Осень депрессивная: «Оранжевые висюльки от осенней депрессии не помогут» — психолог
«Оранжевые висюльки от осенней депрессии не помогут» — психолог
Большинство людей рано или поздно сталкиваются с таким явлением, как сезонная депрессия. Она проявляет себя упадком сил, желанием меньше двигаться и вообще впасть в зимнюю спячку. Но поскольку люди не впадают в анабиоз, им приходится как-то зимовать. Что делать, чтобы пережить межсезонье и зиму, сохранить здоровье, хорошее настроение и оптимизм, — «Новосибирские новости» расспросили психолога новосибирской клиники «Анима», кандидата биологических наук Константина Локтева.
Лариса Сокольникова
08:33, 23 Сентября 2020
— Когда последние жёлтые листья опадают на землю, и мир становится серым, многие замечают перемену настроения, наступление тоски. Есть даже те, кто боится не пережить зиму. К психологам выстраиваются очереди. По вашим наблюдениям, кто более всего подвержен сезонной депрессии?
— Межсезонной депрессии подвержены люди с хроническими заболеваниями, пожилые люди, подростки, у которых огромное количество энергии идёт на перестройку организма. К тому же они не способны до конца понимать, что происходит. Люди со сбитым режимом дня — тоже в группе риска.
За помощью к психологам также идут те, у кого уже есть депрессивные черты характера. И межсезонье становится для них дополнительным побочным фактором, усугубляющим их состояние. Они балансируют на грани субклинической депрессии, а межсезонье их добивает. Сезонную депрессию вызывают объективные природные явления: уменьшение светового дня и похолодание. Отсутствие солнца и похолодание — для организма это стресс. Чтобы с ним совладать, нужны ресурсы. Организм их выдаёт, следовательно, истощается.
Более точное название осенней депрессии — сезонное аффективное расстройство. Существует два типа аффективных расстройств. Униполярное и биполярное. Униполярное — это, по сути, и есть депрессия. Человек сваливается в одну сторону — в уныние. Биполярное —это когда человека мотает от депрессивного состояния до мании. Хотя это может быть и особенностью характера, и человека не обязательно госпитализировать.
— Что такое аффект в привязке к сезонной депрессии?
— Аффект — это настроение, которое может держаться недели и месяцы. Оно обусловлено глубокими внутренними переживаниями, психическими травмами, зачастую не осознаваемыми. Обычно они идут из раннего детства. С момента отлучения от груди, расставания с мамой. Это напрямую перекликается с осенью.
Существует ещё такое понятие как эмоциональные феномены. Они могут быть сиюминутными — тревога, воодушевление, возбуждение. Настроение — это тоже эмоции, которые могут растянуться на несколько дней. Оно может быть грустным или радостным. И на его фоне проще рождаться дискретным эмоциям. Если человек пришёл с утра на работу в подавленном состоянии, встал не с той ноги, то у него легче формируются негативные эмоции — раздражение, злость. Если бы он пришёл в приподнятом настроении, то, возможно, этого и не было бы.
Если настроение, окрашенное в отрицательные тона, тянется от двух недель — это депрессия.
Константин Локтев. Фото: Ростислав Нетисов, nsknews.info
— Какие главные признаки, симптомы сезонной депрессии?
— Есть три основных признака — ангедония, подавленное настроение и астения.
Ангедония — это невозможность испытывать удовольствие. То, что раньше доставляло человеку удовольствие — спорт, хобби, общение с друзьями — перестало доставлять удовольствие. Даже еда и секс — базовые источники удовольствия — перестают работать. Как будто вхолостую что-то крутится. Дополнительные критерии — пессимизм, чувство вины, заниженная самооценка.
Астения — это упадок сил. Когда у человека нет сил, чтобы встать утром.
Могут быть вегетативные нарушения, скачки артериального давления, различные функциональные нарушения. Сегодня то болит, завтра это.
Ещё один важный момент — это нарушение сна. Либо бессонница, либо наоборот — беспробудный сон. Нарушение пищевого поведения — снижение аппетита или заедание стресса. В ход идёт сладенькое, а также человек начинает наедаться перед сном или вообще вставать ночью и идти к холодильнику.
— Как распознать сезонную депрессию и что поможет её преодолеть?
— Стоит обратить внимание, за какое время вы встаёте утром. Сколько вам нужно времени от пробуждения до подъёма. Считается, что должно быть не более пяти минут. Человек, страдающий сезонной депрессией, начинает залёживаться. Люди, которые проходят психотерапию и налаживают свою психофизиологическую систему, могут вставать за минуту, быстро включаясь, а не убегая от этого мира.
Нужно внимательнее относиться к режиму дня. Стараться ложиться и вставать в одно и то же время. Если летом мы можем позволить себе лечь попозже, то зимой нужно относиться к этому жёстче. Ложиться надо раньше и вставать раньше. И самое главное — не давать себе в выходные блаженно отсыпаться. Это вызывает дополнительный стресс. Лучше встать и пойти на свежий воздух.
От осенней депрессии спасает режим и чёткий жизненный ритм. Он «переваривает«негативные факторы. Ещё одна рекомендация — как можно чаще бывать на улице в светлое время суток. Обязательны физические нагрузки — посильные и регулярные — плавание, бег, ходьба.
— В интернете можно найти массу популярных ни к чему не обязывающих советов, как бороться с осенней депрессией. Насколько, по-вашему, они эффективны?
— Интернет пестрит советами. Можно встретить рекомендации о том, что нужно окружить себя оранжевыми и жёлтыми цветами, включать музыку, быть на позитиве. Носить оранжевое нижнее бельё, если дресс-код не позволяет вам одеться, как вам хотелось бы.
Это здорово, но оранжевое бельё проблему не решает, к сожалению. Это как ширма, которой общество отгораживается от этой проблемы, потому как не выносит депрессию. Оно хочет отгородиться от депрессии розовыми или оранжевыми висюльками, но не пережить, не понять её.
Известная классическая работа Зигмунда Фрейда «Скорбь и меланхолия» и последующие работы психоаналитиков показывают, что ядром для сезонной депрессии является первичная депрессия, когда младенец, который не чувствовал разницы между собой и телом матери в первый год жизни, теряет эту связь. Это первое переживание депрессии в жизни ребёнка. Тогда впервые рождается апатия.
Психологи, наблюдающие за детьми, лишёнными материнской заботы, отмечают, что сначала у таких детей появляется ажитация, поиск, а потом он прекращается, и включается апатия. Дети превращаются в замёрзшие столбики.
— Как осень связана с первым младенческим опытом потери мамы?
— Что происходит осенью? Наряду с убыванием дня и похолоданием есть и психологические факторы. Осень — это утрата тепла, как утрата мамы для младенца. Растения, которые выросли за лето, умерли и никогда уже не вернутся. Человек это воспринимает неосознанно. И это может вызвать у него не просто сезонную депрессию, а большой депрессивный эпизод. С другой стороны, осень напоминает человеку о конечности его жизни, о смерти. Умирает природа — значит и я конечен, думает человек.
Константин Локтев. Фото: Ростислав Нетисов, nsknews.info
— Осенью обостряется страх смерти?
— Да, как в песне группы «ДДТ» «Последняя осень». Это время перехода. А переход — это всегда сложно. Если весна — это приход солнца, света, ощущения безопасности и даже безнаказанности, когда человек начинает совершать больше необдуманных поступков и глупостей, то осенью он больше думает о том, как бы ему пережить предстоящую зиму, найти партнёра, с которым можно было бы спокойно перезимовать.
Но мы боимся сталкиваться с потерями и страхом смерти. Общество боится. Вместе с тем, в психоанализе есть такой закон — даже если мы что-то вытесняем, оно не перестаёт существовать в нашем бессознательном. Так не лучше ли, если у вас сезонное нарушение настроения, не прятаться за тёплые тона, а наоборот — исследовать феномен умирания в себе. Посмотреть какие-то фильмы катарсического плана. Получается, что каждую осень мы можем практиковать переход, не бояться переходить из одного качества в другое.
Все мы в разные периоды жизни испытываем депрессивные эпизоды, поскольку все мы всегда когда-то что-то теряли. Потери близких людей, разрыв отношений, потеря работы — всё это горе. В нём есть серьёзная фаза депрессии. Важно не застревать в ней. Побыть в ней и через неё возродиться вновь. Природа будет возрождаться весной, так почему бы и нам не последовать за ней?
— Что делать тем, у кого сезонная депрессия накладывается на настоящую, клиническую? Что гарантированно поможет? Антидепрессанты? Психотерапия? Алкоголь?
— Первое, даже не раздумывая — нужно обратиться к специалисту — психотерапевту, психологу, психиатру. Он определит соотношение психотерапии и фармакотерапии. Я убеждён, что приём антидепрессантов должен идти вместе с психотерапией. Необходимо прорабатывать то ядро, откуда растут ноги у этой депрессии.
Что касается алкоголя, то тут даже советовать людям не нужно, многие употребляют его регулярно. В отношении сезонных депрессий принятие алкоголя свыше 150 граммов вина или 50 граммов крепких напитков ещё больше ухудшает ситуацию, выбивая из физиологического ритма на неделю. Поэтому употреблять нужно крайне умеренно. В гомеопатических дозах.
Для людей с клинической депрессией алкоголь — это не выход. Это консервация, бетонирование, способное довести человека до суицида.
— То есть получается, что депрессию нужно вскрыть, обнажить, вывернуть наизнанку?
— Работа с депрессией может привести к интересному самоисследованию, личностному росту, когда человек путешествует вглубь самого себя. То, что началось с негатива, может потом сделать человека более осознанным и более счастливым.
Кстати, частота депрессий увеличивается в большие праздники, когда человек думает, что все кругом счастливые и радостные, наслаждаются любовью и счастьем, а он такой один. Что, конечно же, иллюзия, способная толкнуть на крайний шаг.
— Как же избавиться человеку от этого ощущения одиночества и внутренней пустоты?
— Тотальное длительное ощущение одиночества и безысходности — это черта тяжёлой депрессии, и тут надо идти к специалисту за помощью. Как вариант — идти в общество, помочь кому-то, кому ещё хуже. Но кардинально вряд ли это решит проблему. Поверхностные вещи я не очень люблю, если честно.
Вместе с тем, своё одиночество можно попробовать поисследовать. Разобраться, на что оно похоже, какой первый образ приходит в голову. И тогда оно начнёт заполняться в воображении чем-то. Налаживаешь с ним некий контакт, и оно перестаёт быть чужим и холодным, и ты понимаешь, что за ним скрывается. А скрываться может много всего, в том числе и нежелание общаться, злость, желание продемонстрировать свою беспомощность кому-то.
Материал впервые был опубликован на сайте «Новосибирские новости» 8 ноября 2018 года.
