простаты, рак кишечника и другие виды рака (Hughes, 1988; Adlercreutz , 2002; Бхатена, Веласкес, 2002; Карахалил, 2005; Седеррот и Неф, 2009; Патисаул, Джефферсон, 2010; Чжао, Му, 2011; Юнгбауэр, Медьякович, 2014).

В последние десятилетия изофлавоны сои привлекли внимание из-за так называемого «японского феномена», связанного с более низкой частотой конкретных хронических заболеваний у японцев по сравнению с западным населением из-за более высокого потребления соевых продуктов с раннего возраста. (Watanabe et al., 2002; Korde et al. , 2004; Korde et al. , 2009). Тот факт, что распространенность рака груди у дочерей мигрировавших американцев японского происхождения стала такой же, как у американцев кавказского происхождения после изменения их пищевых привычек, согласуется с этим наблюдением.

В отличие от этих полезных для здоровья утверждений, (анти) эстрогенные свойства фитоэстрогенов также вызывают опасения, поскольку они могут действовать как эндокринные разрушители, что указывает на возможность причинения вреда здоровью.В целом польза для здоровья или риски изофлавонов и других фитоэстрогенов все еще спорны (Wuttke et al. , 2007; Andres et al. , 2011; Rietjens et al. , 2013), и вопрос о том, являются ли фитоэстрогены являются полезными или вредными для здоровья человека, остается нерешенным.

Имея это в виду, цель настоящего обзора — представить современный обзор потенциального воздействия пищевых фитоэстрогенов на здоровье. В документе представлен обзор различных фитоэстрогенов, присутствующих в рационе питания и пищевых добавках, их предполагаемый способ (ы) действия и недавние данные об их предполагаемом положительном эффекте.

Чтобы получить обзор различных воздействий на здоровье, мы провели поиск в Web of Science, Scopus и PubMed на предмет записей с запросами «фитоэстроген (ы)», «обзор», «метаанализ» и соответствующими последствиями для здоровья в заголовках. , аннотации и ключевые слова.

Фитоэстрогены в рационе

На рисунке представлен обзор основных типов фитоэстрогенов, которые, как известно, присутствуют в рационе и пищевых добавках, включая их химическую структуру по сравнению с E2. Основными группами фитоэстрогенов, присутствующими в нашем рационе, являются изофлавоны, пренилфлавоноиды, куместаны и лигнаны.Основными изофлавонами являются генистеин, даидзеин, глицитеин, формононетин и биоханин A, которые в основном содержатся в сое, продуктах питания на основе сои и бобовых, обычно в их конъюгированных формах, таких как генистин, даидзин, пуерарин, глицитин, ононин и сиссотрин. В странах Азии, где ферментированные соевые продукты являются частью традиционного рациона, уровень потребления изофлавонов может составлять примерно 15–50 мг изофлавонов в день (Eisenbrand et al. , 2007). Сообщается, что в западных промышленно развитых странах потребление изофлавонов составляет менее 2 мг изофлавонов в день (Eisenbrand et al., 2007), хотя он может быть выше у женщин в менопаузе, которые принимают препараты на основе сои в качестве альтернативы заместительной гормональной терапии. Дозировки, рекомендуемые производителями, могут варьироваться в зависимости от продукта, и, как сообщается, они составляют от 20 до 80 мг изофлавонов в день (Eisenbrand et al. , 2007).

Химическая структура E2 и наиболее распространенных фитоэстрогенов.

Основные пренилнарингенин, 6-геранилнарингенин, 8-пренилнарингенин и изоксантогумол — это 6-пренилнарингенин и изоксантогумол, все они содержатся в хмеле и пиве (Stevens and Page, 2004; Dhooghe et al., 2010). Из пренилфлавоноидов 8-пренилнарингенин (рисунок) является наиболее сильнодействующим известным фитоэстрогеном. Основными куместанами являются куместрол, 4′-метоксикуместрол, репенсол и трифолиол (рисунок). Источники пищи с высоким содержанием куместана включают колотый горох, фасоль пегую, фасоль лима и особенно ростки люцерны и клевера. Лигнаны, которые классифицируются как фитоэстрогены, — это энтеродиол и энтеролактон (рисунок) , , которые образуются из предшественников лигнана кишечными бактериями (Lampe, 2003).Предшественники лигнана включают пинорезинол, ларицирезинол, секоизоларицирезинол, матайрезинол и другие (рисунок). Прекурсоры лигнана содержатся в самых разных продуктах питания, включая льняное семя, цельнозерновые, фрукты и овощи, семена кунжута и бобовые, и являются основным источником диетических фитоэстрогенов в западной диете (de Kleijn et al., 2002; Valsta и др. , 2003).

Химическая структура некоторых предшественников диетического лигнана.

Способ (ы) действия: взаимодействие с рецепторами эстрогенов

Основной способ действия, посредством которого фитоэстогены могут оказывать свое возможное воздействие на здоровье, основан на их структурном сходстве с E2, что позволяет им вызывать (анти) эстрогенные эффекты путем связывания с ER.Два основных ER, а именно рецептор эстрогена α (ERα) (NR3A1) и рецептор эстрогена β (ERβ) (NR3A2), были идентифицированы у крыс, мышей, приматов и человека (Kuiper et al. , 1996; Ogawa et al. al. , 1998). Эти подтипы ER играют разные роли в регуляции генов, биологии рака и терапии (Nilsson et al. , 2001; Williams et al. , 2008; Thomas and Gustafsson, 2011). Было показано, что активация ERα в груди и матке усиливает пролиферацию клеток, необходимую для роста и поддержания тканей (Pearce and Jordan, 2004; Harris, 2007; Thomas and Gustafsson, 2011), но также может играть роль в неограниченном росте, в в частности, ERα-зависимые опухоли молочной железы, около 70% которых реагируют на антиэстрогенную терапию, например, антагонистом тамоксифеном (Ali and Coombes, 2000).Было показано, что ERβ противодействует ERα-опосредованной стимуляции пролиферации клеток (Bardin et al. , 2004; Stossi et al. , 2004; Strom et al. , 2004; Sotoca et al. , 2008b ; Sotoca et al., 2008a; Thomas and Gustafsson, 2011). Эти противоположные роли ERα и ERβ в клеточных ответах на эстрогены были проиллюстрированы исследованиями с использованием так называемой клеточной линии T47D-ERβ, линии клеток рака молочной железы с постоянным уровнем ERα и регулируемого уровня экспрессии ERβ, зависящего от тетрациклина. (Strom et al., 2004). Когда клетки этой клеточной линии экспрессируют в основном ERα, генистеин и E2, по-видимому, индуцируют зависимое от концентрации увеличение пролиферации. Когда экспрессия ERβ индуцируется, E2 и генистеин больше не индуцируют пролиферацию клеток. Эти результаты подтверждают вывод, что ERβ играет роль в противодействии ERα-опосредованной пролиферации клеток.

Поскольку ERα и ERβ играют разные роли в регуляции генов, пролиферации клеток и связанных с ними воздействиях на здоровье, их различное соотношение и относительный уровень в тканях могут влиять на клеточный ответ на различные фитоэстрогены.В результате определенный фитоэстроген может иметь разные эффекты, например, на матку, в которой ERα является основной изоформой (Pearce and Jordan, 2004), чем на простату, в которой ERβ является доминирующей (Enmark et al. , 1997; Пирс и Джордан, 2004). Эти тканеспецифические эффекты могут также быть результатом различий в коактиваторах и корепрессорах, активируемых при активации двух ER в разных тканях и / или возможном перекрестном взаимодействии ER с другими ядерными рецепторами (Wilson et al., 2004; Чанг и др. , 2008 г .; Ванден Берге и Хегеман, 2008 г .; Evers et al. , 2014а; Evers et al. , 2014b). Кроме того, фактический способ действия фитоэстрогена, как агониста, так и антагониста, также может зависеть от уровня присутствующих эндогенных эстрогенов (Barnes et al. , 1995).

Используя различные модели in vitro , которые были разработаны для определения активности эстрогенов, была количественно определена относительная эстрогенная активность различных фитоэстрогенов.Эти анализы in vitro включают исследования связывания рецепторов (Kuiper et al. , 1998; Gutendorf and Westendorf, 2001; Ikeda et al. , 2002; De Angelis et al. , 2005; Boue et al. , 2011; Park et al., 2012; Djiogue et al., 2014; Liu et al. , 2014), анализы ERα и ERβ-зависимых репортерных генов (Kuiper et al. , 1998; Casanova et al., 1999; Dornstauder et al., 2001; Gutendorf and Westendorf, 2001; Ikeda et al., 2002; Рикард и др. , 2003; De Angelis et al. , 2005; Харрис и др. , 2005; Escande et al. , 2006; ter Veld et al. , 2006; Крзан и Брэдфорд, 2007; Sotoca et al. , 2008b; Чу и др. , 2009 г .; Kwack et al. , 2009 г .; Takeuchi et al. , 2009 г .; Boue et al. , 2011; Park et al. , 2012; Djiogue et al. , 2014; Лю и др. , 2014; Tiosano et al., 2014; Islam et al. , 2015) и анализы пролиферации клеток с использованием эстроген-чувствительных линий клеток человека, полученных из трех разных женских чувствительных к эстрогену тканей, включая молочную железу (MCF-7 / BOS и T47D), эндометрий (ECC-1) и яичники (BG-1). клетки (Wang et al. , 2012). В нескольких исследованиях также сообщается об эстрогенном действии фитоэстрогенов in vivo в так называемом утеротрофическом анализе (Ding et al. , 2010; Wang et al. , 2012).

