При беременности стал желудок: Пищеварение во время беременности – проблемы и как улучшить пищеварение
Боль в животе — причины, симптомы и диагностика, показания для обращения к врачу
Боль в животе – одна из наиболее частых и самых игнорируемых жалоб. С ней приходят к врачам, но намного чаще предпочитают выпить обезболивающее, перетерпеть, переждать. Дискомфорт и другие неприятные ощущения в животе могут быть действительно не опасным признаком и даже проявлением нормы. Но во многих случаях – боль говорит о серьезном заболевании. Тогда утерянное время, неправильное самолечение могут усугубить проблему и привести к осложнениям.
Чтобы понять, насколько опасна боль, почему она появилась, нужно учесть многие факторы. Где, как, насколько долго болит, какие есть другие симптомы – все это поможет разобраться в ситуации и принять правильное решение – лечить дома, идти к врачу или даже вызывать неотложную помощь. Этот краткий справочник возможных причин боли в животе мы составили с помощью разных врачей – гастроэнтеролога, гинеколога, уролога, терапевта и кардиолога.
Что может болеть в животе
Живот – место, где находится большое количество внутренних органов. Это такие органы, как:
- Желудок.
- Печень.
- Поджелудочная железа.
- Селезенка.
- Желчный пузырь.
- Кишечник.
- Органы репродуктивной системы у мужчин и женщин – матка и ее придатки, предстательная железа.
- Мочевой пузырь и другие.
Кроме того жалобы на боли в животе могут возникать при нарушениях кровообращения в брюшной полости, патологиях позвоночника и нервной системы и даже при болезнях в органах прилегающих к брюшной полости.
Такими иррадиирущими болями могут отдаваться сердечные и легочные патологии. Это объясняется связью органов брюшной полости с центральной нервной системой. Из-за этого сложно точно поставить диагноз только со слов пациента и после внешнего осмотра с пальпацией живота. Желательно запомнить и подробно рассказать врачу свои ощущения – где боль началась, как менялась и другие особенности в своем самочувствии и состоянии.Как именно болит живот
Болеть живот может по-разному, а о причине может многое сказать характер боли. Она может быть:
- Острой, колющей – возникает резко и сразу довольно сильная.
- Хронической – беспокоит какое-то время, может проходить и возникать повторно спустя время.
- Ноющей – может напоминать чувство голода или тяжести.
- Режущей, жгучей – острый приступ.
- Тонической – с напряжением и неконтролируемыми сокращениями мышц, спазмами.
Боль может быть единственным симптомом или сопровождаться другими: тошнотой, метеоризмом, расстройствами стула, учащенным мочеиспусканием, влагалищными выделениями, повышением температуры. Такие симптомы дополняют картину заболевания и позволяют точнее определить проблему.
По тому, где болит можно хоть примерно понять какой орган обследовать. Так:
- Боль в верхней части живота с большой вероятностью говорит о заболеваниях ЖКТ. Реже – о развивающемся инфаркте миокарда.
- Боль в левом боку живота – в основном сигнализирует о проблемах с поджелудочной железой или селезенкой.
- Боль в правой части живота – внимание на печень и желчный.
- Боль внизу – патологии органов мочеполовой системы, кишечника.
Причины боли в животе
Рассмотрим основные варианты, что и почему болит в животе.
Желудок
Патологии в нем появляются из-за неправильного питания, инфекций, травм и других факторов. Основные заболевания желудка, которые могут проявляться болью:
- Гастрит – воспаление слизистой оболочки всего органа или его части. Дискомфорт часто возникает после еды, есть характерное жжение, чувство переедания (или наоборот голода).
- Язвы – образуются на пораженной слизистой, симптомы похожи на гастрит.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ или просто рефлюкс) – изжога из-за ослабления клапана между желудком и пищеводом, из-за чего в него происходит заброс содержимого желудка.
Кишечник
Основные заболевания:
- Язвенный колит – воспаление слизистой оболочки в толстой или прямой кишке. При этой болезни происходит интоксикация организма, в кале может присутствовать кровь.
- Энтерит – воспаление тонкой кишки, похожее на пищевое отравление.
- Болезнь Крона – воспаления одного или нескольких отделов кишечника, опасное развитием кишечной непроходимости.
- Дисбактериоз, синдром воспаленного кишечника – нарушения нормальной микрофлоры кишечника. Нарушается пищеварение, возникает метеоризм, расстройства стула.
- Длительные запоры, непроходимость кишечника.
Поджелудочная железа
Наиболее распространенные:
- Панкреатит – воспаление, при котором снижается выработка ферментов для переваривания жиров или белков.
- Муковисцидоз – наследственная патология поджелудочной железы.
Грыжи
Встречаются следующие виды грыж: пупочные, диафрагмальные, паховые. Появляются из-за больших физических нагрузок, неправильного функционирования кишечника. Диафрагмальные грыжи по симптомам могут напоминать гастрит, давать изжогу, отрыжку. Определить грыжу можно по внешним признакам или УЗИ.
Желчный пузырь
При проблемах с ним характерна боль в животе справа. Основные заболевания желчного и его протоков:
- Холецистит – резкая боль, чаще после жирной еды. Может сопровождаться рвотой с желчью, повышенным газообразованием в кишечнике.
- Холангит – при этом воспалении протоков желчного пузыря возникает резкая боль в правом боку живота.
- Желчекаменная болезнь – возникают схваткообразные приступы за счет движения камней в желчном и его протоках.
Гинекологические заболевания
Основные гинекологические заболевания, при которых может болеть живот:
- Миома матки – доброкачественная опухоль в матке вызывает ноющие, хронические боли в животе.
- Воспаления – аднексит, сальпингит, оофорит и другие. Могут сопровождаться обильными или густыми влагалищными выделениями, повышением температуры, общей слабостью.
- Разрастание эндометрия матки (аденомиоз, эндометриоз), полипы. Боль чаще усиливается после или во время полового акта.
- Поликистоз, кисты яичника, их разрывы – возникает боль слева живота у женщин (или справа – в зависимости от того с какой стороны поврежден яичник). От кисты – боль ноющая, хроническая, при разрыве – острая. В этом случае возникает внутреннее кровотечение и его признаки – снижение давления, головокружение, слабость, тошнота.
- Внематочная беременность, при которой эмбрион закрепляется в фаллопиевой трубе и со временем разрывает ее. Симптомы похожи на кисту яичника, только все развивается стремительней.
Боль в животе может быть и у беременных. При нормальном течении беременности небольшое чувство тяжести – вполне нормально.
Почки
Основные болезни:
- Воспаления одной или обеих почек, на которые указывает боль в животе слева (или справа) а также в области поясницы, подъем температуры.
- Мочекаменная болезнь – острые колики от движения камней.
Другие заболевания
Это могут быть:
- Аппендицит – тянущая боль, которая появляется вверху или в околопупочной области, а заканчивается резкой болью в животе.
- Неврозы – состояние, при котором часто «крутит» в животе.
- Повреждения мышц брюшной стенки, поясничного отдела позвоночника.
- Новообразования разного характера, которые образуются в области живота.
- Инфаркт миокарда – приступ может начинаться с интенсивной боли в верхней, средней части живота и одышки.
- Перекрут яичка у мужчин – боль из паха отдает в область живота.
Когда нужна медицинская помощь
Обратиться за неотложной помощью нужно, если:
- Боль очень сильная, не стихает от приема таблеток в течение часа.
- При беременности.
- Живот стал твердым, мышцы на нем напряжены.
- Приступ сопровождается тошнотой, рвотой, кровотечением из влагалища, прямой кишки, мочеточника.
- Поднялась высокая температура.
Не стоит пренебрегать обращением к врачам и при менее выраженных симптомах. Понять, почему беспокоит живот, поможет обследование при помощи УЗИ, МРТ, лабораторных анализов. Перечень диагностических методов и мер для лечения будет во многом отличаться при разных заболеваниях. Можно начать с консультации терапевта или сразу обратиться к узкому специалисту, если есть подозрения на конкретное заболевание.
ЛДЦ «Кутузовский» – многопрофильная клиника, где без выходных готовы принять врачи самых разных направлений. Запишитесь онлайн на удобное время и приезжайте по адресу: ул. Давыдковская, 5. Мы найдем причину беспокоящих симптомов и чем помочь в любой ситуации.
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачом-терапевтом Буцких Юлией Владимировной.
Желудок остановился. Почему он перестает работать и как это исправить? | Здоровая жизнь | Здоровье
Когда говорят, что «желудок встал», имеют в виду ситуацию, когда этот орган приостанавливает свою нормальную работу. Врачи называют такую ситуацию термином «атония желудка». Естественно, на фоне подобной проблемы состояние человека ухудшается. Да и в общем сбои в работе системы пищеварения не являются нормой. Поэтому необходимо четко разбираться в вопросе и понимать, когда организм просит помощи.
Но чем чревата такая остановка в деятельности одного из главных звеньев пищеварительной системы и как с ней справиться, знают далеко не все. О последствиях атонии и методах борьбы с ней АиФ.ru рассказала эндокринолог, диетолог, к. м. н. Светлана Александровна Макарова.
Атония желудка — это потеря тонуса мышц желудка, наступившая в результате поражения нервных волокон или общей выраженной астении. Такое патологическое состояние, приводящее к прекращению сокращения желудка, может по-разному проявляться: возникает резко или чаще — развивается постепенно.
Почему происходит?
Причины могут быть самыми разными, вследствие чего мышцы желудка утрачивают свою силу и способность к сокращению. Такое состояние может быть связано с нарушением нервной иннервации желудка во время операции, травмами, заболеваниями нервной системы, желудка или кишечника, различными миодистрофическими состояниями, тяжелыми инфекциями, истощением организма при алиментарной дистрофии.
Также причиной могут быть психосоматические нарушения на фоне неврастении или депрессии. Проявляются такие приступы и у женщин во время беременности и после родов. Ожирение и малоподвижный образ жизни увеличивают риск возникновения этого состояния. Поэтому часто атония встречается у людей с компульсивной гиперфагией (неумеренное потребление пищи), сахарным диабетом, душевнобольных с полифагией (нарушение пищевого поведения с повышенным аппетитом или даже прожорливостью). При декомпенсированном сахарном диабете может быть осложнение в виде диабетической атонии желудка.
Как распознать?
Вследствие нарушения переваривания пищи, ее застоя и гниения отмечаются разные неприятные симптомы:
- отсутствие аппетита;
- изжога;
- частая тошнота;
- рвота с примесями непереваренной пищи;
- отрыжка тухлым;
- неприятный запах изо рта.
Чувство тяжести, распирания и растягивания в области желудка после незначительного количества еды и воды — это тоже признаки проблемы. Такое состояние не проходит в течение дня. Человек отмечает общую слабость, недомогание, головокружение, сердцебиение, учащенный пульс, тахикардию, беспокойство, тревогу, бледность кожных покровов и холодный пот.
Если такое состояние продолжается длительное время, то нарушение процессов пищеварения и усвоения питательных веществ приводит к снижению массы тела и к дефициту белков, витаминов и минералов.
Кто в группе риска?
Наследственность или врожденные анатомические изменения формы и размера желудка могут влиять на работу и перистальтику органа. Астеническое телосложение человека, дряблые или растянутые мышцы передней брюшной стенки могут быть предрасполагающими факторами. Так что если появляются характерные сигналы в данной группе риска, не стоит затягивать поход к врачу.
Терапия проблемы
Необходима консультация и динамическое наблюдение разных специалистов — гастроэнтеролога, диетолога, психотерапевта.
Лечение должно быть комплексным, включающим медикаментозные препараты, а также правильное питание, фитотерапию (настои одуванчика, женьшеня, ромашки, шиповника) и диетотерапию, изменение образа жизни, лечебную физкультуру и коррекцию сопутствующих заболеваний. Основной принцип в питании — это прием пищи дробно и маленькими порциями. При таком патологическом состоянии подбирается суточный рацион с диетологом и гастроэнтерологом.
Рекомендовано полностью исключить алкоголь, шоколад, кофе, свежие овощи, жареное, копченое, соленое и маринады. А также жирную пищу, особенно торты и пирожные.
Лечебные мероприятия направлены на устранение тошноты и рвоты, усиление моторики и перистальтики желудка, восстановление белков, микроэлементов и витаминов в организме.
Важно включать в образ жизни регулярные упражнения на укрепление мышц брюшной стенки и мышц пресса. Стоит и научиться делать по утрам упражнение «вакуум»: втягивать сильно живот и задерживать дыхание на 15 секунд, по 10-12 раз.