#Здравоохранение #Погода #Работа #Отдых #Интервью #Семья #Город в лицах
признаки хандры, которые нельзя игнорировать
Строго говоря, депрессия — это медицинский диагноз, который не стоит распространять на себя без причины, столкнувшись лишь с упадком сил или проблемами на работе. Распознать настоящую депрессию бывает непросто. Но словосочетание «осенняя депрессия» уже закрепилось для обозначения той самой хандры, которая столь многих людей выбивает из колеи с приходом сентября. В конце концов, целых три месяца все вокруг увядает, становится холоднее, непрестанно идут дожди — после летнего солнышка чем не повод приуныть?
Существует ряд признаков, которые предшествуют осенней депрессии и сопровождают ее, если не принять меры. Заметив их, можно вовремя разобраться в причинах этого состояния и своевременно избавиться от сезонной хандры. Разбираться с каждым признаком и следствием важно по отдельности, так как простой таблетки от депрессивного осеннего состояния не существует, и бороться с этой проблемой нужно иначе.
1. Сонливость, усталость (переходящая в постоянную и хроническую), снижение общего тонуса организма. Обычная депрессия может проходить как с сонливостью, так и наоборот, с бессонницей, кошмарами, иными нарушениями сна. Осенняя хандра — это всегда упадок сил, желание подольше полежать в постели, никуда не выходить и спать с утра до ночи.
Что делать. Первая и самая главная причина — нехватка света. Необходимо больше гулять на свежем воздухе, причем именно днем, открывать шторы, выходить на улицу в выходные (даже если совсем не хочется — несколько прогулок помогут прийти в себя, и желание появится). У многих людей сонливость вызывает еще одна причина: они мерзнут, вылезать из-под одеяла не хочется, движения становится меньше, и организм переходит на «энергосберегающий режим» — попросту говоря, спит. На помощь придут обогреватели, больше горячего питья, теплая одежда, в том числе для сна.
2. Ухудшение концентрации. Под действием осенней депрессии сложно сосредоточиться, принять даже простые решения.
Что делать. Для начала — все манипуляции из пункта выше. Есть и внутренняя причина такого состояния — авитаминоз. Неплохо выяснить с врачом, не пора ли пропить курс витаминов, железа и так далее. Вместо перечня неприятных задач, которые не дают собраться с силами, стоит держать перед глазами список приятных осенних дел.
3. Пессимистические мысли, утрата интересов и целей. Также вызываются нехваткой нужных веществ и общим упадком сил. С наступление осенней хандры ничто не вызывает энтузиазма, от всего опускаются руки.
Что делать. Переключиться на приятные вещи, связанные с осенними днями. Окружить себя яркими вещами. Читать книги (не новостные ленты). Заниматься теми увлечениями, которые не фрустрируют и хорошо у вас получаются (условно говоря, если вышивать хочется, но нитки путаются, рвутся и дело не идет — лучше посмотреть сериал и не «виноватить» себя за это). Не нужно пить много кофе, даже если взбодриться необходимо; лучше заменить его на цитрусовые соки.
4. Нежелание общаться с людьми. Часто связано с нежеланием выходить из дома в принципе. Можно компенсировать походами на культурные и развлекательные мероприятия, начиная театром и заканчивая дискотекой.
Что делать. Приглашать гостей к себе — заодно появляется мотивация навести дома порядок, так как во время обострения осенней депрессии человек запросто может не прибирать квартиру, и это не значит, что он лентяй или неряха: организм воспринимает уборку как энергозатратное, а потому вредное дело. Но в чистой квартире и с приятными людьми рядом прийти в себя будет проще.
5. Падающая самооценка. Осенью многие кажутся себе непривлекательными и отталкивающими. Отсутствие света и рабочий график после отпуска часто действительно дают нездоровый вид и синяки под глазами.
Что делать. Купить яркую вещь в гардероб — поможет справиться и с плохим настроением, и с ощущением серости в жизни. Почаще напоминать себе об осанке — от прямой спины зависит половина привлекательности человека, и кроме того, распрямив спину, мы повышаем уверенность в себе. Также очень полезен спорт: не разовый рекорд с последующим лежанием в постели, а небольшие, но регулярные нагрузки. Вообще, физическая активность хорошо помогает прийти в норму при психологических проблемах.
Далеко не каждый человек болеет осенней депрессией. Чаще всего она всего лишь миф, который мешает радоваться жизни.
На нашем канале в Яндекс.Дзен всегда самые интересные статьи по этой теме. Обязательно подпишитесь!
23.09.2019 00:14
Как победить осеннюю депрессию – Москва 24, 01.10.2014
Иллюстрация: Ольга Денисова
Настенный календарь становится все тоньше, в мусорную корзину закончили лететь листки сентября. Это время похолодания, длинных ночей и осенней депрессии. Как справиться с этим недугом — в материале M24.ru.
«Что такое осень? Это небо, плачущее небо под ногами», «Московская осень, московская осень. Темнеет так рано, темно уже в восемь». Российские музыканты сочинили огромное количество песен, посвященных этому красивому времени года, когда «лист золотой» падает «всей пятерней в траву». Поэты воспевают осень в пылких стихах, кинорежиссеры снимают драмы, а рядовые граждане нашей огромной страны тоже отмечают приход осени по-своему. Кто-то радуется, а кто-то, наоборот, впадает в осеннюю депрессию.
Среди тысяч заболеваний «на нервной почве», которым подвержено человечество, осенняя депрессия стоит особняком. Этот коварный недуг может наблюдаться у школьника и домохозяйки, топ-менеджера транснациональной компании и обычного рабочего автомобильного завода. Осеннюю тоску порой испытывают даже такие несентиментальные люди, как сотрудники полиции и пожарные.
Мнение читателя
Каждую осень у меня обязательно портится настроение. Это пошло с детства, наверное, с того момента, когда в сентябре надо было идти в школу, заканчивались летние каникулы. Снова приходилось делать домашние задания, слушать учителей. Дальше уже работа, которая тоже, как правило, начиналась в сентябре после августовского отпуска. Да и сама природа, ее увядание, тоже нагоняет тоску. Осенью я обычно становлюсь угрюмым, раздражительным, неразговорчивым. А самый нелюбимый месяц в году у меня ноябрь. Постоянно дождливо, слякотно. Даже природа как будто оплакивает ушедшее лето и теплые деньки.Юрий
читатель M24.ru
Что же все-таки такое — эта осенняя депрессия? Если говорить по-научному, то это разновидность сезонного депрессивного расстройства. Бывает и зимняя депрессия, и весенняя, и даже летняя. Но все они далеко не так распространены, как их осенний собрат по медицинскому справочнику.
Если с наступлением осени вас больше не тянет слушать любимые радостные песни, вы не впадаете в восторг от зажигательной «Don’t Stop Me Now» от Queen, не улыбаетесь шуткам Ивана Васильевича Бунши в незабвенной комедии Гайдая и постоянно грустите, возможно, у вас осенняя депрессия. В таком состоянии человеку гораздо труднее себя контролировать, а отрицательные мысли и эмоции усугубляют состояние и приводят к более серьезным нервным расстройствам.
Иллюстрация: Ольга Денисова
Мнение эксперта
Как и любое депрессивное расстройство, осенняя депрессия имеет многофакторную природу. Прежде всего, поскольку речь идет, прежде всего, об осенне-зимнем периоде, то мы говорим, чаще всего, о недостатке света. Под действием солнечных лучей в организме человека вырабатывается масса различных биологически активных веществ. Чаще всего говорят о мелатонине, именно его недостаток, в основном, становится причиной развития депрессивных расстройств. В последние годы получено много интересных данных об участии в провокации депрессии дефицита витамина D (также вырабатывающегося под действием солнечных лучей). Пожалуй, именно мелатонин и витамин D наиболее изучены при осенних депрессиях.Но помимо этих моментов есть еще один — это хронический стрессовый фактор. Осень — это период, когда взрослые возвращаются на работу, а школьники и студенты приступают к учебе. Очень часто депрессия возникает под воздействием неразрешенных психотравмирующих факторов, которые возникают или возобновляются осенью. Накопление напряженности и усталости может перерасти в выраженную депрессию с отсутствием желаний, побуждений, стабильной тоской, нарушением сна и аппетита. На сегодняшний день роль хронических стрессовых факторов в развитии депрессии доказана и очевидна.
Дмитрий Вельтищев
заведующий отделом стрессовых расстройств Московского института психиатрии
Вот так и возникает депрессия — унылые школьники с букетами цветов понуро идут на торжественную линейку, грустные загорелые работники офисов снова ставят себе статусы о том, как прекрасно они отдохнули в июле-августе и как неохота все-таки возвращаться в мир актов приемки и накладных.
Мнение читателя
Осень для меня -это покой и умиротворение, но вместе с тем — грусть и опустошенность. В это время года постоянно хочется тепла и как никогда резко ощущаешь собственное одиночество в толпе. Осенью всегда хочется горячего кофе, не выходить из-за столика в кафе и не спешить никуда, а просто смотреть в окно на моросящее серое небо и толпы людей под зонтиками, которые спешат к метро.Юлия
читательница M24.ru
Разумеется, возникает важный вопрос, как же одолеть осеннюю депрессию, не дать тоске и скуке воцариться в душе?
Иллюстрация: Ольга Денисова
Мнение эксперта
Для разных людей рецепт будет различным. Для одних, хороший способ избежать осеннюю депрессию — отложить работу и поехать на юг, к солнцу. Для других – погрузиться в интенсивную и интересную работу, так же не забывая об отдыхе. Но это зачастую нереально. Таким образом, лучше всего просто соблюдать режим труда и отдыха, разрешить накопившиеся проблемы, избегать конфликтных ситуаций, по возможности побольше бывать на воздухе и проводить выходные на даче. Не так давно появилось несколько хорошо обоснованных статей, что избежать осенней депрессии можно с помощью изменения питания, в частности, более частого употребления рыбы. Ведь витамин D содержится в рыбьем жире. Недостаток потребления рыбы считается некоторыми исследователями одной из причин возникновения депрессии. В Японии, например, довольно редко страдают осенней депрессией. Ну и учтите, мы выходим на работу и начинаем питаться по-простому, практически без витаминов. И это после регулярного питания на отдыхе и летних овощей и фруктов! Это тоже один из факторов возникновения депрессии.Проблему необходимо решать комплексно. Больше времени посвящайте семье, правильно питайтесь, не откладывайте решение конфликтных ситуаций.
Если депрессия уже началась, то сейчас существует большое количество антидепрессантов, которые повышают уровень мелатонина. И витамин D тоже вполне доступен. Но все же, необходимо проконсультироваться с врачом-психиатром. Сейчас совершенно не проблема найти опытных психиатров, которые комплексно занимаются депрессивными расстройствами в зависимости от ваших особенностей.