Для настоящего обзора мы провели литературное исследование аффинности связывания E2 и фитоэстрогенов с ERα и ERβ (выраженной в виде значений IC ₅₀ из анализов конкурентного связывания) и экспрессии ERα- и ERβ-опосредованных генов, индуцированной E2. и фитоэстрогены (выраженные как значения EC ₅₀ из анализов репортерных генов).Чтобы получить этот обзор, мы провели поиск в Web of Science, Scopus и PubMed на предмет записей с запросами «фитоэстроген (ы)», «ERα», «ERβ», «аффинность связывания» и / или «репортерный ген» в заголовках и отрывках. и ключевые слова. На фигуре указанные значения IC ₅₀ и EC ₅₀ для ERα нанесены на график в сравнении с сообщенными значениями IC ₅₀ и EC ₅₀ для ERβ. В таблицах S1 и S2 представлены значения IC ₅₀ и значения EC ₅₀ соответственно, а также ссылки на литературу.

(A) Аффинность связывания с ERα и ERβ (выраженная как значения IC ₅₀ ) и (B) эффективные концентрации в анализах репортерных генов ERα и ERβ (выраженные как значения EC ₅₀ ) E2 и фитоэстрогенов. В таблицах S1 и S2 представлены значения IC ₅₀ и EC ₅₀ соответственно, а также ссылки на литературу.

Общая тенденция, вытекающая из этого обзора, заключается в том, что фитоэстрогены являются менее мощными эстрогенами, чем E2, с более высокими значениями IC ₅₀ и EC ₅₀ для обоих рецепторов (рисунок).Кроме того, данные показывают, что для большинства изученных фитоэстрогенов значения IC ₅₀ выше для ERα, чем для ERβ (Рисунок A), что указывает на более высокую предпочтительность связывания для ERβ, чем для ERα. Только для ферутинина, киевитона и псоралидина значения IC ₅₀ выше для ERβ, чем для ERα (Таблица S1), что указывает на более высокое предпочтение связывания ERα для этих фитоэстрогенов. Более высокое предпочтение ферутинина для ERα также было обнаружено в исследованиях репортерных генов, тогда как для большинства фитоэстрогенов, протестированных в системах репортерных генов, наблюдалось предпочтение ERβ-опосредованной экспрессии генов (рисунок B и таблица S2).Большинство исследований связывания фитоэстрогенов с ERα и ERβ и активации экспрессии ERα- и ERβ-опосредованных генов проводилось с использованием основных изофлавонов сои генистеина и даидзеина (Kuiper et al., 1998; Casanova et al. , 1999; Dornstauder et al. , 2001; Gutendorf and Westendorf, 2001; Rickard et al. , 2003; Bovee et al. , 2004; De Angelis et al. , 2005; Harris et al. др. , 2005 г .; Escande и др., 2006; Крзан и Брэдфорд, 2007; Sotoca et al. , 2008b; Чу и др. , 2009 г .; Takeuchi et al. , 2009 г .; Tiosano et al. , 2014; Beekmann et al. , 2015; Islam et al. , 2015). На рисунке представлен пример такого исследования с генистеином, измеренным в линиях репортерных клеток ERα или ERβ остеосаркомы человека (U2OS), сравнивая активность генистеина с активностью E2 (Sotoca et al. , 2008b). Данные, представленные на фигуре, показывают, что для E2 физиологические концентрации могут быть такими, что активируется только ERα, поскольку значение E2 EC ₅₀ для активации ERα примерно в 10 раз ниже, чем для активации ERβ.Для изофлавоногенистеина ЕС ₅₀ для активации ERβ ниже, чем для активации ERα, что указывает на то, что концентрации, активирующие ERα, будут одновременно активировать ERβ, что будет противодействовать опосредованным ERα эффектам на пролиферацию клеток (Strom et al. . , 2004; Sotoca и др. , 2008a; Rietjens и др. , 2013). Это может привести к физиологическим эффектам, вызываемым E2, отличным от тех, которые вызываются фитоэстрогенами.

Индукция активности люциферазы, опосредованной эстроген-чувствительным элементом, в линиях репортерных клеток U2OS, содержащих ERα и ERβ, с помощью (A) E2 и (B) генистеина.Для получения дополнительной информации см. Rietjens et al. (2013).

Также интересно отметить возможную роль рецепторов эстрогенов, связанных с G-белками (GPER), поскольку многие фитоэстрогены, включая генистеин изофлавона сои и, возможно, эквол, активируют GPER (Prossnitz and Barton, 2011). В клеточных линиях рака щитовидной железы, яичников, эндометрия и молочной железы стимуляция GPER эстрогенами, включая генистеин, активирует сигнальный путь, который способствует пролиферации, хотя также сообщалось об ингибировании пролиферации.В частности, сообщалось, что генистеин стимулирует рост клеток MCF-7 посредством GPER-зависимого механизма (Prossnitz and Barton, 2011).

Способ (ы) действия: эпигенетические эффекты

Другой способ действия, лежащий в основе воздействия фитоэстрогенов на здоровье, может быть связан с эпигенетическими механизмами. Было показано, что различные природные биоактивные соединения влияют на эпигеном, но для фитоэстрогенов это в основном оценивалось для генистеина изофлавона сои и в меньшей степени для изофлавона сои даидзеина и его микробного метаболита эквола (Remely et al., 2015b). Специально для снижения риска рака за счет изофлавонового генистеина сообщалось о роли эпигенетических изменений, приводящих к изменениям экспрессии генов, регулирующих пролиферацию и дифференцировку клеток (Dolinoy et al. , 2006; Hilakivi-Clarke et al. , 2010). Потребление генистеина также входит в число факторов, связанных с эпигенетическими модификациями ожирения (Remely et al. , 2015a). Среди этих эпигенетических изменений было влияние на метилирование ДНК, модификацию гистонов и регуляцию микроРНК (Rietjens et al., 2013). Несколько исследований оценили влияние генистеина на метилирование ДНК.

Долиной и др. (2006) исследовал на так называемой модели мышей агути влияние генистеина на метилирование ДНК у потомства, подвергшегося воздействию во время беременности. Генистеин индуцировал гиперметилирование CpG шести CpG-сайтов выше гена агути, что приводило к сдвигу распределения окраски шерсти в сторону псевдоагути (коричневый) и снижению частоты возникновения ожирения у потомства во взрослом возрасте (Dolinoy et al. al., 2006). Авторы предположили, что эта способность генистеина увеличивать метилирование ДНК может служить объяснением более низкой заболеваемости некоторыми видами рака у азиатов по сравнению с жителями Запада (Qin et al. , 2009). Это наблюдение могло бы дать другое объяснение различных результатов, о которых сообщалось при изучении влияния фитоэстрогенов на заболеваемость раком груди. Возможно, что положительные эффекты являются результатом эпигенетических модификаций, которые происходят в раннем возрасте, возможно, даже в результате потребления сои матерью, но эти положительные эффекты могут не наблюдаться, когда потребление изофлавонов сои начинается в более позднем возрасте, например, при использовании заместительной гормональной терапии. .Кроме того, подростковый возраст может отражать период чувствительности к фитоэстрогенам, а потребление фитоэстрогенов в подростковом возрасте может снизить риск рака груди в более позднем возрасте (Ли и др. , 2009 г .; Андерсон и др. , 2013 г .; Мольцбергер и др. , 2013).

В исследованиях in vitro было показано, что генистеин снижает метилирование нескольких генов-супрессоров опухолей (Pudenz et al. , 2014), что может быть опосредовано ингибированием активности ДНК-метилтрансферазы (DNMT) (Singh et al., 2013). Это может позволить повторно экспрессировать подавленные гены-супрессоры опухоли, что указывает на потенциальный положительный эффект генистеина. Однако ингибирование DNMT может также привести к снижению метилирования протоонкогенов, как было показано для куместрола, даидзеина и эквола (Lyn-Cook et al. , 1995; Koo et al. , 2015), что может указывать на возможное неблагоприятное воздействие. Тем не менее, актуальны ли эти результаты исследований in vitro для ситуации in vivo , еще предстоит установить, поскольку было показано, что генистеин вызывает увеличение метилирования ДНК при воздействии in vivo , например, у мышей агути. модель, как указано выше (Долиной и др., 2006) и у людей (Qin et al. , 2009). Это исследование на людях было двойным слепым рандомизированным испытанием с участием 34 здоровых женщин в пременопаузе, которые получали изофлавоны 40 или 140 мг (включая генистеин, даидзеин и глицитеин) в день в течение одного менструального цикла с последующей характеристикой статуса метилирования пять генов, связанных с раком, которые, как известно, метилируются при раке молочной железы (p16, RASSF1A, RARβ2, ER и CCND2), оцененные в изолированных образцах ткани молочной железы (Qin et al., 2009). Полученные результаты выявили связанное с лечением гиперметилирование генов-супрессоров опухолей RARβ2 и CCND2. Значение этих результатов для здоровья человека еще не ясно, хотя это увеличение метилирования генов-супрессоров опухолей может указывать на возможное неблагоприятное эпигенетическое изменение.

Другие возможные способы действия

В дополнение к действию фитоэстрогенов через рецепторы эстрогена или эпигенетические способы действия, некоторые исследования предложили другие возможные способы действия фитоэстрогенов.Это включает, например, эффекты генистеина, приводящие к активации AMP-активированной протеинкиназы (номер EC 2.7.11.31) в клетках, подвергшихся действию генистеина in vitro (Hwang et al., 2005; Park et al. , 2010). Точный механизм, лежащий в основе этой активации, полностью не выяснен (Hsu et al. , 2011), но может быть связан со стимуляцией внутриклеточной продукции ROS, опосредованной генистеином (Hwang et al. , 2005).

Другой механизм действия может относиться к действию фитоэстрогенов как ингибиторов киназ (Dubey et al., 1999; Канг и др. , 2007; Ян и др. , 2010). Учитывая, что кином человека состоит из сотен протеинкиназ, многие из которых, как сообщается, связаны с заболеванием (Manning et al. , 2002; Lahiry et al. , 2010), можно предположить, что это возможно. механизм действия, лежащий в основе воздействия фитоэстрогенов на здоровье. Однако важно отметить, что значения EC ₅₀ , обычно сообщаемые для этого ингибирования протеинкиназ изофлавонами, по-видимому, находятся в пределах двузначного и более низкого трехзначного диапазона мкМ (Dubey et al., 1999; Канг и др. , 2007; Kim et al. , 2009), что значительно выше, чем обычно сообщаемые физиологические концентрации соответствующих фитоэстрогенов в плазме, которые, как правило, находятся в диапазоне от двух до трех нМ, редко достигая низких концентраций в мкМ (King and Bursill, 1998; Verkasalo et al. др. , 2001; Сетчелл и др. , 2003).