Риски осложнений
Какие осложнения могут развиться на этом фоне? Самые различные заболевания всего желудочно-кишечного тракта: гастрит, гастродуоденит, колит, а также дисбактериозы, гиповитаминозы, дефициты пищевых компонентов. Атония желудка может привести к резкому снижению массы тела до общего истощения организма. Могут быть изменения со стороны желудка: истощение стенок, разрыв при его перерастяжении, нарушение кровообращения органа.
Профилактические мероприятия
Активный и здоровый образ жизни: включая физические упражнения, влияющие на укрепление общего мышечного тонуса, особенно мышц передней брюшной стенки и пресса, контрастный душ, прогулки перед сном, сон не менее 7 часов, положительные эмоции. Все это станет отличной профилактикой развития подобного состояния.
Должно быть динамическое наблюдение у специалиста, показано и санаторно-курортное лечение.
Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться с врачом
Симптомы заболеваний желудочно-кишечного тракта | Семейная клиника А-Медия
Заболевания желудочно-кишечного тракта, длина которого у взрослого человека достигает примерно семи метров, сегодня достаточно распространены. Неприятности могут подстерегать нас во всех органах пищеварительной системы: в пищеводе, желудке, кишечнике. Чтобы не упустить момент возникновения серьезного заболевания и своевременно обратиться за медицинской помощью, необходимо различать симптомы, которые могут указывать на патологии желудочно-кишечного тракта.
Боль
Боль является одним из основных симптомов заболеваний желудочно-кишечного тракта, имеющим первостепенное диагностическое значение. В ходе обследования наш врач проанализирует локализацию и время появления болевых ощущений, а также их интенсивность, продолжительность и характер. При заболеваниях желудка боли локализуются в этом органе и могут быть тупыми, приступообразными, режущими или ноющими. Болевые ощущения в желудке обычно появляются при следующих заболеваниях:
- гастрит – если острая стадия болезни характеризуется, как правило, острой, режущей болью, то в хронической форме болевые ощущения приобретают тупой характер;
- перитонит – данное патологическое состояние характеризуется внезапной резкой болью, распространяющейся на весь живот, и требует неотложной медицинской помощи;
- язвенная болезнь желудка;
- бактериальные и вирусные инфекции;
- пищевое отравление.
Желудок в нашем организме очень тесно связан с кишечником, а потому эти два органа очень редко «болеют» поодиночке. Боль в кишечнике может указывать на следующие патологические состояния:
- кишечная колика – при данном состоянии вы можете испытывать схваткообразные боли, возникающие при сокращении мускулатуры органа. Кишечные колики могут возникнуть при пищевом отравлении, энтеробиозе, колите и некоторых других патологиях;
- паразитарные заболевания кишечника;
- энтерит – воспаление тонкого кишечника;
- колит – воспаление толстого кишечника;
- аппендицит;
- дисбактериоз кишечника, при котором нарушается нормальное соотношение полезных и условно-патогенных микроорганизмов;
язва двенадцатиперстной кишки; - дуоденит – поражение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки;
- острая кишечная непроходимость и застой каловых масс.
Если вы чувствуете боль в животе, постарайтесь как можно скорее обратиться к врачу. При отсутствии такой возможности можно принять болеутоляющие средства, но если болевые ощущения очень интенсивные, лучше сразу вызвать скорую помощь.
Отрыжка
Когда из желудка воздух выходит в полость рта, происходит отрыжка. Обычно она возникает, если вы слишком быстро поглощаете пищу, так как при этом в желудок попадает большой объем воздуха. Признаком кишечных заболеваний обычно становится отрыжка с неприятным тухлым запахом. Подобное явление говорит о застое пищевых масс в желудке.
Если при отрыжке вы ощущаете кислый привкус, скорее всего, имеются нарушения переваривающей способности желудка, что очень часто характерно для гастрита и некоторых других патологических состояний.
Метеоризмы
Вздутие живота и повышенное газообразование (метеоризмы) также довольно часто встречаются при гастроэнтерологических заболеваниях. Часто возникновение метеоризма обуславливается употреблением в пищу продуктов с содержанием клетчатки, способствующих образованию газов. Однако подобный симптом может появиться и при ряде серьезных патологий:
- недостаточность поджелудочной железы;
- дисбактериоз кишечника;
- кишечная непроходимость и т.д.
Изжога
Изжога возникает при забросе в пищевод кислого содержимого желудка. Многие люди хотя бы раз испытывали чувство жжения под ложечкой. Подобное явление говорит о нарушении кислотности в желудке. Так, часто изжога проявляется при гастрите с повышенной кислотностью желудочного сока. При язвенной болезни изжога обычно сочетается с болями в желудке, возникающими преимущественно в ночное время суток.
Тошнота и рвота
Чувство тошноты может возникать при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Часто тошнота предшествует рвоте, при которой содержимое желудка непроизвольно выбрасывается вследствие раздражения рвотного центра в продолговатом мозгу. Чаще всего данный симптом возникает при следующих патологических состояниях:
Как правило, в состав рвотных масс входит желудочный сок и остатки пищи. Если рвота очень сильная, то в желудок попадает некоторое количество желчи из двенадцатиперстной кишки, из-за чего вы можете ощущать горький привкус, а рвотные массы приобретут зеленоватый оттенок. Если у вас началась рвота с кровью, или же рвотные массы похожи на кофейную гущу, необходимо немедленно обратиться к врачу. Помните об опасности обильной и продолжительной рвоты, которая может привести к обезвоживанию организма, нарушению сердечной деятельности и функции почек.
Нарушения стула
К основным нарушениям стула относятся запоры и диарея, которые чаще всего встречаются при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, обуславливающих замедленную или наоборот ускоренную перистальтику кишечника.
Жидкий и частый стул возникает при ускоренной перистальтике и может свидетельствовать о
- пищевом отравлении,
- гастрите,
- дисбактериозе кишечника,
- нарушениях в работе поджелудочной железы,
- свищах в области желудка и кишечника.
Обратное состояние – запор – возникает при сниженной перистальтике кишечника. Запоры характерны для таких заболеваний пищеварительного тракта, как
Неприятный запах изо рта
При некоторых заболеваниях пищеварительной системы может наблюдаться специфический, довольно неприятный запах изо рта:
- при дисбактериозе кишечника и кишечной непроходимости изо рта может пахнуть калом;
- запах ацетона характерен для заболеваний поджелудочной железы;
- кислый запах является признаком язвенной болезни, гастрита или заболеваний пищевода.
Чтобы определить, имеется ли у вас неприятный запах изо рта, просто поднесите ладонь к лицу, прикрывая ей и рот и нос. Выдохните ртом и принюхайтесь. Как правило, неприятный запах при патологиях желудочно-кишечного тракта довольно выражен, поэтому определить его не составляет особого труда.
Неприятный привкус во рту
Специфический привкус во рту также может быть симптомом болезней органов пищеварения:
- горечь во рту обычно присутствует при заболеваниях кишечника и пищевода, при которых нарушается моторика этих органов и процесс прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту;
- кислый привкус может ощущаться при гастрите и язвенной болезни с повышенной кислотностью;
- при панкреатите и нарушениях работы поджелудочной железы во рту может возникнуть привкус сладости.
При заболеваниях желудочно-кишечного тракта неприятный запах всегда сопровождается другими клиническими признаками. Если помимо неприятного привкуса у вас нет других патологических симптомов, скорее всего, речь идет о стоматологических патологиях или заболеваниях лор-органов.
Если вас беспокоят симптомы, которые явно указывают на заболевания желудочно-кишечного тракта, мы рекомендуем не тянуть и обратиться к нашему гастроэнтерологу для обследования. Помните о том, что выявленное на ранней стадии заболевание поддается лечению гораздо легче и быстрее.
Заболевания пищевода и желудка | Клиника «Медлайн» в Кемерово
Пищевод — орган, являющийся анатомическим и функциональным продолжением глотки, равно как и все другие органы человеческого организма подвержен целому ряду заболеваний, которые представляют серьезную опасность для здоровья и даже жизни.
Все нарушения в работе этого органа пищеварения классифицируют по различным признакам и критериям. В зависимости от вида заболевания разрабатывается определенная тактика лечения, поэтому очень важным моментом является установление правильного диагноза, исходя из симптомов недуга и результатов проведенных обследований.
Эзофагиты (воспалительные болезни пищевода)
Эзофагит — воспалительное поражение слизистой оболочки пищеводного отверстия. Из всех заболеваний указанного органа пищеварения эзофагит встречается наиболее часто — диагностируется в 30-40% случаев.
Основные симптомы этого заболевания:
- жгучие боли в загрудинной области
- нарушение процесса глотания пищи
- изжога
- повышенное слюноотделение
Воспалительный процесс затрагивает внутреннюю слизистую стенку пищевода, но при дальнейшем прогрессировании заболевания может переходить на более глубокие слои.
Причины появления:
- повреждения различного характера стенок пищевода вследствие воздействия механических, химических или термических факторов;
- заброс желудочного сока из желудка в пищеводное отверстие и др.
Различают острый и хронический эзофагит. В последнем случае болевой синдром менее выражен, чем в острой фазе заболевания.
Лечение острого эзофагита заключается:
- в ограничении или полном исключении пищи в течение 1-2 дней с последующим назначением специальной диеты
- в приеме препаратов группы антацидов и фамотидина
- в полном отказе от курения
- в антибиотикотерапии (при наличии инфекционного процесса)
- в назначении обезболивающих препаратов (при выраженном болевом синдроме)
Лечение хронического эзофагита:
- строгое соблюдение щадящей диеты, предполагающей исключение из рациона грубой, острой, жирной пищи и алкоголя
- отказ от курения и приема некоторых медикаментов, отрицательно воздействующих на сфинктеры пищеварительной системы (например, седативных препаратов)
- отказ от приема пищи за 2-3 часа до еды
- прием препаратов, усиливающих тонус сфинктера
Язва
Язва пищевода — изъязвление стенки органа в результате поражающего действия забрасываемого в него желудочного сока при недостаточности пищеводного сфинктера (кардии). Различают симптоматические и пептические (истинные) язвы пищевода. Симптоматические язвы возникают при воздействии на организм лекарственных средств, химических препаратов, а также под воздействием стресса. Пептические язвы формируются в результате отрицательного воздействия желудочного сока на стенки пищевода.
Симптомы язвы пищевода:
- частая изжога
- отрыжка содержимым желудка
- дисфагия (патологическое нарушение процесса глотания), поперхивание едой
- боль в загрудинной области, часто усиливающаяся после еды
Лечение заболевания:
- временный отказ от пищи, содержащей животные жиры, а также от кофе, шоколада, цитрусовых, газированных напитков, жареных, острых и консервированных продуктов
- применение антацидов (нейтрализуют раздражающее действие соляной кислоты)
- прием вяжущих средств
- назначение лекарств, стимулирующих заживление слизистой оболочки
- прокинетики (восстанавливают перистальтику ЖКТ)
- хирургическое лечение (при неэффективности консервативной терапии)
Сосудистые заболевания
К сосудистым заболеваниям пищевода относят варикозное расширение вен этого органа, ангиому и некоторые другие патологии, сопровождающиеся нарушением состояния сосудов в области пищеводного отверстия. Характерным общим симптомом является кровотечение. Остальные признаки зависят от разновидности недуга.
Варикозное расширение вен пищевода — возникает у пациентов, страдающих артериальной гипертензией, при сдавлении верхней полой вены или в случае общего повышения давления при сердечной недостаточности. До начала появления кровотечений варикозное расширение вен протекает, как правило, бессимптомно. Заболевание может быть обнаружено путем проведения рентгенологического обследования или эзофагоскопии. Лечение варикозного расширения вен должно быть направлено на эффективное устранение угрозы появления кровотечения. Особенно важно устранить симптомы основного заболевания, ставшего причиной возникновения патологии сосудов. Также больным показано назначение специальной диеты, ограничение физических нагрузок, периодический прием антацидных и вяжущих лекарственных средств.
Ангиома пищевода — геморрагический синдром сосудистого происхождения. Также ее можно отнести к группе доброкачественных опухолей. Лечение ангиомы заключается в ее удалении при помощи специальной петли.
Аномалии развития. К ним относят целый ряд нарушений в структуре и функционировании этого органа:
- дивертикулы пищевода
- стеноз
- аплазию
- врожденные аномалии (удвоение пищевода, врожденная киста и др.).