Дмитрий Вельтищев
заведующий отделом стрессовых расстройств Московского института психиатрии
Одна хорошая вещь в осенней депрессии все же существует. Она, как и все плохое, не длится вечно. Осенняя депрессия, начавшись в сентябре, к зиме уже полностью исчезает. Конечно, у многих людей сугробы и морозы тоже не вызывают восторга, но это уже не осенняя депрессия.
В осенний период не стоит забывать про позитивный настрой. Смотрите побольше комедий, общайтесь с теми, кто всегда поднимает вам настроение. Смех — очень сильное оружие против депрессии, он тормозит выработку гормонов стресса — адреналина и кортизола.
А человеку чувственному, который считает, что осенью природа умирает, следует просто подумать о том, что весной она снова оживет и круговорот времен года — это бессмертие природы.
Как когда-то писал Козьма Прутков: «Вянет лист. Проходит лето. Иней серебрится… Юнкер Шмидт из пистолета хочет застрелиться. Погоди, безумный, снова зелень оживится! Юнкер Шмидт, честное слово, лето возвратится».
Василий Макагонов
Осень – не помеха хорошему настроению. Способы борьбы с осенней депрессией
Пожалуй, не часто случается, когда, ноябрь не совсем ассоциируется с осенней депрессией. Скорее все были немного разочарованы сентябрем, который вместо бабьего лета принес в Центр Европейской России сильные и продолжительные дожди. Затем наступивший октябрь оказался «весь такой противоречивый» — продолжил холодную эстафету сентября, а завершился рекордным теплом. Но природа берет свое, и астрономическим факторам альтернативы нет. Ноябрь, несмотря на свое щедрое, совсем не предзимнее, тепло, – все же самый темный осенний месяц и из-за короткого светового дня, и из-за того, что небо то и дело затягивают сплошные низкие облака, и из-за того, что еще не сформировался снежный покров, от которого могло бы стать немного светлее.
Одним словом, нынешняя осень не дает нам соскучиться, хотя все же… несколько советов могут кому-то пригодиться.
С наступлением осени в нашу жизнь приходят дожди и холода, все реже показывается солнце. На улицах серо, сыро, грязно, ветер пронизывает насквозь, никуда не хочется идти. У многих развивается апатия, раздражительность, появляется плохое настроение, на душе становится тоскливо и итогом всему наступает осенняя депрессия. По статистике, людей, страдающих осенней хандрой, целых 80%.
Сезонные изменения настроения, подавленность, плаксивость, рассеянное внимание, повышенная усталость, нежелание работать и вообще заниматься каким-либо делом, бессонница, или, наоборот, чрезмерная сонливость — это далеко не все симптомы, которые проявляются при осенней депрессии.
Ученые доказали, что все эти колебания в настроении вызваны одной причиной – сокращением длительности светового дня и похолоданием. Нехватка света и солнца подавляет выработку меланина, который контролирует наше эмоциональное состояние. В итоге человек становится апатичным и впадает в уныние.
Так как же все-таки бороться с этой напастью?
Посмотрите на осень с другой стороны. Ведь это очень красивое время года, не зря же многие поэты и писатели воспевают ее в своих произведениях и называют золотой. Не надо смотреть на дождь и ветер, посмотрите на золото под ногами. Погуляйте по парку и пошуршите осенней листвой, у вас сразу же поднимется настроение.
Обязательно одевайтесь по погоде, чтобы не простудиться и не раскиснуть окончательно. И не забывайте зонтик. Но не слишком уж зацикливайтесь на метеопрогнозах, иначе, ожидая, то или иное неблагоприятное явление, можно еще больше ухудшить себе настроение.
Займитесь спортом, потому что во время двигательной активности в организме начинают вырабатываться гормоны счастья. Фитнес, бассейн, занятия танцами – сейчас так много возможностей дать себе интересную и полезную физическую нагрузку. Занятия спортом заставят вас отвлечься от грустных мыслей, зарядят энергией, повысят настроение.
Осенью ни в коем случае нельзя садиться на диеты, наш организм начинает готовиться к холодному времени года и ему обязательно надо калорийно питаться. Шоколад, фрукты, орехи, морепродукты – вот небольшой перечень того, что может наполнить ваш организм природными антидепрессантами. Также помните, что при любых депрессиях очень важен режим дня. Обязательно высыпайтесь, ведь хороший сон – это залог восстановления сил, во сне человеческие биоритмы приходят в норму.
Также старайтесь окружить себя светом, квартира должна быть хорошо освещена, не экономьте на электроэнергии. Пусть вокруг вас будут яркие или просто светлые предметы, достаньте интересную книгу, послушайте любимую музыку.
Загрузите себя работой, дополнительными делами и новыми увлечениями, распишите каждую минуту, ведь давно известно, что депрессию лучше гнать постоянной занятостью и маленькими радостями для себя.
Если на улице дождливо, то это не повод расстраиваться. Ведь как приятно закутаться в теплый плед и с чашкой чая смотреть на дождь за стеклом. Или вспомните детство, наденьте резиновые сапоги и побегайте по лужам с ребенком или собакой.
Все еще не можете себя отвлечь от грустных мыслей? Смените обстановку. Можно выехать в выходные дни на экскурсию в соседние города, посмотреть красивые места. Не помогает? Тогда почему бы не продлить летние деньки хотя бы на две недели и не провести отпуск в теплых странах? В последнее время многие люди стали планировать свой отпуск осенью: нет изнуряющей летней жары, ажиотаж курортного сезона спал, да и цены постепенно снижаются. А можно выбрать и радикальный способ — переехать туда, где осень вам приятна.
Есть известное высказывание: «Не можешь изменить ситуацию – измени свое отношение к ней». Цените каждый момент жизни, плохая погода не должна быть помехой хорошему настроению. Примите осень и наслаждайтесь тем, что она несет – прохладным свежим воздухом, мягким светом, яркой листвой.
Еще статьи по теме
1001 способ не заметить осеннюю депрессию. Зима все равно будет!
Шесть приемов против осенней депрессии
Осень, как хорошо известно врачам-психотерапевтам, традиционное время депрессий. Падение температуры, сокращение светового дня, окончание сезона отпусков и непрекращающиеся дожди — все эти факторы способствуют тому, чтобы люди погружались в негативное состояние все глубже и глубже. Кто-то переживает подобные периоды каждую осень, кто-то вынужден справляться с подобной бедой впервые, но в любом случае — осенней депрессии подвержены двое из троих жителей средней полосы нашей страны.
Фармацевтика давным-давно создала широкий спектр препаратов, предназначенных для лечения депрессий — антидепрессантов. Но их прием, во-первых, нужен далеко не всем, во-вторых, должен начинаться только после профессиональной консультации специалиста, а в-третьих, сопряжен с большим числом ограничений и растягивается, как правило, на несколько месяцев. Наконец, то, что чаще всего называют «осенней депрессией», в действительности депрессией не является. Это всего лишь снижение общего тонуса и настроения, обусловленное внешними факторами. И вот о том, как справиться с этим снижением и этими факторами, мы и поговорим.
1. Доставьте себе удовольствия!
Фото: Анна Тимошенко, «МИР 24»
Это универсальный прием в борьбе с любым снижением настроения, но осенью он особенно актуален. Ведь только что закончился сезон отпусков, возвращение к работе, как правило, вызывает некоторую тоску, а впереди — темная холодная зима и такие редкие праздники… Значит, нужно устраивать праздники самому себе! Причем не просто так, а по науке: потратьте полчаса на то, чтобы составить список вещей и поступков, которые доставляют вам удовольствие. Включите в него буквально все: особо вкусные блюда и особо приятные ощущения, давно желаемые вещи, посещения театров или музеев, которые вы давно откладывали, короткие поездки, на которые все время не хватает времени… И волевым усилием распланируйте ближайшие два месяца так, чтобы хотя бы дважды в неделю и непременно каждые выходные получать по желаемому удовольствию! Удивительно, но факт: даже один этот список сам по себе способен доставить вам радость и успокоить. А уж постепенное воплощение его в жизнь гарантировано развернет вас в сторону выхода из осенней депрессии.
2. Ходите в гости!
Эти походы вполне могут не попадать в «Список удовольствий», но совершать их непременно нужно. Во-первых, как ни цинично это звучит, переваливание части своих переживаний на других помогает нам избавляться от депрессивного настроения. Собственно, именно за возможность сделать это с ними и берут деньги разного рода психоаналитики и подобные им специалисты. А во-вторых, всякое совместное времяпрепровождение само по себе обладает терапевтическим эффектом. Помните только об одном: постарайтесь не тратить слишком много времени на обсуждение своего плохого настроения с хозяевами дома и другими гостями, а всем телом и душой отдавайтесь ощущению радости от встречи. Хороший вариант — выбрать, наконец, время для встречи со старыми друзьями, одноклассниками или однокурсниками: скорее всего, они не знают многого, что случилось с вами за последнее время, и рассказ о собственных достижения и победах весьма поднимет вам настроение.
3. Согревайтесь визуально!
Осенняя пора — она, конечно, очей очарованье. Но при одном условии: когда эти очи имеют возможность отдыхать от постепенно захватывающих мир оттенков серого на более ярких цветах. Сами собой они в жизни не появятся, значит, нужно наполнить ими мир собственными руками! Прежде всего, постарайтесь каждый день подбирать свой гардероб так, чтобы в нем была хотя бы одна яркая вещь. Труднее всего придется тем, кто вынужден соблюдать офисную форму одежды, но даже тут яркий шейный платок у женщины или яркий галстук у мужчины вполне допустимы. Затем добавьте яркости тому, на что вы смотрите постоянно. Скорее всего, существенная часть рабочего дня проходит у вас за компьютерным монитором, а уж его рабочий стол и цветовую гамму оформления можно сделать сколь угодно яркой! Пусть не навсегда, но хотя бы на неделю — этого уже будет достаточно. Что же касается дома, то никто не призывает вас немедленно поменять шторы на окнах и мебель по всей квартире. А вот сменить фотографию на стене в помещении, в котором вы проводите больше всего времени после работы, постелить яркую скатерть на обеденный стол, надеть яркое постельное белье — это все вполне реально и разумно.
© Фото: Елизавета Шагалова, «МИР 24»
4. Тепло, еще теплее!
Возможно, вы никогда не обращали на это внимания специально, но холод — один из самых главных виновников плохого настроения. Именно холодовая депрессия была и остается главным врагом тех людей, кому приходится слишком много времени проводить в высоких широтах. И тот же холод, конечно же, одним из первых бросается портить нам настроение осенью. Но нельзя давать ему это делать! Прежде всего, переломите себя, и даже если вам кажется, что еще не настало время для того, чтобы доставать из шкафа теплые вещи — смело доставайте их.