Фитоэстрогены могут также активировать семейство PPAR (NRC1C), включая, в частности, PPARα (NR1C1) и PPARγ (рецептор, активируемый пролифератором пероксисом γ) (NR1C3) (Jungbauer and Medjakovic, 2014).Было высказано предположение, что этот способ действия в основном способствует возможному воздействию фитоэстрогенов на ожирение, метаболический синдром и диабет 2 типа, поскольку агонисты PPARγ являются эффективными лекарствами для пациентов с диабетом 2 типа. В частности, изофлавоны и их метаболиты, по-видимому, являются агонистами PPAR со значениями EC ₅₀ в двузначном диапазоне мкМ (Jungbauer and Medjakovic, 2014). Остается установить, действительно ли физиологические концентрации достаточно высоки, чтобы вызвать эти PPAR-опосредованные эффекты.

Другой способ действия, предложенный в основном для благотворного воздействия фитоэстрогенов на здоровье, — это индукция экспрессии гена, опосредованного антиоксидантным / электрофильным элементом ответа (ARE / EpRE), путем активации передачи сигналов фактора 2-Keap 1, связанного с ядерным фактором эритроид 2. (Jungbauer, Medjakovic, 2014). EpRE-опосредованная индукция экспрессии генов приводит к усилению клеточной защиты от токсичности электрофилов и АФК и связанных с ними неблагоприятных последствий для здоровья. Активация этого пути может быть связана с защитой от индукции опухоли и окислительного стресса при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Наконец, интересно рассмотреть возможную роль полиморфизмов в дифференциальных эффектах фитоэстрогенов. До сих пор различия в воздействии фитоэстрогенов на здоровье не были связаны с конкретным полиморфизмом генов. Однако, поскольку ER, по-видимому, играют важную роль в некоторых воздействиях фитоэстрогенов на здоровье, можно ожидать, что связанные с фитоэстрогенами последствия для здоровья могут различаться у людей с различиями в функции ER, например, в результате полиморфизма генов ER.Nott et al. (2008) пришел к выводу, что все больше данных указывает на то, что полиморфизм ERα является одним из факторов, способствующих дифференцированному ответу на конкурентов эстрогена, и что полиморфизм генов ER может влиять на индивидуальный ответ на заместительную гормональную терапию (Gennari et al. , 2005). Полиморфизмы генов, которые играют роль в метаболизме (фито) эстрогенов, также могут играть роль в различиях в воздействии фитоэстрогенов на здоровье в человеческой популяции (Wang et al., 2011). Также могут играть роль полиморфизмы, связанные с индивидуальными различиями в микробиоте кишечника, и последствия этих различий для образования (не) активных метаболитов. Адекватным примером является образование эквола как метаболита даидзеина только у части населения. Сообщается, что Equol более активен в качестве эстроген-активного соединения, чем сам даидзеин (Magee, 2011). Другой пример — образование энтеродиола и энтеролактона из проглоченных лигнанов через кишечную микробиоту только у части населения (Kuijsten et al., 2005; Hullar et al. , 2015). Кроме того, эти различия могут быть основной причиной разной реакции населения на воздействие фитоэстрогена.

Влияние фитоэстрогенов на симптомы менопаузы

В нескольких метаанализах изучалось влияние фитоэстрогенов или экстрактов изофлавонов сои или добавок на симптомы менопаузы. В этих исследованиях сообщалось не только о снижении частоты и тяжести приливов (Howes et al. , 2006; Taku et al., 2012; Чен и др. , 2015), но также нет убедительных доказательств или есть только некоторые показания для уменьшения частоты или тяжести приливов (Nedrow et al. , 2006; Lethaby et al. , 2007; Jacobs et al. , 2009; Bolanos et al., 2010; Eden, 2012; Lethaby et al., 2013), различное влияние на минеральную плотность костей позвоночника и отсутствие влияния на минеральную плотность шейки бедра, бедра в целом и вертельной кости (Taku et al. , 2010) и отсутствие защиты от перелома костей (Kreijkamp ‐ Kaspers et al., 2004; Темпфер и др. , 2007). Европейское управление по безопасности пищевых продуктов (EFSA) оценило заявления о вреде для здоровья, связанные с уменьшением вазомоторных симптомов и поддержанием минеральной плотности костей с помощью изофлавонов сои во время менопаузы (EFSA NDA Panel, 2012). Был сделан вывод, что имеющихся данных недостаточно для установления взаимосвязи между поддержанием минеральной плотности костей и потреблением изофлавонов сои. Также не удалось установить связь между уменьшением вазомоторных симптомов, связанных с менопаузой, и потреблением изофлавонов сои.EFSA оценило 14 долгосрочных (> 12 месяцев) исследований влияния изофлавонов сои на минеральную плотность костей у женщин в постменопаузе. Из этих исследований только два сообщили о влиянии изофлавонов сои на минеральную плотность костей и на маркеры образования или резорбции костей в дозах 54 мг в день (Morabito et al. , 2002; Marini et al. , 2007). ). В оставшихся 12 исследованиях, тестирующих дозы изофлавонов до 200 мг в день, не было обнаружено влияния изофлавонов сои на минеральную плотность костной ткани или маркеры образования или резорбции кости [(EFSA NDA Panel, 2012) и ссылки в ней], хотя EFSA указало, что в некоторых исследованиях этот отрицательный результат мог быть связан с ограниченным числом включенных субъектов, что привело к недостаточной мощности исследования.

EFSA также провело оценку пяти интервенционных исследований на людях, в которых изофлавоны сои применялись в течение 6–9 месяцев, а влияние на минеральную плотность костной ткани измерялось у женщин в пери- и постменопаузе. Одно из этих интервенционных исследований выявило положительный эффект зависимости от дозы на минеральную плотность костей в поясничном отделе позвоночника и шейке бедра. В двух исследованиях сообщалось о положительном влиянии изофлавонов сои на минеральную плотность костей в поясничном отделе позвоночника, а в двух исследованиях не было обнаружено влияния изофлавонов сои на минеральную плотность костей.EFSA пришло к выводу, что «эти исследования предоставляют некоторые доказательства влияния изофлавонов сои на уменьшение потери минеральной плотности костной ткани в поясничном отделе позвоночника у женщин в постменопаузе при употреблении в течение 6-9 месяцев». Принимая во внимание влияние на параметры формирования и резорбции кости, EFSA также пришло к выводу, что эти эффекты, возможно, были опосредованы снижением резорбции кости. Однако, собрав все доказательства вместе, EFSA сочло «доказательств недостаточными для установления причинно-следственной связи между потреблением изофлавонов сои и поддержанием минеральной плотности костей у женщин в постменопаузе».

Более позднее исследование, опубликованное Greendale et al. (Greendale et al. , 2015) исследовали поперечные и продольные отношения между потреблением изофлавонов с пищей и минеральной плотностью костей в поясничном отделе позвоночника и шейке бедра у чернокожих, белых, китайских и японских женщин во время менопаузального перехода. У японских женщин более высокое потребление изофлавонов, по-видимому, было связано не только с более высокой пиковой минеральной плотностью костей шейки бедренной кости, но и с большей скоростью потери минеральной плотности костей поясничного отдела позвоночника и шейки бедра во время менопаузального перехода.Результаты для других расовых / этнических групп не подтверждают взаимосвязь между потреблением изофлавонов с пищей и максимальной минеральной плотностью костной ткани или потерей минеральной плотности костной ткани во время менопаузального перехода.

В целом кажется, что доказательства положительного влияния изофлавонов и других фитоэстрогенов на минеральную плотность костей у женщин в пост- и перименопаузе ограничены и неубедительны, и что они могут даже вызывать побочные эффекты, как указано в исследовании. из Greendale et al. (2015).

Влияние фитоэстрогенов на сердечно-сосудистые заболевания

В частности, увеличение риска сердечно-сосудистых заболеваний и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний при внезапной потере функции яичников послужило основанием для предполагаемой роли эстрогенов и фитоэстрогенов в сокращении сердечно-сосудистых заболеваний (Colditz et al. , 1987; Паркер и др. , 2009). Снижение уровня эстрогена во время менопаузы может влиять на развитие ожирения, распределение жира, липидный профиль в плазме и реологические свойства плазмы и функции тромбоцитов (Gorodeski, 1994).Эти наблюдения предполагают, что дефицит эстрогенов может способствовать сердечно-сосудистым заболеваниям у женщин и вызвать идею о том, что фитоэстрогены могут снизить риск. Гипотеза также подтверждается низкими показателями сердечно-сосудистых заболеваний в азиатских популяциях, где диета особенно богата соей, с последующей потерей этой защиты среди групп, переехавших в западные общества (Nagata, 2000; Zhang et al. , 2003). В метаанализе, опубликованном Tokede et al. (2015) пришел к выводу, что добавление изофлавонов не влияет на липидный профиль сыворотки.

Было показано, что эстрогены по-разному влияют на атеросклероз и связанные с ним клинические явления (Rossouw et al. , 2007; Cano et al. , 2010). Они могут действовать не только как защитники от атеросклероза, но и как потенциальные разрушители образовавшихся атеросклеротических бляшек, которые являются важными отличительными признаками в патогенезе артериальных форм сердечно-сосудистых заболеваний. Идея о том, что фитоэстрогены могут действовать аналогичным образом, исходит из наблюдения, что в азиатских популяциях с высоким уровнем их потребления распространенность сердечно-сосудистых заболеваний ниже, чем в популяциях в западных странах (Gonzalez Canete and Duran Aguero, 2014).