Стеноз пищевода — врожденное или приобретенное сужение диаметра пищеводного отверстия, которое приводит к нарушению процесса глотания пищи и затрудняет ее продвижение в сторону желудка. Различают 4 степени развития стеноза: сужение отверстия до 9-11 мм (первая степень) и до 1-2 мм (четвертая степень).
В зависимости от степени развития заболевания у пациента могут наблюдаться следующие симптомы:
- расстройство глотания (дисфагия)
- обильное слюноотделение
- срыгивание нествороженным молоком (у младенцев при наличии врожденной формы заболевания)
Лечение стеноза заключается в назначении щадящей диеты, исключении из рациона твердой пищи, приеме вяжущих и антацидных средств. Из медикаментозных методов показано эндопротезирование, баллонная дилатация или бужирование.
Спазмы и параличи — возникают в случае нарушения нервнорефлекторных функций акта. Эзофагоспазм обычно сопровождается кратковременным, но очень резким спазмом окружающих мышц. Причины заболевания окончательно не установлены: возможно, причиной спазмирования является воздействие отрицательных эмоций на организм человека. Основной симптом — дисфагия — затруднение процесса глотания пищевого комка или воды. Спазм пищевода может быть первичным (возникает на фоне невроза) или вторичным (наблюдается при попадании инородного тела в пищевод, развитии воспалительного процесса). Лечение состоит в исключении воздействия травмирующего фактора (например, извлечении инородного тела) или снижении интенсивности нервно-психических переживаний.
Паралич пищевода может развиваться у пациентов, страдающих склеродермией, миастенией или под воздействием интоксикации при ботулизме, дифтерии, алкоголизме и некоторых других состояниях. В результате потери мышечного тонуса у больных развивается дисфагия, при потере чувствительности глотки может нарушаться глотательный рефлекс, что может привести к возникновению аспирационной пневмонии.
Лечение состоит в устранении поражающего воздействия факторов, ставших причиной возникновения указанного состояния.
Повреждения — наиболее частые механические повреждения пищевода. Различают повреждения шейного, грудного и абдоминального отделов пищевода. Наиболее распространенными являются травмы шейного отдела, которые возникают при попадании инородных тел (например, рыбьих костей) из гортани в пищевод.
По глубине травмы выделяют:
- непроникающие повреждения (ссадины, гематомы)
- колотые, резаные, огнестрельные, рваные и прочие нарушения целостности стенок пищевода
Симптомы: сильная боль при глотании, выделение крови во время еды, общее ухудшение состояния больного.
Обратите внимание
Последствия любых повреждений этого органа необходимо устранять как можно раньше, поэтому обращение к врачу или вызов скорой помощи является обязательным! Опухоли пищевода, согласно общепринятой классификации, подразделяют на доброкачественные и злокачественные.
Из доброкачественных опухолей наиболее часто встречаются лейомиома — опухоль, поражающая гладкие мышцы пищевода. Среди злокачественных опухолей пищевода известны карцинома и лимфома. Первым и наиболее выраженным симптомом развития доброкачественной или злокачественной опухоли является затруднение глотания твердой пищи — дисфагия. Следует обязательно обратиться к врачу с целью прохождения диагностического обследования.
Лечение опухолей преимущественно хирургическое. В качестве дополнительного лечения применяют химиотерапию и назначение специальной диеты.
Если у вас появились любые из вышеперечисленных симптомов, вы чувствуете дискомфорт в области пищевода, обязательного обратитесь к врачу-гастроэнтерологу клиники «Медлайн» в Кемерове! Здесь есть все возможности пройти полное обследование с целью установления диагноза и назначения лечения.
33-36 недели беременности
33 неделя беременности
Как развивается ребенок?
На этой неделе малыш активно продолжает расти и набирать вес, его рост уже около 44 см, а вес крошечного тела составляет приблизительно 1 800-1 900 г. В этот период крохе уже не так легко развернуться, он занимает больше места, отчего меняются и его шевеления. На этой неделе ребеночек много спит и поэтому меньше двигается, а также снижается амплитуда его движений. Мышцы становятся более крепкими, поэтому толчки хоть и редкие, зато достаточно сильные и более сконцентрированные. Для мамы шевеления малыша могут быть очень чувствительными и болезненными, отчего страдают внутренние органы. Кровеносные сосуды ребеночка уже расширяются и сокращаются, их стенки становятся толще, а тонус выше. Клетки головного мозга проходят процесс сцепления. Кожа крохи розовеет, а благодаря увеличению подкожного жира разглаживаются все складочки на теле. На головке крохи волосики становятся более темными и густыми, а волосиков, покрывающих тело, становится все меньше. Эта пушистая волосистость называется лануго. На 33 неделе кожа ребеночка покрыта специальной смазкой, которая защищает его и обеспечивает более легкие роды. Смазка больше всего покрывает лицо, спинку, складки под мышками, пахом и шейкой.
Что ощущает мама?
Матка будущей мамы поднимается все выше, на расстояние до 34 см от лобка, а животик значительно вырастает. Это обусловлено большим весом крохи, околоплодных вод и плаценты. При этом маме тяжелее приседать и совершать другие движения. Сильные и резкие толчки малыша, а также увеличенная матка могут вызывать болевые ощущения. Зато будущая мама может уже определить, чем именно толкнул ее кроха: коленкой или кулачком. Если толчки легкие, это может говорить о том, что ребеночек икает. В это время женщине рекомендуются легкие физические нагрузки, которые позволяют делать частые передышки. Лучше всего подойдут пешие прогулки или фитнес. В связи с тем, что увеличенная матка оказывает давление на многие органы, мама может испытывать временный дискомфорт, который не относится к каким-то заболеваниям. Высокая нагрузка оказывается на позвоночник, вызывая боли в крестце, пояснице и тазу. У беременной женщины становится на литр больше объем циркулирующей крови, что оказывает сильное влияние на работу почек, притесняя мочевой пузырь и вызывая частое мочеиспускание. Иногда мама может вставать до шести раз за ночь. Причиной тяжести в желудке, изжоги и тошноты является давление матки на желудок. Облегчить состояние в данном случае поможет частое питание небольшими порциями.
34 неделя беременности. Как развивается малыш?
В это время кроха значительно подрос, масса его маленького тельца достигает 2 100 г, а длина 45 см. Туловище малыша уже пропорционально и его сложно отличить от новорожденного ребенка. На личике нет морщинок и складок, кожа гладкая и ровная. Ребеночек уже часто сосет пальчик, развивая сосательный рефлекс, поэтому у него уже сформированы и видны щечки. Кости становятся плотнее, мышечная масса тоже значительно вырастает. Уже можно разглядеть даже мимические мышцы на личике. К этому времени кроха уже окончательно расположился в мамином животике и ему вряд ли удастся теперь изменить положение тела. Очень мягкими остаются кости черепа, которые заполнены соединительной тканью.
У малыша продолжают развиваться внутренние органы. Он глотает околоплодные воды много раз на протяжении дня. Воды проходят по ЖКТ и стимулируют работу мышц. Поджелудочная железа и печень перерабатывают плотную часть околоплодной жидкости, которая состоит из пушковых волосиков, смазки и мелких чешуек кожи. Жидкая составляющая вод выводится с помощью почек. Организм таким образом перерабатывает около полулитра вод. В желчном пузыре продолжает накапливаться желчь, обеспечивая подготовку к деятельности органов после рождения. Идет интенсивная подготовка к появлению крохи на свет, у него может измениться форма головы. При наступлении родов в этот период легкие ребеночка способны обеспечить организм необходимым количеством кислорода.
Что чувствует мама?
Эта неделя беременности требует добросовестного контроля состояния будущей мамы. Это как раз тот период, когда женщина может ощущать ложные схватки. Болезненные ощущения появляются в верхней части матки и постепенно затихают. С увеличением срока беременности схватки становятся более ярко выраженными. Они напоминают непродолжительные сокращения мышц длительностью от нескольких секунд до пяти минут. Таким образом организм готовится к предстоящим родам. Этот процесс с разной интенсивностью сопровождает беременность каждой женщины. Специалисты называют это схватками Брэкстона-Хикса. Как же будущей маме отличить родовые схватки от предвестников, особенно если она в ожидании ребеночка первый раз?
Рассмотрим основные различия:
- Подготовительные схватки характеризуются высоким интервалом между ними, который бывает разным по продолжительности. А предродовые схватки регулярные, с уменьшающимся постепенно интервалом.
- Подготовительные схватки могут прекратиться сразу после отдыха или смены положения тела будущей мамы, а родовые постепенно усиливаются независимо от смены положения.
- Болевые ощущения тоже разные. Родовые схватки сопровождаются сильными болями, которые становятся все более ощутимыми. Подготовительные же схватки характеризуются либо резкой болью, либо могут быть совершенно безболезненными.
- Ложные схватки могут прекратиться при использовании разрешенных врачами спазмолитических средств. В то время как на родовые схватки такие препараты не окажут никакого влияния или оно будет сведено к минимуму.
- Ложные схватки женщина может ощущать в различных местах. Это может быть нижняя часть живота, боковые стенки матки, весь живот. Боль при родовых схватках может напоминать предменструальную. Также болевые ощущения могут начинаться с нижней части спины, постепенно охватывая переднюю часть живота.
Женщине при таких симптомах очень важно обеспечить чувство безопасности, при любых схватках необходимо поставить в известность гинеколога беременной.
35 неделя беременности. Как развивается малыш?
На этой неделе каждый малыш достигает своего веса и роста. Ориентировочно масса его тела составляет приблизительно 2 300 г, а рост до 47 см. Начиная с этой недели, рост и вес крохи будет постепенно увеличиваться на 250 г. Но эти параметры зависят от генетики и индивидуальных особенностей организма. К этому периоду уже заканчивается формирование всех систем и органов малыша и кардинальных перемен в теле не предвидится. Постепенно уменьшается количество слизи, которая покрывает кожу ребеночка. Практически уходит волосяной пушок с тела, а если он даже остается, то после рождения полностью исчезает. Тело становится розового цвета, мышцы крепче, а плечики приобретают округлую форму. Ребеночек уже практически полностью занимает полость матки, его ручки и ножки находятся в согнутом состоянии. Малышу уже очень тесно и мама может ощущать каждое его шевеление. Кроха часто меняет выражение лица, смыкая веки и сокращая мимические мышцы. На пальчиках появляются маленькие ногти. На этой неделе заканчивается формирование мочеполовой и нервной системы. То, что кости черепа еще не срослись, позволит легче проходить родовые пути. Важно в этот период контролировать количество шевелений малыша. За половину суток должно фиксироваться приблизительно 10 шевелений. Если шевелений значительно больше или меньше, маме следует проконсультироваться с врачом.
Что ощущает мама?
У мамы в этот период затрудняется дыхание. Это вызвано растущей маткой, которая оттесняет в первую очередь легкие. Легкие не могут полностью расправиться, затрудняя дыхание. Также увеличенная матка оттесняет мочевой пузырь и кишечник. На этой неделе практически каждая беременная женщина ощущает нехватку воздуха, у нее поверхностное и частое дыхание и постоянное желание сделать глубокий вдох. Причиной одышки в данный период может быть длительная прогулка или подъем по лестнице, а также длительное нахождение в положении лежа. Облегчить состояние поможет грамотное чередование отдыха и физической активности. Дно матки поднимается на 35 см от лобка и на 15 см от пупка, это самая высшая точка за весь период вынашивания ребеночка. По ощущениям это одна из самых сложных недель беременности. Тело будущей мамы активно готовится к предстоящим родам, все связки становятся более растяжимыми и эластичными. Это также может привести к повышению риска травмирования и к падениям. В этот период врачи не рекомендуют совершать перелеты и длительные поездки. При необходимости куда-то ехать важно присутствие близкого человека и обязательная смена положения приблизительно каждые 15 минут. На этой неделе маме необходимо чаще отдыхать. Полезными будут специальные физические упражнения, которые помогут снизить болевые ощущения в спине.
36 неделя беременности. Как развивается малыш?
Кроха на этой неделе начинает активно готовиться к рождению. Все органы ребеночка уже практически полностью созрели и могут самостоятельно функционировать. Вес малыша достигает 2 500 г, а его рост составляет приблизительно 46 см. Этот период является подготовительным для появления малыша на свет. К началу этой недели кроха занимает уже окончательное положение в матке. В преимущественном большинстве случаев он располагается лицом к спине мамы и вниз головкой. Такое положение самое безопасное при прохождении родовых путей и самое удобное. Если наблюдается тазовое предлежание малыша, возможно проведение кесаревого сечения. В данном случае все зависит от индивидуальных особенностей организма. Но на этой неделе возможно изменение положения тела только с тазового на головное, так как головка малыша тяжелее и эта часть тела перевешивает. Ребеночек постоянно сосет пальчик и его щечки становятся пухленькими. Кислород кроха получает также через пуповину и также совершает дыхательные и глотательные движения. Выглядит малыш в это время таким, каким и рождается, а кости черепа все еще остаются податливыми и мягкими для облегчения прохождения через родовые пути.