Принцип борьбы с осенним холодом прост: лучше одеться на пару градусов теплее и расстегнуться, если станет жарко, чем одеться строго по погоде или прохладнее — и потом стучать зубами и жалеть себя. В конце концов, человечество придумало множество предметов, которые можно накинуть, чтобы согреться, вроде шарфов и накидок. Заведите себе на работе плед, такой же, а то и два, пусть живут у вас дома — и прибегайте к ним всякий раз, как только чувствуете, что настроение начинает портиться.
5. Почувствуйте вкус жизни!
В данном случае вкус — это не комплекс взглядов на тот или иной эстетический вопрос, а сугубо гастрономическое понятие. Ничто так не помогает в борьбе с депрессией, как потакание собственным кулинарным пристрастиям и возможность ощутить давно забытый, совершенно новый или всегда любимый вкус. Причем вовсе не обязательно, доставляя себе приятные вкусовые ощущения, делать так, чтобы следующие три дня нужно было тратить время и силы на восстановление размеров талии. Как утверждают психологи, вполне достаточно даже небольшого кусочка любимого лакомства, которым вы побалуете себя в конце обеда или ужина, чтобы ваше настроение устремилось вверх. А если такие кусочки «раскидать» по всему дню, это поможет настроению вообще не падать. Ну, а уж о том, чтобы раз или два в неделю дойти до хорошо знакомого или абсолютно нового кафе или ресторана, разнообразить традиционный стол новыми или любимыми блюдами, и говорить нечего. Причем, как советуют те же психологи, именно осеннее снижение настроения — лучшее время для кулинарных экспериментов, как самостоятельных, так и не очень. Попробуйте приготовить для себя или домашних что-то новое, загляните в раздел меню, который никогда не открывали, посетите совершенно неожиданное для вас кафе — и вы почувствуете, как жизнь разворачивается в хорошую сторону.
Фото: Татьяна Константинова, «Мир 24»
6. Больше нового — и больше старого!
Совет посетить новое или давно любимое кафе — это лишь часть общего подхода к борьбе с осенним настроением в жизни. Как правило, возвращение из отпуска тяготит нас прежде всего тем, что наше существование вновь, как старая беговая лошадь, возвращается на до мелочей знакомый круг. Дом-работа-дом-выходные-дом-работа-дом… В действительности же мы сами во многом отказываем себе в разнообразии жизни! Вернитесь к первому совету и подумайте: сколько из написанных вами удовольствий так или иначе хорошо знакомы и часто случались с вами раньше? Оказывается, чуть ли не половина! И это то, что проще всего вернуть себе, поскольку мы хорошо знаем, как их обеспечить.
Возможность после работы взять и поваляться на диване с хорошей книгой или интересным фильмом — когда вы делали это в последний раз? А отправиться после работы не сразу домой, а зайти в кафе или прогуляться по центру города, по улочкам, знакомым со студенческой поры — разве в этом мало удовольствия? Смотрите на традиционный график жизни не как на жесткую схему сродни армейскому распорядку дня, а как на координатную сетку, в которую можно в любой момент внести изменения! Возвращайтесь к прежним маленьким радостям жизни, организуйте себе новые — словом, делайте все, чтобы вырваться за рамки рутинного существования. Ведь, по сути, именно оно и есть одна из важнейших причин осенней депрессии. Так зачем же самому себе обеспечивать такие неприятниости?!
Татьяна Рублева
Одинокие и трудоголики. Психолог о том, кто подвержен осенней хандре | ЗДОРОВЬЕ: Здоровая жизнь | ЗДОРОВЬЕ
С приходом осени часть людей сталкивается с апатией – всё то, что вчера было поводом для улыбки, сегодня перестает радовать. Психолог Наталья Зыкова рассказала «АиФ-Воронеж» о причинах появления осенней хандры и способах выхода из депрессивного состояния.
«Появляется не всегда и не у всех»С окончанием теплых дней некоторые люди находятся в потерянном и апатичном настроении. Даже встречи с близкими и развлечения не возвращают былой легкости и удовлетворения. Не всегда это можно объяснить обычной ленью или выгоранием. В прохладную погоду причиной такого состояния становится так называемая осенняя депрессия.
«Для уточнения: важно разделять депрессию и депрессивное состояние. Депрессия как болезнь требует обращения к специалисту, на её фоне обостряются хронические заболевания и могут появиться психосоматические болезни. А вот осенний депрессивный настрой – это часто встречаемое сезонное состояние, выражающееся в апатии, сниженном фоне настроения, ощущении бесперспективности. Появляется это состояние не всегда и не у всех, некоторые люди очень любят осень, вспомним Пушкина, например», — говорит Наталья.
По мнению эксперта, такому состоянию в большей степени подвержены люди, потерявшие смысл жизни, одинокие и те, кто измотан работой — трудоголики. Если говорить о темпераменте, то он также, но не всегда, может повлиять на появление осенней депрессии: больше такому состоянию подвержены меланхолики, поскольку являются сентиментальными личностями.
«Есть несколько причин появления депрессивного состояния. С приближением осени начинается общее биологическое замедление ритмов организма в качестве подготовки к зиме и, как следствие, апатия и «полуспячка». Также еще одной причиной можно назвать плохую погоду, сокращение светового дня, пейзаж за окном — умирание природы — стимулируют негативные переживания. Можно продолжать довольно долго перечислять эти факторы, так некоторые говорят даже о начале учебного года, как о толчке печали», — считает психолог.
«Высыпаемся, питаемся, гуляем и побольше»Прежде чем думать о симптомах и искать способы лечения, необходимо понять, связано ли это состояние с приходом осени и относится к осенней хандре или же нет. Поскольку при выявлении у себя не просто сезонной апатии, а более глубокого депрессивного состояния необходимо обратиться к специалисту.
Если говорить именно об осенней пассивности, то начинается она с того, что людей перестает радовать общение до такой степени, что они начинают избегать любые контакты. Оказавшихся «в плену» апатии перестают радовать праздники и мероприятия, отсутствует мотивация что-либо делать. Настроение становится подавленным, кому-то хочется спать, а у кого-то часто может появляться бессонница, некоторым хочется есть, но у многих возникает «заедание». Но, по мнению психолога, ждать хандры и опасаться ее не нужно, но меры профилактики предпринять все-таки следует.
«Рекомендации довольно просты: как говорят специалисты, необходим охранный режим – высыпаемся, питаемся, гуляем и побольше. Активные прогулки, общение с приятными людьми, занятие по душе и главное — понимание, что осень закончится, пройдет зима, и снова будет лето. У датчан есть такое понятие, как «хюгге» — это теплые уютные вечера с книгой или фильмом под пледом с чаем и вкусняшками или разговоры с близкими людьми в холода и непогоду. Этого периода очень ждут и взрослые, и дети, потому что суетливое лето закончилось и можно посвятить себя себе или близким. Создавайте себе «хюгге», и никакие депрессии нам не будут страшны», — подчеркивает психолог.
Осень пришла – депрессию принесла: эксперты назвали признаки депрессивного расстройства
Эксперты назвали главные признаки депрессивного расстройства. Среди них — замкнутость, перепады настроения и отсутствие мотивации к жизни.
Об основных признаках депрессии у детей и взрослых эксперты рассказали на круглом столе в «Известиях». Участие в беседе приняли доктор медицинских наук, заведующий кафедрой психиатрии и медицинской психологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова, главный врач Центра душевного здоровья «Альтер» Андрей Шмилович, кандидат медицинских наук, заместитель директора Научно-практического центра психического здоровья детей и подростков им. Г.Е. Сухаревой Анна Басова и другие эксперты.
По словам экспертов, пятая часть населения нашей планеты хотя бы один раз испытывали чувство депрессии. Причем наиболее часто люди сталкиваются с депрессией в подростковом возрасте и в так называемом «периоде угасания» (он начинается с 45 лет).
Когда нужно обратиться к специалисту?«Любого психиатра ночью разбуди, и он скажет сквозь сон эту цифру: 20% населения земного шара хотя бы один раз переживали или будут переживать симптомы депрессии» — прокомментировал Андрей Шмилович.
Первым тревожным признаком, по словам Андрея Шмиловича, являются вегетативные расстройства:
«Если человек просыпается в пять часов утра и у него в груди колошматит сердце, рот пересох, если у него проблемы со стулом и при этом он испытывает острую беспричинную тревогу — это первый признак».
Второй признак — ритмичность изменения настроения. Эксперт пояснил, что в таком случае вечером настроение значительно лучше, чем утром. Часто подобные явления обостряются осенью и весной.
Третий и главный признак – утрата чувства удовольствия. Андрей Шмилович уточнил, что здесь речь идет об отсутствии радости и мотивации к жизни:
«В норме вы понимаете, что если съедите сладкий сочный персик, то обязательно получите удовольствие, и вас к этому удовольствию инстинктивно будет тянуть. При депрессии теряется биологическая, животная, подсознательная потребность получать удовольствие».
Анна Басова отметила, что подростки также могут испытывать чувство депрессии. Главная задача родителей вовремя заметить и поговорить со своим ребенком:
«Если подросток раньше хорошо учился, постоянно общался с друзьями, и вдруг вы видите, что он потерял эти интересы, сидит, уткнувшись в компьютер или телефон… если вы видите у него нарушения сна, если вы замечаете на его теле порезы… То всё это — очень серьезный повод для родителей насторожиться и попробовать разговорить ребенка».
Эксперты резюмировали, восьмичасовой сон значительно снижает риск развития депрессии. А вот лечить болезнь необходимо только с помощью врача-психиатра.
Другие новости по теме
0 0 голос
Рейтинг статьи
Осенняя тревога | Сезонная терапия аффективного расстройства
По мере того, как заканчивается лето и приближается осень, мы сталкиваемся с более длинными ночами, прохладными днями и меньшим количеством солнечного света. Для многих осень — время уюта, свитеров и всего, что приправлено тыквой. Яркие и яркие цвета осенних листьев и прохладный свежий воздух вносят изменения. Однако это изменение не всегда положительно для всех. Дети возвращаются в школу как на виртуальные, так и на очные занятия, и приближается сезон отпусков, что создает дополнительный стресс.Многие занятия, которыми мы наслаждаемся летом, прекращаются с наступлением осени, и это может быть эмоционально истощающим.
Осенняя тревога похожа на сезонное аффективное расстройство (САР), но, по словам врачей, не всегда есть очевидный внешний триггер. Впервые это было обнаружено валлийским терапевтом по имени Джинни Скалли, когда пациент за пациентом начали входить в ее дверь в течение сентябрьских месяцев с аналогичными тревожными чувствами. Со временем у нее появился термин «осенняя тревога».