Cano et al. (2010), а также Gonzalez Canete и Duran Aguero (2014) рассмотрели основные данные о влиянии изофлавонов на сердечно-сосудистую систему как на экспериментальном, так и на клиническом уровне. Обзор показал, что два клинических исследования (van der Schouw et al. , 2005; Kokubo et al. , 2007) изучали связь приема изофлавона с клиническими сердечно-сосудистыми событиями в популяции без сердечно-сосудистых заболеваний на исходном уровне.Одно исследование пришло к выводу, что высокое потребление изофлавонов было связано со снижением риска церебральных инфарктов и инфарктов миокарда у японских женщин, причем снижение риска особенно заметно у женщин в постменопаузе (Kokubo et al. , 2007). Второе исследование проводилось в западной популяции и изучали, может ли низкое потребление фитоэстрогенов быть связано с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний (van der Schouw et al. , 2005). Исследование пришло к выводу, что потребление изофлавонов или лигнанов не было связано со снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний.Однако при разделении на «вечно» и «никогда не курильщики» риск сердечно-сосудистых заболеваний, по-видимому, снижается с увеличением потребления лигнанов для тех, кто никогда не курит. Авторы пришли к выводу, что их данные не подтверждают наличие защитного эффекта более высокого привычного потребления фитоэстрогенов в отношении риска сердечно-сосудистых заболеваний, хотя для курильщиков нельзя исключать небольшое снижение риска при более высоком потреблении лигнана. В клинической практике не было доказано, что ни один из исследованных фитоэстрогенов защищает от сердечно-сосудистых заболеваний (Tempfer et al., 2007).

В целом можно сделать вывод, что не совсем ясно, может ли введение фитоэстрогенов в ранний постменопаузальный период защищать от сердечно-сосудистых заболеваний. В отношении фитоэстрогенов текущие данные кажутся скудными по сравнению с данными, доступными для эстрогенов, и возможно, что потенциальное влияние эстрогенов на риск инсульта не воспроизводится изофлавонами (Cano et al. , 2010).

Влияние фитоэстрогенов на ожирение, метаболический синдром и диабет 2 типа

Было высказано предположение, что диетические фитоэстрогены играют положительную роль при ожирении, метаболическом синдроме и диабете 2 типа (Bhathena and Velasquez, 2002; Cederroth and Nef, 2009; Crespillo) et al., 2011; Юнгбауэр и Медьякович, 2014; Struja et al. , 2014). Метаанализ Fang et al. (2016) сообщил об улучшении метаболизма глюкозы и значительном снижении уровня инсулина и инсулинорезистентности у женщин в менопаузе, особенно с помощью генистеина. Кроме того, в метаанализе Zhang et al. (2013) пришел к выводу, что добавление соевых изофлавонов может улучшить метаболизм глюкозы и контроль инсулина у неазиатских женщин в постменопаузе.Исследования диетического вмешательства как на животных, так и на людях показали, что потребление соевого белка с изофлавонами и льняным семеном приводит к улучшению контроля глюкозы и устойчивости к инсулину (Bhathena and Velasquez, 2002; Cederroth and Nef, 2009; Jungbauer and Medjakovic, 2014). Важно отметить, что в настоящее время часто остается неясным, действительно ли положительный эффект вызван фитоэстрогенами или каким-либо другим диетическим компонентом соевого белка и диеты из семян льна. Уже упомянутая выше активация опосредованных PPAR эффектов может обеспечить возможный механизм действия, лежащий в основе этих эффектов.Однако, как уже сделали Bhathena и Velasquez (2002), необходимы дальнейшие исследования для оценки долгосрочного воздействия фитоэстрогенов на ожирение, метаболический синдром и диабет 2 типа.

Влияние фитоэстрогенов на рак груди

Было предложено использовать препараты на основе сои для профилактики и лечения определенных типов рака, например, для профилактики и лечения рака груди у женщин и рака простаты у мужчин (Eisenbrand et al., 2007). Напротив, в клинических исследованиях представлены данные, которые предполагают, что изофлавоны могут за счет своих эстрогенных и пролиферативных эффектов, возможно, повышать заболеваемость раком груди у чувствительных людей (Petrakis et al. , 1996; Hargreaves et al. , 1999).

Метаанализ эпидемиологических исследований, проведенных с участием женщин, потребляющих диету с высоким содержанием сои, показал, что существует значительная тенденция к снижению риска рака груди при увеличении потребления соевой пищи (Trock et al., 2006; Wu et al. , 2008 г .; Донг и Цинь, 2011 г .; Чен и др. , 2014). Высокое воздействие лигнана также было связано со снижением риска рака груди у женщин в постменопаузе (Velentzis et al. , 2009; Buck et al. , 2010). Fritz et al. (2013) сообщил о систематическом обзоре и метаанализе потенциального воздействия потребления сои, красного клевера и изофлавона на частоту и рецидивы рака груди. Анализ включал 40 рандомизированных контролируемых испытаний, 11 неконтролируемых испытаний и 80 обсервационных исследований.Авторы пришли к выводу, что потребление сои может быть связано со снижением риска заболеваемости, рецидивов и смертности от рака груди. Потребление сои в соответствии с традиционной японской диетой (2–3 порции в день, содержащие 25–50 мг изофлавонов) также может защитить от рака груди и рецидива. Тем не менее, авторы также указывают, что необходимы более достоверные доказательства, подтверждающие безопасность изофлавонов, прежде чем можно будет рекомендовать использование высоких доз (≥100 мг) изофлавонов для пациентов с раком груди.Кроме того, вложенное исследование случай – контроль и метаанализ эпидемиологических исследований выявили обратную корреляцию между потреблением генистеина и раком груди (Taylor et al. , 2009). Важно отметить, что этот защитный эффект может быть вызван употреблением сои в раннем возрасте (Warri et al. , 2008; Hilakivi-Clarke et al. , 2010). Также представляет интерес возможное участие эквола, метаболита даидзеина, продуцируемого микрофлорой кишечника человека, который может иметь аналогичные положительные эффекты на частоту рака груди (Ingram et al., 1997; Goodman et al. , 2009), хотя другие исследования не сообщали об отсутствии или даже о побочных эффектах эквола (Magee, 2011). Учитывая, что только ограниченный процент (30-40%) населения имеет способность превращать даидзеин в эквол, и принимая во внимание, что in vitro исследования показывают, что эквол более биологически активен, чем его исходное соединение даидзеин (Magee, 2011 ), можно предположить, что индивидуальные вариации реакции на даидзеин могут частично быть связаны с вариабельностью состава микрофлоры кишечника, что приводит к межличностным различиям в превращении даидзеина в эквол.Существование экволов-продуцентов и непродуцентов может обеспечить альтернативное объяснение индивидуальных различий в ответе на фитоэстрогены, поскольку образование метаболитов фитоэстрогена кишечной микробиотой может значительно различаться у разных людей, причем метаболиты иногда бывают более активными, чем исходный фитоэстроген.

Кроме того, было высказано предположение, что лигнаны, энтеродиол и энтеролактон оказывают защитное действие на рак груди, возможно, не только за счет механизмов, зависимых от рецепторов эстрогена, но и механизмов, независимых от рецепторов эстрогена (Mueller et al., 2004; Adlercreutz, 2007; Penttinen et al. , 2007; Mense et al. , 2008 г .; Сааринен и др. , 2010; Бак и др. , 2011). Существуют также значительные межиндивидуальные различия в продукции энтеродиола и энтеролактона из-за различного состава микрофлоры кишечника, что может вызывать различия в реакции людей на предшественники лигнана (Yoder et al. , 2015). Хотя сообщается, что куместаны являются сильнодействующими фитоэстрогенами in vitro , их влияние на рак груди неизвестно (Scarlata and Miksicek, 1995; Kuiper et al., 1998).

Недавно EFSA опубликовало оценку риска для женщин в пери- и постменопаузе, потребляющих пищевые добавки, содержащие изолированные изофлавоны (EFSA ANS Panel, 2015). EFSA, в частности, оценило возможную связь между потреблением изофлавонов из пищевых добавок и вредными эффектами, наблюдаемыми у женщин в пери- и постменопаузе, для молочной железы, матки и щитовидной железы (EFSA ANS Panel, 2015). Для оценки EFSA выбрало 43 исследования на людях и 62 исследования на животных. Среди этих исследований было четыре эпидемиологических исследования заболеваемости раком груди (Rebbeck et al., 2007; Оби и др. , 2009 г .; Браски и др. , 2010; Boucher et al. , 2013), восемь интервенционных контролируемых исследований по измерению маммографической плотности (Morabito et al. , 2002; Atkinson et al. , 2004; Marini et al. , 2008; Powles et al. , 2008; Verheus et al., 2008; Maskarinec et al., 2009; Colacurci et al. , 2013; Delmanto et al. , 2013), а также два интервенционных контролируемых исследования по изучению гистопатологических изменений (Cheng et al. al., 2007; Хан и др. , 2012). Эти исследования не выявили связи между воздействием изофлавонов и побочными эффектами на молочную железу (EFSA ANS Panel, 2015). Из 11 исследований на животных, в которых изучались гистопатологические изменения в молочной железе после лечения изофлавонами, и 10 исследований на овариэктомированных животных, изучающих пролиферацию клеток молочной железы, большинство не выявило эффекта (EFSA ANS Panel, 2015). Только в двух исследованиях на крысах с удаленными яичниками стимулирующий эффект на молочную железу наблюдался после 90 дней приема генистеина на 5-м уровне.4 и 54 (Rimoldi et al. , 2007) и 221 мг / кг массы тела ^-1 . день ^-1 (Wuttke et al. , 2006). EFSA пришло к выводу, что эти результаты «согласуются с результатами исследования Национальной токсикологической программы США, проведенного на животных без овариэктомии, которым вводили генистеин в дозах 0,3–44 мг / кг массы тела ^–1 . День ^–1 » (NTP, 2008). ), в котором были некоторые доказательства канцерогенной активности генистеина у самок крыс, основанные на повышенной заболеваемости аденомой или аденокарциномой молочной железы ».EFSA также указало, что данные наблюдательных исследований на людях не указывают на повышенный риск рака груди у женщин в менопаузе, но особо отметило, что этот вывод нельзя распространить на риск приема пищевых добавок на основе эстрогенных изофлавонов для женщин в постменопаузе, у которых есть диагноз. или история эстроген-зависимого рака. Кроме того, другие рассматриваемые конечные точки не выявили никакого эффекта, за исключением некоторых незлокачественных гистопатологических изменений в ткани молочной железы после 60 месяцев приема изофлавонов сои в дозе 150 мг в день ^-1 , что является высоким показателем по сравнению с текущими расчетными суточными потребностями.