Что ощущает мама?
В этот период беременная женщина ощущает сильную усталость. Животик тяжелеет, затрудняя выбор положения тела. Малыш начинает опускаться ниже, подготавливаясь к родам, и маме становится легче дышать. Но при этом усиливается давление на мочевой пузырь, вызывая более частые мочеиспускания. Матка расположена на расстоянии 36 см от лобка. Это самая высокая точка на протяжении всего периода беременности. Организм будущей мамы перестраивается, ведя интенсивную подготовку к родам. Гормональная перестройка вызывает повышение уровня гормонов. Тазовые кости смягчаются под воздействием гормонов, стремясь максимально облегчить прохождение малыша по родовым путям. При этом усиливаются схватки и появляются более обильные выделения из влагалища. Беременной женщине на этой неделе необходимо больше прислушиваться к своему организму и тщательно следить за ним. При тянущей боли внизу живота, а также при боли в пояснице следует обратить внимание на ее длительность и периодичность. При наличии всех показателей сразу необходимо обратиться к гинекологу: преждевременные роды на этой неделе не редкость, поэтому важно вовремя отреагировать на сигналы организма. Маме следует быть очень осторожной: не делать резких движений, контролировать осанку, умерить прогулки и время сидения. В этот период нарушается сон, таким образом организм тоже готовится к ночным кормлениям малыша. На этой неделе мама может в полной мере ощутить, что такое отечность. Необходимо контролировать отеки, которые могут стать причиной нарушения работы органов.
29-32 недели беременности
29-я неделя
Малыш
На 29 неделе беременности у малыша продолжает накапливаться жир под кожей, складочки и морщинки разглаживаются, и, как следствие, кожа становится более гладкой. Тело еще полностью покрыто пушковыми волосами, количество которых на данном этапе резко уменьшается. Зато на голове рост волос активизируется. Они становятся более плотными, темными и быстро отрастают. В утробе матери малыш часто моргает, шевелится менее активно, движения становятся не такими интенсивными и частыми, а более плавными. Места в матке остается все меньше, поэтому ребенок чаще всего находится в одном и том же положении, расправляет конечности, выставляет голову и тазовый конец. Его рост к этой неделе составляет 36-37 см, а вес – 1 200-1 300 г. На этом сроке ребенок занимает головное предлежание, поскольку его голова тяжелее ягодиц. Но нередки случаи, когда в водном пространстве на 29 неделе малыш еще находится в тазовом предлежании. Будущей маме по этому поводу не стоит переживать, ведь есть еще несколько недель, чтобы ребенок занял правильное положение. В противном случае тазовое предлежание станет одной из веских причин выбора способа родоразрешения.
Будущая мама
Женщины на 29 неделе своей беременности все так же испытывают дискомфорт, поскольку матка продолжает интенсивно расти. Особенно это ощущают органы, которые расположены с ней по соседству – мочевой пузырь, желудок, а также нижний отдел толстого кишечника. В процессе роста матки они смещаются и занимают довольно неудобное положение, которое может повлиять на их работу в дальнейшем. Именно поэтому на данном сроке женщины часто жалуются на ощущение тяжести после приема пищи, страдают от изжоги. Изжога возникает как последствие забрасывания в пищевод содержимого желудка и проявляется неприятным привкусом во рту, а также жжением внутри. В период беременности мышцы, которые отделяют пищевод от желудка, поддаются сильному воздействию гормонов и расслабляются. Это и создает подобную ситуацию. Перестроенное положение желудка только ухудшает сложившуюся ситуацию. Полностью избавиться от этого состояния невозможно. Конечно, после родов эта проблема решится сама собой, но, чтобы хоть как-то помочь себе, женщине следует питаться часто, но небольшими порциями. При этом важно тщательно пережевывать пищу. Такие простые правила помогут снизить риск появления изжоги после приема пищи.
Кроме того, на 29 неделе будущие мамы отмечают учащенное мочеиспускание, которое в большинстве случаев будет сопровождать их до самых родов. Частые позывы возникают из-за быстро прогрессирующего давления на мочевой пузырь. Нередки в этот период и ложные позывы. Это ситуации, когда мочевой пузырь еще не наполнен, но мозг уже послал сигнал о необходимости мочеиспускания. В таких случаях мочеиспускание вовсе не происходит или же проходит в минимальном количестве. Во время беременности частое и абсолютно безболезненное мочеиспускание не является признаком какого-то заболевания. Однако если к этому процессу присоединяются такие симптомы, как боль, появления мутной мочи, следует немедленно сообщить об этом своему лечащему врачу, который сможет установить причину этих изменений и исключить или же подтвердить пиелонефрит.
30-я неделя
Малыш
30 неделя характеризуется интенсивным ростом массы мышц малыша. Он активно тренирует мускулатуру конечностей, совершает частые движения, ведь во время родов все группы мышц рук, ног, грудной клетки, а также спинки должны быть подготовлены. Во втором периоде родов или же при непосредственном рождении ребенка происходит активное сокращение матки, мышц брюшной стенки. Ребенок самостоятельно совершает движения. В этом ему помогает высокий тонус мускулатуры тела, который существенно облегчает продвижение по родовым путям, а также позволяет совершать поступательные движения. Также на этой неделе продолжается подготовка внутренних органов плода для внеутробной жизни. Грудная клетка малыша активно тренируется, расширяется и сжимается. Такие движения очень похожи на дыхательные. Легкие омываются околоплодной жидкостью, продолжается интенсивная выработка сурфактанта. Данное вещество обеспечивает нормальное легочное дыхание. Также можно отметить развитие альвеол. Эти пузырьки тканей легких необходимы для газообмена, ведь для выживания плода очень важно быть готовым к самостоятельному дыханию во время рождения. Стоит отметить, что роды на тридцатой неделе, которые обусловлены какими-либо причинами, дают высокие шансы на самостоятельное дыхание новорожденного, ведь легочная ткань уже зрелая и вполне готова выполнять свои функции.
Плод активно глотает амниотическую жидкость, тем самым сокращая органы ЖКТ и стимулируя работу печени, а также поджелудочной железы. Печень в организме любого человека выполняет важную функцию, очищая кровь, и уже на данном сроке беременности готова к полноценному функционированию. Формирование долек печени к тридцатой неделе практически завершено.
Околоплодные воды постоянно поступают и стимулируют почки к интенсивному функционированию: выработке мочи из жидкой части вод. Суточная норма мочи на данном сроке у ребенка может достигать 0,5 л.
Активная работа наблюдается и у поджелудочной железы, которая вырабатывает гормоны и ферменты из амниотической жидкости. Одним из самых важных является инсулин. В потенциале поджелудочная железа уже на этом сроке готова к полноценной работе и сможет снабдить организм новорожденного всем необходимым.
Таким образом, на тридцатой неделе внутренние органы плода смогут обеспечить его жизнедеятельность в случае родов. Хотя развитие их активно продолжается до самых родов.
Рост малыша равен 37-38 см, а масса тела составляет около 1 300-1 400 г.
Будущая мама
У будущей мамы на тридцатой неделе может проявиться активное набухание груди, а также выделение молозива. Этот секрет молочной железы – «первичное молоко» – довольно густой, имеет белый или же желтоватый оттенок. Выделение молозива может произойти на разном сроке, все очень индивидуально, но чаще всего это случается после 30-й недели беременности. Если вы обнаружили у себя такие выделения, то это означает, что ваш организм активно готовится к предстоящей лактации. В первые несколько дней после рождения ребенка молозиво из организма женщины будет выделяться очень активно вплоть до появления грудного молока.
Плод во время беременности сам стимулирует выработку молозива. Его надпочечники продуцируют специальный гормон, который при взаимодействии с гормонами плаценты активирует выработку пролактина. Пролактин является гормоном гипофиза матери, который отвечает за выработку молока после родов.
На 30 неделе беременности женщина получает листок временной нетрудоспособности, а также проходит процедуру оформления декретного отпуска, продолжительность которого составляет всего 140 дней.
31-я неделя
Малыш
На 31 неделе своей внутриутробной жизни плод весит 1 500-1 600 г и имеет рост 39-40 см. Этот срок характеризуется продолжением развития нервной системы. Головной мозг растет с высокой интенсивностью, извилины углубляются, увеличивается площадь поверхности коры. Мозг, а также его отделы, благодаря нервным связям функционируют как одно целое. У малыша периоды сна и активности уже четко сменяются. Сон, как и прежде, занимает большую часть времени. Стоит отметить, что ребенок во время сна закрывает глаза, а в период активности открывает. Веки развиты настолько хорошо, что плод уже может на данном этапе моргать, распахивать и закрывать глаза, жмуриться и даже прищуриваться. Попадание на живот яркого света заставляет малыша зажмуриваться, что свидетельствует о хорошем уровне развития его нервной системы.
Будущая мама
К этому сроку вес будущей мамы увеличивается на 7-8 кг. Для женщины в положении важно следить за скоростью прибавки веса, ведь слишком большой набор веса может свидетельствовать о плохой работе почек. Так, в неделю вес должен увеличиваться не более чем на 300-400 г. Кроме того, важно следить за наличием отеков на конечностях и при их обнаружении поставить в известность врача. Задержка жидкости является признаком осложнения беременности. Гестоз, который еще именуют поздним токсикозом, характеризуется не только отечностью, но и повышением артериального давления, а также появлением белка в моче.
На начальных этапах гестоз может протекать вообще бессимптомно, поэтому беременная женщина может вовсе не заметить изменений, чувствовать себя прекрасно. Именно поэтому важно постоянно посещать врача, который сможет уже по анализам определить наличие позднего токсикоза. Гестоз является одной из главных причин осложнений как у матери, так и у ее ребенка. Он может спровоцировать задержку развития плода, гипоксию, негативно повлиять на работу почек, системы сосудов и сердца, а также печень женщины.
Гестоз в легкой степени проявляется в виде отеков. Его можно откорректировать с помощью нормализации водно-солевого обмена. Врач может назначить беременной специальные диеты, а также препараты, которые помогут справиться с этим состоянием.
Гестоз в средней или же тяжелой степени (нефропатия, преэклампсия и эклампсия) требует срочной госпитализации. В условиях стационара проводится интенсивная терапия. Нефропатия у будущей мамы проявляется не только в виде отеков, но и повышенным давлением, а также появлением в моче белка, который обнаруживается при сдаче анализов.
Активное прогрессирование гестоза может вызвать тяжелую степень нефропатии, которая плавно перетекает в преэклампсию. Данное состояние проявляется не только отеками, высоким давлением, белком в моче, но и нарушениями кровообращения в мозге. Женщины отмечают частые головокружения, болевые ощущения, а также тошноту, рвоту, изменение рефлексов.
Гестоз на самой тяжелой стадии (эклампсия) характеризуется проявлением судорожных припадков, которые могут стать причиной комы. Именно поэтому для беременной важно обнаружить признаки гестоза еще на ранних стадиях, чтобы избежать нарастания симптомов, которые в дальнейшем могут привести к необратимым последствиям.
32-я неделя
Малыш
Данная неделя беременности – это важный этап в развитии иммунитета плода, в крови которого происходит резкое увеличение собственных иммуноглобулинов. Эти вещества защищают ребенка от инфицирования. На момент родов уровень иммуноглобулинов сильно возрастет под воздействием проникновения в организм ребенка иммуноглобулинов матери. Последние недели беременности характеризуются отменной проницаемостью плацентарного барьера, поэтому защитные клетки из организма матери легко переходят в кровь малыша.
На данной неделе беременности ребенок весит около 1 700-1 800 г, а длина его тела составляет 41-42 см. Стоит также отметить, что его черты лица приближаются к виду новорожденного, округляется личико, разглаживаются морщинки, волосы на голове активно подрастают. Равномерное распределение жира под кожей позволяет ребеночку сменить цвет кожи с ярко-красного на розовый.
Накопление подкожного жира очень важно для термогенеза. Этот процесс необходим для постоянного поддержания температуры тела на одном уровне. У взрослого человека эти процессы контролируются специальными центрами терморегуляции в головном мозге. На момент рождения ребенок еще не в состоянии полностью обеспечить терморегуляцию, поэтому для него так важно наличие подкожного жира для поддержания необходимой температуры тела.