Осенняя тревога обычно длится всего несколько недель и исчезает, как только приближается Хэллоуин. Симптомы осеннего беспокойства включают:
- Депрессия и снижение настроения
- Беспокойство
- Раздражительность
- Усталость
- Отсутствие интереса к деятельности
Информация о факторах, вызывающих осеннюю тревогу, может помочь вам напрямую бороться с тревожными чувствами.
Снижение воздействия солнечного светаОдна из наиболее частых причин осеннего беспокойства — уменьшение воздействия солнечного света.Солнечный свет снабжает наш организм витамином D. При меньшем количестве солнечных часов в день это может повлиять на организм человека. Исследования показали, что дефицит витамина D приводит к тревоге и депрессии. Прием добавок витамина D и времяпрепровождение на улице в светлое время суток может быть отличным способом борьбы с дефицитом витамина D.
Сезонная аллергияСогласно исследованию журнала Journal of Affective Disorders , когда человек борется с аллергией, это имеет тот же эффект, что и человек, переживающий депрессию.Более высокий сезон пыльцы был связан с повышенным беспокойством и депрессией. Аллергия атакует иммунную систему и наш организм и вызывает воспаление, которое также влияет на мозг. Это сводится к умеренным депрессивным симптомам, грусти, вялости и, возможно, усилению клинической депрессии. Если вы страдаете от аллергии осенью, ее лечение может помочь вам вылечить депрессию и беспокойство.
Меньше упражненийМеньше светового дня, более прохладная погода и плотный график — все это распространенные причины, по которым многие люди меньше тренируются в осенние месяцы.Регулярные упражнения необходимы для поддержания здорового образа жизни, в том числе психического здоровья. Даже если вы предпочитаете ходить в тренажерный зал, а не заниматься спортом на открытом воздухе, это может быть сложно из-за меняющегося графика. Важно не пренебрегать своим распорядком тренировок. Всего 30 минут упражнений в день могут улучшить ваше настроение.
Слишком много прокрутки на мобильном устройствеЧасто исследования показывают, что прокрутка на телефоне или планшете может нанести серьезный ущерб психическому состоянию человека, заставляя нас чувствовать беспокойство.Прокрутка бесконечных фотографий радостных осенних дней на сенокосах, сборе яблок, осенних свадебных фотографий может стать рецептом катастрофы и побудить людей сравнивать себя с другими в социальных сетях. Важно понимать, что вы чувствуете после того, как проведете время в социальных сетях. Если вы чувствуете, что это вызывает беспокойство, важно сделать перерыв. Отложите устройство на 1-2 часа в день.
При необходимости обратиться за помощьюЕсли вы думаете, что испытываете осеннюю тревогу, важно обратиться за помощью в Harmony Bay Wellness.Наши лицензированные терапевты и психиатры могут помочь вам преодолеть любые подавляющие чувства, которые могут у вас возникнуть, и выяснить, что может спровоцировать ваш стресс. Обратитесь в оздоровительный центр Harmony Bay Wellness в Южном Джерси, чтобы получить дополнительную информацию, позвонив нам по телефону 855.765.6399.
Источники:
«Осенняя тревога: почему в этом сезоне вы можете почувствовать себя более напряженным». Healthline , 23 сентября 2019 г., www.healthline.com/health-news/autumn-anxiety. По состоянию на 15 сентября 2020 г.
«Осенняя тревога реальна и излечима | Ежедневное здоровье ». EverydayHealth.Com , www.everydayhealth.com/columns/therese-borchard-sanity-break/autumn-anxiety-is-real-treatable/. По состоянию на 15 сентября 2020 г.
Сезонное аффективное расстройство: симптомы, диагностика, лечение
Сезонное аффективное расстройство (САР) — это расстройство настроения, которое характеризуется симптомами, которые возникают в одно и то же время каждого года, обычно в более темные и короткие дни осени и зимы.Симптомы могут включать депрессию, усталость и социальную изоляцию. Хотя это состояние обычно проходит в течение нескольких месяцев, оно может серьезно повлиять на самочувствие и функции человека.
Люди нередко испытывают сезонные колебания настроения. Возможно, вы заметили, как серый дождливый день заставляет вас чувствовать себя мрачным и усталым, в то время как солнечный день может подарить вам бодрость и бодрость. Более длинные солнечные дни лета часто связаны с улучшением настроения, в то время как более короткие и темные дни, начинающиеся поздней осенью, часто совпадают с усилением симптомов САР.
Более короткие дни в сочетании со стрессом во время зимних отпусков могут сделать холодные месяцы года тяжелым временем для многих людей. А с такой нехваткой солнечного света, поднимающего настроение, дополнительных стрессов от жизни в соответствии с нашими изображениями идеального отпуска просто слишком много.
Недостаточное пребывание на солнце связано с низким уровнем мелатонина и серотонина, тягой к углеводам, увеличением веса и нарушением сна.
Симптомы
Симптомы SAD возникают циклически с возвращением симптомов каждый год в зимние месяцы.Эти симптомы, как правило, являются типичными симптомами депрессии, в том числе:
- Повышенный сон
- Повышенный аппетит и тяга к углеводам
- Увеличение веса
- Раздражительность
- Межличностные трудности (особенно отторжение)
- Ощущение тяжести, свинца в руках или ногах
Причины
Считается, что сезонное аффективное расстройство вызвано нарушением нормального циркадного ритма организма.Солнечный свет, проникающий через глаза, влияет на этот ритм. В темноте шишковидная железа вырабатывает вещество под названием мелатонин, которое отвечает за сонливость, которую мы чувствуем каждый день после наступления сумерек. Свет, попадающий в глаза на рассвете, останавливает выработку мелатонина.
В течение более коротких зимних дней, когда люди могут вставать до рассвета или не покидать свои офисы до захода солнца, эти нормальные ритмы могут нарушаться, вызывая симптомы SAD.
Есть также доказательства связи SAD с пониженным количеством нейромедиатора серотонина.Серотонин — это вещество для хорошего самочувствия, которое усиливается антидепрессантами, называемыми селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС).
Это снижение выработки серотонина может быть причиной многих симптомов САР, таких как депрессия и тяга к углеводам.
Диагностика
Лабораторных тестов на САД не существует. Он диагностируется на основе истории симптомов человека с использованием критериев, изложенных в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5).DSM-5 не рассматривает SAD как отдельное расстройство. Напротив, это «спецификатор» диагноза серьезного депрессивного эпизода. Чтобы получить диагноз SAD, человек должен, прежде всего, соответствовать критериям серьезного депрессивного эпизода.
По крайней мере, пять из перечисленных ниже симптомов должны присутствовать большую часть времени в течение двухнедельного периода. Кроме того, по крайней мере, один из симптомов человека должен быть одним из первых двух перечисленных пунктов. Подавленное настроение, вызванное состоянием здоровья или связанное с содержанием иллюзий или галлюцинаций, которые испытывает человек, не учитывается.
- Чувство депрессии
- Потеря интереса к вещам, которыми когда-то пользовались
- Изменения аппетита или веса, не связанные с преднамеренными изменениями в питании с целью набора или похудения
- Слишком много или слишком мало сна
- Психомоторное возбуждение или заторможенность
- Усталость или потеря энергии
- Чувство никчемности или чрезмерной вины
- Проблемы с концентрацией, мышлением или принятием решений
- Мысли о смерти или самоубийстве
Любые симптомы, которые можно было бы лучше объяснить их связью с заболеванием, употреблением психоактивных веществ или горем, не учитываются при диагностике депрессии.Кроме того, следует исключить психотическое расстройство, такое как шизоаффективное расстройство, как причину появления симптомов.
Если эти критерии подходят, следующие критерии также должны быть выполнены для получения спецификатора сезонного шаблона:
- Сезонный характер начала и прекращения больших депрессивных эпизодов
- Два больших депрессивных эпизода, отвечающих всем вышеперечисленным критериям за последние два года без каких-либо эпизодов большой депрессии, произошли в другое время года
- Пожизненный образец имея в основном сезонные эпизоды большой депрессии
Лечение
Сезонная аффективная терапия хорошо поддается лечению.Наиболее часто используемые методы лечения SAD включают светотерапию, лекарства и психотерапию.
Светотерапия
Световая терапия с использованием устройства, излучающего яркий белый свет, в настоящее время считается лучшей формой лечения SAD. Осенью 1998 года группа из 13 канадских специалистов выпустила набор профессиональных согласованных рекомендаций по лечению SAD. Среди их выводов:
- Начальная «доза» светотерапии с использованием люминесцентного лайтбокса составляет 10 000 люкс в течение 30 минут в день.(В качестве альтернативы, лайтбоксы, излучающие 2500 люкс, требуют двухчасового воздействия в день.)
- Световую терапию следует начинать рано утром, после пробуждения, чтобы максимизировать реакцию на лечение.
- Ответ на световую терапию часто наступает в течение одной недели, но некоторым пациентам может потребоваться до четырех недель, чтобы проявить ответ.
- Общие побочные эффекты световой терапии включают головную боль, напряжение глаз, тошноту и возбуждение, но эти эффекты обычно легкие и временные или исчезают при уменьшении дозы света.
По словам доктора Майкла Термана, главы Программы зимней депрессии в Колумбийско-пресвитерианском университете, в Соединенных Штатах единодушно считают, что терапия ярким светом после пробуждения с использованием источника белого света широкого спектра при яркости 10 000 люкс является первой. Лекарственные средства следует вводить в качестве адъювантов только в том случае, если световая терапия недостаточна.
Оптимальное дозирование света имеет решающее значение, поскольку в случае неправильного использования оно не приведет к улучшению, частичному улучшению или даже ухудшению симптомов.
В исследовании, опубликованном в Архиве общей психиатрии , исследователи подвергали участников с САР ярким светом, который был в 10-20 раз ярче, чем обычное электрическое освещение в помещении. Одна группа подвергалась воздействию этого света в течение примерно полутора часов в помещении. утром, а вечером была обнаружена вторая группа. Третья группа получала лечение плацебо. Участники, которые подвергались воздействию утреннего яркого света, испытали полное или почти полное избавление от депрессии.
Новое исследование, опубликованное в журнале Journal of Nervous and Mental Disease , показало, что даже один часовой световой сеанс может быстро улучшить симптомы депрессии у людей с SAD. А утренняя терапия, в частности, может помочь исправить любой сон проблемы с циклом бодрствования, способствующие возникновению симптомов.
Лекарства
12 июня 2006 г. Веллбутрин XL (гидрохлорид бупропиона) стал первым лекарством, одобренным специально для лечения САР в США.Эффективность Wellbutrin XL для профилактики эпизодов SAD была установлена в трех двойных слепых плацебо-контролируемых испытаниях с участием взрослых с большим депрессивным расстройством в анамнезе осенью и зимой. Лечение начинали в период с сентября по ноябрь, до начала лечения. появление симптомов. Лечение закончилось в первую неделю весны.