Таким образом, все еще существуют опасения, что эстрогенная активность фитоэстрогенов может представлять риск для пациентов с чувствительным к эстрогену раком груди и для женщин с высоким риском развития опухолей груди (Messina, 2008; Hilakivi-Clarke et al. , 2010), и еще предстоит установить, снижает или увеличивает воздействие изофлавонов риск рака груди.

Влияние фитоэстрогенов на другие формы рака, включая рак простаты, рак кишечника, рак матки и другие виды рака

Эпидемиологические исследования и исследование «случай-контроль», проведенное в Японии, показало, что потребление изофлавонов может быть связано со снижением риска для легких рак (Shimazu et al., 2011). Это наблюдение также следует из метаанализа, показывающего, что потребление соевой пищи связано с более низким риском рака легких (Yang et al. , 2011). Другое вложенное исследование случай-контроль, проведенное с корейской многоцентровой когортой рака, показало, что высокие концентрации изофлавонов в сыворотке крови связаны со снижением риска рака желудка (Ko et al. , 2010). Кроме того, в нескольких исследованиях сообщается об отрицательной корреляции между заболеваемостью раком простаты и диетой, богатой фитоэстрогенами, содержащей лигнаны и / или изофлавоны (Severson et al., 1989; Adlercreutz, 1995; Kurahashi et al. , 2007), а метаанализ показал, что потребление соевых продуктов или генистеина и даидзеина связано со снижением риска рака простаты у мужчин (Hwang et al. , 2009; Yan and Spitznagel, 2009; He . и др. , 2015). Другой метаанализ, представленный Van Die et al. (2014) пришел к выводу о потенциальной роли изофлавонов сои и сои в снижении риска рака простаты, но что четкое понимание не может быть получено на основе данных из-за ограничений в размере выборки и продолжительности исследования в отдельных испытаниях.Также было высказано предположение, что эквол, метаболит кишечного микробиома изофлавона сои даидзеина, оказывает благотворное влияние на частоту рака простаты (Akaza et al. , 2004; Ozasa et al. , 2004). Эпидемиологические исследования показывают, что высокое потребление фитоэстрогенов с пищей у женщин в пре- и постменопаузе коррелирует со снижением риска рака щитовидной железы (Horn-Ross et al. , 2002; Haselkorn et al. , 2003). Для эстрогенов в целом повышенное воздействие было связано с повышенным риском развития рака матки у женщин (Persson, 2000), а также рака простаты и яичек у мужчин (Bonkhoff et al., 1999; Maffini et al. , 2006). Женщины, которые потребляют диету, богатую изофлавонами или соей, могут иметь более низкий риск рака эндометрия и яичников (Eden, 2012; Qu et al. , 2014; Zhang et al. , 2015).

Оценка риска для женщин в пери- и постменопаузе, принимающих пищевые добавки, содержащие изофлавоны, проведенная EFSA (EFSA ANS Panel, 2015), также оценила возможную связь между потреблением изофлавонов из пищевых добавок и вредным воздействием на матку.EFSA сообщило, что не было исследований связи между потреблением изофлавонов и риском рака матки в целевой популяции. В качестве суррогатных маркеров были оценены данные о толщине эндометрия, представленные в 25 интервенционных контролируемых исследованиях, и данные о гистопатологии эндометрия, представленные в девяти интервенционных контролируемых исследованиях (EFSA ANS Panel, 2015). Никаких значительных побочных эффектов не наблюдалось ни в одном из интервенционных исследований на людях при уровнях доз до 150 мг изофлавона в день ^-1 для 2.5 лет. В тринадцати исследованиях на животных изучалась пролиферация клеток в матке, а в 22 исследованиях на животных изучались гистопатологические изменения матки. Ни в одном из исследований не наблюдалось побочных эффектов. EFSA пришло к выводу, что исследования на людях и животных подтверждают, что у женщин в постменопаузе неблагоприятное воздействие на матку для изофлавонов сои не было отмечено, но что в отсутствие данных о влиянии на рак матки было невозможно сделать выводы о воздействии. изофлавонов в матке у женщин в перименопаузе (Horn-Ross et al., 2002; Haselkorn et al. , 2003).

Влияние фитоэстрогенов на щитовидную железу и функцию щитовидной железы

Сообщается, что изофлавоны сои даидзеин и генистеин ингибируют тироидную пероксидазу (ТРО) in vitro (номер ЕС 1.11.1.8), фермент, участвующий в синтезе Т3 и Т4. (Divi и др. , 1997). Также у крыс in vivo даидзеин и генистеин ингибируют активность ТПО; однако других побочных эффектов на функции щитовидной железы не наблюдалось (Chang and Doerge, 2000; Doerge and Sheehan, 2002).Кроме того, предполагается, что эстрогены косвенно влияют на функцию щитовидной железы, что вызывает опасения, что фитоэстрогены могут отрицательно влиять на функцию щитовидной железы. Однако исследования на людях влияния изофлавонов сои на функцию щитовидной железы, рассмотренные EFSA (EFSA ANS Panel, 2015), не являются окончательными. Некоторые исследования показывают, что факторы риска, такие как дефицит йода и субклинический гипотиреоз, могут повышать восприимчивость людей к потенциальным побочным эффектам изофлавонов сои на функцию щитовидной железы (Doerge and Sheehan, 2002; Sathyapalan et al., 2011).

Влияние фитоэстрогенов на функцию мозга

Большинство исследований влияния фитоэстрогенов на неврологические конечные точки проводится с изофлавонами сои, в то время как несколько исследований также посвящены влиянию диетических лигнанов. Обоснование таких исследований заключается в том, что эстрогены играют важную роль в здоровье мозга. Мозг контролирует высвобождение эстрогена по оси гипоталамус-гипофиз-гонад, а также реагирует на эстрогены. Кроме того, эстрадиол играет ключевую роль в нейробиологии старения, поскольку эндокринное и нервное старение перекрываются во времени и механически связаны в сложные петли обратной связи (Morrison et al., 2006). Что касается терапии эстрогенами, существуют противоречивые результаты относительно того, оказывает ли она защитное или пагубное воздействие на здоровье мозга. Причины различных наблюдений, по-видимому, кроются во времени начала терапии эстрогенами, неврологическом статусе мозга на момент начала терапии эстрогенами и типе использованной терапии (Brinton, 2004). Интересно, что потеря особенно ERα, по-видимому, связана со снижением нейрозащиты с помощью E2, и, по-видимому, существует полезная роль ERα в стареющем мозге (Schreihofer and Ma, 2013).Обзор литературы о нейрозащитных эффектах фитоэстрогенов, обнаруженных в сое, сообщает, что, хотя исследования на животных и исследования культур клеток продемонстрировали, что фитоэстрогены из сои могут оказывать нейропротекторное действие, клинические испытания и обсервационные исследования на людях не дали окончательных результатов (Soni ). и др. , 2014). В этом обзоре были рассмотрены семь наблюдательных исследований; из которых три обнаружили положительное влияние изофлавонов на когнитивные функции (Hogervorst et al., 2008 г .; Hogervorst et al. , 2011; Greendale et al. , 2012). Из 12 рассмотренных рандомизированных контрольных исследований в шести сообщалось о положительном влиянии лечения изофлавоном на когнитивные функции (Файл и др. , 2001; Даффи и др. , 2003; Kritz-Silverstein и др. , 2003; Casini). и др. , 2006; Глисон и др. , 2009; Торп и др. , 2009). Несмотря на положительные результаты исследований фитоэстрогенов и когнитивных функций, примерно половина рассмотренных исследований демонстрируют отрицательные или нулевые эффекты (Soni et al., 2014). Как и в случае терапии эстрогенами, также и для фитоэстрогенов, существует множество факторов, которые влияют на результаты, такие как возраст, пол, этническая принадлежность и статус менопаузы, а также продолжительность потребления и используемый когнитивный тест. Одной из важных характеристик исследуемой популяции является метаболическая способность производить эквол, которая различается между азиатскими и неазиатскими исследуемыми популяциями и обычно снижается с возрастом (Soni et al. , 2014).

Было показано, что потребление изофлавонов сои или сои влияет на различные конечные точки, связанные со здоровьем нейронов у крыс (Zeng et al., 2004; Azcoitia et al. , 2006; Хуанг и Чжан, 2010; Neese et al. , 2010; Pan et al. , 2010; Багери и др. , 2012) и у мышей (Zhao and Brinton, 2009; Bansal and Parle, 2010; Zhao et al. , 2011; Yao et al. , 2013), в то время как потребление больших доз также приводит к отрицательное воздействие на мозг крыс (Choi, Lee, 2004). Интересно отметить, что защитные эффекты генистеина на кору головного мозга стареющих крыс, как предполагалось, имеют другой механизм действия, чем у эстрадиола (Moran et al., 2013).

Различные лигнаны показали положительное влияние на когнитивные функции и маркеры болезни Альцгеймера у мышей (Um et al. , 2009; Giridharan et al. , 2011; Hu et al. , 2012; Jeong et al. , 2013; Ли и др. , 2014; Мао и др. , 2015). В обсервационных исследованиях на людях более высокое потребление лигнанов с пищей связано с лучшей когнитивной функцией (Franco et al., 2005; Kreijkamp-Kaspers et al., 2007; Greendale et al. , 2012; Nooyens et al. , 2015), тогда как прием куместрола не был связан с когнитивными функциями (Greendale et al. , 2012).