Будущая мама
Третий триместр беременности может проявляться болями в области спины, лобка, а также коленных, тазобедренных суставов. Также может возникать ощущение распирания костей таза, боли. Такие явления присутствуют у многих беременных, поскольку изменяется центр тяжести, смещается позвоночник (за счет роста живота). На 32 неделе организм женщины уже активно подготавливается, вырабатывается гормон плаценты – релаксин, который отвечает за расслабление связок, делает таз податливым во время родов и обеспечивает тем самым максимально легкое и комфортное продвижение ребенка по родовым путям. Слишком большое количество этого гормона является причиной болезненных ощущений и разбалтывания связок. Именно поэтому женщинам в положении рекомендованы регулярные физические нагрузки в виде пеших прогулок, йоги, фитнеса, а также плавания. Сильные мышцы смогут удерживать позвоночник, а также позволят снизить дискомфорт в области поясницы и болевые ощущения. Врачи рекомендуют носить женщинам бандаж, спать на боку, чтобы избежать значительных нагрузок на спину. Также не будут лишними специальные приспособления (подушки, валики), которые позволят будущей маме полноценно отдохнуть ночью, занять удобную позу, которая поможет расслабить мышцы спины и ног.
Как растет живот — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»
Сразу скажем, что то, как выглядит и растет живот во время беременности, зависит от множества причин: телосложения женщины, строения таза, состояния мышц, роста матки и ребенка, количества околоплодных вод. Поэтому у кого-то живот растет быстрее, у кого-то медленнее, у одних мам он большой, у других может быть почти незаметен. Но все же некоторые общие закономерности роста и размера живота во время беременности есть.
Темпы роста
1 триместр
Как правило, на ранних сроках беременности живот в размерах не увеличивается или увеличивается совсем незначительно. Это связано с тем, что матка пока еще очень маленькая и места в малом тазу она занимает немного. Так, например, к концу 4-й недели матка достигает всего лишь размера куриного яйца, к 8-й неделе увеличивается до размеров гусиного, но самое главное – в это время она еще не доходит до лонного сочленения (расположена внизу живота). Вот почему на ранних сроках никакого увеличения живота не видно. И только после 12-й недели (окончание I триместра беременности) дно матки начинает возвышаться над лоном.
II триместр
В это время ребенок резко набирает рост и вес, также стремительно растет матка. Именно поэтому на сроке 12–16 недель внимательная мама увидит, что живот стал уже заметен. Правда, окружающие обратят внимание на новое положение женщины примерно на 20-q неделе, особенно если она будете надевать облегающие вещи.
III триместр
К началу III триместра беременность уже ни у кого не вызывает сомнения. Живот хорошо виден, даже если женщина носит свободную одежду.
Острый, круглый, разный
Примерно со II триместра беременности во время каждого осмотра акушер-гинеколог определяет высоту стояния дна матки и измеряет окружность живота на уровне пупка. Зачем врач так тщательно следит за увеличением маминого животика? Дело в том, что это самый простой способ контроля за ростом и развитием будущего малыша.
Одна из формул приблизительной оценки веса плода по высоте стояния дна матки (ВСДМ):
масса ребенка (г) = ВСДМ (см) х окружность живота (см) ± 150–200 г
Кстати, раньше по форме живота часто пытались определить пол ребенка. Считалось, что круглый живот предвещает девочку, а вытянутый, продолговатый, «острый» – мальчика. Однако эти предсказания сбывались далеко не всегда, так как форма и размер живота зависят совсем не от пола ребенка.
- У крупных, высоких женщин живот может быть небольшим и не очень заметным до больших сроков беременности, а у худеньких, миниатюрных женщин (особенно при узком тазе или крупных размерах малыша) живот кажется очень большим.
- Значительное влияние на форму живота оказывает состояние мышечного тонуса передней брюшной стенки и матки. При первой беременности и хорошем тонусе мышц живот может выглядеть более «подтянутым», чем при последующих беременностях. К тому же при повторных беременностях в результате сниженного мышечного тонуса передней брюшной стенки ребенок не занимает окончательного положения до последнего месяца беременности. Из-за этого форма живота также может быть «растянутой».
- Если женщина ждет близнецов, ее живот будет больше, чем при одноплодной беременности.
- А еще часто живот может быть большим просто потому, что женщина перестает ограничивать себя в питании, ест «за двоих».
- Если ребенок растет быстро или он крупный, то и живот мамы может расти быстрее и быть больше.
- Дети располагаются в матке по-разному. При одних видах предлежания живот будет менее заметен, при других он начнет расти раньше и будет казаться больше.
Ощущаем животик
Живот будущей мамы меняется не только внешне. С 20-й недели беременности мама начинает чувствовать шевеления малыша. Вначале они похожи на легкие трепетания, со временем шевеления становятся все интенсивнее, ведь к концу беременности масса и размеры ребенка увеличиваются, и теперь ему не так просторно в матке, как раньше. Количество движений постепенно уменьшается, но их сила растет.
Шевеления крохи, особенно интенсивные, могут вызвать у женщины малоприятные ощущения, особенно в правом или левом подреберьях.
Объясняется это тем, что при головном предлежании (ребенок располагается в матке головкой вниз) удары ножек малыша проецируются в область маминых внутренних органов: печени, желудка, кишечника и селезенки. Такие ощущения и даже боли естественны и не требуют лечения.
А еще иногда болезненные ощущения появляются в боковых отделах живота.
Возникают они из-за того, что во время беременности растягиваются связки, поддерживающие матку и яичники.
Кроме того, происходят изменения в маточных трубах (они утолщаются, в них усиливается кровообращение), в яичниках (они несколько увеличиваются в размерах, в них прекращаются циклические процессы, а положение яичников меняется из-за увеличения размеров матки). Несильные болезненные ощущения внизу живота могут возникать несколько раз в течение дня, но, как правило, они быстро исчезают, если женщина занимает удобное для нее положение. Иногда периодические неприятные ощущения в нижнебоковых отделах живота появляются при запорах, которые тоже часто встречаются у беременных: во время беременности вырабатываются гормоны, которые расслабляют матку, аналогичный эффект они оказывают и на кишечник: его перистальтика нарушается, в итоге возникает запор.
Живот может быть большим или маленьким, выпирающим вперед или словно расплывшимся, расположенным низко или высоко – все будет зависеть от индивидуальных особенностей беременности.
То, как растет и выглядит живот во время беременности, зависит от множества факторов: телосложения женщины, строения таза, состояния мышц, роста матки и ребенка, количества околоплодных вод.
Чаще всего живот начинает расти после 12-й недели беременности, а окружающие смогут заметить интересное положение женщины только с 20-й недели. Однако все строго индивидуально, нет абсолютно никакого точного определения сроков появления живота, предугадать это просто невозможно.
Не расстраивайтесь, если форма или размеры вашего живота не совпадают со среднестатистическими нормами, ведь все индивидуально. Ориентируйтесь на свою конституцию, работу своего организма и развитие малыша.
ПАМЯТКА
В 4 недели матка достигает размеров куриного яйца.
В 8 недель – гусиного яйца.
В 12 недель матка достигает верхнего края лобковой кости. Живот пока еще не заметен.
В 16 недель живот округлился, матка находится на середине расстояния между лобком и пупком.
В 20 недель живот заметен окружающим, дно матки находится на 4 см ниже пупка.
В 24 недели дно матки находится на уровне пупка.
В 28 недель матка располагается уже выше пупка.
В 32 недели пупок начинает сглаживаться. Окружность живота – 80–85 см.
В 40 недель пупок заметно выпячивается. Окружность живота 96–98 см
Жесткий живот при беременности: это нормально?
На ранних сроках беременности, около 7 или 8 недель, рост матки и развитие ребенка сильнее поворачивают живот. На этом этапе вы можете заметить, что нижняя часть пупка, также известная как «нижняя часть живота», более опухшая и тверже, чем до беременности.
По мере роста живота он становится более округлым и твердым в нижней части пупка, а затем становится более твердым в районе пупка, а к 5-му месяцу беременности живот становится более округлым, не оставляя места для сомнений в том, что вы беременны. .
Жесткий живот после 20 недель беременности
Живот, который на мгновение остается твердым после 20 недель беременности, представляет собой тренировочные сокращения, которые в науке называются сокращениями Брэкстона-Хикса. Эти сокращения могут происходить несколько раз в день и обычно не вызывают боли или дискомфорта, поэтому не все беременные женщины их замечают.
Легче наблюдать это кратковременное уплотнение живота ночью, когда вы больше отдыхаете, не нужно ничего делать, потому что эти сокращения являются нормальными и ожидаемыми.Однако, если вы чувствуете беспокойство, вы можете сделать глубокий вдох и попытаться успокоиться, потому что тренировочные сокращения могут уменьшиться.
Если у вас много эпизодов твердого живота в день до 37 недель беременности, и если есть дилатация, ваш врач может порекомендовать прием добавок магния для снижения сократимости матки. Однако это лекарство следует принимать только под медицинским наблюдением, и его следует прекратить на 36 неделе беременности, чтобы не было осложнений во время родов.
Когда идти к врачу
Рекомендуется обращаться к врачу, когда:
- У вас несколько приступов твердого живота в день, что означает, что у вас более 2 схваток в час;
- Вы чувствуете сильную боль, когда замечаете сокращение;
- Вы находитесь в конце беременности;
- Подозреваю начало родов;
- У вас жар;
- У вас кровопотеря через влагалище;
- Вы чувствуете, что шевеление ребенка замедлилось.
В любом случае, если вы подозреваете, что что-то не так, она должна связаться с вашим акушером, чтобы прояснить ваши сомнения, а если вы не можете поговорить с ним, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи или в родильное отделение.
Этапы живота беременной: размер, форма и чего ожидать
Поздравляю с беременностью! Ваш ребенок растет, и вскоре вы увидите, как растет и ваш беременный живот.
Животы беременных бывают разных форм и размеров — от маленькой детской шишки до баскетбольного мяча.Не попадитесь, сравнивая животы! Каждая женщина имеет разную форму, поэтому животы беременных будут выглядеть по-разному.
Но даже в этом случае, как узнать, большой у вас живот или слишком маленький, и что это может значить? В этой статье эксперты Mustela покажут вам, чего можно ожидать на разных этапах беременности.
Когда я начну показывать?
Вы поделились своей захватывающей новостью с семьей и друзьями, и теперь вы просто ждете, когда ваш живот сделает объявление для остального мира!
Размер живота беременной и время его появления больше зависят от вас, чем от размера вашего ребенка.Эти факторы играют роль в росте вашего живота:
- Форма корпуса
- Структура кости
- Мышечный тонус
- Количество предыдущих беременностей
- Высота
- Масса
Помните об этих факторах, предшествующих беременности, когда вынашиваете ребенка, и не судите о ребенке по его покрытию! Тот факт, что вы не такой большой или маленький, как другие беременные мамы, не обязательно означает, что ваш ребенок не растет с нужной скоростью.
Еще нужно помнить, что если у вас есть несколько детей, вы, скорее всего, начнете проявлять себя раньше, и ваш живот будет расширяться больше и быстрее, чем у женщины, которая вынашивает одного ребенка.
(Примечание. Если вас действительно беспокоит ваш размер, не стесняйтесь поговорить со своим врачом. Лучше проявить осторожность, чем игнорировать потенциальную проблему.)
Беременный живот: первый триместр (недели с 1 по 12)
Возможно, вы не заметите значительных изменений в размере и форме живота, но вы обязательно почувствуете, что беременны, даже если еще не показываете себя!
Даже если ваш живот еще не растягивается, самое время начать использовать крем от растяжек Mustela.Никогда не рано начинать увлажнять кожу, чтобы предотвратить появление растяжек.
Размер и форма
У некоторых женщин живот не сильно меняется в течение первого триместра. Ваш живот может выглядеть немного круглее, но это, скорее всего, из-за вздутия живота, а не из-за растущего ребенка.
Однако к концу первого триместра вы и ваша вторая половинка можете первыми заметить небольшую шишку!
Чего ожидать
Ожидайте, что ваша одежда станет немного теснее к концу этого триместра.За это время ваша одежда станет удобной, потому что ваша матка теперь размером с большой грейпфрут.
Но пока нет необходимости покупать одежду для беременных — если только вы не слишком взволнованы, чтобы ждать, что мы полностью понимаем!