В этих испытаниях процент пациентов, избавившихся от депрессии к концу лечения, был значительно выше у тех, кто принимал Веллбутрин XL, чем у тех, кто получал плацебо.
Для всех трех исследований, вместе взятых, общая доля пациентов, избавившихся от депрессии в конце лечения, составила 84% для тех, кто принимал Wellbutrin XL, по сравнению с 72% для тех, кто получал плацебо.
Wellbutrin XL химически не связан с другими распространенными антидепрессантами, такими как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Фактически, нет убедительных доказательств рандомизированных исследований, подтверждающих использование СИОЗС в лечении SAD.
Психотерапия
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) также может быть эффективным методом лечения САР, особенно если она используется в сочетании со светотерапией и лекарствами.КПТ включает выявление негативных стереотипов мышления, которые способствуют возникновению симптомов, а затем замену этих мыслей более позитивными.
Колпачок
Здоровые привычки и выбор образа жизни также могут помочь уменьшить симптомы SAD. Вот что вы можете сделать:
- Регулярные физические упражнения
- Высыпание
- Здоровое питание, включающее большое количество фруктов, овощей и белков
Витамин D
Исследования показали, что у людей с САР часто бывает низкий уровень витамина D.Из-за этого людям с этим заболеванием часто рекомендуется увеличивать потребление этого витамина с помощью диеты, пребывания на солнце или приема витаминных добавок. Однако исследования эффективности были неоднозначными. Некоторые исследования показали, что он может быть столь же эффективным, как световая терапия, в то время как другие исследования не обнаружили положительного влияния витамина D на симптомы SAD.
Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, добавки или лечебные травы для лечения сезонного аффективного расстройства.
Следите за своими симптомами
Признание вашей склонности к сезонной депрессии может помочь вам в лечении и преодолении трудностей. Зная признаки, вы сможете обратиться к врачу и внести изменения в образ жизни, которые помогут вам быстрее справиться с ситуацией.
Центр экологической терапии (CET), некоммерческая организация, которая предоставляет образовательные материалы о SAD, предлагает бесплатные загружаемые анкеты для самооценки, а также руководства по интерпретации, которые помогут вам определить, следует ли вам обращаться за профессиональной консультацией.
Среди доступных тестов — AutoPIDS и AutoMEQ. При совместном использовании AutoPIDS помогает определить, есть ли у вас симптомы SAD и каково ваше естественное время отхода ко сну, а AutoSIGH отслеживает ваше текущее состояние депрессии.
Несмотря на то, что эти тесты являются полезными ресурсами, их не следует воспринимать как твердый диагноз, поэтому обязательно обсудите свои результаты со своим лечащим врачом или специалистом в области психического здоровья до начала любого лечения.
Слово Verywell
Сезонные смены настроения являются обычным явлением, но иногда сезонная депрессия может представлять собой серьезное состояние, которое может повлиять на ваше благополучие и способность нормально функционировать.Если вы подозреваете, что то, что вы чувствуете, может быть сезонным аффективным расстройством (САР), поговорите со своим врачом, чтобы изучить варианты лечения, которые подойдут вам.
Сезонное аффективное расстройство: MedlinePlus Genetics
Сезонное аффективное расстройство — это психическое расстройство, вызванное сменой времен года. Это состояние является подтипом большого депрессивного расстройства и биполярного расстройства. Большое депрессивное расстройство характеризуется длительной грустью и общим отсутствием интереса, в то время как биполярное расстройство характеризуется сходными депрессивными эпизодами, чередующимися с периодами аномально высокой энергии и активности (гипомания или мания).Люди с сезонным аффективным расстройством имеют признаки и симптомы большого депрессивного расстройства или биполярного расстройства только в определенные месяцы года. Большое депрессивное расстройство чаще встречается, чем биполярное расстройство, среди людей с сезонным аффективным расстройством. Это состояние обычно начинается в возрасте двадцати или тридцати лет.
Признаки и симптомы, возникающие во время депрессивных эпизодов у людей с сезонным аффективным расстройством, аналогичны симптомам большого депрессивного расстройства, включая потерю интереса или удовольствия от занятий, снижение энергии, депрессивное настроение и низкую самооценку. .У большинства людей с сезонным аффективным расстройством депрессия и другие признаки появляются осенью и зимой и проходят весной и летом. У этих людей дополнительные симптомы часто включают увеличение веса из-за повышенной тяги к углеводам и увеличение количества сна (гиперсомния). У людей с основным биполярным расстройством обычно чередуются эпизоды депрессии в осенние и зимние месяцы и мании в весенние и летние месяцы.
Примерно у 10 процентов людей с сезонным аффективным расстройством состояние имеет противоположный сезонный характер, возникающий в весенние и летние месяцы и прекращающийся в осенние и зимние месяцы.У этих людей обычно наблюдается потеря аппетита и сна, в отличие от тех, у кого симптомы проявляются осенью и зимой.
По оценкам, у пострадавших симптомы сезонного аффективного расстройства присутствуют в течение 40 процентов в году. У некоторых людей сезонное аффективное расстройство не повторяется каждый год. От 30 до 50 процентов пораженных людей не проявляют симптомов заболевания в течение последующих зим. Примерно у 40 процентов людей с сезонным аффективным расстройством депрессивные эпизоды продолжаются после зимы и не проходят в летние месяцы, что приводит к смене диагноза на большое депрессивное расстройство или биполярное расстройство.
Лица с сезонным аффективным расстройством, как правило, имеют другое психологическое состояние, такое как синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ), расстройство пищевого поведения, тревожное расстройство или паническое расстройство.
Сезонное аффективное расстройство — обзор
7.5 Сезонные аффективные расстройства
Сезонные аффективные расстройства (САР), известные предыдущим поколениям, недавно были заново открыты западной медициной (Wehr, 1989; Wehr and Rosenthal, 1989). Наиболее изученная сезонная картина состоит из повторяющихся депрессивных эпизодов осенью и зимой, чередующихся с эутимией или гипоманией весной и летом (Rosenthal et al., 1985, 1988b). Осенне-зимнее SAD происходит как в северном, так и в южном полушариях (Rosenthal et al. , 1985; Wirz-Justice et al. , 1986; Boyce and Parker, 1988) и в диапазоне долгот (Takahashi, 1989). . Осенне-зимний сезонный депрессивный эпизод чаще всего проявляется в чрезмерной утомляемости, а также в ряде так называемых «атипичных» вегетативных симптомов: повышенный сон и аппетит, тяга к углеводам и увеличение веса.
Сезонные ритмы изменений настроения, сна и веса, наблюдаемые у пациентов с САР, напоминают сезонные формы поведения, такие как спячка, наблюдаемые у животных (Giedke, 1986).Это привело к гипотезе о том, что увеличение фотопериода зимой может привести к моделированию летнего поведения. Яркий белый свет действительно оказался эффективным (Terman et al. , 1989), но продление светового периода не требуется (например, см. Обзор Rosenthal et al. , 1988b).
Свет — быстрое (часто в течение 3–4 дней) и мощное средство от зимней депрессии. Недавняя работа предполагает, что существует зависимость «доза-реакция» (Wirz-Justice et al. , 1987; J.S. Terman et al. , 1990), и начали испытываться более яркие огни (J.S. Terman et al. , 1990). Также, по-видимому, существует взаимосвязь между интенсивностью и продолжительностью, при которой требуется более короткое время воздействия при более высокой интенсивности. Дальнейшие улучшения эффективности, вероятно, будут в ближайшее время после дальнейшего уточнения оптимальных процедурных параметров.
В дополнение к гипотезе фазовой задержки, обсужденной выше, было высказано предположение, что патофизиология осенне-зимней сезонной депрессии связана с серотонинергическим функционированием.Одним из частых симптомов у пациентов с осенне-зимним SAD является тяга к углеводам (Rosenthal et al. , 1985, 1987). Высокое потребление углеводов может улучшить настроение (Spring et al. , 1987), возможно, за счет увеличения оборота серотонина (Wurtman and Wurtman, 1989). Предполагается, что более высокое потребление углеводов при сезонной осенне-зимней депрессии является попыткой самолечения. Было обнаружено, что световая терапия снижает потребление углеводов (Krauchi and Wirz-Justice, 1988).Кроме того, одна лаборатория сообщила, что d -фенфлурамин, серотонинергический высвобождающий препарат, используемый для лечения переедания, связанного с углеводами (Wurtman et al. , 1985), столь же эффективен, как и свет при лечении осенне-зимней депрессии. и у этих пациентов он также снизил потребление углеводов (O’Rourke et al. , 1987, 1988). Исследования относительно серотонина продолжаются (последние результаты обобщены Skwerer et al. , 1988). Однако их связь с циркадными процессами еще предстоит выяснить.Задокументирована серотонинергическая иннервация SCN, но ее функция остается неясной. Возможно, одним из ключей к разгадке его возможной роли в ритмичности осенне-зимней депрессии является наблюдение, что тяга к углеводам и их потребление этими пациентами имеет суточный характер, причем большинство из них происходит во второй половине дня (Kräuchi et al. , 1990 ).
Также было проверено влияние мелатонина на осенне-зимнее САР. Первоначально предполагалось, что мелатонин может опосредовать формирование симптомов, действуя как преобразователь фотопериодической информации.Мелатонин, введенный в сумерках, восстановил только некоторые из симптомов, которые ранее улучшались после света (Rosenthal et al. , 1985). Кроме того, блокада синтеза мелатонина системным лечением атенололом обычно не усиливала симптомы в группе пациентов с осенне-зимней сезонной депрессией (Rosenthal et al. , 1988a).
Мелатонин также был протестирован в качестве лечебного средства. Если у пациентов с осенне-зимней сезонной депрессией наблюдаются циркадные ритмы с отсрочкой фазы, и если опережение фазы является механизмом терапевтического ответа, то улучшение, вызванное лечением мелатонином, может привести к сопутствующему улучшению настроения.При приеме утром или ночью (7:00 или 23:00) мы не обнаружили ни положительных (антидепрессант), ни отрицательных эффектов мелатонина у пациентов с осенне-зимней сезонной депрессией (Wirz-Justice et al. , 1990). Однако время лечения могло быть не оптимальным. У животных циркадный интервал для эффектов мелатонина, опережающих фазу, чрезвычайно узок (Armstrong and Chesworth, 1987). Описание человеческого PRC к мелатонину (Lewy et al. , 1990; Sack et al., 1990) могут быть полезны в дальнейших исследованиях.
Предварительные положительные результаты со светом были обнаружены у лиц с сезонными вегетативными и эмоциональными симптомами, которые не достигают степени серьезности серьезного аффективного расстройства (Kasper et al. , 1989; Wirz-Justice et al. , 1989 ; L. Zborowski и др. , личное сообщение). Случайные выборочные обследования населения в целом на востоке США показали, что около 15% испытывают некоторую степень проблематичных сезонных изменений, в то время как примерно 4% сезонно соответствуют критериям большой депрессии (Rosen et al., 1990). Таким образом, все преимущества световой терапии могут оказаться существенными. Однако было обнаружено, что воздействие яркого света , а не , улучшает настроение у людей, не страдающих депрессией.