В целом представленные данные о возможном благоприятном воздействии фитоэстрогенов на неврологическое здоровье неубедительны и, по-видимому, зависят от различных факторов. Кроме того, неясно, связаны ли наблюдаемые положительные эффекты с эстрогеноподобным механизмом действия или же другие механизмы лежат в основе этих эффектов.

Важность фитоэстрогенов: Мишель Мейнхарт, FNP: Aesthetics

Фитоэстрогены — это соединения в растениях, таких как соя, ячмень, льняное семя, цельное зерно и красный клевер, которые обладают такими качествами, как эстроген. Они присутствуют во многих продуктах, которые вы едите. Фитоэстрогены прикрепляются к клеткам вместо эстрогенов, что частично стимулирует рецепторы ваших клеток. Хотя он не так силен, как если бы эстроген зацепился за клетку, фитоэстроген выполняет некоторую роль эстрогена.

В компании Starkey Medical Esthetics в Салеме, штат Вирджиния, наш мастер-эстетик Мишель Мейнхарт, FNP, разработала линию продуктов по уходу за кожей под названием Vitagen®, которые содержат питательные витамины и фитоэстрогены. В этом блоге она отвечает на несколько важных вопросов о фитоэстрогенах и витаминах. Читайте дальше, чтобы узнать больше.

Как фитоэстрогены действуют в вашем организме?

Хотя он не так силен, как если бы эстроген зацепился за клетку, фитоэстроген действительно выполняет некоторую роль эстрогена.Как только фитоэстрогены закрепятся в ваших клетках, результаты будут двоякими. При высоком уровне эстрогенов в организме истинный эстроген сдерживается, что снижает ваши шансы на развитие рака, вызванного эстрогеном, например рака груди.

С другой стороны, если у вас недостаточно эстрогена, особенно после менопаузы, получение большого количества фитоэстрогенов помогает нейтрализовать последствия неприятных симптомов менопаузы.

Какие преимущества предлагают фитоэстрогены?

Фитоэстрогены предлагают множество преимуществ для здоровья.А именно, они снижают ваш риск на:

• Рак груди
• Болезнь сердца
• Остеопороз
• Диабет

И, как упоминалось выше, многие из наихудших симптомов менопаузы, такие как смена настроения, раздражительность, приливы и увеличение веса, можно подавить с помощью фитоэстрогенов.

Что такое Витаген?

Мишель Майнхарт не только является мастером-косметологом, но и сертифицированной практикующей медсестрой. Имея многолетний опыт работы в обеих ролях, она разработала Vitagen, чтобы помочь нашим пациентам в медицинском и косметическом уходе за кожей.Витаген, богатый фитоэстрогенами и витаминами, помогает преобразовать вашу кожу и омолодить внешний вид.

Кроме того, Vitagen предлагает таким пользователям, как вы, следующие выдающиеся преимущества:

• Легко наносится
• Глубоко питает ваши клетки
• Делает вашу кожу ярче
• Восстанавливает сияние молодости
• Подавляет вспышки угрей
• Уменьшает выработку кожного сала
• Помогает клеткам удерживать воду и влагу
• Уравновешивает цвет лица
• Увеличивает выработку коллагена

Если у вас возникли проблемы с кожей или вы хотите предотвратить проблемы в будущем, обратитесь к нашей квалифицированной команде за исключительным уходом в Starkey Medical Esthetics.Обратитесь в наш офис в Салеме, штат Вирджиния, чтобы узнать больше о том, как фитоэстрогены могут улучшить ваш режим ухода за кожей, или запишитесь на прием онлайн в удобное для вас время.

преимуществ фитоэстрогена | Здоровое питание

Фитоэстрогены — это соединения растительного происхождения, структурно похожие на эстроген, основной женский половой гормон. Хотя фитоэстрогены могут выполнять большинство функций эстрогена, они обычно слабее, чем гормон, который естественным образом вырабатывается эндокринной системой человека.Способность фитоэстрогенов имитировать функции, выполняемые эстрогеном, придает этим химическим веществам растительного происхождения значительную пользу для здоровья, включая возможную профилактику и лечение определенных заболеваний и расстройств.

Альтернатива ЗГТ

С началом менопаузы выработка у женщины эстрогена и связанных с ним гормонов резко падает, вызывая множество неблагоприятных симптомов, известных под общим названием постменопаузальный синдром. К таким симптомам относятся приливы жара, ночная потливость, покраснение кожи, бессонница и боли в суставах.На протяжении десятилетий врачи лечили постменопаузальный синдром с помощью заместительной гормональной терапии, или ЗГТ, которая состоит из лекарств, сочетающих эстроген и прогестерон, чтобы компенсировать резко сниженное производство этих гормонов организмом. После того, как исследования показали, что ЗГТ имеет серьезные побочные эффекты, особенно у пожилых женщин, исследователи искали жизнеспособные альтернативы.

Исследователи из итальянского Университета Катании обнаружили, что шесть месяцев приема соевых изофлавонов — органических соединений, богатых фитоэстрогенами — уменьшили вазомоторные симптомы менопаузы, такие как приливы и ночная потливость, на 40 процентов.Сообщая о своих результатах в выпуске «Minerva Ginecologica» за февраль 2012 года, исследователи заявили, что изофлавоны также снижают частоту бессонницы и депрессивных симптомов.

Рецидив инсульта

Изофлавоны, богатые фитоэстрогенами, также, по-видимому, помогают защитить от рецидива инсульта у пациентов с инсультом в анамнезе, вызванным кровотечением или сгустком крови. Группа исследователей из Гонконга собрала группу из 127 пожилых пациентов мужского пола, которые ранее перенесли инсульт.Исследователи отслеживали режим питания и историю здоровья пациентов в течение 30 месяцев. В выпуске журнала «Питание, здоровье и старение» за 2012 год исследовательская группа сообщила, что повышенное потребление изофлавонов значительно снижает риск рецидива инсульта среди участников их исследовательской группы.

Рак молочной железы

Хотя фитоэстрогены имитируют поведение эстрогена, которое является возможной причиной рака груди, в самых разных условиях, эти растительные соединения, по-видимому, продлевают выживаемость женщин, у которых диагностировали заболевание молочной железы. рак.Американско-китайская исследовательская группа изучила взаимосвязь между потреблением изофлавонов сои и исходами от рака груди у более чем 9500 человек, переживших рак груди в США и Китае. После отслеживания субъектов исследования в течение среднего периода более семи лет исследователи обнаружили, что ежедневное потребление по крайней мере 10 миллиграммов изофлавонов сои значительно снижает риск рецидива рака груди.

Остеопороз

Хотя способность диетических фитоэстрогенов предотвращать остеопороз еще не решена, некоторые обнадеживающие результаты показывают, что эти растительные соединения могут играть определенную роль.Исследователи из Плимутского университета в Англии сообщили, что их исследования показывают, что фитоэстрогены напрямую подавляют эффекты фактора некроза опухоли альфа, или TNF-альфа, который является ключевым фактором в развитии постменопаузального периода и воспалительной потери костной массы. Они опубликовали свои выводы в февральском выпуске «Журнала клеточной биохимии» за 2011 год.

Ссылки

Биография писателя

Дон Амерман всю свою профессиональную карьеру провел в редакционной сфере.В течение многих лет он был редактором и писателем журнала The Journal of Commerce. С 1996 года он работает фрилансером и пишет для большого количества печатных и онлайн-издательств, включая Gale Group, Charles Scribner’s Sons, Greenwood Publishing, Rock Hill Works и другие.

Фитоэстроген — обзор | Темы ScienceDirect

Фитоэстрогены и рак груди

Фитоэстрогены — это нестероидные эстрогены растительного происхождения, которые структурно или функционально подобны эндогенному эстрадиолу. ⁵³ Основными классами обсуждаемых здесь фитоэстрогенов являются изофлавоны (даидзеин и генистеин) и лигнины (энтеродиол и энтеролактон). Фитоэстрогены способны связываться с рецептором эстрогена и, стимулируя его, делают это лишь с минимальной долей силы эндогенного 17β-эстрадиола. Считается, что это более слабое связывание фактически действует как антиэстрогенный эффект в присутствии высокого эндогенного количества эстрогена, предотвращая связывание более сильного эндогенного эстрогена с рецепторами эстрогена. ^{52 , 54}

Соя — самый богатый диетический источник изофлавонов, тогда как лен — главный диетический источник лигнинов. Обнаружение низких показателей рака груди среди азиатских женщин, которые регулярно потребляют соевые продукты в своем рационе, и тот факт, что показатели заболеваемости раком груди начинают приближаться к показателям американских женщин, когда азиатские женщины придерживаются западной диеты, стимулировали значительное количество исследований в области возможная защитная роль пищевых фитоэстрогенов против рака груди. ^{54 , 55} И наоборот, тенденции к увеличению потребления фитоэстрогенов в качестве пищевых добавок в результате популярности фитоэстрогенов, основанные на этих результатах, вызвали серьезные опасения, что их эстрогенные эффекты могут фактически увеличить риск или рецидив груди. рак; Таким образом, несмотря на большое количество исследований, тема фитоэстрогенов и рака груди остается весьма противоречивой. ⁵⁴

Исследования пользы для здоровья соевых продуктов, соевых экстрактов и изолятов противоречивы и сбивают с толку.Двадцать два исследования случай-контроль и когортные исследования изучали заболеваемость раком груди среди женщин, соблюдающих и не соблюдающих диету с высоким содержанием фитоэстрогенов. Метаанализ 21 исследования показал, что значительно снизилась заболеваемость раком груди среди пользователей фитоэстрогенов в прошлом. Повышенная рентгенологическая плотность была связана с повышением риска рака груди в четыре-шесть раз. ⁵⁶ Три клинических испытания продемонстрировали обратную связь между диетической плотностью потребления фитоэстрогенов в груди, два — с использованием аналогичных изофлавонов и одно — с лигнинами. ^57–59 575859

Ни одно из доступных рандомизированных контролируемых испытаний не документирует защитное действие фитоэстрогенов на клинические конечные точки рака груди. ⁶⁰ Женщины, потреблявшие много сои в подростковом возрасте, демонстрируют снижение риска на 23% по сравнению с контрольной группой, а потребление сои во взрослой жизни также увеличивает снижение риска до 47%. Фитоэстрогены могут вызывать дифференцировку эпителия молочной железы в раннем детстве и в период полового созревания, что делает эпителий молочной железы менее чувствительным к вредным агентам, таким как химические канцерогены.Эпителий груди может перестать быть чувствительным к фитоэстрогенам после беременности. ⁶⁰ Употребление меньшего количества сои в подростковом возрасте и большего количества сои во взрослой жизни не дает никаких преимуществ. ⁶¹ Это клинически значимо, поскольку способствует использованию сои в качестве раннего профилактического средства, но ставит под сомнение полезность соевых продуктов для лечения рака груди у женщин, которые не выросли на таких продуктах. Ценность соевых добавок в период после подросткового возраста сомнительна, и одно исследование фактически продемонстрировало увеличение плотности груди у женщин, которые потребляли большое количество сои во взрослом возрасте.