Check-ups
Во время осмотров в первом триместре вы можете ожидать, что ваш врач проверит следующее в отношении вашего беременного живота:
- Ваш вес
- Размер вашей матки
Живот «приходи и уходи»
Это самое странное.Сегодня вы выглядите так, как будто вы беременны, а на следующий день ваш живот полностью плоский. Он исчезает так же быстро, как появляется ваш живот.
Вы можете подумать: «Что с этим делать?». Частично это происходит из-за вздутия кишечника (результат запора и избытка газов: ваши новые спутники в первом триместре).
Хорошая новость заключается в том, что многие женщины чувствуют облегчение после первого триместра, когда их пищеварительная система несколько выравнивается и приспосабливается к новым гормонам беременности.
Беременный живот: второй триместр (недели с 12 по 27)
В этом триместре большинство женщин чувствуют себя наиболее комфортно. Симптомы первого триместра обычно ослабевают или исчезают в этот момент, и вы еще не настолько велики, чтобы было неудобно передвигаться.
Часто именно в это время вы действительно получаете удовольствие от беременности!
Размер и форма
К концу второго триместра ваш живот действительно раскроется.Ваша матка теперь размером с баскетбольный мяч, и может даже показаться, что это то, что вы несете в животе!
Есть старая женская сказка о форме вашего живота и поле вашего ребенка. Он утверждает, что если ваша форма напоминает баскетбольный мяч, значит, у вас мальчик, а если ваша форма напоминает арбуз, значит, у вас девочка.
На самом деле, ваша форма больше связана с вашим телом, чем с полом вашего ребенка. Конечно, тем временем семья и друзья будут весело гадать!
Чего ожидать
Ощущение движений ребенка и боль в нижней части живота (более известная как боль в круглых связках) — это пара симптомов, которые вы можете ожидать во втором триместре.
Боль в круглой связке эквивалентна боли роста. Это происходит потому, что мышцы и связки, поддерживающие растущую матку, растягиваются.
Еще один симптом, на который стоит обратить внимание во втором триместре, — это зуд в животе. Животы беременных могут легко стать зудящими.
Это связано с тем, что по мере роста живота кожа растягивается — и с большой скоростью — в результате чего кожа лишается влаги. Но этого не должно быть.
Используйте крем от растяжек Mustela, укрепляющий гель для тела и масло от растяжек, чтобы создать идеальный режим дневного и ночного ухода за кожей, чтобы ваша кожа оставалась увлажненной, гладкой и здоровой на протяжении всей беременности.
(Примечание: если у вас появилась сыпь на животе, обратитесь к акушеру.)
Консультации врача
Во время посещения врача во втором триместре ожидайте, что врач проверит следующее:
- Пол вашего ребенка (если его еще не сделали, будет проведено УЗИ)
- Ваш вес
- Высота дна матки (расстояние от лобковой кости до верха матки, измеряется в сантиметрах; это значение часто совпадает с количеством недель беременности)
- Размер вашей матки
- Положение вашего ребенка
Нежелательные прикосновения к животу
Трудно устоять перед животом беременной, как милому ребенку.Для некоторых людей прикосновение к животу беременной может стать непреодолимым импульсом. Итак, вы можете ожидать, что близкие и даже незнакомые люди будут немного трогать живот, когда начнете проявлять себя.
В то время как некоторые женщины не возражают, чтобы немного погладить живот здесь или там, другие считают это агрессивным. Если вам неудобно, когда кто-то прикасается к вашей шишке, не стесняйтесь устанавливать границы.
Беременный живот: третий триместр (28-40 недели)
Вы на финишной прямой, и ваш живот, вероятно, ощущает ее последствия! Расти, детка, расти! Ваше волнение и предвкушение находятся на пике, равно как и размер вашего живота.
Размер и форма
Твоя матка сейчас прямо под ребрами. Прибавка в весе замедлится в последние несколько недель беременности, предшествующих родам. Кожа живота растянута до предела, по крайней мере, так кажется.
На этой стадии женщины обнаруживают, что носят высоко, низко или широко. И вы можете даже не заметить изменения формы живота. Это может просто выглядеть больше!
Чего ожидать
Скорее всего, вы испытаете много изменений за последние несколько недель беременности.В вашем животе больше не так много места, поэтому ваш ребенок давит на ваши легкие и мочевой пузырь.
Учитывая положение матки в третьем триместре, следует ожидать одышки и частых посещений туалета (если это вообще возможно!).
Консультации врача
Во время осмотров в третьем триместре ваш врач будет следить за следующими вещами:
- Ваш вес
- Высота дна дна
- Размер вашего малыша
- Положение вашего ребенка
- Презентация вашего малыша
Красивая беременность начинается со здоровой кожи
Размер и форма живота не так важны, как поддержание здорового веса на протяжении всей беременности.Помните, что на размер и форму вашего живота влияют несколько факторов! Но, если вас это беспокоит, с любыми вопросами обращайтесь к врачу.
Обнимая беременный живот, не забывайте о нем заботиться! Наносите масло Mustela’s Stretch Marks Oil, когда вам нужно что-то, что быстро впитается в кожу, увлажнит и поможет уменьшить появление растяжек.
И это лишь одна из многих наших продуктов для беременных, из которых вы можете выбирать! Наша линия по уходу за кожей уменьшает появление растяжек, уменьшает дискомфорт кожи и защищает от потери упругости и эластичности.
Вы будете чувствовать себя комфортно в течение девяти месяцев и дольше!
Подтяжка живота при беременности — причины и лечение
Наша цель FirstCry Parenting — предоставить вам наиболее полную, точную и актуальную информацию.Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает несколько уровней рецензирования, как нашей редакционной командой, так и экспертами. Мы приветствуем ваши предложения по повышению полезности этой платформы для всех наших пользователей. Напишите нам в отделе воспитания детей[email protected]
Последнее обновление:
Беременность приносит с собой множество странных симптомов, одним из которых является ощущение сжатия в животе. Если вы беременны, в некоторые дни вы можете ощущать стеснение в животе, что может быть неприятным для вас. Иногда женщина может испытывать ощущение сжатия в животе с самого первого триместра беременности, и это может быть признаком выкидыша в первые недели беременности, преждевременных родов или нормальных схваток.Но это ощущение сжатия может сохраняться и в последние несколько месяцев беременности. Читайте дальше, чтобы узнать, что это такое и почему у вас может возникнуть сжатие живота во время беременности.
Также читайте: Боль в желудке во время беременности
Что такое подтяжка живота во время беременности?
Сжатие живота во время беременности — это абсолютно нормально. По мере наступления беременности живот становится скованным и сжатым. По прошествии нескольких дней дискомфорт может усиливаться, поскольку живот становится твердым, как камень.При сжатии желудка во втором триместре вы можете испытывать боль в круглых связках или острую боль в животе. В третьем триместре сжатие живота может быть признаком родов.
Подтяжка живота на ранних сроках беременности (первый триместр беременности)
Сжатие живота на ранних сроках беременности или в первом триместре может быть вызвано различными причинами, которые описаны ниже.
1. Растяжение матки
В первом триместре беременности матка женщины быстро растягивается, чтобы освободить место для растущего или расширяющегося плода.Это могло вызвать резкую боль или спазмы в животе. В первом триместре беременности вы также можете испытывать острую стреляющую боль по бокам ее живота из-за растяжения и удлинения мышц, что также называется болью в круглых связках.
2. Выкидыш
Если в первом триместре беременности вы испытываете ощущение сжатия в животе и боли, это может быть признаком выкидыша. Если ощущение сжатия в желудке на самом деле является симптомом выкидыша, оно будет сопровождаться другими симптомами, такими как боль и спазмы в пояснице, кровянистые выделения или кровотечение, а также отхождение тканей или жидкости из влагалища.Обратите внимание на эти признаки, особенно если вы беременны менее 20 недель. Однако чаще всего это происходит до 12-й недели.
3. Запор / газы
Запор и газы — частые проблемы во время беременности, и большинство женщин испытывают их. Во время беременности ощущение сжатия в животе может быть связано с газом или запором. У вас также может быть боль в животе, которая может быть очень неприятной.
Подтяжка живота во втором триместре беременности
По мере того, как ваше тело продолжает расти во втором триместре, колющая боль по бокам матки также будет продолжаться, это боль в круглых связках.По мере расширения матки круглые связки, расположенные по бокам матки, будут растягиваться, что может вызвать боль. Вы можете испытать это еще больше, если попытаетесь наклониться или попытаться встать после долгого сидения.
Во втором триместре беременности велика вероятность того, что из-за сокращений Брэкстона-Хикса ваш желудок может почувствовать себя сжатым и неудобным. Схватки Брэкстона-Хикса или тренировочные схватки могут начаться уже на четвертом месяце беременности. Эти схватки не так болезненны, как настоящие схватки, и очень распространены, но могут вызывать некоторый дискомфорт и боль.Они могут возникнуть даже во время секса или во время физических упражнений.
Подтяжка живота на поздних сроках беременности (третий триместр беременности)
Растущий плод и его движения вызывают сжатие живота на поздних сроках беременности. Поскольку брюшное пространство разделяют плод и внутренние органы, живот вздувается и растягивается. Жир, откладывающийся под кожей, также ее растягивает. Проблемы с желудком в последнем триместре также являются причиной сжатия желудка.Однако, если затягивание продолжается дольше обычного, это может быть признаком родов.
Распространенные причины стеснения в желудке во время беременности
Женщина испытывает физическое беспокойство во время беременности. Это могло быть по бесконечному количеству причин. Ощущение сжатия в животе может быть вызвано следующими причинами.
1. Отслоение плаценты
Плацента — это жизнеобеспечение растущего плода. Через плаценту ребенок получает пищу и питательные вещества.Однако в некоторых случаях еще до родов плацента может отслоиться от стенки матки. В такие моменты матка становится более упругой, чем обычно. Это приводит к сжиманию живота и также сопровождается острой болью.
2. Давление на живот
Когда ребенок в матке начинает увеличиваться в размерах, матка оказывает давление на живот. Именно тогда живот расширяется, делая его жестким. Во 2 триместре по мере роста ребенка околоплодные воды также автоматически увеличиваются, что приводит к расширению брюшной полости.
3. Газы и вздутие живота
Сбалансированное и здоровое питание необходимо во время беременности. Неправильная пища может привести к газам, из-за которых у вас раздуется живот, и вы почувствуете себя более тревожно и некомфортно.
4. Детские движения
Пинки и движения вашего ребенка могут вызвать у вас щекотку и хихиканье. Вы можете почувствовать себя хорошо и почувствовать облегчение, зная, что у вашего ребенка все в порядке, но с каждым его движением ваш живот может сжиматься снаружи.
5.Сокращения Брэкстона-Хикса
схватки Брэкстона-Хикса похожи на схватки, но НЕ то же самое. Эти сокращения могут сделать ваш живот очень напряженным и жестким. А у некоторых женщин схватки Брэкстона-Хикса могут начаться уже во втором триместре.
6. Проблемы, связанные с беременностью
Жесткость живота может быть вызвана осложнениями, связанными с беременностью, такими как выкидыш или внематочная беременность (состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в маточную трубу, а не в матку).
7. Приближается срок поставки
Сжатия и скованность в животе во время предполагаемой даты родов могут быть непростыми. Вы можете почувствовать, что у вас начались схватки, но это также может быть ложной тревогой. Вы должны научиться различать схватки Брэкстона-Хикса и настоящие схватки. Для этого рассчитайте свои схватки — схватки Брэкстона-Хикса в основном длятся от 30 секунд до 1 минуты. Причем они приходят всего один-два раза в час в течение дня. При смене положения уходит и скованность живота.Однако во время родов это не так. Промежуток времени между двумя последовательными схватками во время родов невелик, и они длятся более длительный период времени.
8. Переедание
Многие женщины думают, что во время беременности им следует придерживаться старого понятия «есть за двоих». Но это неправда! Если вы будете есть на двоих во время беременности, вы в конечном итоге переедете. Это, в свою очередь, может сделать ваш живот напряженным и жестким.
9. Запор
Запоры очень распространены во время беременности.Это не из-за нездорового питания. Это из-за давления матки на кишечник. Более того, дополнительное высвобождение прогестерона в организме замедляет работу желудочно-кишечного тракта, и, таким образом, беременная женщина может чувствовать запор. Запор может сделать живот жестким и жестким.
Лечение подтяжки живота во время беременности
Если во время беременности у вас чувствуется напряжение и жесткость в животе, вот что вы можете сделать.
- Если сжатие живота легкое, пейте много воды и свежих фруктовых соков, чтобы поддерживать водный баланс.
- Иногда то, как вы сидите или стоите, определяет возникновение схваток Брэкстона-Хикса. Если вы чувствуете схватки, когда сидите или стоите, попробуйте сменить позу. Попробуйте поднять ноги или лечь.