Самые последние гипотезы относительно осенне-зимней сезонной депрессии предполагают изменения в чувствительности сетчатки. Фундаментальные исследования циркадной физиологии показали, что задержки фазы в увлеченном ритме могут быть результатом ослабления увлекающего цейтгебера. Одним из механизмов изменения силы цейтгебера является изменение чувствительности соответствующих рецепторных систем.Осенне-зимняя сезонная депрессия может быть связана с недостаточностью механизмов обновления фоторецепторов сетчатки, что приводит к пониженной чувствительности к свету (Remé et al. , 1990). Однако Беерсма (1990) предложил прямо противоположное. Пока еще недостаточно офтальмологических данных о нелеченых пациентах, чтобы убедительно подтвердить любую гипотезу.
Предполагаемое патофизиологическое участие изменений в чувствительности сетчатки не обязательно исключает другие гипотезы, упомянутые выше относительно осенне-зимней сезонной депрессии, вопреки предположению некоторых авторов (например,грамм. Леви, 1990). В мультидисциплинарном мире нейробиологии важно отличать альтернативные гипотезы от гипотез, действующих на разных уровнях анализа.
Фактически, субчувствительность сетчатки могла бы согласовать (1) экспериментальные наблюдения фазовых задержек у многих пациентов с осенне-зимней сезонной депрессией с (2) дополнительным наблюдением, что световая терапия в любое время дня может быть эффективной. В то время как воздействие утреннего света высокой интенсивности представляется необходимым для существенного сдвига фазы эндогенного циркадного осциллятора, можно добиться меньшего сдвига фазы в увлеченных ритмах, просто усилив взаимодействие между цейтгебером и пейсмекером.Гипотеза обновления фоторецепторов предлагает один механизм такого усиления, который не требует только раннего утреннего света в качестве средства для его достижения. Если фазовые дрейфы происходят в ответ на ослабление взаимодействия цейтгебер: кардиостимулятор, при этом ритмы движутся в направлении своего собственного периода, то любое усиление связи цейтгебер: кардиостимулятор может привести к перемещению внутренней температуры и ритмов мелатонина в сторону 24-часового периода. период, производящий небольшое очевидное продвижение.
Сезонное аффективное расстройство SAD, APLENZIN®, бупропион гидробромид
УКАЗАНИЕ
APLENZIN ® (таблетки с расширенным высвобождением бупропиона гидробромида) — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется для лечения взрослых с определенным типом депрессии, называемым большим депрессивным расстройством, и для профилактики осенне-зимней сезонной депрессии (сезонного аффективного расстройства).
ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО БЕЗОПАСНОСТИ
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: ИЗМЕНЕНИЯ В МЫШЛЕНИИ И ПОВЕДЕНИИ, ДЕПРЕССИЯ И СУИЦИДНЫЕ МЫСЛИ ИЛИ ДЕЙСТВИЯ
Суицидальные мысли или действия и антидепрессанты
Антидепрессанты могут повышать риск суицидальных мыслей или действий у некоторых детей, подростков или молодых людей в течение первых нескольких месяцев лечения. Депрессия или другие серьезные психические заболевания — самые важные причины суицидальных мыслей и действий. Люди, которые имеют (или имеют в семейном анамнезе) биполярное заболевание или суицидальные мысли или действия, могут иметь особенно высокий риск.Обращайте пристальное внимание на любые изменения, особенно на внезапные изменения настроения, поведения, мыслей или чувств. Немедленно позвоните своему врачу, если такие симптомы, как беспокойство, раздражительность, импульсивность, проблемы со сном, агрессивное поведение или суицидальные мысли, являются новыми, хуже или беспокоят вас. АПЛЕНЗИН не оценивался для применения у пациентов младше 18 лет.
Немедленно позвоните своему врачу, если у вас или члена вашей семьи есть какие-либо из следующих симптомов, особенно если они новые, хуже или беспокоят вас:
- мысли о самоубийстве или смерти
- попыток самоубийства
- депрессия новая или хуже
- новое или худшее беспокойство
- чувство сильного возбуждения или беспокойства
- панических атак
- проблемы со сном (бессонница)
- раздражительность новая или хуже
- агрессивное поведение, гнев или насилие
- воздействует на опасные импульсы
- резкое повышение активности и разговора (мания)
- Другие необычные изменения в поведении или настроении
Хотя АПЛЕНЗИН не является средством для отказа от курения, он содержит тот же активный ингредиент (бупропион), что и ЗИБАН, который используется, чтобы помочь пациентам бросить курить.
У некоторых людей наблюдались серьезные побочные эффекты при приеме бупропиона, который помог им бросить курить, в том числе:
Новые или более серьезные проблемы психического здоровья, такие как изменения в поведении или мышлении, агрессия, враждебность, возбуждение, депрессия или суицидальные мысли или действия. У некоторых людей эти симптомы были, когда они начали принимать бупропион, у других они появились после нескольких недель лечения или после прекращения приема бупропиона. Эти симптомы чаще возникали у людей, у которых до приема бупропиона были проблемы с психическим здоровьем, чем у людей, у которых в анамнезе не было проблем с психическим здоровьем.
Прекратите принимать АПЛЕНЗИН и сразу же позвоните своему врачу, если вы, ваша семья или лицо, осуществляющее уход, заметили какой-либо из этих симптомов. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы решить, следует ли вам продолжать принимать АПЛЕНЗИН. У многих людей эти симптомы исчезли после прекращения приема АПЛЕНЗИНА, но у некоторых людей симптомы не исчезли после прекращения приема АПЛЕНЗИНА. Для вас важно проконсультироваться с врачом до тех пор, пока симптомы не исчезнут.
Прежде чем принимать APLENZIN, сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была депрессия или другие проблемы с психическим здоровьем.Вам также следует сообщить своему лечащему врачу о любых симптомах, которые у вас были в другое время, когда вы пытались бросить курить, с бупропионом или без него.
Какую еще важную информацию я должен знать об АПЛЕНЗИНЕ?
- Судороги: существует вероятность приступа (судороги, припадка) с применением АПЛЕНЗИНА, особенно у людей с определенными проблемами со здоровьем или у людей, принимающих определенные лекарства. Не принимайте какие-либо другие лекарства, пока вы принимаете АПЛЕНЗИН, если ваш лечащий врач не сказал, что их принимать можно.Если у вас случился припадок во время приема АПЛЕНЗИН, прекратите прием таблеток и сразу же позвоните своему врачу.
- Высокое кровяное давление (гипертония): У некоторых людей на фоне приема АПЛЕНЗИН может наблюдаться повышенное кровяное давление, которое может быть серьезным.
- Маниакальные эпизоды: У некоторых людей могут быть периоды мании при приеме АПЛЕНЗИНА. Если у вас есть какие-либо из следующих симптомов мании, позвоните своему врачу:
- значительно увеличил энергию
- серьезные проблемы со сном
- гоночные мысли
- безрассудство
- необычайно грандиозных идей
- чрезмерное счастье или раздражительность
- говорит больше или быстрее, чем обычно
- Необычные мысли или поведение: У некоторых пациентов могут возникать необычные мысли или поведение во время приема АПЛЕНЗИН, включая бред (например.грамм. верить в то, что вы кто-то другой), галлюцинации (видеть или слышать то, чего нет), паранойя (ощущение, что люди против вас) или чувство замешательства. Если это случилось с вами, позвоните своему врачу.
- Проблемы со зрением: Некоторые люди подвергаются риску глаукомы, если принимают APLENZIN. Перед началом терапии вам следует обратиться к окулисту, чтобы определить, подвержены ли вы риску. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, вам следует обратиться к окулисту:
- боль в глазах
- изменений зрения
- припухлость или покраснение вокруг глаза
- Тяжелые аллергические реакции: у некоторых пациентов наблюдаются тяжелые аллергические реакции на АПЛЕНЗИН.Прекратите принимать АПЛЕНЗИН и немедленно позвоните своему врачу , если у вас появятся сыпь, зуд, крапивница, лихорадка, опухшие лимфатические узлы, болезненные язвы во рту или вокруг глаз, отек губ или языка, боль в груди или возникнут проблемы. дыхание. Это могут быть признаки серьезной аллергической реакции.
Не принимайте АПЛЕНЗИН, если вы:
- страдали судорожными припадками или эпилепсией.
- страдали или имели расстройство пищевого поведения, такое как нервная анорексия или булимия.
- принимают любые другие лекарства, содержащие бупропион, включая WELLBUTRIN, WELLBUTRIN SR, WELLBUTRIN XL, ZYBAN или FORFIVO XL. Бупропион — это тот же активный ингредиент, что и АПЛЕНЗИН.
- употребляете много алкоголя и резко бросаете пить, или принимаете лекарства, называемые седативными (они вызывают сонливость), бензодиазепины или противосудорожные препараты, и вы внезапно прекращаете их употреблять.
- принимать ингибитор моноаминоксидазы (ИМАО). Если вы не уверены, принимаете ли вы ИМАО, включая антибиотик линезолид, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
- не принимайте MAOI в течение 2 недель после прекращения приема APLENZIN, если это не рекомендовано вашим лечащим врачом.
- не начинайте прием APLENZIN, если вы прекратили прием MAOI в течение последних 2 недель, если это не предписано вашим лечащим врачом.
- имеют аллергию на активный ингредиент APLENZIN, бупропион или любой из неактивных ингредиентов.
Хотя АПЛЕНЗИН не является средством для отказа от курения, он содержит тот же активный ингредиент (бупропион), что и ЗИБАН, который используется, чтобы помочь пациентам бросить курить.Прежде чем принимать АПЛЕНЗИН, сообщите своему врачу, были ли у вас когда-либо депрессия, суицидальные мысли или действия, другие проблемы с психическим здоровьем или какие-либо симптомы, которые у вас были в другое время, когда вы пытались бросить курить с бупропионом или без него. Кроме того, сообщите своему врачу о других ваших медицинских состояниях, в том числе, если вы:
- имеют проблемы с печенью, особенно цирроз печени.
- имеют проблемы с почками.
- имеют или имели такое расстройство пищевого поведения, как нервная анорексия или булимия.
- получили травму головы.
- перенесли припадок (судороги, припадок). У
- опухоль нервной системы (головного или спинного мозга).
- перенесли сердечный приступ, проблемы с сердцем или высокое кровяное давление.
- — это диабетик, принимающий инсулин или другие лекарства для контроля уровня сахара в крови.
- употребляет алкоголь.
- злоупотребляют лекарствами, отпускаемыми по рецепту или уличными наркотиками.