Существуют разногласия относительно клинического значения всех этих открытий, и пока нет единого мнения о научных мнениях. Вариабельность результатов исследований защитных эффектов фитоэстрогенов может быть результатом индивидуальной вариабельности метаболизма и биодоступности фитоэстрогенов, а также содержания изофлавонов в добавках. Метаболизм изофлавонов и лигнина зависит от флоры кишечника. Индивидуальные различия во флоре кишечника, времени прохождения через кишечник и генетическом полиморфизме включают вариации, которые могут стимулировать или ингибировать превращение фитоэстрогенов в полезные метаболиты.Исследование Setchell et al. проанализировали 33 различных добавки с фитоэстрогенами на предмет содержания изофлавонов и обнаружили, что существуют значительные различия между количеством, заявленным производителем в продукте, и фактическим содержанием. ⁶² Содержание пищевых волокон влияет на абсорбцию, реабсорбцию и выведение эстрогенов и фитоэстрогенов. ^63–65 636465 Кроме того, поскольку метаболизм фитоэстрогенов зависит от наличия специфической микрофлоры кишечника, использование антибиотиков может влиять на метаболизм фитоэстрогенов. ⁵⁴

Таким образом, взаимосвязь между фитоэстрогенами и раком груди, по-видимому, зависит от ряда переменных, включая возраст на момент воздействия, индивидуальную изменчивость метаболизма, уровни эндогенных гормонов, форму, в которой потребляются фитоэстрогены (т. Е. В виде пищевых продуктов). или добавки), а также от того, ферментируются ли соевые продукты, которые могут повысить биодоступность. ^{54 , 62 , 66} Воздействие соевой пищи на подростков, по-видимому, является одним из ключевых факторов ее защитного действия против рака груди. ⁶⁷ Хотя нельзя без сомнения утверждать, что нет повышенного риска рака груди из-за диеты с высоким содержанием фитоэстрогенов, нет данных, указывающих на то, что длительное использование диеты, богатой фитоэстрогенами, вызывает злокачественный рост гормонозависимых ткань. ⁶⁰ Включение в общую сбалансированную диету продуктов, богатых фитоэстрогенами, таких как тофу, темпе, соевое молоко и семена льна, вероятно, будет безопасным и, возможно, даже способствующим укреплению здоровья; однако дополнительный прием фитоэстрогенов не рекомендуется, особенно для женщин с историей рака груди или риска рака груди. ⁵⁴

Фитоэстрогены в рационе человека — риски и преимущества

• ¹ Университет Аристотеля в Салониках, факультет фармакологии, Греция

Фитоэстрогены также называются диетическими эстрогенами и включают разнообразную группу встречающихся в природе нестероидных растительных соединений.Из-за их структурного сходства с 17β-эстрадиолом они обладают способностью имитировать эстрогенное и / или антиэстрогенное действие на физиологию человека. Куместаны, пренилированные флавоноиды, стильбены, изофлавоны и фитоалексин ресвератрол являются наиболее активными соединениями этого класса. Изофлавоны, которые обычно содержатся в сое и красном клевере, по-видимому, возглавляют исследования в соответствующей области. Лигнаны также были идентифицированы как фитоэстрогены, хотя они не относятся к флавоноидам, в то время как микоэстрогены, некоторые метаболиты плесени гриба Fusarium, встречающиеся на пастбищах, люцерна и клевер, по-видимому, исключены исследователями из-за их редкого присутствия в организме человека. диета.Куместрол, наиболее биологически активный куместан, содержится в различных бобовых, соевых бобах, брюссельской капусте, шпинате и клевере. Его способность модулировать выработку гормонов основана на ингибировании ароматазы и гидроксистероиддегидрогеназы. 8-Пренилнарингенин — это самый распространенный пренилированный флавоноид, который содержится в пиве и хмеле и известен своими эстрогенными и антиоксидантными свойствами. Изофлавоны, будучи полифенолами, являются антиоксидантами и в основном содержатся в соевых бобах в виде генистеина и даидзеина.Фитоэстрогены проявляют свое действие в первую очередь через связывание с рецепторами эстрогенов (ER – α и ER – β). Структурными элементами, которые позволяют фитоэстрогенам связываться с ЭР с высоким сродством, являются их фенольное кольцо, их низкая молекулярная масса, их оптимальный образец гидроксилирования, расстояние между двумя гидроксильными группами в ядре изофлавонов и кольцо изофлавонов, имитирующее кольцо эстрогенов в ядре изофлавонов. сайт связывания рецепторов. В прошлом фитоэстрогенные растения использовались для лечения нарушений менструального цикла и менопаузы, а также при проблемах с фертильностью.В настоящее время в этом направлении используются Pueraria mirifica, kudzu, Angelica, фенхель, анис и красная гвоздика, но, хотя они безопасны, они не кажутся достаточно эффективными для облегчения симптомов менопаузы. С другой стороны, фитоэстрогены обладают более полезными для здоровья свойствами, такими как предотвращение рака груди и простаты и остеопороза, улучшение когнитивных функций и защита от сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, воспалений и проблем с иммунитетом. В будущем метаболическая инженерия растений может создать новые и тщательно контролируемые источники питания, в то время как текущие исследования нутригеномики с помощью микрочипов показывают больше потенциальных преимуществ и рисков для здоровья, связанных с соответствующими веществами.

Ключевые слова: Фитоэстроген, изофлавон, соя Здоровье, Диета

Конференция: 8-й Конгресс Юго-Восточной Европы по метаболизму и токсичности ксенобиотиков — XEMET 2010, Салоники, Греция, 1 октября — 5 октября 2010 г.

Тип презентации: Приглашенный докладчик

Тема: Ксенобиотики и размножение

Цитата: Кириакидис я (2010). Фитоэстрогены в рационе человека — риски и преимущества. Передний.Pharmacol. Тезисы конференции: 8-й Конгресс Юго-Восточной Европы по метаболизму и токсичности ксенобиотиков — XEMET 2010. DOI: 10.3389 / conf.fphar.2010.60.00153

Авторское право: Тезисы в этой коллекции не подвергались какой-либо экспертной оценке или проверкам Frontiers и не одобрены Frontiers.Они доступны через платформу публикации Frontiers в качестве услуги для организаторов конференций и докладчиков.

Авторские права на отдельные рефераты принадлежат автору каждого реферата или его / ее работодателю, если не указано иное.

Каждый реферат, а также сборник рефератов публикуются под лицензией Creative Commons CC-BY 4.0 (с указанием авторства) (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/) и, таким образом, могут воспроизводиться, переводиться, адаптироваться и являться производными работами при условии указания авторов и Frontiers.

Условия и положения Frontiers можно найти на странице https://www.frontiersin.org/legal/terms-and-conditions.

Полученный: 05 марта 2011 г .; Опубликовано в Интернете: 04 ноя 2010.

* Переписка: Д-р Иоаннис Кириакидис, Университет Аристотеля в Салониках, факультет фармакологии, Салоники, Греция, [email protected]

советов из других журналов — Американский семейный врач

Советы из других журналов

Am Fam Physician. 1 февраля 2004 г .; 69 (3): 659.

Обычная гормональная терапия эффективна для облегчения климактерических симптомов, но обычно противопоказана женщинам, перенесшим рак груди. Фитоэстрогены из таких растений, как соя и красный клевер, могут связываться с рецепторами эстрогенов, что приводит к органо-специфическим эстрогенным и антиэстрогенным эффектам. Несмотря на отсутствие серьезных научных доказательств пользы, фитоэстрогены стали популярными альтернативными средствами от симптомов менопаузы. Никандер и его коллеги изучали способность фитоэстрогенов облегчать климактерические симптомы у выживших после рака груди.

У женщин, допущенных к исследованию, не было остаточных злокачественных новообразований; не принимали тамоксифен, стероиды в любой форме или лекарства, которые могут повлиять на климактерические симптомы или абсорбцию или метаболизм фитоэстрогенов; и не имел факторов риска тромбоэмболической болезни. Участники были отобраны на основании симптомов, выводящих из строя, таких как приливы, ночная потливость и бессонница, и продемонстрировали уровни фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) 30 мМЕ на мл (30 МЕ на л) или выше.62 женщины были случайным образом назначены на лечение фитоэстрогенами или плацебо в течение трех месяцев. Дозировка 114 мг фитоэстрогенов в день включала 58 процентов глицитеина, 36 процентов даидзеина и 6 процентов генистеина. За каждым трехмесячным периодом лечения следовали двухмесячный период вымывания перед трехмесячным лечением по альтернативной схеме (перекрестный дизайн).