- Не вставайте слишком быстро со стула или с кровати. Не торопитесь.
- Проконсультируйтесь с врачом и сделайте себе хороший массаж.
- Примите теплый душ или ванну. Вы также можете использовать пакеты с горячей водой или грелки.
Эти домашние лечебные меры снимут жесткость в животе.Если вы на сроке менее 37 недель и заметили симптомы преждевременных родов, такие как кровотечение, повышенное давление в тазу или постоянное вытекание жидкости из влагалища, немедленно обратитесь к врачу. Помимо этих симптомов, вам также следует поговорить со своим врачом, если у вас было 4-6 схваток за час.
Когда следует вызывать врача?
Твердый живот во время беременности может быть по многим причинам. Однако вам следует вызвать врача, если:
- Стеснение в животе во время беременности становится более сильным и болезненным.
- У вас жесткий животик во время беременности, и вы испытываете затрудненное дыхание.
- Если герметичность возникает более четырех раз в час.
Часто задаваемые вопросы
1. Как отличить настоящие схватки от схваток Брэкстона-Хикса?
Настоящие схватки или настоящие схватки начинаются после 37-й недели (они могут начаться раньше в случае преждевременных родов). Схватки возникают с регулярными интервалами и со временем становятся очень болезненными.Также могут быть другие признаки родов, такие как вытекание околоплодных вод (известное как разрушение воды) и выделение слизистой пробки.
С другой стороны, во время сокращений Брэкстона-Хикса временной интервал большой и нерегулярный. Они также не так болезненны, как настоящие роды. Боль и схватки могут уменьшиться или даже исчезнуть, если вы двинетесь или измените положение.
Сжатие желудка во время беременности может быть болезненным и пугающим, но это неотъемлемая часть большинства беременностей.Если во время беременности вы испытываете напряжение в животе, постарайтесь в первую очередь понять причину этого. Однако, если это длится несколько дней, проконсультируйтесь с врачом.
Также читайте: Ложный труд против реального труда — как отличить
Вот когда и почему у вас становится жестким живот во время беременности
Когда вы впервые осознаете, что беременны, скорее всего, потребуется некоторое время, чтобы ваш желудок выглядел и ощущался по-другому, особенно если это ваш первый ребенок.В какой-то момент живот беременной начнет становиться твердым, но даже тогда он все равно будет становиться разной степени твердости. Иногда он будет мягким и податливым на ощупь, а в других случаях будет больше походить на камень, даже после того, как ваш живот явно «лопнул».
Когда и почему это происходит
Примерно на середине срока беременности изменения в организме могут сделать область живота более упругой. «Матку обычно можно прощупать примерно на 20-й неделе беременности в области пупка, и она продолжает расширяться по мере продолжения беременности», — Dr.Дженни Мао, доктор медицины, медицинский директор женской клиники UW Medicine в медицинском центре Харборвью в Сиэтле, сообщила Romper по электронной почте. Другими словами, примерно в это время в нижней части живота может начаться напряжение. По мере того как плод продолжает расти, эта твердая часть живота будет расширяться вверх, потому что матка растет и оказывает давление на кожу. «Затрудняется не ваша настоящая матка», — объясняет доктор Кесия Гейтер, доктор медицины, магистр здравоохранения, FACOG Romper по электронной почте. По ее словам, на самом деле матка смягчается гормонами, связанными с беременностью, поэтому упругость действительно возникает из-за давления содержимого в пределах (он же ваш ребенок).
Помимо растущего ребенка и матки, есть еще несколько телесных изменений, которые также могут сделать ваш живот упругим.
Пищеварительные изменения тоже могут сыграть свою роль
Во время беременности желудок может казаться относительно «жестким» из-за того, что растущий плод может повлиять на вашу пищеварительную систему. «Иногда из-за газов во время беременности живот у женщин становится более твердым», — говорит доктор Мао. «Гормон прогестерон заставляет женский кишечник опускаться медленнее и накапливать газы, поэтому вздутие живота является обычным явлением, как только вы беременны», — объясняет она, заставляя желудок чувствовать тяжесть.Избыток газов, возможно, не самый привлекательный аспект беременности, но он очень распространен.
Практические сокращения также являются возможной причиной
Первые признаки тренировочных сокращений также могут сделать ваш животик напряженным или твердым. Легко предположить, что сокращает одинаковую работу, но на самом деле ваше тело проходит через целую серию тренировочных раундов за время, предшествующее главному событию. «Это сокращения, называемые сокращениями« Брэкстона-Хикса », они нечасты во втором триместре, но чаще встречаются в третьем триместре (после 28 недель)», — объясняет доктор.Мао. «Они могут быть вызваны активностью, полным мочевым пузырем, изменением положения или половым актом, и обычно нерегулярны и легки». Согласно обзору 2021 года в StatPearls, сокращения Брэкстона-Хикса описываются как «сжатие в определенной области живота, которое приходит и уходит». Означает ли это, что у вас скоро начнутся схватки? Не обязательно. Схватки Брэкстона-Хикса отличаются от схваток, потому что они нерегулярны и слабее.
В целом, независимо от того, мягкий, твердый или твердый на ощупь, вы можете ожидать, что он будет немного колебаться на протяжении всей беременности, и это абсолютно нормально.
Эксперты:
Доктор Дженни Мао, доктор медицинских наук, медицинский директор женской клиники UW Medicine в Медицинском центре Харборвью в Сиэтле
Кесия Гейтер, доктор медицины, магистр здравоохранения, FACOG , двухразовое питание — сертифицированный в области акушерства и гинекологии и медицины плода, Директор перинатальной службы в Линкольнском медицинском и психиатрическом центре, NYC Health + Hospitals System
Эта статья была первоначально опубликована
Изменения в организме во время беременности: первый триместр
Путь к благополучию
Как узнать, что я беременна?
Замедленная менструация часто является первым признаком беременности. У вас могут быть и другие физические признаки. К ним относятся легкие спазмы и небольшое кровотечение, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в вашу матку.
Если вы пропустили месячные и думаете, что беременны, вы можете пройти домашний тест на беременность. Эти тесты очень точны, если вы проведете их через несколько дней после ожидаемого начала менструации.Если тест положительный, позвоните своему врачу.
Почему я так устаю?
Чувство сильной усталости — еще один частый симптом ранней беременности. Ваше тело упорно работает, чтобы приспособиться ко всем новым физическим изменениям. Это может вызвать сильную усталость. Возможно, вам придется спать дольше обычного ночью. Если есть возможность, вы можете немного поспать в течение дня. Скорее всего, ваша энергия вернется во втором триместре беременности.
Что такое утреннее недомогание?
Утреннее недомогание состоит из тошноты и рвоты.Это вызвано гормонами беременности. Многие беременные в той или иной степени заболевают им в первом триместре. Как бы это ни звучало, утреннее недомогание может возникнуть в любое время дня. Некоторые продукты питания или запахи могут вызывать тошноту, а иногда и рвоту. Некоторым людям кажется, что от пустого желудка становится хуже. Утреннее недомогание обычно проходит ко второму триместру.
Есть безрецептурные витамины и травяные добавки, которые могут помочь от утреннего недомогания. Прием витамина B6 может помочь при тошноте, хотя и не может предотвратить рвоту.Добавки имбиря также могут уменьшить тошноту.
Какие еще изменения я могу ожидать в первом триместре?
Частое мочеиспускание. Ближе к концу первого триместра вы почувствуете, что мочиться чаще. Это потому, что ваша растущая матка давит на мочевой пузырь. При кашле или чихании у вас может даже появиться небольшое выделение мочи.
Легкомысленность. Ваше тело работает сверхурочно, чтобы производить дополнительную кровь для поддержки вашего ребенка. Это может вызвать головокружение или головокружение.Голод, слабость или стресс также могут вызывать эти симптомы.
Изжога. Мышцы, расщепляющие пищу, во время беременности становятся более расслабленными. Гормональные изменения также замедляют этот процесс. Пища также дольше остается в желудке, чтобы дать организму больше времени для усвоения питательных веществ. Все это может вызвать или усугубить изжогу.
Запор. Вы должны ежедневно принимать дородовые витамины, содержащие железо. Железо в витамине может вызвать запор.Медленный процесс расщепления пищи также может вызвать запор, газы и вздутие живота. Ваш врач может посоветовать принимать пищевые добавки с клетчаткой или смягчитель стула для облегчения состояния. Убедитесь, что вы пьете много воды (около восьми стаканов в день). Сообщите своему врачу, если у вас серьезные проблемы. Они могут переключить вас на другой дородовой витамин.
Видимые вены. Ваше тело вырабатывает дополнительную кровь, а ваше сердце работает быстрее, чтобы удовлетворить потребности беременности. Это может сделать более заметными синие вены на животе, груди и ногах.У вас могут появиться сосудистые звездочки на лице, шее или руках. Это крошечные кровеносные сосуды, которые отходят от центральной области, как лапы паука.
Изменения кожи. Вы можете заметить, что ваша кожа выглядит более розовой и сияющей. Некоторые называют это «сиянием беременности». Это вызвано усилением кровообращения. Гормоны беременности могут вызвать излишки кожного сала на коже. Это может вызвать обострение прыщей.
Изменения груди. Большинство людей замечают изменения в груди на ранних сроках беременности.Гормоны в вашем теле изменяются, чтобы подготовиться к кормлению грудью. Когда это происходит, ваша грудь может ощущаться болезненной и опухшей. Вы можете заметить, что в области сосков образуются небольшие бугорки. Ваша грудь будет расти и меняться на протяжении всей беременности. Позже они могут казаться еще больше и полнее.
Изменения влагалища. Выстилка влагалища станет толще и менее чувствительной. Вы можете заметить жидкие белые выделения. Это нормально во время беременности. Легкое вагинальное кровотечение (кровянистые выделения) также является нормальным и распространенным явлением.Однако вам следует позвонить своему врачу, если у вас есть вагинальное кровотечение. Если кровотечение сильное или болезненное, обратитесь в отделение неотложной помощи.
Растущий живот. Ваша талия начнет расширяться по мере того, как ваш ребенок и матка станут больше. В зависимости от вашего роста до беременности, вы можете не заметить этого изменения до второго триместра. Отсутствие веса или его незначительное увеличение в первом триместре — это нормально.
Эмоциональные симптомы. Ваши гормоны перегружены во время беременности.Вы можете чувствовать себя угрюмым, забывчивым или неспособным сосредоточиться. Усталость и стресс могут усилить эти симптомы.
Что нужно учитывать
Имейте в виду, что каждая беременность уникальна. Даже у одного и того же человека могут быть разные изменения в многоплодной беременности. При каждом изменении ваши симптомы могут быть легкими или тяжелыми. Не волнуйтесь, если изменения не произойдут в определенное время. Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо проблемы.
Когда обращаться к врачу
Обратитесь к врачу, если вы думаете или знаете, что беременны.Они назначат встречу, чтобы подтвердить вашу беременность и поговорить с вами о дородовом уходе.
Вам также следует обратиться к врачу, если ваше утреннее недомогание и рвота достаточно серьезны, чтобы вызвать потерю веса.
Вопросы, которые следует задать врачу
- Я беременна?
- На каком сроке у меня беременность?
- Каких физических и эмоциональных изменений мне следует ожидать?
- Мои симптомы нормальные?
- Есть ли риски, о которых мне следует знать?
- Какой витамин для беременных вы рекомендуете принимать?
Ресурсы
Американская академия семейных врачей: забота о вас и вашем ребенке во время беременности
Первый, Второй и Третий триместры
Наблюдать, как растет и меняется ваш беременный живот, может быть увлекательным.Однако многие вопросы и опасения также могут сопровождать изменения вашего живота во время беременности.
Некоторые беременные животы могут выглядеть как баскетбольные мячи, другие — как арбузы, а третьи могут вообще не отображаться. Одни носятся высоко, другие — низко или даже широко. Ваш беременный живот уникален и будет меняться на протяжении всей беременности в зависимости от таких факторов, как ваш рост, вес, ранее существовавшие условия, мышечная масса, триместр, размер ребенка и многое другое.
Не существует одной «нормальной» формы, размера или внешнего вида живота беременной.Тем не менее, есть некоторые общие сведения о том, как будет развиваться ваш беременный живот на протяжении всей беременности.
Триместры
Средняя продолжительность доношенной беременности составляет 40 недель, но это может варьироваться. Ваш беременный живот значительно изменится за это время. Хотя все люди разные и не существует универсальной таблицы для отслеживания формы или размера живота беременных, может быть полезно использовать триместры беременности для оценки изменений в животе беременной.