- беременны или планируют беременность.
- кормят грудью.АПЛЕНЗИН в небольших количествах попадает в молоко.
Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, , включая рецептурные и внебиржевые лекарства, витамины и травяные добавки. Многие лекарства увеличивают ваши шансы на судороги или вызывают другие серьезные побочные эффекты, если вы принимаете их во время использования APLENZIN.
АПЛЕНЗИН может вызывать серьезные побочные эффекты. Наиболее частые побочные эффекты APLENZIN включают: проблемы со сном, заложенный нос, сухость во рту, головокружение, чувство тревоги, тошноту, запор и боли в суставах.
Внимательно прочтите Руководство по лекарствам, прежде чем начать использовать APLENZIN. Если у вас есть какие-либо вопросы об АПЛЕНЗИНЕ, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
Щелкните здесь для получения полной информации по назначению, включая руководство по лекарствам и предупреждение в штучной упаковке относительно суицидальных мыслей и действий.
Вам рекомендуется сообщать в FDA о побочных эффектах рецептурных препаратов. Посетите или позвоните по телефону 1-800-FDA-1088. Вы также можете связаться со службой поддержки клиентов Bausch Health по телефону 1-800-556-1937.
Борьба с сезонным аффективным расстройством и депрессией COVID-19
Некоторые из нас любят зиму — мы укутываемся и гуляем или бегаем под ясным голубым небом. Мы готовим сытные супы и тушеные блюда, чтобы поделиться ими с семьей и друзьями. Свернувшись калачиком, мы читаем, уютно и тепло перед камином.
Но многие из нас ненавидят просыпаться, когда еще темно, и смотреть, как поздно вечером опускаются сумерки. Мы чувствуем себя подавленными, непродуктивными и немотивированными. И иногда эти «меховые» чувства больше, чем зимняя хандра.Это могут быть симптомы сезонного аффективного расстройства или САР.
Что такое сезонное аффективное расстройство?
САР, также называемое большим депрессивным расстройством с сезонным характером, представляет собой форму депрессии, которая возникает ежегодно в одно и то же время года. Чаще всего встречается зимой, но может повлиять на некоторых людей летом. По данным Psychology Today, от него страдают 10 миллионов американцев, и еще около 66 миллионов могут иметь умеренное САР.
Симптомы сезонного аффективного расстройства
Люди, склонные к САР, обычно испытывают многие из тех же симптомов, которые обычно ассоциируются с депрессией, включая плохое настроение, раздражительность, беспокойство, усталость, недостаток энергии, безнадежность и отчаяние.
Люди с SAD также могут:
- Просыпаться и все еще чувствовать усталость
- Жаждать углеводов
- Заметить мышечное напряжение или проблемы с желудком
- Имеют симптомы депрессии, такие как грусть, потеря интереса к занятиям или трудности с концентрацией внимания
Связанные
SAD и пандемия: опасная комбинация
COVID-19 наносил ущерб нашему психическому здоровью в течение всего прошлого года, и он не смягчился, когда мы переехали в зиму.К депрессии во время COVID-19 нужно отнестись серьезно.
«В рамках ответных мер психического здоровья людей на пандемию мы наблюдаем рост депрессии», — сказал TODAY Health Вейл Райт, доктор философии, старший директор по инновациям в области здравоохранения Американской психологической ассоциации. Сюда входят люди, не страдающие депрессией в анамнезе.
Пандемия несет с собой группу факторов стресса, влияющих на людей всех возрастов, включая горе, проблемы со здоровьем и финансовые трудности.И, кроме того, у нас есть политические волнения.
«Обычно нам не нужно испытывать их все одновременно, — сказал Райт. «Совокупный эффект, особенно для тех, кто склонен к депрессии или сезонному аффективному расстройству, заключается в том, что они могут начать чувствовать себя безнадежными. Такое ощущение, что конца не видно. Все время только плохие новости. Трудно поддерживать хоть какой-то оптимизм ».
Зимние триггеры
Зима, особенно во время пандемии, приносит дополнительные проблемы, которые могут стать серьезным испытанием для нашего психического здоровья.
Сюда могут входить:
- Холодная погода. Быть на улице — это то, на что мы полагаемся, чтобы поддерживать наше эмоциональное благополучие. «Люди могут не чувствовать, что у них есть доступ к этой передышке», — сказал Райт.
- Отсутствие социализации. «Мы знаем, что социальное взаимодействие играет большую роль в поддержании нашего здоровья. Мы социальные существа. Нам нужны регулярные социальные связи », — сказал СЕГОДНЯ Джон Вейнгарден, психиатр, старший программный директор Западной психиатрической больницы Медицинского центра Университета Питтсбурга.
- Стресс в праздничный сезон. Праздники могли быть более напряженными, чем обычно. Встречи в помещении делали рискованными встречи с друзьями и семьей. Люди, с которыми мы вместе провели каникулы, возможно, умерли.
«Мы несем стресс, тревогу и ожидание множества вещей, которые одновременно достигают критической точки», — сказал Вайнгарден.
Связанные
8 советов по управлению SAD
Теперь пора задуматься о том, как пережить оставшуюся часть сезона.«Все должны думать об этих вещах. Даже люди, которые хорошо себя чувствуют зимой, могут испытывать стресс из-за политики или финансов », — сказал Вайнгарден. Людям, которые обычно не испытывают зимней депрессии, в этом году может быть тяжелее. Вот несколько советов по лечению сезонного аффективного расстройства.
1. Если позволяет погода, проводите больше времени вне дома.
«Повысьте устойчивость. Выйдите на прогулку или пробежку, или сядьте на крыльце и устройте себе перекус или коктейль в непринужденной обстановке », — сказал Вайнгарден.
2. Проводите время на солнце.
Прогуляйтесь во время обеденного перерыва. По выходным походы, катание на лыжах или снегоступах. Или сядьте у окна и прочтите.
Связанные
3. Поддерживайте свой распорядок дня.
Спите, просыпайтесь и ешьте по расписанию. Регулярно заниматься спортом.
4. Если вы употребляете алкоголь, держите его под контролем.
Многие из нас были предрасположены к перееданию во время пандемии.
5. Поговорите со специалистом по светотерапии.
По данным исследования, опубликованного в Американском журнале психиатрии, воздействие яркого света по утрам может быть таким же эффективным, как разговорная терапия при лечении САР.Специалист в области психического здоровья может помочь вам решить, подходит ли вам световая терапия. Вы также можете узнать больше о световой терапии в Центре экологической терапии, — предлагает Вайнгарден.
6. Практикуйте медитацию или внимательность.
«Это не избавляет от проблем. Солнца здесь не будет. Но это позволяет людям лучше регулировать эмоции », — сказал Райт.
7. Обратитесь за профессиональной помощью.
Обратитесь за помощью, если симптомы мешают вам жить.Большинство терапевтов сейчас видят пациентов виртуально. Если симптомы тяжелые, могут быть рекомендованы лекарства от сезонного аффективного расстройства.
8. Общайтесь с другими людьми.
«Если вы жаждете вечеринок Zoom, запланируйте их. Если вы знаете, что легко можете остаться на диване в пижаме, строите планы. Если вы планируете что-то с другим человеком, вы почувствуете больше обязательств », — сказал Вайнгарден. Спросите себя: «Что мне делать, чтобы оставаться здоровым?»
Стефани Турротт
Стефани Турротт — писатель, освещающий психическое здоровье, личностный рост, благополучие, семью, еду и личные финансы, а также занимается практически любой другой темой, которая привлекает ее внимание.Когда она не пишет, поищите ее, гуляя с собакой или катаясь на велосипеде в долине Лихай в Пенсильвании.
Сезонное аффективное расстройство
Украсить зимнюю хандру
Многие люди получают «зимнюю хандру», которую на самом деле называют сезонным аффективным расстройством. САР поражает от одного до трех процентов взрослых и может заметно снизить качество жизни и функционирования человека. SAD имеет общие черты с большим депрессивным расстройством (MDD). Основное различие, по мнению Лоуренса Х.Прайс, доктор медицины, лечащий психиатр в больнице Батлера и профессор психиатрии и поведения человека в Медицинской школе Уоррена Альперта при Университете Брауна, считает, что симптомы SAD следуют сезонному графику, обычно в течение осенне-зимних месяцев, с полной ремиссией, наступающей в первые месяцы жизни. весна лето.
Симптомы и причины SAD
Исследователи обнаружили, что многие из специфических симптомов SAD аналогичны симптомам депрессии — потеря энергии, интересов, изменения аппетита, проблемы со сном и концентрацией внимания и т. Д.Однако при САР наблюдается более высокая распространенность утомляемости, увеличения количества сна, повышения аппетита, особенно при употреблении продуктов с высоким содержанием углеводов, и увеличения веса, чем при несезонной депрессии.
Прайс объясняет, что существует множество теорий, лежащих в основе причин САР, но наиболее широко распространенная из них состоит в том, что количество солнечного света, которому люди подвергаются осенью / зимой, уменьшается. «Если вы посмотрите на распространенность большой депрессии в разных широтах, исследования показывают, что она довольно часто встречается в северных широтах, таких как Мэн, и гораздо реже в южных широтах, таких как Флорида», — говорит Прайс.
Солнечный свет воздействует на область мозга, называемую супрахиазматическим ядром, расположенное в гипоталамусе, которое отвечает за такие функции, как сон, частота сердечных сокращений и артериальное давление, аппетит, регулирование веса и сексуальные функции.
Помощь и лечение для SAD
Если вы считаете, что можете испытывать симптомы SAD, поговорите со своим лечащим врачом или специалистом в области психического здоровья. По словам Прайса, «существуют убедительные доказательства того, что световой короб, который в 20 раз ярче обычного внутреннего освещения, очень эффективен.Световые короба продаются на коммерческой основе, и их легко приобрести; однако человек не должен начинать светотерапию, не посоветовавшись со своим врачом или психиатром, поскольку это может ухудшить определенные состояния глаз «, — предупреждает Прайс.
Хотя искусственный солнечный свет, создаваемый световыми коробами, эффективен, Прайс подчеркивает, что ничто не работает лучше, чем естественный уличный свет. Итак, сколько времени нужно, чтобы почувствовать себя лучше, когда начнется весна и дни станут длиннее? «В целом улучшение настроения обычно коррелирует с удлинением светового дня, — говорит Прайс, — поэтому большинство людей чувствуют себя значительно лучше к тому времени, когда весна уже в полном расцвете.«Холодная погода и много пасмурных дней не позволяют людям получать достаточное количество уличного света в осенне-зимние месяцы.
По словам Прайса, лекарства также эффективны при лечении САР. Бупропион получил одобрение FDA для лечения САР в 2006 году, и, по словам Прайса, «другие антидепрессанты также считаются эффективными».