Пациенты обследовались до и после каждого периода лечения. Стандартизированные интервью использовались для документирования симптомов и расчета индекса Куппермана для климактерических симптомов.Для оценки тяжести симптомов была разработана визуальная аналоговая шкала. Другие индексы использовались для количественной оценки функциональных способностей, депрессии, беспокойства, уверенности в себе, общего состояния здоровья, питания, физических упражнений, потребления алкоголя и побочных эффектов. Были собраны образцы крови для измерения уровней ФСГ и половых гормонов.

Всего 56 женщин завершили исследование. Во время режима приема фитоэстрогенов уровни циркулирующих фитоэстрогенов выросли в 19-106 раз, а индекс Куппермана снизился на 15,5%.Во время фазы плацебо индекс Куппермана снизился на 14,7 процента, и эта разница не была значимой. Когда симптомы исследовались индивидуально, терапия фитоэстрогенами не уменьшала никаких конкретных симптомов. Кроме того, ни показатели качества жизни, ни уровни ФСГ или половых гормонов в крови существенно не изменились во время терапии фитоэстрогенами. У пациентов не было явных побочных эффектов, и 44,6% выразили предпочтение режиму фитоэстрогена (незначительно отличается от плацебо).

Авторы делают вывод, что доза фитоэстрогенов 114 мг в день в течение трех месяцев не снимает приливов или других климактерических симптомов и не влияет на качество жизни, трудоспособность или психологическое здоровье.

14 продуктов с высоким содержанием фитоэстрогена, которые действительно полезны для вас

Многие люди считают эстроген «женским гормоном», но это не совсем так. Эстроген способствует репродуктивному и сексуальному здоровью у обоих полов.

Люди, которым при рождении была назначена женщина (AFAB), имеют значительно больше эстрогена, чем люди, которым при рождении был назначен мужчина (AMAB).

Наши тела естественным образом производят эстроген на разных уровнях на протяжении всего жизненного цикла. По данным клиники Кливленда, это тонкий баланс эстрогена и прогестерона, который помогает поддерживать постоянный ежемесячный цикл AFAB. Для людей AMAB, эстроген и тестостерон — два основных гормона, которые работают вместе в определенном балансе для репродуктивной функции и здоровья.

Фитоэстроген — это вещество, сходное по структуре и функциям с эстрогеном у человека.Многие растительные продукты содержат фитоэстрогены, но некоторые из них содержат больше, чем другие.

Поскольку структура фитоэстрогенов очень похожа на эстроген, вырабатываемый в организме человека, эти растительные соединения могут присоединяться к рецепторам эстрогенов. Это может вызвать реакцию организма, как если бы это был настоящий эстроген в организме, который может восстановить баланс при падении уровня эстрогена, например, во время менопаузы.

Фитоэстроген оказывает гораздо более слабое воздействие на организм, чем эстроген, поэтому в некоторых случаях связывание с рецепторами может вызывать меньший эффект эстрогена, чем обычно, согласно обзору, опубликованному в октябре 2016 года в British Journal of Pharmacology.

Потенциальная польза для здоровья от употребления в пищу продуктов, богатых фитоэстрогенами, включает:

• Уменьшение симптомов перименопаузы, таких как приливы и ночная потливость, как часть диеты в период менопаузы
  
• Профилактика остеопороза
• Улучшение здоровья сердца

Несколько исследований подтверждают пользу фитоэстрогенов для здоровья, но, согласно обзору, опубликованному в октябре 2016 года, необходимы дополнительные доказательства.

Есть некоторые разногласия относительно того, оказывают ли фитоэстрогены положительное или отрицательное воздействие на человеческий организм.Большое количество фитоэстрогенов может действовать как эндокринные разрушители (химические вещества, которые могут изменять уровень гормонов человека) у некоторых, особенно у младенцев и людей, пытающихся зачать ребенка; но они могут быть терапевтическими для людей с низким уровнем эстрогена, согласно исследованию в июле 2016 года, опубликованному в журнале Proceedings of the Nutrition Society.

Сколько эстрогена вам нужно?

Нормальный уровень эстрогена в организме меняется на разных этапах жизни и различается в зависимости от пола. Нет рекомендуемого количества фитоэстрогенов, которое может попасть в организм с пищей.

Продукты с высоким содержанием фитоэстрогенов

Многие растительные продукты содержат некоторое количество фитоэстрогена. Эти богатые эстрогеном фрукты, овощи, бобы и семена возглавляют список.

Соевые бобы богаты изофлавонами и содержатся в различных продуктах растительного происхождения.

Кредит изображения: Fudio / iStock / GettyImages

Соя и продукты из нее являются богатейшими источниками изофлавонов, фитоэстрогена, который изучается на предмет возможности улучшения здоровья костей и предотвращения некоторых видов рака у людей в постменопаузе, по данным клиники Кливленда.

Соевые бобы содержатся во многих растительных продуктах, таких как тофу, темпе и соевое молоко.

Семена льна содержат фитоэстроген, известный как лигнаны. По данным Института Лайнуса Полинга при Университете штата Орегон, лигнаны метаболизируются кишечными бактериями, превращаясь в энтеродиол и энтеролактон, которые обладают слабой эстрогенной активностью. Они также являются отличным источником противовоспалительных омега-3 и клетчатки.

Темпе — отличная альтернатива мясу на растительной основе, приготовленная из ферментированных соевых бобов, что означает, что оно естественно богато изофлавонами.По данным Министерства сельского хозяйства США, порция темпе на 3 унции содержит 17 граммов белка (что больше, чем в 2 унциях курицы). Это также отличный источник марганца, меди и витамина В2.

Сухофрукты, такие как курага, чернослив, финики и сушеный инжир, являются наиболее богатыми эстрогенами фруктами, хотя многие фрукты содержат определенный уровень фитоэстрогена, преимущественно лигнанов.

Сушеные фрукты — недорогой, питательный и хороший источник клетчатки и витамина С. Попробуйте добавить измельченные сушеные фрукты в овсянку, посыпать арахисовым маслом или добавить их в свой микс.

Нут (или бобы гарбанзо) — восхитительный растительный белок, богатый эстрогеном.

Кредит изображения: kasia2003 / iStock / GettyImages

Нут — хороший источник фитоэстрогенов, а также клетчатки, устойчивого крахмала, белка и негемового железа. Просто возьмите свой любимый хумус или попробуйте один из этих рецептов из нута с высоким содержанием белка.

Тофу получают путем свертывания соевого молока и прессования творога в небольшой блок. Этот обычный заменитель мяса содержит изофлавоны, а также многие другие важные питательные вещества.Порция тофу объемом 3 унции содержит 15 граммов растительного белка и является отличным источником кальция.

Не знаете, как приготовить тофу, или устали от старых рецептов? Попробуйте что-нибудь новенькое в этих безвкусных рецептах тофу.

Клубника и другие ягоды также богаты питательными веществами. Помимо высокого содержания клетчатки, антиоксидантов и витамина С, клубника содержит фитоэстроген, известный как ресвератрол. По данным Института Лайнуса Полинга при Университете штата Орегон, черника, клюква, виноград (и красное вино!) Также являются хорошими источниками ресвератрола.

Растворимый кофе — один из самых богатых эстрогенами напитков.

Кредит изображения: Bancha Singchai / iStock / GettyImages

Среди напитков, изученных на содержание фитоэстрогенов, растворимый кофе в порошке был самым высоким в анализе за сентябрь 2008 года, опубликованном в журнале Journal of Agricultural and Food Chemistry. Из других исследованных напитков ромашковый чай содержал наименьшее количество фитоэстрогенов, а алкогольные напитки считались умеренными по содержанию фитоэстрогенов.

Чеснок является источником фитоэстрогена, а также многих других полезных для здоровья соединений. По данным клиники Кливленда, лук обладает противовоспалительным, антибактериальным и иммуностимулирующим действием, а также может способствовать здоровью сердца, помогая регулировать кровяное давление.

Вы можете наслаждаться чесноком разными способами, в сыром или приготовленном виде. Это отличный способ вывести обжаренные овощи на новый уровень или добавить их в домашнюю заправку для салатов, чтобы придать им пикантности.

Наряду с белком, клетчаткой, магнием и витамином Е арахис также является хорошим источником фитоэстрогенов.

Различные приготовления арахиса приводят к разному содержанию фитоэстрогенов. Жареный арахис содержит больше изофлавонов по сравнению с арахисовым маслом, которое содержит немного меньше изофлавонов, чем свежий арахис, согласно анализу за сентябрь 2008 года, опубликованному в журнале Journal of Agricultural and Food Chemistry.

Как и многие другие семена, семена подсолнечника содержат изофлавоны, один из видов фитоэстрогенов. Семена подсолнечника содержат множество соединений и питательных веществ, которые обладают антиоксидантным, противомикробным, противовоспалительным, ранозаживляющим и сердечным действием, согласно обзору за сентябрь 2017 года, опубликованному в C Hemistry Central Journal .

Для легкого повышения уровня питательных веществ, добавьте в салат ложку семян подсолнечника или добавьте ложку в пасту для сэндвичей.

Брюссельская капуста — овощ семейства крестоцветных, богатый фитоэстрогенами.

Кредит изображения: Sanny11 / iStock / GettyImages

Брюссельская капуста, наряду с другими овощами семейства крестоцветных, является богатым растительным источником фитоэстрогена. Они богаты витамином С, растительным белком и калием. Попробуйте их в этих креативных рецептах брюссельской капусты.

Тыквенные семечки богаты лигнановыми фитоэстрогенами, а также магнием, цинком и железом. Всего одна унция тыквенных семечек содержит 37 процентов дневной нормы магния.

По данным Национального института здоровья, 48 процентов американцев не едят достаточно продуктов с высоким содержанием магния. Тыквенные семечки — это простой и вкусный способ получить это необходимое питательное вещество.

В летние месяцы цуккини в изобилии содержит множество важных витаминов и минералов, помимо фитоэстрогена.