Каждая беременность делится на триместры, в которых ваше тело испытывает уникальные физиологические, гормональные и физические изменения по мере роста вашего ребенка.
Триместры определяются как:
- Первый триместр : Первый день последней менструации до конца 13-й недели
- Второй триместр : 14 недель до конца 27 недели
- Третий триместр : от 28 недель до конца беременности
Первый триместр
Вы можете знать, что беременны, только через четыре недели или более в течение первого триместра, поэтому вы можете не заметить никаких изменений в животе беременной за это время.
«Детская шишка» обычно развивается во втором триместре беременности, поэтому не беспокойтесь, если вы не заметите каких-либо характерных признаков живота беременной в течение первого триместра.
Некоторые люди сегодня могут заметить небольшую шишку, а на следующий — нормальный живот. Не позволяйте этому беспокоить вас. Из-за гормональных колебаний в первом триместре у вас может возникнуть вздутие живота, газы или запор, которые могут создать иллюзию шишки.
Хотя ваш живот может не сильно измениться в течение первого триместра, вы можете заметить другие телесные изменения в вашей коже и груди.
Средняя прибавка в весе в течение первого триместра составляет от 1 до 4 1/2 фунтов.
Второй триместр
Ваш беременный живот начнет «проявляться» в конце первого и начале второго триместра. Для большинства людей это происходит примерно с 12 по 16 неделю, но каждый человек уникален.
Определенные факторы могут повлиять на то, покажется ли беременный живот раньше или позже. У тех, у кого была предыдущая беременность, как правило, раньше появляется заметный беременный живот из-за ослабления мышц и связок.Меньшая масса тела и более низкий рост также могут привести к более раннему показу. Люди, которые выше или имеют более развитые мышцы живота, могут проявиться позже.
Вначале ваша шишка будет заметна только тогда, когда вы без одежды, поэтому вы и ваш партнер будете первыми, кто это заметит. Примерно на 20-й неделе это будет видно через вашу одежду и другим людям.
Примерно в это же время, обычно на 16-20 неделе, вы можете начать носить одежду для беременных, которая облегает живот беременной.
Вы также заметите некоторые новые изменения кожи на животе беременной во втором триместре. У некоторых людей появляются растяжки, у других — темная вертикальная линия. Это все нормально и будет отличаться от человека к человеку. Если у вас есть опасения, проконсультируйтесь с врачом.
Средняя прибавка в весе во втором триместре составляет от 1 до 2 фунтов каждую неделю.
Третий триместр
У большинства людей на протяжении третьего триместра будет очевидный беременный живот, но размер и форма могут сильно различаться для каждого человека.
Некоторые люди носят «высокий», а другие «низкий», что может зависеть от вашего роста, мышечного состава, а также положения ребенка. Вы также можете заметить, что ваш беременный живот опускается ниже, иногда за ночь, когда вы приближаетесь к концу беременности.
«Широкий» ношение может быть связано с тем, что ваш ребенок лежит на боку, или ваш живот может казаться широким из-за небольшого роста или меньшего живота.
В сказках старых жен говорится, что «высокий» живот указывает на девочку, а «низкий» — на ребенка-мальчика.Это просто миф. На самом деле положение живота у беременной никак не связано с полом ребенка. На него будут влиять другие факторы, такие как ваш вес, рост, предыдущие беременности и ранее существовавшие заболевания.
По мере того, как вы продвигаетесь в третьем триместре, вы и ваш партнер теперь можете заметно замечать толчки, движения и движения вашего ребенка в животе беременной женщины.
Ваш живот также будет наиболее тяжелым в третьем триместре. До 78% беременных могут испытывать постоянную боль в круглых связках или другую боль в области таза.Если это произойдет с вами, поговорите со своим врачом. Они могут порекомендовать несколько решений, например, бандаж для поддержки живота.
Средняя прибавка в весе в третьем триместре остается стабильной на уровне от 1 до 2 фунтов в неделю.
Общие проблемы
Вы можете задаться вопросом, «должен ли» еще показаться ваш беременный живот, нормальны ли изменения вашего пупка, типичен ли ваш вес или нетипичный и многое другое. Знайте, что каждый человек уникален, и нет единого набора правил или ожиданий относительно того, как должен или не должен выглядеть ваш беременный живот.
Самое главное, чтобы ваш развивающийся ребенок оставался здоровым, и ваш акушер-гинеколог (акушер-гинеколог) поможет вам следить за этим. Ниже приведены некоторые общие проблемы, но всегда полезно проконсультироваться со своим акушером-гинекологом, если вас беспокоят на протяжении всей беременности.
Пупок
Вы можете заметить изменения в пупке на протяжении всей беременности. Эти изменения, скорее всего, не будут болезненными, но они все равно могут вас беспокоить.
У некоторых людей пупок, который раньше был «инни», может «выскочить».«Исследований по этому феномену не так много, но это обычное анекдотическое изменение. Это происходит, когда матка увеличивается и оказывает давление на брюшную стенку. Скорее всего, это произойдет на 26 неделе или позже в третьем триместре.
Если во время беременности начинает болеть пупок, проконсультируйтесь с врачом, чтобы исключить пупочную грыжу.
Растяжки
Растяжки, также называемые стриями беременных, являются обычным и естественным явлением во время беременности, которым страдают до 90% людей.Однако некоторых людей может беспокоить возможность появления растяжек.
Растяжки возникают в результате изменений соединительной ткани, поскольку размер вашего тела быстро меняется на протяжении всей беременности. Чаще всего они возникают на животе, а также на груди, бедрах и других областях.
Факторы риска развития растяжек включают:
- Младший возраст
- Семейный анамнез растяжек
- Увеличение веса до беременности
- Увеличенный вес перед доставкой
- Увеличение размера или веса ребенка при рождении
Знайте, что растяжки — это совершенно нормальное явление во время беременности из-за огромных изменений, которые претерпевает ваше тело, чтобы помочь вашему ребенку расти и поддерживать его.Если вы хотите предотвратить появление растяжек, исследования показывают, что экстракт центеллы азиатской , гиалуроновая кислота и ежедневный массаж могут помочь, но сначала проконсультируйтесь с врачом.
Увлажнение живота на протяжении всей беременности также помогает избавиться от растяжек, если они появляются. Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование среди беременных показало, что увлажняющие кремы, содержащие масло шиповника, витамин Е, гидроксипролисилан С и тритерпены центеллы азиатской , были наиболее эффективными для уменьшения выраженности растяжек.
Увеличение веса
Все будут набирать вес на протяжении всей беременности, но точное количество будет отличаться от человека к человеку в зависимости от таких факторов, как индекс массы тела (ИМТ) до беременности.
ИМТ — несовершенный способ концептуализации состава жировых отложений человека, но это то, что Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в настоящее время используют для определения ожидаемого набора веса во время беременности.
По данным CDC, ожидаемая прибавка в весе от беременности одним ребенком составляет:
- ИМТ <18.5 (недостаточный вес) : 28-40 фунтов
- ИМТ 18,5-24,9 (нормальный вес) : 25-35 фунтов
- ИМТ 25,0-29,9 (избыточный вес) : 15-25 фунтов
- ИМТ> 30,0 (ожирение) : 11-20 фунтов
К концу беременности ваш ребенок будет весить от 7 до 8 фунтов. Среди других факторов, влияющих на шишку вашего ребенка, — увеличение размера и веса вашей матки, а также околоплодные воды и плацента.
Вы также можете заметить, что набираете вес, но живот беременной не становится больше.Пусть это вас не беспокоит. Хотя вы набираете вес на протяжении всей беременности, он распространяется не только на живот, но и на другие части тела.
Эти области включают:
- Грудь : от 1 до 3 фунтов
- Плацента : 1 1/2 фунта
- Амниотическая жидкость : 2 фунта
- Увеличенный остаточный объем жидкости : от 2 до 3 фунтов
- Увеличение объема крови : от 3 до 4 фунтов
- Увеличение жировых отложений : от 6 до 8 фунтов
B Живот vs.D живот
Не все животы беременных выглядят одинаково, как и силуэт шишки. Тем, у кого живот D-образной формы, могут сказать, что они похожи на баскетбольный мяч. Контур живота плавный и круглый, как буква «Д».
У других людей может быть B-образный живот, где живот состоит из двух шишек, расположенных друг над другом, ниже груди. Те, у кого был более высокий вес до беременности, с большей вероятностью будут иметь B-образную форму живота.Положение ребенка, если его голова и ступни обращены наружу, также может способствовать формированию формы буквы «В».
Темная линия
Некоторых людей может беспокоить темная полоса, которая появляется вдоль живота во время беременности. Эта темная линия называется черной линией, и это совершенно нормально.
Черная линия — это вертикальная линия шириной около 1 сантиметра (0,4 дюйма). Обычно он проходит от пупка до лобка. Он может появиться в первом триместре как ранний признак беременности, а затем с течением времени густеет и темнеет.
Исследователи предполагают, что черная линия вызвана гормональными изменениями во время беременности. Практически во всех случаях он светлеет и исчезает после рождения.
Изображение тела
Очень важно чувствовать, что рост вашего беременного живота влияет на образ вашего тела и психическое здоровье на протяжении всей беременности.
Женщины, в частности, имеют социально сконструированный идеал худобы. Некоторым людям беременный живот воспринимается не как счастливый знак развития ребенка, а как препятствие на пути к хорошему образу тела.
Качественное исследование первой беременности показало, что некоторые люди недовольны своим телом на ранних сроках беременности и чувствуют себя «чужими». Другое качественное исследование показало, что факторы, способствующие положительному образу тела во время беременности, включают:
- Ориентация на функциональность живота и тела беременной
- Партнерская поддержка, в том числе положительные отзывы о теле беременной
- Открытые беседы о весе и образе тела в дородовой помощи
Слово от Verywell
Для одних беременность — это радостное время, а для других — время эмоциональных потрясений и стресса.Для многих это — эмоциональные американские горки и того, и другого.
Поскольку живот — наиболее очевидное проявление беременности, можно легко сосредоточить свои вопросы, беспокойства и стресс на его внешнем виде.
Важно знать, что ни один беременный живот не бывает одинаковым. Однако понимание триместров и объяснений распространенных проблем, таких как изменения пупка или растяжки, может помочь облегчить ваши беспокойства.
Диастаз прямых мышц живота: Как беременность влияет на мышцы живота?
Почему мышцы живота иногда разделяются во время беременности?
Ответ Ивонн Батлер Тобах, М.Д.Во время беременности растущая матка растягивает мышцы живота. Это может привести к тому, что две большие параллельные группы мышц, которые встречаются в середине живота (прямые мышцы), будут разделены ненормальным расстоянием — состояние, называемое диастазом прямых мышц живота или диастазом прямых мышц живота.
Диастаз прямых мышц живота может вызвать выпуклость в середине живота, где две мышцы разделяются. Состояние может быть заметно только тогда, когда мышцы живота напряжены, например, когда вы переходите из положения лежа в положение сидя.Диастаз прямых мышц живота может ослабить мышцы живота, вызвать боль в пояснице и затруднить подъем предметов или выполнение других повседневных дел.
У вас может быть больше шансов на развитие диастаза прямых мышц живота в результате беременности, если вы вынашивали многоплодных или крупного ребенка до срока, маленького роста и в хорошей физической форме или в возрасте 35 лет и старше.
Если вы подозреваете, что у вас диастаз прямых мышц живота, поговорите со своим врачом. После родов определенные упражнения могут помочь вам восстановить некоторую силу живота.Физиотерапевт может помочь определить, какие упражнения вам подойдут.
Если слабость мышц живота, связанная с диастазом прямых мышц живота, мешает вашей повседневной деятельности, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство для восстановления разделения мышц. Если вас беспокоит вздутие живота, вы также можете рассмотреть возможность операции по косметическим причинам.
с
Ивонн Батлер Тобах, доктор медицины
- Работа с зубами во время беременности
- Падение во время беременности: повод для беспокойства?
- Cunningham FG, et al. Материнская физиология. В: Акушерство Уильямса. 24-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2014. http://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 7 июля 2017 г.
- Brunicardi FC, et al., Eds. Брюшная стенка, сальник, брыжейка и забрюшинное пространство. Принципы хирургии Шварца. 10-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2015. http://www.accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 7 июля 2017 г.
- Брукс, округ Колумбия.Обзор грыж брюшной стенки у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 8 июля 2017 г.
Продукция и услуги
- Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности
.